Синдром вегетативной дисфункции : причины, симптомы, диагностика, лечение
В связи с обширной симптоматикой и разнообразием причин, вызывающих синдром, лечение СВД проводится по нескольким направлениям:
- Стабилизация психоэмоционального состояния пациента (исключение стрессов, снятие страхов и т.п.).
- Лечение возможного сопутствующего заболевания.
- Снятие основных симптомов ВСД
- Недопущение кризов.
Подход к назначению лекарств должен быть сугубо индивидуальным с учетом всех симптомов и жалоб пациента. В лечении СВД могут применяться нейролептики, седативные, ноотроптые, сердечно-сосудистые и др. средства.
- «Тералиджен» — комплексный препарат, оказывающий успокоительное, противорвотное, снотворное, противокашлевое и др. действия, который просто незаменим в лечении ВСД. Препарат показан к применению с 7 лет.
Дозировка и способ применения. Взрослым в зависимости от состояния и желаемого эффекта назначают от 5 до 400 мг. в сутки, разделенные на 3-4 приема. Детям препарат назначается индивидуально в зависимости от возраста и массы тела.
Препарат имеет много побочных действий и противопоказаний, с которыми необходимо ознакомиться перед началом приема препарата. Прием препарата исключает распитие во время лечения алкоголя и занятие деятельностью, требующей концентрации внимания.
- «Феназепам» — транквилизатор, оказывающий успокоительное и снотворное действие. Он снимает нервное напряжение, неврозоподобные и депрессивные состояния, а также судорожные реакции. Этот препарат незаменим при вегетативных кризах.
Дозировка и способ применения. Суточная доза препарата – от 1,5 до 5 мг. Делят ее на 2-3 раза. Утренняя и дневная норма – 0,5- 1 мг, вечерняя – 2,5 мг. Доза может быть увеличена по рекомендации врача. Обычно курс лечения составляет 2 недели, но может быть продлен до 2 месяцев.
Вызывает различные побочные действия со стороны многих систем и органов, не опасные для жизни, но неприятные, а также лекарственное привыкание. Препарат назначают с 18 лет. Противопоказаниями к применению беременность и лактация, шоковые состояния, глаукома, дыхательная недостаточность, миастения. Перед началом лечения препаратом необходимо проконсультироваться с врачом о возможности его применения совместно с другими лекарствами.
Если симптомы СВД нарастают, а «Феназепама» не оказалось под рукой, можно обойтись обычным «Корвалолом», который есть почти во всех домашних аптечках и женских сумочках. Достаточно 50 капель, растворенных в небольшом количестве воды, чтобы не допустить развития вегетативного криза на фоне нервного перенапряжения.
При недостаточной эффективности транквилизаторов типа «Феназепама» или «Седуксена», особенно в случае гипертонического типа СВД, могут быть назначены препараты, эффективно понижающие давление и устраняющие симптомы аритмии.
Ярким представителем этого ряда препаратов является «Резерпин», устраняющий психотические состояния на фоне повышенного давления. Принимают препарат после приема пищи, начиная с дозы 0,1 мг 1-2 раза в сутки. Постепенно дозировка увеличивается до 0,5 мг в день. Увеличивается и кратность приема до 3-4 раз в сутки.
Противопоказаниями к применению «Резерпина» могут быть повышенная чувствительность к компонентам, депрессивные состояния, замедленный сердечный ритм (брадикардия), язвенные болезни желудка и кишечника, тяжелые случаи сердечной недостаточности. Возможные побочные эффекты: ослабление ритма сердца, покраснение глаз, ощущение пересыхания слизистых носа, нарушения сна, слабость и головокружения.
При гипотоническом типе СВД врач может назначить препарат «Сиднокарб», стимулирующий действие нервной системы с одновременным повышением давления.
Способ применения и дозы препарата. Таблетки принимают перед едой, желательно в первой половине дня, чтобы не вызвать нарушения сна. Дозировка препарата сугубо индивидуальна. Рекомендуемая начальная доза – 5 мг. Впоследствии она может быть увеличена до 50 мг в день. При длительном применении доза составляет 5-10 мг в сутки. Суточную дозу можно принимать единоразово или разделить на 2 приема.
Побочные действия: может снизиться аппетит, усилиться головокружение и беспокойство, появиться бессонница. Возможны аллергические реакции, повышение АД.
С осторожностью надо принимать препарат одновременно с «Феназепамом». Несовместимость с ингибиторами моноаминоксидазы и некоторыми антидепрессантами. Противопоказан препарат при беременности и гипертонии.
Медикаментозное лечение вегетососудистой дистонии обязательно должно быть дополнено приемом витаминных препаратов и витаминно-минеральных комплексов. Назначают такие витамины, как «Квадевит», «Декамевит», «Мультитабс», «Витрум» и др.
Лечение СВД методами физиотерапии
Важно заметить, что в случае с синдромом вегетативной дисфункции не всегда есть необходимость в медикаментозной терапии. Если болезнь протекает плавно, со слабой выраженностью симптомов можно обойтись методами физиотерапии и народной медицины. При пароксизмальном течении болезни и заметной выраженности симптомов эти методы используют в комплексе с лечением аптечными препаратами.
При данной патологии очень хорошие результаты дает физиотерапевтическое лечение в виде массажных процедур, иглоукалывания, электросон (действие на мозг импульсного тока малой частоты), гальванизация (воздействие на организм постоянным током слабой силы и напряжения), электрофорез с успокоительными препаратами.
Положительное действие при СВД оказывают водные процедуры, такие как лечебные ванны, включая ванны с минеральными водами. Прекрасно успокаивает нервную систему и тонизирует организм массажное действие струи воды при использовании душа Шарко. Кроме этого пациентам с синдромом вегетативной дисфункции показаны: плавание в бассейне, активные прогулки на свежем воздухе, лечебная физкультура и дыхательная гимнастика.
Основная часть методов физиотерапии направлена на снятие нервного напряжения, последствий стресса, страхов, помогают пациенту успокоиться и расслабиться, чтобы организм мог отдохнуть и активизировать свои силы на борьбу с патологией. Ведь при диагнозе ВСД зачастую достаточно успокоиться и отдохнуть, чтобы симптомы вегетативного синдрома исчезли.
Народная медицина и лечение синдрома вегетативной дисфункции
Методы народной медицины в случае с СВД настолько разнообразны и многообразны, сколь неисчислимы все симптомы данной патологии. Все их перечислить практически невозможно, но, тем не менее, на самых интересных и доступных рецептах народного лечения стоит остановиться. Ведь такое лечение зачастую не только эффективно, но и приятно, да и противопоказаний у него меньше, чем у аптечных средств. А значит, его можно использовать при беременности и в других случаях, когда применение синтетических препаратов нежелательно.
Пациентам с кардиальным и гипертоническим типом СВД можно посоветовать препараты из боярышника. Они способны заметно укрепить сердечную мышцу, нормализовать кровообращение и привести в норму АД. Плоды боярышника можно употреблять и в свежем виде, и в сушеном (настойки, отвары, чаи).
Одним из самых вкусных лекарств народной медицины для лечения синдрома вегетативной дисфункции является теплое домашнее коровье молоко с разведенной в нем ложечкой ароматного цветочного меда. Такой сладкий напиток и нервы успокоит, и сон укрепит.
Еще одно вкусное и полезное витаминное средство: смешать курагу (200г), инжир, орехи и изюм (по 25 г), измельчить состав в мясорубке или блендере. Раз в день, лучше с утра, принимать лечебное лакомство по 1 столовой ложке, запивая его кисломолочными продуктами (кефир, простокваша). После месячного курса приема вкусного лекарства необходимо сделать недельный перерыв, и снова повторить курс.
Это средство покажется не столь вкусным, но оно не менее эффективно, чем предыдущие. Сок 5 лимонов смешать со стаканом меда и измельченным чесноком (5 средних головок). Настояв смесь в течение недели, принимать ее до еды трижды в день по чайной ложке около 2-х месяцев.
Не спешите после новогодних праздников выбрасывать лесную красавицу на помойку, ведь сосновая хвоя это не только прекрасное витаминное средство, но и незаменимый помощник в деле укрепления сердца и сосудов. Принимать ее нужно в виде чая или настоя (7 ст. л. измельченных сосновых иголок на 1 литр кипятка).
Народная медицина для снятия симптомов СВД практикует лечение следующими травами и сборами трав:
- Трава и цветы ромашки аптечной способны активизировать работу ЦНС и ВНС, обладая при этом успокоительным действием, способностью снимать нервное напряжение, расширять сосуды и снимать спазмы мышц. Употреблять в виде чая или настоя (1 ст. л. травы на стакан кипятка).
- Валериана лекарственная – успокоительное средство, оказывающее благоприятное воздействие на сердце и нервную систему. Применяют в виде настоя травы на воде, спиртовой настойки или таблеток.
- Трава пустырника, который называют сердечной травой, также оказывает успокоительное действие на нервную систему, снимает боли в сердце и сильное сердцебиение. Можно применять в виде чая, настоя или аптечной спиртовой настойки. Для приготовления настоя берут 3 ст. л. травы, заливают стаканом кипятка и настаивают около 1,5 часов. Принимают до еды по 1 ст. л. 3-4 раза в день.
- Мята и мелисса, заваренные в виде чая, помогут успокоить нервную систему и снять напряжение, накопившееся за день, подарив вам спокойный сон и полноценный отдых. Эти травы помогут эффективно бороться и с головной болью при синдроме вегетативной дисфункции.
- Все вышеперечисленные травы можно использовать и для принятия лечебных ванн. Для этого 250 грамм любой из трав или смеси трав кипятят около 10 минут в достаточном количестве воды и настаивают в течение часа. Отвар процеживают и добавляют в теплую ванну. Время принятия травяных лечебных ванн – от 15 до 30 минут.
[56], [57], [58], [59], [60], [61]
Гомеопатия в лечении СВД
Многообразие симптомов синдрома вегетативной дисфункции у одного и того же пациента приводит к тому, что человеку назначают одновременно несколько медицинских препаратов для снятия неприятной симптоматики. Длительный прием большого количества синтетических средств может негативно сказываться на работе выводящих систем организма, таких как печень и почки. Поэтому все больше пациентов склоняются именно к гомеопатическому лечению, более безопасному и довольно эффективному (эффективность более 85%).
Среди популярных гомеопатических препаратов выделяют сердечные и успокоительные средства.
- Кардиоика – гомеопатических препарат, действие которого направлено на нормализацию АД и сердечного ритма, а также снятие боли в области сердца.
Принимают препарат перед завтраком (за 15 минут) по 5 гранул под язык до полного растворения месячным курсом. При кризах средство принимается двух и даже трехкратно с промежутком в 20 минут. Курс лечения можно повторить через 2-3 месяца.
- Кралонин – сердечный препарат с заметным седативным действием. Выпускается в виде раствора. Оказывает понижающее действие на АД, устраняет сбои сердечного ритма и болевые ощущения в районе сердца, успокаивает нервную систему. Разрешен к применению с 12 лет.
Дозировка препарата: от 10 до 20 капель на полстакана воды (100 г) за один прием. Показан троекратный прием препарата в течение суток. Обычно курс лечения предполагает 2-3 недели.
- Нервохель – гомеопатический препарат, оказывающий успокоительное действие, снимает депрессию, улучшает сон. Разрешен к применению с 3 лет.
Принимают средство трехкратно по 1 таблетке, не разжевывая, задержав во рту до полного растворения. Рекомендуется принимать препарат за полчаса до приема пищи или через час после него. Обычный курс – 2-3 недели.
- Нотта – препарат с ярко выраженным седативным действием. Успокаивает нервную систему, снимая перевозбуждение и страхи, сопровождающие синдром вегетативной дисфункции, улучшает качество сна. Выпускается как в таблетках, так и в виде спиртового раствора.
Дозировка препарата для взрослых: 1 таблетка иди 10 капель трижды в день за полчаса до еды или спустя час после нее. Для детей до 12 лет дозировка в 2 раза меньше (5 капель или полтаблетки). И таблетки, и капли необходимо подержать некоторое время во рту, не глотая. Капли можно пить, растворив их в столовой ложке воды. При кризовых состояниях возможен прием препарата каждые полчаса до 8 раз в день.
Несмотря на всю безопасность препаратов, применяемых в гомеопатии, их прием без предварительной консультации с врачом может не только не иметь нужного эффекта, но и нанести непоправимый вред здоровью при использовании их в детском возрасте, при беременности, а также при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов гомеопатических средств.
ilive.com.ua
СИНДРОМ ВЕГЕТАТИВНОЙ ДИСТОНИИ (СВД).
СИНДРОМ ВЕГЕТАТИВНОЙ ДИСТОНИИ (СВД).
СВД – это состояние, которое характеризуется нарушениями вегетативной регуляции работы внутренних органов (сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, органов дыхания, желез внутренней секреции и т.д.). В основе его развития лежат первичные
(наследственно обусловленные) или вторичные (на фоне соматической патологии) отклонения в структурах и функциях центрального и периферического звеньев вегетативной нервной системы (ВНС). Изменения всех этих систем носят функциональный, т.е. обратимый характер, а значит, данное состояние не представляет угрозы для жизни ребенка. Этим дистония принципиально отличается от многих других заболеваний. Однако это не дает повода для полного успокоения, т.к. установлена возможность перехода СВД в такие психо-соматические заболевания у взрослых, как ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка и др.
СВД- клинический симптомокомплекс, который отражает происходящие изменения во взаимоотношениях парасимпатической и симпатической нервной системы. Подавляющая доля расстройств вегетативной системы является следствием уже имеющихся заболеваний. При данном условии верификация первичной нозологии является важнейшим фактором, от которого во многом зависит успех лечения и формирование плана диагностических мероприятий.
Вегетативные нарушения у детей могут проявляться практически в любом возрасте. Известно, что на долю СВД приходится 50-75% от числа обратившихся детей с неинфекционной патологией.
Факторы, предрасполагающие к СВД:
-
Наследственные и врожденные,
-
Перинатальные,
-
Психоэмоциональные,
-
Гормональный дисбаланс,
-
Хронические очаги инфекции,
-
Синдром внутричерепной гипертензии,
-
Неблагоприятные экологические факторы,
-
Другие причины.
При постановке СВД чаще всего пользуются классификацией Н.А. Белоконь (1987г):
-
Первичный СВД или на фоне хронического соматического заболевания,
-
Ведущий этиологический фактор (н-р, резидуально-органическое поражение ЦНС, невротическое состояние, пубертатный период и т.д.),
-
Ведущая органная локализация или характер изменений АД, требующие коррекции,
-
Степень тяжести с учетом количества клинических признаков,
-
Течение: перманентное или пароксизмальное.
-
Вариант СВД: ваготонический, симпатикотонический, смешанный.
Согласно современным отечественным представлениям о классификации форм СВД можно условно выделить:
-Психовегетативный синдром
-Синдром периферической вегетативной недостаточности
— Ангиотрофоалгическй синдром
Диагностические критерии СВД у детей:
СВД диагностируется методом исключения, т.е. необходимо, прежде всего исключить «первичную» патологию различных органов и систем.
Признаки вегетативной дисфункции:
-
Наличие вегетативной дисфункции следует подозревать при наличии избыточного потоотделения («холодный пот»), тошноты, неясного дискомфорта в брюшной полости, обмороков.
-
Если пациент жалуется на ощущение «легкости в голове», головокружение и затуманивание зрения при вставании или в положении стоя, следует заподозрить наличие ортостатической гипотензии. Следует исключить прием B-блокаторов, диуретиков, трициклических антидепрессантов, которые могут вызвать подобные явления.
-
Если пациент жалуется на постоянную слабость и утрату чувствительности в дистальных отделах конечностей.
-
Если пациент с ВСД быстро теряет массу тела.
С некоторой долей схематичности, возможно выделить ряд факторов, которые могут расцениваться, как факторы риска, приводящие к вегетативной дисрегуляции:
-
Особенности конституции
-
Дебют симптомов обычно отмечается с раннего детства в виде: быстрой смены окраски кожи, гипергидрозом, нестабильностью сердечного ритма, колебаниями артериального давления, склонностью к субфибрилитету. С возрастом отмечается некоторая ремиссия указанных симптомов, однако вегетативная стигматизация часто сопровождает пациентов в течение всей жизни.
-
Психофизиологическое состояние.
-
Группа состояний условно относящихся к СВД, так как в основе лежит хронический и острый стресс. Состояние имеет свою нозологию в виде невротических и депрессивных состояний, однако учитывая возможные нейромедиаторные нарушения (например снижение концентрации серотонина в ЦНС при депрессивных состояниях), продолжает условно относится к синдрому вегетативной дисфункции. В данном случае необходимо проведение диагностики данных состояний ввиду различного подхода к терапии невротических и депрессивных синдромов.
-
Гормональная перестройка организма. Согласно современным представлениям о сущности данного синдрома в патогенеза данного состояния ведущую роль имеет нарушение между резко меняющимися физическими параметрами и сосудистым обеспечением.
Люди, страдающие ВСД, сильно реагируют на изменения погоды, климата, подвержены простудным заболеваниям, трудно переносят перелёты и длительные поездки на транспорте, очень чувствительны к факторам нездорового образа жизни: употребление кофе, алкоголя, малоподвижный образ жизни, курение.
Механизм возникновения симптомов ВСД носит неорганический, а функциональный характер. Симптомы ВСД отражают определённым образом функционирование внутренних органов, желёз внутренней секреции и гладкой мускулатуры (например, в сосудах и бронхах). Работу внутренних органов контролирует и отвечает за их функции вегетативная нервная система
Симпатическая нервная система поддерживает функционирование организма в состоянии бодрствования, в состоянии активности. Она активирует работу внутренних органов в стрессовой ситуации: например, в ситуации опасности, в ситуации, когда необходимо проявить свою агрессию, убежать, замереть, напасть, то есть так или иначе мобилизироваться. То есть тогда, когда в организме есть какое-то напряжение. Каким образом это происходит? Кровь от периферии приливает к сердцу и лёгким, бронхам, чтобы человеку во время погони было легче дышать и сердце работало активнее: то есть учащается дыхание, сердцебиение, повышается АД. Активация симпатической нервной системы способствует поддержанию человека, когда ему необходимо разместить какой-то враждебный импульс или агрессию, пуститься бежать или начать драться, или замереть и ожидать.
Симпатическая нервная система реализует свою работу через многочисленные нейромедиаторные системы. Важную функцию выполняет химическая группа катехоламинов (адреналина, норадреналина) — поддерживает функционирование организма в состоянии бодрствования, в состоянии активности. Она активирует работу внутренних органов особенно в период острой стрессовой реакции.
Парасимпатическая нервная система, в противовес симпатической, способствует отдыху организма, она активна ночью, когда человек спит. Она помогает восстанавливать потраченные ресурсы организма, расслабиться, отдохнуть. Активация парасимпатической нервной системы проявляется снижением АД, урежением сердечного ритма и дыхания. Это бывает и в состоянии покоя.
Парасимпатическая нервная система, антагонист симпатической НС-реализует свою работу большей частью через нейромедиатор-ацетилхолин, представлена в ЦНС холинергическими нейронами. Способствует отдыху организма, она наиболее активна во время сна и отдыха. Активация парасимпатической нервной системы проявляется снижением АД, урежением сердечного ритма и дыхания.
Эти две системы в норме обеспечивают постоянство работы внутренних органов при определённых внешних условиях, поддерживают гармоничное функционирование организма. Когда надо бежать, например, активируется симпатика, когда можно расслабиться, активируется парасимпатика.
Лечение СВД:
Лечение ребенка с СВД должно быть этиотропным, комплексным, длительным; проводиться с учетом направленности вегетативной дисфункции и тяжести течения. Характер рекомендаций должен определяться выраженностью, стойкостью вегетативных и психоэмоциональных нарушений.
На практике диагноз ВСД-является диагнозом исключения, который может быть выставлен только при условии предшествующих исследований на предмет исключения других первичных патологий ЦНС, на которые имеются указания в клинической картине пациента. Обследование пациентов с СВД позволяет предположить наличие серьезных отклонений на ранних стадиях развития патологии. В конечном итоге своевременно верифицированный диагноз позволяет в кратчайшие сроки назначить терапию, применять более низкие дозы лекарств и сократить сроки терапии, а также снизить риск развития побочных фармакоиндуцированных действий. Кроме того, снижаются смертность и инвалидизация, уменьшается частота госпитализаций и их продолжительность, улучшатся качество жизни больных после лечения.
Уважаемые родители! Провести комплексное обследование и лечение своих детей Вы можете в Дневном стационаре ДГБ №1!
Саушев Д.А.
Врач невролог ДГБ №1,
Демидов С.И.,
Врач невролог ДГБ №1,
Морозова Е.В.,
Врач педиатр, Зав. Дневным стационаром ДГБ №1.
dgb1rostov.ru
Лечение свд. Синдром вегетативной дисфункции у взрослых и детей: симптомы и лечение
На сегодняшний день наиболее частым заболеванием среди соматических стал синдром вегетативной дисфункции (СВД), больше знакомый как вегето-сосудистая дистония.
Врачи до сих пор так и не могут определиться, какой специалист должен постоянно наблюдать пациентов с таким синдромом — терапевт (если речь идет о взрослом человеке), педиатр (у детей), психиатр, невролог, эндокринолог или кардиолог. Это обусловлено тем, что пациент с данным заболеванием имеет обычно много различных жалоб.
Причинами заболевания может быть наследственность, хронические болезни сердца и сосудов, эндокринной системы, нервной системы, проблемы при беременности и родах, которые влекут поражение головного мозга, гиподинамия и хронические стрессы.
Очень часто синдром возникает на фоне невроза. В результате сильнейшего стресса травмирующая ситуация неосознанно вытесняется психикой человека и вследствие этого вытеснения проявляется невротическое состояние, очень часто «бьющее» по внутренним органам.
Как проявляется синдром вегетативной дистонии?
- Кардиоваскулярный синдром. Другими словами, сердечно-сосудистый. У больного отмечается нарушение сердечного ритма в виде тахикардии, брадикардии или экстрасистолии, скачки давления, бледность или мраморность кожи, часто холоднеют конечности. Периодически причиняю дискомфорт в области сердца ноющие боли, не связанные с нагрузками.
- Гипервентиляционный синдром. Человеку дыхание учащается, из крови при этом выводится чересчур много углекислого газа, в результате чего возникает головокружение, мышечные спазмы и потеря чувствительности в конечностях и области вокруг рта.
- Раздраженного кишечника синдром. Частые позывы в туалет, боль в животе, вздутие, тошнота и рвота.
- Этот синдром чаще встречается у детей и проявляется ознобами или беспричинным повышением температуры.
- У детей наблюдаются нарушения сна, утомляемость, метеочувствительность и склонность к частым простудным заболеваниям и аллергии.
Чаще СВД проявляется в проблемах с сердцем. Вообще, это заболевание достаточно сложно диагностировать, поэтому пациента направляют сразу к нескольким специалистам для сбора данных о работе его организма. Обязательно делается электрокардиограмма для проверки сердечного ритма и кардиоинтервалография.
Лечение синдрома вегетативной дисфункции
Синдром нарушает работу многих внутренних органов. В результате него развивается дискинезия ЖКТ, мочеполовой системы, происходят изменения в работе сердца и сосудов. Если синдром вегетативной дисфункции нервной системы не лечить и не заниматься его профилактикой, то со временем это может перерасти в более знакомые заболевания — мочекаменную болезнь, гипертонию, желчнокаменную болезнь. Таким образом, мы понимаем, что все взрослые проблемы берут свое начало в младенчестве и детстве. Поэтому СВД необходимо лечить серьезно и комплексно. Существуют также не медикаментозные виды лечения. К ним относятся:
- Полноценное питание, нормализация режима дня. Необходимо спать не менее восьми часов в день
- Трехчасовые прогулки на улице, профилактика малоподвижного образа жизни
- Плавание, закаливание
- Иглотерапия, электросон, физиотерапия
- Ограничение эмоционального и интеллектуального напряжения
Взрослым стоит придерживаться здорового образа жизни, отказаться от курения и алкоголя, а также можно начать занятия дыхательной гимнастикой или йогой.
Если вы услышали от педиатра такой диагноз, как синдром вегетативной дистонии (вегето-сосудистой дистонии), не начинайте скупать лекарства, а попробуйте сначала пересмотреть режим дня и рацион питания малыша. И только если это не даст результата, придется лечить ребенка медикаментами под контролем врача.
ymkababy.ru
Синдром вегетативной дистонии —
В составе данного синдрома выделяют:
* синдром периферической вегетативной недостаточности;
* психовегетативный синдром;
* ангиотрофалгический синдром;
В практике спортивных врачей особенно часто встречаются симптоматика периферической вегетативной недостаточности и проявления психовегетативного синдрома. Эти симптомы являются составной частью клинической картины профессиональных предпатологических и патологических состояний, выявляемых у спортсменов.
* Синдром периферической вегетативной недостаточности (ПВН)
симптоматика ПВН связана с органическим поражением периферических отделов вегетативной нервной системы (нейроны боковых рогов спинного мозга, вегетативные ганглии, периферических вегетативных волокон). Нарушается функция симпатического и парасимпатического отделов (цит. по Е.И. Гусеву, Г.Н. Крыжановскому, 2009).
Основные симптомы ПВН:
– ортостатическая гипотензия;
– тахикардия в покое и отсутствие учащения пульса
при вставании;
– артериальная гипертензия в положении лёжа;
– гипогидроз, ангидроз (дистальный, диффузный, асимметричный,
региональный), ночные поты;
– гастропарез;
– импотенция;
– недержание мочи;
– запоры;
– диарея;
– снижение зрения в сумерках;
– апное во сне, приступы удушья, кратковременные остановки
дыхания и сердечной деятельности.
Ортостатическая гипотензия. Проявляется типичной симптоматикой, возникающей при изменении положения тела в пространстве или длительном стоянии. Это головокружение, чувство дурноты, шум в голове, внезапная и резкая общая слабость, потемнение в глазах, предобморочное состояние или обморок. Продолжительность обморока может быть более 10 секунд. Обморок может сопровождаться мышечными судорогами, недержанием мочи, гиперсаливацией, возможен и смертельный исход. На степень тяжести ПВН указывает скорость развития обморочного состояния. В тяжёлых случаях обморок развивается за считанные секунды и продолжается менее 1 минуты, что указывает на его особенную опасность, так как вероятность внезапной сердечной смерти пациента, в течение ближайших 5 лет, составляет боле 30%.
Тахикардия покоя и отсутствие увеличения ЧСС при вставании – характерный признак ПВН. Частота сердечных сокращений в состоянии покоя достигает 90 – 100 за 1 минуту.
«Фиксированный пульс» – отсутствие изменения ЧСС при глубоком дыхании и физической нагрузке, отсутствие изменения ЧСС при вставании (у здоровых людей при вставании, в первые 15 сек. учащение, а в последующие 15 сек. – замедление пульсации). Еще одним проявлением «фиксированного пульса» считается снижение вариативности ритма сердечных сокращений.
Безболевой инфаркт миокарда – поражение вегетативных волокон, проводящих болевую чувствительность от сердца, делает такие инфаркты особенно опасными, в плане вероятности внезапной кардиальной смерти.
* Психовегетативный синдром
Это самое частое проявление синдрома вегетативной дистонии (вегетативной дисфункции). У больных выявляются «подскоки» артериального давления, или гипотония, сердцебиения и «перебои» в работе сердца. Перечисленные симптомы могут сопровождать приступы головокружения, поташнивания, субфебрильная (неинфекционная) температура, ощущения озноба.
Они могут также жаловаться на приступы удушья, одышку, нехватку воздуха, затруднение дыхания, накаты волн холода или жара, ощущения неустойчивоти, чувство дурноты и предобморочные состояния. Может меняться масса тела, месячные, иногда появляются отёки.
Характерны и нарушения со стороны гастроинтестинальной системы. Это – сухость во рту, отрыжка, тошнота, рвота, метеоризм, урчание, запоры, диаррея, абдоминальные боли, зуд и боль в аногенитальной зоне и в зоне мочевого пузыря.
Больные склонны скрывать эмоционально-мотивационные и психопатологические расстройства, которые врач должен активно выявлять. К таковым относятся небъяснимая паника, беспричинная тревога и внутренняя напряженность, страхи, агорофобия, апатия, плаксивость, плохое настроение, углубленность (погружение) в болезнь.
К мотивационным расстройствам относят нарушения сна, снижение аппетита или его повышение, снижение либидо и постоянное ощущение слабости, усталости, повышенной утомляемости, нарушения сна. *
* Ангиотрофоалгический синдром – возникает вследствие соматических расстройств, системных или периферических сосудистых расстройств, заболеваний ЖКТ, остехондроза позвоночника, компрессионно ишемических поражений периферических нервов, заболеваний спинного, головного мозга, эндокринной патологии и др. Синдром характеризуется разнообразными локальными вегетативными расстройствами в конечностях. В частности это болевые, сосудистые и трофические расстройства.
Болевые расстройства сопровождаются приступообразно возникающими длительными болями (стреляющими, ноющими, жгучими, покалывающими и др.).
Сосудистые расстройства определяются по изменениям цвета и вида кожи. Это мраморность, краснота, синюшность, бледность, которые сопровождаются ощущениями парестезий, онемения. Наблюдается снижение температуры кожи.
Трофические расстройства сопровождаются шелушением, истончением кожи и её гладкостью, атрофией подкожной клетчатки, пятнами пигментации или депигментации, язвами, чаще в области кистей или стоп. Наблюдается ломкость ногтей, их поперечная исчерченность. Пальцы приобретают форму «барабанных палочек».
einsteins.ru
причины и лечение :: SYL.ru
Вегетативная дисфункция у детей — это не болезнь, а так называемый синдром, характеризующийся медленным течением. Заподозрить такого рода нарушение очень легко. Для грамотного специалиста на самом деле достаточно только пообщаться с родителями ребенка и собрать полный анамнез. Синдром вегетативной дисфункции диагностируется не на основании одного симптома, а с учетом всего комплекса нарушений в общем состоянии маленького пациента. При своевременном лечении он, как правило, проходит бесследно.
Общая информация
Сочетание функциональных расстройств, которые характеризуются нарушениями
нейрогуморальной регуляции сердца, некоторых органов, сосудов, желез секреции сегодня известно в медицине как синдром вегетативной дисфункции. МКБ 10-го пересмотра относит его к нарушениям работы ЦНС. Более того, данный синдром не считается самостоятельным заболеванием. Эта патология причисляется к категории весьма распространенных расстройств и подтверждается приблизительно у 80% населения. Первичные ее симптомы возникают в детском и подростковом возрасте, а ярко выраженные клинические признаки развиваются ближе к 20 годам. По словам специалистов, представительницы прекрасного пола в несколько раз чаще страдают от патологии.
Основные причины
В зависимости от наследственной предрасположенности, синдром вегетативной дисфункции у детей может появляться ввиду следующих провоцирующих или причинных факторов:
- Неблагоприятное течение родов.
- Дисбаланс на гормональном уровне.
- Постоянное психоэмоциональное напряжение.
- Острые инфекционные заболевания.
- Патологии внутренних органов хронической природы.
- Малоактивный образ жизни.
- Частые стрессы.
Патогенез синдрома
Вышеперечисленные этиологические факторы, как правило, влекут за собой повреждение вегетативной нервной системы на клеточном, мембранном и тканевом уровнях. Именно такие изменения составляют морфологический субстрат патологии. Вегетативные нарушения различных структур вызывают:
- Изменение обменных процессов.
- Гипо- и гиперчувствительность центральных рецепторов.
- Уменьшение так называемой иннервации внутренних органов и отдельных сосудов (обеспеченность нервными клетками).
Классификация
Вариативность клинических признаков, различные уровни вегетативных изменений, многочисленность этиологических факторов, провоцирующих развитие данных нарушений, требует выделения отдельных групп в данной патологии. Исходя из всего вышеизложенного, специалисты предлагают классифицировать синдром вегетативной дисфункции по четырем группам.
- Нейроциркуляторная дистония.
- Пароксизмальная вегетативная недостаточность.
- Вегетативно-сосудистая дисфункция.
- Синдром вегетативно-висцеральных дисфункций.
Клинические признаки
Окончательный диагноз может быть подтвержден только в том случае, если у маленького пациента имеются нижеперечисленные симптомы.
Синдром вегетативной дисфункции у новорожденных может быть обусловлен патологией перинатального периода, родовыми травмами. Гипоксия плода, различного рода заболевания в первые дни жизни — все эти факторы отрицательно влияют на развитие вегетативной нервной и соматической систем, а также на выполнение ими функций в полном объеме. У таких детей синдром проявляется пищеварительными нарушениями (метеоризм, частые срыгивания, снижение аппетита), склонностью к простудным недугам, эмоциональным дисбалансом (капризность, повышенная конфликтность).
В период так называемого полового созревания функционирование внутренних органов и непосредственно рост организма, как правило, опережают становление регуляции на нейроэндокринном уровне. Как следствие, синдром вегетативной дисфункции у детей лишь усугубляется. В этом возрасте патология проявляется в виде регулярных болей в области сердца, психоневрологических расстройств (повышенная утомляемость, раздражительность, снижение памяти и внимания, высокая тревожность), лабильности артериального давления. Кроме того, подростки нередко жалуются на головокружения, проблемы со стулом и изменение привычного цвета кожных покровов.
Примечательно, что синдром вегетативной дисфункции у взрослых проявляется несколько иначе. Все дело в том, что в данном случае патология усугубляется имеющимися хроническими заболеваниями, неврозами, болезнями ЖКТ, механическими травмами и гормональными перестройками (беременности, период климакса). Наряду с вышеперечисленными симптомами у взрослых обостряются все недуги хронической природы.
Диагностика
При появлении первичных клинических признаков данной патологии очень важно проконсультироваться со специалистом. Для ее диагностики большое значение имеет анамнез, симптомы, время их появления и, соответственно, течение. Принимая во внимание разную локализацию признаков такого рода нарушения, врач должен провести детальный осмотр маленького пациента, чтобы дифференцировать иные патологии, сходные по симптомокомплексу.
Затем проводится мониторинг артериального давления, частоты сокращения сердца. Для того чтобы поставить диагноз «синдром вегетативной дисфункции», некоторые специалисты включают в обследование электрокардиографию, причем не только в состоянии покоя, но также и во время небольшой физической нагрузки. По результатам анализов иногда дополнительно назначается допплерография сосудов сердца и мозга (электроэнцефалография).
Как можно побороть синдром вегетативной дисфункции? Лечение
В первую очередь родители должны пересмотреть образ жизни ребенка. Ему следует обеспечить оптимальный режим дня, посильные физические нагрузки, нормализовать режим труда. На ночной сон должно приходиться не менее восьми часов. Крайне важно правильно организовать питание. Оно должно быть дробным, максимально сбалансированным и полноценным.
Детям, у которых был диагностирован синдром вегетативной дисфункции по гипотоническому типу, по утрам разрешается пить кофе, в рационе желательно увеличить количество белка и натрия. Очень важно уделять внимание немедикаментозной терапии: массаж пораженных отделов позвоночника, водные процедуры, иглорефлексотерапия, физиотерапия.
В случае отсутствия эффективности вышеперечисленных методов врач, как правило, назначает лекарственное лечение. При любом типе патологии начинать терапию рекомендуется с курса витаминов, седативных препаратов, отвечающих за нормализацию возбуждения и торможения в ЦНС. Отличным вариантом считаются настои боярышника, пустырника, зверобоя.
При подтвержденном гипертоническом типе синдрома назначаются транквилизаторы («Феназепам», «Седуксен»). При отсутствии положительного эффекта прописывают бета-адреноблокаторы («Обзидан», «Анаприлин», «Резерпин»).
В случае гипотонического типа лечение, как правило, начинается с препаратов, отвечающих за стимуляцию нервной системы («Сиднокарб»).
Не следует пытаться самостоятельно побороть синдром вегетативной дисфункции. Лечение должен назначить врач после полного диагностического обследования. В противном же случае патология будет прогрессировать, что может негативно сказаться на жизни ребенка. Чрезмерная раздражительность, головные боли, быстрая утомляемость — все эти и многие другие факторы будут преследовать ребенка ежедневно.
Прогноз
Своевременное выявление и лечение синдрома вегетативной дисфункции в 90% случаев приводят к полному исчезновению первичных симптомов и восстановлению главных функций организма. В противном случае некорректная терапия или пренебрежение помощью специалистов может закончиться весьма неприятными последствиями для здоровья, неблагоприятно сказаться на качестве жизни.
Профилактические меры
В целях профилактики рекомендуется придерживаться укрепляющих, а также оздоровительных мер. Как правило, требуется сменить привычный образ жизни ребенка. Следует обеспечить правильное и полноценное питание, ежедневные физические нагрузки. Родителям рекомендуется поддерживать хорошие семейные отношения, предотвращать развитие конфликтных ситуаций, нейтрализовать возникающие психоэмоциональные стрессы. На окончательное выздоровление отличное влияние оказывает купание в морской воде, прогулки в сосновом лесу, горный воздух.
Заключение
В данной статье мы максимально подробно рассказали о том, что представляет собой синдром вегетативной дисфункции. Симптомы этой патологии должны в первую очередь насторожить родителей и стать поводом для обращения к квалифицированному специалисту. Только врач вправе назначить терапию. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, ведь так можно лишь потерять драгоценное время.
Надеемся, что вся представленная здесь информация окажется для вас действительно полезной. Будьте здоровы!
www.syl.ru
Синдром вегетативной дисфункции у взрослых и детей: симптомы и лечение
На сегодняшний день наиболее частым заболеванием среди соматических стал синдром вегетативной дисфункции (СВД), больше знакомый как вегето-сосудистая дистония.
Врачи до сих пор так и не могут определиться, какой специалист должен постоянно наблюдать пациентов с таким синдромом – терапевт (если речь идет о взрослом человеке), педиатр (у детей), психиатр, невролог, эндокринолог или кардиолог. Это обусловлено тем, что пациент с данным заболеванием имеет обычно много различных жалоб.
Причинами заболевания может быть наследственность, хронические болезни сердца и сосудов, эндокринной системы, нервной системы, проблемы при беременности и родах, которые влекут поражение головного мозга, гиподинамия и хронические стрессы.
Очень часто синдром вегетативной дисфункции возникает на фоне невроза. В результате сильнейшего стресса травмирующая ситуация неосознанно вытесняется психикой человека и вследствие этого вытеснения проявляется невротическое состояние, очень часто «бьющее» по внутренним органам.
Как проявляется синдром вегетативной дистонии?
- Кардиоваскулярный синдром. Другими словами, сердечно-сосудистый. У больного отмечается нарушение сердечного ритма в виде тахикардии, брадикардии или экстрасистолии, скачки давления, бледность или мраморность кожи, часто холоднеют конечности. Периодически причиняю дискомфорт в области сердца ноющие боли, не связанные с нагрузками.
- Гипервентиляционный синдром. Человеку не хватает воздуха, дыхание учащается, из крови при этом выводится чересчур много углекислого газа, в результате чего возникает головокружение, мышечные спазмы и потеря чувствительности в конечностях и области вокруг рта.
- Раздраженного кишечника синдром. Частые позывы в туалет, боль в животе, вздутие, тошнота и рвота.
- Нарушение терморегуляции. Этот синдром чаще встречается у детей и проявляется ознобами или беспричинным повышением температуры.
- У детей наблюдаются нарушения сна, утомляемость, метеочувствительность и склонность к частым простудным заболеваниям и аллергии.
Чаще СВД проявляется в проблемах с сердцем. Вообще, это заболевание достаточно сложно диагностировать, поэтому пациента направляют сразу к нескольким специалистам для сбора данных о работе его организма. Обязательно делается электрокардиограмма для проверки сердечного ритма и кардиоинтервалография.
Лечение синдрома вегетативной дисфункции
Синдром вегетативной дисфункции у детей нарушает работу многих внутренних органов. В результате него развивается дискинезия ЖКТ, мочеполовой системы, происходят изменения в работе сердца и сосудов. Если синдром вегетативной дисфункции нервной системы не лечить и не заниматься его профилактикой, то со временем это может перерасти в более знакомые заболевания – мочекаменную болезнь, гипертонию, желчнокаменную болезнь. Таким образом, мы понимаем, что все взрослые проблемы берут свое начало в младенчестве и детстве. Поэтому СВД необходимо лечить серьезно и комплексно. Существуют также не медикаментозные виды лечения. К ним относятся:
- Полноценное питание, нормализация режима дня. Необходимо спать не менее восьми часов в день
- Трехчасовые прогулки на улице, профилактика малоподвижного образа жизни
- Плавание, закаливание
- Иглотерапия, электросон, физиотерапия
- Ограничение эмоционального и интеллектуального напряжения
Взрослым стоит придерживаться здорового образа жизни, отказаться от курения и алкоголя, а также можно начать занятия дыхательной гимнастикой или йогой.
Если вы услышали от педиатра такой диагноз, как синдром вегетативной дистонии (вегето-сосудистой дистонии), не начинайте скупать лекарства, а попробуйте сначала пересмотреть режим дня и рацион питания малыша. И только если это не даст результата, придется лечить ребенка медикаментами под контролем врача.
fb.ru
Вегетативная дистония – что это такое, какие симптомы при вегетативной дистонии и как её лечить
Вегетативная дистония – достаточно распространенный синдром, особенно уязвимы женщины. Первые симптомы синдрома вегетативной дистонии могут проявиться ещё в подростковом возрасте, с возрастом проявления заболевания часто утихают, а с наступлением климакса вновь активизируются. При лечении вегетативной дистонии помимо классической терапии рекомендованы альтернативные методы.
Признаки вегетативной дистонии и как её лечить
Что это такое – вегетативная дистония, и какими признаками проявляется заболевание? Это психовегетативный синдром, обусловленный нарушением функционирования как лимбико-ретикулярных структур, так и периферических. Заболевание может возникнуть на фоне острого и хронического стресса, переутомления, перенапряжения — так называемый психофизиологический вегетативный синдром. Но наиболее частой причиной вегетативной дистонии являются неврозы, причем в клинической картине доминируют расстройства, имитирующие симптомы соматических заболеваний.
Какие симптомы проявляются при дистонии и как бороться с заболеванием? Признаки вегетативной дистонии складываются из перманентных и пароксизмальных нарушений (вегетативных кризов).
Перманентная вегетативная дисфункция проявляется комплексом симптомов: головной болью, головокружением, зябкостью или чувством жара, повышенным слюноотделением или сухостью во рту, повышенной потливостью, нарушением сна, повышенной утомляемостью.
Типичными являются жалобы на боль в сердце, сердцебиение, лабильность артериального давления, чувство удушья, нехватки воздуха, метеоризм, запоры, понос, учащенное мочеиспускание при волнении, парестезии, рассеянность, снижение памяти. Для всех жалоб характерна динамичность.
Кардиоваскулярный синдром проявляется лабильностью пульса (синусовая брадикардия, тахикардия), лабильностью артериального давления, сосудистыми реакциями (побледнение-покраснение лица, чувство холода или жара в конечностях, сухость или потливость их, мраморная окраска конечностей). Кардиалгический синдром (боли в сердце) в отличие от стенокардии не связан с физической нагрузкой, не купируется нитроглицерином, боль никогда не иррадиирует в зубы и нижнюю челюсть, часто сопровождается проявлениями гипервентиляции.
Дыхательные расстройства выражаются гипервентиляционным синдромом. Учащенное дыхание — нормальная реакция на стресс. У тревожно-мнительных личностей при длительном эмоциональном напряжении может формироваться патологический паттерн дыхания. Больные ощущают нехватку воздуха, неудовлетворенность дыханием («борцы» за чистый воздух), периодически у больных появляются глубокие вздохи, зевота.
Желудочно-кишечные расстройства вегетативной дисфункции проявляются повышенным слюнотечением, спазмами пищевода с затруднением прохождения пищи, отрыжкой, тошнотой, болями в животе, синдромом раздраженной кишки.
Нарушения потоотделения характеризуются повышенной потливостью, особенно ладоней и стоп.
Нарушение терморегуляции в рамках вегетативной дистонии может выражаться в нейрогенном субфебрилитете (повышение температуры тела не выше 37,9 °С продолжительностью более 3 недель), чаще в первой половине дня. Свойственны хорошая переносимость повышения температуры тела, отсутствие реакции на аспирин и изменений картины крови, несоответствие между величиной температуры тела и частотой сердечных сокращений. Может иметь место гипотермия (температура тела ниже 35 °С), сопровождающаяся общей слабостью, артериальной гипотензией, повышенной потливостью.
Сексуальная дисфункция проявляется у мужчин нарушениями эрекции, эякуляции, а у женщин — вагинизмом, аноргазмией. Возможно учащенное болезненное мочеиспускание при отсутствии патологии со стороны мочеиспускательной системы.
Диагностика в первую очередь должна быть направлена на исключение органической патологии со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной систем, патологии желудочно-кишечного тракта. Очень часто состояние вегетативной дистонии развивается после эмоционального стресса и на фоне серьезных органических заболеваний.
Лечение синдрома вегетативной дистонии определяется основным заболеванием. Также важен тот факт, что врач должен объяснить пациенту суть его состояния и отсутствие угрожающего жизни заболевания. Первостепенное значение в лечении занимают немедикаментозные методы — иглорефлексотерапия, лечебная физкультура, дозированные физические нагрузки, массаж, физиотерапия, водные процедуры, санаторно-курортное лечение, психотерапия. Определив симптомы вегетативной дистонии, для лечения часто рекомендуется дыхательная гимнастика, заключающаяся в формировании определенного соотношения между вдохом и выдохом (1:2), приводящая к углублению и урежению дыхания. Чем лечить дистонию, применяя лекарственные препараты?
Вся медикаментозная терапия сводится к назначению противотревожных, седативных средств, в том числе растительного происхождения, антидепрессантов.
Диетическое питание при дистонии
Перед тем как лечить дистонию в домашних условиях, следует упорядочить режим питания. Диета при дистонии исключает следующие продукты: животные жиры, разные копченые продукты, сосиски, паштеты, крепкие мясные бульоны и студень, бекон, мясо гуся, разные пирожные, бисквиты и жареные блинчики, беляши и пончики, хлеб из высшего сорта пшеницы. Нельзя употреблять молочные продукты с сахаром, сладкие газированные напитки, алкогольные напитки, курицу можно есть только без кожи и нежареную.
Диетическое питание при дистонии включает такие необходимые продукты, как мясо; фасоль, горох и чечевицу (они содержат полезный растительный белок), рыбу жирных сортов, таких как скумбрия, салака, сельдь, лосось, но только не жареную и не копченую; хлеб из муки грубого помола, печенье — овсяное; много фруктов и овощей ежедневно, к тому же фрукты и овощи лучше выбирать оранжевого цвета, они содержат много полезного бета-каротина; очень полезен зеленый чай.
Лечение вегетативной дистонии средствами народной медицины
Для лечения вегетативной дистонии средствами народной медицины используются следующие рецепты:
- Смешать 3 части плодов боярышника кроваво-красного, по 2 части корней солодки голой, травы тысячелистника обыкновенного, плодов рябины, травы спорыша, цветов пижмы, по 1 части корней шлемника и корней левзеи сафлоровидной. На стакан кипятка взять 1 ст. ложку смеси, настоять в течение 1 ч, процедить. Принимать 3 раз в день по 1/3 стакана курсами по 1,5-2 месяца.
- Масло гвоздики помогает при умственной усталости, ослаблении памяти.
- Масло грейпфрута можно использовать при депрессии, оно помогает снять плохое и злобное настроение. При депрессиях полезно и масло розмарина.
- Масло герани рекомендуется использовать при стрессе.
- Масло эвкалипта помогает ликвидировать перепады настроения.
- Масло шалфея устраняет астенодепрессивные состояния.
- Масло пихты помогает снять повышенную раздражительность.
- Хорошо помогает снять головные боли и масло иланг-иланга.
- Масло лаванды укрепляет сон, делает его более спокойным и глубоким, снимает стресс, головную боль, повышенное нервное напряжение.
Эти масла при народном лечении дистонии можно применять в виде ингаляций, горячих и холодных компрессов, добавлять в воду при приеме ванн, ароматизировать крем, носить на теле, используя для этого аромокулоны.
Как и чем лечить дистонию в домашних условиях при гипоталамическом синдроме
Синдром гипоталамический — это общее название различных сочетаний вегетативных, эндокринных, обменных и трофических расстройств, обусловленных поражением гипоталамуса.
Как лечить синдром вегетативной дистонии при гипоталамическом синдроме?
При этих расстройствах со склонностью к понижению артериального давления, истощению организма, появлению чувства тревоги и страха целесообразно длительно применять настойку хмеля и медуницы:
1. Взять 30 г травы медуницы и 40 г цветков хмеля обыкновенного, перемешать и залить 2 стаканами кипятка. Настоять в течение 2 ч, процедить. Принимать по 1\2 стакана 2 раза в день.
2. При лечении этого синдрома непременной частью комплексной терапии является гидролечение — применение солянохвойных и шалфейных ванн. Сначала температура ванны должна быть не выше температуры тела, затем ее нужно постепенно снизить до прохладной.
3. Для приготовления шалфейной ванны в воду с температурой 35-37 °С добавить сгущенный экстракт мускатного шалфея (200 г на 100 л) и перемешать. Принимать ванну через день по 10-15 мин. Курс лечения составляет 15-20 процедур.
4. Для приготовления соляно-хвойной ванны в воду с температурой 35-37 °С добавить 2 ст. ложки жидкого хвойного экстракта и растворить 200 г поваренной соли, тщательно перемешать. Принимать ванну через день по 10-15 мин. Курс лечения составляет 15-20 процедур.
5. Во время применения гидролечения дополнительно следует употреблять настой цветков и листьев боярышника из расчета 1 ст. ложка смеси на 1 стакан кипятка.
bigmun.ru