Мастит что делать: Что делать при лечении мастита в домашних условиях, как лечить

Мастит – первые признаки, симптомы, лечение и профилактика мастита

Автор Admin На чтение 12 мин. Просмотров 311 Опубликовано 11.09.2019

Рождение ребенка у большинства женщин вызывают ряд положительных эмоций, чувств и других изменений, которые переводят жизнь на новый уровень течения. Однако, бывают ситуации, которые сгущают тучи над будущими или уже кормящими матерями, одна из которых – мастит. Что это такое мы и рассмотрим в сегодняшней статье.

Что такое мастит – определение

Мастит – воспалительный процесс, развивающийся в молочной железе, который связан главным образом с нарушением нормального оттока грудного молока (лактостазом).

Название болезни берет свое начало от греческого «μαστός» (грудь, сосок) и «-itis» (воспаление). Другое наименование данного воспаления – грудница.

Наиболее часто мастит появляется у первородящих представительниц прекрасного пола, в период кормления грудью, особенно в первые три месяца малыша. Однако, бывают случаи, когда воспалительный процесс формируется перед родами, и даже у грудничков, в независимости, мальчик он или девочка.

Основной же причиной перекрытия молочной протока является попадание в область молочных желез патогенной микрофлоры – бактериальной инфекции. В свою очередь иммунная система направляет к месту инфицирования макрофаги и другие иммунные клетки, борьба с которыми способствует увеличению молочной железы в размерах, покраснению кожи, повышению чувствительности и болезненности груди, а также повышению температуры тела. Причиной мастита также может быть травма груди и другие неблагоприятные факторы, о которых мы поговорим чуть далее.

Согласно статистике, количество заболевших маститом женщин в период кормления составляет до 16%. Из этого количества матерей – около 85% переживают период кормления грудью впервые. Не последней ролью в этом является и неумелое сцеживание грудного молока.

Женщины, которые постарше, в свою очередь больше заболевают из-за сниженной реактивности иммунной системы, т.е. из-за уязвимости организма к различным инфекциям.

МКБ

МКБ-10: N61
МКБ-9: 611.0

Симптомы мастита

Симптомы, которые сопровождают воспаление молочной железы во многом зависят от этиологии болезни. Тем не менее, первым звонком, на который необходимо незамедлительно обратить внимание являются…

Первые признаки мастита

• Повышенная чувствительность груди;
• Болезненность в области груди;
• Набухание железы.

Основные симптомы

• Огрубление на ощупь, набухание и увеличение железы в размерах, что в итоге приводит к увеличению груди;
• Боль в области железы имеющая распирающий характер;
• Болезненные, часто невыносимые боли при грудном вскармливании или сцеживании молока;
• Покраснение кожи (гиперемия) над железой;
• Повышенная температура тела, вплоть до 40 °С, озноб;
• Грудь на ощупь становится горячей;
• Различные симптомы общей интоксикации – слабость, чувство подташнивания, головные боли.

В случае появления гнойного инфильтрата, который образовывается при запущенном прогрессирующем патогенном процессе вместе с молоком может выходить примесь гноя и крови.

Фото мастита у женщин и детей можно посмотреть на форуме…

Осложнения

Среди основных осложнений мастита выделяют:

Конечным результатом при отсутствии своевременной адекватной медицинской помощи может стать летальный исход.

Причины мастита

Основными причинами мастита являются:

• Лактостаз – длительный процесс патологического застоя молока в молочной железе. Данное состояние обеспечивает благоприятную среду для оседания и размножения в ней различных инфекционных агентов.
• Инфицирование молочной железы и окружающих ее тканей бактериями (стафилококком, стрептококком, кишечной палочкой) и другой патогенной микрофлорой. Доставка инфекции в грудь может быть осуществлена при травмировании поверхности груди (трещины соска), или же из других инфекционных очагов. Если женщина заболела на ангину, пневмонию, синусит и другие ОРЗ, у нее появилось заболевание мочевого пузыря и других органов мочеполовой системы (цистит, аднексит) и т.д., инфекция с током крови и лимфы по сосудам может достигнуть молочных желез. Далее, при ослабленном иммунитете инфекция способна спровоцировать воспалительный процесс именно в груди.

Неблагоприятные факторы, повышающий риск заболеть

• Несоблюдение правил личной гигиены по уходу за грудью в период лактации;
• Неправильной вскармливание ребенка, его прикладывания к груди;
• Неполное сцеживание молока;
• Особенности формы сосков, когда они втянуты или уплощены;
• Большая грудь, в которой образовывается много невостребованного младенцем молока;
• Различные очаги инфекции в хронической форме;
• Ослабленный иммунитет;
• Переохлаждение организма;
• Частое нахождение в стрессах.

Классификация мастита

Классификация мастита производится следующим образом:

По течению:

Острый – характеризуется всеми клиническими проявлениями мастита, с сильной болью в груди.

Хронический – характеризуется ослаблением клинических проявлений болезни с периодическими обострениями. При пальпации определяется плотное малоподвижное, спаянное с кожей уплотнение.

Формы мастита

Лактационный мастит (послеродовой) – является преимущественно следствием длительного лактостаза в период кормления грудью. Характеризуется набуханием груди, резкой болью при вскармливании или сцеживании молока, покраснением кожи и подъемом температуры тела. В молоке могут присутствовать примеси гноя и крови.

Плазмоклеточный мастит – редкий вид болезни, обусловленный многократными родами. Развивается преимущественно после лактации и у женщин после 30-40 лет. Характеризуется процессами инфильтрации тканей под соском плазматическими клетками, а также сопровождается процессами гиперплазии выводящих молочных протоков. Образование гноя обычно отсутствует. Клинические проявления могут напоминать рак молочной железы.

Мастит новорожденных – также, как и у взрослых, характеризуется набуханием молочных желез с выделениями при нажатии, только не только у девочек, но и у мальчиков. Воспаление обусловлено остаточным действием переданных от матери половых гормонов. Клинические проявления обычно стихают через несколько дней, однако, в некоторых случаях может потребоваться медицинская помощь.

По характеру воспаления

• Серозный – начальная стадия развития патологии, в период которой в молочной железе появляется серозная жидкость.
• Инфильтративный – следующая стадия развития болезни, при которой серозная жидкость из молочной железы просачивается во внешние ткани, формируя очаги инфильтрации, при этом грудь наливается, кожа натягивается.
• Гнойный – третья стадия развития мастита, при которой инфильтраты преобразовываются в гнойные отложения.
• Абсцедирующий – характеризуется ограниченным гнойным очагом в одном месте, локализовано.
• Флегмонозный – характеризуется распространенным гнойным образованием в груди.
• Гангренозный – характеризуется формированием некротических очагов при длительном течении гнойного воспалительного процесса.

Диагностика мастита

Диагностика мастита включает в себя следующие методы обследования:

• Осмотр груди, пальпация;
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез;
• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови;
• Бактериологическое исследование рудного молока;
• Дополнительно врач может назначить маммографию, однако это редкость, т.к. УЗИ отображает полную картину патологии практически во всех случаях;
• В случае, если УЗИ показывает стертую картину воспалительного процесса, допускается проведение тонкоигольной аспирационной биопсии молочной железы.

Лечение мастита

Как лечить мастит волнует не одно поколение женщин, поэтому мы приведем основные пункты терапии воспаления молочных желез. Однако стоит отметить, что выбор тактики лечения и назначение лекарственных препаратов зависит от причины болезни, стадии и сопутствующих осложнений.

1. Общие рекомендации.
2. Медикаментозное лечение.
3. Физиотерапия.
4. Хирургическое лечение.

1. Общие рекомендации

Пограничный период между лактостазом и маститом не требует применения особых лекарственных препаратов. Рекомендуется обрабатывать грудь антисептическими лекарственными препаратами и наблюдаться у врача для исключения перерождения обычного застоя молока в воспалительный процесс.

Острая форма мастита без образования гноя не является препятствием для продолжения кормления грудью. Однако, в случае с появлением в молоке гнойной и кровяной примесей, вскармливание прекращают.

Не рекомендуется вскармливать грудничка молоком матери при приеме антибактериальных средств, а также иммуномодуляторов, за исключением особых указаний лечащего врача. Эти группы препаратов могут навредить нормальному росту и развитию младенца. При лечении данными препаратами грудное молоко сначала сцеживают, после пастеризируют и только потом дают грудничку.

Избегайте застоя молока — периодически, при отсутствии противопоказаний, проводите его сцеживание.

Проводить сцеживание при абсцессе или флегмоне запрещается, что обусловлено особенностью данных образований и недопущением разлития инфекции за пределы области поражения.

2. Медикаментозное лечение

Выбор лекарств производится, как мы уже сказали, на основании текущего положения дел с железой и только врачом после диагностики.

Антисептические препараты – применяются для внешней обработки груди в период кормления, в качестве обеззараживающего средства. Можно использовать на начальных стадиях мастита.

Среди средств выделяют – «Октенидин» (октенидина гидрохлорид).

Антибактериальные препараты — применяются при подозрении на инфекционную причину мастита, наличии гнойных очагов и в случаи подтвержденной бактериальной патогенной микрофлоры, которая спровоцировала развитие болезни.

Обычно среди антибиотиков кормящим женщинам отдают предпочтение пенициллинам (на основе амоксициллина), цефалоспоринам и макролидам. В некоторых случаях антибиотики комбинируют с клавулановой кислотой, сульбактамом. Эти средства полностью купируют стафилококковую, стрептококковую и многие другие виды инфекции.
Наиболее часто применяемые антибиотики при мастите – пенициллины («Амоксил», «Оспамокс», «Хиконцил»), цефалоспорины («Цефалексин», «Цефуроксим», «Цефаклор»), макролиды («Азитромицин»), линкозамиды («Клиндамицин»).

Комбинированные антибактериальные препараты на основе веществ «амоксициллин + клавулановая кислота» — «Амоксиклав», «Аугментин».

Вышеперечисленные препараты являются антибиотиками широкого спектра действия. Если динамика не станет положительной, то выбор препарата делается более направленно, на основании бактериологических исследований крови и грудного молока.

Курс лечения – 7-14 дней в независимости от положительного результата и облегчения состояния, чтобы инфекция не оставила малые очаги и не перешла в режим хронизации.

Обезболивающие препараты – назначаются для купирования сильно-выраженной боли, нормализации температуры тела, а также уменьшения воспалительного процесса, т.к. обезболивающие часто обладают и противовоспалительной активностью, например — НПВС. Уменьшение же воспаления и соответственно отека молочной железы приводит к нормализации оттока грудного молока.

Среди обезболивающих лекарственных средств можно выделить – «Парацетамол», «Ибупрофен», «Но-Шпа», «Питуитрин», а также комбинация «Папаверин гидрохлорид» + «Окситоцин».

При нелактационной форме мастита можно использовать – «Нимесил», «Диклофенак».

Для снятия отечности груди допустимо применение и мочегонных препаратов (диуретиков) — «Диакарб».

Противолактационные средства – применяются для уменьшения выработки грудного молока. Это целесообразно делать если серозный мастит не проходит в течение 3-4х дней, существует риск появления гнойной формы болезни и другие состояния, который отметит врач.

Популярными препаратами из данной группы являются – «Достинекс», «Каберголин», «Бромокриптин», «Хинаголид».

Антигистаминные препараты – применяются в сочетании с антибиотиками в случае аллергической предрасположенности пациента к лекарствам. Популярными антигистаминами являются – «Тавегил», «Дипразин», «Супрастин», «Зодак».

Иммуномодуляторы – группа средств, корректирующих работу иммунной системы. Назначение целесообразно при инфекционной этиологии болезни. Среди популярных иммуномодуляторов выделяют – «Пентоксил», «Тактивин», «Метилурацил», «Полиглобулин».

Витамины. Для улучшения общего состояния организма, исключения дисбактериоза кишечника из-за применения антибиотиков, повышения сопротивляемости к инфекционным микроорганизмам назначаются витаминно-минеральные комплексы («Компливит», «Ундевит», «Витрум», «Декамевит») и пробиотики («Хилак Форте», «Линекс», «Бифиформ»).

Кремы и мази при мастите для местного применения – используются для уменьшения воспалительного процесса, отеков груди, нормализации отток грудного молока и ускоренного выздоровления. Местные средства используются в комплексе с другими средствами.

Среди популярных местных средств можно выделить – «Декспантенол», «Прожестожель», «Этоний», «Траумель», «Гелиомицин».

При наличии симптомов интоксикации организма проводится дезинтоксикационная терапия, включающая в себя примем сорбентов, обильное питье, введение инфузии растворов электролитов и глюкозы.

3. Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры назначаются для уменьшения воспалительного процесса и улучшения течения болезни.

Среди физиопроцедур при мастите можно выделить:

• Водный массаж;
• Перед грудным вскармливанием к груди прикладывают влажные теплые компрессы, а также сухое тепло к шее и плечам, что приводит к расслаблению организма и улучшенному отхождению молока.
• После грудного вскармливания кратковременно, на 3-4 минуты к груди прикладывают холод. Кратковременность особо важна — для исключения переохлаждения или обморожения груди.

4. Хирургическое лечение

Показанием к оперативным методам лечения мастита являются наличие гнойных мешков, абсцесса, некротических очагов и отсутствии эффективности консервативных методов лечения или же для остановки резко прогрессирующего патологического процесса.

Таким образом, под оперативным лечением подразумевается вскрытие гнойного мешка и его санация антисептическими/антибактериальными средствами.

Откачивание гноя из груди также может проводится с помощью иглы или дренажа, после чего полость промывается антисептиками, и после этого применяются антибактериальные препараты.

Лечение мастита народными средствами

Без консультации с лечащим врачом применение народных средств от мастита крайне не рекомендуется!

Зверобой. Залейте 1 ст. ложку зверобоя 300 мл кипятка, накройте крышкой и отставьте на час для настаивания и остывания. Процедите средство и принимайте его по 1/3 стакана 3 раза в сутки.

Каштан. Всыпьте в кастрюлю 6 ст. ложек цветков каштана конского 1 литром кипятка, доведите до кипения и перелейте отвар в термос. После настаивания и охлаждения через 12 часов процедите средство и пейте в течение дня по 1 глотку, ежечасно.

Ромашка. Залейте 1 ст. ложку ромашки аптечной стаканом кипятка, настойте около 45 минут, процедите и смочив в теплом настое сложенной в несколько слоев марли приложите к воспаленной груди, минут на 20. Данный компресс расслабляет мышечные ткани груди, уменьшает воспалительный процесс, и после него нужно сцедить остаток грудного молока.

Яйцо, мёд, мука. Сделайте смесь из 1 сырого желтка, 1 ст. ложки растительного масла, 1 ч. ложки натурального мёда и части ржаной муки – до образования негустого теста. Приготовленное тесто приматывают с помощью марли к участкам воспаления, 2-3 раза в сутки, каждый раз меняя тесто.

Сбор. Смешайте между собой измельченные 2 части травы зверобоя продырявленного, 2 части цветков ромашки аптечной, 2 части травы будры обыкновенной, 2 части цветков календулы и 1 часть листьев грецкого ореха. Далее, 2 ст. ложки сбора залейте 400 мл кипятка, поставьте на 3 минуты на водную баню и отставьте на 45 минут для настаивания. Процедите средство и принимайте по 200 мл 3-4 раза в сутки, за 15 минут до еды.

Профилактика мастита

Профилактика мастита включает в себя следующие превентивные меры:

• Уделяйте особое внимание на тщательное и полное опорожнение молочных желез от грудного молока, для чего необходимо регулярно кормить ребенка, а остаток молока сцеживать;
• Соблюдайте правила личной гигиены – грудь всегда должна быть чистой, как, собственно, и руки;
• Не давайте грудь младенцу для успокоения, а не вскармливания, иначе существует высокая вероятность появления на сосках трещин;
• Необходимо правильно прикладывать ребенка к груди – сосок с ареолой должен быть полностью захвачен ртом младенца;
• При наличии различных очагов инфекции своевременно обращайтесь к лечащему врачу, чтобы они не перешли в хроническую форму и не способствовали в дальнейшем развитию различных заболеваний инфекционного характера.
• При появлении трещин на сосках обратитесь к врачу, которые обычно выписывает применение специального лечебного крема;
• Носите бюстгальтер только из натуральных х/б тканей;
• Перед первым опытом кормления ребенка для научения можете обратиться к акушеркам или специализированным консультантам по грудному вскармливанию.

К какому врачу обратится?

Видео

Обсудить мастит на форуме…

Мастит у кормящей матери: симптомы и лечение

При лактации у молодой мамы появляется много поводов для переживаний. А если еще молочные железы переполнены молоком и высокая температура, то в пору кричать караул. Искать методы лечения в таких случаях необходимо сразу же. Ведь часто это может спровоцировать мастит у кормящей матери. Поэтому еще на этапе вынашивания ребенка стоит узнать, как распознать и чем лечить такое опасное заболевание.

Мастит — опасное заболевание, требующее неотложных мер по его лечению, особенно в период грудного вскармливания.

Как и почему развивается мастит при лактации

При вскармливании малыша грудью мастит у женщин развивается как на первых этапах кормления, так и после его полного прекращения. Основные причины появления заболевания:

1. Лактостаз.
2. Обострение таких хронических заболеваний как ангина, синусит, кариес.
3. Общее недомогание на фоне усталости или недосыпа — организм после родов ослаблен, а снижение иммунитета активизирует любую затаившуюся внутри инфекцию.
4. Трещины в околососковой области.
5. Отсутствие должного ухода за молочными железами.

В первую неделю, а иногда дольше, выработка молока нестабильна, малыш не опустошает грудь мамы полностью, что может привести к застою молока. А лактостаз, в свою очередь, перейдет в мастит, поэтому важно реагировать уже при появлении его первых признаков, чтобы сохранить здоровое питание для грудничка.

Симптомы и признаки заболевания

Появившиеся симптомы мастита при грудном вскармливании говорят сами за себя, в какой стадии находится заболевание. При клиническом исследовании о степени развития говорит лейкоцитоз или повышенное содержание СОЭ в крови, а при проведении процедуры УЗИ заметны уплотнения. По характерным признакам различают следующие стадии мастита:

Серозная стадия — форма мастита, при которой в первую очередь снижается лактация. Грудь доставляет болевые ощущения, которые не проходят даже после сцеживания. Поднимается высокая температура, начиная с 38 градусов и выше. Кожа на пораженном участке становится красного цвета.

Инфильтративная стадия — форма заболевания, которая по физическому состоянию женщины напоминает признаки гриппа. Появляется озноб, ломит мышцы, при этом температура скачкообразная — то 39, то в пределах 37 градусов. Подмышечные лимфоузлы воспалены и увеличены, что четко ощущается при пальпации. В груди ощущается тяжесть, ноющие длительные боли. На молочных железах легко прощупываются скопившиеся уплотнения. Молоко практически не выделяется при любом виде сцеживания.

Гнойное воспаление — стадия лактационного мастита, при которой болевые ощущения не спадают, сильно выражена отечность пораженного места. Появляется не только озноб, но и лихорадка. Сопровождается такое состояние повышенной температурой — до 40 градусов. Зараженная область меняет цвет кожи до багрового с синим. В молоке при сцеживании попадаются частицы гнойных выделений.

Болевые ощущения, уплотнения в груди, покраснение кожи — вот некоторые из признаков развивающегося мастита.

Как отличить мастит от лактостаза

Отличить одно заболевание от другого достаточно трудно, тем более, что мастит зачастую своим происхождением обязан именно лактостазу. Выявить точный диагноз возможно только по УЗИ. Ведь симптомы обеих болезней действительно похожи, а на фоне лактации признаки мастита могут немного отличаться, они будут не такими выраженными. Выявить лактостаз обычно можно по следующим признакам:

1. Незначительная температура.
2. Небольшое покраснение в том месте, где забиты протоки.
3. В подмышечной области той груди, которая забита молоком, температура тела немного выше.
4. Молоко из пораженной груди вытекает сложнее.
5. При кормлении грудничка ощущается боль в мышцах или спине.

Как лечить мастит

Не стоит затягивать с лечением мастита, лучше обратиться к маммологу сразу, как только кормящая мама почувствует неладное. Ведь чем раньше оказать помощь при развитии заболевания, тем быстрее настанет этап выздоровления, в меньшей степени появится риск осложнений. Особо актуально лечение мастита во врачебном учреждении, если болезнь протекает уже пару-тройку дней, а улучшений нет.

Первая помощь

В начале нужно попробовать устранить застой протоков. Этому помогут частые прикладывания ребенка, ведь ничто не позволит добиться полного опустошения груди лучше, чем естественный процесс кормления. Налаживание лактации приведет к скорейшему выздоровлению. Чтобы грудничок полностью и быстрее устранил застой, нужно направить его головку подбородком к пораженному месту. При этом стоит соблюдать спокойствие, максимально расслабиться, посветить время себе и малышу.

Лечение мастита без операции

Ни одной женщине не захочется отлучаться от малыша на долгий срок, а тем более прерывать кормление. Но если есть риск оказаться на операционном столе, то кормящая мама сначала должна предпринять все возможное, в том числе использовать лекарственные препараты, чтобы не допустить такого развития событий. Принимать антибиотики при мастите стоит в том случае, если:

• признаки болезни не проходят в течение 24 часов;
• ситуация не меняется, а болезненные ощущения остаются какие есть в течение суток;
• за первые 12 часов состояние женщины резко ухудшается.

Но назначать лечение должен только врач, пить антибиотики самовольно при грудном вскармливании не стоит. Можно нанести вред не только себе, но и ребенку. Эффективным способом лечения считают антибактериальные средства, которые борются с золотистым стафилококком. Выделяют такие препараты, как:

— Амоксиклав;

— Цефалексин;

— Ципрофлоксацин и другие.

При этом есть средства, которые не влияют на грудничка, поэтому мама может продолжить вскармливание, даже прибегая к подобным препаратам. Но только в том случае, если с таким решением согласен лечащий врач.

При кормлении и до него кормящей женщине, страдающей от застоев молока, не плохо будет проводить самомассаж. Массаж при мастите проводят легкими движениями — направляют поток молока от края груди к соску. Если же на сосках уже образовались трещины или ссадины, то во избежание заражения, стоит дополнительно обрабатывать грудь заживляющими средствами. К примеру, используют Бепантен — ранозаживляющая мазь при мастите.

Достаточно эффективным методом лечения считается физиотерапия при мастите. В этом случае применяют всевозможные компрессы, УВЧ и грелки. Такой способ, дополненный массажем, улучшает кровообращение, утоляет боль и снимает отечность. Иногда, даже процедура УЗИ способна повлиять на уплотнения — немного «разбить» протоки.

Операция при мастите

В особо сложной ситуации, при гнойном мастите, без операции обойтись крайне сложно. Минимальным вмешательством считается только пункция, чтобы исследовать гнойные образования, тогда средства с антибиотиками вводят непосредственно в ткань молочных желез. Сложнее обстоит ситуация, если приходится прибегнуть к дренажу. Тогда вскрывают пораженную грудь и очищают каналы, при этом дополняя лечение все теми же антибиотиками.

Если дело дошло до операции, то о дальнейшем продолжении вскармливания малыша естественным образом, скорее всего, к сожалению, придется забыть.

Так как физически кормить грудью после хирургического вмешательства очень больно. Сцеживание также практически не возможно, поэтому для завершения лактации часто используют медикаментозный вариант.

Народные методы лечения мастита

Если процесс развития заболевания не слишком запущен, то возможно попробовать лечение мастита в домашних условиях. Но рецепты таких лекарств лучше обсудить с маммологом, ведь есть случаи, когда к примеру прогревание может только навредить кормящей маме. Часто молодые мамы используют следующие процедуры:

1. Компрессы с рисовым крахмалом. Разводят порошок с водой до образования полужидкого состояния (как сметана), прикладывают на грудь, выдерживают некоторое время. Такие примочки облегчают физическое состояние женщины, снимая болевые ощущения.
2. Овощи или растения в свежем виде. Помогают облегчить состояние груди капустные листья или мать-и-мачеха, либо морковь, натертая на терке. Ингредиенты прикладывают к груди, фиксируют полотенцем или бинтом, держат до снятия дискомфорта.
3. Улучшат состояние кормящей мамы при мастите и натуральные смеси из трав, масел и прочих растений. Луковица нарцисса плюс пюреобразная кашица из риса, или ржаная мука плюс молоко с добавлением сливочного масла — из этих продуктов готовят лепешки и прикладывают к груди.
4. Настои, травяные отвары, которые употребляют как внутрь, так и в виде компрессов. К примеру смесь из солодки и мандариновых корок смешивают с кипятком, настаивают и пьют в течение дня.
5. Растирания или спиртовые примочки.
6. Теплое питье. Сборы трав или витаминные чаи помогут организму изнутри — например, отвар из мяты, шалфея, шиповника (плоды), калины.

Что делать нельзя при подозрении на мастит

В первую очередь, не стоит ограничивать ребенка в кормлении грудью, а маму в обильном питье. Наоборот нужно предлагать грудь в промежутках между кормлениями и не отстранять малыша до тех пор, пока он сам не отпустит маму. Также нельзя принимать любые медикаменты и народные средства для подавления лактации. Пока точный диагноз не установлен, нельзя подвергать нагреванию молочные железы. Не стоит принимать горячую ванну, душ, использовать грелку. А также не нужно прибегать к самолечению — самостоятельно прописывать себе антибиотики и тем более, применять народные методы.

Мастит на ранней стадии — не противопоказание к грудному вскармливанию, напротив, малыш в этом случае — активный помощник в борьбе с ним.

Можно ли кормить грудью при мастите

Продолжение кормления зависит не только от решения самой мамы, но и от поведения ребенка и стадии развития заболевания. Если мастит только начал атаковать кормящую женщину, то прерывать кормление не стоит. Кормить можно даже пораженной грудью. При этом не нужно думать, что младенцу могут попасть микробы и инфекция. С материнским молоком ребенку попадают и антитела, которые защищают его организм от любой инфекции.

Ограничить грудничка в естественном вскармливании необходимо, если:

1. Маме пришлось принимать серьезные медикаменты.
2. Есть острая боль при кормлении грудью.
3. Мастит уже перерос в гнойную стадию.
4. Есть сильные трещины и повреждения области груди у сосков.

Профилактика мастита при гв

Нет лучшего лекарства, чем то, что придумала природа. Поэтому на вопрос — как избежать мастита, можно смело дать ответ — нужно всего лишь правильно и часто кормить ребенка. Если что-то не получается на первых этапах стоит менять позу при вскармливании малыша, выбирать более удобное положение, чтобы младенец как можно больше высасывал молока. Параллельно с такими важными рекомендациями стоит соблюдать режим питания, носить удобное белье из натуральных материалов. Больше спать на спине, чем на животе. Отдыхать и тщательно следить за состоянием груди.

Первые признаки мастита — еще не повод для паники. Кормящей маме стоит сделать все необходимое для сохранения лактации. Ведь ничего не может быть полезнее для ребенка, чем молоко матери. Правильный образ жизни и частые прикладывания малыша к груди помогут избежать лишних проблем и не допустить развития инфекции.

причины, лечение, профилактика. Советы для женщин

Проблемы грудного вскармливания. Лактостаз.

С лактостазом не сталкивается редкая кормящая женщина, мастит встречается реже, но тоже многих беспокоит. Поэтому знать о них нужно, чтобы не пугаться и своевременно помочь самой себе.

Причины лактостаза (и мастита)

1. Кормление по часам, а не по требованию, пропуск кормлений по любой причине.
2. Неспособность ребёнка правильно сосать грудь (неправильный захват или болезнь крохи).
3. Избыточная выработка молока грудью.
4. Закупорка молочных протоков.
5. Передавливание молочных желез жёстким бюстгальтером, ремнём безопасности, тесным топом.
6. Резкое отлучение малыша от груди.
7. Сильный стресс, хроническая усталость матери.

Лактостаз — застой молока. Это наиболее частая причина развития мастита. Так что, когда мы говорим о лактостазе — предполагаем, что он всегда может перейти в мастит.

Самыми критичными для лактостаза являются два периода:

• с третьего по шестой день после родов, когда молоко прибывает в большом количестве, а ребёнку его требуется ещё не так много.
• во время резкого отлучения ребёнка от груди, когда молока вырабатывается много, но грудь ребёнку не дают.

Грудь: переполненная, лактостазная, маститная?

Переполненная молоком грудь выглядит набухшей. Она увеличена в размерах, тяжёлая, на ощупь плотная и горячая. Молоко выходит с лёгкостью, порою вытекает из груди самопроизвольно. Малыш легко берёт грудь и быстро наедается.

Если есть лактостаз, то грудь тоже увеличена в размерах, тяжёлая, набухшая, на ощупь твёрдая и горячая. Но ещё она очень болезненная, на ней заметны лоснящиеся покрасневшие участки кожи. Сосок растянут до плоского состояния. Молочные протоки сдавлены, а потому молоко само не течёт. Может повышаться температура тела до 40 градусов по Цельсию. Младенцу очень сложно ухватить сосок и рассосать грудь. А матери эта процедура доставляет массу болезненных ощущений.

Мастит по внешним признакам очень похож на лактостаз. Однако в отличие от последнего имеет ещё более выраженные симптомы, так как появляются все признаки воспаления. Грудь ещё более горячая, её просто «распирает», а боль женщины описывают как «невыносимую». Температура высочайшая. Сознание часто бывает спутанным. В молоке может появиться гной. Единственное, чего хочется — избавиться от этого состояния любой ценой. Состояние является критичным, женщина нуждается в медицинской помощи. Без антибиотиков тут обойтись вряд ли получится.

Переполненная грудь — что делать?

Переполнение грудей ярко проявляется в первую неделю после родов. Затем ещё в течение первого месяца, но уже не так выражено. А на втором месяце происходит перестройка лактации, молоко начинает вырабатываться «по требованию» и ощущение переполнения грудей исчезает. Кстати, именно поэтому неопытные мамы считают, что у них пропало молоко и начинают прикармливать кроху смесью, что совершенно недопустимо.

Лактостаз — что делать?

На стадии лактостаза любая думающая мамочка начнёт активно действовать, чтобы состояние не усугубилось маститом. Что нужно делать?

• Продолжать активно кормить грудью. При этом ребёнка прикладываем сначала к больной груди, а потом уже к здоровой.
• Есть одна хитрость, которую хорошо знали наши прабабушки. Если появился лактостаз, то ребёнка нужно прикладывать к груди так, чтобы его подбородок (если совсем неудобно, то — носик) указывал на место застоя. Проще всего для этого положить кроху на стол, а самой встать с нужной стороны. Тогда малыш эффективно отсосёт молоко именно из поражённой доли молочной железы и мама почувствует мгновенное облегчение.
• В то время как ребёнок сосет очень хорошо поглаживать грудь лёгкими массажными движениями к соску со стороны застоя. Ароматические масла лучше не использовать — не всем детям они нравятся, а вот обычное пищевое (без запаха) можно.
• После того как ребёнок насытился, грудь нужно полностью опорожнить (сцедить).
• Если молоко из груди выделяется с трудом, то перед кормлением следует принять тёплый душ или приложить согревающий компресс на 1-2 минуты. Ребёнку будет проще «поработать» над лактостазом.
• После кормления и сцеживания хорошо помогает прохладный компресс, можно приложить и сырые отбитые скалкой капустные листья.
• Не забывайте пить больше жидкости, правильно питаться и отдыхать.

Важно: от лактостаза надо избавиться за сутки. Если самочувствие не пришло к норме, говорят уже о мастите и лечат более серьёзными способами.

Мастит — что делать?

• Мастит лечат антибиотиками. Назначают обычно пенициллины и цефалоспорины первого поколения. Состояние должно улучшиться в течение двух суток. Если этого не произошло — проводят посев молока на питательные среды с целью поиска золотистого стафилококка и определения его чувствительности к антибактериальным средствам.
• Чтобы избавиться от повышенной температуры и боли, принимать ибупрофен.
• Всё, что делали при лактостазе, делаем и при мастите. Ребёнка грудью кормить нужно!

Мастит может осложниться абсцессом. В этом случае не обойтись без операции и расширенного лечения. Если это ваш случай — оперируйтесь в стационаре одного дня и попросите врача сделать разрез выше, чтобы можно было продолжать кормить малыша.

Очень важный совет: изучите все материалы по вскармливанию ещё до родов. Найдите опытного человека к которому вы обратитесь в случае возникновения непредвиденных ситуаций и зададите множество возникающих по ходу вскармливания вопросов. Бережно относитесь к своим молочным железам, не допускайте развития лактостаза, внимательно следите за тем как выглядит грудь после родов.

А у вас был мастит или лактостаз? Что помогло вам справиться с ситуацией и продолжали ли вы кормить малыша грудью?

Ночные кормления. Ужас? Счастье!

МАСТИТ — пишет PRINTEMPS на BabyBlog

Застой молока и мастит

Джек Ньюмен, MD, FRCPC

Мастит — бактериальная инфекция груди. Чаще всего он случается у кормящих матерей. Тем не менее, он может быть и у женщин, которые не кормят грудью, у беременных и даже у новорожденных обоих полов. Никто не знает точно, почему некоторые женщины подвержены маститу, а другие — нет. Да, через трещину или ранку на соске в ткани груди могут проникать бактерии, но женщины, у которых с сосками все в порядке, тоже иногда страдают маститом, а большинство женщин с трещинами сосков — нет.

Надо отличать мастит от застоя молока в протоках (лактостаза), потому что застои не надо лечить антибиотиками, а маститы часто (но не всегда) нуждаются в таком лечении.

Застой выглядит как болезненное, отечное, твердое уплотнение в груди. Кожа над застойным протоком часто очень красная, так же, как и при мастите, но краснота не так выражена. Лихорадка и боль при мастите обычно тоже сильнее. Однако не всегда легко различить умеренный мастит и серьезный лактостаз. Оба связаны с болезненным уплотнением в груди. Без уплотнения в груди нельзя ставить диагноз мастит или застой. Лактостаз может, по-видимому, переходить в мастит. Во Франции врачи диагностируют еще так называемый лимфангит (воспаление лимфоузлов), который проявляется лихорадкой, кожа груди становится горячей и красной, но никакого болезненного уплотнения внутри нет . Они не считают, что тут нужны антибиотики. Несколько случаев из моей практики подходили под это описание, и, действительно, лечение обошлось без антибиотиков. Но иногда даже мастит, который уже в полном разгаре, тоже можно вылечить без антибиотиков.

Как с почти всеми проблемами грудного вскармливания, неправильное прикладывание, и, следовательно, плохое опорожнение груди приводит к ситуации, когда может возникнуть мастит.

Закупорка протоков

Застой в протоках почти всегда проходит сам по себе через 24-48 часов после того, как появился, даже если его никак не лечить. Пока проток закупорен, ребенок может беспокоиться во время кормления на пораженной стороне, так как молоко течет медленнее (вероятно из-за того, что воспаленная область сдавливает другие протоки).

Что можно сделать для более быстрого разрешения ситуации:

1. По-прежнему кормить больной грудью.
2. Как можно лучше опорожнять пострадавшую грудь. Можно расположить ребенка у груди так, чтобы его подбородок «указывал» на область уплотнения. Например, если забился проток в наружном нижнем сегменте груди (приблизительно 4 часа, если представить грудь, как циферблат часов), лучшая поза для кормления — из-под руки. Еще один способ хорошо опорожнить грудь — применять cжатие груди: ребенок сосет, а вы в это время сжимаете грудь в области уплотнения.
3. Согревать пострадавшую область (можно использовать грелку или бутылку с горячей водой, только осторожно, чтобы не повредить кожу груди из-за того, что грели слишком сильно и слишком долго).
4. Отдыхать. (Это не всегда легко, но попробуйте взять ребенка к себе в кровать).

Если закупоренный проток оканчивается маленьким пузырьком на вершине соска, Вы можете открыть его стерильной иглой. Прокалите на огне иглу или булавку, остудите, и проколите пузырь. Не надо ковыряться в соске. Просто слегка проткните пузырек сбоку или сверху.

Возможно, Вы сможете выжать из протока нечто, похожее на зубную пасту, и проток немедленно откроется. Или же приложите ребенка к груди, и он сам все высосет. Вскрытие пузыря убавит боль в соске, даже если не удастся сразу опорожнить забитый проток. Обратитесь к врачу, если Вы не можете сделать этого сами.

