1 зуб – когда появляются, симптомы, что делать

4.1. Анатомическое строение зубов

Зубы человека являются основными составляющими органами пищеварительного аппарата. В их функцию входит участие в акте жевания, откусывания, разминания и раздробления пищи. Зубы также принимают участие в акте дыхания, формировании речи, способствуют четкому произношению звуков и определяют эстетику внешности человека.

У человека на протяжении жизни происходит одна смена зубов. Зубы временного или молочного прикуса(dentes temporali s. lactice) закладываются на 6-8-й неделе эмбриональной жизни и начинают прорезываться у ребенка в 5 — 6 мес. К 2 — 2 ¹/₂ годам прорезываются все зубы молочного прикуса: 8 резцов, 4 клыка и 8 моляров. В норме в молочном прикусе всего 20 зубов. Анатомическая формула зубов молочного прикуса 2.1.2, т.е. на одной стороне имеется два резца, один клык и два моляра. Каждый зуб по анатомической формуле обозначается в молочном прикусе I

1 I₂ C M₁ M₂:

I₁ — первый (центральный) резец

I₂ — второй (боковой) резец C — клык

M₁ — первый моляр M₂ — второй моляр

В клинической практике временные (молочные) зубы отмечают римскими цифрами:

Горизонтальная линия условно отделяет зубы верхней челюсти от нижней, а вертикальная разделяет правую и левую стороны челюстей. Нумерация зубов начинается от центральной (вертикальной) линии, от резцов к молярам.

Временные зубы постепенно заменяются постоянными. Постоянные зубы начинают прорезываться в 5 — 6 лет, начиная с первого моляра.

Сроки прорезывания постоянных зубов составляют:

центральные резцы — 6 — 8 лет,

боковые резцы — 8 — 9 лет,

клыки — 10 — 11 лет,

первые премоляры — 9 — 10 лет,

вторые премоляры — 11 — 12 лет,

первые моляры — 5 — 6 лет,

вторые моляры — 12 — 13 лет,

третьи моляры — 20 — 25 лет.

Всего зубов постоянного прикуса имеется 28 — 32: 8 резцов, 4 клыка, 8 премоляров и 8 — 12 моляров (третьи моляры прорезываются не у всех людей). Анатомическая формула их следующая 2.1.2.3, т.е. на одной стороне каждой челюсти имеется центральный и боковой резцы, клык, первый и второй премоляры, а также первый, второй и третий моляры.

В постоянном прикусе зубы по анатомической формуле обозначаются:

I ₁ — первый (центральной) резец,

I₂ — второй (боковой) резец,

C — клык,

P₁ — первый премоляр, P₂ — второй премоляр, M₁ — первый моляр, M₂ — второй моляр, M₃ — третий моляр.

В клинике зубы постоянного прикуса обозначают арабскими цифрами. Зубная формула записывается в четырех квадрантах, разграниченных горизонтальной и вертикальной линиями. Общепринято в формуле отражать положение зубов у человека, обращенного лицом к исследователю.

Полная формула постоянных зубов имеет следующее выражение:

В настоящее время применяется зубная формула, предложенная в 1971 г. Международной Федерацией стоматологов (FDI). Ее сущность состоит в обозначении каждого зуба двузначным числом, в котором первая цифра обозначает квадрант ряда, а вторая — позицию, занимаемую в нем зубом. Квадранты челюстей обозначаются цифрами от 1 до 4 для постоянных зубов и от 5 до 8 — для молочных:

Например, левый верхний пятый зуб записывается как 2.5, а правый нижний шестой зуб — как 4.6 (читается соответственно два-пять и четыре-шесть).

Формула временных зубов:

Существуют и другие системы обозначения зубов (зубные формулы). Так, по номенклатуре, принятой в 1975 г., зубные ряды обозначаются следующим образом:

По данной системе нумерация зубов начинается с правого восьмого верхнего зуба правого верхнего квадранта и далее следует по ходу часовой стрелки. Например, шестой зуб верхней челюсти справа будет обозначаться цифрой 6, а шестой нижний зуб справа цифрой 30. В нашей стране данная классификация не получила широкого распространения.

В каждом зубе различают коронку (corona dentis), корень (radix dentis) и шейку зуба (collum dentis).Различают коронку анатомическую — это часть зуба, которая покрыта эмалью, и клиническую — это часть зуба, которая видна во рту и выступает над десной. В течение жизни размер клинической коронки изменяется вследствие рецессии окружающих тканей (рис. 4.1).

Рис. 4.1. Коронки зуба:

1 — анатомическая коронка зуба

2 — клиническая коронка зуба

Рис. 4.2. Структура зуба:

1 — коронка зуба

2 — корень зуба

3 — эмаль

4 — дентин

5 — цемент

6 — коронковая полость зуба

7 — корневой канал

8 — апикальное отверстие

9 — шейка зуба

Корень — это часть зуба, покрытая цементом. Корень зуба располагается в костной альвеоле челюсти. Между корнем и компактной пластинкой альвеолы располагается периодонт. Периодонт выполняет различные функции, главной из которых является опорно-удерживающая. 

Шейка — это анатомическое образование, являющееся местом перехода коронки в корень зуба, соответствует эмалево-цементной границе.

Внутри зуба имеется полость (cavum dentis), форма которой повторяет внешние контуры зуба и делится на коронковую часть (cavum coronale) и корневые каналы (canalis radicis dentis). В области верхушки корня каналы заканчиваются апикальным (верхушечным) отверстием (foramen apicis dentis) (рис. 4.2).

Поверхности коронок зубов в зависимости от их групповой принадлежности носят различные названия.

Поверхность всех зубов, обращенная в сторону преддверия полости рта, носит название вестибулярной поверхности 

(facies vestibularis). У групп резцов и клыков эти поверхности называются губной ( facies labialis), а у премоляров и моляров — щечной (facies buccalis) поверхностями.

Поверхность всех зубов, обращенную в сторону полости рта,

называют оральной (facies oralis). Эта поверхность в зубах верхней челюсти называется небной (facies palatinalis), а в зубах нижней челюсти — язычной (facies lingualis).

У резцов верхней и нижней челюстей вестибулярная и оральная поверхности, сходясь, образуют режущий край.

У премоляров и моляров поверхность, обращенная к зубам противоположной челюсти, называется жевательной ( 

facies masticatoria) или поверхностью смыкания (facies occlusalis).

оприкасающиеся поверхности двух соседних зубов называются контактными (facies contactus). У группы передних зубов различают медиальную поверхность (facies medialis) и латеральную поверхность ( facies lateralis). У премоляров и моляров контактные поверхности, обращенные кпереди, называют передними (facies anterior), а обращенные кзади — задними ( facies posterior).

Каждый зуб имеет анатомические признаки, позволяющие определить его групповую принадлежность. Такими признаками являются форма коронки, режущего края или жевательной поверхности, количество корней.

Рис. 4.3. Признаки определения стороны зуба: а — кривизны коронки б — признак угла коронки б, в — признак корня (указано стрелками)

Наряду с этими имеются признаки для определения принадлежности зуба к правой или левой сторонам челюсти. Таких особенностей, или признаков, три: 1) признак кривизны коронки; 2) признак угла коронки; 3) признак корня (рис. 4.3).

Признак кривизны коронки (рис. 4.3а) заключается в том, что выпуклость губной и щечной поверхности не симметрична. У зубов фронтальной группы она смещена к средней линии. Таким образом, ближе к медиальной поверхности коронки зубов более выпуклы, и в меньшей степени выпукла их латеральная часть.

В жевательной группе зубов соответственно более выпукла передняя часть вестибулярной поверхности и менее — задняя.

Признак угла коронки (рис. 4.3б) выражается в том, что медиальная поверхность и режущий край фронтальных зубов и передняя и окклюзионная поверхности жевательной группы зубов образуют более острый угол. Собственно более тупыми являются противоположные углы коронок.

Признак корня (рис. 4.3б, в) заключается в том, что корни фронтальной группы зубов отклонены от средней линии в латеральном направлении, у жевательной группы зубов — в заднем от продольной оси корня.

Постоянные зубы

— Dentes permanentes (рис. 4.4)

Рис. 4.4. Постоянные зубы взрослого человека: 1 и 2 — резцы; 3 — клыки; 4 и 5 — премоляры; 6, 7 и 8 — моляры

Резцы — Dentes incisivi

У человека имеется 8 резцов: четыре на верхней челюсти и четыре на нижней. На каждой челюсти имеется два центральных и два боковых резца. Центральные резцы верхней челюсти больше боковых. На нижней челюсти боковые резцы больше центральных. Центральные резцы верхней челюсти самые большие из группы резцов и, наоборот, центральные резцы нижней челюсти имеют самый меньший размер. На резцах разли-

Рис. 4.5. Центральный резец верхней челюсти:

1 — вестибулярная поверхность

2 — небная поверхность

3 — медиальная (срединная) поверх-

ность

4 — латеральная (боковая) поверх-

ность

5 — окклюзионная поверхность

(режущий край)

чают поверхности: вестибулярную (губную), оральную (небную или язычную), контактную (срединную и боковую). Вестибулярная и оральная поверхность, сходясь, образуют режущий край.

Центральный резец верхней челюсти (dens incisivus medialis superior) (рис. 4.5) имеет коронку долотообразной формы и один хорошо развитый конусообразный корень. Вестибулярная поверхность его выпуклая, напоминает вид вытянутого в длину четырехугольника, суживается в направлении шейки зуба. Две вертикальные борозды отделяют три вертикальных валика, которые на режущем крае образуют три бугорка. С возрастом бугорки стираются, режущий край становится ровным. Коронка шире у режущего края и уже у шейки зуба. Хорошо выражен признак кривизны и угла коронки: медиальный угол заострен и по величине меньше закругленного латерального.

Язычная поверхность вогнута, имеет треугольную форму, она уже вестибулярной. По краям ее имеются выступающие валики (краевые гребешки), переходящие у шейки зуба в бугор. Величина бугорка варьирует. При большом бугорке в месте схождения валиков образуется ямка.

Контактные поверхности — медиальная и латеральная — выпуклы, имеют форму треугольника с вершиной у режущего края и основанием у шейки зуба. У шейки зуба эмалево-цементная граница вогнута в направлении верхушки корня зуба. Корень конусовидной формы. На срединной и боковой поверхностях имеются продольные бороздки. Признак корня нерезко выражен, но весь корень отклоняется лате-

Рис. 4.6. Боковой (латеральный) резец верхней челюсти:

1 — вестибулярная поверхность

2 — небная поверхность

3 — медиальная (срединная)

поверхность

4 — латеральная (боковая) поверх-

ность

5 — окклюзионная поверхность

(режущий край)

6 — разница в величине коронок

центрального и бокового резца верхней челюсти

рально от средней линии (оси зуба).

Боковой резец верхней челюсти (dens incisivus lateralis superior) (рис. 4.6) по форме сходен с центральным резцом, но меньше по размерам. Вестибулярная поверхность выпукла, небная поверхность вогнута, имеет форму треугольника. По краям небной поверхности имеются хорошо выраженные боковые валики, которые в месте схождения у шейки образуют бугор.

Над бугром располагается выраженная слепая ямка ( fovea caecum). Боковые поверхности слегка выпуклы, имеют треугольную форму. Бугорки на режущем крае выражены слабо и встречаются только у нестершихся зубов. Признак угла коронки хорошо выражен, медиальный угол заострен, латеральный — округлой формы.

Корень конусовидной формы, сдавлен в медиально-латеральном направлении, имеет хорошо выраженную вертикальную бороздку на медиальной поверхности. На латеральной поверхности корня вертикальная борозда менее выражена. Хорошо выражен признак кривизны коронки и в меньшей степени — признак корня. Иногда верхушка корня отклоняется в небном направлении.

Центральный резец нижней челюсти (dens incisivus medialis inferior) (рис. 4.7) является наименьшим по величине среди резцов. Вестибулярная поверхность коронки имеет форму вытянутого в длину четырехугольника, слегка выпуклая, чаще плоская. В молодом возрасте на вестибулярной поверхности обнаруживаются две вестибулярные

Рис. 4.7. Центральный (медиальный) резец нижней челюсти:

1 — вестибулярная поверхность

2 — язычная поверхность

3 — медиальная (срединная) поверх-

ность

4 — латеральная (боковая) поверх-

ность

5 — окклюзионная поверхность

(режущий край)

бороздки, разделяющие три вертикальные валика, на режущем крае переходящие в бугорки. Язычная поверхность вогнута, плоская, треугольной формы. Боковые валики и бугор слабо выражены. Контактные поверхности треугольной формы, расположены почти вертикально, слегка сближаются в области шейки зуба.

Корень сдавлен с боков, тонкий. На медиальной и латеральной его поверхностях имеются бороздки. Бороздка на латеральной стороне выражена в большей степени, и по этому признаку определяют принадлежность зуба к правой или левой стороне.

Признак кривизны, угла коронки и корня не выражены. Углы коронки прямые, почти не отличаются друг от друга.

Боковой резец нижней челюсти (dens incisivus lateralis inferior) (рис. 4.8) больше, чем центральный резец. Вестибулярная поверхность слегка выпукла. Язычная поверхность вогнута, имеет форму вытянутого треугольника. Медиальная поверхность почти отвесная, латеральная (от режущего края к шейке) направлена с наклоном.

Признак кривизны коронки и угла коронки более выражены, чем у медиального резца. Корень длиннее, чем у медиального резца нижней челюсти, с хорошо выраженной бороздкой на латеральной поверхности и с хорошо заметным признаком корня.

Клыки (Dentes canini)

Клык верхней челюсти (dens caninus superior) (рис. 4.9).

На верхней челюсти имеется два клыка — правый и левый. Каждый

Рис. 4.8. Боковой (латеральный) резец нижней челюсти:

1 — вестибулярная поверхность

2 — язычная поверхность

3 — медиальная (срединная) поверх-

ность

4 — латеральная (боковая) поверх-

ность

5 — окклюзионная поверхность

(режущий край)

Рис. 4.9. Клык верхней челюсти:

1 — вестибулярная поверхность

2 — небная поверхность

3 — медиальная (срединная) поверх-

ность

4 — латеральная (боковая) поверх-

ность

5 — окклюзионная поверхность

(режущий край)

из них располагается латерально от второго резца, образуя угол зубной дуги — переход от режущих зубов к жевательным.

Коронка клыка массивна, конусовидной формы, сужается к режущему краю и заканчивается одним заостренным бугром. В зубном ряду коронка клыка несколько отклонена вестибулярно и соответственно выступает из дуги зубного ряда.

Бугор имеет два ската, медиальный скат меньше латерального.

Вестибулярная поверхность выпуклая и имеет нерезко выражен-

Рис. 4.10. Клык нижней челюсти:

1 — вестибулярная поверхность

2 — язычная поверхность

3 — медиальная (срединная) поверх-

ность

4 — латеральная (боковая) поверх-

ность

5 — окклюзионная поверхность

(режущий край)

ный продольный валик, лучше заметный у режущего края. Валик делит вестибулярную поверхность на две неравные части (фасетки): меньшую — медиальную и большую — латеральную.

Режущий край коронки заканчивается бугром и имеет два тупых угла — медиальный и латеральный. Медиальный угол расположен ближе к бугру, чем латеральный. Латеральная часть режущего края длиннее медиальной и часто вогнута. Медиальный угол обычно ниже латерального.

Небная поверхность более узкая, выпукла и также разделена валиком на две фасетки, которые имеют углубления, или ямки.

В верхней трети валик переходит в хорошо развитый зубной бугорок.

Контактные поверхности имеют треугольную форму, выпуклы.

Корень конусовидной формы, слегка сжат с боков, с нерезко выраженными бороздами. Латеральная поверхность корня более выпукла.

Хорошо выражены признаки угла, кривизны и корня.

Клык нижней челюсти (dens caninus inferior) (рис. 4.10).

Форма коронки сходна с коронкой клыка верхней челюсти. Однако клык нижней челюсти короче и меньше размером.

Вестибулярная поверхность коронки выпукла в меньшей степени, чем у верхнего клыка, и имеет большую высоту (длиннее от бугра к шейке зуба).

Язычная поверхность уплощена или слегка вогнута.

Рис. 4.11. Первый премоляр верхней челюсти:

1 — вестибулярная поверхность

2 — небная поверхность

3 — передняя контактная поверх-

ность

4 — задняя контактная поверх-

ность

5 — ок к л юзионная (жевательная)

поверхность а — небный корень

6 — щечный корень

Корень конусообразной формы, короче, чем у верхнего резца. На боковых поверхностях имеются глубокие продольные бороздки.

Хорошо выражены признаки угла, кривизны и корня.

Премоляры (Dentes premolares ) или малые коренные зубы

Первый премоляр верхней челюсти (dens premolaris primus superior) (рис. 4.11). На верхней челюсти имеется четыре премоляра, которые расположены по два с каждой стороны. Премоляры — зубы, присутствующие только в постоянном прикусе. Они прорезываются на месте молочных моляров, участвуют в раздавливании и раздроблении пищи. В своем морфологическом строении сочетают особенности клыков и моляров.

Первый премоляр верхней челюсти по форме приближается к прямоугольнику, вытянутому в щечно-небном направлении. На жевательной поверхности имеютсядва бугра-щечныйинебный,из которых щечный имеет несколько больший размер. Между буграми расположена продольная фиссура, по краям которой располага-

ются поперечные бороздки и небольшие эмалевые валики.

Вестибулярная (щечная) поверхность коронки сходна с вестибулярной поверхностью клыка, но она короче и также разделяется вертикальным валиком на две половины: меньшую (переднюю) и большую (заднюю).

При переходе вестибулярной поверхности в контактные образуются закругленные углы. Контактные поверхности имеют прямо-

Рис. 4.12. Второй премоляр верхней челюсти:

1 — вестибулярная поверхность

2 — небная поверхность

3 — передняя контактная поверх-

ность

4 — задняя контактная поверх-

ность

5 — окклюзионная (жевательная)

поверхность

угольную форму, причем задняя поверхность более выпукла, чем передняя. Контактные поверхности, не образуя углов, переходят в более выпуклую язычную поверхность.

В зубе имеется два корня: щечный и небный. Корни сжаты в переднезаднем направлении, на боковых поверхностях их имеются глубокие бороздки. Чем ближе к шейке разделяются корни, тем в большей степени отмечается наклон щечного бугра в сторону полости рта. Нередко щечный корень разделяется на два корня: переднещечный и заднещечный.

Отличительные признаки для определения принадлежности зубов к правой или левой сторонам челюсти хорошо выражены. Однако нередко признак кривизны коронки может быть обратный, т.е. более выпуклой является задняя половина щечной поверхности коронки, а более покатой — передняя половина этой же поверхности.

Второй премоляр верхней челюсти (dens premolaris secundus superior) (рис. 4.12). По форме этот

зуб мало отличается от первого премоляра верхней челюсти, но имеет несколько меньший размер. На жевательной поверхности щечный и небный бугры одинаковой величины. Корень один, имеет конусовидную, слегка уплощенную форму с неглубокими бороздками на боковых поверхностях. Встречается, хотя очень редко, раздвоение корня в области верхушки.

Первый премоляр нижней челюсти (dens premolaris primus inferior) (рис. 4.13). Премоляров на нижней челюсти четыре, они расположе-

Рис. 4.13. Первый премоляр нижней челюсти:

1 — вестибулярная поверхность

2 — язычная поверхность

3 — передняя контактная поверх-

ность

4 — задняя контактная поверх-

ность

5 — ок к л юзионная (жевательная)

поверхность

ны за клыками по два с каждой стороны, их именуют первыми и вторыми.

Коронка первого премоляра имеет округлую форму и по отношению к корню наклонена язычно. Жевательная поверхность имеет два бугра: щечный и язычный. Щечный бугор значительно больше язычного. Бугры соединены валиком, по бокам которого имеются ямки или небольшие бороздки.

По краям жевательной поверхности имеются боковые эмалевые валики, ограничивающие контактные поверхности.

Щечная поверхность по форме похожа на щечную поверхность клыка. Она разделена продольным валиком на фасетки: меньшую — переднюю и большую — заднюю. Щечная часть жевательной поверхности имеет бугор с двумя скатами — передним и задним.

Язычная поверхность короче щечной, что обусловлено менее развитым язычным бугром. Контактные поверхности выпуклы. Корень овальной формы, на передней и задней поверхностях имеет нерезко выраженные бороздки. Признаки зуба хорошо выражены.

Второй премоляр нижней челюсти (dens premolaris secundus inferior) (рис. 4.14) по размерам больше первого премоляра нижней челюсти.

Жевательная поверхность округлой формы, с двумя буграми: щечным и язычным. Бугры хорошо выражены и по высоте находятся на одном уровне. Бугры разделены продольной бороздой. Нередко от продольной борозды отходит поперечная бороздка, разделяя язычный бугор на два бугорка, тем самым превращая зуб в трехбугорковый. По краям бугры соединены эмалевыми валиками.

Рис. 4.14. Второй премоляр нижней челюсти:

1 — вестибулярная поверхность

2 — язычная поверхность

3 — передняя контактная поверх-

ность

4 — задняя контактная поверх-

ность

5 — окклюзионная (жевательная)

поверхность

Щечная поверхность по форме напоминает щечную поверхность первого премоляра нижней челюсти.

Язычная поверхность значительно больше, чем у первого премоляра благодаря хорошо развитому бугру.

Контактные поверхности коронки выпуклы и без резких границ переходят в язычную поверхность.

Корень зуба конусовидной формы. Хорошо выражен признак корня. Признаки угла и кривизны коронки нерезко выражены.

Моляры (Dentes molares)

На верхней челюсти имеется 6 моляров, по три с каждой стороны. Моляры расположены за премолярами, и их именуют первым, вторым и третьим. Из всех моляров первые являются самыми большими.

Первый моляр верхней челюсти (dens molaris primus superior) (рис. 4.15). Жевательная поверхность коронки ромбовидной формы, с четырьмя буграми — двумя щечными и двумя небными. Щечные бугры имеют острую форму,

небные — округлую. На передненебном бугре имеется дополнительный бугорок (tuberculum anomale Carabelli). Передние бугры больше по размеру задних. Переднещечный бугор наиболее выражен.

На жевательной поверхности имеются две борозды: передняя и задняя.

Передняя борозда начинается на щечной поверхности, пересекает в косом направлении жевательную и заканчивается у края пере-

Рис. 4.15. Первый моляр верхней челюсти:

1 — вестибулярная поверхность

2 — небная поверхность

3 — передняя контактная поверх-

ность

4 — задняя контактная поверх-

ность

5 — окклюзионная (жевательная)

поверхность a — небный корень

6 — переднещечный корень в — заднещечный корень

дней поверхности. Эта борозда отделяет от остальных переднещечный бугор. Задняя борозда начинается на небной поверхности, косо пересекает жевательную и заканчивается у края задней поверхности, отделяя задненебный бугор. Передненебный и заднещечный бугры соединены валиком. Нередко эти бугры разъединены бороздкой.

Щечная поверхность выпукла, переходит в умеренно выпуклые контактные поверхности. Передняя поверхность имеет большую величину, чем задняя

Небная поверхность по размерам несколько меньше щечной, но более выпукла.

Зуб имеет три корня — два щечных (переднещечный и заднещечный) и один небный. Небный корень конусовидной формы и размером превышает щечные. Переднещечный корень больше заднещечного и изогнут кзади. Заднещечный корень меньших размеров и более прямой.

В зубе хорошо выражены все три признака, определяющие принадлежность зуба к правой или левой сторонам челюсти.

Второй моляр верхней челюсти (dens molaris secundus superior)

(рис. 4.16) по величине меньше первого моляра верхней челюсти. Имеются четыре варианта анатомического строения этого зуба. 1. Коронка зуба по форме приближается к коронке зуба первого

моляра, но она меньше по размеру, отсут-ствует дополнительный

бу-горок (tuberculum anomale Carabelli).

Рис. 4.16. Второй моляр верхней челюсти:

1 — вестибулярная поверхность

2 — небная поверхность

3 — передняя контактная поверх-

ность

4 — задняя контактная поверх-

ность

5 — окклюзионная (жевательная)

поверхность a — небный корень

6 — переднещечный корень в — заднещечный корень

2. Коронка зуба имеет форму ромба, более вытянутого в переднезаднем направлении. Имеется четыре бугра. Передненебный и заднещечный бугры сближены, бороздка между ними не всегда выражена.

3. Коронка зуба имеет форму ромба, вытянутого в передне-заднем направлении. Имеется три бугра. Передненебный и заднещечный бугры сливаются в один, который имеет овальную форму. Бугры располагаются на одной линии.

4. Коронка треугольной формы, имеет три бугра: два щечных (переднещечный и заднещечный) и один небный.

Первая и четвертая форма коронки встречаются чаще.

Зуб имеет три корня, несколько меньшей величины, чем у первого моляра. Часто щечные корни срастаются, более редко наблюдается срастание всех корней.

В зубе хорошо выражены все признаки, определяющие принадлежность зуба к правой или левой стороне.

Третий моляр верхней челюсти (dens molaris tertius superior) (рис. 4.17) по своему строению вариабельный, имеет многочисленные вариации формы и величины, но чаще его строение напоминает форму первого или второго зуба верхней челюсти. В ряде случаев можно встретить моляры шиповидной формы.

Жевательная поверхность может иметь от одного и более бугров.

Количество корней также различно. Иногда имеется один конусо-

Рис. 4.17. Третий моляр верхней челюсти:

1 — вестибулярная поверхность

2 — небная поверхность

3 — передняя контактная поверх-

ность

4 — задняя контактная поверх-

ность

5 — ок к л юзионная (жевательная)

поверхность

Рис. 4.18. Первый моляр нижней челюсти:

1 — вестибулярная поверхность

2 — язычная поверхность

3 — передняя контактная поверх-

ность

4 — задняя контактная поверх-

ность

5 — окклюзионная (жевательная)

поверхность a — передний корень

6 — задний корень

образный корень с хорошо выраженными бороздками, обозначающими место сращения корней. Часто корни искривлены и короткие.

Первый моляр нижней челюсти (dens molaris primus inferior) (рис. 4.18) самый большой из зубов нижней челюсти. Жевательная поверхность прямоугольной формы, вытянутая в переднезаднем направлении. Переднезадний размер ее больше щечно-язычного. Имеется пять бугров: три щечных и два язычных. Самым большим бугром является переднещечный, меньшим — заднещечный. Язычные

Рис. 4.19. Второй моляр нижней челюсти:

1 — вестибулярная поверхность

2 — язычная поверхность

3 — передняя контактная поверх-

ность

4 — задняя контактная поверх-

ность

5 — окклюзионная (жевательная)

поверхность a — передний корень

6 — задний корень

бугры имеют острые вершины, щечные сглажены, закруглены. Продольная фиссура разделяет щечные бугры от язычных, от нее отходят поперечные борозды, отделяющие бугры. Щечная поверхность выпукла, сглажена. В ее верхней трети имеется ямка. Язычная поверхность менее выпукла. Коронка зуба наклонена в язычную сторону.

Зуб имеет два корня — передний и задний. Они уплощены в переднезаднем направлении. На поверхности корней имеются продольные бороздки. На задней поверхности заднего корня бороздка отсутствует. Признаки угла, коронки и корня хорошо выражены.

Второй моляр нижней челюсти (dens molaris secundus inferior) (рис. 4.19). Коронка зуба имеет почти квадратную форму, размер ее несколько меньше первого моляра нижней челюсти. Жевательная поверхность имеет четыре бугра — два щечных и два язычных, разделенных крестообразной бороздкой.

Зуб имеет два корня — передний и задний. Признаки угла, коронки и корня хорошо выражены.

Третий моляр нижней челюсти (dens molaris tertius inferior) (рис. 4.20). Размеры и формы этого зуба вариабельные, но чаще жевательная поверхность напоминает форму жевательной поверхности первого или второго моляра нижней челюсти. Количество бугров, корней от одного и более. Корни искривленные и часто срастаются.

Приведенные данные об анатомическом строении зубов являются наиболее характерными и обобщенными данными, осно-

Рис. 4.20. Третий моляр нижней челюсти:

1 — вестибулярная поверхность

2 — язычная поверхность

3 — передняя контактная поверх-

ность

4 — задняя контактная поверх-

ность

5 — ок к л юзионная (жевательная)

поверхность a — передний корень

6 — задний корень

ванными на изучения большого количества зубов многими поколениями ученых.

Знания анатомического строения зубов необходимы стоматологу при лечении кариеса зубов и его осложнений.

Временные (молочные) зубы — Dentes temporali (рис. 4.21)

Анатомическое строение временных зубов в основном идентично строению постоянных. Однако они имеют ряд отличий:

•  размер временных зубов меньше постоянных;

•  ширина коронок более выражена по сравнению с высотой;

•  эмаль коронки зуба имеет белый цвет с голубоватым оттенком;

•  у шейки зуба хорошо выражен эмалевый валик;

•  признак кривизны коронок более выражен;

•  корни короче, уплощены и сильнее расходятся в стороны;

•  полость зуба более широкая, стенки коронок и корней более тонкие;

•  молочные зубы расположены в зубной дуге более вертикально в результате того, что позади их корней находятся зачатки постоянных зубов;

•  во временных зубах отсутствуют группы премоляров и третьих моляров.

Рис. 4.21. Временные (молочные) зубы верхней и нижней челюсти: а — с вестибулярной поверхности б — с оральной поверхности

studfiles.net

Первые зубы у младенцев

Прорезывание самого первого зуба у малыша всегда является долгожданным моментом для всей семьи. Радость родителей, услышавших характерный стук о ложку во время кормления младенца, является достойным вознаграждением за все тяготы, пережитые за то время, когда молочный зуб только начинал прорастать. Действительно, рост самых первых зубов, за редкими исключениями, достаточно неприятен для ребенка, и испытуемый им дискомфорт, естественно, становится проблемой для родителей.

Формирование зачатков зубов начинается у ребенка еще тогда, когда он находится в утробе матери. То, когда начнется прорезывание первых зубов у ребенка, заведомо предугадать нельзя, так как это определяется различными предпосылками, включая наследственность, климат, а также рацион, как самого ребенка, так и его матери.

Началу интенсивного роста первых молочных зубов предшествует формирование их корней. Наиболее часто зубы начинают прорезываться у детей в возрасте от полугода до девяти месяцев. У некоторых малышей зубы появляются раньше. Нередко причиной этого являются патологии внутренней секреции. В исключительных случаях младенец может родиться уже с зубами. В то же время, у некоторых малышей, напротив, имеет место задержка роста зубов. Однако в такой ситуации реальным поводом для беспокойства является отсутствие зубов у годовалого ребенка. Причиной этого может быть нехватка в организме необходимых веществ либо, что еще хуже, патологии внутриутробного развития.

Родителям малыша, у которого еще не начали расти зубы, нужно быть готовыми к тем испытаниям, которые готовит им рост молочных зубов у их младенца. Иначе первые же связанные с этим проблемы станут причиной паники от незнания того, что нужно в данной ситуации предпринять.

Схема прорезывания молочных зубов

Верхние зубы	Когда прорезывается зуб	Когда выпадает зуб
Центральный резец	8-12 месяцев	6-7 лет
Боковой резец	9-13 месяцев	7-8 лет
Клык	16-22 месяца	10-12 лет
Первый моляр	13-19 месяцев	9-11 лет
Второй моляр	25-33 месяца	10-12 лет
Нижние зубы	Когда прорезывается зуб	Когда выпадает зуб
Центральный резец	6-10 месяцев	6-7 лет
Латеральный резец	10-16 месяцев	7-8 лет
Клык	17-23 месяца	9-12 лет
Первый моляр	14-18 месяцев	9-11 лет
Второй моляр	23-31 месяц	10-12 лет

Итак, что родителям следует знать о росте первых зубов у детей?

Первые молочные зубы у детей: основные симптомы при росте

У большинства детей рост первых молочных зубов вызывает довольно неприятные симптомы, хотя, в некоторых редких случаях, прорезывание зубов практически не сказывается на самочувствии ребенка. Обычно же у малышей перед появлением первого зуба наблюдаются следующие явления:

• воспалительный процесс ткани десны, визуально наблюдаемый как припухлость и покраснение;
• расстройство сна;
• повышенная капризность;
• гипертермия – обычно небольшая, но в некоторых случаях доходящая до 39 градусов и выше;
• сильное слюнотечение, часто приводящее к мокрому кашлю;
• ринит с бесцветными и прозрачными выделениями из носа;
• понос или, напротив, запор;
• наличие постоянного желания грызть первый попавшийся предмет;
• нежелание принимать пищу;
• в редких случаях – рвота.

Причиной негативных симптомов при росте зубов является то, что у малыша происходит временное размягчение окружающих зуб тканей, что должно облегчить прорезывание зуба. Это ведет к ослаблению защитных функций ткани. Десна становится менее устойчивой к микроорганизмам. В итоге начинается местный воспалительный процесс, сопровождающийся зудом, покраснением и отечностью тканей десны, а также гипертермией тела.

Все негативные явления, сопутствующие интенсивному росту первых зубов, однако  являются нормой. О наличии патологии имеет смысл говорить лишь в следующих случаях:

• если температура поднялась выше тридцати восьми градусов и не спадает в течение четырех дней;
• если кашель у ребенка продолжается после того, как зуб уже прорезался, особенно если он стал сухим;
• если выделения из носа приобрели гнойный характер;
• если диарея или рвота не прекращается слишком долго.

В этих ситуациях есть основания предполагать наличие у малыша инфекционного заболевания. Потому в данном случае надо обязательно вызвать врача.

Когда режутся первые зубы у младенцев

Как правило, интенсивный рост молочных зубов у малышей начинается примерно в полгода. Нередко прорезывание происходит и в восемь месяцев. Преждевременное появление первых зубов, однако, зачастую является не признаком ускоренного развития ребенка, а симптомом патологий эндокринной системы.

Существует ошибочное мнение, что при позднем появлении первых зубов, смена зубов также происходит позже. Это неверно. Время появления молочных зубов никак не влияет на возраст их смены.

Как принято считать в детской стоматологии, рост молочных зубов происходит по определенной схеме, при этом соблюдается следующая очередность:

1. Резцы.
2. Первые жевательные зубы или моляры.
3. Клыки.
4. Вторые моляры.

При этом нижние основные резцы появляются раньше верхних, но при росте боковых резцов соблюдается противоположный порядок. Первые жевательные зубы начинают расти уже после того, как ребенку исполнится год, при этом первой вырастает верхняя пара. После моляров появляются верхние клыки, следом за которыми растут нижние. Позже всех вырастают верхние вторые жевательные зубы – иногда в возрасте, приближающемся к трем годам.

Данный порядок является приближенным, и на практике весьма часто нарушается. Тем не менее, большинство детей в возрасте два с половиной года имеют полный комплект молочных зубов.

Что делать родителям, когда у детей режутся первые зубы

Прорезывание молочных зубов – процесс, который почти всегда неприятен для ребенка. Иногда он становится настоящим мучением и для самих детей, и для их родителей. Поэтому малышу следует оказать посильную помощь – чтобы его дискомфорт не был столь жестким. Для этого можно принять следующие меры:

1. Дать ребенку зубной прорезыватель. Это нехитрое приспособление специально создано для того, чтобы ребенок его грыз и осуществлял тем самым массаж десен. Некоторые конструкции прорезывателей предусматривают возможность наполнения их водой, выполняющей роль охладителя. Вместо прорезывателя можно использовать предварительно охлажденную ложку из серебра либо обычную пустышку.
2. Применить гомеопатические средства, такие как Дантинорм или Дентокинд. Эти препараты имеют комплексное действие – снимают боль, сбивают жар и приводят в норму желудочно-кишечный тракт.
3. Нанести на десны малыша стоматологический гель, например, Холисал или Пансорал. Первый из них оказывает обезболивающее и бактерицидное действие. Минусом этого лекарства является его способность вызывать у некоторых детей аллергию. Пансорал является противовоспалительным препаратом на растительной основе. Другим лечебным средством, содержащим экстракты лекарственных растений, является гель Бэби доктор «Первые зубки». Основным преимуществом данного геля является быстрый обезболивающий эффект.
4. Применить народные средства – такие, как мед, кокосовое масло, детский крем, корень земляники, отвар ромашки. Мед в данном случае применяется для смазывания десен. Кокосовое масло либо крем нужно наносить на кожу в области рта для снятия раздражения, вызванного слюной. Корень земляники используется аналогично прорезывателю. Отвар ромашки применяется для промывки ротовой полости ребенка. Это средство хорошо снимает боль и воспаление.

Понос – весьма распространенное явление во время прорезывания зубов. Возникает он отчасти на нервной почве, отчасти из-за обилия проглоченной слюны. В норме стул у ребенка во время роста первых зубов должен быть не чаще, чем трижды в сутки. Большая частота стула, равно и как продолжительность диареи, превышающая трое суток, является поводом для обращения к доктору. Если расстройство кишечника у младенца при прорезывании зубов соответствует норме, принятой для этого периода, то малышу можно дать регидрон – для восстановления жидкостного баланса в ЖКТ, иммодиум – для снижения скорости прохождения каловых масс, смекту – как адсорбент и линекс – для нормализации кишечной микрофлоры.

Основания для обращения к врачу во время роста молочных зубов у малыша

Несмотря на всю мучительность процесса роста первых зубов, все неприятные симптомы спустя несколько суток проходят сами, и не требуют вмешательства врача. Тем не менее, в некоторых ситуациях родителям следует бить тревогу и прекратить попытки лечить ребенка самостоятельно. Это необходимо в следующих случаях:

• при продолжительном сильном жаре у малыша, особенно когда температура превысила 39 градусов;
• когда ребенок мучительно и часто кашляет, причем при кашле либо выделяется слишком много мокроты, либо, напротив, вовсе отсутствуют выделения;
• если кал ребенка содержит кровянистые включения либо слизь;
• при сильной и продолжительной диарее;
• в случае запора, продолжающегося более четырех дней;
• при рините, продолжающемся более четырех суток, особенно если он сопровождается гнойными выделениями из носа;
• при образовании язв на слизистой оболочке ротовой полости;
• при наличии на появившихся зубах визуальных отклонений от нормы – например, черной окантовки зубов либо желтых пятен на их поверхности;
• при полном отсутствии зубов в возрасте старше двенадцати месяцев.

При нормальном, без каких-либо осложнений, процессе роста молочных зубов всех перечисленных выше симптомов быть не должно. Потому, если у младенца наблюдается один или сразу несколько подобных симптомов, родителям необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью.

Во время прорезывания зубов организм ребенка ослабевает и становится более восприимчивым к инфекционным заболеваниям, чем обычно. Риск вторичной инфекции усиливается от того, что малыш всегда готов потянуть в рот первое, что попадет ему под руку. Тем самым через ротовую полость в его организм могут попасть болезнетворные микробы. Результатом могут стать:

• заболевания носа и горла, например, ангина и различные ОРВИ;
• болезни полости рта, такие как стоматит или гингивит;
• кишечные инфекции – дизентерия, сальмонеллез и т.д.

Если зубы у младенца режутся в летний период, родители должны следить, чтобы в помещении не было мух, переносящих возбудителей инфекций и яйца гельминтов. Даже если попытки ребенка потянуть в рот игрушки и прочие вещи своевременно пресекаются, существует вероятность, что малыш рано или поздно начнет грызть тот предмет, по которому до этого прохаживалась муха, рискуя тем самым серьезно заболеть.

Болезненные симптомы, возникающие во время прорезывания зубов, могут возникнуть и по причинам, не связанным непосредственно с ростом зубов. Тем не менее, совпав по времени с этим процессом, они вписаться в общую картину и поначалу не выделяться из нее. Так, расстройства кишечника у малыша могут быть признаком уже имеющейся у него патологии ЖКТ. В этом случае критерием наличия проблемы является атипичность симптома – например, если у ребенка позывы к опорожнению кишечника случаются слишком часто, и это продолжается слишком долго.

Таким образом, всякое отклонение от нормы в общей симптоматической картине при росте молочных зубов является поводом для обращения к специалисту – только врач может в этом случае определить суть проблемы.

Как оказать малышу первую помощь до прихода врача

При аномальной гипертермии во время роста зубов необходима врачебная помощь, так как сильный жар может указывать на наличие серьезной опасности для здоровья или даже для жизни младенца. Однако до прихода доктора не всегда существует необходимость для принятия каких-либо мер. Доврачебная помощь требуется в том случае, если температура у ребенка превысила 39 градусов. В этом случае жар надо сбить, иначе у малыша могут случиться судороги. Искусственное сбивание температуры может потребоваться и при меньшем жаре – если гипертермия вызывает сильное ухудшение общего состояния младенца.

Для снижения гипертермии можно применять жаропонижающие медикаменты – но не аспирин и не анальгин. Эти традиционные жаропонижающие препараты – не лучший вариант даже для взрослых. Для маленьких детей отлично подходит парацетамол и другие лекарства, содержащие этот препарат в качестве основного действующего компонента – эффералган, панадол, цефекон. Если у ребенка здоровая печень и не беспокоят почки, то можно применить ибупрофеновые препараты, не только сбивающие жар и успокаивающие боль, но также снимающие воспаление. Лекарства, содержащие ибупрофен, нежелательно совмещать с другими обезболивающими медикаментами. Наиболее оптимальной для малышей формой выпуска медикаментов являются свечи, вводимые в задний проход.

Если в доме отсутствуют подходящие лекарства, то для уменьшения гипертермии у младенца можно применить воздушные ванны или водные обтирания. Вода при этом должна иметь комнатную температуру.

zubodont.ru

период появления, признаки, как с этим справиться

Ребенок — это большая радость для родителей. Вместе с ними он переживает все свои главные моменты жизни — первые слова, первые шаги. Родители должны следить за развитием ребенка, учить его, помогать ему. Важным этапом жизни, как для малыша, так и для всей его семьи, является прорезывание первых молочных зубов. Появление первых зубов — очень важный процесс, и родители должны помочь малышу в этот период его жизни.

Родители, готовьтесь! Скоро ваше чадо начнет кусаться.

Развитие зубов — процесс долговременный

Закладка молочных зубов происходит ещё в утробе матери. Тогда формируются зачатки молочных зубов.

По данным исследований украинских ученых 2013 года, для того, чтобы у ребенка в будущем не развивался кариес, матери во время беременности необходимо обеспечить поступление большого количества фтора в организм. Фтором богата морская и речная рыба.

Если мамочка не ест рыбу или в период беременности организм не воспринимает её, то можно приобрести в аптеке Фторид натрия. Он содержит фтор в большой концентрации и не вредит здоровью ребенка и матери.

Речная рыба должна быть одним из любимых блюд будущей мамы.

Однако перед применением любого лекарственного препарата во время беременности обязательно необходимо проконсультироваться с врачом.

Порядок появления и последующей смены зубов у ребенка

— Спокойной жизни я вам не обещаю!

Самые первые зубы у младенца появляются в возрасте полугода. Это достаточно неприятный и болезненный процесс для малыша, поэтому родителям будет трудно его не заметить. У некоторых детей зубки могут появляться раньше или позже — от 4 до 9 месяца жизни.

В каком возрасте появляются зубы зависит от течения беременности, состояния здоровья малыша и окружающих факторов.

Первыми появляются резцы — передние зубы, после них — клыки и моляры. У детей всего 20 молочных зубов: 4 резца на нижней и верхней челюсти, по 2 выступающих клыка и по 4 моляра. В отличие от взрослых, у ребенка нет премоляров (у взрослых их 8) и «зубов мудрости». Известный украинский врач-педиатр Евгений Олегович Комаровский приводит такие сроки для появления первых молочных зубов:

• Нижние центральные резцы появляются в 6 месяцев.
• Верхние центральные резцы прорезываются в 8 месяцев.
• Верхние латеральные резцы (два резца по бокам от первых центральных резцов) в 10 месяцев.
• Нижние латеральные резцы — в 12 месяцев.
• Первые моляры появляются в 12 — 15 месяцев.
• Клыки появляются не ранее 17 месяца, могут прорезаться и на 20.
• Самыми последними появляются вторые моляры — к концу 2 года жизни.

Когда прорезаются все первые зубы у ребенка, между ними, как правило, отсутствуют щели. Это абсолютно нормально и правильно. Но по мере развития ребенка, преимущественно перед началом смены зубов на постоянные и в процессе увеличения челюсти, начинают появляться небольшие промежутки. Это достаточно важный процесс, ведь коренные зубы по размеру всегда больше молочных.

Всего несколько лет и несмышленый малыш превратиться в очаровательную леди.

Если же не образуются физиологические промежутки между зубами, зубы не могут полностью прорости и частично остаются в челюсти. В результате этого ребенка формируются кривые постоянные зубы. В то время, как появляются нормальные промежутки между зубами, корни первых зубов начинают «рассасываться» и зубы шатаются. После этого молочные зубы постепенно выпадают.

Малыш, который только только начинает ходить еще не может сообщить о своем состоянии, не может сказать, что его беспокоит и где болит. Очень часто простудные заболевания у маленьких деток сопровождаются приступами кашля. Как справиться с неприятными симптомами и победить кашель у годовалого малыша расскажет наша статья.

Не спите ночью? Ваш муж с трудом встает и часто опаздывает на работу? Ребенок плачет сутки на пролет? Как быть и что делать? Эти вопросы задают себе мамы маленьких деток вот уже на протяжении многих лет. На этой странице опубликованы советы врачей и опытных мам, которые помогут быстро и без усилий уложить малыша спать.

Признаки, указывающие на возможное появление зубов

На всем протяжении периода появления молочных зубов у малыша меняется состояние здоровья. Это проявляется в виде различных симптомов. Симптомы предшествуют прорезыванию каждого нового зуба, но они могут отличаться у разных детей. И даже у одного ребенка при прорезывании резцов могут быть одни симптомы, а при прорезывании клыков и моляров — абсолютно другие. Это связанно с развитием организма и нервной системы ребенка. Первые признаки могут развиться за месяц до появления первого зуба.

1. Самый первый и самый главный симптом — набухание и воспаление десен. При прикосновении к десне малыш чувствует боль и реагирует сильным криком, возмущением и плачем.

   Настоящие мужчины терпят боль с улыбкой на лице.

2. Ближе ко времени прорезывания зуба, ребенок чувствует боль не только при прикосновении к десне — десны начинают болеть постоянно. Ребенок может просыпаться ночью от боли и кричать.
3. Из-за постоянного чувства болезненности ребенок теряет аппетит и интерес к еде. В данный период нужно заставлять ребенка есть — ему нужна энергия.
4. Обильное слюноотделение — один из первых симптомов того, что у ребенка «лезут» зубы.
5. Практически у всех детей повышается температура. У кого-то это выражено не сильно — может быть всего 37,2˚С. Но у некоторых детей температура повышается выше 38˚С. Чаще всего это наблюдается в ночное время. Даже если родители знают, что повышение температуры связанно только с прорезыванием молочных зубов, в обязательном порядке необходимо звонить врачу-педиатру и ехать в больницу. Температура выше 38˚С опасна для жизни маленького ребенка!

   Если у ребенка высокая температура срочно обратитесь к врачу!

6. Ребенок начинает тянуть в рот различные предметы и старается их грызть. Это помогает его зубику «пробиться» через десну. На данный момент существует большое количество прорезывателей — специальных игрушек, которые детям можно грызть. Они подготавливают десну к появлению зуба.

   Известный детский врач-стоматолог Чижевский Иван Владимирович советует давать детям вместо грызунков галетное печенье. Ребенок его не ест, а просто «стачивает» об него десну. При этом оно более мягкое и десна меньше травмируется. Когда кусочек печенья падает, ребенку можно дать другой, а грызунок, после падения на пол, в обязательном порядке необходимо прокипятить, а потом дать ему остыть. В противном случае ребенок рискует занести инфекцию в полость рта.

7. У некоторых детей при появлении зубов появляются симптомы общей интоксикации – тошнота, рвота, понос.
8. Появление первых зубов может сопровождаться насморком. Из-за этого родители не сразу понимают, что происходит с их ребенком.

   — Ох, как же я устал. Скорее бы все закончилось.

У многих детей появляется на десне маленькая белая линия, по которой « умные» родители стучат чайной ложкой и получает негромкий гулкий звук. По правилам бабушек при этом используется серебряная ложка. На самом деле тонкая белая линия — это выпячивание из десны зуба. И ударяя по линии любой ложкой или любым другим предметом, родители сильно травмируют десну, зуб и доставляют массу болевых ощущений ребенку. Так что делать это не стоит.

Соблазн велик, но держите себя в руках!

При появлении огромного желания узнать, что у ребенка скоро появится зуб, лучше всего обратиться к детскому стоматологу.

Знаете ли вы, что укропная (фенхелевая) вода помогает отхождению газов у новорожденного, снимает спазмы гладкой мускулатуры, улучшает процессы пищеварения и обладает антимикробным действием. Употреблять ее можно с 2х недельного возраста. Укропная настойка так же полезна кормящим мамочкам.

Пальчиковые игры — это одно из самых эффективных средств развития моторики у маленьких деток. Развитая моторика является гарантией нормального интеллектуального и физического развития ребенка. За более полной информацией пройдитесь по этой ссылке www.o-my-baby.ru/intellekt/motorika/palchikovye-igry-2-3-goda.htm.

Молодым мамам будет полезна заметка, в которой подробно рассказывается о роли родничка для организма ребенка и о времени, когда мягкое темечко должно затянуться.

Что делать, когда режутся зубки?

Для ребенка появление первых зубов — это огромный стресс. Он ещё не понимает, что с ним происходит и почему ему больно. О том, чем помочь ребенку, задумываются все родители.

Кто, как не папа поднимет настроение крошке.

Ребенка нужно отвлекать. Дети в этот период подверженный капризам и частой смене настроения. Нужно переключать внимание ребенка с чувства дискомфорта. Для этого можно играть с ним, подбрасывать его, рассказывать ему что-то и учить его говорить.

С детьми старшего возраста можно гулять и устраивать активные игры на свежем воздухе. 90% информации человек получает через зрительный анализатор, если включить ребенку мультики или показывать яркие, красочные картинки, это привлечет его внимание на некоторое время.

— А не заняться ли нам строительством?

Ещё один способ успокоить ребенка — занять его руки. Можно приобрести детский большой кубик Рубика или конструктор с большими деталями. При этом ребенок не только сосредотачивается на игрушке, но и развивает мелкую моторику пальцев.

Мама и папа обязательно должны брать ребенка на руки, ласкать, гладить по головке, баюкать. Особенно важно делать это в ночное время, когда ребенок наиболее беспокоен. Малыш должен чувствовать, что он не один, что родители рядом, они о нем заботятся.

В ночное время можно класть ребенка не в его кроватку, а вместе с мамой и папой. Так ребенок будет спать более спокойно. Ребенку нужно давать обезболивающие лекарства. Покупать их можно только с разрешения своего педиатра и детского стоматолога. В противном случае лекарство может негативно повлиять на организм ребенка.

Следует сразу приготовиться к тому, что обезболивающие не смогут полностью устранить боль, ребенок все равно будет её чувствовать. Но боль будет менее выражена.

Сон с любимой мамочкой — лучшее лекарство.

Лучше всего использовать мази – они начинают действовать быстрее, чем сиропы, которым нужно ещё всосаться в желудочно-кишечном тракте. Кроме того, концентрация действующего лекарственного вещества в мази выше (для достижения необходимого эффекта потребуется меньшая доза лекарства).

Когда ребенок начинает капризничать, его нужно прикладывать к груди.В этот период он может есть меньше, но чаще.

Активно помогаем зубкам вылезти наружу.

Ребенку нужно давать что-то грызть — это подготавливает десну и ускоряет процесс появления зуба. После года можно устроить ребенку поздравление с покупкой новой игрушки или красивого шарика за каждый новый зуб.

Когда у малыша режутся зубки, трудно всем — и ребенку, и родителям. Но родители должны обеспечить ребенку максимальную поддержку и уход. Тогда малыш легче перенесет этот период и будет расти счастливым.

2013-12-25

o-my-baby.ru

Первые зубы у детей: период появления и признаки

Новоиспеченным родителям хочется знать как можно больше о том, как будет развиваться их малыш. Их интересует, когда он начнет улыбаться, когда сядет, поползет и сделает первые шаги. Но один из главных вопросов касается появления первых зубов у детей. Наверняка большинство из них наслышаны от опытных подруг и друзей о том, насколько сложный это процесс и том, сколько бессонных ночей им пришлось пережить. Но не стоит паниковать заранее. Во-первых, все дети развиваются индивидуально и совсем необязательно, что ваша кроха доставит вам массу неудобств. А во-вторых, не у всех детей первые зубы появляются в одно и то же время. О том, как это происходит, расскажем в нашей статье.

Когда у ребенка появляются первые зубы?

Первые месяцы жизни малыш улыбается беззубой улыбкой. Но к его полугодию все может измениться. Обычно первые зубы у малышей начинают прорезываться к 6-7 месяцам. Впрочем, иногда этот процесс ускоряется или, наоборот, затягивается, что тоже является нормой. Поэтому, сказать точно, сколько первых зубов у детей появится к 12 месяцам, сказать сложно. Здесь все зависит от целого ряда факторов:

• генетической предрасположенности;
• содержания кальция в организме;
• климатических условий проживания и т. д.

Как правило, зубки прорезываются попарно. Это означает, что через 2-3 недели после появления первого, обязательно последует и второй. Ну а родителей, которые переживают, что зубки у их ребенка прорезываются не по нормам, стоит успокоить, что скорость их появления никак не влияет на долговечность и здоровье.

Симптомы прорезывания зубов у малыша

Большинству детей «выращивание» зубов доставляет дискомфорт, а иногда еще и болезненные ощущения. Этот негативный для малыша момент нужно просто пережить. И, несмотря на то, что процесс прорезывания является сугубо индивидуальным, пропустить первый зуб у ребенка (на фото ниже), точно не получится. Он пробивается через костную ткань и слизистую оболочку десны. Сначала не ней появляется едва заметная белая линия, а уже через несколько дней «вырастает» целый зуб.

Но симптомы прорезывания у малыша появляются как минимум за неделю до наступления этого события. На них указывают следующие признаки:

• воспаление и покраснение десен;
• нарушение сна;
• нехарактерное для малыша беспокойство и раздражительность;
• обильное слюноотделение;
• насморк, заложенность носа;
• отсутствие аппетита;
• диарея;
• повышение температуры до 38°.

Совсем необязательно, что ребенка будут беспокоить абсолютно все указанные симптомы. Да и плохое самочувствие в норме наблюдается всего несколько дней. Если же признаки затянулись, а зубов все нет, необходимо обязательно обратиться к педиатру.

Когда нужно обращаться к врачу?

При прорезывании первых зубов у детей одновременно с появлением вышеперечисленных симптомов происходит снижение иммунитета. Поэтому не исключено, что за этими признаками будет скрываться вирусная или кишечная инфекция. Развеять сомнения мамы относительно состояния здоровья малыша может только педиатр. К ним нужно обязательно обратиться в следующих случаях:

• повышение температуры до 38-39°;
• диарея;
• насморк;
• кашель;
• появление язвочек на слизистой оболочке рта.

Перечисленные выше симптомы при прорезывании зубов не могут длиться более трех дней. В противном случае это может говорить о присоединении вирусной инфекции.

Какие зубы лезут первыми у ребенка?

И педиатры, и стоматологи придерживаются единого мнения о том, в какой последовательности должно происходить прорезывание. Но только далеко не все малыши желают соблюдать инструкции взрослых. Если же говорить конкретно о том, какой зуб у ребенка первым появится, и на верхней или на нижней челюсти он будет, то здесь существуют правила. Согласно нормам, первыми прорезываются нижние резцы. Как правило, вырастают они парой. Сначала может прорезаться зуб справа, а затем слева с разницей в 3-7 дней.

Впрочем, нередко встречаются и исключения из правил. В этом тоже нет ничего страшного, поскольку каждый организм индивидуален.

Последовательность прорезывания

Общепринятый порядок появления первых зубов у ребенка выглядит следующим образом:

• 6-7 месяцев – нижние центральные резцы;
• 8-9 месяцев – верхние центральные резцы;
• 9-11 месяцев – верхние боковые резцы;
• 11-13 месяцев – нижние боковые резцы;
• 12-15 месяцев – верхние и нижние первые моляры;
• 18-20 месяцев – клыки;
• 20-30 месяцев – вторые моляры.

Выше представлены нормы прорезывания, которых придерживаются педиатры и стоматологи во всем мире. Но невозможно указать точную дату появления первых зубов у детей. А какие из них вырастут раньше других хорошо видно по схеме. Первыми, как правило, прорезываются нижние резцы, а за ними, через 1-2 месяца, последуют и верхние. Небольшие отклонения в ту или иную сторону являются нормой. Главное — придерживаться правила, что в 12 месяцев у ребенка должен быть хотя бы 1 зуб. Если же это не так, тогда следует немедленно обратиться к стоматологу.

Поводы для беспокойства

Непрорезавшиеся к определенному возрасту у детей первые зубы у многих родителей вызывают настоящую панику. На самом деле, не все так страшно, как может показаться сразу. Это раньше позднее прорезывание считалось признаком рахита или недостатка кальция в организме. Но все-таки значительные отклонения от сроков могут указывать на определенные нарушения в организме:

• позднее прорезывание – на нарушения в обмене веществ или функционировании кишечника;
• раннее появление зубов – на проблемы в работе эндокринной системы;
• нарушение последовательности прорезывания, нестандартное по форме и положению формирование зубов – на аномалии в развитии или перенесенные во время беременности болезни;
• повышение температуры выше 39° – на вирусное или инфекционное заболевание, или же другие нарушения в функционировании организма ребенка.

Все вышеперечисленные проблемы не всегда говорят об отклонениях в развитии и заболеваниях, а являются только поводом для обращения к стоматологу.

Как облегчить боль при прорезывании?

Когда появляются первые молочные зубы у детей, в каждом доме слышен плач. Помочь ребенку пережить этот неприятный для него момент помогут следующие средства:

1. Игрушки-прорезыватели. Мягкими резиновыми кольцами, наполненными внутри водой или гелем, малыш с удовольствием массирует свои десна. Для купирования боли и устранения отечности гелевые прорезыватели рекомендуется предварительно охладить в холодильнике.
2. Гомеопатические препараты («Дентокинд», «Дантинорм бэби»). Они позволяют устранить болезненные явления при прорезывании зубов, сопровождающиеся повышением температуры и диареей. Препараты в виде таблетки растворяются в чайной ложке воды и предлагаются малышу за полчаса до кормления дважды в день. Необходимого эффекта можно добиться только при длительном применении.
3. Массаж десен. Проводить его можно пальцем, тщательно вымыв перед этим руки, или же специальным напальчником со щеточкой. Массаж должен быть осторожным, чтобы не травмировать десну.

Во время прорезывания зубов обильное слюноотделение может раздражать нежную кожу малыша на подбородке и шее. В это время ребенку рекомендуется надевать нагрудник и вытирать слюну, которая может вызвать сыпь и раздражение.

Гели для облегчения прорезывания

Купировать боль, которая сопровождает процесс появления первых зубов у детей, можно с помощью препаратов местного действия. Гели для прорезывания абсолютно безопасны для малышей, но обеспечивают непродолжительный обезболивающий эффект не более, чем на 2 часа. Но, вместе с этим, необходимого эффекта можно добиться уже через 2-3 минут после применения.

Все гели для прорезывания можно разделить на группы:

1. Препараты местного действия на основе лидокаина, обеспечивающие быстрый, но непродолжительный результат.
2. Гомеопатические гели, содержащие экстракты растений, оказывающие противовоспалительный эффект.
3. Препараты на основе антисептиков, имеющие более сильный состав и действующие максимально эффективно.

Прежде чем использовать тот или иной гель, рекомендуется изучить инструкцию по его применению, чтобы исключить развитие у ребенка аллергической реакции.

Применение средств народной медицины

Некоторые родители настороженно относятся к тому, чтобы использовать при прорезывании медицинские препараты. Им больше по душе народные средства:

1. Массаж десен пальцем, обмотанным бинтом и смоченным в перекиси водорода.
2. Использование охлажденной в холодильнике пустышки или серебряной ложки в качестве альтернативы игрушкам-прорезывателям.
3. Смазывание десен медом, обладающим успокаивающим эффектом.
4. Протирание воспаленных десен отваром ромашки, оказывающим противовоспалительный и обезболивающий эффект.
5. Смазывание области возле рта детским кремом, чтобы избежать раздражения от обильного слюноотделения.

Однако педиатры и стоматологи не разделяют мнения родителей о применении средств народной медицины, поскольку некоторые из них могут привести к возникновению у ребенка аллергической реакции.

Уход за ротовой полостью

С появлением молочных зубов у родителей возникают новые обязанности. С этого времени они должны уделять должное внимание чистоте ротовой полости. Независимо от того, во сколько первый зуб у ребенка покажется над поверхностью десны, он нуждается в уходе. Для этого рекомендуется использовать специальную силиконовую насадку на палец или бинт, смоченный в кипяченой воде.

После года, когда у малыша будет уже не один, а 6-8 зубов, можно приобрести зубную щетку с мягкой щетиной и пасту с минимальным содержанием фтора. Чистку должны выполнять родители. Все действия должны быть аккуратными, чтобы не повредить тонкую и хрупкую эмаль.

Ранний уход не только обеспечивает профилактику стоматологических заболеваний, но и с детства способствует формированию полезной привычки чистить зубы утром и вечером.

Доктор Комаровский о первых зубах

Знаменитый педиатр имеет свое мнение о прорезывании:

1. Он считает, что нарушение последовательности появления зубов не является признаком какого-либо заболевания.
2. По мнению доктора Комаровского, отклонение от сроков прорезывания на 6 месяцев в ту или иную сторону не считается патологией.
3. Способов повлиять на скорость и порядок прорезывания зубов не существует.

Доктор Комаровский положительно относится к охлаждающим десна игрушкам-прорезывателям, но не рекомендует использовать вместо них бублики и печенье, как делают некоторые родители, поскольку это может привести к печальным последствиям.

fb.ru

Первые зубы у младенцев: что нужно знать родителям? — Первенец — сайт для родителей

У ребенка вылез первый зуб, и для родителей началась пора настоящих хлопот. Зубки у ребенка начинают формироваться ещё в утробе матери. А режутся они в возрасте шести-девяти месяцев. Тем не менее, если это случается раньше или позже, не стоит бить тревогу: каждый детский организм индивидуален.

Зубки у ребенка начинают формироваться ещё в утробе матери, а режутся они в возрасте шести-девяти месяцев.

Признаки прорезывания

1. Ваш ребёнок стал беспокойным и плаксивым.
2. У него повышается слюноотделение.
3. Он стал часто что-то грызть (игрушки, пальцы и так далее).
4. У малыша распухают десны.
5. Он часто просыпается ночью.
6. Он стал плохо сосать грудь.

Родителям стоит бить тревогу, если:

1. Прорезывание зубов задерживается или спешит более, чем на два месяца.
2. Нарушена очередность прорезывания зубов.
3. Они режутся вне ряда.
4. У них неправильная форма.
5. Зуб вылез ещё до рождения.
6. Зубы режутся слишком долго. Причиной задержки может быть инфекция ЖКТ, болезни сердечно-сосудистой системы и серьезные нарушения обменных процессов (например, рахит).

Обратите внимание: бывают дети, которым везёт, и этот процесс проходит у них абсолютно бессимптомно.

Порядок прорезывания

Обычно зубы режутся парами и строго по очереди: сначала пара центральных нижних, потом – пара центральных верхних, далее следуют два верхних центральных резца, а также два боковых резца сверху и снизу. У годовалого ребёнка уже есть от шести до восьми молочных зубов.

После небольшого перерыва (чаще всего – 1 месяц) у малыша появляются по 2 коренных зуба соответственно снизу и сверху. Эти зубы доставляют ребенку немало хлопот, у него ухудшаются общее самочувствие и аппетит, ночью он часто просыпается от большого дискомфорта в области десен.

Не беспокойтесь, если у вашего ребёнка во время прорезывания зубок поднимается температура. Это вариант нормы. Но если малыш страдает от лихорадки не один день – следует срочно вызывать врача, потому что причина может быть и не в зубах.

В половине второго года жизни у малышей появляются клыки, а на четвертом году – вторые коренные.

Попробуйте развлечь вашего ребенка: дайте ему резиновое колечко, специально предназначенное для зуба, который только что вылез. Его можно найти в аптеке. Также помогает хлебная корочка, но стоит быть начеку: ребёнок легко может поперхнуться.

Если ваш малыш не может уснуть, купите специальное средство для смазывания десен.

Не бойтесь давать малышу жесткую пищу. Вареная морковь, очищенное сырое яблоко может помочь ребенку укрепить новые зубки. Также следует помнить, что первый зуб всегда режется мучительно, но остальные даются ребёнку намного легче.

Не засовывайте, если это возможно, ложку в рот малышу: это может повредить его первым зубам. Нужно приучить его снимать еду губами с края ложки. К сожалению, кариес может угрожать даже молочному зубику, который только что вылез. Чтобы предотвратить это крайне неприятное заболевание, нужно заканчивать трапезу твердыми фруктами или овощами, а после еды – полоскать рот.

Уход за полостью рта

Не торопитесь покупать малышу первую зубную щетку! Лучше всего сперва прополоскать ротик водой, а потом аккуратно протереть десны марлей. Как вариант, можно купить в аптеке специальную силиконовую щетку для ухода за первыми зубками.

Два года – оптимальный возраст для начала пользоваться полноценной зубной щеткой.

Два года – оптимальный возраст для начала пользоваться полноценной зубной щеткой. Это как раз возраст подражания взрослым, поэтому вашего ребенка не нужно будет много раз просить сделать «как мама». Потребуется всего лишь несколько небольших уроков – и ребенок быстро научится орудовать щеткой.

Зубными пастами до 2-х летнего возраста пользоваться не следует, несмотря на очень широкий выбор паст для самых маленьких. Если же вы всё равно решите купить малышу пасту – вам следует не забывать о минимальном количестве фтора (максимум 0,05%). Фтор – это слишком сильный удар по нежным детским зубкам.

Следует помнить, что основная цель чистки зубов – избавление от остатков пищи на их поверхности. Чистить зубы малышу нужно три раза в день – после еды.

Несмотря на то, что обычно детей начинают водить к зубному врачу с трёх лет, известный стоматолог Эдит Кузьмина рекомендует начинать посещать стоматолога уже с шестимесячного возраста. В самом раннем возрасте легче всего предотвратить появление кариеса, а ведь у многих малышей, к сожалению, есть генетическая склонность к этому коварному заболеванию. В трехлетнем возрасте зубы начинают уже разрушаться (таких крайне неблагоприятных случаев мало, но они есть). Приучите ребенка не пугаться стоматологов и бормашин. Сладости давайте только по праздникам и обязательно нужно, чтобы у малыша вошло в привычку полоскать рот после каждого приема пищи. «Как же привести маленького ребенка к стоматологу, чтобы он не боялся?», — спросите вы. Очень просто: не следует дожидаться прямых показаний. Лучше прийти на профилактический приём, чтобы в памяти ребенка отложилось: стоматолог – это не страшно.

Возьмите за правило водить ребенка к зубному врачу раз в шесть месяцев. Во время же смены зубов с молочных на постоянные походы к врачу следует участить: это самый опасный период.

В возрасте шести лет молочные зубки постепенно начинают выпадать и уступать место постоянным.

Tags: зубпервый зуб

pervenets.com

Нумерация зубов в стоматологии — рисунок, схема, фото, как нумеруются зубы

Большинство из нас, сидя в кабинете стоматолога, слышали странные числовые термины, используемые врачами для обозначения проблемных зубов — «шестерка», «восьмерка», «тройка» и т.д. Чем обусловлен выбор такой терминологии? Тем, что современная стоматология пользуется специальной системой нумерации зубов.

Задача системы нумерации зубов — оптимизировать диагностику полости рта пациента и максимально конкретно внести полученную информацию в его амбулаторную карту.

По каким же принципам нумеруются зубы? Прежде всего, исходя из особенностей строения челюсти человека.

Каждый человеческий зуб имеет строго индивидуальную конфигурацию, обусловленную выполняемыми им каждодневными задачами. Одни зубы предназначены для откусывания пищи, а другие — для ее пережевывания.

Фото: Постоянные зубы человека

С целью их безошибочного обозначения, так, чтобы сразу стало понятно, о каком конкретном зубе идет речь, и была придумана система нумерации.

Нумерация начинается с середины зубного ряда по направлению влево и вправо от него.

Два передних зуба или резца, задачей которых является откусывание пищи, обозначаются номером 1, а идущие следом за ними номером 2.

Клыки, размещающиеся после передних резцов, предназначены для того чтобы откусывать и отрывать особенно твердую пищу и имеют порядковый номер 3.

Попадая в ротовую полость, откушенные кусочки пищи пережевываются идущими следом за клыками жевательными зубами. Они имеют название премоляры и обозначаются цифрами 4 и 5.

А для наиболее эффективного измельчения и пережевывания пищи существуют большие жевательные зубы или моляры, рабочая поверхность которых имеет характерные бугорки. Их порядковый номер — 6, 7 и 8, называемые зубами мудрости.

Фото: Нумерация зубов

Конечно, нумерация сильно облегчает их обозначение. Но как узнать в какой части челюсти находится заданный зуб: в верхней челюсти или нижней, слева или справа? Для этого человеческую челюсть визуально поделили на четыре части или сегмента.

Отсчет зубов по сегментам производится с правой стороны верхнего ряда по часовой стрелке. Таким образом, зубы находящиеся в первом сегменте (верхний ряд справа) будут называться десятками, а во втором сегменте (верхний ряд слева) — двадцатками.

На нижнем левом ряду находятся тридцатки, а в правом — сороковые. Называя обследуемый зуб, его порядковый номер добавляют к номеру сегмента, в котором он расположен. И таким образом, получается, что у каждого зуба есть свой индивидуальный номер.

Фото: Зубная формула

Несколько иным методом нумеруют зубы в детской стоматологии, что связанно с особенностями анатомии детской челюсти. Прорезывание молочных зубов, происходящее в возрасте от 4 до 6 месяцев, совпадает со временем начала формирования зачатков постоянных зубов.

Если ребенку пятилетнего возраста сделать рентгеновский снимок челюсти, на нем будут визуализироваться и молочные, и постоянные зубы.

А так как последние уже имеют свою нумерацию с 11 по 48, то для счета молочных используют следующие десятки.

Фото: Нумерация молочных зубов

В верхнем ряду справа будут находиться пятидесятые зубы, а слева — шестидесятые. Нижний левый ряд занимают семидесятые, а правый — восьмидесятые. Так что теперь, зная особенности счета молочных зубов, родители уже не будут так удивляться заявлению врача о требующем лечения 72-ом зубе.

Видео: зубы человека

На сегодняшний день существует несколько основных систем нумерации.

• Квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера.
• Система Хадерупа.
• Международная двухцифровая система Виола.
• Универсальная цифровая буквенная система.

Каждая из них по своему удобна и имеет свои особенности исчисления постоянных и молочных зубов.

Квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера

Система Зигмонди-Палмера или, как ее еще называют, квадратно-цифровая система была принята в 1876 году и до сих пор используется для обозначения зубов у детей и взрослых.

Для счета постоянных зубов используют арабские цифры от 1 до 8, а для молочных — римские от I до V. Само исчисление начинается с середины челюсти.

Фото: Формула записи постоянных зубов по системе Зигмонди-Палмера

Фото: Формула записи молочных зубов по системе Зигмонди-Палмера

Стандартная квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера чаще всего используется врачами-ортодонтами и челюстно-лицевыми хирургами.

Система Хадерупа

Система Хадерупа отличается использованием знаков «+» и «-» для обозначения верхнего и нижнего ряда зубов соответственно. А вычисление зубов по системе производится при помощи совмещения арабских чисел с данными знаками.

Фото: Формула записи постоянных зубов по системе Хадерупа

Молочные зубы обозначают арабскими цифрами от 1 до 5 с добавлением знака «0» и, по аналогии с постоянными зубами, знаками «+» и «-».

Фото: Формула записи молочных зубов по системе Хадерупа

Международная двухцифровая система Виола

Двухцифровая система Виола, принятая Международной ассоциацией стоматологов в 1971 году получила широкое распространение в стоматологической практике.

Суть данной системы заключается в делении верхней и нижней челюсти пациента на четыре сегмента (по два на каждую челюсть) по 8 зубов. Причем у взрослых нумерация сегментов исчисляется цифрами с 1 до 4, а у детей — с 5 до 8.

Фото: Формула записи постоянных зубов по системе Виола

Фото: Формула записи молочных зубов по системе Виола

При необходимости назвать тот или иной зуб его обозначают двузначным числом, где первая цифра является номером сегмента, в котором он располагается, а вторая обозначает его порядковый номер.

С чем связано широкое распространение международной двухцифровой системы Виола? Прежде всего, с отсутствием букв и сложных формул, способствующим удобству ее использования и позволяющие быстро и точно передавать информацию о пациенте по телефону, факсу, электронной почте и т. д.

Универсальная цифровая буквенная система

Принятая американской ассоциацией стоматологов (ADA), универсальная буквенно-цифровая система отличается наличием своего буквенного обозначения, которое зависит от назначения зуба (резцы, клыки, моляры), а также цифрового обозначения его последовательности в зубном ряду.

Так, буквой I обозначают резцы (по два на каждый сегмент, а всего 8), С — клыки (по одному на каждый сегмент, а всего 4), P — это премоляры, число которых составляет 8 единиц, и моляры, обозначенные буквой M, число которых при наличии зубов мудрости составляет 12 единиц.

Фото: Формула записи постоянных зубов по универсальной буквенно-цифровой системе

Фото: Формула записи молочных зубов по универсальной буквенно-цифровой системе

Также системой допускается исчисление зубов по сегментам с обозначением зубов, выполняющих одну и ту же функцию одним порядковым номером.

При этом, как и в системе Виола, используют число сегмента, в котором он находится, в результате чего каждый зуб приобретает свой двузначный порядковый номер.

Что касается молочных зубов, то, помимо использования буквенной формулы, их могут исчислять, начиная с правого верхнего зуба по часовой стрелке, используя при этом латинские буквы от A до K.

С целью визуального восприятия стоматологических систем исчисления зубов ниже представлены тематические рисунки и схемы.

Фото: Квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера

Фото: Система Хадерупа

Фото: Международная двухцифровая система Виола

Фото: Универсальная цифровая буквенная система

zubzone.ru

Первые зубы у ребенка

Всех без исключения родителей волнует вопрос, когда же у ребенка появятся первые зубы. Существуют определенные нормы прорезывания зубов, однако каждый ребенок индивидуален, и зубки появляются у всех по-разному. Кто-то может похвастать ими уже в 3 месяца, а кто-то до годика радует родителей беззубой улыбкой. Давайте разберемся в этих важных для каждого родителя «зубных» вопросах.

Когда у ребенка должны появиться первые зубы?

Стоматологи считают нормой появление первых зубов в возрасте от 6 до 12 месяцев. Однако случается, что дети рождаются уже с зубками, либо, наоборот, не имеют их до полутора лет. Это – варианты незначительных отклонений от нормы, которые тоже имеют право на существование. Главное, чтобы к 2,5-3 годам у ребенка был полный набор молочных зубов. Если вас беспокоит отсутствие зубов у ребенка, которому уже исполнился годик, посетите специалиста. Он обследует малыша и скажет, обосновано ли ваше беспокойство. Ведь причины такой задержки могут быть разными, от недостаточного усвоения кальция до нарушения обмена веществ и рахита.

Какие зубы у ребенка прорезаются первыми?

Представляем общую схему прорезывания молочных зубов. Обычно первыми появляются попарно нижние, а затем и верхние центральные резцы. Часто этот порядок нарушается, но это не должно служить поводом для паники. К таким отклонениям относится, к примеру, появление у ребенка первых зубов верхних вместо нижних.

Далее прорезаются боковые резцы, а затем первые моляры (так называемые коренные или жевательные зубы). Как правило, появление первых коренных зубов у детей проходит особенно болезненно. Затем выходят клыки и вторые моляры. Однако не стоит удивляться, если первыми зубами у вашего ребенка станут именно клыки. Такие случаи происходят довольно часто. Это может быть обусловлено его наследственностью.

Первые признаки появления зубов у детей

Когда зубик начинает прорезать десну, это доставляет ребенку определенные неудобства. Родители замечают, что он постоянно норовит засунуть в рот свои пальцы, погремушки и прочие предметы, которым там совсем не место. У многих деток начинает обильно идти слюна, и они уже пытаются кусаться. Это и есть симптомы того, что скоро у ребенка прорежется первый зуб. Малыш становится беспокойным, может плохо спать и отказываться от еды. Часто на фоне прорезывания первых зубов у ребенка поднимается температура тела, появляется жидкий стул.

Как облегчить страдания крохи при прорезывании зубов

1. Купите ему охлаждающие прорезыватели (грызунки). Они оказывают обезболивающее действие на воспаленные десны малыша.
2. При помощи стерильного бинтика аккуратно массируйте ребенку десны.
3. Дайте малышу погрызть черствую корочку хлеба или кусочек яблока, очищенного от кожуры. При этом ни в коем случае не оставляйте ребенка без присмотра.
4. В случаях, когда малыш плачет от боли, используйте специальные гели или таблетки, которые облегчают прорезывание зубов. Они быстро снимают воспаление и успокаивают десны.
5. С появлением первых зубов начинайте чистить их дважды в день специальной щеточкой, которая надевается на палец.

«Зубные» приметы

Существуют несколько интересных народных примет, связанных с появлением у ребенка первого зуба.К примеру, раньше считалось, что прикорм следует вводить только тогда, когда появится первый зубик. Когда это долгожданное событие произойдет, крестные родители должны подарить малышу серебряную ложечку.

Как гласит народная молва, позднее прорезывание зубов означает, что ребенок будет удачлив. Если же зубки режутся долго и мучительно – он станет капризным.

Верить или не верить приметам – личное дело каждого. Но пусть, вопреки всему, ваш ребенок растет здоровым и радует родителей своей голливудской улыбкой!

 

womanadvice.ru

No related posts.