Как вводить прикорм на искусственном вскармливании таблица: Таблица введения прикорма при искусственном вскармливании: с какого возраста

Содержание

таблица введения прикорма, продукты, схема прикорма.

131117_34.jpg

Как совместить прикорм и искусственное вскармливание?

По поводу введения прикорма для малышей на искусственном вскармливании существует довольно много заблуждений. Частенько можно услышать советы начинать давать каши уже в два месяца или к трем месяцам уже вводить супы и твердую пищу. Эти словам иногда находят подтверждения и педиатров «старой школы».

На самом деле правила первого прикорма при искусственном вскармливании регулярно пересматриваются и обновляются. То, что советовали 10-20 лет назад, уже может оказаться не актуально. Последний раз обсуждение проводилось в начале 2000-х годов. Тогда утвердили современные нормы для первого прикорма малышей.

Отличия искусственного вскармливания

До двухтысячных в педиатрии действительно считалось, что вводить прикорм детям на искусственном вскармливании можно намного раньше. Причиной тому было отсутствие качественных смесей для малышей. В прошлом веке многие родители решили отказаться от грудного вскармливания и перейти на сухие смеси. Но производители были не готовы, и на рынке существовали совершенно неподходящие для малышей продукты.

131117_35.jpg

Что нужно знать о смесях?

Основным ингредиентом тех смесей было сухое коровье молоко. Оно никак не усваивается детским организмом и может вызывать даже негативную реакцию. Помимо этого, детям давали манную кашу и кефир. Такой рацион никак не способствовал насыщению малыша. Поэтому для восполнения недостающих элементов педиатры советовали начинать вводить прикорм как можно раньше.

В обществе укоренилось мнение, что «искусственники» готовы раньше переходить на взрослую пищу. Но организм малыша-искусственника наоборот не получает необходимых ферментов из грудного молока и приучается переваривать новые продукты гораздо позже.

Подходящие сроки

Современные смеси стали гораздо лучше. Хотя они все еще не способны полностью заменить собой грудное молоко, но достаточно близки по составу. Суть производства в расщеплении белка, что помогает ребенку легче усваивать его. Плюс в смеси добавляют все необходимые микроэлементы и витамины. Такое питание удовлетворяет все нужды маленького организма, поэтому вводить прикорм на ранних месяцах нет необходимости.

131117_36.jpg

Прикорм не стоит вводить слишком рано

Ориентировочный возраст введения первого прикорма ребенка на искусственном вскармливании — шесть месяцев. Эксперты ВОЗ считают, что до полугода ребенок получает все необходимое из искусственных смесей. Этот срок может быть немного скорректирован под конкретного малыша. Например, если ребенок ведет себя очень активно уже в пять месяцев, ему требуется больше калорий для восстановления энергии. Если же кроха болеет или тяжело переносит режущиеся зубки, лучше, наоборот, подождать с прикормом.

Основные правила

Существует несколько базовых советов по введению первого прикорма.

  • До года ребенку нужна смесь. В первый год малыш особенно сильно нуждается во многих полезных микроэлементах и витаминах. В смеси все эти вещества включены. При этом продукты для новорожденного и для ребенка старше полугода уже сильно разнятся по составу. Появление взрослой пищи в рационе не гарантирует обеспечение всеми необходимыми витаминами для правильного роста и развития. Например, во многие адаптированные смеси включено очень много железа, значительно больше необходимости. Микроэлементы добавляют специально с запасом, так как организм малыша способен усвоить в итоге только 20-25%. При этом из мяса и печени, которые являются основным источником железа при введении прикорма, усваивается всего 5-10%.
  • Смесь остается в рационе. Новые продукты, несомненно, уменьшают количество смеси, необходимое малышу. Но нельзя исключать ее полностью. Смесь является важным источником насыщения для маленького организма.
  • Питание пять раз в день. Необходимо соблюдать график кормления. Если до полугода вы уже приучили ребенка к такому режиму, проблем не возникнет. Если же до этого питание происходило по свободному графику, то нужно постепенно переходить на пятиразовое питание.
  • Один продукт в неделю. Пищеварительный тракт крохи совершенно не готов к новой пище. Он слишком уязвим и требует времени для привыкания. Золотое правило прикорма: новый продукт — новая неделя. При этом необходимо следить за состоянием малыша: может появиться сыпь или расстройство желудка. Если ребенок плохо реагирует на продукт, его следует убрать из рациона.
131117_Педагогический прикорм полезен и безопасен.jpg

Педагогический прикорм полезен и безопасен

Цель прикорма — это не только переход от смеси к взрослой пище. Прикорм знакомит ребенка с новыми вкусами, при этом смесь все еще остается важной частью питания. Не нужно заставлять малыша есть все продукты. Следите за его реакцией и не пичкайте его против воли.

Введение прикорма по месяцам

Педиатры рекомендуют три варианта первого прикорма:

  • молочный;
  • крупяной;
  • овощной.

При выборе следует обязательно проконсультироваться с педиатром, так как необходимо учитывать индивидуальные особенности крохи. Но обращаем ваше внимание, что молочный белок не усваивается организмом ребенка до восьми месяцев. Поэтому вводить кисломолочные продукты нужно позже.

Таблица введения прикорма при искусственном вскармливании

Продукты

6 мес.

7 мес.

8 мес.

9 мес.

10 мес.

11 мес.

12 мес.

Овощи, г

150

170

180

180

180

200

200

Каша, г

150

170

180

180

180

200

200

Фрукты, г

60

70

80

100

100

100

Мясо, г

50

60

60

70

70

70

Творог, г

30

40

40

50

50

Желток

1/4

1/4

1/2

1/2

1/2

Рыба, г

30

50

60

Масло растительное, мл

4

4

4

4

4

4

4

Масло сливочное, г

3

3

3

3

3

3

3

Советы по введению прикорма

1. Утро — идеальное время. Чтобы отследить реакцию малыша на новый продукт, давайте его во второе утреннее кормление. Если что-то пойдет не так, вы узнаете об этом в течение дня, а не ночью.

2. Максимальные ограничения. Указанные в таблице цифры отображают максимальный предел по норме для каждого возраста. Учитывайте их, чтобы не перекормить ребенка. Но если он съел меньше, не нужно заставлять.

3. Смесь остается в рационе. Смесь все еще нужна малышу, поэтому следует обязательно давать ее в каждый прием пищи. Из-за появления прикорма объем будет постепенно уменьшаться с 200 до 50 мл.

4. Вся еда в виде пюре. Пища для первого прикорма должна иметь вид очень жидкого пюре. По мере роста ребенка консистенция становится более густой, появляются твердые кусочки продуктов. Для начала достаточно половины чайной ложки. Только в случае положительной реакции доза увеличивается с каждым днем в два раза.

131117_37.jpg

Как и когда давать прикорм?

Подробнее о продуктах

Исходя из таблицы, можно выделить определенный порядок введения новых продуктов в рацион малыша на искусственном вскармливании. Рекомендованная педиатрами схема состоит из шести последовательных пунктов:

1. Овощное пюре;

2. Каши;

3. Кисломолочные продукты;

4. Соки и фрукты;

5. Мясо и рыба;

6. Яичный желток.

Этот порядок может немного корректироваться в зависимости от состояния крохи. Например, если у малыша недобор по весу, можно начать прикорм с каш.

Овощное пюре

Первый прикорм начинается с овощей. Сначала это должно быть однокомпонентное пюре. Овощи следует подбирать наименее аллергенные. Идеально подойдут капуста, брокколи, кабачок, тыква, зеленый горошек. Со временем в пюре можно добавлять второй компонент, а еще через неделю — третий. Таким образом через месяц малыш перейдет на многокомпонентное пюре. Плюс в состав можно добавлять чайную ложку растительного масла. Но оно также является неизвестным продуктом для организма, и его введение должно происходить, начиная с меньшего количества.

Крупы

Каши являются любимым элементом питания всех малышей. Поначалу в рационе ребенка появляются однокомпонентные каши на воде. Можно готовить их самостоятельно или использовать покупные. Если решите сварить кашу самостоятельно, необходимо размельчить крупу до состояния муки и отварить в воде в соотношении 1:4. По мере роста ребенка количество воды можно уменьшать до 1:2.

Для первого прикорма советуют использовать рисовую, гречневую и кукурузную крупы. С восьми месяцев можно начинать вводить овсянку и манку. Добавлять молоко в каши также следует только после восьми месяцев.

131117_38.jpg

Прикорм проще начинать с овощных пюре

Кисломолочные продукты

Начиная с восьми месяцев, в рационе малыша могут появляться творог и молоко, а с десяти — кефир. Лучше всего использовать специализированные продукты для малышей, а затем постепенно переходить на обычные магазинные.

Фрукты и соки

Первый раз фрукты в питании малыша должны появиться в виде пюре. Такая форма сохраняет больше полезных веществ, а также не разбавляется сахаром. Соки, наоборот, богаты довольно агрессивными кислотами и могут использоваться для кормления детей от года.

