что делать и как их восстанавливать
Ногти являются продолжением кожи, её ороговевшей частью, имеют общее с ней происхождение, поэтому заболевание, поражающее эпидермис, затрагивает и ногтевую пластину. Вирус Коксаки вызывает экзантему – высыпания в виде красных папул на ладонях, в области рта и на стопах. Кожа начинает шелушиться и слазить, а вместе с ней слазят и ногти. После Коксаки ногти повреждаются частично или полностью. Попытаемся выяснить, что делать в этой ситуации.
Особенности вируса Коксаки
Вирус относится к семейству энтеровирусов. В окружающей среде довольно устойчив, чувствителен к ультрафиолетовым лучам и дезинфицирующим средствам. В течение 20 минут погибает при кипячении. Для вируса характерен клинический синдром: «рука – рот — нога». Это поражение ротовой полости (энантема) и сыпь на конечностях (экзантема).
Период, за который вирус успевает накопиться в организме, составляет в среднем 7 дней. Сначала вирус накапливается в слизистой стенке носоглотки, далее опускается на миндалины и лимфоузлы, затем распространяется на всю лимфоидную ткань.
Заражение происходит воздушно – капельным путём (при разговоре, чихании, кашле) и контактно – бытовым (при употреблении плохо вымытых или немытых фруктов и овощей, пользовании общей посудой), при несоблюдении личной гигиены (мытьё рук).
Симптоматика проявления
Первые симптомы заболевания начинают проявляться уже на 10 день с момента попадания вируса в организм. К основным из них относятся:
- образование пузырьков небольшого размера и болезненных язв на внутренней стороне щёк и на языке;
- появление язвочек и папул на миндалинах;
- на ладонях, подошвах стопы, между фалангами пальцев формируются пузырьки с жидкостью внутри;
- характерного зуда нет;
- температура может достигать 40 градусов, держится до 4 дней, затем происходит ее снижение;
- частый жидкий стул без примесей крови, слизи, гноя, иногда просто водянистый;
- рвота, общая интоксикация организма.
Причины и характер поражения ногтя
После того, как везикулы на ладонях и стопах лопаются, кожа в этой области становится сухой и начинает облазить. Процесс перебрасывается на фаланги пальцев, затем и на сами ногти. Они начинают слоиться, ногтевая пластина разрушается и отпадает либо целиком, либо разламываясь на кусочки. Процесс этот безболезненный, в местах, где слазит ноготь, нет нагноения и кровоточивости. Ногти начинают сходить, предварительно отсоединившись от кутикулы. По мере опущения, можно заметить новый, но еще неороговевший слой ногтевой пластины. У взрослого человека она обновляется в течение 6 месяцев, у детей раньше – примерно через 3 месяца.
Как диагностировать болезнь
Для того, чтобы правильно дифференцировать заболевание, необходимо обратиться для очного осмотра к дерматологу и уточнить характер высыпаний, сдать анализ крови на ИФА – определение антител в организме человека к вирусу Коксаки, отдать кусочки пораженных ногтей на ПЦР–диагностику. Метод позволяет накопить ДНК возбудителя заболевания и диагностировать его.
Лечение ногтя при Коксаки
Когда ногтевая пластина начинает деформироваться и отслаиваться, возникают клинические симптомы, которые человек ощущает субъективно. К ним относятся:
- боль в фалангах пальцев руки или ноги;
- ощущение наличия инородного тела под ногтем;
- изменение цвета ногтевой пластины – от бледно–розового до белесоватого или серого;
- если надавить на ноготь, то болит не только он, но и весь палец вцелом;
- могут наблюдаться отёчность и припухлость в области кутикулы.
При отхождении ногтя чрезвычайно важно не допустить инфицирования оголённого участка и снять болевой синдром. Для этого необходимо:
- Прикладывать холодные компрессы к повреждённому ногтю.
- Перебинтовывать стерильным бинтом, меняя его через определённый промежуток времени.
- Делать ванночки из ромашки или слабого раствора перманганата калия.
Можно также применять косметические процедуры:
- Тёплые ванночки с применением оливкового масла. Оно обволакивает оголённую область ногтя, создавая как бы невидимую защитную плёнку.
- Морская соль, разведенная в тёплой воде, способствует минерализации ногтевой пластины, росту здорового ногтя. Процедура принятия ванночки должна длиться не менее 20 минут.
- Если ногтевая пластина очень сильно расслаивается, ванночки с морской солью необходимо проводить 2 – 3 раза в месяц, увеличив концентрацию раствора: 1,5 – 2 ст. ложки соли на 1 л тёплой воды.
- Необходимо аккуратно втирать в ногтевую пластину масло витамина А и Е. Эта процедура смягчает, отслоившиеся частички склеиваются между собой и препятствуют нечаянной травматизации.
- Мазь Вишневского. Мазь обладает выраженным противовоспалительным действием, способствует восстановлению ногтевой пластины.
Для того, чтобы новый ноготь рос здоровым и ровным, помимо местных процедур необходимо применение внутрь продуктов, содержащих большое количество кальция и микроэлементов:
- Яйца.
- Рыба и морепродукты.
- Орехи.
- Желатин в разных вариациях.
Наряду с этим при вирусе Коксаки назначаются противовирусные, иммуностимулирующие, антигистаминные препараты, витаминные комплексы с повышенным содержанием кальция и витамина D3. Все лекарственные препараты запрещено употреблять самостоятельно. Необходима предварительная консультация специалиста.
Прогноз заболевания при соблюдении всех рекомендаций благоприятен. В большинстве случаев на месте слезшего ногтя вырастает новый, с ровной и плотной ногтевой пластиной.
dermatologiya.su
Последствия коксаки — мнение медиков
Вирус Коксаки – энтеровирус, который очень распространен в мире, но из-за своей неяркой, нехарактерной симптоматики, определяется его наличие в организме очень редко. При поражении вирусом Коксаки симптомы могут быть разными и выражаться на различных органах.
