Сколько раз в год можно делать манту?
В некоторых случаях (детям, не привитым БЦЖ и детям, у которых не возникло местной реакции после вакцинации БЦЖ) Манту делают дважды в год. После внутрикожного введения туберкулина (проба Манту) это место нельзя: тереть, чесать, обрабатывать дезинфицирующими растворами, заклеивать лейкопластырем, бинтовать. Купаться (мочить, нырять, мыть) после пробы Манту МОЖНО! Противопоказания к проведению туберкулинодиагностики: кожные заболевания, острые инфекц. заболевания, хронические заболевания в период обострения, аллергические состояния, ревматизм, бронхиальная астма, карантин в детском саду.
помойму 2 раза в год
Два раза в год допустимо — обычно в мае, а потом в октябре-ноябре.
Можно ли каждый год ставить в течении 6 лет
Как часто делают Манту детям?
Пожалуй, каждая мама задумывалась над тем, как часто и, вообще для чего делают Манту детям. Данная проба проводиться с целью контроля над распространением туберкулеза. Данный тест позволяет установить чувствительность организма к бактериям данного заболевания, которая возникает либо после проведения вакцинации БЦЖ, либо в результате инфицирования.
Для чего проводят пробу Манту?Факт инфицирования бактериями туберкулеза должен быть выявлен вовремя, т.к. через некоторое время существует риск развития активной формы заболевания. Кроме того, данный тест необходим для своевременного начала лечения, т.к. вероятность развития активной формы у детей, инфицированных туберкулезом, составляет примерно 15%.
Для раннего выявления заболевания пробу Манту начинают делать ребенку с 12 месяцев жизни и до 18 лет. Поэтому у многих мам возникает вопрос, касающийся того, как часто ставят Манту детям и сколько раз ее надо делать.
Согласно эпидемическим нормам, туберкулиновою пробу проводят не реже 1 раза в год, независимо от результатов предыдущего теста. У тех детей, которые не вакцинированы БЦЖ, пробу начинают проводить с 6 месяцев, 2 раза за год, до тех пор, пока не будет проведена вакцинация.
Кроме того, учитывают еще и следующий факт. Если накануне проводилась какая-либо вакцинация, необходимо выдержать интервал не менее 1 месяца, перед тем, как проводить туберкулиновую пробу. Непосредственно перед проведением пробы проводят медосмотр детей, на отсутствие у них признаков простудных и инфекционных заболеваний. Если такие обнаруживаются, проведение пробы Манту откладывают до выздоровления.
Таким образом, каждая мама должна знать, как часто необходимо делать пробу Манту, чтобы вовремя установить заболевание, и предотвратить его переход в активную форму.
womanadvice.ru
Когда делают манту: Просто делюсь информацией- ПРИВИВКА МАНТУ
Основной метод профилактики туберкулёза, которая проводится с первых дней жизни маленького человечка, — прививка Манту, которая делается ежегодно. Это своеобразный тест, который определяет наличие в лёгких туберкулёзной инфекции. Под кожу на внутренней стороне запястья вводится туберкулин, а затем врач наблюдает за реакцией организма на него.
Это препарат, искусственно созданный из микробактерий туберкулёза. Если у ребёнка после Манту наблюдается сильное покраснение или припухлость в месте инъекции, его организм уже знаком с вредоносными бактериями. В этом случае назначается дополнительное обследование и уточняется диагноз. Родители должны знать основную информацию, зачем, как и когда делают прививку Манту детям, чтобы не допустить заражения малыша туберкулёзом.
График вакцинации
Есть общий график прививки Манту детям, о котором родителям обычно сообщается заранее. Однако в некоторых случаях может назначаться дополнительное введение туберкулина — чаще, чем остальным детям.
- Самая первая прививка Манту ребенку, которую делают малышу при появлении на свет, ставится в роддоме на 3–7 день жизни маленького человечка. Вакцинация способствует в организме выработке иммунитета против туберкулёза.
- После этого, как гласит календарь прививок Манту для детей, туберкулин вводят ежегодно для постоянного контроля за палочкой Коха, которая может активизироваться в любой момент.
- Если туберкулиновая проба у ребёнка увеличивается каждый раз или в окружении малыша есть инфицированные больные, прививку Манту делают чаще — до 2–3 раз в год, в зависимости от результатов анализов и дополнительных обследований.
Только врач (фтизиатр) может определить, сколько раз делать прививку Манту тому или иному ребёнку. Это будет зависеть от реакции организма на туберкулин, так как существуют определённые нормы, на которые ориентируется врач. Они могут быть не только общими, но и индивидуальными.
Размеры
Не зная, какая норма прививки Манту у ребёнка должна быть, родители часто недоумевают: у кого-то припухлость достаточно большая, а их не посылают на повторную пробу, а у кого-то — меньше, но их направляют к фтизиатру. Здесь имеются свои нюансы, которые могут успокоить особо переживающих родителей.
- Проба Манту у ребёнка считается отрицательной (т. е. проблем нет), если на месте укола не обнаруживаются ни уплотнений, ни покраснения.
- Сомнительная реакция отмечается при небольшой гиперемии (покраснении) и наличии папулы (так называется припухлость, возвышающаяся над кожей до 5 мм). В этом случае поднимают предыдущие пробы в прошлые годы (смотрят динамику), выявляют наличие инфицированных больных в окружении малыша, могут отправить на консультацию к фтизиатру.
- Положительной пробой является наличие папулы, высота которой превышает 5 мм. Тогда обязательна консультация специалиста и в большинстве случае делается повторная проба.
- Ярко выраженная проблема — наличие папулы размером более 15 мм, образование корочки или пузырька в месте укола.
Особенность данной вакцины в том, что размеры прививки Манту у детей смотрятся в динамике по прошлым годам, так как реакция в данном случае очень индивидуальна. Если у какого-то ребёнка папула всегда имеет большие размеры, его могут и не отправлять на повторные пробы. А вот если разница между размерами припухлости двух последовательно сделанных прививок существенна, это обязательно вызовет у врачей подозрения, и ребёнка отправят на дополнительные обследования. Однако здесь стоит учесть, что иногда причина увеличенной Манту у детей — вовсе не инфицирование туберкулёзом.
Причины увеличения Манту
Между введением туберкулина под кожу ребёнка и замерами реакции проходит целых три дня, и в течение этого времени нужно придерживаться определённых правил. Без них увеличение Манту могут спровоцировать различные внешние и внутренние факторы.
- Аллергия: если она присутствует, нужно исключить любые контакты ребёнка с аллергеном. Если он неизвестен на момент постановки прививки Манту, родители должны оградить малыша в эти три дня от лечения любыми медикаментозными препаратами, употребления сладостей и продуктов красного цвета, а также от контактов с животными.
- Некачественная вакцина: Манту делается бесплатно, так что в любое медицинское и детское учреждение может быть завезён некачественный туберкулин, который даст в любой ситуации положительный результат. Ошибку можно выявить, обратившись в другое учреждение (лучше платное) для повторной вакцинации по истечении 3-ёх дней после замера Манту, который не удовлетворил родителей. Это поможет сделать правильные выводы и не ошибиться с диагнозом.
- Неверный замер: обычно прививку Манту делает квалифицированный врач, но при замерах может сыграть злую шутку человеческий фактор. Специалист, проверяющий реакцию, мог быть неопытным, мог просто не учесть каких-то индивидуальных особенностей маленького организма, мог использовать не ту линейку и мог, в конце концов, просто ошибиться из-за усталости.
- Индивидуальные особенности: положительная реакция Манту может наблюдаться вследствие наследственного фактора или же обилия в рационе ребёнка большого количества белковой пищи. Так что в течение трёх тестовых дней нужно уменьшить употребление малышом яиц, мяса, молочных продуктов.
Чтобы свести все эти факторы к минимуму, существуют определённые правила ухода за местом укола после прививки Манту. Это позволяет сделать замеры на третий день более точными и беспроблемными. К сожалению, не всегда врачи дают такую информацию родителям, а последние, в свою очередь, этим мало интересуются.
Правила ухода
Полезные советы в этом случае помогают грамотно действовать в течение 3-х дней, отведённых маленькому организму на реакцию Манту.
- В эти дни не рекомендуется принимать душ, ванну и ходить в баню. Однако лишать детей водных процедур тоже в корне неверно, так как попавшая в место прокола грязь может спровоцировать ещё более опасную инфекцию.
- Не разрешайте ребёнку тереть место прививки, так как это способствует появлению уплотнения и покраснения.
- Исключите контакты с аллергенами: с домашними животными, цитрусовыми, овощами, фруктами и ягодами красного цвета, синтетикой и прочими опасными предметами.
- Если покраснение и уплотнение всё-таки произошло, дайте что-то изhttp://www.vse-pro-detey.ru/antigistaminnye-preparaty-pri-allergii/: Зертек или Кларитин, например.
- Если рука была намочена в водоёме, сообщите о произошедшем врачу, который будет делать замер реакции Манту.
- Не наклеивайте на место прививки различные пластыри, не перевязывайте руку бинтом, не мажьте его никакими дезинфицирующими растворами или мазями.
Так как процент заболеваемости туберкулёзом высок, а сами инфекция достаточно серьёзна, родителям рекомендуется не отказываться от прививки Манту детям, которая позволяет контролировать распространение болезни. При этом нужно понимать, что вакцина от туберкулёза не защищает ребёнка от заражения на 100%. При контакте с больным может произойти инфицирование. Однако привитый малыш переболеет в более лёгкой форме, которая делает маловероятным смертельный исход.
www.baby.ru
график, нормы размеров, правила ухода
Основной метод профилактики туберкулёза, которая проводится с первых дней жизни маленького человечка, — прививка Манту, которая делается ежегодно. Это своеобразный тест, который определяет наличие в лёгких туберкулёзной инфекции. Под кожу на внутренней стороне запястья вводится туберкулин, а затем врач наблюдает за реакцией организма на него.
Это препарат, искусственно созданный из микробактерий туберкулёза. Если у ребёнка после Манту наблюдается сильное покраснение или припухлость в месте инъекции, его организм уже знаком с вредоносными бактериями. В этом случае назначается дополнительное обследование и уточняется диагноз. Родители должны знать основную информацию, зачем, как и когда делают прививку Манту детям, чтобы не допустить заражения малыша туберкулёзом.
График вакцинации
Есть общий график прививки Манту детям, о котором родителям обычно сообщается заранее. Однако в некоторых случаях может назначаться дополнительное введение туберкулина — чаще, чем остальным детям.
- Самая первая прививка Манту ребенку, которую делают малышу при появлении на свет, ставится в роддоме на 3–7 день жизни маленького человечка. Вакцинация способствует в организме выработке иммунитета против туберкулёза.
- После этого, как гласит календарь прививок Манту для детей, туберкулин вводят ежегодно для постоянного контроля за палочкой Коха, которая может активизироваться в любой момент.
- Если туберкулиновая проба у ребёнка увеличивается каждый раз или в окружении малыша есть инфицированные больные, прививку Манту делают чаще — до 2–3 раз в год, в зависимости от результатов анализов и дополнительных обследований.
Только врач (фтизиатр) может определить, сколько раз делать прививку Манту тому или иному ребёнку. Это будет зависеть от реакции организма на туберкулин, так как существуют определённые нормы, на которые ориентируется врач. Они могут быть не только общими, но и индивидуальными.
Размеры
Не зная, какая норма прививки Манту у ребёнка должна быть, родители часто недоумевают: у кого-то припухлость достаточно большая, а их не посылают на повторную пробу, а у кого-то — меньше, но их направляют к фтизиатру. Здесь имеются свои нюансы, которые могут успокоить особо переживающих родителей.
- Проба Манту у ребёнка считается отрицательной (т. е. проблем нет), если на месте укола не обнаруживаются ни уплотнений, ни покраснения.
- Сомнительная реакция отмечается при небольшой гиперемии (покраснении) и наличии папулы (так называется припухлость, возвышающаяся над кожей до 5 мм). В этом случае поднимают предыдущие пробы в прошлые годы (смотрят динамику), выявляют наличие инфицированных больных в окружении малыша, могут отправить на консультацию к фтизиатру.
- Положительной пробой является наличие папулы, высота которой превышает 5 мм. Тогда обязательна консультация специалиста и в большинстве случае делается повторная проба.
- Ярко выраженная проблема — наличие папулы размером более 15 мм, образование корочки или пузырька в месте укола.
Особенность данной вакцины в том, что размеры прививки Манту у детей смотрятся в динамике по прошлым годам, так как реакция в данном случае очень индивидуальна. Если у какого-то ребёнка папула всегда имеет большие размеры, его могут и не отправлять на повторные пробы. А вот если разница между размерами припухлости двух последовательно сделанных прививок существенна, это обязательно вызовет у врачей подозрения, и ребёнка отправят на дополнительные обследования. Однако здесь стоит учесть, что иногда причина увеличенной Манту у детей — вовсе не инфицирование туберкулёзом.
Причины увеличения Манту
Между введением туберкулина под кожу ребёнка и замерами реакции проходит целых три дня, и в течение этого времени нужно придерживаться определённых правил. Без них увеличение Манту могут спровоцировать различные внешние и внутренние факторы.
- Аллергия: если она присутствует, нужно исключить любые контакты ребёнка с аллергеном. Если он неизвестен на момент постановки прививки Манту, родители должны оградить малыша в эти три дня от лечения любыми медикаментозными препаратами, употребления сладостей и продуктов красного цвета, а также от контактов с животными.
- Некачественная вакцина: Манту делается бесплатно, так что в любое медицинское и детское учреждение может быть завезён некачественный туберкулин, который даст в любой ситуации положительный результат. Ошибку можно выявить, обратившись в другое учреждение (лучше платное) для повторной вакцинации по истечении 3-ёх дней после замера Манту, который не удовлетворил родителей. Это поможет сделать правильные выводы и не ошибиться с диагнозом.
- Неверный замер: обычно прививку Манту делает квалифицированный врач, но при замерах может сыграть злую шутку человеческий фактор. Специалист, проверяющий реакцию, мог быть неопытным, мог просто не учесть каких-то индивидуальных особенностей маленького организма, мог использовать не ту линейку и мог, в конце концов, просто ошибиться из-за усталости.
- Индивидуальные особенности: положительная реакция Манту может наблюдаться вследствие наследственного фактора или же обилия в рационе ребёнка большого количества белковой пищи. Так что в течение трёх тестовых дней нужно уменьшить употребление малышом яиц, мяса, молочных продуктов.
Чтобы свести все эти факторы к минимуму, существуют определённые правила ухода за местом укола после прививки Манту. Это позволяет сделать замеры на третий день более точными и беспроблемными. К сожалению, не всегда врачи дают такую информацию родителям, а последние, в свою очередь, этим мало интересуются.
Правила ухода
Полезные советы в этом случае помогают грамотно действовать в течение 3-х дней, отведённых маленькому организму на реакцию Манту.
- В эти дни не рекомендуется принимать душ, ванну и ходить в баню. Однако лишать детей водных процедур тоже в корне неверно, так как попавшая в место прокола грязь может спровоцировать ещё более опасную инфекцию.
- Не разрешайте ребёнку тереть место прививки, так как это способствует появлению уплотнения и покраснения.
- Исключите контакты с аллергенами: с домашними животными, цитрусовыми, овощами, фруктами и ягодами красного цвета, синтетикой и прочими опасными предметами.
- Если покраснение и уплотнение всё-таки произошло, дайте что-то из антигистаминов: Зертек или Кларитин, например.
- Если рука была намочена в водоёме, сообщите о произошедшем врачу, который будет делать замер реакции Манту.
- Не наклеивайте на место прививки различные пластыри, не перевязывайте руку бинтом, не мажьте его никакими дезинфицирующими растворами или мазями.
Так как процент заболеваемости туберкулёзом высок, а сами инфекция достаточно серьёзна, родителям рекомендуется не отказываться от прививки Манту детям, которая позволяет контролировать распространение болезни. При этом нужно понимать, что вакцина от туберкулёза не защищает ребёнка от заражения на 100%. При контакте с больным может произойти инфицирование. Однако привитый малыш переболеет в более лёгкой форме, которая делает маловероятным смертельный исход.
zdorovasimya.com.ua
Как часто делают манту детям?
Содержание статьи
Сейчас стало очень модным родителям отказываться от каких-либо прививок ребенку. Свой отказ они мотивируют тем, что считают, будто прививка сама по себе вредна, так как инфицирует, пусть даже в небольшом количестве, ещё не окрепший детский организм, ухудшая состояние иммунной системы. Сразу скажем, что реакция манту – это не прививочная процедура, а лишь диагностика на наличие в организме туберкулезной палочки. Врач, видя реакцию на введенный препарат, который в медицине носит название «туберкулин», может определить, как в дальнейшем растущий организм будет справляться с таким тяжелым недугом, если произойдет инфицирование путем внешних контактов.
О размерах пробы манту
Сразу после рождения ребенка, ещё когда он находится в роддоме, педиатр назначает младенцу прививку от туберкулеза, которая называется БЦЖ. Статистика роста клеток, связанных с заболеванием, должна отмечаться ежегодно, поэтому, когда ребенку исполнится год при отсутствии у него простудных и других заболеваний, носящих более серьезный характер (эпилепсия, кожные заболевания, различные виды аллергии) ему будет назначена проба манту. По первой реакции на препарат можно судить о том, как в дальнейшем организм будет реагировать на следующие диагностики. На вопрос, какого размера должна быть манту, есть приблизительный ответ – проба не должна превышать 16 мм в диаметре. Но если первую пробу сделать раньше, чем малышу исполнится год, реакция может быть ложноотрицательной, т.е. «пуговки» вообще не будет или она будет чуть заметной (2-4 мм). Тогда пробу называют сомнительной. Если реакция манту превышает норму, следом за ней, примерно через месяц-полтора, делают ещё одну пробу – контрольную, чтобы уточнить диагноз.
Как часто делают манту детям?
Пока ребенок растет, каждый год проба манту считается обязательной, так как в его личной карточке отмечается индивидуальная динамика реакций. Если у ребенка после введения препарата отмечается ответная аллергическая реакция, повышение температуры, рвота, родители начинают опасаться за его здоровье и пишут отказ от дальнейшей вакцинации и медикаментозной диагностики, тем самым, они берут ответственность за здоровье ребенка на себя, зачастую не осознавая, что из-за своей некомпетентности в вопросах медицины могут только навредить малышу. Нельзя везде и всюду защитить ребенка от внешних инфекций, тем более, что такое заболевание, как туберкулез передается воздушно-капельным путем. Если организм малыша хорошо переносит прививки, не стоит от них отказываться. Реакция манту должна быть проведена ежегодно.
Как вести себе после реакции манту?
Перед тем, как сделать манту, врач должен убедиться, полностью ли здоров ребенок и как давно он болел вирусными и инфекционными заболеваниями. Организм должен окрепнуть после болезни в течение месяца. Укол делают в руку, чуть ниже локтя. Место вакцинации нельзя мочить несколько дней, поэтому есть строгие указания медиков на этот счет. Маленький ребенок может расчесывать манту, тогда может появиться вокруг манту покраснение. Измеряют манту обычной линейкой через 72 часа после вакцинации.
Какой размер манту считается нормой?
При определении пробы у каждого ребенка будет своя норма. Например, если в первый и второй год у него манту было по 5 мм и не больше, то для него такая реакция нормальная. Манту лишь показывает, как организм будет справляться с инфекцией туберкулеза, как будет работать детская иммунная система. Лучше всего, если покрасневшие «пуговки» будут средних размеров в пределах нормы, это говорит о том, что реакция присутствует. В случае, если норма превышает положенную, ребенку прописывают курс соответствующей терапии или госпитализируют.
pregnote.ru
Сколько раз делают манту
К реакции Манту у современных родителей, как и к другим прививкам, двойственное отношение. Одни говорят, что незачем экспериментировать над здоровыми детьми, мол, «не прививаю и Манту не делаю». Ведь во всех этих препаратах есть много ненужной химии — хлорид натрия, фенол, буферный раствор с солями фосфора, стабилизатор, которые вполне могут исказить показатели. Другие родители считают, что надо защитить ребенка любыми доступными методами.
Содержание:
Что такое реакция Манту?
Первое, что хотелось бы сказать по теме: Манту – это не прививка, а диагностика реакции организма на туберкулезную палочку или иммунологический тест.
Еще в роддоме ребенку делают БЦЖ – прививку от туберкулеза. Как только малышу исполняется год, его начинают исследовать на предмет наличия туберкулезной палочки, вводя специальный препарат – туберкулин.
Это и есть всем известная проба Манту, которая определяет количество иммунных клеток, знакомых с туберкулезной палочкой.
То сколько раз делают Манту, зависит от здоровья ребенка и от того, насколько педантичен педиатр. В принципе его рекомендуют делать ежегодно, независимо от того, привит ребенок от туберкулеза или нет (вакцинация иногда отменяется по состоянию здоровья).
Манту необходимо для контроля над состояние здоровья малыша и определения статистики. Ведь этот метод очень приблизительный: миллиметр туда, миллиметр сюда, и ты уже накачиваешь ребенка противотуберкулезными лекарствами, а меряют-то обычной школьной линейкой!
О наличии туберкулеза чаще всего свидетельствует резкий скачок в размерах после предыдущей «пуговки». А вообще на реакцию Манту может влиять аллергия, глисты, недавно сделанная прививка от туберкулеза, которая взаимодействует с туберкулином, и многие другие нарушения нормального состояния.
Как «ухаживать» за пуговкой?
После введения ребенку туберкулина на месте укола образуется взбухание эпидермиса кожи, которое часто называется «пуговкой». Если с ней неправильно обращаться, то это тоже может повлиять на реакцию организма, что не нужно ни пациенту, ни врачу.
Поэтому не следует:
- Заклеивать «пуговку» пластырем (кожа будет потеть)
- Допускать попадания на нее воды или другой жидкости
- Обрабатывать «пуговку» перекисью водорода или зеленкой
- Допускать ситуацию, когда ребенок расчесывает уплотнение
После того как врач оценил результат пробы, а вместо «пуговки» образовалась язвочка или гнойничок, его можно обрабатывать любым традиционным средством.
Оценка результатов Манту
Через 2-3 дня после того, как малышу ввели туберкулин, на коже образуется уплотнение. На вид это красный, округлый участок, размер которого зависит от количества в организме иммунных клеток, «узнавших» туберкулезную палочку.
Размер уплотнения определяется через трое суток при помощи прозрачной линейки.
Классификация результатов:
- Отрицательный — уплотнение отсутствует, уколочная реакция 0-1 мм
- Сомнительный — размер «пуговки» 2-4 мм, уплотнение покраснело
- Положительный — выраженное уплотнение размером в 5 и более миллиметров
- Сильно выраженный — диаметр «пуговки» более 17 мм
Но в первые два года жизни нормой считается «пуговка» размером 5-11 мм
Часто встречается и ложноположительый результат, который может появиться в как результат:
- Сделанной в роддоме прививки на туберкулез
- Аллергии на пищу или медикаменты
- Наличие у малыша аллергического дерматита
- Любой прививки, которую делали менее, чем месяц назад
- Инфицирования ребенка нетуберкулезной микобактерией
Пробу Манту не делают, если у ребенка какое-либо кожное заболевание, инфекционное заболевание в острой стадии, в коллективе (детском саду или школе) карантин по одной из детских инфекций.
К детскому фтизиатру необходимо обращаться, если чувствительность к туберкулину с каждым годом возрастает или «пуговка» увеличивается более, чем на 6 мм, за один год. Также необходимо проверить ребенка после контакта с больным открытой формой туберкулеза или поездки в регион с повышенной опасностью заразиться.
К группе риска относятся дети, члены семьи которых переболели этим заболеванием, и те, которые живут в квартирах с плохим микроклиматом. Чаще болеют дети у людей с низким уровнем образования и низким социальным статусом.
Если диагноз подтверждают анализы и рентген легких, то назначаются противотуберкулезные препараты сроком на 3 месяца. В этот период первостепенное значение имеет полноценное питание. Кроме того, ребенка придется переводить в детский сад или школу со специальным питанием.
До сих пор много спорят о том, нужны ли пробы Манту. В результате, получается как всегда. Родители остаются наедине со своими размышлениями и должны самостоятельно искать истину, а не идти «как все». Но здоровье собственного ребенка стоит того, чтобы задуматься над вопросом вакцинации и других необходимых процедур.
otvetymamam.ru
для чего делают, до какого возраста и т.д.
Безопасная и простая, на первый взгляд, проба Манту вызывает у родителей массу вопросов. Поэтому не удивительно, что многие из них попросту отказываются от проведения туберкулинового тестирования, даже не зная, для чего делают Манту ребенку. Тестирование является важной частью предупреждения и ранней диагностики такого опасного заболевания, как туберкулез.
В детском возрасте важно вовремя распознать опасность, так как в запущенных случаях туберкулез представляет смертельную опасность. Чтобы отсеять безосновательные сомнения и развеять мифы, выясним, как подготовить ребенка к Манту, и когда нельзя делать тестирование, а также ответим на другие немаловажные вопросы.
График проведения туберкулинового тестирования
Существует ошибочное мнение, что первая Манту проводится еще в роддоме. Действительно, организм ребенка впервые знакомится с ослабленной туберкулезной инфекцией на 3 – 7 сутки жизни. Но вводится она в виде вакцины БЦЖ, что в дальнейшем гарантирует проявление туберкулиновой пробы.
Для детей существует индивидуальный график прививок, в который выходит и тест Манту, несмотря на то, что он не является прививкой как таковой.
Впервые ставят Манту ровно через год после вакцинирования БЦЖ, то есть в 1 год. В дальнейшем тестирование проводится ежегодно.
Как часто можно делать манту?
Как часто делают Манту детям, можно узнать из графика прививок. И эта информация немаловажная. Так как повторная Манту, проведенная по ошибке или раньше времени, может дать блистерную реакцию.
Необоснованным считается подход некоторых медиков, которые назначают повторное тестирование при обнаружении положительной реакции.
Нужно ли делать пробу 3 – 4 раза в год, если в окружении ребенка есть инфицированные? Нет, так как эффект будет наблюдаться практически всегда блистерным, что объясняется усилением иммунной реакции на фоне многоразового введения туберкулина.
Существуют ли исключения из графика?
Следует учитывать, что у непривиых детей график Манту будет отличаться. Вплоть до вакцинации им делают пробу дважды в год, начиная с 6 месячного возраста. Но и результаты в этом случае должны быть абсолютно другими. Так как маленький организм не знаком с туберкулезной инфекцией, реакция на Манту у детей этой группы должна быть всегда отрицательной. Непривиым детям проба Манту ставится чаще, так как они находятся в группе риска.
Кроме этого, детям, которым БЦЖ не делается по медицинским показателям, Манту также ставят дважды в год. Чаще всего поводом для отказа от БЦЖ становится ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, астма, онкологические болезни. То есть у этой группы детей иммунитет снижен, что увеличивает риск инфицирования туберкулезом. Так как для них это заболевание является практически смертельным, контролировать реакцию Манту приходится чаще.
Также родителям следует знать, что прививка БЦЖ после 2-х месячного возраста не проводится без оценивания результатов пробы Манту.
Получается, если ребенок по различным причинам не был привит в роддоме, ему можно будет ввести вакцину только после получения отрицательной пробы Манту. Это необходимо делать, чтобы исключить заражение малыша. Если сделать БЦЖ инфицированному ребенку, живые микобактерии, которые присутствуют в вакцине, активизируют туберкулезные палочки.
До какого возраста делают пробу?
Многих родителей интересует, имеет ли смысл делать старшим детям пробу Манту и до какого возраста, сколько раз ребенку придется пройти через это испытание.
Если ежегодные результаты тестирования стабильны и не вызывают вопросов, то последний тест проводится в возрасте 14. Но сроки могут сдвигаться, прежде всего, в зависимости от даты проведения первичной вакцинации. Если вакцинация БЦЖ была сделана в 1 или 2 года, то туберкулиновое тестирование проводится до 15 – 16 лет.
До 17 или 18 лет продлевают тестирование для детей:
- попадающих в группу риска по состоянию здоровья;
- не привитых БЦЖ по инициативе родителей или медицинским показателям;
- имеющих генетическую предрасположенность к туберкулезу;
- проживающих в пандемических районах;
- контактирующих с больными;
- стоящих на учете у фтизиатра из-за предыдущих неадекватных реакций.
Когда лучше не делать Манту?
Существуют прямые противопоказания у детей, при которых проба не делается.
К таким противопоказаниям относятся:
- любые кожные проблемы в месте постановки пробы;
- инфекционные заболевания;
- острые формы воспалительных болезней;
- аллергия на Манту;
- эпилепсия.
Также к числу противопоказаний относится карантин в коллективе по поводу детских инфекций.
Но родителей больше интересует, можно ли ставить Манту при насморке, болезненной слабости, можно ли делать Манту при кашле, если поднялась температура у ребенка.
Делать манту при насморке, кашляющему ребенку не стоит. Лучше выждать, когда иммунитет ребенка окрепнет после перенесенного заболевания. Обычно пробы проводят через 1 – 2 месяца после полного выздоровления.
Кроме этого, не проводят пробу в один день с другими прививками, так как неизвестно каких можно ожидать реакций от такого симбиоза.
Если все же прививка проводится по своему графику, то лучше перенести туберкулиновую пробу на один месяц.
Как ухаживать за «пуговкой»?
Прежде всего, нужно знать, на какой день проверяют Манту и на протяжении этого времени особенно бережно относиться к месту инъекции. Расшифровка результатов проводится на третьи сутки, и неправильный уход может на них повлиять не лучшим образом.
Что нельзя делать с момента постановки пробы и до оценки результатов:
- обрабатывать любыми антисептиками;
- заклеивать лейкопластырем или заматывать бинтом;
- расчесывать.
Если ребенок расчесывал «пуговку», то реакция может быть ложноположительной. А вот попадание воды никак не влияет на реакцию.
Расчесать малыш может ранку до появления язвочек. Если же присоединится инфекция, может даже появиться гнойник. После оценивания результатов, чтобы избежать осложнений, можно обработать «пуговку», оказать первую помощь.
Видео
Видео — что будет если намочить место прививки?
Как и когда оцениваются результаты?
Мало знать, через сколько дней проверяют Манту, нужно уметь правильно снять замеры и оценить реакцию. Если проба поставлена без нарушений, хорошим туберкулином и соблюдены все правила ухода, отсутствуют противопоказания и осложнения, реакция на Манту у ребенка оценивается на третьи сутки.
Замер делается по диаметру уплотнения, гиперемированный участок при этом не учитывается.
О том, что реакция при Манту в 6 лет и в 2 года должна быть разной, родители знают. Но многие недоумевают, почему ровесников малыша с более выраженным покраснением не направляют к фтизиологу, а их ребенка с незначительной реакцией замучили перепроверками.
Следует больше опасаться не появления положительной реакции, что является нормой для определенных категорий и возраста, а виража.
Под виражом подразумевается увеличение уплотнения больше, чем на 4 мм, по сравнению с предыдущими тестированием. Вираж также фиксируется при появлении положительного результата после предыдущего отрицательного или сомнительного. Именно вираж является поводом для беспокойства и проведения дополнительных обследований.
Почему возникают осложнения?
Если поднимается температура после Манту у ребенка, то причины чаще всего связаны с:
- Аллергией на Манту, что проявляется индивидуальной непереносимостью компонентов вводимого раствора. Если аллергия на Манту возникает регулярно, лучше вовсе отказаться от такого вида тестирования.
- Начинающимся заболеванием, симптомы которого не проявлялись на момент постановки пробы.
- Наличием воспалительного процесса, например, на фоне прорезающихся зубов.
- Применением некачественного или просроченного туберкулина.
- Ослаблением иммунитета после перенесенных заболеваний.
- Попаданием инфекции в момент инъекции или же при расчесывании.
В любом случае, повышение температуры или аллергия на Манту могут стать причиной ложноположительной реакции.
А если температура после прививки Манту превышает 38 градусов, плохо сбивается жаропонижающими препаратами, к повышенной температуре присоединяются другая негативная симптоматика в виде тошноты, рвоты, потери сознания, диареи, нужно в обязательном порядке обратиться за помощью к медикам.
pnevmonet.ru