Что делать при бронхоспазме у детей, как снять: причины, симптомы и лечение
Нередко у детей возникает такое состояние, когда бронхиальные мышцы непроизвольно сокращаются, в результате чего между бронхиолами и малыми бронхами образуется просвет.
Это состояние принято называть бронхоспазмом. На начальном этапе патология себя никак не проявляет, однако, с течением времени могут наступать осложнения, связанные с затруднением дыхания.
Более того, бронхоспазм нередко становится причиной развития бронхиальной астмы, удушья. О симптомах и лечении бронхоспазма у детей поговорим в статье.
Клинические рекомендации по лечению бронхообструктивного синдрома у детей вы найдете на нашем сайте.
Понятие и характеристика
Бронхоспазм – это состояние, при котором наблюдается сокращение бронхиальных мышц и, как следствие, сужение просвета бронхов.
Это существенно затрудняет поступление воздуха в легкие, альвеолы, где происходит процесс газообмена.
Следовательно, нарушается процесс поступления кислорода в кровь, и через нее ко внутренним органам человека. Бронхоспазм сопровождается приступами удушья, когда ребенок не может нормально дышать, возникает сухой кашель, свист и хрипы во время дыхания.
к содержанию ↑Рефлекторный
Что такое рефлекторный бронхоспазм у ребенка? Рефлекторный бронхоспазм встречается у детей грудного возраста. Развитие патологии связано с тем, что дыхательная система маленького ребенка развита еще не в полной мере.
Это приводит к непроизвольному сокращению бронхиальных мышц во время дыхания.
Спровоцировать возникновение приступа могут даже самые незначительные негативные факторы, такие как изменения условий обитания (температуры, влажности, качества воздуха окружающей среды).
Причины и факторы развития
Бронхоспазм может возникнуть у любого человека, вне зависимости от его половой или возрастной принадлежности.
Однако, данная патология наиболее часто встречается у пациентов детского возраста.
Связано это с несовершенством развития дыхательной системы. К развитию патологии у детей могут привести такие неблагоприятные факторы как:
- Попадание инородного тела в дыхательные пути. Известно, что ребенок в возрасте младше 5 лет, активно исследует окружающий мир, пробуя его и «на вкус». Попадание всевозможных мелких предметов в дыхательные пути маленького исследователя – не такое уж редкое явление. Инородное тело перекрывает просвет бронхов, провоцируя защитную реакцию организма – сокращение бронхиальных мышц. К сожалению, такая реакция только усугубляет ситуацию, еще больше затрудняет дыхание. Это может привести к асфиксии и летальному исходу.
- Нередко причиной появления бронхоспазма служит приступ бронхиальной астмы. Данное явление сопровождается сильным сухим кашлем, протекающим приступообразно. Во время такого приступа ребенок не может вдохнуть воздух, что приводит к развитию удушья.
- Чрезмерная физическая нагрузка.
- Инфекционные заболевания дыхательных путей, в частности, острый бронхит. Инфекции, развивающиеся в области нижних дыхательных путей, провоцируют возникновение воспалительного процесса в данной области. Это приводит к отеку слизистой бронхов, и как следствие, к сужению бронхиального просвета.
Как правило, приступ прекращается самостоятельно, через несколько минут после того, как организм перешел в состояние покоя, однако, в некоторых случаях имеет место стойкий приступ.
Существуют и другие, менее распространенные факторы риска, например, прием лекарственных препаратов, развитие аллергической реакции, химическое отравление воздухом, загрязненным ядовитыми веществами, ожог дыхательных путей.
к содержанию ↑Как отличить инфекционный бронхит у ребенка от аллергического? Ответ узнайте прямо сейчас.
Симптомы и клинические проявления
У детей развитие бронхиального спазма происходит гораздо более интенсивно, нежели у взрослых
Признаки приступа бронхоспазма таковы:
- постепенное расширение полости грудной клетки;
- шумное дыхание, сопровождающееся свистом, хрипом. При этом выдох гораздо более продолжительный по времени, нежели вдох;
- тяжесть в области грудины;
- ощущение нехватки воздуха, одышка, удушье;
- увеличение просвета шейных вен, в результате чего они вздуваются, возвышаются над поверхностью кожи;
- чихание, во время которого из носа выделяется прозрачное содержимое;
- сильный кашель, чаще всего сухой, с выделением небольшого количества вязкой слизи;
- побледнение кожи в области носогубного треугольника;
- при определенном положении тела ситуация немного улучшается, дыхание облегчается;
- ребенок испытывает тревогу, страх перед смертью;
- нарушение ритма сердечных сокращений;
- гипергидроз;
- отечность вокруг глаз.
Почему бронхоспазм чаще всего возникает в ночное время? Известно, что наиболее часто приступы патологии проявляются ночью.
Это связано с тем, что во время сна даже у здорового ребенка, у которого не обнаружено никаких проблем в работе дыхательной системы, нередко отмечаются незначительные нарушения дыхания.
Если же у малыша есть склонность к развитию бронхоспазма, эта ситуация усугубляется
Предвестники приступа
Родителям ребенка, страдающего бронхоспазмом, важно знать какие симптомы предвещают развитие приступа.
Это позволит оказать малышу необходимую помощь еще до его начала. К числу таких предварительных признаков относят:
- кашель и чихание;
- ощущение тяжести в груди;
- беспокойство ребенка, пробуждение среди ночи;
- затруднение дыхания.
Неотложная помощь
Как снять приступ? Очень важно во время приступа оказать малышу своевременную первую помощь, заключающуюся в нормализации процессов дыхания и общего состояния ребенка. Для этого необходимо:
- Если причина развития приступа – аллергическая реакция, ребенку необходимо дать препарат–антигистамин, по возможности устранить причину аллергии. После этого необходимо промыть нос и рот ребенка.
- Освободите ребенка от тесной одежды, обеспечьте доступ свежего воздуха в комнату, где находится малыш.
- Используйте специальные ингаляторы с медикаментами, способствующими расширению бронхиального просвета.
- Так же можно применять препараты, разжижающие мокроту, способствующие ее отхождению (если это необходимо).
- При развитии приступа необходимо срочно вызвать скорую помощь.
к содержанию ↑Как лечить обструктивный бронхит у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.
Запрещенные действия
Что нельзя делать:
- Нельзя использовать медикаментозные и другие препараты, которые могут спровоцировать развитие аллергической реакции. К таким запрещенным методам лечения относят всевозможные бальзамы и мази для растирания, имеющие сильный запах, горчичники, некоторые средства народной медицины (например, скипидар).
- Нельзя давать ребенку настойки трав, чай с медом, который является сильным аллергеном.
- Нельзя использовать лекарственные средства, подавляющие приступы кашля
- Не рекомендуется давать малышу седативные препараты.
