Признаки рахита у детей до года – симптомы и лечение у детей до 1 года и старше, профилактика

Рахит у грудничков: симптомы, причины, как лечить рахит у ребенка

В списке заболеваний младенческого возраста нарушение фосфорно-кальциевого обмена, называемое рахитом, занимает почетное второе место. Группой риска по дебюту рахита является более половины детей в возрасте младше 2 лет.

Типичный рахитик – ребенок от шести месяцев до полутора лет, родившийся недоношенным или с большим весом, проживающий в промышленном городе в северных широтах, часто болеющий и находящийся на искусственном вскармливании.

Рахит у грудничков – частая причина отставания в развитии и сбоев в иммунной системы.

Откуда в человеке витамин Д

Известно порядка семи вариаций витамина Д. Они попадают в организм с пищей или синтезируются в коже. Наиболее активны витамин Д2 (эргокальциферол), содержащийся в растительных продуктах, и Д3 (холекальциферол), поступающий с животной пищей.

В коже при облучении ультрафиолетом в витамин Д3 превращается провитамин Д. После того, как витамин синтезировался или всосался в кишечнике, часть его депонируется в жировой ткани мышцах, а другая переносится в печень.

В почках и печени неактивная форма витамина подвергается процессам гидроксилирования и превращается в активные метаболиты. В печени этому помогает фермент 25-гидроксилаза, а в почках – 1-альфа-гидроксилаза. Результатом становится образование в печени кальцидиола. А в почках — кальцитриола.

Как действует витамин Д

• Обеспечивает всасывание кальция кишечной стенкой
• Усиливает обратный захват кальция и фосфора почечными канальцами
• Ускоряет пропитывание минеральными солями костной ткани
• Работает как иммуномодулятор
• Стимулирует обмен трикарбоновых кислот

Как работают факторы риска

• Недоношенные дети — новорожденный, которому не посчастливилось родиться недоношенным, имеет массу погрешностей в ферментативных системах, что затрудняет всасывание витамина Д даже при нормальном вскармливании.
• Крупный младенец — требует больших объемов витамина, чем его сверстники.
• Искусственник — получает питание, в котором фосфорно-кальциевое соотношение отличается от такового в грудном молоке и затрудняет усвоение этих минералов.

В грудничковом периоде организм ребенка недостаточно зрел, чтобы нормализовать все виды обмена даже в условиях, когда нет гиповитаминоза.

К тому же, в этот период времени ребенок, проживающий в условиях жесткого климата, больше кутается, даже в теплое время года (поскольку не закален), меньше бывает на воздухе без одежды и головных уборов. Даже те жалкие объемы ультрафиолетовой инсоляции, которые он мог бы получить, игнорируются из-за риска простуды и отита.

В этот же период часты явления дисбактериоза, нарушающие всасывание и ферментативные процессы, что сказывается на обмене витамина. Также из-за проблем с кишечником ребенок больший период времени находится на щадящем режиме вскармливания, позже получает прикорм, что ограничивает естественное поступление витамина с пищей (см. что можно есть кормящей маме).

Частые респираторные заболевания ведут к увеличению потребности в витамине, а также ухудшают его усвоение, укорачивают частоту и время прогулок.

Интересные факты

Несмотря на все выше сказанное, отмечалось, что у народов Крайнего Севера или североамериканских индейцев, ведущих традиционный образ жизни, дети практически не страдали рахитом в таких масштабах, как это наблюдается у современных жителей крупных городов в северных широтах.

Все дело в том, что дети данных народов практически с рождения находились на улице большую часть дня, питались материнским молоком до возраста двух-трех лет и не болели постоянно респираторными инфекциями, как современное поколение.

В то же самое время, в промышленно развитой Великой Британии даже в начале 20 века дети в городах не только болели, но и массово умирали от рахита, за что болезнь прозвали “английской”.

Отмечается и генетическая предрасположенность к рахиту (на основе особенностей ферментативных систем) у негроидной расы.

Последние исследования специалистов доказывают, что существует наследственная природа заболевания, когда при отсутствии недостатка витамина Д, при некоторых вариантах течения, выявляется мутация генов. Предполагается, что чаще подвержены рахиту дети со 2 группой крови и преимущественно мальчики, девочки болеют в более легкой форме. В группе риска дети с избыточным весом и недоношенные дети. Основной причиной возникновения рахита считается дефицит витамина Д — из-за малого количества его в пище, нарушении работы ЖКТ, слабого образования витамина Д в коже из-за недостатка ультрафиолетового облучения.

Как подразделяют рахит

Выделяется первичная форма болезни, связанная с дефицитом поступления или синтеза витамина Д и вторичная.

Вторичный рахит наблюдается при:

• нарушениях всасывания
• при почечных патологиях
• при заболевания желчевыводящих путей
• при ферментопатиях
• при длительном приеме противосудорожных препаратов
• при нечувствительности рецепторов к витамину

По нарушениям обмена кальция и фосфора рахит делят на:

• кальцийдефицитный
• фосфородефицитный
• без погрешностей уровня кальция и фосфора

По характеру течения болезни выделяют:

• острый рахит с преобладанием разряжения костной ткани
• подострый, когда разрастание костей преобладают над разряжением
• рецидивирующий рахит характеризуется наличием признаков активного процесса и ранее перенесенного рахита

Симптомы рахита у детей до года

Стадии рахита у грудничков подразделяют на период начальных проявлений, разгар, и период остаточных явлений.

Начальные проявления

Они приходятся на возраст 3- 4 месяцев у грудничков. Реже первые проявления рахита у грудничка отмечаются в 2 месяца или полгода. Отмечена связь начала болезни с быстрым набором веса или инфекционной болезнью (в том числе, ОРВИ). Продолжительность этого периода около 4 недель.

• Чаще всего дебют рахита, отмечаемый родителями, проявляется повышением потливости ребенка, особенно его головы. Когда ребенок спит, его подушка может быть совсем мокрой. Аналогичная потливость наблюдается в периоды активности ребенка (приеме пищи, сосании груди, играх).
• Второй часто отмечаемый симптом – это постепенное облысение затылка у детей до года и их повышенная реакция на шум. Если раньше ребенок не реагировал на привычные бытовые шумы, то теперь он просыпается или вздрагивает от любого звука.
• Но помимо симптомов, которые заметны даже не специалисту, в начальном периоде рахита имеется существенное размягчение костной ткани. Мягкими становятся края большого родничка, грудинно-реберные сочленения, замедляется формирование трубчатых костей.

Разгар заболевания

Этот период характеризуется повышенным образование костной ткани. В то же время появляются стойкие костные деформации, нарушения в работе нервной системы. Внутренних органов, системы кроветворения. Выделяются три степени тяжести рахита. которые можно отличить именно в этом периоде (легкая, средняя и тяжелая).

