Беременность – это одно из самых прекрасных явлений, которое происходит в жизни каждой женщины. Основным предназначением каждой представительницы прекрасной половины населения является рождение здорового малыша. Никто из специалистов не может дать 100% гарантию того, что зачатие и последующая наступившая беременность будет протекать без осложнений и закончится рождением здорового малыша.
После зачатия оплодотворённая яйцеклетка проникает в маточную полость, прикрепляется к её стенке и начинает активно расти и развиваться.
Встречаются случаи, когда женский организм принимает оплодотворённую яйцеклетку за чужеродный объект. В результате этого происходит активизация определенных защитных реакций, которые полностью направлены на избавление от неё. Данный процесс по-научному называют выкидышем. Самопроизвольный аборт может случится в любой период протекания беременности, но наиболее характерен от для периода первых 7 недель.
Выкидыш – это очень распространённое патологическое явление в нынешнее время. Известны случаи, когда женщине диагностируют выкидыш, а при этом она даже и не знает о том, что была в положении. Данную ситуацию можно описать следующим образом. В ожидании наступления месячных женщина замечает задержку, но спустя небольшой период времени они все же наступает. Единственным отличием от предыдущих месячных является изменение их характера. Маточные кровотечения становятся более обильными и сопровождаются выраженной болезненностью, возникающей в области расположения интимного органа и поясничном отделе.
Иногда самопроизвольный аборт, произошедший в период первого триместра беременности, сопровождается обильными маточными кровотечениями с умеренной болезненностью. Через некоторый период времени месячные прекращаются, а также исчезает вся симптоматика, которая доставляла женщине огромный дискомфорт. В данном случае у женщины нет повода для визита гинеколога.
Если обильные месячные кровотечения не прекращаются на протяжении 4-5 суток, то это является сигналом для как можно быстрого обращения к специалисту.
Встречаются случаи, когда менструации, приходящие с задержкой, протекают очень болезненно, а в определённый момент выходит небольшой сгусток крови. Данный патологический процесс и является выкидышем. Вышедший кровяной сгусток очень схож на лопнувший пузырь, который ранее был полностью заполнен кровянистым содержимым. Такое явление очень встревожит и испугает представительницу прекрасной половины населения, а особенно если у неё это впервые. После выхода кровяного сгустка следует обязательно пройти гинекологический осмотр для:
- точного подтверждения ранее произошедшего самопроизвольного аборта;
- проверки остатков эмбриона в полости матки и целесообразности проведения чистки.
Выкидыш – это явление, от которого страдает не только организм женщины, но и её душа. Каждая вторая представительница женской половины населения ещё из школьной программы знает о существовании данной патологии, но при этом не каждая осведомлена о факторах, которые провоцируют её возникновение.
Выкидыш, возникший в период первого триместра наиболее часто сигнализирует о наличии различного рода проблем со здоровьем будущей матери, которые не дают возможности полноценно расти и развиваться плоду.
Факторы развития выкидыша
Известен огромный перечень причин, в результате которых может случится самопроизвольный аборт в период первых месяцев протекания беременности, а именно:
- морфофункциональные нарушения у малыша;
- гормональные нарушения;
- инфекции;
- искусственное прерывание беременности;
- лекарственные средства;
- образ жизни;
- физические нагрузки.
Морфофункциональные нарушения
Морфофункциональные нарушения – это генетические аномалии, которые возникают у плода в результате мутации генов и хромосом. Для того чтобы все органы и системы в целом развивались полноценно и правильно, необходимо равное количество хромосом от женщины и мужчины, а точнее по 23. Когда в одной из этих хромосом присутствует мутирующий элемент, то он оказывается недееспособным и в результате этого происходит самопроизвольный аборт. На присутствие таких элементов особое воздействие оказывают следующие факторы, а именно:
- плохая экология;
- различного рода вирусы и инфекции;
- вредность, связанная с профессиональной деятельность.
Полностью избежать влияния вышеперечисленных факторов практически невозможно, но можно постараться уменьшить их воздействие на организм.
Гормональные нарушения
Гормональный баланс является крайне необходимым для полноценного и правильного функционирования женского организма. Нарушение гормонального фона могут быть причиной выкидыша. Дефицит либо же, наоборот, переизбыток прогестерона также может способствовать возникновению данного патологического явления. При диагностировании таких нарушений женщине перед планированием зачатия и последующего наступления беременности рекомендуется пройти курс терапии, который подразумевает приём гормональных лекарственных препаратов.
Инфекции
Перед наступлением беременности паре необходимо пройти комплекс диагностических мероприятий и сдать лабораторные анализы крови на выявление различного рода инфекций, передающихся в процессе интимной близости. В случае их выявления следует как можно быстрее от них избавиться, желательно до наступления беременности. В ином случае может произойти инфицирование эмбриона и организм будет всеми силами пытаться от него избавиться в период первых нескольких недель.
Различного рода недуги внутренних органов, имеющие инфекционный или воспалительный характер, способствуют увеличению температурного режима тела, что в свою очередь может привести к аборту на ранней стадии беременности. Зачастую увеличение температуры сопровождается сильным отравлением всего организма. В результате этого плод не может удерживаться внутри утробы матери. Исходя из этого, очень немаловажным является прохождение полного комплекса обследований, которые помогут выявить возможное наличие заболеваний и пройти курс лечения.
Искусственное прерывание беременности
В медицинской практике под термином аборт подразумевается прерывание беременности до периода, когда плод стает жизнеспособным. Данная манипуляция требует вмешательства в привычную жизнь организма женщины. Перенёсший женщиной ранее аборт может в дальнейшем привести к выкидышу либо же к такому крайне неприятному и очень страшному диагнозу, как бесплодие.
Лекарственные средства
В период первых месяцев беременности женщине категорически запрещено принимать какие-либо медикаментозные средства без назначения врача. Препараты могут спровоцировать возникновение побочных явлений и других крайне опасных для плода осложнений.
Образ жизни
Чтобы снизить риск развития различного рода патологий у малыша, перед зачатием следует кардинально пересмотреть свой образ жизни. Необходимо полностью избавится от пагубных привычек и позаботится о том, чтобы питание было максимально разнообразным и сбалансированным. Выполнение данных рекомендаций поможет в дальнейшем избежать выкидыша.
Физические нагрузки
Во время вынашивания плода следует избегать:
- излишних физических нагрузок;
- подъёма очень тяжёлых предметов;
- различного рода травм.
Все вышеперечисленные факторы могут способствовать возникновение самопроизвольного аборта у представительниц прекрасной половины населения.
Признаки
Самыми распространёнными симптомами, которые могут свидетельствовать о прерывании беременности на 7 неделе, является болезненность, возникающая внизу живота, сильные и очень обильные кровотечения. В данном случае боль носит периодический характер и может возникать не только внизу живота, но и поясничном отделе.
Появление нехарактерных для нормального состояния выделений сигнализирует женщине о возможной угрозе аборта на раннем сроке. Чтобы это предотвратить следует обязательно посетить гинеколога, особенно в случае, когда бели имеют красноватый или коричневатый окрас.
О происшедшем аборте могут указывать кровотечения, сопровождающиеся вкраплениями небольших кусочков ткани. Помимо этого, признаком выкидыша также является тонус матки, но только в той ситуации, когда тонус вызывает у будущей матери боль и другие крайне неприятные ощущения. Если возникший тонус не провоцирует появление дискомфорта, то для его устранения гинеколог рекомендует избегать физического и психологического перенапряжения.
Следует отметить то, что симптоматика, характерная для самопроизвольного прерывания беременности в период всех трёх триместров, очень схожа. Основным отличием является сила болезненности и обильность непосредственных кровянистых выделений.
Терапия
При возникновении угрозы выкидыша женщине необходимо соблюдать постельный режим. В крайне тяжёлых случаях будущей матери не разрешается даже вставать и покидать пределы кровати. Помимо этого, при наличии риска самопроизвольного аборта следует исключить любую физическую нагрузку.
Гинекологи также советуют избегать чрезмерных волнений и стрессовых ситуаций, так как после наступления зачатия с первых недель в утробе матери начинает активно зарождаться маленькая жизнь и любое волнения и стресс может отрицательно сказаться на общем состоянии матери. В результате этого её организм может воспринять плод как чужое тело и будет стараться избавиться от него. Для того чтобы этого не допустить, врачи могут назначить женщине препараты, содержащие валериану либо пустырник и обладающие успокоительным эффектом.
Для нормализации психоэмоционального состояния будущей маме рекомендуют используют релаксацию. Она заключается в том, что женщине следует удобно устроиться на диване или кресле и сконцентрироваться на чём-то очень хорошем и положительном. В данной ситуации это могут быть мысли о малыше, выборе имени для него и так далее.
Когда угроза выкидыша является более серьёзной и хорошими мыслями здесь не обойтись, то для её устранения специалист должен выяснить причину, провоцирующую данное патологическое явление. После того как она будет выявлена для сохранения текущей беременности женщине наиболее часто назначают прием гормональных лекарственных препаратов.
Для выяснения фактора, провоцирующего выкидыш, назначают внутриматочное УЗИ. Когда в ходе данного обследования выясняется, что у женщины есть недостаточность, то на маточную шейку накладывают швы, с помощью которых можно удержать плод внутри полости матки. Данная манипуляция проводится в условиях стационара при использовании наркоза.
Наиболее часто женщина проходит курс терапии, направленной на предотвращение самопроизвольного прерывания беременности в стационарных условиях. После окончания курса специалист принимает решение продолжении данной терапии в домашних условиях либо же в стационаре.
Профилактика
Предотвратить аборт вполне реально. Специалисты рекомендуют всем парам более ответственно подойти к планированию беременности. Для этого следует пройти необходимый осмотр, а также сдать анализы. По результатам этих исследований можно выявить присутствие возможных отклонений и все разногласия в организмах супружеской пары. Предварительные диагностические мероприятия позволят не только выявить, но и в последующем устранить недуги, которые могут стать причиной выкидыша.
Девушкам, которые не рожали, категорически запрещено прерывать наступившую, но не желаемую беременность искусственным путём. После медицинского аборта у женщины очень часто возникают не только выкидыши, но и огромные проблемы с зачатием и наступлением беременности. Для того чтобы незапланированная беременность не наступила следует использовать средства контрацепции.
Осложнения после выкидыша
Исходя из медицинских данных, после выкидыша, произошедшего на раннем сроке, различного рода осложнения развиваются в крайне редких ситуациях. Проблемы могут появиться, если женщина сама спровоцировала выкидыш. Для этого представительницы прекрасной половины населения наиболее часто используют медикаментозные средства либо же народные методы. В результате самопроизвольного аборта некоторые частички плода могут остаться в маточной полости и со временем спровоцируют возникновение воспалительного процесса и последующих проблем. Для того чтобы этого не допустить проводится чистка – это гинекологическая манипуляция, в процессе которой происходит извлечение остатков содержимого из полости женского репродуктивного органа. Результативность манипуляции оценивается при помощи УЗИ.
Очень много женщин уверены в том, что после одного аборта обязательно будет следовать череда последующих. Это совершенно не так. Повторный выкидыш может случиться, если не был установлен фактор, который его спровоцировал либо же он был установлен, но не устранён до конца.
Поделиться:
как выглядит (фото), как происходит, признаки
Спонтанное, то есть самопроизвольное, не зависящее от действий женщины или врачебного вмешательства, прерывание беременности на сроке до 20-22 недель называется выкидышем. Если это произошло на сроке до 13 недель, то говорят, что случился прерывание беременности на раннем сроке, а до 6 недель называют очень ранним.
Когда длительность развития положения составляет более 20-22 недель, речь ведется уже о преждевременных родах, поскольку плод, достигший веса 500 г и более, современная медицина дает шанс спасти. До этой массы шансы выжить нулевые.
Официальная статистика показывает, что доля выкидышей на ранних сроках составляет от 10 до 25% зафиксированных случаев беременности – то есть, когда женщина знала, что беременна. Большая часть (около 80%) приходится на первые 12 недель.
Почти четверть
Как происходит выкидыш на раннем сроке беременности
Какие бы причины не вызвали самопроизвольное прерывание беременности, ситуация всегда развивается по одному и тому же пути.
- Гибель плода.
- Отслоение его от внутренней полости матки – внешне это проявляется началом кровотечения.
- Выброс отслоившегося из полости матки, полный или неполный.
На сроках до 5-6 недель, особенно когда женщина не подозревала, что беременна, этот процесс выглядит как обычные месячные, но более обильные с болезненными ощущениями. Узнать, что это была прервавшаяся беременность, можно, обратившись к врачу, и сдав анализы на уровень ХГЧ, чего практически никто не делает.
Бывают и отклонения от этого сценария. Чаще всего они связаны с тем, что процесс отторжения проходит не полностью или не начинается вообще. Любые виды отклонений менструального цикла – это повод незамедлительно обратиться к гинекологу.[1]
Если беременность подтверждена, появление кровотечения говорит о трех ситуациях:
- плод погиб, и началось его отторжение;
- беременность внематочная;
- произошла небольшая отслойка эндометрия или плодного места при живом плоде.
Выяснить причину кровотечения может только врач. Если беременная обращается с такой жалобой, первое, что делает гинеколог – направляет на УЗИ. При обнаружении живого плода вероятность выкидыша сразу снижается до 2-3%. Может быть назначена терапия – прогестерон, витамины. Сейчас доказано, что в этих ситуациях она никак не влияет на течение беременности. В 97-98% случаев кровотечение прекращается, и положение развивается нормально, даже после ЭКО.
Причины кровотечений при нормально развивающейся беременности неизвестны врачам до сих пор. Есть предположение, что женский организм не успевает перестроиться на новый режим. Кровотечения наблюдаются в те дни, когда должны были бы быть месячные по графику.
Если обнаружен погибший плод, то речь идет о замершей беременности. В этом случае есть два пути. Один из них заключается в том, чтобы оставить все на волю природы, тогда процесс отторжения длится от двух до шести недель. Конечно, под врачебным контролем. Или прибегают к хирургическому вмешательству. Обычно выскабливание гарантирует отсутствие болезненных ощущений и дает хорошие прогнозы.
Худший вариант – внематочная беременность. В этом случае женщину срочно оперируют. Прогнозы здесь зависят от закрепления плода, и насколько удачна была сама операция. Внематочная беременность сохранить удается в редких случаях. Велик риск для здоровья самой женщины.
МКБ-10
Получается, что виды выкидышей разные. Есть осложнения. Всемирная организация здравоохранения разработала международную классификацию болезней, в которой каждому заболеванию присвоен буквенно-цифровой код. Сейчас действует МКБ-10, то есть классификация в 10-м пересмотре.[2]
Согласно этой кодировке, разным видам выкидышей присваиваются следующие коды.
- О00-О08. Эти коды используются для указания диагнозов, относящихся к абортам всех видов, включая выкидыши, или, в соответствии с классификацией, беременностям с абортивным исходом. Причем случаи, когда беременность продолжается – например, при наличии двойни или тройни – но один плод был изгнан, в этот классификатор не включены.
- О31.1. Аборт одного или более плодов многоплодного зачатия, после чего беременность продолжается.
- О00. Этот код используется для указания на внематочную беременность.
- О03. Кодировка, обозначающая непроизвольный аборт, то есть собственно выкидыш. Каждый вид кодируется дополнительной цифрой через точку. Так, О03.4 используется для неполного аборта, прошедшего без осложнений. А О03.9 – для полного аборта без осложнений.
Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Эти коды указываются в историях болезни, медицинских справках, больничных листах. Если выкидыш вызвал осложнения, для каждого из них тоже имеется свой код. Произвольный аборт тоже включается в этот раздел классификации. Так, медицинский обозначается кодом О04. Есть и другие виды, но они уже не относятся к выкидышам.
Как выглядит выкидыш
На первых днях прервавшаяся беременность выглядит как обычные месячные. С момента оплодотворения прошло всего несколько дней, эмбрион еще не успел надежно закрепиться в матке. Искать фото таких выкидышей бесполезно. В 90% случаев женщины даже не подозревали, что были беременны.
На 2-3 неделе плодное яйцо диаметром 1-2 сантиметра. Женщина подозревает беременность, поскольку обнаруживает задержку месячных. Подтвердить ее могут тесты. А вот УЗИ не всегда способно разглядеть столь маленький плод. Выкидыш может выглядеть, как более обильные менструации. Некоторым удается что-то разглядеть в своих выделениях, в интернете можно найти любительские фотки, а на медицинских сайтах – соответствующие картинки.
С каждой неделей плод «вырастает» в объеме на 1 миллиметр. На сроке более двух недель в выделениях можно обнаружить кровяной сгусток, примерно соответствующего размеру эмбриона. Цвет выделений может быть такой же, как во время месячных, или более яркий.
Осторожно!
На более поздних сроках, от 7-9 недель и далее, сгустков бывает два и больше. Связано это с тем, что при отторжении и выходе из матки плодное яйцо может распасться на отдельные кусочки. Чаще плод выходит целиком, некоторые женщины утверждают, что им удалось разглядеть детали тельца эмбриона, пуповину.
Симптомы выкидыша
Самые первые признаки прерывания беременности – кровянистые выделения из влагалища. Если начинается кровотечение нужно немедленно обратиться к врачу.
Судороги и спазмы в животе – еще одни предвестники выкидыша. Бывают они не всегда. Могут быть связаны как с нормальным течением беременности, так и с выкидышем.
Аналогичные ощущения могут появляться в области поясницы. Они бывают как слабыми, так и сильными.
К признакам выкидыша можно отнести и резко улучшившееся состояние беременной. Если прерывание начинается еще до задержки месячных, то определить его сложнее.[3]
80% ранних выкидышей
Температура
На маленьком сроке беременности гипотермии при выкидыше может и не быть. Это не самый частый симптом. Иногда температура поднимается до 38-39 градусов.
Если повышение сопровождается сильными болями и выделениями с неприятным запахом, возможен септический выкидыш, то есть в матке присутствует инфекция. В таком состоянии необходима срочная госпитализация.
Выделения
В ходе самопроизвольного аборта выделения могут носить самый разный характер – привычный, как при месячных, или быть очень небольшими, мажущими. Скудные коричневые выделения гораздо реже заканчиваются выкидышем, чем обильные ярко-красные. Нужно как можно быстрее оказаться у гинеколога.
Боли
Характер неприятных ощущений отличается на разных сроках беременности. Некоторые испытывают боль, как при месячных. Это характерно для выкидышей на ранних сроках до 6 недель. Могут быть спастические боли в животе, тянущие в спине. Сила их варьируется от еле заметных до очень сильных, приводящих иногда к шоковому состоянию.
Выкидыш может начаться с болей в животе или спине, и только потом появляются выделения. Такая ситуация характерна для выкидышей на сроках после 7-8 недель беременности.
Основной признак
Сколько длится выкидыш
В среднем, процесс протекает несколько часов или растягивается на несколько дней, периодически приостанавливаясь. Если выкидыш был неполным, то есть в матке остались кусочки тканей плодного яйца — процесс может затянуться на месяц.
Тогда врачи рекомендуют чистку – вакуумную аспирацию. Она занимает около часа и делается под наркозом. Женщину выписывают обычно на следующий день. Иногда процедуру проводят дважды.
Есть риски повреждения внутренней полости матки при чистке. Потому некоторые женщины, планирующие в будущем иметь детей, отказываются от нее, полагаясь на природу. Если нет противопоказаний, то такой вариант вполне допустим. Но окончательное решение нужно доверить врачу.[4]
Причины
Самый сложный вопрос касательно выкидышей – выяснить источники произвольного прерывания беременности.
Подавляющее большинство выкидышей – 7-8 из 10 – случаются вследствие генетических нарушений у плода, несовместимых с жизнью. Врачам до сих пор неизвестен механизм распознавания женским организмом этих нарушений.
Искать виновного бесполезно. По результатам исследований, генетические дефекты выявляются примерно у 10% сперматозоидов. А они в мужском организме обновляются постоянно. Женские яйцеклетки формируются у девочек еще на 20 неделе беременности их мам и в течение жизни только созревают и делятся.
Появление генетических аномалий у эмбриона возможно в 2 случаях:
- здоровая яйцеклетка была оплодотворена дефектным сперматозоидом;
- в процессе деления и созревания яйцеклетки еще до оплодотворения произошли нарушения.
Наблюдение
Нарушения в делении яйцеклеток появляются чаще с повышением возраста женщин. Количество выкидышей у женщин после 35-40 лет возрастает, чаще случается и вторая прервавшаяся беременность. У мужчин такой зависимости нет, зато есть связь образа жизни – курения, употребления алкоголя, наркотиков, наличия инфекций и даже стрессов.
Меньшую часть – 20-30% – в списке причин выкидыша составляет состояние организма женщины, а именно:
- патологии органов половой системы – матки, труб, яичников – которые «мешают» оплодотворенной яйцеклетке закрепиться на стенках матки;
- инфекционные или хронические заболевания;
- гормональные проблемы;
- нарушения иммунитета;
- ранее перенесенные аборты;
- резкое увеличение физической нагрузки;
- стрессы – здесь играет роль психосоматика женского организма.
Эти причины перечислены в порядке распространенности. Большинство выкидышей на ранних сроках связаны с нежизнеспособностью плода вследствие хромосомных нарушений. Бездействие или активность женщины не причем.[5]
Как определить, был ли выкидыш на раннем сроке
Если необходимость в точной диагностике есть — используют следующие методы.
- УЗИ. Ультразвук может обнаружить в матке плодное яйцо или его остатки.
- Морфологическое исследование. Это анализ влагалищных выделений – при условии, что они были собраны. Такой анализ покажет, действительно ли выделившиеся кусочки – части плода. А также он может установить генетические нарушения, которые стали причиной выкидыша.
- Анализ крови. Если беременность наступила, то уровень ХГЧ в организме женщины повысился. После выкидыша он падает не сразу же, потому в первые дни после происшествия по уровню гормона в крови или моче можно распознать, был ли это выкидыш или просто месячные.
Это уже доказано
Что делать, если случился выкидыш на раннем сроке дома
Если беременность подтверждена, и внезапно случается кровотечение, или же появились боли в нижней части живота, в пояснице – необходимо быстрее оказаться у врача. Можно сразу вызывать «скорую» или ехать в больницу самостоятельно – гинеколог после осмотра направит туда же.
Тактика действий может быть следующая: дождаться окончания кровотечения и пройти плановое УЗИ. Длительность выделений может составлять от нескольких дней до двух недель.
Любой медицинский протокол предусматривает обязательное УЗИ матки после выкидыша. Это необходимо для контроля чистки от остатков плодных тканей.
Как диагностируется угрожающий выкидыш на раннем сроке
Его ставят, когда наблюдают жизнеспособный плод на УЗИ, видят его сердцебиение, но при этом у женщины имеются хотя бы один из следующих симптомов:
- выделения разной степени интенсивности и цвета;
- боли разной степени выраженности и характера внизу живота и в пояснице;
- температура до 38-39 градусов – встречается редко, в основном при наличии инфекции.
Если обследование у врача выявило подозрение на угрозу выкидыша не следует впадать в панику. Нужно успокоиться и внимательно выслушать врача. На 3-4 неделе беременности можно точно определить, жив ли плод. Это сразу повышает шанс уберечься от выкидыша до 96-97%.
Кроме гинекологического осмотра и УЗИ, современная диагностика угрожающего выкидыша может включать следующие этапы:
- анализ крови на уровень гормонов, в основном он направлен на выявление уровня прогестерона;
- анализ крови на некоторые вирусы;
- выявление уровня ХГЧ в крови;
- выявление уровня кетостероидов в моче;
- мазок на бактериальные половые инфекции;
- выявление свертываемости крови (коагулограмма) – выполняется при выкидышах в анамнезе, то есть в прошлом.
Как избежать выкидыша
Полностью предотвратить прерывание при генетических аномалиях плода практически невозможно.
Здесь все индивидуально, проводятся обследования, назначается терапия, позволяющая не допустить угрозы выкидыша в каждом конкретном клиническом случае.
Например:
- при кровотечениях могут назначать кровоостанавливающие препараты;
- при гормональных нарушениях – прием кортикостероидов;
- при повышенном тонусе матки – спазмолитики, уменьшающие или устраняющие сокращения матки;
- если выявлены инфекции, их обязательно лечат;
- при прогестероновой недостаточности (прогестерон – «гормон беременности», способствующий успешному вынашиванию) – Дюфастон и Утрожестан.
Впрочем, сама будущая мама может создать угрозу выкидыша.
Для профилактики нужно исключить из жизни следующие факторы:
- нестабильный эмоциональный фон – стрессы, недовольства, тревоги;
- работа «на износ»;
- курение;
- алкоголь;
- наркотики;
- крепкий кофе в больших количествах;
- различные вредные напитки вроде энергетиков;
- резкое увеличение физических нагрузок;
- физические травмы.
С возрастом вероятность выкидыша повышается. Для будущих мам, кому 40 лет и более, предотвращение выкидыша – более актуальная проблема, чем для 20-летних.
Лечение назначает только врач
Лечение после выкидыша
После прерывания на раннем сроке обычно терапия не требуется. Если выкидыш был 2 или 3 раз подряд, то нужно полностью обследоваться как женщине, так и ее партнеру.
Если же выкидыш произошел на сроке более шести-семи недель беременности, то в организме уже начались изменения как в физическом, так и в гормональном плане. Прерывание беременности ослабляет организм в целом, вынуждает его проводить обратные процессы. Особенно если выкидыш был с осложнениями. Потому в таких ситуациях лечение необходимо.
Могут быть назначены лекарства:
- антибиотик – с целью предотвратить инфекцию;
- противовоспалительные средства – как правило, свечи;
- окситоцин – для усиления сокращения матки.
Самостоятельно, без назначения врача, нельзя выпить, уколоть или поставить никакие препараты.
Сколько лежат в больнице
Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Время госпитализации определяется врачом. Обычно после чистки, если нет осложнений и состояние женщины удовлетворительное, выписывают на вторые сутки. Иногда приходится лечиться несколько дней. Некоторые осложнения могут затянуть процесс выздоровления намного дольше, длительность его зависит от характера и способа лечения.
Восстановление после выкидыша
Кроме назначенного врачом лечения, восстановиться, чтобы снова забеременеть способствует соблюдение следующих рекомендаций:
- на протяжении одного-двух месяцев отказаться от секса;
- не принимать горячий душ и ванны, не париться в бане и сауне, теплую ванну можно принимать не более 10 минут;
- проводить постоянные и регулярные гигиенические процедуры – как минимум 2 раза в день;
- хорошая реабилитация после завершения курса лечения – спорт, занятия должны быть умеренными, без перенапряжения;
- соблюдать режим сна и питания;
- в качестве поддерживающей терапии могут использоваться витамины.
Нормализация менструального цикла после выкидыша
Регулярные месячные – это показатель нормального репродуктивного здоровья женщины. Обычно нормализация процесса занимает от 2 до 6 недель.
Первая менструация после выкидыша начинается не ранее, чем спустя 20 дней. На этот срок влияют гормоны, а именно – уровень ХГЧ. Чем выше он был на момент выкидыша, тем дольше идет процесс восстановления.
Если после выкидыша кровотечение прекратилось, а затем возобновилось через пару недель, то это еще не месячные. Скорее всего, эмбриональные ткани вышли не полностью, и так полость матки избавляется от их остатков. По завершении этого кровотечения еще через пару недель, уже возможно возобновление нормального менструального цикла.
Горе объединяет
Чем опасен выкидыш
На раннем сроке даже без вмешательства врачей прерывание беременности на фоне здорового женского организма никак не влияет на возможность зачать и благополучно родить здорового ребенка в будущем.
Если же откладывать визит к врачу более 2 недель или отказываться от выскабливания, когда врач настоятельно рекомендует, возрастает риск получить серьезные последствия. Могут инфицироваться ткани, развиться воспалительные заболевания. Результатом может стать трубная непроходимость – выходит, бесплодие.
Как пережить выкидыш: советы психолога
Женщине не стоит держать в себе эмоции. Нужно выговориться, выплакаться. Лучшим собеседником может стать партнер, который переживает не меньшее горе. Сочувствующие собеседники бывают среди родственников, близких друзей. Существуют специальные группы поддержки, состоящие из людей, переживших такие же ситуации.
Можно обратиться к психологу. Главное найти специалиста, с которым будет комфортно и просто общаться. Он поможет решить множество проблем. Например, когда женщина говорит – боюсь заниматься сексом, боюсь снова потерять ребенка.
Со временем, если не удерживать горе в себе, дать ему выход, найти среди окружающих сочувствие, понимание и поддержку, чувство потери, опустошенности и вины проходит. Становится возможным жить дальше и планировать новую беременность.
Когда можно планировать беременность
Физиологически зачатие допустимо при нормализации менструального цикла – через месяц. Врачи рекомендуют планировать беременность не раньше, чем через 3 месяца, а лучше полгода или год. Это время необходимо для восстановления тела.
Рекомендации воздержаться от беременности несколько месяцев после выкидыша связаны с повышением риска повторного отторжения. Причиной может стать нарушенный гормональный фон.
Если во время выкидыша была сильная кровопотеря, то у женщины есть вероятность развития анемии. Беременность на этом фоне приведет к кислородному голоданию плода, что скажется на развитии ребенка.
Безопасным считается срок в 6 месяцев. За это время репродуктивная система полностью восстанавливается.
Обратитесь к врачу
Как забеременеть после выкидыша
Соблюдайте следующие рекомендации.
- Тщательно спланировать новую беременность.
- Пройти обследование с целью выявления причин выкидыша. Причем не только женщине, но и ее партнеру.
- Пройти тест на овуляцию, с целью убедиться, что нет нарушений.
- Определить гормональный статус.
- Выяснить уровень кетостероидов в моче.
- Пройти обследование на все виды скрытых инфекций.
- Сделать УЗИ половых органов.
- Проконсультироваться с генетиком.
Кроме этих врачебных рекомендаций, нужно правильно организовать образ жизни. Исключите стрессовые ситуации, правильно питайтесь, откажитесь от вредных привычек.
Получение справки о выкидыше
Документа как такового не существует. Если женщина обращается к врачу — он вполне может выдать форму 027/у, которая дает право на отгулы на работе или пропуски занятий в учебном заведении без негативных последствий. Учитывая, что после выкидыша необходимо время на восстановление, соблюдение особого режима, возможность получения такой справки сразу после прерывания крайне важно.
Для получения справки обращаются к врачу, который проводил лечение, или к гинекологу. В ней не обязательно указывается настоящий диагноз – он может быть заменен любым другим заболеванием, требующим аналогичный период для восстановления. Документ может быть составлен в свободной форме, но обязательно заверен подписью выдавшего врача, а также штампом и печатью лечебного учреждения.
Отзывы переживших выкидыш
Антонина Буланова.
Была задержка 2 дня, сделала тест – положительный. Позже начались месячные. После пошла к гинекологу, оказалось, это был выкидыш.
Диана Масляк.
Моему выкидышу было 8 недель. Прошло все почти незаметно, болей не было – сначала яркая кровь, потом два маленьких шарика вышло. Тяжело это все пережить в душе, а не физически.
Литература:
- Боровкова Е. И., Мартынова И. В. (2014). «Самопроизвольный выкидыш: состояние изученности вопроса».
- Диге М., Куэвас С., Мошири М. (2008). «Сонография при кровотечениях первого триместра».
- Farquharson R. G., Jauniaux E., Exalto N. ESHRE. (2005). «Специальная группа по интересам для ранней беременности (SIGEP). Обновленная и пересмотренная номенклатура для описания ранних событий беременности».
- Годдийн М., Лешот Н. Дж. «Генетические аспекты невынашивания беременности».
- Грация С. Р., Саммел М. Д., Читтамс Дж. (2005). «Факторы риска самопроизвольного аборта при ранних симптоматических беременностях первого триместра».
У вас впервые такое произошло?
ДаНет
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Факт выкидыша может нанести большую травму. Но наблюдение за самим процессом самопроизвольного прерывания беременности может быть еще более тяжелым. Выкидыш или самопроизвольный аборт определяется как потеря ребенка до 24 недели, хотя иногда этот срок обрезается до 20 недель. Около 50% беременностей заканчиваются выкидышем, но на очень ранних сроках женщины часто даже не знают, что были уже беременны и не испытывали никаких признаков. Среди клинически подтвержденных беременностей этот показатель около 15-20%.
Изображения сгустков могут помочь подготовиться к происходящему, если вам сказали, что вы, вероятно, потеряете своего ребенка. Эта статья также поможет подготовить вас к тому, что ожидать при выкидыше.
Кровотечение во время беременности
Прежде чем рассмотреть некоторые фотографии, важно обсудить кровотечение во время беременности.
Каждая четвертая женщина, замечает кровотечение на раннем сроке. Но выделение крови является обычным явлением в первые 12 недель и, как правило, об этом не стоит беспокоиться. Если кровотечение уменьшается и проходит за 1-2 дня, то оно не указывает на выкидыш. Чаще всего беременность продолжается, и на свет появляется здоровый ребенок.
Однако некоторые типы кровотечений могут быть признаком чего-то более серьезного, особенно если они обильные или сопровождаются спазмами. Узнайте, как выглядит и сколько длится кровотечение при выкидыше.
Кровотечение может иметь красный, как в период менструации, или светло-коричневый цвет. Кровянистые выделения на раннем сроке обычно являются нормой и часто выступают признаком того, что яйцеклетка имплантирована в матку (имплантационное кровотечение). Обычно это происходит во время предполагаемой даты месячных, а затем останавливается через несколько дней.
Выходящие сгустки и ткани при выкидыше по неделям беременности
Беременность может прерваться на любом этапе, но чаще это происходит в первые недели. На более ранних сроках при выкидыше можно увидеть только кровь и сгустки, но если выкидыш происходит после 8 недели, то есть вероятность обнаружить болнн плотные ткани, мешочек с эмбрионом и даже сформировавшийся плод.
Пожалуйста, имейте в виду, что эти фотографии являются только примером, предназначенным, чтобы понять общую суть и помочь вам подготовиться. Они не означают, что эмбрион или плод будет выходит в настолько сохраненном виде.
Если вы беременны менее 8 недель, то сгустки, спазмы и кровотечения обычно даже не будут отличаться от тяжелой менструации (месячных). На более сложном сроке вы можете помимо сгустков заметить части более плотной ткани, которая является плацентарной или другими продуктами зачатия. А также можете увидеть или не увидеть ткань, которая выглядит как эмбрион или плод.
4 — 5 недель
Во время выкидыша на сроке беременности в 4 недели при кровотечении со сгустками крови, вы можете заметить некоторую белую или серую ткань среди них. На этом этапе беременности самого эмбриона вы не будете видеть вообще во время выкидыша, так как он меньше ½ см длиной или размером с рисовое зернышко.
6 недель
У вас может быть кровотечение, сгустки и иногда можно обнаружить маленький мешочек с жидкостью, очень маленький эмбрион размером с горошину, а также прикрепленную плаценту. Некоторые женщины даже обнаруживали пуповину, но в шесть недель все равно очень сложно рассмотреть что-то.
