Правильное прикладывание к груди: Правильное прикладывание при грудном вскармливании. Практический опыт.

Правильное прикладывание к груди можно проверить по этим признакам:

1. Губы ребенка находятся в тупом угле: 120-150 градусов. Мышцы вокруг губ у малыша должны быть расслаблены. Напряженные губы, вытянутые трубочкой, даже, если они вывернуты «как у рыбки» — признак плохого прикладывания.

2. Нижняя губа малыша вывернута наружу.

3. При хорошем прикладывание нижняя губа и подбородок утопают в груди. (Как на первом фото). То есть, чтобы увидеть признаки 1-2, Вам нужно отодвинуть грудь (как на втором фото). Это значит, что малыш хорошо прижат к телу мамы!

4. Рот малыша широко открыт, то есть нижняя челюсть хорошо отведена вниз.

5. Вы видите, как работают почти все лицевые мышцы от подбородка до виска.

6. При этом щеки ребёнок не втягивает.

7. Язычок крохи лежит на нижней десне. Если отогнуть нижнюю губу, должно быть видно, как он работает.

8. При кормлении нет звуков цоканья и чмоканья. Эти звуки говорят о разрушении вакуума. Значит малышу трудно удерживать грудь.

9. После кормления Ваш сосок не деформирован, верхушка напоминает шляпу котелок. Если он скошен, сплющен, с «гребешком» — значит во рту с ним происходит что-то не то.

10. Вам НЕ больно кормить. Болезненные ощущения могут быть лишь во время присасывания, несколько секунд, но не нарастают во время кормления.

Если все так, как в этих 10 пунктах, прикладывание к груди Вам удалось на отлично!

ВНИМАНИЕ! Некоторые из этих признаков могут быть недостижимы, если у малыша есть анатомические особенности, например, короткая уздечка. Мышцы и другие структуры, участвующие в сосании, могут быть спазмированы в результате родов или в дородовой период, это тоже будет отражаться на сосании. На счет уздечки необходимо проконсультироваться с хирургом-стоматологом, а расслабить зажимы может врач-остеопат.

И не советую ориентироваться по ареоле: вся или не вся она должна быть во рту у ребёнка, зависит от её величины! Маленькая ареола может полностью находиться во рту, а прикладывание все равно не будет правильным! Часто прикладывание к груди очень хорошее, но большая ареола видна над верхней губой, а иногда и снизу.

С чего начинается правильное прикладывание к груди?

Во многих материалах, которые рассказывают и показывают, как приложить ребёнка к груди, упускается важная деталь.

Правильное прикладывание зависит от того, как вы держите ребенка на руках! От того, как располагается Ваше тело, и от того, как на нем располагается Ваш кроха!

Начинается всё с положения, которое мама выбирает для кормления. Посмотрите на картинку. Это слайд из лекции, которую я читала 2015 году в Школе мам в Поликлинике №2 (чего добру пропадать?!)

Мама на левой картинке явно не высидит больше 15 минут, как и было рекомендовано во второй половине 20 века. Вторая сможет кормить, сколько потребуется малышу, наслаждаясь и отдыхая.

У первой мамы тело малыша опирается на её колено, которому потребовалась дополнительная поддержка. Он прижат боком к телу мамы и вынужден напрягаться (попробуйте пить с повернутой головой?!). На картинке виден тупой угол губ у ребенка — это и есть «неправильный» захват! Он получит молоко на приливе, когда под воздействием окситоцина оно само бежит в рот. Но будет ли этого достаточно?

Положение мамы на второй картинке тоже далеко от классических образцов, которые предлагает, например, ВОЗ. Это вольная трактовка положения, которое консультанты называют «Колыбелька», с ощутимым влиянием пришедшего с запада «расслабленного кормления». Но правильно захватить грудь и кое-что добыть из неё после прилива малышу будет гораздо легче!

Во второй «современной» картинке собраны основные правила успешного прикладывания малыша:

1. Сначала мама должна занять удобное положение, которое обеспечит расслабление и усилит рефлекс окситоцина.

2. Ребенок опирается на её тело: тазом, животом, грудной клеткой, его подбородок утопает в груди.

3. Поддержка по спине ребёнка от основания черепа до крестца (или поясницы, если грудничок подросший). Мама как бы выпрямляет его спинку между своим телом и рукой. Если спина прямая, малыш автоматически слегка приподнимает подбородок и откидывает голову. Теперь он может хорошо отвести нижнюю челюсть вниз, захватить грудь глубоко и удерживать её в таком положение без титанических усилий!

4. Затылок малыша всегда должен быть свободен. Даже 1 палец на затылке ограничивает движения головы и портить захват!

Хотя мы разобрали выше положение для кормления, которое принято называть «колыбелька», эти правила помогут Вам правильно приложить ребёнка и в других позах: лежа на боку, из-под руки и любых других.

Будьте внимательны:
Если ребенок повернут к маме боком, он очень напрягается и устает. Как бы мама не старалась глубоко вложить ему грудь, со временем он сползёт на сосок. Даже если малыш прижат животом, а таз полуразвёрнут – это может отразиться на прикладывании! В «перекрученном» положении крохе потребуется больше усилий, чтобы удерживать и сосать грудь.

Если ребенок свернулся буквой С у груди и занырнул в неё носом, он не сможет отвести челюсть для хорошего прикладывания.

Ребенок активный участник грудного вскармливания, его не нужно «насаживать» на грудь! Ему нужно создать условия, чтобы он сам приладился к ней наилучшим образом!

Как вложить грудь поглубже в рот малышу?

Каждое положение для кормления имеет свою специфику. На консультациях, когда нужно исправлять прикладывание, я объясняю, что делает одна рука — которая держит ребенка, и что вторая — которая подаёт грудь. Но есть общие приемы, актуальные для всех положений. Вот они:

Фишка 1. Прицел.

Не нужно целиться соском в рот ребенка! Сосок стоит направлять к верхней губе или даже к носу малыша. А целиться нужно нижней границей ареолы на нижнюю губу крохи! Мы как бы поворачиваем грудь соском вверх, а затем обратным движением отправляем её в ротик ребёнка.

Если ареола слишком большая или слишком маленькая, то мысленно отступаем 2,5-3 см от основания соска вниз и целимся отмеченным местом на нижнюю губу!
Именно этот отступ обеспечит более глубокое прикладывание!

К сожалению в первые дни и даже недели после родов, многие кормящие вынуждены использовать в основном положение «лежа на боку»,  потому что им нельзя сидеть. В этой позе низ ареолы и нижняя губа малыша маме не видны. Поэтому необходимо просто направлять сосок к носу ребенка и заклыдывать его сверху вниз.

На фотках, которые я выбрала, очень хорошо видно, как мама прицеливается. Шикарные картинки! Младенцы показательно широко открывают ротик. Конечно, в жизни при поисковом поведении такая «помощь» малыша маме длиться секунду! Когда мы прикладываем ребенка, увы, нельзя сделать «остановись мгновенье, ты прекрасно».
Но если грудь легла на губу нужной точкой, сосок попадёт глубоко в рот, даже без волшебного стопкадра! Мы закладываем её сверху вниз и под тяжестью груди ребенок отводит челюсть вниз.

Фишка 2. Трансформация.

Для того, чтобы ареола вошла в ротик грудничка поглубже, можно поднять всю грудь, так чтоб сосок указывал на нос малыша, как на фото выше. Или можно нажать пальцем на верхнюю часть ареолы, как на фото ниже, и тогда она сама развернется к ротику Вашего крошки своей нижней частью. Прикладывание в этом случае получится асимметричным: то есть снизу ареола будет захватываться чуть глубже, чем сверху. Но важно добиться, чтоб было комфортно именно Вам!

Если при таком прикладывании есть неприятные ощущения под верхней губой малыша, можно ещё и сплющить ареолу пальцами, делая из неё «бутербродик» или «складку». «Бутерброд» тоже вкладываем в рот ребенку сверху вниз. В этом случае ареола войдет в рот глубоко со всех сторон.

Фишка 3. Циферблат.

Пальцы, которыми мы подаем грудь или формируем «складку» нужно располагать паралельно губам ребенка. Чтобы легче было ориентироваться, мысленно рисуем на груди циферблат. Если ребенок располагается паралельно вашему телу, например, в положении «лежа на боку», поставить пальцы нужно на 12 и 6 часов.
Если мы прикладываем в обычной «колыбельке» и ребенок лежит немного по диагонали относительно тела мамы, то на 2 и 8 часов. Если он лежит перпендикулярно телу, например, в «перекрестной колыбельке или «из-под руки» — на 3 и 9 часов.
Таким образом сосок будет подниматься именно к носу, а не в угол рта!

Эти приемы позволяют сделать прикладывание к груди более глубоким, кормление — безболезненным, а сосание ребенка — более эффективным!

Автор статьи

Консультант по грудному вскармливанию Ольга Аксенова

Если у вас не получается правильное прикладывание и нет возможности позвать консультанта на дом, посмотрите этот ролик моей коллеги из Ассоциации Консультантов по Естественному Вскармливанию (АКЕВ) Елены Червоткиной (г. Санкт-Петербург):

Посмотрите также видео от моих зарубежных коллег. На нем ребёнка прикладывает консультант, зато манипуляции, которые позволяют вложить грудь глубже, видны очень хорошо:

техника, советы, фото и видео

Как прикладывать ребенка к груди

Как прикладывать ребенка к груди, чтобы он наедался, а мама не испытывала болезненных ощущений?

1. Займите удобное положение, пусть ваша спина облокачивается на спинку дивана или стула. Лишнее напряжение будет только утомлять и раздражать, поэтому позаботьтесь о том, чтобы быть максимально расслабленной.
2. Возьмите малыша так, чтобы его головка лежала на вашем предплечье. Кроха должен быть повернут телом и лицом к вам, ушко, плечо и животик должны быть на одном уровне. Нижняя рука малыша должна быть прижата к его телу, а не находится между вами и им.
3. Не вы наклоняетесь к младенцу, а его подносите ближе к груди.

Захват груди малышом

Важно давать малышу не только сосок, но и ореолу. Возьмите своей рукой грудь так, чтобы большой палец был снизу, а остальные сверху. Проведите соском по верхней губе малыша, он отреагирует открытием ротика и поиском груди. Вложите сосок и ореолу малышу в ротик так, чтобы его язычок был снизу, нижняя губа вывернута наружу, подбородок касался груди, а носик свободно дышал. Сосок направляйте вверх, к небу младенца. Рот малыша должен быть широко открыт, это поможет ему не захлебываться и не глотать воздух. Ваша основная задача – отвести нижнюю губу и челюсть как можно дальше от основания соска. Благодаря этому малыш будет забирать языком в рот как можно больше груди и кормиться более эффективно с точки зрения вывода молока, а также и безболезненно для матери. Старайтесь не наклоняться к малышу, а подтягивать его ближе к груди. При правильном прикладывании больно может быть только первые секунды, если боль постоянная, потренируйтесь еще. Обычно все неприятные ощущения проходят через 2 недели и мама испытывает удовольствие от кормления грудью.

Правильное прикладывание к груди — фото

Признаки правильного прикладывания

При правильном прикладывании к груди ребенок будет сосать грудь широко раскрытым ртом и, активно работая языком. Сначала малыш будет делать несколько быстрых сосательных движений, это стимулирует выработку окситоцина и прилив молока. После этого кроха перейдет к медленным глубоким сосательным движениям, будет слышно, как он глотает. Иногда малыш будет останавливаться, затем, паузы станут более частыми по мере продолжения кормления, и поток молока замедлится. Если техника правильного прикладывания к груди выполнена, тело ребенка будет расслабляться по мере кормления, и у него не будет затрудненного дыхания.

На протяжении всего кормления оставляйте ребенка приложенным к груди до того, как он будет готов закончить кормление, самостоятельно отпустив грудь, находясь в спокойном состоянии.

Поведение малыша во время кормления

Нормальная ситуация, когда через несколько минут малыш отпускает грудь, чтобы срыгнуть, а затем снова возвращается к кормлению. При этом поток молока может находится в своем максимуме. Если же ребенок выплевывает грудь во время кормления, при этом находясь в состоянии беспокойства и раздражения, то скорее всего он был неправильно приложен к груди.

Малыш показывает, что он закончил сосать грудь, выпуская ее изо рта. Вы может предложить ему другую грудь, которую ребенок возьмет или нет в зависимости от своего аппетита. Нельзя прерывать грудное вскармливание или пытаться ускорить кормление, встряхивая ребенка или грудь. Вы должны дать возможность малышу беспрепятственно сосать грудь, пока он не насытится. В первые дни жизни маленький ребенок может долго сосать грудь и делать длительные паузы во время кормлений.

Болезненные ощущения во время кормления

В первые две недели после родов практически все мамы испытывают боли во время кормления грудью вплоть до того, что появляются мысли, так ли это обязательно – кормить ребенка грудью. Не волнуйтесь, при соблюдении техники правильного прикладывания к груди вы обязательно начнете получать удовольствие от этого важнейшего процесса в жизни вашего малыша. В норме неприятные ощущения могут быть в первые секунды после прикладывания, а затем исчезают, если, конечно, малыш взял грудь правильно. Но и эти ощущения спустя время полностью уйдут и грудное вскармливание станет радостью для вас и вашего ребенка.

Как правильно прикладывать ребенка к груди для кормления

Содержание статьи

Материнство – одна из приоритетных целей женщины. И начинается оно потрясающим чудесным событием – кормлением. Как сделать так, чтобы это время не омрачилось различными неожиданными неприятностями и проблемами. Любовь и молоко – самое ценное, что может дать мама маленькой крошке. Чтобы вскармливание действительно прошло без осложнений необходимо узнать: как осуществлять правильное прикладывание ребенка для кормления, как производить уход за грудью и т.д. Ненадлежащее прикладывание и не соблюдение элементарных правил приводит к негативным последствиям.

В чем важность правильного прикладывания

Специалисты утверждают, что без правильного прикладывания при грудном вскармливании добиться полноценного и эффективного процесса кормления невозможно. Последствия неправильного вскармливания различны: от малейших (неприятные ощущения) до вполне серьезных (инфицирование груди в результате появившихся трещин, мастит и др.).

Прикладывание в соответствии с правилами обеспечивает:

• полноценное, правильное питание грудничка;
• гармоничное развитие;
• образование тесной связи мамы и грудничка;
• профилактику лактационного кризиса и различного рода заболеваний.

Правила прикладывания

Правильное прикладывание – основа эффективного кормления. Техника прикладывания в период грудного вскармливания предполагает соблюдение некоторых несложных, но важных правил.

Лактации способствует: кормление первый раз в роддоме, правильный захват груди, кормление по желанию грудничка, удобная поза при грудном вскармливании, уход за грудными железами и др.

Первое прикладывание

Начало этого прекрасного периода знаменуется первым прикладыванием новорожденного. Осуществляется непосредственно после появления малыша, в зале родильного дома. Первое прикладывание помогает маме произвести врач. Даже если ребенок не хочет, ему направляют в ротик хотя бы несколько миллилитров ценного молозива. Это очень важно для дальнейшего вскармливания, становления пищеварительной системы младенца. Именно оно является основой формирующейся внеутробной связи между матерью и младенцем. Если врачи не производят прикладывания, женщине необходимо настоятельно потребовать покормить малыша.

Условия для комфортного кормления

Во время кормления удовольствие должен получать не только грудничок, но и мама. Это время, когда она может отвлечься от рутины дел, передохнуть и насладиться общением с малышом. К условиям комфортного вскармливания относят:

1. Удобное положение мамы. Женщина должна максимально расслабиться. Учитывая, что кормление продолжается от четверти часа до 30 минут, мама не должна за это время уставать. Она выбирает подходящее для себя положение.
2. Правильное расположение грудничка относительно тела мамы. Ребенок располагается туловищем к ней, голова не фиксируется.
3. Правильное захватывание груди.

Правильный захват соска

Очень часто женщины ошибаются в технике прикладывания. Неправильный захват при грудном вскармливании причиняет боль маме, ведет к неправильному сосанию малыша, не полному освобождению молочных протоков, застою молока и лактоспазму. Сосок – это только проводник молока, важно правильно захватить ареолу.

Несколько правил:

1. Ребенок должен взять сосок самостоятельно. При вкладывании соска в рот получится не правильный захват.
2. Если ребенок захватил только сосок, грудь необходимо освободить. Для этого слегка нажать на подбородок. Повторить прикладывание.
3. Для правильного вкладывания соска необходимо зажать грудь пальцами по принципу ножниц, направить ареолу с соском в ротовую полость грудничка. Сначала прикладывается нижний край ареолы к нижней части рта, после вталкивающим движением положить оставшуюся часть груди.

Как понять, что ребенок правильно сосет грудь

Правильное прикладывание способствует безболезненному вскармливанию. Как распознать, правильно ли грудничок взял грудь? Самый первый показатель – мама не испытывает дискомфорт, когда ребенок ест. Безупречный захват обеспечивается и выглядит таким образом:

1. Грудничок расположен туловищем к маме.
2. Голова не фиксируется, малыш самостоятельно регулирует расположение соска.
3. Произведено захватывание соска и всей ареолы.
4. Губки выгнуты наружу.
5. Нос не закрыт. Малыш свободно дышит.
6. При сосании слышны глотки.

Критерии неправильного прикладывания

Молодой маме необходимо приложить максимум усилий, что бы узнать: как правильно прикладывать ребенка в период кормления. В ином случае вскармливание принесет дискомфорт, и будет иметь некоторые последствия:

1. Болевые ощущения.
2. Младенец не доедает, не набирает достаточный вес.
3. Малыш становится нервным, беспокойным.
4. Приводит к травмам в виде трещин сосков, или застою, потому что малыш плохо опорожняет протоки.
5. Плохое опорожнение снижает выработку молока.

Позы для кормления грудного ребенка

Насущным вопросом в процессе вскармливания является расположение матери и грудничка. Оно должно быть максимально комфортным для обоих. Грудное вскармливание находится в прямой зависимости от правильного прикладывания. Женщина подбирает ту позу и положение, которое ей нравится, но необходимо, чтобы оно обеспечивало правильное прикладывание при грудном вскармливании.

Позы для кормления сидя

В подобном положении одна рука матери становится опорой, на которой расположен ребенок. В локтевом сгибе располагается голова младенца. Для обеспечения удобства, чтобы предупредить усталость руки, снизить нагрузку, рекомендуется подкладывать подушку под руку, которая держит ребенка.

Расположение из-под руки, предполагает нахождение ребенка на подушке, под мышкой. Главное условие: рот находится вровень с соском.

Позы для кормления лежа

Данное расположение считается самым комфортным. Прекрасное время отдыха для женщины. Как же осуществлять правильное прикладывание новорожденного для кормления лежа. Главное условие: правильная позиция тел. Женщина находится в позиции: лежа на боку. Малыш расположен лицом к матери, важно занять расположение живот к животу. Кормление производится с нижней груди, рука поднята вверх. Губы ребенка располагаются вровень с соском, иначе он будет натягивать его и вызовет травму. Чтобы обеспечить малышу комфортное лежание на боку, рекомендуется под спинку подложить валик или подушечку.

Кормление из верхней груди эффективно при застаивании молока. Под голову женщины подкладывается подушка, малыш находится в боковом расположении. Сама женщина немного подается вперед и предлагает верхнюю грудь. В данной позе младенца допускается класть на подушку, при этом ротик находится на уровне соска.

В положении «лежа на руке». Мама ложится на бок, под головой располагается подушка. Ребенок развернут к маме и расположен на нижней руке.

Поза стоя

Если малыш находится в слинге, как правило, на прогулке, его удобно кормить стоя. Иногда голова ребенка в слинге расположена выше соска. В таких ситуациях грудничка помещают в положение полулежа.

Также эта поза эффективно применяется, когда мама хочет успокоить малыша. Малыш лежит на руке, головка расположена в сгибе локтя, туловище развернуто к маме. Второй рукой предложить грудь.

Как кормить двойню

Если деток двое, придется освоить технику одновременного вскармливания. Освоив подобную технику, женщина будет расслабленно, без спешки удовлетворять потребности обоих деток. Это колоссальная экономия времени. Главное правило – удобное положение для мамы.

Можно применять технику из-под руки. Под обеими руками располагаются подушки. Уложить на них малышей, с необходимым положением головы у соска. Можно совместить: одного грудничка кормить из-под руки, другого расположить на руке.

Другие важные моменты кормления грудью

Длительность одного кормления

Если встает вопрос: как долго кормить за одно кормление, то нужно понимать, что все решается индивидуально. Четкого времени не существует. Время находится в зависимости от способностей, состояния здоровья и настроения малыша. Полностью здоровый малыш энергично сосет около 20-30 минут. Некоторые детки проявляют большую активность, другие меньшую, даже засыпают. Если начать вытягивать сосок, они возобновляют сосание. Приходится иногда будить таких деток.

Давать ли ребенку обе груди в одно кормление

Специалисты ГВ говорят: одно кормление рассчитано на одну грудь. Лучше всего производить чередование. Подобная тактика способствует стабильной работе молочной железы и приспособлению к требуемым объемам выработки естественной пищи. При этом сосание только одной молочной железы обеспечит ребенка и первым и последним молоком. Первое более жидкое, в последнем содержится максимум полезных веществ.

Существуют ситуации, когда женщина вынуждена давать две груди. Это происходит в период лактокриза, вскармливании двойни. Если малышу не достаточно молока из одной груди, чтобы активизировать лактацию и, чтобы ребенок был сыт, консультанты ГВ советуют кормить из обеих грудей.

Важно! Существует строгое правило: вторую предлагать только в том случае, если малыш полностью опорожнил первую.

Если железа мягкая, не стоит думать, что она пустая. Необходимо немного промассировать ее и предложить малышу еще раз, чтобы он полностью её опустошил. Прикладывание без особых причин к обеим грудям станет причиной того, что:

• грудничок не дополучит всех необходимых компонентов;
• не освободит протоки в железе, что в большинстве случаев приводит к застою и лактоспазму;
• снизится лактация, ведь если ушло мало молока, мало и поступит.

Как часто кормить

Интерес вызывает и вопрос: как часто прикладывать ребенка. Вскармливание по графику – не эффективная методика.

Современные консультанты ГВ утверждают: малыша необходимо кормить в соответствии с его желаниями. Частое прикладывание способствует эффективной лактации. Особенно подобная методика эффективна при лактационном кризисе. В возникшей ситуации необходимо чаще прикладывать грудничка.

Опасения перекормить малыша безосновательны. Если он полностью сыт, потребует грудь через 3 часа. Если малыш не наелся с прошлого раза и голоден – через 1-2 часа. Как правило, новорожденного кормят около 10 раз за сутки. После количество кормлений становится 7-8 раз.

Как понять: хватает ли ребенку молока, и сыт ли он

Мама всегда поймет, что ее ребенок сыт по его настроению. Он довольный, спокойный. Если ребенок хорошо поел, он сам отпустит грудь и будет готов к общению или заснет. Существует несколько критериев, по которым можно судить о сытости грудничка:

• перестал сосать и отпустил;
• стабильные темпы прибавления в весе и росте;
• отличное настроение, достаточная активность, сон.

Что делать если ребенок плачет

Плач во время вскармливания ситуация редкая, но случается. Для начала постараться отвлечь малыша: поносить, успокоить его, ласково пообщаться. Возможно, его что-то испугало, может он перевозбудился. Рекомендуется выдавить в ротик несколько капель молока, пощекотать щечку. Материнская грудь – лучшее средство снятия напряжения. Сильно уговаривать не придется.

Как правильно отнять грудь у малыша

У молодой мамы порой возникает вопрос не только как нужно прикладывать, но и как правильно забрать. Действительно насущный вопрос.

Важно! При неправильном высвобождении груди, её можно травмировать, что в последствие спровоцирует образование трещин на сосках. А еще, это просто больно.

Забирать рекомендуется, когда малыш наелся. Существует миф, что из-за длительного кормления могут образовываться трещины. Когда ребенок заснул, сосание ослабевает. Рекомендуется аккуратно придавить подбородок или вложить в уголок рта палец и слегка повернуть его, потом вытащить сосок.

Как ухаживать за грудью

От здоровья кормящей матери зависит успешность вскармливания. Важно правильно следить за грудью. Разработаны не сложные, но важные рекомендации.

1. Мыть грудь обычной водой не более двух раз, при этом со специальным средством только один.
2. После кормления для профилактики трещин смазывать соски молоком и дать подсохнуть.
3. Если используются прокладки, необходимо их регулярно менять. Иначе создается теплая влажная среда для развития бактерий.

Какие ошибки делают мамы, налаживая грудное вскармливание

Техника правильного прикладывания при грудном вскармливании не единственное правило успешного вскармливания. Существуют еще ряд рекомендаций, способствующих успешному кормлению. Иногда в подобных, казалось бы, незначительных правилах, некоторые мамы делают ошибки.

Придерживать грудь руками

Держать железу при кормлении не нужно. Такие манипуляции могут вызвать застой молока там, где грудь пережимается. Это крайне нежелательно, увеличивается вероятность возникновения лактоспазма.

Частое мытье груди

Не рекомендуется мыть железы перед каждым кормлением. Гигиена груди предполагает проведение подобной процедуры дважды, при этом мыть с использованием специальных гигиенических средств необходимо только один раз. Из-за частого мытья смывается защитная пленка, соответственно повышается вероятность образования трещин на сосках. Трещины – пути проникновения инфекции.

Допаивание малыша водой или чаем

Главная пища и питье малыша – это молоко. Оно на 80% состоит из воды. Поить ребенка, который пребывает исключительно на естественном вскармливании не нужно. Давать дополнительное питье необходимо, если в рацион грудничка начинается вводиться прикорм.

Отказ от кормления при появлении трещин и повреждений на груди

Появление трещин не повод прерывать кормление. Существует перечень проблем (терапия антибиотиками, гнойные формы мастита и др.), при возникновении которых женщина вынуждена прервать лактацию на время. Трещины в этот список не входят. При разумном подходе к проблеме и ее лечении она исчезает через несколько дней. И женщина может продолжать наслаждаться этой чудесной связью с малышом. Если процесс кормления с трещинами причиняет сильную боль, временно можно воспользоваться силиконовыми прокладками. Чтобы предотвратить возникновение трещин при кормлении грудью желательно получить полную информацию о том, как правильно прикладывать ребенка.

Сцеживание молока после кормления

В сцеживании, на самом деле, нет необходимости. Только когда мама планирует временно разлучиться с ребенком, пропустить кормление, необходим запаса молока. Так же сцеживание производится при наступлении лактационного кризиса, для активизации лактации. Если процесс вскармливания проходит в норме, специалисты ГВ не рекомендуют производить регулярное сцеживание, оно может привести к травмам груди.

Налаживание процесса вскармливания важная и главная составляющая дальнейшего успешного кормления и развития малыша. Правила не сложные, но требующие внимания и настойчивости.

Как правильно прикладывать к груди ребенка: организация гв

В период вынашивания малыша будущую маму беспокоят вопросы о прибавке в весе, о том, что нужно взять в роддом. Как только появляется новорожденный, многие житейские заботы отходят на второй план. Больше всего в это время женщину волнуют вопросы питания младенца — как правильно прикладывать ребенка к груди? Или как распознать, что малыш наелся досыта? Ведь естественное вскармливание — это самое ценное, что может дать заботливая мать своему младенцу.

Как правильно малыш должен захватывать сосок

Правильный захват области вокруг соска при грудном вскармливании обеспечит долгую, стабильную лактацию.

При естественном вскармливании ребенок должен достаточно широко открывать ротик, захватывать сосок и ареолу, кончик соска при этом должен располагаться у верхнего неба. В таком положении малыш не только будет правильно сосать, но и стимулировать околососковую область. Расстояние между кормящей женщиной и ребенком в момент кормления должно быть минимальным, а высасывать молоко грудничок должен интенсивными движениями нижней челюсти. Если процедура проходит верно, то исключен риск повреждений сосков (трещины).

В обратном случае, если захват произведен неверно, ребенок добывает только ту часть молока, которая расположена ближе к соску. Остальной объем будет скапливаться в груди, причиняя маме боль или приводя к застою. Тогда нужно попытаться наладить процесс — стоит пересмотреть технику вскармливания, изменить положение. Грудное вскармливание должно приносить только положительные эмоции как маме, так и младенцу. Поэтому если у матери возникают неприятные ощущения, или малыш капризничает, отказывается от груди, необходимо прислушаться к себе и ребенку, чтобы исправить ситуацию.

Как нужно прикладывать к груди ребенка

В женских консультациях, во время беременности можно пройти курс лекций по грудному вскармливанию, чтобы знать, как правильно давать грудь. В роддоме также, никто не оставит без внимания молодую мать, первое кормление проходит под чутким руководством врача или медсестры. А уже после выписки женщине стоит придерживаться всех полученных рекомендаций и соблюдать правильную последовательность действий при кормлении. Прикладывать малыша стоит следующим образом:

• Занять комфортное положение.
  Мышцы спины при вскармливании должны быть расслаблены, чтобы отток молока проходил верно. Маме необходимо удобно расположиться перед началом кормления, если сидя процесс вскармливания еще не налажен, то можно проводить процедуру лежа.

• Приложить новорожденного к груди.
  Правильное положение младенца у молочных желез — это залог полноценного питания. Ребенка поворачивают личиком к маме, достаточно близко прижимают к груди, чтобы ротик новорожденного находился на уровне маминого соска. Это при вскармливании в положении лежа. Головка малыша при этом может беспрепятственно двигаться, так грудничок будет свободно поворачивать ею и не сможет травмировать грудь, потягивая сосок.

В основном рекомендована поза «живот к животу» при вскармливании. Когда младенец и мама повернуты друг на друга, животики соприкасаются, а поддерживает ребенка женщина свободной рукой сзади.

Некоторые мамы бояться плотно прижать грудничка, боясь, что он задохнется при кормлении. Но для него это естественный процесс, а дышит новорожденный с соском во рту вполне комфортно. Отодвигание груди или нажатие на молочные железы пальцем в область у носика младенца только осложнит отток молока.

• Проконтролировать захват груди новорожденным.
  Чувствуя материнское тепло и запах молока, ребенок произвольно будет открывать ротик в поисках груди. Поэтому насильно вкладывать ареолу в ротик новорожденного не нужно. Чтобы подсказать грудничку, что мама рядом и готова к кормлению, можно слегка дотронуться молочными железами до губ младенца. Затем поближе поднести грудничка и смотреть, чтобы при захвате сосок был во рту у новорожденного вместе с ареолой. Нижняя челюсть гораздо больше обхватывает кружок у соска, чем в верхней его части. А сосок при этом направлен к верху рта малыша.

• Процесс сосания.
  Если молоко проходит быстро, то мышцы младенца двигаются аналогично при каждом сглатывании. Губки ребенка при этом немного вывернуты, нос, подбородок прижимаются к груди, дополнительно ее стимулируя. Новорожденный помогает освобождению молока язычком, поэтому при сосательных движениях часть язычка у нижней челюсти будет видна.

Как выбрать позу для кормления

Каждая женщина кормит малыша по своему, так, как удобно именно ей. Но есть несколько положений, которые рекомендованы специалистами по грудному вскармливанию:

1. Живот матери к животу ребенка. Положение лежа, а чтобы женщине было удобно можно воспользоваться подушками для поддержки.
2. Кормление сидя. В таком положении малыш расположен на коленях у мамы, которая одной рукой поддерживает головку младенца, а второй — спину и ягодицы. Ребенок при этом наполовину повернут личиком к груди матери. Для удобства, под опорную руку, где расположена головка малыша можно положить подушку или валик.
3. Кормление из подмышечной впадины. Женщина присаживается, кладет рядом подушку, на нее ребенка. Причем таким образом, чтобы все тело грудничка располагалось на подушке и под мышкой, лицом вверх.
4. Кормление стоя. Подходит для тех, кто часто носит детей в слинге.

Как понять, что ребенок правильно сосет грудь

Неправильный захват или неверная тактика вскармливания может привести к тому, что новорожденный останется голодным. Или параллельно с молоком глотнет воздух, из-за чего может появиться вздутие животика. Поэтому стоит наблюдать за тем, чтобы ребенок правильно сосал молоко. Определить это можно на слух — грудничок сладко причмокивает и слышен каждый его глоток. По внешним признакам — младенец прижимает личико к маминой груди, а губки выглядят словно рыбка (немного наружу). По ощущениям кормящей женщины — младенец сосет часть ареолы и сосок. Дыхание новорожденного при этом равномерное, он не захлебывается и не капризничает.

К чему приводит неправильное прикладывание малыша к груди

Неверная тактика кормления может привести к негативным последствиям, как для самой мамы, так и для грудничка. Это может быть:

1. Повреждение груди при кормлении. Стараясь добыть молоко, малыш с усердием вытягивает соски, это деформирует состояние кожи и приводит к трещинам.
2. Застой молока. При неправильном прикладывании ребенок не полностью опустошает молочные железы, молоко застаивается и приводит к осложнениям здоровья мамы.
3. Нехватка питания для малыша. Применяя неправильную тактику кормлений, ребенок не наедается, постоянная неудовлетворенность при частых прикладываниях может привести к полному отказу от груди.
4. Прекращение лактации. Чем больше младенец потребляет молока, тем больше его поступает. и наоборот. Чем меньше отток, тем меньше молока выделяется, что со временем приведет к угасанию лактации.
5. Недобор веса у грудничка. Если ребенку не хватает молока, он капризничает, нервничает и не набирает вес в соответствии с рекомендованными показателями.

Чтобы облегчить процесс кормления дома, с самого начала (еще находясь в роддоме) лучше научиться правильно прикладывать малыша к груди. Когда есть у кого спросить совета, не стоит пренебрегать такой возможностью, уточнить у врачей, что именно мама делает не так, и исправить ситуацию.

Как правильно прикладывать ребенка к груди при кормлении. Видео, фото, как научиться

Как ребенка правильно прикладывать к груди объясняют педиатры в родильном доме сразу после появления на свет младенца, так как первое время для малыша самое главное – материнское молоко, ведь его состав способствует нормальному развитию.

Поэтому педиатры настоятельно рекомендуют максимально дольше сохранять грудное вскармливание. Самой распространенной причиной в нарушении лактации считается неопытность матери.

Позы для кормления

В Советском союзе врачи учили женщину одной единственной правильной позе, когда она находится в положении сидя, под спиной у нее подушка, а под ногами скамейка. Считалось, что только так будет удобно и ребенку, и самой кормилице. Доктора были убеждены, что при таком телоположении обеспечивается лучший отток молока, что предупреждает появление болезненных застоев.

Было принято кормить детей по часам, чего и в настоящее время придерживаются некоторые родители. Но в сегодняшней педиатрии такой подход признается неправильным. Давно доказано, что на поступление молока никакого влияния не оказывает положение женщины в ходе грудного вскармливания.

Грудь стоит давать по требованию и разрешается менять позиции в момент лактации, поддерживать при этом груди рукой не нужно. Сегодня каждый детский врач уверенно скажет, что кормить ребенка лучше в той позе, которая в первую очередь удобна самой маме.

Перед кормлением стоит учитывать ряд советов:

1. Принятие удобного положения. Необходимо расслабить плечевой пояс для лучшего выделения молока. Спешка, суета, стресс способствуют ухудшению лактации. В послеродовой период некоторым женщинам не рекомендуется сидеть, поэтому кормить нужно в положении лежа.
2. Правильное расположение младенца у груди. Женщина должная находиться в такой позе, когда на одном уровне находится сосок и рот малыша. Это поможет избежать травмирования нежной кожи ареолы, потому что ребенку не придется тянуть грудь. Специально фиксировать голову младенца при этом не надо.
3. Не сдавливать молочные железы. При сосании носик младенца может уткнуться в грудь и маме покажется, что теперь ему трудно дышать. Но на самом деле воздух поступает через край носового хода, а сдавливание желез значительно ухудшает отток молока.
4. Прикладывание ребенка. У новорожденного срабатывает рефлекс, при котором он с легкостью захватывает грудь. Только при первых попытках маме надо немного помочь малышу, нежно поводив частью ареолы по верхней губе. Если вставлять сосок сразу в рот ребенку, впоследствии у него не разовьется стремление дотянуться к груди самостоятельно.

Как правильно прикладывать ребенка к груди – для этого можно использовать позы «Колыбелька» в разных вариациях, «Из-под руки», «Лежа на руках», «Нависание», «Малыш на животе мамы».

«Колыбелька»

Это положение самое известное среди молодых мам благодаря своей универсальности и одинаково удобно, как для новорожденного, так и для ребенка в возрасте года. Младенец находится на материнских руках таким образом, что его голова оказывается на сгибе локтя, а с другой стороны женщина придерживает малыша под попой, обхватывая спинку.

В это время ребенок прислоняется своим животом к маминому, и его рот находится на уровне соска. Данная поза вполне позволяет проводить кормление из обеих грудей по очереди, перекладывая ребенка.

Можно кормить новорожденного, укачивая его, когда женщина стоит или ходит. Такой способ также можно назвать одним из вариантов позы «Колыбелька». В это время женщина может медленно ходить по комнате или раскачиваться торсом, стоя на одном месте. Так малыш покушает, успокоится и быстро уснет.

Еще одним вариантом данной позиции является «Перекрестная колыбель». Он очень похож на классический способ, но главное отличие заключается в дополнительной поддержке новорожденного. Мать держит голову ребенка двумя руками.

Данный вариант прикладывания к груди считается правильным, когда женщине необходимо наладить у ребенка правильный захват.

С помощью ладоней легко можно контролировать положение головы и придвинуть ее ближе, когда малышу понадобиться помощь в захвате ареолы. В основном у детей хорошо развит сосательный рефлекс, но в некоторых ситуациях он может быть недоразвит, к примеру, если ребенок родился недоношенным.

«Из-под руки»

Данное положение требует наличия нескольких подушек. Женщина держит ребенка, зажимая его под подмышкой. Основное условие – рот малыша должен находиться строго на уровне соска. При правильном положении у матери не будут напрягаться мышцы спины, и в результате не произойдет переутомления.

Как правильно прикладывать ребенка к груди – это то, с чего начинаются занятия в школах будущих матерей по обучению кормлению, данный вариант желательно применять ежедневно хотя бы по одному разу, что позволит новорожденному высасывать молоко из грудных боковых долей.

Такая поза здорово выручает тех женщин, которым в послеродовой период запрещается сидеть. В этом случае положение матери полу лежачее, опора на основание предплечья и бедро. Новорожденного кладут на подушку перпендикулярно материнскому телу. В позе «Из-под руки» кормление может проходить сидя, главное положить со всех сторон подушки, чтобы кормилице было удобно.

«Лёжа на руке»

Такое положение дает женщине возможность отдохнуть в ходе кормления. В данной позе важно, чтобы голова матери находилась на подушке, а плечи на кровати. В это время малыш находится на боку, а мама придерживает его рукой.

Чтобы младенцу было легче дотянуться до материнской груди, его лучше всего расположить на подушке. В ходе ночного кормления женщина может не волноваться, что навалится своим телом на ребенка. Для большего комфорта разрешается положить подушку дополнительно под спину. Данная поза зарекомендовала себя, как удобная для спокойного совместного сна с малышом.

В таком положении кормить надо из той груди, которая находится ниже. В таком случае мать убирает руку под голову и подкладывает подушку за спиной ребенка, чтобы он не перекатывался, оставаясь все время на боку.

«Нависание»

Здесь важно, чтобы малыш находился на боку, а мама как бы нависает над ним. В таком положении у ребенка облегчается задача, ведь молоко легче стекает по протокам прямиком в рот. Для женщины польза данного варианта заключается в том, что освобождаются нижние и центральные грудные доли естественным путем. Такая поза актуальна только для полностью грудного вскармливания.

Есть в данном положении и свои минусы, ведь женщине не очень удобно, и она быстро устает держать спину. Поэтому такая позиция применяется не часто. Такое кормление можно проводить на столике для пеленания, просто склоняясь над малышом, либо на кровати, встав перед ребенком на четвереньки.

«Малыш на маме»

Это положение считается самым удобным и полезным для тех женщин, у которых сильно струится молоко. При большом потоке малыши не успевают сглатывать молочко и, торопясь, начинают захлебываться. Итак, мама устраивается в положение полу лежа, ребенка кладет сверху на себя. При таком вскармливании потоки будут не такими сильными и ребенку придется самому сосать грудь.

Особенно данная поза подходит в первые несколько месяцев после рождения. Лактация в это время только налаживается, в большинстве случаев молоко поступает быстро, струи сильные. При нахождении сверху на матери ребенку легче справляться с молочными потоками.

Неправильные позы

Как правильно прикладывать ребенка к груди и понять, что положение выбрано неверно легко по самым простым признакам:

• боли в спине и пояснице у женщины;
• появление трещин и травмы соска;
• ребенок сильно напрягается, пытаясь дотянуться до маминой груди;
• малыш не наедается из-за слабого молочного потока;
• некачественный сосательный процесс приводит к нарушению количества выработки молока.

Дискомфорт и утомляемость в первую очередь говорят о неправильно выбранной позе для лактации.

Правильный захват груди

Понять, что новорожденный правильно захватывает грудь достаточно просто, уделяя особое внимание положению десен ребенка, которые должны полностью обхватывать ареолу и сосок. Сдавливание молочных каналов под ареолой способствует поступлению необходимого количества молока.

При неправильном захвате груди у женщины будут неприятные болезненные ощущения и закончится все это появлением трещин. В результате кормление может быть нарушено, а в худшем случае вообще отменено. При первом понимании того, что ребенок кушает неправильно, кормление стоит прекратить, но только по завершению сосания во избежание повреждений.

Правильный захват груди способствует следующим факторам:

1. Обеспечивает прилив молока.
2. Опустошение грудей происходит безболезненно и достаточно быстро.
3. Дает младенцу возможность сосать эффективно, в результате добираясь до самого питательного молока.
4. Сосок груди не травмируется, что способствует более продолжительному периоду грудного вскармливания.

Перед мамой стоит задача научить ребенка правильно захватывать грудь, на что может уйти несколько дней.

Рекомендации для матери при кормлении ребенка грудью

Ключевые моменты, влияющие на качество и продолжительность грудного вскармливания:

1. Первое прикладывание не позднее первых 2 часов после появления на свет ребенка.
2. Первые несколько месяцев после рождения кормление проводить по требованию.
3. Все дети едят разное количество времени, не стоит отнимать грудь по истечению 15 минут. Дождитесь, когда малыш сам оставит сосок.
4. Во время кормления необходимо чередовать груди для полного опорожнения молочных желез с обеих сторон.
5. По окончанию кормления требуется сцедить остатки молока.
6. При недостаточном количестве молока, кормление проходит из обеих молочных желез.
7. Стимулировать молочные железы помогает более частое прикладывание.
8. Не до конца опорожненные мо­лочные железы могут привести к образованию застоев, вследствие чего ухудшается качество лактации.
9. Конт­ролировать количество молока можно путем взвешивания младенца перед кормлением и после него.
10. Грудное молоко делится на переднее и заднее. В первом случае оно содержит больше сахара, но меньше белков и жиров, более жидкое. У позднего молока высокая калорийность, оно более насыщено витаминами.
11. Получение ребенком только переднего молоко способствует появлению болей в животе, коликам.
12. Мыть грудь перед каждым кормлением не рекомендуется, тем более использовать для этого мыло. При этом смывается защитные слой кожи.

Признаки правильного кормления

Помочь ребенку совершить правильный захват мама может, прикоснувшись к его губам нижней частью ареолы. Малыш широко откроет рот, после чего нижнюю губу нужно направить чуть ниже уровня соска.

При сосании только соска ребенок не будет получать необходимого количества молока, не будет наедаться. Все это приведет к капризам, беспокойству, а в худшем случае полному отказу от материнской груди. Когда чувство голода у малыша пропадает, он сам отпускает грудь, может даже заснуть.

Предостережения

Многие молодые мамы вследствие отсутствия опыта могут допускать серьезные ошибки:

1. Установление графика кормления. В таких случаях у женщины может произойти нарушение в работе молочных желез, молоко не будет вырабатываться в достаточном количестве. Данный пункт рекомендуется только при достижении так называемой взрослой лактации.
2. Не вводить искусственные смеси только потому, как маме кажется, что ребенок не наедается. Только по рекомендациям участкового педиатра. Необходимость введения прикорма определяется путем контрольного взвешивания.
3. Не допаивать водой. Почти на 90% молоко состоит из воды, поэтому неправильно считать его исключительно едой. При подозрении, что ребенок хочет пить, лучше будет дополнительно простимулировать лактацию, прибегнув к частым прикладываниям. Лишнее питье может спровоцировать отказ от груди. Воду рекомендуется вводить не раньше 6 месяцев. Если малыш изначально на искусственном вскармливании, то дополнительно давать пить можно с самого начала.
4. Плач не всегда является сигналом голода. Таким образом ребенок просто привлекает внимание.
5. Количество молока не зависит от плотности груди. То может говорить о появлении застоя и начале лактостаза. Женская грудь должна быть всегда мягкой.
6. Не сцеживаться без особых причин. В этот момент молоко теряет свою полезную часть. Лучшей альтернативой будет еще раз предложить ребенку грудь.
7. По возможности, как можно дольше не давать соску. Плач ребенка стоит прекращать путем выявления причины раздражения.
8. Прикорм вводить не раньше 6 месяцев. До этого момента ребенку вполне достаточно грудного молока, вместе с которым он получает все необходимые витамины и микроэлементы.

Чем опасно неправильное грудное вскармливание

Неправильный захват не позволяет малышу высосать необходимое количество молока, следствием чего становится нехватка в весе, капризы из-за голода. Молочные железы уплотняются, становятся грубыми и жесткими, появляется боль от прикосновений.

При неправильном захвате малыши сильно сдавливают деснами сосок, что провоцирует появление гематом, припухлостей, кровоточащих трещин. Кормить ребенка становится просто больно, вследствие чего мать может принять решение об отказе от грудного вскармливания.

Правильное прикладывание поможет избежать женщине проблем со здоровьем груди, а у ребенка нормализуется пищеварение, что в дальнейшем способствует своевременному развитию. Соблюдая все правила техник, мама будет получать приятные ощущения, а малыш хорошо наедаться, лучше спать и вести себя спокойно.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о том, как правильно прикладывать ребенка к груди

3 правила прикладывания ребенка к груди:

Правильное прикладывание ребенка при грудном вскармливании.

Что такое правильное прикладывание ребенка к груди и почему оно так важно?

1. Что может сигнализировать нам о том, что ребенок неправильно захватывает грудь при сосании?
2. Для чего необходимо учиться правильно прикладывать младенца к груди?
3. Какие могут быть причины, что ребенок перестал правильно захватывать грудь?
4. Основные принципы обучить малыша правильному захвату груди
5. Как научить кроху широко открывать ротик для кормления грудью?
6. Способы помочь ребенку правильно взять грудь

Для начала разберемся – что может сигнализировать о том что ребенок неправильно захватывает грудь женщины при сосании.

1. . Младенец часто прикладывается, буквально «висит» на груди, нервничает
2. Вам больно
3. Сосок травмируется
4. Ребенок плохо (хуже, чем обычно) набирает вес (см. Таблицу)

В любом из этих случаев необходимо обратить внимание – на правильное прикладывание ребенка к груди при ГВ? Если проблема в этом – исправляйте ситуацию как можно скорее! 

Для чего нужно правильно прикладывать ребенка к груди?

• – Ребенок эффективно опорожняет грудь . Грудничок хорошо питается и отлично прибавляет в весе. Стимулирует лактацию матери – много молока, малыш сыт, мама довольна.
• – У женщины нет неприятных ощущений при кормлении грудью и нет проблем с сосками.

 Какие могут быть прчины, что ребенок перестал правильно захватывать грудь?

1. Бутылки, соски и другие «мама-заменители» .
2. Режутся зубки.
3. Сильный поток молока из груди (можно немного сцедить перед кормлением)
4. Особенность строения рта ребенка (короткая уздечка под языком – решит проблему врач)
5. Особое строение неба ребенка (очень редкая особенность) 
6. Строение челюстей ребенка – короткий подбородок, расщелина неба (очень редко)
7. Кривошея
8. Кандидоз (молочница), стоматит во рту у ребенка

Основные принципы научить малыша правильному захвату груди во время кормления:

Ваш сосок у ребенка во рту должен быть достаточно глубоко! При правильном захвате груди, младенец сосет не сосок, а ареолу. Для примера: Проведите своим языком по небу. Ближе к горлу – небо мягкое, вот там у грудничка и должен находиться ваш сосок.

В противном случае – в процессе кормления травмируется кожа соска, могут появиться трещины. А малыш получает мало молока и не наедается. 

Обратите внимание как глубоко расположен сосок во рту у грудничка (рис справа). Таким образом, грудное молоко поступает сразу в горло, минуя поверхность язычка. Как известно, в процессе сосания, язык ребенка создает волнообразные сосательные движения. Они то и являются источником травм соска при неправильном прикладывании. 

На второй картинке видно, что сосок материнской груди находится непосредственно на язычке малыша. 

Когда ребенок сосет соску, он совершает те же движения что и при неправильном прикладывании. Ни одна соска не будет полностью сопоставима с  грудью женщины при процессе кормления. Которая заставляет ребенка широко открыть рот и приложить достаточные усилия для добывания грудного молока.

Кормление малыша с бутылочки учит его  немного открывать ротик и особо не напрягаться (молочко почти само течет). Да, пить с бутылочки намного легче, чем с груди! Поэтому может случиться так, что ребенок начнет неправильно брать грудь, капризничать у груди, а у вас могут  появляться болезненность и трещины сосков. 

Как научить ребенка широко открывать ротик для кормления грудью?

Чтобы эффективно захватить больший участок груди (и сосок и ореолу), ребенку необходимо широко открыть рот.  

Если ребенок не умеет (новорожденный) или разучился (путаница из-за бутылок и сосок) – его можно научить. 

• – Общаясь с младенцем, показывайте ему как вы широко открываете рот. Звучит смешно, особенно в случае с новорожденным, но не думайте, а просто делайте. Детенышам млекопитающих свойственно инстинктивно пытаться повторять все, что показывает мама. В большинстве случаев глядя на вас он подражательно откроет ротик.

• – Еще вариант: держа ребенка у груди, проведите своим соском по лицу младенца, в районе носогубного треугольника. По подбородку, носику, щечкам. Вы увидите как малыш открывает ротик и двигается в сторону соска, пытаясь ухватить его. 

Способы помочь ребенку правильно взять грудь.

1. Первый способ называется BIOLOGICAL NATURE. 

Мама раздевается до пояса и ребенок должен быть раздет (подгузник можно оставить).  Необходимо сесть на кровать или кресло под углом 45 градусов. Для удобства под спину и ноги можно подложить подушки. Никакого дискомфорта быть не должно – устройтесь максимально удобно! Помните: расслабленное состаяние мамы = больший выброс окситоцина = лучшее выделение молока из груди.

Ребенок кладется вертикально между грудей. При этом и маме и ребенку должно быть тепло. Если это необходимо накройтесь одеялом. А дальше ребенок все делает сам, можно лишь немного направлять и помогать ему. Лежа между грудей он добирается до одного из сосков, широко открывает ротик и начинает сосать грудь. Затем вы просто кладете ребенка на руку (под руку тоже можно подложить подушку чтоб не напрягаться)

Это удивительный способ прикладывания, но именно он вызывает у ребенка поисковый рефлекс, который есть даже у недоношенных деток. 

Кстати, положение на животе для ребенка волшебное. Он чувствует себя в безопасности, чувствует тепло и близость мамы, ее сердцебиение. А самое удивительное – он чувствует запах амниотической жидкости (воды околоплодного пузыря), который выделяется из желез Мантгомери – мелкие пупырышки около сосков!

2. Автора второго способа прикладывания зовут REBECCA GLOVER

Если метод номер 1 вам по каким-то причинам не подходит, можете использовать этот.

Техника данного способа прикладывания заключается в том, что мама берет ребенка одной рукой (положение перекрестной колыбельки). Локоть мамы поддерживает попу, а ладонь головку ребенка снизу. Свободной рукой она подает ему грудь таким образом, чтобы вложить ему в рот нижнюю часть ореолы под соском и вкручивающим движением подает туда же и сосок. Для этого немного сжимаете свою грудь немного выше ореолы, большим пальцем нажимаете на грудь для того, чтобы сосок поднялся вверх. Когда ребенок широко откроет рот, вы как бы «насаживаете» ротик ребенка на грудь.  

Помните! Тело ребенка должно быть полностью повернуто к вам (на боку). Также обратите внимание на расстояние между подбородком крохи и его грудью – оно должно быть достаточным для того, чтоб ему было удобно широко открыть рот.

Если ваш ребенок в какой – то период времени перестал правильно прикладываться по каким- то причинам, (уже не новорожденный) вот несколько рекомендаций для переучивания на правильное прикладывание.

Вы можете заметить в начале переучивания, что он хорошо захватывает грудь. Но в процессе кормления сползает на сосок и сосет дальше уже его. Ребенку нужно немного времени! Он может начать нервничать. Будьте мягки и настойчивы. Продолжайте обучение. Если малыш плохо взял грудь – аккуратно вытащите сосок из его рта и вложите правильно. Сполз на сосок в процессе кормления? – то же самое.

Чтобы мягко достать сосок изо рта ребенка, нужно плавно нажать указательным пальцем на свою грудь около уголка рта грудничка. Таким образом он легко ее отпустит.

На то, чтобы научить ребенка правильному прикладыванию заново – уйдет некоторое время. Как минимум два дня, в среднем 4 -7 дней.

Мягкость и решимость в этой ситуации наладят ваше грудное вскармливание и подарят время единения с вашим малышом.

Пусть кормление будет вам в радость!

Прикладывание ребенка к груди: техника и правила

У здоровых новорожденных детей есть врожденные рефлексы, позволяющие им получать молоко из груди. Если женщина держит ребенка близко к своему телу и предлагает малышу грудь, то прикосновение соска заставляет ребенка широко открыть рот и захватить грудь. Мамина помощь малышу может заключаться в поддержке железы таким образом, чтобы сосок и ареола оказались напротив его ротика. Как правило, не рекомендуется сжимать грудь в области ареолы пальцами для более легкого захвата ребенком. Не нужно торопить малыша и «подсказывать» ему правильный выбор. Только в редких случаях необходимо мамиными пальцами сформировать из ареолы ту «соску», которую малышу легче будет захватить ротиком. Такой прием обычно сочетается с попыткой разбудить малыша, сделать его более активным при кормлении. Для этого мама может пощекотать ребенка по щечке, стимулируя у него «поисковый» рефлекс.

При правильном захвате язык ребенка опущен вниз так, что заходит под грудь. Он берет в рот значительную часть ареолы под соском. Нижняя губка ребенка вывернута наружу, а подбородок упирается в грудь. Кончик соска касается задней части неба малыша. Это стимулирует его к совершению сосательных движений. При ритмичном прижимании языка к небу и вызванном этим движением сдавливании груди ребенок выдавливает порцию молока себе в ротик. Сначала малыш делает несколько быстрых сосательных движений, тем самым стимулируя приток молока в млечные протоки, расположенные под ареолой. Когда молоко начинает прибывать, ребенок начинает сосать медленнее. Малыш может сделать несколько сосательных движений и только затем проглотить накопленное во рту молоко.

Прикладывание ребенка к груди: надо ли менять форму соска? 

• Нередко можно услышать, что не получилось кормить ребенка грудью из-за втянутых или плоских сосков. Однако неправильная форма соска не является препятствием для грудного вскармливания. Важно понимаить, что при правильном прикладывании малыш сосет грудь, а не сосок. Из того объема железы, что находится во рту ребенка, примерно одну треть составляет сосок, а две трети – ареола. 
• Длина соска в большинстве случаев не имеет значения, поскольку более важна способность ткани ареолы и ткани груди вытягиваться по форме соски в полости рта ребенка. При частом прикладывании к груди в процессе сосания малыш постепенно приспосабливается и вытягивает ареолу и сосок. 
• Следует отметить, что в настоящее время считается необоснованной и даже потенциально вредной рекомендация подготавливать железы (например, «вытягивать» соски) к кормлению еще до рождения ребенка. Стимуляция во время беременности области соска и ареолы с целью подготовки желез может привести к преждевременным родам (особенно у женщин с угрозой прерывания беременности). 

Прикладывание ребенка к груди: соски и пустышки – помеха?

Если при сосании груди у малыша работает язык, порцию за порцией выдавливая молоко из млечных синусов грудных желез, то при сосании соски основную работу выполняют мимические мышцы, в том числе мышцы щек. Для ребенка последний вид сосания – более легкая работа. Физиологический механизм сосания маминой груди очень быстро замещается привычкой получать питание из бутылки с соской или сосанием пустышки. К сожалению, испытавший такой опыт ребенок часто с неохотой возвращается к естественному, но более трудоемкому кормлению из  груди. Если мама испытывает какие-либо трудности в прикладывании ребенка к груди (он долго «приспосабливается», захватывает преимущественно сосок, а не ареолу), то «эксперименты» с бутылочкой и соской тем более нежелательны. Особенно это тревожно в случае «проблемной» груди – втянутые, плоские соски или при других трудностях грудного вскармливания. 

Когда груди нужна помощь

Большинство мам обходится без дополнительной поддержки груди рукой, но если она требуется (например, в случаях, когда молочные железы большие или «провисают» из-за потери упругости), то важно, чтобы поддержка выполнялась правильно. Так, грудь следует взять в ладонь четырьмя пальцами снизу и одним сверху, расположив пальцы дальше от соска, чтобы не мешать ребенку дышать. Обычно малыш сам открывает ротик и ищет грудь. Если он этого не сделал, необходимо прикоснуться соском к губам ребенка, чтобы он открыл рот. 

Поддержка груди по типу ножниц (2-м и 3-м пальцами одной руки) или оттягивание груди с целью облегчения доступа воздуха ребенку не рекомендуется, поскольку в данном случае происходит сдавление участка молочной железы и затрудняется отхождение молока. Это чревато осложнениями, связанными с застоем молока в железе и неправильным (негерметичным) прикладыванием ребенка к груди, что может вызвать ненужное заглатывание ребенком воздуха (аэрофагию) и образование трещин соска.

Поработали и отдохнули

Сосание – довольно трудоемкий процесс, поэтому малышу требуется отдых. Вот почему ребенок делает передышки, иногда затягивающиеся на несколько минут. Если при этом он не выпускает грудь, насильно не следует отбирать ее. Когда ребенок останавливается, мама порой ошибочно считает, что ребенок хочет прекратить кормление и отнимает ребенка от груди. Когда малыш отдохнет, он снова примется за еду. Насильственное отнятие от груди может расстроить кроху, он не наестся, а также при этом можно травмировать сосок, поскольку сила, с которой здоровый малыш присасывается к груди, довольно велика. При длительном сосании, когда практически каждое кормление превышает 1–1,5 часа, необходимо проконсультироваться у специалиста, чтобы разобраться, почему так происходит. Возможно, не все указанное время ребенок сосет грудь. Малыш может делать несколько перерывов в кормлении, засыпая у груди и не выпуская ее. В случаях постоянных слишком длительных кормлений рекомендуется побуждать ребенка к более активному сосанию – прикладывать его к груди только после явного пробуждения (можно предварить кормление легким массажем, воздушными ваннами), во время кормления не пеленать малыша (при плотном пеленании ребенок быстро засыпает у груди), а с открытыми ручками, как правило, он более активно ведет себя на кормлении, только прикрывать его пеленкой и одеялом во избежание охлаждения, а также щекотать пальцем щечку «сони», если он собирается заснуть у груди. 

В порядке очереди

Часто ребенку хватает того объема молока, который он получает из одной груди. Если у мамы возникают сомнения (например, железа быстро опорожняется, а ребенок сосет долго), то следует давать ребенку поочередно сосать обе груди. Это способствует выработке молока. Основное правило при этом: та железа, которую малыш сосет в первую очередь, должна максимально опорожняться. В этом случае будет уверенность, что ребенок получил не только «раннее» водянистое молоко, но и богатое питательными веществами заднее молоко.

Если больно?

Если мама во время кормления ребенка грудью почувствовала боль… Это значит, что он неправильно ее захватил. Как исправить? Надо осторожно прикоснуться пальцем к губам ребенка, чтобы он открыл рот. Извлечь сосок и попытаться приложить малыша повторно.

Признаки правильного и неправильного прикладывания к груди:

Три важных правила

В любом положении самым важным является то, чтобы ребенок захватывал достаточно большой участок груди для эффективного сосания. Во время кормления грудью следует соблюдать следующие правила:

Голова ребенка и его туловище должны находиться на одной прямой линии. Малыш не сможет легко сосать или проглатывать молоко, если его головка слишком согнута или тело искривлено.

Личико крохи должно быть обращено к груди мамы, носик – находиться напротив соска. Все его туловище почти целиком должно быть повернуто к телу мамы. Это дает малышу возможность захватить больше нижнюю часть ареолы, а не верхнюю. В этом случае выше вероятность попадания в ротик ребенку тех участков железы, где накапливается в млечных протоках молоко. Кроме того, такой захват, как правило, более герметичный и предотвращает заглатывание воздуха. Малыш должен быть отодвинут от мамы лишь настолько, чтобы мог смотреть в ее лицо. Такое положение ребенка считается самым оптимальным, чтобы он хорошо взял грудь, так как у большинства женщин соски немного обращены вниз.

Если ребенок новорожденный, то лучше фиксировать снизу все его тело, а не только плечи и голову. Детей постарше достаточно поддерживать за верхнюю часть туловища.

Читатели спрашивают

Молока в груди слишком много, при кормлении льется струями. Дочка с таким потоком не справляется, захлебывается, перестает сосать. Начались проблемы с животиком.  

Tатьяна, г. Курск

Избыточная выработка грудного молока (гиперлактация) может доставлять неприятные ощущения и неудобства как маме, так и малышу. Женщину могут беспокоить постоянное ощущение переполнения груди, обильное подтекание молока, при этом увеличивается риск лактостаза (застоя молока). Малыш в таких случаях часто захлебывается и давится, не справляясь с обильным потоком молока, и в итоге может даже отворачиваться от груди, оставаясь голодным. При этом грудничку достается большое количество переднего молока, богатого лактозой (молочным сахаром), с перевариванием которого незрелая пищеварительная система крохи еще не справляется, отсюда появляются проблемы с животиком. 

Возможные причины

Причинами избыточной выработки молока у мамы могут быть:

• Частое перекладывание младенца с одной груди на другую. Таким образом происходит стимуляция молочных желез на выработку все большего количества молока.
• Сцеживание остатков молока после каждого кормления. Нередко можно услышать такую рекомендацию для профилактики лактостаза, но при этом не учитывается, что постоянное удаление из груди молока свыше потребностей ребенка может приводить к избыточному его продуцированию и, наоборот, к появлению застоев.
• Индивидуальные особенности (особенности строения молочных желез, гормонального фона мамы, наследственность, наличие заболеваний эндокринной системы, прием противозачаточных средств до беременности, лечение бесплодия и т.д.).

Наш эксперт

Юлия Лопина, врач-педиатр, г. Смоленск 

Кормите малыша через небольшие промежутки времени (1,5–2 часа). Так ребенок не успеет сильно проголодаться. Сосательные движения станут мягче и не будут вызывать сильных приливов.

Несколько кормлений подряд прикладывайте малыша только к одной груди, постепенно увеличивая период «отдыха» второй груди до 5–6 часов. При возникновении чувства переполнения следует сцедить «неработающую» грудь до снятия ощущения дискомфорта. Потом эту же тактику применить ко второй молочной железе.

Перед прикладыванием малыша к груди можно немного подсцеживать грудь. Удаление переднего молока уменьшит количество лактозы, поступающей к ребенку, и предотвратит появление колик.

Постепенно откажитесь от сцеживания после кормлений. Ежедневно сокращайте объем сцеженного молока, оставив только сцеживание небольшого количества молока при переполнении груди. Например, кормление в положении лежа у мамы на животе: женщина полулежит на спине с приподнятой головой и плечами, окружив себя опорой из подушек. 

Выбирайте позы для кормления, при которых молоко льется не так сильно и малышу легче самому регулировать его поток.  

При кормлении во время прилива молока, если ребенок начинает захлебываться, нужно сделать небольшой перерыв. 

Отнять его от груди, зажимая пальцами сосок и чуть приподняв его вверх. После того как ощущение сильного прилива молока пройдет, снова продолжить кормление.

Ограничить потребление жидкости. Особенно горячих напитков. Они усиливают секрецию молока.  

Позиционирование и прикрепление — La Leche League GB

Обеспечение того, чтобы вашего ребенка удобно расположить и приложить к груди, — это искусство — матери часто говорят, что кормление грудью требует некоторого времени, чтобы почувствовать себя полностью комфортно и естественно, даже если они раньше кормили грудью . В прошлом девочки росли, узнавая о грудном вскармливании, наблюдая за матерями в их семьях и общинах. В наши дни многие из нас становятся матерями, никогда не видя грудного вскармливания. Но грудное вскармливание помогало матерям и младенцам тысячи лет, и оно может работать и для вас. Многие младенцы могут самостоятельно добраться до груди, особенно если вмешательство при родах их не слишком сильно повлияло на них. Другим мамам и младенцам нужно немного больше времени, чтобы справиться с этим, возможно, с некоторой помощью квалифицированного сторонника грудного вскармливания, такого как руководитель LLL. Когда все идет хорошо, конкретные зацепки и позиции не имеют особого значения, потому что вы и ваш ребенок выработаете то, что вам больше всего подходит. Однако, если вам неловко, неудобно или совершенно болезненно, следующая информация призвана помочь вам подумать о том, где вы можете внести коррективы и добиться того, чтобы грудное вскармливание было комфортно для вас.

Правильное положение и крепление важны для поддержания надоев. Ребенок, который глубоко прикладывается к груди, может эффективно выводить молоко. Это важно для поддержания производства молока. Хорошо дренированные груди быстро вырабатывают молоко. Если есть какие-либо опасения по поводу того, сколько молока вы производите, работа над улучшением положения тела и привязанности является важным первым шагом.

Нет «правильного» или «неправильного». Если вы чувствуете себя комфортно, у вашего ребенка много грязных подгузников и он набирает вес в первые несколько дней, значит, грудное вскармливание идет вам на пользу.Здесь нет правил, но есть несколько принципов, которые помогут вам понять, что делать, если что-то не ладится: см. Привязка — получение хорошей привязанности.

Позиционирование описывает, как вы сидите или лежите, и как вы поддерживаете ребенка, когда он берет грудь. То, как вы держите ребенка, может иметь большое значение для того, насколько хорошо он сможет кормить грудью. Даже небольшие изменения могут быть значительными.
В приложении описывается, как он держится за грудь.

Советы для начала работы
Непринужденный подход
Крепление к груди — хорошее прикладывание
Различные позы для грудного вскармливания
Со временем

Советы по началу работы

Если болит то вносим изменения

Источник: Комитет США по грудному вскармливанию

Если вам кажется, что это не так, значит, все в порядке, что бы ни говорили. Боль — это способ вашего тела дать вам понять, что что-то не так. Начните с попытки улучшить положение и привязанность.Возможно, вам понадобится всего несколько быстрых корректировок того, как вы сидите или лежите или как ребенок приближается к груди. Иногда это может занять немного больше времени. Возможно, вам придется поработать с одним или несколькими квалифицированными помощниками по грудному вскармливанию в течение определенного периода времени, чтобы достичь того момента, когда все встанет на свои места и грудное вскармливание станет более естественным. Каждая пара — мать и ребенок — отличается, и то, что подходит одной матери и ребенку, может не подойти вам. Это одна из причин, по которой вы можете услышать разные предложения от разных помощников.Вы лучше всех разбираетесь в том, что полезно, поэтому не бойтесь использовать то, что кажется вам правильным, и отказываться от всего остального.

Вашему ребенку нужно быть спокойным

Вы можете предложить грудь в любое время, когда вы оба спокойны. Возможно, вам будет даже легче, если ваш ребенок явно не голоден. Накормите ребенка, прежде чем он захочет заплакать. Первые признаки желания поесть включают сосание руки, причмокивание губ, поворот головы к вам или суету. Он не будет хорошо прикладываться к груди, если он расстроен. Если ваш ребенок расстроен, найдите время, чтобы успокоить его.Держите его прямо напротив себя, гладьте и разговаривайте с ним. Небольшое количество сцеженного молозива или грудного молока с ложечки может помочь успокоить его, если он отчаянно голоден.

Вашему ребенку необходим контакт всего тела

Когда ваш ребенок находится в полном контакте с вами, он будет чувствовать себя устойчиво и сможет лучше координировать свои движения. Расслабленное положение обеспечивает полный контакт с телом. Если вы сидите, вам нужно будет обнять его так крепко, как если бы вы стояли, прижимая его к себе.Младенцы, которые не чувствуют себя устойчивыми, обычно размахивают руками, что может затруднить захват. Подушки могут мешать и не всегда нужны. Так что подождите, пока ребенок не возьмется за нее, а затем заправляйте его, только если они вам нужны для поддержки.

Некоторым младенцам нужно время

Некоторым младенцам трудно сосать грудь или просто неэффективно сосать грудь. Часто причиной являются трудные роды или вмешательство во время схваток или родов. Предоставление ребенку времени на восстановление и использование положений Biological Nurturing ™ с контактом кожа к коже могут максимизировать естественный инстинкт грудного вскармливания у вашего ребенка.Если ваш ребенок плохо сосет грудь или плохо кормит, обратитесь за помощью к руководителю LLL и прочтите нашу страницу «Мой ребенок не будет кормить грудью». Со временем и терпением большинство детей будут кормить грудью. Тем временем сцеживайте молоко, чтобы ваш ребенок поддерживал выработку молока и давал вам обоим время на его выработку.

Непринужденное грудное вскармливание

Biological Nurturing ™ — непринужденный подход

Многие считают, что кормить грудью нужно сидя. Не так. Фактически, данные свидетельствуют о том, что в процессе эволюции люди кормили грудью в расслабленном положении, когда наши дети стояли у нас на груди.Возможно, вы испытали такое положение во время первого кормления вскоре после рождения ребенка. Появляется все больше и больше доказательств того, что Biological Nurturing ™ или «непринужденные» положения грудного вскармливания помогают младенцам более эффективно кормить грудью и более удобны для матерей, особенно в первые дни и недели. Biological Nurturing ™ (BN) действительно полезен в те первые несколько дней и недель, когда вы хотите отдохнуть и выздороветь, а вашему ребенку необходимо находиться в тесном контакте с вами, чтобы наладить грудное вскармливание.Это может быть сделано лицом к лицу, или вы оба должны быть легко одеты. Вам не обязательно лечь в постель; диван или кресло с откидной спинкой — удобная альтернатива. И вы можете использовать принципы BN, сидя в прямом кресле, перенеся свой вес обратно на копчик и немного откинувшись назад, чтобы освободить место для вашего ребенка. Это позволяет большей части его веса поддерживаться вашим телом, а не руками. Спать с малышом на стуле или диване небезопасно.

Сонные младенцы

Если ваш ребенок сонный, возможно, из-за вмешательств при родах, то использование положений BN с контактом кожа к коже может стимулировать интерес вашего ребенка к кормлению.В позе BN младенцы часто прикрепляются и кормятся в легком сне, поэтому это помогает проводить значительное время с сонным ребенком против вас. Когда вы замечаете небольшие движения, которые указывают на то, что ваш ребенок переходит в легкий период сна, вы можете поощрить его прикладывать грудь.

Как работает непринужденное грудное вскармливание

• Вы ложитесь в удобное положение полулежа с опорой (не плоское), которое открывает ваше тело и создает пространство для вашего ребенка.
• Ваш ребенок лежит напротив вас, всей своей передней частью против вашего тела, вертикально или под любым удобным углом.
• Ваш ребенок чувствует себя стабильно и в безопасности, и у него срабатывают инстинктивные рефлексы кормления, побуждающие его кивать головой и искать грудь.
• Gravity помогает ему глубоко защелкнуться и оставаться в нем, а не мешает процессу.
• Ваши руки свободны, чтобы поддерживать и ласкать ребенка, а также помогать ему прикрепляться.
• Ваше тело вырабатывает гормоны, которые стимулируют выработку молока и заставляют вас испытывать нежные чувства к своему ребенку.
• Нет никаких правил — вы и ваш ребенок можете решать их между собой.

Если у вас есть близнецы или более, позиции BN могут позволить вам кормить двух младенцев одновременно с меньшей потребностью в подушках или ручках помощи.

Зацепиться — получить хорошее крепление

• Вашему ребенку нужно запрокинуть голову назад и потянуться вперед нижней челюстью . Когда он запрокидывает голову, его челюсть опускается, а рот широко раскрывается, так что он может плотно прижать подбородок и нижнюю губу к вашей груди.Если ему придется поджать подбородок, чтобы дотянуться до соска, он не сможет так широко открыть рот. Запрокидывая голову назад, можно глубоко захватить грудь, облегчить глотание и освободить нос для комфортного дыхания. В непринужденной позе положите его голову между грудей. Если вы сидите, держите поддерживающую руку подальше от его затылка. Младенцы имеют тенденцию ползать вперед, поэтому попробуйте сдвинуть его так, чтобы его глаза и нос были напротив соска, чтобы побудить его наклониться вперед и сначала зафиксировать подбородок.В положении сидя или лежа на боку слегка толкните между лопатками поддерживающей рукой или рукой, пока он захватывает, приближает грудь и помогает откинуть голову назад.

• Его нижней челюсти нужно свободное пространство для закрепления. Подумайте, как вы можете откусить кусок от большого сэндвича, поставив сначала нижнюю челюсть, а затем открыв рот, чтобы положить верхнюю часть сэндвича — принцип тот же. Нижняя челюсть вашего ребенка должна быть глубоко прижата к груди на расстоянии от соска.Держите пальцы поддерживающей руки подальше от места, где должны быть его подбородок и нижняя челюсть, чтобы его нижняя губа и подбородок могли погрузиться в вашу грудь. Подбородок вашего ребенка должен плотно прилегать к вашей груди

• Вашему ребенку нужен большой рот. Когда ребенок жует сосок, он сжимает молочные протоки, препятствует вытеканию молока и причиняет боль. Когда у ребенка большой рот выходит за пределы соска, кормление становится комфортным и молоко может течь.Некоторым женщинам нравится (или им нужно) держать грудь во время кормления. Они расплющивают грудь, как большой бутерброд, который предлагают ребенку, подгоняя его под овал его рта. Это поможет ребенку захватить больше тканей груди. Не имеет значения, находятся ли пальцы ближе к верхней челюсти, но постарайтесь не допускать попадания «пальцев нижней челюсти» на пути вашего ребенка. Поза Biological Nurturing ™ использует силу тяжести, чтобы помочь ребенку набрать больше еды.

• Увеличенная защелка .Чтобы получить еще более глубокую защелку, вы можете попробовать эту дополнительную опцию. Поместите большой палец у основания соска, где будет середина верхней губы ребенка, на одной линии с его носом. Если вы надавите, ваш сосок отклонится от вашего ребенка, представляя ему вашу грудь, а не сосок. Не прижимайте сосок ему в рот. Когда он широко раскроется, прижмите его к себе и большим пальцем или пальцем засовывайте грудь ему в рот. Ваш сосок возьмется последним и развернется во рту.Затем вы можете вынуть палец.

Наше собственное видео ниже демонстрирует технику флиппинга (также известную как преувеличенный захват), это может быть очень полезно для получения эффективного безболезненного захвата:

• Дайте груди отдохнуть на естественном уровне . Может возникнуть соблазн поднять грудь и поднести ее ко рту ребенка. Если вы сделаете это, ваш ребенок, вероятно, не наберет полный рот, и через некоторое время ваша рука устанет, и грудь упадет и выскользнет из его рта.Подушки для грудного вскармливания тоже могут мешать, потому что они поднимают ребенка слишком высоко и не позволяют вам прижать его к своему животику. Посмотрите, где естественным образом отдыхает ваша грудь, и держите ребенка соответственно. Если они вам нужны, заправьте подушки, когда он хорошо приложится.

• Приносите ребенка к груди, а не к груди. Так как грудь прикреплена к вам и ваш ребенок подвижен, гораздо удобнее подносить ребенка к груди, а не наоборот! И это тоже лучше работает.Когда его тело будет плотно прижато к вам (или положено на ваше тело), ​​ваш ребенок будет чувствовать себя более устойчиво и лучше контролировать голову, а вам будет намного комфортнее.

• Легче захватить более мягкую грудь. Гораздо легче получить глубокий глоток, если грудь мягкая, поэтому кормите ее чаще, чтобы избежать нагрубания. Когда ваш ребенок качает головой и облизывает сосок, ему, естественно, легче сосать. Если ваша грудь полная и твердая, вы можете использовать умягчение обратным давлением, чтобы отвести жидкости от области сосков, чтобы ваш ребенок мог хорошо захватить грудь.Слегка надавливайте кончиками пальцев на ареолу вокруг соска примерно на минуту. Вы также можете надавливать большими пальцами. Также может помочь вмятина груди на краю ареолы пальцем и размещение подбородка ребенка в вмятине. При необходимости осторожно сцедите немного молока вручную.

• Вашему ребенку нужно выбрать время, в которое он сам. Ваш ребенок, вероятно, будет лучше всех, если он выберет момент, чтобы захватить грудь. Вы можете помочь, поддержав его в таком положении, которое позволит ему сделать это, когда он будет готов.Чтобы побудить вашего ребенка зевать, прижмите его к себе, достаточно близко к груди, чтобы он знал, что сосок есть, но не может дотянуться до него. Будьте готовы к тому, что ваш ребенок будет лизать и ласкать нос в течение нескольких минут, прежде чем он будет готов широко открыться.

Естественные или непринужденные позы для грудного вскармливания, показанные в следующих видеороликах, могут быть большим подспорьем в том, чтобы побудить вашего ребенка хорошо сосать грудь, а также для вас. Вы можете удобно откинуться на спинку кресла, положив малыша на вас всем телом лицом к вам, а его тело полностью поддерживается вами.

Best Beginnings наглядно демонстрирует, как убедиться, что ваш ребенок хорошо прижимается к груди. Вы можете просмотреть его здесь.

В этом видео показано, как дать ребенку возможность глубоко прижаться к вашей груди, чтобы кормление было комфортным для вас и чтобы ваш ребенок получал достаточно молока:

В этом видео показано, как правильно прикрепить ребенка, и показаны различные удобные положения для кормления грудью:
http: // m.raisechildren.net.au/articles/breastfeeding_attachment_video.html

Использование разных положений для кормления грудью

Устройтесь поудобнее

Держатель люльки

Хотя положение колыбели является одним из наиболее распространенных медсестер, молодым мамам может быть непросто научиться этому. Вам нужно крепко прижать тело ребенка к себе, чтобы придать ему устойчивость, потому что его вес в основном поддерживается вашими руками. Сдвиг таким образом, чтобы вы сидели на копчике, а не вертикально, может помочь стабилизации и снизить нагрузку на руки (см. Рисунок справа).Может быть трудно контролировать голову ребенка и держать его достаточно высоко и достаточно близко к вашей груди. Маленький ребенок может свернуться клубочком в этом положении, если его не прижать достаточно близко к телу матери. Поначалу это может быть не лучший выбор, если вы испытываете какие-либо проблемы с захватом груди, переносом молока или если у вас болят соски. Когда вы станете более уверенными в грудном вскармливании, вы, возможно, обнаружите, что большую часть времени используете одну из версий держателя люльки, особенно на улице.

Плотно прижмите тело ребенка
к себе.

• Вся передняя часть вашего ребенка прилегает к вашему животу, его бедро опирается на ваше бедро или рядом с ним, обхватив вас, как запятая. Его грудь будет прижата к груди, а ваш сосок — у его носа.
• Его голова лежит на вашем предплечье и / или запястье (а не на сгибе локтя).
• Когда он открывает рот, чтобы взять грудь, крепко прижмите его к себе.
• После того, как ваш ребенок прикреплен, немного откиньтесь на спинку кресла для вашего комфорта и чтобы ваше тело принимало на себя большую часть его веса.

Непринужденное грудное вскармливание

Помните, что позы Biological Nurturing ™ подходят не только на первую или две недели. Они могут быть действительно полезны позже, когда вы захотите расслабиться, и особенно если вы кормите грудью более одного ребенка, или если ваш ребенок суетливый или нездоровый.

Использование разных положений для кормления грудью

Крестовина для люльки

Положение перекрестной колыбели может быть полезно в первые дни, потому что оно дает вам больше контроля при подведении ребенка к груди.Может быть неудобно поддерживать без хорошей поддержки под мышками, особенно с более крупными младенцами, поэтому, когда ваш ребенок прикреплен, поменяйте руки, как показано на рисунке ниже. По прошествии первых нескольких недель, когда ваш ребенок станет длиннее и тяжелее, вы можете предпочесть другие удобные держатели. Не прикасайтесь к макушке или затылку ребенка, потому что это часто заставляет ребенка отталкиваться от груди. Принуждение ребенка к груди, крепко удерживая его за затылок, обычно имеет противоположный эффект и может заставить ребенка отказаться от грудного вскармливания.

Крестовая люлька

После того, как ваш ребенок прикреплен, вы можете обхватить вторую руку, чтобы поддержать его тело, и немного откиньтесь назад для вашего собственного комфорта и чтобы больше его веса принимало ваше тело. Держите ребенка рукой напротив груди, которую он собираюсь зацепиться за.

• Прижмите всю его переднюю часть к вашему животу, его бедро рядом или положите на ваше бедро.
• Ваша рука поддерживает его шею (не затылок) ладонью между его лопатками.
• Другая рука может формировать или стабилизировать грудь, если это необходимо.
• Убедитесь, что он не слишком огибает спереди — выровняйте его так, чтобы его глаза и нос были рядом с соском.
• Когда ваш ребенок открывает рот, слегка подтолкните его ладонью, чтобы прижать его грудь к вам.
• Это поможет ему запрокинуть голову и позволит ему глубоко упереться подбородком в вашу грудь.

Фиксатор подмышек (клатч или регби)

Удержание под мышкой полезно, если у вас было кесарево сечение.Это помогает удержать вес ребенка от разреза. Это также хорошее положение для матерей с плоскими или втянутыми сосками и для детей с проблемами захвата или сосания, потому что оно обеспечивает хороший обзор ребенка и груди и контроль головы вашего ребенка. Также в этой позе можно кормить сразу двух малышей. Для более крупных и длинных детей вам могут потребоваться дополнительные подушки за спиной, чтобы продвинуть вас вперед и оставить место для роста вашего ребенка.

• Передняя часть вашего ребенка прижата к вашему боку, а ваша рука находится под его плечами и шеей.
• Ваш локоть держит его плотно прижатым к вашему телу.
• Ваш ребенок приближается к вашей груди снизу. Это может сработать, если у вас большая грудь. Если у вас маленькая грудь, возможно, вам придется привести ребенка в полусидячее положение.
• Убедитесь, что ваш ребенок не слишком далеко заходит спереди. Вам может понадобиться подушка между вашей спиной и спинкой стула, чтобы оставить место для роста вашего ребенка и предотвратить его толчок вперед ногами.

• Лягте на бок, согнув колени вверх
и подложив под голову подушку.
• Положите ребенка на бок лицом к себе так, чтобы его тело и ваше тело образовали V-образную форму
, встречаясь у ваших бедер, так, чтобы ваш сосок был на уровне его носа или глаз.
• Вы можете положить руку под голову ребенка, как или на подушке
, когда ребенок лежит на кровати.
• Когда ваш ребенок схватится, слегка подтолкните его между лопатками, чтобы
приблизить его грудь и помогите его голове откинуться назад, а рту —
широко раскрыться.
• Возможно, вам будет полезно заправить
небольшую подушку или свернутое одеяло за поясницу
и / или между коленями.

Боковое лежание

Это положение лежа на боку полезно, если вы восстанавливаетесь после кесарева сечения или эпизиотомии, и неоценимо при кормлении грудью в постели в ночное время.
На то, чтобы научиться ловить рыбу, может потребоваться время, но стоит проявить настойчивость, потому что это может значительно облегчить ночное кормление.
Некоторые матери решают спать со своим младенцем рядом с ними. Другие предпочитают переносить ребенка обратно на отдельную поверхность для сна.
Safe Sleep and the Breastfed Baby поможет вам выбрать самый безопасный сон для вашей семьи с учетом ваших личных обстоятельств.

Стоя

На некоторых кормлениях младенцам становится лучше, если мать встает. Вы можете мягко покачиваться или подпрыгивать, чтобы успокоить ребенка, и вам может помочь отсутствие коленей. Как всегда, держите вашего ребенка в хорошем состоянии и стабильно, и пусть он идет впереди. Попробуйте наклонить его ноги вниз вместо того, чтобы держать его горизонтально, и посмотрите, что произойдет. Или попробуйте начать с него, прижав его к плечу, поддерживая его, пока он спускается к груди.Даже при использовании других положений иногда просто вставать и сразу же садиться, чтобы все уселось в удобное положение.

Время идет на

Независимо от того, выбираете ли вы кормление грудью сидя, лежа или лежа на боку, вам нужно будет отрегулировать то, как вы поддерживаете своего ребенка, когда он растет в длину и вес. Используйте описанные здесь принципы, экспериментируя с разными позициями. Иногда есть физические или медицинские причины для боли или дискомфорта, такие как уздечка языка или молочница.Если вам все еще трудно освоиться, продолжайте искать дальнейшую и постоянную поддержку. Почти всегда существует решение проблемы грудного вскармливания. Вы можете связаться с лидером LLL, позвонив на нашу горячую линию. Вы также можете найти поддержку и поддержку от кормящих матерей в вашей местной группе LLL.

Написано Сью Апстоун, Карен Батлер и матерями LLLGB

Дополнительная литература

Женское искусство грудного вскармливания.LLLI. Лондон: Пинтер и Мартин, 2010.

.

Мастит
Начало грудного вскармливания
Грудное вскармливание — легко читать
Кесарево сечение и кормление грудью
Комфортное кормление — легко читать
Кожа к коже
Наполненная грудь — как избежать и лечить
Сцеживание грудного молока руками
Втянутые соски
Моему ребенку нужно больше
Мой ребенок не будет кормить грудью
Путаница в сосках?
Боль в сосках
Накладки на соски
Средства для кормления
Безопасный сон и ребенок на грудном вскармливании
Сонный ребенок — зачем и что делать
Галстук на языке
Слишком много молока и избыток

LLLI Resources
Положение для кормления грудью

Другие ресурсы
Как проводить биологическое воспитание: www.bionurturing.com/video/bn3clip.html
Видео о лучших начинаниях для просмотра онлайн: www.bestbeginnings.org.uk/watch-fbtb

Список литературы
Грудное вскармливание: простые ответы. Mohrbacher, N. Amarillo, TX: Hale Publishing, 2010.
Биологическое воспитание: спокойное грудное вскармливание для матерей (DVD). Colson, S. et al. 2012.
Введение в биологическое воспитание; Новые взгляды на грудное вскармливание, Колсон С. Амарилло, Техас: Hale Publishing, 2010.
Supporting Sucking Skills, Watson Genna, C.Берлингтон, Массачусетс: Джонс и Бартлетт, 2012.

.

Эта информация доступна для покупки в распечатанном виде в магазине LLLGB.
Он также доступен в версии kindle.

Информация, ссылки и ссылки на этой странице взяты из ресурсов La Leche League, если не указано иное. Обратите внимание, что LLLGB не поддерживает информацию из внешних источников, вам предоставляется дополнительная информация. Предоставленная информация не предназначена для использования в качестве совета, и вы лучше всех можете принять решение о том, как предлагаемая информация повлияет на вас и вашего ребенка.

Авторские права LLLGB 2016

.

Позиционирование и правильное прикрепление ребенка к груди

Презентация на тему: «Расположение и правильное прикрепление ребенка к груди» — стенограмма презентации:

1 Расположение и правильное прикрепление ребенка к груди
.КОМАНДА ПО КОРМЛЕНИЮ НОВОРОЖДЕННЫХ ОКТЯБРЬ 2013 г.

2 Ребенок лицом к маме.
Поддерживайте шею, плечи и спину по прямой линии. Не кладите руки или пальцы на затылок ребенка.

3 Держите ребенка носиком напротив соска

4 Позвольте ребенку откинуться назад.Подождите, пока они откроют рот

5 Подбородок и нижняя губа ребенка сначала касаются груди — примерно в 3 см от соска.

6 Быстро и крепко поднесите ребенка к груди — сосок войдет вдоль нёба ребенка.

.

Понимание кальцификации груди

Кальцификаты — это небольшие отложения кальция, которые появляются на маммограмме в виде ярких белых пятнышек или точек на фоне мягких тканей груди. Кальций легко поглощает рентгеновские лучи от маммограммы. Кальцификации обычно не обнаруживаются на УЗИ и никогда не обнаруживаются на МРТ груди. Кальцификации — частая находка на маммограммах, особенно после менопаузы.

Кальцификации не связаны с содержанием кальция в вашем рационе. Они также не могут перерасти в рак груди. Скорее, они являются «маркером» некоего основного процесса, происходящего в ткани груди. В большинстве случаев процесс доброкачественный (не связанный с раком). Например, с возрастом у людей появляется больше возможностей для доброкачественных клеточных изменений, которые могут привести к кальцификации. Иногда железистые клетки груди могут выделять кальций в протоки — в конце концов, работа груди — производить молоко, даже если у вас никогда не было детей.Другие доброкачественные процессы, которые могут привести к кальцификации на маммограммах, включают:

• перенесенные травмы или инфекции груди
• доброкачественных новообразований в груди, таких как фиброаденомы, распространенный тип доброкачественных опухолей груди
• кисты груди (мешочки, заполненные жидкостью)
• Прошедшая лучевая терапия груди
• Накопление кальция в кровеносных сосудах внутри груди (это тот же процесс, который вызывает накопление кальция в кровеносных сосудах по всему телу, состояние, называемое атеросклерозом; часто у человека уже есть факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний)

Однако иногда кальцификаты могут быть маркером развития рака.Они могут быть связаны с наличием протоковой карциномы in situ (DCIS), рака на ранней стадии, который остается внутри протока, или даже инвазивной протоковой карциномы (IDC), которая распространилась на окружающие ткани груди.

Когда аномальные клетки бесконтрольно растут внутри протока, клетки могут стать настолько переполненными, что некоторые из них погибнут, и организм не сможет их очистить. Если это произойдет, эти клетки могут затвердеть (или окаменеть) и образоваться участки с кальцием. Когда эти кальцификаты обнаруживаются на маммограмме, они часто имеют подозрительные признаки, требующие дальнейшего исследования.

Если на вашей маммограмме обнаружены кальцификаты, рентгенолог, читающий ваши изображения, должен выяснить, есть ли на них какие-либо признаки, указывающие на основной рак. Если да, то необходимо дополнительное тестирование. Тем не менее, есть большая вероятность, что кальцификации окажутся результатом доброкачественного процесса. Повторный вызов для дополнительных тестов может нервировать, но постарайтесь не торопиться с выводами, пока тестирование не будет завершено.

Особенности обызвествления: подозрительно или нет?

Определенные особенности кальцификаций могут помочь вашему врачу определить, являются ли они результатом процесса: (1) доброкачественным, (2) вероятным доброкачественным или (3) возможно раком.Эти классификации связаны с размером, внешним видом и распределением кальцификатов в груди.

Обычно кальцификаты с большей вероятностью сигнализируют о доброкачественном процессе, если они:

• больше 0,5 миллиметра (мм)
• имеют четко очерченные края и довольно стандартные формы
• не сгруппированы в одной области груди

Они с большей вероятностью будут связаны с раковым процессом, если они:

• меньше 0.По 5 мм
• различаются по размеру и форме
• сгруппированы в одной области груди

Если кальцификаты подозрительны, необходимы дальнейшие исследования.

ПРИМЕЧАНИЕ: Если кальцификаты явно расположены на коже, а не в самой ткани груди, дальнейшее исследование не требуется. Возможно, потребуется сделать дополнительные снимки маммографии, чтобы подтвердить, что это так. Иногда остатки порошка или дезодоранта на коже могут проявляться в виде кальцификатов.Кроме того, если кальцификаты явно находятся внутри кровеносных сосудов груди, нет необходимости в дополнительных исследованиях.

Размер: больше — менее подозрительно

В зависимости от размера кальцификаты обычно классифицируются как:

• Макрокальцификаты: это более крупные (более 0,5 мм), обычно хорошо выраженные кальцификации, которые часто появляются в виде линий или точек на маммограмме. Практически во всех случаях они доброкачественные, и дальнейшее обследование не требуется.Они становятся более распространенными по мере взросления женщин, особенно после 50 лет.
• Микрокальцификации: Это более мелкие «пятнышки» (менее 0,5 мм), напоминающие мелкие крупинки соли. Они также обычно не являются признаком проблемы, хотя дополнительные функции, такие как внешний вид и распространение, могут потребовать дальнейшего изучения.

Иногда может быть смесь макро- и микрокальцификатов.

Внешний вид: стандартные размеры и формы менее подозрительны

Если кальцификаты имеют стандартный вид, то есть они не сильно различаются по размеру и форме, они, скорее всего, являются маркером доброкачественного процесса.Например, макрокальцификации в виде четко очерченных сфер с прозрачными центрами распространены у женщин старше 50 лет. Обычно они являются признаком доброкачественных заболеваний, таких как некроз жира (мертвые жировые клетки) или кальцинированная киста (затвердевшая киста).

Крупные, грубые макрокальцификации, похожие на попкорн, могут быть связаны с доброкачественной опухолью груди, называемой фиброаденомой.

Гладкие палочковидные (линейные) кальцификаты, заполняющие отдельные протоки, часто в обеих молочных железах, могут быть признаком эктазии протоков молочной железы, которая возникает, когда протоки, ведущие к соску, увеличиваются и заполняются жидкостью.Кальцификации с некрозом жировой ткани могут произойти в результате хирургического вмешательства или облучения грудной клетки.

Микрокальцификации, которые различаются по размеру и форме, вызывают большее беспокойство — вы можете услышать, что они называются «плеоморфными кальцификациями» — и они могут группироваться в определенной области груди. Иногда они могут сигнализировать о наличии протоковой карциномы in situ (DCIS), при наличии или отсутствии инвазивного рака груди.

Распределение и количество: кластерные структуры более подозрительны

Если кальцификаты сгруппированы вместе или сконцентрированы в одном сегменте груди, они, как правило, вызывают большее беспокойство.Может показаться, что они развиваются в определенной системе протоков или собираются в одном сегменте груди. Их меньше беспокоит, если они разбросаны по всей груди или даже по обеим грудям.

Некоторые радиологи считают, что пять или более кальцификатов в кластере могут подозревать основной рак. Однако это не определенное число отсечки — другие рекомендуют дополнительное тестирование, даже если в кластере меньше пяти. Опять же, хотя микрокальцификации более подозрительны, сгруппированные макрокальцификаты — или смесь микро- и макрокальцификатов — также должны быть проверены.

Нет жестких правил в отношении распределения и количества, внешнего вида и размера. Вы и ваш врач примете решение на основе изображений маммографии и радиологического отчета.

Оценка и последующее тестирование на кальцификаты

Если кальцификаты появляются на вашей маммограмме, радиолог сравнит ваши результаты с вашими предыдущими маммограммами, чтобы определить, является ли это новым открытием или, если у вас раньше были кальцификации, есть ли у них изменилось количество или размер.Он или она может предложить пройти маммографию с увеличением, которая может предоставить больше информации об особенностях отдельных частиц и кластеров. Этот специализированный метод маммографии позволяет получить более четкое изображение определенной области груди. Это также может включать точечную компрессию, при которой используются маленькие лопасти для выравнивания области груди, вызывающей беспокойство, что может улучшить обзор.

В зависимости от вашего скринингового учреждения вы можете сразу же пройти маммографию с увеличением.Однако более вероятно, что вам перезвонят после того, как рентгенолог прочитает вашу первую маммограмму. Маммограмма обратного звонка называется диагностической маммографией.

Радиолог определит кальцификаты как:

• Совершенно безвредный: дальнейшие испытания не требуются
• Вероятно, доброкачественный: вас могут попросить вернуться через 6 месяцев для повторной маммографии, чтобы проверить наличие каких-либо изменений в характеристиках кальцификатов
• Довольно или очень подозрительно: потребуется дополнительное тестирование

В большинстве случаев ваш врач назначает биопсию стержневой иглой, при которой в этой области удаляется небольшой кусочек ткани, чтобы проверить наличие рака.Хирургу или радиологу часто приходится использовать маммографию, чтобы направить иглу к месту кальцификации, поскольку они слишком малы, чтобы их можно было почувствовать. Это называется стереотаксической иглой биопсией. Сначала ваша грудь будет обезболена местной анестезией, чтобы минимизировать дискомфорт.

В некоторых случаях ваш врач может сначала исследовать эту область с помощью ультразвука или МРТ. Несмотря на то, что кальцификации обычно не выявляются при визуализации, тесты могут выявить любые изменения тканей, которые могут указывать на рак.Это может помочь предоставить дальнейшие рекомендации по биопсии.

Вы можете беспокоиться о биопсии, но шансы на это в вашу пользу. Большинство биопсий на кальцификаты обнаруживают, что причиной является доброкачественный процесс. Ваш врач может порекомендовать вам вернуться через 6 месяцев для повторной маммографии, чтобы проверить наличие каких-либо изменений в кальцификации. Или он может порекомендовать вам возобновить ежегодные осмотры. Эти рекомендации могут зависеть от специфики результата биопсии, вашей индивидуальной ситуации и наличия у вас факторов риска рака груди.

Если биопсия обнаруживает какие-либо аномально выглядящие клетки (атипия), ваш врач может выполнить хирургическую биопсию. Для этого потребуется кусок ткани большего размера, чтобы убедиться, что ничего не было упущено. Если обнаружен рак груди, его будут лечить на основании вашего диагноза.

Если вы когда-либо сомневаетесь в том, что вам порекомендовать после обнаружения кальцификатов, попросите дополнительную информацию у своего врача или рентгенолога, который проанализировал ваши изображения. Возможно, вы захотите получить второе мнение от другого радиолога и / или специалиста по груди, который занимается лечением доброкачественных заболеваний груди и рака груди.

Кальцификации после лечения рака груди и у женщин из группы высокого риска

Если у вас уже был рак груди или ваш риск выше среднего из-за сильного семейного анамнеза или генетической мутации, вас может еще больше беспокоить наличие кальцификатов на маммограмме. Даже в этих случаях большинство кальцификатов являются маркерами доброкачественного процесса. Лечение рака, такое как хирургия, реконструкция и лучевая терапия, может вызвать повреждение тканей и рубцевание, что может привести к кальцификации, обнаруживаемой на маммограмме.

Однако, учитывая вашу ситуацию, ваш врач должен тщательно исследовать любые кальцификации. У вас может быть больше шансов пройти биопсию этой области, чем у женщины, которая, как считается, имеет средний риск рака груди. Кроме того, ваш врач может порекомендовать обследование с помощью МРТ груди в дополнение к маммографии. Факторы риска следует учитывать при принятии решения о дальнейших исследованиях и биопсии.

---

Была ли эта статья полезной? Да / нет Была ли эта статья полезной?

---

Последнее изменение 19 ноября 2018 г. в 9:52

.

Проблемы с грудным вскармливанием и способы их решения

Фото: iStockphoto

Статистика говорит об этом: в то время как подавляющее большинство из молодых матерей в Канаде начинают кормить грудью , многие прекратили кормление в течение нескольких недель. Например, исследование матерей и младенцев в Онтарио показало, что около 90 процентов матерей в этом исследовании начали грудное вскармливание, но около 20 процентов отлучили от груди до того, как их детям исполнился месяц. Однако ранние трудности не должны означать конец грудного вскармливания! Вот решения некоторых проблем, которые могут сорвать ваш путь к грудному вскармливанию.

Подробнее: Грудное вскармливание>

Заливка

Прошло два, три, может быть, четыре дня после рождения вашего ребенка, и ваша грудь опухшая, жесткая и болезненная. Ваш ребенок не может схватиться за грудь.

Возможные причины Консультант по грудному вскармливанию Джилл Хикс, которая работает в больнице Милтон в Милтоне, Онтарио, говорит: «Набухание возникает частично из-за того, что теперь поступило зрелое молоко, а также из-за дополнительного притока крови к груди.Внутривенное введение жидкости во время родов может ухудшить нагрубание. Если молоко не удаляется достаточно часто, может развиться воспаление и вызвать еще больший отек ».

---

Вам также могут понравиться: 15 простых и питательных идей кормления грудью

---

Решения «Частое кормление помогает поддерживать молокоотдачу и уменьшать воспаление», — говорит Хикс. «Теплые компрессы на грудь перед кормлением могут помочь молоку течь, или вы можете некоторое время постоять в теплом душе перед кормлением ребенка.После каждого кормления используйте холодные компрессы или очищайте листья капусты, чтобы уменьшить отек ». Также могут помочь обезболивающие. Некоторые матери считают, что сцеживание небольшого количества молока помогает облегчить чувство сытости и облегчить захват ребенка.

Однако, если во время родов вам вводили жидкости внутривенно, сцеживание может привести к увеличению количества жидкости в груди и ухудшению положения. Вместо этого Хикс рекомендует метод, называемый «смягчение обратным давлением». Мать пальцами нажимает на ткань по кругу вокруг соска.Это оставляет зазубренную область, где ребенок теперь может захватить грудь. «Ребенок, который раньше почти не мог сосать, теперь глотает, глотает, глотает», — говорит Хикс. «Матери говорят, что это такое облегчение».

Болезненность сосков

Больно! Вы можете почувствовать болезненные рывки, когда ваш ребенок начинает сосать, или вам может казаться, что ваш ребенок трет ваши соски наждачной бумагой во время кормления. Со временем вы можете увидеть волдыри, трещины или кровоточащие соски. (Если вы чувствуете жгучую или стреляющую боль, которая не проходит после того, как вы закончили кормить, это может быть молочница.)

Возможные причины Консультант по грудному вскармливанию Джеки Гловер из Летбриджа, Альта, говорит, что наиболее частой причиной травм сосков является «недостаточно глубокое прикрепление ребенка к груди». Да, она говорит о защелке (см. Защелка). Иногда положение ребенка хорошее, но у ребенка уздечка языка — это означает, что уздечка, небольшая перепонка под языком, слишком короткая. Это мешает ему эффективно пользоваться языком, и поэтому сосок повреждается. Боль в сосках, которая не проходит после того, как защелкивается лучше, может быть вызвана инфекцией потрескавшейся или истерзанной кожи.

Решения «Всегда лучше предотвратить проблему, — говорит Гловер. «Младенцы, находящиеся в контакте кожа к коже со своими матерями после рождения, часто обладают способностью находить грудь и прикладываться к груди спонтанно и удобно». Если ребенок не делает это самостоятельно, говорит Гловер, «матери необходимо обеспечить устойчивость плеч, позвоночника и бедер ребенка, не давя на голову ребенка, и ребенок должен быть лицом к матери и не должен повернуть голову, чтобы захватить.«Кормление ребенка в ответ на его сигналы также важно, и следует избегать пустышек и бутылочек. Младенцы сосут соску-пустышку или сосок бутылочки совсем иначе, чем сосать грудь, и у некоторых это приводит к неглубокому, вызывающему боль, захвату груди.

Если у вас болят соски, Гловер рекомендует встретиться с консультантом по грудному вскармливанию или другим экспертом по грудному вскармливанию, который поможет вам определить возможные причины. Если у ребенка уздечка языка, консультант может порекомендовать врачу обрезать уздечку ребенка.Если проблема заключается в положении ребенка у груди, вам могут помочь найти положение, которое подойдет вам. «Частый и продолжительный контакт кожа к коже помогает расслабить ребенка и мать и приводит к более эффективному захвату», — добавляет Гловер. «Найдите удобное положение и место для кормления. Вы можете прикладывать теплые влажные компрессы к соскам до и после кормления ». Вылейте немного молока на соски и дайте им высохнуть, чтобы успокоить их и снизить риск заражения.

«Многие матери считают, что трение одежды о соски или прилипание к ним усиливает болезненность», — добавляет Гловер. «Можно купить твердую пластиковую оболочку грудки, чтобы покрыть ее, или матери могут сделать« пончики »из полосок ткани». Пончики надеваются внутрь бюстгальтера и удерживают ткань подальше от сосков. Гловер считает, что использование накладки для сосков во время кормления ребенка может помочь некоторым матерям, но в других случаях это усугубляет болезненность, и у матери снижается выработка молока.«Я бы хотел внимательно следить за ребенком, чтобы набрать вес и убедиться, что соски матери заживают», — говорит Гловер.

Ее самый важный совет: «Раннее вмешательство может предотвратить дальнейшую травму. Любая мать, у которой болят соски, должна получить помощь, прежде чем ситуация ухудшится «.

Ребенок не прикладывает к груди

Вы следовали инструкциям по размещению и пытались заставить ребенка сосать грудь, но он не открывает рот или не берет грудь, или берет сосок в рот, но не сосет.Возможно, это было проблемой с самого рождения, или ребенок сначала хорошо ел, но теперь нет.

Возможные причины «Здесь нет простого ответа», — говорит Гловер. «Первоначальные проблемы с нехваткой прикладывания могут быть вызваны лекарствами, которые давали роженице, сосанием при рождении, принуждением ребенка к груди или удерживанием головы ребенка для прикладывания». Это также может указывать на то, что у ребенка есть проблемы со здоровьем, требующие обследования. Хотя многие женщины с втянутыми сосками не испытывают проблем с грудным вскармливанием, иногда это связано с тем, что ребенок не сосет грудь.

Если ребенок какое-то время сосал грудь, но затем перестал, это называется забастовкой. Эти удары могут быть вызваны простудой или ушными инфекциями, кормлением ребенка из бутылочки, даже внезапным громким звуком во время кормления ребенка или сменой дезодоранта матери.

Solutions «Думайте об этом как об объекте», — говорит Гловер. «Обратный путь включает в себя множество контактов кожа к коже, что часто приводит к тому, что ребенок самопроизвольно прикладывается к груди; регулярное сцеживание груди для установления и поддержания надоев; и кормление ребенка из чашки или бутылочки до тех пор, пока кормление грудью не установится или не восстановится.«Ребенка следует также обследовать на предмет возможных проблем, которые могут повлиять на его способность кормить грудью. Если по прошествии нескольких дней ребенок все еще не сосет грудь, Гловер иногда предлагает накладывать на соски.

Защелка Эффективная защелка означает, что ребенок может получать необходимое ему молоко, а матери комфортно. Многие матери и младенцы находят свое лучшее положение, но вот метод, который работает для многих: расположите ребенка животиком к животу, поддерживая его тело правой рукой, положив правую руку за его плечи, а шею — на перепонку между большим пальцем. и указательный палец.Ваша рука не должна касаться его головы. Используйте левую руку, чтобы поддержать левую грудь, при этом держите пальцы на расстоянии от соска. Направьте сосок на нос ребенка и поднесите его так, чтобы его подбородок касался вашей груди. Когда он широко откроет рот, прижмите его тело к себе и позвольте ему глубоко погрузить сосок в рот. Его нос не должен касаться вашей груди, а его подбородок прижат к ней, и вы должны услышать, как его первоначальное быстрое сосание меняется на более медленное, ритмичное сосание и глотание по мере продолжения кормления.

Дрозд

«Симптом, который заставляет большинство матерей обращаться к телефону за помощью, — это жгучая, жалящая или стреляющая боль, которую невозможно игнорировать», — говорит консультант по грудному вскармливанию Хелен Братцель из Виндзора, Онтарио. Боль может начаться после нескольких недель безболезненного кормления грудью или с самого начала. Боль часто продолжается после кормления. Соски или грудь могут зудеть, выглядеть розовыми и блестящими. У вашего ребенка также могут быть симптомы молочницы (обычно белые пятна во рту или красная прыщавая сыпь на ягодицах, которая не проходит).

Возможные причины Молочница — это чрезмерный рост Candida albicans , организма, который обычно живет на нашей коже и в наших телах. Факторами могут быть антибиотики, кортикостероиды, препараты, содержащие эстроген (например, некоторые противозачаточные таблетки) и другие лекарства, а также повреждение сосков из-за плохого захвата. Теплая и влажная погода облегчает рост Candida albicans , а диета с высоким содержанием сахара и молочных продуктов также способствует развитию молочницы.

Solutions «Если мать думает, что у нее молочница, ей следует как можно скорее позвонить своему врачу или акушерке», — говорит Братцель.«Диагностика важна до начала лечения, поскольку боль может быть вызвана другими причинами. Молочница может быть очень стойкой, и чем раньше ее вылечат, тем быстрее исчезнет боль. И мать, и ребенок должны лечиться ». Обычно назначают противогрибковый крем для сосков матери и пероральное противогрибковое лекарство для ребенка. «Существует также мазь [см. Ниже], разработанная педиатром Джеком Ньюманом, которая содержит противогрибковые, антибактериальные и противовоспалительные препараты, которые устраняют сразу несколько причин боли в сосках», — добавляет Братцель.«Он настолько популярен в моем районе, что в ряде аптек есть запасы ингредиентов».

Чтобы избавиться от молочницы, матери необходимо продолжать лечение как для себя, так и для ребенка в течение всего срока действия рецепта, даже если ее симптомы исчезли. Ей также может потребоваться попробовать несколько лекарств, поскольку некоторые штаммы Candida albicans устойчивы к некоторым лекарствам.

Мазь доктора Ньюмана против молочницы t Мазь должна быть назначена, но в ее состав входят:
• Мупироцин 2% мазь — 15 граммов
• Бетаметазон 0.1% мазь — 15 граммов
• Порошок миконазола для получения конечной концентрации 2% миконазола (или порошок клотримазола, если миконазол недоступен)

Фармацевт смешивает это вместе, а мать осторожно наносит его на соски после каждого кормления. Подробности содержатся в «Руководстве доктора Джека Ньюмана по грудному вскармливанию» (ред.) Доктора Джека Ньюмана и Терезы Питман, HarperCollins 2003.

Недостаточно молока

Прибавка в весе вашего ребенка ниже ожидаемой (в среднем от четырех до семи унций в неделю после снижения веса в первую неделю), и вы видите мало мокрых или пухлых подгузников.Матери иногда беспокоятся о том, что ребенок суетливый, много плачет и часто хочет кормить грудью — это , который не получает достаточно молока , но это также может быть признаком того, что ребенок страдает коликами, чувствителен к чему-то в рационе мамы или имеет слишком много проблем. молока скорее, чем недостаточно

Возможные причины Послеродовая доула Робин Берман из Галифакса говорит: «Многие молодые матери не знают, что частые кормления, особенно в первые дни жизни, важны для того, чтобы дать организму сигнал вырабатывать достаточно молока для удовлетворения потребностей ребенка.«Попытка составить график или отложить кормление может привести к снижению надоев. Неэффективный захват может иметь тот же эффект — даже если ребенок часто находится у груди, он не может каждый раз брать много молока.

У некоторых женщин грудь не развивается нормально и не дает полноценного молока. Матери, перенесшие операцию на груди, также могут иметь проблемы с выработкой достаточного количества молока. Другая возможная причина: прием гормональных противозачаточных средств или некоторых других лекарств, включая противоотечные.

Solutions «Во-первых, я хочу убедиться, что у матери действительно глубокий и хороший захват, и что ребенок пьет из груди, а не кусает», — говорит Берман. «Я бы посоветовал матери использовать сжатие груди (то есть сжимать грудь между большим и всеми четырьмя пальцами, как если бы она руками давила ребенку в рот во время кормления грудью) при каждом кормлении, чтобы максимизировать эффективность ребенка». Берман часто предлагает маме и ребенку провести несколько дней в постели вместе, если возможно, просто сосредоточиться на кормлении при каждой возможности, объясняя это тем, что «иногда это может очень быстро изменить ситуацию.”

Также может помочь сцеживание после кормления. Когда этих шагов недостаточно, Берман говорит, что мать может захотеть проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию, чтобы обсудить прием травяных добавок или рецептурных лекарств для увеличения количества молока.

Если вы обнаружите, что, несмотря на все усилия, вы не в состоянии производить все, что нужно вашему ребенку, помните, что вашему ребенку полезно даже небольшое количество вашего молока. Вы можете принимать добавки, продолжая кормить грудью как можно больше.

Прочие вопросы

Ваши проблемы с грудным вскармливанием могут быть разными: у вас может быть переизбыток молока, закупорка протоков или мастит. Не расстраивайтесь! Там есть помощь. Ваш врач, акушерка или медсестра могут помочь вам найти консультанта по грудному вскармливанию, клинику грудного вскармливания или руководителя La Leche League. Эти ресурсы могут помочь вам и вашему ребенку открыть для себя счастливые отношения грудного вскармливания, которых вы заслуживаете.

Подробнее: 10 советов по грудному вскармливанию в общественных местах>

.

No related posts.