Дисбактериоз — Статьи — Доктор Комаровский
Рассмотрим для начала несколько специальных терминов, без которых в поднятой теме не разобраться. Отметим, что во всех местах человеческого организма, где микробы живут (нос, легкие, горло, кишечник, влагалище), присутствует не одна какая-нибудь бактерия, а определенная, часто очень индивидуальная комбинация микроорганизмов. Так, в кишечнике всегда есть и кишечные палочки, и кисломолочные бактерии, и бифидумбактерии, и еще пара десятков других менее известных (но не менее нужных) микроорганизмов.
Конкретная комбинация бактерий называется микрофлорой. Понятно, что бывает микрофлора носоглотки, микрофлора кишечника, микрофлора влагалища и т. п.
Нормальный (оптимальный для поддержания здоровья данного организма) количественный и качественный состав микрофлоры называется эубиозом.
Изменение нормального для данного организма состава и количественных значений микрофлоры называется дисбактериозом
Из приведенного определения вполне понятно, что возникнуть дисбактериоз может где угодно — опять-таки и в носоглотке, и в кишечнике, и во влагалище. Тем не менее в практике отечественной педиатрии, тема дисбактериоза кишечника поднимается и обсуждается настолько часто, что все остальные дисбактериозы как-то отходят на второй план. И если вы услышите слово «дисбактериоз», то с максимально возможной вероятностью и врачи, и пациенты, и родители пациентов имеют в виду именно дисбактериоз кишечника.
Населяющая кишечник микрофлора выполняет множество самых разнообразных функций. Некоторые из этих функций мы назовем — хотя бы для того, чтобы лишний раз подчеркнуть важность мирного сосуществования человека и бактерий, его населяющих.
• участвует в синтезе витаминов — фолиевой и никотиновой кислот, витамина К, витаминов группы В;
• помогает синтезировать аминокислоты и способствует обмену различных других кислот — желчных, жирных, мочевой кислоты;
• обеспечивает нормальный газообмен в кишечнике;
• способствует нормальному делению (обновлению) клеток слизистой оболочки кишечника;
• стимулирует работу лимфоидных клеток кишечника;
• повышает активность кишечных ферментов…
Этот список можно еще долго продолжать, но лучше проиллюстрируем кое-что из перечисленного. Так, например, за умной медицинской фразой «стимулирует работу лимфоидных клеток кишечника» скрываются вполне конкретные проблемы — при дисбактериозе работа лимфоидных клеток нарушается, а именно лимфоидные клетки синтезируют очень важные для защиты от инфекций вещества — в частности иммуноглобулины и лизоцим. А ненормальное обновление клеток слизистой оболочки кишечника приводит к тому, что многие вещества, «обязанные» оставаться в кишечнике (различные яды, аллергены), начинают попадать (всасываться) в кровь.
Состав и свойства микрофлоры подвержены влиянию множества факторов и определяются возрастом, временем года, характером питания, состоянием здоровья вообще и способами лечения отдельных болезней в частности.
Главное, что должны понять родители:
• состав и свойства микрофлоры могут меняться под воздействием множества факторов;
• огромное число болезней может сопровождаться дисбактериозом;
• устранение дисбактериоза не влияет на причину его возникновения;
• устранение причины приводит к быстрому устранению дисбактериоза.
Теперь самое главное:
• ДИСБАКТЕРИОЗ — НЕ БОЛЕЗНЬ;
• у дисбактериоза нет симптомов;
• нет жалоб, типичных для дисбактериоза;
• нет лекарств, способных лечить дисбактериоз.
Дисбактериоз — это микробиологический термин, характеризующий состояние микрофлоры. В то же время для того, чтобы имеющуюся в кишечнике микрофлору охарактеризовать, ее надобно с чем-то сравнивать. Отсюда теоретическое понятие «нормальная микрофлора»: многочисленными исследованиями было установлено, что в кишечнике человека одних микробов столько, а других столько. И это принято за норму. Еще раз повторимся —
Почему? Прежде всего потому, что для анализа на дисбактериоз используют кал, т. е. определяют качественный и количественный состав микробов, обитающих в испражнениях.
И теоретическая, и практическая бессмысленность такого исследования определятся тем очевидным фактом, что микробы в кишечнике и микробы в какашках — это принципиально разные понятия, и даже самое пристальное изучение каловых масс не позволяет делать объективные выводы о микрофлоре, обитающей в кишечнике и осуществляющей очень важные и очень нужные функции, о которых мы уже написали.
Это связано с очень низкой информативностью исследования, что обусловлено:
• невозможностью определения «нормы вообще», поскольку эубиоз специфичен для каждого индивидуума и зависит от возраста, места жительства, гигиенических навыков, характера питания, времени года и др.;
• нестабильностью результатов — исследование разных порций кала в разное время суток и в разных лабораториях дает разные результаты;
• отсутствием в полученных результатах клинически значимой информации. Во-первых, потому что процесс пищеварения осуществляется пристеночно, а в анализе «на дисбактериоз» оценивается микробная флора каловых масс, т. е. микробная флора в просвете кишечника. Во-вторых, потому что процесс пищеварения осуществляется главным образом в тонком кишечнике и не может быть охарактеризован содержанием бактерий в нижних отделах толстого кишечника.
* * *
NB!
Очень хотелось бы обратить внимание читателей на тот факт, что формулировки «лечение дисбактериоза» и «диагноз дисбактериоза» по сути своей не точны. Более того — принципиально ошибочны. Ибо, еще раз фиксирую внимание: нет, не существует такой болезни — дисбактериоз (В принятой ВОЗ международной классификации болезней слово «дисбактериоз» отсутствует. В специальной литературе за пределами СНГ найти его (это слово) очень сложно. В подавляющем большинстве развитых стран медицинским работникам неведомы диагноз «дисбактериоз» и «анализ кала на дисбактериоз»).
Нарушение состава и свойств микрофлоры — микробиологическое понятие, которое легко подтвердить результатами анализов. Дисбактериоз — всего лишь одно из проявлений множества болезней, а коррекция свойств микрофлоры — одно из направлений псевдолечения. Именно псевдолечения, ибо применяемые методы исследования (анализ кала на дисбактериоз) не дают объективной информации о состоянии микрофлоры. А как же можно корригировать что-либо при отсутствии возможности получения объективной информации? Приходится, тем не менее, признать, что сплошь и рядом дисбактериоз является мифическим диагнозом, на который очень легко списать огромное число самых разнообразных болезней, жалоб и симптомов.
В результате основные причины развития конкретной болезни не устраняются, а вся помощь больному превращается в бег по кругу между аптекой и бактериологической лабораторией. Ибо анализ на дисбактериоз, в котором было бы написано «норма», — удивительная редкость: бактерий много, и хоть какая-то да выйдет за строгие рамки, отведенные ей отечественной медицинской наукой.
При аллергическом дерматите следует, например, не допускать перегрева (ибо потливость усиливает симптомы болезни), прекратить эксперименты с едой и контакты с бытовой химией. Но это не лечение. Ибо исключить шоколад, поставить фильтр на воду, проветрить комнату и расстаться с покрашенным неизвестно каким красителем зеленым плюшевым слоном — это, повторяю, не лечение. А вот сдать анализ на дисбактериоз, обнаружить в нем избыток какой-нибудь клебсиеллы или недостаток лактобацилл, объявить указанных микробов виновниками аллергии и активно поедать лекарства — это по-нашему, это якобы лечение…
автор Комаровский Е.О.
опубликовано 17/01/2007 14:48
обновлено 02/04/2017
— Болезни и лечение
articles.komarovskiy.net
Дисбактериоз у грудничков — симптомы и лечение
Нет ни одного медицинского справочника, в котором описывается заболевание, названное дисбактериозом. Но этот факт не мешает врачам ежедневно разрешать множество проблем, связанных с его проявлениями. Дисбактериоз в лёгкой и тяжёлой форме диагностируют у взрослых, а также у каждого второго грудного ребёнка.
Что такое дисбактериоз кишечника
Микрофлора слизистых оболочек человека стерильна только в перинатальный период. В животе матери ребёнок полностью защищён от воздействия окружающей среды. Эта защита распространяется даже на бактерии, находящиеся в организме женщины. Процесс заселения чужеродными микроорганизмами начинается во время родов и продолжается всю дальнейшую жизнь.
Дисбактериоз – не болезнь, а состояние кишечника, при котором количество вредных бактерий в несколько раз превышает количество полезных. Благодаря полезным бифидо- и лактобактериям пища переваривается и эффективно усваивается. Но есть и опасные, условно-патогенные микробы. К таким относят стафилококк, стрептококк, клебсиеллу, синегнойную палочку, протей и ряд подобных им организмов. Они разрушают слизистую кишечника, препятствуют нормальному всасыванию питательных веществ и ослабляют иммунитет.
Я абсолютный сторонник того мнения, что дисбактериоз не болезнь (кстати, в принятой ВОЗ Международной классификации болезней такого слова нет), а некое состояние, встречающееся довольно часто как следствие огромного числа факторов (инфекций, продуктов питания, ядов).
Е.О. Комаровский
http://www.komarovskiy.net/faq/disbakterioz-bolezn-ili-vydumannyj-diagnoz.html
Заразиться дисбактериозом нельзя. Его появление провоцируется рядом обстоятельств и зависит от стойкости иммунной системы человека.
Важно! При дисбактериозе ухудшаются защитные свойства организма. Больше 70% иммунных клеток обитает в слизистой кишечника. При нарушении микрофлоры они погибают, ослабляя иммунитет.
Откуда он берётся и как проявляется у грудных детей
До момента рождения слизистые оболочки органов ребёнка чисты. Поэтому дисбактериоз бывает только приобретённым. У грудных детей он может развиться по нескольким причинам:
- Если питание ребёнка основано на искусственных смесях, патогенная флора за короткие сроки заселяет кишечник и вызывает дискомфорт. Грудное молоко, в отличие от сухих концентратов, сбалансировано и легко усваивается. Оно содержит непатогенные кишечные палочки, которые образуют защитный барьер в слизистых оболочках ребёнка. Всё время, пока малыш питается материнским молоком, в его организм поступают полезные бактерии. Их присутствие не даёт возбудителям дисбактериоза возможности размножаться.
- Бытует мнение, что дисбактериоз развивается, если не приложить ребёнка к груди матери сразу после рождения. Действительно, такая возможность не всегда есть. Состояние женщины или новорождённого после родов непредсказуемо. Иногда на восстановление сил и нормального самочувствия уходит время. Пока оно проходит, ребёнка кормят из бутылочки. Чем больше новорождённый контактирует с инородными предметами, тем большей опасности подвергается неподготовленный кишечник. А ведь в первых нескольких каплях молозива, которые появляются у матери сразу после родов, уже содержатся микроэлементы, необходимые для защиты детского кишечника.
- Стандартная причина, наиболее часто вызывающая развитие дисбактериоза — лечение антибиотиками. Без них невозможно обойтись в случаях, когда резкое воспаление сопровождается температурой, рвотой или поносом. Эти медикаменты убивают не только вредные микробы. Для полезных бактерий также создаётся недружественная среда, в которой они погибают. Поэтому ожидаемым последствием применения антибактериальных препаратов становится сбой в функционировании кишечника.
Симптомы дисбактериоза мало чем отличаются от проявлений других заболеваний. Даже опытный педиатр, не имея на руках результатов анализов, не сможет безошибочно определить причину дискомфорта.
Родители должны взять за правило ежедневно записывать в дневник все, что связано с жизнедеятельностью грудного ребёнка. Сколько раз спал и опорожнял кишечник, что ела мама, как реагировал малыш на изменения в рационе и так далее. Ведение этих записей поможет найти решение целого ряда проблем, влияющих на самочувствие ребёнка.
Признаками дисбактериоза у грудничков считаются:
- Нарушение консистенции кала. Стул становится водянистым или сметанообразным.
- Изменение физических свойств кала: цвета, запаха, плотности, состава. Испражнения приобретают зелёный или зелено-бурый оттенок, пенятся. В выделениях появляется много слизи или вкраплений. Запах отличается от обычного кислого, становится больше похож на гнилостный.
- Сильная боль в области живота, колики. Через полчаса после кормления ребёнок начинает громко и жалобно кричать, подгибать к животу колени.
- Срыгивание или рвота сразу после кормления.
- Появление на коже ребёнка покраснений, пятен, сыпи.
Если хотя бы два симптома из списка замечены у ребёнка, необходимо известить об этом врача.
Обычные младенческие колики и небольшие погрешности в работе кишечника, возникающие из-за незрелости пищеварительной системы новорождённого, обычно исчезают к 8 неделе жизни. Если этого не произошло, пора сдавать анализ на дисбактериоз.
Диагностика. Как собрать биоматериал и сдать его на анализ
Выявить дисбактериоз кишечника можно только с помощью бактериального посева кала. Забор анализа происходит в определённом порядке и с соблюдением правил гигиены. Перед сбором анализа ребёнку нельзя давать слабительные препараты или ставить свечи. Для стимуляции опорожнения кишечника малышу можно делать массаж, выкладывать его на живот или делать гимнастику.
Для сбора материала используют стерильную медицинскую посуду.
Баночка для хранения и перевозки кала простерилизована и упакована в отдельный пакет. В её крышку впаяна маленькая лопатка, которой удобно собирать материал
Сбор анализа происходит следующим образом:
- Перед тем как набрать кал, мама должна тщательно вымыть руки. Только после этого ёмкость распаковывается и открывается.
- Лопаткой из массы выбирается три порции кала, расположенные в разных местах. Для бакпосева подходит только средняя часть выделений. Мама должна следить, чтобы в кал не попала моча или другие посторонние жидкости. Набираемый биоматериал не должен соприкасаться с памперсом, пелёнками и другими вещами.
- Порции, не смешивая, размещают на противоположных сторонах баночки.
- Ёмкость плотно закрывают. Собранный материал необходимо доставить в лабораторию в течение 3 часов.
Важно! До привоза в лабораторию биоматериал должен храниться в холоде. Летом контейнер можно обложить хладопакетами, которые продаются в аптеках.
Результаты не будут соответствовать истине, если кал:
- несвежий, собран накануне;
- доставлен в лабораторию в неплотно закрытой таре;
- был заморожен или хранился в холодильнике долее 3 часов;
- смешался с посторонними жидкостями или веществами.
Если ребёнку уже были назначены антибиотики, материал собирается не раньше чем через 12 часов после последнего приёма лекарства.
В лаборатории медработник помещает кал в питательную среду и отправляет в стерильный шкаф. Здесь биоатериал при определённой температуре пробудет 10 дней. Стафилококк, клебсиелла, стрептококк, кандида, протей – основные возбудители дисбактериоза. Если в результате анализа обнаружится, что их содержание превышает значения нормы, микрофлору кишечника ребёнка нужно корректировать.
На приведенные значения ориентируются медики, определяя степень тяжести дисбактериоза у младенца
Лечение
Лёгкая форма дисбактериоза, которую могут диагностировать у грудничка в первый месяц после рождения, не требует специального лечения. В этом случае обходятся регулированием питания кормящей мамы. Из рациона убирают сырые овощи и включают нежирные кисломолочные продукты.
В том случае, когда малыш питается смесями или его возраст больше одного месяца, врач предложит медикаментозный курс лечения.
Эффективные препараты
Если дисбактериоз не сопровождается воспалением с высокой температурой, лихорадкой, рвотой и сильным поносом, ребёнку достаточно пропить курс бактериофагов. В противовес каждой патогенной бактерии найден бактериофаг, который способен купировать и уничтожить враждебные клетки. В состав их входят живые микроорганизмы, разрушающие клеточную мембрану микроба и использующие его для собственного размножения. Бактериофаги не имеют противопоказаний, так как их действие специфично и касается только патогенной микрофлоры.
Важно! Препараты для восстановления флоры кишечника не стоит применять без повода. Если нет показаний к применению, в профилактических целях пить медикаменты бесполезно. Собственная микрофлора кишечника будет воспринимать вводимые с препаратом бактерии как чужие и бороться с ними, вызывая вздутие, колики и понос.
Курс лечения включает в себя три этапа. На первом этапе, длящемся 5 суток, бактериофаг даётся ребёнку дважды в день перед кормлением и один раз на ночь в виде клизмы. После этого следуют 5 дней отдыха. Заканчивается лечение третьим этапом, который протекает так же, как и первый.
Результаты лечения обычно заметны уже на вторые сутки терапии. Ребёнок становится менее беспокойным, колики стабилизируются, боли в животе угасают. Стул постепенно приходит в норму.
Если дисбактериоз протекает в тяжёлой форме и сопровождается сильным обезвоживанием, то врач назначит антибиотики, подходящие ребёнку по возрасту и соответствующие установленной причине нарушения бактериального баланса. Лечение в этом случае дополняется приёмом пробиотиков, например, Бифидумбактерина, Лактобактерина, Хилака форте, а также общеукрепляющих препаратов и витаминов.
Народные средства
Обычно медики отрицательно относятся к применению народных средств для лечения грудных детей. Организм маленьких пациентов слишком непредсказуем. Нет никакой гарантии, что вещества, содержащиеся в частях растений, не вызовут у грудничка аллергию или побочные эффекты. Поэтому применение народных рецептов предварительно обсуждают с врачом.
Относительно безопасным народным средством, использующимся для устранения последствий дисбактериоза, считается овсяный отвар. Он помогает восстановить повреждённые клетки слизистой оболочки кишечника. Для заваривания 1 столовой ложки овсяных хлопьев используют 1 стакан воды. Хлопья заливают кипящей водой и полчаса томят на слабом огне. Готовый отвар сливают в стеклянную посуду, остужают и выдерживают два часа. После этого жидкость процеживают через марлю и сдабривают солью (1 г) и сахаром (3 г). Хранить готовый отвар можно не дольше 12 часов.
Настой ромашки аптечной — ещё одно средство, использование которого врачей не смущает. Ромашка обладает бактерицидным действием, поэтому она благотворно влияет на восстановление раздражённой слизистой оболочки. Две столовые ложки сухих цветков ромашки залейте стаканом кипятка, закройте крышкой и нагревайте на кипящей водяной бане около 15 минут. Затем охладите, процедите настой и доведите его объём кипяченой водой до 200 мл. Схема применения этого средства будет зависеть от возраста малыша и тяжести симптомов, поэтому здесь не обойтись без консультации педиатра.
Оценить целесообразность применения народных средств и определить их дозировку должен врач.
Фотогалерея: средства, помогающие восстановить микрофлору кишечника
- Бифидумбактерин и другие пробиотики вызывают размножение в кишечнике полезной микрофлоры
- Отвар ромашки считается относительно безопасным, но в редких случаях может вызывать аллергию
- Овсяный отвар восстанавливает слизистую оболочку кишечника малыша
- Если причиной дисбактериоза стал стафилококк, в основу лечения будет положен приём Стафиллококкового бактериофага
Профилактика: диета кормящей мамы
Во время грудного вскармливания женщина должна исключить из рациона продукты, вызывающие вздутие живота или газообразование. К ним относят сырые овощи и фрукты, бобовые, острые и солёные блюда. Употребление сладких и мучных изделий тоже лучше приостановить на время.
Безопасными с точки зрения провокации коликов и вздутия считаются следующие продукты: сыр и сметана, нежирный творог и йогурт, картофель, каши, говядина, мясо птицы и постная свинина.
Правильное прикладывание ребёнка к груди и кормление по требованию способствуют не только стимулированию лактации. Удобное положение младенца во время еды и частое питание помогают настроить организм матери на выделение веществ, необходимых для формирования кишечной микрофлоры новорождённого.
Видео: доктор Комаровский о причинах дисбактериоза и о том, нужно ли его лечить
Нарушения в работе кишечника встречаются у каждого человека. Необходимость лечения дисбактериоза у грудничка определяется только физическим состоянием ребёнка. Если малыш ест, набирает вес, развивается по возрасту и не ощущает дискомфорта, значит, всё в порядке. Когда нарушению работы кишечника сопутствуют рвота, понос, острые колики или повышение температуры, лечение необходимо.
medvoice.ru
Лечение дисбактериоза у детейЛечение ребенка — детские болезни, консультации, опыт. | Лечение ребенка
Находящиеся в организме каждого из нас бактерии выполняют самые разнообразные функции: синтезируют витамины, расщепляют клетчатку, не позволяют размножаться вредным микроорганизмам. Но что происходит, когда баланс полезных бактерий нарушается? Все просто: наступает изменение количественно-качественного состава кишечной микрофлоры. Проще говоря, полезных бактерий становится меньше, а болезнетворных — больше. Отсюда следует лишь одно — дисбактериоз!
Лечение дисбактериоза у детей — достаточно популярная для современного общества тема. Нет, это вовсе не означает, что ранее дети не болели таким недугом. Однако благодаря развитию медицины мы можем более тщательно прослеживать малейшие нарушения баланса бактерий в организме, что позволяет своевременно принять необходимые меры.
Каковы причины развития проблемы?
Изменению состава микрофлоры кишечника предшествуют:
— неполноценное питание;
— запоздалое прикладывание новорожденного к груди;
— искусственное вскармливание.
Фото: Причины дисбактериоза у детей
Как можно заметить, часто дисбактериоз выступает недугом малышей. Но следует помнить: он является вторичным состоянием, и помимо вышеуказанных причин, к нему могут привести слишком длительный прием сильнодействующих лекарств, хронические недуги кишечника и желудка, нарушение стула, острые инфекционные заболевания, аллергия. В любом случае, дисбактериоз у детей симптомы и лечение которого должны знать все родители, обязательно должен вынудить последних обратиться к специалистам!
Фото: Что такое дисбактериоз
Симптоматика
Как правило, симптомы нарушения работы кишечника нельзя назвать специфичными. И все же, нарушения выражены:
— дискомфортным состояние в животе;
— изменением стула;
— метеоризмом;
— шелушением кожи;
— атопическим дерматитом;
— неприятным запахом изо рта;
— белым налетом на языке.
Фото: Симптомы дисбактериоза
Дисбактериоз кишечника: лечение у детей
Раз есть проблема, следует искать ее решение. Медики не перестают говорить о важности своевременной диагностики. Заключается таковая в проведении лабораторных исследований.
Ранее существовало мнение относительно того, что дисбактериоз легко выявить посредством обычного изучения кала ребенка. Сегодня медицина готова оспорить такое мнение. Дело в том, что правильно собрать кал для анализа практически невозможно, а значит, показателям нельзя доверять на 100%.
Фото: Анализ на дисбактериоз
После того, как дисбактериоз будет подтвержден (биохимия и клиническая картина), следует приступать к грамотной борьбе. Здесь все индивидуально. Доктор в праве назначить соответствующее лечение только лишь оценив клиническую картину. Другими словами, если стул ребенка не вызывает опасений, не стоит пичкать его всевозможными пилюлями. Вполне возможно, что для борьбы с дисбактериозом будет достаточно правильно продуманного рациона питания. Также вероятно, что как только ребенку станет хватать пищеварительного фермента, симптомы недуга оставят его в покое.
Лечение дисбактериоза у детей — область, которой занимаются педиатры, гастроэнтерологи и аллергологи. И еще раз стоит напомнить, что основная лечебная, как и профилактическая мера в отношении нарушения микрофлоры кишечника — правильное питание!
Что касается лечения дисбактериоза у грудных детей, здесь нужно реально оценивать ситуацию. Сперва следует установить причину, по которой происходят сбои в работе кишечника. Возможно, мама отказалась от кормления крохи грудью, либо же молоко матери не является достаточно питательным для малыша и он получает дополнительное искусственное питание. Если эти моменты действительно работают не в пользу здоровья крохи, следует подумать над их устранением.
Фото: Диагностика дисбактериоза
Дисбактериоз у детей: лечение Комаровский
Доктор Комаровский настаивает на том, что дисбактериоз не является заболеванием, а значит, не имеет симптомов и лекарств, способных с ними справиться. Он замечает, что невозможно приобрести лекарство от того, что вылечить невозможно!
Другими словами, Комаровский не перестает настаивать на правильном питании ребенка и том, чтобы при первом же запоре родители не неслись в поликлинику сдавать анализы своего чада!
Подводя итог всему вышесказанному следует заметить, что при правильно организованном питании малыша можно избежать целого ряда заболеваний, способных привести к нарушению нормального функционирования кишечника!
Лечение дисбактериоза у детей: препараты
Самыми действенными препаратами для борьбы с дисбактериозом выступают пробиотики. В таковых заложены молочнокислые бактерии, буквально встающие на защиту кишечника. Благодаря эффективной работе таких бактерий происходит подавление вызывающих дисбаланс в кишечнике микроорганизмов.
Фото: Таблица. Пребиотики и пробиотики
Помимо пробиотиков существуют пребиотики и симбиотики. Таковыми называют комплексные препараты, которые содержат в себе пробиотики. Наиболее эффективными в данном случае выступают: Аципол, Энтерол, Линекс, Бифиформ. К слову, сегодня малыши имеют возможность получать полезные бактерии благодаря употреблению в пищу продуктов, насыщенных бифидо- и лактобактериями (Имунеле, Актимель, Бифилин).
lechenierebenka.ru
Дисбактериоз у грудничка: симптомы
Дисбактериоз у грудничков: симптоматика, лечение
Дисбактериоз характеризуется нарушением работы кишечника на фоне изменения микрофлоры. В каждом здоровом организме находятся и полезные микроорганизмы, и вредные, так называемые патогенные. При отсутствии патологии, в микрофлоре кишечника преобладают хорошие полезные микроорганизмы, которые производят защиту внутренних органов.
Когда по каким-то причинам патогенные микроорганизмы прогрессивно размножаются, подавляя хорошие микроорганизмы, происходит нарушение работы кишечника, что и называется дисбактериозом.
Симптомы и признаки дисбактериоза у грудничка
Дисбактериоз представляет собой нарушения работы кишечника, соответственно, первыми его признаками являются изменения цвета, запаха и консистенции каловых масс. У грудничка, который находится на грудном вскармливании, в норме считает кал желтого цвета и кашеобразной консистенции. Запах практически отсутствует.
При развитии дисбактериоза цвет каловых масс изменяется. Он становится темным или зеленым, при этом имеет резкий неприятный гнилистый запах. А консистенция каловых масс может быть разной. У некоторых детей наблюдается затрудненное опорожнение (запор), при этом каловые массы твердые, похожи на колбаски и имеют в себе слизь. А у некоторых детей, наоборот, происходят расстройства работы кишечника, на фоне которого возникает понос. При этом каловые массы могут содержать в себе белые комочки и пену. В некоторых случаях каловые массы могут содержать в себе гнойные соединения.
В результате нарушения работы кишечника происходит ухудшение всасывания молекул пищи, из-за чего не переваренная пища может на протяжении длительного времени находиться в стенках кишечника, вызывая аллергическую реакцию, которая сопровождается мелкой красной сыпью по всему телу.
По этой же причине у грудничка на фоне дисбактериоза наблюдаются газообразования и вздутия живота, что сопровождается сильными болями и спазмами.
Кроме этого, ребенок может ощущать тошноту на протяжении всего дня, из-за чего он становится беспокойным и плохо спит. Также могут наблюдаться обильные срыгивания в промежутках между кормлениями. В большинстве случаях это приводит к развитию орального кандидоза, так как в ротовой полости во время срыгивания образуется благоприятная среда для развития и размножения дрожжеподобных грибков.
При дисбактериозе у детей также наблюдается неприятный запах изо рта, который, между прочим, может свидетельствовать о том, что процесс «заселения» ротовой полости младенца грибками начался.
Повышение температуры тела при дисбактериозе свидетельствует о переходе заболевания в более тяжелую форму. При легком течении заболевания температура тела, как правило, не превышает 37, 8 С и легко сбивается.
При тяжелых формах заболевания температура тела превышает 37,8 С, долго держится и лишь слегка снижается жаропонижающими препаратами.
Степени дисбактериоза
Дисбактериоз у новорожденных детей может быть:
- I степени;
- II степени;
- III степени.
При I степени заболевания у грудничков наблюдается пониженный аппетит, на фоне которого происходит нестабильный набор массы тела, окрашивание стула и метеоризм (избыточное накопление газов в кишечнике).
При II степени дисбактериоза у новорожденных часто отмечаются болевые ощущения в животе, метеоризм, ухудшение аппетита, запоры или диареи. Каловые массы приобретают зеленый окрас из-за высокого содержания дрожжеподобных грибков, стафилококков и бактерий рода протей в микрофлоре кишечника. Наблюдается повышение температуры тела до 38 С.
III степень дисбактериоза сопровождается всеми вышеуказанными симптомами, однако температура тела превышает 38С, а происходит это по причине распространения патогенных микроорганизмов по всему организму и воспаления внутренних органов. На фоне повышенной температуры может возникать рвота.
Причины дисбактериоза у грудничков
Причин образования дисбактериоза у грудничков очень много. Дело все в том, что они рождаются со стерильным кишечником, в котором полностью отсутствуют патогенные микроорганизмы. Как только он рождается, он становиться «мишенью» для этих вредных микробов, в результате чего дисбактериоз может развиться даже при контакте с медицинским персоналом в первый же день, после рождения.
То же самое происходит и в момент кормления грудью. Патогенные вещества попадают в детский организм через материнское молоко (это предусмотрено самой природой, чтобы организм начинал адаптироваться к внешнему миру) и при контакте с грудью, которую женщина, возможно, забыла помыть перед кормлением.
Если ребенок по каким-то причинам находится на искусственном вскармливании, то это в разы увеличивает вероятность развития дисбактериоза. Как это не было бы печально, но только материнское молоко может обеспечить малыша необходимым количеством лактобактерий и бифидобактериями.
А молочные смеси, к сожалению, только приближены к составу материнского молока и не имеют в своем составе необходимое количество полезных бактерий для поддержания микрофлоры кишечника в норме. Поэтому при переходе на искусственное вскармливание очень часто возникает дисбактериоз. Также его развитие возможно при смене молочных смесей.
Развитию заболевания, кроме всего этого, так же способствует длительный прием антибиотиков. Даже для взрослого человека прием таких препаратов несет опасность, которая выражается нарушением работы кишечника. Что же тогда можно сказать о детском организме, который совсем недавно родился и еще не успел приспособиться к окружающему миру?
Поэтому, если вам приходится поить своего малыша антибиотиками, то не забывайте параллельно давать препараты, которые нормализуют микрофлору кишечника.
Возникает дисбактериоз чаще всего из-за неправильного режима питания и преждевременного введения прикорма. Несоблюдение всех правил норм гигиены, вместе с пищей в организм может попасть большое количество стафилококков, в результате чего происходит воспаление слизистой оболочки тонкой или толстой кишки и образовывается стафилококковый дисбактериоз.
Как узнать, что у ребенка дисбактериоз?
К сожалению, самостоятельно поставить диагноз в домашних условиях вам не удастся, так как симптоматическая картина схожа со многими заболеваниями. Только биохимический анализ кала поможет с уверенностью утверждать о наличии дисбактериоза или его отсутствии.
Если вы заметили, что у вашего ребенка постоянно вздутый живот, он капризничает, плохо кушает, у него наблюдаются характерные изменения стула и даже при соблюдении режима дня и норм гигиены эти симптомы не исчезают в течение длительного времени, имеет смыл обратиться к врачу.
Затягивать с посещением врача не стоит, так как дисбактериоз достаточно быстро развивается и может привести к возникновению воспалительных процессов в иных органах и осложнениям, которые значительно ухудшат качество жизни больного в дальнейшем.
Что делать, если у грудного ребенка дисбактериоз?
Дисбактериоз опасен тем, что он может вызвать воспаление других внутренних органов и привести к сильному снижению веса (дистрофии). Поэтому, естественно, при подозрениях на дисбактериоз, необходимо бежать «сломя голову» в больницу для сдачи всех необходимых для постановки диагноза анализов.
В случае если у ребенка наблюдается стафилококковый или грибковый дисбактериоз, необходим прием препаратов, направленных на уничтожение этих «обитателей» кишечника, что приведет к нормализации микрофлоры.
Немало важным фактором в лечении дисбактериоза является корректировка питания. В это время малыш должен питаться исключительно материнским молоком или молочными смесями с высоким содержанием лакто и бифидобактерий. Прикорм, если он уже введен, должен полностью отсутствовать.
Также важным является и прием препаратов, направленных на нормализацию микрофлоры кишечника, самой мамой, которая кормит малыша грудью. Через нее он будет получать еще больше полезных бактерий, что приведет к быстрому выздоровлению.
Когда причиной развития дисбактериоза становится длительный прием антибиотиков, необходимо прохождение курса реабилитации, который предполагает прием лекарственных препаратов, содержащих в себе большое количество полезных микроорганизмов, быстро заселяющих кишечник.
Чем лечить дисбактериоз у грудничков?
Лечение дисбактериоза не должно проводиться в домашних условиях, необходим постоянный присмотр медицинского персонала, так как самочувствие грудного ребенка может ухудшиться в любой момент.
Лечение дисбактериоза включает в себя несколько этапов:
- санацию кишечника;
- коррекцию пищеварения;
- дезинтоксикацию.
В ходе санации кишечника производят подавление патогенных микроорганизмов из просвета пищеварительного тракта. Препарты, назначающие на данном этапе лечения зависят от первопричины, то есть, от типа патогенных микроорганизмов. Если это грибки, назначается противогрибковые антибиотики, например, Нистатин. Когда микрофлору нарушают вирусы бактериальной клетки, назначается препараты типа Бактериофагов. Эти препараты пропиваются курсом – 7 – 10 дней.
Если у ребенка выявлен стафилококковый дисбактериоз, лечение на данном этапе производиться Хлорофиллиптом, Таравидом или Метронидазолом. Курс лечения составляет 10 -14 дней.
В случае, когда выявляются внекишечные очаги инфекции, назначаются дополнительные лекарственные препараты.
Следующий этап лечения дисбактериоза включает в себя коррекцию пищеварения, которая производиться при помощи ферментативных препаратов. К таким препаратам относятся Панкреатин и Мезим. Курс лечения составляет 3 – 4 недели. Одновременно с препаратами назначаются витаминные комплексы.
После санации кишечника и коррекции пищеварения производят дезинтоксикацию, которая подразумевает под собой выведение всех вредных веществ из организма. Для этих целей в лечении дисбактериоза у грудничков применяются такие препараты как Энтеродез, Смекта, Энтеросгель и другие. Курс лечения не превышает 7 дней.
После прохождения всех этапов лечения дисбактериоза, новорожденному назначаются препараты, которые содержат в себе кишечные лактокультуры. К таким препаратам относятся Аципол и Бифидумбактерин.
На этом лечение дисбактериоза не заканчивается. В течение 2 – 3 недель нужно будет произвести прием пребиотиков, необходимых для поддержания микрофлоры кишечника и развития полезных бактерий. К числу таких препаратов относится Лактусан.
И помните, что самостоятельное лечение дисбактериоза в домашних условиях может привести к ухудшению самочувствия ребенка.
Последствия дисбактериоза у грудничков
Дисбактериоз характеризуется нарушением микрофлоры кишечника, на фоне которого происходит ухудшение всасывания полезных веществ, поступающих в организм вместе с пищей. Также это приводит к задержанию не переваренной пищи, что приводит к раздражению стенок кишечника и может вызвать вздутия и колики, что поспособствует развитию такого заболевания как колит.
Кроме всего этого, при отсутствии лечения воспаление может от толстой кишке перейти в тонкую, что приведет к полному нарушению работы пищеварительной системы. А это уже является последней стадией дисбактериоза, лечение которой продолжается весьма длительный период.
Дисбактериоз у грудничка – Комаровский
Сейчас вы узнаете, что же думает по поводу лечения дисбактериоза, известный доктор Комаровский.
В каждом организме присутствуют и полезные и не очень полезные микроорганизмы, которые выполняют ту или иную роль. Их количество для каждого человека индивидуально. Нарушить их дисбаланс могут такие простые вещи как эмоциональные стрессы, которым очень часто подвергаются грудные дети, например, при отлучении на какое-то время от матери, и режим температуры и влажности в помещении, и количество выпитой жидкости, и объем съеденной пищи, и т. д.
При этом изменение состава флоры кишечника – это не причина, а следствие чего-то. Если ребенка беспокоят боли в животе, то это не из-за неправильного состава флоры. Это причина того из-за чего дисбаланс бактерий нарушился.
Дисбактериоз не является заболеванием, поэтому в цивилизованных странах не производят его лечение. Ни кто за границей и понятия не имеет, что такое анализ на дисбактериоз. И соответственно, что продаются и принимаются лекарственные препараты подобного типа только в тех странах, где лечиться дисбактериоз. То есть, у нас, в России.
Поэтому, лечить дисбактериоз, в независимости от пола и возраста ребенка не нужно. А попытайтесь выявить причину и устранить ее. Будьте здоровы!
Видео о дисбактериозе у грудничков
klubmama.ru
причины, симптомы и стадии лечение
Существует книга, которую врачи всего мира считают «Священным Писанием» от педиатрии. В ней перечислены все существующие в мире болезни детей. Упоминания расстройства под названием «дисбактериоз кишечника» в ней нет. Однако в России этот недуг считается едва ли не самым распространенным. Дисбактериоз у грудничков обсуждают мамы, его пытаются лечить педиатры. Что это: воинствующая безграмотность или особенности развития русских детей?
Ответ дает доктор Комаровский. Он считает, что дисбактериоз — это не заболевание, а особое состояние ребенка.
У каждого человека, существует собственный «набор» дружественных бактерий. Они живут на слизистых, в кишечнике, желудке и т.п. Микроорганизмы помогают переваривать пищу, сражаться с инфекциями, участвуют в обмене веществ. Этот «набор» (микрофлора) индивидуален для каждого. По некоторым причинам состав бактерий может измениться. Эти изменения называют дисбактериозом.
Доктор Комаровский дает точное определение понятия. Он считает, что так называется комплекс симптомов, который характеризуется качественными, количественными (иногда и теми, и другими) изменениями микро биоценоза (популяции бактерий) кишечника.
Несколько слов о микрофлоре кишечника
Микрофлора кишечника — в какой-то степени самая обсуждаемая тема. Врачи, родители иногда «забывают», что популяции полезных бактерий существуют в носоглотке, желудке, влагалище. Следовательно, дисбаланс может возникнуть где угодно. Однако именно микрофлора кишечника выполняет максимальное количество функций, регулирующих деятельность организма. Вот только некоторые из них. Микрофлора:
- Способствует нормальному газообмену кишечника.
- Участвует в обмене веществ, синтезе жизненно важных кислот, иммуноглобулинов, витаминов.
- Повышает ферментную активность, помогает усвоению пищи.
- Отвечает за постоянное обновление слизистой кишечника.
Состав и функционирование микрофлоры зависят от степени состояния здоровья ребенка, особенностей его питания, времени года, множества других факторов. Причиной дисбактериоза может стать любое заболевание, а устранение расстройства никак не влияет на причину его возникновения.
Главное, что должны знать родители: дисбактериоз у грудничков — это не болезнь, определенного списка симптомов у этого состояния нет, как нет строго определенных жалоб на недомогание. Конкретного лекарства, устраняющего это состояние, так же не существует.
О чем говорят исследования на дисбактериоз
Лечение дисбактериоза у грудничков начинается со сдачи анализов. Считается, что правильная расшифровка анализов на дисбактериоз у грудничка поможет выбрать эффективное лечение. Обычно результаты тестов читаются так.
- На первом месте указывается наличие патогенных энтеробактерий. Их присутствие является показателем инфекционного заболевания.
- Количество бифидобактерий, ответственных за расщепление пищи, синтез, всасывание витаминов. Считается, что их должно быть 90%-99%, однако важно помнить: нормы индивидуальны для каждого организма.
- На третьем месте указывают количество лактобактерий (около 5%), обеспечивающих синтез молочной кислоты, помогающих своевременному опорожнению кишечника.
- Кишечная палочка, которая является главным препятствием на пути патогенных микроорганизмов. Считается, что ее количество не должно быть выше 1%.
Кишечные палочки могут быть двух видов: с нормальной и пониженной ферментативной активностью. Первые помогают бороться с простейшими вредоносными организмами, вторые никакой роли не играют. Долгое время считалось, что присутствие в кале большого количества низко активных кишечных палочек являлось первым признаком дисбактериоза у грудничков и взрослых.
Насколько точна такая расшифровка?
Педиатры о расшифровке анализов на дисбактериоз
Доктор Комаровский, многие другие педиатры предупреждают: исследования кала сдать необходимо, но они не могут дать представления о составе микрофлоры кишечника. Почему? Потому что дружественные микроорганизмы расположены у стенок кишечника, а то, от чего организм избавляется — в его просвете.
Расшифровка анализов кала не дает никакого представления ни о составе микрофлоры, ни о причинах дисбактериоза у грудничков, ни о том, чем его лечить. Такие исследования помогают только определить наличие патогенных микробов и бактерий в кале, вылечить инфекцию, вызванную вредоносными микроорганизмами. Определить «правильное» количество полезных для конкретного пациента бактерий невозможно: этот «показатель» индивидуален для каждого.
Изменения микрофлоры под действием болезни, новой пищи или других причин, может вызвать некоторые отклонения в работе кишечника, которые родители часто считают признаками дисбактериоза (у грудничка особенно). Это изменение иногда проявляется в задержке стула, иногда — в диарее легкой степени, временной утрате аппетита. Комаровский предупреждает: не стоит лечить первые же симптомы. Чтобы устранить развитие дисбактериоза, достаточно просто подождать 3-7 дней, дать возможность организму адаптироваться к новым условиям или непривычной пище.
Как лечить дисбактериоз
Можно ли вылечить дисбактериоз? Можно, считает д-р Комаровский, но для этого недостаточно сдать анализы. Потребуется время и настойчивость родителей.
Чтобы устранить вероятность инфекции, придется сдать анализ кала. Убедившись в отсутствии патогенных микроорганизмов, можно приступать к терапии.
- Для лечения дисбактериоза у грудничков важно обеспечить гигиену их жизни. Дисбаланс флоры кишечника в большей степени проявляется при стрессе, переутомлении, недостатке сна. Обеспечив малышу режим, соответствующий его возрасту, родители не будут задумываться о том, чем и как лечить дисбактериоз.
- Нарушения микрофлоры — мощный фактор, тормозящий рост и развитие. Необходимо с первых дней жизни нормализовать питание ребенка. До полугода лучшей пищей для малютки является мамино молоко. Лактоза, содержащаяся в нем, перерабатывается, создает среду, способствующую развитию бифидобактерий. Они препятствуют развитию патогенных микробов. Груднички, употребляющие материнское молоко, в меньшей степени подвержены болезням кишечника, чем «искусственники». Нормализовать флору малышей, растущих на искусственном питании, помогут детские смеси «Бифидок», «Малютка», «Бифидолакт». Лучше подбирать их с помощью педиатра или неонатолога.
Заместительная терапия при дисбактериозе
Если в организме малыша не вырабатываются нужные ферменты, их назначают в виде пищевых добавок. Лечить грудничка доктор Комаровский рекомендует при помощи функционального питания или пищевых добавок, в состав которых входят живые микроорганизмы. Лакто и бифидобактерий больше всего в кисломолочных продуктах: детских йогуртах, кефирах и т.п. Если же требуется большее количество пробиотиков для кишечника, малышу назначают аптечные препараты: Линекс, Бифидумбактерин, Ацепол и т.п. Эти вещества помогают привести в равновесие кишечную флору, активизируют усвоение пищи, усиливают иммунитет ребенка.
Важно помнить: принимать аптечные пробиотики без назначения врача не рекомендуется. Вводить прикорм грудничку также следует только после совета с педиатром. Доктор Комаровский, как и большинство педиатров, считает, что для профилактики дисбактериоза у ребенка грудного возраста за своим питанием должна строго следить мама. Чтобы грудное молоко было полезным и «качественным», ей следует отказаться от жирных продуктов, консервов, сладостей. Отдавать предпочтение придется кисломолочным продуктам, нежирному диетическому мясу, хлебу грубого помола.
Коротко о главном
- Дисбактериоз кишечника — это не болезнь, а комплекс симптомов, возникающих как следствие многих причин.
- Чтобы избавить малыша от этого состояния, придется обеспечить ему правильное питание и режим дня, соответствующий его возрасту.
- Устранение симптомов дисбактериоза не говорит об устранении причины болезни.
- Чтобы вылечить дисбактериоз, нужно устранить его причину.
Лечение дисбактериоза у грудничка — дело не одного дня. Это долгий, упорный и методичный труд, который под силу только терпеливым и любящим родителям.
proktolog.net
Дисбактериоз кишечника у грудничка комаровский
Питание при дисбактериозе у детей
- Причины
- Симптомы
- Питание (поддержание жизни и здоровья живого организма с помощью пищи — процесс поглощения пищи живыми организмами для поддержания нормального течения физиологических процессов жизнедеятельности, в) новорожденного до года
- Питание после года
- Полезные продукты
- Рекомендации по питанию
- Профилактические меры
Многие годы пытаетесь вылечить ГЕМОРРОЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить геморрой просто принимая каждый день…
Читать далее »
Простудным заболеваниям чаще всего подвержены дети. При несвоевременном лечении они переходят в ангину или острую форму бронхита. Лечение в осложненных случаях требует приема антибиотиков. Они разрушают микрофлору кишечника. Возникает дисбактериоз.
Дисбалансу подвержены дети независимо от возраста. Они больше подвержены недугу из-за слабого иммунитета и недоразвития органов, отвечающих за переработку и усвоение пищи. Чем меньший возраст малыша, тем легче нарушается баланс микрофлоры. Независимо от эффективности лечения питание является не менее важным.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
В середине предыдущего столетия возникла новая проблема для здоровья человека, которая получила название – дисбактериоз
Причины
Дисбактериоз у малыша может возникнуть по нескольким причинам:
- терапия антибиотиками;
- заболевания ЖКТ хронической формы;
- позднее прикладывание новорожденного к груди;
- простудные заболевания;
- ранний перевод на искусственные смеси.
Симптомы
У ребёнка в раннем возрасте может наблюдаться следующая клиническая картина:
- медленный набор веса;
- срыгивание;
- бессонница;
- рвота;
- неприятный привкус во рту;
- бессонница.
У маленьких детей (в основном значении, человек в период детства) достаточно сложно бывает определить дисбактериоз ((от др.-греч) ((от др.-греч)
Болевые ощущения проявляются приступами, возникают через пару часов после приема пищи. Состояние сопровождается урчащими звуками, вздутием эпигастрия, позывами к опорожнению кишечника. Если нарушена функция всасывания, в симптомах преобладает диарея, жирные испражнения, снижение веса, метеоризм. Кусочки непереваренной пищи преобразуются в аллергены и провоцируют аллергодерматоз.
Детей постарше могут беспокоить сложности с опорожнением кишечника (орган пищеварения и выделения у человека и многоклеточных животных), колики в кишечнике, неустойчивый стул, дискензия кишок, ощущение распирания в эпигастрии, отрыжка. Аппетит снижен. Тяжелой формой считается распространенный дисбаланс соотношения микроорганизмов. Для него характерно разнесение микробов из кишечного тракта по всему организму, провоцируя воспаление в других органах.
Питание (поддержание жизни и здоровья живого организма с помощью пищи — процесс поглощения пищи живыми организмами для поддержания нормального течения физиологических процессов жизнедеятельности, в) новорожденного до года
В материнском молоке много веществ, необходимых для новорожденного, ферментов, помогающих их усвоить, витаминов для повышения защитных свойств и полезных бактерий. Если ребенку при дисбактериозе давать грудное молоко, выздоровление пройдет быстрее. При искусственном вскармливании малыш лишен этих полезных веществ. Но в смесях содержатся бифидо- и лактобактерии. Пробиотики, ферменты и пребиотики приводят в норму баланс и состав кишечной флоры.
Основное условие – строгая диета, исключение продуктов (Продукт — пища (в словосочетании «продукты питания»)), провоцирующих брожение и раздражение кишечного тракта. Диета при дисбактериозе у детей при лактации исключает употребление кондитерских изделий и кислых соков из плодов фруктовых деревьев. Питание при дисбактериозе кишечника специалисты условно разделяют на 2 основных этапа:
Что можно давать ребенку кушать при дисбактериозе
- До 2-3 дней терапии – овощи в кашеобразном состоянии, к которым малыш адаптировался, рисовые каши, геркулесовая, гречневая, кисломолочные продукты без содержания сахарного песка, компоты из сушеных фруктов, запеченные в духовом шкафу яблоки.
- 3-5 дней терапии – бульон из постной рыбы, мяса курицы и кролика, рыба в отварном виде, отвар из сушеных фруктов и яблок, напополам разведенный водой, пудинг из риса, кефир.
При домашнем приготовлении каш и пюре из плодов фруктовых деревьев и овощей лучшей термической обработкой будет – тушение, отваривание, приготовление блюд на пару.
Питание (поддержание жизни и здоровья живого организма с помощью пищи — процесс поглощения пищи живыми организмами для поддержания нормального течения физиологических процессов жизнедеятельности, в) после года
Питание при дисбактериозе у детей, которым больше 1 года, заключается в соразмеренном и облегченном меню. В питании (поддержание жизни и здоровья живого организма с помощью пищи — процесс поглощения пищи живыми организмами для поддержания нормального течения физиологических процессов жизнедеятельности, в) отдается предпочтение йогурту и творогу. Рацион должен включать в себя полезные вещества, витамины и минералы. Под щадящим питанием подразумевается еда, которая не увеличивает нагрузку на пищеварительный тракт, не способствует раздражению слизистой кишечника. Лучше всего обрабатывать пищу тушением, изготовлением на пару или варкой. Нежная консистенция еды благотворно воздействует на ЖКТ малыша, улучшает ее усвоение. Необходимо соблюдать строгий режим подачи пищи. Перекусы нужно исключить, а блюда подавать в теплом виде.
Слизистую кишечника у ребёнка (в основном значении, человек в период детства) раздражают такие продукты:
Можно и следует готовить свежие фрукты
- жирные блюда, в жареном виде;
- специи, приправы;
- маринованные продукты;
- острые блюда, соусы;
- копченые изделия;
- соки с кислинкой из плодов фруктовых деревьев;
- напитки с содержанием газов.
Питание ребенка при дисбактериозе подразумевает отказ от сладостей, коровьего цельного молока. Конфеты, сладости, куриные яйца в сыром виде, фастфуд, леденцы противопоказаны. В начале терапии рацион можно разнообразить нежирным и наваристым бульоном на постной рыбе или постном мясе, овощами в отварном и тушеном виде.
Обязательно нужно употреблять молочнокислые продукты. В них много полезных бактерий. Полезны компоты из сушеных фруктов, шиповника, яблок с фруктозой. Через 2-3 раза, когда проявления дисбактериоза ((от др.-греч) уменьшились, можно ввести соки из плодов фруктовых деревьев (напополам развести водой), тефтели на пару, обезжиренный творог, запеченные овощи и плоды яблони. Диета при дисбактериозе кишечника у детей, когда стул нормализован, не запрещает овощи и плоды фруктовых деревьев в сыром виде. Но добавлять их в рацион нужно небольшими порциями. Это сливы, яблоки, морковь, абрикосы и груши.
Полезными в диетическом рационе также считаются продукты, которые содержат в себе танин: это супы и протертая пища в небольших количествах
Полезные продукты
Что можно есть при заболевании, чтобы ускорить выздоровление:
- Клетчатка. Она необходима для выработки пребиотиков, способствующих размножению бифидо- и лактобактерий. Богаты клетчаткой кабачки, злаки, морковь и яблоки. Для детей можно приобрести каши, содержащие пребиотики и пробиотики.
- Пектины. Являются природными сорбентами, выводят продукты (Продукт — пища (в словосочетании «продукты питания»)) жизнедеятельности микроорганизмов (токсины). Необходимы для регуляции размножения полезной флоры. Содержатся в большом количестве в овощах, плодах фруктовых деревьев и ягодах.
- Витамины. Способствуют улучшению обменных процессов, повышают защитные свойства организма. Фрукты рекомендуется употреблять в виде компотов, пюре и соков. Такая пища способствует повышению аппетита малыша, делает его бодрее.
- Молочнокислые продукты. Ряженка, творог, биокефир, ацидофилин. Продукты должны быть рекомендованы для детей, не просрочены, обогащены полезными микроорганизмами. Они повышают эффективность пробиотиков.
Дисбактериоз не является самостоятельной болезнью. Он возникает в результате нарушения баланса микрофлоры вследствие провоцирующего фактора. Поэтому лечение начинается с устранения причины, а затем назначается диета при дисбактериозе кишечника у детей.
Рекомендации по питанию
- Острые, маринованные, копченые и жирные блюда, газированные напитки желательно ограничить.
- Соблюдать регулярность приема пищи. Предпочтительно добавить в рацион продукты (Продукт — пища (то, что едят, чем питаются — любое вещество, пригодное для еды и питья живым организмам для пополнения запасов энергии и необходимых ингредиентов для нормального течения химических реакций обмена) (в словосочетании «продукты (Продукт — пища (в словосочетании «продукты питания»)) питания»)), способствующие пищеварению.
- Жевательную резинку можно употреблять только после употребления еды несколько минут.
- Исключить продукты из фаст-фуда.
Профилактические меры
Чтобы предотвратить развитие дисбактериоза, достаточно придерживаться нескольких мер:
- Прикладывать малыша к молочным железам в течение 30 минут после родов. Продолжать лактацию до исполнения 1-1,5 года малышу. При рождении первых два дня кишечник грудничка стерилен. Затем начинается процесс заселения флорой. Если преобладают вредные микроорганизмы, развивается дисбактериоз ((от др.-греч) ((от др.-греч).
- Назначение «Лактусана» в период беременности. Исследования специалистов утверждают, что перед родовым процессом количество полезных микроорганизмов в кишечнике увеличивается. Важно не допустить их стерилизацию. Для этого в период вынашивания плода не рекомендуют принимать лекарственные препараты и антибиотики. Будущая мама должна правильно питаться. Еда должна быть богата витаминами. К моменту зачатия хронические очаги инфекции нужно залечить. Пить больше соков из лесных ягод, плодов фруктовых деревьев. Больше времени проводить на свежем воздухе.
- Придерживаться здорового образа жизни. Каждый день беременной женщине рекомендуется прогуливаться по свежему воздуху, проводить водные процедуры.
- Сбалансировано питаться. Кишечник (орган пищеварения и выделения у человека и многоклеточных животных) нормально работает при употреблении овощей, злаков и фруктов.
Среди проблем, с которыми сталкиваются родители на первом году жизни малыша, нарушение стула (мебель, предназначенная для сидения одного человека, со спинкой и сиденьем с подлокотниками или без них) является одной из самых частых. По статистике, запор у грудного ребенка – это патология, которой страдают до 25% детей до года.
На какие характеристики стула нужно ориентироваться, чтобы понять, что возник запор у грудничка – что делать в таких случаях родителям?
Как распознать запор у грудничка?
Для начала нужно обратить внимание на то, сколько раз в день у ребенка бывает стул, какую он имеет консистенцию, цвет, легко ли опорожняется кишечник, и не доставляет ли этот процесс неприятных ощущений малышу.
Количество дефекаций в день у детей (в основном значении, человек в период детства) до года постепенно уменьшается от месяца к месяцу. И если новорожденный опорожняет кишечник от 4-х до 10 раз за сутки, то к году стул 1 раз в день считается физиологической нормой.
Но даже дефекация не каждый день не обязательно указывает на запоры у грудных детей – лечение в этом случае требуется не всегда.
Каловые массы у грудничков мягкие, у детей первого месяца жизни кашицеобразные, а у малышей постарше оформленные в виде колбаски.
Цвет испражнений зависит от пищи, которую ест ребенок. У новорожденных они желтые, а по мере введения прикорма приобретают цвет – от светло- до темно-коричневого.
Важно и то, как малыш опорожняет кишечник. В норме он должен это делать легко, без сильного натуживания, не должен беспокоиться и плакать.
Если же возникают запоры у детей грудного возраста, характеристики стула меняются.
Главным критерием того, что родителям надо бить тревогу, является стул у грудничка реже одного раза в день, сопровождающийся беспокойством, плачем, отказом от еды, плохим сном, вздутием живота, иногда рвотой. При этом каловые массы бывают плотные, а дефекация затруднена.
Здесь запор уже налицо, и нужно принимать меры. А вот как устранить запор у грудничка – это отдельный вопрос.
Многие родители считают, что если ребенок питается исключительно материнским молоком, у него не может быть задержки стула. К сожалению, это не так. Запор при кормлении грудью ребенка старше 1 месяца, так же, как запор у новорожденного при грудном вскармливании, – вовсе не редкость. И на то всегда есть свои причины.
Каковы причины запоров у грудных детей (в основном значении, человек в период детства)?
- Анатомические дефекты толстой кишки.Чаще это долихосигма и болезнь Гиршпрунга. Известный доктор Комаровский запор у грудничка по этой причине считает большой редкостью.Тем не менее, эти дефекты вызывают органические запоры, которые проявляются с первых дней или месяцев жизни ребенка.Такие серьезные состояния всегда нужно исключать, особенно когда возникают запоры у новорожденных при грудном вскармливании.
- Неправильное питание матери. Этот фактор нередко вызывает запор при грудном вскармливании. Закрепляют стул у грудничка мясо, белый хлеб, орехи, бананы, рис, молоко, кофе, черный чай и какао. Запоры во время кормления грудью у малыша будут возникать наверняка, если кормящая мать регулярно ест эти продукты.
- Недостаточное количество жидкости, потребляемой ребенком. Этот фактор особенно актуален, если возникают запоры при искусственном вскармливании.
- Раннее введение прикорма.Желудочно-кишечный тракт грудного ребенка, особенно первых месяцев жизни, хорошо приспособлен к перевариванию молока, и плохо справляется с другими продуктами. Поэтому запор у грудничка после введения прикорма, если это сделано несвоевременно, – вполне закономерное последствие.Специалисты по грудному вскармливанию вообще утверждают, что материнское молоко должно быть единственной пищей (то, что едят, чем питаются — любое вещество, пригодное для еды и питья живым организмам для пополнения запасов энергии и необходимых ингредиентов для нормального течения химических реакций обмена) малыша до 6 месяцев.
- Резкий перевод грудничка с грудного вскармливания на смеси или с одной смеси на другую. Чем младше ребенок, тем чаще возникает у него запор по этой причине.
- Недостаточное потребление пищевых волокон. Эта причина может вызывать запор после введения прикорма. Нередко ребенок отказывается от овощных или фруктовых пюре, создавая дефицит пищевых волокон. А в сочетании с недостаточным употреблением воды это может стать причиной нерегулярного опорожнения кишечника.
- Применение антибиотиков. Иногда они являются единственным средством лечения серьезной болезни, например, пневмонии или гнойного отита. Тогда запор после антибиотиков становится одним из проявлений дисбиоза кишечника, возникающего на фоне терапии.
- Психологические причины запора. Чаще всего это вынужденный отрыв от матери, например, при серьезной болезни ее или ребенка. Переживания малыша на подсознательном уровне внешне проявляются задержкой стула (мебель, предназначенная для сидения одного человека, со спинкой и сиденьем с подлокотниками или без них).
- Недостаток молока у матери. В этом случае возникает так называемый голодный запор у грудничка. Все, что ребенок высасывает, усваивается полностью, «до последней молекулы», поэтому кишечнику просто нечего выделять.
Все перечисленные причины запора у грудничков, кроме первой, вызывают задержку дефекации на фоне здорового кишечника, у которого нарушена лишь функция. Поэтому такие запоры называют функциональными.
Функциональный запор у малыша Комаровский – известный в Инете врач-педиатр – считает основным типом задержки стула.
В его основе лежит нарушение тонуса кишечной стенки – атония или спазм, что можно определить по форме испражнений.
Спастический запор и атонический запор
При атоническом запоре (Запор (Запор — задержка опорожнения кишечника) — задержка опорожнения кишечника) (Запор — задержка опорожнения кишечника) тонус кишечника (орган пищеварения и выделения у человека и многоклеточных животных) снижен, первая порция каловых масс очень плотная, большого диаметра и выделяется с огромным трудом и болью. Следующие за ней испражнения объемные и нередко кашицеобразные.
Спастический запор – это задержка стула (мебель, предназначенная для сидения одного человека, со спинкой и сиденьем с подлокотниками или без них) на фоне спазма кишечника. Проявляется он овечьим калом, как правило, тоже плотным, поэтому ребенок может испытывать боль во время дефекации. Кроме того, спазм нередко сопровождается вздутием кишечника.
Понимание разницы между спазмом и атонией помогает родителям правильно действовать в каждом случае.
Как лечить запор у грудничка?
Прежде чем приступить к действиям, следует разобраться, почему у грудничка запор, и постараться устранить причину.
Если «виноваты» погрешности в питании, достаточно изменить его характер, и запоры проходят сами.
Когда задержка стула возникает после антибиотикотерапии, вероятнее всего нужно восстанавливать кишечную флору. Поэтому бифидобактерин или лактобактерин при запорах может выправить ситуацию.
Не менее эффективен и аципол при запорах у грудничков на фоне дисбиоза.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения геморроя наши читатели успешно используют Proctonol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Если родители по форме стула определили спастический запор у грудничка – как помочь ребенку? Можно сделать легкий поглаживающий массаж животика по часовой стрелке, положить на него теплую пеленку или просто прижать малыша к себе. Тепло материнского тела успокаивает ребенка и расслабляет его кишечник.
Если же возникает атонический запор у грудничка – как лечить его? Здесь поможет стимулирующий массаж с последующим выкладыванием малыша на живот.
Такое простое упражнение, как приведение ножек ребенка к животику, тоже «запускает» кишечник в работу.
Гораздо сложнее родителям разобраться, когда запоры возникают на фоне врожденных аномалий кишечника. Тогда задержка стула носит упорный характер, и приходится вместе с врачом решать, как помочь грудничку при запоре. В большинстве таких случаев проблему удается устранить только хирургически.
Лекарственные средства от запора у грудничков
Если возникла задержка стула, особенно запор у грудничка на грудном вскармливании, не стоит сразу хвататься за лекарственные слабительные. Их нужно использовать как резерв, когда другие методы не дают эффекта.
Медикаментозное лечение запора при кормлении грудью не отличается от такового при искусственном или смешанном вскармливании.
Все слабительные раздражающего действия детям первого года жизни противопоказаны. То же относится и к солевым осмотическим слабительным. Клизмы не желательны и только в крайнем случае.
Тогда как бороться с запорами у грудничков, если и выбирать особо не из чего?
Единственное, что без вреда можно использовать у детей первого года жизни, – это препараты, содержащие лактулозу, например, сироп дюфалак.
Это средство от запора – при кормлении грудью даже сама женщина может применять его при необходимости – абсолютно безвредно для малыша. Оно действует мягко, и кишечник к нему не привыкает. Рекомендуемая разовая доза – 5 мл.
Несколько иначе предлагает лечить запор у грудничка Комаровский. Он советует начинать с 1 мл, постепенно увеличивая дозу дюфалака до той, которая вызывает стул.
Для детей 6 месяцев и старше есть еще одно мягкое слабительное – форлакс. Он, как и дюфалак, не вызывает привыкания и может применяться длительно.
Безопасны и глицериновые свечи от запора для грудничков. Но нужно помнить, что решение проблемы с помощью даже мягких слабительных не должно входить в систему. Необходимо искать причину задержки стула и устранять ее.
И несколько слов о том, можно ли народными средствами лечить запор у грудного ребенка – что делать, а лучше НЕ делать родителям – приверженцам народных методов.
Некоторые мамы, чтобы вызвать стул, вставляют ребенку кусочек мыла в прямую кишку или ставят клизму с мыльным раствором. Прежде чем это сделать, вспомните из школьного курса химии, что любое мыло содержит щелочь. А щелочи раздражают и прижигают слизистую, вызывая ее ожог.
Может быть, такое лечение запоры у грудничков и уберет, но слишком уж это рискованный способ.
Еще один распространенный метод – раздражение прямой кишки ватной палочкой. Поскольку эта область у ребенка очень нежная, ее легко можно травмировать. Если, не дай бог, повредить слизистую, то кроме дискомфорта от задержки стула ребенок получит еще и боль при дефекации.
Да и лечение запора у грудного ребенка подобными методами полностью не устраняет, а лишь стимулирует дефекацию.
Поэтому, прежде чем что-то делать, хорошо подумайте, как избавиться от запора у грудничка, не причинив ему вреда. Ведь с этой проблемой можно эффективно бороться вполне цивилизованными методами.
gemorroj-med.ru
Дисбактериоз у грудничков симптомы и лечение
Проблема с животиком – довольное часто явление, встречающееся у 95% малышей до года. Эта проблема часто касается недоношенных ослабленных малышей. Поэтому, что такое дисбактериоз у грудничков симптомы и лечение должен знать каждый родитель.
Что такое дисбактериоз у грудного ребенка и как проявляется, причины
Во время дисбактериоза происходит изменение количественного и качественного составов микробов в организме ребенка. Дисбактериоз вызывают различные заболевания. Специалисты выделяют четыре стадии этого заболевания:
- 1 стадия: нарушение соотношения бифидо/лактобактерий. Происходит возрастание количественного состава кишечной палочки, но внешне не проявляется. Первая стадия наступает вследствие неправильно питания, аллергической реакции на определенный продукт или при добавлении прикорма. У малыша снижается аппетит, не набирается вес, газообразование увеличивается и изменяется цвет кала.
- 2 стадия: снижение числа бифидобактерий и рост условно-патогенных микробов, сопровождающийся воспалением в кишечнике. Наблюдается проблема со стулом: запор или понос, сильные «газики», боли в животе, в кале — слизь и непереваренные пищевые кусочки.
- 3 стадия: увеличение микрофлоры кишечника и сбой количества бактерий в нем, происходит сильное изменение работы кишечника. Самочувствие ребенка вялое и слабое. Малыша тревожит боль в животике, а стул приобретает зеленый оттенок с неприятным запахом и большим числом слизи.
- 4 стадия: бифидобактерии исчезают полностью, воспаление переходит на другие органы. Наблюдается повышение температуры, снижение аппетита, не набирается вес у малыша. Анализ крови показывает: уровень гемоглобина понижен.
Главное — вовремя выявить и знать, что такое дисбактериоз у грудного ребенка и как проявляется, причины характерные. Ведь при запущенной стадии воспалительный процесс может «перейти» и на другие органы ребенка.
Дисбактериоз характеризуется изменением стула. Цвет консистенции желтый/коричневый и имеет вид пюре или каши — это норма. Если у ребенка понос, который сопровождается повышенной температурой, рвотой и срыгиванием, то срочно необходимо вызывать врача. Приниматься за самолечение крайне опасно.
Основные симптоматические признаки:
- Вздутие животика, наощупь напоминает шарик.
- При прощупывании рукой чувствуется бурчание с газами.
- Боль в животе: грудничок во время плача поднимает ножки.
- Запах изо рта малыша становиться неприятным.
- Повышается выделение слюни.
- Появляется сыпь на теле.
- Молочница.
- Понос, в кале – слизь.
- Недостаточный набор веса.
Многие родители грудничков считают, что дисбактериоз развивается только после того, как ребенку давали антибиотики. Конечно, они оказывают негативное воздействие на микрофлору кишечника, однако существуют и другие существенные причины:
- Заболевания хронического типа или ОРВИ у матери при беременности.
- Роды проходили тяжело, следствие — малышу могли занести инфекцию или он продолжительное время был без подачи воздуха.
- Длительное нахождение в роддоме, невзирая на стерильность.
- Недостаточно зрелое состояние функциональности кишечника.
- Прикладывание к груди было поздним, из-за чего малыш своевременно недополучил молозиво.
- Резкий переход на искусственную смесь.
- В случае перенесенных операций.
- У новорожденного малыша эмоциональное напряжение.
Сыпь при дисбактериозе у детей фото
Родившись, у грудничка абсолютно чистый кишечник. Первые бактерии «приходят» от матери во время появления на свет, затем поступают в организм лактобактерии. Эти факторы влияют на полноценное развитие малыша. А при отсутствии какой-либо бактерии нарушается баланс микрофлоры кишечника, а соответственно наступает дисбактериоз. Поэтому, необходимо как можно быстрее приложить малыша к груди ребенка, чтобы с материнским молоком поступили полезные вещества, богатые на иммуноглобулин.
Сыпь – закономерная реакция организма на это заболевание. Она отображает не только реакцию организма малыша на дисбактериоз, но и на возможные другие аллергические заболевания: экзема, дерматит, крапивница, пищевая аллергия. Сыпь при дисбактериозе у детей фото представлены ниже.
Поэтому, при первых появлениях высыпаний на теле малыша необходимо сразу обратиться к врачу.
Дисбактериоз у грудничка после антибиотиков
Дисбактериоз у грудничка после антибиотиков – частая причина развития патологии, ведь антибиотики относятся к сильнодействующим лекарственным средствам. У малыша проявляются такие симптомы:
- Нарушается стул или задержка кала больше, чем на три дня.
- Испражнения имеют зеленый цвет и содержат слизь.
- В животике – газообразование.
Дисбактериоз у грудничков симптомы и лечение Комаровский видео
По мнению доктора Комаровского, дисбактериоз является одной из самых распространенных болезней, которые беспокоят грудничков. Также доктор уверяет, что заболевание имеет много симптомов, типичных для других болезней. Лечение должно быть всегда комплексным и проходить в несколько этапов. Как лечить дисбактериоз у новорожденных, рассказывает доктор в своей тематической передаче «Дисбактериоз у грудничков симптомы и лечение Комаровский», видео:
Как лечить дисбактериоз у новорожденных
Если у малыша обнаружили дисбактериоз, то родители, в первую очередь, задают врачу вопрос: «Как лечить дисбактериоз у новорожденных?». Первоначально, следует морально подготовить себя к продолжительному лечению. В среднем, лечение длиться более полугода.
На первых стадиях лечения нужно принимать бактериофаги – специальные вирусы, которые направлены на уничтожение микробов и бактерий. «Фаги» не цепляют здоровые бактерии. Одновременно врач пропишет сорбенты. Их основное назначение – вывод из организма малыша токсин и вредных элементов.
После прохождения курса бактериофагов и сорбентов, к лечению можно добавлять полезные бактерии – пробиотики. Их действие способствует восстановлению микрофлоры. Наиболее распространенные и эффективные препараты: «Линекс», «Энтерол». Необходимо учитывать, что ни один врач не назначает антибиотики для лечения дисбактериоза. Врач может предписать только те антибактериальные средства, которые помогут быстро вывести из организма вредные бактерии.
К быстрому выздоровлению способствует специальная диета. Так, нужно придерживаться правил:
- Диета должна соответствовать возрасту малыша.
- Исключить из рациона ребенка продукты, раздражающие кишечник и вызывающие брожение.
- Придерживаться регулярного питания.
Матери малыша нужно исключить продукты, которые вызывают у него повышенный уровень газообразования. К ним относятся газированные напитки, молочные продукты, капуста, бобовые, острое, жареное. Следует добавить в рацион больше фруктов, каш, вареных овощей. Питаться необходимо небольшими порциями, но чаще обычного. Отдельное внимание уделить употребляемой жидкости. Пить нужно много, чтобы материнское молоко образовывалось в достаточном количестве.
Лечение дисбактериоза у грудного ребенка народными средствами
Известно много различных методов лечения медикаментами, однако не сразу такой способ дает быстрый результат. Многие считают, что лечение дисбактериоза у грудного ребенка народными средствами не стоит отодвигать на второй план. Данный способ лечения основан на использовании трав. Однако нужно быть твердо убежденным в том, что это не вызовет аллергию у ребенка. Наиболее эффективные народные рецепты:
- Во время поноса необходимо укрепляющее средство. Так, эффективным будет использовать дубовую кору. Понадобиться 1 ст.л. дубовой коры, затем прокипятить в стакане воды. После дать настояться и отфильтровать. Принимать нужно за 20 минут до приема пищи по 1 ст.л.
- Часто делают настой из репчатого лука. Две крупные луковицы нужно мелко нашинковать и залить кипяченой водой. Около 10-12 часов дать настояться, после чего процедить. Принимать нужно 4-5 раз в течение всего дня на протяжении четырех-семи дней.
- Ромашка является мощным природным антисептиком, который способствует оперативному выводу из организма токсинов. Поэтому, во время протекания дисбактериоза крайне полезно пить чай из ромашки. Для его приготовления необходимо приобрести в аптеке сухую ромашку. На литр воды – 1 ст.л. ромашки. Необходимо довести до кипения и дать время настояться.
Независимо от того, какой способ вы выберите, лечение дисбактериоза у грудного ребенка народными средствами и традиционными должно проходить в системе. Только при таком условии можно увидеть улучшение.
Мы рассмотрели дисбактериоз у грудничков симптомы и лечение. Форум поможет поделиться советами и оставить отзывы.
womaninc.ru