Гемангиома у новорожденных лечение – что такое, 9 причин, симптомы и 8 методов лечения грудничка

чем лечить и можно ли делать прививки при таком недуге

Гемангиома чаще всего встречается у младенцев. Эта опухоль обычно не представляет опасности для здоровья малыша, к тому же она легко поддается лечению. Поэтому при обнаружении у ребенка пятнышка багрового цвета, не паникуйте, лучше обратитесь к доктору. Если опасения подтвердятся и у новорожденного действительно это гемангиома, ему назначат индивидуальную терапию. В статье рассмотрим, как лечить этот недуг и можно ли делать прививки при таком заболевании.

Содержание материала

Что собой представляет такая опухоль?

Гемангиома у новорожденных является доброкачественным образованием, образующимся из-за изменений сосудов. Приблизительно в 75% случаев оно самостоятельно исчезает к моменту исполнения малышом 7 лет.

Однако за опухолью все равно необходимо постоянно наблюдать, поскольку в случае, когда она начинает стремительно расти и изменять свой цвет, нужно срочно обращаться к врачу. В таких ситуациях, как правило, гемангиому удаляют. Еще к иссечению образования прибегают, если ребенок его все время травмирует, что может привести к

возникновению кровотечения.

Если же увеличение багрового родимого пятна происходит пропорционально росту малыша, оно не представляет опасности для жизни. Такое образование доставляет лишь косметический дискомфорт.

Разновидности гемангиом у младенцев

Эта опухоль у новорожденных может быть разных цветов и размеров. Вдобавок она имеет разное место локализации, зависит все от типа образования, степени поражения сосудистых русл и прорастания его в ткани. Гемангиомы у детей делят на следующие виды:

• Пещеристые либо кавернозные. Состоят такие опухоли из расширенных крупных сосудов. Они поражают подкожную жировую клетчатку и способны образовываться в костных и мягких тканях, а также на внутренних органах: селезенке, печени, почках и надпочечниках.
• Простые или капиллярные. Эти образования отличаются от других небольшими размерами и гладкой поверхностью, правда, иногда бывают бугристыми либо узловатыми. Чаще всего они встречаются в области глаз, лба и головы, затрагивают в основном только кожу. Такие пятна представляют собой сосудистые клубки из мелких капилляров.
• Комбинированные или смешанные . Подобные опухоли считаются самыми опасными. Они могут иметь симптомы капиллярного новообразования, но в действительности представляют собой сочетание простой и пещеристой гемангиом. Их главным отличием является то, что они поражают не только капилляры, кожные покровы и гиподерму, но и мышечные и нервные ткани.

Стадии младенческой гемангиомы

Медики выделяют 4 основных этапа развития сосудистых образований у новорожденных. На 1 стадии у малыша не теле возникает маленькое светлое пятно, не доставляющее ему никаких неудобств, поэтому его трудно заметить.

На 2 стадии

опухоль начинает краснеть и становится похожей на шрам небольшого размера. Многие родители принимают такой рубец за обычный ушиб, и обрабатывают его зеленкой.

На 3 этапе образование быстро растет, становясь с каждым днем больше. При наступлении последней стадии у младенца наблюдается значительное поражение кожных покровов, гемангиома приобретает насыщенный оттенок.

Эта доброкачественная опухоль активно развивается в первый год жизни малыша. Очень важно своевременно обратиться к педиатру при ее обнаружении. Только специалист сможет контролировать состояние пятна и при любых изменениях принять необходимые меры.

Места расположения гемангиомы

Как уже упоминалось ранее, во многих случаях подобные образования не угрожают жизни ребенка, если только не развиваются во внутренних органах, вызывая кровотечения. В основном такие опухоли локализуются на коже, портя внешний вид и создавая большой дискомфорт грудничку.

По статистике гемангиомы поражают:

• Внутренние органы — 1%;
• Лицо и голову — 80%;
• Ноги, руки, живот и шею — 5%;
• Веки — 2—3% всех случаев.

Гемангиома у грудничка на голове имеет одно довольно неприятное свойство — она способна распространяться и разрушать соседние ткани. Если удаление опухоли будет произведено неправильно, то существует большая вероятность возникновения шрама.

Опасность сосудистой опухоли для младенцев

Это доброкачественное образование отличается тем, что может быстро увеличиваться в размерах, разрушая при этом окружающую соединительную ткань, ухудшая работу органов слуха, дыхательной системы, зрения и так далее.

В случае формирования кавернозной гемангиомы есть огромный риск появления кровотечения либо инфекционного процесса. Кроме этого, сосудистая опухоль способна причинять малышу психологический дискомфорт, особенно если она находится в области глаз.

Провоцирующие факторы развития гемангиомы

Медики до сих пор не установили точные причины появления таких новообразований у новорожденных. Однако некоторые предположения все-таки имеются:

• Прием сильнодействующих медикаментов и перенесенные заболевания во время вынашивания малыша. Например, если беременная простыла на 3—6 неделе, то риск возникновения гемангиомы у грудничка возрастает, поскольку в этот период происходит развитие сердечно-сосудистой системы.
• Загрязненная окружающая обстановка плохо сказывается на младенце в процессе его зародышевого формирования. Такие условия приводят к увеличению опухолевидных клеток.
• Злоупотребление алкогольными напитками и курение при беременности тоже повышает риск возникновения новообразования у ребенка.
• Нарушение гормонального фона у будущей мамы или новорожденного способно также повлиять на образование сосудистой опухоли.
• Еще спровоцировать появление у ребенка гемангиомы может многоплодная беременность.

Помимо всего перечисленного, на возникновение такого родимого пятна может повлиять возраст будущей матери, особенно если он превышает 38 лет. Недоношенные дети с маленьким весом в несколько раз чаще подвержены возникновению опухоли, нежели здоровые малыши.

Гемангиома чаще всего становится заметной уже на 2 недели жизни ребенка, имеются случаи, когда болезнь развивается в течение первого года после рождения малыша.

Гемангиома и прививки

Если опухоль спокойно себя ведет, не растет, то врачи не против вакцинирования детей. Однако родители должны помнить, что довольно часто гемангиомы начинают стремительно увеличиваться в размерах как раз после проведения прививки. Чтобы обезопасить новорожденного, лучше обратиться к доктору, который даст точный ответ можно или нет вводить вакцину. Если существует риск увеличения опухоли, то лучше отказаться от прививок.

Диагностические мероприятия

Прежде чем назначить эффективное лечение, придется сдать все необходимые анализы. Первым делом педиатр должен отдифференцировать сосудистое образование от остальных патологий, чтобы исключить ангиому или плоскоклеточный рак. Более того, эта опухоль иногда очень похожа на некоторые виды кист, невусов, пиогенную гранулему и пороки развития сосудов.

Врач может отправить на КТ или МРТ для определения протяженности разрушения кожи. В случае когда есть подозрения на злокачественное образование, используется биопсия. Для такого микроскопического исследования у малыша возьмут из пораженного места немного ткани. После постановки точного диагноза, последующая терапия назначается в зависимости от прогрессирования новообразования.

Основные способы лечения гемангиомы

Малышам, которым еще не исполнилось месяца, опухоль не удаляют хирургическим путем. В период новорожденности врач смотрит, как будет себя вести сосудистая опухоль. Если она не растет и не меняет своего цвета, тогда за ней просто наблюдают, пока ребенок не пойдет в детский сад.

Когда сосудистое образование быстро увеличивается в размерах, нарушает работу органов либо угрожает жизни ребенка, требуется немедленное его удаление. Подобные операции проводят младенцам старше 3 месяцев.

Чтобы избавиться от гемангиомы прибегают к следующим способам лечения:

• Медикаментозному;
• Хирургическому;
• Консервативному.

Лечение опухоли оперативным путем

Во время операции образование иссекается полностью либо частично. Ее проводят при стремительном прогрессировании заболевания, при условии, что резекция не нанесет сильный косметический дефект.

К такому методу лечения прибегают, если сосудистая опухоль имеет огромные размеры. После хирургического вмешательства с другой части тела берут донорский кусок кожи, особенно когда гемангиома располагается на веке или в области головы. У младенцев такие операции проводят лишь в исключительных случаях, при этом параллельно выполняя переливание крови под местной или общей анестезией.

Медикаментозная терапия

В некоторых случаях для лечения гемангиомы используют гормональные препараты. Эти лекарственные средства помогают ускорить рассасывающие опухолевые процессы. Однако такая терапия не приносит достаточной эффективности, к тому же имеет много противопоказаний. Многие специалисты практикуют применение гормональных препаратов как дополнительное средство для удаления сосудистых опухолей, сочетая их со склеротерапией или лечением холодом.

Консервативные методы лечения гемангиом

Довольно часто удаляют подобные образования у младенцев с помощью замораживания. Криотерапия подходит, если их размер составляет не более 2,5 см. Во время этой процедуры на пятно накладывается снег из углекислоты. После такого лечения на пораженном участке возникает ямка, которая потом отекает, а вместо нее образуется волдырь. Спустя некоторое время, на месте водяного пузыря появляется сукровичная корочка, полностью отпадающая через 2—3 недели.

Еще позволяет избавиться от гемангиомы у малыша склеротерапия. Такая процедура подразумевает инъекционное введение медицинского спирта и уретана. После уколов стенки сосудов слипаются, а на месте опухоли образуется соединительная ткань. Во время склеротерапии делают несколько инъекций, чтобы создать сначала инфильтрационный валик по окружности, а потом и в середине пятна.

Процедуру делают повторно, когда полностью сойдет отек после предыдущих уколов. Как правило, ее проводят раз в 7 дней. К склеротерапии прибегают, если хирургическое лечение невозможно провести из-за специфического расположения образования, например, на веках или в ротовой полости.

Электрокоагуляция подходит для устранения небольших кавернозных и капиллярных гемангиом. Кроме этого, во время процедуры удаляют оставшиеся части новообразования после других процедур. На сосудистую опухоль воздействуют электрическим током, в результате чего ее ткани свертываются и образуют корочку.

Если гемангиома развивается на внутренних органах новорожденного и в любое время может разорваться, тогда прибегают к лучевой терапии. Малышам, не достигшим шестимесячного возраста, подобное лечение не разрешается проводить, так как оно неблагоприятно воздействует на весь организм младенца.

Лазерное удаление сосудистого образования

Такую терапию принято считать самым приемлемым способом лечения этого заболевания. Главная особенность лазера — удаление новообразования любой формы и на разной стадии его развития. К тому же эта процедура безболезненна и малотравматична. Лечебный процесс при необходимости можно разделить на несколько этапов. Пациент при этом проходит терапию в удобное для себя время.

Иногда хватает всего одной процедуры, чтобы полностью избавиться от гемангиомы. Когда во время удаления лазером доктор замечает признаки ремиссии, он может завершить лечение. Но такая терапия обладает своими недостатками, правда, по сравнению с остальными методами она считается наиболее щадящей. Вдобавок ко всему, после лазерного удаления не остается рубцов.

В период восстановления после иссечения сосудистой опухоли, пациенту придется принимать антибиотики, чтобы исключить воспаление. Еще во время реабилитации необходимо ухаживать за кожными покровами на поврежденном месте, обрабатывая их антисептическими средствами.

Лечение младенческой гемангиомы в домашних условиях

Некоторые для устранения такой опухоли используют сок чистотела, однако, врачи все же не рекомендуют прибегать к подобным мерам. Они мотивируют это тем, что сосудистые образования устойчивы к различным примочкам и отварам.

rodinkam.com

Гемангиома у новорожденных: лечение, причины, рекомендации

Иногда мамы малышей обнаруживают на теле детей опухоли. Гемангиома у новорождённых – частое явление, не всегда требующее радикального лечения.

Особенности

В целом гемангиома представляет опухоль доброкачественного типа из кровеносных сосудов. Нарушения у эмбриона при нахождении в утробе проявляются сразу после рождения в виде пятна красноватого оттенка. Структура опухоли состоит из клеток нормального и атипичного характера и имеет утолщённую форму с неровными краями.

• Существуют несколько видов гемангиом по их форме и цвету: плоская, пещеристая, звёздчатая и земляничная.
• При нормальном развитии опухоль должна постепенно расти вместе с ребёнком и не менять свой цвет.
• Чтобы отличить гемангиому от пигментного пятна, нужно нажать на неё пальцем. Сосудистое образование обязательно побледнеет и исчезнет совсем.
• Простая опухоль имеет безболезненный процесс развития. Её размер и цвет могут незначительно изменяться только в стрессовых для грудничка ситуациях, при его плаче и крике. Температура гемангиомы выше, чем у окружающих тканей.
• Расположение образований может быть и на коже, и на внутренних органах. Чаще всего гемангиома у новорождённых находится на голове ребёнка, его лице, особенно на носу и на лбу. Реже можно заметить её на спине и ноге. Больше всего опасна гемангиома при нахождении у верхнего века, на губе, ушах и слизистой рта, поскольку месторасположение ведёт к нарушению важных жизненных функций.
• При благоприятных условиях гемангиома проходит несколько стадий развития у новорождённых: появление (или уже с момента рождения, или образование в первый месяц жизни), активный рост (заканчивается к первому году), приостановление роста, потеря размеров, полный регресс и исчезновение.
• Более чем ⅔ случаев возникновения гемангиомы заканчиваются положительно, и опухоли исчезают без вмешательств к семи — десяти годам, значит, не всегда стоит их лечить.

Причины возникновения

До сих пор среди учёных нет единого мнения о том, чем вызвано образование гемангиомы у младенца. Однако наибольшую популярность имеют следующие возможные причины появления:

• экологическая обстановка. Загрязнённая окружающая среда негативно сказывается на ребёнке ещё на стадии его зародышевого развития. Неблагоприятные условия ведут к росту клеток опухолевидного типа;
• болезни и употребление сильных лекарственных препаратов во время беременности. Если будущие мамы заболевают ОРВИ в ходе вынашивания ребёнка на 3 — 6 неделе, то риск гемангиомы возрастает. Связано с формированием сердечно-сосудистой системы в данный период;
• вредные привычки. Курение и приём алкоголя беременными увеличивает возможность образования опухоли;
• гормональные сбои. Нарушения гормонального характера у ребёнка и матери способны повлиять на возникновение гемангиомы;
• наследственность. Некоторые специалисты полагают, отрицательные наследственные факторы тоже играют роль при образовании опухолей;
• особенности беременности. Если женщина вынашивает не одного, а нескольких детей сразу, и её возраст больше 38 лет, она страдает высоким артериальным давлением при беременности, то гемангиома у её новорождённых детей встречается чаще. Кроме того, у недоношенных детей и грудничков с маленьким весом случаи возникновения опухоли зафиксированы в 2-3 раза чаще, чем у здоровых малышей.

Кавернозный тип

Гемангиомы подобного характера состоят из расширенных сосудов и полостей, заполненных кровью вен и артерий. Характеристики данного типа опухоли:

• структура выглядит мягкой;
• встречается кавернозная гемангиома в органах с большим кровоснабжением: в печени, селезёнке, почках, головном мозге;
• во внутренних органах развитие протекает без симптомов, но возможен разрыв опухоли с кровоизлиянием и летальным исходом.

Капиллярный тип

Данные гемангиомы зарождаются из сосудов дермы и не проникают в нижележащие кожные слои:

• пятно представляет собой клубок капилляров;
• чаще всего образования появляются на коже лица, на голове, в районе пояса;
• кровоизлияний почти не происходит;
• капиллярная гемангиома имеет у новорождённых маленький размер и низкий уровень риска повреждения.

Методы удаления

Чаще всего при наблюдении за развитием гемангиомы специалисты рекомендуют придерживаться тактики выжидания и простого контроля. Дается время опухоли исчезнуть самой. Чтобы пятно не увеличивалось в размерах слишком быстро и не меняло цвет, можно использовать лечение народными средствами. Однако в случае угрозы жизни ребёнку используют более радикальные методы:

• хирургическое вмешательство. Гемангиома не может быть удалена в ходе операций у новорождённых детей. Большинство процедур назначают с 3, 6 месяцев и до года, но и здесь операции нужны лишь при опасном развитии опухолей. Полное или частичное иссечение доброкачественных опухолей выглядит не эстетично, поскольку оставляет рубец на коже;
• криодеструкция. Использование жидкого азота и угольного снега провоцирует отморожение тканей и образование корочки. Когда она отпадает через две недели, начинает расти новая кожа;
• склерозирование. Происходит обработка опухоли 70% спиртом и этоксисклеролом. Метод используется, если гемангиома расположена в труднодоступных местах у новорождённых, например, на веке и слизистой рта;
• электрокоагуляция. Использование тока позволяет лечить нежелательные образования без оставления рубца.Лечение чаще всего продолжительное и протекает больше года;
• лазерное и лучевое удаление. Лечение гемангиомы лазером у новорождённых позволяет удалять опухоль, когда она опасна, в безболезненных условиях. Метод облучения используют при образованиях у глаза, подкожных гемангиомах;
• гормональная терапия. Данный вид лечения используют для уменьшения гемангиом, покрывающих большую часть тела, и для опухолей на внутренних органах.

Если вы не доверяете врачам, можете попробовать курс лечения гемангиомы в домашних условиях. Избавление от опухоли народными средствами сводится к применению компрессов, например, из грецких орехов, лука, чайного гриба. Пользуется популярностью и употребление различных травяных сборов.

Подводим итог

При обнаружении у вашего ребёнка признаков гемангиомы следует запомнить несколько правил:

• красное пятно на коже можно определить как опухоль, только если оно исчезает и бледнеет при нажатии;
• стоит сразу определить тип гемангиомы по её структуре и цвету. Выбрать нужный тип лечения;
• в большинстве случаев гемангиома проходит сама, развиваясь и регрессируя вместе с ростом ребёнка;
• определить точные причины появления опухоли трудно, лучше сосредоточиться на текущем контроле за развитием образования;
• выбор метода лечения во многом зависит от возраста ребёнка и места расположения опухоли, и от того, какая она: кавернозная или капиллярная.

Рекомендации эксперта

• Не увлекайтесь самостоятельным лечением опухоли без консультации врача. Даже увлечение, казалось бы, безобидными народными средствами может привести к негативным последствиям.
• Определяя тип опухоли, следует помнить, существуют не только капиллярная и кавернозная гемангиомы. Иногда сосудистая составляющая образования дополняется опухолевидными клетками других тканей. Данным способом формируется смешанная или комбинированная гемангиома.
• Операционное вмешательство в развитие гемангиомы может нарушить тонкие структуры организма. Здесь удаление опухоли приведёт к дальнейшей неполноценной деятельности ребёнка.
• Нет ничего страшного, если гемангиома образовалась, например, на голове или на лбу у новорождённых. Однако следует удалить опухоль, если она способна повредить слизистые оболочки, внутренние органы, и перекрыть естественные отверстия, как в случае с образованиями на губе. Следует уделить внимание лечению гемангиом на животе,  они чаще других травмируются детьми.

lechimkrohu.ru

Гемангиома у новорожденных: причины, методы лечения (фото)

Гемангиома у новорожденных – доброкачественное образование, сформированное из сосудистых тканей. Как проявляется и выглядит патология, в чем ее опасность, существуют ли варианты лечения?

Младенческая гемангиома, особенности

Аномалия образуется еще в период внутриутробного развития, когда идет формирование сердечно-сосудистой системы, вначале  первого триместра беременности. Проявляется сразу после рождения или в первые дни жизни.

Гемангиома у новорожденных встречается у 10% детей, причем у девочек диагностируется чаще в несколько раз.

В 80% локализуется на коже, представляет собой пятно красного или бордового цвета, иногда оно имеет синюшный или фиолетовый оттенок. Внешний вид зависит от глубины проникновения, структуры и степени эволюции образования.

По строению – это уплотнение, мягкое на ощупь, с неровными краями, зуда и болезненных ощущений не вызывает. Размеры образований варьируются от мелких в 1 мм до крупных величиной до 15 см. Обычно располагаются единичными элементами, иногда рядом возникают точечные вкрапления. Гемангиома у детей может проявиться на любом участке тела: на голове, затылке, лице, лбу, губе, плече, спине и ноге. Сосудистые аномалии появляются на внутренних органах: в печени, костях, в позвоночнике.

В 70% случаев со взрослением ребенка гемангиома регрессирует, проходя следующие этапы развития:

• Интенсивный рост. Период продолжается до года, так как ребенок активно растет, вместе с ним увеличивается образование.
• Стадия инволюции. Гемангиома приостанавливает рост, у простых образований часто наблюдается регресс, они становятся менее ярким, на них заметны прожилки и точечные вкрапления телесного оттенка, это появляются здоровые участки кожи.

Пещеристые и крупные поверхностные образования самостоятельно проходят редко, без медицинского вмешательства не обойтись.

Обычно полное исчезновение гемангиомы у ребенка наступает к 7 годам. Впоследствии на участке ее расположения кожа выглядит здоровой, иногда наблюдаются деформации эпителия, на голове и затылке могут отсутствовать волосяные фолликулы.

Причины возникновения

У медицины пока нет ответа, в чем причина возникновения патологии, но точно известны обстоятельства, способные спровоцировать образование опухоли:

• наследственные факторы, часто становятся причиной формирования гемангиомы в печени;
• гормональные нарушения;
• резус-конфликт;
• перенесенная вирусная инфекция в самом начале беременности;
• поздние роды и многоплодие;
• прием лекарственных препаратов во время вынашивания:
• неблагополучная экологическая обстановка;
• стрессы.

Алкоголь и курение занимают не последнее место в образовании сосудистых разрастаний.

Виды

Гемангиому у детей в зависимости от строения и расположения разделяют на виды:

Капиллярная гемангиома

Капиллярный или простой вид опухоли обычно небольших размеров, наиболее распространен у грудничков. Чаще встречается возле губы, глаз и ушей. Формируется из сосудов дермы и располагается в верхних ее слоях (это не касается комбинированного типа), обычно не поднимается над поверхностью кожи, В ней мелкие сосуды переплетены в клубок, кровоизлияния возникают редко. Цвет варьируется в диапазоне розового, красного или бордового, чем пятно бледнее, тем благоприятнее прогноз.

Кавернозная гемангиома

Образуется расширенными сосудами и полостями в глубине эпидермиса, вовлекая мышечные, жировые слои. Кавернозная гемангиома наполнена венозной и артериальной кровью, так как в ее структуре могут находиться эти сосуды. Поверхность выпуклая и пещеристая, на ощупь мягкая. Разрастание яркого красного бордового цвета с синюшным оттенком, при напряжении пульсирует, наполняется кровью и увеличивается. Данный вид гемангиомы способен сформироваться на внутренних органах с обильным кровообращением: в мозге, селезенке, печени.

Комбинированная гемангиома

В комбинированный тип входят признаки простой и кавернозной гемангиомы. Опасна опухоль тем, что порой ей приписывают статус капиллярного образования, когда кавернозный участок находится внизу и не выявляется. Преобладает на спине, лице, голове, слизистых оболочках рта, на губе, ноге.

Если вы услышите о том, как ужасно выглядит тропическая гемангиома Мовсесяна, какие последствия этого страшного недуга ожидают заболевшего. Просто посмейтесь. Это просто очередная шутка, придуманная веселыми молодыми врачами из известного сериала «Интерны».

Осложнения

У младенцев чаще возникает капиллярная разновидность патологии, особой опасности она не представляет, создавая только косметический дискомфорт. Но расположение любого типа на некоторых участках при разрастании, способно негативно влиять на работу органов:

• при локализации в области уха опухоль может способствовать глухоте;
• на веке или глазнице влияет на зрение;
• когда она размещена на травматичных участках: в области гениталий или на языке, ноге, губе, возможно ее повреждение, это вызывает воспаление, образование язв;
• расположение на губе мешает ухаживать за полостью рта, не дает полноценно разговаривать, при повреждении кровотечение сложно остановить;
• опасно появление гемангиомы на губе и щеках, помимо возможных травм, есть риск прорастания в полость рта;
• локализация на носу чревато нарушением дыхания.

Опасно и образование кавернозной разновидности у грудничков:

• В печени, селезенке, мозге нельзя исключить ее разрыв, это вызывает кровоизлияние, что несет смертельную опасность.
• В полости каверн не исключено образование тромбов, из-за чего расход тромбоцитов в организме увеличивается, это ухудшает свертываемость крови.

Если у новорожденного малыша замечена небольшая точечка на голове, лбу, губе, веке, плече, животе, попе и в других местах, стоит обратить внимание на нее врача, провести обследование.

Диагностика

Диагностируется гемангиома у новорожденных не только педиатром, приглашается дерматолог и хирург, если необходимо потребуется консультация и узких специалистов. Диагноз ставится на основе:

• Визуального и физикального осмотра.
• УЗИ покажет степень распространения опухоли и ее структуру. Процедура УЗИ проводится с допплерометрией с целью определения скорости кровотока в сосудах.
• При локализации в печени и других внутренних органах МРТ и КТ сможет определить точные границы, глубину проникновения, степень поражения сосудов, тканей органа.
• При расположении в печени и других внутренних органах не используют биопсию, процедура способна провоцировать кровотечение.

При сложности диагностики проводится ангиографическое исследование, берется пункция содержимого.

Лечение

После диагностического обследования решение о тактике лечения принимается в зависимости от ее прогрессирования:

В первый месяц жизни за состоянием опухоли проводится наблюдение, об операции грудничка речи не идет. Когда гемангиома у детей не меняет цвет и не растет, в дальнейшем за ней продолжается наблюдение, это относится и к образованиям, находящимся в печени. Если оно увеличивается, мешает работе органов или угрожает жизни, принимается решение о ее удалении:

Хирургическая деструкция показана, когда опухоль стремительно прогрессирует. Операция – это полное или частичное иссечение образования, при условии, что не будет нанесен ущерб органам или тяжелый косметический дефект. Операцию могут назначить в 3 месяца, в полугодовалом возрасте или в год. Гемангиома у детей подлежит удалению:

• если пятно находится на веке, ее присутствие вызывает синдром ленивого глаза;
• на лице (губе и щеках), когда существует угроза прорастания в полость рта;
• на теле в местах трения: на лбу, шее, ноге;
• в печени, если сдавливаются близлежащие ткани, или появилась угроза кровотечения.

Консервативные методы

При незначительных размерах лечение гемангиомы у детей осуществляется аппаратными методами. К данным видам относится:

• Электрокоагуляция – применяется, когда размер опухоли не более 5 мм, Прижигание электрическим током вызывает коагуляцию тканей. После процедуры образуется корочка, которая отпадает через некоторое время.
• Криодеструкция – способ контактного воздействия низких температур жидким азотом на капиллярные гемангиомы. Азотом прижигают опухоли небольших размеров. Разрешается проводить такие процедуры и самым маленьким пациентам, поскольку криодеструкция не доставляет болезненных ощущений. Воздействие азотом длится не более минуты. После обработки на теле остается ожог, при правильном уходе ранка вскоре затягивается, не оставляя последствий.
• Удаление лазером. Безболезненный и бескровный способ, лазер спаивает сосуды образования, дополнительно устраняя его следы. После лазера заживление проходит быстро. Лазерное воздействие на гемангиому является наиболее приемлемым способом для детей, на губе удаляют при очень маленьких размерах.
• Склерозирование применяется при глубоких сосудистых разрастаниях небольших размеров, когда невозможно провести лазерную обработку или воздействие жидким азотом. Процедура склерозирования показана, когда опухоль располагается на лице: на носу, губе. В нее вводится вещество, которое взывает воспаление в сосуде, происходит его закупорка, образование утрачивает питание и отмирает.
• Лучевая терапия применяется в лечении подкожных кавернозных образований при их локализации в печени. Метод негативно влияет на весь организм, поэтому назначается только после достижения ребенком полугода.

Выбирая приемлемый способ удаления, врач основывается на месте локализации образования, его виде и степени разрастания.

Медикаментозное лечение гемангиомы и Пропранолол

Когда гемангиома протекает в осложненной форме, применяется медикаментозное лечение:

• Назначается гормональная терапия, предназначение которой снизить распространение опухоли и отеков. Показатели ее невысоки, но обеспечивают снижение негативных последствий.
• Для блокады роста сосудов в месте образования назначается Пропранолол, иначе Анаприлин. Препарат снимает давление в сосудах, вследствие чего происходит потеря питания, опухоль регрессирует.

Пропранолол не назначают:

• при бронхиальной астме;
• возможности приступов бронхоспазма;
• с периферическими патологиями кровотока;
• при сердечной недостаточности;
• синусовой брадикардии, так как Пропранолол (Анаприлин) замедляет сердечный ритм;
• при атриовентрикулярной блокаде.

Пропранолол (Анаприлин) действует поэтапно:

• вначале меняется цвет и консистенция гемангиомы;
• на промежуточной ступени активность клеток угнетается, опухоль перестает увеличиваться;
• долговременный эффект наступает, когда в капиллярах происходит разрушение клеток, длительность процесса ее уменьшения — 2 или 3 месяца.

Пропранолол изучен недостаточно, не во всех странах разрешен к применению, в России его успешно используют. Разработана схема лечения и алгоритм контроля, который делает применение Пропранолола безопасным:

• для оценки динамики опухоль фотографируют ежемесячно;
• в течение 6 часов после применения Пропранолола обязателен контроль над давлением и пульсом пациента каждые полчаса.
• эти измерения проводятся регулярно, дополнительно ведется мониторинг веса ребенка для корректировки точной дозировки Пропранолола.

Предварительные исследования показали, что результаты применения  Пропранолола (Анаприлина) выше, чем во время использовании других средств, при аналогичных побочных явлениях, дополнительный плюс – новые гемангиозные опухоли уже не формируются.

Народные способы лечения

Традиционная медицина неоднозначно относится к лечению гемангиомы у детей народными средствами. В домашних условиях для облегчения симптомов разрешаются процедуры в отношении только капиллярных и очень маленьких кавернозных образований, которые не имеют тенденции к разрастанию:

• Сок калины разбавляют наполовину водой, разливают в форму для льда, замораживают и  протирают поверхность гемангиомы в течение месяца ежедневно.
• Делают примочки из отвара коры дуба дважды в день. Для этого 20 г сырья кипятят 15 минут в 100 мл воды, потом бросают в отвар 29 г ряски. Когда закипит, газ выключить, отвар остудить.
• Из полыни делают настойку на водке. Для приготовления потребуется пол литра продукта и 2 ложки сухой травы. Настаивают 2 недели.

Народные средства помогают убрать покраснение, сдерживают рост гемангиом.

Гемангиома у новорожденных требует постоянного контроля, родителям следует наблюдать за ее состоянием, стараться предотвращать травмирование. Если она поменяла внешний вид, начала интенсивно увеличиваться, затягивать с посещением врача нельзя.

nashisosudi.ru

Гемангиома у новорожденных – причины возникновения и методы лечения

Абсолютно все новоявленные родители пугаются, когда обнаруживают на теле новорожденного ребенка любое пятнышко или выпуклость, не являющиеся, по их представлениям, нормой. А поскольку кожу младенца мамы и папы осматривают часто, одновременно ухаживая и очищая ее, обнаружение младенческой гемангиомы – вопрос лишь недолгого времени. Затем начинаются переживания, подозрения и вопросы, чаще всего заканчивающиеся в кабинете детского терапевта. И это правильно – мало ли что с ребенком не так. Но, вопреки всем страхам, гемангиома хоть и выглядит не очень эстетично, опасным образованием не является. Что это и почему возникает? Ответы специалистов.

Гемангиома у новорожденных

Что представляет собой младенческая гемангиома

Это опухолевидное образование качественного характера, которое образуют фрагменты кровеносных сосудов различной толщины. Природа происхождения такова: в процессе внутриутробного развития происходит нарушение формирования кровеносных сосудов. В результате, практически сразу после рождения ребенка, либо некоторое время (около месяца) спустя, на его тельце проступает гемангиома.

Кавернозная гемангиома

Кстати. Чаще всего данное образование проявляется на кожном покрове, в любой его точке. Но в 20% случаев опухоль может выбрать местом локализации внутренние органы, мышечную и даже костную ткань.

Выглядит новообразование следующим образом:

• утолщенное опухолевидное пятно различных размеров и степени возвышения над поверхностью кожи или углубления;
• цвет либо бледно-бордовый, ближе к розовому, либо ярко-бордовый;
• края неровные;
• структура плотная;
• состав – атипичные и нормальные клетки.

Новообразование у ребенка на щеке

Важно! Ключевым моментом является то, что это, хоть и полноценная опухоль, но всегда доброкачественная. Стало быть, ничего предпринимать не нужно. Со временем, в большинстве случаев, гемангиома впоследствии рассасывается самостоятельно, без следа.

У детей довольно часто гемангиома просто рассасывается с годами

Разумеется, случаются исключения, отклонения и аномалии, поскольку организм каждого человека индивидуален, в том числе и новорожденного младенца. Самым важным для родителей при обнаружении новообразования является отсутствие паники и тщательное изучение вопроса, в чем им может помочь участковый детский педиатр и данный материал.

Как возникает опухоль

Статистически появляется гемангиома у десяти процентов детей грудного возраста. Процент не так уж мал, если вдуматься. Чаще всего образования, обнаруженные на коже младенца, расположены в таких точках, что опухоль не представляет опасности для жизненно важных органов и не наносит урон слизистым. Единственные проблемы, которые может доставить образование – эстетические. Но они-то как раз и являются самыми значительными. Согласитесь, красная грубая «клякса» посередине лба или на лице ребенка, напоминающая гипертрофированную бородавку или впадину, мало кого из родителей приведет в расслабленное состояние.

Гемангиома на лбу. Неэстетичное пятно

Кстати. Далеко не всякое образование, обнаруженное на коже у младенца, является гемангиомой. Поэтому правы те родители, которые при виде пятна начинают бить тревогу и отправляются к врачу.

Признаки гемангиомы.

1. Самый распространенный среди новорожденных вид опухоли.
2. Доброкачественное образование.
3. Появляется только у детей от нулевого возраста (сразу после рождения) до возраста 60 дней.
4. Поражает каждого десятого ребенка планеты.
5. В три раза чаще встречается у девочек (на три новорожденных девочки с данным видом опухоли приходится один ребенок мужского пола).
6. Может выглядеть, как плоское пятно.
7. Может напоминать впадину (прорастать вглубь).
8. Образовывает выпуклость (чаще всего).
9. Имеет любые размеры – от «зернышка» до крупного пятна.
10. Образований может быть несколько и даже много.
11. Если на коже обнаружено более трех гемангиом, они присутствуют и внутри тела.
12. Проходит сама (в подавляющем большинстве эпизодов).

Гемангиомы

Комбинированная гемангиома в области молочной железы

Важно! Самый главный признак того, что перед вами не злокачественное образование, а «безобидная» доброкачественная гемангиома – в ее составе имеются элементы клеток эндотелия (внутренней поверхности кровеносных сосудов).

Разумеется, о «безобидности» речь идет лишь тогда, когда образование находится снаружи, не блокирует физиологические отверстия, не повреждает слизистые и не увеличивается в размерах.

Выделяют несколько видов гемангиом по их локализации и структуре.

Таблица. Виды гемангиом.

Разновидность	Описание
Кавернозная наружная	Образуется из расширившихся сосудов и полостей, наполненных венозной или артериальной кровью. Не проникает глубоко в кожу, располагается на поверхности. Имеет наиболее мягкую структуру из всех разновидностей. Поддается элементарной терапии.
Кавернозная внутренняя	Располагается во внутренних органах, кровоснабжение которых усилено. Это селезенка и печень, надпочечники, почки и мозг. Диагностируется с помощью УЗИ. Считается опасной, особенно если локализуется в печени, селезенке и мозге. Образование проходит бессимптомно, и это представляет наибольшую опасность. При травмах селезенки и печени разрывается, наполняя кровью брюшную полость или печеночную капсулу, что более чем в 80% может закончиться летальным исходом. Разрыв мозговой гемангиомы влечет кровоизлияние в мозг, что повергает пациента в состояние комы или вызывает смерть.
Комбинированная	В ее составе – комбинация простой капиллярной и кавернозной частей. И в этом наибольшая опасность. Образование может уходить вглубь кожи, при этом его часто принимают за капиллярное, в то время как скрытая кавернозная часть способна к разрывам и кровоизлияниям.
Смешанная	Это уже не совсем гемангиома, поскольку, вместе с сосудистым образованием, параллельно с ним, развивается опухоль других тканей – нервной, соединительной и так далее.
Капиллярная	Считается простейшим образованием, состоящим из кровеносных сосудов дермы. Не входит в нижние кожные слои, обычно имеет выпуклую форму. Это сплетенные между собой капиллярные сосуды, которые в очень редких случаях способны на кровоизлияние. Как правило, размер ее не более сантиметра, а цвет светлый, что указывает на ее инволюционное развитие.

Механизм образования

Абсолютно точных причин того, что на теле младенца образуется данный вид опухоли, медициной не найдено. Гипотез больше, чем фактов, несмотря на то, что ведутся многолетние исследования младенческих гемангиом.

Врачи убеждены лишь в одном – причины не в генетике, поэтому наследственность в механизме образования исключается практически всеми специалистами.

Развитие гемангиомы

Тем не менее, существуют аспекты, участие которых в образовании гемангиом предполагается с большой долей вероятности.

1. ОРВИ, перенесенная беременной на раннем сроке, между третьей и шестой неделей. Именно в этот временной промежуток происходит формирование сердечно-сосудистой системы эмбриона.
2. Конфликт резусов, когда положительные эритроциты плода попадают в материнский кровоток.
3. Несанкционированный врачом прием беременной лекарств, курение в ходе беременности, употребление алкоголя.
4. Наличие гормональных сбоев и нарушений, как у плода, так и у его матери.
5. Низкий уровень экологии там, где проживает беременная.
6. Наследственность, отягощенная каким-либо сосудистым заболеванием.
7. Многоплодная беременность (начиная с двойни).
8. Возраст роженицы выше 38 лет.
9. Рождение ребенка недоношенным.
10. Судорожные припадки у беременной.

При многоплодной беременности возникает риск развития гемангиом у детей

Вредные привычки увеличивают риск развития патологий плода

Если коротко охарактеризовать гипотезу механизма возникновения образования, она будет звучать так. На этапе вынашивания ребенка, когда формируется его сердечно-сосудистая система, клетки эндотелия, под влиянием каких-либо (точно не установленных) факторов отправляются «не по адресу». Вместо того чтобы образовать внутреннюю поверхность сосудов крови, они образуют опухоль.

Если вы хотите более подробно узнать, какие симптомы имеет гемангиома позвоночника, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

 

Что делать с гемангиомой

1. Во-первых, учитывая большой процент новорожденных, имеющих данное образование, меры по предотвращению его возникновения стоит принять еще до рождения ребенка, во время беременности. Часть вышеперечисленных факторов, таких как многоплодная беременность или возраст матери, исключить заранее не удастся. Но избегать простуд, не курить, не употреблять алкоголь и неизвестные лекарства для матери возможно.

   Во время беременности важно поддерживать здоровый образ жизни, делать зарядку и не простужаться

2. Во-вторых, необходимо помнить, что опухоль доброкачественная, и даже если она не одна, а гемангиом несколько, не стоит сразу предполагать что-то плохое (хотя, показаться врачу нужно).

   Ребенка необходимо показать врачу

3. В-третьих, возможности современной медицины позволяют эффективно и безопасно расправиться с данным видом опухоли. Но избавление от нее показано лишь в том случае, если она не проходит сама.

   Гемангиома может исчезнуть самостоятельно

Конечно, можно понять родителей, когда у ребенка на самом видном месте неприглядное пятно, и каждый второй спрашивает, что это у вас «вскочило». Такая ситуация действует на нервы и заставляет тревожиться. Но, согласно медицинской статистике, гемангиомы имеют четко очерченные фазы существования, пройдя которые, в положенный срок, они должны исчезнуть.

Таблица. Фазы развития гемангиом.

Фаза	Характеристика
Появление	Образование либо присутствует с рождения, либо проявляется в течение первых трех-четырех недель. Самый крайний срок появления – восемь недель. Если какая-то опухоль начала расти у малыша в более позднем возрасте – это не гемангиома.
Рост	До того как ребенку исполнится 12 месяцев, опухоль может находиться в фазе активного роста, то есть углубляться, увеличиваться, расплываться. Это нормально.
Остановка роста	Это следующая фаза, которая длится около четырех лет. Опухоль не видоизменяется.
Обратное развитие	Опухоль начинает уменьшаться, словно сжиматься. Происходит это в период между пятью и семью годами.
Исчезновение	Начиная с пяти лет и самое позднее до десяти, образование полностью исчезает.

Когда необходимо удаление

Если фазы опухолевидное образование проходит нормально, родителям остается лишь наблюдать и фиксировать изменения, не прибегая к терапевтическому, а тем более хирургическому вмешательству.

Важно! Но наблюдение должно быть регулярным. Следует обращать внимание на скорость роста, изменения цвета, ареал распространения, фотографировать, и ежемесячно обсуждать результаты наблюдений с педиатром.

Ребенок с гемангиомой должен постоянно наблюдаться у врача

Проходит гемангиома у половины маленьких пациентов к пяти годам, у двадцати процентов – к семи, еще двадцать девять процентов избавляются от нее в девять-десять лет. И только один процент пациентов нуждается в хирургическом удалении опухолевидного образования.

Хирургическое лечение показано в особо тяжелых случаях

Операция по удалению показана в следующих случаях.

1. Образование находится на слизистой. Это может быть глаз, нос, гортань. Прорастая, в фазе активности, оно грозит повредить или закупорить орган, перекрыв доступ воздуха.
2. Опухоль расположена в ухе и растет в его внутреннюю полость. В данном случае ребенка может ожидать нарушение слуховой функции.
3. Рост в непосредственной близости от физиологического отверстия.
4. Расположение опухоли в точке, которая легко травмируется, является точкой риска, например на бедре, куда надеваются колготки и штанишки, в районе пояса, на животе.
5. Нахождение образования в легкодоступной точке, где малыш может его сковырнуть.
6. Увеличение опухоли в размерах, прогрессирующий рост после того, как ребенку исполнилось два года. Это означает, что опухоль не перешла в фазу остановки роста, что может повлечь непредсказуемые последствия.
7. После десяти лет образование самостоятельно не исчезло.

Капиллярная гемангиома на лице, требующая оперативного лечения

Как удаляют гемангиомы

Избавляют ребенка от опухоли не всегда оперативными методами. Развитие современной медицины позволяет использовать системную гормонотерапию, лазер. Также убрать образование можно способом криодеструкции (воздействием жидкого азота). Чаще всего выполняется операция склерозирования, заполнение опухоли склерозирующей пеной для прекращения в ней кровообращения, после которой она исчезает.

Склерозирование гемангиом

Кстати. При использовании данных способов, в отличие от применения хирургических методов, не остается шрамов и рубцов, что может иметь значение, если гемангиома разместилась на лице.

Вросшие вглубь образования удаляют комбинацией метода криодеструкции с СВЧ гипертермией. Сначала на них воздействуют излучением, затем – жидким азотом.

Комбинированная гемангиома после одного сеанса криодеструкции

Внутренние образования, обнаруженные с помощью УЗИ, удаляют методом гормональной терапии, как и слишком большие по площади пятна.

Для уничтожения маленьких образований применяется электрокоагуляция, во время которой свертывание и исчезновение опухоли происходит под воздействием тока.

Электрокоагуляция

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить гемангиому у новорожденного, а также рассмотреть причины её появления, симптомы и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

 

Для подкожных и внутренних гемангиом может применяться лучевая терапия (после возраста шесть месяцев), но радиотерапию, в силу ее негативного влияния на организм, детям не проводят.

Хирургическое лечение, которое предусматривает иссечение гемангиомы при помощи скальпеля, показано лишь в случае ее слишком быстрого прогрессирования и при условии, что операция не нарушит работу органов и не приведет к появлению косметического дефекта.

Хирургическое удаление используют при подкожно расположенных обширных гемангиомах, сочетающихся с пороками развития глубоких сосудов

Резюмируя все вышесказанное, можно сделать вывод, что при обнаружении у ребенка данного (или похожего по признакам на него) образования не стоит настраиваться на операцию и изобретать себе «страхи». Наблюдать и ждать – вот чему должны научиться родители ребенка с гемангиомой. Вероятнее всего, она пройдет сама, и ребенок, когда вырастет, даже не вспомнит о ней, ведь повторно гемангиомы не образуются никогда.

Видео – Гемангиома – школа доктора Комаровского

spina-expert.ru

Гемангиома у новорожденных: причины, лечение, профилактика

Гемангиомы относятся к одним из самых распространенных опухолей среди новорожденных, они составляют до 90% вех опухолей раннего возраста.

Но, не смотря на то, что они относятся к опухолевым образованиям, имеют тенденции к быстрому росту, выглядят не эстетично и неприятны, они имеют и положительные стороны – хорошо лечатся, удаляются и обладают свойствами к обратной регрессии, если вовремя начать их лечение.

Общие данные о гемангиоме у новорожденных

Не смотря на то, что диагностированием и лечением гемангиомы у новорожденных занимаются врачи-онкологи, родителям не стоит сразу пугаться страшных последствий.

Гемангиомы относят к доброкачественным опухолям сосудистых тканей, они не дают метастазов и не приводят к гибели своего хозяина.

Большей частью гемангиомы не опасны, если только не возникают во внутренних органах и не дают кровотечений. Однако на видимых участках тела они выглядят крайне неприятно, быстро растут и причиняют неудобства ребенку.

Самые частые локализации гемангиомы:

• гемангиома на голове, лице новорожденного, до 80% всех случаев,
• гемангиомы на веках новорожденных, до 1% случаев,
• гемангиомы на руках новорожденных, на ногах, на шее, спине, до 5% случаев,
• из поражений внутренних органов наиболее часто встречается гемангиома печени новорожденных, до 1%.

Одним из свойств гемангиомы является ее специфика к разрушению окружающих ее тканей, что дает не только косметические дефекты, но нарушение функционирования ткани или органа, который поражен опухолью.

Гемангиомы (ангиомы) обнаруживаются в 90% случаев сразу после рождения, либо в первые четыре месяца жизни.

Девочки страдают в три раза чаще мальчиков, но точные причины гемангиом у новорожденных до конца не выяснены.

По своему строению они бывают трех типов:

• капиллярные (простые) гемангиомы новорожденных, составляют до 95% всех гемангиом,
• кавернозные гемангиомы новорожденных до 5% от всех,
• смешанные формы, встречаются редко, но бывают осложненными и распространенными, требуют длительного лечения.

Строение гемангиомы

По строению сосудистые гемангиомы у новорожденных бывают двух видов:

• капиллярная (плоская),
• кавернозная (объемная).

Капиллярные формы или плоские гемангиомы новорожденных по виду очень напоминают нормальные сосуды кожи, но образовавшиеся совершенно не в нужное время и не в том месте, где должны быть.

Внутри просвета данных сосудов, замысловато и неправильно переплетенных, могут находиться привычные клеточные элементы – лейкоциты и эритроциты.

В строении самой опухоли могут иметься дольки, которые разделяются на перегородки соединительной тканью.

Кавернозные формы гемангиомы состоят из многочисленных мелких или более крупного размера полостей, заполненных кровью, что за счет подобного строения дает форму, похожую на гроздья винограда.

Микроскопическое исследование любого из видов опухоли, не зависимо от ее формы, указывает на эмбриональное происхождение ее тканей, что отличает ее от всех других новообразований.

Важным отличием таких опухолей является их спонтанное обратное развитие, особенно при простых плоских формах, заложенное в генетическую программу самой опухоли. За счет этого они отлично поддаются терапии разными видами облучений и химическими веществами.

Спонтанная регрессия начинается при достижении опухолью определенного размера или достижением ребенком определенного возраста (от полугода и старше). Но, не смотря на возможность регрессии, поведение опухоли может быть непредсказуемым, поэтому, врачи активно наблюдают ее и начинают максимально раннее ее лечение.

Как выглядит гемангиома у новорожденных

Простые формы обычно имеют вид пятен различных размеров и формы, красного или вишневого цвета с разными оттенками, вплоть до багровых.

Пятно обычно возвышается над поверхностью кожи, при надавливании пальцами на край опухоли (по границе здоровой кожи) бледнеет и уменьшается в размерах.

При отпускании пальцев снова восстановит размеры и форму.

В раннем возрасте резко заметным становится ее рост по периферии, который фиксируют при помощи пленки на коже с обведением ее краев. Рост заметен буквально понедельно.

Кавернозные формы гемангиомы — это образования в границе подкожной клетчатки, с неизмененной над поверхностью опухоли кожей. Под кожей прощупывается неровное образование с рваными краями синюшного цвета, ощущается дольчатость, бугристость и подходящие к ней сосуды.

При надавливании на опухоль, она может уменьшать размеры из-за оттока крови, но при отнятии пальца восстанавливает форму и цвет. На ощупь из-за притока крови чуть теплее остальных тканей, нет пульсации сосудов.

Может иметь вокруг себя капсулу или быть без четких границ, в области лица и шеи способна прорастать окружающие ткани, давая косметические дефекты.

Причины подобного развития гемангиомы у новорожденных до конца не выяснены, считается, что это определенные дефекты эмбриогенеза, если при беременности матери в момент закладки сосудов происходило влияние разного рода негативных факторов.

Поэтому, сказать точно, от чего появляется гемангиома у новорожденных в каждом конкретном случае практически невозможно, влиять могли факторы в очень ранние сроки беременности – в первые 6-8 недель, когда плод особо чувствителен к токсинам и вредным факторам.

Вопрос лечения гемангиомы у новорожденных

Одной из самых важных особенностей гемангиом для врачей является ее быстрый, причем совершенно непредсказуемый рост, особенно в возрасте первых шести месяцев жизни с момента рождения.

Особенно активно растут кавернозные гемангиомы в первый год жизни у недоношенных. У них ростовые тенденции ускорены в три и более раза, в сравнении с доношенными детьми.

Некоторые из наблюдений отмечали рост пятен в глубокие и обширные кавернозные образования буквально за две-три недели. Примерно через полгода гемангиомы начинают замедлять свой рост, но прогноз регрессии в этих случаях все равно стоит под большим вопросом.

Зачастую рост прекращается, но и регрессии тоже не наступает. Полная истинная регрессия возникает у 15% детей, и по большей части на скрытых одеждой участках тела.

В процессе регрессии опухоль бледнеет, уменьшается в размерах и спустя полгода — год на ее месте остается розовое или белое гладкое пятнышко, не возвышающееся над кожей, но кожа в этом месте может подвергаться атрофии.

Спустя годы в месте имевшейся гемангиомы может оставаться область депигментации кожи.

Но, надеяться на процесс регрессии опухли неправильно, врачи активно наблюдают гемангиому и выбирают момент для ее лечения или удаления.

Опасность ангиом еще и в том, что они могут травмироваться и воспаляться, из них могут возникать кровотечения, особенно при больших размерах образования.

Остановить кровотечение из гемангиомы сложно, в ней аномально расположены сосуды, что грозит большой потерей крови. Тогда гемангиому удаляют в экстренном порядке, а потом уже делают косметические операции по коррекции дефектов.

Перед началом лечения проводится постановка диагноза на основании клинических данных и проводятся дополнительные обследования в виде ангиографии с контрастом, чтобы выявить сосуды, которые питают данную гемангиому.

Хирургическое удаление гемангиом

Чем раньше будет начато лечение гемангиомы, тем лучше прогноз. Конкретные методы удаления гемангиомы у новорожденных подбирает хирург, исходя из вида и локализации, возраста ребенка и его общего состояния.

Отдают предпочтение консервативным методам лечения, они менее травмирующие и более просты в применении. На сегодня применимы такие методы как:

• Криодеструкция опухоли жидким азотом или углекислотой. Обычно точечным датчиком на поверхность опухоли наносится строго дозированная доза препарата не более чем на несколько секунд, при этом аппарат подает сигнал. При этом в тканях опухоли происходит отмирание клеток и запустевание сосудов, на месте нанесения вещества происходит побледнение цвета кожи и тканей. Делают несколько сеансов аппликаций, на ткани опухли с интервалом в несколько дней для заживления тканей. Эффективность в лечении данным методом до 95%.
• Короткофокусная рентгенотерапия в неудобных для криодеструкции местах. При этом облучение подается специальной трубкой с тщательной защитой всех окружающих тканей и коротким временем действия. Эффективность лечения до 90%. Метод используют нечасто из-за потенциальной сложности и возраста детей.
• Гормонотерапия при обширных простых гемангиомах. Обычно применяется преднизолон, который водится в строго рассчитанной дозировке в ткани опухоли по особой схеме. Проводится курс инъекций, рассчитанный по площади опухоли внутрь ее тканей. При этом происходит побледнение и спадение опухоли с постепенным ее регрессом и исчезновением. Эффективность достигает 80%
• Склерозирующая терапия с введением особых веществ, заклеивающих сосуды опухоли изнутри. Препараты вводят в сосуды, питающие опухоль тонкой иглой в рассчитанной дозировке. Особое вещество склеивает стенки сосудов и не дает крови поступать в ткани опухоли и питать ее. В результате опухоль спадается и бледнеет. Сложность метода в том, что питающих опухоль сосудов может быть много, и проводится несколько курсов инъекций.
• Лазеротерапия. Лазерным датчиком с заданной длиной волны наносятся точечные импульсы по поверхности опухоли. В результате воздействия высоких температур происходит «выпаривание» тканей опухоли с образованием корочки и затем обновления уже здоровых тканей. Эффективно при ограниченных размерах опухоли и требует повторных курсов терапии через определенное время, до полного устранения опухоли. Эффективность до 95%.
• Хирургическое удаление гемангиом в области закрытых участков тела с косметическими швами. Операция под наркозом, проводится обычными скальпелями, опухоль аккуратно иссекается с наложением на месте ее образования косметических швов. Эффективность до 100%.

Гемангиомы не имеют свойства рецидивировать, обычно устраняются бесследно и навсегда.

www.mapapama.ru

виды, причины возникновения и лечение

Гемангиома у новорожденных — доброкачественная опухоль, образующаяся из крупных и мелких сосудов. Часто такое новообразование появляется на поверхности кожи малыша. Однако иногда опухоль располагается в костях, мышцах и даже в органах.

Прежде чем приступить к лечению новообразования, надо ознакомиться с особенностями их появления и терапии.

Что это?

Кавернозная гемангиома у новорожденных появляется довольно часто и представляет собой припухлость небольшого размера, которая внешне напоминает небольшой отек синего цвета. Часто она появляется после рождения младенца или в течение первых 30 дней жизни. Если верить статистическим данным, патология чаще появляется у девочек, чем у мальчиков.

Зачастую гемангиома у новорожденных возникает на коже головы и на лице. Реже появляется на спине, ногах, руках и шее. Если на кожных покровах имеется более четырех пятен, то скорее всего они присутствуют и на внутренних органах малыша.

На протяжении первых 10 месяцев жизни ребенка размеры образования постепенно увеличиваются. В этом возрасте развитие новообразования полностью останавливается и начинается обратный процесс уменьшения. До 5–10 лет пятна уменьшаются в 2–3 раза. Иногда этот процесс затягивается и приходится ждать подросткового возраста.

Как выглядит?

Перед лечением надо разобраться, как выглядит гемангиома у новорожденных.

Гемангиома проявляется у родившегося новорожденного в виде красных пятнышек на коже. Иногда такие пятна имеют другую окраску. В редких случаях на кожных покровах появляются бордовые или совершенно бледные опухоли, которые сложно заметить. При надавливании на одно из образований, его поверхность бледнеет. Если убрать пальцы, то пятно сразу же восстанавливает свою форму и окраску.

Причины

Разобраться с причинами, почему у новорожденных появляется гемангиома довольно сложно. Даже сегодня многие специалисты затрудняются выделить факторы, из-за которых появляется данная патология.

Раньше считали, что проблема имеет наследственный характер, но в настоящее время эта версия не подтверждена.

Распространено мнение, что патология появляется, когда младенец находится в материнской утробе. Проблемы с формированием сосудистой системы у младенца появляются, если при беременности у женщины возникает простудное заболевание с осложнениями в виде повышенной температуры. Также подобные пятна появляются, если молодая мама в первые недели беременности часто курила и употребляла спиртные напитки.

К факторам, способствующим появлению гемангиомы у новорожденных на голове, относятся:

• зрелость матери;
• хронические болезни в обостренной форме при вынашивании плода;
• недоношенность младенца;
• гормональный дисбаланс у ребеночка или матери.

Виды

Прежде чем заняться лечением патологии, надо ознакомиться с основными видами гемангиомы у новорожденных. Существует четыре типа заболевания, которые часто встречаются у грудничков.

Кавернозная

Данная форма гемангиомы у грудничка встречается в органах, нуждающихся в интенсивном кровоснабжении: мозг, легкие, надпочечники, селезенка и печень. Именно образование, расположенное в печени, считается наиболее опасным. Практически всегда оно сопровождается осложнениями в виде кровоизлияния в брюшную полость или под печеночную капсулу. В 75% случаев такие осложнения приводят к смерти больного.

Также опасными считаются образования в селезенке, которые увеличиваются и приводят к разрыву органа. Образование в головном мозге тоже считается опасным. Часто такие опухоли разрываются и из-за этого появляются субарахноидальные излияния крови, заканчивающиеся гибелью больного.

Капиллярная

Капиллярная форма гемангиомы у новорожденных считается наиболее безопасной. Она никогда не повреждает нижние слои кожи и формируется при помощи сосудов дермы. Заметить образование вовремя не всегда удается, так как оно не очень большое. В среднем, его размеры составляют 1–2 см.

При осмотре капиллярной формы новообразования обращают внимание на ее цвет. Наиболее безопасные пятна имеют ненасыщенный багровый цвет.

Комбинированная

Комбинированная гемангиома у грудничка появляется намного реже остальных. Она сочетает в себе все вышеперечисленные формы патологии. Из-за этого новообразование поражает подкожные и накожные ткани грудничка. Особенности проявления комбинированной формы зависят от стадии развития болезни.

Смешанная

Такая опухоль наиболее сложная по своему составу, так как в ней содержатся не только сосудистые клетки. Часто такая гемангиома состоит еще и из жировых, нервных и лимфоидных соединений.

Опасна ли гемангиома?

Многих родителей интересует, чем опасна гемангиома у новорожденных?

Опасными считаются крупные образования, внутри которых образуются тромбы. Это может стать причиной кровоизлияния, так как количество тромбоцитов уменьшается и нарушается свертываемость крови.

Также опасными являются доброкачественные образования в ушной полости, которые ухудшают слух и иногда приводят к его полной потере. Опухоли, находящиеся в носовой полости и около глаз, приводят к ухудшению зрения и к проблемам с обонянием.

Говоря об опасности новообразования, следует упомянуть о кавернозной форме. Она сопровождается усиленными кровотечениями, которые трудно остановить. Если своевременно не выявить эту болезнь и не устранить кровоизлияние, больной может умереть от потери крови.

Частая локализация

В большинстве случаев гемангиома у новорожденных появляется на коже затылка, лба, лица или головы. У 5% пациентов патологию обнаруживают на веках. При визуальном осмотре у 10–15% младенцев гемангиому в виде пятна с красной окраской находят на руках, ногах, шее или спине. Образования на поверхности органов наблюдаются лишь у 2% больных.

Гемангиома печени

Причиной появления гемангиомы печени у новорожденных являются обостренные эндокринные заболевания матери при вынашивании плода. Такое новообразование встречается редко и сопровождается кровопотерями. Опухоли в печени очень опасны, так как их легко случайно повредить. Даже незначительные повреждения приводят к разрыву образований и летальному исходу.

На начальных стадиях развития заметить печеночную гемангиому у новорожденных довольно сложно. Сначала она вырастает лишь до 2–3 см в диаметре и только со временем увеличивается до 7 см. Увеличение размеров новообразования сопровождается желтухой и болевыми ощущениями.

Для обнаружения новообразований на печени проводится томография и ультразвуковое исследование. После обнаружения небольшой гемангиомы врачи контролируют развитие патологии. Если она резко начнет увеличиваться, немедленно проводят хирургическую операцию по удалению образования.

Стадии протекания заболевания

Родителям важно знать стадии развития гемангиомы головного мозга у новорожденных. Выделяется три основные стадии протекания болезни у малышей:

1. Стадия ускоренного развития. На первой стадии опухоли быстро увеличиваются в размерах в 2–3 раза.
2. Стадия остановки развития. Когда первая фаза протекания болезни заканчивается, рост опухоли полностью прекращается и ее размеры не меняются.
3. Стадия инволюции. На данном этапе сосудистая гемангиома у новорожденных постепенно уменьшается.

Когда чаще всего заканчивается рост и начинается инволюция?

Почти у всех новорожденных гемангиома на затылке и других частях тела появляется в первые сутки после рождения и активно растет в течение полугода. Затем развитие патологии замедляется и приостанавливается. Рост полностью прекращается, когда ребеночку исполняется 10–12 месяцев. К шестилетнему возрасту новообразование должно рассосаться.

Однако если этого не случилось, следует обратиться к лечащему врачу, чтобы он осмотрел малыша и назначил курс лечения.

Диагностика

Перед проведением мероприятий по лечению заболевания проводится диагностика патологии. Сначала специалист проводит исследования, которые помогут убедиться, что новообразования не связаны с другими болезнями. Нередко новообразования появляются не из-за гемангиомы, а из-за гломуса или плоскоклеточного рака.

Чтобы определить форму гемангиомы и подтвердить диагноз проводятся обследования с использованием УЗИ, ангиографии и КТ. После проведения этих процедур принимается решение о дальнейшем лечении патологии.

Современные методы лечения

Перед тем как лечить гемангиому новорожденных надо проконсультироваться с врачом. Он предложит наиболее подходящий способ лечения, который поможет быстро избавиться от патологии. Существует несколько методов лечения, которые часто применяются при лечении таких новообразований.

Хирургическое

При хирургическом удалении гемангиомы можно частично или полностью избавиться от новообразования. Хирургическое лечение следует доверить настоящему профессионалу, который качественно проведет операцию и не нарушит при этом работоспособность органов.

Такой метод лечения стоит использовать, если опухоль быстро увеличивается и не перестает развиваться. У детей до года гемангиома лечится оперативным методом только когда другие способы не помогают.

Склерозирующее

Такой метод применяется, если у новорожденного появилась гемангиома на попе. Также этот способ рекомендуют применять, чтобы вылечить кавернозную форму.

Во время лечения в новообразование вводится специальный элемент, который вызывает отмирание клеток патологии. Это приводит к склеиванию сосудов и останавливает развитие опухоли. Главный минус склерозирующего метода лечения — болевые ощущения. Также к недостаткам можно отнести продолжительность лечения, которая составляет 2–3 недели.

Лазерное

При лечении гемангиомы малышей лазерным методом опухоль иссекают лучом лазера. Многие родители предпочитают пользоваться именно этим методом лечения, так как он полностью безболезненный. Еще одним преимуществом лазерного лечения является полное отсутствие шрамов после операции.

К недостаткам лазерной терапии относится необходимость повторного проведения процедуры и высокая стоимость.

Лучевое

Для удаления гемангиомы у детей до года используется лучевая терапия. Она помогает справиться с опухолями, находящимися во внутренних органах, и с кавернозной формой патологии.

Иногда такой метод лечения опасен для жизни ребенка, так как интенсивная радиотерапия негативно сказывается на состоянии всего организма. Поэтому специалисты советуют пользоваться лучевым лечением только при удалении образований у детей старше шести месяцев.

Криотерапия

Чтобы вылечить гемангиому новорожденного на лице, надо воспользоваться криотерапией. Этот метод наиболее эффективен, если надо избавиться от небольших пятен размером меньше двух сантиметров. Во время лечения на припухлость прикладывают небольшой кусочек льда. При этом надо захватить участок здоровой кожи.

Через полчаса под льдом образуется небольшая вдавленная поверхность, которая начинает отекать. В течение 20–30 минут она покроется коркой, которая отпадет вместе с припухлостью через 15 дней.

Электрокоагуляция

Вылечить новорожденного от гемангиомы на лбу поможет электрокоагуляция. Такой метод лучше использовать при лечении небольших капиллярных новообразований размером не больше 7 мм. Также электрокоагуляция помогает избавиться от оставшихся частей опухолей, которые не удалось удалить другими методами.

Удаление новообразований осуществляется электрическим током, который воздействует на ткани и приводит к их свертываемости. После операции на коже остается твердая корочка, которая проходит через 10 дней.

Медикаментозное

Не все хотят проводить операции для лечения опухолей и поэтому предпочитают другие процедуры. Часто терапия гемангиомы проводится с помощью медикаментов, которые продаются в любой аптеке. Простые новообразования, не сопровождающиеся серьезными осложнениями, отлично лечатся Преднизолоном. При лечении этим препаратом вещество вводят в кожную ткань. Через 20–30 минут поверхность припухлости побледнеет, и она исчезнет.

Советы

Прежде чем заняться лечением, следует ознакомиться с двумя советами, которые помогут справиться с патологией:

• При появлении новообразования внимательно следите за ним и немедленно посетите врача, если оно ускорило свой рост. Также в больницу надо обратиться, если припухлость темнеет.
• Во время лечения гемангиомы новорожденных не пользуйтесь народными средствами. Отвары с примочками не помогут избавиться от опухолей и способны ухудшить состояние малыша.

Заключение

Гемангиома — серьезная патология, которая часто появляется у младенцев после рождения. При появлении таких новообразований надо немедленно посетить лечащего врача, чтобы он внимательно осмотрел малыша и определил наиболее эффективный курс лечения.

grudnichky.ru

причины, лечение, фото, виды гемангиомы

Под младенческой гемангиомой подразумевают доброкачественную опухоль, состоящую из мелких и крупных кровеносных сосудов. Проявляются образования в период новорожденности из-за нарушений процессов формирования мелких и крупных сосудов во внутриутробном периоде. В подавляющем большинстве случаев образования имеют кожную локализацию и проявляются в виде бледно-розового или ярко-красного пятна. Менее распространенными являются гемангиомы с локализацией во внутренних органах, костях и мышцах. Опухоль накожного типа представлена в виде уплотнения с неровными краями, состоящего из атипичных клеток.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Содержание статьи:

Что такое гемангиома?

Гемангиома – доброкачественная опухоль, которая часто проявляется в период новорожденности. Образование имеет округлую форму и слегка выступает над кожей. Гемангиома имеет ярко красный или синеватый оттенок. В большинстве случаях присутствует на коже ребенка с момента рождения или образуется в течении первого месяца жизни. Стоит подчеркнуть, что такое образование – довольно распространено, гемангиому выявляют у 1 из 10 новорожденных. Чаще патологию диагностируют у девочек.

Отличить гемангиому от родимого пятна довольно просто. На образование стоит надавить двумя пальцами – если оно побледнеет через несколько секунд, после чего его оттенок полностью восстановится – диагноз подтвержден.

В большинстве случаях опухоль образуется на волосистой части головы, но также она может проявляться на веках, шее, губах, руках и ногах ребенка. В случае если на теле ребенка выявлено более 3 образований, скорее всего они есть и на внутренних органах. Чаще всего гемангиома образуется на печени, мышцах и кости.

По мере роста и развития ребенка имеющееся пятно будет увеличиваться в размерах. Рост опухоли останавливается через 6-12 месяцев. После этого переломного момент рост образования должен прекратиться, а процесс после этого должен пойти обратным чередом. Пятно должно планомерно уменьшаться, после чего исчезнуть к 9-12 годам полностью. В некоторых случаях гемангиома рассасывается самостоятельно лишь в подростковом возрасте.

В большинстве случаях образование не требует лечения, перерождение гемангиомы в раковую опухоль происходит крайне редко. Родители также должны знать, что гемангиома не рецидивирует, ее повторное появление – невозможно.

В большинстве случаях образование не наносит вреда здоровью ребенка и не требует каких-либо действий. Тем не менее, в некоторых случаях лечение должно производиться. Гемангиома может причинить вред организму ребенка в таких случаях:

• опухоль способна разрушать располагающиеся рядом ткани, препятствуя их нормальному функционированию;
• при расположении в области уха, глаза или носа опухоль рекомендуют удалять, потому что она может существенно ухудшить работу важных органов;
• гемангиома не опасна, опасен ее разрыв, который может стать причиной обильного кровотечения;
• гемангиомы, находящиеся в местах постоянного трения, могут травмироваться, что опасно возможным инфицированием.

При выявлении гемангиомы на теле ребенка стоит обратиться к врачу в экстренном порядке. Специалист подскажет, что нужно делать и при необходимости обозначит план лечения. Родители должны помнить, что состояние опухоли должно постоянно контролироваться, появление каких-либо изменений – повод для обращения на внеочередную консультацию.

Современные специалисты говорят о том, что прибегать к хирургическому удалению опухоли стоит только в крайних случаях, например, в случае если образование постоянно травмируется одеждой или во время гигиенических процедур. Игнорировать рекомендации медиков не следует. Своевременное вмешательство поможет предупредить появление опасных последствий в виде обильного кровотечения.

Причины гемангиомы

Понятие гемангиома давно существует в современной медицине, но причины проявления такой аномалии не установлены до настоящего времени. Специалисты не способны подтвердить наследственный фактор ее проявления в настоящее время. Наиболее распространенным является суждение о том, что опухоль формируется еще во внутриутробном периоде, когда плод находится в животе матери.

Принято считать, что послужить причиной развития образования могут различные отрицательные факторы, с которыми женщина имела контакт на сроке беременности от 3 до 7 недели. К перечню таких факторов относят:

• прием некоторых лекарственных средств;
• перенесенные вирусные заболевания;
• никотиновая зависимость;
• плохая экологическая обстановка в регионе проживания.

Воздействие подобных факторов способно стать причиной сбоев процесса формирования сосудистой сети эмбриона, на фоне патологического процесса образуются подобные метки.

Повысить риск появления гемангиомы могут такие факторы:

• поздняя беременность;
• многоплодная беременность;
• маловесный ребенок;
• рождение недоношенного ребенка;
• эклампсия беременной;
• резус-конфликт;
• гормональные расстройства.

Женщины должны помнить, что представленные в перечне условия являются предрасполагающими к формированию гемангиом, но они не гарантирую появление опухоли на коже.

Как выглядит гемангиома у новорожденных с фото

Капиллярная гемангиома может иметь различные размеры и формы. В большинстве случаях она имеет ярки цвет, который коллеблется от алого до насыщенного бардового. Пятно всегда выступает над кожей, при надавливании заметно бледнеет и несколько уменьшается в размерах. После устранения пальцев опухоль снова принимает свою исходную форму, и ее цвет быстро восстанавливается. У детей раннего возраста заметен резкий рост опухоли по периферии. Течение процесса фиксируют при помощи пленки на коже с обведением края.

Кавенозная гемангиома представляет собой опухоль, образующуюся в границе подкожной клетчатки с неизменным возвышением над поверхностью кожи. Под кожей пальпируется бугристое образование с неровными краями, оно имеет синий цвет. При прощупывании отслеживается его дольчатость и бугристость. За счет притока крови опухоль может уменьшаться в размерах. В области лица и шеи часто прорастает ткани, создавая дополнительные косметологические дефекты.

Причины развития опухолевого процесса до настоящего времени не определены.

Виды гемангиомы

Опухоль у ребенка может быть трех видов:

• кавернозная;
• капиллярная;
• комбинирована.

Кавернозная образуется на поверхности кожи из расширенных капилляров, при прощупывании ощущаются мягкие ткани. Довольно часто при данном поражении прослеживается совокупное повреждение внутренних органов. На кожное проявление недуга – не представляет опасности. Наиболее опасно поражение гемангиомой внутренних органов, например, печени. Опасность состоит в том, что выявить патологию до момента ее прогресса довольно трудно. Поражение внутренних органов опасно обильным кровоизлиянием, которое в ряде случаев становится причиной летального исхода.

Сосудистая гемангиома также проявляется на поверхности кожи, но ее тело образуется исключительно из капилляров. Такое образование является результатом массового сплетения капилляров. Патология такого типа считается не опасной. Размеры капиллярной гемангиомы редко превышают 1 см в диаметре. Риск обильного кровоизлияния даже в случае ненамеренного повреждения – не высоки. В 80% случае опухоль самостоятельно светлеет и исчезает.

Комбинированная гемангиома сочетает в себе признаки капиллярной опухоли и каверны. Она имеет извилистую структуру, ее поверхность выстилается капиллярами, а внутри проходят сосуды. При своевременном выявлении новообразование не опасно.

Гемангиома на лице

Гемангиома, образовавшаяся на лице не представляет серьезной опасности для ребенка. В большинстве случаях опухоль исчезает самостоятельно не оставляю после себя дефектов внешности. Родители должны объяснить ребенку, что трогать руками, расчесывать и оказывать какое-либо воздействие на образование – нельзя, потому что такие действия могут существенно снизить вероятность самостоятельного рассасывания опухоли.

Гемангиома на лице у ребенка может стать причиной психологической травмы, поскольку такой дефект выглядит непрезентабельно. Задача родителей – объяснить ребенку, что это временное явление, и оно исчезнет самостоятельно при благоприятном исходе. Стоит также рассказать ребенку о возможностях современной медицины, безоперационные методы позволяют безболезненно избавиться от опухоли.

Гемангиома на голове

У новорожденных могут образовываться гемангиомы двух типов, а именно капиллярные и смешанные образования. Капиллярные образуются в глубоких подкожных слоях, патология заметна визуально. В большинстве случаях образование не является поводом для беспокойства и не причиняет вреда ребенка. Его локализация на волосистых участках головы требует осторожного ухода за волосами, такие меры связаны с риском случайной травматизации образования в процессе мытья волос и расчесывания. Глубокая травматизация образования может стать причиной сильного кровотечения. Образование может иметь различные размеры. 

Гемангиома на спине

Новообразования на спине проявляются у новорожденных не менее часто. В большинстве случаях процесс их формирования начинается еще во внутриутробном периоде. Гемангиома может иметь различную локализацию. Они располагаются на спине, ребрах, лопатках и позвоночнике.

Образование не представляет угрозы жизни ребенка. Родители должны контролировать рост и развитие опухоли. Она должна прекратить свое развитие после того как ребенку исполнится год. Наиболее благоприятный прогноз при капиллярной гемангиоме – она рассасывается самостоятельно. Кавенозные и смешанные опухоли не меняют свои размеры и часто прорастают в подкожные слои. В случае если процесс их роста не останавливается, прибегают к хирургическому удалению для предотвращения косметического дефекта.

Лечение гемангиомы у новорожденных

В подавляющем большинстве случае гемангиому у новорожденных не лечат. Врачи считают принимать выжидательную тактику как наиболее правильную. Основная задача родителей – периодически водить ребенка на прием к врачу для оценивания изменения состояния, размеров и цвета образования.

Медицинское вмешательство требуется лишь в исключительных случаях, а именно:

• опухоль локализуется вблизи жизненно важных отверстий и препятствует нормальному течению биологических процессов;
• гемангиома находится в местах с преобладающим риском травматизации;
• рост опухоли не прекращается в течении 1,5 – 2 лет;
• у ребенка старше 10 лет опухоль не исчезла самостоятельно.

Перечень наиболее популярных методик терапии можно представить в следующем виде:

• лазерное и лучевое воздействие;
• склерозирование и электрокоагуляция;
• криотерапия;
• гормональная терапия.

Не смотря на то, что все представленные методы относятся к перечню консервативных тони отличаются высокой эффективностью. Преимуществом является отсутствие шрамов на кожных покровах.

Хирургическое вмешательство в настоящее время пользуется меньшей популярностью среди пациентов, потому что метод отличается болезненностью, также присутствует необходимость использования наркоза. Такая операция непременно приводит к образованию рубцов на кожных покровах и является довольно болезненной. Тем не менее, стоит помнить о том, что оптимальный метод удаления гемангиомы у детей должен подбираться врачом. В случае, когда консервативные методы не проявляют своей эффективности, присутствует необходимость прибегнуть к проведению операции.

Внимание родителей стоит остановить на том, что торопится в выборе подходящей методики воздействия – не следует. В подавляющем большинстве случае опухоль исчезает сама потому врачи и не спешить использовать какие-либо вариации лечения.

zdorrov.com