Болезнь с сильным кашлем – Заболевания сопровождающиеся кашлем | Гербион®

Содержание

виды, причины, симптомы, как вылечить, чем лечить

Кашель – естественное рефлекторное явление, которое возникает при раздражении слизистой дыхательных путей парами веществ или инородными телами. Появляется симптом как защитная реакция, при которой происходит избавление дыхательных путей от мокроты или пыли, для достижения нормального дыхания.

Симптом проявляется не только в виде сухого или мокрого кашля. У него есть и другие характеристики, которые влияют на состояние больного. Постоянный кашель может проявляться при патологических процессах (пневмонии, ОРВИ, бронхите и т. д.) и при механическом повреждении путей пищей, пылью или инородными телами.

Многих людей интересует вопрос, чем лечить кашель у ребёнка или взрослого пациента. Но прежде чем задаваться поиском терапии, доктору и больному нужно понять по какой причине возник симптом. Першение в горле и кашель возникают под воздействием различных факторов, которые в медицине распределили по нескольким категориям:

механические – инородные тела в дыхательных путях, слуховом проходе, увеличение лимфоузлов, воспаление трахеи и бронхов;

аллергические;
химические – воздействие паров химических веществ;
термические – при низкой температуре.

Нередко кашель не проходит и снова может появляться по той причине, что оказывает раздражение на кашлевые зоны – задняя стенка гортани, плевра, ветвление трахеи и бронхов.

Кашель у детей и взрослых нельзя игнорировать, так как симптом может и проявляться в более тяжёлой форме, когда признак уже будет указывать на хронические или серьёзные проблемы со здоровьем. Прежде чем начинать лечение народными средствами и медикаментами, докторам нужно разобраться на какой недуг указывает симптом.

Кашель мокрый, сухой или любого иного характера указывает на такие патологии:

грипп – проявляется кашлем сухого характера, который перерастает в мокрый;
парагрипп – лающий кашель, хриплость голоса;
трахеит – грубый, при кашле ощущаются сильные боли;
острый бронхит – сильный кашель с выделением мокроты;
пневмония – болезненный приступ кашля, сначала сухого характера, а потом влажного с мокротой;
ОРВИ;
синусит и ринит – приступы в ночное время, когда отделяемое из носа раздражает заднюю стенку глотки.

Что же касается новорождённых, то причины появления симптома у них отличаются от взрослых. Зачастую кашель у грудничка проявляется после кормления, когда молоко попадает в дыхательные пути. Также проявляется во время сильного выделения слюны, при прорезывании зубов. Кашель после еды и при излишнем выделении слюны не является патологическим процессом, поэтому не требует лечения.

Механизм кашля

По характеру появления кашля клиницисты определили два типа симптома:

сухой кашель – без мокроты. Разделяется на две формы – лающий, сопровождается болевыми приступами или першением в горле, снижением громкости голоса. А также приступообразный — характерный для трахеитов и бронхитов;

влажный кашель – сопровождается отхаркиванием, проявляются хрипы, тяжесть и неприятное ощущение в груди. Отмечается при бронхите и воспалении лёгких.

По продолжительности течения сильный кашель у ребёнка и взрослого может быть таких форм:

острый – протекает не более трёх недель при инфекционных заболеваниях;
хронический – превышает продолжительность острой формы на несколько недель. Проявляется такой тип кашля при патологии бронхов и лёгких, при скоплении слизи в носоглотке, при нарушениях психического характера и частом приёме препаратов.

По периодичности выделили:

регулярный – проявляется в сильных приступах, при которых человек не может нормально вдохнуть. У ребёнка и взрослого такой кашель может быть до рвоты, остановки дыхания и обморока;

временный – единичный приступ кашля без побочных эффектов.

Многие люди считают, что если кашель долго не проходит, то это уже свидетельствует о патологии, но это не так. Этот симптом является защитным рефлексом при разных раздражителях.

В медицине считается, что сухой тип кашля является наиболее безопасным и его можно быстро вылечить. Кашель не проявляется в выделении слизи или мокроты из лёгких. Больной ощущает лишь незначительное першение в горле, а также иные признаки:

Эти неприятные проявления не только указывают на сформировавшийся недуг в организме, но и приводят к бессоннице, головным болям и нервным срывам. Клиницисты утверждают, что непродуктивный, то есть сухой, приступ выступает более выматывающим для организма, нежели другой тип.

Лечащий доктор, прежде чем определять, как быстро вылечить кашель, должен установить причину появления симптома. Довольно часто такой признак проявляется у заядлых курильщиков, но есть и иные первопричины появления признака:

инфекции дыхательных путей;
туберкулёз;
аллергии;
воспаление слизистой глотки;
пневмония;
воспаление в трахее;
бронхиальная астма;
коклюш;
плеврит;
опухоли.

Причины появления сухого кашля

Кашель у ребёнка без температуры может проявляться как следствие пассивного курения. Медики уже давно говорят о том, что человек, который стоит рядом с курильщиком, также подвергается опасности и воздействию дыма. Поэтому у ребёнка может возникать кашель, который не проходит на протяжении длительного времени и не указывает на развитие патологий.

Прежде чем начинать лечение кашля у взрослого или ребёнка, пациенту нужно пройти ряд обследований, чтобы установить точную причину появления подобного симптома. После проведения диагностики и установления точного диагноза, доктор может определиться с тем, как быстро вылечить кашель в домашних условиях.

В ходе своевременно начатой терапии у больного сразу же улучшается состояние и утихает явный симптом. Для устранения кашля назначают различные методы лечения:

применение медикаментов;
физиотерапия;
ингаляционная терапия.

В рамках медикаментозного лечения назначаются такие препараты:

спазмолитики;
разжижающие мокроту;
расширяющие бронхи;
противоотечные;
успокоительные;
противокашлевые;
антибактериальные.

Если же кашель у грудничка или более взрослого пациента проявляется от аллергии, тогда больному назначаются антигистаминные лекарства сорбенты и бронхолитики.

Чтобы ответить на вопрос, чем лечить мокрый кашель у ребёнка, доктору сначала нужно диагностировать у человека этот недуг. Он может сопровождаться появлением такой клиники:

резкие приступы кашля;
одышка;
высокая температура;
потеря аппетита;
хрипы;
примесь крови в мокроте;
зеленоватый оттенок мокроты;
болевой синдром в груди;
ночной кашель.

Кашель и сопли, которые протекают с другими признаками, выступают характерными симптомами таких патологий:

ОРЗ и ОРВИ;
бронхит;
пневмония;
бронхиальная астма;
аллергии.

Мокрота при таком признаке выявляется в разных типах. Клиницисты выделили 6 основных видов слизи:

обильная;
со ржавым оттенком;
водянистая;
вязкая;
с примесью крови;
гнойная.

При выявлении кашля с мокротой у больного возникает вопрос, как вылечить кашель в домашних условиях. Ответ может дать только доктор, так как терапия признака напрямую зависит от интенсивности проявления и типа.

Во время лечения больному разрешается придерживаться таких мер:

разрешается употребление народных средств, а именно горячий чай с лимоном, малиной, мёдом, брусничным сиропом или горячее молоко. Каждое средство направлено на разжижение мокроты;
регулярно увлажнять воздух.

Что же касается лекарственных препаратов, то доктора назначают такие медикаменты, которые улучшают отхаркивающий эффект и разжижают мокроту.

Выбор средств для лечения кашля

Чтобы вылечить кашель у ребёнка в 1 год родителям разрешается проводить массаж на груди и спине. Подобное влияние на лёгкие и бронхи улучшает отхождение мокроты. Кашляющий малыш также может самостоятельно откашливаться при активных играх. Такой процесс терапии считается куда лучшим, нежели пить медикаменты.

Лечить кашель у ребёнка старше 3 лет рекомендуется ингаляциями. Предпочтение отдают ингаляциям через небулайзер. Данный аппарат распыляет лечебное вещество, которым его заправляют, и способствует доставке препарата непосредственно в бронхи. Однако перед лечением детей нужно обратиться за консультацией к доктору, особенно если ребёнку 2 года. В ином случае кашель до рвоты у ребёнка может продолжаться ещё долгое время.

В выборе лекарств для ребёнка нужно подходить очень основательно, чтобы они не нанесли вред организму. В медицине есть препараты, которыми можно лечить кашель у ребёнка 2 лет. Все эти медикаменты будут основаны на растительных экстрактах и активных компонентах. Также все лекарства для детей в таком возрасте предлагаются в виде сиропа, который удобно принимать по несколько раз в сутки.

Люди привыкли, что если человек заболевает, то у него обязательно повышается температура тела, ухудшается состояние, появляется кашель, насморк и прочие признаки. Однако доктора утверждают, что есть такие патологии, которые проявляются с незначительным повышением отметки или, вообще, без повышения.

Кашель без температуры возникает при таких же патологических процессах, как и описывалось выше. Однако больного не беспокоит один из многочисленных симптомов. Кашель без температуры проявляется при таких патологиях:

простуда;
аллергия;
стресс;
онкологический недуг;
патология сердца;
болезни ЛОР-органов;
туберкулёз;
заболевания щитовидной железы.

Довольно часто кашель без температуры встречается у детей, которые только что перенесли ОРВИ. Это связано с высоким уровнем ранимости и чувствительности слизистой дыхательных путей. Что делать в таком случае? Доктора утверждают, что в этом процессе нет ничего патологического. Ребёнку достаточно придерживаться всех рекомендаций медиков и продолжить курс лечения. При таком недуге детям нежелательно ходить в коллектив, а лучше пересидеть дома два-три дня, чтобы окончательно восстановиться после инфекции. В ином случае у ребёнка может развиться хроническое воспаление или осложнения.

У женщин во время беременности организм становится очень уязвимым. Поэтому даже короткий контакт с больными людьми может способствовать заболеванию. Кашель является лишь симптомом той или иной патологии, поэтому при обнаружении такого признака нужно искать первопричину, а не стараться избавиться от неприятного признака.

Если у женщины был обнаружен симптом по причине болезни, то остаётся актуальным вопрос, чем лечить кашель при беременности, чтобы не навредить малышу. Искать ответ стоит в приёмной доктора. Для устранения признака больной назначаются щадящие сиропы, таблетки и витамины. Ни в коем случае женщине нельзя ставить банки и горчичники, принимать горячую ванну и распаривать ноги для согрева. Также нужно быть аккуратными с дозой витамина С.

Так как же лечить кашель при беременности в домашних условиях? За всеми запретами, которые накладывает на лечение доктор, женщине рекомендованы несложные физиотерапевтические процедуры. В домашних условиях можно делать ингаляции с разными травами, полоскание горла.

Доктора не особо рекомендуют пользоваться альтернативными методами лечения, но несколько способов остаются доступными и разрешёнными. На приёме доктор может рассказать, как лечить кашель народными средствами и как часто их можно употреблять.

Для лечения от кашля советуют использовать:

мёд – растереть на груди, делать компрессы, есть по несколько чайных ложек, добавлять в чай;
молоко – употреблять немного подогретым, можно добавлять шалфей, плоды инжира;
чеснок и лук – измельчённые овощи принимать по одной ложке три раза в сутки.

Чтобы предотвратить появление повторного кашля медики советуют, что можно делать для профилактики:

есть здоровую пищу;
не курить и избегать вдыхания сигаретного дыма;
вовремя лечить болезни;
соблюдать правила гигиены;
в холодное время года не переохлаждаться.

Медицинские работники советуют проходить профилактическую вакцинацию от опасных инфекций.

simptomer.ru

Симптомом каких болезней является кашель — Кашель

Всем известно что кашель — это симптом простудных заболеваний и гриппа. Именно по этой причине многие люди совершают большую ошибку — при первых признаках появляющихся бронхоспазмов начинают лечиться противовирусными препаратами. Однако они не учитывают, что существуют и другие заболевания, кашель при которых является типичным симптомом.

Такое бестолковое и опасное лечение очень часто приводит к возникновению различных осложнений и перехода недугов в более тяжелую стадию. А ведь этого всего можно избежать, если вовремя посетить врача, который выполнит диагностику.

При каких заболеваниях бывает кашель?

Вариантов, объясняющих возникновение бронхоспазмов очень много. Ведь резкие спастические выдохи являются рефлекторным актом защитной системы организма и появляются с целью его очистки от различных раздражителей.

Заболевания, сопровождающиеся кашлем, могут возникать:

В дыхательной системе.
В сердце.
В носоглотке.
В желудочно-кишечном тракте.
В нервной и эндокринной системах.

Посещение врача потому и важно, что специалист знает: как и при каких заболеваниях кашель себя проявляет. Ведь неприятный симптом не всегда одинаков. Он может быть:

Сухим.
Мокрым.
Сильным.
Болезненным.
Хриплым.
Лающим.
Нарастающим.
Конвульсивным.
Грубым.
Отрывистым и пр.

Насморк, кашель — симптомы простуды

При ОРВИ бронхоспазмы являются одним из главных признаков. Они появляются не сразу, а через несколько дней после повышения температуры тела. Очень часто резкие спастические выдохи, вызванные простудой, сопровождаются:

Появлением выделений из носа или его заложенностью.
Чиханьем.
Болями в горле.

Желудочный кашель: симптомы

Рефлекторные спазмы дыхательных путей возникают из-за патологических процессов, происходящих в ЖКТ. Кашель при желудочных заболеваниях может вызываться не только инфекционными недугами (адено- и энтеровирусами). Очень часто неприятный симптом возникает по причине:

Наличия паразитов.
Попадания инородных тел.
Проявлений гастроэзофагеальной болезни.

Кашель при желудочно-кишечных заболеваниях, вызванных вирусными инфекциями, не является типичным. Однако он может развиваться вместе с нарушением дыхания. Также будут наблюдаться такие симптомы, как:

Рвота.
Тошнота.
Боли.
Диарея.

Кашель при болезнях желудка вызывается сбоями в работе кольца мышц, при помощи которого регулируется попадание еды из пищевода. В результате такой аномалии слизистая начинает раздражаться желудочным соком.

Если неприятный симптом вызвала гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, кашель будет сопровождаться:

Изжогой.
Дыханием со свистами.
Першением в горле.
Во время сна может наблюдаться апноэ.

Неприятный признак этого заболевания также описывают как:

Изнуряющий.
Сухой.
Очень сильный.
Усугубляющийся после еды.

Кашель при заболевании желудка и кишечника не является основным симптом в том случае, если он вызван глистами или дисбактериозом. Неприятный признак возникает на фоне общих сбоев в работе иммунной системы.

Кашель на нервной почве: симптомы

Нередко бронхоспазмы возникают из-за стрессов, а также различных психосоматических расстройств. Неврологический кашель (симптомы) отличается от другого вида резких спастических выдохов, он похож на лай собаки или крик гуся. Его можно описать, как:

Громкий.
Звонкий.
Резкий.

Его характерным симптомом является то, что во время сна он полностью исчезает.

Кашель при заболевании щитовидной железы

Нередко бронхоспазмы можно наблюдать и при различных сбоях в работе эндокринной системы. Головные и сердечные боли, кашель — при щитовидке симптомы достаточно типичные. Они свидетельствуют о ее увеличении и нарушениях в работе.

Кашель при болезни щитовидной железы необязательно будет предвестником гормональных сбоев. Часто вместе с ним появляется:

Чувство сдавливания в шее.
Затрудненное глотание.
Приступы удушья.

Венерические заболевания — кашель, как симптом

Бронхоспазмы могут свидетельствовать о течении недугов, передающихся половым путем. Например, такое страшное заболевание, как ВИЧ, характеризуется возникновением резких спастических выдохов. Также его сопровождает:

Диарея.
Затрудненное дыхание.
Снижения массы тела.

Рефлекторные спазмы дыхательных путей при воспалении легких

Симптомы пневмонии могут отличаться. Они зависят от ее формы и стадии. Вирусная пневмония характеризуется появлением:

Сухих бронхоспазмов.
Мышечной и головной боли.
Слабости.
Одышки.
Сильного переутомления.

Бактериальная форма имеет немного другие признаки. Для нее характерно появление:

Потоотделения.
Влажных рефлекторных спазмов дыхательных путей.
Жара.
Одышки.

Иногда наблюдается атипичная пневмония (без кашля), симптомы в этом случае могут полностью отсутствовать. Это очень осложняет диагностику и своевременное начало лечения.

Бронхиальный кашель: симптомы

Резкие спастические выдохи являются основным признаком бронхита. Однако у 5—10% больных людей бронхоспазмы при острой форме недуга не наблюдаются вообще. Это может происходить в самом начале заболевания или при поражении бронхиол.

Бронхит (без кашля) симптомы:

Хрипы.
Болевые ощущения в груди.
Одышка.
Повышенная температура.
Общее недомогание.

Кашель при заболевании печени

Бронхоспазмы могут возникать при циррозе. Они не являются типичным симптомом этого заболевания. Однако нередко появляются вследствие ослабления защитных функций организма и легкого проникновения респираторных инфекций, служащих причиной рефлекторных спазмов дыхательных путей.

Рефлекторные спазмы дыхательных путей при трахеите: симптомы

Бронхоспазмы выступают одним из основных симптомов этого заболевания. Они имеют сухой характер и проявляются:

Утром и ночью.
На вдохе.
При плаче и смехе.
При изменении температуры окружающей среды.

Во время приступов больной может ощущать саднящую боль в горле и грудной клетке.

Бронхоспазмы при фарингите: симптомы

Отличительным признаком заболевания являются сухие спастические выдохи. Они достаточно мучительны и характеризуются наличием:

Зуда в горле.
Чувства першения.
Присутствия инородного тела.

Часто приступы усиливаются в ночное время суток, не давая спать. По мере течения заболевания неприятное явление может переходить во влажную форму.

Учитывая большое количество различных вариантов и причин, которые могут вызывать бронхоспазмы, посещение врача является обязательным условием для эффективного лечения. Для успешной борьбы с неприятным явлением необходимо знать отчего появился кашель, симптом каких заболеваний следует убирать. Ведь полное выздоровление возможно только в том случае, когда искореняются не только признаки заболевания, но и прекращаются процессы в организме, их вызывающие. Именно поэтому только специалист сможет грамотно определить схему лечения, способствовать быстрому и эффективному избавлению от недуга.

pro-kashel.ru

как возникает, какой бывает и чем лечат

Чтобы чётко понимать, какому заболеванию сопутствует кашель, требуется различать основные виды кашля и знать его ключевые характеристики. По продолжительности, классифицируют острую, хроническую форму, а по интенсивности обычное покашливание, надрывный кашель.

Кроме того, разделяют по наличию выделений: влажный, сухой. Немалое значение отводится вопросу констатации характера выделяемой мокроты, которая способна быть с гнойными примесями, с кровянистыми выделениями, или водянистая. По тембру кашля, различают звонкий, приглушённый вид.

На точную постановку диагноза, а следовательно и грамотный подбор лекарственных препаратов, ощутимое влияние оказывает фактор времени. Когда возникает: утром, вечером, или досаждает на протяжение дня. Сезонность проявления кашля (весна, зима), также является весомым аргументом, который при диагностировании, не стоит сбрасывать со счетов. Всё перечисленное, врач учитывает при определении заболевания, признаком которого явился мучающий Вас кашель.

Самостоятельно этим заниматься настоятельно не рекомендуется. Обязательно вызовете врача или обратитесь в поликлинику.

Как возникает кашель

У данной патологии, определённый сценарий развития. Условно, процесс появления и развития делят на следующие этапы:

Проникновение инфекции в организм, происходит через ротовую полость, нос.
Патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии), провоцируют начало воспалительного процесса слизистой, покрывающей изнутри вышеназванные части лица. Воспалениям слизистой способствуют следующие факторы: переохлаждение организма, ослабленный иммунитет.
Когда здоровье лёгких в норме, то регулярно образующаяся в бронхах “секреторная жидкость”, является надёжным защитником от микроскопических пылевых частичек и болезнетворных микроорганизмов. Суточный объём, подобных слизистых бронхиальных выделений способен достигать 100 мл.
Мерцательный эпителий — слой соответствующих клеток, имеющих подвижные “реснички”, располагающийся на внутренней поверхности дыхательных путей. Ответственен за продвижение бронхиальной слизи вверх по бронхам, по направлению к глотке. Иначе говоря, выталкивает слизистые выделения из органов дыхания. В дальнейшем, они незаметно заглатываются, человек совершенно этого не ощущает.
При заболевании органов дыхания, происходит резкое увеличение образующейся в бронхах слизи. Объём продуцируемого бронхиального секрета, в десятки раз превышает допустимые значения. Активность клеток мерцательного эпителия, при развитии воспалительного процесса резко снижается. Продвижение слизи наверх тормозиться.
Избыточное количество мокроты, провоцирует “затор” в бронхах, создавая благоприятные условия для размножения микробов. Самостоятельное очищение от частичек пыли и болезнетворных микроорганизмов становиться невозможным, и организм “зовёт на помощь” кашель.

Наконец, мы подошли к финальному этапу — непосредственно самому процессу. Хронология действий следующая:

делается вдох, рот прикрывается
мышцы органов дыхания испытывают напряжение
в лёгких растут показатели давления воздуха

Открываемая голосовая щель, вынуждает воздух силой покинуть ротовую полость вместе с мокротой. Если симптоматическая картина заболевания ограничиваются одним кашлем, то терапия, не растягивается больше двух недель. Иная ситуация в случае, когда кашель не даёт покоя на протяжение месяца — тревожный сигнал от организма о серьёзных проблемах со здоровьем, нежели обыкновенная простуда.

В такой ситуации, если Вы до сих пор ещё не обращались к врачу, откладывать визит к терапевту уже нельзя.

Заболевания сопровождающиеся кашлем

Бронхит — характер кашля при этом заболевание болезненный (острый), доставляющий больному массу негативных ощущений. Изначально, в первые дни сухой, а в дальнейшем становится влажным. Что касается мокроты, то она при бронхите сначала водянистая, а затем слизистая.

Сопутствующие кашлю негативные признаки — першение в горле, болевые ощущения в области грудины, повышенная температура, дыхание затруднено. Совокупность выше названных признаков, является весомым аргументом, в пользу подозрения у больного бронхита.

Обструктивный бронхит — о возможности данной патологии свидетельствует иная форма кашля. Продолжительный, утомляющий больного, глухой, причём нахождение на холодном воздухе способно вызвать его обострение.

Если заболевание серьёзно запущено, то мокрота с гнойными выделениями.

Лечение обструктивного бронхита задача не из лёгких, на порядок сложнее, нежели борьба с обыкновенным бронхитом. Вовремя обратившись к врачу, Вы увеличиваете шансы на успешную терапию.

Для бронхиальной астмы характерен сухой вид кашля, проявляющийся совместно с ощущением напряжённости в грудной клетке.

Однако вовсе не кашель, самый опасный симптомом подобного заболевания. Безусловный лидер — признак, именуемый удушьем. Реагировать на такой сигнал организма следует обязательно, и как можно оперативно.

Пневмония — характерная особенность, кашель постоянный, надрывной. В грудной клетке, со стороны больного лёгкого, ощущаются пронзающие болевые ощущения. Выделяемая с кашлем мокрота, с “ржавым” оттенком. Полный перечень сопутствующих признаков, раскрывает всю критичность складывающейся ситуации:

больной испытывает ощутимые затруднения с процессом дыхания (учащённое, иногда со стонами)
кожный покров вокруг ротовой полости приобретает синий оттенок
повышенная потливость
высокая температура, сопровождаемая ознобом
боли, весьма сильные, локализующиеся в грудной клетке, животе

Такой арсенал симптомов, думаю не оставляет никаких сомнений, что за помощью, требуется обратиться незамедлительно.

Трахеит — свойственен сухой кашель, сильно беспокоящий в ночные часы. Кроме того, кашлевые приступы бывают спровоцированы глубоким вдохом, громким плачем, переменой температуры воздуха. Отделяемая мокрота имеет вязкую консистенцию. Отходит чрезвычайно проблематично, в небольших количествах.

Туберкулёз лёгких — изначально, систематический кашель, единичный признак, указывающий на возможное присутствие заболевания. Поначалу, констатируется сухое и навязчивое покашливание, с ночными обострениями. В дальнейшем, по ходу развития заболевания, вид кашля способен претерпевать изменения, становясь влажным и доставляя “мучения” больному.

В составе мокроты, вероятно появление кровяных выделений. Больной туберкулёзом человек кашляет хронически, проблема постоянная.

Если на протяжение нескольких (2-3) недель, справиться с проблемой кашля у Вас не получается, то это тревожный набат от организма всерьёз насторожиться и весомый аргумент для обращения к врачу за помощью.

Методы лечения кашля

Для борьбы с сухим видом кашля используют лекарственные средства, способствующие облегчению состояния больного, при непрекращающемся непродуктивном (без мокроты) кашле. Подавляя его, они снижают возбудимость кашлевого центра.

К таковым относят:

глаувент
стоптуссин
бронхолитин
кодеин

Приём выше перечисленных препаратов, рекомендован строго по врачебным назначениям. В противном случае, безграмотное использование, способно привести к накоплению мокроты в бронхах и развитию пневмонии.

Узок круг показаний, при которых допустимо использование подобных лекарственных средств. Помимо коклюша, это патологии, когда кашель, по причине характерных особенностей заболевания, не приносит никакого облегчения больному. Например, хронический бронхит.

Существует ряд весомых противопоказаний:

влажная форма кашля
совместный приём со средствами разжижающими мокроту

Следующей группой препаратов, используемых для борьбы против кашля являются муколитики, делающие мокроту более жидкой, водянистой, легче выводимой. Кроме того, им присущ противовоспалительный эффект, правда слабый.

В данную группу входят следующие лекарства:

амбробене
ацетилцистеин

Имеются противопоказания: несовместимость с препаратами, в составе которых содержится кодеин, щелочными растворами. В совокупности с лекарствами против астмы (возможно усиление бронхоспазма) приём с осторожностью, и строго по назначениям врача.

Широкое применение при лечении кашля получили отхаркивающие лекарства на растительной основе.

Уменьшение вязкости, облегчение отхождения — дивиденды получаемые организмом от их применения. Перечень препаратов обширен, вот некоторые из них:

пектусин
мукалтин
грудные сборы

У каждого из них, имеются противопоказания, с которыми следует ознакомиться перед употреблением. Приём вести по назначению врача.

Использование растительных настоев и отваров, способствует восстановлению повреждённой слизистой оболочки. К природным лекарям относят:

корень алтея
солодку
чабрец

Травяные лекарства недопустимо сочетать с препаратами, притормаживающими кашлевой рефлекс. Неуместно их совместное использование и с обезвоживающими организм средствами (слабительными, мочегонными).

С какими бы видами кашля не пришлось бороться организму, настоятельно не рекомендуется увлекаться самостоятельным лечением данной патологии. При отсутствии информации о причинах кашля, подобные действия чреваты серьёзными осложнениями. Если кашель вызван спазмом бронхов, то для терапии понадобятся спазмолитические препараты. Когда причиной признана пневмония, то назначают антибиотики.

Хорошо, если проблему удалось решить на протяжение недели, однако случается, что сценарий развития патологии противоположный. Неквалифицированный выбор препаратов против кашля — усугубляет характер протекания основного заболевания. Не экспериментируйте, лучше обратитесь за рекомендациями к врачу.

Вовремя интересуйтесь здоровьем, до свидания.

Понравилась статья, пожалуйста расскажите своим друзьям!
Соседние публикацииВас также могут заинтересовать

life5plus.ru

Симптомом каких болезней может являться кашель?

Кашель, казалось бы, как и насморк — это один из самых распространенных симптомов простуды. Но не стоит думать, что сухой и влажный кашель лечится одинаково. Ведь сколько его видов — столько и методов лечения. Как определить, симптомом какого заболевания являются приступы сухого и влажного кашля и что в каждом случае нужно делать?

Причины появления кашля

Каковы причины возникновения кашля? Поверхность бронхиального «дерева» покрывает слой слизи, обладающей способностью поглощать все, что вдыхает человек — частички пыли и грязи, в том числе бактерии и вирусы. Кроме того, поверхность бронхов покрыта мерцательным эпителием — своеобразными ресничками, которые, благодаря ритмичным колебаниям, способствуют продвижению слизи вверх и таким образом избавляют организм от вредных веществ, поступающих с воздухом.

В случае заболевания дыхательных путей эпителий не справляется со своими функциями, слизь становится вязкой и скапливается в бронхах. Поэтому получается, что кашлевой рефлекс — это полезная способность верхних дыхательных путей к самоочищению. С его помощью организм очищается от нежелательных микрочастиц и мокроты. Именно поэтому не следует при первых признаках кашля подавлять его с помощью лекарств. Первостепенной задачей является превращение сухого кашля во влажный, продуктивный. И чем быстрее это произойдет, тем скорее больной вернется к нормальной жизни.

Роль вируса в возникновении сухого кашля: ОРВИ

Симптомы кашля различаются между собой, и одного универсального лекарства от всех его видов не существует. Главная цель лечения кашля на любом этапе — не дать ему возможности опуститься «ниже» по дыхательной системе. Кашель может быть вызван различными заболеваниями.

ОРВИ — это чаще всего «верхний» кашель. Обычно он появляется вследствие попадания вируса на слизистую оболочку верхних дыхательных путей. При обычной вирусной инфекции кашель бывает сухим, горловым, приступообразным и изматывающим. Он доставляет много неудобств больному — причиняет беспокойство, мешает нормальному сну, даже досаждает своей громкостью окружающим. Однако именно такой вид кашля считается поверхностным и наиболее безопасным. При сухом, недавно появившемся кашле мокроты практически нет, но в носоглотке скапливается слизь, которая, продвигаясь по задней стенке глотки, вызывает кашлевой рефлекс.

В первое время интенсивное лечение такого кашля не требуется, в этой ситуации необходимо:

тепло и покой — домашний режим;
обильное питье — молоко теплое с медом, щепоткой соды, а также кусочком сливочного масла, чай с лимоном, малиной и черной смородиной, теплая минеральная вода.

Можно делать промывание носа солевым раствором (одна чайная ложка на один стакан кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры), а также полоскать горло настоями трав или раствором пищевой соды (половину чайной ложки на стакан воды).

Первая помощь при ларингите и трахеите

Если больного беспокоит першение в горле, осиплость, а кашель становится «лающим», то, скорее всего, воспалительный процесс распространился на гортань, и эта болезнь называется «ларингит».

Что делать в этом случае? Можно положить сухой компресс на область гортани, делать теплые ингаляции (без использования эфирных масел). Нужно обязательно увлажнять воздух в комнате. Если нет специального прибора, можно повесить влажное полотенце на батарею или поставить в комнате емкость с водой. Пациенту желательно в эти дни много не разговаривать, чтобы лишний раз не напрягать голосовые связки.

Особенно опасным этот вид кашля может быть для детей до трех лет, так как он способен вызвать стеноз гортани и удушье. Поэтому, если у ребенка появляется лающий кашель, нужно немедленно вызывать врача.

Трахеит — это воспаление слизистой трахеи. Это заболевание говорит о том, что кашель опустился ниже. В таком случае появляется мучительный и сухой кашель, характерная особенность которого в том, что он усиливается с утра, при выходе на свежий воздух либо при возвращении домой. Мокроты при таком виде кашля немного, так как она плохо выходит.

В этом случае полезным будет прием средств, стимулирующих отделение мокроты — это может быть сироп из корня солодки и алтея, можно также делать ингаляции с содой.

Влажный кашель: бронхит и пневмония

Влажный кашель появляется при заболевании бронхитом. При неправильном или недостаточном лечении гриппа или вирусной инфекции воспалительный процесс способен распространиться на бронхи. Сухой кашель меняет свою природу — он становится глубоким, сопровождающимся свистом и хрипами. Мокрота при заболевании бронхитом вязкая, зеленоватого цвета, трудно отделяемая.

Своевременная диагностика помогает быстрому и эффективному лечению бронхита. Показано лечение медикаментозными препаратами, назначает которое исключительно врач. В этом случае поможет прием отхаркивающих средств, а также препаратов, обладающих бронхорасширяющим действием.

Пневмония, или воспаление легких — это серьезное заболевание. Кашель при этом глубокий, мучительный, сопровождающийся болевыми ощущениями за грудиной. Температура тела повышается, мокрота не отходит. Появляется одышка, чувство слабости, боли в спине.

В случае обнаружения у человека симптомов пневмонии нужно обязательно обратиться к врачу и пройти лечение в условиях медицинского учреждения. Поскольку пневмония не является исключительно вирусным заболеванием (к нему, как правило, присоединяются бактерии), то обычно проводится лечение антибиотиками. Кроме того, врач назначает препараты, способствующие выведению мокроты, и физиопроцедуры — массаж, электрофорез, УВЧ и СВЧ-терапию.

Причины хронического кашля

С кашлем, вызванным инфекцией, все понятно. Но что делать, если больной усердно лечит кашель в продолжение двух недель, а он не проходит? Вероятно, причина его кроется в чем-то другом.

Помимо возбудителей инфекции, появление кашля могут спровоцировать и аллергены. Если человека мучают приступы кашля лишь в определенных условиях или, несмотря на проведенное лечение, он не прошел, тогда причиной его может быть аллергия. Наиболее распространенным аллергеном, провоцирующим приступы, является домашняя пыль и плесень. В этом случае нужно выяснить, что именно является аллергеном, и устранить причину заболевания. Не стоит пренебрегать лечением аллергического кашля, потому как существует опасность перерастания его в бронхиальную астму.

Продолжительный сухой кашель может быть следствием сердечных заболеваний. Если приступы появляются после физических нагрузок или в ночное время, а также сопровождаются одышкой и цианозом — посинением кожных покровов, то это может быть симптомом сердечной недостаточности.

Иногда кашель имеет и психогенный характер (появляется в результате стресса или при неврозах). Продолжительность такого кашля довольно большая и иногда может длиться не один месяц.

При лечении кашля нельзя:

принимать противокашлевые препараты при влажном продуктивном кашле;
принимать на ночь препараты, разжижающие мокроту;
заниматься самолечением, все назначения должен сделать врач;
проводить лечение эфирными маслами и травами, если есть склонность к аллергии.

Каким бы ни был кашель, без медицинского обследования установить точный диагноз вряд ли удастся. Поэтому не стоит заниматься самолечением, а лучше довериться специалисту.

medaboutme.ru

Причины возникновения и методы лечения сильного кашля

Кашель может быть симптомом многих заболеваний. Это защитная реакция организма на раздражители в органах дыхания (слизь, инородное тело). И прежде чем начать лечение сильного кашля, необходимо установить истинную причину его появления.

Причины возникновения сильного кашля

Характеристика сильного кашля

Правильный и своевременно поставленный диагноз поможет не только быстро избавиться от кашля, но и минимизировать риск осложнений для организма. Так что при появлении первых симптомов заболевания, в числе которых сильный кашель, не стоит откладывать визит к доктору.

От установления причины появления кашля зависит его дальнейшее лечение. Вот почему так важно не затягивать с визитом к врачу. Особенно, если кашель надрывной, с рвотой или продолжается более двух недель.

Вот несколько распространенных факторов, которые могут спровоцировать появление кашля:

Табакокурение. Кашель курильщика довольно тяжело подается лечению. Но для многих составляет проблему избавиться от этого пагубного пристрастия ради своего здоровья.
Аллергия. Сильный кашель может развиться вследствие аллергической реакции на цветение каких-либо трав или взаимодействие с агрессивным для конкретного организма веществом.
Инфекция. Многие простудные заболевания и вирусные инфекции могут сопровождаться сухим кашлем.
Туберкулез. Наличие сухого продолжительного кашля может символизировать о развитие туберкулезной болезни.
Инородное тело. Попадание в органы дыхания посторонних частиц или пыли может стать причиной появления кашля, как защитной реакции организма.
Патологии органов дыхания. Такие патологии, как синусит или фронтит могут вызвать кашель, так по носоглотке стекает слизь, которая и вызывает раздражение.
Астма. Одним из признаков развивающейся астмы является сильный сухой кашель, который обостряется ночью.
Стрессовые ситуации. Сильный кашель, как и сыпь или слезотечение, могут возникать вследствие сильных переживаний и нервных потрясений. Такой кашель получил название психогенного и обычно проходит, когда человек успокаивается.
Онкология. Раковые заболевания лор-органов также могут вызвать кашель. При продолжительном сухом кашле, который не сопровождается температурой, следует пройти обследование у онколога.

Какова бы ни была причина возникновения сильных приступов кашля, не стоит затягивать с его лечением.

Первая помощь при сильном кашле

Лечение сильного кашля

Некоторые простые действия могут существенно облегчить состояние кашляющего человека. Дышать намного легче в хорошо проветренном помещении с достаточной влажностью воздуха. Пересушенный центральным отоплением или каминами воздух в помещении может вызвать неприятные ощущения в горле и у здорового человека, а для больного может стать поводом для обострения кашля.

Поэтому необходимо увлажнять воздух в комнате, для чего можно использовать специальный аппарат или подручные средства (развесить влажные вещи, накрыть батарею отопления мокрой пеленкой, периодически распылять в воздухе воду или пар).

При сильном сухом кашле врачи рекомендуют обильное теплое питье, например, чай. Также хорошо справиться с кашлем помогают ингаляции с некоторыми травами (эвкалипт, мята, чабрец) или содой. Следует помнить, что некоторые травы могут вызвать аллергические реакции, поэтому первую ингаляцию следует делать всего несколько минут и в случае нормальной реакции продолжить через несколько часов. Сода делает дыхание мягче, ее можно добавить в кастрюлю с кипящей водой и дышать паром.

Больше информации о лечении кашля можно узнать из видео.

Если сильный кашель был спровоцирован развитием вирусной инфекции (грипп, бронхит, коклюш и т.д.), то вышеперечисленные процедуры можно проводить в дополнение к медикаментозному лечению, которое назначит врач.

Задача терапевтических процедур состоит в переведении сильного сухого кашля в продуктивный влажный, с отходящей мокротой.

После этого можно начинать прием муколитиков и других отхаркивающих средств, например, Муколтин или Бромгексин. При отсутствии положительной динамики назначают более сильные средства от кашля: Амброксол, АЦЦ. Первая помощь при кашле направлена на облегчение состояния больного, но этих мероприятий часто бывает недостаточно для избавления от бронхоспазмов.

Как лечить сильный кашель, вызванный инфекцией?

Первым шагом к успешному избавлению от кашля является диагностика инфекции. Самолечение может привести к усугублению положения. Кроме повсеместно распространенных ОРВИ или бронхита, существует еще ряд тяжелых заболеваний, которые без своевременного лечения могут вызвать тяжелые последствия для организма.

Например, такое инфекционное заболевание как коклюш достаточно трудно диагностировать. Его первым признаком являются слабый кашель и общее недомогание организма, как у любого простудного заболевания. Но с развитием болезни наступают сильные приступы кашля, которые могут сопровождаться рвотой. Лечение такого заболевания должно проводиться только в стационаре инфекционной больницы.

Часто обычный бронхит может перерасти в воспаление легких по той причине, что лечили только кашель, который доставлял беспокойство.

Лечение инфекционного заболевания должно быть комплексным и кроме противокашлевых препаратов обязательно содержать антибиотики.

В этот период также неплохо принимать препараты для поддержания иммунитета и витамины, которые могут ускорить процесс выздоровления. Кашель, вызванный инфекционным заболеванием, необходимо лечить симптоматически в комплексе с другими препаратами.

Лечение аллергического кашля

Аллергическая реакция в виде кашля может возникнуть на любой раздражитель. Для быстрого избавления от такого вида кашля нужно исключить воздействие аллергена на организм. Если аллерген неизвестен или не может быть исключен немедленно, то следует начинать прием антигистаминных препаратов, которые назначит врач-аллерголог.

Для эффективной борьбы с аллергическим кашлем все же следует выявить и исключить аллерген. Для этого необходимо пройти обследование у специалиста и сдать анализы на алергопробы. Иначе при каждом контакте с раздражительным для организма веществом будет снова появляться кашель.

Чаще всего такая аллергическая реакция как сильный кашель возникает на цветение каких-либо трав или попадания пыли в организм.

Мелкая пыльца проникает в легкие и вызывает ответную реакцию организма. Профилактикой такого кашля на время цветения растения, вызывающего аллергию, является комплекс мероприятий, направленный на ограничение контакта с аллергеном.

Если аллергия развивается на цветение каких-либо трав или деревьев, то проветривать помещение не стоит. Это может привести только к ухудшению состояния. Остальные мероприятия, такие как содовые ингаляции, будут нелишними. Полное излечение от аллергического кашля возможно только после устранения влияния опасного аллергена на организм.

Особенности лечения сильного кашля у детей

Сильный кашель у детей: описание и лечение

Сильный кашель может появиться у детей любого возраста. Организм ребенка часто переносит заболевание ни как взрослый, и его симптомы могут быть более выраженными и сильными.

Например, сильный кашель с рвотными позывами может возникнуть вследствие обычной простуды, что редко можно наблюдать у взрослого.

Рекомендации о лечении сильного кашля у ребенка:

Прежде чем начать медикаментозное лечение, следует проверить, подходят ли назначенные врачом препарата для той возрастной категории, в которой находится ребенок. Также следует сверить дозировку препарата в соответствии с возрастом. Для маленьких детей от кашля в основном назначают сиропы, так как они обладают приятным вкусом и их легче дать ребенку.
Не стоит давать маленькому ребенку рассасывающиеся таблетки и пастилки, он может ими подавиться. Для снижения частоты приступов кашля можно использовать ингалятор с веществом, которое снимает бронхоспазм. Одним из таких веществ является Вентолин, который стоит принимать только по назначению врача.
Проводить такую терапию, как паровые ингаляции, с ребенком стоит очень осторожно. При чувствительности слизистых оболочек ребенок может получить ожог паром. Также он может случайно коснуться горячей емкости. Поэтому паровые ингаляции у детей часто заменяют на ингаляции с помощью небулайзера.

Компрессорный или ультразвуковой небулайзер разбивает введенное лекарство на мелкие частицы и доставляет их через маску прямо в дыхательные пути, тем самым снижая нагрузку на организм.

Для смягчения дыхания можно делать ингаляции с физраствором, который помогает очистить органы дыхания и сделать кашель продуктивным.

Лечение кашля у детей должно сопровождаться ответственным отношением наблюдающего врача и родителей ребенка, что исключит появление других проблем.

Народные рецепты при сильном кашле

Лечение сильного кашля народными методами

Для поклонников народной медицины существует несколько рецептов, которые помогают снять бронхоспазмы и успокоить сильный кашель. Некоторые рецепты с успехом применяются не одно поколение.

Вот несколько из них:

Черная редька и мед. Из черной редьки вынимают треть мякоти и опускают туда ложку меда. Редьку опускают в стакан с водой хвостиком вниз. Редька пустит сок, который нужно принимать несколько раз в день.
Настой солодки. Корень солодки (10 г) заливают стаканом кипятка и настаивают на водяной бане 20 мин, а затем еще 45 мин охлаждают. Далее необходимо отжать получившийся отвар и довести кипятком до 200 мл. Для наблюдения эффекта принимать необходимо по 1 столовой ложке не менее 3 раз в день.
Молоко. Смягчить кашель поможет теплое молоко с медом. Людям с аллергией на мед и детям рекомендуют добавлять в молоко инжир.

Народные рецепты, как и медикаменты, имеют свои противопоказания, к которым относится гиперчувствительность к компонентам настойки или отвара. Поэтому применять их также следует с осторожностью.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

tvojlor.com

опасные симптомы и причины кашля, диагностика и лечение

Кашель – это неспецифическая защитная реакция на раздражение дыхательных путей.

По продолжительности можно выделить острый самоограничивающийся кашель (менее 3 недель) и хронический персистирующий кашель, который обычно продолжается более 8 недель.

Кашель длительностью от 3 до 8 недель западные специалисты классифицируют как подострый.

Эпидемиология: как часто встречается хронический кашель у взрослых

Согласно зарубежной статистике, хронический кашель продолжительностью свыше 8 недель хотя бы однажды отмечался у 10-20% всего взрослого населения. Главными факторами риска считаются табакокурение и неблагоприятные условия труда.

Физиология: что происходит в организме

Защитный кашлевой рефлекс активируется механическими или воспалительными изменениями в дыхательных путях.

Этот рефлекс находится под четким контролем мозговых центров.

По афферентным нервным путям импульсы поступают от органов дыхания в кашлевой центр, который расположен в продолговатом мозге. В ответ на раздражитель он приказывает определенным группам мышц произвести форсированный сильный выдох, чтобы очистить дыхательные пути.

Нередко хронический кашель у взрослых ассоциируется с гиперреактивностью бронхов, из-за чего кашель продолжается при отсутствии какого-либо серьезного раздражителя.

Гиперреактивность бронхов – это состояние повышенной чувствительности к различным факторам, вызывающим сужение просвета дыхательных путей (нагрузка, холодный и сухой воздух, аэрозоли).

Гиперреактивность бронхов отмечается при бронхиальной астме и хронических обструктивных заболеваниях легких (ХОБЛ), но может существовать и в отсутствие указанных болезней.

Этиология: возможные причины хронического кашля у взрослых

В большинстве случаев хронический кашель объясняют наличием отягощающего фактора (астма, лекарства, загрязнители, патология верхних дыхательных путей) у чувствительного индивидуума.

Наиболее частой причиной у взрослых считают курение, следом за которым идут синдром постназального затекания, астма и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Частые причины хронического кашля у взрослых:

•   Активное и пассивное курение
•   Синдром постназального затекания
•   Бронхиальная астма и эозинофильный бронхит
•   Хронические обструктивные болезни легких
•   Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
•   Загрязненность воздуха, особенно частицами РМ10
•   Прием ингибиторов АПФ (эналаприл, рамиприл)
•   Профессиональные вредности (пыль, кислоты, специи)

Менее распространенные причины:

•   Заболевания паренхимы легких: легочный фиброз, эмфизема, саркоидоз
•   Сердечнососудистые патологии: левожелудочковая недостаточность, аневризма аорты
•   Хронические инфекции: бронхоэктазы, туберкулез, а также муковисцидоз, абсцесс легкого
•   Постинфекционный кашель, в том числе после микоплазменной и хламидийной пневмонии
•   Перенесенный коклюш, особенно у молодых не иммунизированных людей
•   Опухоли: рак легких, метастатическая карцинома, лимфома, опухоли средостения
•   Заболевания верхних дыхательных путей (помимо хронического ринита): хронический тонзиллит, обструктивное апноэ сна, раздражение наружного слухового прохода
•   Инородное тело в дыхательных путях, эндобронхиальные рубцовые изменения
•   Диффузный панбронхиолит (ДПБ) – устойчив к лечению стероидами
•   Сенсорная нейропатия (например, при дефиците витамина В12)
•   Хронический кашель при тике (например, синдром Туретта)
•   Нарушения сердечного ритма — редкая причина кашля
•   Идиопатический и психогенный кашель

Симптоматика, анамнез, на что обращать внимание

Диагностика может быть трудоемкой и длительной.

Чтобы хотя бы приблизительно очертить круг вероятных причин кашля, нужно обратить внимание на следующее:

•   Характер кашля: сухой, влажный, кашель с кровью, цвет мокроты
•   Паттерны кашля: длительность, частота, время суток, связь с едой и разговором
•   Курение и род занятий, предрасполагающий к хроническому кашлю
•   Прием лекарственных препаратов, таких как ингибиторы АПФ
•   Наличие астмы и других заболеваний у родственников

Ответы на эти вопросы помогут врачу быстрее поставить вам диагноз!

Опасные симптомы при хроническом кашле у взрослых:

•   Обильное выделение мокроты (при бронхоэктазах)
•   Системные симптомы: жар, пот, потеря веса (туберкулез, рак)
•   Выраженная одышка (сердечная недостаточность, ХОБЛ, фиброз)
•   Кровохарканье (туберкулез, бронхиальная карцинома)

Наличие любого из перечисленных симптомов наряду с хроническим кашлем может свидетельствовать об угрожающем жизни заболевании и требует немедленного обращения к специалисту!

Диагностика кашля

При обращении к врачу по поводу хронического кашля наивно полагать, что вы получите ответ после первой же консультации. Зачастую для установления причины приходится пройти серию анализов и диагностических процедур, а также посетить нескольких специалистов.

Отличия между наиболее частыми причинами хронического кашля
Бронхиальная астма	ГЭРБ	Постназальное затекание
Атопия в анамнезе Кашель по ночам Свистящее дыхание Изменения на спирограмме	Изжога (не всегда) Ночью кашля нет Кашель возникает при еде и разговоре Охриплость голоса Кислый привкус	Затекание слизи, постоянная потребность прочистить горло Частая заложенность носа Назальные выделения

При осмотре врач будет задавать вам вопросы о характере и продолжительности кашля, провоцирующих факторах, аллергии, наличии определенных заболеваний и т.д.

Врач обратит внимание на такие признаки, как бледность, жар, потеря веса, увеличение лимфоузлов, одышка, хриплый голос или гнусавость. Вам могут провести спирографию и рентгенографическое исследование органов грудной клетки, анализы крови и мокроты.

В некоторых случаях требуются дополнительные исследования:

•   Развернутый анализ крови
•   Микробиологическое исследование мокроты
•   Бронхиальный провокационный тест с метахолином или гистамином
•   Бронхоскопия при подозрении на инородное тело
•   Эхокардиография при подозрении на заболевания сердца
•   Суточная внутрипищеводная рН-метрия и/или пищеводная манометрия
•   КТ или МРТ органов грудной клетки, рентген синусов

Это интересно: масштабные эпидемиологические исследования говорят об очень низкой вероятности серьезных заболеваний у взрослых пациентов с изолированным сухим кашлем при нормальных результатах осмотра, чистом рентгене и отсутствии изменений на спирограмме.

Лечение хронического кашля у взрослых

После проведенных диагностических мероприятий будет назначено лечение, направленное на устранение причины хронического кашля.

К сожалению, причину кашля не всегда удается выявить с первого раза, поэтому наберитесь терпения и в точности выполняйте советы своего врача.

В британских руководствах иногда рекомендуется пробная терапия (trial of treatment strategy), посредством которой врач пытается подтвердить диагноз. На определенное, достаточно продолжительное время назначается тот или иной лекарственный препарат, а реакция организма больного подсказывает правильный ответ.

Пробная терапия при хроническом кашле у взрослых (Chronic cough in adults. BMJ, 2009):

•   Причина в приеме ингибиторов АПФ: остановить лечение/заменить препарат. При ИАПФ-индуцированном кашле улучшение наступает в течение 4 недель.
•   Подозрение на астму: назначаются ингаляционные кортикостероиды на срок 8 недель или кортикостероиды перорально сроком на 2 недели (метилпреднизолон).
•   Подозрение на ГЭРБ: назначение высоких доз ингибиторов протонной помпы (ИПП) должно привести к улучшению. Лечение назначается на срок до 12 недель.
•   Синдром постназального затекания: пробное лечение антигистаминными препаратами или назальными кортикостероидами (беклометазон, мометазон).

Важно: во всех случаях хронического кашля следует отказаться от курения, а также свести к минимуму воздействие воздушных раздражителей. Если ваша работа предполагает такое воздействие, рекомендуется взять отпуск на весь период обследования и лечения.

Симптоматическое лечение

Медикаментозное лечение кашля, рекомендуемое западными специалистами:

•   Опиоиды, такие как кодеин, и комбинированные препараты на их основе
•   Декстрометорфан, противокашлевое средство с лучшим профилем безопасности
•   Муколитические агенты, такие как эрдостеин; у нас – ацетилцистеин, карбоцистеин
•   Антихолинэргические препараты, в том числе ипратропия бромид
•   Бронхолитические препараты и их комбинации (беродуал)
•   Баклофен, миорелаксант центрального действия

Из традиционных (народных) средств от хронического кашля британские и американские врачи могут посоветовать только мед, мятные леденцы и сиропы с глицерином. Дело в том, что данные об их эффективности весьма ограничены.

Западная доказательная медицина сегодня не признает большинства растительных препаратов, давно используемых в нашей стране и в странах Азии – чабреца, алтея, мать-и-мачехи, солодки и т.п.

Некоторым больным при кашле помогают физиотерапевтические процедуры.

Константин Моканов

medbe.ru

лечение. Причины, чем лечить сильный кашель у взрослого

Кашель – это рефлекторный акт, возникающий в ответ на раздражение дыхательных путей. Сам по себе кашель у взрослого появляется исключительно для очищения организма от раздражителя, попавшего в гортань, бронхи или легкие, и не служит основанием для паники. Однако есть большое количество опасных для здоровья, а порой и жизни пациента, состояний, которые вызывают кашель. И вот с ними в первую очередь нужно бороться.

Каким бывает кашель?

Традиционно кашель классифицируют в зависимости от наличия или отсутствия мокроты или иного отделяемого. Таким образом, кашель может быть:

Продуктивным – отхаркивается мокрота или слизь, иногда с примесью крови;
Сухим – при кашле отхаркивается только воздух.

Обычно выбор симптоматических лекарственных средств основывается на этом признаке.

В основу другой классификации положена длительность временного отрезка, в течение которого пациент кашляет. В зависимости от этого кашель может быть:

Острым – продолжительность до 2 недель;
Затяжным – до 4 недель;
Подострым – длится не более 2 месяцев;
Хроническим – пациент кашляет более 2 месяцев подряд.

В зависимости от этого критерия врач назначает этиотропное лечение – терапию, направленную на устранение первопричины заболевания.

Почему возникает кашель у взрослого?

Кашель практически не возникает просто так, обычно это происходит из-за влияния внешних факторов или по причине болезни. Приступ кашля может вызвать:

Курение – табачный дым и содержащиеся в нем смолы и другие вещества крайне раздражающе действуют на бронхи и легкие. Часто заядлые курильщики жалуются на постоянное покашливание, которое вызывает изменения в бронхах, явно видимые на снимках. Этот феномен получил название «бронхит курильщика». Также кашель может мучать «пассивных курильщиков», то есть людей, которые вынуждены регулярно вдыхать сигаретный дым.
Пыль – речь идет о механическом раздражении верхних дыхательных путей или ткани легких.
Физический раздражитель (инородное тело) – такой кашель часто встречается у маленьких детей, которые слишком активно постигают окружающий мир и могут вдохнуть какой-либо мелкий предмет.
Бронхиальная астма – это хроническое заболевание аллергической природы, которое проявляется приступами сухого кашля.
Заболевания ЛОР-органов (гайморит, фронтит, ринит, отит) – эти заболевания характеризуются обильной мокротой, которая часто стекает из носа в глотку по задней стенке. Особенно часто это происходит ночью.
Плеврит – воспалительный процесс в тканях легкого. Обычно такой кашель сопровождается болевыми ощущениями.
Психоэмоциональные потрясения – известно множество случаев, когда на человека нападает приступ кашля на нервной почве.
Аллергические реакции – кашель может сопровождать практически любой аллергический ответ – поллиноз, сенную лихорадку, ринит или конъюнктивит.
Коклюш – заболевание инфекционной природы, которое вызывает характерный приступообразный кашель. Редко встречается у взрослых.
ОРЗ и ОРВИ – частым осложнением простуды является бронхит или пневмония. По характеру кашля врач может определить есть ли риск развития этих заболеваний или нет.
Онкологические заболевания – длительный сухой кашель без повышения температуры или иных сопутствующих симптомов может указывать на раковые заболевания легких и верхних дыхательных путей.
Эндокринные патологии – речь идет об увеличении щитовидной железы, которая может сдавливать трахею, что проявляется субъективным ощущением «комка в горле» и желанием откашляться.
Заболевания сердечно-сосудистой системы – поле выраженной физической нагрузки сердечная недостаточность может проявляться кашлем, учащенным сердцебиением, одышкой и субъективным ощущением нехватки воздуха.
Заболевания желудочно-кишечного тракта – при гастрите или язвенной болезни с повышенной кислотностью, а также рефлюкс эзофагите может происходить заброс пищи с желудочными соками обратно в пищевод или даже ротовую полость, что вызывает раздражение гортани и дыхательных путей. Также сильный кашель появляется при образовании свищей между трахеей и пищеводом. С таким кашлем может отхаркиваться пища, продвигающаяся в желудок.
Туберкулез – опасное инфекционное заболевание, которое возникает из-за ряда причин, большинство из которых являются социальными. Сама же палочка Коха обнаруживается у большей части населения, но может никак не проявлять себя в течение всей жизни человека.

Таким образом, кашель является чрезвычайно многогранным явлением и при его возникновении необходимо уделить этому факту особое внимание. Если кашель не проходит в течение недели, то необходима консультация врача.

Симптомы, сопровождающие кашель

Кашель редко появляется один. Обычно ему сопутствует целый букет симптомов, которые могут указывать на самые разнообразные заболевания.

Симптомы, которые наиболее часто сопровождают сильный кашель у взрослого

Хриплый голос.
Насморк или, напротив, заложенный нос и околоносовые синусы. Затрудненное дыхание и одышка при малейшей физической нагрузке и даже без нее.
Тошнота, позывы на рвоту плоть до самой рвоты.
Увеличение локальных лимфоузлов.
Симптомы общего недомогания – ломота в теле, лихорадка, жар, потливость и сонливость.

Симптомы, указывающие на серьезные системные заболевания, которые осложняются кашлем

Быстрая потеря веса и отсутствие аппетита.
Неприятный запах изо рта, который не может перебить даже зубная паста.
Нарушение стула – запор, диарея, нерегулярный стул с различными примесями.
Пародонтоз.

Симптомы, которые появляются вместе с кашлем и требуют немедленного обращения к врачу как у взрослого, так и у ребенка

Чрезмерно высокая температура тела, которая держится несмотря на применение лекарственных средств.
Изменение речи и помутнение сознания.
Частые позывы на мочеиспускание и отеки.
Усиленное сердцебиение.
Ощущение «комка в горле» или болей при глотании.
Боли при входе или выдохе, затрудненность дыхания.

Пульмонологи настаивают на том, что любой кашель, который сопровождается отрой симптоматикой, должен явиться поводом посетить врача. Аналогично в лечении нуждается сухой кашель без иных симптомов, если он длится более двух недель.

Диагностика заболеваний, при которых возможен сухой кашель

Сильный кашель у взрослого может быть симптомом целой гаммы заболеваний. Чтобы точно определить, чем болен конкретный пациент врачи используют целый ряд диагностических методов:

Группа классических физикальных методов осмотра, которые будет применять врач, если, например, вы вызовете его на дом:
- Внешний осмотр пациента;
- Перкуссия;
- Аускультация;
- Пальпация грудной клетки.

Сбор анамнеза, который подразумевает самые разнообразные вопросы от наличия аллергии до выявления родственников с туберкулезом.
Бактериологический анализ отделяемого, если таковое имеется, с последующим посевом на питательные среды для определения чувствительности к антибиотикам.
Флюорография – самый простой, дешевый и информативный метод определения состояния легких и бронхиального дерева. В настоящее время используется в качестве скринигового для выявления туберкулеза и онкологических заболеваний. Флюорографию необходимо проходит ежегодно каждому человеку.
Спирография – тестирование функционального состояния дыхательной системы в целом.
Бронхоскопия – специфичный и информативный метод, который проводится для более точной диагностики.

Лечение сухого кашля у взрослого

Лечение кашля как такового чаще всего не имеет смысла. Если он возникает в ответ на определенный раздражитель, то целесообразным будет устранить этот фактор, тогда и кашель пропадет сам собой.

Тактику лечения выбирают в зависимости от состояния пациента и совокупности клинических симптомов.

Противокашлевые лекарственные препараты применяются в случае упорного непродуктивного кашля, который обычно связан с заболеваниями верхних дыхательных путей – фарингит, ларингит – а также действием других раздражающих факторов. Иногда противокашлевые показаны при онкологии органов дыхания, когда сухой кашель изматывает пациента и не дает ему полноценно отдохнуть и выспаться.

Применение отхаркивающих препаратов, которые переводят сухой кашель в продуктивный, способствующий отхождению мокроты, — более распространенный способ лечения. Существует несколько групп отхаркивающих препаратов, каждая со своим механизмом действия:

Лекарства, которые стимулируют отхаркивание:

Препараты рефлекторного действия – влияют на специфические центры в мозгу, которые отвечают за кашель и рвоту. Таким образом, человек сам начинает кашлять чаще. Наиболее часто из препаратов этой группы в аптеках можно встретить лист мать-и-мачехи или иные лекарственные формы на ее основе. Стоит отметить, что эта группа достаточно редко применяется при лечении сухого кашля.
Препараты резорбтивного действия – эти химические вещества способствуют усилению синтеза жидкой составляющей бронхолегочного секрета. Таким образом, происходит значительное разжижение мокроты, если таковая имеется, что способствует скорейшему очищению легких. Элементарным представителем этой группы является обычная сода. Ингаляции с ней зачастую гораздо более действенны, чем прием лекарственных средств внутрь.

Лекарства, которые разжижают мокроту:

Протеолитические ферментные препараты – делают секрет менее вязким за счет разрыва связей между белковыми молекулами. В настоящее время эта группа практически не применяется для лечения ни у взрослых, ни у детей из-за частого развития аллергических реакций на белковые комплексы, а также из-за появления новых, более эффективных препаратов. Представителями этой группы являются, например, трипсин и химотрипсин.
Препараты цистеина, которые расщепляют связи между атомами серы в мокроте. Имеют наиболее выраженный эффект среди отхаркивающих лекарственных препаратов. Наиболее яркими представителями группы являются ацетилцистеин и карбоцистеин, препараты которых реализуются в аптеках под многочисленными коммерческими названиями. Из-за отчетливо выраженного муколитического эффекта их рекомендуется использовать с осторожностью у ослабленных больных.
Мукорегуляторы – эта группа лекарственных веществ способствует усиленной выработке сурфактанта – поверхностно активного вещества легких. Наиболее известными среди препаратов этой группы являются бромгексин и его более активная форма амброксол. Кроме того, эти препараты иногда рекомендуют курильщикам в качестве профилактики бронхитов.

Помимо указанных препаратов в терапии кашля используются антибиотики, противовирусные препараты, антигистаминные и многие другие, применение которых направлено на устранение непосредственно причины заболевания. Отсутствие единого алгоритма при лечении кашля требует немедленного обращения к врачу, если кашель длится более недели. В случаях, когда кашлю сопутствуют иные ярко выраженные симптомы, консультация врача должна быть проведена незамедлительно.

Что делать при приступе сухого кашля?

Приступ сухого кашля начинается внезапно, часто ночью, и крайне изнуряюще действует на пациента. Чтобы снять приступ нужно провести следующие мероприятия:

Если источником кашля является механический раздражитель, например, пыль или табачный дым, то нужно немедленно покинуть помещение или проветрить его. После этого нужно выпить теплый чай, отвар трав, некрепкий кофе или просто стакан воды.
Если кашель аллергической природы, то немедленно исключить контакт с аллергеном – закрыть форточку, откуда прилетела цветочная пыльца, помыть руки, если на них остались частица раздражающей бытовой химии и так далее. Затем рекомендуется промыть нос физиологическим раствором или соленой водой. Этими же средствами можно прополоскать горло. Если вы регулярно принимаете лекарства от аллергии, то можно это сделать во избежание развития приступа.
Если причиной кашля является заболевание горла, то рекомендуется пить как можно больше теплой воды, увлажнять воздух в комнате, открыть окно, чтобы стало прохладнее. Если приступ застал вас в транспорте или в магазине, то рассосите мятный леденец или другое аналогичное лекарство, которое в большом ассортименте представлено в аптеках.
Часто приступ начинается ночью. В этом случае причиной может стать банальный насморк, при котором слизь стекает по задней стенке и раздражает гортань. Отлично помогает прочищение носа и закапывание сосудосуживающих капель. Единственное условие такой терапии – это должна быть временная мера, так как регулярное применение деконгестантов негативно сказывается на состоянии слизистой и вызывает привыкание.
Если все перечисленные методы не помогают, то можно принять противокашлевой препарат. Однако в дальнейшем необходимо обратиться к врачу для выяснения причины кашля и ее устранения.

Профилактика сухого кашля

Лучшей профилактикой сухого кашля является здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек:

Если вы курите, то нужно немедленно отказаться от этого. Не стоит находиться в одном помещении с курящими. Также рекомендуется отказаться от приема спиртных напитков, которые сильно травмируют гортань.
Соблюдайте условия безопасности труда. Если на работе вы сталкиваетесь с профессиональными вредностями, то всегда используйте средства индивидуальной защиты – противогазы, маски и т. д.
Увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь длительное время. Воздух должен быть прохладным, однако, не стоит злоупотреблять кондиционерами, и уж тем более находиться под ним, когда он работает.
Пейте много жидкости.
Закаляйтесь, старайтесь не болеть простудными заболеваниями или не допускать их осложнений.
Не допускайте контактов с аллергенами, если вы знаете о наличии таковых.

bezboleznej.ru