Как измерить температуру грудничку ртутным градусником: 6 способов, правила выбора градусника для новорожденного – Как мерить температуру грудничку: 6 способов, правила выбора градусника для новорожденного

Содержание

Как измерить температуру новорожденному ребенку

При возникновении инфекционного процесса наш организм, самостоятельно начинает бороться с ними еще до приема лекарств. Для того, чтобы победить инфекцию иммунной системе приходится запускать множество химических процессов, в результате которых образуются антитела, препятствующие размножению вирусов или бактерий, а для этого необходима повышенная температура в организме. Как же узнать, что младенец заболел и у него жар, ведь он еще не умеет говорить? В наше время измерить температуру тела новорожденному ребенку можно разными способами и при помощи различных термометров.

Виды термометров для новорожденных детей

До 6 месяцев измерять температуру младенцу желательно каждый день (конечно это идеал, и мерить температуру каждый день никто не будет, но все таки это вы должны знать), так как иммунитет у малышей еще не окреп, а система терморегуляции не сформировалась до конца. По этой причине ребенок до полугода легко перегревается при активной игре или плаче, и переохлаждается при сквозняках.

Нормальной температурой для новорожденных детей принято считать показатели от 36,3 до 37,3 ºC. Если у крохи длительно держится температура 37 ºC, но какие-либо признаки заболеваний отсутствуют, при этом ребенок спокойно спит, нормально кушает, то переживать не нужно. Через несколько месяцев его процессы терморегуляции будут правильно работать, и температура тела будет иметь обычный для всех нормальный показатель. (Читаем статью: Нормальная температура тела грудного ребенка)

Если у малыша наблюдается пониженная температура до 35 ºC, то причиной тому могут стать ранее принимаемые жаропонижающие препараты. Если вы давали недавно такие лекарства ребенку, то низкая температура может сохраняться некоторое время после этого.

Виды термометров (градусников)

1. Ртутный термометр

Самым консервативным и точным способ померить младенцу температуру – это ртутный термометр. Основное его преимущество – это точность,  Ртутный термометрпогрешность в измерениях составляет 0,1 градуса. Хотя, есть несколько недостатков:

  • Во-первых, время измерения (7 минут в подмышечной впадине и 5 минут в прямой кишке) чересчур большое для непоседливого карапуза;
  • Во-вторых, этот термометр не безопасен, так как содержит ртуть и хрупок, то есть требует очень бережного обращения, что напрягает при измерении температуры у грудничка.

2. Электронный

Более современное и удобное средство для измерения температуры. Позволяет безопасно померить температуруЭлектронный термометр для новорожденных грудничку любым способом: во рту, подмышкой и ректально, но в подмышечной впадине выдает менее точные показатели. Очень удобен в использовании:

Электронный градусник имеет большую погрешность при измерении, чем ртутный – до 1 градуса. Кроме того, в нем периодически нужно менять батарейку.

3. Инфракрасный

Недавнее изобретение, бывает бесконтактный и ушной. Первый мгновенно меряет температуру при поднесении его к коже. Не отличается высокой точностью, но удобен для контроля температуры в динамике или для определения температуры молочной смеси.

Ушным термометром очень удобно померить температуру у грудничка: за 5 секунд, пока малыш спит. Недостаток у этих градусников один – это высокая цена.

Электронный термометр для новорожденных Инфракрасный бесконтактный термометр Инфракрасный термометр для новорожденных
Инфракрасный ушной термометр

4. Одноразовый

Представляет собой полоски, которые нужно приложить к коже или засунуть под язык. Время измерения – 60 секунд. Имеет не высокую точность, но может оказаться удобным в дороге.

Одноразовый термометрОдноразовый термометр

Как правильно мерить температуру

В подмышечной впадине

  • Если ребенок уже умеет сидеть, то усадите его себе на колени к вам затылком. Поместите градусник подмышку и придерживайте руку малыша до окончания измерения.
  • Ребенка, который еще не сидит, уложите на спинку, поднимите его руку, плотно поместите кончик термометра подмышку, опустите руку и дождитесь сигнала или подержите 7 минут.

Ректально (в прямой кишке)

Положите кроху на спину, одной рукой возьмите его ножки за щиколотки и приподнимите, немного согнув в коленях. На конец градусника нанесите детский крем или вазелин. Осторожно введите градусник на 2 см в прямую кишку. После того, как измерили –медленно удалите термометр. После каждого использования градусник необходимо дезинфицировать.

В ушке

Возьмите ушной термометр, оттяните мочку назад и чуть вверх. В выпрямленный ушной канал поместите зонд термометра. После измерения аккуратно удалите градусник, так же оттянув мочку уха ребенка.

У маленького ребенка орально измерить температуру можно только при помощи термометра-соски. Другими градусниками это сделать не рекомендуется, да вряд ли удастся.

ВНИМАНИЕ! Измерять температуру маленькому ребенку нужно только, когда тот находится в покое. Если пред этим малыш активно двигался, вы пеленали его или он плакал, то нужно переждать некоторое время, а затем производить измерение.

Если вы измеряете температуру грудничку в процессе кормления, то учитывайте, что при этом она несколько повышается.

Важно помнить, что к вечеру температура тела имеет тенденцию повышаться. Поэтому если утренняя температура у крохи была нормальной, но вы все равно подозреваете, что малыш приболел, то обязательно продолжайте ее мерить днем и вечером.

Показатели нормальной температуры

  • В подмышечной впадине: 36,3 – 37,3 ºC.
  • Во рту: 37,1 ºC.
  • В прямой кишке: 37,6 – 38 ºC.

Помните, что повышенная температура тела – это защитная естественная реакция на болезнь. Не мешайте маленькому организму самостоятельно бороться с инфекцией. Сбивайте температуру, только при ее значениях выше 38,5 ºC.

Читаем по теме температуры:
  1. Как сбить температуру новорожденному
  2. Как сбить температуру народными средствами
  3. Температура 37 – что делать?
  4. Лекарства от температуры для детей до 1 года
  5. Температура после прививки – нормальное явление или бить тревогу?

Видео – мерим температуру правильно

Как правильно померить температуру грудничку?

Повышение температуры тела — признак развития в организме вирусного или инфекционного заболевания. Повышенный показатель беспокоит всех родителей, но особенно имеющих совсем маленьких детей: новорожденных и грудничков. Самый сложный момент, с которым сталкиваются взрослые, — как померить температуру грудничку, чтобы и показатель получить точный, и с минимальным дискомфортом для ребенка.

Промерять температуру малышу

Способы измерения температуры и температурные показатели

Измерить температуру у грудного ребенка можно 4 разными способами, но нужно учитывать, что каждый метод имеет свои сложности:

  1. В подмышечной впадине. Данный метод является самым простым и наиболее часто используемым. Если провести эту процедуру у взрослого человека или ребенка, который уже осознает происходящее, не представляется проблемой, то с грудничком все намного сложнее. Не каждый ребенок способен в течение 5 минут вытерпеть присутствие под мышкой постороннего предмета. Даже если проводить манипуляцию над спящим младенцем, взрослому придется стоять над ним, прижав руку к торсу.
  2. Оральное измерение. Метод удобен тем, что нет нужды высвобождать ребенка от одежды. Достаточно вставить в рот градусник. Но и здесь есть свои сложности. Ребенок с большой долей вероятности начнет посасывать измерительный прибор или начнет плакать, вертеться, что помешает провести точное измерение. Облегчить процедуру можно, воспользовавшись электронным термометром. Его нужно держать 15 секунд, в отличие от ртутного градусника, который необходимо выдерживать не менее 5 минут.
  3. Ректальное измерение. Померить температуру грудничку таким методом тоже нелегко. Может произойти опорожнение кишечника, либо новорожденный начнет вертеться. Чтобы измерить ректально температуру, необходимо иметь специальный градусник с силиконовым наконечником, либо сам прибор должен быть изготовлен из мягких пластмассовых материалов.
  4. Через ушной канал. Этот способ является самым простым, но так можно мерить температуру электронным градусником. Держать его нужно 15 секунд, а некоторые современные модели измерительных приборов позволяют провести замеры в течение 3-5 секунд. Единственный минус — такие быстрые и точные градусники стоят дорого.

В зависимости от того, где мерить температуру, отличаться будут и показатели нормы:

  1. Измерение в подмышечной впадине, или аксиллярный способ: норма температуры — в пределах +36,3…+37,3°С. Если у взрослого человека показатель +37°С считается повышенным, то у новорожденных детей температура до соответствующего возраста +37,2…+37,4°С является нормой.
  2. Оральное измерение: нормой считается +37,1°С. Но замер нужно проводить не менее чем через 30-45 минут после приема пищи.
  3. Ректальной способ показывает самые высокие значения: у детей при измерении через прямую кишку нормой является +37,6…+38°С.
  4. Ушное измерение, или тимпаническое дает самый низкий показатель: +31,3°С.

Вне зависимости от того, каким методом будет проводиться измерение, нужно знать, что допустимым отклонением от нормы является повышение показателя на 0,5 ед.

Замеряем температуру грудничку

Как правильно мерить температуру

Педиатры советуют измерять температуру у новорожденного в подмышечной впадине. Такие измерения являются наиболее точными, хотя сам метод не слишком удобен для грудничков. А использование одного из самых быстрых методов — орального не рекомендовано для младенцев в связи с тем, что дает слишком большие расхождения показателей, соответственно, определить норму или наличие патологии будет проблематично.

Чтобы сделать вывод о том, что температура начала повышаться, родители должны знать ее норму. Учитывая широкий диапазон нормальных значений у новорожденного, не всегда допустимая +37,2°С считается нормой, если у отдельно взятого ребенка таковой является +36,8°С. Определить норму у грудничка просто: в течение 1-2 дней при полной уверенности в стабильном состоянии здоровья и отсутствии провоцирующих факторов проводить замеры. Делать это нужно утром, днем и вечером.

Нелишним будет провести измерения во время еды и сна, а также сразу после пробуждения, чтобы на будущее иметь представление о том, как детский организм реагирует на данные ситуации. Еще в роддоме неонатологи советуют мамам в течение нескольких месяцев после появления на свет ребенка вести температурный дневник. Замеры показателей от 2 до 4 раз в день с занесением данных в таблицу с указанием времени помогут определить температурную норму младенца.

Чтобы получить самый точный результат, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Температуру запрещено измерять сразу после пробуждения ребенка, когда он ест или непосредственно после приема пищи, при физической активности. Неточными и завышенными будут показатели после массажа, водных процедур.
  2. Любая манипуляция с обслуживанием ребенка, будь то замена подгузника или пеленание, переодевание, вызовет скачок температуры. Мерить сразу после таких действий не рекомендуется. Нужно подождать, когда ребенок полностью будет спокоен.
  3. Вне зависимости от того, какой вид измерительного устройства будет использоваться, его кончик нужно немного подержать в руке, чтобы согреть. Прикосновение к коже холодного предмета вызовет у ребенка раздражение, и он начнет активно двигаться.

Влияние имеет и время суток. Вечером и утром после пробуждения показатель всегда будет несколько повышен. Значение имеет состояние микроклимата в помещении и уровень влажности воздуха.

В подмышечной впадине

Как измерить температуру у грудничка для получения точных данных, не нарушая спокойного состояния ребенка, подробно расскажет и продемонстрирует врач-педиатр. Родителям достаточно провести процедуру несколько раз, и в дальнейшем не возникнет сложностей.

Алгоритм действий:

  1. Ребенка нужно высвободить от одежды. Полностью его раздевать нет необходимости. Достаточно немного отодвинуть одежду на той руке, куда будет поставлен градусник.
  2. Кончик термометра нужно немного нагреть, чтобы его холод не оказал на детскую кожу раздражающего действия. Подмышка должна быть сухой.
  3. Градусник установить во впадину, руку прижать к телу и держать ее в течение 5 минут, если замер проводится ртутным термометром, и около 1-2 минут, если применяется электронный прибор.

Чтобы ребенок не капризничал и не крутился, можно взять его на руки, укачивать, убаюкивать или говорить нежные слова, чтобы он чувствовал себя спокойно и в безопасности. Если не удается успокоить новорожденного, он постоянно крутится, пытаясь избавиться от постороннего предмета под мышкой, во время измерения можно его кормить, это точно подействует отвлекающее. Но такой способ нежелателен, т. к. во время кормления температура может немного повышаться.

Нет смысла измерять, и когда ребенок плачет, и даже если он недавно успокоился. Показатель будет сильно завышен. После плача придется подождать не менее получаса, чтобы младенец окончательно успокоился, и вместе с этим нормализовалась температура. По этой же причине не проводится процедура сразу после прогулки на улице в жаркую погоду. Кожа у детей слишком чувствительна к влиянию внешней среды.

Ректально в прямой кишке

Некоторые родители, выбирая ректальный метод измерения, не знают, как измерить температуру грудному ребенку таким способом правильно. Для этого необходимо выполнить такие действия:

  1. Положить ребенка животом к себе на колено, ноги его должны быть немного опущены вниз.
  2. Кончик градусника смазать вазелином или любым детским кремом.
  3. Аккуратно вставить кончик измерительного прибора в задний проход.
  4. Время выжидания — 3 минуты.

Градусник нельзя оставлять свободным, родитель должен держать его в руках.

Ректальное измерение вызывает сильный дискомфорт у ребенка. Использовать такой метод предпочтительнее у новорожденных, которые крепко спят, поэтому такая процедура их не побеспокоит. Чтобы сделать ректальный замер максимально комфортным и безопасным, рекомендуется использовать специальные термометры из мягкой пластмассы или с силиконовым наконечником.

Перед тем как мерить температуру тела грудничку электронным градусником, кончик прибора нужно тщательно протереть ватным диском, смоченным в дезинфицирующем растворе. Эта же процедура проводится и после замера.

В ушке

Температуру грудничку ртутным градусником в ухе мерить врачи-педиатры не советуют. Для процедуры следует использовать быстрые электронные приборы, которые дают ответ в течение 5-10 секунд. Лучший вариант для определения температуры таким способом — ушной индикаторный термометр.

Кончик градусника необходимо вставить неглубоко в слуховой проход, подержать его до получения звукового сигнала. Такой способ менее предпочтителен, потому что результаты не всегда оказываются точными.

Даже если ребенок во время манипуляции спит, его голову нужно поддерживать. Во сне младенец может крутить головой, а наличие в слуховом проходе постороннего предмета способно привести к повреждению уха.

Приборы для измерения температуры

Приборы для измерения

Современный рынок фармакологии предлагает различные приборы по измерению температуры новорожденному, не вызывающие физический дискомфорт и дающие точные данные:

  1. Классический термометр со ртутной шкалой — самый простой и наиболее точный прибор. Погрешность значений не исключается, но она незначительная и составляет не более 0,1 ед. У младенца ртутный прибор используется только в подмышечной впадине, держать от 5 до 7 минут. Категорически запрещено использовать ртутный термометр ректально или орально. Недостаток такого прибора в том, что обращаться с ним нужно осторожно, не давать в руки ребенку и не оставлять его одного с градусником в подмышке.
  2. Электронный градусник — рекомендован педиатрами для использования у маленьких детей. Прибор безопасный, простой в применении. Время выдерживания — 3 минуты. Недостаток — требуется тесный контакт термометра с кожей, чтобы он смог дать правильные данные. Ставится под мышку и в прямую кишку. Электронный измеритель может давать погрешность, особенно если замер проводится в подмышечной области: температура будет ниже.
  3. Градусник-соска — этот прибор способен облегчить родителям процесс измерения, а грудной ребенок не будет нервничать и испытывать дискомфорт. Устройство представляет собой пустышку, в которую вставлен измерительный прибор. Использовать такой термометр удобно, ребенок не обнаружит подмены привычной пустышки на специальную соску. Есть у термометра недостаток, который заключается в коротком периоде использования. Как только младенец начнет отучаться от соски, этот градусник использовать не удастся.
  4. Инфракрасный термометр. Бывает 2 типов: бесконтактный и ушной. Если ушное устройство нужно вставлять в слуховой проход, то бесконтактное достаточно приложить к виску на несколько секунд. Результат высвечивается на экране сразу после контакта прибора с кожей. Такой термометр может давать погрешность, связанную с повышенной чувствительностью кожи к воздействию внешних факторов. Преимущества: удобство использования, отсутствие дискомфорта у ребенка, получение моментального результата, безопасность. Не лишен прибор недостатка: высокая стоимость.

Грудничку замеряют температуру

Норма температуры тела у новорожденного и у грудничка

У грудничка температура колеблется в пределах +36,2…+37,5°С. Нормализуется она до общепринятых показателей +36,6°С через 11-12 месяцев. Родителям не стоит бояться, если полученный показатель оказался несколько завышенным, потому что на него оказывают влияние многочисленные факторы. К ним относятся:

  1. Ночной или продолжительный дневной сон.
  2. Прием пищи. Ребенок сильно напрягается, когда берет грудь, поэтому значение выше. Если кормление — это единственное, что помогает отвлечь грудничка и дает возможность провести измерение, стоит отнимать несколько единиц от полученного результата.
  3. Массаж, любая физическая активность, водные процедуры сопровождаются повышением показателей. Ребенок должен успокоиться, после чего необходимо повторить манипуляцию.

Другие факторы, приводящие к повышению значений, но не являющиеся патологическими или болезненными:

  1. Перегрев. Многие родители сильно кутают детей, даже в жаркую погоду надевают им теплые вещи, летом на улице укутывают в плотные пледы. Это приводит к перегреву и повышению температурных значений.
  2. Период после прививки. Вакцинация — нагрузка на организм, который начинает активно вырабатывать антитела. В течение 1-2 дней после прививания у детей может повышаться температура, и это не является патологией.
  3. Прорезывание зубов. В этот период температура может доходить до +38…+39°С.

Насторожить должны не только повышенные значения, но и пониженные. Если термометр показывает менее +36,2°С, это говорит о том, что ребенок замерз и его нужно одеть.

Как измерить температуру грудному ребенку

У грудничков температура тела стабилизируется лишь в возрасте 11-12 месяцев. До этого времени показатели могут быть выше на 0,5-1 градусов. Чтобы отслеживать динамику изменения температуры младенца с рождения до года, родителям нужно знать обо всех особенностях измерений.

Как выбрать хороший градусник и правильно измерить температуру ребенку, чтобы получить наиболее точные данные, расскажут специалисты онлайн-маркета «Дочки-Сыночки».

Как измерить температуру у новорожденного ребенка

Современные измерительные приборы позволяют получить сведения о температуре тела даже в первые дни жизни младенца. Перед тем как измерить температуру ребенку без градусника, «бабушкиным методом», нужно помнить, что такой способ не отобразит реальную картину состояния малыша.

Для измерения температуры у новорожденного отличным вариантом станет использование электронного и инфракрасного термометров. С помощью последнего можно померить температуру бесконтактным способом. Для этого достаточно подержать прибор возле уха или лба ребенка до звукового сигнала.

Как месячным детям измерить температуру, подскажет ваш педиатр, но всегда следует помнить общие рекомендации:

  • использовать ртутный градусник небезопасно;
  • наиболее подходящее место для термометра – подмышечная впадина, ухо, паховые складки;
  • измерение через рот или анальное отверстие в таком возрасте чревато повреждением оболочек;
  • ребенок должен быть в спокойном состоянии, нужно обеспечить плотный контакт термометра с телом.

Важно!

Электронные градусники, изготовленные из пластика, являются абсолютно безопасными приборами. Их преимущество заключается в высокой скорости измерения и возможности запоминать показания, что особенно важно при прослеживании тенденции изменения температуры тела.

Выбираем способ, как измерить температуру у ребенка до года

В настоящее время педиатры предлагают 5 основных методов определения температуры детей в возрасте от рождения до одного года. Если возникает конкретный вопрос, как измерить температуру ребенка в 4 месяца, необходимо ознакомиться со всеми существующими способами:

  • ректально – электронный градусник максимально аккуратно вводится в смазанное детским маслом анальное отверстие младенца, положенного на бок. Такой метод дает наиболее точные цифры;
  • орально – через 1-1,5 часа после приема пищи термометр электронного типа закладывается кончиком под язык малыша. В течении нескольких минут прозвучит оповестительный сигнал;
  • орально – младенцу предлагается пустышка со встроенным датчиком определения температуры тела. Использовать градусник-обманку очень удобно;
  • в подмышечной впадине – этот метод предусматривает использование более точного ртутного термометра. Продолжительность процедуры – 5-7 минут. Предварительно место протирается салфеткой;
  • бесконтактно – инновационный инфракрасный градусник мгновенно определяет температуру, не касаясь ребенка.
Тип градусникаПреимуществаНедостаткиСпособ измерения
ЭлектронныйАбсолютно безопасен; высокая скорость измерения; подает звуковой сигнал; сохраняет показанияДопустимые погрешности в показаниях – 0,2 градусаОральный; ректальный; реже для подмышечной впадины
РтутныйПогрешность показаний не превышает 0,1 градусаВремя измерения – 5-10 минут; возможность разбития хрупкой оболочки; опасное содержимоеПодмышечная впадина; паховые складки
ИнфракрасныйНе требует физического контакта; длительность измерения – до 5 секундВозможны погрешности в показанияхУшной; височный бесконтактный
Градусник-соскаБезопасен; комфортный для малышаКороткий срок эксплуатации – до 12 месяцевОральный
Таблица 1. Характеристика градусников различного типа

В нашем онлайн-магазине консультанты помогут подобрать высокоточные электронные градусники для ректального (Omron Flex Temp Smart, Laica MD) и ушного (Tommee Tippee Closer to nature) применения, а также инфракрасные приборы (Chicco Comfort Quick) и термометры-пустышки (Bebe Confort). Легкие в применении градусники-пустышки пользуются большой популярностью.

Лучший вариант, как измерить температуру 2-месячному ребенку

При постоянной активности двухмесячного младенца наиболее оправданный способ измерения температуры ректальным методом.

Как измерить температуру ребенку в 2 месяца ректальным способом? Чтобы получить точные показатели и не навредить малышу, все нужно делать в определенной последовательности:

  • положить младенца на бок или спину и слегка согнуть ноги в коленях;
  • смазать 2 см градусника детским кремом или маслом;
  • ввести прибор в задний проход на 1,5-2 см;
  • дождаться сигнала;
  • аккуратно изъять электронный термометр.

Важно!

В отличие от привычных 36,6 °С в подмышечной впадине, в заднем проходе показатели нормальной температуры тела варьируются в пределах 37,4 -37,5°С, во рту – 37,1-37,3°С.

Выводы

Измерить младенцу температуру бесконтактным способом можно с помощью инновационного инфракрасного градусника. Если используются другие типы градусников, то их нужно аккуратно размещать в подмышечной впадине, во рту или анальном отверстии малыша.

Одним из самых оптимальных способов измерения температуры является использование пустышки-термометра. Этот метод очень точный, но самое главное – он комфортный для ребенка.

Родителям следует учитывать то, что температура тела детей до года на 0,5 — 1 градус выше нормы. Если термометр показывает 37,3, то это не значит, что ваш малыш заболел.

Как померить температуру грудничку? Виды градусников ~

Новорожденные кажутся настолько хрупкими и беспомощными, что их мамам часто бывает страшно к ним прикасаться, чтобы не причинить вреда. Тем не менее, ребенку требуются ежедневные процедуры. 

Так, молодые родители обязательно должны уметь мерить температуру. Это важный и необходимый навык, ведь именно это может помочь понять, что у малыша появились проблемы со здоровьем. 

Что влияет на температуру тела новорожденных детей? 

Процессы терморегуляции у недавно родившихся малышей еще не налажены, поэтому организму потребуется время, чтобы все необходимые функции «заработали как надо». 

Груднички восприимчивы как к слишком высокой, так и слишком низкой для себя температуре. 

Поэтому необходимо производить измерение температуры ребенка несколько раз в день и записывать показания для сравнения. Это поможет правильно одевать его. К тому же чем меньше малыш, тем у него более слабая иммунная система, а значительное изменение температуры всегда является симптомом различных опасных заболеваний. Подробнее —что из одежды нужно новорожденному в первые месяцы жизни?

Температура может колебаться до 1,5°С, кроме того у ребенка повышенная температура бывает довольно часто. Она повышается после сна, вечером, после еды, при физической активности и плаче. Часто температура может повышаться после прививки или во время прорезывания зубов, а также при бактериальном заражении или вирусной инфекции. 

Как и чем измерить температуру грудничку? 

Измерить температуру младенцу можно несколькими способами: 

  • аксилярный — подмышкой или в паховой области, 
  • оральный -во рту, 
  • ректальный -в заднем проходе, 
  • тимпанический — в ухе ребенка. 

У каждого способа есть собственные примерные показатели нормы: 

  • Аксилярный – 36,3-37,3°С. 
  • Оральный – 37,1°С. 
  • Ректальный – 37,6-38°С. 
  • Тимпанический – 31,3°С. 

Температура тела ребенка считается вне нормы, если все условия измерения были соблюдены, однако на градуснике температура выше нормы на 0,5°С. 

Как выбрать градусник для новорожденного? 

При выборе градусника можно растеряться, ведь они представлены в широком ассортименте. 

Ртутный градусник для младенца — наиболее точный. Но у него стеклянный корпус и ядовитое вещество внутри, поэтому его нельзя использовать для орального или ректального метода, так как резкое движение может привести к беде. Им можно измерять температуру младенцу только подмышкой. Результат – максимум через 7 минут. 

Электронный градусник – для младенца безопасен, быстро измеряет температуру, но его точность незначительно ниже, чем у ртутного. Его нужно плотно прижимать к телу, поэтому грудничкам лучше мерить температуру во рту или в прямой кишке. 

Термометр–соска – для малышей, предпочитающих пустышку. Результат – по истечении трех-четырех минут. Ребенок не станет его выплевывать, а также не заметит во сне подмену сосочки. 

Инфракрасный термометр для измерения температуры грудничка – наиболее совершенный прибор для самых маленьких. Различают ушной и бесконтактный виды инфракрасных термометров. Результат моментальный, но реальная температура тела ребенка обычно несколько больше, чем результат измерения таким термометром. 

Как видим, все градусники для новорожденных имеют свои положительные и отрицательные стороны. Главное содержать прибор в чистоте и соблюдать гигиену. 

Как правильно измерить температуру грудничку? 

Каждая мама сама решает, как измерить температуру ребенку. В любом случае необходимо внимательно следить за состоянием здоровья ребенка. При измерении температуры малыш обязательно должен быть неподвижен и спокоен. 

Как померить температуру грудничку? Виды градусников

Ректальный способ  измерения температуры хорошо подходит для грудничков, при этом результат будет очень точным. При этом методе нужно соблюдать осторожность. 

При измерении температуры подмышкой или в паху, необходимо хорошенько зафиксировать руку или ногу малыша, а прибор должен плотно прижиматься к телу. Это неудобно, поэтому лучше пользоваться электронным термометром. 

Мерить температуру лучше ежедневно в одно и то же время. Записывая показатели в дневник, можно проследить динамику и делать определенные выводы. Ведь вовремя предпринятые меры помогут избежать возможных серьезных проблем. 

Так что, при должном подходе и, если найти хороший удобный способ измерения температуры ребенку, этот процесс не должен вообще вызывать проблем. 

Читайте также:

Как одеть младенца на выписку — зимой, весной, летом, осенью.

Температура у грудничка.

Ежедневный уход за новорожденным.

Как новорожденным мерить температуру

Недавно родившийся малыш настолько беззащитен, что даже мама боится к нему прикоснуться, чтобы не нанести вред. Однако необходимо ежедневно проводить с ребенком разные процедуры – купать, чистить носик, промывать глазки, менять подгузник. Умение правильно измерить температуру – крайне важный навык. Данные, отклоняющиеся от нормы, подскажут родителям, что с малышом что-то не так, и нужно быстрее показать младенца специалисту для постановки диагноза.

Процессы терморегуляции крохи несовершенны и пройдет много дней, прежде чем его тело будет способно поддерживать температуру на нужном уровне. Младенцы крайне чувствительны и к перегреву, и к переохлаждению. Поэтому нужно снимать показатели термометра несколько раз в день, чтобы выяснить, ребенка одеть потеплее или раздеть. Кроме того, чем меньше кроха, тем слабее его иммунитет, и повышение температуры тела может указывать на целый ряд опасных заболеваний. Маме важно не пропустить момент, чтобы скорее спросить совета у педиатра.

Меряем температуру новорожденному

От чего зависит температура тела у новорожденного младенца

В норме диапазон температурных колебаний у грудничка составляет 1,5°С. Температура повышается при плаче, после сна, еды, во время чрезмерной физической активности, к вечеру. Снижается в состоянии покоя или утром. Ее повышением организм малыша может реагировать на прививку, прорезывание зубов, вирусную или бактериальную инфекцию.

Родителям важно знать, что сама по себе повышенная температура – это не болезнь. Это защитная реакция организма на происходящие в нем процессы. Своеобразный сигнал – что-то идет не правильно.

Температурные показатели тела ребенка становятся относительно стабильными к возрасту в 2-3 месяца. Тем не менее они в норме превышают показатели взрослого человека приблизительно на 0,4°С и зависят от способа измерения. В подмышечной впадине они ниже, чем во рту (примерно на 0,5°С) или заднем проходе (примерно на 1°С).
Для младенцев от 1 недели до полугода нормальной считается температура до 37,5°С.

Способы измерения температуры и температурные показатели

Оральный способ измерения

Существуют четыре способа измерения температуры грудному младенцу: аксиллярный (в подмышечной впадине или паховой складке), оральный (градусник устанавливается в ротик), ректальный (в прямой кишке, то есть между ягодиц), тимпанический (в ушке малыша). У каждого из этих способов свои средние показатели нормы:

  1. Для аксиллярного – 36,3-37,3°С
  2. Для орального – 37,1°С
  3. Для ректального – 37,6-38°С
  4. Для тимпанической – 31,3°С

Температуру тела ребенка можно считать патологически повышенной, если соблюдены все условия измерения, но градусник показывает на 0,5°С больше нормы.

Выбираем градусник

Ртутный гадусник

На современном фармакологическом рынке представлен огромный выбор термометров. Какой же прибор будет наиболее оптимальным для того, чтобы измерить температуру грудничку?

  1. Ртутный термометр – считается наиболее точным (погрешность – всего 0,1°С), но имеет большой недостаток – стеклянный корпус и крайне опасное содержимое. Мерить им температуру грудничку можно только под мышкой и не менее 5-7 минут. Резкие движения при измерении ртутным термометром в заднем проходе или во рту привидут к катастрофе
  2. Электронный термометр – отлично подходит для маленьких детей. Его точность немного ниже, чем у ртутного градусника, но он безопасен и прост в обращении, покажет результат за 3 минуты. Электронный термометр требует очень тесного контакта с телом, поэтому измерять им температуру рекомендуется только в прямой кишке или во рту. В подмышечной впадине он может показать заниженный результат
  3. Термометр-соска – подойдет ребенку, который активно сосет пустышку, покажет результат за 3-4 минуты. Такой термометр удобен в использовании – ребенок не выплюнет ее и во сне не заметит, что его соску заменили измерительным прибором. Главный его недостаток – короткий срок использования. Когда придет время отучать ребенка от соски, этот термометр будет уже ни к чему
  4. Инфракрасный термометр – самый современный прибор для измерения температуры новорожденному. Бывает ушным и бесконтактным. Ушной проводит измерения внутри ушка, второй достаточно поднести к виску малыша. Результат выдается мгновенно, но он может быть несколько занижен, так как кожа более чувствительна к воздействию внешних факторов. Учитывайте при измерении, что важны не сами цифры на дисплее, а показатели в динамике. Основные преимущества такого термометра – быстрый результат, безопасность и удобство в использовании

Каждый вид термометра имеет свои плюсы и минусы. Какой бы прибор вы не выбрали для своего малыша, содержите его в чистоте и не разрешайте пользоваться им остальным членам семьи.

Правила измерения температуры у грудных детей

Инфракрасный градусник Читатели Ogrudnichke.ru рекомендуют:- Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life Читать статью >>>
— Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком? Читать статью
— Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму Читать подробнее…
— Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин Узнать подробности >>>

Медики советуют мерить температуру тела новорожденному в подмышечной впадине, так как, например, во рту, она может значительно колебаться. Каждая мама выбирает тот способ измерения, который ей наиболее удобен. Обращайте внимание на общее состояние малыша и не проводите измерения сразу после еды, сна, плача или чрезмерной физической активности.
Старайтесь измерить температуру, когда ребенок относительно спокоен, даже неподвижен. Достичь этого непросто – даже пеленание может сильно повлиять на результат. Есть смысл некоторое время подождать, если вы только что сняли с крохи подгузник.
Обращайте внимание на время суток. Если вам необходимо сделать измерения вечером, учитывайте погрешность в сторону небольшого повышения показателей. На результат измерений могут повлиять температура и влажность в комнате.
Опытные мамы умеют определять повышение температуры тела прикосновением губ ко лбу или шее малыша. Чувствуете, что ваш малыш горячее, чем обычно, проведите измерения с помощью термометра. Вы будете точно знать, нужно ли принимать меры.

Проводите процедуру измерения максимально спокойно, говорите грудному ребенку ласковые слова, улыбайтесь, поглаживайте по спинке. Ваше настроение покоя передастся крохе. Ребенку будет не так страшно.

Хоть врачи и не рекомендуют часто мерить температуру ребенку ректально, этот способ очень хорошо подходит для совсем маленьких детей – результат будет самым точным. Это несложно, но соблюдайте максимальную аккуратность. Чтобы сделать это правильно, уложите малыша набок или на спинку и подогните его ножки к животу. Зафиксируйте младенца в таком положении и осторожно введите термометр между ягодиц не глубже, чем на 2 см. Обязательно нагрейте наконечник термометра до комнатной температуры и смажьте жирным детским кремом, вазелином или растительным маслом. Держите термометр в прямой кишке 5-7 минут или до звукового сигнала электронного прибора.

Согрейте любой измерительный прибор, прежде чем установить его малышу. Контраст температур между телом и градусником напугает ребенка. Приведет к излишней подвижности.

Чтобы правильно измерить температуру новорожденным в подмышечной впадине или в паху, хорошо зафиксируйте его ручку или ножку. Градусник плотно прижмите к телу. Это не очень удобно для совсем маленьких детей, а если используется ртутный термометр, небезопасно. Для такого измерения лучше использовать электронные аналоги. Следите, чтобы кожа в подмышечной впадине у ребенка была идеально сухой. Патологическим при таком способе измерения считается показатель выше 37,5°С.
Мерить температуру ребенку желательно каждый день в одно и то же время. Для более детального представления о показателях в динамике нужно записывать результаты в дневник. Среднее значение всех полученных результатов будет нормой вашего малыша.

Читайте также:

Как мерить температуру грудничку?

Организм младенца еще слаб, и не все системы функционируют как следует. Измерение температуры — важный момент в контроле состояния новорожденного, делать это следует ежедневно и в одно время или же в том случае, когда родители подозревают недомогание у ребенка.

Какая температура нормальна для младенца?

Система терморегуляции у новорожденных еще не заработала как следует,и температура их тела постоянно колеблется под влиянием разных факторов. Слишком теплая одежда, плач и даже прием пищи могут вызвать повышение температуры у младенца до 37,4. При этом через четверть часа градусник покажет нормальные цифры.

Какие существуют способы измерения температуры?

Температуру можно мерить в разных местах:

  1. На поверхности тела. Это традиционный способ первичной диагностики. Мамы трогают лоб детей ладонью или запястьем, прикладывают губы, чтобы оценить, не повышена ли у их ребенка температура, а после, если им кажется, что малыш горячий, измеряют температуру градусником. Со временем многие мамы могут при помощи одного такого прикосновения определить температуру малыша с точностью до десятой градуса.
    Сравнительно недавно появились бесконтактные инфракрасные термометры, которые снимают показания с поверхности тела.
    Поверхностная температура тела отличается от внутренней, так как внешняя среда охлаждает кожу. Именно поэтому принято мерить внутренную температуру тела — ректально, орально и под мышкой. Помните, что в этих местах температура у грудного ребенка будет отличаться от эталонных 36,6.
  2. Для измерения температуры оральным методом условно пригодны все виды термометров, главный критерий их использования — чистота. Обязательно продезинфицируйте прибор перед применением или воспользуйтесь специальными колпачками и насадками.
    На полках аптек появились электронные термометры в виде пустышки. Если ваш малыш охотно пользуется этим изделием, то вам не составит труда измерить его температуру с помощью «кибер-соски». Важно помнить, что температура во рту выше температуры под мышкой на 0,3 градуса. То есть если вы использовали данный способ измерения у грудного ребенка и получили страшную цифру 36,9 — не паникуйте, все в норме.
  3. Различные градусники

  4. Процесс измерения температуры новорожденному ректально требует небольших подготовительных мероприятий. Градусник нужно продезинфицировать, а его кончик увлажнить детским кремом или вазелином. Положите ребенка на спину, приподнимите его ножки, придерживая их за щиколотки и введите термометр в прямую кишку на 2 см. Время измерения для ртутного градусника составит 7-10 минут, для электронного — около 4 минут.
    Внутренняя температура в прямой кишке выше «подмышечной» на 0,6 градуса, поэтому если прибор выдал вам 37,1 — это будет нормой. Когда будете сообщать эти данные педиатру, не забудьте упомянуть о том, что для измерения температуры вы использовали ректальный метод.
    Многие неонатологи, педиатры и родители считают, что измерение температуры ректальным способом новорожденному нецелесообразно, поскольку не все термометры пригодны для этого, и есть риск травматизации тонких стенок прямой кишки.
  5. Консервативный метод измерения температуры под мышкой не теряет своей популярности, поскольку он наименее травмоопасен, весьма удобен и при правильном применении позволяет получить точные и эталонные данные.
    Подмышечная впадина должна быть сухой,так как наличие влаги может «охладить» поверхность и привести к неверным результатам. По этой же причине прижимать градусник нужно плотно на протяжении всего процесса.
    Померить температуру под мышкой не составит для родителей никакого труда, главное плотно прижимать руку младенца, чтобы получить наиболее точные данные.

Какими бывают градусники?

На аптечных полках лежит широкий ассортимент измеряющих температуру приборов, и у каждого вида есть свои сильные и слабые грани.

Недавно в продаже появились инфракрасные термометры. Они улавливают тепловое излучения, исходящее от поверхностей. Бесконтактным инфракрасным термометром можно измерить температуру кого и чего угодно — ребенка, смеси в бутылочке и воды в ванной, при этом никакого контакта не происходит, что исключает вероятность появления дискомфорта у младенца.
Но как говорилось выше, температура на поверхности тела отличается от внутренней, на нее влияет масса внешних факторов, и поэтому данные о состоянии младенца, полученные с помощью бесконтактного прибора, скорей всего окажутся неверными.

Один из видов инфракрасных термометров — ушной — снижает риск получения неверных сведений из-за влияния внешней среды, так как измеряет внутреннюю температуру непосредственно в ухе. Датчик улавливает тепло, исходящее от барабанной перепонки.
Чтобы измерить температуру грудничка, вам нужно слегка приподнять и отвести назад мочку малыша и ввести кончик термометра неглубоко в слуховой проход, барабанная перепонка и датчик при этом должны располагаться на одной прямой. Для обработки данных такому прибору требуется всего 5 секунд.

Ушной градусник

Только появившись на рынке, электронные градусники обрели популярность у населения, ведь почти в два раза сократилось время измерения, и исчез риск отравиться парами ртути в случае неосторожного обращения. Такие термометры через 3-4 минуты отображают результат на экране, подав звуковой сигнал.
Но электроника есть электроника, продукция, которую вы купили может изначально показывать неверные данные, поэтому как только вы принесли из аптеки электронный градусник, прежде чем мерить температуру грудничку, всей семьей проверьте прибор на исправность, сравнив результаты с показаниями ртутного термометра.

Любая электронная техника боится влажности, к тому же требует замены источников питания, поэтому вам нужно иметь запасные батарейки, чтобы ваш электронный помощник не подвел вас в самый ответственный момент.

Ртутный градусник, наверное, никогда не покинет домашних аптечек, поскольку он надежен и точен. Многие мамы, разочаровавшись в работе электронных термометров, возвращаются к использованию ртутных.

Такие градусники называют максимальными: нагретая ртуть поднимается по столбику, но достигнув своего максимального положения — из-за особенностей строения резервуара — не может опуститься обратно. Таким образом, прибор хранит информацию о последнем измерении, это очень удобно.
Чтобы вернуть металл обратно вниз, градусник нужно стряхнуть. Рекомендуется опускать столбик ртути до значения 35 градусов, чтобы получить при измерении наиболее корректные данные.

Важно уметь правильно сбрасывать ртутный термометр: его следует крепко зажать в руке резервуаром вниз и стряхивать «локтем».

Одно из главных неудобств традиционного термометра — это время измерения. Высидеть с градусником 10 минут в одном положении зачастую бывает трудно и относительно взрослому ребенку, что уж говорить о новорожденных, капризничающих при любом дискомфорте. Вы можете держать младенца на руках, прижимая плотно его ручку, чтобы ртутный градусник отобразил верные данные, контакт с мамой будет приятен для малыша.

Полоски для измерения температуры

В аптеках появились одноразовые полоски, измеряющие температуру. Они просто прикладываются к коже или помещаются в рот. Такие полоски будут удобны в дороге. Но тем не менее считается, что данные, получаемые при измерении температуры такими средствами, недостаточно точны.

как мерить температуру грудничку электронным градусником

Как можно метрить температуру новорожденномуЧасто молодые родители не знают, как измерить температуру у новорожденного. В наше время существует много разных способов измерить у грудничка температуру, и каждый из этих способов имеет свои плюсы и минусы. Многие успешно пользуются обыкновенным ртутным градусником, но при этом не знают, как мерить температуру электронным градусником. А многие, наоборот, предпочтение отдают электронным градусником, но не знают, как измерять температуру обычным термометром.

Но все-таки, чаще всего, современные родители измеряют жар новорожденному при помощи электронного градусника. Каждый из способов имеет свои плюсы и минусы.

Как мерить температуру грудничку: основные сложности

Когда молодые родители принимают решение измерить температуру у новорожденного ребенка или грудного ребенка до года, они часто сталкиваются с определенными сложностями. Поэтому велика вероятность того, что результат полученных измерений будет неточным или не совсем точным. Измерять температуру грудному ребенку или новорожденному – непростая задача, и это вызвано многими причинами:

  • Чем измерить температуруМалыша сложно заставить не двигаться, поэтому измерять жар ртутным термометром довольно неудобно. При резком движении малыша термометр может легко упасть на пол и разбиться, и тогда токсичная ртуть разольется по полу. Поэтому, если родители измеряют малышу жар ртутным градусником, они должны держать крепко держать и термометр, и ребенка;
  • У малышей еще несовершенные механизмы терморегуляции, из-за этого тоже может быть получен недостоверный результат измерений;
  • Ребенок может испытывать чувство дискомфорта от прикосновения холодного градусника в связи с этим малыш может проявлять беспокойство во время процедуры;
  • Электронные градусники, которые в последнее время все активнее используются при измерении и у маленьких детей, не всегда показывают достоверный результат. Порой погрешности в измерении могут быть очень большими.

Вот основные трудности, с которыми могут столкнуться молодые родители во время измерения жара у малыша. Но все эти проблемы можно успешно решить, если измерять температуру правильно. Внимание: если ребенок выглядит здоровым и бодрым, возможно, и нет нужды измерять у него жар. Здорового ребенка лучше лишний раз не беспокоить, чтобы он активно бодрствовал.

А если ребенок, напротив, кажется вялым или необычно капризным, беспокойным, возможно, стоит не только измерить ему жар, но и показать малыша педиатру: прийти на прием или же вызвать врача на дом. Все зависит от конкретной ситуации и от физического состояния здоровья малыша. Если что-то в самочувствии ребенка вызывает сомнения, жар, конечно же, лучше измерить, особенно в том случае, если кто-то в семье болен или ребенок недавно контактировал с больными.

Как измерить температуру у новорожденного, и какой градусник выбрать

Многие измеряют грудничку температуру электронным термометром. Конечно, электронный градусник имеет много преимуществ. Измерить жар у новорожденного или грудничка до года с помощью электронного градусника очень просто. Однако, электронный прибор не всегда измеряет жар у новорожденного точно. Иногда у электронного градусника бывают погрешности в измерении. А ртутный градусник, в отличие от электронного, всегда измеряет температуру точно. Тем не менее многие родители измеряют малышу температуру только электронным градусником. Почему? Основные преимущества электронного градусника заключаются в следующем:

  • Как мерить температуру тела малышуЭлектронный термометр имеет относительно низкую цену и всегда имеется в свободной продаже. Его можно без проблем приобрести в любой частной или государственной аптеке;
  • Некоторые модели электронных градусников, разработанные специально для новорожденных детей и грудничков до одного года, совмещают в себе функции термометра и соски. Ребенок сосет такую соску, и в это время термометр измеряет показатели. Это очень удобно;
  • Электронный градусник любой модели измеряет температуру в несколько раз быстрее, чем обыкновенный ртутный термометр. Результат будет известен всего через несколько секунд с момента установки градусника;
  • В отличие от ртутного градусника, электронный градусник, как правило, выполнен из прочной пластмассы, а не из стекла. Ртутный термометр может разбиться, и тогда из него вытечет токсичная ртуть. Электронный прибор отличается ударопрочностью и не разобьется, потому что он не стеклянный.

В связи с этими преимуществами, электронные градусники очень популярны у родителей новорожденных детей и грудничков до года. С помощью этого термометра жар можно измерить быстро, не затратив на это много времени, сил, нервов. Тем не менее многие отзывы молодых родителей свидетельствуют о том, что электронные градусники измеряют температуру крайне неточно, с большими погрешностями, чего никак не скажешь о старом добром ртутном термометре. Поэтому до сих пор есть родители, которые предпочитают термометр классического образца.

Приобретая электронный градусник, нужно обращать внимание на упаковку и внимательно прочитать руководство по эксплуатации. Только после этого можно смело приступать к измерению жара у малыша. Электронный термометр, как и классический ртутный термометр, используют для измерения температуры в подмышечной впадине. Достаточно поместить электронный градусник в нужное место, и он начнет измерять температуру.

Если полученный результат вызвал какие-то сомнения, можно проверить результат, используя классический ртутный термометр. Как правило, «врут» обычно самые дешевые модели электронных приборов. Напротив, более дорогие и «продвинутые» модели отличаются большей достоверностью. Электронные градусники активно пользуются спросом во многих аптеках.

Как померить температуру у грудничка: практические рекомендации

Сколько дердать термометрДля того, чтобы успешно измерить температуру у грудного ребенка, лучше всего дождаться, пока малыш спит. Однако, у такого способа измерения жара тоже есть свои минусы: если ребенок неожиданно проснется, он может испугаться, сделать неловкое движение, и тогда велика вероятность того, что градусник упадет и разобьется.

Если измерить температуры малышу по каким-либо причинам не получается (например, в доме нет градусника), но видно, что ребенок чем-то болен (это проявляется в вялости, капризном поведении, отказе от еды), лучше всего показать ребенка педиатру: сходить с малышом на прием или вызвать врача на дом. Второй вариант более предпочтителен, так как во время похода в поликлинику существует большая вероятность того, что малыш «подхватит» какое-нибудь инфекционное заболевание.

Важная информация

Если во время измерения выяснилось, что температура у ребенка повышена, не стоит впадать в панику. Необходимо помнить о том, что повышение жара тела – это не болезнь, а реакция организма на внешние раздражители, например, на прививку, на аллергенный продукт, на новую одежду из синтетических материалов. Также повышенная температура тела может быть вызвана интенсивным процессом прорезывания зубов у малыша.

Если температура у ребенка оказалась в районе тридцати семи градусов, сбивать ее не стоит, и никаких мер принимать не стоит. Возможно, имеет место недостаточно совершенная работа механизмов терморегуляции. У многих малышей жар часто держится на уровне тридцати семи градусов, несмотря на то, что ребенок выглядит бодрым и здоровым. Это вполне нормально. С возрастом, когда механизмы терморегуляции будут более совершенными, это физиологическое состояние пройдет, и температура у ребенка будет тридцать шесть и шесть, как у взрослого.

Какие есть способы мерить температуруЕсли температура у малыша до тридцати восьми градусов, давать ребенку жаропонижающее не нужно, потому что организм сам борется с вредными внешними воздействиями, а повышение температуры – один из способов такого сопротивления. Однако, если жар у малыша тридцать восемь градусов и больше, обязательно надо дать грудничку жаропонижающее средство, например, парацетамол или нурофен. И, конечно, нужно вызвать врача на дом.

Если показания градусника по каким-то причинам вызывают сомнения, можно измерить температуру несколько раз. Можно измерить ртутным градусником, а потом электронным, или, наоборот, и сравнить полученные результаты. Все это поможет получить наиболее объективные данные о том, какая температура у грудничка в настоящий момент.

Измерить температуру у грудничка не так сложно, если отнестись к этому внимательно и соблюдать основные правила измерения температуры у маленьких детей. А современные средства измерения температуры, например, электронные градусники и электронные градусники-соски, способны значительно облегчить выполнение этой важной медицинской процедуры.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *