Трещины на сосках при кормлении: как кормить при трещинах, как лечить (профилактика, крем от трещин)

Жизнь ребенка начинается с тесного контакта с мамой и ее грудного молока. Младенец не в состоянии переваривать взрослую пищу, и мама обеспечивает его необходимыми питательными веществами, витаминами и микроэлементами. Для малыша это лучшее время, но для матери оно омрачается распространенной проблемой, вызывающей сильную боль и жжение. Имя ей — трещины на сосках.

В поисках эффективного средства женщины штурмуют аптеки, спрашивают на форумах, интересуются мнениями мам, бабушек, сестер и знакомых женского пола, кормивших грудью. Но единого ответа на вопрос, как избавиться от трещин на сосках, нет. Чтобы предотвратить последствия, нужно понять первопричину. Начинаем поиски!

Доктор, в чем причина?

Казалось бы, какую боль может причинить маленький, только родившийся ребенок? У него мало сил, нет зубов или острых ногтей, он безопасен! Но не для женской груди. Нежная кожа моментально реагирует на воздействие, которое оказывает ребенок, посасывая грудь. Во рту у малыша голые десны, но он может ими сильно схватить за сосок, причиняя дополнительные болезненные ощущения.

Специалисты говорят о нескольких причинах, почему появляются трещины на сосках или боли в области ареол:

1. Ребенок неправильно берет грудь и слишком сильно сдавливает деснами нежную кожу. Если новорожденного не приучить нормально сосать грудь, то он будет продолжать в том же духе. При правильном кормлении грудью болезненные ощущения появляются через 20 минут непрерывного процесса, а при игнорировании правил грудного вскармливания уже через пару минут женщина начнет шипеть от боли и умолять младенца поесть быстрее, процесс напомнит пытку, а не таинство единения матери и ребенка. Если женщине больно долго кормить ребенка, то она попытается вытащить грудь у него изо рта. Но это гиблое дело, младенцы не хотят отдавать еду, поэтому вцепляются деснами в кожу соска так, что взвыть можно. А если трещины уже были, то кормление становится невыносимо болезненным.
2. Недостаточная гигиена груди. Некоторые матери считают, что слюна ребенка безвредна и не обязательно ее смывать после кормления. Но на самом деле так образуется идеальная среда для развития бактерий, которые вызовут воспаление в трещинах.
3. Избыточная гигиена. Не мыть грудь — плохо, но слишком тщательно натираться мылом, антисептиками, гелями для душа не стоит. Если мать переживает, что бактерии с сосков попадут в рот ребенку, катастрофы не случится и организм младенца справится с атакой. Кроме воздействия гигиенических средств, женщина может при мытье заново травмировать кожу, а в трещины попадет мыльная вода, вызывая боль и жжение.
4. Особенности кожного покрова матери. Если женщина постоянно чувствует, что кожа пересыхает и ее приходится смазывать увлажняющим кремом, то не стоит думать, что с сосками ситуация будет обстоять лучше. Недостаточное увлажнение приводит к трещинам, а при постоянных механических повреждениях не стоит надеяться на приятные ощущения.
5. Если у ребенка появились симптомы кандидоза, то грибки быстро перекочуют на тело матери, уютно чувствуя себя в поврежденном кожном покрове и размножаясь там.
6. Недостаток витамина А, требуемого для нормальной регенерации кожи, приводит к растрескиванию и понижает вероятность нормального заживления.
7. Некачественный молокоотсос или неправильное использование прибора становятся причиной трещин и микроскопических повреждений соска и кожи вокруг него.

Лечить трещины на сосках, появившиеся при кормлении, необходимо с учетом корня всех проблем. Невозможно постоянно использовать заживляющий крем, но продолжать неправильно прикладывать малыша к груди или резко прерывать кормление. Прежде чем начинать терапию, нужно понять, действительно ли боль возникает из-за трещин?

Рассмотрим повнимательней!

Отличить трещину на соске от другого повреждения просто. Они большие и выглядят как порезы. Если трещина глубокая, то выделяется сукровица или кровь, в тяжелых случаях появляется гной.

Располагаются трещины на соске и ареоле, поражается одна грудь или обе. Возможно наличие одной или двух крупных трещин, либо же сети маленьких, которые болят ничуть не меньше, чем большие.

Симптомы, которыми сопровождается растрескивание кожи, невозможно спутать ни с чем:

• сильная, порой невыносимая боль;
• жжение;
• чувство покалывания;
• отек и припухлость.

В случае обнаружения трещины нужно скорее лечить ее, через открытую ранку бактерии и инфекция в организм буквально пойдут пешком.

Мнение эксперта:

Кормить или не кормить?

Болезненные ощущения часто настолько сильны, что матери приходится прекращать грудное вскармливание и отцеживать молоко или переходить на молочные смеси. Что говорят профессионалы?

Врачи утверждают, что решение зависит от степени поражения груди. Если трещины незначительные и боль терпима, то ребенка нужно продолжать кормить естественным путем.

Рекомендуется для защиты от появления новых трещин использовать специальные силиконовые накладки, накрывающие сосок и ареолу. Они помешают ребенку неправильно взять грудь, а благодаря отверстиям в накладке младенец сможет нормально питаться.

Если кожа растрескалась слишком сильно, то кормить ребенка уже нельзя. Это болезненно для матери и есть риск появления воспалительного процесса. Нельзя ждать, пока из трещины начнет выделяться гной, жидкость смешается с грудным молоком и попадет в рот к младенцу.

Вылечить трещины на сосках быстро можно, только если начать терапию как можно раньше. При первых признаках боли и жжения нужно принимать серьезные меры.

Все средства хороши

Проблема касается кожи и избавляются от нее при помощи наружных средств: мазей, гелей, болтушек. Фармакология предлагает различные варианты лечения, которое помогает от трещин на сосках, разнообразие действующих компонентов позволит подобрать средство для конкретного случая.

Декспантенол

На основе этого действующего вещества выпускаются гели и мази, оно безвредно для матери и ее грудничка. Декспантенол — натуральное соединение, относящееся к витаминам группы В, оно не имеет противопоказаний, кроме непереносимости. Показания к применению:

• трещины на сосках;
• дерматит;
• опрелости;
• раны на коже и т.д.

Декспантенол и средства на его основе (Бепантен) оказывают заживляющее воздействие благодаря стимуляции восстановления клеток организма. Если трещины воспалились, то Бепантен поможет убить микробов и снять припухлость.

Использовать средства с декспантенолом просто: нужно смазывать соски несколько раз в день. Если есть возможность кормить ребенка весь день одной грудью, то на другую необходимо нанести большое количество мази, прикрыть марлевой салфеткой и спрятать в бюстгальтер. На следующий день процедура повторяется, но груди опять нужно чередовать.

Отзывы на мазь неоднозначны, некоторые использовали ее, чтобы залечить трещинки, и как средство от покраснений, ожогов, сыпи и мелких кожных проблем. Другим же мазь не помогла, либо ее воздействие было не лучше, чем у других лекарств того же разряда.

Цинк

Эффективное средство на основе цинка называется Судокрем, в инструкции по применению написано, что оно используется для лечения потницы и опрелостей у грудных младенцев. Но применят Судокрем можно и мамам при трещинах, благодаря оксиду цинка в составе мазь смягчает, увлажняет кожный покров и отлично заживляет. При частом использовании формируется защитный слой, отмершие частички кожи и грязь не попадают в рану. Вероятность развития воспалительного процесса снижается до минимума.

При покупке лекарств на основе цинка важно помнить, что они оказывают скорее защитное воздействие, нежели ранозаживляющее и противовоспалительное. Поэтому доктора рекомендуют для профилактики растрескивания кожи мазать соски Судокремом, а при уже появившихся глубоких и обширных трещинах применять Бепантен.

Ланолин

Это вещество тоже натуральное, ланолин получается из овечьей шерсти при вываривании. В результате получается густая масса, которая выглядит как парафин. Хорошее смягчающее воздействие на кожу послужило причиной использовать ланолин в косметическом производстве, он служит основой для уходовых и лекарственных кремов.

Мази на основе этого действующего вещества (Пурелан, Лановит и др.) обладают рядом достоинств:

• делают кожу более мягкой и менее склонной к растрескиванию;
• снимают болезненные ощущения;
• создают защитный слой, не пропускающий грязь и бактерии.

Средства на основе ланолина не нужно смывать перед кормлением, даже если крем попадет в желудок ребенка, никакого вреда ему это не нанесет. На полках магазинов и аптек можно найти как мази со стопроцентным содержанием действующего вещества, так и кремы с ланолином в качестве дополнительного компонента, как в Судокреме.

Мазать Пурелан или Лановит необходимо после кормления, перед использованием потребуется сцеживание остатков молока, иначе выделяющаяся жидкость смоет слой крема. Чем глубже трещины, тем большее количество средства нужно наносить.

Ретинол

Если декспантенол относится к витаминам В, то ретинола ацетат, используемый для лечения трещин на сосках, это витамин А. Его применяют как внутренне, так и наружно. В аптеке продается масляный раствор на основе ретинола, который наносится на пораженный сосок. Если на кожу наложить марлевую повязку, то это поможет быстро залечить ранки и не травмировать грудь бюстгальтером.

Аллергических реакций на ретинол практически нет, противопоказаний тоже. Побочные эффектвы не появляются даже при длительном и активном использовании раствора.

Натуральные масла

Одно из лучших средств с натуральным составом, способных залечить трещины на сосках, называется Саносан. В нем нет отдушек, консервантов и химии, а лечебное и смягчающее воздействие осуществляется благодаря оливковому маслу, витамину Е и ланолину.

Сильно надеяться на то, что Саносан быстро вылечит проблему, не стоит. Этот крем от трещин на сосках требует долгого и регулярного применения. Хорошего обезболивания тоже ждать не стоит, но стоит приобрести пару тюбиков из-за безвредного состава.

Растительные экстракты

Многие мамы предпочитают использовать лекарства с растительными экстрактами не только для того, чтобы вылечить имеющиеся трещины, но и чтобы избежать появления новых. Мази могут состоять только из природных компонентов, они безвредны, но не слишком эффективны. Предпочтение стоит отдать средствам типа Судокрема, состав которых обогащен увлажняющими и заживляющими компонентами, в том числе и ненатуральными.

Лучшими мазями на основе лекарственных растений считаются Вулнузан и 9 месяцев, для лучшего эффекта необходимо начать их применять еще до появления первых повреждений, тогда вопрос, что делать от трещин на сосках при кормлении, отпадет сам собой.

Эффект регенерации

Некоторые забывают, что в первую очередь требуется от мази, когда появляются трещины на сосках. Мазать обычным увлажняющим кремом для того, чтобы кожа смягчилась и стала более пластичной, нельзя, в креме должен быть ранозаживляющий компонент. Основная задача этого вещества – стимуляция естественного процесса деления клеток, в результате чего ранка может пройти за несколько дней.

Фаворитом большинства мам стал Солкосерил, эффективный за счет усиленного питания клеток кожи кислородом. Отсутствие вазелина или жира в качестве основы делает крем легкосмываемым, для его удаления не нужно использовать мыло, которое раздражает поврежденную поверхность кожи.

Несмотря на все преимущества препарата, нужно в первую очередь внимательно прочитать его инструкцию по применению, что большинство людей почему-то забывают сделать. В ней указано, что применять крем при беременности крайне нежелательно, а при грудном вскармливании необходимо разрешение лечащего врача. Следование его рекомендациям поможет сделать использование Солкосерила в качестве крема от трещин на сосках максимально безопасным и эффективным.

О проблеме рассказывает акушер-гинеколог:

Обращаясь к народу

Наши предки были далеко не дураки и лечили многие болезни, даже если не знали, почему они появлялись. Использование народных средств порой настолько эффективно, что помогает проблеме пройти быстро и бесследно. Что говорит нетрадиционная медицина по поводу трещин на сосках?

1. Кормящие женщины заметили, что если после кормления на сосках остается немного молока, боль и жжение проходит. Не стоит пренебрегать этим советом, особенно если трещины маленькие и неглубокие. На оба соска наносится небольшое количество молока, а затем грудь остается открытой до полного высыхания. Прятать раньше времени в бюстгальтер ее нельзя, поскольку влажная среда – любимое место обитания бактерий.
2. Облепиховое масло многие века славится своим регенерирующим воздействием, оно не имеет противопоказаний и не вызывает аллергии. Купить натуральное масло можно в любой аптеке, мазать после каждого кормления. Судя по отзывам, трещины на сосках должны пройти очень быстро.
3. Хорошая идея – сделать отвар из календулы, для этого нужно взять столовую ложку измельченных цветков и залить стаканом кипятка. В полученную жидкость окунается марлевая салфетка, которую затем необходимо положить на сосок. Содержащиеся в календуле антибактериальные и противовоспалительные компоненты помогут быстро привести грудь в норму.
4. Оливковое масло требуется не только для салатов и жарки, но и для лечения трещин на сосках. Его действие основывается на улучшении питания кожи, в результате чего стимулируется обмен веществ и раны затягиваются очень быстро.
5. Алоэ используется для уничтожения болезнетворных бактерий и снятия припухлости и воспаления. Использовать нужно сок, пара капель наносится прямо на поврежденную кожу и сверху накрывается пропитанной той же жидкостью марлей.
6. Капустными листами бабушки советуют обкладываться, если обгорели на солнце, но это народное средство помогает и при небольших ранах. Капусту для этого не нужно каким-либо образом подготавливать, достаточно оторвать лист и вложить в чашечку бюстгальтера утром, а вечером заменить на новый. Выглядит это немного странно, но действительно работает: рибофлавин хорошо заживляет.

Народные средства — это всегда хорошо, редко возникают аллергии и нет угрозы для здоровья ребенка.

Важно помнить о систематичности, а также не забывать смывать используемые средства перед кормлением. Они в большинстве своем безвредны для детского желудка, но могут быть невкусными или с резким запахом, который не понравится младенцу, тогда проблем с кормлением ребенка не избежать.

Чего делать нельзя?

Все, а особенно беременные и кормящие женщины, сталкивались с ситуацией, когда мама, бабушка или любая знакомая любого возраста с детьми дает рекомендации о том, как вылечить трещины на сосках, как кормить ребенка правильно и прочие советы от всей души. Слушать авторитетных лиц это хорошо, но только когда есть уверенность в том, что их средства пусть и не помогут, но хотя бы не навредят.

Поскольку масштабы народной самодеятельности не знают границ, врачам нужно составлять целые списки того, чего делать нельзя, и выдавать их новоиспеченным мамам на руки.

Ни в коем случае нельзя:

• Еще во время беременности начинать разминать грудь, делать массажи, сильно давить на молочные железы и тянуть соски. Кажется, что это должно подготовить кожу к последующим травмам, но подобное воздействие на женский бюст приведет к выработке гормонов, повышающих тонус матки, в результате чего можно потерять ребенка. Предотвратить появление трещин при таком подходе невозможно.
• Ни в коем случае нельзя пытаться прижечь ранку зеленкой, йодом или спиртом. Идея уничтожить микробов в трещинках почему-то кажется очень хорошей, но на самом деле воздействие подобных жидкостей сделает кожу еще суше и усугубит ситуацию.
• Мытье груди с мылом до и после кормления поможет частично избавиться от грязи и микробов, но щелочная среда будет раздражать открытые раны и должного эффекта от лечения не последует.
• Использовать некачественные впитывающие вкладыши для бюстгальтера, либо менять их слишком редко. Влажная среда позволит бактериям прекрасно себя чувствовать в трещинах на сосках и активно размножаться, вызывая воспалительный процесс.

Соблюдение этих важных нюансов поможет заживить кожу и избежать усугубления ситуации. Но как кормить младенца при сильных трещинах на сосках?

