Беременность 32 неделя что происходит – 32 неделя беременности что происходит с плодом и что чувствует женщина

Содержание

32 неделя беременности — что происходит с малышом и мамой

До появления малыша остается совсем недолго. Он активно двигается и занимает то положение в животе, в котором вскоре появится на свет. Организм его достаточно развит и преждевременные роды на 32 неделе в 90 % случаев проходят успешно. Будущей маме на этой неделе предстоит пройти третий скрининг, выбрать роддом и врача, который будет принимать роды. Беременность вступает в фазу ожидания, организм начинает подготовку к родам.

Плод на 32 неделе беременности

Вес плода на 32 неделе беременности составляет 160-180 г, а рост от 35 до 40 см. Теперь он будет набирать еженедельно по 220 г. Пропорции тела теперь почти как у новорожденного.

Расправляются морщинки на коже, благодаря интенсивному росту жировых тканей. Кожа белеет, теперь она покрыта лануго только на спинке и на плечах. Первородная смазка остается в паху, под мышками, на спине и в складках кожи. Ребенок с малым весом, как правило, покрыт ею более обильно. Начинают расти ногти и волосы на голове.

На 32 неделе беременности развитие всех органов и систем плода происходит плавно. Активно работает иммунная система, наращивая выработку антител, которые будут защищать ребенка от инфекций в первые месяцы после рождения. Увеличивается дыхательная поверхность легких. Ребенок совершает около 35 тренировочных дыхательных движений в минуту. Околоплодные воды при этом не попадают в легкие, так как голосовая щель остается сомкнутой.

Интенсивно развивается кора головного мозга, малыш начинает испытывать собственные эмоции и тонко реагирует на изменения в настроении матери.

Частота сердечных сокращений составляет 130-140 ударов в минуту, во время шевелений она замедляется до 100 ударов. Кровообращение происходит по большому кругу, малый задействован слабо, так как легкие еще не работают. На этом сроке ребенок уже хорошо видит, различает внешние звуки и голоса, самым желанным из которых, конечно же, является голос мамы.

Положение плода

Ребенок на 32 неделе беременности старается занять правильное положение, в котором продвижение по родовым путям матери будет происходить вперед головой. Не стоит паниковать, если врач диагностировал тазовое предлежание плода на 32 неделе беременности, ребенок еще может изменить положение самостоятельно. При врачебном осмотре вам порекомендуют специальные физические упражнения или произведут поворот плода вручную. У 3-4% мам такое предлежание плода может сохраниться. Причиной может послужить:

  • аномальное строение матки;
  • наличие миомы;
  • маловодие при беременности в 32 недели.

Мама на 32 неделе беременности

На 32 неделе беременности прибавка в весе распределяется поровну между мамой и ребенком и составляет в норме около 500 г. Общий набор веса – 7-9 кг. Окружность живота достигает 90 см.

Усиливается нагрузка на позвоночник. Организм интенсивно вырабатывает гормон релаксин, подготавливая кости таза и матку к родам. Его влияние сказывается на состоянии других связочных тканей: размягчаются суставы ног, повышая риск вывихов и падения, увеличивается размер ступни. По вине этого гормона женщины нередко испытывают боли в области спины и в суставах.

Ощущения

Ребенок занимает все больше пространства, теснит внутренние органы. Одышка, изжога, чувство тяжести стали привычными. Расхождение костей таза может вызывать чувство дискомфорта или небольшие болевые ощущения. Иногда в животе может появляться периодическое напряжение мышц – тренировочные схватки.

Сон

Все труднее удается заснуть, пристраивая поудобнее растущий живот. Спать на спине при таком сроке очень вредно:

  • матка и плод давят на кишечник и поясницу;
  • нарушается работа печени и почек;
  • передавливается полая вена, из-за чего у ребенка возникает кислородное голодание;
  • нарушение кровотока приводит к возникновению геморроя, застою крови в ногах.

Полезнее всего в это время спать на левом боку, согнув в колене правую ногу. Для удобства под нее можно подложить подушку.

Трудности с выбором удобной позы возникают и во время бодрствования. Чтобы не сковывать движения малыша, сидеть лучше на диване или в кресле, чтобы можно было откинуться на спинку и не испытывать довольно ощутимые удары ножек по ребрам.

Выделения

Критерии нормы для выделений на 32 неделе остаются прежними: умеренность, однородная консистенция, окраска от прозрачной до слегка беловатой, легкий запах кислого молока. При любых изменениях нужно немедленно обращаться к врачу.

Отеки

Периодическая легкая отечность к этому времени становится делом привычным особенно для тех, чей последний триместр выпал на летние месяцы. Повышенный фон прогестерона препятствует выведению натрия, а он, как известно задерживает воду в организме. В это время врачи рекомендуют:

  • ограничить употребление соли и сократить количество жидкости до 1,5 л в сутки;
  • гулять на свежем воздухе, чтобы усилить движение жидкости в организме;
  • не стоять и не сидеть подолгу в одном положении;
  • класть ноги на возвышение во время сна.

Необходимо сообщать о характере и продолжительности отеков при посещении врача: это может быть симптомом почечной недостаточности и преэклампсии.

Узи и анализы на 32 акушерской неделе беременности

При посещении гинеколога на этой неделе производятся измерения давления, размера живота, высоты дна матки. Врач выпишет направления на анализ мочи и общий анализ крови.

На этой неделе вы сможете пройти третий плановый скрининг. Во время сеанса будет проведена фетометрия (замеры роста от копчика до темени, длины бедра, окружности живота, головы и диаметра грудной клетки), чтобы уточнить срок беременности и выявить видимые нарушения в развитии плода. Особое внимание будет уделено плаценте, ее состоянию и толщине. УЗИ-скрининг поможет оценить двигательную активность плода, положение в матке, выявить обвитие пуповиной.

При подозрении на обвитие шеи ребенка пуповиной, нарушении сердцебиения плода, развитии много- или маловодия могут порекомендовать пройти допплерометрию и кардиотокографию. Исследования эти абсолютно безвредны и безболезненны.

Возможные отклонения от нормы

Результаты УЗИ и других произведенных на 32 неделе беременности исследований врач сравнивает с показателями нормы. Это помогает определить степень риска возникновения какого-либо отклонения и оценить дальнейший ход беременности. При выявлении низкого предлежания плаценты врач может принять решение о проведении родов с помощью кесарева сечения.

Если при проведении допплерометрии будет подтвержден диагноз «плацентарная недостаточность», врач сможет оценить ее степень, назначить лекарственные препараты или принять решение о досрочных родах.

Все так же внимательно нужно следить за своим самочувствием и характером выделений.

  • Появление крови в выделениях может быть признаком отслойки плаценты.
  • Выделение прозрачной жидкости без запаха свидетельствует о нарушении целостности околоплодного пузыря.
  • Изменение цвета, неприятный запах, зуд и жжение – признаки возникновения инфекции.

В любом из этих случаев нужно обратиться к гинекологу. Высока вероятность начала преждевременных родов на 32 неделе беременности.

Немедленно нужно звонить врачу, если вы почувствовали:
  • спазмы, похожие на менструальные, в районе лобковой кости;
  • боль в области поясницы, таза или в паху;
  • понос и спазмы в кишечнике;
  • подтекание околоплодных вод.

Спровоцировать преждевременные роды может простуда или инфекционное заболевание, неправильное питание и образ жизни, стрессы, механические травмы живота, физические нагрузки. К группе риска относятся будущие мамы, у которых диагностирована:

  • патология околоплодных вод;
  • резус-конфликт;
  • двойня;
  • гестоз,
  • избыточный вес.

Образ жизни

Быт

Большинство беременных женщин к этому времени находятся в декретном отпуске. Теперь можно поддаться естественному для всех будущих мам желанию привести в порядок дом и обустроить с особым комфортом гнездышко для нового члена семьи.

Домашние дела не противопоказаны на этом сроке, если не связаны с физическим перенапряжением.

Затевая нечто грандиозное, нужно учитывать, что для этого срока характерна быстрая утомляемость. Потрудившись некоторое время нужно отдохнуть чтобы восполнить потраченные силы. Работы связанные с низкими наклонами, поднятием тяжести, нахождением на высоте лучше поручить кому-нибудь из близких.

При проведении ремонта беременным противопоказано находиться в помещении с запахом краски, лака, ацетона. Под запретом находятся и химические чистящие средства, токсичность которых может вызвать отравление и повлиять на развитие плода.

Прогулки

Прогулки в это время должны быть частыми, но не очень продолжительными. Гулять лучше подальше от шумных загазованных перекрестков, в скверах и парках, где есть удобные скамейки и тень. Поездки на общественном транспорту лучше сократить, особенно в часы пик и во время эпидемий вирусных инфекций.

На этом сроке беременных часто посещают необоснованные страхи по поводу предстоящих родов и здоровья малыша. Они мешают погрузиться в сон и будят среди ночи.

Победить это состояние можно расширением знаний о предстоящем событии. Получить их можно, посещая курсы для будущих мам или читая специальную литературу. С особенным вниманием нужно относиться к выбору телевизионных передач и кинофильмов. В них не должно быть сцен насилия или сюжетов, которые вызывают сильные негативные эмоции. Они обязательно скажутся на самочувствии мамы и не пройдут незамеченными для малыша.

