Правила кормления грудным молоком: Основные и главные правила кормления грудью грудного ребенка

Основные и главные правила кормления грудью грудного ребенка

Первые пол года жизни новорожденного ребеночка материнское молоко является самой полноценной пищей. Чтобы этот период был комфортным для мамы, а младенцу приносил только пользу, каждой неопытной маме следует знать основные и самые главные правила кормления грудью.

Прикладывание младенца к груди. Важные моменты:

1. Первый раз новорожденного приложить к груди матери нужно сразу после окончания родов. Ребенок должен получить молозиво (первое появившееся густое молоко желтого цвета), так как оно – природная защита младенца от бактерий. Именно молозиво укрепляет иммунную систему новорожденного сразу после появления на свет.
2. Перед кормлением принять удобную позу и повернуть ребенка всем корпусом к себе.
3. Убедиться в том, голова младенца и шея расположены по одной прямой линии. В таком положении молоко без препятствий поступает в желудок.
4. Ротик ребенка приблизить к соску – ощутив запах молока, малыш сам широко раскроет рот.
5. Поместить сосок в ротик младенца так, чтобы видеть только верхнюю часть ареолы (темный околососковый кружок). Добиться того, чтобы малыш захватил сосок вместе с ареолой. Нижняя часть ареолы должна быть полностью во рту младенца.
6. Если ребенок пассивен и не разжимает губ, можно коснуться рта нижней частью ареолы. Нежелательно этого делать соском, так как младенец может захватить в рот самый его кончик. Даже незначительное сосание нижней части соска приводит к его травмированию.
7. После того как новорожденный ухватил сосок вместе с ареолой, нужно немного скорректировать положение груди, чтобы она не мешала дыханию ребенка.
8. Если малыш жадно сосет и начинает захлебываться, следует прекратить кормление, бережно разжав челюсти малыша пальцем. На руках подержать ребенка вертикально (столбиком), пока не появится отрыжка.
9. Так как в первое время соски бывают болезненными, то не стоит самой отбирать грудь у новорожденного – лучше подождать, когда он сам откажется от сосания. Но и не нужно терпеть болезненность при кормлении, которая может означать, что младенец захватил грудь неверно. Следует сразу забрать грудь, осторожно разжав челюсти ребенка, и снова поместить сосок в рот вместе с ареолой.

Особенности современного кормления грудью

1. Один из принципов – свободное и неограниченное кормление по первому желанию младенца. В отличие от старых методов, этот метод положительно влияет на психоэмоциональное состояние ребенка и способствует увеличению лактации у мамы. Желательно давать грудь при любом беспокойном состоянии младенца, не дожидаясь его плача. Если ребенок в первые месяцы требует 10-16 кормлений – это нормально!
2. До полугода младенцу необходимы ночные кормления, так как они приносят наибольшую пользу ребенку, а у матери формируется устойчивая лактация.
3. Длительность сосания зависит только от ребенка. Последнее молоко в груди – самое жирное и полезное, поэтому рекомендуется давать малышу высасывать одну молочную железу до самого конца. Вторую нужно предлагать только в следующее кормление. Исключение может быть лишь в случае недостатка материнского молока в одной груди для полного насыщения.
4. Младенец до полугода может обходиться только грудным молоком без введения дополнительного питания. (когда начинать вводить прикорм)
5. Лучшим вариантом для полноценного развития ребенка, укрепления иммунной системы и защиты от вирусов является грудное вскармливание до полутора-двух лет.

При грудном вскармливании не нужно:

1. Часто мыть молочные железы, так как частое мытье снимает защитный жировой слой с сосков. Отсутствие защитной пленки приводит к болезненным трещинам сосков и ареолы. Достаточно один-два раза в сутки принимать душ.
2. Давать ребенку воды – лишняя вода может снизить аппетит и усилить метеоризм в пищеварительной системе младенца. Чайную ложку воды в сутки можно давать только в том случае, если от маминого жирного молока у ребенка запор.
3. До полугода применять пустышки и поить из бутылки. Если малышу не хватает материнского молока, то докорм следует давать с помощью ложки или пипетки. Младенец может перепутать сосание груди с соской (высасывать из груди молоко труднее, чем из бутылки), а неправильное сосание может привести к трещинам сосков. К тому же ребенок может совсем отказаться от грудного молока.
4. После каждого кормления прибегать к сцеживанию остатков молока. Исключение – застой в груди, нагрубание или вынужденное разлучение мамы с младенцем.
5. Взвешивать ребенка часто. Достаточно контролировать вес один раз в одну-две недели. Частое взвешивание может нервировать мать и побуждать к ненужному введению докорма.
6. Поить младенца сладким чаем. Сладкое может навредить будущим зубам, а чай может способствовать возникновению железодефицитной анемии.

Видео №1

Видео №2

Кормление ребенка грудью – индивидуальный естественный процесс. Все дети, как и мамы – разные. Только с помощью собственного опыта любая мама сама сможет установить правила кормления грудного ребенка, опираясь на особенности своего малыша и следуя рекомендациям специалистов и мам, которые выкормили не одно дитя.

По теме грудного вскармливания:

Правила грудного вскармливания новорожденного, принципы и техника кормления

Кормление грудью – это не только механизм поступления в организм ребенка всех витаминов и минералов. Таким образом женщина настраивает связь, которая будет между ней и малышом всю жизнь. Каждая мамочка при наличии груди имеет все возможности правильно наладить процедуру лактации. Исключение из правила составляет только состояние здоровья. Важно еще до рождения ребенка узнать правила грудного вскармливания. Благодаря этому процесс пройдет быстро и эффективно для обеих сторон.

Статистика утверждает, что только 3% всех женщин страдают от выработки недостаточного количества молока. Такая ситуация наблюдается в случае стресса или физической перегрузки. Однако и эти причины не могут быть оправданы при отказе кормящей женщины давать лучшее питание своему ребенку. Мамочка должна понимать, что если она твердо решила наладить лактацию, то у нее непременно все получится.

Достаточно соблюдать элементарные правила кормления. В таком случае молоко будет не только приходить в нужное время, но и в полном объеме. В нем содержатся все необходимые для правильного роста и развития витамины, микроэлементы и минералы. Это идеальное питание для ребенка в первые месяцы жизни.

Опытные мамочки рекомендуют соблюдать простые и понятные принципы грудного вскармливания:

• Женщина должна хотеть обеспечивать своего кроху пищей.
• Немаловажное значение имеет техника грудного вскармливания.
• Если возникают вопросы, то получать консультацию следует только у специалистов по ГВ.
• Женщина должна получать поддержку от остальных членов семьи.
• Важно перенимать опыт старшего поколения и мамочек, которые уже воспитали собственного ребенка.

Ключевые моменты

Женщина должна научиться правильно прикладывать младенца к груди. В противном случае она будет страдать от негативных последствий. Малыш не насыщается даже при длительном и усердном сосании груди. Если он хорошо захватит сосок, то на нем гарантированно не будут появляться трещины. Микротравмы доставляют много хлопот не только женщине, но и ребенку. Они даже могут привести к маститу или лактостазу.

В течение первого месяца мамочка должна освоить правильное прикладывание к груди

Уделять внимание следует захвату соска. Если малыш это выполняет с нарушениями, то его следует отнять и попробовать снова. Важно выполнить манипуляцию таким образом, чтобы кроха не испытал стресс. Природа ему должна подсказать, каким образом лучше всего обходиться с грудью для получения питательного состава.

Кормление новорожденного грудным молоком в течение долгого времени может производиться только при условии правильной позы. Если он изначально привыкнет делать это неправильно, то придется тратить время на переучивание. На это, как правило, уходит не менее пяти дней.

Даже если кроха ведет себя капризно и пытается убрать сосок, то родители не должны оставлять попыток приучить его к груди. В противном случае результат может оказаться плачевным. Если изначально грудничок займет правильную позу, то в его организм поступит достаточное количество эндорфинов, которые помогут противостоять стрессу. Он получит их не только от сосания. Они в небольшом количестве содержатся в молоке матери.

Правильное прикладывание создает максимально комфортные условия, которые положительно влияют на эмоциональное состояние. Стресс может, наоборот, привести к отказу от груди. При его затяжном течении повышается риск развития нервных нарушений. Именно поэтому родители должны сделать все для того, чтобы избежать такой ситуации.

При неправильном захвате нарушается строение челюсти. В будущем могут возникнуть проблемы с лицевым аппаратом.

Женщина в обязательном порядке должна соблюдать основные правила прикладывания грудничка:

• Процедура одинаково приятна матери и ребенку.
• После кормления на сосках не появляются трещины.
• Малыш хорошо кушает, поэтому правильно набирает вес.
• Процесс поглощения грудного молока для каждого ребенка индивидуальный.

Если грудное вскармливание производится при нарушении основных правил прикладывания, то ситуация характеризуется следующими симптомами:

• Периодическое возникновение болей.
• На сосках появляются трещины, которые приводят к развитию лактостаза или мастита.
• Кормление заметно сокращается во времени.
• Малыш страдает из-за недостатка питания.

Как правильно расположиться женщине?

Чтобы обеспечить необходимую лактацию, мамочка должна создать для себя максимально комфортные условия. Благодаря этому молоко сможет поступать к соску. Правильно подобранная поза – профилактика закупоривания грудных протоков.

Педиатры рекомендуют периодически практиковать позe на боку или из-под мышки. Такие варианты можно пробовать с первых дней жизни ребенка. Только после этого следует переходить к кормлению сидя.

При кормлении грудью необходимо правильно выбирать позы

Кормим малыша по его первому требованию

Ребенок в течение первых месяцев жизни еще недостаточно адаптирован к внешним условиям. Педиатры и специалисты по ГВ советуют мамам давать ему грудь по первому требованию. Понять это легко можно в случае появления плача и сильного беспокойства. Некоторые малыши о голоде сообщают посредством поворотов головой из стороны в сторону. В первые месяцы жизни малыша не следует ни в чем ограничивать. Он должен иметь возможность получить грудь в любой момент времени. Благодаря этому ему будет обеспечен необходимый уровень покоя.

Регулярное прикладывание дает возможность женщине также наладить лактацию. В первое время процедуру придется производить не менее 15 раз в день. Через определенный период желудочно-кишечный тракт привыкнет к пище. Благодаря этому число трапез удастся существенно сократить. Дополнительно следует отметить, что в утробе матери плод постоянно получает необходимые для его роста и развития вещества. Чем чаще ребенок будет бывать у груди, тем больший объем молока продуцируется у женщины. Вместе с ним в организм поступят необходимые ферменты. По своей сути грудное молоко – это продукт, который помогает сам себя переваривать.

Периодичность кормления

Необходимо понимать, что сразу малыш будет хаотично просить грудь у мамочки. Его потребности в молоке изменятся по мере взросления. В течение первых двух месяцев периодичность между кормлениями составляет не более 1,5 часа. Трапеза практически всегда оканчивается сладким сном. Благодаря этому малыш ощущает связь с мамой и создает для себя максимально комфортные условия. Если в период поглощения пищи наблюдается явный дискомфорт, то родители должны сделать все для того, чтобы полностью его устранить.

К сцеживанию необходимо прибегать только в крайних случаях

Чрезмерная тревожность у ребенка наблюдается в случае тяжелых родов. Однако со временем эти воспоминания остаются в прошлом, а малыш начинает чувствовать себя нормально. Если ребенку уже есть два месяца, то требовать грудь он будет через каждые два часа. В ночное время данное правило выполняться не будет. Для каждого ребенка в данный период характерен свой ритм.

В полгода ребенок требует грудь матери не чаще 12 раз в сутки. Приемы пищи с каждым днем становятся все реже. Однако под конец трапезы он продолжается все так же сладко засыпать. За этот период лактация у женщины уже должна полностью нормализоваться. Именно поэтому она сможет обеспечить малыша всем необходимым.

Требования организма мамы

В период грудного вскармливания происходит синхронизация женщины и ее ребенка. Благодаря этому удается полностью удовлетворить требования обеих сторон. У мамочки тоже может возникнуть чувство дискомфорта из-за большого скопления грудного молока. Такая ситуация, как правило, возникает через несколько часов после кормления. Желания должны быть реализованы с двух сторон, поэтому иногда длинный сон ребенка приходится прерывать. Однако совсем необязательно для этого будить ребенка. Достаточно поднести к его ротику сосок. Он может есть даже в состоянии глубокого сна. Кормление в таком случае производится параллельно. Некоторые женщины предпочитают положить кроху возле себя. В таком случае надо будет необязательно вставать ночью для выполнения процедуры. Такое кормление в обязательном порядке производится с недоношенными детьми. Их организм ослаблен, поэтому нуждается в достаточном количестве питательных компонентов.

Как голод связан с кормлением?

Чувство сытости у ребенка имеет ряд особенностей. Оно полностью похоже на ощущения взрослого человека только в полгода. К примеру, новорожденный чувствует себя плохо. Это состояние уходит только тогда, когда он начинает активно сосать грудь. Благодаря этому он не только успокаивается, но и получает необходимые компоненты для роста и развития. Именно поэтому в первые месяцы жизни невозможно наладить процесс питания по времени. Женщину также ощущение переполненности груди может посетить в любой момент. Никто не станет прогнозировать, когда именно он наступит. Перерывы между кормлениями могут быть разными. Однако отказывать малышу в необходимости пососать грудь категорически не допускается.

Кормление по графику можно вводить только с восьми месяцев. Некоторые дети начинают осознавать голов уже в полгода.

Общее время кормления

Если малыш долго держит сосок во рту, то отнимать его нельзя. Все дети имеют свои индивидуальные особенности. Некоторым из них не хватает 30 минут для того, чтобы хорошо поесть. В таком случае мамочке придется подождать больше.

Кормление начинается с того, что ребенок получает переднее молоко. Оно отличается меньшей жирностью и содержанием полезных для организма компонентов. Углеводы и другие необходимые вещества находятся в заднем молоке. Именно поэтому так важно, чтобы ребенок успел до него добраться. Педиатры предупреждают мам, что сразу ребенок только пьет. К концу сеанса кормления он ест.

Правильный захват соска

При поступлении жирного молока в организм кроха засыпает. Это напрямую связанно с составом и свойствами напитка. Мамочка должна внимательно относиться к потребностям ребенка и не отнимать грудь раньше срока. В таком случае он не получит все необходимые и питательные компоненты. Даже редкие сосания способствуют полному насыщению организма. Для мам без необходимого опыта это может оказаться непонятным. Если малыш был у груди всего несколько минут, а затем бросил ее, то необходимо немедленно найти причину такого поведения. Негативным симптомом также считается отсутствие сна по окончании трапезы.

Психологи утверждают, что в период от двух до трех месяцев детям, наоборот, нужны кратковременные сеансы кормления. Они используются в целях успокоения и расслабления. Таким образом ребенок пытается подготовить свой организм ко сну. В объятиях Морфея младенец оказывается только после насыщения.

Смена груди при кормлении

Такую манипуляцию можно провести только в том случае, если ребенок полностью опустошил одну из грудей. Благодаря этому он насытился задним молоком, которое в обязательном порядке необходимо получать для правильного роста и развития. Если такое питание не производится, то заметно увеличивается риск развития серьезных нарушений в работе пищеварительной системы. На опустошение одной груди ребенок может потратить два часа. Только после этого допускается предложить ему другую. Только в шесть месяцев малыш может одновременно есть с обеих грудей без риска нанесения вреда здоровью.

Кормление в ночное время

В темное время суток происходят все процессы, которые положительно отражаются на лактации. Именно поэтому малышу необходимо в обязательном порядке получить свою порцию грудного молока. Перерыв между отдельными кормлениями в грудничковом возрасте не должен превышать трех часов. Благодаря этому удастся дополнительно простимулировать выработку необходимого количества жидкости.

Специалисты предлагают спать мамам вместе со своими детьми. Благодаря этому отпадет необходимость вставать ночью для очередной трапезы. Не следует бояться о том, что женщина может раздавить ребенка. Такие случаи могут иметь место только в случае предварительного приема снотворного или сильного алкогольного опьянения. Малыш при возникновении дискомфорта начинает кричать. Благодаря этому родители всегда смогут проснуться.

Для малыша на грудном вскармливании необходимо в обязательном порядке соблюдать следующие условия:

• Полностью отказаться от докармливания. В грудном молоке содержатся все необходимые витамины и минералы.
• Ребенку не следует также давать дополнительное количество жидкости. Грудное молоко на 90% состоит из воды. Это будет вполне достаточно даже для ребенка, который постоянно находится в жарком климате. Лишнее количество жидкости приводит к ложному ощущению сытости. В таком случае повышается риск, что малыш недостаточно будет набирать в весе.
• Спровоцировать отказ от груди сможет также соска или бутылочка.

Особенности гигиены молочных желез

Женщина не должно злоупотреблять водными процедурами. Они приводят к смыванию смазки, которая необходима коже. На этом фоне сильно пересыхает кожный покров. На сосках могут появиться трещины, через которые внутрь организма проникнут вредные бактерии. Такая ситуация опасна и приводит к развитию мастита. Вполне достаточно один раз в день ходить в душ.

Для нормальной лактации от соски следует отказаться

В период лактации женщина не должна отказываться от сцеживания. Однако крайней необходимости в регулярном проведении данной процедуры нет. Сцеживание следует произвести в случае:

• Заболевания груди.
• Необходимости залечить трещинки на сосках.
• Планируется произвести увеличение объема грудного молока.
• Матери придется на определенный период расстаться с крохой.

Достаточный объем

В грудничковом возрасте достаточное питание проверяется посредством контроля веса. Если малыш правильно растет и развивается, то в течение недели он должен прибавить не менее 100 граммов. Взвешивать ребенка чаще необходимости нет. В противном случае увеличивается риск нанесения вреда психологическому состоянию маленького пациента.

Некоторые специалисты считают более удобным подсчет мочеиспусканий. За сутки должно быть обнаружено не менее шести мокрых подгузников. В противном случае возникает необходимость усилить режим питания.

Для успешной лактации рекомендуется придерживаться простых правил. В таком случае малыш гарантировано получит все необходимые для правильного роста и развития компоненты. Помните, что здоровый ребенок приносит радость всей семье.

Грудное вскармливание новорожденных: как правильно наладить процесс

Лактация – это процесс, во время которого происходит невербальное общение матери с младенцем. Как говорят многие психологи, вместе с материнским молоком кроха получает любовь, а также чувствует себя защищенным. Но некоторые неопытные девушки, которые только познали радость материнства, не знают, как наладить лактацию, поэтому вопрос правильного прикладывания малыша к груди для них является весьма актуальным.

Содержание статьи:

Польза грудного вскармливания для матери и новорожденного

Материнское молоко содержит витамины и минералы, необходимые для обеспечения роста крохи и формирования его иммунной системы. Польза лактации для ребенка заключается в том, что она помогает предотвратить многие заболевания, а именно:

• ушные инфекционные заболевания;
• бронхиальную астму;
• аллергические патологии;
• экзему;
• диарею;
• рвоту;
• пневмонию;
• юношеский диабет;
• ожирение;
• синдром внезапной детской смерти.

Лактация весьма полезна и для матери. В ходе грудного кормления происходит выработка окситоцина – гормона, который отвечает за материнский инстинкт и любовь. Также ГВ помогает нормализовать массу тела после родов, снижает риск развития рака яичников, шейки и тела матки, а также молочных желез.

На заметку.

Гинекологи и маммологии подтверждают, что у кормящих мам, столкнувшихся с кистами груди, эти новообразования могут рассосаться под воздействием процесса ГВ.

Как правильно прикладывать и наладить процесс

Первое кормление малыша должно происходить, по возможности, сразу после его появления на свет. И женщина должна знать, что и как делать в этот ответственный момент.

Первое прикладывание

При первом и всех последующих прикладываниях малыша к груди важно выбрать правильное его положение. Головка крохи должна находиться на одном уровне с его туловищем. Держать младенца нужно горизонтально.

Если сделать все правильно, то ребенок захватит сосок полностью, а это очень важно. Во-первых, снижается риск травматизма материнской груди, во-вторых, малыш сможет полностью наесться.

Важно следить за тем, чтобы малыш нижней губой в большей степени захватывал ареолу МЖ, нижней – немного меньше. Язык при этом должен находиться под соском, поскольку так кроха сможет свободно дышать во время кормления.

Как понять, что малыш голоден

Голодный младенец начинает безудержно плакать, но мама может этого не допустить. Для этого ей нужно научиться определять, что ребенок проголодался. О том, что пришло время кормления, говорят:

• обеспокоенность малыша;
• сгибание ручек и сжимание кулачков;
• облизывание пальчиков или их постоянное прикладывание ко рту;
• движение губками, как при сосании груди.

Совет!

Также можно положить палец или соску на щечку крохи около губы. Если он хочет кушать, он повернет головку и начнет искать губками мамину грудь.

Режим и длительность кормления

Режим питания каждый малыш устанавливает для себя сам. Не стоит переживать, если кроха будет требовать грудь каждый час или еще чаще. Это абсолютно нормально, и единственной задачей мамы является кормление новорожденного тогда, когда он сам этого захочет.

Длительность кормления не может быть одинаковой для каждого младенца. Одни детки сосут грудь по 15 минут, другие могут делать это на протяжении 40-60 минут. Когда малыш наелся, он либо засыпает, либо его ручки и ножки заметно расслабляются.

Раньше режим кормления новорожденного был обязательным. Прикладывать младенца к груди рекомендовалось каждые 3-4 часа. Но сегодня врачи не столь категоричны, поэтому кормить кроху можно тогда, когда он начнет проявлять беспокойство и искать грудь.

Удобные позы и можно ли кормить лежа

Основные позиции для ГВ следующие:

1. Лежа на боку. Малыш в это время лежит лицом к маме, его головка располагается на локтевом сгибе маминой руки, а ладонью женщина поддерживает головку крохи.
2. Лежа на спине. Вообще-то не рекомендуется кормить кроху в таком положении, но если женщина перенесла кесарево сечение или у нее были тяжелые роды, она может принять и такую позу. В этом случае малыш будет лежать на животе мамы, которая поддерживает его рукой, чтобы он не упал.
3. Положение сидя. Необходимо удобно сесть в кресле или на стуле, согнуть руку и положить головку малыша на локтевой сгиб. Ладонь должна поддерживать попу крохи, а его животик должен быть прижат к животу мамы.

Если положение для кормления малыша было выбрано правильно, никакого дискомфорта быть не должно. Но если ребенок тревожный во время сосания груди, нужно попробовать поменять позицию.

Хватает ли молока?

Чтобы понять, хватает ли ребенку молока, необходимо обратить внимание на следующие показатели:

1. Мочеиспускание и дефекация. В норме малыш писает не менее 5-6 раз за день, а дефекация происходит 2-5 раз.
2. Вес. Если крохе хватает маминого молока, в неделю он будет набирать чуть больше 100 г. Таким образом, за месяц прибавка в весе будет заметная – 500 г.

По субъективным ощущениям матери грудь после кормления становится мягкой и легкой, а ребенок ведет себя спокойно.

Безопасность и гигиена

При ГВ женщина должна соблюдать правила гигиены. Грудь можно и нужно мыть до и после кормления, но использовать для этого рекомендуется только теплую чистую воду. Если молоко подтекает, можно воспользоваться специальными падами. Они подкладываются в бюстгальтер между молочной железой и чашечкой лифчика. Как только прокладка промокает, ее нужно сразу менять.

Обратите внимание!

Важно соблюдать меры предосторожности во время ночного кормления. Чтобы не придавить малыша во сне, необходимо сразу после насыщения и засыпания переложить его в кроватку.

Но если кроха привык спать с мамой, то переживать, что можно придавить его во сне, не стоит. Материнский сон очень чуткий, поэтому мозг на любые детские движения реагирует пробуждением.

Как питаться маме и что делать, чтобы наладить лактацию

При ГВ женщина должна полноценно и правильно питаться. Употребление некоторых продуктов категорически запрещено, но есть и такие, без которых молодой маме не обойтись. Основные правила питания при лактации таковы:

1. Для выработки необходимого количества молока нужно повысить калорийность ежедневного питания на 200-500 ккал.
2. 2-3 раза в неделю рекомендуется употреблять рыбу и морепродукты. Предпочтение следует отдать известным рыбным сортам, при ГВ экспериментировать с питанием не следует.
3. Обязательно необходимо соблюдать питьевой режим. Поступление достаточного количества жидкости в организм кормящей женщины способствует усиленной выработке молока.
4. В течение первых дней с момента начала лактации необходимо полностью исключить кофе. Желательно не возвращаться к этому продукту до полного прекращения ГВ.

Рекомендуется отказаться от употребления спиртного, но если сделать этого не получилось, то кормить ребенка грудью можно не раньше, чем через 2 часа после приема алкоголя.

Чтобы молока было всегда достаточно, важно правильно подобрать белье. Оно не должно сдавливать грудь, при этом желательно, чтобы ткань, из которой оно изготовлено, была натуральной.

Хорошо помогает усилить продукцию молока теплый душ. При помощи водной струи следует аккуратно и легонько массировать молочные железы в течение 15-20 минут. Делать это можно ежедневно.

Возможные проблемы

Не всегда период лактации протекает так безоблачно, как этого бы хотелось молодой матери. Иногда кормящие женщины сталкиваются с такими проблемными ситуациями:

1. Ребенок не берет грудь. Зачастую это связано с проявлением крохой своего упрямого темперамента. Такая ситуация не требует беспокойства, если только малыш не страдает от повышенной температуры тела, аномальной сонливости и вялости.
2. Нет возможности кормить грудью, но молоко есть. Это может произойти, когда малыш слишком слаб или находится в реанимации/инкубаторе. В такой ситуации новоиспеченной матери рекомендуется сцеживать молоко.
3. Мало молока. Чтобы молоко прибывало, следует как можно чаще прикладывать кроху к груди. Также существуют специальные травяные чаи для повышения лактации.
4. Много молока. Избавиться от избытка питательной жидкости в груди можно только путем сцеживания и частого кормления крохи.
5. Трещины на сосках. Ускорить их заживление можно с помощью мази Бепантен. Хорошо помогают компрессы из отвара коры дуба и смазывание сосков маслом.
6. Лактостаз. Застой молока устраняется посредством частого сцеживания молока вручную или при помощи молокоотсоса. Если нет высокой температуры, можно делать легкий самомассаж.

Важно!

Если лактостаз не лечить, он приведет к маститу. А это заболевание требует более серьезной и длительной терапии.

Наиболее популярные вопросы

Есть несколько нюансов, которые могут заинтересовать неопытную молодую маму. Поэтому следует более детально рассмотреть вопросы, ответы на которые могут быть интересны кормящей женщине:

Нужно ли сцеживаться после каждого кормления?

Это не обязательно, но желательно. Таким образом, молоко будет прибывать, при этом станет практически невозможным его застой.

Можно ли держать малыша у груди всю ночь?

Если он капризничает или проявляет беспокойство, то можно. Когда он наестся, он все равно оставит грудь, но будет чувствовать себя защищенным рядом с мамой.

Как определить, голоден малыш или просто хочет быть рядом?

Признаки, когда ребенок хочет кушать, были рассмотрены выше. Если он не ищет ротиком грудь, а начинает капризничать в тот момент, когда мама кладет его в кроватку, значит, он просто не хочет с ней расставаться.

Грудное вскармливание является важным периодом в жизни новорожденного младенца и его мамы. К нему нужно отнестись ответственно и серьезно, а если возникают проблемы, не стоит пытаться решать их самостоятельно. Со всеми вопросами лучше обратиться к гинекологу или лактологу – врачу, который досконально знает ответы на все вопросы, касающиеся грудного кормления малышей.

Техника грудного вскармливания новорожденного : правила и процесс кормления

Цель грудного вскармливания заключается в обеспечении ребенка необходимым питанием и укреплении иммунитета. Чтобы ее выполнить, нужно правильно организовать процесс кормления. Важным моментом является техника грудного вскармливания новорожденного.

Алгоритм действий

Правильно организованный процесс кормления обеспечивает малыша необходимым питанием, не причиняя при этом маме дискомфорт. Кормить ребенка нужно, соблюдая следующий алгоритм:

• Перед кормлением нужно обмыть грудь. 1-2 раза в день можно использовать в целях гигиены детское мыло, в остальное время достаточно обмывания теплой водой.

• Принять правильное положение. Возможных поз несколько – выбирать подходящий вариант надо в индивидуальном порядке.

• Важно следить за положением тела ребенка. Оно должно располагаться горизонтально и составлять одну линию с головой. Тела мамы и малыша должны быть прижаты друг к другу, носик находится на уровне соска.

• Грудь нужно поддерживать, поместив большой палец сверху, указательный снизу под ареолой, а остальные внизу рядом со стенкой грудной клетки.

• Нужно подносить ребенка к соску, а не наоборот.

• Соском надо коснуться губ, чтобы ребенок открыл рот. Для этого можно также немного пощекотать носик.

• Если малыш не берет грудь, то нужно поводить соском по его губам и выдавить несколько капель молока.

• Большим пальцем нужно оттягивать часть молочной железы, чтобы не закрывать нос грудничка и не препятствовать дыханию.

• Во время сосания рот малыша должен захватывать не только сосок, но ареолу. В большей степени должна быть захвачена ее нижняя часть.

• Если захват выполнен неправильно, то следует в уголок рта поместить палец и продвинуть его между деснами, чтобы малыш открыл рот.

При необходимости нужно поменять позу.

• Длительность кормления индивидуальна. В среднем она составляет 15-20 минут.

• Отнимать ребенка от груди следует, когда он полностью прекратит сосательные движения и разожмет губы и десна.

• Если ребенок сыт, но не отпускает грудь, то следует чуть зажать ему нос, чтобы он автоматически открыл рот.

• После кормления надо подержать грудничка вертикально – столбиком. Такой прием позволяет избавиться от воздуха, попавшего в желудок малыша.

• После кормления ребенка обычно укладывают спать. Поместить его надо на бок, чередуя правую и левую сторону.

• Если малышу хватает молока из одной груди, то необходимо чередовать их. После насыщения необходимо сцеживаться, используя стерильную посуду.

• После кормления снова требуется обмывание и обсушивание груди с помощью мягкого полотенца.

Правила кормления грудью

Правильная организация грудного вскармливания подразумевает не только соблюдение техники кормления, но и следование определенным правилам:

• Ранее прикладывание к груди. В первый раз это нужно сделать сразу же после родов. Такой прием укрепляет связь матери и ребенка, стимулирует лактацию.

Сначала малыша кладут матери на живот, чтобы обеспечить тактильный контакт, а потом прикладывают к груди – даже несколько капель молозива считаются успехом.

• Правильный захват. Этот момент важен для достаточной лактации и предупреждения появлений трещин на сосках.

Такие повреждения не только вызывают болезненные ощущения, но и могут привести к нежелательным заболеваниям.

• Кормление по требованию. Частота прикладываний индивидуальна и зависит от биоритмов ребенка. Примерный режим обычно вырабатывается в течение полумесяца.

