Токсикоз — сроки, симптомы, лечение, профилактика
Новая жизнь, зародившаяся в недрах материнского тела, – это не только радость и ожидание, но и чуждое женскому организму инородное тело, выделяющее вредные вещества. При попадании в кровоток они проникают во все органы и провоцируют появление признаков интоксикации. Такое состояние у беременных женщин получило название токсикоз.
Предрасположенность к токсикозу при беременности наследуется от матери к дочери, а истинными его «виновниками» являются гормоны. По срокам токсикоз можно подразделить на ранний и поздний. Токсикоз второй половины беременности ещё иначе называется гестоз.
Ранний токсикоз
Ранний токсикоз при беременности развивается в первые 3-6 месяцев после зачатия. В течение первых недель гормональный фон остается на неизменном уровне, поэтому женщина не испытывает дискомфорта. Но рост зародыша приводит к эндокринной перестройке в организме, и беременная начинает испытывать на себе все «прелести» токсикоза. У неё появляются жалобы на сниженный аппетит, изменение вкусовых ощущений, слюнотечение, тошноту и рвоту.
Постепенно гормональный фон стабилизируется, и все неприятные признаки исчезают. Если по срокам ранний токсикоз затягивается, то в большинстве случаев это говорит о том, что у женщины имеются проблемы с внутренними органами, в частности почками. В дальнейшем подобное состояние может не только повлечь за собой преждевременные роды, но и создать опасную для жизни матери и ребенка ситуацию.
По кратности рвоты, наиболее характерного признака раннего токсикоза при беременности, различают три степени:
— легкая. Состояние женщины практически не страдает. У неё наблюдается кратковременная утренняя тошнота натощак. Рвота может быть от одного до пяти раз в сутки.
— средняя. В этом случае рвота может происходить уже до 10 раз в сутки. Состояние беременной женщины ухудшается, появляются признаки обезвоживания: учащается пульс, появляется сухость кожных покровов, снижается артериальное давление.
— тяжелая. Женщину беспокоит чрезмерная рвота, кратность которой возрастает до 20-25 раз в сутки. Происходит резкое ухудшение состояния, нарастают симптомы обезвоживания, повышается температура тела до субфебрильных цифр, снижается вес. Рвоту при тяжелой стадии раннего токсикоза может спровоцировать даже малейшая двигательная активность.
Чаще всего встречается первая и вторая степени токсикоза. Как правило, особого ущерба здоровью женщины они не наносят, а после 12 недель все признаки раннего токсикоза плавно затухают.
Поздний токсикоз или гестоз
Поздний токсикоз по срокам отличается от раннего, его время наступает после 20 недель беременности, а исчезает он только после родов.
Гестоз опасен тем, что при этом заболевании нарушается нормальное функционирование всех органов и систем.
Токсикоз на сроках после 20 недель начинается исподволь, внешних проявлений при нем может и не быть, поэтому женщина долгое время не догадывается, что со здоровьем появились какие-то проблемы. Гестоз при беременности встречается гораздо реже, но последствия от него могут быть намного опасней.
Данное заболевание представляет собой триаду симптомов: отеки, повышение артериального давления и белок в моче. До сих пор неизвестно точно, что является пусковым механизмом для развития этого грозного осложнения беременности. Среди провоцирующих токсикоз факторов специалисты называют стрессовые ситуации, отягощенный акушерский анамнез, возраст беременной, малый перерыв между родами, чрезмерное растяжение матки из-за многоводия или крупного плода. Но чаще всего гестоз при беременности развивается на фоне хронических заболеваний.
В тех случаях, когда токсикоз развивается у здоровой прежде женщины, говорят о «чистом» гестозе. Если же имеются какие-то отклонения в здоровье, например, нарушение обмена веществ, гипертония, заболевания печени или почек, на фоне которых появляется токсикоз, то тогда говорят о «сочетанном» гестозе.
В зависимости от симптомов болезни и формы проявлений выделяют четыре степени тяжести гестоза:
— отеки беременных, которые появляются в самом начале развития гестоза. Происходит это из-за нарушений водно-солевого баланса. Сосудистые стенки становятся более проницаемыми, и жидкость беспрепятственно попадает в ткани. Поначалу отечность незаметна постороннему взгляду, затем она становится явной. У женщины наблюдается патологическая прибавка веса, в моче может быть обнаружен белок.
— повышенное артериальное давление. При позднем токсикозе на фоне отеков почки перестают функционировать в нормальном режиме, поэтому развивается нефропатия и, как результат, повышается давление. При этом кровь сгущается, что может привести к образованию тромбов.
— преэклампсия. Для этой стадии гестоза характерны высокое давление, белок в моче и отеки. Отечность распространяется не только на руки, ноги или лицо, но и на плаценту с головным мозгом. В результате ребенок испытывает недостаток в кислороде, а у женщины появляются такие признаки нарушения кровоснабжения ЦНС, как тошнота, рвота, резкая головная боль, «мушки» перед глазами, проблемы со зрением.
— эклампсия. Состояние женщины резко ухудшается, развившийся приступ судорог сопровождается потерей сознания. При гестозе данной степени тяжести возрастает риск отслойки плаценты, преждевременных родов и гипоксии плода. Возможен летальный исход как со стороны матери из-за кровоизлияния в мозг, острых нарушений функций органов и систем, так и со стороны младенца.
Лечение раннего и позднего токсикозов
Лечение при раннем токсикозе сводится к соблюдению здорового образа жизни, полноценному питанию и разумному чередованию труда и отдыха. При рвоте средней и тяжелой степени может потребоваться госпитализация. Лечение комплексное, с проявлениями раннего токсикоза при беременности успешно справляются антигистаминные препараты, средства, нормализующие работу органов внутренней секреции, и воздействующие на ЦНС лекарства. Прерывание беременности при раннем токсикозе показано лишь при угрозе жизни женщины.
Избавиться от гестоза невозможно, но вполне реально снизить риск развития тяжелых осложнений. При легких степенях позднего токсикоза лечение можно получать в домашних условиях, в остальных случаях требуется нахождение в стационаре. Лечение симптоматическое, применяются гипотензивные и прочие препараты. При неэффективности лечения беременность в интересах сохранения жизни женщины прерывают.
Профилактика токсикоза
Проявления раннего токсикоза можно существенно смягчить, если соблюдать ряд нехитрых правил:
— утром, не вставая с постели, съесть пару сухариков, несколько штучек сухофруктов или выпить немного несладкого чаю.
— питаться дробно, маленькими порциями. Пища должна быть легкоусвояемой, нежирной и не острой.
Для предупреждения развития гестоза при беременности необходимо соблюдать питьевой режим, вести здоровый образ жизни и питаться здоровой пищей.
При любых недомоганиях необходимо консультироваться у лечащего врача и неукоснительно соблюдать данные им рекомендации.
Видео с YouTube по теме статьи:
www.neboleem.net
Ранний токсикоз и гестоз — последствия и осложнения
Под термином токсикозы беременности понимаются все патологические состояния, которые возникают только во время беременности приводят к осложнениям беременности и со стороны матери и со стороны плода, чаще всего прекращаются после беременности (лишь иногда переходят в экстрагенитальную патологию).
Различают ранние и поздние токсикозы беременных. Раньше считалось что плодное яйцо является источником экзотоксином отсюда название токсикоз, но никто еще не нашел токсинов.
Современные теории развития токсикоза: ранний и поздний токсикоз рассматриваются как срыв адаптации женского организма — невозможность женского организма ответить адекватно на развивающуюся беременность. Чаще всего токсикозы первой и второй половины беременности будут у женщин с отягощенным анамнезом, хотя ярких проявлений соматической патологии может и не быть, а беременность будет является тем провоцирующим фактором который приводит к срыву адаптации и проявит себя осложнениями во время беременности
Ранние токсикозы беременных
Встречаются у 60-50% всех беременных женщин, но требуют коррекции только у 10%.
Ранние токсикозы беременных проявляются диспептическими нарушениями в виде рвоты, слюнотечения; редковстречающиеся формы — дерматоз беременных, бронхиальная астма беременны, гепатоз беременных (вплоть до жирового гепатоза беременных).
Наиболее часто встречающаяся форма гипертонической болезни: рвота, и в зависимости от частоты рвоты, степени ухудшения состояния и лабораторных показателей различают:
— легкая степень
— умеренная степень
— тяжелая рвота
Патогенез раннего токсикоза
Рвота беременных приводит к дегидратации, изменении состояния обмена веществ, электролитного баланса, что сказывается на состоянии беременной и плода. Определенную роль в развитии рвота играет дисбаланс гормонального фона: при этом может быть недостаточность эстрогенов, пики хорионического гонадотропина совпадают с рвотой , имеет место снижение секреции кортикостероидов и повышение активности парасимпатической нервной системы. Придается огромное значение иммунологическому конфликту между матерью и плодом. И наиболее часто рвота беременных будет встречаться у женщины с заболеваниями ЖКТ.
Рвота приводит к дегидратации и потере электролитов. Обезвоживание приводит к снижению функции почек: снижается скорость клубочковой фильтрации, уменьшается суточный диурез. В плазме крови увеличивается концентрация калия и натрия так как уменьшается объем внеклеточной жидкости. В результате голодания развивается гипопротеинемия. Основным источником питания становятся жиры, расходующийся в организме гликоген усиливает распад жиров, что ведет к накоплению кетоновых тел, повышается скорость липолиза, свободные жирные кислоты образуются больше чем достаточно (может быть утилизировано периферическими тканями).
Свободные жирные кислоты превращаются в печени в кетоновые тела, и может развиться тяжелая гиперлипемия вплоть до жировой инфильтрации печени. Кетацидоз сам по себе является причиной рвоты, что усугубляет существующую рвоту, а соответственно ухудшает дегидратацию и нарушение электролитного баланса. Истощение резервов жидкости: внутриклеточной и внеклеточной — в результате развивается гипоксия тканей и органов, может повышаться концентрация мочевины, увеличивается гематокрит (из-за дегидратации) в несоответствии с количеством эритроцитов и гемоглобина. Высокие цифры гематокрит и гемоглобина свидетельствуют о тяжелых степенях раннего токсикоза беременных. В результате этих процессов развивается метаболический ацидоз в сочетании с гипокалиемией.
Анализы при ранних токсикозах
Для того чтобы определить степень тяжести рвоты беременных необходимо проводить исследования:
Клинический анализ крови: повышение гематокрита, гемоглобина, эритроцитов, увеличение СОЭ.
Биохимический анализ крови: содержание общего белка и белок по фракциям, фибриноген, показатели тромбоцитов, ферменты печени.
Анализ мочи: увеличение удельного веса, величина суточного диуреза, мочевина, креатинин для того чтобы выявить степень вовлечения в процесс почек.
При всех этих механизмах патогенеза развитие раннего токсикоза беременных нарушает ЭКГ, которая также показывает степень нарушения электролитного баланса, ЭЭГ.
Строгий подсчет частоты рвоты в сутки с сопоставлением с суточным диурезом.
Оценка общего состояния: жалобы, пульс, сухость кожи и т.д.
Лечение легкой степени рвоты можно не проводить. Лечения требует тяжелая форма и умеренная рвота у женщин с риском развития перехода в тяжелую степень.
Лечение раннего токсикоза
Регуляция деятельности ЦНС: дроперидол — нейролептик с выраженным противорвотным действием (внутривенно, внутримышечно 1 мл 0.25% раствора Droperidol). При внутривенном введении эффект очень быстрый, при внутримышечном введении эффект наступает через 3-4 часа. Аминазин сейчас используют реже, так как он оказывается отрицательное действие на печень. Настои трав, таблетированные препараты реланиума (40-50 мг, или Relanium 0.5% 2 мл), нозепам (10 мг).
Борьба с дегидратацией. При тяжелой рвоте инфузионная терапия не менее 1.5-3 л с сопоставлением с диурезом: солевые растворы (кристаллоиды), белки и препараты плазмы , 10-20% глюкоза, витамины группы В и С. При тяжелой рвоте преднизолон (гидрокортизон), эстрогены.
Антигистаминные препараты: димедрол (Sol. Dimedroli 1% 1ml), пипольфен (0.025 таблетки), супрастин ( 2% 1 мл, в таблетках по 0.025), дипразин (2.5% 1 мл в ампулах).
При наличии метаболического ацидоза — гидрокарбонат натрия 200 мл. Могут быть использованы — ацесоль, ортосоль, хлосоль, калия, натрия аспаргинат. Очень редко используют препараты брома. Реже используют полиглюкин, реополиглюкин -гиперонкотические препараты при высоких цифрах гематокрита не рекомендуются.
Прерывание беременности из-за тяжелого токсикоза
Тяжелая рвота требует неотложной помощи. Показанием для прерывания беременности будут являться:
тяжелое общее состояние
неэффективность лечения в ближайшие 6-12 часов
развитие острой желтой дистрофии печени
развитие ОПН
Так как ранние токсикозы беременности чаще всего развиваются в 6-12 недель беременности, то способ прерывания беременности — искусственный аборт.
Поздние токсикозы беременности
Термин поздний «токсикоз беременности» не верен, не современен. В настоящее время его называют ОРН -гестозом (ОПГ-гестоз): сокращение от О (oedema), P (proteinuria), H (hypertension). ОПГ (отеки, протеинурия, гипертензия) — эти симптомы появляются раньше чем во второй половине беременности. Автором этой триады симптомов является немецкий акушер Цантгемейстер.
Лабораторными исследованиями подтверждено, что ОРН симптомы появляются в 1 и в начале 2 половины.
Было установлено уменьшение объема циркулирующей плазмы уже во второй половине беременности. Повышение АД предшествует повышению гематокрита. Тромбоцитопения как симптом очень тяжелого гестоза появляется до симптомов ОРН. При доплерографии можно выявить нарушение кровотока в маточно-плацентарном круге кровообращения. Нарушение реологических свойств крови (повышение вязкости) может быть выявлено с 20 недель , а клиника может появиться после 32-36 недель. Применение доплерометрии может выявить нарушение кровобращения с 16 недели беременности: синдром задержки развития плода как симптом ОРН — гестоза. Можно предсказать гипотонию в 64%.
Снижение синтеза простациклина наблюдается с 20 недели беременности у женщин у которых разовьется гестоз. Женщины с угрозой развития токсикоза имеют более высокое среднее давление.
Среднее АД равно сист. АД + 2дистол.АД/ 3.
Наиболее низкие цифры эстриола в моче дают информацию о риске развития ОРН-гестоза.
Группы риска по развитию ОРН-гестоза
Женщины с заболеваниями почек.
Женщины с заболеваниями сердечно-сосудистой системы — гипертоническая болезнь, вегетососудистая дистония, пороки сердца.
Женщины с эндокринопатиями и прежде всего ожирением и сахарным диабетом.
Претоксикоз
Характеризуется состоянием беременной женщины предшествующим гестозу, хотя не обязательно претоксикоз развертывается в токсикоз.
Диагностика претоксикоза
Группа риска по развитию гестоза: тщательное диспансерное наблюдение, чем для женщин не имеющих соматической патологии.
Выявление претоксикоза
Патологическая прибавка веса после 20 недели беременности при отсутствии видимых отеков.
Повышение диастолического давления более 90 мм.рт.ст
Снижение пульсового давления до 30 и меньше.
Асимметрия АД на двух руках (измерять всегда надо на двух руках). Асимметрия более 10 мм.рт.ст .
Функциональные пробы измерения АД: проба с поворотом — повернуть женщину на левый бок, на правый и если после этого изменение АД более чем на 20 мм.рт.ст то значит эта женщина войдет в группу риска.
Снижение суточного диуреза до 900 мл/сутки и менее. При этом определяется уменьшение удельного веса мочи.
Небольшая протеинурия.
Более высокие цифры среднего АД. Норма среднего АД 90-100 мм.рт.ст, если более 105 то это патология.
Лабораторные показатели (гемоглобин, гематокрит и т.д. см выше).
Лечение претоксикозного состояния
Диета с ограничением солей натрия и с умеренным ограничением жидкости (1000 — 1200 мл в сутки). В настоящее время разгрузочные дни не назначаются.
Режим. Должна быть обязательно отрегулирована двигательная активность и хороший сон. Обязателен прием седативных средств.
Психопрофилактическая подготовка. Беременность и роды всегда являются стрессом поэтому показаны беседы с беременной женщиной, физические упражнения, плавание, рефлексотерапия).
Прием антиаггрегантов для улучшения маточно-плацентарного кровообращения (трентал таблетки по 0.1, курантил таблетки по 0.025, компламин).
Кислородотерапия с эклетроаналгезией для регуляции корковой нейродинамики, сосудистого тонуса.
Витамины для улучшения метаболизма в тканях: гиндевит, витамин Е, метионин, глутаминовая кислота, витамин С, рибофлавин, никотиновая кислота.
Для снижения проницаемости сосудистой стенки — аскорутин, галаскорбин, глюконат кальция.
При патологической прибавке веса: мочегонные чаи, оротат калия, спазмолитики (дибазол, папаверин), антигистаминные средства.
Препараты аспирина 60 мг/сутки начиная с 13 недели беременности у женщин из группы риска по развитию гестоза. Применение в таких доза основано на том что аспирин способствует выделению простациклин (естественного вазодилататора и антиаггреганта). Превалирование простациклина над тромбоксанами есть профилактика спазма сосудов.
Препараты кальция. У женщин с артериальной гипертензией имеет место повышение содержания кальция в клетках, что ведет к вазоконстрикции, а в плазме концентрация кальция уменьшается. Поэтому прием 2 г соли кальция в сутки начиная с 20 недель беременности широко применяется в США. Можно применять рыбий жир который содержит большое количество витаминов и кальция.
ОРН-Гестоз
Патогенез гестоза
Частота гестоза остается высокой — 8-12% от всех беременных. Гестоз рассматривается в настоящее время как синдром дезадаптации и развивается прежде всего у женщин имеющих соматическую патологию: явную или проявляющуюся на фоне беременности.
Гестозы чаще всего развиваются у первобеременных женщин непрошедших программу беременности, поэтому самые тяжелые осложнения связанные с гестозом (летальность в том числе) развиваются в большей мере у них. У повторнородящих гестозы также развиваются но они уж носят характер не чистых гестозов, а сочетанных поскольку перенесенный первый гестоз оставляет свою реакцию в организме и может уже дальше проявляться гипертонической болезнью, хроническим пиелонефритом.
Особенности современного течения: длительное течение, на фоне стертой картины, у 15% отсутствие эффекта от лечения, волнообразное течение.
Этиологическим фактором является плодное яйцо. Вылечить гестоз нельзя без прерывания беременности — или кесарева сечения, или родов через естественные родовые пути, родовозбуждения.
Основные моменты патогенеза гестоза
генерализованный спазм сосудов. К этому спазму приводят:
нарушение гипоталамических центров регуляции сосудистого тонуса что чаще всего имеет место у женщин с неустойчивой нервной системой, вегето-сосудистой дистонией, страдающих гипертонической болезнью.
Гиповолемия развивается в результате:
Высокой проницаемости сосудистой стенки, которая в принципе является нормой беременности — она нужна для лучшего обменного процесса между матерью и плодом. Но когда проницаемость становится патологией , то жидкость устремляется в ткани из сосудистого русла.
Повышенной гидрофильности тканей беременной.
Нарушения водно-солевого обмена в сторону повышения натрия в тканях в результате нарушения натриево-калиевого насоса.
Гипопротеинемии.
Таким образом, развивающуюся гипертензию во время гестоза надо рассматривать как компенсаторную реакцию , и она является клинической манифестацией гестоза (морфологические изменения уже давно идут). Гиповолемия развивается постепенно и поэтому когда мы уже имеем гипертензию это уже яркая демонстрация гестоза.
Генерализованный спазм приводит к гипоксии, и гипоксическим состояниям которые касаются всех органов и тканей: гипоксия почек, мозга, печени, плода. Нарушаются все виды обмена — белок в организме всегда расходуется на рост плода, а в условиях гипоксии гипопротеинемия усугубляется и поэтому ребенок развивающийся в условиях гипоксии и гипопротеинемии будет гипотрофичным (гипотрофия плода считается признаком тяжелого гестоза).
Отеки при гестозе
Развитию отеков способствует:
гипопротеинемия
высокая гидрофильность тканей
нарушение водно-солевого обмена
высокая проницаемость.
Протеинурия (гиалиновые цилиндры) возникают за счет:
высокой проницаемости клубочков
снижения концентрационной способности почек
гипоксии почек
Для беременности вообще свойственно повышение секреции АДГ, оксикортикостероидов и альдостерона. При гестозах еще более выражено выделение АДГ и альдостерона и это усугубляет развитие отеков.
Гипоксия почек, спазм почечных сосудов приводит к дополнительному выбросу ренина и повышени соответственно АД. Гиповолемия способствует нарушению реологических свойств крови в сосудах происходит феномен sludge эритроцитов, нарушается капиллярный кровоток (страдает микроциркуляция). В тканях может появляться мелкоточечные и обширные кровоизлияния. При этом стандартные пробы на свертываемость могут не показать отклонений, но более углубленное исследование коагулограммы и прежде всего продуктов деградации фибриногена будет являться очень важным скрининговым тестом для определения тяжести гестоза. Тромбоцитопения (может появляться уже с 20 недели ) является очень важным прогностическим тестом в отношении течения гестоза. Таким образом вся развивающаяся патогенетическая цепочка может приводить к клиническим проявлениям: печеночная недостаточность, ОПН, клиника миокардиодистрофии, нарушение маточно-плацентарного кровообращения.
Осложнения гестоза
эклампсия
кровоизлияние в мозг
преждевременная отслойка нормальной расположенной плаценты
ОПН и печеночная недостаточность
отек мозга
гипотрофия плода
отслойка сетчатки
Обследование которое должно пройти каждая женщина для уточнения тяжести гестоза:
Клинический анализ крови: обратить внимание на гемоглобин, гематокрит, СОЭ, количество эритроцитов, тромбоцитов.
Определение функции почек: суточный диурез, при тяжелой преэклампсии — определение почасового диуреза, проба Зимницкого, Нечипоренко. Обратить внимание на удельный вес, количество белка, наличие гиалиновых цилиндром.
Проверка функции печени на основе биохимического анализа крови: коагулограмма, количество белка, печеночный ферменты.
Определение состояния сердечно-сосудистой системы — цифры АД, пульс, ЭКГ (признаки миокардиопатии).
Осмотр глазного дна (установить степень ангиопатии сетчатки).
Доплерография, УЗИ (определение толщины плаценты, степени зрелости (при гестозе превышен срок гестации) мелкоточечные кровоизлияния в плаценту, определение степени гипотрофии плода.
Диагноз ставят на основе лабораторных данных, клинических проявлений, а также по этим критериям судят о тяжести гестоза.
www.puzdrik.ru
Токсикоз: признаки, причины, лечение — на сайте MamaExpert.ru
Токсикоз — это угнетающее маму состояние, осложняющее течение беременности. Токсикоз на ранних сроках беременности — вещь настолько привычная, что стала чуть ли не обязательным признаком беременности.
Симптомы и причины раннего токсикоза
Рвота при токсикозе. Не надо путать токсикоз с легким недомоганием. Ранним токсикозом считается состояние, при котором возникает рвота (от 3 до 10-12 раз в сутки), увеличивается слюнотечение, изменяются вкусовые и обонятельные ощущения, резко снижается аппетит. Он начинается приблизительно через неделю после зачатия и может продолжаться до 12–13 недель (некоторые специалисты считают, что ранний токсикоз может продолжаться до 20 недель). Тяжелая степень токсикоза развивается обычно в последней трети беременности (с 28 недели), рвота повторяется до 20 и более раз в сутки, сопровождается существенным ухудшением состояния беременной. При тяжелых формах токсикоза рекомендуют наблюдаться в стационаре.
Токсикоз и гормоны. Токсикоз беременных непосредственно связан с развитием плодного яйца и сопутствующими этому развитию гормональными, иммунологическими и сосудистыми изменениями в организме будущей матери. Это недомогание является загадочным явлением — к единому мнению о причинах появления и развития ранних токсикозов специалисты до сих пор не пришли.
Основную причину в развитии раннего токсикоза большинство ученых видит в центральной нервной системе. С наступлением беременности изменяется функционирование нервной системы, ее взаимодействие с внутренними органами проявляется тошнотой, рвотой и т.д.
С развитием симптомов токсикоза отмечают также связь основного гормона беременности — хорионического гонадотропина (ХГЧ), в ответ на выработку которого в организме появляется выброс токсинов.
Некоторые склонны видеть в этом явлении психологическую подоплеку. Женщина (чаще всего не осознавая этого) подавляет свои тревоги и страхи и даже неприятие своего нового положения, что выражается в симптомах токсикоза.
Но по какой бы теории не возникал токсикоз, все специалисты пришли к такому выводу: все проявления раннего токсикоза — это естественная защитная реакция организма беременной, позволяющая оградить ребенка от различных угрожающих опасностей.
Наследственная теория появления раннего токсикоза. Появление токсикоза может зависеть не только от сопутствующих заболеваний женщины, но и от наследственности и иммунитета. Если у беременной женщины мать страдала токсикозом, то в 20-25% случаев и она рискует «заболеть».
Как избежать токсикоза первой половины беременности
Алкоголь и курение во время беременности. Проблема токсикоза затрагивает вовсе не всех беременных женщин. Считается, что в группу риска попадают те, у кого до беременности были проблемы со здоровьем – прежде всего заболевания желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы, печени, различные хронические заболевания. На возникновение токсикоза также влияют нервные перегрузки и стрессы, несбалансированное питание, курение и злоупотребление алкоголем до беременности.
Заболевания ЖКТ и токсикоз. Специалисты утверждают, что состояние токсикоза можно предотвратить. При планировании беременности нужно проконсультироваться у гастроэнтеролога, привести в порядок свой пищеварительный тракт, использовать лечебное питание. Важно также исключить все вредные привычки, избегать стрессовых ситуаций.
Лечение токсикоза
Несмотря на то, что токсикоз считается своего рода признаком беременности, женщина в силах облегчить его проявления.
1. Беременной женщине необходимо достаточное количество времени проводить на свежем воздухе. Рекомендуют гулять хотя бы полчаса днем и перед сном, чтобы обеспечить здоровый крепкий сон.
2. Просыпаться нужно медленно. Если тошнота одолевает сразу после пробуждения, рекомендуют съесть горсточку орехов или сухариков, положенных с вечера на столик у кровати.
3. Завтракать по возможности следует лежа в постели и не спешить вставать после принятия пищи. На завтрак рекомендуют есть яйца и молочные продукты — йогурт, сыр, кефир, простоквашу.
4. Питаться лучше понемногу, небольшими порциями, но часто (каждые 2-3 часа).
5. Нужно прислушаться к своему организму и употреблять в пищу те продукты, которые переносятся хорошо. Часто даже мысли о нежелательном продукте вызывают появление тошноты. В основном при токсикозе специалисты рекомендуют каши, растительные продукты, продукты, богатые белком (фасоль, зерновые, орехи, семечки, рыбу, мясо, молоко).
6. Стоит ограничить употребление шоколада, копченостей, жирного, острого и соленого. 7. Также не стоит употреблять слишком горячую или, наоборот, излишне холодную пищу.
8. Пить следует минеральную воду без газа, некрепкий чай с лимоном, травяные чаи и настои (из мяты, мелиссы, цветков ромашки, тысячелистника). Полезны также клюквенный морс, свежевыжатый яблочный сок, настой шиповника или просто вода с добавлением лимонного сока.
9. Вечером перед сном можно пить настой валерианы, она позволит снять нервное напряжение и улучшит засыпание.
10. Из витаминов врачи советуют принимать витамины для беременных, содержащих фолиевую кислоту, или отдельно этот витамин. Фолиевая кислота уменьшает проявления токсикоза.
11. В лечении токсикоза помогают занятия лечебной физкультурой с использованием дыхательных упражнений. Гимнастика активизирует кровообращение, насыщает ткани кислородом, что улучшает настроение и самочувствие беременной женщины. Для расслабления полезно проводить массаж кожи головы и воротниковой зоны – это снижает возбудимость центров головного мозга, в том числе и рвотного.
Как бы ни были неприятны симптомы раннего токсикоза, помните — он носит временный характер. У специалистов есть свои мысли о том, зачем вам нужны все эти страдания.
По мнению врачей, ранний токсикоз регулирует гормональный баланс в организме женщины: тошнота и рвота обеспечивают низкий уровень гормона, в котором плод в настоящий момент не нуждается. Отторгая все ненужное, организм потребляет только самое необходимое для развития ребенка. Не забывайте, что это всего лишь маленькая неприятность по сравнению с тем счастьем, которое вы испытаете став матерью своего долгожданного ребенка.
Народные средства в лечении токсикоза
Мед при токсикозе. Мед — естественный продукт природы, уникальный по своему составу и воздействию, оказываемому на организм человека. При лечении раннего токсикоза беременных (рвоты) рекомендуется прием меда по 1 ст. ложке натощак.
Тыква при токсикозе. Противорвотным действием обладает и тыквенный сок. Можно пить также отвар тыквы с лимоном.
Цитрусовые при токсикозе. Принимайте как лекарство 300-400 мл апельсинового или грейпфрутового сока. Благодаря большому количеству минеральных веществ, фруктозы, витамина С соки промывают организм и усиливают эффективность ферментативных систем, освобождающих его от токсических продуктов.
От токсикоза можно спасаться и просто — лимоном. Так, при появлении тошноты, беременная может съесть дольку лимона или выпить с ним чай.
Сухофрукты при токсикозе. Полезен при токсикозе отвар чернослива и кураги, причем пить следует именно отвар, а не компот, то есть без сахара (на 1 литр воды берут 200 г чернослива или кураги).
Клюква при токсикозе. Приготовьте клюквенный морс. Промойте 150 г клюквы, разомните, отожмите сок через марлю. Залейте оставшуюся мезгу горячей водой и прокипятите 10-20 минут. Процедите отвар, размешайте в нем 100 г сахара и охладите. Влейте в напиток ягодный сок и выжмите лимон. Пейте медленно, небольшими глотками, когда вас поташнивает.
Шиповник при токсикозе. Очистить организм от конечных продуктов обмена гормональных и других биологически активных веществ, чей метаболизм усиливается во время беременности, приводя к токсикозу, поможет настой шиповника.
Залейте 1 стол, ложку плодов шиповника 2 стаканами кипятка, нагревайте 15-20 минут в эмалированной кастрюле под крышкой на водяной бане, настаивайте час в термосе. Пейте по 1/2 стакана теплого настоя с чайной ложкой меда 2-3 раза в день после еды.
mamaexpert.ru
Ранний токсикоз при беременности: причины, симптомы и лечение
Ранний токсикоз мучит очень многих беременных. Точная причина развития этого осложнения неизвестна, однако одно известно наверняка: токсикоз требует лечения.
Причины раннего токсикоза беременных
Ранний токсикоз – одно из самых распространенных осложнений беременности. Он встречается настолько часто, что многие женщины воспринимают токсикоз как нечто естественное, хотя на самом деле это явный признак неполадок со здоровьем. В первую очередь наличие токсикоза свидетельствует о нарушении обмена веществ, поэтому в основе развития токсикоза всегда лежит патология. У здоровой беременной токсикоз возникнуть не может.
Пока врачи не могут понять, что именно вызывает ранний токсикоз. Однако пока известно лишь то, что токсикоз – это патологическая реакция организма на беременность. Возможно, токсикоз развивается после изменения реактивности центров мозга, которые отвечают за возникновение тошноты и прочих симптомов токсикоза.
Ранний токсикоз не следует ассоциировать с поздним токсикозом (гестозом). Гестоз развивается на поздних сроках беременности и имеет другие симптомы (повышение давления, отеки).
Тошнота и рвота — основные симптомы токсикоза
Токсикоз стал называться так не зря, ведь при данном осложнении у беременной возникают симптомы отравления: тошнота, слюнотечение, рвота. Такие симптомы свидетельствуют о раздражении центров нервной системы, которые ответственны за пищевые рефлексы.
Очень редко ранний гестоз проявляется в виде поражений кожи, размягчения костного вещества, астмы беременных, спазмов скелетных мышц. Такие симптомы свидетельствуют о сильных метаболических нарушениях.
Рвота – наиболее частый симптом токсикоза. Ее диагностируют у 60% беременных, причем в некоторых случаях она требует лечения. Рвота обычно наблюдается в первые 20 недель беременности. Чем раньше появляется этот симптом токсикоза, тем хуже чувствует себя беременная. Выделяют несколько степеней рвоты.
Легкая рвота часто возникает после еды, не более 5 раз в неделю. Беременная женщина в целом чувствует себя нормально, и потери ее веса минимальны.
Рвота средней тяжести возникает около 10 раз в сутки как перед едой, так и после нее, а потеря веса за 14 дней составляет около 3 кг. Беременная чувствует себя плохо, появляется гипотония, учащается пульс.
Самая тяжелая степень – неукротимая рвота. Рвота мучит женщину более 20 раз в сутки, а потеря веса составляет 10 кг. Беременная чувствует себя очень плохо. Давление сильно падает, присутствует сильная тахикардия, возникает жар. Результаты анализов свидетельствуют о нарушении функции почек.
В первые недели беременности рвоте часто предшествует тошнота, однако потом она может возникать и без тошноты. А иногда беременные жалуются только на тошноту, а рвоты у них не возникает.
При рвоте нередко возникает слюнотечение. У некоторых беременных слюна выделяется очень интенсивно (потери слюны достигают 1 литра). Со слюной из организма выводятся минеральные соли и белки, поэтому слюнотечение очень негативно влияет на самочувствие беременной.
Другие признаки раннего токсикоза беременных
Дерматоз считается наиболее редким проявлением токсикоза. Беременные начинают жаловаться на рассеянный зуд кожи, который иногда распространяется и на область гениталий. Зуд настолько ощутимый, что беременные начинают страдать бессонницей и испытывать сильную раздражительность. Дифференциальная диагностика дерматоза беременных проводится с кандидозом, сахарным диабетом и аллергией.
Астма беременных – тяжелое и редкое проявление токсикоза. Женщины страдают от хронического сухого кашля и приступов удушья.
Тетания и остеомаляция возникают вследствие нарушения обмена фосфора и кальция. При остеомаляции происходит разрыхление костной ткани, что может вызвать переломы, а при тетании у беременной возникают судороги.
Для диагностики токсикоза врач проанализирует все симптомы, которые возникли у беременной, а также примет во внимание результаты анализов.
Профилактика и лечение токсикоза
Многие врачи замечают, что токсикоз чаще всего беспокоит тех женщин, у которых до беременности уже были какие-то хронические заболевания. Именно поэтому лечение токсикоза в обязательном порядке предусматривает сопутствующую терапию данных заболеваний (гастрита, холецистита, пиелонефрита и т.п.).
Легкий токсикоз обычно не требует лечения, поскольку его симптомы слабеют и проходят по мере увеличения срока беременности. При тяжелых формах токсикоза, сопровождающихся частой рвотой, сильным слюнотечением и потерей веса, женщин госпитализируют и назначают специальное лечение.
Лечение и профилактика токсикоза подразумевает измерение рациона питания беременной. Пища должна быть вкусной, разнообразной, аппетитной, что помогает уменьшить отвращение женщины к еде. Пища должна быть калорийной и легко усваиваться, а также содержать большое количество витаминов и минералов. Диета для беременной должна включать нежирные сорта мяса, рыбу, яйца, кисломолочные продукты, злаки, овощи и фрукты. Пищу следует принимать небольшими порциями по 5-6 раз в день — в этом случае она будет лучше перевариваться. Еда должна быть теплой, но не горячей.
Что касается медикаментозного лечения, то возможно назначение препаратов, которые уменьшают тошноту, однако чрезмерное их применение не рекомендуется. Для уменьшения слюнотечения прописывают полоскания рта с лекарственными травами (шалфеем, корой дуба и ромашкой). Иногда применяются гомеопатические препараты. Терапия тяжелых токсикозов индивидуальна.
comp-doctor.ru
Сильный токсикоз при беременности
Даже самую долгожданную беременность могут сопровождать неприятные проявления, порой довольно мучительные для женщины. Еще десять лет назад врачи считали сильный токсикоз при беременности исключением из правил, аргументируя тем, что беременность здоровой женщины должна протекать без особых сложностей. Но наука не стоит на месте и современные медики не столь категоричны. Как правило, сильный токсикоз наблюдается у многих будущих мамочек, причем на разных сроках беременности.
Виды и причины сильного токсикоза
На ранних сроках беременности, обычно после 6-8 недели, женщину может беспокоить тошнота, рвота, общая слабость, сонливость. Такое состояние может длиться до 12-15 недели и есть признаком раннего токсикоза. Помимо указанных симптомов характерными также являются головокружение, непереносимость запахов и некоторых продуктов. Наблюдаются изменения и со стороны нервной системы – беременная женщина становится раздражительной, обидчивой, с непредсказуемой реакцией на разные события.
Очень сильный токсикоз проявляется в рвоте более 5 раз в сутки, сильной тошноте на протяжении дня, а не только с утра, частых головокружениях, общей слабости организма. Также при сильном токсикозе будущие мамы могут ощущать тяжесть в желудке, спазмы, изжогу.
Однако каким бы мучительным не был сильный токсикоз при беременности на ранних сроках, он считается скорее нормой, чем патологией и обычно не несет угрозы для ребенка. Гораздо опаснее для плода и тяжелее переносится будущей мамой поздний токсикоз, или гестоз. Как правило, поздний токсикоз проявляется во второй половине беременности или даже в последнем триместре.
Основными признаками гестоза являются сильные отеки, внезапные головные боли, повышенное артериальное давление, судороги. При сильно выраженных проявлениях позднего токсикоза необходимо стационарное лечение.
Несмотря на всестороннее изучение сильного токсикоза при беременности, причины его до конца не выяснены. Сами акушеры-гинекологи высказывают разные, порой противоречивые мнения.
Но все же можно изложить несколько наиболее вероятных причин того, почему сильный токсикоз возникает у многих женщин:
- Наследственность – многие врачи указывают на то, что женщины, матери которых тяжело переносили беременность, сами страдают от сильного токсикоза.
- Хронические заболевания печени, желудочно-кишечного тракта, бронхов и легких у беременной женщины могут быть вероятной причиной выраженного токсикоза.
- Очень сильный токсикоз при беременности могут провоцировать отрицательные эмоции, которые испытывает будущая мама. Переживания, стрессы, страхи, недосыпание являются крайне нежелательными и пагубно влияют не только на женщину, но и на будущего малыша.
- Возраст будущей матери. Некоторые врачи относят в группу риска женщин, забеременевших до 17 или после 35 лет, поясняя это тем, что сильный токсикоз при беременности у таких пациенток наблюдается в несколько раз чаще, чем у остальных потенциальных мам.
Многих женщин, которых измучил сильный токсикоз, интересует, что делать и какие методы существуют для облегчения этого неприятного состояния. Существует множество способов, как избавиться от сильного токсикоза. Среди них есть как медикаментозные методы лечения, которые назначает только врач, так и просто проверенные будущими мамами средства, облегчающие состояние при сильном токсикозе.
Рассмотрим самые действенные способы, как бороться с сильным токсикозом:
- при тошноте по утрам хорошо помогает, не вставая с постели, съесть немного несладкого печенья, сухарик или кусочек яблока;
- несладкий зеленый чай с лимоном сразу после пробуждения тоже отличное средство при сильном токсикозе;
- в течение дня пищу нужно принимать небольшими порциями, так как переедание провоцирует рвоту;
- при сильной тошноте хорошим средством является имбирный чай – кусочек свежего корня имбиря положить в чашку с горячим напитком и дать настояться несколько минут;
- мята также является отличным средством, что помогает при сильном токсикозе – несколько листиков заваривают кипятком, настаивают и пьют при сильных приступах рвоты;
- следует увеличить количество выпиваемой жидкости, особенно негазированной минеральной воды;
- регулярные прогулки на свежем воздухе и проветривание комнаты;
- стараться не пользоваться духами с резким запахом, избегать парфюмерных магазинов и отделов бытовой химии;
- избегать стрессов, недосыпания, плохого питания и чрезмерных физических нагрузок.
Универсального метода борьбы с сильным токсикозом при беременности не существует. Каждая женщина сама подбирает себе подходящее средство, помогающее ей лучше всего. Просто следует помнить, что все неприятные признаки токсикоза скоро исчезнут, а в вашей жизни произойдет долгожданное чудо – вы станете мамой.
womanadvice.ru
Токсикоз первой половины беременности
Очень часто радость от предвкушения материнства с первых недель беременности омрачается неприятными и докучливыми симптомами под названием токсикоз первой половины беременности или ранний токсикоз.
Наверное, нет молодой девушки, которая хоть однажды в своей жизни не слышала «страшную» историю про навязчивые запахи, постоянную тошноту, потерю веса, неровное настроение и многие другие «прелести» этого периода во время беременности.
Справедливости ради надо сказать, что это состояние мучает не всех беременных женщин. Встречаются счастливицы, которые даже за две и более беременности так и не познают всю «прелесть» раннего токсикоза.
Токсикоз, посетивший остальную, менее везучую часть беременных женщин, в каждом отдельном случае имеет свое лицо и ведёт себя по-разному. Для одних это «тихий бриз» с перманентной тошнотой, а для других — «девятый вал» с частой рвотой, значительной потерей веса и обмороками.
Так что некоторым будущим мамам придётся запастись терпением и в период со 2 — 4 по 13 — 16 недели достойно и мужественно пережить все признаки раннего токсикоза.
Что такое токсикоз первой половины беременности и его причины
Физиологические причины токсикоза специалисты связывают с гормональным всплеском у беременной женщины. Но даже опытные эскулапы, изучающие этот вопрос на научной основе, признаются, что явление токсикоза до конца не изучено и окончательные причины не выявлены.
Достоверно известно, что гормон плацентарный лактоген, вырабатываемый плацентой, активно влияет на обмен веществ. Он увеличивает запас аминокислот, идущих на постройку детского места. В результате этого плацента и сам плод руководят обменом веществ матери.
Этот нарастающий процесс вызывает протест в организме женщины, нежелание и невозможность так быстро приспособиться к новым условиям. Это состояние организма и называют токсикозом первой половины беременности.
Есть ещё одна, ненаучная, народная версия токсикоза. По ней токсикоз — явление психологическое и связано со страхами женщины. Одни боятся рожать, другие бояться родить больного ребёнка, третьи вообще не знают, что делать с ребёнком после родов. Страхов много. И все они являются причиной токсикоза.
Версия не доказана научно, но не лишена здравого смысла. В любом случае будущим мамам стоит повнимательней заглянуть в себя и разобраться со своими внутренними страхами. Возможно, и токсикоз отступит.
Признаки
Как уже было сказано выше, токсикоз разнообразен в своих проявлениях. Даже у одной и той же женщины в первую и вторую беременности он может проявиться совершенно по-разному.
Первыми признаками токсикоза обычно является обильное слюноотделение, частая слабость и перепады настроения. Затем подступает тошнота.
Лёгкая форма
При слабо выраженном токсикозе дело так и ограничится лёгкой тошнотой, причём не обязательно утренней. Некоторых беременных тошнит по вечерам с нарастающей силой. Для работающих женщин это удобный вариант, как бы цинично это не звучало.
Средняя форма
При токсикозе средней силы будущих мам тошнит постоянно, с позывами на рвоту.
Запахи
Другая, остро встающая проблема, это запахи. Она безопасна для здоровья, но выматывает беременную женщину не меньше, чем тошнота. Обоняние усиливается в несколько раз. Запахи оказываются повсюду. И большинство из них неприятные.
Пища, особенно горячая, сшибает с ног и вызывает резкий приступ тошноты. Любимые духи превращаются в зловонье. Пельмень, завалившийся в прошлом году за плиту и благополучно там засохший, нестерпимо свербит в носу.
Запахи как точные снаряды попадают прямо в мозг и прожигают там дырки. И помочь здесь может только противогаз, как пошутила одна будущая мама.
Тяжёлая форма
Все эти признаки хоть и неприятные, но безвредные. Опасность возникает при развитии тяжёлой формы раннего токсикоза.
Угрожающим проявлением считается потеря веса более 7 — 10 кг, неукротимая рвота более 5 — 10 раз в день и связанное с ней обезвоживание организма. Это опасно не только для будущей мамы, но и для ребёнка.
Опасность и принципы лечения
Из-за обезвоживания, развивающегося при тяжёлой форме раннего токсикоза, резко снижается приток питательных веществ к плоду, чего никак нельзя допускать — в это время идёт формирование головного мозга младенца.
Обычно, если симптомы тяжёлой формы токсикоза вовремя замечены, и проведено соответствующее лечение, то токсикоз отступает. В противном случае, если лечение не помогает, рвота и потеря веса не уменьшаются, может встать вопрос о прерывании беременности. Это самый крайний и нежелательный вариант.
Его можно избежать, если не пускать своё состояние на самотёк, а вовремя обратиться к врачу с жалобами на первые признаки тяжёлого токсикоза. Участковый доктор положит такую женщину в больницу или направит на амбулаторное лечение.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и пить противорвотные препараты, не посоветовавшись с врачом.
Как легче перенести
Если у женщины нет патологий, хорошее здоровье, то следующие несложные советы помогут ей легче перенести период токсикоза.
Правила питания
По утрам, проснувшись, не стоит резко вскакивать с постели. Лучше полежать спокойно минут 15 — 20. Если тошнота мучает по утрам, кушать тоже предпочтительней лёжа в постели. Так можно надёжнее избежать сильной тошноты и рвоты.
Питаться надо часто и дробно, маленькими порциями. Пища должна быть не горячей, приятной для беременной. Не надо есть те продукты, которые вам не хочется. Если нет желания кушать мясо, то не заставляйте себя насильно.
Лучше избегать продуктов с неприятными для беременной женщины запахами, чтобы не провоцировать приступы тошноты и рвоты.
В доме всегда должен быть лимон. Его дольку можно пососать при подступающей тошноте. Для снятия тошноты хорошо добавлять в пищу натёртый на тёрке имбирь.
Многие женщины во время токсикоза в состоянии употреблять только один — два вида продукта. Например, груши и яблоки. Если такое состояние продлиться недолго (2 — 3 недели), то это не страшно. Можно посидеть на фруктовой диете.
Средства от тошноты
Травяные чаи из мяты, мелиссы, шиповника с добавлением мёда снимают приступы тошноты. Уксус из натуральных яблок с ложкой мёда натощак — тоже хорошее средство от утренней тошноты.
При приступах тошноты в общественных местах можно попробовать спасаться мятной жвачкой. У некоторых женщин признаки тошноты проходят после назначения курса поливитаминов.
Организация отдыха
Надо обязательно много отдыхать и спать. Не меньше 2-х часов в день проводить на свежем воздухе. Лучше, если это будет парк или сквер.
Если есть возможность, работающей женщине лучше взять отпуск и провести эти недели дома, в спокойной обстановке, отдыхая и гуляя на свежем воздухе.
Мария Овсянникова
mambest.com
Тяжелый токсикоз беременных: проявления, лечение, профилактика
Cильный токсикоз отравляет многим женщинам не только радость известия о беременности, но и весь ее первый триместр. Правда у всех и уровень терпения разный, и ощущения. Давайте разберемся, что считается сильным токсикозом, и как с ним бороться.
Для начала стоит сказать, что в течение беременности женщина может дважды столкнуться с этим явлением. Ранний токсикоз беременных обычно начинается на 5-7 неделе и длится до 12-16 недели. С поздним же будущие мамы сталкиваются после 28 недели беременности.
Токсикоз, в любом случае, – патологический симптом. Но если ранний токсикоз, в большинстве случаев, просто неприятен женщине и проявляется такими симптомами как тошнота и рвота, то поздний может долгое время не проявлять никаких видимых признаков. Однако его опасность для мамы и малыша значительно выше.
Классическими признаками являются утренняя тошнота и рвота, повышенное слюноотделение. Иногда может проявляться дерматозами, нарушением работы сердца и развитием такого состояния как астма беременных.
Токсикоз – это сигнал, который подает организм, сообщая о каком-то неблагополучии. Рвота, тошнота и слюнотечение сами по себе не слишком опасны. Они лишь сигнализируют об изменении гормонального фона и перестройках со стороны нервной и иммунной систем.
О тяжести течения токсикоза и необходимости проведения лечения говорит общее состояние женщины.
Умеренный токсикоз сопровождается утренней тошнотой, легкими головокружениями и сонливостью. Рвота бывает не ежедневно и однократно в течение дня.
Токсикоз средней степени характеризуется постоянной тошнотой, ухудшением аппетита и ежедневной рвотой до 3-5 раз в день. Аппетит снижен.
При сильном токсикозе рвота бывает более 5 раз в день. Тошнит и от голода, и после еды. Аппетит полностью отсутствует. Наблюдается снижение веса более чем на 5 кг. Общее состояние женщины сопровождается слабостью, вялостью, головокружением. Количество мочеиспусканий резко сокращается за счет минимального получения организмом жидкости. В общем анализе крови выявляется снижение гемоглобина, из-за частой рвоты витамины и минеральные вещества, в том числе железо, не успевают усваиваться организмом. В биохимическом анализе крови заметно повышено содержание билирубина, что говорит о нарушениях в работе печени. В такой ситуации требуется безотлагательное лечение в стационаре.
Сильный токсикоз при беременности опасен как для будущего ребенка, так и для женщины. Неукротимая рвота в сочетании с потерей аппетита и повышенным слюноотделением довольно скоро могут привести к обезвоживанию организма. Тревожным сигналом также может стать суточный объем мочи менее 600 мл. Если вы заметили у себя снижение массы тела более чем на 5 кг, которое продолжает прогрессировать, сухость во рту и полную потерю аппетита, похоже, что у вас развился сильный токсикоз, что делать в таком случае, должен решать врач. Ведь такое состояние представляет угрозу не только здоровью малыша, но и реальную опасность для жизни матери. В исключительных случаях очень сильный токсикоз может стать причиной искусственного прерывания беременности.
В любом случае, если имеют место потеря веса и признаки обезвоживания организма, не избежать лечения в стационаре. Скорее всего, лечение будет осуществляться по двум направлениям. Во-первых, необходимо прекратить рвоту и усилить перистальтику кишечника. Врач может назначить инъекции церукала или других противорвотных препаратов в сочетании с диетой, богатой клетчаткой. Свежие овощи и фрукты заставят активнее работать кишечник, а это повысит всасываемость полезных веществ.
Вторым направлением лечения станет борьба с обезвоживанием и восстановление солевого баланса. Скорее всего, потребуются капельницы. При этом в основе инфузионной терапии будут такие препараты как физраствор и растворы солей (дисоль, трисоль). Если присутствует существенное истощение, может понадобиться также глюкоза.
Когда начинается токсикоз при беременности, меры нужно принимать, не дожидаясь тяжелых последствий. Своевременная коррекция диеты и питьевого режима, а также образа жизни помогут избежать критических ситуаций. Необходимо исключить психические и физические перегрузки, обеспечив при этом достаточный уровень активности и сна.
Многих женщин, которых мучают тошнота и рвота в начале беременности, интересует вопрос, на какой неделе самый сильный токсикоз обычно бывает. Пик гормональной активности приходится на 6-10 недели и постепенно спадает. К 12-14 неделе женщинам становится значительно легче. В редких случаях симптомы сохраняются до 20 недели.
Если токсикоз первой половины беременности заставит женщину отправиться к врачу благодаря изнурительным симптомам, токсикоз третьего триместра опасен своим скрытым течением. При этом он опасен для ребенка намного сильнее, чем ранний, ведь он грозит гипоксией. Если после 28 недели беременности имеет место отечность ног, пальцев рук или повышается артериальное давление – это повод немедленно обратиться за медицинской помощью.
depils.com