Какую температуру надо сбивать у грудничка, ее норма у грудного ребенка
Многие родители, не знающие особенности функционирования детского организма, начинают переживать из-за каждого симптома, возникшего у их новорожденного. Пятнышки на теле, повышенная температура, слишком частый и долгий сон – все это вызывает у них тревогу.
Какую температуру надо сбивать у грудничка – вопрос непростой. Ответ на него зависит от возраста младенца, его общего состояния, а также причин, спровоцировавших ее. Так, у детей до 6 месяцев температура в пределах 37-37,5 градусов считается нормальной. Небольшие искажения в большую и меньшую сторону указывают лишь на неразвитость центра терморегуляция. Если она поднялась до 38 градусов, то при отсутствии других патологических симптомов сбивать ее медикаментами также не надо. В такой ситуации следует раздеть новорожденного, чтобы его тело подышало. Вероятней всего, он просто перегрелся.
Почему поднимается температура
У грудного ребенка она может указывать как на инфекционное заболевание, так и на причины, не имеющие ничего общего с ним. В любом случае, если малыш себя ведет нормально независимо от того, какие у нее значения (если, конечно, не выше 39 градусов), то сбивать ее не требуется.
Итак, какие же причины, могут вызвать повышение температуры:
- ОРВИ;
- ангина;
- перегрев;
- реакция на стресс;
- прорезывание зубов;
- купание в горячей воде;
- аллергическая реакция;
- обезвоживание организма;
- вакцинация;
- влияние ультрафиолетовых лучей;
- колики;
- переедание;
- продолжительный плач.
Как видно из вышенаписанного по большей части причины поднятия температуры безобидны, поэтому не стоит поднимать панику при появлении только этого симптома. Жаропонижающие медикаменты считаются нужными только тогда, когда на фоне температуры, у крохи наблюдаются судороги, бледность кожи и рвота.
Внимание! Ни в коем случае детей до года нельзя растирать спиртом. Этанол через кожу проникнет в организм грудничка, а затем нанесет вред его здоровью.
Если у ребенка помимо повышения температуры появились какие-либо патологические симптомы, то следует обязательно вызвать врача.
Температуры у младенца
36-38 градусов – это физиологически нормальные показатели для младенцев. Однако же, если кроха при температуре 37,5 и выше постоянно плачет, плохо кушает, у него понос или рвота, то это значит, что она в данном случае носит патологический характер.
По мнению ВОЗ, не нужно сбивать температуру при отсутствии других признаков болезни, даже когда отметка на градуснике достигла значения 38,5 градусов. Однако же, если ребенку нет еще и 2 месяцев от рождения, у него имеются хронические болезни или в предыдущих разах при ее повышении у него наблюдались судороги, то сбивать ее следует уже при значении 38 градусов.
О чем говорит температура 37 градусов
У новорожденных она лишь указывает на то, что терморегуляция у них еще не полностью сформировалась. Не стоит кутать ребенка во множество одежек, только из-за его маленького возраста. Чаще всего именно это является причиной незначительного повышения температуры. Как правило, новорожденным такие показатели термометра нормально переносятся.
Температура 38 градусов – повод нервничать?
Если поведение грудничка не изменилось (он хорошо кушает, улыбается, гулит), то ее можно не сбивать. Таким образом организм крохи борется с попавшей в него инфекцией. Для поддержания нормального состояния малыша следует часто его поить водичкой, компотиком, а если он находится на естественном вскармливании, то кормящей маме надо часто прикладывать его к груди.
Температура 39 и выше – пора обращаться к медикаментам
Вызывать скорую помощь необходимо в том случае, если ножки и ручки у него похолодели, он отказывается от груди, у него участилось сердцебиение, затуманился взгляд, и затруднилось дыхание. Эти симптомы указывают на развитие у младенца белой лихорадки. Грудничку следует дать жаропонижающие, снять с него одежку и напоить водичкой.
Как мерить температуру у грудничка
Ее измерение должно проходить спустя четверть часа после купания, кормления, массажа либо гимнастики.
Если же ее измерить сразу после этих процедур, то она будет повышенной.
Проверить ее можно следующими способами:
- в паховой складке либо подмышечной впадине;
- орально при помощи сосок-термометров;
- ректально;
- в ухе, на лбу с помощью специальных инфракрасных термометров;
- не прикасаясь ко лбу при помощи бесконтактного градусника.
При измерении температуры в прямой кишке следует знать, что она от нормальных показателей отличается на 1 градус. При оральном же способе – на 0,5 градуса.
Чем разрешено сбивать температуру у новорожденного
Если младенец стал вялым, перестал кушать, а ручки и ножики похолодели, то надо срочно сбить температуру любыми способами. Детьми до года возможно использование следующих препаратов:
- «Ибупрофен».
- «Нурофен».
- Сироп «Парацетамол детский».
- Свечи «Виферон».
Если температура поднялась после прививки, то можно воспользоваться свечами «Вибуркол»
Как применять
При подборе дозировки препарата следует обращать внимание не на возраст, а на вес малыша. При использовании сиропа надо для начала его греть до температуры тела. Для этого следует его просто немного поддержать в ладони. Давать его можно не чаще, чем это прописано в инструкции к нему. Например, ибупрофен разрешается повторно давать малышу только спустя 4 часа, а парацетамол – 6. Если она все же не сбивается, то необходимо вызывать «Скорую помощь».
Внимание! Анальгин давать новорожденному строго запрещено.
Итак, обычно сбивают температуру у грудничка в том случае, если она выше 38 градусов (если ему еще нет 2 месяцев), а также если у него наблюдаются такие симптомы, как судороги и рвота.
floragaz.ru
Какую температуру надо сбивать у грудного ребенка: советы Комаровского
Вероятных причин повышения температуры у грудничка несколько: ОРВИ, прорезывание зубов, нарушение терморегуляции, стресс или побочный эффект плановой инъекции. Жар может сопровождаться кашлем, насморком, сонливостью или протекать бессимптомно. Медики выделили максимальное значение температуры, после которого грудной ребенок нуждается в медикаментозном лечении.
Реакция организма
Каждый ребенок индивидуален и по-своему переносит температуру. Одни чувствуют себя бодро при 39 градусах, другие — капризничают, страдают от головокружения и слабости при 37,5. Чтобы контролировать ситуацию, необходимо каждые 4-5 часов проверять показатель термометра и следить за сопутствующими симптомами.