Диагностика
Для постановки точного диагноза врач оценивает анамнез пациента, то есть определяет, какие возможные заболевания могли привести к развитию патологии.
Большое значение для диагностики имеет клиническая картина бронхоспазма. Симптоматика заболевания является весьма специфичной, ее невозможно спутать с проявлениями каких–либо других недугов.
Методы лечения
Лечение бронхоспазма носит комплексный характер, включает в себя использование многочисленных терапевтических методов, направленных на нормализацию деятельности дыхательной системы ребенка.
Медикаментозное
Для устранения проявлений заболевания используют следующие группы лекарственных препаратов:
- Гормональные средства оказывают выраженное противовоспалительное действие.
- Адреномиметики отказывают прямое действие на бронхиальные мышцы, способствуя их расслаблению, предотвращая непроизвольные сокращения.
- М-холиноблокаторы способствуют расширению просвета бронхов, облегчают поступление кислорода.
- Антибиотики назначают не всегда, только в том случае, если требуется устранить первичное заболевание, вызванное инфекционной природой. В некоторых случаях прием антибиотиков противопоказан, так как это может спровоцировать развитие или усиление аллергической реакции и, как следствие, еще более усугубить ситуацию.
Физиопроцедуры
Применение физиопроцедур показано только после того, как проявления острого приступа патологии были устранены.
В качестве физиотерапевтического лечения используют такие методы как облучение УВЧ, лазерную терапию, электрофорез с использование специально предназначенных лекарственных препаратов.
Методы физиотерапии способствуют устранению воспалительного процесса, нормализации кровообращения и питания на клеточном уровне в пораженной области.
к содержанию ↑Народные средства
Пациенту рекомендовано обильное теплое питье. Важно помнить, что употребляемые напитки не должны содержать каких–либо аллергенных элементов.
Таким образом, запрещается давать ребенку молоко и чай с медом, малиной, настойки прополиса.
Рекомендуется остановить свой выбор на обычной минеральной воде, подогретой до комфортной температуры.
Полезна и дыхательная гимнастика. Малышу понравится задувать свечи, надувать шарики. Это не только интересно, но и очень полезно для нормализации работы дыхательной системы.
к содержанию ↑О симптомах и лечении бронхолегочной дисплазии у недоношенных читайте здесь.
Профилактика
Для того чтобы предотвратить развитие приступа бронхоспазма рекомендуется:
- Защищать ребенка от контактов с веществами–аллергенами. В комнате малыша необходимо как можно чаще осуществлять влажную уборку, проветривать помещение, избавиться от вещей–накопителей домашней пыли.
- Периодически консультироваться с аллергологом и пульмонологом, вовремя проходить профилактические осмотры у специалистов.
- Своевременно лечить инфекционные заболевания.
- Укреплять естественные защитные силы организма малыша.
- Родителям необходимо отказаться от курения в помещении, где может находиться ребенок.
Пассивное курение сказывается самым негативным образом на состоянии дыхательной системы крохи.
к содержанию ↑Советы доктора Комаровского
Доктор Комаровский говорит о том, что многие родители, при подозрении на бронхоспазм, начинают самостоятельно лечить детей в домашних условиях, используя при этом те средства, применение которых в данной ситуации противопоказано.
Это приводит к развитию хронических заболеваний органов дыхательной системы.
Е. О. Комаровский считает, что назначать лечение может только врач, после осмотра пациента и постановки точного диагноза.
Лечение без применения специальных медикаментозных средств и терапевтических методик не только не даст нужного эффекта, но и может еще более осложнить ситуацию.
Приступ бронхоспазма – опасное состояние, которое может привести к многочисленным проблемам, вплоть до летального исхода. Поэтому родителям детей, склонных к развитию патологии, важно знать о том, что представляет собой данное заболевание, как оно проявляется, и, самое главное, как помочь малышу в моменты приступов.
О том, как помочь ребенку-астматику при приступе бронхоспазма, вы можете узнать из видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!pediatrio.ru
Бронхоспазм у детей: причины, симптомы и лечение
При различных заболеваниях дыхательной системы у ребёнка может случиться бронхоспазм. Иногда это состояние провоцирует бронхиальная астма, но в других случаях виновниками являются аллергены, вирусы или вдыхаемые с потоком воздуха частички пыли. Если это произошло с ребёнком, необходимо как можно скорее вызвать скорую и в случае необходимости оказать малышу первую помощь. Но каким образом проявляется патология и каковы первые признаки болезни? Какие меры предпринять в случае приступа и что ни в коем случае нельзя делать? Что в данной ситуации рекомендует известный педиатр — доктор Комаровский?
Что такое бронхоспазм?
Бронхоспазм — это тяжёлое патологическое состояние, характеризующееся уменьшением просвета бронхов и, как следствие, признаками удушья. Развивается такая патология из-за рефлекторного сжатия гладких мышц, расположенных в стенках бронхов. Ещё одной причиной служит отёчность слизистой оболочки. Приступ может длиться от нескольких минут до нескольких дней и если его вовремя не распознать, заболевание может привести к летальному исходу (т. к. из-за спазма просвет бронхов будет полностью перекрыт).
Бронхоспазм служит защитной реакцией от воздействия вирусов, бактерий и тех или иных аллергенов. Мокрота при этом становится густой и в итоге переполняет бронхи.
Первые признаки бронхоспазма
Непосредственно перед приступом самочувствие больного ухудшается и характеризуется следующими симптомами:
- У ребёнка неожиданно начинается кашель.
- Наблюдается нехватка воздуха и заложенность носа.
- Резко меняется настроение и возникает чувство тревоги.
- Ребёнок часто чихает и появляются сопли из носа.
В такой ситуации самое время оказать больному посильную помощь.
Симптомы
Основные симптомы бронхоспазма — непрекращающийся кашель и затруднённое дыхание. Но существуют и другие признаки, свидетельствующие о наступлении приступа, например:
- Дети задыхаются и испытывают недостаток кислорода, носогубный треугольник при этом окрашивается в синеватый оттенок и раздуваются шейные вены, отчего становятся отчётливо видны.
- Появляется сухой мучительный кашель (иногда с отхождением мокроты).
- Кожные покровы приобретают бледный оттенок.
- Появляются синие круги под глазами.
- Дыхание становится громким и отчётливым (иногда при этом слышен глухой свист).
- Ребёнок чувствует тяжесть в груди.
При обнаружении вышеперечисленных симптомов у ребёнка необходимо вызвать скорую. Игнорирование подобного состояния может привести к губительным последствиям.
Какие меры предпринять при приступе?
В самом начале приступа нужно вызвать скорую, затем оказать ребёнку первую помощь. Так, необходимо выполнить следующие действия:
- Усадить ребёнка в удобную позу и дать ему ингаляционный баллончик. При этом он должен сделать несколько глубоких вдохов (одновременно с нажатием на баллончик), после чего не выдыхать в течение 5 секунд.
- Снять с него тесную одежду или расстегнуть пуговицы и обеспечить приток свежего воздуха.
- Если бронхоспазм был вызван аллергической реакцией, нужно немедленно ограничить контактирование малыша с аллергеном (пыльца цветущих растений, химические вещества, шерсть домашних животных, пыль в помещении и т. д.).
- В случае если с ребёнком это происходит не впервые и родители подготовлены, сделать больному внутривенный укол эуфиллина.
- Дождаться приезда скорой.
Если ребёнку оказана первая помощь и последующее лечение, то волноваться не о чем — состояние малыша вскоре нормализуется.
Лечение бронхоспазма
Лечение патологии начинается с устранения первопричины. Так, если приступ спровоцирован хроническим бронхитом, то терапию начинают с устранения этой болезни и т. д. Что касается медикаментов, то больным обычно прописывают следующие группы лекарственных средств:
- Гормональные препараты (глюкокортикоиды) — снимают воспаление и снижают риск проникновения биологически активных компонентов в мышцы бронхов. Для этого используют Фликсотид, Назарел, Кутивейт и др.
- Адреномиметики — оказывают прямое воздействие на мышцы бронхов, способствуя их расширению, безопасны для детей. К этой группе препаратов относят Эуфиллин, Эреспал и др.
- М-холиноблокаторы — способствуют расширению бронхов и быстро снимают приступы удушья, нормализуя дыхание. В большинстве случаев для этих целей используют Атровент (раствор для ингаляций в виде баллончика) и др. При этом у ребёнка увеличиваются зрачки глаз и ускоряется сердцебиение.
При наличии бронхоспазма у ребёнка ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, т. к. это может только усугубить ситуацию. Принимать те или иные медикаменты можно только после консультации с педиатром. Врач поможет определиться с дозировкой и назначит курс лечения.
Что нельзя делать при бронхоспазме?
Некоторые действия в случае приступа нежелательны, т. к. могут вызвать осложнения. Так, при бронхоспазме запрещается:
- Делать тёплые компрессы и горчичники.
- Давать малышу мёд (т. к. он может вызвать аллергическую реакцию).
- Поить ребёнка травяным чаем. Вместо этого лучше дать тёплую кипячёную воду.
- Давать больному противокашлевые препараты (они приводят к застою мокроты в бронхах) и успокаивающие средства.
- Растирать ребёнка мазями, бальзамами и ароматическими маслами.
Соблюдение этих рекомендаций поможет избежать осложнений и обострения приступа.
Советы доктора Комаровского
По мнению доктора Комаровского, родителям ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, поскольку это может привести к хронизации болезней органов дыхательной системы. Единственное, что можно сделать в данной ситуации — оказать ребёнку первую помощь (если родители знают как это сделать) и вызвать скорую. Всё последующее лечение должно быть согласовано с врачом.
Приступ бронхоспазма у детей — опасное состояние, которое при отсутствии своевременной терапии может привести к тяжёлым последствиям, вплоть до летального исхода. Поэтому родителям важно знать о симптоматике и первых признаках проявления болезни. Это поможет правильно сориентироваться в случае приступа и немедленно вызвать скорую.
detizdrav.ru
симптомы приступа, первая помощь, лечение ребенка, фото, видео
Бронхоспазм у детей представляет собой патологическое расстройство, которое характеризуется изменением просвета между бронхиолами и бронхами. Происходит такая патология из-за сокращения мышц бронхиальной стенки. При несвоевременном обращении к врачу для скорейшего диагностирования такое заболевание будет препятствовать нормальному дыханию.
Симптомы
Симптомы бронхоспазма у ребенка – затрудненное дыхание и сильный кашель. Многие родители не принимают возникшие проявления всерьез и подвергают своего ребенка тяжелым испытаниям. Именно своевременное обнаружение симптоматики — залог успешного лечения.
Одышка
Основные и главные симптомы бронхоспазма у маленьких пациентов – это одышка и нарушение дыхания. Чаще всего одышка появляется у ребенка внезапно, иногда приводит к удушью. На этом этапе больной начинает:
- задыхаться;
- испытывать недостаток воздуха;
- носогубный треугольник принимает синий оттенок;
- увеличиваются шейные вены.
Ребенок пытается вдохнуть новую порцию воздуха, однако выдохнуть его полностью у него не получается. В результате происходит расширение грудной клетки. Наблюдается выделение бронхами слизи, как при кашле. Эта слизь закрывает просвет бронхов, что еще больше осложняет течение болезни.
Кашель
Бронхоспазм у детей часто характеризуется возникновением сухого мучительного кашля. Иногда вместе с ним отходит густая мокрота. Вместе с кашлем у маленьких пациентов возникает бледность кожных покровов и синие круги под глазами.
Другие признаки
Помимо представленных проявлений бронхоспазма, детей могут беспокоить следующие симптомы:
- чувство страха;
- тяжесть в грудине;
- во время входа в легких слышен глухой свист;
- громкое дыхание.
Предвестники приступа
У ребенка, который часто испытывает бронхоспазм, родители быстро распознают привычные признаки того, что приближается приступ. Поэтому они могут во время среагировать и оказать необходимую помощь. В таком случае можно предупредить наступление спазма и намного облегчить его течение.
К основным предвестникам приступа относят:
- смена настроения;
- чувство тревоги;
- кашель;
- частое чихание и выделения из носа жидкой консистенции;
- заложенность носа;
- нехватка воздуха.
При применении прибора пикфлоуметра для ребенка перед приступом характерно снижение показателей эффективности дыхания.
Первая помощь
В случае возникновения бронхоспазматического приступа у ребенка, главная цель родителей – неотложная помощь. Благодаря быстрому реагированию снять все проявления возникшего состояния будет легко. Первая помощь основана на выполнении следующих действий:
- Усадить ребенка, дать ему ингаляционный баллончик. Он должен осуществить 2–3 глубоких вдоха, совмещенных с нажатием на баллончик. После не выдыхать в течение 5–7 секунд. Если преувеличить дозу этого средства, то могут образоваться пробочные явления: сухость во рту, высокое артериальное давление.
- Подготовить локтевой сгиб и сделать ему внутривенный укол эуфиллина.
- При сильно выраженном бронхоспазме и посинения кожи, нужно делать внутривенный укол 2 мл преднизолона.
Запрещенные действия
Оказывая первую помощь своему ребенку, следует знать, что можно делать во время приступа, а что нельзя. К запрещенным действиям относят:
- Усугубление аллергической реакции. Запрещено делать растирки детям при помощи пахучих веществ, устанавливать горчичники, давать мед.
- Применение противокашлевого лекарства. Запрещены к приему также противоаллергические медикаменты первого поколения – это Тавегил, Димедрол и Супрастин. Оказывая необходимое действие, они снижают количество отхождения мокроты.
