Как идут зубы у детей – Последовательность прорезывания зубов у детей (12 фото): как лезут зубы, симптомы

Прорезывание зубов у детей. Как режутся зубки. — Автор Екатерина Данилова

О здоровье ребенка необходимо заботиться с самого его рождения. Особенно, если это касается здоровья зубов. Характер появления молочных зубов, дальнейшая их смена постоянными, является важным моментом физического развития ребенка.

Когда начинают резаться зубки

Обычно первые молочные зубы у малыша начинают появляться к месяцам шести-восьми. Это среднестатистические результаты. Поэтому если вы не вписываетесь в общепринятые сроки, не стоит паниковать. Каждый организм индивидуален. Первый зубик может появиться и в четыре месяца, а может и в десять еще не быть. Это зависит от многих факторов, как внешних, так и внутренних. Например, может сказываться качество воды, характер питания (грудное или искусственное), климатические условия, в которых проживает ребенок. Считается, чем жарче климат, тем раньше у малыша должны прорезаться зубки. Хотя и это не прописная истина.

На сроки появления зубов может повлиять наследственность, генетическая предрасположенность. Если бабушка или дедушка малыша в полгода уже имели несколько зубов, вполне вероятно, что и у ребенка первые зубки появятся значительно раньше общепринятого срока.

Немаловажную роль имеет здоровье мамы во время беременности: как она себя чувствовала, чем питалась, получал ли ее организм в достаточном количестве все витамины и микроэлементы. Вот поэтому особенно важно следить за сбалансированным питанием во время беременности. Ведь зачатки зубов закладываются в организме малыша задолго до его рождения, примерно на третьем-четвертом месяце беременности будущей мамы. От того, насколько полноценным будет ее питание, зачастую зависит общее здоровье ребенка, правильное развитие всех внутренних органов, а также зубов.

Будущей маме стоит отказаться от применения во время беременности тетрациклина. Соединяясь с кальцием, он вступает в реакцию и окрашивает зубы в зеленоватый или коричневатый оттенок. По этой же причине его не прописывают детям до 13-14 лет, пока их зубы полностью не сформируются.

Порядок прорезывания всех молочных зубов

Ваш ребенок к 2,5 – 3-м годам должен обзавестись полным комплектом из 20 молочных зубов. А начинается все намного раньше. Примерно в полгода у малыша появляются первые два нижних, а через месяц два верхних зубика. В это время дети по-особенному милы: с четырьмя резцами они похожи на смешных кроликов, особенно, когда улыбаются.

К году ребенка уже можно назвать приличным зубастиком. Он может похвастаться восемью зубиками – четырьмя нижними и верхними резцами. В период от года до полутора лет у малыша появляются еще 4 зубика, его первые коренные зубы (моляры) — по 2 снизу и сверху. Через месяц-два на свет вылезут еще четыре зуба – по два нижних и верхних клыка. И завершают прорезывание молочных зубов – вторые моляры, 2 вверху и 2 внизу. Этот период приходится на возраст малыша от 2 до 3 лет.

Хочется еще раз напомнить, что это среднестатистические показатели, на которые можно только ориентироваться. Поэтому у вашего ребенка могут присутствовать сдвиги сроков появления зубов в одну или другую сторону, что не считается аномалией. Раннее или позднее появление зубов никак не сказывается на их качестве.

Прорезавшиеся молочные зубы плотно прижаты друг к другу, между ними отсутствуют какие-либо зазоры или щели. Но, к приближению времени смены молочных зубов на постоянные, промежутки между зубами должны появиться. Природой все продумано до мелочей: иначе постоянные зубы, которые крупнее молочных, просто не поместятся в освободившееся место и начнут криво расти.

Особенности прорезывания зубов у ребенка

Первый зубик у вашего малыша может прорезаться как один, так и в паре с другим. Такая же картина может вырисовываться и с появлением последующих зубов. Иногда одновременно идут сразу 4 зубика. Это не отклонение, массовое появление зубов оказывает влияние только на сроки их прорезывания.

Бывают случаи, когда изменяется и сам порядок появления зубов. Например, клыки появятся раньше, чем первые моляры. Это не считается нарушением в развитии, просто природа решила немного пошалить, что проявилось в индивидуальной особенности прорезывания зубов вашего малыша.

Ранее существовало такое предположение, что позднее появление зубов у детей вызвано таким заболеванием, как рахит. Но после многочисленных исследований, ученые пришли к выводу, что данное предположение является ошибочным. А задержка прорезывания молочных зубиков характерна для многих вполне здоровых и нормально развивающихся малышей.

В какое бы время не прорезались зубки у вашего ребенка, этот срок и считается нормальным именно для него. Это относится и к молочным зубам, и к постоянным, и к зубам мудрости. Вас должен насторожить только один момент – если до года у ребенка не прорезался ни один зубик. В этом случае можно начать бить тревогу и предположить, что причиной такой откровенной задержки появления зубов, могут служить какие-либо скрытые заболевания, в том числе и рахит.

Прорезывание зубов: признаки и симптомы

Как узнать, что у ребенка начинают резаться зубки? Ближе к полугоду можно проверять десны малыша. Если зубки вот-вот полезут, его десенки будут покрасневшими и слегка припухшими. Это объясняется усиленным кровоснабжением этого участка слизистой оболочки рта.

Появление первых зубок доставляет ребенку немало беспокойства. За неделю-две до их появления, малыш начинает часто плакать, тереть десны кулачками, грызть кроватку, тянуть предметы в рот. В это время зубы прорываются сквозь десны, происходит механическое раздражение нервных окончаний, поэтому десны начинают болеть, зудеть и чесаться. Образуется повышенное слюноотделение, с которым ребенок не может самостоятельно справиться, т.к. еще не умеет регулировать количество образующейся во рту слюны. Стекающие слюнки, если их не вытирать, могут привести к раздражению кожи малыша и вокруг рта появятся мелкие прыщики или покраснение.

У малыша может появиться насморк. Его провоцируют железы слизистой полости носа, которые начинают выделять повышенное количество слизи. Слизь на фоне прорезывания зубов выглядит водянистой — текучей и прозрачной. Длится такой насморк не более трех-четырех дней. Он не требует лечения, необходимо лишь, по мере необходимости, механически очищать носик ребенка от слизи.

По общим путям нервной системы, боль может отдавать в уши. Поэтому ребенок начинает тянуть себя за ушки или чесать их. Так он пытается уменьшить зуд и болевые ощущения. При кормлении малыш становится суетливым, пытается увернуться от ложечки с едой, у него снижается аппетит. Не стоит его кормить через силу, лучше давать больше жидкости.

Как только зубик у ребенка прорезался, все негативные симптомы должны исчезнуть самостоятельно. Не стоит лезть руками в ротик ребенка, проверяя, прорезался зубик или нет. Так можно легко занести инфекцию в ротовую полость. Лучше осмотреть его ротик, когда он зевает или улыбается. Появившийся зубик можно заметить и случайно. При кормлении малыша железной ложечкой, вы услышите характерный звук.

Диарея и температура при прорезывании зубов

На фоне появления зубов у малыша вполне может начаться понос. Чаще всего, он появляется из-за изменения привычного режима питания ребенка и нарушения микрофлоры кишечника. Мама, желая успокоить дитя и облегчить его страдания, начинает чаще его кормить, давать новые продукты. Да и малыш, желая унять зуд, тянет все окружающие предметы в рот. Такой понос длится не более двух дней, как правило, он водянистый, и не частый – до трех раз в сутки.

Повышенная температура у ребенка, при появлении первого или очередного зубика не такое редкое явление. Обычно она не должна подниматься выше 38С. Если же градусник показывает температуру 38,5, 39 или выше, лучше перестраховаться и вызвать врача. Т.к. особо высокая температура может быть как индивидуальной реакцией организма на прорезывание зубов, так и проявлением симптомов любой инфекции, в том числе и кишечной. Особенно, если температуру сопровождает частый понос, который не проходит после прорезывания зубика.

Как помочь малышу, когда режутся зубки

Процесс прорезывания зубов не всегда проходит безболезненно для ребенка. Он становится беспокойным, капризным, часто плачет. Не стоит бояться избаловать малыша, берите чаще его на руки, ласкайте и жалейте.

Существуют еще несколько способов, как можно ребенку помочь в этой ситуации:

— необходимо приобрести прорезыватели для зубов – пластиковые или резиновые кольца или игрушки, о которые малыш может чесать десна и снизить зуд. Особенно успокаивающе действуют прорезыватели, с жидкостью внутри. Перед тем, как его дать пожевать ребенку, его нужно охладить, например, положить в холодильник. Если малыш отказывается от прорезывателя, можно дать ему обыкновенную сушку;

— использовать успокаивающие гели. Почти все подобные средства содержат в малых дозах обезболивающие препараты, например, лидокаин и наполнители (ментол, чтобы охлаждать десна, добавки для вкуса, вяжущие средства). Они все прошли клинические испытания, получили одобрение педиатров, у них отсутствуют побочные действия. Это Калгель, Мундизал, Дентинокс и др. Эти препараты не имеют строгого порядка применения, ими мажут десна, когда они болят и малыш беспокоен. Без надобности, для профилактики, гели использовать не стоит. Обычно десны малыша мажут не больше 3-4 раз не более трех дней подряд. Если у ребенка есть аллергия на лидокаин, используйте гель Доктор Бэйби, который специально рассчитан на детей-аллергиков;

— можно помассировать десны ребенка указательным пальцем, предварительно обернув его чистым марлевым тампоном. Перед массажем, тампон необходимо намочить в холодной воде и отжать. Если нет времени на манипуляции с марлевым тампоном, можно купить, специально для таких случаев сделанную, щеточку для массажа, которую надевают на палец;

— некоторым малышам помогает сосание холодной железной ложки или пустышки, предварительно охлажденной. Чтобы не занести в организм ребенка бактерии и микробы, которые содержаться в слюне взрослого человека, не облизывайте соски и пустышки и не пробуйте еду с ложки малыша;

Чтобы постоянно вытекающая слюна не раздражала кожу ребенка, по мере стекания, необходимо ее вытирать чистой салфеткой или полотенцем. Дабы не поранить нежную кожицу малыша, лучше слюну не вытирать, а промокать. Когда ребенок спит, при сильном слюноотделении, под его голову можно положить салфетку из ткани. Тогда не придется часто перестилать простыни.

Во время прорезывания зубов ребенок чувствует физиологический дискомфорт, который вызывает нагрузку на нервную систему. В отличии от детей старшего возраста у малышей первых лет жизни утомление и истощение нервных функций наступает гораздо быстрее. Воспалительные процессы десен являются причиной  повышения температуры, вызывают диарею и не дают ребенку уснуть. Обычные препараты обладают только обезболивающим, или противовоспалительным эффектом. Поэтому врачи как правило рекомендуют специально созданный для малышей Дентокинд, который помимо обезболивающего и противовоспалительного действия успокаивает нервную систему и стабилизирует сон.

zhenskoe-mnenie.ru

подробная информация + схема и симптомы

Редкие родители могут похвастаться, что зубы у их малышей лезли беспроблемно. Обычно это сопровождается особой нервозностью ребенка, он много плачет, может отказываться от еды и сна. У многих детей повышается температура, и состояния «режутся зубки» папы и мамы боятся объяснимо. Но не только грудные дети страдают от тяжелого прорезывания зубов, определенные неудобства могут доставлять режущиеся зубы и ребятам постарше.

Какие зубы лезут в 2 года

Как распознать, что у ребенка режутся зубки

Содержание статьи

Чтобы родитель вовремя среагировал и помог малышу, он должен понимать – вот настал тот момент, когда у ребенка появляются зубы. И признаки прорезывания родители ни с чем не должны спутать.

Как понять, что начали резаться зубы:

• отек и воспаление десны, она как будто набухает;
• может наблюдаться покраснение щечек;
• слюноотделение протекает очень активно, слюна иногда попадает на подбородок, щечку или шею, и на этом месте появляются раздражения;
• ребенок капризный, беспокойный, почти не спит днем и просыпается по ночам;
• чтобы уменьшить зуд в десне, малыш трет ее кулачком, пытается что-то грызть и сосать;
• аппетит у ребенка снижен;
• повышается температура (порог повышения индивидуален).

Ребенок капризничает, может отказываться от еды

Причем, если десна припухла, это не значит, что зуб прорежется буквально сегодня. Покраснение десны и припухлость могут появиться за две недели до прорезывания зуба. Потому так тяжело проходит этот период для многих детей: ребенок просто устает от постоянного дискомфорта, болезненности.

Особенно тяжело могут прорезываться жевательные, более широкие зубки у малыша. Площадь прорезывания другая, потому этот период может быть непростым.

Особенно тяжело режутся жевательные зубки

К слову, не все симптомы, в народе называемые признаками прорезывания, действительно связаны с ростом зубов. Например, диарею, тошноту, кашель и насморк некоторые родители считают тоже возможной реакцией на прорезывание. Но большинство педиатров не согласятся с этим мнением. Они говорят, что мотивировать связь данных симптомов и прорезывания зубов можно только тем, что пока «идут» зубки, организм в напряжении, иммунитет немного ослаблен. На этом фоне, как несложно догадаться, быстрее можно подхватить вирус.

Схема прорезывания молочных зубов

Чтобы родителям легче было ориентироваться в системе прорезывания зубов, они могут распечатать для себя памятку с изображением челюстей, указанием зубов, и описанием, когда именно режутся те или иные зубные единицы.

Схема прорезывания молочных зубов

Так прорезываются зубы у ребенка по такой схеме:

• 6-10 месяцев – центральный резец, нижняя челюсть;
• 8-12 месяцев – центральный резец, верхняя челюсть;
• 9-13 месяцев – боковые резцы, верхняя челюсть;
• 10-16 месяцев – боковые резцы, нижняя челюсть;
• 13-19 месяцев – моляр, верхняя челюсть;
• 14-18 месяцев – моляр, нижняя челюсть;
• 16-22 месяца – клыки, верхняя челюсть;
• 17-23 месяца – клыки, нижняя челюсть;
• 23-31 месяц – второй коренной, нижняя челюсть;
• 21-31 месяц – второй коренной, верхняя челюсть.

Сроки и последовательность прорезывания

Получается, что в два года обычно у ребенка лезут вторые моляры обеих челюстей. Но трудно сказать, самое ли это тяжелое для малыша прорезывание. Считается, что клыки идут более болезненно, что обусловлено их острыми краями. Они буквально разрывают десну. Клыки верхней челюсти, пожалуй, самые болезненные в своем прорезывании. Их еще называют глазными, так как связаны они с лицевым нервом.

Таблица. Особенности прорезывания молочных зубов

Категория для оценки	Описание	Особенности процесса
Возраст	Молочные зубы лезут с полугода до трех лет, если что-то идет не по плану, обязательно сходите к врачу.	Усредненный показатель прорезывания может быть смещен на некоторое время
Длительность	2-7 дней – это норма длительность прорезывания одного зуба	Случается, что данный период затягивается: если длится он более двух недель, обратитесь к врачу
Первый зуб	Обычно лезет дольше остальных, т.е. больше недели	Зависит от индивидуальных особенностей организма

Первый зуб

Многим родителям кажется, что болезненнее прочих режутся первые зубы, а прорезывание моляров у двухлетних детей не сопровождается такой болезненностью. Оттого родители могут не понимать, чем обусловлено капризное поведение двухлетнего ребенка, что же его беспокоит.

Как режутся вторые моляры у детей двух лет

Жевательные зубы находятся дальше резцов и клыков, правильно называть их премолярами и молярами. Народное же название этих зубных единиц – коренные или задние зубы. Нельзя сказать, что жевательные зубы прорезываются беспроблемно. Некоторым детям прорезывание моляров доставляет, как минимум, дискомфорт.

При прорезывании вторых моляров могут наблюдаться следующие симптомы:

• проблемы со сном. Ребенку сложно уснуть днем, он часто просыпается ночью;
• общее проявление беспокойства. Малыш раздражителен, капризен, плаксив;

  Обычно ребенок раздражителен и плаксив

• насморк. Совсем не обязательный симптом, но он может сопровождать период прорезывания;
• диарея. Опять же, далеко не у всех детей возникает такой, весьма условный спутник прорезывания зубов, но и он может появиться. Это расстройство желудка вызвано общим ослаблением детского организма, может это быть и реакцией на стресс;
• кашель. Объясняется попаданием слюны в горло. Как вы помните, слюноотделение в период прорезывания обильное.

Ребенок может кашлять

В редких случаях у малыша может даже возникнуть аллергия или диатез. В любом случае, все признаки говорят о том, что малыш переживает тяжелый период – ему больно, неудобно, страшно. Он страдает, но далеко не всегда может донести до родителей причину своего беспокойства. Надо обязательно помочь ребенку облегчить этот сложный период.

Что делать родителям при прорезывании зубов у детей

Если вы заметили первые симптомы прорезывания, тактика поведения в этот период должна быть следующей. Режим дня ребенка – максимально спокойный, привычный. Никаких далеких путешествий, походов в гости и прочих нерядовых событий. Ребенок должен спать дома, в любимой кроватке под любимым одеяльцем. Для него в это время особенно важно чувствовать ту стабильность, которую дают ему привычные обстоятельства и окружение.

Обеспечьте спокойный режим дня

Если ребенок все время льнет к матери, мама по максимуму должна быть рядом. Не проявлять своего раздражения, не повышать голос, успокаивать и улыбаться. Важно стараться отвлечь малыша, но только мягко, без давления: почитать ему книгу, порисовать вместе с ним, поиграть с конструктором.

Не бросайте ребенка одного

Очень важно не заставлять ребенка есть. У него и так серьезный дискомфорт во рту, место прорезывания чешется. Врачи считают, что не каждый взрослый стойко бы вытерпел этот период. Потому в эти дни можно сделать некоторые послабления в меню. Готовьте то, что ребенок всегда есть охотно. Пища не должна быть твердой, горячее и холодное тоже исключается.

Ребенок должен кушать сам, по своему аппетиту

А вот от сладкого на это время лучше отказаться совсем. Организм в стрессе, он реагирует на прорезывание зубов так, как обычно отвечает на воспалительный процесс. А употребление сладостей в этот период можно приравнять к подливанию масла в огонь. Этим вы точно не поддержите ослабленный организм.

Конфеты лучше заменить ягодами или фруктами

Помогут специальные гели, облегчающие процесс прорезывания. Например, тот же Калгель на основе лидокаина. Это легкий анестетик, снимающий воспаление и покраснение. Если у ребенка возможна аллергическая реакция на компоненты лекарства, от этого средства приходится отказаться. Младшие дети  любят так называемые силиконовые прорезыватели, которые помогают им облегчить зуд десен. Но и двухлетки зачастую с удовольствием пользуются подобным прибором.

Калгель

Массаж десен – еще один вариант оказания помощи ребенку в такой трудный период. Только делать его нужно идеально чистыми руками, нежными и деликатными движениями. Если такие манипуляции ребенку не нравятся, прекратите массаж. Но обычно дети реагируют на него хорошо. Делать массаж можно перед сном, включив любимую колыбельную ребенка. Приятные ассоциации делают эту процедуру комфортной для малыша.

Массаж дёсен

Если у ребенка повысилась температура

Нормой считается температура 37 градусов, до 37,5 это тоже не будет считаться ситуацией особенной и осложненной. Обычно дети при таком небольшом повышении температуры чувствуют себя хорошо. Естественно, давать жаропонижающее в этом случае нет смысла.

Если температура поднялась выше 38 градусов, стоит говорить о том, что воспаление или инфекция присоединились к процессу прорезывания. Такая ситуация требует обращения к врачу (его нужно вызвать на дом), и только его рекомендации будут вашей тактикой в дальнейшем поведении.

Вызывайте педиатра, если поднялась температура

При прорезывании зубов температура обычно:

• поднимается к вечеру, ночью;
• держится до трех дней;
• требует жаропонижающего, если ребенок страдает.

Нет точной температурной отметки, когда нужно идти за лекарством. Безусловно, температура выше 39 – это уже серьезный сигнал, обязателен контроль врача в этом случае. Но некоторые родители стремятся сбить температуру при 37, 5, а другие считают отметкой «пора пить жаропонижающее» показатель  38,5 -39 градусов.

Температура выше 39 градусов опасна тем, что у ребенка могут начаться судороги. Головной мозг малыша еще приспособлен к таким перепадам температуры тела, и подобная неврологическая реакция является естественной. Но состояние это не безобидное – обязательно вызывайте врача. Опасно и то, что лихорадка вызывает обезвоживание и истощение маленького организма. Чем младше ребенок, тем опаснее эта ситуация: лихорадка у малышей, особенно не сбивающаяся, требует госпитализации.

Если температура очень высокая, могут начаться судороги

И помните, что жаропонижающее должно быть строго детским, в идеале – рекомендованным врачом. Обычно это препараты на основе парацетамола. Если они не помогли, можно дать ребенку Ибупрофен (но назначают его малышам от года).

А вот лекарства аспириновой и анальгиновой группы детям давать ни в коем случае нельзя. Это токсичные препараты, вызывающие побочные эффекты.

Ибупрофен

Отличной тактикой при высокой температуре будет увлажнение воздуха в комнате, регулярные проветривания (пока ребенок в другой комнате), обильное питье и еда по желанию. Ребенок должен много пить теплых напитков, и есть только тогда, когда он сам захотел. Исключить сухой воздух, кутание под тремя пижамами и двумя одеялами. Если при высокой температуре ребенок желает играть, не нужно заставлять его ложиться в постель.

Давайте ребенку теплые напитки

Важно понимать, что если температура повышена больше трех дней, вряд ли дело в прорезывании. А когда она еще не сбивается, срочно зовите врача и ищите подлинную причину такой реакции организма.

Прорезывание зубов – период не очень долгий. К трем годам он точно завершается, а далее вы уже будете ждать выпадения молочных зубов и роста постоянных. Как правило, эти процессы ребенок переносит нормально. Чтобы убедиться, что все в порядке, посещайте детского стоматолога раз в полгода. Ухаживать за молочными зубами можно с момента их появления. Приучайте ребенка чистить зубы дважды в день, следите за качеством чистки.

Приучайте ребенка чистить молочные зубки

Видео – Что делать родителям, когда у ребенка режутся зубы

expertdent.net

схема, симптомы, последовательность, сроки, фото

Молодым родителям стоит обратить внимание на порядок прорезывания зубов у детей. Мы покажем схему, а также напомним об основных симптомах и последовательности, сроках данного явления и предоставим фото, чтобы можно было ориентироваться в вопросе и не паниковать по этому поводу.

Каждый зубик у грудничка хоть и появляется в сопровождении капризов и бессонных ночей, но оказывается праздником для всех членов семьи. Родителям же следует понять состояние ребенка и максимально облегчить этот процесс.

---

Порядок прорезывания молочных зубов у детей

Основным моментом, на который обращают внимание врачи в первую очередь, является именно сроки и порядок роста зубов у малышей до 1 года. Интересно то, что зачатки для молочных единиц формируются еще у плода в утробе матери. А уже появляются на поверхности десны они ближе к 6 месяцам жизни ребенка. Есть определенная схема того, как прорезаются молочные зубки.

---

Резцы

Самыми первыми «вестниками» будущей ослепительной улыбки становятся центральные резцы, то есть передние четыре зуба, находящиеся по две штуки на каждой челюсти. Нижние появляются раньше, в возрасте 5-6 месяцев, а верхние лезут следом за ними, с возможным отставанием в 30-60 дней.

К резцам также относится и еще одна четверка молочных зубов, появляющихся по бокам от центральных. Наиболее удачный период для этого – 9-11 месяцев для верхней челюсти и 11-13 – для нижней. И хотя есть огромное количество случаев нарушения порядка или изменение возраста ребенка, когда они появляются, все же врачи настаивают на том, что именно такие критерии считаются нормой.

---

Моляры

В народе их называют первыми коренными зубами. Находятся они сразу за клыками, которые пока у ребенка еще не выросли. Стоматологи ожидают появление моляров у малышей в возрасте 12-16 месяцев.

А вот вторая четверка данного комплекта прорезается только после того, как ребенку исполнится два года.

---

Клыки

Очередь этой группы наступает приблизительно в 16-20 месяцев и располагаются они как раз между уже появившимися первыми молярами и резцами. Именно прорезывание данных единиц вызывает у ребенка больше всего трудностей и временных последствий для здоровья.

Для лучшей демонстрации сроков предоставим таблицу. В ней указаны самые распространенные временные рамки появления зубов, но все же нужно понимать, что каждый ребенок индивидуален и может не вписываться в принятые нормы. Тем не менее считается, что до 2 лет должен появиться весь комплект молочных зубов, а это 20 штук.

Название зубов	Когда прорезываются
Центральные резцы	6-10 месяцев
Боковые резцы	8-14 месяцев
Первые моляры	13-19 месяцев
Клыки	16-23 месяцев
Вторые моляры	20-33 месяцев

---

Сколько должно быть зубов у ребенка? Формула

Чтобы не пришлось запоминать большое количество цифр и каждый раз сверяться с показаниями в таблицах, существует простой способ для легкого ориентирования. Так, от возраста ребенка в месяцах достаточно отнять четверку и получится ожидаемое количество зубов.

Но этот принцип действует только до 24 месяцев. До 3 лет у ребенка должны прорезаться все 20 молочных единиц, даже если общее время или порядок были нарушены.

Статья по теме: Агент 47 или как считать зубы в стоматологии?

---

Последовательность прорезывания постоянных зубов

Количество взрослых единиц отличается от молочных – вместо 20 временных появляется 32. Первыми среди них оказываются так званые «шестерки», то есть коренные зубы. Они следуют за молочными молярами, которые, в свою очередь, меняясь на постоянные, будут носить новое название – премоляры. Происходит рост коренных зубов в 6-7 лет и может начаться этот процесс еще до смены детского ряда и первого выпадения молочных единиц.

Дальше порядок появления взрослых зубов происходит в такой последовательности:

• Центральные резцы на нижней, а затем и на верхней челюсти выпадают и на их месте появляются постоянные. Этот процесс начинается в 6-7 лет на нижней челюсти, и приблизительно через год продолжается на верхней.
• Боковые резцы могут смениться в 7-8 лет, начиная аналогично с нижнего ряда, а через 12 месяцев и на верхнем.
• Молочные клыки выпадут в 9-10 лет и 11-12 соответственно.
• Детские моляры заменятся на постоянные премоляры в возрасте 10-12 лет и, в отличие от остальных зубов, сначала появятся на верхней челюсти.
• Вторая четверка премоляров прорежется в 11-13 лет.
• А последние коренные зубы, называемые «восьмерками» покажутся намного позже – ближе к 17 годам и могут прорезываться длительный период, а в некоторых случаях и вовсе отсутствовать.

Данные цифры также приведем в таблице.

Название зубов	Когда прорезываются
Первые моляры	6-7 лет
Центральные резцы	6-8 лет
Боковые резцы	7-9 лет
Клыки	9-11 лет
Первые премоляры	10-12 лет
Вторые премоляры	10-12 лет
Вторые моляры	11-13 лет
Третьи моляры	17 лет и позже

---

Как понять, что у малыша появляются первые зубки?

У некоторых деток данный процесс проходит настолько спокойно и незаметно, что родители обнаруживают первый зуб случайно, задев его во время кормления ложкой или краем чашки. И все же чаще прорезывание тянет за собой ряд ярких симптомов:

Поскольку период прорезывания зубов достаточно длительный, в это время ребенок действительно может заболеть. Поэтому не стоит все симптомы и проявления недомогания у малыша списывать только на зубы. При любых проблемах следует обращаться к педиатру, чтобы тот установил истинную причину ухудшения состояния здоровья.

---

Помогаем ребенку убрать болевые симптомы

В случае когда очевидно, что грудничка беспокоит болезненность и зуд десен, можно попробовать облегчить ему неприятные симптомы:

1. Приобретите качественные и подходящие зубные прорезыватели, которые сделаны из гипоаллергенных материалов и имеют жидкое наполнение. Подержав их некоторое время в холодильнике, можно дать ребенку. Именно прикладывание такого холода и снимет воспаление и боль, устранив даже неприятный зуд.
2. С помощью марли, смоченной в кипяченой воде или травяном отваре из ромашки, делают легкий массаж десен, без сильного надавливания.
3. Также в аптеках можно найти специальные гели с местным обезболивающим эффектом. В данном случае важно внимательно изучить инструкцию и не применять средство слишком часто.
4. В народной медицине для этих целей используют мед, намазывая небольшим его количеством слизистую.
5. Раствором соды можно обрабатывать десны, что снимет болевые ощущения и воспаление на короткий период.

---

Рекомендации по уходу

Чтобы сформировать правильные привычки гигиены ротовой полости, а также предупредить различные стоматологические заболевания, родителям нужно уже после первого появившегося зубика начинать ухаживать за ним:

• Раз в полгода желательно показывать ребенка стоматологу.
• Не увлекайтесь добавлением сахара в пищу малышу и старайтесь уменьшить количество потребляемых им сладостей.
• Два раза в день, утром и вечером, учите ребенка чистить зубки. До двух лет это делают только мягкой зубной щеткой, подобранной по соответствующим размерам, а после можно использовать и детскую пасту.
• Старайтесь следить за тем, чтобы в рот ребенка не попадала слюна взрослого – не облизывайте детскую ложку, соску и пр.
• Кормите его разнообразными продуктами, желательно с высоким содержанием кальция.

Видео: в какой последовательности прорезываются зубы? Отвечает доктор Комаровский.

---

Какие могут быть проблемы?

Если вы обнаружили, что у вашего малыша неправильный порядок прорезывания, то следует обратиться за консультацией к врачу, чтобы тот обнаружил причину данного явления. Такое может происходить в случаях генетической наследственности и считаться нормой либо же свидетельствовать о проблемах со здоровьем.

Иногда случаются такие отклонения:

• Адентия – полное отсутствие зачатков, что может быть установлено не раньше, чем десятимесячный возраст ребенка. Такая проблема появляется, как результат нарушения работы эндокринной системы или других внутренних органов. Врач назначит препараты, стимулирующие рост твердых тканей, или же установит импланты.
• Ретенция – неспособность зуба прорезаться даже при наличии зачатка. В этом ему может мешать уже ранее появившаяся единица или же слишком плотная десна. Врач обнаружит при осмотре отечность слизистой, гиперемию, повышенную температуру тела и болезненность участка. В качестве лечения он использует разрез десны или же удаление мешающего зуба.
• Слишком раннее или позднее прорезывание зубов также свидетельствует о некоторых нарушениях – проблемы с эндокринной системой, наличие опухоли, сложности ферментативного обмена, заболевания желудочно-кишечного тракта и пр.

infozuby.ru

Симптомы и последовательность прорезывания зубов у ребенка

Появление молочных зубов в ротовой полости ребенка практически никогда не проходит незаметно. Процесс обычно сопровождается характерным поведением малыша. Следует знать, что появление зубов у всех детей протекает по-разному и определяется индивидуальными особенностями детского организма.

Сроки и поочередность прорезывания

С точностью сказать, во сколько лезут зубы у младенцев, не может ни один специалист. Однако общепринятым является мнение, что первые нижние центральные резцы должны появиться, когда малышу исполнится 6 месяцев. Все молочные зубки в количестве 20 штук должны быть во рту к 3-летнему возрасту.

Бывает и такое, что у детей первые лезут верхние зубы и появляются они гораздо позже 6 месяцев. Такой процесс не рассматривается специалистами как отклонение от нормы, ведь зубки начинают прорезываться из десны в той последовательности, в которой они были заложены еще во внутриутробный период.

Таким образом, акцентировать внимание на том, какие зубы лезут у ребенка первыми, стоматологи не рекомендуют. Несмотря на это, общепринятой считается следующая схема появления резцов у малышей, на нее при желании частично могут ориентироваться родители:

• первыми прорезываются центральные, и лишь потом боковые нижние и верхние резцы;

• следующими за ними прорезываются моляры, клыки и вторые моляры;

• преимущественно первыми появляются нижние зубы, а затем – верхние;

• часто отмечается парное появление резцов, может даже сразу прорезываться по две пары.

Распространенным считается явление, когда не в той последовательности лезут зубы. Что делать в такой ситуации? Желательно обратиться к детскому стоматологу для исключения отклонений. Дело в том, что отклонения в сроках и поочередности прорезывания зубов у детей могут быть вызваны такими причинами:

• дефицит кальция и развитие рахита;

• заболевания щитовидной железы;

• нарушение функций системы пищеварения;

• отсутствие резцов в десне.

Как правило, нет причин для беспокойства, если ребенку еще не исполнился год, а у него нет зубов.

Основные признаки и симптомы

Как у детей лезут зубы, спешат узнать многие родители, особенно те, которые сталкиваются с таким явлением впервые. Редко такой процесс остается незамеченным, чаще всего он проявляется характерной симптоматикой.

Специалисты называют следующие основные симптомы того, что у ребенка лезут зубы:

• ухудшение сна;

• повышенная капризность и плаксивость малыша;

• плохое настроение;

• опухлость и болезненность десен;

• потеря аппетита, иногда доходит вплоть до отказа от пищи;

• повышенное слюноотделение;

• ребенок тянет все в рот, таким образом, он пытается облегчить боль;

• образование различных покраснений и высыпаний вокруг рта, вызванных контактом кожи со слюной.

Кроме основных признаков, указывающих на появление зубов у детей, прослеживаются и сопутствующие симптомы. Из-за усиленной функции слюнных желез могут наблюдаться:

• насморк;

• охриплость голоса;

• кашель без отделения мокроты;

• нарушение пищеварения в виде диареи.

Нередко на фоне того, что у ребенка лезут зубы, повышается температура тела. Обычно она удерживается на отметке до 37,5 ̊С, но может повышаться и до 39 ̊С.

Самыми сильными болями сопровождается прорезывание клыков. Они имеют очень острые края, которые прорезывают десну и вызывают сильно выраженные болевые ощущения. Особенно болезненное появление верхних «глазных зубов», так как они тесно связаны с лицевым нервом.

Приблизительные сроки прорезывания молочников представлены в таблице ниже.

Название зуба	Возраст младенца
Центральные резцы	Внизу – в 6-9 месяцев, вверху – 7-10
Боковые резцы	На верхней десне – 9-11 месяцев, на нижней – 11-14
Первые моляры	В нижней ряду – в год-полтора, в верхнем – 13-20 месяцев
Клыки	В нижнем зубном ряду – в 16-22 месяца, в верхнем – 17-23
Вторые моляры	Внизу– в 20-26, вверху– в 26-33

Не забывайте, что это лишь приблизительная схема сроков прорезывания зубов. Допустимыми являются и более поздние сроки, но не позже, чем на 6 месяцев.

Что должны делать родители?

Если процесс появления зубов сопровождается выраженной симптоматикой, задача родителей – улучшить состояние ребенка и облегчить процесс появления резцов. Для этого важно соблюдать такие рекомендации специалистов:

1. Купите прорезыватель. Это специальное приспособление, изготовленное из латекса. Его нужно охладить и дать малышу, чтобы он его кусал деснами. Применение прорезывателя уменьшает зуд и боль.

2. В период активного прорезывания зубов можно использовать специальные препараты, уменьшающие интенсивность симптомов. Это такие таблетки, как «Дентокинд», «Камистад», гель «Дентинокс», «Холисал», «Калгель».

3. При высокой температуре следует дать малышу жаропонижающие средства. Эффективной является суспензия «Парацетамол», «Панадол» и «Нурофен», свечи «Вибуркол».

Если зубы долго не появляются, вылезли кривые или с тонкой эмалью, которая обламывается, следует посетить кабинет специалиста.

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу!

dentalgu.ru

признаки и симптомы, сроки и порядок прорезывания, народные средства и уход за ртом ребенка

Слишком часто современные неопытные родители, с появлением в их семье нового человечка, начинают задаваться различными вопросами, раньше времени бьют тревогу и по пустякам бегут к врачу, думая, что с их малышом что-то не то при любом отклонении от привычного ритма жизни их чада. Зачастую ищут информацию в печатных изданиях, телепередачах и других СМИ.

Но бывает такое, что, просмотрев такую информацию, родители не успокаиваются, а еще больше начинают волноваться. Во время взросления у малыша после периода «газиков» и «коликов» начинают прорезываться зубки, а это, в свою очередь, является новым испытанием для всех родителей. Существует несколько признаков прорезывания зубов у ребенка и симптомов прорезывания зубов у ребенка.

Зубы у детей

Симптомы прорезывания зубов у малышей

При прорезывании зачастую детский организм испытывает недомогание: нарушение сна, вялость, усталость. При этом и родители забывают про покой.

Основными характерными симптомами являются:

• повышение температуры тела;
• напухшие десна;
• обильное слюнотечение и желание тянуть все в рот;
• плохой сон;
• отказ от еды;
• нарушение стула ребенка;
• рвота;
• насморк и кашель.

Также возможно проявление аллергии или диатез.

В дни, когда ребенку так больно и некомфортно, родителям необходимо окружить его максимальной заботой, поддержкой, любовью. Ребенок должен ощущать материнское тепло гораздо чаще.

Существует несколько методов, которые облегчат прорезывание у вашего грудничка:

• преобрести резиновый или же наполненный жидкостью (охладив предварительно) прорезыватель;
• намотав смоченную марлю водой на палец, сделайте ребенку легкий массаж десен;
• мазать десна лекарственным гелем, приобретенным исключительно в аптеке;
• можно использовать старинные, проверенные годами, народные средства.

Средства, используемые в народе

1. Массаж. Необходимо смоченным в перекиси или отваре ромашки кусочком марли протереть аккуратно место, где начал прорезываться зуб.
2. Холод. Нужно охлажденную в морозилке вещь дать ребенку. Это снимет боль и успокоит десна. Можно дать холодные соки, фрукты, овощи.
3. Мед. Намазав им десны ребенку, он снимет раздражение и успокоит боль.
4. Раствор соды. Необходимо в стакане воды развести 1ч.л. соды, смочить марлю или бинт. Намотав его на указательный палец аккуратно обработать им десна. Это поможет снять симптомы.
5. Отвар пустырника. В 0,5л кипятка развести 1ч.л. травы. Пусть отвар немного остынет, затем подсластите его и дайте малышу выпить.
6. Корень земляники или цикория. Для успокоения боли и массажа десен просто дайте ребенку погрызть корень.

Запрещено:

1. Давать малышу печенье или черствый хлеб.
2. Расковыривать десна или протирать их нерастворенной содой.
3. Надавливать на десна. Это может принести ребенку еще большую боль и дискомфорт.

Контроль симптомов

Контроль стула ребенка имеет огромное значение при прорезывании. Необходимо следить, чтобы он был не более 6 раз в сутки. Стул малыша не должен содержать слизь и кровь. О нарушении работы желудка и кишечника, а также возможном наличии инфекций говорит частый, кровянистый, слизистый и водянистый понос. При таком поносе следует немедленно обратиться к врачу.

Редко при прорезывании встречается рвота у малыша. Но на ее количество и консистенцию следует тоже обратить немалое внимание. Необходимо обратить внимание на ее частоту и внешний вид. Ее количество не должно превышать двух раз в сутки. Рвота при прорезывании, в основном, возникает, когда температура тела превысила 38,5 градуса. В других случаях тоже необходимо вести ребенка до врача.

Обильное слюновыделение может привести к сыпи на подбородке и вокруг рта.

Еще одним симптомом является насморк. Он не должен продлиться более трех суток.

Возможны водянистые прозрачные выделения из носа, которые необходимо удалять регулярно. Иногда нужно, для снятия отечности, закапать носик каплями.

Допустим мокрый кашель. Он может быть следствием скопления слюны в горле малыша. Допустимый период кашля не должен превышать два дня.

В период кормления категорически запрещается отучать ребенка от груди. Это может быть еще одним стрессом для маленького организма.

Зубы у ребенка. Порядок прорезывания

Сроки прорезывания зубов у детей

Зубы у ребенка имеют определенный порядок прорезывания. В среднем это занимает срок от полугода до 3 лет.

• нижние и верхние резцы – 6месяцев — 1год
• боковые резцы – 8-13месяцев
• клыки – 1-2 года
• нижние моляры (первый и второй) – 1год-25 месяцев
• верхние моляры (первый и второй) – 13-25 месяцев

Следует отметить, что у каждого малыша организм индивидуальный, поэтому у каждого ребенка зубы прорезываются по-разному. У некоторых малышей зубы прорезываются раньше, у некоторых позже. Однако практически у всех малышей порядок прорезывания зубов у ребенка одинаков. До 3-х лет ребенок должен иметь уже 20 зубов.

Особенности прорезывания

Скорость прорезывания зубов у малыша индивидуальна и зависит от скорости формирования корня и деления его клеток.

Каким-либо искусственным методом повлиять на процесс прорезывания зубов невозможно. Не стоит самостоятельно подрезать или каким-либо другим способом помогать зубу прорезываться. Это как очень больно для малыша, так и бесполезно. Раньше положенного срока зубы все равно не появятся, и ваш малыш не порадует вас «зубастой» улыбкой.

Если зубы грудничка растут своевременно и правильно, то это говорит о нормальном развитии организма. Но бывает, когда при прорезывании молочных зубов наблюдаются «особые» случаи. К таким могут относиться окрас и неправильное расположение зубов.

Если зубы ребенка окрашены в желто-коричневый цвет, то это может быть признаком того, что его мама при беременности принимала антибиотики, в то время как зубы только начинали формироваться.

При окрашивании в желто-зеленый оттенок следует обратить внимание на обмен билирубина (он, скорее всего, нарушен). Еще это может свидетельствовать о гибели эритроцитов или болезни печени.

Темный окрас на шейке зуба может быть признаком того, что у ребенка имеются врожденные хронические заболевания, либо о том что принимались препараты, содержащие железо.

Красный оттенок эмали говорит о том, что во время беременности мама принимала препараты тетрациклидного ряда. Или же речь может идти в этом случае о патологии у малыша обмена пигмента порфирия.

Причинами неправильного расположения зубов у ребенка могут быть:

• врожденное нарушение метаболизма соединительной ткани;
• травмы;
• малый размер челюсти;
• опухоли челюсти.

О присутствии патологии при прорезывании молочных зубов у детей могут говорить такие ситуации:

• о неправильной локализации оси зубика свидетельствует уклон от оси ряда зубов;
• неправильная форма, цвет, размер. Причину этой патологии определяет врач;
• о нарушении пищеварения, патологии метаболизма, инфекции, рахите может свидетельствовать задержка более чем на 2 месяца вылезания первых молочных зубов;
• об эндокринных патологиях говорит появление зубов раньше на несколько месяцев;
• отсутствие зуба или же нарушение порядка прорезывания тоже может говорить о проблемах в организме или же результатом инфекции, которую при беременности перенесла женщина.

Уход за полостью рта

• силиконовой щеткой протирать зубы ребенка до 1-1,5 года;
• детскую зубную щетку можно купить ребенку с 1,5-летнего возраста.

Необходимо приучать ребенка к полосканию рта со 2-го года жизни. Когда ребенку исполнился 1 год необходимо посетить с ним стоматолога.

Профилактика проблем в стоматологии

1. Один раз в 6месяцев необходимо посещать стоматолога;
2. Необходимо уменьшить количество сахара в детском рационе. Нельзя давать ребенку на ночь сладкие напитки. Лучше заменить их на натуральные соки или воду.
3. Нужно соблюдать максимальную гигиену. Во избежание попадания взрослой слюны в детскую полость рта нельзя облизывать детскую соску и пробовать что-либо детской ложкой.
4. Надо избегать травм, потому как поврежденная эмаль способствует ускорению разрушения зуба.
5. Малышу обязательно надо чистить зубы 2 раза в день. Перед сном это должно быть обязательной процедурой.
6. Научите ребенка ополаскивать полость рта после еды или запивать водой.

stoma.guru

Они идут! Все, что нужно знать родителям о прорезывании зубов у детей

«Симптомы» режущихся зубов

Дети переносят прорезывание зубов по-разному. Есть счастливчики, у которых родители находят первый зуб по звуку – ложечка стукнула во время кормления. Мама, конечно, могла обратить внимание, что последние 1 – 2 месяца у малыша было больше слюны, чем раньше, и отметить его непреодолимое желание познавать мир, ощупывая предметы не руками, а губами и языком. Но в принципе в этом нет ничего необычного: это свойственно всем детям с 4-х месячного возраста. Сам же герой дня все это время нормально спал, ел, агукал и теперь не понимает причины внезапной радости мамы.

У большинства же детей прорезывание зубов сопровождается незначительным повышением температуры (37-37,5°), небольшим нарушением сна и аппетита, сильным зудом десен и очень активным слюнотечением. У некоторых детей может появиться небольшая сыпь на лице «точечками», более жидкое содержимое памперса, чем обычно (жидкий стул). Безусловно, необходима консультация педиатра, чтобы исключить вирусную инфекцию и унять свое излишнее беспокойство. Принять тот факт, что все нормально. Расти вообще не самая простая работа. Задача мамы в такой ситуации – помочь малышу своим вниманием и заботой … и некоторыми хитростями, о которых мы поговорим чуть позже.

Но есть незначительная часть детей, у которых при прорезывании временных зубов может  наблюдаться выраженный подъем температуры (выше 38°), вялость, отсутствие аппетита и сна, понос, рвота. Следует помнить, что такие признаки могут быть и при вирусных инфекциях. Чтобы не «упустить инфекцию» и вовремя начать ее лечение, необходимо обратиться к педиатру. Если же в состоянии ребенка виновато именно прорезывание зубов, врач подберет препараты для приема внутрь, которые снизят боль и воспаление и помогут малышу почувствовать себя лучше.

Как облегчить прорезывание зубов

У современных родителей есть множество возможностей помочь ребенку свести к минимуму дискомфорт при прорезывании зубов. Для этого можно использовать.

• Прорезыватели зубов. Их сейчас великое множество, разных цветов и форм. Хранить прорезыватели лучше в холодильнике – холод снижает зуд в деснах. У части прорезывателей есть жидкость внутри, чтобы он дольше оставался холодным при использовании ребенком.
• Охлажденные ложки и пустышки. Иногда ребенок выплевывает и отталкивает дорогой яркий прорезыватель, зато радостно мусолит во рту любимую пустышку или ложку – ему они нравятся гораздо больше. В этом случае не стоит искать причины неприятия фирменного «девайса», а охлаждать понравившийся предмет и выдавать «по требованию».
• Охлажденные твердые овощи и фрукты (яблоко, морковь и т.д.). Если ребенку они помогают, почему бы не давать их под присмотром родителей? Но всегда нужно быть начеку, чтобы малыш не поперхнулся кусочком фрукта или овоща. Особенно это актуально для детей, у которых уже есть хотя бы 1 зуб.

24health.by

Как идут зубы у детей очередность?

Оглавление [Показать]

Любая мама с нетерпением ожидает первого зуба своего карапуза, поэтому знать, в какой последовательности будут прорезываться молочные зубки, интересно практически всем родителям. К тому же, знания о том, как лезут зубы, важны и для оценки правильности развития малютки, ведь, заметив какие-то нарушения, можно вовремя предотвратить стоматологические проблемы.

Вовремя прорезанные зубы — один из показателей правильного развития ребенка Правила прорезывания зубов

1. Зубы у младенца, как правило, появляются парами. Когда мама замечает у малютки один новый зуб, ей нужно ждать, что его одноименный «собрат» появится в ближайшее время. Случается, у крохи режется одновременно по 2 или 4 зуба.
2. У большинства деток зубы сначала прорезаются на нижней челюсти. Например, сначала появляются нижние центральные резцы, а затем такие же зубки вверху. Такая же ситуация происходит с молярами и клыками, и лишь боковые резцы лезут по-другому (они сначала прорезаются вверху).
3. Ориентировочное количество зубов в определенном возрасте рассчитывают на основе такой формулы: «возраст малютки в месяцах минус четыре». Она подсказывает, что в среднем в 6 месяцев у детей появляется два зуба, а к 24 месяцам жизни – все двадцать зубов.

Мнение доктора Комаровского о первых зубах и всех проблемах, возникающих из-за их появления, смотрите в видео:

Симптомы

Хотя прорезывание зубов является физиологичным и естественным процессом, оно все же нагружает организм ребенка, вызывая дискомфорт и такие проявления:

• Повышение выделения слюны.
• Уменьшение аппетита вплоть до полного отказа от пищи.
• Стремление тянуть разные предметы в рот и грызть их из-за зуда в деснах.
• Появление в месте прорезывания припухлости, покраснения и отечности.
• Капризность и раздражительность вследствие болевых ощущений и зуда.
• Нарушенный сон.

Беспокойный сон — верный признак того, что в скором времени у крохи вылезет первый зуб

У некоторых малышей к таким симптомам добавляются и другие:

• Повышенная температура тела (в большинстве случаев в пределах +37+37,5°С).
• Насморк и кашель из-за избытка слюны.
• Незначительное разжижение каловых масс.
• Кожные раздражения на подбородке и груди.

При прорезыввании зубов несколько дней может держаться субфебрильная температура Какие зубы появляются первыми?

Самый первый зубик, который «проклевывается» у младенца, называется резцом. Он у большинства карапузов появляется на нижней челюсти, после чего достаточно быстро рядом показывается еще один резец. Такие зубы отличаются узкими коронками и предназначены для откусывания пищи. Чаще всего они прорезаются в возрасте 6-8 месяцев, хотя у некоторых карапузов первый резец начинает стучать о ложечку в 3-4 месяца, а некоторым мамам приходится дожидаться появления первого зуба лишь к годовалому возрасту малютки.

В большинстве случаев первые зубы выглядят именно так Последовательност

teeth-health.ru

No related posts.