Комаровский о смесях для новорожденных: Искусственное вскармливание: меню ребенка в 6-7 месяцев

Искусственное вскармливание — Библиотека — Доктор Комаровский

Авторы: Спок Б.

* Чем кормить *

130. Смесь коровьего молока с водой и сахаром (а иногда без сахара).

Вода и сахар добавляются для того, чтобы приблизить состав искусственного молока к грудному. Можно использовать и пастеризованное цельное молоко, и сухое, каждое из которых имеет свои преимущества.
Необходимо тщательно стерилизовать и посуду, и молоко, так как в молочной среде бактерии быстро размножаются, особенно если молоко не держать в холодильнике. Кроме того, кипячение способствует лучшей усвояемости молока.

131. Сухое молоко.

Это молоко, из которого выпарена большая часть воды (не путайте со сгущенным молоком, которое сильно подслащено и не подходит для кормления новорожденных). Сухое молоко имеет некоторые преимущества перед свежим молоком. Во-первых, оно тщательно стерилизуется в процессе приготовления, поэтому в момент, когда вы открываете новую банку, в ней нет ни одной бактерии. Во-вторых, оно дешевле, чем свежее молоко, во многих районах земного шара. В-третьих, его можно неограниченное время хранить в неоткрытых банках без охлаждения (открытую, не использованную до конца банку с сухим молоком следует держать в холодильнике). Свежее молоко обычно имеет различный вкус в разных районах, так что ребенку при переездах и путешествиях приходится привыкать к новому типу молока. Сухое молоко имеет один и тот же вкус. Оно усваивается немного легче, чем свежее, и реже вызывает диатез.

Прочитав обо всех этих преимуществах, вы, естественно, спросите: почему же люди все-таки предпочитают свежее молоко? Главные причины — это, во-первых, привычка, а во-вторых, вкус свежего молока. Обычно и взрослым, и детям старшего возраста не нравится вкус сухого молока. Но маленькие дети его очень любят и редко возражают, когда их переводят со свежего молока на сухое. Дети могут годами с удовольствием пить сухое молоко (см. раздел 201).

Сухое молоко следует разбавлять водой минимум наполовину. В нашей стране в сухое молоко добавляют витамин D.

132. Пастеризованное молоко.

Это молоко, которое нагревают до 80°, а затем разливают в бутылки. Нагревание убивает особо опасных для человека бактерий, поэтому, приготовляя питательные смеси для новорожденного, лучше пользоваться пастеризованным молоком.

133. Сырое молоко.

Это молоко прямо от коровы. Его нужно кипятить в течение 5 минут не только для новорожденных, но и для детей любого возраста. Кипячение убивает бактерии, вызывающих понос, туберкулез и другие заболевания. Некоторые породы коров дают очень жирное молоко, что может вызвать расстройство пищеварения у ребенка. Если летом вы живете на даче и берете молоко от такой коровы, необходимо снимать часть сливок, чтобы молоко было больше похоже на то, которое вы покупаете в магазине.

134. Цельное молоко.

В этом молоке нормальное количество жира распределено равномерно. Для этого бутылку с молоком нужно хорошо взболтать перед употреблением. Если вы этого не сделаете, верхняя половина молока в бутылке будет слишком жирной, а нижняя — совсем обезжирена.

135. Полуснятое молоко.

С такого молока снята половина сливок. Врачи обычно рекомендуют это молоко для недоношенных детей, так как оно легче усваивается, чем молоко с нормальной жидкостью. Не следует снимать все сливки, даже для недоношенных детей.

136. Простокваша.

Некоторые дети переваривают простоквашу значительно легче, чем обыкновенное молоко. Врачи часто предписывают простоквашу тем, у кого переваривание сопровождается болями или кого подташнивает, или тем, кто предрасположен к поносу. Некоторые врачи предпочитают рекомендовать простоквашу всем детям как правило. Это сдерживает развитие болезнетворных бактерий, и поэтому простокваша безопаснее, чем обыкновенное молоко, особенно когда нет холодильника. Содержание молока, воды и сахара в простокваше такое же, как в обычном искусственном молоке.

137. Искусственное молоко.

Молоко для детей, у которых выявляются аллергические реакции при вскармливании обыкновенным молоком, готовится из смеси таких продуктов, как соевая мука и сахар. Для искусственного молока отверстия в соске должны быть больше.

* Сахар *

Врач порекомендует тип сахара, который, по его мнению, лучше всего подходит для вашего ребенка.

138. Обыкновенный сахарный песок (тростниковый).

Он широко используется для приготовления молочной смеси, так как он дешев, всегда имеется в продаже и обычно удовлетворяет требованиям. Будучи хорошо рафинированным, сахарный песок не содержит ничего, что вызвало бы понос. Самое большое количество сахарного песка, употребляемое в сутки для приготовления молочной смеси, составляет 2-3 столовые ложки.

139. Коричневый сахар.

Это нерафинированный (неочищенный) тростниковый сахар. Он полезен, когда кал ребенка слишком сухой и твердый. Столовая ложка коричневого сахара равноценна столовой ложке обыкновенного сахарного песка.

140. Кукурузный сироп.

Он также широко используется для приготовления молочной смеси. Он представляет собой комбинацию сахара и декстринов. Декстрин — это нечто среднее между сахаром и крахмалом. В кишечнике он медленно превращается в сахар, так что в каждый отдельный момент в кишечнике меньше сахара, который способствует образованию газов. Именно поэтому полагают, что декстриновая смесь лучше для ребенка, у которого много газов или который расположен к поносам. Однако эта смесь может также использоваться и для детей с хорошим пищеварением. Декстриновая смесь недорогая. Декстрина употребляют столько же, сколько и сахарного песка. Для суточного кормления нужны 2-3 столовые ложки декстрина. Обычно пользуются прозрачным сиропом, если у ребенка нет тенденции к запору. Темный сироп, будучи менее очищенным, обладает несколько большим послабляющим свойством.

141. Смесь декстрина и содового сахара

(мальтоза). Эта смесь во многом сходна с кукурузным сиропом, за исключением того, что она представляет собой порошок и более дорога. Столовая ложка этой смеси содержит лишь половину тех калорий, которые имеются в столовой ложке сахарного песка. Максимальное количество такой смеси на суточное питание обычно достигает 4-6 столовых ложек.

142. Молочный сахар

(лактоза). Это сахар, который от природы содержится в грудном и коровьем молоке. Он подходит для молочных смесей, но дорог. Полторы столовые ложки лактозы равноценны одной столовой ложке сахарного песка.

* Молочная смесь при особых обстоятельствах.

Ниже приводятся рецепты молочных смесей для тех родителей, которые не в состоянии проконсультироваться с доктором относительно питания ребенка. Если вы принесете своего ребенка в консультацию, в клинику, на здравпункт, а также если вам помогает патронажная сестра, вам порекомендуют состав смеси, исходя из возраста, веса, развития и пищеварения ребенка. Это единственный правильный путь определения состава молочной смеси. Если вы не можете связаться с врачом, ваш ребенок здоров и нормально развивается, вы сможете, вероятно, обойтись рецептами молочной смеси, приведенными в этой книге, плюс немного здравого смысла.

143. Умеренно разбавленная молочная смесь для новорожденного или ребенка с плохим аппетитом.
Сухое молоко — 280 г
Вода — 560 г
Кукурузный сироп — 2 столовые ложки
У вас получится 850 г молочной смеси, что, очевидно, превысит среднее суточное количество, пока вес ребенка не достигнет 4-4,5 кг.

Сколько молочной смеси давать в каждое кормление. Ребенок, весящий 2,7 кг, будет съедать 80-90 г приблизительно каждые 3 часа в дневное время (6.00, 9.00, 12.00, 15.00, 18.00) и приблизительно каждые 4 часа ночью (22.00, 2.00), в целом около 600 г за 24 часа.
Ребенок, весящий 3,2-3,6 кг, может съедать по 110 г каждые 4 часа и днем, и ночью (6.00, 10.00, 14.00, 18.00, 22.00, 2.00) в первую неделю или дольше, в целом около 700 г в сутки. Через несколько недель он обычно пропускает ночное кормление, если его разбудят и накормят в 10-11 часов вечера. В таком случае вы можете увеличить его порцию в другие кормления.
Суточное количество молочной смеси вы можете давать так, как удобнее, исходя из того, сколько раз в сутки ребенок требует кормления и сколько он обычно съедает в каждое кормление.

Например, если в первые недели вы готовите 850 г молочной смеси для ребенка, весящего 3,2-3,6 кг, вы можете давать по 110 г в каждое из восьми кормлений. Если он нуждается лишь в шестиразовом кормлении, вы можете использовать остающееся молоко для первых двух кормлений следующего суточного цикла и готовить другую смесь уже не на следующее утро, а позднее. Или вы можете выливать оставшееся молоко (или использовать его для приготовления своего завтрака) и готовить новую молочную смесь в одно и то же время дня.
Однако большинство новорожденных вначале просыпается нерегулярно. Если ваш врач рекомендовал гибкое расписание — кормить ребенка (по крайней мере в дневное время), когда он кажется действительно голодным, то ребенок, который просыпается чаще чем 6 раз в сутки, может потребовать дополнительно два кормления, хотя маловероятно, что ребенок, весящий 3,2-3,6 кг, высосет больше 560-670 г молока в сутки. Вы можете ожидать, что в некоторые кормления он не будет высасывать свою бутылку до конца.
Если в первые недели ребенок просыпается и требует дополнительных кормлений, вы можете готовить следующую молочную смесь пораньше. Но, если время вас не будет устраивать, вы можете готовить молочную смесь дважды в день, чтобы она всегда была готова к любому кормлению.
Со временем вы можете ожидать, что число ежедневных кормлений постепенно сократится; вы можете увеличить как обычную порцию ребенка, так и суточную норму молока. Следя за тем, как ребенок меняется, вы сможете определить, когда увеличить порцию молока в каждое кормление и сократить число кормлений. 880 г молочной смеси можно давать по 110 г 8 раз в сутки, по 120 г — 7 раз, по 140 г — 6 раз и по 170 г — 5 раз в сутки.

144. Неразбавленная молочная смесь

Для ребенка, которого перестала удовлетворять разбавленная смесь
(возможно, когда он весит около 4,5 кг).
Сухое молоко — 360 г
Вода — 530 г
Кукурузный сироп — 3 столовые ложки
У вас получится приблизительно по 150 г смеси на 6 кормлений в сутки, по 180 г — на 5 и по 220 г — на 4 кормления в сутки.

145. Временное разбавление молочной смеси.

Молочную смесь можно временно разбавлять, если у ребенка период несварения или легкий понос или если у новорожденного плохой аппетит и он высасывает только половину бутылочки. Однако предварительно надо посоветоваться с врачом.
Если молочная смесь была уже разлита по бутылочкам, отлейте половину и
добавьте равное количество кипяченой воды. Из оставшегося молока приготовьте 1-2 дополнительные бутылочки смеси. Если вы только начали готовить смесь, делайте ее, как обычно, но наливайте бутылочки лишь наполовину, а потом долейте кипяченой воды. Из оставшегося молока приготовьте 1-2 дополнительные бутылочки с разбавленной смесью.
Вам может показаться, что такой метод разбавления смеси занимает много времени, но это лучше, чем если вы разбавите сразу все молоко, и вам проще определить нужное количество воды. Кроме того, очень удобно иметь 1-2 дополнительные бутылочки с молоком.
Ребенок, которого кормят разбавленной смесью, может неожиданно проявить чувство очень сильного голода.
Как готовить молочную смесь. Есть разные способы приготовления молочной смеси. Какой из них вы изберете — зависит от рекомендаций врача или медицинской сестры, от того, какой способ вы считаете самым простым, и от посуды, которой вы располагаете.
Есть два основных метода. Первый называется заключительной стерилизацией, поскольку стерилизация молочной смеси и бутылочек проводится в конце приготовления, когда смесь уже разлита по бутылочкам. Этот метод — самый простой и самый безопасный. Единственный его недостаток заключается в том, что при его применении образуется больше пенок, которые часто закупоривают отверстие в соске, а возможности процедить молочную смесь после того, как она прокипит, нет.
Второй метод, асептический, заключается в том, что смесь, бутылочки и другую посуду стерилизуют отдельно. Но потом, при процеживании смеси в бутылочки и закупоривании их, вам, как врачам на операции, придется соблюдать стерильность, чтобы не внести бактерий.
Цель стерилизации заключается в том, что бактерии очень быстро размножаются в молоке и, попадая в смесь при его приготовлении, ко времени кормления ребенка сильно размножаются (если смесь недостаточно охлаждена).

146. Бутылочки и соски после использования.

После того как ребенок высосет молоко, сполосните бутылочку, промойте отверстия в соске, тщательно вымойте бутылочки и соску горячей водой с мылом и щеткой. Сполосните и высушите.
Значительно легче вымыть посуду сразу же после употребления. Но вы можете мыть все бутылочки и соски сразу перед тем, как вы начнете готовить молочную смесь.
Если отверстия в сосках засоряются, ежедневно прочищайте отверстия зубочисткой (см. также раздел 165).

147. Метод заключительной стерилизации.

При этом методе вы не стерилизуете ничего до тех пор, пока молочная смесь не разлита по бутылочкам, а затем стерилизуете все вместе.

148. Необходимые предметы.

Бутылочки для молока (емкостью около 230 г). Вначале бутылочек нужно иметь столько, сколько потребуется ребенку, чтобы выпить суточную норму молока — возможно, 6-8. Если ребенок пьет воду, вам может понадобиться дополнительная бутылочка.
Равное количество сосок.
Двухлитровый стеклянный кувшин с делениями.
Столовая ложка для помешивания.
Мерки для сахара.
Консервный нож, чтобы открыть банки с сухим молоком.
Кастрюля с крышкой для стерилизации.

149. Молочная смесь.

Предположим, что молочная смесь будет иметь следующий состав:
Сухое молоко — 285 г
Вода — 570 г
Кукурузный сироп — 2 столовые ложки, из которых вы хотите сделать 7
бутылок по 120 г смеси в каждой
Налейте в кувшин с делениями 570 г воды, добавьте 2 столовые ложки кукурузного сиропа и размешайте (в теплой воде сироп и сахар растворяются быстрее).
Вымойте с мылом крышку банки с сухим молоком, сполосните ее и сделайте два отверстия — одно для высыпания молока, другое — для впуска воздуха в банку. Добавьте 285 г сухого молока в кувшин, чтобы у вас получилось 750 г смеси, размешайте ложкой и разлейте в 7 бутылочек.