В этой статье Вы узнаете:
Как проявляется заболевание
Большинство симптомов вируса коксаки – неспецифические: повышение температуры вплоть до возникновения лихорадки на несколько дней, диарея, рвота, головокружения, боль в мышцах. Может возникнуть сыпь, похожая на ветряную оспу, по всему телу. Эти симптомы общие и могут подходить любому инфекционному заболеванию. Поэтому стоит обратиться к врачу. Он назначит анализы и серологические реакции, которые помогут установить тип возбудителя. Из этого последует правильное лечение, которое не провоцирует никаких осложнений и профилактирует возникновение таковых из-за поражения вирусом.
В зависимости от типа вируса он проникает в различные органы и системы организма, поражая их.
Худшие последствия заболевания
Каждая болезнь может иметь последствия, если ее не лечить или делать это неправильно. Учитывая то, что вирус может проявлять себя по-разному, поражая различные органы, нужно понимать, что и его последствия могут быть разной степени сложности и на разных системах организма.
Первое – то, что вирус провоцирует лихорадку. Слабый организм ребенка не может перенести таких высоких градусов, необходимо применять жаропонижающие средства, чтобы исход не был летальным. Вирус Коксаки у взрослых может вызвать такие серьезные поражения органов как менингит, миокардит, острый гепатит, отек легких, бесплодие и другие. У многих людей, как поздний симптом болезни, возникают поражения ногтевой пластинки. Проявляется это тем, что ноготь облезает, слезают ногти на всех пальцах на руках и ногах. Обычно это начинается через 1-2 месяца после перенесенной болезни. Связывают такую реакцию организма с ухудшением уровня защиты иммунной системы, благодаря чему грибок поражает организм. К тому же после болезни всегда развивается дефицит витаминов и микроэлементов, что всегда в первую очередь сказывается на волосах и ногтях.
Если болеют дети, то последствия вируса Коксаки ребенка могут травмировать на всю жизнь. Часто у детей развивается ложный круп, происходит воспаление слизистой оболочки ротоглотки и гортани, что может вызвать асфиксию.
Читайте также
Самые серьезные последствия вируса:
- Менингит, отек головного мозга, энцефалит;
- Параличи, психические нарушения, патологии центральной и периферической нервной системы, эпилепсия;
- Сердечная недостаточность, развитие миокардита и перикардита;
- Диабет инсулинозависимый;
Развитие гнойных заболеваний любых органов вследствие присоединения патологической бактериальной микрофлоры;
- Диарея, рвота может вызвать обезвоживание организма;
- Острая печеночная недостаточность;
- Бесплодие у мужского пола из-за поражения яичек;
- Дерматиты, поражения кожи и ногтей;
- Катаракта, слепота.
Последствия могут быть ужасны, но не нужно паниковать, так как намного чаще болезнь у здоровых, молодых организмов проходит легко, без последствий. Такие осложнения чаще возникают при ослабленном иммунитете и наличие других заболеваний внутренних органов.
Патогенез Коксаки, что происходит в организме
Возбудитель чаще всего передается от больного человека или носителя инфекции воздушно-капельным путем, другой путь – алиментарный, то есть с продуктами питания. Главная причина Коксаки вируса в обоих случаях – немытые руки больного и того, кто заразился. Поэтому чаще болеют дети, ведь у них не выработаны элементарные привычки гигиены. Течение болезни обусловлено его патогенезом.
Что происходит с вирусом в организме:
- Он попадает в клетки слизистой оболочки и лимфоидной ткани органов дыхания и тонкого кишечника, что связано с первичным попаданием возбудителя алиментарным и воздушно-капельным путями. Тут вирус размножается и накапливается;
- После этого он проникает в кровяное русло и распространяется к остальным органам;
- В зависимости от того, куда он попадает, возникает воспалительная реакция. Это в большинстве случаев зависит от вида вируса, которых существует около 30;
- Ответом на это есть реакция Т-лимфоцитов и макрофагов, что уничтожают возбудителя.
Как и проявления вируса, последствия также могут быть разными: полное выздоровление, переход процесса в хроническую форму, с серьезными осложнениями.
Часто проявления вируса путают с другими заболеваниями даже опытные врачи. Это становится причиной быстрого распространения возбудителя среди окружающих. Благодаря высокому уровню заразности, после контакта с носителем практически невозможно не заболеть или не стать носителем.
Причины и факторы риска
Вирус Коксаки передается от человека к человеку. Чаще всего воздушно-капельным путем: биологические жидкости (сопли, слюну, слезы, кровь) могут попадать на слизистую оболочку других людей при общении, поцелуях или других контактах.
Другим есть фекально-оральный путь. Самое большое количество вируса – в каловых массах. Дети не имеют привычки часто мыть руки, даже после туалета, поэтому идут играться, другие дети трогают те же игрушки, а потом облизывают пальцы. Поэтому важно учить детей правилам гигиены с самого раннего возраста.
Возможно заражение вирусом Коксаки алиментарным путем, то есть с пищей. Чаще всего это происходит из-за больного повара или немытых фруктов и овощей. Возможна также трансплацентарная передача вируса от матери к ребенку.
Факторами риска есть наличие синдрома иммунодефицита или других заболеваний внутренних органов, что приводит к ослаблению организма. Также намного чаще болезнь наблюдается у детей до 10 лет. Этот возраст часто вызывает подозрение об иных инфекциях, вирус Коксаки после инфицирования диагностируется на основе результатов дополнительных анализов. О развитии заболевания можно судить по тому, как ярко выражены симптомы, какие органы поражены.
Прогноз и осложнения
Самая распространенная форма болезни – легкая. При ней процесс проходит быстро, часто даже незаметно, и без каких-либо последствий. Взрослые могут через 3 сутки возвращаться к привычному ритму жизни, все симптомы, как правило, исчезают.
Организм ребенка более слабый и не привыкший к патологическим влияниям. Поэтому через несколько дней после повышения температуры тела начинает развиваться заболевание с разнообразными клиническими симптомами. После того как энтеровирус попадает в клетки оболочки глотки, носа и кишечника, возникает первая реакция – высокая температура. В тяжелых случаях столбик термометра может доходить до уровня 40 градусов. Еще одним серьезным симптомом являться боль в мышцах по всему телу. Такая тяжелая форма болезни может поражать различные органы и вызвать такие осложнения: миозит, конъюнктивит, миокардит, ВЭБ, диарея, судороги, параличи, острый гепатит, экзантема и бесплодие. Лучше обратится к врачу, когда возникли первые признаки, последствия тогда не возникнут или не будут такими тяжелыми.
Лечение заболевания
Терапия при вирусе Коксаки в первую очередь симптоматическая, то есть направленная на уменьшение реакций организма, что вызывают дискомфорт. Если при заболевании присутствует высыпание и зуд кожи, то нужно принять антигистаминные средства – Супрастин, Лоратадин или Финистил. Если сыпь возникла и в ротовой полости, для уменьшения боли применяют Маалокс, Релцер. Взрослым людям можно выпить ромашковый чай, детям – теплую воду. Чтобы снизить жар, применяют антипиретики: Нурофен, Парацетамол, Ибупрофен.
Для профилактики возникновение болезни и осложнений, применяют иммуномодулирующие средства: Роферон, Неофир. А также препараты, что нормализуют процессы обмена веществ. Это витаминные комплексы, микроэлементы, ноотропные вещества.
Нужно помнить, что лечение и назначение препаратов может проводить только специалист. При возникновении у ребенка жара нужно сразу же обратиться к педиатру. Он сможет сделать предположение о диагнозе, назначить дополнительные анализы и посоветовать обратится к более узкому специалисту.
Профилактика болезни
Специфическая профилактика, как и терапия, отсутствует.
Кроме того, что о санитарно-эпидемическом состоянии и недопущении распространения болезни должны заботиться специальные государственные службы, существуют индивидуальные меры предосторожности:
- Соблюдение правил личной гигиены, частое мытье рук. Важно научить этому и ребенка, объяснить ему, почему это важно и какие могут быть последствия несоблюдения этих правил;
- Пища должна быть правильно термически обработана, фрукты и овощи вымыты;
- Дезинфицировать помещения с больными людьми;
- Стараться не контактировать, не пользоваться общими вещами с больными людьми;
- Иметь индивидуальные полотенца и посуду;
- Вести правильный образ жизни, чтобы повысить уровень иммунитета;
- Рационально и сбалансировано питаться, в продуктах должно быть достаточное количество микроэлементов и витаминов.
Эти меры помогут не только предотвратить заболевание на вирус Коксаки, но и в общем стабилизировать здоровье, повысить состояние иммунной системы.
Читайте такжеЧитайте также
Читайте также
Читайте также
progerpes.com
Вирус Коксаки: энтеровирусная инфекция у детей
Вирус Коксаки – непрошенный гостьВирус Коксаки был извлечен из человеческих экскрементов в городе Коксаки, штат Нью-Йорк, в 1948 Г. Даллдорфом.
Вирус Коксаки (Coxsackieviruses) – это разновидность энтеровирусов, живущих в пищеварительном тракте человека. Вирус Коксаки крайне заразен. Путь передачи вируса – воздушно-капельный (при чихании, кашле или близком контакте) и бытовой, обычно через грязные руки и предметы, через экскременты, где они живут около 2-5 дней.
Вирусы Коксаки делятся на две группы: A и B. Вирусы Коксаки заражают здоровые клетки и заставляют их погибать.
Вирус Коксаки тип А вызывает герпетическую ангину (болезненные пузыри во рту, в горле, руках, ногах и около рта), геморрагический конъюнктивит (воспаление век и белков).
Вирус Коксаки тип В вызывает плевродинию (схваткообразная боль в мышцах) или Бронхольмскую болезнь. Специалисты считают, что вирус Коксаки тип Вможет вызывать диабет.
В тех странах, где более прохладный климат, вспышки коксако-инфекции чаще всего попадают на лето и осень, причем в тропическом климате они бушуют весь год.
В июле 2012 года в Азии (особенно в Камбодже) много детей были заражены энтеровирусом 71 и в 90% случаев наступал летальный исход. Сейчас исследователи изучают этот энтеровирус 71. И если подтвердится, что именно он виновен в смерти детей, то будет уже ясно, что он приобрел новую мутацию, вследствие чего вирус может быстро распространяться и разрушать легкие. Но пока специалисты склонны к тому, что энтеровирус в соединении со стрептококком дал такую реакцию.
В большинстве случаев, вирус Коксаки вызывает симптомы, подобные симптомам гриппа, и проходят без какого-либо специфического лечения. Но если иммунитет у ребенка находится в состоянии депрессии, то это может привести к нежелательным и серьезным последствиям.
Симптомы
Попадая в организм, вирус Коксаки вызывает интоксикацию. Самыми первыми «гостями» есть лихорадка (бывает и до 40С), боль в горле, усталость, головная и мышечная боль, расстройство ЖКТ. Это – инкубационный период, длится около 2-х дней.
Отличить именно коксако – инфекцию от других детских инфекционных болезней поможет 100% симптом – высыпания вокруг рта (реже), на ладошках и стопах ног (100%). Встречается в районе ягодиц и гениталий. Поэтому второе название вируса Коксаки – инфекция «руки-ноги-рот».
Высыпания во рту начинают появляться на 1-2 день после начала лихорадки, и превращаются в болезненные пузыри.
Вирус Коксаки – рот (medicinenet.com)
Потом сыпь распространяется на ладони, стопы,
Вирус Коксаки — стопы (medicinenet.com)
бывает на ягодицах и гениталиях, около рта.
Самый заразный период – неделя после появления первых признаков. Но бывает и так, что вирус в ребенке «сидит» дольше, поэтому и заразен человек около нескольких недель. Ребенку, порою, очень плохо уже при температуре в 37,5 С (если ранее она его не сильно беспокоила). По большому счету лихорадка длится до 3-х дней и проходит, как и не было.
Очень часто вирус Коксаки сопровождает герпетическая ангина. Это воспалительное заболевание горла, при котором возникают красные язвочки на гландах и задней части нёба. Изветно, что за вирусом Коксаки может идти и геморрагический конъюнктивит (заболевание белков глаз). Чтобы не пропустить эту болезнь, нужно знать о ее первичных симптомах. Геморрагический конъюнктивит начинается с боли в глазах, которые опухают и слезятся, зрение затуманено, возникает светочувствительность.
Редко, но все же бывает, что вирус Коксаки вызывает серьезные инфекции, приводящие к госпитализации. Такие как:
- Вирусный менингит
- Энцефалит
- Миокардит
- Перикардит
- Менингоэнцефалит
Новорожденные могут перенять этот вирус от матери во время или после рождения. И именно эта группа людей находится в группе риска заболевания миокардитом, гепатитом и менингоэнцефалитом. У новорожденных признаки заболевания могут развиться в течение 2-х недель после рождения.
Когда в обществе бушует вирус Коксаки, он «косит» младенцев и детей младше 5-ти лет. Вирус легко передается внутри коллектива (школы, детские сады, группы выходного дня, развивающие центры, летние лагеря). Самым заразным периодом является первая неделя болезни.
Как предотвратить?
Нет вакцины против вируса Коксаки. Превентивные меры – частое мытье рук, особенно после туалета, после смены подгузников, перед едой и перед приготовлением пищи. Игрушки в детских коллективах должны часто мыться и дезинфицироваться специальными растворами, потому как вирус очень живуч.
Дети, у которых диагностировали вирус Коксаки, должны сидеть дома около недели, чтобы не допустить распространение болезни. Потому как заразными являются в частности и эти лопнувшие пузырьки. Длительность заболевания у разных детей разная. Высокая температура уходит от 1-4 дня. Высыпания «Руки-ноги-рот» длятся до 3-х дней, а сходят пятна в этих областях до 14 дней, а то и больше.
Лечение
Как такового специфического лечения этой болячки нет. Врач может лишь выписать препараты, облегчающие состояние. Нужно запомнить одно: АНТИБИОТИКИ в борьбе с вирусом Коксаки не помогут, потому что это не бактериальная, а вирусная природа заболевания. Целесообразность антибиотикотерапии обозначает врач, который может увидеть развитие бактериальной инфекции после вируса. Здесь нужно быть внимательным.
Для устранения или облегчения болей, ребенку выписывают Парацетамол в возрастной дозе (10-15 мг/кг). Лучше дозу рассчитывать самому вручную согласно дозировке лекарства, указанному на флаконе. Как это сделать правильно, мы напишем в следующем выпуске. Если у малыша помимо высокой температуры есть катаральные симптомы типа кашля, насморка и налицо ухудшения состояния, вызывайте врача.
Большинство детей выздоравливают после перенесенной болезни, вызванной вирусом Коксаки, быстро. Главное – постельный режим и обильное питье.
Вы должны немедленно вызывать врача в таких случаях:
- Высокая температура (выше 38С) у младенцев до 6 месяцев, и выше 38 у детей старшего возраста.
- Плохой аппетит
- Расстройство ЖКТ (рвота, понос)
- Затруднение дыхания, одышка
- Боли в груди и животе
- Язвы на коже или во рту
- Тяжелая ангина
- Сильная головная боль вдобавок ко рвоте и нервозности, а то и сонливости
- Фригидность мышц шеи
- Красные опухшие слезящиеся глаза
- Боль в области яичек
Как это было у нас
Вечером, прийдя домой из садика, Ване стало плохо. Он просто лег и лежал, что ему вообще не свойственно. Померяла температуру — 37. Думаю, ну все, приехали. Если учесть, что температура у него поднимается крайне редко и на какие-то серьезные болячки типа ротавируса и сильного ОРВИ. Темпа выше 37,5 С не поднималась
На следующий день, оставшись дома, заметила у него на руках вот такие высыпания
Они были бледные, розовые, почти нечеткие. Думала, аллергия на что-то. Но тот факт, что температура, меня насторожил. И пошли сразу желтые сопли и кашель сухой. Ребенок был вялый, почти ничего не ел. Во рту не давал смотреть что там такое. Я врача не вызывала, списала на отравление какое. У нас такая бестолковая участковая, что лишний раз с ней встречаться и видеть ее некомпетентность не хотелось.
На завтра высыпания приобрели четкость и появились вокруг рта
(Сорри за не очень четкие фото, еле уговорила сфоткать)
Я пошла искать в нете что-либо похожее, нашла инфу про вирус Коксаки, призадумалась. Долго пеняла на ветрянку, обрадовалась, что наконец-то заболели. Позже нашла высыпания на стопах и обомлела. Точно Коксака! Высыпания эти чесались. Чесались так, что Ваня катался по постели в припадках, орал, что ему больно (а читая отзывы других людей, то боли неимоверные). Я ему делала ванночки с содой, чтоб уменьшить зуд. Чуханье это было на протяжении всей болезни. Но пик самый был именно на 2-3 день.
Даже на самй руке было большое пятно
Вызвала участковую все же, интересно, что она обнаружит 🙂 Все печально. Уверяла, что это не ветрянка, сказала стопудово пищевая аллергия. Потом сдалась и сказала ,что и сама не знает что такое. Наорала на меня (хоть я ей ни слова о предположениях не говорила). Короче — некомпетентос полный. Пошла я в поликлинику к заведующей. Та сразу сказала, что энтеровирус, как только глянула на вот уже такие высыпания
И около рта был капец. От нас все шарахались в поликлинике
Еще и сопли с кашлем — полный набор. Врач сказала, что если это уже (заболели во вторник, а была пятница) 4 день болезни, то она и сама пройдет. Но прописала все равно иммуностимулятор в виде противовирусного, сорбенты и антигистамин.
А мы должны были уезжать отдыхать в воскресенье :))) на Новый год))) Эх))))
Уже в субботу подключилась малеча, с температурой 39,8. У нее ,в отличие от старшего брата, все прошло намного проще. Протемпературила 3 дня, высыпания были маленькие, на руках и ногах, а также под глазом чего-то
Почти ничего не чесалось, в отличие от Вани.
Уже в воскресенье у нас начали лопаться пузыри и облазить кожда на руках и стопах. На лице как ни странно не облазило.
Кожа отрывалась кусками, причем не толкьо верхний слой, а приличный такой. Особенно с внешней стороны палцев около ногтя.
Через 2 недели после болезни у Ванухи высыпания почти прошли, остались лишь незначительные пятнышки. Нас угораздило заболеть бронхитом. Высыпания на руках и ногах покраснели
и опять стала облазить кожа. И вот уже 2 недели как болеем бронхитом, стали облазить ногти. Я скоро тронусь умом. У малой пока ттт не облазит ничего, хотя и переболела вот 2 недели пневмонией
Теперь под ними растет новый ноготь, но я читала истории болезней других детей, то ногти растут корявые. ТТТ, чтоб у нас так не было.
Врач наш (другой)))) сказала, что теперь долгое время, если заболеет, будет облазить кожа снова. ТТТ, чтоб ногти не облазили. Люди пишут, что ногти облазят все, и на руках, и на ногах. У нас уже 3 пальца на руке((
Нужно как-то укрпелять иммунитет(
Бум стараться.
А вам желаю никогда не болеть и не сталкиваться с этой заразой!
www.mama-znaet.com
Фото: после вируса Коксаки может сойти кожа и отпасть ногти
«У нас этот вирус начался с температуры, — рассказывает мама ребенка Лийна. — Температура была один день и 38 градусов. На следующий день мой трехлетний сын жаловался, что не может глотать и у него болит горло».
Первым делом, по словам самой Лийны, она решила «поиграть в доктора» и посмотрела горло ребенка карманным фонариком. «Там были кровавые пятна. Это сильно напугало. Позвонила семейному врачу и в течение пары часов пошли к врачу», — говорит она.
В начале у ребенка появились красные пятна на горле и теле. / Частный архив
ФОТО: Erakogu
По словам мамы, когда они попали к врачу пятна у сына уже были на животе и ниже спины. Лийна говорит, что ребенок очень тяжело переносил болезнь и от боли не спасали даже обезболивающие. Мама говорит, что ребенок заболел 2 октября, а вылечился 14 октября. Сейчас у ребенка на руках и ногах очень жесткая кожа и выглядит как после возникновения обычных волдырей. Лийна говорит, что у ребенка ее подруги также заболел этим вирусом. Ребенку подруги быстрее стало лучше, но сейчас на руках у него слезли ногти.
После перенесенной болезни у ребенка сошла кожа на руках и ногах. / Частный архив
ФОТО: Erakogu
По словам акушерки Лийны Нормет, ногти при вирусе Коксаки сходят довольно редко. Это происходит через три-шесть недель после болезни. В этом случае советуют не стричь ногти, чтобы не подтолкнуть к их отпаданию. Ногти вновь отрастут в течение трех-шести месяцев.
Кожа сходит в тех местах, где раньше были волдыри. / Частный архив
ФОТО: Erakogu
zdorovje.postimees.ee
Вирус Коксаки: симптомы заболевания, лечение, осложнения
Вирус Коксаки происходит из рода Энтеровирусов. В Американском городе Коксаки (штат Нью-Йорк) в далеком 1948 году исследователем Даллдорфом впервые был выявлен этот нашумевший вирус, который по рассказам так надоел отдыхающим в Турции-2017. «Насолил» коксакивирус и тем, кто об отдыхе на морях в этом году и не помышлял.
Какие существуют типы вирусов Коксаки. Что они могут вызывать?
Коксакивирусы разделены на две группы:
Исследователи наблюдали влияние этого вируса на только что появившихся на свет мышей. Вирус Коксаки A приводил к травме мышц, параличу и смерти грызунов. Вирус Коксаки типа B — к повреждению органов, менее тяжелым последствиям. Науке известно более 24 различных серотипов вируса.
Вирусы типа А являются источником герпангины: болезненные пузырьки во рту, горле, в области рук, на ногах или же во всех этих областях. Эта болезнь имеет очень запоминающееся название: «руки, ноги, рот» (англ. HFMD — это общее название этой вирусной инфекции). Вирусом Коксаки A16 (CVA16) вызывается большинство случаев заболеваний с такой локализацией сыпи в США. Чаще всего это происходит у деток (в возрасте 10 лет и младше), но и взрослые вполне могут заболеть. Вирусом типа А также вызывается воспаление век и белой области глаз (конъюнктивит). Вирус Коксаки A6 (CVA6) становился причиной герпангины у младенцев.
Вирусы типа B являются причиной эпидемии плевродинии (лихорадка, легкая абдоминальная боль с головной болью, которая длится от двух до двенадцати дней и проходит). Эпидемическая плевродиния также называется болезнью Борнхольма. Известны целых шесть серотипов вируса Коксаки B (1-6). Интересно, что вирус Коксаки B4 даже рассматривается некоторыми учеными в качестве возможной причины диабета.
И тип А, и тип вирусов В может стать причиной менингита, миокардита и перикардита, но, чтобы предупредить панику, сразу скажем — такие вещи происходят редко. В этом отношении заболевание вирусом Коксаки похоже на ветрянку.
Является ли инфекция вирусом Коксаки заразной?
Вирус Коксаки очень заразен. Эти вирусы передаются наиболее часто фекально-оральным путем и респираторным.
Как долго больные вирусом Коксаки являются заразными?
Больной наиболее заразен в течение первой недели, начиная от появления первых симптомов. Однако же жизнеспособные коксаки-вирусы были обнаружены на сроке трех недель от начала заболевания в респираторных трактах, а в фекалиях присутствовали даже до восьми недель, но за это время вирусы становились менее заразными. Таким образом, человек остается заразным вирусом Коксаки несколько недель после выздоровления, хотя и не настолько сильно, как вначале заболевания.
Каков инкубационный период для вируса Коксаки?
Инкубационный период у Коксаки-инфекции относительно короткий; он длится от одного до семи дней.
Каковы симптомы и признаки коксакивирусной инфекции?
Лихорадка при заражении вирусом Коксаки может быть совершенно разной. Некоторые больные имеют температуру 40, ничем не сбиваемую. Другие вполне обходятся некритичной 38-градусной лихорадкой. Температура держится у каждого пациента по-разному, но в среднем 1-3 дня. Сыпь при Коксаки-инфекции очень характерная, похожа порой на ветряночные пузырьки с жидкостью. Появляется примерно через день-два после «подскока» температуры.
У многих больных наблюдается ангина с сильным болевым синдромом. Питание в это время очень затруднено, особенно у деток. Каждый глоток приходится делать через боль. Впрочем, у некоторых больных присутствуют только точки в ротовой полости и покраснение, боль их минует.
Вирус-Коксаки у многих больных вызывает сильнейшую слабость, которая, по их словами, и при гриппе они не испытывали. Осложняется ситуация высыпаниями на ступнях, которые вызывают боль при передвижении.
Сыпь может быть распространена не только на ладонях-ступнях и вокруг рта, но также на ягодицах, локтях, гениталиях. В первые дни высыпания сильно чешутся. У некоторых больных вирусом Коксаки развивается конъюнктивит. Все эти яркие симптомы вируса Коксаки обычно присутствуют 7-10 дней, и далее организм, как правило, полностью восстанавливается.
Редко Коксаки-инфекция может вызывать временное повреждение ногтей и боль в груди или брюшной мышце. Еще более редко заболевание может приводить к вирусному менингиту (головная боль, жесткая шея), миокардиту (воспаление сердечной мышцы), перикардиту или энцефалиту (воспаление головного мозга).
Как заражаются вирусом Коксаки?
Инфекция, как правило, распространяется фекально-орально. Иногда вирус распространяется капельками, вытесненными инфицированными людьми. Предметы, такие как посуда, пеленки, игрушки, которыми играет больной малыш, могут также передавать вирус другим лицам. Люди любого возраста могут заразиться вирусом Коксаки, однако большинство пациентов с инфекцией — маленькие дети. Беременные женщины могут передать вирус Коксаки своим новорожденным. Поэтому во время беременности женщины должны сообщить гинекологу о появлении симптомов инфекции, особенно если приближается срок родов.
Какие специалисты лечат вирус Коксаки?
При появлении симптомов инфекции обращаются к педиатру, терапевту и/или инфекционисту, если лечащий врач посчитал это необходимым.
Обычно инфекцию Коксаки диагностируют по их клиническому проявлению — по симптомам. Болезненные пузырьки — обычно на руках, ногах и во рту (около рта) в сочетании с лихорадкой — эти симптомы считаются основанием для диагностики инфекции коксакивируса. Анализы на вирус Коксаки дороги, результаты приходят ориентировочно через 10 дней, за это время пациент успевает выздороветь и приступить к обычной деятельности.
Есть ли какое-либо лечение для коксакивирусов?
Специального лечения от вируса Коксаки не существует. Симптомы проходят «сами собой» примерно через 2-10 дней, и это без специфической противовирусной терапии. В то же время, симптоматическое лечение все же нужно. Средства, чтобы снизить температуру, унять зуд — антигистаминные, боль в горле — спреи, леденцы и пр. В то же время в нашей стране назначается противовирусная терапия, чтобы скорей снять интоксикацию. Чаще всего, это интерфероны либо гомеопатические средства, призванные бороться с вирусной инфекцией.
В некоторых случаях вирус Коксаки путают по клиническим проявлениям с герпесом либо бактериальной ангиной и назначают соответственно противогерпетический ацикловир и антибиотики. Нужно знать, что ацикловир совершенно не помогает при энтеровирусе Коксаки, а вот повредить организму может, т.к. является гепатотоксичным. Антибиотики не воздействуют на вирусы, поэтому прием их не только бесполезен, но может усугубить течение заболевания.
Рекомендуется предотвращать обезвоживание употреблением жидкости, однако соки, морсы, а также кислые продукты, могут раздражать язвочки во рту. На помощь придет прохладное молоко, которое поможет успокоить эту боль и смягчит горло. Полезно пить ромашковый прохладный чай, а также заваривать ромашку в молоке.
Относительно редкие осложнения коксакивирусных инфекций (например, сердечная или головная инфекция) требуют специального индивидуального лечения, которое назначает инфекционист и зачастую в условиях стационара.
Можно ли предотвратить коксакививирусные инфекции?
Предотвращение коксакивирусных инфекций настолько сложно в период распространения, что порой проще переболеть. Однако профилактика все-таки возможна. Соблюдение строжайших гигиенических мер с детьми практически нереально, но хорошие методы — мытье рук после смены подгузника или прикосновения к зараженной коже — могут помочь снизить передачу вируса Коксаки другим домочадцам. Можно попытаться регулярно чистить вещи, с которыми сталкиваются дети — в особенности игрушки, пустышки и любые предметы, которые могут контактировать со слюной. Это также может снизить вирусную передачу. Мытье рук, в общем-то, как и при гриппе является наипростейшей и лучшей профилактической методой.
В настоящее время не разработано вакцины от вируса Коксаки.
Беременным женщинам нужно проявить бдительность особенную и избегать контакта с детьми (или взрослыми) с Коксаки-инфекцией. Некоторые исследования показывают, что вирус может неблагоприятно действовать на малыша.
Выздоровевший человек имеет иммунитет к конкретному типу вируса Коксаки, однако это не защищает его от заражения другими типами. Например, человек может стать иммунным к коксакивирусу типа B4, но все-таки он будет восприимчивым ко всем другим типам коксакивирусов (например, CVA16). Кроме этого, есть и другие вирусы, такие как энтеровирус 71 и кишечные вирусы человека (ECHO), которые все так же могут вызывать симптомы рука-нога-рот. Некоторые люди ввиду этого могут иметь множественные инфекции с симптомами сыпи в этих областях. В то же время, известно, что повторяющиеся инфекции происходят редко.
Каков прогноз заражения коксакивирусом?
Общий прогноз был превосходен до недавнего времени. Большинство детишек выздоравливали полностью, не нуждались в госпитализации. В штате Алабама (США) в 2011-2012 гг 12% больных детей потребовалась госпитализация для оказания помощи при заражении вирусом Коксаки. Поэтому прогноз сложно предсказать, поскольку он меняется.
В нашей стране мы сталкиваемся со странной картиной. Врачи лечат энтеровирусную инфекцию, все симптомы вируса Коксаки на лицо, однако больных выписывают с простым диагнозом ОРВИ. Хоть острые респираторные вирусные инфекции и вызываются порой энтеровирусами, заражение именно Коксаки не указывается. Это связано с бумажной волокитой при обнаружении такого заражения, дороговизной анализов, склонностью пациентов к излишней панике, а также страхом врачей привлечь проверяющие службы. Насколько такая ситуация нормальна, вопрос, пожалуй, риторический.
По материалам https://www.medicinenet.com
azbyka.ru
Вирус Коксаки (Синдром «рука-нога-рот»), Здоровье ребенка — 455349
Всё откладываю написать и поделиться с мамочками нашим опытом. Предупреждён –значит вооружен. Ниже длиннопост с фото.
Моему сыну было 10 месяцев, когда он переболел вирусом Коксаки. Картина: температура, красное горло, соплей нет.
Первые сутки – просто сбивали температуру, много поили. На вторые сутки у ребёнка появляются волдырики на ладошках, стопочкахи, местами по телу. Сразу вызвали врача. Приехав, врач осмотрел, постановил – «Вирус!», а сыпь – «Это Вы мамочка что-то съели – вот и аллергия», лечите (жаропонижающее, хлорофилипт в горло, иммуностимулирующие). Тут стоит упомянуть, что в то время мой ребёнок был на ГВ и я могла с УВЕРЕННОСТЬЮ сказать, что это НЕ аллергическая реакция на питание. К концу вторых суток обнаружила у сына во рту и в горле волдыри (как гнойнички маленькие). На третьи сутки врач не пришёл на вызов (поздно вызвали, зима, много вызовов). Потом выходные дни. И к 6-му дню, когда врач таки до нас доехал – горло прошло, волдырики сошли (в некоторых местах на ладошках начали «слазить»). Ребёнок здоров. Спрашиваю – «Были волдыри – ангина?!» Ответ: «Нет, просто так её не вылечили б. Вы вероятно перепутали – может это остатки еды были, или невнимательно смотрели и Вам показалось».
Ну вродь не дура «гнойники» и «остатки еды» перепутать…. В поисках истины стала я лопатить инет и читать литературу.
Итак:
Вирус Коксаки – это ИНФЕКЦИЯ, ангина – это БАКТЕРИАЛЬНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ. Последнее лечится ТОЛЬКО антибиотиками, первое – нет. Если Вы вылечили горло мазюльками и спреями то это НЕ АНГИНА! А это первая и главная ошибка, когда врачи назначают антибиотики, ошибочно путая Вирус коксаки с ангиной (а о последствиях приёма антибиотков, думаю, вам не стоит рассказывать). Вирус Коксаки, по сути, не
kashalot.com
Ногти после коксаки фото — Детки-конфетки
Авторы: Medscape Medical News
Среди энтеровирусных заболеваний чаще всего встречаются две формы — болезнь «рука-нога-рот» и герпангина.
Атипичные проявления энтеровирусных сыпей встречаются гораздо реже и могут имитировать краснуху, скарлатину, болезнь Кавасаки, внезапную экзантему и многие другие болезни, однако даже при атипичном течении при ближайшем рассмотрении у ребенка все же находятся афты во рту или зеве, и/или типичные плотные пузырьки на сгибательных поверхностях ладоней и стоп. Именно эти типичные проявления и позволяют поставить верный диагноз.
Предметом же нашего рассмотрения станут типичные формы проявления этих энтеровирусных заболеваний.
БОЛЕЗНЬ «РУКА-НОГА-РОТ»
Название этого заболевания происходит от английского Hand, Foot and Mouth Disease (HFMD).
Болезнь «рука-нога-рот» (HFMD) вызывается вирусом Коксаки из семейства энтеровирусов. HFMD чаще всего поражает детей в возрасте до 10 лет, однако заболеть этой инфекцией могут люди любого возраста.
Симптомы
Болезнь проявляется лихорадкой (высокой температурой) и красными пятнами с пузырьками в центре. Чаще всего сыпь при HFMD располагается во рту (язык, десны), на руках и ногах (отсюда название болезни), но может поражать также ягодицы, особенно перианальную область, и проявляться единичными элементами на любом участке тела. Как правило, HFMD длится около 10 дней, подъем заболеваемости обычно приходится на конец лета и осень.
Вопреки устоявшемуся мнению, ваш ребенок не может заразиться HFMD от животных.
Лечение
- Не существует противовирусных препаратов, способных подавлять энтеровирусы. Организм справляется с этим заболеванием самостоятельно. Суть лечения сводится к облегчению имеющихся у ребенка симптомов, профилактике обезвоживания и выявлению осложнений.
- Лихорадку у ребенка можно снять препаратами на основе ибупрофена или парацетамола, их же можно принять для облегчения боли во рту. Только нужно посоветоваться с врачом об оптимальной дозе и методе введения препарата.
Никогда не давайте вашему ребенку аспирин, без разрешения врача — аспирин провоцирует развитие крайне тяжелого заболевания — синдрома Рейе.
Встречаются рекомендации о применении гелей с лидокаином для местной анестезии язвочек и воспалений во рту.
Режим дня
Если ребенок чувствует себя уставшим или больным, нужно разрешить ему отдыхать как можно больше. Если же ребенок энергичен и весел, то не стоит настаивать на отдыхе, пусть играет и проводит день в обычном режиме.
Питание
Если у ребенка есть болезненные язвы в полости рта, он, скорее всего, станет меньше есть или полностью откажется от еды и питья. Важно не только обезболивать высыпания, но и предлагать ему пюреобразные легкоусвояемые продукты, не раздражающие слизистую рта. К ним относятся йогурты, пудинги, молочные коктейли, желе, пюре и т.д. Лучше есть эти продукты прохладными или комнатной температуры, но не горячими.
Не стоит давать ребенку острых, соленых и кислых продуктов. Не нужно поить его цитрусовыми соками и газированными напитками. Эти жидкости могут усилить боль во рту ребенка. Предлагайте пить из чашки, а не из бутылки — отрицательное давление при сосании также усиливает боль и способствует травматизации слизистой и кровотечению. Пить через соломку безопасно — она может стать полноценной альтернативой бутылочке, особенно при афтах на губах и кончике языка.
Детские учреждения
Ребенок может вернуться в детский коллектив после нормализации температуры тела и общего состояния, но главным показателем станет исчезновение элементов сыпи. До этого момента выход в «люди» нецелесообразен, так как ребенок может быть заразен для окружающих.
Свяжитесь с вашим врачом, если:
- Пузырьки наполнились гноем или стали резко болезненными. Это может быть признаком вторичной инфекции.
- Афты в полости рта вашего ребенка настолько болезненные, что он не открывает рот, полностью отказываясь от еды и питья.
Обратитесь к врачу немедленно или вызовите «скорую помощь», если:
- Ваш ребенок обезвожен из-за полного отказа от еды и питья. Об обезвоживании можно говорить, если:
- ребенок не мочился более 8 часов
- у младенца прощупывается резко впавший родничок на голове
- ребенок плачет без слез
- его губы потрескались и сухие.
- Также не теряйте ни минуты, если у ребенка имеется ригидность затылочных мышц (сложность в приведении подбородка к груди), сильная головная боль или боли в спине, и эти симптомы сочетаются с лихорадкой выше 38° C.
ГЕРПАНГИНА
Герпангина — это вирусное заболевание, которое вызывается теми же вирусами Коксаки и проявляется образованием болезненных язв (афт) в зеве и ротовой полости, а также выраженной болью в горле и лихорадкой.
Герпетическая ангина относится к числу распространенных детских инфекций. Чаще всего она возникает у детей в возрасте от 3 до 10 лет, однако может поражать людей в любой возрастной группе.
Симптомы герпангины:
- Лихорадка
- Головная боль
- Потеря аппетита
- Боль в горле: постоянная или только при глотании
- Язвы в полости рта и горла, которые могут также сопровождаться единичными элементами сыпи на ногах, руках и ягодицах (как при болезни «рука-нога-рот»).
- Афты обычно имеют размер от 1 до 6 мм, белого или беловатого-серого цвета, с красной каймой по краям. Они могут быть очень болезненными.
Обычно не требуется никаких дополнительных методов диагностики — врач выставляет диагноз, основываясь на физикальном обследовании и анамнезе болезни.
Лечение
Лечение и уход аналогичны тем, которые были описаны для болезни «рука-нога-рот». Герпангина обычно проходит в течение недели.
Как и при болезни «рука-нога-рот», так и при герпангине главными осложнениями считаются обезвоживание и асептический менингит. Поэтому вам следует строго следить за признаками обезвоживания и уровнем головной боли у ребенка, и при подозрении на осложнения немедленно обратиться к врачу.
К счастью, осложнения встречаются довольно редко, большинство детей выздоравливает в течение 10 дней.
Во время болезни ребенка все члены семьи должны соблюдать тщательную гигиену: чаще, чем обычно, проводить влажную уборку, раздельно пользоваться посудой, часто мыть руки и обрабатывать их антисептиками.
опубликовано 08/08/2017 07:00
обновлено 10/08/2017
— Инфекционные болезни
Читайте также
deti.medicalfirst.ru