Желтуха у детей 3 года – Признаки желтухи у детей в 3 года

Желтуха у детей симптомы и лечение

Наверное, многие знакомы с таким термином, как желтуха, признаки у детей и у взрослых которой заключаются в окрашивании кожных покровов и слизистой в желтоватый цвет. Этот процесс обусловлен накоплением в тканях пигмента — билирубина. Желтуха – это все же не отдельное заболевание, это скорее признак или своего рода сигнал того, что в организме происходит что-то «ненормальное». И всегда страшно, когда подобное явление встречается у маленького ребенка. Так что скрывается под термином «желтуха»? Как она лечится? Какие признаки желтухи у детей и у взрослых?

Что такое билирубин?

Прежде чем вникать в суть этого желтого синдрома, нужно понять, что такое билирубин. Проще говоря, это красящий пигмент желчи, который является продуктом распада гемоглобина. В нормальном состоянии билирубин скапливается в пищеварительном тракте, и потом выводится из организма естественным путем, то есть через кал. Но если у человека наблюдается нездоровое состояние, при котором этот пигмент не выводится и начинается накапливаться в крови, его кожа и склеры приобретают желтоватый оттенок.

Билирубин: норма

Нормальные показатели билирубина у здоровых людей следующие:

• Общий – до 20,5 мкмоль/л.
• Прямой – до 5,1 мкмоль/л.
• Свободный – до 16,2 мкмоль/л.

Стоит отметить, что билирубин — крайне опасное соединение. Он очень токсичен для нашего организма. Его значительно превышение оказывает негативное влияние на здоровье человека. Избыток билирубина приводит к интоксикации всего организма и к сбоям в работе органов. Особенно опасно такое воздействие для новорожденных детей.

Разновидности желтухи и основные причины

Сам симптом желтухи развивается только в трех случаях:

• Во-первых, если билирубин образуется в избытке.
• Во-вторых, если нарушен процесс переработки этого фермента.
• И, в-третьих, если нарушено его выведение.

На основе этих трех случаев выделяют три формы желтухи:

1. Надпечёночная. В этом случае происходит излишнее образование билирубина за счет повышенного распада эритроцитов, и печень просто не успевает его перерабатывать.

Надпеченочная желтуха развивается при следующих заболеваниях и определенных причинах:

• Анемия у детей.
• Сепсис, малярия, брюшной тиф.
• Эндокардит.
• Паразиты в крови.
• Несовместимость донорского продукта.
• Обширные гематомы.
• Злокачественные образования кроветворной ткани.

1. Печеночная. Эта форма желтухи связана с разрушением клеток печени. Она просто не способна захватывать билирубин, вследствие чего и прямой, и свободный пигмент в крови повышен. Заболевания, которые сопровождаются печеночной желтухой, разнообразны, но наиболее частыми являются вирусные гепатиты и цирроз печени.
2. Подпечёночная. Эта форма возникает в случае, когда нарушена функция оттока желчи. Причиной в данном случае может стать закупорка желчных путей камнями или паразитами, или же сдавливание различными образованиями: кисты или опухоли.

Еще существует так называемая ложная желтуха, которая появляется вследствие употребления продуктов с большим количеством кератина. Подобные признаки желтухи у детей (1 года – 2,5 года) возникают, если малыш много кушает моркови, тыквы или апельсинов.

Первые признаки желтухи у детей

У каждой формы этого синдрома есть свои определенные симптомы. Признаки желтухи у детей в 3 года мало отличаются от взрослых. Но у ребенка чаще всего желтуха возникает на фоне гепатита. Чтобы дети не болели этим заболеванием, в нашей стране проводится обязательная вакцинация. А теперь разберем симптомы для каждой формы, и рассмотрим признаки желтухи у ребенка (2 года и старше).

Понять, что у малыша надпеченочная желтуха можно по следующим показателям:

• Повышение непрямого билирубина в крови.
• Кожа, склеры и слизистые приобретают желтый цвет с умеренной бледностью.
• Кал тоже меняет свой цвет, он становится темно-коричневым.
• Печень и селезенка увеличиваются в размерах. Возможно возникновение боли в левом подреберье.
• Повышение температуры.
• Капризы, головная боль, повышенная утомляемость и усиленное сердцебиение у ребенка.

Для второй формы желтухи (печеночной) характерны следующие симптомы:

• Ярко-оранжевый оттенок кожных покровов и слизистой.
• Увеличение печени и селезенки.
• Озноб и лихорадка.
• Отсутствие аппетита у малыша.
• Тошнота, головная боль.
• Апатия.
• Возможны носовые кровотечения.
• Диарея.

Определить эту форму желтухи можно по следующим признакам:

• Темный цвет мочи с пеной.
• Бесцветный кал с большим количеством жирных кислот.
• Повышенный показатель билирубина, холестерина в крови.

Желтуха у новорожденного

Примерно у 60% всех новорожденных в среднем на 3 день проявляется специфический цвет кожи. Желтуха у грудничков носит название физиологической, так как она не сигнализирует о каком-либо заболевании, а говорит о периоде адаптации. Это явление временное и продолжается не более 10 дней. Так почему она возникает и какие основные признаки желтухи новорожденного ребенка?

Дело в том, что, когда ребенок находится в утробе, у него кровь со специальным гемоглобином, который переносит кислород по органам. Когда малыш начинает дышать легкими, его кровяной состав меняется, специальный гемоглобин разрушается и образуется «живой». Тут-то и появляется избыток билирубина, а маленький организм пока не в силах с ним справиться, поэтому появляется желтуха. Признаки у детей раннего возраста этого синдрома выражаются только желтушностью склер и кожных покровов, а в остальном у малыша вполне нормальное состояние. Печень и селезенка обычных размеров. У новорожденных желтуха не лечится медикаментозно, так как печень самостоятельно восстанавливает свою функцию.

Лечение

Лечение желтухи сводится к определению причин, которые ее вызвали. Например, надпеченочная желтуха, признаки у детей которой были описаны выше, лечится путем остановки распада эритроцитов. Если желтуха вызвана разрушением печени, то в этом случае применяются препараты, которые способны восстановить ее. В случае с вирусным гепатитом назначают противовирусные препараты. При более тяжелых заболеваниях возможна пересадка печени. А подпеченочная желтуха, признаки у детей которой были описаны выше, лечится только хирургическим путем.

Питание при желтухе

При лечении заболевания, которое вызвало желтуху, обязательно нужно придерживаться определенной диеты. Суть принципа питания будет заключаться в том, чтоб снизить нагрузку на печень и очистить желчные пути. Вот список продуктов, которые следует исключить из рациона на время болезни:

• Любые бульоны и супы (рыбные, мясные, куриные, грибные).
• Любые соленья, а также маринованные продукты и консервы.
• Шоколад и все продукты, которые содержат какао.
• Копчёности и мясные деликатесы.
• Холодные напитки и мороженое.
• Специи и приправы.
• Грибы.
• Сдобные булочки и свежий хлеб.
• Фрукты и ягоды с кислинкой.
• Яйца (любые).
• Бобовые
• Из овощей: редис, редька и шпинат.
• Алкоголь.
• Крепкий кофе и чай.
• Ну и, конечно же, жирная и жареная пища.

Да, список внушительный! Любое нарушение может усугубить ситуацию, поэтому нужно строго придерживаться этой диеты. После желтухи еще примерно 2 недели придется питаться подобным образом, иначе велик риск рецидива заболевания.

Наверное, многим на первый взгляд покажется, что придется вообще ходить голодными. Но это не так. Есть список разрешенных продуктов, из которых вполне можно составить ежедневный рацион:

• Все молочные продукты с низкой жирностью.
• Все каши, макаронные изделия и овощные блюда.
• Отварное мясо (любое).
• «Вчерашний» хлеб.
• Фрукты.
• Масло (сливочное, подсолнечное).
• Некрепкий чай и овощной сок.

И напоследок, пища должна быть свежей и теплой. Выстроить план питания, в зависимости от тяжести заболевания, поможет вам лечащий врач.

Профилактические меры

Самый простой и основный профилактический метод – это соблюдение правил личной гигиены как собственной, так и своего ребенка. Особое внимание стоит уделить чистоте продуктов питания. То есть все овощи и фрукты должны быть тщательно вымыты. Обязательно научите своего ребенка мыть руки до еды и после посещения туалета. Также необходимо избегать контакта с личными вещами других людей, например, не пользуйтесь чужой бритвой, расческой, зубной щеткой, маникюрными ножницами. На этих вещах могут оставаться биологические продукты больного человека. Пейте только кипяченую воду. Постарайтесь не кушать в уличных кафе. Заразиться заболеванием можно и через некоторые процедуры, например, пирсинг, маникюр, педикюр, нанесение тату. Поэтому данные манипуляции проводите только в проверенных салонах, у которых есть соответствующие сертификаты. И самый верный и эффективный способ профилактики – вакцинация.

