Как делается манту – Реакция Манту: как делать прививку?

Содержание

Реакция манту как делается | Доктор01


Оглавление [Показать]
  • Дата: 04-03-2015
  • Рейтинг: 24

Оглавление:

  • Значение прививки для ребенка
  • Реакция организма после Манту

Хоть Манту и не прививка, как делать ее правильно и когда, важно знать всем. К этим рекомендациям следует внимательно прислушаться, чтобы получить верные результаты, которые не заставят усомниться.

Такие меры проводятся для здоровья ребенка и проверки организма на устойчивость к туберкулезу.

Наверное, каждый с детства помнит, как проходил проверку реакции Манту. Врачи всегда рассказывали ребятам, что к этому следует отнестись серьезно и аккуратно, и это действительно так. Но что представляет собой реакция Манту?

Значение прививки для ребенка

Реакция Манту практикуется в медицине уже долгие годы. Она необходима для того, чтобы показать, заражен ли организм ребенка таким заболеванием, как туберкулез. Впервые инъекция вводится человеку ровно в год. В таком возрасте результат уже может быть не искажен. Раньше прививка не проводится: специалисты утверждают, что в этом просто нет смысла, так как организм еще недостаточно сформировался, поэтому нет необходимой реакции.

Во время вышеуказанной процедуры внутрикожно вводится туберкулин. Допустима лишь точная доза, так как вещество содержит в себе туберкулезные единицы, поэтому колется строго 0,1 мл. Медики должны предупреждать, что проверять реакцию таким образом можно только тогда, когда организм находится в здоровом состоянии и прошел минимум месяц со времени последней болезни. Делают Манту по строгой технологии и с учетом определенных требований:

  • ребенка не должны прививать от чего-либо за 4-6 месяцев до проведения Манту;
  • используется специальный туберкулиновый шприц;
  • игла вводится срезом вверх, кожу, как правило, немного оттягивают, чтобы вещество вошло вовнутрь эпителия, но не под него;
  • сразу же на месте, где была сделана прививка, возникает маленький бугорок, что вполне нормально, на протяжении двух суток его размеры будут меняться.

После инъекции нельзя долгое время находиться под яркими солнечными лучами, намачивать руку водой, чесать создавшуюся папулу – уплотнение, возникшее из-за укола, следует уменьшить физическую активность ребенка до проверки реакции Манту.

После Манту через 48-72 часа медик должен осмотреть так называемую пуговку. Уплотнение должно представлять собой круг или овал и немного возвышаться над рукой. Чтобы сделать верное заключение, врачу следует осматривать ребенка при хорошем освещении. Цвет папулы – от телесного до красноватого, посинение – выход за рамки нормы. После наглядного обследования проводятся замеры линейкой. Ее требуется установить поперечно продольной оси предплечья для измерения исключительно возвышения.

Вернуться к оглавлению

Реакция организма после Манту

Результаты могут быть следующими:

  1. Отрицательная реакция Манту – папула равняется 1 мм или же ее нет вовсе.
  2. Сомнительная – уплотнение диаметром 2-4 мм либо покраснение без возникновения возвышения.
  3. Положительная реакция Манту – папула от 5 до 17 мм. Это значит, что организм заражен.

Так, медики могут выявлять такое заболевание, как туберкулез, на ранних стадиях. В таком случае лечение протекает легче и, возможно, скорее обеспечит положительный результат.

Мамам следует учитывать, что есть ряд случаев, когда ребенку не получится сделать Манту:

  • возраст малыша до 12 месяцев;
  • проблемы со здоровьем эпителия;
  • протекание респираторного заболевания на момент вакцинирования;
  • аллергические реакции в организме;
  • проявляющиеся эпилептические припадки;
  • в течение 4 недель до вакцинации была введена какая-то другая прививка.

Все описанное выше может показаться заботливым мамам слишком сложным или опасным, но для медиков это простейшая инструкция и азы знаний. Поэтому ни в коем случае не следует отказываться от проверки реакции Манту. Относиться серьезно к данному вопросу родителей призывают медики разных стран мира.

Если есть какие-то опасения, стоит просто обсудить их с наблюдающим ребенка педиатром. Прививка проводится до 16 лет ежегодно. Если ребенок посещает школу или сад, инъекцию делают там, но с позволения родителей. В противном случае маме или папе нужно самостоятельно следить за тем, чтобы ежегодно посещать поликлинику для вакцинирования. Соответствующие записи после проведения Манту делаются в медицинской карте.


Проба Манту ставится всем ребятам, старше 1 года. Она обладает характерной особенностью, благодаря которой в народе ее прозвали «пуговка». Для чего нужна такая проба, о чем она может рассказать?Краткая характеристика

Проба Манту – это специальный иммунологический тест. Для чего делают такое исследование? Оно позволяет выявить в организме туберкулезную инфекцию.

Данная «прививка» не является вакцинацией. Это информативный метод диагностики, позволяющий выявить туберкулез на самых ранних стадиях. В таком случае лечение ребенка начинается своевременно и практически всегда наступает полное выздоровление.

Как действует тест

Для проведения пробы применяется туберкулин. Это соединение, обладающее сложным составом. Оно не содержит микробактерий туберкулеза, ни убитых, ни живых. Туберкулин — это вещество, сочетающее в себе продукты жизнедеятельности туберкулезных бактерий, элементы их среды и часть микробной клетки.

Когда вакцина попадает в организм, иммунологическая система реагирует на подобное вторжение воспалительной реакцией. В место укола притягиваются лимфоциты. На туберкулин особым образом реагируют те, которые уже «знают» микробактерию и сталкивались с продуктами ее жизнедеятельности. И если распознание произошло, то лимфоцитов скопится значительно больше, а воспаление будет протекать достаточно интенсивно.

Проведение «прививки»

Диагностическое исследование рекомендуется до проведения других прививок. Любая вакцинация способна повлиять на тестовые результаты.

Когда делают пробу

Первый раз исследование назначается в 1 год. Раньше пробу Манту делать нет смысла, поскольку в силу возрастных особенностей, тест покажет недостоверный результат.

Такая «прививка» делается ежегодно всем детям, старше 1 года, до 14 лет.

Методика проведения

Пробу Манту ставят в сидячем положении. Используют для нее специальный туберкулиновый шприц. Вакцина вводится внутрикожно. Местом укола является средняя треть поверхности предплечья.

После ввода препарата, на коже образуется небольшая папула, выбухание покрова кожи. Оно известно в народе, как «пуговка».

Уход за «пуговкой»

Нередко ложные результаты продиктованы неправильным обращением с местом инъекции.

Чтобы обеспечить максимально достоверный результат, необходимо соблюдать правила:

  • папулу нельзя смазывать перекисью, зеленкой, кремом;
  • не следует допускать контакта «пуговки» с любыми жидкостями, водой;
  • не следует заклеивать место укола пластырем, это приведет к повышенному выделению пота;
  • следите, чтобы ребенок не расчесывал папулу.

Рекомендуется исключить на этот период из рациона шоколад, цитрусовые и другие продукты, способные вызвать аллергические реакции.

Как быть, если малыш случайно намочил место инъекции. Главное – не паникуйте. Необходимо предпринять следующие меры:

  1. Осторожно промокните пуговку мягким полотенцем, не трите ее.
  2. Категорически запрещено давать какие-либо препараты.
  3. Обязательно проинформируйте врача о том, что проба была намочена водой либо иной жидкостью.

Соблюдение таких правил позволит вам максимально точно провести тест.

Противопоказания и возможные осложнения

Несмотря на то, что проба Манту – это только диагностический тест, она, как и любая прививка, обеспечивает некоторую нагрузку на иммунную систему. Естественная защита организма ослабевает. На фоне этого могут проявиться побочные реакции.

Именно поэтому существует ряд ограничений к проведению теста.

Противопоказания к исследованию

Пробу не проводят при следующих состояниях:

  1. Кожные патологии.
  2. Соматические и инфекционные заболевания, протекающие в острой, хронической формах.
  3. Проявление любой аллергической реакции.
  4. Эпилепсия.
  5. Простудные заболевания, насморк.

Тест разрешается делать в тот момент, когда карантин будет снят. Если противопоказаниями стали хронические, острые недуги, то вопрос о вакцинации поднимается через месяц после полного исчезновения симптоматики болезней.

Побочные эффекты

Реакция организма на вакцину похожа на аллергические проявления. Симптоматика возникает внезапно. Иногда она напоминает простудный недуг.

После пробы возможны такие побочные эффекты:

  • гипертермия;
  • отказ от принятия пищи, утрата аппетита;
  • сыпь на кожных покровах;
  • анафилаксия;
  • внезапная общая слабость.

Проявления аллергии могут наблюдаться не только в месте инъекции. Они способны появляться на нежных кожных покровах: на лице, в паху, на внутренних сгибах локтей, под коленами, на ягодицах.

Неприятные последствия могут быть продиктованы недавно перенесенной аллергией либо простудным недугом. Об этом могут свидетельствовать различные недомогания, среди которых: рвота, усиливающаяся вечером, головная боль.

При наличии негативной симптоматики следует обязательно вызвать врача. Методика лечения зависит от проявившейся симптоматики. Она может включать жаропонижающие средства, антигистаминные препараты, болеутоляющие лекарства. Но помните, что любые медикаменты могут быть назначены исключительно врачом!

Результаты теста

Оценка результатов проводится через 72 часа после ввода туберкулина. Выполняется процедура врачом или младшим медперсоналом.

Оценивание происходит следующим образом:

  1. Визуальный осмотр. Он позволяет установить инфильтрат, гиперемию и отсутствие реакции. Как отличить первое от второго состояния? Для этого следует пальпаторно определить толщину кожной складки. Изначально процедуру проводят на здоровом участке, а затем на месте инъекции. Инфильтрат характеризуется утолщением, а для гиперемии свойственна обычная толщина кожи.
  2. Измерение размеров. Для мероприятия предназначена специальная миллиметровая прозрачная линейка. Недопустимо использовать бумагу, термометр, самодельную линейку. Процедура проводится только при хорошем освещении. Измеряют размер папулы (уплотнения). Покраснение участка регистрируется в том случае, если папула (пуговка) отсутствует полностью.

Оценка результатов

Как определяют норму или отклонение?

Воспользуйтесь таблицей, чтобы проверить результаты самостоятельно:

Отрицательная (норма) Покраснение отсутствует, папулы нет, инъекционное место в диаметре – не более 1 миллиметра
Сомнительная реакция Инфильтрат (пуговка) достигает в диаметре 4 мм. Папула может отсутствовать, но появилось покраснение участка
Положительная реакция Уплотнение варьируется в пределах 5-16 мм
Гиперергическая (разновидность положительной реакции) Уплотнение превышает 16 мм. На месте укола могут образоваться гнойнички, язвочки. Результат указывает на большое число бактерий

Динамика прививки

Результаты пробы Манту регистрируются ежегодно. Вывод о нормальной реакции делается на основании динамики.

Ежегодно размер уплотнения должен уменьшаться на пару миллиметров. К 7-ми годам папула практически незаметна.

Если на протяжении нескольких лет уплотнение соответствовало норме, а затем наблюдается увеличение размера, то врачи могут поставить диагноз: вираж по туберкулезу.

Дополнительные исследования

Положительная реакция не может являться гарантированным доказательством наличия в организме туберкулеза. Ведь иногда у детей может проявляться ложноположительная реакция.

Чтобы подтвердить либо опровергнуть диагноз необходимо обратиться к физиатру и провести ряд дополнительных обследований:

  • исключить связь с БЦЖ;
  • микробиологическое исследование мокроты;
  • флюорография грудины;
  • ИФА, выявляющий наличие антител к туберкулезу;
  • ПЦР, определяющий возбудителя.

Только на основании полного обследования может быть заключен диагноз.

Отказ от пробы

Можно ли отказаться от исследования?

По законодательству каждый родитель решает самостоятельно делать прививку или нет. Проба – это противотуберкулезная помощь, поэтому является добровольной. При отказе необходимо написать заявление, образец которого будет предложен врачами.

Отказ от прививки не влечет никаких последствий. Единственный минус – это высокий риск заражения туберкулезом. Поэтому, отказываясь от данного теста, проанализируйте, не мог ли ребенок контактировать с больными.

Доктор обращает внимание

  1. Родители имеют право отказаться от пробы Манту. Но о здоровье ребенка следует позаботиться. Заменить данный тест можно анализом иммуноглобулин AMg к туберкулезу. Такое исследование подразумевает взятие крови из пальца. Проводят его исключительно в частных клиниках.
  2. Туберкулин содержит Фенол. Данное вещество является токсичным. В малом количестве оно не вредит организму. Но есть дети, которые не переносят Фенол. У таких ребят проба спровоцирует развитие аллергии.

Проба Манту – пробная диагностика, позволяющая обнаружить самые ранние стадии туберкулеза. Учитывая то стрессовое состояние родителей, которые слышат диагноз туберкулез, обязательно несколько раз взвесьте все «за» и «против», и только потом принимайте решение: быть пробе Манту или не быть.

Видео к статье

Вы еще не лайкнули?

Основной метод профилактики туберкулёза, которая проводится с первых дней жизни маленького человечка, — прививка Манту, которая делается ежегодно. Это своеобразный тест, который определяет наличие в лёгких туберкулёзной инфекции. Под кожу на внутренней стороне запястья вводится туберкулин, а затем врач наблюдает за реакцией организма на него.

Это препарат, искусственно созданный из микробактерий туберкулёза. Если у ребёнка после Манту наблюдается сильное покраснение или припухлость в месте инъекции, его организм уже знаком с вредоносными бактериями. В этом случае назначается дополнительное обследование и уточняется диагноз. Родители должны знать основную информацию, зачем, как и когда делают прививку Манту детям, чтобы не допустить заражения малыша туберкулёзом.

График вакцинации

Есть общий график прививки Манту детям, о котором родителям обычно сообщается заранее. Однако в некоторых случаях может назначаться дополнительное введение туберкулина — чаще, чем остальным детям.

  1. Самая первая прививка Манту ребенку, которую делают малышу при появлении на свет, ставится в роддоме на 3–7 день жизни маленького человечка. Вакцинация способствует в организме выработке иммунитета против туберкулёза.
  2. После этого, как гласит календарь прививок Манту для детей, туберкулин вводят ежегодно для постоянного контроля за палочкой Коха, которая может активизироваться в любой момент.
  3. Если туберкулиновая проба у ребёнка увеличивается каждый раз или в окружении малыша есть инфицированные больные, прививку Манту делают чаще — до 2–3 раз в год, в зависимости от результатов анализов и дополнительных обследований.

Только врач (фтизиатр) может определить, сколько раз делать прививку Манту тому или иному ребёнку. Это будет зависеть от реакции организма на туберкулин, так как существуют определённые нормы, на которые ориентируется врач. Они могут быть не только общими, но и индивидуальными.

Размеры

Не зная, какая норма прививки Манту у ребёнка должна быть, родители часто недоумевают: у кого-то припухлость достаточно большая, а их не посылают на повторную пробу, а у кого-то — меньше, но их направляют к фтизиатру. Здесь имеются свои нюансы, которые могут успокоить особо переживающих родителей.

  1. Проба Манту у ребёнка считается отрицательной (т. е. проблем нет), если на месте укола не обнаруживаются ни уплотнений, ни покраснения.
  2. Сомнительная реакция отмечается при небольшой гиперемии (покраснении) и наличии папулы (так называется припухлость, возвышающаяся над кожей до 5 мм). В этом случае поднимают предыдущие пробы в прошлые годы (смотрят динамику), выявляют наличие инфицированных больных в окружении малыша, могут отправить на консультацию к фтизиатру.
  3. Положительной пробой является наличие папулы, высота которой превышает 5 мм. Тогда обязательна консультация специалиста и в большинстве случае делается повторная проба.
  4. Ярко выраженная проблема — наличие папулы размером более 15 мм, образование корочки или пузырька в месте укола.

Особенность данной вакцины в том, что размеры прививки Манту у детей смотрятся в динамике по прошлым годам, так как реакция в данном случае очень индивидуальна. Если у какого-то ребёнка папула всегда имеет большие размеры, его могут и не отправлять на повторные пробы. А вот если разница между размерами припухлости двух последовательно сделанных прививок существенна, это обязательно вызовет у врачей подозрения, и ребёнка отправят на дополнительные обследования. Однако здесь стоит учесть, что иногда причина увеличенной Манту у детей — вовсе не инфицирование туберкулёзом.

Причины увеличения Манту

Между введением туберкулина под кожу ребёнка и замерами реакции проходит целых три дня, и в течение этого времени нужно придерживаться определённых правил. Без них увеличение Манту могут спровоцировать различные внешние и внутренние факторы.

  • Аллергия: если она присутствует, нужно исключить любые контакты ребёнка с аллергеном. Если он неизвестен на момент постановки прививки Манту, родители должны оградить малыша в эти три дня от лечения любыми медикаментозными препаратами, употребления сладостей и продуктов красного цвета, а также от контактов с животными.
  • Некачественная вакцина: Манту делается бесплатно, так что в любое медицинское и детское учреждение может быть завезён некачественный туберкулин, который даст в любой ситуации положительный результат. Ошибку можно выявить, обратившись в другое учреждение (лучше платное) для повторной вакцинации по истечении 3-ёх дней после замера Манту, который не удовлетворил родителей. Это поможет сделать правильные выводы и не ошибиться с диагнозом.
  • Неверный замер: обычно прививку Манту делает квалифицированный врач, но при замерах может сыграть злую шутку человеческий фактор. Специалист, проверяющий реакцию, мог быть неопытным, мог просто не учесть каких-то индивидуальных особенностей маленького организма, мог использовать не ту линейку и мог, в конце концов, просто ошибиться из-за усталости.
  • Индивидуальные особенности: положительная реакция Манту может наблюдаться вследствие наследственного фактора или же обилия в рационе ребёнка большого количества белковой пищи. Так что в течение трёх тестовых дней нужно уменьшить употребление малышом яиц, мяса, молочных продуктов.

Чтобы свести все эти факторы к минимуму, существуют определённые правила ухода за местом укола после прививки Манту. Это позволяет сделать замеры на третий день более точными и беспроблемными. К сожалению, не всегда врачи дают такую информацию родителям, а последние, в свою очередь, этим мало интересуются.

Правила ухода

Полезные советы в этом случае помогают грамотно действовать в течение 3-х дней, отведённых маленькому организму на реакцию Манту.

  1. В эти дни не рекомендуется принимать душ, ванну и ходить в баню. Однако лишать детей водных процедур тоже в корне неверно, так как попавшая в место прокола грязь может спровоцировать ещё более опасную инфекцию.
  2. Не разрешайте ребёнку тереть место прививки, так как это способствует появлению уплотнения и покраснения.
  3. Исключите контакты с аллергенами: с домашними животными, цитрусовыми, овощами, фруктами и ягодами красного цвета, синтетикой и прочими опасными предметами.
  4. Если покраснение и уплотнение всё-таки произошло, дайте что-то из антигистаминов: Зертек или Кларитин, например.
  5. Если рука была намочена в водоёме, сообщите о произошедшем врачу, который будет делать замер реакции Манту.
  6. Не наклеивайте на место прививки различные пластыри, не перевязывайте руку бинтом, не мажьте его никакими дезинфицирующими растворами или мазями.

Так как процент заболеваемости туберкулёзом высок, а сами инфекция достаточно серьёзна, родителям рекомендуется не отказываться от прививки Манту детям, которая позволяет контролировать распространение болезни. При этом нужно понимать, что вакцина от туберкулёза не защищает ребёнка от заражения на 100%. При контакте с больным может произойти инфицирование. Однако привитый малыш переболеет в более лёгкой форме, которая делает маловероятным смертельный исход.

Новые статьи

Мы в социальных сетях

наверх

Сегодня многие родители опасаются делать прививки своему ребенку, мотивируя тем, что прививка вредна для иммунитета. По этой же причине встречаются частые отказы от проведения реакции манту. Однако следует отметить, что манту не является прививкой. Это проверка организма на наличие в нем инфекции туберкулеза, но родители часто не знает, что такое реакция манту. Как часто ее делают детям? Рассмотрим подробно все нюансы, а также видео, демонстрирующее, как можно правильно сделать манту в руку.

Сроки проведения манту

От туберкулезной палочки малыша до 6 лет призвана защитить прививка БЦЖ, которую делают в роддоме. Однако ее защита не является 100% гарантией того, что ребенок не заболеет, тем более что для нее требуется ревакцинация после 6 лет и после 14 лет. Это правило соблюдается далеко не всеми родителями, поэтому исключать возможность заражения нельзя.

Как часто делают манту детям? Чтобы обезопасить ребенка от болезни и ее последствий, реакция манту делается каждый год, начиная с 1-2 лет (смотрите на видео, как производится манипуляция).

До какого возраста делают манту? – До 17 лет. Однако из этого правила есть много исключений. Нельзя проводить прививку в любое время с 2 до 17 лет, если:

  • ребенок не здоров;
  • менее месяца назад была сделана прививка, предполагающая выработку иммунитета против болезни;
  • в период карантина в местности, где проживает ребенок, при неблагоприятной эпидемиологической обстановке;
  • поставлен диагноз эпилепсия;
  • есть аллергия.

В этом случае реакция манту в возрасте с 2 до 17 лет откладывается до полного выздоровления или создания благоприятной ситуации. Если нарушить это правило, реакция может быть ложноположительная, а прививка только ухудшит состояние ребенка. Определить, через сколько времени ее можно будет провести, определяет только врач. Ход манипуляции можно подробно рассмотреть на видео.

Как делается прививка?

Прививку манту нельзя проводить дома: это делает только врач в специально отведенном кабинете. Для манипуляции используется одноразовый шприц, который вводится подкожно в руку в область предплечья. Объем дозы – 0,1 мл, или 2 туберкулиновые единицы. После укола образуется так называемая «пуговка», которая представляет собой нормальную реакцию на прививку. Как выглядит «пуговка», показано на видео.

В России практикуют в основном подкожную инъекцию ребенку в возрасте от 2 до 17 лет, но есть и другие способы постановки манту:

  • накожно;
  • пластиковыми аппликаторами.

Результаты

После прививки в возрасте с 2 до 17 лет нельзя мочить место укола. Это может привести к раздражению кожи и ложноположительной реакции. Если на месте введения инъекции после прививки проявились язвочки или ранки, их следует обработать, как обычные раны.

Нельзя расчесывать место укола или наклеивать на него пластырь после введения инъекции: по коже может пойти раздражение, и выяснить реакцию организма будет проблематично.

Чтобы определить, есть ли в организме туберкулезная палочка, и наблюдается ли ее прогрессирование, через 2-3 дня после прививки измеряют диаметр папулы:

  • от 0 до 1 мм – отрицательный;
  • от 2 до 4 мм – сомнительный;
  • от 5 и выше – положительный.

Выделяют также ложноотрицательный и ложноположительный результат после инъекции, который иногда случается на фоне аллергии. Различные виды реакции и их проявления можно внимательно рассмотреть на видео.

Что делать, если результат  положительный?

По всем правилам медицинских учреждений, при положительном результате потребуется обследование всех членов семьи. С этой целью необходимо сделать анализы:

  • флюрография;
  • посев изо рта;
  • осмотр.

Даже если реакция был положительной, отчаиваться нельзя. В этом случае в течение 3 месяцев осуществляется химиопрофилактика и ведется наблюдение за больным в течение года. Если через год проявления болезни пошли на убыль, ребенка продолжают наблюдать в поликлинике, как и других детей.

При прогрессировании болезни и ее осложнений больного наблюдают в тубдиспансере, где и проводится интенсивное лечение.

Многие родители опасаются покраснения места укола, считая, что именно оно дает понять, что реакция положительная. Однако это рассуждение неверно. Следует измерять не область покраснения, а диаметр папулы. Если он превышает 6 мм, потребуется срочной лечение болезни и ее осложнений.

Зачем делать прививку, если ребенок здоров?

Часто родители полагают: если малыш здоров, незачем вводить ребенку в организм лишнюю инфекцию. Однако самая большая опасность кроется в том, что можно заразиться туберкулезом и даже не знать об этом. Выявить скрытую стадию болезни и степень ее протекания можно только после реакции манту, которая производится в руку. Вы можете не подозревать, что кроха болен, и не сможете вовремя ему помочь.

Теперь вы знаете, что такое реакция манту, зачем ее проводят, и как часто делают манту детям. Грамотный взрослый осознает, что это еще одна необходимая мера профилактики в условиях современной заболеваемости туберкулезом. Нельзя отказывать ребенку в возможности защиты от болезни, ведь с помощью прививки можно вовремя ее избежать. Как проходит манипуляция, можно посмотреть на видео.

Проба Манту (иное название проба Перке) – распространённая вакцинация. Она осуществляется всем детям, начиная с одного года.

Единственное предназначение данной прививки установление наличия туберкулезных палочек в организме, которые являются прямыми показателями наличия туберкулеза.

В основе лежит препарат туберкулин, который служит очень слабой дозировкой туберкулезных палочек. Препарат оказывает действие даже в очень незначительных количествах.

Но как часто делают Манту детям?

По правилам, прививка должна осуществляться раз в год, осенью. Данное мероприятие проводят в детском саду и школах, где квалифицированные работники осуществляют вакцинацию.

В чем особенность?

Проба Манту ребенку лишь выявляющая вакцина. Она не дает организму ребёнка иммунитет против туберкулезных палочек.

Туберкулез – очень страшное заболевание, развернутая форма которого требует длительного и затратного лечения. Но на первоначальных стадиях, болезнь достаточно просто устранить. Не стоит рассматривать Манту как иммуностимулирующее средство.

Ребёнку производится прививка Манту и на месте укола образуется небольшое пятно. Оно служит показателем воспалительных процессов в организме. В ходе проверки, производится замер пятна (внешне похожего на пуговицу) и если его размер превышает 10 миллиметров, малыш должен пройти полный курс обследования.

К сожалению, зачастую встречается такое, что реакция Манту показывает ложный результат. Это может произойти в результате попадания жидкости на место укола или натирания его одеждой. Не стоит паниковать! Существует ряд специальных анализов, которые в краткие сроки дадут знать о наличии туберкулезной палочки в организме.

Частотность вакцинации

Как часто можно делать Манту детям? Сколько раз в год производиться вакцинация?

Если у ребенка не выявлены хоть малейшие признаки заболевания, то достаточно соблюдать установленную периодичность – один раз в год.

Если у малыша наблюдается положительная реакция, но в ходе обследования и ряда анализов не было установлено наличие провоцирующих болезнь туберкулезных палочек, укол надо делать каждые шесть месяцев.

Стоит заметить, что заболевание может выступать вспомогательной нотой иных болезней. Во всяком случае, заразиться туберкулезом можно исключительно через кровь, но он может стать негативным последствием сахарного диабета или острой почечной недостаточности.

Дети с подобными нарушениями становятся на учет и им ставят прививку Манту раз в шесть месяцев.

Обязательная ли это мера?

Медицина во всех смыслах следует всем мерам предосторожности и пожеланиям родителей. Каждый родитель имеет право написать отказ на реакцию Манту, если у ребенка имеются противопоказания к этому. Во всяком случае, необходимо четко аргументировать отказ.

До возраста 7 лет, вакцинация является обязательной мерой. Как только ребенок начал посещать школу или находится в садике каждый год, перед проведением прививки

Манту, родителей извещают о том, что детям будет сделано прививку Манту. Если они отказываются, то делать прививку Манту не будут.

Все дело в том, что некоторые дети имеют врожденную предрасположенность к данному заболеванию или попросту несовместимы с вакциной. Иными словами, даже малая доза туберкулезных палочек может спровоцировать воспалительные процессы, тем самым спровоцировав развитие заболевания.

Важно помнить, что существует целый ряд противопоказаний к данному уколу, хоть он и считается полностью безопасным с точки зрения специалистов.

Проверка результатов

Как уже говорилось ранее, результативность укола оценивается по воспалительному процессу, возникшему на месте инъекции.

Но какой результат следует ожидать?

Там образуется небольшое пятно, которое слегка выпирает из-под кожи. Через три дня производится замер места инъекции и если пуговичка превышает один сантиметр, ребенка незамедлительно отправляют на обследование и полную диагностику.

Стоит помнить, что все делается с непосредственного согласия родителей. К сожалению, в большинстве случаев родители препятствуют проведению обследования, аргументируя это тем, что на место инъекции попала жидкость или оно натерлось в результате сна или тесной одежды. Но медицинские сотрудники имеют право произвести забор крови, для проведения самостоятельной проверки.

Еще один важный фактор – ложная реакция Манту у детей. Зачастую, вакцина бывает не самого высшего качества или количество необходимых палочек превышает допустимую норму.

В подобном случае, нужно подождать еще несколько дней и если воспалительная реакция начнет уменьшаться, значит, это была «ложная тревога».

Как правило, большинство детей после прививки Манту начинают болеть. Это вполне объяснимая и типичная реакция на сделанный укол. Попадая в организм, ослабленные туберкулезные палочки начинают свою разрушительную деятельность.

Однако организм ребенка начинает активное сопротивление и в результате побеждает поступивший вирус.

Среди побочной симптоматики выступает:

  • повышение температуры до 38 градусов;
  • слабость;
  • временное недомогание;
  • потеря аппетита и нарушение привычного образа жизни;
  • нарушение сна.

Не стоит слишком рано начинать вакцинирование. Лучше проконсультироваться с врачом и установить, во сколько лет делают прививку детям.

Очень редко, в случае халатного отношения производителя, дети начинают болеть совершенно посторонними заболеваниями.

Вина во всем случившемся лежит лишь на том, кто поставил вакцину. К примеру, у детей развивается ангина, бронхит и т.д. Это значит лишь одно – требуемая дозировка препарата была превышена.

В подобном случае нужно снимать всю партию с эксплуатации и прекратить ставить прививку детям и внимательно следить за состоянием малышей.

doctor01.ru

Как делают манту: поэтапное описание процедуры

Есть ошибочное мнение, что Манту – это прививка. На дела это не так, прививки делают для выработки иммунитета к каким-либо определённым вирусным инфекциям, в то время как манту является специализированной пробой, которая несёт в себе скорее диагностические цели. И чтобы подобная диагностика проходила корректно, должна соблюдаться техника проведения пробы Манту.

Противопоказания

Перед тем как осуществляется постановка пробы, обязательно должна быть произведена оценка здоровья и состояния человека, чтобы не навредить ему и не вызывать нежелательные побочные эффекты. К противопоказаниям относятся:

  • аллергические реакции или заболевания;
  • произвольные острые заболевания/обострения;
  • кожные заболевания, которые локализуются на внутренней поверхности предплечья;
  • эпилепсия, во время которой возникают частые приступы в качестве реакции на некие внешние воздействия, например, инъекции;
  • карантин в детском обществе по причине любой инъекции без исключения.

Когда ребёнок выздоравливает, когда ему была проведена профилактическая прививка или когда закончился карантин, необходимо подождать хотя бы месяц до начала постановки пробы Манту.

Зачем ставят?

Впервые реакцию Манту делают ребёнку в годовалом возрасте, чтобы узнать, имеется ли у него иммунитет после вакцинации от туберкулеза (вакцина БЦЖ), которая в роддоме проводится всем детям. Затем, в районе дня рождения реакцию Манту стоит ставить всем детям ежегодно. Обычно делают её прямо в саду, яслях или в школе в соответствующих медицинских кабинетах, но если ребёнок не посещает детский коллектив, то тогда ему реакцию Манту необходимо сделать в детской поликлинике. Но сделать необходимо в любом случае, чтобы перестраховаться и не допустить потенциальных негативных последствий в будущем.

Как ставят?

Постановкой реакции Манту занимается квалифицированный специалист. Делается она в области передней поверхности детского предплечья. Внутрикожно (и не иначе) вводят -0,1 мл, то есть две туберкулёзные единицы, туберкулина. После этого необходимо выждать двое суток, чтобы на третьи проверить реакцию. Очень важно, чтобы место инъекции для объективности реакции никак не травмировалось и не расчёсывалось, так что лучше всего надеть ребёнку одежду с длинным рукавом, чтобы излишний раз воспрепятствовать расчёсыванию.

Нельзя перебинтовывать место инъекции или заклеивать его пластырем. Это может травмировать кожу и привести к тому, что результаты будут искажены.

Ходят расхожие мнения, что Манту опасно мочить. На самом деле это не так, ничего в этом опасного нет, но попадание влаги, действительно, в некоторых ситуациях может несколько изменить показания, потому купать эти два дня ребёнка не рекомендуется, равно как не рекомендуется в принципе мочить ему руки по локоть.

Если, когда была проверена реакция, ранка сильно воспалилась или нагноилась, её можно лечить с применением любых удобных средств.

Оценка результатов

Через 72 часа после постановки на месте инъекции начинает появляться небольшое уплотнение кожи, которое известно как папула. Именно по её реакции, по её внешнему виду и оценивают вероятность заболевания организма. Визуально папулу можно перепутать с обычным покраснением кожи, но это легко уточнить – на неё нужно надавить прозрачной линейкой или даже пальцем. После этого она побелеет, а её края станут ровными и очерченными. Далее делают измерение папулы, изучают её поперечный размер без учёта окружающего её покраснения. Если папулы нет, в таком случае можно изучить и покраснение, но это нежелательный вариант, менее точный.

На основании полученных результатов делают выводы о том, является ли реакция Манту положительной или отрицательной. Всё зависит от того, какие именно размеры были получены в ходе измерения.

  • Отрицательная реакция. Она является отрицательной, если папула в принципе отсутствует либо если она не превышает 1 миллиметра. Это значит, что организм является здоровым, никаких проблем не выявлено.
  • Сомнительная реакция. Такой «диагноз» ставится при возникновении неоднозначности, когда непонятно, имеются ли болезненные признаки или нет. В таком случае папула будет иметь размер от 2 до 4 миллиметров либо имеется покраснение любого размера без наличия папулы.
  • Положительная реакция. Это когда папула имеет размеры в 5 миллиметров или более. Вообще такая реакция делится на ещё несколько различных видов. Есть слабоположительная, это до 9 миллиметров, средняя, до 14 миллиметров, выраженная – до 16 миллиметров, а также гиперергическая, которая показывает, что реакция является очень сильно выраженной. Тут размер может варьироваться в прямой зависимости от возраста человека. Например, у ребёнка или подростка размер должен быть от 17 миллиметров или выше, а у взрослых – если 21 миллиметр или более.

Есть разновидность гиперергической реакции, которая является везикуло-некротической. Это означает, что на том месте, где была осуществлена инъекция, образуются также различные гнойники, ткань начинает мертветь, лимфоузлы или лимфатические сосуды, что находятся неподалёку, начинают увеличиваться, воспаляться.


Ещё один показатель – сравнение с прошлогодней реакцией Манту. Если произошло увеличение на 5 миллиметров или более, это говорит о том, что реакция усиливается, необходимо обратить на это пристальнейшее внимание.

Если показатель положительный или близок к таковому, необходимо проконсультироваться с врачом по поводу того, какие действия необходимо бы предпринять, чтобы сохранить здоровье ребёнка и избежать в дальнейшем проявления у него заболевания туберкулёзом.

privivkainfo.ru

Как и зачем делают Манту — СтопТубик

Многие родители отказываются от пробы Манту, считая, что это еще одна прививка, и согласиться ее сделать – это добровольно инфицировать своего ребенка туберкулезной палочкой. На самом деле эта процедура ничего общего с вакцинацией не имеет и выполняется исключительно в диагностических целях. Он безопасна, безболезненна и не вызывает никаких осложнений или побочных реакций, если делают Манту специалисты согласно всем установленным требованиям.

Техника постановки имеет свои особенности, поэтому проводят тестирование только медицинские сотрудники, получившие соответствующую подготовку. На все вопросы по технике постановки реакции Манту и оценки результатов найдете ответ в нашей статье.

Что такое реакция Манту и какой состав туберкулина

Манту или пуговка, как ее называют в народе – это туберкулиновая проба, по результатам которой с достаточно высокой точностью можно определить, присутствует в организме туберкулезная палочка Коха или нет.

Техника проведения пробы Манту должна строго соблюдаться, иначе достоверность результатов может быть искажена. Делают Манту так. Под кожу вводится препарат туберкулин в небольшом количестве. Туберкулин – это белок, вызывающий реакцию, подобную аллергической, если в организме живет и размножается туберкулезная палочка.

Оно обязательно выявит туберкулезную палочку, если она присутствует в организме в большом количестве и в активной форме. Но чтобы реакция проявилась, потребуется 72 часа. В случае присутствия возбудителя туберкулеза в организме будет реакция по типу гиперчувствительности. Если же возбудителя нет, никакой реакции отмечаться не будет.

Вещество туберкулин было обнаружено немецким ученым Робертом Кохом вскоре после того, как он открыл возбудителя заболевания – микобактерию туберкулеза, названную затем по имени своего открывателя палочкой Коха. По своему составу это – продукт жизнедеятельности МБТ. Но ни живых, ни мертвых бактерий туберкулеза в нем нет. Поэтому родители могут не опасаться за ребенка, ничего плохого с ним после пробы произойти не может – при условии, что используется качественный препарат, и соблюдаются все рекомендации врача после проведения мероприятия.

Кому и зачем делают пробу

Обычно ее делают всем детям и подросткам до 16 лет, иногда тестирование проводят и до 18 лет, если к этому есть показания. Для диагностики у взрослых используются обычно другие методы, это:

  • рентгенограмма или УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • лабораторное исследование мокроты;
  • флюорография.

Детям до одного года Манту практически не делают. Исключение составляют малыши, с рождения попавшие в группу риска, или дети, которым не была сделана в роддоме прививка БЦЖ. Первая Манту ребенку обычно делается в возрасте 1-2 лет, как правило, когда он идет в детский сад.

Родители беспокоятся, не часто ли делают и как часто можно повторять процедуру без угрозы для здоровья ребенка. Если нет прямой угрозы вспышки туберкулеза в регионе проживания, и если ребенок не попадает в группу риска, то пробы Манту проводят не более одного раза в год. Если же ситуация становится угрожающей по заболеваемости туберкулезом, то тест могут проводить в обязательном порядке до трех раз на протяжении 12 месяцев.

При положительном результате первого тестировании повторное может выполняться спустя одну неделю. Дело в том, что инкубационный период туберкулеза длится от 3 до 12 недель, у детей с ослабленным иммунитетом иногда всего лишь 1-2 недели. Поэтому часто повторный тест спустя одну неделю дает совсем другие результаты – резко положительные или резко отрицательные.

Где сделать пробу Манту

Как правило, проверку Манту выполняют в детских дошкольных и школьных учебно-воспитательных учреждениях или в районных поликлиниках. Манту детям ставят совершенно бесплатно. Также детская поликлиника бесплатно проводит расшифровку. Естественно, при желании тестирование можно выполнить и в частном кабинете по тарифам медицинского учреждения.

Противопоказания к проведению теста

Если ребенку делалась другая прививка, то инструкция к пробе Манту рекомендует подождать один месяц после введения вакцины, прежде чем проводить тест. Существует национальный медицинский календарь проведения прививок населению. Без веских оснований медицинские учреждения стараются от него не отклоняться, если же подобное происходит, высчитываются новые сроки, о чем родителям всегда сообщается заблаговременно.

Проведение пробы Манту откладывается в таких случаях:

  • любое инфекционное заболевание в любой стадии;
  • прошло меньше месяца со дня проведения любой вакцинации;
  • ребенок не болен, но есть насморк или кашель – такие симптомы могут быть всего лишь реакцией на холодный воздух или напиток, но также это признаки инфекционного заболевания на начальной стадии, поэтому лучше не рисковать и отложить тестирование.

Родители имеют право отказаться от проведения тестирования и договориться с врачом о других сроках. Инструкция по применению Манту не должна нарушаться, в противном случае может произойти самая непредсказуемая реакция. Именно из-за тех случаев, когда техника постановки не соблюдалась, многие родители убеждены, что мероприятие опасно и может навредить здоровью малыша.

Важно: Можно делать Манту только при условии, что ребенок совершенно здоров, а с момента последней болезни и ее осложнений прошло больше двух недель.

Как подготовиться к процедуре

Правила постановки Манту не требуют никакой специальной подготовки к ней. Самое главное – это объяснить малышу, что будут делать и зачем, так большинство детей даже школьного возраста боятся врачей и уколов. Неважно, натощак или нет делались пробы – на результаты влиять это не будет. Также нет никакой необходимости придерживаться диеты, отказываться от сладкого и т.п., если у ребенка нет на них аллергии. В случае наличия аллергии – необходимо придерживаться диеты, чтобы не перепутать ее проявления с реакцией на пробу. Туберкулин не вступает в лекарственное взаимодействие с другими препаратами, но если ребенок постоянно принимает какие-либо медикаменты, на всякий случай стоит об этом сообщить врачу.

На какой руке делают пробу

Куда вводят туберкулин – важный вопрос, так как некоторые мамы и папы путают Манту и прививку БЦЖ, которую делают в плечо. Анатомическая область постановки пробы Манту – внутренняя сторона предплечья правой или левой руки. Подкожно с помощью специального туберкулинового шприца или так называемого «пистолета» вводится 2 единицы туберкулина.

Не имеет принципиального значения, в какую руку делают Манту. Но обычно укол делается в руку, противоположную рабочей, так как на нее меньше нагрузки и пуговка меньше раздражается. То есть, если ребенок правша, Манту будет ставиться в левую руку. Если левша – соответственно, туберкулиновую диагностику проводят на правой руке.

Алгоритм проведения пробы

  1. Перед тем, как поставить Манту, ребенка осматривает педиатр, не помешает на всякий случай измерить температуру, чтобы полностью исключить начальную стадию ОРЗ.
  2. Если никаких противопоказаний не обнаружено, в правое или левое предплечье одним из способов, описанных выше, вводится туберкулин.
  3. Сразу после введения препарата на месте укол вздуется небольшая папула, может образоваться красное или синеватое пятнышко. Его не нужно ничем мазать, тем более – заклеивать, спустя несколько часов оно исчезнет само собой.

Сразу же после инъекции ребенок может возвращаться к урокам или играм.

Что можно и нельзя делать после процедуры

Пуговку, образовавшуюся после введение туберкулина, нельзя расчесывать, греть или охлаждать и мочить. Поэтому несколько дней после введения инъекции, а именно 3-е суток, ребенка нельзя купать. За маленькими детьми должны проследить родители, чтобы не допустить расчесывания. Взрослым детям правила поведения после пробы разъясняют. Категорически запрещено мазать папулу зеленкой, йодом или протирать спиртовыми растворами.

Оценка результатов

Проверяют Манту у ребенка только врачи или высоко квалифицированные медсестры спустя 48-72 часа. Измеряют Манту с помощью обычной линейки, оценивают размер инфильтрата.

  1. Отрицательная реакция Манту является хорошим результатом. Если родители с ребенком правильно готовились к Манту и соблюдали рекомендованный режим после, а инфицирования туберкулезом нет, то спустя три дня никакой особенной реакции отмечаться не будет – только небольшой след от иглы и красное пятнышко в диаметре не более 5 мм.
  2.  Сомнительная реакция, то есть, покраснение и папула в диаметре от 5 до 9 мм, говорит о возможном инфицировании ребенка. Часто такой результат отмечается, если нарушалась техника постановки пробы на туберкулез.
  3. Положительная реакция говорит о том, что с большой долей вероятности организм ребенка заражен туберкулезной инфекцией. Дети, инфицированные туберкулезной палочкой, должны в срочном порядке проконсультироваться у фтизиатра. Для точной диагностики туберкулеза в любом случае проводятся дополнительные обследования, такие как Диаскинтест – новая альтернатива Манту, флюорография, компьютерная томография.

Зачем нужна Манту

Нужна ли Манту вообще, если эта проба не влияет на выработку иммунитета к туберкулезу. Нужно ли мучить напрасно ребенка? Действительно, постановка пробы Манту – это всего лишь один из диагностических методов. Единственным способом защититься от инфекции туберкулеза, является прививка – считается, что после нее у малыша должен выработаться иммунитет против туберкулеза. Но и это не стопроцентная защита от заражения. Заболеть может любой.Поэтому в обязательном порядке пробу проводят даже грудным детям, чтобы своевременно выявить микобактерию m tuberculosis и при необходимости немедленно начать лечение.

Кто сказал, что вылечить туберкулез невозможно?

Если лечение врачей не помогает полностью избавиться от туберкулеза. Таблеток приходится пить все больше. К туберкулезу присоединились осложнения от антибиотиков, а результата нет. Узнайте, как наши читатели победили туберкулез… Читать статью >>


Автор: Поспелова Ирина

stoptubik.ru

Что такое манту и зачем ее делают?

Сегодня многие родители опасаются делать прививки своему ребенку, мотивируя тем, что прививка вредна для иммунитета. По этой же причине встречаются частые отказы от проведения реакции манту. Однако следует отметить, что манту не является прививкой. Это проверка организма на наличие в нем инфекции туберкулеза, но родители часто не знает, что такое реакция манту. Как часто ее делают детям? Рассмотрим подробно все нюансы, а также видео, демонстрирующее, как можно правильно сделать манту в руку.

Сроки проведения манту

От туберкулезной палочки малыша до 6 лет призвана защитить прививка БЦЖ, которую делают в роддоме. Однако ее защита не является 100% гарантией того, что ребенок не заболеет, тем более что для нее требуется ревакцинация после 6 лет и после 14 лет. Это правило соблюдается далеко не всеми родителями, поэтому исключать возможность заражения нельзя.

Как часто делают манту детям? Чтобы обезопасить ребенка от болезни и ее последствий, реакция манту делается каждый год, начиная с 1-2 лет (смотрите на видео, как производится манипуляция).

До какого возраста делают манту? – До 17 лет. Однако из этого правила есть много исключений. Нельзя проводить прививку в любое время с 2 до 17 лет, если:

  • ребенок не здоров;
  • менее месяца назад была сделана прививка, предполагающая выработку иммунитета против болезни;
  • в период карантина в местности, где проживает ребенок, при неблагоприятной эпидемиологической обстановке;
  • поставлен диагноз эпилепсия;
  • есть аллергия.

В этом случае реакция манту в возрасте с 2 до 17 лет откладывается до полного выздоровления или создания благоприятной ситуации. Если нарушить это правило, реакция может быть ложноположительная, а прививка только ухудшит состояние ребенка. Определить, через сколько времени ее можно будет провести, определяет только врач. Ход манипуляции можно подробно рассмотреть на видео.

Как делается прививка?

Прививку манту нельзя проводить дома: это делает только врач в специально отведенном кабинете. Для манипуляции используется одноразовый шприц, который вводится подкожно в руку в область предплечья. Объем дозы – 0,1 мл, или 2 туберкулиновые единицы. После укола образуется так называемая «пуговка», которая представляет собой нормальную реакцию на прививку. Как выглядит «пуговка», показано на видео.

В России практикуют в основном подкожную инъекцию ребенку в возрасте от 2 до 17 лет, но есть и другие способы постановки манту:

  • накожно;
  • пластиковыми аппликаторами.

Результаты

После прививки в возрасте с 2 до 17 лет нельзя мочить место укола. Это может привести к раздражению кожи и ложноположительной реакции. Если на месте введения инъекции после прививки проявились язвочки или ранки, их следует обработать, как обычные раны.

Нельзя расчесывать место укола или наклеивать на него пластырь после введения инъекции: по коже может пойти раздражение, и выяснить реакцию организма будет проблематично.

Чтобы определить, есть ли в организме туберкулезная палочка, и наблюдается ли ее прогрессирование, через 2-3 дня после прививки измеряют диаметр папулы:

  • от 0 до 1 мм – отрицательный;
  • от 2 до 4 мм – сомнительный;
  • от 5 и выше – положительный.

Выделяют также ложноотрицательный и ложноположительный результат после инъекции, который иногда случается на фоне аллергии. Различные виды реакции и их проявления можно внимательно рассмотреть на видео.

Что делать, если результат  положительный?

По всем правилам медицинских учреждений, при положительном результате потребуется обследование всех членов семьи. С этой целью необходимо сделать анализы:

  • флюрография;
  • посев изо рта;
  • осмотр.

Даже если реакция был положительной, отчаиваться нельзя. В этом случае в течение 3 месяцев осуществляется химиопрофилактика и ведется наблюдение за больным в течение года. Если через год проявления болезни пошли на убыль, ребенка продолжают наблюдать в поликлинике, как и других детей.

При прогрессировании болезни и ее осложнений больного наблюдают в тубдиспансере, где и проводится интенсивное лечение.

Многие родители опасаются покраснения места укола, считая, что именно оно дает понять, что реакция положительная. Однако это рассуждение неверно. Следует измерять не область покраснения, а диаметр папулы. Если он превышает 6 мм, потребуется срочной лечение болезни и ее осложнений.

Зачем делать прививку, если ребенок здоров?

Часто родители полагают: если малыш здоров, незачем вводить ребенку в организм лишнюю инфекцию. Однако самая большая опасность кроется в том, что можно заразиться туберкулезом и даже не знать об этом. Выявить скрытую стадию болезни и степень ее протекания можно только после реакции манту, которая производится в руку. Вы можете не подозревать, что кроха болен, и не сможете вовремя ему помочь.

Теперь вы знаете, что такое реакция манту, зачем ее проводят, и как часто делают манту детям. Грамотный взрослый осознает, что это еще одна необходимая мера профилактики в условиях современной заболеваемости туберкулезом. Нельзя отказывать ребенку в возможности защиты от болезни, ведь с помощью прививки можно вовремя ее избежать. Как проходит манипуляция, можно посмотреть на видео.

steshka.ru

Для чего делают манту – туберкулиновый тест

С рождением ребенка каждая мать начинает узнавать подробнее о прививках, малышу требуется защита от различных инфекций.

Многие помнят из своего детства эту маленькую пуговку, которую нельзя мочить. Она выявляет микробактерию туберкулеза, что позволяет начать своевременное лечение.

Разберемся подробнее: зачем делают манту, какие могут быть результаты и противопоказания.

Контакт с бациллой – чем опасен?

Туберкулез – это смертельное заболевание, которое достаточно быстро распространяется среди людей, особенно если оно присутствует в открытой форме.

Уже более века назад стали делать вакцинации против данной инфекции, но болезнь пока не поддается лечению современным врачам.

Ежегодно проводится диагностика людей на наличие инфицирования, для этого и делают всем известную манту.

В качестве возбудителя хронического заболевания выступает микобактерия туберкулеза, которая была открыта еще в 19-м веке. Роберт Кох разработал в то время туберкулин, а с начала 20-го века, его стали применять как прививка манту, вводится она под кожу.

Важно понимать, если форма инфекции является латентной, тогда возможно заражение.

Характеризуется заболевание следующими симптомами:

  • Длительный кашель, кровяные следы в отхождениях мокроты;
  • Слабость организма, потеря аппетита;
  • Возможен озноб или жар;
  • Усиленное потоотделение в ночное время суток;
  • Изменения грудной клетки, которые выявляются на снимке.

Следует понимать, что инфицирование может протекать без последствий и проявлений. Но данный вариант опасен для здоровья тем, что развивается опасная форма заболевания с поражением легких.

Реакция манту позволяет выявить наличие угрозы до ее стремительного развития в опасную форму, способную передаваться окружающим.

Важно понимать, что такое манту – это туберкулиновый тест, который проводится посредством прививки. Диагностический препарат обнаруживает инфицирование посредством аллергической реакции. Данный компонент не имеет примесей, инактивируется методом нагрева.

Туберкулин – это неживая вакцина, принадлежащая к группе компонентов для диагностики. Ее делают на внутренней стороне предплечья, для этого применяются специализированные инструменты. Проба манту не может привести к развитию заболевания. Делается она в качестве дополнительной диагностики.

Для чего нужна данная процедура?

Мы разобрались, что такое манту и зачем ее делать ежегодно, рассмотрим далее. Диагностика позволяет своевременно обнаружить туберкулезную палочку.

Компонент вводится под кожу, при наличии инфекции, он выдает реакцию на кожном покрове. По внешнему виду прививки врачом определяется состояние здоровья и наличие инфекции.

Если поставили прививку манту человеку, который контактировал с больными туберкулезом, тогда на месте инъекции появляется обильное покраснение, присутствующие антитела вызывают аллергическую реакцию с уплотнением. Если же никаких контактов не было, тогда реакция не проявится.

Есть несколько факторов, определяющих требования проведения диагностического теста.

Разберем подробнее, зачем ее ставят:

  • диагностика заболевания;
  • обнаружение инфекции;
  • выявление тех, кто имел контакты с больными туберкулезом;
  • определение надобности проведения ревакцинации.

Многие родители спрашивают, от чего делают вакцинацию манту?

Данная процедура является диагностическим тестом, она позволяет вовремя выявить заражение. Важно понимать, что она не опасна для здоровья.

При соблюдении всех правил, учете противопоказаний и правильном поведении в период вакцинации, негативных реакций и осложнений опасаться не стоит.

Первая процедура вакцинации

Манту детям первый раз делают в год. Далее ежегодно проводят вакцинацию на протяжении 14 лет. При поверке реакции учитываются возрастные особенности ребенка, его изменения в организме.

После рождения ребенку обязательно должна быть сделана БЦЖ в течение первой недели. Чаще всего малышу ее ставят еще в родильном доме. Она формирует иммунитет ребенка в борьбе с туберкулезом.

Далее каждый год необходимо ставить манту ребенку, которая контролирует устойчивость организма к развитию заболевания. Важно понимать, что манту не стоит путать с вакциной БЦЖ. Проба является способом диагностики организма человека на наличие инфекции.

Ребенку до одного года не ставиться данная прививка, так как его иммунная система только формируется, а вакцинация может оказаться опасной для слабого организма.

В некоторых случаях необходимо приостановить диагностику:

  • аллергическая реакция;
  • заболевания кожных покровов;
  • при развитии эпилепсии;
  • когда требуются другие прививки.

Проведение диагностики начинается с 12-ти месячного возраста – это оптимальный возраст для первой прививки манту. Для этого родитель посещает детскую поликлинику, где при помощи специального ланцета осуществляется введение препарата во внутреннюю область предплечья.

После проведения процедуры на месте введения образуется пуговка, которая носит медицинский термин – инфильтрат. Результат оценивается на третьи сутки.

Медицинским работником измеряется размер пуговки, а также оценивается ее внешний вид. Многие интересуются: зачем нужна прозрачная линейка медсестре при оценке результата. Она позволяет точно установить размер бляшки с минимальными отклонениями – это очень важно.

Оценка теста

Реакция на туберкулин может быть различной, зависит от особенностей организма и возраста ребенка. Норма – это отрицательный результат, отсутствие покраснения и воспаления.

Положительный вариант считается при наличии небольшого воспаления, а размер пуговки до 16 мм. Часто родители пугаются данного результата, но беспокоиться не стоит. Врачи при таких обстоятельствах могут провести дополнительную диагностику и проверить БЦЖ-вакцинацию.

Чаще всего сомнительная реакция приравнивается к нормальной, учитываются данные предыдущих годов. При выявлении определенных симптомов, следует внимательнее отнестись к здоровью.

Рассмотрим подробнее:

  • ежегодное увеличение чувствительности к препарату;
  • резкие скачки в размерах пуговки;
  • наличие контакта с инфицированными людьми или больных туберкулезом в семье.

Зачастую врачами проводится повторная диагностика, основа которой является решением о дальнейших действиях. Есть еще одна причина, почему реакция манту дает такой результат – это отсутствие вакцинации БЦЖ, палочки Коха в организме ребенка.

Рекомендации по уходу за прививкой

Важно понимать, что наличие других вакцинаций, аллергических реакций, заболеваний являются противопоказаниями к туберкулиновому тесту, так как они искажают результат.

Манту должна делаться строго по методике с соблюдением всех правил и рекомендаций. Еще с детства нас приучали бережно относиться к пуговке.

Рассмотрим подробнее поведение человека, который подвергается тесту:

  • требуется полностью отказаться от водных процедур на все три дня, которые нужны для полного действия вакцины;
  • строго запрещено расчесывать место прививки – это приведет к отсутствию возможности правильной оценки результата;
  • нежелательно иметь контакт с домашними животными;
  • из питания исключаются продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию.

Если на ней появилась странная припухлость или покраснение, строго запрещено ее обрабатывать. Требуется дать ребенку антигистаминное лекарственное средство согласно его возрасту.

Вывод

Многие родители пытаются решать за врачей пользу и вред прививок и активно пишут отказы от вакцинации. Важно понимать, что реакция манту – это абсолютно безопасная процедура, которая выявляет наличие инфекции. Она обязательна для каждого ребенка и не вызывает побочных эффектов.

Также следует знать, что ребенок, который проходит вакцинацию в случае заражения легче переносит заболевание, а риск летального исхода минимизируется.

Здоровье наших детей – это главное, поэтому соблюдение рекомендаций медицинского работника обязательно, тем более в современном мире, где зарегистрировано большое количество больных туберкулезом в различных формах.

medtub.ru

Реакция Манту. Очень просто о сложном

Знакомое словосочетание — реакция Манту — правда? Нет, наверное, ни одного человека  в мире, кто бы еще со времен своего детства не помнил,  как медсестра наставляла: «пуговку не мочить». 😉 Помните ведь, правда?  Ну а теперь, когда вашему ребёнку исполнился год, на очередном осмотре педиатр выписал вашей деточке направление на пробу Манту. У некоторых мам все еще возникает беспокойство перед этой процедурой.  Для чего она делается? Можно ли обойтись без неё? Какой должна быть нормальная реакция Манту, и что будет если прививку все-таки намочить? Давайте разбираться!

Для чего делается проба Манту

Манту делают для того, чтобы выяснить, есть ли в организме человека туберкулёзная инфекция. Человек может и не болеть, но если он контактировал с больным туберкулёзом, то реакция Манту сразу выдаст положительный результат.

Как делают пробу Манту

С внутренней стороны в руку подкожно вводят раствор туберкулина. Это не болезнетворные микроорганизмы, от которых можно заразиться туберкулёзом, а лишь своего рода продукты жизнедеятельности туберкулёзной палочки.

После укола под кожей появляется небольшая «пуговка», наполненная раствором туберкулина, который и начинает «работать». Если в организме человека есть инфицированные туберкулёзом клетки, или они хотя бы контактировали с туберкулёзной палочкой, то туберкулин, как магнит, начнёт притягивать их к себе. Чем больше таких клеток, тем больше будет уплотнение под кожей на месте пробы Манту.

Что делать сразу после пробы Манту

Проба сделана. Что делать дальше? Манту нельзя ничем мазать! Маме всего лишь нужно следить, чтобы ребёнок не расчёсывал место укола. Некоторые мамы заклеивают шишечку лейкопластырем, полагая, что тем самым они защитят пробу от внешнего воздействия окружающей среды.

Но это может исказить результат реакции Манту, ведь под лейкопластырем кожа потеет, может начаться раздражение, которое и спровоцирует покраснение вокруг «пуговки».

Ну и вот вам и ответ на любимый вопрос: можно ли мочить реакцию Манту, или нельзя? Мочить руку все-таки тоже нежелательно. Правда, сейчас делается проба Манту под кожу, что никак не влияет на то, мочил ребёнок руку или нет.

Раньше проверку на туберкулёз делали с помощью пробы Пирке. На поверхность кожи капали раствор, а по нему наносили царапинку. Тогда, действительно, мочить руку было нельзя до проверки результата. Сейчас же нельзя лишь тереть место укола мочалкой и мазать кремами. Нельзя ничем прижигать место укола, даже если уплотнение под кожей и краснота вызывают опасение.

Когда проверяют реакцию Манту

Реакцию Манту проверяют на третьи сутки специальной прозрачной линейкой. Измеряется только уплотнение под кожей! Если на месте укола уплотнения нет, или оно не больше 2 мл, то реакция Манту считается отрицательной и здоровье ребёнка не вызывает опасений.

Если уплотнение под кожей около 4 мл, или вокруг укола большое красное пятно, то результат берётся под сомнение. В этом случае учитываются несколько факторов:

  1. Давно ли делалась прививка БЦЖ? Если прививка была сделана недавно, то вполне возможно, в организме ребёнка происходит аллергическая реакция на туберкулин.
  2. Сомнительный результат может быть и тогда, если ребёнок недавно контактировал с больным туберкулёзом или даже с носителем туберкулёзной инфекции.
  3. Туберкулин – это своего рода аллерген. Поэтому, покраснение вокруг укола может носить и аллергический характер.

Если «пуговка» больше 5 мл, то это – положительная реакция Манту. Но и в этом случае обращают внимание на такие же факты: когда делалась прививка БЦЖ, есть ли в окружении больные туберкулёзом, какой диаметр «пуговки» был в прошлом году. Если положительная реакция Манту была и в прошлый раз, а в этот раз уплотнение ещё больше, то это говорит о туберкулёзной инфекции.

Поэтому, при сомнительном или положительном результате ребёнка направляют к фтизиатру, а он уже, если надо, даёт направление в туберкулёзный диспансер для дальнейшего обследования и лечения. Там он получает лечение изониазидом и наблюдается в течение одного года. После этого он наблюдается у участкового врача.

Если положительная реакция Манту выявилась у ребёнка, которому делали прививку давно, то такому ребёнку назначают повторную пробу через полгода. Если и в этот раз реакция Манту положительная, то ребёнка в обязательном порядке направляют в тубдиспансер для дальнейшего лечения.

Противопоказания к пробе Манту

Пробу Манту не ставят детям с кожными заболеваниями. Если ребёнок болеет, то проба Манту откладывается до полного его выздоровления и проводится только через месяц после болезни. Не делается Манту и больным эпилепсией, а также детям с аллергией.

Заботливым мамам не нужно напоминать, что они должны серьёзно отнестись к здоровью своих детей. Строго выполнять все предписания врача, вовремя делать прививки и пробы Манту, чтобы как можно раньше выявить нежелательные изменения в здоровье ребёнка и начать лечение.  Потому что всегда лучше не допускать того, чтобы болезнь застала врасплох вас и вашего малыша. Чем бегать потом по больницам.

Ну а вы как считаете, обязательно ли нужно делать ребенку такую прививку, как реакция Манту, или нет?  Или сейчас это уже неактуально,  и есть иные, более эффективные методы предупреждения заболеваний? Отпишитесь в комментариях!

Специально для сайта «Деточки Дома» Загайнова Алина Станиславовна

detochki-doma.ru

Для чего делают манту детям?

Родителям, которые воспитывают маленьких детей, не раз приходилось водить ребенка на пробу Манту. Она помогает выявить туберкулез, опасное заболевание. Все должны проходить профилактические обследования, чтобы быть уверенными в своем здоровье. Взрослое население направляют на флюорографию.

 

Детям до 15 лет флюорография не разрешена, так как это лучевая нагрузка на организм. К тому же грудная клетка ребенка так мала, что на снимке невозможно что-то разглядеть, а в исследовании важны мелкие детали. Рентгеновские снимки детей не такие, как взрослых, поэтому исследовать их может только рентгенолог-педиатр. Но врачи нашли выход – проба Манту.

О реакции Манту

Есть родители, которые опасаются пробы Манту. Но этот укол безопасен и для здоровых детей, и для больных. В организм ребенка вводят туберкулин, в котором нет живых микроорганизмов. Та дозировка, которая применяется, не влияет на организм.

Туберкулин – это вытяжка из микробактерий туберкулеза, которых до этого убили нагреванием, и некоторые примеси. Реакция Мату – это реакция детского организма на данное вещество. Если организм уже знает возбудителей туберкулеза, реакция будет одна – «положительная», т.к. Т-лимфацитов, которые вступают с туберкулезом в борьбу будет больше. Поэтому воспаление – интенсивное.

Но положительная реакция Манту – это не гарантия того, что малыш болен. Результат может быть положительным, а он здоровым, если:

  1. У малыша иммунодефицит.
  2. Ребенок инфицирован не палочкой Коха, а нетуберкулезной микробактерией.
  3. Недавно перенес какую-то инфекцию.
  4. У малыша аллергические расстройства.
  5. Проводилась химиотерапия опухолей.
  6. Проводился гемодиализ.
  7. Туберкулин неправильно хранился или же пострадал при транспортировке с нарушениями.
  8. Использовали некачественные инструменты для укола
  9. Медсестра неправильно сделала Манту

Поэтому говорить об окончательном диагнозе можно только после дополнительных обследований: флюорографии, микробиологическом посеве мокроты и т.д.

Когда проводят?

Ее делают детям от года. Малышам, которым еще нет 12 месяцев, проводить эту проверку бессмысленно, т.к. невозможно получить точный и достоверный результат. У маленького ребенка есть свои особенности развития иммунной системы, из-за которых реакция Мату может быть положительной, даже если он здоров.

Когда малыш взрослеет (от 1 года), ему ежегодно делают пробу Манту, если нет противопоказаний. Отказываться от нее не стоит, т.к. для ребенка она не опасна. Но может помочь выявить зараженного туберкулезом и вылечить ее в дальнейшем.

Проба Манту под запретом, если:

  1. Ребенок страдает от кожаных заболеваний.
  2. Обострились его хронические заболевания. Он страдает от инфекционных заболеваний. Проба Манту разрешена через 30 дней после того, как малыш выздоровел.
  3. В садике или в других коллективах карантин по какому-то заболеванию.
  4. Малыш страдает от аллергии.
  5. У него диагноз «эпилепсия».
  6. В этот день была сделана прививка. Тогда организм вырабатывает иммунитет, и это может повлиять на результат Манту. Если же пробу Манту уже оценили, то прививка разрешена в тот же день. Промежуток между прививкой и пробой Манту зависит от введенной вакцины: при введении убитых вакцин (против дифтерии, столбняка, гриппа) можно делать пробу Манту не меньше, чем через 4 недели. Если же проводятся прививки с живыми вакцинами (краснуха, корь и т.д.), то интервал увеличивается до 6 недель.

Как оценить результаты?

Чтобы не влиять на результаты пробы, место инъекции нельзя трогать, смазывать чем-либо, т.е. как-то ухаживать. Не нужно заклеивать это место лейкопластырем, т.к. под ним кожа потеет. Не разрешается купать ребенка или же мочить место укола. Не разрешайте малышу его расчесывать

Как только была сделана проба Манту, за 2-3 дня появляется уплотнение, которое называют папулой. Это небольшой округлый участок, возвышающийся над кожей. Если нажать линейкой или пальцем, он слегка белеет. Папула на ощупь более плотная.

Через 48-72 часа после укола проверяется размер папулы прозрачной линейкой. Измеряют величину уплотнения, покраснение – это не признак наличия иммунитета к туберкулезу. Но его регистрируют, если нет папулы.

Результаты таковы:

  • если папулы нет или она около 1 мм – отрицательный;
  • если 2-4 мм – под сомнением;
  • Если уплотнение 5 мм и больше – положительный;

Проба Мату показывает, что туберкулеза нет, хотя ребенок болен. Это случается, если:

  1. Иммунная система не может реагировать на туберкулин из-за иммунодефицита (СПИД и другие болезни). Тогда необходимо провести тест на анергию, обследовать иммунную систему ребенка.
  2. Ребенок был инфицирован недавно, в течение последних 10 недель.
  3. Малышу слишком рано сделали пробу Манту, когда ему не было 6 месяцев.

Врачи смотрят на «вираж пробы Манту», т.е. увеличение диаметра пробы. Если три последних года результат был одинаковым, а потом реакция усилилась до 6 и более мм, это может быть следствием инфицирования.

Но иногда положительная реакция наблюдается после прививки БЦЖ. Важно знать время вакцинации. Если после нее прошло около года или полтора года, то у 60% детей проба будет положительной. Если положительная реакция была из-за туберкулеза, то место, где была папула, становится коричневого цвета через 7-14 дней после пробы Манту и сохраняется около 14 дней. Такая папула сильнее окрашена, ее контуры четкие. Папула после вакцинации – без четких контуров, ее цвет спокойный – бледно-розовый, и она не оставляет после себя никаких пятен.

Проба Манту – это безвредная, но полезная инъекция, которая выявит туберкулез на ранних стадиях. Ребенок должен проходить эту проверку, чтобы его окружение, родители могли точно знать, что он не страдает от этого заболевания. На организм малыша проба Манту не повлияет, дискомфорта не доставит, поэтому нужно обязательно соглашаться на нее в детском саду, или же самостоятельно водить ребенка в поликлинику, если он на домашнем воспитании.

kidpuz.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *