Признаки кори у детей симптомы фото – Признаки и симптомы кори у детей и взрослых. Фото

Признаки и симптомы кори у детей и взрослых. Фото

Признаки и симптомы кори у детей и взрослых. Фото 

Статьи раздела «Корь»

 

Корь — это острое вирусное высокозаразное заболевание, для которого присущи симптомы острой респираторной инфекции, двухволновая лихорадка, поэтапное высыпание пятнисто-папулезной сыпи, конъюнктивит и интоксикация. Вирусом кори поражается только организм человека, куда возбудитель попадает воздушно-капельным путем. Ведущие симптомы кори у детей и взрослых связаны с развитием аллергических процессов, из-за чего данное заболевание относится в разряд инфекционно-аллергических.

Рис. 1. На фото корь у ребенка. Сыпь на второй день высыпания.

Как развивается корь (патогенез заболевания)

Входными воротами для вирусов кори является слизистая оболочка полости рта, глотки, верхних дыхательных путей и конъюнктивальная оболочка глаз. В первую очередь вирусы поражают иммунные клетки — макрофаги, ретикулярные и лимфоидные клетки. Увеличение количества лимфомакрофагальных элементов приводит к разрастанию ткани и образованию очаговых инфильтратов. Активно размножаясь, вирусы начинают проникать в региональные лимфоузлы и кровь. Инкубационный период при кори составляют от 8 до 13 дней.

Рис. 2. На фото корь у детей. В первый день высыпаний сыпь локализуется на лице.

Вирусемия при кори

Вирусемия (попадание возбудителей в кровоток) развивается на 3 — 5 день от начала инкубационного периода. Своего максимума она достигает в конце инкубационного периода и в начале периода высыпания. За это время вирусы фиксируются в клетках ретикулоэндотелиальной системы. Запускается работа иммунных механизмов, что приводит к массовому высвобождению возбудителей. Развивается вторая волна вирусемии. Вирусы повторно инфицируют клетки слизистой оболочки рта, глотки и верхних дыхательных путей. При заносе вируса в центральную нервную систему развивается коревой энцефалит. Поражаются кожные покровы. В некоторых лейкоцитах повреждаются хромосомы, некротизируется эпителий дыхательных путей.

Вирусы кори вызывают гиперплазию лимфоидной ткани. В аденоидах и миндалинах, лимфатических узлах и селезенке, аппендиксе и коже, в легочной ткани и мокроте появляются гигантские многоядерные клетки Уортина-Финкельдея (Warthin-Finkeldey). Обнаружение данных клеток является патогномоничным признаком кори.

На третий день высыпания количество вирусов в крови понижается, а на 4-й день исчезает их крови вовсе. В крови появляются вируснейтрализующие антитела.

Рис. 3. На фото гигантские многоядерные клетки Уортина-Финкельдея.

Происхождение сыпи при кори

На белковые компоненты возбудителей в организме больного развиваются аллергические реакции. Проницаемость мелких сосудов повышается, повреждаются их стенки. В органах и тканях (чаще дыхательной и пищеварительной системы) в слизистых оболочках развивается катарально-некротическое воспаление. Поражаются верхние слои кожи, на которых вначале появляется папулезная сыпь. В дальнейшем клетки эпидермиса подвергаются некротизации, что проявляется шелушением.

В полости рта эпителий также подвергается некротизации. Он мутнеет. Очаги некроза становятся похожими на мелкие белые точки (пятна Бельского-Филатова-Коплика). Они появляются за сутки раньше высыпаний на коже. Сыпь на коже появляется поэтапно, начинается с головы и далее постепенно распространяется на все тело.

Рис. 4. На фото симптомы кори — пятна Бельского-Филатова-Коплика.

Развитие осложнений

Вирусы кори в организме больного подавляют как общий, так и местный иммунитет. Под их влиянием снижается количество Т-лимфоцитов. Развивается анергия. Обостряются хронические заболевания. Присоединение вторичной инфекции становится причиной развития катарально-некротического воспаления в верхних дыхательных путях, пищеварительной системе и кожных покровах.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы кори у детей и взрослых

Периоды заболевания

В течении классической кори различают четыре периода: катаральный, период высыпаний, пигментации и выздоровления. Длительность заболевания в среднем составляет около 10 дней. Колебания составляют 8 — 21 день. Каждый из периодов длиться 3 дня. Катаральный период может удлиняться до 7 дней.

Инкубационный период

Инкубационный период (период от момента заражения вирусами до появления первых симптомов заболевания) при кори составляет около 10 суток. Колебания составляют от 8 до 13 — 17 суток.

Рис. 5. На фото вид сыпи при кори.

Признаки и симптомы кори в катаральный период

Начинается заболевание с развития воспаления слизистых оболочек верхних дыхательных путей и конъюнктивы глаз. Отмечаются обильные слизистые выделения из носа, охриплость голоса и сухой кашель. Температура тела повышается до 39^оС. Появляются симптомы интоксикации: слабость, разбитость, общее недомогание и потеря аппетита.

Конъюнктива глаз гиперемируется, веки отекают, из глаз появляются гнойные выделения. В крови отмечается снижение количества лимфоцитов (лимфопения).

При появлении сыпи катаральные явления ослабевают и через 1 — 2 дня исчезают совсем. В полости рта на фоне гиперемированной, рыхлой и шероховатой слизистой оболочки появляются мелкие (с маковое зерно) беловатые пятна с красным венчиком по периферии. Высыпания носят название пятен Бельского-Филатова—Коплика. Они обычно располагаются на слизистой щек в области коренных зубов. На слизистой оболочке мягкого и твердого неба появляются пятна розового цвета (коревая энантема).

К концу третьего дня отмечается снижение температуры тела, но в период появления коревой сыпи она вновь значительно повышается, а симптомы интоксикации и поражения верхних дыхательных путей усиливаются.

Рис. 6. На фото симптомы кори — пятна Бельского-Филатова-Коплика на слизистой щек и коревая энантема в области неба.

Сыпь при кори

Сыпь при кори имеет вид папул размером около 2-х мм, окруженных участком покраснения неправильной формы. Местами сыпь сливается и тогда их конфигурация похожа на сложные фигуры с волнистыми (фестончатыми) краями. Основной фон кожных покровов остается неизмененным. Иногда на фоне коревой сыпи отмечаются петехии (кровоизлияния).

Сыпь у больного появляется на 4 — 5 день заболевания. Вначале она локализуется на лице, шее и за ушами. Через сутки сыпь распространяется на все туловище и покрывает верхнюю часть рук. Еще через сутки сыпью покрываются кожные покровы ног и нижнюю часть рук, при этом на лице сыпь начинает бледнеть.

При тяжелом течении заболевания сыпь носит сливной характер. Она покрывает все кожные покровы, в том числе появляется на ладонях и подошвах. На коже появляются многочисленные кровоизлияния и даже кровоизлияния, диаметр которых превышает 3 мм (эхимозы, в быту — синяки). Кровоизлияния появляются также на слизистой оболочке глаз и рта. Одутловатость лица, век, носа и верхней губы, покраснение конъюнктивы глаз, гнойные выделения, ринорея — основные симптомы кори в этот период.

Через 3 — 4 дня наступает период угасания сыпи. Снижается температура тела. На месте сыпи появляется пигментация — пятна бурого цвета.

Рис. 7. На фото корь у ребенка, начальная стадия. Сыпь вначале заболевания локализуется на лице, шее и за ушами (первый день высыпаний).

Рис. 8. На фото корь у детей. Сыпь появляется на туловище и верхних частях рук (второй день высыпаний).

Рис. 9. На фото корь у ребенка. Сыпь при кори, 2-й день высыпаний.

Признаки и симптомы кори у детей и взрослых в стадии пигментации

Пигментация сыпи при кори обозначает, что инфекционный процесс перешел в стадию окончания периода заразности и восстановления больного.

Пигментация сыпи, как и высыпания, происходит поэтапно. Она обусловлена проникновением в кожу эритроцитов во время высыпания и последующим распадом гемосидерина — пигмента, который образуется в результате распада гемоглобина.

Процесс начинается на 7 — 8 сутки заболевания и удерживается до 7 — 10 дней. На участках сыпи отмечается отрубевидное шелушение. Постепенно нормализуется температура тела.

Общее состояние больного нормализуется медленно. Явления астении и иммунодепрессии сохраняются длительное время.

Рис. 10. На фото сыпь при кори в стадии пигментации.

Признаки и симптомы кори у детей первого года жизни

Корь у детей первого года жизни имеет свои особенности:

• катаральный период часто отсутствует,
• повышение температуры тела и появление сыпи происходит одновременно,
• часто отмечается дисфункция кишечника,
• бактериальные осложнения регистрируются у 2/3 детей.

Рис. 11. На фото симптомы кори: увеличенные лимфатические узлы и конъюнктивит.

к содержанию ↑

Осложнения (последствия) кори

Причиной осложнений кори является влияние вируса на иммунную систему организма больного. В периферической крови резко понижается количество Т-лимфоцитов. Способствует развитию воспаления аллергизация организма на белковые компоненты вирусов, что приводит к повышению проницаемости мелких сосудов и повреждению их стенок. В слизистых оболочках органов и тканей (чаще дыхательной и пищеварительной системы) развивается катарально-некротичекое воспаление.

• Наслоение вторичной (вирусно-бактериальной) инфекции приводит к развитию целого ряда гнойно-некротических воспалительных процессов в носу, гортани, трахее, бронхах и легочной ткани.
• Развивается стоматит и колит.
• При заболевании всегда развивается конъюнктивит. Часто поражается роговица глаза.
• В период пигментации нередко возникает воспаление среднего уха.
• При неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях развиваются гнойничковые поражения кожных покровов, вызванных стрепто- и стафилококками.
• Нарушения микроциркуляции в головном мозге приводит к гипоксии, развивается энцефалопатия. Коревая энцефалопатия чаще регистрируется у детей раннего возраста. Более тяжелое осложнение кори — энцефалит и менингоэнцефалит. Патология развивается на 5 — 7 день заболевания. Течение заболевания тяжелое, с высоким показателем летальности (до 10%). У выживших детей (около 40%) часто отмечаются психические расстройства и эпилепсия.
• Поражение зрительных и слуховых нервов всегда заканчиваются тяжелыми последствиями. Поражение спинного мозга приводит к тазовым расстройствам.
• Очень редко в результате коревой инфекции развивается миокардит, гепатит и гломерулонефрит.

Рис. 12. На фото корь у детей. Присоединение вторичной инфекции приводит к развитию бактериального конъюнктивита. Конъюнктива глаз гиперемируется, веки отекают, из глаз появляются гнойные выделения.

к содержанию ↑

Атипичные формы кори

Кроме типичного течения, заболевание может иметь атипичное течение.

Атипичная (стертая) форма

Атипичная форма кори отмечается у детей 3 — 9 месяцев, так как в этот период заболевание у них развивается на фоне пассивного иммунитета, который они получают при рождении от матери. Инкубационный период при атипичном течении удлинен, отсутствуют типичные признаки заболевания, течение стертое, нарушена этапность высыпаний.

Корь у привитых детей

Если по каким-либо причинам у привитого ребенка отсутствуют антитела против заболевания, то при заражении коревыми вирусами заболевание у него будет протекать типично. Если в организме ребенка сохранилось небольшое количество антител, то корь у них будет протекать в стертой форме.

Митигированная корь

Митигированная корь развивается в случае, когда инфицированному вирусами кори в инкубационном периоде вводится противокоревая вакцина или иммуноглобулин. Возникает ситуация, когда у инфицированного человека иммунитет к заболеванию появился, но уровень его недостаточный. Развившееся заболевание при этом протекает в легкой форме.

• Инкубационный период при митигированной кори удлинен и составляет от 21 до 28 дней.
• Катаральный период короткий и завершается по истечении 1 — 2 суток, либо вовсе отсутствует.
• Симптомы заболевания слабо выражены.
• Температура тела часто отсутствует или повышается до субфебрильных цифр. Пятна Бельского-Филатова-Коплика на слизистой оболочке щек отсутствуют.
• Сыпь на кожных покровах скудная, необильная, бледной окраски. Она появляется одномоментно на всех участках кожи и часто отсутствует на конечностях. Не склонна к слиянию. Пигментация сыпи выражена слабо, исчезает быстро.
• Заболевание протекает без осложнений.
• Диагностика заболевания часто затруднена. Основу лабораторной диагностики составляет серологическое исследование.

«Черная» или геморрагическая корь

При тяжелом течении заболевания сыпь может приобретать геморрагический характер. На коже появляются многочисленные кровоизлияния и даже кровоизлияния, диаметр которых превышает 3 мм (эхимозы, в быту — синяки). Кровоизлияния появляются также на слизистой оболочке глаз и рта.

Конгестивная (диспноичная) форма кори

Конгестивная или диспноичная форма заболевания проявляется сильной одышкой и непрерывным кашлем, при скудных физикальных данных. Сыпь появляется поздно и имеет цианотичный оттенок. Постепенно нарастает гипоксия. Недостаточность кровообращения в головном мозге приводит к появлению судорог и потере сознания. Причиной конгестивной или диспноичная формы кори считается поражение вирусами легочной ткани (корь легких).

Реакция на прививку

На введение живой вакцины против кори у 25 — 50% детей развивается выраженная реакция, напоминающая митигированную корь. Такая реакция протекает с повышенной температурой тела, катаром верхних дыхательных путей и скудным высыпанием. Редко отмечаются судороги и рвота.

Вакцинированные лица опасности для окружающих не представляют. Дети с иммунодефицитами к вакцинации не допускаются. Введение живой вакцины у них вызывает тяжелую реакцию.

Течение кори у лиц с иммунодефицитом

В 80% случаев у лиц с иммунодефицитом заболевание протекает крайне тяжело. В 70% случаев у онкологических больных и в 40% случаев у ВИЧ-инфицированных корь заканчивается смертельным исходом. У третей части больных с иммунодефицитом сыпь при кори отсутствует, в 60% случаев сыпь носит атипичный характер. Осложнения тяжелые.

Рис. 13. Рисунок 22 и 23. На фото корь у детей. На фото слева сыпь на лице (1-й день высыпания), на фото справа сыпь на лице и туловище (2-й день высыпания).

к содержанию ↑

Корь у взрослых

Корь у взрослых и лиц подросткового возраста часто протекает тяжело. Интоксикационный синдром выражен значительно. Больных часто беспокоят сильная головная боль и рвота. Нарушается сон. Катаральный период длится 4 — 8 дней. Катаральные явления верхних дыхательных путей выражен слабо, пятна Бельского-Филатова-Коплика обильные, часто сохраняются весь период высыпания. Сыпь обильная. Увеличиваются несколько групп лимфоузлов. Иногда пальпируется увеличенная селезенка. Осложнения развиваются редко.

Рис. 14. На фото корь у взрослых. Сыпь — основной симптом заболевания.

к содержанию ↑

Прогноз при кори

Прогноз при неосложненном течении заболевания благоприятный. Летальность при кори составляет не более 1,5%. В основном она приходится на детей первого года жизни.

к содержанию ↑

Иммунитет при кори

После перенесенной кори, как правило, развивается стойкий иммунитет. Случаи повторного заболевания регистрируются крайне редко. После вакцинации иммунитет с годами ослабевает и через 10 лет сохраняется лишь у 1/3 привитых.

Рис. 15. На фото корь у взрослых.

  ССЫЛКИ ПО ТЕМЕСтатьи раздела «Корь»Самое популярное

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

   Статьи раздела «Корь»  Новые статьи  Популярные статьи  Похожие статьи О микробах и болезнях © 2019 Наверх

microbak.ru

симптомы у детей, первые признаки развития болезни, как проявляется на разных этапах, фото

Острое вирусное заболевание — корь — до сих пор считается одним из самых опасных из-за большого количества осложнений.

Несмотря на всеобщую вакцинацию, иногда возникают вспышки болезни. В группе риска находятся дети после года. Именно у них инфекция протекает тяжело, с серьезными последствиями.

Родителям следует знать, какие симптомы и первые признаки скажут о наличии кори у детей (1 года, ребенка 2-5 лет и старше), чтобы своевременно обратиться к врачу и начать лечение опасного заболевания.

к оглавлению ↑

Об инфекции

Корь — это инфекционная болезнь. Отличается высокой восприимчивостью с индексом контагиозности 100%.

Заболевание распространяется воздушно-капельным путем, микробы попадают во внешнюю среду при кашле, чихании.

Вирус не передается через третье лицо, предметы обихода, так как погибает от перепада температур, воздействия солнечного света, химических веществ (моющих, чистящих средств).

Источником микробов является больной человек. Неважно, болеет он типичной или атипичной формой.

Инкубационный период составляет от 8 до 12 дней, у привитых пациентов он продлен до 21 дня. Заразен пациент за 2 дня до конца инкубационного периода и в течение 4 дней активных высыпаний.

После начала регенерации признаков заразиться от человека невозможно. Также существует и путь внутриутробного заражения от матери к ребенку при беременности и в процессе родов.

У переболевшего человека формируется стойкий пожизненный иммунитет, защищающий от повторного заражения. Обычно вспышка заболевания происходит осенью-зимой, когда иммунная система ослаблена.

Еще 40 лет назад болезнь уносила ежегодно тысячи жизней. С изобретением вакцины и всеобщей иммунизации удалось сократить количество случаев инфекции на 95%.

Однако, в 2017 г. был снова зафиксирован рост числа заболевших. Это обусловлено массовым отказом от прививок в рамках антипрививочной кампании.

Для производства вакцины используют живые ослабленные штаммы вируса. Сейчас противокоревой компонент входит в состав многокомпонентных вакцин, защищающих от трех болезней: кори, паротита, краснухи.

Новорожденные дети получают врожденный иммунитет от матери, если она была привита или переболела. Защита продолжается до 3 месяцев, затем постепенно сходит на нет. О кори у новорожденного читайте в этой статье.

Поэтому первую прививку рекомендуют ставить в 12-15 месяцев, а вторую — в 6-7 лет. Если же мать не болела корью и не привита, то первая иммунизация должна пройти в 6 месяцев.

После первой инъекции иммунитет вырабатывается на 70-80%, после ревакцинации — на 95%. Это означает, что при контакте с больным привитый ребенок может заразиться, но перенесет инфекцию легко и без осложнений. Подробнее о кори у привитых детей вы узнаете в этой статье.

Также применяется экстренная вакцинация, когда ребенок контактировал с заболевшим (о симптомах, которые появляются у новорожденных при заражении читайте тут). Экстренно прививку ставят, если с момента предыдущего укола прошло много времени, если малыш в возрасте 6-12 месяцев и не прививался.

Вирус угнетает иммунную систему, поэтому возникает высокий риск осложнений. Самые распространенные из них — пневмония, трахеит, отит, колит, энцефалит и менингит.

Бывает, что заболевание заканчивается летальным исходом. Это происходит с ослабленными детьми, которые не получают полноценного ухода во время болезни.

Наибольшую опасность представляет корь для детей с иммунодефицитом. Среди них процент смертельных случаев повышен в несколько раз.

к оглавлению ↑

Как проявляется болезнь у ребенка, симптоматика, фото

В своем развитии заболевание проходит три стадии:

• Катаральную.
• Этап высыпаний.
• Период инволюции.

На каждом этапе существуют характерные признаки патологии.