Источник: Getty
Если ребенок нормально переносит повышенную температуру, её не надо сбивать
Первые 3 дня после заражения ОРВИ у всех детей вырабатывается особый белок — интерферон. Он нейтрализует вирусы. Чем выше температура, тем больше соединений образуется и тем скорее малыш выздоровеет. Если сбить температуру искусственно, болезненное состояние будет длиться больше 7 дней.
По сопутствующим симптомам можно распознать причину заболевания: температура с кашлем — инфекция или простуда, температура с насморком — воздействие вируса на слабый иммунитет.
Какую температуру надо сбивать у ребенка и как это делать
Если у грудничка температура до 38,2 градусов, и он нормально себя чувствует, бороться с проблемой следует немедикаментозными способами.
- Обильное питье. До 1 года самым полезным и эффективным напитком является отвар изюма, узвар из сухофруктов. Для старших детей подойдёт компот, чай, отвар шиповника или смородины. Чай с малиной следует давать после другого напитка, так как он усиливает потоотделение. Важно, чтобы напиток был тёплым.
- Климат в комнате. С помощью проветривания температуру в комнате следует довести до 16-18 градусов. Во избежание спазма сосудов, малыша одевают в тёплую одежду или укутывают одеялом.
Если ребенок потеет, значит родители все делают правильно. Продолжайте поить его тёплыми компотами и обеспечьте покой.
Меры предосторожности при повышении температуры у ребенка:
- Не используйте растирания спиртом, уксусом.
- Не включайте кондиционеры и вентиляторы.
- Избегайте образования сквозняка.
- Одевайте ребенка в тёплые вещи.
Перечисленные действия чреваты спазмом сосудов, судорогами. Нередко они заканчивались летальным исходом.
Согласно исследованиям доктора Комаровского, использовать жаропонижающие медикаменты следует только в трёх случаях: при температуре свыше 38,2 градусов, при нервных расстройствах и индивидуальной непереносимости симптома. Во всех остальных ситуациях организм грудничка способен самостоятельно побороть инфекцию и выработать к ней иммунитет.
www.kalendar-beremennosti-deti.ru
когда и со скольки, нужно ли
Повышенная температура тела – реакция организма на какой-то раздражитель. Как правило, причиной этого состояния являются инфекционные агенты – ОРВИ и грипп. В данном случае организм человека пытается мобилизовать работу всех органов и систем, поэтому синтезирует биоактивные соединения, которые смогут побороть возбудителя. Не все родители знают о том, какую температуру надо сбивать у ребенка. Стоит разобраться с этим вопросом.
Очень важно правильно измерять температуру
Дополнительная информация. Колебания температуры у детей – это вполне нормальное явление. Более стабильной она становится у девочек в возрасте 13-14 лет, у мальчиков-подростков только к 18 годам.
По степени повышения температуры тела медики различают несколько типов лихорадки:
- субфебрильную – 37-38 °С;
- умеренную – 38-39 °С;
- высокую – 39-41 °С;
- чрезмерно высокую (гипертермическая лихорадка) – свыше 41 °С.
Маленькие дети достаточно хорошо переносят подъем температуры. Она иногда у них повышается даже от незначительных причин. К примеру, если ОРВИ у взрослых людей провоцирует подъем температуры до 38-38,5 °С, то у детей температура повышается до 39-40 °С.
Измерение температуры у грудничка
Важно! Температура 37,1 °С в первые месяцы жизни считается нормальной.
Этиология температуры у детей
Лихорадочное состояние наблюдается при разных патологиях бактериального и вирусного происхождения. Для каждой инфекции характерен свой тип лихорадки. Температура тела может повышаться при наличии следующих проблем со здоровьем:
- аллергия;
- заболевания щитовидной железы;
- образование опухолей;
- плохая экология;
- прорезывание зубов у младенцев;
- сильное перегревание;
- отравление;
- реакция на вакцинацию;
- переутомление;
- повышенный радиационный фон;
- врожденный порок сердца;
- гиперактивность;
- передозировка лекарствами;
- несбалансированный прикорм;
- психоэмоциональная перегрузка;
- воспалительные реакции в почках, легких, горле, ухе и т.д.;
- редкие прогулки на свежем воздухе;
- системные заболевания соединительной ткани.
Примечание. У детей механизм терморегуляции не вполне сформирован. Поэтому при перегревании температура легко может повышаться. Это относится как к чрезмерному укутыванию и одеванию, так и к длительному пребыванию на солнце.
Клинический осмотр ребенка
Способы измерения температуры
Есть несколько вариантов измерения температуры. К таким методам можно отнести:
- Подмышечный. Быстро измерять температуру тела обычным градусником не получится. Держать его в подмышечной впадине нужно не менее 10 минут.
- Оральный. Данный метод лучше всего подходит для детей, которым исполнилось более 4 лет. Прибор устанавливают под язык и держат не менее 3 минут. В норме показатели градусника не должны превышать 37 °С.
- Ректальный. Один из самых быстрых и лучших способов измерения температуры тела у грудников и детей до 4 летнего возраста. Перед введением прибора в задний проход его нужно смазать растительным маслом или детским кремом. Нормальной температурой считается до 37,5 °С. Для определения температуры тела понадобится всего-навсего от 20-30 секунд.
Примечание. Если у ребенка длительное время (в течение нескольких недель) держится не очень высокая температура, малыша в обязательном порядке нужно показать детскому врачу.
Симптоматика повышенной температуры
При повышенной температуре у ребенка могут наблюдаться следующие признаки:
- повышенная потливость;
- озноб;
- учащенное дыхание;
- боль в мышцах;
- сонливость;
- плаксивость;
- бред и галлюцинации;
- рези в глазах;
- пассивность;
- повышенная раздражительность;
- слабость;
- головная боль;
- потеря аппетита.
Диагностика
Если у ребенка повышается температура до 38,5 градусов без симптомов, многие родители не знают, что делать в такой ситуации. Безусловно, необходима помощь врача, особенно если такие скачки температуры начали происходить часто. Специалист назначит такие обследования, как:
- анализ на биохимию мочи и крови;
- рентген;
- копрологические исследования.
В некоторых случаях для постановки точного диагноза могут понадобиться дополнительные исследования:
- ионограмма мочи и крови;
- рентген носоглотки;
- эндоскопия пищеварительной системы;
- эхокардиография;
- биопсия лимфатической жидкости.
Что делать, если у ребенка температура
Во всех случаях, когда у малыша поднимается температура, родители должны придерживаться нескольких правил:
- Не паниковать.
- Обеспечить проветривание помещения (температура в комнате должна соответствовать 16-18 °С), при этом нужно избегать наличия сквозняков.
- Произвести влажную уборку в комнате.
- Сделать малышу вкусное питье и постоянно его поить (при высокой температуру ребенку дают 100 мл жидкости на 1 кг веса в сутки).
- Не кутать малыша в одеяло, не использовать подгузники.
- Обтереть ребенка водой, температура которой равна температуре его тела (при ознобе обтирания противопоказаны).
Совет. При гипертермии нужно обращать внимание не на показатели градусника, а на самочувствие ребенка. Это «золотое» правило должны усвоить все родители.
Каждый из нас должен знать, когда снижать температуру у ребенка
Какую температуру нужно сбивать у ребенка
Многие врачи указывают, что повышение температуры до 38,5 °С при инфекционных заболеваниях – это вполне нормальное явление, и сбивать ее не стоит. Такая реакция указывает лишь на сильную иммунную резистентность организма. Снижение температуры при помощи жаропонижающих средств может ослабить иммунитет и повлиять на ход дальнейшего выздоровления.
Какую нужно сбивать температуру у ребенка, можно узнать у педиатра
Дополнительная информация. При вирусных патологиях кожа ребенка сохраняет яркий, розовый оттенок, тогда как при бактериальной инфекции кожный покров становится анемичным.
Надо ли сбивать температуру 39 у ребенка
Температура в 39 градусов часто возникает при бактериальных, вирусных заболеваниях (ОРВИ, корь, стоматит, отит, грипп, ангина, фарингит, ветрянка, тонзиллит, менингит и т.д.). Нужно следить за состоянием ребенка, если он чувствует себя нормально и пьет много жидкости, то с применением жаропонижающих средств можно повременить. При резком поднятии температуры необходимо дать лекарство.
Нужно ли сбивать температуру 38 ребенку
Если у ребенка температура тела 38 °С, ее не стоит сбивать, так как это может снизить защитную функцию организма. В данном случае нужно просто следить за самочувствием малыша. Когда во время лихорадки у маленьких детей температура повышается выше 38,5 °С, ее желательно снижать, но нужно помнить, что каждый организм индивидуален, в данном случае правильное решение сможет принять только врач.
Некоторые плановые прививки способны вызвать повышение температуры тела
Нужно ли сбивать температуру 37 у ребенка
Температура 37,0 °С – верхняя граница нормы при измерении ее в подмышечной впадине. Если термометрия проводится во рту или прямой кишке, показатели нормы расширяются – до 37,5 °С. Поэтому педиатры крайне не рекомендуют в такой ситуации применять жаропонижающие средства. Исключением являются дети с неврологическими заболеваниями, судорогами и метеозависимостью. В таких случаях рекомендуется применять терапевтические меры уже при температуре 37,5 °С.
Как сбить температуру у ребенка до года
Гипертермию нужно расценивать не как патологию, а как средство борьбы организма с болезнью. Если маленький пациент не имеет аномалий, связанных с органами дыхания и сердечно-сосудистой системой, то давать жаропонижающие ему рекомендуют при температуре выше 38,5 °С. Если у малыша появляются судороги, или температура резко поднимается в ночное время, то снижать температуру нужно уже при 38 °С.
Если у ребенка до трех месяцев поднялась температура выше 38 °С, в выходной день нужно вызывать «скорую помощь». Врач назначит эффективное жаропонижающее средство и определит дозировку медикамента. До прихода доктора можно попробовать сбить температуру немедикаментозными методами.
Когда применять лекарства
Жаропонижающие медикаменты можно применять при 38,5 и выше градусов. Лучше всего использовать лекарства в виде сиропов и свечей. Действие жаропонижающих сиропов начинается через 20-30 минут, ректальных суппозиториев – через 30-40 мин. Свечи оказывают более щадящее действие на пищеварительный тракт грудничка, но, если малыш давно не опорожнял кишечник, то применение суппозиториев может спровоцировать колики.
Совет. Лекарственные сиропы нельзя смешивать с водой или молоком. Перед применением того или иного средства нужно тщательно прочитать инструкцию и строго придерживаться дозировки препарата по возрасту. Ни в коем случае нельзя принимать несколько жаропонижающих препаратов одновременно, так как это может резко понизить температуру тела и вызвать спазм сосудов.
Педиатры рекомендуют ложиться в больницу в следующих случаях:
- Ребенку меньше года.
- У малыша была «белая лихорадка».
- Наличие судорог, галлюцинаций и бреда.
- Ребенок отказывается пить.
- Родители боятся лечить свое чадо дома.
Методы без медикаментозного снижения температуры
Для снижения температуры часто используют травяные чаи. Это могут быть шалфей, ромашка, чабрец или другое растение. При этом описанные вещества не только способствуют устранению лихорадки, они еще обладают противовоспалительным, отхаркивающим и болеутоляющим действием.
Среди полезных напитков, снижающих температуру, можно выделить брусничный и клюквенный морс. Эти продукты содержат большое количество аскорбиновой кислоты. Они повышают сопротивляемость организма, оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное и бактерицидное действия. Пить их можно в неограниченном количестве, чего нельзя сказать о травах. Некоторые растения при употреблении их в больших дозах могут вызвать аллергию.
Совет. Методы народных целителей не стоит испытывать на малышах, у которых температура стойко держится на отметке выше 39,5 уже более трех суток. В этой ситуации лучше начинать применять Ибупрофен или Парацетамол.
Эффективные и безопасные жаропонижающие
Лекарства-антипиретики применяются всегда, если у ребенка обнаруживается температура выше 38,5 градусов. К наиболее эффективным из них можно отнести следующие:
- Нурофен. Обладает противовоспалительным, жаропонижающим, болеутоляющим действием. Его применяют при инфекционных болезнях, гриппе, простуде, а также реакциях организма после проведения вакцинации. Лекарство оказывает очень быстрый эффект и позволяет результативно уменьшить болезненные проявления.
- Флюкомп. Этот препарат комплексного действия эффективно снижает температуру, устраняет болевые ощущения, сужает сосуды, понижает интенсивность насморка, блокирует появление аллергических реакций.
- Парацетамол. Разрешено использовать с 1 месяца после рождения. Среди показаний к применению этого средства – грипп, ОРВИ, болевой синдром неустановленного происхождения.
Стоит отметить! При передозировке могут быть различного рода побочные проявления в виде снижения аппетита, тошноты и аллергии.
- Панадол. Его можно применять даже для грудничков, так как он не провоцирует отечность, а также задержку жидкости. Показано применение при простудных болезнях, прорезывании зубов, отите, коклюше, ветрянке, скарлатине, краснухе и других инфекциях. Назначают этот жаропонижающий и болеутоляющий препарат малышам с 3 месяцев в индивидуальной дозировке.
- Эффералган. Применяется это средство как обезболивающее и жаропонижающее. Ректальные свечи можно применять для устранения жара у грудничков с 4 недель.
- Ибуфен. Обладает анальгезирующим и жаропонижающим свойством. В детском возрасте применяют это лекарство в дозировке, которая рассчитывается в зависимости от возраста и веса ребенка.
- Цефекон Д. Лекарство выпускается в форме суппозиториев, рекомендуется к использованию с 3 месяцев до 12 лет. С назначения врача применяется и в младшем возрасте. Важными преимуществами лекарственного средства являются его низкая стоимость и универсальность действия. Помимо снижения температуры, Цефекон Д оказывает противовоспалительный и анальгезирующий эффект.
Когда не нужно сбивать температуру
Жар – естественная реакция на проникновение инфекции в организм. Он указывает на здоровый иммунитет. Искусственное снижение температуры может ослабить защиту, поэтому без достаточно веских оснований прибегать к нему не стоит, по крайней мере, пока термометр не показывает больше 38,5 °С.
Примечание. При наличии лихорадки педиатры не рекомендуют применять Анальгин ребенку, так как он способен тормозить гемопоэз. После приема этого лекарства зафиксировано немало случаев потери сознания, проявления аллергических реакций, резкого понижения температуры до 35 °С.
При гипертермии у годовалого ребенка не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. После снижения отметки на градуснике нужно обязательно посетить врача и установить причину этого симптома. Каждая мама должна знать о том, как и когда сбивать температуру у ребенка.
Видео
kpoxa.info
когда нужно снижать показатели у дитя до года
Жар у ребенка – ночной кошмар каждой мамы. Какую температуру надо сбивать у ребенка, а какую нет? Какие жаропонижающие употреблять? Как часто? Эти вопросы не покидают женщину от роддома до того момента, когда чадо становится самостоятельным и отмахивается от родительской помощи.
…
Вконтакте
Google+
Мой мир
Почему температура растет?
Происходит повышение по 2 причинам:
- борьба иммунной системы с болезнями – вирусы, инфекции, бактерии, воспаления;
- в результате физических действий – после крика, плача, бега, горячей ванны, перегрева на солнце.
В первом случае горячку сбивают препаратами, во втором – дают ребенку время остыть самостоятельно.
Прежде, чем кормить чадо парацетамолом, необходимо понять разницу, какая температура опасна для ребенка, а какая полезна.
Жар – нормальное явление. Естественная реакция организма на болезни – активизация иммунной системы и нагрев крови. Чем горячее кровь, тем больше видов болезнетворных микроорганизмов самоуничтожится – часть лишается способности размножаться, часть погибает.Это физиологический процесс, заложенный на генетическом уровне. Борьба с бактериями и вирусами посредством горячки вырабатывает в организме антитела, которые в будущем моментально среагируют при повторном заражении и болезнь не начнется.
Важно! У грудничка нормальная температура достигает 37,1 градуса даже в спокойном состоянии, особенно в первые месяцы жизни.
Бездумное вмешательство и постоянное искусственное снижение температуры тела не облегчает состояние, а ухудшает, позволяя болезни усиливаться. Параллельно, иммунитет лишается возможности выработать антитела, и при повторном заболевании болезнь быстро разовьется.
Вопрос – ответ
Какая температура опасна для ребенка? Ответ:
- выше 38,5 – мозговые клетки начинают умирать, печень перегружается;
- вызванная болезнями – гарантировано продержится долгое время;
- сопровождающаяся судорогами и/или рвотой – судороги могут спровоцировать остановку сердца или дыхания, рвота обезвоживает;
- сопровождающаяся поносом – наступает обезвоживание.
Какую температуру нужно сбивать ребенку до года? У грудничка, жар, вызванный сильным плачем не сбивается. Горячку, спровоцированную болезнями, снижают после достижения отметки в 38,5 градуса жаропонижающими, наряду с основной терапией.
При прорезывании зубов, горячка у грудничка обусловлена не выработкой антител, а воспалительным процессом в деснах. Если от жара малыш вялый и капризный – можно дать жаропонижающее при планке в 38 градусов. Если кроху мучают боли – дают препарат на основе ибупрофена (Нурофен), оказывающий болеутоляющее действие, независимо от наличия или отсутствия горячки.
Когда нужно сбивать температуру у ребенка? Ответ:
- когда она достигает критической отметки в 38,5 градуса и выше;
- когда повышается резко;
- если впереди ночь, а на градуснике уже 38.
Нужно ли сбивать температуру 38 у детей? 38 – не крайний предел. Если рост показателя не был резким, можно повременить с жаропонижающими. В индивидуальных случаях, чувствительность организма к жару заостренная – судороги, тошнота и рвота начинаются с отметки в 38 градусов. В таком случае, жар сбивают раньше.
Сколько дней можно сбивать температуру? Рекомендуемый предел – 4 суток. Прием жаропонижающих 5 и более суток дает нагрузку на печень, но и позволять ребенку «гореть» нельзя. Если горячка не проходит более 5 дней, назначают антибиотики, либо кладут в отделение для постоянного наблюдения за течением заболевания.
Как часто можно сбивать температуру? Разница между приемом жаропонижающих составляет минимум 4 часа.
Нужно ли сбивать температуру у ребенка в пределах от 37 до 38 градусов? Нет, поскольку:
- До 38 градусов организм активно и самостоятельно справляется с болезнью. С таким показателем малыш пролежит дома 3-е суток, а на 4-е резко пойдет на поправку – антитела выработались, болезнь уничтожена. Если вмешаться – иммунитет собьется, микробы атакуют и болезнь затянется на недели.
- При планке до 37,5 градусов, эффекта от жаропонижающих почти нет.
В исключительных случаях врач может назначить прием жаропонижающих при 37,5-37,7 градуса.
До 38 градусов врачи не рекомендуют сбивать температуру
Сбиваем правильно
Методы избавления от горячки во время болезней:
- обильное поить;
- купировать факторов, вызывающих нагрев;
- дать жаропонижающее;
- раскрыть/заменить одеяло на простынь;
- обтирать конечностей теплой водой.
Безостановочно кормить чадо жаропонижающими – ошибка. Правильный подход к решению проблемы – купирование факторов, вызывающих нагрев.
При воспалительных процессах, температуру ребенку сбивают благодаря уменьшению очага инфекции. Воспаления в горле снимаются полосканием, прысканьем в горло и употреблением внутрь противовоспалительных препаратов.
При вирусных заболеваниях вирусная активность снижается противовирусными препаратами и обильным питьем. При насморке с густыми зелеными соплями промывают нос солевым раствором. Общий смысл – если иммунной системе не с чем бороться, ее активность спадает.
Рискованный, но действенный метод – пропотеть. Если малыш, будучи укрытым, начал потеть, его можно укрыть сильнее и позволить организму активно пропотеть. Риск заключается в том, что поймать момент активного потоотделения очень сложно, а вызвать пот укутыванием невозможно – это химическая реакция в организме. Попытка приведет к горячке. Но шанс улучить момент, и естественным путем снять жар существует.
Можно укрыть малыша, чтобы он пропотел
Высокая температура
Что делать, если жар достиг 39 градусов и выше? Действия родителей:
- Не увеличивать допустимую дозу жаропонижающих.
- Раскрыть и раздеть ребенка.
- Тряпочкой, смоченной в теплой воде, протереть руки, ноги и ступни.
- Напоить. Если отказывается – предлагать трубочку. Самый простой способ напоить детей до 5 лет, вопреки их капризам – через шприц от Нурофена.
- Уксус или водку использовать на лицах до 11 лет не рекомендуется – кожа очень нежная, пойдет раздражение, могут образоваться химические ожоги.
- Если начались судороги, помутнение сознание, жар продолжает подниматься, несмотря на прием лекарств, следует немедленно вызвать скорую помощь.
Компресс не прикладывают к голове новорожденных – можно спровоцировать повышение жара. Не прикладывать мокрую холодную тряпку к голове новорожденного – может начаться менингит. Лицо и лоб можно только обтереть.
Какие жаропонижающие использовать?
Сбивать температуру у ребенка рекомендуется двумя препаратами, с различным главным действующим веществом.
Первая основа – ибупрофен, вторая – парацетамол. Поочередный прием медикаментов эффективнее сбивает жар.
Свечи действуют медленно, но долго. Их ставят:
- на ночь – увеличивается время воздействия препарата, и мама может поспать;
- если принять жаропонижающее орально невозможно.
Превышать разовую/суточную дозировку не рекомендуется – могут проявиться побочные эффекты или аллергические реакции.
Что делать, если температуру сильно сбили? Показатели ниже 36.6 градуса, вплоть до 34 считаются естественной реакцией организма. После высокого скачка и активной борьбы с болезнью, организм слабеет и на восстановление ему требуется время. Если не наблюдается других подозрительных симптомов (отсутствие аппетита, вялость, тошнота, рвота, судороги и т.д.) – достаточно снабжать организм витаминами, и дать время на восстановление.
Прививки
Детям в возрасте до 3 лет регулярно делают прививки. Жар или горячка после вакцинации – естественная реакция организма. В это время вырабатываются антитела на штаммы вирусов, создавая иммунитет.
Внимание! Самая тяжелая реакция наблюдается после комплексной прививки АКДС (коклюш, дифтерия столбняк).
Именно коклюш провоцирует горячку, вплоть до тяжелых аллергических реакций. Когда сбивать температуру после прививок? После вакцинации штампами вирусов, вызывающих горячку, педиатры рекомендует мамам давать жаропонижающие сразу по прибытии домой, а не ждать скачка. В некоторых случаях заранее назначают прием антигистаминных препаратов, во избежание появления реакции в виде горячки.
Полезное видео: какую температуру надо сбивать?
Снижать температурные показатели необходимо в зависимости от причин и симптомов. Следует учитывать индивидуальную реакцию организма, и избегать передозировки жаропонижающих лекарств.
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
beremenno.ru
Как и когда нужно сбивать температуру у грудничка? — журнал «Рутвет»
Оглавление:
- Какая температура опасна для грудничков?
- Что делать, если температура пониженная?
- Алгоритм действий при повышении температуры у грудничка
- Как правильно сбивать температуру у грудничка?
- Народные рецепты понижения температуры у грудного ребенка
Температура тела у младенца может возрасти ввиду многих причин. Мамы очень остро воспринимают это, особенно, в том случае, когда нет никаких симптомов остро респираторного заболевания – кашля, соплей, покраснения горла. В первую очередь стоит узнать причину появления температуры. Ведь не во всех случаях нужно сбивать температуру у грудничка. Такие вопросы как: какую температуру нужно сбивать грудничку, как это делать, рекомендовано усвоить всем родителям.
Какая температура опасна для грудничков?
В первую очередь отметить стоит, что груднички могут иметь температуру тела от 36,5 до 37,5 градусов. Это вполне нормальные показатели для малыша, тем более что в течение суток она может изменяться. Более 37,5 градусов – это та отметка, когда нужно сбивать температуру грудничку. Измерять температуру можно ртутным градусником, но наиболее точно получиться сделать это при помощи базального метода. Имеется в виду измерение температуры в прямой кишке. В таком случае температура будет на градус выше.
Изменение температуры в течение дня не всегда будет говорить об инфекционном заражении организма грудничка, так как система терморегуляции в таком возрасте еще не налажена. Как правило, с утра температура низких значений, к вечеру она становится выше.
Причиной повышения температуры может стать:
- крики и плач малыша;
- переедание;
- колики;
- жаркая одежда;
- купание в горячей ванной;
- прорезывание зубов, колики;
- вакцинация;
- появление красных пятен на теле у ребенка, которые могут быть вызваны разными заболеваниями;
- воздействие УФ-лучей.
Что делать, если температура пониженная?
Если у грудничка температура ниже 36,6 градусов, достигает 35 градусов, но ребенок отлично кушает, активный и не капризничает, то переживать не стоит. Это обусловлено, вероятнее всего, индивидуальными особенностями грудного ребенка. Дело в том, что малыш еще только привыкает жить в новых условиях для себя, а температура как повышенная, так и пониженная – реакция при адаптации к окружающим условиям. Понаблюдайте за своим ребенком, при необходимости сходите в местную поликлинику для консультации со специалистом.
Алгоритм действий при повышении температуры у грудничка
Однозначной рекомендации, касаемо того как действовать в указанной ситуации мамам, нет. Единственное правильное решение – вызвать участкового врача на дом для проведения осмотра ребенка. Если сделать это ввиду некоторых причин нельзя, то рекомендуется действовать таким образом: если температура у грудничка не выше 37 градусов, то беспокоиться не стоит. Родители должны следить за здоровьем малыша, симптомами заболевания. Как правило, повышение температуры тела сопровождается потливостью, жаром, слабостью, нездоровым поведением малыша.
При условии, что температура выше 38,5, стоит использовать жаропонижающие средства. В аптечке молодых родителей должны быть такие средства, как Панадол для детей, Нурофен.
Видео о том, когда нужно сбивать температуру грудничку
Используя медикаменты, нужно знать:
- Препарат применяется в соответствии с весом малыша, а не его возрастом. Дозировку указывает врач или же она прилаживается в инструкции.
- Сиропы подогревают до температуры тела, можно просто согреть бутылочку в руках. Это нужно для ускорения процесса всасывания в желудочке.
- Соблюдайте дозировку, ведь это не усилит эффект, а только навредит ослабленному организму.
- Свечи помогут даже в том случае, когда сироп с парацетамолом оказался бесполезным.
При температуре 37-38 градусов сбить температуру у малыша можно ниже приведенными советами:
- Снимите с ребенка одежду – таким образом улучшится процесс теплообмена. Это же касается и подгузников, ведь сквозь этот материал воздух практически не проходит.
- Если ножки стали холодными, сделайте массаж, наденьте шерстяные носочки. Ноги грудничка лучше утеплить.
- Следите за обновлением воздуха в комнате ребенка. Она должна быть примерно 20 градусов по Цельсию. Только не нужно открывать форточку или окно, если ребенок находится в комнате.
- Оботрите ребенка водой, которая будет иметь комнатную температуру.
Как правильно сбивать температуру у грудничка?
Перед тем как сбить температуру у ребенка до года медикаментами, стоит воспользоваться более щадящими методами. Делать это стоит только в том случае, если температура не выше 38,5 градусов:
- Оботрите тело малыша водой комнатной температуры.
Уксусные и спиртовые обтирки для детей до 1 года строго противопоказаны ввиду того, что нежную кожу легко спровоцировать на аллергическую реакцию.
- Приложите кусочки льда, обязательно завернутые в ткань. Прикладывать нужно в места локтевых и коленных сгибов. Это действенное средство поможет в максимально сжатое время снизить температуру.
- Если ребенок капризничает, постарайтесь успокоить его, ведь во время плача температура растет.
В том случае, если сбив температуру, она продолжает расти спустя время до 39 градусов и выше, то стоит использовать препараты на основе парацетамола. Для деток до года рекомендовано использовать специальные ректальные свечи. Помните, что лечение должно быть комплексным.
У малышей температура может сопровождать поносом.
Зная, как сбить температуру грудничку в домашних условиях до приезда врача, вы сможете поддержать оптимальное состояние его здоровья. Нужно наладить водно-солевой баланс, чтобы остановить расстройство. Лучшим вариантом будет взять малыша на руки, прижимая к материнской груди. Дайте ребенку Смекту, больше воды.
Народные рецепты понижения температуры у грудного ребенка
Народные рецепты являются более щадящими, нежели медикаментозные препараты. Что касается народных советов, то обязательно стоит давать малышу отвары из ромашки, полезных трав, чай с малиновым вареньем.
Рецепт приготовления отвара из шиповника
Это растение богато витамином С. Отлично борется с инфекцией, провоцирующей высокую температуру. В его плодах много органических кислот, пектина и каротина. Очень часто малышам приходится по вкусу данный отвар, ведь он сладок и ароматен.
Чтобы приготовить отвар из шиповника нужно:
- 1 ст. л. плодов;
- 250 мл воды.
- Поставьте воду на огонь, доведите до полного кипения.
- Закиньте в кипяченую воду плоды, прокипятите минут 15, делать это нужно на небольшом огне.
- Отвар снимите с огня и поставьте охлаждаться. Если у ребенка высокая температура, то давайте ему пить отвар пару раз в день перед едой.
Эффективность: снижение температуры, укрепление кровеносных сосудов, расслабление нервной системы.
Видео о том, как сбить температуру у грудничка
Рецепт приготовления отвара из липового цветения
Этот состав предусматривает сбор цветений липы, ромашки и чабреца. Для приготовления нужно:
- 1 ч. л. сбора указанных трав;
- 250 мл воды.
- Доведите воду до кипения.
- Добавьте в воду травы.
- Прокипятите 5 минут.
- Остудите сбор.
- Принимать отвар нужно по 2 раза в день. Отвар должен быть комнатной температуры.
Также можно просто заварить липовое цветение. Для этого нужно:
- 3 ст. л. липового цветения в сухом виде;
- 250 мл.
- Доведите до кипения воду, добавьте травы.
- Оставьте настаиваться на 10-15 минут.
Эффективность: снижение температуры, повышение иммунитета, наполнение организма витаминами С, А и фитонцидами.
Рецепт приготовления отвара ромашки
Выбирая народное средство, как сбить температуру у грудничка рекомендуется обратить внимание на один из мощных антисептиков, который позволит побороть инфекцию, вызывающую повышение температуры тела.
Для приготовления потребуется:
- 3 ст. л. ромашки;
- 250 мл воды.
- Доведите воду до кипения, забросьте в жидкость ромашку.
- Оставьте на 2 часа.
- Тщательно процедите смесь.
- Применять отвар нужно по 5 раз в день, в качестве дополнительного питья.
Кроме принятия отвара внутрь, использовать можно очистительную клизму с данным отваром, благодаря чему температура будет сбита на 0,5-1 градус. Состояние улучшится.
Для приготовления отвара для клизмы нужно:
- 10 гр. ромашки;
- 40 гр. подсолнечного масла;
- 150 мл воды.
Заварите в воде ромашку и добавьте подсолнечное масло. Это отличное противовоспалительное воздействие на организм.
Помните, что самолечением заниматься опасно, не стоит рисковать здоровьем своего чада. Лучший вариант – обратиться за помощью к квалифицированному врачу, который сможет точно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.
Родители не должны биться в истерике, и это уже половина успеха. Маленькие детки адаптируются к нашей среде, а потому нужно им помогать, а не впадать в панические страхи. Будьте здоровы!
Какими способами и средствами Вы пользуетесь для снижения температуры у грудничка? Поделитесь своим опытом в комментариях.
www.rutvet.ru
Какую температуру надо сбивать у ребенка: Как сбить температуру у ребенка. Когда нужно сбивать температуру у ребенка.
Меня лично, всегда пугает, если у ребенка не дай Бог начинает подыматься температура. В такие моменты, наступает паника, не знаешь, что делать, как правильно себя вести.
Однако, я глубоко убеждена, что ЗНАНИЯ- это СИЛА, и если чего-то боишься, то только потом что не знаешь этот страх, и лучший способ избавится от страха, это его принять, понять и изучить.
Что я и сделала. Делюсь с вами)
Как сбить ребенку высокую температуру и нужно ли вообще сбивать ребенку температуру – это вопрос всех молодых мамочек.
У деток нарушен процесс терморегуляции, поэтому часты случаи перегрева ребенка. Когда родители боятся, что их дитё замерзнет и начинают его кутать, в доме создают невыносимую жару, при которой тяжело даже взрослым. А ведь перегрев (гипертермия) очень опасен – происходит недостаток кислорода и в первую очередь страдает мозг.Причина повышения температуры ребенка мы уже писали отдельной статьей, но давайте вкратце их повторим:
- Перегрев
- инфекция вирусного или бактериального происхождения;
- физическая активность ребенка или плач;
- прорезывание зубов;
- реакция на прививку;
- аллергическая реакция;
- отравление;
- заболевания центральной нервной системы.
Какую температуру сбивать у ребенка
Перед тем, как дать ребенку жаропонижающее средство, родители должны знать причину повышения температуры. Поэтому, следим за поведением ребенка. Если ребенок ведет себя как обычно, играется и вы не замечаете каких-либо других симптомов, то не спешите давать жаропонижающее. Если ребенок хорошо переносит температуру, то сбивать её нужно при 38°С и выше. Почему сразу не советуют сбивать температуру? Это связано с тем, что защитные силы организма человека начинают бороться с инфекцией самостоятельно, и при повышенной температуре тела вырабатывается интерферон. Если вы сомневаетесь, то лучше вызвать участкового врача (или своего частного детского врача), чтобы он осмотрел ребенка и дал рекомендации. Если повышается температура у новорожденного ребенка – вызывать врача необходимо в обязательном порядке.
Итак, выделим основные пункты, когда нужно сбивать температуру ребенку:
- Температура тела выше 38°С.
- Плохая переносимость повышенной температуры тела.
- Заболевания нервной системы.
Вызывать врача или скорую помощь в срочном порядке необходимо при:
- Если у новорожденного ребенка до 3 месяцев поднялась температура до 37,7°С
- Если температура тела не падает после приема жаропонижающих препаратов.
- Если температура тела выше 39 градусов.
- Если уже имели место судороги при повышенной температуре.
- Если у ребенка есть заболевания нервной системы или порока сердца.
- Если есть такие наследственные заболевания, как фенилкетонурия или галактоземия.
- Если повышенная температура держится более 3-х дней.
- Если повышение температуры тела сопровождается рвотой, тяжелым дыханием, если ребенок чрезмерно вял или вы наблюдаете любые признаки, не свойственные для простуды.
- Если вы считаете, что это отравление.
Если ребенок болен сахарным диабетом, ни в коем случае ничего сами не предпринимайте. Все должно быть строго под контролем врача. При сахарном диабете любой бесконтрольный прием лекарственных препаратов может привести к летальному исходу.
Чем и как сбивать высокую температуру у ребенка
В каждой семье, где появился ребенок, в домашней аптечке должны быть обязательно жаропонижающие средства. Оптимальными для ребенка считаются препараты на основе парацетамола или ибупрофена (панадол, нурофен, тайленол, эфферралган и другие). Какие-то из этих препаратов нужно иметь в свечах. Так как, например, при рвоте вы не сможете дать сироп, или в случае, если ребенок выплевывает лекарство.
Парацетамол очень эффективен при ОРВИ. При бактериальных инфекциях парацетамол помогает слабо. Поэтому, по действию парацетамола можно еще и определить характер заболевания – температура быстро спала, значит ничего серьезней, чем ОРВИ нет. Если парацетамол не дал эффекта, следует обратиться к врачу, это может говорить о каком-либо более серьезном заболевании. Жаропонижающее средство следует давать строго по инструкции – исходя из возраста и веса ребенка. Также нельзя давать жаропонижающее более 3-х раз в сутки. Действие жаропонижающего препарата начинается приблизительно минут через 40-60, когда лекарство полностью всосется. Поэтому не стоит измерять температуру через 5 минут.
Ни при каких советах (бабушек, соседей или подружек) и ни при каких обстоятельствах НЕ ДАВАЙТЕ РЕБЕНКУ АСПИРИН(ацетилсалициловую кислоту) в качестве жаропонижающего средства. Прием аспирина ребенком может привести к летальному исходу. Ученые уже доказали, что аспирин вызывает серьезные заболевания головного мозга, печени и может вызвать кишечное кровотечение.
Родители должны всегда помнить о том, что сбив температуру – вы не вылечили ребенка. Температура всегда является симптомом какого-то воспалительного процесса в организме. Прием жаропонижающего средства вам дает возможность спокойно дождаться врача. Но помимо этого, перед применением жаропонижающего, внимательно изучайте инструкцию к препарату — у каждого препарата существуют противопоказания. Лучше, чтобы ваш педиатр подобрал жаропонижающее средство, соответствующее особенностям организма ребенка.
Помимо лекарственных препаратов, необходимо еще и создать такие условия, при которых организм сам начнет терять тепло. Оно теряется двумя путями – путем испарения пота и согревания вдыхаемого прохладного воздуха.
При повышенной температуре тела происходит потеря жидкости в организме, может наступить обезвоживание. И если ваш ребенок не ходил в туалет более 6 часов – вам необходимо срочно ехать в больницу, это уже является признаком обезвоживания организма. Жидкость организму необходима для того, чтобы не допускать сгущивания крови. Для того, чтобы человек мог потеть, ему необходимо обильное питье для того, чтобы было чем потеть. Необходим прохладный и увлажненный воздух – 18-20°С. Ребенка необходимо одеть в одежду из хлопка, чтобы кожа могла дышать. Ребенок пропотел – переоденьте в чистое и сухое. Не допускайте сквозняков. Не заставляйте ребенка кушать, не хочет – не надо. В это период силы организма должны идти на борьбу с болезнью, а не на переваривание пищи. Пища должна быть легкая, перетертая. Из-за того, что ребенок во время болезни стал меньше кушать, надо стараться, чтобы с питьем ему поступали витамины. Поэтому в качестве питья предпочтительны: компоты из свежих фруктов или сухофруктов, с шиповником, морсы. Детям до года – отвар изюма. Если ребенок начинает перебирать, то пусть пьет, что угодно, лишь бы пил вообще.
Помимо потери жидкости во время высокой температуры, организм еще теряет соли, их тоже необходимо восполнять. В аптеках продаются специальные порошки (электрлит, регидрон – это все коммерческие названия, смысл у них один), которые рассчитаны на одну порцию, их только необходимо растворить в воде. Если нет возможности бежать в аптеку, такой раствор для оральной регидратации можно приготовить в домашних условиях. Для этого необходимо:
-1 литркипяченой воды комнатной температуры
— 2 столовые ложки сахара
— 1 чайная ложка соли
— 1 чайная ложка соды
Температуры любой выпиваемой жидкости должна быть близка к нормальной температуре тела, для того, чтобы процесс всасывания происходил быстрее. Холодная/горячая жидкость не всосется в клетки организма до тех пор, пока не нагреется/остынет.
Чай с малиной обладает сильным потогонным действием. Если вы даете больному чай с малиной или отвар малины, то обязательно должны дать обычной воды, т.к. потеть организму будет нечем. Детям до года чай с малиной давать не рекомендуется.
Ни в коем случае нельзя проводить для снижения температуры тела у ребенка следующие действия:
- Никакие уксусно-спиртовые растворы нельзя применять по отношению к ребенку. Так учили наших мам и бабушек, поэтому их опыт переходит к нам. Но сейчас современная медицина не рекомендует это делать, так как через нежную кожу ребенка спирты очень быстро всасываются в кровь, это может привести к алкогольному отравлению
- Нельзя использовать физические методы охлаждения – использовать холодные обертывания (очень многие любят кутать в мокрые простыни), холодные клизмы, грелки со льдом, направлять на ребенка вентилятор и т.д. Эти все действия приводят к спазмам сосудов кожи. Это опасно тем, что нарушается кровообращение, уменьшается образование и, соответственно, отдача тепла вместе с потом. С помощью вот таких физических методов вы добьетесь только снижения температуры покрова тела, но внутреннюю температуру организма вы не снизите. Такие мероприятия могут проводить только в больнице, так как врачи перед этим дают препараты, устраняющие спазм сосудов.
И если вы в чем-то сомневаетесь, лучше доверьтесь специалистам. Лучше лишний раз съездить в больницу на осмотр, чем что-то упустить. Здоровье ваших детей – в ваших руках!
ВИДЕО:
1.
2.
3
4
5
6
7.
www.baby.ru
Температура у грудничка как сбить температуру у грудничка
Для всех родителей это страшное явление и вызывает кучу вопросов. А вмешательство должно быть оперативным. Поэтому пару вещей на заметку.
Первый раз обычно температура встречается с началом прорезывания зубов. Поэтому стоит учитывать, если у вашего ребенка были какие-то признаки (слюни, пальцы во рту, кусался), то его может беспокоить не только сама температура.
Температуру сбивают только ту, что выше 37.5. До этого она считается нормой и не требует медикаментозного вмешательства.
Стоит так же учитывать, что температуру 39 сбить намного тяжелее чем 38.5, поэтому не стоит затягивать. Особенно на фоне того, что у грудных детей все развивается очень быстро.
Наиболее эффективным средством борьбы с температурой многие мамы признают ибупрофен (нурофен детский). Вот только стоит взять на заметку, что действует это вещество не сразу, основное действие начинается минут через 40.
Так же детям разрешен к применению парацетамол в жидком виде и виде суспензий (паналол, циферкон и пр.). Причем чаще свечи оказывают более выраженное действие.
Если эти препараты не помогают, то стоит обратится к врачу. Возможно вам посоветуют ибуклин. Это парацетамол в комплексе с нестероидным противовоспалительным. Но учтите!!! Это сильнодействующий препарат очень резко сбивающий температуру (до 35-36 градусов). Поэтому он не всем подходит.
Еще из быстрой помощи ребенку, можно делать обтирания.
Водкой обтирают только при субфибрильной (не высокой, от 37 до 38) температуре, когда ребенка морозит и надо расширить сосуды. Водка-вода в пропорции 1 к 3. Обтирая водкой ребенка до года главное не переусердствовать, так как можно вызвать алкогольную интоксикацию!!!
А вот когда у малыша жар обтираю уксусом с водой (1:4), чтобы сузить сосуды и охладить малыша, также при жаре помогают клизмочки с прохладной водой.
Для обтирания используют теплую воду, что бы не вызвать у ребенка спазм сосудов из-за перепада температур. По этой же причине нельзя ребенка под прохладный душ ставить для снятия жара.
Обтирая старайтесь не усердствовать в области сердца.
Но какая бы не была температура, важно поить ребенка. Если ребенок отказывается пить, то попробуйте давать воду из шприца от панадола. Причем мамы на ГВ, если вы против допаивания, то учтите, ребенок получая лекарства уже автоматически не только на ГВ, вода ему обязательно нужна во время лечения.
Еще на заметку родителям – комбинировать препараты (даже вашей возрастной группы) не стоит! Вы никогда не узнаете зарание как организм на них отреагирует в группе. А передозировку так получить вполне реально. Хотите быстрый эффект от жара медикаментами – панадол, длительный – нурофен. Если скорая ставит укол, то там комбинация расчитанная на вес и возраст (обычно анальгин с чем-то от аллергии, вроде супрастина), но при этом учитывайте что прием анальгина детям до 3 лет категорически запрещен без контроля врача!
www.baby.ru