Детский запор – причины, 3 вида, 5 способов борьбы с затруднённым опорожнением кишечника

Содержание

как быстро и эффективно помочь ребенку в домашних условиях

Чтобы избежать проблем с пищеварительным трактом в дальнейшем, которые встречаются у каждого второго или третьего взрослого, родителям следует обязательно следить за работой кишечника с первых дней крохи. Это позволит предотвратить такие серьезные последствия, как несварение желудка, плохой аппетит, потеря веса, невозможность отказаться от строгой диеты, аллергические реакции и даже снижение иммунитета, который напрямую зависит от функционирования тонкой и толстой кишки. Всё это приводит к задержке стула. А вот как помочь ребенку при запоре в домашних условиях расскажем дальше.

Что специалисты называют запором

Прежде чем начинать лечение дома, важно удостовериться, действительно ли у малыша наблюдается запор. Определить это можно по частоте стула и его структуре по следующим критериям:

  1. Дети первых месяцев жизни, питающиеся материнским молоком, испражняются в среднем 6–10 раз в день, затем до наступления 6 месяцев это количество снижается до 3–4 раз в день и с 6 до 12 месяцев – 1–2 раза в день. Отсутствие стула на протяжении 2–3 дней говорит о начинающемся запоре. Малыши-искусственники должны опорожнять свой кишечник еще более часто, поскольку смеси обычно хуже усваиваются. Родителям стоит бить тревогу, если стул у такого крохи до года бывает реже, чем 1–2 раза в день, независимо от возраста.
  2. У дошкольников и детей младшего школьного возраста (7–12 лет) при нормальном функционировании кишечника стул обычно бывает 1–2 раза в день. А вот если малыш не посещает туалет в течение 2–3 дней, следует задуматься о том, как очистить организм.
  3. Частота опорожнения кишечника у подростков совпадает с таковой у взрослых: каловые массы выводятся из организма раз в 1–2 дня. Запором в таком случае считается отсутствие стула на протяжении 3–4 дней.

Обязательно обращайте внимание и на то, как выглядит кал. У крох до 6 месяцев нормальный стул кашицеобразный и только с момента введения прикорма постепенно начинают формироваться мягкие «колбаски», а плотность каловых масс повышается. У детей старшего возраста кал повышенной плотности, более сухой и отходит частями большого размера. Признаком запора считается очень твердая «колбаска» или формирование небольших «овечьих» шариков.

Необходимо присмотреться и к самочувствию ребенка. Груднички, которые не могут опорожнить кишечник, обычно сильно плачут, кряхтят, тужатся до сильного покраснения или посинения лица, отказываются от пищи и сильно беспокоятся. У детей старшего возраста к этим симптомам добавляются капризы, нежелание садиться на горшок или, наоборот, слезать с него.

Особенности лечения у грудничков

Дети первого года жизни в значительной степени склонны к запорам из-за недостаточной зрелости пищеварительного тракта. Однако облегчить страдания вашего чада, ежедневно мучащегося от дискомфорта и болей, могут следующие советы:

  1. Если вы кормите ребенка грудью, тщательно пересмотрите свое меню. Исключите из него все продукты, обладающие закрепляющими свойствами: гранаты, груши, айву, манку, рис, выпечку, бобовые, черный хлеб, хлебобулочные изделия из белой муки, крепко заваренные чай и кофе, капуста, фасоль. Помочь животику малыша может ежедневное употребление в пищу продуктов, богатых натуральной клетчаткой (разнообразные овощи в виде салатов с растительным маслом и фрукты, особенно свекла, инжир, курага, печеный картофель, виноград и чернослив), разбавленного свежевыжатого фрэша из свеклы и моркови, кефира, ряженки и т. д. Однако вводить все вышеперечисленное в рацион необходимо осторожно, небольшими порциями, чтобы не вызвать аллергию.
  2. Младенцам, находящимся на искусственном вскармливании, при запорах часто назначают специальные кисломолочные смеси либо смеси, в состав которых включены пребиотики, пробиотики, лактулоза, олигосахариды либо экзотические бобы рожкового дерева. Перед употреблением их необходимо готовить строго по инструкции.
  3. Прекрасный результат у грудничков, страдающих от запоров, дают массаж и гимнастические упражнения. Перед едой или спустя пару часов после нее выложите малыша на животик, чтобы он активно подвигался и самостоятельно усилил перистальтику кишечника. Вы в это время можете размять ножки и ручки. Затем переверните кроху на спинку и поглаживайте живот, слегка разминая его, по кругу в направлении по часовой стрелке на протяжении 1–2 минут. Повторяйте процедуру 3–4 раза в день, завершая ее гимнастическими упражнениями, например, сгибайте и разгибайте ножки ребенка, подтягивая их к животу, имитируйте велопрогулки, пробуйте дотянуться правым коленом малыша до его левого локтя и наоборот. Перед гимнастикой дайте грудничку столовую ложку воды для улучшения пищеварения (детям от 3–4 лет ее объем увеличивают до 100–200 мл).

Как лечат запоры у детей 1–3 лет

Родителям активных годовасиков и любознательных трехлеток необходимо обязательно следить за тем, чтобы ребенок питался полноценно и регулярно и пил как можно больше. Если он склонен к хроническим проблемам с дефекацией, не давайте ему супы с перетертыми овощами, пюре, сладости, кондитерские и сдобные изделия, отварной рис или манку на молоке, чай, какао, газировку, консервы, копчености, острые блюда. Вместо перекусов предлагайте малышу сырые и отварные овощи (лучше всего салаты, приправленные оливковым маслом) и фрукты, сухофрукты, соки, супы, сливы, хлеб грубого помола, чай из шиповника, яблоки со снятой кожурой, отварная курица, индейка либо морская рыба.

Облегчить вывод каловых масс из организма очень поможет употребление отрубей. После года можно добавлять 1 чайную или столовую (в зависимости от возраста) ложку этого источника грубой клетчатки в пищу ежедневно.

Если запоры проявляются у ребенка лишь изредка, предлагайте ему уже опробованные народные средства:

  • смесь изюма, кураги и чернослива;
  • пюре или настой из чернослива;
  • стакан кефира или ряженки перед отходом ко сну;
  • разведенный в соотношении 1:1 сок свеклы либо моркови.

Улучшить моторику кишечника у маленьких пациентов из этой группы часто удается с помощью совсем несложных упражнений. Например, кроха может собрать небольшие игрушки с пола из положения стоя, просто наклонившись вперед, или постараться сбросить их с собственного живота, не помогая руками и не двигая тазом.

Лечение запоров у детей старше 3 лет

В этот период у ребенка нередко появляются неврогенные запоры, связанные с нервозной обстановкой в детском саду или школе. Нечуткость учителя или одноклассников могут привести к тому, что ваш сын или дочь просто не смогут опорожнять кишечник вне дома. Кроме психологических бесед, в этом случае стоит обязательно приучить дошкольника или школьника посещать туалет утром, перед уходом из дому, либо вечером перед сном.

Проследите за тем, чем питается подросшее чадо. В этом возрасте детям рекомендуется пить не менее 1–1,5 л минеральной воды без газа или компота в день. Не разрешайте им увлекаться пиццами, гамбургерами и магазинными сладостями: лучше побольше готовьте им блюда из овощей и фруктов, супы, борщи, давайте кисломолочные продукты (кефир, йогурт или ряженку без дополнительных красителей). Перед завтраком давайте по 20 г молотого гороха, которые необходимо запивать подогретой кипяченой водой. Неплохо попить и рассол от квашеной капусты в количестве 4–5 столовых ложек в сутки.

У школьников причиной запоров часто становится гиподинамия, поэтому желательно контролировать, сколько времени ребенок проводит за ТВ или компьютером. Он обязательно должен двигаться, гулять, а в идеале – заниматься спортом. Проследите, чтобы каждое утро ваше чадо делало самые простые физические упражнения:

  • наклоны вперед;
  • упражнения, в которых ноги необходимо подтягивать к животу;
  • глубокое дыхание животом;
  • прыжки на одной ноге на протяжении 10 секунд;
  • махи слегка согнутыми или выпрямленными ногами;
  • приседания;
  • бег на четвереньках;
  • классический «велосипед».

Часто наладить работу кишечника помогает настой льняного семени. Для этого 1 ч. ложку семян льна заливают стаканом только что закипевшей воды, настаивают не менее 4 часов, процеживают и выпивают на ночь.

Медикаментозная терапия запоров

При лечении запоров у младенцев до 12 месяцев преимущественно используют препараты, содержащие лактулозу: Прелакс, Лактусан или Дюфалак. Достаточно быстрое и щадящее для организма действие оказывают свечи с глицерином или бускопаном. Если проблемы с дефекацией перешли в хроническую форму, стоит проконсультироваться с врачом по поводу применения пребиотиков, улучшающих микрофлору кишечника.

Детям от 3 лет часто назначают препараты, размягчающие каловые массы и ускоряющие их отхождение, типа Форлакса или Макрогеля.

Клизмы и газоотводные трубки: стоит ли это делать?


Если ничего из перечисленных выше средств не помогает и малыш продолжает страдать от запора, приходится прибегать к радикальным мерам. К ним относятся использование газоотводных трубок, конец которых примерно на 1-2 см (для детей до полугода) или 4 см (для детей старшего возраста) вводится в прямую кишку, и клизмы.

Газоотводную трубку ставят следующим образом:

  1. Крох, которым еще не исполнилось 6 месяцев, укладывают на спину, прижимают ноги к грудной клетке и держат. Малышей от полугода выкладывают на левый бок и также придерживают ножки прижатыми к груди.
  2. Смажьте конец трубки и анальное отверстие вазелином, аккуратно введите ее и оставьте кончик в прямой кишке примерно на 10 минут. Если кал не идет, осторожно покрутите его, но не вводите наконечник дальше, чем на 5 см, во избежание травмы.
  3. Когда начнут выделяться газы и собственно фекалии, аккуратно удалите трубку и на минуту снова прижмите ножки ребенка к груди. Обязательно подмойте кроху.

Эффективными у грудничков оказываются и щадящие микроклизмы Микролакс. Ставить ее очень просто и удобно, однако в некоторых случаях приходится ставить и обычные клизмы. Младенцам до года их делают с помощью спринцовки в положении лежа на спине, когда ножки малыша прижаты к грудной клетке. После введения жидкости необходимо сжать ягодицы крохи и подержать их в таком положении 1–5 минут, чтобы каловые массы хорошо вымылись из кишечника. Глубина введения в анальное отверстие – не более 2,5 см.

Принцип постановки клизмы детям старше 12 месяцев схож с вышеописанным, однако для них используют кружку Эсмарха объемом 1–2 л. Ребенок лежит на левом боку, подтянув ноги к груди. При введении жидкости кружку Эсмарха следует держать на 50–70 см выше малыша и вливать воду как можно медленнее. После завершения процедуры уговорите его полежать 5–10 минут, после чего каловые массы должны выйти без особых усилий.

Объем вводимой жидкости (ее температура должна составлять 28–35 градусов) зависит от возраста маленького пациента и различается следующим образом:

  • новорожденный – до 30 мл;
  • 1 год – 180 мл;
  • 2 года – 250 мл;
  • 6–7 лет – 300–400 мл;
  • 10 лет и старше – 500 мл.

Народные средства от запоров

В народной медицине часто используются следующие средства облегчения процесса дефекации:

  1. Настой ромашки аптечной. 1 ч. л. высушенных цветов ромашки залейте стаканом только что закипевшей воды и настаивайте на протяжении не менее четверти часа, после чего давайте ребенку пить по 1 ч. л. 4–5 раз в сутки.
  2. Укропная вода. Она незаменима при запорах в младенческом возрасте и принимается в дозировке 1 ч. л. 5 и более раз в сутки.
  3. Отвар плодов тмина. 1 ст. л. плодов тмина залейте стаканом только что закипевшей воды, прокипятите на небольшом огне около 10 минут, охладите, процедите и поите малыша по 1–2 ч. л. 3–4 раза в сутки.
  4. Теплые ванны с отваром, приготовленным на основе сбора семян тмина, семян аниса, мяты перечной, плодов фенхеля. Все компоненты берутся в одинаковом количестве, измельчаются, хорошо перемешиваются. 120 г смеси залейте 1–2 л только что закипевшей воды, поставьте томиться на водяную баню примерно на 15–20 минут, затем быстро охладите, процедите, отожмите оставшийся жмых и вылейте в ванну. Температура воды должна находиться в пределах 36–37,5 градусов, а оставлять ребенка в ванне можно не более чем на 5 минут. Курс лечения включает 5–8 ванн.

Хотя запоры у ребенка довольно распространенное явление, понять что делать с ними в домашних условиях несложно. Главное нормализация ежедневного меню и следование несложных процедур, которые помогут вернуть вашему чаду былую активность и энергичность.

telemedicina.one

Причины, лечение и профилактика детских запоров

Опубликовано 29.03.2019   ·   Комментарии: 0   ·   На чтение: 5 мин   ·   Просмотры:

Post Views: 182

Содержание статьи

Все мамы следят за тем, как ребёнок ходит в туалет. Содержимое подгузника, горшка тщательно исследуется, становится предметом обсуждений на форумах, в кабинетах врачей. Отсутствие стула более 3-х суток, болезненное натуживание при сидении на горшке или унитазе, слишком твёрдая консистенция стула наводят на мысль, что у ребёнка запор. Любая семья хоть раз сталкивалась с подобным неприятным явлением. Разберёмся, как помочь, какие средства от запоров для детей существуют, как справиться дома, а когда пора обратиться к врачу.

Анализ причин — основное лекарство от запора для детей.

  Для грудничков старше полутора-двух месяцев считается нормой опорожнение кишечника каждые 5-7 дней или реже.

  Связано это с тем, что материнское молоко без остатка перерабатывается организмом крохи. Волнения излишни при хороших прибавках в весе, отхождении газов, отсутствии крови в кале.

  У тоддлеров — детей, недавно научившихся ходить, — запоры провоцируются нежеланием сидеть на горшке, если позыв к дефекации возник в процессе игры, и не хочется отвлекаться. Или предыдущий опыт посещения туалета пришёлся не по нраву, запечатлев в памяти неприятный тактильно горшок, негативную реакцию взрослых, слишком настойчивое  приучение к горшку.

  Ребята постарше сознательно сдерживают акт опорожнения кишечника в некомфортной и неприятной обстановке, находясь в детском учреждении, из-за отсутствия там интимности, невозможности расслабиться, грязной уборной. Загруженный график  посещений кружков, секций также послужит причиной запоров. Ребёнку просто некогда найти свободную минуту и посетить туалет.

   Уплотнение каловых масс из-за длительного их нахождения в ампуле прямой кишки травмирует слизистую, вызывая боль. Если у ребёнка уже имелся  болезненный опыт дефекации, он будет пытаться сдерживать новый позыв, отложить поход в туалет.

   Алиментарный фактор — ещё одна частая причина запоров. Поедание большого количества рафинированной пищи, полуфабрикатов, сладкого, мучного, недостаточное потребление воды приводят к проблемам со стулом.

Как предотвратить запоры у детей?

  • Наладьте правильное питание — залог здоровой работы кишечника. Ежедневно на стол должны подаваться продукты с достаточным содержанием пищевой клетчатки. Это разнообразные овощи, выпечка с добавлением цельнозерновой муки, фрукты, каши (особенно гречневая, овсяная), ягоды. Изделия из белой муки, сладкую сдобу давать в меньших количествах. Лучше готовить полезные сладости из сухофруктов, свежих фруктов, чем покупать пирожные и булочки в магазине. Предлагайте кисломолочные продукты: кефиры, йогурты, ряженку, простоквашу. Их можно перемешивать с ягодами по сезону, кусочками фруктов, если ребёнок неохотно соглашается употреблять в чистом виде.
  • Следите, чтобы дети пили достаточное количество воды. Утро хорошо начинать со стакана прохладной воды для запуска моторики кишечника. Полезно варить компоты из сушёной сливы, изюма, кураги — отличных природных послабляющих средств при запорах для детей и взрослых. В течение дня давайте фруктовые соки, особенно яблочный, грушевый, сливовый, соблюдая меру. Утоляя жажду, лучше предпочтение отдавать чистой питьевой воде.
  • Постарайтесь, чтоб ребёнок привык посещать туалет в определённое время суток. Удобнее всего это делать утром, перед походом в детский сад или школу. Обеспечьте спокойную, расслабляющую атмосферу, дайте достаточно времени. Не принуждайте ребёнка ходить на горшок, это закрепит травмирующую ситуацию. Если малыш склонен намеренно сдерживать акт дефекации, придумайте поощрение за успешный поход по большой нужде. Возводить в культ гигиеническое  мероприятие не стоит, пусть действие происходит в игровой манере.
  • Дайте вашему ребёнку возможность много двигаться. Даже обычная ходьба в быстром темпе в детский сад, школу, на кружки способствует усилению моторики кишечника.

Что можно дать при лёгком запоре.

  Кратковременные эпизоды запоров длятся несколько дней и не требуют особого лечения. Малышу придётся поднатужиться посильнее, чтоб вытолкнуть застоявшиеся каловые массы наружу. Вы можете помочь ему, пересмотрев рацион питания за дни, предшествующие запору. Было мало овощей, фруктов? Приготовьте свежий салат, вместо белого хлеба дайте отрубной или цельнозерновой, вечером предложите стакан кефира с ягодами. Поите ребёнка почаще.

  Из безрецептурных провизорских средств педиатры советуют использовать лактулозу и её аналоги. Инструкция к дюфалаку — одному из препаратов этой группы, — позволяет давать лекарство при запорах у детей даже самого маленького возраста. Дюфалак работает как губка: вбирает в себя жидкость из просвета кишечника по принципу обратного осмоса, увеличивает объём каловых масс, размягчает их.

Как действовать при хронических запорах?

  Очная консультация педиатра обязательна в этом случае для исключения болезней кишечника, эндокринных патологий. Врач обязательно прощупает живот, расспросит о питании, образе жизни.

Повторяющаяся задержка стула уже причиняет серьёзный дискомфорт маленькому человеку. Ребёнок жалуется на боли в животе, неприятные ощущения в области прямой кишки, капризничает, беспричинно плачет, игнорирует еду. Мама иногда замечает загрязнение калом на нижнем белье. Скопившийся уплотнённый кал образует пробку в прямой кишке, а новые, поступающие сверху его порции пытаются таким образом выйти наружу. Для облегчения страданий прежде всего нужно расчистить образовавшийся каловый завал. На помощь приходит клизма, поставить которую могут родители при наличии соответствующих навыков или медсестра из поликлиники.

  Обязательными препаратами в аптечке для лечения запоров у детей являются слабительные средства.

  • Вещества, делающий стул мягким: глицерин, вазелиновое масло, норголакс, микролакс. Есть удобные для применения формы выпуска в виде свечей или микроклизм.
  • Медпрепараты, увеличивающие объём каловых масс: отруби, агар-агар, ламинария. Используют у старших детей, добавляя в еду, чаще сочетанно с осмотической группой.
  • Осмотические средства — предпочтительный выбор у детей. Дюфалак и его аналоги даются в возрастных дозировках по нарастающей, пока не будет достигнут нужный слабительный эффект ежедневно.
  • Стимулирующие слабительные, которые воздействуют напрямую на клетки  кишечника, вызывая усиление перистальтики: производные сенны, крушины, бисакодил, касторовое масло. Стимуляторы нежелательно пить без рекомендации доктора, так как возможны неприятные последствия: слишком частый стул, вздутие живота, боли.                                                 

Использование устаревших методов типа кусочка мыла в прямую кишку — неэффективно и опасно, чревато воспалениями и трещинами заднего прохода. Грамотно поставленная клизма с солевым раствором ликвидирует каловый завал. Затем эстафету перенимают качественные  лекарства, мягко способствующие плавному и регулярному опорожнению кишечника. Дозировку и частоту дачи слабительных предпочтительнее обсудить с врачом. 

Post Views: 182

zaporamnet.ru

Запор у детей: лечение, причины, симптомы, признаки

  • Беременность
    • Развитие плода по неделям
      • 1 триместр
        • Скрининг 1 триместр
        • 1-6 недели
          • 1 неделя
          • 2 неделя
          • 3 неделя
          • 4 неделя
          • 5 неделя
          • 6 неделя
        • 7-12 недели
          • 7 неделя
          • 8 неделя
          • 9 неделя
          • 10 неделя
          • 11 неделя
          • 12 неделя
      • 2 триместр
        • Скрининг 2 триместра
        • 13-18 недели
          • 13 неделя
          • 14 неделя
          • 15 неделя
          • 16 неделя
          • 17 неделя
          • 18 неделя
        • 19-24 недели
          • 19 неделя
          • 20 неделя
          • 21 неделя
          • 22 неделя
          • 23 неделя
          • 24 неделя
      • 3 триместр
        • Скрининг 3 триместра
        • 25-30 недели
          • 25 неделя
          • 26 неделя
          • 27 неделя
          • 28 неделя
          • 29 неделя
          • 30 неделя
        • 31-36 недели
          • 31 неделя
          • 32 неделя
          • 33 неделя
          • 34 неделя
          • 35 неделя
          • 36 неделя
        • 37-39 недели
          • 37 неделя
          • 38 неделя
          • 39 неделя
          • 37, 38, 39 недели у повторнородящих
    • Как определить беременность
    • Месячные и беременность
    • Вопросы и рекомендации по беременности
    • Выделения при беременности
    • Питание при беременности
    • Осложнения и боли при беременности
    • Прерывание беременности
  • Болезни
    • Грипп Мичиган
    • Рахит у грудничков
    • Кишечная колика
    • Пупочная грыжа
  • Инструкции
    • для детей
      • при ОРВИ
        • Виферон свечи
        • Ибуклин Юниор
        • Синупрет капли
      • при кашле
        • Аскорил сироп
        • Бромгексин таблетки
        • Пантогам сироп
        • Синекод
        • Саб симплекс
        • Эриспирус сироп
        • Эреспал сироп
      • при гриппе
        • Амоксиклав
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Панавир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
        • Циклоферон
      • жаропонижающие
        • Нурофен детский
        • Панадол сироп
        • Парацетамол сироп
        • Цефекон свечи
      • при болях
        • Плантекс (от коликов)
        • Смекта (от диареи)
        • Энтерол (для кишечника) для детей
        • Эспумизан беби (боли животика)
      • Другие заболевания
        • Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
        • Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
        • Изофра (риниты и синуситы)
        • Мирамистин (антисептик)
        • Отипакс (отит)
        • Сиалор (ЛОР-заболевания)
    • при беременности и лактации
      • при ОРВИ
        • Анальгин
        • Пиносол
        • Тизин
      • при кашле
        • Биопарокс
        • Гексорал спрей
        • Лизобакт
        • Либексин
        • Сироп Алтея
        • Стодаль
        • Фарингосепт
        • Цикловита
      • при гриппе
        • Арбидол
        • Ацикловир
        • Ремантадин
        • Тамифлю
      • жаропонижающие
        • Ибупрофен
      • при болях
        • Ибупрофен
        • Но-шпа
        • Пенталгин
        • Цитрамон
      • Другие заболевания
        • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
        • Линдинет 20 (противозачаточное)
        • Мастодинон (нарушение менструации)
        • Норколут (гормональный препарат)
        • Полижинакс (противогрибковое)
        • Тироксин (при гипотиреозе)
        • Эстровэл (от женских заболеваний)
        • Ярина (противозачаточное)
    • для взрослых
      • при ОРВИ
        • Амиксин
        • Арбидол
        • Гриппферон
        • Интерферон

zdorrov.com

причины, виды, способы лечения, профилактика

Запор встречается в любом возрасте. Когда это нарушение пищеварения наблюдается у ребенка, то справиться с ним сложнее. Во-первых, взрослые не всегда могут понять, что у малыша проблемы с дефекацией. Во-вторых, в маленьком возрасте, когда пищеварение еще только устанавливается, сложно подобрать соответствующее лечение.

Определить запор можно по нескольким признакам: частоте опорожнения кишечника, консистенции кала, самочувствии малыша. С возрастом количество испражнений ребенка меняется. В первые месяцы жизни нормально, когда он ходит в туалет в соответствии с частотой кормлений. От полугода и до двух лет количество испражнений снижается до 1–3. Дети, питающиеся смесями, могут иметь стул 1 раз в сутки. После двух лет ребенок ходит в туалет по большому 1 раз в день. Постепенно меняется и консистенция стула – от жидкого и кашицеобразного в первые два года до полностью оформившегося в более старшем возрасте.

Даже если количество походов в туалет у ребенка соответствует принятым нормам, но он тужится и кряхтит, поджимает ножки, можно говорить о запоре. При этом также отмечают плохой аппетит, увеличение объема каловых масс, частый плач ребенка, твердый напряженный живот. Разобраться с тем, как помочь ребенку при запоре, поможет понимание причин возникновения этого состояния.

Причины и виды запора

В соответствии с возрастом запор у ребенка обусловлен различными факторами. Так, у новорожденного малыша эта проблема может быть вызвана следующими нарушениями:

  • неправильное питание мамы, которая кормит грудным молоком;
  • раннее введение прикорма;
  • недостаток жидкости при кормлении по часам, а не по требованию или искусственном вскармливании;
  • рахит;
  • недостаток гормонов щитовидной железы;
  • недостаток грудного молока или его быстрая усвояемость – в таком случае за день не успевает образоваться количество каловых масс, необходимое для вызова желания сходить в туалет.

С введением прикорма и полным переходом к обычной пище добавляются новые причины запоров у детей:

  • недостаточное употребление жидкости;
  • неправильное питание – в рационе не хватает клетчатки, а жирной пищи слишком много;
  • дисбактериоз, в том числе после приема антибиотиков;
  • наследственная предрасположенность к запорам;
  • аллергия на белок;
  • заражение гельминтами;
  • психологические проблемы – страх перед детским садом, нежелание ходить на горшок. В результате каловые массы скапливаются в кишечнике, и целостность его слизистой оболочки может быть нарушена.

Виды запора определяются активностью моторики кишечника. Если она снижена, то говорят об атоническом запоре. Ребенок редко ходит в туалет, но когда это случается, то объем испражнений большой, как у взрослого человека. У него наблюдается метеоризм. Если консистенция стула очень плотная, он выходит отдельными шариками, и у ребенка болит живот, то это спастический запор. Значит, кишечник сокращается слишком сильно. Лентообразный вид испражнений может свидетельствовать о нарушениях в строении прямой кишки. Выяснить это поможет хирург.

Меры профилактики детских запоров

Чтобы не допустить развитие запора у малыша, необходимо организовать для него правильный режим питания и двигательной активности. Ребенок должен приучаться к определенному графику – кушать в одно и то же время. Тогда его организм перед едой уже будет вырабатывать пищеварительные соки, чтобы процесс переваривания шел активнее.

Питание должно быть разнообразным и соответствовать возрасту ребенка. После двух лет в рационе обязательными являются растительная клетчатка, кисломолочные продукты, каши, мясо, овощи и фрукты. Блюда из этих продуктов малыш должен получать ежедневно. Важно и количество жидкости, потребляемой за день. В обед ребенок должен съедать суп, а в теченье дня пить воду, соки, компоты. Считается, что в возрасте 1–3 года норма потребления жидкости составляет 500–700 мл, а в 3–7 лет – 1 л.

Для нормального функционирования кишечника ребенка следует обеспечить ему возможность развиваться физически. Его день необходимо организовать так, чтобы он включал как можно больше подвижных игр, прогулок, в том числе велосипедных, и так далее. Это укрепляет иммунитет ребенка, способствует развитию мышц. Посещение туалета после сна также следует ввести в привычку. Со временем это сформирует рефлекс, и после пробуждения кишечник будет готов к опорожнению.

Помощь ребенку при запоре

Если ребенка беспокоит запор, родителям, прежде всего, необходимо скорректировать его питание. Возможно, малышу не хватает пищи, и каловым массам просто не из чего сформироваться. Если с количеством еды все в порядке, то следует разнообразить рацион продуктами послабляющего действия. Это могут быть сухофрукты, сливы, кабачки, морковь, свекла, овсяная каша, отрубной хлеб. Обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты – кефир или йогурт. Следует контролировать количество жидкости, выпиваемой ребенком за день, и при необходимости увеличить его.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то можно повлиять на него через питание матери. Для этого ей следует есть бананы, чернослив, отруби. В небольших количествах, с разрешения педиатра, можно давать малышу отвар чернослива, свекольный сок или укропную воду. Эти продукты имеют слабительное воздействие.

Активизировать работу кишечника ребенка поможет массаж и гимнастика. Эти меры являются и профилактическими, и лечебными. Перед кормлением ребенка необходимо выкладывать на живот, чтобы мышцы брюшного пресса становились сильнее. Полезен также массаж животика по часовой стрелке. Это могут быть поглаживания и легкие пощипывания. Чтобы тренировать косые мышцы пресса, делают несколько поглаживающих движений от боков ребенка к пупку.

Каждый день следует делать гимнастику. Движения подбираются, согласно возрасту ребенка. Купание лучше проводить в большой ванной. Пока малыш маленький, ему можно купить специальный круг. Так он будет активно двигаться в воде, закаляться и укреплять мышцы всего тела. Ослабить колики при спастическом запоре поможет теплая пеленка или грелка, приложенная к животу. Стимулировать кишечник можно, согнув ножки ребенка в коленях и прижав их к телу. В крайних случаях используют газоотводную трубочку, которая выводит газики и служит раздражающим фактором для кишечника.

Лекарственные средства от детских запоров

Если корректировка режима не помогает справиться с запором, то следует обратиться к лекарственным препаратам. Но назначить их должен только детский педиатр. Средства для взрослых в данном случае недопустимы. Они могут только ухудшить ситуацию и привести к тому, что кишечник не сможет работать самостоятельно в дальнейшем. Не следует самим выбирать лекарственные препараты от запора для ребенка, так как многие из них имеют серьезные побочные эффекты со стороны пищеварительной системы.

Обычно врачи назначают детям средства на основе лактулозы, например, нормазе или дюфалак. Это пребиотики, которые способствуют формированию в кишечнике собственной здоровой микрофлоры. Когда он будет заполнен необходимыми бифидо- и лактобактериями, процесс пищеварения наладится, и о проблеме детских запоров можно будет забыть. Если ребенка также беспокоит метеоризм, то от средств против этого явления (эспумизан, инфакол и т.д.) следует временно отказаться. Они только усугубляют состояние запора.

В случае, когда стул у ребенка отсутствует более двух дней, можно обратиться к крайней мере – поставить клизму. Злоупотреблять этой процедурой не стоит, так как это может вызвать ослабление перистальтики кишечника, и он перестанет сигнализировать о необходимости дефекации. Клизму ставят, придерживаясь следующих рекомендаций:

  • вода должна быть комнатной температуры – от 22 до 25°С;
  • количество воды для ребенка в возрасте от рождения до 3 месяцев – 30 мл, от 3 месяцев до полугода – 90 мл, от полугода до года – 120–180 мл;
  • наконечник клизмы смазывают любым растительным маслом;
  • если требуется сделать клизму большого объема, необходимо вызвать врача.

Вскоре после клизмы ребенок может сходить в туалет самостоятельно. В качестве экстренной помощи при спастическом запоре ставят свечи с глицерином для детей.

Лучше всего не допускать возникновения запоров у ребенка. Но если его все-таки побеспокоил этот недуг, то следует обязательно посоветоваться с педиатром и выбрать оптимальную схему лечения.

ponosov.net

что делать родителям, как решить проблему

Когда у ребенка запор, нужно выяснить его причину, чтобы знать, что делать. ВОЗ относят запор к болезням, а Всемирная организация гастроэнтерологов, в том числе и российских, классифицируют его, как симптом. Важно понимать, что запором считается, когда ребенок хочет, но не может сходить в туалет. Процесс замедленный, болезненный. Когда после опорожнения у малыша остается чувство тяжести, будто он «не завершил начатое». Не путайте запор с редкими походами в туалет. Организм человека индивидуален, что отражается на метаболизме. Для некоторых детей нормально ходить «по-большому» 3-4 раза в неделю, другие ходят несколько раз в день. Если у ребенка запор, что делать на дому родителям, узнаем из статьи.

Причины запора у детей

Каждый ребенок хоть раз сталкивается с этой проблемой. Самые распространенные у детей причины запора:

  • Малоподвижный образ жизни.
  • Дефицит жидкости в организме.
  • Неправильный режим питания.
  • Дисбактериоз кишечника.
  • Скудный рацион, отсутствие клетчатки.
  • Ребенок часто ест пищу, скрепляющую стул. Питье тоже способно повлиять на запор, например, крепкий чай или какао.
  • Заболевания кишечника или толстой кишки. Если проблема появляется системно — это повод обратиться к специалисту.
  • Лечение медикаментами. Есть препараты, которые влияют на работу кишечника.Ознакомьтесь с побочными действиями.
  • Привычка терпеть. Некоторые дети не любят ходить в туалет «по-большому», другие настолько увлекаются игрой, что просто не хотят отрываться от важного дела.
  • Достаточно редко, но бывает, что выйти каловым массам мешает инородный предмет. Узнать, как вести себя в такой ситуации, можно в статье: Что делать, если ребенок съел игрушку, монету, пуговицу.

Зная причины запора у детей, вы сможете предотвратить тяжелые состояния в следующий раз.

Важно:
Если у ребенка частые запоры, то нужно обратиться к врачу. Это может быть признаками серьезных заболеваний.

У ребенка запор: что делать и чем лечить

Не торопитесь давать таблетки и другие лекарства, это может ухудшить состояние. Некоторые препараты вызывают сильнейшие спазмы в кишечники. Поэтому попробуйте сначала натуральные и доступные варианты.

Продукты питания со слабительным эффектом:

  • Хлеб с маслом, ржаной или с отрубями;
  • Фрукты: сливы, абрикосы,
  • Овощи богаты волокнами;
  • Овсянка или гречневая каша;
  • Мюсли;
  • Рыбий жир;
  • Мясо;
  • Сухофрукты, который можно подавать в виде пюре, компота. Особенно хорошо справляется чернослив.
  • Кисломолочные продукты: кефир, ряженка, простокваша, кумыс, сметана с творогом.

Помимо соков и других напитков, организму требуется вода в чистом виде. Не забывайте, что для каждого возраста своя суточная потребность в воде. Сколько нужно выпивать вашему ребенку в этой статье. Будьте аккуратны с физическими упражнениями при запорах, которые часто рекомендуют в Интернете. Они могут навредить, травмировать кишечник, привести к сильнейшим спазмам. Например, ребенок не может опорожнить несколько дней, у него вздутие. Можно сделать массаж, но плавно, не надавливая на живот.

Советы Доктора Комаровского, как лечить запор у детей.

Клизма детям при запоре

Классический метод — клизма детям, которая действительно помогает при запоре. К ней прибегают, если варианты выше не смогли помочь или ребенок уже давно мучается. В зависимости от вида клизмы, результат наступит в течение нескольких часов или на утро, если процедура была вечером.
Жидкость для клизмы детям при запоре нужно нагревать до 30-38 градусов.

Что используют для клизм:

  • Глицерин 5-10 мл.
  • Растительное масло: облепиха, подсолнечное, шиповника. Доза 30-150 мл, в зависимости от возраста ребенка.
  • Солевой раствор используют для гипертонической клизмы. Нужно развести 10 г соли в 100 мл кипяченой воды. Дождитесь, чтобы она остыла до температуры тела. Достаточно 30 мл для одной процедуры. Обычно ее проводят врачи в клинических условиях.
  • Лекарства. Проконсультируйтесь со специалистом заранее, какой препарат и в какой дозировки подойдет для вашего малыша.

При подборе средств нужно учитывать сопутствующие симптомы. Есть ли у ребенка колики, вздутие, спазмы, повышенная флатуленция (выделение газов).

Приготовьте:

  • Клеенку стелят под ребенка, для того чтобы не испачкать кровать. Часть жидкости может начать вытекать.
  • Пеленка или полотенце.
  • Спринцовка — резиновый грушевидный сосуд с продолговатым наконечником. Объем спринцовки выбирают в соответствии с возрастом ребенка. Ее используют для лечения детей с младенчества до 5 лет.
  • Кружка Эсмарха. Емкость напоминает по форме грелку с резиновым отводом для введения в анальное отверстие. Этот сосуд больше по объему, чем спринцовка (до 2 литров) и поэтому подходит для детей старше 5 лет.
  • Горшок должен быть в непосредственной близости с ребенком. Позывы в туалет бывают резкими, чадо может не успеть добежать до туалета.

Таблица объема клизмы по возрастам

Возраст ребенкаОбъем клизмы
Новорожденный (от 0 до 4 недель)25 мл
От 4 недель до 6 месяцев30-60 мл
От полугода до 9 месяцев70-100 мл
От 9 месяцев до года120-170 мл
От 1 до 2 лет200-250 мл
От 2 до 5 летдо 300 мл
Детям старше 6 лет400-500 мл

Как делать клизму ребенку

Нужно знать как правильно делать клизму ребенку, чтобы не навредить ему. Процедуру особенно сложно проводить у младенцев. Им плохо, они капризничают, плачут, вертятся. Попытайтесь отвлечь малыша чем-то, пойте песенки, говорите с малышом. Главная задача родителя четко выполнять действия, не отвлекаясь.

Пошагово как делать клизму ребенку до 4 лет:

  1. Тщательно вымыть руки.
  2. Прокипятить спринцовку и оставить остывать.
  3. Нажатием на спринцовку выпускаем воздух из «груши». Затем погружаем наконечник в жидкость и разжимаем ладонь, чтобы сосуд наполнился.
  4. Смазываем наконечник детским кремом, вазелином или растительным маслом.
  5. Кладем младенца на спину. Ноги поднимаем вверх и держим их в одной руке. Если малышу больше годика, то можно уложить его на левый бок, а коленки подогнуть к животу.
  6. Раздвинув ягодицы медленно вводим наконечник спринцовки, примерно на 2-4 сантиметра.
  7. Постепенно вводим содержимое спринцовки.
  8. Аккуратно вытаскиваем наконечник и сразу крепко сжимаем попку малыша на пару 2-3 минуты.

Принцип, как делать самостоятельно клизму ребенку постарше, аналогичный. Нюансы процесса в том, что кружку Эсмарха нужно подвешивать выше ребенка на 1 метр, чтобы жидкость могла поступать вниз. Убедитесь, что трубку ничего не передавливает. Чадо нужно попросить лечь на левый бок и прижать коленки к животу. Трубку вводят сначала на 2 см в сторону живота, а затем изменяют положение на 4 см к копчику. После извлечения, ребенок должен оставаться в лежачем положении 10-15 минут. Приготовьте горшок на случай, если ребенку резко захочется в туалет.

Посмотрите короткое видео от Союза педиатров России. В нем рассказывают, как действовать родителям, чтобы помочь ребенку при запоре.

Чем опасны слабительные 

Слабительные средства способны помочь быстро. Но проблема в том, что при частом использовании они становятся мало эффективны. Постепенно кишечник становится «ленивым». Организм привыкает к дополнительной поддержке со стороны, он отказывается работать. Пропадает естественные позывы сходить в туалет. Слабительные препараты делятся на несколько видов по принципу своего действия.

Слабительные препараты должен назначать только специалист.

Сила привычки

Оказывается, чтобы у ребенка не было запоров, нужно прививать привычку ходить в туалет в одно время. Лучше всего для этого подходит утро. Этот этап немаловажный и входит в воспитание детей. Человеческий организм любит во всем режим. Если не привить дефекацию в определенные часы, то это чревато потерей естественного рефлекса.

Ребенку месяц: запор, как помочь сходить в туалет

Когда ребенку месяц, запор может быть вызван разными причинами. В таком возрасте малыш только привыкает к окружающему миру, своему режиму дня. Системы организма только начинают работать. В кишечнике еще не достаточно полезных бактерий, которые бы обеспечили полноценное переваривание молока.

Малыши, которые»кушают» мамино молоко, тоже могут страдать запорами. Возможно, мама неправильно питается или в ее рационе скрепляющие стул продуты. Для профилактики не забывайте о роли массажа и «зарядки» для младенцев. Малыш на искусственном вскармливании? Возможно не подошла смесь или ввели слишком быстро.

Если ребенку месяц, запор можно вылечить массажем. Не надавливайте сильно. Водите пальцами по часовой стрелке по животику. Затем, представьте — ваши ладони кисточки и нежно подметайте ими влево-вправо, сверху-вниз. Делать это нужно несколько раз в сутки. Помогают ректальные свечи для младенцев, сиропы. Можете сделать клизму. Но сначала, позвоните своему педиатру, опишите симптоматику и следуйте его рекомендациям.

imom.me

виды, причины, симптомы, как избавить

Одна из самых значимых и часто встречающихся проблем молодых мам – это запор у ребенка, так как малыши не могут четко и понятно объяснить, что их беспокоит.

Запором у взрослых принято считать отсутствие дефекации более 48 часов, а также различные трудности, возникающие при этом процессе, например, неполное опорожнение, затруднения или болезненные ощущения.

Но у деток, пищеварение которых неполноценно, стул может значительно варьировать в зависимости от возраста и характера питания:

  1. Младенцы в возрасте до 3-4 месяцев, которые находятся на грудном вскармливании, могут опорожняться такое же количество раз, сколько раз их кормят, что составляет в среднем 6-7 раз в сутки.
  2. Находящиеся на искусственном вскармливании младенцы в этом возрасте могут опорожняться реже – в пределах 3-4 раз.
  3. Детки, начиная с 3-4 месяцев и до 2 лет, в норме должны осуществлять дефекацию не менее 1-3 раз за сутки, что зависит от срока перехода с грудного вскармливания на прикорм или блюда твердой пищи.
  4. Начиная с 2-летнего возраста, нормой считается дефекация малыша от 1 раза за двое суток до 2 раз в течение одних суток.

Постоянные запоры, проявляющиеся стойким снижением частоты дефекации малыша длительностью более 3 месяцев, считаются хроническими, и требуют медицинского обследования и лечения.

При отсутствии адекватного внимания к этой патологии, кишечник будет растягиваться и медленнее эвакуировать содержимое, что может сопровождаться:

  • развитием интоксикации;
  • нарушением работы печени;
  • кишечными воспалениями;
  • снижением всасывания полезных веществ, а, следовательно, ухудшением состояния кожи и слизистых.

Причины развития запоров

Причины запоров делятся на две большие группы: органические и функциональные.

Органические причины связаны с рядом проблем:

  1. Поражение самого кишечника при врожденных пороках или аномалиях его развития (атрезия, патологические сужения, эктопия заднего прохода, нарушения формирования различных отделов или их фиксации, гипертрофические изменения сфинктера ануса и другие)
  2. Различные заболеваниями (геморрой, трещины) и опухолях аноректальной области, которые ведут к нарушению проходимости толстой кишки (включая стеноз при болезни Крона и спаечные процессы).
  3. Хронические формы могут проявляться также при развитии муковисцидоза или целиакии.

Функциональные нарушения связаны с:

  • наследственной предрасположенностью к данной патологии;
  • причинами психогенного характера: боязни горшка при насильственном приучении или наличии болезненных ощущений при опорожнении, невротических и депрессивных состояниях, отсутствии привычных условий для комфортного опорожнения;
  • системными диспластическими нарушениями соединительной ткани, которые присутствуют при повышенной мобильности и удлинении толстой кишки, изменение ее морфологического состояния, которое сопровождается гипотонией и гипокинезией;
  • нарушениями нервной и эндокринной регуляции, вызванными незрелостью отделов толстой кишки или церебральных центров регуляции опорожнения, недостаточно сформированной иннервацией кишки или поражении нервных волокон спинальной локализации, нарушениями состояния или деятельности центральной нервной системы, гипотиреозом, гиперфункцией паращитовидных желез, хронической недостаточностью функции надпочечников;
  • малоподвижностью вследствие отсутствия физических нагрузок, недостаточном их количестве, постельном режиме;
  • перенесенными инфекционными заболеваниями, включая стафилококковый энтероколит и дизентерию;
  • аллергией на пищевые продукты или составляющие коровьего молока, которые мама могла дать малышу или употребить
  • сама (если младенец на грудном вскармливании), лактазной недостаточностью, которая проявляется нехваткой фермента, отвечающего за расщепление лактозы – основного компонента молока;
  • алиментарными причинами: переходом на искусственные смеси или потреблением молочных продуктов на основе коровьего молока, которое, согласно рекомендациям ВОЗ, можно давать только с 1 года жизни при отсутствии его непереносимости, недокорм, недостаточное количество полезных волокон в еде, недостаточное употребление воды и других жидкостей, нарушение режима питания, отказ от завтрака;
  • патологиями других органов, влияющими на состояние или моторику пищеварительного тракта, раздражением анальной и перианальной области малыша каловыми массами или гигиеническими средствами, неподходящими для его чувствительной кожи, механическим повреждением слизистой анального канала;
  • нарушениями метаболизма и интоксикацией организма, возникающими при почечной недостаточности, нарушениях водно-солевого равновесия, отравлениях солями тяжелых металлов;
  • расстройствами, возникающими на фоне проводимой терапии, например, при гипервитаминозе D, применении анестетиков, мочегонных средств, миорелаксантов, холинолитиков, сульфаниламидных антибиотиков и препаратов фторхинолонового ряда, психотропных, противоэпилептических, железосодержащих или антацидных препаратов на основе алюминия, а также других лекарств.

Проблематичные периоды

Чаще всего запоры возникают в следующих периодах:

  • переход с кормления грудным молоком на твердую пищу;
  • приучение к опорожнению на горшке;
  • начало посещения детского сада или школы;

Переход с материнского молока на твердую пищу, как правило, связан с развитием запоров, так как пищеварительная система в этот период еще недостаточно адаптирована к новому виду питания, несмотря на различный прикорм, который вводится в рацион малыша с полугода.

Приучение к горшку, особенно производимое против воли малыша, сопровождающееся криком и насильственным принуждением, также является стрессом для детской психики.

В результате этого, малыш будет всячески стараться подавить опорожнение кишечника и позже опорожняться в других местах. Появление такой боязни, на фоне отсутствия насильственных методов приучения, может свидетельствовать о наличии затруднений и болевых ощущений при опорожнении кишечника.

Начало посещения детского сада или школы также может быть периодом, когда возможно развитие нарушения дефекации. Это связано со сменой питания, низким уровнем санитарии в школьных туалетах или отсутствием комфорта при посещении туалета.

Виды и симптомы запора

Запоры встречаются 2 видов: спастический и атонический. Симптомы при этом зависят от этиологии проблемы:

  1. Спастический вид возникает вследствие повышенной склонности кишечника к развитию спазмов и характеризуется появлением плотного, мелкого по размеру кала и резкими болезненными ощущениями.
  2. Атонический вид проявляется редким опорожнением, вздутием и большим количеством кала при дефекации. Он развивается при снижении двигательной функции кишечника или его атонии вследствие уменьшения сократительной активности.

Возможны также другие проявления проблемы, например, дефекация с выходом каловых масс в виде струйки или ленты, которая может свидетельствовать о наличии патологического сужения просвета кишечника новообразованием или другой патологией.

В таком случае, необходимо срочно обследовать малыша.

Как избавить ребенка от запора

Нормализация стула не всегда требует применения лекарственных препаратов. Зачастую, регуляция рациона, режима питания и физическая активность могут стать лучшим средством в борьбе с данной проблемой.

К профилактическим мерам и немедикаментозным методам воздействия относятся следующие:

  1. Если малыш находится на грудном вскармливании, в первую очередь, необходимо пересмотреть рацион питания матери и исключить продукты, которые могут способствовать развитию проблемы: капуста, томаты, груши, бобы, грибы, черный хлеб, различные копчености, пряности и соленья.
  2. При переходе малыша с грудного вскармливания на искусственную смесь и развитии в связи с этим запора, рекомендуется использование смеси, содержащей пробиотические культуры, пищевые волокна (например, с добавлением рожкового дерева) или лактулозу (пребиотик), которые помогают кишечнику адаптироваться к новому виду питания.
  3. Для устранения повышенного газообразования и колик, рекомендуется давать малышу укропную водичку или чай на основе фенхеля. При аккуратном применении можно использовать газоотводную трубочку в виде средства для скорого облегчения состояния.
  4. Самым простым методом стимуляции пищеварения у новорожденного является тепло, например, теплые руки мамы, положенные на животик младенца способны простимулировать активность всего пищеварительного процесса, включая печень и желчный пузырь.
  5. Для профилактики нарушений дефекации и снижения колик необходимо аккуратно проводить массаж животика по часовой стрелке. Также хорошо помогают согнутые к животику ножки младенца, для чего необходимо повернуть его к себе лицом, одной рукой как можно выше согнуть и прижать ножки, а второй удерживать под ягодицы, аккуратно их массируя.
  6. Также в целях профилактики можно осуществлять несложные гимнастические движения ножками малыша в виде езды на велосипеде: одну ножку сгибаем к животику, другую – распрямляем, потом — вторую сгибаем, и так далее.
  7. Для стимуляции опорожнения кишечника, если позволяют возрастные ограничения, можно давать воду или яблочный сок в одно и то же время.

К немедикаментозным методам очищения кишечника относятся клизмы, однако, применение их можно рекомендовать только в качестве скорой помощи для быстрого облегчения.

При проведении клизмы не стоит забывать, что вода в клизме обязательно должна быть теплой.

Препараты для лечения запора

Первое правило лечения: нельзя применять никакие лекарственные средства для маленьких детей без назначения врача, даже руководствуясь опытом людей, которые сталкивались с такой проблемой!

Причины каждой патологии индивидуальны, соответственно, и лечение сугубо индивидуальное, особенно когда это касается грудничков.

Периодически устраняя проблему, можно пропустить наличие или развитие более серьезного патологического процесса.

Второе правило применения послабляющих лекарственных средств: применять некоторые безрецептурные препараты можно без назначения врача у детей старшей возрастной группы (с 6 лет). В случае, когда проблема не носит хронический характер и возникла на фоне смены питания или обстановки.

Третье правило: в зависимости от ситуации лечение будет отличаться. Если ситуация требует быстрого решения, лучшими препаратами для облегчения опорожнения буду свечи:

  • Глицелакс — ректальные суппозитории на основе глицерина. Эффект, как правило, развивается в течение первых 30 минут после введения, разрешены к применению с 3 месяцев, побочные эффекты очень редкие;
  • Бисакодил подходит для детишек постарше и применяется с 2 лет. Эффект наступает в течение 1 часа. Побочные эффекты могут проявляться в виде болей в области живота и диареи.

Для недлительного облегчения проблем опорожнения в течение 8-12 часов (применение не более 1 недели) возможно использование следующих препаратов:

  1. Препараты на основе сеннозидов применяются в зависимости от тяжести проблемы в дозировке от 7,5 до 25 мг на ночь с 6 лет (Тисасен, Сенналакс, Сенаде, Пурсенид, Глаксенна). Другие представители на основе сеннозидов, согласно инструкции, разрешены к применению только с 12-летнего возраста.
  2. Пикосульфат натрия применяется с 4 до 10 лет по 5-10 капель перед сном (Слабилен, Регулакс Пикосульфат, Лаксигал, Гуттасил, Гутталакс). Эффект наступает утром.
  3. Группа на основе макрогола, согласно инструкции к применению, сильно варьирует в возрастных ограничениях: Транзипег можно применять детям от 1 года до 6 лет — 1–2 пакетику в сутки, от 6 до 12 лет — 1–3 пакетика в сутки. Форлакс разрешен с 8 лет, Фортранс – только с 15 лет.

Помимо этих препаратов, в качестве облегчающего средства, разрешенного для применения у детей, можно использовать растительные средства на основе корня солодки, семян льна и коры крушины, а также вазелиновое масло для внутреннего применения.

Для длительного лечения кишечной дисфункции препаратами выбора для применения у детей являются средства на основе лактулозы.

При их приеме происходит нормализация функций кишечника и его моторики, восстановление физиологического ритма опорожнения, стимуляции увеличения количества полезной микрофлоры и угнетение роста и размножения патогенных микроорганизмов, включая сальмонеллы, шигеллы и другие кишечные инфекции.

Представителями этой группы являются:

  • Дюфалак;
  • Нормазе;
  • Легендаль;
  • Порталак и другие.

Они разрешены к применению у детей с рождения, побочные эффекты (дискомфорт и боль в области живота, высыпания) очень редкие и носят обратимый характер.

Отдельным представителем средств на основе лактулозы является Динолак, который представляет собой комбинацию лактулозы с симетиконом.

Он активно снижает спастические явления и предотвращает развитие кишечных колик, а также восстанавливает микрофлору и функции кишечника. Можно применять для детей с рождения.

Пробиотики в борьбе с запорами

Группа пробиотиков занимает особое место при лечении проблем опорожнения, так как, зачастую, они связаны с нарушением микрофлоры после перенесенных кишечных инфекций, гнойно-септических поражений детей грудного возраста, антибиотикотерапии, рецидивирующих заболеваний органов дыхательной системы, аллергических процессов.

Таким образом, восстановление размножения и роста полезных бактерий способствует устранению патологических процессов в кишечнике.

Группа пробиотиков очень обширна и разнообразна по своему составу. Наиболее часто для лечения детей раннего возраста назначают препараты:

  1. На основе бифидобактерий: Бифидумбактерин, Пробифор, Бифинорм применяются для лечения дисбактериоза и воспалительных заболеваний у недоношенных детей и у младенцев с рождения.
  2. На основе лактобактерий: Ацилакт, Лактобактерин. Отдельным представителем является Аципол, который представляет собой комбинацию живых лактобацилл и полисахарида кефирного гриба. Двойной состав обеспечивает не только появление большего количества полезной микрофлоры, но и за счет наличия полисахарида создает среду для их дальнейшего роста и размножения. Применяется для лечения дисбактериоза у детей с 3 месяцев. Побочных эффектов не выявлено.
  3. Бактисубтил – комбинированный лекарственный препарата, в состав которого входят высушенные споры бацилл, являющихся возбудителем пищевых токсикоинфекций, карбонат кальция и каолин. Применение лекарства разрешено с 3 лет. Назначается Бактисубтил для лечения диареи, дисбактериоза, энтеритов, энтероколитов и химических или лучевых поражений пищеварительного тракта.
  4. Линекс представляет собой сочетание бифидобактерий, лактобацилл и энтерококков. Может использоваться для детей с рождения. Сообщений о появлении побочных действий нет.
  5. Хилак форте – препарат для лечения дисбактериоза и других кишечных дисфункций на основе продуктов обмена нормальной микрофлоры. Применяется для лечения с младенческого возраста, хорошо переносится.

Устранение причин запора является очень важным фактором нормального роста, развития и функционирования всего детского организма. Упущение этой проблемы в детском возрасте может привести к серьезным последствиям, которые дадут о себе знать на любом году жизни.

snovazapor.ru

Запор у ребенка – что делать в домашних условиях, причины запора у детей

   

Сбои в работе пищеварительной системы негативно сказываются на состоянии всего организма – при нерегулярном стуле начинают скапливаться токсины, печень не справляется с утилизацией такого количества ядовитых веществ, они с кровотоком разносятся по всем внутренним органам.

Сбои в пищеварительной системе доставляют сложности при дефекации

Запор у ребёнка встречается часто в любом возрасте, причины могут иметь физиологический, врождённый характер, нарушение акта дефекации нередко возникает на фоне других заболеваний.

Виды детских запоров и их причины

Основные причины детских запоров: погрешности в питании, аллергия, ферментативная недостаточность, наличие воспалительных процессов в области заднего прохода, психоэмоциональные нарушения, патология может протекать в острой или хронической форме.

 Атонический вид запора  возникает из-за слабого сокращения стенок кишечника, проблема выражена болевым синдромом в животе, сильными потугами, кал твёрдый, но при этом его количество соответствует возрастным нормам.

 Спастический запор  – каловые массы напоминают твёрдые шарики с гладкой поверхностью (овечий стул), боль в животе постоянная, усиливается во время опорожнения кишечника. Проявляется на фоне повышенного сокращения кишечной мускулатуры.

Основные причины функциональных детских запоров:

  • несбалансированный рацион, резкая смена привычного меню;
  • неправильное введение прикорма;
  • непереносимость молочного сахара;
  • застойные явления в кишечнике возникают при лактазной недостаточности;
  • пелёночный дерматит – использование агрессивных косметических средств вызывает раздражение кожи в анальной области;
  • трещины прямой кишки, геморрой – в каловых массах присутствуют примеси алой крови, из-за сильной боли во время опорожнения кишечника дети начинают испытывать страх, возникает мышечный спазм, что только усугубляет ситуацию;
  • сильные стрессы, повышенные умственные, эмоциональные нагрузки;
  • несоблюдение питьевого режима;
  • глистные инвазии;
  • анемия, гипотиреоз, сахарный диабет;
  • панкреатит, холецистит, гастрит, язва, дивертикулёз;
  • употребление большого количества быстрых углеводов, дефицит продуктов с клетчаткой в рационе;
  • длительный приём препаратов железа, антибиотиков, слабительных средств, частое применение клизм;
  • у маленьких детей, которые находятся на естественном вскармливании, запор нередко свидетельствует о развитии рахита.

Несбалансированное питание всегда приводит к запорам

Важно!

Частые и сильно настойчивые попытки приучить малыша к горшку могут спровоцировать развитие психологического запора, проблема возникает и у школьников, которые стесняются посещать общий туалет.

Врождённые причины запоров

Отклонения в формировании кишечника – одна из наиболее частых причин появления органических запоров у грудных детей, устранить подобные проблемы сложно, часто требуется оперативное вмешательство, пожизненная диета.

Врождённые заболевания, которые сопровождаются запорами:

  1.  Атрезия прямой кишки  – наследственное заболевание, симптомы проявляются уже в течение 24–48 часов после рождения ребёнка. Признаки – не отходит первородный кал, грудничок отказывается есть, постоянно капризничает.
  2.  Сужение прямой кишки  – патология затрагивает все отделы кишечника, провоцирует развитие хронических запоров.
  3.  Раздвоение прямой кишки  – стенки прямого кишечника удваиваются, или на них образуется выступ. Если новообразование очень большое, оно пережимает кишечник, пациента беспокоят сильные запоры, кишечная непроходимость.
  4.  Эктопия  – смещение анального отверстия, патология может протекать бессимптомно, но нередко возникают свищи, стул становится нерегулярным.
  5.  Кисты и другие новообразования в прямой кишке , которые возникли во время внутриутробного развития – вызывают запоры разной степени тяжести.
  6.  Болезнь Гиршпрунга  – нервные сплетения в толстом кишечнике формируются неправильно, что становится причиной развития хронических запоров у грудных детей.

Суженая прямая кишка — врождённая патология, которая приводит к запорам

При врождённых дефектах кал выделяется тонкой струйкой, или имеет вид ленты.

Нормы дефекации для детей

При запорах количество актов дефекации значительно ниже допустимых физиологических норм, акт дефекации сопровождается сильным напряжением, болью, кал твёрдый, часто имеет форму небольших шариков.

Нормы частоты дефекации у детей

ВозрастКоличество актов дефекации в сутки
Новорождённые, грудные дети до 4 месяцев1–7
4 месяца–2 года1–3
Старше 3 летРаз в сутки, или раз в 2 дня.

Важно!

Твёрдый стул, проблемы с дефекацией диагностируют у 20% грудничков, у 25% дошкольников, каждый 3 подросток страдает от хронических или частых запоров.

Как понять что у ребёнка запор?

Нормы количества актов дефекации у детей довольно условные, самостоятельно распознать причину запоров сложно, если ребёнок какает нерегулярно, посетите педиатра, при необходимости врач выпишет направление к гастроэнтерологу.

Гастродуоденоскопия — один из методов диагностирования запоров

Методы диагностики при запоре:

  • общий анализ мочи;
  • копрограмма – анализ позволяет выявить наличие скрытой крови, яиц паразитов в каловых массах;
  • УЗИ органов пищеварительной системы;
  • гастродуоденоскопия;
  • рентген кишечника.

Важно!

Незамедлительное обращение к специалисту требуется, если запор сопровождается рвотой, повышенной температурой, сильной, постоянной болью в животе, в кале много кровянистых прожилок, плотные фекалии не выходят, а жидкие испражнения при этом просачиваются.

При запорах ребёнок чаще начинает посещать туалет, поскольку после дефекации остаётся чувство неполного освобождения кишечника, формируются ложные позывы.

Лечение запора у ребёнка

Чтобы нормализовать стул, требуется комплексны подход – выявление и устранение факторов, которые препятствуют нормальному акту дефекации, приём слабительных препаратов, средств для восстановления баланса кишечной микрофлоры, изменение рациона. Усилить эффективность всех мероприятий помогут методы нетрадиционной медицины.

Клизма

Раньше клизма считалась практически единственным надёжным и безопасным средством для лечения запоров у детей, сейчас этот метод терапии используют редко, только в качестве экстренной помощи.

Клизму используют в исключительных случаях, когда ничего другое не помогает

Объёмы жидкости для клизмы (мл):

  • менее 1 месяца – 30;
  • 1–3 месяца – 30–40;
  • 3–6 месяцев – 90;
  • 6–12 месяцев – 120–150;
  • 1–2 года – 180—200;
  • 2–4 года – 300;
  • 5–9 лет – 400;
  • старше 10 лет – 500.

Наиболее безопасные растворы для клизмы – в 250 мл воды тёплой воды развести 1 ч. л. глицерина, в 200 мл воды добавить 0,5 ч. л. соли или 1 ч. л. соды, заварить 250 мл кипятка 1 ст. л. соцветий ромашки, процедить через 15 минут.

Как ставить клизму:

  1. Залейте в грушу необходимое количество тёплой жидкости, удалите лишний воздух.
  2. Грудничка положите на спину, ноги поднимите, ребёнка старше 1 года – набок, колени нужно поджать к животу.
  3. Введите наконечник груши аккуратно в анальное отверстие – грудничкам на 3–4 см, детям постарше – на 6–7 см.
  4. Медленно сжимайте грушу, выдавите всю жидкость.
  5. Сожмите ягодицы ребёнка, подержите 3–5 минут.
  6. Позыв к дефекации обычно возникает через 10–15 минут, до этого момента ребёнок не должен вставать.
  7. Наконечник смажьте вазелином, детским кремом.

→ Подробная инструкция

Не стоит часто использовать клизму для борьбы с запорами – развивается синдром ленивого кишечника.

Лекарства

В терапии детских запоров применяют лекарства, которые размягчают каловые массы, устраняют проявления дисбактериоза. При единичных случаях проблема исчезает в течение нескольких дней, в тяжёлых случаях – ребёнка придётся лечить несколько месяцев.

Дюфалак способствует росту полезных кишечных бактерий

Эффективные препараты от запора:

  1. Пребиотики на основе лактулозы – Лактусан, Дюфалак. Наиболее безопасные средства, подходят даже грудному ребёнку, способствуют росту полезных кишечных бактерий, препятствуют выводу жидкости из кала, что делает фекалии менее жёсткими. Продолжительность терапии – 2–3 недели.
  2. Экспортал – современная альтернатива препаратов на основе лактулозы. Лекарство не только способствует увеличению колоний полезных бактерий, но и нормализует синтез масляной, и других полезных органических кислот. Препарат можно давать детям старше 1 года.
  3. Макроголь, Форлакс – слабительные средства, увеличивают количество воды в каловых массах, твёрдый кал становится мягче, нормализуют процесс дефекации, назначают детям старше года. Лекарство начинает действовать через 24–48 часов.
  4. Мебеверин – средство устраняет спазм в мышцах кишечника, смягчает стул, испражнения продвигаются быстрее, препарат назначают детям старше 12 лет.
  5. Бускопан – препарат размягчает каловые массы, способствует их быстрому прохождению по кишечнику. Лекарство поможет быстро устранить запор у годовалого ребёнка, и детей постарше.
  6. Глицериновые свечи, микроклизмы Микролакс.
  7. Хилак Форте – лекарство содержит полезные лактобактерии, бифидобактерии.
  8. Ферменты – Панкреатин, Аллохол, улучшают процесс пищеварения, восполняют дефицит секрета поджелудочной железы.

Если запор сопровождается метеоризмом, назначают Эспумизан, Симплекс, чаи на основе семян укропа или фенхеля. Справиться с болью и спазмами поможет Но-шпа, Дротаверин. При рахите давайте малышу витамин D в каплях, проводите на солнце не менее 15 минут в день.

→ Список лучших слабительных средств для детей

Народные средства

 Методы нетрадиционной медицины  – хорошее, безопасное средство, чтобы избавиться от запоров, но используйте народные средства только после консультации с врачом, поскольку даже безобидные травки могут быть опасными для детей.

Что делать при запорах в домашних условиях:

  1. Залейте 3 ст. л. измельчённой сенны 500 мл воды, варите на маленьком огне 7–10 минут, остудите, процедите. Дозировка – по 200 мл дважды в сутки, можно подсластить небольшим количеством мёда.
  2. Смешайте 200 г чернослива и 100 г коры крушины, залейте 500 мл воды, томите на слабом огне четверть часа, процедите. Дозировка – по 100 мл утром и вечером.
  3. Измельчите 300 г корня петрушки, залейте 300 мл кипятка, варите на слабом огне 5–7 минут. Давайте ребёнку старше 3 лет по 5 мл лекарства трижды в день, старше 7 лет – по 15 мл 3–4 раза в сутки. Продолжительность лечения – 1,5–2 недели.

Помочь ребёнку избавиться от запора можно при помощи сокотерапии – давайте утром свежий свекольный сок, перед сном – морковный сок. Сок из свёклы должен предварительно постоять 20 минут, чтобы из него улетучились вредные соединения. Такой метод лечения подходит для детей старше 2 лет, начинайте с нескольких капель, постепенно доведите дозу до 10–20 мл.

Питание для нормализации стула

Правильно составленный рацион поможет устранить запоры у детей, снизить риск возникновения проблем в будущем.

В рационе детей оторванных от грудного вскармливания должно быть больше половины растительной пищи

  1. При непереносимости лактозы достаточно убрать из меню все молочные продукты, обычную смесь у грудничков заменить на безлактозную.
  2. Если ребёнок находится на грудном вскармливании, то маме нужно есть больше цельнозерновых каш, продуктов с высоким содержанием клетчатки, пить больше воды. Полностью исключите из меню все виды капусты, хлеб из ржаной муки, бобовые овощи, виноград, газированные напитки, блюда из жирного мяса.

У детей старше 1,5 лет растительная пища должна составлять 55–60% от всего суточного рациона. Улучшают перистальтику морковь, свёкла, тыква, кабачки, брюссельская и цветная капуста, сливы, арбузы и дыни. Овощи и фрукты можно употреблять в свежем, отварном, тушённом, запечённом виде, готовить на пару. Салаты заправляйте растительным маслом, жирная сметана негативно влияет на работу кишечника. Включите в меню каши, морепродукты, нежирные сорта мяса и рыбы, хлеб из муки грубого помола.

Какие продукты могут вызвать запор:

  • жирная, копчёная пища;
  • фастфуд, сухарики, чипсы;
  • хлеб, макаронные изделия из пшеничной муки высшего сорта;
  • рис и манка;
  • животные жиры, маргарин, майонез;
  • шоколад;
  • грибы;
  • острые соусы.

Шоколад находится среди тех продуктов, которые легко вызывают запор

Лучшие продукты для борьбы с запорами – запаренные плоды чернослива, однодневные кисломолочные продукты, минеральная вода Ессентуки.

Возможные последствия и осложнения

Длительные частые запоры нередко свидетельствуют о развитии непроходимости кишечника, проблему чаще всего диагностируют у младенцев первого года жизни. Помимо затруднённого акта дефекации, у ребёнка наблюдается рвота, выраженный метеоризм, общее самочувствие стремительно ухудшается.

Последствия длительных или частых запоров:

  • вялость, хроническая усталость;
  • ухудшение аппетита, снижение веса;
  • дисбактериоз;
  • авитаминоз;
  • колит;
  • трещины прямой кишки;
  • воспалительные процессы в прямой и сигмовидной кишке;
  • рефлюкс-энтерит.

Последствием запоров часто становится вялость и усталость

При длительном запоре развивается запорный понос – стенки кишки из-за сильного раздражения выделяют много слизи, она разжижает кал.

Профилактика

Чтобы избежать запоров, кормите детей только по требованию, не заставляйте доедать всё на тарелке, желательно давать детям пищу с минимальной термической обработкой, не сильно мягкую.

Обязательное соблюдение питьевого режима – вода придаёт объём каловым массам, позывы к опорожнению кишечника возникают регулярно. Суточное количество жидкости – не менее 1,5 л, в ежедневном рационе должны присутствовать горячие первые блюда.

Активные дети реже познают проблемы запоров

Запоры у детей нередко возникают из-за низкой физической активности, любые разновидности активного спорта, пешие прогулки улучшают перистальтику. Грудничкам для улучшения перистальтики делайте массаж – лёгкими круговыми движениями надавливайте на область живота.

Доктор Комаровский говорит, что запоры у детей – следствие частого сдерживания позывов, из-за чего растягиваются стенки кишечника, каловые массы не оказывают на них давление, испражнения скапливаются, твердеют.

С нерегулярным стулом ребёнка родителям приходится сталкиваться часто, причины возникновения патологии разные – врождённые болезни, системные заболевания, нарушения в работе пищеварительной системы, психоэмоциональные факторы. Бороться с запорами нужно сразу, поскольку на фоне застоя каловых масс развиваются тяжёлые осложнения.

Детские заболевания Заболевания желудка и кишечника

lechusdoma.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *