Гемангиома у грудничков: что такое, 9 причин, симптомы и 8 методов лечения грудничка

Гемангиома у новорожденных: причины возникновения и лечение

С гемангиомой у новорожденных сталкивался каждый детский хирург, ведь это одно из наиболее частых доброкачественных кожных новообразований, встречающихся у детей первого месяца жизни.

После рождения ребенка с гемангиомой всем без исключения родителям важно знать, в чем заключаются особенности такой опухоли, как проявляет себя данное заболевание, опасна ли эта опухоль и какие бывают способы лечения данного новообразования.

Что такое гемангиома у новорожденных

Что делать мамам, если сразу после рождения или в течение первой недели жизни ребенок столкнулся с кожным новообразованием под названием гемангиома? В первую очередь, необходимо разобраться в том, что такое гемангиома и почему она может возникать у новорожденного, в каком возрасте чаще всего еще может появиться такая патология. У грудничков гемангиомы могут присутствовать уже в момент рождения, а могут появиться в первые дни или месяцы жизни.

Такие новообразования являются доброкачественными, но могут нести в себе опасность. Состоят новообразования из разросшихся эндотелиальных клеток. То есть, такие опухоли – не что иное, как скопление капилляров и мелких сосудов. В большинстве случаев гемангиома проходит самостоятельно до семилетнего возраста, но это не означает, что нужно не обращать на нее внимания. Безобидное, на первый взгляд, новообразование может привести к тяжелым осложнениям.

Как выглядит опухоль

Вид младенческой гемангиомы может быть разным, по большей части он зависит от ее структуры. Внешне новообразование имеет вид пятна, которое может быть светлого или темного оттенка, цвет варьируется от розового до бордового или фиолетового. Если на пятно на коже у грудничка нажать, то оно из-за отхода крови становится бледным, но через несколько секунд после прекращения воздействия опухоль возвращается к исходному цвету и форме.

Границы образования могут быть четкими или размытыми. В размерах опухоль бывает всего несколько миллиметров, а может занимать обширную площадь на теле младенца. Есть несколько видов гемангиом, одни из них плоские и выглядят, как родимое пятно неестественного цвета, другие возвышаются над кожным покровом.

В местах, где располагается патология, кожа вокруг нее не отличается от кожи по всему телу. Обычно это образование локализуется у грудничков на верхнем веке, на щеке или ягодице, но также оно может образоваться на любой части тела и даже на внутренних органах. Известный педиатр Евгений Олегович Комаровский рассказывает о том, что же такое гемангиома и что такая патология является довольно распространенной среди новорожденных и обязательно требует лечения.

Причины возникновения

Точные причины возникновения данной опухоли у новорожденных и у детей до года неизвестны, однако точно известно, что свое начало эта патология берет еще в период внутриутробного развития младенца. Еще до момента рождения у младенцев происходит нарушение строения сосудов, что и приводит к появлению гемангиомы. Существуют факторы, приводящие к данному нарушению:

• инфекционно-вирусные заболевания во время беременности;
• прием будущей мамой некоторых медицинских препаратов;
• нарушение работы эндокринной системы у беременной женщины;
• проживание беременной в плохой экологической среде;
• патологии беременных, например, предлежание плаценты.

По среднестатистическим данным большинство новообразований диагностируется у девочек (чаще в три раза), поэтому можно предполагать влияние на ее развитие женских гормонов. Гемангиома у детей, которые только родились, является почти обычным делом, если беременность была недоношенной или многоплодной. Также замечено, что если женщина впервые родила позже, чем в тридцать пять лет, риск появления у ее ребенка патологии увеличивается в несколько раз. Общее развитие и уход за ребенком после его рождения никак не влияет на появление сосудистой опухоли.

Классификация

Опухоль у деток бывает внутренняя (локализуется на органах), подкожная, гемангиома кожи. Чаще всего гемангиома у маленьких деток появляется на коже века, на лбу, на лице в области рта. Гемангиома на веке считается самой распространенной по локализации. Также пятно может сформироваться на шее, на спине, на конечностях (на ноге или руке). На ножке малыша патология распространена в районе бедра, на руке опухоль чаще локализуется на кистях. Пятно может быть маленьким или обширным, единичным или множественным.

По строению бывает сосудистая (кавернозная) гемангиома, которая состоит исключительно из сосудов, капиллярная, состоящая из капилляров, комбинированная и смешанная. Внешне эти виды новообразований отличаются друг от друга, потому опытный доктор практически всегда может определить, к какому виду относится то или иное новообразование, не прибегая к дополнительным исследованиям.

Кавернозная

Кавернозная гемангиома у новорожденных имеет полости-каверны, откуда и берет свое название. В этих полостях проходят сосуды с венозной или артериальной кровью. Такая опухоль мягкая, располагается она, в основном, на поверхности кожного покрова. Если опухоль поражает внутренние органы, то только те, в которых хорошее кровообращение – селезенку, печень, легкие, почки и надпочечники. На протяжении жизни ребенок и его родители могут даже не узнать о патологии, если опухоль расположилась внутри организма.

Капиллярная

Капиллярная гемангиома является опухолью простой формы и образуется из мелких сосудов – капилляров, проходящих в кожных слоях. Это не слишком большое образование, чаще оно не достигает и одного сантиметра в размере. Такие гемангиомы не имеют склонности к кровоточивости и редко становятся причиной осложнений. Данный вид новообразования является самым распространенным и встречается в девяноста пяти процентах случаев. Если пятнышко расположено на волосистой части головы, то его иногда можно заметить только спустя несколько лет и то случайно.

Комбинированная

У деток комбинированная гемангиома сочетает в себе капилляры, которые можно увидеть снаружи, и сосудистую часть опухоли – кавернозную, расположенную в более глубоких слоях. Такие новообразования чаще возникают на голове у малышей. Комбинированная гемангиома на поверхности кожи может выглядеть, как выпуклая родинка, но под кожей она сильно разрастается, образуя большой сосудистый клубок. Неопытные люди часто принимают такую гемангиому за капиллярную, иногда даже врач не может точно определить строение опухоли без дополнительного обследования.

Смешанная

Если у малыша возникает смешанный вид опухоли, то кроме сосудов, он содержит в себе другие ткани – соединительную, жировую, нервную, лимфоидную. Такие новообразования являются редкостью. Такую форму можно встретить только у одного ребенка из десяти, имеющих гемангиомы.

Чем опасна

В процессе роста опухоли, в клубок добавляется всё больше капилляров и сосудов. В гемангиомах крупного размера могут образовываться тромбы. Такое явление приводит к уменьшению количества тромбоцитов в кровяном русле, что ухудшает свертываемость крови. Гемангиомы, расположенные около важных органов, таких как ухо, глаз, нос, дыхательные пути, могут приводить к нарушению функциональности этих органов. Большие новообразования, разрастаясь, ухудшают зрение и слух малыша, нарушают его дыхательную функцию.

При травме кавернозной гемангиомы возникает сильное кровотечение, которое трудно остановить. Особенно это опасно при локализации опухоли на внутренних органах. Их повреждение часто приводит к летальному исходу из-за кровотечения в печень, селезенку, мозг. Как видно, гемангиома является не совсем безопасным новообразованием.

Несмотря на то что чаще всего заканчивается рост гемангиомы к году, а к семи годам она рассасывается, осложнения могут возникнуть в любое время. Именно поэтому при обнаружении у малыша пятна любого размера, необходимо обратиться к доктору.

Симптомы

Гемангиома у маленького ребенка выявляется в первые недели, когда на поверхности кожи возникает красное пятно. В некоторых случаях ребенок может рождаться уже с новообразованием разного размера и расцветки. Первые три месяца жизни малыша происходит увеличение новообразования.

Если нажать пальцем на пятно, то оно становится светлым, это связано с оттоком крови. Когда малыш плачет, кашляет или тужится во время дефекации, гемангиома увеличивается в размере, становится боле яркой и насыщенной из-за притока в нее крови. Как правило, кожный покров на опухоли немного теплее, чем вокруг нее. Каких-либо других признаков при гемангиоме не возникает. Она никак не беспокоит малыша – не болит, не зудит, не вызывает дискомфорта.

Диагностика

Специалист, если видит у малыша характерное красное пятно, может практически со стопроцентной уверенностью сказать, что это гемангиома. Однако для определения ее точного вида и в качестве дифференциальной диагностики необходимо провести ряд дополнительных исследований:

• дерматоскопию;
• ультразвуковое исследование;
• ангиографию;
• компьютерную диагностику.

Только после проведения полного обследования доктор может назначать лечение.

Методы лечения

О том, что обязательно нужно проводить лечение гемангиомы у новорожденных, пишет доктор Комаровский в своих книгах и говорит об этом в передачах. Однако, как он заявляет, к оперативному или любому другому методу терапии необходимо прибегать в случаях, если гемангиома начинает расти или не проходит самостоятельно к семилетнему возрасту.

Сначала опытный врач выбирает наблюдательную тактику, поскольку новообразования часто сами регрессируют, начиная светлеть с середины. Если пятно не уменьшается или, еще хуже, начинает расти, либо располагается на лице, или около гениталий, оно удаляется хирургическим путем с помощью замораживания, прижигания или других процедур. Небольшие поражения можно лечить консервативными методами.

Медикаментозное

Лечить гемангиому небольших размеров можно с помощью гормональной терапии, например, препаратом Преднизолоном или Пропранололом. Малышу делают уколы, а также дают гормоносодержащие таблетки. В процессе терапии пятно становится светлым и в восьмидесяти процентах случаев проходит.

Хирургический метод

Данный метод применяется, если консервативная терапия не дала результатов, или если гемангиома быстро увеличивается в размерах. В зависимости от размеров новообразования, анестезиолог делает общий или местный наркоз, после чего хирург скальпелем иссекает сосудистый клубок, попутно, прижигая капилляры.

Склерозирование

Метод применяется только при кавернозных гемангиомах. В средину новообразования вводят средство, которое заклеивает сосуды изнутри, приводя к их отмиранию. Такой метод достаточно болезненный и длительный. На лечение больших новообразований может уходить от двух до четырех недель.

Криодеструкция

Лечение холодом проводится при маленьких новообразованиях, которые локализованы не на лице. Опухоль поддается воздействию жидкого азота или углекислоты. Под холодом возникает обморожение кожного покрова и сосудов, через некоторое время на месте гемангиомы возникает корка, под которой формируется здоровая кожа. В некоторых случаях после криотерапии остается небольшой шрам.

Лучевая терапия

Лечение облучением оправдано при плоских больших опухолях и кавернозных гемангиомах подкожной локализации. Помимо этого облучение применяется при лечении новообразований, расположенных в глазу. До полугода лучевая терапия не применяется, после этого возраста малыша облучают в несколько сеансов с перерывами от пары недель до шести месяцев.

Электрокоагуляция

Метод прижигания гемангиомы применяется для лечения детей после трех лет, однако после такой терапии возможны рубцы на коже. Процедура проводится на участках тела, которые находятся под одеждой.

Терапия лазером

Это самый хороший метод для лечения новообразований на лице, поскольку после иссечения опухоли лазером, на коже не остается никаких следов. Так как лазерная терапия полностью безболезненна, ее применяют даже новорожденным. Но у такого метода есть два недостатка – высокая цена процедуры и необходимость повторного проведения лечения при больших или глубоких гемангиомах.

Лечение народными методами

Некоторые люди против современной медицины и любые болезни пытаются вылечить народной медициной. К сожалению, лечение народными средствами гемангиомы не оправдано. Применяя для примочек чистотел, можно обжечь нежную кожу малыша и привести ко вторичной инфекции.

Самолечение опасно, особенно, когда дело касается новорожденных детей.

Осложнения и прогноз

Гемангиома без лечения грозит закупоркой сосудов и нарушением свертываемости крови. При травме в области локализации патологии, развивается кровотечение, которое очень трудно остановить. Разросшаяся опухоль давит на окружающие ткани и нервы. Расположенная около глаз и ушей, она может привести к потере зрения и слуха. При своевременном лечении можно избежать этих осложнений. Прогноз гемангиомы хороший, так как она в большинстве случаев проходит к семи годам. После лечения рецидивы почти никогда не наступают.

Гемангиома у новорожденных | Mammyclub

В данной статье рассмотрим, что такое гемангиома у новорожденных, как часто она проявляется, как проводится диагностика и лечение гемангиомы у новорожденных, какие есть опасности при наличии гемангиомы.

Что такое гемангиома у новорожденных

Гемангиома у новорожденных, — это доброкачественное образование (опухоль), при котором происходят изменения в структуре сосудов (структура повреждается). Как правило, строение сосудов в  области гемангиомы, нарушается еще до рождения ребенка (в эмбриональный период). Выглядят гемангиомы, как правило, как сосудистые точки, или точки, слившиеся в одно пятно. Цвет гемангиомы может варьироваться от розового до темно-бордового (смотря какие сосуды поражены), может быть багрового или наоборот, синюшного оттенка.

На ощупь пятно может быть плоским или бугристым (в зависимости от разновидности гемангиомы). Размеры гемангиомы могут быть совершенно разные, от 1-2 мм до 15-20 и более см. Форма может быть примерно правильная, с четкими границами, может быть и совершенно неправильная (как пятно с отростками). Может находиться как снаружи, так и внутри, под кожей или внутри органов (разные виды гемангиом).

Поверхностные гемангиомы (плоские, бугристо-уплощенные и бугристо- узловатые, о них далее) поражают кожу на 2-4 мм вглубь, могут быть участки более глубокого поражения. Подкожные гемангиомы представляют собой полости, заполненные кровью, и захватывают больше, чем несколько миллиметров от поверхности кожи. Гемангиома может быть как одним пятном, так и множественными пятнами. 

Гемангиома, основные признаки

• При нажатии на нее пальцем, гемангиома бледнеет, а затем снова набирает цвет.
• При плаче, крике, общем напряжении ребенка, цвет (насыщенность) гемангиомы может меняться, как правило, цвет становится темнее.
• Температура кожи в районе гемангиомы может быть повышена.
• Может быть в виде пятна любого размера.
• Может быть плоской или выпуклой, бугристой.
• Гемангиома состоит из тех же клеток, из которых построена внутренняя поверхность сосудов.
• Может увеличиваться в размерах (и вширь и вглубь).
• Эта доброкачественная опухоль характеризуется самым быстрым темпом роста (если она растет).

Виды гемангиом у новорожденных

По внешнему виду и месторасположению выделяют следующие разновидности.

• Плоская гемангиома.
• Бугристо-уплощенная гемангиома.
• Бугристо-узловатая гемангиома.

Эти три вида относятся к поверхностным простым гемангиомам, имеют розовый, красный, или сине-бордовый цвет, поражают наружную часть кожи, и прорастают внутрь только на несколько миллиметров. Поверхность их может быть совершенно гладкой, может частично выступать над кожей, может содержать узелки.

• Кавернозная гемангиома.

Может быть и поверхностной, и подкожной. Поверхностная представляет собой полость с кровью и видна на поверхности кожи. Подкожная, — располагается под кожей, и выглядит как опухоль. Она может быть видна на поверхности кожи (синеватым оттенком кожи), но может быть и не видна, и кожа над ней остается без изменений.

Кроме этих форм бывают и комбинированные формы гемангиом. 

В каком возрасте чаще всего появляется гемангиома

Гемангиома может возникать до рождения ребенка, и видна сразу после рождения.

Может появляться в возрасте от 1 до 2 месяцев (чаще, в течение первых 2-3 недель жизни). Но есть случаи проявления гемангиом в возрасте до года (эти случаи редкие).

Где бывает гемангиома у новорожденных

• Чаще всего гемангиомы поражают область головы. Могут располагаться на волосистой части, на слизистой рта, глаз, носа, на щеках.
• Также часто гемангиомы поражают слизистые и кожные части половых органов.
• Гемангиомы могут располагаться на любых частях тела: руках, ногах, животе, спине, и тд.
• Гемангиомы могут поражать внутренние ограны, кости, мягкие ткани.

Гемангиома у новорожденных, причины 

До конца причины возникновения гемангиом у детей не известны. Есть несколько основных причин, на которые ссылаются медики, но они достаточно расплывчаты, скорее, это теории.

Приведу их.

• Неблагоприятная экологическая обстановка, вредные факторы в окружающей среде при вынашивании беременности.
• Перенесенные беременной заболевания (и реакция на лекарства). Как правило, это ОРЗ в первые 8 недель беременности.
• Гормональные сдвиги в организме беременной.

Как вы видите, четких причин нет. Почему-то, получается так, что в определенный момент клетки внутренней поверхности сосудов размещаются не на свое место, и преобразуются в доброкачественную опухоль. Как правило, это происходит на том этапе беременности, когда формируется сердечно-сосудистая система плода (с третьей по восьмую, примерно, неделю беременности).

• Общей причиной (кроме вышеперечисленных), принято считать тканевую гипоксию, — недостаток кислорода в тканях.

Факторы, при которых появление гемангиомы более вероятно

Несмотря на то, что четких причин возникновения гемангиом врачи еще не выявили, есть факторы, при которых риск появления увеличивается. Приведем их.

• Многоплодная беременность.
• Возраст мамы (старше 37-38 лет).
• Малый вес ребенка при рождении (менее 2900 г для доношенной беременности).
• Недоношенная беременность. Из-за того, чо в легких малыша недостаточно сурфактанта (вещества для нормального дыхания), могут возникать состояния гипоксии, и это может провоцировать появление гемангиомы.
• Резкое повышение артериального давления (эклампсия) при беременности.
• Плацентарная недостаточность, при которой нарушена функция плаценты, отвечающая за обеспечение плода кислородом.
• Травмы в процессе родов. Слишком быстрые, стремительные роды, или наоборот, затяжные роды, случаи сильного сдавливания плода. В это время возникает состояние местной гипоксии в местах сжатия, и это может спровоцировать появление гемангиомы.
• Курение во время беременности. Этот фактор «работает» так же, как и плацентарная недостаточность. Плоду не хватает кислорода, так как легкие мамы периодически заполнены дымом.

Статистика появления гемангиомы у новорожденных

Гемангиома, — самая распространенная доброкачественная опухоль. В среднем, по статистике, она может проявляться у каждого 10-го ребенка. Чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. В среднем, на 3 девочки с гемангиомой приходится 1 мальчик.

Чаще всего встречаются простые (плоские, бугристо-плоские и бугристо узловатые) гемангиомы. Это около 70% всех случаев. Реже всего встречаются гемангиомы внутренних органов, костей. Это всего 0,5% всех случаев.

Гемангиома у новорожденных, лечение

Есть случаи, когда лечение гемангиомы проводится незамедлительно, они перечислены в пункте ниже. Эти случаи по статистике занимают около 10% всех случаев. Во всех остальных случаях рекомендуется выжидательная тактика. Нужно понимать, что небольшие (в особенности поверхностные) гемангиомы довольно часто проходят сами, без лечения.

Важно отметить и психологический момент при возникновениии гемангиомы. Она может не относиться к случаям, требующим срочного лечения, но при этом может сильно психологически травмировать и подрастающего ребенка, и родителей. На ребенка будут «косо смотреть», дети могут отказываться с ним играть или дразнить. В этих случаях, может быть принято решение о лечении гемангиомы, даже если она не опасна (и, возможно, с возрастом исчезла бы сама).

У какого врача наблюдать и диагностировать гемангиому

Для диагностики и наблюдения гемангиомы у ребенка могут понадобиться следующие специалисты.

• Педиатр.
• Детский хирург.
• Детский дерматолог.

В зависимости от месторасположения гемангиомы, могут понадобиться консультации нижеперечисленных специалистов.

• Детского офтальмолога.
• Детского гинеколога.
• Детского ЛОРа.
• Детского уролога.
• Детского стоматолога.

При осложнениях в развитии гемангиомы могут быть нужны консультации следующих специалистов.

• Онколога (при подозрении на озлокачествление).
• Инфекциониста (при инфицировании области гемангиомы).
• Гематолога, специалиста по заболеваниям крови (при осложнениях, связанных с кровеносной системой (например, анемии или тромбоцитопении). 

Диагностика гемангиомы

Для диагностики гемангиомы могут проводиться следующие процедуры.

Врачебное обследование. В ходе обследования врач (детский хиругр) выясняет историю возникновения и развития опухоли. Когда появилась, как увеличивалась. Кроме того, он замерит ее размеры, выяснит ее структуру, характер изменений опухоли при надавливании.

Инструментальные исследования. Эта группа исследований нужна для выявления внутренних гемангиом (органов, тканей, костей), а также при планировании хирургической операции по удалению опухоли. Инструментальные исследования могут включать:

• термометрию;
• термографию;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерную томографию;
• магнитно-резонансную томографию;
• ангиографию;
• биопсию.

Лабораторные исследования (как правило, общий анализ крови).

Консультации смежных врачебных специалистов, основные перечислены выше (гинеколог, лор, и тд).

Процесс развития гемангиомы (фазы)

Как уже было сказано, гемангиома появляется, чаще всего, в первые недели жизни ребенка. После появления она может интенсивно расти (примерно до полугода). Своего максимального размера гемангиома, как правило, достигает к году. Затем часто начинается регресс, рассасывание гемангиомы, который может длиться до 5-7 или 12 лет.

В связи с закономерностями развития, различают фазы развития гемангиомы.

• Первая фаза развития. Появление небольшого, сравнительно светлого, иногда розоватого пятна.
• Вторая фаза развития. Пятно начинает становиться все более красным, может напоминать царапину.
• Третья фаза развития. Гемангиома стремительно растет в размерах (иногда в два раза увеличивается за неделю).
• Четвертая фаза развития. Пятно приобретает фиолетовый край, начинается разрушение подкожного слоя и прорастание гемангиомы вовнутрь.
• Пятая фаза развития. Характеризуется остановкой роста (как правило, к году ребенка, и до 5-6 лет может незначительно увеличиваться).
• Шестая фаза развития. Регресс опухоли. Поверхность становится менее яркой, частично замещается здоровой кожей, частично может замещаться рубцовой тканью. Полное исчезновение опухоли (вообще без косметических дефектов) наблюдается примерно в 2-х случаях их 10.

Как проходит (исчезает) гемангиома

Многие гемангиомы проходят без лечения. В особенности это касается небольших по размеру плоских гемангиом. Такой ход событий называется спонтанным исчезновением  (самопроизвольной регрессией) гемангиомы. Как правило, для такого спонтанного исчезновения характерны такие возрастные периоды.

• До конца первого года жизни.
• От года до пяти-шести лет.
• До конца полового созревания ребенка.

При спонтанном изчезновении наблюдаются следующие визуальные явления.

• Появление светлых участков в области гемангиомы, как правило, вначале в центре, а затем «расползаются» к краям.
• Выпуклая гемангиома может становиться все более плоской.
• Гемангиома может замещаться рубцевой тканью.

Нужно понимать, что гемангиома может пропасть, но косметический эффект может быть при этом разный. Она может «уйти бесследно», а может зарубцеваться, и тогда нужно будет косметически корректировать рубцовую ткань. Может уйти не полностью, и тогда ее нужно будет корректировать.

Нужно отметить, что кавернозные и комбинированные гемангиомы сами практически не проходят.

Когда нужно (обязательно) лечить гемангиому у новорожденных

• Гемангиомы в области слизистой (глаза, нос).
• Гемангиомы в области половых губ или анального отверстия.
• Гемангиомы на лице.
• Иногда гемангиомы в области шеи.
• Гемангиомы , которые стремительно растут (примерно в два раза за 7-10 дней).
• Гемангиомы на внутренней поверхности щек и во рту (небо, язык).
• Любая гемангиома, в любом месте, с признаками инфицирования, кровотечения или некроза.
• При появлении признаков озлокачествления опухоли.

Признаки озлокачествления гемангиомы

• Изменение качества поверхностной ткани опухоли, изменение привычной структуры тканей, резкий росто вширь, в высоту или вглубь. Появление язв, появление шелушения.
• Изменение привычной консистенции (состава) опухоли. Появление более плотных, узловатых участков.
• Изменение цвета, появление темных, черных и коричневых участков.
• Изменение кожи вокруг, воспаление, отек, болезненность, повышение температуры).

Чем опасна гемангиома у новорожденных

• Прорастание гемангиомы во внутренние органы и разрушение их.
• Повреждения и разрушения мышц, костей.
• Повреждение или сдавливание спинного мозга (может привести к параличу).
• Появление язв и проникновение инфекций в область гемангиомы.
• Озлокачествление.
• Косметические дефекты на всю жизнь.
• Анемия (малокровие) – снижение концентрации гемоглобина в крови, снижение количества эритроцитов.
• Тромбоцитопения – состояние связанное с пониженным количеством тромбоцитов, трудностью остановки кровотечений.

Удаление гемангиомы у новорожденных

Для выбора конкретного метода удаления будут иметь значение такие факторы:

• Размер опухоли.
• Расположение гемангиомы.
• Разновидность гемангиомы.

Можно выделить такие группы методов.

Физические методы удаления

• Криодеструкция, — замораживание тканей гемангиомы (как правило, жидким азотом). После замораживания ткани отторгаются. Применяется для поверхностных или неглубоко расположенных опухолей.
• Лазерное облучение, — современный и самый эстетически оправданный метод удаления гемангиомы. Риск кровотечения минимальный, так как кровь в сосудах спекается от воздействия лазера. Обработанные ткани не образуют рубцов, чем и достигается нужный косметический эффект.
• Склерозирующая терапия, — метод подразумевает введение в ткани гемангиомы специальных химических растворов (например, спирта), которые прижигают сосуды и действуют как свертывающее.
• Электрокоагуляция, — воздействие на гемангиому высокочастотного импульсного тока. Этим методом удаляют и поверхностные и внутренние гемангиомы, а также могут подготавливать гемангиому к операции. Большой плюс этого метода в том, что сосуды при воздействии электричества зарубцовываются, кровь спекается, и риск кровотечений ниже.
• Близкофокусная рентгенотерапия –  местное воздействие на ткани гемангиомы рентгеновскими лучами. Часто применяется как дополнительный метод перед операцией. 

Хирургический метод удаления

Применяется для небольших опухолей, с расположением в таких местах, где не будет иметь косметического значения рубец. Также применяется для удаления внутренних опухолей, с прорастанием в органы и ткани. Само хирургическое удаление часто совмещается с другими методами воздействия на опухоль (медикаментами и физическими методами, рассмотренными выше).

Медикаментозная терапия

Медикаментозное воздействие замедляет рост гемангиомы, может уменьшать ее размер. Но медикаментами не убрать гемангиому полностью. Поэтому, медикаментозное воздействие применяется как дополнительный метод, например, при подготовке к операции удаления.

Дорогие мамы и папы! Если у Вашего ребенка гемангиома, очень важно учитывать три основных момента.

• С одной стороны, не пропустить ухудшения в ее развитии, внимательно ее наблюдать (и самостоятельно, и у специалиста).
• С другой стороны, важно набраться терпения, если так советует врач, и гемангиома может пройти сама. Сами понимаете, что подвергать ребенка лишним стрессам во время удаления,- не самое лучшее, если есть шанс на полное исчезновение без вмешательства.
• А с третьей стороны, подвергать ребенка негативным психологическим воздействиям (если возраст уже больше года, а гемангиома на видном месте, и на ребенка буквально «показывают пальцем») тоже не стоит. Если выжидать нужно ценой психологического дискомфорта и травм ребенка, то лучше не выжидать а удалить гемангиому.

И, самое важное,- не применяйте никакого самолечения. Это, хоть и доброкачественная, но опухоль, и самолечение опасно.

Здоровья Вашему малышу!

Инфантильные Гемангиомы

Инфантильные гемангиомы, гемангиомы младенчества, — это нераковые опухоли сосудов. Они состоят из клеток, которые выстилают кровеносные сосуды (эндотелиальные клетки).

Они самая распространенная опухоль детства. Приблизительно один из каждых 20 детей имеет гемангиому. Они встречаются во всех расовых группах, но, похоже, чаще встречаются у кавказцев. Гемангиомы чаще встречаются у девочек, недоношенных детей и при множественных родах, таких как близнецы и тройни.

Гемангиомы младенчества могут быть видны при рождении или не могут быть распознаны до первых нескольких недель или месяцев жизни.Большинство гемангиом отмечаются в возрасте от 2 до 3 недель. Они могут встречаться в любой области тела, но голова и шея являются наиболее распространенными. Некоторые поражения небольшие и едва заметные. Другие большие и их очень легко увидеть. У большинства людей только одна гемангиома, но у некоторых пациентов может быть несколько.

Причина гемангиомы не полностью известна. Они не связаны с наркотиками или лекарствами, которые могли быть приняты во время беременности. Они не связаны с воздействием окружающей среды, которое могло произойти в течение этого времени.В некоторых семьях у нескольких членов семьи в течение нескольких поколений были гемангиомы. Это происходит потому, что гемангиомы распространены, а не по генетической причине.

Гемангиомы младенчества почти всегда имеют период роста (называемый пролиферативной фазой). Затем следует период усадки (называемый инволютивной фазой). Большинство гемангиом начинают фазу роста вскоре после рождения. Эта фаза длится от четырех до девяти месяцев (в среднем шесть месяцев). Каждое поражение растет с разной скоростью.Инволютивная фаза намного медленнее и может занимать до 10 лет (без какого-либо лечения). Большинство гемангиом исчезают полностью. Некоторые гемангиомы не сжимаются полностью и могут оставить оставшуюся жировую ткань, обесцвечивание кожи или телеангиэктазии (крошечные расширенные кровеносные сосуды кожи).

Детские гемангиомы отличаются от врожденных гемангиом. Врожденные гемангиомы полностью растут при рождении и не увеличиваются в размерах, как детские гемангиомы.

,

Минутку …

Пожалуйста, включите Cookies и перезагрузите страницу.

Этот процесс автоматический. Ваш браузер будет перенаправлен на запрошенный контент в ближайшее время.

Пожалуйста, подождите до 5 секунд …

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! []!)) + (+ [] + (!! [ ]) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) — []) + (+ [] + (!! []) + !! [] +! ! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [ ] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + ( !! []) — []) + (+ [] -! (!! [])) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! []!)) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) — (! + [] + (!! []) []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + + !! [ ])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + ( !! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (+ !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! [ ]) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! [] ) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] ))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! [])) + (+ [] — (!! []!)) + (+ [] + ( !! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) +! ! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [ ] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! [] ) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + ( + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (+ [] — (!! []!)) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + + (+ [] + (!! []!)! ! [])) / + ((+ !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + ( !! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (! ! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) — [ ]) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] (! + !! []) + (+ [] — (!! [])) +) + (+ [] + (!! [!]) +! ! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! []!)) + (+ [] + ( !! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] — (!! [])))

+ (( ! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [ ] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! [])) + + !! [] + !! []) + (+ (+ [] + (!! []!)! ! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! [] ) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !! [] + !! [] + !!] [] )) / + ((+ [] + (!! [!]) — [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + ( !! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [ ] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ]) + (! + [] + (!! []) — []) + (+ !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [ ] + !! []) + (+ !! []) + (+ [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + ( !! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (! ! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !!] [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (+ [ ] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! [])) + ( ! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (+ [] + (!! [ ]) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) — [] + []) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +! ! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + ( ! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [ ] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ]) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (+ [] — (!! []) (! + [] + (!! [])) + + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [ ] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + ( !! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +! ! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ]))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! [])) + (+ [] + (!! [!]) + !! [] +! ! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! [ ])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! [ ]) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (+ [] + (!! [])! — []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] +! ! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ]) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! []!)) + (+ [ ] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) — (! + [] + (!! []) []) + + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) — [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] +! ! [] + !! []))

,