Специалисты говорят, что нельзя прекращать кормить грудью. Если пропустить один детский «обед», то в следующий раз он проголодается и будет сосать в два раза активнее. Процесс подарит матери «незабываемые» ощущения. Если же переводить ребенка на бутылочку, из которой пить гораздо легче, то вскоре он перестанет воспринимать грудь как источник пищи. А при выцеживании молока вероятность растревожить подживающие трещины увеличивается.

Вот почему доктора рекомендуют параллельно лечить трещины и кормить ребенка, но и терпеть боль не стоит. Главное – во всем консультироваться с лечащим врачом, поскольку в период лактации мама и ребенок особо уязвимы. Женщина ответственна не только за свою жизнь, но и за ребенка, не стоит об этом забывать.

Трещины на сосках при кормлении

Дата публикации: 07.11.2017

Грудное вскармливание – самый естественный и простой способ обеспечить питание новорожденному малышу. Материнское молоко защищает младенца от инфекций, предотвращает риск развития пищевых аллергий, способствует росту здоровых зубов и улучшает интеллектуальное развитие. Процесс грудного вскармливания связан не только с радостью материнства, но и с некоторыми осложнениями, особенно в первые недели после родов. Дискомфорт при кормлении считается вполне нормальным явлением, но сильная боль, потрескавшиеся и кровоточащие соски – всегда повод обратиться к врачу. Что вызывает болезненность и трещины во время грудного вскармливания? Каким должен быть уход за грудью кормящей мамы? Поговорим об этом в нашей статье.

Возможные причины трещин на сосках

С рождением первенца женщина знакомится со многими новыми ощущениями, но боль при кормлении не должна быть одним из них. Иногда для устранения болезненности и дискомфорта достаточно лишь поменять положение ребенка у груди, откорректировать захват соска новорожденным (сосок должен быть вложен в детский ротик поглубже). Поэкспериментируйте с различными положениями для кормления, чтобы найти наиболее удобное для вас и ребенка. Попробуйте классическую позу: сядьте вертикально и приподнимите ребенка до уровня груди, придерживая одной рукой снизу, под лопатками. Это поможет избежать напряжения мышц спины, шеи, рук и плеч.

Чтобы избежать болезненности при кормлении, врачи советуют:

• кормить малыша не реже 1 раза в 2 часа. Это позволит ребенку оставаться сытым между кормлениями, не кусаться и не так «агрессивно» захватывать грудь;
• использовать специальные накладки из мягкого силикона, способствующие защите и удлинению соска;
• сначала прикладывать кроху к менее болезненной груди;
• правильно подобрать размер бюстгальтера, выбирая модели из натуральных тканей с отстегивающимися чашечками.

Причиной образования трещин и кровоточащих ранок на сосках может быть дерматит или экзема, которые возникают из-за чрезмерной сухости кожи на этом участке тела. В данном случае необходимо обратиться за помощью к дерматологу для прохождения терапии против кожных заболеваний.

Виновником покраснения, зуда и болезненности, блестящей кожи ареол может быть дрожжевая инфекция (молочница). Грибок легко переходит на грудь из зараженной полости рта ребенка, вызывая резкие, колющие боли и жжение при кормлении. Вылечить молочницу удается с помощью противогрибковых средств и добавок с пробиотиками.

Короткая уздечка у младенца тоже является препятствием к нормальному грудному вскармливанию и появлению трещин на сосках. Проблема решается с помощью небольшой стоматологической операции.

Как справиться с трещинами на сосках?

О любых неудобствах при кормлении молодая мама должна рассказать педиатру. Специалист порекомендует, что делать, чем мазать трещинки и ранки, если они серьезно беспокоят женщину. В случае сильного воспаления, лихорадки, просачивания гноя и других признаков инфекции, которая может привести к маститу, нужно срочно обратиться к маммологу.

В домашних условиях можно воспользоваться нашими советами для лечения микротравм сосков:

• После кормления аккуратно и мягко очистите соски водой и дайте им высохнуть. Не применяйте парфюмированное мыло, спиртосодержащие лосьоны для ухода за нежной кожей груди.
• Быстро залечить трещины поможет лечебная мазь на основе медицинского ланолина, календулы, окопника, которые наносят на проблемную область после каждого кормления.

• Раздражение и отек сосков попробуйте снять при помощи холодного компресса или специальных гидрогелиевых подушечек.
• Сухую кожу и трещины смазывайте свежим соком алоэ, облепиховым, миндальным или шиповниковым маслом, аптечным гелем «Солкосерил».
• Накладывайте влажные чайные пакетики с ромашкой в течение нескольких минут — она хорошо заживляет раны.
• Грудное молоко — отличное средство для быстрого заживления растрескавшихся или воспаленных сосков. Пока кормите младенца из правой груди, выдавите немного молока и нанесите его на левую грудь, и наоборот.
• Сократить время заживления помогает масло чайного дерева. Добавьте одну или две капли масла чайного дерева в стакан теплой воды. Окуните мягкую хлопчатобумажную ткань в жидкость и нанесите ее на пораженный участок. Дайте ему высохнуть на воздухе, а затем ополосните чистой теплой водой. Повторяйте процедуру несколько раз в день. Другим вариантом является смешивание капли чистого масла чайного дерева с одной столовой ложкой натурального масла оливы. Нанесите масляную смесь на сосок и дайте ей высохнуть. Перед кормлением осторожно обмойте теплой водой и вытрите.

Избегайте использования любого из этих продуктов, если вы заметили проявления аллергии у вас или у вашего ребенка. 

Мне нравится 0

Похожие посты

Оставить комментарий

Трещины на сосках при грудном вскармливании

Ссадины и трещины сосков — это состояние, характерное для первых недель послеродового периода, когда происходит становление лактации и адаптация матери и ребенка к кормлению грудью. Возникает оно, как правило, в течение первых 3-4 дней после рождения ребенка и может сохраняться на протяжении первого месяца.

Сначала на поверхности кожи ареолы (околососковой пигментации) появляются потертости, которые при неблагоприятных обстоятельствах становятся ссадинами. В дальнейшем на месте ссадин возникают трещины — более глубокое повреждение кожи соска. Трещины — это линейное нарушение целостности кожи на соске, располагающееся радиально (от центра соска к его периферии по радиусу ареолы). Если при возникновении трещин не предпринять мер по их лечению и профилактике развития воспалительного процесса, то в дальнейшем в молочной железе может развиться воспаление, мастит, так как незаживающая трещина является входными воротами инфекции. Этому способствует и то, что мама в послеродовом периоде пребывает в состоянии некоторого иммунодефицита, что обусловливает большую, чем обычно, предрасположенность ее к всевозможным заболеваниям и инфекциям.

Кроме того, появление трещин сосков вызывает выраженную болезненность даже в состоянии покоя, а в процессе кормления болевые ощущения усиливаются многократно, что делает кормление крайне затруднительным.

Почему появляются трещины на сосках?

Причин появления ссадин и трещин сосков не сколько. Прежде всего, это происходит потому, что кожа ареолы, очень тонкая и ранимая, не испытывавшая прежде столь интенсивного воздействия, внезапно подвергается продолжительной нагрузке. В большей степени риску возникновения ссадин и трещин сосков подвергаются молодые мамы, кормящие своего первенца. Это объясняется тем, что при повторных родах кожа сосков уже несколько грубее, тренированнее,  чем при первых. Кроме того, при кормлении второго ребенка мама имеет определенный опыт, помогающий ей избежать этого неприятного и опасного осложнения.

Способствовать возникновению ссадин и трещин сосков может и такой фактор, как темперамент новорожденного малыша. У женщин, дел которых сосут с особенной активностью, ссадины и трещины возникают чаще, чем у мам спокойно сосущих малышей.

Немаловажную роль играет и состояние кожи матери. Если кожа сухая, чувствительная, то риск появления ссадин и трещин значительно выше: такая кожа меньше защищена от травмирующего воздействия, на ней быстрее возникают ранки и ссадины, которые и заживают дольше, чем у женщин с нормальной кожей.

Сухость кожи может быть обусловлена наследственными факторами, вызвана гиповитаминозом (недостатком у кормящей матери некоторых витаминов, в частности витаминов группы В, А и С).

Еще одной причиной возникновения сухости кожи и, как следствие, ссадин и трещин сосков является неправильный уход за кожей груди. Слишком частое мытье, особенно с использованием мыла, обработка кожи растворами антисептиков вызывают ее обезвоживание, что существенно повышает подверженность травмирующим факторам.

С другой стороны, постоянный контакт кожи сосков с влагой тоже способствует возникновению трещин. Эта ситуация возникает в тех случаях, когда из молочных ходов сосков отмечается более или менее постоянное подтекание молока (так называемая галакторея).

Очень частой причиной возникновения трещин сосков становится неправильная техника прикладывания к груди, а также нерациональный режим кормлений, например слишком продолжительные — более 20 минут. Если ребенок во время кормления захватывает ртом сосок не полностью, а только его верхнюю часть, малыш не получает необходимого количества молока. Такое сосание совершенно не эффективно и вызывает у голодного крохи отрицательные эмоции, которые, в зависимости от темперамента новорожденного, могут вызвать или отказ от груди или особенно активное (агрессивное) сосание. Результатом последнего становится достаточно быстрое возникновение ссадин и трещин сосков.

Профилактика трещин на сосках

Меры профилактики ссадин и трещин сосков вытекают из причин, их вызывающих:

Рациональный уход за грудью: не следует мыть грудь с мылом перед каждым кормлением. Тем более не стоит обрабатывать ее спиртовым раствором зеленки — и то и другое может вызвать пересыхание кожи и развитие трещин сосков. Вполне достаточно ежедневного общего гигиенического душа. Для мытья груди лучше использовать жидкое рН-нейтральное мыло. После душа грудь следует аккуратно промакивать мягкой салфеткой (ни в коем случае не растирать полотенцем, чтобы не травмировать сосок). После каждого кормления сосок необходимо высушить — дать ему высохнуть самостоятельно, а не вытирать при помощи салфетки или полотенца. Не следует после кормления смывать с соска остатки молока, так как, высыхая, оно отлично впитывается в кожу, увлажняя ее и обеспечивая естественными жирами. 

После кормления рекомендуется обрабатывать сосок одним из  средств,  предотвращающих появление трещин  (ПУРЕЛАН, БЕПАНТЕН,   облепиховое   масло,   СОЛКОСЕРИЛОВАЯ МАЗЬ и т.п.)

Использование специальных прокладок для бюстгальтеров: они впитывают выделяющиеся капли молока, защищая сосок от постоянного контакта с влагой.

Рациональный режим вскармливания: в первые дни, когда из груди выделяется незначительное количество молозива, а потребности новорожденного в питании еще невелики, не следует держать ребенка у груди продолжительное время, В эти дни кормление не должно длиться дольше 10 минут. За это время активно сосущий новорожденный высасывает необходимые ему 10-30 мл молозива, при этом он не успевает травмировать сосок. В последующие дни, когда из груди начинает выделяться переходное молоко, когда количество его увеличивается параллельно с возрастающими потребностями ребенка в питании, продолжительность кормления может составлять от 20 до 30 минут. Позитивную роль в этот период играет кормление ребенка в свободном режиме, так как если ребенок чаще прикладывается к груди, он сосет ее спокойнее, насыщается быстрее, тем самым в меньшей степени травмирует еще нежный, не адаптированный к постоянному воздействию сосок. Ни в этот период, ни в последующие не стоит позволять малышу систематически использовать грудь в качестве пустышки. В исключительных случаях, разумеется, можно успокоить ребенка при помощи груди, даже если он не голоден, но злоупотреблять это мерой не следует, особенно на протяжении первого месяца кормления грудью, когда риск возникновения трещин сосков особенно велик.

Правильная  техника  прикладывания к груди: если, приложив ребенка к груди, мать испытывает острую боль в соске, который еще не имеет трещин, значит, малыш захватил сосок неправильно, не полностью. Если продолжать кормление,  когда ребенок сосет только верхнюю часть соска, то это неминуемо приведет к возникновению ссадины на соске. В этом случае необходимо прервать кормление, забрав у ребенка сосок. Очень важно ни в коем случае не вытаскивать сосок изо рта малыша — это действие еще больше травмирует сосок. Аккуратно забрать сосок у сосущего ребенка можно, надавив пальцем на сосок так, чтобы в рот ребенку попал воздух. Затем нужно постараться дать сосок таким образом, чтобы в рот ребенку попала как можно большая часть околососкового кружка — ареолы. Для этого погладьте малыша по щечке указательным пальцем, он широко откроет ротик, в это время другой рукой зажмите сосок между указательным и большим пальцем горизонтально и введите сосок в открытый ротик. Главным критерием правильного захвата соска служит то, что сосание не причиняет матери острой боли.

Витаминотерапия: регулярный прием матерью специальных поливитаминных препаратов для кормящих способствует профилактике возникновения гиповитаминоза и лечению уже развившегося, следствием чего становится здоровая эластичная кожа (в том числе и на сосках), устойчивая к повреждениям и способная к быстрому заживлению. Прием поливитаминных препаратов необходимо начать уже во время беременности.

Лечение трещин на сосках

В ом случае, когда ссадины сосков уже возникли, необходимо принимать срочные меры, направленные на их лечение и профилактику возникновения трещин. Когда на месте ссадины  возникает трещина,  лечение  должно  включать  не только мероприятия, ускоряющие заживление, но и интенсивную профилактику воспалительных осложнений в молочной железе.

Как временную меру, уменьшающую трение и дальнейшее травмирование соска во время кормления при уже имеющихся ссадинах, во время кормления можно использовать специальные силиконовые накладки. Кормление с накладкой гораздо менее болезненно и травматично для мамы. Рационально на протяжении нескольких дней продолжать кормление с использованием накладок, для того чтобы заживление прошло полностью.

При появлении ссадин и потертостей соски необходимо обрабатывать после каждого кормления мазями на основе ланолина (ПУРЕЛАН и др.). Эти мази хороши тем, что они не вызывают аллергической реакции у ребенка и при их использовании грудь перед кормлением можно обмывать при помощи кипяченой воды без использования мыла. С этой же целью можно использовать сок алое и каланхое, облепиховое масло, смачивая ими стерильные салфетки и прикладывая их к поврежденному соску в промежутках между кормлениями и на ночь.

Если же, невзирая на все усилия, трещин сосков избежать не удалось, а лечение указанными препаратами в течение 1-2 дней не приводит к улучшению, необходимо обратиться к врачу-гинекологу, чтобы продолжить лечение под его наблюдением. Следует помнить о том, что трещины представляют угрозу не только состоянию матери, но и подвергают риску здоровье ребенка, так как в случае развития воспалительной реакции в области трещины он может подвергаться инфицированию. В некоторых случаях, когда из-за повышенной чувствительности и крайней болезненности женщина не может давать грудь малышу, на период лечения глубоких трещин сосков необходимо прекратить кормление грудью. Грудь следует опорожнять при помощи аккуратного щадящего сцеживания и кормить ребенка сцеженным молоком из ложки. Все манипуляции с грудью: обработку сосков, сцеживание — необходимо осуществлять только тщательно вымытыми руками или молокоотсосом, осушать грудь, на которой имеются трещины, только стерильными салфетками во избежание дополнительного инфицирования. Белье, соприкасающееся с грудью, необходимо менять ежедневно и гладить очень горячим утюгом, через каждые 2 часа менять прокладки. Можно использовать также специальные накладки для вентиляции груди, которые не позволяют прикасаться белью к коже соска, создавая вокруг соска своеобразную воздушную подушку, что способствует скорейшему заживлению повреждений.

Обычно трещины сосков при правильном лечении и неосложненном течении заживают на протяжении 5-7 дней, после чего можно вернуться к прежнему режиму кормлений, не забывая о мерах профилактики возникновения трещин.