Заключение

Печень — это своего рода фильтр в нашем организме, она всасывает в себя все ненужное и вредное. А когда ее функция нарушена, организм подвергается атаке токсинов и других вредных веществ. Если вы обнаружили внешние признаки желтухи у ребенка или у себя, обратитесь как можно скорее к врачу. Своевременное лечение всегда обеспечит выздоровление. Не болейте!

Молодые мамы, находясь в роддоме, нередко сталкиваются с тем, что у их малыша проявляется детская желтуха. Врачи спешат успокоить: желтуха у детей, точнее у новорожденных, – следствие незрелости ферментной системы печени, не являющееся опасным для здоровья и жизни ребенка. Но существуют различные формы заболевания, которые могут проявиться по другим причинам. Чем они опасны, и какие меры необходимо принимать при симптомах желтухи у детей во избежание осложнений – подробно в данном материале.

Что собой представляет желтуха

Начать стоит с того, что желтуху не определяют как отдельное заболевание. Это состояние, характеризующееся окрашиванием кожных покровов, видимых слизистых оболочек и склер глаз в желтый цвет. Причиной пожелтения является пигментное вещество билирубин, образующееся в процессе распада эритроцитов и накапливающееся в тканях. В норме оно должно выводиться из организма вместе с каловыми массами, благодаря ферментам, которые вырабатывает печень. Но когда она по ряду причин не справляется со своим функциями, избыток билирубина начинают выводить почки. Дополнительную нагрузку получают и другие органы, а кожные покровы приобретают желтушный оттенок.

Формы

Пожелтение кожных покровов и склер глаз может сигнализировать об одном из следующих нарушений: либо выделяется чрезмерное количество билирубина, либо он не успевает выводиться из организма. Обычно циркуляция данного вещества выглядит следующим образом: при распаде красных кровяных телец выделяется непрямой биливердин, превращающийся в непрямой (свободный) билирубин, который захватывают клетки печени, и он связывается с глюкуроновой кислотой. После этого уже прямой, то есть связанный, билирубин вместе с желчью попадает в кишечник и через него покидает организм. На последнем этапе он частично всасывается обратно, после чего выводится почками.

Солнце, да не светит

Форма желтухи у ребенка зависит от того, на каком этапе в данной цепи произошел сбой. Различают 3 формы:

• надпеченочная (гемолитическая),
• печеночная (парехиматозная),
• подпеченочная (обтурационная, или механическая).

Надпеченочная форма

Гемолитическая желтуха возникает по причине усиленного распада эритроцитов, в результате чего высвобождается большое количество гемоглобина и, соответственно, образуется столько же непрямого билирубина. Печень не справляется с его преобразованием в прямой.

Такая форма часто встречается у новорожденных детей. Сама печень при этом не страдает, а трансаминазы находятся в норме.

Среди причин развития данной формы желтухи называют гемолитическую и пернициозную анемию, сепсис, эндокардит, малярию, интоксикацию лекарственными препаратами, провоцирующими гемолиз, а также переливание несовместимой крови.

При гемолитической желтухе у малыша проявляются следующие симптомы:

ТЕСТ: В каком состоянии ваша печень?

Пройдите этот тест и узнайте есть ли у вас проблемы с печенью.

Начать тест

• умеренная бледность кожных покровов и проявление на них, а также склерах и слизистых желтушности;
• изменение цвета каловых масс на темно-коричневый;
• увеличение печени и селезенки.

Анализы крови при этом фиксируют повышение уровня ретикулоцитов (предшественники красных кровяных телец) и укорочение срока жизни самих эритроцитов.

Желтуха — не болезнь, а признак наличия проблем с печенью

Печеночная форма

В том случае желтушный синдром может быть спровоцирован любым патологическим процессом, протекающим в клетках печени или желчевыводящих путях. Метаболизм билирубина в органе нарушается, и у ребенка развивается один из следующих видов желтухи.

Печеночно-клеточная

Развивается по следующему алгоритму: целостность клеток печени нарушается, и билирубин попадает во внеклеточное пространство, после чего может быть выведен из организма только с мочой; а не с желчью.

Печеночно-клеточная форма может быть вызвана:

• вирусным гепатитом;
• отравлением определенными химическими веществами;
• непереносимостью лекарственных препаратов;
• циррозом печени;
• инфекционным мононуклеозом;
• лептоспирозом.

Холестатическая

Наступает по причине нарушения обменного процесса; составляющих желчи и изменения степени проницаемости желчных капилляров. В крови при этом повышается уровень обоих видов билирубина, желчных кислот и щелочной фосфатазы. Выведение метаболитов билирубина из организма не происходит или его скорость значительно снижена.

Причинами холестатической желтухи называют:

• холестатический гепатит;
• цирроз печени;
• прием определенных медикаментов.

Энзимопатическая

Является следствием дефицита ферментов, необходимых для нормального метаболизма билирубина. Ее причины:

• голодание;
• введение специальных препаратов во время рентгеноскопии;
• наличие синдрома Жильбера-Мейленграхта и Криглера-Найяра.

При энзимопатической желтухе в крови фиксируется повышенный уровень непрямого билирубина.

Главное — вовремя заметить симптомы

Подпеченочная форма

Пожелтение кожи происходит из-за нарушения оттока желчи, причиной чего может быть киста или опухоль, рубцы, камни, а также паразиты. В такой ситуации желчь пропитывает клетки печени и попадает в кровь.

Первыми признаками подпеченочной формы являются:

• нарастающая желтушность;
• наличие пены при мочеиспускании и «пивной» оттенок урины;
• бесцветные каловые массы глинистой консистенции. Анализ показывает высокий уровень содержания в них жирных кислот и мыл.

Исследование крови фиксирует высокий уровень холестерина, билирубина, желчных кислот и щелочной фосфатазы.

Особая форма желтушного синдрома

Это каротиновая желтуха, которую иначе называют «ложной». Ее отличительным признаком является отсутствие пожелтения глазных склер – окрашивается только кожа на ладонях и подошвах, а также кончик носа. Причиной такого состояния является преобладание в рационе ребенка продуктов с высоким содержанием каротина: тыквы, моркови, абрикосов, брокколи, томатов и т. д. Терапия в таком случае заключается в уменьшении потребления подобных продуктов.

Желтуха новорожденных

На 3–4 сутки после появления на свет у достаточно большого количества малышей фиксируется желтушный синдром. Чаще всего имеет место физиологическая желтуха (незрелость печеночных ферментных систем), которая при отсутствии патологий постепенно исчезает без каких-либо последствий.

Желтуха у только что родившихся малышей, как правило, не имеет негативних последствия для здоровья

Недоношенные дети в большей степени подвержены желтушному синдрому. Кроме того, заметно страдает общее состояние их здоровья, вплоть до ситуаций, когда становится необходимым переливание крови. Уже на 5-й – 6-й день жизни ребенка уровень билирубина в организме достигает максимального значения. Признаки желтухи ярко выражены и остаются таковыми на протяжении 3–4 недель. В тяжелых случаях они сопровождаются отеками.

Помимо физиологической, существует патологическая желтуха, причинами которой чаще всего являются:

• несовместимость групп крови или резус-фактора мамы и малыша;
• врожденные заболевания, в том числе цитомегаловирусный гепатит и аутоиммунный гепатит;
• преждевременные роды;
• сахарный диабет у матери, в том числе гестационный;
• наличие кровоизлияний, даже незначительных, у новорожденного;
• кровь из сосков, проглоченная при кормлении грудью;
• введение роженице некоторых лекарственных препаратов, например, окситоцина, а ребенку – антибиотиков.

Лечение желтухи у детей подразумевает терапию заболеваний, ставших причиной пожелтения кожи. Физиологическую желтуху новорожденных лечат с помощью фототерапии: длина световых волн используемых ламп расщепляет билирубин, и спустя 10–12 часов его производные естественным образом выводятся из организма. Врачи рекомендуют сочетать фотолечение с грудным вскармливанием.

Самой опасной является инфекционная желтуха. Ее частой причиной является вирусный гепатит.

Дети — самые смелые пациенты

Гепатит у детей

Вирусный гепатит у детей зачастую сопровождается окрашиванием кожи и слизистых в желтый цвет. Но желтушный синдром – это всего лишь внешнее проявление серьезных нарушений, характеризующих заболевание, а точнее, целую группу заболеваний печени, имеющих вирусную природу.

По частоте острая форма вирусного гепатита занимает 3-е место после кишечных инфекций и ОРВИ и представляет опасность для жизни. То же самое касается хронического гепатита, входящего в десятку самых частых причин летального исхода в мире.

Среди детей наиболее распространен гепатит A, передающийся следующим образом:

• через бытовые предметы, игрушки и грязные руки – все это маленькие дети постоянно «пробуют на вкус»;
• через воду при недостаточной степени ее очищения;
• через пищу, если готовивший ее человек не соблюдал правила гигиены;
• воздушно-капельным путем (признан не всеми учеными).

В первый год жизни, благодаря врожденному иммунитету, гепатит не представляет опасности для детей. Но затем защита исчезает, и в период с 2 до 10 лет организм ребенка становится максимально восприимчивым к заболеванию. Риск заболевания в этот период высок по причине частого нарушения детьми правил личной гигиены.

Течение болезни

Вирусный гепатит A у детей протекает циклично, в его развитии выделяют следующие периоды:

• инкубация вируса;
• преджелтушный период;
• желтушный период;
• выздоровление.

Типичным вариантом течения заболевания является желтушная форма, атипичным – безжелтушная, латентная и стертая. По степени тяжести гепатит разделяют на легкий, среднетяжелый, тяжелый и злокачественный, а по длительности – на острый, затяжной и хронический.

Инкубационный период гепатита A, как правило, длится от 2 до 4 недель.

Мама всегда чувствует, когда что-то идет не так

Симптомы гепатита у детей

Симптомы во время преджелтушного периода зависят от того, к какому типу относится его течение:

• гриппоподобный тип характеризуется повышением температуры тела, слабостью, отсутствием аппетита, заложенностью носа и кашлем, кровотечениями из носа. Нередки случаи, когда врач в такой ситуации ставит диагноз ОРВИ.
• гастритический тип отличается болевыми ощущениями в подложечной области и под ребрами с правой стороны, отсутствием аппетита, тошнотой, а в некоторых случаях – рвотой. Взрослые часто принимают это за пищевое отравление.
• для астеновегетатичного типа характерны сонливость, быстрая утомляемость, слабость, снижение аппетита и частые головные боли.
• при артралгическом синдроме фиксируются жалобы на боли в суставах, иногда имеют место высыпания на коже. Таким образом, преджелтушный период часто проявляется при вирусном гепатите B.

Через 2–4 недели преджелтушный период переходит в желтушный, и у ребенка начинают проявляться следующие признаки гепатита A:

• увеличивается печень;
• моча имеет темный оттенок;
• каловые массы становятся светлыми, как белая глина;
• кожа и слизистые оболочки стремительно желтеют. Желтушность достигает пика, а затем быстро проходит;
• симптомы интоксикации практически не беспокоят, за исключением тяжелых случаев, когда она нарастает;
• увеличивается селезенка;
• часто имеет место кожный зуд;
• иногда нарушается работа ЦНС (бессонница, кошмары), снижается пульс.

Период желтушности в легкой форме длится около 2-х недель, в тяжелой – примерно 1,5 месяца. Редко этот срок доходит до 3-х месяцев.

Иъекция против гепатита – обязательная процедура для каждого годовалого ребенка

Вакцинация детей от гепатита A

Вакцина от гепатита A применяется как планово, так и перед началом сезонной активности вируса: в августе или сентябре. Иммунизации против гепатита A практикуют в регионах с высоким уровнем заболеваемости (12 детей и подростков из 1000).

Родителей грудничков интересует, что представляет собой схема вакцинации для самых маленьких, куда делают укол и что будет, если намочить прививку. Детям от 1 года прививку против гепатита A вводят внутримышечно по стандартному графику прививок. Если по нему в это же время должна вводиться вакцина против гепатита B, то инъекции производятся в разные части тела. Как правило, дети хорошо переносят используемые препараты, и в 95% вакцинированные приобретают иммунитет. В первые сутки после укола малыша не рекомендуется купать.

Возможные последствия введения вакцины

Побочные эффекты от препаратов против гепатита проявляются в редких случаях. Реакция может выражаться в виде боли, гиперемии и отечности в месте введения. Могут проявиться температура, озноб и аллергические высыпания на коже.

Противопоказания

Препараты против гепатита A не вводятся, когда доказана повышенная чувствительность к их компонентам.

Желтуха у детей не является самостоятельной патологией – она всегда связана с отклонением в работе внутренних органов, отвечающих за метаболизм билирубина. Поэтому важно как можно раньше пройти диагностику и начать лечение.

Желтуха — распространенное заболевание, которое проявляется в окрашивании кожи и оболочек всех слизистых в желтоватый оттенок и является следствием повышенного содержания вещества билирубина в крови человека.

В нормальном состоянии пигмент образуется вследствие распада эритроцитов, подвергается трансформации в печени и выводится естественным путем вместе с калом. При нарушении количества образованного пигмента и его выведением у пациента проявляется данное заболевание.

Вариантом физиологической нормы считается желтуха у детей и новорожденных. Дело в том, что печень ребенка еще не в состоянии справиться с выделяемым количеством билирубина. При проявлении заболевания необходимо немедленно обратиться к детскому врачу.

Чем может быть вызвана желтуха у детей?

При диагностировании желтухи лечение заключается в первоначальном выявлении причин и устранении. Как правило, само заболевание — это комплекс проявленных симптомов, свойственных ряду болезней: вирусные, паразитарные, врожденные патологии.

Медики выделяют основные причины желтухи:

• наследственные патологии желчных путей;
• злокачественные и доброкачественные новообразования в печени;
• заболевания печени и желчного пузыря;
• осложнения после проведенной операции;
• наличие паразитов и микробов в печени, желчном пузыре и их протоках;
• вирусные желтухи;
• результат приема определенных лекарственных препаратов.

Важно помнить, что это заболевание может привести к нарушению нормальной работы печени и организма в целом.

Желтуха у ребенка, проявившая себя на 2–3 день после рождения — это норма, позже — патология. Больше 50% новорождённых детей имеют ярко выраженные признаки желтухи, но среди врачей она называется физиологической, то есть естественной, без отклонений и патологий.

Первые признаки

Что такое желтуха у детей и каково ее проявление? Если вы заметили у ребенка окрашивание какого-либо участка кожи или всего кожного покрова, а также белков глаз, необходимо немедленно обратиться к врачу. Также одним из первых признаков желтухи у детей является обесцвечивание кала и потемнение мочи.

Эти симптомы проходят в период нескольких недель. Но зачастую медики проявляют бдительность и направляют на госпитализацию под тщательное наблюдение педиатров с прописанным постельным режимом.

Существует еще один синдром желтухи у детей. Этот вид носит название каротиновой желтухи и проявляется в следующем:

• ребенок предпочитает в своем рационе тыкву, морковь, либо этими овощами злоупотребляет кормящая мама;
• происходит окрашивание исключительно кожи стоп и ладоней;
• проявляемый цвет кожи не желтоватого или желтовато-зеленого оттенка, а оранжевый;
• цвет мочи и кала не изменен.

Правило Крамера и желтуха у детей

Симптомы желтухи

При появлении симптомов желтухи у детей не только желтеет кожа и склеры. Также:

• может появиться озноб или лихорадочное состояние;
• отмечается потеря аппетита с последующим изменением веса.

После сдачи необходимых анализов крови врач может выявить анемию, при осмотре констатировать увеличение размеров селезенки и печени. Это является уже осложненной формой детской желтухи, так как анемия влечет за собой снижение нормального кровоснабжения кислородом тканей организма. В будущем это может проявиться в отставании в умственном и физическом развитии ребенка.

Лечение желтух

Назначает лечение желтухи у детей педиатр, основываясь на симптоматике и собранном анамнезе. Для новорождённых рекомендуют частое кормление и обильное питье — повышенное содержание билирубина в организме будет выводиться с калом после принятия пищи.

После проведенных медицинских исследований было установлено, что токсичный пигмент разрушается под воздействием света. Распространенным способом лечения симптомов желтухи у детей является фототерапия.

Оголенного малыша с обязательной защитой на глазах и половых органах (для мальчиков) помещают под УФ-лампу. Эта процедура проводится в течение времени, назначенного врачом. Метод лечения светом простой, но при этом вернул многим детям естественный здоровый цвет кожи, а родителям — спокойствие за здоровье малыша.

У маленьких детей может проявляться и другой вид желтухи — следствие грудного вскармливания. Это проявление заболевания также считается нормой. В грудном молоке есть вещество, блокирующее активность печеночных ферментом. При грудном вскармливании этот симптом проявляется и может длиться больше 21 дня. Данный вид желтухи у детей — норма.

Вирусный гепатит при тяжелой форме течения требует медикаментозного лечения, которое заключается в снижении уровня токсинов, накопленных организмом после поражения печени. Обычно применяются дезинтоксикационные растворы, вводимые внутривенно.

Но, в первую очередь, проще предотвратить заражение, чем позже его лечить. Соблюдая элементарные нормы гигиены — мыть руки перед едой, мыть фрукты и овощи, использовать только чистую воду — можно избежать угрозы инфицирования.

Профилактическая прививка от желтухи

Желтуха имеет второе название — гепатит А, и является серьезным заболеванием. Гепатит проявляется в заболевании печени, вызванным вирусом при бытовом контакте, фекально-оральным путем. Ежегодно инфицируется более 10 миллионов людей.

Само заболевание врачи не считают крайне опасным, но при отсутствии надлежащего лечения и своевременно оказанной медицинской помощи могут развиться серьезное последствие — печеночная недостаточность. Это заболевание приводит к летальному исходу. Также наблюдаются нарушения в системе желчевыводящих путей.

Профилактика заболевания основана на вакцинации населения. Прививка от гепатита А не отмечена в календаре и не является обязательной. Для исключения угрозы врачи все же рекомендуют ее проводить. При достижении ребенком возраста 1 года можно его прививать. Процедура проводится внутримышечно. Для выработки иммунитета одной вакцинации недостаточно. В связи с этим через полгода-год проводится повторная вакцинация.

Вся профилактика вирусных желтух (гепатит А, В) основывается на своевременной вакцинации. На сегодняшний день это такие вакцины, как:

• Аваксим;
• Хаврикс;
• ГЕП-А-ин-ВАК;
• Вакта.

Полезное видео

Дополнительную информацию о желтухе у ребенка можно узнать из этого видео:

Заключение

1. Выяснить, насколько безопасна желтуха у ребенка, может только специалист. Не занимайтесь самолечением, основываясь на изменении цвета кожи.
2. При проявлении первых признаков заболевания немедленно обращайтесь к врачу, который проведет необходимую диагностику и исследования.
3. Как показывает практика, осложнения крайне редки и проявляются только при нарушении рекомендаций лечащего врача.

lechenie-i-simptomy.ru

Желтуха у детей: причины, виды, методы лечения

Довольно распространенное явление желтуха у детей – это окрашивание глазных склер и кожного покрова в желтоватый цвет, которое происходит из-за накопления билирубина в тканях и крови.

Билирубином называется пигмент желчи, формирующийся в результате распада белков, в составе которых есть гем (гемоглобин, цитохром, миоглобин).

Содержание статьи

Причины возникновения

Развитие данной патологии может происходить по двум причинам: при излишнем образовании билирубина или когда он не успевает выводиться из организма. Его циркуляция в организме осуществляется следующим образом: когда начинается распад эритроцитов, выделяется непрямой биливердин, который трансформируется в свободный билирубин.

Далее его захватывают гепатоциты (клетки печени), также происходит его связывание с глюкуроновой кислотой. Затем уже связанный пигмент вместе с желчью попадет в кишечник. Небольшая его часть всасывается в желудке, а остальное количество выводится из организма, в том числе через почки.

Чаще всего желтуха проявляется при наличии болезней желчевыводящих путей или печени.

Но существуют и другие причины, которые не связаны с каким-либо заболеванием.

Разновидности желтухи

Патология имеет несколько разновидностей. Их основные особенности и отличия описаны ниже.

Истинная

В зависимости от того, на каком этапе циркуляции пигмента произошел сбой, различают 3 формы болезни.

1. Механическая (подпеченочная, обтурационная) — нарушается выведение. Образуется в следствие блокирования оттока желчи. При этом выработка желчи остается неизменной, а из-за наличия препятствия она начинает проникать в кровь и пропитывает гепатоциты. Существует несколько причин задержки оттока желчи: рубцы, камни, паразиты, опухоли, киста.
2. Паренхиматозная (печеночная) — утрачивается возможность связывания в печени. Ее развитию способствуют патологические изменения в желчных путях или печеночных клетках, которые нарушают метаболизм желчного пигмента. Наиболее частыми заболеваниями, вызывающими желтушность, являются вирусные гепатиты.

Специалистами выявлено несколько путей передачи этой инфекции.

А именно:

• Вертикальный. Инфекция проникает в организм еще в утробе матери или при рождении малыша. Этим путем, как правило, передается вирус типа В.
• Парентеральный. Малыш заражается через контакт с различными биологическими жидкостями (кровь, слезы и др.) при медицинских процедурах, хирургических вмешательствах, стоматологическом лечении. Также вирус может попасть в организм грудничка при наличии ран, трещин на ареолах или сосках матери. Стоит отметить, что в грудном молоке он отсутствует. Парентеральным путем возможно заражение вирусом типа В, С.
• Фекально-оральный. Микрочастицы вируса, которые попали в каловые массы, способны оседать на коже рук, предметах, почве. Фекально-оральным путем передается тип А. Основными причинами проникновения инфекции в организм являются: игнорирование правил гигиены, пользование общими игрушками, посудой и другими предметами, контакт с инфицированным человеком, употребление грязных ягод, овощей.

Паренхиматозная форма желтухи у детей

Выделяют несколько видов паренхиматозной формы.

Их особенности и характеристики следующие:

• Энзимопатическая. Развивается по причине дефицита энзимов (ферментов), которые участвуют в переработке билирубина. Сокращение объема энзимов может происходить из-за действия препаратов, используемых при рентгеноскопическом исследовании или голодания. Данная форма характеризуется повышенным количеством непрямого пигмента в составе крови.
• Холестатическая. Развивается вследствие ухудшения проницаемости желчных капилляров и замедления метаболизма компонентов желчи. Ее появление также может быть вызвано холестатическим гепатитом, приемом медикаментов, циррозом. Холестатическая желтуха у ребенка проявляется повышенным содержанием щелочной фосфатазы, желчных кислот и пигмента в крови.
• Печеночно-клеточная. Ее развитие происходит из-за непероносимости лекарств, воздействия химических веществ, цирроза, лептоспироза, гепатита и других острых инфекций. Проявляется билирубинурией.
• Гемолитическая (надпеченочная) — до поступления пигмента в печень. Ее возникновение является следствием значительной активизации распада эритроцитов, а также их предшественников, что ведет к повышению количества свободного билирубина. Изменения в анализе крови указывают на анемию. Подобная форма развивается при отравлении препаратами, способными вызвать гемолиз, пернициозной и гемолитической анемии, сепсисе, малярии, переливании несовместимой крови, эндокардите. Сопровождается увеличением селезенки и печени, а также сменой цвета кала (становится темно-коричневым).

Каротиновая, или ложная

Она локализуется на лице, ладонях и подошве ног. Причиной ее формирования является чрезмерное употребление медикаментозных препаратов, БАДов, продуктов питания, в составе которых есть каротин (апельсин, тыква, морковь).

Накопление в коже производных каротина приводит к изменению ее цвета. Данная патология может наблюдаться у детей от 12 месяцев до 2,5 лет. Лечить ее не требуется, достаточно сократить объем каротина в рационе питания.

Физиологическая

Появляется на вторые-третьи сутки после рождения и служит признаком адаптации ребенка к новым жизненным условиям. В большинстве случаев она возникает у недоношенных детей.

Патология не передается другим людям и не требует лечения, поскольку цвет кожи самостоятельно нормализуется через 7-10 дней. Если желтушность появилась в более позднем возрасте, у малыша развивается какой-то патологический процесс, и необходимо безотлагательно обратиться к специалисту.

Среди всех перечисленных типов заболевания особенно опасна истинная желтуха, которую вызвало поражение вирусным гепатитом. Эта инфекционная болезнь разрушающе воздействует на печень и может послужить катализатором серьезных проблем для здоровья ребенка.

Желтуха при гепатите

Сегодня наиболее распространены типы А, В и С. Кроме желтушности, инфекция проявляется и другими симптомами.

Симптомы гепатита А

• Головная боль, слабость, ломота.
• Резкий температурный скачок.
• Лихорадка, озноб.
• Горечь во рту.
• Болевые ощущения справа ниже ребер.
• Плохой аппетит.
• Рвота.
• Понос.

Через 2-3 дня после заражения каловые массы обесцвечиваются, а моча по цвету становится похожей на пиво или крепкого чая. Длительность желтушного периода варьируется от 7 до 15 дней. Прогноз заболевания — благоприятный.

Симптомы гепатита В

• Тошнота и рвота.
• Головная боль.
• Ломота суставов.
• Повышение температуры до 39°.
• Увеличение селезенки и печени.
• Возможны кожные высыпания.

При наличии данной разновидности вируса изменение цвета кожи проявляется очень ярко либо вообще не возникает. Желтушный период продолжается 7-21 дней. Лечение может длиться в течение 3 месяцев. Наиболее действенной профилактической мерой служит вакцинация.

Симптомы гепатита С

• Плохое самочувствие.
• Ухудшение аппетита.
• Быстрая утомляемость.
• Кратковременное осветление каловых масс, потемнение мочи.

Тип С — наиболее опасный, т. к. первые признаки желтухи у детей, вызванной данным вирусом, могут появиться, когда он уже серьезно разрушит печень.

Иммунитет к нему не вырабатывается. Поэтому даже в случае выздоровления вирусом можно заразиться снова.

У 80% инфицированных заболевание становится хроническим. Чтобы свести к минимуму риск инфицирования, необходимо требовать от работников медучреждений соблюдения санитарного режима, особенно если речь идет о переливании крови.

Диагностика желтухи

Целью диагностических мероприятий является определение источника патологии. Сначала доктор визуально осматривает ребенка. Затем проводится анализ крови (как общий, так и биохимический), УЗИ брюшной полости, при необходимости биопсия печени и т. д.

Лечение

Выбор способа лечения определяет вид и форма болезни. Например, если это патологическая форма, лечение будет стационарным. Его цель — устранение самой причины, после чего желтушный синдром исчезнет.

Если диагностирован гепатит, требуется госпитализация в инфекционное отделение, при обтурации — в хирургическое и т. д. Определить вид заболевания и назначить адекватное лечение может лишь врач.

Надеемся, что наша статья помогла вам разобраться с проблемой желтухи у ребенка. Поставьте ей 5 звездочек и поделитесь с друзьями в социальных сетях!

deteylechenie.ru

Желтуха у детей: первые признаки и методы лечения :: От 3 до 7 лет :: Здоровье :: Про Детей

Гепатит А, который известен больше под таким названием, как болезнь Боткина. Такое заболевание является самым распространенным у детей. Врачи его характеризуют под «болезнью грязных рук». При этом вирус гепатита А достаточно живуч, он способен сохраняться на протяжении 30 дней даже при температуре +250 градусов во внешней среде, кроме того в воде еще больше – 3-10 месяцев. Однако вот кипячение данный вирус убивает очень быстро, вполне достаточно пяти минут для уничтожения напасти.

Первыми признаками вируса гепатита А у малыша являются:
— резкое повышение температуры;
— ломота в теле, слабость, головная боль;
— озноб, лихорадка;
— ребенок может пожаловаться на горечь во рту;
— боль в правом подреберье;
— отсутствие аппетита;
— рвота, понос; через несколько дней изменяется цвет мочи, которая становится похожа на цвет чайной заварки или же наоборот – обесцвечивается кал.

Гепатит В (сывороточный гепатит) представляет собой более опасное заболевание, его симптомы очень схожи с признаками вируса гепатита А.

Самым «ужасным» считается гепатит С, поскольку этот вирус постоянно изменяется, «ускользая» от защитных сил организма, при этом позволяя ему жить у него внутри в течении долгих лет.

Первые признаки практически такие же, как в других вариантах (гепатит А, В). Выявить наличие того либо иного вируса помогут только лабораторные анализы. Лишь врач на основании специализированных методов исследования сможет выяснить истинную причину желтухи.

Физиологическая желтуха новорожденных никакого лечения не требует, как правило она проходит сама. В этом случае она может длиться до двух недель.

При этом существуют и народные методы лечения:

Возьмите 1 чайную ложку измельченного корня аира и залейте 250 мл крутого кипятка. Настаивайте полученную жидкость в течение 20 минут, затем процедите. Употребляйте настой по ½ стакана четыре раза в день.

www.prodetey.ru

Признаки желтухи у ребенка

Гепатит А (инфекционная желтуха)

В большинстве случаев признаки желтухи у ребенка выражаются в изменении цвета кожных покровов. Они приобретают характерный желтый цвет. Благодаря этому желтуху невозможно спутать с другими заболеваниями. Но медицине известны случаи протекания болезни без пожелтения кожи, белков глаз и слизистых, что, безусловно, затрудняет диагностику заболевания, просто потому что родители не всегда обращаются сразу за помощью к специалистам.

1

Проявления у новорожденных детей

Желтуха или, как говорят в народе, желтушка у детей в перинатальном периоде — явление очень частое, связанное с незрелостью некоторых внутренних органов ребенка. И такое состояние у малыша чаще всего не вызывает особых опасений за его здоровье. Симптомы выражены в пожелтении кожи, которое проявляется на 2 сутки после появления на свет. Это состояние проходит за 1-2 недели и малыш-лимончик снова становится розовощеким. Такая желтуха называется физиологической, она не требует особого лечения.

Но существуют виды заболевания патологические, требующие лечения, а иногда и спасения жизни ребенка:

1. 1. Ядерная.
2. 2. Гемолитическая.
3. 3. Печеночная.
4. 4. Инфекционная.
5. 5. Механическая.

Симптомы ядерной формы желтухи зависят от первопричины, так как этот вид является осложнением, возникающим после любого вида данного заболевания. Признаки, характерные для этой формы у малюток: ярко-желтый окрас кожи, беспокойное поведение, дрожание рук и ног малыша. Ребенок начинает запрокидывать голову, и такие приступы становятся частыми. При проведении исследований становится ясно, что печень, селезенка увеличены в размерах. Возможно повышение температуры, малыш вдруг срывается на крик без видимых причин.

При гемолитической желтухе, помимо обычных признаков, присутствуют симптомы, которые позволяют безошибочно диагностировать эту форму, а именно в крови детей находятся молодые эритроциты, страдает печень и селезенка, эти органы увеличиваются в размерах. При высоких показаниях билирубина в крови заболевание протекает еще тяжелее и могут появиться такие симптомы, как судороги, повышение тонуса мышц, и, как следствие, поражение мозга, отставание в развитии.

Главным симптомом при печеночной или паренхиматозной желтухе можно назвать рождение малыша с желтым окрасом кожных покровов. Отличие от предыдущей формы болезни в оттенке желтизны, она как будто грязная. Так как заболевание развивается внутриутробно, то малыш рождается с отклонениями в развитии, с частым поражением органов. Состояние таких новорожденных крайне тяжелое. Нередки высыпания на коже разного генеза. Тут требуется незамедлительное лечение ребенка, которое поможет свести риск развития осложнений после выздоровления к минимуму.

При инфекционном поражении ребенок может заболеть желтухой как в утробе матери, так и во время родов. Симптоматика зависит напрямую от интенсивности инфекционного процесса, но, как и в случае гемофилической желтухи, тут тоже происходит поражение внутренних органов малыша и пожелтение кожи и слизистых оболочек. При этом отмечается распад эритроцитов.

Механический вид желтухи у новорожденных обусловлен закупоркой желчевыводящих путей или при атрезии самого пузыря. Симптомы в этом случае выражены в цвете кожи, она становится желто-зеленой, кал белый, а моча приобретает пивной оттенок. При этом состояние ребенка остается нормальным на протяжении 1-2 месяцев, затем появляются другие признаки:

• начинается рвота;
• малыш стремительно теряет вес;
• а отходы его жизнедеятельности приобретают резкий неприятный запах.

И если физиологический вид желтухи не опасен, и вся симптоматика сходит на нет сама по себе, то при патологическом течении заболевания возможны крайне тяжелые последствия. Чтобы избежать их, требуется лечение у специалиста и терпение родителей, а также строгое выполнение рекомендаций и назначений врача.

Холецистит у детей

2

Симптомы в более старшем возрасте

Желтушность кожи не всегда говорит об этом заболевании. Так как симптом может быть связан и с другими проявлениями, например, окраска кожи приобретает желтый цвет при переедании моркови или мандаринов, что обусловлено наличием красителя в этих продуктах.

Но есть и опасное заболевание, которое в народе также зовут желтухой. Это гепатиты. Поэтому при первых появлениях желтушности кожи проверяют и на наличие этой болезни. Так как штаммы заболевания способны вызывать серьезные осложнения, а гепатит невероятно заразен и может передаваться как с пищей, так и с кровью, грудным молоком и даже слезами.

Прививка от гепатита а

3

Болезнь Боткина

Это наиболее распространенный вид вируса и при излечении дает длительный период иммунитета. Вирус довольно стойкий и способен прожить несколько недель на открытом воздухе, но крайне неустойчив при высоких температурах. Так как период инкубации заболевания доходит до недели, то и распознавание возможно только после появления первых признаков:

• резко повышается температура до высоких значений;
• ребенка начинает лихорадить;
• появляются головные боли, общая слабость, ломит кости;
• ребенок обижается на режущие боли справа под ребрами и присутствие горечи во рту;
• отсутствует аппетит, иногда отмечается полный отказ от еды.

К этим симптомам через некоторое время добавляются зуд, понос со рвотой, изменение цвета мочи и кала. Но если ребенок еще находится в грудном возрасте, то заболевание может пройти, не вызвав такой клинической картины.

Сам по себе гепатит А проходит в течение 1-2 недель при правильном лечении, но некоторые симптомы у детей остаются дольше, например, снижение аппетита или слабость.

Обтурационная желтуха

4

Штамм гепатита В

Проблема диагностики его заключается в том, что у деток это заболевание чаще происходит без ярко выраженной клинической картины. Но если у ребенка появились жалобы на головную боль, ломоту в суставах, а к этому добавились понос и рвота, а также повысилась температура и появились высыпания, то следует немедленно обратиться к врачу для подтверждения или исключения данного вида гепатита.

И хотя пожелтение — редкое явление при гепатите В, но если это произошло, то желтуха крайне выраженная. Кроме того, возможны носовые кровотечения, воспаление десен и желтушность кожи, которая сохраняется 1-3 недели.

После выздоровления долгое время остаются жалобы на слабость. Органы брюшной полости могут сохранять несколько увеличенный вид, но это не говорит о переходе заболевания в хроническую форму.

5

Коварность гепатита С

Она обусловлена способностью вируса к мутации и обману иммунной системы. Вирус способен находиться годы в организме незамеченным. Чаще всего болезнь имеет пассивный характер и разрушение печени происходит как будто без видимых причин и выраженных симптомов.

Но если все-таки признаки появились, то наблюдаются они в ухудшении общего состояния, появлении слабости и вялости, потере интереса к еде, утомляемости, появлении желтушности на склерах и недлительном изменении цвета мочи и кала. При появлении этих симптомов у детей шанс на полное выздоровление увеличивается и уменьшается риск перехода к хроническому течению болезни. В случае бессимптомного характера заболевания часто происходит повторное заражение или переход болезни в хроническую форму.

6

Заключение и выводы

Обобщая все вышесказанное, можно выделить несколько моментов. Первое, то что желтуха подразумевает не только пожелтение младенцев после родов, но и разные патологические изменения в организме. И если желтушка новорожденных не грозит здоровью малыша и проходит сама, то желтуха, связанная с вирусом гепатита, требует особого внимания.

Второе, при малейших признаках и подозрениях следует обратиться к врачу для диагностики и последующего лечения, так как при некоторых видах желтухи младенцы и дети старшего возраста могут получить страшнейшие осложнения, например, полную глухоту, отставание в развитии, связанное с поражением головного мозга и многие другие последствия.

И, наконец, третье, что поможет уберечь ребенка от желтухи — это профилактика, то есть обычное мытье рук с мылом, наблюдение специалистов за здоровьем малыша, здоровый и активный образ жизни и сбалансированное питание. Ну и, конечно, необходимо полное исключение контакта малыша с заболевшими и своевременная вакцинация.

И немного о секретах…

Здоровая печень — залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Рекомендуем обязательно прочитать мнение Елены Малышевой, о том как просто и быстро буквально за 2 недели восстановить работу ПЕЧЕНИ… Читать статью >>

zdorpechen.com

Желтуха у детей: причины, симптомы, лечение

Окрашивание кожи и белков глаз ребенка в желтый цвет — явный и наиболее выраженный признак желтухи. Изменения происходят вследствие скопления пигмента билирубина в тканях организма. По каким еще признакам можно диагностировать желтуху у детей, а, главное, как лечить заболевание, рассмотрим в статье. 

Содержание

Желтуха классифицируется медиками на несколько типов, поэтому и симптомы в каждом конкретном случае будут отличаться:

• У новорожденных желтуху определяют по следующим симптомам – с разной интенсивностью окрашиваются кожные покровы и слизистые оболочки глаз. Далее следуют такие признаки, как темный цвет мочи, зуд эпителия, обесцвеченный кал, тошнота, рвота, перевозбуждение или пассивное состояние.
• Печеночная желтуха сопровождается дополнительными симптомами: повышенной синюшностью, небольшими психическими расстройствами, кровоточивостью десен, легким головокружением.
• При гемолитической желтухе кожа становится бледной и имеет лимонный оттенок, белковая оболочка глаза желтого цвета, кал очень светлый.
• Характерные симптомы при подпеченочном виде заболевания – эпидермис и белки глаз желтые с зеленоватым отливом, кожа сильно чешется, состояние больного резко ухудшается.
• Каротиновая форма желтухи – цвет кожных покровов оранжевый, которым окрашены стопы и ладони, а кал и моча обычного цвета, общее состояние организма маленького пациента удовлетворительное.

При любой форме патологии необходимо пройти осмотр у врача, который назначит соответственное лечение.

К развитию желтухи у ребенка может привести целый ряд неблагоприятных факторов:

• острые или хронические воспалительные или инфекционные процессы в организме матери в период беременности;
• несовместимость крови матери и ребенка по группе или резус-фактору;
• внутриутробное инфицирование плода;
• нарушения в работе печени ребенка и сопутствующие им воспалительные процессы;
• недоразвитость желчевыводящих путей;
• патологии желудочно-кишечного тракта, эндокринной или кровеносной системы у новорожденного;
• недоношенность.

Печеночная желтуха может появиться из-за любого вида гепатита, цитомегалавируса, который поражает плод в утробе или сразу после рождения. Также патология начинает развиваться после некачественно поставленной прививки, при попадании в организм пищевых или бактериальных токсинов, если произошло повреждение печени лекарствами, содержащими ацетилсалициловую кислоту.

Физиологическая желтуха проявляется у новорожденных в результате адаптации организма после рождения. Этот синдром не является опасным, не передается другим детям и его не нужно специально лечить. Цвет кожи становится обычного оттенка через одну-три недели.

Если желтый цвет не сходит с кожи ребенка более трех недель, необходимо срочное обследование и наблюдение медиков, чтобы избежать тяжелых последствий и осложнений. Инкубационный период патологической формы длится от десяти до сорока пяти дней и очень часто возникает риск повторно заболеть.

Прежде чем начать терапевтические меры, необходимо определить вид желтухи, так как некоторые формы могут пройти и без медикаментозного вмешательства.

Фототерапия

Для доношенного ребенка с нормальным весом лечение желтухи проводится при помощи фототерапии. Процедуру проводят при помощи специальной установки, которая излучает синий свет, находясь от маленького пациента на расстоянии пятидесяти сантиметров.

Как проходит фототерапия:

• ребенка помещают в кувез, надевают очки или светонепроницаемую повязку из специального материала, у мальчика этой тканью закрывают половые органы;
• положение тела меняется к источнику света каждые два часа. Врачи постоянно следят за температурой тела;
• два часа терапии сменяются перерывом, который может длиться два или четыре часа, после чего процедуру повторяют. Длительность и количество сеансов устанавливает врач, исходя из клинической картины.

 

Заменное переливание крови

Процедура назначается, если количество билирубина не просто держится на высоком уровне, но и постоянно возрастает. Благодаря переливанию из крови ребенка выводится непрямой билирубин, который в большом количестве может привести к летальному исходу.

Донора для переливания подбирают очень тщательно, причем мать редко выступает в этой роли, так как ее организм еще не полностью восстановился после родов.

Как проходит переливание крови у детей:

• маленькому пациенту заменяют около восьмидесяти процентов всей циркулируемой крови. При процедуре могут заменить только эритроциты отдельно от плазмы;
• кровь вливают в пупочную вену в количестве, равном откаченному ранее, следя за скоростью откачки и введения материала;
• вся процедура длится около двух часов, после каждого введения ста миллилитров крови дополнительно вливают раствор хлорида кальция.

Мембранный плазмаферез

Показания к проведению процедуры строго ограничены, поэтому в большинстве случаев плазмаферез назначается для лечения желтухи, вызванной более сложным первичным заболеванием ребенка типа желудочно-кишечных кровотечений, токсических поражений печени и др.

Как проходит процедура:

• у ребенка берут небольшое количество крови и пропускают через аппарат с мембранами, которые разделяют отобранный материал на плазму, тромбоциты, эритроциты и лейкоциты;
• токсические вещества вместе с плазмой удаляются, а остальные составляющие возвращаются обратно в организм, при этом вместо плазмы вводится физраствор.

• Если болезнь вызвана одной из форм вирусного гепатита, подойдет энтеросорбент Атоксил. Лекарство выпускается в виде порошка, который упакован в одноразовые пакетики. Суточная доза препарата для терапии детей от одного года до семи лет составляет сто пятьдесят-двести миллиграмм на один килограмм массы тела пациента. Порошок разводят чистой питьевой водой, принимают за час до еды;
• Быстро вывести билирубин из организма поможет раствор Магнезии. В лекарстве смачивают бинт и прикладывают к области печени ребенка, предварительно накормив его. Также перед процедурой необходимо малышу дать отвар шиповника. Такое лечение помогает восстановлению функций печени, благодаря чему исчезает желтизна;
• Если уровень билирубина приближается к критическому, используют капельное введение раствора глюкозы для устранения негативного влияния желчного пигмента на ткани мозга. Часто глюкозу совмещают с аскорбиновой кислотой. Дозировка рассчитывается индивидуально и зависит от веса малыша, его состояния;
• Гепатопротекторы помогут повысить функциональность печени. Рекомендуют детям старше 12-ти лет Галстену, Фламин, новорожденным – Плантекс;
• Если патология сопровождается судорогами, назначают Фенобарбитал или Паглюферал;
• Чтобы кожные покровы приобрели нормальный оттенок, можно применять таблетки Активированного угля. Этот препарат очень быстро из организма выводит вредные вещества и токсины. Ребенку дают питье, в котором растворена одна таблетка лекарства. За сутки терапию проводят три раза.

Лечение любым препаратом и длительность терапии назначает лечащий врач. Для устранения симптоматики можно использовать и народные рецепты.

• Когда заболевание вызвано нарушением в работе желчевыводящих путей поможет лекарственный напиток, который состоит из ста грамм сока рябины, чайной ложки сиропа шиповника, тридцати капель настойки барбариса и двадцати пяти грамм свекольного сока. Все ингредиенты смешиваются, лечение проводит три раза в сутки за сорок минут до приема пищи. Курс продолжается до появления эффективных результатов;
• Избавить ребенка от патологии и проблем с печенью поможет отвар из череды. Готовят напиток таким образом: сто грамм сырья заливают четырьмя стаканами кипятка, дают настояться в течение двенадцати часов. Затем процеживают, три раза в день ребенку дают выпить по половине стакана. Лечение продолжается до появления стойких результатов;
• Соединяют 4 части питьевой соды и по одной части глауберовой и поваренной соли. Чайную ложку смеси растворяют в стакане воды и выпаивают утром малышу;
• Детям постарше можно каждые 3 часа давать 2 столовые ложки сока квашеной капусты. Однако не следует прибегать к этому методу при наличии гастрита с повышенной кислотностью;
• Поможет вылечить желтуху у малыша чай из таких ингредиентов, как ромашка, листья брусники, хвощ. Берут по пятьдесят грамм каждого из растений, все тщательно перемешивают. Необходимо взять две ложки подготовленной смеси и залить тремя литрами кипящей воды и выдержать на огне примерно пять минут. После того как настой остынет, его необходимо процедить и давать детям утром, днем и вечером по сто миллиграмм. Лечение продолжается до того момента, когда кожа приобретет нормальный оттенок.

Любой метод лечения малыша должен посоветовать специалист, поэтому, чтобы не навредить, не стоит заниматься самолечением.

1. Для того чтобы малыш не заболел желтухой первый раз или вторично, его нужно приучать к личной гигиене. Он обязан мыть руки после прогулки или посещения туалета.
2. Нельзя малышу пить некипяченую воду, все фрукты и овощи, которые он ест, должны быть тщательно вымыты.
3. Ежегодные прививки помогут сохранить здоровье ваших детей, не позволят появиться гепатиту.
4. Если у детей есть предрасположенность к заболеванию, необходимо следить за количеством билирубина в крови.

Поделитесь с друзьями ссылкой

gastrotips.ru

Желтуха у ребенка 3 года симптомы — Здоровая печень

Наверное, многие знакомы с таким термином, как желтуха, признаки у детей и у взрослых которой заключаются в окрашивании кожных покровов и слизистой в желтоватый цвет. Этот процесс обусловлен накоплением в тканях пигмента — билирубина. Желтуха – это все же не отдельное заболевание, это скорее признак или своего рода сигнал того, что в организме происходит что-то «ненормальное». И всегда страшно, когда подобное явление встречается у маленького ребенка. Так что скрывается под термином «желтуха»? Как она лечится? Какие признаки желтухи у детей и у взрослых?

Что такое билирубин?

Прежде чем вникать в суть этого желтого синдрома, нужно понять, что такое билирубин. Проще говоря, это красящий пигмент желчи, который является продуктом распада гемоглобина. В нормальном состоянии билирубин скапливается в пищеварительном тракте, и потом выводится из организма естественным путем, то есть через кал. Но если у человека наблюдается нездоровое состояние, при котором этот пигмент не выводится и начинается накапливаться в крови, его кожа и склеры приобретают желтоватый оттенок.

Билирубин: норма

Нормальные показатели билирубина у здоровых людей следующие:

• Общий – до 20,5 мкмоль/л.
• Прямой – до 5,1 мкмоль/л.
• Свободный – до 16,2 мкмоль/л.

Стоит отметить, что билирубин — крайне опасное соединение. Он очень токсичен для нашего организма. Его значительно превышение оказывает негативное влияние на здоровье человека. Избыток билирубина приводит к интоксикации всего организма и к сбоям в работе органов. Особенно опасно такое воздействие для новорожденных детей.

Разновидности желтухи и основные причины

Сам симптом желтухи развивается только в трех случаях:

• Во-первых, если билирубин образуется в избытке.
• Во-вторых, если нарушен процесс переработки этого фермента.
• И, в-третьих, если нарушено его выведение.

На основе этих трех случаев выделяют три формы желтухи:

1. Надпечёночная. В этом случае происходит излишнее образование билирубина за счет повышенного распада эритроцитов, и печень просто не успевает его перерабатывать.

Надпеченочная желтуха развивается при следующих заболеваниях и определенных причинах:

• Анемия у детей.
• Сепсис, малярия, брюшной тиф.
• Эндокардит.
• Паразиты в крови.
• Несовместимость донорского продукта.
• Обширные гематомы.
• Злокачественные образования кроветворной ткани.

1. Печеночная. Эта форма желтухи связана с разрушением клеток печени. Она просто не способна захватывать билирубин, вследствие чего и прямой, и свободный пигмент в крови повышен. Заболевания, которые сопровождаются печеночной желтухой, разнообразны, но наиболее частыми являются вирусные гепатиты и цирроз печени.
2. Подпечёночная. Эта форма возникает в случае, когда нарушена функция оттока желчи. Причиной в данном случае может стать закупорка желчных путей камнями или паразитами, или же сдавливание различными образованиями: кисты или опухоли.

Еще существует так называемая ложная желтуха, которая появляется вследствие употребления продуктов с большим количеством кератина. Подобные признаки желтухи у детей (1 года – 2,5 года) возникают, если малыш много кушает моркови, тыквы или апельсинов.

Первые признаки желтухи у детей

У каждой формы этого синдрома есть свои определенные симптомы. Признаки желтухи у детей в 3 года мало отличаются от взрослых. Но у ребенка чаще всего желтуха возникает на фоне гепатита. Чтобы дети не болели этим заболеванием, в нашей стране проводится обязательная вакцинация. А теперь разберем симптомы для каждой формы, и рассмотрим признаки желтухи у ребенка (2 года и старше).

Понять, что у малыша надпеченочная желтуха можно по следующим показателям:

• Повышение непрямого билирубина в крови.
• Кожа, склеры и слизистые приобретают желтый цвет с умеренной бледностью.
• Кал тоже меняет свой цвет, он становится темно-коричневым.
• Печень и селезенка увеличиваются в размерах. Возможно возникновение боли в левом подреберье.
• Повышение температуры.
• Капризы, головная боль, повышенная утомляемость и усиленное сердцебиение у ребенка.

Для второй формы желтухи (печеночной) характерны следующие симптомы:

• Ярко-оранжевый оттенок кожных покровов и слизистой.
• Увеличение печени и селезенки.
• Озноб и лихорадка.
• Отсутствие аппетита у малыша.
• Тошнота, головная боль.
• Апатия.
• Возможны носовые кровотечения.
• Диарея.

Определить эту форму желтухи можно по следующим признакам:

• Темный цвет мочи с пеной.
• Бесцветный кал с большим количеством жирных кислот.
• Повышенный показатель билирубина, холестерина в крови.

Желтуха у новорожденного

Примерно у 60% всех новорожденных в среднем на 3 день проявляется специфический цвет кожи. Желтуха у грудничков носит название физиологической, так как она не сигнализирует о каком-либо заболевании, а говорит о периоде адаптации. Это явление временное и продолжается не более 10 дней. Так почему она возникает и какие основные признаки желтухи новорожденного ребенка?

Дело в том, что, когда ребенок находится в утробе, у него кровь со специальным гемоглобином, который переносит кислород по органам. Когда малыш начинает дышать легкими, его кровяной состав меняется, специальный гемоглобин разрушается и образуется «живой». Тут-то и появляется избыток билирубина, а маленький организм пока не в силах с ним справиться, поэтому появляется желтуха. Признаки у детей раннего возраста этого синдрома выражаются только желтушностью склер и кожных покровов, а в остальном у малыша вполне нормальное состояние. Печень и селезенка обычных размеров. У новорожденных желтуха не лечится медикаментозно, так как печень самостоятельно восстанавливает свою функцию.

Лечение

Лечение желтухи сводится к определению причин, которые ее вызвали. Например, надпеченочная желтуха, признаки у детей которой были описаны выше, лечится путем остановки распада эритроцитов. Если желтуха вызвана разрушением печени, то в этом случае применяются препараты, которые способны восстановить ее. В случае с вирусным гепатитом назначают противовирусные препараты. При более тяжелых заболеваниях возможна пересадка печени. А подпеченочная желтуха, признаки у детей которой были описаны выше, лечится только хирургическим путем.

Питание при желтухе

При лечении заболевания, которое вызвало желтуху, обязательно нужно придерживаться определенной диеты. Суть принципа питания будет заключаться в том, чтоб снизить нагрузку на печень и очистить желчные пути. Вот список продуктов, которые следует исключить из рациона на время болезни:

• Любые бульоны и супы (рыбные, мясные, куриные, грибные).
• Любые соленья, а также маринованные продукты и консервы.
• Шоколад и все продукты, которые содержат какао.
• Копчёности и мясные деликатесы.
• Холодные напитки и мороженое.
• Специи и приправы.
• Грибы.
• Сдобные булочки и свежий хлеб.
• Фрукты и ягоды с кислинкой.
• Яйца (любые).
• Бобовые
• Из овощей: редис, редька и шпинат.
• Алкоголь.
• Крепкий кофе и чай.
• Ну и, конечно же, жирная и жареная пища.

Да, список внушительный! Любое нарушение может усугубить ситуацию, поэтому нужно строго придерживаться этой диеты. После желтухи еще примерно 2 недели придется питаться подобным образом, иначе велик риск рецидива заболевания.

Наверное, многим на первый взгляд покажется, что придется вообще ходить голодными. Но это не так. Есть список разрешенных продуктов, из которых вполне можно составить ежедневный рацион:

• Все молочные продукты с низкой жирностью.
• Все каши, макаронные изделия и овощные блюда.
• Отварное мясо (любое).
• «Вчерашний» хлеб.
• Фрукты.
• Масло (сливочное, подсолнечное).
• Некрепкий чай и овощной сок.

И напоследок, пища должна быть свежей и теплой. Выстроить план питания, в зависимости от тяжести заболевания, поможет вам лечащий врач.

Профилактические меры

Самый простой и основный профилактический метод – это соблюдение правил личной гигиены как собственной, так и своего ребенка. Особое внимание стоит уделить чистоте продуктов питания. То есть все овощи и фрукты должны быть тщательно вымыты. Обязательно научите своего ребенка мыть руки до еды и после посещения туалета. Также необходимо избегать контакта с личными вещами других людей, например, не пользуйтесь чужой бритвой, расческой, зубной щеткой, маникюрными ножницами. На этих вещах могут оставаться биологические продукты больного человека. Пейте только кипяченую воду. Постарайтесь не кушать в уличных кафе. Заразиться заболеванием можно и через некоторые процедуры, например, пирсинг, маникюр, педикюр, нанесение тату. Поэтому данные манипуляции проводите только в проверенных салонах, у которых есть соответствующие сертификаты. И самый верный и эффективный способ профилактики – вакцинация.

Заключение

Печень — это своего рода фильтр в нашем организме, она всасывает в себя все ненужное и вредное. А когда ее функция нарушена, организм подвергается атаке токсинов и других вредных веществ. Если вы обнаружили внешние признаки желтухи у ребенка или у себя, обратитесь как можно скорее к врачу. Своевременное лечение всегда обеспечит выздоровление. Не болейте!

Source: fb.ru

---

Мы в соц.сетях:

---

Больше информации:

• симптомы желтухи у ребенка 3 года Наверное, многие знакомы с таким термином, как желтуха, признаки у детей и у взрослых […]
• что такое желтуха у детей Наверное, многие знакомы с таким термином, как желтуха, признаки у детей и у взрослых […]
• как определить желтуху у ребенка Наверное, многие знакомы с таким термином, как желтуха, признаки у детей и у взрослых […]
• первые признаки желтухи у детей Наверное, многие знакомы с таким термином, как желтуха, признаки у детей и у взрослых […]
• желтуха у детей 7 лет симптомы Наверное, многие знакомы с таким термином, как желтуха, признаки у детей и у взрослых […]
• синдром желтухи у детей Наверное, многие знакомы с таким термином, как желтуха, признаки у детей и у взрослых […]
• желтуха симптомы у детей 10 15 лет Наверное, многие знакомы с таким термином, как желтуха, признаки у детей и у взрослых […]
• признаки желтухи у ребенка 6 лет Наверное, многие знакомы с таким термином, как желтуха, признаки у детей и у взрослых […]
• желтуха фото у детей Наверное, многие знакомы с таким термином, как желтуха, признаки у детей и у взрослых […]
• как выглядит желтуха у детей Наверное, многие знакомы с таким термином, как желтуха, признаки у детей и у взрослых […]

gepasoft.su

Желтуха у детей | | Сайт о здоровье

      Желтуха у детей встречается, особенно в раннем возрасте и часто у новорожденных. Патология вызвана повышенным содержанием в крови особого желчного пигмента, именуемого билирубином, именно он ответственен за неприятный желтый цвет кожного покрова. Детская желтуха часто является одним из признаков гепатита, но встречаются и случаи когда она проявляет себя с совсем несовместимыми заболеваниями, вроде туберкулеза или энцефалита. Это коварная болезнь и она способна неожиданно проявиться почти в любом возрасте, и в любой группе детского здоровья.

На данный момент медицина выделяет четыре основные формы желтухи:

• печеночная
• механическая
•  коньюгационная,
• гемолитическая.

    Как уже было отмечено, желтуха у детей в 76 % всех случаев одно из гемолитической формы. Не всегда верно гепатит отождествляют с желтухой, ведь это абсолютно разные заболевания.

Вы сможете достаточно точно диагностировать желтуху у своего ребенка по следующим признакам:

• возникновение слабости, вялости
•  повышение температуры
• отвращение к еде
• понос, рвота
• моча становиться темной, а кал обесцвечивается,
• кожа приобретает желтушный оттенок

     Желтушный период способен продолжаться 6-15 дней, и первой начинает желтеть слизистая рта, склеры и в последнюю очередь сама кожа. У маленьких детей до 3 лет желтуха протекает подчас вообще бессимптомно, и никак внешне не проявляет себя. Если вы заметили эти тревожные симптомы, то наступило самое время обратиться к врачу, диагностировать форму недуга, и подобрать необходимое лечение.
Желтуха у детей способна проявляться, как дисфункция желчных путей, печени, различных заболеваний крови. Также она может проявиться у малыша, если мать страдала сахарным диабетом, дополнительно способствует обструкция кишечника, разрушение эритроцитов, дисфункция печени, и постоянное принятие медицинских препаратов. Как вы понимаете, патология способна протекать на фоне еще не одного десятка заболеваний, поэтому для ее эффективного лечения стоит установить первопричину и источник основного заболевания, и в этой ситуации никак не обойтись без врача и сдачи необходимых анализов.
     Для лечения желтухи обычно применяется сразу несколько методов или целый комплекс. Во–первых , устраняем основное заболевание, которое явилось причиной проявления проблемы, после чего занимаемся непосредственно самой желтухой. Лечить желтушность возможно посредством разрушения и уменьшения в коже билирубина. Это достигается благодаря облучению специальной лампой. Для ребенка обязателен постельный режим, соблюдение режимов сна и бодрствования. Всегда назначается диета, которая поможет нормализовать состояние организма(творог, белковая пища, растительные белки, различные каши и рыбы, полностью должна быть исключена жареная, копченая, соленая пища). Обязательным является комплекс необходимых витаминов для восстановления баланса в организме. Здесь лучше будет употребить больше свежих фруктов, дабы избежать аллергических реакций со стороны приема витаминных комплексов. Возможно противовирусное лечение под контролем врача, при условии, что у ребенка был выявлен гепатит В, как первопричина желтухи. Еще обычно назначаются энтеросорбенты, которые снижают общую интоксикацию организма, нормализуют работу ЖКТ, и препятствуют всасыванию токсинов в кишечнике. После наступления выздоровления следует плавно перейти к нормальному режиму жизни, снизить физические и эмоциональные нагрузки. Также применяйте специальные клизмы, которые хорошо выводят излишки билирубина из организма. Для снятия симптомов интоксикации и нормализации состояния организма применяется 5% раствор глюкозы. 

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

LiveJournal

Одноклассники

ghhg.org

No related posts.