Лечение кривошеи у грудничков комаровский – Кривошея у грудничков Комаровский. Признаки, массаж, лечение

Признаки кривошеи у грудничков

Кривошею можно распознать по следующим признакам:

• Младенец все время разворачивается в одну сторону. В другую он или не может, или поворачивается с трудом.
• Ребенок держит голову немножко откинутой назад.
• Со временем у малыша теряется симметрия и изменяется лицо, правая или левая сторона становится немного перекошенной, а глаз с больной стороны прищурен.
• Наличие глубокой впадины между шеей и головой с правой или левой стороны.
• Туловище у ребенка непропорциональное, одна половина ниже, чем другая. А плечевой пояс, который должен быть похожим на букву «Т», на нее не похож.
• Скошенный затылок со стороны искривления.

Эти признаки не всегда свидетельствуют о таком заболевании, как кривошея у грудничков.

В медицине есть такое понятие, как ложная кривошея, когда у ребенка возникает тонус в области шеи из-за гипертонуса мышц всего тела. Такая кривошея является проблемой неврологического характера и имеет намного менее выраженные симптомы и последствия.

Кривошея грудничков, в зависимости от причины возникновения, делится на следующие виды

• нейрогенная —нарушение неврологического типа;
• миогенная — при дефекте мышечного типа;
• астрогенная — патология суставов;
• дермо-десмогенная — при кожных заболеваниях;
• остеогенная — сбой в нормальном развитии костного основания;
• компенсаторная (вторичная) — причины появления такого вида кривошеи — это осложнения после перенесенных ранее заболеваний.

Самые распространенные причины кривошеи у новорожденных — это патология врожденного типа грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Причины возникновения кривошеи у грудничков

Привести к появлению кривошеи могут следующие причины

1. Когда ребенок в утробе пребывает длительное время в одном положении, головка прижимается к стенке матки, которая оказывает на нее давление. В данном случае деформация мышцы начинается еще в утробе.
2. Грудино-ключично-сосцевидная мышца, укорачиваясь, перерождается в ткань неэластичного типа. Как правило, это случается, если начинается воспалительный процесс мышцы.
3. В случае тяжелых родов. Ребенок получает травму, когда происходит сильное растяжение или надрыв родовых путей.
4. Нарушение нормального развития мышцы из-за врожденных пороков.

Кто попадает в группу риска?

Заметить какие-либо симптомы или признаки кривошеи у ребенка первых двух недель жизни сложно. Зачастую родители слишком переживают и могут найти признаки кривошеи у своего чада, но в основном они оказываются ложными.

Переживать стоит в том случае, когда ребенок в утробе матери находился в ягодичном предлежании. Причиной становится растяжение или надрыв мышцы, которая отвечает за симметричность. Первые признаки кривошеи появляются лишь в конце первого месяца жизни.

Если вовремя не начать лечение кривошеи у новорожденных, то в возрасте от 3 до 6 лет могут начать появляться последствия. Со временем деформированная мышца приводит к неправильному развитию всего организма.

Главным последствием для ребенка является 100% появление сколиоза S-образного типа.

У некоторых малышей диагностируется кривошея двухстороннего типа, когда поражаются обе стороны и на одной этот процесс более заметен, а на другой нет. Если педиатр вовремя не выявит двухстороннюю кривошею, через некоторое время начнется процесс деформации обеих половин плечевого пояса.

С чем можно спутать кривошею

Не всегда наличие симптомов, схожих с кривошеей, свидетельствуют о ее наличии у ребенка.

Это могут быть заболевания

• шея криловидного типа;
• синдром Клиппеля-Фейля;
• когда на шее есть врожденные добавочные клиновидные позвонки;
• при наличии на шее добавочных ребер;
• заболевание Гризеля;
• кривошея, вызванная энцефалитом;
• когда вследствие родовой черепно-мозговой травмы нарушается осанка.

Для более точной диагностики проводится нейросонография и рентгенография шейного отдела.

Лечение кривошеи

Если есть симптомы кривошеи, проводить ее лечение можно начинать, когда ребенку выполнится две недели. Для этого нужны массажист и ортопед, которые смогут при помощи занятий устранить патологию и помочь ребенку стать на ножки.

Для лечения кривошеи у деток требуется совсем немного времени, но только в том случае, когда болезнь была вовремя выявлена. Ведь до года организм ребенка способен побороть множество недугов. В медицине известно тысячи случаев, когда груднички справлялись с даже самыми сложными заболеваниями.

Что могут сделать родители

При кривошее легкой степени основное лечение ложится на плечи родителей, которые следят за положением головки ребенка. Головку стоит поворачивать в противоположную сторону, однако при этом не должно оказываться никакого давления. Желательно делать это в форме игры.

Мама может делать легкий массаж, не прибегая к пощипываниям, шею ребенка необходимо массажировать плавными движениями. Лечение кривошеи включает в себя использование подушки. Ортопедическая подушка разработана для новорожденных и помогает ребенку принять правильное положение.

В качестве профилактики ортопеды рекомендуют укладывать новорожденного так, чтобы он был повернут к стене и лежал на здоровой стороне. Таким образом, ребенок будет стараться повернуть голову в противоположную сторону.

Малыша нужно как можно чаще укладывать на живот, поскольку в такой позе у него активируются все группы мышц и ему гораздо легче поворачивать голову в противоположную сторону. Положение на животе помогает разрабатывать грудино-ключично-сосцевидную мышцу.

Но в более тяжелых случаях только помощи со стороны родителей недостаточно. Может потребоваться комплексный подход, когда применяются ортопедические подушки, массаж, процедуры физиотерапевтического типа. Если лечение применяется комплексно, то, как правило, кривошея проходит за короткое время.

Лечение кривошеи хирургическим путем

Хирургическое лечение применяется только в том случае, когда все прежде принятые меры не смогли избавить кроху к году от кривошеи.

Тип оперативного вмешательства зависит от тяжести и характера заболевания. Операции бывают двух типов:

• пластическое удлинение грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
• рассечение этой же мышцы.

Как предупредить появление кривошеи

Существует несколько способов предотвратить развитие кривошеи у младенца. Прежде всего, стоит заняться оформлением бортиков кроватки. Для этого с обеих сторон важно наличие ярких бортиков и игрушек, которые будут стимулировать малыша поворачивать головку в обе стороны.

Постоянно менять положение ребенка, если кроватка стоит возле стены. Его необходимо укладывать один раз в одну сторону, а на следующий сон — в другую. Также по всей комнате можно развесить яркие шарики, мобили или другие игрушки, которые будут привлекать внимание крохи.

Использование подушки здоровым детям, даже если она ортопедическая, не рекомендуется до двух лет. А вот матрас должен быть жестким. В таком случае головка будет находиться в ровном положении, а осанка с самого раннего возраста будет правильно формироваться.

Альтернативные методы борьбы с кривошеей

Некоторые специалисты рекомендуют сделать тренажер, который будет способствовать развитию мышц. Для этого достаточно взять полотенце или марлю и скрутить в тугой валик и время от времени подкладывать его малышу под шею. Работает он по принципу ортопедической подушки.

Для дополнительного массажа берется небольшой мешочек с крупами или песком. Его укладывают по обе стороны шеи ребенка. В этот момент родители должны постепенно поворачивать головку крохи в разные стороны. Такие манипуляции помогают разрабатывать те мышцы, которые застоялись.

Но важно понимать, что если у ребенка есть склонности к частому срыгиванию, то оставлять его в таком положении небезопасно.

В качестве дополнительных методов рекомендуется посещение бассейна. Если же у родителей такой возможности нет, можно просто набрать воды в ванну и окунуть ребенка по шею, чтобы его тело расслабилось.

Ортопедическая подушка для борьбы с кривошеей

Если у ребенка появились первые симптомы кривошеи, стоит незамедлительно обратиться к ортопеду, который сможет поставить диагноз и назначить правильное лечение. Ведь многолетний опыт борьбы с данным заболеванием показал, что с кривошеей можно легко справиться при помощи легкого массажа и ортопедической подушки.

detki.shukshin-net.ru

Лечение кривошеи у грудничков комаровский

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Читать далее »

Родители, стремясь обеспечить драгоценное чадо всем необходимым, не скупятся на новшества. Одним из таких является анатомическая подушка для новорожденных.

А так ли уж она нужна в действительности, ведь предыдущие поколения прекрасно обходились без нее?

Прежде чем разобраться в этом вопросе, необходимо понять, что же такое ортопедическая подушка, какие функции она выполняет и какие виды существуют.

Описание и виды

Подушки ортопедические для новорожденных – специальные приспособления, обеспечивающие правильное положение тела малыша во время отдыха и сна. Изготавливают их из натуральных или синтетических гипоаллергенных материалов. Наполнитель – материал, хорошо пропускающий воздух (бамбуковые волокна, гречиха). Для наволочки в большинстве случаев используют натуральный хлопок.

Выбор подушечной продукции сегодня разнообразен. Поэтому любящие родители без труда смогут подобрать анатомическую подушку для ребенка любого возраста.

К выбору изделия нужно подходить ответственно, ведь от этого будет зависеть, насколько правильно формируются отделы позвоночника и кости черепа малыша.

Наиболее распространенные модели:

1. Подушка-бабочка.
2. Фиксирующая (позиционер).
3. Наклонная (подголовник).
4. Подушка для купания.
5. Противоудушливая детская подушка.

Подушка в форме бабочки

Изделие полностью повторяет анатомо-физиологические особенности строения шеи и затылка младенца, а главная его функция – обеспечение полноценного роста и развития шейных позвонков, головы грудничка.

Внешне модель похожа на бабочку – откуда и название. По центру расположено углубление для головки ребенка.

Такую подушку можно использовать с 4 недели жизни малыша вплоть до конца второго года жизни.

Специалисты считают, что модель нужна при:

• диагнозе кривошея;
• реабилитационном периоде после родовых травм;
• рахите, с целью предотвращения деформаций черепа.

Позиционные модели

Эти изделия предназначены для фиксации головы и внешне представляют собой тоненькую подушечку, с расположенными по бокам валиками для фиксации. Ширина и позиция валиков могут варьироваться по мере роста малыша.

Такое изделие больше подойдет детям до 1 года. Чем старше малыш, тем любопытнее он становится, и валики по бокам будут мешать малышу расширять свой кругозор.

Главные показания:

1. Недоношенные и ослабленные младенцы с высоким риском развития отклонений опорно-двигательного аппарата.
2. Мышечная дистония, нарушения тонуса.

Подушка обеспечивает анатомически правильное положение грудничка, уменьшает нагрузку на неокрепшие позвонки, предотвращая их деформацию.

Наклонные подушки

lebedushkca.ru

причины, лечение, массаж :: SYL.ru

Диагноз «кривошея у новорожденного»» нередко встречается у грудных детей. С каждым годом фиксируется все больше таких случаев. По словам специалистов, чаще, чем врожденная кривошея у новорожденных, бывает только косолапость и еще вывих бедра. Реже случается, что дети получают это заболевание вследствие травматических родов. При этом, как отмечают специалисты, от кривошеи новорожденных не застрахованы даже малыши, которые появились на свет в результате кесарева сечения.

Причины

Кривошея у новорожденного может быть вызвана несколькими причинами. Во-первых, это недоразвитие грудино-ключично-сосцевидных мышц (оно врожденное) или же травмирование их во время родов. Во-вторых, кривошея у новорожденного возникает вследствие нарушения структуры или деформации одного или нескольких шейных позвонков.

Симптомы

Кривошею можно диагностировать по нескольким симптомам или их совокупности. Самый явный признак — это когда малыш наклоняет голову в сторону поврежденной мышцы, но повернуто лицо его в другую сторону. Одновременно ребенок отклоняется назад. То есть при сокращенной правой мышце голова ребенка наклонена в эту же сторону, но лицо поворачивается в другую – в левую, или наоборот.

Кривошея новорожденного или мышечный тонус?

Отдельно надо отметить, что очень часто неопытные мамы путают диагноз «кривошея у новорожденного» с гипертонусом мышц. Как же отличить эти два недуга? На самом деле все достаточно просто. Если вы не заметили за своим малышом всех вышеописанных симптомов, но при этом ваш ребенок просто любит класть голову на одну сторону и спать на этом боку, то, скорее всего, у вас просто присутствует мышечный тонус. Такое тоже бывает часто.

Лечение

Кривошея у новорожденного, безусловно, не является страшным и неизлечимым заболеванием, поэтому сильно пугаться не стоит. Однако и пренебрегать его лечением врачи не рекомендуют. У деток, переболевших этим заболеванием, с возрастом наблюдается появление патологического кифоза, сглаженность шейного лордоза, рост тел позвонков немного отстает, а также часто диагностируется остеохондроз. И все эти болезни могут стать последствиями такого, казалось бы, нестрашного диагноза, как «кривошея у новорожденных». Комаровский, известный педиатр, настоятельно рекомендует не пренебрегать этой проблемой. Кривошея — серьезная болячка, заниматься ею надобно не откладывая, как утверждает доктор. По крайней мере лечение в 5 месяцев гораздо эффективнее, чем в год. И тут именно массаж будет на первом месте. Лечение кривошеи у новорожденного рекомендуют начинать с двухнедельного возраста. В отдельных случаях курс проводится с одного месяца.

Массаж

Массаж при кривошее новорожденного является самым важным пунктом в лечении малыша. Назначать его, безусловно, должен врач, а проводить высококвалифицированный специалист. Массаж делают, когда ребенок находится в положении лежа на здоровом боку. Процедуры оказывают расслабляющее физическое воздействие на спазмированный участок грудино-ключично-сосцевидной мышцы, а также улучшают локальные трофические процессы и подготавливают тело к пассивной гимнастике. Прием должен длиться не больше, чем 10 минут.

Оперативное вмешательство

В редких крайних случаях, когда заболевание не поддается традиционному лечению, рекомендуется хирургическое вмешательство. Как правило, этот метод применяется к детям годовалого возраста. Оперативное вмешательство осуществляется двумя способами. Во-первых, это рассечение мышц (другими словами, миотомия). Операцию проводят исключительно под общим наркозом в отделении ортопедии. После перевязки осуществляется фиксация шейных ран гипсовой повязкой. Во-вторых, оперативное вмешательство для лечения кривошеи предполагает удлинение мышцы с помощью пластики, вследствие чего симметрия восстанавливается. Но этот способ не может использоваться как лечение кривошеи у новорожденных, его применяют для помощи детям от 4 лет.

www.syl.ru

Кривошея у новорожденных, кривошея у ребенка 3 месяца симптомы кривошея у новорожденных признаки фото

Кривошея у новорожденных является довольно частой ортопедической патологией и занимает третье место по частоте встречаемости после врожденного вывиха бедра и косолапости.
Кривошея – патология грудино-ключично-сосцевидной мышцы, ее недоразвития, при этом мышца укорачивается, голова оказывается наклоненной в больную сторону, лицо повернуто в противоположную и отклонено назад. Затылок скошен со здоровой стороны. Лопатка чуть приподнята с больной. В тяжелых случаях может быть асимметрия лица, иногда присоединяются психические нарушения, отставание в развитии, но это бывает крайне редко. В более взрослом состоянии нелеченная кривошея ведет к образованию кифоза и других нарушений позвоночника, а также раннему остеохондрозу.
Кроме истинной кривошеи существует ложная: ребенок держит голову наклоненной в одну сторону, но истинных изменений в мышцах и связках нет – это проявления гипертонуса мышц шеи как следствия общего повышенного тонуса. Такие нарушения лечатся неврологически и не ведут к выраженным изменениям.
Кривошея у новорожденных лечится консервативными и оперативными методами. Первый начинается с 2-3 недельного возраста и заключается в придании лежащему ребенку правильного положения с помощью лечебных укладок. Если ребенок лежит на больном боку – под голову ему подкладывают большую подушку, если на здоровом – обходятся вовсе без нее.
Хорошо класть голову ребенка на «бублик», скрученный из ваты и бинта или специальное кольцо, прикрытое пеленкой. Можно использовать мешочки с песком или крупой, которые кладутся с больной стороны или с обеих сторон головы – все это на 1,5 – 2 часа. Противопоказанием к таким укладкам служит частое срыгивание.
Очень важно правильно носить на руках малыша с кривошеей, повернув больной стороной к себе, надо осторожно наклонить в другую сторону и удерживать в таком положении щекой максимальное время, и вообще стараться, чтобы любые занятия с ребенком заставляли его поворачивать голову в нужную сторону – игрушки класть и вешать, общаться с малышом так, чтобы он, повернув голову, исправлял неправильное ее положение.
Важным звеном в лечении врожденной кривошеи новорожденных является массаж и лечебная физкультура. В первый раз и физкультурой, и массажем должен заниматься опытный специалист, затем родители могут обучиться сами. Хорошим методом является гимнастика в бассейне, которая проводится в воде комфортной для ребенка температуры.
При неэффективности консервативного ребенку проводится оперативное лечение, возраст, в котором оно может быть рекомендовано, может быть разным, зависит это от многих причин, но очень маленьких не оперируют.
Что же касается ложной кривошеи, вызванной гипертонусом, то здесь тоже в основном упор делается на массаж и физкультуру, хотя иногда может потребоваться применение некоторых препаратов неврологического плана. При правильном и своевременном лечении кривошея у новорожденных проходит полностью и не оставляет последствий.
 

www.baby.ru

Признаки и лечение кривошеи у грудничков

Кривошея у грудничка – это один из наиболее опасных ортопедических недугов. По статистике мальчики более подвержены этому дефекту, чем девочки. Поворот шеи чаще всего в правую сторону.

В простых случаях кривошея доставляет дискомфорт при поворотах головы, а в сложных – вызывает инвалидность и деформацию лица.

Кривошея имеет свойство развиваться, поэтому этот дефект необходимо вовремя обнаружить и начать его лечение, помните об этом.

Причины кривошеи у грудничков

• аномалия развития сосцевидных мышц;
• если роды сложные, то под давлением мышца может порваться. В сухожилия переходят мышечные волокна, на этом месте образуется небольшой рубчик, а мышца впоследствии отстает в росте;
• если у плода есть внутриутробное воспаление шеи, оно постепенно переходит в хроническую форму. После рождения мышца грудничка становится короткой и менее эластичной;
• если в животе на плод оказывается одностороннее давление со стороны матки, то голова может установиться неправильно;
• последствия деформации позвоночных дисков или нарушение в их структуре.

Многие ортопеды сходятся во мнении, что кривошея – недуг, который груднички получают преимущественно во время родов. От кривошеи не застрахованы даже дети, которые рождаются при помощи кесарева.

Массаж при кривошее — доктор Комаровский

Как выглядит недуг у малыша?

Чтобы вовремя распознать кривошею у грудничка, достаточно внимательно наблюдать за тем, чтобы лицо и тело выглядело симметрично, не перекашивалось. Для наглядности ниже представлены видео.

• шея грудничка повернута лишь в одну сторону. В другую сторону шея либо не поворачивается вообще, либо с очень большим недовольством;
• затылочная часть головы о стороны дефекта скошена;
• одна из двух половин тела грудничка располагается ниже, чем вторая. Если смотреть со стороны, то голова и плечи не выглядят, как буква «Т»;
• с одной стороны шея и плечо образуют большую впадину;
• внимательно рассмотрите лицо своей крохи. Если оно несимметрично, глазик косит или прищурен, щека скошена, то это признаки кривошеи. В некоторых случаях даже может развиться косоглазие;
• подбородок постоянно приподнят, а головка откинута.

Наличие хотя бы одного из этих симптомов – срочная причина показаться педиатру, ортопеду и неврологу. Однако это совсем не означает, что у малыша обнаружат кривошею.

Велика вероятность, что у новорожденного ложная кривошея, так называют гипертонус мышц шеи. Этот недуг лечится намного быстрее, и последствия от него легче.

Способы лечения заболевания

Лечат кривошею двумя способами: с операционным вмешательством и без него. Консервативное лечение, подразумевающее отсутствие операции, начинают с возраста 2 недель, а иногда и раньше, при первом обнаружении дефекта.

В этом случае делают специальную лечебную гимнастику четыре-пять раз в сутки. Суть ее в том, что один из родителей берет головку грудничка, лежащего на спинке, и нежно наклоняет в здоровую сторону, затем возвращает обратно, на положенное место.

Заключительный наклон должен быть к здоровой стороне. Далее производятся давящие движения ладонью на пораженной части тела.

На ночной и дневной сон грудничка укладывают на здоровую часть туловища, желательно лицом к стене. Детское неуемное любопытство возьмет верх, и ребенок будет стремиться повернуть голову на слабую сторону.

Вместе с этими рекомендациями малышу регулярно делают массаж и проводят физиотерапию, что очень помогает.

При необходимости ребенку делают операцию. Обычно оперативное лечение проводят, когда малышу исполнится 1 год. Ребенок подвергается пластической операции, миотомии, производится оперативное удлинение мышцы.

Массаж при кривошее у грудничков

Массаж при кривошее творит чудеса. Родители вполне могут научиться выполнять его самостоятельно дома. Если мама боится навредить ребенку, то следует вызвать специального массажиста.

Самый простой метод массажа. Легкие наклоны головы из стороны в сторону.

Аккуратное поглаживание двумя пальцами со стороны ушной раковины в сторону ключицы. Движения плавные, нежные. Растирания мышц, постукивание и поглаживание мышечных утолщений. На мышце можно произвести несколько вибрационных движений, обхватив ее с обеих сторон.

В заключение мышцу нужно растянуть, проведя пальцами от ее середины к противоположному концу.

Важно повторить все манипуляции и на здоровой стороне. Движения должны быть более интенсивные, так как здоровым мышцам нужна нагрузка, чтобы быть в тонусе. Больше результата даст массаж в теплой воде.

Общие рекомендации для малыша

Мягкие матрасы и высокие подушки под запретом. Ребенок должен спать на жестком матрасе. Подушку купить ортопедическую и только ее.

Если шея малыша долго повернута в одну сторону, нужно поменять его положение. Для лечения кривошеи очень важное значение имеет корректное положение крохи: плечи и голова должны образовывать букву «Т», при необходимости правят положение туловища при помощи мешочков с самым обычным мелким песком, который можно найти где угодно.

С семи месяцев ребенок с кривошеей носит воротник Шанца.

Кривошея – это не приговор. Современная медицина научилась успешно ее лечить. Миссия родителей – вовремя заметить тревожные симптомы и обратиться к врачу, а потом регулярно выполнять упражнения и массаж.

Поделитесь с друзьями

mamavika.com