Кандидоз у грудничка: причины и лечение, профилактика, мнение Комаровского

Содержание

Кандидоз у грудничка | ogribke.ru

Кандидоз у грудничка возникает при проникновении грибковой инфекции в организм. Candida albicans относится к группе условно-патогенных микроорганизмов. Она поражает слизистые оболочки и кожные покровы. Своевременно проведенный курс фунгицидной терапии помогает избежать возникновения опасного осложнения.

Основные причины

Candida albicans вполне уживается с группой полезных бактерий, обитающих в кишечнике. Они заселяют слизистые пищеварительного тракта в течение первых месяцев жизни ребенка. Частым явлением считается бессимптомное носительство кандиды. При ухудшении работы иммунной системы развиваются первые признаки заболевания.

Существуют факторы, которые провоцируют грибки на активизацию с постоянным увеличением своих колоний. Кандида проявляет свою агрессивность при интенсивном размножении. Внедрение грибков в слизистые организма приводит к развитию симптомов. Инфекция способствует серьезному повреждению клеток и значительному ухудшению самочувствия.

Исследователи выявили несколько подвидов кандиды, вызывающих изменения со стороны слизистых у младенцев. Активное размножение ведет к поражению кожи ягодиц, паха, ротовой полости. Лабораторные анализы часто показывают наличие в большом количестве Candida albicans. Для того чтобы предупредить развитие молочницы у грудных детей, необходимо исключить воздействие факторов, которые провоцируют возникновение кандидоза.

Причины появления грибковой инфекции у младенцев:
1. Наличие кандидоза у матери и отца, несоблюдение основных правил гигиены. Нередко инфекция передается при лактации.
2. Попадание кандиды в организм ребенка во время рождения. В случае, если женщина до зачатия страдала грибковой инфекций, риск развития заболевания у младенца существенно повышается.

3. Неблагоприятные условия внешней среды. Высокая влажность или сухой воздух приводят к нарушению функции иммунной системы, которая продолжает формироваться после рождения.
4. Плохая дезинфекция сосок и бутылок для кормления.
5. Курс антибиотикотерапии. Даже непродолжительная терапия противомикробными медикаментами способствует проявлению грибковой инфекции у грудного ребенка.

Симптоматика заболевания

К первым признаками возникновения грибковой инфекции у младенца относят:
• беспокойство при засыпании;
• отказ от груди или смеси;
• учащение случаев срыгивания;
• уменьшение веса.

При развитии первых симптомов важно осмотреть слизистые рта малыша. Если имеется налет на языке, гортани и других участках полости, необходимо обратиться к врачу. Кандидоз может вызывать покраснение тканей и выраженную отечность. Иногда у детей появляются заеды и трещинки на губах, которые могут кровоточить.

Грибки способны поражать глаза. В этом случае появляются признаки слезотечения.

При размножении кандиды на коже паха, ягодиц развивается зуд, доставляющий ребенку неприятные ощущения, которые становятся причиной бессонницы, плача и отказа от кормления. У девочек заболевание может способствовать воспалению мочеиспускательного канала, вызывающему склонность к частым позывам к опорожнению мочевого пузыря.

У новорожденных молочница может протекать с признаками интоксикации, которая проявляется гипертермией, рвотой, нарушенным аппетитом.

Этапы развития кандидоза

Врачи подразделяют течение грибковой инфекции на несколько этапов:
1. Первые дни или недели кандида не вызывает развитие неприятной симптоматики. В этот период грибки только начинают размножаться. Язык может покрываться красноватыми пятнышками, которые чуть позже преобразуются в белые образования. Отсутствие лечения на начальном этапе способствует дальнейшему развитию заболевания. Ранее применение препаратов на основе хлоргексидина и нистатина позволяет за короткий срок купировать симптоматику. Нередко убрать признаки инфекции на первоначальной стадии помогают народные методы и соблюдение гигиенических правил.

2. На следующем этапе образуется белый налет. При попытке его удаления возникают язвы, которые вызывают значительный дискомфорт. Ребенок испытывает болевые ощущения во время сосания, что приводит к отказу от груди.
3. Третий этап характеризуется тяжелым протеканием болезни. При отсутствии фунгицидного лечения и антибиотикотерапии кандида вызывает поражение всей ротовой полости, носоглотки. У младенца повышается температура, появляется сильная слабость, вялость, нарушается пищеварение. Для предотвращения возникновения нежелательных последствий необходимо провести обследование и терапию противогрибковым медикаментом.

Диагностические мероприятия

Специфичность симптоматики позволяет быстро диагностировать кандидоз и начать лечение. Определенное значение имеют анализы крови и мочи, которые помогают выявить наличие изменений в организме. При обнаружении высокого уровня глюкозы требуется консультация у эндокринолога.

Для исследования творожистых образований применяется метод ПЦР (полимеразно-цепная реакция). Микроскопия проводится при наличии признаков осложнений. Висцеральный кандидоз помогает диагностировать реакция агглютинации. Этот способ позволяет обнаружить грибки в сыворотке, моче и других жидкостях.

Терапия кандидоза

Лечение грибковой инфекции начинается после выявления кандиды в биологических материалах. При позднем обращении к врачу может развиться хроническая форма молочницы. Терапия заболевания основана на применении противомикозного курса и препаратов для повышения защитных сил организма.

Лечение препаратами

Для устранения грибковой инфекции назначается комплекс медикаментов, предназначенных для местного и внутреннего применения. Врачи прописывает мазь на основе клотримазола, кетоконазола, изоконазола. Применение местных средств позволяет устранить симптомы за 9-13 дней. Иногда ребенку назначается флуконазол (суспензия).

Важным условием для избавления от кандидоза у грудного ребенка является дезинфекция ротовой полости. Для обработки подходит гексорал, растворы соды, мирамистина. Пораженные области слизистой необходимо протирать чистым бинтом 3-4 раза в сутки. При незначительном проявлении заболевания такой обработки может быть достаточно. При частых обострениях назначается

флуконазол. При госпитализации может быть использован нистатин.

При появлении кандидоза на слизистых полового органа необходимо применять мази на основе клотримазола. Длительность использования зависит от течения заболевания. При отсутствии выраженных результатов требуется применение пероральной формы противомикозного средства. В случае развития кандидоза пищевода проводится комплексная терапия с нистатином и флуконазолом.

Народные методы

При появлении творожистого налета у младенца можно использовать содовый раствор (1 ч.л. на 200 мл). Данный способ относится к одним из самых безопасных и не вызывает развития побочных эффектов. Куском бинта оборачивают палец, смачивают в приготовленном растворе и смазывают пораженную область 4-5 раз в сутки после кормления. В жидкость допускается добавить немного ромашкового отвара.

Педиатры не рекомендуют обрабатывать полость рта йодом. Такое лечение может привести к развитию сильной аллергии и сухости слизистых.

Если у малыша нет непереносимости продуктов пчеловодства, можно обрабатывать полость рта медом несколько раз в день. Его допускается разводить в воде.

Большую роль при лечении играют прогулки и проветривание детской комнаты. Для избежания дальнейшего развития молочницы рекомендуется после кормления дать ребенку воду. Это способствует очищению слизистых.

Опасность грибковой инфекции

Терапия кандидоза у новорожденных должна проводиться своевременно. Ослабленный иммунитет и запоздалая терапия могут стать причиной развития негативных последствий:
• инфицирования грибками пищевода и желудка;
• поражения слизистых анального отверстия и прямой кишки;
• изменений электролитного баланса;
• потери веса;
• септического состояния.
Поздно начатый курс лечения у детей, родившихся раньше срока, может привести к возникновению заражения крови и смерти.

Кандидоз у грудных детей — явление нередкое. При легком течении достаточно использования препаратов для местного применения и способов народной медицины. Тяжелая форма молочницы требует комплексной терапии фунгицидами в виде пероральных медикаментов и мазей.

Молочница во рту у новорожденных и грудничков: симптомы и лечение, причины

Одной из частых форм стоматита у грудничков является кандиозный. В быту его называют молочницей, это один из наиболее распространенных видов стоматита в раннем детском возрасте. Особенно часто такое воспаление слизистой оболочки рта появляется у грудных малышей. Почему во рту младенца может развиться такой стоматит, как он проявляется и чем лечится?

Симптомы

У малышей младше 12 месяцев стоматит, вызванный грибковой инфекцией, проявляется появлением язвочек на слизистой оболочке полости рта. Они болезненны и покрыты белым налетом, по виду напоминающим творог. Налет можно снять с помощью марли, и тогда под ним видна ранка, которая кровоточит. Вследствие большой болезненности таких язвочек грудничок со стоматитом ведет себя беспокойно, не хочет есть и сильно плачет, когда его хотят покормить.

Родителям также важно узнать, что белесый налет на языке не всегда указывает на стоматит и может быть у здоровых деток, питающихся как материнским молоком, так и искусственными смесями. При молочнице налет будет не только на поверхности языка, но и на других участках слизистой рта, а при его удалении поверхность будет кровоточить. Если же налет молочный, то он с легкостью снимается и не оставляет ранок. К тому же, при стоматите будут такие симптомы, как зуд и болезненность, а молочный налет никак кроху беспокоить не будет.

Причины

Возбудителем такой болезни у грудных малышей являются кандиды. Так называют дрожжевые грибки, которые находятся в ротовой полости, кишечнике и на коже многих людей, не вызывая заболевания. Так что полностью оградить малыша от кандид с помощью гигиенических мер не получится.

Однако грибки становятся причиной воспаления только в случаях, когда иммунитет младенца снижен (у малютки простуда, дисбактериоз, режутся зубки, пришлось принимать антибиотики, кроха родился раньше срока) или мама не соблюдает правила гигиены (нередко молочница передается именно от мамы). К появлению молочницы могут привести и травмы слизистой оболочки, а также частые срыгивания.

Кроме того, грибки активнее размножаются при наличии сахара, поэтому риск молочницы возрастает, если мама дает младенцу подслащенную воду или очень сладкую смесь, а также употребляет в больших количествах сладости при грудном вскармливании.

Развитие болезни

Первыми признаками болезни являются покраснения на слизистой оболочке рта, которые могут остаться незамеченными. Через два-три дня на них появляется белый налет и элементы стоматита становятся похожи на белые пятнышки. Они увеличиваются в размерах, могут становиться сероватыми и желтоватыми, распространяться на достаточно большие участки слизистой оболочки.

Чем больше будут поражения, тем больший дискомфорт они будут вызывать у малютки. Если болезнь запустить, налет покрывает большую площадь слизистой оболочки, у ребенка может подняться температура, а из-за боли кроха не может ни сосать, ни глотать.

Формы

В зависимости от течения стоматит, вызванный кандидами, бывает:

Легкой формы. Налет присутствует в небольшом количестве, общее состояние малыша не нарушено, ребенок может вести себя беспокойно и часто прикладываться к груди или соске. Возможен отказ от еды.
Средней тяжести. Температура тела может повыситься до субфебрильной, ребенок вялый, отказывается от еды. Налет очень распространен и похож на пленку, покрывающую слизистую оболочку.
Тяжелой формы. У ребенка повышается температура, он сонливый, вялый, отказывается от пищи. Наблюдается также увеличение лимфоузлов и появление запаха изо рта. Налет уплотняется, становится желтоватым, занимает большую поверхность.

Диагностика

Так как у болезни есть довольно характерная клиническая картина, для диагноза нужен лишь осмотр врача. Если же у педиатра появились сомнения, то подтвердить наличие грибкового стоматита поможет мазок из ротовой полости младенца, с помощью которого будут обнаружены кандиды.

Как лечить?

Перед кормлением поражения на слизистой стоит обрабатывать средствами, которые дают анальгезирующий эффект. Это могут быть специальные гели с анестетиками, которые применяют при прорезывании молочных зубов.

Высокой эффективностью против молочницы во рту обладает обработка рта грудничка раствором соды, главной целью которой является создание во рту щелочной среды:

В стакане подогретой прокипяченной воды растворяется чайная ложечка соды.
Затем мама обворачивает свой палец марлей или бинтом, окунает в содовый раствор и осторожно протирает ротик младенца. При этом не нужно пытаться снять белый налет, маме следует просто смочить области поражений и аккуратно протереть их, не добиваясь появления кровоточащих ран.
Процедура проводится 4-5 раз в день.

Если у малыша нет риска аллергической реакции, участки воспалений можно обрабатывать и разведенным в воде медом. Чайную ложечку этого сладкого лакомства разводят в двух чайных ложках воды, а затем обрабатывают ребенку ротик до 5 раз в день так же, как проводится обработка содой.

В лечении грибкового стоматита тяжелой формы у новорожденных малышей и грудничков используются противогрибковые средства, например, флуконазол и нистатин. Противогрибковый препарат, назначенный врачом, наносят на слизистую рта после кормления и в течение 30 минут ребенка не кормят. Такая обработка проводится 3-4 раза в день.

Советы по лечению

Многие мамы обрабатывают ротовую полость малышей растворами красителей (синькой, зеленкой). Такая обработка не навредит ребенку, но и не окажет сильного эффекта на протекание молочницы.
Маме важно помнить, что опасность молочницы у новорожденных и грудных младенцев связана в первую очередь с риском обезвоживания. Ребенок из-за болезненных язвочек отказывается от воды и пищи, а выделение слюны при этой патологии усиливается. Если мама заметила какие-либо признаки обезвоживания, важно сразу же принять меры.
Чтобы снизить риски повторного появления грибкового стоматита, следует обработать соски и посуду, которую используют для кормления ребенка. Обработка предусматривает кипячение в воде с добавлением пищевой соды.
Маме также рекомендуется обрабатывать раствором соды или меда свои соски.

Мнение Е. Комаровского

Известный педиатр считает основной причиной появления грибкового стоматита у маленьких детей ухудшение защитных свойств слюны вследствие пересыхания во рту. По словам Комаровского, к этому приводят редкие прогулки, длительный плач, затрудненное дыхание малютки, а также слишком сухой воздух в помещении.

Популярный врач напоминает, что наличие белесоватого налета на языке ребенка до года является вариантом нормы и беспокоиться следует лишь при появлении такого налета на внутренней стороне щек.

Наиболее эффективным способом и профилактики, и лечения такого стоматита Комаровский называет действия, направленные на выработку слюны ребенка и возвращение ее бактерицидных свойств. Для этого нужны частые прогулки и увлажнение воздуха в комнате. Кроме того, после молока следует давать малютке несколько глотков воды. Протирание элементов грибкового стоматита раствором соды Комаровский также называет действенным методом.

Нужна ли специальная диета?

Младенцев, которые получают мамино молоко, при молочнице продолжают кормить грудью. При этом мама должна откорректировать свою диету, убрав из нее сладости, продукты с химическими добавками, фастфуд. Если ребенку уже начали вводить прикорм, то при стоматите вся пища должна быть мягкой (лучшим вариантом будет пюре), не подслащенной, не кислой (запрещены кислые фрукты) и теплой (нельзя давать очень горячее).

Возможные последствия болезни

Помимо высокого риска обезвоживания, которое очень опасно для деток грудного возраста, кандидозный стоматит может стать причиной попадания в детский организм более серьезных инфекций через кровоточащие ранки во рту. Кроме того, если грибковый стоматит развился у девочки, у нее повышается риск поражения кандидами и слизистой оболочки влагалища, что грозит образованием синехий.

Профилактика

Чтобы риски появления кандидозного стоматита стали минимальными, следует:

Вылечить кандидоз у мамы еще во время беременности.
Тщательно следить за гигиеной – регулярно мыть руки, следить за частотой грудных желез, кипятить соски и бутылочки, мыть игрушки ребенка.
Кормить малыша грудью, тем самым поддерживая иммунитет крохи.
После кормления давать ребенку несколько глотков кипяченой воды.
Ограничить сладости в меню кормящей мамы и не давать ребенку напитки с сахаром.

Молочница у грудничка: симптомы, причины, лечение

К новорожденным родители испытывают особенный трепет. Кроха совсем беззащитен и его жизнь зависит от родителей, он сам не может себе помочь: ни покушать сам взять, ни ухаживать за собой, ни поиграть, ни уложить себя спать, ему необходима забота родителей.

Все, что малышу надо, он просит это плачем, так как ребенок еще ничего не умеет – только плакать и хныкать. Тем более, в таком возрасте деток больше всего беспокоят колики, не дают им ни спать, ни гулять, ни наслаждаться данной им, не так давно, жизнью.

Родители ребенка, конечно же, прямо зависимы от состояния малыша, от его потребностей, а потребностей у малыша если и немного еще, то они часто возникают. Родители не досыпают ночи и дни напролет, становятся раздражительными, и ребенок это чувствует, и может быть беспокойным, на данной почве, главная ваша задача — взять себя в руки и отвечать за своего ребенка. Папе ребенка, вдвойне тяжело, ему еще утром предстоит идти на работу. Маме предстоит, бороться с коликами и зубками; учить малыша сидеть, ползать, ходить, кушать; развивать его мышление, играть, рисовать с ребенком. Одним словом, проживать второе детство, но, уже со стороны «Родителя», это — счастливые хлопоты.

Мамочки здоровых малышей – счастливы, они спокойно могут наблюдать за малышом, наслаждаться тем, как он спит, как гуляет – спонтанно маша ручками и ножками, гулит, еще что-то новенькое научился делать. Иногда мама может позволить себе поспать или отдохнуть.

Специфические признаки заметны на оболочке ротика малыша. Проявления зависят от стадии развития болезни. Стадии болезни переходят одна в другую. Ротовой кандидоз у малышей может перейти из легкой формы в тяжелое течение болезни и дать осложнения.

Так и молочница во рту у малыша, сначала захватывает язык, затем переходит на небо, десна, губы, как любой грибок она имеет специфику развития по организму, которая непредсказуема, может перейти на внутренние органы, что опасно для жизни малыша.

Для лечения, врач назначает специальные противогрибковые средства: нистанин, кандид, мирамистин, винилин, особенно за дозировкой винилина при лечении новорожденного следует следить, чтобы малыш не проглатывал излишки бальзама.

Вчера ребенок был активным и веселым, а сегодня плачет и капризничает? Загляните малышу в рот, если на языке есть белый творожный налет – у новорожденного молочница. Молочница (стоматит, кандидоз или кандидозный стоматит) – воспаление слизистой ротовой полости, вызвано активным развитием и ростом гриба рода Кандиды. Иными словами, молочница это – грибковая инфекция.
Кандидоз у грудного или новорожденного ребенка может доставить достаточно много хлопот родителям. Ребенок плачет, капризничает и отказываться от приема пищи. На начальных этапах вылечить заболевание не сложно, но в дальнейшем, когда грибы начнут свой активный рост, молочница может стать угрозой для здоровья внутренних органов ребенка.
О чем вам расскажет статья?
Как определить молочницу у грудничка или новорожденного
Часто родители путают заболевание с обычным налетом после кормления грудным молоком или смесью. Определить кандидоз не сложно: если удалить остатки молока, язык и другие поверхности рта будут чистыми, если стереть творожную пленку или белые пятнышки молочницы, язык или другие участки останутся красными и воспаленными.
Можно проверить другим способом, просто пождать 20-30 минут после кормления. Обычный налет сойдет сам, творожные «бляшки» стоматита останутся на месте. Кандидоз распространяется в области языка, на деснах, небе, внутренней стороны губ и щек.
Как выглядит молочницы во рту
Внешний вид и симптомы будут изменяться в зависимости от того, какая форма стоматита у младенца или грудничка: легкая, средняя или тяжелая.
На этапе легкой формы молочницы во рту, на некоторых участках присутствует белый налет в виде творожных крупиц (может быть в любой части ротовой полости), его можно легко снять или стереть, кожа под налетом будет слегка покрасневшая. Малыш не ощущает особого дискомфорта или боль.
При второй, средней, форме кандидоза, белые пятна разрастаются, соединяются между собой и заполняют большие участки слизистой в ротовой полости. Налет на образованиях плохо стирается, оставляет за собой воспаленные кровоточащие ранки.
На этапе тяжелой формы, налет густо разрастается в полости рта, покрывает язык, десны, щеки, небо, заднюю стенку глотки. При попытке снять налет, выходит удалить совсем небольшое количество, и белая пленка остается на месте.
На втором и третьем этапах у малыша может подыматься температура, ребенок становится беспокойным, просыпается чаще, чем обычно. Появляются проблемы с приемом пищи, новорожденный испытывает боль при глотании, поэтому отказывается сосать грудь или бутылочку. Малыш часто кричит и плачет.
Если не лечить стоматит, он может стать хроническим и избавиться от него будет гораздо сложнее. К тому же постоянный «расцвет» грибов Кандиды может привести к расстройствам органов пищеварительной и дыхательной систем. Возможно воздействие и на другие внутренние органы.
В случае, если родители не знают, как выглядит стоматит или молочница во рту у ребенка, в интернете можно посмотреть фото, где заболевание показано на разных этапах развития.
Причины возникновения молочницы у младенца или грудничка
Грибы Кандиды могут находиться в организме любого здорового человека и проявляться только в случае каких-либо сбоев, нарушений или болезней. Логично, что кандидоз у грудничка может появиться впоследствии контакта с зараженным взрослым, который осуществлял уход за малышом: медперсонал в роддоме, родители, родственники.
Большую часть защитных функций иммунитет ребенка получает с молоком матери, но, к большому сожалению, организм новорожденного может приобрести не только иммунные тела, но и грибы Кандиды.
Новорожденный может инфицироваться кандидозом еще в утробе или во время родов, если у матери есть грибковое заражение влагалища (кандидозный вульвагинит).
Причиной молочницы у грудничка может стать раннее грудное вскармливание, в особенности смесями, которые содержат большой процент сахара. Малыш не получает антитела с грудным молоком, а сахар влияет на микрофлору во рту, это способствует развитию грибковой инфекции.
Стоматит во рту у грудничка может появиться в случае, если малыш серьезно заболел и врачи прописали курс антибиотиков. При приеме таких препаратов снижается защитная функция организма. Антибиотики уничтожают не только болезнетворные бактерии, но и важные для здоровья микроорганизмы. «Защитное поле» малыша снижается, начинает развиваться кандидоз.
Слизистая ребенка до года особенно нежная и восприимчивая, даже при микротравмах нарушается целостность эпидермиса и в ранку могут попасть грибы Candida. Будьте готовы к тому, что стоматит может начаться во время прорезывания зубов.
Стоматит появляться чаще у недоношенных деток, у больных на аллергический дерматит, анемию, рахит и дисбактериоз, а так же при острых и хронических инфекциях или нарушениях обмена веществ.
Важно чтобы у ребенка был не слишком сухой рот, в условиях сухости может появиться кандидоз. Пока слюна увлажняет слизистую – молочницы не будет.
Одной из причин молочницы во рту у грудничка могут быть постоянные срыгивания, поскольку щелочная среда желудка создает отличные условия для развития кандидоза.
Налет и белые язвочки могут быть последствием не соблюдения взрослыми правил гигиены: облизывание пустышек или частые поцелуи. Развитие гриба кандиды во рту у крохи, так же может начаться из-за плохого мытья рук, пустышек или игрушек.
Лечение молочницы во рту
Зачастую организму новорожденного или грудничка тяжело бороться с молочницей, поэтому, как только появятся первые признаки заболевания, нужно сразу обратиться к доктору. Педиатр проведет осмотр и назначит необходимое лечение. Ребенок будет чувствовать себя лучше уже в первые дни, но лечение нужно продолжить до полного исчезновения симптомов. Ни в коем случае не увеличивайте количество назначенных препаратов, принимайте лекарства исключительно за рекомендацией врача. При молочнице прокипятите все детские игрушки, бутылочки и соски. Обмывайте водой соски пред каждым грудным вскармливанием.
Возможно, что причина кандидоза у грудничка – частые срыгивания, в таком случае маме достаточно просто проследить за процессом кормления. Может малыш неправильно берет сосок или неудобно лежит и в желудок попадает воздух. После каждого вскармливания носите ребенка «столбиком» чтобы выходил воздух, который попал внутрь. Избавившись от постоянного срыгивания, стоматит пройдет сам по себе.
Для того чтобы вылечить молочницу во рту у грудничка, родителям, скорее всего, назначат препараты, которые предотвратят процесс развития инфекции, но не окажут пагубного воздействия на неокрепший детский организм. Итак, рассмотрим, что подойдет для лечения молочницы у малыша.
Раствор «Кандид». В составе этого препарата содержится клотримазол, он проникает в клетку гриба и полностью разрушает ее. Для нанесения препарата, капните несколько капель на ватную палочку или ватный тампон и легкими движениями смажьте пораженные участки. Проводите процедуру не более трех раз в день. Продолжительность курса лечения «Кандидом» в среднем составляет 7 дней.
Таблетки «Дифлюкан». Для новорожденных, в первые две недели жизни, препарат можно давать не более 3 миллиграмм каждые 72 часа, новорожденным от трех до четырех недель – не более 3 миллиграмм каждые 48 часов. Для грудничков – 3 миллиграмма на 1 килограмм веса в сутки.
Оксолиновая мазь. Хорошее средство, которое точечно воздействует на пораженные герпетической молочницей участки, проникает глубоко вовнутрь и лечит само заболевание, а не его последствия.
Врач так же может порекомендовать смазывать пустышку или поверхности рта «Лихродор гелем» для снятия боли, назначить леровиновую или нистатиновую мази, ацикловир и бальзам Шостаковского, который способствует быстрому заживлению ранок. Важно! Все эти и вышеприведенные препараты необходимо использовать строго по назначению врача.
На начальном этапе стоматит у грудничка или новорожденного можно убрать с помощью соды. Есть даже большое количество видео на просторах интернета, в которых подробно рассказывают и показывают ,как правильно использовать такой метод.
Как нужно разводить соду? Правильная пропорция для лечения – 1 чайная ложка пищевой соды на 1 литр воды. После того, как раствор тщательно перемешан, возьмите марлю или бинт, обвяжите вокруг пальца, мокните в раствор соды, протрите или смочите язык и другие поверхности ротовой полости. Обрабатывать рот нужно аккуратно, без усилий и надавливаний. Не старайтесь стереть налет, ведь под белыми пятнами идет воспалительный процесс и после стирания могут остаться кровоточащие ранки. Содовый раствор от молочницы для новорожденных или грудничков нужно использовать до 5 раз около 7 дней.
Можно прибегнуть к методам народной медицины. Для протирания подойдет раствор фурацилина. Хороши в борьбе с кандидозом отвары на календуле, ромашке и зверобое, они снимают воспалительный процесс. Иногда используют масло шиповника или облепихи. Двойной «удар» такое лечение окажет в комплексе с медикаментозным лечением, которое назначит педиатр.
Как нельзя избавляться от молочницы
Ни в коем случайте не используйте зеленку или перекись, они только усугубят ситуацию, к тому же у крохи от такого «лечения» останутся ожоги на слизистой. Не мажьте медом ротовую полость, пустышки и бутылочки, он совсем не подходит для лечения кандидоза, наоборот, может стать рассадником новых бактерий и создаст благоприятную атмосферу для еще большего разрастания гриба Кандиды. Родители иногда думают как «почистить» белый налет молочницы, но этого тоже делать не нужно, ожидаемого результата точно не получится.
Важно! Для лечения молочницы у новорожденых и грудничков ни в коем случае нельзя использовать: «Холисал гель» и «Флуконазол» (можно наносить годовалому ребенку), «Метрогил Дента» (только после шести лет), «Лидохлор гель».
Профилактика молочницы у новорожденного и грудного ребенка
Для профилактики кандидоза у маленьких деток, необходимо тщательно следить за состоянием слизистых оболочек, особенно после перенесения каких-либо болезней, в том числе, если у ребенка уже был стоматит. Старайтесь протирать или ополаскивать грудь перед кормлением. После того, как малыш поест, дайте ему немного кипяченой воды, чтобы смыть остатки молока или смеси. Предложите ребенку попить и после того, как он срыгнул. Чаще вытирайте пыль дома, делайте влажную уборку в комнате малыша. Соблюдайте правила гигиены: регулярно мойте руки (и свои, и ребенка), периодически кипятите посуду и игрушки малыша. Для профилактики стоматита можно использовать оксолиновую мазь, но, как было описано выше, любой лекарственный препарат важно применять только при назначении врача.
Доктора отмечают, что при нормальных условиях, слюна и бактерии в ротовой полости не дают грибу Кандиды развиваться, значит, основными причинами для развития заболевания являются – утерянные «лечебные» качества слюны, либо прием антибиотиков. Доктора считают, что в последствии избежать лечения молочницы у новорожденных во рту можно, если проводить профилактические действия: следить за влажностью воздуха в помещении – чтобы не высыхала слюна; регулярно проводить гигиеническую обработку носа; много гулять на свежем воздухе, пить побольше воды и не использовать антибиотики без крайней надобности.
В конце хочется отметить: если мама с папой следят за здоровьем своего малыша и знают, как правильно лечить молочницу, как убрать симптомы, то стоматит во рту младенца или грудничка никогда не станет большой проблемой.

Интересное по теме:

Молочница на языке у грудничка: симптомы и методы лечения
Новорожденный с молочницей на языке – частое явление в кабинете у педиатра. Заразиться малыш может, как во время родов, так и в случае, если мама не соблюдает гигиену при грудном вскармливании. Белый налет на языке младенца может появиться на фоне низкого иммунитета и последующего активного распространения грибка рода кандида.
Основной симптом, на который могут обратить внимание родители, это белый налет в ротовой полости ребенка. Пятна могут появиться на языке, деснах, внутренней стороне щек, небе. Если стереть налет ватным диском, под ним будет покраснение. Это отличает обычный налет после кормления от молочницы.
При заболевании молочницей дети начинают капризничать, отказываются от груди или бутылочки, поскольку кормление причиняет боль. Если не заметить начало молочницы, пятна разрастаются, появляются светлые пленки, налет с консистенцией творога. Достаточно аккуратно поскрести налет, чтобы увидеть красные пятна под ним. Это сигнал, что ребенок заболел.
Болезнь причиняет ребенку дискомфорт, сильное поражение слизистой вызывает кровоточивые язвочки. Через эти язвы в организм ребенка может проникнуть вторичная инфекция. В случае запущенной болезни налет превращается в плотную пленку, покрывает всю слизистую во рту, переходит на гортань. Дальнейшее распространение заболевания чревато растрескиванием десен, губ.
Ранки станут кровоточить, причиняя боль малышу. У ребенка может подняться температура, он не сможет спокойно кушать и спать. Оставлять без лечения молочницу на языке нельзя. Сама по себе она не пройдет. Своевременная консультация педиатра позволит своевременно принять меры, избежать неприятных осложнений.
Учитывая, что молочница может развиваться не только во рту, по месту её локализации врачи делят её на кандидозный стоматит и кандидозный дерматит. Первый вид проявляется в ротовой полости – изнутри щек, на деснах и языке. Второй вид поражает чувствительные места тела ребенка – грибок образуется в паховых складках, возле ануса, в подмышечных впадинах.
Кандидозный дерматит выглядит иначе, чем стоматит. Он похож на жировики в виде белых точек. Учитывая, что малыш находится в памперсах, его кожа контактирует с фекалиями и мочой, создается благоприятная среда для размножения грибков.
В аптеке предлагается много лекарственных средств от грибка, принимаемых внутрь и используемых наружно. Врач может назначить применение противомикробных мазей, кремов. Это может быть Клотримазол, Изоконазол, Сертаконазол. Дополнительно рекомендуются косметические средства для поддержания кожи ребенка в чистоте и сухости. Это специальные лосьоны и присыпки, влажные салфетки. Они используются с целью профилактики заболевания, а во время лечения снимают симптомы, обеспечивают спокойный здоровый сон малышу.
Стоматит – оральная форма кандидоза. Ею чаще всего заболевают груднички. Возникает болезнь внезапно, симптомы достаточно яркие, чтобы сразу заметить болезнь и постараться как можно быстрее вылечить молочницу. Основные симптомы стоматита – крупинки белого цвета, похожие на творог, на языке малыша.
содовый раствор готовится из 1 ч.л. соды и стакана кипяченой воды. Палец обворачивают марлей, смачивают содовым раствором и протирают рот ребенка каждые 2-3 часа. Если ребенок берет пустышку, её можно обработать содовым раствором. Сода является эффективным средством для детей и взрослых, она дешевая и есть в каждом доме. С помощью соды кислая среда во рту заменяется щелочной, а грибки могут жить только в кислой среде;
если у малыша нет аллергии на продукты пчеловодства, молочница на языке у грудничка лечится медом. Смешивается 1 ч.л. меда и столько же воды, с помощью марли на пальце протирается этим составом поражённая область во рту. Мед — отличный антисептик, снимает воспаление и губительно действует на грибки;
можно заварить цветки календулы. Для этого на стакан кипятка берется 1ч.л. цветков, настаивается около часа. Марлю смачивают раствором и протирают ротовую полость ребенка, снимая налет. Вместо календулы можно использовать эвкалипт, шалфей, вербейник. Для каждой обработки нужно заваривать свежий отвар;
Если перечисленные выше рецепты не дают желаемого результата, и болезнь прогрессирует, врач назначит противогрибковые препараты. Он подробно расскажет, как и сколько времени применять лекарство, будет контролировать ход лечения. Назначают мази, гели и готовые растворы для полоскания рта.
Популярным средством является Кандид. Главным действующим веществом в нем является мощный противогрибковый препарат клотримазол. Наносят Кандид с помощью ватной палочки или тампона на пораженные участки во рту, примерно 3-4 раза в день. Курс лечения длится от 5 до 10 дней.
нистатин – средство мягкого действия. Одну таблетку разводят с одной ампулой витамина В12 и обрабатывают полученным составом рот ребенка 2-3 раза в день. Можно принимать капли нистатина вовнутрь. Это не опасно, препарат не всасывается в кровоток, действует только в отношении грибков;
После родов рекомендуется приложить малыша к груди, молозиво в своем составе содержит ферменты, лимфоциты, лактоферрин, иммуноглобулин и полисахариды. Они, попадая в желудок и кишечник ребенка, оседают на стенках, препятствуют размножению вредных бактерий и укрепляют иммунную систему малыша.
Важно внимательно наблюдать за детьми, которые часто срыгивают пищу, поскольку наличие остатков молока во рту даст среду для развития грибка. Важно, чтобы ребенок во время кормления грудью либо из бутылочки не захлебывался.
51247 32 Информация для Младенец подпись идет сюда …
Изображения кандидоза, пеленочного дерматита
Обзор
Candida albicans — это грибок, обычно встречающийся в пищеварительном (желудочно-кишечном) тракте.Если ваш ребенок носит влажные или забитые (закупоренные) подгузники, особенно грязные (с фекальными загрязнениями), на коже ребенка может развиться воспалительная кожная сыпь (дерматит). Диарея увеличивает риск развития кандидозного пеленочного дерматита, также может возникнуть кандидозная инфекция во рту (оральный кандидоз).
Кто в опасности?
Пеленочный дерматит — одно из наиболее распространенных кожных заболеваний у младенцев и детей.Кандидозный пеленочный дерматит является вторым по распространенности типом пеленочного дерматита, причем наиболее распространенным типом являются неинфицированные участки покраснения и болезненности (раздражающий пеленочный дерматит).
Признаки и симптомы
Кандидозный пеленочный дерматит чаще всего проявляется в области гениталий и пеленок, особенно в глубоких складках, и состоит из красных приподнятых участков (папул) и плоских твердых участков кожи (бляшек) с острыми краями и чешуйками (чешуйками) на коже. а также окружающие «сателлитные» возвышения кожи, содержащие гной (пустулы).
Покраснение (эритема) может казаться объединенным в одну область (сливаться).
Могут присутствовать разрывы (эрозии) или выпадение верхнего слоя кожи.
В качестве альтернативы, поражения могут сливаться вместе (сливаться) маленькие розовые бугорки с вышележащими чешуйками без какого-либо покраснения.
Руководство по уходу за собой
Держите подгузник максимально открытым, пока ребенок спит, чтобы кожа могла высохнуть.
Используйте защитные мази, такие как паста с оксидом цинка или петролатум (Vaseline®), при смене подгузников.
Осторожно очистите область подгузника простой водой или мягким мылом.
Обязательно замените ребенку подгузники на одноразовые подгузники.
Когда обращаться за медицинской помощью
Обратитесь к врачу вашего ребенка или дерматологу для оценки, если пеленочный дерматит вашего ребенка не улучшится с помощью мер самообслуживания.
Процедуры, которые может назначить ваш врач
Местная терапия, применяемая два раза в день:
Крем с нистатином
Крем с эконазолом
Крем с миконазолом
Крем с клотримазолом
Врач также может заверить вас, что после того, как ваш ребенок научится пользоваться туалетом, пеленочный дерматит перестанет развиваться.
Надежных ссылок
MedlinePlus: общие проблемы младенцев и новорожденных
Клиническая информация и дифференциальная диагностика кандидоза, пеленочного дерматита
Список литературы
Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр.1186. Нью-Йорк: Мосби, 2003.
Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^-е изд. С. 1373-1374, 2010-2011. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.
. .
Причины, симптомы и варианты лечения
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 июня 2020 г.
Что такое кандидоз?

Кандидоз — это инфекция, вызываемая грибами Candida, в большинстве своем Candida albicans. Эти грибы встречаются почти везде в окружающей среде. Некоторые из них могут безвредно жить вместе с многочисленными «местными» видами бактерий, которые обычно колонизируют ротовую полость, желудочно-кишечный тракт и влагалище.
Обычно Candida находится под контролем местных бактерий и иммунной защиты организма.Если смесь местных бактерий изменяется под действием антибиотиков или влажность тела, окружающая местные бактерии, претерпевает изменения в кислотности или химическом составе, это может позволить дрожжам разрастаться и вызывать симптомы.
Кандидоз может поражать многие части тела, вызывая локальные инфекции или более серьезные заболевания, в зависимости от человека и его или ее общего состояния здоровья.
Инфекции Candida могут вызывать симптомы у здоровых людей. Обычно дрожжевые инфекции ограничиваются ротовой полостью, областью половых органов или кожей.Однако люди с ослабленной системой из-за болезни или приема лекарств, таких как кортикостероиды или противоопухолевые препараты, не только более восприимчивы к местным инфекциям, но и с большей вероятностью перенесут более серьезную внутреннюю инфекцию.
Места на теле и внутри тела, которые могут быть поражены кандидозом, включают:
Молочница — Молочница — это общее название инфекции ротовой полости, вызываемой грибком Candida albicans.Поражает влажные поверхности вокруг губ, щек, языка и неба.
Эзофагит — Кандидозные инфекции полости рта могут распространяться на пищевод, вызывая эзофагит.
Кожный (кожный) кандидоз — Candida может вызывать кожные инфекции, включая опрелости, на участках кожи, которые плохо вентилируются и являются необычно влажными. Некоторые общие места включают область подгузника; руки людей, которые обычно надевают резиновые перчатки; ободок кожи у основания ногтя, особенно рук, подверженных воздействию влаги; области вокруг паха и в ягодичной складке; и складки кожи под большой грудью.
Вагинальные дрожжевые инфекции — Вагинальные дрожжевые инфекции обычно не передаются половым путем. В течение жизни 75% всех женщин могут иметь хотя бы одну вагинальную инфекцию Candida, а до 45% — 2 или более. Женщины могут быть более восприимчивыми к вагинальным дрожжевым инфекциям, если они беременны или страдают диабетом. Использование антибиотиков или противозачаточных таблеток может способствовать развитию дрожжевой инфекции. Так же можно частое спринцевание.
Глубокий кандидоз (например, кандидозный сепсис) — При глубоком кандидозе грибки Candida заражают кровоток и распространяются по всему телу, вызывая тяжелую инфекцию.Это особенно часто встречается у новорожденных с очень низкой массой тела при рождении и у людей с сильно ослабленной иммунной системой из-за болезни или лекарств, таких как противораковые препараты. У этих людей грибки Candida могут попасть в кровоток через кожные катетеры, места трахеостомии, вентиляционные трубки или хирургические раны. Глубокий кандидоз также может возникнуть у здоровых людей, если грибы Candida попадают в кровь при внутривенном введении наркотиков, сильных ожогах или ранениях, вызванных травмой.
Симптомы
Кандидоз вызывает различные симптомы в зависимости от места заражения.
Молочница — Молочница вызывает образование белых образований, похожих на творог, во рту, особенно на языке и нёбе, а также вокруг губ. Если вы попытаетесь соскоблить эту белесую поверхность, вы обычно найдете красный воспаленный участок, который может слегка кровоточить. В уголках рта могут быть потрескавшиеся, красные, влажные участки кожи. Иногда молочница болезненна, но часто нет.
Эзофагит — Кандидозный эзофагит может затруднять или причинять боль при глотании, а также может вызывать боль в груди за грудиной (грудиной).
Кожный кандидоз — Кожный кандидоз вызывает появление участков красной, влажной, мокнущей кожи, иногда с небольшими пустулами поблизости.
Влагалищные дрожжевые инфекции — Вагинальные дрожжевые инфекции могут вызывать следующие симптомы: вагинальный зуд и / или болезненность; густые выделения из влагалища по консистенции мягкие или творожные; жгучий дискомфорт вокруг входа во влагалище, особенно если моча касается этой области; и боль или дискомфорт во время полового акта.
Глубокий кандидоз — Когда Candida распространяется в кровоток, он может вызывать широкий спектр симптомов, от необъяснимой лихорадки до шока и полиорганной недостаточности.
Диагностика
Ваш врач запросит подробную информацию о вашей истории болезни. Он также спросит о вашей диете и о недавнем использовании вами антибиотиков или лекарств, которые могут подавлять иммунную систему.Если ваш врач подозревает кожный кандидоз, он или она может спросить, как вы ухаживаете за своей кожей и какие условия приводят к чрезмерному увлажнению кожи.
Часто ваш врач может диагностировать молочницу, кожный кандидоз или вагинальную дрожжевую инфекцию путем простого медицинского осмотра. Однако, если диагноз не определен, ваш врач может получить образец, осторожно соскоблив пораженную поверхность, для исследования под микроскопом, или может отправить его на посев. Посев особенно полезен, если у вас есть грибковая инфекция, которая возвращается после лечения.В этом случае посев может помочь определить, устойчивы ли дрожжи к обычной противогрибковой терапии. Если ваш врач подозревает, что у вас недиагностированное заболевание, повышающее риск кандидоза, например диабет, рак или ВИЧ, могут потребоваться анализы крови или другие процедуры.
Чтобы диагностировать кандидозный эзофагит, вашему врачу может потребоваться направить вас к специалисту, который осмотрит ваш пищевод с помощью эндоскопа — гибкого инструмента, который вставляется в ваше горло и позволяет врачу непосредственно осматривать область.Во время этого обследования, называемого эндоскопией, врач возьмет образец ткани (биопсия или «чистка») из пищевода для исследования в лаборатории.
Для диагностики глубокого кандидоза ваш врач возьмет образец крови, который будет проверен в лаборатории на рост грибков Candida или других инфекционных агентов.
Ожидаемая длительность
У здоровых людей, страдающих молочницей, кожным кандидозом или вагинальными дрожжевыми инфекциями, инфекции Candida обычно можно устранить с помощью короткого курса лечения (иногда однократной дозы) противогрибковых препаратов.Однако у людей со СПИДом или другими заболеваниями, ослабляющими иммунную систему, инфекции Candida трудно поддаются лечению и могут вернуться после лечения. У людей с ослабленной иммунной системой кандидоз может быть опасным для жизни, если он попадает в кровь и распространяется на жизненно важные органы.
Профилактика
В целом, вы можете предотвратить большинство инфекций Candida, сохраняя вашу кожу чистой и сухой, используя антибиотики только по назначению врача и придерживаясь здорового образа жизни, включая правильное питание.Люди с диабетом должны стараться держать уровень сахара в крови под строгим контролем.
Лечение
Лечение кандидоза различается в зависимости от пораженной области:
Молочница — Врачи лечат молочницу противогрибковыми препаратами местного действия, такими как нистатин (микостатин и другие) и клотримазол. В легких случаях жидкую версию нистатина можно пропустить через рот и проглотить, либо пастилку клотримазола можно растворить во рту.В более тяжелых случаях можно принимать один раз в день внутрь противогрибковый препарат, например флуконазол (дифлюкан).
Эзофагит — Кандидозный эзофагит лечится пероральным противогрибковым препаратом, например флуконазолом.
Кожный кандидоз — Эту кожную инфекцию можно эффективно лечить с помощью различных противогрибковых порошков и кремов. Пораженный участок должен быть чистым, сухим и защищенным от натирания.
Влагалищные дрожжевые инфекции — Вагинальные дрожжевые инфекции можно лечить с помощью противогрибковых препаратов, которые вводятся непосредственно во влагалище в виде таблеток, кремов, мазей или суппозиториев.К ним относятся бутоконазол (Фемстат), клотримазол (Гин-Лотримин), миконазол (Монистат, Вагистат и другие), нистатин (Микостатин и другие) и тиоконазол (Монистат-1, Вагистат-1). Можно использовать однократную дозу перорального флуконазола. Половые партнеры обычно не нуждаются в лечении.
Глубокий кандидоз — Эта инфекция обычно начинается с внутривенного введения противогрибковых препаратов, таких как вориконазол или флуконазол. Людям с очень низким уровнем лейкоцитов может потребоваться альтернативный внутривенный противогрибковый препарат, такой как каспофунгин или микафунгин.
Когда звонить профессионалу
Звоните своему врачу, если у вас есть симптомы кандидоза.
Здоровые женщины могут самостоятельно лечить простой кандидозный вагинит. Обратитесь к врачу, если симптомы не проходят, несмотря на местную терапию, или рецидивируют вскоре после лечения.
Прогноз
Обычно у здоровых людей с поверхностным кандидозом правильно вылеченная инфекция проходит, не оставляя необратимых повреждений.Для лечения поверхностного кандидоза может потребоваться больше времени, и у людей, которым требуется длительный курс антибиотиков, вероятность его рецидива выше.
У людей с хроническими заболеваниями или ослабленной иммунной системой эпизоды кандидоза могут быть более устойчивыми к лечению и могут возобновиться после окончания лечения. У людей с глубоким кандидозом наилучший прогноз у тех, кто быстро диагностируется и лечится эффективно, особенно если их инфекцию можно остановить до того, как она распространится на основные органы.
Узнать больше о кандидозе
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Внешние ресурсы
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
http: // www.cdc.gov/
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности
.Статистика
| Инвазивный кандидоз | Кандидоз | Типы болезней | Грибковые заболевания
Активный популяционный эпиднадзор за кандидемией CDC ведется с 2008 года. Заболеваемость кандидемией снизилась в 2009–2013 годах, а затем стабилизировалась на уровне примерно 9 случаев на 100 000 населения в течение 2013–2017 годов (Рисунок 1). Однако есть заметные различия по сайтам. Возможно, что наблюдаемое снижение числа кандидемий в период 2008–2013 гг. Связано с улучшением оказания медицинской помощи, в том числе с улучшением ухода за катетером и его обслуживания.³ Увеличение заболеваемости в некоторых районах наблюдения может быть связано с увеличением числа случаев кандидемии, связанных с употреблением инъекционных наркотиков, которые в последнее время вновь становятся фактором риска кандидемии. ^4,5
Загрузить таблицы данных для рисунков 1, 2, 3 и 4 значок Excel [XLS — 44 КБ]
Диаграмма 1: Показатели заболеваемости кандидемией на 100 000 человек в разбивке по местам и годам наблюдения, 2009–2017 гг.

Демографические тенденции
Произошли важные изменения в показателях кандидемии по возрастным группам.Показатели значительно снизились у младенцев, но остаются высокими по сравнению с другими группами. ^6,7 Причины снижения частоты кандидемии у младенцев до конца не изучены, но могут быть связаны с такими факторами, как профилактика флуконазолом у недоношенных детей из группы высокого риска или улучшенные методы инфекционного контроля, такие как гигиена рук и уход за катетером . Частота кандидемии обычно наиболее высока среди людей в возрасте 65 лет и старше (Рисунок 2). Частота кандидемии у чернокожих примерно в два раза выше, чем у не черных (рис. 3).Причины различий в заболеваемости по расе могут быть связаны с различиями в основных условиях, социально-экономическом статусе или других факторах.
Рисунок 2: Заболеваемость кандидемией на 100 000 человеко-лет по возрастным группам, 2009–2017 гг.

Рисунок 3: Заболеваемость кандидемией на 100 000 человеко-лет по возрастным группам, 2009–2017 гг.

Тенденции в распределении видов
До 95% всех инвазивных инфекций Candida в США вызываются пятью видами Candida : C.albicans , C. glabrata , C. parapsilosis , C. tropicalis и C. krusei . Доля инфекций, вызываемых каждым видом, варьируется в зависимости от географического региона и популяции пациентов. ⁸ C. albicans — наиболее распространенный вид, вызывающий инвазивную инфекцию Candida , хотя доля инфекций Candida , вызванных C. albicans , снизилась за последние 20 лет. ^9-11 Всего, не C.albicans видов вызывают примерно две трети случаев кандидемии в Соединенных Штатах. ^3,9 В некоторых местах наиболее распространенным видом является C. glabrata . Новый вид под названием C. auris также становится все более частой причиной инвазивных инфекций Candida в Соединенных Штатах с 2015 года.
Тенденции в противогрибковой устойчивости
Некоторые типы Candida становятся все более устойчивыми к противогрибковым препаратам первого и второго ряда, таким как флуконазол и эхинокандины (анидулафунгин, каспофунгин и микафунгин).Около 7% всех изолятов Candida , исследованных в CDC, устойчивы к флуконазолу (рис. 4). Более 70% этих устойчивых изолятов относятся к видам Candida glabrata или Candida krusei . ^{9, 12 Данные эпиднадзора} CDC показывают, что доля изолятов Candida , устойчивых к флуконазолу, оставалась довольно постоянной на протяжении последних 20 лет. ^{9,13, 14} Устойчивость к эхинокандину, однако, появляется, особенно среди изолятов Candida glabrata .Примерно 3% изолятов Candida glabrata устойчивы к эхинокандинам, но в некоторых больницах этот процент может быть выше. Это особенно важно, потому что эхинокандины являются препаратом первой линии для лечения Candida glabrata , который уже имеет высокий уровень устойчивости к флуконазолу. ¹²
Рис. 4. Устойчивость к противогрибковым препаратам Candida spp. изолятов по годам, 2009–2017 гг.

.
Кандидоз — Википедия, свободная энциклопедия
La Candida es una influencción fúngica (микоз) de cualquiera de las especies Candida (todas ellas levaduras), de las cuales la Candida albicans es la más común. ^[1] ^[2] Comúnmente conocida como Инфекция deuteromicetos , la Candidosis también se conoce tecnicamente como кандидоз , монилиоз и оидиомикоз .^[3] ^{: 308}
Кандидоз, включающий инфекционные заболевания, оральный вагинит, кандидоз, оральный вагинит, бессимптомный кандидоз и потенциальные смертельные заболевания, коноцидаз, как кандидоз, и общее ограничение, так и лица в иммунокомпрометидах, комо-пациенты, больные пациенты de cirugías de Emergencia no traumáticas. ^[4]
, la Candida описывает una serie de Diferentes síndromes de enfermedades que normal causasieren en resultados. ^[2] ^[5]
El género Candida y especie C. albicans fueron descritos por la botánica Christine Marie Berkhout en su tesis doctor en la Universidad de Utrecht en 1923.Con los años, la clasificación de los géneros y especies han evolucionado. Nombres obsoletos de este género include Mycotorula y Torulopsis . La especie ha sido también conocida en el pasado como Monilia albicans и Oidium albicans . La clasificación actual es nomen conservandum , lo que Meaninga que el nombre es autorizado para su uso por el Congreso Internacional de Botánica (IBC). ^[7]
El género Candida include alrededor de 150 especies distintas; sin embargo, sólo unas pocas son conocidas por causar influencciones en seres humanos. C. albicans es la especie patogénica másignativa. Otras especies Candida patogénicas en humanos, включая C. tropicalis , C. glabrata , C. krusei , C. parapsilosis , C. dubliniensis и C. lusitaniae .
Las levaduras de Candida generalmente están presentes en seres humanos sanos, en special sobre la piel, pero su crecimiento suele verse limitado gracias al sistema inmune, a la comptencia de otros microorganismos, como bacterias quemooscupanares organis [8] o por la relativa Resequedad de la piel, pues Candida Requiere la humedad para su crecimiento.^[9]

Se aisló C. albicans de la vagina del 19 por ciento de un grupo de mujeres aparentemente sanas, es decir, mujeres que presentaban pocos síntomas o que no tenían ningún síntoma de infcción. El uso externo de De De Degentes o de duchas o algunas irregularidades internas (гормональные о физиологические заболевания) pueden provocar trastornos en la флора, привычная вагинальная, que include sobre todo bacilos de ácido láctico como, por ejemplo, Lactobaculas deimi deim, deim gene Candida y provocan síntomas de influencción, como influenación local.^[10] El embarazo y el uso de anticonceptivos orales se consideran factores de riesgo. ^[11] Сахарный диабет и антибиотикосодержащие антибактериальные препараты там, где они находятся, находятся в контакте с мэром инфекционных заболеваний. ^[11] Se ha descubierto que las dietas ricas en carbhidratos simples влиять на устный кандидоз, ^[12] y la terapia de reemplazo гормональная и лос-tratamientos de la infertilidad también pueden ser factores predisponentes.^[13] El uso de trajes de baño húmedos por periodos largos también pueden ser un factor de riesgo. ^[14]

Un sistema inmune debilitado o poco desarrollado o enfermedades Metabólicas como la диабет, сын факторов значимой предрасположенности кандидоза. ^[15] Hay enfermedades o situaciones o padecimientos vinculados con la Candidiasis: el VIH / SIDA, la mononucleosis influencciosa, los tratamientos del cáncer, los esteroides, el estrés y la дефицитность де нутриентов.^[16] Casi el 15 por ciento de las personas que presentan debilidad en el sistema inmune desarrollan una enfermedad sistémica provocada por especies de Candida . ^[17] En casos extremos, estas influencciones superficiales de la piel o de lasmbranas mucosas pueden entrar al torrente sanguíneo y provocar sistémicas de Candida .

En la Candidiasis del pene, las causas inclusive sexuales con una persona infectada, una baja inmunidad, antibióticos y диабет.«Лас инфекций ан лос гениталес маскулинос пор хонго сын менос комуннс», и ла инцидентция де лас инфекционес эс тан солу уна фрассион де лас ке се обсерван ан лас мухерес; sin embargo, la Инфекция по гонгам в ан эль-пене, а través de contacto directo en las relaciones sexuales con una pareja infectada no es rara. ^[18]

Las especies de Candida suelen formar parte de la flor устный и кишечные привычки дель cuerpo humano. El tratamiento con antibióticos puede llegar, устраняющий естественные соревнования-де-лос-гонг, en busca de recursos, y aumenta la gravedad del padecimiento.^[19] En el hemisferio occidental, aproximadamente el 75 por ciento de las mujeres muestran estas afecciones en algún momento de su vida.

Cuadro clínico [редактор]

La mayoría de las influencciones por la Candidiasis son tratables y generan mínimas complexaciones tales como enrojecimiento, picazón y malestar, aunque lascompaciones podrían ser graves o fatales si no se tratan en ciertas poblaciones. En personas inmunocompetentes, la Candidiasis suele ser una influencción muy localizada de la piel ombranas mucosas, включая la cavidad oral (оральный кандидоз), la faringe o el esófago, el aparato digestivo, la vejiga urinaria o los genitales (влагалище, пене).^[1]

La Candidiasis es una causa muy común de la irisacion vaginal (vaginitis) y también puede presentarse en los genitales masculinos. En pacientes inmunocomprometidos, las influencciones por Candida pueden afectar el esófago con el Potencial de volverse sistémico, y causan un padecimiento muchisimo más grave, una fungemia llamada Candidemia. ^[5] ^[6]

La Candidiasis oral es muy común en los bebés. Нет никаких соображений патологоанитарного ан лос bebés a menos que dure más de un par de semanas.^[20]

Los niños, sobre todo entre los tres y los nueve anños de edad, pueden verse afectados por infantmente alrededor de la boca como manchas blancas, pueden verse afectados por influence crónicas de levadura orales. Sin embargo, no es un padecimiento común.

Los síntomas de la Candidiasis pueden Varar según el área que este afecte. Infecciones de la vagina o de la vulva pueden causar picazón grave, ardor, dolor, irisación y una descarga blanquecina o blanco grisáceo con consistencia como de Requesón, меню с una apariencia, аналогичным grumos.Estos síntomas también están presentes en la más común vaginosis bacteriana. ^[21] En un estudio publicado el 2002 en la Journal of Obstetrics and Gynecology ( Revista de Obstetricia y Ginecología ), соло una parte de las mujeres que se created automedicando para unafección por levaduras Инфекция по левадурам, миентрас que la mayoría tenía vaginosis bacteriana или una Инфекция типо миксто. ^[22] Los síntomas de unafección en los genitales masculinos, включая manchas o llagas rojas cerca de la cabeza del pene o en el profucio, picazón sera o una sensación de ardor.La Candidiasis del pene también puede tener una descarga blanca, pero es poco común.

Diagnóstico [редактор]

El Diagnóstico de unafección por levaduras se realiza ya sea a través de un examen microscópico o urocultivos.

Para la Identificación por microscopía óptica, un raspado o frotis de la zona afectada se coloca en un portaobjetos de un microscopio. Luego se le añade a la muestra una sola gota de solución de hidróxido de potasio (KOH) al 10%. El KOH Disuelve las células cutáneas pero deja las células Candida intactas, y permite la visualización de pseudohifas y las células de la levadura en ciernes típico de muchas especies de Candida .

Para el método de cultivo, un bastoncillo estéril se frota sobre la superficie de la piel infectada. El bastoncillo se pasa luego por un medio de cultivo. El cultivo es incubado a 37 ° C por varios días, lo que permite el desarrollo de las columnsias de levadura o bacterianas. Las características (la morfología y el color, por ejemplo) де лас колониас пуеде разрешение эль диагностико-начальный органисмо, что есть причинно-следственная связь с синтомас-де-ла энфермедад. ^[23]

Un Diagnóstico Diferencial Característico de la cándida con otras lesiones blancas orales es que se elimina al raspado.

Tratamiento [редактор]

El tratamiento de la Candidiasis se basa en cuatro pilares:

Realización de un Diagnóstico precoz y certero de lafección
Corrección de los factores fastenadores o de las enfermedades subyacentes
Determinación del tipo de influencción Candidiásica
Empleo de fármacos фунгицидас apropiados ^[24]

En el ámbito clínico, la Candidiasis es comúnmente tratada con antimicóticos; Los medicamentos antimicóticos comúnmente usados para tratar la Candidiasis son clotrimazol tópico, nistatina tópica, fluconazol y ketoconazol tópico.

Por ejemplo, se ha informado que una dosis única de fluconazol (una tableta de 150mg por vía oral) es 90 por ciento eficaz en el tratamiento de una vaginal por levaduras. ^[25] Esta dosis es solamente eficaz para las influences vaginales por levaduras; Типы инфекций пор levaduras podrían Requerir Diferentes Dosis. En Infecciones Graves, se podría utilizar anfotericina B, caspofungina o voriconazol. Los tratamientos locales pueden includeir supositorios vaginales o duchas vaginales medicadas.Se puede utilizar violeta de genciana para la lactancia materna con кандидоз, pero cuando se utiliza en grandes cantidades este puede causar ulceraciones en la boca y la garganta de los lactantes, y se ha relacionado con el cáncer de boca en el los seresnce human en el tracto digestivo de otros animales. ^[26]

No es recomendado utilizar el enjuague bucal de gluconato de clorhexidina para tratar la Candidiasis, ^[27] pero es efectivo como profilaxis; ^[28] энджуаге с диоксидом хлора, аналогичным эффективному против Candida in vitro .^[29]

La C. albicans puede desarrollar resistencia contra los fármacos antimicóticos. ^[30] Лас инфекция рекуррентес пуэден сер тратадас кон отрос антимикотикос, перо тамбиэн се подриа дезарроллар уна резистентия против эстос отрос антимикотикос. Las resistencias a los agientes antimicóticos y antimicrobiales en general se pueden aumentar en presencia de metales pesados como el mercurio, ^[31] por lo que una кандидатаisis resistente a los antimicrobiales puede интерпретация como un síntoma porvencamio совместим с невозможным веществом.Las resistencias a los antimicrobiales y a los metales pesados suelen matchingir en los mismos plásmidos, lo que explica la resistencia de las cándidas a ambos factores.

Medicina alternativa [редактор]

Algunos defensores de la medicina alternativa postulan una ampia presencia de Candida sistémica (синдром гиперсенсибилидада пор кандида, аллергия а-ля левадура или Crecimiento excesivo de Candida желудочно-кишечного тракта), un padecameidonte médociónte médoc. ^[32] Публикуемое мнение доктора Уильяма Крука ^[33] que planteaba como hipótesis que una variedad de síntomas comunes tales como la fatiga, el síndrome premenstrual (SPM), la disfunción сексуальный, эль асма, ла псориаз, проблемы пищеварения и мочеиспускания, ласклероз múltiple y los dolores musculares podrían ser causados por inspiones subclínicas de Candida albicans .^[33] Crook sugiere una variedad de remedios para tratar estos síntomas, lo que Incluye modificaciones en la dieta, antimicóticos con Receta e irrigación del двоеточие. Con la excepción de algunos estudios dietéticos en la sección de Инфекция мочеиспускания, традиционная медицина, не имеющая отношения к мэрии, альтернативы, ya que no hay evidencia científica que pruebe la efectividad de estos tratamientos unclandic vivo vivo. ^[34] ^[35] ^[36]

En 1990, el proofedor de medicina alternativa Nature’s Way firmó un acuerdo de consentimiento FTC de no desvirtuar en la publicidad ninguna prueba de autodiagnóstico acerca de condiciones de кандидоз или hacer cualquier репрезентативная способность к основному лечению параличного здоровья Control de condiciones de levaduras, con una multa de $ 30.000 nombre de los Institutos Nacionales de Salud paravestigaciones en una Candidiasis Genuina. ^[32]

Referencias [editar]

↑ ^a ^b Walsh TJ, Dixon DM (1996). «Глубокие микозы». En Baron S et al. ред., Изд. Медицинская микробиология барона (4-е изд.). Univ Техасского медицинского отделения. ISBN 0-9631172-1-1 .
↑ ^а ^б ^в
↑ Джеймс, Уильям Д.; Бергер, Тимоти Дж .; и другие. (2006). Болезни Эндрюса кожи: клиническая дерматология . Saunders Elsevier. ISBN 0-7216-2921-0 .
↑ Куркумпетис Т., Манолакаки Д., Велмахос Г., и др. (2010). «Кандидозная инфекция и колонизация среди нетравматических пациентов неотложной хирургии». Вирулентность 1 (5): 359-66. PMID 21178471 . DOI: 10.4161 / viru.1.5.12795 .
↑ ^a ^b ^c Fidel PL (2002).«Иммунитет к Candida». Oral Dis. 8 : 69-75. PMID 12164664 . DOI: 10.1034 / j.1601-0825.2002.00015.x .
↑ ^a ^b Pappas PG (2006). «Инвазивный кандидоз». Заражение. Дис. Clin. North Am. 20 (3): 485-506. PMID 16984866 . DOI: 10.1016 / j.idc.2006.07.004 .
↑ Международный кодекс ботанической номенклатуры .Кенигштайн. 2000. ISBN 3-4-22-7 . Consultado el 23 de noviembre de 2008.
↑ Mulley, A. G .; Горолл, А. Х. (2006). Wolters Kluwer Health, изд. Первичная медицина: офисная оценка и ведение взрослого пациента . Филадельфия. С. 802-3. ISBN 0-7817-7456-X . Consultado el 23 de noviembre de 2008.
↑ Геринг, Ричард В. (2008). Мосби Эльзевьер, изд. Медицинская микробиология Мимса. (4-е изд. Изд.). Филадельфия, Пенсильвания.п. 656. ISBN 978-0-323-04475-2 .
↑ Mårdh P A, Novikova N, Stukalova E (octubre de 2003). «Колонизация экстрагенитальных участков Candida у женщин с рецидивирующим вульвовагинальным кандидозом». BJOG ‘ 110 (10): 934-7. PMID 14550364 . DOI: 10.1111 / j.1471-0528.2003.01445.x . Archivado desde el original el 27 de julio de 2012. Consultado el 22 de mayo de 2014.
↑ ^a ^b Schiefer HG (1997).«Микозы урогенитального тракта». Mycoses ‘ 40 (Приложение 2): 33-36. PMID 9476502 . DOI: 10.1111 / j.1439-0507.1997.tb00561.x .
↑ Акпан, А; Морган, Р. (agosto de 2002). «Кандидоз полости рта». Медицинский журнал последипломного образования ‘ 78 (922): 455-459. ЧУП 1742467 . PMID 12185216 . DOI: 10.1136 / pmj.78.922.455 .
↑ Nwokolo N C, Boag F C (Mayo de 2000). «Хронический вагинальный кандидоз.Ведение пациентов в постменопаузе ». Лекарства от старения » 16 (5): 335-339. PMID 10917071 . DOI: 10.2165 / 00002512-200016050-00003 .
↑ MedlinePlus (artículo de divulgación médica acerca de la infación vaginal por hongos (en inglés))
↑ Odds FC (1987). «Кандидозные инфекции: обзор». Крит. Rev. Microbiol. 15 (1): 1-5. PMID 3319417 . DOI: 10.3109 / 10408418709104444 .
↑ «Медицинская статья анализа причин и симптомов Candida.». Archivado desde el original el 19 de junio de 2017. Consultado el 12 de mayo de 2016.
↑ Чу З. В., Чакраварти С., Вонг С. Ф., Нагараджа Х. С., Таникачалам П. М., Мак Дж. В., Радхакришнан А., Тай А. (2010). «Сравнительное гистопатологическое исследование системного кандидоза в сочетании с экспериментально индуцированным раком груди». Письма о онкологии 1 (1): 215-222. ISSN 1792-1082 . PMC 3436220 . PMID 22966285 . DOI: 10.3892 / ol_00000039 .
↑ Дэвид Л. М., Вальцман М., Раджаманохаран С. (октябрь 1997 г.). «Генитальная колонизация и заражение кандидозом у гетеросексуальных и гомосексуальных мужчин». Genitourin Med ‘ 73 (5): 394-6. PMC 1195901 . PMID 9534752 . DOI: 10.1136 / sti.73.5.394 .
↑ Bassetti, M; Микульская, М; Viscoli, C (декабрь 2010 г.). «От кабинета к постели больного: лечение инвазивного кандидоза в отделении интенсивной терапии.». Critical Care ‘ 14 (6): 244. PMID 21144007 . DOI: 10.1186 / cc9239 .
↑ «Дрозд». 2011. Consultado el 8 de abril de 2011.
↑ Терри Уоррен, RN (2010). «Это дрожжевая инфекция?». Consultado el 23 de febrero de 2011.
↑ Ferris DG; Nyirjesy P; Собель JD; Soper D; Павлетик А; Литакер М.С. (marzo de 2002). «Злоупотребление безрецептурными противогрибковыми препаратами, связанное с диагностированным пациентом вульвовагинальным кандидозом». Акушерство и гинекология 99 (3): 419-425. PMID 11864668 . DOI: 10.1016 / S0029-7844 (01) 01759-8 .
↑ Шрикумар Чакраварти, Нагараджа HS (2010). «Комплексный обзор возникновения и лечения системного кандидоза как оппортунистической инфекции». Microbiology Journal 1 (2): 1-5. ISSN 2153-0696 .
↑ Ashman BR, et al. IL-12 и родственные цитокины: функция и регуляторные значения при инфекции Candida albicans . Клиническая иммунология и иммунология развития .2010. 2011: 1-9.
↑ Moosa MY, Sobel JD, Elhalis H, Du W, Akins RA (2004). «Фунгицидная активность флуконазола против Candida albicans в синтетической среде, имитирующей влагалище». Антимикробный. Агенты Chemother. 48 (1): 161-7. PMC 310176 . PMID 14693534 . DOI: 10.1128 / AAC.48.1.161-167.2004 .
↑ Craigmill A (diciembre de 1991). «Политика в отношении горечавки и фиолетовой отменена». Cooperative Extension University of California — Вестник экологической токсикологии 11 (5).
↑ «Хлоргексидин глюконат». Drugs.Com. Consultado el 8 января 2011 г.
↑ Ferretti GA, Ash RC, Brown AT, Parr MD, Romond EH, Lillich TT (сентябрь 1988 г.). «Контроль орального мукозита и кандидоза при трансплантации костного мозга: проспективное двойное слепое испытание полоскания для полости рта хлоргексидина диглюконатом». Трансплантат костного мозга 3 (5): 483-93. PMID 3056555 .
↑ Улудамар А, Озкан Ю.К., Кадир Т., Джейхан I (2010). «Эффективность таблеток щелочной перекиси и жидкостей для полоскания рта на Candida albicans у пациентов с зубным стоматитом in vivo». J Appl Oral Sci 18 (3): 291-6. PMID 20857010 . DOI: 10.1590 / S1678-77572010000300017 .
↑ Cowen LE, Nantel A, Whiteway MS (июль 2002 г.). «Популяционная геномика лекарственной устойчивости Candida albicans». Proc. Natl. Акад. Sci. США 99 (14): 9284-9. PMC 123132 . PMID 12089321 . DOI: 10.1073 / pnas.102291099 .
↑ Zhou, Y .; Xu, Y.B .; Xu, J.X .; Чжан, X.H.; Xu, S.H .; Du, Q.P. (2015). «Комбинированное токсическое действие тяжелых металлов и антибиотиков на штамм Pseudomonas fluorescens ZY2, выделенный из сточных вод свиней». Внутр. J. Mol. Sci. 16 : 2839-2850. DOI: 10.3390 / ijms16022839 .
↑ ^a ^b Кандидозная гиперчувствительность, Национальный совет по борьбе с мошенничеством в сфере здравоохранения
↑ ^a ^b Crook, William G.(1986). Дрожжевое соединение: прорыв в медицине . Нуэва-Йорк: Винтажные книги. ISBN 0394747003 .
↑ Barrett S (8 октября 2005 г.). «Сомнительная« аллергия на дрожжи »». QuackWatch. Consultado el 21 de febrero de 2008.
↑ Катерина Зерацкая. «Candida cleanse: лечит ли кандидоз?». Клиника Майо. Consultado el 9 de agosto de 2009.
↑ Blonz ER (декабрь 1986 г.). «Есть ли среди нас эпидемия хронического кандидоза?» (PDF). JAMA 256 (22): 3138-9. PMID 3783850 . DOI: 10.1001 / jama.1986.03380220104032 .