- Осуществляя начальную терапию бронхиальной астмы при помощи ингаляторов Интал, Тайлед, вам не удастся снять приступы. Представленные средства используют в профилактических целях. Во время приступа нужную помощь окажет только бронхорасширяющий препарат.
Лечение
Чем лечить бронхоспазм? Лечение бронхоспастического синдрома у ребенка начинается с устранения причины, вызвавшей развитие недуга. Если причина заключается в хроническом бронхите, то все лечение должно быть направлено на его устранение.
Гормональная терапия
Глюкокортикоиды представляют собой гормональные средства, оказывающие противовоспалительный эффект, снижающие риск попадания биологически активных компонентов в мышцы бронхов. Лечение осуществляют такими медикаментами, как
- фликсотид;
- бекотид;
- бенакорт;
- ингакорт.
Эти медикаменты используют для защиты от приступов удушья. Их действие плавное и медленное. Поэтому для быстрого устранения приступа их использовать не рекомендуется, так как они не дадут нужного результата.
Адреномиметики
Лекарства, оказывающие прямое воздействие на мышцы бронхов, в результате чего они расширяются, носят название Адреномиметиков. Такое лечение применяют при приступе бронхоспазма острой направленности, когда необходимы срочные мероприятия для спасения маленьких больных. Представленные средства могу выпускать и в виде спрея.
М-холиноблокаторы
М-холиноблокаторы – лекарственные препараты, оказывающие действие, направленное на расширение бронхов. Такое лечение показано не все пациентам, данные препараты не на всех оказывают нужное действие. Типичным представителем этой группы является атровент. Он может использоваться в виде баллончика.
Лечение М-холиноблокаторами способствует быстрому снятию приступов удушья.
Любая болезнь, возникающая у маленьких пациентов, причиняет им массу страдание и неприятностей. Исключением не является и бронхоспазм. Поэтому здесь так важно оказать своевременное лечение и устранить все неприятные и болезненные ощущения, связанные с этим недугом.
▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼
lecheniedetej.ru
Бронхоспазм у детей: первая помощь и особенности лечения патологии
Бронхоспазм у детей – это патологическое состояние, которое сопровождается сужением верхних дыхательных путей в результате сокращения гладкой мускулатуры бронхиального дерева. Для него характерен свободный вдох и требующий усилия выдох с характерными шумами или хрипами, вплоть до приступа удушья.
Факторы, вызывающие бронхоспазм
Основные причины развития бронхоспазма у детей обусловлены респираторными заболеваниями, среди которых бронхиальная астма, хронический бронхит, эмфизема или хроническая обструктивная болезнь лёгких, инфекционные поражения дыхательных органов.
К общим факторам развития патологии относятся:
- действие химических веществ, используемых в чистящих средствах или производстве;
- загрязнение воздуха;
- переохлаждение организма;
- аллергия на окружающие предметы;
- физическая активность.
Помимо этого, повлиять на развитие бронхоспазмов может приём определенных медикаментозных средств. К ним относятся антибиотики, антикоагулянты и нестероидные противовоспалительные средства.
Признаки бронхоспазма
Клиническая картина патологии у детей заключается в наличии следующих симптомов:
- одышка, приступы удушья, чувство тяжести за грудиной;
- громкое дыхание, которое слышно благодаря характерному свисту на выдохе;
- сухой кашель с тяжело отходящей густой бесцветной мокротой;
- вынужденная поза в положении сидя с опорой на руки, приподнятыми плечами, втянутой головой;
- побледнение кожи лица;
- взбухание вен шеи, втягивание межреберных промежутков и крыльев носа.
Клиническая картина патологии может обладать различной выраженностью, в зависимости от степени сужения просвета бронхов.
Предвестники приступа
К предвестникам бронхоспазмов у детей относятся учащенное дыхание, сухой кашель, возможные выделения из носа, а также беспричинное чувство паники и страха. Помимо этого, у ребенка могут отмечаться посторонние шумы во время вдоха, затруднения в дыхании, чувство тяжести в груди, набухание вен шеи, изменение цвета кожи в области носогубного треугольника и повышенное потоотделение.
Какие меры предпринять при приступе у ребенка
В первую очередь необходимо его посадить и расстегнуть верхнюю одежду, чтобы ничто не стесняло грудь. Далее ребёнка нужно умыть, прополоскать рот и нос, после чего дать бронходилататор. Категорически запрещено использовать лекарства, которые подавляют кашель.
До приезда скорой нельзя применять народные средства. Их использование разрешается только после консультации с лечащим врачом. Лечение спазма бронхов обычно проводят в стационарном режиме. Основной задачей терапии является устранение патологического фактора, которым был спровоцирован бронхоспазм, и нормализация работы дыхательной системы.
Особенности лечения бронхоспазма
Терапия бронхоспастических состояний проводится при помощи консервативных методов. На догоспитальном этапе применяют адреномиметики короткого действия через небулайзер. Также можно использовать комбинации этих средств с ингаляционными кортикостероидами или холинолитиками.
В случае тотального бронхоспазма показана экстренная интубация вместе с искусственной вентиляцией легких. Больных с затяжными приступами удушья госпитализируют в отделение пульмонологии или терапии. На госпитальном этапе продолжают введение бронхолитических средств и кортикостероидов. При наличии необходимости осуществляют бронхоальвеолярный лаваж с респираторной поддержкой.
Диагностика
Для подтверждения диагноза основного заболевания, а также нарушений со стороны дыхательной системы, специалисты используют ряд инструментальных и лабораторных методов обследования.
Наиболее эффективными среди них являются:
- Спирометрия. Ребенок вдыхает и выдыхает несколько раз со средней и максимальной силой через специальную трубку, которая подключена к компьютеру. Это дает возможность определить дыхательный объем и ряд других параметров, снижающихся при бронхоспазме.
- Анализ газового состава артериальной крови. С его помощью определяют показатели кислорода и углекислого газа в кровеносном русле.
- Пульсоксиметрия. С помощью специального устройства проводят замеры уровня кислорода в крови.
- Рентгенодиагностика и компьютерная томография органов грудной клетки для дифференциальной диагностики с другими патологиями.
Для определения, является ли бронхоспазм результатом высоких физических нагрузок, используется гипервентиляционная проба. Во время этого метода обследования ребенок вдыхает смесь углекислого газа и кислорода для определения изменений в работе легких.
Лечение бронхоспазма у ребенка
Терапия бронхоспастических состояний проводится с применением консервативных методов. К ним относятся:
Комплексное использование нескольких методов повышает эффективность лечения и позволяет действовать на патологию сразу с нескольких сторон.
Медикаментозное
Во время лечения ребенка с приступами бронхоспазмов основную роль играют бронходилататоры. К препаратам короткого действия относятся Вентолин, Фенотерол, Атровент, Беродуал, Левалбутерол, Орципреналин и Пирбутерол. Средство пролонгированного действия представлены Формотеролом, Сальметеролом, Циклохалером, Теопеком и Теотардом. Помимо этого, для устранения патологии и факторов, которые привели к ее развитию, используются:
- Адреномиметики – Тирамин, Эфедрин, Синдофен.
- Глюкокортикостероиды – Преднизолон, Кортизон, Дексаметазон.
- Муколитические препараты – Бромгексин, Карбоцистеин, Эпразинон.
- Холиноблокаторы – Атропин, Гиосциамин.
- Антигистаминные средства – Левоцетиризин, Дезлоратадин, Фексофенадин.
- Нестероидные противовоспалительные препараты – Нимесулид, Целекоксиб, Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак.
- Антибактериальные средства – Азитромицин, Ампициллин, Цефтриаксон, Цефуроксим.
Назначением лекарственных препаратов должен заниматься только опытный специалист. Неправильно подобранные лекарства или дозировки могут привести к прогрессированию патологии и ухудшении состояния ребёнка.
Физиопроцедуры
В комплексе с медикаментозной терапией врач может назначать прохождение курса физиотерапевтических процедур.
При болях в области бровей используются:
- электрофорез;
- лечебная физкультура;
- лазерное и ударно-волновое лечение;
- магнитная терапия;
- рефлексотерапия;
- грязевые и водные процедуры.
Народные методы
Рецепты нетрадиционной медицины можно использовать только после разрешения лечащего врача. Наиболее эффективными народными средствами для того, чтобы справиться с бронхоспазмом у детей, являются:
- Настой болотного багульника и листьев крапивы. Для его приготовления нужно по 15 грамм каждого растения измельчить и залить 200 мл. Полученный целебный состав можно принимать в течение всего дня.
- Отвар голой солодки. На 0,5 л воды нужно 8-10 грамм растения. Помимо этого, в кипятке можно растворить 5 грамм мумие. Средство принимают 1 раз в сутки по 200 мл.
Народные средства могут использоваться в качестве дополнения к медикаментозной терапии. Они не применяются в качестве основного метода лечения.
Что нельзя делать при бронхоспазме
При бронхоспастическом состоянии не рекомендуется вызывать новые аллергические реакции, растирая ребенка различными бальзамами, ароматическими маслами, ставя горчичники. Также нельзя применять медикаментозные средства, подавляющие кашель или оказывающие седативный эффект на организм.
Возможные осложнения бронхоспазма у ребенка
Своевременно начатая терапия патологии дает возможность полностью купировать бронхоспазм. Наиболее опасным осложнением бронхоспастического состояния является трансформация парциальной бронхоконстрикции в тотальную форму, которая наблюдается при утяжелении астматического статуса.
Профилактика
С целью профилактики патологии и предупреждения случаев их рецидива врачи рекомендуют придерживаться ряда правил, которые направлены на нормализацию работы дыхательной системы. К ним относятся:
- ведение активного образа жизни;
- сбалансированное питание;
- проведение свободного времени на свежем воздухе;
- прохождение курса массажа;
- соблюдение питьевого режима;
- своевременное лечение сопутствующих заболеваний.
Своевременное обнаружение и адекватное лечение причины бронхоспазмов снижают вероятность развития опасных осложнений. Для повышения его эффективности необходимо регулярно принимать лекарственные препараты, а также соблюдать все предписания лечащего врача.
Кашель и затрудненное дыхание:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
doktorzabota.com
Бронхоспазм у детей: симптомы и как снять
Если выявлен бронхоспазм у детей, симптомы могут быть самыми различными. Бронхи человека являются частью нижнего отдела респираторного тракта. Выделяют бронхи крупного среднего и мелкого размеров (бронхиолы). Спазм бронхов — это не самостоятельное заболевание, а синдром присущий многим заболеваниям дыхательной системы (бронхиальной астме, эмфиземе). Данное патологическое состояние приводит к снижению объема поступающего воздуха и недостаточному насыщению крови кислородом. Каковы этиология, клиника и лечение бронхоспастического синдрома?
Этиологические факторы
Бронхоспазм у детей и взрослых — это состояние, при котором наблюдается спазмирование мышц стенки бронхов, на фоне чего происходит уменьшение просвета бронхов. Подобное состояние может возникать у ребенка. Распознать спазм можно по характерному хрипу при дыхании и ощущению нехватки воздуха. Основные причины спазма бронхов:
- бронхиальная астма;
- ларингит;
- обструктивный бронхит;
- шоковые состояния;
- попадание в просвет бронха инородного тела;
- реакция на введение лекарственных препаратов;
- сывороточная болезнь;
- туберкулез легких;
- пневмония;
- сифилис;
- грибковое поражение бронхов;
- наличие опухолевидных образований в просвете бронхов;
- легочная гипертензия;
- тромбоэмболия легочного ствола;
- митральный стеноз.
Причиной сокращения мышц бронхов может стать вдыхание ядовитых веществ в виде газов и паров, которые раздражают бронхи. Влияет на на развитие бронхоспазма и вдыхание сигаретного дыма. Бронхоспазм может иметь аутоиммунную природу. В этом случае фактором риска является наличие у человека коллагеноза, силикоза, пневмокониоза. Причиной могут быть паразитарные заболевания. Спровоцировать спазм могут ожоги слизистой бронхов во время вдыхания горячего воздуха, проведение эндотрахеального наркоза.
Симптомы бронхоспазма могут наблюдаться при отравлении фосфорорганическими соединениями, инсектицидами. Реже причина кроется в передозировке бета-блокаторов и лекарств, стимулирующих блуждающий нерв. У некоторых лиц спровоцировать бронхоспазм могут приступы истерии, сильный испуг. Большое значение имеет экологическая обстановка и качество вдыхаемого воздуха.
Вернуться к оглавлению
Клинические проявления
У детей диагностика спазма бронхов не представляет больших затруднений. Начальные проявления бронхоспастического синдрома:
- бессонница;
- ухудшение настроения;
- бледность кожных покровов;
- испуганность.
Острый приступ бронхоспазма характеризуется:
- громким и хриплым дыханием;
- чувством нехватки воздуха;
- цианозом;
- тяжестью в груди;
- сухим кашлем.
Типичный признак — изменение характера дыхания. Его можно услышать на расстоянии. Нередко отмечается одышка экспираторного типа. При ней наблюдается удлиненный выдох. При выслушивании легких отмечаются хрипы и свист. Частым признаком бронхоспазма является кашель. Он мучительный, приступообразный с мокротой или без таковой. Наличие мокроты определяется основным заболеванием. К объективным признакам спазма относятся участие в акте дыхания мышц брюшного пресса и шеи, наличие синих пятен в области глаз, втягивание промежутков между ребрами.
Бронхоспазм может протекать в скрытой форме. Такое состояние наблюдается при аллергической реакции. Каждый приступ возникает при контакте с аллергеном. Последний не всегда удается идентифицировать. В данной ситуации предупредить спазм довольно сложно. В тяжелых случаях возможно развитие у детей приступа удушья. Данное состояние часто сопутствует бронхиальной астме. Удушье возникает на фоне сильной одышки при бронхоспазме. Приступ удушья характеризуется набуханием шейных вен, посинением губ, чувством острой нехватки воздуха. Бронхоспазм может сопровождаться обструкцией бронхов.
Вернуться к оглавлению
Признаки спазма различного генеза
При наличии бронхоспазма у детей симптомы могут различаться в зависимости от этиологии данного патологического состояния. При аллергической природе спазма (сывороточной болезни) возможно появление следующих симптомов:
- сыпи на коже;
- отека гортани;
- повышения температуры тела;
- увеличение лимфатических узлов;
- признаки обструкции бронхов.
При закупорке просвета бронха и мышечном спазме у больные бывают жалобы на затруднение дыхания, охриплость голоса, приступы удушья, возникающие в лежачем положении, кашель. Возможно появление крови в мокроте при кашле. В данной ситуации прием бронхорасширяющих средств не дает эффекта. Бронхи хорошо кровоснабжаются. Причина спазма может быть в нарушении гемодинамики (тромбах, гипертензии, сердечных пороках). В этом случае приступы бронхоспазма наблюдаются редко. Нередко при этом развивается отек легких, и появляются симптомы сердечной недостаточности.
Спазм бронхов может иметь неврогенное происхождение (при наличии хронического воспаления желчного пузыря, энцефалите, на фоне оперативных вмешательств на головном мозге). Бронхоспазм может протекать очень тяжело. Параллельно наблюдаются вегетативные нарушения. Может незначительно повышаться температура тела. При гипоталамической патологии наряду с признаками сужения просвета бронхов возможно появление дрожания, повышение температуры, расстройство функции тазовых органов.
Вернуться к оглавлению
Устранение спазма
Как снять бронхоспазм? Если данное состояние обусловлено приступом бронхиальной астмы, то родители ребенка могут купировать приступ самостоятельно. Если причина спазма неизвестна, следует вызвать бригаду «скорой помощи». До ее приезда требуется оказать пострадавшему первую помощь. Во-первых, обеспечить приток чистого воздуха для ребенка. Во-вторых, нужно снять всю стесняющую одежду, освободив шею от пуговиц, если таковые имеются, расстегнуть тугие пояса. В-третьих, нужно успокоить ребенка. Давать ему какие-либо успокоительные нецелесообразно. В-четвертых, требуется исключить контакт с раздражающими веществами.
В-пятых, по истечении некоторого времени можно дать малышу щелочное питье. Если под рукой имеются препараты, расширяющие бронхи (эфедрин, сальбутамол, эуфиллин), а состояние ребенка ухудшается, можно дать их пострадавшему. При оказании помощи использовать противокашлевые средства нельзя.
Вернуться к оглавлению
Медикаментозная терапия
Чтобы устранить бронхоспазм у детей и предупредить его повторное появление, требуется устранить основную причину его возникновения (вылечить бронхит, исключить воздействие раздражающих веществ).
Для расслабления мышц бронхов применяются: глюкокортикоиды в виде ингаляций, адреномиметики, ксантины, М-холиноблокаторы.
Из глюкокортикостероидов применяется бекотид и фликсотид. Они позволяют предупредить острые приступы удушья у детей. Для быстрого купирования острого приступа они не подходят, так как действуют медленно.
Препаратами выбора при развитии острого бронхоспастического синдрома являются адреномиметики. В эту группу входит сальбутамол, беротек, вентолин. Они расширяют бронхи, устраняя симптомы спазма. Лекарства целесообразно использовать ингаляционно. Для этого нужно обучиться ребенку или его родителям пользоваться небулайзером. При бронхиальной астме легкой и средней тяжести можно применять атровент. Это представитель группы М-холиноблокаторов. Хороший терапевтический эффект дает эуфиллин. Он не только расслабляет бронхи, но и улучшает работу диафрагмы, повышает активность межреберных мышц, участвующих в акте дыхания, стимулирует центр дыхания в продолговатом мозге.
В тяжелых случаях медикаментозное лечение дополняется инфузионной терапией. Детям можно внутривенно капельно вводить физиологический раствор с добавлением глюкокортикоидов. При тяжелых приступах дети госпитализируются. После оказания помощи и нормализации состояния ребенка целесообразно приобрести в аптеке средства первой помощи при спазме бронхов. Они всегда должны находиться поблизости на случай повторного приступа. Основными симптомами спазма бронхов у детей являются одышка, хрипы, ухудшение общего самочувствия. Подобное состояние требует своевременного приема лекарственных препаратов.
Автор:
Иван Иванов
Поделись статьей:
Оцените статью:
Загрузка…pulmonologdoma.ru
Бронхоспазм у детей: симптомы и лечение
Бронхоспазм – это патологическое состояние, которое классифицируют как тяжелое, и для него характерно проявление приступа удушья. Оно проявляется по причине различных заболеваний дыхательной системы. Особенно часто провоцирует данное состояние бронхиальная астма. Симптомы и лечение бронхоспазма у детей могут быть разными, иногда при этом проявляется даже анафилактический шок, соответственно, нужны экстренные меры.
Развивается такое состояние из-за рефлекторного сжатия гладких мышц, которые локализованы в стенках бронхов. Еще одним механизмом возникновения бронхоспазма является отечность слизистой оболочки, при этом будет нарушение отхождения мокроты.
Данное состояние является не чем иным, как защитной реакцией от воздействия аллергенов, вирусов или бактерий. Так как мокрота при этом густая, то полностью она не выводится из бронхов и, как результат, переполняет их.
Длительность бронхоспазма может быть от нескольких минут и до нескольких дней. Вся опасность этого приступа в том, что если не распознать его признаки, то может наступить летальный исход. Это обусловлено тем, что просвет бронхов полностью перекроется из-за спазма. Такой результат может проявиться как у малышей, так и у взрослых пациентов.
Симптомы
Симптоматика может быть разной. Родители могут и предвидеть наступление бронхоспазма у ребенка. Особенно это нужно знать, если в анамнезе малыша есть бронхиальная астма или другие заболевания дыхательной системы. Предварительными симптомами являются:- частое чихание;
- кашель;
- слизистые выделения из носовых проходов;
- капризность.
Очень часто бронхоспазм у ребенка возникает ночью. Поэтому симптомы его приближения также начнутся в ночное время. Больной при этом неожиданно проснется и уже будет ощущать нехватку воздуха и заложенность в груди. Этих симптомов достаточно, чтобы родители начали оказывать первую помощь, которая либо предотвратит приступ, либо сделает его значительно легче.
Основные симптомы при бронхоспазме
Бронхоспазм у детей – это состояние, которое проявляется такими симптомами:
- Выраженное удушье, то есть появляется заложенность в грудной клетке, которая не позволяет сделать нормальный вдох.
- Паника и страх.
- Дыхательный процесс при этом шумный, можно даже на расстоянии услышать свист, который сопровождает выдох, кроме того, выдох удлинен.
- Кашель с выделением густой мокроты. Кашель сухой и мучительный, мокрота выделяется сложно, но может и не быть ее вовсе.
- Ярко выражена одышка.
Следует отметить, что при бронхоспазме в дыхательный процесс вовлечены мышцы живота и шеи. Можно заметить при этом, что межреберные промежутки втянуты, а также крылья носа будут постоянно втягиваться.По внешнему виду можно оценить состояние маленького пациента. Его кожа стает бледной, под глазами образовываются синие круги и может быть отечность, а также наблюдается цианоз носогубного треугольника. Ребенок сидит, так как в таком положении ему легче дышать, и при этом опирается на руки, а плечи подняты и наклонены вперед.
При бронхоспазме заметны вены, которые вздулись. Кроме того, при данном патологическом состоянии у ребенка будет бессонница и повышенная потливость.
Иногда бронхоспазм у детей протекает в латентной форме. Это происходит, если данная ситуация возникла из-за аллергии. При этом не будет никаких симптомов-предвестников, поэтому облегчить ребенку течение этого приступа невозможно. Бронхоспазм активируется, когда человек контактирует с аллергеном.
Лечение
Лечебная терапия при бронхоспазме направлена на устранение основного заболевания, которое спровоцировало развитие такого патологического состояния. При этом назначается комплекс препаратов. Такими патологиями могут быть:
- бронхит;
- бронхиальная астма;
- аллергия;
- гиперреактивность бронхов;
- гельминтозы разных типов;
- грибковое поражение организма;
- интоксикация организма и т. д.
Если выявлены какие-либо из этих причин, то назначаются характерные препараты.Для снятия приступа удушья детям назначают гормональные препараты. К ним относятся Ингакорт, Бенакорт и т. д. Как правило, эти препараты вводятся путем инфузии вместе с физраствором. Их действие направлено на снятие воспалительного процесса и недопущение проникновения в гладкомышечные структуры бронхов веществ, выделяемых аллергенами или другими биологически активными компонентами. Но особенностью такой терапии является то, что действие этих препаратов медленное, поэтому, если возник тяжелый приступ удушья, то эти гормональные препараты не подходят.
Для расширения бронхов в экстренном порядке назначают прием М-холиноблокаторов. Эти лекарства нужны для расширения бронхов. Но их назначают в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Самым популярным препаратом такой группы является Атровент.
Еще одна группа препаратов, которые вводят для экстренного снятия острого приступа бронхоспазма, – это адреномиметики. Они действуют мгновенно, и чаще всего производители выпускают их в виде спрея. Это удобно для людей, у которых приступы проявляются часто.
Если у ребенка есть аллергия, то необходимо сразу дать ему антигистаминные препараты – Кетотифен, Супрастин, Лоратадин. Когда проявился приступ удушья, то данные препараты лучше вводить внутримышечно.
Если не оказать вовремя помощь и не ввести необходимые препараты, то организм страдает от гипоксии. Если просветы бронхов сужены в большой степени, то поражаются жизненно важные органы, и наступает дыхательная недостаточность, а далее и смерть пациента.
Первая помощь
Если у ребенка проявится бронхоспазм, то родители должны знать, какие меры при этом необходимо предпринять. Так как причинами этого состояния могут быть различные заболевания дыхательной системы, то этому могут быть подвержены все дети.Если малыш аллергик, то при первых же проявлениях действие аллергена следует нейтрализовать. Будь это контакт с животным, прием лекарственных средств или же попадание его из внешней среды. Например, если у ребенка аллергия на пыльцу или пух, то необходимо сразу закрывать окна, ограничив попадание этих аллергенов в помещение. Если есть реакция на пыль, то необходимо по возможности забрать ребенка из помещения, где она есть. А также дополнительно промыть нос, прополоскать рот и горло водой и умыть лицо.
Еще нужно следить, чтобы в помещение не попадали сторонние запахи, особенно химические насыщенные.
Больному легче дышать в положении сидя или полусидя, поэтому ему нужно помочь. Если можно, то обеспечить приток свежего воздуха и расстегнуть всю тесную одежду.
При первой же возможности нужно вызвать скорую помощь. Особенно если приступ возникает впервые. Когда дети подвержены частому проявлению приступов удушья, родители должны иметь препараты, которые купируют это патологическое состояние.
Поможет снять бронхоспазм у ребенка теплое питье, а также препараты, которые способствуют оттоку мокроты из бронхов. Еще один метод улучшения состояния пациента при удушье – это влажный теплый воздух. Например, можно ребенка отвести в ванную, где будет набираться горячая вода.
Если есть нарушение дыхания у ребенка до 3 лет на протяжении 20 минут, то необходимо вызывать скорую помощь. Для подростков это время может достигать до 30 минут. А если приступ случился с детьми до года, то их нужно экстренно госпитализировать.
Не рекомендуется
Немаловажно каждому родителю знать, что нельзя делать при приступе бронхоспазма. Так как неправильными мерами можно навредить ребенку, что приведет к непоправимым последствиям.Категорически запрещается при этом делать теплые компрессы, используя горчичники, средства с резким запахом. Также не рекомендуется давать ребенку мед или другие сильные аллергены. Например, травяной чай. Лучше дать попить теплую воду. Такие мероприятия могут усугубить состояние пациента.
Категорически нельзя давать больному во время бронхоспазма противокашлевые препараты. Они блокируют кашлевой процесс, и вследствие этого происходит накопление большого количества мокроты в бронхах и возникает застой.
Также не рекомендуется давать детям при бронхоспазме препараты седативного действия.
Профилактика
Такое патологическое состояние может возникнуть у любого ребенка на фоне различных заболеваний, поэтому целесообразно проводить профилактические меры для недопущения его проявления. Особенно это нужно для детей-аллергиков.
При аллергии ребенка следует оградить от аллергена или же по возможности снизить контакты к минимуму. При этом важно, чтобы в комнате ребенка не было игрушек и других вещей, которые скапливают на себе пыль. Часто должна проводиться влажная уборка, а воздух в помещении должен быть свежим и влажным. Если аллергия сезонная, то обязательно нужно пройти консультацию у аллерголога, который пропишет необходимые препараты на этот период. Например, если аллергия на пыльцу, пух и т.д.Различного рода заболевания инфекционного характера, особенно если они поражают дыхательную систему, нужно вовремя и качественно лечить.
Главным профилактическим методом любого заболевания, и бронхоспазм у ребенка не исключение, является укрепление иммунитета. Этого можно достичь путем правильного комплексного питания. В рационе должно быть много фруктов, овощей, кисломолочных продуктов. Также осенью и весной можно ребенку давать витаминные комплексы.
Гельминты также способны спровоцировать бронхоспазм у детей, поэтому нужно регулярно сдавать анализы на их обнаружение. И при необходимости проходить комплексную антигельминтную терапию. Особенно это важно для детей, которые постоянно находятся в коллективе (садик, школа).
pulmono.ru
Какие симптомы бронхоспазма у детей: признаки
Бронхоспазм имеет очень характерные симптомы, ярче выраженные у детей нежели у взрослых. Развивается он из-за резкого сокращения мышц, спровоцированного самыми разными факторами. После значительного сужения просвета в проходах наступает кислородное голодание, что приводит к асфиксии. Данное состояние крайне опасно для больного и потому важно, поскорее оказать ему грамотную первую помощь.
Читайте также: Какие основные симптомы и лечение хронической пневмонии
Виды спазмов
Парадоксальный бронхоспазм происходит иногда у пациентов в ответ на прием лекарств, способствующих снятию приступов астмы. В результате мускулатура дыхательных органов не расслабляется как ожидалось, а, напротив, сокращается еще больше. В итоге проблема только усугубляется.
Аллергический спазм обусловлен реакцией организма на какой-либо раздражитель. Последний внедряется в основном воздушным путем или с продуктами питания. Впрочем, иногда к нему приводят и аутоиммунные сбои, когда антигены вместо того, чтобы начать борьбу с воспалительным процессом разрушают здоровые ткани.
Пароксизмальный бронхоспазм, или по-другому именуемый скрытым, не проявляет себя, пока не начинается действие триггера. Здесь приступы обычно случаются совершенно внезапно, и состояние усугубляется до критического молниеносно.
Читайте также: Как применять Беротек для ингаляций и отзывы о нем
Причины
Чаще всего развитию бронхоспастического синдрома у ребенка способствуют другие заболевания. Опасное состояние может сохраняться неизменным и 3-5 минут, и несколько часов. Не всегда приступ протекает тяжело.
При отсутствии своевременной помощи у малыша нередко образуется полная закупорка просвета и в итоге он рискует умереть от удушья.
Чаще всего от рассматриваемого состояния страдают дети, имеющие:
- бронхиальную астму;
- унаследованную склонность к простудным заболеваниям;
- анатомические особенности развития трахеи и органов дыхания;
- обструктивный бронхит хронического типа;
- аллергии;
- курящих родителей;
- проживающие в экологически неблагополучных регионах;
- гиперактивность бронхов.
В качестве провокатора выступают:
- химические и биологические раздражители;
- инородные тела, попавшие в легкие;
- гельминты;
- грибки;
- переохлаждение;
- обострившиеся хронические патологии;
- стрессы;
- резкое похолодание на улице или, наоборот, оттепель.
Читайте также: Сколько по времени лечится бронхит
Как узнать, что у ребенка начинается приступ
Как отмечает известный педиатр Комаровский, у детей симптоматика очень ярко выражена, потому заметить наступление бронхоспазма совершенно нетрудно, если всегда пристально следить за их самочувствием. Так, незадолго до его приступа малыш:
- ведет себя беспокойно;
- может начать чихать;
- кашляет;
- шмыгает носом.
Ночью о грядущем спазме говорит резкое пробуждение ребенка и плач.
Симптомы
У многих детей первые признаки проблемы появляются за несколько часов или даже за 2-3 дня до спазма. На это, в частности, указывают:
- саднящие боли в груди;
- одышка;
- непродуктивный кашель;
- чесотка;
- головная боль;
- обильные жидкие сопли;
- покраснение глаз;
- частое чиханье;
- повышенная утомляемость;
- тревожность;
- раздражительность;
- подавленность;
- учащаются позывы к мочеиспусканию, при этом урины выделяется больше обычного.
На фоне описанных ранее проявлений у детей нередко начинаются панические атаки.
Ребенок уже во время приступа ищет, где сесть поудобнее, пытается опереться руками на пол или мебель, поскольку в такой позиции ребра раздвигаются и дышать становиться немного легче.
Распознать бронхоспазм нетрудно и просто по внешнему виду малыша. У него:
- бледнеет лицо, проступают тени вокруг глаз;
- на шее набухают вены;
- ноздри втягиваются;
- межреберные промежутки как бы вжимаются внутрь.
В тяжелых случаях наблюдается также и выраженный цианоз.
Лечение
В ситуации когда с вашим ребенком такое происходит в первый раз, не задумываясь, вызывайте неотложку. После того как состояние стабилизируется, непременно сходите к педиатру. В обязательном порядке необходимо пройти полноценное обследование и установить точный диагноз. Скорее всего, придется посетить еще аллерголога и пульмонолога, а также сделать рентген и сдать ряд анализов.
Требуется госпитализация лишь в тяжелых случаях, о которых сигнализирует посинение лица или пальцев, обморок и т. д. До прибытия врача надо оказать пациенту первую помощь. Прежде всего, обеспечьте хорошую вентиляцию помещения.
Иногда именно быстрое снижение температуры в комнате во время проветривания зимой вызывает бронхоспазм. В этой ситуации, наоборот, закройте доступ свежему воздуху.
Для устранения раздражителей пропылесосьте в квартире мебель и полы. Повысьте влажность в нем (разбрызгивайте воду пульверизатором либо включите парогенератор).
Сделайте малышу промывание носа и рта. Обязательно дайте лекарство, если вам их прописали. В остальном больному необходим покой – усадите его в удобной позе, расстегните одежду, мешающую дышать. Постарайтесь его отвлечь, например, включите любимый мультфильм, спокойно поговорите с ним.
Если приступы уже случались ранее – необходимо к ним быть готовым. Держите под рукой подходящие медикаменты.
Расширяющие бронхи препараты:
- Синглон;
- Сальбутамол;
- Кленбутерол;
- Бронхолитин.
Приобретите непременно небулайзер – с его помощью удается купировать приступы быстрее всего. Для этого прибора есть специальные растворы:
- Серетид;
- Беротек;
- Беродуал;
- Астмопент.
Из гормональных средств могут пригодиться:
- Пульмикорт;
- Беклазон.
Антигистамины:
- Интал;
- Налкром.
Холиноблокаторы:
- Спирива;
- Атровент.
Однако помните – на свое усмотрение выбирать какие-либо лекарство опасно. Назначение их – исключительная прерогатива врача.
legkievnorme.ru