150. Стерилизация.

Закройте бутылочки крышками, но не очень плотно, чтобы был выход воздуху, когда бутылочки начнут нагреваться. Поставьте бутылочки в кастрюли для стерилизации, налейте немного воды, накройте крышкой и поставьте на плиту. Вода должна кипеть 25 минут.
Совсем недавно было обнаружено, что пенок образуется меньше всего, если молочная смесь остывает медленно без взбалтывания. Поэтому оставьте кастрюлю с бутылочками остывать на плите; крышку не снимайте.
Когда бутылочки будут теплыми или остынут, поставьте их в холодильник.
Если вы пользуетесь сосками, которые натягиваются на горлышко бутылочки, кипятите их 3 минуты под крышкой, затем слейте воду и опять накройте крышкой до тех пор, пока они не понадобятся.

151. Асептический метод.

При асептическом методе вы стерилизуете бутылочки, соски и другую посуду кипячением, а молочную смесь — в кувшине или кастрюле. Затем вы наливаете стерилизованное молоко в стерильные бутылочки и закрываете их.
Этот метод требует больше времени и внимания, чем метод заключительной стерилизации, но зато вероятность закупорки отверстий в сосках меньше, так как при разливе по бутылочкам молочная смесь процеживается.

152. Необходимые предметы.

1. 6-8 бутылочек для молока (емкостью около 230 г каждая). Если ребенок
пьет воду, вам будет нужна еще одна бутылочка.
2. Соски — равное количество.
3. Ситечко.
4. Консервный нож.
5. Посуда известного объема для кипячения смеси.
6. Мерная посуда и воронка.
7. Столовая ложка с длинной ручкой.
8. Кастрюля с крышкой для стерилизации.

153. Стерилизация бутылочек и другой посуды.

Соски удобнее кипятить в отдельной кастрюле с крышкой. Чтобы не испортить соски, кипятите их только 3 минуты, слейте воду и пусть они остынут.
Вымойте руки с мылом. Поставьте бутылочки горлышком вниз в кастрюлю для стерилизации и налейте в нее немного воды. Туда же положите ситечко. Кипятите 5 минут. Пока посуда остывает, вы можете приготовить и прокипятить молочную смесь.

154. Как готовить смесь.

Налейте в кувшин требуемое количество воды (горячей или холодной) плюс граммов 60 дополнительно на выкипание. Добавьте нужное количество сахара или сиропа (2 столовые ложки без верха). Размешайте сахар до полного растворения. Затем добавьте требуемое количество сухого молока.
Если вам нужно 850 г молочной смеси, то вначале вы наливаете около 630 г воды (60 г на выкипание) и затем добавляете 280 г сухого молока (банку с сухим молоком надо вымыть с мылом, банку с цельным молоком можно открывать сразу, банку с пастеризованным цельным молоком надо перевернуть вверх дном и встряхивать, чтобы разболтать сливки).

155. Стерилизация молочной смеси.

Кувшин со смесью поставьте на плиту, доведите до кипения и кипятите 5 минут при постоянном помешивании (кувшин и ложку, которой вы помешиваете, предварительно стерилизовать не надо. Они стерилизуются во время кипячения смеси).

156. Как разливать молочную смесь по бутылочкам.

Когда кастрюля, в которой вы стерилизуете бутылочки, достаточно остынет, поставьте ее на стол. Выньте воронку, ситечко и положите их на внутреннюю стерильную сторону крышки. Избегайте трогать руками горлышки бутылочек, внутреннюю сторону воронки и сетку ситечка. Переверните бутылочки и поставьте их на стол.
Используя воронку и ситечко, налейте нужное количество смеси в каждую бутылочку. Закройте их. Если вы надеваете на бутылочку соску, будьте осторожны! Берите соску только за края. Когда смесь остынет, поставьте бутылочки в холодильник.

157. Стерилизовать бутылочки можно и в духовом шкафу плиты.

Вместо кипячения бутылочек, воронки и ситечка вы можете, если предпочитаете, поставить их в духовой шкаф плиты на 15 минут. Температура должна быть около 250°. Не кладите в духовку соски и крышки для бутылочек.

* Охлаждение молочной смеси *

158. Если в холодильнике не хватает места.

Чтобы поставить все бутылочки, вы можете налить готовую смесь через ситечко в большую бутылку (ее можно простерилизовать отдельно, если она не умещается вместе с молочными бутылочками). Закройте горлышко вощеной бумагой, натяните резиновое колечко и поставьте в холодильник. Пустые молочные бутылочки можно поставить на полку и наполнять молочной смесью по одной для каждого кормления.

159. Хранение открытой банки с сухим молоком.

Если вы не используете всю банку сухого молока, можно сохранить остаток для следующего дня. Оставьте сухое молоко в банке, закройте крышку вощеной бумагой и натяните резиновое колечко, чтобы закрыть доступ в банку бактериям и пыли. Храните банку в холодильнике и на следующий день используйте полностью.

160. Если у вас нет возможности охлаждать молочную смесь.

Если вы окажетесь в ситуации, когда не сможете держать молочную смесь охлажденной до времени кормления (например, испортится холодильник), вы обезопасите молоко, если перед кормлением будете подогревать до кипения каждую бутылочку. Поставьте бутылочку с молочной смесью в горячую воду, доведите ее до кипения и кипятите 10 минут. Прежде чем дать бутылочку ребенку, охладите ее до температуры тела.

161. Если у вас нет холодильника.

Кипятите каждую бутылочку с молоком перед самым кормлением. Для этого поставьте бутылочку с молоком с кастрюлю с горячей водой и кипятите 10 минут. Затем остудите до температуры тела и дайте ребенку. Таким образом вы обезопасите ребенка от расстройства пищеварения.

* Как кормить из соски *

162. Первые несколько дней после рождения.

Обычно ребенка кормят первый раз через 12 часов после рождения, хотя можно и раньше, если он явно голоден. Сначала ребенок будет выпивать совсем мало молока, может быть только 10-20 г. Не заставляйте его выпить больше и не беспокойтесь. Через 3-4 дня или через 1-2 недели он сможет выпить больше. Для его пищеварительной системы лучше начинать постепенно. Он сам установит свою норму, придя в себя через несколько дней после рождения (см. разделы 75, 76, 90).

163. Как подогревать и давать молоко из соски.

Достав бутылочку из холодильника, взболтайте ее, чтобы сливки смешались с молоком. Подогрейте бутылочку с молоком в теплой воде до температуры тела. Температуру молока проверяют, вытряхнув несколько капель на внешнюю сторону запястья. Сядьте в удобное кресло и держите ребенка так же, как его держать при кормлении грудью. Некоторые женщины предпочитают кормить, сидя в кресле-качалке.
Держите бутылочку так, чтобы соска все время была заполнена молоком. Обычно дети сосут молоко без передышки, пока не насытятся. Но некоторые проглатывают столько воздуха с молоком, что им приходится останавливаться, так как воздух скапливается в желудке и мешает есть. Вам, следовательно, нужно поднять ребенка, чтобы он отрыгнул воздух (см. раздел 74), после чего продолжайте кормление. Некоторым детям приходится помогать несколько раз отрыгнуть воздух в течение кормления, а другим это совсем не нужно. Вы скоро узнаете, какого типа ваш ребенок.
Как только ребенок перестал сосать и выглядит сытым и довольным, прекратите кормление. Он лучше знает, сколько ему нужно.

164. Можно ли подкладывать бутылочку.

Во время кормления лучше держать ребенка на руках. Такое положение предусмотрено природой. Мать и ребенок находятся в непосредственной близости и могут видеть лица друг друга. Пока еще еда для ребенка — высшее наслаждение и он связывает это наслаждение с присутствием матери и ее лицом.
С другой стороны, некоторые очень занятые матери, которые должны присмотреть и за другими детьми, бывают вынуждены подкладывать бутылочку в некоторые кормления. Например, матери близнецов часто подкладывают бутылочки одному или обоим детям. Матери объясняют, что в течение дня можно найти более спокойное время, чем часы кормления, чтобы поговорить с ребенком и поласкать его. Я согласен, что существуют сотни способов проявления любви к ребенку. Я согласен, что любящая, но занятая мать может иногда подложить бутылочку, если она не может восполнить этот пробел другим способом. Но я бы посоветовал не очень занятой матери кормить ребенка на руках. Бутылочку подкладывают на сложенной в несколько раз пеленке.

165. Размеры отверстий в соске.

Если они слишком маленькие, ребенку будет трудно сосать и он начнет сердиться, устанет и уснет раньше, чем насытится. Если отверстия слишком большие, ребенок может захлебнуться или у него может возникнуть расстройство пищеварения. Кроме того, он быстро выпьет всю бутылочку и его инстинкт сосания не получит удовлетворения, тогда он будет сосать палец. Ребенок должен выпивать свою порцию молока из соски минут за 20, если он сосет без остановки. Правильность величины отверстий проверяется так. Переверните бутылочку с молоком. Первые 1-2 секунды молоко льется тоненькой струйкой, а затем капает. Если молоко продолжает литься струйкой, значит отверстия слишком больше. Если оно только капает с самого начала, значит отверстия слишком малы.
Обычно новые соски слишком туги для новорожденных, но как раз подходят для детей постарше и покрепче. Если отверстия слишком малы, вы можете их расширить следующим образом: воткните иголку ушком в пробку; держа иголку за пробку, раскалите ее в огне и проткните соску. Не обязательно протыкать имеющееся отверстие. Не надо протыкать иголку слишком далеко, пока вы не проверите результатов. Если вы сделаете отверстия слишком большими, вам придется выбросить соску. Вы можете сделать одно, два или три увеличенных отверстия. Если у вас нет пробки, оберните тупой конец иголки тряпкой или держите иголку щипцами.
Забитые отверстия в сосках можно прочищать зубочистками.
Вместо отверстий можно сделать в соске два маленьких перекрестных надреза. Тогда у вас никогда не будет трудностей, связанных с засорением отверстий в сосках. Надрезы можно сделать бритвой, предварительно сжав кончик соски пальцами.

166. Не заставляйте ребенка есть больше, чем он хочет.

Главный недостаток искусственного вскармливания — это то, что мать видит, сколько молока осталось в бутылке. Одни дети всегда выпивают одно и то же количество молока, а другие — то больше, то меньше. Не считайте, что ваш ребенок должен выпить определенное количество молока в каждое кормление. Мы же доверяем ребенку, которого кормят грудью. А он может выпить в одно кормление 300 г, а в другое — только 120 г и быть сытым. Точно так же вы должны доверять и ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании.
Это крайне важный вопрос, так как очень многие дети из-за этого теряют аппетит. Почему же дети упрямятся, отказываясь от многих или даже от всех видов пищи? В 9 из 10 случаев аппетит становится плохим у тех детей, которых с младенчества заставляли съесть немного больше, чем им хотелось. Если вы уговорите ребенка съесть еще несколько ложек, то считаете, что чего-то добились. Но это не так. Он просто меньше съест в следующий раз. Он хорошо знает количество и даже виды пищи, необходимые его организму. Уговорами вы ничего не добьетесь, а вред принести можете, так как уговоры постепенно уменьшат аппетит ребенка и он будет съедать меньше, чем требует его организм.
В конце концов уговоры приносят даже гораздо больший вред, чем просто ухудшение аппетита. Уговоры отнимают у ребенка часть его радостного отношения к жизни. Первый год жизни ребенок должен проводить так: проголодался — требует пищи, потом наслаждается ею до полного удовлетворения. И это повторяется минимум 3 раза в день, месяц за месяцем. Так создается уверенность в себе, общительность, доверие к матери. Но если каждая еда — борьба, его хотят накормить, а не сам он требует еды, он начинает сопротивляться и постепенно это может вылиться в упрямство и подозрительное отношение к людям.
Я не считаю, что вы должны отнимать бутылочку у ребенка, как только он приостановился на минуту. Некоторые дети любят делать несколько передышек во время кормления. Но, если он не проявляется интереса к соске, которую вы пытаетесь засунуть в его рот (если тут дело не в воздухе, скопившемся в его желудке), значит он сыт. Иногда матери говорят: «Если подождать минут десять, то он может выпить еще немного». Лучше этого не делать.

167. Что делать, если ребенок просыпается через несколько минут после кормления.

Что с ним делать? Если он выпил 120-150 г молока, то проснулся скорее всего из-за газов. Ребенок не заметит разницы в 20-30 г. Даже если он выпил только половину своей обычной порции, то скорее всего будет спать спокойно, но проснется немного раньше для следующего кормления.
Нет ничего плохого, если вы иногда разрешите ребенку допить остаток молока позже, когда вы уверены, что он действительно голоден. Но сначала дайте ему возможность снова уснуть (например, предложите ему соску-пустышку), считая, что он сыт. Другими словами, всегда надо стараться оттянуть следующее кормление так, чтобы перерыв составлял 2-3 часа.

168. Что делать, если новорожденный выпивает только половину своей обычной порции.

Бывает, что мать приносит ребенка домой из родильного дома и он начинает пить меньше молока, засыпая, когда бутылочка еще наполовину полная. В родильном доме мать уверяли, что ребенок выпивал всю бутылочку. Мать пытается заставить ребенка выпить еще немного, а это чрезвычайно трудная и неблагодарная работа. В чем же дело? Возможно, ребенок еще не совсем пришел в себя после рождения (некоторые дети в первые 2-3 недели после рождения остаются инертными, а затем становятся более активными).
Мой совет: прекратите кормление, как только ребенок перестанет есть, даже если он выпил только 30-60 г. Может быть, он проголодается раньше времени, а может быть, и нет. Если он проголодается, накормите его. Но вы скажете: «Тогда мне придется кормить его весь день». Это преувеличение. Ваша цель — заставить ребенка есть большими порциями и, следовательно, дольше спать. Вы добьетесь этого, если будете прекращать кормление, когда ребенок перестает есть, чтобы он узнал, что такое голод; тогда он постепенно научится быть внимательнее к еде. Пытайтесь растягивать промежутки между кормлениями на 2-2,5 и затем 3 часа. Не берите его на руки, как только он заплачет. Подождите немного, он может снова уснуть. Но если его плач усиливается, то вам придется его накормить.
Если вы будете уговаривать ребенка, он скорее всего совсем потеряет аппетит.
Если аппетит ребенка не улучшается через несколько дней и он по-прежнему выпивает только половину своей прежней порции, а у вас нет возможности посоветоваться с врачом, попробуйте в течение 2-3 дней разбавлять его молоко водой наполовину. Когда он порядком наголодается, дайте ему обычного молока.

169. Ребенок может заплакать или уснуть сразу же после начала кормления.
Причиной могут быть слишком маленькие или засоренные отверстия в соске.

170. Как долго молоко, взятое из холодильника, годно к употреблению.

При комнатной температуре или при температуре тела бактерии в молоке быстро размножаются. Поэтому опасно давать ребенку молоко, которое в течение нескольких часов находилось при комнатной температуре, будь то полная неначата бутылочка или остатки молока.
Если вам необходимо кормить ребенка вне дома, оберните бутылочку, взятую из холодильника, 10 слоями газеты — это сохранит молоко охлажденным.
Если ваш ребенок имеет обыкновение засыпать, не выпив всего молока, обязательно поставьте эту бутылочку обратно в холодильник. Вы можете дать ему эту же бутылочку во второй раз, но я не рекомендовал бы давать ее в третий раз.

171. На первом году жизни ребенку не следует давать бутылочку с молоком в постели.
Некоторых родителей беспокоит, если их ребенок продолжает пить молоко из соски даже на втором году жизни, а другие родители не видят в этом ничего плохого. Если вы не хотите, чтобы ваш ребенок пил молоко из соски после года, не давайте ребенку бутылочку с молоком в постели. Между 7-м и 10-м месяцем дети часто отказываются есть, сидя на коленях у матери; они хотят сами держать бутылочку с молоком. Практичная мать, видя, что в ее помощи не нуждаются, сажает ребенка в кроватку, где он сам выпивает свою бутылочку с молоком и потом засыпает. На первый взгляд это очень милое зрелище. Но некоторые дети, привыкшие к бутылочке с молоком перед сном, уже не могут заснуть без нее. Когда позже, на 15-18-м или 21-м месяце, мать прекращает давать ребенку молоко из соски, он поднимает крик и долго не может уснуть. Такая привычка развивается далеко не всегда. С другой стороны, не давая ребенку в руки бутылочку с молоком, вы не ускорите перехода от соски к чашке. Пусть ребенок сам держит бутылочку с молоком, но только не в постели, а у вас на руках или за столом. А потом положите его в кроватку спать.

опубликовано 20/06/2007 18:04
обновлено 16/09/2013
— Уход за ребенком, гигиена, Рост и развитие, Питание, Сон, Дорога к горшку. Подгузники., Вскармливание

как лучше подобрать другую на смену и перейти на нее, стоит ли переводить грудничка, если он срыгивает после кормления?

Рождение ребенка – это самый счастливый момент в жизни каждых родителей. Поэтому всегда хочется дать малышу самое лучшее.

Грудное вскармливание является идеальным способом питания малыша, но если по каким-то причинам мама не может кормить ребенка грудью, на помощь придут бутылочки со смесью.

А как правильно подобрать смесь поможет доктор Комаровский: его рекомендации и описание смесей в данной статье.

Полезны ли они?

Комаровский Евгений Олегович отмечает, что нет ничего лучше грудного молока матери. Но если ребенок не наедается, или естественное вскармливание не возможно по определенным причинам, малыша необходимо начать докармливать смесью, либо полностью перевести на искусственное питание.

Не стоит слушать бабушек, и поить ребенка коровьим молоком. Именно в нем большое количество кальция и фосфора, который организм ребенка не способен выводить в таком количестве. Это может привести к аллергии и другим заболеваниям.

Производители смеси пытаются максимально приблизить ее к грудному молоку. В зависимости от успешно решаемой задачи, смеси делятся на высокоадаптированные, менее адаптированные и низкоадаптированные. Но это совсем не значит, что какая-та из этих смесей хуже другой. Просто, как и грудное молоко, она меняется по мере роста ребенка.

В состав адаптированных смесей входят облегченные глобулины и альбумины, углеводы, витамины и жиры, лактулоза, лизоцим и другие полезные вещества. Кисломолочные смеси дополняются бифидобактериями, для улучшения пищеварения.

Справка. Важно правильно подобрать смесь для своего ребенка, и тогда организм малыша будет получать все полезные вещества, а также хорошо себя чувствовать.

к оглавлению ↑

Как подобрать питание грудничку?

В наше время ассортимент смесей достаточно велик. Молодые родители от незнания могут немного растеряться в магазине. Чтобы правильно подобрать смесь, доктор Комаровский советует придерживаться основных правил.

• Для новорожденных детей до шести месяцев существуют адаптированные смеси, на упаковке которой стоит цифра 1, или обозначение 0-6.
• Для детей с 6 месяцев до года на упаковке смеси ставят цифру 2. После года на пачке пишут 3.
• Для лучшего всасывания жиров смеси содержат таурин, который присутствует в грудном молоке. А вот в коровьем и козьем молоке его нет.
• В составе адаптированных смесей увеличено количество витаминов и микроэлементов. Количество белка в составе уменьшено. Чтобы усвоение было легче, белки используются сывороточные.
• Состав смесей с цифрой 2 соответствует потребностям ребенка, начиная с полугода.
• Существуют специальные смеси для особых ситуаций. Их может назначить только врач, а предназначены они для недоношенных детей, либо детей аллергиков.

к оглавлению ↑

Каким продуктом лучше докармливать ребенка?

Если маминого молока недостаточно для малыша, он не наедается, не набирает вес и постоянно капризничает, врачи рекомендуют начать докармливать ребенка смесью. Лучше это делать с ложечки, или с бутылки с соской по форме напоминающую грудь. Это поможет ребенку в будущем не бросить грудь.

Врач Комаровский рекомендует свободный график кормления. Нужно как можно чаще прикладывать ребенка к груди, и если после кормления, малыш капризничает, ищет грудь, и причмокивает, то его необходимо докормить смесью.

К смеси нужно приучать постепенно, а порции должны быть минимальные, которые с каждым днем должны увеличиваться. Это поможет понять, подошла ли смесь малышу. Для докорма, как и для искусственного вскармливания, подойдут высокоадаптированные смеси с цифрой 1.

Наиболее популярные смеси для кормления малыша:

• Фрисо.
• Нутрилон.
• Симилак.
• Нестожен.
• Нан (NAN).
• Малютка.
• Хипп.

Важно: Перед покупкой следует внимательно изучить состав смеси, и она должна соответствовать возрасту.

      

к оглавлению ↑

Как перевести грудничка на другую?

Переводить ребенка с одной смеси на другую нужно в крайних случаях. Например, если поменялся стул у ребенка или появились высыпания.

Согласно Комаровскому на любую другую смесь можно перейти постепенно. Нельзя смешивать разные смеси, даже если они одной фирмы, так как их состав отличается. Новую смесь лучше давать в первой половине дня, а старую – во второй. Новое и старое питание при смене следует давать из разных бутылочек, смешивать их нельзя.

к оглавлению ↑

Ребенок срыгивает после кормления

Восемь из десяти новорожденных срыгивают после кормления, разница в частоте и количестве. В первые месяцы жизни такое явления считается нормальным. У большинства оно проходит к 4-5 месяцам, и у немногих пищеварение нормализуется лишь к году. Если малыш нормально набирает в весе, педиатр и невролог не видят никаких отклонений, то по этому поводу переживать не стоит.

Важно помнить, что срыгивание – это не рвота, из-за которой незамедлительно нужно обратиться к врачу.

Срыгивание может происходить от того, что малыш переел, в этом случае доктор Комаровский рекомендует увеличить время между кормлением, а не уменьшить дозу смеси, как делают некоторые родители.

Олег Евгеньевич советует, купить ребенку не просто адаптированную смесь, а продукт с пометкой «антирефлюкс». В ее составе входят специальные безопасные загустители, такие как рисовый крахмал. Обязательно нужно это обсудить со своим педиатром.

Если ребенок плохо набирает вес, заметно отстает в развитии, то срыгивание нуждается в коррекции, которую продумает после обследования специалист.

к оглавлению ↑

Советы родителям

Для того, чтобы кормление малыша смесью приносило лишь пользу, не вызывала аллергии и другие негативные последствия, стоит со всей ответственностью подойти к этому вопросу.

1. Выбираем именно ту смесь, которая подходит для ребенка в соответствии с возрастом. Не стоит кормить разными смесями, или резко переходить от одного продукта на другой.
2. При искусственном скармливании лучше придерживаться определенного режима, это позволит не перекармливать ребенка, и избежать частого срыгивания, и других проблем с пищеварением.
3. Докармливать ребенка нужно только, если после кормления грудью, видно, что малыш не наелся. Важно помнить, что для докорма не нужна полная порция смеси, согласно указаниям на упаковке.
4. Воду для приготовления нужно использовать кипяченую, из под крана или бутилированную.
5. Доктор Комаровский утверждает, что излишняя стерилизация может привести к аллергии, поэтому достаточно лишь хорошего мытья.
6. Хранить открытый продукт можно не более двух недель. После, во избежание проблем со здоровьем, смесь лучше выкинуть.

Если придерживаться всех этих простых правил, то ребенок будет расти здоровым и счастливым.

Конечно, для кормления ребенка, самым лучшим является грудное молоко. Если естественное вскармливание по каким-то причинам не возможно, нужно подобрать лучшую смесь для своего малыша. А лучшей считается та, которая подошла именно для вашего ребенка. Важно проконсультироваться со своим педиатром, который поможет в решении этого вопроса.

к оглавлению ↑

Видео по теме

Предлагаем посмотреть видео по теме:

      

Как правильно организовать искусственное вскармливание: советует доктор Комаровский

Настоящей альтернативы для грудного молока нет. Если малыши лишены полноценного природного вскармливания, приходится искать замену универсальному продукту. Специалисты разработали искусственные смеси и схемы, такие как «искусственное вскармливание Комаровский», помогающие молодым матерям справиться с задачей перехода на альтернативное питание. Это вынужденная мера, независимо от причины – недостаток материнского молока или отказ грудничка от естественного кормления.

Основной принцип схемы Комаровского

Рациональное применение молочных смесей и постепенный ввод прикорма по схеме искусственного вскармливания получило одобрение педиатров, включая известного доктора Е. Комаровского.

У каждого специалиста свое мнение по данному вопросу. Но задача состоит не в том, чтобы найти расхождения и отличия, а суммировать драгоценный опыт и обозначить основные рекомендации. Эти рекомендации будут полезны для грудничков и искусственников.

По мнению Евгения Комаровского, кишечник малыша готов к прикорму при искусственном вскармливании в полугодовалом возрасте, равно как и при кормлении грудью. В основе полноценного искусственного питания обычно используют высококачественные молочные смеси.

Комаровский предупреждает о том, что не стоит торопиться и переводить искусственника на «взрослую пища» с адаптированных смесей. Кишечник малыша до п месяцев не вполне сформирован. Он не готов усваивать грубые пищевые волокна овощей, фруктозу сока вместо молочной лактозы, крахмалистые углеводы каши и новые виды белка до определенного времени.

Прикорм вводится постепенно, минимальными дозами, чтобы дать организму привыкнуть к новому продукту, а ребенку – к новому вкусу. Поочередно в рацион искусственника вводится:

• кефир;
• творожок;
• каши;
• соки и фрукты;
• яичный желток
• нежирная морская рыба;
• мясное суфле или пюре.

Известный педиатр Е. А. Комаровский рекомендует не спешить с овощами и фруктами до того момента, пока у малыша прорежется первый зубик. Это и есть главный признак того, что его организм готовится к усвоению твердой пищи.

Но, помимо спешки с прикормом, у молодых мам встречается и другая крайность. Это отказ от прикорма как можно дольше, если молочная смесь хорошо воспринимается искусственником. Объяснение очень простое – они привыкают готовить смеси и не думают о том, когда вводить прикорм.

Процедура приготовления искусственного заменителя материнского молока очень простая, а с прикормом приходится возиться. Но стоит усвоить простую истину – от грудного или искусственного вскармливания придется со временем отказаться и перейти на взрослый рацион. Да любая сбалансированная смесь не может в полой мере компенсировать состав натуральных продуктов.

Слишком ранний прикорм – с 4,5 месяцев, как предлагают для малышей на искусственном питании некоторые педиатры. Но доктор Комаровский говорит – подумайте, готов ли желудочно-кишечный тракт грудничка к такой нагрузке без выработки соответствующих ферментов? Чтобы не запутаться с дозировкой и оптимальным временем ввода новых продуктов, проще всего использовать схемы и таблицы об искусственном вскармливании от доктора Комаровского.

Каждая мама вправе выбирать, по какой схеме будет кушать ее малыш, но стоит прислушаться к советам известного во многих странах специалиста, который не дает пустых советов. Некоторые неосведомленные мамы полагают, что есть грудное вскармливание и прикорм в виде молочных смесей и каш. Но доктор Комаровский разграничивает естественную для грудничка пищу и искусственное вскармливание. А дополнительное питание, получаемое малышами до года, относится к прикорму.

Основные вопросы молодых мам по искусственному вскармливанию

Как сочетать материнское молоко и сбалансированные смеси?

По мнению доктора Евгения Комаровского, если объем маминого молока составляет не более 1\5 суточного объема в рационе грудничка, то его можно считать искусственником. Сколько бы ни было материнского молока, его ничто не заменит, поэтому его скармливают малышу на 100%. Никакая смесь не может быть лучше природной пищи грудничков.

Что лучше – искусственные смеси или молоко (коровье и козье)?

Когда-то в сёлах при отсутствии материнского молока детей выкармливали на козьем и коровьем молоке. Бабушки, выросшие в селе, остаются приверженцами такого вскармливания. Но доктор Комаровский отстаивает противоположную позицию.

Современной медициной доказано, что молоко сельскохозяйственных животных имеет иной химический состав. В нем содержится в 6-9 раз больше кальция и фосфора, и этот избыток сложно вывести детским почкам, особенно до года.

1. До 12 месяцев коровье или козье молоко нежелательно.
2. От 1-3 лет его можно периодически давать детям понемногу, добавляя к основному рациону на смесях, преимущественно в виде каш, где оно разбавлено.
3. После 3 лет молоко дают детям по желанию родителей.

Почему козье и коровье молоко не рекомендуется грудничкам?

Помимо повышенного содержания фосфора и кальция, этот продукт по-разному створаживается в желудке малыша. Если козье и материнское молоко образует в пищевом тракте мелкие комочки, то коровье образует плотный комок. Его сложно срыгивать ребенку, и это создает определенный дискомфорт.

Как относиться к тому, чтобы ребенок получал грудное молоко другой женщины?

Доктор Комаровский четко разграничивает понятия «кормилица» и «донорское молоко». Основная проблема – в процесс транспортировки заимствованного продукта и его стерильности. Никто не может дать гарантии в чистоплотности кормилицы, в том, что она правильно питается, что продукт для малыша доставлен в стерильной посуде. Хуже всего, если донорское молоко доставлено издалека, хранилось в холодильнике, кипятилось или стерилизовалось – в нем точно ничего полезного нет. О всем остальном такое вскармливание абсолютно нормально.

Недаром во все времена цари и вельможи приглашали кормилиц для своих рожениц, чтобы наследник получал достаточно пищи, рос крепким и здоровым.

Чем искусственные смеси лучше коровьего и козьего молока?

Основное преимущество адаптированных смесей – соблюдение норм ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) по процентному содержанию тех ил иных компонентов. Такой баланс считается безвредным для детей, а эти нормы должны соблюдать все производители детского питания.

Сегодня есть очень много всевозможных смесей, но их содержимое примерно одинаковое – белки, жиры, витамины, углеводы, кальций, фосфор, сахар. Иногда молочный белок более расщеплен, а сахар или фруктоза меняет лактоза, как в материнском молоке. Есть смеси:

• адаптированные,
• частично адаптированные;
• последующие формула (старше 12 месяцев).

Лучше, когда длительный период малышу дают привычные смеси, и без необходимости их не стоит менять. Если смущает реакция детского организма на искусственное вскармливание, Комаровский рекомендует поменять смесь.

Стоит ли переходить на особые адаптированные смеси?

Детское питание делится по возрастам:

• Смесь №1 – до полугода;
• Смесь №2 – до года;
• Смесь №3 – старше 12 месяцев.

Есть также гипоаллергенные смеси, низколактозные, для ослабленных детей – для ускоренного набора веса. Из должен назначать лечащий врач, поскольку только он может знать – у малыша аллергическая реакция на лактозу или проблема с расщеплением белка.

Нужна ли смесь ребенку после года смесь?

Доктор Комаровский не настаивает на том, чтобы после искусственникам после 12 месяцев продолжали давать смеси – можно переходить на молоко пакетированное. Но никто не может дать гарантий качества покупного молока, и в этом отношении смесь лучше молока. После 3-лет можно давать любое качественное молоко.

Отличается ли прикорм для искусственников и детей на природном молоке?

Нет особой разницы в кормлении, кроме самого молока, все рекомендации по прикорму одинаковые. Сбалансированные смеси содержат все необходимое, поэтом до 6 месяцев малыш в прикорме не нуждается.

Нужна ли абсолютная стерилизация бутылочки для кормления?

Комаровский утверждает, что наша медицина в этом вопрос переусердствует. Излишняя стерилизация – это верный путь к аллергии, поэтому достаточно тщательного мытья детской посуды.

Почему от смесей у детей часто бывает лишний вес?

Грудничку, особенно ослабленному, сложно высасывать весь объем молока из груди, из соски кушать проще. За то время, пока ребенок высосет стакан молока, из бутылочки можно высосать в полтора раза больше смеси.

—>

рейтинг 10 лучших при смешанном вскармливании

В Интернете можно обнаружить множество разных точек зрения родителей на тему детского питания. В данной статье обсудим мнением украинского педиатра – телезвезды Евгения Олеговича Комаровского о том, какие смеси для новорожденных лучше.

Мнение Комаровского об искусственных смесях

Доктор утверждает, что питание грудным молоком – самый оптимальный и безопасный способ кормления. Никакая искусственная смесь для грудничков по составу не будет лучше грудного молока мамы. Необходимо отдать должное производителям детского питания: они постоянно совершенствуют состав искусственных смесей, пытаясь максимально приблизить его к молоку матери. И если существуют причины, из-за которых женщина не может кормить своего ребенка, то стоит рассмотреть вариант перехода на специализированное детское питание.

к содержанию ↑

Лучшие детские смеси для грудничков: рейтинг доктора Комаровского

На сайте доктора Комаровского можно обнаружить список лучших молочных смесей, рекомендованных родителям при выборе для вскармливания детей от рождения до года.

1. Малютка Новая формула. В этом виде питания производители добились снижения уровня белка за счет обогащения смеси несколькими видами аминокислот. Наличие современных пребиотиков и нуклеотидов позитивно влияет на процесс переваривания пищи, а жирные кислоты укрепляют нервную систему.
2. Нутрилак. Полностью отвечает стандартам питания деток от 0 до 12 месяцев. В составе можно обнаружить полиненасыщенные жирные кислоты, важные для развития витамины и минералы, нуклеотиды, пребиотики. Продукция дифференцирована по возрасту маленьких потребителей, компания взаимодействует с институтом питания РАМН, поэтому сомневаться в качестве ее товаров не приходится.
3. Беби. В составе, кроме основных компонентов, можно отметить важные минералы: железо, натрий, калий, магний, фосфор. Среди положительных особенностей потребители называют удобную упаковку, приятный вкус, легкость в приготовлении, способность хорошо растворяться и не слишком высокую цену.
4. Бона. Таурин регулирует уровень холестерина, связывает и выводит желчные кислоты, способствует здоровому сердечному ритму у малютки. Бона не содержит сахарозу и пальмовое масло. Рекомендовано для детей с легкой формой аллергии.
5. Дамил. Отличается от других наличием L – карнитина, который влияет на улучшение зрения. Кроме того, в составе присутствует йод и селен. Они очень полезны для щитовидной железы. Растительные жиры, которые использует производитель, позволяют ребенку избежать запоров.
6. Мамекс плюс. Повышает иммунитет, избавляет от проблем с перевариванием пищи. Легко всасывается в организме малыша. Часто используется для профилактики дисбактериоза у детей, стимулирует развитие полезных микроорганизмов в кишечнике.
7. МД мил. Питание на основе козьего молока. Предназначено для детей, у которых диагностирована аллергия на белок коровьего молока, лактазная недостаточность или дерматит. В составе пальмовое, рапсовое, кокосовое и подсолнечное масло, что можно отнести к недостаткам. Полезные микроэлементы: йод, селен, кальций, магний, таурин, фолиевая кислота и так далее. Содержит пребиотики, но не включает в себя пробиотики.
8. Нан. Активизирует иммунную систему карапуза, создает условия для развития естественной микрофлоры слизистых ЖКТ. Способствует полноценному интеллектуальному и физическому развитию малыша. Максимально приближено к грудному молоку.
9. Нестожен. Европейский бренд может похвалиться тем, что их продукция производится соответственно санитарным и медицинским нормам. Питание обеспечивает крепкий и здоровый сон малютке, стимулирует работу системы пищеварения, его достаточно просто приобрести в любом магазине.
10. Нэнни. Производитель указывает, что их продукция рекомендуется деткам с маленьким весом или малышам, рожденным раньше срока. Кроме того, такую молочную смесь лучше использовать для грудничков, у которых есть аллергия на белок коровьего молока. Является профилактикой от запоров, частого срыгивания, диареи, аллергии и снижения иммунитета. Из минусов – высокое количество синтетических составляющих и высокая цена.
11. Пилти. По составу практически не отличается от знаменитых брендов. Однако содержит лимонную кислоту для регулирования кислотности. Производители в составе используют не сахарозу, а лактозу, что можно отнести к плюсам. Однако данное питание достаточно сложно отыскать в продаже.
12. Симилак. Представлен широким ассортиментом, как для обычных детей, так и для деток с проблемами физического развития: недоношенность, маловесность, аллергические реакции, частые срыгивания, запоры, диарея, колики. Симилак содержит полезные добавки, при его производстве не используется пальмовое масло. Однако, сахароза, которая входит в состав, может вызвать аллергические реакции у ребенка.

к содержанию ↑

Как подобрать лучшую смесь для новорожденного: советы Комаровского

• Приобретайте только те смеси, которые легко можно отыскать в магазинах вашего города.
• Внимательно изучайте информацию на упаковке. Там должно быть указана не только суточная доза и инструкцию по приготовлению. Ищите специальную таблицу, в которой можно найти данные по весу, возрасту малыша и соответствующие этим данным нормы питания.
• Не берите специализированное питание, если для этого нет оснований.
• Для новорожденных лучше выбрать высокоадаптированную молочную смесь. Потом с возрастом можно переходить на менее и частично адаптированные.
• Если смесь новорожденному походит и не вызывает нежелательных реакций, то лучше ее часто не менять и использовать для постоянного питания или докармливания.
• Покупайте товары тех фирм, у которых есть линейка питания для всех возрастов. Это не будет вызывать стресс у пищеварительной системы при переходе на продукцию других брендов с возрастом.

Обязательно наблюдайте за малюткой после введения искусственного питания. Если проблем с пищеварением и кожными высыпаниями не возникло, значит, лучшая смесь выбрана правильно.

к содержанию ↑

Из чего состоит смесь для новорожденного?

Большинство смесей состоит из коровьего молока. При этом оно сильно изменено таким образом, чтобы организм малыша его усваивал. Есть несколько способов приготовления молочного белка, поэтому смеси отличаются по степени его подготовленности.

• Адаптированные. Наиболее благоприятный тип питания для организма новорожденного. В них молочный белок наиболее приближен по свойствам к грудному молоку. Это питательный и хорошо усваивающийся продукт. В эти смеси, как правило, добавляются также все необходимые витамины, жирные кислоты и минеральные вещества. Адаптированные смеси стоят дороже других и являются полноценным питанием для малыша.
• Частично адаптированные. Такие смеси по-прежнему близки по свойствам к грудному молоку, но усваиваются не так хорошо, как адаптированные. Кроме того, в них не добавляются минеральные вещества и необходимые жиры. Тем не менее, они вполне подходят для кормления малыша после того, как ему исполнилось 6 месяцев.
• Низкоадаптированные. Представляют собой цельное коровье молоко с добавлением сахарозы и крахмала.

Нельзя сказать, что менее адаптированные смеси хуже адаптированных. Каждая разновидность предназначается для малыша определенного возраста. Адаптированные смеси подходят для малышей возрастом до 6-ти месяцев, после чего ребенку можно давать частично адаптированные. После года, в свою очередь, малышу подходят низкоадаптированные варианты.

к содержанию ↑

Возрастной критерий

Выбирая смесь можно легко определить, для какого возраста она подходит.

• 0 – продукт для недоношенных малышей или детей с недостаточным весом;
• 1 – продукт, подходящий для новорожденного до достижения им 6-месячного возраста;
• 2 – продукт для кормления детей с 6-ти месяцев до 1 года;
• 3 – продукт для детей старше 1 года.

к содержанию ↑

Лучшая детская смесь на козьем молоке

Этот вариант детского питания появился на отечественных рынках не так давно, но уже завоевал большую популярность. Связано это с теорией о том, что козье молоко усваивается незрелым детским организмом легче, чем коровье и по своим свойствам приравнивается к грудному молоку матери. Также она подходит для питания новорожденных, у которых аллергия на коровье молоко. При этом выбор мам, решивших перейти на такой продукт, невелик – на рынке представлено только 4 подобные марки, которые и будут подробно описаны.

к содержанию ↑

1. Нэнни

Новозеландский продукт, который по праву считается лучшей молочной смесью на козьем молоке. Главное его отличие от продуктов других марок состоит в высоком содержании казеиновых белков, которые легче переварить незрелому организму. Другая особенность заключаются в отсутствии дополнительной обработки молока, что обеспечивает максимальное сохранение его полезных качеств. Кроме того, в продукте этой марки не содержится пальмовое масло. Все это в совокупности обеспечивает минимальный риск возникновения аллергии, что очень важно, когда речь идет о новорожденном ребенке.

Достоинства:

• высокое качество продукции
• отсутствие пальмового масла и сывороточного белка
• минимальный риск возникновения аллергии

Недостатки:

• высокая стоимость

Детская смесь от испанского производителя содержит казеиновые и сывороточные белки в равных пропорциях. Продукт не успел завоевать большую популярность, так как появился на прилавках относительно недавно. Тем не менее, мамы, попробовавшие его, отмечают, что у молока на его основе приятный сладкий вкус, который нравится детям. Статистика аллергических реакций также минимальна.

Достоинства:

• пропорциональное соотношение сывороточных и казеиновых белков
• насыщена пребиотиками

Недостатки:

• сложно найти (продается не во всех магазинах)

к содержанию ↑

3. Кабрита

Детское питание из Голландии, содержащая комплекс жиров Digest X, патент на который принадлежит производителю. Этот вид жиров призван улучшать пищеварение, а также способствовать повышению усвояемости кальция. Такие показатели являются очень важными для детского питания в первые месяцы после рождения. По отзывам большинства мам, Кабрита – это лучшее соотношение цены и качества среди смесей на козьем молоке.

Достоинства:

• содержание специального комплекса жиров
• оптимальное соотношение стоимости и качества продукции

Недостатки:

• сложно найти в магазинах

к содержанию ↑

4. MDмил SP Козочка

Детская смесь с хорошим составом совместного производства Швейцарии и Испании. В отличие от других марок детского питания, насыщенность молока белками и солями находится в пределах нормы (в других продуктах она либо превышает допустимые пределы, либо находится на их верхней границе). Такое оптимальное сочетание позволяет избежать излишней нагрузки на такие детские органы, как кишечник и почки. Кроме того, здесь соотношение омега-кислот, наиболее приближенное к грудному молоку, что положительно влияет на развитие детской нервной системы.

Достоинства:

• оптимальный состав с минимальным риском возникновения аллергии
• нормализация стула и отсутствие колик при употреблении

Недостатки:

Важно знать! Никогда не храните сухую смесь в открытом виде, так как в воздухе находятся микроорганизмы, которые также могут попасть в питание.

Рекомендуем к просмотру видео Контрольной закупки о детской смеси!

к содержанию ↑

Лучшая детская смесь для новорожденных адаптированная (максимально приближенная к грудному молоку)

Главная особенность такого питания – минимальное количество казеинового белка, который у некоторых малышей вызывает трудности при переваривании и плохо усваивается. В составе адаптированного питания повышенное содержание альбуминов и глобулинов, что максимально приближает его характеристики к грудному молоку. Это означает, что в таком питании практически не содержится компонентов, которые могут вызвать трудности с перевариванием, что идеально подходит младенцу. Именно из такой линейки следует выбирать питание в первые месяцы после рождения малыша, чтобы не было аллергии.

к содержанию ↑

1. Нутрилон

Лучшая детская смесь по отзывам большинства мам уже на протяжении многих лет. В ней оптимальное соотношение жирных кислот растительного происхождения с минералами и витаминами. Кроме того, здесь высокий уровень усвоения полезных веществ, пропорциональное соотношение фосфора и кальция. По своему составу, Нутрилон также максимально приближен к грудному молоку, что очень важно для ребенка.

Достоинства:

• хороший состав
• высокая усвояемость детским организмом
• легко найти в супермаркете

Недостатки:

• не обнаружено

к содержанию ↑

2. NAN

Не только одна из лучших молочных смесей для новорожденного, но и одна из самых вкусных. Быстро растворяется при приготовлении, хорошо насыщает ребенка. Оптимальное количество пребиотиков и пробиотиков обеспечивает бесперебойное функционирование кишечника, а также повышение его защитных свойств. Благотворно влияет на работу мозга, нервную систему и зрение маленького человечка.

Достоинства:

• содержание всех необходимых компонентов в достаточном количестве и соотношении
• положительное влияние на работу организма в целом
• удобство хранения
• легко найти в любом супермаркете

Недостатки:

• высокая стоимость

к содержанию ↑

3. Нестожен

Бюджетный вариант детского питания высокого качества. Содержит витамины и микроэлементы, но их количество меньше, чем в более дорогих марках. Отсутствует рыбий жир, который необходим для гармоничного развития нервной системы. Зато это смесь без содержания пальмового масла. Несмотря на то, что этот вид масла считается отличным источником жиров в западных странах, для многих российских мам его отсутствие является существенным аргументом в пользу данного продукта. Также здесь присутствует достаточное количество лактобактерий, пребиотиков и других важных микроэлементов.

Достоинства:

• приемлемая стоимость
• отсутствие пальмового масла
• отличный состав

Недостатки:

• отсутствие некоторых важных микроэлементов в составе

Очень важно строго соблюдать правила гигиены и сроки хранения в процессе кормления ребёнка молочной смесью. Вовремя не помытые детские бутылочки – это идеальное место для развития и размножения болезнетворных бактерий. Если не прокипятить такую бутылочку, а просто сполоснув,  налить туда новую порцию питания, ребёнка может вырвать, и вы можете подумать, что данная смесь не подходит малышу.

к содержанию ↑

Лучшая детская смесь для недоношенных детей

Малышам, появившимся на свет раньше положенного срока, необходим особый уход и забота. Организм, не успевший полностью сформироваться и приготовиться к рождению, особенно чувствителен. Поэтому для их питания нужно выбирать специальную детскую продукцию, которая полностью соответствует потребностям маленького человечка. В них учитываются все особенности таких хрупких малышей: использование белков, которые легко усваиваются, повышенное содержание витаминов и микроэлементов, увеличение энергетической ценности продукта для более быстрого набора веса. Также данная линейка рекомендована для снижения риска возникновения аллергических реакций.

к содержанию ↑

1. NUTRILON ПРЕ

Детская смесь с бифидобактериями и пониженным количеством лактозы. Процент содержания сывороточного молока здесь самый высокий, что максимально приближает его к грудному. Обогащен полиненасыщенными жирными кислотами, жизненно-важными витаминами и микроэлементами.

Достоинства:

• оптимальный состав именно для недоношенных деток
• минимальный риск аллергии и других негативных реакций
• максимально приближен к грудному молоку

Недостатки:

• высокая стоимость

к содержанию ↑

2. SIMILAC (ABBOTT) НЕОШУР

Смесь, признанная лучшей для питания детей, появившихся на свет раньше срока. Практически не содержит лактозу, вместо нее используется мальтодекстрин, который обеспечивает не только сладкий вкус продукта, но и высокую энергетическую ценность, способствующую быстрому набору веса. Данный показатель является очень важным для данной категории детской продукции. Кроме того, она прекрасно подходит деткам, страдающим от повышенного газообразования и коликов, благодаря минимальной нагрузке на пищеварительную систему. Не содержит пальмового масла, но присутствует специальный растительный комплекс, способствующий избавлению от запоров и смягчению стула.

Достоинства:

• состав, учитывающий все особенности организма недоношенного малыша
• отсутствие пальмового масла
• прекрасно усваивается детским слабым организмом

Недостатки:

• не обнаружено

к содержанию ↑

Лучшая детская смесь для новорожденных недорогая и хорошая

Если вы вынуждены перейти на искусственное вскармливание, совсем необязательно покупать самые дорогие смеси. На самом деле, продукты, которые производятся на территории нашей страны, отвечают всем требованиям стандартов качества при доступной стоимости. Большинство мам считает, что они лучше подходят для детей с 12 месяцев, однако они рассчитаны также и на малышей с рождения. Ниже будут рассмотрены лидеры детской молочной продукции, которые производятся на территории страны.

к содержанию ↑

1. Малютка

Одна из самых популярных марок детского питания голландского качества, произведенного в России. Содержит все необходимые витамины и микроэлементы, пребиотики и жирные кислоты. Можно давать здоровому доношенному малышу с самого рождения. А если вы задаетесь вопросом, какую выбрать молочную смесь с 6 месяцев, когда происходит переход на следующую ступень развития, это один из лучших вариантов. По отзывам мам, дававшим сначала малышу более дорогое питание, на Малютку переходят без труда, так как деткам нравится его сладковатый вкус. Прекрасный вариант для тех родителей, которые хотят сэкономить на цене, а не на качестве.

Достоинства:

• оптимальное соотношение стоимости продукта и его качества
• доступность (продается практически во всех магазинах)
• приемлемая цена

Недостатки:

• не обнаружено

к содержанию ↑

2. Агуша

Хорошая смесь от отечественного производителя по доступной цене. Обогащен всеми необходимыми минералами и витаминами, подходит с первых дней для здоровых деток, появившихся на свет в срок. Содержит специальный витаминный комплекс, призванный укрепить детский иммунитет и благотворно влияющий на рост и общее развитие малыша.

Достоинства:

• доступная стоимость
• хороший состав

Недостатки:

• не обнаружено

Рекомендуем к просмотру интересное видео о том, какие бывают детские смеси и какие из них самые качественные!

к содержанию ↑

Какую детскую смесь выбрать для новорожденного?

Учитывая огромное количество марок детского питания на прилавках, выбрать смесь для новорожденного ребенка достаточно сложно. Чтобы не ошибиться при принятии решения, обращайте внимание на следующие критерии:

1. общий состав
2. процент лактозы (чем меньше, тем лучше)
3. процент сывороточного молока
4. специфичные особенности для конкретной марки
5. рекомендации к употреблению (для какой категории детей предназначено)

Также немаловажным критерием является стоимость продукта, так как молочное питание заканчивается очень быстро и покупать его нужно довольно часто. Здесь следует прийти к оптимальному соотношению цены и качества выбирая какая лучше молочная смесь с рождения подойдёт именно вашему ребёнку и не слишком ударит по семейному бюджету. Но в то же время не стоит переплачивать за бренд и удобную упаковку (смеси по бюджетной цене в картонных упаковках легко можно хранить в обычных стеклянных банках с крышкой).

Кроме того, обязательно учитывайте, выбирая какая смесь лучшая для развития ребенка, решается исключительно вместе с педиатром, который даст важные советы, исходя из особенностей организма малыша. При этом если смесь не подошла, не стоит сразу паниковать. Несмотря на общий принцип производства, все марки детской смеси имеют свои особенности, к которым организм маленького человечка должен привыкнуть, а на это требуется время. Поэтому пробовать все новое следует крайне аккуратно, вводя продукт постепенно. Первый раз следует давать минимальный объем молока, внимательно наблюдая за реакцией детского организма. При отсутствии тревожных признаков, порция постепенно увеличивается, пока не произойдет полный переход на новый продукт.

Таким образом, ответ на вопрос, какая детская смесь лучше всего походит для новорожденного, решается в индивидуальном порядке, с учетом множества критериев и внимательного наблюдения за ребенком.

к содержанию ↑

Совет педиатра

Несмотря на то, что на рынке смесей для новорожденных есть признанные лидеры, подходящую для конкретного малыша смесь придется искать экспериментальным путем. Конечно, выбирать стоит среди наиболее хорошо зарекомендовавших себя вариантов, однако даже самые лучшие продукты могут вызывать у новорожденного индивидуальную непереносимость, которая проявляется в виде сыпи, жидкого стула с фрагментами непереваренной смеси и общего беспокойства.

к содержанию ↑

Выводы

Искусственное вскармливание в любом случае остается вынужденной мерой, так как самым благоприятным продуктом питания для малыша остается грудное молоко. Кроме того, приобретение качественных смесей для новорожденного будет сопряжено со значительными расходами. По этим причинам прибегать к искусственному вскармливанию стоит только тогда, когда кормить малыша грудью принципиально невозможно.

Комаровский о молоке и молочной смеси — 30 ответов на Babyblog

Классная статья!!!!

Нет ничего лучше и полезней коровьего молока. Если вы выращиваете теленка. А если ребенка?

Коровье молоко и возраст.

У каждого возраста свое отношение к молоку. После 40, когда тема атеросклероза, холестерина становится очень актуальной, то жирное молоко из под коровки и есть тот самый «замечательный» животный холестерин. Который особенно мужику, особенно после 40, точно не нужен. Поэтому если взрослый человек ест молоко, то это молоко должно быть обезжирено. Для того чтобы расщеплять молочный сахар лактозу есть фермент, который его расщепляет, называется он лактаза. Когда ребенок рождается, то у ребенка очень высокая активность этой лактазы. И чем человек становится старше, тем меньше активность лактазы. И после 3 лет она неплохая, после 10-15 лет её вообще нет, а у пожилых людей очень редкие случаи, когда лактаза сохраняет свою активность. Пожилой человек, выпив стакан молока автоматически отправляется в туалет, потому что у него лактозу переваривать нечем. Но в процессе кисломолочного брожения все меняется, и не имея возможности пить цельное молоко, вы можете прекрасно употреблять сыр, ряженку и т.д.

Коровье молоко против молочной смеси.

Природа не дала нам сигнал питаться молоком после периода млекопитания. Но человек привык побеждать природу, и занимается этим очень успешно, решил что это очень выгодно. И этот образ ребенка, с круглыми красными щеками, с чашкой молока, с пасущимися на лугу коровами, очень плотно вошел в нашу жизнь. Поэтому если вы слышите лозунг: «Пейте дети молоко- будете здоровы», то вы детям будете давать молоко, сами будете пить. И когда лично вам скажут, что не надо пить молоко, вот тебе банка с порошком под названием молочная смесь, то вы скажете : «О чем вы?». Как интересно получается. Реклама молочных смесей фактически запрещена. Если вы рекламируете смесь, то всегда должна быть формулировка: лучше всего материнское молоко. Поэтому производители говорят, что лучше всего материнское молоко, а потом сразу мы. Все они стоят на втором месте. Никто в вас не вкладывал фразу: пейте молочную смесь- будете здоровы. Никто не говорит, что молоко сельскохозяйственных животных является чуть ли не главной опасностью первого года жизни.

Женское молоко против коровьего молока.

Давайте сравним женское молоко и коровье. В первую очередь обратим внимание на кальций. Количество кальция в женском молоке- 25мг, а в коровьем 120 мг. Дальше, фосфор: в женском 13 в коровьем 95. Насколько больше в коровьем молоке кальция и фосфора! Что главное для теленочка? Чтобы у него быстрее росли кости, чтобы он быстрее вырос побольше.

В кишечник грудного ребенка попадает кальций и фосфор, примерно в 6 раз больше, чем надо. Всасывание кальция регулируется сложным образом. Для того чтобы кальций всосался, необходимы гормоны щитовидной железы, гормоны паращитовидной железы, витамин Д, 2 вида аминокислот. Они регулируют количество кальция, и кальция всасывается столько, сколько надо. Остальной кальций направляется в сторону попы. Фосфор всасывается намного проще. Без гормонов, без витаминов. Всасывается минимум 1/3 от количества, которое попадает в кишечник.

Получается, что кальция всасывается столько, сколько надо, а фосфора намного больше. И почка пытается быстренько избавиться от лишнего фосфора. Но почка маленького ребенка не может вывести фосфор, сохранив при этом нужное количество кальция. Поэтому ребенок до года, выпивая молоко, не получает кальций, а наоборот, выводит из организма. И сколько бы мы не давали витамина Д, ребенку кальция не хватает. Но это не навсегда. После года почка начинает дозревать, возможности электролитного обмена улучшаются, и молоко перестает быть опасным. А после трех лет пейте коровье молоко столько, сколько сможете.

Как было 30 лет назад.

30 лет назад все кормили разведенным коровьим молоком при отсутствии маминого. А если вы были настолько благополучны, что могли себе позволить смесь, то вы могли таким образом выпендриваться. Сейчас ситуация обратная. Все дают смесь, а я не такая как все, у нас папа каждое утро встает, едет к бабушке Маше, она ему дает свежее молочко. Есть еще вариант с бабушкой Фросей, у которой коза. И тот факт, что молоко сельскохозяйственных животных является чуть ли не главной опасностью первого года жизни, очень трудно внедрить в наше сознание, потому что нет ниоткуда поддержки. Когда 30 лет назад, студентов медицинского вуза, начали водить на практику в больницы, то слово рахит, кривые ноги, квадратные головы встречались довольно часто. И это было удивительно. Потому что всегда говорили, что рахит- это нехватка витамина Д. Вот ребенок, он получает с рождения витамин Д, но у него рахит. И возникали опасения, что медицина по точности вторая наука после богословия. Но оказывается, если вместе с витамином Д давать коровье молоко, то рахит будет обязательно.

Вывод.

Детям до года, в 21 веке никто в здравом уме не дает цельное коровье или козье молоко. Почему детям дают молочные смеси. Потому что первое, что делают, это убирают лишний фосфор. Поэтому, будет ли ребенок пить молочную смесь или коровье молоко, это зависит от вашего материального состояния и количества мозгов в вашей голове.

С года до трех молоко перестает быть рискованным продуктом, если вы имеете здравый смысл. Если ребенок в день выпьет 2 стакана молока, ничего плохого не будет. Но не 2 литра в день. А после 3 лет делайте что хотите. Но если вы можете с года до трех позволить молочную смесь, то лучше молочная смесь.

уход и советы по началу жизни

В семье появился на свет малыш. Радостные звонки, поздравления, торжественная выписка, воздушные шарики в небо, подарки и цветы… Все это осталось позади, гости ушли, и перед молодыми родителями во всей пугающей красе встает серьезный вопрос. Они не знают, что делать. Оставшись один на один с новорожденным, новоиспеченные мамы и папы несколько теряются. На помощь им спешит известный детский доктор Комаровский, который подробнейшим образом рассказывает о том, кто такой новорожденный и в чем он на самом деле нуждается, а также как правильно организовать первые недели жизни ребенка.

О младенцах

Новорожденными в медицине считаются дети с момента перерезания пуповины до достижения ими возраста 28 дней. Именно эти четыре недели являются наиболее ответственными для родителей. Новорожденные нуждаются в особом уходе, внимании.

Евгений Комаровский подчеркивает, что условия, в которые попадет кроха, которого принесли из роддома, во многом будут определять состояние его здоровья в будущем.

Человек в самом начале жизни хрупок и нежен, но не настолько, чтобы сразу создавать ему «тепличные» условия. Одевать потеплее, оберегать от каждого дуновения ветерка, кормить посытнее — это самые распространенные ошибки родителей, которые через 4-5 лет начинают жаловать педиатру, что их чадо часто болеет и практически не вылезает с больничного.

Родители, конечно, готовятся к появлению малыша заранее — много читают об уходе за новорожденными, слушают советы «бывалых». При этом они даже приблизительно не представляют себе, что может кроха, которому всего несколько дней от роду, на что он способен, а также очень смутно понимают, чего он хочет и чего боится.

Конечно, все малыши очень разные. Они отличаются состоянием здоровья, степенью доношенности. Недоношенные детки нуждаются в особом уходе. Сегодня речь пойдет о вполне доношенных, родившихся в срок карапузах. В медицинской выписке, которую получают все мамочки, будет указано, сколько баллов по шкале Апгар набрал малыш при рождении.

Разгадать, что именно кроется за этими баллами, довольно просто. Специальную шкалу оценки состояния малышей предложила доктор с фамилией Апгар. По этому методу оценивают несколько критериев: сердцебиение, дыхание, цвет кожи, состояние мышц и их тонус, рефлексы. За каждый доктора присваивают крохе от 0 до 2 баллов.

В результате получается сумма, которую и ставят в справке. Как правило, здоровый малыш — это тот, которому врачи выставили от 8 до 10 баллов по Апгар.

Однако мало кого из родителей способны убедить непонятные цифры непонятной шкалы, после возвращения из роддома они сразу приступают к осмотру малыша. Вот тут (благодаря помощи бабушек и дедушек, а также других родственников) начинают выявляться недостатки и странности. Малыш слишком красный (бледный), он истошно (или слишком тихо) плачет, у него глаза косят (смотрят в разные стороны), его движения, как выразилась бабушка, «слишком нервные и какие-то дерганые».

Доктор Комаровский призывает воздерживаться от подобных оценок: уж раз ребенка выписали домой, значит, никаких страшных болезней у него точно нет. Если бы у крохи были патологии, то молодой маме с ним пришлось бы из палаты роддома перебраться в палату неонатального отделения детской больницы. Если отпустили — все нормально.

Что чувствует младенец?

Чтобы представлять себе, что именно чувствует новорожденный, нужно знать некоторые физиологические особенности периода новорожденности. Не стоит показывать ему яркие игрушки, которые на выписку подарили родственники и друзья, поскольку он еще не может увидеть их во всей красе. Малыш в первые дни (в силу недостаточной сформированности глазного нерва, глазных мышц) еще не может хорошо видеть предметы. Однако он хорошо различает свет и темноту. Получается, что ночь и день он видит, а бабушку и папу — нет.

Если кажется, что глазки малыша смотрят в разные стороны или косят — это нормальное физиологическое явление, чуть позже он сможет фокусировать взгляд, и все наладится, говорит Комаровский.

Слышит новорожденный прекрасно. При рождении слух всегда несколько ниже нормы, но к третьим суткам воздух уже заполняет слуховой орган, и кроха способен услышать все то, что слышат взрослые. Малыш никак не демонстрирует этот навык, поскольку не понимает, что именно до него доносится. Если звук будет очень громким и резким, новорожденный вздрогнет. И пока это все.

Запахи ребенок в первые дни жизни еще не различает. Впрочем, если пахнет резко, он почувствует и отреагирует изменением мимики. Именно поэтому кормящим мамам не рекомендуется пользоваться резким насыщенным парфюмом. Вкусовые нюансы ребенок с самого рождения различает безупречно — сладкое его успокаивает, а горькое вызывает отвращение.

Физиологические особенности

Кожа крохи красная потому, что кровоснабжение очень интенсивное. Однако потовые железы недоразвиты, а потому очень опасно перегревать ребенка. Комаровский подчеркивает, что с активным кровоснабжением кожи связана ее потрясающая по своей скорости способность к заживлению. У малышей царапинки и ранки заживают действительно быстрее, чем у взрослых.

Часто родители пугаются, услышав, что у их крошечного ребенка повышенный тонус мышц. Евгений Комаровский говорит, что это — нормально. Тонус — признак недоразвитости этих самых мышц, что тоже совершенно нормально для новорожденных.

С того момента, когда ребенок сделает в родзале первый вдох, у него легочное дыхание, как и у взрослых.

Особенность новорожденных в том, что и носовые ходы, и трахеи довольно узкие, а слизистые оболочки организм так активно снабжает кровью, что их очень легко травмировать. Если перетапливать в детской комнате, они очень быстро пересохнут, начнутся проблемы с насморком и кашлем.

Часто родители обращаются с вопросом, что делать, если новорожденный «хрюкает» носом при дыхании. Евгений Комаровский разъясняет, что происходит это опять же из-за узких дыхательных путей, в которых вырабатывающаяся для смягчения слизь попросту застревает и накапливается.

Сердечко новорожденного — пожалуй, самый крепкий и состоятельный орган. Оно работает с полную силу с первых минут жизни. Бьется сердечко чаще, чем у взрослых. В среднем в период новорожденности оно сокращается 110-150 раз в минуту. Этот показатель не бывает стабильным, так как любой внешний раздражитель (громкий звук, яркий свет, подувший ветерок) вызывает учащение биения сердца.

Пищеварительный тракт ребенка развивается невероятными темпами, ведь с каждой неделей малыш может съедать все большее количество материнского молока или смеси. Стерильным тракт остается первые несколько часов после рождения, потом в кишечнике возникают бактерии, призвание которых — помогать пищеварению. Цвет каловых масс меняется с черного (мекония) на коричневый и зеленоватый, а потом — на светлый, желтоватый. Уже на 5-6 сутки меняется консистенция — кал становится кашицеобразным, появляется кисловатый запах.

Нервная система крохи несовершенная, и именно ей предстоят самые существенные изменения в первые недели жизни человека. То, что нельзя считать нормой для взрослого, может быть самым обычным делом для новорожденного — например, тремор (дрожание конечностей).

Есть рефлексы, которые свойственны только новорожденным. По мере роста ребенка они будут угасать до полного исчезновения. Чтобы мама и папа успокоились насчет «нормальности» своего чада, Комаровской советует проверить самостоятельно. Здоровые малыши умеют следующее:

• Хватать. Если поднести палец к ладошке новорожденного, он обязательно крепко ухватится за него.
• «Обнимать». Если по пеленальному столику, на котором лежит кроха, сильно стукнуть ладонью (или легко постучать по бедрам и ягодицам ребенка), то сначала он выгнется вверх, раскинет ручки, а потом снова вернет их в положение у груди.
• «Ползти». Конечно, ползать в полном понимании этого слова новорожденные не умеют. Если положить ребенка на животик, он начнет отталкиваться ножками, как бы пытаясь поползти.
• «Ходить». Если малыша взять под мышки и опереть ножками на твердую поверхность, он обязательно упрется ими. Если его немного наклонить вперед, он начнет делать движения, которые человек осуществляет при ходьбе.

Ребенку от рождения дана удивительная способность — быстро приспосабливаться к меняющимся условиям окружающей среды. Если родители сразу создадут ему домашнюю «теплицу», в которой жарко и душно, в которой не бывает сквозняков, все стерилизуют по два раза, моют в антисептиках, то этой природной способности уже не будет. В результате потом заботливые мама и папа вынуждены констатировать, что у ребенка слабый иммунитет. Комаровский подчеркивает, что иммунитет тоже формируется в первые недели жизни, и лучшее, что могут сделать родители, чтобы помочь — это не мешать.

Чего он хочет?

Новорожденный прекрасно умеет отличать, что хорошо, а что плохо, о чем он сразу же оповещает криком. Ребенок будет плакать по разным причинам: от голода, холода, жары, от боли, если ему неудобно и некомфортно, если у него мокрые пеленки.

Постепенно родители научатся отличать по характеру плача одно требование от другого. А пока на крик нужно реагировать методом исключения. Если плачет — проверьте подгузник, при необходимости поменяйте. Если не успокоился — измерьте температуру, посмотрите, не пучит ли живот. Если все нормально — предложите воды.

И только в последнюю очередь стоит кормить. Есть такие родители, которые каждый крик новорожденного затыкают маминой грудью, полагая, что ребенок постоянно хочет есть. Это ошибка, которая потом будет слишком дорого стоить, говорит Евгений Комаровский, потому что перекорм провоцирует очень многие детские недуги.

Основные принципы ухода по Комаровскому

Температура воздуха в детской комнате не должна превышать значений 18-20 градусов. Влажность воздуха — 50-70%.

В комнате не должно быть предметов, которые накапливают большое количество пыли — больших мягких игрушек, ковров с длинным ворсом. Влажная уборка должна быть ежедневной, но без добавления в воду моющих средств.

Одежда новорожденного и постельное белье должны быть сшиты из натуральных тканей без текстильных красителей. Стирать их следует специальным детским порошком, состав которого гипоаллергенен, после стирки всегда дополнительно прополаскивать.

Не стоит кутать ребенка. На нем должно быть надето столько же, сколько на взрослых.

Подушка ребенку не нужна. Однако очень нужен твердый ортопедический матрас, который не продавливается.

Купание должно быть ежедневным. Приступать к процедурам лучше после того, как заживет пупочная ранка. До этого ребенка можно обтирать влажными гигиеническими салфетками без парфюмерных отдушек, чтобы избежать опрелостей на коже.

Кормить можно по требованию, а можно ввести режим по часам. Евгений Комаровский настоятельно рекомендует некую «золотую середину» — кормление по смешанному типу.

Промежутки между приемами пищи должны быть не менее 2,5-3 часов, но сигнал о том, что пора кушать, должен подать сам ребенок. Нельзя перекармливать малыша, поскольку переедание провоцирует так называемые «газики» (кишечные колики).

Такое вскармливание даст маме уверенность в том, что ребенок наедается, а ребенку поможет скорее войти в отлаженный режим питания.

Даже если грудного молока мало, не стоит отказываться от естественного вскармливания. Существует множество методик стимуляции лактации.

Если ребенок по каким-то причинам не может питаться грудным молоком, внимательно выбирайте молочную смесь. Она должна быть обязательно адаптированной, желательно — гипоаллергенной. Чтобы малыш не переедал (а это довольно распространенная ситуация для искусственников), давайте крохе смесь из бутылочки с маленьким отверстием, чтобы он прилагал определенные усилия, высасывая пищу.

Прогулки должны быть обязательными и ежедневными. Даже во время болезни не стоит отказываться от этого — естественно, при условии, что у крохи нет температуры.

Спать новорожденный может до 22 часов в сутки. Постарайтесь сразу установить время ночного сна, чтобы потом ребенку было проще адаптироваться к распорядку дня. Новорожденный может кушать ночью до 2 раз. Сразу после кормления его следует укладывать обратно в кроватку. На время кормления не стоит включать яркий свет, поскольку кроха должен интуитивно понимать, что сейчас — именно ночь.

Новорожденному нужно каждый день делать гимнастику и массаж. Все упражнения должны быть основаны на легких прикосновениях, поглаживаниях и похлопываниях. Обязательно массируйте животик по часовой стрелке и выкладывайте чадо на животик.

Не забывайте обрабатывать пупочную ранку до полного ее заживления. Каждый день новорожденного следует умывать, чистить носовые ходы с помощью ватных турунд, следить за чистотой ушей. Ногти крохи растут быстро, они острые, ими можно серьезно поцарапаться. Подстригать их следует специальными детскими ножницами с тупыми краями.

Возможные проблемы

Даже если родители все организовали правильно и создали новорожденному оптимальные условия для здорового роста, без проблем этот процесс не обходится. Взрослым следует помнить, что есть проблемы неотложного характера, когда срочно требуется «Скорая помощь». Если возникли проблемы с дыханием, ребенок с трудом дышит, наблюдаются длительные задержки, сразу звоните «03». Точно такими же должны быть действия родителей при судорогах, сильной рвоте у новорожденного (не путать по срыгиванием), при высокой температуре (выше 38,0).

Если ребенок долго и пронзительно плачет, это может свидетельствовать о дискомфорте в кишечнике — например, он не может покакать. Следите за частотой и характером стула. Наиболее частая проблема новорожденности — «цветение» кожных покровов. Если появилась сыпь, покраснели щечки, обязательно проверьте, все ли вы правильно сделали в организации жизненного пространства малыша (микроклимат, отсутствие аллергенов). Обратите внимание на то, чем кормили кроху. Вполне возможно, что выбранная смесь ему не подходит. Обязательно посоветуйтесь с врачом.

Если часто гноятся глазки и опухают веки, обязательно вызовите врача на дом, чтобы исключить конъюнктивит. Проблема может быть вызвана дакриоциститом (непроходимостью слезного и носослезного канальцев). В этой ситуации доктор покажет, как правильно делать массаж, который позволит избавиться от проблемы.

Кишечные младенческие колики — вообще страшный сон всех родителей. Комаровский советует не преувеличить проблему и не раздувать ее до вселенских масштабов. Пищеварительная система ребенка совершенствуется, а потому колики — это вполне естественный процесс. Лечить их не надо. Достаточно облегчать состояние ребенка прикладыванием тепла, массажем животика, выкладыванием на живот. Некоторым малышам хорошо помогает соска-пустышка, поскольку сосательные движения успокаивают малышей.

Что такое колики, какие причины их возникновения и как с ними бороться — расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Если ребенок перепутал день и ночь, Комаровский советует набраться силы и воли и в течение хотя бы одного дня не давать ребенку высыпаться до ночи, чаще будить. Кроме того, он напоминает о том, что спать ребенок должен в прохладе, дышать при этом чистым и влажным воздухом.

Обычно с проблемой «перепутанной жизни» настойчивым мамам и папам удается справиться за несколько дней.

Настроение

Настроение малыша, его поведение (особенно в период новорожденности) напрямую зависят от состояния нервной системы мамы. Невидимая связь между ними сохраняется и после того, как акушер перерезал пуповину. Если мама выспалась, она всем довольна, здорова, то и ребенок будет спокоен и счастлив. Если мама плачет и ссорится с домочадцами, не высыпается, морит себя голодом, чтобы у крохи не было диатеза, то ее состояние ребенок обязательно почувствует и проявит полную солидарность — поддержит и криком, и плачем, и коликами.

Общаться с ребенком, купать его, проводить необходимые манипуляции нужно в ровном и гармоничном состоянии духа, с хорошим настроением. Тогда проблем, которые подстерегают родителей грудничка, будет значительно меньше.

Подробнее о новорожденных детях вы можете узнать ниже в выпуске доктора Комаровского.

Докорм смесью при грудном вскармливании (Комаровский)

Материнское молоко не всегда вырабатывается в достаточном для малыша количестве. Иногда грудничка приходится докармливать. Какие рекомендации женщинам дает доктор Комаровский?

Смешанное вскармливание, или докорм грудничков

Если мамой были предприняты меры для налаживания грудного вскармливания, но молока недостаточно, педиатр советует вводить докорм, иначе младенец будет испытывать голод. Такой рацион называют смешанным.

Докармливать нужно пищей, по составу и свойствам приближенной к материнскому молоку. Медицина, объединившись с современной промышленностью, позаботились о том, чтобы такое питание было представлено в изобилии – это адаптированные молочные смеси.

Производители приближаются к повторению состава грудного молока довольно успешно. В продаже вы встретите три основные разновидности продукта:

• высокоадаптированную,
• менее адаптированную,
• частично адаптированную.

Можно предположить, что пункт, возглавляющий список, – лучший вариант, но это неверно. Каждая категория предназначена для определенного возраста. Это связано с тем, что структура материнского молока по мере взросления ребенка меняется, а не остается стабильной. Следовательно, и пища нуждается в замене.

Высокоадаптированная смесь разработана для детей до шести месяцев. Та, что адаптирована в меньшей степени, – для малышей старше полугода.

Существует и отдельная категория, созданная для младенцев с особым состоянием здоровья. Такие продукты назначаются врачами, самостоятельность проявлять не нужно.

Докорм при грудном вскармливании: выбор смеси

Младенцы наделены хорошими способностями адаптироваться к меняющимся условиям жизни, в том числе и к продуктам питания. Неприятности в виде расстройства пищеварения, аллергии проявляются, как правило, при переходе с одного типа кормления на другой, из-за ввода в рацион чего-то новенького. Отсюда следует простой вывод: часто менять виды докорма не стоит.

Доктор Комаровский предлагает две альтернатитвы:

• Выбрать то, что предназначено для детей возрастом до шести месяцев.
• Выбрать производителя, который предлагает два вида питания, но оба имеют аналогичные условия производства, один логично продолжает другой. Допустим, «Нутрилон» и «Нутрилон-2», где первая рассчитана на возраст до полугода, а вторая – от полугода. Этот вариант доктор называет предпочтительным.

После того как вы определились с маркой, менять ее стоит только в случае, если возникают серьезные основания: например, нет прибавки в весе. И решать проблему нужно не самостоятельно, а вместе с педиатром.

Практический совет. Если упаковка устраивает вас по цене, ее легко купить в ближайших магазинах и вы уже удостоверились, что ребенку продукт подходит, сделайте запас. Обратите внимание на срок годности и на то, чтобы производитель был один и тот же. Случаи, когда упаковку с одним названием выпускают несколько разных компаний, – совсем не редкость. Определившись с конкретной маркой, помните, что на протяжении всего периода вскармливания желательно покупать только ее.

Как вводить докорм смесью при грудном вскармливании

Доктор предлагает на выбор два варианта. Останавливайтесь на том, который позволяет расходовать грудного молока больше, а докорма меньше.

• Начинать каждый прием пищи с материнской груди. Если малыш не наелся – докармливать.
• Полная замена одного из кормлений на смесь. В остальные приемы пищи – грудное молоко.

Доктор Комаровский настаивает на том, чтобы приучать ребенка к качественному современному докорму, а не разбавленному коровьему молоку. Смеси лучше по всем параметрам: качество, сбалансированность витаминно-минерального состава, чистота.

Если у крохи все хорошо со здоровьем и прибавкой в весе, он нормально развивается, это значит, что вы выбрали правильную смесь. Не нужно ее менять только потому, что вам перестала нравиться коробочка или вы считаете, что чаду пора попробовать что-нибудь новенькое.

Важная мысль в заключение. Если в связи с какими-либо обстоятельствами у вас недостаточно молока или даже пришлось полностью перейти на использование смесей, – не стоит волноваться и испытывать чувство вины. Вы замечательная мама и всегда найдете способ подарить ребенку все самое лучшее.

Доктор Комаровский о выборе смесей для докорма (видео)

Что мне нужно знать о детских смесях? • KellyMom.com

Родители рассматривают возможность кормления детей смесью по многим причинам. В некоторых случаях это необходимо с медицинской точки зрения. В других случаях мама может полагать, что у нее мало молока (и, таким образом, считает, что считает, что молочная смесь необходима), когда ее запасы на самом деле в порядке. Иногда это просто выбор родителей. Если вы чувствуете, что ваш ребенок нуждается в добавке смеси (или врач вашего ребенка предложил или рекомендовал это), и вы хотите продолжить грудное вскармливание, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию (предпочтительно IBCLC) для получения рекомендаций.Хороший консультант по грудному вскармливанию может оценить потребность в добавках и посоветовать вам, как их использовать для достижения ваших собственных целей грудного вскармливания.

Имейте в виду, что смесь (как и лекарство) сопряжена со своим набором рисков, и родители должны знать о них, чтобы принять осознанное решение о ее применении. Использование смеси может сократить продолжительность грудного вскармливания и сопряжено с повышенным риском для здоровья ребенка и матери (даже в США и других развитых странах). Родители должны посмотреть на свои индивидуальные обстоятельства и решить, перевешивают ли преимущества от использования смеси риски.Альтернативы смесям включают собственное молоко матери (лучший выбор, если таковой имеется — можно кормить напрямую или сцеживать) или молоко другой матери (из банка молока, частного донора, члена семьи или друга).

Теперь младенцы могут получать
всего своего витамина D
из материнского молока;
капель не требуется с

TheraNatal Lactation Complete
нашего спонсора от THERALOGIX. Используйте код PRC «KELLY» для специальной скидки!

Помните, что грудное вскармливание не обязательно должно быть «все или ничего» — любые грудного вскармливания полезны как для мамы, так и для ребенка.

Ниже приведены ссылки на информацию о детских смесях и альтернативах.

Нужно использовать формулу? Вот некоторые особенности…

Дополнение формулой

Безопасное кормление смесью

Часто задаваемые вопросы о детских смесях

• Дело не только в грудном вскармливании Даниэль Ригг, JD CLC
• Детское кормление из бутылочки, Fleur Bickford BSc, RN, IBCLC
• То, что вам никто не говорит о кормлении смесью от Типпера Галлахера, BA, IBCLC, RLC.Информация о выборе смеси, безопасном приготовлении и кормлении из бутылочки.
• Информация о детских смесях и часто задаваемых вопросах о детских смесях от Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA)
• Магазин торговой марки или формулы торговой марки? Все детские смеси, продаваемые в США, должны соответствовать минимальным стандартам безопасности и питания, установленным FDA. Различные формулы (будь то торговая марка или торговая марка) имеют разные формулы, и они постоянно меняются.
• Профилактика аллергии? Кормление молочной смесью с гидролизом (где молочные белки расщеплены на более мелкие, потенциально менее вызывающие аллергию белки) вместо обычной смеси коровьего молока может уменьшить аллергию у младенцев и детей, хотя для подтверждения этого необходимы дальнейшие исследования.Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что использование соевых смесей вместо смесей из коровьего молока не снижает аллергии у младенцев и детей. Нет никаких доказательств в пользу кормления гидролизованной смесью для предотвращения аллергии вместо исключительно грудного вскармливания.
• Утверждает ли FDA детские смеси до того, как они поступят на рынок? Нет. FDA не одобряет детские смеси до того, как они появятся на рынке. Однако все детские смеси, продаваемые в США, должны соответствовать минимальным стандартам безопасности и питания, установленным FDA.Производители детских смесей должны зарегистрироваться в FDA и направить в агентство уведомление, прежде чем продавать новую смесь. Если FDA определяет, что детская смесь представляет собой риск для здоровья человека, производитель смеси должен провести отзыв.
• Финансовые затраты на отказ от грудного вскармливания (включая инструменты для оценки стоимости смеси) @ KellyMom
• Как мне сообщить о проблеме или заболевании, вызванном детской смесью? Для получения дополнительной информации см. Этот FAQ FDA для США.
• Отзывает детское питание

Альтернативы Formula

Статьи о детских смесях (воздействие на здоровье)

• Добавка для грудного ребенка: «Всего одна бутылочка не повредит» — или будет? Марша Уокер, RN, IBCLC
• Дело в пользу девственного кишечника: даже случайная бутылка формулы имеет свои риски Анн Каландро, RNC, IBCLC
• Заключение, принятое группой BIOHAZ Европейского агентства по безопасности пищевых продуктов, в отношении микробиологических рисков в детских смесях и смесях для последующих поколений, 23 ноября 2004 г.
• Грудное вскармливание и общественное здравоохранение от Массачусетской коалиции по грудному вскармливанию
• Скандал с детской смесью Сильвии Онусик
• Victora CG, et al.Грудное вскармливание в XXI веке: эпидемиология, механизмы и влияние на всю жизнь. Lancet. 2016 30 января; 387 (10017): 475-90. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (15) 01024-7.
• Bartick MC, Stuebe AM, Schwarz EB, Luongo C, Reinhold AG, Foster EM. Анализ затрат материнского заболевания, связанного с неоптимальным грудным вскармливанием. Obstet Gynecol. 2013 июл; 122 (1): 111-9. DOI: 10.1097 / AOG.0b013e318297a047.
• Бартик М., Райнхольд А. Бремя неоптимального грудного вскармливания в Соединенных Штатах: анализ педиатрических затрат.Педиатрия. 2010 Май; 125 (5): e1048-56. DOI: 10.1542 / peds.2009-1616.
• Stuebe A. Риски отказа от грудного вскармливания для матерей и младенцев. Преподобный Obstet Gynecol. 2009 осень; 2 (4): 222–231.
• Комментарий к смесям с добавлением DHA и ARA @ KellyMom

Формула сои

,

Выбор смеси для младенцев | Питание

Ни одна из марок детских смесей не подходит для всех младенцев. Вы должны выбрать детскую смесь, специально предназначенную для младенцев. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) регулирует коммерческие детские смеси, чтобы убедиться, что они соответствуют минимальным требованиям по питанию и безопасности. Педиатры обычно рекомендуют детские смеси, обогащенные железом, а большинство коммерческих смесей для младенцев, продаваемых в США, содержат железо. Коммерческие детские смеси бывают жидкими и порошкообразными.

При выборе детской смеси:

• Убедитесь, что срок его действия не истек.
• Убедитесь, что контейнер запечатан и находится в хорошем состоянии. Если есть протечки, опухшие кончики или пятна ржавчины, не кормите этим ребенка.

Поговорите с лечащим врачом или медсестрой вашего ребенка, если у вас есть вопросы о выборе детской смеси для вашего ребенка или если вы думаете о смене марки или типа детской смеси.

Домашнее детское питание

FDA и Американская академия педиатрии предостерегают от использования рецептов для приготовления домашней детской смеси.Использование домашней детской смеси может привести к серьезным проблемам со здоровьем у вашего ребенка. Потребности вашего ребенка в питании очень специфичны, особенно в первый год жизни. Домашние смеси для младенцев могут содержать слишком мало или слишком много определенных компонентов, таких как витамины и минералы (например, железо).

Домашняя детская смесь также может иметь повышенный риск заражения, которое может привести к заболеванию ребенка или развитию инфекции. Коммерческие порошковые смеси также не гарантируют стерильность.Однако FDA регулярно проверяет эти продукты и производственные мощности, чтобы убедиться, что эти продукты безопасны.

Импортные детские смеси

Есть некоторые публичные заявления о том, что детские смеси, продаваемые в других странах и продвигаемые как «натуральные» или «органические», лучше подходят для младенцев. Однако нет научных доказательств того, что эти детские смеси лучше для младенцев, чем коммерческие детские смеси, продаваемые в Соединенных Штатах. Все детские смеси, легально продаваемые в Соединенных Штатах, будь то произведенные в Соединенных Штатах или импортированные из других стран, должны быть проверены FDA.Американская академия педиатрии предостерегает от использования незаконно импортированных формул, таких как продукты, заказанные через Интернет у сторонних дистрибьюторов. FDA могло не проверять эти продукты. Незаконно ввезенные формулы также могли быть неправильно отправлены и хранились.

FDA проверяет все детские смеси, легально продаваемые в Соединенных Штатах, чтобы убедиться, что они соответствуют минимальным требованиям по питанию и безопасности. FDA также следит за тем, чтобы вода, используемая для приготовления смесей, соответствовала стандартам безопасности, установленным Агентством по охране окружающей среды США.

Молоко или смеси для малышей

Молоко, напитки или смеси для малышей не нужны для удовлетворения пищевых потребностей детей старшего возраста. В возрасте 12 месяцев вашего ребенка можно приучить к обогащенному коровьему молоку. Детей младше 12 месяцев следует кормить смесями, специально разработанными для удовлетворения их потребностей в питании. Они должны , а не кормить малышей напитками или смесями, предназначенными для малышей.

,

3 Сравнение детских смесей и грудного молока | Детское питание: оценка безопасности новых ингредиентов

Furukawa M, Narahara H, Yasuda K, Johnston JM. 1993. Присутствие фактора активации тромбоцитов ацетилгидролазы в молоке. J Lipid Res 34: 1603–1609.

Gillman MW, Rifas-Shiman SL, Camargo CA Jr, Berkey CS, Frazier AL, Rockett HR, Field AE, Colditz GA. 2001. Риск избыточного веса среди подростков, которых кормили грудью в младенчестве. J Am Med Assoc 285: 2461–2467.

Goldman AS, Chheda S, Garofalo R, Schmalstieg FC. 1996. Цитокины в материнском молоке: свойства и потенциальное воздействие на молочную железу и новорожденного. J Биол неоплазии молочной железы 1: 251–258.

Grantham-McGregor SM, Fernald LC, Sethuraman K. 1999. Влияние здоровья и питания на когнитивное и поведенческое развитие у детей в первые три года жизни. Часть 1: Низкий вес при рождении, грудное вскармливание и белково-энергетическая недостаточность. Food Nutr Bull 20: 53–75.

Halliwell B, Chirico S. 1993. Перекисное окисление липидов: механизм, измерение и значение. Am J Clin Nutr 57: 715S – 725S.

Хамош М. 1988. Потребность в жирах доношенных и недоношенных детей. В: Цанг Р.С., Николс Б.Л., ред. Питание в младенчестве . Филадельфия: Хэнли и Белфус. Pp. 133-159.

Хэнсон Л.А., Карлссон Б., Джалил Ф., Хан-Зорик М., Хермодсон С., Карлберг Дж., Мелландер Л., Хан С.Р., Линдблад Б., Тирингер К., Заман С.1988. Противовирусные и антибактериальные факторы в материнском молоке. В: Hanson LA, ed. Биология человеческого молока . Серия семинаров Nestlé Nutrition. Том 15. Нью-Йорк: Raven Press. Pp. 141-157.

Heinig MJ, Nommsen LA, Peerson JM, Lonnerdal B, Dewey KG. 1993. Потребление энергии и белка младенцами на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании в течение первого года жизни и их связь со скоростью роста: исследование DARLING. Am J Clin Nutr 58: 152–161.

HHS / OWH (U.S. Министерство здравоохранения и социальных служб / Управление по охране здоровья женщин). 2000. План действий по грудному вскармливанию HHS . Вашингтон, округ Колумбия: DHHS.

Хауэлл Р.Р., Моррис Ф.Х., Пикеринг Л.К., ред. 1986. Человеческое молоко в питании и здоровье детей грудного возраста . Спрингфилд, Иллинойс: Чарльз С. Томас.

Хамфри Дж., Илифф П. 2001. Грудь — не лучший вариант? Кормление младенцев, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей: обеспечение баланса в сложной проблеме. Nutr Ред. 59: 119–127.

Хайнс Массачусетс, Бак Л.Б., Гитт М., Барондес С., Додд Дж., Джессел Т.М. 1989. Распознавание углеводов в развитии нейронов: структура и экспрессия поверхностных олигосахаридов и бета-галактозид-связывающих лектинов. Ciba Found Symp 145: 189–210.

IOM (Институт медицины). 1991. Питание во время лактации . Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы.

Kling PJ. 2002. Роль эритропоэтина в материнском молоке. Acta Paediatr Suppl 91: 31–35.

Крайтер С.Р., Шварц Р.П., Киркман Х.Н. мл., Чарльтон П.А., Каликоглу А.С., Давенпорт М.Л. 2000. Пищевой рахит у афроамериканцев, вскармливаемых грудью. J Pediatr 137: 153–157.

Кулл И., Викман М., Лилья Г., Нордвалл С.Л., Першаген Г. 2002. Кормление грудью и аллергические заболевания у младенцев — проспективное когортное исследование при рождении. Arch Dis Child 87: 478–481.

Lilja G, Dannaeus A, Fälth-Magnusson K, Graff-Lonnevig V, Johansson SGO, Kjellman N-IM, Öman H.1988. Иммунный ответ атопической женщины и плода: эффекты приема высоких и низких доз пищевых аллергенов во время беременности. Clin Allergy 18: 131–142.

Линдмарк-Манссон Х., Акессон Б. 2000. Антиоксидантные факторы в молоке. Br J Nutr 84: S103 – S110.

Lonnerdal B, Hernell O. 1994. Состояние железа, цинка, меди и селена у младенцев на грудном вскармливании и младенцев, получавших детскую смесь на основе молока, обогащенную микроэлементами. Acta Paediatr 83: 367–373.

LSRO (Отдел исследований в области наук о жизни).1998. Отчет LSRO: Оценка потребностей в питательных веществах для детских смесей. J Nutr 128: 2059S – 2293S.

Лукас А., Коул Т.Дж. 1990. Грудное молоко и неонатальный некротический энтероколит. Ланцет 336: 1519–1523.

Лукас А., Морли Р., Коул Т.Дж., Гор С.М. 1994. Рандомизированное многоцентровое исследование материнского молока по сравнению с детской смесью и последующего развития недоношенных детей. Arch Dis Child 70: F141 – F146.

Лукас А., Морли Р., Коул Т.Дж. 1998. Рандомизированное исследование раннего питания недоношенных детей и более позднего коэффициента интеллекта. Br Med J 317: 1481–1487.

Маклин WC-младший, Бенсон Дж. Д. 1989. Теория на практике: внедрение новых знаний в детские смеси. Семин Перинатол 13: 104–111.

Махешвари А., Лу В., Лаксон А., Берликорн А.А., Нолан С., Кристенсен Р.Д., Калхун Д.А. 2002. Влияние интерлейкина-8 на развивающийся кишечник человека. Cytokine 20: 256–267.

Мбори-Нгача Д., Ндуати Р., Джон Дж., Рейли М., Ричардсон Б., Мватха А., Ндинья-Ахола Дж., Бвайо Дж., Крейсс Дж.2001. Заболеваемость и смертность детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании от ВИЧ-1-инфицированных женщин: рандомизированное клиническое испытание. J Am Med Assoc 286: 2413–2420.

McCord JM. 1996. Эффекты положительного статуса железа на клеточном уровне. Nutr Ред. 54: 85–88.

Mestecky J, Blair C, Ogra PL, ред. 1990. Иммунология молока и новорожденных. Adv Exp Med Biol 310: 1–177.

Morrow-Tlucak M, Haude RH, Ernhart CB. 1988. Грудное вскармливание и когнитивное развитие в первые 2 года жизни. Soc Sci Med 26: 635–639.

,

Зачем не допускать маркетинга детских смесей в медицинских учреждениях? • KellyMom.com

Родители часто возражают против кампании, направленной на то, чтобы не допустить продажи детских смесей в медицинские учреждения.

Эта кампания предназначена для того, чтобы родители, употребляющие смесь, чувствовали себя виноватыми? Нет!

Это сообщение адресовано производителям детских смесей и тысячам медицинских учреждений, которые предоставляют этим производителям бесплатный доступ к матерям. :

• Это , а не , адресованное родителям.
• Это не , а не выступает против выбора родителей использовать формулу
• Это не , а не предполагает, что продажи формулы населению должны быть ограничены.
• Это действительно говорит, что учреждения здравоохранения и производители смесей должны прекратить эти практики, которые мешают матерям достигать своих собственных целей грудного вскармливания.

Медицинские работники должны прекратить распространять смешанное сообщение: «Грудь — это лучше всего, но вот вам формула, потому что мы не ожидаем, что она сработает для вас.”

«Две трети матерей, которые намереваются кормить исключительно грудью, не соблюдают установленный срок».

— Perrine et al., Больница, доброжелательная к ребенку, и удовлетворение исключительных намерений в отношении грудного вскармливания

Медицинские учреждения должны предоставлять бесплатную информацию и поддержку матерям, которые нуждаются в питательной смеси или хотят использовать ее. Вместо рекламной шумихи родители, употребляющие молочную смесь, заслуживают объективной информации от своих медицинских работников.

Формула

стоит дорого, и одна из причин такой высокой стоимости — огромные деньги, потраченные на бесплатные образцы / рекламу в медицинских учреждениях и рекламу для поставщиков медицинских услуг (включая бесплатные продукты, обеды, семинары и многое другое). После быстрой проверки цен в магазине со скидками (сравнивая только порошковые формулы), формулы фирменных наименований в 1,5–2 раза превышают стоимость общей формулы. Готовые к употреблению смеси еще дороже. Пищевые ингредиенты такие же.

Производители детских смесей знают, что молочные смеси, которые им дают в больнице, они, скорее всего, будут продолжать использовать в течение первого года или дольше.

«Почти все матери, кормящие ребенка из бутылочки во время интервью, использовали смесь той же марки и готовый к употреблению препарат во время их пребывания в больнице».

— Reiff & Essok-Vitale, Влияние больниц на методы кормления детей раннего возраста

Родители, которые покупают детскую смесь и придерживаются той марки, которую распространяет больница, платят кучу денег за эти «бесплатные» образцы — более 700 долларов в год сверх стоимости генерической смеси.Причина, по которой компании-производители формул включают все эти бесплатные бонусы в свои рекламные бюджеты, заключается в том, что они приносят огромную прибыль! Вы можете купить действительно модную сумку для подгузников за ту сумму, которую он стоит родителям, которые покупают смесь, к тому же вы не будете рекламировать компанию по производству смесей, куда бы вы ни пошли.

При изъятии подарочных пакетов с молочными смесями из медицинских учреждений , а не , вынимают смесь изо рта голодных младенцев. Формула по-прежнему будет доступна в больнице, и она широко доступна практически в каждом продуктовом магазине, аптеке, супермаркете со скидками, детском магазине и т. Д.В США также есть много ресурсов (включая WIC) для тех родителей, у которых есть проблемы с получением смеси.

Вы можете подумать, что на матерей не повлияет реклама , но рандомизированные контролируемые испытания говорят нам об обратном. Матери, которые получают подарочные пакеты с молочными смесями, с большей вероятностью будут принимать молочные смеси и с большей вероятностью прекратят грудное вскармливание раньше — даже если смесь вынут из пакета до того, как пакет будет передан маме. Производители смесей знают, насколько полезно (для их прибыли) гарантировать, что смесь будет доставлена ​​домой из больницы с кормящими матерями.Многие новички в грудном вскармливании сразу прибегают к смеси вместо того, чтобы обращаться за помощью при грудном вскармливании, когда ее новорожденный суетливый, и / или окружающие считают, что ее молока просто недостаточно. И почему бы нет? В конце концов, « доктор дал мне его, так что должно быть так же хорошо или лучше, чем грудное молоко…»

Органы здравоохранения США согласны с , что маркетинг детских смесей не относится к медицинским учреждениям… так почему он все еще существует?

«Выдача упаковок со сливом способствует преждевременному прекращению грудного вскармливания.ACOG [Американский конгресс акушеров и гинекологов], AAP [Американская академия педиатрии], Американская ассоциация общественного здравоохранения (APHA) и Подотчетное управление федерального правительства (GAO) — все идентифицируют эту практику как неприемлемую в медицинской среде и рекомендуют ее не использовать. «

— Центры США по контролю за заболеваниями, «Практика материнства в области питания и ухода за младенцами — 2011 mPINC Survey» (Государственные отчеты)

«Будет принято решение, что Академия рекомендует педиатрам не предоставлять подарочные пакеты, купоны и отраслевые раздаточные материалы от производителей смесей родителям новорожденных и младенцев в офисах и клиниках.”

— Американская академия педиатрии, Резолюция AAP 2012 г. — Отказ от маркетинга формул в педиатрической помощи

Распространение таких материалов, как бесплатные образцы, брошюры, блокноты, диаграммы роста или подарки с логотипами компаний, продающих детские смеси, неявно поддерживает кормление смесями. Размещение плакатов, продуктов или украшений этих компаний в офисе медицинского работника, в больнице или клинике создает впечатление, что врачи предпочитают кормление смесью грудному вскармливанию.Учитывая последствия отказа от грудного вскармливания для здоровья, клиницисты не должны косвенно продвигать детские смеси, предоставляя места для их рекламы.

— Министерство здравоохранения и социальных служб США, Призыв главного хирурга к действиям в поддержку грудного вскармливания (2011)

Больше:

Мы поддерживаем мам, кормящих формулами, И мы боремся с маркетингом формул от BestforBabes.org

Разрушая миф о научно обоснованной формуле Changing Markets Foundation

Держите маркетинг детских смесей вне медицинских учреждений: День действий, Джодин Чейз, гостевое сообщение Международной ассоциации консультантов по грудному вскармливанию

Кодекс ВОЗ, маркетинг, спонсорство и почему вам должно быть наплевать на theBoobGeek.com

Забудьте код ВОЗ. «Уличный кодекс подрывает жизнь матерей в Детройте», автор: Kimberly Seals Allers

День действий: выйдите из-под влияния всей жизни маркетинга смесей от Академии медицины грудного вскармливания

Бесплатное грудное вскармливание, Чикаго

Решение вопросов маркетинга детских смесей от Центров США по контролю за заболеваниями

Мама Медведь не уходит, когда дети вырастают: День действий #NoFormulaAds, Джодин Чейз

Маркетинг детских смесей в больницах: общие вопросы и ответы

корпорации по производству детских смесей нарушают маркетинговые стандарты Всемирной организации здравоохранения в течение 33 лет @KellyMom

По следам соблюдения Кодекса @KellyMom

Отслеживание того, какие компании выполняют свои обязательства в соответствии с Международным кодексом маркетинга заменителей грудного молока (Кодекс), может быть непростой задачей.

Перенос маркетинга смесей из больниц требует изменения культуры. Многие врачи и медсестры любят дарить пациентам «бесплатные подарки» и не осознают скрытых затрат, связанных с маркетинговыми стратегиями…

Продолжающийся маркетинг смесей, бутылочек, пустышек или дополнительных продуктов питания для детей в возрасте до шести месяцев опасен и неэтичен…

,

No related posts.