Выбор фруктов зависит от региона вашего проживания. Они должны быть свежими, характерными для данного сезона. Зимой же можно использовать бананы как гипоаллергенный продукт. Фрукты отлично усваиваются ребенком, поэтому могут служить как отдельным приемом пищи, так и дополнением после каши.

Мясо и рыба

Эти важные продукты питания появляются в рационе крохи с восьми месяцев. Раньше до них просто не получится добраться, так как постепенно появляются пюре и каши. Дети довольно капризно воспринимают этот новый продукт, поэтому торопиться с ним не стоит.

Мясо необходимо очень тщательно измельчать, а затем в отварном виде добавлять к овощному пюре. В первую неделю подойдут индейка или кролик. Постепенно можно переходить на говядину, свинину и курицу. Из рыбы стоит остановить выбор на треске, хеке или морском окуне.

Когда ребенок привыкнет и научится жевать, мясо можно не смешивать с овощами и предлагать как отдельный продукт. А о мясном бульоне лучше забыть до года.

131117_39.jpg

Мясо можно вводить в прикорм с 8 месяцев

Желток

Этот продукт тяжело усваивается детским организмом и довольно аллергичен. Лучше начинать с перепелиного желтка, а затем переходить на куриный. Добавлять его следует в виде мелкой крошки в овощное пюре. Не смешивайте с приемом мясной или рыбной пищи.

Сухари

С семи месяцев детям можно давать сушки, печенье или хлебные корочки. Эти продукты стимулируют жевательный рефлекс, но не служат самостоятельным элементом питания.

Заключение

Процесс введения прикорма для ребенка на искусственном вскармливании не отличается от грудничков. Современная медицина не делает серьезных различий в развитии организмов тех и других. Главное — не спешите давать новые продукты и следите за реакцией крохи на каждый прикорм.

с 3 до 10 месяцев

Идеальной пищей для новорожденного всегда было и остается материнское молоко, но, к сожалению, некоторые дети оказываются временно или постоянно лишены грудного вскармливания.

Оно невозможно, если мать серьезно больна и принимает лекарства, способные повредить детскому организму (в первую очередь это относится к антибиотикам). Мама может быть в силу обстоятельств надолго разлучена с ребенком. Наконец, у некоторых женщин нет молока, или оно не вырабатывается в достаточном количестве. Использование донорского молока сейчас запрещено законом, и во всех этих случаях единственным выходом становится искусственное вскармливание.

сколько хранится сцеженное молоко

Современные смеси для кормления детей грудного возраста способны обеспечить малышу относительно полноценное питание, и все же они не идентичны по составу материнскому молоку. Они не содержат антител, производимых иммунной системой матери, и ребенку требуется большее количество витаминов для укрепления иммунитета, минеральных веществ.

Питание таких детей организуется несколько иначе, в частности, первый прикорм при искусственном вскармливании вводится в более раннем возрастном периоде, чем при кормлении грудью.

Если при естественном вскармливании приучают к обычной пище с полугода, то с «искусственниками» рекомендуется делать это около четырех месяцев или даже в трехмесячном возрасте.

прикорм при искусственном вскармливании

Правила прикорма при искусственном вскармливании

Перед введением прикорма необходимо посоветоваться с детским врачом и во всем следовать его советам, составляя схему первого прикорма при искусственном вскармливании.

Ознакомление с новой едой само по себе является потрясением, и не нужно его создавать, если ребенок и без того пребывает в стрессовом состоянии или переживает дискомфорт:

  • прорезывание зубов;
  • болезнь;
  • длительная разлука с матерью;
  • очень жаркая погода;
  • адаптация к новой обстановке.

При таких обстоятельствах прикорм лучше отложить. В дальнейшем аналогично поступают при введении каждого нового продукта.

Первая пища, с которой знакомят малыша, – это яблочный сок, далее следует скобленое яблоко, которое в скором времени заменяется яблочным пюре. Через некоторое время вводятся пюре из других фруктов, а потом и овощные.

схемы прикорма при искусственном вскармливании

На этом этапе не стоит давать смешанные соки и пюре, это затруднит определение аллергена, если возникнет аллергия. Если ее признаки появились, не стоит больше кормить малыша продуктом, вызвавшим ее, желательно спросить совета у детского доктора. Чтобы отслеживать реакцию на что-то новое, продукты вводят по одному, с интервалом от трех дней до недели.

На начальном этапе малышу подойдет еда, приготовленная дома без добавления сахара, соли, каких-либо приправ. Термическая обработка обязательна (продукты нужно готовить на пару или отваривать, но не жарить). В дальнейшем можно покупать готовое пюре в баночках, но в точном соответствии с возрастом и очень внимательно относясь к сроку годности.

Новые блюда даются в малом количестве, не больше чайной ложки (лучше – половину), а в дальнейшем каждый день прибавляют по 10 г, постепенно достигая возрастной нормы. Самым маленьким детям нужна жидкая пища, но постепенно ее консистенция становится более густой.

введение прикорма при искусственном вскармливании

Введение прикорма в 4 месяца на искусственном вскармливании не означает немедленного отказа от смеси. Поначалу она остается основой питания, в дальнейшем ее продолжают давать, постепенно уменьшая объем и увеличивая количество обычной пищи.

На первых порах можно добавлять немного смеси в пюре или другие блюда, которые вызывают неприятие у малыша: почувствовав знакомый вкус, он скорее согласится кушать нечто новое. Но начинается каждое кормление с прикорма, пока ребенок голоден. Насытившись смесью, он откажется от других блюд.

Приучение малыша к обычной еде не терпит насилия.

Малыша, отказывающегося пробовать какое-либо блюдо, не нужно заставлять его есть. Лучше повременить неделю-другую, возможно, тогда реакция окажется иной. Точно также не стоит фанатично цепляться за количественные нормы, заставляя ребенка съедать всю порцию до конца: если малыш не хочет больше кушать, значит, ему достаточно. Можно предложить доесть позднее, но, опять же, не настаивать.

Прикорм при искусственном вскармливании: таблица 

Блюда 4 месяца 5 месяцев 6 месяцев 7 месяцев 8-9 месяцев 10-12 месяцев
Фруктовый сок 5-30 мл 40-50 мл 50-60 мл 60 мл 70-80 мл 90-100 мл
Фруктовое пюре 5-30 г 40-50 г 50-60 г 60 г 70-80 г 90-100 г
Овощное пюре 5-30 г 10-100 г 150 г 150-160 г 170-180 г 200 г
Безмолочная каша 10-100 г 10-100 г
Молочная каша 50-100 г 150 г 150-180 г 200 г
Масло сливочное 1-4 г 4 г 5 г 6 г
Масло растительное 1-3 г 3 г 3 г 3 г 5 г 6 г
Желток яичный ¼ шт. ¼ шт. ½ шт. ½-1 шт.
Творог 10-30 г 40 г 40 г 50 г
Кефир 10-30 мл 50-100 мл 100-200 мл 300-400 мл
Пюре рыбное 10-30 г 30-60 г
Пюре мясное 10-30 г 50 г 60-70 г
Печенье детское 3-5 г 5 г 10-15 г

начало прикорма при искусственном вскармливании

Введение прикорма по месяцам при искусственном вскармливании

3 месяца

Приступать к прикорму ребенка на искусственном вскармливании в трехмесячном возрасте допустимо только с разрешения педиатра, и не стоит спорить с доктором, не советующим торопиться. Не у всех детей к этому времени прекращаются колики, и если они продолжаются, пищеварение, которое и без того нестабильное, может серьезно расстроиться из-за незнакомой пищи.

Сок зеленых яблок процеживают, чтобы не было мякоти, и разбавляют в соотношении 1:1 водой. Он дается теплым, но не горячим, изо дня в день доза возрастает от половины чайной ложки к двум столовым. По мере привыкания к яблочному последовательно добавляются соки груши, абрикоса, персика.

прикорм в 4 месяца на искусственном вскармливании

4 месяца

Прикорм в 4 месяца на искусственном вскармливании тоже начинается с соков. Если ребенок к ним уже успел привыкнуть, дают пюре из яблока, а затем из груш, бананов и иных фруктов. Любой из них нужно сварить, протереть и развести отваром из того же фрукта или водой.

Запрещаются фрукты, обладающие сильным аллергенным воздействием: манго, арбуз, киви.

За фруктовыми следуют овощные пюре, и первое из них – самое легкоусвояемое, кабачковое, затем добавляют по одному другие овощи:

Детям младше года обычно не дают огурцы, помидоры, баклажаны, капусту краснокочанную и белокочанную, свеклу.

В питании четырехмесячного малыша появляется еще одно новое блюда – каша. Ее варят на воде из гречневой или рисовой крупы, предварительно перемалывая ее. Следует учесть, что рис обладает закрепляющим действием и вредит детям, склонным к запорам. После гречки и риса вводится кукуруза.

«Взрослая» еда в таком возрасте дается утром (в 9.00) и вечером (в 17.00 – 19.00), в остальное время ребенок по-прежнему кушает смесь.

5 месяцев

Кашки и пюре для 5-месячного малыша уже не нужно делать жидкими, их сдабривают растительным маслом в небольшом количестве. Наряду с соками вводят компот, сваренный из сухофруктов. Он не только налаживает пищеварение, но и содержит калий, полезный для сердца. Поначалу этот напиток тоже разбавляют водой, постепенно приучая к нему малыша.

прикорм по месяцам при искусственном вскармливании

6 месяцев

Для полугодовалого ребенка каши варят на молоке, но сначала его разводят водой в соотношении 1:1, затем постепенно уменьшают долю воды, доводя до цельного молока. Еще один новый продукт — куриные яйца, из которых берется только желток. Белок не вводится до годовалого возраста, будучи сильнодействующим аллергеном.

Если у малыша раньше наблюдалась аллергия на иные продукты, лучше начать не с куриных яиц, а с перепелиных, они в меньшей степени провоцируют аллергию.

В это же время ребенку понемногу начинают давать кисломолочные продукты – кефир, творожок. Отдельные врачи даже утверждают, что они должны быть первыми, как наиболее близкие к молоку по составу, но эта точка зрения считается спорной, в основном доктора полагают, что для начала прикорма при искусственном вскармливании кисломолочные продукты не подходят.

7 месяцев

Малыш понемногу кушает пюре из курицы, нежирной говядины, крольчатины. Отварное мясо, нарезанное небольшими кусками поперек волокон, взбивают с овощным бульоном с помощью блендера. Разводить пюре мясным бульоном нельзя, как и вообще давать его ранее 2 лет.

прикорм по месяцам при искусственном вскармливании

8 месяцев

В меню появляются каши из новых видов крупы:

Когда-то идеальной пищей для детей считалась манная каша, но современные педиатры не считают ее полезной: она слишком калорийна, тяжела для переваривания и часто провоцирует аллергию. Из мяса приготавливаются маленькие фрикадельки, а в обед малыш кушает овощной суп (при его приготовлении овощи мелко нарезают).

9 месяцев

Добавляется пюре из отварного рыбного филе. Начинать следует с нежирных разновидностей – трески, хека или окуня.

Не стоит давать рыбное пюре в один день с мясным: мясо заменяется рыбой раз в неделю, а позднее – дважды.

сколько сока можно давать ребенку

Дневное меню малыша можно спланировать примерно так:

Время приема пищи Меню
4-5 месяцев 6-7 месяцев 8-9 месяцев
6.00-7.00 Смесь молочная для искусственного вскармливания
9.00-11.00 100 мл каши из кукурузы или риса на воде, греча, 30-50 мл фруктового сока, смесь. 100-150 мл каши рисовой, гречневой или кукурузной на молоке, приправленной сливочным маслом, четверть яичного желтка, 60 мл фруктового сока 150-200 г молочной каши со сливочным маслом, половина яичного желтка, 40 г фруктового пюре.
12.00-14.00 Смесь 150 г овощного пюре, заправленного подсолнечным маслом, 10-30 г мясного пюре, смесь 150-200 г овощного бульона или супа, 50 г отварного мяса, 170-180 г овощного пюре с подсолнечным маслом
17.00-19.00 50-100 г овощного или фруктового пюре, смесь 60 г пюре из фруктов, 10-30 г творога, 50-100 мл кефира, 3-5 г детского печенья По 40 г фруктового пюре и творога, 150-200 мл кефира, 5 г детского печенья.
21.00-22.00 Смесь для искусственного вскармливания

С 10 месяцев до года изменение схемы прикорма при искусственном вскармливании заключается в наращивании объема порций. Перед сном можно давать кефир, смесь постепенно вытесняется из рациона. Часто дети сами отказываются от нее, привыкая к обычной пище.

Таково в общих чертах постепенное введение прикорма при искусственном вскармливании. У каждого ребенка этот процесс протекает индивидуально и не всегда проходит гладко. От родителей он требует терпения и внимательности. Необходимо пристально следить за реакцией малыша: не появляется ли на коже покраснение, свидетельствующее об аллергической реакции, нет ли нарушений пищеварения (жидкого стула или запоров).

Ни в коем случае нельзя заставлять младенца кушать, когда он не хочет: из-за насилия может сформироваться негативная установка на определенные продукты, и неприятие их сохранится надолго.

Первый прикорм при искусственном вскармливании — схема с трех месяцев

Дети растут так быстро! Стремительно меняются их характер и потребности. Грудное молоко — идеальное питание, но и оно не может насытить годовалого малыша, а детская молочная смесь — и подавно. Когда же вводить первый прикорм при искусственном вскармливании, есть ли какие-то особенности и нюансы? На эти вопросы ответим в нашей статье.

веселый годовалый малышвеселый годовалый малыш

Во сколько месяцев вводить прикорм при искусственном вскармливании

Смеси не способны подстраиваться под потребности грудничка, менять свою жирность и питательность. Даже самая лучшая смесь не может заменить грудного молока. Поэтому вопрос, когда вводить прикорм, встает для мам с малышом на искусственном вскармливании чуть раньше, чем для мам, которые кормят только грудью. В последнем случае о пюрешках и кашках можно не беспокоиться до шести месяцев.

Самый ранний возраст, когда можно попробовать дать малышу «взрослую» пищу — 3—4 месяца. Раньше грудничок будет не в состоянии переварить и усвоить новые продукты.

Оптимальный возраст — 6 месяцев, когда нервная, пищеварительная и выделительная система малыша достаточно окрепли, а потребности в энергии существенно возросли (в этом возрасте большинство детей начинают или уже уверенно сидят, выполняют множество сложных для них действий, начинают пытаться ползать, проявляют первые навыки коммуникации, «агуканье» становится вполне осмысленным, превращается в попытку вербального взаимодействия со взрослыми).

Важно
Все педиатры сходятся во мнении: сроки введения и режим прикорма определяются по состоянию малыша.

Ребенок сам даст понять, когда ему нужна более плотная, сытная пища, какие продукты ему подходят и в каком объеме они ему нужны. От родителей требуется внимание, терпение и знание основных правил введения прикорма, о которых речь пойдет ниже.

фруктовое пюрефруктовое пюре

Как же понять, что малыш нуждается в более сытной пище? Сигналом послужит частый голод грудничка. Если малыш захотел есть, он вряд ли будет молчать, так что сообщит маме о своих желаниях. Иногда дети проявляют чудеса терпения — тогда о том, что ребенок не наедается, расскажут вес и щечки. Если малыш получает смесь по возрасту, но не набирает в весе, худеет, стал вялым, плохо просыпается — первое, о чем нужно задуматься, это расширение рациона.

Кроме веса, нужно внимательно следить за тем, чтобы ребенку хватало витаминов и других полезных веществ. Бугры на лбу, лысинка на затылке, шелушение под волосами могут быть признаками рахита и нехватки кальция, витаминов D и A. Необходимо проконсультироваться со специалистом. Скорее всего, вам порекомендуют витамин в каплях, творожок и морковное пюре.

Совет
A — жирорастворимый витамин, поэтому, если готовите морковное пюре дома, не забудьте добавить немного сливочного масла. Такое блюдо будет довольно тяжелым, но не навредит малышу — просто нужно ограничить объем 30—50 граммами, довершая кормление смесью.

О том, какие продукты подходят, родители узнают опять-таки по щечкам: неправильные продукты вызовут диатез. Само собой, начинать нужно с легких блюд. Если покупаете каши и пюре в магазине — обязательно смотрите возрастное ограничение на этикетке. Производители обязательно указывают, во сколько месяцев можно ребенку то или иное блюдо.

Еще один важный показатель — стул и мочевыделение. Если после нового продукта появился запор, понос, признаки непереваренного продукта в кале, задержка мочеиспускания (это приводит к отекам и другим негативным последствиям), то такое блюдо нужно исключить либо частично, либо полностью.

Пюре из брокколиПюре из брокколи

О том, какая порция для малыша является достаточной, как правило, беспокоиться не приходится. Маленькие дети редко съедают больше, чем им нужно, и едва ли откажутся от продолжения банкета, если еще не наелись. Единственное, что нужно помнить — все новые продукты вводят постепенно.

Основные правила введения прикорма

Итак, малыш всеми силами сигнализирует, что хочет есть разнообразней и сытнее. С чего начать, и как не навредить крохе? Основные правила:

  1. Прикорм начинается на раньше 3-месячного возраста.
  2. Блюда должны быть жидкими или кашицеобразными (полужидкие пюре и каши), без комков и кусочков.
  3. Давать грудному ребенку «взрослую» пищу лучше сразу с ложечки — так начинает формироваться жевательный навык. Позже он станет основным и вытеснит сосательный рефлекс, так что тренировки не помешают.
  4. Прикорм, как смесь, должен быть теплым, но не обжигающим, примерно 37—40° C.
  5. Новые блюда вводят по одному, не смешивая. Это может быть молочная каша из одного вида крупы или однокомпонентное пюре.
  6. В рационе малыша ни в коем случае не должно быть сахара, соли и других специй. Мед также крайне не рекомендуется, т.к. является сильным аллергеном.
  7. Промежуток между дегустационными экспериментами должен быть довольно продолжительным. Педиатры рекомендуют вводить новое блюдо не чаще, чем раз в 7—12 дней.
  8. Любой новый продукт дают грудничку в очень маленьком объеме, буквально, на кончике чайной ложки, один раз в день. Максимальная пробная порция — одна кофейная или специальная младенческая ложка.
  9. Дав новое блюдо, нужно внимательно следить за реакцией ребенка. Если появился диатез, вздутие, колики, понос или запор — введение продукта лучше отложить на месяц-другой. Если проба прошла без осложнений, на следующий день порцию можно чуть увеличить, постепенно доводя до 100—180 г.
  10. Рацион не расширяют, если грудничок болен или ослаблен. Как правило, в такие дни лучше полностью перейти на смесь, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ и нервную систему. В любом случае, в меню должны быть только проверенные продукты.
  11. Не стоит пробовать новые блюда в день прививок. Это агрессивное сочетание факторов, тяжелое для организма малыша.
  12. Прикармливать ребенка целесообразно в первой половине дня, во второй или третий прием пищи. Во-первых, так проще отследить реакцию маленького организма. Во-вторых, энергия понадобится малышу в течение дня, а не ночью. В-третьих, если прикорм вызовет газообразование — днем оно может пройти незаметно. Пока малыш сидит, активно играет, ползает, крутится, газики будут естественно и легко отводиться. А вот во время сна вызовут колики, вздутие и, как следствие, беспокойство и плач.
  13. Еще одно базовое правило — сначала прикорм, потом смесь. Малыш может отказаться от нововведения, если уже утолил первый, самый активный голод. К тому же, прикорм более сытный, чем смесь, ему потребуется максимальная порция желудочного сока. А она будет как раз в начале кормления, когда малыш особенно голоден. Не менее важно, что и пюре, и кашки непривычно густые для грудного ребенка, поэтому будет кстати запить их смесью.
  14. Перейдя на прикорм, нужно давать малышу больше пить. Это может быть вода, однокомпонентные гипоаллергенные компоты и соки, травяные чаи — напитки можно готовить дома или приобрести в магазине.

Прикорм на искусственном вскармливании — особенности

Есть ли отличия между прикормом на естественном и искусственном вскармливании? Да. Особенности есть. При ГВ прикорм начинается с того, что мама расширяет свой рацион. Малыш пробует новые продукты опосредованно, реакция на них сглаживается, а организм грудничка постепенно готовится к переходу на более серьезную пищу. Но если кроха получал до трех месяцев только смесь? Тогда родителям придется быть максимально внимательными и осторожными. Нужно строго соблюдать правила прикорма, изложенные в предыдущем пункте, а также неукоснительно следовать схеме введения продуктов, о которой речь пойдет чуть позже.

Важно
Если малыш получает специализированную (кисломолочную, гипоаллергенную или др.) смесь, перед введением новых продуктов нужно получить консультацию наблюдающего педиатра. Прикорм должен быть сочетаем с основной пищей ребенка.

Смесь не является 100-процентным аналогом грудного молока. Она всегда, в большей или меньшей степени, повышает риск аллергических реакций, колик или вздутия. Поэтому расширять меню грудничка нужно крайне осторожно, начиная с самых безопасных и легких продуктов, вполне возможно, что животик малыша не сможет справиться даже с однокомпонентным овощным пюре. Пробуйте, смотрите за реакцией. Малыш сам подскажет, что ему хорошо, а что плохо. Возможно, прикорм придется отложить до 6—7 месяцев, а пока восполнять нехватку питательности более частым кормлением смесью.

кормление ребенкакормление ребенка

Есть и противоположная особенность. Несмотря на то, что современные молочные смеси насыщены витаминами и минералами, их объем может оказаться недостаточным для быстро развивающегося организма. Прикорм может быть введен по прямой рекомендации педиатра — волноваться не стоит, это профилактическая мера, она не говорит проблемах со здоровьем.

Схема введения прикорма

Ниже приведена таблица, утвержденная в России в рамках Национальной программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в 2009 году.

Продукты, блюдаРазрешенный объем, мл, г   
4—6 мес7 мес8 мес9—12 мес
Овощное пюре10—150170180200
Молочная каша10—150150180200
Фруктовое пюре5—60708090—100
Фруктовый сок5—60708090—100
Творогне ранее 6 мес, 6—40404050
Желток, шт.0,250,50,5
Мясное пюрене ранее 6 мес, 5—30305060—70
Рыбное пюре5—3030—60
Кефир и др. неадаптир. к/мол.напитки.200200
Сухари, печенье3—5510—15
Хлеб пшеничн.510
Растительное масло1—3556
Сливочное масло1—4456

Хотя официальные рекомендации предусматривают первый прикорм с 4 месяцев, на практике, слегка расширить рацион малыша, если позволяют его здоровье и пищеварительная система, можно и раньше.

Схема прикорма с трех месяцев

Основу рациона по-прежнему составляет смесь. Новый продукт может к 4 месяцам заменить одно дневное кормление.

фруктовое пюрефруктовое пюре

Каши — жидкой консистенции, чтобы ребенку не было нужды жевать или растирать язычком. Допускается кормление из бутылочки — до 100 мл в день.

Важно
Для первого прикорма малышу на ИВ стоит выбрать гречку и другие безглютеновые крупы, например, кукурузу. Рис также не содержит глютена, но он требует много воды, сильно разбухает в животе, поэтому это довольно тяжелая пища, ее лучше приберечь на более поздний возраст, с 6 месяцев.

Крупы должны быть измельчены до состояния манки, затем сварены. Кукурузу после варки нужно оставить «дойти», чтобы она была абсолютно мягкой. В магазинах можно приобрести готовые каши, которые не требуют варки, достаточно развести их в теплой воде. Покупая полуфабрикат, внимательно читайте на упаковке возраст, с которого он рекомендован. Отдавайте предпочтение известным маркам средней и высшей ценовой категории.

Фруктовое пюре — яблоко, груша (с осторожностью) — до 60 г в день.

Соки — в перерывах между кормлениями, до 30 мл в день.

грудничок пьет сок с бутылочкигрудничок пьет сок с бутылочки

Схема с 4—5 месяцев

К смеси добавляются каша и овощное или фруктовое пюре. К 6 месяцам они могут заменить два кормления.  Рекомендуется следующий порядок:

  • смесь;
  • каша;
  • смесь;
  • овощное / фруктовое пюре;
  • смесь.

Каши — гречневая, кукурузная (если нет склонности к сильному газообразованию), рисовая (с осторожностью) и овсяное толокно, или овсяная манка — до 150 мл.

Овощные пюре — брокколи, кабачок, цветная капуста, тыква (с 5 мес), морковь — до 150 г.

Фруктовые пюре — груша, яблоко-груша, персик, яблоко-персик, яблоко-абрикос, чернослив — до 60 г.

пюре из грушпюре из груш

Фруктовые соки — до 50 мл.

Сливочное и растительное масло — до 4 г.

Схема с 6—9 мес

В этом возрасте малыш постепенно переходит на «взрослое» питание. Вплоть до 8—12 месяцев схема может быть следующей:

  • смесь;
  • прикорм — 3 кормления;
  • смесь.

Каши — весь спектр круп, можно вводить многокомпонентные каши (пшено-рис, кукуруза-рис). Допускается смешивать каши с овощными (например, тыква-рис-молоко) и мясными пюре — до 200 мл.

манная кашаманная каша

Кисломолочные продукты — творог (5 % жирности), йогурт (не более 3—5 % жирности) — до 100 г.

Желток — до 0,5 шт. Допускается использовать куриные яйца, но предпочтение лучше отдать перепелиным: они менее аллергенны и не могут быть переносчиком сальмонеллы.

Совет
Чтобы желток пришелся малышу по вкусу и не застрял на язычке, деликатес можно растолочь со смесью или водичкой, до состояния кашицы.

Овощные пюре — к ранее опробованным можно добавить кабачок-молоко — до 180 г.

Фруктовые и ягодные пюре — можно попробовать яблоко-клубнику, яблоко-банан, банан, черешню и даже вишню, сливу, лесные ягоды. Также с 6 мес допускаются пюре со сливками, например, яблоко-сливки.

Совет
Хотя к полугоду грудничок выглядит окрепшим, позади младенческие колики и диатез на любой новый запах или вкус, вводить сладкие (фруктовые, ягодные, со сливками) пюре нужно крайне осторожно. Они могут вызвать и высыпание, и привыкание. Малыш может начать капризничать, требуя сладости вместо смеси, овощей или мяса.

Мясные пюре — телятина, говядина, индейка, кролик, они же с кашами и / или овощами, даже с измельченными спагетти — до 50 г.

приготовление мясного пюреприготовление мясного пюре

Схема с 9 месяцев

Начиная с 9—10 месяцев, малышу можно пробовать давать взрослую, не перетертую пищу. Как правило, к этому возрасту у ребенка уже есть зубки, и он может жевать. Это должны быть мягкие гипоаллергенные продукты, измельченные, но не до состояния кашицы. Педиатры рекомендуют не затягивать с введением твердого прикорма. Связано это не только с тем, что ребенку нужно учиться жевать, но и с профилактикой бруксизма (непроизвольного и регулярного скрипа зубами), формированием прикуса и становлением пищеварения.

Вводите новые продукты в детский рацион аккуратно, и малыш отблагодарит вас довольной улыбкой и крепким здоровьем.

Прикорм в 6 месяцев при искусственном вскармливании: правила, схема, особенности

Когда младенец начинает подрастать, то возникает вопрос о введении прикорма. Особенно это касается тех малышей, которые находятся на искусственном вскармливании. Ведь подобное питание схоже по составу с грудным молоком, но полностью заменить его не способно. А младенцу необходимо разнообразить меню, чтобы обеспечить организм питательными веществами. Многие мамы интересуются, как вводить прикорм в 6 месяцев при искусственном вскармливании. В статье пойдет речь об особенностях этого процесса, его преимуществах и недостатках.

Когда вводить прикорм

Детям, которые находятся на искусственном вскармливании, вводить прикорм рекомендуется намного раньше, чем грудничкам. Споры между детскими врачами по этому поводу не утихают по сей день. Одни советуют вводить новые продукты в 3 месяца, а другие — подождать хотя бы до 4,5. Ведь смеси не способны подстраиваться под потребности малыша и менять свою жирность.

пюре бабушкино лукошко

Особенно важен прикорм для малышей, которые плохо набирают вес. А также имеют некоторые признаки анемии или авитаминоза. Это не означает, что дети на искусственном вскармливании должны получать прикорм в 3 месяца. Все это индивидуально. Лучше всего родителям ориентироваться на начало прикорма в 6 месяцев.

Полгода — наиболее оптимальное время. Нервная, пищеварительная и выделительная системы ребенка достаточно окрепли. При этом потребности в энергии возросли. В этом возрасте многие из малышей начинают сидеть, пытаются ползать и выполнять многие другие действия.

Более позднее введение прикорма чревато отставанием в развитии ребенка. Ведь в таком случае он позднее начнет жевать твердую пищу.

Как понять, когда ребенок нуждается в прикорме

Многие мамы спрашивают: обязателен ли прикорм в 6 месяцев при искусственном вскармливании? Обычно кроха сам сообщает о наличии необходимости в более сытной пище. Догадаться об этом несложно: малыш постоянно голоден, капризничает. Также у малыша, который не наедается, уменьшается вес.

Если грудничок получает смесь по возрасту, но просыпается и плохо спит, родителям следует задуматься о расширении рациона.

детское питание с 6 месяцев

Также необходимо следить, чтобы ребенку хватало витаминов и полезных веществ. К признакам, свидетельствующим об их дефиците, относят бугры на лбу, шелушение на затылке. Это может быть проявлением рахита. Для коррекции состояния требуется потребление достаточного количества кальция, витаминов А и Д. Обязательно нужна консультация специалиста.

Как вводить прикорм в 6 месяцев

Перед началом введения прикорма родители должны посоветоваться с педиатром. Вот основные рекомендации:

  1. В первый раз пища дается в небольшом количестве. Достаточно 1-2 ложечек. В течение последующих дней количество прикорма увеличивается. Через полторы недели им можно заменить одно кормление. Объем порции при этом составляет 150 г. Получается, что у малыша в день одно кормление — прикорм, а остальные — смеси.
  2. Новое питание вводят в рацион, если ребенок полностью здоров. Это правило необходимо соблюдать всегда.
  3. Новые продукты появляются в меню постепенно. Прикорм для малышей по месяцам необходимо вводить правильно. Это позволит родителям проследить за реакцией детского организма на тот или иной продукт. Если у малыша появился диатез, вздутие, колики или понос, то прикорм необходимо отложить на 1-2 месяца. Если все прошло нормально, то постепенно увеличивают размер порции.
  4. Блюда должны быть в виде пюре, чтобы малыш не поперхнулся кусочками. С течением времени пищу делают гуще, а уже потом плотнее.
  5. В связи с тем, что малыш еще не отвык от смеси, то первоначально ему предлагают бутылочку. И только потом дают новую пищу.
  6. Кормить ребенка новым блюдом нужно сидя.
  7. Необходимо также давать малышу воду, компоты, травяные чаи.

Новую пищу вводить в рацион младенца лучше всего в дневное кормление. Таким образом будет легче всего отследить его реакцию на продукт.

Особенности прикорма ребенка на искусственном вскармливании

Существуют некоторые различия между малышами, которые находятся на разных видах вскармливания. При ГВ мама сама начинает постепенно расширять свой рацион. Грудничок пробует новые продукты опосредованно, поэтому реакция на них сглаживается. При этом организм грудничка постепенно готовится к переходу на взрослую пищу.

как вводить прикорм в 6 месяцев

Многие мамы озабочены вопросом о том, как вводить прикорм в 6 месяцев. Если в рационе малыша присутствовала только смесь, то нужно быть предельно осторожными. Родители должны строго соблюдать правила прикорма. Важно ориентироваться на схему введения продуктов.

Смесь не является полноценным аналогом грудного молока. Поэтому расширять меню малыша необходимо осторожно. Начинать нужно с легких и безопасных продуктов. Иногда возникают ситуации, когда пищеварительная система ребенка не может справиться даже с однокомпонентными овощными пюре.

Из-за этого стандартное начало прикорма (в 6 месяцев) приходится отложить на некоторое время. А восполнить нехватку полезных веществ более частым кормлением.

Существует и противоположная особенность. Несмотря на то что молочные смеси насыщены витаминами и минералами, их количества не хватает растущему организму малыша. В такой ситуации прикорм вводят по прямой рекомендации педиатра.

С чего начать

Первый прикорм (в 6 месяцев) рекомендуется начать с пюре. Некоторые мамы спрашивают, почему именно с них. Ведь многим каши кажутся более привычной пищей. Здесь имеются некоторые особенности. Каши, так же как и молочные смеси, способствуют быстрому набору веса. Чаще всего педиатры советуют их малышам на грудном вскармливании и тем, кто страдает низкой массой тела. Обычно такие проблемы у искусственников отсутствуют.

схема прикорма с 6 месяцев

Помимо этого, овощные пюре в 6 месяцев лучше всего усваиваются детским организмом. В них содержатся витамины и углеводы, которые необходимы для правильного развития ребенка.

Однако не все овощи подходят для прикорма. Педиатры рекомендуют отдавать предпочтение продуктам, имеющим зеленый цвет. К ним относят кабачок, картофель, патиссон, горошек, цветную капусту. Желтые, оранжевые и красные овощи могут вызвать аллергическую реакцию.

Можно приобрести готовые продукты. Среди них своими свойствами выделяется пюре «Бабушкино лукошко». Однако выбор остается на стороне родителей.

Что лучше: домашнее пюре или промышленное

В современных условиях многих мам выручает детское питание. С 6 месяцев можно выбирать продукты проверенных производителей. Ими можно кормить малыша с 6-месяцев и до 1,5 года. Постепенно переводя ребенка на общий стол.

Если родители изготавливают домашнее пюре из овощей, в качестве которых они полностью уверены, то никаких сомнений здесь не должно быть. А если их приобретают в магазине, то они могут быть обработаны различными химикатами. И такие овощи способны негативно повлиять на организм ребенка.

начало прикорма в 6 месяцев

Хорошее детское питание изготавливается из качественного сырья. При этом оно соответствует всем гигиеническим требованиям. Современные технологии способны сохранить в пюре большую часть полезных веществ.

К наиболее известным относят пюре «Бабушкино лукошко», Gerber, Semper, «Тема», «Агуша» и другие.

Следующие продукты для прикорма

Схема прикорма в 6 месяцев при искусственном вскармливании так же индивидуальна, как и первоначальный возраст. Лучше всего родителям обсудить ее вместе со своим педиатром, который знает особенности развития ребенка и посоветует, что и как лучше вводить в рацион.

Однако существуют общеизвестные принципы. Между введением двух продуктов должно пройти не меньше недели.

прикорм для малышей по месяцам

Первые каши малышам на искусственном вскармливании вводят не ранее полугода. При этом они должны быть безглютеновыми. К ним относится гречневая, рисовая или кукурузная каша. Крупы с глютеном (овсяная и манная) лучше включать в рацион после 8 месяцев. Схема введения прикорма кашами с 6 месяцев ничем не отличается от порядка введения овощных пюре. Начинают с 1 ложечки, постепенно доводят до 180-200 г. Варить каши необходимо только на воде. Молоко способно вызвать аллергию.

Творог — источник кальция и некоторых аминокислот. Вводить его в рацион разрешается с 5-6 месяцев. Дневная доза для малышей должна составлять не более 50 г. В противном случае на печень ребенка будет оказана чрезмерная нагрузка.

В меню 6-месячного ребенка уже можно вводить желток. Его тщательно проваривают и растирают. Первоначально желток дают малышу в незначительном количестве. Постепенно доводят до 0,5 желтка. В связи с тем, что они очень аллергенны, есть их каждый день не рекомендуется. Достаточно 2 раз в неделю. Желток можно добавлять в овощные пюре.

К 7 месяцам желудок малыша вполне готов принять мясо. Лучше всего родителям начать с готового пюре. В домашних условиях блюдо подобной консистенции вряд ли получится. Если у ребенка имеется аллергия на молоко, то употреблять говядину и телятину ему запрещено. Лучше всего начать с мяса курицы, индейки или кролика. К возрасту 9 месяцев пюре заменяют на фрикадельки, а к году готовят первые паровые котлетки.

В отдельных случаях мясо вводят в рацион ребенка раньше, если у него наблюдается анемия. Это может быть возраст 5 месяцев. Все это индивидуально и обычно решается с педиатром.

К 7-8 месяцам в рационе ребенка может появится и морская рыба. Лучше всего если это будет треска, морской окунь, хек. Рыба может заменять мясо 1-2 раза в неделю. Она хороша тем для организма малыша, что легко усваивается и содержит много полезных веществ. В ее составе много витамина В и минералов.

Кисломолочные продукты разрешается вводить в рацион ребенка с 7 месяцев. При этом цельное молоко не следует включать в меню до года.

Имеется несколько мнений по поводу того, когда давать ребенку фруктовые соки. Многие педиатры советуют отложить их введение до года. Однако некоторые специалисты рекомендуют начать прикорм именно с фруктовых соков и пюре. Ведь кроме приятного вкуса, в них содержится масса полезных веществ и витаминов.

В пищу ребенка вводят яблоки, абрикосы, а также груши. Их готовят на пару или запекают. Банан разрешается давать в сыром виде. Важно вводить фрукты в меню по очереди. При этом обязательно нужно следить, как организм ребенка реагирует на них. Если малыш нормально переваривает фруктовое пюре, то его можно давать малышу 2 раза в день.

Схема прикорма

Таблица прикорма для детей, которые находятся на искусственном вскармливании, поможет родителям сориентироваться с выбором продуктов для определенного возраста.

Название продукта, г 6 месяцев 7 месяцев 8 месяцев 9-12 месяцев
Фруктовое пюре 60 70 80 80-100
Овощное пюре 150 170 180 180-200
Молочная каша 50-150 170 180 180-200
Творог 40 40 40 40-50
Желток, шт. 0,25 0,5 0,5 0,5
Мясное пюре 5-30 50 50 60-70
Кисломолочные продукты 200 200-400 200-400
Рыбное пюре 5-30 30-60
Хлеб 5 10

Правильный прикорм в 6 месяцев при искусственном вскармливании — залог будущего здоровья малыша. Понять, чтобы все делается правильно, можно по стабильно набирающему вес ребенку. При этом негативные проявления в виде аллергии и других симптомов полностью отсутствуют.

Изменение стула при прикорме

Когда в рацион малыша вводят новые продукты, то его пищеварительная система адаптируется к ним. В этот период может наблюдаться изменение цвета и консистенции стула. Он может стать пенистым, жидким с кусочками непереваренной пищи. Иногда увеличивается частота стула. Со временем он затвердеет и темнеет. Это связано с тем, что с началом употребления новых продуктов в кишечнике появляются новые бактерии. В любом случае родители должны постоянно следить за стулом ребенка. Ведь это один из признаков того, подошел продукт или нет. Если каловые массы обладают неприятным запахом, а цвет их совершенно не такой, какой была пища, то необходимо получить консультацию педиатра. В некоторых ситуациях от введения одного их продуктов придется отказаться на некоторое время.

Прикорм по Комаровскому

Знаменитый педиатр советует начинать прикорм с кефира. Первоначально начинают с 2-4 ч. л. Через 7 дней малыш может съесть 150-200 мл кисломолочного продукта.

Детям, которые находится на искусственном вскармливании, введение прикорма отодвигается на 1-1,5 месяца в ту или иную сторону.

После кефира педиатр рекомендует переходить к творогу. Первую его порцию добавляют в кисломолочный продукт. Смесь кефира и творога необходимо довести до однородного состояния. В течение нескольких дней его количество увеличивают до 30 г.

Доктор Комаровский советует вводить прикорм во второе кормление, т. е. в первой половине дня. При такой схеме родителям проще всего отследить реакцию малыша на новую пищу.

К следующему продукту относят крупяные каши: гречневая, рисовая или овсяная. При этом Комаровский советует готовить их не на воде, а на молоке. Важно, чтобы у ребенка отсутствовала аллергия на продукт. В этом случае молоко лучше всего вводить в рацион после исполнения 2-3 лет.

Третьими продуктами (стандартная схема введения прикорма малышам по месяцам представлена выше в таблице), по мнению известного педиатра, относят фрукты и овощи. Ими заменяют третье кормление. Лучше всего детям давать фруктовое или овощное пюре. В блюдо не следует добавлять соль или сахар. Первая порция не должна превышать 30 г.

Через 2-3 недели вводят мясо. Сначала Комаровский предлагает знакомить с бульоном. Далее идет мясное пюре. Знакомство нужно начинать с 2-3 ст. л. продукта.

прикорм мясо

Прикорм в 6 месяцев при искусственном вскармливании нужно вводить правильно, чтобы разнообразить рацион ребенка. Во время этого родителям нужно следить за состоянием здоровья малыша. При возникновении негативных симптомов введение нового продукта нужно отложить на некоторое время.

Как правильно вводить прикорм? С чего начать кормление?

Начиная с четырех месяцев жизни малыша многие родители вводят приманки. Как правильно вводить прикорм? С чего начать кормление? Эти вопросы задают практически все мамы и папы.

Многие педиатры (живущие и работающие по советским учебникам) будут утверждать, что начинать приманку нужно с яблок (запеченных, тертых или соков), а с яблока для малыша, которое вредно для четырех-шести месяцев.Поскольку в организм малыша поступало только молоко матери или искусственно адаптированная смесь, яблоки могут вызвать аллергическую реакцию.

Так все-таки, когда начинать детскую приманку?

Кормление ребенка можно начинать уже через четыре месяца (если ребенок находится на искусственном вскармливании) или через шесть (если ваш ребенок еще младенец). Вы, конечно, можете пренебречь этими рекомендациями, если ваш ребенок:

— очень часто ест (это означает, что ваше молоко или смесь не дают насыщения ребенку и он остается голодным для вас),

— уже есть зубы (даже если один зуб прорезан, ребенку потребуется еда, которую можно разжевать),

— сидит (когда ребенок сидит один — можно ввести приманку),

— начинает языком выталкивать ложку изо рта (с трех месяцев ребенка можно пить с чайной ложки).

Теперь ответ на второй интересующий вопрос: «Как правильно ввести кормление ребенка?»

Каждая мама понимает своего малыша без слов. Она четко знает, что ему нужно и в какое время.

Как правильно вводить прикорм? Его можно начать с овощей, фруктов или молочных продуктов. Если вы решили начать с овощей, сначала нужно дать ребенку попробовать овощ или фрукт, а затем с каждым днем ​​постепенно увеличивать количество продукта.Начните с половины чайной ложки, затем увеличьте количество в два раза, пока ребенок не съест за один прием сто пятьдесят граммов. Через неделю, когда малыш с удовольствием съест первый продукт, то можно начинать вводить второй овощ или пробовать давать фрукты. Принцип ввода второго и последующих товаров такой же, как и первого.

Овощные пюре можно купить уже готовыми или приготовить самостоятельно. После того, как ребенок привыкнет к овощам и фруктам, соки из этих продуктов можно вводить медленно.Желательно давать малышу не концентрированный (чистый) сок, а разбавленный. Развести первый раз нужно так: одна часть сока на пять воды (вода должна быть кипяченой и комнатной температуры). Этот напиток дают ребенку около двух недель, затем его можно сделать более концентрированным: немного сока и четыре части воды. До десяти месяцев малышу лучше давать разбавленный сок (одну часть и одну часть), а с этого возраста можно давать чистый сок.

Если вы решили начать приманку с молочных продуктов, желательно, чтобы это был нежирный творог.Он может быть мягким, нежным или с не очень крупными зернами. Потом можно вводить кефир. Принцип прикорма такой же, как и у овощной приманки.

Многие родители испытывают трудности с вводом каши детского питания. Как правильно ввести прикорм кашами? Когда малыш привыкнет к молочным и овощно-фруктовым продуктам, то можно попробовать готовить ему кашу на молоке или без него. Приманка каши, как правило, начинается через два месяца после введения новых продуктов в рацион ребенка.Первые крупы, которые можно использовать для приготовления круп, — это манна, овсянка и пшено. Через неделю-две после внесения этих круп уже можно готовить гречку с рисом.

Ближе к семи-восьми месяцам можно попробовать дать ребенку мясо. Постепенно дать отдельно, затем смешать с овощами или кашами. Супы (не жирные) можно давать уже с девяти месяцев.

Когда вы начнете кормить малыша, помните, что невнимательность и спешка по отношению к ребенку могут только навредить.Природа уже одарила вашего ребенка всем необходимым, нужно только держать все в порядке и развиваться. Если все делать правильно и следить за реакцией организма малыша на новое в рационе, то вопрос о том, как правильно ввести прикорм, не стоит. Если у ребенка на теле красные пятна, сыпь, стул со слизью, то давать этот продукт ему еще рано. Прекратите вводить прикорм до тех пор, пока стул не восстановится и не исчезнет сыпь. Кормление нельзя вводить за неделю до вакцинации и через неделю после нее.Организм ослаблен, и неизвестно, как он отреагирует на новую пищу.

.

Кормление детей на искусственном вскармливании: основные правила

Несмотря на то, что грудное молоко — это оптимальная еда для малыша, содержащая все необходимые для развития витамины и микроэлементы, бывают ситуации, когда малышей переводят на питание смесью.

Искусственные дети требуют особого подхода, прежде всего, с введением прикорма. Так, таким малышам педиатры рекомендуют вводить дополнительное питание немного раньше, чем малышей, вскармливаемых грудным молоком.5-6 месяцев — оптимальный возраст для начала вскармливания детей на искусственном вскармливании. Более ранние сроки приема обусловлены тем, что у таких детей желудок более приспособлен к пище, и на момент введения прикорма уже выработаны все необходимые ферменты для его переваривания. Кроме того, смеси, несмотря на высокую степень адаптации, не содержат всех витаминов, которые содержатся в грудном молоке. Следовательно, недостающие питательные вещества можно получить из прикорма.

С чего начать?

Кормление детей на искусственном вскармливании следует начинать с овощных пюре. Педиатры Каши рекомендуют детям с пониженным весом, в то время как для искусственных детей это большая редкость. Прекрасно подойдет однокомпонентное пюре из овощей с мягким цветом и вкусом — кабачки, капуста, картофель. После них можно попробовать морковь, тыкву. Детский столик — очень удобная вещь. Он позволяет отметить, в какой день, какой продукт был дан малышу, что особенно важно при аллергических реакциях.

Основные правила

Кормление детей на искусственном вскармливании требует соблюдения ряда правил:

  • начинать с нескольких граммов однокомпонентного овощного пюре, постепенно увеличивая объем до полной порции;
  • приманка должна быть предложена перед замесом;
  • Введите не более одного нового продукта за раз;
  • приманку следует давать только ложкой;
  • когда количество съеденного достигнет 100-150 грамм, добавлять смесь не нужно;
  • для первого прикорма необходимо сначала заменить обеденное кормление;
  • Первая прикормка детей на искусственном вскармливании должна быть однородной, пюреобразной.Так ребенку будет легче глотать. С появлением первых зубчиков можно начинать давать продукты менее однородной консистенции, с комками, чтобы ребенок научился жевать.
После введения овощей можно предлагать кашу. Отлично подходят для первого прикорма безглютеновые каши — рисовые, кукурузные, гречневые. Через семь месяцев можно вводить творог, постепенно доведя его расход до 50 граммов. В этот же период можно дополнить рацион желтком.Для детей лучше всего подходят перепелиные яйца. Желток стоит стараться давать буквально по крупинке, постепенно доводя до нормы — не более двух желтков в неделю. Ближе к году можно попробовать и белок. Ближе к восьми месяцам можно попробовать дать мясо. Лучше начать с нежирного кролика или индейки. Чем кормить малыша через год? Коровье молоко, фасоль, мучные изделия, яркие ягоды — все это необходимо постепенно вводить в рацион крохи. Главное, делать это постепенно и следить за качеством продукции..

PPT — ИСКУССТВЕННОЕ КОРМЛЕНИЕ, ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ КОРМЛЕНИЕ и ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ КОРМЛЕНИЕ PowerPoint Presentation

  • ИСКУССТВЕННОЕ КОРМЛЕНИЕ, ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ КОРМЛЕНИЕ и ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ КОРМЛЕНИЕ Проф. Д-р Emel Gür 000 AB

  • 9000 AB

    9000 AB

    000

  • Искусственное вскармливание При этом типе кормления ребенок получает только молоко, не являющееся грудным

  • Если семья может себе это позволить, лучше всего заменить грудное вскармливание промышленными молочными смесями, которые имеют одинаковый состав к материнскому молоку.

  • Если необходимо использовать коровье молоко, оно должно быть разбавлено водой в пропорции 1: 1 в первый месяц, 2: 1 между 1 и 4 месяцами. Через 4 месяца разведения не требуется. Для увеличения калорийности 5гр. (1 чайная ложка) сахара добавляется на каждые 100гр. разбавленное или неразбавленное молоко.

  • КОЛИЧЕСТВО МОЛОКА НА ПРИЕМ • 1-2 недели 60-90 мл • 3 недели — 2 мес. 120-150 мл • 2-3 мес. 150-180 мл • 3-4 мес.180-210 мл • 5-12 мес. 210-240 мл

  • Количество кормлений в день • 0–1 неделя 6–10 • 1 неделя – 1 мес. 6-8 • 1-3 мес. 5-6 • 3-7 мес. 4-5 • 4-9 мес. 3–4 • 8–12 мес. 3

  • Принципы искусственного вскармливания • Фруктовые соки можно начинать после первого месяца.• Младенцам на искусственном вскармливании не требуется твердая пища, такая как молочный пудинг до 4 месяцев. • Лучше всего готовить молочные смеси свежими при каждом кормлении. • Необходимо надлежащее приготовление пищи, чистота воды, контейнеров и посуды

  • Принципы искусственного вскармливания Дети, вскармливаемые искусственным вскармливанием, не нуждаются в твердой пище, такой как молочный пудинг, до 4 месяцев

  • Принципы искусственного вскармливания • Бутылочки и соски необходимо сначала промыть водой с мылом, используя длинную щетку. , чем стерилизовать в кипящей воде в течение 10 минут и оставлять охлаждаться в перевернутом положении • Для необразованных матерей лучше всего рекомендовать кормление ложкой, используя чашки или стаканы даже для очень маленьких детей.• Отверстие для соски необходимо проверить на размер, посмотрев на поток молока

  • Адекватность потребления оценивается с помощью контроля веса

  • ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ГРУДКА (СМЕШАННОЕ КОРМЛЕНИЕ)

  • КОРМЛЕНИЕ (СМЕШАННОЕ КОРМЛЕНИЕ) Младенцу первых 6 месяцев предлагается грудное молоко и, кроме того, другое молоко и молочные продукты в качестве добавок.

  • Основным показанием для дополнения грудного вскармливания является задержка прибавки в весе на у здорового ребенка, находящегося на грудном вскармливании, которая не корректируется, несмотря на все усилия по увеличению количества материнского молока.

  • Решение о добавлении препарата принимается только после одной или двух недель мониторинга.

  • Принципы дополнительного кормления • Когда потребность в добавке устанавливается, это делается постепенно • Сначала добавка вводится один раз в день, предпочтительно вечером (18.00-19.00), в то время, когда материнское молоко обычно самое низкое. • Ребенка кормят грудью в течение 5–10 минут, а добавку (молочную смесь и коровье молоко) дают ложкой.Если ребенка не устраивает одна добавка, можно добавить два или более приемов пищи.

  • Принципы дополнительного кормления • Ложное кормление должно быть предпочтительнее кормления из бутылочки. Это важно для продолжения грудного вскармливания и профилактики инфекций. • Фруктовые соки начинают давать в 4 недели, а молочный пудинг — в 4 месяца у младенцев на дополнительном кормлении

  • ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ КОРМЛЕНИЕ

  • КОРМЛЕНИЕ МЕЖДУ 6-12 МЕСЯЦЕВ

  • не соответствует требованиям. младенцев старше 6 месяцев

  • Через 6 месяцев грудное вскармливание дополняется более концентрированными продуктами.

  • Время введения прикорма (на 6 месяцев или раньше) должно определяться с помощью мониторинга веса

  • До 9-го месяца грудное молоко является основным рационом ребенка . постепенно заменить грудное вскармливание и в 9-12 месяцев стать основным рационом ребенка

  • РАННЕЕ Снижение количества грудного молока Гастроэнтерит Аллергия Недоедание Ожирение ПОЗДНЕЕ Задержка роста Инфекция Гастроэнтерит Недоедание Витамин ve Минеральная недостаточность РЕЗУЛЬТАТЫ РАННЕГО И ПОЗДНЕГО ВВЕДЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ

  • ТРЕБОВАНИЯ В ЭНЕРГИИ В СООТВЕТСТВИИ С ВОЗРАСТАМИ

  • Дополнительные продукты должны быть продуктами с высоким содержанием энергии, легко усваиваются, с низким содержанием клетчатки, имеют консистенцию пюре, легко готовятся и не содержат специи.

  • Прикорм лучше всего давать из чашки и ложки, а вводить по одному и небольшими порциями (1-2 чайные ложки), и количество увеличивать каждый день

  • Фруктовый сок и фруктовое пюре ( яблоки или персики) и молочный пудинг , приготовленный из рисовой муки, — это первые продукты прикорма. Постепенно вводятся овощные пюре, йогурт, яйца, мясо.

  • Содержание нитратов в шпинате должно быть дано сразу после приготовления .Бобы фава не рекомендуются из-за фавизма, баклажаны не рекомендуются, потому что они бедны минералами и витаминами

  • Что следует помнить при приеме добавок • Их нужно готовить свежими, хранить в прохладном месте вдали от насекомых • Некоторые младенцы предпочитают соленый вкус, а другим — сладкий. Выбор еды должен осуществляться с некоторой гибкостью, чтобы соответствовать предпочтениям ребенка. • Младенца нельзя принуждать. Если ребенок отказывается от еды, эту конкретную пищу ему отказывают в течение нескольких дней.

  • Что следует помнить при начале приема добавок • Воду, даваемую детям младше 12 месяцев, всегда необходимо кипятить.Вода, используемая для приготовления прикорма, также должна быть чистой. • При приготовлении пищи необходимо следить за тем, чтобы отмерять правильное количество • (1 чайная ложка = 5 мл; 1 столовая ложка = 15 мл; 1 чашка или 1 стакан воды = 200 мл; 1 чай стакан = 100 мл)

  • КОЛИЧЕСТВО ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ПРОДУКТОВ НА ПИТАНИЕ Возраст (месяц) Столовая ложка 6 6 7 7 8 8 9 9 10 10 11 11 12-24 не менее 10

  • 6-7 месяцев 7-е -8 месяцев Фруктовый сок и пюре Овощные пюре Молочный пудинг Йогурт Мясо, курица, ж. ish Чечевица, нут, фасоль Яичный желток (сначала дают вкрутую и начинают в небольшом количестве) Время введения прикорма

  • 8-9 месяцев 9-12 месяцев Зерновые (рис, пшеница, макароны, хлеб) Дети могут быть представлены к семейному столу Время введения прикорма

  • КОРМЛЕНИЕ ОТ 1-5 ЛЕТ

  • Через 9 месяцев грудное вскармливание перестает быть основной диетой ребенка .Ребенок должен быть полностью отлучен от груди в 2 года

  • Детей можно приучить к самостоятельному кормлению с ложки, начиная с возраста 12 месяцев, и их можно вводить в семейный стол. У ребенка должна быть своя отдельная тарелка. внимательно следить за тем, что он / она ест и в каком количестве

  • В возрасте от 1 до 5 лет детям необходимо четырехразовое питание день. Диета должна включать основные продукты питания: молоко и молочные продукты, мясо и яйца, фрукты и овощи, крахмалосодержащие продукты

  • Ребенок этого возраста должен получать • 500 г молока в день • Две порции любого вида мяса • Яйцо каждый день (через день, если есть мясо регулярно) • Овощи один или два раза в день • Фрукты один или два раза в день • Одна или две порции крахмалистой пищи и 3 ломтика хлеба

  • Требования к еде у индивидуальных детей различаются, и детей никогда нельзя заставлять есть

  • Детям нельзя часто есть конфеты и другие сладости Чай и кофе — это стимуляторы, которые нельзя давать маленьким детям

  • Все дети должны иметь собственную зубную щетку, начиная с возраста 18 месяцев

  • КОРМЛЕНИЕ В ШКОЛЬНОМ ВОЗРАСТЕ

  • КОРМЛЕНИЕ В ШКОЛЬНОМ ВОЗРАСТЕ • Завтрак — важная еда • Обычно причина этого неправильные семейные привычки питания и пренебрежение регулярными встречами за столом для завтрака • Родители должны воздерживаться от негативных комментариев о еде во время еды • Порция не должна быть слишком большой, и каждый член семьи должен стараться закончить свою порцию

  • КОРМЛЕНИЕ В ШКОЛЬНОМ ВОЗРАСТЕ • Следует помнить, что ребенок до 5 лет может есть только половину количества взрослого, а 12-летний мальчик — только 2/3 количества подростка • Ребенка поощряют доедать свою тарелку, обучая об изменении потребностей в пище в зависимости от возраста, пола, размера и физической активности • Дети школьного возраста также должны иметь сбалансированную диету, включая основные продукты питания

  • .

    % PDF-1.5 % 1 0 obj > endobj 2 0 obj > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / Font> >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 3 0 obj > endobj 4 0 obj > endobj 5 0 obj > поток конечный поток endobj 6 0 obj > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 7 0 obj > поток конечный поток endobj 8 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 9 0 объект > поток конечный поток endobj 10 0 obj > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 11 0 объект > поток конечный поток endobj 12 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 13 0 объект > поток конечный поток endobj 14 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 15 0 объект > поток конечный поток endobj 16 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 17 0 объект > поток конечный поток endobj 18 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 19 0 объект > поток конечный поток endobj 20 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / Font> >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 21 0 объект > поток конечный поток endobj 22 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 23 0 объект > поток конечный поток endobj 24 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 25 0 объект > поток конечный поток endobj 26 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 27 0 объект > поток конечный поток endobj 28 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / Font> >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 29 0 объект > поток конечный поток endobj 30 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 31 0 объект > поток конечный поток endobj 32 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 33 0 объект > поток конечный поток endobj 34 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 35 0 объект > поток конечный поток endobj 36 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 37 0 объект > поток конечный поток endobj 38 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 39 0 объект > поток конечный поток endobj 40 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 41 0 объект > поток конечный поток endobj 42 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 43 0 объект > поток конечный поток endobj 44 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 45 0 объект > поток конечный поток endobj 46 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / Font> >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 47 0 объект > поток конечный поток endobj 48 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 49 0 объект > поток конечный поток endobj 50 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 51 0 объект > поток конечный поток endobj 52 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 53 0 объект > поток конечный поток endobj 54 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 55 0 объект > поток конечный поток endobj 56 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 57 0 объект > поток конечный поток endobj 58 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 59 0 объект > поток конечный поток endobj 60 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 61 0 объект > поток конечный поток endobj 62 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 63 0 объект > поток конечный поток endobj 64 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 65 0 объект > поток конечный поток endobj 66 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 67 0 объект > поток конечный поток endobj 68 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 69 0 объект > поток конечный поток endobj 70 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 71 0 объект > поток конечный поток endobj 72 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 73 0 объект > поток конечный поток endobj 74 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 842 598] >> endobj 75 0 объект > поток конечный поток endobj 76 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 842 598] >> endobj 77 0 объект > поток конечный поток endobj 78 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 842 598] >> endobj 79 0 объект > поток конечный поток endobj 80 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 842 598] >> endobj 81 0 объект > поток конечный поток endobj 82 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 842 598] >> endobj 83 0 объект > поток конечный поток endobj 84 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 85 0 объект > поток конечный поток endobj 86 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 87 0 объект > поток конечный поток endobj 88 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 89 0 объект > поток конечный поток endobj 90 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC / ImageI] / Font> >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 91 0 объект > поток конечный поток endobj 92 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 93 0 объект > поток конечный поток endobj 94 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 95 0 объект > поток конечный поток endobj 96 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 97 0 объект > поток конечный поток endobj 98 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 99 0 объект > поток конечный поток endobj 100 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 101 0 объект > поток конечный поток endobj 102 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 103 0 объект > поток конечный поток endobj 104 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 105 0 объект > поток конечный поток endobj 106 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 107 0 объект > поток конечный поток endobj 108 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 109 0 объект > поток конечный поток endobj 110 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 111 0 объект > поток конечный поток endobj 112 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 113 0 объект > поток конечный поток endobj 114 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 115 0 объект > поток конечный поток endobj 116 0 объект > >> / Тип / Страница / MediaBox [0 0 598 842] >> endobj 117 0 объект > поток конечный поток endobj 118 0 объект > поток x} WnH + vrc> & `\ 8T @» mJr0? Mjс۰ ^ UW {n92G6; ~ QJMC’CRzCzwS = Перейти .8 Ղ F =% l`of]) B 6`RYj7 `JKct, ZzX ܳ X 䥴 Uq + 4xReJ8 WPNҺDi0dnYZϡ \ y: & $! EI9 fĔ / Lsh] ۬ 8 AU * J9s; l5xΩenIJh 1 뇕 ‘: 5qk! CE> / A 쥾 FAl ۦ>% ao # jP & ҎbJza \

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *