Пупочная ранка это – Пупочная ранка у новорожденного: обработка, уход, советы

Пупочная ранка у новорожденного: обработка, уход, советы

Уход за пупочной ранкой новорождённого часто связан у молодых мам с сомнениями и опасениями. Дело в том, что в первые дни жизни это место на теле очень подвержено воспалению и травмам. Если своевременно не обработать ранку и не следить за процессом её заживления, есть вероятность в итоге столкнуться с серьёзными инфекциями. Поэтому нужно знать, как и сколько раз в неделю проводить процедуру обработки.

Процедуры

Когда пупочный остаток у малыша отпадает, на его месте образуется небольшая ранка, обычно заживающая в течение нескольких недель. Ускорить  процесс и не позволить бактериям попасть в организм поможет обработка пупочной раны и дальнейший контроль за её состоянием.

• Туалет ранки требует лишь водородной перекиси и любого дезинфицирующего раствора — марганцовки, зелёнки. Также понадобится вата (удобнее использовать косметические палочки).
• Перед процедурой обязательно хорошо вымойте руки с мылом, дабы не занести малышу инфекцию.
• Слегка растяните пупок малыша пальцами и капните туда с помощью пипетки перекись. Она размягчит корочку на поверхности и ранку станет легко вычистить. След от пупочного остатка обычно имеет  жёлтый либо кровянистый оттенок.
• Начинайте убирать ваткой всё скопившееся в пупке, когда перекись завершит пузыриться. Чем меньше пузырей образуется, тем лучше зажила рана.
• Смажьте ранку дезинфицирующим средством. Не стоит бояться нанести новорождённому вред, поскольку подобная процедура безопасна.

Дополнительные меры

• Обычно обработку проводят вслед за ежедневным купанием малыша. Используйте в ванной кипяченую воду со слабым раствором марганцовки.
• Следите, чтобы подгузник не перекрывал доступ к воздуху на месте заживления. Сегодня нетрудно приобрести даже специальные модели с вырезом, а у обычного памперса просто отогните края.
• Меняйте подгузники вовремя. От попадания влаги корочка мокнет, замедляя процесс заживления. Ухаживать в данной ситуации за пупком следует с помощью протирания проспиртованной ваткой.
• Выделение прозрачной жидкости из пупка (сукровицы) —  нормальное явление у новорождённых. Ранка, начавшая кровоточить вскоре за отделением пупочного остатка, тоже не стоит волнений, подобное кровотечение быстро заканчивается.

Причины проблем

Самое распространённое беспокойство мамы: что делать, если место в пупке младенца кровоточит? В первую очередь стоит определить, чем вызван процесс в теле новорождённого:

• травма. В процессе пеленания малыша, смены памперсов и одежды вы могли задеть корочку, и она оторвалась, потому данное место и кровит. Подобная ситуация не представляет опасности и длится не очень долго;
• крик и плач. У рыдающего малыша корочка тоже способна оторваться сама собой. В данном случае также нет повода лишний раз переживать, вреда организму тут нет;
• широкая рана. От очень толстой пуповины и след остаётся большим. Такой пупок будет заживать гораздо дольше, поэтому кровотечения возникают чаще. Делайте туалет дольше и тщательнее, и тогда она заживёт быстрее;
• инфекция. Воспалительный процесс начинается в пупке по разным причинам, например, из-за попавшего инородного предмета. Организм малыша со слабым иммунитетом не всегда способен справиться с возникшей проблемой. В данном случае необходимо показать ребёнка врачу;
• гранулёма пупка. Сосуды и ткани часто растут слишком быстро, и капилляры нередко спутываются в клубок. Тогда пупок кровит даже от самой незначительной травмы. Заболевание можно устранить путём прижигания пупка специальным карандашом с серебряным стержнем.

Заметив, что рана не просто кровоточит, а источает неприятный запах и через какое-то время образует гной, то обращение к специалисту требуется незамедлительно. Иногда мамы замечают, как пупок постоянно мокнет. В подобном случае, возможно, вода после купания остаётся в пупке  младенца. Порой новорождённому просто не подходит выбранный дезинфицирующий состав. Тогда стоит сменить зелёнку и марганцовку на спиртовую настойку календулы, ксероформ.

Лечение

• Лучший способ избежать проблем —  правильно её обрабатывать. Движения должны быть мягкими и осторожными и составлять единый алгоритм.
• В случае плохого заживления попробуйте сменить средство для обработки пупка, например на хлорофиллипт. Но проводить замену раствора следует, только проконсультировавшись со специалистом.
• Уделяйте должное внимание процедуре купания, затем осматривайте и обрабатывайте пупок. Вода должна быть кипячёной, желательно со слабой концентрацией марганцовки. Следите за температурой жидкости и уровнем влажности в помещении, особенно при плохо заживающем и мокнущем пупке.
• Следите за тем, чтобы пупок не потел, а одежда не натирала.

Подводим итог

• Алгоритм обработки пупочной ранки крайне прост, но в случае сомнений лучше обратиться к врачу или медсестре за консультацией.
• Ухаживать за пупком допускается с использованием разных средств, но только с разрешения специалиста.
• Протирать пупок перекисью стоит после купания, пока кожа сухая и чистая.
• С кровоточащим либо мокнущим пупком попробуйте пересмотреть процедуру пеленания, изменить заживляющие растворы. Обязательно обращайте внимание на другие симптомы ухудшения состояния ребёнка.
• Сколько заживает пупок у младенца? У всех по-разному. Ранка обычно полностью затягивается у новорождённого за 2 – 4 недели.
• В случае постоянного кровотечения, гноя, неприятного запаха из пупка непременно звоните в скорую помощь.

Рекомендации эксперта

• Пупочной ране требуется воздух. Не надо наклеивать на неё пластырь, закрывать плотной одеждой, подгузником. В случае достаточного поступления в ткани кислорода ранка не мокнет, не кровоточит и быстро заживает.
• Кожу вокруг пупка обрабатывать зелёнкой не рекомендуется. Препарат окрашивает кожу и затрудняет диагностику покраснения и воспаления.
• Туалет ранки не проводят больше двух раз в сутки. В противном случае место просто не успеет зажить.
• Устраивайте ребёнку воздушные ванны. Свежий воздух ускоряет заживление ранки.
• Лучше не класть малыша на животик до заживления пупка. Ранка у новорождённого в первое время подвержена травмам, а на коже вокруг возникают опрелости.
• Следите, сколько времени заживает ранка. Если пуповина отпала больше месяца назад, а вокруг на коже образовалось воспаление, поднялась температура и малыш вместе с тем долго нервничает, поскорее сообщите об этом врачу.

lechimkrohu.ru

Пупочная ранка у новорожденных

Любая женщина знает, что в период внутриутробного развития ребенок соединен со своей мамой пуповиной. В этом «канатике» проходят вена и артерии, которые транспортируют к плоду необходимые для жизни вещества и выводят ненужные. После рождения ребеночка пуповину отсекают — с этого момента он становится совершенно самостоятельным организмом.

Для остановки кровотечения на пуповинный остаток крохи надевается специальная скоба (в старину с этой целью просто перевязывали пупок). По истечении нескольких дней скоба вместе с пуповинным остатком отпадает — и начинает формироваться пупок новорожденного. Но чтобы этот процесс проходил благополучно и без осложнений, за пупочной ранкой младенца следует регулярно ухаживать.

Как ухаживать за пупочной ранкой

Уход за пупочной ранкой новорожденного — одна из самых важных и обязательных процедур, которую следует повторять ежедневно. Обычно это производится после купания малыша.

К слову, о купании: очень часто родители задаются вопросом, можно ли купать новорожденного, пока не зажила пупочная ранка? Педиатры говорят, что попадание жидкости в ранку очень нежелательно, но купать ребенка, безусловно, можно, только не в общей, а в отдельной, собственной ванночке малыша. Для этого следует использовать кипяченую воду, в нее можно добавить немного марганцовки до бледно-розового, еле заметного цвета воды.

После купания из пупочной ранки обязательно нужно удалить остатки влаги. Для этого достаточно аккуратно приложить к пупку ватный диск или кусочек стерильного бинта и вымочить воду. Пупок новорожденного ни в коем случае нельзя тереть, выковыривать из него грязь и в целом старайтесь поменьше в него лазить и трогать.

Чтобы пупочная ранка заживала быстрее и лучше, она должна постоянно «дышать», то есть ничего не должно препятствовать свободному доступу к ней воздуха. В связи с этим подгузники следует подворачивать в области пупка или ножницами вырезать здесь отверстие, чтобы пупок всегда оставался открытым (точнее, до того периода, пока полностью не заживет). Поверх него может располагаться только чистая проутюженная распашонка или бодик из натуральной ткани.

Любая болезнетворная бактерия, обитающая в воздухе или на руках родителя, способна проникнуть в пупочную ранку и привести к ее инфицированию. А потому уход за пупком новорожденного всегда следует производить очень чистыми руками.

Чем лучше обрабатывать пупочную ранку?

Наверное, в большинстве заграничных роддомов родильницам не дают никаких рекомендаций относительно обработки пупочной ранки новорожденного либо советуют ничем не обрабатывать ее. В российских родильных домах тоже уже встречаются подобные принципы, но все же чаще медсестры по старинке рекомендуют обрабатывать ранку по прибытии домой спиртовым раствором.

В качестве спиртового раствора акушерские или патронажные медсестры советуют каждый раз что-то другое. Чаще всего рекомендуют применять раствор бриллиантового зеленого (зеленку) или 5%-ный раствор перманганата калия (марганцовку). Можно услышать советы об использовании спирта, настоек календулы, хлорофиллипта, йода и т.п. Что же выбрать?

А выбрать непросто. Потому как, с одной стороны, еще студентам-медикам, а затем и практикующим врачам рассказывают, что зеленка вызывает мокнутие, что в случае с пупочной ранкой совершенно недопустимо. С другой стороны, многие педиатры и родители привыкли назначать и использовать для обработки пупка именно ее, и практика показывает, что нередко зеленка хорошо помогает.

Тем не менее, большинство детских врачей сходится во мнении, что лучше все же для этих целей применять марганцовку: она хорошо подсушивает, чего и необходимо добиться, обрабатывая пупочную ранку, да и непереносимость зеленки встречается намного чаще. Только необходимо правильно приготовить раствор перманганата калия — до полного растворения кристалликов, процедить его перед применением и каждый день готовить свежий.

Итак, Вы искупали кроху и промокнули остатки влаги в пупке. Если пупочная ранка кровит, то теперь нужно обработать ее перекисью. Для этого аккуратно сдвиньте кожу в складку, чтобы пупочек оказался внутри, и капните в него каплю либо промокните перекисью ватный диск и приложите к пупку. Затем сухим диском аккуратно, но тщательно уберите вспенившееся содержимое, после чего обработайте ранку спиртовым раствором или марганцем. Лучше поступить так же — капнуть каплю вовнутрь пупка, подождать, пока подсохнет, и убрать остатки жидкости.

Очень часто педиатры говорят, что злоупотребление перекисью ухудшает заживление пупка, а потому не используйте ее слишком часто.

Пупочная ранка мокнет

Признаком хорошего заживления пупочной ранки является ее пребывание в сухом состоянии. Если Вы замечаете выделение жидкости из пупочной ранки новорожденного, она мокнет, все время мокрая и сочится, то это означает, что процесс заживления не происходит.

Проанализируйте, что именно Вы, возможно, делаете не так. Может, пупок «не дышит» или после купания в пупочном дне остается вода. Возможно, ребеночку не подходит выбранный Вами раствор для обработки пупочной ранки: смените зеленку на марганцовку или попробуйте спиртовую настойку календулы. Очень многим быстро и эффективно помогает порошок ксероформа, но о его применении следует посоветоваться с врачом.

Если вы видите, что пупочная ранка долго не заживает, то непременно покажите пупок педиатру. В исключительно редких случаях пупок может мокнуть и кровить по другим причинам, требующим хирургического лечения. Кроме того, бывают случаи, когда сосудистая и соединительная ткань внутри пупка начинает разрастаться, образуя гранулемы. Такие осложнения лечат прижиганиями ляписа — специального карандаша с пропитанным серебром стержнем.

Долго не заживает пупочная ранка у новорожденного

Вплоть до полного заживления пупок остается открытой раной и свободным входом для любых инфекций. Здесь тепло и влажно, а потому болезнетворные микробы чувствуют себя очень хорошо и довольно быстро начинают размножаться. Воспалительный процесс в пупке называется омфалитом, и в зависимости от его степени тяжести и особенностей течения врачи выделяют несколько видов омфалита.

Обычно воспаленный пупок отекает, становится припухшим, красноватым, чего может быть не видно под красящими растворами (зеленкой, марганцовкой) — вот почему врачи предпочитают «прозрачную» обработку пупочной ранки.

Кожа вокруг воспаленного пупка может быть горячей, изнутри ощущается гнилостный запах или сочится жидкость, выделяется гной.  Если Вы замечаете нечто подобное, то необходимо вызывать педиатра на дом или сходить на участок.

Почему кровит пупочная ранка

В отличие от гноя, кровь из пупка новорожденного выделяется не только при воспалении. Очень часто случается, что уже после кажущегося заживления спустя несколько дней пупок опять начинает кровить… В этом нет ничего страшного, если такие случаи носят эпизодический характер и не переходят в постоянное мокнутие и кровление.

Чаще всего пупочная ранка начинает кровить при напряжении малышом мышц брюшного пресса — после натуживания во время плача или дефекации. Когда пупок полностью заживет, подтекания крови прекратятся. Но если оно повторяется регулярно, то нужно сказать об этом врачу.

Как долго обрабатывать пупочную ранку

Следует сказать, что далеко не все родители обрабатывают пупочную ранку, и даже в таких случаях заживление нередко происходит быстро и без проблем. Но если Вы начали обрабатывать пупок, то это нужно делать регулярно, хотя и не злоупотребляя: одного раза в день будет достаточно, причем перекись необязательно применять каждый раз.

Пупочек считается зажившим, если из него не выделяется никакая жидкость и в течение длительного времени он остается сухим, а кожа вокруг пупка не отличается от окружающих ее тканей — ровная, гладкая, негорячая, невоспаленная. Косвенным признаком этого может быть отсутствие вспенивания после закапывания в пупок перекиси водорода.

Есть мнение, что обработку пупка можно прекратить, если он остается полностью сухим более двух дней, но ребенок на этот момент должен имеет не менее 2 недель.

Через сколько дней заживает пупочная ранка

В целом пупок у всех заживает по-разному: и по длительности, и по сопутствующим признакам. Есть родители, которые не сталкивались ни с какими проблемами, связанными с пупочной ранкой. А другие стараются, прилежно выполняют все рекомендации по обработке и уходу — а пупочная ранка упорно не заживает.

Главное, не пропустить момента, когда детский пупок необходимо показать педиатру:

• кожа вокруг пупка красная, воспаленная, горячая;
• пупочная ранка кровит более 10 дней подряд;
• изнутри выделяется гной, сукровица;
• появление гнилостного запаха из пупка;
• пупок мокнет дольше трех недель.

Во всех остальных случаях, если наблюдается положительная динамика или хотя бы нет ухудшения, можно не паниковать. Пупочная ранка у всех деток заживает в разные сроки: некоторые счастливчики спустя неделю после рождения уже не имеют никаких забот с пупком, другие продолжают обработку до месяца и даже больше. Но консультация с педиатром лишней не будет в любом случае.

Специально для nashidetki.net- Елена Семенова

nashidetki.net

Пупочная ранка: как правильно ухаживать

Количество просмотров: 7 386

Пупочная ранка появляется вследствие обрезания пуповины, соединяющей маму с малышом. Эта связь крайне важна для развития плода, ведь именно пуповина обеспечивает поступление питательных веществ. Пуповина – это три кровеносных сосуда. По одной артерии от матери к плоду поступает обогащённая кислородом и питательными веществами кровь, по двум другим кровь возвращается обратно.

Перерезание пуповины

Появившийся на свет малыш способен самостоятельно дышать, сосать молочко, его организм может выводить продукты переработки. Связь с мамой в виде пуповины уже не нужна, ее перерезают.

В роддоме обрезанный участок пуповины у ребёнка перевязывается и обрабатывается дезинфицирующими средствами. Сначала состояние пупка малыша контролируют медики, а по возвращении домой — мама.

После родов обрезанная пуповина станет более твердой, сухой и потемнеет под воздействием воздуха. Где-то на 10 – 15 день остаток пуповины у малыша отпадает, образовывается пупочная ранка. Еще недавно мамы с детками отправлялись домой только после того, как отпадет пуповина. Сегодня же, доктора руководствуются новыми рекомендациями ВОЗ, согласно которым здоровых младенцев выписывают с ещё не отпавшей культей пуповины.

Отпадение пуповинного остатка – естественный процесс. Педиатры отмечают, что иногда в пупочной ранке скапливается небольшое количество мутной слизи, мама может ошибочно принять ее за гной. Также нормально, если пуповина станет влажной или чуть липкой, это не является отклонением от нормального физиологического процесса. Если возникают сомнения в том, что пупок заживает правильно, стоит обратиться к врачу. Самостоятельное вмешательство может только навредить. Чем меньше трогают пупочную ранку младенца, тем быстрее она заживет.

Уход за пупком младенца

Не отпавшая культя пуповины подсохнет быстрее, если обеспечить беспрепятственный доступ воздуха к телу ребенка. Регулярные воздушные ванны будут очень полезны.

Современные детки с рождения находятся в подгузниках.  До тех пор, пока пупочная ранка не заживет, целесообразно использовать специальные стерильные подгузники, чтобы избежать инфицирования. Линия стерильных подгузников есть у бренда LOVULAR. Внутренняя поверхность этих подгузников обрабатывается супергорячим паром (200 ®С), стерильность сохраняется даже при открытой пачке. При невозможности использовать стерильный подгузник, важно проследить, чтобы текстиль не соприкасался с областью пуповины.

Пупочная ранка у малыша должна зажить самостоятельно, а культя — отпасть естественным образом. Искусственно ускорять процесс не нужно. Если вы находитесь в домашних условиях и соблюдаете правила элементарной гигиены, то обрабатывать пупок спиртосодержащими жидкостями или зелёнкой не стоит. Пупочная ранка заживет сама, обеспечьте только приток воздуха к ранке.

Пупочная ранка – простые правила ухода

Чистая и подсыхающая пупочная ранка специальной обработки не требует. Основное правило успеха здесь крайне простое:

пупочная ранка должна всегда быть чистой и сухой.

Также важно:

1. Мыть руки перед и после всех манипуляций с ребенком
2. Оставлять пуповину открытой для доступа воздуха или прикрывать чистой свободной одеждой
3. Не закрывать подгузником остаток пуповины до самого его отпадения
4. Избегать попадания в ранку мочи или жира. Если на место пуповины попали моча или кал, необходимо промыть водой пуповину и прилегающую к ней область, промокательными движениями чистым полотенцем или пеленкой насухо вытереть.
5. Не использовать лосьоны, антисептики или присыпку
6. Не применять сухую вату для ухода за пуповинным остатком, ватные ворсинки могут вызвать инфекцию

Как купать

Купать малыша в ванночке можно с первого дня дома, а вот начинать заниматься грудничковым плаванием доктора советуют уже после окончательного заживления пупочной ранки.

Кипятить воду для домашнего купания необходимости нет, пока пупок не зажил можно добавлять в ванночку слабый раствор марганцовки или отвар коры дуба.

Мыть область пупочной ранки рекомендуется только водой! Использование других веществ может нарушить естественный процесс заживления.

Когда стоит обратиться к доктору

Пупочная ранка у большинства деток заживает без проблем, но иногда возникают сложности. Поводом незамедлительного обращения к медикам будут следующие признаки:

• Отечность и покраснение кожи в околопупочной области
• Сосуды пуповины не закрылись и кровоточат (при нормальном течении дел они должны слипнуться)
• Прошло более 20 суток, а пуповинный остаток не отпал
• У малыша поднялась температура (более 37,5 градусов)
• Ребенок вялый и отказывается от еды
• Наличие гнойных выделений и неприятный запах, идущий от ранки
• В пупочной области температура тела малыша повышена

 

Если вам кажется, что с ранкой что-то не так, обращайтесь к доктору. Любая самодеятельность в этом вопросе может ухудшить состояние ребенка.

Своевременная консультация педиатра поможет быстро решить проблему и избежать нежелательных последствий.

comments powered by HyperComments

www.mamexpert.by

Пупочная ранка у новорожденного: обработка и уход

Пупочная ранка у новорожденного – это нормальное физиологическое явление, которое обусловлено отслоением трубки, соединяющей плод с телом матери. При правильном уходе, соблюдении алгоритма правил асептики происходит заживление поврежденной поверхности в течение одного месяца. В противном случае необходимо обратиться к врачу.

Как образуется и заживает пупочная рана у новорожденного

Малыш тесно связан с матерью на протяжении всей беременности и после появления на свет. Внутри утробы ребенок соединен с плацентой пуповиной, по которой циркулируют все полезные вещества, необходимые для роста, развития. Акушерка пересекает трубку новорожденного между двумя зажимами, затем детская медсестра фиксирует ее медицинской прищепкой. В результате таких действий у ребенка остается небольшая поврежденная область. За период пока мама с грудничком находится в роддоме, медсестра производит обработку посредством раствора с антисептическим действием. Через несколько дней, зафиксированный пластиковым зажимом, отрезок – культя усыхает и отпадает. На этом месте формируется рана, которую необходимо продолжать обрабатывать в домашних условиях, что позволяет предотвратить попадание инфекции в кровь, избежать воспаления или появления гноя. Постепенно поверхность подсыхает. Окончательное заживление пупочной ранки у новорожденных происходит на четвертой неделе. Если же восстановление не наблюдается в назначенные сроки или ранка стала кровоточить, необходимо срочно обратиться к врачу.

Чем можно обрабатывать ранку

Все врачи России советуют новоиспеченным мамам специальные антисептические растворы, что является нормой для нас. Зарубежные специалисты не дают рекомендаций по использованию таких средств. Уход за пупочной ранкой новорожденного – обязательный этап.

Доктора в роддомах советуют проводить манипуляции с помощью зеленки. Некоторые педиатры утверждают, что после применения пупок начинает мокнуть. Антисептические растворы препятствуют попаданию бактерий в организм малыша. Раствор Бриллиантовый зеленый используется для очищения, обеззараживания раневых полостей для новорожденных.

Способствует образованию корочки пупочной ранки, быстрому заживлению. Не занимайтесь самолечением. Необходимо придерживаться всех правил, рекомендаций.

Особенности поэтапной обработки раны

Манипуляции следует совершать в определенное время каждый день. Перед началом процедуры подготовьте все необходимое: ватная палочка, влажные салфетки, зеленка. Алгоритм обработки пупочной ранки у новорожденного:

1. Вымойте, затем продезинфицируйте руки перед обработкой.
2. Снимите подгузник, пальцами раскройте пупок.
3. Обработайте сухую поверхность ранки у новорожденного зеленкой с помощью круговых движений ватной палочки.

Если во время снятия корочки некоторые участки не убираются ватной палочкой, не отрывайте их силой. Все движения выполняйте аккуратно.

Педиатр Комаровский утверждает, что для процедуры достаточно иметь под рукой воду, ватные тампоны, детское мыло для новорожденных, можно хлорофиллипт. Техника заключается в протирании поверхности тампоном, смоченным в мыльном растворе.

Правила купания при незажившей ранке

Открытая пупочная рана опасна для новорожденных детей. Врачи советуют проводить манипуляции по очищению и эпителизации до одного месяца. Правила ухода, учитывающие ежедневное купание:

1. Купать малыша можно только в воде в соответствии с температурой тела.
2. Процедуру обработки пупочной ранки проводить следует вечером перед сном.
3. Для обеззараживания, просыхания необходимо растворить кристаллы перманганата калия в отдельном стакане, поместив порошок в марлю, чтобы кристаллики не попали в воду для купания. После приготовления раствора марганцовки добавить в воду до бледно-розового цвета.
4. Для ускорения процесса заживления можно использовать раствор ромашки, крапивы или других лекарственных растений, обладающих противовоспалительным действием.
5. Подгузник не должен закрывать пупок новорожденного.

Здоровье в первые дни и месяцы жизни ребенка зависит от матери. Не игнорируйте правил обработки пупочной ранки, выполняйте рекомендации врача, тщательно следите за чистотой распашонок и другой одежды, соприкасающейся с поврежденным участком.

Осложнения заживления и что с этим делать

Пупочная ранка – уязвимое место новорожденного малыша. В организм может попасть любая инфекция, вызвав осложнения. Правильный уход позволяет избежать возникновения последствий. Наблюдаются случаи появления неблагоприятных признаков даже при выполнении всех правил асептики:

• кровотечение;
• воспаление – омфалит;
• гнойные выделения.

Кровоточить ранка может при еще незажившем месте разреза пупочного канатика, при напряжении мышц живота, при травме. В таких случаях нужно обратиться к врачу. Доктор проведет прожигание, объяснит дальнейшие действия, способствующие эпителизации.

Инфекционное воспаление в области пупка у новорожденного в медицинской практике проходит по коду МКБ-10: Р38 – омфалит. Симптомы: отечность, выделения гноя, повышенная температура. Степень тяжести клинической картины осложнения пупочного отростка зависит от этапа развития заболевания. Отсутствие своевременного лечения грозит развитием сепсиса или перитонита.

Рана у новорожденного гноится при распространении инфекции. Неправильная обработка пупочка, несоблюдение правил гигиены и другие причины становятся провоцирующими факторами заражения. Наблюдаются выделения гноя, желтоватой слизи, возникает неприятный запах. Врачи прописывают необходимые препараты для очищения поврежденной поверхности, устраняющие инфекцию.

Через пуповину ребенок был связан с мамой, находясь в утробе. После рождения и отсечения канатика, малыш становится самостоятельным организмом. Уход в первые дни и месяцы жизни новорожденного – обязательный этап, способствующий укреплению здоровья, нормальному развитию малыша.

Статья проверена редакцией

beztravmy.ru

уход и обработка, когда зарастает

Находясь в утробе, будущий ребенок связан с мамой пуповиной, по которой он получает все необходимые вещества. После рождения ее обрезают и перевязывают. Теперь маленький человечек будет питаться самостоятельно. Начинается новый этап в его жизни. На месте пуповины остается отрезочек, который через время высохнет и отпадет. Так у младенца формируется пупочная ранка. Каждая заботливая мамочка интересуется у врачей, сколько заживает ранка, что используют при уходе, и как правильно за ней следить.

Как обрабатывать пупок младенца дома

В советские времена роженицы, благодаря заботам нянечек и раздельному нахождению с младенцем, даже не успевали рассмотреть пупок с прищепкой у малыша. Ко времени выписки пупочная ранка успевала зажить, и ухаживать за ней было не сложно. Современным мамочкам приходится организовывать самостоятельный уход за пупочной ранкой новорожденного. Но это не страшно. В роддоме медсестры и неонатологи рассказывают о технике обработки пупочной ранки и, вняв советам, новоиспеченной маме остается беспрекословно им следовать.

Если новорожденному успели снять прищепку до выписки, требуется содержать пупок в сухости и чистоте. В ранке скапливаются желтые выделения, которые подсыхают и превращаются в корочку. Все это и следует убирать.

На пеленальном столике для обработки необходимо иметь:

• ватные палочки;
• стерильные кусочки бинтика;
• перекись водорода трехпроцентной концентрации;
• зеленку или разведенную марганцовку.

Туалет заживающей пупочной ранки осуществляют поэтапно:

• ранку промокают обильно смоченным в перекиси ватным тампоном;
• когда перекись пошипит, и корочки размягчатся, их убирают кусочком бинтика или ватной палочкой;
• очищать пупок у новорожденного нужно основательно, слегка раздвигая ранку;
• если корочки остались, можно повторно капнуть перекисью и протереть пупок бинтиком;
• использованный материал откладывают подальше от чистого, и избегают соприкасания с пеленкой, на которой лежит малыш;
• затем пупочная ранка смазывается зеленкой от центра к краю.

Многих интересует, обязательно ли при обработке должна использоваться зеленка. Педиатры разрешают заменять ее Хлорофиллиптом. Он не окрашивает ранку и если возникнет воспаление, его можно будет заметить. Йод и марганцевый раствор также могут заменить зеленку.

Спирт использовать не желательно, он обжигает и травмирует тонкую кожу младенца.

Процесс ухода за пуповиной не должен затягиваться по времени. После одной-двух тренировок, мамочка уверенными движениями быстро очистит и смажет ранку грудничка. Обработка незажившей пупочной ранки у новорожденного проводится 1-2 раза в день. Все манипуляции проводятся чистыми теплыми руками, чтобы избежать дискомфорта у малыша и попадания в ранку инфекции, вызывающей воспаление.

Обезопасить кроху от проникновения инфекций в ранку и избежать неприятностей, можно придерживаясь общих рекомендаций:

1. Новорожденного с незажившим пупком купают только в кипяченой воде с добавлением марганцовки. Разводят ее отдельно до бледно-розового цвета и добавляют в ванночку.
2. Чередовать купания можно с травами, имеющими противовоспалительные и заживляющие свойства. Это череда, календула, ромашка, шалфей. Используемый отвар должен быть свежеприготовленным и не насыщенным. Обильное количество отвара трав может отрицательно повлиять на дыхательную и сердечную систему новорожденного. Воду разводят травой до слегка коричневого оттенка – читайте про купание в травах.
3. При купании новорожденного пупочная ранка не закрывается полиэтиленом или пленкой. Они не дадут воздуху поступать к ране, что может спровоцировать инфицирование и воспаление. Крепить на пупок пластырь также нельзя. Он вызовет раздражение на коже ребенка.
4. Обрабатывать пупочную ранку после купания намного легче. Водные процедуры помогают очистить ее от засохших фрагментов крови.На незаживший пупок не накладывают никаких повязок.
5. На незаживший пупок не накладывают никаких повязок.
6. Грудничку подгузники и пеленки меняют несколько раз за день. Обязательна смена подгузника после дефекации.
7. Пеленки и распашонки проглаживают с обеих сторон после стирки и сушки. Ткань должна быть без пуговиц, булавок, складок, швов.
8. Пупочная ранка не должна соприкасаться с памперсом.
9. Манипуляции проводят на чистой поверхности.
10. Нужно избегать попадания в ранку крема, которым смазываются попа и складочки.
11. Помещение, где пребывает новорожденный, необходимо регулярно проветривать. Чистый воздух поспособствует скорейшему заживлению пупка и предотвратит появление опрелостей.

