Детский запор – Как лечить запор у ребенка. Запоры у детей 2, 3, 4, 5, 6, 7 лет

Содержание

причины, виды, способы лечения, профилактика

Запор встречается в любом возрасте. Когда это нарушение пищеварения наблюдается у ребенка, то справиться с ним сложнее. Во-первых, взрослые не всегда могут понять, что у малыша проблемы с дефекацией. Во-вторых, в маленьком возрасте, когда пищеварение еще только устанавливается, сложно подобрать соответствующее лечение.

Определить запор можно по нескольким признакам: частоте опорожнения кишечника, консистенции кала, самочувствии малыша. С возрастом количество испражнений ребенка меняется. В первые месяцы жизни нормально, когда он ходит в туалет в соответствии с частотой кормлений. От полугода и до двух лет количество испражнений снижается до 1–3. Дети, питающиеся смесями, могут иметь стул 1 раз в сутки. После двух лет ребенок ходит в туалет по большому 1 раз в день. Постепенно меняется и консистенция стула – от жидкого и кашицеобразного в первые два года до полностью оформившегося в более старшем возрасте.

Даже если количество походов в туалет у ребенка соответствует принятым нормам, но он тужится и кряхтит, поджимает ножки, можно говорить о запоре. При этом также отмечают плохой аппетит, увеличение объема каловых масс, частый плач ребенка, твердый напряженный живот. Разобраться с тем, как помочь ребенку при запоре, поможет понимание причин возникновения этого состояния.

Причины и виды запора

В соответствии с возрастом запор у ребенка обусловлен различными факторами. Так, у новорожденного малыша эта проблема может быть вызвана следующими нарушениями:

неправильное питание мамы, которая кормит грудным молоком;
раннее введение прикорма;
недостаток жидкости при кормлении по часам, а не по требованию или искусственном вскармливании;
рахит;
недостаток гормонов щитовидной железы;
недостаток грудного молока или его быстрая усвояемость – в таком случае за день не успевает образоваться количество каловых масс, необходимое для вызова желания сходить в туалет.

С введением прикорма и полным переходом к обычной пище добавляются новые причины запоров у детей:

недостаточное употребление жидкости;
неправильное питание – в рационе не хватает клетчатки, а жирной пищи слишком много;
дисбактериоз, в том числе после приема антибиотиков;
наследственная предрасположенность к запорам;
аллергия на белок;
заражение гельминтами;
психологические проблемы – страх перед детским садом, нежелание ходить на горшок. В результате каловые массы скапливаются в кишечнике, и целостность его слизистой оболочки может быть нарушена.

Виды запора определяются активностью моторики кишечника. Если она снижена, то говорят об атоническом запоре. Ребенок редко ходит в туалет, но когда это случается, то объем испражнений большой, как у взрослого человека. У него наблюдается метеоризм. Если консистенция стула очень плотная, он выходит отдельными шариками, и у ребенка болит живот, то это спастический запор. Значит, кишечник сокращается слишком сильно. Лентообразный вид испражнений может свидетельствовать о нарушениях в строении прямой кишки. Выяснить это поможет хирург.

Меры профилактики детских запоров

Чтобы не допустить развитие запора у малыша, необходимо организовать для него правильный режим питания и двигательной активности. Ребенок должен приучаться к определенному графику – кушать в одно и то же время. Тогда его организм перед едой уже будет вырабатывать пищеварительные соки, чтобы процесс переваривания шел активнее.

Питание должно быть разнообразным и соответствовать возрасту ребенка. После двух лет в рационе обязательными являются растительная клетчатка, кисломолочные продукты, каши, мясо, овощи и фрукты. Блюда из этих продуктов малыш должен получать ежедневно. Важно и количество жидкости, потребляемой за день. В обед ребенок должен съедать суп, а в теченье дня пить воду, соки, компоты. Считается, что в возрасте 1–3 года норма потребления жидкости составляет 500–700 мл, а в 3–7 лет – 1 л.

Для нормального функционирования кишечника ребенка следует обеспечить ему возможность развиваться физически. Его день необходимо организовать так, чтобы он включал как можно больше подвижных игр, прогулок, в том числе велосипедных, и так далее. Это укрепляет иммунитет ребенка, способствует развитию мышц. Посещение туалета после сна также следует ввести в привычку. Со временем это сформирует рефлекс, и после пробуждения кишечник будет готов к опорожнению.

Помощь ребенку при запоре

Если ребенка беспокоит запор, родителям, прежде всего, необходимо скорректировать его питание. Возможно, малышу не хватает пищи, и каловым массам просто не из чего сформироваться. Если с количеством еды все в порядке, то следует разнообразить рацион продуктами послабляющего действия. Это могут быть сухофрукты, сливы, кабачки, морковь, свекла, овсяная каша, отрубной хлеб. Обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты – кефир или йогурт. Следует контролировать количество жидкости, выпиваемой ребенком за день, и при необходимости увеличить его.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то можно повлиять на него через питание матери. Для этого ей следует есть бананы, чернослив, отруби. В небольших количествах, с разрешения педиатра, можно давать малышу отвар чернослива, свекольный сок или укропную воду. Эти продукты имеют слабительное воздействие.

Активизировать работу кишечника ребенка поможет массаж и гимнастика. Эти меры являются и профилактическими, и лечебными. Перед кормлением ребенка необходимо выкладывать на живот, чтобы мышцы брюшного пресса становились сильнее. Полезен также массаж животика по часовой стрелке. Это могут быть поглаживания и легкие пощипывания. Чтобы тренировать косые мышцы пресса, делают несколько поглаживающих движений от боков ребенка к пупку.

Каждый день следует делать гимнастику. Движения подбираются, согласно возрасту ребенка. Купание лучше проводить в большой ванной. Пока малыш маленький, ему можно купить специальный круг. Так он будет активно двигаться в воде, закаляться и укреплять мышцы всего тела. Ослабить колики при спастическом запоре поможет теплая пеленка или грелка, приложенная к животу. Стимулировать кишечник можно, согнув ножки ребенка в коленях и прижав их к телу. В крайних случаях используют газоотводную трубочку, которая выводит газики и служит раздражающим фактором для кишечника.

Лекарственные средства от детских запоров

Если корректировка режима не помогает справиться с запором, то следует обратиться к лекарственным препаратам. Но назначить их должен только детский педиатр. Средства для взрослых в данном случае недопустимы. Они могут только ухудшить ситуацию и привести к тому, что кишечник не сможет работать самостоятельно в дальнейшем. Не следует самим выбирать лекарственные препараты от запора для ребенка, так как многие из них имеют серьезные побочные эффекты со стороны пищеварительной системы.

Обычно врачи назначают детям средства на основе лактулозы, например, нормазе или дюфалак. Это пребиотики, которые способствуют формированию в кишечнике собственной здоровой микрофлоры. Когда он будет заполнен необходимыми бифидо- и лактобактериями, процесс пищеварения наладится, и о проблеме детских запоров можно будет забыть. Если ребенка также беспокоит метеоризм, то от средств против этого явления (эспумизан, инфакол и т.д.) следует временно отказаться. Они только усугубляют состояние запора.

В случае, когда стул у ребенка отсутствует более двух дней, можно обратиться к крайней мере – поставить клизму. Злоупотреблять этой процедурой не стоит, так как это может вызвать ослабление перистальтики кишечника, и он перестанет сигнализировать о необходимости дефекации. Клизму ставят, придерживаясь следующих рекомендаций:

вода должна быть комнатной температуры – от 22 до 25°С;
количество воды для ребенка в возрасте от рождения до 3 месяцев – 30 мл, от 3 месяцев до полугода – 90 мл, от полугода до года – 120–180 мл;
наконечник клизмы смазывают любым растительным маслом;
если требуется сделать клизму большого объема, необходимо вызвать врача.

Вскоре после клизмы ребенок может сходить в туалет самостоятельно. В качестве экстренной помощи при спастическом запоре ставят свечи с глицерином для детей.

Лучше всего не допускать возникновения запоров у ребенка. Но если его все-таки побеспокоил этот недуг, то следует обязательно посоветоваться с педиатром и выбрать оптимальную схему лечения.

ponosov.net

как быстро и эффективно помочь ребенку в домашних условиях

02.04.2017

Чтобы избежать проблем с пищеварительным трактом в дальнейшем, которые встречаются у каждого второго или третьего взрослого, родителям следует обязательно следить за работой кишечника с первых дней крохи. Это позволит предотвратить такие серьезные последствия, как несварение желудка, плохой аппетит, потеря веса, невозможность отказаться от строгой диеты, аллергические реакции и даже снижение иммунитета, который напрямую зависит от функционирования тонкой и толстой кишки. Всё это приводит к задержке стула. А вот как помочь ребенку при запоре в домашних условиях расскажем дальше.

Что специалисты называют запором

Прежде чем начинать лечение дома, важно удостовериться, действительно ли у малыша наблюдается запор. Определить это можно по частоте стула и его структуре по следующим критериям:

Дети первых месяцев жизни, питающиеся материнским молоком, испражняются в среднем 6–10 раз в день, затем до наступления 6 месяцев это количество снижается до 3–4 раз в день и с 6 до 12 месяцев – 1–2 раза в день. Отсутствие стула на протяжении 2–3 дней говорит о начинающемся запоре. Малыши-искусственники должны опорожнять свой кишечник еще более часто, поскольку смеси обычно хуже усваиваются. Родителям стоит бить тревогу, если стул у такого крохи до года бывает реже, чем 1–2 раза в день, независимо от возраста.

У дошкольников и детей младшего школьного возраста (7–12 лет) при нормальном функционировании кишечника стул обычно бывает 1–2 раза в день. А вот если малыш не посещает туалет в течение 2–3 дней, следует задуматься о том, как очистить организм.
Частота опорожнения кишечника у подростков совпадает с таковой у взрослых: каловые массы выводятся из организма раз в 1–2 дня. Запором в таком случае считается отсутствие стула на протяжении 3–4 дней.

Обязательно обращайте внимание и на то, как выглядит кал. У крох до 6 месяцев нормальный стул кашицеобразный и только с момента введения прикорма постепенно начинают формироваться мягкие «колбаски», а плотность каловых масс повышается. У детей старшего возраста кал повышенной плотности, более сухой и отходит частями большого размера. Признаком запора считается очень твердая «колбаска» или формирование небольших «овечьих» шариков.

Необходимо присмотреться и к самочувствию ребенка. Груднички, которые не могут опорожнить кишечник, обычно сильно плачут, кряхтят, тужатся до сильного покраснения или посинения лица, отказываются от пищи и сильно беспокоятся. У детей старшего возраста к этим симптомам добавляются капризы, нежелание садиться на горшок или, наоборот, слезать с него.

Особенности лечения у грудничков

Дети первого года жизни в значительной степени склонны к запорам из-за недостаточной зрелости пищеварительного тракта. Однако облегчить страдания вашего чада, ежедневно мучащегося от дискомфорта и болей, могут следующие советы:

Если вы кормите ребенка грудью, тщательно пересмотрите свое меню. Исключите из него все продукты, обладающие закрепляющими свойствами: гранаты, груши, айву, манку, рис, выпечку, бобовые, черный хлеб, хлебобулочные изделия из белой муки, крепко заваренные чай и кофе, капуста, фасоль. Помочь животику малыша может ежедневное употребление в пищу продуктов, богатых натуральной клетчаткой (разнообразные овощи в виде салатов с растительным маслом и фрукты, особенно свекла, инжир, курага, печеный картофель, виноград и чернослив), разбавленного свежевыжатого фрэша из свеклы и моркови, кефира, ряженки и т. д. Однако вводить все вышеперечисленное в рацион необходимо осторожно, небольшими порциями, чтобы не вызвать аллергию.
Младенцам, находящимся на искусственном вскармливании, при запорах часто назначают специальные кисломолочные смеси либо смеси, в состав которых включены пребиотики, пробиотики, лактулоза, олигосахариды либо экзотические бобы рожкового дерева. Перед употреблением их необходимо готовить строго по инструкции.
Прекрасный результат у грудничков, страдающих от запоров, дают массаж и гимнастические упражнения. Перед едой или спустя пару часов после нее выложите малыша на животик, чтобы он активно подвигался и самостоятельно усилил перистальтику кишечника. Вы в это время можете размять ножки и ручки. Затем переверните кроху на спинку и поглаживайте живот, слегка разминая его, по кругу в направлении по часовой стрелке на протяжении 1–2 минут. Повторяйте процедуру 3–4 раза в день, завершая ее гимнастическими упражнениями, например, сгибайте и разгибайте ножки ребенка, подтягивая их к животу, имитируйте велопрогулки, пробуйте дотянуться правым коленом малыша до его левого локтя и наоборот. Перед гимнастикой дайте грудничку столовую ложку воды для улучшения пищеварения (детям от 3–4 лет ее объем увеличивают до 100–200 мл).

Как лечат запоры у детей 1–3 лет

Родителям активных годовасиков и любознательных трехлеток необходимо обязательно следить за тем, чтобы ребенок питался полноценно и регулярно и пил как можно больше. Если он склонен к хроническим проблемам с дефекацией, не давайте ему супы с перетертыми овощами, пюре, сладости, кондитерские и сдобные изделия, отварной рис или манку на молоке, чай, какао, газировку, консервы, копчености, острые блюда. Вместо перекусов предлагайте малышу сырые и отварные овощи (лучше всего салаты, приправленные оливковым маслом) и фрукты, сухофрукты, соки, супы, сливы, хлеб грубого помола, чай из шиповника, яблоки со снятой кожурой, отварная курица, индейка либо морская рыба.

Облегчить вывод каловых масс из организма очень поможет употребление отрубей. После года можно добавлять 1 чайную или столовую (в зависимости от возраста) ложку этого источника грубой клетчатки в пищу ежедневно.

Если запоры проявляются у ребенка лишь изредка, предлагайте ему уже опробованные народные средства:

смесь изюма, кураги и чернослива;
пюре или настой из чернослива;
стакан кефира или ряженки перед отходом ко сну;
разведенный в соотношении 1:1 сок свеклы либо моркови.

Улучшить моторику кишечника у маленьких пациентов из этой группы часто удается с помощью совсем несложных упражнений. Например, кроха может собрать небольшие игрушки с пола из положения стоя, просто наклонившись вперед, или постараться сбросить их с собственного живота, не помогая руками и не двигая тазом.

Лечение запоров у детей старше 3 лет

В этот период у ребенка нередко появляются неврогенные запоры, связанные с нервозной обстановкой в детском саду или школе. Нечуткость учителя или одноклассников могут привести к тому, что ваш сын или дочь просто не смогут опорожнять кишечник вне дома. Кроме психологических бесед, в этом случае стоит обязательно приучить дошкольника или школьника посещать туалет утром, перед уходом из дому, либо вечером перед сном.

Проследите за тем, чем питается подросшее чадо. В этом возрасте детям рекомендуется пить не менее 1–1,5 л минеральной воды без газа или компота в день. Не разрешайте им увлекаться пиццами, гамбургерами и магазинными сладостями: лучше побольше готовьте им блюда из овощей и фруктов, супы, борщи, давайте кисломолочные продукты (кефир, йогурт или ряженку без дополнительных красителей). Перед завтраком давайте по 20 г молотого гороха, которые необходимо запивать подогретой кипяченой водой. Неплохо попить и рассол от квашеной капусты в количестве 4–5 столовых ложек в сутки.

У школьников причиной запоров часто становится гиподинамия, поэтому желательно контролировать, сколько времени ребенок проводит за ТВ или компьютером. Он обязательно должен двигаться, гулять, а в идеале – заниматься спортом. Проследите, чтобы каждое утро ваше чадо делало самые простые физические упражнения:

наклоны вперед;
упражнения, в которых ноги необходимо подтягивать к животу;
глубокое дыхание животом;
прыжки на одной ноге на протяжении 10 секунд;
махи слегка согнутыми или выпрямленными ногами;
приседания;
бег на четвереньках;
классический «велосипед».

Часто наладить работу кишечника помогает настой льняного семени. Для этого 1 ч. ложку семян льна заливают стаканом только что закипевшей воды, настаивают не менее 4 часов, процеживают и выпивают на ночь.

Медикаментозная терапия запоров

При лечении запоров у младенцев до 12 месяцев преимущественно используют препараты, содержащие лактулозу: Прелакс, Лактусан или Дюфалак. Достаточно быстрое и щадящее для организма действие оказывают свечи с глицерином или бускопаном. Если проблемы с дефекацией перешли в хроническую форму, стоит проконсультироваться с врачом по поводу применения пребиотиков, улучшающих микрофлору кишечника.

Детям от 3 лет часто назначают препараты, размягчающие каловые массы и ускоряющие их отхождение, типа Форлакса или Макрогеля.

Клизмы и газоотводные трубки: стоит ли это делать?

Если ничего из перечисленных выше средств не помогает и малыш продолжает страдать от запора, приходится прибегать к радикальным мерам. К ним относятся использование газоотводных трубок, конец которых примерно на 1-2 см (для детей до полугода) или 4 см (для детей старшего возраста) вводится в прямую кишку, и клизмы.

Газоотводную трубку ставят следующим образом:

Крох, которым еще не исполнилось 6 месяцев, укладывают на спину, прижимают ноги к грудной клетке и держат. Малышей от полугода выкладывают на левый бок и также придерживают ножки прижатыми к груди.
Смажьте конец трубки и анальное отверстие вазелином, аккуратно введите ее и оставьте кончик в прямой кишке примерно на 10 минут. Если кал не идет, осторожно покрутите его, но не вводите наконечник дальше, чем на 5 см, во избежание травмы.
Когда начнут выделяться газы и собственно фекалии, аккуратно удалите трубку и на минуту снова прижмите ножки ребенка к груди. Обязательно подмойте кроху.

Эффективными у грудничков оказываются и щадящие микроклизмы Микролакс. Ставить ее очень просто и удобно, однако в некоторых случаях приходится ставить и обычные клизмы. Младенцам до года их делают с помощью спринцовки в положении лежа на спине, когда ножки малыша прижаты к грудной клетке. После введения жидкости необходимо сжать ягодицы крохи и подержать их в таком положении 1–5 минут, чтобы каловые массы хорошо вымылись из кишечника. Глубина введения в анальное отверстие – не более 2,5 см.

Принцип постановки клизмы детям старше 12 месяцев схож с вышеописанным, однако для них используют кружку Эсмарха объемом 1–2 л. Ребенок лежит на левом боку, подтянув ноги к груди. При введении жидкости кружку Эсмарха следует держать на 50–70 см выше малыша и вливать воду как можно медленнее. После завершения процедуры уговорите его полежать 5–10 минут, после чего каловые массы должны выйти без особых усилий.

Объем вводимой жидкости (ее температура должна составлять 28–35 градусов) зависит от возраста маленького пациента и различается следующим образом:

новорожденный – до 30 мл;
1 год – 180 мл;
2 года – 250 мл;
6–7 лет – 300–400 мл;
10 лет и старше – 500 мл.

Народные средства от запоров

В народной медицине часто используются следующие средства облегчения процесса дефекации:

Настой ромашки аптечной. 1 ч. л. высушенных цветов ромашки залейте стаканом только что закипевшей воды и настаивайте на протяжении не менее четверти часа, после чего давайте ребенку пить по 1 ч. л. 4–5 раз в сутки.
Укропная вода. Она незаменима при запорах в младенческом возрасте и принимается в дозировке 1 ч. л. 5 и более раз в сутки.
Отвар плодов тмина. 1 ст. л. плодов тмина залейте стаканом только что закипевшей воды, прокипятите на небольшом огне около 10 минут, охладите, процедите и поите малыша по 1–2 ч. л. 3–4 раза в сутки.
Теплые ванны с отваром, приготовленным на основе сбора семян тмина, семян аниса, мяты перечной, плодов фенхеля. Все компоненты берутся в одинаковом количестве, измельчаются, хорошо перемешиваются. 120 г смеси залейте 1–2 л только что закипевшей воды, поставьте томиться на водяную баню примерно на 15–20 минут, затем быстро охладите, процедите, отожмите оставшийся жмых и вылейте в ванну. Температура воды должна находиться в пределах 36–37,5 градусов, а оставлять ребенка в ванне можно не более чем на 5 минут. Курс лечения включает 5–8 ванн.

Хотя запоры у ребенка довольно распространенное явление, понять что делать с ними в домашних условиях несложно. Главное нормализация ежедневного меню и следование несложных процедур, которые помогут вернуть вашему чаду былую активность и энергичность.

telemedicina.one

Что делать при запоре у ребёнка: эффективные методы лечения…

Всем доброго и плодотворного дня! А насколько плодотворен он у ваших малышей? Имею в виду основные «успехи» совсем ещё крошек: как поспали, покушали, покакали? Последняя «миссия» пока невыполнима? Очень и очень плохо! Значит, нужно помогать!

Запоры у детей — явление частое, и иногда мы не обращаем на них внимания. А между тем, повод для беспокойства есть, и немалый. Был период, когда и меня заботил вопрос: что делать при запоре у ребёнка. Мой сын категорически отказывался какать, что я только не пробовала: клизмы, свечи, слабительные. В итоге в 2 года повела ребёнка на УЗИ брюшной полости. К счастью, патологий у нас не нашли. Но врач-диагност, услышав, что Иван может не ходить по-большому неделю, а то и больше, расширил глаза: «Мамочка, нужно что-то делать, ребёнка погубите!»

Вот тогда я не на шутку переполошилась, пересмотрела питание, режим сна и другие моменты, уговаривала, сажала на горшок и рассказывала сказки про «большую и вредную (пардон) какашку», которую надо во что бы то ни стало выгнать из кишечника. Кстати, последний оказался у нас попросту ленивым. Такой синдром встречается довольно часто (примерно в 45% случаев), и задача мамы — тренировать вялый кишечник со всех сторон, чтобы привести его в форму и заставить работать как надо.

Бывают и другие причины запоров у детей разных возрастов, не особо серьёзные, и наоборот. Чтобы «застойные явления» в кишечнике не привели к беде, давайте разберёмся, откуда они берутся и как с ними справиться.

Норма или аномалия

Обычно педиатры разделяют все запоры на две категории: функциональные и органические.

Первые могут возникнуть при резком переходе на искусственное вскармливание, недостаточном употреблении жидкости, болезнях неврной системы, рахите, анемии, аллергии, дисфункции щитовидной железы.

Органические запоры более серьёзны, так как связаны с пороками в развитии. С таким диагнозом нужно идти не только к педиатру, но и к детскому хирургу. Иногда только операция может исправить положение и помочь ребёнку справиться с задержкой дефекации.

Уважаемые мамы, помните, что затягивать с лечением никак нельзя. Длительный запор может привести к необратимым нарушениям в работе кишечника!

У моего крестника первый запор случился примерно в 2 месяца. Как сейчас помню, как вокруг него бегала мамочка, моя подруга. Он рыдал, она рыдала, и не знала, чем помочь малышу. Так как же лечится эта неприятность у новорожденного? Прежде всего, маминым молочком. Как советует доктор Комаровский, до 6 месяцев вводить какой-либо прикорм нежелательно.

Все питательные вещества кроха может получить из грудного молока. Как правило, кормящие мамы, сами питающиеся правильно, не знают проблем со стулом малыша. Он регулярен, напоминает жидкую кашицу, и не вызывает беспокойств.

Если ребёнок-искусственник, то тут запоры могут случаться часто. Особенно при резком переходе со смеси одной марки на другую. Старайтесь не экспериментировать на малыше, и его кишечник не воспримет это вштыки.

Довольно часто запор у грудничка связан с дисбактериозом, то есть нарушением нормальной микрофлоры кишечника. А нарушить её может всё, что угодно: начиная от токсикоза мамы во время беременности и приёма ей антибиотиков до скрытых заболеваний самого малыша.

Неприятные последствия

В домашних условиях вы можете проводить профилактику запоров. Как? Очень просто — массируя перед кормлением животик малыша по часовой стрелке и прижимая ножки к животику. В этот момент кишечник «просыпается», а его работа активизируется.Можно давать укропную водичку или отвар петрушки. Ещё наши мамы и бабушки знали об их эффективности при запорах и коликах.

Вообще, у детишек до 6-месячного возраста периодические запоры — явление часто и даже нормальное. Всё дело в несовершенстве работы кишечника, который пока только привыкает работать во внеутробном режиме. Рефлекс на опорожнение развит пока слабо.

Наблюдайте, и если запоры не приобретают характер хронических и затяжных, то кардинальные меры пока не нужны. А вот если ребёнок не может сходить в туалет уже несколько дней подряд, он вялый, капризный, быстро устаёт, отказывается кушать — налицо интоксикация организма. В кишечнике скопились вредные микроорганизмы и началось гниение.

У детишек с хроническими запорами часто возникают кожные высыпания, головные боли, они начинают отставать в умственном развитии и хуже сверстников учатся в школе.

Когда позывы сходить по-большому возникают, малыш инстинктивно сжимается изнутри, преграждая путь каловым массам. Он помнит о том, как было больно в прошлый раз и повторения не хочет. Здесь к прочим причинам присоединяется и психологическая.

Как же выйти из этого замкнутого круга

В этом поможет врач-гастроэнтеролог. Он назначит необходимые препараты и их дозировку, обследует малыша. Дома вы должны позаботиться об изменении рациона питания ребёнка. Меньше жирной и калорийной пищи, сладких булочек и конфет, больше клетчатки, которая содержится в чёрном хлебе, фруктах и овощах.

Не забывайте о питьевом режиме. При недостатке влаги каловые массы становятся твёрже, что затрудняет процесс и делает его болезненным. В момент обострения запора лучше давать больному малышу пищу в виде пюре, салаты, заправленные растительным маслом.

Если ребёнок плачет от невозможности сходить в туалет, можно облегчить его состояние, поставив очистительную клизму. Количество вводимой жидкости будет разниться в зависимости от возраста ребёнка. Новорожденные — 25 мл, 1-2 месяца — 30-40 мл, 2-4 месяца — 60 мл, 6-9 месяцев — 100-200 мл, 1 год -2 года — 200-250 мл, 3 года — 5 лет — 300 мл, 6 лет — 10 лет — 400-500 мл.

Не забудьте смазать наконечник клизмы вазелином или растительным маслом, обязательно простерилизуйте баллон перед использованием. Воду следует набирать чистую и комнатной температуры. Положите ребёнка на бок на клеёнку, покрытую чистой простынкой, смажьте вазелином задний проход и аккуратно, медленными вкручивающими движениями, вводите наконечник в прямую кишку. Медленно выдавив всю воду внутрь кишки, выньте клизму и на несколько секунд сожмите ягодички малыша, чтобы вода не начала вытекать. Если ребёнку 1,5 года и меньше, то можно ставить клизму в позе на спине с поднятыми вверх согнутыми ножками.

Для избавления от газов можно использовать специальную газоотводную трубочку, стерилизовать и смазывать её также обязательно. Бабушкин метод с кусочком мыла, вводимым в задний проход не просто давно устарел, но и считается вредным, так как мыло вызывает сильное жжение в прямой кишке. Да и зачем нужно мыло, когда в аптеках давно продаются безвредные глицериновые свечи? Их можно ставить детям и в 1 месяц, и в 4 года, и в 12 лет. Совсем малышам свечку можно разделить на несколько частей, чтобы введение было лёгким и безболезненным.

Ещё одно средство для экстренного опорожнения кишечника — клизма «Микролакс». Проверена не единожды на моём сыне, безвредна, и действует там, где другие средства бывают бессильны.

Поможет десерт

Хочется упомянуть и народные средства от запоров. Тем более подойдут они не только детям, но и всем остальным членам семьи:

— Листья сенны, а точнее отвар из них. 1 ст.л заливаем стаканом кипятка, наставиваем в течение часа, а затем даём ребёнку по 1-2 столовые ложки

— Слабительный десерт. Не только полезный, но и очень вкусный. Готовится так: по 300 гр чернослива, кураги, инжира пропустим через мясорубку, добавим около 100 гр мёда, и листик мелко нарубленного алоэ. Такую «пасту» можно мазать на кусочек подсушенного чёрного хлеба и кушать дважды в день утром и вечером, за 40 минут до еды.

— Однодневный кефир тоже является отличным натуральным слабительным средством. Давать ребёнку его лучше на ночь.

Итак, основные методы борьбы с запорами мы рассмотрели, надеюсь, теперь вы напишете на наш форум немало комментариев по поводу сегодняшней темы. А может, предложите свои «домашние» средства для лечения у детишек этого недуга. Делитесь, опробуем, оценим, покритикуем.

До новых публикаций, оставайтесь на связи со мной, и узнаете ещё немало полезностей!

malysh-ma.ru

Запор у ребенка 2-3 лет

Наиболее частые вопросы родителей маленьких детей касаются нарушений пищеварения и дефекации. Запоры у детей в любом возрасте – проблема распространенная и очень деликатная.

Далеко не каждый ребенок способен пожаловаться на отсутствие стула в течение нескольких дней и боли в животе. Если годовичок отказывается от горшка, а в более старшем возрасте ребенок игнорирует вопросы о туалете, родителям следует не пытаться лечить чадо самостоятельно, а обязательно обратиться к врачу.

Даже у «взрослых» детей — не грудного возраста — родители обязаны контролировать процесс дефекации

Что такое запор и каковы причины его появления у детей?
Запором (констипацией) называют нарушение функции толстой кишки, при котором отсутствует возможность систематически и полноценно опорожнять кишечник. Нормальная частота стула у детей составляет:
от 0 до 4 месяцев — от 1 до 7-10 актов дефекации в сутки;
от 4 месяцев до 2 лет — от 1 до 3 раз;
старше 2 лет допускается от 2 раз в день до 1 раза в 2 дня.
Отсутствие стула в течение трех дней и более, сложность акта дефекации (при нормальной периодичности) опасны для здоровья человека любого возраста, и в первую очередь — для детей.
Вызывают запор у ребенка нарушения в питании, гиподинамия, малое употребление чистой воды, особенно у младенцев первого месяца жизни, а также другие, более серьезные причины и заболевания. К таким относится рахит, дисбактериоз, аллергия на продукты питания, врожденный гипотиреоз, нарушения нервной регуляции функции кишечной трубки.
Немаловажное значение в развитии констипаций имеет психологический фактор. Сложная адаптация к детскому саду, приучение к горшку под давлением, нервирующая домашняя обстановка способствуют искусственной задержке стула у детей (см. также: легкая и тяжелая адаптация детей к детскому саду).
Виды и формы запоров
По патогенетическому принципу выделяют:
Ложные (алиментарные, псевдозапоры). Состояние, развивающееся преимущественно у грудничков по причине увеличения или недостаточного усвоения у младенца грудного молока или смеси. Такие проблемы проходят без вмешательства при упорядочении вскармливания.
Функциональные (дискинетические). Обусловлены еще не совершенным режимом работы кишечника грудничков.
Периодические (алиментарные эпизодические). Временно возникающие состояния при инфекционных болезнях у детей любого возраста. Повышение температуры тела приводит к общему обезвоживанию организма и каловых масс, что затрудняет дефекацию.
Органические (механические). Самые опасные запоры по причине врожденных пороков развития или приобретенных аномалий пищеварительной системы. К таким недугам относятся атрезия и стеноз толстой кишки, ее кистозное удвоение, болезнь Гиршпрунга, инвагинация кишечника, вызывающие кишечную непроходимость.
Бристольская «шкала стула»
По длительности существования запоры подразделяются на острые и хронические:
Острым (транзиторным) запором называется ситуация, когда на фоне систематического опорожнения кишечника возникает задержка стула на 1 или несколько дней. Как правило, причину острого запора легко обнаружить и быстро устранить.
Хронические (постоянные) запоры описываются трудностью дефекации, твердым сухим фрагментированным калом, нерегулярностью и значительными отрезками времени между походами в туалет в течение как минимум 3 месяцев. Именно постоянные запоры значительно снижают качество жизни ребенка.
Симптомы
Комплекс симптомов запора не отличается разнообразием. Прежде всего, это задержка стула и нарушения акта дефекации (см. также: что делать, если обнаружились прожилки крови в стуле у грудничка?). Ребенок испытывает абдоминальные боли распирающего характера, колики, метеоризм, возможно развитие признаков общей интоксикации. Однако имеются некоторые различия в зависимости от возраста.
У малышей
У младенцев до 6 месяцев запор проявляется отсутствием самостоятельной дефекации, но при этом — появлением оформленных испражнений. Нередко появляются срыгивания и рвота. Запор у годовалого ребенка характеризуется беспокойством больше обычного и плачем при дефекации, подтягиванием ножек к животику, отказом от горшка, покраснением лица.
Симптомы запоров у грудничка распознает любая мама
У детей 6-10 лет
В младшем школьном возрасте признаком запора считается отсутствие стула в течение суток и более. При опорожнении кишечника ребенок сильно нервничает, тужится и плачет (см. также: новорожденный постоянно тужится и кряхтит — что делаем?). Кал плотный, сухой, может содержать прожилки крови. Бывает боль в животе, грудной клетке, кровянистые выделения из анального отверстия.
У подростков
У детей в подростковом возрасте при хронической констипации помимо задержки стула возникает сильное вздутие живота, боли. Они также жалуются на кровотечение из прямой кишки, неприятный привкус во рту, слабость, утомляемость, отсутствие удовлетворения после дефекации, другие психоэмоциональные расстройства.
Насколько опасна патология?
Транзиторные запоры, как правило, не приводят к серьезным нарушениям самочувствия. Гораздо более опасен хронический запор. Механическое растяжение кишечной стенки увеличивает вероятность воспаления в ней, из-за чего образуются дивертикулы толстой кишки. Конгломерат каловых масс, долго находясь в кишке, твердеет и травмирует слизистую оболочку, образуя трещины и язвы.
Из каловых камней выделяется огромное количество токсинов, что ведет к каловой интоксикации, ухудшению работы печени, нарушению обменных процессов, снижению иммунитета.
Из-за постоянного натуживания возможно выпадение геморроидальных узлов и прямой кишки, образование анальной трещины. Чрезмерное растяжение анального сфинктера приводит к недержанию кала (рекомендуем прочитать: причины недержания кала у детей и лечение).
Как диагностируют запор?
Сам по себе диагноз «запор» ставится крайне редко. Гораздо чаще запор является одним из симптомов какого–либо заболевания. В диагностическом поиске первопричины констипации у ребенка принимают участие такие специалисты, как педиатр, детский гастроэнтеролог, невролог, детский хирург, психиатр.
В тщательный сбор анамнеза, начиная с течения беременности, входит возраст дебюта заболевания, динамика патологического процесса, частота и консистенция экскрементов. При осмотре и пальпации живота обнаруживается вздутие живота, наличие каловых камней. Пальцевое исследование через анус позволяет оценить состояние ампулы прямой кишки, анального сфинктера, патологические выделения.
В лабораторно–инструментальный комплекс обследований входят различные исследования кала, копрограммы, анализы крови, УЗИ органов брюшной полости, гастродуоденоскопия, рентгенологическое исследование кишечника с контрастом. Почему у ребенка возник запор, в особо сложных случаях помогают понять колоноскопия и ирригография, проводимые в стационарных условиях.
Схема лечения
В лечении запоров необходимо учитывать первопричину, характер и длительность состояния. Как помочь ребенку при запоре, чтобы не навредить?
Запор легко поддается лечению, однако если наблюдается частое отсутствие регулярных дефекаций, необходимо проконсультироваться с врачом
Вылечить запор возможно, методично исполняя назначения врачей. Комплексная терапия запоров включает прием медикаментов, массаж и физические упражнения, а также лечебную диету.
Экстренная помощь в домашних условиях
Необходимость немедленной помощи обычно имеет смысл при транзиторной форме запора. Если причиной острой констипации не является серьезная патология (например, кишечная непроходимость), то лечение заключается в стимуляции очищения и опорожнения кишечника:
Младенцу можно помочь, вставив в задний проход суппозиторий с глицерином — это безопасно и эффективно.
С первых дней жизни срочно очистить кишечник поможет слабительная микро-клизма (например, Микролакс) либо клизма с помощью спринцовки. Делать ее можно с прохладной водой, отваром ромашки, слабым раствором соли.
Медикаменты
В практике лечения запоров используется несколько групп препаратов. Лекарства подбираются только врачом и для каждого ребенка строго индивидуально:
Слабительные. Согласно рекомендациям, слабительные на основе лактулозы (Дюфалак, Порталак, Нормазе) и макрогола (Форлакс) показаны даже на первом году жизни. С 3 лет возможно применение натурального препарата Фитомуцил, в составе которого — оболочка семян подорожника и сушеная мякоть сливы. Использование средств с экстрактом сенны (Сенаде, Сенадексин, Регулакс) не рекомендуется.
Пребиотики и пробиотики. Препараты, содержащие готовые микроорганизмы для лечения дисбактериоза кишечника и восстановления его нормальной микрофлоры (Бифидумбактерин, Лактобактерин). Применяются с первых дней жизни.
Спазмолитики. Устраняют кишечные спазмы, снимают колики (Дротаверин, Папаверин, суппозитории с Белладонной). Не используются до трехлетнего возраста.
Ферментные и желчегонные средства. Оптимизируют пищеварение, восполняют нехватку секрета поджелудочной железы, стимулируют синтез желчи. Назначаются с 5–6 лет (Панкреатин, Панзинорм, Хорфитол, Аллохол).
Прокинетики. Стимулируют моторику и перистальтику кишечной трубки. Разрешено применение с двухлетнего возраста, однако на практике часто используются только с 5 лет (Метоклопрамид, Домпреридон).
Народные средства
Арсенал рецептов народной медицины для лечения запоров огромен. Однако прежде чем дать ребенку какое–либо средство, необходимо посоветоваться с доктором, так как некоторые можно давать только с годовалого возраста, а некоторые — не раньше 5 и даже 8 лет.
Как послабляющие средства в народной медицине активно используются масла (льняное, оливковое, подсолнечное). Их добавляют по несколько капель в грудное молоко, смесь, любые другие продукты питания. Детям в возрасте 9–11 лет и старше рекомендуется масло в чистом виде по 10 грамм утром и вечером.
Если запор развился у ребенка в 2 года, то можно давать свекольный сок в чистом виде либо смешать с морковным. Начинать прием следует с нескольких капель и постепенно довести до чайной ложки. Хорошо помогает при хронической констипации изюмная или черносливовая вода, отвар семян подорожника, льна, плодов хмеля, детский чай с плодами фенхеля.
При запорах у грудничков целесообразно использовать чай с плодами фенхеля
Лечебная диета
Рациональное питание у детей при запорах является обязательной частью терапии (см. также: какие можно купить глицериновые свечи от запора для детей?). Режим питания и правильно подобранные продукты предотвратят запор, улучшат общее состояние ребенка, восполнят недостаток необходимых витаминов и микроэлементов. Крайне важно достаточное количество чистой питьевой воды.
При запорах у грудничков за питанием должна следить кормящая мама (подробнее в статье: как можно помочь грудничку сходить в туалет по-большому?). Общие рекомендации — овощи, фрукты, кисломолочная продукция, нежирное мясо и рыба. Малышам на искусственном вскармливании поможет смена смеси.
В питание детей годовалого и дошкольного возраста включается большое количество салатов, винегретов, любых блюд из овощей. Обязательны свежие фрукты, вареное мясо и рыба, кисломолочная продукция, мягкие сухофрукты, отруби. К рациону школьников добавляют кефир перед сном, каши и хлеб с оболочками зерна.
Детям всех возрастов и кормящим мамам категорически запрещено употреблять в пищу фаст–фуд, чипсы и сухарики, газированные напитки. Необходимо ограничить до минимума (а лучше совсем исключить) крепкий чай, кофе, кисель, каши из манной и рисовой крупы, сдобу и белый хлеб.
При проблемах с опорожнением кишечника рациональная сбалансированная диета — один из важнейших пунктов терапии
Физические упражнения и массаж
Физическая активность и массаж имеют огромное значение при лечении и профилактике запоров. Массаж в виде поглаживания животика по часовой стрелке по несколько раз в день усиливает перистальтику кишечника младенца.
Малышу от года и старше нужно двигаться как можно больше. С подросшим ребенком нужно делать ежедневную зарядку в игровой форме, включив упражнения для тренировки брюшного пресса и мышц тазового дна.
Профилактика запоров
В профилактике констипаций ведущее место отдается соблюдению режима питания и особой послабляющей диеты. Обязательно ежедневное включение в меню овощей и фруктов, муки и крупы грубого помола, отрубей, большого количества жидкости.
Физическая активность в любом виде, занятия спортом и пешие прогулки являются отличной профилактической мерой при любых нарушениях пищеварения. Будьте здоровы!
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Поделитесь с друьями!
vseprorebenka.ru
как помочь, симптомы и способы лечения детей
Молодые родители сталкиваются с множеством проблем, и одна из самых распространенных — это запор у ребенка. К сожалению, даже при очень тщательном подборе продуктов питания это случается очень часто. Как спасать ребенка в такой ситуации?
Нужно ли сразу давать слабительное или достаточно корректировать рацион?
Запор и его признаки

Запор — это скопление каловых масс в толстом кишечнике, которые самостоятельно не выходят. Но проявляться это состояние может по-разному. Дело в том, что определить наличие запора у ребенка родители могут только по частоте дефекации. А в этом вопросе понятие нормы является весьма условным.
Многое зависит от возраста ребенка.
Новорожденные какают часто. То есть стул у ребенка, если он на грудном вскармливании, будет столько раз, сколько раз он поел. После шести недель младенцы могут делать это до 12-15 раз в сутки, но может быть и так, что будет одна дефекация в 3 дня, и это тоже вариант нормы, потому что зависит от того, сколько ребенок съел. Если же малыш находится на искусственном вскармливании, то стул будет более регулярным — 1 раз в сутки (или 1 раз в 36 часов, это тоже считается нормальным).
Затем частота опорожнения кишечника меняется с введением прикорма. Стул становится более густым, и частота дефекации снижается. Стул в пределах нормы — это 1-4 раза в день. Причем у дошкольников норма — одна дефекация в один-два дня, а у школьников режим питания снова меняется, и дефекация может происходить реже, например, три раза в неделю.
Но запор у детей — это не только редкое опорожнение кишечника. Бывает так, что ребенок это делает каждый день, но при этом у него дефекация сопровождается болью, он долго и сильно тужится, стул имеет плотную сухую консистенцию.
Все это тоже детский запор, который нужно лечить. Но в любом случае данное явление требует консультации у лечащего врача.
Причины появления запора
Чтобы разобраться, как избавить ребенка от запора, нужно рассмотреть множество факторов.
Чаще всего детские запоры бывают функциональными. Но примерно в 5% случаев постоянные запоры у ребенка обусловлены какими-то врожденными особенностями строения кишечника. Если какие-либо проявления вас беспокоят, стоит сходить к врачу, сдать анализы, провести все обследования.
Тем не менее, чаще всего причины запора у детей связаны исключительно внешними факторами:
Недостаток воды в ежедневном рационе ребенка. Особенно это касается совсем маленьких детей. Причем малышам на искусственном вскармливании, если родители разводят смесь правильно, дефицит воды не грозит. Но ребенку на грудном вскармливании, как и тем, кто не перешел на «взрослое» питание, придется давать воду отдельно. Точное количество сказать нельзя. Многое зависит от особенностей климата, от потребностей самого ребенка. Одно можно сказать точно. Компенсировать нехватку жидкости можно исключительно водой, никаких сладких соков и газированных напитков быть не должно.
Запоры вызывает и дефицит пищевых волокон, и слишком сильно измельченная еда. Со вторым явлением чаще всего сталкиваются родители годовалых малышей. Например, есть дети, которые хорошо едят кашу, но при этом не любят фруктовые пюре. Есть малыши, которые вообще неплохо относятся к твердой пище, но не хотят есть овощное пюре или измельченную, но не пюрированную картошку. Многие родители в таких ситуациях стараются все измельчить до кремообразного состояния. Но в этом случае каловые массы формируются значительно медленнее, из-за этого увеличивается их плотность, и возникают запоры.
Сильный запор может быть вызван пищевой аллергией. Ученые установили, что чаще всего речь идет об аллергии на белки, содержащиеся исключительно в коровьем молоке (в козьем молоке их нет). Причем интересно, что у многих аллергия ассоциируется с сыпью, зудом, раздражением на коже. Но при пищевой аллергии у ребенка очень часто единственным симптомом является запор. Кроме того, ребенок может жаловаться на боль в животе. Если это аллергия на коровье молоко, то она может сопровождаться еще и лактазной недостаточностью — у ребенка не хватает ферментов на его переваривание. Хотя чаще реакцией на такое явление является диарея, примерно у 10-15% процентов больных отмечается все-таки запор.
Бывает, что запоры вызваны инфекционными заболеваниями, нарушениями процессов метаболизма.
Дети, которые все время проводят за письменным столом и испытывают дефицит физической активности, тоже могут страдать запорами.
Психологическая причина запора: аспекты лечения
Есть еще одна причина запора у детей. Это чисто психологическая проблема. На физиологическом уровне все хорошо, но ребенок сознательно удерживает стул. Как понять, что он это делает специально?
Внимательные родители заметят чисто внешне, что малыш старается держать ноги в сведенном положении, иногда застывает, присаживается на пятки, бывает, что потеет и краснеет, как при физическом напряжении. Если малыш уже умеет ходить на горшок, но сознательно отказывается, это тоже говорит о том, что имеет место психологическая проблема.

Обычно такое бывает, когда ребенка переводят на более «взрослое» питание. Меняется консистенция стула, и у малыша возникают неприятные ощущения в процессе дефекации, так что это своего рода протест, в том числе и против отлучения от груди, которое обычно происходит примерно в этом возрасте, а также против приучения к горшку.
Причем достаточно одного такого случая, чтобы у ребенка возникли неприятные ассоциации с актом дефекации.
Нужно корректировать меню так, чтобы стул не был слишком плотным. Не помешает и проконсультироваться с педиатром, который поможет подобрать безопасное, но эффективное слабительное средство.
Если ребенок таким образом протестует против приучения к горшку, подумайте о замене самой «сантехники». Возможно, малышу там неудобно (слишком низко, слишком тесно, впиваются в спину декоративные элементы. Да и вообще с горшком очень важно не переусердствовать. Высаживать ребенка на горшок нужно 3 раза в день, делать это сразу после еды, но не дольше, чем на 5 минут.
Успешное посещение «туалета» надо поощрять — обязательно похвалить малыша.
Интересно, что запоры по психологическим причинам характерны для дошкольников и первоклассников, а также для детей, с которыми родители отправились в путешествие. Непривычная обстановка уже сама по себе заставляет ребенка напрягаться и весьма успешно сдерживать порыв к дефекации. А в школьных туалетах обычно и не слишком хорошо убрано и держится довольно сильный неприятный запах.
Если ребенок не может преодолеть психологически некомфортные препятствия, забывает сходить в туалет из-за занятий, обилия новой информации и впечатлений, то в итоге достаточно всего пары дней, чтобы запор сформировался. Вот почему родителям нужно особенно щепетильно следить за это частью жизни своих младших школьников.
Что делать при запорах
Как избавиться от запора у грудничка? Бытует мнение, что запоры у детей такого возраста, особенно у мальчиков, неизбежны, и с переходом на взрослое питание они пройдут сами по себе. На самом деле это не так.
Продолжительные и частые запоры могут приводить к аллергическим реакциям и различным нарушениям работы кишечника.
Кроме ухудшения состояния, ждать здесь нечего. Чаще всего лечение запора у детей такого возраста связано с корректированием режима питания.
Способы избавления:
Если малыш пьет искусственные смеси, то нужно подобрать ему наиболее подходящую по составу, проконсультировавшись для начала с педиатром. К сожалению, иногда это можно сделать только методом проб и ошибок. И нужно наладить питьевой режим.
Кормящим мамам нужно особенно тщательно следить за тем, что едят они сами. Иногда достаточно проследить за собственным меню, чтобы решить проблему запора у ребенка. Например, черная смородина и рис крепят желудок. Возможно, при всей полезности от некоторых продуктов придется отказаться.
Сразу после еды малыша держат «столбиком», потом делают ему массаж, поглаживая животик по часовой стрелке. Это улучшает пищеварение и стимулирует кишечник. Также нужно выкладывать ребенка на животик.
Вводить в качестве прикорма нужно те продукты, которые содержат много пищевых волокон. Это могут быть фруктовые или овощные пюре, соки.
Лечение запоров у дошкольников
Со временем питанию нужно уделять ничуть не меньше внимания, к избавлению от запора приведут также и другие полезные привычки:
Если проблема запора возникает достаточно часто, стоит ввести в рацион чернослив и курагу, можно добавлять их в кашу (овсяную или пшеничную). Очень полезно есть салат из вареной свеклы или сырой моркови, заправляя растительные маслом. А вот жирных продуктов в рационе должно быть меньше, как и сдобных булочек и прочей выпечки. Это не значит, что нужно исключить крупы или цельнозерновой хлеб. Когда ребенку исполнится 2 года, фрукты ему уже можно не очищать. Дело в том, что больше всего клетчатки содержится как раз в кожуре.
Перед сном ребенку давайте выпивать стакан кефира. В магазинах стоит выбирать тот молочный напиток, который изначально имеет небольшой срок хранения — в нем больше живых бактерий. Соки нужно пить в ограниченном количестве. Минеральную воду пить не рекомендуется, разве что по рекомендации врача для перистальтики.
Очень важно сформировать у ребенка здоровые привычки. Здесь на помощь приходят режимные мероприятия. Здоровый стул — это регулярный. Лучше всего, чтобы ребенок ходил на горшок по утрам, после пробуждения и непосредственно перед завтраком. Не всегда этого можно добиться, тогда нужно придумывать другой ритуал, но режим соблюдать следует неукоснительно. Если какая-то последовательность уже создана, то любой сбой будет вызывать проблемы с дефекацией, поскольку здесь действует механизм, подобный условному рефлексу. Утренняя дефекация важна еще и тем, что ребенок будет успевать сходить на горшок еще дома, до того, как он попадет в детский коллектив (то есть поможет избежать описанной выше психологической причины возникновения запора). Как сформировать такой рефлекс?
Утром до завтрака ребенку можно дать выпить полстакана чистой кипяченой воды комнатной температуры или несладкий свежеотжатый овощной сок (лучше всего подойдет свекольный или морковный), поскольку при малом количестве сахаров он богат клетчаткой.
Если и это не помогает сформировать привычку, то нужно приучить ребенка к небольшой утренней гимнастике. Она должна быть несложной: несколько приседаний, опусканий на корточки и т.д. То есть любые упражнения, которые заставят работать мышцы брюшного пресса. Это к тому же улучшит перистальтику кишечника. Маленьким детям в таких случаях массируют животик, обязательно в направлении по часовой стрелке.
Для формирования привычки к регулярному опорожнению кишечника нужно и все остальное делать в одно и то же время — кушать, ложиться спать, просыпаться.
Какие слабительные препараты помогут ребенку
Как помочь ребенку при запоре? Многие родители стараются с самого начала дать ребенку сильнодействующий слабительный препарат. Это неправильно, ведь лекарство станет только стрессом для организма. Нужно проявить терпение.

Универсальным средством считаются любые свечи с глицерином — они действуют очень мягко, большинство из них подходит даже для младенцев. Глицерин поможет размягчить каловые массы, сделает их менее плотными и облегчит вывод из кишечника. Это гипоаллергенное средство, которое не имеет никаких побочных эффектов. Одной свечки в день при этом вполне достаточно. Аналогичным действием обладают свечи с облепиховым маслом, хотя они не настолько эффективны.
Что еще должно помогать при запорах
Это препараты лактулозы. Сама лактулоза представляет собой пищевые волокна, способствующие дефекации. Но у них есть серьезное противопоказание. При лактазной недостаточности такие препараты принимать нельзя, поскольку они усиливают метеоризм, который может стать причиной сильной боли в животе.

При запорах можно сделать микроклизму. Это готовые аптечные средства, которые действуют очень быстро. Уже через 10-15 минут после введения лекарства в прямую кишку ребенок может опорожнить кишечник. Проблема в том, что в состав этих микроклизм входят такие вещества, как цитрат натрия и лаурилсульфоацетат натрия. Первое может раздражать нежную кожу малыша, второе — провоцировать аллергические реакции.

Что касается такого традиционного средства, как обычные клизмы с теплой водой, то здесь есть свои сложности. Микроклизмы с их аккуратными маленькими наконечниками и небольшим объемом просто не могут нанести вред. Совсем другое дело — клизмы, которые делают с помощью обычной спринцовки. Если что-то пойдет не так, то могут возникнуть достаточно тяжелые побочные эффекты, вплоть до того, что придется обратиться к хирургу. Так что этим методом нужно пользоваться крайне аккуратно.
Рекомендации доктора Комаровского:
votzhivot.ru
Симптомы запора у детей — Лечение запоров
Чем опасен запор у ребенка?
Начиная с первых лет жизни, у детей в системе пищеварения и органах ЖКТ часто происходят сбои, которые нарушают ритм вывода каловых масс, это и есть главная причина образования застойных пробок на разных участках. Затормаживание ритма дефекации приводит к сбиванию кала в комки с последующим отвердением фрагментов, именно они формируют запор. В поведении ребенка сразу отмечается раздраженность, так как застои каловых масс негативно отражаются на общем самочувствии: появляются болевые ощущения, тошнота, рвота. Главной опасностью запоров является отсутствие вывода из организма токсических веществ естественным путем, это в конечном результате может создать угрозу для здоровья и даже жизни малыша.
Сколько дней без стула вредны для здоровья?
Специалисты разделяют норму количества испражнений у детей в зависимости от их возрастной группы.
Для годовалых малышей 4-7 явлений дефекации считается суточной нормой. Цвет и густота испражнений может отличаться в зависимости от факторов, которые на них воздействуют: качество и тип продуктов питания, режима кормления и индивидуальные особенности организма.

У детей старше одного года, количество испражнений постепенно уменьшается. В два-три года это может быть от 2 до 4 раз, в зависимости от влияющих на работу кишечника факторов.

С трех лет и старше работа организма входит в ритм взрослого человека, но это не говорит, что детские внутренние органы выдерживают все те нагрузки, которые рассчитаны на организм взрослых людей.

У малышей до года отсутствие испражнений более суток дает повод предполагать о наличии запора, деткам постарше (от 1 года до 3) срок можно увеличить до двух дней. У детей от 3 до 10 лет отсутствие стула на срок более двух суток является поводом для диагностирования различных по типу запоров на ранней стадии развития. Опасность продолжительных запоров выражается в следующем:
Нарушение функциональной деятельности органов ЖКТ.

Появление других симптомов: рвота, повышение температуры, слабость, боли в животе.

Развитие токсикоза есть явление крайне опасное по своим воздействиям для здоровья малыша, этот симптом появляется уже на вторые сутки запоров, его проявления фактически сразу заметны в виде тошноты, слабости, рвоты.
Чем опасен запор у грудничка?
Сбои в работе ЖКТ новорожденных явление привычное: организм ребенка только начинает осваиваться с видами пищи, которая для него ранее была абсолютно незнакомой. Точно так же, работа органов пищеварения переходит на совершенно другой уровень функционирования и развития. Кратковременные запоры легко устраняются с помощью, как народных средств, так и препаратов, которые специально разработаны фармацевтами. Не решение проблемы может негативно отразится на работе организма:
Запоры могут стать причиной повышения внутрикишечного давления, сопровождающиеся раздражением нервных окончаний, расположенных на стенках ЖКТ и болевыми ощущениями в области живота. В дальнейшем проблема может только усугубляется новыми видоизменениями, которые будут происходить со стенками кишечника. Через чрезмерное количество накапливаемых веществ орган будет подвергаться нагрузкам. Это в свою очередь приведет к растягиванию мышечной системы кишечника, и развитию других заболеваний (мегаколон). Повышенное внутрикишечное давление может спровоцировать сброс накопившегося материала не только в двенадцатиперстную кишку, но и желудок.

Под воздействием запоров наблюдается изменение свойств микрофлоры, которая является неотъемлемой частью кишечника и других органов ЖКТ. Ухудшения работы микроорганизмов может только усугубить общую ситуацию в худшую сторону: жирорастворимые витамины и другие полезные вещества, которые всасываются в процессе пищеварения, накапливаются при сбое, создавая большую плотность каловых масс.

Длительные запоры под воздействием токсикоза приводят к отравлениям, ухудшению самочувствия, сбоям работы многих других внутренних органов, болевым ощущениям в районе пупка. Поведение ребенка резко меняется: он становится раздражительным, плаксивым, апатичным. Заметно падает аппетит, малыш плохо спит, равнодушен к играм.

Хроническая форма запора способствует развитию серьезных заболеваний, которые проявляются в более позднем возрасте: энкопреза, геморроя, выпадение прямой кишки.

Частые запоры богаты на осложнения, которые появляются со временем, нельзя заставлять ребенка в случае затруднительного опорожнения дуться, это может спровоцировать появления микротрещин анального отверстия.
В чем вред констипации при беременности для ребенка?
Организм будущих мам в период вынашивания плода, подвергается серьезным нагрузкам, как физическим, так и психологическим. В период беременности, видоизменения, которые происходят в организме, часто сказываются на работе ЖКТ женщин, это и есть основная причина появления запоров. При обычных обстоятельствах проблема разрешается различными способами, и это особенно не сказывается на здоровье взрослых особей, но при вынашивании ребенка запоры становятся порой очень опасными и для будущей мамы и для малыша. Чем же опасны запоры для здоровья ребенка в период беременности:
Интоксикация, которая неизбежно проявляется на период запора, сама по себе не желательна в период беременности. Пища, не полностью усвоенная организмом, поддается токсическим воздействиям, и, попав в кровь беременной, а далее через пуповину, они воздействуют на организм ребенка. Этот фактор может серьезно навредить развитию ребенка, как в самой начальной стадии вынашивания плода, так и в процессе его роста.

Сильные потуги во время дефекации могут спровоцировать выкидыш, обычно это происходит на ранней стадии беременности в первом триместре, но в совокупности с другими факторами, ситуация может возникнуть и на более поздних строках вынашивания плода.

Классификация запоров у детей и их причины
Специалисты при диагностировании запоров у детей придерживаются классификации по Ленюшкину, она наиболее точно определяет симптомы каждого из видов проявления.
Алиментарные. Причиной проявления могут стать несколько факторов: плохое питание, малое количество употребляемой жидкости и витаминизированных продуктов, также систематическое нарушение режима питания.

Органические. Вызваны на фоне последствий различных заболеваний: наличие рубцов на участках заднего прохода, долихосигм, нарушения в развитии спинного мозга, болезнь Гиршшпрунга.

Условно-рефлекторные. Последствие стрессов и других нервно-психогенных факторов, систематическое задерживание позывов к дефекации, паропроктиты.

Дискинетические. Сбои в работе моторики толстой кишки.

Интоксикационные. Любые проявления интоксикации как следствие отравления пищевыми продуктами, медицинскими препаратами, или ядовитыми веществами.

Причинами запоров у детей, как и в случае с взрослыми может быть несколько, но основными специалисты выделяют следующие:
Наследственность. Дети, родители которых страдают частыми запорами по наследственной линии, могут приобретать эту индивидуальную особенность проявлений.

Патологические изменения, происходящие в организме ребенка на период вынашивания плода или родовых схваток, могут стать причиной гипотонического состояния кишечника, это в дальнейшем проявляется в виде частых запоров у малыша.

Малое количество употребляемой жидкости. Чаще всего это происходит на период вскармливания ребенка грудью, когда молодые мамы, предполагают, что молоко не станет причиной уменьшения частоты дефекации.

Период смены продуктов питания. Чаще всего запоры появляются при переходе на искусственное или смешанное типы питания.

Излишние физически усилия.

Реакция на некоторые из продуктов питания содержащих много белка.

Подрастая, организм ребенка в большинстве случаев восстанавливается, адаптируясь к продуктам питания, но зачастую родители упускают немаловажные вещи в развитии ребенка. Что может стать причиной запоров у детей младшего и среднего школьного возраста:
Сбои в режиме питания, изменения характера пищевых продуктов.

Кишечные инфекции, как следствие игнорирования правилами гигиены.

Гиподинамия.

Как сопутствующий фактор других заболеваний.

Виды и симптомы
Для снятий напряжения и остальных симптомов, которые возникают у детей в результате возникновении запоров, специалисты разделяют данный вид кишечных раздражений на виды:
Первичный. Возникает на фоне аномальных изменений толстой кишки. Данный вид запора также может стать причиной поврежденных нервных окончаний, которые расположены на стенках толстого кишечника.

Вторичный. Причиной задержки опорожнения происходит на фоне одного из заболевания, которое предполагает нарушения работы кишечника из-за воздействий различного характера. Нередко это происходит после приема медикаментозных средств, применяемых для лечения.

Идиопатической. Здесь настоящую причину возникновения установить сложно, так как явление изучено не полностью, но обычно это связано с нарушением моторики толстой кишки.

Симптомы, которые наблюдаются у детей во время запоров, во многом схожи с симптоматикой людей взрослого возраста, но все же врачи определяют застой каловых масс по следующим признакам:
Увеличенный метеоризм.

Отсутствие стула или же случаи дефекации крайне редки.

После акта спряжения ощущение неполноценного опорожнения, жалобы ребенка.

Болевые ощущения.

Энкопрез.

Наличие крови в стуле.

При акте дефекация болевые ощущения.

Поносы парадоксального характера.

При хронической форме запора практически в половине случаев болевые ощущения в животе у детей не наблюдается, более присущими сопровождающими факторами специалисты выделяют: слабость, дети становятся невнимательны, жалуются на головные боли, пассивно реагируют на игры. Этот факт объясняется токсическим воздействием каловых масс на организм.
Спастический запор у детей
Спастический запор проявляется на фоне спазм мышц кишечника, напоминающий своим видом овечий кал. Количество дефекации нарушается и сопровождается болевыми ощущениями, иногда имея форму жидкого стула.
Спастические запоры могут наблюдаться несколько дней подряд, после чего кишечник снова начинает работать нормально.
Соматический запор у ребенка
Соматические запоры у детей явление, спровоцированное нервными переживаниями вызванных излишней требовательностью старших, нервозная атмосфера. Также причиной проявления может стать сбой работы ЖКТ, или смена продуктов питания. Начиная прикармливать малышей пищевыми добавками, мамы должны учитывать, что у малыша происходят серьезные перемены, сказывающиеся на функционировании пищевода и других органов, как в физическом плане нагрузок, так и в психологическом. Среди основных симптомов при соматических запорах у детей специалисты выделяют:
Ложный позыв к дефекации.

Нервные срывы.

Головные боли.

Вздутие живота.

Нередким явлением бывает опорожнения в виде ленты, при этом количество каловых масс не превышает норму, желательно навестить детского педиатра для диагностирования и уточнения, если требуется применить один из видов лечений.
Основные симптомы детского запора
Среди общих симптомов, которые наблюдаются при всех видах запоров диагностируемых у детей, специалисты выделяют основные:
Отсутствие стула более двух суток.

Увеличения живота, вздутость.

Головные боли.

Ухудшение аппетита, апатия.

Частые позывы при отсутствии или неполной дефекации.

Симптоматика может отличаться по признакам проявлений по причине различности видов запоров, но при общем диагностировании специалисты учитывают именно эти факторы.
У грудничка
С грудничками при диагностировании запоров дело обстоит немного сложнее: если детки от года могут хотя бы немного объяснить свое состояние, у новорожденных малышей это проявление определяется только по ряду симптомов:
Ребенок плохо спит, беспокоен.

Новорожденный отказывается от еды.

При поджатии ног у ребенка наблюдается вздутие животика.

Выделение газов с неприятным запахом.

Присутствуют сильные потуги во время дефекации.

Во всех случаях наблюдается повышенность плотности каловых масс.
Запоры: симптомы и лечение у детей
При наличии симптомов, указывающих, что у ребенка образовался запор, первым правильным решением будет, не затягивая время, обратиться к специалистам, которые помогут разобраться в ситуации. Диагностирование заболевания на ранней стадии дает возможность практически сразу, и главное без последствий для здоровья ребенка взять ситуацию под контроль, и разрешить проявление или с помощью процедур, или медикаментозными средствами.
Препараты для лечения запоров у детей
Многие мамы, вопреки запретам специалистов, сами решают проблему запоров у малышей, приобретая препараты слабительного характера в аптеках, но при этом используют в основном те, которые действуют в широком спектре лечения. Педиатры советую прибегать к лечению с помощью слабительных только в крайних случаях, когда проявление уже имеет запущенную форму развития. Из популярных и эффективных средств для лечения запоров у детей специалисты советуют обратить внимание на «Бускапан», «Прелакс», «Дюфалак», «Макроголь» и другие, которые не только освобождают кишечник ребенка, но и делают вывод застойных масс безболезненно.
Лечение народными средствами
Народные средства особенно хороши в применении для лечения запоров у новорожденных на период грудного кормления. При нечастых случаях проявления запоров, мамам рекомендуют следующие варианты народных рецептов:
Перед кормлением искусственным типом питания малышу капают 2-3 капли рафинированного растительного масла, а затем дают ему пищу.

Варят укропную воду и перед кормлением дают одну-две ложки питья.

Перед кормлением грудью требуется смазать сосок груди постным маслом.

Врачи также советуют обратить внимание на применение слабительных клизм.
Питание
Питание один из основных факторов, который является причиной запоров у детей, специалисты советуют внимательнее относиться к продуктам, которые используются в пищу малышам. Если у ребенка наблюдается тенденция к частым образованиям запоров, детские диетологи советуют разнообразить меню следующими видами продуктов:
Яблоки (выбирать сладкие сорта).

Капуста.

Овощные салаты (вареная продукция и свежая).

Свекла вареная.

Гречка.

С целью профилактических мероприятий диетологи советуют увеличить употребление воды, особенно натощак, различные каши, сваренные по принципу овсянки. Если правильно сбалансировать продукты питания и исключить из них те, которые вызывают вздутие, образование пробок, можно самостоятельно решить проблему запоров. Специалисты советуют ограничить некоторые из видов фруктов, а именно:
Хурма.

Зеленые бананы.

Гранаты.

Виноград.

Список будет считаться не полным, если к нему не добавить пищевые продукты: шоколад, горох, сваренные вкрутую яйца, свежая выпечка.
Похожи статьи:
Вазелиновое масло при запорах у детей
Запор при введении прикорма
Запор у младенца: причины, что делать?
У ребенка частые запоры
Как помочь ребенку при запоре

< Назад
Вперёд >
3apor.com
Детский запор — Лечение запоров
Запор – это проблемы с опорожнением кишечника, при которых дефекация не происходит самостоятельно. Причин у этого явления может быть множество. Новорожденный должен опорожнять кишечник столько раз, сколько кушает. Если ребёнок находится на естественном вскармливании, то наличие запора говорит о том, что кормящая мать должна пересмотреть свой рацион и не употреблять в пищу тех продуктов, которые могут спровоцировать его возникновение. Если младенец находится на искусственном вскармливании, то какать ему положено два раза в сутки. Если этого не происходит, то следует обратиться к педиатру или поменять смесь. Твёрдый оформленный кал до полугода говорит о наличии запора. Ведь в таком возрасте стул должен быть кашицеобразным. Если ребёнок школьного возраста ходит в туалет один раз в трое суток, но при этом его стул имеет кашицеобразную форму, всё равно можно говорить о наличии запора.
Что надо знать о запорах?
В любом возрасте стул зависит от питания. Хотя на каждом жизненном этапе есть свои особенности. В младенческом возрасте пищеварительная система тяжело адаптируется к различным продуктам, поэтому малыш остро реагирует на любые изменения в рационе. В идеале все дети до полугода должны питаться молоком матери. До этого времени не стоит давать ни соки, ни пюре, ни каши. Любой прикорм может способствовать возникновению запора. Вообще, дисбактериоз у новорожденного может появиться по разным причинам, например, из-за того что беременная женщина принимала гормональные или другие препараты, даже недоношенность или кесарево сечение могут отразиться на стуле малыша.
Если ребёнок будет долго кушать протёртую пищу, например, кисели, пюре и растворимые каши, кишечник не научиться нормально, функционировать. Именно поэтому так важно включать в меню подросших деток еду, которая содержит пищевые волокна и клетчатку. Закрепляющий эффект имеют следующие продукты: шоколад, кофе, мучное, чай, груши, какао, гранаты, творог, вяжущие продукты, рис и так далее.
Проблемы с дефекацией могут возникнуть из-за того, что ребёнок ведёт малоподвижный образ жизни, и его мышцы не обладают достаточной силой. У некоторых деток запор может возникнуть из-за стресса. Часто школьные, семейные и другие проблемы вызывают трудности с дефекацией. В детском саду и школе воспитатели и учителя не позволяют ходить детям в туалет тогда, когда им захочется, ребята терпят и провоцируют запоры. Если родители увлекаются такими препаратами как «Смекта», «Бифидумбактерин» или «Имодиум», то ребёнок не сможет нормально опорожнять кишечник.
Чем опасен запор?
Точно определить причину запора довольно трудно. Конечно, если малыш питается только рисовыми кашами и при этом не пьёт воды, то понять причину задержки фекальных масс несложно. Такое бывает крайне редко, поэтому для определения причины возникновения запора, надо показать малыша педиатру. Если новорожденного малыша перегреть и слишком часто кормить, у него могут появиться запоры. Несбалансированное питание, употребление маленького количества жидкости и нехватка в организме калия также приводят к запорам. Если малыш мало есть овощей, при этом налегает на рисовые каши и белый хлеб – запоров ему не избежать.
Обычно запор не угрожает жизни малыша, но существенно ухудшает его самочувствие. Продукты распада надолго сохраняются в организме, поэтому токсины впитываются в кровь и вредят организму в целом. Часто дети испытывают головные боли, тошноту, слабость и вялость. Кожа теряет здоровое сияние, появляется бледность, желтизна и сухость. Дисбактериоз способствует тому, что иммунитет у ребёнка падает, и он начинает часто болеть. В будущем запоры могут привести к страхам и психологическим проблемам. Иногда запоры приводят к калонедержанию, ведь кишечник растягивается, и сфинктер перестаёт работать так, как должен. Именно поэтому не стоит думать, что запор – это не проблема. Этим недомоганием надо заниматься и лечить по всем правилам.
Как лечить детский запор?
Если родители изменили рацион питания ребёнка, добавили все полезные продукты и исключили всё вредное, записали его на какую-то секцию, бегают с ним по утрам, но запор всё равно не проходит, значит, наступило время отправляться к врачу. Надо чтобы специалист исключил возможность наличия какой-то серьёзной болезни. Ведь запор может быть просто следствие чего-то более страшного. И поэтому самолечение не помогает.
При лечении запора большое значение имеет вода. Качественная чистая вода с высоким содержанием калия поможет устранить проблему опорожнения кишечника. Из-под крана воду пить нельзя, кипячение убивает все полезные бактерии и снижает количество калия. Поэтому лучше покупать минеральную воду в аптеке. Отлично справляется с запорами минеральная вода «Донат». Но постоянно пить её тоже нельзя, особенно детям. Если у родителей нет возможности покупать минеральную воду или дети отказываются её употреблять, ведь она имеет специфический вкус, можно к кипячёной воде прибавить курагу, изюм или чернослив. Компоты из сухофруктов также отлично помогают в борьбе с запорами.
В меню обязательно надо включить продукты, которые содержат клетчатку, например, морковь, кабачки, свёклу, овсяную и гречневую каши и так далее. Сбалансированное питание немыслимо без кисломолочных продуктов, таких как кефир, йогурт и простокваша.
Для того чтобы помочь ребёнку опорожнить кишечник, можно сделать ему клизму. Клизму наполняют мыльной или простой водой комнатной температуры. Можно также использовать процеженный отвар ромашки. Если клизмы нет, подойдут детские свечи от запоров. Если от запора страдает подросший ребёнок, то ему можно поставить свечу с облепиховым маслом. Глицериновые свечи подходят для любого возраста, даже для новорожденных.
Некоторым помогают касторовое, вазелиновое и оливковое масла. Слабительные препараты без назначения педиатра давать ни в коем случае нельзя.
Запор у новорожденного
Новорожденные малыши мучаются от запоров, потому что у них пищеварительный тракт ещё сформирован не полностью. Молодые родители пребывают в лёгком шоке, когда видят, как их чадо страдает от обычных газов и невозможности опорожнить кишечник. Грудничок должен какать четыре раза в день, а может и чаще. Если опорожнения нет больше суток, надо принимать меры.
Причиной запора в столь нежном возрасте может быть переход на искусственное вскармливание. Прорезывание зубов, инфекции, неправильное питание мамы, погода, низкая двигательная активность, рахит – и это ещё не полный список того, почему может появиться запор.
Самолечение в этой ситуации чревато серьёзными проблемами, поэтому лучше незамедлительно обратиться к врачу. Если самостоятельно назначить ребёнку слабительное, у него начнёт вымываться калий и белок, к тому же кишечник расслабиться, и ни к чему хорошему это ни приведёт. Врач должен понять причину запора, а потом назначить грамотное лечение.
Для того чтобы облегчить страдания крохи, можно сделать ему лёгкий массаж животика. Делать круговые движения по часовой стрелке нужно после кормления. Это не только поможет продвинуть каловые массы, но успокоит ребёнка, ведь телесный контакт так необходим и приятен новорожденному малышу.
Похожие статьи:
Болезнь Гиршпрунга
Средство от запора у детей
Запор у ребенка 5 лет
Причины запоров у детей
Запор при искусственном вскармливании

< Назад
Вперёд >
3apor.com
No related posts.