Особенности родничка у новорожденных — нормы и причины патологий
Особенно уязвимое место младенца – родничок помогает ребенку и маме нормально перенести роды. По его размеру, скорости зарастания педиатр определяет нормально или аномально протекает развитие.
Предлагаем разобраться, что представляет из себя родничок, какие параметры являются нормой, как ухаживать за мягкими участками и как скоро головка малыша станет менее уязвимой к касаниям.
Что такое родничок, и какие функции он выполняет
Мягкое наощупь и покрытое детским пушком место в акушерстве называют родничком. Такое явление не случайно, ведь если бы череп изначально был твердым, естественные роды стали бы проблематичными. Мудрой природой заложена такая физиологическая особенность, чтобы:
- Минимизировать риск травмы для роженицы и новорожденного во время родовой деятельности. Благодаря наличию мягких участков головка сжимается, прокладывая более безопасный путь наружу. Не пугайтесь, если первое время череп малыша будет слегка вытянутым, скоро форма восстановится.
- 2-3 месяца после родов идет активное развитие головного мозга, поэтому ему необходимо место для роста и активное насыщение кислородом. Родничок ребенка способствует нормальному формированию и облегченному притоку воздуха.
- Родничок способен сжиматься, поэтому при случайном падении ребенка или ударе головкой выполняет амортизирующие функции.
- Младенец не в состоянии контролировать собственный организм, поэтому роль контролера теплообмена выполняет родничок. При повышении температуры выше нормы (+380 С) через место, не заросшее костной тканью, выводится избыток тепла.
Важно! Неопытные родители часто оставляют мягкие участки без должного гигиенического ухода, опасаясь травмировать младенца. Это ошибка – повредить упругую ткань касанием невозможно. Несмотря на кажущуюся тонкость кожа достаточно прочная, чтобы выдержать удар при падении. Мытье головы, расчесывание не причинят вреда родничку.
Где находится родничок
Месторасположение уязвимой области легко определить наощупь, а при желании и визуально. Родничок при поглаживании ощущается упругим, а не твердым и более теплым, чем остальная головка.
Ромбовидный родничок (т.н. большой) расположен на макушке, в теменной области. На затылке у новорожденного можно «нащупать» малый родничок.
Количество родничков у новорожденных
Нормы по размерам
Среднестатистические размеры большого родничка составляют от 2 до 3 см в диаметре, параметры мягкого участка на затылке обычно не превышают 4-5 мм. Отклонения на несколько миллиметров в большую или меньшую сторону не являются патологичными.
Также следует помнить, что головной мозг в первые 2-3 месяца жизни быстро растет, поэтому может наблюдаться незначительное увеличение родничков. Находятся размеры участка в пределах нормы или в наличии серьезное отклонение определяет педиатр по специальной формуле.
Средние показатели размеров большого родничка по месяцам следующие:
- до 1 месяца – 2,5-2,8 см;
- 1-3 месяца – 2,3-2,5 см;
- 3-4 месяца – 2,0-2,2 см;
- 4-6 месяцев – 1,8-2 см;
- 7-10 месяцев- 1,2-1,7 см;
- 11-12 месяцев – 0,6-0,9 см.
Иногда патологические роды, отклонения в дородовом развитии вызывают отклонения от нормы. Наиболее распространенными факторами отклонений в размерах являются генетические заболевания.
Маленький родничок
Наблюдается у 1% новорожденных. Если это физиологическая причина, нет нарушений формы и препятствий для нормального развития мозга, значит, опасности для здоровья аномалия не представляет. Однако такое отклонение может означать наличие врожденного заболевания, которое не диагностировали на УЗИ-скрининге. Почему возникает такая аномалия?
Малые размеры родничка могут быть последствием:
- Краниосиностоза, способствующего к преждевременному окостенению черепных тканей. Заболевание опасно, поскольку существует риск повышения внутричерепного давления, косоглазия, возможно снижение слуха и патологии формирования опорно-двигательного аппарата.
- Аномалии внутриутробного формирования мозга. Неграмотное лечение при беременности, сбои в гормональной системе могут привести к подобной патологии. Последствия сложно предсказать сразу после рождения, поэтому при подозрении на отклонение рекомендуем обратиться к детскому невропатологу и провести ультразвуковое исследование головного мозга.
- Нарушением метаболизма. Организм малыша не усваивает необходимые для нормального функционирования систем жизнедеятельности витамины и минералы.
Не спешите бить тревогу, если размеры родничка «не вписываются» в нормы. Пройдите обследование, сдайте анализы, чтобы получить точный диагноз и получить максимально эффективное и безопасное лечение.
Большой родничок у новорожденных
Если такое явление наблюдается у младенцев в нескольких поколениях, нервничать не стоит. Скорее всего, это наследственная особенность. Если же увеличенные размеры не являются «семейным» признаком, то отклонение может быть связано с наличием:
- Синдрома Дауна. Патологию сложно не заметить при раннем скрининге, но, к сожалению, некоторые будущие мамочки не имеют возможности регулярно делать УЗИ или сохраняют плод, поэтому рождается ребенок с подобным заболеванием и увеличенным родничком, который медленно затягивается.
- Гидроцефалии. Иногда в черепной коробке скапливается значительное количество цереброспинальной жидкости. В зависимости от формы болезни, назначается лечение. Чаще всего новорожденному можно помочь, проведя незамедлительную операцию по откачиванию избыточного вещества.
- Гипотериоза. Проблемы с функционированием эндокринной системы затрагивают и родничок. Если на фоне увеличенного размера наблюдается апатия, отказ от приема пищи, частые запоры, следует немедленно обратиться к педиатру, сдать анализы на концентрацию гормонов и при необходимости пройти гормональную терапию.
- Рахита. Недостаток «солнечного» витамина Д3 также влияет на размер родничка. Добавление недостающего компонента в пищу на ранних этапах заболевания решит проблему.
Другие отклонения от нормы
Патологией может считаться ситуация, если у новорожденного запал родничок. Такое явление наблюдается при обезвоживании организма, причиной которого становятся частые позывы к рвоте, диарея или просто нехватка питься в рационе. Если в обычной ситуации родничок новорожденного пульсирует в ритме сердца и не всегда визуально заметно, то при нехватке жидкости пульсация становится более заметной.
Иногда наблюдается выпуклость в месте мягких тканей черепа. Выпирающий родничок может свидетельствовать об менингитоме, энцефалите, гематомах или внутречерепных кровоизлияниях, особенно важно немедленно обратиться к специалисту, если выпуклый родничок сопровождается рвотой, повышенной сонливостью или капризностью.
Когда родничок зарастает
Естественно, родителей беспокоит, как быстро заживает родничок, проходит ли этот процесс нормально и не причинит ли вреда здоровью ребенка. Скорость преобразования эластичной ткани в твердую костную индивидуальна у каждого малыша.
Не стоит беспокоиться, если родничок зарастает быстро или долго, просто объясните свои тревоги педиатру, который объяснит, чем обусловлен такой процесс. В норме период заживления родничков по месяцам следующий:
- самые маленькие начинают «закрываться» первыми, через 1-2 месяца после рождения;
- малый затылочный родничок затягивается чуть дольше, обычно на этот процесс уходит 2-2,5 месяца;
- большой теменной родничок полностью зарастает не раньше, чем через 2 года, поскольку весь этот период головной мозг развивается и ему нужны оптимальные условия для работоспособности.
Интересный факт! По наблюдениям врачей мальчики заживление родничков у мальчиков протекает быстрее, чем у девочек. Это связано со спецификой функционирования эндокринной системы.
Нервничать, если зарастание происходит рано или «запаздывает» не стоит. Поскольку процесс индивидуален, на скорость заживления влияют:
- Внутриутробное развитие. У недоношенных детей наблюдается незначительное отставание физического развития, поэтому более позднее отвердение неокостеневшего места не считается патологией.
- Скорость развития. Малыши растут и набирают вес по-разному, у активно развивающегося ребенка, получающего полноценное питание и редко болеющего, процесс заживления может проходить быстрее, чем у сверстников.
- Выбор вскармливания. Опыт педиатров свидетельствует, что у детей, получающих грудное молоко, мягкий участок закрывается раньше, чем у «искусственников». Причина быстрого окостенения проста: материнское молоко на биологическом уровне «запрограммировано» выделять все необходимые вещества, необходимые для правильного развития и работы неокрепшей пищеварительной системы.
- Количество получаемых минералов, необходимых для формирования нормальной костной ткани. Так, недостаток витамина Д3 приводит к нехватке кальция, что способствует замедлению отвердения родничка.
- Наличие/отсутствие генетических заболеваний. Наследственные патологии или нарушение внутриутробного формирования плода могут привести к раннему или позднему заживлению родничка.
Мифов о нормах и аномалиях родничка новорожденных десятки, но это не значит, что нужно при малейшем отклонении переживать и ставить ребенку самостоятельный негативный диагноз. Обычно молодые родители склонны преувеличивать симптомы, чем причиняют вред своей и детской нервной системе.
Если есть тревоги – покажите малыша специалисту, чтобы исключить болезнь и не нервничать понапрасну.
babyeat.ru
размеры, когда зарастает, где находится
Появление малыша в доме, приносит в жизнь родителей множество хлопот и вопросов, даже когда ребенок в семье далеко не первый. Как правильно осуществлять уход за новорожденным, как кормить его, нужно ли пеленать, когда высаживать на горшок, как правильно воспитать его?
Но больше всего маму и папу только родившегося малыша беспокоят вопросы, касающиеся его здоровья. При осмотре педиатр обязательно ощупывает родничок у новорожденных, поскольку он является индикатором того, что ребенок развивается нормально.
Содержимое статьи
Где находится родничок, и каких размеров он должен быть?
Родничков у новорожденного несколько, точнее 6, но повышенное внимание обычно уделяют большому родничку. Он находится посередине темени, на макушке, по форме напоминает пульсирующий участок ромбовидной формы. Его еще называют мягким темечком.
Роднички новорожденных выполняют определенные функции:
- С помощью них кости черепа новорожденного беспрепятственно и без негативных последствий для него могут сжиматься и принимать необходимую форму в процессе родов. Это облегчает процесс прохождения головки по узким родовым путям;
- Благодаря их наличию мозг малыша в процессе его развития может беспрепятственно увеличиваться до размеров, которые заложены генетически;
- Большой родничок выполняет жизненно важную функцию – функцию теплообмена. В случае перегрева детей, при повышении температуры тела у них, мозг имеет возможность охлаждения через него;
- Защищает мозг ребенка от жестких ударов о кости черепа в случае падения, выполняя тем самым функцию амортизатора.
Сразу после рождения малыша большой родничок в среднем имеет размеры от 2 до 3,5 см. В первые дни жизни ребенка, кости его черепа расправляются, поэтому размеры большого родничка могут немного измениться. В дальнейшем, до полутора лет жизни малыша, в норме родничок полностью зарастает.
В отношении величины родничка существует множество информации, в том числе не всегда правдивой. Заблуждаются те, кто считает, что большой родничок у всех детей при рождении имеет одинаковые размеры.
Нормальной считается величина родничка от 0,6 до 3,5 см, а средние его размеры составляют около 2см.
Мифы и заблуждения
Многие ошибочно предполагают, что после появления крохи на свет родничок должен обязательно уменьшаться, а увеличение его размеров однозначно свидетельствует о заболевании новорожденного — это не верно. Сразу после рождения ребенка, кости его черепа немного расходятся за счет естественного роста мозга, что влечет за собой несущественное увеличение.
Ошибкой является и предположение, что большой родничок обязательно свидетельствует о наличии рахита, даже если нет никаких других признаков заболевания, а при маленьком родничке категорически запрещено вводить в рацион крохи витамин Д и кальций, даже в том случае, когда признаки рахита налицо. Многие неопытные родители, опасаясь быстрого закрытия родничка, переводят малыша на диету со сниженным количеством кальция, что может нанести урон здоровью ребенка.
Размеры родничка являются важным (но не единственным) показателем в диагностике здоровья новорожденного. Необходимо помнить о том, что размеры его могут варьировать, поэтому этот вопрос находится исключительно в компетенции врача педиатра.
Когда зарастает?
Скорость зарастания родничка у новорожденных зависит от множества факторов, в числе которых генетика, питание мамы во время беременности, питание малыша, особенности его развития.
В среднем в норме считается закрытие родничка к 18 месяцам.
Однако и более ранние (до года) и более поздние сроки (2 года) при отсутствии других серьезных симптомов не свидетельствуют о заболеваниях и так же являются нормальными значениями. Как такового четкого срока, когда зарастает родничок, не существует. Около 1% здоровых детей имеют закрывшийся родничок уже к 4 месяцам жизни, 40% к году и 95% к двум.
Между его размерами при рождении и скоростью зарастания не существует никакой взаимосвязи. Часто родители опасаются, что если родничок зарастает быстро, то это будет иметь негативные последствия для развития ребенка, помешает нормальному росту черепа и приведет возникновению внутричерепного давления и отставанию в умственном развитии малыша. Кости черепа растут за счет увеличения швов, поэтому раннее зарастание родничка при отсутствии прочих настораживающих симптомов не так опасно, как это представляется родителям.
Рис. Расположение большого и малого родничков
Безусловно, отклонения в сроках закрытия родничка в ту или иную сторону, часто сигнализируют о неполадках в организме малыша. Например, если родничок зарастает слишком быстро, это может подтверждать гипервитаминоз или переизбыток кальция. Позднее зарастание иногда сопровождается такими заболеваниями, как рахит, гидроцефальный синдром, гипотериоз или нарушение обмена веществ. Однако не стоит паниковать преждевременно, только величина и сроки зарастания, не подтвержденные другими исследованиями, не являются поводом ставить такие диагнозы.
Что означает выпирающий родничок?
Выпирающий родничок часто свидетельствует о наличии у малыша заболеваний, сопровождающихся внутричерепной гипертензией.
Беспокойство мамы должно вызвать выпирание в совокупности с такими симптомами, как:
- внезапное повышение температуры;
- полученная ребенком травма;
- нехарактерное беспокойство или апатия малыша;
- судороги;
- косоглазие – косят глазки у ребенка;
- потеря сознания.
В этой ситуации следует срочно обратиться за медицинской помощью, последствия промедления могут быть непоправимы.
Родничок может периодически выбухать у маленького ребенка при определенных обстоятельствах (например, когда он плачет). Беспокоиться не надо, такое состояние не требует лечения.
О чем сигнализирует впавший родничок?
Запавший родничок, особенно в сочетании с рвотой и поносом у малыша, свидетельствует об обезвоживании организма новорожденного, что является крайне опасным состоянием, угрожающем его жизни. До обращения к врачу постарайтесь восполнить запасы жидкости в организме крохи. Иногда достаточно напоить ребенка водичкой, и в течение 15-20 минут состояние родничка придет в норму. Если сделать это не получается, жидкость придется вводить капельным путем.
Впавший родничок без симптомов обезвоживания организма, является поводом для комплексного обследования с целью исключения серьезных заболеваний. В некоторых случаях, такое состояние возникает у совершенно здоровых детей.
Родничок – одно из важных мест на теле новорожденного, помогающих диагностировать самочувствие и состояние его здоровья. Однако не стоит забывать о том, что в этом направлении родничок выполняет лишь косвенную роль и является симптомом заболевания только в совокупности с другими его признаками.
prokrohu.ru
Все о родничках у детей, функции и значение родничков у детей
Все о родничках у детей
03 марта, 2010 10:07
Каким должен быть родничок у новорожденного ребенка? Когда должен закрыться родничок? Что означает слишком большой или слишком маленький родничок? Что делать если родничок закрывается слишком рано или слишком поздно?
Роднички это покрытые прочной перепонкой пустые пространства между костями черепа. У новорожденного ребенка шесть родничков. Четыре из них закрываются в первые дни жизни ребенка, пятый на втором месяце жизни, а шестой, самый большой (передний), закрывается в период с 3 до 24 и более месяцев. Очень часто роднички и темпы их закрытия вызывают сильное беспокойство у родителей. В этой статье мы обсудим основные аспекты развития родников: их количество, форму, размеры в зависимости от возраста ребенка, скорость и пределы закрытия, а также что нужно предпринять в случае слишком раннего или слишком позднего закрытия родничка, его западения или выбухания.
Что такое роднички и из чего они состоят?
Череп новорожденного ребенка состоит из большого количества отдельных и быстрорастущих костей. Плоские кости черепа растут в центре и по краям. В месте встречи двух костей черепа образуется шов. Там где встречаются три и более кости черепа, образуется брешь в форме многоугольника. Такие бреши покрытые прочной соединительной тканью принято называть родничками.
Основой родничка является чрезвычайно прочная соединительная ткань, которая постепенно окостеневает по краям, что приводит к постепенному уменьшению размеров родничка и его полному закрытию.
У новорожденных детей есть 6 родничков: передний (наибольших размеров) задний (второй по величине), два сосцевидных и два клиновидных.
У большинства детей, рожденных в срок заметны только первые два родничка – остальные четыре либо закрываются очень быстро после рождения, либо настолько малы, что их очень трудно заметить.
Рост черепа и роль родничков в жизни ребенка
В представлении большинства людей роднички являются единственно возможным пространством для роста черепа, а закрытие родничка ассоциируется с окончанием роста черепа. На самом деле это не так. Кости черепа, как уже было сказано выше, растут в центре и по краям. Роднички (главным образом передний и задний) занимают лишь небольшую длину границы между смежными костями и потому не имеют большого значения в росте черепа. Главную роль в росте костей черепа играют швы, которые, в отличие от родничков, остаются открытыми до 20 лет.
Развитие костей черепа находится в строгой зависимости от скорости развития головного мозга. Наиболее быстрый рост головного мозга, и, следовательно, костей черепа наблюдается в течение первых двух лет жизни ребенка.
Основной ролью родничков является обеспечение эластичности черепа ребенка во время родов и в течение первых лет жизни. Действительно, благодаря родничкам кости черепа новорожденного ребенка остаются очень подвижными, а размеры черепа ребенка легко подстраиваются под размеры малого таза матери во время родов. Голова только что рожденного ребенка несколько сплюснута с двух сторон и вытянута в переднезаднем направлении. Такая идеальная для родов форма головы формируется в течение самого процесса родов благодаря родничкам. Также благодаря эластичности родничков форма головы ребенка принимает нормальный вид спустя несколько дней после родов.
В первые два года жизни ребенок падает и ударяется головой больше чем за всю оставшуюся жизнь. Благодаря открытому большому родничку при ударе сохраняется возможность эластичной деформации черепа, которая гасит всю кинетическую энергию удара и защищает ребенка от серьезных травм.
Какими должны быть роднички в норме?
Обычно при рождении и во время последующих осмотров оценивается состояние двух родничков: заднего (малого) и переднего (большого).
Размеры родничка оцениваются по специальной формуле:
(продольный диаметр родничка + поперечный диаметр родничка)/2
У большинства новорожденных детей размеры заднего родничка не превышают 0,5-0,7 см. Задний родничок обычно закрывается на втором месяце жизни ребенка.
Большой (передний родничок) обычно хорошо заметен и всегда вызывает большой интерес. С «нормальными размерами» и «сроками закрытия» большого родничка связано большое количество заблуждений, которые часто пугают неопытных родителей.
Вот некоторые из них:
— При рождении размеры большого родничка у всех детей одинаковы.
— На самом деле, нормальные размеры большого родничка сильно варьируют. Пределами нормы большого родничка у новорожденных детей считаются 0,6 и 3,6 см. (средний размер 2,1 см. формулу выше).
— После рождения размеры родничка должны только уменьшаться, а увеличение родничка является признаком болезни.
-На самом деле, из-за быстрого развития головного мозга размеры большого родничка несколько увеличиваются в течение первых месяцев жизни ребенка.
—Существует определенный срок, когда большой родничок должен закрыться
-На самом деле, сроки закрытия большого родничка также индивидуальны, как и другие параметры развития ребенка (начало ходьбы, прорезывание зубов, начало связной речи).
Наблюдения за здоровыми детьми показали, что в 1% случаев большой родничок закрывается в три месяца, в год большой родничок закрыт примерно у 40% детей, а в два года у более чем 95% детей. Обычно у мальчиков большой родничок закрывается несколько быстрее, чем у девочек.
-Чем меньше родничок при рождении, тем быстрее он закроется.
-На самом деле, между начальными размерами родничка и близостью момента его закрытия нет никакой прямо пропорциональной связи.
-Полное закрытие родника означат полную остановку роста черепа и проводит к повышению внутричерепного давления
-Как уже было сказано выше, кости черепа растут главным образом за счет увеличения их центральной части и расширения краев в области швов. За исключением метопического шва (шов посередине лба) который закрывается примерно в двухлетнем возрасте, все остальные швы остаются открытыми в течение последующих 18-20 лет, что делает возможным рост черепа до размеров характерных для взрослого человека.
—Скорость закрытия родничка зависит от поступления в организм ребенка кальция и витамина D
-Кальций и витамин D могут повлиять на скорость закрытия родничка только при их недостатке (в этом случае родничок закрывается медленнее).
Очень часто родители и наблюдающие их детей участковые врачи бывают обеспокоены «быстрым закрытием» родничка, в связи с чем они отменяют профилактику рахита витамином D и переводят ребенка на диету с низким содержанием кальция. Если учесть, что нормальные сроки закрытия родничка варьируют от 3 до 24 и более месяцев, то ни о каком «быстром» закрытии родничка в большинстве случаев, не может быть и речи. При этом реальной угрозой для здоровья ребенка является не закрытие родничка, а прекращение профилактического использования витамина D.
Внешний вид большого родничка у здорового ребенка
Внешне большой родничок у здорового ребенка выглядит как пульсирующий ромбовидный слегка запавший или слега выпуклый участок кожи головы.
Большинство неопытных родителей боятся прикасаться к родничку и с замиранием сердца смотрят, как врач смело прощупывает его пальцами. На самом деле большой родничок гораздо прочнее, чем кажется и его осторожное прощупывание не может нанести ребенку никакого вреда.
Какие изменения размеров или внешнего вида родничка говорят о болезни?
Обычно при осмотре ребенка определяются размеры большого родничка, их соотношение с возрастом и общим развитием ребенка, а также внешние характеристики родничка.
Что означает слишком большой родничок или медленное (позднее закрытие) родничка
Слишком большие размеры родничка или его медленное (позднее закрытие) могут быть признаком следующих болезней:
Слишком большие размеры родничка или его медленное (позднее закрытие)
Причина
Другие признаки болезни
Что нужно сделать?
Рахит
Рахит это одна из наиболее частых причин медленного закрытия родничка.
Чаще всего рахит развивается у недоношенных детей не получающих профилактического лечения витамином D и бывающих слишком редко на солнце.
У больного рахитом ребенка края большого родничка гибкие, затылок уплощается, по обеим сторонам от грудины образуются характерные костные утолщения. Подробнее о симптомах рахита читайте в разделе Рахит.
При подозрении на рахит ребенка следует показать педиатру. В случае подтверждения диагноза следует как можно скорее начать лечение препаратами витамина Д.
Врожденный гипотиреоз
Врожденный гипотиреоз, это довольно редкое заболевание, при котором наблюдается снижение функции щитовидной железы. Ввиду того что гормоны щитовидной железы имеют решающее значение в росте скелета, одним из самых ранних признаков врожденного гипотиреоза может быть медленное закрытие родничка.
Другими симптомами врожденного гипотиреоза могут быть хронические запоры, вялость, сонливость ребенка, плохой аппетит, отеки.
Подробнее о врожденном гипотиреозе и его лечении читайте в разделе Гипотиреоз.
При подозрении на врожденный гипотиреоз ребенка следует показать врачу педиатру и пройти обследования по определению концентрации гормонов щитовидной железы (Т4) и гипоталамуса (ТТГ) в крови. В случае подтверждения диагноза ребенку назначается заместительное лечение гормонами щитовидной железы.
Ахондродисплазия
Это редкое врожденное заболевание костной ткани, которое характеризуется нарушением роста скелета, значительным укорочением конечностей и, как следствие, карликовостью.
У новорожденных детей с ахондродисплазией как правило, кроме медленно закрывающегося или большого родничка, отмечаются короткие руки и ноги, широкая голова, сильно выступающий лоб.
В настоящее время эффективных методов лечения ахондродисплазии не существует.
Синдром Дауна
Синдром Дауна это одно из наиболее распространенных хромосомных заболеваний, при котором наблюдаются различные отклонения в умственном и физическом развитии ребенка.
Обычно диагноз синдрома Дауна устанавливается сразу после рождения ребенка по ряду характерных признаков, кроме большого родничка: одна поперечная кладка на ладони, характерное выражение лица, короткая шея и пр.
При подозрении на синдром Дауна ребенка следует показать педиатру. Диагноз синдрома Дауна подтверждается методом кариотипирования (определение количества и структуры хромосом человека).
Дети с синдромом Дауна нуждаются в специальном уходе и лечении.
Другие причины
В более редких случаях медленное закрытие родничка или его большие размеры бывают обусловлены некоторыми другими врожденными заболеваниями скелета.
Диагноз этих заболеваний можно поставить только после детального обследования ребенка в специализированных педиатрических центрах.
Слишком маленький родничок или слишком быстрое закрытие родничка
О раннем закрытии родничка говорят только в том случае, когда большой родничок закрывается раньше трех месяцев, однако даже в этом случае совершенно не обязательно чтобы ребенок был болен. При оценке состояния родничка важно учитывать не только его размеры, отнесенные к его возрасту ребенка, но и общую окружность головы ребенка. В случае обнаружения слишком малых размеров родничка или при его закрытии раньше 3 месяцев, но при нормальной окружности головы – следует считать ребенка здоровым.
Чаще всего причиной раннего закрытия родничка являются следующие болезни
Раннее закрытие родничка
Причина
Другие признаки болезни
Что нужно сделать?
Краниосиностоз
Редкое заболевание костной системы, которое характеризуется ранним закрытием швов черепа, малой окружностью черепа, повышением внутричерепного давления, нарушениями слуха, косоглазием и нарушением роста остальных частей скелета. Краниосиностоза может быть врожденным или возникать на фоне рахита, повышенной функции щитовидной или паращитовидных желез.
Диагностика краниосиностоза проводится в специализированных педиатрических клиниках.
Лечение краниосиностоза преимущественно хирургическое.
Аномалии развития головного мозга
Очень редко причиной слишком раннего развития родника является аномалия развития головного мозга.
Диагностика данного заболевания проводится специалистами в области нейропедиатрами. Лечение зависит от типа и тяжести аномалии.
Что означает выпирающий (набухший) или впавший родничок?
Родничок здорового ребенка должен быть лишь немного выше или ниже уровня окружающих его костей черепа и заметно пульсировать.
Изменение внешнего вида родничка (впавший или, напротив, выпирающий) родничок может указывать на ряд заболеваний.
Что означает впавший родничок?
Чаще всего западение родничка наблюдается из-за обезвоживания ребенка на фоне температуры, поноса, многократной рвоты. При обнаружении запавшего родничка следует обеспечить ребенку обильное питье и связаться с врачом для лечения болезни, вызвавшей обезвоживание
Что означает выпирающий родничок?
Чаще всего выпирающий родничок наблюдается на фоне заболеваний, которые сопровождаются повышениемвнутричерепного давления: менингит, энцефалит, опухоли, внутричерепное кровотечение, повышение внутричерепного давления по другой причине.
Если выпирающий родничок сочетается с одним или с несколькими из изложенных ниже симптомов следует как можно скорее вызвать врача:
- Сильная температура
- Выбухание родничка возникло после травмы головы, падения ребенка
- Рвота
- Сонливость или чрезмерная раздражительность ребенка
- Косоглазие
- Судороги или эпилептические приступы
- Потеря сознания
- Выбухание родничка в течение длительного времени без других симптомов
Правильный уход за родничком
Родничок ребенка не требует никакого специального ухода или защиты. Область родничка можно смело мыть во время купания ребенка
, а затем промокать (не растирать) полотенцем.www.baby.ru
Когда зарастает родничок у ребенка, почему пульсирует, западает, когда должен закрыться
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
medside.ru
Родничок у новорожденных: РОДНИЧОК У НОВОРОЖДЕННЫХ
Каким должен быть родничок у новорождённых детей. Когда должен закрыться родничок. Какого размера маленький родничок у новорождённых, какого размера большой. