Прививка в 11 месяцев – Календарь прививок детям до 1 года (в России)

Ребенок 11 месяцев | Mammyclub

Рост ребенка в 10-11 месяцев

В этом возрасте малыш достигает примерно 72-75 см в длину. По сравнению с прошлым месяцем он подрос на 1,5-2 см.

В зависимости от индивидуальных особенностей, ваш чудесный, здоровый ребенок может быть чуть мельче или чуть крупнее других детишек, растущих в соответствии с принятыми показателями.

Вес ребенка в 10-11 месяцев

Что касается веса, то некоторые малыши могут продолжить увеличиваться, как на дрожжах, постепенно приближаясь к отметке 10 кг. Тем не менее средние показатели веса ребенка 11 месяцев 7,8 – 10,5 кг.

Имейте ввиду, что активные, непоседливые дети, набирают вес чуть медленнее, им просто некогда его накапливать, ведь столько всего нужно успеть!

Также расти медленнее сверстников могут малыши-искусственники и те детки, которые немного приболели.

Прививки в 10-11 месяцев ребенку

На 11 месяце жизни, согласно Календаря прививок, малышей не прививают, за исключением ситуаций, когда это предусмотрено индивидуальным графиком.

Как выглядит ребенок в 10-11 месяцев

Сейчас вы можете отмечать все больше индивидуальных особенностей своего малыша. Вот у него появились забавные ямочки на щечках. Вот — смешно сморщенный нос, вот — смущенная улыбка, она явно досталась от папы, а вот знакомые интонации или выражение лица, которые ребенок «отсканировал» у других членов семьи. Все это составляет цельный портрет вашего ребенка, такого схожего на вас с партнером и в тоже время, совершенно другого!

К этому возрасту у некоторых детишек уже 8 зубов, у других – по-меньше, у третьих – только показались первые. Так бывает и все это называется индивидуальностью. Поэтому любая «уравниловка» не должна употребляться по отношению к ребенку.

Можно начинать покупать в Мамином Магазине первые зубные пасты и щетки давать жевать щитину щеточки, тем самым массировать десна. 

Что умеет ребенок в 10-11 месяцев

• Сообщать о своих намерениях и желаниях

Детвора кивает в знак согласия или настойчиво качает головой в стороны, если категорически что-то отрицает.

Сейчас по действиям малыша, его торопливому лепету и страстной жестикуляции  вы уже можете догадаться в чем именно он нуждается. Это во многом облегчает ваше общение. Но бывают ситуации, когда из потока громких звуков и часто повторяющихся слогов разобрать желание малыша довольно сложно.

Самое неприятное в этом то, что родительское непонимание, обижает малыша. Некоторые мамы сердятся и в сердцах говорят: «Да что ты ноешь, скажи нормально, чего тебе надо!». Или: «Я не понимаю, что ты там бормочешь!».

Так делать нельзя. Если ребенок из последних сил пытается донести вам что-то важное для него, но непонятное для вас, присядьте рядом с ним на корточки, чтобы ваше лицо находилось на уровне детских глаз. Обнимите малыша или возьмите его за руку и скажите: «Ты так хорошо говоришь и все мне объясняешь, но к сожалению, я все равно не могу этого понять, давай попробуем разобраться вместе.»

Далее задаете наводящие вопросы, которые подскажут, что пытается объяснить малыш. Когда вы, наконец, угадаете, счастью ребенка не будет предела – вы поддержали его, похвалили, еще и помогли получить желаемое. Старайтесь общаться с малышом, который только учится говорить, именно так. Не поправляйте его, не одергивайте, а поддерживайте любое произношение. Представьте с каким упорством ребенок пытается наладить контакт со взрослыми. Как непросто ему определять название предметов и обозначать свои желания.

Еще немногим позже, появится период, когда малыш настойчиво будет спрашивать: «Что это?».  От такого вопроса, родители болтливых и любознательных малышей «сходят с ума». Контрольным «выстрелом» будет вопрос: «Почему?», но об этом мы поговорим с вами позже .

Из уст ребенка и первый и второй вопросы вы будете слышать по миллиону раз в день. И если малыш спрашивает одно и тоже, это не значит, что вы вправе не отвечать, потому что по вашему мнению ребенок балуется. Нет, он не балуется, он пытается сориентироваться в пространстве и убедиться в том, что вчерашние «тапки» так и остались «тапками» и сегодня, а звонящий телефон все еще тот же телефон. И если например, вы вместо «тапок» скажете «слипы» или «балетки», может случиться конфуз. Ребенок вас не поймет и расстроится, возможно, заплачет, потому что порядок вещей, которые он так тщательно выстраивал в голове, будет нарушен. Поэтому честно отвечайте на вопросы, желательно не путая малыша. 

• Пытается ходить или уже ходит сам

50% малышей в этом возрасте уже понемногу осваивают первые шаги. Кто-то продолжает держаться за маму и ищет опору во всем, что попадается на глаза, но самые смелые в своих желаниях детки пытаются ходить самостоятельно. Поверьте, это очень сложно!

Ребенок ставит ножки на ширине плеч, как можно сильнее опирается на стопы, понемногу переносит свой вес с одной ножки на другую и «в раскоряку», держа баланс пробует ходить.

Несмотря на то, что в человеческом теле самая тяжелая часть – это голова, маленьким деткам мешает еще и круглая попа. Она подлым образом тянет кроху вниз. Поэтому когда малыш из положения сидя пытается встать, это получается далеко не всегда.

Задача мамы и папы не смеяться, если ребенок шлепнулся на попу, а подавать руку помощи. Также не охайте и не ахайте если малыш свалился и больно ударился, пожалейте, но не зацикливайтесь на ситуации, а главное, сами не бойтесь того что ребенок может упасть. Ваш страх передается крохе и он действительно начнет шагать гораздо менее уверенно.

Если ваш ребенок все еще не ходит в этом нет ничего страшного, наблюдайте за ним, помогайте, но не торопите события. Скорее всего он просто не готов к этому морально и испытывает банальный страх.

В случае когда малыш все еще не становится на ножки, проконсультируйтесь с педиатром и ортопедом, возможно необходимо пройти курс массажей.

Имейте ввиду, что первые шаги = первая обувь, конечно, если вы не живет там, где люди всегда ходят босиком. О том как выбирать первую обувь для самых маленьких, читайте в нашей статье Первая обувь для ребенка.

Купите малышу в Мамином Магазине удобную обувь для первых шагов с нескользящей подошвой, каталки и развивающие игровые центры, чтобы малыш мог стоять, оперевшись на них, или начинать ходить.

• Проверяет границы дозволенного

Мы уже много раз писали о слове «нет», которого в процессе общения с малышом должно быть совсем немного. Подробнее о том, как говорить нет и нельзя, почитайте в нашей отдельной статье Как объяснить ребенку, что нельзя.

А сейчас будьте готовы к тому, что ребенок внимательно наблюдает за вами и пытается определить, когда действительно «нельзя», а когда все таки немножечко «можно». Если у малыша не будет четкого понимания границы между этими понятиями, в будущем вы с большим трудом сможет аргументировать повзрослевшему ребенку серьезный запрет.

Помните, если малыш делает действительно опасную шалость, мама при этом говорит «нет» и хохочет, то ребенок обязательно повторит попытку еще и еще. Говорить «нет» или «нельзя» нужно строго и спокойно, но только так, чтобы ребенок понял всю серьезность ваших намерений.

• Может ложиться спать в одиночку

Это конечно пока еще роскошь, доступная далеко не каждой семье. Большинство малышей засыпают только в объятьях мамы либо в своей кроватке, но под пристальным надзором родителей. Но, бывают такие дети, которые вечером хотят именно спать, это означает, что вы постепенно можете внедрять в процесс засыпания такую схему:

• Покормите ребенка грудью.
• Положите малыша в отдельную кроватку и скажите, что вам нужно отлучиться на минутку (попить воды, сходить в туалет, взять кофту и пр.).
• Выходите и через 15 секунд возвращаетесь, говоря: я же обещала, что скоро вернусь;
• Затем под новым предлогом снова выходите. И так несколько раз.
• Если ребенок сразу начнет плакать, повторите сказанное спокойным тоном и на секунду выйдите, вернитесь с тем предметом в руках, за которым якобы собирались выходить.

Ваша задача вселить в ребенка уверенность в том, что мама говорит правду, она пошла только за «чашкой, майкой, телефоном и пр.» и она обязательно вернется, значит малыш не останется один.

Через несколько дней подобных экспериментов, после очередного возвращения в спальню, вы с удивлением обнаружите спящее чадо.

Купите любимому крохе в Мамином Магазине мягкую игрушку для сна и мягкий пледик.

• Выделяет любимую игрушку

У вашего малыша мог появиться первый друг. Это необязательно плюшевая игрушка, возможно, что малыш «подружился» с барабаном, погремушкой или пупсом. С другом не страшно заходить в незнакомые уголки квартиры, оставаться в комнате без мамы, засыпать, пробовать ходить или встречать незнакомых гостей.  

Этот маленький помощник добавляет ребенку уверенности, поэтому не забирайте и не прячьте любимый предмет. Также внимательно следите за тем, чтобы «первый друг» не потерялся, это может вызвать у малыша искреннее горе утраты.

Любимого «друга» искать долго не придется. Вы можете выбрать и купить в Мамином Магазине: 

Однажды после прогулки выяснилось, что крошечная дочь моей подруги потеряла любимую, плюшевую собачку. Страданиям ребенка не было предела, она рыдала часами. К счастью, на следующий день, выезжая из двора на машине, подружка заметила «несчастное животное» в ближайшей луже. После возврата к хозяйке, гразная, вымокшая под дождем, неоднократно затоптанная людьми «собака», мгновенно вернула равновесие и гармонию в жизнь этой семьи. Такова была сила привязанности малышки к игрушке.

• Любит шумные игры

Вашему ребенку по нраву шумные, подвижные игры. Причем все активность чаще сводится к тому, что вы или папа, поднимаете малыша, подбрасываете, щекочите его, кружите или догоняете ползком, а ребенок громко пищит от восторга.

Подобные удовольствия малыш готов растягивать на несколько долгих часов, пока все участники действа не начнут валиться с ног. Это прекрасно, продолжайте баловаться и шуметь.

• Различает формы и фактуры

Теперь малыша не запутать, он хорошо знает, что мячик круглый и гладкий, а кубик квадратный и с уголками. Для него это большое открытие, поскольку он уже вряд ли попытается построить домик, используя шарики и не станет пытаться катать кубики по полу.

Нам это кажется забавным, а для детей такого возраста, просто как находка новой вселенной. Радуйтесь подобным открытиям вместе с малышом.

Тем не менее в этом возрасте малышу трудно различать некоторые сложные формы. Он уже может стараться разложить детали сортера верно, но все еще путается в определении отверстий для круга или овала, квадрата или прямоугольника. Кроме того, детворе еще сложно соотносить размеры предметов на глаз и сравнивать их между собой. Это совершенно нормально.

Особое удовольствие ребенку может доставить игра с мешочками, наполненными разными предметами. Купите или сшейте несколько мешочков небольшого размера, наполните их ватой, различными крупами, бусинками и давайте малышу возможность перебирать содержимое в свое удовольствие. Ребенок уже может определить, какой мешочек содержит что-то мягкое и приятное на ощупь, а что-то шершавое, сыпучее.

Также, в мешки побольше или плотные картонные коробки, можно сложить самые разнообразные вещицы, например, шишки, теннисные шарики, крупные пуговицы, деревянные игрушки и пр. Попросите малыша запускать ручку в мешок и не глядя определять что же все таки он нашел. Понятно, что на данном этапе своего развития ребенок вряд ли расскажет вам о своих впечатлениях, но его ощущения от каждой новой «находки» будут самыми разнообразными.

Для полноценного развития необходимы игрушки различных форм и фактур, которые можно выбрать и купить в Мамином Магазине: 

• Старается быть взрослым

Ваш ребенок во всем подражает вам. Он копирует тон речи, может активно «говорить» по телефону, приложив его к уху верх тормашками. Малыш качает игрушку, напевая колыбельную, громко «читает», танцует, одевается, причесывается, пытается открывать дверь ключами и пр., в общем изо всех сил претендует на место в вашем взрослом мире.

Поощряйте инициативу, но не переоценивайте усилий – не торопите ребенка взрослеть. Например, если кроха 2 раза одел кофту сам, это не значит, что он уже готов всегда самостоятельно одеваться с ног до головы. Ваша помощь будет нужна ему еще долгое время, но поддерживать самостоятельность нужно обязательно.

Также нужно помнить, что малыш, встав на ноги получил доступ к большинству «взрослых» предметов, поэтому если вам дороги пульты от телевизора, планшет или косметика, уберите все подальше, чтобы потом не страдать «у разбитого корыта».

Готовьтесь быть начеку и на улице. Теперь ребенок, который прекрасно владеет своими пальчиками, может схватить с земли листья, камни, каштаны, палочки и непременно потянуть все в рот для завершения исследования. 

• Испытывает брезгливость

Это совсем новая черта маленького человека, потому что с самого рождения далеко не все растут и вырастают чистюлями. Но брезгливые малыши довольно забавно выражают свое недовольство, например кривятся, когда им на пальчики попала каша или на столе разлился суп. Они капризничают из-за новых ощущений: «лимон кислый – фу», «каша липкая — тоже фу». Им не нравится трогать скользкие, шероховатые, холодные поверхности или ходить босыми ногами по песку.

Например, маленькая дочь моей подруги на пляже доставала из маминой сумки влажные салфетки и упорно протирала каждый пальчик, ступивший на песок. Процесс наведения чистоты был бесконечным, потому что малышка снова и снова становилась голыми пяточками на песок, ей снова было неприятно и все начиналось с начала. Она делала это очень тщательно и со всей серьезностью, так, что окружающие катались по земле от смеха.

Принимайте эту особенность ребенка с юмором. Помогайте ему убирать то, что он ненароком опрокинул, вытирайте грязные ручки, но не зацикливайтесь на идеальном порядке.

Запаситесь влажными салфетками и органической бытовой химией из Маминого Магазина. 

Что может беспокоить ребенка в 10-11 месяцев

• Отсутствие родителей рядом

У малыша все еще может продолжаться период повышенной привязанности к родителям, особенно к матери. Поверьте, это не капризы, а инстинктивное желание оказаться в полной безопасности. Поэтому не отталкивайте ребенка, будьте рядом столько, сколько этого потребуется. Потихоньку учитесь правильно расставаться с малышом.

Помните, что если в доме появились незнакомые или малознакомые для ребенка, но близкие вам люди, это не означает, что он говор ринуться к ним в объятья. Малыш держит дистанцию, приспосабливается, и лишь почувствовав себя комфортно может начать общение. Не торопите его и не оставляйте наедине со страхами.

• Новое и непонятное

Каждый малыш растет и развивается в рамках порядка, который постепенно складывается из ваших семейных ритуалов, слов, действий, занятий и пр. Поэтому как только что-то в этом порядке нарушается, малыш испытывает стресс. Например, его тревожит переезд или долгое отсутствие папы, а также такие простые, но новые вещи, как например, питье из чашки. Ребенок может требовать поильник, отталкивать чашку и настаивать на том, чтобы все было как раньше.

Если вы кормили ребенка из ложки, а теперь предлагаете ему есть самому, он также может протестовать, не потому что он вредный, а просто для него это все тоже нарушение порядка. Подождите, не торопите его, а дайте время свыкнуться с тем, что произошли небольшие изменения и никаких катастрофических последствий они не ведут. 

Сон малышей – больная тема для многих родителей. К сожалению универсальных советов по тому, как научить ребенка первых лет жизни «нормально» спать, не существует. Некоторые малыши многократно требуют ночью материнскую грудь, другие просят воду или компот.

Если вы все еще с

mammyclub.com

Плановое посещение педиатра. в 11 месяцев. Прививка. Поведение, режим и навыки малыша.

Ну вот и пришло время сделать 3-ю прививку пентаксимом.
4.12.12 в начале как положено зашли к участковому доктору, взвесились и померяли рост. Вес у нас 8 500 а рост 74см. Сказали это нормально. спросили что едим, внимательно выслушали и посоветовали делать то что мы уже делаем, как то давать кашу на козьем молоке и ввести рыбу. рыбу правда никак невведём, но козьего молока целый холодильник.
Аринка и так к докторам недоверчива, но в этот раз ор устроила ещё тот. Особенно непонравилось когда зубы смотрели и горлышко. Зубов  у нас кстати семь, ещё один лезет, но как то уж он долго лезет.
вообщем дали нам направление на сдачу к году какашек писюлек и крови + пройти лор, окулист, хирург, эндокринолог, невролог, стоматолог, гениколог? и ортопепд. и разрешили делать прививку, сказав правда что помимо пентаксима они ещё и гепатит сделают, что так можно и даже нужно. Мы согласились.
В процедурном никого не было. Мы как раз успокоились и смирно сидели на ручках. Я старательно растирал ножки, особенното место  куда будут делать прививку, так как уже научены горьким опытом лечения потом шишек и синяков на месте укола. Немного насилия, и укол сделан. Громкий вопль. испуганные глаза мамы и быстрое собирание до дома.
Дома дали 1/4 супрастина (перед походом к доктору дали капельку фенистила) покушали и легли спать.  к вечеру ребенок был вяленький, но достаточно весел и иногда давал прикурить молниеносно перемещаясь из комнаты в комнату, прям как ниндзя. Если бы не звуки трещания игрушек  — погремушек, былобы затруднительно определить место очередного наведения беспорядка. Вообщем купание было отменено и в 21:30 отправились на боковую. Ночь прошла спокойно. С утра по внешним признакам было видно что температурить мы всё таки будем, и к обеду мы уже имели 38,2. Приходила медсестра сказала сбивать Эферолганом или панадолом  и ушла наследив в коридоре и походу ушла в бахилах))))) кстати и руки ещё моим банным полотенцем вытерла!!!!!!
В виду того что мы уже это проходили поступили следующим образом: ребёнок гулял в одном памперсе, обтирали влажными салфетками. когда канючил носили на ручках. К вечеру температура 38,3.Апетит нормальный, гуляем разговариваем балуемся.  увеличили потребление жидкости. Все замеры ртутным термометром. На ночь температура 37,8. Засыпали канюча и хныкая, но проспали всю ночь и в  6 утра громка запросили смесь (мы ГВ закончили) с удовольствием совершили ранний завтрак и заснули аж до 11 дня. При пробуждении температура 37,0. Больше мы её не меряли. Три дня не купались и не гуляли. На четвёртый день вернулись к своему распорядку, а он у нас такой:

06:00 завтак смесь 210мл (выпиваем от настроения от 150 до 200мл)
10:00 ещё один завтрак каша на козьем молоке (50/50) овсянка, гречка, рисовая. 200 гр + пюрешка 130гр (иногда компот или печеньице)

с 12:00 — до 14 :00сон  щас дома, до морозов на улице  (спим каждый раз по разному, когда 40 минут, когда час, когда полтора)
14:00 обед пюре картошка + капуста + кролик (телятина, свинина, индейка)

15:00 — 17:00 личное время. как то играние, гуляние
17:00 кефир
17:00 — 19:00 сон (по времени всегда по разному)
19:00 ужин кашка на козьем молочке + печенье или пюре
21:00 купание
22:00 смесь и сон

ночью ещё можем проснуться часика в два три перекусить. ночью даём водичку или кефир.

Теперь что мы умеем: (как бы чего не забыть)
мы ходим, бегаем, катаем впереди себя колёсико, знаем свои игрушки и можем доставать по требованию из коробки куклу или кубик, повторяем слова с удовольствием расматриваем картинки в детских книжках.
вот в кратце всё.

www.baby.ru

С чего начинать прививки Если известно что ребенок не привит

Если в семье появился малыш, рано или поздно возникнет вопрос с чего начинать прививки ? Некоторые родители озадачиваются этим вопросом ещё до рождения ребенка. А прививки начинают в род. доме. Это самый правильный вариант. Но бывают и другие ситуации.

Если ребенок не привит С чего начинать прививки ?

Когда родители точно знают что ребенок не привит С чего начинать прививки ?

• Это бывает, если у ребенка был длительный мед. отвод от прививок по состоянию здоровья. Но, затем состояние здоровья улучшилось и противопоказания к прививкам снялись.
• Если родители сначала не желали делать ребенку прививки. Но, затем передумали.

Прививки ребенку можно начать делать с любого возраста

Рекомендуемое обследование

До начала прививок всем детям рекомендуется минимальное обследование. Консультация невролога, для исключения противопоказаний к прививкам со стороны нервной системы. Общий анализ крови и мочи.

 

Иммунограмма Кому рекомендуется

Более развернутое обследование, которое активно обсуждают родители в интернете, представляет собой иммунограмму. Анализ крови на количество иммуноглобулинов разных групп и количество клеток — лимфоцитов, участвующих в иммунном ответе. Снижение отдельных показателей говорит о сниженном иммунитете. Это обследование позволяет исключить врожденные иммунодефицитные состояния у ребенка. Что является противопоказанием к введению живых вакцин. Этот анализ показывает также количество в крови ребенка иммуноглобулина Е. Если его уровень повышен — это говорит об аллергической настроенности организма.

Это обследование платное. Оно не является обязательным и, даже, рекомендуемым всем детям подряд. Если прививки начаты не с рождения, представление об иммунитете можно составить тому как часто ребенок болеет и насколько тяжело переносит заболевания. Дети с врожденными иммунодефицитными состояниями резко выделяются в этом отношении среди других детей. Они болеют с рождения практически непрерывно, тяжело. Постоянно лечатся в стационаре. Их заболевания не поддаются стандартным методам лечения. Они с трудом выздоравливают. Таким детям, безусловно, до проведения прививки, показана консультация иммунолога и иммунограмма.

Аллергическая настроенность организма также имеет клинические проявления. В период аллергических высыпаний, насморка, кашля или приступов удушья — прививки не проводятся.

Активно желающие родители вполне могут перед прививкой проконсультироваться у иммунолога и исследовать иммунный статус ребенка, это не препятствуется.

С чего начинать прививки ?

Начинают всегда с реакции Манту, чтобы убедиться, что ребенок не инфицирован туберкулезом. Если Манту отрицательная, в двухнедельный срок рекомендуется продолжить прививки.

Принято проводить прививки в соответствии с национальным календарем. Т.е после реакции Манту не позднее 2х недель проводится прививка БЦЖ.

Ребенок в возрасте от 3х месяцев до 4х лет С чего начинать прививки ?

1. Через 1 месяц после БЦЖ проводится  прививка от вирусного гепатита + прививка от коклюша, дифтерии, столбняка, + от полиомиелита. Затем не ранее чем через 45 дней 2-я такая же прививка. Еще через 45 дней — третья прививка от коклюша, дифтерии, столбняка + полиомиелита. А третья прививка от гепатита проводится через 6 месяцев после 1-й.
2. Далее ребенку от 1 года и старше делается прививка от кори, свинки и краснухи.
3. Затем детям от 18 месяцев и старше, при условии, что прошло 6 месяцев с момента последней 3-й прививки от полиомиелита, делается 1 ревакцинация полиомиелита. Еще через 2 месяца — 2-я ревакцинация.
4. Ревакцинация АКДС делается не ранее чем через год после законченной вакцинации.
5. Далее все идет в соответствии с национальным календарем.
6. Сейчас в календарь прививок включена прививка от пневмококковой инфекции. Кратность её проведения зависит от используемой вакцины и возраста ребенка. 

Интервал между двумя разными очередными прививками составляет не менее 1 месяца.

Ребенок старше 4х лет С чего начинать прививки ?

Если ребенок старше 4х лет, прививки от коклюша ему не проводятся. Такая же схема прививок может быть у детей, переболевших коклюшем. Либо, имеющих противопоказания к вакцинации от коклюша. А так же, у детей, которых родители не желают прививать от коклюша.

В отношении других прививок, в том числе полиомиелита, схема вакцинации та же, что для младших детей.

Детям от 4х до 6-ти лет  прививки проводятся вакциной АДС

В этом случае курс вакцинации состоит из двух прививок с интервалом не менее 30 дней. На практике не менее 45 дней, т.к прививка совмещается с полиомиелитом. Ревакцинация проводится через 6 -12 месяцев после законченной вакцинации. Далее ребенок прививается по календарю.

Детей старше 6-ти лет прививают вакциной АДС-М Этой же вакциной проводят прививки с тяжелыми реакциями на вакцину АКДС (повышение температуры до 40, выраженная местная реакция). Вакцинация состоит из 2х прививок с интервалом не менее 30-45 дней, ревакцинация проводится через 6-9 месяцев после законченной вакцинации.

Прививки по индивидуальному плану

Если у родителей есть свое личное мнение о прививках. И они желают привить ребенка только от некоторых инфекций по своему желанию.  То, после получения отрицательных результатов реакции Манту, без БЦЖ в течение 6 месяцев можно проводить ребенку прививки, начиная с любой, по индивидуальному плану. Можно проводить прививки раздельно. Сначала от гепатита, затем от коклюша, дифтерии и столбняка, затем от полиомиелита и т. д. План составляется врачом совместно с родителями. Родители должны письменно выразить свое желание о проведении именно этой прививки. Через 6 месяцев, в случае, если ребенок не привит БЦЖ — Манту рекомендуется повторить.

Если отсутствуют сведения о прививках С чего начинать прививки ?

Бывают случаи, когда родители не знают точно привит ребенок или нет и болел ли он детскими инфекциями. Это бывает, если ребенок в силу каких то обстоятельств меняет место жительства. Например, переезжает к бабушке, а сведений о прививках нет.

1. В этом случае ребенок сначала осматривается на предмет рубца от БЦЖ. Если на левом плече есть рубец, значит ребенок привит БЦЖ. Но, если рубца нет — не привит.
2. Далее проводится реакция Манту. Если Манту положительная — требуется консультация фтизиатра. В этом случае скорее всего придется подождать 3 месяца и повторить Манту. Чтобы определить нарастает она или нет. Если Манту не увеличивается — прививки можно продолжить.
3. Если Манту отрицательная, а рубца нет — проводится прививка БЦЖ. Но, если Манту отрицательная, рубец есть, а ребенок младше 7 лет — решается вопрос о проведении следующих прививок. В 7 лет и старше можно провести ревакцинацию БЦЖ.
4. После того, как с реакцией Манту разобрались, БЦЖ сделали или она не требуется, нужно выяснить состояние иммунитета ребенка в отношении других инфекций.

РПГА

Для этого кровь ребенка исследуется на наличие в ней антител к вирусному гепатиту В, дифтерии, столбняку, полиомиелиту (в отношении 3х типов вируса), кори, краснухе, эпидемическому паротиту, для детей младше 4х лет к коклюшу. Ребенку проводится реакция РПГА с соответствующим диагностикумом (дифтерия, столбняк, корь, паротит) или ИФА(коклюш, гепатит, краснуха). Имеет значение еще и сама цифра титра антител. Чем титр выше, тем лучше защитные силы организма в отношении конкретной инфекции.

Так для дифтерии и полиомиелита защитный титр 1:40, для столбняка 1:20, для кори и паротита 1:10, по РПГА. Для полиомиелита должен быть защитным титр для всех трех вариантов вируса.

Для коклюша 0,03 МЕ/мл, для гепатита В 0,01 МЕ/мл, краснуха 25 МЕ/мл — по ИФА (1:400).

У не привитых и не болевших детей РПГА должна быть отрицательной.

Если у ребенка в крови не обнаружены антитела к какой-либо инфекции, то  вакцинация от этого заболевания начинается с нуля. С учетом возраста, как у непривитых детей.

В том случае, если титр антител меньше защитного — проводится одна внеочередная прививка от этих инфекций. Далее ребенок прививается в соответствии с национальным календарем. А если ребенку по возрасту требуется проведение очередной прививки — он прививается по национальному календарю.

Ну а если у ребенка в крови обнаружен защитный титр антител — прививки ему проводятся по календарю в соответствии с возрастом  В дополнительных прививках он не нуждается.

Это всё, про то, с чего начинать прививки. Желаю Вам здоровья!

mamadoktor.ru

Если пропущена прививка

Вопрос:

Ребенку 3г.11мес., из прививок только БЦЖ, которую делали в роддоме. Планируем прививку в ближайшие дни, что лучше сделать, по вашему мнению: АДС + отдельно полиомиелит, или первую вакцинацию Пентаксимом (знаю что он показан до 4 лет), а далее уже АДС. Или можно, не смотря на возраст, сделать все четыре вакцинации Пентаксимом?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Перед прививками необходима реакция Манту(если не делали), в день проверки можно начать прививаться.

Можно сделать Пентаксим, чтобы привиться сразу в т.ч. против гемофильной инфекции тип В, а далее — АДС и против полиомиелита (ИПВ), 2 прививка против полиомиелита должна быть также инактивированной вакциной. Ожидается, что летом 2017 года появится вакцина Адацел, ею можно прививаться против коклюша детям после 4-х лет.

Вопрос:

Моей дочери 3 года, мы ни разу ей не делали прививок от полиомиелита. Можно сейчас это начать делать, если да, только по какому календарю (графику)?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Можете начать прививаться сейчас, в итоге ребенок должен иметь как минимум 5 прививок против полиомиелита. Первичный курс состоит из прививок с интервалом в 1,5 месяца. 1я ревакцинация через 1 год, 2я ревакцинация через 2 месяца. Первые 2 прививки выполняются инактивированными вакцинами.

Вопрос:

Ребенку 1,6. До года был мед.отвод. Есть только БЦЖ. С какой прививки начинать прививаться. Сейчас в соседней (Свердловской) области вспышка кори, возможно ли с нее начать?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Сделайте Реакцию Манту, в день проверки -привейтесь против кори-краснухи-паротита. Через 1 месяц начинайте прививаться согласно календарю прививок- 3 АКДС+ 2ИПВ+ОПВ, с интервалом в 1,5 месяца, одновременно – вакцинация против пневмококковой инфекции 2-х кратно с интервалом не менее 2 месяца между прививками, и против гепатита В по схеме 0-1-6. Можете использовать комбинированные вакцины для уменьшения количества инъекций (Пентаксим, ИнфанриксГекса).

Вопрос:

Подскажите, пожалуйста, как нам продолжить вакцинацию. В роддоме были сделаны БЦЖ и первая гепатит В, затем в 3 месяца вторая гепатит В и первая полиомиелит. Затем болели,прививок не делали. С чего начать и как продолжить. Нам уже 7 месяцев.

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Почему же в 3 месяца не делали АКДС? Если сейчас ребенок здоров не менее 1 месяца, то можно начать прививки. Нужно сделать 3 В против вирусного гепатита, 1АКДС+ 2 инактивированную вакцину против полиомиелита, можно сделать и комбинированные вакцины (Пентаксим или ИнфанриксГекса — в него уже входит вакцина против вирусного гепатита В) и уменьшить количество инъекций, к тому же в их состав входит вакцина против гемофильной инфекции тип В. Эта инфекция вызывает у маленьких детей тяжелые заболевания (менингит, эпиглоттит, отиты).Через 1,5 месяца АКДС (Пентаксим)+3 вакцинация против полиомиелита, еще через 1,5 месяца- 3 В АКДС(Инфанрикс). Рекомендуем обязательно привиться от пневмококковой инфекции, Превенар 13 можно сочетать с другими прививками, схема вакцинации: 2 раза с ревакцинацией на втором году жизни.

Вопрос:

Ребенку сейчас 1.8. До года всепрививки делали по календарю, в 10месяцев сильно заболел, лежали в больнице, затем был мед.отвод месяц, через месяц опять болезнь, и опять мед.отвод. И так до полутора лет. Теперь боюсь, что много уже пропустили прививок, как их правильно поставить в какой последовательности и сроках, чтоб не подорвать и без того ослабший иммунитет?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Необходимо выяснить, в чем причина таких частых заболеваний ребенка, болеет ли он по контакту? А также нет ли первичного или вторичного иммунодефицита?

В любом случае прививки ваши не пропали. Если ребенок будет здоров как минимум 1 месяц, то перед вакцинацией рекомендуем клинический анализ крови, общий анализ мочи. Начать необходимо с реакции Манту, а далее по календарю. Если в вашем регионе нет случаев кори, то я бы завершила курс прививок против коклюша, дифтерии,столбняка, полиомиелита.

Перед началом вакцинации рекомендуем дообследоваться, выяснить причину частых заболеваний.

Вопрос:

В 4 месяца сделали БЦЖ потом сделали две прививки АКДС с интервалом 45 дней должны были сделать следующую третью, но пропустили, уже прошло больше 4 месяцев. Те уже первые две сгорели, надо заново делать? Или все-таки можно делать 3 АКДС?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вы можете продолжить прививаться АКДС, прививки не пропали, вакцинация засчитывается.

Вопрос:

Моему сыну 2г.6мес. В связи с проблемами педиатров на участках нами никто не занимался, поэтому мой сын не привит. Прививки нам делали только в роддоме (БЦЖ и гепатит). Договорились с одним педиатром. Сделала реакцию на Манту и через 4 дня прививку ККП. Это правильно? Каков наш план прививок?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вы привились правильно.

Если ребенок здоров, то можете прививаться по национальному календарю прививок, вы должны успеть до 4–х лет получить 4 прививки против коклюша, также ребенок должен иметь 5 прививок против полиомиелита. Вакцинация против гепатита В у вас пропала.

Ваша схема: Реакцию Манту делайте ежегодно. Необходимо сделать 3 АКДС +3 прививки против полиомиелита с интервалом в 1,5 месяца, через 1 год – ревакцинация АКДС +ОПВ, через 2 месяца 2я ревакцинация ОПВ. Первые 2 прививки против полиомиелита должны быть инактивированными. Привейтесь против пневмококковой инфекции- Превенар 13 однократно, эту прививку можно сочетать с другими вакцинами. Вакцинацию против гепатита В нужно начать заново по схеме 0-1-6 месяцев. Прививаться можно отечественными вакцинами (АКДС), так и комбинированными (Пентаксим, ИнфанриксГекса), таким образом вы можете сократить количество инъекций.

Вопрос:

Можно ли начать вакцинацию Протек с 3,5 мес. ребенку?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Если вы имеете ввиду вакцину против ротавирусной инфекции, то первая вакцинация проводится до 3-х месяцев.

Вопрос:

Мы столкнулись с такой проблемой. Дочке сейчас 3г.9мес., от полиомиелита ставили 1 и 2ю вакцины в виде Пентаксим (в 5 и 8 месяцев). Третью прививку мы так и не поставили до сих пор, т. к. была плохая реакция на Пентаксим, после этого стали каждые 6 мес. сдавать кровь из вены на возможные аллергические реакции к прививкам и за 3 года ни АКДС, ни адс-м ни Пентаксим, Инфанрикс, ни против кори-краснухи нам так и не разрешили ставить на основании анализов, от них официальный мед.отвод. А вот 3ю и 4ю полио нам ни разу никто не предложил поставить за эти 3 года (даже зав. детской поликлиникой, когда карту в сад подписывала), также никто не предлагал обследоваться на нее, и конечно не объясняли, что если в саду кому-то будут ставить ОПВ, нас будут высаживать из сада (у нас в саду дети питаются в общем кафе, а не в группах). Сейчас позвонили из сада и сказали, что т.к. наша вакцинация не закончена нас отстраняют от сада на 60 дней и так каждый раз, когда кого-то будут прививать, или мы можем поставить 4ю полио ревакцинацию вместе с остальными детьми в саду. Т.к. 3юможно ставить только до года, и мы ее уже пропустили, а 4ю можно до 4х лет (4 года дочке исполняется через 3 месяца). На данный момент у нас сейчас полный мед.отвод на 2 месяца от любых прививок т.к. сейчас проходим лечение из-за активности вируса Эпштейн-бара. В саду ответили т.к. у нас мед.отвод, то нас высаживать не будут. Для меня вопрос: на сколько привитые ОПВ дети представляют опасность для моего ребенка (в нашем саду дети питаются в общем кафе одновременно, а не в группах)? И до 4х лет можно поставить четвертую пропустив третью, с разрывом между 2 и 4 вакциной в 3 года? У нас в городе нет обследований на аллергические реакции к вакцинам, и это значит мы их можем пройти только в отпуске, но ребенку уже исполнится 4 года на этот момент. Как поступать в нашей ситуации?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В чем заключалась плохая реакция на Пентаксим? На основании каких анализов мог ставится медотвод?. В нашей стране очень редко делаются аллергопробы к компонентам вакцин. Если у вас нет аллергии на куриное или перепелиное яйцо, ребенок получает их в пищу, то прививаться от кори и паротита – можно, а вакцина против краснухи вообще в своем составе не имеет ни куриного, ни перепелиного яйца. В РФ регистрируются случаи кори и ваш ребенок находится в группе риска, поскольку не привит от нее.

Против полиомиелита вы можете привиться — прививка переносится хорошо и крайне редко дает какие-либо аллергические реакции. При введении в детском саду оральной полиовакцины другим детям, вы находитесь в группе риска по развитию вакциноассоциированного полиомиелита. Прививаться против полиомиелита можно в любом возрасте, только вакцинацию против коклюша в нашей стране делают до 4 лет (летом 2017 года ожидается появление вакцины против коклюша — Адацел и ее можно будет вводить детям и после 4 – х лет).

Ваш ребенок должен иметь уже 5 прививок против полиомиелита для полной защиты от этой инфекции, вы можете сделать инактивированную или оральную полиомиелитную вакцину и через 6 месяцев первую ревакцинацию, а через 2 месяца- 2 ревакцинация против полиомиелита.

Вопрос:

В роддоме ставили БЦЖ и гепатит. В 5,5 месяцев первая Инфанрикс Гекса. Сейчас 8,5 месяцев. Постоянная температура 37-37,3.Прививки не ставят. Как быть дальше? Пропадает ли прививка? Насколько снижается иммунитет при больших перерывах между прививками?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Обратитесь к специалистам, выясните причину субфебрилитета. При исключении инфекционной, эндокринной и других патологий, если причиной субфебрильной температуры является нарушение терморегуляции- можно продолжить прививки. Вакцинация не пропадает, при увеличении интервалов между прививками иммунитет вырабатывается медленнее, при введении всего курса вакцин, ребенок все равно будет защищен. Но для защиты от коклюша необходимо 4 вакцинации.

Вопрос:

Сделали ребёнку первую прививку Превенар 13 в два месяца, затем пропустили срок и вторую сделали только в девять месяцев. Скажите, нужна ли будет третья (если да, то когда) или теперь только ревакцинация через год? Месяц со времени второй прививки ещё не прошёл.

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Ничего страшного не произошло. Делайте ревакцинацию согласно национальному календарю прививок в 15 месяцев.

Вопрос:

В роддоме ребенку были сделаны прививка от гепатита и БЦЖ. В 1 мес. мед.отвод из-за желтушки- вторую прививку от гепатита пропустили. В 3 мес. опять отвод от всех прививок, в т.ч. и от гепатита, по причине низкого гемоглобина (103). В 4 мес. опять отвод педиатра из-за дисбактериоза.

Сейчас у нас начинается двухнедельный курс массажа, прививки тоже педиатр не рекомендует.Но прямо перед началом курса предлагает сделать прививку от гепатита.

Подскажите, пожалуйста, в нашем случае схема прививок от гепатита начинается заново? И в 6 мес. нам следует сделать все остальные вакцины по стандартным схемам?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Если вы успеваете сделать прививку против вирусного гепатита в 5 месяцев, то вакцинация засчитывается и 3 прививку вы должны сделать в 6 месяцев. Если интервал между первыми 2-мя вакцинациями против гепатита В будет больше 5 месяцев, нужно начинать заново, т.е. 1 вакцинация пропала.

Вопрос:

Вакцинацию столбняк-полиомиелит-дифтерия-коклюш проводили импортной вакциной Инфанрикс. Сейчас нам 7 лет и нужна ревакцинация. Какую вакцину использовать в этом возрасте для ревакцинации? Можно ли также использовать импортную вакцину, Инфанрикс или Пентаксим?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В вашем возрасте Инфанрикс и Пентаксим не прививают, только до 4-х лет, согласно национальному календарю прививок, после 6 лет вводится АДСм –вакцина против столбняка и дифтерии без коклюшного компонента. Летом 2017 года ожидается появление вакцины Адацел, которой можно прививать против коклюша детей школьного возраста и подростков.

Вопрос:

Ребенку 1г 8мес.Из прививок проставлено: БЦЖ; Гепатит В — 3раза; в5 месяцев (Инфанрикс+ Имовакс полио)-1раз.

Могу ли я сейчас поставить ребенку Пентаксим (без гемофильной палочки) вместо Инфанрикса и полио и по какой схеме? (прививка-1,5 перерыв-прививка и ревакцинация пентаксимом без гемофильной через 12 месяцев?).

Можно ли совместить прививку Пентаксим с прививкой корь-краснуха-паротит? Или ее лучше отдельно ставить от всего? ил поставить Пентаксим и через 2 недели ее?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Начать надо с реакции Манту, в день проверки вы можете привиться Пентаксимом, через 1,5 месяца 3 В Пентаксим (без Hib компонента), через 6-9 месяцев сделать ревакцинацию Пентаксимом(без Hib компонента), т.к. у вас нарушены интервалы между прививками. Рекомендую привиться против гемофильной инфекции тип В после 1 года, это делается однократно. Я бы не советовала делать вместе Пентаксим и прививку против кори-краснухи-паротита. Вы можете начать с прививки против кори-краснухи-паротита, через 1 месяц начать прививаться Пентаксимом. Интервалы между прививками составляют не менее 1 месяца.

Вопрос:

Ребёнку 9 месяцев. С рождения не прививались. С чего начать? Нужно ли разрабатывать индивидуальный график прививок?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Если ребенок здоров и нет противопоказаний для вакцинации, прививайтесь согласно календарю прививок. Если не делали БЦЖм в роддоме, то выполните реакцию Манту и, при отрицательном результате, вакцинируйтесь против туберкулеза. Через 1 месяцначинайте прививки против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, пневмококковой инфекции, вирусного гепатита В. Прививки: 3 АКДС (Инфанрикс, Пентаксим), 3 против полиомиелита — 2 первые прививки против полиомиелита обязательно должны быть инактивированными, интервалы между прививками 1,5 месяца. Например: 1АКДС (Пентаксим, ИнфанриксГекса)+1ИПВ + Превенар 13, через 1,5 месяца- 2 АКДС(Пентаксим, Инфанрикс Гекса) +2ИПВ +2 Превенар 13, через 1, 5 месяца- 3 АКДС(Пентаксим, Инфанрикс Гекса)+3 ИПВ/ОПВ и т.д. В Инфанрикс Гекса уже входит вакцина против вирусного гепатита В.

yaprivit.ru

О прививках — календарь прививок, возраст, название прививки

Прививки для ребёнка обязательны. Они защищают малыша от тех болезней, с которыми его организм самостоятельно не справиться, даже когда «малышу» будет 30 или 40 лет. Никто не рекомендует прививать ребёнка от банальных вирусных инфекций, которые он может побороть сам и выработать иммунитет. Но если инфекция грозит серьёзными осложнениями или смертью, долг родителей позаботиться о защите здоровья своего чада.

Чем опасны инфекции, от которых прививают детей в Беларуси?

Гепатит В завершается циррозом печени.

Столбняк проявляется спазмом мышц, в том числе и дыхательных, от чего ребёнок может погибнуть.

«Визитка» коклюша – сильный кашель с эпизодами остановки дыхания, не поддающийся лечению противокашлевыми средствами, продолжительность его до двух месяцев.

Дифтерия сопровождается образованием на миндалинах фибриновых плёнок, которые отрываются и перекрывают дыхательные пути, приводя к летальному исходу.

Если мальчик заболеет паротитом в подростковом возрасте, он может остаться бесплодным.

Заболевание краснухой беременной женщины ведёт к гибели плода или врождённым порокам (глухота, катаракта, пороки сердца).

Как «работает» прививка?

При вакцинации в организм ребёнка вводят лекарственный препарат – вакцину. В ответ организм вырабатывает специальные клетки – антитела, которые защитят его именно от этой инфекции. После первого введения вакцины число антител со временем снижается. Чтобы сформировать стойкий иммунитет, некоторые вакцины требуется вводить несколько раз, через определенный временной интервал. Повторное введение той же самой вакцины – это ревакцинация.

Когда ребёнок встречается с настоящим заболеванием, от которого он был привит, готовые антитела уничтожают возбудителей и не допускают заболевания.

Вакцины вводят с определённым интервалом, к примеру, в один месяц. Нельзя делать следующую прививку, если прошёл не месяц, а 29 дней. Можно сделать на несколько дней позже.

Неприятные моменты

После введения любой вакцины может быть реакция организма. Она показывает, что в организме образуются антитела (формируется иммунитет). Реакция может развиться и на отдельные компоненты вакцин. Чем хуже качество вакцины, тем чаще отмечаются реакции на прививку. К примеру, реакция на прививку АКДС встречается у многих привитых детей, её причина – коклюшный компонент вакцины. Практически не бывает реакций на прививку от кори, краснухи, паротита. Но разные вакцины АКДС переносятся по-разному, в зависимости от степени очистки её компонентов и вида использованных консервантов.

Допустимая реакция на прививку:

• повышение температуры тела,
• отказ от еды,
• вялость,
• отёк и/или покраснение кожи в месте введения вакцины.

Уход за малышом в день прививки

В день, когда ребёнку сделали прививку, исключают прогулки. Организм малыша вырабатывает иммунитет против компонентов вакцины, поэтому становится уязвимым к атаке любых вирусов и бактерий.

К вечеру у малыша может подняться температура, если её значений превышает 38,0⁰С, поставьте ему свечку на основе парацетамола для детей соответствующего возраста.

При появлении покраснения в месте инъекции вакцины на кожу наносят йодную сетку (ватную палочку окунают в бутылочку с йодом и рисуют сетку).

Если в месте инъекции появился выраженный отёк тканей и уплотнение, готовят содовый компресс. К 200 мл тёплой воды добавляют чайную ложку соды, хорошо перемешивают. Смачивают полученным раствором марлевую салфетку или сложенный в несколько раз бинт и прикладывают к уплотнению на пятнадцать-двадцать минут. Компресс повторяют три раза в день 2-3 дня, пока уплотнение не рассосётся.

Календарь прививок

Календарь прививок разрабатывается в каждой стране, в Беларуси принято 2 календаря прививок. Во всех регионах детям выполняют 9 прививок, в Минске – 11. Минчан дополнительно прививают от инфекций, вызываемых гемофильной палочкой, и от гепатита А.

Календарь прививок, Республика Беларусь

Возраст	Название вакцины
Новорожденные, первые 12 часов	ВГВ-1
Новорожденные, 3-5 день от рождения	БЦЖ (БЦЖ-М)
1 месяц	ВГВ-2
3 месяца	АКДС-1 (АаКДС), ИПВ-1
4 месяца	АКДС-2 (АаКДС), ИПВ-2
5 месяцев	АКДС-3 (АаКДС), ИПВ-3, ВГВ-3
12 месяцев	Тривакцина КПК (или ЖКВ, ЖПВ, вакцина против краснухи)
18 месяцев	АКДС-4 (АаКДС)
6 лет	АДС, тривакцина КПК (или ЖКВ, ЖПВ, вакцина против краснухи)
7 лет	ИПВ-4
11 лет	АД-М
13 лет	ВГВ 1-3, если раньше прививку не делали
14 лет	БЦЖ детям, которые относятся к группе риска
16 лет и каждые 10 лет до 66 лет включительно	АДС-М, (АД-М, АС)

 

Календарь прививок, г.Минск (утвержден приказом Комитета по здравоохранению Мингорисполкома и Минского городского центра гигиены и эпидемиологии от 10.01.2007 г. № 10/5-c)

Возраст	Название вакцины
Новорожденные, первые 12 часов	ВГВ-1
Новорожденные, 3-5 день от рождения	БЦЖ (БЦЖ-М)
1 месяц	ВГВ-2
3 месяца	АКДС-1 (АаКДС), ИПВ-1, Хиб-1
4 месяца	АКДС-2 (АаКДС), ИПВ-2, Хиб-2
5 месяцев	АКДС-3 (АаКДС), ИПВ-3, ВГВ-3, Хиб-3
12 месяцев	Тривакцина КПК (или ЖКВ, ЖПВ, вакцина против краснухи)
18 месяцев	АКДС-4 (АаКДС), ОПВ-4, ВГА-1, Хиб-4
24 месяца (2 года)	ОПВ-5, ВГА-2
6 лет	АДС, тривакцина (или ЖКВ, ЖПВ, вакцина против краснухи)
Перед поступлением в школу	ВГА 1-2, если раньше прививку не делали
7 лет	ОПВ-6, БЦЖ только дети, относящиеся к группе повышенного риска заболевания туберкулезом
11 лет	АД-М
13 лет	ВГВ 1-3, если раньше прививку не делали
16 лет и каждые 10 лет до 66 лет включительно	АДС-М, (АД-М, АС)

 

АКДС — адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина

АаКДС — ацеллюлярная адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина

АДС — адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин

АД-М — адсорбированный дифтерийный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов

АДС-М — адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов

АС — анатоксин столбнячный

БЦЖ — вакцина против туберкулеза

БЦЖ-М — вакцина против туберкулеза с уменьшенным содержанием антигена

ВГВ — вакцина против вирусного гепатита В

ВГА — вакцина против вирусного гепатита А

ЖКВ — живая коревая вакцина

ЖПВ — живая паротитная вакцина

ИПВ — инактивированная полиомиелитная вакцина

ОПВ — оральная живая полиомиелитная вакцина

Тривакцина КПК — комплексная вакцина против кори, краснухи, эпидемического паротита

Хиб — вакцина против гемофильной инфекции (Хиб-инфекции).

medportal.org

Ответы на вопросы

Вопрос:

Ребёнка рожала в России и в роддоме малышу сразу поставили БЦЖ ипрививкуот гепатита В. Первые два месяца вакцинацию не проводили, был мед.отвод из-за желтушки. В три месяца вернулись в Японию, где постоянно проживаем. Здесь в три и четыре месяца поставили по три прививки: АКДС, от пневмонии, от гриппа (инфлюэнция b). Здесь совершенно другой календарь прививок и в связи с этим два вопроса: когда нам делать вторую и третью прививки гепатита В? Можно ли ставить 4 прививки за раз (здесь делают именно так)?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Согласно рекомендациям ВОЗ, одновременно можно вводить несколько вакцин, только в разные участки тела. Против гепатита В вы можете сделать 2 вакцинацию в 5 месяцев, а третью в 6 месяцев, прививку можно сочетать с другими вакцинами. Согласно японскому календарю прививок вакцинация проводится трехкратно по схеме сходной с российской 0-1 ( 4 недели)- 6 месяцев(20, 24 недели). Уточните для себя, может быть вас уже прививали от вирусного гепатита В?

Вопрос:

Дочке 3 года и 3 месяца, прививки не ставили. Сейчас идет в сад, где детям в группе капают ОПВ (полиомиелит). Решили тоже привить дочь. В поликлинике предложили сразу привить каплями живой вакцины, ссылаясь на возраст дочери. Насколько безопасно так прививать ребенка? И могу ли я требовать поставить дочери ИПВ (2 укола с перерывом 45 дней)?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Согласно национальному календарю прививок первые две прививки против полиомиелита должны быть инактивированными независимо от возраста. Делайте первые 2 прививки ИПВ с интервалом 1,5 месяца, затем — ОПВ . Ребенок дошкольного возраста должен быть привит как минимум трижды для защиты от полиомиелита, а также иметь 2 ревакцинации через 1 год.

Вопрос:

Ребенку 1 г 10 мес. В 6 мес. была сделана прививка Инфанрикс-Гекса, две недели назад прививка корь-краснуха-паротит. Ребенок начал ходить в детский сад, сейчас узнала, что в группе есть дети, которым некоторое время назад сделали живую вакцину от полиомиелита.

Представляет ли пребывание с такими детьми опасность для моего ребенка?

Когда и какую можно сделать прививку от полиомиелита нам сейчас? У меня выбор: поставить комплексную АКДС Инфанрикс или только полиомиелит, можно ли сделать прививку от полиомиелита через две недели после Приорикса?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Для защиты от любых форм полиомиелита ребенок должен иметь как минимум 3 прививки. При вакцинации других детей живой оральной вакциной против полиомиелита непривитые или не полностью привитые дети высаживаются из детского сада на 60 дней для предупреждения развития вакциноассоциированного полиомиелита.

Нет, через 2 недели вы не можете начать прививки, интервал между прививками не меньше 1 месяца. Вам нужно сделать как минимум 2 прививки против полиомиелита прежде, чем ребенок будет защищен от этой инфекции. Т.е если ребенок привит дважды, то только через 1 месяц после последней прививки выработается достаточный иммунитет. Лучше привиться 2-х кратно с интервалом в 1,5 месяца АКДС+ ИПВ(Пентаксим, ИнфанриксГекса), через 6-9 месяцев делается ревакцинация. АКДС+ИПВ/ОПВ(Пентаксим). Прививка против гепатита В у вас пропала, но если вы будете прививаться ИнфанриксГекса дважды с интервалом в 1,5 месяца, 3ю прививку против гепатита В можно сделать через 6 месяцев от первой. Рекомендую сделать полный курс вакцинации, поскольку ребенок посещает детский сад (организованный коллектив) и практически не имеет никакой защиты от опасных и тяжелых инфекций.

Вопрос:

Получилось так, что моей дочке сделали прививку в 1,7 АКДС и полиомиелит (ходил муж и должны были делать только АКДС), а ровно через месяц ей снова дали капли от полиомиелита. Т.е. между двумя прививками полиомиелита прошёл месяц, а не 2 — как положено! Ребёнок чувствует себя хорошо. Но я очень переживаю за здоровье дочки и за саму ситуацию. Чем это может грозить и как дальше прививать?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Ничего страшного не произойдет. Прививайтесь дальше по календарю . Такая схема используется по эпидпоказаниям. Вакцина безопасна и переносится хорошо.

Вопрос:

В 8мес. ребенку поставили прививку от пневмококка и менее чем через месяц она заболела пневмонией! Есть ли связь между прививкой и болезнью? Теперь боюсь ставить прививку от гемофильной инфекции, которую предложили нам только в 1г 10 месяцев.

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Для защиты от пневмококковой инфекции ребенок раннего возраста должен быть привит как минимум 2-х кратно на первом году жизни и ревакцинирован после года, вот тогда иммунитет способен справиться с пневмококковой инфекцией. Однократная вакцинация не защищает от инфицирования. Необходимо было начать прививаться согласно календарю прививок в 2 и 4,5 месяца и тогда к 9 месяцам ребенок был бы защищен. Также, не забывайте, что кроме пневмококка пневмонию вызывают другие бактериальные и вирусные инфекции. Связи между вакцинацией и пневмонией нет, прививка могла вызвать лихорадку или недомогание (беспокойство, вялость) в течение 3 дней , а никак ни ОРЗ или пневмонию через 1 месяц от вакцинации. Прививайтесь от гемофильной инфекции тип В в 1 г 10 мес., прививка проводится однократно, ребенок будет защищен уже через 1 месяц после вакцинации.

Вопрос:

Ребенку 3г.11мес., из прививок только БЦЖ, которую делали в роддоме. Планируем прививку в ближайшие дни, что лучше сделать, по вашему мнению: АДС + отдельно полиомиелит, или первую вакцинацию Пентаксимом (знаю что он показан до 4 лет), а далее уже АДС. Или можно, не смотря на возраст, сделать все четыре вакцинации Пентаксимом?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Перед прививками необходима реакция Манту(если не делали), в день проверки можно начать прививаться.

Можно сделать Пентаксим, чтобы привиться сразу в т.ч. против гемофильной инфекции тип В, а далее — АДС и против полиомиелита (ИПВ), 2 прививка против полиомиелита должна быть также инактивированной вакциной. Ожидается, что летом 2017 года появится вакцина Адацел, ею можно прививаться против коклюша детям после 4-х лет.

Вопрос:

У дочери (1,5 года) был мед.отводот прививок, потом поранила пальчик и ей вводят ПСС (1 мл). Когда делать АКДС?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Прививайтесь по календарю через 1 месяц.

Вопрос:

Ребенку в данный момент14 мес. ОПВ в городе отсутствует. Вторая вакцинация ИПВ выполнена в 7 месяцев (до этого были мед.отводы). Ждать ОПВ или сделать ИПВ платно? (в поликлинике делать отказываются). И когда нужна будет ревакцинация? Не в 18 месяцев, а позже?

И второй вопрос: вторая вакцинация Превенаром так же была в 7месяцев. Соответственно ревакцинацию делать как по календарю в 15 месяцев или отложить, раз срок вакцинации изменен?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вы можете совершенно спокойно сделать 3 вакцинацию против полиомиелита инактивированной вакциной, а через 1 год после 3 прививки выполнить ревакцинацию.

Ревакцинацию Превенаром 13 делайте согласно календарю прививок в 15 месяцев, минимальный интервал составляет 4 месяца, вы в него укладываетесь.

Вопрос:

Нам 3 месяца, в 1 месяц нам поставили диагноз лимфангиома языка, можно ли нам делать прививку?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Если заболевание не прогрессирует, то можно начать прививаться по календарю. Если у вас планируется оперативное вмешательство, то обязательно нужно привиться против вирусного гепатита В.

Вопрос:

Ребенок прививался вакциной от пневмококка (Превенар) 08.09.2015 и 16.12.2015. Медсестра напомнила нам о необходимости ревакцинироваться, сказала прийти на прием завтра, то есть 13.12.2016. можно ли будет проводить ревакцинацию через неполный год (3 дня не хватает до ровного года)?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Прививаться можно. Ревакцинацию рекомендуется проводить не ранее, чем через 6 месяцев после последней прививки курса первичной вакцинации. Так что вы укладываетесь в указанный интервал.

Вопрос:

Согласно национального календаря вакцинации Превенар делается ребенку в 2 мес, 4 мес и ревакцинация в 15 мес. Согласно инструкции к препарату, схема иная — если прививка делается в возрасте 2-6 мес., то 3 прививки плюс 1 ревакцинация в 15 мес. Почему такое несоответствие? Мы сделали прививку в 2 мес. и в 4 мес. Сейчас ребенку 9 мес. Надо ли нам делать 3ю прививку или теперь только ревакцинацию в 15 мес.?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Согласно ВОЗ существуют несколько эффективных схем вакцинации против пневмококковой инфекции конъюгированными вакцинами: 3+1, 2+1. Обе схемы эффективны. В нашей стране прививают по схеме 2+1, т.е. 2 прививки на первом году, с ревакцинацией на втором году жизни.

Вопрос:

Сделали все три прививки от гепатита В,первую в роддоме,вторую через 3мес.,третью через год.На данный момент с последней прививки прошло полтора года. Можно ли сделать Инфанрикс Гекса? Проблема в том,что мы сделали два Пентаксима, а третью не можем сделать, так как полтора года назад сделали одну прививку от полиомиелита. Или эта прививка уже не считается и можно сделать Пентаксим? Отечественную делать не буду.

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В ИнфанриксГекса также содержится инактивированная вакцина против полиомиелита. Если интервал после последней вакцинации Пентаксимом составляет 6-9 месяцев, то можете привиться ИнфанриксГекса или Пентаксим + против вакцина от вирусного гепатита В. Рекомендую через 1,5- 2 месяца определить титр поствакцинальных антител против гепатита В -HBsAB, защитный уровень антител должен быть больше 10 мМЕ/мл.

Вопрос:

В возрасте до года нам не была сделана прививка Превенар 13. Пошли в садик в 2,5 года и начали болеть — то отит, то горло и т.д. Обратились в поликлинику с просьбой её сделать, нам отказывают. Платная эта прививка или нет и могут ли они (поликлиника) нам отказать?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Согласно рекомендациям, вы находитесь в группе риска (реконвалесценты острого среднего отита, и как часто болеющий ребенок) и должны прививаться. Вакцинацию против пневмококковой инфекции в группах риска рекомендуется начинать с Превенара 13 в соответствии с возрастными показаниями(в вашем возрасте однократно). Вакцинация против пневмококковой инфекции рекомендована по эпидемическим показаниям детям 2-5 лет и взрослых из групп риска (Приказ МЗ РФ №125н от 21.03.2014). Проводится детям до 5 лет, как нагоняющая иммунизация, по месту жительства бесплатно.

Вопрос:

Ребенку 1,6. До года был мед.отвод. Есть только БЦЖ. С какой прививки начинать прививаться. Сейчас в соседней (Свердловской) области вспышка кори, возможно ли с нее начать?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Сделайте Реакцию Манту, в день проверки -привейтесь против кори-краснухи-паротита. Через 1 месяц начинайте прививаться согласно календарю прививок- 3 АКДС+ 2ИПВ+ОПВ, с интервалом в 1,5 месяца, одновременно – вакцинация против пневмококковой инфекции 2-х кратно с интервалом не менее 2 месяца между прививками, и против гепатита В по схеме 0-1-6. Можете использовать комбинированные вакцины для уменьшения количества инъекций (Пентаксим, ИнфанриксГекса).

Вопрос:

Подскажите, пожалуйста, как нам продолжить вакцинацию. В роддоме были сделаны БЦЖ и первая гепатит В, затем в 3 месяца вторая гепатит В и первая полиомиелит. Затем болели,прививок не делали. С чего начать и как продолжить. Нам уже 7 месяцев.

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Почему же в 3 месяца не делали АКДС? Если сейчас ребенок здоров не менее 1 месяца, то можно начать прививки. Нужно сделать 3 В против вирусного гепатита, 1АКДС+ 2 инактивированную вакцину против полиомиелита, можно сделать и комбинированные вакцины (Пентаксим или ИнфанриксГекса — в него уже входит вакцина против вирусного гепатита В) и уменьшить количество инъекций, к тому же в их состав входит вакцина против гемофильной инфекции тип В. Эта инфекция вызывает у маленьких детей тяжелые заболевания (менингит, эпиглоттит, отиты).Через 1,5 месяца АКДС (Пентаксим)+3 вакцинация против полиомиелита, еще через 1,5 месяца- 3 В АКДС(Инфанрикс). Рекомендуем обязательно привиться от пневмококковой инфекции, Превенар 13 можно сочетать с другими прививками, схема вакцинации: 2 раза с ревакцинацией на втором году жизни.

yaprivit.ru

Прививки прививки в год

  В настоящее время ведется много дискуссий на тему: необходимы прививки или нет. Иногда после прививок бывают негативные последствия для здоровья, иногда прививка бывает просто бесполезна.

Никто не может заставить Вас делать прививку Вашему ребенку. Но без медицинской карты, где указано, что Ваш ребенок прошел вакцинацию, не берут в детский сад

Ниже приведена таблица прививок и сроков вакцинации на 2005 год.
Возраст ребенка
Прививка
12 часов
Первая вакцинация – гепатит В

3-7 день
Вакцинация – туберкулез (БЦЖ)

1 месяц
Вторая вакцинация – гепатит В

3 месяца
Первая вакцинация – дифтерия, коклюш, столбняк (АКДС), полиомиелит

4,5 месяца
Вторая вакцинация – дифтерия, коклюш, столбняк (АКДС), полиомиелит

6 месяцев
Третья вакцинация – дифтерия, коклюш, столбняк (АКДС), полиомиелит. Третья вакцинация – гепатит В

12 месяцев
Вакцинация – Корь, паротит, краснуха

18 месяцев
Первая ревакцинация – дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит

20 месяца
Вторая ревакцинация – полиомиелит

6 лет
Вторая вакцинация – корь, паротит, краснуха

7 лет
Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка. Первая ревакцинация – туберкулез
13 лет Вакцинация против гепатита В. Вакцинация против краснухи (проводится только девочкам)
14 лет Третья ревакцинация – дифтерия и столбняк. Ревакцинация – туберкулез. Третья ревакцинация против полиомиелита

Кроме того, каждый год проводится реакция манту, сдаются все анализы.

Как проводится подготовка ребенка к вакцинации?

Перед прививкой ребенок приглашается в поликлинику для медицинского осмотра, в ходе которого определяются ранее перенесенные заболевания, аллергическая настроенность организма, реакции крови, мочи. В день прививки врач тщательно осматривает ребенка, измеряет температуру тела и если находит, что он здоров, разрешает вакцинирование. Если же ребенок нездоров, ему назначается обследование и лечение.

Какие правила вакцинации необходимо соблюдать?

После перенесенных острых заболеваний прививки проводят не ранее чем через месяц с момента клинического выздоровления, а после инфекционного гепатита, менингококковой инфекции – не ранее чем через 6 месяцев после выздоровления. Дети, получившие прививку против одной инфекции, могут быть привиты против другой не ранее чем через 2 месяца. Прививки против полиомиелита могут быть проведены в один день с вакцинацией против коклюша, дифтерии и столбняка.

На каждого ребенка создается специальная карта прививок.

Как проводится вакцинация против туберкулеза?

Первичную вакцинацию здоровым новорожденным осуществляют на 4-7-й день жизни строго внутрикожно. Введение препарата под кожу недопустимо, т. к. при этом может образоваться холодный абсцесс.

Сначала вводят незначительное количество вакцины, чтобы убедиться, что игла вошла точно внутрикожно, а затем всю дозу препарата (всего 0,1 мл). При правильной технике введения должна образоваться папула беловатого цвета, исчезающая обычно через 15— 20 минут.

Запрещаются наложение повязки, обработка йодом или другими дезинфицирующими растворами места введения вакцины, нельзя массировать его при купании ребенка.

Как проводится оценка прививочной реакции?

У новорожденных нормальная прививочная реакция появляется через 4-6 недель, а у ревакцинирован-ных – через 1-2 недели и ранее.

Реакции подвергаются обратному развитию в течение 2-3 месяцев, а иногда и в более длительные сроки. У 90-95 % вакцинированных на месте прививки должен образоваться поверхностный рубчик размером до 10 мм в диаметре.

Как осуществляется вакцинация недоношенных детей?

Для недоношенных новорожденных, родившихся с массой тела 2300 г и более (после восстановления первоначальной массы тела), и для недоношенных, перед выпиской из стационара домой используют вакцину БЦЖ-М с уменьшенной вдвое антигенной нагрузкой. Ею прививают и детей, не получивших вакцинацию в роддоме по медицинским противопоказаниям и подлежащих вакцинации в детских поликлиниках.

Методы вакцинации и наблюдение за поствакцинальной реакцией те же, что и при использовании вакцины БЦЖ-1.

Какие лица подлежат ревакцинации?

Ревакцинации подлежат здоровые дети, подростки и взрослые в «декретированных возрастах, имеющие отрицательную реакцию Манту. Реакция считается отрицательной при полном отсутствии инфильтрата (гиперемии) или при наличии уколочной реакции (1 мм). Интервал между постановкой пробы Манту и ревакцинацией должен быть не менее 3 дней и не более 2 недель.

Первая ревакцинация детей проводится в 7 лет, вторая – в 11-12, третья в 16-17 лет.

Как проводится вакцинация против полиомиелита?

Плановые прививки против полиомиелита получают дети в возрасте от 3 до 16 лет. Вакцинация проводится трехкратно: в возрасте 3 месяцев, 3,5 месяца и 6 месяцев. Ревакцинация проводится на 2-м году двукратно и на 3-м году двукратно с интервалом в 1,5 месяца. В возрасте 7-8 лет и 15-16 лет ревакцинация проводится однократно.

Прививка против полиомиелита проводится одновременно с прививкой АКДС. Полиомиелитную вакцину применяют за 1 час до еды. Разводить и запивать вакцину водой или другой жидкостью не разрешается. Дозу вакцины капают в рот специальной пипеткой. Прививки проводят только в прививочных кабинетах лечебного учреждения. Категорически запрещается вакцинирование на дому.

Противопоказания к прививке полиомиелитной вакциной те же, что и при других вакцинациях.

Дети, не прошедшие своевременно первый курс вакцинации (ни одной прививки), после снятия противопоказаний получают полный трехкратный курс жидкой вакцины с интервалом в 1,5 месяца.

Дети, привитые 1 раз в курсе ревакцинации, после снятия медотводов получают вторую прививку, и этим завершается ревакцинация.

Дети, не привитые ранее или прибывшие на данную территорию без документации о прививках, подлежат 3-кратной иммунизации с интервалом в 1,5 месяца. Ревакцинацию проводят в соответствии с возрастом.

Как проводится вакцинация против коклюша, дифтерии и столбняка?

Полноценная профилактика коклюша, дифтерии и столбняка может быть достигнута только при условии своевременной и качественной иммунизации детей. Для вакцинации применяют следующие препараты:

1. АКДС-вакцина, состоящая из убитых коклюшных микробов, очищенных и концентрированных дифтерийного и столбнячного анатоксинов.

2. АДС — смесь концентрированных и очищенньщ дифтерийного и столбнячного анатоксинов.

3. АДС-М — смесь тех же анатоксинов, но с уменьшенным содержанием антигенов.

4. АД-М — адсорбированный дифтерийный анатоксин с уменьшенным содержанием антигена.

Как проводится оценка прививочной реакции?

После прививки необходим осмотр ребенка участковой медсестрой в течение 2-3 дней, так как возможна реакция в виде повышения температуры тела до 39 градусов С и выше, появления аллергической сыпи и т. д.

Вакцинация в таком случае должна быть прекращена или же продолжена АДС-М анатоксином однократно. Все дети с необычными реакциями на вакцины должны наблюдаться врачами-иммунологами.

Как проводятся прививки против кори?

Детям делают прививку против кори с 12-месячного возраста.

Временно освобождаются от прививок больные с острыми заболеваниями, включая период реконвалесценции (не менее 1 месяца), больные с обострением хронических заболеваний, с клинико-лабораторными изменениями — им разрешается прививка только в фазе ремиссии более 1 месяца

При легких формах острых респираторных заболеваний период медотвода сокращается до 2-3 недель.

Что представляет собой вакцина против паротита?

Для профилактики паротита используется живая паротитная вакцина, представляющая собой аттенуированный вирус паротита.

Какой контингент лиц подлежит вакцинации?

Прививке подлежат дети в возрасте от 15-18 месяцев до 7 лет, не болевшие ранее паротитом. Если данные анамнеза не подтверждены документально, ребенок подлежит прививке.

Дети старше 15-18 месяцев, не привитые и не болевшие ранее, бывшие в контакте с больным паротитом, подлежат в срочном порядке прививке паротитной вакциной при отсутствии противопоказаний. Противопоказания те же, что при других прививках.

Дети, временно освобожденные от прививок, должны быть взяты под наблюдение и учет и своевременно привиты после снятия противопоказаний.

Как проводятся прививки против паротита?

Прививку проводят однократно путем подкожного введения шприцем или безыгольным инъектором 0,5 мл вакцины, разведенной растворителем, прилагаемым к препарату. Объем растворителя в ампуле или флаконе должен строго соответствовать количеству доз вакцины в ампуле или флаконе.
Разведенную вакцину используют немедленно. Вакцинальный процесс при введении паротитной вакцины протекает, как правило, бессимптомно.

www.baby.ru

No related posts.