7 — 8 недель
При выкидыше на сроке беременности около восьми недель многие женщины описывают ткань похожую на «печень». Сгустки и плацента тёмно-красные и очень блестящие. Вы можете найти мешочек и эмбриона в ребенок будет выглядеть почти как «фасоль». Можно даже понять, что у него глаза закрыты, и рассмотреть зачатки рук и ног.
10 недель
При самопроизвольном аборте, который происходит в десять недель, сгустки тёмно-красного цвета и похожи на желе. Среди них вы можете заметить ткань, которая выглядит как пленка, что будет частью плаценты. Если вы отделите сгустки, то, скорее всего, найдете желточный мешочек и увидите сформированный плод внутри жидкости. Он теперь больше похож на ребенка с полностью сформированными руками, ногами, пальцами.
12 недель
Ребенок может выйти в мешочке с жидкостью (плодном яйце), но часто в это время оболочка повреждается, и плодные воды выходят сами по себе. Вы можете заметить, что после сгустков крови, ребенок с пуповиной еще не вышел и находится внутри вас. Затем изгоняется плацента. На этом этапе беременности вы можете даже сказать, был ли ваш ребенок девочкой или мальчиком.
16 — 20 недель
В период с шестнадцатой по двадцатую недели можно наблюдать очень большие сгустки, которые выглядят как «сырая печень». Они также могут быть вокруг ребенка. Кроме того, можно наблюдать кусочки ткани, которые напоминают пленку. В это время вы можете заметить, что из вашего влагалища вытекают воды. Примерно в двадцать недель ребенок полностью сформирован, размером с руку.
Что делать, если вы подозреваете выкидыш
Если вы заметили кровотечение со сгустками, поместите на нижнее белье гигиеническую прокладку. Если потребуется более двух прокладок в час или вы испытываете сильные спазмы, немедленно обратитесь к врачу или в скорую помощь.
Врач посмотрит шейку матки, чтобы узнать, открыта ли она. У вас возьмут кровь на анализ уровня ХГЧ, чтобы узнать срок беременности, а затем повторно проведут анализ, чтобы узнать, поднимается ли его уровень или падает. Если он растет, ваша беременность, скорее всего, прогрессирует, но если снижается – происходит выкидыш. Вам, вероятно, сделают УЗИ, чтобы проверить сердцебиение и убедиться, что это не внематочная беременность.
Если вы подвергаетесь риску выкидыша, то врач может назначить определенное лечение, если в этом он видит смысл. Скорее всего, вас отправят домой и попросят отдохнуть, хотя польза постельного режима не является доказанной. Если кровотечение прекращается, и у вас наблюдаются симптомы беременности, она во многих случаях развивается дальше. Если симптомы беременности внезапно исчезают, при этом начинаются сильные спазмы и выделение сгустков, тогда врач даст возможность произойти выкидышу дома. Доктор может предложить вам принести сгустки и ткани для обследования, если это уже не первый выкидыш.
Опыт других женщин
Взято с зарубежного женского форума о беременности :
Я на 10 неделе беременности и 2 дня назад пошла на УЗИ, потому что выходило немного крови. Они сказали, что мой ребенок умер на сроке 8 недель и 5 дней. Я решила не делать операцию по удалению ребенка, а ждать естественного выкидыша. Меня пугает мысль о том, что я могу увидеть, но смогу ли я на самом деле сказать, что вышел ребенок? У меня был выкидыш 7 лет назад, и я была на 6 неделе беременности, когда он вышел, то выглядел как сгусток крови. Я так расстроена, что у меня случился еще выкидыш, и мне становится хуже от паники каждый раз, когда я иду в туалет, когда вижу что-то.
SallyJW
«Через восемь недель симптомы моей беременности просто исчезли в одночасье. Затем я начала истекать кровью, поэтому позвонила врачу. Он сказал мне отдохнуть, но у меня появились действительно сильные спазмы и выходили довольно большие сгустки. Затем кровотечение внезапно остановилось. Я знала, что у меня произошел выкидыш и мои месячные вернулись примерно через 6 недель. Я смогла зачать ребенка снова, и следующая беременность была успешной».
Кейтлин
«Примерно на 7 неделе у меня началось кровотечение, а затем я увидела два кусочка белой ткани, похожей на резину, размером около сантиметра. Они напомнили мне маленький кусочек сырой курицы. Затем вышел сгусток длиной около пяти сантиметров и ничего больше».
Джулия
Загрузка…Выкидыш на 7 неделе беременности как происходит
Выкидыш на 7 неделе беременности как происходит
Когда женщина узнает о своей наступившей беременности, она меняет свой ритм жизни, особенно если беременность желанная. Однако в зависимости от многих обстоятельств, может произойти выкидыш, то есть естественное прерывание беременности. Статистика говорит, что до 20 процентов беременностей заканчиваются патологическими абортами. Зачастую женщина может не знать, что была беременна, так как выкидыш иногда проходит на совсем ранних стадиях и кажется просто обычной задержкой месячных с последующими обильными выделениями.
В случае, если женщина узнала о том, что беременна и хочет стать матерью, ей следует быть очень внимательной к своему состоянию. Угроза выкидыша часто возникает на ранних стадиях беременности и поэтому надо знать, какие симптомы и признаки предшествуют внезапному выкидышу.
Признаки
Основной признак предполагаемого выкидыша – кровотечения из матки. Они случаются необильные, бледного алого или серо-бурого цвета. Выделения чаще всего постепенно усиливаются и характеризуются внезапными спазмами или тянущими болями внизу живота. Такие симптомы могут длиться некоторое время.
Боли зачастую бывают такими слабыми, что женщина просто не обращает на них внимания. Они способны прерываться, и женщина про них просто забывает, особенно если выделения тоже прекратились, а до этого были незначительными. Между тем, первые же симптомы должны насторожить и надо срочно отправляться к гинекологу для обследования и консультации. Даже если процесс прекратился, спустя несколько дней можно почувствовать резкое ухудшение здоровья, и тогда можно уже не спасти жизнь будущего ребенка. Обязательно нужно обратить внимание на то, что именно выходит вместе с выделениями, если есть фрагменты тканей, значит, что выкидыш уже произошел. Поэтому с походом к врачу нельзя медлить, плод может выйти, целиком или частями, могут встречаться белые частички либо округлый пузырь серого цвета. Когда организм полностью очистится, боли утихнут, но до этого могут какое-то время продолжаться.
Сроки выкидышей
Выкидыш относятся к ранним, если он произошел до двенадцати недель от начавшейся беременности. Начиная с 22 недели, если самопроизвольный выкидыш случился, он считается поздним. Если прерывание беременности произошло до тридцати семи недель, то это уже называют преждевременными родами. Все последующие отторжения плода называются срочными родами и в целом считаются нормальными, так как в этот срок рождаются в основном способные выжить дети. В современной медицине дети, рожденные после 22 недель, выхаживаются и впоследствии ничем не отличаются от родившихся в срок с нормальным весом.
Типы выкидышей
Специалисты выявили несколько видов выкидышей.
- Полный или неизбежный – характеризуется болью в пояснице и раскрытием шейки матки, кровоизлияниями из нее. Плодная оболочка обязательно лопается, и беременность прерывается. Плод выходит из матки, и все неприятные ощущения в виде боли и кровотечений прекращаются.
- Несостоявшийся выкидыш отличается тем, что плод погиб, но остался в организме матери. Обнаружить это может врач при осмотре женщины и при прослушивании сердцебиения плода.
- Повторный выкидыш случается редко, он происходит лишь спустя некоторое время после первого и может происходить до трех раз подряд на ранних сроках.
Причины самопроизвольного прерывания беременности
Подавляющая часть женщин, узнав о своей беременности, желает родить здорового малыша. И если происходит самопроизвольный выкидыш, то для несостоявшейся матери это – подлинная трагедия. Многие, пережив прерывание беременности, стараются быстрее снова зачать ребенка, но для начала следует знать причины произошедшего, чтобы в последующем сохранить плод. По статистике наибольшее число выкидышей происходит именно на ранних сроках.
Причин тому несколько:
Чаще всего именно по этой причине происходит выкидыш. Это не связано с наследственностью, это следствие мутации родительских половых клеток, которые случайно оказались в неблагополучных условиях. Это также влияние радиации, отравления, вирусы, то есть временные ситуации, которые повлияли на качество половых клеток. Организм таким образом избавляется от слабого нежизнеспособного плода. Предотвратить такой самопроизвольный аборт невозможно и не нужно. Стоит лишь, решив забеременеть, постараться очистить свой организм от возможных вредных влияний.
Причина выкидыша на очень ранней стадии также заключается в нехватке гормона прогестерона, либо в том, что у женщины переизбыток мужских половых гормонов, подавляющих выработку в ее организме эстрогенов и прогестеронов. В данном случае плод можно спасти медикаментозно, вводя женщине необходимые лекарства. Работа надпочечников, также щитовидной железы влияет на выработку гормонов, поэтому от работы этих желез многое зависит на протяжении процесса беременности.
В данном случае на жизнестойкость плода напрямую влияет резус-конфликт. Эмбрион унаследует положительный резус мужчины, а если у партнерши он отрицательный, то ее организм попросту отторгает чужеродные для него клетки. Подобную ситуацию можно предотвратить, вводя будущей матери разновидности прогестерона, процесс называют иммуномодуляцией.
Большую опасность представляют собой инфекции, которые передаюся половыми путями, такие как: токсоплазмоз, сифилис, трихомониаз, хламидиоз и другие. Инфекция извне: бактерии и вирусы поражают плодные оболочки, и организм неизбежно эмбрион отторгнет. Поэтому прежде чем забеременеть, следует обследоваться, чтобы точно знать, что нет инфекций, и если результат будет положительным – пройти лечение.
Кроме этого, все воспалительные процессы, различные заболевания внутренних органов, которые сопровождаются устойчивой высокой температурой, также могут привести к неожиданному отторжению плода. Особенно опасны краснуха, часто встречается вирусный гепатит. Но даже ангина, легкая пневмония, аппендицит иногда играют ключевую роль и приводят к выкидышу, поэтому будущей матери надо пройти внимательное обследование еще до начала зачатия ребенка, а затем беречься от всевозможных инфекций и ослаблений организма.
Если женщина делала аборт в больнице, а затем забеременела и решила рожать, то есть опасность, что у нее произойдет выкидыш. Аборт является стрессовым фактором для организма, часто наблюдается дисфункция яичников, могут начаться воспалительные процессы в женских половых органах, и все это приведет в лучшем случае к выкидышу и последующим неоднократным выкидышам, в худшем – к бесплодию. Поэтому надо очень серьезно подумать, прежде чем идти на аборт.
- Лекарственные препараты и некоторые травы.
Беременной женщине желательно не принимать совсем никаких лекарств, особенно в первые три календарных месяца. Лекарства и травы могут вызвать различные дефекты плода, что в свою очередь приведет к его отторжению. Особенно опасны анальгетики и бесконтрольные гормональные контрацептивы. С осторожностью надо употреблять в пищу петрушку, крапиву – они вызывают высокий тонус матки, что в свою очередь может отторгнуть плод.
Неслучайно в древности беременных оберегали от волнений, создавали им комфортные условия, старались дарить как можно больше положительных эмоций. Сейчас уже доказана прямая зависимость здоровья будущего малыша от психического состояния в период беременности. Любой стресс, испуг и перенапряжение могут вызвать непредвиденное прерывание беременности. Если у вас возникла проблема (смерть близкого человека, развод и т.д.) надо при помощи врача найти седативные препараты, они помогут справиться с этим периодом.
Разумеется, прием алкогольных напитков, неправильный образ жизни, курение, даже употребление кофе в больших количествах, неправильное питание – все это может привести к скоротечному выкидышу. Поэтому будущей матери следует заранее расставить приоритеты и сменить свой ритм жизни, чтобы родить здорового ребенка.
- Половой акт, падение, подъем тяжестей.
Все эти факторы могут оказать влияние на состояние плода, поэтому вам следует оберегать себя и своего малыша, избегая перечисленных действий.
Что делать после выкидыша?
Пережив трагедию потери ребенка, родители часто намерены сразу же зачать нового малыша, но они боятся, что все повторится. В данном случае не нужно принимать самостоятельные решения, а посоветоваться с врачом. И прежде всего, необходимо выявить причину, которая привела к выкидышу. Для этого будущей матери нужно пройти как можно более внимательное обследование.
Если не выявлено никаких очевидных причин, то, скорее всего, произошла хромосомная аномалия плода. В этом случае не стоит переживать, так как следующее зачатие произойдет с другим набором хромосом, а значит, повторного выкидыша не будет. Если же выкидыш был повторный, необходимо обратиться к специалисту-генетику и провести исследования набора хромосом обоих родителей. Если выяснится, что причиной были инфекции, то надо полностью вылечиться. Если речь идет о половых инфекциях, то проходить терапию надо обоим родителям. Следует сдать анализы на гормональные исследования, системы гемостаза и определить иммунный статус.
После выкидыша надо провести лечение, в случае необходимости, и сделать паузу между зачатиями. При беременности не следует принимать лекарства, чтобы не допустить повторного самопроизвольного патологического прерывания беременности. Следовательно, вы можете забеременеть только по окончанию курса лечения. Если причиной были гормональные отклонения, то будущая мама должна принимать специальные препараты для стабилизации фона, и в это время ей ни в коем случае нельзя беременеть. Во время паузы надо подобрать противозачаточные средства с помощью врача. Можно обратиться в специализированную клинику, где вам назначат полный курс реабилитации.
Первую неделю после выкидыша у женщин часто бывают боли в нижней части живота, обильное кровотечение, поэтому следует воздержаться от половой близости с мужчиной. Если наблюдаются сильное кровотечение, острые боли внизу живота, судороги, высокая температура, сердцебиение, тошнота, рвота, то надо срочно обратиться к врачу, чтобы выявить причину такого состояния. Планировать последующую беременность надо не раньше, чем через три месяца после данной ситуации, а лучше через полгода. До этого времени стоит пересмотреть взгляды на жизнь, отказаться от трудной работы, правильно и грамотно питаться, принимать витамины, заниматься физкультурой, похудеть в случае, если есть лишний вес, перестать курить, употреблять алкоголь, продумать свой режим дня.
Очень важно в этот восстановительный период иметь позитивный настрой и уверенность в том, что следующая попытка будет успешной. Сделать это сложнее, чем сказать, потому что после выкидыша женщина находится в подавленном состоянии и боится повторения ситуации. Нельзя зацикливаться на своей проблеме, в этот период лучше заниматься каким-то любимым делом, отдохнуть, сменить обстановку, попутешествовать, чаще бывать за городом. Современная экологическая обстановка в городах плохо влияет на женское здоровье, поэтому частные выезды на природу, поездка на море, к друзьям в другой город может отвлечь от тягостных раздумий. Большую роль в этом случае играют родственники женщины и прежде всего муж, который может окружить ее заботой и вниманием, создавая душевный комфорт.
Возможно, следует обратиться к психологу-консультанту или психотерапевту. Занятия йогой, самообразованием, посещение театров, выставок и храмов очень благотворно влияет на психику женщины и поможет отвлечься от своих проблем. Помощь другим, у кого сложилась тяжелая жизненная ситуация, уход за больным также может оказать благотворное психологическое влияние и помочь взглянуть на свои проблемы со стороны.
Помните, человеческий организм – самовосстанавливающаяся система, ему надо просто немного помочь.
Как происходит выкидыш — пишет Екатерина на BabyBlog
Для многих женщин выкидыш — огромная потеря и трагедия. Но что считается выкидышем? Как происходит выкидыш? Данная статья расскажет о видах самопроизвольного аборта, признаках и методах лечения. Это прерывание беременности до достижения плода жизнеспособного срока развития.Причинами выкидыша выступают следующие состояния:
• Хромосомные мутации
• Воспаление в слизистой матки, что препятствует прикреплению и нормальному развитию эмбриона
• Иммунологические нарушения
Существуют также следующие факторы риска выкидыша:
— возраст (вероятность выкидыша увеличивается, если женщине более 40 лет)
— если в прошлом у женщины уже были выкидыши
— табакокурение — возрастает вероятность выкидыша в 1 триместре
— недостаток фолиевой кислоты: вероятность потерять ребенка увеличивается с 6 до 12 недели беременности
— нарушения гормонального фона — в большинстве случаев при привычных выкидышах
Какие признаки женщина может у себя обнаружить, когда происходит выкидыш?
Если это угрожающий аборт, выделения будут кровянистыми, скудными, а в пояснице и внизу живота — тянущие боли. Начавшийся аборт: наблюдаются более интенсивные боли и выраженные кровянистые выделения. Цервикальный канал приоткрыт. При выкидыше в ходу наблюдаются постоянные схваткообразные боли, обильные выделения. Частички плода определяются в цервикальном канале и вагине. В более поздние сроки беременности чаще встречается полный аборт. При нем плод покидает матку полностью, а кровянистые выделения прекращаются. Главным симптомом неразвивающейся беременности считаются скудные мажущие выделения.
Что делают врачи при угрозе выкидыша?
Важно остановить кровотечение, расслабить медикаментозно матку, сохранить беременность, если плод жизнеспособен.
Женщину госпитализируют в стационар, где проводится следующая терапия:
• физический и половой покой с постельным режимом
• Рациональная диета
• Гестагены (прогестерон)
• Витамин Е
• Спазмолитики (дротаверин, папаверин)
При неполном аборте выполняют немедленную вакуумаспирацию или выскабливание стенок матки для того, чтобы убрать фрагменты плодного яйца. При полном выкидыше — делают УЗИ и, если обнаруживаются частички плода, проводят выскабливание.
Что делать, если женщине провели выскабливание или вакуумаспирацию?
Прогноз, как правило, благоприятный, но женщине нужно будет придерживаться нескольких правил: в течение 2 недель не использовать тампоны и соблюдать половой покой.
Когда можно планировать беременность?
Врачи рекомендуют планировать беременность женщине не раньше, чем через 3-4 месяца после прерывания беременности.
Выкидыш на ранних сроках: своевременное диагностирование и предупреждение
В последнее время в медицинской практике участились случаи преждевременного прерывания беременности на ранних сроках. Выкидыши на сроке до 12 недель случаются у огромного количества женщин, причем многие из них даже не подозревают о случившемся, так как задержка бывает всего в пару дней. Какие симптомы подскажут девушке о случившемся выкидыше:
- Задержка месячных. Женщины со стабильным циклом сразу могут понять, что в них зародилась новая жизнь и своевременно диагностировать беременность, то есть предупредить угрозу. У тех женщин, чей цикл всегда скачет, будет намного меньше шансов определить беременность на раннем сроке.
- Необычные месячные: сильно обильные или наоборот скудные, сопровождающиеся болевыми спазмами или без каких-либо болей. Изменения в характере выделений часто свидетельствуют о неполадках в организме.
- Выделения со сгустками будут говорить о том, что выкидыш произошел.
Для того чтобы избежать выкидыша, необходимо знать причины, по которым он может произойти. Какие могут быть причины выкидышей, случившихся на ранних сроках? Во-первых, возможно организм матери еще не готов к зарождению в нем новой жизни. Выкидыш может спровоцировать нехватка витаминов и микроэлементов, стрессы, генетическая предрасположенность и многие другие.
Поэтому, перед планированием беременности желательно сдать анализы и восполнить запасы организма силами и положительными эмоциями. Также необходимо обратить внимание на гормональный фон, так как зачастую влияние определенных гормонов мешает правильному развитию беременности. Во-вторых: генетические нарушения у зародившегося эмбриона. К сожалению, на этот фактор невозможно никак повлиять. Считается, что это генетический отбор пригодных к жизни эмбрионов.
Следующей причиной можно назвать инфекции, находящиеся в организме матери, передавшиеся половым путем. Такие инфекции заражают эмбрион и приводят к его гибели на раннем сроке. Не стоит, также, и забывать об истории половой жизни, приеме гормональных лекарств и проделанных абортах — все эти перечисленные факторы отрицательно влияют на благоприятное развитие беременности в организме.
Все вышеперечисленные причины относятся к внутренним факторам. К внешним относятся физическое воздействие (удары, падения, подъем тяжестей) и образ жизни (научиться правильно питаться, исключить курение, ввести в свой распорядок дня умеренное занятие спортом, то есть умеренная физическая активность). Перед тем, как настроиться на беременность, необходимо максимально привести свою жизнь к правильному режиму, питанию и полноценному сну.
Если беременность наступила и существует угроза выкидыша, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
Обратиться к врачу. Возможно, врач пропишет гормональные лекарства, сохраняющие беременность и гарантирующие ее благоприятный исход.
Постельный режим, никаких нагрузок на организм.
Избегать стрессов, переживаний, волнений. Только положительные эмоции.
Психосоматикой врачи называют взаимодействие душевного настроения (психо — по-гречески «душа») и телесного здоровья, то есть взаимосвязь наших переживаний и возможных нарушений (дисфункций) в работе организма. Простой пример, если человек все время переживает, не простудится ли он в демисезонье (время переменчивой погоды, сырости и ветров), и это становится его фобией и постоянной тревогой, вероятность подцепить простуду увеличивается. Хотя бы потому, что организм этого человека постоянно испытывает стресс в виду его фобии, которая сильно подрывает его иммунную защиту. Не случайно медики шутят, что все болезни от нервов.
Поэтому не стоит страх перед выкидышем делать своей постоянной мыслью и тревогой (способной трансформироваться в фобию). Все наши страхи материальны. Наоборот, настраивайте себя только на положительные эмоции и отличное настроение. Кроме того, что при таком мироощущении каждый день будет в радость, это будет согласно той самой психосоматике огромная поддержка для вашего физического здоровья.
Лёгких вам родов, спокойного течения беременности и счастливого материнства!
Если вы беспокоитесь о выкидыше на 8 неделе, первые симптомы, которые можно заметить, это спазматическая боль и кровотечение. Это распространённые первые признаки самопроизвольного аборта, но они не обязательно означают, что ваша беременность прекратится. Единственный способ окончательно сказать, происходит ли выкидыш, – это провести анализ крови на ХГЧ (гормон беременности), чтобы проверить его уровень, или УЗИ, чтобы прослушать сердцебиение ребёнка.
В статье можно найти ответы на любые вопросы, которые возникают в отношении выкидыша. Если вы думаете, что у вас существует угроза прерывания беременности, необходимо обратиться за медицинской помощью!
Вероятность выкидыша на 8 неделе
Выкидышем считается прерывание беременности до 24-й недели, хотя иногда говорят, что до 20-й. Они случаются примерно в 15-20% диагностированных беременностей. Хотя цифры могут быть намного выше, так как на очень ранних сроках женщины чаще всего не знают ни о беременности, ни о произошедшем выкидыше, принимая это просто за обильную менструацию. Особенно, если принимать неудавшуюся имплантацию также за выкидыш.
На 8-й неделе можно слышать пульс ребенка на УЗИ, а его наличие, как известно, значительно снижает риск выкидыша. Но это при условии нормальной частоты сердечных сокращений. По данным Ассоциации выкидышей Великобритании, наличие сердечного ритма на этом сроке увеличивает шансы на продолжение беременности почти на 98% . Исследования 2008 г. говорит о риске самопроизвольного аборта в 1,5% на 8 неделе беременности среди женщин, которые не имели никаких симптомов. А более масштабное американское исследование, опубликованное в 2013 г., описывает риски после наступления. 8 недели, как 2-4%.
Хотя риск выкидыша уже достаточно низок, все еще важно делать все возможное для обеспечения здоровой беременности. Следуйте рекомендациям вашего врача о диете, уровне активности и приеме лекарств.
Симптомы выкидыша на 8 неделе (ранний выкидыш)
На самом деле у некоторых женщин довольно часто бывают кровянистые выделения или пятна крови на раннем сроке беременности. Статистика показывает, что выкидыши происходят в 1 из 7 случаев. Многие из них вызваны генетическими проблемами.
- Если вы беременны и у вас кровотечение из влагалища, вам нужно срочно позвонить своему врачу.
- Если у вас очень сильные спазмы и обильно выделяется кровь, вам необходимо немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.
- Если наблюдаются сильные болезненные ощущения и кровотечение, у вас может быть внематочная беременность, что является очень серьёзным событием.
Потеря беременности является травматическим опытом для обоих партнёров, но в будущем можно достаточно быстро восстановить организм и выносить ребенка положенный срок.
У раннего выкидыша есть несколько распространённых признаков для наблюдения, например, обильное кровотечение, сгустки и болезненные спазмы. Часть женщин сообщает, что всё признаки, такие как утренняя тошнота и рвота, исчезают с потерей беременности. Вполне возможно, что кровотечение и спазмы могут прекратиться, а беременность продолжится – это известно как «угроза прерывания». Если это истинный выкидыш, то симптомы закончатся гибелью эмбриона и выходом продуктов зачатия.
Что вызывает ранний выкидыш?
Выкидыши, которые происходят примерно на 8 недели беременности, возникают из-за того, что с развитием эмбриона что-то не так. Обычно это генетический или хромосомный дефект. Когда причина для выкидыша не найдена, они обычно не повторяются.
Эмбрионам требуется 23 хромосомы от отца и 23 хромосомы от матери. Когда эти числа не соответствуют, эмбрион не может превратиться в ребёнка. Если в структуре хромосом имеются серьёзные аномалии, беременность не продолжается после эмбриональной стадии, и организм её прекращает.
Что происходит после выкидыша на 8 неделе?
Скорее всего врач отправит вас домой, если нет сильного кровотечения. Если же оно усилится, необходимо обратиться в больницу. Когда выйдут фетальные ткани, кровотечение должно уменьшиться и приостановиться примерно через неделю. В общей сложности оно может длиться до 14 дней после выкидыша. Врач может назначить вам лекарство от боли и посоветовать использовать грелку или бутылку с горячей водой в качестве компресса для облегчения спазмов. Лучше, если с вами будет кто-то рядом, чтобы вы могли спокойно отдыхать. Некоторые из вариантов лечения включают:
- Наблюдение: доктор может рекомендовать наблюдать за кровотечением и дать ему время самостоятельно прекратиться, если у вас нет никаких признаков инфекции.
- Лекарства: врач может назначить лекарственные препараты, которые помогут организму избавиться от остальных ненужных организму тканей.
- Хирургия: небольшая операция, известная как дилатация и кюретаж (выскабливание), может применяться, чтобы очистить матку от оставшихся частей ткани, что поможет остановить кровотечение. Врачи могут дать вам препараты, которые помогут матке сильнее сокращаться. При этом кровь может выделяться ещё до трёх недель. Большинство женщин, прошедших через эту процедуру, не нуждаются в дальнейшем лечении.
- Если у вас было уже 3 повторяющихся выкидышей, доктор может направить вас на консультацию к генетику или на дополнительное обследование, чтобы найти причину повторных случаев.
Выкидыш на 8 неделе: опыт других мам
Это сообщения с форума от женщин, которые столкнулись с выкидышем примерно на 8 неделе :
«Просто что-то не так»
«Примерно на 6-й неделе беременности у меня начались кровянистые выделения. Это продолжалось около 2 недель. Я начала чувствовать, что что-то не так и просто знала, что сердце моего ребёнка остановилось. У меня начались очень сильная головная боль и спазмы. Выделения были коричневого цвета, а затем стали ярко-красными, и началось довольно обильное кровотечение. Моё предыдущее УЗИ показало, что у ребёнка было сердцебиение, но когда я пошла к врачу, сердцебиения не обнаружили. Это подтвердило мои чувства, что что-то не так. Доктор сказал, что я потеряла ребёнка. Так как моя шейка не открывалась, он сказал, что нужно выскабливание. Просто знайте, что вы не одиноки, и я желаю вам удачи в следующей попытке забеременеть».
Загрузка…«У меня не было симптомов выкидыша»
«Когда я была на 11 неделе беременности, я узнала, что мой ребёнок умер примерно на 8 неделе. Я решила позволить выкидышу произойти естественным образом дома, но к 13-й неделе он все ещё не произошёл. Я проснулась однажды утром в 13 ½ недель с сильными спазмами, кровотечением и тошнотой. Из моего организма не могла полностью выйти плацента, и мне пришлось срочно провести выскабливание, чтобы удалить ненужные ткани. Затем я выздоровела и снова приступила к попыткам зачать ребёнка».
Опасность выкидыша на 8 неделе беременности
Есть вещи, которые от нас не зависят, и предотвратить возникновение которых мы зачастую не в состоянии. К таким событиям относится опасность выкидыша на сроках 7 — 12 недель с пиком на восьмой неделе беременности. По статистике 15% беременностей прерываются в раннем сроке. Случается, женщина даже не догадывается о собственной беременности, а спонтанное ее прерывание относит на счет задержавшихся месячных.
И все же, такая потеря крайне огорчительна и не желательна и заставляет задуматься, что можно сделать, чтобы предотвратить подобную ситуацию. Чтобы ответить на этот вопрос, следует выяснить основные причины, которые могут спровоцировать выкидыш на 8 неделе.
Главная причина самопроизвольного выкидыша
В восемь недель беременности ваш ребенок растет с невероятной скоростью, увеличивая свой рост по 1 миллиметру в день, соответственно, если ваш организм не способен поддержать такие темпы роста в следствии
несостоятельности тела и шейки матки
аномалиям тела матки (двурогая матка или загиб)
спаек или миомы матки
пониженному гормональному фону
происходит отторжение плода, которое в медицине называется самопроизвольным выкидышем.
Другие причины, мешающие сохранить беременность
Основная вина в 50% случаев лежит на хромосомных аномалиях плода, которые закладываются еще до момента имплантации. А на восьмой неделе, когда ребенок растет с невероятной скоростью, наличие хромосомных аномалий провоцируют сбой программы роста, и беременность прерывается самостоятельно. Происходит процесс естественного отбора, когда природа на ранних сроках избавляется от производственного брака. Риск хромосомных аномалий плода увеличивается с возрастом и для женщин после сорока составляет 50%.
Проблемы со здоровьем
Назвать их 100% причинами нельзя, но такие серьезные нарушения здоровья как диабет, заболевания щитовидной железы или гормональные нарушения в несколько раз увеличивают риск потерять беременность на восьмой неделе. К тому же причиной могут стать серьезные инфекционные заболевания. Опасность представляют:
- генитальный герпес
- краснуха беременных
- токсоплазмоз (паразитарное заболевание)
- различные тяжелые инфекционные заболевания
- цитомегаловирус (род вирусов семейства герпесвирусов).
Факторы, связанные с образом жизни
Троица в составе алкоголя, табака и наркотиков крайне отрицательно влияет на течение беременности и является частой причиной ее прерывания, плохое питание или переедание, а также сильные продолжительные рвоты и обезвоживание организма в результате токсикоза восьмой недели беременности. Опасность представляют и экологически неблагоприятные факторы, различные токсины, а также частые стрессовые ситуации.
Недостаточность желтого тела
Низкий уровень прогестерона может как задержать процесс имплантации, так и стать причиной самопроизвольного выкидыша. Уровень прогестерона на восьмой неделе соответствует 32.98±3.56 нмоль на литр. Пониженное количество этого гормона свидетельствует об угрозе выкидыша, о том, что беременность не развивается, либо осложнена фетоплацентарной недостаточностью. Низкое количество прогестерона, если вовремя его не устранить, становится причиной срыва беременности.
Иммунные факторы
В настоящее время они рассматриваются как одна из причин ранней потери беременности, когда оплодотворенное яйцо рассматривается иммунной системой в качестве враждебного агента и атакуется антигенами. Риск увеличивается с наступлением 8 недели, которая характеризуется бурным ростом плода, а значит, и увеличивает степень опасности с точки зрения сигнальных иммунных систем матери. К сожалению, механизм происходящего пока достаточно не изучен.
Симптомы и рекомендации
К самым распространенным симптомам относятся кровянистые выделения и тянущая боль внизу живота или пояснице.
Стоит заметить, что не все кровотечения относятся к признакам угрозы прерывания беременности, они могут быть спровоцированы чрезмерной физической активностью либо раздражением шейки матки после чересчур бурного секса.
Однако, в любом случае при их появлении лучше обратиться за помощью к гинекологу. Только если вы как можно раньше стали на учет по беременности, придерживаетесь здорового образа жизни и четко выполняете все предписания врача, можно сказать, что вы сделали все возможное, чтобы устранить препятствия на пути развития вашей беременности. Теперь, когда вы знаете причины, будьте более скрупулезны и внимательны к своему прекрасному положению, и всё обязательно получится.
показателей выкидышей за неделю: причины и риски
Доктор Кейлен Сильверберг, специалист по фертильности в Техасе, говорит, что выкидыш очень распространен.
«Женщины думают, что когда у них случается один выкидыш, они обречены на повторный выкидыш», — говорит он. Тем не менее, вероятность повторных выкидышей (по крайней мере 2 или 3) низка, встречается только у 1 процента женщин.
Исследования показали повышенный риск выкидыша у женщин, у которых в прошлом случались выкидыши.И наоборот, некоторые исследования показывают, что наличие успешной беременности до текущей беременности может снизить риск выкидыша при текущей беременности.
Однако в этих случаях необходимо учитывать несколько факторов. Это включает в себя материнский возраст и другие имеющиеся медицинские условия. Большинство врачей начнут расследовать причину после двух или трех потерь. Это будет включать в себя подробное изучение вашей истории болезни и выполнение определенных тестов.
Вот пять самых распространенных причин выкидыша.
Генетика
Когда сперма и яйцеклетка встречаются, клетки объединяются. Затем они начинают делиться, чтобы начать формировать генетический материал, из которого состоит человек.
У каждого из нас должно быть 46 полных хромосом. Это 23 от одного родителя и 23 от другого. Если что-то идет не так, когда клетки делятся, хромосома может отсутствовать или повторяться.
Около 50 процентов всех выкидышей в первом триместре связаны с хромосомными нарушениями. Это может происходить чаще у женщин, которые считаются преклонного материнского возраста или старше 35 лет на сроке беременности.
Инфекции
Инфекции матки или шейки матки могут быть опасны для развивающегося ребенка и привести к выкидышу. Другие инфекции, которые могут передаваться ребенку или плаценте, также могут влиять на развивающуюся беременность и могут привести к потере.
Некоторые из этих инфекций включают в себя:
Анатомические проблемы
Это относится к дефектам полости матки. Если матка женщины неправильно сформировалась, когда она развивалась, возможно, она не может поддерживать здоровую беременность.
Расстройства свертываемости
Расстройства свертываемости — это состояния, при которых ваш организм образует больше сгустков крови, чем обычно.Примеры включают антикоагулянт волчанки и антифосфолипидный синдром.
В случае беременности в плаценте могут образовываться сгустки крови. Это предотвращает попадание пищи и кислорода в организм будущего ребенка и предотвращает унос отходов.
Первые дни беременности могут вызывать столько же беспокойства, сколько и волнения. Как вы знаете, собирается ли он придерживаться? Есть ли признаки выкидыша и признаки, которые вы должны искать?
Какие признаки выкидыша?
Женщины, которые испытывают кровотечение, выделения, коричневые выделения, спазмы или потерю симптомов беременности, часто боятся худшего, но ни один из них не является убедительным признаком выкидыша. У многих женщин с этими симптомами наступает совершенно здоровая доношенная беременность, а у некоторых женщин без каких-либо из этих симптомов случается выкидыш.
К тому же, некоторые женщины вообще не испытывают признаков выкидыша и не узнают, что потеряли беременность до следующего визита к врачу. Это называется пропущенным выкидышем, и на его долю приходится до половины всех выкидышей.
Первое, что нужно знать, это то, что, хотя выкидыш и химическая беременность встречаются часто — по оценкам, 25 процентов беременностей заканчиваются выкидышем — когда вы получаете этот первый положительный тест на беременность, гораздо более вероятный результат — , а не с выкидышем.(Если вам нужна небольшая уверенность, ознакомьтесь с калькулятором вероятности выкидыша.)
Нет утренней болезни
Действительно, тошнота часто сигнализирует о здоровой беременности: женщины с тошнотой составляют только одну треть риска выкидыша, как женщины без тошноты. Однако отсутствие тошноты не обязательно свидетельствует о предстоящем выкидыше. Где-то от 20 до 30 процентов женщин полностью избегают утренней болезни и все еще рожают совершенно здоровых детей.
Жизнеспособность беременности — не единственный фактор, который определяет, будете ли вы испытывать утреннее недомогание; демографические данные также играют роль.Белые женщины более подвержены тошноте, чем чернокожие или азиатские женщины, а черные женщины чаще испытывают тошноту только в третьем триместре. Тошнота также усиливается при каждой последующей беременности.
Время также имеет значение: отсутствие утреннего недомогания до семи недель не предсказывает риск выкидыша. Только на восьмой неделе беременности отсутствие тошноты предсказывает более высокую вероятность выкидыша. Кажется, что не имеет значения, когда тошнота начинается или заканчивается, если она началась к восьмой неделе.
После первого триместра тошнота больше не влияет на риск выкидыша. Если вы один из немногих счастливчиков, у которых вообще нет утреннего недомогания, к тому времени, как вы дойдете до второго триместра, ваши шансы выкидыша такие же, как и у любого другого (менее одного процента).
Также важно отметить, что утреннее недомогание плохо изучено — никто на самом деле не знает, служит ли оно какой-либо цели, или это просто неприятный побочный эффект повышения уровня гормонов во время беременности.Хотя очевидно, что здоровая беременность чаще сопровождается утренним недомоганием, но немногие исследователи считают, что отсутствие тошноты на самом деле вызывает выкидышей. Почему нет? Ну, во-первых, беременные женщины, которые принимают лекарства от тошноты, не имеют худших результатов, чем те, кто этого не делает.
Итог: у женщин, у которых нет утренних недомоганий, частота выкидышей выше, но отсутствие утренних недомоганий не означает , что вы выкидываете.
Симптомы беременности исчезают
Что, если у вас были такие симптомы, как тошнота, истощение и боль в груди, но затем они исчезли? Означает ли это, что вы подвержены большему риску выкидыша?
В том-то и дело, что интенсивность и продолжительность симптомов беременности настолько изменчивы, что изменение симптомов не следует считать признаком выкидыша.Это правда, что некоторые женщины, которые имеют выкидыш, замечают внезапное уменьшение симптомов беременности или просто перестают «чувствовать себя» беременными. Также верно и то, что многие женщины замечают, что симптомы их беременности исчезают, и все же в них нет ничего плохого, и что другие женщины испытывают сильные, постоянные симптомы беременности и все же имеют выкидыш.
Симптомы беременности обычно исчезают к концу первого триместра, но у многих женщин они могут исчезать раньше или приходить и уходить. Вам не нужно чувствовать себя больным, раздутым и уставшим каждый день, чтобы иметь здоровую беременность.Если вы заметили, что симптомы вашей беременности не так сильны, как раньше, считайте себя счастливчиком и старайтесь наслаждаться этим!
Итог: постарайтесь не слишком много читать о повседневных изменениях симптомов вашей беременности. Это нормально для симптомов, чтобы широко колебаться в течение первого триместра.
Кровотечение или Обнаружение
Пятна во время беременности могут быть ужасающими, но это не обязательно означает, что у вас выкидыш, даже если у вас сильное кровотечение или вы проходите сгустки.Исследование, проведенное в 2010 году в Annals of Epidemiology, показало, что 27 процентов женщин без выкидышей сообщили о той или иной форме кровотечений во время беременности.
Невозможно диагностировать причину кровотечения без дальнейшего тестирования, поэтому важно сообщить об этом своему врачу. Если у вас выкидыш, это может помочь узнать, как может выглядеть выкидыш, чтобы вы знали, чего ожидать.
Помимо выкидыша, кровотечение или появление пятен во время беременности может быть вызвано раздражением шейки матки, инфекцией или так называемой субхорионной гематомой.Иногда нет никакой известной причины появления пятен, но если на УЗИ все выглядит нормально, это, как правило, признак того, что с вашим ребенком все в порядке.
(Связано: можете ли вы быть беременной и все еще получать менструацию?)
Итог: пятно или кровотечение во время беременности может быть страшным, но это не обязательно означает, что у вас выкидыш.
Спазмы
Большинство женщин испытывают как минимум легкие спазмы на ранних сроках беременности. Это может быть вызвано множеством факторов.Когда ваша матка расширяется в течение первого триместра, вы можете чувствовать странные ощущения в животе или периодические спазмы.
Газовая боль является еще одной распространенной причиной ранних спазмов во время беременности. Высокий уровень прогестерона замедляет пищеварение и может затруднить переваривание пищи. Даже если это просто газ, он может быть удивительно интенсивным и болезненным!
Итог: хотя судороги в одиночку обычно не являются признаком выкидыша, если у вас возникают судороги вместе с кровотечением, рекомендуется позвонить своему врачу.
Тесты на беременность не темнеют
Тесты на беременность определяют наличие гормона ХГЧ. В первые недели беременности уровень ХГЧ растет очень быстро: в большинстве жизнеспособных беременностей уровень ХГЧ должен удваиваться примерно каждые 48 часов. Медленное повышение уровня ХГЧ может быть признаком выкидыша или внематочной беременности.
Если вы пройдете тест на беременность за несколько дней до пропущенного периода, вы можете заметить, что вторая строка довольно светлая. По мере повышения уровня ХГЧ вторая строка в последующих тестах должна становиться темнее.Если вторая тестовая линия никогда не темнеет или начинает светлее, иногда это может быть признаком химической беременности.
Но тесты на беременность, которые не темнеют, не обязательно означают, что ваша беременность обречена. Тесты на беременность не так точны в измерении ХГЧ, как анализы крови, и различные варианты тестов и насыщение вашей мочи могут оказывать влияние на уровень обнаруженного ХГЧ.
Также важно отметить, что примерно через семь недель беременности (через три недели после пропущенного периода) тесты на беременность перестают быть надежными из-за того, что называется эффектом крючка.В этот момент концентрация ХГЧ состоит в основном из разновидности ХГЧ, которую домашние тесты на беременность не предназначены для выявления. Это может сделать тесты на беременность, взятые после первых нескольких недель беременности, более светлыми или даже отрицательными. Чтобы проверить, испытываете ли вы эффект крючка, разведите мочу водой и снова пройдите тест — он должен быть темнее.
Итог: тесты на беременность, которые не темнеют, могут быть признаком химической беременности, но этому есть и другие объяснения.
Линдси Мейзель |
,
Выкидыш: признаки, симптомы и причины
Выкидыш — это потеря эмбриона или плода до 20-й недели беременности. Медицинский термин для выкидыша — самопроизвольный аборт.
По данным March of Dimes, большинство выкидышей происходит в течение первого триместра, то есть первых 12 недель беременности. Реже случается выкидыш во втором триместре, с 13 по 19 неделю.
Большинство людей думают, что выкидыши очень редки, но на самом деле они удивительно распространены, сказал докторЗев Уильямс, директор программы ранней и периодической потери беременности в Медицинском колледже Альберта Эйнштейна в Нью-Йорке, и исследователь выкидышей. «Это одно из самых больших заблуждений относительно потери беременности», — сказал он.
В исследовании, проведенном Уильямсом более чем 1000 американских мужчин и женщин, более половины опрошенных считают, что выкидыш является редким явлением, встречающимся менее чем в 5 процентах случаев беременности.
Правда состоит в том, что от 20 до 30 процентов всех беременностей заканчиваются выкидышами, сказал Уильямс в интервью Live Science.Это примерно 1 на каждые 5 беременностей, или около 1 миллиона в год в Соединенных Штатах.
Частота выкидышей может быть даже выше, чем число, о котором сообщают, потому что многие из них происходят в самые первые недели беременности, еще до того, как женщина осознает, что она зачала.
Поскольку выкидыш традиционно был предметом табу, женщины, которые пережили его, часто не говорят об этом, и в результате они могут испытывать чувство вины, стыда и одиночества, сказал Уильямс.Он сказал, что почти каждая женщина, которую он лечил от выкидыша, винит себя в потере беременности и чувствует, что она сделала что-то не так, чтобы вызвать это.
Но женщина редко виновата: большинство выкидышей — или от 60 до 80 процентов из них — связаны с ненормальным количеством хромосом в эмбрионе, сказал Уильямс.
И все же его исследование показало, что 76 процентов опрошенных считают, что стрессовое событие часто вызывает выкидыш, в то время как 64 процента мужчин и женщин считают, что подъем тяжелого предмета играет определенную роль в потере беременности.Но, по словам Уильямса, снятие тяжестей, постоянный стресс или ссоры на работе не вызывают выкидышей.
Различные виды выкидышей
Существует два класса выкидышей. Один класс известен как спорадический выкидыш.
Уильямс сказал, что подавляющее большинство спорадических выкидышей происходит из-за того, что эмбрион получает ненормальное количество хромосом. Эта генетическая ошибка может произойти во время оплодотворения, когда яйцеклетка и сперма объединяются, и это затрудняет рост или выживание эмбриона.
«Организм женщины функционирует здоровым образом, когда останавливает беременность», — сказал Уильямс.
Второй класс выкидышей известен как периодическая потеря беременности. Это относится к женщине, у которой было два или более выкидыша, согласно недавно пересмотренному определению Американского общества репродуктивной медицины. Периодическая потеря беременности происходит в 5% пар, пытающихся забеременеть.
Уильямс сказал, что женщины, у которых периодически возникают выкидыши, обычно не испытывают проблем с беременностью, и у них часто возникает нормальная здоровая беременность, но они продолжают выкидыш.Чтобы выяснить причину повторных выкидышей, женщина, страдающая этим заболеванием, должна пройти обследование и обратиться к специалисту, который попытается определить возможную причину.
Женщина с периодической потерей беременности может быть обследована на наличие проблем со свертываемостью крови, гормонального дисбаланса, нарушений щитовидной железы, аутоиммунных заболеваний, рубцевания или миомы матки. Будущая мать и ее партнер могут сдать анализы крови для оценки хромосомных нарушений. Тем не менее, нет ничего необычного в том, что нет причин, чтобы найти, сказал Уильямс.
Кто подвергается риску выкидыша?
Материнский возраст — безусловно самый большой фактор риска самопроизвольного выкидыша, сказал Уильямс.
Он объяснил, что чем старше становится женщина, тем больше шансов, что в ее яйцах содержится ненормальное количество хромосом, что повышает вероятность выкидыша. По данным Национального института здоровья детей и развития человека (NICHD), риск выкидыша увеличивается с возрастом матери, начиная с 30 лет и возрастая после 35 лет.
Другие возможные причины потери беременности включают проблемы со здоровьем матери, такие как диабет, высокое кровяное давление, заболевания щитовидной железы и аутоиммунные заболевания (такие как волчанка), согласно NICHD. Другие факторы, которые могут способствовать потере беременности, могут включать маточные или шейные аномалии, а также инфекции матери или плода.
Факторы образа жизни, такие как беременная женщина, которая курит, пьет алкоголь, употребляет наркотики, страдает ожирением или имеет более 200 миллиграммов кофеина (количество в чашке кофе на 12 унций) в день перед беременностью, также может увеличиваться ее риск выкидыша.
Но не только потребление кофе может повлиять на ее риск выкидыша. Привычки кофеина ее партнера мужского пола могли также иметь значение. В исследовании 2016 года среди пар, в которых партнер мужского пола ежедневно выпивал два или более напитков с кофеином до зачатия, был повышен риск выкидыша на 74 процента.
Что такое мертворождение?
Мертворождение — это, когда потеря плода происходит после 20-й недели беременности, согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний.По данным NICHD, примерно в половине случаев мертворождения не было обнаружено причин прерывания беременности.
Многие состояния здоровья и причины образа жизни, перечисленные выше в качестве возможных причин выкидыша, также относятся к мертворождению. Некоторые дополнительные факторы риска мертворождения включают проблемы с плацентой, несчастные случаи в пуповине, резус-заболевание (вызванное несовместимостью крови между матерью и плодом) и недостаток кислорода для плода во время родов.
Каковы предупреждающие признаки выкидыша?
По данным Американского конгресса акушеров-гинекологов (ACOG), наиболее распространенными симптомами выкидыша являются вагинальное кровотечение и проходящие сгустки крови.У женщины также могут быть спазмы, которые ощущаются хуже, чем менструальные спазмы, или боли в пояснице от слабой до сильной.
Внезапное уменьшение признаков беременности, таких как тошнота, может быть еще одним возможным признаком выкидыша.
Хотя существуют явные симптомы, которые могут указывать на то, что у женщины случился выкидыш, некоторые из этих симптомов могут также возникать во время нормальной беременности, сказал Уильямс.
Как лечить выкидыш?
Большинство пар, у которых был один или два выкидыша и у которых нет серьезных медицинских проблем, как правило, продолжают иметь здоровую, успешную беременность, сказал Уильямс.
Потеря беременности обычно лечится одним из трех способов, и каждый выбор имеет свои риски и преимущества, сказал Уильямс.
Первый подход заключается в том, чтобы ничего не делать, и чтобы женщина подождала, пока потеря беременности пройдет сама собой. Преимущество этого метода в том, что требуется меньше медицинского вмешательства. Но одним недостатком является то, что может произойти до двух недель, чтобы произошла потеря беременности. Кроме того, кровотечение может быть очень тяжелым, и важную генетическую информацию из ткани плода нельзя проверить, чтобы понять, почему произошел выкидыш.
Вторым подходом к лечению является использование лекарства, которое заставляет беременность проходить в течение 6-12 часов. Преимущество этого лечения состоит в том, что время потери беременности известно, потому что судороги могут быть серьезными. Одним из недостатков является то, что трудно восстановить ткань плода, чтобы проверить ее позже.
Третий вариант лечения — хирургический подход, известный как дилатация и выскабливание, также известный как D & C. В этой процедуре доктор удалит любую оставшуюся плодную ткань из слизистой оболочки матки женщины, и ткань может быть проверена.Тем не менее, при таком подходе будет кровотечение, и оно несет небольшой риск инфекции или рубцевания в матку.
Как долго пары должны ждать, прежде чем снова забеременеть после выкидыша?
Уильямс сказал, что медицинское мышление по этому вопросу со временем изменилось. Раньше женщинам приходилось ждать год, прежде чем снова забеременеть после выкидыша; потом стало шесть месяцев, а теперь три месяца, сказал он.
Многое зависит от того, когда произошел выкидыш во время беременности, сказал Уильямс.Если потеря беременности произошла в первые недели беременности, пара может подождать один менструальный цикл, посоветовал он. (Большинство женщин снова получают свой период через четыре-шесть недель после выкидыша, согласно маршу десяти центов.) Но если потеря беременности наступила через 20 недель, он предложил подождать не менее трех месяцев.
Уильямс рекомендовал, чтобы после выкидыша врач наблюдал за ее врачом или акушеркой, и в идеале она должна подождать, пока уровень ее матки и гормонов вернется в состояние до беременности.
Важно, чтобы уровень человеческого хорионического гонадотропина (ХГЧ) вернулся к нулю, сказал он. Это потому, что если у женщины, у которой произошел выкидыш, колеблется уровень ХГЧ в ее крови, и она пытается забеременеть слишком рано, трудно понять, повышается ли ее уровень так называемого гормона беременности в результате воздействия на ткани плода от старой беременности. или из-за нового.
Итог: согласно исследованию 2016 года, женщина и ее партнер должны начать пытаться забеременеть после выкидыша, когда они оба чувствуют себя физически и эмоционально готовыми.
Дополнительные ресурсы
,Диаграмма вероятности выкидыша
Диаграмма вероятности выкидыша
Знание не должно быть страшным. Диаграмма вероятности ежедневного выкидыша рассчитывает вероятность выкидыша или, наоборот, вероятность не выкидыша, учитывая, насколько далеко женщина находится на своей беременности. Базовая модель также может учитывать дополнительные факторы риска, такие как возраст матери, вес, количество предыдущих выкидышей и количество предыдущих живорождений.
Таблица вероятности выкидыша отображает вероятность выкидыша в определенный момент беременности или после нее.Таким образом, вы можете найти шансы на день или шансы между двумя моментами времени, вычитая вероятность, связанную с датой, из другой. Например, если модель дает вероятность выкидыша, произошедшего в течение 4 недель или позже, 0 дней составляет 25,2%, а вероятность выкидыша, произошедшего в течение 4 недель или позднее, в течение 1 дня составляет 24,4%, то вероятность выкидыш происходит ровно через 4 недели, 0 дней — 25,2-24,4 или 0,8%. Вероятности в таблице округлены до десятых долей процента, поэтому очень малые различия вероятностей между двумя датами могут быть незаметны в таблице.
Возьмите вероятности с собой
Хотите добавить в закладки таблицу вероятности выкидыша со всеми ее данными, чтобы вам не приходилось повторять ввод материнской информации день за днем?
Нажмите здесь, чтобы получить параметризованный URL.
Определение того, как далеко вы находитесь
недель относится к гестационным неделям. Если у вас было УЗИ 1-го триместра (иногда называемое УЗИ свиданий), ваш врач, возможно, назначил вам дату родов и срок беременности, который отличается от тех, которые рассчитаны по последнему менструальному периоду (LMP).Некоторые женщины также отслеживают овуляцию, которая может дать им еще один возможный гестационный возраст. Гестационный возраст, оцененный по данным ультразвукового исследования, будет наиболее точным, за ним следует гестационный возраст, основанный на овуляции, и, наконец, гестационный возраст, основанный на LMP. Все еще не уверены, как далеко вы находитесь? Попробуйте календарь неделя за неделей беременности, который даст вам гестационный возраст, основанный на LMP, овуляции или дате родов.
О модели
Выкидыш клинически определяется как потеря беременности до 20 недель беременности.Это определение, которое мы также используем. На этой странице рассчитывается кумулятивная вероятность потери беременности с данного момента беременности до 20 недель беременности.
Базовая модель для этого сайта получена с использованием мета-анализа следующих рецензированных работ по выкидышу. Модель может использоваться без дополнительных данных или может быть скорректирована с любой комбинацией возраста матери, роста / веса (ИМТ), количества предыдущих выкидышей и количества предыдущих родов.Каждая переменная моделируется отдельно, предполагается, что она независима, и предполагается, что она влияет на вероятность выкидыша равномерно во времени. Эти предположения, вероятно, слишком сильны, так как есть вероятные смешанные переменные, но это наиболее разумное приближение при отсутствии дополнительных данных.
- [1] Тонг С., Каур А., Уокер С.П., Брайант В., Онвуде Дж. Л. и Пермезель М. (2008), Риск невынашивания беременности у женщин без симптомов после нормального пренатального периода в первом триместре Посещение. Акушерство и гинекология: март 2008 г. — том 111 — выпуск 3 — стр. 710-714 дои: 10.1097 / AOG.0b013e318163747c
- [2] Wang, J. X., Davies, M.J. и Norman, R.J. (2002), Ожирение повышает риск самопроизвольного аборта во время лечения бесплодия. Исследование ожирения, 10: 551–554. doi: 10.1038 / oby.2002.74
- [3] Maconochie, N., Doyle, P., Prior, S. and Simmons, R. (2007), Факторы риска выкидыша в первом триместре — результаты, основанные на населении Великобритании исследование «случай – контроль». BJOG: Международный журнал акушерства и гинекологии, 114: 170–186. doi: 10.1111 / j.1471-0528.2006.01193.x
- [4] Авалос, Л. А., Галиндо, С., Ли, Д. (2012) Систематический обзор для расчета фоновых показателей выкидыша с использованием анализа таблицы жизни. Исследование врожденных дефектов, часть A: клиническая и молекулярная тератология, том 94, выпуск 6. стр. 417–423. doi: 10.1002 / bdra.23014
Включая цитированные исследования: - [5] Мукерджи, С., Велес Эдвардс, Д. Р., Бэйрд, Д. Д., Савиц, Д. А., Хартманн, К. Э .; (2013) Риск выкидыша среди чернокожих и белых женщин в проспективном когортном исследовании США.Am J Epidemiol 2013; 177 (11): 1271-1278. doi: 10.1093 / aje / kws393
В совокупности исследования включают результаты более 50 000 участников. Результаты нескольких исследований взвешиваются по-разному в зависимости от количества участников, включенных в исследование, демографии участников исследования и методологии исследования.
Хотите читать исследования? Мы собрали множество лучших практик при приближении научных статей о выкидышах, чтобы вы могли извлечь из них максимальную пользу.
Есть вопросы по модели или инструменту?
Вероятностные модели часто ведут себя не интуитивно. Пожалуйста, не стесняйтесь обращаться с любыми вопросами, которые у вас могут возникнуть. Ниже приведены некоторые из вопросов, которые я чаще всего получаю.
А как насчет пропущенных выкидышей?
Пропущенный выкидыш (также иногда называемый молчаливым или отсроченным выкидышем) — это когда смерть плода происходит без симптомов. В цитированных выше работах сообщается о проценте женщин с подтвержденной жизнеспособной беременностью при определенной беременности, которые переживают гибель плода до 20 недель.Этот дизайн исследования позволяет включать пропущенные выкидыши без необходимости точно оценивать, когда выкидыш произошел. Пропущенные выкидыши включены в вышеупомянутые документы, и, как следствие, в нашу производную модель.
Как насчет сердцебиения?
Heartbeat — скрытая переменная в нашей модели. Это смоделировано косвенно, а не явно, что соответствует цитированным выше статьям.
Почему бы не включить данные о мертворождении?
Выкидыш и мертворождение — это два разных типа потерь с разными наборами причин и факторов риска.Что наиболее важно (для целей моделирования) еженедельный риск мертворождения на самом деле увеличивается позднее во время беременности, примерно во время родов. Для того чтобы эффективно смоделировать совокупный риск потери всех видов беременности, включая мертворождение, нам необходимо оценить продолжительность беременности, что мы можем сделать, но добавим дополнительную неопределенность и снизим точность.
Этот веб-сайт предназначен только для общей информации и развлекательных целей. Этот веб-сайт не предназначен для медицинского совета. Я с радостью отвечу на вопросы о приложениях и их математике. Я не могу ответить на медицинские вопросы.
Беременна? Вам могут понравиться другие наши приложения для беременных, такие как выкидыш или персонализированный календарь неделя за неделей. Если вы немного продвинулись во время беременности, обязательно ознакомьтесь с калькулятором вероятности родов и таблицей вероятностей родов.
в вероятностные распределения? Вас также может заинтересовать наша Диаграмма вероятности труда, которая отображает вероятность родов с течением времени с использованием нормального распределения с уклоном влево.
Желаете забеременеть? Оценщик нашего времени до зачатия может оценить, сколько времени это может занять.