• Деформации костей

Они сводятся к искривлению ключиц, голеней (о-образная или х-образная деформация). На запястьях, циколотках и грудинно-ключичных сочленениях образуются костные наросты (рахитические четки). Формируется вдавление или излишняя выпуклость грудины, поперечная борозда груждной клетки (Гаррисонова борозда). Голова приобретает угловатую форму, лоб становится ненормально выпуклым, деформируется твердое небо и челюстные дуги. Неравномерно и с запаздыванием прорезываются зубы (см. прорезывание зубов у грудничков).

• Снижение мышечного тонуса

Это сказывается на моторных задержках и отказе нормальной двигательной активности. Ребенок начинает отставать в сроках переворачивания, сидения, стояния. У него формируется неправильная осанка и гиперподвижность суставов. Он более склонен к бытовому травматизму.

• Нервная система страдает существенно

Со стороны ЦНС отмечается повышение возбудимости, раздражительности. Нарушается сон. Страдают высшие корковые функции: ребенок хуже обучается, теряет уже приобретенные навыки. Вегетативная система отвечает на рахит красным дермографизмом. Нарушением в регуляции работы внутренних органов.

• Снижение аппетита

Самым неприятным проявлением может стать отказ от груди или смеси. Ребенок отказывается есть, и никакие удлинения промежутков между кормлениями делу не помогают. Сказывается мышечная вялость, нарастание анемического кислородного голодания и снижение выработки пищеварительных ферментов.

• Железодефицитная анемия наиболее выражена при анемическом варианте рахита. Ребенок бледен, легко утомляем, вял, сонлив.
• Иммунная система расшатывается, и повышаются риски различных острых заболеваний.

Признаками рахита у ребенка могут быть:

1. Карликовость
2. Краниотабес — истончение и размягчение в области малого и большого родничков плоских костей черепа.

3. Долихоцефалия (длинноголовость) — удлиненный череп
4. Голубиная (петушиная) грудь
5. Рахитические четки
6. Гаррисонова борозда — расширение нижней части грудной клетки и ее вдавление.
7. Костный эпифиз — расширенный конец трубчатой кости
8. Рахитический таз
9. Искривление конечностей

Остаточные явления рахита

Это оставшиеся уродства скелета и зубов, низкий рост, ферментопатии, недоразвитие мышечного каркаса, дефицит психомоторного развития. И если психосоматику можно подтянуть, то пороки развития скелета, нарушения осанки, дефекты зубочелюстных рядов остаются на всю жизнь.

Диагностика рахита

Диагностические мероприятия по рахиту сегодня трудны и запутаны. Если ранее достоверной считалась качественная проба на содержание кальция в моче (проба Сулковича), то в настоящее время ее отвергли. Достоверным можно считать лишь уровень кальция в плазме. Поэтому сейчас принято изучать следующие показатели крови:

• содержание кальция, фосфора, магния, щелочной фосфатазы и креатинина в сыворотке,
• уровень метаболитов витамина Д.

Также назначается рентгенография голени и предплечья, на которых определяется снижение плотности костной ткани, нечеткость границ зон обызвествления хрящевой ткани, деформация метафизов и расширение ростковых зон.

Различают 3 степени рахита у детей

• При рахите 1 (легкой) отмечается 1-2 костных проявления (со стороны головы, грудной клетки, конечностей), есть мышечная гипотония, но не нарушено психо-моторное развитие.
• При 2 степени (среднетяжелом течении) костные деформации более тяжелые (деформированы голени, позвоночник, грудина), выражены поражения нервной системы и внутренних органов. Есть отклонения в моторной и психической составляющих развития ребенка.
• При 3 (тяжелой степени) костные деформации множественные и стойкие, ребенок отстает в развитии, страдают его кроветворение, пищеварение, сердечно-сосудистая и дыхательная системы, ЦНС.

Как лечить рахит у грудничков

• Общие лечебные и профилактические мероприятия по рахиту у грудничков

Лечебные мероприятия начинают с нормализации образа жизни и питания ребенка. Важно, чтобы ребенок гулял не менее 4 часов в сутки, находился в проветренном и нормально освещенном помещении. В весенний и летний период важно, чтобы ребенок получал достаточное количество солнечных лучей. По возможности, ребенка надо выводить на прогулку максимально раздетым.

Лучшим питанием для ребенка до года является грудное молоко с оптимальным кальциево-фосфорным балансом. При невозможности наладить грудное вскармливание прибегают к адаптированным смесям. Важно своевременно вводить прикорм. Для ребенка, болеющему рахиту или угрожаемому по его развитию, в качестве первого прикорма предпочтительно овощное однокомпонентное пюре (кабачок, брокколи). Важно следить за балансом жиров, так как витамин Д – жирорастворимый, и вовремя вводить в рацион растительное и сливочное масло (см. как вводить прикорм ребенку до года).

Важны ежедневные купания в солевых или хвойных ваннах. Это успокаивает нервную систему и укрепляет иммунитет.

• Лекарственные средства применяются для лечения и профилактики рахита

Аквадетрим — На сегодня предпочтение отдается водным растворам витамина Д3 (колекальциферола), например, Аквадетрим. Препарат хорошо всасывается и не накапливается, выводясь почками. Это позволяет применять его без рисков передозировки для профилактики и лечения. Профилактические дозы даются с возраста 4 недель и составляют от 2 до 4 капель ( в зависимости от региона проживания, веса и состояния ребенка). Лечебные дозировки подбираются врачом и наращиваются постепенно. В среднем от 6 до 10 капель в течение 4-6 недель с последующим уходом на профилактические дозировки. Профилактика рахита у грудничков проводится весь осенне-зимний период. Для детей в северных регионах профилактика проводится и в летнее время при недостаточной инсоляции.

Девисол, Вигантол, Видеин — Масляные растворы витамина Д3 (Вигантол, Видеин). Из импортных препаратов используются финский Девисол. Он не вызывает аллергии, поэтому предпочтителен для детей с диатезом на Аквадетрим. Но при этом масляный раствор не подходит для детей с дисбактериозом и проблемами всасывания (см. дисбактериоз кишечника — симптомы, как лечить дисбактериоз, пробиотики аналоги Линекса). Также лечебные дозировки титровать достаточно проблематично (профилактическая доза девисола равна 5 каплям).

Масляный раствор витамина Д2 (Эргокальциферола) применяют для профилактики, но прием масляных растворов обладает рядом недостатков, поэтому его назначают реже.

Часто задаваемые вопросы

Как определить рахит у грудничка?

Младенец, заболевший рахитом, плохо спит, вздрагивает при громких звуках, просыпается от привычных ранее шумов, сильно потеет. У него вытирается затылок и портится аппетит.

Насколько велики риски передозировки витамина Д?

Для ребенка в возрасте до года, при использовании водного раствора витамина Д3 в количестве 2 капель передозировка не грозит.

Решает ли проблему рахита солнечный свет или кварц?

Только в случаях, если ребенок на грудном вскармливании, загорает с самого рождения, ежедневно гуляет и получает ультрафиолетовое облучение ежедневно не менее, чем на половину кожного покрова.

Если в адаптированной молочной смеси содержится витамин Д, можно ли не давать препараты?

Молочная смесь не перекрывает даже профилактическую потребность в витамине. Особая настороженность должна быть у мам недоношенных младенцев, тех, кто родился с весом 4 и более кг, а также часто болеющих детей. Для них возможно начало профилактики препаратами с 2 недельного возраста.

Правда ли, что дети на грудном вскармливании более подвержены рахиту?

Ничего подобного. В грудном молоке оптимальное соотношение кальция и фосфора, более того, при грудном вскармливании их содержание и соотношение обеспечивает их лучшее усвоение.

Правда ли, что вскармливание козьим молоком предохраняет от рахита?

Очень опасное заблуждение. Хотя это молоко и содержит жиры, способствующие усвоению витамина Д, но их в три раза больше нормы, что может привести к поражению поджелудочной железы. Если же молоко развести в три раза так, чтобы по жирности оно приблизилось к грудному, то теряется его пищевая ценность по белку. К тому же детям до года ни коровье, ни козье молоко давать нельзя.

Стоит ли ребенка старше года переводить на рыбий жир?

Детскими эндокринологами доказано, что рыбий жир негативно влияет на поджелудочную железу и менее эффективен для профилактики рахита, чем аптечные препараты витамина Д.

zdravotvet.ru

Признаки рахита у детей до 1 года – на что обратить внимание родителям — клиника «Добробут»

• О нас
  • Отзывы
  • 3D тур
  • Наша история
  • Для компаний
  • Партнеры
  • Социальная деятельность
  • Контакты
  • Карьера
  • Дисконтная система
  • Корпоративный журнал
  • Миссия, ценности, видение
  • О личном кабинете
  • Мобильное приложение
  • Международное страхование
  • Публичный договор
  • Оферта онлайн услуг
  • Оферта услуг вакцинации
• Услуги
• Пакеты услуг
• Цены
• Врачи
• Клиники
• Новости
• Медицинская библиотека
• Контакты

• Взрослым
  • Услуги
  • Врачи
  • Пакеты услуг
  • Цены
• Детям
  • Услуги
  • Врачи
  • Пакеты услуг
  • Цены
• Центры
  • Проктология
  • Онкология
  • Кардиохирургия
  • Неврология
  • Хирургия
  • Флебология
  • Стоматология
  • Вертебрология
  • Травматология
  • Дитинология особенного развития
• Поликлиника
• Стационар
• Диагностика
• Неотложная помощь
• Пройти онкотест

Вход 24/7 Работаем круглосуточно

РусEnУкр

067 219 5 202

044 490 5 202

www.dobrobut.com

Рахит у грудничков: симптомы и методы лечения

Основы здоровья малыша закладываются в самый первый год его жизни. Именно в этот период можно увидеть первые признаки рахита у грудничков. Это патология, которая может появиться из-за длительной нехватки витамина D, а также из-за нарушения обмена некоторых минералов, в том числе фосфора и кальция. Если вовремя распознать симптомы, выявить предрасположенность малыша и своевременно принять меры, можно избежать серьезных последствий.

Основные признаки рахита и его симптомы

Выявить признаки и симптомы рахита довольно сложно. Даже опытные врачи-педиатры не всегда могут отличить настоящий рахит от рахито-подобных состояний, которые встречаются значительно чаще. Такие проблемы с детским здоровьем изучались еще в Древней Греции, но до настоящего времени нет методики лечения, работающей для каждого отдельного ребенка. Лечение назначается индивидуально, после полноценной диагностики и сдачи разнообразных анализов.

Все же, по некоторым признакам можно заподозрить развитие рахита у детей. Сюда можно отнести:

1. Изменения в общем состоянии крохи. Ребенок капризничает, вяленький, плохо спит, часто плачет и мало кушает.
2. Потливость. При нормальной температуре в комнате и спокойном состоянии у детей можно разглядеть капельки пота, проступившие на лобике. При таком состоянии распашонки могут становиться влажными.
3. Облысение. Еще одним признаком можно считать облысение затылочка. Оно происходит из-за постоянного зуда, и малыш старается тереться головкой о пеленки.

Чаще всего симптомы обостряются в зимний или осенний период. Малое количество солнечного света, проблемы с нарушением усваивания кальция приводят к подобным состояниям. В основном на подобные изменения реагируют дети 3-6 месяцев. Если не предпринимать конкретных мероприятий по устранению проблемы, небольшое отклонение может привести к серьезным проблемам. Примерно через 2 месяца после бездействия могут появиться следующие неприятности:

• размягчение костных тканей;
• переломы костей;
• ухудшение общего состояния и работы всех органов;
• проблемы с ЦНС.

У детей, которые болеют рахитом, появляется много проблем в развитии. Они плохо держат голову, не пытаются переворачиваться на живот. Зубы у таких детей появляются значительно позже, чем у сверстников, а родничок затягивается очень медленно. Врачи рекомендуют внимательно наблюдать за состоянием грудничков и обращать внимание на какие-либо изменения в самочувствии. Своевременное выявление симптомов, поможет быстро справиться с развивающимся заболеванием.

Интересно! Рахит в переводе с греческого означает позвоночный столб, хребет. При тяжелых стадиях рахита может действительно появиться деформация позвоночника.

Причины рахита у детей

Существует довольно много причин, из-за которых развивается рахит у грудничков. Его возникновение часто зависит от совокупности многих факторов. Поэтому причины появления могут быть разнообразны и совсем не взаимосвязаны:

• поздние или очень ранние роды;
• короткий промежуток между беременностями;
• недоношенный малыш;
• беременность с более чем 1 плодом;
• нехватка ферментов, помогающих усвоению витамина D;
• рождение зимой или поздней осенью;
• плохое питание крохи или матери;
• наличие аллергических заболеваний;
• склонность к ожирению;
• редкое пребывание ребенка или матери во время беременности на солнечном свету.

Стадии рахита у детей

Всего известно три стадии рахита. Каждая отличается тяжестью состояния малыша. На первой стадии при своевременном обнаружении проблемы можно помочь крохе, если предпринять срочные меры, а с третьей справиться намного сложнее.

1. Первая стадия характеризуется незначительными отклонениями в развитии нервной системы детей. Появляются следующие симптомы: мышечный корсет развивается намного медленнее, чем у ровесников. При правильно подобранном лечении последствий практически не остается.
2. К второй стадии начинаются перебои в работе всех органов. Увеличивается печень и селезенка, падает гемоглобин, появляется анемия.
3. Третья стадия самая тяжелая. У младенцев наблюдаются стойкие и необратимые изменения в костных тканях, нервной системе. На фоне заболевания развиваются и другие осложнения.

Диагностика рахита у детей и его лечение

Чтобы установить точный диагноз, требуется качественная диагностика в лечебном учреждении. Если у малыша проявляются симптомы рахита, сначала нужно обратиться к лечащему доктору, он направит на дополнительное обследование к другим специалистам.

Необходимо будет сдать анализ мочи и крови, чтобы выявить отклонения в уровне содержания некоторых минеральных веществ: кальция, витамина D, фосфора. Также дополнительно доктор может назначить КТ (компьютерная томография) или рентген. На полученных снимках хорошо видны отклонения в развитии и различные поражения костной системы.

Медикаментозное лечение

На первом этапе нужно восполнить в организме недостающие микроэлементы. Для ускорения этого процесса используются специальные витаминные препараты. При их приеме симптомы будут постепенно проходить. Подойдут и различные добавки к пище:

• рыбий жир;
• Вигантол;
• Аквадетрим;
• Девисол и другие.

Важно! Передозировка витамина D также приводит к тяжелым последствиям. Без назначения врача пить такие препараты категорически нельзя!

Физиотерапия при лечении рахита у детей

Для ускорения процесса выздоровления и более быстрого усвоения витаминов, малыш должен постоянно двигаться. Это необходимо для повышения мышечного тонуса и разработки суставов. В такой ситуации врач-специалист может назначить дополнительно курс физиотерапевтического лечения. Отлично помогает электрофорез с такими соединениями, как фосфор и кальций, ванны с ультрафиолетом, бальнеолечение. Также неплохим подспорьем будет курс массажа и лечебной зарядки.

Хирургическое лечение рахита у детей

При переходе болезни в третью самую тяжелую стадию может потребоваться оперативное вмешательство для устранения повреждений костной ткани. Появившиеся деформации скелета можно исправить только при операции. Но такое лечение должно сопровождаться приемом лекарственных витаминных препаратов, ведь при дефиците недостающих микроэлементов период выздоровления и реабилитации довольно длительный.

Профилактика рахита у детей

Рахит у грудничков после активной части лечения требует серьезной профилактики. В такой сложный период малышу необходимо сбалансированное питание. Необходимы частые многочасовые прогулки на солнце, лечебная физкультура, исключение стрессовых ситуаций. Младенцев приучают к ежедневной утренней зарядке.

Чтобы не допустить развития у грудничка рахита, врачи рекомендуют еще в период вынашивания крохи наладить полноценное питание. После появления малыша на свет, нужно следить, чтобы в его рационе присутствовали все необходимые витамины. Следует вовремя вводить прикорм. Ребенку требуются продукты, содержащие витамин D, железо, фосфор, кальций.

newbabe.ru

что это такое и причины патологии, признаки рахита у грудничков, методы лечения и профилактики

Для правильного формирования и роста здорового детского организма необходимо достаточное количество разных витаминов и микроэлементов. Их нехватка может привести к серьёзным заболеваниям, которые требуют незамедлительной помощи квалифицированных специалистов. К одному из таких заболеваний относится рахит.

Что такое рахит

Рахит — это эндокринное заболевание детей раннего возраста, чаще всего наблюдается у грудничков до года, возникающее в результате нехватки витамина D в организме, что приводит к поражению внутренних органов, нервной и эндокринной системы, опорно-двигательного аппарата.

В грудном возрасте основную часть необходимых витаминов и микроэлементов ребёнок получает либо вместе с материнским молоком, либо из адаптированной молочной смеси.

Однако, восполнить организм всеми необходимыми для роста и правильного развития витаминами не всегда получается, особенно это касается витамина D.

Причины рахита у детей до года

Так как витамин D называют витамином солнца, то показатели заболевания рахитом у детей до года намного выше в тех странах, где присутствует нехватка солнечного света. В среднем показатель заболеваемости этим недугом составляет около 40 процентов детей младше одного года.

В группу риска можно отнести детей, чьи матери в процессе вынашивания беременности, не уделяли должного внимания своему здоровью.

К примеру, будущая мама сидела на диетах, ограничивая свой организм в продуктах, богатых белками животного происхождения либо последний триместр беременности страдала от тяжёлого токсикоза, что в результате опять же привело к ограничению потребления необходимой пищи.

Небольшой промежуток между беременностями также даёт повод предположить, что малыш может заболеть рахитом, ведь организм мамы не успел восстановиться после предыдущей беременности и родов, восполнить запасы витаминов и микроэлементов, а тут уже необходимо всё снова отдавать будущему малышу.

А также сюда относятся дети, рождённые намного раньше своего срока или рождённые в холодную пору года, дети, находящиеся на искусственном вскармливании либо живущие в районах с неблагоприятными погодными условиями.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, также могут попасть в группу риска, особенно если их мамы, из-за боязни набрать лишний вес, исключают из своего рациона здоровую полноценную пищу, ограничивая употребление молока, мяса и рыбы, и отдавая предпочтение продуктам низкой калорийности.

Малышам из группы риска следует проводить профилактику заболевания с помощью медикаментов – витаминизированного рыбьего жира. Его можно начинать принимать с месячного возраста на протяжении длительного периода, постепенно увеличивая дозировку.

Чтоб проще было запомнить, когда необходимо делать медикаментозную профилактику, есть правило буквы «р». Витамин D принимается только в те месяцы, в названии которых присутствует буква «р». Кроме того, можно выделить следующие причины заболевания рахитом у грудничков:

• редкие прогулки на свежем воздухе;
• тугое пеленание и, как следствие, ограничение подвижности ребёнка;
• искусственное вскармливание или кормление грудничка неадаптированной молочной смесью;
• врождённые нарушения и патологии желудочно-кишечного тракта, такие как дисбактериоз, лактазная недостаточность;
• ребёнок часто болеет;
• быстрая прибавка в весе, что провоцирует резкое увеличение потребности организма в кальции.

Признаки рахита

Первые признаки заболевания рахитом у детей до 1 года можно выявить уже с первого месяца жизни малыша. К ним относятся следующие симптомы:

1. Снижение аппетита, малыш не съедает положенную ему порцию, а само кормление по времени становится намного короче.
2. Ребёнок становится более нервным и беспокойным, резко реагирует на привычные для него звуки, часто вздрагивает и ворочается во сне.
3. Сон становится поверхностным и непродолжительным, во сне ребёнок громко плачет или без каких-либо причин часто просыпается.
4. На затылке в результате скатывания и выпадения волос, образуются лысины.
5. Появление запора или диареи, несмотря на то что рацион малыша не менялся.
6. Увеличение потливости и появление специфического кислого запаха пота.

Через несколько недель после появления первых признаков рахита, у детей до 1 года появляются следующие признаки недуга:

• Низкий мышечный тонус.
• Грудничок больше лежит, не старается переворачиваться, поднимать голову, ходить или ползать.
• У детей больных рахитом намного позже происходит прорезывание зубов и закрытие родничка.
• Форма головы может деформироваться, стать вытянутой, а затылок приплюснутым.
• Часто наблюдается вздутие живота, происходят изменения грудной клетки, ноги становятся кривыми, а тазовые кости сужаются.

Чтоб не запустить это заболевание, родителям необходимо тщательно следить за малейшими изменениями в физическом состоянии своего малыша. Ведь запущенная форма рахита у грудничков оставит неизгладимый след не только на физическом состоянии малыша, некоторые из заболевших детей не в состоянии самостоятельно ни ходить, ни сидеть, но и в психическом (заметное отставание в развитии).

В результате деформации скелета может развиться сколиоз, плоскостопие, изменение костей таза. В более старшем возрасте – близорукость, анемия, слабый иммунитет и болезненность.

Классификация рахита у детей

Различают две степени рахита. Первая степень характеризуется нарушениями в работе нервной системы, ослаблением мышечного тонуса, облысением и уплощением затылка. Эта степень рахита отлично лечится и не оставляет практически никогда видимых физических изменений;

Вторая степень уже видна с первого взгляда, становятся явно выраженными физические изменения, такие как деформация черепа, искривление конечностей, изменение формы грудной клетки и осанки.

Что касается внутренних изменений, то внутренние органы увеличиваются и в результате начинают неправильно функционировать. После проведения лечения есть шансы, что с возрастом явные физические изменения станут не такими заметными или же вовсе пропадут.

Лечение рахита

Как известно, любую болезнь проще лечить на ранних стадиях, поэтому при любом подозрении на рахит у грудничка следует как можно скорее обратиться к лечащему врачу. И только после подтверждения диагноза, основанного не только на внешних признаках, но и подтверждённого лабораторными исследованиями и анализами, следует как можно быстрее приступать к лечению.

Следует знать, что даже при запущенной форме рахита больного не госпитализируют, а лечение проводят в домашних условиях. Чаще всего назначаются процедуры, призванные восполнить нехватку «солнечного» витамина и по максимуму восстановить изменения, которые уже произошли с организмом.

То есть в основном лечение будет состоять из комплекса процедур, направленных на изменение и улучшение рациона мамы и грудничка, увеличение количества прогулок и коррекции дневного режима. А также не стоит забывать и о таких процедурах, как массаж и лечебная физкультура, включающие в себя разнообразные комплексы упражнений.

Массаж должен состоять из поглаживаний ручек, ножек, спинки малыша. Из упражнений – дыхательные упражнения, переворачивания грудничка с живота на спину и назад, лёгкие покачивания на фитболе и укрепление уже сформировавшихся рефлексов (ходить, сидеть, ползать и т. д.).

Если ребёнок возбуждён, часто плачет и раздражителен, то для улучшения его психического состояния ему, в первую очередь необходим покой, спокойная и тихая обстановка. Стоит помнить и о купании с добавлением либо экстракта хвои (успокаивающий эффект), либо морской соли (поднятие тонуса мышц). Для получения положительного эффекта необходимо пройти не менее 10 процедур.

Самым эффективным лекарством при лечении и профилактике рахита считается раствор витамина D. Он может быть масляным (Девисол, Видеин и др.) и водным (Аквадетрим). Принимать тот или иной препарат, его дозировку и длительность применения должен назначать врач.

Чтобы не было передозировки необходимо постоянно сдавать анализы мочи, поскольку большое количество витамина D в организме может привести к рвоте, запорам, снижению аппетита, задержки мочеиспускания и даже судорогам.

Профилактика рахита

Следует заметить, что, даже если малышу и был поставлен диагноз «рахит», то это ещё не приговор. Своевременное лечение позволит полностью избавиться от неприятных симптомов заболевания и самочувствие ребёнка полностью восстановится.

И, главное, во избежание такого заболевания, как рахит, следует придерживаться простых правил:

• побольше времени проводить на свежем воздухе;
• избегать стрессов;
• правильно питаться и обязательно включить в свой рацион рыбу, мясо, творог овощи;
• выполнять физические упражнения и не забывать о закаливании организма.

​

mama.guru

Признаки рахита у детей до года

10 февраля 2017 года Рубрика:  Здоровье | Комментариев: 0

Такое заболевание как рахит, встречается во всех странах мира и известно достаточно давно. Связано оно в основном с нарушением фосфорно-кальциевого обмена из-за недостатка витамина D и представляет собой искривление костей. Витамин D необходим любому человеку, а растущему и развивающемуся организму в особенности. Он требуется для нормального образования костей, а также регулировки обменных процессов с участием кальция и фосфора. Пополнение запасов витамина Д в организме происходит за счет употребляемой пищи, а также благодаря специальному кожному ферменту, который под действием ультрафиолетовых лучей преобразуется в витамин.

Риск нехватки витамина

В случае нехватки данного витамина, недостатка пребывания на свежем воздухе, нарушения обменных процессов и развивается рахит – часто встречающееся заболевание, от которого в основном страдают дети младшего возраста. Начало и усугубление болезни наблюдается, в основном, поздней осенью, зимой и ранней весной, когда солнечных лучей совсем мало и нет возможности проводить на улице достаточно времени. Рахит поражает кости и нервную систему детей, в частности, родившихся ослабленными или в крупном северном мегаполисе с загрязненной экологией.

В группу повышенного риска входят малыши:

родившиеся раньше срока, а также доношенные, но с маленьким весом, двойни;
мамы которых страдали от токсикоза или других заболеваний во время беременности;
на искусственном вскармливании;
аллергичные, страдающие диатезом, болезнями печени и желчевыводящих путей;
с плохой генетикой в части фосфорно-кальциевого обмена;
получающие некоторые виды лекарств;
лишенные возможности активно двигаться.
Родителям такого ребенка стоит с момента появления его на свет проконсультироваться с педиатром, чтобы исключить возможность образования данного недуга.

Каковы признаки рахита

Признаки рахита у детей до года могут появиться незаметно, но буквально в первые же месяцы жизни, особенно у родившихся раньше срока, находящихся на искусственном вскармливании, с малой или, наоборот, увеличенной массой тела. Причем, согласно статистике, мальчики чаще девочек подвержены болезни. Рахит – болезнь хитрая, на начальных этапах заболевания родители могут даже не придавать ее признакам особого значения, принимая их за невинные детские капризы. Однако если оставить первые признаки рахита без внимания, увеличивается вероятность серьезных последствий, которые могут развиться в результате прогрессирования данной патологии (вплоть до инвалидности).

Обратите внимание! При рахите в первую очередь меняется поведение малыша. Он становится нервным и привередливым, периоды повышенной возбудимости и беспокойства сменяются апатией. Ребенок выглядит вялым, слабым, быстро утомляется и даже может потерять уже усвоенные навыки. Беспричинные вздрагивания, боязнь яркого света и неожиданных шумов тоже может быть симптомом рахита. Нарушается режим: ребенок с трудом засыпает, сон беспокойный и прерывистый, может сопровождаться плачем, а также ухудшается или совсем пропадает аппетит. Так же характерны нарушения работы желудочно-кишечного тракта – понос или, наоборот, запоры, рвота и просто частые срыгивания.

Помимо этого, малыш начинает сильно потеть во время активной деятельности – кормления, игр, плача. Особенно это проявляется в районе головы и вне зависимости от окружающей температуры. При этом пот становится вязким, с неприятным кисловатым запахом, вызывает зуд и раздражение кожи, появляются потничка и опрелости, которые трудно залечить. Волосы на затылке скатываются и выпадают, образуются проплешины, на голове четко видны вены. На данном этапе изменения в костях рентген не покажет.

Развитие болезни

Рахит – болезнь быстроразвивающаяся. Если проигнорировать данные симптомы и не принять вовремя меры, то уже менее чем через месяц могут начаться видимые изменения – становятся мягкими и податливыми кости черепа и грудной клетки, на них легко прощупываются швы, края родничка плохо и медленно срастаются, из-за чего голова становится плоской или квадратной. Ослабевают мышцы, суставы разболтаны, возникает повышенная травмоопасность. Ребенок становится плохо обучаемым — он не способен держать голову, не стремится ползать, сидеть, ходить. Зубы прорезываются гораздо позже, чем у сверстников, и могут быть уже подвержены кариесу, изменяется прикус. Постепенно искривляются позвоночник, голени и ключицы, утолщаются ребра, изменяют свою форму грудная клетка и мышцы живота, развивается плоскостопие и формируется неправильная осанка, нередко искривляются ноги и сужается таз. В некоторых случаях может даже появиться горб. Наблюдаются нарушения в работе внутренних органов и органов дыхания: увеличение печени и селезенки, нарушение функции почек, одышка. Обратите внимание! Дети, заболевшие рахитом, страдают от анемии, снижения иммунитета и, как следствие, подвержены вирусным инфекциям. При особо запущенных, тяжелых формах рахита дети не имеют возможности сидеть и ходить самостоятельно, что сказывается и на психологическом состоянии.

nachild.com

Признаки рахита у грудничков

Рахит у грудничков: характерные симптомы, методы диагностики и лечения

В первый год жизни ребенка закладываются основы его здоровья. Со стороны родителей очень важно проявить максимум внимания и усилий для того, чтобы обеспечить малышу полноценное развитие. Довольно распространенным заболеванием, которым страдают дети в этом возрасте, является рахит. Поэтому так важно уделить симптомам и профилактике этой болезни должное внимание.

Рахит у детей грудного возраста: что это такое?

Рахит – это патология, вызванная дефицитом витамина D в организме, нарушением обмена кальция и фосфора, а также специфическим поражением костных тканей. Обычно рахит диагностируют у детей до трех лет, ведь это состояние связано с активным ростом.

Если в организме имеет местодефицит витамина D, нарушается усвоение кальция, он плохо откладывается в костях, в результате чего они размягчаются и истончаются. Кроме того, ухудшается работа нервной системы и всех органов.

Начало обострения обычно происходит зимой, ранней весной или в конце осени. Чтобы предотвратить появление необратимых изменений в организме, очень важно своевременновыявить заболевание и приступить к лечению.

Причины рахита у детей

По различным данным, признаки рахита появляются приблизительно у 40 % детей в возрасте до года. В странах, где имеется нехватка солнечного света, этот показатель еще больше. Обычно рахит у грудничковвозникает по причине того, что еще в период беременности женщина не следила за собственным здоровьем. Это заболевание связано с поздним токсикозом, увлечением диетами и ограничением употребления продуктов с содержанием животных белков.

Также рахит нередко диагностируют у недоношенных детей и у малышей, которые появились на свет в зимнее время года. Дефицит витамина D возникает и в том случае, если кормящая мать питается низкокалорийными продуктами, отказываясь от мяса, молока и рыбы.

Специалисты выделяют следующие распространенные причины рахита:

• ограничение двигательной активности ребенка;
• большойвес при рождении – более 4 кг;
• недостаточное пребывание на солнце;
• отсутствие грудного вскармливания;
• использование неадаптированных смесей;
• прием противосудорожных средств;
• нарушения пищеварительной системы;
• частые заболевания;
• стремительный набор веса у ребенка – в этом состоянии возрастает потребность в кальции.

Симптомы и признаки рахита у грудничков

Рахит у детей приводит к нарушению множествасистем и органов. Данное заболевание вызывает расстройствообменных процессов, ухудшение работы нервной и мышечнойсистем, деформацию костей. В результате наблюдаются отклонения в развитии, а иммунная системаребенка сильноослабевает. Потому дети, страдающие рахитом, очень подвержены другим болезням.

Проявленияпатологии включают постоянные срыгивания, рвоту, кишечные спазмы. Для нее заболевания характерны и нарушения стула – поносы и запоры. Зубы при этом прорезываются значительно позже, и впоследствии у ребенка нередко развивается кариес.

Признакиболезнимогут появитьсябуквальнов первый же месяц жизни. Они включают:

1. Ухудшение аппетита. Ребенок не может съесть привычную для него порцию, а процесс кормления длится намного меньше.
2. Беспокойное поведение. Малыш становится более пугливым, он вздрагивает от резких звуков или яркого света.
3. Нарушение сна. В этом состоянии сон у детей нередко становится поверхностным, они плохо засыпают и довольно часто просыпаются, вздрагивают и плачутво сне.
4. Повышенная потливость. Усиление потливости обычно наблюдается в районе головы, это состояние сопровождается специфическим кислым запахом и выраженным зудом. Даже в прохладную погоду ребенок потеет, а опрелости и потницы появляются сразу после излечения.
5. Нарушения стула. На фоне привычного рациона рахит у детей может стать причиной постоянных запоров или, наоборот, поносов.
6. Сваливание волос на затылке.Этот симптом возникает из-за повышенной потливости головы – ребенок трется о подушку, в результате на затылке нередко образуется лысина.

Если проигнорировать перечисленные признаки, спустя несколько недель у ребенка появляются такие симптомы:

• ослабевает мышечныйтонус;
• родничокзакрывается позже нормального срока;
• ребенок не может держать голову, не торопиться ползать, переворачиваться, садиться или ходить;
• наблюдается задержка в прорезывании зубов;
• меняется форма черепа;
• у ребенка наблюдается вздутие живота;
• меняется форма грудной клетки, таз становитсяузким, аноги –кривыми.

Важно! Тяжелые формы заболевания отражаются на физическом и психологическом состоянии ребенка. Могут появиться серьезные нарушения в строениикостей черепа, рук и ног,грудной клетки. В особенно тяжелых случаях дети теряют способность самостоятельно сидеть и ходить. Печень увеличивается в размерах, а также развивается тахикардия и затрудненное дыхание.

Стадии рахита у детей грудного возраста

Многиепроявления рахита напрямую зависят от этапа патологии:

• Начальная стадия.

Она проявляется в 1-2 месяца и достигает пика своего развития к 3-4 месяцам жизни ребенка. В этот период костные изменения отсутствуют, но наряду с этим ярко выражены неврологические и вегетативные нарушения. На этом этапе младенецчасто капризничает, становится беспокойным, наблюдается выраженная реакция на яркий свет и громкие звуки.

Малыш интенсивно потеет, в особенностиэто касается его головы, ладоней и стоп, причем пот имеет кислый запах. Нередко на затылке формируется облысение. Спустя определенное время наблюдается уменьшение мышечного тонуса и размягчение черепных костей. Этот этап обычно продолжается1-4 недели.

• Стадия разгара рахита.

Характеризуется отклонениямив работе костной системы –затылок уплощается, голова приобретает асимметричную форму, аразмеры лобной кости увеличиваются. Меняется игрудь ребенка: в местахстыкахрящевойи костной ткани образуются уплотнения. Нередко наблюдается деформация ног. На этом этапе у младенца имеют место отклоненияв развитии.

• Стадия реконвалесценции.

Самочувствие малышаулучшается, пропадают неврологические патологии. Ребенок начинает нормально сидеть и ходить, однако деформация костей и мышечнаяслабость могут оставаться еще продолжительное время.Встречаются случаи, когда изменения скелета остаются навсегда, однако в настоящее времязаболеваниеобычно имеет легкую форму и не вызывает серьезных последствий.

Важно! Если вы обнаружили симптомы рахита у своего ребенка, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Чем раньше вам удастся приступить к лечению, тем меньше последствий оставит после себя болезнь.

Диагностика рахита у детей

Основным методом диагностики рахита является осмотр и обследование врача. Специалист должен выслушать все жалобы на состояние ребенка, особенно его интересуют симптомы, которые относятся к нарушениям стула, костным деформациям и повышенной возбудимости. Нобез лабораторных исследований такой диагноз ставить нельзя, поскольку его проявления похожи на симптомы других патологий.

Одним из наиболее простых диагностических методов является анализ мочи – его называют пробойСулковича. Он позволяетопределить потери кальция. Этот анализ не дает возможности получить точные значения и основывается на определении уровня помутнения мочи.

За два-три дня до сдачи анализа следует отказаться от кефира и других продуктов, которые содержат много кальция. Мочу необходимо собирать с утра, причем это обязательно нужно делать натощак. У здорового ребенка норма кальция составляет 2+. В разгар рахита проба будет отрицательной. Этот же анализ применяется и с целью контроля эффективности лечения заболевания. Если показатель повышается до 3-4, терапевтическая доза витамина D снижается до профилактической нормы.

Также необходимо сдать мочу и кровь на биохимические показатели – они дают возможность установить содержание фосфора, кальция и щелочной фосфатазы. Благодаря этим анализам можно поставить точный диагноз.

Если есть подозрение на отсутствие результативности леченияили тяжелую форму болезни, выполняетсяцелый комплекс исследований. В состав этой программы входит оценкауровня кальция и фосфора, установлениеактивности щелочной фосфатазы, определение выделения фосфора и кальция с мочой, УЗИ или рентгенография костей предплечья. Немаловажное значениеимеет оценка кислотно-основного состояния и содержания метаболитов витамина D.

Как лечить рахит у грудничков?

Лечение рахита непременно должно быть комплексным. Обычно в его состав входит:

• Специфическая терапия – лечениелекарственными препаратами.
• Неспецифическая терапия –сбалансированное питание, соблюдение режима дня, плавание, прогулки, продолжительное грудное вскармливание, массаж.

Специфическое лечение заболевания включает назначение витамина D и средств, содержащих фосфор и кальций. При этом выбор дозировки и продолжительности приема должен осуществлять исключительно детский врач. Неправильно выбранное количество может стать причиной гипервитаминоза, что тоже чревато развитием негативных последствий для здоровья.

Витамин D назначают исходя из стадии болезни, тяжести состояния и сопутствующих отклонений. Дозировка зависит от возраста ребенка, наследственных факторов, особенностей его питания и времени года.

Сегодня принято назначать небольшие дозы продолжительным курсом с постепенным переходом на поддерживающее лечение. Многие врачи предпочитаютиспользовать комплекс поливитаминов, поскольку при рахите полностьюнарушается обмен веществ.

Современным средством для лечения этой патологии является витамин D, который выпускается в виде масляного или водного раствора,–вигантол и аквадетрим. Эти препаратыпрекрасно усваиваются организмом даже при условии аллергических реакций и пищеварительных проблем. Чаще всего используют именно аквадетрим. 1 капля препарата включает 500 МЕ действующего вещества. Обычно детям назначают 4-10 капель в день, причем вначале используют небольшие дозы, постепенно увеличивая их до терапевтической нормы.

Большие дозы обычно требуются при выраженных нарушениях костной ткани. В среднем на лечениеотводится 35-40 дней, после чего оставляют профилактическую норму витамина D – от 500 до 1000 МЕ. Эффективность лечения оценивают с помощью пробы Сулковича.

Параллельно с препаратами витаминами D назначают кальций, поскольку его содержание в крови может снижаться. В первые недели обычно используют глюконат кальция. Особенно это актуально для болеющих, маловесных или недоношенных детей.

Первым прикормом для детей с рахитом должно стать овощное пюре – в полгода. В семь-восемь месяцев добавляют яичный желток. Необходимо сократить потребление мучных изделий, поскольку они препятствуют всасыванию кальция.

Положительное влияние на состояние ребенка оказывает массаж и лечебная физкультура. Очень важно заниматься дыхательной гимнастикой, поглаживать руки, ноги, грудь, живот, спину ребенка. Чтобы укрепить мышечную ткань, младенца следует поворачивать со спины на живот, заниматься закреплением рефлексов ползания и ходьбы. Чтобы успокоить нервную систему малыша, можно покачивать его на руках или на фитболе.

Остаточные явления после рахита

Развернутая форма заболевания у грудничков способна привести к отставанию в психомоторном развитии, в результате чего ребенок не может переворачиваться, сидеть, ходить. Для этого заболевания характерна мышечная слабость, высокая подвижность суставов, запоздалое прорезывание зубов. Может ослабнуть иммунная система и снизиться сопротивляемость к заболеваниям.

Тяжелые формы рахита способны вызвать нарушения функционирования внутренних органов – они приводят к отклонениям в работесердца, печени, легких, пищеварительного тракта. Определенные изменения в костях способны сохраняться продолжительное время.

Профилактика рахита у грудных детей

Профилактикой патологииследует заниматься еще до рождения ребенка.Этогоудается добиться путем назначения дополнительного приема витамина D в последние месяцы беременности. Это позволит сформировать запасы этого вещества у новорожденного, что даст возможность предотвратить развитие патологии в первые месяцы жизни.

После рождения малыша ему нужно проводить много времени на свежем воздухе. Вначале необходимо находиться на улице по 15-20 минут в день, увеличивая это время до 1,5 часов. В этом возрасте рекомендуется избегать попадания прямых солнечных лучей – достаточно будет рассеянного света.

Доктор Комаровский: симптомы рахита у детей

Доктор Комаровский утверждает, что рахит у здоровых доношенных детей, которые находятся на естественном вскармливании, встречается крайне редко. При условии хотя бы непродолжительного пребывания на улице никаких дополнительных витаминов таким детям не требуется.

Если же ребенок имеет низкий вес, родился раньше срока или обладает расстройствами кишечника, которые нарушают усвоение витаминов, он нуждается в профилактике рахита. Она осуществляется с помощью дополнительного приема синтетического витамина D. Это же необходимо и тем детям, которые вместо адаптированной молочной смеси, получают коровье молоко. Однако такие случаи требуют индивидуального подхода и предварительной консультации врача.

Рахит у грудничков считается достаточно серьезным заболеванием, которое чревато появлением негативных последствий для здоровья. Чтобы этого не произошло, нужно внимательно следить за состоянием ребенка, а при появлении симптомов, характерных для данной патологии, немедленно обратиться к врачу.

Видео о том, как проводить профилактику рахита у детей

klubmama.ru

Рахит у детей. Причины, признаки, лечение и профилактика рахита у детей до года|Ребенок до года

Рахит у детей — известная «страшилка» для всех мамочек. Это слово мы часто слышим от врачей, от своих собственных мам, бабушек и свекровей, умудренных жизненным и родительским опытом.  В их времена практически универсальным средством профилактики рахита у детей был рыбий жир. Помните, как вас заставляли его пить, а вы отказывались даже понюхать эту пахнущую тиной маслянистую субстанцию? Почему нужно опасаться рахита? В чем его первые проявления? И как защитить своего малыша от этой беды?

На самом деле, рахитом страдает большая часть новорожденных, утверждают медики. Этот недуг особенно распространен среди малышей до двух-трех лет — связано это с быстрым ростом костей новорождённого ребенка в первый год жизни.  А начальные проявления рахита у детей педиатры замечают уже на втором месяце жизни. Недоношенные дети, по выражению медиков, абсолютно все в группе риска по развитию рахита.

Причины развития рахита у детей

Основным в профилактике рахита у детей до года принято считать грамотный прием ребёнком витамина Д. Однако необходимо обратить внимание  на все факторы, которые ведут к проявлению рахита у детей.

• Чаще всего возникновение рахита бывает связано с неправильным образом жизни: отсутствием режима дня у ребёнка, недостаточным пребыванием на свежем воздухе и неправильным питания: несбалансированным, бедным витаминами, микро- и макроэлементами.
• Отлучение от грудного вскармливания часто способствует возрастанию риска возникновения  рахита у  ребенка до года. Следует знать, что активная позиция специалистов, утверждающая, что «грудное молоко – идеальная пища для вашего ребенка», отнюдь не совет, как сэкономить на молочных смесях. Доказано, что материнское молоко способно доставить в организм малыша 70% кальция и 50% фосфора, в то время, как смеси, которые обычно изготавливаются из коровьего молока, ведут к усвоению только 30% кальция и 20% фосфора. Адаптированные смеси, дополнительно обогащенные витамином Д, тем не менее не позволяют говорить об усвоении организмом ребенка указанного на них количества холекальциферола (витамина Д3).
• Заболевания ребёнка, связанные с нарушением всасывания пищи в кишечнике – аллергический дерматит, дерматоз и другие. Также причиной тревог могут стать заболевания, перенесённые матерь во время вынашивания плода.

Признаки рахита у детей

Современные врачи безошибочно диагностируют первые признаки  рахита у детей. Среди них:

• повышенная потливость, локализованная в области лица и головки ребенка: запах у пота кислый, вызывает зуд и раздражение кожи, из-за чего ребенок трется головой о подушку, появляются очаги облысения на затылке;
• повышенное беспокойство малыша, гипервозбудимость, нарушение сна у ребёнка;
• гипотония (сниженный тонус мышц), тогда как обычным считается гипертонус новорождённых;
• деформация головы, размягчение костей затылка и податливость большого родничка;
• возникновение характерных уплотнений на ребрах ребёнка (так называемые «четки»).

Всё вышеперечисленное — это только начальные признаки заболевания. Дальнейшее развитие рахита у детей приводит к изменениям функций внутренних органов, деформации костей и скелета, а также к задержке психомоторного и неврологического развития ребенка.

Лечение рахита у детей

Первое, что приходит в голову родителям, заподозрившим признаки рахита у своего ребёнка, — увеличение дозы приёма витамина Д. Следует знать, что это неправильное решение. Во-первых, до постановки диагноза вообще не следует предпринимать никаких действий — начальные признаки рахита запросто можно спутать с симптомами других заболеваний. Во-вторых, передозировка витамином Д может иметь резко негативные последствия для здоровья ребёнка. Лечение должен назначать специалист — для выяснения конкретной проблемы вам потребуется консультация не только терапевта, но и аллерголога.

Как правило, лечение рахита у детей включает в себя комплекс следующих мер:

• Медикаментозное лечение — обычно оно базируется на приёме витамина Д в растворах, но в некоторых случаях используются и специальные назначения.
• Массажи и физиопроцедуры направлены на восстановление мышечного тонуса — рекомендуется систематическая специальная гимнастика.
• Общие рекомендации включают сбалансированное питание и налаживание режима дня: в нём обязательно ждлжны присутствовать прогулки и солнечные ванны.

Профилактика рахита

Начинать профилактику рахита у детей необходимо уже во время беременности. Врач рекомендует следить за питанием и весом, назначает сбалансированный витаминный комплекс для беременных, содержащий витамин Д, двигаться, выполнять специальный комплекс упражнений и как можно  чаще гулять на свежем воздухе, а еще лучше выезжать на загородные прогулки. А после рождения малыша мамочка подбирает новый витаминный комплекс и корректирует свое питание, которое должно быть богато белками, микроэлементами и витаминами,  педиатр порекомендует малышу профилактический прием витамина Д.

Солнечные лучи – естественный источник витамина Д, который помогает усваиваться кальцию в организме человека, а значит прогулки с малышом на свежем воздухе (конечно же не под палящими солнечными лучами!) должны стать значительной частью вашего расписания. Доказано, что жители северных районов, испытывающие недостаток солнечного света, больше подвержены риску развития рахита, чем те, кто проживает в южных краях.

Сохранить

www.rebenokdogoda.ru

No related posts.