Если закупоренный проток не прошел за 48 часов (обычно проходит), часто помогает физиотерапия ультразвуком. Это можно сделать в больнице. Многие физиотерапевты не знают этого применения ультразвука. Доза: 2 watts/cm, непрерывно, в течение пяти минут к поврежденной области, один раз в день, до двух доз.

Если две физиопроцедуры не помогли, нет никакого смысла продолжать. Врачу стоит еще раз осмотреть Вас. Хотя обычно, если ультразвук помогает, хватает и одной процедуры.

Похоже, что ультразвук помогает и при повторяющихся на одном и том же месте застоях. Когда застои повторяются, некоторым матерям может помочь также прием лецитина, одна капсула (1200 мг) 3 или 4 раза в день.

Мастит

Я лечу мастит так:

• Если симптомы мастита у матери не проходят за 24 часа, она должна начать пить антибиотики. Если по всем признакам — мастит, но от его начала прошло меньше суток, я пропишу матери антибиотик, но предложу подождать с его приемом. Надо начать пить лекарство, если за следующие 8-12 часов состояние ухудшилось (усилилась боль, увеличилась покрасневшая зона или затвердение). Надо принимать антибиотики и в том случае, когда за следующие 24 часа состояние вообще не изменилось: не ухудшилось, но и не улучшилось.

  Но если симптомы начинают стихать, не надо начинать прием антибиотиков. Симптомы будут постепенно уходить и совсем исчезнут в течение следующих 2-5 дней. Температура обычно падает в первые сутки, боль уходит через 24-48 часов, а уплотнение в груди рассасывается за несколько дней. Краснота может остаться в течение недели или более.

  Как только улучшение началось, с антибиотиками или без, оно должно продолжаться — маме должно становиться все лучше и лучше.

  Если ваш мастит протекает не так, как описано выше, обратитесь в больницу

Примечание: амоксициллин, простой пенициллин и некоторые другие часто назначаемые антибиотики обычно не помогают при лечении мастита. Если Вы нуждаетесь в антибиотиках, они должны действовать на золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Эффективны против этой бактерии цефалексин, клоксациллин, флуклоксациллин, амоксиклав, клиндамицин и ципрофлоксацин. Последние два подходят для матерей с аллергией на пенициллин. Вы можете и должны кормить грудью во время лечения.

Помните:

• Продолжайте кормить грудью, если это только не слишком болезненно. Если не можете — сцеживайте молоко из груди как можно лучше. Начните опять прикладывать ребенка к груди, как только почувствуете, что можете это делать — чем раньше, тем лучше. Мастит проходит быстрее, если кормить грудью. Нет никакой опасности для ребенка.
• Тепло (бутылка с горячей водой или электрогрелка), прикладываемое к пострадавшей области, способствует выздоровлению.
• Отдых помогает справиться с инфекцией.
• Высокая температура помогает справиться с инфекцией. Сбивайте температуру только если Вам очень плохо, а не просто потому, что она у вас есть.
• Обезболивающие (парацетамол, ибупрофен и другие) могут неплохо помочь. Вы почувствуете себя лучше, а количество лекарства, которое получит ребенок через молоко, незначительно. Парацетамол, пожалуй, не так хорош, поскольку не имеет противовоспалительного эффекта.

Абсцесс: мастит иногда осложняется абсцессом. Вам не надо прекращать кормление, даже на пострадавшей стороне. Раньше абсцесс почти всегда вскрывали хирургическим путем. Теперь чаще проводят несколько отсасываний с помощью иглы или дренаж при контроле радиографии — это меньше влияет на кормление грудью. Если Вам нужна операция, разрез надо делать как можно дальше от ареолы. Обратитесь в больницу.

Уплотнение, которое не уходит: Если прошло больше 2-х недель, а уплотнение не уходит и не уменьшается, вам надо показаться врачу или хирургу, который хорошо относится к грудному вскармливанию. Вы не должны прекращать кормить грудью для того, чтобы вас могли обследовать (ультразвуковое исследование, маммография, и даже биопсия не требуют прекращения лактации вообще и на пострадавшей стороне в частности). Врач, который поддерживает грудное вскармливание, не будет требовать отлучить ребенка до того, как обследовать вас.

********************************************************************************************

другая статья про МАСТИТ от российских врачей

Большинство женщин полагают, что мастит — удел только ленивых и легкомысленных мам, которые не сцеживают молоко. Но это верно лишь отчасти, поскольку неправильное сцеживание — только одна из причин, вызывающих развитие инфекции. По большому счету определяющим в появлении мастита является снижение иммунитета. Если организм матери здоровый и достаточно сильный, он справится с инфекцией, ослабленному же организму труднее бороться с микробами и ему достаточно «пустяка», чтобы начался воспалительный процесс.

В группу «высокого риска» входят женщины: перенесшие мастит после предыдущих родов; у которых обнаружены гнойная острая или хроническая инфекция различной локализации; чья беременность была осложнена экстрагенитальными (то есть вне половой системы) осложнениями; больные мастопатией; с аномалиями развития соска, так как втянутые плоские соски затрудняют опорожнение молочной железы.

О «плохих» бактериях.

В подавляющем большинстве случаев возбудителем мастита является стафилококк. Но если у женщины есть какое-то инфекционное заболевание, то вызвать воспаление могут и другие условно-патогенные бактерии, например, кишечная палочка. Не случайно в начале статьи мы отмечали, что правильное сцеживание еще не стопроцентная гарантия избежать мастита. Хронический тонзиллит, послеродовый эндометрит, инфекции мочевыводящих путей — все это ведет к появлению патогенных микробов, которые с током крови могут быть занесены в молочную железу и вызвать там воспалительный процесс. Даже «обычный» кариес на фоне сниженной сопротивляемости организма может стать причиной развития инфекции в груди, ведь он сам уже свидетельство того, что в полости рта поселились «плохие» бактерии.

Воспалительное заболевание молочной железы обусловлено не только инфекцией, развивающейся после родов, но и напрямую связано с процессом лактации.

«Ворота инфекции».

Врачи часто называют трещины на сосках, которые появляются, когда молодая мама начинает прикладывать новорожденного к груди, «воротами инфекции». Даже через незначительные повреждения молочной железы возможно попадание микробов. Нежная и чувствительная кожа вокруг сосков становится сухой во время прибывания молока и поэтому появляются трещинки. Они возникают из-за неправильного сцеживания и неумелого прикладывания ребенка к груди. Трещинки необходимо лечить, смазывая их облепиховым маслом или маслом шиповника.

При патологическом несоблюдении гигиены микроорганизмы также могут попасть в ткань молочной железы при кормлении младенца или сцеживании молока.

В роддомах врачи обычно не разрешают мамам высовываться из окна для переговоров с родственниками и тем более выходить в вестибюль. Все это делается в целях предупреждения инфекций. Кроме того, молодые мамы почему-то любят общаться с родственниками и подругами фактически в «неглиже», не обращая внимания на сквозняки. А что такое простуда? Это та же инфекция, которая благополучно прижилась в ослабленном организме со сниженным иммунитетом.

Патологический лактостаз

Предполагающим условием развития мастита может быть и застой молока в груди, связанный, как правило, с нарушением режима кормления и неполным опорожнением молочной железы во время сцеживания и кормления . Патологический лактостаз можно назвать предвестником мастита. Развивается он обычно на 3-5 сутки после родов, когда начинает прибывать молоко. Лактостаз обычно сопровождается высокой температурой, ознобом и равномерным нагрубанием всей молочной железы. В этой ситуации обычно достаточно хорошо расцедить грудь — полностью, пока она не станет мягкой. После расцеживания температура нормализуется. Функция лактации при патологическом лактостазе не страдает, и женщина может продолжать кормить младенца грудью.

Если вовремя не расцедить грудь, молоко начнет как бы створаживаться внутри млечных протоков, пойдет процесс его обратного всасывания, что приводит к развитию инфекции.

Мастит

Чаще всего мастит развивается на 2-й — 3-й неделе после родов. В это время женщина уже выписалась из роддома, поглощена домашними делами и не всегда сразу обращает внимание на признаки инфекции. Хотя в сегодняшних условиях для мастита характерна быстрая динамика патологического процесса.

При мастите врачи выделяют серозную, инфильтративную и гнойную формы, которые являются последовательными стадиями единого воспалительного процесса молочной железы.

Начинается мастит с серозной стадии, когда резко повышается температура, обычно до 38-39, появляется озноб. Ухудшается общее состояние. Женщина чувствует боль в молочной железе, кожа над пораженным участком грубеет, краснеет. На этой стадии процессы молокообразования и молокоотдачи пока серьезно не нарушаются.

При инфильтративной форме происходит интоксикация организма, заметно ухудшается общее состояние. В молочной железе явно прощупывается плотный болезненный гнойник — инфильтрат — с четкими контурами. Нарушается отток молока, процесс его отделения затрудняется, что приводит к лактостазу. Но в отличие от патологического лактостаза в этом случае нагрубание происходит сегментарно, а не равномерно по всей груди, чаще всего инфильтрат образуется в верхнем наружном квадрате.

Гнойный мастит — самая тяжелая форма воспаления молочной железы и характеризуется резким ухудшением общего состояния женщины, тяжелой интоксикацией. Очертания молочной железы изменяются в зависимости от локализации и распространенности процесса. Кожа над гнойником становится ярко-красного или даже синюшного цвета, отечной и болезненной. При ощупывании пораженных участков обнаруживается размягчение тканей в гнойных очагах груди. Если есть гной, он должен быть выведен — а это означает разрез или оперативное вмешательство.

В последнее время среди различных форм гнойного мастита наиболее часто встречается инфильтративно-гнойный, при котором нет ярко выраженных участков гнойника, а ткани молочной железы пропитываются гноем в виде пчелиных сот.

Чтобы подтвердить мастит, проводят микробиологическое исследование молока из обеих молочных желез для определения возбудителя и оценки степени микробной колонизации. Чем тяжелее заболевание, тем выше показатель обсемененности молока микробами. Исследуют женское молоко и на лейкоциты — при мастите их количество значительно увеличено.

Для уточнения диагноза проводится также ультразвуковое исследование молочных желез.

Как избежать инфекции?

Этот вопрос мамы обычно не задают, видимо полагая, что с ними ничего подобного не случится. Но врачи знают, к каким последствиям приводит легкомысленное отношение к себе и не начатое вовремя лечение.

Приятно, что родившая женщина упивается материнством и считает, что главнее ее малыша ничего нет. Но за заботой о ребенке не забывайте и о себе. Это несложно и даже приятно.

• Правильно питайтесь — это всегда залог здоровья.
• Каждый день принимайте душ.
• Даже самая маленькая трещинка заслуживает вашего внимания — обработайте ее бактерицидными противовоспалительными средствами. масло облепиховое или шиповника, в роддоме — УФ лучи или микроволновая терапия.
• Следите, чтобы ребенок правильно обхватывал сосок,
• Не болейте — это скорее пожелание, а не совет: не запускайте болезнь.
• Если у вас поднялась температура, а молочная железа стала болезненной, покраснела или «затвердела» — сразу же обращайтесь к врачу. Вовремя начатое лечение предотвращает многие неприятности, связанные с маститом.

******************************************************************************************

Причины мастита

Основные причины — застой молока, плохое опорожнение железы при кормлении, трещины соска. Попадая в такие условия, микробы, проникающие по лимфатическим путям и молочным ходам в железу, вызывают её воспаление. Возбудитель — стафилококк, стрептококк и некоторые другие — проникает в железу изо рта ребёнка, через загрязнённое бельё, при несоблюдении гигиенических правил ухода за молочной железой в период беременности и кормления. Наиболее частая причина возникновения трещин сосков — неправильное прикладывание ребенка к груди.

Признаками мастита являются уплотнение (нагрубание) железы, покраснение кожи, распирающая боль, повышение температуры. При прогрессировании воспаления железа увеличивается, кожа становится напряжённой, горячей на ощупь. Образование абсцесса под кожей, в толще железы или позади неё, характеризуется размягчением уплотнения (инфильтрата), повышением температуры тела, кормление становится резко болезненным, к молоку иногда примешивается гной. Ограничение или прекращение кормления усугубляет воспаление. При пониженной сопротивляемости или при несвоевременном и нерациональном лечении процесс может приобрести флегмонозный и даже гангренозный характер.

лечение

В начальной стадии — холод на железу в промежутках между кормлениями, полное опорожнение железы от молока (частые прикладывания ребенка к больной груди, необходимо следить за правильностью прикладывания, при необходимости — дополнительное тщательное сцеживание молока). Иногда могут потребоваться антибиотики, новокаиновая блокада. При нагноении — вскрытие гнойника; при этом кормление пораженной грудью временно прекращают если из протоков выделяется гной; молоко сцеживают молокоотсосом. После того, как гной перестает выделяться, кормление больной грудью возобновляют.

профилактика

Правильное прикладывание ребенка к груди, кормление грудью по требованию, а не по режиму. Нельзя ограничивать частоту и/или длительность кормлений. При образовании трещин — их лечение, обязательное исправление прикладывания.
Если ребенок здоров и активно сосет, нет необходимости в дополнительном сцеживании молока после кормления, так как это может привести к избыточной выработке молока и образованию застоев. Тщательное соблюдение правил кормления ребёнка (чистота рук матери, правильное прикладывание к груди: ребёнок должен полностью захватывать сосок вместе с околососковым кружком).

Мастит: лечение, причины и симптомы

Мастит — это инфекция в ткани одной или обеих молочных желез внутри молочных желез. Это обычно затрагивает женщин, которые производят молоко и кормят грудью.

Часто внутри груди возникает сильное болезненное место. Это может быть вызвано закупоркой молочного протока или тем, что бактерии попадают в грудь через разрыв кожи.

Мастит, возникающий во время кормления грудью, также известен как лактационный мастит. Считается, что она затрагивает около 10 процентов всех кормящих матерей.Тем не менее, результаты исследования значительно различаются, от очень небольшого процента случаев до 33 процентов.

Это часто развивается в течение первых 3 месяцев после родов, но это может произойти до 2 лет спустя.

Некоторые матери по ошибке отучают своих детей, когда у них развивается мастит. В большинстве случаев грудное вскармливание следует продолжать во время мастита. Мастит обычно поражает только одну грудь.

Иногда это может повлиять на женщин, которые не кормят грудью, но это редко. В очень редких случаях это может повлиять на мужчин.

Быстрые факты о мастите

Вот несколько ключевых моментов о мастите. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

• Мастит редко поражает более одной груди одновременно.
• В очень редких случаях мастит может поражать мужчин.
• Мастит часто начинается с закупоренного молочного протока.
• Симптомы могут включать озноб, усталость и опухшую грудь.

Признаки или симптомы могут быстро развиваться. Они могут включать в себя:

• область молочных желез становится красной и опухшей
• пораженный участок молочной железы при прикосновении
• пораженный участок ощущается горячим при прикосновении
• ощущение жжения в груди, которое всегда может быть там, или только при грудном вскармливании
• гриппоподобных симптомов

Могут присутствовать следующие симптомы:

• тревога и чувство стресса
• озноб и дрожь
• повышенная температура тела
• усталость
• общие боли и боли
• a чувство недомогания

Первая линия лечения — это средства самопомощи, такие как обеспечение правильного дренирования груди во время кормления.

Врач может назначить антибиотики для лечения инфекции. Они также будут рекомендовать методы лечения заблокированного протока, если это является причиной.

Некоторые исследования показывают, что антибиотики не помогают и могут не подходить во время кормления грудью. Немедицинские средства должны быть опробованы в первую очередь.

Если возникают осложнения и состояние быстро прогрессирует и выглядит более вероятным, можно рекомендовать госпитализацию и лечение антибиотиками.

Спросите у врача о лечении симптомов боли и лихорадки ацетаминофеном или тайленолом.

Если мастит не проходит, пациент должен снова обратиться к врачу.

Мастит при грудном вскармливании обычно возникает из-за закупорки или закупорки протока. Закупорка вызывает застой молока, когда вырабатываемое молоко не выходит во время кормления и остается в груди.

Это может произойти, если ребенок:

• неправильно прикрепляется к груди
• с трудом высасывает молоко из груди
• нерегулярно кормить грудью

Молочные протоки также могут блокироваться из-за давления на например, из-за обтягивающей одежды.

Часто матери каждый день кладут палец на одно и то же место, чтобы убрать грудь с носа ребенка. Это позже становится заглушенным воздуховодом.

Все, что мешает правильному сцеживанию молока, обычно приводит к застою молока, что часто приводит к закупорке молочных протоков.

Бактерии обычно не процветают в свежем человеческом молоке. Однако, если молочные протоки заблокированы, а молоко застаивается, инфекция более вероятна.

Бактерии на поверхности кожи могут попасть в грудь через небольшие трещины или разрывы.

Мастит без грудного вскармливания

У женщин, которые не кормят грудью, другими словами, не производят молоко и не кормят грудью, может развиться мастит.

Это не часто и называется перидуктальным маститом. Те, у кого развивается нелактирующий инфекционный мастит, как правило, курят регулярно и в возрасте от 20 до 30 лет.

Эксперты считают, что курение может повредить молочные протоки, делая их более восприимчивыми к инфекции.

Мастит после пирсинга сосков

Если пирсинг сосков проводится в непрофессиональных незарегистрированных студиях пирсинга, это может увеличить риск мастита.

Следующие методики самообслуживания часто помогают устранить закупорку протока во время кормления грудью:

• Пейте много жидкости и отдыхайте.
• Часто кормите грудью или сцеживайте молоко, если кормление невозможно.
• Начните кормление с пораженной молочной железы, чтобы обеспечить его регулярное опорожнение.
• После кормления аккуратно высыпьте любое оставшееся молоко.
• Проконсультируйтесь с медицинским работником, правильно ли ребенок прикреплен к груди.
• Попробуйте разные положения кормления, чтобы найти тот, который наиболее эффективно истощает грудь.
• Часто меняйте позиции.
• Перед кормлением согрейте грудь нагретым компрессом, так как это может иногда облегчить вывод молока ребенку.
• Применяйте прохладные компрессы после кормления, чтобы успокоить дискомфорт, например, замороженные мешки с горошком.
• Используйте технику поглаживания, чтобы помочь с потоком молока, и массируйте закупоренный воздуховод во время кормления.
• Носить свободную одежду.
• Направьте подбородок ребенка на закупоренный канал, чтобы обеспечить лучший дренаж.
• Положите ткань, смоченную теплой водой, на грудь, чтобы облегчить боль.

Если проблемы сохраняются, может помочь целый ряд групп поддержки. Они предлагают советы от сертифицированных консультантов по лактации. Ассоциация консультантов по лактации США (USLCA) может помочь.

Местные собрания La Leche League дают возможность встретиться с другими матерями.

Наблюдение за закупоренными протоками в будущем важно после заживления, потому что засоренные протоки и мастит имеют тенденцию повторяться.

Можно предпринять шаги для предотвращения развития мастита при ощущении закупорки протока.

• Часто кормить грудью, особенно когда грудь полна.
• Если возможно, используйте только грудное вскармливание для кормления ребенка в течение 6 месяцев.
• Узнайте заранее, правильно ли прикрепляется младенец.
• Не отсоединяйте младенца во время кормления, но подождите, пока он расслабится и отпустит.
• Избегайте тесных бюстгальтеров и другой одежды.
• Различные положения для кормления грудью.
• Когда приходит время отлучения от груди, постепенно сокращайте корм, а не внезапно.
• Проверяйте каждый день в душе на наличие комков, развивающихся за сосками.
• Оставайтесь в горячем душе и дайте ему пересечь пораженную грудь.
• Подайте тепло перед кормлением и помассируйте воздуховод.
• Нежное давление на грудь при болезненном растирании кожи.
• Насос после кормления, чтобы уменьшить образование отложений до тех пор, пока мастит не заживет.
• Если появляется волдырь в виде маленькой белой точки на соске, приложите высокую температуру и постарайтесь аккуратно поцарапать открытое отверстие соска.
• Поговорите с врачом о добавке лецитина, так как это может предотвратить повторное возникновение.

Когда воздуховод высвобождается, молоко может выходить спешно, но облегчение наступит немедленно. Если трубочка на некоторое время забита, молоко может получиться гуще, больше похоже на кусочек сыра.

Само молоко не будет загрязнено. Не рекомендуется прекращать грудное вскармливание, когда имеется закупоренный проток, так как это может привести к скоплению и маститу.

Отдых важен, потому что он помогает улучшить иммунную функцию, чтобы он мог лучше бороться с любой зарождающейся инфекцией.

Важно как можно скорее обсудить любые проблемы с грудным вскармливанием с медицинским работником, чтобы предотвратить возникновение проблем.

Мастит довольно легко диагностировать. Врач проведет медицинский осмотр и спросит о симптомах.

Если симптомы тяжелые или женщина не реагирует на лечение, врач может взять для анализа небольшой образец грудного молока.

Это:

• определит, есть ли бактериальная инфекция.
• определит тип бактерий, которые помогут врачу выбрать наилучшее лечение.

Если в качестве причины подозревается проблема с грудным вскармливанием, женщину могут спросить чтобы продемонстрировать, как она кормит грудью.

Важно, чтобы мать не чувствовала, что ее обвиняют или судят. Грудное вскармливание часто требует практики для совершенствования.

Воспалительный рак молочной железы, редкая форма рака молочной железы, также может иметь сходные симптомы покраснения и отека. В некоторых редких случаях может быть взята биопсия, чтобы исключить рак молочной железы.

Без лечения мастит иногда может привести к осложнениям.

• Рецидив: Если мастит случился один раз, он с большей вероятностью случится снова.Рецидив часто возникает в результате позднего или неадекватного лечения.
• Абсцесс: Без надлежащего лечения в груди может развиться скопление гноя или абсцесса. Это обычно требует хирургического дренирования.
• Сепсис или сепсис : Это опасные для жизни состояния, которые могут возникнуть, если не лечить инфекцию.

Боль, лихорадка, воспаление и любые постоянные проблемы с кормлением грудью следует обсудить с врачом.

мастит — NHS

Мастит — это когда ваша грудь становится красной, горячей и болезненной.

Это чаще всего встречается у кормящих женщин, но женщины, которые не кормят грудью, и мужчины также могут получить его.

Проверьте, есть ли у вас мастит

Мастит обычно поражает только одну грудь, и симптомы часто появляются быстро. Они включают в себя:

• красная, опухшая область на груди, которая может быть горячей и болезненной на ощупь
• клиновидный комочек груди или твёрдый участок на груди
• жгучая боль в груди, которая может быть постоянной или только при кормлении грудью
• выделения из соска, которые могут быть белыми или содержать прожилки крови

Вы также можете получить симптомы гриппа, такие как боль, высокая температура, озноб и усталость.

Вещи, которые вы можете сделать

до

• смочите ткань в теплой воде и положите ее на грудь, чтобы облегчить боль — теплый душ или ванна также могут помочь
• отдыхайте и пейте много жидкости
• принимать парацетамол или ибупрофен, чтобы уменьшить боль или жар
• если вы кормите грудью, продолжайте кормить грудью
• Сначала начните кормить больную грудь
• сцеживать молоко из груди между кормлениями
• помассируйте грудь, чтобы устранить засоры — от комковатой или воспаленной области к соску, чтобы помочь молоку

не

• не носите облегающую одежду или бюстгальтеры, пока не почувствуете себя лучше
• не принимайте аспирин

Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если:

• Вы не чувствуете себя лучше в течение 24 часов, несмотря на то, что продолжаете кормить грудью
• у вас мастит и вы не кормите грудью
• Ваши симптомы не улучшаются через 48 часов после приема антибиотиков

Лечение мастита от врача общей практики

Врач обычно назначает антибиотики.

Если вы кормите грудью, небольшое количество антибиотика может попасть в грудное молоко. Для вашего ребенка нет никакого риска, но это может сделать его раздражительным и беспокойным.

Что делать, если мастит возвращается

Если вы кормите грудью и продолжаете болеть маститом, это может быть связано с проблемами в позиционировании и прикреплении.

Если у вас есть какие-либо проблемы с грудным вскармливанием, важно как можно скорее обратиться за помощью к акушерке, медицинскому работнику или специалисту по грудному вскармливанию.

Информация:

Вы также можете позвонить в Национальную службу помощи по грудному вскармливанию по номеру 0300 100 0212 (с 9:30 до 21:30, ежедневно)

Причины мастита

Мастит часто встречается у кормящих женщин, так как он может быть вызван накоплением молока.

Женщины, которые не кормят грудью, также могут заболеть маститом, как и мужчины. Это может произойти из-за:

• курение — токсины, содержащиеся в табаке, могут повредить ткани молочной железы
• повреждение соска, такое как пирсинг или состояние кожи, как экзема
• у вас грудной имплантат
• со слабой иммунной системой из-за состояния здоровья, такого как диабет
• брить или выщипывать волосы вокруг сосков

Последняя проверка страницы: 29 октября 2019 года
Срок следующей проверки: 29 октября 2022 года

,

7 простых способов лечения мастита

Воспаление молочной железы, известное как мастит, может быть очень болезненным, но благодаря экспертным советам по его лечению и профилактике вы быстро вернетесь к нормальной жизни.

Сын Рианнон Джайлс, Роуэн, родился недоношенным и провел несколько недель в отделении интенсивной терапии, что затрудняло грудное вскармливание. Без того, чтобы ее ребенок мог в достаточной степени опустошить грудь молока, Джайлс часто становился разбитым, что приводило к ее маститу, воспалению груди.Она пережила это три раза до того, как Роуэн исполнилось шесть месяцев. «В худшем случае моя грудь была очень красной и нежной. У меня была температура, озноб, боли в теле, и я был просто истощен. Это было действительно ужасно », — вспоминает Джайлс.

Мастит обычно возникает в первые несколько недель грудного вскармливания, хотя вы можете получить его в любой момент во время кормления грудью (Джайлс также получил его со своей старшей дочерью Лорелей, когда ей было восемь месяцев). Это может произойти из-за ограничения потока молока — будь то — заблокированный проток, нечастый уход, плохая защелка или плотный бюстгальтер — или из-за инфекции, проникающей в грудь из трещины соска и попадания в молочный проток.

Хорошая новость заключается в том, что, узнав о признаках, которые нужно искать, вы можете попытаться снова заставить молоко течь, чтобы предотвратить развитие мастита.

1. Массаж

Если вы чувствуете трудное место в груди, немедленно начните массировать его, желательно во время кормления. По словам Трейси Хайдеман, акушерки в Реджайне, Саск, это маленькое пятно, вероятно, представляет собой закупоренный проток, который легче очистить до того, как грудь станет слишком плотной и нежной. Тем не менее, даже если вы испытываете сильное раздражение и боль, массаж является ключом к очищению засоренного молока.«Я видел, как женщины были настолько взволнованы и так нежны, что единственный способ избавиться от закупорки — это буквально проникнуть в ткани костяшками пальцев». Вот что сработало для Жанин Тибодо, мамы двоих детей, которая живет в Бостоне. «Это было чертовски больно, но я обнаружил, где воздуховод был забит, и помассировал его, и в конце концов выдавил, в дополнение к тому, что качал как сумасшедший».

Нагревание наполненной грудью груди поможет смягчить закупорку и стимулировать отток молока. «Встаньте над раковиной и намочите салфетку очень горячей водопроводной водой, чтобы обернуть ее вокруг груди», — говорит Вероника Люссье, мама двоих детей.Повторите это, когда он остынет, чтобы держать его горячим. Хайдеман говорит, что теплые компрессы работают очень хорошо, чтобы молоко могло течь, но также нормально успокаивать вашу грудь после кормлений или накачки прохладным компрессом. «Что бы ни было хорошо», — говорит она.

3. Душ или ванна

Принятие душа или ванны может стать идеальным способом смягчить грудь, говорит Хайдеман. «Если бы я почувствовал, как образуется небольшая блокировка, то, стоя в горячем душе, стоящем перед спреем, и позволяя воде отработать его, часто помогало», — говорит Сэнди Гэйдж *, мама из Виннипега, дважды перенесшая мастит, когда ее сын был ребенком.«Это должен быть спрей для пожарных рукавов старой школы», — говорит она, потому что давление помогает устранить засорение. Джайлз принимал теплую ванну и сцеживал молоко. «Это было так приятно», — говорит Джайлз. «Обычно молоко всплывает в маленьких дымовых кольцах, но когда вы попадаете в засор, оно выходит в виде маленьких змееподобных веревок. Это интересно смотреть. Кроме того, у тебя есть повод принять много ванн! »

4. Уход или экспресс

В конечном счете, вам нужно вывести молоко из груди, чтобы начать чувствовать себя лучше.Так что кормите своего ребенка как можно дольше, , чтобы у него была правильная защелка . Люсье говорит, что уход на разных должностях также помог. Некоторые женщины используют ручной или электрический насос для очистки молочных каналов. Хайдеман говорит женщинам не удивляться, если молоко выглядит немного смешно. После того, как вы начали устранять закупорку, из соска может появиться ряд выделений, но все, что выходит, безопасно для вашего ребенка пить, если только оно не зеленое или не пахнет, в этом случае вы должны увидеть немедленно обратитесь к врачу, так как у вас может быть инфекция, которую нужно лечить.

5. Лечение поврежденных сосков

Если ваши соски болят и трескаются от плохой защелки, обработка сосков ланолиновым кремом или даже просто грудным молоком поможет им вылечиться и снизить вероятность заражения. Тем не менее, вам нужно починить защелку, чтобы предотвратить возврат повреждений, говорит Хайдеман. Вам может понадобиться помощь консультанта по грудному вскармливанию.

6. Иммунный импульс

Укрепление вашей иммунной системы не обязательно вылечит мастит, но не повредит принимать такие добавки, как витамин С и пробиотики, чтобы ваше тело было лучше подготовлено к борьбе с инфекцией.«Убедиться, что ваше тело обладает лучшей защитой, всегда стоит попробовать», — говорит Хайдеман, добавляя, что очень важно много отдыхать. Тем не менее, она отмечает, что решение проблемы плохой защелки или поврежденных сосков — это то, что в конечном итоге предотвратит мастит или не даст ему вернуться.

7. Домашние лекарства

Если ваша грудь набухла, Хайдеман предлагает положить на них капустные листья. «Они естественным образом обнажают грудь, и это снимает воспаление», — говорит она. Некоторые женщины также клянутся сырыми, влажными ломтиками картофеля, чтобы уменьшить воспаление — то, что Хайдеман никогда не рекомендовал, но она говорит, что это может быть полезно, если используется в дополнение к другим методам, чтобы устранить засор и дать молоко течь.
Хотя это хорошая идея, чтобы попытаться очистить свою грудь самостоятельно, если у вас высокая температура (температура более 38 градусов по Цельсию / 100 градусов по Фаренгейту) в течение более 24 часов, сопровождающаяся симптомами, похожими на грипп, вам необходимо немедленно обратиться к врачу за антибиотиками, говорит Хайдеман. Без лечения маститная инфекция может привести к абсцессу, болезненному скоплению гноя, который трудно поддается лечению, и, возможно, потребуется хирургическое дренирование. Поэтому, если вы сомневаетесь, обратитесь к врачу.

* Имя было изменено.

Подробнее:
10 способов профилактики и лечения воспаленных сосков
Как лечить и предотвращать образование молочных пузырей

,

Что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях или в каких-либо больницах или медицинских учреждениях. Невыполнение может привести к судебному иску.

ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ:

Что такое мастит?

Мастит — это инфекция тканей молочной железы, которая чаще всего встречается у женщин, которые кормят грудью. Это может произойти в любое время во время кормления грудью, но обычно происходит в течение первых 3 месяцев после родов. Обычно поражается только одна грудь.

Что вызывает мастит?

Мастит обычно вызывается бактериями, которые проникают через разрыв или трещины в коже соска. Это также может произойти, если молочный проток забит, потому что грудь не была полностью опорожнена. Если у вас раньше был мастит, у вас больше шансов снова его перенести.

Каковы признаки и симптомы мастита?

• Озноб и лихорадка
• Отек груди, покраснение, тепло и нежность
• Нежность под мышкой
• Усталость и боли в теле

Как диагностируется и лечится мастит?

Ваш врач осмотрит вас.Он также спросит о ваших симптомах и о том, был ли у вас мастит раньше. Вы можете продолжать кормить ребенка грудью во время лечения мастита. Грудное вскармливание при мастите может ускорить выздоровление. Вам может понадобиться любое из следующего:

• Антибиотики помогают лечить или предотвращать бактериальную инфекцию.
• Ацетаминофен уменьшает боль и лихорадку. Это доступно без заказа доктора. Спросите, сколько взять и как часто его принимать.Следуйте инструкциям. Ацетаминофен может вызвать повреждение печени, если принимать его неправильно.
• НПВП , такие как ибупрофен, помогают уменьшить отечность, боль и лихорадку. Это лекарство доступно с или без заказа врача. У некоторых людей НПВП могут вызывать желудочные кровотечения или проблемы с почками. Если вы принимаете лекарства для разжижения крови, всегда спрашивайте вашего поставщика медицинских услуг, являются ли НПВП безопасными для вас. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям.
• Разрез и дренаж могут понадобиться, если отечность не проходит и образуется абсцесс.Ваш лечащий врач сделает небольшой надрез в груди, чтобы слить гной.

Как мне справиться с моими симптомами?

• Продолжать кормить грудью из пораженной груди. Это поможет предотвратить формирование абсцесса. Грудное вскармливание вашего ребенка в первую очередь. Нанесите теплую влажную ткань на грудь или примите теплый душ перед тем, как кормить ребенка. Это может помочь увеличить поток молока. Если это болезненно, когда вы кормите грудью из пораженной груди, сначала кормите своего ребенка из другой груди.Прокачивайте пораженную сторону, чтобы полностью истощить грудь после кормления грудью, если это необходимо. Вы можете сэкономить молоко накачки, чтобы накормить ребенка.
• Используйте различные положения, чтобы кормить грудью. Измените положение вашего ребенка во время кормления. Это может помочь уменьшить ваш дискомфорт.
• Применяйте тепло на грудь в течение 20-30 минут каждые 2 часа в течение столько дней, сколько указано. Тепло помогает уменьшить боль.
• Применять лед после кормления. Наносите лед на грудь на 15-20 минут каждый час или по назначению.Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет. Накройте его полотенцем. Лед помогает предотвратить повреждение тканей, уменьшает отечность и боль.
• Массаж вашей груди. Аккуратно помассируйте грудь до и во время кормления, чтобы помочь слить молоко.
• Пить жидкости по указанию. Спросите, сколько жидкости нужно пить каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для вас.
• Отдых по мере необходимости. Не спите на животе, пока инфекция не пройдет.

Как я могу предотвратить мастит?

• Грудное вскармливание каждые 2 или 3 часа, чтобы предотвратить нагрубание. Нагрудность груди возникает, когда в вашей груди накапливается слишком много молока. Не торопитесь, когда вы кормите грудью, чтобы позволить вашему ребенку очистить вашу грудь Старайтесь не менять грудь слишком рано. Экспресс или насос после кормления грудью, если ваш ребенок не опорожняет грудь во время кормления.
• Предотвращение воспаленных и потрескавшихся сосков. Хорошая защелка предотвращает воспаленные и потрескавшиеся соски.Если у вас болят соски после грудного вскармливания, возможно, ваш ребенок не пристегнут правильно. Осторожно прекратите всасывание и измените положение, если ваш ребенок сосет только сосок. Поговорите с консультантом по грудному вскармливанию, если вам нужна помощь с защелкой вашего ребенка.
• Уход за грудью. Держите соски чистыми и сухими между кормлениями. Проверьте их на наличие трещин, волдырей или других раздраженных участков. Спросите специалиста по кормлению грудью или своего лечащего врача, как лечить воспаленные и потрескавшиеся соски. Мойте руки до и после кормления ребенка грудью или накачайте грудь.Носите удобный бюстгальтер для кормления, который поддерживает вашу грудь, но не слишком тугой.

Когда мне следует связаться с моим врачом?

• Ваши симптомы не улучшаются в течение 2 дней.
• У тебя болезненный комок в груди.
• В подмышечной области у вас опухшие и болезненные лимфатические узлы на одной стороне с пораженной грудью.
• У вас есть вопросы или сомнения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

Вы имеете право помочь в планировании вашего ухода.Узнайте о состоянии своего здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какую помощь вы хотите получить. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Приведенная выше информация является только образовательной помощью. Он не предназначен в качестве медицинского совета для индивидуальных условий или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо медицинской схеме, чтобы узнать, является ли она безопасной и эффективной для вас.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для конечного пользователя и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health.

Медицинский отказ от ответственности

Узнайте больше о мастит

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

,