К этому времени частота кормлений в среднем составляет 6-8 раз за день. По требованию грудничка надо кормить в любое время суток, но не чаще одного раза в 2-3 часа.

• Давать ребенку обе груди поочередно, при этом вторую грудь за одно кормление можно дать только в том случае, если первая полностью опустошена.

Различают переднее и заднее молоко, отличающееся по составу и свойствам. Ребенку важны оба продукта.

• Не сцеживаться без необходимости. Такой подход позволяет наладить оптимальную лактацию. При гиперлактации или нагрубании молочных желез сцеживание обязательно.

• Исключить докармливания. Если лактация в норме, то до полугода ребенку не нужны дополнительные источники питания.

Это относится и к простой воде, которая содержится в грудном молоке. При дополнительном кормлении из бутылочки сосательная активность снижается, а вместе с ней и лактация.

Признаки насыщения и недоедания у грудничка

Насыщается ребенок в среднем за 20 минут, но после этого он может не отпускать грудь, так как ему просто комфортно находиться в таком положении.

Иногда дети просто не знаю меры, потому долго длящиеся кормления приводят к перееданию и ряду сопутствующих ему проблем.

Чтобы понять, достаточно ли малыш получает грудного молока, следует обратить внимание на некоторые факторы:

• поведение – спокойствие грудничка после кормления, полноценный сон;

• количество мочеиспусканий – в норме от 6 раз в день;

• стул – однородная и мягкая консистенция, желто-соломенный цвет, отсутствие неприятного запаха;

• частота испражнений – минимум раз в день, максимум 6 раз.

Если какой-либо признак не соответствует норме, то следует проконсультироваться с педиатром. Отклонение от нее может говорить о недоедании малыша или какой-либо патологии.

Возможные проблемы при грудном вскармливании

Во время грудного вскармливания могут возникать различные проблемы.

Часто они появляются временно и разрешимы:

• Форма и размер сосков. Затруднения могут испытывать женщины с плоскими и маленькими сосками.

Поможет в таком случае массаж и использование специальных накладок.

• Задержка становления лактации. Причина может крыться в гиполактии – снижении функций молочных желез.

В большинстве случаев в течение 3-5 дней после родов молочные железы нагрубают, а молока начинает интенсивно образовываться. У некоторых женщин этот процесс может задерживаться на 2-3 недели, что не связано с заболеванием.

В этом случае малыша надо прикладывать чаще и давать обе груди. Докармливание производить только при острой необходимости и с помощью ложечки или пипетки.

• Гиперлактация. Если молоко образовывается слишком интенсивно, но возникают проблемы с захватом груди, малыш может захлебываться, молочные железы становятся болезненными.

В этом случае перед кормлением необходимо частично сцеживаться.

• Трещины на сосках. Соски становятся чувствительными еще во время беременности. Трещины на них могут появиться из-за неправильного захвата – во рту ребенка должен оказывать и сосок, и его ареола.

Важно также выбрать правильную позу для кормления. Другая причина проблемы – недостаток молока. В этом случае ребенок голоден, потому сосет слишком интенсивно, что может привести к трещинам.

Еще один провоцирующий их фактор – частое мытье с мылом. Оно смывает естественную смазку, защищающую кожу.

• Слабая сосательная активность. С этой проблемой справляются частыми прикладываниями к груди.

Если малыш не высасывает все молоко, то остатки нужно сцеживать и докармливать с ложечки.

• Ринит. Такая проблема возникает, когда малыш заболел ОРВИ. Он не может нормально дышать, потому процесс кормления нарушается.

В этом случае используют сосудосуживающие капли, закапывая их перед кормлением.

• Врожденные патологии зубочелюстной системы. Это может быть недоразвитая нижняя челюсть, расщепление неба (хейлосхизис, волчья пасть, заячья губа).

Соблюдение техники грудного вскармливания и определенных правил позволяет грамотно наладить процесс.

В результате ребенок получает иммунитет и нужное количество питательных веществ.

---

Полезные советы мамочкам: ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА КОРМЛЕНИЯ

---

Женщина при этом испытывает единение со своим чадом, что не омрачается болезненными ощущениями и дискомфортом.

ПЕДАГОГ
Высшее педагогическое образование. Директор детского сада.

Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста. Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!

Грудное вскармливание — советы кормящей маме (много видео)

Поколение наших мам застало те времена, когда в процесс кормления малыша активно вмешивалась медицина. Система кормления, появившаяся в послевоенное время, предусматривала соблюдение определенных правил: кормление по часам, сцеживания, обязательное мытье груди с мылом перед каждым прикладыванием. Все это настолько противоестественно, что кормить ребенка долго и успешно удавалось лишь единицам. (в конце много видео и блок с полезными ссылками)

Рассказы о “молочных” и “не молочных” женщинах, о лактостазах и трещинах на сосках нередко сбивают с толку молодых мамочек. Грудное вскармливание кажется чем-то сложным и неудобным. На самом деле этот процесс является абсолютно естественным и физиологичным, проблема лишь в том, что мамы порой не знают, как грамотно его организовать. Некоторые советы по правильной организации грудного вскармливания будут очень полезны молодой кормящей маме. Соблюдать их совсем не затруднительно, зато результат будет радовать и маму, и малыша.

15 базовых советов для кормящей мамы

1. Для установления хорошей лактации очень важны первые дни, и даже часы после рождения детки. Лучше всего, если малыша сразу после родов выкладывают маме на живот и прикладывают к груди. Установление контакта “кожа к коже” способствует запуску природных инстинктов и механизма лактации в организме новоиспеченной мамочки. Молока в груди на тот момент еще нет, но есть куда более ценное вещество – молозиво. Это густая прозрачная жидкость, которую называют “первой прививкой” малыша. Дело в том, что молозиво содержит очень много ферментов, витаминов, антител, иммуноглобулинов, а так же белков, жиров и углеводов.
2. В ожидании прихода молока не стоит докармливать малыша смесью. Молозива вырабатывается не так много, и мамы начинают паниковать, что малыш голоден и ему не достает питания. Богатый состав молозива полностью удовлетворяет потребность ребенка в питательных веществах. Смесь же, которую ребенок будет получать через соску, наоборот, может сыграть плохую роль в установлении лактации. Во-первых, наевшись смеси, ребенок не захочет сосать грудь, и значит недополучит ценнейшего молозива. Во-вторых, соска на бутылочке может “понравиться” ребенку больше, чем грудь, т.к. высасывать молочко из груди сложнее.
3. Не стоит доводить до фанатизма соблюдение гигиенических правил, и мыть грудь с мылом перед каждым кормлением. Мыло разрушает естественную защитную пленочку на коже, а кожа сосков и ареолы и без того очень чувствительная и нежная. Отсутствие естественной защиты приводит к тому, что кожа травмируется и трескается. Кормить с трещинками на сосках очень болезненно (см статью о трещинах на сосках). Еще один аргумент “против” – моющее средство, даже без парфюмированных отдушек, перебивает естественный запах кожи. Малыши еще не в состоянии осознавать, кто родной и близкий, а кто чужой, поэтому запахи для крохи играют большую роль. Не почувствовав маминого запаха, новорожденный может забеспокоиться и даже на время отказаться от груди. Мыть грудь достаточно 1-2 раза в день под теплой водой.
4. Давать грудь малышу стоит по каждому требованию. Эта формулировка не всегда понятна мамам: как понять, что ребенок требует именно грудь? Это сделать легко. Способов что-либо требовать у новорожденного не много, в сущности, он один – плач. На каждое беспокойство и плач мама должна сначала дать грудь. Если малыш отказывается от груди – возможно, его беспокоит что-то другое: ему может быть жарко, холодно, мокро, дискомфортно, что-то болит (см статью как понять причины плача). Однако в большинстве случаев с грудью детки успокаиваются. Отрывать малыша от груди тоже не стоит. Кормление заканчивается тогда, когда кроха сам выпускает сосок. В первое время малыши буквально часами готовы “висеть” на груди. Это не означает, что ребенку не хватает молока, он не наедается. Грудное молоко очень быстро усваивается, а для ребенка сосание груди – это еще и способ побыть с мамой, успокоиться (См сколько новорожденный съедает молока / смеси).
5. Откажитесь от пустышки. Суть естественного вскармливания в том, что ребенок получает грудь по первому требованию. Сколько времени находиться у груди и как часто прикладываться – решает сам малыш (см о том, какой способ кормления выбрать – по требованию или часам). Конечно, маме может быть удобно дать ребенку пустышку на улице или во время сна, однако это совсем не способствует лактации. Лактация напрямую зависит от сосания груди. Если же ребенок вместо груди получает заменитель в виде пустышки – грудь стимулируется недостаточно, молока становится меньше. Если лактация еще не установилась, использование пустышки способно привести к тому, что кормить мама будет совсем не долго. Для ребенка в использовании пустышки тоже есть минусы. Грудь для малыша важна еще и как средство контакта с мамой, пустышка же вытесняет возможность этого контакта и формирования глубокой психологической связи между мамой и крохой.
6. Малыш, получающий грудь по требованию, не нуждается в допаивании водой. Грудное молоко на 80% состоит из воды, к тому же, оно не однородно. Те порции молока, которые малыш получает в начале прикладывания – так называемое переднее молоко – служат ему питьем, а заднее, густое молоко – едой. Выпитая жидкость занимает определенный объем в желудке, поэтому малыш меньше сосет грудь, а это снижает объемы лактации. Если же ребенок должен получить некое лекарство, разведенное водой, – давать его лучше с ложки или из шприца, чтобы не допустить путаницу сосков.
7. Не нужно до конца сцеживать грудь после каждого кормления. Во времена кормления по часам каждая кормящая мама сцеживала остатки молока до последней капли. Возможно, при такой системе кормления в этом был смысл, ведь редкие прикладывания приводили к тому, что грудь переполнялась, да и стимуляции груди было явно не достаточно для поддержания лактации. Если же малыш получает грудь по требованию, в процесс опустошения груди лучше не вмешиваться. Находясь у груди и высасывая определенный объем молока, ребенок как был “заказывает” себе молочко на будущее кормление: сколько он высосал, столько молока и прибудет. Сцеживая, мама увеличивает этот заказ несоразмерно потребностям крохи. Ребенок с повышенным объемом не справляется, а мама сцеживает снова и снова. Все эти действия – прямой путь к ластостазу.
8. Менять грудь нужно не чаще, чем раз в 2 часа. Это необходимо для того, чтобы малыш мог получить и переднее, и заднее молочко. При частой смене груди ребенок просто не успевает добраться до заднего молока, а значит, недополучает питательных веществ. Недостаток заднего молока сказывается на наборе веса и приводит к проблемам с кишечником.
9. Не стоит торопиться с прикормом и вводить его ранее 6 месяцев. Порция маминого молочка для ребенка намного полезнее, чем баночка кабачкового пюре. Даже после 6 месяцев для детей на естественном вскармливании прикорм нужен для знакомства с новыми вкусами и консистенциями, а не для восполнения нехватки питательных веществ. Раннее введение прикорма, да еще и настойчивое увеличение объема порций просто вытесняет грудное вскармливание (см о первом прикорме – когда вводить и с чего начать).
10. Кормящим  мамам важно познакомиться с разными позами для кормления и менять их в течение дня. Находясь в разных положениях, малыш активнее высасывает молочко из разных долей. Это отличная профилактика молочных застоев. Основное правило при этом: куда упирается подбородочек крохи при кормлении – оттуда малыш высасывает больше всего (см о позах для кормления). Также для профилактики застоев в груди специалисты рекомендуют регулярный расслабляющий массаж груди, например, с маслом для груди в период лактации Weleda. Масло сладкого миндаля питает и увлажняет кожу, делает ее эластичной, а композиция эфирных масел фенхеля и тмина согревает, снимает напряжение молочных желез и способствуют отхождению молока. Масло можно применять начиная с 38-й недели беременности и на протяжении всего периода лактации.
11. Кормление до года – это минимум, оптимальная продолжительность грудного вскармливания – 2-3 года. Порой мамам кажется, что если к году ребенок уже получает внушительные порции прикорма, значит, с грудью можно заканчивать. Однако грудь для ребенка служит не только пищей. В год никто из малышей психологически не готов к отказу от груди. Не физиологично это и для женщины. Отлучение в таком возрасте происходит не естественным образом, поэтому травматично для ребенка, и может иметь последствия в виде проблем с грудью для мамы.
12. Во время прикладывания малыша к груди маме нужно следить за правильностью захвата. Ребенок должен захватывать ротиком не только сосок, но и ареолу – область вокруг него. Его губки при этом оказываются как бы вывернутыми наружу. Только при таком захвате малыш может эффективно высасывать молочко. Неправильный захват – это всегда проблемы с набором веса и заглатыванием лишнего воздуха, а значит, боли в животике. В поликлиниках редко обращают внимание на особенность захвата груди, и если малыш мало набирает – назначают докорм смесью, которая только усугубляет проблему налаживания ГВ. Если мама чувствует, что ребенок неправильно прикладывается – лучше обратиться к консультанту по грудному вскармливанию или попробовать самой откорректировать захват по картинкам и обучающим видео (См статью как правильно прикладывать к груди).
13. Ночные кормления являются обязательными, они очень важны для поддержания лактации. Гормон пролактин, ответственный за выработку молока, в ночное время вырабатывается в повышенном количестве. Ночные кормления необходимы на протяжении всего периода кормления грудью, а при отлучении их убирают последними. Кормить ночью удобнее всего тогда, когда малыш спит вместе с родителями. Если же сон на одной кровати смущает маму и папу, можно укладывать малыша в собственную кроватку, но она должна быть в доступности от родительской, чтобы на каждое беспокойство мама могла проснуться и дать грудь (См статью о плюсах ночных кормлений).
14. Болезнь мамы – не повод прекращать кормления. Практически на любой случай уже разработаны препараты, совместимые с грудным вскармливанием. Если же это сезонная простуда – кормить не только можно, но и нужно. В молоке содержаться антитела к инфекции, поэтому малыш вместе с молоком получает иммунитет и если происходит заражение – ребенок переносит болезнь намного легче (вопросы о болезнях, при которых нельзя кормить рассмотрены ниже). Чтобы поддержать маму и малыша, известной финской компанией создан специальный витаминно-минерального комплекс «Минисан Мультивитамин Мама», который теперь появился и в наших аптеках. Препарат отмечается нашими специалистами за его качество и богатство состава. В период кормления он обеспечит организм фолиевой кислотой, йодом, железом,  магнием. Более того, многие мамы, заметив эффект от приема препарата, как правило, продолжают применять его даже прекратив кормление (противопоказаний к этому нет), то есть используют его как  «основной ежедневный витамин» для сохранения молодости и красоты.
15. Пользуйтесь консультациями специалистов по ГВ и по уходу за ребенком в целом.

Кормление грудью – процесс, очень важный для мамы и ребенка во многих аспектах. Современным мамам важно заранее настраиваться на кормление, готовиться к нему. Чем больше информации есть на вооружении – тем более простым и естественным видится грудное вскармливание. Даже если мама совершает какие-то ошибки – до определенного момента они поправимы. Самое главное – вовремя обратиться за помощью, получить правильный совет и действовать. В этой статье собрано то, что является своего рода основой кормления грудью: советы и правила, соблюдение которых – залог успешного налаживания и поддержания лактации.

Читаем также: ТОП-100 полезных советов кормящей маме

Преимущества грудного вскармливания (КЛИК ДЛЯ УВЕЛИЧЕНИЯ)

Вопросы по организации ГВ

По требованию или режиму?

Первый вопрос: “кормить ребенка по требованию или по часам?” – Мы советуем кормить новорожденных по первому требованию. Как только “видите” что ребенок просит грудь – дайте ему грудь! Прикладывайте кроху к груди и пусть он сосет ее, когда хочет и столько сколько хочет. Во-первых, во время сосания малыш наедается; во-вторых, чувствует себя спокойно и комфортно. Читаем подробную статью где расписаны все плюсы кормления по требованию – https://razvitie-krohi.ru/kormlenie-grudyu/kakoy-sposob-kormleniya-grudyu-vyibrat-po-rezhimu-chasam-ili-po-pervomu-trebovaniyu.html

Захлебывание при ГВ

Захлебывание не всегда является признаком “жадности” младенца, это может указывать на “протекающую” грудь, когда при кормлении молоко просто льется из груди без усилий малютки, и он не в состоянии проглотить такой объем.

Если новорожденный захлебывается, можно посоветовать маме изменить положение. Как это не трудно и не утомительно, но кормить придется сидя с прямой спиной, поддерживая головку малыша повыше. Если захлебывание происходит от избытка молока, можно попробовать перед кормлением чуть-чуть сцедить молоко, и потом начать кормление.

Если есть предчувствие, что проблема не в положении в котором вы кормите, ни в количестве молока, и новорожденный плохо набирает вес, обращайтесь к специалистам. Это может быть связано с повышенной нервно-рефлекторной возбудимостью, проблемой формирования небно-носовой полости, сужением гортани или нарушениями функций ЖКТ.

Отказ ребенка от кормлений и груди

Часто можно наблюдать отказ малыша от кормления. Обычно это связывают с ростом младенца и изменением режима питания. Можно посоветовать маме уменьшить частоту кормлений. Другой причиной отказа служит общее состояние ребенка (заложенность носа, болезни уха, молочница, прорезывание зубов).

Беспокойное поведение

При кормлении дети часто кусают грудь матери, травмируя ее. Не старайтесь освобождать грудь во время укуса.

Чтобы отучить ребенка прикусывать вашу грудь, слегка и аккуратно прижмите его личико к своей груди в моменты укуса так, чтобы носик уперся в молочную железу. Новорожденный автоматически откроет рот от нехватки воздуха.

Беспокойное поведение новорожденного у груди, жадное сосание, выгибание, нервное теребление соска, указывает на дискомфорт (голод, колики, начальную стадию заболевания).

Маме следует проанализировать ситуацию, после каких моментов и когда появляется такое поведение и посоветоваться либо с более опытными мамами, либо с педиатром.

Основные принципы успешного кормления грудью (ВОЗ) Клик для увеличения Преимущества грудного вскармливания (Клик для увеличения)

Если мама больна

Тяжелым периодом во время кормления новорожденных является заболевание матери, при котором иногда приходится отказаться (полностью или частично) от грудного вскармливания. Есть перечень болезней, при которых грудное молоко противопоказано ребенку:

• открытая форма туберкулеза;
• острые психические и инфекционные заболевания;
• ВИЧ.

Вредные привычки кормящей мамы

Совершенно ясно, что при кормлении грудью курить нельзя. Никотин снижает уровень пролактина, что сокращает период лактации, уменьшает объем вырабатываемого молока, значительно снижает витамин С. Курящих кормящих мам следует постоянно мотивировать на отказ от курения или на значительное снижение количества выкуренных сигарет. Если уж отказаться от сигареты нет сил, лучше выкурить сигарету после кормления, чем до него – это снизит содержание в молоке вредных веществ.

Категорически запрещено грудное вскармливание женщинам, употребляющим алкоголь и наркотики.

ВАЖНО!!!

Проблемы груди при вскармливании

Трещины на сосках и “протекающая” грудь

Следует избегать появления трещин на сосках в период грудного вскармливания. Они вызывают боль и доставляют беспокойство маме. Причиной может служить:

• Неправильное прикладывание к груди;
• Неправильный отъем от груди;
• Уход за грудью с применением спиртовых растворов, приводящий к пересыханию нежного кожного покрова и удалению естественной увлажняющей смазки;
• Неподготовленность сосков.

Устранение вышеперечисленных причин приведет к заживлению груди через 7-12 дн. Разрешены к применению мази, содержащие витамины А, В, Е, которые повышают устойчивость кожи к внешним факторам.

“Протекающая” грудь встречается у большинства молодых кормящих мам, что связано с неподготовленностью или слабостью сосков. С ростом ребенка и высасыванием большего объема молока это обычно прекращается. Для сглаживания дискомфорта для мам разработаны специальные впитывающие прокладки.

Лактостаз, мастит

Лактостаз возникает, когда молочная долька перестает освобождаться от молока. Появляется уплотнение в груди, температура, боль, покраснение кожи. Исправить ситуацию поможет хороший отток молока. Обычно прибегают к частому прикладыванию малышки к груди и подбору правильного положения при кормлении. Суть в том, чтобы грудничок высасывал молоко именно из застоявшихся долек, а для этого малыша располагают подбородком и носом к месту уплотнения. Чтобы уменьшить приток молока, облегчить боль и снять отечность с груди, можно приложить после кормления прохладную салфетку.

Мастит – это продолжение неправильного лечения лактостаза, с более серьезными последствиями. Исправить данную ситуацию, прибегнув к помощи малыша, вряд ли получится. Поэтому не запускайте ситуацию, а обратитесь к специалисту. Грудное вскармливание при мастите можно продолжать, даже если маме будут назначены разрешенные антибиотики.

Читаем о проблемах груди:

“7” видео советов и консультаций по теме ГВ

Рекомендуем к просмотру. Полная пошаговая видео галерея о грудном вскармливании размещена на этой странице (там же найдете адрес электронной почты и скайп консультанта по ГВ и если есть вопросы, то можете их задавать)

Блок полезных ссылок на подробные статьи по теме ГВ:

Ссылки на дополнительные советы по теме грудного вскармливания (ознакомиться обязательно):

Как правильно кормить / прикладывать к груди

О сцеживании

Отучаем малыша от груди:

Чек лист: рекомендации ВОЗ (итог)

Ознакомьтесь с официальными рекомендациями ВОЗ, это как итог всей этой большой статьи: Рекомендации ВОЗ

1. Важно прикладывание к груди в течение первого часа после рождения!
2. Исключение кормления новорожденного из бутылочки или другим способом до того, как мать приложит его к груди.
3. Совместное содержание матери и ребенка в роддоме в одной палате.
4. Правильное прикладывание к груди.
5. Кормление по требованию. Прикладывайте ребенка к груди по любому поводу, предоставить возможность сосать грудь, когда он хочет и сколько хочет.
6. Важны ночные кормление.
7. Не допаивать ребенка водой.
8. Никакой соски, пустышки и бутылочного кормления.
9. Давать ребенку вторую только после того, когда он высосет первую.
10. Гигиена груди без фанатизма. Достаточно 1 душа в день.
11. Взвешивание ребенка не доводите до фанатизма.
12. Не сцеживать молоко без необходимости.
13. Начало прикорма после полу года.
14. Прислушивайтесь к советам более опытных мам.
15. Пользуйтесь консультациями специалистов по ГВ и по уходу за ребенком в целом.
16. Грудное вскармливание до 1,5-2 лет.

Источник: ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения)

Правильное кормление новорожденного грудным молоком

Грудное вскармливание обеспечивает новорожденного питательными веществами, которые нужны для его роста и развития. Правильное кормление новорожденного грудным молоком – залог его здоровья.

Начало кормления грудью

К груди новорожденного нужно прикладывать максимально рано. Лучше сделать это в первые полтора часа после его рождения.

Прикладывание ребенка к груди сразу после родов успокаивает его после тяжелого процесса, дает первую защиту, благодаря содержащимся в молоке и молозиве полезным бактериям.

Многие мамы совершают ошибку, прибегая к искусственному вскармливанию, считая недостаточным количество вырабатываемого молока.

На самом деле новорожденного нужно прикладывать даже при его отсутствии, так как активное сосание стимулирует лактацию.

При нехватке молока прибавка в весе будет ниже нормы – только тогда нужно задуматься об использовании смесей.

Правильное прикладывание к груди

В грудном вскармливании есть множество нюансов.

Нужно запомнить следующие правила:

• тело малыша полностью повернуто к матери;

• большая часть ареолы соска видна надо ртом новорожденного;

• подбородок малыша касается материнской груди;

• сосательные движения глубоки и продолжительны;

• новорожденный должен быть спокоен и удовлетворен;

• чередование – давать ту грудь, которая «отдыхала» в предыдущее кормление;

• женщина не должна ощущать боль во время кормления – при ее появлении следует сменить позу и приложить ребенка снова.

Если кормить малыша неправильно, то выработка молока может снизиться, а новорожденный откажется от грудного вскармливания совсем.

Неправильная техника приводит к трещинам и ранкам на сосках.

Действовать надо по следующему алгоритму:

• Принять удобную позу. Комфортно должно быть и маме, и малышу.

• Новорожденный лицом и телом должен быть повернут к маме. Тело малыша должно располагаться горизонтально и составлять одну линию с головой.

• Поднять и поддерживать грудь четырьмя пальцами, поместив большой палец сверху. Пальцы должны располагаться вне пределов ареолы, чтобы не пережимать молочные протоки.

• Подвести сосок к нижней губе малыша и подождать, пока он широко откроет рот.

• Ввести сосок в рот, затрагивая небо.

• Во время кормления нижняя губа малыша выворачивается наружу и располагается под ареолой.

Его подбородок должен прижиматься к груди, язык выдвигаться вперед и принимать форму чашечки.

Позы для правильного кормления грудью

Особенности грудного вскармливания зависят от многих факторов.

Важно знать правильные позы, в которых можно осуществлять этот процесс:

• Сидячее положение. Женщина садится, а малыша укладывает на колени, подложив одеяльце или подушку для возвышения.

Захват груди производится снизу, ребенка нужно придерживать согнутой в локте рукой.

• Сидячее положение и кормление из-под руки.

В этом случае женщина садится, а ребенка укладывает рядом на большой подушке, чтобы он оказался на уровне груди и располагался под подмышкой.

• Полулежа. В такой позе ребенка удобнее кормить в кресле или на диване.

Женщина располагается, полулежа, а захват груди осуществляется немного сверху.

Такое положение удобно при повышенной лактации, так как поток молока уменьшается, а малыш высасывает только необходимое ему количество.

• Лежачее положение. Женщина ложится на бок, укладывая малыша рядом лицом к себе.

Ему удобнее давать ту грудь, которая располагается ниже.

• Лежачее положение валетом. Женщина ложится также на бок, но размещает ребенка ножками к своему лицу.

• Кормление стоя. Такой вариант удобен во время укладывания ребенка спать, на прогулках при ношении малыша в слинге или рюкзаке-кенгуру.

Режим кормления

Мнения о правильном режиме расходятся. Есть два основных направления:

• по требованию;
• по часам.

Кормление по требованию означает, что новорожденного кормят в любое время суток, как только он этого захочет. Для такого варианта обычно выбирают интервал в 3 часа.

---

Полезные советы мамочкам: ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА КОРМЛЕНИЯ

---

Недостаток режима по требованию в риске перекармливания. Малыш может плакать не только из-за голода, потому кормить его при каждом звуке – ошибка.

Распознать голодное состояние новорожденного можно по следующим признакам:

• беспокойное состояние;
• совершение сосательных движений, высовывание языка;
• сгибание ручек, сжимание кулачков;
• поднесение пальцев ко рту, их посасывание.

Оптимальный вариант – объединить оба направления. Кормить новорожденного можно по требованию, выдерживая интервал не менее двух часов.

Оба режима предусматривают кормление ребенка ночью. Это оправданно до полугода, а после следует оставить только одно ночное кормление, если малыш в нем нуждается.

Если выбран режим по часам, а ночью малыш крепко спит, то ночью его рекомендуют кормить два раза. Будить его нужно постепенно.

Сначала лучше поменять ему подгузник, немного поиграть и помассировать.

Сколько грудного молока нужно ребенку?

Точное количество необходимого малышу питания индивидуально, но есть общие нормы, определяемые по возрасту новорожденного:

• первые сутки – 10-12 кормлений по 10 г на прием;
• второй день – 10-12 кормлений по 20 г;
• третий день – по 30 г на прием;
• к десятому дню до 100 г на прием (объем порции зависит от режима кормления), но не более 600 г в сутки;
• к двум месяцам до 150 г молока на прием, но не более 800 г в день.

Отследить количество потребляемого новорожденным молока можно, взвешивая его до и после кормления.

Считается, что до полутора месяцев суточная норма малыша должна составлять пятую часть его веса, с 2-месячного возраста – шестую часть массы тела.

Продолжительность грудного вскармливания

Грудное молоко крайне важно для иммунитета. Новорожденный должен получать его хотя бы до полугода.

С 4-6 месяцев начинают введение прикорма, но, по возможности, грудное молоко оставляют основным источником питания.

Доктор Комаровский рекомендует продолжать грудное вскармливание до года, а при желании мамы и до двух лет, но только в качестве дополнения к основному рациону.

Если этот момент смущает маму и родственников, то грудное молоко можно сцеживать и давать ребенку в бутылочке или кружке.

Сцеживание и хранение грудного молока

Лактация – процесс индивидуальный. У одних женщин молока может не хватать, у других оно вырабатывается в избытке. В некоторых случаях прибегают к сцеживанию груди:

• нахождение ребенка отдельно и отсутствие возможности кормить его грудью;
• избыток грудного молока;
• необходимость оставить на некоторое время малыша с родственниками.

Если сцеживание необходимо, но женщина этого не делает, то высок риск лактационного мастита – воспаления молочных желез.

Сцеженное молоко хранят в холодильнике. При этом важно помнить о стерильности емкостей для хранения (специальных пакетов, баночек).

Замороженное молоко размораживают при комнатной температуре и подогревают на паровой бане.

Срыгивание после кормления грудью

До трехмесячного возраста этот процесс является нормой, если объем срыгиваемого молока составляет не более 15 мл.

Срыгивает ребенок обычно из-за заглатывания воздуха. После кормления малыша нужно подержать вертикально, чтобы он избавился от лишнего воздуха.

Причины срыгивания могут быть следующие:

• Заглатывание воздуха ртом, когда нос ребенка зажат грудью.

• Маленький объем желудка или избыток молока. Срыгивание в этом случае избавляет ребенка от излишков проглоченного.

• Усиленное газообразование при нарушении работы пищеварительной системы.

• Непереносимость лактозы.

• Родовая травма.

• Нарушения в работе центральной нервной системы.

Срыгиваемая масса должна быть белой. Если она желтая, имеет неприятный резкий запах, то нужно обратиться к врачу.

При стабильном наборе веса, отсутствии вялости, раздражительности и плача после срыгивания беспокоиться не о чем. Это нормальный физиологический процесс.

Грудное вскармливание после кесарева сечения

Малыша следует прикладывать к груди после рождения и при такой операции, если наркоз был местным. Кормление в этом случае может и не состояться, но важен сам факт контакта.

После кесарева ребенка обычно содержат 2-3 дня отдельно, иногда даже не приносят его маме. В таком случае ну

правильные принципы кормления в первые дни и месяцы грудным молоком

Кормление грудным молоком признано самым безопасным и полезным способом вскармливания ребенка первого года жизни. При всей простоте грудных кормлений существует довольно много заблуждений и трудностей, способных помешать наладить лактацию. Давайте рассмотрим такой доступный каждой родившей женщине естественный процесс, как грудное вскармливание (ГВ), детальнее.

Польза

Получая грудное молоко, младенец будет расти и гармонично развиваться. У крохи будет хорошее самочувствие, снизится риск развития анемии, аллергии, рахита, болезней ЖКТ и других патологий. Кроме того, приобретенный во время грудных кормлений эмоциональный контакт с мамой будет способствовать развитию личности карапуза в положительном ключе.

Почему грудное молоко необходимо малышам?

• У грудного молока уникальный состав, который не получается воспроизвести даже самым лучшим производителям смеси.
• Женское молоко является полноценным питанием для крохи. Оно дает детскому организму нужные белки, минералы, углеводы, витамины, полезные жиры и другие ценные вещества.
• Грудное молоко легко усваивается и переваривается в еще незрелом пищеварительном тракте карапуза без проблем.
• У женского молока постоянная температура, так что оно всегда готово к употреблению младенцем.
• Состав молока изменяется по мере взросления малыша, подстраиваясь под изменившиеся потребности карапуза.

Плюсы для кормящей матери

• Сосание посредством раздражения соска стимулирует производство окситоцина. Данный гормон ответственен за сокращение мускулатуры матки, поэтому кормление грудью способствует более быстрому восстановлению матки в послеродовый период.
• Вскармливание малыша грудью понижает риски появления злокачественных новообразований яичников и грудных желез у женщин.
• У кормящих женщин более редки депрессии, а стрессоустойчивость у них намного выше, чем у мам, которые не кормят младенца грудью после родов.
• Грудное вскармливание позволяет сэкономить семейный бюджет, так как заменители молока стоят довольно дорого.

Статистика говорит о том, что и мамам, и их малышам грудное вскармливание просто необходимо. Посмотрите следующее видео о преимуществах кормления ребенка грудным молоком.

Кормящим мамам нужно быть внимательным при выборе лекарств, в частности – энтеросорбентов, без которых не обойтись при расстройстве пищеварения, аллергии, в комплексном лечении ОРВИ.

Кормящим женщинам при проблемах с пищеварением, аллергией и в других случаях мог назначаться энтеросорбент Смекта. Но в марте 2019 года ANSM (Национальное агентство по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского происхождения, Франция) опубликовало предупреждение об отмене назначения Смекта и его аналогов детям младше 2 лет, беременным и кормящим женщинам, потому что в составе глины, используемой для производства данного препарата, был обнаружен свинец. Это вещество может оказывать токсическое действие на организм ребенка, и в первую очередь на развитие головного мозга. После этого РОАГ (Российское общество акушеров-гинекологов) выпустило рекомендацию не применять препарат Смекта у беременных и кормящих женщин.

РОАГ считает, что в Российской Федерации имеется немало отечественных препаратов, которые успешно применяются уже не одно десятилетие при острой диарее у беременных и кормящих матерей, это Энтеросгель или аналогичные препараты.

Многочисленные исследования указывают высокую эффективность гелеобразной формы, избирательность адсорбции и безопасность. Насыщенная водой гелевидная форма, в отличии от мелкодисперсных сорбентов минимизирует риски запоров. Помимо выведения токсических веществ, патогенных бактерий и ротавирусов, Энтеросгель способствует коррекции микрофлоры кишечника и восстановлению эпителия слизистых оболочек ЖКТ, усиливает антиоксидантную защиту организма, положительно влияет на иммунную систему организма.

Какие могут быть минусы?

• Организм мамы теряет микроэлементы и витамины, поэтому их важно восполнять правильным и полноценным питанием кормящей мамы, а при необходимости и поливитаминными препаратами. Если питание мамы будет скудным, повышается риск повреждения зубов и волос женщины, а также появления болей в суставах.
• ГВ может сказываться на самочувствии женщины. У кормящей мамы может появиться сонливость, понизиться либидо, ухудшиться концентрация внимания и памяти, может тянуть на сладкое, часто мучает жажда.
• Грудь теряет былую упругость и форму, а также может уменьшиться в размерах. Это связано в первую очередь с выработкой гормонов в организме беременной и после родов. Даже если женщина отказывается от кормлений грудью, это не является гарантией сохранения прежнего вида ее бюста. При этом, если кормящая мама постоянно сцеживается, неправильно прикладывает ребенка, перевязывает грудь при завершении лактации или резко худеет после отлучения, это непосредственно воздействует на внешний вид груди. Отлучая кроху постепенно, у многих получается вернуть добеременную форму груди.
• Иногда одна грудь после лактации выглядит иначе, чем вторая. Предотвратить это можно поочередным прикладыванием к каждой груди.
• Наполненная грудь и измененная чувствительность сосков могут повлиять на интимную жизнь мамы в послеродовый период, но такой дискомфорт временный.
• Вскармливание грудью нередко доставляет молодой маме неудобства. Женщинам, привыкшим к активному образу жизни, бывает тяжело перестроить жизнь с учетом ГВ, которое фактически привязывает ее к младенцу. Ребенка приходится кормить в ночное время, иногда нужно сцеживать молоко, кроху не оставишь надолго на других людей, приходится ограничивать свое питание, отказываться от кофе, спиртного, курения, сна на животе.

У кормящей мамы бывает много лишних переживаний, особенно в отношении количества и качества грудного молока. Кроме того, часто на молодую маму психологически влияют родственники, не поддерживающие грудное вскармливание. Здесь очень важен положительный настрой на кормление и умение отстаивать свое мнение.

Бывают ли противопоказания к ГВ?

Ребенка нельзя кормить грудью, если:

• У мамы есть опасные заболевания – ВИЧ, острый психоз, острые инфекции, открытая форма туберкулеза, онкопатологии.
• Мама употребляет алкоголь или наркотики.
• Мама вынуждена принимать лекарства, запрещенные при ГВ.
• Малыш не может сосать грудь, например, при глубокой недоношенности или тяжелом заболевании.
• У младенца есть некоторые врожденные болезни, связанные с усвоением грудного молока, к примеру, галактоземия.

Вредные привычки и их влияние на молоко

Кормящей маме не следует курить, поскольку под воздействием никотина ухудшается выработка пролактина. Если мама курит, молоко производится в меньшем количестве, а его качество страдает. Попадающий в детский организм никотин отрицательно влияет на ритм сердцебиения крохи, сон и аппетит младенца, а также нервную систему малыша.

Если младенец становится пассивным курильщиком, это грозит ему проблемами с сосудами, дыхательной системой, а также аллергией. Особенно опасно то, что вследствие курения мамы у крохи повышается риск внезапной смерти.

Если курящая женщина не может отказаться от сигарет, следует постараться уменьшить их количество – максимум до 5 в день. Недопустимо курение перед кормлением, поскольку при этом в молоко попадет большое количество вредных соединений. Выкурив сигарету после кормления, к следующему кормлению никотин частично выведется из маминого организма. При этом маме не следует курить рядом с ребенком, а после курения нужно хорошо помыть руки, почистить зубы и переодеться.

Употребление алкоголя, так же как и наркотиков, недопустимо для кормящей мамы. Алкогольные напитки в любом количестве вредны младенцу на грудном вскармливании. Они воздействуют на нервную систему и сердце карапуза, а также пищеварительную систему малыша. Особенно важно не употреблять никаких спиртных напитков до 3-месячного возраста ребенка, так как печень новорожденного неспособна переработать даже минимальную дозу этилового спирта.

Немного про молозиво

Молозивом называют жидкость, выделяющуюся из женской груди в течение первых трех-четырех дней послеродового периода. Ее количество невелико (особенно сразу после родов), цвет желтоватый, а консистенция густая.

Отличиями такого секрета грудных желез от зрелого женского молока является большее содержание белка, минеральных солей и витаминов, а также наличие значительного количества лейкоцитов, иммуноглобулинов и прочих защитных факторов. Лактозы и жира, напротив, в молозиве меньше.

Почему молозиво так важно для крохи и как оно появляется, смотрите в видео канала «Школа мам и пап», где опытный акушер-гинеколог рассказывает о многих нюансах появления молозива и грудного молока.

Кормить кроху по требованию или наладить режим?

Давать младенцу грудь рекомендуют по каждому требованию малютки. В отношении новорожденного это значит, что на любое беспокойство сначала следует предложить грудь, а если кроха откажется, тогда уже искать иную причину волнения младенца.

В первые недели малыши буквально «висят» на груди, но со временем у крохи появляется свой определенный режим кормлений. Новорожденный может прикладываться к материнской груди в течение часа до четырех раз, в течение суток – от 12 до 20 раз. В основном ребенок сосет во время засыпания, а также после пробуждения. При появлении любого дискомфорта кроха будет просить грудь чаще и сосать ее дольше. Длительные сосания и частые прикладывания характерны для малышей после тяжелых родов.

До 2 месяцев малыши прикладываются в дневное время в среднем каждые 1-1,5 часа, а старше 2 месяцев – каждые 1,5-2 часа. У малышей 4-6-месячного возраста частота прикладываний уменьшается, но примерным числом кормлений остается 12 в сутки.

Обязательно нужно кормить младенца ночью, поскольку именно в темное время суток (с 3 до 8 часов утра) стимулируется производство пролактина, а этот гормон крайне важен для лактации. Кормления ночью требуются малышу во время всего грудного вскармливания, поэтому при завершении кормления грудью отказ от ночных сосаний должен быть последним этапом отлучения.

Вскармливание грудью является обоюдным процессом, поэтому требования к кормлениям могут иметься и со стороны мамы. Обычно у женщины появляется необходимость покормить кроху каждые 1,5-2 часа, что соответствует потребностям младенца. Если малыш не прикладывался длительное время, мама должна сама предложить грудь крохе. Особенно это важно для малюток младше 3 месяцев, а также недоношенных деток, больных малышей и детей с недобором массы тела.

Можно ли кормить ребенка вне дома?

Грудное вскармливание особенно удобно тем, что грудью без проблем можно покормить малыша в поездке. Маме не нужно возить с собой воду, бутылочки, смесь, нагреватель и прочие предметы, без которых не получится приготовить малютке искусственное питание. Решив дать вне дома бутылочку со сцеженным молоком или смесью, вы можете повлиять на лактацию, так как из соски ребенок будет получать пищу с меньшими усилиями.

В большинстве случаев к кормлению младенцев в общественных местах относятся с пониманием. Тем более в наши дни существует специальная одежда, в которой кормящая мама может дать грудь крохе незаметно для окружающих. В такой одежде оголяется лишь та часть груди, которую захватывает малютка. Покупка подобной одежды позволяет кормящей маме ходить с грудным ребенком на выставку, в магазин, в парк и даже на деловую встречу.

Возможные проблемы

Недостаток молока

Действительная нехватка выработки грудного молока бывает лишь у 3% кормящих мам. У остальных женщин, которые считают, что молока у них мало, такое состояние связано с легко устранимыми факторами. Причинами гиполактации являются стрессы, неправильное прикладывание крохи, неполноценное питание женщины, неправильно организованный режим вскармливания и иные причины.

Убедиться, что молока ребенку действительно не хватает, помогут взвешивания и подсчет мокрых пеленок. Взвешивать кроху следует раз в месяц. Допустимо также взвешивание раз в 2 недели или каждую неделю, но чаще измерять вес ребенка нецелесообразно (ежедневные взвешивания не являются объективными). Здоровый малыш, которому хватает питания, набирает минимум 120 грамм в неделю.

Подсчет мочеиспусканий считают более информативным тестом, чем взвешивание. Если ребенку грудного молока достаточно, в сутки мама насчитает 10-20 мокрых пеленок. Подробнее читайте в статье, достаточно ли ребенку грудного молока.

Добиться увеличения выработки молока помогает более частое прикладывание, кормление ребенка в ночное время, изменение питьевого режима, полноценное питание, душ и ванна для груди, а также употребление специального чая. Очень важно, чтобы женщина была настроена на грудное вскармливание, знала правильную технику кормлений, своевременно обращалась к консультантам и была обеспечена поддержкой семьи и других матерей с опытом кормления грудью минимум год.

Гиперлактация

Избыточное производство молока в груди вызывает большой дискомфорт у женщины. Она чувствует, что грудь распирает, молочные железы становятся болезненными, молоко подтекает. Кроме того, при гиперлактации у мамы ребенок получает слишком много жидкого молока, которое называют «передним», и, соответственно, недополучает более жирное молоко, остающееся в задних отделах желез. Это приводит к нарушениям пищеварения малютки.

Наиболее частая причина слишком активной выработки молока у женщин заключается в интенсивных и длительных сцеживаниях после кормлений. Также к гиперлактации может привести избыток употребляемой жидкости и средств с лактогонным действием. Случается, что гиперлактация является индивидуальной особенностью организма кормящей мамы, и тогда справиться с ней непросто. Приходится ограничивать питье и контролировать рацион, чтобы в нем не было провоцирующих избыточную выработку молока продуктов.

При сцеживании необходимо ответственно подходить к процедуре, поскольку оно влияет на здоровье груди. О видах сцеживания и технике сцеживания груди руками читайте в других статьях.

Кроме того, предлагаем на эту тему посмотреть видео.

Ребенок отказывается от груди

Причиной отказа может быть заложенный нос, воспаление уха, стоматит, режущиеся зубы, колики и другие проблемы со здоровьем малыша. Изменение питания мамы, например, употребление острых блюд или пряностей, может повлиять на вкус молока, поэтому кроха будет отказываться сосать грудь. К отказу довольно часто приводит использование пустышек и допаивание младенца из бутылочки.

Довольно распространена ситуация, когда подросший карапуз в 3-6 месячном возрасте может отказываться от кормлений, так как его потребности в молоке уменьшаются, а паузы между кормлениями удлиняются. В этот период младенец с интересом изучает мир вокруг и часто отвлекается от сосания. В возрасте старше 8-9 месяцев отказ от груди может быть спровоцирован очень активным введением продуктов прикорма.

Решить проблему отказа от груди поможет налаживание контакта между младенцем и мамой. Кроху нужно чаще носить на руках, обнимать, разговаривать с малышом. Давать прикорм, лекарства или питье нужно только из ложки либо из чашки, от пустышек желательно отказаться, а меню мамы не должно включать неприятные младенцу продукты.

Захлебывания

Малыш может захлебываться при слишком «жадном» сосании, но также такая ситуация может свидетельствовать о излишне быстром поступлении молока из женской груди. Если новорожденный начал захлебываться во время кормления, стоит сменить позу, в которой ребенок ест. Лучше всего сесть прямо и поддерживать голову младенца повыше.

В случае, когда причиной захлебываний является избыток молока, можно немного подцеживать грудь перед тем, как предложить малютке. Если смена позы и подцеживания не помогли, обратитесь к специалисту, поскольку причинами могут быть разные патологии ротовой полости, гортани или функционирования нервной системы.

О наиболее частых проблемах и способах их решения смотрите в видео, в котором опытные врачи акушер-гинекологи рассказывают важные нюансы.

Нужно ли мыть грудь перед кормлением?

Кормящим мамам не следует фанатически соблюдать правила гигиены и мыть грудные железы перед каждым кормлением, особенно, используя мыло. Оно способно разрушать естественную защитную пленку, покрывающую кожу ареолы. Вследствие этого частое мытье с мылом является причиной появления трещин, из-за которых кормить кроху будет весьма болезненно.

Кроме того, у моющих средств есть свойство перебивать естественный аромат кожи, даже если у мыла отсутствует парфюмированная отдушка. Новорожденному очень важно улавливать мамин запах во время кормления, поэтому, не ощутив его, кроха начнет беспокоиться и даже может отказаться сосать молоко. Для поддержания чистоты мыть женскую грудь достаточно один-два раза в течение дня, при этом для обмывания следует использовать только теплую воду.

Правильный уход за грудью кормящей матери – важный момент, позволяющий избежать многих проблем. Подробнее об этом смотрите в видео.

Как прикладывать малыша к груди?

При организации ГВ особенно важно, чтобы захват крохой груди был правильным, так как нарушение захвата груди грозит избыточным заглатыванием воздуха и недостаточным набором веса. Во рту младенца должен быть не только сосок, но и часть области грудной железы вокруг соска, которую называют ареолой. При этом губы малютки должны быть немного вывернутыми. В этом случае карапуз сможет сосать правильно.

Никаких болевых ощущений у мамы во время сосания быть не должно, а кормление может продолжаться длительное время. Если прикладывание крохи неправильное, у женщины появятся боли во время кормления, возможны повреждения сосков, кроха не сможет высосать нужный ему объем молока и не будет наедаться.

Экспериментируйте и ищите тот тип прикладывания к груди, который будет наиболее комфортен вам и вашему малышу. При повреждении сосков можете воспользоваться смягчающим кремом типа «Бепантена».

Как правильно прикладывать ребенка к груди, читайте в другой статье или смотрите в видео.

Как понять, что ребенок наелся?

Продолжительность каждого кормления является индивидуальной и может отличаться как у разных детей, так и у одного младенца в разных ситуациях. Большинству деток хватает 15-20 минут, чтобы опустошить грудь и наесться, но есть карапузы, которые сосут минимум 30 минут. Если прерывать кормление такого ребенка раньше, он будет недоедать. Мама поймет, что карапуз наелся, когда малютка прекратил сосание и отпустил грудь. Отбирать грудь до этого момента не стоит.

Развенчиваем мифы

Миф 1. До родов необходимо проводить подготовку сосков

Женщинам рекомендуют тереть соски грубой тканью, но такие действия скорее опасны, чем полезны. Стимуляция сосков беременной повышает риск преждевременных родов, так как у груди и матки существует определенная связь (если стимулировать сосок, матка будет сокращаться).

Миф 2. Новорожденного нужно сразу же покормить смесью, так как молоко приходит не сразу

Зрелое молоко, действительно, начинает пребывать с 3-5-го дня после родов, однако до этого момента из груди женщины выделяется молозиво, которого младенцу вполне достаточно.

Миф 3. Для успешного ГВ приходится постоянно сцеживаться после каждого кормления малыша

Сцеживания после кормлений рекомендуются близкими родственниками и даже иногда врачами якобы для профилактики лактостаза, но на деле именно они и вызывают избыточное производство молока и застои. Сцеживать грудь стоит лишь при болевых ощущениях и сильной налитости, когда у крохи не получается захватить сосок. При этом сцедить нужно небольшое количество молока.

Миф 4. Если ребенок много плачет и часто требует грудь, значит, он голодный и не наедается

По сравнению со вскармливанием смесью ребенок действительно просит грудь чаще, так как женское молоко усваивается весьма быстро, а смесь – дольше. Кроме того, сосать молоко из бутылочки крохе зачастую легче, чем добывать его из груди. Но такое поведение вовсе не свидетельствует о нехватке питания для карапуза. Ориентироваться следует лишь на прибавку массы за месяц и количество мочеиспусканий малыша в сутки.

Миф 5. У разных женщин жирность молока отличается

Одним женщинам повезло и у них молоко жирное, а другим не повезло, так как у них нежирное голубое молоко. Такое заблуждение связано с цветом сцеженного молока, передняя порция которого действительно имеет голубоватый оттенок. Эта часть молока является для крохи питьем, поэтому по ее цвету нельзя судить, какое молоко у женщины в целом. Если бы у мамы получилось сцедить молоко из задних отделов груди, то она удостоверилась бы в его жирности, но вручную добиться его получения очень сложно.

Миф 6. Грудь перестала наливаться, значит, молока ребенку не хватает

Такая ситуация часто встречается через месяц-два кормления, когда женщине начинает казаться, что молоко больше не прибывает в нужном объеме. Переживания еще больше ухудшают ситуацию и могут привести к завершению лактации. На самом деле отсутствие приливов никак не связано с количеством молока в женской груди, так как через 1-2 месяца после родов молочка начинает производиться ровно столько, сколько нужно для крохи, а прибывает оно в железу зачастую в процессе сосания малышом маминой груди.

Миф 7. Кормящей маме нужно есть больше обычного

Без сомнений, питание мамочки, которая кормит младенца грудью, обязано быть качественным и сбалансированным. Однако для этого не следует значительно увеличивать порции. Малыш получит все полезные вещества с грудным молоком, даже если мама будет питаться очень скудно, но при этом здоровье самой женщины будет подорвано нехваткой витаминов. Так что питанию следует уделить пристальное внимание, но не объему блюд, а их полезности. Также следует помнить, что до 9-месячного возраста малыша кормящим мамам не следует сидеть на диетах и усиленно тренироваться.

Миф 8. Смесь практически идентична грудному молоку, поэтому все равно чем кормить младенца

Как бы не хвалили производители свои высококачественные смеси и какие бы ценные ингредиенты в них не добавляли, ни одно искусственное питание не может сравниться с молоком из женской груди. Немаловажным отличием этих двух вариантов пищи для младенца является и то, что состав женского молока изменяется в соответствии с ростом малютки и потребностями малыша. Не будем забывать и о психологической связи между кормящей мамой и крохой.

Миф 9. После 6 месяцев молоко ребенку больше не нужно

Хотя шестимесячному карапузу уже начинают вводить прикорм, женское молоко все же остается основным продуктом питания младенца. Не теряет оно своих ценных свойств и когда ребенку исполнится год или два.

Миф 10

Если от сосания появляются трещины, то лучше перейти на смесь. Ситуация, когда малыш в первые дни сосания натирает соски до крови, довольно частая. Причиной ее является неверное прикладывание. И исправив его, вполне реально кормить младенца грудью долгое время. Также быстрому заживлению трещин способствует использование специальных накладок.

Когда стоит прекратить ГВ?

По мнению специалистов, лучшим временем для прекращения вскармливания грудью является период инволюции. Чаще всего эта стадия лактации наступает в возрасте ребенка от 1,5 до 2,5 лет. Для завершения ГВ важно учитывать готовность и самого ребенка, и мамы. Постепенное сворачивание лактации не повредит ни психическому состоянию малыша, ни маминой груди.

Бывают ситуации, когда прекратить ГВ приходится резко, например, при острой болезни мамы. В этом случае следует руководствоваться советами врача, чтобы процесс расставания малютки с грудью, а грудных желез – с молоком, прошел наименее болезненно для всех.

Подробнее о прекращении лактации читайте в другой статье.

Важные советы

1. Чтобы успешно установить лактацию, важно позаботиться о раннем прикладывании крохи к маминой груди. В идеале младенец должен быть уложен на живот женщины и найти грудь сразу же после родов. Такой контакт запустит природные механизмы регуляции лактации.
2. Ожидая прихода зрелого молока, не следует докармливать младенца смесью. Из-за малого количества молозива многие женщины переживают, считая, что кроха голодает. Однако в молозиве есть ценные для малютки вещества, а докорм смесью может сильно навредить становлению лактации.
3. Не следует заменять мамину грудь пустышкой. Пусть младенец получает грудь всегда, когда хочет пососать. Использование соски поможет отвлечь карапуза, но способно отрицательно повлиять на лактацию, особенно, если она еще не установлена. Кроме того, грудь для новорожденного является не только источником пищи. Во время сосания между младенцем и мамой устанавливается глубокий психологический контакт.
4. Если вы даете грудь малютке по требованию, допаивать кроху водой не нужно. Первая часть высасываемого молока представлено более жидкой частью, содержащей много воды, поэтому служит для младенца питьем. Если давать крохе воду дополнительно, это способно снизить объем лактации.
5. Сцеживаться после кормления до полного опустошения не следует. Такой совет был распространен во времена, когда всех деток советовали кормить по часам. Малыши редко прикладывались к груди, и из-за недостатка стимуляции молока вырабатывалось меньше, поэтому приходилось дополнительно провоцировать выработку молока полным сцеживанием. Сейчас грудь предлагают крохе по требованию и во время сосания малыш дает запрос на следующее кормление – сколько малютка высосет молока, столько его и выработается. Если дополнительно сцеживать грудь, когда кроха уже наелся, в следующий раз молока прибудет больше, чем требуется карапузу. А это повышает риск появления лактостаза.
6. Не стоит давать ребенку вторую грудь до опустошения младенцем первой груди. В первые месяцы рекомендуется чередовать грудь не чаще чем каждые 1-2 часа. Если дать малютке вторую грудь, когда он еще не высосал заднее молоко из первой, это грозит проблемами с пищеварением. Из обеих грудей может потребоваться кормить ребенка старше 5-месячного возраста.
7. Не нужно торопиться начать вводить прикорм в детский рацион. Младенцы исключительно на грудном вскармливании получают достаточно питательных веществ до 6-месячного возраста. И даже после полугода молоко остается для младенца главной пищей, а с помощью всех новых продуктов кроха сначала просто узнает отличающиеся от женского молока вкусы и консистенцию.
8. Узнайте, какими бывают позы для кормления, поскольку смена позы в течение дня поможет предотвратить застой молока, ведь в разном положении кроха будет активнее сосать из разной доли груди. Основными позами, которые должна освоить каждая кормящая мамочка, являются кормление лежа и кормление в сидячем положении из-под мышки.
9. Минимальным сроком кормления грудью медики называют 1 год, а оптимальной длительностью вскармливания женским молоком специалисты считают 2-3 года. Более раннее отлучение может пройти со сложностями и для психики младенца, и для груди женщины.
10. Вовсе не обязательно отказываться от кормлений грудью при любой болезни мамы. К примеру, если у женщины ОРВИ, прерывать кормление не стоит, так как кроха будет получать антитела из маминого молочка. Лактации могут помешать лишь те заболевания, которые мы указали в противопоказаниях.

Рекомендации ВОЗ

Для успешного вскармливания грудным молоком Всемирная организация здравоохранения рекомендует:

• Приложить ребенка впервые к маминой груди в первый час после рождения.
• Давать крохе грудь по требованию малыша.
• Кормить ребенка ночью.
• Придерживаться исключительного грудного вскармливания до 6-месячного возраста.
• Не допаивать ребенка водой до начала введения прикорма.
• Начав вводить дополнительное питание, продолжать ГВ до возраста минимум 1 год.
• Не пользоваться во время ГВ средствами, которые имитируют женскую грудь (пустышка, бутылочка с соской).
• Не сцеживать грудь без необходимости.

Что думает о грудном вскармливании доктор Комаровский, смотрите в его передаче.

Государственные законы о грудном вскармливании

содержание

Контакт

Медицинские работники и представители общественного здравоохранения пропагандируют грудное вскармливание для улучшения здоровья младенцев.

Грудное молоко приносит пользу и матери, и детям. Грудное молоко содержит антитела, защищающие младенцев от бактерий и вирусов. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже страдают инфекциями уха, дыхательных и мочевыводящих путей и реже страдают диареей. Младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, как правило, нуждаются в меньшем количестве посещений врача, назначений и госпитализаций, что приводит к более низкой общей стоимости медицинского обслуживания по сравнению с младенцами, никогда не вскармливаемыми грудью.

Грудное вскармливание также обеспечивает долгосрочное профилактическое действие для матери, включая более раннее возвращение к весу до беременности и снижение риска пременопаузального рака груди и остеопороза. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, почти 84 процента младенцев когда-либо находились на грудном вскармливании, а 25 процентов находились на исключительно грудном вскармливании в течение шести месяцев. В рамках инициативы «Здоровые люди 2020» две национальные цели заключаются в увеличении к 2020 году доли младенцев, находящихся на грудном вскармливании в шесть месяцев, и младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании в течение шести месяцев.

Федеральная реформа здравоохранения и кормящих матерей

Президент Обама подписал Закон о доступном медицинском обслуживании (ACA) 30 марта 2010 года. (См. Объединенный полный текст публичных законов 111–148 и 111–152 здесь.) Среди многих положений Раздел 4207 закона вносит поправки в Справедливые трудовые стандарты. Закон (FLSA) 1938 года (29 Кодекса США 207), требующий от работодателя предоставлять сотруднице разумный перерыв для сцеживания грудного молока для грудного ребенка в течение одного года после рождения ребенка каждый раз, когда у такого сотрудника возникает необходимость сцеживать молоко.Работодатель не обязан компенсировать работнику, получающему разумный перерыв, любое рабочее время, потраченное для этой цели. Работодатель также должен предоставить сотруднику место, кроме ванной, для сцеживания грудного молока. Если эти требования создают неоправданные трудности, работодатель, в котором работает менее 50 сотрудников, не подчиняется этим требованиям. Федеральные требования не должны отменять закон штата, который обеспечивает большую защиту сотрудников.

Конгресс принял Закон о справедливости для кормящих матерей 2019 года в июле 2019 года.Закон требует, чтобы в некоторых зданиях общественного здравоохранения было защищенное гигиеническое пространство, отличное от ванной комнаты, в котором есть стул, рабочая поверхность и электрическая розетка для использования представителями общественности для сцеживания молока.

Для доп. Информации:

Кроме того, ACA требует, чтобы новые частные планы медицинского страхования, в том числе доступные на новых рынках медицинского страхования, обеспечивали покрытие определенных профилактических медицинских услуг для женщин без разделения затрат (e.g., доплата, совместное страхование или франшиза). Поддержка грудного вскармливания, принадлежности и консультирование по вопросам кормления грудью являются одними из этих специальных профилактических услуг.

Для доп. Информации:

Государственные законы о грудном вскармливании

• Во всех пятидесяти штатах , округе Колумбии, Пуэрто-Рико и Виргинских островах есть законы, которые прямо разрешают женщинам кормить грудью в любом общественном или частном месте.
• Тридцать один штат , округ Колумбия, Пуэрто-Рико и Виргинские острова освобождают грудное вскармливание от законов о непристойности общества.(Аляска, Аризона, Арканзас, Флорида, Айдахо, Иллинойс, Кентукки, Луизиана, Массачусетс, Мичиган, Миннесота, Миссисипи, Миссури, Монтана, Невада, Нью-Гэмпшир, Нью-Йорк, Северная Каролина, Северная Дакота, Оклахома, Пенсильвания, Род-Айленд, Южная Каролина, Южная Дакота, Теннесси, Юта, Вирджиния, Западная Вирджиния, Вашингтон, Висконсин и Вайоминг.)
• Тридцать два штата , округ Колумбия и Пуэрто-Рико имеют законы, касающиеся грудного вскармливания на рабочем месте.(Арканзас, Калифорния, Колорадо, Коннектикут, Делавэр, Джорджия, Гавайи, Иллинойс, Индиана, Кентукки, Луизиана, Мэн, Мэриленд, Массачусетс, Миннесота, Миссисипи, Монтана, Нью-Джерси, Нью-Мексико, Нью-Йорк, Северная Дакота, Оклахома, Орегон , Род-Айленд, Южная Каролина, Теннесси, Техас, Юта, Вермонт, Вирджиния, Вашингтон и Вайоминг.)
• Девятнадцать штатов и Пуэрто-Рико освобождают кормящих матерей от обязанностей присяжных или позволяют отложить их рассмотрение. (Калифорния, Коннектикут, Айдахо, Иллинойс, Айова, Канзас, Кентукки, Мичиган, Миссисипи, Миссури, Монтана, Небраска, Нью-Йорк, Оклахома, Орегон, Пенсильвания, Южная Дакота, Юта и Вирджиния.)
• Шесть штатов и Пуэрто-Рико внедрили или поощряли развитие просветительской кампании по грудному вскармливанию. (Калифорния, Иллинойс, Миннесота, Миссури, Миссисипи и Вермонт.)

В нескольких штатах действуют уникальные законы, касающиеся грудного вскармливания. Например,

• Пуэрто-Рико требует, чтобы в торговых центрах, аэропортах, государственных центрах общественного обслуживания и других избранных местах были места, предназначенные для кормления грудью и смены подгузников, но не ванные комнаты. Закон штата Луизиана требует, чтобы в некоторых зданиях штата были предусмотрены подходящие места для кормления грудью и лактации, а в штате Иллинойс требуется по крайней мере одна комната для кормления матери в Капитолии штата.
• По крайней мере, в трех штатах есть законы, касающиеся детских учреждений и грудного вскармливания. Луизиана запрещает любым учреждениям по уходу за детьми дискриминировать детей, вскармливаемых грудью. Миссисипи требует, чтобы лицензированные учреждения по уходу за детьми предоставляли кормящим матерям санитарное место, которое не является туалетной кабинкой, чтобы кормить своих детей или сцеживать молоко, предоставлять холодильник для хранения сцеженного молока, обучать персонал безопасному и правильному хранению и обращению грудного молока и для демонстрации информации о грудном вскармливании для клиентов учреждения. Мэриленд требует, чтобы центры по уходу за детьми продвигали правильное питание и соответствующие методы развития путем организации обучения и политики, способствующих грудному вскармливанию.
• Нью-Джерси освобождает молокоотсосы, ремонтные и запасные части молокоотсоса и другие связанные предметы от налога с продаж. Мэриленд освобождает продажу материального личного имущества, произведенного с целью инициирования, поддержки или поддержания грудного вскармливания, от налога с продаж и использования. Луизиана запрещает применение налога штата с продаж или использования к любым покупкам товаров для грудного вскармливания.
• Калифорния , Нью-Йорк , Техас , Иллинойс и Коннектикут имеют законы, связанные с закупкой, переработкой, распределением, использованием или возмещением материнского молока.
• Нью-Йорк разработал Билль о правах кормящих матерей, который необходимо вывесить в учреждениях по охране здоровья матери.В Нью-Йорке также был принят закон, разрешающий ребенку в возрасте до одного года сопровождать мать в исправительное учреждение, если мать кормит ребенка грудью в то время, когда она была передана.
• Калифорния требует, чтобы школы, находящиеся в ведении школьного округа или окружного управления образования, Калифорнийская школа для глухих, Калифорнийская школа для слепых и чартерные школы, обеспечивали кормящим ученикам в кампусе средней школы разумные приспособления для сцеживать грудное молоко, кормить грудью ребенка грудного возраста или удовлетворять другие потребности, связанные с грудным вскармливанием.
• Иллинойс требует, чтобы государственная школа, в том числе чартерная, предоставляла кормящим ученикам в школьном кампусе разумные приспособления для сцеживания грудного молока, кормления грудью ребенка или удовлетворения других потребностей, связанных с грудным вскармливанием; предусматривает процедуры рассмотрения жалоб.
• Вашингтон предоставляет акушерские услуги и услуги доула для заключенных женщин, которые могут включать поддержку и помощь во время родов, дородовое и послеродовое обучение, помощь в кормлении грудью, обучение родителей и поддержку в случае, если женщина была или будет разлучена с ней ребенок.

Поле позволяет выполнять полнотекстовый поиск или использовать раскрывающееся меню для выбора состояния.

Источники : Национальная конференция законодательных собраний штатов и StateNet
Примечание. Список может быть неполным, но отражает существующие законы штата. NCSL ценит дополнения и исправления.

Дополнительные ресурсы

---

Создание этого сайта стало возможным благодаря проекту UC4MC28038 Бюро охраны здоровья матери и ребенка (Раздел V, Закон о социальном обеспечении), Управления ресурсов и служб здравоохранения, U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб.

,

часто задаваемых вопросов (FAQ) | Грудное вскармливание

Семьи могут посетить веб-сайт CDC Infant and Toddler Nutrition, чтобы узнать больше о том, чего ожидать от грудного вскармливания.

Когда матери следует избегать грудного вскармливания (противопоказания)?

Грудное молоко обеспечивает наилучшее питание для большинства младенцев, включая недоношенных и больных новорожденных. Однако есть редкие исключения, когда грудное молоко или кормление грудью не рекомендуется. Узнайте больше о противопоказаниях к грудному вскармливанию.

Лишь некоторые лекарства противопоказаны (не рекомендованы) при кормлении грудью. Хотя многие лекарства попадают в грудное молоко, большинство из них практически не влияет на выработку молока или на самочувствие ребенка. Однако медработники всегда должны взвешивать риски и преимущества при назначении лекарств кормящим матерям.

Узнайте больше о безопасном приеме рецептурных лекарств при грудном вскармливании.

Как оценивается рост детей, находящихся на грудном вскармливании?

В США Таблицы стандартов роста Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) рекомендуются для использования с младенцами и детьми, находящимися на грудном и искусственном вскармливании, от рождения до 2 лет для мониторинга роста.Диаграммы роста ВОЗ отражают модели роста среди детей, которые преимущественно находились на грудном вскармливании не менее 4 месяцев и продолжали кормить грудью в 12 месяцев. Диаграммы роста ВОЗ устанавливают рост грудного ребенка как норму роста и стандарты того, как должны расти дети при обеспечении оптимальных условий. Клиницисты должны знать, что здоровые младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно набирают вес быстрее, чем младенцы на искусственном вскармливании, в первые несколько месяцев жизни, но затем набирают вес медленнее в течение оставшейся части младенческого возраста, даже после введения прикорма.

Для детей старше 2 лет (от 2 до 19 лет) CDC и Американская академия педиатрии рекомендуют поставщикам медицинских услуг использовать справочные таблицы роста CDC.

Посетите веб-сайт обучения графику роста, чтобы получить набор самостоятельных интерактивных учебных курсов.

Источник: Grummer-Strawn LM, Reinold C, Krebs NF. Использование таблиц роста Всемирной организации здравоохранения и CDC для детей в возрасте от 0 до 59 месяцев в США. MMWR Recomm Rep. 2010; 59 (RR-9): 1–15.

Как долго мать должна кормить грудью?

Американская академия педиатрии рекомендует грудное вскармливание младенцев в течение первых 6 месяцев с продолжением грудного вскармливания и введением соответствующего прикорма в течение 1 года или дольше. ВОЗ также рекомендует исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев с продолжением грудного вскармливания вместе с соответствующим прикормом до 2 лет или дольше.

Следует поощрять матерей кормить своих детей грудью не менее 1 года.Чем дольше ребенок находится на грудном вскармливании, тем выше защита от некоторых болезней и длительных болезней. Чем больше месяцев или лет женщина кормит грудью (комбинированное грудное вскармливание всех своих детей), тем больше пользы для ее здоровья.

Американская академия педиатрии рекомендует знакомить детей с продуктами питания, отличными от грудного молока или детской смеси, в возрасте около 6 месяцев. Чтобы узнать больше о кормлении детей грудного и раннего возраста, посетите веб-сайт CDC Infant and Toddler Nutrition.

Что может случиться, если чужое грудное молоко дать другому ребенку?

Очень немногие болезни передаются с грудным молоком. Узнайте больше о том, что делать, если младенца или ребенка по ошибке кормили сцеженным грудным молоком другой женщины.

Требуются ли особые меры предосторожности при обращении с грудным молоком?

CDC не относит грудное молоко к жидкостям организма, к которым применяются универсальные меры предосторожности. Не было доказано, что профессиональный контакт с грудным молоком человека приводит к передаче ВИЧ или инфекции гепатита B.Однако, поскольку грудное молоко человека является причиной передачи ВИЧ от матери к ребенку, медицинские работники, которые часто контактируют с грудным молоком (например, люди, работающие в банках грудного молока (определенные ниже), могут носить перчатки в качестве меры предосторожности. Для получения дополнительной информации об универсальных мерах предосторожности, применяемых к грудному молоку при передаче инфекции ВИЧ и гепатита B, посетите следующие ресурсы:

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Перспективы профилактики заболеваний и укрепления здоровья: универсальные меры предосторожности для предотвращения передачи вируса иммунодефицита человека, вируса гепатита B и других патогенов, передающихся с кровью, в медицинских учреждениях. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1988; 37 (24): 377–388.

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Рекомендации по профилактике передачи ВИЧ в медицинских учреждениях. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1987; 36 (Suppl2): 15S – 18S.

Где матери могут найти дополнительную информацию о приготовлении и хранении грудного молока?

CDC содержит рекомендации по правильному хранению и приготовлению грудного молока, чтобы обеспечить безопасность и качество сцеженного грудного молока для здоровья ребенка.

Для получения дополнительной информации о конкретных вопросах хранения и приготовления грудного молока, например, о том, где хранить грудное молоко на работе и что делать при отключении электричества, посетите раздел Часто задаваемые вопросы по хранению и приготовлению грудного молока CDC.

Что такое банки грудного молока?

Банки грудного молока — это служба, созданная с целью сбора молока от доноров и обработки, проверки, хранения и распределения пожертвованного молока для удовлетворения особых потребностей лиц, для которых грудное молоко прописано лицензированными поставщиками медицинских услуг.По возможности банки грудного молока также обслуживают здоровых младенцев, которые были усыновлены или не могут получать материнское молоко.

Молочные банки принимают пожертвования непосредственно в своих хранилищах (внешний значок) или могут организовать безопасную транспортировку грудного молока в ночное время бесплатно для донора. Узнайте больше о пожертвовании в банк молока, посетив Ассоциацию банков грудного молока Северной Америки (HMBANA) .external icon

Безопасно ли семьям покупать грудное молоко в Интернете?

Американская академия педиатрии: внешний значок и значок Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов рекомендуют избегать сайтов по обмену молоком в Интернете, а вместо этого рекомендуют обращаться в молочные банки.Исследования показали, что некоторые образцы молока, продаваемые в Интернете, были заражены целым рядом бактерий. ¹

Некоммерческие донорские банки грудного молока, в которые переработанное грудное молоко поступает от проверенных доноров, имеют долгую историю безопасности в Северной Америке. Все банки-члены Ассоциации банков грудного молока Северной Америки (HMBANA) должны работать в соответствии с конкретными руководящими принципами, основанными на фактических данных, которые требуют обширных процедур тестирования и обработки, а также самооценки медицинской информации и заявления о состоянии здоровья от поставщика медицинских услуг донора и лечащий врач младенца.Поскольку большая часть молока из банков молока выдается госпитализированным и ослабленным грудным детям, в банках молока может не хватить для обслуживания здоровых младенцев в любое время. Чтобы найти банк грудного молока, обратитесь к HMBANAexternal icon.

¹ Keim, SA, Hogan, JS, McNamara, KA, et al. Микробное заражение грудного молока, приобретенного через значок внутри сети. Педиатрия . 2013; 132 (5).

Какие законные права имеют кормящие матери?

Законы о грудном вскармливании

• Во всех 50 штатах, округе Колумбия, Пуэрто-Рико и Виргинских островах действуют законы, которые прямо разрешают женщинам кормить грудью в любом государственном или частном месте.Посетите Национальную конференцию законодательных органов штата (внешний значок), чтобы узнать больше о федеральных законах и законах штата, защищающих и поддерживающих грудное вскармливание.

Законы о рабочих местах

Законы о путешествиях

• Администрация транспортной безопасности (TSA) разрешает авиапассажирам ввозить в ручную кладь грудное молоко, смесь и сок объемом более 3,4 унции, и это не должно помещаться в сумку размером с кварту. Пакеты со льдом, пакеты с морозильной камерой и другие аксессуары, необходимые для охлаждения жидкости, также разрешены в ручной клади.Все жидкости и частично замороженные принадлежности подлежат рентгенологическому контролю. В соответствии с Законом о проверке бутылочек и оборудования для грудного вскармливания (Закон о BABES) TSA требуется для обеспечения постоянного обучения, чтобы сотрудники TSA получали постоянное обучение, связанное с путешествиями с грудным молоком, смесями и оборудованием для кормления детей грудного возраста. Посетите значок TSAexternal, чтобы узнать больше о путешествиях с грудным молоком, смесями и соками. Советы по путешествиям и кормлению грудью см. В разделе «Рекомендации по путешествиям для кормящей матери».

Посетите веб-сайт внешнего значка Комитета по грудному вскармливанию США, чтобы узнать больше о законах, касающихся защиты грудного вскармливания.

Как мать может продолжать кормить грудным молоком своего ребенка после возвращения на работу или в школу?

Подготовка к возвращению к работе или учебе может помочь матери облегчить переходный период и продолжить кормление грудью после окончания отпуска по беременности и родам. На внешнем значке Управления по оздоровлению женщин есть информация, которая поможет облегчить этот переход.

Когда мать находится вдали от своего младенца, она может сцеживать грудное молоко или сцеживать его вручную, чтобы ребенок мог пить грудное молоко из бутылочки. Матери могут посетить веб-сайт CDC Infant and Toddler Nutrition, чтобы узнать больше о

.

советов по грудному вскармливанию для новорожденных — поддержка грудного вскармливания

Изучая новый навык, помогает узнать секреты успеха и распространенные ошибки. Обучение кормлению грудью — не исключение. Лучший способ подготовиться к кормлению грудью — это узнать как можно больше о том, как работает грудное вскармливание, чтобы вы были хорошо подготовлены. Знание того, что вам нужно, как часто ваш ребенок может кормить, нужна ли ему одна или две груди, или к кому обратиться в случае возникновения проблемы, — все это может помочь в кормлении грудью.В этой статье представлены некоторые общие советы по грудному вскармливанию для новорожденных, и она является дополнительной статьей к книге «Хорошее начало грудного вскармливания».

Искать статьи

Нужно что-то найти?

Для грудного вскармливания совсем не нужно много оборудования, кроме одной-двух грудок! ⓒMurielleB / Adobe Stock

Подготовка — что вам нужно и чего нет

Вопреки рекламным заявлениям, для грудного вскармливания вообще не требуется большого оборудования, кроме одной-двух грудей! Ниже обсуждается набор второстепенных предметов, которые часто продаются для оказания помощи при грудном вскармливании.

• молокоотсос. Насос не является обязательным приобретением. Молоко можно удалить из груди сцеживанием руки. Чтобы решить, нужен ли он вам, см. Раздел «Нужен ли мне молокоотсос?
• Подушка для кормления грудью. Подушка для кормления грудью не обязательна. Они могут мешать правильному расположению и иногда затруднять кормление грудью — см. Нужна ли мне подушка для кормления?
• Одежда для кормления грудью. В специальной одежде для кормления грудью нет необходимости, поскольку кормить грудью можно в повседневной одежде, за исключением некоторых предметов, таких как платья с застежкой сзади.
• Бюстгальтеры и накладки на грудь. Некоторые матери предпочитают носить бюстгальтер для кормления, а некоторые не видят часто задаваемых вопросов о бюстгальтерах для кормления. А некоторые матери обнаруживают, что они протекают из противоположной груди во время первого кормления, поэтому они считают, что прокладки для груди полезны.
• Обертка или кольцевая стропа . Слинг или пеленка ¹ для переноски ребенка могут быть полезны, чтобы держать ребенка рядом, имея свободную руку, особенно если у вас есть другие дети, за которыми нужно присматривать.
• Манекены (пустышки). Пустышки — это имитация груди, они могут нарушить технику сосания ребенка и негативно повлиять на грудное вскармливание. Использование пустышки может привести к тому, что ребенок пропустит сигналы голода, что может повлиять на его потребление молока и набор веса. Исследования связывают пустышки с меньшим количеством кормлений грудью, более короткой общей продолжительностью грудного вскармливания, кариесом зубов, плохим выравниванием зубов и повышенным риском инфекций. Для получения дополнительной информации см. Нашу статью Соска, пустышка или пустышка — да или нет?
• Бутылки и наборы для стерилизации. Бутылочки для кормления обычно не требуются для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, за исключением случаев, когда необходимы большие объемы добавки или если мать не планирует исключительно сцеживать. Частое кормление из бутылочки может вызвать нежелание вашего ребенка кормить грудью или повлиять на его захват, особенно в первые недели. При необходимости можно вводить небольшие количества добавки из чашки или шприца. Другой вариант приема добавок — использование дополнительной системы кормления грудью. Если вы планируете использовать бутылочку, прочтите статью «Лучшая бутылочка для ребенка на грудном вскармливании» и попробуйте эти советы по кормлению ребенка из бутылочки, чтобы максимально имитировать кормление грудью.
• Детские книги. Детские книги могут различаться по качеству информации, в частности, о грудном вскармливании и уходе за младенцами. Избегайте книг, которые обещают приучить ребенка к распорядку, поскольку они подрывают грудное вскармливание и игнорируют потребности вашего ребенка. Книги по грудному вскармливанию включают Женское искусство грудного вскармливания , LLLI, 2010; Руководство доктора Джека Ньюмана по грудному вскармливанию (обновленное издание), Джек Ньюман и Тереза ​​Питман, 2014 г .; Грудное вскармливание стало просто , Mohrbacher & Kendall-Tackett, 2010 г.
• Кормление грудью .Чтобы производить молоко, не нужно менять свой рацион. Ответы на часто задаваемые вопросы о конкретных продуктах питания см. В разделе «Лучшая диета для грудного вскармливания и продукты, которых следует избегать», а о любых опасениях по поводу лекарств см. В разделе «Лекарства при грудном вскармливании?

Рождение без лекарств помогает начать грудное вскармливание

Естественные роды помогают кормлению грудью

Немедикаментозные роды помогают хорошо начать грудное вскармливание, поскольку сильные обезболивающие и эпидуральные препараты, применяемые при родах, могут проходить через плаценту к ребенку и вызывать у него сонливость, вызывая сначала затруднения при кормлении грудью.Кесарево сечение значительно усложнит уход за новорожденным, поскольку это серьезная операция. Лекарства или операция не означают, что грудное вскармливание не пойдет вам на пользу, но важно знать, что делать, если ваш ребенок не сразу прикладывает грудь, и знать, что это определенно не так, потому что он не любит грудное вскармливание. Для получения дополнительной информации о том, как роды могут повлиять на грудное вскармливание и что делать, если ребенок не прикладывается к груди, прочтите статью «Когда ребенок не будет кормить грудью» или позвоните консультанту IBCLC по грудному вскармливанию для индивидуальной помощи.

Наконечник для ручного сцеживания

Некоторые матери, у которых нет риска преждевременных родов, предпочитают практиковать ручное сцеживание в последние пару недель до рождения ребенка.Может быть полезно познакомиться с этой техникой, если у ребенка проблемы с грудью, и ему нужно сцеживать молоко после родов. Некоторые матери хранят немного молозива и во время беременности. Более подробную информацию см. В разделах «Дородовое сцеживание молозива» и «Ручное сцеживание грудного молока».

Кормление ребенка грудью в течение первого часа его жизни очень полезно для выработки молока. Если ребенок не может кормить грудью, если проводить много времени кожа к коже, это будет способствовать естественным рефлексам кормления ребенка.

Кормление грудью в первый час после рождения

После родов, мытье и взвешивание ребенка и даже пережатие пуповины можно подождать, пока мать и ребенок узнают друг друга.Держать ребенка в контакте кожа к коже и кормить его грудью в течение первого часа жизни очень полезно для выработки молока. Первое молоко в груди, известное как молозиво, представляет собой концентрированное молоко, богатое антителами для защиты ребенка от инфекции, а также для запечатывания и защиты кишечника ребенка. Отсрочка первого кормления может увеличить риск понижения уровня сахара в крови у ребенка ² .

Если ребенок не может взять грудь

Если ребенок не может кормить грудью, проводя много времени кожа к коже, это даст возможность прикладывать грудь и стимулировать естественные рефлексы кормления ребенка.Между тем, сцеживание молозива вручную и кормление ребенка из чашки, ложки или шприца до тех пор, пока они не будут готовы к захвату, будут стимулировать выработку молока и обеспечивать хорошее питание ребенка. См. Также «Хорошее начало грудного вскармливания», «Когда ребенок не кормит грудью» и «Как вернуть ребенка к груди» для получения дополнительных идей или позвоните своему консультанту по грудному вскармливанию IBCLC для индивидуальной помощи.

Вы не можете испортить ребенка — самый простой способ ухаживать за новорожденным — держать его рядом Партнеры могут помочь в обеспечении контакта кожа-к-коже © dglimages stock.adobe.com

Как кормить грудью

• Плач — это поздний признак голода , поэтому предлагайте кормление грудью при первых признаках голода, таких как ерзание, укоренение (поворот головы с открытым ртом в поисках груди) и сосание пальцев и кулаков. Если вы беспокоитесь, что он не может быть голодным, он только что поел! …Он может!
• Держите ребенка так, чтобы его животик был близко к вашему телу, так, чтобы его нос был на уровне вашего соска , прежде чем он откроет рот, чтобы захватить грудь.Убедитесь, что его голова и шея находятся на одной линии (очень трудно проглотить, если ваша голова повернута набок). Когда он широко открывает рот, чтобы взять грудь, поднесите его к себе так, чтобы он мог получить большой кусок груди, а не только сосок. См. Статьи «Поза для грудного вскармливания для новорожденных», «Советы по захвату груди» и «Видео по грудному вскармливанию», чтобы узнать, как правильно расположить ребенка.
• Не держите ребенка за голову , пока он захватывает и кормит, так как его рефлексы заставят его оттягиваться назад к вашей руке и от груди.Позвольте своему телу принять его вес, чтобы он чувствовал себя в безопасности и чувствовал поддержку.
• Грудное вскармливание комфортно — если кормление грудью больно, что-то не так. Если ваш ребенок только захватывает сосок, вместо того, чтобы брать грудь глубоко, это будет болезненно. «Кормление из сосков» также похоже на попытку вытащить зубную пасту из тюбика, сжимая твердую насадку, то есть вы не получите пасту (молоко), пока не сожмете за насадку (соску). См. Почему больно при грудном вскармливании? за дополнительными идеями и обратитесь к консультанту IBCLC по грудному вскармливанию за помощью, чтобы избавиться от боли при кормлении грудью.
• Одна грудь или две? Как правило, позволяйте ребенку съедать первую грудь, а затем предлагайте другую сторону при каждом кормлении. Он может закончить или не закончить вторую часть, а затем начать следующее кормление этой же грудью. Видите одну грудь или две на кормление? для получения дополнительной информации и см. раздел «Забудьте о грудном и заднем молоке», если вас не интересуют разные виды молока.

Дополнительная литература

Если ваш ребенок только захватывает сосок вместо того, чтобы брать глубокий рот, это будет болезненно.

Частые подачи

• Кормите чаще грудью — чем чаще вы кормите ребенка, тем больше молока вы производите.Первое молоко (молозиво) производится в количестве, необходимом для маленького животика вашего ребенка, оно будет увеличиваться примерно на третий день, когда ваше молоко «придет», как раз тогда, когда ваш ребенок будет готов к большему. Грудное молоко переваривается за час, поэтому ему идеально подходят частые кормления ³ . Ожидайте, что ваш новорожденный будет кормить грудью не менее 8–12 раз в течение 24 часов, и узнайте, как часто следует кормить новорожденного?
• Напоминайте сонливому ребенку кормить каждые пару часов или от 10 до 12 раз в сутки.Держите его кожа к коже и поощряйте прикладывание к груди в периоды легкого сна или сразу после пробуждения. Используйте сжатие груди, чтобы он продолжал кормить (см. Раздел «Кормление сонного ребенка»).
• Ночное кормление важно — младенцы нуждаются в частом кормлении грудью, в том числе и в ночное время. Ночью уровень пролактина — важного гормона для производства молока — повышается, что способствует выработке молока. ⁴ Продолжительный сон без опорожнения груди может снизить выработку молока.
• Кластерные корма. Для младенцев может быть нормальным кластерное кормление, то есть кажется, что они хотят есть все время в определенное время дня, например, вечером и во время всплесков роста. Чем ближе друг к другу корма, тем выше жирность всего молока и выше его калорийность, поэтому вы можете забыть о переднем и заднем молоке. Если кажется, что ваш ребенок ест и кормит весь день без перерывов, убедитесь, что он глотает грудное молоко, когда он находится у груди, и следите за его прибавкой в ​​весе, если он не получает достаточно молока.
• Вы не можете испортить ребенка — Самый простой способ заботиться о новорожденном — это держать его рядом и отвечать на все его потребности. Партнеры могут помочь с уходом за ребенком — прижимая, переодевая или купая ребенка, и вынашивая ребенка при контакте кожа к коже или в слинге.

Дополнительная литература

Обилие мягких горчичных фекалий — хороший показатель того, сколько молока было выпито

Когда обращаться за помощью

Если кормление грудью кажется вам болезненным, если у вашего ребенка все более выраженная желтуха, если у него нет грязных подгузников, он набирает вес или кажется, что он постоянно беспокоится; Найдите хорошего помощника по грудному вскармливанию или консультанта IBCLC по грудному вскармливанию.

• Боль. Грудное вскармливание не должно повредить, если оно причинит вред, обратитесь за помощью как можно раньше и обратитесь в IBCLC. Удобно прижать ребенка к груди важно для предотвращения воспаления сосков и стимулирования выработки полноценного молока.
• Желтуха. Определенная степень желтухи является нормальным явлением, но если ребенок мало какает для выведения билирубина, он будет реабсорбироваться, что нехорошо. Сцеживайте молоко и кормите его ложкой, чашкой, шприцем или пальцем, пока вам нужна срочная помощь с кормлением.
• Грязные подгузники . Обилие мягких горчичных фекалий — хороший показатель того, сколько молока было выпито. Если после первых пяти дней не хватает грязных подгузников каждый день, это может быть предупреждающим знаком о том, что ваш ребенок не получает достаточно молока.
• Малыш худеющий или не набирает вес. Хотя небольшая потеря веса в первые несколько дней — это нормально, вскоре ваш ребенок начнет набирать 30-40 г в день. Если этого не происходит, см. Раздел «Ребенок не набирает вес» и обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию IBCLC.Чем раньше вы получите помощь, тем лучше будет запас молока.

Резюме

Как можно больше узнать о грудном вскармливании до рождения ребенка, это может помочь начать кормление грудью. Качество информации в книгах и в Интернете и даже между специалистами в области здравоохранения может значительно различаться. Если возникают проблемы, как можно скорее обратитесь за помощью к консультанту IBCLC по грудному вскармливанию. Проблемы грудного вскармливания обычно решаются грудным вскармливанием, но чем раньше они будут решены, тем легче будет их решить.

Сноски и ссылки

1. Правила безопасности ношения слинга размещены на сайте Школы ношения слинга.

2. Marasco and West, Making More Milk: Руководство по грудному вскармливанию для увеличения производства молока , 2e, 2020

3. Объем и физиология желудка новорожденного предполагают кормление с интервалом в 1 час, Бергман, 2013 г.

4. Stern & Reichlin, Циркадный ритм пролактина у женщин сохраняется на протяжении всей лактации, Нейроэндокринология.1990

,

3 правила этикета для мужчин

В честь Международного женского дня (8 марта) я хочу поговорить о теме, которая долгое время считалась табу, но не должна быть таковой.

Грудное вскармливание.

Я трепещу перед женскими телами. Прежде чем вы что-нибудь скажете, я говорю не только о красоте. Я имею в виду то, через что женщины подвергают свое тело детям. Проработав профессиональным борцом 8 лет, у меня довольно хороший порог боли.Но в любой день я сделаю тысячу выстрелов стальным стулом в голову над родами. Поэтому после ужасных родов меня не волнует, что женщина должна делать, чтобы кормить и заботиться о своем ребенке. Они получают бесплатный пропуск на все!

Вот почему я с гордостью поддерживаю право женщины кормить грудью в общественных местах. Как отец двоих детей, я понимаю, насколько важно кормить детей грудным молоком (даже врач по вызову на дом говорит, что это самое лучшее для их здоровья). Конечно, я не могу сказать: «Я чувствую вашу боль», но могу сказать, что не понимаю, почему у людей такая большая проблема с публичным грудным вскармливанием? ,

Меня всегда удивляет реакция некоторых непросвещенных людей на кормление грудью женщин в общественных местах. Кажется, они считают это обузой для себя. Действительно? Неужели этот странный старик, глазеющий через комнату, имеет хоть какое-то представление о том, насколько женщина предпочла бы , а не , делать это прямо сейчас? Нет, не знает. Сделайте группу неприятных подростков, пишущих «OMG Look. В. Ей!» Вы хоть представляете, насколько неудобно кормить грудью в общественных местах? Нет, не знают. И если уж на то пошло, будем надеяться, что опыт напомнит им «заканчивать», пока они не станут немного старше.

Итак, прежде чем вы вздрагиваете или нервничаете, увидев женщину в платке для кормления в местном магазине Panera Bread, ознакомьтесь с моими топ-3 быстрыми и грязными советами о том, как вести себя публично:

Совет №1: Новости — это естественно!

Реальная история: в начале этого года я обедал в ресторане с коллегой, когда, откусив сэндвич, он посмотрел на молодую женщину, кормящую грудью, закатил глаза и сказал мне: «Она действительно должна делать? что здесь ? » Я ответил очень категорично: «На самом деле да она знает.«Он не покупал это. Честно говоря, этому парню 29 лет, он не женат, у него нет племянниц или племянников, и для него увидеть женщину, кормящую грудью, на публике так же шокирует, как наблюдать, как в ресторан вбегает единорог и требует ветчину на ржи. Так что мне пришлось считаться с его наивностью. И все же меня шокировало, что у молодого человека могут быть проблемы с кормлением женщины грудью на публике — в 2013 году, не меньше! Я посмотрел на молодую женщину, с обложкой с цветочным принтом, скрывающей ее грудь, прижимающей ребенка одной рукой, а другой ел рогалик (должен добавить, как профессионал), затем сказал своему коллеге: «Дружище, это просто часть природы.»

Вам не нужно быть лицензированным врачом, как мой друг, врачом по вызову на дому, чтобы знать, что кормление грудью — это просто часть жизни для молодой матери. Вам также не нужно быть продюсером National Geographic, чтобы понять, что то же самое происходит в природе со многими другими видами млекопитающих. Так что преодолейте себя и примите это. Когда вы видите, что кто-то кормит грудью на публике, вашей первой мыслью должно быть восхищение. Не должно быть никакого хихиканья или ворчания о том, что она должна «оставить это дома». Фактически, если бы я когда-нибудь обедал в ресторане, и менеджер сказал бы женщине, кормящей своего ребенка, что она должна уйти, я бы ушел с ней.

Что, вы ожидаете, что женщина будет оставаться запертой в своем доме, пока она не закончит кормление грудью? Будьте реальными, ребята. Если вы видите женщину, кормящую грудью на публике, вежливым поступком будет просто заняться своими делами. Если вас это действительно беспокоит, соберите вещи и перейдите к кабинке или за столиком, которые не обращены к ней лицом. Вы можете легко двигаться, она — нет.

Страниц

.

No related posts.