Почему ребенок часто срыгивает. Что делать если ребенок срыгивает
Эта проблема была у моих обеих дочек примерно до 3 месяцев.
И Алиса, и Фая могли срыгивать как сразу после кормления, так и через некоторое время – уже переваренным молоком.
Забегая вперед, скажу, что это были физиологические срыгивания, обусловленные незрелостью пищеварительной системы новорожденного.
Содержание статьи:
Физиологические срыгивания
Причины физиологических срыгиваний:
- Недоразвит кардиальный сфинктер, который служит разделителем пищевода и желудка и, сокращаясь, не дает поступившей еде обратного хода.
- Заглатывание воздуха в процессе еды.
С этим явлением сталкиваются практически все малыши, когда при кормлении в желудочно-кишечный тракт попадают пузырьки воздуха. Они оказывают давление на стенки желудка и кишечника, в результате чего грудничок срыгивает. - Переедание.
К такому результату может привести кормление «по требованию». При кормлении малыш вполне может увлечься и съесть лишнее. Я, как раз, кормила обеих дочек по требованию и первые месяцы они могли кушать очень долго, даже когда засыпали. Вполне возможно, что они съедали больше чем им было нужно и, как результат, срыгивали.
Также, при срыгиваниях рекомендуют быть осторожными с допаиванием ребенка водой, особенно это касается детей на ГВ.
Сколько воды нужно давать ребенку на грудном вскармливании? - Активность ребенка после кормления.
Бывает, что ребенок после кормления начинает активничать (переворачиваться, потягиваться, двигать ручками и ножками). Такое состояние мешает пищеварительной системе правильно выполнять свои функции.
С Алисой я очень переживала, что она часто срыгивала. Ведь срыгивала она после каждого кормления и даже не по одному разу.
Наш педиатр и невролог на проф. приеме всегда спрашивали, срыгивает ли ребенок. Оказывается, срыгивания могут быть и патологическими.
Патологические срыгивания
Патологические срыгивания являются очень тревожным симптомом. Оно может говорить не только о нарушениях функции пищеварительных органов, но и о серьезных сбоях в работе нервной системы.
Отличительная особенность нездоровых срыгиваний – их частота и большой объем. Они могут быть настолько интенсивными, что еда выходит из ротика малыша фонтаном.
Также, тревогу должно вызвать наличие и такой симптоматики – плохой аппетит, капризное поведение, недостаточная прибавка веса.
Если ребенок часто и много срыгивает, ведет себя беспокойно – обязательно скажите об этом своему педиатру, который назначит сдачу анализов и проведение обследования.
Конечно же, наш педиатр знала, что Алиса часто срыгивает и на приеме всегда уточняла, как именно она срыгивает, не фонтаном ли? Также она спрашивала, как Алиса кушает, спит, капризничает или нет.
Надо отметить, что в первые месяцы прибавка в весе у Алисы была небольшая, но в пределах нормы. Характер у Алисы был спокойный, кушала и спала она хорошо. Все плановые узи не выявили у нее никаких нарушений.
По симптоматике, наши срыгивания больше походили на физиологические, коими они и оказались. Т.к. со временем их частота и объем начали уменьшаться – в 3 месяца Алиса срыгивала уже в разы меньше. К 6 месяцам срыгивания прошли, практически, совсем.
Эта проблема была и у Фаи — такие же частые срыгивания. Но, кроме срыгиваний, никаких тревожных симптомов больше не было. Поэтому, я уже не переживала – в 3-4 месяца Фая срыгивала намного меньше и к полугоду мы об этой проблеме уже забыли.
Но, надо признать, срыгивания, даже если они физиологические, доставляют немало неудобств.
Что делать, если ребенок часто срыгивает
Вот, что можно и, даже нужно, предпринять, если малыш часто срыгивает:
- Выкладывать ребенка на животик непосредственно перед кормлением, хотя бы на 5 минут. В таком положении его пищеварительная система быстрее придет в активное состояние.
- Во время кормления стараться, чтобы ребенок находился под небольшим углом, при этом можно немного присаживать его.
- Отказаться от кормления лежа, если вы это практикуете.
Да, это очень удобно – в это время можно даже и самой поспать, особенно если ребенок долго кушает. Но, в моем случае, все попытки покормить лежа заканчивались обильным срыгиванием, если не сразу после кормления, то спустя какое-то время. Я могла позволить себе кормить дочек лежа только после 3 месяцев. - После кормления обязательно нужно подержать малыша «столбиком», чтобы он отрыгнул воздух.
- Обеспечить ребенку максимальный покой после кормления.
Постарайтесь не проводить с ребенком никаких манипуляций сразу после кормления, будь то смена памперса, переодевание, купание, игры и, не дай бог, массаж или гимнастика.
Я после кормления всегда старалась подольше держать дочек на руках в вертикальном состоянии. Иначе, если сразу положить их в кроватку или на пеленальный столик, они могли начать активничать и, как результат, срыгнуть часть только что съеденного молока. - Срыгивания во сне могут быть очень опасны, т.к. ребенок может захлебнуться.
Чтобы избежать этого, сделайте в кроватке небольшой наклон – положите валик из полотенца под матрац.
Или, можете использовать специальную подушку с наклоном для новорожденных. У нас была именно такая подушка и она нам очень пригодилась в первые месяцы:
Ребенка лучше укладывать на бочок или на спинку, но при этом головку его обязательно поворачивать набок. В таком положении, даже если малыш срыгнет, то он не захлебнется.
Не рекомендуется использовать во время сна обычные мягкие подушки или укладывать ребенка на животик.
- По возможности, больше гуляйте, делайте ребенку массаж, купайте его ежедневно — все это положительно сказывается на работе пищеварительного тракта.
Помните, что количество физиологических срыгиваний должно уменьшаться с каждым месяцем и они обычно прекращаются, когда ребенок начинает устойчиво сидеть.
Читайте также:
Поделиться ссылкой на статью:
mamanastyablog.ru
норма и отклонения, причины, что делать
Родители беспокоятся, если ребёнок часто срыгивает: процесс весьма неприятен, дискомфортен, пачкает одежду, способствует развитию различных заболеваний. Непроизвольный выброс содержимого желудка в рот характерен для всех малышей с рождения до 1,5 лет.
Но если такое происходит слишком часто, интенсивно и обильно, это может быть обусловлено неправильной работой желудочно-кишечного тракта. Нужно понаблюдать за крохой и посчитать, сколько раз за день он срыгивает еду, чтобы определить, норма это или патология.
Норма и отклонения
Есть особые показатели, как часто ребёнок должен срыгивать, чтобы определить, нет ли у него проблем со здоровьем.
Норма
- В норме до 1,5 лет срыгивания должны самостоятельно пройти. Если малыш уже перешагнул через эту возрастную черту, а проблема всё ещё существует, это отклонение.
- До 4 месяцев нормой считается, если ребёнок каждый раз срыгивает не более 2 чайных ложечек после еды.
- Однократное в сутки срыгивание в количестве 3 чайных ложек тоже считается нормой.
- Допускается, даже если ребёнок срыгивает после кормления смесью фонтаном, но это происходит не более 1 раза в сутки.
- Норма, если в момент срыгивания он не проявляет особого беспокойства, в остальное время жизнерадостен, весел, активен, отличается прекрасным аппетитом, неплохо для своего возраста прибавляет в весе.
Педиатры предлагают использовать шкалу оценки интенсивности срыгивания, чтобы определить норму и отклонения.
Шкала
- 1 балл: ребёнок срыгивает в сутки не более 5 раз, объём — не больше 3 мл (определять приходится на глаз).
- 2 балла: более 5 раз, объём — 3 мл (но не больше).
- 3 балла: более 5 раз, объём — половина того, что съел. Такое происходит не каждый раз.
- 4 балла: более 5 раз, объём — половина того, что съел. Это случается каждый раз после еды.
- 5 баллов: более 5 раз, большую часть съеденного молока.
Срыгивания интенсивностью в 3 балла и больше требуют обращения к педиатру.
Патология
- По шкале интенсивности срыгивания ребёнок «набрал» 3 и больше баллов.
- Часто и обильно срыгивает малыш старше года.