Симптомы катарального этапа кори у детей сначала похожи на проявление ОРВИ. Часто родители не воспринимают их всерьез и самостоятельно назначают ребенку жаропонижающее и антибиотики.

Этого категорически нельзя делать, так как вирус не чувствителен к антибактериальным препаратам.

к оглавлению ↑

Проявления при начальной стадии

Вот как начинается корь у детей, ее первые признаки:

• Повышение температуры. Так организм реагирует на присутствие вируса. Если ребенок не привит, то температура может достигать 39-40 градусов, у привитых пациентов повышение незначительное, до 37-38 градусов.
• Ринит, насморк. Микробы увеличивают проницаемость капилляров — этим обусловлено повышенное отделение слизи из носа и отечность.
• Кашель. Обычно сухой, лающий, без отделения мокроты. Сопровождается сильной болью в горле, покраснением задней стенки неба. Иногда отек очень сильный и может затруднять дыхание малыша.
• Светобоязнь. Веки малыша воспалены, поэтому их раздражает яркий свет. Ребенок щурится, закрывает глаза, отворачивается от света.
• Воспаление глаз (конъюнктивит). Сопровождается гнойным отделяемым из глаз.
• Отечность лица. Оно выглядит одутловатым, как при аллергии. Это следствие застоя лимфы.
• Воспаление лимфоузлов. Микробы проникают в лимфатическую систему через слизистые с током крови, угнетают лимфоциты.
• Пятна Вельского. Это наиболее характерный признак заболевания. Пятна возникают на 3-5 день, располагаются на слизистой щек, напоминают крупинки манки, окруженные красным ободком.
• Нарушение пищеварения. Могут возникнуть боли в животе, диарея, рвота. Вирус поражает слизистую желудка и кишечника.
• Возбудимость, капризность. Если при ОРВИ малыш обычно вялый и сонливый, то при кори он капризный и возбудимый, плохо спит. Инфекция воздействует на оболочки головного мозга.

На фото ниже представлены основные симптомы кори у детей в начале болезни:

а здесь вы видите, как проявляется болезнь во рту у ребенка, в горле есть красные пятна:

к оглавлению ↑

Период высыпаний

Первая сыпь возникает через 4-5 дней после начала катарального периода. Сначала появляются мелкие красные пятнышки за ушами, возле рта, на щеках.

Затем они распространяются на шею, туловище и руки. Через 3 дня все тело малыша оказывается покрыто сыпью. Ее называют пятнисто-папулезной экзантемой.

Пятна сливаются между собой, образуя большие красные очаги. Этим корь отличается от краснухи. При краснухе сыпь не имеет тенденции к сливанию.

Высыпания сопровождаются новым витком подъема температуры. Через 4 дня они начинают уменьшаться, температура спадает, состояние больного нормализуется, ребенок больше не является заразным.

Ниже на фото с пояснениями смотрите, как выглядит корь у детей, ее симптомы и признаки у ребенка:

к оглавлению ↑

Этап инволюции

Проявления кори на этом этапе таковы:

• На пятый день сыпь приобретает грязно-коричневый цвет. Таким ее делает пигмент меланин, который в большом количестве откладывается на этих участках кожи.
• Кожа начинает шелушиться, так как эпителий отмирает.
• В крови образуются противокоревые антитела, они способствуют улучшению состояния, исчезновению всех симптомов. Проходит боль в горле, насморк, конъюнктивит, нормализуется аппетит и эмоциональный фон пациента.

Так протекает болезнь, если не развились осложнения. При присоединении бактериальной инфекции у ребенка начинается отит, трахеит, пневмония. Обычно симптомы осложнений возникают в период высыпаний.

О начавшейся пневмонии можно судить по хриплому голосу, повышенной потливости, боли в груди при дыхании или постукивании.

Отит проявляется болями в ухе и гнойным отделяемым. О трахеите свидетельствует затруднение дыхания, хриплый, надрывный кашель, приступы удушья. При лимфадените увеличены и болезненны лимфатические узлы.

Такое серьезное осложнение, как энцефалит, обычно манифестирует через неделю, когда состояние малыша, казалось бы, начало стабилизироваться.

Сначала у ребенка наблюдается спазм мышц, помутнение сознания. Затем могут ухудшиться зрение, слух, появиться парезы. Все это сопровождается сильными головными болями. О том, чем опасно данное заболевание мы рассказывали в этой статье.

к оглавлению ↑

Как определить самостоятельно

Родители могут сами распознать заболевание. Важно знать, чем корь отличается от ОРВИ или гриппа.

Сравнительный анализ симптомов приведен в таблице:

Признак	ОРВИ	Корь
Температура	37-36,5 градусов	39-40 градусов
Горло	Равномерно красное	Задняя стенка покрыта мелкими красными пятнышками
Пятна вельского	Отсутствуют	Есть
Кашель	Сухой, влажный, с мокротой	Сухой, надрывный, лающий
Конъюнктивит	Возникает редко	Появляется всегда
Светобоязнь	Не наблюдается	Присутствует
Высыпания на коже	Нет	Появляются на 4 день
Общее состояние	Вялость, сонливость	Повышенная возбудимость
Улучшение	Наступает через 3-4 дня	Через 3-4 дня состояние ухудшается

Таким образом, наиболее характерные первые признаки кори — это пятна Вельского и высыпания на коже.

к оглавлению ↑

Диагностика

При первых симптомах болезни следует обратиться к педиатру.

Если у малыша высокая температура, врача вызывают на дом, в критической ситуации необходимо вызвать Скорую.

Для диагностики назначают следующие обследования:

О симптомах, методах диагностики и профилактике кори у детей расскажет специалист в этом видео-ролике:

Корь — опасное вирусное заболевание. Тяжелей всего вирус переносят непривитые дети. Исход болезни зависит от правильности лечения и ухода за больным.

Поэтому важно своевременно распознать начальные симптомы болезни и обратиться к врачу.

malutka.pro

симптомы у детей, фото, описание болезни

Корь принадлежит к сыпным инфекционным болезням. Возбудителем заболевания служит РНК-содержащий вирус из рода парамиксовирусов Measles morbillivirus.

Восприимчивость к этой болезни почти всеобщая, характер же детской болезни корь имеет только потому, что большинство людей болеют ей уже в детстве, и таким образом предохраняют себя на всю жизнь. Вторичные заболевания корью все же встречаются, хотя весьма редко.

Заболевание корью возможно во всех возрастах, но грудные дети в первые 4-5 месяцев жизни весьма мало восприимчивы к коревому яду, так что заболевания в этом возрасте наблюдаются лишь редко.

Заражение происходит легко; оно совершается главным образом путем контакта и может передаваться через здоровых лиц или предметы только в течение очень короткого срока. Так, например, сиделка при небрежности может перенести корь от одного ребенка к другому в больнице, но коревой яд не сохраняется продолжительное время на платье, белье или других предметах и с практической точки зрения приходится считаться только с переносом заразы непосредственно от больного к здоровому.

Подробно вам об этом заболевание расскажет Доктора Комаровский

Распространению болезни благоприятствует, с одной стороны, продолжительный период инкубации, длящийся 11 дней, а с другой – катаральный продромальный период, во время которого распознавание болезни часто невозможно.

Наконец на ее распространение влияет и скопление восприимчивых к ней детей в школах, яслях, приютах и т. п. учреждениях. Именно отсюда и начинаются часто обширные эпидемии.

Протекание болезни (типичная картина)

Инкубационный период протекает в большинстве случаев без каких-либо симптомов.

Дети бодры и ничто не указывает на начинающуюся болезнь. Иногда впрочем, наблюдаются легкие расстройства:

• дети кажутся усталыми,
• неохотно играют,
• аппетита у них меньше,
• появляются легкие катаральные явления,
• и если удается точно проследить за температурой, то по вечерам замечаются легкие повышения температуры.

Эти симптомы у детей при заболевание самые основные и выражены реже (как выглядит корь у детей в начальной стадии смотрите на картинки ниже).

Продромальный или катаральный период болезни начинается насморком, конъюнктивитом и трахеитом, иногда бронхитом.

Насморк ничем не отличается от обыкновенного, следует упомянуть разве о том, что особенно у маленьких детей наблюдается иногда сильное носовое кровотечение.

Начинающийся конъюнктивит уже резче бросается в глаза и по слезотечению и светобоязни превосходит конъюнктивит, обычно наблюдающийся при насморке.

Кашель бывает своеобразно грубым, мучительным и часто сопровождается более или менее сильной охриплостью, которая указывает на легкий катар гортани (ларингит).

Вместе с тем дети начинают чувствовать следующие недомогания:

• они капризны,
• апатичны,
• испытывают ремиттирующую лихорадку, которая вечером достигает 39° и даже больше.

Катаральный период болезни длится 3 дня, затем появляется сыпь. Она начинается в большинстве случаев на лице, в окружности глаз и рта, и затем распространяется на иные части тела, позднее всего на предплечья, голени, кисти рук и ступни.

Вначале сыпь представляется в виде довольно мелких красных пятнышек, которые, однако, скоро сливаются в разнообразные по форме пятна, теряют свой ярко-красный цвет и становятся темно-красными, даже буроватыми.

Между отдельными пятнами, сливающимися часто в причудливые фигуры и достигающими значительной величины, остаются участки не пораженной кожи. Чем больше на коже таких слившихся пятен, тем больше корь заслуживает названия сливной (смотрите фото ниже).

В области крупных пятен замечаются возвышения, соответствующие припухшим волосяным мешочкам и выводным протокам сальных желез. В зависимости от большого или меньшого преобладания подобных возвышений говорят о morbilli elevati или morbilli laeves.

Вся картина коревой сыпи может быть названа пестрой в сравнении со скарлатинозной сыпью, которая имеет всегда однообразный характер. Отдельные пятнышки при скарлатине всегда ясно отделяются друг от друга, как бы густо расположены и многочисленны они ни были, так что на расстоянии кожа кажется как бы выкрашенной в красный окрас.

На местах кожи, пораженной сыпью, сосуды отличаются повышенной проницаемостью своих стенок, как для гемоглобина, так и для красных кровяных телец, вследствие чего на них появляются или пигментации, которые остаются заметными нередко и после побледнения сыпи, или кровоизлияния.

Параллельно с высыпанием идет и развитие болезни. Лихорадка усиливается и доходит в разгаре сыпи до 40° и выше.

Одновременно изменяется и характер лихорадки: в то время как в катаральном периоде болезни она имела ясно ремиттирующий характер, она теперь приближается больше к типу f. continua, т. е. различие меж утренней и вечерней температурой бывает не больше, чем при обыкновенных суточных колебаниях температуры.

Пульс соответствует лихорадке.

Чувство недомогания в это время очень выражено. Больные относятся равнодушно к окружающему, совершенно лишены аппетита, жалуются на головные боли и ломоту в конечностях, по ночам часто сильно бредят.

Все явления продромальной стадии становятся более резкими:

• насморк сопровождается обильным отделением, которое вызывает раздражение кожи в окружности ноздрей и на верхней губе,
• конъюнктивит и светобоязнь усиливаются,
• дети совершенно теряют голос и мучительно и беспрестанно кашляют вследствие усилившегося трахеита и бронхита.

Со стороны других органов замечаются следующие явления:

• Почки. Моча имеет высокий удельный вес, содержит белок и дает, даже в легких случаях, диазореакцию.
• Лимфатические железы. Все доступные ощупыванию железы припухают и могут стать болезненными.
• Кровь. Как и при брюшном тифе, наблюдается уменьшение числа лейкоцитов.

Пищеварительный аппарат. Язык очень обложен, налет с него сходит пятнами, на слизистой оболочке рта возникает пятнистая краснота (энантема).

Энантема

Нередко появляющаяся незадолго сыпи на коже, и бледнеющая перед ее появлением. Большей частью существует запор, но иногда бывают и поносы.

С усилением сыпи усиливаются и описанные явления болезни, а затем на 5-6 сутки после начала высыпания температура критически падает и в течение 12-36 часов возвращается к норме.

Одновременно стремительно улучшается общее состояние, сознание проясняется, ребенок опять начинает играть и т. д.

После падения температуры следует период поправления, на который, однако нельзя смотреть, как на собственно реконвалесценцию. Катаральные явления еще держатся и при неосторожном отношении больного быстро усиливаются и могут обусловить последовательное, часто довольно тяжелое заболевание.

В особенности это относится к простуде, от которой требуется особенно тщательно оберегать коревых больных в периоде поправления: дети в это время очень потеют и особенно склонны к простуде.

Со стороны сердца замечается в это время особая аномалия, которая заключается в том, что пульс становится медленным и несколько неправильным, но спустя несколько дней это явление совершенно исчезает.

Отклонения от обычного течения

В катаральной стадии все явления могут быть выражены очень резко:

• конъюнктивит принимает гнойный характер,
• насморк становится настолько сильным, что больной едва успевает удалять беспрерывно вытекающий из носа секрет.

Носовые кровотечения довольно часты, слизистая оболочка гортани нередко поражается настолько сильно, что дело доходит до сужения просвета гортани и до развития ложного крупа; иногда катар по Евстахиевой трубе переходит уже в это время на среднее ухо – осложнение, встречающееся гораздо чаще в дальнейшем течении кори.

Бронхит в подобных случаях также принимает интенсивный характер и сопровождается очень мучительным кашлем.

Особенно у маленьких детей этой тяжелой форме катаральной стадии уже с самого начала соответствует и тяжелое общее состояние. Лихорадка достигает высокой степени и имеет характер f. continua, иногда бывают общие судороги, с позиции тракта желудочно-кишечного наблюдается сильный понос и рвота.

Это тяжелое состояние с появлением сыпи уступает место обыкновенному течению, но оно может длиться в течение всей болезни и предрасполагает в таком случае, как легко понятно, к осложнениям. Продромальная стадия болезни может длиться иногда до 7 дней.

Другое отклонение в течении болезни в этой стадии заключается в ее необыкновенной легкости. Типичные катары едва выражены и очень легко ускользают от внимания.

Лихорадка определяется только при правильном измерении температуры; при недостаточно тщательном наблюдении, которое проводится в семьях только в том случае, когда уже другой ребенок заболел корью, получается впечатление, что катаральная стадия болезни совершенно отсутствовала и что болезнь началась как бы сразу сыпью.

В периоде высыпания наблюдаются чрезвычайно тяжелые и неблагоприятные случаи, которые, аналогично подобным же случаям скарлатины, отличаются особенным участием ЦНС. Уже в течение продромальной стадии, которая бывает обыкновенно довольно резко выражена, сознание при быстром нарастании температуры бывает сильно помрачено и больные находятся в полной апатии.

Сыпь начинается на туловище в виде бледных, мало характерных пятен, из которых в некоторых случаях развивается очень интенсивная коревая сыпь, тогда как в других – невыраженная сыпь остается без изменения. Но в обоих случаях быстро ухудшается общее состояние, дети кажутся то апатичными, то неспокойными, то производят впечатление как бы страдающих менингитом;

• у них появляется блуждающий взгляд,
• дрожание,
• косоглазие.

Через неделю приблизительно в глубокой нервной слабости наступает смерть, которой часто предшествуют еще сильные судороги.

Эти формы очень тяжелой коревой инфекции встречаются редко, гораздо чаще попадается аномалия, которую можно с правом назвать «недоразвитой корью».

После более или менее тяжелой продромальной стадии появляется на теле рудиментарная бледно-цианотическая сыпь, иногда настолько слабо выраженная, что она ускользает при не особенно внимательном исследовании и не дает возможности поставить диагноз кори. Но при этом состояние быстро ухудшается при явлениях тяжелой одышки.

Дети слабеют, становятся бледно-цианотичными, очень тяжело дышат, им как бы не хватает воздуха. При объективном исследовании у них оказывается более или менее выраженный бронхиолит.

Аномалии в периоде выздоровления

Здесь на первом плане стоят заболевания носа, полости рта и соседних частей.

Вместо обыкновенно коревого насморка на слизистой носа развивается сухая припухлость, которая, подобно сифилитическому насморку, обусловливает при носовом дыхании сопение.

В других случаях к обильному, гнойному секрету, вытекающему из носа, присоединяется изъязвление около ноздрей и в их окружности, которое может оказаться чрезвычайно упорным и сопровождается продолжительной лихорадкой.

Образующиеся изъязвления покрываются сальным налетом и приобретают дифтеритный характер

С носа или собственно с задней стенки зева процесс по Евстахиевой трубе может перейти на среднее ухо. Температура опять поднимается, дети становятся очень беспокойными, плохо спят, хватаются за голову, отказываются глотать; старшие дети жалуются на колотье в ушах или на головные боли. Давление на козелок оказывается очень болезненным, а при отоскопии ясно обнаруживается otitis media.

В полости рта наблюдается stomatitis aphthosa или ulcerosa, к которым может присоединиться noma. Коревой процесс представляет особенно благоприятную почву для подобных язвенных процессов, в виду чего стоматиты при кори требуют особенно внимательного ухода и лечения.

Воспалительная припухлость слизистой оболочки гортани может уже в первые дни болезни повести к так называемому ложному крупу с сильным затруднением дыхания. Голос, бывший уже и раньше сиплым, становится совершенно беззвучным, и все более выступают признаки, указывающие на затруднение доступа воздуха в дыхательные верхние пути.

Усиленные вдохи, совершающиеся при содействии вспомогательных дыхательных мышц, не в состоянии доставить достаточное количество воздуха через суженную гортань; образующееся вследствие инспираторных движений негативное давление в грудной полости не выравнивается путем наполнения легких воздухом, поэтому наружное атмосферное давление действует на грудную стенку, вызывая втягивания на податливых местах, в надчревной области и яремной ямке.

Возникающая при этом опасность асфиксии требует таких же мер, как при дифтерийном крупе. Но здесь имеется дело с другим анатомическим процессом, так как сужение просвета гортани обусловливается не пленками, а сильной гиперемией и воспалительным припуханием слизистой оболочки гортани.

Но воспалена не только слизистая оболочка, но и подслизистый слой, перихондрий и прилегающая соединительная ткань. Это сильное воспаление сопровождается сильной болью в гортани, которая определяется часто при прикасании и почти всегда при легком давлении.

Если при кори наблюдается настоящий круп, т. е. сужение гортани вследствие образования пленок, то он объясняется всегда смешанной инфекцией с настоящей дифтерией.

Тот же процесс, который ведет в верхних дыхательных путях к развитию коревого ложного крупа, может, конечно, поражать и дыхательные нижние пути и обусловливать более или менее распространенные воспаления крупных или мелких бронхов, т. е. вести к бронхиту, бронхиолиту и бронхопневмонии.

У детей во время высыпания или после него наблюдается:

• очень сильная одышка,
• они становятся цианотичными и беспокойными,
• лихорадка не ослабевает или же снова усиливается и обнаруживает неправильный ремиттирующий характер,
• общее состояние тяжело нарушается.

Опасность, которую влечет за собой это послекоревое поражение дыхательного аппарата, зависит, во-первых, от распространения самого процесса, от величины дыхательной поверхности и, наконец, от возраста ребенка.

Наибольшую опасность обусловливает бронхиолит, при котором поражаются мельчайшие бронхи и быстро исключается значительная часть дыхательной поверхности. Эта опасность особенно велика у маленьких детей, у которых незначительный просвет мелких бронхов может быть закупорен скорее, чем сравнительно больший просвет у старших детей.

Нужно помнить, что у очень маленьких детей могут закупориваться вследствие воспалительной припухлости и такие бронхи, которые нельзя собственно считать мельчайшими разветвлениями бронхиального древа. Каждая закупорка подобной ветви бронхов исключает относительно большой участок дыхательной поверхности, и чем выше лежит препятствие для дыхания, тем большая часть легких исключается.

Менее опасной представляется другая форма данного заболевания, при которой поражаются отдельные участки легких, в то время как другие остаются незатронутыми, а если поражаются, то весьма слабо.

В подобных случаях в одной части легких имеются ограниченные гнезда бронхиолита и бронхопневмонии, которые, сливаясь в большие гнезда, позволяют потом ясно распознать явления пневмонической инфильтрации и при физическом исследовании больного.

Если этот процесс умеренно распространен и не наступают другие тяжелые осложнения, то прогноз относительно благоприятен. Но он, само собой разумеется, омрачается, когда пневмонический процесс распространяется на более или менее значительную поверхность, например, на несколько долей.

В таком случае получается картина болезни, соответствующая по своему характеру тяжелой фибринозной пневмонии: ремиттирующая, неправильная лихорадка становится высокой и постоянной, напряженное и ускоренное дыхание, а также мучительный кашель оказываются болезненными.

Наблюдается бред, а у маленьких детей иногда судороги. Почти всегда одновременно поражается и плевра.

Слизистая пищеварительных органов, именно ее лимфатический аппарат, также всегда поражается в тяжелых случаях кори.

Иногда это осложнение может господствовать во всей картине болезни:

• появляется рвота и очень сильный понос,
• трудно поддающийся лечению и исчезающий только с побледнением сыпи.

В других более частых случаях вместе с понижением лихорадки развивается кишечное заболевание, представляющее все существенные признаки энтерита; наблюдаются частые, но не обильные испражнения, содержащие мутную, гнойную слизь и кровь.

Подобный коревой энтерит большей частью доброкачествен и проходит через несколько дней, но иной раз случается, что развивается упорное кишечное расстройство тифозного или энтеритического характера, которое уже само по себе угрожает жизни и опасно еще в том, отношении, что оно способствует развитию сепсиса.

Расстройства деятельности кишечника особенно неприятны в тех случаях, когда другие осложнения кори и без того делают более трудной терапевтическую задачу, например, когда заболевания легких предъявляют высокие требования к силам больного.

Наконец необходимо заметить, что коревой процесс понижает как в дыхательном, так и в пищеварительном аппарате способность к сопротивлению по отношению к специфическим вторичным инфекциям.

Нервная система редко настолько поражается, чтобы это резко отражалось на течении болезни. Явления, наблюдаемые при многих лихорадочных инфекционных болезнях, как, например, бред, сонливость и т. п., не имеют сами по себе никакого особенного значения.

Что касается судорог, которые наблюдаются особенно у маленьких детей, то те, которые появляются в редких случаях до высыпания, обыкновенно не имеют плохого прогностического значения; напротив, судороги, наступающие с появлением сыпи, почти всегда указывают на очень тяжелое течение собственно коревой инфекции.

Диагноз

Диагноз кори не представляет затруднений. Своеобразное течение болезни, почти регулярно длящийся 11 суток инкубационный период, продромальная стадия продолжительностью в три дня с ее резкими катаральными явлениями, наконец, характерная сыпь – все это дает возможность очень легко поставить диагноз.

Но, само собой разумеется, что немало и таких случаев, в которых дело обстоит не так просто.

В одних из них в продромальном периоде не наблюдается почти никаких явлений, в других – вместо катара слизистой оболочки путей дыхательных и глаз развивается заболевание зева, ангина, которая в первое время вводит в заблуждение.

Затем сыпь может быть не характерной, походить на скарлатинозную и т. д.

С иной стороны сывороточные или лекарственные сыпи могут представлять настолько большое сходство с типичной коревой сыпью, что иногда трудно решить, с чем имеется дело. В таких случаях решение вопроса зависит от различных исследований.

Лечение

Прогноз

Прогноз кори, в общем, благоприятен.

tvojajbolit.ru

как выглядит сыпь на начальной стадии, пятна во рту, у грудничка

Для того чтобы понять с каким недугом столкнулся кроха необходимо обязательно знать симптомы болезни, однако снимки заболевания помогут не меньше в правильной диагностике. В сегодняшней статье мы рассмотрим все возможные фото кори у детей, разновидности сыпи, как выглядит у грудничков и характерная особенность — пятна Коплика во рту.

Уверенна, вы понимаете, что только по фотоснимкам поставить правильный диагноз невозможно. Необходим обязательный осмотр врача. Информация дана для ознакомления, а не для того, чтобы самостоятельно решать с какой проблевой вы столкнулись.

Как определить по фото корь?

Первое, что необходимо понимать, корь начинается не с сыпи, которую можно увидеть на фотографиях. Все начинается со скрытой фазы, когда болезнь никак не проявляет, но уже активно размножается в организме.

Потом появляются признаки простуды, со всеми вытекающими последствиями: температурой, насморком, кашлем. На данной стадии снимки больного не помогут в правильной диагностике.

Но вот если доктор подозревает, что у ребенка корь, он обязательно заглянет в его ротик, чтобы увидеть характерные пятнышки.

Узнайте все симптомы при кори у деток в моей статье.

Фото пятен Коплика во рту у крохи

Эти маленькие, серо-белые точечки называют пятнами Коплика. И как раз они являются показателем того, что у ребенка именно корь, а не какая-либо другая вирусная инфекция. Правда бывает атипичная форма кори и тогда во рту ничего не появляется, но это скорее вариант исключение из правил.

Появляются они раньше, чем начинается сыпь. Выглядят как мелкие точечки серо-белого цвета, имеют ободочек розового цвета. Кажется, что во рту у малыша рассыпанный песок или манная крупа. Обычно сначала они появляются на внутренней стороне щеки напротив нижних коренных зубов. Затем они распространяются по всей полости рта, и на миндалинах, вот фото горла при коревом вирусе:

Фотографии начальной стадии кори у малыша

Как вы уже поняли, на начальной стадии сыпи нет, а есть слезящиеся глаза, все признаки простуды, возможен понос и рвота. Вот так выглядит на снимке конъюктивит при кори у дитя, так же могут быть гнойные выделения их глаз:

 

Затем появляются первые прыщи: сначала на голове, возле волосяной части лица, затем все лицо, на фото видна начальная стадия кори у детей:

Как видно из фото, больше всего сыпи возле ушей и волос, хотя со временем она распространяется на все лицо:

Снимки коревого вируса в легкой форме

Если дитя заболело корью в легкой форме, то как правило, нет высокой температуры, высыпания не на столько обильные, общее состояние ребенка нормальное.

Из снимков можно понять, что прыщи не очень интенсивные, не объединяются в островки и не темнеют. Да и в целом форма не особо бугристая.

Вот на кадре мальчик с нетяжелой стадией коревой инфекции:

Фотоснимки сыпи больных корью детишек

А вот на этих фото малышей вы увидите как выглядит коревой вирус во всей красе.

Как мы упоминали ранее, сначала сыпь распространяется по всему телу. Затем прыщи объединяются и образуют огромные пятна неправильной формы. Цвет их темнеет  и они становятся походи на кору дерева, отсюда и название заболевания.

Вот кадры заболевших малышей:

Прыщи не одиночные, а выглядят как островки темного цвета, но не пугайтесь, всего несколько дней и кожа очистится, станет такой как была.

По снимке видно, что сыпь покрыла практически весь живот, как будто все покрыто коркой.

Еще фото больных коревой инфекцией малюток

На фотографии корь у грудничка. Как видно, сыпи не особо много, скорее всего болезнь протекала в мягкой форме.

Вот еще снимки коревой инфекции у малютки до года:

Вот вы и познакомились с фотографиями кори у деток. Если есть вопросы, пишите их в комментариях.

До скорых встреч на страницах моего блога.

Этот блог читают 10875 мам, пока
играют со своими детьми.

Поделитесь и вы с друзьями:

chesnachki.ru

симптомы и лечение, профилактика, фото сыпи с пояснениями

Дети в возрасте от двух до пяти лет особенно восприимчивы к вирусу кори. После болезни организм вырабатывает специфический иммунитет к возбудителю, и заразиться повторно практически невозможно. Обязательная противокоревая вакцинация значительно снизила риск эпидемии, но не решила проблему полностью. Корь по-прежнему остается основной причиной смертности среди маленьких детей.

Корь: возбудитель, способы заражения

Корь – острое инфекционное заболевание, которое вызывает РНК-вирус группы парамиксовирусов (Myxovirus). Вне человеческого организма болезнетворный агент быстро погибает под воздействием:

• кипячения;
• пастеризации;
• облучения;
• окисления;
• дезинфекции.

В условиях комнатной температуры вирус достаточно стоек и живет до 2-3 суток. Чем холоднее в помещении, тем дольше остается активным этот агент. Например, при длительной заморозке жизнеспособность РНК-вируса сохраняется в течение нескольких недель и даже лет.

Входными воротами для инфекции становятся слизистые ткани. Чаще заражение происходит через дыхательные пути или конъюнктивальную оболочку глаз. Оседая на слизистой, инфекционный агент углубляется в эпителиальные ткани. Здесь он активно размножается, разрушая здоровые клетки, и далее распространяется по организму с кровью.

Если не привитый и не переболевший корью ранее человек контактировал с носителем за 3-4 дня до появления у того высыпаний, он, скорее всего, заболеет. Болезнь передается только воздушно-капельным путем. При чихании, кашле и во время разговора вирус быстро распространяется на большое расстояние. В многоэтажном здании инфекция может перемещаться между помещениями и этажами по коридорам, вентиляции, шахте.

Контактным путем через посуду, игрушки и другие предметы или третьи лица РНК-вирус не передается. Если кормящая мама переболела корью или получила вакцину, новорожденный младше 6 месяцев получает противокоревые антитела из грудного молока. При искусственном вскармливании молочными смесями малыш не защищен от заражения.

Симптомы кори

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Заболевание имеет разное течение. Например, атипичная форма возникает у детей и взрослых, которые получили прививку или уже переболели корью. В зависимости от клинической картины и ее характеристик, врачи выделяют несколько видов:

1. Абортивная (рудиментарная). Начинается с общих симптомов интоксикации со стремительным ухудшением состояния пациента через 1-2 суток. На теле появляется незначительная бледная сыпь, которая быстро проходит.
2. Митигированная. Развивается у людей, получивших противокоревую прививку. Высыпания практически отсутствуют и носят кратковременный характер.
3. Стертая. Болезнь проявляется выборочными отдельными симптомами.
4. Бессимптомная. Проходит как обычная простуда, а больной может и не подозревать, что перенес корь.

Взрослые и дети легче переносят атипичную форму заболевания и выздоравливают быстрее. Однако это не значит, что болезнь не нужно лечить – такой характер течения не исключает осложнения.

При типичном течении кори симптомы и стадии меняются последовательно. Инкубационный период у большинства пациентов составляет 9-10 дней. Заболевание проходит в несколько этапов: катаральный (начальный), периоды высыпаний и пигментации.

Общие

В начале болезнь сопровождается обычными симптомами, типичными для простуды или ОРВИ. Заболевание начинается с умеренного повышения температуры до 38-39 градусов. На фоне интоксикации организма и жара у ребенка отмечается психомоторное возбуждение. Он становится плаксивым, беспокойным, плохо спит и отказывается от еды.

Одновременно с повышением температуры часто появляется сухой кашель, насморк, головная боль. Лихорадочное состояние держится 1-2 суток, после чего жар спадает, а респираторные проявления усиливаются. Из-за поражения дыхательных путей у ребенка меняется голос, появляется хрипотца и ощущение першения в горле.

В период с 5 по 10 день после завершения инкубационного периода общие симптомы дополняются сыпью. Первые высыпания незначительные, они образуются только на лице и за ушами. По мере прогрессирования болезни сыпь распространяется по телу, становится интенсивнее.

Специфические

Специфические признаки кори появляются у ребенка в катаральный период заболевания, когда вирус попадает в кровь. Родители должны внимательно следить за состоянием малыша, чтобы вовремя выявить заболевание.

Катаральный период

Сколько длится в днях	Симптом	Особенности течения	Как распознать
3-5	Конъюнктивит	Внутренняя оболочка век отекает за счет скопления жидкости, проникающей через сосудистые стенки. Повышается риск присоединения бактериальной инфекции.	Глазное яблоко краснеет, появляются гнойные выделения.
	Боязнь света	Развивается на фоне воспалительного процесса в веках.	Яркое освещение вызывает резь и слезоточивость глаз, ребенок неосознанно жмурится.
	Отечность лица	Вирус поражает шейные лимфоузлы и провоцирует застой жидкости в сосудах и аллергическую реакцию.	Лицо выглядит одутловатым, лимфатические узлы на шее увеличены.
	Коревая энантема	Появляется на 2-4 день заболевания и перетекает в обширное воспаление дыхательных путей.	На слизистых ротовой полости образуются плоские красные пятна не более 5 мм в диаметре (рекомендуем прочитать: красные пятна на небе во рту у ребенка: причины появления и способы устранения). Через сутки образования сливаются с покраснением горла.
	Пятна Вельского-Филатова-Коплика	Активное размножение вируса вызывает омертвление здоровых клеток.	На 3-5 день катарального периода на щеках возникают белые пятна с тонкой красной каймой.
	Боли в желудке	Появляются, когда инфекция проникает в слизистые ткани и лимфоузлы кишечника.	Боли носят спастический характер, сопровождаются нарушением аппетита.
	Расстройства стула		Ребенка тошнит, стул учащается и становится жидким.

Период высыпаний

Сколько длится в днях	Симптом	Особенности течения	Как распознать
4-5	Кожные высыпания	Возникают на 3-4 день с момента начала заболевания, сыпь распространяется по телу вертикально – с головы к ногам.	Первые папулы появляются на лице. На фото коревые высыпания выглядят как узелки розового цвета, имеют плоскую поверхность и покраснение вокруг. Они быстро увеличиваются и сливаются между собой.
	Тахикардия	Развивается на фоне поражения симпатического отдела ЦНС.	Частота сердцебиения составляет не менее 100-120 ударов в минуту.
	Артериальная гипотензия		Артериальное давление ниже обычных показателей.

Период реконвалесценции

Сколько длится в днях	Симптом	Особенности течения	Как распознать
7-10	Пигментация	Появляется из-за усиленной выработки меланина и его отложения на участках высыпаний.	На 5 день с момента появления первых папул на их месте образуются светло-коричневые пятна.
	Шелушение	Возникает на участках скопления отмерших кожных клеток.	Кожа сильно шелушится, покрывается мелкими чешуйками в виде муки.

Спустя 2-3 недели болезни наступает фаза выздоровления, когда у ребенка нормализуется температура, проходит кашель и насморк. На этот момент иммунитет вырабатывает достаточно противокоревых антител, чтобы победить вирус.

При атипичных формах кори симптомы возникают выборочно, менее выражены или отсутствуют полностью. Тяжелое течение заболевания приводит к развитию геморрагической, или черной кори. На фото хорошо заметны множественные кровоизлияния (эхимозы) длиной до 3 мм под кожей и на слизистых оболочках. Конгестивная форма болезни сопровождается тяжелой одышкой и сильными приступами кашля. Осложнения могут привести к летальному исходу.

Методы диагностики заболевания

Обычно врачи диагностируют корь у детей на основании визуального осмотра. Чтобы отличить заболевание от схожих с ним, учитывают основные критерии дифференциальной диагностики с пояснениями (рекомендуем прочитать: когда обычно делают прививку от кори?):

Критерий	Корь	Краснуха	Псевдотуберкулез (рекомендуем прочитать: какие симптомы имеет псевдотуберкулез у детей?)	Аллергическая реакция
Продолжительность инкубационного периода в днях	7-14	10-25	3-18	Обычно проявляется сразу
Эпидемиология	Контакт с носителем вируса, отсутствие заболевания в анамнезе		Употребление овощей в сыром виде, сезонность	Взаимодействие с аллергеном
Период между появлением первых признаков и образованием сыпи в днях	3-4	1-3	2-4	Обычно проявляется сразу
Последовательность этапов	Есть	Отсутствует
Форма высыпаний	Макулопапулезная	Мелкопятнистая	Мелкопятнистая или точечная	Макулопапулезная, сопровождается зудом
Воспаление верхних дыхательных путей	Есть	Отсутствует
Конъюнктивит (рекомендуем прочитать: каковы причины конъюнктивита у ребенка?)	Выраженный	Выражен слабо		В зависимости от реакции на аллерген
Увеличение лимфоузлов	Шейных	Задне-шейных и затылочных	В брюшной полости	Отсутствует
Специфические симптомы	Пятна Вельского-Филатова-Коплика	Отсутствуют	Сыпь на лице, шее, конечностях	Отсутствуют

Дополнительно педиатр или врач-инфекционист назначают пациенту лабораторные анализы и процедуры, чтобы подтвердить диагноз и оценить степень осложнений. С возраста одного года ребенку могут проводить:

• Общий анализ крови. Содержание лимфоцитов, лейкоцитов, моноцитов и нейтрофилов ниже нормы. Показатели СОЭ повышены.
• Иммуноферментное обследование на антитела к РНК-вирусу. Содержание иммуноглобулинов IgM и IgG более 0,18 МЕ/мл.
• Общий анализ мочи. В исследуемом присутствует белок, уровень лейкоцитов повышен.

У некоторых больных корь дает опасные осложнения на легкие. Чтобы вовремя выявить воспалительный процесс, врачи делают рентген грудной клетки. Участки потемнения указывают на воспаление тканей.

Как лечат у детей корь?

Типичную форму кори лечат в домашних условиях под контролем участкового врача. Госпитализация в инфекционное отделение необходима, если:

• у пациента выявлены серьезные осложнения;
• болезнь протекает тяжело и сопровождается сильной интоксикацией;
• нет возможность изолировать больного от коллектива.

Препаратов, которые борются с РНК-вирусом, не существует. Целью лечения является облегчение состояния ребенка или взрослого, профилактика присоединения бактериальной инфекции и устранение основных симптомов.

Для этого больному назначают:

Группа	Действие	Варианты препаратов	Как использовать
Цитокины	Подавляют активность вируса на ранних стадиях и предотвращают развитие болезни. Рекомендуют применять в день контакта с носителем.	Лейкинферон сухой	1000 МЕ вводят внутримышечно курсом в течение 3-5 суток.
		Противокоревой γ-глобулин	Используют разово в виде внутримышечной инъекции объемом 5 мл.
Антигистаминные	Блокируют чувствительность рецептов и предотвращают аллергическую реакцию на активность вируса. Уменьшают количество сыпи.	Супрастин (подробнее в статье: дозировка и инструкция препарата «Супрастин» ребенку в 3 года )	Дают по 1 таблетке трижды в сутки.
		Диазолин
		Лоратадин	Взрослые принимают перорально по 1 таблетке один раз в день. Детям младше 12 лет дают в виде сиропа по 5 мл. Прием продолжают в течение недели.
Жаропонижающие НПВС	Уменьшают температуру, избавляют от головных болей и першения в горле, купируют воспалительный процесс.	Парацетамол	Взрослые принимают перорально по 1 таблетке 2-3 раза в день, пока температура не снизится. Для детей используют сиропы в соответствии с возрастной дозировкой.
		Панадол
		Эффералган (рекомендуем прочитать: как применять сироп «Эффералган» для детей?)
		Ибупрофен
		Нурофен
Витамины	Компенсируют авитаминоз на фоне активности вируса, защищают от свободных радикалов, восстанавливают нормальную работу клеток.	Витамин А	Вводят в виде инъекции объемом в дозе 200000 МЕ 1 раз в сутки в течение двух дней. Грудничкам младше одного года дозировку сокращают вдвое.
		Витамин С	Принимают ежедневно на протяжении недели по инструкции.
Глазные капли	Устраняют симптомы конъюнктивита, уничтожают болезнетворные бактерии на веках (рекомендуем прочитать: как проявляется конъюнктивит у годовалого ребенка?).	Сульфацил натрия (подробнее в статье: как капать глазные капли Сульфацил натрия детям?)	Капают в оба глаза трижды в сутки по 1-2 капли на протяжении недели.
Муколитики	Облегчают кашель, снижают вязкость мокроты и обеспечивают ее быстрое выведение.	Амброксол	Взрослые принимают перорально по 1 таблетке 3 раза в день в течение недели. Детям дают в форме сиропа в соответствии с возрастной дозировкой.
		Лазолван
		Халиксол
Антибиотики	Назначают при присоединении бактериальной инфекции для подавления активности бактерий.	Сумамед	Пьют по 1 таблетке ежедневно в течение недели.
		Кларитромицин	Вводят внутривенно капельным методом по 500 мг препарата дважды в день на протяжении недели.

На время лечения больной должен соблюдать строгий постельный режим и избегать любых нагрузок, пока температура не нормализуется. В помещении нужно проводить регулярную влажную уборку минимум дважды в сутки. Лучше выделить ребенку отдельную комнату и проветривать ее как можно чаще.

Чтобы избежать обезвоживания на фоне лихорадочного состояния и поноса, а также быстрее очистить организм от вируса, врачи рекомендуют пить не меньше 1,5 литров воды в сутки. Больному советуют давать натуральные компоты и морсы.

Родители должны скорректировать рацион малыша до полного выздоровления. Ребенка можно кормить свежими, тушеными или вареными овощами, фруктами, нежирными супами. При сильных болях в горле лучше остужать пищу перед употреблением, избегать твердых продуктов, которые трудно глотать.

Какие возможны осложнения?

Если лечение начато вовремя и контролируется врачом, ребенок переносит воздействие РНК-вируса без серьезных последствий. Тяжелое и бесконтрольное течение кори дает осложнения:

• на дыхательные органы – развивается хронический бронхит, ларингиты и другие заболевания, вплоть до пневмонии;
• на нервную систему – воспалительный процесс распространяется на кору головного мозга, что приводит к менингоэнцефалиту или энцефалиту;
• на желудочно-кишечный тракт – воспалению подвергаются толстый и тонкий кишечник;
• на лимфатическую систему – лимфоузлы увеличиваются и не справляются с защитной функцией.

В редких случаях у ребенка, который заболел корью, развивается подострый панэнцефалит склерозирующей формы. Патология имеет стремительное, прогрессирующее течение и часто приводит к летальному исходу.

После болезни иммунная система малыша сильно ослаблена и не способна противостоять инфекциям. Ребенок чаще болеет, медленнее набирает вес, быстро устает. Это осложнение носит временный характер. Чтобы восстановить функции детского организма, нужно дополнить рацион белковой пищей и витаминами.

Можно ли заболеть после прививки от кори?

Заражение после противокоревой вакцинации встречается редко. Обычно это происходит, если ребенок получил только одну прививку из двух необходимых или его иммунитет резко ослабел. Процент заболевших корью после иммунопрофилактики составляет не более 5 от общего числа пациентов. Человек, получивший вакцину, легче переносит болезнь, а вероятность осложнений снижается.

Профилактика заболевания

Существуют экстренные и плановые методы противокоревой профилактики. К экстренным относят однократное введение инъекции иммуноглобулина сразу после контакта ребенка с носителем возбудителя. Процедуру проводят детям в возрасте от трех месяцев до четырех лет. Дозировка зависит от того, сколько месяцев малышу.

В плановом порядке малыши получают первую прививку в годовалом возрасте (см. также: какие плановые прививки делают детям до 3-х лет?). Повторную вакцинацию проводят в 6 лет. Специфический иммунитет, который приобретает организм после вакцины, сохраняется на всю жизнь, но постепенно ослабевает. Других методов профилактики, кроме исключения контакта с носителем, не существует.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Поделитесь с друьями!

www.deti34.ru

Корь у детей – симптомы, фото, лечение и профилактика

Все фото из статьи

Обычно корь встречается у детей, которым не были вовремя поставлены прививки. Болезнь не смертельна, однако может проходить на фоне различных осложнений, что способно иметь серьезные последствия. Поэтому важно знать ее первые симптомы (примеры на фото), чтобы вовремя начать лечение и поддержку молодого организма.

Корью называют острое вирусное заболевание, которое выражается разновидными воспалениями. Подвергаться им может слизистая оболочка рта, глаза, органы дыхания. Происходит это на фоне повышенной температуры тела, присутствуют симптомы интоксикации, а на кожных покровах появляются характерные пятнистые и папулезные высыпания. Корь иногда встречается у взрослых, однако в основном она считается болезнью детей.

В качестве возбудителя выступает варион семейства Myxovirus, который не устойчив к выживанию вне человеческого организма. Заражение ребенка происходит от носителя, наиболее «заразный» момент это третьи-четвертые сутки после того, как появилась сыпь.

Передается инфекция воздушно-капельно, с дыханием, слизью или слюной о время непосредственного контакта с заболевшим. Попав в окружающий воздух закрытого помещения при разговоре, после кашля или чихания, возбудитель передвигается по воздуху благодаря сквознякам.

1. Используя предметы инфицированного человека заразиться корью практически невозможно.
2. Более характерна патология для детей возрастом менее шести лет, однако при отсутствии своевременной вакцинации, корь может появиться в любом возрасте.
3. Совсем маленькие детки, как правило, не заболевают, так как в течение первых месяцев у них присутствуют антитела против болезни, полученные от мамы

Когда вирус проникает в организм, попадая на его слизистые, он тут же внедряется в клетки поверхностного слоя, где начинается его интенсивное размножение. После попадания в кровь, вирус переносится с ее током по всему организму, оказывая свое воздействие в виде высыпаний. Кроме этого поражению подвержена дыхательная система, ротовая полость, желудочно-кишечный тракт, мозговые структуры.

Симптомы кори у детей, фото

Наличие тех или иных симптомов у детей будет зависеть от конкретного этапа, на котором находится недуг. Перечислим основные фазы его развития:

1. Латентный период

Симптомы в латентном периоде отсутствуют, он является довольно продолжительным по сравнению с последующими стадиями, его продолжительность составляет 15-20 дней. Среди признаков, способных появиться в это время, бывают:

• Лихорадка с очень значительным повышением температуры тела
• Присутствие сухого надрывного частого кашля
• Большой объем выделений из носа, которые постепенно приобретают гнойный характер
• Слабость и хрипота в голосе
• Становятся заметны кровеносные сосуды глаз

Из-за болезненности в глазах у детей развивается боязнь яркого света, веки становятся отечными, появляется вялость, плаксивость, беспричинная обеспокоенность, плохой сон и аппетит. Симптомы интоксикации могут выражаться позывами к тошноте и рвоте, жидким стулом, болезненностью в животе.

2. Катаральный период

Данный этап очень непродолжителен, его длительность не более 4-х суток. К уже перечисленным симптомам прибавляются признаки, характерные для начальной фазы недуга, что выражается:

• Мигренью
• Появлением воспалительной реакции в путях дыхательной системы
• Большим объемом носовых выделений
• Нарастающим к концу периода кашлем
• Присутствует мокрота, выделяемая из горла, сопровождающаяся царапающими симптомами в нем
• Обострением светобоязни
• Могут возникать судороги, тошнота, если корь протекает тяжело

Для уменьшения негативных проявлений проводится симптоматическое лечение. Под конец этой стадии нередко происходит появление характерных признаков в виде белесых высыпаний на губах, деснах, щеках с внутренней стороны, вокруг которых имеется незначительное покраснение.

3. Стадия сыпи

Главный симптом кори возникает на 4-5 день после начала катаральной стадии, его продолжительность составляет около 4 дней. Высыпания сопровождают симптомы повышенной температуры, интоксикации, а также некоторые оставшиеся от предыдущего этапа заболевания.

Фото 1. Сыпь у ребенка, внешний вид

Чаще всего за первые два дня высыпания появляются не очень интенсивно. По телу заметны признаки незначительной гиперемии, когда кровеносные сосуды чрезмерно переполняются кровью. На щеках с наружной стороны вероятно появление экзантемных пятен, а с внутренней – рыхлости.

В первые дни, когда корь перешла в стадию сыпи, у детей наиболее выражены признаки интоксикации. Уже имеющиеся симптомы кори обостряются патологическими изменениями в системе сердца и сосудов, что может выражаться:

• Высокими показателями пульса в спокойном состоянии, его неровностью
• Проявлениями повышенного давления
• Неприятными ощущениями и дискомфортом в зоне расположения сердца из-за его дистрофических поражений
• Снижением выделяемой мочи

Важной отличительной чертой появлений сыпи является этапность этого процесса и распространение сверху вниз. Сначала она появляется в области за ушами, на переносице. Спустя одни сутки сыпью покрывается лицо, шея, наблюдается миграция на плечи и грудь. После того как минули вторые сутки туловище и руки покрываются сыпью, имеющей мелопятнистый папулезный характер. К концу четвертых суток ею покрыты и ноги. На всем протяжении патологического процесса мелкие пятнышки имеют тенденцию к сливанию друг с другом и образованию более крупных пигментаций.

Из-за больного количества пятен лицо у детей становится характерно одутловатым, с выраженной отечностью на носу и веках, губы иссушаются и трескаются, наблюдается покраснение в глазах.

По прошествии 7-15 дней у детей начинается преобразование сыпи в пигментные пятна, которые вдобавок становятся темнее. Данный процесс берет свое начало раньше, примерно на четвертые сутки, однако заметны изменения становятся только с указанного промежутка. Сохраняется цветовая стабильность пигментированных пятен при попытках надавить на них или растянуть. Нередко в результате таких манипуляций происходит чешуйчатое отшелушивание.

Фото 2. Вид пигментных пятен

Выше мы упоминали, что корь и ее высыпания движутся от головы к ногам, процесс образования пигментных пятен проходит по схожему сценарию. В таком случае в верхней части тела может уже во всю идти пигментация, а на ногах будут по-прежнему заметны симптомы сыпи. Благодаря такой стабильно наблюдаемой у всех клинической картине удается легко отличить корь от других схожих по симптомам и признакам заболеваний.

Во время, когда наблюдается пигментация, в отсутствие каких-либо осложнений, ребенок очень быстро идет на поправку – спадает высокая температура, он лучше спит и ест. Примерно через 10-15 дней все симптомы кори у детей полностью проходят.

Особенности кори у маленьких детей

Когда ребенок совсем мал, то заболевание обычно переносится гораздо быстрее, что, скорее всего, связано с малым объемом тела, в результате чего быстрее проходят все симптомы. Обычно в этом случае:

• Катаральный период сокращен и составляет двое суток, в резких случаях он полностью отсутствует
• Высыпания тоже продолжается примерно двое суток и появляется постепенно. Ее величина некрупная или средняя, цвет не яркий, количество умеренное. Пигментация также сокращена и составляет около 5-7 дней
• Интоксикация имеет проявление в виде тошноты с рвотой

Корь сильно подтачивает маленький организм, ослабляя иммунную систему. Из-за этого некоторое время может сохраняться коревая аллергия, что выражается повышенной восприимчивостью к вирусу.

Осложнения у малышей

Из осложнений у самых маленьких можно выделить пневмонию и гнойные воспалительные процессы в ушах. Помимо этого проявления кори нередко протекают совместно с другими заболеваниями вирусного или бактериального характера. Иногда присутствует кишечная дисфункция, что выражается диареей с включения в виде слизи.

Лечение кори у детей

Как только появились симптомы болезни, следует начать лечение, целью которого будет минимизация возможных осложнений. В лечении используется медикаментозная, этиотропная, симптоматическая и прочий виды терапии. Из лечебных препаратов назначают средства с помощью которых удается снизить выраженность симптомов кори, путем воздействия на сам вирус.

Обычно находят применение:

• Орошающие процедуры для ротовой полости, промывка специальными каплями глаз и носа. Во время тяжелого течения препараты вводят внутримышечно.
• Если наблюдаются признаки конъюнктивита, то дополнительное лечение ведут каплями для глаз
• Часто целесообразно применение препаратов рекомбинантных интерферонов, которые помогают маленькому организма побороть вирус
• Если наблюдаются большие объемы носовых выделений, то применяются соответствующие капли или мази с содержанием антибиотика
• При наличии сильного кашля в дополнение к общему лечению назначают лекарства его уменьшающие

Если корь протекает без осложнений, то применение антибиотиков для лечения детей от кори не рекомендовано. Следует помнить, что антибиотик это яд, и его употребление всегда должно быть оправдано. Таким образом, назначение столь сильных препаратов проводят только при обострениях врожденных болезней хронического характера, а также, если наблюдаются осложнения, вызванные действие патогенных бактерий.

Во время фазы, когда происходит пигментация организм важно подпитывать микроэлементами и поливитаминами.

Для облегчения состояния ребенка можно придерживаться следующих несложных правил, касающихся гигиены:

• Следует промывать глаза при скоплениях там гнойных проявлений
• Регулярно смазывать иссушенные и потрескавшиеся губы каким-либо маслом
• Проводить очистку носа от слизи и возможного гноя
• Полоскать рот подогретой водой
• Давать приток свежего воздуха в помещение

Дополнительное лечение

Дополнительная терапия назначается при затяжном характере кори. Для такого лечения используется препарат Траумель в таблетках, проводятся инъекции раствором Эхинацеи. Если особо выражены катаральные симптомы, то показано применение назального спрея Эуфирбиум, а если признаки указывают на ангину или фарингит, то специализированных средств против таких заболеваний.

Симптоматическая терапия базируется на лечении, направленном на купирование соответствующих сильно выраженных симптомов. В таком случае лечение кори проводят жаропонижающими, противосудорожными дезинтоксикационными препаратами.

Профилактика кори у детей, прививка

Лучшим способом проведения профилактики служит вакцинация, при которой происходит выработка антител к вирусу. Для того, чтобы ребенок не подхватил корь, следует придерживаться стандартной схемы постановки прививок – первый раз в возрасте одного года, второй в возрасте шести лет.

Прививка от кори, как и все другие прививки, заставляет организм создать иммунный ответ против соответствующего возбудителя, путем намеренного заражения легкой формой болезни. После этого, нежеланный микроорганизм, при повторном попадании в кровь, будет идентифицирован и вовремя уничтожен, что избавляет от неприятных симптомов и необходимости проведения лечения.

Не стоит бояться прививки. Возможные последствия после ее несоразмерно малы, по сравнению с последствиями, которые могут возникнуть в результате кори и ее осложнений.

103med.ru

Симптомы кори у детей и взрослых: признаки и характер сыпи

Это заболевание является распространенным среди людей любого возраста, считается одним из самых заразных. Согласно статистике, восприимчивость к инфекции составляет практически 100%. Так, если не привитый человек контактирует с больным – риск заболеть крайне высок. Симптомы кори у детей и взрослых практически не отличаются. Важно во избежание распространения этого заболевания вовремя проводить вакцинацию и предпринимать другие противоэпидемические меры.

Статьи по теме

Какие симптомы и признаки кори у ребенка и взрослого

Корь – распространенная инфекционная болезнь, возбудителем которой служит вирус РНК, отличающийся специфической формой. Передается недуг воздушно-капельным путем и может сразить любого, послужив причиной тяжелых последствий. Корь при беременности, в особенности, на ранних ее сроках, может повлечь серьезные пороки развития плода, а в некоторых случаях даже вызвать необходимость сделать аборт.

Корь у детей до года встречается крайне редко, что объясняется минимумом контактов грудничков с другими людьми. Кроме того, в первый год после рождения в детском организме еще находятся материнские антитела, защищающие малыша от заболевания. Корь у привитых детей обусловлена постепенным снижением титров антител к вирусу. Поэтому иногда, спустя 5-7 лет после прививки, у детей диагностируют атипичное протекание заболевания. Каковы симптомы кори у маленьких детей и взрослых?

Инкубационный период

Когда вирус попадает в организм человека, он, как правило, не проявляет себя в течение 7-14 дней. Началом отсчета будет день, когда человек контактировал с носителем инфекции. Первые симптомы кори начинают появляться спустя указанный срок и условно делятся на три стадии: катаральную, высыпания, реконваленсации. Начальная стадия характеризуется возникновением у человека признаков простудного заболевания.

Характер сыпи при кори

Во время заболевания сыпь сначала появляется за ушами и на переносице. Спустя сутки высыпания распространяются на шею, лицо, верх грудины. Позже симптом становится заметен на туловище, руках и в последнюю очередь, на ногах. Как выглядит сыпь при кори? Как правило, она обильная, в некоторых зонах сливается в сплошное пятно. Коревая сыпь имеет розовый цвет, постепенно становясь насыщеннее. Спустя сутки после появления она теряет вид папул, изменяя оттенок на бурый.

При надавливании сыпь становится похожей на пигментные пятна, причем эта трансформация происходит зонально: начиная с высыпаний на лице, заканчивая локализирующимися на ногах папулами. Поэтому нередко больные замечают, что на лице сыпь превратилась в пигментацию, а на ногах еще имеет яркий окрас. Высыпания на коже практически всегда выглядят типично, а вариации встречаются редко. К ним могут относиться геморрагические трансформации, когда данный симптом приобретает темно-вишневый оттенок.

Патогномичным симптомом кори у малышей (у взрослых он выражен слабо) считается возникновение на слизистой оболочке ротовой полости пятен белого цвета – характерной для патологии энантемы. Белесые зоны локализируются возле коренных зубов и по виду схожи с налетом от манной каши. Отличить симптом кори можно по окружающим белые пятна красным контурам.

Другие признаки заболевания

• Катаральный период начинается с острых симптомов кори у детей и взрослых: больной начинает слабеть, появляются головные боли, снижается аппетит, портится сон.
• При тяжелом течении недуга температура повышается вплоть до 40°С, появляется кашель сухого типа, обильный гнойный насморк.
• Кроме того, характерным симптомом заболевания является воспаление лимфатических узлов, расположенных на шее.
• Лихорадка длится от 3 до 5 дней, потом состояние больного улучшается. Однако спустя день интоксикация вновь обостряется, вследствие чего температура тела становится высокой.

Фото коревой сыпи

Чтобы избежать распространения кори, детские учебные заведения могут закрывать на карантин. Детям после прививки болезнь не грозит в течение как минимум 5 лет. Для профилактики заболевания, кроме вакцинации, также используют иммуноглобулин. Человек, контактировавший с зараженным, должен принять его в течение 72 часов после контакта. Препарат включает в состав особый компонент из плазмы доноров и подавляет вирус. Для облегчения диагностирования заболевания ниже представлены фото разновидностей коревой сыпи.

Видео: как проявляется корь у детей и о лечении болезни

Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Рассказать друзьям:

Статья обновлена: 13.05.2019

sovets.net

No related posts.