Как восстановить лактацию грудного молока: 7 эффективных способов вернуть грудное молоко

Содержание

«Как восстановить лактацию?» – Яндекс.Кью

Восстановить лактацию возможно, если начать регулярно стимулировать грудь – кормить ребенка или сцеживать. Этот процесс называется релактация. Успех зависит от того, как давно прекратилась лактация и насколько регулярной и эффективной будет стимуляция молочной железы.

Хорошо себя зарекомендовала такая схема сцеживания — раз в 3 часа обе груди (по 10-15 минут каждую грудь). А также схема так называемого Стимулирующего сцеживания.

Чаще всего хороших результатов удается добиться, если прошло не более 3 месяцев после родов. Однако надо быть готовыми к тому, что может не получиться полностью восстановить объем молока, и ребенку потребуется докорм донорским молоком или искусственным заменителем грудного молока (смесью).

К сожалению, это не единственная сложность – часто ребенок отказывается прикладываться к груди, и это осложняет процесс релактации. В таких случаях лучше всего помогает изменение способа докорма.

Чаще всего, отказ ребёнка от груди связан именно с кормлением из бутылки, поэтому её обязательно нужно убирать. И, пока есть необходимость в докорме, использовать

альтернативные способы, например, ложку или шприц без иголки.

В нашей работе мы, как правило, обучаем мам докорму у груди. Это очень эффективный способ, который помогает «убить сразу всех зайцев» — не тратить отдельное время на докорм ребёнка, и, одновременно, стимулировать грудь.

Процесс релактации не быстрый, и маме может понадобиться практическая помощь, информационная и моральная поддержка, за которой можно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию.

Как восстановить лактацию

Практически всегда прерывание грудного вскармливания связано с вынужденной разлукой мамы и малыша (госпитализация мамы или ребенка, прием лекарств, несовместимых с грудным вскармливанием, и др.). Иногда встречаются ситуации, когда мама не расставалась с малышом, а кормить грудью его перестала. Нередки случаи, когда из-за неправильно организованного

грудного вскармливания количество молока снизилось или пропало, ребенок был переведен на искусственное вскармливание, а теперь мама хочет продолжить кормление грудью (у малыша аллергия на молочную смесь, кишечные расстройства, плохо ест и т. д.). Как же сохранить лактацию в период разлуки с малышом и восстановить ее, если молоко пропало?

Можно ли восстановить лактацию?

Специалисты по грудному вскармливанию утверждают, что полноценную лактацию можно вернуть, даже если малыш несколько месяцев не прикладывался к груди и его кормили молочной смесью. Это процесс не быстрый и не легкий, но справиться с такой задачей под силу каждой женщине, если она твердо решила, что хочет продолжить кормить ребенка грудью. Такой процесс занимает в среднем 2–4 недели.

Во время вынужденного перерыва мама должна постараться сохранить лактацию. Для этого необходимо каждые 3 часа сцеживать грудь, примерно по 5–10 минут каждую (руками или при помощи молокоотсоса). Даже если молоко через несколько минут от начала сцеживания перестает выделяться, нужно продолжать процедуру, чтобы его выработка возобновилась.

Как восстановить лактацию, прерывание грудного вскармливания, грудное вскармливание, Что делать если малыш не хочет брать грудь

Для того, чтобы при восстановлении лактации малыш не отказался сосать грудь, важно кормить кроху молочной смесью или сцеженным грудным молоком (если заранее был сделан запас) не из бутылочки с соской, а из ложечки, чашечки или шприца (без иглы) либо используя систему дополнительного кормления SNS.

Почему же необходимо отказаться от кормления из бутылочки? Дело в том, что сосание груди и соски происходит разными способами и при участии разных мышц. Малыш привыкает кушать из бутылочки и забывает, как правильно захватывать мамину грудь. У него происходит так называемая путаница сосков. В этом случае в период восстановления лактации маме придется заново учить ребенка правильно прикладываться к груди и сосать ее.

Конечно, большинство кормящих женщин во время вынужденной разлуки с малышом пытаются сохранить грудное вскармливание, сцеживают грудь, но количество молока постепенно уменьшается и нередко пропадает совсем. Когда мама и малыш снова окажутся вместе, самое время направить все силы на восстановление лактации.

Как восстановить лактацию: телесный контакт с ребенком

Это возможно сделать через налаживание непрерывного телесного контакта. Принимая решение о восстановлении лактации, мама должна быть готова к тому, что на некоторое время ей придется изменить свой образ жизни и максимальное количество времени проводить с крохой. Заранее нужно подумать о том, кто сможет помочь с домашними делами, потому что без помощи близких в первое время не обойтись.

Тесный контакт между мамой и ребенком на протяжении длительного времени называют методом гнездования. Что же подразумевает под собой этот метод? Мама должна постоянно находиться рядом с малышом. В первые недели восстановления лактации ей не рекомендуется отлучаться из дома.

  • Частый контакт «кожа к коже» – при этом по нервным окончаниям происходит воздействие на зоны гипофиза и стимулируется выработка гормонов, отвечающих за процесс лактации: пролактина (отвечающего за выработку молока) и окситоцина (отвечающего за отток молока). Поэтому в период восстановления лактации очень полезно класть голенького малыша себе на грудь, чтобы он ощущал кожу мамы, чувствовал ее запах, тепло, вспоминал чувства комфорта и защищенности, которые испытывал раньше при грудном вскармливании. Тесному контакту мамы и малыша также будут способствовать частое ношение на руках или в слинге.
  • Совместный сон играет немаловажную роль в восстановлении лактации. Желательно, чтобы мама и малыш спали на одной кровати, максимально раздетыми. Малыш может спать только в подгузнике, а мама с оголенной грудью, так, чтобы малыш имел к ней постоянный доступ. Альтернативой совместному сну может быть сон малыша в своей кроватке, у которой снимается боковая сторона и она вплотную придвигается к маминому спальному месту. Ночные кормления очень важны для восстановления лактации, и мама не должна пропустить малейшее желание крохи пососать грудь. Проснувшись ночью, малыш должен почувствовать, что мама рядом и он не одинок.

Как восстановить лактацию: стимулируйте грудь

Стимуляция выработки достаточного количества молока. Этого возможно добиться, часто прикладывая кроху к груди. Грудь кормящей мамы работает по принципу спроса и предложения. Чем чаще и лучше стимулируются соски, чем лучше опустошается грудь, тем больше вырабатывается молока. А значит, для того, чтобы вернуть молоко, мама должна как можно чаще прикладывать ребенка к груди: при первых признаках его беспокойства и так часто, как он этого хочет. Интервал между кормлениями должен быть не более 1,5–2 часов. Для восстановления лактации в первое время количество прикладываний может достигать 15–20 и более раз в сутки. Важно следить за тем, чтобы малыш правильно захватывал грудь. Если, пока мама отсутствовала, кроха получал питание из бутылочки, то он мог забыть, как это нужно делать. При правильном захвате ребенок должен брать в рот не только сосок, но и всю ареолу – темную область вокруг соска. Кроме того, малыш, правильно сосущий грудь, хорошо опорожняет ее, освобождая место новым порциям молока.

Можно менять грудь несколько раз в течение кормления, такая тактика будет способствовать увеличению лактации. Перекладывайте малыша к другой груди каждый раз, когда он начинает сосать менее активно.

Желательно, чтобы в каждое кормление ребенок сосал грудь не менее 15–20 минут. Особенно важны в период восстановления лактации ночные кормления, поскольку ночью выработка гормона пролактина, который стимулирует лактацию, значительно выше, чем днем. Поэтому в ночное время надо постараться прикладывать ребенка к груди не менее 3–4 раз, причем 2 кормления должны приходиться на период между 3 и 7 часами утра.

Как восстановить лактацию, прерывание грудного вскармливания, грудное вскармливание, Что делать если малыш не хочет брать грудь

Как восстановить лактацию: убираем докорм

Когда вы только приступили к восстановлению лактации, все питание ребенка будет состоять из докорма. По мере увеличения количества грудного молока объем смеси надо постепенно уменьшать. Ни в коем случае нельзя лишать малыша докорма в надежде, что, не получая искусственное питание, он будет сосать грудь. Голодного, расстроенного и кричащего ребенка намного труднее будет приложить к груди. Докорм дается между кормлениями грудью по схеме грудь – докорм – грудь. Если малыш плохо берет грудь, схема будет немного другая: сцеживание – грудь – сцеженное молоко – грудь – докорм смесью (по необходимости).

Докорм дается по часам (например, 50 г каждые 3 часа), а грудь мама предлагает малышу по требованию, но не реже чем каждые 1,5–2 часа.

При восстановлении лактации очень важно в первую очередь перестать докармливать кроху смесью в ночное время и стараться, чтобы ночью он получал питание только из маминой груди. После того, как эта цель будет достигнута, убираются дневные докармливания и самыми последними снимаются вечерний и утренний докормы (в 7.00 и 21.00).

Ребенок не берет грудь: что делать?

Иногда случается, что малыш капризничает и не хочет брать грудь. В этом случае необходимо продолжать прикладывать кроху к груди, но ни в коем случае не заставлять. Он должен сам захотеть сосать грудь, а мама может ему в этом помочь. Для начала можно капать сцеженным молочком малышу на губки или размазать каплю молока по соску и предложить малышу слизать его. Можно в первые дни предлагать ребенку грудь не во время бодрствования, а когда он просыпается или еще спит, заранее помазав сосок грудным молоком. Чтобы быстрее приучить малыша к груди во время кормления малыша из ложечки (чашки), желательно выбрать такую позу, чтобы щечка крохи прижималась к маминой груди.

Как восстановить лактацию, прерывание грудного вскармливания, грудное вскармливание, Как убирать докорм, Что делать если малыш не хочет брать грудь

Дополнительные меры по стимуляции лактации

Итак, мама добилась того, что малыш берет грудь, сосет ее, но молока вырабатывается немного. В этом случае помогут дополнительные меры для стимуляции лактации.

  • Не стоит забывать, что немаловажную роль в выработке молока играет психологический фактор. Тревога, раздражение, стресс повышают в организме содержание гормона адреналина, который, в свою очередь, мешает достаточной выработке грудного молока. Поэтому в период восстановления грудного вскармливания мама должна постараться сохранять спокойствие и хорошее настроение, не забывать о ежедневных прогулках с малышом на свежем воздухе и организовать свой день так, чтобы иметь время для полноценного сна и отдыха. Сон должен быть не менее 8–10 часов в сутки.
  • Для восстановления лактации и достаточной выработки молока кормящей маме необходимо полноценно питаться и соблюдать питьевой режим. Пить нужно столько, чтобы не испытывать жажды. При этом количество поступающей в организм жидкости должно быть не менее 2–2,5 л в сутки. Также рекомендуется пить теплые напитки за 30 минут до кормления.
  • Для улучшения отделения молока перед кормлением под теплым душем можно аккуратно помассировать грудь. Увеличить количество молока поможет фитотерапия – можно принимать отвары и чаи из трав, обладающих лактогенными свойствами (семена укропа, тмина, аниса, фенхеля, мелисса, душица, листья крапивы, зеленый чай). Их отвары можно использовать отдельно или в виде различных сборов.
  • Гомеопатические препараты. На количество молока можно влиять с помощью различных гомеопатических препаратов, способствующих увеличению количества молока. Как и остальные лекарственные средства, дозировку гомеопатических препаратов и кратность применения должен назначать врач.

Иногда бывает, что во время восстановления грудного вскармливания кажется, что ничего не получается: молоко никак не приходит, малыш не берет грудь. Ни в коем случае не надо отказываться от идеи снова начать кормить кроху грудью. Просто надо запастись терпением и сохранять позитивный настрой. Кроме этого, всегда можно обратиться за помощью к консультантам по грудному вскармливанию или врачу-педиатру.

Как восстановить лактацию и вернуть молоко кормящей маме если оно пропадает

Первоочередной задачей заботливой матери является забота о здоровье своего ребенка. Каждая мама готова пожертвовать собой ради малыша, отдать ему самое лучшее и посвятить свою жизнь. Здоровье ребенка зависит от полноценного питания, которое он получает в первые месяцы после рождения. Однако не каждая мама может кормить грудным молоком, ввиду различных причин. Как быстро восстановить лактацию, чтобы нехватка молока не сказалась на здоровье ребенка?

Как вырабатывается молоко?

Процесс выработки грудного молока и становление лактации называется лактогенезом. На выработку молока влияют 2 гормона: окситоцин и пролактин (гормон материнства). Пока женщина вынашивает ребенка, у нее вырабатывается гормон прогестерон. К последнему триместру беременности в молочных железах появляется молозиво. Пролактин – забота о материнстве, именно он влияет на связь матери и ребенка. А благодаря гормону окситоцину молоко «прибывает», и мама может кормить малыша.

Ситуации, требующие восстановления лактации

В жизни женщины сталкиваются со многими проблемами, которые ведут к снижению количества молока или к полному прекращению его выработки.

Как бы трудно ни было, в любых случаях врачи придерживаются такой точки зрения, что матери должны кормить ребенка грудным молоком.

Восстановление лактации должно обязательно быть проведено после любого хирургического вмешательства, будь то аппендицит или операция на груди. Малыш должен получать материнское молоко, чтобы расти крепким и здоровым. Возвратиться к лактации можно после полного выздоровления матери.

Причины угасания лактации

Чтобы восстановить лактацию, важно установить причину ее постепенного угасания.

кормление ребенкакормление ребенка

Стресс

Если стало мало молока, и ребенок постоянно капризничает, важно пересмотреть свое эмоциональное состояние и избегать стрессовых ситуаций. После родов у женщин повышается нервозность, и этому способствуют страхи. Например, страх потерять молоко, страх отказа ребенка от груди, страх за здоровье малыша. В это время женщине нужна поддержка близких и понимание со стороны супруга.

Болезнь

Простудные заболевания не редки среди кормящих матерей. Болезнь сопровождается повышением температуры, ознобом, и женщине становится совсем не до кормления грудью, да и можно ли малыша кормить «больным» молоком. Кроме этого, нередко женщины застуживают грудь, что приводит к мастопатии. Разработать грудь сможет только ребенок, никакие уколы не помогут.

мама и малышмама и малыш

Лактостаз

При грудном вскармливании лактостаз не является редкостью. При воспалительных процессах в молочных железах возникает застой молока. Если молоко пропало, значит, нужно обратиться к врачу, чтобы исключить данное заболевание.

Долгий перерыв

Если ребенка долгое время не кормить грудью, возникает лактационный криз, который проявляется временным снижением объемов поступающего молока.

Лактационный криз – временные периоды:

  • 7 дней;
  • 1 месяц;
  • 2 месяца;
  • 3 месяца;
  • 7 месяцев;
  • 11 месяцев-1 год.

кормление ребенкакормление ребенка

Лактационный криз лишь на время снижает лактацию. После перерыва нужно чаще прикладывать малыша груди, чтобы вновь возобновить прежний объем. В период кризов нужно увеличить количество дневных и ночных кормлений, чтобы полностью удовлетворить карапуза.

Объем докорма

Если мама замечает, что малышу не хватает молока, важно дополнить кормление грудью искусственными смесями. Не стоит экспериментировать с производителями, нужно выбрать ту смесь, которая имеет качественный состав. При нехватке грудного молока 1 раз за 3 кормления можно давать ребенку смесь.

Количество докорма следует определить опытным путем, то есть давать столько, сколько ребенок требует. Сытый малыш будет долгое время бодрствовать, проявлять активность, хорошо и крепко спать.

Техника восстановления лактации в домашних условиях

В домашних условиях женщина сама может стимулировать выработку достаточного количества молока.

кормление ребенкакормление ребенка

Как стимулировать грудь?

Чтобы возобновить лактацию, нужно чаще прикладывать ребенка к груди, ведь женская грудь работает по принципу: «спрос рождает предложение». Между кормлениями нельзя делать большой перерыв, достаточно 2 часов. Если ребенок начинает себя беспокойно вести, нужно чаще прикладывать его к груди. Но новорожденный должен правильно захватывать грудь. Во время кормления можно прикладывать поочередно, то к одной, то ко второй груди.

Важно кормить ночью, ведь это время характеризуется усиленной выработкой гормона пролактина, который оказывает большое влияние на лактацию.

Препараты для увеличения лактации

По откликам кормящих мам, только несколько препаратов получили одобрение. Они помогают вернуть лактацию, облегчить грудное вскармливание. Это: Фемилак, Млекоин, Алилак, Лактогон. К побочным эффектам, которые могут вызвать данные препараты, относятся местные аллергические реакции.

апрепарт Фемилакапрепарт Фемилак

Помощь маме и эмоциональное состояние

Для молодой мамы во время кормления грудью очень важно, чтобы в доме царили уют и покой. Нужно оберегать ее от стрессовых ситуаций, чтобы не пропало молоко. Однако жизненные трудности, на преодоление которых тратится много энергии и сил, приводят к истощению и к снижению лактации.

Если становится заметно, что молоко почти пропало, нужно оказать помощь матери и поддержать ее в эмоциональном плане, ведь быстрое восстановление во многом зависит от общего самочувствия. Еще необходимо следить, чтобы кормящая мать хорошо высыпалась.

Диета кормящей мамы

Чтобы обеспечить ребенка достаточным питанием, содержащим все полезные вещества, витамины и минералы, при кормлении грудью женщины должны придерживаться правильного питания.

витамины для мамывитамины для мамы

Продукты в ежедневный рацион для кормящей женщины

Чтобы избежать гипогалактии, в рацион матери следует включить продукты, богатые белком, витаминами, минералами. Молодые матери должны знать, что в день нужно выпивать до 2 литров воды.

Принципы здорового питания:

  1. Разнообразие. В меню должны входить: мясо (нежирная свинина, курица, печень), молочные продукты (творог, ряженка, молоко, кефир, сметана), рыба, овощи, яйца, фрукты, натуральные соки. Нельзя отказываться от сливочного масла и грецких орехов.
  2. Качественный состав продуктов. Следует избегать нововведений, чтобы не травмировать желудочно-кишечный тракт новорожденного и не вызвать аллергические реакции.
  3. Достаточное употребление воды. Необходимо соблюдать объем потребляемой жидкости, чтобы обеспечить хороший обмен веществ и наладить лактацию.

прием пищиприем пищи

На качество грудного молока большое влияние оказывает питательная ценность употребляемых продуктов. Поэтому, составляя рацион питания, следует учесть, что покупать стоит только качественную продукцию.

Запрещенные продукты при ГВ

Для обеспечения полноценного питания из рациона понадобится убрать «плохие» продукты:

  • фруктовый и овощной сок;
  • кофе;
  • насыщенный чай;
  • манную, пшенную, пшеничную и перловую каши.

В первые месяцы после родов рекомендуется ограничить прием помидоров, болгарского перца, апельсинов, белокочанной капусты. Во время приготовления блюд желательно не включать в их состав лук с чесноком. Такие продукты повышают газообразование, и ребенок «енчится» от боли в животе.

запрет кофезапрет кофе

Что предлагает народная медицина?

Чтобы повысить лактацию, наши бабушки готовили для себя вкусные и витаминные напитки. Морковный сок. Морковь очистить, измельчить, отжать сок и принимать по половине стакана утром и вечером. Морковь с сахаром. Молоко прибудет, если натереть морковь на мелкой терке, смешать ее с сахаром, добавить к протертой смеси 1 чайную ложечку мёда. Кроме повышения лактации, состав применяется для улучшения качества сна и для снятия нервного напряжения.

10 % сливки с тмином. На 1 стаканчик сливок понадобится 1 чайная ложечка тмина. Для приготовления напитка рекомендуется смесь поставить в духовку для томления. Спустя 30 минут нужно извлечь из духовки и остудить до комнатной температуры. Пить 2 раза в день по 0,5 стакана.

Укропный настой. Прекрасное средство для повышения лактации, к тому же, очень бюджетный вариант. Для приготовления нужно взять 1 столовую ложечку семян, залить их стаканом воды и настоять в течение 2 часов. Прием настоя растягивают на весь день, за сутки нужно 6-8 раз пить настой, из расчета по 1 столовой ложечке средства на прием. Для повышения лактации многие мамы принимают напиток из тмина, настой аниса, обогащенные соки.

кормящая мамакормящая мама

Миф о «перегорании»

Молодые мамы часто пугаются такого народного выражения, как «перегорание молока». Что это значит, и от чего может пропасть молоко?

Причины «перегорания» молока:

  1. Нервный стресс. Сильное потрясение, наряду с редким прикладыванием ребенка к груди, может привести к прекращению лактации. Нельзя пропускать время кормления. Чем чаще прикладываете ребенка, тем больше вырабатывается молока. А сущность мифа заключается в следующем: при стрессовых ситуациях временно прекращается выработка гормона окситоцина, который влияет на вытекание молока из груди, но стресс никак не влияет на выработку грудного молока.
  2. Заболевания. В результате простудных заболеваний или иных инфекций молоко может стать горьким, и ребенок попросту откажется от него. При наличии воспалительных процессов, происходящих в организме матери, в молоко попадают соли натрия, которые придают молоку соленый привкус. В течение недели оно становится таким, как и прежде.

кормящая мамакормящая мама

Есть случаи, когда молоко действительно «перегорало», но этому должно поспособствовать сильное потрясение. В остальных случаях отсутствие молока можно списать на лень матери кормить грудью. И это обосновано многими причинами: одним больно разрабатывать грудь, другие не могут правильно сцедить молоко, третьи лучше введут искусственное вскармливание, чем приложат усилия, чтобы появилось свое, материнское молоко.

Как определить, что ребенок сыт?

Если ребенок за месяц жизни прибавляет в весе меньше, чем 0,5 килограмма, и количество мочеиспусканий за 1 сутки менее 6, причем с неприятным запахом, значит, малышу не хватает питания.

Признаки, которые помогают определить, что ребенок сыт:

  • стремительный рост: прямо на глазах ему становится тесной одежка;
  • за месяц малыш прибавляет в весе более чем на 0,5 килограмма;
  • кожа карапуза упругая;
  • за сутки количество мочеиспусканий превышает 6 раз, моча без запаха, светлого цвета.

Если ребенку достаточно питания, он ведет себя активно, не капризничает, не плачет, а просто радуется жизни и мило улыбается. В результате исследований было доказано, что качество молока зависит от питания матери. Кроме этого, полноценное питание влияет на лактацию, поэтому рацион кормящей мамы должен быть тщательно продуман. В меню нужно включить полезные продукты, чтобы сбалансировать рацион по составу витаминов, минералов и полезных веществ.

что делать маме, почему это происходит

У мамы ушло грудное молоко. Просто неприятность или настоящая беда — для кого как, но родительница уверена: лактация восстановлению не подлежит, а потому придётся переводить малыша на искусственные смеси. Возможно, женщина краем уха слышала про релактацию, но кто ж поверит в чудо возвращения материнского молока. Впрочем найдутся и те, кто готов поверить, но не желает прикладывать огромных усилий к тому, чтобы необратимое стало возможным. И всё-таки оно возвращается. С помощью врачей, при поддержке родных и благодаря собственным трудам мама опять получает статус «кормящей». Её малютка вместо ложечки снова хватает грудь и жадно сосёт лучшую в мире пищу. Хотите — верьте, хотите — нет, а мы всё-таки расскажем.

Как появляется грудное молоко и почему не всегда остаётся

Гормоны и рефлексы — вот главные «создатели» грудного молока. Во время беременности в организме будущей мамы идут гормональные изменения: повышаются уровни эстрогенов и прогестерона, начинается выработка гормона пролактина — именно пролактин стимулирует грудные железы к производству молока. Но циркулирующие в крови эстрогены и прогестерон пока «тормозят» лактацию. Только к концу беременности этих гормонов становится меньше, а на первый план выступает пролактин. С появлением на свет новорождённого процесс лактации запускается. беременнаябеременнаяМалыш ещё не появился на свет, а «молочная фабрика» для обеспечения его питанием уже готова работать

Молоко получается из частиц, в образовании которых участвуют кровь и лимфа. Производится питательная жидкость в альвеолах — собранных в грозди крохотных мешочках, представляющих в женской груди железистую ткань. Из альвеол тянутся протоки, по пути сливаются. В итоге к соску выходят 10–20 протоков.

Размер груди не влияет на количество молока, поскольку за «масштабы» бюста отвечает жировая ткань, а не железистая. Когда пролактин стимулирует «бурную деятельность» в альвеолах, которые заполняются молоком и растягивают железу, грудь вырастает и у дам с пятым размером, и у худосочных девушек с нулевым.

Поначалу из соска выделяется молозиво — желтоватая жидкость. Она уже содержит защитные вещества, спасающие младенца от аллергии и инфекций, поэтому важно, чтобы малыш с первых минут жизни получал «эликсир здоровья». На второй неделе после родов он будет пить уже полноценное молоко, которое называют зрелым. грудное молокогрудное молокоГрудное молоко формируется не сразу, в итоге приобретая тот состав, который лучше всего подходит ребёнку

Если гормоны помогают грудному молоку образоваться, то рефлексы поддерживают выработку продукта в количестве, нужном малютке. Причём сам грудничок участвует в процессе: сосёт грудь, стимулируя нервные окончания на соске, которые посылают сигналы в мамин мозг. А там вырабатывается пролактин. В итоге малыш поел — пролактин вырос, пошёл процесс выработки новой порции молока. К следующему кормлению еды снова будет достаточно.

Чудесные свойства грудного молока

Такого в природе больше не встретишь: один-единственный продукт содержит полный набор веществ, необходимых для роста и развития организма. Материнское молоко уникально; даже современная наука бессильна его воспроизвести.

Учёные ломают головы над созданием копии грудного молока — с точно таким же набором химических компонентов. Тщетно. Из полутысячи полезных веществ, которыми богата питательная жидкость, большую часть так и не удалось синтезировать.

Состав грудного молока идеально сбалансирован, каждое вещество выполняет свою задачу:

  • Вода — 87%. Легко усваивается, поэтому при естественном вскармливании не рекомендуют дополнительно давать малышу жидкость.
  • Углеводы — 7%, в основном лактоза. Помогают организму грудничка усваивать питательные элементы. Дают энергию.
  • Жиры — 4%. «Строительный материал» для клеток, в том числе центральной нервной системы и головного мозга.
  • Белки — 1%. Обеспечивают развитие малыша, поддерживают иммунитет.
  • Гормоны, витамины и микроэлементы — 1%. Гормоны необходимы для правильного физического и психического развития ребёнка. Микроэлементы и витамины повышают сопротивляемость инфекциям.
женщина с молокоотсосомженщина с молокоотсосомУникальность грудного молока делает его незаменимой пищей для младенцев

Удивительно и то, что по мере развития грудничка мамино молоко меняет состав, как бы «подстраиваясь» под новые потребности растущего организма.

Когда грудное молоко уходит или не приходит совсем

Сначала факт. На нехватку грудного молока жалуется огромное количество молодых мам. На самом деле серьёзные проблемы с лактацией возникают лишь у 4% кормящих грудью (или пытающихся это делать). В остальных случаях страхи напрасны.

Бывает, женщина путает «уход» молока с лактационным кризом. Такие кризы в период грудного вскармливания случаются примерно раз в месяц — из-за изменений гормональной активности организма женщины. Не пугайтесь: как ушло, так и вернётся, главное — продолжайте кормить малыша.

Часто ребёнок отворачивается от груди, когда его мама оказывается большой любительницей лука, чеснока, пряностей. Такие продукты меняют вкусовые качества грудного молока, а детишки очень разборчивы. ребёнок не сосёт грудьребёнок не сосёт грудьМалыш может отказаться от грудного молока, если оно ему не по вкусу

Иногда случается, что мама впадает в панику заранее, до начала лактации — просто потому, что у неё в роду имелись женщины с недостатком грудного молока. Успокойтесь: по наследству гипогалактия не передаётся.

Настоящие, а не выдуманные причины снижения функции молочных желёз — это и называется гипогалактией — связаны либо с серьёзными последствиями болезней и операций, либо с физическими и психическими нагрузками.

Гормональный сбой как объективная причина гипогалактии

Гормоны — инструмент тонкой настройки. Естественно, во время родов инструмент «расстраивается» и не всегда быстро восстанавливается. Мешают возвращению гормонального фона к норме:

  • Длительные роды с осложнениями — на гормональный фон плохо влияет анестезия.
  • Болезни в первые месяцы после родов.
  • Приём гормональных контрацептивов или сильнодействующих лекарств.
  • Жёсткие диеты, питание продуктами, запрещёнными при грудном вскармливании.
Последствия кесарева сечения

Схватки при естественных родах — сигнал к тому, что скоро понадобится грудное молоко. К работе приступает гормон окситоцин: он усиливает действие пролактина, отвечающего за лактацию.

Операция кесарева сечения — это искусственное родоразрешение. Если хирургическое вмешательство началось до схваток, в мозг не поступает никаких команд о начале выработки молока. Проблемы с лактацией маме обеспечены.

Однако когда врачам удаётся оттянуть операцию кесарева на более позднее время — схватки уже идут! — окситоцин успевает «запустить» пролактин и сразу после родов мама ощущает прилив первого молока — молозива.

Мастит — угроза грудному вскармливанию

Сначала — застой молока в железах из-за неправильного или нерегулярного кормления ребёнка, потом — проникновение в грудное молоко через трещины на сосках золотистого стафилококка; дальше — воспаление, высокая температура, в итоге — инфекционный мастит. золотистый стафилококкзолотистый стафилококкБактерии золотистого стафилококка проникают в грудное молоко, что может закончиться инфекцией

Если заболевание не лечить, наступает гнойная стадия, молока в груди становится всё меньше. Дело может закончиться хирургической операцией на молочной железе, после чего молоко из неё, скорее всего, уйдёт.

Иногда лечение мастита требует приёма антибиотиков, компоненты которых проникают в материнское молоко, а через него — в организм малыша. Часто в таких случаях врачи рекомендуют прекратить кормление грудью. Если мама добросовестно сцеживается, молоко в больной груди может сохраниться. Если сцеживанием пренебрегать, молоко исчезнет.

Отношения в семье и образ жизни

Психоэмоциональный фон родившей женщины неустойчив, молодую маму может вывести из равновесия любая мелочь. Часто гипогалактия вызвана субъективными причинами:

  • недосыпание, переутомление, стрессы;
  • большие физические нагрузки мамы;
  • психическая травма, послеродовая депрессия;
  • низкокалорийное питание с малым количеством витаминов;
  • большие паузы между кормлениями грудью;
  • слишком раннее введение прикорма.
женщина в депрессииженщина в депрессииДепрессия — частая «виновница» недостаточной выработки молока молочными железами

Если вы почувствовали, что молока стало меньше, не паникуйте. Когда оно уходит по субъективным причинам, это ещё не катастрофа, особенно в первые месяцы грудного вскармливания. Пролактин активно вырабатывается в женском организме на протяжении трёх месяцев после родов. Так что процесс лактации можно возродить — природа оставила женщине такой шанс.

Гораздо сложнее тем, кто потерял молоко на более поздних месяцах кормления грудью, а также тем, кто перенёс тяжёлые болезни или операции.

Но и в этих случаях не всё потеряно.

Что такое релактация и как её проводить

Восстановление кормления грудью после его остановки называется релактацией. Фактически это — «перезагрузка» сложной системы выработки грудного молока.

Релактация служит двум целям:

  • Увеличению количества молока — для мам, которые продолжают кормить грудью, но нерегулярно. Младенцу маминого молока не хватает, его докармливают смесями.
  • Возврату к полноценному грудному вскармливанию — для мам, у которых лактация полностью прекратилась или вообще не начиналась.

Молочный гормон пролактин вырабатывается в гипофизе — эндокринной железе, которая контролируется нервной системой организма. На гипофиз влияет и кора головного мозга. Связь передаётся по цепочке:

  1. Мама испытывает огромное желание кормить грудью.
  2. Мозг сигнализирует об этом желании гипофизу.
  3. В гипофизе «включается в работу» пролактин.

Однако перед тем как из маминой груди польются «молочные реки», и женщине, и её малышу придётся хорошенько поработать.

Что повышает шансы на успешную релактацию

Скажем честно: стопроцентный успех при попытке вернуть грудное молоко не гарантирован.

Немногочисленные исследования в Индии, США и других странах показали, что более чем половине женщин, принимавших участие в экспериментах, релактация полностью удалась; ещё примерно каждая четвёртая мама восстановила лактацию частично.

Вероятность благоприятного исхода повышается, если:

  • релактацию начали в течение первых трёх месяцев после родов;
  • прошло немного времени между прекращением лактации и попыткой возобновить;
  • малыш охотно берёт грудь;
  • женщина занимается релактацией под наблюдением опытного врача.

Как восстановить лактацию

Тем, кто решился на релактацию, придётся набраться терпения: процедура займёт не меньше месяца.

Если в семье частые ссоры или на молодую маму свалилась тяжёлая домашняя работа, релактация вряд ли пойдёт успешно. Родным следует избавить женщину от стрессов и повышенных нагрузок: в доме должна воцариться атмосфера поддержки и взаимопонимания.

Стимуляция груди

Грудь пуста. Но вам повезло: у малютки сохранился сильный сосательный рефлекс и он охотно захватывает в ротик сосок. Если у мамы ещё и отыщется капля-другая молока, малыш будет сосать с большим энтузиазмом. В таком случае специалисты по грудному вскармливанию обещают быстрое восстановление лактации — правда, при нескольких условиях:

  • давать ребёнку грудь по требованию, но не меньше 10–12 раз в сутки;малыш сосет грудьмалыш сосет грудьЕсли даже в груди нет молока, малыш возьмёт её, чтобы успокоиться
  • менять груди во время кормления — обе следует полностью опорожнять, если понадобится — сцедить остатки молока;
  • следить за правильным захватом соска — во рту малыша должны находиться и сосок, и часть ореолы вокруг него;
  • использовать технику сжатия груди — поддерживая грудь так, чтобы большой палец руки оказался с одной стороны, а четыре остальных — с другой, подальше от соска, сжать грудь (не до боли) и держать, пока ребёнок не прекратит сосать;
  • делать самомассаж обеих грудей — для расширения протоков молочных желёз поглаживать и разминать каждую грудь 2 раза в день, желательно после тёплой ванны.

Когда же малютка отворачивается от пустой груди, понять малыша можно. Потребуется ещё одна методика, а пока, не теряя времени, возьмите молокоотсос. Для стимуляции груди сцеживайтесь каждые 3 часа, желательно даже ночью, по очереди опорожняя правую и левую груди.

Тем временем вам предстоит решить проблему «возвращения ребёнка на грудь». Действуем одновременно по нескольким направлениям:

  • Убираем от малыша соски и пустышки. Сосать молоко из бутылки проще, и ребёнок всегда сделает выбор в её пользу. Докармливаем из ложечки, поильника или с помощью специальной системы докорма SNS.
  • Устанавливаем тесный контакт кожа-к-коже. Выкладываем голенького малыша себе на грудь, включаем тихую музыку. Делаем это часто и подолгу. Природой заложено так, что ребёнок начнёт сам искать грудь. Без постоянного контакта с малышом релактация невозможна.
  • Капнем на сосок немного молока. Малютка почувствует запах еды и слизнёт каплю. Так, слизывая, постепенно начнёт сосать грудь.
  • Спим вместе с малышом. Ребёнок должен иметь возможность в любой момент взять грудь, тем более пролактин активнее выделяется ночью. Сосание в это время — необходимый элемент релактации.
  • Предлагаем грудь, даже когда малютка сыт — многие сосут, чтобы успокоиться. Можно покормить и в полудрёме: инстинкт сосания возьмёт своё.

Если вам удалось приучить малыша к груди, вы почти победили. Для закрепления успеха прикладывайте ваше чадо к соскам как только он выразит желание, днём и ночью. Больше двух часов без груди ребёнок оставаться не должен. 20 минут сосания — минимальное время; пусть кроха так и уснёт, посасывая во сне — это даже лучше.

Чем больше молока высосет ваш «помощник по релактации», тем больше прибудет к следующему кормлению. Спрос диктует предложение.

Постепенно уменьшаем объём докорма — примерно на треть каждые 4 дня. Когда заметите, что молока в груди прибавилось, а смеси требуется не больше 100 мл за один раз, релактация произошла: можете переходить на грудное вскармливание.

Народные средства

«Бабушкины рецепты» помогут притоку молока только на этапе снижения лактации. Совершенно не годятся, когда причина гипогалактии кроется в гормональных нарушениях. Кроме того, народные средства окажутся бесполезными, если использовать их без стимуляции груди. Вот некоторые:

  • 1 ст. л. сухих листьев крапивы залить стаканом кипятка. Дать настояться 45 минут, процедить. Принимать настой тёплым, по 2 ст. л.
  • 2 ч. л. семян укропа залить 2 стаканами кипятка. Настаивать 1 час, процедить. Принимать за 15 минут до еды, по 2 ст. л. 3 раза в день.
  • В 300 мл сметаны добавить на кончике чайной ложки семена тмина. Смешать, довести до кипения. Охладить и принимать после еды по 1 ч. л. 2 раза в день.
  • Семена пажитника (хельбы) замочить на 2 часа. В стакан воды добавить 2 ч. л. семян, варить 7–8 минут, процедить. Пить отвар не больше 2–3 стаканов в день.
Фотогалерея: народные средства для повышения лактации
листья крапивы
Народная медицина при недостатке грудного молока советует вспомнить про листья крапивы
семена укропа
Семена укропа стимулируют лактацию
семена пажитника
Семена пажитника ещё в древности помогали женщинам увеличить количество грудного молока

Наши предки для притока в железы молока использовали также ложку натёртой моркови, разведённой в стакане кефира или молока. Но свежая морковь противопоказана кормящей маме первые 2–3 месяца после родов, так как вызывает у грудничка аллергию.

Народные средства выглядят безобидными, но перед их употреблением вам пригодится консультация врача: у каждой травы есть противопоказания.

Препараты для увеличения лактации — мифы и реальность

Гормонотерапия — лучшее средство для тех мам, которые лишились грудного молока из-за гормонального сбоя в организме. Других рецептов в подобной ситуации просто нет.

А для всех остальных фармацевтический рынок предлагает широкий выбор таблеток.

Таблица: популярные препараты для увеличения лактации
название состав как действует побочные эффекты противопоказания
Апилак действующее вещество — пчелиное
маточное молочко
применяют при снижении иммунитета,
неврологических расстройствах, гипогалактии;
по 3 таблетки в день, курс — 15 дней
аллергия на компоненты индивидуальная
непереносимость
Лактогон
(БАД)
морковный сок, аскорбиновая
кислота, имбирь, укроп, крапива,
пчелиное маточное молочко
стимулирует лактацию; по 1 таблетке 3–4 раза
в сутки с едой
аллергия на компоненты индивидуальная
непереносимость
Фемилак
(сухая смесь)
сухое коровье молоко, молочная
сыворотка, растительные масла,
минеральные вещества
восполняет недостаток в организме витаминов
и минералов; порошок растворяют в воде и
принимают до еды
аллергия на компоненты индивидуальная
непереносимость

В аптеках продают и другие лактогонные таблетки, однако все они имеют общую черту: недостаточную эффективность. Присмотритесь к составу — больше похоже на народные средства, чем на лекарства.

Принимать лактогонные средства следует при восстановлении лактации, если используется техника смешанного вскармливания или женщина хочет перевести малыша с искусственного вскармливания на естественное. В этом случае приём «специальных препаратов» поможет маме лучше настроиться на увеличение лактации.

Ирина Рюхова, консультант по грудному вскармливанию

http://kids365.ru/tabletki-dlya-laktacii-moloka/

В рекомендациях Всемирной организации здравоохранения сказано ещё жёстче: уровень выработки грудного молока зависит только от синтеза пролактина и окситоцина, на который лактогонные препараты никак не влияют.

В сухом остатке самым действенным способом восстановления лактации приходится признать индивидуальную работу мамы и малыша. Тесный взаимный контакт, частое прикладывание к груди, правильное кормление — лучше таких методов пока ничего не придумано.

Видео: что делать, когда у мамы не хватает молока

Возвращение на грудь

Итак, случилось: ваш малютка снова на грудном вскармливании. Теперь важно следить, хватает ли крошке молока. Есть признаки, которые указывают на недостаток пищи:

  • Малыш сосёт грудь подолгу и с усилием, капризничает во время еды. Причины такого поведения могут быть разные, но взять ситуацию на заметку не помешает.
  • Ребёнок реже мочится. Между тем хорошо питающийся карапуз писает примерно 12 раз в сутки.
  • Дитя плохо набирает вес. А еженедельная прибавка должна составлять не меньше 125 граммов.
  • Косвенный признак: у малыша редкий стул или совсем нет стула.

Чтобы проверить, насыщается ли молоком грудничок, рекомендуют измерить, сколько он писает за сутки. Для «чистоты эксперимента» в период проверки не поите малыша водой. Итак: посчитайте количество намоченных памперсов или пелёнок. Если:

  • намочено 12 штук и больше — молока вдоволь;
  • от 9 до 12 — попробуйте чаще прикладывать к груди;
  • всего 8 и меньше — придётся обращаться к консультанту по грудному вскармливанию или к педиатру.

Когда малышу 6 месяцев и больше, в рационе появляются дополнительные продукты — пюре и соки, которые восполнят возможную нехватку грудного молока. В таком случае беспокоиться о том, что чадо голодает, излишне.

Как сохранить релактацию

Расслабляться рано: при несоблюдении правил грудное молоко как пришло, так и уйдёт. Поэтому следуйте рекомендациям:

  • Не покидайте ребёнка надолго. Если нужно выйти, возьмите чадо с собой в бэби-слинге, чтобы малыш чувствовал ваше присутствие.грудничок в слингегрудничок в слингеПриспособление для переноски маленьких детей — слинг — не даёт крошке потерять контакт с мамой
  • Избегайте «контрольных взвешиваний». Некоторые фанатичные мамы взвешивают детей и до кормления, и после. Если малыш недостаточно набрал в весе, у мамы — паника, что плохо отражается на лактации.
  • Не смазывайте грудь кремами и маслами, не пользуйтесь духами. Незнакомые вкусы и запахи — веская причина для ребёнка отказаться от груди.
  • Не слушайте скептических мнений о релактации родных и подружек. Ещё 30 лет назад о технике восстановления выработки молока никто не слышал. Руководствуйтесь только вашим желанием кормить малыша грудью и доверием к методу.

Отзывы женщин

Процесс релактации недостаточно изучен. Нужны новые научные исследования, чтобы подкрепить факты и гипотезы. Трудно, например, просто поверить в то, что бабушка выкормила внука вместо матери ребёнка, что грудное молоко появилось у приёмной мамы — а таких рассказов в интернете хватает. Однако если случай не безнадёжный, если женщина пытается вернуть кормление грудью на первых месяцах жизни малютки и верит в то, что всё получится, релактация представляется не мифом, а обыкновенным чудом, которое под силу совершить человеку.

Профессия — журналист. Много читаю, учу иностранные языки, стараюсь получить дополнительные навыки в самых разных сферах. Мне интересен этот мир. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Как я восстановила грудное вскармливание. Восстановление грудного вскармливания

Описываю все, через что я прошла, сегодня, 4 года спустя. Мне и самой это кажется невероятным. Уверена, что вы никогда не слышали ни о чем подобном. И все это чистая правда.

Я восстановила ГВ с полного «нуля». У меня после родов было 2 чистки матки. Мой ребенок месяц лежал в больнице на ИВ, и мне разрешили приложить его к груди только через месяц после родов. И, тем не менее, я кормила его грудью до 3 лет, при этом до года — только ГВ, почти без прикорма.

У меня «нулевой» размер груди, то есть визуально ее почти нет. Надеюсь, что мой рассказ вселит надежду во всех, кто хочет кормить грудью, но отчаялся. При этом добавлю, что через какое-то время я поняла, что, возможно, не надо было добиваться ГВ такой кровью. Тогда мне оно казалось очень важным, а сейчас, роди я второго ребенка (к сожалению, я развелась с мужем), я возможно, с 6-ти месяцев спокойно бы перевела бы его на ИВ и вышла бы на работу. Я совсем не фанатка ГВ и считаю, что если у вас все же не получилось кормить грудью — не переживайте, от ГВ зависит не так уж и много, а впереди у вас и вашего ребенка еще целая жизнь.

Итак, после посещения центра «Волшебный ребенок» мы с мужем решили рожать дома. С этого начались все наши мучения. Роды длились 25 часов, из них потуги 3 часа, ребенок родился синим и не кричал, только кряхтел, грудь не брал, через час после ухода «чудо-акушерок» (Лады Шиловой), которые сказали, что все ОК, и «позвоните утром» (а было 2 часа ночи) нашему неонатологу, муж догадался вызвать «скорую помощь». Нас сразу увезли в 36 роддом. На счастье, в этом роддоме, где рожают без паспортов и находятся после домашних родов, оказалась хорошая реанимация для новорожденных. Четыре дня мой малыш там пролежал с пневмонией. Мне там сказали, что остались куски плаценты, а так как ручная чистка вовремя сделана не была, нужно делать выскабливание. После операции еще 10 дней мне кололи антибиотики.

Теперь о ГВ. Какое уж там ГВ! Шутите, что ли! На 5-й день ребенка отвезли в Измайловскую больницу, в отделение к Рудницкой Софье Яковлевне, спасибо ей за ребенка! Еще неделю там мой малыш лежал почти без движенья, кормился через зонд. Я приезжала к нему днем каждый день только затем, чтобы погладить его и налить смесь в прибор для подачи смеси через зонд. Сама я была на антибиотиках, поэтому я хоть и нацеживала 50 мл молока, давать его было нельзя.

Через 2 дня после отмены антибиотиков я зашла в ЖК, и мне там сказали, что нужно делать еще одну чистку. Все это время я сцеживалась 6 раз в сутки, за раз я нацеживала с каждой груди по 1 чайной ложке. Я так хотела кормить своего несчастного ребенка своим молоком! Но надежды почти не оставалось. Каждый день, приезжая из больницы, я падала на пол и рыдала до изнеможения. Моя жизнь казалась мне адом, и мне хотелось, чтобы это было все страшным сном.

Я сделала еще одну чистку у А.Цоя. Это еще 10 дней антибиотиков. Молоко пропало почти совсем. В комнате для сцеживания в больнице все цедились в специальные бутылочки, а потом давали их свои малышам. Как же и мне хотелось этого! Но в итоге я лишь пачкала бутылку несколькими каплями молока. Прикладывать к груди мне ребенка не разрешали, потому что он был слаб, чтобы сосать грудь.

Через месяц после родов я забрала сына домой. К этому же времени я слезла с антибиотиков. Мой малыш уже месяц был полностью на ИВ. Я решила восстанавливать ГВ.

Для начала я пригласила консультанта по ГВ Сандру из «Рожаны». Она мне расписала график. Прикладывать к груди, когда хочешь. При этом кормить по часам смесью 6 раз в день, но обязательно с ложки или из шприца. И перед каждым кормлением давать грудь. При этом количество смеси постепенно уменьшалось — сначала по 90 гр., потом по 80, потом по 70, через 2 недели — по 30 гр. смеси, т.е. 180 гр. в день. И обязательно считать пописы — их должно было быть не менее 10 раз в день. Соответственно, ребенок был без памперсов. На время восстановления ГВ мне пришлось пригласить свекровь, поскольку было очень тяжело кормить с ложки или из шприца. Помню недоуменный взгляд сынка, когда его кормили с ложки.

Зато, надо отдать должное моему ребенку, он хорошо брал грудь. Да, сосать там первое время было совсем нечего, но он хоть чуть-чуть, но сосал. И так это дело ему понравилось, что, когда через 3 недели такой жизни мы полностью перешли на ГВ, он требовал грудь каждые 40 минут ночью. Ночи превратились в кошмар. Да, это был совместный сон, но я не могла кормить во сне, т.е. я уже не спала, когда кормила лежа. Днем он тоже орал круглые сутки. Честно говоря, это был ужас. Без сиси мы не засыпали до 3 лет. Это были последствия трудных родов.

Ну, вот и все. Я не жалею, что кормила своего ребенка грудью. Желаю всем удачи!

Дарья

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

https://www.7ya.ru/Bauskas iela 58A — 7RīgaLV-1004 я прокомментирую вашу идею о том, что со вторым бы ребенком вы так не заморачивались с ГВ, и это правильно. спокойная мать — это так важно, кстати у успокоившейся матери и молоко быстрее вернется.

с первой дочкой (ей три года) я прямо маниакально делала всё, чтобы только грудь и никаких смесей. И помню какой стресс у меня был — никуда больше чем на 2 часа не отлучиться, да еще если в пробке, не успею доехать.

со вторым — я тоже кормлю (ему 4.5 месяца), но уже не маньячу, начитавшись форумов, что мол нельзя ни в коем случае ни бутылочку давать, а то грудь потом брать не будет, к бутылочке надо постепенно приучать и т.д. и т.п.

и вот мне недавно надо было улететь на 1 день в другой город. я знаю, что с первым ребенком я бы вся испсиховалась — брать не брать её с собой или сцеживать и пусть ей дадут из бутылочки.
со вторым — не получилось нормально сцедить, я не стала мучиться, оставила инструкции как разводить смесь, простерилизовала бутылочки и полетела. Когда вернулась — ребенок с радостью брал грудь, зато я не была взмыленная и измочаленная.

Т.е. я к чему это пишу — расслабьтесь пожалуйста, идеального и единственно верного решиния для всех не бывает. себя тоже надо жалеть.
хотя пишу это и понимаю, что прочитай я это три года назад — очень возмутилась бы таким отношением.

2011-09-29, AMendez

У меня дочка тоже родилась слабой и не могла ничего высосать из груди, хоть и сосала почти постоянно. Мы поняли, что она голодает, только когда через 2 недели после рождения она начала почти непрерывно плакать и в весе потеряла. Перевели на ИВ. Параллельно я стала сцеживаться молокоотсосом и давала из бутылочки сцеженное молоко. Обязательно прикладывала к груди, хоть там и не было уже ничего. Грудь расцедилась: стала более мягкой: молоко шло свободно. Сцеживала до 250 мл за раз. Через неделю ночью обходились уже без бутылок. К 2 мес полностью вернулись на ГВ. И кормились до 1г и 8 мес. Очень рада, что кормила дочку грудью-это особые взаимоотношения.

2011-08-27, мас (в системе vatt)

Cначала все было хорошо, но в 3 месяца молоко стало ни с того ни сего резко убывать. Встал вопрос заканчивать ГВ или бороться за него. Здесь главное нужен комплекс действий, в том числе и поддержка близких. Мне помогло упорство, обильное питье и сцеживание.В виде доп. питания пила Лактамил. Удалось продлить кормление грудным молоком до 1 года и 3 мес.

2014-04-02, alena2014 Вот нашла: Как восстановить грудное вскармливание советы и напутствия [ссылка-1] статья по теме. 2015-08-26, yulyasha2017

Алена подскажите а сколько вы его принимали

2015-10-08, надежда8908

Всего 5 отзывов Прочитать все отзывы.

Восстановление лактации. Повышение лактации

Случаи, когда кормление грудью вынужденно прерывается до срока, увы, не так редки. Причины этого самые разные. Иногда мама заболевает и попадает в больницу. А иногда малыш, родившись слабеньким, не может правильно прикладываться к груди — и молоко постепенно сходит на нет. Также возможно, что молоко не пропадает окончательно, но его количества все равно не хватает малышу. Вариантов множество. Но главное, что в такой ситуации искусственное вскармливание — не единственный выход. Каждая женщина может начать все заново и восстановить лактацию.

Наше тело по-настоящему удивительно, и восстановление (или увеличение) лактации — никакое не чудо, а вполне естественный процесс. Более того, лактация может наладиться даже у приемных мам! Не так давно проводили исследование, в котором опросили более 300 женщин, предпринявших попытку релактации. Оказалось, что более половины мам перешли на полное грудное вскармливание в течение месяца, еще четверть достигла этой цели за большее время, а другая четверть мам в результате кормила смешанно.

Итак, для успешной релактации есть несколько условий. Первое — это телесный контакт мамы и малыша. Многие думают, что такое средство — просто некий психологический фактор. Но это не так. На самом деле, контакт «кожа к коже» повышает уровень «гормона любви» окситоцина и «гормона материнства» пролактина, отвечающих за лактацию. Кроме того, малыш, чаще отдыхающий на груди у мамы, более настроен приложиться к груди — конечно, пока только для комфорта, но это уже важный шаг.

Если кроха согласен сосать грудь — это уже половина успеха. Тогда главное — прикладывать его почаще, как минимум каждую пару часов, не дожидаясь выражения недовольства и, тем более, крика (это уже поздний признак голода). В идеале, в период восстановления лактации маме нужно целый день проводить в постели с малышом. Ведь чем чаще и дольше малыш прикладывается к груди, тем больше прибывает молока. Также желательно часто менять грудь в процессе кормления — такие «рокировки» очень стимулируют лактацию.

Но надо сказать, что такой сценарий почти идеален. А что делать, если ребенок пока не берет грудь? В этих случаях маме необходимо самой стимулировать лактацию. Возможно, ребенок согласится приложиться к груди, если появившегося молока станет достаточно для легкого кормления. Гормоны окситоцин и пролактин выделяются в ответ на механическую стимуляцию ареолы и соска, причем это может быть не только естественное кормление, но и сцеживание. Даже если в груди совсем нет молока, при регулярных сцеживаниях оно появляется.

Сцеживание вручную может дать неплохие результаты, но только если вы хорошо освоили этот процесс. Признаться, понять это непросто, так как если у вас нет молока, вы не можете оценить правильность своих действий и эффективность сцеживания. Если вы планируете использовать молокоотсос — нужна качественная модель, максимально приближающая процесс сцеживания к естественному кормлению грудью. Из таких моделей можно порекомендовать электронный молокоотсос Philips AVENT, поскольку это единственное в своем роде устройство, обладающее уникальным механизмом электронной памяти. Он запоминает ваш собственный ритм и интенсивность сцеживания, которые задаются нажатием кнопки. То есть, мама может имитировать сосание своего малыша или просто подобрать наиболее комфортный для себя режим. Еще один важный плюс: эти электронные молокоотсосы не травмируют грудь благодаря массажной подушечке. В процессе сцеживания пять ее мягких лепестковых секций сжимаются и разжимаются, осторожно массируя зону вокруг соска и стимулируя естественное выделение молока.

Такие же массажные подушечки есть и в ручных молокоотсосах Philips AVENT. И если вы ищете простое и доступное решение, то ручные модели, не нуждающиеся в электричестве или батарейках — ваш выбор. Вопреки общему мнению, эти модели не менее эффективны, чем электронные. Это доказали клинические испытания, проведенные в Англии, согласно которым ручные молокоотсосы Philips AVENT полностью опорожняют грудь, сцеживая то же количество молока и за то же время, что и электрические молокоотсосы, применяемые в роддомах.

При регулярном сцеживании груди молоко может появиться примерно через неделю, но иногда это занимает и больше времени. Сцеживаться лучше по 15-20 минут, и желательно, чтобы в сутки этот процесс повторялся не менее 8 раз. Долгие, но редкие сцеживания хуже стимулируют грудь, чем более короткие, но частые. Также стоит один раз сцеживать грудь ночью, ближе к утру, когда в крови больше всего гормона пролактина. И заметим, что сцеживание не менее важно для мам, разлученных по какой-то причине с малышами, а также для мам приемных детей.

После такой стимуляции у вас обязательно начнет появляться (увеличиваться) выработка молока. И вот тут уже надо приучать малыша брать грудь. Для этого не стоит мучить сопротивляющегося кроху — лучше сначала завоевать его доверие и приучить его находиться у груди. Максимально используйте волшебное средство — контакт «кожа к коже», прижимая щечку ребенка к груди. Малыша можно заинтересовать, капая сцеженное молоко из пипетки прямо на ареолу. Также предлагайте грудь, когда ребенок в хорошем настроении, или когда он сонный.

Большинство детей разрабатывают для себя новый режим дня примерно через 2-3 недели. Но если процесс затянулся, не торопитесь бросать усилия. Ведь стабильная лактация налаживается около 2 месяцев от начала новой жизни. К тому же, будьте готовы к тому, что чем больше прошло времени от родов, тем дольше продолжается восстановление.

Исходя из опыта, скажем, что мамы, занявшиеся релактацией, в большинстве своем оставались довольны. И они были рады не только тому, что их малыши вновь питались грудным молоком, но и той особой близости, которая возникает во время кормления. Так что, в восстановлении лактации нет ничего невозможного, и вы можете смело начинать, не боясь поражения — это того стоит.

Алина Малеева

Подробную информацию Вы можете получить на сайте Philips AVENT

Так и есть, чем больше мамочка будет находиться с ребенком, чем более прикладывать его к груди, тем больше шансов на успех в кормлении. Но так получилось, что я попала в больницу и пока там находилась, сцеживала молоко, чтоб по прибытии домой наладить естественное кормление. Но молочко постепенно убывало. Мама принесла мне лактафитол. Стала пить его, продолжая сцеживаться. Когда вернулась домой малыш не отказался от груди. Я была бесконечно рада, когда он наелся одной грудью, как и прежде!

2014-04-13, Sjuzi

Всего 1 отзыв Прочитать все отзывы.

Подсказки для кормящих мам. Восстановление лактации


Восстановление лактации

Часто, когда кормление вынужденно прерывается до срока, мама испытывает сожаление и печаль из-за того, что малыш больше не получает ее молоко. Причины потери грудного вскармливания могут быть разными. Иногда малыш оказывается на искусственном вскармливании из-за болезни или госпитализации мамы, или же он сам попадает в больницу отдельно — не всегда получается сохранить лактацию. Возможно, малыш, родившийся слабеньким, не мог хорошо сосать грудь, а мама не знала, как сохранить лактацию — и молоко постепенно сошло на нет. Иногда молоко пропадает из-за следования некомпетентным советам доброжелателей: не всякая грудь, к примеру, выдержит 3-х часовые интервалы, ночной перерыв, уменьшенную из-за пустышек или допоев стимуляцию, не всякий ребенок способен легко переходить от соски к груди и не путать соски.

Бывает, что ребенок, переведенный на искусственное вскармливание, начинает болеть — ему не подходят смеси, или он становится подверженным респираторным или кишечным инфекциям.

Что же делать маме? Если случилось, что молоко «ушло», или его вовсе не было, как у мамы приемного ребенка, значит ли это, что единственный выход — искусственное вскармливание?

Есть другой выход, есть шанс все переиграть и начать заново. Наше тело — удивительно. Известны случаи, когда молоко появлялось у бабушек младенца, нянчивших его и успокаивающих безутешного внука грудью, когда ребенка выкармливают нерожавшие женщины. Лактацию можно восстановить. Более того, возможна лактация у приемных мам, даже тех, которым ни разу не удалось забеременеть, даже если у женщин удалена матка. Процесс восстановления грудного кормления называется релактацией.

Важно, чтоб мама была настроена на успех. Когда опросили 366 женщин, предпринявших попытку релактации, оказалось, что более половины мам перешли на полное грудное вскармливание в течение месяца, еще четверть достигла этой цели за большее время, а другая четверть мам в результате кормила смешанно. Как показали исследования, легче возобновить выработку молока когда ребенок еще маленький, младше 2-х месяцев и от прекращения кормления грудью прошло немного времени. Но известны случаи, когда молоко у мамы появлялось и для годовалого ребенка.

Очень важна поддержка близких, которые могут морально поддерживать маму и помогать ей по хозяйству. Очень хорошо, если мама может получить помощь специалиста по лактации или группы поддержки грудного вскармливания. Надо быть готовой к тому, что релактация потребует львиной доли времени на протяжении примерно 2-х недель, поэтому стоит разобраться, кто будет помогать по хозяйству, распределить обязанности между домашними.

Чтобы успешно релактировать, маме надо решить такие задачи:

  • Разобраться, что привело к потере молока и устранить возможные препятствия.
  • Одновременно стимулировать выработку молока.
  • Научить ребенка сосать грудь, если он не умеет или не может этого делать.
  • Обеспечить достаточное питание малыша на время релактации.
Телесный контакт — важное условие успеха

Очень важный компонент в любом случае релактации — телесный контакт с ребенком, кожа-к-коже. Контакт кожа к коже стабилизирует температуру, дыхание и сердцебиение ребенка, в несколько раз снижает уровень гормонов стресса. А еще это чудесное средство не просто успокаивает маму и малыша, но и повышает уровень «гормона любви» окситоцина и «гормона материнства» пролактина, отвечающих за лактацию.

Малыш, чаще отдыхающий на груди у мамы, будет более настроенным пососать — возможно, пока просто для комфорта, но этого-то нам и надо.

Дети, которые никогда не сосали грудь или же отказались от нее, могут сами вернуться к груди, если им дают возможность быть с мамой кожа-к-коже и не заставляют брать грудь — они просто вспоминают свои инстинкты. Ведь после родов малыш, лежащий на груди мамы сам находит дорогу к соску, прикладывается и начинает сосать. Этот инстинкт не исчезает и позже, надо просто дать ребенку возможность вспомнить.

Стоит организовать совместный сон мамы и малыша, так чтобы ребенок имел неограниченный доступ к груди в самое важное для лактации ночное и предутреннее время, не нарушая маминого отдыха.

Можно купаться вместе с ребенком, побольше носить его в перевязи или кенгуру, побольше ласкать и гладить кроху. Просто укладывать его спать на себе — пусть он засыпает и просыпается на вашей груди, привыкает к ее запаху и потихоньку понимает, что это самое безопасное, самое лучшее место на земле.

Если малыш согласен сосать грудь — что дальше?

Конечно, оптимальный вариант — когда ребенок хочет и может сосать грудь. Тогда главное — прикладывать его почаще, как минимум каждые 1-2 часа, как только он покажет, что готов сосать. Не надо ждать крика, это очень поздний признак голода, предлагайте грудь, когда ребенок начинает ворочаться, крутить головкой, открывать ротик, сопеть, махать ручками. Надо позволить малышу быть у груди столько, сколько он захочет, сосать не только для питания, но и для комфорта. Ведь чем чаще и дольше малыш сосет, тем больше прибывает молока. Способ увеличения лактации, когда мама и малыш большую часть времени вместе в постели, минимально одетыми, иногда называют «медовым месяцем», иногда — «методом гнезда».

Желательно, чтоб в каждое прикладывание ребенок сосал каждую грудь по 15-20 минут. Если он пососал несколько минут одну грудь, а потом несколько минут — другую — попробуйте переложить ребенка обратно к первой, и дальше — по кругу. Такие частые смены груди (если малыш не возражает) очень стимулируют прибытие молока.

Хорошо использовать протокол д-ра Джека Ньюмена по увеличению количества высосанного ребенком молока, а также сжатие груди.

Надо следить за правильностью прикладывания. Тогда длительные кормления не принесут вреда соскам — в правильном положении грудь можно сосать сколь угодно долго. Кроме того, ребенок, правильно сосущий грудь, хорошо опорожняет ее, освобождая место все новым порциям молока. Помните: чем больше из груди ушло молока, тем быстрее будут работать «мини-молокозаводы» — секреторные клетки, тем больше молока выработается за сутки.

А что с докормом?

Очень важно: ребенка нельзя оставлять голодным, как бы ни хотелось, чтоб он побыстрее насосал молоко. Расстроенный, кричащий младенец не сможет хорошо взять грудь, если вообще согласится сосать. Если ограничивать малыша в питании, надеясь этим приохотить его к груди, он может просто сильно ослабнуть и сил на сосание груди будет меньше. А хорошее настроение от в меру полного животика может побудить интерес к экспериментам — и почему бы не пососать, то, что так настойчиво предлагает мама?

То количество докорма, которое сейчас получает ребенок, можно разделить на несколько равных долей и предлагать его по расписанию (но после того, как ребенок хорошо опорожнил грудь). Таким образом, получится, что мама предлагает грудь по требованию, как можно чаще, успокаивает ребенка с ней, укладывает его спать с грудью, а несколько раз в день, например, раз в три часа, дает еще и докорм.

Вначале ребенок будет получать все питание или большую его часть из докорма. Но по мере того, как количество молока у мамы увеличивается, доля докорма будет постепенно уменьшаться. В разные кормления потребность в докорме будет разной. Бывает, что мамы обнаруживают, что в какие-то кормления они могут вообще обойтись без докорма, а в другие его приходится давать еще довольно долго.

Важно давать докорм таким способом, чтобы малыш мог вовремя остановиться, как только утолит голод. Определить, достаточно ли питания получает ребенок можно по пеленочному тесту и по недельной прибавке в весе.

Во время релактации не рекомендуют давать малышу пустышку или бутылку — ведь таким образом мы уменьшаем желание малыша сосать грудь. Этого нам не надо. Кроме того, бутылку часто подают малышу так, что он высасывает намного больше, чем хотел бы, просто потому что вынужден сглатывать свободно вытекающее из соски молоко. Докармливать специалисты советуют из чашки, ложечки , системы для дополнительного питания у груди, а самых маленьких даже из пипетки. Так малыш получит необходимые калории, но сосательный рефлекс не будет удовлетворен. Если мама все же предпочитает докармливать из бутылки, ей стоит держать ее так, чтоб при кормлении малыш щечкой касался обнаженной груди, учась ассоциировать кормление и контакт с маминым телом. Давать ее надо так же, как и грудь — не вставлять соску в ротик, а, коснувшись губ ребенка подождать, пока он сам широко откроет рот и возьмет соску.

Как самой сделать систему для докорма у груди (с иллюстрациями).

Видео д-ра Ньюмена: применение системы для докорма у груди

Еще один видеоклип д-ра Ньюмена с использованием системы докорма у груди

На этом видеоклипе д-ра Ньюмена — приемный малыш. Ребенка можно кормить грудью, даже если своего молока мало или вообще нет.

Клип, в котором показано кормление из чашечки. Малыш получает необходимую пищу, а желание сосать остается.

Что делать, если ребенок пока не берет грудь?

Если малыш по каким-то причинам не сосет грудь — значит, маме надо самой стимулировать лактацию. Возможно, ребенку просто надо подкрепление его усилий у груди, и он согласится взять ее после того, как там появится молоко. Гормоны окситоцин и пролактин выделяются в ответ на механическую стимуляцию ареолы и соска, причем это может быть не только сосание ребенком, но и сцеживание. Даже если в груди совсем нет молока, при регулярных сцеживаниях оно может появиться. Сцеживать грудь можно вручную или молокоотсосом. Если планируете использовать молокоотсос — нужен качественный, лучше всего двойной электрический. Ручное сцеживание тоже хорошо стимулирует грудь. При регулярном сцеживании груди молоко может появиться примерно через неделю, но иногда это может занять больше времени. Сцеживать рекомендуется по 15-20 минут, каждую грудь в несколько приемов, желательно, чтоб в сутки было не меньше 8 сцеживаний. Другой способ подсчета — должно быть не менее 100 минут сцеживания в сутки. Долгие, но редкие сцеживания хуже стимулируют грудь, чем более короткие, но частые. Неплохо один раз сцеживать грудь ночью, ближе к утру, когда в крови больше всего гормона пролактина. Сцеживание особенно важно для мам, разлученных по какой-то причине с малышами или тех, чьи дети пока не могут сосать, а также для мам приемных детей. Сцеживание не должно заменять сосание ребенком груди, если он может и согласен это делать.

Общие рекомендации по хранению грудного молока с сайта Ла Лече Лиг

Не все дети сразу берут грудь. Ненси Морбахер, известный консультант по лактации и автор книг о грудном вскармливании, считает, что больше всего успех приучения ребенка к груди зависит от времени, терпения и настойчивости мамы, хотя важны и возраст ребенка, и его опыт — сосал ли он грудь ранее.

С чего начать? Не надо засовывать грудь в сопротивляющегося или голодного ребенка, лучше сначала завоевать его доверие, приучить его быть у груди. Он беспокоится кормим как он привык, но прижимаем малыша щечкой к маминой груди, максимально используем волшебное средство — контакт кожа-к-коже. Иногда ребенка, не желающего брать грудь, можно заинтересовать, капая сцеженное молоко или смесь из пипетки или чашки прямо на ареолу. Это удобнее делать, если маме кто-то помогает. Предлагайте грудь, когда ребенок находится в хорошем настроении, расслаблен, не слишком голоден, когда малыш сонный, можно это делать на ходу, слегка покачивая ребенка. Не забывайте о телесном контакте.

Некоторые травы, к примеру, фенугрек, крапива, анис, фенхель, галега, тмин, известны как стимуляторы лактации. Мама может принимать настои, приготовленные по рецептам, которые можно найти в любой книге о детях до года. Есть и схемы стимуляции лактации с применением различных медикаментов, влияющих на баланс гормонов в теле матери — насчет применения их надо посоветоваться с врачом.

Чтобы отслеживать прогресс и быть уверенной в том, что малыш получает достаточно питания, Н. Морбахер рекомендует мамам вести дневник, в котором отмечать:

  • Частоту и длительность кормлений. Большинству детей надо сосать как минимум 8-10 раз в сутки. Более частые прикладывания могут ускорить процесс релактации.
  • Реакцию малыша на кормление грудью. Активно ли он сосет? С удовольствием ли берет грудь?
  • Количество предлагаемого докорма, и каким образом мама дает его. Это поможет отследить уменьшение объема докорма и увеличение количества молока.
  • Количество мокрых пеленок и частоту стула за сутки. У ребенка должно быть как минимум 6 мокрых пеленок и стул 2 раза в день. Более редкий стул нормален, если ребенку больше 6 недель. Маме надо знать, что консистенция стула изменится, и он станет менее оформленным, по мере того, как материнское молоко будет занимать все большую часть в рационе ребенка. Если мокрых пеленок менее 6 — это означает, что докорма должно быть больше.
  • Прибавку веса и роста. Вес ребенка стоит проверять раз в неделю. Он должен увеличиваться примерно на 110-230 г в неделю. Если прибавки меньше, надо давать больше докорма.

Мамы, восстанавливавшие молоко для своих малышей, в большинстве своем были довольны, что попробовали релактировать. Они были рады не только тому, что дети вновь питались их молоко, но и той особой близости, которая возникает во время кормления грудью. Если вы недовольны тем, как скоро закончилось кормление, подумайте о релактации — возможно, этот путь для Вас.

литература
Morbacher N, Stock J. Breastfeeding Answer Book
Newman J The Ultimate Breastfeeding Book of Answers
ссылки на иллюстрации с  других сайтов

видеоролики:

видеоролики с сайта д-ра Ньюмена

коллекция видеороликов с сайта норвежской организации помощи кормящим матерям Ammehjelpen . Показано, как пользоваться системой для докорма у груди, самодельной и SNS (Medela). Вам нужен раздел Hjelpebryst. Кроме того, есть кормление из чашки (ролик с названием Koppmating)

если вы знаете ссылки с хорошими и наглядными иллюстрациями, напишите мне!


Как увеличить выработку грудного молока: домашние средства, диета, добавки

Ниже перечислены вещи, которые вы можете сделать, чтобы увеличить выработку грудного молока. Сколько времени потребуется для увеличения выработки молока, зависит от того, насколько мало у вас молока вначале и что способствует снижению выработки грудного молока. Большинство из этих методов, если они собираются работать для вас, должны начать работать в течение нескольких дней.

1. Чаще кормите грудью

Кормите чаще грудью и позвольте вашему ребенку решить, когда прекратить кормление.

Когда ваш ребенок сосет вашу грудь, выделяются гормоны, которые заставляют вашу грудь производить молоко. Это рефлекс разочарования. Рефлекс расслабления — это когда мышцы груди сокращаются и перемещают молоко по протокам, что происходит вскоре после того, как ваш ребенок начинает кормить грудью. Чем больше вы кормите грудью, тем больше молока вырабатывает ваша грудь.

Кормление новорожденного грудью от 8 до 12 раз в день может помочь наладить и поддерживать молочную продуктивность. Но это не означает, что большее или меньшее количество кормлений указывает на проблему.

2. Насос между кормлениями

Перекачивание между кормлениями также может помочь вам увеличить производство молока. Согревание груди перед сцеживанием поможет вам почувствовать себя более комфортно и будет легче сцеживать молоко.

Попробуйте сцеживать молоко всякий раз, когда:

  • У вас осталось молоко после кормления.
  • Ваш ребенок пропустил кормление.
  • Ваш ребенок получает из бутылочки грудное молоко или смесь

3. Кормите ребенка грудью с обеих сторон

При каждом кормлении давайте ребенку обе груди.Позвольте вашему ребенку кормиться из первой груди, пока он не замедлится или не перестанет кормить, прежде чем предлагать вторую грудь. Стимуляция вскармливания обеих грудей может помочь увеличить выработку молока. Было обнаружено, что одновременное сцеживание молока из обеих грудей увеличивает производство молока и приводит к более высокому содержанию жира в молоке.

4. Печенье для кормления

Печенье для кормления грудью можно найти в магазинах и в Интернете на Amazon, или вы можете сделать свои собственные. Хотя исследований конкретно о печеньях для кормления грудью нет, некоторые из ингредиентов связаны с увеличением количества грудного молока.Эти продукты и травы содержат галактагоги, которые могут способствовать лактации. Однако необходимы дополнительные исследования.

Некоторые из них включают:

  • цельный овес
  • зародыши пшеницы
  • пивные дрожжи
  • льняная мука
Рецепт легкого лактационного печенья

Ингредиенты

  • 2 стакана белой муки
  • 2 стакана овса
  • 1 ст. зародыши пшеницы
  • пивные дрожжи 1/4 стакана
  • 2 ст.льняной шрот
  • 1 стакан сливочного масла, размягченного
  • 3 яичных желтка
  • 1/2 стакана белого сахара
  • 1/2 стакана коричневого сахара
  • 1/4 стакана воды
  • 1 1/2 чайной ложки чистого экстракта ванили
  • 1 чайная ложка пищевая сода
  • 1/2 ч. соль

Указания

  1. Разогрейте духовку до 350 ° F (175 ° C).
  2. Смешайте льняную муку с водой в небольшой миске и дайте ей впитаться не менее 5 минут.
  3. Взбейте сливочное масло, белый и коричневый сахар в большой миске.Добавьте яичные желтки и ванильный экстракт. Взбивайте на слабом уровне в течение 30 секунд или пока ингредиенты не смешаются. Добавьте льняную муку и воду.
  4. В отдельной миске смешайте муку, пищевую соду, пивные дрожжи, зародыши пшеницы и соль. Добавьте к масляной смеси и перемешайте до однородности. Добавьте овес.
  5. Раскатайте тесто в 2-дюймовые шарики и выложите на противне на расстоянии 2 дюйма.
  6. Выпекайте от 10 до 12 минут или пока края не станут золотистыми. Дать печенье постоять на противне 1 минуту.Остудить на решетке.

Вы также можете добавить сушеные фрукты, шоколадную стружку или орехи для разнообразия.

5. Другие продукты питания, травы и добавки

По данным Канадского фонда грудного вскармливания, существуют другие продукты и травы, которые могут увеличить выработку грудного молока. Было обнаружено, что некоторые, такие как пажитник, действуют всего за семь дней. Эти продукты и травы включают:

Всегда консультируйтесь со своим врачом перед приемом новой добавки, особенно при кормлении грудью.Даже природные средства могут вызывать побочные эффекты.

.

Лактация после мертворождения и потери грудного ребенка

Потеря ребенка в любое время после 16–18 недель беременности может привести к тому, что грудное молоко попадет в грудь через несколько дней. Это связано с тем, что появление молока обусловлено снижением уровня гормонов после рождения плаценты независимо от того, планировала мать кормить грудью или нет. Мать, возможно, не ожидала появления грудного молока и может быть очень расстроена. В то время как некоторые матери захотят как можно скорее прекратить лактацию после мертворождения, выкидыша или потери ребенка, другие могут утешиться сцеживанием и сдачей грудного молока.В этой статье рассматриваются возможности матери справиться с лактацией после мертворождения или потери ребенка.

Искать статьи

Нужно что-то найти?

Прекращение производства молока

Для скорейшего прекращения производства молока:

Экспресс к комфорту

Ключом к остановке выработки грудного молока является сцеживание молока, достаточного для комфортного отдыха. Это позволит избежать сильного обжатия (груди болезненно полные, нежные и опухшие от молока) и снизит риск мастита (воспаления груди), а также отправит сигнал груди уменьшить выработку молока.

Использовать холодные компрессы

Холодные компрессы (например, замороженный горошек во влажной ткани или охлажденные листья капусты), прикладываемые к болезненным участкам груди в течение двадцати минут за раз, могут уменьшить любую боль или воспаление. Есть некоторые свидетельства того, что листья капусты могут быть лучше, чем холодные гелевые пакеты для уменьшения нагрубания. 1 .

Обезболивающее

Примите обезболивающее по мере необходимости и в соответствии с рекомендациями врача.

Грудь не связывать

Связывание груди плотной тканью или ношение очень узкого бюстгальтера не рекомендуется. как способ уменьшить выработку молока. Игнорирование болезненных, нежных грудей без выражения комфорта может привести к болезненному набуханию груди.Рекомендуется плотный, хорошо подогнанный поддерживающий бюстгальтер. 2 . Если игнорировать нагрубание, это может привести к болезненной закупорке протоков или маститу (иногда известному как молочная лихорадка), который, если не лечить немедленно, может потребовать антибиотиков или может привести к абсцессу груди.

Некоторые травы могут помочь высушить грудное молоко

Считается, что шалфей, мята перечная, петрушка и другие травы уменьшают количество молока. Келли Боньята обсуждает, как принимать шалфей в «Слишком много молока»: шалфей и другие травы для уменьшения количества молока.Ношение гирлянды из цветов жасмина может уменьшить количество молока 3 4

Препараты для высушивания грудного молока

Много лет назад некоторые отпускаемые по рецепту лекарства были обычным явлением для высушивания грудного молока. Эти препараты мешали секреции пролактина (одного из гормонов, необходимых для производства молока), но имели некоторые нежелательные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и неврологии. Один из них; бромокриптин потерял популярность в качестве средства для подавления лактации из-за нескольких случаев материнской смертности, судорог и инсультов, однако в некоторых странах он все еще прописан.Другой препарат каберголин также имеет побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, головной боли и головокружения. Следующий документ Всемирной организации здравоохранения объясняет:

Выдержка из
Мастит: причины и лечение, Всемирная организация здравоохранения, 2000

Бромокриптин подавляет секрецию пролактина и может быть эффективным, если его вводить в начале кормления грудью, когда уровни пролактина высоки. Однако через несколько недель, когда уровень пролактина низкий, он может быть менее эффективным.Он был исключен из использования по этому показанию в нескольких странах из-за риска инфаркта миокарда, гипертонии, судорог и инсультов. Другие сообщенные побочные эффекты включают тошноту, головокружение, гипотонию и сильную головную боль.

Каберголин похож на бромокриптин, а также подавляет секрецию пролактина. Он действует дольше. Он может иметь те же незначительные побочные эффекты, включая головную боль, головокружение, гипотонию и кровотечение из носа, но считается более безопасным.

Нет никаких доказательств того, что использование лекарств для высушивания грудного молока более эффективно, чем методы, не связанные с лекарствами, такие как сцеживание молока, достаточного для комфорта. 5 6 7

Гормональные противозачаточные таблетки и некоторые противозастойные препараты (содержащие псевдоэфедрин) также могут уменьшить количество молока у некоторых матерей. Для получения дополнительной информации об использовании любого из этих препаратов для высушивания грудного молока проконсультируйтесь с врачом.

Дополнительная информация

Для получения дополнительной информации о прекращении производства молока после потери младенца см .:

Сдавать грудное молоко после потери

Если мать заинтересована в сцеживании и сдаче грудного молока, она может найти ближайший к ней банк молока в Соединенном Королевстве в Ассоциации банковского обслуживания молока Соединенного Королевства (UKAMB) и в Северной Америке в Ассоциации банковского обслуживания грудного молока в Северной Америке (HMBANA). Рассказ Моник о донорстве молока может оказаться полезным; Золото Фреи: Донорство молока после потери ( Lactation Matters, ILCA).

Фото любезно предоставлено Эмили Уокер.

Пока мать продолжает сцеживать молоко, она будет производить грудное молоко. Когда она решает прекратить сдавать молоко, она может постепенно сцеживать молоко реже и сокращать время сцеживания в течение пары недель. Таким образом, ее грудь приспосабливается естественным образом, так что выработка грудного молока может постепенно прекращаться без нагрубания.

Опорные организации

Есть много других сайтов поддержки, которые могут оказаться полезными для матери или ее сторонников, в том числе Glow in the Woods и Still Standing Magazine.

Сводка

Чтобы остановить лактацию после выкидыша, мертворождения или потери младенца, сцеживайте ровно столько молока, чтобы вам было комфортно, сцеживая вручную или используя молокоотсос — количество молока будет постепенно уменьшаться. Нет никаких доказательств того, что использование отпускаемых по рецепту лекарств для высушивания грудного молока более эффективно, чем сцеживание для комфорта. Некоторые матери предпочитают сцеживать молоко и сдавать его в молочный банк.

Сноски и ссылки

  1. Вонг и др. Применение капустных листьев по сравнению с гелевыми пакетами для матерей с нагрубанием груди: рандомизированное контролируемое исследование, Int J Nurs Stud.2017

  2. Подавление лактации, Австралийская ассоциация грудного вскармливания, 2010

  3. Shrivastav et al., Подавление послеродовой лактации с использованием цветов жасмина (Jasminum sambac), Aust N Z J Obstet Gynaecol, 1988

  4. Использование жасмина во время кормления грудью, Drugs.com, 2017

  5. Оладапо и др., Лечение для подавления лактации, Cchrane Database, 2012

  6. Не используйте лекарственные средства для предотвращения лактации.Избавьтесь от дискомфорта и подождите, Prescrire Int, 2013

  7. Вонг и Степп-Гилберт, Подавление лактации. Нефармацевтический метод против фармацевтического. 1985

,

Помогает ли это при лактации?

Кормление ребенка грудью может быть одним из самых приятных и полезных дел, которые вы когда-либо делали в своей жизни. Но когда вы покачиваете своего плачущего ребенка и задаетесь вопросом, он еще голоден, даже несмотря на то, что, казалось бы, кормит ребенка часов подряд, удовлетворение и удовлетворение могут смениться разочарованием.

Примерно 3 из каждых 4 новых мам в Соединенных Штатах начинают кормить грудью своих детей, но многие прекращают частично или полностью в течение первых нескольких месяцев.

Одна из главных причин, по которой многие молодые матери выбирают смесь? Их беспокоит, что у них не хватает молока, чтобы насытить бездонную яму — живот ребенка. Это настоящая борьба.

Помня о том, что у большинства женщин и достаточно молока — и они даже вырабатывают молока на треть больше, чем нужно их детям, — все же могут возникнуть обстоятельства, которые побудят вас попытаться увеличить продуктивность. Вот где могут пригодиться такие натуральные средства, как пажитник.

Пажитник веками использовался кормящими грудью женщинами, которые хотели увеличить их количество. Но это работает?

Пажитник ( Trigonella foenum-graecum ) — это трава, вырастающая до 2–3 футов (60–90 сантиметров) в высоту. У него маленькие белые цветки, и каждый зеленый лист делится на три меньших листа.

Возможно, вы встречали пажитник, не подозревая об этом: трава имеет кленовый вкус, который используется для придания аромата искусственному кленовому сиропу, а молотые семена используются в карри.Эти маленькие золотые семена — вот что нас интересует.

Обзор исследований 122 матерей, принимавших пажитник за 2018 год, показал, что трава действительно увеличилась — значительно увеличило , по словам аналитиков, — количество производимого ими молока ,

В исследовании 2018 года сравнивали 25 матерей, которые принимали супер-смесь пажитника, имбиря и куркумы, с 25 матерями, принимавших плацебо.

Вуаля! У матерей, которые принимали супер-смесь, количество молока увеличилось на 49 процентов на 2 неделе и на 103 процента на 4 неделе.(Но опять же, это исследование рассматривало смесь трав, а не просто пажитник. Предполагается, что пажитник внес свой вклад.)

Исследователи не совсем уверены, почему пажитник работает. Это может быть связано с фитоэстрогенами (растительные химические вещества, похожие на эстроген), которые содержатся в пажитнике.

Если вы ищете эти преимущества в своей жизни, вы, вероятно, захотите узнать, сколько пажитника поможет.

Любители травяного чая могут просто замачивать 1 чайную ложку целых семян пажитника в стакане кипятка примерно на 15 минут и пить на досуге два или три раза в день.

Если вы ищете более концентрированную форму пажитника, вы можете попробовать капсульные добавки. Хорошая доза обычно составляет от 2 до 3 капсул (от 580 до 610 миллиграммов на капсулу) три или четыре раза в день, но проверьте инструкции на упаковке.

Капсулы из пажитника действуют быстро, поэтому удачливые мамы, вероятно, увидят увеличение надоев молока всего за 24–72 часа. Другим, возможно, придется подождать около 2 недель — и иногда пажитник просто не ответ.

Перед тем, как начать, помните, что прием травяных добавок не регулируется так же, как отпускаемые по рецепту лекарства.Проконсультируйтесь с врачом или консультантом по грудному вскармливанию, прежде чем принимать какие-либо лечебные травы, и придерживайтесь проверенных брендов.

Помните исследование с 25 кормящими мамами? Хорошая новость в том, что никаких побочных эффектов зарегистрировано не было. А пажитник стоит в списке GRAS Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) (он «общепризнан как безопасный»).

Но LactMed — база данных с информацией о лекарствах в отношении лактации — действительно сообщает о некоторых опасениях. В нем говорится, что пажитник в основном «хорошо переносится», но некоторые из наиболее распространенных потенциальных побочных эффектов включают:

  • рвота
  • тошнота
  • газ
  • диарея
  • моча с запахом кленового сиропа

Вот еще один важный момент. Помните: если вы беременны, держитесь подальше от пажитника — он может вызвать сокращение матки.

Пажитник также безопасен для вашего ребенка. В исследовании 2019 года сравнивались мамы, принимавшие травяной чай с материнским молоком — полностью натуральный чай, содержащий плоды горького фенхеля, аниса, кориандра, семян пажитника и других трав — с тестовой группой, которая пила чай с лимонной вербеной.

Участники исследования вели подробные дневники. Никто не сообщил о каких-либо побочных эффектах у своего ребенка в течение 30-дневного исследования или в течение первого года жизни их детей.

Нет сообщений о взаимодействии с другими препаратами у тех, кто принимает пажитник для увеличения производства молока.Но есть некоторые свидетельства того, что пажитник снижает уровень глюкозы в крови, поэтому женщинам, страдающим диабетом, может потребоваться скорректировать дозировку инсулина.

Он также может взаимодействовать с антикоагулянтами, такими как варфарин. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать пажитник или другие травяные добавки, особенно если вы принимаете лекарства по рецепту или страдаете диабетом.

Если вам не нравится идея попробовать пажитник для увеличения количества молока, вот несколько добавок, которые вы могли бы предпочесть.

  • В обзоре исследований 2018 года исследователи обнаружили, что пальмовые финики и Coleus amboinicus Lour , многолетнее растение с запахом и вкусом орегано (кто-нибудь пицца?) Увеличивают производство молока даже лучше, чем добавки пажитника.
  • Из семян фенхеля получается отличный чай, который, кажется, помогает увеличить производство молока.
  • Благословенный чертополох — еще один чай, который можно заваривать из сушеных трав.

Изменение способа кормления грудью также может помочь увеличить количество молока. Попробуйте:

  • кормить грудью чаще
  • накачивать между кормлениями
  • кормить с обеих сторон каждый раз, когда вы обнимаетесь с ребенком

С помощью этих стратегий вы, вероятно, заметите, что у вас увеличивается количество молока и вы стать профи.

Грудное вскармливание — это искусство. (Вы не думаете об этих мечтательных картинах, на которых изображены грудные младенцы?) Но это не всегда легко. Пажитник может помочь, особенно если у вас есть проблемы с питанием.

Если вы все еще считаете, что кормление грудью вашего малыша является проблемой, посоветуйтесь со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию — лечебные травы не решат всех проблем с молоком.

.

Когда начинать и как долго использовать

Последнее обновление

В связи с тем, что матери становятся все более сознательными в отношении заботы о своих детях всеми возможными способами, но без ущерба для их карьеры, в сумке каждой новой матери незаменимый молокоотсос. Это также очень полезно для матерей, которые страдают от проблем с лактацией или просто хотят включить своего партнера и членов семьи в процесс кормления ребенка.Доступные во многих вариантах, молокоотсосы не только помогают кормить ребенка, когда матери нет рядом, но и имеют множество других преимуществ. Читайте обзор этого умного устройства.

Видео: как откачивать и хранить грудное молоко

Что такое молокоотсос?

молокоотсос — это устройство, которое имитирует сосание ребенка, чтобы помочь сцеживать грудное молоко. Он состоит из грудной фаланги или щитка, который надевается на сосок, насоса, который приводится в действие вручную или с помощью электричества, и бутылочки, в которой собирается сцеженное молоко.

Когда можно начать пользоваться молокоотсосом?

Вы можете начать пользоваться отсасывающим насосом для молока сразу после рождения ребенка на случай, если возникнут проблемы со здоровьем, мешающие кормлению грудью. Недоношенным детям, которым трудно сосать, многодетным детям или детям с особыми потребностями, также может потребоваться раннее сцеживание. Однако, если кормление проходит хорошо, врачи рекомендуют подождать от одной до трех недель, прежде чем вводить бутылочку, чтобы избежать путаницы сосков.

Для чего используется молокоотсос?

Используемый для сцеживания грудного молока, молокоотсос необходим не только для матерей, которые хотят вернуться к работе или сделать перерыв в кормлении грудью, но также помогает поддерживать или даже увеличивать количество молока.

Почему используется молокоотсос: сцеживание стимулирует выработку молока и является эффективным решением для матерей, испытывающих проблемы с лактацией. Молокоотсос снимает дискомфорт, вызванный набухшей грудью.

Как пользоваться молокоотсосом?

Начать пользоваться молокоотсосом так же просто, как раз-два-три! Просто наденьте грудной щиток на сосок и сделайте сцеживание, чтобы начать сцеживание.Если вы используете электрический насос или насос с батарейным питанием, это просто включает его включение, но если вы используете ручной насос, вам нужно будет накачать его вручную.

Советы по сцеживанию грудного молока

Вот несколько советов, которые помогут при подготовке к сцеживанию грудного молока:

  • Расслабление: поиск тихого места для расслабления помогает расслабиться
  • Массаж: быстрый массаж груди с наклоном, позволяющим гравитации делать свое дело, или теплый компресс, помогающий начать работу.
  • Купите бюстгальтер для накачки без помощи рук: этот бюстгальтер удерживает насос на месте, позволяя вам читать книгу, писать текст или даже работать на компьютере.Некоторые мамы даже сами делают бюстгальтеры без помощи рук, вырезая отверстия в старом спортивном бюстгальтере или прикрепляя резинки к бюстгальтеру для кормления
  • Начните с минимальной настройки: при использовании электронасоса убедитесь, что вы начинаете с минимальной настройки и постепенно увеличиваете ее по мере освоения.

Когда сцеживать грудное молоко вручную и как это делать?

Если вы предпочитаете кормить ребенка грудью и только изредка чувствуете необходимость сцеживать молоко, сцеживание грудного молока вручную может быть для вас правильным вариантом.Вот как это сделать:

  • Мойте руки: младенцы чувствительны, поэтому всегда важно соблюдать гигиену
  • Массаж: нежный массаж груди или теплое полотенце помогают стимулировать выделение жидкости, облегчая сцеживание молока. Можно даже наклониться вперед, чтобы гравитация помогла
  • Получение правильного положения: Используя большой и указательный пальцы, сформируйте букву C примерно в дюйме позади ареолы.
  • Express: прижмите пальцы к грудной стенке и плавными перекатывающими движениями сцедите молоко
  • Хранение: Слить сцеженное молоко в чистую бутылку для хранения

Сколько нужно сцеживать грудное молоко?

Сколько вы накачиваете, в основном зависит от того, сколько потребляет ваш малыш.Не всегда нужно перекачивать в избытке, поэтому не беспокойтесь излишне, если вы не можете накачать большие количества.

  • Не существует установленного правила о том, как часто следует сцеживать грудное молоко. Сцеживание грудного молока в первую очередь зависит от возраста вашего ребенка. С течением времени количество молока, которое вы можете сцеживать, постепенно увеличивается
  • То, сколько вы хотите сцеживать, также зависит от того, как вы себя чувствуете после сцеживания.
  • Сколько вам нужно сцеживать, также будет зависеть от размера ваших молочных желез.Помните, что размер ваших желез отличается от размера вашей груди
  • Хороший насос может накачать обе груди примерно за 20-30 минут, если вы быстро откажетесь
  • Продолжая практиковаться, вы сможете сцеживать больше молока, так как ваша грудь приспособится к сцеживанию и даст вам качественное молоко
  • Соблюдайте значительную разницу во времени между двумя сеансами сцеживания, чтобы обеспечить одинаковое количество молока.
  • Более важно знать, сколько молока получает ваш ребенок за 24-часовой период времени, а не за одно кормление

Нет единого правила о том, сколько грудного молока нужно сцеживать.Итак, сцеживайте грудное молоко по своему усмотрению и в соответствии с потребностями ребенка. Никто не знает ваше тело лучше, чем вы.

Как хранить грудное молоко?

Хранение грудного молока может быть довольно непростым делом, поскольку его жирность постоянно меняется. Первое, с чем следует быть осторожным, — это датировать свое молоко. Это позволяет узнать, когда вы сцеживали молоко, и использовать в первую очередь самое старое.

  • Грудное молоко можно хранить в герметичных пластиковых или стеклянных контейнерах, чтобы оно дольше оставалось свежим.
  • Обычно помпа поставляется с контейнером для хранения с измерительной шкалой, позволяющей хранить молоко в соответствии с потреблением вашего ребенка.
  • Молоко можно хранить в морозильной камере в течение определенного времени в зависимости от температуры, хотя лучше следить за тем, чтобы ребенок потреблял молоко в более ранние периоды, поскольку со временем его пищевая ценность уменьшается.

Где хранить грудное молоко после сцеживания?

Выкачивание молока из груди становится облегчением, когда вы знаете, что в вашей морозильной камере хранится молоко.Вам не нужно каждый раз проходить этот процесс. Это молоко можно хранить в свежем виде от двух недель до двенадцати месяцев. Однако помните о следующих указателях, когда вы его сохраняете.

Как заморозить и разморозить грудное молоко?

Время — основное препятствие при замораживании и размораживании грудного молока. Если размороженное молоко не употребить в течение 24 часов после охлаждения или через 1 час при комнатной температуре, оно испортится. Недостаток талого молока в том, что его нельзя заморозить повторно.Следующее должно помочь вам сохранить свежее и качественное молоко.

1. Замораживание грудного молока

  • При замораживании не забывайте хранить его в контейнерах в зависимости от порции, подходящей для вашего ребенка. Если на прием потребляется 50 мл, храните его соответствующим образом. Это поможет вам не тратить молоко зря.
  • Не замораживайте его в контейнерах, из которых его сложно выбросить. Это не только увеличивает хлопоты, но и позволяет загрязнениям просачиваться внутрь.

2. Размораживание грудного молока

  • Всегда помните, что молоко нужно размораживать, а не кипятить. Подержите емкость с молоком под теплой водой, пока она не достигнет подходящей температуры.
  • Вы также можете дать ему разморозиться в основном отсеке на ночь и использовать его при комнатной температуре на следующий день.
  • Не используйте микроволновую печь для размораживания или подогрева, поскольку она убивает питательные вещества в молоке.Также могут образовываться горячие точки, что снижает качество молока.

3. Как долго можно хранить грудное молоко?

  • Если вы храните молоко в морозильной камере холодильника, оно будет оставаться свежим не более двух недель. Чем раньше вы сможете использовать это молоко, тем оно лучше.
  • В некоторых холодильниках есть отдельная морозильная камера. Поскольку его открывают реже и при 0⁰F, молоко остается свежим в течение трех-шести месяцев.
  • В морозильных камерах молоко дольше всего остается свежим. Его можно хранить максимум двенадцать месяцев.
  • Однако, если вы хотите, чтобы молоко было свежим и потреблялось в течение дня, Центр по контролю и профилактике заболеваний рекомендует хранить грудное молоко при комнатной температуре в течение шести-восьми часов.

Какие бывают типы молокоотсосов?

Существует несколько типов молокоотсосов, которые удовлетворяют потребности всех матерей в зависимости от их требований с несколькими модуляциями.Однако в основном они подразделяются на три основных типа. Использование насосов зависит от вашего уровня комфорта и практики. Начните с более низкой скорости всасывания и постепенно увеличивайте настройку, чтобы она соответствовала количеству, которое вы можете накачать.

1. Ручной насос для подачи молока

Используя щиток для груди, закрывающий грудь, вы можете сцеживать молоко из груди, нажимая на рычаг, который создает всасывание.

2. Электронасос

В этом молокоотсосе используется электричество, что позволяет матери постоянно использовать его и даже регулировать степень всасывания.

3.Как выбрать молокоотсос

Для плавного и беспроблемного перекачивания вам необходим насос хорошего качества, который хорошо работает с течением времени. Ручной или электрический насос, который не работает со временем, может препятствовать сцеживанию молока. Высококачественный двойной электрический насос может дать вам лучшие результаты

Каковы причины проблем с сцеживанием грудного молока?

Для сцеживания грудного молока требуется немного терпения и немного времени. Корректировка своего расписания с учетом этого может создать проблемы со временем, так как вы не всегда сможете найти время для сцеживания во время лактации.Однако, как только вы освоите периоды лактации, вы сможете удобно сцеживать молоко, учитывая следующие факторы, которые также могут создавать трудности при сцеживании.

1. Суетливый ребенок

Для того, чтобы расслабление произошло, вам важно расслабиться. Если ваш ребенок суетится, возможно, вы не сможете эффективно сцеживать

2. Если ваш малыш только что закончил кормить

Это не лучшее время для приготовления новой партии. Дайте своему телу немного времени.Немного расслабьтесь и в конце концов начните качать. Помните, нет спешки. Ваш ребенок и ваша грудь понимают, когда нужно приспосабливаться друг к другу

3. Незнание того, насколько быстро или медленно перекачивать воду

Если вы попытаетесь сцеживать молоко быстрее, скорее всего, вы вообще не сможете сцеживать молоко. В то же время при более медленной перекачке всасывания недостаточно

4. В

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *