Колики причины – симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Кишечные колики : причины, симптомы, диагностика, лечение

Симптомы кишечных колик

Как правило, признаки колик развиваются внезапно, проявляясь острой резкой болью в животе, которая иногда может отдавать в область поясницы. Такой приступ может спровоцировать подъем тяжелого веса, резкий быстрый бег. Но в большинстве случаев такое состояние возникает через некоторое время после плотного обеда.

Боль в животе – режущая, постепенно нарастающая. Больному не удается определиться с позой, он корчится и пытается переменой положения тела уменьшить болезненные проявления. Во время максимального спазма больной стонет, кричит, может наблюдаться состояние сильного возбуждения.

Если приступы продолжительные, то постепенно болезненность может сглаживаться, впоследствии нарастая вновь. Боли отдают в поясничную и паховую область, половые органы.

Из-за раздражения нервных окончаний брюшины газоотведение и испражнение нарушается, поэтому нарастает метеоризм, появляется тошнота, головная боль. У людей, склонных к гипертонии, повышается артериальное давление.

После длительных колик пациент измотан, апатичен, выглядит уставшим, обессиленным.

Если колики заканчиваются внезапным поносом, больной чувствует резкое облегчение, хотя тянущая боль в животе может присутствовать и дальше.

Острая кишечная колика

Приступ колик всегда носит острый характер, проявляясь схваткообразными болями, ощущением жжения в кишечной области. Такое состояние не возникает само по себе, без причины. После окончания приступа в любом случае рекомендуется посетить врача и выяснить причину заболевания.

О том, что приступ острый, свидетельствуют следующие признаки:

• боли при кишечных коликах внезапные, неожиданные, обычно застают врасплох;
• ощущаются периодические, чаще кратковременные, спазмы кишечника;
• стул жидкий, неоднородный, с различными примесями (в основном слизистыми), зловонный;
• во время приступа (только) напрягаются мышцы живота.

Самочувствие больного резко ухудшается, пропадает аппетит, запор переходит в понос.

Температура при кишечной колике чаще бывает нормальной, если состояние не вызвано кишечной инфекцией. В противном случае может наблюдаться повышение температуры до высоких цифр (до 39°C), симптомы могут напоминать простудное заболевание наряду с кишечными проблемами.

Иногда пациент испытывает ложные и болезненные позывы к дефекации. Боли могут наблюдаться по всей поверхности живота, либо преимущественно в правой подвздошной зоне, напоминая острый приступ аппендицита.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Кишечная колика у взрослых

Кишечные боли у взрослых пациентов нельзя трактовать как самостоятельное заболевание. Это может быть симптом большого количества всевозможных патологий пищеварительной системы. Говоря иначе, невозможно на первый взгляд определить первопричину данного состояния. Это может быть нарушение функции пищеварительного тракта, спазмы гладкой мускулатуры, аллергические проявления.

Признаки поражения кишечника неизменны: болезненные приступы, спастические боли, повышенное газообразование, расстройство стула, слизь в кале. При ощупывании живота определяется боль, однако мышцы брюшного пресса не должны быть напряженными. Температура в норме. Приступ может продолжаться несколько минут, потом наступает кратковременный или более длительный перерыв. Общая продолжительность приступа – от нескольких часов до нескольких суток.

Тяжесть общего состояния у взрослого пациента зависит от наличия других сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Например, если колики развиваются на фоне гастрита, то к расстройству стула может присоединиться тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, изжога.

Частым гостем у взрослых одновременно со спастическим приступом является непроходимость кишок – механическая помеха, либо нарушение моторики определенного участка толстой кишки. Результатом такой патологии может быть полный паралич кишечника, сужение просвета кишки, что в любом случае требует экстренной медицинской помощи. Иногда приходится использовать хирургическое вмешательство.

Кишечная колика у беременных

Внезапные приступы схваткообразных болей в области живота могут не на шутку напугать любую беременную женщину. Не понимая, что происходит, женщина часто впадает в панику: наилучшим выходом в такой ситуации станет срочная консультация врача. В экстренных случаях рекомендуется немедленно вызывать «скорую помощь».

Кишечные проблемы при беременности могут возникнуть вследствие неправильного питания, либо гиподинамии – малоподвижного образа жизни. Дело в том, что для нормальной работоспособности пищеварительной системы необходимо не только соблюдать специальный пищевой режим, но и ежедневно практиковать гимнастические упражнения, прогуливаться в парке или просто во дворе, полностью исключить из своего рациона такую пищу, как газировка, копченые и обжаренные продукты.

При беременности категорически не приветствуется переедание: пищеварительный тракт и так сдавлен увеличившейся маткой, а мы ещё более усложняем его жизнь приемом большого количества пищи. Всё это затрудняет пищеварительный процесс, ухудшает прохождение элементов пищи по кишкам, что угнетает работу кишечника. Отсюда – запоры, перемежающиеся со спастическими приступами диареи.

Унять спазмы и боли в кишках помогут спазмолитики (Но-шпа, Папаверин), однако обращение к врачу при любых обстоятельствах должно быть обязательным.

Кишечная колика у детей

Пищеварительный тракт состоит из нескольких отделов, где происходят разные процессы переваривания и всасывания пищевых компонентов. К примеру, в полости желудка происходит расщепление белков, в 12-перстной кишке – расщепление жиров, и т. д.

При нарушениях процессов пищеварения (например, при заболеваниях поджелудочной железы, желчевыводящих путей, при воспалении стенок желудка, а также при некоторых наследственных заболеваниях) могут возникать неполадки с правильным перевариванием пищи. Клинически в детском возрасте это может проявляться как расстройство пищеварения, сопровождаясь снижением аппетита, вздутием живота, нарушением стула, появлением элементов жира или слизи в фекалиях, общим дискомфортом, снижением двигательной активности.

В зависимости от причины такого состояния доктор назначит лечение. Возможно, это будет прием ферментативных средств, либо другое лечение, в зависимости от ситуации.

Помощь при детских коликах должна подбираться индивидуально и дифференцированно. Каждая конкретная ситуация должна рассматриваться доктором отдельно, с учетом возраста маленького пациента, механизма появления болезненного состояния, индивидуальной переносимости составляющих ингредиентов того или иного препарата.

Кишечная колика у новорожденных

На первых месяцах жизни новорожденный ребенок может страдать кишечными коликами. Это своеобразные спазмы в животике, которые появляются приступообразно и протекают с болями и повышенной капризностью малыша. Во многих случаях приступы возникают из-за неприспособленности пищеварительной системы маленького организма к изменившимся жизненным условиям. Такое состояние заболеванием не является.

Первой пищей новорожденного ребенка обычно становится материнское молоко. На первых порах младенец употребляет его относительно в небольших количествах, поэтому переваривается и усваивается оно без проблем. На протяжении нескольких недель потребности маленького человека в пище возрастают, и могут появляться кишечные колики, указывающие на то, что детский кишечник пока не справляется с поставленными задачами.

После того, как ребенок поел, он прижимает ножки к животику и становится беспокойным. Может плакать, краснеть и напрягаться. В этом и заключены признаки детской кишечной колики.

Что в таких случаях может помочь ребенку?

• Массаж животика.
• Перекладывание малыша со спины на животик.
• Теплая грелка.
• Иногда необходимо пересмотреть детское питание (возможно, перейти на другую смесь). Помогает также изменение питания матери, если ребенок находится на грудном вскармливании.

ilive.com.ua

симптомы у женщин, боли, лечение при беременности, признаки

Основным симптомом кишечной колики у женщин является спазм в животе. Сила неприятных ощущений может быть разной, она зависит от порога чувствительности. При возникновении симптоматики нельзя заниматься самолечением, поскольку спазмы в брюшной полости могут указывать на опасные для жизни состояния.

Что такое кишечная колика у взрослых?

Говоря о кишечной колике, врачи подразумевают целый ряд симптомов, затрагивающих пищеварительный тракт. Колика ассоциируется с нестерпимыми болями. Данное состояние серьезно нарушает качество жизни человека и не позволяет заниматься привычными делами.

Симптомом кишечной колики у женщин является боль в животе

Механизм возникновения колики прост. Брюшная полость имеет множество нервных окончаний. При их раздражении человек испытывает боли. Колика сопровождается спазмом кишечника – мышечного органа. В ответ на сокращения могут реагировать нервные окончания брюшины. При сильном спазме в процесс могут вовлекаться другие сегменты пищеварительного тракта – желудок, печень, желчный пузырь.

Признаки

У женщин колики сопровождаются разными симптомами. Выраженность клинической картины зависит от причин. При кишечной колике симптомы у женщин могут нарастать постепенно. На начальных этапах они не доставляют серьезного дискомфорта, а на пике лишают пациента работоспособности.

Характерными признаками колик являются:

• болезненные ощущения в области живота;
• периодический дискомфорт в кишечнике в виде повторяющихся спазмов;
• усиленный метеоризм на фоне затруднения отхождения газов;
• тошнота;
• рвота, не приносящая облегчения;
• позывы к дефекации, жидкий стул или запор;
• повышение температуры тела;
• увеличение артериального давление;
• уменьшение частоты сердечных сокращений.

Иногда колика сопровождается потерей сознания. Обморок вызван сильными спазмами и низким болевым порогом. У некоторых пациенток может развиться болевой шок.

Причины возникновения

Существует множество провоцирующих факторов для возникновения спазмов в животе. Колики могут являться симптомом какого-то заболевания пищеварительного тракта.

Спровоцировать спазм кишечника могут:

• употребление в пищу несовместимых между собой продуктов;
• некачественная или испорченная пища;
• нарушение моторики кишечника;
• недостаточная выработка ферментов для пищеварения;
• воспаление или язва желудка;
• паразитарные инфекции;
• воспаление червеобразного отростка;
• инфекционные заболевания;
• беременность.

Колика может сопровождать такие состояния, как перитонит, заворот кишок, формирование каловых камней, опухоли пищеварительного тракта.

Почему появляется при беременности?

Отдельно врачи рассматривают колики, которые появляются у женщин в положении. Причиной развития данного состояния могут быть гормональные перестройки. При выработке прогестерона на маленьком сроке происходит ослабление кишечной перистальтики, а особые гастрономические предпочтения провоцируют газообразование.

Колика может возникать в ответ на активность матки. Также спазмы в кишечнике становятся причиной гипертонуса. Во время беременности важно дифференцировать состояние женщины и убедиться в том, что ее положению ничего не угрожает.

На поздних сроках колики возникают из-за запоров. Большой плод давит на пищеварительный тракт, нарушая его функцию. После родов обычно работа кишечника восстанавливается самостоятельно. Однако для комфортного вынашивания женщине требуется симптоматическое лечение.

Диагностический минимум

Возникновение колики у будущих мам может быть спутано с такими состояниями, как угроза прерывания или внематочная беременность. Аналогичные симптомы возникают у женщины при аппендиците, нарушении целостности яичника или капсулы кисты.

Чтобы отличить кишечную колику от опасных состояний, назначается диагностика:

• пальпация брюшной стенки с прощупыванием внутренних органов;
• оценка состояния пациентки и сбор анамнеза;
• анализ крови;
• анализ мочи;
• анализ кала;
• посев на наличие паразитарных инфекций;
• УЗИ брюшной полости;
• УЗИ матки и придатков.

Перед тем, как приступить к лечению, врач оценивает результаты диагностики, выраженность клинической картины, изучает сопутствующие заболевания и выясняет, что предшествовало возникновению спазмов в животе.

Первая помощь

Если у женщины, в том числе беременной, возникла колика, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Самостоятельно определить причины ухудшения самочувствия не получится. До приезда медиков необходимо выполнить следующие действия:

1. положить женщину на ровную поверхность;
2. ослабить пояс, ремень или расстегнуть пуговицу брюк для снижения силы давления на живот;
3. приложить к болезненному участку холод;
4. следить за пульсом и кровяным давлением.

Лечение кишечной колики выполняется с помощью медикаментов

Недопустимо давать какие-либо медикаменты, особенно обезболивающие препараты. Прием анестетиков может ослабить боль и затруднить диагностику. Это приведет к постановке неправильного диагноза. Нельзя прикладывать в область спазмов тепло. Грелка облегчит состояние женщины, но при внутреннем кровотечении или воспалительном процессе она может усугубить положение.

Методы лечения

Способы борьбы с кишечной коликой выбираются на основании причин, которые ее спровоцировали. Если спазмы вызваны нарушением рациона или употреблением несовместимых продуктов, а сложившееся состояние не угрожает здоровью женщины, то назначается амбулаторное лечение:

• прием спазмолитиков для устранения дискомфорта;
• слабительные препараты для улучшения опорожнения кишечника;
• ветрогонные средства для предотвращения метеоризма;
• ферменты для облегчения пищеварительной функции.

Если в процессе диагностики выявлены опасные для здоровья состояния, пациентку госпитализируют. При сильных кишечных коликах во время беременности придется лечь на сохранение. Женщине назначают этиотропную терапию, целью которой становится устранение провоцирующего фактора.

К хирургическому вмешательству при кишечной колике прибегают, когда спазмы вызваны опасными патологиями: апоплексия, аппендицит, перитонит, заворот кишок.

В заключение

Кишечные колики являются распространенным состоянием и в большинстве случаев не представляют серьезной угрозы для здоровья человека. У младенцев первого полугода жизни спазмы в животе появляются регулярно. При беременности неприятные ощущения в кишечнике могут быть вызваны активным ростом матки, изменением рациона и гормональными перестройками. Для предотвращения колик необходимо следить за регулярностью стула, питаться дробно и не пренебрегать физической активностью.

Читайте далее: холецистит у женщин

www.baby.ru

Кишечные колики у взрослых: симптомы, лечение, что делать

Анна Новикова

26.01.2015

Кишечные колики у взрослых нельзя рассматривать как отдельное заболевание, это скорее один из симптомов болезней желудочно-кишечного тракта. Колика проявляется приступами сильной схваткообразной боли, вызванной спазмом толстой или тонкой кишки. Подобное состояние может быть вызвано целым рядом причин, выяснить которые может лишь опытный специалист. Поэтому появление колик является серьезным поводом для обращения за врачебной помощью и проведения полноценного обследования. Рассмотрим возможные причины, провоцирующие подобное состояние, основные симптомы и методы лечения патологии.

Содержание страницы:

Причины возникновения кишечных колик у взрослых

Под маской кишечных колик могут скрываться весьма серьезные патологии брюшной полости, при которых может понадобиться хирургическое вмешательство. Именно поэтому подобный симптом должен заставить врача насторожиться и суметь быстро сориентироваться в определении причин болезненного процесса. Часто кишечные колики связывают с таким понятием, как «острый живот», они могут указывать как на функциональные расстройства кишечника, так и на его глубокие органические поражения.

• Частой причиной колик становятся заболевания пищеварительной системы (гастриты, язвы, патологии поджелудочной железы, печени, желчного пузыря). Такие состояния сопровождаются нарушением пищеварения, полупереваренная пища попадает в тонкий кишечник и вызывает его спазм.
• К кишечным коликам и вздутию живота часто ведет употребление холодной или несвежей пищи или продуктов, в процессе приготовления которых используются процессы брожения (квашеная капуста, моченые яблоки, квас, изделия из дрожжевого теста).
• Нерегулярное и несбалансированное питание, переедание, еда всухомятку, редкие перекусы, употребление жареной, жирной, копченой или острой пищи.
• Пищевые отравления некачественными или просроченными продуктами, ядовитыми грибами, лекарственными препаратами.
• Кишечные инфекции, вызванные попаданием в организм патогенных микробов (сальмонелл, дизентерийных палочек). Попадая в продукты и размножаясь, эти микроорганизмы вырабатывают токсины, при употреблении такой пищи развивается токсикоинфекция (пищевой токсикоз). К острым кишечным инфекциям относятся дизентерия, сальмонеллез, холера. Определить возбудителя способен только врач-инфекционист, на основе лабораторных исследований (бактериальные посевы кала, исследования крови на иммунологическую реакцию).
• Нервное перенапряжение, стрессы. Возникновение симптома возможно на нервной почве, особенно у впечатлительных людей, с худощавым телосложением, имеющих врожденно неправильный путь распространения возбуждения на кишечник. Такая ситуация встречается довольно редко и связана со стрессовыми факторами (ответственный экзамен, важное свидание, собеседование при приеме на работу).
• Отравление солями тяжелых металлов. Особенно опасен в этом отношении свинец. В зоне риска работники вредных и химических производств, которые продолжительное время подвергаются воздействию токсических веществ. Соли свинца, попадая в организм, вызывают так называемую свинцовую колику (боли и спазмы в животе). Острое и хроническое отравление свинцом подтверждается анализом крови и осмотром полости рта, во время которого обнаруживается «свинцовая кайма» — сероватая полоска между деснами и зубами.
• Заражение гельминтами. Паразиты, населяющие кишечник, постоянно воздействуют на его стенки, вызывая раздражение нервных окончаний. Симптомами гельминтоза помимо кишечных колик, становятся тошнота, отсутствие аппетита, снижение массы тела. Диагностика паразитарных заболеваний основывается на лабораторных исследованиях кала на гельминты и анализах крови.
• Колики могут возникать при заболевании гриппом или ОРВИ. Вирусные инфекции поражают не только дыхательную, но и пищеварительную систему и оседают в лимфатических узлах брюшной полости, вызывая их воспаление. Эти узлы располагаются в брыжейке тонкой кишки и, раздражая ее, провоцируют спастические боли.

Кишечный синдром такого типа отличается смешанной симптоматикой, когда колики помимо болей сопровождаются расстройством пищеварения (диареей) и проявлениями инфекции  со  стороны дыхательных путей (кашель, насморк, боль и краснота в горле).  Боли в мышцах брюшной стенки могут быть достаточно сильными и усиливаться при движении, что может вести к диагностическим ошибкам. В таких случаях необходима консультация хирурга.

• Причиной кишечных колик может стать непроходимость кишечника, нарушение его моторики, растяжение петель кишки, скопление каловых масс, либо механическая преграда (опухоль, спайки). Неприятное состояние может возникнуть из-за поднятия тяжестей и чрезмерной физической нагрузки.

Факторов, вызывающих кишечные колики множество, только специалист может разобраться в причинах, вызывающих неприятный симптом и определить мероприятия, способные устранить болевые ощущения и облегчить состояние больного. Каковы основные симптомы, сопутствующие кишечным коликам?

Симптомы

Самыми яркими признаками кишечной колики у взрослых являются:

• Приступы острой, нестерпимой боли, сопровождающиеся спазмами. Боль быстро нарастает и иррадиирует у мужчин – в область яичек, у женщин – в половые органы. При пальпации живота мышцы не напряжены, но пациент ощущает сильную болезненность. Боль не бывает кратковременной, она может длиться от нескольких часов, до нескольких дней. Повышения температуры тела не отмечается. При этом схваткообразные боли могут несколько ослабевать, но могут возникать другие симптомы, сопутствующие ухудшению состояния больного  (задержка газов, запор, болезненность живота).
• Если пациент страдает острой формой гастрита, то кишечные колики могут сопровождаться такими диспепсическими явлениями, как тошнота, рвота, отрыжка, вздутие живота.
• Часто развивается диарея, сопровождаемая спазмами в желудке, выделением слизи при опорожнении кишечника.
• У больного отмечается слабость, отвращение к пище, ухудшение общего самочувствия.

С кишечной колики может начинаться острая кишечная непроходимость. При этом возникают сильные схваткообразные и мучительные боли по всему животу, открывается рвота. В дальнейшем возникает задержка газов и стула, отмечается вздутие живота, резкое снижение давления. Больной может впасть в прострацию, у него наблюдается бледность, вялость, выделение холодного пота. Такое состояние опасно для жизни и требует немедленной госпитализации и хирургического вмешательства.

При появлении подобных симптомов важно не заниматься самолечением, а своевременно вызвать скорую медицинскую помощь. Это поможет получить адекватное и правильное лечение.

Виды колик у взрослых

1. Ректальная (прямокишечная) колика. Для нее характерны ложные и болезненные позывы к опорожнению прямой кишки.
2. Аппендикулярная колика. Чаще всего отмечается в первые часы развития острого аппендицита и отличается нарастающей сильной болью в подвздошной области справа.
3. Свинцовая колика. Развивается при отравлении свинцом и характеризуется резкими схваткообразными болями в животе, напряжением мышц брюшной стенки, повышением температуры до  39°С, кровотечением из десен и серым налетом между десной и зубами. В зоне риска работники вредных производств, занятых добычей и выплавкой свинца, производством красок, аккумуляторов, кабеля.
4. Почечная колика. Для нее характерны интенсивные боли, отдающие в пах, поясницу, половые органы. Боли усиливаются при движении и сопровождаются повышением температуры (до 39°С), снижением артериального давления. У больного отмечается нарушение мочеиспускания, вплоть до полного его прекращения, тошнота, рвота. На пике болевого синдрома случается потеря сознания и обмороки. Почечную колику вызывают мочекаменная болезнь, опухоль и туберкулез почек, острый или хронический воспалительный процесс (пиелонефрит).
5. Печеночная колика. Боли ощущаются в правом подреберье и отдают в плечо и под правую лопатку. Во рту ощущается горький привкус, может возникать тошнота и рвота с примесью желчи. Колику вызывает желчнокаменная болезнь или острый холецистит.
6. Панкреатическая колика. Возникает при патологиях поджелудочной железы и сопровождается тошнотой, рвотой, вздутием живота, диареей. Первоначально боль локализуется в верхней левой половине живота, а затем становится опоясывающей. К этому состоянию ведут опухоли поджелудочной железы или острый панкреатит.

Как облегчить кишечные колики в домашних условиях?

Так как колики могут быть вызваны разными причинами, то до приезда врача ни в коем случае не следует ставить клизму или прикладывать к животу грелку. Эти действия могут смазать клиническую картину, затруднить постановку диагноза и осложнить состояние больного в тех случаях, когда есть подозрения на кишечную непроходимость или развитие аппендицита.

Если после врачебного осмотра выяснится, что у больного простая кишечная колика, можно посоветовавшись с врачом и получив его разрешение предпринять следующие действия:

• Если приступ вызван стрессовой ситуацией, следует принять успокоительные препараты.
• Выпить Но-шпу (2 таблетки), запивая отваром мяты или принять пакетик Смекты, растворив его в 100 мл воды.
• Приложить к паховой области грелку с теплой водой. Это поможет расслабить мускулатуру и устранит спазмы.
• После этого можно сделать очистительную клизму с отваром мяты или мелиссы. Обычно после освобождения кишечника от газов и каловых масс боли утихают.
• Помогут снять кишечные колики отвар ромашки или бессмертника.
• Можно ввести ректальные суппозитории с экстрактом белладонны или выпить одну-две таблетки Бесалола, Беллалгина, Бекарбона.

После лечебных процедур больной в течение 12 часов должен отказаться от еды, можно пить несладкий теплый чай с сухариком. В последующие дни следует воздержаться от употребления продуктов, вызывающих излишнее газообразование.

Диагностика и лечение колик у взрослых

Кишечную колику может вызвать множество причин, поэтому без квалифицированной медицинской помощи не обойтись. Опытный врач сможет выяснить истинную причину, вызывающую подобное состояние и назначить адекватное лечение. Для постановки правильного диагноза необходимо пройти полноценное обследование.

Первоначально врач собирает данные анамнеза. Важно выявить, были ли в прошлом или имеются сейчас такие заболевания, как холецистит, пиелонефрит, желчнокаменная болезнь. Уточняются данные о месте работы, выясняют, работает ли пациент на вредных производствах, имеет ли контакт со свинцом или его парами. Врач должен учитывать данные семейного анамнеза, болел ли кто-то из близких родственников кишечными инфекциями, болезнями органов пищеварения и мочевыделительной системы.

Самым внимательным образом выслушиваются жалобы пациента о характере болей, их локализации и сопутствующих симптомах.

Далее врач проводит осмотр и пальпацию живота. Напряженные мышцы брюшной стенки, болезненность укажет на патологическую причину колик. Для уточнения диагноза больному необходимо пройти ряд обследований.

Лабораторные исследования

• Общий и биохимический анализ крови
• Анализ мочи
• Анализ кала на скрытую кровь
• Копрограмма

Инструментальные обследования

• УЗИ органов брюшной полости. Позволит выявить заболевание, провоцирующее кишечную колику.
• Ректороманоскопия. С помощью специально прибора – эндоскопа проводят визуальное исследование прямой и части сигмовидной кишки. Это поможет выявить повреждения или язвы кишечной стенки, обнаружить каловые камни, препятствующие прохождению содержимого кишечника.
• Метод колоноскопии. Он позволяет визуально исследовать практически весь кишечник и выявить любые патологические изменения.
• КТ (компьютерная томография кишечника). Исследование проводят при подозрении на опухоль или повреждения кишечника и внутренних органов.

При необходимости больного отправляют на дополнительную консультацию к урологу, гастроэнтерологу или хирургу.

Дальнейшая терапия будет зависеть от причины, вызывающей кишечные колики. Если это такие заболевания внутренних органов, как холецистит, пиелонефрит, желчнокаменная или мочекаменная болезнь, стеноз (сужение) мочевыводящих путей, гепатит, опухоли, то в первую очереди лечить необходимо сами болезни.

Если колики вызваны тяжелой кишечной инфекцией, необходима госпитализация больного и лечение в специализированной инфекционной больнице. При острой кишечной непроходимости или развитии аппендицита понадобится хирургическое вмешательство. Если колики вызваны паразитарной инфекцией назначают лечение от гельминтоза.

Чтобы избавить пациента от мучительных болей применяют спазмолитики (Дротаверин, Бекарбон, Нотензил). В качестве первой помощи врач может назначить инъекции Атропина, Папаверина или Димедрола. После устранения болевого синдрома пациент должен находиться под наблюдением врача, так как для последующей терапии важно каково будет самочувствие больного после колики. Если выяснится, что причина подобного состояния в погрешностях в питании, то после стула и отхождения газов колика проходит и больной чувствует значительное облегчение.

Такие  причины кишечных колик, как токсикоинфекция или кишечная инфекция нуждаются в серьезных лечебных мероприятиях. Назначается курс антибиотиков (Гентамицин, Левомицетин) и кишечных антисептиков (Бисептол, Фурозалидон). В тяжелых случаях применяют внутривенное вливание глюкозы, солевых растворов, витаминов, плазмы крови.

Кишечные колики, возникающие при гриппе и ОРЗ, лечат с помощью спазмолитиков, активированного угля и витаминов. При сосудистых коликах, вызванных недостаточным притоком крови к сосудам органов брюшной полости, лечение заключается в приеме препаратов, улучшающих проходимость артерий.

Лечение колик у взрослых народными средствами

Если колики вызваны паразитарными инфекциями народная медицина предлагает лечиться следующими средствами:

1. Семена тыквы. Две столовых ложки измельченных семечек тыквы заливают 300мл кипятка, добавляют 2 чайные лодки сахара и пьют такой настой на протяжении пяти дней.
2. Цветы пижмы. Столовую ложку сухого сырья заливают стаканом горячей кипяченой воды, настаивают и пьют в течение дня. Курс – 2-3 дня.
3. При коликах хорошо помогает масло лаванды. Оно успокаивает  нервную систему, снимает спазмы и боль. Достаточно выпить небольшое количество воды, в которую добавлено 5 капель лавандового масла.
4. Хорошо помогает отвар полыни белой. Для его приготовления 100 г сырья заливают холодной водой и оставляют на двое суток. Затем емкость с полынью ставят на плиту и варят на медленном огне около часа. Готовый отвар фильтруют и добавляют в него 400г меда. Снова ставят на огонь и варят до тех пор, пока смесь не загустеет. Готовый отвар принимают по столовой ложке четыре раза в день.
5. Колики кишечника поможет снять имбирный чай или сок свежей капусты. Для приготовления чая достаточно взять ½ чайной ложки измельченного корня имбиря на стакан кипятка. В день следует пить по 2-3 чашки горячего напитка.  Капустный сок лучше пить перед едой, разбавляя его небольшим количеством воды. Полезно добавлять в напиток сок из свеклы или моркови.
6. Если кишечные колики сопровождаются диареей, поможет настой из ольховых шишек, чабреца, корня лапчатки, зверобоя, мелиссы и листьев крапивы. Все ингредиенты берут в равном количестве, столовую ложку смеси заливают стаканом кипятка и настаивают. Принимают  по 1/2 стакана два раза в день перед едой.

Диета и правильное питание при кишечных коликах

Правильное питание при кишечных коликах заключается в отказе от жирных, жареных блюд, острых, соленых, маринованных и копченых продуктов. Не рекомендуется употреблять приправы, консервы, газированные напитки, сдобу, сладости, изделия из дрожжевого теста. Следует свести к минимуму употребление мясных блюд, отдавая предпочтение нежирной рыбе, кашам, овощным блюдам. Полезно пить натощак свежие соки из моркови и шпината, кушать фрукты и овощи.

Питание должно быть полноценным и сбалансированным. Употребляйте продукты, богатые клетчаткой и витаминами (фрукты, сырые и отварные овощи, тертую морковь, яблоки, тыкву). Пейте кисломолочные напитки, травяные чаи. Исключите из рациона бобовые и овощи с грубой клетчаткой, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике (капуста, редька, редис, кукуруза, репа).

Ведите здоровый образ жизни, больше двигайтесь, откажитесь от вредных привычек (курение, алкоголь). При приготовлении пищи соблюдайте необходимые санитарные нормы. Не переедайте, принимайте пищу небольшими порциями 5-6 раз в день.

stopgemor.ru

Колики у новорожденного и грудничка: причины, симптомы и лечение

• Главная » Статьи » Беременность и дети » Как успокоить малыша: колики у новорожденных и грудных детей, причины их появления

Беременность и дети

22.10.2017

2017-10-22

Светлана Рапопович

3

Содержание

med.vesti.ru

Колики у новорожденных. Причины, симптомы, лечение и профилактика колик

Вашему новорожденному ребенку исполнился 1 месяц, и он стал плакать от боли в животике и газов? Возможно у него колики. Обязательно прочитайте эту статью. Здесь собрана информация о том, в чем причина колик у новорожденных и как быстро справиться с болевым синдромом.

Причины появления колик у новорожденного

Колики у новорожденных — это нормальное состояние для младенцев от 2-3 недель до 4-5 месяцев. Причина дискомфорта и сильной боли кроется в несовершенстве работы детского ЖКТ. Мышцы кишечника схватывают спазмы, газы давят на его стенки. Справиться с ними младенческий кишечник не может. Ребенок испытывает схваткообразные боли, плачет, отказывается от еды. Истерика может продолжаться весь день. Пищеварительная система заработает полноценно через пару месяцев. Четырехмесячные малыши страдают от колик редко, к полугоду боли в кишечнике исчезают совсем.

Помимо физиологических причин колики провоцируются питанием малыша и мамы при грудном вскармливании. Если смесь подобрана неправильно, не подходит грудничку, женщина не соблюдает диету для кормящих, в кишечнике и желудке малыша начинаются процессы брожения, образуется большая масса газов. Они давят на кишечник, а ребеночек плачет от сильной боли.

Симптомы колик у новорожденного

Отличить колики у новорожденных от патологических состояний и капризности можно по следующим симптомам:

• Состояние ухудшается к вечеру, после кормлений;
• Малыш поджимает ножки;
• После выхода газов младенец успокаивается;
• Животик вздут. Рукой можно почувствовать бурления;
• У малыша бывает рвота, срыгивания. После выхода пищи младенец становится спокойнее;
• Просыпается с резким плачем по ночам по ночам и днем. Это газы неожиданно атаковали кишечник, приступ во сне проходит быстро.

Вне приступов груднички веселы и спокойны, хорошо кушают и набирают вес. Если периоды обострения состояний не сменяются покоем, малыш плачет постоянно с самого рождения, отказывается от бутылочки и груди, родителям нужно забеспокоиться и обследовать малыша. Причиной недомогания могут быть врожденные патологии, инфекции.

Видео колики у новорожденных детей

Лечение колик у новорожденного ребенка

Усиленная терапия колик с применением серии лекарств в 90% случаев не требуется. Колики проходят сами к 3-5 месяцам полностью. Врачи советуют лишь облегчать состояние ребенка натуральными препаратами, соблюдать диету при грудном вскармливании и подобрать качественную смесь. Искусственное питание выбирайте по цене и предпочтениям,
а о лекарствах и диете расскажем подробнее.

Медикаменты для лечения колик у новорожденных

Пить лекарства для вывода газов, эффективной работы ЖКТ нужно кормящей мамочке и ребенку одновременно. Среди популярных и безопасных препаратов можно выделить следующие:

• Укропная вода.

Настойка семян фенхеля, укропа. Продается в аптеках, можно приготовить самостоятельно дома. Народное средство заслужило одобрение у родителей и врачей. Пить нужно каждый день, пока колики не пройдут.

Капли снижают газообразование, выводят токсины. Дают детям во время кормлений или до еды. От болевого синдрома не спасают, слабят стул.

Обезболивающий, спазмолитический БАД натурального происхождения. В состав входят укропное, анисовое масла. Можно давать новорожденным с 2 недель. По отзывам родителей, хорошо помогает выводить газы, ребенок успокаивается через 20-30 минут после приема медикамента.

Разрешен в форме капель новорожденным, в суспензии — с 3 месяцев. Снимает спазм, снижает болевой синдром, выводит газы и токсины. Эффективен для профилактики метеоризма по ночам.

Аптечный аналог укропной воды. Производится на основе выжимки из семян фенхеля. Выпускается в форме гранул для растворения в водичке. Принимают длительно, действует пролонгировано.

Это интересно! Доктор Комаровский говорит о любых медикаментах против колик у новорожденных с юмором. Считает, что это плацебо. Предлагает родителям набраться терпения и не нервничать, кишечник успокоится к 4-5 месяцам сам. Лекарства в борьбе за спокойные дни и ночи не помогут.

Диета для кормящей мамы

Если новорожденный сосет мамину грудь, на женщину частично ложится ответственность за колики. Кормилице нельзя есть продукты, провоцирующие метеоризм, аллергии, несварения. Обязательно исключите из рациона:

• Цельное молоко;
• Сладости;
• Выпечку;
• Капусту;
• Бобовые;
• Газировки;
• Кофе, черный чай;
• Жареное, соленое;
• Виноград;
• Рыбу;
• Алкоголь.

Мамочкам грудничков нужно кушать много злаков, пить кисломолочные продукты. Записывать свое меню и наблюдать за реакцией ребеночка тоже не повредит. Если, после употребления даже разрешенного продукта, ребенок истерит и поджимает ножки от газов, уберите это блюдо из рациона.

Профилактика появления колик у детей

Гарантировать отсутствие колик на 100% не может никакой метод профилактики. Но минимизировать боли и поводы для плача возможно. Держите ребенка после кормлений столбиком — отойдут газы, кроха срыгнет лишнее молоко. Правильно прикладывайте к груди и давайте бутылочку, чтобы малыш не глотал вместе с едой воздух. Обязательно делайте массаж животика, гимнастику, выкладывайте малыша до еды на пеленальный стол попой вверх. После кормления можно приложить к животику теплую пеленку, прижать к себе.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

vse-pro-detstvo.ru

Колики в животе у взрослых: причины, лечение

олики в животе у взрослых – это резко возникающие боли приступообразного характера, которые заканчиваются также внезапно, как начались и являются не самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом каких-либо нарушений или патологий брюшной полости.

Причины

Основной причиной появления колик в животе у взрослого является спазмирование мышечных структур, которые локализуются в области брюшной полости и брюшины. Этому состоянию способствуют различные факторы, среди которых:

1. Погрешности в питании – употребление несвежей или некачественной пищи, преобладание в рационе консервов, колбасных изделий, сладостей, углеводов быстрого расщепления. Нерегулярные приемы пищи, переедания на ночь, большие промежутки между приемами пищи.
2. Пищевое отравление – часто после перенесенной пищевой токсикоинфекции функционирование желудочно-кишечного тракта нарушается, что сопровождается коликами и другими неприятными симптомами. Особенно тяжелые последствия наблюдаются после отравления грибами, ядовитыми растениями, лекарственными препаратами, алкоголем.
3. Преобладание в рационе питания блюд, которые вызывают брожение в кишечнике и стимулируют повышенное газообразование – к таким продуктам относятся фасоль, горох, арахис, кукуруза, белокочанная капуста, дрожжи и хлебобулочные изделия (свежие), сдоба.
4. Хронические заболевания органов пищеварительного тракта – гастрит, язвенная болезнь, энтерит, энтероколит, колит, панкреатит, холецистит.
5. Глистная инвазия.
6. Инфекционные заболевания, сопровождающиеся рвотой и диареей – дизентерия, сальмонеллез, ротовирусная инфекция.
7. Хронические запор.
8. Кишечная непроходимость, вызванная полипами кишечника, опухолями, спаечными процессами.

Кроме этого, причинами появления колющих болей в животе могут быть острые хирургические состояния, требующие незамедлительного оперативного вмешательства. К ним относятся:

• внематочная беременность;
• перекрут ножки кисты;
• разрыв яичника;
• аппендицит;
• перитонит.

В некоторых случаях спастические боли в брюшной полости обусловлены чрезмерным нервным напряжением и волнением. У многих людей в этом состоянии наблюдаются приступы диареи на фоне полного здоровья пищеварительной системы.

Симптомы

Врачи выделяют клинические симптомы, которые появляются во время приступа колик или могут предшествовать им. К этим симптомам относятся:

• тошнота и повышенное слюнотечение;
• рвота;
• отрыжка и чувство тяжести в желудке;
• горечь во рту;
• урчание в животе, метеоризм, отхождение газов;
• диарея или, наоборот, запор;
• ложные позывы к дефекации, ощущение неполного опорожнения кишечника;
• боли в области правого подреберья, опоясывающие боли с иррадиацией в спину;
• повышение температуры тела;
• нарастающая слабость;
• холодный пот, учащение пульса, понижение артериального давления.

Классификация колик в животе

Колики в животе в зависимости от причины их возникновения классифицируют следующим образом:

1. печеночная или желчная – возникновение обусловлено поражение желчевыводящих путей или желчного пузыря песком, конкрементами, воспалительным процессом.
2. Почечная – чаще всего вызвана продвижение камней по мочеточникам.
3. Аппендикулярная – боли колющего спастического характера локализуются в области правой подвздошной части с иррадиацией в пупок. Этот вид колики является явным признаком прогрессирующего воспалительного процесса в червеобразном отростке слепой кишки и интенсивность приступа усиливается с каждым часом.
4. Панкреатическая – сначала больного беспокоят колющие боли в левом подреберье, которые постепенно захватывают всю верхнюю половину живота с иррадиацией в спину (боль опоясывающего характера). Приступ панкреатической колики сопровождается тошнотой, лихорадкой, многократной рвотой, не приносящей облегчения, вздутием живота и отхождением газов.
5. Ректальная или кишечная – колющая боль в основном локализуется в области прямой кишки и в заднем проходе. У больного возникает постоянное ложное желание к дефекации и чувство наполненности кишки. Попытки опорожнить кишечник вызывают новый приступ колющей боли.

Диагностика

Если приступ колики появился впервые или повторяется уже несколько раз за последнее время, то следует как можно скорее обратиться к врачу. Диагностикой и лечением колик наряду с сопутствующими патологиями ЖКТ занимается врач-гастроэнтеролог, который при необходимости направляет пациента к другим узким специалистам – неврологу, гинекологу, хирургу, проктологу, гепатологу и другим.

Диагностика причины возникновения колик в животе начинается с опроса больного и тщательного сбора анамнеза. Обязательным исследованием является анализ кала на скрытую кровь, копрограмма, яйца глист. Кроме этого, пациенту назначают ряд дополнительных исследований:

• ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – исследование, в ходе которого при помощи гибкого гастроскопа, оснащенного миниатюрной камерой, осматривают состояние слизистых оболочек пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
• УЗИ органов брюшной полости, малого таза и забрюшинного пространства – позволяет выявить наличия воспаления, спаек, новообразований и конкрементов в поджелудочной железе, печени, желчном пузыре, женских мочеполовых органах, почках;
• колоноскопия, ректороманоскопия – осмотр отделов толстого кишечника при помощи гибкого зонда;
• рентгенография кишечника – предварительно толстый кишечник больного наполняют контрастным веществом и делают серию рентгеновских снимков. Исследование позволяет обнаружить места непроходимости, опухолевые образования, полипы, спайки и места сужения кишки;
• КТ или МРТ.

Перечень указанных процедур позволяет выявить функциональные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и органов брюшной полости и подобрать пациенту адекватное эффективное лечение.

Колики в животе при беременности

В период вынашивания ребенка практически каждая женщина сталкивается с приступом колик в животе, что не может не волновать. Первые покалывания в нижней части живота с той или иной стороны женщина может ощутить, еще даже не подозревая о своем новом положении – в тот момента, когда оплодотворенная яйцеклетка направляется в полость матки, чтобы так прикрепиться. Выраженные колики справа или слева еще до задержки месячных или в первые дни могут сигнализировать о прикреплении плодного яйца в фаллопиевой трубе и развитии внематочной трубной беременности. Дополнительными симптомами колик в этом случае будут:

• тянущие боли внизу живота с одной стороны, усиливающиеся при смене положения тела;
• мажущие кровянистые или сукровичные выделения из половых путей;
• частые позывы к дефекации, которые оказываются ложными.

При разрыве маточной трубы женщина ощущает острую колющую боль, выраженную тахикардию, одышку, усиливающуюся слабость, выступание холодного пота.

При полноценно развивающейся беременности колики в животе у матери могут возникать во 2-3 триместрах и чаще всего связаны с давлением растущего плода на соседние органы брюшной полости, в результате чего нарушается их функция. Как правило, в подобной ситуации женщине назначают только симптоматическую терапию, чтобы устранить спазм и боль, а колики бесследно проходят после рождения ребенка.

Колики в животе при синдроме раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника – это не отдельное заболевание, а состояние, характеризующееся функциональным расстройством всех органов пищеварительного тракта хронического характера.

Основными симптомами этого синдрома являются:

• диарея хронического характера – стул наблюдается после каждого приема пищи;
• сильные спастические боли по ходу кишечника с приступами колики по несколько раз в день;
• вздутие живота и газообразование;
• тошнота.

При малейшем нервном перенапряжении проявления синдрома раздраженного кишечника усиливаются, соответственно, усиливается и приступ колики. Лечение данной патологии сводится в большинстве случаев к купированию боли и спазма и коррекции образа жизни и питания.

Лечение

Прежде чем говорить о лечении колик, важно отметить, чтобы лица, столкнувшиеся впервые с подобным состоянием, не занимались самолечением и не принимали обезболивающие препараты, а немедленно обращались за медицинской помощью. Как уже было сказано, колики в животе могут быть проявлением серьезных хирургических состояний, а купирование боли приведет к потере драгоценного времени и затруднит постановку диагноза.

В зависимости от причины возникновения колющих болей в животе и результатов пройденного обследования врач может назначить пациенту следующие группы препаратов:

Препараты при коликах в животе	Какой эффект оказывают?
Спазмолитические – Но-шпа, Папаверин	Быстро снимают спазм, способствуют расслаблению мышечной стенки кишечника, улучшают процесс отхождения желчи
Анальгетики – Баралгин, Анальгин, Кетанов	Снимают болевой синдром и понижают высокую температуру
Противовоспалительные – Немисил, Найз, Нурофен	Обладают комплексным действием – снимают боль, понижают температуру, устраняют воспалительный процесс. Эта группа препаратов противопоказана при язвенных колитах и синдроме раздраженного кишечника, так как может усиливать симптомы заболевания
Ферментативные средства – Панкреатин, Мезим, Фестал, Креон	Способствуют лучшему перевариванию пищи, назначаются с целью разгрузки поджелудочной железы, 12-ти перстной кишки и тонкого кишечника
Антибиотики широкого спектра действия	Назначают при обострении хронических воспалительных процессов желчного пузыря и инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Если колики в животе вызваны глистной инвазией, то пациенту индивидуально подбираются противоглистные препараты.

В комплексе с медикаментозной терапией пациент обязательно должен соблюдать диету.

Диета при коликах в животе

Диетическое питание при коликах в животе любого происхождения помогает уменьшить нагрузку на желудочно-кишечный тракт, облегчить процесс переваривания пищи, устранить острые воспалительные процессы и ускорить процесс заживления язв и эрозий слизистых оболочек.

Прежде всего, прием пищи осуществляется 5-6 раз в день через равные промежутки времени (не более 4-5 часов). Порции небольшие, температура готового блюда – чуть теплые или равны температуре тела. Продукты должны быть хорошего качестве, свежие, приготовленные посредством тушения, варки, запекания без формирования корочки и с минимальным использованием масла, соли и специй.

Из рациона полностью исключаются продукты, стимулирующие усиленную секрецию пищеварительных соков и обладающие раздражающим действием на слизистые оболочки ЖКТ, а именно:

• кофе, черный крепкий чай, какао, газированные напитки, алкоголь;
• хлебобулочные и кондитерские изделия – сдобная выпечка, пирожные, печенье (за исключением галетного), свежий белый хлеб, конфеты, торты, шоколад;
• колбасные изделия – копчености, сосиски;
• бобовые – горох, фасоль, кукуруза, арахис;
• белокочанная капуста в свежем, квашенном и тушеном виде – при отсутствии острого воспалительного процесса капуста можно употреблять в борщах и супах в хорошо разваренном виде;
• жирные сорта мяса и рыбы – свинина, баранина, утка, гусь, скумбрия, сельдь, лосось;
• субпродукты и сало – печень, мозги, легкие, почки;
• специи и пряности – уксус, перец, маринады.

Если у больного наблюдается диарея или острое воспаление кишечника, то на время ограничивают блюда, богатые клетчаткой, а в остальных ситуациях они, наоборот, полезны.

В основе рациона каши (гречка, овсянка, рис), постное мясо и нежирная рыба, овощи и фрукты, орехи в небольшом количестве, кисломолочные продукты. При необходимости врач может дополнительно назначить поливитаминные комплексы, чтобы обеспечить организм нужные микроэлементами и витаминами.

Народные способы избавления от колик в животе

Снять приступ колики можно при помощи народных рецептов, однако если вы не знаете природу происхождения спазмов, то указанные ниже рекомендации категорически противопоказаны!

1. Теплая грелка на живот – можно использовать при спазмировании желчного пузыря или его протоков. Тепло расслабит стенки пузыря и облегчит отток желчи.
2. Горячая ванна – помогает устранить приступ почечной и желчной колики. Противопоказана людям с высоким артериальным давлением и проблемами в работе сердца.
3. Ромашковый чай – обладает природным противовоспалительным и успокаивающим эффектом. При диарее может вызвать ухудшение состояния.
4. Мята, мелисса – эти травы при употреблении внутрь снимают спазм кишечника и желчного пузыря, облегчают процесс переваривания пищи, успокаивают нервную систему.

При первичном возникновении колющих болей в животе, которые усиливаются, ни к каким народным рецептам прибегать нельзя – следует сразу вызвать врача.

bezboleznej.ru

симптомы и лечение у взрослых, причины возникновения

Кишечная колика является распространенным явлением. Патологическое состояние сопровождается выраженной болью в животе, спровоцированной различными причинными факторами. Кишечная колика чаще развивается в детском возрасте, что связано с дозреванием органов системы пищеварения и несовершенством их функционального состояния.

Механизм развития

Кишечная колика у взрослых – это патологическое состояние, которое характеризуется развитием выраженного спазма и болевыми ощущениями. Они обычно спастический, «колющий» характер. Кишечник является полым органом системы пищеварения, который содержит в своей стенке гладкие мышцы. Они расположены в 2 слоя – циркулярный и продольный. Поочередное сокращение различных гладких мышц необходимо для перистальтики кишечника (волнообразные движения, направленные на проталкивание содержимого в нижние отделы). Регуляция тонуса и сократительной активности осуществляется непосредственного путем воздействия на гладкомышечные клетки определенных соединений, а также за счет иннервации волокнами вегетативной нервной системы. При воздействии провоцирующих факторов повышается тонус гладкомышечных элементов. Это приводит к спазму отдельных участков кишечника и возникновению болевых ощущений вследствие реализации нескольких патогенетических механизмов:

• Скопление молочной кислоты в стенках кишечника, являющееся результатом мышечной работы. Она раздражает чувствительные нервные окончания, приводя к развитию болевых ощущений.
• Нарушение перистальтики стенок кишечника и сужение просвета в области спазма, приводящие к скоплению пищевых масс и газов выше места спазма с механическим растягиванием стенок и усилением боли.
• Развитие воспалительной реакции слизистой оболочки, которое обычно в комбинации с провоцирующим фактором приводит к спазму стенок кишечника. На фоне воспаления клетки иммунной системы вырабатывают биологически активные соединения медиаторы воспалительной реакции, которые оказывают непосредственное раздражающее влияние на чувствительные окончаний кишечника.

Знание патогенеза кишечной колики необходимо для назначения адекватного лечения, которое направлено на снижение спазма, воспалительной реакции и восстановление перистальтики кишечника.

Причины

Кишечная колика – это не самостоятельное заболевание, а синдром, развитие которого связано с воздействием значительного количества причин. Она относится к полиэтиологическим патологическим состояниям и развивается вследствие воздействия следующих провоцирующих факторов:

• Нерациональное питание человека, которое сопровождается систематическим употреблением острой, жирной, жареной пищи, пряностей, маринадов, солений. При этом повышается функциональная нагрузка на пищеварительную систему, в кишечнике развиваются гнилостные процессы, а также образуются соединения, которые вызывают спазм стенок.
• Отсутствие режима питания – человек принимает пищу в разное время, обычно «на бегу», питается всухомятку, отдает предпочтение «фаст-фуду».
• Недостаточная двигательная активность человека, сидячий образ жизни, трудовая деятельность, связанная с длительным нахождением человека в положении сидя (программисты, бухгалтеры, водители).
• Энтероколит – воспаление тонкого и толстого кишечника различного происхождения, которое имеет острое или хроническое течение (инфекционные процессы, воздействие токсинов, результат нарушения функционального состояния пищевых желез).
• Кишечная непроходимость – нарушение прохождения каловых масс, имеющее механическое (сдавливание кишечника опухолевыми новообразованиями, спайками) или функциональное (нарушение регуляции перистальтических движений стенок кишечника) происхождение.
• Острый аппендицит – воспаление червеобразного отростка слепой кишки, которое является частым показанием для выполнения хирургической операции.
• Паразиты в кишечнике (кишечный гельминтоз) – описторхоз, аскаридоз, энтеробиоз.
• Патологические состояния, затрагивающие печень, желчевыводящие пути (холецистит, холангит, гепатит, желчнокаменная болезнь).
• Острый или хронический панкреатит – воспалительная патология поджелудочной железы, которая обычно сопровождается нарушением функционального состояния органа.
• Пищевая токсикоинфекция – отравление, вызванное наличием токсинов в продуктах питания (несвежие продукты, попадание и размножение бактерий стафилококков в блюдах).
• Нарушение питания стенки кишечника, спровоцированное закупоркой артериального сосуда брыжейки.
• Острые кишечные инфекции, вызванные определенными бактериями (сальмонеллез, дизентерия).
• Патология различных структур системы пищеварения, спровоцированная жизнедеятельностью простейших одноклеточных микроорганизмов (лямблии).

Кишечные колики часто развиваются у детей и являются результатом функциональной незрелости органов пищеварительной системы. Чем меньше ребенок, тем чаще у него может иметь место спазм кишечника. Знание причинных факторов необходимо для проведения этиотропной терапии. Она направлена не исключение воздействия причины кишечной колики.

Симптомы кишечной колики

Основным клиническим проявлением кишечной колики у взрослых людей является боль. Она локализуется в области живота, обладает высокой интенсивностью и имеет спастический характер. Характеристика болевых ощущений зависит от клинического и этиологического типа кишечной колики:

• Аппендикулярная колика – причиной патологических изменений является воспаление аппендикса, болевые ощущения вначале локализуются внизу живота справа, затем они приобретают диффузный характер.
• Ректальная колика – неприятные ощущения возникают в области прямой кишки, по мере прогрессирования спазма они усиливаются и распространяются на весь живот.
• Свинцовая колика – патологическое состояние развивается вследствие отравления солями свинца, которое обычно бывает на вредных производствах. Оно сопровождается приступами мучительной боли, которые сменяются относительным затишьем. С течением времени длительность приступа увеличивается, а межприступные периоды становятся короче.
• Сосудистая колика – тяжелое состояние, спазм развивается вследствие нарушения поступления крови в ткани участка тонкой или толстой кишки. Обычно вначале развивается несильная и непостоянная боль в животе. По мере прогрессирования патологического состояния и ухудшения кровотока в тканях кишечника, вплоть до его полного прекращения, болевые ощущения становятся постоянными и очень интенсивными. Полное прекращение кровотока в артериальном сосуде приводит к некрозу (гибель) участка кишки с резким ухудшением состояния человека.

Кроме болевых ощущений клиническая картина кишечной колики дополнительно включает следующие проявления:

• Иррадиация болевых ощущений – боль может отдавать в копчик, паховую область, поясницу.
• Повышение или снижение артериального давления – артериальная гипотония является неблагоприятным признаком, указывающим на тяжелое состояние человека.
• Расстройство стула – обычно при развитии кишечной колики развивается запор, что связано с затруднением прохождения каловых масс. В случае инфекционного происхождения кишечной колики развивается понос.
• Диспепсические расстройства, которые включают вздутие живота, тошноту, периодическую рвоту.
• Общая слабость, немотивированное снижение трудоспособности, после отдыха человек не ощущает прилива сил.

Дети в возрасте до 2-х лет не могут пожаловаться на боли в животе. Для определения возможного развития кишечной колики родители должны обращать внимание на следующие косвенные признаки:

• Вынужденное положение ребенка – он обычно лежит на боку, обхватив живот руками.
• Изменение общего состояния, которое характеризуется повышенной раздражительностью ребенка, плохим сном, плаксивостью.
• Ухудшение аппетита – ребенок отказывается от предложенной еды, младенец вяло берет грудь.
• Нарушение засыпания, которое обычно проявляется в поверхностном сне малыша, он просыпается от малейшего шума.
• Изменение стула с преобладанием поноса или запора, тошнота, периодические срыгивания или рвота.
• При пальпации (прощупывание) передней брюшной стенки определяется ее твердость.

Клинические проявления могут включать признаки основного заболевания, приведшего к развитию кишечной колики. К ним относятся повышение температуры тела, сыпь на коже, изменения функционального состояния других органов и систем.

Диагностика

На основании клинической картины с высокой долей вероятности можно предполагать развитие кишечной колики. Для выяснения тяжести и характера изменений, а также причины патологического состояния дополнительно назначается объективное исследование, которое включает следующие методики:

• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости – при помощи ультразвука удается визуализировать и оценить состояние паренхиматозных органов современные аппараты дают возможность исследовать полые структуры, к которым относится желудок и кишечник.
• Допплерография – ультразвуковая методика, при помощи которой оценивается направление, скорость и объем кровотока в определенных сосудах.
• Фиброгастродуоденоскопия – в полость желудка и верхние отделы тонкого кишечника (двенадцатиперстная кишка) вводится тонкая оптоволоконная трубка, оснащенная камерой и освещением. На экране монитора врач оценивает состояние слизистой оболочки, а также при помощи микроманипуляторов может взять небольшой участок тканей для гистологического исследования под микроскопом (биопсия).
• Колоноскопия – методика, которая по принципу имеет сходство с фиброгастродуоденоскопией, но включает проведение исследование толстой кишки.
• Ректороманоскопия – метод оптического визуального исследования прямой кишки.
• Рентгенография кишечника с приемом пациентом специального рентген контрастного вещества (бариевая смесь). Оно заполняет полые структуры и после выполнения рентгенологического снимка дает возможность судить о форме желудка, кишечника, наличии препятствий для прохождения содержимого в них.
• Копрограмма – лабораторное исследование кала, дающее представление о функциональном состоянии пищеварительной системы.
• Компьютерная томография – рентгенологическая методика послойного сканирования тканей, обладающая высокой разрешающей способностью и дающая возможность выявить минимальные изменения в тканях.

На основании всех результатов проведенного исследования лечащий врач имеет возможность назначить адекватное лечение.

Лечение кишечной колики у взрослых

Лечение кишечной колики комплексное. Оно включает этиотропную и патогенетическую терапию. Этиотропное лечение направлено на устранение воздействия причинного фактора. В зависимости от диагностированной причины назначаются антибиотики, противогельминтные, антипротозойные лекарственные средства, кишечные сорбенты. В случае механической кишечной непроходимости назначается хирургическое вмешательство. Патогенетическая терапия направлена на уменьшение выраженности спазма стенок кишечника и включает следующие мероприятия:

• Локальное воздействие теплом – высокая температура способствует расслаблению гладких мышц и уменьшению выраженности кишечной колики. В домашних условиях в качестве метода доврачебной помощи можно использовать медицинскую грелку или пластиковую бутылку, наполненные в меру горячей водой.
• Назначение препаратов группы спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин), которые оказывают непосредственное влияние на гладкие мышц стенок кишечника и способствуют их расслаблению.
• Нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, Анальгин) – использование препаратов оправдано при развитии воспалительной реакции.

У детей кишечная колика часто сопровождается вздутием живота, поэтому назначаются препарат Эспумизан или применяется укропная вода (отвар укропа).

Систематическое развитие кишечной колики указывает на патологическое происхождение состояния. В этом случае обязательно требуется полноценное обследование в условиях медицинского учреждения.

bezboleznej.ru