Как зарастает родничок – анатомические особенности и возрастные нормы, сроки сращения и повод для обращения к врачу

Когда зарастает родничок у ребенка – нормы, патология и уход

Краткое содержание статьи:

Родничок. Физиология

Новоиспеченные родители знают, что у новорождённых деток на головке есть особое место, которое требует бережного ухода – это родничок. Что же это такое? Какая его функция? Какой его размер считается нормальным большой или маленький? Когда зарастает родничок? Существует опасность травмировать его и нарушить работу головного мозга? Как правильно за ним ухаживать?

Родничок – это мягкие фиброзно — мембранные ткани, соединяющие от двух и больше костей черепа. По месту расположения в области темени его еще называют темечко.

У новорождённых детей насчитывают 6 родничков:

1. Передний
2. Задний
3. Два соскоподобных
4. Два клиноподобных

При осмотре новорождённого детскими врачами, неонатолог, педиатр и невролог прощупывают размер темечка и контролируют темп зарастания переднего (большого) родничка на протяжении года. Он является наиболее видимым, и именно по большому темечку педиатры оценивают нормальное развитие ребенка. Последние 5 закрываются почти сразу или незаметные из-за своего небольшого размера.

Большое темечко должно иметь форму ромба, и его нормальный размер от 0,5 до 4 см. Находится оно на середине темени (на макушке). В норме родничок зарастает, когда малышу год – полтора. Кожа на мягкой части головки, пульсирует в ритм сердца крохи. Это вполне нормально.

Функция большого родничка:

• Облегчение прохождения малыша по родовым путям матери. С помощью родничков, череп эластичный и имеет свойство сжиматься. В первые недели после родов, головка малыша имеет слегка вытянутую форму.
• Мозг ребенка растет и развивается очень стремительно. Роднички предоставляют нормальные пространственные условия для этого (что бы было куда расти)
• Темечко своего рода терморегулятор на голове у малыша. При повышении температуры тела свыше 38 С, на поверхности родничка «включается» режим охлаждения, тем самым охлаждая ткани мозга.
• Темечко – это своего рода амортизатор, который защищает мозг крохи от травм во время падении и ударов.

Всем детям до года желательно пройти нейросонографии — УЗИ головного мозга. Процедура безболезненна и безопасна, но очень информативная, поэтому ее рекомендуют всем детям, даже при отсутствии жалоб и неврологических симптомов.

Что должно насторожить?

До года, родители один раз в месяц, должны прийти на плановый осмотр к педиатру. Процесс зарастания родничка контролирует детский врач. Поскольку родители с малышом проводят больше времени, есть определенные признаки, которые должны их насторожить. При таких симптомах желательно обратиться к детскому неврологу как можно скорее:

1. Медленное зарастание темечка (плохо зарастает у детей, родившихся с малой массой тела)
2. Размер мягкой ткани более 4 см
3. Слишком ранее закрытие (в возрасте от 1 до 8 месяцев)
4. Впалость

Иногда, кожа в мягкой части головы западает (вследствие жаркой погоды или повышенной температуры случается эксикоз организма). Ребенку нужно дать попить кипяченой воды и темечко восстановиться. Если же он будет напряженным и выпирать на наружу, малыша нужно показать врачу. Диагностировать норма это или симптом патологии может только невролог.

Периоды зарастания темечка

При систематическом измерении темечка можно определить увеличение его размеров и опоздалое затягивание, которое есть признаком рахита или же гидроцефалии головного мозга. В последнем случае темечко на протяжении двух лет остается широко открытым и очень медленно затягивается.

Напряжение и выпучивание переднего родничка наблюдается когда малыш громко орет. Или же при повышении внутричерепного давления, при таких болезнях как менингит, менингоэнцефалита и других.

Если же темечко зарастает слишком быстро и рано, это может свидетельствовать о перенасыщении кальция организмом ребенка. В этом случае необходимо сократить норму кальция и витамина D.

Как ухаживать за родничком?

Наличие родничка становится причиной страха в некоторых родителей, которые через него боятся травмировать голову ребенка. В норме темечко может пульсировать, быть впавшим при жажде и даже набухать в период, когда малыш плачет.Если общее состояние малыша не нарушено, и он ведет себя так, как обычно, то поводов для беспокойства нет.

Особых правил ухода за темечком нет. При повторении обычных ежедневных процедур, таких как купание ребенка, расчесывание волос или поглаживание по голове, риск травм сведен на нет. Конечно, нужно следить за тем, что бы кроха не падал и не ударялся головой. Но это правило касается детей любого возраста и не связано именно с наличием родничка.

Что бы не пропустить неврологические проблемы, надо следить за развитием малыша и наблюдаться у детского невролога. Для детей в возрасте до одного года график посещений этого врача такой: 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев. Это периоды активного развития новых навыков у детей. Консультация врача поможет Вам обнаружить проблемы, если таковы есть. А если все в порядке, это придаст Вам уверенность, что малыш развивается нормально и состояние его здоровья – Здоров!!!

Вам обязательно понравится:

detivse.com

Когда зарастает родничок у новорожденных

Все родители замечали на голове своего новорожденного крохи участок неокостеневший пульсирующий участок  – родничок. Многие даже стараются не дотрагиваться до этого места, боясь навредить ребенку. А вот врач обязательно ощупывает родничок во время планового осмотра. Ведь он служит одним из показателей состояния здоровья и развития ребенка.

С возрастом родничок костенеет. Когда зарастает родничок у новорожденных, зависит от многих факторов – это и индивидуальные особенности малыша, и нарушения развития и здоровья крохи. Поэтому состояние родничка требует к себе особого внимания.

Что такое родничок, его функции

Родничок – это мягкий неокостеневший участок черепа, состоящий из плотной мембраны, соединяющий определенные кости черепной коробки младенца. Эти участки позволяют черепу трансформироваться для облегчения родового процесса. К тому же благодаря родничкам черепной свод подстраивается под  интенсивно растущий головной мозг новорожденного.

После родов у младенца наблюдается шесть родничков:

• • Родничок, соединяющий две теменные кости и затылочную кость черепа

Называется задним или затылочным. Он совсем небольшой, всего 0,6 мм;

• • Передний, который соединяет 2 лобные и 2 теменные кости

При рождении его размер порядка 30 мм;

• Боковые роднички двух видов: клиновидные и сосцевидные

Клиновидные расположены ближе к вискам, сосцевидные – к затылку;

Основным считается самый большой родничок – передний. Он дольше всего остается открытым. Еще один родничок, который можно прощупать – задний, хотя он и значительно меньше большого. Однако он зарастает через 1-2 месяца после рождения. Остальные роднички имеют очень маленькие щели, почти незаметны и в течение нескольких месяцев зарастают и костенеют, образуя черепные швы.

Так как к моменту появления на свет голова ребенка довольно крупная, то прохождение ее через родовые пути может быть затруднено. Благодаря родничкам, голова младенца деформируется, что не только облегчает проходимость, но и защищает содержимое черепа.

Кроме этого, роднички имеют и другие функции:

1. 1. Родничок играет значительную роль в терморегуляции младенца

Новорожденные довольно плохо поддерживают необходимую температуру тела из-за незрелости механизмов терморегуляции. Родничок помогает теплоотдаче при перегреве, защищая мозг ребенка и организм в целом.

1. 1. Эластичность ткани родничков помогает предохранять ребенка от травм при падениях

Он является своеобразным амортизатором между костями черепа. Именно в младенческом и раннем возрасте ребенок хуже всего владеет своим телом, поэтому от частых падений и ударов природа таким способом защитила голову маленького человека.

1. 1. По состоянию родничка определяют некоторые заболевания у ребенка

Так если родничок вздувается, это может быть признаком внутричерепного давления.

1. Через открытый родничок можно сделать ультразвуковое исследование головного мозга (нейросонография)

После зарастания мягкого участка это станет невозможно, потому что черепная коробка служит акустическим барьером.

До того, как он зарастет, можно выполнять такое обследование как , потом это будет невозможно.

Где находится

Находится большой родничок в верхней части головы, почти на макушке. Он соединяет две лобные и две теменные части черепа. Участок имеет ромбовидную форму. Размеры родничка могут меняться. По мере роста головы он уменьшается. Так от начальных размеров около 3*3 см он постепенно уменьшается до 5 мм и зарастает.

Когда зарастает

Большой родничок должен зарасти ближе к 12-18 месяцам. Однако это зависит от того, сколько кальция в организме малыша. Если его достаточно, то родничок может затянуться еще до года. Небольшие отклонения сроков зарастания от нормы не являются критичными. При отсутствии других признаков патологий не могут свидетельствовать о нарушениях в организме.

На сроки зарастания родничка могут влиять такие факторы:

• • Недоношенность ребенка

Такие дети обычно отстают от своих сверстников по развитию. Поэтому и родничок может зарастать медленнее. Обычно к 3 годам отставание проходит.

• • Если ребенок быстро растет при полноценном питании, то и родничок может закрыться быстрее

При изобилии в рационе углеводов или белков, рост может замедлиться.

• Способ вскармливания младенца

У детей на грудном кормлении родничок зарастает быстрее, так как грудное молоко наиболее полно усваивается организмом.

Однако отклонение от нормы может быть вызвано и наследственными заболеваниями или нехваткой кальция и витамина Д3.

Нормы и отклонения. Когда стоит волноваться

Во сколько месяцев зарастет родничок, зависит от индивидуальных особенностей организма и сопутствующих факторов.

Если он зарастает раньше 3 месяцев, то это не нормально. Если ребенок старше, то необходимо регулярно показывать малыша педиатру, который будет следить за его состоянием. У новорожденного родничок как бы пульсирует. В некоторых странах его называют фонтанчиком. Если такая пульсация не проходит с возрастом, то стоит обратиться к врачу.

Часто отклонение от нормального состояния родничка может стать свидетельством заболеваний. При этом необходимо обращать внимание на другие сопутствующие симптомы.

• • Выпуклый родничок указывает на возможное повышение внутричерепного давления

Что может являеться признаком таких заболеваний как гидроцефалия (водянка головного мозга), менингит, энцефалит. Если вздутие родничка сопровождается судорогами и высокой температурой, то ребенку требуется срочная медицинская помощь;

• • Впавший родничок может быть признаком недоедания и обезвоживания организма

Если впавший родничок сопровождается температурой, поносом, рвотой, что свидетельствует о наличии инфекции и обезвоживания организма, то необходимо срочно вызывать скорую помощь и госпитализировать ребенка;

• • Размер родничка, превышающий нормы может быть одним из признаков синдрома Дауна;
  • Длительно не зарастающий родничок может свидетельствовать о рахите

Рахит возникает из-за нехватки в организме кальция и витамина Д. Однако для диагностики этого заболевания обязательно нужно смотреть не только на родничок, а на другие характерные симптомы;

• Медленно зарастающий родничок может быть признаком нарушения эндокринной системы;
• Если родничок напротив зарос слишком быстро, то может свидетельствовать о развитии заболевания микроцефалия или краниосиностоза (краниостеноза).

Поэтому при любых отклонениях от нормы лучше проконсультироваться с врачом. Он поможет определить, есть ли другие признаки заболевания или такое состояние является нормальным для этого ребенка.

Уход за родничками

Часто родители боятся даже прикасаться к месту родничка. Но переживать не стоит. Соединительная ткань достаточно прочная, чтобы выдерживать прикосновения и различные гигиенические процедуры. Конечно, нужно соблюдать некоторую осторожность, но ребенку безбоязненно можно мыть голову, причесывать, выполнять другие процедуры по уходу.

Никакого особенного ухода за родничком нет. Не нужно его постоянно ощупывать или измерять. Если нарушения будут, то они сразу станут заметны.

К тому же врач при регулярном осмотре всегда ощупывает родничок и заметит отклонения.

Мифы о родничках

Часто по незнанию родители излишне беспокоятся насчет родничков. Существуют такие мифы:

1. Если родничок довольно большой и плохо зарастает, значит у ребенка рахит.

Однако это не обязательно. У рахита помимо скорости зарастания родничка есть и другие признаки: нарушение сна, сильная потливость, плаксивость, дряблость мышц и прочие. Поэтому диагноз должен ставить врач. Длительность зарастания родничка зависит и от других факторов.

2. К родничку нельзя прикасаться, можно повредить мозг

Это не так. Мозг защищает прочная мембрана соединительной ткани. Она способна выдерживать и прикосновения и мероприятия по уходу за младенцем.

3. Если родничок зарастает быстро, то нельзя принимать кальций и витамин Д3 даже при рахите

Родители должны знать, что рахит очень серьезное заболевание. Заниматься самолечением нельзя. Если врач назначил препарат, то принимать его необходимо. По всем другим вопросам лучше проконсультироваться дополнительно;

4. У всех детей – сверстников размеры родничка должны быть одинаковы

Это не так. Существуют определенные нормы, но у каждого ребенка свои особенности роста и развития. Поэтому размеры родничка и скорость зарастания могут отличаться у детей одного и того же возраста.

5. При закрытии родничка раньше времени мозг перестанет увеличиваться и ребенок будет умственно неполноценным

Это не так. Развитие головного мозга не связано со сроками закрытия родничков. Череп не является монолитной конструкцией. Кости черепа соединены эластичными швами, которые удлиняются по мере роста. Черепная коробка растет до 20 лет.

Таким образом, отклонения от нормы в размерах родничка могут быть как индивидуальной особенностью, так и симптомом заболевания. Поэтому следует внимательно относиться к этому участку.

Если ребенок здоровый и бодрый, его ничего не беспокоит, то, скорее всего, отклонения от нормы – его индивидуальная особенность. Если есть сомнения, то обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы не упустить время.

Доктор Комаровский о родничках новорожденных

umnyash.com

Когда у ребенка зарастает родничок: Родничок у ребенка. когда зарастает родничок., родничок у новорожденных быстро зарастает во сколько месяцев зарастает родничок у детей

Роднички — это места на голове новорожденного, где нет кости вообще. Только в процессе роста ребенка роднички зарастают костной тканью.

 

Голова ребенка, родившегося естественным путем, всегда немного вытянута. Это результат его прохождения по родовым путям. Пока череп малыша состоит из нескольких косточек, которые соединены между собой родничками – мягкими участками хрящевой ткани. Через несколько месяцев они затвердеют – и голова ребенка приобретет свою индивидуальную форму.

Поглаживая голову своего крохи, не бойтесь дотрагиваться до родничка. Несмотря на то что он мягкий, его надежно защищает плотная мембрана.
Считается, что через родничок младенец получает космическую энергию и может видеть то, что взрослым уже не дано. Таким образом, когда он зарастает, ребенок переходит на следующий этап взросления.

Всего на голове малыша 6 родничков. Затылочный и 4 височных закрыты уже к моменту родов или затягиваются в течение первого месяца жизни. А лобный будет зарастать дольше, давая мозгу развиваться. Врач каждый раз осматривает его, контролируя процесс формирования маленькой головы. Вы тоже должны быть внимательны: состояние родничка сигнализирует об изменениях в организме малютки.

 

Сроки закрытия родничков у ребенка

РодничкиСроки закрытия МалыйК моменту родов или к 1-й неделе жизни БольшойК 12-16-му месяцу жизни

 

Позднее закрытие родничка

(если родничок долго не зарастает)

 

Может сигнализировать о начинающемся рахите, гидроцефальном синдроме или нарушении обмена веществ. Врач подскажет, как быстрее справиться с проблемой. Несмотря на то что вы часто бываете на солнышке, вероятно, назначит витамин D3 дополнительно.
Может просто для укрепления костей в рацион ребенка нужно будет ввести продукты с повышенным содержанием кальция, в частности, творог и яичный желток.

Раннее закрытие родничка

(если родничок зарастает слишком быстро)

 

Может быть обусловлено изначально маленьким размером родничка, может указывать на слишком раннее окостенение хрящевых швов черепа (надо будет временно ограничить продукты с повышенным содержанием кальция) или указывать на гипервитаминоз и привести к повышенному внутричерепному давлению. Таким деткам рекомендуют исключить способствующий затвердению хрящевой ткани витамин D3.

Закрытие родничков — это сугубо индивидуальный процесс. У кого-то малый родничек может закрыться в 2-3 месяца. Есть детки, у которых большой родничек и в 6 лет не закрылся.

Западение родничка

На первых неделях это свидетельствует о том, что малыш немного переношен. Со временем все само восстановится. У ребенка постарше западение родничка говорит об обезвоживании (при поносе или рвоте) или недоедании. Покажите новорожденного педиатру, он подскажет, как действовать.

Выпячивание родничка

Небольшая шишка появляется, когда малыш плачет? Не волнуйтесь, это нормально. А вот если родничок пульсирует, напряженный в спокойном состоянии – это один из симптомов повышенного внутричерепного давления. Обратитесь к невропатологу.

 

Это важно! Во время беременности советуйтесь с врачом по поводу своей диеты и приема лекарств. Витаминные комплексы, препараты кальция и творог способствуют быстрому закрытию Все о родничках у детей!!!.

www.baby.ru

Стоит ли беспокоится, если у ребенка быстро зарастает родничок

Родничок – эластичный участок между еще несросшимися костями черепа новорожденного ребенка.

Что такое родничок

Внутри утробы, череп у малыша еще не приобрел окончательную форму. Только после того, как кроха появится на свет, он полностью сформируется. Когда ребенок проходит по родовым путям, череп меняет свою форму и голова немного вытягивается, так легче продвигаться. Так происходит благодаря тому, что кости черепа еще не полностью срощенные между собой. После того, как кроха появится на свет, голова постепенно становится круглой, но стыки костей в черепе не сразу срастаются и имеют мягкие впадины, они называются родничками. С возрастом череп становится цельным.

Формы, размеры, функции родничков

 Всего родничков шесть при рождении, но большинство из них закрываются в течение первых нескольких месяцев жизни малыша. Самый крупный родничок находится практически в центре головы, он имеет ромбовидную форму. По размеру не у всех одинаковый, минимум 2 см, максимум 3.

Второй находится в затылочной части и имеет форму треугольника, его размер, максимум 5 мм. Не у всех деток он ярко выражен, у некоторых закрывается еще в утробе.

Следующие 4 расположены попарно. Два в височной части в форме клиньев с обеих сторон и другие два за ушами, по форме напоминают сердечко. Они очень маленькие и закрываются почти сразу, поэтому, обычно родничок говорят в единственном числе и имеют ввиду большой. 

Функции родничков

При рождении ребенка, и проходу его по родовому каналу, чтобы не допустить повреждения головного мозга, природой было задумано наличие на черепе магких тканей, которые находятся на его стыке. Именно они помогают менять форму головы во время родов, делая кости черепа гибкими. Сами же ткани защищены мембраной. 

Также родничок несет ответственность за терморегуляцию организма, не допуская перегрева головного мозга. 
Выполняет защитную функцию, от повреждений мозга в грудном возрасте. 
Индикаторная функция. По форме и виду темечка можно определить правильно ли развивается ребенок. 

Проверяется состояние родничка в момент, когда ребенок находится в горизонтальном положении, в состоянии покоя, наилучшее время дневной сон ребенка.

От чего зависит размер родничка при рождении?

На размер родничков влияет внутриутробное развитие малыша и степень доношенности. Если они больше нормы, то это может означать недоношенность или гидроцефалию. Закрытые роднички при появлении на свет указывают на то, что у малыша возможно микроцефалия. То есть не пропорционально маленькая голова, а значит и головной мозг.

Голова новорожденного ребенка: размер, форма родничков

Отклонения от нормы: 

Постоянная пульсация родничка, которая с возрастом не проходит

Обычно у ребеночка слегка пульсирует родничок, это связано с тем, что основные головные артерии проходят как раз в том месте и сердцебиение ощущается так же, как при измерении пульса. С возрастом это проходит, когда родничок зарастает, но если пульсация слишком активная, то стоит обследовать маленькое сердечко.

Слишком большие размеры родничка

Родничок, превышающий норму по размеру, может быть связан с нарушением развития головного мозга, обычно подозревают гидроцефалию. Еще у недоношенных малышей могут быть такие же проблемы, то есть родничок слишком большой.

Позднее закрытие родничка

 Долго не закрывается родничок из-за нехватки питательных веществ, в частности витамина D. Возможно, это означает, что у малыша развивается рахит. Во время этого заболевания, границы родничка размягчаются и долго не затягиваются.

Выпирающий родничок

Выпуклой формы родничок может быть по причине увеличенного черепного давления. Так же он периодически выбухает из-за нервного напряжения крохи, при сильном плаче. Если такая форма сохраняется все время, необходимо связаться с врачом.

Почему у ребенка впалый родничок

Проваливаться или западать может из-за того, что организму малыша не хватает воды. Это признак обезвоживания. В таком случае, малыша нужно дополнительно допаивать, но обязательно об этом следует сообщить врачу.
По состоянию родничка, обычно врач может сделать вывод о здоровье малыша. Правильно ли он развивается и все ли нормально. Однако следует иметь ввиду, что у каждого ребенка по-разному зарастает родничок, вернее в разные сроки. Специалисты установили прямую связь между периодом зарастания родничка и наследственностью, но до 2 лет у всех большой родничок закрывается. 

Причины быстрого заростания родничка

Если родничок у вашего ребенка закрылся раньше, чем у других детей, это не является отклонением от нормы. Патологией считается только закрытие родничка раньше, чем ребенку исполнилось три месяца. Родничок может быстро зарастать при большом количестве кальция в организме грудничка, что может наблюдаться, если мама, например, кушает много продуктов, содержащих кальций.
Кроме того, у деток, находящихся на грудном вскармливании, родничок обычно закрывается быстрее, чем у малышей-искусственников. В крайне редких случаях, если родничок закрылся до трехмесячного возраста, причина может быть в таких заболеваниях как микроцефалия (аномально маленький размер головы и мозга при нормальных размерах остальных частей тела) и краниосиностоз (слишком раннее сращивание костей черепа, сопровождающееся маленьким размером головы и повышенным внутричерепным давлением).

Во сколько закрывается родничок у ребенка

Когда ребеночек только появляется на свет, у него есть целых шесть родничков. Четыре из них – совсем крохотные, поэтому зарастают еще в первые пару дней жизни. Задний или малый родничок затягивается приблизительно за восемь недель, а вот передний или большой родничок часто вызывает у родителей переживания. Передний родничок может не зарастать до двухлетнего возраста. Именно в этот период – от рождения и к двум годикам – активно растет мозг ребенка, а вместе с ним – и череп.
Но у некоторых деток родничок закрывается значительно раньше, чем в два годика. У одних – в годик, у других – еще раньше.
 

 

Стоит ли беспокоиться, если у малыша маленький родничок?

Размеры родничка у деток точно так же индивидуальны, как и сроки зарастания. Если у одного ребенка родничок больше, это не значит, что у вашего малыша он маленький. Размеры родничка не влияют на развитие ребенка, его здоровье или самочувствие.
 

Меры предосторожности при раннем закрытии родничка

Как уже было сказано, ранним считается закрытие родничка до трехмесячного возраста, все остальное – норма. При плановом осмотре малыша у педиатра доктор должен обязательно проверять состояние родничка. К слову, не стоит волноваться, когда врач прощупывает родничок – он никаким образом не может повредить его. Сроки закрытия родничка не являются основным признаком нормального развития мозга ребенка. Если вы заметили, что у малыша голова непропорционально мала относительно остальных частей тела, то обратиться к врачу нужно даже в том случае, если родничок еще не закрылся.

 

40-nedel.ru

Родничок у новорожденного ребенка. Когда зарастает родничок

Родничок у новорожденного ребенка представляет собой мягкое место на голове младенца там, где сходятся черепные кости. На начальном этапе формирования черепа во время внутриутробного развития головной мозг плода покрыт перепончатым образованием, остатки которого и есть роднички. Постепенно, пропуская хрящевую стадию, эти участки заменяются костной тканью.

Под действием внутричерепного давления роднички могут западать или выпячиваться, что связано с их эластичными свойствами. Именно из-за такой пульсации, похожей на биение родникового ключа, их так назвали. Многих родителей беспокоят эти участки, так как они считают их открытыми и легко поддающимися травмированию. Это мнение неверное, ведь кожа над родничками довольно плотная и эффективно выполняет защитную функцию от повреждений.

Сколько родничков у новорожденного ребенка

Многие знают о том, что у ребенка есть 2 родничка: маленький и большой. Но в действительности при рождении малыша их всего 6:

1. Большой или лобный. Его знают все, он находится на макушке, где соединяются 2 лобные и 2 теменные кости. У большого родничка ромбообразная форма, а при рождении ребенка его размеры варьируются в пределах от 2,2 до 3,5 см. Зарастает родничок у детей в течение второго года жизни малыша.
2. Малый или задний. Он располагается на затылке там, где сходятся 2 теменные и затылочная кости. Похож он на треугольник с размером около 0,5 см. У многих новорожденных он уже замещен костной тканью при рождении, а у остальных закрывается на протяжении последующих нескольких месяцев.
3. Парные клиновидные. Они находятся на боковых частях черепа, где сходятся теменная, лобная, чешуйчатая и клиновидная кости. Размеры их очень маленькие, могут закрываться еще в конце внутриутробного развития или же вскоре после рождения младенца.
4. Парные сосцевидные. Располагаются они за ушами в месте соединения височной, затылочной и теменной костей. Замещаются костной тканью также в ближайшее время после рождения малыша.

О чем свидетельствует размер родничков у новорожденного ребенка

Большой родничок у ребенка может быть связан со следующими причинами:

• недоношенность;
• патология окостенения при внутриутробном развитии;
• как симптом врожденной гидроцефалии (когда в желудочной системе головного мозга скапливается избыточный объем цереброспинальной жидкости).

Если при рождении малыша у него закрыты боковые и малый роднички, а передний небольшого размера, то это может быть связано с врожденной микроцефалией. Данная патология характеризуется маленьким размером головы и, соответственно, головного мозга.

Парные роднички и затылочный в норме покрываются костной тканью вскоре после рождения малыша, поэтому при упоминании о родничке в единственном числе, говорят о лобном.

Для чего необходимы роднички новорожденному

Роднички выполняют 4 важнейшие функции:

1. В связи с податливостью родничков в процессе родов кости черепа малыша накладываются друг на друга, что упрощает родовой путь новорожденного. Родивших мамочек не должна пугать немного деформированная голова малыша сразу после рождения. Через несколько дней благодаря родничкам она примет естественную форму.
2. В первые дни жизни у грудничка идет активный рост головного мозга. Из-за эластичности родничка для него обеспечивается необходимое пространство.
3. При ударах малыша о твердую поверхность родничок смягчает удар, выполняя функцию своеобразного амортизатора.
4. Регулировка теплового обмена мозговых оболочек. Когда у ребенка поднимается температура выше 38 градусов, именно родничок способствует охлаждению оболочек головного мозга. Это помогает предотвратить отеки мозга и судороги у новорожденного, так как его терморегуляция еще несовершенна.

Благодаря родничку с помощью нейросонографии можно на ранней стадии выявить проблемы с головным мозгом, не доставляя малышу неудобств.

Читайте также: Температура у грудничка до года. Нормальная температура тела новорожденного

Когда зарастает родничок у новорожденного ребенка

Размеры родничка у новорожденных индивидуальны и могут варьироваться. Средний же размер составляет 2 см. Также индивидуальны и сроки его закрытия. Это может произойти в пределах от полугода до полутора лет. Но бывают и единичные случаи, когда родничок закрывается до исполнения ребенку полугода или же, наоборот, после 2 лет.

На эти факторы влияет генетическая предрасположенность и изменить их невозможно. Но именно они и вызывают у родителей много страхов.

Существует статистика, по которой родничок быстрее закрывается у мальчиков, чем у девочек.

Большой родничок у новорожденного имеет сразу максимальный размер после рождения. В первые дни жизни новорожденного абсолютная величина родничка может слегка увеличиться, что связано не с его ростом, а с расправлением костей черепа после прохождения по родовым путям.

Для определения размера родничка измеряются продольная и поперечная длина, цифры суммируются, а затем делятся пополам.

Многие родители переживают, что при раннем закрытии родничка нет места для роста головного мозга ребенка. Но на самом деле мнение это ошибочно. Рост черепа и мозга обеспечивается благодаря швам между черепными костями. Почти все такие швы закрываются только к 20-летнему возрасту человека.

Переживают родители и из-за слишком большого размера родничка, соотнося его к симптому рахита. Но по одному такому признаку поставить диагноз нельзя, так как при рахите также размягчаются края родничка, появляется потливость и другие симптомы.

Если родничок у грудничков зарастает поздно, это может быть связано со следующими причинами:

• снижение работоспособности щитовидной железы;
• начало рахита;
• развитие гидроцефалии.

При таких подозрениях врач назначит УЗИ головного мозга (нейросонографию), позволяющее выявить опасные патологии. Но не стоит забывать, что медленное закрытие родничка может быть связано и с генетическим фактором, считающимся нормой. Часто в этих случаях врачи назначают прием кальция и витамина D, но эти элементы будут эффективны только в том случае, когда есть их дефицит в организме грудничка. При рано закрывшемся родничке, относящимся к норме, не нужно прекращать профилактический прием витамина D для исключения развития рахита.

На какие изменения родничка у новорожденного нужно обращать внимание

К норме относится пульсирование родничка, его выпирание или, наоборот, впалость. Если родничок у детей зарастает рано, до 3-месячного возраста, это также считается нормой, если по оценке врача все хорошо с размером головы ребенка. У здорового грудничка выпирание или западание родничка должно быть незначительным. Наибольшее его выпячивание и напряжение возникает, когда малыш плачет либо кричит. Некоторые же резкие изменения должны насторожить, так как они могут выступать симптомами различных заболеваний.

Родителям нужно обратиться к врачу в следующих случаях:

1. Сильно впавший большой родничок у новорожденного. Такое явление может указывать на обезвоживание организма крохи, особенно если вместе с эти у малыша наблюдается расстройство пищеварения.
2. Выпирающий родничок у новорожденного вместе с судорогами должен стать причиной вызова врача, так как такое явление может свидетельствовать о серьезных заболеваниях.
3. Выпирающий длительное время родничок у детей, без других симптомов, может быть связан с заболеваниями, вызванными повышенным внутричерепным давлением.
4. Впавший пульсирующий родничок у грудничков может свидетельствовать о повышении температуры тела, а также об обезвоживании.

Часто пульсация родничка связана с тем, что он затягивается естественным путем, поэтому родителям важно отличать опасные проявления от характерных.

В первые недели жизни младенца родничок у новорожденного может быть запавшим в связи с переношенностью, впоследствии он приходит в норму. При возникновении любых подозрений на патологию можно сделать УЗИ.

Как ухаживать за родничком у новорожденного

Роднички у новорожденного довольно прочные, поэтому их не нужно каким-либо образом защищать от внешних воздействий. Не вредит малышу и осторожное прощупывание большого родничка во время планового осмотра у педиатра.

Читайте также: Уход за новорожденным. Как ухаживать за новорожденным младенцем

Мыть мягкий участок нужно таким же образом, как и всю голову, в конце промакивая полотенцем. Такие манипуляции не способны навредить эластичной оболочке черепа. Если врач рекомендует периодически убирать корочки с головы, то делать это нужно и в области родничка.

Для этого следует за 1-1,5 часа до купания нанести на голову малыша подогретое детское масло, а наверх надеть чепчик. При последующем счесывании гребешком после купании частички корочки отойдут очень легко.

Читайте также: Как правильно купать новорожденного. Первое купание младенца

Родничок у детей — Видео:

babyrebenok.ru

нормы и отклонения, что влияет на сроки

Череп новорожденного так устроен, чтобы во время родов голова могла спокойно пройти по родовым путям матери. Поэтому и существуют на голове новорожденного мягкие полости, образующиеся на стыке соединения костей черепа. Со временем они зарастают, остается только большой на темени. Когда зарастает этот родничок у ребенка, то череп становится таким же, как у взрослого человека, отличаясь размерами.

Виды родничков

Уже внутри утробы матери дитя готовится к рождению. На черепной коробке у него находятся до 6 незакрытых костями полостей, или родничков. Сверху они имеют пластинки из соединительной ткани. Во время прохождения по родовым путям голова плода сплющивается с боков благодаря наличию родничков за ушными раковинами. Сразу после рождения они закрываются, а вот на темени остается большой родничок, который имеет ромбовидную форму и размеры в пределах от 22 до 35 миллиметров. Об этом перепончатом окошке знает каждая мама. Оно зарастает позже других, постепенно уменьшаясь в размерах.

Выпуклый

Выпирание родничка происходит в первые месяцы жизни новорожденного из-за того, что мозг увеличивается в размерах. Он давит на эластичную пластинку темени, и поверхность становится выпуклой. Но излишнее выпирание теменной области является симптомом высокого внутричерепного давления у малютки.

Если у ребенка повышается температура тела, появляется рвота, то необходимо проверить его у специалиста.

Выпуклость поверхности темени может быть связана и с травмой головы, если ребенок упал и ударился. В любом случае нужен осмотр детского врача.

Запавший

Иногда происходит, наоборот, западание в области мягкого темени. При небольшом вдавливании внутрь можно не опасаться за здоровье новорожденного. Обычно такое случается при перегреве малыша на солнце или сильном укутывании его. При этом организм начинает обезвоживаться, поэтому необходимо давать ребенку больше питья.

Но при глубоком западании пластины нужно пройти консультацию у педиатра. Если у младенца начинается рвота, понос, то это связано с кишечными инфекциями. И без лечения в стационаре не обойтись.

Пульсирующий

Слабую пульсацию родничка на темени наблюдать можно постоянно. Происходит она вследствие того, что сосуды расположены у новорожденного близко к сердцу. Кровь пульсирует в них, и это действие передается в ликвор, на оболочки мозга. Соответственно, и теменная пластинка начинает пульсировать. Часто наблюдают пульсирование полости у детей до 3 месяцев.

Но при постоянно высокой пульсации в большом родничке обращают внимание на поведение и состояние малыша. Когда к этому симптому добавляется повышенная температура тела, интоксикация, то срочно обращаются к врачу.

Размеры и локализация родничка у младенца

При появлении малыша на свет большая часть мягких частей черепа зарастает, а большой родничок остается. У каждого ребенка он имеет разные размеры. Для появившихся в срок малюток перепончатое окошко имеет форму ромба со сторонами в среднем в 20-35 миллиметров. Определить его можно на голове в области темени путем пальпации.

Границы мягкой части темени меняются. Если сначала они увеличиваются в связи с ростом головного мозга, то потом с краев начинается замена соединительной ткани на костную. К году родничок становится маленький, а к 1,5 годам полностью зарастает.

Функции родничка

Молодые родители задаются вопросом, для чего нужен родничок ребенку, какую роль он играет в его развитии.

Благодаря перепончатому соединению костей черепа:

• ребенок легко проходит родовые пути;
• мозг малыша защищен этим амортизатором от сотрясений и ушибов;
• можно определить повышение внутричерепного давления у малютки;
• происходит нормальное развитие мозга, заполнение им необходимого пространства внутри черепной коробки;
• охлаждается мозг ребенка при повышении температуры тела.

По состоянию эластичной пластинки определяют болезни новорожденного. Проведя ультразвуковое исследование теменной области, определяют наличие опухолей и других патологических изменений в организме.

Факторы, влияющие на скорость зарастания

Как и размеры родничка, скорость его зарастания у каждого ребенка разная. Зависит время исчезновения перепончатого окошка от:

• пола ребенка, так как у мальчиков процесс проходит быстрее;
• наследственности;
• патологий, возникших во внутриутробном развитии или в первые месяцы жизни младенца.

Учитывать надо и то, когда появился малыш, в срок или раньше. Ведь у недоношенных малышей развитие происходит с задержкой.

Что является нормой

Скорость зарастания теменного окошка не зависит от его размеров. Начиная с 1 месяца жизни, начнется замена пластинчатой перепонки на костные ткани. Во сколько бы месяцев не начинался процесс, зарастают сначала края окошка. Происходит вся процедура до года. Остается небольшая вмятина в 5-8 миллиметров, которая также быстро затягивается. Но нормой считают и то, что у новорожденного только в 1,5 года зарастает темечко.

Скорость зависит от того, в каком состоянии находился новорожденный после появления на свет, есть ли у него отклонения в развитии, был ли он подвержен инфекциям. В любом случае к 18 месяцам у ребенка должен закрыться большой родничок. Это будет нормой.

Отклонение от нормы — стоит ли волноваться

Отклонением в развитии ребенка считается то, когда мягкое темя закрывается быстро. Нельзя, чтобы время растянулось до 2 и более лет. Считают, что на процесс зарастания оказывают влияние патологические изменения в организме новорожденного.

Прежде времени

Не стоит радоваться, что темечко стало твердым у малыша рано. Быстро закрывается родничок, если у ребенка:

1. Краниосиностоз, когда швы на черепной коробке быстро зарастают. Связано заболевание с деформацией черепа, вторичной гидроцефалий.
2. Нарушена функция паращитовидных желез. Отсюда из-за метаболических нарушений происходит увеличение кальция в крови. Вместе с ранним зарастанием родничка обнаруживают аритмию, проблемы в работе органов желудочно-кишечного тракта.
3. Микроцефалия, которая приведет к недоразвитию мозга, задержке развития.

Стоит бить тревогу, посетить специалистов при раннем закрытии родничка.

Позже нормального срока

Когда затягивается зарастание темени, то стоит обратить внимание на то, нет ли у ребенка:

• рахита;
• нехватки гормонов щитовидной железы;
• гидроцефалии;
• нарушений в росте костей.

В любом случае при задержке в закрытии мягкого темени надо обратиться к специалисту. Возможно, произошли какие-то сбои в развитии малыша.

Признаки, по которым оценивают состояние родничка

Оценить состояние родничка, определить отклонения могут сами родители. От их поведения зависит дальнейшее развитие младенца. Поэтому с первого месяца необходимо обследовать темечко. Делают это осторожно, не надавливая на мягкие ткани.

Определяют визуально размеры не заросшего темени. Он должен быть в пределах 20-30 миллиметров. Если размеры слишком уменьшены или увеличены, то необходимо обратить внимание на то, выпирает или вдавлен родничок. В первом случае, возможно, что увеличено давление внутри черепа младенца. Связан признак с такими серьезными заболеваниями, как менингит, гидроцефалия.

Вдавленность темени говорит о том, что ребенку жарко, он хочет пить. Но могут быть и проблемы с пищеварительным трактом. При сильной пульсации пластинки надо обязательно обратиться за консультацией, чтобы исключить риск возникновения патологий.

Нужен ли за теменем специальный уход

Особого ухода родничок не требует. Ребенка во время купания стараются держать осторожно, чтобы не травмировать мягкие ткани головы. Во время прогулки малышу на голову надевают шапочку. Летом нужна легкая панама, чтобы ребенку не напекло голову. В холодное время шапочка защитит мягкие ткани черепа от простуды.

Для правильного развития младенцу требуется массаж, упражнения. Надо чаще переворачивать малютку, чтобы улучшить кровообращение мозга.

К кому идти на прием, если возникли проблемы

Любые проблемы в развитии малыша может разрешить врач. При отклонении в состоянии и размерах теменной полости обращаются к педиатру. Он может направить на анализы, исследования головного мозга. Под силу лечение болезней, связанных с развитием мозга, неврологу. Отклонения в работе щитовидной железы увидит эндокринолог.

Любые изменения в сроках зарастания родничка, его размерах и форме должны быть известны специалистам. Только они назначат и проведут правильное лечение.

grudnichky.ru

Когда должен зарастать родничок у малыша?

Новорождённый малыш – очень хрупкое создание. Обращаться с ним нужно трепетно и нежно. Зная об этом, многие новоиспечённые мамы-папы в первые дни после появления их любимого чада на свет зачастую боятся своими неосторожными действиями, так или иначе, навредить крохе. И наибольшие опасения у родителей, как правило, вызывает родничок (или темечко). Ведь именно к этому мягкому участку головки младенца прикасаться как-то уж очень боязно. Так и кажется, что одно неловкое движение и всё – как минимум травма мозга ребёнку обеспечена. Кроме того, в народе говорят, что слишком маленькое, или наоборот, большое мягкое темя свидетельствует о каких-то аномалиях развития младенца. Так это или нет? Какие размеры темечка считаются нормальными? И когда зарастает родничок у новорождённого? На эти вопросы у медиков имеются чёткие и ясные ответы.

Немного об анатомии

Родничок – это мягкий, неокостеневший участок свода черепа у новорождённого ребёнка, находящийся на месте схождения костей. Он является остатком перепончатого образования, покрывающего головной мозг сверху на начальном этапе формирования черепной коробки плода.

После хрящевой стадии эти образования заменяет костная ткань. Изначально появляются костные точки, похожие на островки в тех или иных местах. Затем, постепенно сливаясь, эти островки создают костные пластинки и становятся основой костей свода черепа.

Ко времени появления на свет ребёнка, данные участки сохраняются в виде просторных пространств – родничков, или же тонких полос – швов. Благодаря своей эластичности, они могут выпячиваться или западать (пульсировать) под влиянием внутричерепного давления. Такая пульсация похожа на биение воды в роднике. Отсюда и название — по аналогии.

Часто родители бывают обеспокоены именно этой пульсацией темечка их карапуза. Они стараются даже не касаться такого уязвимого места на головке ребёнка.

Но в действительности кожа, прикрывающая родничок, очень прочная, и она вполне способна защитить головку малыша от прикосновений, а порой даже от серьёзных травм.

Всего у ребёнка при рождении может оставаться открытыми шесть родничков. Некоторые из них закрываются вскоре после появления крохи на свет

А родничок-то у младенца не один!

Большинство из нас слышали только о существовании одного родничка у новорождённого. Ну, максимум — двух. Но на самом деле у недавно родившегося малыша их шесть.

• Первый-второй. Клиновидные парные роднички. Они находятся в передней части черепа, а именно в месте схождения теменной, лобной, чешуйчатой и клиновидной кости, и являются настолько маленькими, что практически незаметны. Их закрытие происходит через какое-то время после рождения ребёнка, а порой — к концу внутриутробного периода.
• Третий-четвёртый. Сосцевидные парные роднички. Находятся позади клиновидных, за ушами. В местах соединения теменной кости, затылочной чешуи и сосцевидного отростка височной кости. Они, подобно первым, закрываются некоторое время спустя после рождения ребёнка.
• Пятый. Непарный затылочный (задний) родничок. Имеет треугольную форму и небольшие размеры (примерно 5 миллиметров). Находится в месте схождения двух теменных и затылочной костей. Окостеневает в течение двух первых месяцев жизни младенца.
• Шестой. Непарный большой лобный или передний родничок: имеет форму ромба. На момент рождения малыша его размеры составляют примерно от двух с половиной до трёх с половиной сантиметров. Находится на макушке, в месте схождения теменной и лобной костей. Закрывается к достижению ребёнком двухлетнего возраста. Именно этот родничок, так как он самый большой и зарастает позже всех, известен, как мягкое темя – о нём и пойдёт далее речь.

Если размеры теменного родничка при рождении больше нормы, то это может являться симптомом врожденной гидроцефалии (скопления цереброспинальной жидкости в желудочковой системе головного мозга). Причина: нарушенный внутриутробный процесс окостенения или недоношенность.

Так выглядит родничок (или мягкое темя) у новорождённого

Маленькие размеры переднего родничка, при полном закрытии остальных, могут служить симптомом врожденной микроцефалии (уменьшения размеров головного мозга и черепа). Причина: внутриутробная инфекция.

Как видите, не зря народ так много внимания уделяет величине мягкого темени. Размеры родничка для опытного доктора могут стать очень информативным диагностическим материалом.

Функции

1. На момент рождения самой большой частью тела ребёнка является его головка (по окружности). Поэтому когда малыш проходит родовые пути, на головку приходится самая большая нагрузка. И в результате физиологического сдавливания она деформируется. Но именно благодаря родничкам головка младенца обладает эластичностью и упругостью. Поэтому сдавливание и деформация не наносят вреда ни черепу, ни его содержимому.
2. Родничок участвует в процессе терморегуляции организма. Так как механизм терморегуляции новорождённого ещё далеко не совершенен, то ему свойственно перегреваться больше, чем организму взрослого. При повышении температур родничок способствует теплоотдаче, тем самым регулируя температуру мозга, мозговых оболочек и всего организма ребёнка в целом.
3. Темечко наделено свойством пульсировать, например, при повышении внутричерепного давления. Именно поэтому оно часто служит индикатором возможных заболеваний.
4. А ещё родничок выступает в роли естественного амортизатора и тем самым защищает мозг ребёнка от травм при ударах и падениях.

Когда должно зарасти мягкое темя?

При рождении у каждого малыша размеры родничка индивидуальны и колеблются в пределах от 60 мм до 3,6 см (в среднем – два сантиметра).

В течение первых месяцев после появления младенца на свет, его головной мозг растёт очень быстро, поэтому не исключена даже  вероятность увеличения размеров большого родничка.

Закрытие переднего родничка также зависит от особенностей развития каждого отдельно взятого ребёнка, и его сроки достаточно условны.

• У 1% детей большой родничок закрывается в три месяца.
• У 40% – в один год.
• В 2 года большой родничок закрыт у 95% детей.

У мальчиков мягкое темя зарастает быстрее, чем у девочек. Но точной нормы, подходящей каждому ребёнку, просто не существует. И не волнуйтесь, что рано закрывшийся теменной родничок ограничит рост мозга. В действительности мозг новорождённого увеличивается за счет швов, находящихся между костями черепа. А швы закрываются лишь годам к восемнадцати – двадцати.

Если у родничка большие размеры – это принято считать признаком рахита. Однако данный симптом прямо не соотносится с этим заболеванием. Для рахита характерно размягчение краёв родничков. Но большой размер темечка среди признаков рахита никак не значится.

Слишком позднее закрытие мягкого темени у ребёнка может свидетельствовать о развитии у него таких заболеваний, как рахит, гидроцефалия, или же о снижении функции щитовидной железы.

Обычно в таких случаях врачи назначают нейросонографию, то есть УЗИ мозговых оболочек. Такое обследование позволяет установить опасные заболевания.

Важно помнить, что рано закрывшийся родничок не является показателем отсутствия рахита, не служит основанием к отмене назначенной диеты для малышей с низким показателем кальция и не есть поводом для прекращения профилактики с помощью витамина D.

Нормальное состояние и возможные отклонения

У доношенного здорового ребёнка можно увидеть передний родничок по чуть заметной выпуклости на черепе. Его легко нащупать пальцем, так как темечко, по сравнению с остальными участками головки малыша, действительно мягкое. Потому оно так и называется – мягкое темя.

Если родничок сильно выпячивается и напрягается при плаче или крике младенца, пугаться не нужно. Это – нормальное явление. А вот если он слишком выпуклый в состоянии покоя, то такое обычно бывает при болезнях, сопровождающихся повышенным внутричерепным давлением.

Вам немедленно стоит обратиться к врачу, если вдруг помимо этого симптома, у ребёнка появятся рвота, температура, судороги, сонливость и другие болезненные состояния.

Западание родничка – это яркий признак того, что организм малыша обезвожен. Такое может произойти, например, при рвоте, поносе, высокой температуре. Ведь у новорождённых обезвоживание наступает довольно быстро, и оно опасно для жизни.

Если вы заметили западание родничка в сочетании с такими симптомами, как маленькое количество мочи и сухость слизистых, стоит немедленно вызвать скорую медицинскую помощь.

В первые недели жизни младенца причиной того, что родничок у него выглядит несколько запавшим может быть то, что малыш родился позже назначенного срока. Если никаких сопутствующих симптомов вы не замечаете, у карапуза нормальный сон и аппетит, он прибавляет в весе хорошо и стул у него регулярный, то паниковать не стоит, через определенное время все вернётся в норму.

Подводя некий итог, хочется обратить ваше внимание на то, что любое заболевание определяется целым рядом симптомов, а не только размером родничка. Не нужно паниковать, если у вашего новорождённого крохи темечко больше или меньше, чем у соседского малыша. Каждый человек с самого своего рождения индивидуален и не похож ни кого другого. Но и бдительность терять, тоже, не стоит. Если у вас возникли какие-то сомнения по поводу размеров или состояния мягкого темени вашего ребёнка, обязательно обсудите их с участковым педиатром во время очередного планового посещения детской поликлиники.

Видео «Всё о родничке у новорождённых» — Комаровский

babyzzz.ru