- Срыгивание сопровождается такими симптомами, как отказ от еды, вялость, слабость, плаксивость, обезвоживание, сонливость.
- Плохо набирает вес.
- Исторгнутое содержимое желудка неприятно пахнет или меняет цвет.
Бдительные родители должны регулярно наблюдать за ребёнком, который срыгивает очень часто и обильно. Это может быть тревожным сигналом имеющихся у него проблем со здоровьем, которые требуют немедленного лечения.
Медицинская энциклопедия. Срыгивания в медицине обозначаются сразу несколькими понятиями: гастроэзофагеальный или желудочно-пищеводный рефлюкс, ГЭР.
Классификация
Если ребёнок часто и много срыгивает, необходимо определить, это его индивидуальная особенность или же сбой в работе внутренних органов. С этой точки зрения срыгивания делят на 2 вида.
- Физиологические
Естественный процесс, обусловленный ещё не законченным формированием желудочно-кишечного тракта и пищевода. Являются нормой у здоровых детей.
- Патологические
Свидетельствуют о серьёзном внутреннем заболевании. Требуется осмотр специалистов для установления правильного диагноза: педиатра, невролога, хирурга, гастроэнтеролога, аллерголога. Будут проведены лабораторные и инструментальные обследования.
Физиологические и патологические срыгивания обусловлены разными причинами, о которых родителям нужно знать. Устранив провоцирующие факторы, можно сократить частоту и интенсивность этого неприятного явления.
По страницам истории. Впервые гастроэзофагеальный рефлюкс был описан Генрихом Квинке (немецким врачом) в 1879 году.
Причины
Причины физиологического и патологического процесса существенно разнятся.
Причины физиологического срыгивания
Ребёнок часто и много срыгивает из-за следующих особенностей строения ЖКТ:
- короткий и прямой пищевод;
- вертикальное расположение желудка;
- сфинктер (круговая мышца) между пищеводом и желудком развита ещё недостаточно;
- при сокращении она препятствует обратному вытеканию пищи.
По мере взросления ребёнка пищеварительная система постепенно созревает и окончательно формируется. Тогда он прекращает так часто срыгивать.
Родители должны понимать, что избежать данного состояния, обусловленного физиологией, невозможно. Но в их силах сделать так, чтобы младенец срыгивал реже. Для этого нужно знать причины, почему это происходит слишком часто, и своевременно устранять их.
- Искусственное питание
Часто родители интересуются, почему ребёнок срыгивает после кормления смесью. Несмотря на то, что она максимально адаптирована для маленьких деток, в ней нет веществ, содержащихся в грудном молоке. Поэтому ещё не сформировавшемуся желудку очень трудно переварить её.
- Преждевременные роды
Часто срыгивает недоношенный ребёнок, потому что его пищевод и желудок ещё менее развиты, чем у обычного новорождённого.
Если ребёнок активно сосёт грудь при большом количестве молока у матери, он может срыгивать часто и обильно. Такая же ситуация складывается при переходе с грудного кормления на смешанное или полностью искусственное, если неправильно рассчитывается количество смеси.
Так называется заглатывание воздуха в процессе кормления. Это происходит из-за:
— недостаточного количества грудного молока у матери;
— втянутого, плоского соска, который малыш не может захватить ртом целиком;
— большого отверстия в соске бутылочки при искусственном вскармливании;
— недостаточного заполнения молоком соски на бутылочке.
Аэрофагией обычно страдают дети с маленьким или большим весом.
- Кишечные колики, запоры
При коликах и запорах давление в брюшине повышается, что нарушает движение пищи. Поэтому ребёнок часто срыгивает.
- Неправильный уход
Если после кормления ребёнка купают, переодевают, тормошат, он будет часто и обильно срыгивать, потому что физическая активность не даст желудку спокойно переварить пищу.
- Синдром гиперактивности
Гиперактивные малыши не могут усидеть спокойно на одном месте. После кормления они сучат ручками и ножками, переворачиваются, находятся в активном, беспокойном состоянии. Это мешает нормальной работе желудка, и происходят обильные срыгивания.
Причины патологического срыгивания
- Заболевания пищеварительной системы: халазия, пилоростеноз, гастрит.
- Грыжа диафрагмы.
- Патология ЦНС.
- Гидроцефалия.
- Повышенное внутричерепное давление.
- Пищевая непереносимость (чаще всего — лактозы).
- Наследственные нарушения: фенилкетонурия, галактоземия.
- Инфекционные заболевания.
Причины физиологических срыгиваний родители могут устранить самостоятельно, предприняв ряд соответствующих мер. А вот болезни, которые вызывают патологические срыгивания, требуют консультации у специалиста и квалифицированного лечения.
Согласно статистике. Физиологические срыгивания отмечаются у 80% детей, патологические — только у 20%.
Симптоматика
Если малыш часто срыгивает, нужно определить не только интенсивность этого явления и объём исторгнутых пищевых масс. Нужно проследить, какие симптомы сопровождают этот процесс, чтобы правильно и своевременно определить патологию. И для начала желательно научиться отличать срыгивания от рвоты, которая имеет следующую клиническую картину:
- напряжение мышц живота;
- выброс пищи происходит под таким сильным давлением, что она идёт даже через нос;
- рвоте предшествуют побледнение лица, беспокойство, похолодание конечностей;
- повышенная температура;
- жидкий стул;
- в рвотных массах присутствуют примеси желчи, крови или слизи.
Если же ребёнок просто срыгивает, это происходит непроизвольно, т. е. без усилий, брюшные мышцы не напрягаются.
- Икота. Если новорождённый ребёнок часто срыгивает и икает одновременно, нужно проследить, постоянно ли это повторяется. Если однократно — ничего страшного, он просто наглотался воздуха. Если это происходит регулярно, возможно, дело в патологии ЖКТ.
- Если ребёнок много срыгивает после кормления грудным молоком и при этом наблюдаются кожные высыпания, возможно, у него непереносимость лактозы.
- Если младенец срыгивает моментально после еды или через незначительное время в объёме около чайной ложечки (5–10 мл), а масса представляет собой неизменённое или частично створоженное молоко, — это признак перекорма.
- Если малыш становится беспокойным после кормления, у него надут животик, а через 10 минут после кормления молоко в неизменённом виде выливается обратно, сопровождаясь громкой отрыжкой, — это симптомы аэрофагии.
- Если ребёнок срыгивает часто и обильно, становится плаксивым, не набирает и даже теряет вес, не съедает необходимый для его возраста объём пищи, — это патология, требуется обращение к врачу.
- В момент срыгивания малыш может запрокидывать головку назад, причём очень сильно, рискуя захлебнуться, — это тревожный сигнал гидроцефалии или проблем с ЦНС.
- Окрашивание срыгнутой массы в интенсивный жёлтый или зеленоватый цвет — симптом занесённой в маленький организм инфекции.
Чем внимательнее будут родители к симптомам, тем в большей безопасности окажется их малыш. Чем раньше они заподозрят патологию, тем быстрее будет проведено необходимое лечение. Если же причин для беспокойства нет, можно самостоятельно уменьшить частоту срыгиваний.
Обратите внимание. Детей, которые часто срыгивают, рекомендуется поить смесью из специальной бутылочки доктора Брауна. В её верхней части, где расположена соска, есть клапан, препятствующий заглатыванию воздуха. Исключаются возникновение воздушных пузырьков и вакуума. В такой бутылочке не разрушаются витамины. Скошенный верх позволяет ребёнку принимать наиболее удобную для кормления позу, которая предотвращает аэрофагию.
Действия родителей
Если ребёнок часто срыгивает после кормления смесью или грудным молоком, но это обусловлено чисто физиологией, родители должны знать, что делать в таких случаях. Устранить данное явление полностью невозможно, но уменьшить частоту и объём отторгаемой пищи в их силах.
- После каждого кормления держать ребёнка «столбиком» (вертикально). В таком положении воздух из желудка выйдет наружу без пищи. Если этого не происходит, положить его на 1-2 минуты, а потом снова повторить.
- Если ребёнок часто срыгивает при искусственном вскармливании, проверить, не велико ли отверстие в бутылочке.
- Во время кормления следить, чтобы соска была целиком заполнена молоком.
- Если ребёнок часто срыгивает грудное молоко, необходимо следить за правильной позой в момент кормления. Он должен сосать грудь, находясь в полувертикальном положении. Нужно, чтобы он захватывал сосок полностью, вместе с околососковым кружком.
- Выкладывать ребёнка перед едой на живот на твёрдую поверхность.
- После кормления ограничить активность малыша: не играть с ним, не переодевать, не купать.
- Следить, чтобы пелёнки и одежда не давили на живот.
- Кормить часто, но понемногу.
- Изголовье кроватки должно быть приподнято на 10 см.
- Не кормить плачущего, кричащего ребёнка.
- Обеспечить активный образ жизни: регулярные купания, прогулки, массаж и ежедневная гимнастика укрепляют мышцы, отвечающие за работу ЖКТ.
- Маме нужно соблюдать диету при грудном вскармливании: устранить из рациона продукты, вызывающие метеоризм. К ним относятся капуста, чёрный хлеб, бобовые, яблоки, сдобная выпечка (о меню для кормящей мамы можно прочесть здесь).
- Поить малыша укропной водичкой или чаем из фенхеля.
Все эти действия должны устранить проблему. Но если ситуация осталась прежней, если ребёнок всё так же часто срыгивает, несмотря на все предпринятые меры, нужна консультация педиатра. После осмотра он может выдать направление к гастроэнтерологу, который поставит диагноз и назначит лечение.
Полезный совет. Если ребёнок питается смесями, они должны быть без содержания пальмового масла или на основе белка молочной сыворотки, частично гидролизованного.
Лечение
Лечение срыгиваний проходит в несколько этапов.
- Беседа с родителями
Врач объясняет родителям, что срыгивания — физиологическое событие, которое проходит самопроизвольно у большинства деток к 12 месяцам.
- Использование загустителей
Если обследования не показали патологий, а действия родителей не привели к нужному результату, врач может назначить специальные загустители молока (смесей). Они способствуют длительной задержке еды в желудке и препятствуют её возврату в ротовую полость.
Если ребёнок часто срыгивает после кормления грудным молоком, в качестве загустителей подойдут рисовый, кукурузный крахмал, мука, клейковина бобов цератонии стручковой, или рожкового дерева. 1 чайную ложечку разводят в 30 мл (3 ч. ложечках) молока. Педиатры рекомендуют в таких случаях использовать известный многим «Био–рисовый отвар» от немецкой компании Hipp.
Для искусственников применяются антирефлюксные смеси лечебного действия. Они делятся на группы в зависимости от типа загустителя:
— имеющие в составе камедь стручковой цератонии (рожкового дерева): «Хумана АР», «Фрисовом 1 и 2», «Нутрилон антирефлюкс», «Нутрилак АР» — отличаются высокой эффективностью, длительность лечения составляет около месяца;
— разработанные на основе рисового крахмала: «Энфамил АР», «Сэмпер Лемолак» — действуют мягко, длительность лечения до 2 месяцев.
- Назначение препаратов
Назначение прокинетика цизаприда (для стимуляции моторики пищеварительной трубки), домперидона (для увеличения темпа желудочно-кишечной перистальтики), метоклопрамида (для устранения рвотного рефлекса).
- Вспомогательные меры
При отсутствии эффекта от лечения на предыдущих этапах в качестве вспомогательной меры применяется обратная позиция Тренделенбурга, когда ребёнок лежит на спине с приподнятой на 30° головой.
Для лечения пищеварительных отклонений врач может назначить h3-блокаторы (Ранитидин, Циметидин, Омепразол).
- Хирургическая операция
Если обследования покажут серьёзные патологии ЖКТ, потребуется хирургическая операция.
Последнее слово медицины. В 2013 году глава Комитета гастроэнтерологии и его соавторы представили на обсуждение новый алгоритм лечения младенцев, которые часто срыгивают. На данный момент он проходит этап утверждения.
При частом срыгивании малыша, родители не должны впадать в панику. Им нужно определить, укладывается ли данный процесс в рамки нормы, или же это патология, которая требует соответствующего лечения. Если есть подозрения на отклонения, необходима немедленная консультация не только у педиатра, но и гастроэнтеролога.
vse-pro-detey.ru
Почему ребенок срыгивает и стоит ли по этому поводу хвататься за голову
Срыгивание у новорожденных и грудничков — это нормальное и даже необходимое физиологическое явление. Между тем, причины, почему ребенок срыгивает, бывают разными. Некоторые из них стоят того, чтобы обратиться за помощью к педиатру. Расскажем о них!
В большинстве случаев срыгивание у новорожденных и грудничков происходит по совершенно безопасным, естественным причинам. Полностью «вылечить» младенцев от срыгивания вы не сможете. Однако в ваших силах, при желании, несколько уменьшить интенсивность и частоту «сплевываний».
Срыгивание у новорожденных и грудничков: основные причины
Чтобы понять, почему ребенок срыгивает, и отличить физиологическую норму от потенциально опасной ситуации, необходимо вникнуть в некоторые детали процесса как такового. Само по себе срыгивание у младенцев — это непроизвольное забрасывание содержимого желудка в пищевод и выше, в ротик малыша. И соответственно – выплевывание еды наружу. Срыгивает ребенок «потихоньку» или буквально фонтанирует – зависит от того, с какой силой стенки желудка выталкивают пищу.
Около 80 % всех ребятишек первого полугода жизни ежедневно «тошнит». А вот сколько, как часто и когда именно срыгивает каждый из них – зависит от очень многих факторов в индивидуальном порядке: от степени доношенности, от веса при рождении, от динамики прибавки веса, а также от того, насколько сильно желание мамы «кормить всегда, кормить везде». Уже с момента рождения мама, папа и прочая родня должны уяснить, что принцип «сколько влезло – столько и полезно» скорее вредит здоровью и комфорту ребенка, чем способствует его росту и благополучию.
Причин, почему ребенок срыгивает после кормления съеденное молоко или смесь, может быть несколько:
- Малыш съедает больше, чем способен переварить и «удержать» в желудке. Многие педиатры считают, что именно перекорм и стиль грудного вскармливания «по первому требованию» — это главная причина частого срыгивания, а также причина того, что ребенок срыгивает фонтаном.
- Кардиальная часть желудка младенца (то есть та часть желудка, которая находится непосредственно за пищеводом) в первые полгода жизни малыша еще не совершенна. А именно – у детей после полугода и у взрослых границей между пищеводом и кардиальной частью желудка служит особый кардиальный сфинктер, который сокращаясь, не позволяет пище забрасываться обратно в пищевод. Так вот в первые месяцы жизни малыша этот сфинктер еще не развит.
- Диссонанс между глотками и перистальтикой кишечника. В процессе еды новорожденный, как правило, сосет молоко или смесь сериями по 3-5 раз. И между этими сериями кроха делает паузы, во время которых глотает то, что успел насосать. Грудное молоко и смесь – простая, жидкая пища, которая очень быстро достигает кишечника младенца. Как только в кишечник поступает «еда» — возникают перистальтические волны, во время которых дно желудка сильно напрягается и давление в нем немного повышается. Это давление создает толчок к тому, чтобы пища, находящаяся в желудке, «поспешила» на выход.
- Чрезмерное газообразование и колики у новорожденных тоже являются причиной срыгивания. Пузырьки воздуха давят на стенки желудка и кишечника, тем самым вызывая давление, которое и провоцирует выплевывание пищи.
- «Все беды — от нервов». При высокой активности нервной системы у новорожденных и грудничков часто наблюдается такое явление, как растяжение стенок желудка, при котором срыгивание – самый распространенный симптом. Однако эта причина слишком редкая и «медицинская», чтобы родителям вдаваться в нее и пытаться самостоятельно ее «узреть».
Не столько важно, почему ребенок срыгивает, сколько – как он при этом прибавляет в весе
Маму, папу и прочих домочадцев новорожденного малыша должно волновать в первую очередь не то, почему и как ребенок срыгивает (эта проблема – всегда вторична!), а прежде всего — динамика веса младенца.
Если малыш стабильно набирает в весе, то сколько бы и как часто ребенок ни срыгивал остатки пищи, это считается безопасной и физиологической нормой – его система ЖКТ формируется, и срыгивание в данном случае не рассматривается как негативный симптом. Если же малыш не набирает положенный вес и тем более – теряет его, только в этом случае стоит бить тревогу и нестись к врачу за советом, подробно сообщая ему – как часто, как много и когда именно срыгивает ребенок.
Если масса ребенка – в норме, а также если он – весел, улыбчив, хорошо спит и так далее, то само явление срыгивания – это не проблема здоровья малыша, это – проблема мамы, которая, видя что ребенок выплевывает еду, совершенно вне всяких на то оснований излишне волнуется.
Повторимся – тревожиться и паниковать из-за того, что ребенок срыгивает, а также пытаться выяснить – почему именно младенец срыгивает, не имеет никакого смысла, если малыш хорошо набирает вес. И только в случае, если «новорожденные» килограммы вдруг стали таять – вот тогда явление срыгивания становится значимым. В первую очередь – для врача, которому вы обязаны показать «худеющего» грудничка.
Почему ребенок срыгивает и при этом теряет вес?
Когда малыш срыгивает пищу в течение дня (много-мало, часто или редко – это не столь важно) и при этом не только не набирает вес, но и теряет его – срыгивание рассматривается уже не как физиологическая норма, а как тревожный симптом. Симптом чего?
На этот вопрос вам ответит врач, к которому вы принесете малыша. Наиболее частые и распространенные причины явления «регулярное срыгивание пищи плюс потеря веса» следующие:
- Аномальное развитие органов пищеварения. Система ЖКТ – довольно сложная по своей организации, и далеко не у каждого малыша при рождении органы, участвующие в процессе переваривания пищи, должного размера, формы и расположены четко на своих местах. Нередко что-то бывает слишком маленьким, нередко что-то бывает перекручено или зажато – вариантов аномалий может быть море. Выяснить один-единственный, тот самый «брак» в системе ЖКТ, что мешает хорошо кушать и прибавлять в весе именно вашему крохе, установит врач.
- Лактозная непереносимость. В двух словах она представляет собой следующее: в грудном молоке любого млекопитающего (в том числе человека) содержится белок – лактоза, которая расщепляется в желудке особыми ферментами – лактазой. Когда этого фермента не вырабатывается достаточное количество, или нет вовсе – возникает непереносимость молока. И, естественно, при невозможности его переваривать, младенец будет его отрыгивать часто и помногу. И как следствие – терять вес. В этом случае врач поможет подобрать специальную безлактозную смесь.
- Инфекционное заболевание. При любом инфекционном заболевании система ЖКТ первая реагирует на заражение. При этом цвет срыгиваемой пищи у младенца будет иметь желтый, а чаще зеленоватый оттенок. Из-за того, что молочная отрыжка смешивается с желчью. Если заметили, что ваша кроха срыгивает «зеленое молоко» — пулей неситесь к врачу.
Можно ли «остановить» или уменьшить срыгивание у новорожденного?
Даже если учесть, что срыгивание у новорожденных и грудничков, нормально прибавляющих в своей весовой категории – физиологическая норма (то есть оно – не опасно и пройдет само по себе), далеко не всякой маме понравится, что все ее платья стали пахнуть детской отрыжкой.
Вопрос «Как прекратить или хотя бы уменьшить срыгивание у новорожденного?» очень часто звучит в кабинете педиатров. И первый ответ на него со стороны медиков – просто подождать.
Дети перестают срыгивать остатки пищи примерно в тот момент, когда начинают уверенно сидеть – то есть около 6-7 месяцев отроду.А что могут сделать те родители, которым ждать невмоготу? Оговоримся сразу – никаких безопасных лекарств, средств или приспособлений, уменьшающих частоту и объем срыгивания у детей, на сегодняшний день нет. Максимум, что можно попросить в аптеке у провизоров – это средства от чрезмерного газообразования. А именно: средства на основе симетикона, или же препараты на основе плодов фенхеля. Уменьшится количество газов внутри младенца – уменьшится и давление на стенки желудка, и соответственно объем срыгиваемой пищи тоже должен сократиться.
Кроме применения «противогазных» средств, все остальные меры по уменьшению срыгивания должны носить исключительно организационно-бытовой характер. А именно:
- 1 После кормления как можно дольше носите новорожденного и грудничка «столбиком» — пусть, пардон, нарыгается вволю: чем больше он сможет выпустить проглоченного воздуха, тем меньше потом выльется на вас «возвратного» молока или смеси.
- 2 На некоторое время сократите объемы пищи. Если малыш на грудном вскармливании: кормите меньше по времени, но не сокращая при этом количества кормежек в день. Если младенец – искусственник, то просто уменьшите количество грамм готовой смеси, которое даете за одно кормление. Сколько именно сократить – подскажет врач, потому что эта цифра строго зависит от того, сколько весит ребенок и динамика его прибавления.
- 3 Укладывая спать, новорожденного кроху врачи советуют пеленать (только ножки не стягивайте пеленкой – в качестве профилактики дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных и детей до года). Когда малыш спеленут, его нервная активность успокаивается – снижается. А вместе с ней снижается и давление на стенки желудка. Что в свою очередь уменьшает вероятность того, что ребенок срыгнет во сне.
- 4 Ведите активный образ жизни – ежедневно гуляйте с малышом и купайте его, носите в слинге и в специальном рюкзачке, если есть хоть малейшая возможность – посещайте с ним бассейн, курсы массажа и гимнастики. Все это ускорит процесс укрепления мышц младенца, в том числе и тех мышц, которые включены в работу ЖКТ.
- 5 Перед сном дайте малышу пустышку или, как минимум, позвольте сосать пальчик – в некоторой степени это полезно. Дело в том, что в этой ситуации пища в желудок уже не поступает, но при этом сосательные движения продолжают стимулировать кишечную деятельность. В итоге больше пищи попадет «под пищеварение» грудничка, чем будет выплюнуто наружу.
Использование подушек и валиков, как и укладывание на время сна малыша на животик лицом вниз – крайне не рекомендовано. Все эти приемы увеличивают риск возникновения синдрома внезапной смерти младенца во сне. Как же тогда уложить кроху на спину, чтобы при этом он не захлебнулся собственной отрыжкой? Положите плоскую подушку прямо под матрас – так, чтобы малыш лежал под углом примерно 30 градусов (естественно, голова – выше попы). При этом время от времени следите, чтобы голова ребенка была чуть наклонена – влево или вправо. В этом случае даже если он и срыгнет (что маловероятно), то не захлебнется.
Подведем итоги
Итак, если срыгивание у младенца не протекает параллельно с потерей веса – то оно считается нормальным, безопасным явлением, которое пройдет само по себе, как только малыш подрастет. Если же ребенок каждый день регулярно срыгивает пищу, которой питается, и при этом «тает» на глазах – бегите к врачу и выясняйте причину. Никаких медикаментозных безопасных средств против срыгивания у новорожденных и грудничков не существует. Но вы можете в некоторой степени уменьшить частоту и объем срыгиваний, если будете вести с малышом активный образ жизни, часто носить его в вертикальном положении, правильно укладывать спать и следить за тем, чтобы излишнее газообразование не мешало ребенку комфортно существовать.
И все! Остальное природа сделает сама, когда малютка подрастет и окрепнет.
www.woman.ru
Месячный ребенок часто срыгивает — в чем причины и стоит ли волноваться?
Практически всем без исключения родителям известны ситуации, когда месячный ребенок часто срыгивает.
Сам по себе такой процесс сильно схож со рвотой, но отличие в том, что данное действие не приносит болезненных ощущений ребенку.
В момент срыгивания из пищевода выводится та пища, которая ещё не переварилась.
Родителям не стоит сразу впадать в панику, так как это нормальное явление особенно для новорожденных. Пища может выйти в момент еды или же при резком движении сразу после того, как ребенок покушает.
Основные причины физиологического срыгивания
Чтобы разобраться в основных причинах срыгивания новорождённым, следует обратить внимание на особенности строения ЖКТ крохи:
- короткий и прямой пищевод;
- расположение желудка вертикальное;
- неполноценно развита круговая мышца между пищеводом и желудком;
- частое сокращение кишечника.
Каждый родитель должен понимать, что срыгивание у малышей просто неизбежный физиологический процесс. Но дело в том, что мама и папа могут облегчить состояние малыша и сделать так чтобы срыгивание происходило как можно реже.
Кормление молочными смесями
Зачастую с проблемой срыгивания сталкиваются именно родители малышей находящихся на искусственном вскармливании. Дело в том что, даже учитывая максимальную адаптацию смеси для малышей, в ней, к большому сожалению, нет веществ, которые есть в грудном молоке. Именно поэтому ещё не окрепшему желудку достаточно сложно её переваривать.
Преждевременные роды
Данная проблема зачастую касается именно недоношенных малышей. Все дело в том, что в этом случае ЖКТ еще менее развит, нежели у рожденного в срок ребенка.
Переедание
В том случае если ребенок активно кушает, естественно, он получает обильное количество пищи и поэтому срыгивание – это нормально, даже в большом объеме.
Эта ситуация касается ещё и тех кто начинает переходить от грудного кормления на искусственное.
Заглатывание воздуха в процессе кормления
Данная проблема происходит по таким причинам:
- не хватает грудного молока у матери;
- плоский сосок, который малыш не имеет возможности охватить целиком;
- сильно большое отверстие в бутылочке при кормлении молочными смесями;
- соска в бутылочке не полностью заполнена молоком.
Такая проблема чаще всего касается детей с маленьким весом.
Чрезмерная активность
Гиперактивность часто присуща новорожденным детям, она может быть связана как с физиологическими процессами развития, так и с некоторыми патологическими отклонениями.
Непосредственно после кормления, гиперактивные дети могут постоянно сучить ножками и ручками, то есть находятся в возбужденном состоянии.
Именно такая активность нервной и мышечной систем и мешает нормальной работе желудка и вследствие этого, пища не успевает полноценно усваиваться.
В процессе взросления пищеварительная система малыша крепнет и полноценно формируется. Именно после полного созревания прекращается срыгивание.
Патологические причины
Выделяют и патологические причины срыгивания у детей:
- заболевания, непосредственно связанные с работой пищеварительной системы;
- дисбактериоз;
- аномалии внутриутробного развития;
- грыжа;
- повышение давления;
- аллергическая реакция на лактозу;
- наследственная предрасположенность;
- различные инфекционные заболевания.
Обильные, частые и продолжительные срыгивания, которые вызваны по причине заболевания, возможно устранить только после консультации со специалистом.
Такая диагностика и в случае необходимости – терапия, должна проводится незамедлительно, иначе младенец может активно терять вес, испытывать нехватку питательных веществ и иметь отклонения в развитии.
Срыгивание или же рвота?
Бывают случаи, когда срыгивание у малыша может быть настолько сильным что родители могут спутать его со рвотой.
Дело в том, что эти явления очень похожи.
За счет того, что рвота уже сигнализирует о заболевании и требует от родителей просто огромного внимания нужно уметь отличать между собой эти два процесса:
- Срыгивать ребенок может примерно через 15 минут после приема пищи или же в конце процесса кормления. Рвота может начинаться абсолютно в любое время, вне зависимости от кормления.
- Нормальный процесс срыгивания пищи происходит однократно, рвотные рефлексы могут повториться многократно на протяжении некоторого времени.
- При срыгивании вышедшая масса практически не отличается от молока, ни по цвету, ни по консистенции. Бывают, конечно, случаи когда она немного похожа на творог. А вот при рвоте в вышедшей массе имеется примесь желчи, желтый оттенок и некоторое количество слизи.
- После срыгивания кроха будет вести себя как обычно, а вот после рвоты становится вялым, уставшим. Дело в том, что рвота – это своего рода сигнал о начале инфекционного заболевания.
В какой момент нужно начинать паниковать?
Если малыш часто срыгивает и выделяемая масса довольно обильная, нужно сразу же обратиться к семейному врачу, так как это явление может быть как нормальным, так и быть, предвестником заболеваний:
- Обильное срыгивание после кормления может свидетельствовать о нарушениях со стороны неврологии или же это происходит из-за постоянных желудочных спазмов.
- Дисбактериоз может развиваться на фоне стафилококка, и сопровождаться обильным многократным срыгиванием, запорами или поносами с примесью слизи болотного оттенка. Характерным признаком стафилококка, может быть только временное улучшение состояния ребенка после курсового приема пробиотических средств, которые педиатры обычно назначают сразу, подозревая наличие дисбактериоза у малыша. Такие симптомы требуют диагностики гастроэнтеролога, который проведет лабораторные исследования и назначит эффективную терапию.
- Отрыгивание пищи по прошествии длительного времени после кормления требует консультации со специалистом. Дело в том, что это может происходить из-за неправильной работы ЖКТ и неплотно закрывающегося желудочного клапана. При этом пища выходит уже в створоженном виде, и процесс может сопровождаться сильными проблемами со стулом.
- Если при естественном выходе пищи малыш сильно плачет, стоит задуматься над тем, что его ещё беспокоят кишечные колики.
- Ещё одним сигналом для беспокойства может стать отрыжка, которая свидетельствует о повышенной кислотности из-за чего нельзя откладывать свой поход к врачу на консультацию.
Частые срыгивания у малыша начинаются примерно к концу первого месяца жизни. Дело в том, что именно в этот период у мамы «созревает» молоко. Поэтому не нужно паниковать раньше времени, так как это процесс прекратится к полугодовалому возрасту.
Последствия срыгивания
Как бы все ни было безобидно но к сожалению, в том случае если малыш часто срыгивает, это может негативным образом отразиться на его здоровье и на общем состоянии организма:
- Результатом обильных срыгиваний, может стать недостаточный набор (а иногда и потерю) веса новорожденного.
- Обезвоживание.
- Вместе с едой из пищевода в рот попадает и сам желудочный сок, у которого есть свой уровень кислотности. Таким образом, происходит сильное раздражение слизистой оболочки рта. Из-за частого срыгивания малыш не может проводить время, лежа на спине.
- Эта неприятная особенность у новорожденных детей может быть причиной раздражения дыхательных путей вследствие чего начинают прогрессировать воспалительные процессы. Особенно это касается тех детей, у которых срыгивание более обильное.
Как помочь малышу?
Для предотвращения такой неприятности, как срыгивание пищи у малышей достаточно придерживаться некоторых несложных рекомендаций:
- Ни в коем случае нельзя перекармливать. В той ситуации, если малыш жадно прикладывается к груди его нужно отнять от неё сразу же как видны первые признаки насыщения.
- Нужно следить за тем как малыш захватывает сосок, а также за тем как наполнена соска молоком при кормлении смесями.
- Периодически нужно изменять позиции в процессе вскармливания и внимательно следить за тем, чтобы голова малыша находилась на уровень выше туловища.
- Непосредственно перед кормлением, малыша нужно положить на животик для того, чтобы избежать колик.
- В конце кормления нужно взять ребенка на руки и подержать его в вертикальном положении на протяжении 10 минут, до того момента пока не пройдет отрыжка.
- Спать малыш должен на боку.
- После кормления, ребенку нужно побыть в спокойствии, а не в активном состоянии. Сохранить максимальный покой надо примерно на протяжении получаса.
Помимо всего вышеперечисленного, можно использовать и профилактические меры, но при этом необходимо предварительно пройти консультацию у педиатра:
- Замечательным средством, которое поможет в решении проблемы является рисовый порошок, который добавляют в молочную смесь. Дело в том, что этот продукт хорошо сгущает жидкость.
- Использовать смеси, в которых не содержится лактоза, или отказаться от них до того момента пока желудок малыша полностью не окрепнет.
Таким образом, срыгивание у месячного ребенка – это нормальный физиологический процесс. Но за этим процессом тоже нужно внимательно следить и в случае чего сразу же обращаться к врачу.
momjournal.ru
Почему новорожденный часто срыгивает и что с этим делать
Многие молодые родители не знают, почему новорожденный срыгивает. Почему же грудничок порой срыгивает часто и много? Причин множество. То, что новорожденный срыгивает довольно часто и много, совсем не говорит о том, что грудничок чем-то болен. Главное, разобраться, почему новорожденный срыгивает, и понаблюдать, как он себя при этом чувствует.
Если новорожденный ребенок или грудничок срыгивает часто и много, но при этом хорошо развивается, за здоровье грудничка можно не беспокоиться. Но почему же он, в таком случае, так часто срыгивает? Возможно, грудничка просто кормят слишком много. Когда новорожденный или грудничок получает много пищи, и при этом его часто кормят, новорожденный путем срыгивания просто избавляется от излишков пищи, вот почему он срыгивает.
Почему грудничок срыгивает: основные причины
Есть много причин, по которым новорожденный часто и много срыгивает. Разобраться, почему он это делает, достаточно несложно. Для этого надо просто понаблюдать за новорожденным и посмотреть, много ли молока он получает. Если молока очень много, это неизбежно приведет к срыгиваниям. Молодые родители непременно должны знать причины, по которым новорожденный малыш может срыгивать молоко или искусственную молочную смесь .Этих причин множество. Вот самые основные из них:
- Мать перекармливает ребенка. Это, главным образом. Относится к тем мамам, которые кормят малыша искусственным питанием, потому что молочная смесь более тяжелая для желудка, чем грудное молоко, и перекормить ребенка смесью гораздо легче, чем перекормить его естественным питанием;
- Малыш неправильно сосет грудь или бутылочку, он заглатывает воздух во время сосания, потом воздух в желудке ребенка поднимается вверх и увлекает за собой часть молока, отсюда происходит и срыгивание. Это происходит очень часто, особенно у новорожденных, которые пока еще не знают, как надо правильно сосать грудь или молочную смесь;
- Молочная смесь или материнское молоко обладают повышенной жирностью, и ребенку сложно переварить эту пищу, поэтом часть пищи идет обратно;
- У маленького ребенка еще слабо развит желудочно-кишечный тракт, из-за этого тоже возможны маленькие «аварии».
Почему новорожденный часто срыгивает и как помочь грудничку
Когда малыш срыгивает, многие молодые мамы теряются и не знают, чем можно помочь малышу. Впадать в панику не стоит. Срыгивают и больные, и здоровые дети, потому что это физиологическая особенность детского организма. Однако, если молодую маму нервирует постоянное срыгивание, она может использовать разные методы и способы для того, чтобы нежелательное срыгивание закончилось как можно скорей.
Чаще всего молодые родители активно пробуют разные способы помочь своему малышу, но можно не слишком стараться, потому что рано или поздно срыгивание все равно прекратиться само по себе. Уже полугодовалые дети почти не срыгивают, потому что пищеварительная система становится более совершенной.Существуют несколько основных способов облегчить состояние малыша, которые помогут устранить срыгивание. Итак, основные способы уменьшить частоту срыгиваний:
- После каждого кормления врачи-педиатры рекомендуют в течение пятнадцати, или двадцати минут подержать ребенка «столбиком», то есть «торчком» .Когда мама или папа держат малыша вертикально, он также активно познает мир, смотрит на мир свысока и приходит в хорошее расположение духа;
- Для того чтобы малыш не срыгивал, перед кормлением нужно помочь ему правильно захватить губами материнскую грудь или бутылочку;
- Также для профилактики срыгивания рекомендуется уменьшить объем пищи, поглощаемой ребенком за каждое кормление. Это касается малышей, которые находятся на искусственном вскармливании. Что касается малышей, которые находятся на естественном вскармливании, их можно кормить пореже, сократив количество суточных кормлений;
- Также необходимо уменьшить жирность питания, которое получат малыш.
Все эти методы борьбы со срыгиваниями помогут избавиться от этого неприятного явления. Однако, если не использовать эти способы, срыгивание все равно рано или поздно пройдет, потому что малыш растет, и у него становится более крепкой пищеварительная система. Так что, если малыш нормально растет, прибавляет в весе и хорошо развивается, на срыгивание можно не обращать никакого внимания. Пройдет совсем немного времени, и об этой проблеме можно будет благополучно забыть. Однако, бывают случаи, когда срыгивание влет за собой определенные неприятности и по разным причинам представляет определенную опасность для здоровья и жизни маленького крохи. В таких случаях к этой проблеме нужно отнестись очень внимательно.
Почему грудничок срыгивает часто и много
Иногда бывает, что грудные дети срыгивают очень часто, при этом ребенок плохо развивается, мало прибавляет в весе, часто болеет, проявляет ярко выраженное общее беспокойство. Чаще всего такое случается, если, помимо частых срыгиваний, у малыша есть и другие проблемы. В таких случаях срыгивание является признаком серьезного заболевания и требует немедленной консультации с детским врачом.
Однако, такие случаи встречаются достаточно редко. Чаще всего срыгивание, даже очень обильное, не представляет никакой угрозы для нормальной жизни и правильного развития ребенка и является всего лишь следствием неправильной организации кормления. Если грудной ребенок срыгивает очень часто и много, фонтаном, причины могут быть следующие:
- В бутылочке, из которой малыш получает еду, находится много воздуха, и ребенок заглатывает его во время сосания;
- У малыша очень высокое внутричерепное давление;
- Малышу не подходит искусственная молочная смесь, которую используют родители для его кормления;
- У ребенка имеются анатомические нарушения в строении желудочно-кишечного тракта.
В большинстве таких случаев имеет место не только срыгивание. Помимо обильного срыгивания, ребенок плохо себя чувствует, плохо усваивает пищу, выглядит более худым и бледным по сравнению с другими малышами его возраста. Такие случаи – повод для родителей насторожится и показать малыша врачу. Однако, от обильного срыгивания не застрахован и любой вполне здоровый ребенок. Переесть может любой малыш, и грудничок, и искусственник. Но у тех детей, которые получают искусственное молочное питание, обильные срыгивания случаются гораздо чаще, чем у детей, которые сосут мамину грудь.
Это связано с тем, что молочная смесь более тяжелая для желудка, чем материнское молоко, она дольше усваивается и дольше переваривается, а те излишки, что ребенок не может переварить, выходят у него обратно с помощью срыгивания. Таким образом, в данном случае срыгивание играет роль защитного механизма, предотвращающего переедание ребенка. Такой защитный механизм – необходимое условие здоровья малыша, потому что маленький ребенок не в состоянии определить, какой объем пищи нужно съесть за одно кормление. Если же ребенок не будет срыгивать, он будет страдать от переедания, а это может иметь самые негативные последствия для детской пищеварительной системы, которая пока еще не отличается совершенством.
Кормление грудничка, который часто и много срыгивает: практические рекомендации
Для того, чтобы правильно кормить грудного ребенка и уменьшить объем и частоту срыгиваний, нужно соблюдать все рекомендации врачей-педиатров. Лучше всего, если есть возможность, кормить ребенка грудью, потому что грудное молоко усваивается легче, чем искусственная молочная смесь, и перекормить ребенка грудным молоком довольно трудно, ведь оно усваивается практически моментально. Поэтому дети, которые сосут грудь, срыгивают гораздо меньше и реже, чем их ровесники, получающие искусственное питание.
Однако, даже если ребенок сосет грудь, он не застрахован от обильного и частого срыгивания. Срыгивать грудничок может в том случае, если он неправильно берет грудь во время кормления. Когда мать прикладывает малыша к своей груди, она обязательно должна удостовериться, что малыш захватывает деснами не только один сосок, но и всю грудь. В этом случае, в рот малышу не будет опадать воздух, и после кормления не будет срыгивания, или же оно будет очень незначительным.
Еще несколько полезных советов
Дети, которые получают искусственное молочное питание, изначально находятся в своеобразной группе риска по срыгиваниям. Для того чтобы уменьшить вероятность срыгивания у ребенка-искусственника, кормить ребенка нужно строго через три с половиной, а то и через четыре часа, потому что за это время искусственное питание полностью усваивается детским организмом. Кормить ребенка по требованию можно только в том случае, если он сосет грудь, детей-искусственников кормят строго по режиму, а между кормлениями дают попить воды из бутылочки или дают пососать соску для удовлетворения сосательного рефлекса.
Соска для ребенка-искусственника, которая надевается на бутылку для кормления, не должна иметь слишком большое отверстие. Если в соске будет очень большое отверстие, вместе с молоком в желудочно-кишечный тракт малыша попадет большое количество воздуха, а это значит, что обильное и частое срыгивание гарантировано. Поэтому отверстие в соске должно быть довольно маленьким для того, чтобы в рот малышу не попало даже небольшое количество воздуха.
Соблюдение этих несложных правил поможет наладить процедуру кормления новорожденного малыша и исключить вероятность частых и обильных срыгиваний. А это значит, что молодые родители будут спокойны за своего ребенка и не будут тревожиться по поводу того, что малыш может убавить в весе или недоедать.
Срыгивание новорожденного ребенка – в общем-то, естественный физиологический процесс, не представляющий опасности для здоровья и жизни ребенка. Однако. Ребенок вполне может прожить и без срыгиваний в том случае, если он правильно прикладывается к бутылочке или материнской груди. Задача родителей – наладить кормление грудничка таким образом, чтобы срыгиваний можно было очень легко избежать. Сделать это вполне реально, главное – соблюдение основных рекомендаций по кормлению грудных детей.
mama.guru
Срыгивание у детей: причины и их устранение
Срыгивание после каждого приема пищи — совершенно нормальное явление у младенцев. Но зачастую родители замечают, что характер выделяемого меняется — малыш начинает срыгивать словно творожком или даже слизью, — и, конечно, начинают беспокоиться. Почему ребенок срыгивает грудное молоко? Какие объемы рефлюкса считаются нормальными, и нужно ли бить тревогу, если у младенца изменилась консистенция выделяемого? До скольки месяцев дитя будет срыгивать?
Что такое срыгивание?
Срыгивание (рефлюкс) у младенцев — это выброс небольшого количества пищи или слюни вверх по пищеводу из желудка. Это явление нормально и встречается у 85% новорожденных. У 3-4-месячного крохи желудок становится крепче, мышцы клапана пищевода плотно замыкаются и не позволяют питанию забрасываться вверх, поэтому к этому возрасту процент подобных «аварийных выбросов» снижается, а в 12-14 месяцев должны прекратиться полностью.
Грудное молоко и смесь начинают перерабатываться в желудке крохи практически сразу, поэтому нормально, если после еды грудничок срыгнет творожком — это значит, что желудочный сок уже начал свою работу и окислил полученное питание, изменив его консистенцию.
Почему кроха часто срыгивает?
Несмотря на нормальность этого явления, все же бывают случаи, когда младенец может срыгивать чересчур часто. Специалисты выделили несколько этапов утихания рефлюкса, определив, с какого возраста начинается укрепление клапана и загущение питания.
- Срыгивание у новорожденных после каждого кормления нормально и физиологично;
- с 3-4 месяцев младенец должен срыгивать не чаще раза в сутки по 5-10 мл, в остальные периоды у него должна наблюдаться пустая отрыжка;
- после 12-14 месяцев срыгивания должны прекратиться.
Если же ваш малыш продолжает срыгивать после каждого сосания материнской груди или питья из бутылочки, вам следует задуматься, правильно ли вы организовали его питание и здоров ли кроха.
Воздух
Чаще всего младенцы продолжают часто срыгивать после еды, если вместе с питанием в их желудок попадает много воздуха из-за неправильно происходящего процесса сосания:
- Малыш может не до конца захватывать губами сосок матери и из-за этого в его пищевод вместе с молоком попадает много воздуха. После того, как младенец заканчивает кушать, заглоченный газ стремится вверх, а попутно с ним отправляется и небольшое количество еды. В норме питание должно оставаться в желудке, а наружу должна выходить только отрыжка. Чтобы грудничок не срыгивал после питания, важно следить, чтобы у него во рту находился весь ареол, а сосок упирался ему в небо.
- Малыши-искусственники могут наглотаться воздуха из-за неправильно подобранной соски, неверного положения бутылочки при кормлении. Еще одна причина, по которой у крохи происходит не отрыжка, а рефлюкс — если удерживающее кольцо не до конца затянуто, тогда при сосании соска слипается из-за разницы давления, а кроха выпускает ее изо рта, чтобы она снова надулась. Чтобы грудничок не срыгивал после кормления, проверяйте, хорошо ли закручена бутылочка, и следите, чтобы соска была наполнена только смесью.
Слабые мышцы клапана
Желудок взрослого человека отделяется от пищевода специальным клапаном, размыкающимся и смыкающимся при приеме пищи. У новорожденных малышей мышцы, отвечающие за сведение этого клапана еще не развиты. Они крепнут примерно к 3-4 месяцам. Но есть малыши, у которых данная мускулатура не успевает развиться должным образом, и поэтому даже к полугоду они продолжают срыгивать после еды.
Перекармливание
Младенец может срыгивать после еды, когда он банально переел, и его желудок стремится избавиться от излишков, выбрасывая их в пищевод.
Не такая пища
Часто дети срыгивают обильно из-за того, что им не подходит питание. Такие случаи бывают, если кормящая мама съела что-то, на что у крохи возникла пищевая аллергия. Также подвержены частым рефлюксам искусственники, родители которых чересчур часто меняют смеси или вводят новый порошок в рацион грудничка не по правилам.
Заболевания
Если кроха растет, но все еще продолжает обильно срыгивать, скажите об этом педиатру. Сильные и частые выбросы содержимого желудка могут быть симптомом ряда заболеваний и патологических состояний:
- задержка развития;
- пороки развития ЖКТ;
- метеоризм;
- кишечные колики;
- запоры на фоне дисбактериоза;
- аномалии развития желудка и диафрагмы;
- неврологические патологии.
Когда надо насторожиться?
Если ваш грудничок часто срыгивает и в больших объемах, обязательно обратитесь к педиатру, поскольку, как говорилось, это явление может быть симптомом ряда заболеваний.
- Срыгивание фонтаном после кормления считается следствием нарушений неврологического характера (энцефалопатии, гипертензии), а также спазмов желудка.
- Рефлюкс, отделенный от эпизода кормления длительным сроком — более часа, — требует консультации гастроэнтеролога. Это явление называют «ленивым желудком», оно заключается в долгом усвоении и продвижении пищи по системе, а также в нестабильной работе закрывающего клапана. При этом младенец, помимо отсроченных рефлюксов створоженным молоком, может сильно страдать от запоров.
- Срыгивание у новорожденных, сопровождающееся плачем, говорит о том, что дитя страдает от кишечных колик и ему требуется ваша помощь.
- Если после рефлюкса у крохи наблюдается длительная отрыжка, значит дело в повышенной кислотности, и вам следует обратиться к гастроэнтерологу.
Срыгивание или рвота?
Иногда срыгивания у новорожденных могут быть настолько интенсивными, что их можно спутать с рвотой. Оба этих явления, действительно, похожи. Выбрасываемая из желудка пища уже проходит окисление желудочным соском, питание выходит из желудка створоженным, и многим родителям начинает казаться, что малыш не срыгнул, а его вырвало.
Поскольку рвота — это симптом заболеваний и требует от родителей большого внимания, нужно уметь отличить
ее от обычного, но обильного срыгивания. И рвота, и рефлюкс могут быть «фонтаном», поэтому важно приглядеться к крохе и увидеть другие признаки.- Срыгивать малыш будет только после еды или спустя 10-15 минут по окончании кормления. Рвота же может начаться в любой момент.
- Нормальный рефлюкс происходит однократно, рвотные эпизоды же, напротив, часто идут друг за другом.
- Цвет и консистенция рефлюкса почти не отличимы от питания, иногда оно выходит створоженным, рвота же, как правило, имеет примесь желчи и желтоватый оттенок или выходит со слизью.
- После срыгивания малыш будет вести себя как обычно, а после эпизода рвоты сильно изменится, станет вялым и болезненным. Поскольку причина рвоты, как правило, инфекционное заболевание ЖКТ, спустя некоторое время изменится и стул ребенка — станет зеленоватым со слизью.
Последствия срыгивания
Если малыш срыгивает часто, это негативно отразится на его здоровье:
- вместе со съеденной пищей по пищеводу в ротовую полость попадает желудочный сок, который обладает определенной кислотностью и раздражает слизистые. Часто срыгивающие малыши из-за этого не могут лежать на спине.
- частые срыгивания у новорожденных — причины раздражения дыхательных путей, а также возникновения воспалительных процессов лор-органов, особенно если рефлюкс происходит фонтаном.
- обильные срыгивания фонтаном приводят к тому, что кроха не доедает, плохо набирает вес и развивается медленными темпами.
Поэтому вам следует приложить все силы, чтобы младенец не срыгивал слишком часто, а в случае обильных эпизодов рефлюкса — обратиться к врачу для поиска причин и их устранения.
Как помочь крохе?
Чтобы предотвратить эпизоды рефлюкса, вам нужно следовать определенным правилам:
- Не перекармливайте кроху, если он жадно припадает к груди, отнимайте его, когда, по вашим подсчетам, младенец должен насытиться.
- Следите за захватом соска младенцем на ГВ, и наполнением соски при ИВ.
- Меняйте позы во время кормления и следите, чтобы головка крохи находилась выше его туловища.
- До кормления постоянно выкладывайте дитя на животик — так снизится болезненность колик.
- По окончании кормления возьмите малыша на руки и, удерживая в вертикальном положении, походите так с ним минут 10, пока не произойдет отрыжка.
- Рекомендуется градусов на 20 приподнимать изголовье кровати малыша, чтобы из пищевода могла выйти отрыжка. Это можно сделать, подложив под его головку и плечики две пеленки или же с помощью подкладывания под ножки кровати доски.
- Спать младенец должен в положении на боку или полубоком.
- После кормления малышам не рекомендуется активно двигаться и изменять положение тела, лучше избрать для первого получаса-часа после еды спокойные занятия.
Если профилактические меры не помогают избежать эпизодов рефлюкса, вы можете найти решение проблемы, проконсультировавшись с педиатром.
- Хорошо помогает снизить процент срыгиваний добавление в молоко или смесь рисового порошка, который эффективно загущает жидкость;
- в ряде случаев педиатр может рекомендовать вам кормить дитя специальными антирефлюксными смесями до того возраста, пока не укрепится клапан, отделяющий желудок от пищевода;
- если врач посчитает нужным, он назначит медикаментозную терапию, снижающую кислотность желудка, улучшающую функции кишечника или устраняющую спазмы.
newbabe.ru
Почему ребенок часто срыгивает и как это устранить?
Каждая мама младенца, независимо от того на каком виде вскармливания находится чадо, сталкивается с таким явлением, как срыгивание у малыша. На самом деле такое явление не считается патологией, но лишь в том случае, если речь не идет о частых и обильных срыгиваниях. Почему ребенок срыгивает и как понять, что это явление имеет патологическую природу?
Что такое срыгивание?
Срыгиванием принято называть пассивное забрасывание незначительных объемов съеденной ребенком пищи из желудка обратно в пищевод, а затем в глотку и ротовую полость. Согласно статистическим данным, 67% всех детей первого года жизни хотя бы один раз срыгивают. Причиной такого явления считается относительная слабость нижнего пищеводного сфинктера, главной функцией которого является недопущение заброса содержимого желудка обратно в пищевод.
Срыгивания у новорожденных могут вызвать:
- Перекармливание. Если кроха съел слишком много молока или адаптированной смеси, то его желудок естественным образом избавляется от излишков пищи.
- Проблемы с кишечником. Младенческие колики и запоры мешают нормальному процессу прохождения пищи по ЖКТ, из-за чего малыш обильно срыгивает.
- Несоблюдение техники прикладывания к груди. Если во время кормления ребенок заглатывает воздух, то он застревает в пищеводе, словно пробка, которая затем выталкивает съеденное молоко обратно. Грудной ребенок часто срыгивает из-за того, что по причине голода жадно сосет грудь или соску бутылочки, проглатывая при этом и воздух.
- Отсутствие покоя после кормления. Если сразу же после кормления мама переворачивает ребенка на живот, активно качает в коляске, то все это может привести к срыгиванию.
Все эти факторы, из-за которых новорожденный срыгивает, легко устраняются. Но бывают случаи, когда срыгивание становится частым, причем не зависящим от кормлений. Патологическое явление, требующее немедленного обращения к доктору, характеризуют следующие признаки:
- Малыш срыгивает после каждого кормления.
- Ребенок плохо набирает в весе.
- Малыш срыгивает слизью или содержимое желудка имеет примесь крови.
- Сразу же после срыгивания малыш начинает кричать.
- Малыш часто срыгивает фонтаном.
Почему ребенок срыгивает фонтаном:
- Малыш недоношенный, поэтому его ЖКТ недостаточно развит.
- Ребенок плохо переносит адаптированную смесь, которой его кормят.
- Из-за деформации внутренних органов: пилоростеноза, слабости пищеводных сфинктеров, грыжи диафрагмы и др.
- Ребенок мучается от колик, из-за чего его животик находится в постоянном напряжении.
- У ребенка есть неврологические проблемы, в частности, повышенное внутричерепное давление, гипоксия в родах, врожденные аномалии головного мозга и пр.
- При таких инфекционных заболеваниях, как сепсис, менингит, гепатит и прочих.
Когда ребенок часто срыгивает по описанным выше причинам, то его следует как можно скорее показать врачу. То же самое касается и детей, у которых подобное явление сохраняется и после года.
Срыгивание или рвота?
Многие родители с тревогой реагируют на обильные срыгивания ребенка, принимая такое явление за рвоту. Однако у двух этих физиологических процессов есть ряд отличий:
- Срыгивание, в отличие от рвоты, случается в первые 30 минут после еды.
- При рвоте объем содержимого желудка превышает 5 миллилитров.
- Рвотные массы имеют кисловатый запах, а само содержимое желудка (молоко в этом случае) створоженное.
- Рвота сопровождается спазмом и болью в животе.
- В вышедшей из желудка массе могут наблюдаться примеси желчи.
- Рвотные позывы повторяются более одного раза в несколько часов.
- У ребенка наблюдаются такие симптомы: бледность кожи, беспокойство, судороги и высыхание кожи и др.
При многократной рвоте у малыша первых месяцев следует вызывать скорую помощь, особенно в том случае, если, помимо этого тревожного симптома, также наблюдается повышение температуры тела.
Профилактика
У большинства детей срыгивания не носят патологический характер, поэтому задача родителей заключается в том, чтобы предупредить частое возникновение этого явления. Если здоровый ребенок часто срыгивает, то ему можно помочь:
- По возможности кормить малыша следует в спокойном состоянии. Также рекомендуется перед каждым кормлением выкладывать кроху на животик для того, чтобы отошли кишечные газы.
- Если мама кормит малыша грудью, то она должна следить за тем, чтобы он захватывал ротиком не только сосок, но и область вокруг него.
- Если кроха питается адаптированной молочной смесью, то для кормления следует приобрести специальные антиколиковые соску и бутылочку.
- После кормления не следует качать кроху на руках, трясти в коляске, а тем более приступать к выполнению гимнастики и массажа.
- Когда малыш только поел, маме рекомендуется подержать его хотя бы несколько минут «столбиком» и слегка погладить по спинке, чтобы из пищеварительных путей вышел проглоченный ребенком воздух.
- Если же малыш питается адаптированной смесью, то между кормлениями следует выдерживать трехчасовой интервал. Также стоит помнить о том, что дозировка смеси должна соответствовать возрасту ребенка.
Нормальная прибавка в весе, хорошее самочувствие малыша и отсутствие симптомов каких-либо заболеваний — все эти признаки свидетельствуют о том, что срыгивания у малыша не требуют лечения. Достаточно соблюдать перечисленные выше правила, и кроха не будет часто испытывать на себе подобное явление. Если грудничок часто срыгивает и это требует медикаментозной коррекции, то родителям стоит помнить о том, что какие-либо препараты должны назначаться исключительно педиатром. Как правило, правильно подобранная терапия позволяет быстро справиться с возникшей проблемой. В любом случае родители не должны впадать в панику и обязательно следовать всем рекомендациями врача.
kidpuz.ru