Последние недели беременности — 37,38,39,40 недели беременности: что происходит, развитие беременности и плода
Неделя за неделей
37 — 40-я недели беременности
Елена Геворкова
Врач акушер-гинеколог, г. Москва
37-я неделя
МАЛЫШ
На этом сроке рост плода составляет около 48—49 см, а вес достигает 2600—2800 гр. Внешне малыш практически ничем не отличается от новорожденного ребенка. Черты лица отчетливые, хрящи носа и ушных раковин уплотняются, становятся упругими. Очертания тела значимо округляются за счет накопления подкожного жира. Кожа плода разглаживается, постепенно теряет интенсивную розовую окраску, становясь боле светлой за счет подкожного жира и уплотнения верхнего слоя кожи. Количество сыровидной смазки, покрывающей тело малыша на этом сроке весьма велико. Пушковые волосы (лануго), напротив, потихоньку исчезают с поверхности тела, остаются в небольшом количестве на плечах и задней поверхности спины.
Накопление подкожно-жировой клетчатки к этому сроку максимально. Масса подкожного жира составляет около 15% от общей массы тела плода. Накопление жира является важным этапом подготовки к внеутробной жизни, поскольку именно достаточный слой жира будет защищать малыша от переохлаждения или перегревания после рождения. Связано это с особенностью системы терморегуляции, которая к моменту родов не успевает «дозреть» и продолжает совершенствоваться в первые месяцы жизни ребенка.
Увеличение массы плода происходит не только за счет подкожного жира, но и продолжающегося интенсивного развития мышц и роста костей. Постоянные движения ручек и ножек приводят к наращиванию мышечной массы конечностей. Частые ритмичные дыхательные движения укрепляют диафрагму и межреберные мышцы.
Будущая МАМА
На сроках, близких к доношенным у беременных начинают появляться признаки предстоящих родов – предвестники. Это ряд изменений, происходящих под воздействием гормонов, что свидетельствует о непосредственной подготовке организма беременной к родам. Предвестники возникают в результате смены гормональной доминанты – «гормон беременности» прогестерон передает бразды правления ,,гормону родов,, – эстрогену.
К предвестникам родов относятся следующие изменения – некоторое снижение массы тела и уменьшение объема живота, опущение дна матки, нарастание тренировочных схваток, тянущие боли в пояснице, изменение характера стула (послабление), отхождение шеечной слизи.
Предвестники не являются обязательными проявлениями. Как наличие всех предвестниковых признаков, так и полное отсутствие таковых являются вариантам нормы. Появление предвестников – как одного, так и нескольких не дают возможности спрогнозировать точное начало родовой деятельности. Выраженные гормональные изменения, а значит и интенсивность предвестников может начаться как за две недели до родов, так и за два часа.
На этом сроке подготовка к предстоящим родам происходит весьма интенсивно. При расположении головкой вниз происходит перемещение плода вниз. Плод прижимается головкой к нижнему сегменту матки, максимально сгибая ручки и ножки.
Таким образом малыш принимает наиболее удобную (так называемую «овоидную») позу для прохождения через родовые пути. В результате перемещения малыша ко входу в малый таз происходит опущение дна матки. Беременными это ощущается как изменение формы живота, некоторое его опущение. Это значительно «разгружает» диафрагму – плоскую мышцу, разделяющую органы брюшной полости от органов грудной полости. Давление на легкие значительно снижается, это ощущается беременными облегчением дыхания. Уменьшается механическое воздействие на желудок, что приводит к исчезновению изжоги, чувства тяжести после еды. Однако «перемещение» матки усугубит воздействие на мочевой пузырь и прямую кишку. Учащенное мочеиспускание вызывается раздражением рецепторов (нервных окончаний) мочевого пузыря нижним сегментом матки. Учащение, а также изменение физиологических отправлений (склонность к поносам) связано не только с механическим раздражением прямой кишки, но и с воздействием эстрогенов. Высокое содержание эстрогена выводит жидкость из организма беременной накануне родов, что проявляется учащением стула (до 3—4 раз в день) и разжижением каловых масс.
38-я неделя
МАЛЫШ
К концу 38 недели плод достигает массы 2900—3000 гр, а длина тела составляет 49—50 см. Безусловно, это приблизительные данные, поскольку в доношенном сроке вариабельность показателей роста и веса во многом зависит от индивидуального строения тела и конституции каждого ребенка.
На последних неделях беременности плод интенсивно совершает дыхательные движения, что активно готовит дыхательную мускулатуру (диафрагму и межреберные мышцы). Эти же движения способствуют омыванию ткани легких околоплодной жидкостью, что обеспечивает необходимую консистенцию сурфактанта – вещества, покрывающего легкие изнутри. На этом сроке органы дыхания имеют полностью сформированную систему проведения воздуха (трахея, бронхи, легкие) и зрелую систему газообмена – мельчайшие пузырьки-альвеолы готовы с первым вдохом начать процесс передачи кислорода и углекислого газа между воздухом и кровью.
Будущая МАМА
Начиная с 38 недели, в организме беременной происходит интенсивная подготовка к предстоящим родам — количество прогестерона уменьшается, а эстрогенов возрастает. Это оказывает непосредственное воздействие на ткани родовых путей — гормоны ,,родов,, делают шейку матки эластичной, размягченной. Шеечная слизь на протяжении всей беременности имеет густую консистенцию, плотно заполняя просвет цервикального канала – шейки матки. Это своеобразная пробка препятствует проникновению микробов из влагалища в полость матки, защищает плод от инфицирования. В конце беременности цервикальный канал приоткрывается, слизистая масса отделяется от стенок шейки и выделяется наружу. Этот процесс относится к предвестникам родов и называется отхождением слизистой пробки. Шеечная слизь может выделиться одномоментно или отходить постепенно, в течение часов или дней. Пробка имеет вид слизистого сгустка без цвета, похожего на яичный белок или быть окрашенной в розовый, желтоватый или бурый цвет. Отхождение слизи может сопровождаться некоторыми ощущениями дискомфорта внизу живота, либо проходить совершенно незаметно. Чаще всего отхождение слизистой пробки ощущается беременными как более обильные влагалищные выделения.
В том случае, если обильность прозрачных выделений нарастает, т.е. с каждой минутой их становится все больше и больше, то следует обратиться к врачу для исключения ситуации подтекания околоплодных вод. В редких случаях схожие с отхождением пробки ощущения — интенсивные прозрачные выделения из влагалища могут сопровождать дородовое излитие вод. Использование специальных тест-полосок (амниотестов) или индикаторных прокладок позволят прояснить ситуацию Индикаторные прокладки продаются в аптеках и их можно использовать в домашних условиях. При использовании амниотестов желательно прибегнуть к помощи врача. После отхождения слизистой пробки не рекомендуется принимать ванны, следует исключить посещение бассейнов, купание в водоемах, а также половые контакты. Поскольку возможность восходящего инфицирования резко увеличивается, т.е. микробы из влагалища получают доступ к матке, а значит и к плоду.
39-я неделя
МАЛЫШ
Масса малыша составляет 3100—3500 гр, рост — 50—52 см. Предстоящие в скором времени роды являются для плода достаточно сложным процессом, требующим выносливости и стрессоустойчивости. На 39 неделе значительно увеличивается масса надпочечников. Это эндокринные железы, регулирующие обмен веществ и реакцию организма на стресс. В первые секунды после рождения малыш испытывает массу новых температурных, звуковых, световых, тактильных импульсов. Вырабатываемые надпочечниками гормоны «срочной адаптации» — адреналин и норадреналин позволяют малышу приспособиться к новым условиям.
Органы чувств малыша к доношенному сроку развиты хорошо. Зрение функционирует на высоком уровне и к моменту рождения ребенок уже умеет фокусировать взгляд, реагировать на яркий свет, различать цвета, фиксировать движущиеся предметы. Слух малыша также развит достаточно хорошо, что позволяет ему реагировать на громкие звуки. Вкусовая чувствительность достаточно дифференцирована — малыш четко различает сладкое, горькое, кислое, соленое.
Тактильная чувствительность (ощущение прикосновений) малыша в первые минуты после рождения испытывают массу новых раздражителей. Во внутриутробном периоде развития плод находился в водной среде и кожа не испытывала значимых контактов. Сразу после рождения малыш ощущает прикосновение рук, ткани пеленок, возможно — инструментов или перевязочного материала (ваты, марлевых тампонов и т.д.). Из всего спектра ощущений наиболее комфортным для него является «кожа к коже» — именно поэтому выкладывание новорожденного на мамин живот еще до пересечения пуповины является важным этапом раннего послеродового периода и помогает малышу легче пережить обилие новых ощущений. Соприкосновение кожи малыша с телом матери позволяет заселиться микроорганизмам с поверхности кожи матери на кожу и слизистую ребенка. Состав материнской микрофлоры является наиболее «правильной» первичной микрофлорой для ребенка.
Будущая МАМА
Одним из ярких предвестников можно считать «синдром гнездования» — это психологический признак наступающих родов. Некоторые проявления этого синдрома могут наблюдаться с тридцатой недели, но достигают своего апофеоза на сроке 39—40 недель, как правило, за несколько дней до родов.
Многие беременные накануне родов ощущают повышенную потребность в активных действиях, что проявляется в желании сделать генеральную уборку, приобрести много нужных (или не совсем нужных) вещей — одежды и предметов быта. «Синдром гнездования» — исключительно инстинктивное явление, проявляется на фоне повышения уровня гормонов (адреналина и норадреналина). Эти гормоны вырабатываются надпочечниками мамы и необходимы ребенку для формирования его готовности к предстоящим родам. «Излишек» гормонов оказывает воздействие на поведение будущей мамы.
40-я неделя
МАЛЫШ
Длина тела доношенного плода в среднем от 48 см до 53 см, масса от 3600—4500. Диапазон показателей роста и веса доношенного младенца весьма вариабелен. Значения массы могут колебаться от 2600г до 4500г, и даже эти границы не являются строгими. Длина тела новорожденных колеблется в пределах 45—55 см.
Большинство родов происходят именно на 40 неделе беременности. Именно на этом сроке плод полностью соответствует всем параметрам зрелого, доношенного новорожденного. Малыш прижимается к выходу из полости матки, ручки и ножки тесно прижимаются к боковым поверхностям тела, головка максимально сгибается. Это физиологическая поза помогает плоду пройти самым меньшим размером головки через самую узкую часть таза. При наступлении родовой деятельности каждая схватка проталкивает малыша вниз. По мере нарастания схваток, плод продвигается по родовому каналу, совершая вращательно-поступательные движения (винтообразно, как бы ввинчиваясь). К моменту полного опущения головки плода происходит раскрытие шейки матки до состояния маточного зева. Продолжающиеся сокращения матки (потуги) двигают малыша вниз до тех пор, пока не происходит рождение головки, а вслед – туловища ребенка. Весь механизм родов направлен на защиту ребенка от возможной травмы при чрезмерном давлении и предотвращения разрывов мягких тканей матери.
Будущая МАМА
40 неделя беременности для большинства будущих мам оказывается последней в периоде ожидания ребенка. Долгое ожидание усиливает беспокойство будущих мам по мере приближения родов. К волнению примешивается желание скорого родоразрешения, чтобы «страшные» роды остались в прошлом. Желание скорей увидеть своего ребенка, прижать его к себе усиливает нетерпимость ожидания. Многих беременных беспокоит возможность незаметного наступления родов. Такие случаи крайне редки, в большинстве случаев начало родов совершенно отчетливо ощущается беременными. Основной признак родов — регулярные схватки, повторяющиеся через равные промежутки времени, Продолжительность схваток постепенно будет увеличиваться, а интервал между ними сокращаться. Роды также могут начаться с отхождения околоплодных вод (дородовое излитие вод). При этом схватки могут быть слабыми или вовсе отсутствовать. Тем не менее, излитие околоплодных вод считается началом родов и требует госпитализации в роддом. При отхождении вод целостность пузыря нарушается, что делает возможным проникновение микробов в полость матки. Риск инфицирования диктует необходимость родоразрешения после отхождения вод в течение ближайших часов — допустимый безводный промежуток составляет не более 10—12 часов.
Правильный настрой на роды, уверенность в своих силах, теоретические знания и психологическая готовность станут безусловными помощниками в той работе, которую предстоит проделать беременной.
www.cironline.ru
что происходит с малышом, вес плода и шевеления, мало шевелится или активно, сильно, развитие – нормы и тахикардия
38 неделя беременности — это ровно 36 недель эмбрионального развития крохи. Именно столько времени он растет и развивается внутри материнской утробы. За это время малыш прошел длинный путь, полностью повторяющих всю эволюцию человечества.
Каким он стал и что с ним происходит сейчас, мы расскажем в этом материале.
Вес и рост
Плод на 38 неделе беременности полностью готов к самостоятельной жизни вне маминого живота. Роды могут произойти в любой момент, и бояться этого не стоит — они не будут считаться преждевременными, ведь малыш доношен и созрел.
Каковы сейчас его рост и вес, ответить сложно. Прошло время эмбрионального развития, когда все крохи росли примерно с одной скоростью.
Сейчас размеры малыша сугубо индивидуальны и зависят от двух составляющих: наследственности и состояния здоровья.
Если мама и папа у крохи имеют солидные формы, то маленьким кроха не будет. Если родители миниатюрны, то и малыш будет небольшим. Вес плода, пока он находится в материнской утробе, определить достаточно трудно, поэтому используется такое понятие, как «предполагаемый вес».
Предполагает его программа, заложенная в сканер УЗИ. По размерам отдельных частей тела ребенка она предварительно дает заключение о возможной массе его тела. Следует учитывать, что погрешность в этом случае составляет около 14% массы тела ребенка в большую или меньшую сторону.
В среднем малыши на 38 акушерской неделе весят более 3 килограммов (3200-3600 гр). Рост составляет 48-50 см. Крупный плод на этом сроке весит уже около 4 килограммов, и рост его может составлять 55-56 сантиметров. Если беременность протекает тяжело – с гестозом, резус-конфликтом, задержкой внутриутробного развития, вес может быть небольшим для данного срока — в пределах 2600-2800 гр.
Фетометрия по УЗИ — нормы
УЗИ на этом сроке делают для уточнения предполагаемой даты родов, для оценки степени зрелости легких малыша и для изучения особенностей плаценты, которая «работает» на пределе своих возможностей — началось ее неминуемое старение.
Фетометрические показатели малыша на этом сроке таковы:
- бипариентальный размер головки (БПР) в среднем — 93-94 мм;
- лобно-затылочный размер (ЛЗР) — 110-118 мм;
- длина бедренной кости — 74-75 мм;
- длина костей голени — 64-65 мм;
- окружность животика — 330-336 мм;
- окружность головы — 330-333 мм
- диаметр грудной клетки — 101 мм.
На 37-38 неделе строгих норм нет, ведь телосложение — тоже индивидуальная черта.
У одних малышей длина бедра будет больше нормы только потому, что малыш унаследовал длинные ноги, а у другого головка будет меньше нормы, потому что в семье у всех небольшие аккуратные головы, поэтому представленные выше данные — всего лишь среднестатистические цифры.
Внешность
На 38 неделе беременности ребенок выглядит как полностью сформированный маленький человек. Именно таким мама увидит его уже совсем скоро, в его внешности больше ничего не изменится.
Кожные покровы крохи приобрели розовый нежный оттенок, они больше не красные и не морщинистые. Морщинки разгладились из-за того, что за третий триместр малютка накопил большое количество подкожного жира, по этой же причине изменился и цвет кожи.
Кровеносные сосуды с появлением «жировой прослойки» стали дальше от поверхности кожи, краснота и сетка сосудов теперь почти не видны.
Несколько сморщенными остались ладони и пятки, но такими они останутся и после родов как минимум еще 1-2 месяца. Еще недавно все тело ребенка и его личико покрывала белая густая первородная смазка. Она оберегала тонкую, как пергамент, кожу от негативного воздействия разных факторов. Сейчас смазки нет. Она в небольших количествах осталась только там, где возникает вероятность трения — в складках кожи в паху, под коленями, в сгибе верхних конечностей и совсем чуть-чуть в шейной складочке.
У 98% мальчиков к 38 неделе опустились в мошонку яички, этот факт может удостоверить врач ультразвуковой диагностики. У остальных яички могут опуститься до 40 недели или после родов.
У девочек на 38 неделе беременности малые половые губы прикрыты большими, это и есть главный признак правильного развития наружных половых органов у плодов женского пола.
И половые губы, и мошонка могут быть несколько увеличены, поскольку именно сейчас в материнском организме вырабатывается большое количество эстрогенов — гормонов, которые помогают организму мамы подготовиться к родам. Побочное действие этих гормонов — небольшая припухлость половых органов и молочных желез плода.
Количество волос на голове может быть разным. Есть малыши с солидной и смешной шевелюрой, а есть крохи лысые, это генетическая особенность. Зато у всех малышей на этой неделе достаточно длинные и острые ногти на руках, и они продолжают расти.
Лануго — небольшой пушок, который покрывал все тело малыша, на 38 неделе полностью исчезает. Кожа становится ровной и нежной.
Лицевой скелет и мимические мышцы сформированы полностью. На трехмерном снимке УЗИ прекрасно видно, на кого из родителей похоже чадо, а если сделать четырехмерное УЗИ, то можно насладиться разнообразием гримас и мимических движений, которыми сейчас в совершенстве «владеет» кроха.
Развитие внутренних органов
Все органы малыша сформированы и уже работают. Исключение составляют только легкие, которые начнут работать сразу после появления на свет. В них сейчас завершается важный процесс — накопление специального вещества сурфактанта, которое даст возможность легким нормально развернуться при первом вдохе малыша.
Сердечно-сосудистая система крохи работает бесперебойно — частота сердечных сокращений (ЧСС) на этом сроке в среднем составляет 157 ударов в минуту (допустимые колебания – от 146 до 168 ударов в минуту).
У мальчиков сердце бьется чуть медленнее, чем у девочек, хотя этот факт, подтвержденный акушерами с богатым опытом, официальная медицина не признает. Сердцебиение хорошо прослушивается на УЗИ, КТГ и даже в домашних условиях при помощи обычного фонендоскопа.
Органы пищеварения малыша согласованы между собой. Он глотает околоплодные воды, желудок переваривает их, излишки отрыгивает (так возникает икота), остальное попадает в кишечник, который уже накопил и продолжает накапливать первородный кал меконий черно-зеленого цвета. Именно меконий выйдет из кишечника после рождения, тем самым будет запущена работа органов пищеварения в новой для малыша окружающей среде.
Свои функции исправно выполняют почки, печень, поджелудочная железа ребенка и другие органы.
Нервная система
Нервная система пока несовершенна. И такой она будет еще долгое время после появления на свет. В головном мозге каждый день возникают все новые нейронные связи, и этот процесс будет продолжаться.
Малыш двигается достаточно «осмысленно», все его движения на уровне моторики контролирует головной мозг. Еще несколько месяцев назад большая часть движений была хаотичной. В арсенале малютки — несколько десятков рефлекторных движений, необходимых, чтобы человек, пусть даже такой маленький, выжил.
В совершенстве кроха владеет сосательным, глотательным и хватательным рефлексами. Он многое чувствует и подсознательно понимает: этим можно объяснить эмоциональный отклик, который демонстрируют малыши на 38 неделе беременности.
Они могут испытывать страх, радость, они могут переживать и нервничать вместе с мамой, если она переживает. Они узнают родные голоса из массы других звуков.