Как понять, что ранка зажила

При соблюдении всех правил, пупочная ранка у новорожденного заживает спустя 10-15 дней.

У каждого ребенка скорость заживления разная. Это зависит от способности клеток восстанавливаться. Понять, что пупок зажил, можно при обработке. Когда в очередной раз мамочка капнет на ранку перекись, она не станет шипеть. Значит, у малыша все в порядке. Для верности можно еще день-два продолжать привычные манипуляции.

Почему кровоточит и мокнет пупочная ранка у новорожденного

Признаком неправильного ухода является появление кровянистых выделений. Кровоточивость или нагноение пупка – это повод обращения к доктору.

Ранка у новорожденного мокнет и кровоточит по нескольким причинам:

1. Толстая пуповина. Благодаря своей природной особенности, такая пуповина образует глубокую рану при высыхании. Заживление может длиться дольше обычного.
2. Запотевание. Дабы пупочная ранка скорее заживала, ей нужен воздух. Новорожденный ребенок нуждается в воздушных ваннах. Не стоит сразу кутать его в пеленки после смены подгузника, а дать возможность побыть голеньким несколько минут. Циркуляция кислорода поможет быстрее заживить ранку и закалит малютку.
3. Травмирование пупка краем подгузника, натирание и сдавливание одеждой. Подгузник нужно выбирать с выемкой для пуповины или надевать его поверх чистой выглаженной распашонки. Ранка не должна соприкасаться с мокрой тканью.
4. Приобретенная инфекция. Пеленочный дерматит, обработка пупка грязными руками, отсутствие гигиенических процедур после испражнения новорожденного часто стают причиной заражения ранки.
5. Инфицирование при родах, вызывающее воспалительный процесс. Может произойти при неквалифицированном отсекании пупочного канала с несоблюдением правил гигиены.

Если своевременно не проконсультироваться у врача и не принять меры, могут возникнуть серьезные осложнения. Одним из них является омфалит. Когда долго не заживает пупочная ранка, продолжает подтекать и сочиться, кожа вокруг нее краснеет, а из самой раны выделяется гной, значит, в нее проникла инфекция, и началось воспаление. При омфалите, характеризующимся мокнущим пупком, легкой отечностью пуповинного кольца ранку обрабатывают 4 раза в день. В очищенный от корочки и перекиси пупок, капают Фурацилин, Диоксидин или Хлорофиллипт. Грудничка временно не купают.

Если врач диагностирует некротический, флегмонозный или гнойный омфалит, бороться с патологией придется в стационаре. Потребуется принимать антибиотики, накладывать повязки с антисептическими мазями, прижигать фунгус. Как обрабатывать пупок с патологическим процессом расскажут врачи в больнице.

Когда обращаться к врачу

Нормально заживающий пупок должен быть сухим, без подозрительных выделений и покраснений.

Родителям нужно обратиться к доктору если:

• пупок грудничка долго не уменьшается в размере;
• от ранки исходит гнилостный запах;
• выделяется сукровица, гной, белесые или желтоватые выделения в большом объеме;
• появляется кровотечение, которое сложно остановить. Кровь, выделяющаяся из пупка – это симптом гранулемы, при которой разрастаются сосудистые и соединительные ткани;
• у новорожденного в районе пупка поднимается температура;
• кожа, соприкасающаяся с пупком, покраснела, появилась отечность;
• пупочная ранка становится выпуклой.

Врач после визуального осмотра может назначить УЗИ брюшины, рентген, бакпосев и определит методы лечения.

Еще по теме: Пупочная грыжа у новорожденного — от причин до лечения

А также: Как очистить носик грудничка от корочек

1child.ru

Уход за пупочной ранкой новорожденного

После рождения в роддоме малышу обрезают пуповину, через которую поступали питательные вещества от матери к крохе, как и выводились продукты распада. После этой процедуры у новорожденного пупок представляет собой открытую и довольно глубокую ранку, за которой нужно тщательно следить, чтобы не допустить попадания внутрь болезнетворных бактерий, вызывающих воспаление.

Многие мамочки в силу неопытности очень боятся такой процедуры как обработка пупочной ранки у новорожденного. Но рано или поздно к этому придется приступить и чем быстрее вы освоите азы ухода за новорожденным, тем быстрее заживет у него пупочная ранка, а вы станете более уверенной в своих действиях. С первых дней крохе поставят на пупок скобу, затем она отпадет вместе с остатками пуповины. Во время этого процесса расскажем, как правильно обрабатывать ранку, что можно делать, а что не рекомендуется.

Уход за пупочной ранкой новорожденного

В роддоме вашей задачей будет менять новорожденному подгузники и следить за гигиеной пупка. После выписки вы будете проводить эти процедуры дома. При уходе за пупочной ранкой новорожденного, мочить ее водой не рекомендуется. Но без купания первое время не обойтись, поэтому примите важные меры, чтобы снизить риск попадания инфекции. Для этого купите крохе собственную маленькую ванночку, вымойте ее с хозяйственным мылом и приступайте к использованию.

Что иметь под рукой? Средства для обеззараживания воды, чистое и мягкое полотенце, стерильную вату, перекись водорода, пипетку, ватные палочки, зеленку.

Когда обрабатывать пупочную ранку? Лучше всего после купания. Когда кожа размягчится у новорожденного, уход за пупочной ранкой пройдет более эффективно.

Как правильно купать? Только в кипяченой воде. Можете растворить марганцовку, но только следите, чтобы вода была бледно-розового цвета, а кристаллики марганца растворились все без остатка. Нерастворенная марганцовка может вызвать ожоги, поэтому при опасениях процедите воду через марлю. Такое купание особенно необходимо, если пупочная ранка медленно заживает. Более подробно что добавить в воду при купании новорожденного ребенка, читайте тут.

Как подготовить ранку? После купания укутайте новорожденного полотенцем и после этого приступите к уходу за пупочной ранкой. Наденьте чепчик, чтобы не простудить головку, промокните тельце и аккуратно сам пупок. Далее укутайте новорожденного, оставив пупок открытым. Это нехитрое действие поможет хорошо просушить его от оставшихся капелек влаги.

Как обрабатывать? Капните пипеткой перекись водорода в ранку и дайте ей зашипеть. Если этого не происходит, возможно, истек срок годности средства или ранка уже зажила (на 7-10 день ухода). При отсутствии пипетки, намочите вату обильно перекисью и выжмите ее непосредственно в пупок, чтобы обезопасить его от попадания бактерий в организм новорожденного. Перед тем как капнуть, отодвиньте кожицу пупка так, чтобы перекись полностью заполнила пространство ранки. Оставьте на минутку.

Далее возьмите ватную палочку и удалите очень аккуратно все корочки. Если они не поддаются, не снимайте их, а подождите, пока отпадут сами. После этого обильно нанесите зеленку, не оставляя просветов. Наденьте памперс, оставив пупок открытым.

Важно! Залог успешного заживания пупка – его постоянная сухость!

Средства для обработки ранки

Чем рекомендуется обрабатывать пупочную ранку при уходе за новорожденным? В сегодняшнее время средств очень много, поэтому любая мама может подобрать то, что считает нужным, чтобы начать ухаживание за пупочной ранкой. Возможно, вы читали, что за границей пупок не обрабатывают. Однако зачем вам лишние переживания – заживет или нет? Лучше перестраховаться. Итак, перечислим лучшие средства для ухода за пупочной ранкой новорожденного:

1. Зеленка.
2. Перекись водорода.
3. Марганцовка для купания.
4. Спиртовая настойка календулы.
5. Хлорофиллипт или банеоцин для заживления.
6. Раствор фурацилина.
Средства для обработки пупочной ранки новорожденного
Проблема 1: мокнет пупочная ранка

Что делать, если вы новорожденному обрабатываете пупок, а он вместо подсыхания мокнет? Если вы замечаете, что из пупочной ранки выделяется жидкость, это говорит о том, что вы неправильно ухаживаете за ней. В таком случае не происходит процесс заживления. Возможно, вы обрабатываете еще влажную после купания ранку или пропускаете обработку пупочной ранки у новорожденного после банных процедур.

Иногда малышу не подходит выбранное средство. Смените зеленку на спиртовую настойку календулы. Но перед этим лучше скажите о проблеме педиатру. Часто процесс заживления осложняется и появляется гранулема, в таком случае назначают хирургическое вмешательство.

Проблема 2: долго не заживает пупочная ранка

Иногда пупочная ранка не заживает и образуется воспаление. Оно получило название омфалит. В таком случае вы можете увидеть выделения из ранки или покраснения. К сожалению, не всегда за слоем зеленки можно разглядеть воспалительный процесс на коже, поэтому попробуйте смыть зеленку перекисью и рассмотреть зону вокруг пупка. Пупочная ранка, незажившая вовремя – это серьезная проблема. Не откладывайте визит к педиатру.

Проблема 3: кровит пупочная ранка

Если капельки крови выступают из незажившей пупочной ранки эпизодически – это не страшно. Во время восстановления тканей такое происходит часто. В основном, кровит пупочная ранка по причине напряжения мышц брюшной полости. Это возникает из-за плача или дефекации. Старайтесь сразу же обработать пупочную ранку при выделении капелек крови. Если она течет постоянно, то не откладывайте визит к врачу, который скажет, в чем вы нарушаете обработку пупочной ранки у новорожденного.

Заживление пупочной ранки

Как узнать, что заживление проходит успешно? Если во время обработки пупочной ранки не выделяется у новорожденного жидкость более двух дней, можно говорить о том, что вы все сделали правильно. Здоровая кожа вокруг пупка – гладкая, ровная, без покраснений и припухлости.

Чтобы этого достичь, необходимо обеспечить уход за пупочной ранкой новорожденного один раз в день после купания. Иногда перекись можно не использовать. Но только в том случае, если нет крови или гноя. На зажившей пупочной ранке при обработке перекись не вспенивается.

Сроки заживления пупочной ранки

Этапы заживления пупочной ранки у каждого малыша различны и не всегда зависят от ухода.

Этап первый: узелок. Малыша выписали из роддома и на пупке заметен узелок, который самостоятельно отпадает по прошествии 3-5 дней. В этот период не нужно ухаживать за пупочной ранкой.

Этап второй: отпадение. Через 3-5 дней кусочек пуповины отсыхает и самостоятельно отваливается.

Этап третий: заживление. Происходит заживление пупочной ранки, за которой необходимо ухаживать каждый день. Сроки – от 1 до 2 недель. При легкой кровоточивости пугаться не стоит, продолжайте привычный уход с дезинфицирующими средствами. Если и через 10 дней кровь сочится, немедленно обратитесь к врачу.
Этапы заживления пупочной ранки наглядно представлены на картинке

Последствия неправильной обработки пупочной ранки

Иногда родители думают, что занимаются обработкой пупочной ранки у новорожденного по всем правилам. Но они могут совершать ошибки.

1. Вы заметили красноту при обрабатывании пупочной ранки и припухлость? Это может говорить о воспалительном процессе попадании влаги. Если выделяется также и гной, в воспалении можно не сомневаться – срочно к врачу!

2. Чтобы воспаление не перешло в перитонит, также попросите медицинской помощи. Возможно, вы допускаете ошибки в ухаживании за пупочной ранкой и она мокнет.

3. Не следует обрабатывать пупочную ранку чаще одного раза в день, чтобы не повредить ее у новорожденного.

4. Не используйте несколько разных средств в один прием, чтобы не добиться неожиданной химической реакции. Лучший тандем – зеленка + перекись водорода. Обработка пупочной ранки у новорожденного этими средствами позволяет добиться скорейшего заживления.

5. Не приклеивайте пластырь, иначе вы нарушите попадание кислорода и пупочная ранка у новорожденного будет долго заживать.

Советы при незажившей пупочной ранке

Новорожденный, у которого пупочная ранка на стадии заживления, нуждается в бережном отношении. Старайтесь, чтобы вся одежда, которую вы надеваете, была из натуральных тканей. Выстирайте ее и прогладьте перед тем, как надевать. Следите, чтобы подгузник не натирал обработанную пупочную ранку. Штанишки и памперс не должны прикрывать пупок, оставляйте его открытым.

ritty.ru

Не заживает пупок у новорожденного – на это есть причины

Сразу после рождения малыша пуповину, которая связывала находящегося в утробе ребёнка и мать, перерезают. Остаётся лишь небольшой отрезок длиной около трёх сантиметров. Его пережимают специальной пластмассовой прищепкой. Кровотечение из пупка прекращается, кончик пупка сильно засыхает и отпадает. На этом месте образуется небольшая короста, которая заживает и исчезает. Это происходит обычно через месяц после рождения малыша, а у некоторых и то раньше — 14 дней.

В родильном доме новоиспечённую мамочку всегда обучают, как ухаживать за пупком новорожденного. Особо тщательный уход за пупочной раной необходим в первые две недели. Иногда врачи не рекомендуют даже купать новорожденного в это время, чтобы в пупочную ранку не попала инфекция.

Динамика заживания пупка новорожденного

С третьего по пятый день пупок новорожденного выглядит как узелок. Примерно с пятого дня (у некоторых деток на день раньше или позже) кончик пуповины вместе с пластмассовой прищепкой отпадает. Иногда это происходит прямо в родильном доме. Иногда прищепка на пупке остаётся немного дольше. С первой по третью неделю ранка, которая образовалась на месте отпавшей пуповины, начинает заживать, но, бывает, что пупок кровит. Но это неопасно. К концу четвёртой недели (плюс-минус три дня) пупок у новорожденного обычно заживает полностью.

Доктор или патронажная сестра, которые должны смотреть за малышом, обязательно осматривают пупочную ранку. И если долго не заживает пупок, это серьёзный повод обратиться к педиатру.

Обработка пупочной ранки

Пупочная ранка новорожденного обрабатывается каждый день. Лучшее время для этого – после купания, потому что во время купания коросточки, которые образовались в пупочной ранке, размягчатся. Сначала нужно капнуть пипеткой на пупочную ранку, чтобы дополнительно размягчить их. Ватной палочкой распределите перекись водорода, заставляя её просочиться чуть глубже. Затем промокните пупок стерильной марлей. Подождите несколько минут, чтобы на воздухе пупочная ранка немного подсохла. После этого ватной палочкой, смоченной в дезинфицирующем средстве (хлорофиллипт, зелёнка), тщательно смажьте пупочную ранку. Опять ненадолго оставьте новорожденного на воздухе. Потом положите на пупочную ранку стерильную повязку. Внимательно следите за тем, чтобы подгузник не задевал пупочную ранку младенца.

Почему не заживает пупок у новорожденного

Существует несколько причин, почему не заживает пупок у новорожденного.

Причина первая. Долго не заживает пупок, потому что он большой.

Это персональная особенность организма, означает то, что толщина стенок плаценты и соответственно пуповины была очень большой. Чем толще стенки пуповины и чем больше её диаметр, тем дольше заживает пупок у новорожденного. Ранка большего размера и заживает дольше. Родителям не нужно огорчаться из-за того, что долго не проходит пупок. Надо просто чуток подождать.

Причина вторая. Пупочная грыжа.

Появление пупочной грыжи довольно частое явление у новорожденных. Пупочная грыжа образуется из-за того, что в передней брюшной стенке не хватает соединительной ткани. Происходит выпячивание через это отверстие кишечника. Это причиняет боль малышу. Если на пупке образуется шарик (диаметром от двух до пяти сантиметров), долго не заживает пупок, обязательно обратитесь к доктору. Скорее всего, это пупочная грыжа, поэтому не заживает пупок у новорожденного.

Причина третья. Слабый иммунитет.

У слабых, недоношенных деток организм плохо справляется с кровотечением, долго заживают ранки, в том числе не заживает пупок у новорожденного. Новорожденные с ослабленным иммунитетом сильнее других подвержены действиям различных микроорганизмов. За такими младенцами нужен более тщательный уход.

Причина четвёртая. Инфекция попала в пупочную ранку.

Не заживает пупок у новорожденного в том случае, если в ранку попала инфекция. Это сразу можно увидеть, потому что пупок кровит, покрывается гноем, мокнет и из него появляется неприятный запах. Откуда взялась инфекция в пупочной ранке, и почему у младенца не заживает пупок, сможет определить только доктор. Поэтому если не заживает пупок у новорожденного дольше месяца и при этом образуется гной, срочно обратитесь к педиатру, чтобы инфекция не проникла в брюшную полость к новорожденному.

Причина пятая. Неверный уход за пупочной раной.

Сюда можно отнести как слишком малое внимание к пупочной ранке новорожденного, так и избыточное внимание к младенцу. При плохой дезинфекции пупочной ранки туда может попасть грязь, инфекция. При избыточном уходе мать, чрезмерно обрабатывая пупочную ранку, не даёт ей подсохнуть. Поэтому долго не проходит пупок. Иногда в пупочную рану попадает инородное тело (например, кусочек ватки или нитка от марли). Поэтому пупок долго не заживает.

Как лучше всего обрабатывать пупок новорожденного? — Доктор Комаровский (полезное видео):

Обработка пупочной ранки – это очень важный момент гигиены новорожденного. Через пупочную ранку в организм малыша может легко проникнуть любая инфекция. Поэтому очень важно, сколько заживает пупок у новорожденного. Родители должны тщательно следить за состоянием пупочной ранки младенца. И если появляются неприятные симптомы – кровотечение пупочной ранки, намокание, выделяется гной, неприятный запах, сразу же обращайтесь к детскому доктору.

ritty.ru

No related posts.