Как понять что грудничок наедается – Как понять что новорождённый наелся при грудном вскармливании

Как понять что новорождённый наелся при грудном вскармливании

Искусственное вскармливание имеет единственный плюс: мама всегда знает, наедается её малыш или нет. При грудном вскармливании узнать это сложнее. Врачи и опытные мамы сходятся во мнении, что наблюдения за физиологическими особенностями и поведением новорождённого позволяют обнаружить и устранить проблемы, связанные с питанием малыша.

Как понять наелся ли новорожденный грудным молоком?

Если новорождённый отказывается от груди, значит от наелся.

Понять, что малыш сыт можно по следующим признакам:

1. Ребёнок отказывается от груди и выглядит довольным.
2. Грудь мамы становится мягкой и пустой.
3. Малыш крепко и спокойно спит.
4. Грудничок легко справляется с трехчасовыми перерывами между кормлениями.
5. Суточная норма мочеиспусканий составляет не меньше 10–20 раз.
6. Стул кашеобразный, тёмного или жёлтого цвета.
7. Пропорциональное развитие веса и роста.
8. Довольно активное поведение.

Следует учесть, что у новорождённых могут возникать колики, из-за которых малыш становится беспокойным и постоянно требует грудь. Однако это не означает, что ребёнок голоден.

Такое поведение обусловлено тем, что во время кормления и прикосновений матери малыш ощущает себя в безопасности: это помогает ему справиться с кишечными расстройствами.

Суточная норма

• На 3–4 день жизни ребёнок должен есть 5 раз в день, суточная норма составляет 300 мл, а объем молока за одно кормление – 60 мл.
• С 7-го дня объем повышается, суточная норма составляет 400 мл, а за одно кормление – 80 мл.
• На второй неделе жизни суточный объем молока рассчитывается по весу (1/5 от веса), а за одно кормление ребёнок должен съедать 90 мл.
• Достигнув месячного возраста, суточная доза повышается до 600 мл, а объем каждого кормления составляет 110 мл.

На третий день жизни новорождённый кушает пять раз в день.

Конечно, каждый ребёнок индивидуален и может съедать больше или меньше, независимо от установленных норм. Например, если на второй неделе жизни малыш за одно кормление съедает 70 мл вместо 90 мл и ведёт себя активно и умиротворённо, то причин для беспокойства нет.

Признаки голода

Если отсутствуют признаки ниже, значит новорождённый наелся при грудном вскармливании, и докорм не нужен!

Если новорождённый плачет, возможно он голоден.

К внешним признакам голода можно отнести:

• Кряхтение и плач.
• Активные движения головой по сторонам.
• Плохой сон.
• Снижение активности, вялость.
• Появление сосательного рефлекса.
• Недостаточное мочеиспускание и опорожнение кишечника.

К другим, дополнительным признакам можно отнести:

• Наполненная грудь матери.
• Недобор веса малыша.
• Сморщенные щёчки новорождённого.

Чаще всего замеченных внешних признаков достаточно, чтобы понять, хочет грудничок есть или нет.

Однако следует учесть, что некоторые признаки могут свидетельствовать о других потребностях ребёнка. Например, кряхтение и плач может возникнуть вследствие колик, а наполненная грудь матери может говорить о большом количестве молока.

Причины голода и недоедания

Среди распространённых причин следует выделить проблемы с молоком у мамы и неправильно организованное кормление. Однако вопрос требует детального рассмотрения. К причинам недоедания можно отнести:

• Нехватка молока. Малыш в недовольстве бросает грудь и снова хватает её, показывая, что молоко закончилось и необходимо дать вторую грудь.
• Некомфортное положение. Если грудничок тянется, вертит головой, пытается дотянуться до соска, то необходимо сменить положение.
• Пустышки и бутылочки. Для кормления грудью ребёнку необходимо сделать усилия, а пустышки и бутылочки делают сосание легче, поэтому после них малыш может начать лениться сосать грудь.
• Накладки на грудь. Пока ребёнок пытается сосать грудь, ему приходится сильно стараться, потому что накладки усложняют сосание, не дают правильно ухватиться за сосок, снижают количество проглатываемого молока.
• Недомогания. Насморк, расстройства пищеварения, молочница, стоматит, заболевания полости рта – все это мешает ребёнку есть из-за испытываемого дискомфорта.
• Снижение лактации из-за резкого перехода на кормление по точному графику. Первые недели необходимо прикладывать новорождённого к груди по первой необходимости (1 раз в 3 часа).

Насморк у малыша может являться причиной недоедания.

Иногда малыши засыпают во время кормления – в таком случае ребёнка необходимо разбудить, если он не съел свою норму.

Пониженная жирность грудного молока, возникающая вследствие сцеживания большого количества, также способна вызывать голод, потому что питательных свойств в молоке становится меньше и ребёнок не успевает насыщаться.

Зная причины голода, и обладая внимательностью к своему ребёнку, любая мать вовремя обнаружит и устранит проблему.

Обезвоживание у новорождённого из-за недоедания

При обезвоживании ребёнок становится сонливый и вялый.

Грудное молоко для детей — это и еда, и вода, поэтому если из-за недоедания возникает сильное обезвоживание организма, наблюдаются следующие симптомы:

• Редкое мочеиспускание с резким запахом, моча тёмного цвета.
• Специфический запах изо рта.
• Сухость рта, тягучее слюноотделение.
• Сонливость и вялость.
• Дряблость кожи и тусклость глазных яблок.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов необходимо дать ребёнку попить воды и незамедлительно обратиться к врачу.

Причины нехватки молока и способы увеличения лактации

Для установления истинной причины недостаточного количества молока необходимо комплексное изучение проблемы, но среди распространённых причин выделяют:

• Стрессы и конфликты в семье.
• Неправильное питание.
• Особенности строения сосков.
• Напряжённое состояние вследствие отсутствия отдыха.
• Трещины на сосках.
• Неправильное прикладывание к груди.

Из-за конфликтов в семье, у кормящей мамы не вырабатывается необходимое количество молока.

Прежде чем впадать в панику, маме необходимо в первую очередь позаботиться о своём положительном настрое

, наладить отношения в семье, вплотную заняться правильным и регулярным питанием, употреблять как можно больше воды.

Кроме того, положительно скажутся на лактации прогулки на свежем воздухе, отдых мамы во время сна ребёнка, массаж груди, использование правильной техники прикладывания новорождённого к груди, кормление не по часам, а по требованию.

Выводы

Соблюдая рекомендации, кормящая мама сможет наладить свою лактацию.

Соблюдение рекомендаций поможет маме наладить свою лактацию и обеспечить ребёнка полноценным питанием.

Видео про то, как определить нехватку молока

ayamama.ru

Как понять наедается ли новорожденный грудным молоком?

Уход за малышом вызывает переживания у родителей: новорожденный не может объяснить, что его беспокоит. Это касается и грудного вскармливания. Материнское молоко предназначено малышу и подходит по свойствам, количеству питательных веществ и полезной микрофлоры. Зачастую возникает вопрос, как определить, что малыш наедается, нужно ли подкармливать его смесью. По утверждению врачей, это легко понимать, если внимательно присматриваться к ребенку, его поведению.

Сытый малыш

В первое время после родов молоко может вырабатываться в небольших количествах, постепенно лактация нормализуется. До шестимесячного возраста ребенку хватает грудного молока, потом в рацион большинства малышей начинают вводить дополнительный прикорм. Проверить, наедается ли грудничок, помогут признаки:

1. Грудь опорожняется, становится мягче;
2. Если ребенок наелся грудным молоком, он выглядит довольным и счастливым;
3. Малыш спит крепко, спокойно, достаточно продолжительно;
4. Мочеиспускание у малыша происходит не меньше 10 раз ежедневно;
5. Кал у младенца темного, желтоватого цвета, кашеобразной консистенции. При сытости и усвоении достаточного количества молока стул у малыша может возникать после каждого кормления;
6. Кожа у ребенка нормального здорового цвета, достаточно упругая, если её аккуратно захватить и отпустить, легко оттянется назад;
7. Малыш хорошо развивается, набирает вес и рост в гармоничной пропорциональности;
8. Здоровый ребенок достаточно активен.

Частота глотательных движений

Чтобы понять, наедается ли новорожденный грудным молоком, нужно смотреть, часто ли он глотает во время кормления. Как узнать это? Когда малыша прикладывают к груди, он начинает сосать, чтобы началась выработка молока. Потом процесс сменяется активным глотанием, которое слышно и заметно по характерным движениям подбородка вверх и вниз во время глотка – это позволяет подсчитать их количество.

Обычно ребенок кушает в последовательности: 2-3 сосательных движения и одно глотание. На продолжительность кормления влияет активность малыша и скорость насыщения. Ослабленные или недоношенные дети вынуждены совершать больше сосательных движений, т. к. делают их с меньшей силой, процесс кормления увеличивается. Сколько времени нужно малышу, чтобы наедаться? В первые недели процесс может занимать больше получаса, с возрастом ребенка время кормления уменьшается. Полугодовалый малыш может наесться за 10 минут.

Признаки недоедания

Необходимо регулярно следить за состоянием малыша. Определить, что он не наедается грудным молоком, можно по признакам:

1. Плач сразу или через небольшое время после кормления. Если приложить ребенка к груди, он обычно успокаивается и начинает есть;
2. Младенец плохо спит, беспокоится, количество времени на сон уменьшается;
3. Вялость, снижение активности;
4. Ребенок резко реагирует на приближение матери, её запах;
5. Проявление сосательного рефлекса – причмокивание, сосание пальцев, края пеленки;
6. Низкая прибавка в весе.

В первые дни для новорожденного нормальная потеря – до 10% веса. Потом малыш должен прибавлять: активно в первые три месяца – не меньше 500 г, иногда вес может прибавиться и больше 1 кг в месяц, что считается нормой при увеличении роста и общем здоровье ребенка. С 4-х месяцев прибавление веса уменьшается. Как понять, что вес в норме? Следит за показателями обычно педиатр, взвешивая ребенка ежемесячно при осмотре. Можно самостоятельно ознакомиться с нормами и контролировать вес ребенка. Не имеет смысла проверять прибавку чаще раза в неделю.

Обезвоживание при недоедании

Грудное молоко на 80 % состоит из воды, заменяет ребенку и еду, и питье. Дополнительно водичку дают в жаркую погоду или в душном помещении. Если ребенок не наедается грудным молоком, его организм обезвоживается, при сильной степени наблюдаются:

1. Сонливость;
2. Тусклость глазных яблок;
3. Сухость слизистых ротовой полости, слюна становится тягучей;
4. Отсутствие или маленькое количество слез при плаче;
5. Дряблая кожа не сразу восстанавливает форму после небольшого щипка;
6. Дыхание с неприятным запахом;
7. Редкие мочеиспускания (меньше 10 раз в сутки), при этом моча темного цвета, сильно пахнет;
8. При таких признаках нужно дать малышу водички и обязательно обратиться к врачу.

Причины недоедания

Часто малыш не наедается грудным молоком при неправильно организованном кормлении. Распространенные ошибки:

1. Резкий переход на кормление по часам может привести к снижению лактации. Выработка молока усиливается, когда малыш ест. Первые недели нужно прикладывать новорожденного к груди по первой необходимости – примерно раз в три часа. Постепенно можно приучать к режиму кормления;
2. Ограничение времени кормления. Как понять, что грудничок наелся? Ребенок на рефлекторном уровне почувствует насыщение и сам откажется от груди. Если молоко закончилось, а малыш не наелся, он бросает сосок, пытается снова, выказывает недовольство. В этом случае нужно дать ему вторую грудь;
3. Малыш неправильно прикладывается к груди. Он должен захватывать полностью сосок и ареолу;
4. Некомфортное положение ребенка при кормлении. Затылок, шея и спина должны образовывать ровную линию. Ребенок легко захватывает сосок, ему не приходится поворачивать голову, тянуться. Нужно подобрать несколько удобных для матери и ребенка поз, менять их, при необходимости использовать специальную подушку для кормления;
5. Отказ от ночного прикладывания. Необходимо будить ребенка ночью, постепенно снижая количество кормлений. Это позволит избежать больших перерывов в освобождении груди и стимулирует выработку молока;
6. Ребенку дают пустышки, бутылочки с соской. Они отличаются по форме, из-за привыкания к ней ребенку трудно захватывать грудь, он отказывается от нее, капризничает, требует соску;
7. Сцеживание большого количества молока может вызвать увеличение его выработки. Ребенок выпивает обычную норму, но не успевает добраться до заднего, более жирного молока. Из-за низкой питательности еда быстро перерабатывается организмом, и ребенок ощущает голод;
8. Использование силиконовых накладок для кормления. Они мешают малышу правильно захватить сосок, усложняют сосание, количество проглатываемого молочка снижается. Допускается применение накладок при трещинах сосков до их заживления;
9. Из-за того, что молоко вырабатывается на 2-3 день после родов, многим малышам начинают давать смесь. Лучше подождать и кормить малыша молозивом, что стимулирует быстрое появление молока;
10. Ребенок недоедает при нарушении пищеварения, общем недомогании. Насморк мешает нормальному сосанию: из-за недостатка воздуха малышу приходится бросать сосок. Ребенок может отказываться от груди при заболеваниях полости рта, стоматите, молочнице, вызывающие дискомфорт во время еды;
11. Иногда малыши засыпают во время кормления и не высасывают достаточно молока. Нужно следить за глотанием и будить ребенка при необходимости. Проверенный способ – умывание малыша перед едой, иногда помогает кормление его голеньким при комфортной комнатной температуре.

Повышение лактации

Уменьшение выработки молока приводит к недоеданию ребенка. Не нужно торопиться с применением смеси, это может привести к полному отказу малыша от груди. Если молоко не пропало, нужно попытаться нормализовать лактацию:

• По возможности больше отдыхать, избегать стрессов и перенапряжения;
• Регулярные прогулки на свежем воздухе;
• Употреблять больше жидкости, чай, отвары, стимулирующие выработку молока;
• Следить, чтобы питание было сбалансированным, избегать строгих диет, исключая лишь продукты, влияющие на вкус молока;
• Делать самомассаж грудных желез;
• Сцеживать молоко для докармливания, используя вместо соски ложечку или пипетку.

Если выработка молока не улучшилась, необходимо проконсультироваться у врача и начать прикорм смесями. Лучше не использовать для малыша коровье или козье молоко. Они не предназначены для человеческого организма, могут нарушать пищеварение. Способны вызывать аллергию.

Следует учесть, что малыш может требовать грудь не только по причине голода. Иногда он так выражает потребность в ласке и внимании, рядом с грудью он чувствует себя комфортно, быстрее успокаивается и легче засыпает.

Необходимо следить за ребенком, его поведением и общим состоянием. Если не заметны отклонения от нормы, значит малышу хватает молока.

Читайте также:

ogrudnichke.ru

Грудничок остается голодным: реальная проблема или мамина фобия

У женщин после родов всегда появляются опасения по поводу того, что малышу не хватает молока. Признаки голода мамы ищут не только у новорожденных детей. По мере взросления, формирования характера и в разных жизненных ситуациях женщины просматривают косвенные симптомы недостатка еды у грудничка. Консультанты по ГВ точно знают, как понять, что ребенку не хватает грудного молока. Определить это можно по характерным признакам: недобору веса, сухой коже, уменьшению количества мочеиспусканий. Плач, беспокойное поведение у груди и плохой сон не считаются достоверными признаками дефицита.

Как определить, хватает ли грудного молока

Нет мамы, которая бы во время грудного вскармливания не задумывалась о количестве молока. Женщины хотят получше накормить своего младенца, а при ощущении пустой груди бьют тревогу. Докармливать ребенка в некоторых ситуациях действительно надо. Есть достоверные признаки недостатка молока у кормящей женщины. С ними сталкивается от 2 до 10% мам.

Большинство симптомов, которые женщины считают признаками дефицита молока, таковыми не являются. Чаще всего недостаток естественного питания надуманный. Мама, наслушавшись соседку, подругу, бабушку и прочих доброжелателей, решает, что ее ребенок не наедается. «Посмотри, молоко-то у тебя голубое, пустое, не жирное». «Грудь маленькая, откуда взяться молоку?» «Ребенок плачет, значит, молока мало, сытые дети не плачут». Однако это совсем не так.

Если женщина убедила себя в том, что ребенку не хватает молока, то так оно и будет. Мамы докармливают своих младенцев и подавляют их потребность в сосании груди.

Со временем естественная пища вырабатывается в меньшем количестве, а грудничок полностью переходит на искусственное вскармливание. Мысли о недостатке молока с последующим введением докорма – это прямой путь к сворачиванию лактации.

Определить, хватает ли малышу питания, можно по таким показателям:

• работа выделительной системы;
• набор массы тела и прибавка роста;
• состояние кожных покровов;
• общее самочувствие.

По количеству мочеиспусканий

О том, что ребенок не наедается, говорит маленькое количество мокрых пеленок и насыщенный цвет мочи. Современные мамы используют комфортные подгузники для малышей. Но эти помощники не позволяют посчитать количество мочеиспусканий у ребенка в течение суток. Поэтому для эксперимента маме придется на 24 часа отказаться от удобств и одеть малыша в ползунки или запеленать.

Новорожденный младенец мочится около 5 раз в день. К завершению второй недели у грудничканасчитывается не менее 10 мочеиспусканий. Если в течение дня и ночи собралось менее 10-12 мокрых пеленок, то это признак нехватки молочка.

По весу ребенка

Вес малыша – это главный показатель, на который следует опираться при оценке качества питания. Если грудничку не хватает молока, то он будет плохо набирать вес и прибавлять в росте. Для каждого возраста установлены верхние и нижние границы прибавления показателей тела.Если не хватает молока, то младенец будет прибавлять менее 500 гр в первые месяцы.В дальнейшем при дефиците пищи возможны отрицательные показатели прибавки массы тела, то есть грудничок будет терять вес.

Комаровский рассказывает, что в первый месяц младенец набирает около 600 граммов. В следующие два месяца прибавляет по 800 граммов. В дальнейшем прибавка веса уменьшается, но динамика все равно остается положительной. Также Комаровский выступает за контрольное взвешивание, которое современные врачи не считают показательным.

По коже малыша

Если ребенок не наедается грудным молоком, то у него наблюдаются признаки обезвоживания. В первые полгода материнская грудь – это еда и питье. Если не хватает молока, то в организм грудничка поступает мало жидкости. У такого младенца кожа становится сухая, а слюна более вязкая.

Во время болезни у грудных детей тоже могут быть признаки обезвоживания. Они связаны с интоксикацией организма и не говорят о том, что младенцу не хватает молока.

Неактуальные тесты

Кормящие женщины любят по состоянию груди определять количество грудного молока. Они прощупывают молочные железы, замечают интенсивность приливов и сцеживаются, чтобы определить объем детского питания. Часто результаты этих тестов приводят к мысли, что молока недостаточно. Такие методы анализа не показательные.  Они только заставляют нервничать и провоцируют уменьшение молока у кормящей мамы. Поэтому опираться на внешний вид, объем, размер и другие показатели груди не следует.

Взвешивание до и после прикладывания долгое время считалось показательным тестом. Некоторые педиатры советских времен продолжают использовать эту методику. Однако малыш, который получает грудь по требованию, каждый раз высасывает разное количество молока. Грудничок может приложиться на 5 минут или сосать час. Младенец способен выпить в одно кормление 20 мл жидкости или в разы больше.

Количество дефекаций у новорожденного ребенка — 2-3 раз в день и больше. Часто дети справляют нужду во время кормления, поэтому количество прикладываний близко к количеству актов дефекации. Но даже если грудничок ходит в туалет не каждый день, это не говорит о недостатке молока у мамы. Часто это особенность пищеварения ребенка.

Симптомы, которые не говорят о дефиците

Мамы стараются уловить каждый тревожный симптом, чтобы понять, хватает ли ребенку молока. Большинство признаков, которые отмечают родители, не говорят о дефиците питания. Тревожные симптомы возникают также при других обстоятельствах, которые не связаны с недостатком естественного питания.

Ощущение, что грудь не наполнена

Чувство переполнения молочных желез женщины испытывают в первые недели после родов. В этот период достаточно немного надавить на грудь, как из нее начинает брызгать молоко. Но уже через 2-3 недели ощущение проходит. У мамы начинается этап зрелой лактации, когда питание для малыша вырабатывается по требованию.

Если у женщины не течет молоко из груди вне кормления, железы ведут себя спокойно и не переполняются, а во время сосания не чувствуется прилив, то это вовсе не говорит о дефиците. Если ребенок наелся грудным молоком, весел и спокоен, то повода для паники нет. О том, что в груди есть питание для младенца, говорят глотательные движения, которые сменяются эпизодами активного сосания.

Ребенок чаще просит грудь

Представительницы предыдущего поколения уверены, что понять, наедается ли ребенок грудным молоком, можно по частоте прикладываний. Бабушки советуют кормить грудничка через каждые 3-4 часа. Если младенец чаще просит грудь, то рекомендуют задуматься от питательности молока или его количестве.

Многие мамы на собственном опыте знают, что после смеси младенец спокоен, он долго спит и не просит кушать. Груднички ведут себя иначе. Они прикладываются часто и могут долго сосать. Несмотря на домыслы и убеждения, эти признаки не говорят о недостатке молока или о том, что малыш остается голодным.

Грудное молоко хорошо усваивается, оно содержит массу ферментов, которые ускоряют пищеварение. Поэтому ребенок быстро насыщается и так же быстро становится голодным. Кроме того, грудничок может сосать маму просто так, для эмоционального успокоения и формирования крепкой взаимосвязи.

Молоко перестало подтекать

После установления зрелой лактации молоко перестает самопроизвольно вытекать из соска. Пища вырабатывается в ответ на стимуляцию. Ее запасы хранятся в альвеолах. В ответ на сосание вырабатывается окситоцин. Этот гормон заставляет жидкость эвакуироваться. В это время мамы ощущают прилив. Поэтому если через несколько недель после родов у женщины перестали мокнуть майки от молока, это не признак его недостатка.

К вечеру молока становится меньше

Пик выработки детской пищи приходится на утренние часы. Поэтому консультанты по ГВ советуют для поддержания лактации не пропускать ночные прикладывания и утренние кормления. К вечеру обменные процессы замедляются. Многие младенцы любят в это время повисеть на груди у мамы.

Поэтому женщине может показаться, что молока не хватает.

После вечера всегда наступает ночь и ранее утро, когда уровень пролактина вновь повышается до максимальной отметки. Важно не переживать из-за надуманных проблем, чтобы не стимулировать выработку гормона стресса.

Не получается сцедиться вручную

На ГВ иногда женщины ставят эксперименты. Они сцеживают грудь и пытаются посчитать, сколько в ней еды. Но даже эти опыты не показательны.

В ответ на сосания малыша в организме мамы происходят гормональные изменения. При тактильном контакте ротика с ареолой вырабатывается окситоцин, гормоны радости и счастья. Когда женщина сцеживается вручную или с помощью молокоотсоса, биологические процессы не запускаются. Более того, при сдавливании соска возникает дискомфорт и даже боль. Поэтому можно однозначно утверждать, что младенец высасывает гораздо больше, чем может сцедить его мама.

Ребенок нервничает во время еды

Если малыш не наедается, он становится беспокойным. Однако не всегда этот признак говорит о дефиците питания. Беспокойство грудничка во время прикладывания чаще связано с недомоганием, болью в горле при глотании, кишечными коликами или другими причинами. Если капризы малыша не проходят или усиливаются, лучше показать его педиатру.

Малыш часто просыпается по ночам

Если соседка хвастается, что ее полугодовалый младенец спит всю ночь и не просыпается, то это не повод для зависти. Ребенок до года нуждается в ночных кормлениях. В определенные периоды грудничок просыпается чаще. Во сне малыш может долго посасывать маму. Но это тоже не говорит о дефиците питания.

Во время ночных кормлений вырабатывается пролактин. Без этих прикладываний ГВ быстро сойдет на нет. Поэтому если малыш сосет по ночам, то это хорошо.

progrudnoe.ru

Как понять, что грудничок наелся

Как понять, что грудничок не  наедается грудным молоком

Кормление грудничка материнским молоком самое правильное и полезное питание. Ни одна адаптированная смесь не заменит грудное молоко. Всемирная организация здравоохранения считает, что кормление грудью должно быть как минимум до шести месяцев. Материнское молоко не имеет аллергенов. Содержание в нем белка очень устойчиво и почти не изменяется даже, если мама заболела. Длительное вскармливание защищает и саму мать в дальнейшем от различных хронических заболеваний — язвы желудка, сахарного диабета, холецистита, а также снижает риск заболевании рака груди и яичников.

Понять кроху порой бывает очень сложно, особенно молодым неопытным родителям. Свои желания он выражает плачем и недовольством. Если после кормления малыш через тридцать минут  ведет себя беспокойно, то это может говорить о том,  что он голоден. Иногда у кормящей мамы возникают проблемы при кормлении. Малыш может просто лениться, засыпать у груди. В этом случае тормошите его и не давайте заснуть. Возможно, крохе  неудобно брать грудь. В такой ситуации воспользуйтесь бутылочкой и молокоотсосом. Еще одним признаком того, что грудничок не наелся, является малая прибавка в весе. На это тоже стоит обратить особое внимание. В норме она составляет  от ста двадцати пяти до ста пятидесяти грамм в неделю. Частота мочеиспускание должна быть не менее двенадцати раз в сутки.

Как чувствует мама, что грудничок съел норму

Наевшийся здоровый малыш при кормлении делает хорошие глотки. Примерно через пятнадцать минут он начинает сосать не так интенсивно и вскоре мирно засыпает у материнской груди. Мама может почувствовать, что молока в груди стало меньше. Ребенок съел не только первое сладкое молоко, но и жирное в конце. Молочные железы у кормящих мам работают по-разному. В одном случае на кормление хватает одной груди, в другом нужно докармливать второй. Некоторые новорожденные крохи хотят как можно дольше побыть у материнской груди, потому что просто не хотят разлучаться с мамой.

Поведение наевшегося грудничка

Наевшийся малыш находится в хорошем настроении, большую часть времени спит и практически не плачет. Его кожа всегда упругая и розовая и не впадает около родничка. Исследования показали, что у здоровой матери  количество  грудного молока полностью соответствует потребностям ребенка, и это не зависит от веса малыша и размера груди.

Как понять, что грудничок наелся смесью

Если грудничок, находящийся на искусственном вскармливании, стал вести себя необычно — часто плакать, не набирать правильный вес, редко ходить в туалет, то вероятно, ему не хватает питания. Нередко ребенок не выдерживает положенные три-четыре часа между кормлениями. В таком случае  вам нужно пересмотреть  нормы кормления, или заменить адаптированную молочную смесь другой. Новую смесь нужно вводить постепенно и внимательно следить за возможной аллергической  реакцией вашего крохи.

Как понять, что грудничок наелся прикормом

Правильный прикорм грудного ребенка  является залогом его крепкого здоровья. Наевшийся грудничок — искусственник выглядит здоровым и веселым. После кормления он засыпает, а в остальное время активный и бодрый. В каждом случае маме нужно внимательно следить за поведением малыша. Врачи рекомендуют вести пищевой дневник, где вы будите отмечать новые вид прикорма и реакцию вашего малыша, а также нормы.  Иногда приходится кормить  грудничка чаще или наоборот реже. Рекомендованные нормы прикорма на упаковке не всегда подходят конкретному малышу. Аппетит грудничка контролирует выработку молока. Когда он полностью опустошает грудь, оно так же быстро будет вырабатываться. Это влияет на количество необходимого ему прикорма. Также было установлено, что содержание жира в молоке увеличивается по мере увеличения временных промежутков в кормлении.

Похожие статьи:

Допаивать ли грудничка водой

Вскармливание грудного ребенка

Правила прикорма

Грудное молоко

Прикорм для грудничков

grudnichki.com

Почему ребенок не наедается грудным молоком. Как понять, что не наедается: признаки, причины, что делать

Грудное кормление – это то, что женщине подарила природа. Каждая мама любит своего ребенка, заботится о нем двадцать четыре часа в сутки. И больше всего она беспокоится о том, достаточно ли малышу грудного молока, наедается ли он?

После родов у большинства женщин молока вырабатывается небольшое количество. Не стоит беспокоиться, ведь уже на второй день лактация придет в нормальное состояние. Неопытные мамы должны помогать себе в стабилизации лактации, но они, к сожалению, не знают, что им нужно для этого делать.

Количество молока будет зависеть от потребностей грудничка. Маме нужно только постоянно контролировать процесс кормления, чтобы понять сыт ее малыш или нет.

Основные признаки недоедания у грудничков

• Голодной малыш будет после кормления причмокивать язычком или искать ротиком источник молока, может даже сосать пальчик.
• Его поведение может быть вялым и немного заторможенным, возможны нарушения сна.
• Может быть наоборот, малыш слишком активный – часто и долго может плакать, резко реагирует на мамин приход или даже ее запах.
• Сытый ребенок мочится в сутки до двадцати раз, а после каждого кормления – стул. Это говорит о том, мамино молоко усваивается нормально. Если количество этих «мероприятий» намного меньше – это признак недоедания.
• Ребенок плохо набирает вес или даже теряет его в первый месяц или в последующие (кроме времени нахождения в роддоме).
• При грудном вскармливании малышу в первые месяцы не требуется никаких добавок. Даже водой поить не нужно, потому что грудное молоко почти на восемьдесят процентов состоит из воды. А признаком недоедания может быть обезвоживание, которое можно определить по избыточной сухости кожи грудничка.

Как определить, хватает ли ребенку молока

Мама может легко понять, что ее ребенок голодный и что что-то не так с молоком. А в чем главные причины, почему грудничок не наедается? Как их определить? Причин может быть несколько, но все их можно разделить на три группы: социальная среда, питание и поведение кормящей женщины, здоровье ребенка.

Социальная среда

• Неблагополучная семья, сложная эмоциональная обстановка, нежелание поддерживать и помогать кормящей маме.
• Сложные отношения между супругами, неблагоприятное место проживания и условия жизни семьи.
• На женщине лежит большая домашняя нагрузка и нет времени на полноценный отдых.
• Условия и место кормления ребенка плохо организованы.

Поведенческие факторы

• Кормящая мама не соблюдает правила питания кормящей грудью женщины. Необходимо питаться только рекомендованными полезными продуктами для мамы и малыша. Питание должно быть сбалансированным и регулярным.
• Отсутствие прогулок на свежем воздухе, нехватка двигательной активности.
• Не полноценный сон и постоянная усталость. Необходимо больше отдыха.
• Неопытные мамы часто нарушают технику грудного кормления и неправильно дают малышу грудь.
• В питании мамы присутствуют вредные для грудничка продукты, которые влияют на вкус молока.
• Нежелание кормить ребенка грудью или неготовность (заболевания, нервные расстройства и депрессия после родов, болезненность сосков).
• Существует в медицине такое понятие, как «плоский сосок».

Физиологические факторы

• Если новорожденный появился на свет с большим весом (четыре килограмма и более), то в первые дни после рождения молока ему будет не достаточно. Но это будет продолжаться не долго, в скором времени лактация подстроиться под аппетиты ребенка. Только первые дни малыш не будет наедаться.
• Все, что может препятствовать процессу сосания – повреждения слизистой в ротовой полости, заложенность носика, колики в животе, неудобная поза при кормлении.
• Гиперлактация – это избыточное количество грудного молока.

Обычно этот избыток появляется при частом сцеживании груди. Мама думает, что чем больше молока, тем лучше и продолжает сцеживанием увеличивать его количество.

Молодым мамам на заметку!

Грудное молоко состоит из более калорийного и густого (заднего) и менее насыщенного, которое малыш употребляет вместо воды (переднего). У кормящей мамы должно быть столько молока, сколько съедает ее грудничок в определенный возраст. А если молока больше, то ребенок питается передним молоком (практически водой), а лишнее молоко (заднее) мама сцеживает. Получается, что ребенка кормят пустым молоком, вот в этом и есть причина недоедания.

• Кормящая грудью женщина должна питаться правильно и в определенное время (около пяти раз в день).
• Для стимуляции процесса выработки молока нужно употреблять необходимое количество жидкости (чай с молоком, воду, какао, кисель, компот из сухофруктов).
• Соблюдать при выборе рациона рекомендации, что можно кушать кормящей мама, а что нельзя. Исключить «вредные» продукты.
• Обязательно совершать ежедневные прогулки в парках и скверах, вдали от городской суеты и автомобильных дорог.
• Стараться находить время для полноценного сна и отдыха от домашних забот. Пусть родные люди разделят ваши заботы, связанные с малышом.
• Кормить по требованию, а по необходимости докармливать грудным молоком из бутылочки.
• Соблюдать гигиену тела и груди особенно, обрабатывать трещины на сосках безопасными для грудничка средствами, делать легкий массаж груди.
• Создайте положительную атмосферу при кормлении – место, воздух, звуки.

Если ребенок сыт, то и мама сможет уделить себе необходимое время.

Грудное вскармливание Новорожденный

babymir.net

Как понять, что новорожденный наелся: основные признаки

Первые пару недель после рождения малыша лактация только налаживается, а организм женщины приспосабливается к нуждам ребенка. Молоко может сильно прибывать или, напротив, вырабатываться очень медленно. Все это считается нормой в подобный период. Однако потом мамы хотят быть уверенными, что ребенок наедается и ему достаточно грудного молока. Последствиями недоедания может стать недобор веса и роста, поэтому очень важно знать и своевременно реагировать на нехватку питания крохе. В статье рассмотрим, как понять, что новорожденный наелся, каковы симптомы недостаточного насыщения маленького организма.

Страхи мамы

Причин для переживаний у молодой мамы может быть бесконечно много. Одной из самых распространенных является беспокойство о том, сыт ли малыш, достаточно ли ему молока. Вот несколько признаков, вызывающих у мамы подозрение, что ребенку не хватает питания:

1. Младенец долго ест, не опуская грудь. По факту это более чем нормально, поскольку малышу нравится чувствовать материнское тепло. В первые недели после рождения для него особенно важен тактильный контакт. Необходимо обеспечить ему эту близость: можно чаще лежать вместе и отдыхать. Кроме того, каждый ребенок уникален и всем требуется разное время для насыщения.
2. Ребенок быстро отпускает грудь. Здесь нет поводов для беспокойства. Если отпустил грудь, стоит понять, что новорожденный наелся или успокоился. Дети просят грудного молока не только из-за голода, но и когда испытывают жажду, дискомфорт, желают тактильного контакта. Чтобы удовлетворить эти потребности, грудь нужна на короткий период времени — знать, что мама рядом.
3. Слишком частое кормление. В первые несколько месяцев жизни кормления могут быть далеки от режима. Все дело в том, что лактация только нормализуется, впрочем, и рост малыша в этот период особенно интенсивный.
4. Организм подстраивается под растущую потребность в грудном молоке и вырабатывает столько, сколько необходимо крохе, чтобы наесться. Да и ребенку в первые месяцы необходимо кушать чаще, чем в последующие.
5. Младенец беспокойный и капризный. Если причина этому недоедание, то такая реакция наблюдается не постоянно, а вскоре после кормления. Если это не так, то причина, вероятнее всего, кроется в другом. Например, это могут быть колики, ребенок плохо спит, часто плачет и успокаивается только на руках.
6. Ребенок отпускает грудь, но остается беспокойным. Зачастую это связано с оттоком молока, а не его количеством. Нужно убедиться, что ребенок правильно прикладывается к груди. Возможно, у него болит животик, а может сама мама находится в нестабильном эмоциональном состоянии.

Причины и признаки недоедания

Причинами того, что ребенок недоедает, могут быть:

• гипогалактия;
• неправильное прикладывание к груди;
• строение сосков;
• лактостаз;
• короткая уздечка языка.

Гипогалактия — состояние, при котором выработка молока меньше, чем требуется малышу. Причина может крыться в наследственной предрасположенности или связана с образом жизни мамы. Проблема эта решаемая: следует тщательно следить за своим рационом, есть чаще, желательно за час перед предполагаемым кормлением. Пить больше жидкости — не менее двух литров ежедневно. При этом напитки должны быть максимально натуральными: морс, компот, зеленый чай, соки и вода. В аптеках можно приобрести специальные травяные чаи, стимулирующие выработку молока. Частое прикладывание малыша к груди также способствует улучшению лактации. Важно следить за своим психоэмоциональным состоянием и не нервничать.

Неправильное прикладывание к груди нередко становится причиной дискомфорта малыша, у него не получается сосать грудь в полном объеме и он остается голодным. У мамы на сосках появляются трещины, причиняя боль во время кормления, женщина напряжена, что не может не передаваться крохе.

Строение сосков. Если у мамы соски втянутые или плоские, это затрудняет захватывание их губами младенца. В таких случаях требуется терпение и упорство, спустя пару недель после начала кормления грудь меняет форму, а соски вытягиваются и уже не причиняют столько дискомфорта. В первое время можно использовать особые накладки на грудь или сцеживать молоко в бутылочку.

Лактостаз. Застой молока, или лактостаз, — очень распространенная проблема среди кормящих мам, особенно в первые месяцы после рождения ребенка. Дело в том, что если молока много, малыш не способен полностью опорожнить грудь. Молочная железа набухает, и кормление затрудняется. В запущенной форме лактостаз может привести к ухудшению самочувствия мамы. Как понять, наедается ли новорожденный молоком, если жидкость остается в груди после кормления, рассмотрим далее в статье.

В целях профилактики после каждого кормления необходимо сцеживать молоко, чаще прикладывать ребенка к груди, слегка массажировать грудь во время кормления, носить правильно подобранный бюстгальтер.

Короткая уздечка не позволяет правильно захватывать и сосать грудь. Обычно при наличии такой проблемы маму информируют еще в роддоме или при первом осмотре участковым врачом. Ситуация эта решаемая и не должна вызывать беспокойство.

Как понять, что ребенку не хватает еды

Понять, наедается ли новорожденный грудным молоком, чего хочет малыш, что его беспокоит, не всегда просто, особенно если это первенец. Свои требования он выражает плачем и криками. Если спустя полчаса после кормления он чем-то недоволен, вероятнее всего, его беспокоит чувство голода.

Иногда кормящая мама сталкивается с проблемами. Младенец просто ленится и хочет сосать грудное молоко через соску, засыпает у груди. В этом случае его нужно тормошить, не давая спать, пока он не закончит с трапезой. Если в силу определенных обстоятельств ему неудобно брать грудь, его кормят через бутылочку и отслеживают порцию съеденного.

Еще одним важным показателем того, что ребенок не наедается, является небольшая прибавка в весе. Здесь все зависит от возраста ребенка, в среднем она не должна быть ниже 120 г в неделю.

Поведение наевшегося ребенка

Чтобы понять, наелся ли новорожденный ребенок, стоит понаблюдать за его поведением:

• у сытого грудничка поднимается настроение;
• он хорошо засыпает и крепко спит;
• почти не капризничает;
• его кожа розовая, эластичная и не вваливается в месте нахождения родничка.

Согласно исследованиям, у здоровой кормящей женщины вырабатывается столько молока, сколько необходимо малышу. Это нисколько не зависит от веса ребенка или размера груди.

Считаем количество выделенной жидкости

Понять, что новорожденный наелся грудного молока, можно, измерив объем выделенной мочи. Главное преимущество данного метода состоит в том, что уже на следующий день мама знает, наедается ли ее малыш. Для этого необходимо знать количество выделяемой жидкости и объем молока, съеденного за сутки. Первый показатель вычисляется экспериментально, а второй — по формуле.

Алгоритм действий здесь следующий:

1. Все использованные подгузники за сутки складируются в полиэтиленовый пакет, который необходимо завязывать, чтобы моча малыша не испарялась, кал удаляют.
2. На следующий день взвешивается пакет с сухими чистыми подгузниками и соответствующее им число с мочой. От большего значения отнимают меньшее, полученное число отображает массу выделенной жидкости.

В норме этот показатель составляет 46-66 % от суточного объема съеденного грудного молока. При расчете вес и объем мочи берут за равные. Относительно объема выделенной жидкости вычисляется количество молока и сравнивается с показателями нормы.

Считаем количество мочеиспусканий

Предыдущий метод довольно эффективен и до миллилитра может определить нехватку молока. Однако есть и другой, более простой способ, основанный на подсчете количества мочеиспусканий.

Подсчитывать их не потребуется, поскольку объем выделенной жидкости рассчитывается согласно предыдущему методу. Учитывая, что за один раз малыш выделяет примерно 30 мл мочи, производится дальнейший расчет.

Суточный объем выделенной жидкости необходимо разделить на 30 (объем мочи за каждое мочеиспускание), результатом будет количество мочеиспусканий за сутки. Норма составляет 8-14 раз в сутки, при условии питания исключительно грудным молоком, без воды минимальный показатель будет равен 8. Так можно понять, что новорожденный ребенок наелся.

Определить, какого объема молока не хватает ребенку, можно, добавив к количеству недостающих мочеиспусканий по 50 мл. Для определения объема выделяемой мочи в течение суток лучше использовать тканевые подгузники.

Неточность метода может быть связана с индивидуальными особенностями малыша, который писает понемногу, но часто. Следовательно, количество мочеиспусканий в этом случае не показательно.

Ожидаемые прибавки в весе

Этот метод подразумевает взвешивание использованных и соответствующее им количество чистых подгузников. Кал в данном случае счищать не надо.

Так, если в сутки содержимое подгузника составляет 500 г, то, вероятнее всего, за месяц малыш наберет 1 кг веса или больше. При содержимом подгузников в 450 г прибавка не превысит 700 г. Если 400 г, то, скорее всего, малыш и вовсе не наберет вес, поэтому требуется увеличить порцию молока или смеси. При содержимом подгузника от 350 и менее, наверняка, грудничок потеряет в весе, обязательно нужно вводить докорм и показать ребенка педиатру. Эти подсчеты помогут понять, что новорожденный не наедается смесью или молоком.

Как мама чувствует норму

Часто молодые мамы беспокоятся о сытости малыша и недостатке молока сразу после рождения. Как понять, что новорожденный наелся молозивом? Стоит помнить, что сразу после рождения желудок малыша совсем мал и способен переваривать всего несколько капель. Позже он расширяется, и ребенок начинает съедать больше. Соответственно, и количество молока увеличивается.

Рассмотрим, что происходит, когда молока становится больше. Здоровый малыш во время кормления делает большие глотки. Спустя 15 минут, наевшись, он сосет менее интенсивно и бросает грудь или спокойно засыпает, прижавшись к маме. Женщина ощущает, что молока в груди убавилось, она стала мягче и опустилась. Ребенок съел не только легко поступающее «первое» молоко, но и жирное в конце.

Молочные железы у кормящих мам задействованы по-разному. Одни каждое кормление дают одну грудь, поочередно меняя их, другие дают сразу обе, поскольку молоко не успевает выработаться в достаточном количестве. Большинство новорожденных просто не хотят разлучаться с мамой и не отпускают грудь, даже наевшись.

Как понять, что малыш наелся смесью

Если малыш, находящийся на искусственном вскармливании, без видимых причин стал вести себя беспокойно: часто капризничать, плохо спать, недобирать в весе, появились проблемы со стулом, вероятнее всего, он не наедается. Зачастую он не выдерживает три-четыре часа между приемами пищи. В этих случаях необходимо пересмотреть режим кормления или попробовать заменить смесь. Понять, наедается ли новорожденный смесью, может помочь педиатр. Также специалист посоветует, какое питание подобрать малышу. Новую адаптированную смесь вводят понемногу, особое внимание уделяя реакции ребенка на новый продукт.

Правильно введенный прикорм для грудного ребенка — это залог его иммунитета. Наевшись, младенец-искусственник выглядит довольным и здоровым. После кормления он легко засыпает, а в моменты бодрствования активен и улыбчив. Мама всегда должна внимательно следить за реакцией и поведением крохи. Педиатры рекомендуют вести дневник, куда будет вноситься информация о введении нового продукта, количестве съеденного и реакции малыша. Иногда кормление происходит чаще, иногда реже. Не всегда нормы прикорма, рекомендованные специалистами, подходят малышу. Все сугубо индивидуально.

Молоко вырабатывается в зависимости от аппетита грудничка. Если он полностью опустошает грудь, она будет полностью наполняться. Этот фактор влияет и на количество прикорма, который ему требуется для полного насыщения. Также было доказано, что жирность молока возрастает по мере увеличения временных пауз между кормлениями.

Что делать, когда малышу не хватает еды

Выше было рассмотрено, как понять, что новорожденный наелся грудью. Стоит знать о тех нюансах, которые помогут решить проблему недостатка питания:

1. В первую очередь нужно отрегулировать режим кормлений: кушать в положенное время, не менее трех-пяти раз ежедневно, следить за сбалансированностью рациона.
2. Соблюдать водный баланс в организме, пить больше жидкости, в том числе стимулирующие лактацию чаи и травяные настои.
3. Исключить из рациона продукты, способные повлиять на вкус молока, и те, что нельзя есть кормящей маме.
4. Ежедневно гулять вдали от загазованных трасс.
5. Высыпаться и отдыхать при каждой возможности.
6. Привлекать домочадцев к уходу за новорожденным.
7. Освоить правильное прикладывание младенца к груди.
8. Обязательно кормить в ночное время.
9. Соблюдать режим кормления, но при этом не отказывать малышу в грудном молоке по требованию.
10. Докармливать ребенка при необходимости сцеженным молоком из соски, пипетки, ложечки, не допуская их применение вне кормления.
11. Соблюдать гигиену груди, мыть ее перед каждым прикладыванием, наносить на соски специальные смягчающие мази, протирать раствором фурацилина или ромашки.
12. Массажировать грудь поглаживающими движениями.

Помимо прочего, важно, чтобы кормление проходило в спокойной, умиротворяющей обстановке, вдали от шума и громких звуков, которые могут испугать малыша.

fb.ru

Ребенок не наедается грудным молоком или смесью: как понять, что делать

Подобного рода беспокойство может возникнуть как у мамы ребенка, находящегося на грудном вскармливании, так и у мамы ребенка искусственника. Результатом систематического недоедания ребенка является отсутствие прибавки в весе или уменьшение веса ребенка по сравнению с предыдущим взвешиванием, что может быть вызвано как количественной нехваткой пищи, так и недостаточной ее калорийностью. В этом случае при грудном вскармливании возникает вопрос о количестве докорма, а при искусственном вскармливании может потребоваться смена детской смеси, что требует четко обоснованного и профессионального подхода.

Как понять, что ребенок не наедается

1. Прибавка в весе за месяц незначительна или вовсе отсутствует, что вдет к дефициту веса ребенка по сравнению с возрастной нормой. Исключением является только послеродовой период в роддоме, когда потеря веса в 5-10% от первоначальной массы тела считается нормой.
2. Нарушается чередование сосания и глотания. В норме на несколько сосательных движений происходит одно сглатывание молока.
3. Если вы придерживаетесь определенного режима кормления, то ребенок с трудом выдерживает перерывы между кормлениями, беспокоится и кричит.
4. Стул ребенка редкий (менее 2-3 раз в день) и не такой обильный, как раньше. Если на 5 сутки в стуле по-прежнему есть меконий (он темного цвета и напоминает смолу) то питания недостаточно.
5. Количество мочеиспусканий при нехватке молока сокращается. Этот показатель особенно информативен для новорожденных.
6. Может отмечаться чрезмерная сухость кожи из-за обезвоживания.

Определяем, хватает ли ребенку грудного молока

Порой мамы, не зная как определить, хватает ли ребенку молока, руководствуются признаками, не соответствующими действительности и сами начинают докармливать малыша, что нередко ведет к его перекармливанию. Ниже приводятся 7 самых распространенных заблуждений при нехватке количества грудного молока.

1. Молоко не подтекает из груди между кормлениями. Выделение молока между кормлениями возможно при неустановившейся лактации, пока грудь и ребенок еще не подстроились друг под друга. Если же лактация установилась, то подтекания молока может и не быть, так как его вырабатывается столько, сколько нужно ребенку.
2. В груди нет чувства распирания. Как и в предыдущем случае, это вовсе не признак нехватки молока, а признак установившейся лактации, во время которой грудь точно обеспечивает потребности ребенка в питании.
3. Между кормлениями из груди практически невозможно сцедить молоко. Если женщина не может сцедить молоко или сцеживает мало, это не признак его отсутствия или нехватки. Механизм выделения молока тесно связан с ребенком, и искусственно заменить процесс сосания сцеживанием вручную или молокоотсосом невозможно.
4. Ребенок кричит во время или после кормления. Этот показатель не достаточно информативен, так как помимо голода, ребенок может кричать и по другим причинам: колики, болезнь, дискомфорт, мокрый подгузник.
5. Ребенок подолгу сосет грудь или не выпускает ее изо рта. Причиной такого поведения может быть не голод, а удовлетворение сосательного рефлекса малыша или потребность в непосредственной близости матери, стремление чувствовать себя в безопасности.
6. После кормления грудью ребенок дополнительно сосет смесь из бутылочки. Особенностью детей раннего возраста является то, что при попадании удобного для сосания предмета в рот, ребенок начинает его сосать и бутылочка с соской в данном случае именно такой предмет. Избыток пищи при этом может сыграть негативную роль, приводя со стороны малыша к перееданию, срыгиваниям, а со стороны матери к сокращению лактации, так как вместо того, чтобы сосать грудь ребенок сосет бутылочку и грудь меньше стимулируется.
7. Непродолжительные периоды сна у ребенка. Не всегда сон ребенка является признаком недоедания и если ребенок в первые месяцы просыпается ночью поесть, это абсолютная норма.

Если возникли основания полагать, что ребенок не наедается, обязательно необходимо установить достаточное ли количество молока по сравнению с существующими нормами получает ребенок. Количественные нормы грудного молока или смеси, которое должен съедать ребенок, рассмотрены подробно в отдельной статье. Следующим этапом определяют количество молока, которое фактически съедает ребенок. Для этого существует несколько методов.

Метод подсчета количества мочи

Удобство этого метода состоит в том, что уже через сутки вы будете знать наедается ли ребенок. Для этого надо знать объем выделенной мочи за сутки и объем молока, необходимый ребенку с учетом его возраста и веса. Первое значение определяется экспериментально, а второе вычисляется по одной из формул. Наиболее предпочтительной считается формула Н.Ф. Филатова в модификации Г.И. Зайцевой.

Порядок действий
Собираем все использованные за сутки подгузники в полиэтиленовый пакет, который после добавления очередного подгузника плотно закручиваем, чтобы моча ребенка не испарялась, кал счищаем.

1. Через одни сутки взвешиваем пакет с грязными подгузниками и такой же пакет с чистыми подгузниками, число которых соответствует грязным подгузникам.
2. Из первого значения вычитаем второе  и получаем массу выделенной мочи за сутки, которая в норме должна составлять 46-66% от объема съеденного молока.
3. При расчетах вес и объем мочи считаем равными, пренебрегая плотностью.
4. Вычисляем по объему мочи объем молока, который высосал ребенок и сравниваем его с нормой.

Пример
Исходные данные:

• масса тела ребенка 3200 г;
• возраст ребенка 8 суток;
• масса чистых подгузников 300 г;
• масса грязных подгузников 470 г.

Расчет:

1. Рассчитываем объем молока необходимый вашему ребенку за сутки по формуле:
   Количество молока в сутки, мл = 2% от массы тела × День жизни ребёнка.
   Количество молока в сутки, мл = 0,02 × 3500 г × 8 дн. = 560 мл.
2. Рассчитываем массу мочи:
   Масса мочи, г = Масса грязных подгузников, г — Масса чистых подгузников, г.
   Масса мочи, г = 470 г – 300 г = 170 г.
   Массу выделенной мочи считаем приблизительно равной объему мочи. То есть полученный объем мочи составляет 170 мл.
3. Рассчитываем вероятный минимальный и максимальный объем молока, полученный ребенком за сутки:
   Вероятный минимальный объем молока, мл = Объем мочи, мл/46%.
   Вероятный минимальный объем молока, мл = 170 мл/0,46 = 370 мл.
   Вероятный максимальный объем молока, мл = Объем мочи, мл/66%.
   Вероятный максимальный объем молока, мл = 170 мл/0,66 = 258 мл.
   Вероятный средний объем молока, мл = (370 +258)/2 = 314 мл.
4. Рассчитываем возможную нехватку молока по объему мочи:
   Возможная нехватка молока, мл = Количество молока в сутки, мл — Вероятный средний объем молока, мл.
   Возможная нехватка молока, мл = 560 мл — 314 мл = 246 мл.

Метод подсчета количества мочеиспусканий

Используя данные о количестве мочи, выделенной за сутки ребенком можно определить нехватку молока  и  более простым способом — по количеству мочеиспусканий. При этом специально их считать не потребуется. Ведь количество мочи мы уже знаем из вышеописанного метода, а объем мочи выделенной за один раз составляет около 30 мл. Поделив суточный объем мочи на объем мочи за одно мочеиспускание, мы узнаем их количество. Минимальная норма  для ребенка в возрасте 8-14 суток при условии исключительного грудного вскармливания и отсутствия допаивания водой составляет 8 раз за сутки.

Количество мочеиспусканий в зависимости от возраста ребенка

Возраст ребенка	Количество мочеиспусканий	Пояснение
1-7 сутки	1-7 (соответствует возрасту ребенка в днях)	Не являются признаком достаточности питания
8-14 суток	8-12	Около 10 в среднем
После двух недель	12-22	Примерное количество мочеиспусканий в сутки = 15 (девочки 14-15, мальчики 15-16)

Количество мочеиспусканий в нашем случае примерно 6 раз, что указывает на нехватку молока. Для того, чтобы узнать, сколько не хватает до нормы, необходимо  на каждое недостающее мочеиспускание добавить 50 мл. В нашем случае объем докорма составляет 100 мл.

Если же вы не знаете объем мочи, то для подсчета количества мочеиспусканий за сутки лучше всего использовать обычные тканевые многоразовые подгузники.

Важно! Погрешность в методе может возникнуть в связи с индивидуальными особенностями ребенка, который писает немного, но часто и количество мочеиспусканий для него не является показательным.

Метод ожидаемых прибавок

Как и в первом методе, здесь требуется взвешивать использованные за сутки и чистые подгузники с определением разницы в массе. Только в данном случае счищать кал не требуется. Если случайно в течение суток малыш пописал мимо подгузника, то на каждый такой случай накидываем 30 г. Все значения в таблице приведены для детей возрастом до 4 месяцев, весящих 3500 г и более.

Масса содержимого подгузников за сутки, г	Ожидаемая прибавка за месяц веса ребенка
500 и более	Скорее всего месячная прибавка составит 1 кг и выше (если окажется менее 1 кг, то это индивидуальная особенность или влияние стресса). Стул здесь обычно жёлтого цвета зернистый, 4 и больше раз в сутки.
450	Прибавка за месяц будет небольшой: порядка 600-700 г.
400	Вероятнее всего, прибавки не будет – в этом случае требуется увеличить количество молока и, возможно, ввести докорм
350 и менее	Будет потеря веса: надо ввести докорм. Здесь, скорее всего, наблюдается редкий жидкий зелёный стул.

Однократное взвешивание можно провести при подозрении на нехватку молока, но если недостаток молока обнаружится, то лучше провести его еще 2-3 раза. Контрольное взвешивание ребёнка проводят 1 раз в неделю.

Взвешивания до и после кормления

Взвешивают ребенка до и после кормления. Разница в весе соответствует количеству высосанного молока.

Недостатки метода:

• при однократном взвешивании невозможно распространить результат на все кормления, так как от кормления к кормлению ребенок высасывает разное количество молока;
• взвешивание при каждом кормлении создает постоянную стрессовую ситуацию, как для мамы, так и для малыша;
• на результат может повлиять обстановка и сам факт проверки, которые могут вызвать стрессовое состояние у мамы и ребенок не сможет высосать молоко из груди;
• надо учитывать особенности режима ребенка, так в этот момент он  может не быть голоден или будет хотеть спать;
• погрешность взвешивания весов иногда может вызвать завышение или занижение значения.

Метод прибавок веса за неделю

Для этого надо знать, сколько ребенок прибавил за неделю. Далее, ориентируясь на среднюю прибавку в 198 г, согласно таблицам ВОЗ, необходимо рассчитать разницу между фактической прибавкой веса ребенка и средней прибавкой.

Прибавка за неделю, г	170	142	113	85	57	28	0
Дефицит недельной прибавки, г	28	57	85	113	142	170	198
Суточный объём докорма, мл	60	120	180	240	300	360	420

Недостатки метода:

• не учитывается вес ребенка, растущий с возрастом. В связи с эти получается большой объем докорма для детей в возрасте 1-2 месяцев и маленькие количества докорма для детей в возрасте 3-4 месяцев;
• не учитываются индивидуальные особенности ребенка, связанные с обменом веществ. Одни дети едят меньше, но при этом больше усваивают, другие едят больше, но усваивают меньше;
• прибавка веса, взятая за основу метода, является средним значением и не учитывает большие или меньшие прибавки, характерные для таких же здоровых детей. Также эта прибавка является средней только за первые 4 месяца жизни без учета половых различий.

«Интуитивный» метод

Позволяет ребенку самостоятельно определить сколько молока или смеси ему не хватает до нормы. Предполагается, что ребенок сам знает, сколько молока ему нужно и если не вмешиваться в этот процесс, то он сам съест необходимое количество. Желательно для этого использовать предметы, которые нельзя сосать: шприц, пипетку, ложку, так как они исключают сосание ради удовольствия и, как только малыш наестся, он сам откажется от них.

Что делать, если ребенок не наедается

Если все-таки обнаружится, что количество молока недостаточно, сначала, следует выяснить причины его нехватки и предпринять необходимые меры по увеличению его количества.

Считается, что докорм нужен, если нехватка молока составляет более 25% по сравнению с нормой. Если же нехватки молока лежит в диапазоне 10%-25%, то докорм назначать не обязательно, достаточно лишь увеличить число прикладываний и следить за правильностью кормления грудью. В качестве докорма может быть использовано сцеженное грудное молоко, донорское молоко или смесь. В возрасте, подходящем для введения прикорма докорм обычно заменяют подходящим прикормом.

Важно! Считается, что докорм нужен, если нехватка молока составляет более 25% по сравнению с нормой.

Временная нехватка молока может наблюдаться при скачках роста у малыша на 4, 8 и 12 неделе жизни. В этом случае докорм обычно не назначают, так как грудь, если давать сосать ее малышу столько, сколько он требует, быстро перестроится на новые объемы молока. Если же начать давать докорм, ребенок будет насыщаться, грудь не будет стимулироваться и увеличения выработки грудного молока не произойдет.

Важно! Временная нехватка молока может наблюдаться при скачках роста у малыша на 4, 8 и 12 неделе жизни.

Недоедание ребенка может быть вызвано не только недостатком количества молока, но и его низкой калорийностью, которая зависит не столько от калорийности пищи мамы, сколько от периода лактации (состав молока запрограммирован в соответствии с тем или иным периодом) и времени, в течение которого происходит кормление. Например, если ребенок быстро устает сосать грудь, то, возможно, он не успевает высосать так называемое «заднее» молоко, которое особенно богато жиром и поэтому плохо набирает в весе. В этом случае маме надо сцеживаться и докармливать ребенка молоком, которое он не успел высосать. Это также будет полезно и для увеличения количества грудного молока.

Важно! Если ребенок не успевает высасывать богатое жиром «заднее» молока из-за непродолжительного сосания надо сцеживаться и докармливать ребенка молоком, которое он не успел высосать.

Несколько иначе обстоят дела с искусственным вскармливанием. Если объем смеси соответствует установленным нормам, а прибавки нет, скорее всего, смесь не подходит для ребенка и педиатр посоветует сменить ее.

topotushky.ru