Органы чувств
Ребенок на 38 неделе беременности, пока не спит, активно изучает мир, который его окружает в утробе матери. Он открывает и закрывает глазки. Зрение сформировано, но функции его пока недостаточны, видеть в нормальном понимании этого слова ребенок начнет через несколько недель после своего появления на свет.
Сейчас он всего лишь различает размытые контуры и световые пятна, хорошо отличает свет от темноты и уже точно знает, когда за пределами маминого пузика — день, а когда — ночь.
Слух малютки работает отлично. Он слушает голоса мамы и папы, мамино сердцебиение, перистальтику кишечника, гудящий ток крови по сосудам. Посторонние звуки, особенно резкие и внезапные, могут испугать малыша, например, хлопки, звонки, громкий лай собаки. В ответ на знакомые, а потому «безопасные» в понимании крохи звуки, малыш успокаивается, незнакомые могут вызывать у него повышенную двигательную активность или замирание в ожидании – это зависит от характера малыша.
Кроха на 38 неделе хорошо различает вкус, вкусовые рецепторы работают и дают ему всю необходимую информацию о вкусе околоплодных вод, который меняется в зависимости от пищи, которую употребляет мама.
Осязание у крохи развито хорошо, в утробе он многое изучал именно наощупь, и после рождения тактильный контакт с мамой еще долгое время будет лучшим «успокоительным» для малыша.
Шевеления
Количество шевелений в норме на 38 неделе может уменьшиться, ведь малютка уже такой большой, что занимает всю полость матки, места для маневров и перемещений у него не остается. Это не значит, что за количеством шевелений женщина должна перестать следить. Как и раньше, нужно отмечать их в течение 12 часов. За это время мама должна насчитать минимум 10 эпизодов активности.
Если кажется, что кроха мало шевелится, он затих более, чем на 3-4 часа, имеет смысл сообщить об этом врачу. Активные шевеления, особенно ночью, если они доставляют женщине болевые ощущения, если они носят характер резких, хаотичных, также могут быть неблагоприятным признаком возможной гипоксии плода из-за старения плаценты, из-за обвития пуповиной.
Если малыш сильно шевелится или, наоборот, шевелится мало, следует сделать КТГ, УЗИ и вместе с врачом решить, что делать дальше.
Предлежание
На этом сроке подавляющее большинство малышей принимают наиболее подходящее для рождения положение — головное. При нем головка плода уже плотно прижата к выходу из малого таза, практически упирается в него, это вызывает необычные ощущения у мамы — у нее тянет низ живота, могут быть разные «покалывания» внизу живота, часто возникают позывы к мочеиспусканию.
Если малыш будет сильно давить головкой на нервные окончания, у женщины может возникать ощущение, как будто ее «бьет током».
Если кроха на этой неделе находится в тазовом предлежании или расположен поперек – в предлежании поперечном, то шансов на его переворот в головную позицию уже практически не остается из-за того, что места в матке для движений осталось совсем мало, а количество околоплодных вод существенно снизилось.
На 38 неделе делают УЗИ, и, если аномальное расположение подтверждается, назначается плановое кесарево сечение, которое проводят на 38-39 неделе, либо неделей позже. Кроме опасности травмирования в процессе родов, если ребенок лежит неправильно, предлежание никакой другой угрозы для малыша не создает.
Возможные проблемы
Что происходит с малышом на 38 неделе беременности, может сказать кардиотокография, которую иногда назначают перед родами именно на этом сроке. Если по результатам исследования у малыша наблюдается тахикардия или брадикардия, если он часто икает, не исключена гипоксия, женщине предложат стимуляцию родов или кесарево сечение как можно быстрее.
Если будущая мама уже в стационаре, КТГ сделают там, если она дома — процедуру проходят в консультации по месту жительства.
На этом сроке могут начаться самостоятельные роды. Перед ними малыши обычно за несколько дней затихают и снижают свою активность. Начаться роды могут со схваток, с подтекания или отхождения околоплодных вод, с выхода слизистой пробки из цервикального канала.
При появлении нетипичных выделений на этом сроке, усиливающихся болей в пояснице внизу живота будущей маме нужно вызвать «Скорую помощь» или самостоятельно отправиться в роддом. По статистике, коло 35% деток рождаются не в ПДР (предполагаемую дату родов, указанную в обменной карте), а именно на 38 неделе беременности. Это совершенно нормально.
Подробнее о беременности на 38 неделе можно из следующего видео.
o-krohe.ru
38 неделя беременности – что происходит с малышом, признаки приближающихся родов на тридцать восьмой неделе беременности
Что происходит
У плода хорошо развита подкожная жировая клетчатка, кожа не красная и сморщенная, а розовая и бархатистая. На сроке 38 недель беременности в некоторых местах на теле малыша еще остаются пушковые волоски (лануго). Хрящики ушных раковин стали твердыми и упругими, ноготки — плотными и длинными; на груди малыша уже заметны околососковые кружки, а подошвы стоп исчерчены на 2/3. Кости черепа окрепли, но подвижность между ними сохраняется: это облегчит головке ребенка проход по родовому пути.
К 38-й неделе беременности завершилось развитие наружных гениталий: у мальчиков яички опустились в мошонку, а у девочек половая щель сомкнулась и малые половые губы прикрылись большими. Закончилось усовершенствование легких: альвеолы сформировались, и практически на каждой из них образовался сурфактант. После рождения легкие малыша расправятся и начнут функционировать.
В 38 недель беременности плацента начинает стареть. Прежнее полнокровие утрачивается, и сосуды постепенно запустевают. В тканях плаценты образуются кисты и кальцификаты, а ее толщина уменьшается. Из-за ограничения поступления кислорода и питательных веществ рост плода замедляется. Прибавка веса затормозится, а полезные вещества, которые ребенок получает из крови матери, в основном пойдут на его жизнеобеспечение. Неуклонно снижается количество амниотической жидкости, но ее объема хватит, чтобы защищать малыша до самого рождения.
Шевеления плода в 37 – 38 недель беременности сводятся к медленным поворачиваниям и толчкам, но, несмотря на неторопливость своего чада, мама должна каждый день чувствовать не менее 10 движений. При недостаточном количестве шевелений или их отсутствии на протяжении долгого времени нужно обязательно обратиться к врачу.
Ваше самочувствие
На 38-й неделе беременности вам хочется поскорее родить. Грузность, неповоротливость и постоянные недомогания очень утомили, к тому же не терпится как можно быстрее взять на руки своего кроху.
Перед родами живот должен опуститься вниз: головка плода размещается в полости таза, и ребенок принимает свое окончательное положение. Теперь матка не мешает движению диафрагмы и не так сильно давит на внутренние органы, поэтому вам легче дышать, а изжога беспокоит лишь при погрешностях в питании. Однако из-за смещения головки малыша вниз усиливается нагрузка на кости таза. Поэтому у вас могут появиться боли в этой области, в крестце и в районе задней поверхности ноги. А давление на мочевой пузырь становится причиной частых позывов к мочеиспусканию.
К 37 – 38-й неделе беременности молочные железы еще больше увеличиваются. Сквозь кожу просвечивает сеточка мелких вен, ареолы темнеют еще заметнее, и на них отчетливо видны «узелки» сальных желез. В этот период соски становятся очень чувствительными, и, если к ним прикасаться, мышцы матки сокращаются. Пора готовить грудь к кормлению малыша. Осторожно массируйте соски грубым полотенцем, тогда в дальнейшем на них не будут образовываться трещины.
Факторы риска
Если в 38 недель беременности у вас резко возросла отечность, началась диарея, рвота, появились головокружения, головная боль или нарушения зрения, это могут быть признаки преэклампсии — серьезного осложнения гестоза. Такое состояние опасно для здоровья матери и ребенка, поэтому во многих случаях требует проведения экстренного родоразрешения.
Также следует обратиться к врачу, если на 37 – 38-й неделе беременности вы заметили кровянистые выделения из влагалища или подтекание околоплодных вод. Опасен для крохи и генитальный герпес. Выявление этого заболевания служит показанием для кесарева сечения.
В 38 недель беременности нежелательны простуда и грипп — и не столько для ребенка (вероятность его инфицирования сейчас минимальна), сколько для вас, потому что эти болезни осложняют течение родов. Поэтому следует избегать большого скопления людей, добавить в свой рацион лук и чеснок, фрукты и овощи, принимать витаминный комплекс, рекомендованный врачом.
Медицинское наблюдение
На 38-й неделе беременности врач послушает сердечко малыша, измерит вам артериальное давление и назначит общий анализ мочи. При нормальных показателях беспокоиться нет причин. А вот если давление повышено или в моче обнаружен белок, речь может идти об осложнении беременности, при котором требуется госпитализация.
УЗИ в 37 – 38 недель беременности проводится только по показаниям — например, если необходимо уточнить расположение плода в матке, оценить степень зрелости плаценты, количество амниотической жидкости или исключить обвитие ребенка пуповиной. При обследовании врач определит размер малыша, частоту его сердцебиения, а также соотношение между собой отдельных частей тела крохи.
Рекомендации
Времени до родов осталось совсем немного, поэтому, выходя из дома в 38 недель беременности, всегда берите с собой обменную карту. Обязательно проверьте, отражены ли в ней сведения о результатах сделанных ранее анализов, особенно на стафилококк, ВИЧ и сифилис, а также стоит ли там отметка о флюорографии.
38-я неделя беременности — подходящее время для завершения разных дел. Посмотрите, чего еще не хватает, и пройдитесь по магазинам или составьте подробный список для мужа.
За несколько недель до родов необходимо внести изменения в рацион. Рекомендуется исключить трудноперевариваемые продукты, бобовые, красное мясо, грибы, кашу из перловой крупы, коричневый рис. Это позволит подготовить пищеварительную систему и очистить кишечник. Но в то же время пища должна быть достаточно калорийной. На 37 – 38-й неделе беременности увеличьте количество потребляемого белка за счет молочных продуктов, рыбы и яиц. Кроме того, в молоке, кефире и твороге содержится много кальция и калия, которые необходимы вашему малышу на этом сроке.
Для уменьшения отеков следите за объемом выпиваемой и выделяемой жидкости, ограничьте употребление соли и сахара, полностью откажитесь от копченых, маринованных и острых продуктов. А регулировать прибавку веса помогут разгрузочные дни.
Секс на сроке 37 – 38 недель беременности может спровоцировать родовую деятельность. Следуйте указаниям своего гинеколога, и, если врач запретил половой контакт, не стоит это игнорировать.
agulife.ru
Что происходит ощущения развитие ребенка
38 неделя беременности может стать тем временем, когда кроха решит появиться на свет либо же гинеколог порекомендует женщине лечь в роддом, чтобы не рисковать. Многие будущие мамочки рожают именно на этом сроке, но некоторые все же дохаживают еще четыре положенных им недели и это абсолютно нормально.
Ребенок сам выбирает, когда ему родиться, поэтому при появлении схваток женщине не следует переживать, так как малыш уже полностью готов порадовать мамочку своим первым криком.
[Скрыть]Содержание
Вступление
Восемь с половиной месяцев – это практически весь срок беременности. Никто не знает, когда ребенок решит появиться на свет. Возможно, пройдет пара недель, а может, до долгожданной встречи остается всего несколько дней.
Это самое сложное время для будущей мамочки, ведь она уже просто мечтает избавиться от огромного живота, тяжести, неудобств и побыстрее взять своего кроху на руки, чтобы показать ему окружающий мир, продемонстрировав свою любовь и заботу.
38 неделя беременности: Что происходит ощущения
С начала первого месяца вынашивания плода, вес будущей мамочки увеличился на 10-12 килограмм. Этот показатель считается нормальным. С наступлением тридцать восьмой недели беременности набор веса замедляется до минимума либо прекращается вовсе. Это связано с физиологическими изменениями, которые возникают в организме будущей мамочки. Вес также может уменьшиться на 1-2 килограмма ввиду минимизации отеков. Переживать по этому поводу не следует.
На данном этапе все системы организма работают в режиме аккумуляции энергии, которая необходима для подготовки женщины к родам. Эндокринная система начинает активно продуцировать секреторные элементы, отвечающие за стресс. Это необходимо для того, чтобы у будущей мамочки появились силы и дополнительная энергия.
С каждым днем свертываемость крови увеличивается. Таким образом, организм ограждает женщину от развития родового кровотечения. В мозге активизируется родовая доминанта, обеспечивающая женщине особое состояние, в котором она находиться перед появлением малыша на свет и во время него. Благодаря подобному процессу, ЦНС начинает тормозить свою работу, в результате чего беременная меньше боится и переживает. К тому же доминанта обладает обезболивающим эффектом, она способствует координации дыхания и действий женщины в процессе родов.
Несмотря на все эти изменения, многие будущие мамочки на тридцать восьмой неделе вышивания плода отмечают сильную усталость, и это не удивительно, ведь им пришлось пройти весь срок беременности от начала до конца. Поэтому нагрузка на организм продолжает усиливаться с каждым днем, провоцируя появление сонливости и усталости. Женщина должна постараться не нервничать и не переживать. Ей следует отвлечься от тревожных мыслей перед предстоящими родами, побольше общаться с близкими людьми, чтобы накопить положительные эмоции.
Внешние изменения на сроке 38 неделя беременности
Многие мамочки испытывают сильный дискомфорт из-за огромного живота, который с каждым днем становится все больше. Он мешает не только в подборе подходящей одежды, но и в выполнении повседневных дел, ходьбе, сидении и даже лежании. На данном этапе его окружность составляет от 92 до 95 сантиметров.
На этом сроке обычно живот опускается вниз. Это изменение заметно не только женщине, но и ее близким. Ей становится легче дышать и исчезает изжога. Матка перестает оказывать давление на диафрагмальную область и ЖКТ, что устраняет некоторые негативные симптомы, которые донимали беременную начиная со второго триместра вынашивания плода. Благодаря опущению живота, самочувствие женщины улучшается.
Однако есть и минусы. При опущении матка начинает еще сильнее давить на мочевой пузырь, что приводит к учащению посещения туалета. Позывы к мочеиспусканию будущая мамочка чувствует практически постоянно, особенно эта проблема донимает ее утром и во время ночного отдыха.
Практически каждый день женщина ощущает тренировочные схватки, которые помогают матке подготовиться к выталкиванию плода. За этим состоянием следует тщательно следить, чтобы не пропустить начало настоящих схваток, которые свидетельствуют о приближении родовой деятельности.
К этому сроку матка уже настолько увеличилась, что прекращает расти, чего не скажешь о будущем малыше, который продолжает набирать массу. Женщина начинает чувствовать, как кожа на животе натягивается еще больше, а пупочный узел выворачивается. На этом этапе следует продолжать использовать косметические средства против растяжек, которые помогут избежать появление стрий в процессе вынашивания плода.
38 неделя беременности: Предвестники родов
Большинство мамочек с приходом тридцать восьмой недели отмечают значительное улучшение общего самочувствия. Это можно объяснить тем, что матка перестает расти и опускается вниз, плотнее прижимаясь к тазовым костным сочленениям. Из-за того, что живот опустился, снижается давление на диафрагму и желудок в результате чего исчезает изжога и становится легче дышать.
К предвестникам родов на этом сроке можно отнести следующее:
Дискомфортные ощущения в районе лобковой кости появляются все чаще. Это происходит в результате размягчения связочного аппарата, что необходимо для нормального прохождения родовой деятельности. В некоторых случаях, малыш может настолько сильно упираться в тазовые кости, что женщина начинает испытывает очень сильную боль, которая даже мешает ей ходить. В этом случае необходимо обратиться к врачу.
Невзирая на то, что живот опустился, на кишечник все также оказывается сильное давление. Будущая мамочка может жаловаться на тошноту, которая доходит до рвоты. Такое состояние может возникнуть в результате переедания. В этом случае, следует проанализировать свой рацион и начать есть дробными порциями.
Происходит учащение тренировочных схваток. Поначалу они не доставляют никакого дискомфорта и боли, но со временем усиливаются. Однако не следует паниковать и думать о том, что роды уже начались. Основным признаком их начала являются учащающиеся с каждым разом схватки и их болезненность.
На этом сроке будущая мамочка отмечает выделение молозива из грудных желез. Оно будет служить питанием для крохи в первые несколько дней после появления на свет.
38 неделя беременности: Угрозы и проблемы
С наступлением тридцать восьмой акушерской недели вынашивания плода, дискомфортные ощущения, которые возникают из-за смещения органов увеличившейся маткой со своих привычных мест, становятся самыми сильными. По этой причине будущую мамочку часто мучает бессонница, что сказывается не только на ее самочувствии, но и на настроении. Болезненные ощущения появляются в тазовой и крестцовой зоне, поясничном отделе, верхних и нижних конечностях, височной и затылочной области.
За несколько недель до появления малыша на свет алгия усиливается в тазовом дне из-за увеличения растяжимости связок, что во время родового процесса позволит ребенку беспрепятственно пройти через таз. Если дискомфорт становится сильным, об этом следует сообщить врачу.
Влагалищные выделения на 38 неделе беременности
Выделения на сроке тридцати восьми недель увеличиваются в объеме, но при этом остаются белесыми или прозрачными, однородными и без запаха. Их увеличение в объеме, не должно волновать мамочку, так как это объясняется физиологией и происходит из-за раскрытия цервикального канала, укорочения и размягчения шейки матки.
Если выделения стали водянистыми, то это свидетельствует о подтекании околоплодной жидкости. Если во влагалищном секрете будущая мамочка обнаружила слизистые сгустки с кровяными вкраплениями, то ей следует подготовиться к поездке в роддом, так как это отошла слизистая пробка и роды вот-вот начнутся.
При появлении еще каких-либо подозрений на начало родовой деятельности, необходимо вызвать скорую. После приезда врач осмотрит женщину, определив, куда ее следует направить – в женскую консультацию или роддом.
Шевеления плода на 38 неделе беременности
Если сравнить тридцать восьмую неделю вынашивания плода с более ранними сроками, то ребенок сейчас шевелится гораздо реже. Снижение его активности спровоцировано тем, что в матке нет места для маневров и ему приходится находится в одном положении. Все что сейчас может делать ребенок – это сосать палец, спать и иногда двигать конечностями.
Когда ребенок просыпается и начинает шевелиться, женщина чувствует, как он ворочается и икает. Она должна тщательно следить за тем, как он себя ведет. Если кроха слишком гиперактивный или вообще, перестал шевелиться, об этом следует сообщить своему врачу.
Гестоз на 38 неделе беременности
Если на тридцать восьмой неделе вынашивания плода у женщины возникают какие-либо осложнения, врач осматривает ее принимает решение о лечении в стационаре или отправке ее на экстренное родоразрешение. Самой распространенной проблемой на этом сроке является гестоз. О развитии позднего токсикоза свидетельствует постоянная тошнота, позывы к рвоте, сильные отеки и существенное повышение показателей АД. Чтобы избежать серьезных последствий и не допустить смерти матери и ребенка, женщину направляют на экстренное родоразрешение.
Помимо позднего токсикоза, на тридцать восьмой неделе может быть диагностировано отслоение плаценты, кислородное голодание малыша и незрелость родовых путей. Во всех вышеперечисленных случаях проводят кесарево сечение так же, как и при многоплодной беременности и слишком большого веса малыша.
На этом сроке в стационар кладут и тех мамочек, у которых в прошлом были выкидыши.
Вы также можете узнать какие угрозы и проблемы могут возникнуть на 39 неделе беременности а также как развивается малыш, что советуют гинекологи и многое другое. Вся необходимая информация находится в этой статье.
Роды на 38 неделе беременности
Согласно акушерским подсчетам, начало беременности отсчитывается с первого дня последней менструации. Длится вынашивание плода на протяжении сорока недель. Если брать во внимание статистические данные, то около восьмидесяти процентов женщин рожают гораздо раньше. Эмбриональный возраст малыша на данном этапе равен тридцати шести неделям. Он отсчитывается с момента зачатия, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепляется на стенке матки. К тридцать восьмой неделе малыш уже достаточно созрел для того, чтобы появиться на свет и без проблем может существовать вне материнского организма.
Кроме стандартных предвестников родов, существует и другая симптоматика, указывающая на то, что ребенок скоро появится на свет. Первый и самый главный симптом – это появление непрекращающихся схваток с минимальным интервалом. Если он составляет менее пяти минут, роженице следует без паники собраться и ехать в роддом, взяв с собой все необходимые, заранее подготовленные вещи.
Помимо этого, к признакам начала родовой деятельности относится и отхождение слизистой пробки, после которой происходит излитие амниотической жидкости. Женщина заранее должна быть готова, что рано или поздно такая ситуация произойдет. По приезду в роддом, следует пройти осмотр врача и необходимые подготовительные процедуры.
Во время родов, женщина должна придерживаться всех тех рекомендаций, которые ей дает врач и акушерка. Они помогут ей избежать осложнений в родах и произвести на свет здорового карапуза.
Развитие плода на 38 неделе беременности
На тридцать восьмой неделе малыш весит 3100 грамм, а его рост составляет 50 сантиметров. После своего появления на свет, он уже вполне готов к жизни вне материнского организма. Если в прошлые недели, роды несли для него опасность, то сейчас он накопил достаточно сил, чтобы существовать самостоятельно.
На данном этапе эндокринной системой ребенка синтезируется секреторный элемент кортизол, способствующий открытию легких после первого вздоха и дальнейшей их работе без патологий. Кишечник, печень и поджелудочная работают так же, как и у взрослого. Амниотическая жидкость, которую заглатывает малыш попадает в ЖКТ, переваривается и превращается в первородный кал, называемый в медицине меконием.
Головной мозг крохи продолжает совершенствоваться. Он посылает команды верхним и нижним конечностям, координируя их движения, делая их четкими и осмысленными, а не хаотичными как в прошлом. На этом сроке у малыша развились все необходимые ему рефлексы. Он сосет большой палец, готовясь таким образом, к грудному вскармливанию. Также он сжимает и разжимает кулачки, и изучает пуповину.
Кожные покровы малыша стали гладкими и приобрели розовый цвет. Они покрыты небольшим количеством смазки, которая является внешней защитой от вредного воздействия окружающей среды. Черты лица малыша уже похожи на кого-то из родителей, головка покрыта волосами, а на ручках и ножках имеются складочки. У мальчиков половые органы уже полностью сформировались, а яички опустились в мошонку. У девочек на данном этапе половые органы продолжают формироваться. Кости черепной коробки мягкие и гибкие, такая особенность позволяет головке ребенка легко пройти через родовые пути без травматизма для себя и матери.
Сердце ребенка бьется от 120 до 160 ударов в минуту. Услышать его стук, можно приложив ухо к животу будущей мамочки.
Положение малыша в матке
К тридцать восьмой неделе вынашивания плода, кроха уже занял в матке то положение, которое необходимо для без проблемного появления на свет. Он перевернулся головой вниз и прижался к тазовым костям. Такая поза малыша доставляет мамочке сильный дискомфорт и даже болезненность в области поясницы и лобка.
Каждую неделю на осмотре в женской консультации, гинеколог пальпирует положение крохи в матке. Если ребенок не принял нужного положения и лежит поперек матки или имеет ягодичное предлежание, для безопасных родов мамочку направят на проведение кесарева сечения. При помощи оперативного вмешательства женщину и ребенка удастся обезопасить от проблем в родах.
38 неделя беременности: Исследования и анализы
Будущая мамочка на этом сроке должна приходить на прием раз в неделю. При проведении осмотра, врач будет устанавливать положение будущего малыша в матке, прослушивать его сердцебиение, замерять высоту дна матки и окружность живота, фиксировать прибавку веса и показатели АД, изучать результаты анализов мочи и крови, а при наличии жалоб, проводить осмотр на гинекологическом кресле.
На сроке тридцати восьми недель, будущая мамочка обязательно должна носить с собой в сумке обменную карту, в которой ее гинеколог отражает ее состояние с самого начала беременности. Если у нее неожиданно начнется родовая деятельность, то благодаря этому документу специалисты в роддоме смогут узнать, как протекало вынашивание плода, какой тип родоразрешения ей подходит, и какие у нее имеются патологии. Также в карточке будут все результаты ее анализов, включая тройной тест, позволяющий узнать нет ли у плода генетических отклонений и ультразвуковое исследование.
Кроме этого, на данном этапе будущим мамочкам проводят информативный скрининг, который называется кардиотокографией. Для его выполнения врач прикрепляет к животу датчики, при помощи которых он фиксирует пульс малыша и тонус матки. Благодаря этой процедуре, специалист выясняет нет ли у ребенка гипоксии. Если результаты в пределах нормы, женщина может вынашивать малыша до сорока недель, в остальных случаях ее направляют на кесарево сечение.
УЗИ на 38 неделе беременности
Ультразвуковое исследование на тридцать восьмой неделе вынашивания плода проводится только по направлению гинеколога. Чаще всего будущую мамочку на этом сроке направляют на УЗИ с целью выяснения степени плацентарной зрелости, наличия гипоксии или обвития пуповиной у малыша, состояния и объема околоплодных вод.
На основе полученных результатов гинеколог делает выводы о здоровье ребенка и подбирает вариант родоразрешения.
38 неделя беременности: Рацион питания
На данном этапе рацион будущей мамочки следует обогатить легко усваиваемыми и переваривающимися продуктами. Женщине необходимо потреблять свежие овощи, фрукты и кисломолочку. Так как имеется потребность в железе, в рацион следует включить гречку, печень, зеленые овощи, бобовые и редис. Готовить еду лучше в пароварке, таким образом, удастся сохранить в ней больше витаминов.
Чтобы избежать перегрузки желудка, на последней неделе вынашивания плода необходимо свести к минимуму потребление белковых продуктов, которые представлены мясом, творогом и яйцами. Для улучшения эластичности тканей, необходимо потреблять продукты с большим содержанием витамина A.
Диетологи советуют на этом сроке пить морковный сок. Также следует ежедневно употреблять до двух литров воды, морс, чай. Из меню следует исключить мучные изделия, сладости, горячительные напитки, кофе и жирные блюда.
Физическая активность на сроке 38 неделя беременности
Если на протяжении всего вынашивания плода будущая мамочка вела активный образ жизни и не сидела на месте, то на этом сроке она чувствует себя хорошо. С наступлением тридцать восьмой недели беременности, женщина должна ограничить свою активность, но чтобы не захандрить, ей необходимо выполнять дыхательную гимнастику, которая поможет ей в родах, и упражнения Кегеля для укрепления влагалищных мышц. Также будет необходимо, раз в день совершать длительные пешие прогулки.
Тренировать дыхание перед родами очень важно. Его следует отточить настолько, чтобы во время схваток не сбиваться и дышать так, как нужно. Это поможет не только облегчить боль, но и родить малыша без разрывов и прочих осложнений.
А при помощи упражнений Кегеля можно подготовить влагалищные мышцы и мышцы тазового дна к родам. Кроме этого, они позволят будущей мамочке гораздо быстрее восстановиться после родов.
38 неделя беременности: Рекомендации гинеколога
На последних неделях вынашивания плода нельзя пропускать плановые походы в женскую консультацию. Малыш может появиться на свет в любое время и к этому необходимо быть готовой. Если врач назначает какие-то дополнительные обследования их следует проходить.
Если мамочка решила рожать в платном медучреждении, ей нужно договориться с выбранным гинекологом и всегда быть с ним на связи. В последние пару недель доктор должен проводить еженедельные осмотры с целью мониторинга раскрытия шейки матки.
- Беременной не следует переживать по пустякам. Ей нужно больше гулять, посвятить время любимому хобби и встрече с друзьями, так как после появления крохи на свет, времени на все эти прелести жизни найти не удастся очень долго.
- Будущая мамочка должна заранее ознакомиться с информацией, которая позволит ей подготовиться к родам, грудному вскармливанию и уходу за крохой. Получить ее можно из книг, познавательных видео, от подруг либо посещая курсы для женщин в положении.
- Если у женщины расстроился режим бодрствования и отдыха, то ей необходимо его наладить. На ночной сон следует выделять не меньше восьми часов, а для дневного отдыха хватит и двух.
Секс на 38 неделе беременности
Если вынашивание плода протекает нормально, то интимная жизнь на сроке тридцати восьми недель не запрещена. Бывают ситуации, когда сам гинеколог рекомендует будущей мамочке заниматься сексом, чтобы быстрее спровоцировать роды.
В мужской сперме содержаться такие компоненты, которые позволяют стимулировать быстрое раскрытие шейки матки. Однако во время близости, будущим родителям следует соблюдать осторожность, чтобы не нанести вред малышу. Следует отказаться от поз, которые оказывают сильное давление на живот.
Заключение
Зачастую тридцать восьмая неделя беременности становится последней в длительном этапе вынашивания плода, поэтому будущая мамочка должна заранее подготовится к родам и знать их признаки.
Если женщина будет ко всему этому готова и при этом сохранит спокойствие, то роды пройдут легко и на свет появится здоровый малыш.
beautiful-mama.ru
38 неделя беременности — фото живота, узи, вес плода, боли и выделения.
Наступает 38 неделя беременности – это уже 9, 5 акушерских месяцев, а если считать привычными нам месяцами, то получается как раз середина 9 месяца. Малыш уже практически готов к появлению на свет и уже ждет не дождется этого события, впрочем, как и будущие родители.
Содержание статьи
Что происходит на 38 неделе?
Все системы малыша уже готовы к функционированию вне утробы. Сердце активно перекачивает кровь, которой день ото дня становится все больше. В головном мозге постоянно образуются новые нервные клетки и связи, проводятся импульсы и совершенствуются мозговые центры. Борозды и извилины уже достаточно сформированы.
Поджелудочная железа продолжает вырабатывать инсулин для расщепления глюкозы и другие пищеварительные ферменты, необходимые для нормального пищеварения: липазу, трипсин, химотрипсин, амилазу, лактазу, мальтазу. Печень выполняет детоксикационную функцию, накапливает железо и пока участвует в процессе кроветворения.
Половые органы у девочек уже полностью сформировались, а у мальчиков яички опустились в мошонку, на УЗИ их уже хорошо видно. Околоплодных вод сейчас около литра, они прозрачного цвета, потому что обновляются каждый час.
Несмотря на то, что скелет ребенка становится с каждым днем прочнее, кости черепа остаются мягкими и соединяются хрящами. Это необходимо для свободного прохождения головки через родовые пути женщины. После рождения все швы черепа срастаются.
И только легкие пока не работают в полную силу, но это не значит, что они не готовы к родам, просто они делают это по-своему: в них накопилось уже достаточно специального вещества — сурфактанта, который при первом вдохе малыша, поможет легким раскрыться.
На теле малыша почти не осталось пушка лануго, разве что в складочках, зато сам малыш стал упитаннее, появились щечки! На пальчиках уже появился индивидуальный рисунок, который сохранится на всю жизнь. В волосах на голове скапливается пигмент, который определит цвет волос, впрочем, пока еще неокончательный. А вот цвет глаз обычно формируется после родов, там еще совсем мало пигмента, поэтому почти все малыши рождаются голубоглазыми.
Плод и размер живота
Малыш с каждым днем крепнет все больше, на этой неделе его рост составляет 49-50 см, а вес -3100. Места в матке становится все меньше, поэтому малыш уже не так активно передвигается в животике, но зато его движения очень четкие, что иногда приносит маме необычайный дискомфорт. Голова малыша уже плотно прижимается к входу в таз, что говорит о полной готовности крохи к появлению на свет.
На 38 неделе матка возвышается над лонным сочленением уже на 38 см, а если мерить от пупка, то на 17 см. Обхват живота достигает максимальных размеров – 92-95 см.
Узи
Ощущения
Чем ближе роды, тем хуже сон женщины, кроме того, паника охватывает не только во сне, но я и наяву, особенно если роды первые. Как и прежде могут мучить запоры и изжога, причиной которых является растущая матка, которая давит на органы пищеварения. Кроме того, она может давить на диафрагму, поэтому часто женщины жалуются на одышку и чувство нехватки воздуха. Уснуть все труднее, так как растущий животик усложняет задачу поиска оптимального положения, кроме того, важно помнить, что беременным не рекомендуется лежать на спине: это может привести к появлению головокружения, вплоть до обморока. А виной всему сдавление маткой нижней полой вены.
38 неделя беременности — это боль в пояснице ноющего характера, ведь на мышцах позвоночника сейчас лежит такая огромная нагрузка, а малыш не останавливается в росте, а даже наоборот, только наращивает темпы развития, поэтому с каждым днем нагрузка только увеличивается. Конечно, избавиться от таких болей полностью невозможно, но вот облегчить и снять напряжение можно. Для этого необходимо пользоваться бандажом для беременных, который снимет часть нагрузки с позвоночника, а также делать специальную гимнастику для беременных, но только с разрешения врача. Устают не только мышцы, но и ноги, многие замечают и отечность к концу дня, а ночами болезненные спазмы икроножных мышц. Поэтому каждый вечер рекомендуется делать расслабляющий массаж, прохладные ножные ванночки, которые помогут снять напряжение и усталость с ног. А во время отдыха подложите под ноги подушечку, это улучшит отток крови. Так же не стоит пренебрегать питанием, а особенно молочными продуктами, богатыми кальцием, ведь именно из-за его недостатка возникают эти болезненные спазмы икроножных мышц.
Однако некоторые женщины на 38 неделе вдруг ощущают небывалый подъем сил и энергии, они начинают бурную деятельность: наводят порядок в доме, занимаются садоводством и прочими домашними заботами. А все дело в гормоне окситоцине, который вырабатывается перед родами, так что такая активность ничто иное, как предвестник родов. Кроме такого необычного и достаточно нестабильного предвестника, существуют и другие, например, окаменение живота, периодические боли в животе, потягивание в спине. Но эти симптому могут быть у одних выражены ярко, а у других совсем стерты. Обобщая выше сказанное, можно выделить следующие предвестники родов: опущение живота, небольшое снижение веса, временное окаменение поверхности живота и увеличенный тонус матки. Если вдруг вы обнаружили у себя все эти симптомы, не переживайте, что еще рано, роды на 38 неделе проходят благоприятно.
Опасности
Как и прежде, самым опасным осложнением является поздний гестоз, который может повлечь за собой нарушения в работе легких, почек, печени, нервной системы, а также нарушение зрения. Это заболевание опасно еще и тем, что очень часто женщина чувствует себя вполне здоровой, ну закружилась голова, с кем не бывает? А затем симптомы начинают стремительно нарастать, доходя до судорожного синдрома. Поэтому женщине очень важно отмечать малейшие изменения в своем состоянии, ведь это осложнение опасно не только для нее, но и для малыша: возникает асфиксия плода, что может привести к отставанию физического и умственного развития ребенка. К симптомам гестоза относят тошноту, рвоту, головокружение, повышение артериального давления, появление отеков и резкое повышение массы тела. Эти симптомы не обязательно должны присутствовать все, достаточно одного-двух, чтобы забить тревогу и обратиться к врачу.
Еще одним осложнением может стать обвитие пуповины вокруг плода. Если пуповина длинная, то часто малыш не испытывает никаких неудобств, а вот если она короткая или нормальная, может возникнуть гипоксия плода. Частенько, испытывая дискомфорт, малыш сам умудряется выпутаться. Опаснее ситуация, когда из-за обвития пуповиной страдает кровоток между матерью и плодом, в таком случае необходимо вмешательство специалиста. Проблемы, связанные с обвитием пуповины, если она короткая, могут возникнуть в родах. Короткая пуповина, может тормозить продвижение плода по родовым путям или же приводить к отслойке плаценты.
Всегда стоит помнить, что беременной женщине стоит опасаться вирусных инфекций, ведь иммунная система малыша очень уязвима сейчас. Корь, краснуха, гепатиты — это инфекции при беременности, которых стоит опасаться, особенно гепатит Е, в третьем триместре беременности он протекает особенно тяжело.
Следите за выделениями, если они стали зеленоватого цвета, с примесями гноя и неприятным запахом, срочно обратитесь к врачу, скорее всего это инфекция, которая грозит инфицированием околоплодных вод и самого ребенка.
Боли в животе
Не резкая боль, чаще всего возникающая при резком повороте или подъеме со стула и проходит, если женщина немного полежит, обычно связана с напряжением связочного аппарата матки и, как правило, совершенно не опасна. Чтобы ее избежать, можно носить специальный бандаж и стараться не делать резких движений, ходить медленно и осторожно. Однако, если такая боль становится интенсивной, отдает в поясницу, стоит обратиться в больницу, возможно это начало родов.
Тренировочные схватки к 38 неделе стали для женщины уже привычными, но нельзя терять бдительность и, если вдруг, такие схватки становятся регулярными, сопровождаются интенсивной болью, необходимо срочно вызвать скорую — это также симптомы начала родов. Но, как говорилось выше, переживать не стоит, роды на данном сроке проходят благоприятно.
Боль в животе, имеющая резкий, схваткообразных характер и сопровождающаяся кровянистыми выделениями из половых путей, также повод для срочного обращения к врачу, существует риск отслойки плаценты.
Питание мамы
На последних сроках беременности, когда женщина стала меньше двигаться и потери энергии очень маленькие, желательно предпочесть низкокалорийное питание. Но вместе с тем, оно должно полностью удовлетворять потребности женщины и ребенка в необходимы веществах. Сделать питание низкокалорийным можно:
Во-первых, за счет исключения жареных и жирных блюд, мучных изделий и сладкого.
Во-вторых, питание должно быть дробным. Питаться надо часто – 6 раз в день, но маленькими порциями, от перекусов сухомяткой лучше отказаться, если вдруг вам хочется перекусить, отдайте предпочтение нежирному творожку или натуральному йогурту.
В-третьих, немаловажное значение имеет способ приготовления блюд. Самые предпочтительные способы – это варка и приготовление на пару.
Кроме того, в первой половине дня старайтесь отдавать предпочтение долго усваивающимся блюдам – мясным и рыбным, а во второй половине дня – овощным и молочным. Последний прием пищи – минимум за 3 часа до сна.
Также рекомендуется снизить питьевой режим и потребление соли, так как все это может привести к задержке жидкости в организме и появлению нежелательных отеков.
Что нужно делать
На 38 неделе вас предстоит плановое посещение женскую консультации. Там вас ждет стандартный набор процедур: измерение артериального давления, веса, размеров животика, а также оценка сердцебиения малютки. Кроме того необходимо будет сдать кровь и мочу на анализ. Так же вас ждет уже привычное исследование — кардиотокография (КТГ). Этот метод предназначен для анализа сердечной деятельности плода, а также для определения его общего состояния. Врач может назначить доплерометрическое исследование. Этот метод позволяет оценить направление и скорость течения крови в сосудах плода и матки. Вы сможете задать интересующие вас вопросы, касательно родов. Не стесняйтесь и интересуйтесь, задавайте самые, как вам кажется, глупые вопросы, ведь роды не за горами, а, значит, вы должны быть во всеоружии!
После посещения консультации можете полностью посвятить себя подготовке к предстоящим родам. Еще раз проверьте, достаточен ли список вещей, необходимых в роддоме, проверьте документы. Когда и с этими хлопотами будет покончено, посвятите себя малышу: пойте ему песенки, рассказывайте сказки или просто разговаривайте с ним. Это поможет укрепить вашу с ним связь. Старайтесь не нервничать, ведь малыш все чувствует, уже 38 неделя беременности! Поэтому проведите последние недели беременности в спокойной обстановке, гуляйте, дышите свежим воздухом, полноценно отдыхайте, не забывайте про дневной сон и налаживайте контакт с малышом, ведь совсем скоро вы увидитесь с ним!
Как выглядит живот
На тридцать восьмой неделе беременности живот очень большой. Осталось еще пару недель!
Фото живота
Остальные картинки можно посмотреть в разделе Фото живота по неделям
Рекомендуем вам заранее узнать о тридцать девятой неделе беременности. Уделите 15 минут для прочтения статьи и будьте спокойны за вашего малыша.
nedelja-beremennosti.ru
что происходит с малышом и мамой, фото живота, развитие плода
Что происходит с малышом
Ребенок в этот период уже доношенный и зрелый, рост достигает 45 — 55 см, вес колеблется от 2800 до 4 кг, он уже имеет полноценный облик новорожденного:
- полностью сформированы все органы и основные системы, функционирующие самостоятельно, за исключением дыхательной системы – первый вздох произойдет после рождения;
- сердечно-сосудистая система направляет кровь ко всем основным структурам организма, маленькое сердце сокращается с частотой 140 — 160 в минуту;
- сформирован желудочно-кишечный тракт, в нем уже имеется меконий, или первичный кал, который образуется еще в утробе за счет заглатывания околоплодной жидкости;
- нервная система дифференцирована, улучшается координация движений, и шевеления теперь носят более спокойный и менее хаотичный характер;
- безусловные рефлексы проявляются еще до рождения: малыш может ухватить ручками посторонний предмет, появившийся около пальцев;
- при попадании пальчика в рот определяется сосательный рефлекс;
- начинается выработка собственных гормонов для окончательного созревания дыхательной системы и облегчения физического расставания с мамой.
Ощущения
Если женщина находится в сроке 38 недель беременности, то родовая деятельность может начаться в любой момент. Ребенок уже абсолютно готов к самостоятельной жизни, а органы беременной готовятся к периоду рождения малыша.
Увеличение живота в объеме. В этот период живот достигает максимальных размеров, мешает движениям, наклонам, может вызывать одышку. Именно в этот период он начинает опускаться, и головка ребенка прижимается к выходу из родовых путей.
Периодические схватки
Матка готовится к успешным родам и как бы репетирует этот процесс, что ощущается, как напряжение живота и его твердость. В такие моменты матка сокращается, направляя головку ребенка. Иногда этот процесс сопровождается слабостью и разбитостью.
Выделения из половых путей
Имеют прозрачный или беловатый вид, по объему — скудные и без неприятного запаха. Слизистые лохии сопровождают отхождение цервикальной пробки, цвет может быть розоватым. Если объем увеличивается, это может свидетельствовать о подтекании околоплодных вод, в этой ситуации необходима консультация врача.
Головная боль
На фоне задержки жидкости в организме беременной и увеличения объема циркулирующей крови, увеличивается риск повышения АД, которое часто сопровождается головной болью. Обращение в женскую консультацию обязательно, так как данный симптом может говорить о развившемся осложнении.
Чтобы узнать предполагаемую
дату родов, введите первый день
последней менструации:
Рассчитать
Читайте также:
Тошнота
Иногда предшествует головной боли и сопровождает артериальную гипертензию, что на большом сроке опасно для мамы и ребенка. Контроль АД необходим регулярно, при стабильном повышении обращение в медицинское учреждение обязательно.
Ухудшение зрения
Симптом, который сигнализирует о возможных проблемах в сердечно-сосудистой системе и требует осмотра врача.
Появление молозива
У некоторых женщин могут появиться выделения из молочных желез, у других это может начаться только после рождения ребенка. Если молозиво выделяется обильно, используйте прокладки для груди, не забывайте их менять 3-4 раза в день.
Снижение веса
Ближе к родам будущая мама перестает набирать вес, он даже может снизиться, пугаться этого не надо. Организм готовиться к предстоящим родам, может даже пропасть аппетит, что обусловлено гормональными изменениями, призванными помочь родовому процессу и снизить риск развития осложнений.
Беспокойство и тревога
Чем ближе срок родов, тем сильнее нарастает внутренний дискомфорт от мыслей о предстоящих родах. Чем спокойнее будет обстановка в доме и чем сознательнее отношение к этому периоду, тем более успешно все разрешится. Не забывайте про гимнастику, дыхательные упражнения, рациональное питание.
Медицинское обследование
Если женщина стояла на учете по беременности, то к сроку 38 недель все необходимые обследования уже пройдены. Поэтому необходимость будет обусловлена либо медицинскими показаниями, либо отсутствием необходимых анализов.
Врачи
Анализы
Исследования
- Регулярное наблюдение акушер-гинеколога. При необходимости направляет женщину к узким специалистам. Именно он решает тактические вопросы ведения беременности при появлении жалоб или осложнений на сроке 38 недель.
- При наличии хронической патологии беременную осматривает терапевт. Если имеются соматические нарушения, врач корректирует прием.
- Если имеется венозная недостаточность, лечение назначает хирург или флеболог, однако перед родами некоторые препараты рекомендуется отменить.
- По медицинским показаниям врач любого профиля подключается к оценке состояния беременной и коррекции медикаментозной терапии.
- Общий анализ крови, если беременная перенесла ОРЗ или предыдущий анализ вызывал беспокойство.
- Общий анализ мочи при каждом посещении женской консультации.
- Исследование свертывающей способности крови для оценки предполагаемой кровопотери в родах.
- При резус-конфликте может потребоваться сдать кровь на титр к антителам.
- Любые анализы по медицинским показаниям.
Ультразвуковое обследование при отсутствии рисков на этом сроке уже не проводится. Однако есть ситуации, когда оно назначается:
- При многоплодной беременности для определения положения плодов и оценки риска гипоксии в родах;
- предшествующем кесаревом сечении и желании женщины родить самостоятельно с целью определения состояния послеоперационного шва;
- неустойчивом или неправильном положении плода;
- прекращении шевеления ребенка или жалобах женщины на кровянистые выделения.
Трудности вынашивания
Женщина живет ожиданием родовой деятельности, беспокоится по поводу предстоящего рождения и готовится стать мамой. В это время трудности уже кратковременные и вполне переносимые при помощи медиков.
Утиная походка. За счет большого веса плода и матки смещается центр тяжести беременной, и походка становится переваливающейся. Этот процесс длится недолго, а после родов бесследно проходит.
Одышка при физической нагрузке из-за высокого стояния диафрагмы. Ближе к родам живот опустится, давление уменьшится, а одышка прекратится.
Ложные схватки. Их можно принять за начало родовой деятельности; отличие состоит в том, что при движении они прекращаются. Если схватки становятся все более частыми и продолжительными, пора направляться в роддом.
Отзывы о роддомах
в городе:
МоскваСанкт-ПетербургКраснодарЕкатеринбургНовосибирскРостов-на-ДонуЧелябинскКазаньАлматыНижний НовгородКиевСамараУфаОмскВоронежКрасноярскВолгоградПермьСаратовМинскТюменьБарнаулСочиАстанаОренбургТольяттиХарьковУльяновскИркутскАстраханьПензаКалининградЛипецкОдессаХабаровскБелгородСтавропольЯрославльМахачкалаВладивостокРязаньТулаКарагандаДнепропетровскТверьИжевскКемеровоБрянскНабережные ЧелныТомск
Найти
Выделения из половых путей. При небольших отделениях светлого оттенка без неприятного запаха опасности нет. Если выделения стали кровянистыми или появился резкий запах, требуется немедленное обращение за консультацией к гинекологу. Выделение большого количества светлой жидкости свидетельствует о разрыве плодного пузыря и риске инфицирования малыша, беременную госпитализируют.
Если беременность протекала с осложнениями, женщину направляют в стационар заранее, приблизительно в сроке 38 недель для постоянного наблюдения за состоянием мамы и ребенка.
Читайте также:
Головная боль, рвота и ухудшение зрения свидетельствуют о развитии осложнения беременности – гестозе, необходима экстренная госпитализация в палату интенсивной терапии и круглосуточное наблюдение медицинского персонала. Эта проблема представляет опасность как для мамы, так и для ребенка.
Что можно и чего нельзя
Период ограничений подходит к концу, плод полностью готов к жизни вне мамы, впереди качественно иная жизнь. Поведение и мысли беременной должны быть направлены на благополучное родоразрешение.
Что МОЖНО будущей маме:
- Отдыхать и копить силы для будущих родов и ухода за малышом.
- Выполнять посильную домашнюю работу без поднятия тяжестей и наклонов.
- Гулять в неторопливом темпе при хорошей погоде, лучше в зеленой зоне.
- Использовать гимнастику для беременных и подготовки к родам.
- Продолжить правильное питание без лишней нагрузки на желудок и кишечник.
- Контролировать опорожнение кишечника.
Что НЕЛЬЗЯ будущей маме:
- Поднимать тяжести и выполнять работу, связанную с наклонами и увеличением давления в брюшной полости.
- Питаться фастфудом, принимать в любых количествах спиртосодержащие напитки и курить.
- Нервничать или испытывать стрессовые нагрузки.
- Игнорировать изменения общего состояния во избежание осложнений.
- Принимать или прекращать прием медикаментов без консультации с врачом.
Полезный совет будущей маме
Если женщина готовится стать мамой впервые, стоит почитать медицинскую литературу по поведению во время родов, тренировать правильное дыхание и настроиться выполнять команды врача и акушерки.
Для повторнородящих беременных важен положительный настрой, процесс родов обычно длится у них меньше времени и ощущения уже привычные. Продолжительный сон перед родами поможет набраться сил и будет способствовать профилактике гипоксии у ребенка в родах.
Читайте также про 39 неделю беременности!
Фото: Shutterstock, Depositphotos
www.baby.ru
предвестники родов, рост и вес плода, самочувствие мамы
На 38 неделе плод и морфологически, и функционально готов к рождению, поэтому если у крохи нет никаких патологий, период новорожденности пройдет для него без проблем. Желание малыша вскоре появиться на свет чувствует и будущая мама. У нее из-за продвижения ребеночка вглубь таза появляется дискомфорт в области промежности, учащается мочеиспускание, расстраивается работа кишечника.
Оглавление: Плод на 38 неделе беременности Самочувствие будущей мамы Как начинаются роды? Осложнения 38 недели беременности Обезболивание родов Рекомендации
Плод на 38 неделе беременности
Средняя масса плода на 38 неделе – 3100-3200 г, рост 49-50 см. Если в животе у мамы несколько малышей, их вес сейчас вряд ли доходит до 3000 г, но переживать не стоит, после рождения двойняшки и тройняшки достаточно быстро догоняют своих сверстников по всем параметрам.
Большинство деток на этом сроке уже расположились в матке головкой вниз. Такое положение считается оптимальным, поскольку головка плода является самой крупной его частью, и намного лучше, если она идет первой. Все остальные варианты размещения крохи в матке довольно проблематичны в плане родоразрешения. Например, поперечное положение плода – это всегда показание к кесареву сечению. При тазовом предлежании рождение малыша природным путем возможно, но не всегда – если плод крупный или у мамы узкий таз, врачи вынуждены будут делать операцию. Таких пациенток акушеры-гинекологи обычно госпитализируют в больницу за несколько недель до предполагаемой даты родов, что дает врачам возможность более детально обследовать женщину и окончательно решить вопросы, качающиеся родоразрешения.
На 38 неделе продолжается активная подготовка крохи к рождению. Любые роды для него – это большое испытание. При прохождении через родовые пути мамы малыш будет ощущать сильное давление со стороны матки, мышц и костей таза. Помимо этого, периодически он будет испытывать гипоксию, поскольку во время схваток кровообращение между плодом и материнским организмом ухудшается.
Не менее тяжелы и роды оперативные – хотя малышу участвовать непосредственно в них и не надо, появление на свет, минуя родовые пути мамы, является для него большим стрессом. Вот поэтому крайне важно, чтобы к моменту рождения плод был полностью зрелым. Если же он не спешит наружу, значит пока не время. Подгонять кроху не стоит.
Самочувствие будущей мамы
Самочувствие будущей мамы и дальше остается неважным:
- Одолевает чувство усталости.
- Мучает бессонница.
- Приходится часто бегать в туалет по-маленькому.
- Ощущается давление в области промежности и ануса.
- Болит поясница, таз, ноги.
- Тянет низ живота.
- Очень трудно долго находиться на ногах, хочется присесть и прилечь.
Не лучшим образом обстоит ситуация и с эмоциональным фоном. В голове будущей мамы то и дело появляются совершенно противоположные мысли: «когда это все закончится» и «не хочу приближения родов, потому что боюсь боли». Обсудить волнующие вопросы лучше всего с доктором, который будет принимать роды. Сегодня медики располагают несколькими методами обезболивания родовой деятельности, возможно одни из них предложат и вам.
На 38 неделе матка опускается до уровня 35 недели (но не всегда), начинается активная предродовая подготовка шейки матки – орган размягчается и укорачивается. Из цервикального канала частично или полностью выходит слизистая пробка, которая всю беременность защищала плодовые оболочки и малыша от проникновения микроорганизмов из влагалища. Отличить слизистую пробку от обычных вагинальных выделений весьма просто: она выглядит как небольшой сгусток слизи беловато-желтоватого, светло-коричневатого или розоватого цвета с небольшим количеством прожилок крови. У некоторых женщин эта слизь покидает шейку матки только во время родов, что также является нормой.
Чем ближе роды, тем активнее становятся тренировочные схватки. Мышечный слой матки таким образом показывает, что уже готов выполнять тяжелую работу по изгнанию плода. Если живот каменеет несколько раз за день, пугаться не стоит, а вот если несколько раз за час, будущей маме стоит внимательно прислушаться к своему телу, возможно, это уже роды.
Как начинаются роды?
Есть два варианта: либо сначала отходят амниотические воды, либо начинаются схватки.
Если из половых путей вытекает околоплодная жидкость, женщине необходимо срочно ехать в роддом, даже при отсутствии схваток. Отхождение вод означает, что целостность плодного пузыря нарушена, соответственно к ребенку может проникнуть инфекция. Кроме того, когда исчезает жидкость, на головку малыша (предлежащую часть тела) начинает действовать совсем иное давление, к ней приливает кровь, что в последствие чревато различными неврологическими проблемами. Поэтому врачи обязательно держат таких пациенток под контролем, и, если схватки долго не начинаются, стимулируют родовую деятельность медикаментозными средствами.
По цвету отошедших вод можно определить, в каком состоянии находится малыш:
- Прозрачные или слегка беловатые – это норма.
- Зеленые (с примесью мекония) – плод страдает от гипоксии.
- Желтые – возможно имеет место конфликт между мамой и малышом по группе или резус-фактору крови.
- Розоватые – крохе грозит опасность, поскольку в воды попала кровь, а это признак преждевременного отслоения плаценты.
Второй вариант начала родовой деятельности считается более спокойным. Если плодный пузырь цел, в роддом можно не спешить, но только при условии, что медицинское учреждение находится недалеко от дома. Допускается оставаться в домашних условиях на протяжении всей первой фазы первого периода родов – она может продолжаться 6 и более часов. Начинается эта фаза со схваток, которые повторяются каждые 20-30 минут и длятся минимум 30 секунд. Знаком того, что пора в путь, являются сокращения матки продолжительностью 40-60 секунд с промежутком 5-7 минут.
Во время первой фазы родов, которую еще называют скрытой, поскольку не все женщины вообще ее ощущают, будущей маме нельзя лежать. А вот принять душ, провести необходимые гигиенические процедуры, подготовить вещи и документы даже нужно. За этими заботами менее болезненными будут казаться схватки.
Осложнения 38 недели беременности
Поводом немедленно ехать в роддом является не только излитие околоплодных вод, но и выделение из половых путей крови, и резкая боль в животе. Эти симптомы могут быть проявлением преждевременного отслоения плаценты – очень опасного осложнения беременности.
Если будущая мама страдает от гестоза и не получает необходимое лечение, с приближением родов у нее может развиться эклампсия – состояние, сопровождающееся выраженной артериальной гипертензией, судорожными приступами и потерей сознания. Чтобы не доводить себя до крайней степени гестоза, беременная женщина должна регулярно проверять артериальное давление, сдавать на анализ мочу, соблюдать все предписания врача и, если он настаивает на госпитализации, ложиться в стационар.
Обезболивание родов
Хотя роды и являются обычным физиологическим процессом, не все женщины могут выдержать боль, которая их сопровождает. Таким чувствительным пациенткам может быть проведена эпидуральная анальгезия – обезболивание путем введения специального препарата в пространство над твердой оболочкой спинного мозга. Данный метод предполагает прокол между поясничными позвонками.
Процедуру обезболивания осуществляет врач-анестезиолог. С ним необходимо заранее обсудить все нюансы, поскольку в некоторых случаях эпидуральную анестезию применять нельзя. К противопоказаниям относят:
- Нарушение свертывания крови.
- Тяжелые заболевания нервной системы.
- Инфекционно-воспалительные процессы в организме.
- Аллергию на обезболивающие препараты.
Современные исследования подтверждают, что этот метод обезболивания является безопасным как для мамы, так и для плода. Поэтому, если женщина панически боится боли и имеет низкий порог болевой чувствительности, эпидуральная анальгезия может помочь пройти ей одно из самых важных событий в жизни с минимальным дискомфортом. Кроме того, сделать обезболивание может посоветовать и сам акушер-гинеколог, например, если у пациентки крупный плод, если отмечаются структурные изменения со стороны шейки матки или же если требуется стимуляция родовой деятельности медикаментами.
Рекомендации
На 38 неделе будущей маме необходимо:
- Посетить женскую консультацию и пройти запланированные обследования (анализ мочи, КТГ и далее в зависимости от особенностей течения беременности).
- Перестать носить дородовый бандаж. Он может помешать опусканию головки плода в область таза.
- Соблюдать диету, улучшающую пищеварительные процессы. Нельзя употреблять пищу, которая тяжело переваривается и надолго остается в желудочно-кишечном тракте.
- Вне дома всегда иметь при себе документы (паспорт, обменную карту и сертификат для родов) и телефон, чтобы иметь возможность связаться с близкими людьми при возникновении непредвиденных ситуаций.
- Больше отдыхать. Сейчас это желательно как никогда раньше.
Роды могут начаться чрез несколько недель либо несколько дней. Установленную врачом по первому дню последней менструации дату родов недаром называют предполагаемой – она очень редко становится реальной. Связано это с тем, что овуляция не обязательно происходит на 14 день цикла, – каждая женщина индивидуальна. Помимо этого, определенную роль играет и наследственность. Например, встречаются семьи, в которых практически все дети рождаются на несколько недель раньше или наоборот позже предполагаемого срока. Поэтому беременная женщина и ее родственники теперь должны быть всегда начеку.
Рекомендуем прочитать: 39 неделя беременности: когда ехать в роддом
Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог
6,795 просмотров всего, 1 просмотров сегодня
Загрузка…okeydoc.ru