Питание

В повседневное меню необходимо внести некоторые коррективы.

  • Прежде всего нужно отказаться от белого сахара, сдобы, кондитерских изделий. Не принося особой пользы, они способствуют набору веса, запорам, газообразованию в условиях слабой перистальтики кишечника. Сухофрукты, суфле, зефир, овсяное печенье помогут скрасить отказ от тортов и пирожных.
  • Чтобы снизить нагрузку на печень и почки, работающие у беременных на пределе, необходимо отказаться от жареной пищи. Этот вид термической обработки увеличивает калорийность продуктов, уничтожает практически все витамины, образует токсины и трансжиры.

  • Продукты, содержащие дрожжи (дрожжевой хлеб, квас) в условиях ослабленного иммунитета способствуют развитию молочницы. Поэтому вместо свежей выпечки, лучше есть подсушенный хлеб или сухарики.
  • Во избежание интоксикации нужно выпивать в день 1,5-2 л жидкости. Лучше, если это будут напитки с легким мочегонным эффектом: отвар брусничного листа, слабо заваренный зеленый чай с лимоном, негазированная столовая вода, отвар шиповника. Избыток кальция в меню на последних неделях перед родами может привести к закрытию родничка у плода, поэтому употребление молочных продуктов нужно слегка уменьшить.
  • В приоритете продукты, содержащие витамин Е, который способствует полноценному созреванию шейки матки. Это жирная малосольная рыба, морепродукты, икра.
  • Овощи и фрукты должны быть сезонными, для выращенных в теплице характерно высокое содержание нитратов.

Уход за кожей

Естественное для беременности изменение гормонального баланса меняет работу сальных желез. Водно-липидная мантия кожи истончается и теряет защитные функции, кожа становится сухой, склонной к раздражению. Поэтому косметические средства для этого периода должны быть гипоаллергенными и иметь высокие увлажняющие свойства, не содержать ретинола, спирта и антибактериальных компонентов.

Появление пигментных пятен на лице вызвано усиленной выработкой прогестерона и эстрогена. Для отбеливания кожи можно использовать народные средства: отвар петрушки и лимонный сок. Пигментация усиливается под воздействием ультрафиолета, поэтому перед выходом из дома нужно наносить на кожу лица солнцезащитный крем, с SPF не меньше 25. После родов пятна исчезнут, а пока можно маскировать их декоративной косметикой.

В последнем триместре появляются растяжки на груди, бедрах и животе. Частичную ответственность за это несет генетическая предрасположенность. Однако в большей степени это является следствием неравномерной прибавки в весе. Для увеличения эластичности кожи нужно делать комплекс физических упражнений для третьего триместра и ежедневно втирать в проблемные зоны специальные косметические средства.

Уход за грудью

С этой недели нужно готовить соски к грудному вскармливанию. Сейчас кожа на них очень нежная и чувствительная, растирание махровым полотенцем после душа закалит ее и сделает более грубой.

Если сосок остается плоским или втянут внутрь, нужно заняться его формированием.

Для этого одной рукой нужно поддерживать грудь, указательным и большим пальцем другой руки зажать сосок и мягко вытягивать наружу, совершая легкие повороты вправо и влево.

Секс на 32 неделе беременности

Отношение к сексу на 32 неделе беременности у женщин проявляется по-разному. Для одних он остается таким же желанным, как и раньше, для других отходит на задний план под влиянием гормонов и мыслей о предстоящем событии. При патологическом течении беременности врач обычно сам предупреждает о том, когда нужно воздерживаться или полностью отказаться от близости.

Интимные контакты не должны быть слишком частыми, удобная поза в этот период – лежа на боку.

Упражнения на 32 неделе беременности

Физическую нагрузку и возможность заниматься физическими упражнениями на этом сроке нужно обязательно обсуждать с врачом при посещении женской консультации. При отсутствии противопоказаний занятия должны быть регулярными, только так они смогут принести ощутимый эффект. Лучшее время для них – первая половина дня, через полчаса после легкого завтрака. Комнату перед этим нужно проветрить. Нагрузка должна быть щадящей, а комплекс упражнений рассчитан на 15-20 минут.

Рекомендации маме

На этой неделе необходимо:

  • определиться с выбором роддома и врача, который будет принимать роды;
  • составить список вещей, которые нужно будет взять в роддом и докупить все недостающее;
  • подготовить документы: договор с роддомом, страховку, паспорт, результаты анализов и УЗИ, обменную карту.

Видео о 32 неделе

О том, как ведет себя малыш и что ждет маму на 32 неделе беременности можно узнать из этого короткого видео.

Расскажите, как проходит ваша беременность, что чувствуете, как проводите время, как ведет себя папа и как реагирует малыш на его голос и прикосновения к животу. Чем запомнится вам эта неделя и что посоветовал врач? Любые подробности помогут тем, кто ждет первого ребенка, почувствовать себя увереннее и справиться со страхами. Здоровья вам и прекрасного настроения!

okrohe.com

что происходит с мамой и малышом, как развивается плод?

Во время 32 недели беременности в организме женщины происходят изменения, связанные с приближающимся моментом родов. Будущей маме приходится нелегко, ведь малыш уже довольно большой, он постоянно шевелится, сдавливая внутренние органы. Это вызывает у беременной дискомфорт и усталость.

В этот период женщины, ожидающие появления малыша, должны особенно хорошо питаться. В их гардеробе не должно быть вещей, стесняющих движения. Необходимо, чтобы беременная ежедневно получала суточную норму витаминов и минеральных элементов, так как идет процесс активного роста малыша.

Какие опасности подстерегают будущих мам на 32 акушерской неделе? Сколько весит малыш на этом сроке беременности?

Отличительные черты 32 недели беременности

На 32 неделе женщина чувствует внутренние изменения, замечает перемены, происходящие в ее организме. Малыш к этому сроку завершает свое развитие, все основные системы, отвечающие за его жизнедеятельность, уже сформировались. Лицо ребенка становится более округлым, кожа разглаживается и светлеет, начинают расти волосы.

Малыш в утробе матери отлично чувствует прикосновения, слышит все звуки, различает голоса, поэтому врачи советуют родителям как можно больше разговаривать с ним. К этому этапу должна произойти смена положения ребеночка в матке. Он принимает позу, свидетельствующую о приближающихся родах.

Костная система становится более крепкой, мягкость сохраняется только в костях черепа, чтобы облегчить прохождение по родовым путям. Шевеления в определенные моменты могут наблюдаться реже или чаще – так малыш отвечает на позы матери, при которых он ощущает неудобство. На 31, 32 неделе беременности ему становится очень тесно в утробе.

На 8 месяце беременности у девушек возникают отеки конечностей, происходит набухание вен на ногах. Это считается нормальным, так как увеличивается объем околоплодных вод. Чтобы избавиться от дискомфорта, специалисты советуют женщинам носить более просторную одежду и не надевать кольца на пальцы.

Посещение женской консультации с этого момента осуществляется дважды в неделю. Это необходимо для постоянного контроля над параметрами тела и состоянием здоровья женщины.

Развитие ребенка, рост и вес, нормы по таблице

К этому сроку рост ребеночка в норме достигает 43 см. Вес плода в 32 недели варьируется в пределах 1,7 – 1,8 кг. Небольшие отклонения от нормы не считаются критичными, так как внутриутробное формирование проходит индивидуально. Маленький человечек может весить чуть больше или меньше указанной нормы. О том, насколько серьезными являются отклонения в росте или весе, будет судить гинеколог. В это время ребеночек продолжает активно расти, что становится причиной увеличивающейся массы тела его мамы.

Органы ребенка полноценно работают, сформирована нервная система, железы внутренней секреции уже хорошо регулируют обмен веществ младенца. Начинает функционировать иммунная система, происходит выработка антител, которые необходимы для защиты новорожденного малыша в первые часы жизни.

Объем околоплодных вод составляет около 1 литра. Их обновление осуществляется каждые три часа, поэтому младенец всегда окружен чистыми водами. Питание ребенка происходит через плаценту, потому важно не допустить возникновения каких-либо патологий этого образования.

Отличительным признаком 32, 33 недели считается схождение с кожи малыша смазки, выполнявшей защитную функцию. Кожные покровы приобретают розовый оттенок. На голове растут и укрепляются волосы. К 32 неделе кроха переворачивается головкой вниз, однако если этого не произошло, расстраиваться не нужно. У него еще есть время до 35 недели, чтобы занять правильную позицию.

Организм ребенка вырабатывает вазопрессин и окситоцин. Эти вещества влияют на готовность женщины к родам и кормлению новорожденного.

Ощущения женщины

Ощущения женщины в начале 8 месяца беременности нельзя назвать приятными. Живот достигает 85 см, матка сильно увеличилась и поднялась, ее вес стал больше на 0,5 кг. На этом сроке многие женщины могут столкнуться с таким явлением, как ложные схватки. Это маточные сокращения Брексотна-Хиггса, которые не сопровождаются болью и возникают нерегулярно. Таким образом, происходит подготовка матки к приближающимся родам.

Остается дискомфорт в желудочно-кишечном тракте. Давление матки на внутренние органы может взывать изжогу, отрыжку и тошноту. Нередко беременные женщины страдают от запоров. В некоторых случаях возможно затруднение дыхания, обусловленное давлением матки на легкие и диафрагму. Увеличившийся вес и объем жидкости в организме часто становится причиной одышки у беременной девушки при физических нагрузках.

Большой живот доставляет неудобства в период сна. Врачи не советуют будущим мамам спать на спине, так как в этой позе пережимается полая вена. У женщины остается только один вариант – переворачиваться с одного бока на другой. Сон становится неспокойным еще и по причине частых позывов к мочеиспусканию.

Однако есть и приятные моменты в конце седьмого месяца вынашивания малыша. Толчки своего ребенка мама чувствует очень отчетливо. Малыш достиг больших размеров, ему становится тесно в матке.

Частота шевелений плода

Движения, производимые малышом в период внутриутробного развития, являются одним из диагностических показателей нормального течения беременности. По количеству движений в сутки мама может судить о том, что с ребеночком все в порядке.

Существуют нормы шевелений, установленные в таблице, которые следует ежедневно подсчитывать будущей маме. 31 и 32 неделя беременности – это период, когда у плода формируется определенный режим сна и бодрствования, поэтому женщина может легко понять, спит ее малыш или просыпается и бодрствует. В периоды активности плод шевелится от 12 до 15 раз за час.

Если мама не чувствует движений в животике продолжительное время или ребенок проявляет чрезмерную активность, есть повод для обращения к акушеру. Врач обязательно прослушает ритмы сердца плода, а в случае необходимости проведет аппаратные исследования УЗИ или КТГ, чтобы более точно оценить состояние плода.

УЗИ и другие обследования

Общие анализы крови и мочи беременная женщина делает на 28 – 30 неделях. В этот же период назначается специальный анализ на антитела, а также исследования крови на вирус гепатита, сифилис и ВИЧ.

На плановом приеме у акушера-гинеколога определяют вес будущей мамы, измеряют давление и окружность живота, устанавливают высоту дна матки. Кроме того, женщину направляют на КТГ. Данное исследование позволяет оценить состояние плода, определить его самочувствие.

В период 32, 33 недель проводится последнее плановое УЗИ, которое дает родителям возможность увидеть своего будущего сына или дочку на экране монитора. Фетометрия позволяет выявить возможные нарушения развития плода, патологии плаценты, оценить тонус матки, исключить обвитие шеи пуповиной.

На 3д УЗИ можно увидеть, как расположен плод, перевернулся ли он головкой вниз, готовясь к рождению.

Если специалист диагностировал тазовое предлежание, маме советуют выполнять определенные упражнения, которые помогут ребенку принять правильную позу.

Фетометрия плода в 32 недели от зачатия позволяет оценить размеры тела ребенка, его вес и другие параметры. Врач может рекомендовать женщине естественные роды или кесарево сечение, чтобы избежать осложнений, если ребеночек слишком крупный. На этой процедуре можно попросить врача сделать 3д фото или подробно записать на видео всю процедуру, чтобы мама могла видеть, как выглядит ее ребенок.

Специалист обращает внимание на количество околоплодных вод и длину шейки матки. Если выявляется укорочение шейки, увеличивается риск преждевременных родов.

Какие могут быть жалобы?

В третьем триместре у беременных иногда возникают жалобы на плохое самочувствие, так как на данном этапе происходит расширение тазовых костей. Этот процесс сопровождается спазмами, которые вызывают болевые симптомы. Толчки малыша также бывают очень болезненными, если они направлены в область мочевого пузыря или печени. Однако никакой опасности такая боль не представляет.

Тошнота и рвотные позывы тоже часто беспокоят будущих мам на этом этапе. Причина заключается в большом размере матки, которая затрудняет работу внутренних органов. В этом случае врачи советуют выбрать для сна высокую подушку, не пить газированные напитки и есть поменьше сладостей.

Еще одним поводом для беспокойства в конце 7 месяцев беременности могут быть ложные схватки, которые свидетельствуют о начале подготовки организма к родам. Однако если схватки становятся частыми и повторяются более 5 раз в час, беременной следует немедленно обратиться в женскую консультацию в связи с риском преждевременных родов.

В чем опасность 32 недели?

К числу опасностей третьего триместра можно отнести поздний токсикоз, мешающий нормальному росту плода. Чтобы избавиться от токсикоза и изжоги, нужно принимать пищу небольшими порциями. Патологии плаценты, ее отслоение, а также малое количество околоплодной жидкости также представляют угрозу для плода на данном этапе.

Опасность в тридцать две недели может заключаться в преждевременном начале родов, последствия которых могут выразиться в проблемах со здоровьем новорожденного. Факторами, свидетельствующими о высоком риске преждевременных родов, являются:

  • кровянистые выделения;
  • понос;
  • болевые ощущения;
  • отхождение околоплодных вод.

Правила питания и режим дня беременной

На протяжении всего периода беременности будущая мама старается употреблять в пищу только полезные продукты. Не является исключением и 32-я неделя. Очень важно, чтобы с пищей в организм мамы и плода поступали необходимые вещества, обеспечивающие нормальное развитие ребенка.

В меню нужно включать морепродукты, рыбу, кефир, молочные продукты, субпродукты. Кроме того, в промежутках между приемами пищи можно есть фрукты или овощи. Любые копчености, жареные блюда, чрезмерно острая пища исключаются из рациона.

На последних сроках беременности нужно постоянно поддерживать водный баланс, выпивая около двух литров чистой питьевой воды. В режим дня необходимо включать периоды активности и отдыха, при этом отдыхать нужно больше.

Профилактика преждевременных родов

Роды в 32 недели могут начаться в случае многоплодной беременности или при нарушении внутриутробного развития. Однако чем дольше плод пробудет в утробе мамы, тем больше у него шансов родиться здоровым и быстро адаптироваться к внешней среде.

Чтобы предотвратить раннее появление ребенка на свет, будущей мамочке нужно избегать стрессов, не посещать места большого скопления людей, не подвергать себя риску заражения вирусной инфекцией. Беременной следует ежедневно следить за своим самочувствием и активностью малыша, не пропускать визиты в женскую консультацию, проходить все требуемые обследования и сдавать анализы.

Что делать, если диагностировано обвитие пуповиной?

Многие беременные сталкиваются с таким неприятным диагнозом, как обвитие шейки ребенка пуповиной. Спровоцировать такое явление могут 3 фактора:

  • недостаток железа;
  • дефицит активности беременной;
  • слишком длинная пуповина.

Данное нарушение определяет врач во время процедуры УЗИ. Если обвитие пуповиной замечено на сроке 22 недели, есть шанс, что все нормализуется само собой, но на 32 или 33 неделе такое положение дел требует тщательного наблюдении за беременной.

Еще один способ определения такого нарушения – кардиотокография. Это метод аппаратной диагностики, продолжительность которого составляет около 50 минут. К животу беременной крепятся датчики, показания которых отражают все необходимые показатели состоянии плода: сердцебиение, количество шевелений.

Обвитие не требует специальных терапевтических мер, если данные исследований не свидетельствуют о том, что малыш испытывает дискомфорт. Обычно назначают витамины, способствующие нормальному росту малыша.

Рекомендации специалистов

Чтобы беременность в 3 триместре протекала без осложнений, мамочка должна соблюдать несколько простых рекомендаций. Прежде всего, нужно избегать стрессовых ситуаций, не думать о предстоящих родах. Лучше заняться украшением детской комнаты, покупкой необходимых вещей для новорожденного. Будущей маме врачи советуют больше гулять на свежем воздухе и не пренебрегать дневным сном.

При повышении температуры и инфекционных заболеваниях немедленно обратитесь к врачу. Принимать какие-либо препараты самостоятельно строго запрещено. Если на 1 неделю женщина набрала более 0,4 кг или у нее отмечаются резкие скачки артериального давления, нужно сообщить об этом врачу.

К этому времени лучше подготовить вещи для поездки в роддом, собрать все документы, которые могут потребоваться. В случае неожиданного начала родов не нужно будет тратить время на сборы.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

vseprorebenka.ru

что происходит с плодом и что чувствует женщина

32 неделей начинается предпоследний месяц беременности. Малыш уж достаточно большой, все его органы полностью сформированы, но еще не совсем готовы к полноценному функционированию. Будущей маме с каждым днем становится все тяжелее ходить и делать работу по дому, поскольку матка достигла значительных размеров и поджимает легкие и сердце, вызывая одышку, сдавливает корешки спинномозговых нервов в нижнем отделе позвоночника, что проявляется болью в пояснице, ягодицах и ногах. Чтобы не переутомлять свой организм, беременная женщина должна больше отдыхать.


Оглавление: 
Развитие плода на 32 неделе
Размеры живота, самочувствие будущей мамы, возможные проблемы
Необходимые обследования
УЗИ на 32 неделе беременности
КТГ на 32 неделе беременности
Плацента: обследование и возможные патологии

Развитие плода на 32 неделе

Плод растет большими темпами. На этой неделе его вес уже доходит до 1700 г, а рост – 41-42 см. Кожа крохи теперь менее красная и не такая складчатая, как раньше, пушковых волос на теле очень мало, зато появляется все больше волос на голове. Ногтям еще осталось чуть-чуть подрасти до конца пальчиков, более твердыми стали ушные раковины. Кстати, степень мягкости ушных раковин, количество лануго, длину ногтей и состояние наружных гениталий (у мальчиков наличие яичек в мошонке, у девочек размер половых губ) используют для оценки зрелости новорожденного.

 На 32 неделе продолжается активное развитие нервной системы малыша. На поверхности головного мозга увеличивается количество извилин, растет объем мозговой ткани, налаживаются новые связи между нервными клетками. Глаза плода хорошо улавливают свет и реагируют на него сужением зрачков. Малыш прекрасно слышит, самыми приятными и успокаивающими для него являются шумы работы маминого организма – звуки биения сердца, перистальтики кишечника. И папа, и мама должны регулярно разговаривать с крохой, чтобы он привыкал к их голосам.

Самой крупной и тяжелой частью тела малыша является голова, поэтому, кувыркаясь, он все чаще оказывается головкой вниз. Это положение наиболее удачное для нормального рождения крохи. Если же плод расположился к выходу из матки тазовой областью, будущей маме желательно начать заниматься аквааэробикой и делать специальные упражнения. О том, что и как делать, необходимо предварительно проконсультироваться с врачом, поскольку при некоторых патологиях (например, предлежании плаценты или угрозе преждевременных родов) такая физическая активность противопоказана.

Размеры живота, самочувствие будущей мамы, возможные проблемы

На 32 неделе дно матки поднимается на 31-33 см выше лонного сочленения. Это уже практически максимум (обычно данный параметр растет до 36 недели), поэтому будущая мама сполна ощущает все «прелести» своего положения:

  • Чувствует себя неуклюжей и неповоротливой.
  • Задыхается при ходьбе и подъемах по лестнице.
  • Страдает от изжоги, запоров, метеоризма.
  • Жалуется на боль в спине, тазу, ногах.
  • Замечает отечность ступней, лодыжек, кистей, лица.
  • Часто бегает в туалет и меняет нижнее белье из-за того, что непроизвольно подтекает моча.
  • Изнемогает от зуда кожи в области живота.

У многих беременных на этом сроке становится плоским или и вовсе вылазит наружу пупок, еще четче вырисовывается темная линия на животе, тяжелеет грудь (с нее выделяется молозиво). После родов все вернется в прежнее состояние кроме молочных желез – им предстоит обеспечивать ребенка грудным молоком.

Помимо этого, на 32 неделе беременности усугубляются и другие проблемы. К ним можно отнести геморрой, варикозное расширение вен (вены увеличиваются не только на ногах, но и в области гениталий), молочницу (вагинальный кандидоз следует пролечить до родов, чтобы малыш не заразился грибком при прохождении по половым путям мамы), анемию. С решением этих проблем поможет наблюдающий гинеколог и флеболог (специалист по венозным сосудам).

Чтобы к родам не набрать слишком много веса, будущая мама должна очень тщательно продумывать свой рацион, особенно сейчас, когда большую часть времени проводит дома возле холодильника. Оптимальная прибавка массы за неделю – 200-300 г. Упор желательно делать на белковую пищу и полезные углеводы (те, что долго усваиваются). Если есть запор и изжога, питание должно способствовать облегчению этих состояний.

Необходимые обследования

На 32 неделе по плану будущая мама должна пройти очередное обследование у своего гинеколога (потому предварительно необходимо принести на анализ баночку с мочой). Врач обязательно измерить артериальное давление, вес, размеры живота, осмотрит ноги пациентки, выслушает сердцебиение малыша, заполнит обменную карту, даст рекомендации. Помимо этого, на этой или следующей неделе беременной женщине желательно сделать УЗИ, также врач может направить пациентку на КТГ.

УЗИ на 32 неделе беременности

УЗИ с допплерометрией на 32-34 неделях является обязательным. Задачи этого исследования следующие:

  • Биометрия (измерение размеров плода) и определение срока беременности по этим данным
  • Изучение строения внутренних органов малыша.
  • Определение положения плода в матке.
  • Осмотр плаценты.
  • Осмотр пуповины.
  • Оценка количества амниотической жидкости.
  • Измерение длины и определение степени раскрытия шейки матки.
  • Изучение кровотока между маткой и плодом с помощью доплера.

В ходе этого ультразвукового обследования врач может обнаружить ряд патологических состояний:

  • Задержку внутриутробного развития малыша (если результаты биометрии значительно отстают от нормы).
  • Пороки развития плода.
  • Неправильное положение малыша в матке.
  • Предлежание плаценты, преждевременное старение и аномалии детского места.
  • Узлы и обвитие пуповиной.
  • Многоводие и маловодие.
  • Укорочение шейки матки (свидетельствует о высоком риске преждевременных родов).
  • Нарушение кровотока между малышом и плацентой, плацентой и маткой – фетоплацентарную недостаточность.

Своевременное выявление этих патологий дает врачам возможность предпринять необходимые лечебные меры и выбрать оптимальный срок и способ родоразрешения, чтобы сохранить здоровье и мамы, и малыша.

КТГ на 32 неделе беременности

Кардиотокография (сокр. КТГ) – это графическая регистрация сердечной деятельности плода и сокращений матки. В норме в ответ на маточные сокращения и движения малыша его сердечко должно менять частоту сокращений.

Во время исследования женщина лежит на кушетке (полулежа на спине или на боку), а на ее живот накладывают специальные датчики, соединенные с кардиотокографом. Продолжительность процедуры – 20 минут. Чтобы малыш был активным в ходе исследования, маме желательно предварительно покушать.

КТГ не является обязательным обследованием на 32 неделе, его диагностическая ценность значительно возрастает ближе к родам и в родах. Но есть ситуации, при которых КТГ пройти необходимо уже на этом сроке, к ним относят:

  • Снижение двигательной активности плода.
  • Подозрение на задержку развития малыша (по данным измерений живота женщины или по УЗИ).
  • Артериальную гипертензию у будущей мамы.
  • Маловодие и многоводие.
  • Преждевременное старение плаценты.
  • Тяжелые хронические заболевания мамы.
  • Вагинальные кровотечения.

Плацента: обследование и возможные патологии

Чем больше срок беременности, тем чаще будущая мама от врачей слышит о плаценте. Связано это с тем, что в третьем триместре могут развиться различные осложнения со стороны этого очень важного для нормальной жизнедеятельности плода органа.

Чтобы выявить нарушения в функционировании плаценты, во время ультразвукового обследования врачи всегда пристально осматривают детское место:

  • определяют расположение;
  • оценивают структуру;
  • измеряют толщину;
  • проверяют кровоток.

Наиболее благоприятным считается расположение плаценты по задней стенке тела матки ближе ко дну. В этом месте матка имеет наилучшее кровообращение и наименьшую сократительную активность. Расположение плаценты над выходом их матки (над внутренним зевом) называют предлежанием. Это состояние считается патологическим, поскольку создает предпосылки для развития кровотечения (чем ниже плацента, тем выше риск ее преждевременного отслоения) и возникновения проблем в родах. Предлежание бывает полным и неполным (когда зев перекрыт лишь частично). При полном предлежании естественные роды невозможны, при неполном – зависит от ситуации (есть ли сопутствующие осложнения, готова ли шейка матки к родам и т.д.).

Оценив структуру плаценты, врач ультразвуковой диагностики может определить степень зрелости органа. Таких степеней выделяют четыре:

  • нулевую – до 30 недели;
  • первую – с 28 по 34 неделю;
  • вторую – с 34 по 39 неделю;
  • третью – после 37 недели.

Если плацента созревает раньше времени, говорят о ее преждевременном старении. Для плода это чревато задержкой внутриутробного развития и хронической нехваткой кислорода, поскольку, чем старее детское место, тем хуже оно выполняет свои функции.

Еще одним показателем, который измеряют в ходе УЗИ, является толщина плаценты. В норме детское место растет где-то до 36 недели (потом останавливается или уменьшается). Его толщина в самом широком месте приблизительно равна сроку беременности, то есть на 32 неделе 32 мм. Отклонения этого показателя от нормы в любую сторону врач может рассматривать как признак неблагополучного течения беременности. Например, утолщение плаценты характерно для сахарного диабета, резус-сенсибилизации, плацентита (воспаления детского места), а истончение – преждевременного старения и плацентарной недостаточности.

Ну и наконец, врач-диагност всегда оценивает кровообращение в плаценте с помощью доплера. При выявлении нарушений ставится диагноз фетоплацентарная недостаточность с указанием ее степени. Это состояние требует обязательного лечения, направленного на восстановление кровотока и обеспечение малыш кислородом и питанием.

Рекомендуем прочитать:
33 неделя беременности: что происходит с плодом и что чувствует женщина?

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог