Норма родничка у новорожденного – Роднички у детей: оптимальные размеры и основные страхи родителей

Родничок у новорожденного норма | РодыИнфо

Родничок у новорожденного вызывает множество вопросов у заботливых и внимательных родителей: каким должен быть его размер, как выглядит родничок в норме, когда появляется повод для беспокойства и в чем вообще предназначение этого образования на детской голове?

Прежде всего, родителям следует уяснить и запомнить: заниматься изучением состояния родничка и диагностировать отклонения от нормы может исключительно квалифицированный врач. Не стоит слушать советов соседок, подруг, бабушек и кого бы то ни было еще. Но и впадать в другую крайность, не обращая на родничок и его состояние совсем никакого внимания родителям тоже не стоит.

Далее вам предлагается ознакомиться с наиболее важными сведениями о родничке у новорожденного ребенка. Вы узнаете о ключевых функциях этого образования, особенностях его изменения по мере взросления ребенка, а также возможных отклонениях от нормы и порядке действий при обнаружении таковых.

По мере взросления ребенка увеличивается не только его тело в целом, но и внутренние органы, мышцы, кости и т.д. Не являются исключением мозг и черепные кости. Наиболее продуктивным периодом роста в отношении упомянутых элементов являются первые 2-2,5 года жизни ребенка.

Наряду со швами черепа, которые, кстати, у многих людей остаются открытыми вплоть до 19-20-летнего возраста, родничок у детей играет очень важную роль в процессах роста и формирования черепа. В целом же главная функция родничка у новорожденного, являющегося неокостеневшим участком головы, сводится к тому, чтобы череп ребенка мог принять требуемую форму для успешного прохождения по женским родовым путям. По этой же причине форма головы многих новорожденных в первые дни жизни выглядит не совсем привычно.

Наряду с этим, родничок продолжает выполнять ряд важных функций и после рождения ребенка. Так, в течение первых двух лет жизни малыша кости его черепа могут меняться – это нормальный процесс формирования головы, обеспечивающий дополнительную безопасность ребенка на случай падений, ударов и т.д. Таким образом, в случае непреднамеренного контакта головы малыша с каким-нибудь твердым предметом или поверхностью, его мозг (разумеется, если удары несильные) не получит существенных повреждений, т.к. он упрется не в череп, а в мягкие ткани родничка.

Помимо этого, родничок принимает важное участие в процессах терморегуляции детского организма, с которыми у новорожденных возникают разного рода сбои, в результате чего ребенок может переохладиться или перегреться. Многие мамы нередко одевают детей не по погоде, беспокоясь, чтобы малыш не замерз. В данном случае для возвращения ребенка к комфортной температуре будет достаточно попросту снять с него шапочку, открыв родничку доступ к воздуху.

Важно! После рождения на голове ребенка присутствует 6 родничков. Врачи уделяют внимание лишь двум из них, т.к. остальные затягиваются в среднем на протяжении 1-2 недель жизни малыша либо же они являются закрытыми сразу после появления ребенка на свет. Так, малый родничок расположен немного дальше лба. В некоторых случаях дети рождаются с уже закрытым малым родничком, что в большинстве ситуаций отклонением от нормы не является. В среднем это образование затягивается к 2-3 месяцам жизни ребенка. Большой же родничок, расположенный в передней части головы ребенка, закрывается чаще всего к 1-1,5 годам, иногда к 2-летнему возрасту.

Как отмечалось, всего на детской голове присутствует 6 родничков, из которых 4 затягиваются еще до появления малыша на свет, либо вскоре после рождения, либо имеют настолько маленький размер, что почти незаметны.

Ввиду этого внимание уделяется лишь малому и большому родничкам. Первый в большинстве случаев имеет размер до 5-7 мм, второй – порядка 20х20 мм. К 3-4-месячному возрасту большой родничок уменьшается в размерах до 14-16 мм, к полугоду – до 12-14 мм.

С особенностями изменения размеров неокостеневшего образования на детской голове вы можете ознакомиться в следующей таблице.

В среднем передний родничок затягивается к 2-летнему возрасту. На практике отмечается, что у мальчиков в большинстве случаев на этот процесс уходит меньше времени по сравнению с девочками. При этом если малыш родился с родничком, незначительно превышающим среднестатистические размеры, это не означает, что с ребенком что-то не так и на зарастание данного участка конкретно в его случае уйдет больше времени – несущественные отклонения в большинстве ситуаций расцениваются как вариант нормы и какого-либо дополнительного внимания не требуют.

Учитывайте и тот факт, что незначительное уменьшение времени закрытия родничка, равно как и его увеличение, в большинстве случаев не является патологией. У каждого ребенка этот процесс проходит индивидуально. С информацией о факторах, влияющих на скорость закрытия родничка, вы можете ознакомиться в следующей таблице.

Таблица. Факторы, влияющие на скорость закрытия родничка

У детей без отклонений родничок выглядит либо немного выпуклым, либо слегка запавшим. Слишком быстрым закрытием родничка считается возраст младше 3 месяцев. Если неокостеневший участок начинает затягиваться в более старшем возрасте, поводов для беспокойства, как правило, не возникает.

Иногда родничок пульсирует. Такое поведение отмечается преимущественно в периоды возбуждения малыша. Если неокостеневший участок пульсирует слишком часто, ребенка следует обязательно показать врачу. В таких ситуациях, как правило, назначается УЗИ головного мозга, по результатам которого специалист устанавливает причину подобного «поведения» родничка.

В качестве отклонений от нормы также расцениваются следующие проявления:

• слишком заметное углубление на месте родничка, сопровождающееся обезвоживанием организма малыша, повышением температуры, расстройством желудка, рвотой и прочими неблагоприятными проявлениями. Как правило, такое состояние провоцируется разного рода заболеваниями, требующими незамедлительного начала квалифицированного лечения;
• слишком сильная выпуклость родничка, в особенности сопровождающаяся судорогами и повышением температуры тела ребенка. При таком состоянии тянуть с визитом к врачу нельзя: вызывайте скорую помощь. Если же упомянутые выше сопровождающие симптомы отсутствуют, но, по вашему мнению, родничок сильно выпирает, покажите ребенка педиатру. Иногда подобные проявления указывают на наличие повышенного внутричерепного давления, новообразований, менингита и ряда других опасных недугов, самолечение по отношению к которым является категорически недопустимым.

После осмотра младенца, врач назначит дополнительные обследования и лечение. Как правило, ребенка рекомендуют показать эндокринологу, неврологу, генетику, а также сдать мочу на определение усвоения кальция детским организмом. Порядок лечения будет определяться в соответствии с особенностями конкретной ситуации и выявленными заболеваниями.

Иногда появляются малыши с патологиями обмена костной ткани, сопровождающимися чрезмерно интенсивным усваиванием кальция крови костями. Подобные патологические процессы проявляют себя множеством неприятных симптомов, в числе которых, помимо слишком быстрого затягивания родничка, отмечаются следующие проявления:

• низкая прочность костей;
• судороги;
• отставание в развитии.

Важно понимать, что голова ребенка будет расти и формировать вне зависимости от размеров родничка, т.к. для упомянутых процессов имеет значение лишь состояние швов между черепными костями. Если родничок слишком быстро закрылся, но, при этом, нет никаких дополнительных тревожных сигналов, волноваться не стоит.

Наряду с этим, будущим родителям нужно убедиться, что их малыш получает требуемый для полноценного развития объем кальция, а также витамина Д. Так, последний должен поступать в детский организм в количестве не менее 400 м.е. каждый день. Конкретную дозировку и непосредственно порядок лечения определяет врач.

Дополнительно специалисты рекомендуют каждый день давать малышу кальций. Для этого достаточно растолочь 1-2 таблетки в порошок и перемешать его с едой крохи.

Не занимайтесь бесконтрольным лечением, следуйте советам специалиста и будьте здоровы!

(1 голос, среднее: 5 из 5)

Все дети рождаются с родничком – мягким участком на темени, покрытым тонкой кожей. Какого размера должен быть родничок, когда кости черепа срастутся, что может означать выпуклый или запавший участок кожи на темени? Мы ответим на эти вопросы, а также расскажем все, что нужно знать родителям об этой особенности грудничка.

У каждого новорожденного ребенка есть мягкий участок темечка, который называют родничком

Сначала стоит выяснить, сколько родничков должно быть у ребенка, их размеры и расположение. Оказывается, на голове малыша есть несколько участков, не закрытых костной тканью. Однако почти все они закрываются к моменту рождения ребенка.

Итак, где они расположены:

• С обеих сторон головы крохи определяются 4 маленьких родничка небольшого размера – по два на каждом виске. Они затягиваются костной тканью, пока малыш находится в утробе матери. У недоношенных детей этот процесс может не завершится, тогда роднички закрываются в течение месяца после рождения.
• Есть еще один небольшой участок — на затылке у крохи, диаметром 0.5 см, который также закрывается внутриутробно. В редких случаях этот родничок у новорожденных может быть открыт в течение 1 месяца и зажить чуть позже. Считается, что такая особенность не является патологией, если все остальные параметры в пределах нормы.
• Самый большой родничок у новорожденных называется «мягкое темечко» и находится на стыке теменных и лобных костей, иногда говорят «на макушке». На фото ниже можно подробнее рассмотреть этот участок. Его закрытие происходит в течение первых 2 лет жизни ребенка, а форма напоминает вытянутый ромб с диагоналями 2х3 см. Его состояние, периодичность и сила пульсации, а также размеры о многом могут рассказать педиатру. Именно о переднем родничке черепа мы и будем говорить далее.

У мягкого темени, как и у всего, чем располагает человеческий организм, есть свое предназначение. Зачем же он нужен? Перечислим основные функции темечка:

• Этот участок на голове малыша облегчает родовой процесс. Благодаря тому, что кости черепа не до конца срослись, они могут «наезжать» друг на друга, меняя форму головы. В момент прохождения по родовым путям головка чуть удлиняется, ее диаметр становится меньше. Через неделю-две после рождения голова крохи немного округляется, и кости черепа становятся на свои места.

При прохождении по родовым путям череп ребенка становится немного вытянутым, однако со временем форма головы меняется

• Первый год-два жизни малыша его мозг развивается и значительно увеличивается в объеме. Внутреннее пространство черепной коробки медленно подстраивается под растущий мозг, в этом процессе принимает участие и родничок.
• Согласно исследованиям, мягкое темя служит одним из регуляторов теплообмена организма крохи. Через это отверстие в черепе мозг вовремя охлаждается, если возникает в этом необходимость.
• Несмотря на все предосторожности, младенец может упасть, пока мама на секунду отвернулась. Если удар придется на голову – родничок смягчит его силу.
• Педиатры и неонатологи во время осмотра ребенка оценивают размеры и состояние родничка, делая выводы о том, правильно ли развивается малыш. Иногда параметры не соответствуют стандартным значениям, в этом случае педиатр может назначить дополнительные обследования, чтобы выявить заболевание на ранней стадии.
• Специалисты также могут обследовать ребенка с помощью нейросонографии и определить отклонения в развитии его мозга на ранней стадии. Эта процедура возможна благодаря переднему родничку и показана всем новорожденным.

Педиатры за долгое время наблюдений заметили, что передний родничок полностью закрывается в среднем к концу первого года жизни ребенка. Однако нет оснований утверждать, что те, у кого родничок зарос в период до 4 месяцев или после 12, имеют проблемы со здоровьем. К примеру, доктор Комаровский утверждает, что сроки зарастания мягкого темени у каждого ребенка могут быть разными. Главное – вовремя посещать педиатра и непременно проходить обследования, которые назначит доктор.

Также существует статистика, которая говорит о том, что лишь у 40% младенцев родничок зарастает к году, у 1% — может зарасти до 3-месячного возраста. У остальных детей сроки закрытия могут затянуться, но обычно это происходит в течение первых 2 лет жизни.

В нашем материале представлены средние параметры теменной зоны. Свои измерения длины и ширины большого родничка достаточно сопоставить с табличными данными.

Таблица 1:

Возраст, месяцы	0-3	3-6	6-9	9-12
Длина и ширина родничка, мм	30х25	22х16	18х14	15х5.0

Напомним, что приведенные данные являются средними, поэтому ни в коем случае не следует паниковать, если ребенок не вписывается в эту картину. Родителям следует лишь измерить длину и ширину родничка, и убедиться в том, что его параметры соответствуют табличным значениям. Если все в порядке – достаточно пройти плановый осмотр у педиатра, в ином случае – проконсультироваться внепланово.

Каждый месяц во время планового осмотра врач непременно прощупывает и производит измерения родничка у младенца. Эти данные он записывает в карточку ребенка, чтобы наблюдать динамику.

Родители могут самостоятельно измерять параметры большого родничка, сравнивая их с табличными значениями. Если они не соответствуют нормальным размерам, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

О чем могут сказать длина и ширина мягкого темени? Что может означать преждевременное закрытие теменного родничка или же слишком большие его параметры по сравнению с нормой? В этих вопросах стоит разобраться основательнее.

Родничок у новорожденных и детей до года, который отличается от стандартного значения на 2-3 мм, не считается серьезным поводом для беспокойства. Если же его параметры значительно больше, эта ситуация может говорить о многом, например:

• свидетельствовать о нарушении обмена веществ и недостаточном усвоении кальция, что может привести к рахиту;
• недоношенности;
• травме, полученной при рождении;
• пороках развития;
• плохом оттоке жидкости из определенных частей мозга;
• инфекционных, а также эндокринных заболеваниях.

У недоношенных детишек родничок может иметь большую площадь, чем в норме

Важно не упустить основные симптомы, которые могут говорить о патологии. Наряду со значительной величиной темечка существуют и другие признаки, на которые стоит обратить пристальное внимание. Мы собрали в таблицу те заболевания, одним из симптомов которых может быть большой родничок.

Таблица 2:

Заболевание	Признаки	Лечение
Рахит ( признаки рахита у грудничков и лечение патологии — от А до Я)	Костная ткань по краям родничка истончена – она гибкая и податливая. Затылок плоский, по сторонам грудной клетки наблюдаются костные утолщения.	После подтверждения диагноза назначается лечебная доза витамина D, дополнительное пребывание на солнце.
Синдром Дауна	Врожденная патология, ее диагностируют сразу после рождения крохи. Синдром Дауна характеризуется специфическими чертами лица, укороченной шеей, складкой на ладони.	Требуется специальный уход, регулярная консультация педиатра.
Гипотиреоз	Недостаток Специфических гормонов, продуцируемых щитовидной железой, что приводит к вялости, сонливости, снижению аппетита и склонности к отекам.	Следует сдать анализы на определение количества специфического гормона. После этого эндокринолог может назначить заместительную гормонотерапию.
Ахондродисплазия	Это заболевание характеризуется различными проявлениями нарушений развития костной ткани – форма головы становится шире, лоб крупный и выпуклый.	После ряда исследований и подтверждения диагноза лечение назначает врач.

Иногда мягкое темя заживает у крохи рано — уже к 3-4 месяцам, либо его длина и ширина значительно меньше стандарта. Участок на темени становится твердым, но он при этом немного ниже уровня окружающих тканей. Такая ситуация также требует вмешательства специалиста.

Если родничок закрылся слишком рано, доктор может назначить проведение ряда обследований

Раннее закрытие родничка, а также малые его параметры могут говорить о наличии такого серьезного заболевания, как краниосинотоз, либо свидетельствовать об аномалиях развития головного мозга. Какие еще могут быть признаки у этих патологий, мы рассмотрим подробнее.

Таблица 3:

Заболевание	Признаки	Лечение
Краниосинотоз	Неправильный рост костей, что отражается на черепной коробке. Швы черепа зарастают раньше времени, быстро закрывается родничок, что ведет к деформации головы. Возможны нарушения слуха, зрения.	Краниосинотоз можно вылечить, важно вовремя обратиться к врачу. Показано хирургическое вмешательство.
Аномалии развития мозга	Отставание в развитии пациента и другие признаки, которые может увидеть нейропедиатр.	Назначает лечение врач.

Однако эти диагнозы ставятся очень редко, чаще всего кроха наследует маленький родничок или раннее его закрытие от кого-то из родителей. Такой признак может также объясняться индивидуальными особенностями развития костной системы ребенка.

Бытует мнение, что витамин D может сослужить плохую службу, вызвав преждевременное окостенение незакрытого участка черепа. Однако нельзя самостоятельно отменять прием лекарства, если его назначил доктор. Раннее закрытие большого родничка может быть не связано с употреблением этого препарата.

Не всегда большой либо малый размер темечка говорит о патологии. Педиатр наряду с осмотром этого участка задаст вопросы родителям о том, как спит их отпрыск, не срыгивает ли он слишком часто, не отстает ли в развитии от сверстников. Также специалист может назначить ряд исследований, чтобы исключить наличие серьезных заболеваний крохи. Если все в порядке, значит нестандартные параметры темечка – индивидуальная особенность ребенка.

Кроме очевидных признаков – параметров родничка, врач оценивает его состояние и по другим критериям. В норме он выглядит немного впалым либо находится вровень с окружающими тканями. Кроме этого у новорожденных и у детей до полугода теменная зона может пульсировать.

Мы перечислим, на что следует обратить особое внимание, когда необходима консультация врача:

• Западание кожи в районе темени может говорить об обезвоживании организма. Этот признак становится еще более тревожным, если ему сопутствуют малое количество мочеиспусканий крохи, пересыхание слизистых оболочек, а также вялое, плаксивое его состояние. В этом случае необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Западание родничка является тревожным сигналом и требует срочной консультации специалиста

• Выступание родничка над поверхностью кожи. Когда малыш плачет, капризничает, теменной участок головы может стать выпуклым, при этом начинать пульсировать. В моменты спокойствия, сна, эта зона приходит в обычное состояние. Бывает, что она выступает над поверхностью окружающих тканей и тогда, когда кроха спокоен – причина может крыться в повышенном внутричерепном давлении. Этот симптом сам по себе возникает редко, часто он является сопутствующим признаком другого заболевания, последствия которого могут оказаться достаточно серьезными.
• Почему родничок иногда пульсирует (подробнее в статье: должен ли у грудничка пульсировать родничок?)? Пульсация мягкого темени у новорожденного и грудничка до 6 месяцев является нормой, о патологии говорит скорее ее полное отсутствие. Биения мембраны передают пульсацию сосудов через ликвор – жидкость, которая окружает головной мозг. Быстро пульсировать она может тогда, когда малыш кричит, капризничает. В остальное время ее биения ослабевают, а после 6 месяцев становятся менее заметными. В иных случаях консультация педиатра обязательна.

Родничок крохи требует к себе особого внимания. Это место на его макушке следует оберегать от сквозняка, случайного удара, поэтому лучше надевать чепчик, который создаст дополнительный барьер возле темечка (подробнее в статье: как связать чепчик спицами для новорожденного в видео). Также не рекомендуется опускать кроху под воду, имитируя ныряния. Это может спровоцировать колебания внутричерепного давления.

Однако существуют процедуры, которые необходимы для правильного развития ребенка, а также для стимуляции мозговой деятельности:

• Некоторые мамы боятся трогать родничок, чтобы не навредить крохе. Однако за кожей на его голове нужно регулярно ухаживать – мыть, смазывать детским маслом и вовремя избавляться от корочек, которые часто образуются на голове грудничка.

Родителям не нужно избегать прикосновений к родничку, однако он требует осторожного обращения

• Если дочка может похвастаться буйной шевелюрой, маме нужно регулярно расчесывать ее волосы. Не стоит беспокоиться, что зубья расчески повредят теменную зону. Кожа там довольно крепкая, достаточно стараться расчесывать кроху аккуратно, тогда никаких проблем не возникнет.
• Также детям грудного периода можно и нужно делать массаж кожи головы. Такая процедура вполне по силам маме, а польза от нее очевидна. Массаж успокоит кроху, сделает его сон крепче, а также послужит хорошим стимулятором умственной деятельности. Долго делать массаж не обязательно – достаточно 3-5 минут.

Напоследок хочется отметить, что нестандартные параметры и состояние родничка не могут быть единственным симптомом серьезного заболевания. Критерии, которыми руководствуется хороший педиатр для определения состояния ребенка и уровня его развития, весьма многообразны. Задача родителей – вовремя заметить возможные отклонения в размерах и состоянии родничка. Если же педиатр назначит прием витамина D, либо порекомендует другую терапию – важно следовать его советам неукоснительно.

Что такое родничок?

Череп новорождённого состоит из костей, которые соединяются между собой швами. Костная ткань на голове малыша тонкая, податливая, богата сосудами. Некоторые участки на головке не окостеневают, представляют собой перепончатую ткань. Они расположены в местах соединения нескольких костей и называются родничками.

Сколько родничков у новорождённого? Для многих будет удивлением узнать, что ребёнок рождается с шестью родничками.

Большой родничок у новорождённого — это самый заметный из родничков, расположен на макушке между лобными и теменными костями. Получил свое название не зря. Размер его достаточно крупный и составляет в среднем 3 см. Форма большого родничка ромбовидная, а при внимательном рассмотрении можно увидеть пульсацию.

Почему пульсирует родничок? Тонкая соединительная ткань, образующая родничок, позволяет видеть пульсацию сосудов головного мозга и колебания ликвора. Это абсолютно нормальный физиологический процесс, переживать по поводу пульсации родничка не стоит.

Маленький родничок у новорождённого расположен кзади от большого в месте соединения теменных и затылочных костей. Выглядит этот родничок как треугольник размером около 5 мм. Часто рождаются дети с уже закрытым малым родничком, у остальных он закрывается течение одного-двух месяцев.

Два парных родничка можно обнаружить в височных областях. Это клиновидные роднички. Ещё одна пара родничков, сосцевидных, обнаруживается позади уха. Все они закрываются вскоре после рождения ребёнка и диагностической значимости не имеют.

Всё в организме человека неспроста, и ребёнок – не исключение. Организм малыша представляет собой сложную систему, каждый орган имеет свою уникальную функцию.

Какую функцию выполняет родничок у новорождённых?

1. Родничок играет важную роль во время родов. Благодаря этому образованию головка малыша сжимается и легче проходит через родовые пути. Форма головы крохи, родившегося естественным путем вытянутая, долихоцефалическая. Со временем конфигурация головки меняется, становится обычной, округлой.
2. Ребёнок быстро растёт, а вместе с ним и мозг малыша. Кости черепа становятся более плотные, увеличиваются в размерах, а родничок зарастает. Наличие родничка и швов черепа создаёт благоприятные условия для роста и развития мозга.
3. Родничок помогает малышу поддерживать нормальную температуру тела, участвует в терморегуляции. При выраженной гипертермии (более 38 градусов Цельсия) родничок помогает охлаждению мозга и мозговых оболочек.
4. Амортизирующая функция. Хотя родничок кажется весьма ненадёжным и хрупким, он помогает защитить мозг при падении малыша.

Разберёмся в нормах и сроках закрытия родничков.

Большой родничок у младенцев зарастает в период от полугода до полутора лет.

Из-за изменения конфигурации головки после родов возможно смена формы и размеров большого родничка. После того, как головка станет округлой, размер темечка будет уменьшаться.

Половина новорождённых появляются на свет с заросшим малым родничком. У остальных детей родничок затягивается в течение одного-двух месяцев.

Остальные парные роднички редко можно увидеть у доношенного новорождённого. Если же малыш родился с боковыми родничками, они зарастают вскоре после рождения.

Почему некоторые дети рождаются с точечным родничком, который вскоре зарастает полностью, а у других впадинку можно прощупать до 2 лет?

1. Наследственная предрасположенность. Размер родничков, с которыми родился малыш, а так же время их зарастания в первую очередь зависит от генетических особенностей. Поговорив с бабушками и расспросив их о родничках родителей, можно предугадать, как будет закрываться темечко малыша.
2. Срок беременности, на котором родился ребёнок. Дети, родившиеся раньше срока, немного отстают в физическом развитии от доношенных сверстников. Приблизительно к 2 — 3 годам эта разница выравнивается. Но у недоношенных детей есть свои особенности в развитии. В частности, более длительные сроки закрытия родничков.
3. Концентрация кальция и витамина Д в организме малыша. При дефиците кальция зарастание родничков может затягиваться, а при избытке элемента впадинка исчезает раньше срока. Но диета малыша играет здесь второстепенную роль, чаще причина в нарушенном обмене веществ.
4. Приём препаратов во время беременности.

Также существует зависимость между размером родничка новорождённого и приёмом матерью препаратов кальция и поливитаминов, питанием женщины.

Но наследственная предрасположенность играет первостепенную роль в размере родничка при рождении.

На этот вопрос отвечает доктор Комаровский.

Закрытие родничков происходит по-разному. Некоторые дети рождаются с родничками очень маленького размера. У других большой родничок может зарасти только к двум годам. При нормальном самочувствии и развитии ребёнка обе ситуации считаются нормальными. Не имеет значения, когда закроется родничок у новорождённых.

Размер родничка может указывать на развитие заболевания. Но не существует патологии, которая проявлялась бы только изменением размеров родничка. Оценивает состояние здоровье ребёнка и размеры родничка врач-педиатр на каждом профилактическом осмотре.

При определённых заболеваниях у новорождённых возможно позднее закрытие родничка.

1. Рахит. Кроме медленного закрытия родничка, рахит проявляется отставанием в физическом развитии, изменениями  костно-мышечной и сердечно-сосудистой системы, снижением иммунитета. Заболевание чаще встречается у детей, рождённых раньше срока, которые не получали витамина Д в качестве профилактики. У доношенного ребёнка при регулярных прогулках и правильном питании риск развития рахита минимален.
2. Врождённый гипотиреоз. Это врождённое заболевание, при котором щитовидная железа не выполняет свою функцию должным образом. Помимо изменения сроков закрытия родничка, при гипотиреозе наблюдается вялость, сонливость, постоянные запоры, отклонения в умственном и физическом развитии ребёнка.
3. Ахондроплазия. Проявляется грубыми нарушениями развития костной ткани, карликовостью, замедленными темпами закрытия родничков.
4. Синдром Дауна. Болезнь, связанная с патологией хромосом. При синдроме Дауна дети имеют характерный вид, отклонения в развитии.

В большинстве случаев не имеет значения, когда зарастает родничок у младенца. На развитие мозга и интеллект это никак не влияет. Но бывают ситуации, связанные с нарушением обмена кальция, обмена веществ, при которых родничок закрывается слишком быстро.

Другие заболевания, такие как краниосиностоз, аномалии развития мозга, встречаются очень редко, имеют тяжёлое течение и характерные признаки. Если ребёнок хорошо себя чувствует, развивается по календарю, темпы закрытия родничков не имеют значения.

При некоторых серьёзных заболеваниях состояние родничка меняется. Выбухающий или, наоборот, запавший родничок становится «индикатором» патологии, указывает на тяжесть болезни. Таким образом, оценка состояния родничка является важным диагностическим признаком.

Чаще всего выбухающий родничок сопровождает менингит, энцефалит, внутричерепное кровоизлияние. Все эти заболевания отличаются высоким внутричерепным давлением, по этой причине и происходит выбухание родничка.

Не стоит делать скоропалительных выводов и раньше времени впадать в панику. Заболевания мозга не могут характеризоваться лишь выбуханием родничка. Но при сопутствующих угрожающих симптомах нужно срочно обратиться к специалисту.

Тревожные симптомы, которые в сочетании с выбухающим родничком угрожают жизни ребёнка:

• высокая температура, которая тяжело сбивается и вскоре поднимается вновь;
• тошнота и рвота у ребёнка;
• громкий крик, раздражительность или, наоборот, вялость, сонливость малыша;
• судороги, потеря сознания;
• если родничок стал выбухать после падения крохи, травмы;
• появление косоглазия, глазных симптомов.

Если мягкое темечко стало впавшим – это симптом обезвоживания малыша. Родничок меняется, опускается ниже костей черепа и указывает на острую нехватку жидкости малышу. При многократной рвоте, поносе, высокой температуре происходит значительная потеря жидкости. Обезвоживание отражается на всём организме. Кожа становится сухая, возможно образование трещин на губах, нарушение самочувствия ребёнка.

Необходимо напоить ребёнка, организовать вскармливание малыша, если это возможно. И немедленно обратиться к врачу для правильного лечения и восполнения потерянной жидкости.

При назначении витамина Д доктор учитывает вскармливание малыша, содержание витамина Д в детской смеси, питание кормящей матери и приём женщиной поливитаминов. Немалую роль играет состояние здоровья крохи. Потребность в витамине Д у недоношенных детей выше, чем у здоровых доношенных карапузов.

Главная задача родителей — позаботиться о правильном полноценном питании малыша, регулярных прогулках и должном уходе. Оставьте оценку состояния родничка специалисту. На каждом профилактическом осмотре доктору требуется всего несколько секунд, чтобы провести по головке и оценить родничок.

Подведём итоги

Роднички – анатомические образования из перепончатой ткани, расположенные на головке малыша. Благодаря наличию родничков головка может беспрепятственно проходить через родовые пути, изменяя свою форму (конфигурацию).

Размеры и сроки зарастания родничков помогают врачам-педиатрам заподозрить изменения в состоянии здоровья крохи. Но ставить диагноз только по размеру родничка не может даже опытный специалист, ведь каждое заболевание имеет ряд других важных симптомов.

Много вопросов и волнений возникает у молодых родителей вокруг родничков. Чаще всего мифы о родничке ни имеют под собой никакой почвы и быстро развенчиваются педиатром. Для гармоничного развития крохи важны регулярные прогулки и рациональное вскармливание, любовь и забота мам и пап.

Одним из внешних показателей нормального развития ребенка для педиатров, неврологов и других детских специалистов является родничок у новорожденных детей. Он представляет собой небольшой мягкий пульсирующий участок на голове малыша, под которым достаточно близко расположены ткани мозга. Поверхность родничка покрыта плотной пленкой с небольшим пушком.

Где находится

Определить, где находится родничок у новорожденного ребенка, достаточно просто.

Большой родничок в форме ромба размером 2 на 2 сантиметра находится прямо на середине темени, или, как обычно, говорят – на макушке.

Маленький родничок находится на затылке. Его размер составляет примерно полсантиметра.

Большой родничок зарастает примерно к годовалому возрасту ребенка, иногда бывают небольшие отклонения от этого параметра примерно до полутора лет. Но если у ребенка по остальным параметрам соответствует возрастным нормам, то для беспокойства нет причин.

Маленький родничок у детей, рожденных в срок, уже закрыт. Однако бывает так, что он был обнаружен уже после родов. Тогда его закрытия следует ждать через два-три месяца.

Скорость и время закрытия родничков в основном зависит от того, насколько организм малыша обеспечен кальцием. Если в питании мамы не было отклонений, был соблюден оптимальный режим приема поливитаминов, то зарастание родничков обычно происходит в норме.

Зная сроки, когда зарастает родничок, а также размеры, можно увидеть какие-либо отклонения, избежать и предотвратить развитие многих опасных заболеваний у новорожденных. Среди них можно назвать несколько:

Мамам на заметку:

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут:

Как я избавилась от растяжек после родов?

Очень буду рада, если и вам мой способ поможет.

(картинка кликабельна)

Что означает слишком большой родничок или медленное (позднее закрытие) родничка

Внимательное обследование ребенка специалистами, подробное описание родителями состояния малыша станет залогом раннего выявления отклонений и будет способствовать правильному назначению профилактического лечения.

(кликабельно)

Слишком маленький родничок или слишком быстрое закрытие родничка

Чаще всего выпирающий родничок наблюдается на фоне заболеваний, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления: менингит, энцефалит, опухоли, внутричерепное кровотечение, повышение внутричерепного давления по другой причине.

Если выпирающий родничок сочетается с одним или с несколькими из изложенных ниже симптомов следует как можно скорее вызвать врача:

• Сильная температура;
• Выбухание родничка возникло после травмы головы, падения ребенка;
• Рвота;
• Сонливость или чрезмерная раздражительность ребенка;
• Косоглазие;
• Судороги или эпилептические приступы;
• Потеря сознания;
• Выбухание родничка в течение длительного времени без других симптомов.

Чаще всего западение родничка наблюдается из-за обезвоживания ребенка на фоне температуры, поноса, многократной рвоты. При обнаружении запавшего родничка следует обеспечить ребенку обильное питье и связаться с врачом для лечения болезни, вызвавшей обезвоживание.

Многие очень сильно боятся как-то повредить родничок. Запомните! — такое практически невозможно. Несмотря на кажущуюся мягкость родничка он очень прочный, и повредить его обычными манипуляциями (умывание, купание, расчесывание и др.) нельзя.

Видео:

rodi-info.ru

Родничок у новорожденных норма — Всё о воспитании детей

Когда должен зарастать родничок у новорожденного ребенка: все о мягком темечке грудничка от А до Я

Все дети рождаются с родничком – мягким участком на темени, покрытым тонкой кожей. Со временем это окошко закроется, но пока оно открыто, следует оберегать ребенка от сквозняков и случайных травм. Какого размера должен быть родничок, когда кости черепа срастутся, что может означать выпуклый или запавший участок кожи на темени? Мы ответим на вопросы, а также расскажем все, что родителям нужно знать об этой особенности грудничка.

У каждого новорожденного ребенка есть мягкий участок темечка, который называют родничком

Расположение родничка

Сначала стоит выяснить, сколько родничков должно быть у ребенка, их размеры и расположение. Оказывается, на голове малыша есть несколько участков, не закрытых костной тканью. Однако почти все они закрываются к моменту рождения ребенка. Определимся, где они расположены:

• С обеих сторон головы крохи определяются 4 маленьких родничка небольшого размера – по два на каждом виске. Они затягиваются костной тканью, пока малыш находится в животе у мамы. Однако бывает и так, что ребенок рождается с этими отверстиями в черепе, они заживают в течение месяца после рождения. Часто так происходит с недоношенными детьми.
• Есть еще один небольшой участок на затылке у крохи, диаметром 0.5 см, который также закрывается, пока малыш подрастает в материнской утробе. В редких случаях этот родничок у новорожденных может быть открыт в течение 1 месяца и зажить чуть позже. Считается, что такая особенность не является патологией, если все остальные параметры в пределах нормы.
• Самый большой родничок у новорожденных называется «мягкое темечко» и находится на стыке теменных и лобных костей, иногда говорят «на макушке». На фото можно подробнее рассмотреть этот участок. Его закрытие происходит в течение первых 2 лет жизни ребенка, а форма напоминает вытянутый ромб с диагоналями 2х3 см. Его состояние, периодичность и сила пульсации, а также размеры о многом могут рассказать педиатру. Именно о переднем родничке черепа мы и будем говорить далее.

Функции мягкого темени

У мягкого темени, как и у всего, чем располагает человеческий организм, есть свое предназначение. Зачем же он нужен? Перечислим основные функции темечка:

• Этот участок на голове малыша облегчает родовой процесс. Благодаря тому, что кости черепа не до конца срослись, они могут наезжать друг на друга, меняя форму головы. В момент прохождения по родовым путям головка чуть удлиняется, ее диаметр становится меньше. Через неделю-две после рождения голова крохи немного округляется и кости черепа становятся на свои места.

При прохождении по родовым путям череп ребенка становится немного вытянутым, однако со временем форма головы меняется

• Первый год-два жизни малыша его мозг развивается и значительно увеличивается в объеме. Внутреннее пространство черепной коробки медленно подстраивается под растущий мозг, в этом процессе принимает участие и родничок.
• Специалисты могут обследовать ребенка с помощью нейросонографии и определить отклонения в развитии его мозга на ранней стадии. Эта процедура возможна благодаря переднему родничку и показана всем новорожденным.
• Согласно исследованиям, мягкое темя служит одним из регуляторов теплообмена организма крохи. Через это отверстие в черепе мозг вовремя охлаждается, если возникает в этом необходимость.
• Несмотря на все предосторожности, младенец может упасть, пока мама на секунду отвернулась. Если удар придется на голову – родничок смягчит его силу.
• Педиатры и неонатологи во время осмотра ребенка оценивают размеры и состояние родничка, делая выводы о том, правильно ли развивается малыш. Иногда параметры не соответствуют стандартным значениям, в этом случае педиатр может назначить дополнительные обследования, чтобы выявить заболевание на ранней стадии.

Сроки закрытия родничка

Педиатры за долгое время наблюдений заметили, что передний родничок полностью закрывается в среднем к концу первого года жизни ребенка. Однако нет оснований утверждать, что те, у кого родничок зарос в период до 4 месяцев или после 12, имеют проблемы со здоровьем. К примеру, доктор Комаровский утверждает, что сроки зарастания мягкого темени у каждого ребенка могут быть разными. Главное – вовремя посещать педиатра и непременно проходить обследования, которые назначит доктор.

Также существует статистика, которая говорит о том, что лишь у 40% младенцев родничок зарастает к году, у 1% — может зарасти до 3-месячного возраста. У остальных детей сроки закрытия могут затянуться, но обычно это происходит в течение первых 2 лет жизни.

Напомним, что приведенные данные являются средними, поэтому ни в коем случае не следует паниковать, если ребенок не вписывается в эту картину. Родителям следует лишь измерить длину и ширину родничка, и убедиться в том, что его параметры соответствуют табличным значениям. Если все в порядке – достаточно пройти плановый осмотр у педиатра, в ином случае – проконсультироваться внепланово.

О чем расскажут измерения?

Каждый месяц во время планового осмотра врач непременно прощупывает и производит измерения родничка у младенца. Эти данные он записывает в карточку ребенка, чтобы наблюдать динамику.

Родители могут самостоятельно измерять параметры большого родничка, сравнивая их с табличными значениями. Если они не соответствуют нормальным размерам, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

О чем могут сказать длина и ширина мягкого темени? Что может означать преждевременное закрытие теменного родничка или же слишком большие его параметры по сравнению с нормой? В этих вопросах стоит разобраться основательнее.

Мягкое темя больше нормы

Родничок у новорожденных и детей до года, который отличается от стандартного значения на 2-3 мм, не считается серьезным поводом для беспокойства. Если же его параметры значительно больше, эта ситуация может говорить о многом, например:

• свидетельствовать о нарушении обмена веществ и недостаточном усвоении кальция, что может привести к рахиту;
• недоношенности;

У недоношенных детишек родничок может иметь большую площадь, чем в норме

• травме, полученной при рождении;
• пороках развития;
• плохом оттоке жидкости из определенных частей мозга;
• инфекционных, а также эндокринных заболеваниях.

Важно не упустить основные симптомы, которые могут говорить о патологии. Наряду со значительной величиной темечка существуют и другие признаки, на которые стоит обратить пристальное внимание. Мы собрали в таблицу те заболевания, одним из симптомов которых может быть большой родничок.

Неправильный рост костей, что отражается на черепной коробке. Швы черепа зарастают раньше времени, быстро закрывается родничок, что ведет к деформации головы. Возможны нарушения слуха, зрения.

Краниосинотоз можно вылечить, важно вовремя обратиться к врачу. Показано хирургическое вмешательство.

Аномалии развития мозга

Отставание в развитии пациента и другие признаки, которые может увидеть нейропедиатр.

Назначает лечение врач.

Однако эти диагнозы ставятся очень редко, чаще всего кроха наследует маленький родничок или раннее его закрытие от кого-то из родителей. Такой признак может также объясняться индивидуальными особенностями развития костной системы ребенка.

Бытует мнение, что витамин D может сослужить плохую службу, вызвав преждевременное окостенение незакрытого участка черепа. Однако нельзя самостоятельно отменять прием лекарства, если его назначил доктор. Раннее закрытие большого родничка может быть не связано с употреблением этого препарата.

Если прием витамина Д был назначен врачом, то отменять самостоятельно его не нужно

Не всегда большой либо малый размер темечка говорит о патологии. Педиатр наряду с осмотром этого участка задаст вопросы родителям о том, как спит их отпрыск, не срыгивает ли он слишком часто, не отстает ли в развитии от сверстников. Также специалист может назначить ряд исследований, чтобы исключить наличие серьезных заболеваний крохи. Если все в порядке, значит нестандартные параметры темечка – индивидуальная особенность ребенка.

Признаки, по которым производится оценка состояния родничка

Кроме очевидных признаков – параметров родничка, врач оценивает его состояние и по другим критериям. В норме он выглядит немного впалым либо находится вровень с окружающими тканями. Кроме этого у новорожденных и у детей до полугода теменная зона может пульсировать. Мы перечислим, на что следует обратить особое внимание, когда необходима консультация врача:

• Западание кожи в районе темени может говорить об обезвоживании организма. Этот признак становится еще более тревожным, если ему сопутствуют малое количество мочеиспусканий крохи, пересыхание слизистых оболочек, а также вялое, плаксивое его состояние. В этом случае необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Западание родничка является тревожным сигналом и требует срочной консультации специалиста

• Выступание родничка над поверхностью кожи. Когда малыш плачет, капризничает, теменной участок головы может стать выпуклым, при этом начинать пульсировать. В моменты спокойствия, сна, эта зона приходит в обычное состояние. Бывает, что она выступает над поверхностью окружающих тканей и тогда, когда кроха спокоен – причина может крыться в повышенном внутричерепном давлении. Этот симптом сам по себе возникает редко, часто он является сопутствующим признаком другого заболевания, последствия которого могут оказаться достаточно серьезными.
• Почему родничок иногда пульсирует? Пульсация мягкого темени у новорожденного и грудничка до 6 месяцев является нормой, о патологии говорит скорее ее полное отсутствие. Биения мембраны передают пульсацию сосудов через ликвор – жидкость, которая окружает головной мозг. Быстро пульсировать она может тогда, когда малыш кричит, капризничает. В остальное время ее биения ослабевают, а после 6 месяцев становятся менее заметными. В иных случаях консультация педиатра обязательна.

Рекомендации родителям

Родничок крохи требует к себе особого внимания. Это место на его макушке следует оберегать от сквозняка, случайного удара, поэтому лучше надевать чепчик, который создаст дополнительный барьер возле темечка. Также не рекомендуется опускать кроху под воду, имитируя ныряния. Это может спровоцировать колебания внутричерепного давления. Однако существуют процедуры, которые необходимы для правильного развития ребенка, а также для стимуляции мозговой деятельности:

• Некоторые мамы боятся трогать родничок, чтобы не навредить крохе. Однако за кожей на его голове нужно регулярно ухаживать – мыть, смазывать детским маслом и вовремя избавляться от корочек, которые часто образуются на голове грудничка.

Родителям не нужно избегать прикосновений к родничку, однако он требует осторожного обращения

• Если дочка может похвастаться буйной шевелюрой, маме нужно регулярно расчесывать ее волосы. Не стоит беспокоиться, что зубья расчески повредят теменную зону. Кожа там довольно крепкая, достаточно стараться расчесывать кроху аккуратно, тогда никаких проблем не возникнет.
• Также детям грудного периода можно и нужно делать массаж кожи головы. Такая процедура вполне по силам маме, а польза от нее очевидна. Массаж успокоит кроху, сделает его сон крепче, а также послужит хорошим стимулятором умственной деятельности. Долго делать массаж не обязательно – достаточно 3-5 минут.

Напоследок хочется отметить, что нестандартные параметры и состояние родничка не могут быть единственным симптомом серьезного заболевания. Критерии, которыми руководствуется хороший педиатр для определения состояния ребенка и уровня его развития, весьма многообразны. Задача родителей – вовремя заметить возможные отклонения в размерах и состоянии родничка. Если же педиатр назначит прием витамина D, либо порекомендует другую терапию – важно следовать его советам неукоснительно.

Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.

Пользовательское соглашение
Копирование материалов сайта без письменного разрешения администрации проекта и активной ссылки на http://vseprorebenka.ru запрещено.

© «Все про ребенка», 2016 — 2017

Родничок у новорожденных

Одним из внешних показателей нормального развития ребенка для педиатров, неврологов и других детских специалистов является родничок у новорожденных детей. Он представляет собой небольшой мягкий пульсирующий участок на голове малыша, под которым достаточно близко расположены ткани мозга. Поверхность родничка покрыта плотной пленкой с небольшим пушком.

Родничок новорожденного ребенка

• Родничок новорожденного значительно облегчает процесс родов, как для малыша, так и для матери. Проходя родовые пути, кости черепа сжимаются, и поэтому головка новорожденного первое время после родов выглядит вытянутой. Потом форма головы восстанавливается;
• Наличие родничка обеспечивает оптимальные пространственные условия для нормального роста мозга в том темпе, который заложен природой;
• Родничок участвует в процессах регуляции теплообмена малыша и окружающей среды. Если температура тела ребенка превышает 38 градусов, то через родничок естественным путем происходит охлаждение тканей мозга;
• За счет способности сжиматься родничок может выполнять функцию амортизатора при случайном падении ребенка.

Большой и малый роднички

Где находится

Определить, где находится родничок у новорожденного ребенка, достаточно просто.

Большой родничок в форме ромба размером 2 на 2 сантиметра находится прямо на середине темени, или, как обычно, говорят – на макушке.

Маленький родничок находится на затылке. Его размер составляет примерно полсантиметра.

Когда зарастает

Большой родничок зарастает примерно к годовалому возрасту ребенка, иногда бывают небольшие отклонения от этого параметра примерно до полутора лет. Но если у ребенка по остальным параметрам соответствует возрастным нормам, то для беспокойства нет причин.

Маленький родничок у детей, рожденных в срок, уже закрыт. Однако бывает так, что он был обнаружен уже после родов. Тогда его закрытия следует ждать через два-три месяца.

Скорость и время закрытия родничков в основном зависит от того, насколько организм малыша обеспечен кальцием. Если в питании мамы не было отклонений, был соблюден оптимальный режим приема поливитаминов, то зарастание родничков обычно происходит в норме.

Отклонения в развитии

Зная сроки, когда зарастает родничок, а также размеры, можно увидеть какие-либо отклонения, избежать и предотвратить развитие многих опасных заболеваний у новорожденных. Среди них можно назвать несколько:

1. Рахит. Это заболевание является практически самой частой причиной позднего закрытия родничка. Как правило, это происходит у недоношенных детей, редко бывающих на солнце, имеющих недостаток кальция и витамина D. Читаем статью о рахите >>>;
2. Гипотиреоз. Уменьшение количества гормонов щитовидной железы также может быть причиной замедления процесса зарастания родничка;
3. Синдром Дауна. Слишком крупные размеры родничка указывают на наличие этого заболевания наряду с другими характерными признаками;
4. Зарастание родничка раньше срока может говорить об избытке кальция. а также свидетельствовать о таких заболеваниях, как краниостеноз, микроцефалия;
5. Вдавленный родничок также представляет собой серьезный симптом. Это явление говорит об остром обезвоживании организма.

Что означает слишком большой родничок или медленное (позднее закрытие) родничка

Внимательное обследование ребенка специалистами, подробное описание родителями состояния малыша станет залогом раннего выявления отклонений и будет способствовать правильному назначению профилактического лечения.

Причины раннего закрытия родничка

Слишком маленький родничок или слишком быстрое закрытие родничка

Выпирающий родничок?

Чаще всего выпирающий родничок наблюдается на фоне заболеваний, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления: менингит, энцефалит, опухоли, внутричерепное кровотечение, повышение внутричерепного давления по другой причине.

Если выпирающий родничок сочетается с одним или с несколькими из изложенных ниже симптомов следует как можно скорее вызвать врача:

• Сильная температура;
• Выбухание родничка возникло после травмы головы, падения ребенка;
• Рвота;
• Сонливость или чрезмерная раздражительность ребенка;
• Косоглазие;
• Судороги или эпилептические приступы;
• Потеря сознания;
• Выбухание родничка в течение длительного времени без других симптомов.

Впавший родничок?

Чаще всего западение родничка наблюдается из-за обезвоживания ребенка на фоне температуры, поноса, многократной рвоты. При обнаружении запавшего родничка следует обеспечить ребенку обильное питье и связаться с врачом для лечения болезни, вызвавшей обезвоживание.

Боязнь повредить

Многие очень сильно боятся как-то повредить родничок. Запомните! — такое практически невозможно. Несмотря на кажущуюся мягкость родничка он очень прочный, и повредить его обычными манипуляциями (умывание, купание, расчесывание и др.) нельзя.

Нормы родничка у младенцев

Молодая мама постоянно волнуется, в норме ли родничок у ее малыша, не слишком ли он большой или, наоборот, маленький? Не нужно слушать в этом случае советы бабушек, только педиатр сможет сказать после осмотра, в каком состоянии находится родничок у младенца. Я уверена, что каждая мамочка должна в общих чертах иметь представление, что такое родничок и какие отклонения от норм могут быть, чтобы лишний раз не было повода для беспокойства.

Ко мне на прием приходило много мамочек, которые дрожали, когда я ощупывала родничок их детей. Это, конечно, крайность. Но другая крайность — совсем безответственно подходить к данному вопросу. Помните, обычные манипуляции (мытье головы, расчесывание, осмотр у педиатра) не могут нарушить целостность данного участка.

Родничок у младенцев — какова его роль и нормальная форма

По мере роста головного мозга увеличиваются и кости черепа ребенка. Самый продуктивный период для этого — первые 2 года жизни малыша, в это время кости черепа постоянно растут и меняются. Кстати, даже если родничок закрылся чуть раньше срока, это не значит, что теперь кости перестанут расти.

Наряду со швами черепа, которые открыты до 19 лет, родничок занимает важное место в росте размеров черепа. Основная функция этого не окостеневшего участка черепа младенца состоит в том, чтобы во время родового процесса кости черепа могли принять нужную форму для прохождения через родовые пути женщины. Именно поэтому у новорожденных часто в первые дни довольно странная форма головы.

После родов данный участок тоже выполняет очень важные функции:

1. В первые два года жизни кости черепа еще могут трансформироваться. Это предохраняет голову ребенка от серьезных травм, которые могут образоваться после падения малыша. В этот период родители могут сделать ошибку: одевать малыша и случайно ударить головкой, малыш может упасть с дивана или кровати и многие другие случаи. Но данные травмы не отразятся на здоровье ребенка, ведь мозг при ударе упрется в мягкую соединительную ткань родничка. Время полного затягивания совпадает с тем возрастом ребенка, когда он уже твердо стоит на ногах и риск падения в разы уменьшается.
2. Родничок участвует в терморегуляции малыша. Из-за несовершенства процесса отдачи тепла, маленькие дети часто перегреваются или переохлаждаются. Регулярно встречаются мамы, которые очень любят закутать ребенка не в соответствии с температурой воздуха. Чтобы ребенок опять вернулся к обычной своей температуре, достаточно снять шапочку.
3. Благодаря данному участку кожи, детям проводят УЗИ головного мозга.

Стоит заметить, что ребенок после рождения имеет 6 родничков. Мы, педиатры, особое внимание уделяем только двум, ведь остальные 4 зарастают в течение первой недели жизни малыша.

Размеры родничков у новорожденного и ребенка старшего возраста

Задний родничок у новорожденного в среднем 0,6мм. Примерно к 8-недельному возрасту он у ребенка полностью закрывается.

Обычно передний родничок имеет вид ромба, размеры которого варьируются от 5мм до 30 мм. Для того чтобы вычислить размер данного участка, необходимо измерить расстояние между самыми удаленными точками и разделить полученное число на 2. Определяют обычно продольный (вдоль основной оси черепа) и поперечный (поперек продольной оси черепа) размеры. Записываются размеры в виде двух цифр: 1,1х0,5 см.

Размеры большого родничка по месяцам

Затягивается передний родничок примерно к 24 месяцам. Я заметила, что у мальчиков этот процесс проходит несколько быстрее, чем у девочек. Если малыш рождается с размером переднего родничка больше обычного, это не значит, что закрываться он будет дольше. Несмотря на то, что в таблице приведены средние значения, это не значит, что при небольшом отклонении от нормы, у ребенка что-то идет не так. Не волнуйтесь раньше времени и по поводу возраста, когда данный не окостеневший участок черепа полностью затянется. Совсем недавно мы открыли сервис на нашем сайте Вопрос-ответ, и угадайте, какой один из первых вопросов задала наша читательница. Конечно же, по поводу затягивания родничка (http://pregnant-club.ru/question/normy-po-srokam-zakrytiyu-rodnichka). Если же и у вас остались вопросы по поводу того, почему не зарастает родничок, то добро пожаловать в нашу рубрику Вопросы-ответы.

Учтите, ни уменьшение сроков закрытия, ни их увеличение, не являются патологическими. Процесс затягивания родничка происходит у каждого ребенка индивидуально и зависит от следующих факторов:

• Ребенок недоношенный. Обычно недоношенные дети слегка отстают от сверстников в физическом развитии, это проявляется в более позднем зарастании не окостеневшего участка на голове малыша. Но уже к 3 годам все выравнивается и дети начинают развиваться одинаково.
• Интенсивность роста. При полноценном питании, хорошей прибавке в весе, обычно родничок закрывается раньше. И наоборот, если питание малыша перегружено белками или углеводами, родничок может срастись несколько позднее.
• Способ вскармливания. У ребенка на грудном вскармливании данный участок закрывается раньше чем у малыша на смеси. Это связано с тем, что грудное молоко содержит более сбалансированное и подходящее для ЖКТ младенца питание.
• Дефицит в организме витамина D3.
• Наследственные болезни. Установлено, что синдром Дауна, врожденной гипотиреоз или ахондродисплазия (генетически обусловленное нарушение образование костей), гидроцефалия могут замедлять срастание родничка. Микроцефалии (маленькая голова) или краниосиностоз, наоборот, приводят к очень раннему закрытию.

Какие могут быть отклонения от нормы?

В норме данный участок может быть слегка запавший или слегка выпуклый. Не нормальный возраст закрытия — ранее 3 месяцев. Если ребенок старше — все в порядке. Родничок может изредка пульсировать, особенно в периоды возбуждения ребенка, это замечают многие мамы и пугаются, но это считается нормальным и подтверждает, что малыш здоров. Другой вариант — когда пульсация происходит постоянно и с возрастом не проходит, нужно обязательно обратиться к невропатологу, который назначит УЗИ головного мозга (нейросонографию).

Какой вид родничка считается не нормальным:

• родничок сильно впал и при этом у ребенка обезвоживание организма из-за болезни, которая сопровождалась рвотой, поносом, температурой.
• когда данный участок сильно выпирает, при этом у ребенка повышенная температура и даже возможны судороги. Данное состояние требует немедленного вызова бригады скорой помощи. Если никаких симптомов нет, но в течение длительного времени вы заметили, что родничок чересчур сильно взбухает, то обратитесь к педиатру. Это может быть симптомом повышенного внутричерепного давления. менингита, энцефалита или опухоли. Самолечение в этом случае недопустимо!

Какие обследования проводятся при подозрении на отклонение от нормы:

• консультация эндокринолога;
• поход к генетику и неврологу;
• анализ мочи для проведения пробы Сулковича и определения, хорошо ли организм младенца усваивает кальций.

Важно! Эта статья содержит информацию только общего характера и не предназначена заменить консультацию у квалифицированного специалиста.

Здравствуйте! Моей дочери 1 год и 5 месяцев, наш родничок до сих пор не зарос, я бы сказала, что он еще довольно больших размеров. Витамин Д3 даем с самого младенчества, курсами пьем кальций и витамин Е (по рекомендациям невропатолога). По неврологии никаких отклонений не выявлено, только когда были совсем маленькие был синдром двигательных нарушений, делали курсы лечебного массажа и данный диагноз давно сняли. Может ли быть это отклонением? По каким причинам в данном случае родничок может не зарастать?

13 января, 2015 — 22:47

Инесса, здравствуйте. Каких он размеров, родничок? Если невропатолог не видит отклонений, думаю, вам не стоит волноваться. Он же оценивает развитие ребенка, диаметр головки, рефлексы. Кушайте, гуляйте, бывайте на солнышке, все будет хорошо.

Аннэт (не проверено)

15 января, 2015 — 03:49

Добрый день! Нам 2,5 мес, девочка, очень быстро закрывается родничок. Мы родились на 37 неделе, вес при рождении 2910гр, рост 49 см. Сейчас у нас вес 5100гр, рост 56см. Находимся на смешанном вскармливании. Наш педиатр отменил нам вит Д так как у нас быстро зарастает родничок. А не повлияет ли отсутствие вит Д в дальнейшем на развитие дочки? У старшей дочери, ей сейчас 9 дет, родничок зарос ближе к году. Спасибо

15 января, 2015 — 11:23

Аннэт, добрый день. Педиатр не навсегда же отменил вам вит. Д. Через 3 — 4 нед посмотрит динамику и, возможно, вновь будете пить препарат.

Источники: http://vseprorebenka.ru/zdorove/simptomy/rodnichok-u-novorozhdennyh.html, http://razvitie-krohi.ru/razvitie-rebenka-do-goda/rodnichok-u-novorozhdennyih.html, http://pregnant-club.ru/rodnichok

vospitanye.ru

Родничок у новорожденных когда зарастает нормы и отклонения

Многие родители очень обеспокоены, когда у них в семье появился первый ребенок. Они задаются вопросами, ребенок получает ли достаточно молока, волнуются по поводу нормы срыгивания после кормления, опасаясь, что это может быть рвота, или когда длительное время все спокойно, это настораживает молодых родителей. Но больше всего их удивляет родничок у новорожденных. Матери смотрят на головы своих младенцев и обнаруживают там необычные мягкие ткани, которые пульсируют. Давайте разберемся, когда же зарастает этот пульсирующий участок у малышей?

Кости черепа малыша во время родов

В большинстве естественных родов малыш проходит через родовые путей головой вперед, которая является большей частью его тела. Природа сконструирована так кости черепа крохи, что они являются гибкими и подвижными и не не растут в утробе матери до конца.

Они могут даже перекрываться в местах, где родничок, чтобы голове было легче пройти через родовые пути. Мозг защищен, потому что он находится между двумя половинами — камеры мозг и спинномозговой жидкостью. Эта система амортизируется, давление, сжатие мозга и перекрытие не имеет значения. Когда голова проходит, то все остальные части тела легко идут хорошо направлены.

Функция родничка после родов

Важность родничка, однако, не теряется после рождения. Первые месяцы новорожденных характеризуются большим увеличением в окружности головы, потому что в этот период мозг растет быстрее, малыш адаптируется к новой среде.

Первоначально окружность головы вырастает до сантиметр в месяц и в течение первого года средний рост составляет около двенадцати сантиметров.

Это является возможным благодаря открытому родничку и очень подвижным суставам. Это позволяет мозгу интенсивно расти, а не быть сжатым.

Положение, форма и размер

Родничок у новорожденного находится в верхней части черепа, дельтовидной формы и его размер, как правило, около 5 × 5 сантиметров. Небольшая часть спускается до верхней части шеи величиной около одного сантиметра.

Размер варьируется от ребенка к ребенку, поэтому сказать большой он или маленький может только ваш педиатр. Со временем происходит его уменьшение, пока он не будет полностью закрыт.

Размер и форма может указывать на проблему, именно по его характеристикам врач оценивает состояние новорожденного. Если есть сомнения, то кроху направят на пересмотр к специалисту. Но нет никаких причин для родителей, чтобы беспокоиться заранее.

Впалый или выпуклый родничок может указывать на болезнь

Регулярно пересматривайте у новорожденного лоб на предмет того какой он, впалый или выпуклый, особенно если он серьезно болен. Когда ребенок

• здоров,
• счастлив,
• развивается как надо,
• растет,
• приобретает новую функции,
• хорошо ест,

то это не обязательно. Если у ребенка рвота (не срыгивание небольших количеств еды) и к тому же имеет диарею и лихорадку, родители должны обязательно обратиться за помощью к педиатру. Родители должны показать больного малыша врачу.

Впалый или выпуклый родничок может указывать на проблему, если есть и другие патологические состояния у новорожденных.

Конечно, квалифицированный медицинский персонал должен регулярно контролировать состояние ребенка, поэтому родители не должны сами выдумывать диагноз.

• Будьте расслаблены,
• наслаждайтесь ребенком,
• носите его,
• поговорите с ним,
• пойте,

проводите с ним время на природе.

Когда у здорового, счастливого и развивающегося новорожденного ребенка он часто пульсирует, то это нормально, особенно если он плакал. Когда кроха болен, то можно увидеть многочисленные другие признаки, которые указывают на патологические состояние.

Видео о мифах — детский доктор Комаровский.

С этой статьей также читают

life-child.com

норма и причины отклонения от нее

Череп человека состоит из многочисленных костей, соединенных между собой швами. Во время внутриутробного развития кости черепа человека напоминают мягкие перепончатые пластинки, которые затем превращаются в костную ткань. Процесс окостенения начинается с центральной части перепончатых пластинок, а затем этот процесс распространяется в стороны. Однако природа позаботилась о том, чтобы при рождении малыш легко прошел по родовым путям матери, поэтому во время внутриутробного развития пластинки черепа окостеневают не полностью. По краям, то есть в местах соединения костей, они остаются мягкими и эластичными. Такие участки на черепе новорожденного и называются родничками.

Многие мамы считают, что у крохи всего один родничок, а именно тот, который имеет ромбовидную форму и расположен на макушке, однако это не так. На самом деле у младенца на черепе имеется 6 родничков, но врачи при оценке состояния здоровья грудничка принимают во внимание именно самый большой родничок. Также может оцениваться состояние маленького родничка, находящегося на затылке. В норме маленький родничок у новорожденного должен быть заросшим.

Функции и нормы размеров родничка

Незаращенный участок костей черепа у новорожденных выполняет следующие функции:

1. Облегчает процесс родов: наличие мягких участков на черепе у малыша снижает риск травм черепа во время прохождения по родовым путям.
2. Создает условия для роста мозга: мягкие и эластичные участки на черепе способствуют созданию необходимого пространства для увеличения объема мозга.
3. Обеспечивает терморегуляцию головного мозга: теплообмен у младенца несовершенен, поэтому родничок до зарастания активно участвует в процессе терморегуляции. К примеру, если по причине болезни у детей сильно повышается температура тела, то открытый участок черепа обеспечит естественное охлаждение тканей мозга ребенка.
4. Амортизационную: риск получения новорожденным черепно-мозговых травм при падении ограничивается благодаря тому, что эластичные участки при падении сжимаются.

В первый год жизни большой родничок у детей ежемесячно уменьшается на 2-3 миллиметра. Так, малыш появляется на свет с трехсантиметровым родничком, но уже к одиннадцатому месяцу его размер составляет всего 8 миллиметров, а к году он уже закрывается. У некоторых детей швы черепа закрываются к полутора годам и это также считается нормой. К слову, отклонение показателя от нормы на 3-4 миллиметра считается вариантом нормы.

Отклонения

Родничок у новорожденных оценивается каждый месяц на плановом осмотре у педиатра. На что обращает внимание врач:

1. Соответствует ли размер родничка возрасту крохи.
2. На симметричность формы и темп уменьшения размеров.
3. Какова степень мягкости краев костей черепа.
4. На состояние перепончатой области родничка.

Если при оценке состояния родничка у малыша были обнаружены какие-либо отклонения, то врач назначит дополнительные исследования, позволяющие определить причину слишком большого/маленького размера родничка.

Малые размеры родничка у новорожденного объясняются аномально быстрым темпом зарастания. К основным причинам такого явления относят:

1. Индивидуальную особенность строения черепа новорожденного. Это состояние не требует какого-либо лечения.
2. Краниосиностоз: редкое заболевание, при котором у младенцев быстро зарастают черепные швы, из-за чего повышается внутричерепное давление, развивается косоглазие, нарушается слух и развиваются другие отклонения. Недуг провоцируется рахитом или неправильной работой щитовидной железы.
3. Структурные аномалии головного мозга.
4. Гипоксическую ишемическую энцефалопатию.
5. Синдром фетального алкоголизма.

Если швы черепа у грудничка зарастают слишком быстро из-за краниосиностоза, то это может грозить крохе такими последствиями, как:

• деформация черепа;
• потеря зрения;
• косоглазие;
• психические расстройства;
• проблемы со слухом;
• замедление темпов физического и интеллектуального развития.

Если швы черепа закрываются слишком быстро, то ребенок в таком случае требует серьезного лечения. При краниосиностозе дети нуждаются в хирургическом лечении заболевания. Даже если у грудничка родничок закрывается слишком быстро (то есть становится маленьким), а врачи не видят какой-либо проблемы со здоровьем крохи, то родителям все равно не следует терять бдительности.

Родителям грудничка нужно следить за тем, чтобы кроха не ударялся головой и не переохлаждался. Если младенец находится на искусственном вскармливании, то родителям следует избегать покупки адаптированной смеси, обогащенной витамином D. Кормить кроху следует умеренно, не допуская перекармливания. Это же правило распространяется и на детей, находящихся на грудном вскармливании.

Слишком большой родничок у ребенка (тот, который слишком медленно закрывается) также считается отклонением, возникающим по таким причинам, как:

1. Рахит. В большинстве случаев родничок медленно закрывается именно по этой причине. Встречается рахит у недоношенных детей, а также у тех, кто практически не бывает на солнце. Симптомом недуга являются утолщение затылка, костные утолщения на передней части ребер и мягкие края несросшихся костей черепа. На начальной стадии заболевание успешно лечится витамином D.
2. Гипотиреоз: заболевание связано с недостаточностью функции щитовидной железы. У младенцев этот недуг врожденный. Недостаток гормонов щитовидной железы негативно отражается на росте и развитии скелета. Для диагностики заболевания выполняют анализ крови на содержание гормонов щитовидной железы. Если диагноз подтверждается, ребенку прописывается прием гормоносодержащих препаратов.
3. Синдром Дауна. У детей с этим врожденным заболеванием родничок закрывается слишком медленно. Синдром Дауна можно диагностировать сразу после рождения ребенка. Заболевание не лечится, а дети с таким диагнозом нуждаются в особом уходе.
4. Ахондродисплазия: заболевание костной ткани, при котором нарушается развитие скелета. У людей с ахондродисплазией короткие конечности, широкая голова и выступающий лоб. Заболевание считается неизлечимым.

Многие родители замечают, что родничок у новорожденных пульсирует. Норма это или отклонение? Здесь все зависит о того, насколько выражено он пульсирует. Ритм пульсации родничка совпадает с ритмом сердцебиения, поэтому размеренная пульсация родничка считается нормой. Если он пульсирует с высокой частотой и выпирает при этом, то это может свидетельствовать о повышении внутричерепного давления у крохи, а также о менингите и энцефалите.

Если родничок вяло пульсирует или не пульсирует вообще, то такое явление должно стать поводом для обращения к врачу. Отсутствие пульсации может свидетельствовать о пороках сердечно-сосудистой системы у малыша.

Если родничок у крохи западает, то такой симптом свидетельствует об обезвоживании, появившемся при частых эпизодах рвоты (диареи). Обезвоживание у младенцев требует немедленной врачебной помощи.

upraznenia.ru

Когда зарастет родничок у ребенка, в каком возрасте? :: SYL.ru

Вопрос, который волнует молодых родителей чаще всего: «Когда зарастет родничок у ребенка?» Действительно, это важно, и их беспокойство можно понять. Ведь у этого, казалось бы, незначительного участка на голове малыша очень важная роль. И каждая мама непременно должна быть осведомлена не только о том, во сколько зарастает родничок у детей, но и о его назначении, а также возможных патологиях. Тогда предотвратить проблемы, вызванные отклонениями в формировании целостного черепа малыша, можно будет гораздо раньше.

Родничок: определение и физиология

Череп новорожденного совершенно не похож на череп взрослого человека. У детей первого года жизни вместо прочных сцепок костей есть совершенно неприкрытые, неокостеневшие участки. Они и называются родничками.

Обычно известно о двух из них: малом и большом. Первый находится на затылке, второй — на макушке. Однако следует знать, что у новорожденного насчитывается шесть родничков — на местах стыков практически всех костей черепа. Эти небольшие участки затягиваются уже к первому месяцу после родов. Остается только большой, который и требует повышенного внимания. Родителям важно знать, к какому месяцу у ребенка зарастает родничок.

Области, неприкрытые костями, специально предусмотрены природой. Ведь маленький человек активнее всего растет в первые два года своей жизни, все это время и существуют роднички. Кроме того, подвижные кости черепа благодаря таким участкам помогают малышу продвигаться во время родов.

Ошибочно полагать, что под родничком мозг ребенка не защищен – там находятся специальная амортизирующая жидкость и плотная пленка. Конечно, соблюдать осторожность стоит, но не нужно впадать в крайности, не давая ощупывать родничок врачу или боясь расчесывать там волосы.

Функции

Родничок выполняет важные функции как в процессе родов, так и в послеродовой период.

• Во время родов естественным путем ребенок движется по родовым путям головой вперед. Именно черепная коробка берет на себя наибольшую нагрузку. Родничок делает голову малыша упругой и эластичной, а форму черепа немного вытянутой, поэтому голова не травмируется от сдавливания.
• Во время периода интенсивного роста ребенка, в первые 2 года жизни, благодаря родничку кости черепа трансформируются.
• Выполняет родничок и амортизационную функцию. Неуверенно стоящий на ногах малыш часто падает, ударяется головой. Незатянутые кости черепа защищают от сотрясения.
• Помогает родничок и в терморегуляции. Через него снижается высокая температура тела.
• Играет родничок важную роль в процессе диагностики. Благодаря местам, не защищенным костной тканью, возможно проводить исследования мозга, в том числе делать УЗИ. Кстати, в целях профилактики ультразвуковое обследование головного мозга производят всем малышам в возрасте 1 месяца.

Говоря о том, когда зарастает родничок у ребенка, необходимо учитывать все его функции, перечисленные выше.

Ни в коем случае не нужно торопить события. Если патологий нет – все случится тогда, когда организм будет полностью подготовлен.

Размеры родничка по месяцам: таблица

Многие родители просто мечтают, чтобы родничок у их малыша поскорее затянулся, ведь, по их мнению, он представляет собой большой риск. Волноваться не стоит. Существуют специальные нормы, по которым определяют, что развитие ребенка идет без отклонений. С этой целью при каждом осмотре педиатр измеряет размер родничка.

Далее речь пойдет о большом родничке, потому что малый, в затылочной части, зарастает к месяцу от рождения вместе со всеми остальными. Большой имеет форму ромба. В таблице ниже видно, к какому возрасту зарастает родничок у ребенка. Данные представлены по триместрам. Вычисления производятся следующим образом: измеряется расстояние родничка вдоль основной линии черепа и делится на два. Рождается малыш с мягким участком размером 28-30 мм. Итак, к какому месяцу у ребенка зарастает родничок?

Возраст	Средний размер родничка
0-3 месяца	28-23 мм
4-6 месяцев	22-16 мм
6-9 месяцев	18-14 мм
9-12 месяцев	15-5 мм

В таблице даны средние данные. Необходимо помнить, что каждый малыш индивидуален, и ответить на вопрос о том, когда зарастет родничок у ребенка, в каждом конкретном случае может только педиатр. В среднем кости полностью затягиваются к полутора годам. Однако абсолютно плотные швы между ними появляются лишь в 19 лет.

Что влияет на закрытие родничка

Существует несколько факторов, влияющих на то, к какому возрасту зарастает родничок у ребенка:

1. Недоношенность. Известно, что у детей, родившихся раньше положенного срока, родничок зарастает медленнее.
2. Тип вскармливания. У детей, получающих искусственное питание, родничок тоже затягивается медленнее. Объясняется это недостаточным количеством кальция, находящегося в коровьем молоке, на основе которого производятся смеси. Ребенок на естественном вскармливании микроэлементы получает сбалансировано, в том числе и кальций, способствующий росту костной ткани.
3. Концентрация в организме витамина D. Чем меньше этого элемента в организме малыша, тем медленнее происходит процесс зарастания родничка. Связано это с тем, что недостаток витамина D приводит к рахиту – хрупкости костей.
4. Сбалансированность питания. У ребенка, получающего здоровую пищу, богатую витаминами и микроэлементами, происходит более раннее закрытие родничка. Это связано с тем, что показатели темпов роста у него будут выше. При кормлении ребенка жирной пищей он может показывать хорошие прибавки в весе, но не за счет роста тканей, а за счет жировых отложений. В таком случае родничок зарастает медленнее.
5. Генетические заболевания. Общеизвестно, что у ребенка, страдающего синдромом Дауна, гипотиреозом, ахондродисплазией, костная ткань формируется хуже, поэтому родничок зарастает дольше.

Как видно, то, во сколько месяцев зарастает родничок у детей, объясняется целым рядом объективных факторов. Причем некоторые из них родители в силах скорректировать (питание, поступление витаминов и микроэлементов).

Нормальное состояние родничка

Прежде чем говорить о том, каким должен быть мягкий участок в норме и во сколько зарастает родничок у детей, приведем несколько заблуждений на этот счет:

1. Родничок после рождения должен уменьшаться, любое увеличение – патология. Это не так. Расстояние между костями черепа может увеличиваться у новорожденного. Связано это со стремительным ростом и развитием головного мозга.
2. Размер родничка у всех детей при рождении одинаков. Нет. От варьируется от 6 до 36 мм, среднее значение – 28 мм.
3. Время, когда должен зарасти родничок у ребенка, одинаково для всех детей. Статистика говорит о том, что к концу первого года жизни родничок полностью закрыт у 45% детей, группа малышей, у которых мягкий участок закрылся к двум годам, составляет 95%. Интересно, что у мальчиков он зарастает быстрее, чем у девочек.
4. Родничок закроется быстрее, если на момент рождения он невелик. Такой закономерности не выявлено.
5. Когда закрывается родничок, растущему мозгу становится тесно в черепной коробке, соответственно, может повыситься внутричерепное давление. Нет, головной мозг растет не за счет родничка, а за счет того, что отсутствуют плотные швы между костями черепа.
6. Чем больше поступает в организм кальция и витамина В, тем быстрее будет зарастать родничок. На самом деле только отсутствие этих элементов в организме малыша сказывается на родничке – его затягивание замедляется.

Говоря о том, когда зарастет родничок у ребенка, следует сказать и про то, какой он имеет вид: ромбовидная форма, немного втянутый или выпуклый. Он достаточно прочный и упругий — можно безбоязненно прикасаться и ощупывать. Допускается незначительное выпячивание родничка, если малыш плачет.

Возможные отклонения: когда бить тревогу

Что касается сроков, то необходимо внимательно следить, когда зарастет родничок у ребенка. Нормой считается время от 3 месяцев до 1,5 лет. При возможных отклонениях от этих рамок следует проконсультироваться с педиатром. Как видите, сроки достаточно размытые. Связано это с тем, что развитие каждого ребенка идет по своему собственному внутреннему плану. Конечно, существуют общепринятые нормы. Вопрос о том, во сколько должен зарасти родничок у ребенка, можно сравнить с вопросом о том, во сколько малыш должен начать говорить или во сколько должен поползти или пойти.

Кроме сроков, стоит наблюдать за состоянием родничка. Следует немедленно обратиться за врачебной помощью, если он:

• Слишком выпуклый. Это говорит о повышенном внутричерепном давлении и вероятности заболеваний, которые его вызывают (например, менингит или энцефалит). Сопровождаться выпуклый родничок может сильно повышенной температурой, рвотой, судорогами или потерей сознания.
• Слишком впавший. Как правило, это связано с обезвоживанием малыша на фоне повышенной температуры тела, поноса или рвоты. Как только вы заметили впавший родничок, дайте ребенку как можно больше питья и вызовите врача.

Пульсация: отклонение или норма

Помимо вопроса о том, когда должен зарасти родничок у ребенка, родителей часто тревожит небольшое пульсирование в районе этого участка. Это вполне нормальное явление. Наоборот, следует волноваться, если пульсации нет. А происходит это потому, что сердечная мышца, сокращаясь, посылает кровь в головной мозг. Просто у одних детей пульсация выражена в более значительной степени.

Обследования при отклонениях

Если вы все же заметили неладное, обратитесь к врачу как можно быстрее, вам назначат обследование у специалистов. Необходимо будет посетить генетика, эндокринолога, невролога, а также сдать анализ мочи на предмет концентрации в организме витамина D₃ (проба Сулковича).

Однозначный ответ на вопрос о том, во сколько месяцев зарастает родничок у детей, не даст ни один педиатр. Все зависит от ряда факторов и организма малыша.

www.syl.ru

Родничок у новорожденных: когда зарастает, нормы, размеры

Анатомическое образование под названием родничок представляет собой небольшой участок незаращения костей черепа на голове новорожденного. До определенного возраста этот участок обладает пониженной плотностью и повышенной уязвимостью. Очень часто родителей новорожденных детей беспокоят страхи, связанные с возможностью нанести вред малышу путем воздействия на незащищенную зону головы. У таких родителей возникает вопрос относительно сроков заращения родничка, его нормальных размеров, а также вероятных отклонений.

Анатомические особенности

Местом локализации родничка является область соприкосновения костей черепа ребенка. До момента образования плотных межкостных швов данная область соединяется посредством мягкой перепончатой оболочки. Эта оболочка обеспечивает временную защиту тканей головного мозга малыша от воздействия внешних факторов. Во время внутриутробного развития младенца у него формируется 6 родничков, представленных затылочным (малым), двумя парными боковыми и одним большим родничком, расположенным в теменной области.

Первыми из этого списка зарастают парные боковые роднички, а последнее место в этой очереди занимает большой теменной родничок. Некоторые дети, появляются на свет с увеличенным большим родничком, что может свидетельствовать о таком заболевании, как гидроцефалия, нарушении развития костной ткани, или рождении малыша раньше срока. На скорость зарастания большого родничка оказывает влияние срок появления младенца на свет, а также наличие или отсутствие врождённых патологий.

Возрастные нормы

Теменной родничок имеет ромбовидную форму. С целью определения размера этого анатомического образования необходимо вычислить максимальный размер участка с пониженной плотностью вдоль и поперёк. Полученные данные складывают и делят на два. Вариантом физиологической нормы являются такие возрастные параметры большого родничка:

• С момента рождения до 1 месяца 2,6-2,8;
• С 1 до 3 месяцев 2,2-2,5;
• С 3 до 4 месяцев 2-2,1;
• С 4 до 7 месяцев 1,6-1,8;
• С 7 до 9 месяцев 1,4-1,6;
• С 9 до 10 месяцев 1,2-1,4;
• С 10 до 11 месяцев 0,9-1,2;
• С 11 месяцев до года 0,5-0,8.

Указанные возрастные параметры приведены в сантиметрах, и каждый из них является индивидуальным. Отклонение на несколько миллиметров в сторону уменьшения или увеличения не является вариантом патологии. Для детей в первые 3 месяца с момента рождения характерно внезапное незначительное увеличение размеров большого родничка, что связано с ускоренным ростом головного мозга.

Параметры теменного родничка зависят и от пола новорожденного малыша. У новорожденных мальчиков, по сравнению с девочками, наблюдается ускоренное заращение данной области. Нельзя также игнорировать факт наследственности. Если у одного из родителей ребёнка наблюдалось ускоренное или замедленное заращение данного образования, то грудничок может унаследовать такую особенность.

Сроки сращения

При отсутствии врождённых заболеваний заращение большого теменного родничка происходит в возрасте от 3 месяцев до 2 лет. Точный период индивидуален для каждого ребёнка. Формирование плотных костных швов на черепе у трехмесячных детей происходит очень редко (не более 1%). В возрасте одного года этот процесс наблюдается у 40% детей, а к моменту достижения двухлетнего возраста сращение большого теменного родничка происходит у 95% малышей.

Медленное зарастание

Встречаются ситуации, при которых образование плотных межкостных швов у новорожденных детей затягивается на длительный период времени. Спровоцировать данное отклонение могут такие факторы:

1. Нарушение обмена кальция и витамина D3 в организме (рахит). Этим серьезным заболеванием чаще страдают дети, родившиеся недоношенными. Распознать болезнь можно по таким характерным симптомам, как повышенная эмоциональная возбудимость у малыша, расстройства сна, полное или частичное отсутствие аппетита, избыточная потливость. При этом от малыша ощущается характерный кислый запах.
2. Врождённые заболевания щитовидной железы. Если у малыша имеются патологии данного органа, то его беспокоят такие симптомы, как расстройства пищеварения, сниженная физическая активность, сонливость, отёки, пониженный аппетит и запоры.
3. Синдром Дауна. Это врождённое заболевание проявляется стойким отставанием в развитии. У детей с синдромом Дауна очень часто наблюдается позднее заращение большого теменного родничка.
4. Генетически обусловленные патологии костной ткани. Позднее окостенение родничка возникает у детей с хондродисплазией. Кроме упомянутого признака у детей с данным заболеванием отмечается замедление роста скелета и укорочение конечностей.

Важно! Перечисленные заболевания у новорожденных детей встречаются редко, поэтому с целью выявления причины медленного заращения теменного родничка родителям важно обследовать грудничка в комплексе. Такому ребенку потребуется консультация эндокринолога, педиатра и детского невролога.

Быстрое зарастание

У здорового малыша, не страдающего врожденными патологиями и рождённого в срок, может наблюдаться заращение данной области в возрасте до полугода. Такой вариант является нормой. Говорить о патологии можно в том случае, если окостенение мягкой оболочки происходит у ребёнка младше 3 месяцев. Послужить факторами раннего окостенения могут такие состояния:

• Аномалии развития головного мозга. Раннее сращение возникает при уменьшении массы и размеров вещества головного мозга. Кроме того, это состояние возникает при недоразвитии или отсутствии некоторых структур головного мозга;
• Краниосиностоз. Это патологическое явление характеризуется ускоренным формированием костной ткани и межкостных швов. Краниосиностоз опасен тем, что у ребенка нарушается нормальное развитие головного мозга и увеличение его размеров. Краниосиностоз может быть приобретенным или врождённым. Чаще всего это заболевание протекает в комбинации с другими патологиями;
• Микроцефалия (визуальное уменьшение размеров головы за счёт недоразвития головного мозга). Микроцефалию относят к тяжелым врожденным заболеваниям центральной нервной системы. У малышей с подобным диагнозом наблюдается диспропорция тела за счет уменьшения окружности головы.

Каждое упомянутое состояние является поводом для пожизненного наблюдения за состоянием ребенка.

Мифы и заблуждения

Существует целый перечень распространённых заблуждений о процессе сращения большого родничка, которые вызывают у родителей новорожденных детей излишние переживания. К наиболее распространенным мифам относят:

Ускоренное сращение теменного родничка спровоцировано приемом лекарственных медикаментов, содержащих кальций и витамин D. Эту группу лекарственных средств назначают детям грудного возраста с целью профилактики рахита и стимуляции роста костной ткани. Употребление таких медикаментов не приводит к ускоренному окостенению большого родничка. При возникновении данной проблемы малыша следует показать медицинскому специалисту с целью прохождения комплексного обследования и выявления причины ускоренного зарастания.

Раннее сращение костей черепа приводит к ограничению роста головного мозга. Полное сращение черепных костей наблюдается у людей старше 20 лет. До этого момента кости черепа дают возможность веществу головного мозга формироваться в полном объёме. Если у ребёнка произошло раннее заращение теменного родничка, то медицинские специалисты проверяют состояние межкостных швов. Если они к этому моменту остались не закрытыми, то малыш развивается в соответствии с физиологической нормой.

Если у годовалого малыша не срастается теменной родничок, то у него можно смело предположить рахит. Данный признак указывает на формирование рахита косвенно. Для этого заболевания характерны другие симптомы, которые достоверно сигнализируют о развитии болезни.

Малый родничок должен зарасти сразу после появления малыша на свет. Сроки окостенения данного анатомического образования также индивидуальны для каждого малыша. Невозможно выставлять серьезные диагнозы новорожденному ребенку, опираясь только на данные о сроках заращения большого родничка. Кроме данного критерия перечисленные врождённые и приобретённые заболевания сопровождаются целым перечнем дополнительных симптомов.

Если у ребенка наблюдается замедленное или ускоренное заращение теменного родничка, то родителям категорически запрещено прибегать к самолечению в домашних условиях. Любое самостоятельное назначение лекарственных препаратов и их дозировок нанесет непоправимый вред организму новорожденного малыша.

Другие отклонения

Кроме позднего и раннего сращения черепных швов существуют критерии оценки состояния здоровья младенца. К таким критериям относят:

1. Пульсация. Умеренная пульсация в области теменного родничка является вариантом физиологической нормы. Если этот процесс не сопровождается интенсивным выпиранием или западением, то у родителей новорожденного ребенка нет поводов для беспокойства. По своему рельефу данное анатомическое образование может не соответствовать гладкости черепных костей.
2. Выпуклый родничок. Поводом для обращения за медицинской помощью является чрезмерное выпирание большого родничка у новорожденного. Этот признак говорит об опасности для здоровья и жизни младенца, если ему предшествовала травма головы. Поводом для тревоги является комбинация таких симптомов, как выпирающий родничок, судороги, высокая температура тела, потеря сознания, косоглазие, рвота, приступы эпилепсии, эмоциональная неустойчивость.
3. Западение родничка. При обращении за медицинской помощью некоторые родители предъявляют жалобы на то, что в районе теменного родничка у малыша обнаруживается вмятина. Такой симптом говорит о значительной потере жидкости (обезвоживании). Данный признак развивается у детей на фоне диареи, обильной рвоты, высокой температуры и других проявлений общей интоксикации организма. Нередко западение родничка происходит в летний период времени, когда температура воздуха достигает высоких показателей.

При возникновении вышеперечисленных состояний нельзя откладывать визит к врачу.

data-matched-content-rows-num=»9, 3″ data-matched-content-columns-num=»1, 2″ data-matched-content-ui-type=»image_stacked»

Подписывайтесь на нашу группу

vskormi.ru

Родничок у новорожденного младенца: нормы развития и отклонения

Весь организм малыша – воплощение хрупкости и незащищенности, но есть на его голове самый уязвимый, небольшой, пульсирующий, участок – темечко или родничок. Это явление у новорожденного – одна самых волнующих тем для молодых мам, а для педиатров и детских неврологов – важнейший показатель правильного развития ребенка. Попробуем разобраться: что это и какие функции выполняет родничок у детей.

Родничок новорожденного

Мягкий участок на голове новорожденного – это, расстояние или, так называемое, «окошко» между косточками черепной коробки. Оно покрыто плотной, упругой соединительной тканью — мембраной, которую вопреки предрассудкам довольно сложно повредить, и которая к определенному возрасту окостеневает и твердеет. Сразу после рождения у младенца, в норме, насчитывается 6 таких «окошек».

Самый крупный родничок у новорожденного находится на макушке, между двумя лобными костями. Он называется теменным или передним непарным, имеет ромбовидную форму и достигает размера до 4 см.

Второй непарный родничок находится на затылке между затылочной и теменной костями.

Остальные «окошки» называются парными, т.к. находятся на боковых частях головы — в височных областях и за ушами младенца.

Как правило, все роднички, кроме переднего, имеют размер не более 5 мм и процесс окостенения, покрывающей их соединительной ткани происходит гораздо быстрее, чем переднего – в течение первых двух месяцев жизни ребенка, а иногда ещё в утробе матери. Поэтому чаще всего родители новорожденного вообще не знают о их существовании.

Какие функции выполняет родничок?

Несмотря на то, что хрупкость малютки является причиной страхов и опасений для его родителей, тем не менее, даже она продумана природой до мелочей. Это касается и темы данной статьи. Роднички на голове у младенца выполняют ряд важнейших функций:

• Позволяют косточкам черепной коробки младенца быть подвижными и в процессе родов заходить друг на друга, это облегчает прохождение головки ребенка по родовым путям матери.



• Служат для малыша неким амортизатором в случае удара головой.
• Важнейшая функция — терморегуляция. Теплообмен у новорожденного малыша нарушен. Он более, чем взрослые подвержен перегреву. Через передний родничок происходит процесс охлаждения оболочек головного мозга. Это минимизирует негативные последствия перегрева.
• Дают возможность увеличиваться в размере черепной коробке ребенка до тех пор, пока растет его мозг.
• Ещё одной важной функцией является чисто медицинская – диагностическая. Благодаря этим пространствам между костями черепа специалисты могут исследовать развитие мозга новорожденных детей.

Когда зарастает родничок у новорожденных?

Итак, выше мы уже упомянули о том, что затылочные и боковые «окошки» зарастают почти сразу после рождения ребенка. Но когда же должен зажить самый большой передний родничок?

Специалисты не называют никаких конкретных сроков окостенения соединительных тканей на голове новорожденных, т.к., как и любой процесс в организме, он протекает в зависимости от индивидуальный особенностей организма ребенка. Существует мнение, что время их заживления может быть обусловлено генетически, а также, имеет зависимость от пола новорожденного.

Если говорить о примерных сроках, то, как правило, родничок у новорожденных заживает в возрасте от 6 месяцев до 1,5 лет, иногда этот процесс может продолжаться до 2 лет ребенка. Незначительные отклонения не должны стать поводом для беспокойства родителей, т.к. они считаются нормой.

Показатели нормы родничка и их отклонения

Как мы уже выяснили, в норме, темечко у новорожденного закрывается примерно к двум годам, имеет форму ромба и размер от 2 до 4 см, в зависимости от степени доношенности малыша. Также, нормой будет незначительное его увеличение в первый месяц жизни ребенка, в связи с быстро увеличивающимися размерами мозга. Небольшое выступание или западение мембраны относительно уровня костей черепа, также, могут быть вариантами нормы.

Однако во всем есть исключения. Иногда отклонения в сроках зарастания или размерах темечка могут свидетельствовать о некоторых патологиях.

Например, долго незаживающий, большой родничок у ребенка, может указывать на ряд таких заболеваний, как, например:

• cиндром Дауна
• гидроцефалия
• гипотиреоз
• рахит

Также, свидетельствовать о какой-либо проблеме со здоровьем может слишком маленький родничок у новорожденного, т.е. когда происходит раннее окостенение соединительной ткани. В таком случае речь может идти о таких отклонениях:

• микроцефалия
• краниостеноз
• аномалии развития головного мозга
• менингит
• избыточное количество кальция в организме новорожденного

Причиной для беспокойства должен стать родничок очевидно выпуклой или впалой формы. Это может быть показателем таких патологий, как:

• менингит
• энцефалит
• опухолевые образования
• внутричерепное давление

Но следует помнить — любое заболевание имеет комплекс симптомов, поэтому делать выводы, ориентируясь только на «поведение» родничка новорожденного нельзя. Если в поведении малыша больше ничего не настораживает, скорее всего, его развитие протекает в нормальном режиме. Определить соответствие норме или отклонение от неё может только специалист, визитами к которому не стоит пренебрегать.

Почему пульсирует родничок у грудничка?

Вполне физиологической особенностью для здорового новорожденного является легкая пульсация мембраны. Дело в том, что ликвор – жидкость, заполняющая желудочки головного мозга, постоянно циркулирует в ликворопроводящих путях. Это и приводит к пульсации тканей головного мозга, которую мы наблюдаем у новорожденных под соединительной тканью, покрывающей расстояние между лобной и теменной костями.

Пульсацию родничка новорожденного, также, провоцирует биение сердца – каждое его сокращение приводит к приливу крови к головному мозгу, это приводит к ритмичному движению темечка ребенка.

Существуют некоторые отклонения от нормы, которые должны насторожить родителей новорожденного и служить поводом обращения к врачу:

• родничок пульсирует слишком интенсивно
• не пульсирует вообще
• пульсация темечка сопровождается сильным беспокойством ребенка: постоянный плач; плохой сон; срыгивания; отказ от еды и др.

В процессе взросления и заживления родничка характер пульсации несколько измениться.
Если первые два месяца жизни новорожденного пульсация мембраны почти постоянна и видна невооруженным глазом, то приблизительно к трехмесячному возрасту она будет заметна только во время плача или при сильном напряжении ребенка.

Как ухаживать за родничком малыша?

Молодые родители считают родничок на голове своего крохи самым уязвимым, легко травмируемым местом и предпочитают просто его не трогать. Это не совсем верный подход, т.к. эта зона у ребенка покрыта такой же кожей, как и всё его тело, поэтому требует ухода и гигиены. Никаких особенных правил по уходу за темечком ребенка нет, достаточно учитывать некоторые его нюансы:

• на него нельзя надавливать;
• очень аккуратно расчесывать волосы, не прикасаясь к родничку;
• оберегать новорожденного от ударов головкой во время игр, пеленания, купания;
• если необходимо убрать родовые корочки с кожи головы новорожденного, её необходимо аккуратно смазать маслом за полчаса до купания

Специалисты, также, советуют регулярно менять положение тела малыша, переворачивая его с боку на бок, беря на руки, выкладывая на живот. Когда кроха находится долгое время в одном положении, на зону родничка идет неравномерное давление, что может привести к сдвигу костей черепа ребенка и в последствии к его деформации.

inforebenok.ru

No related posts.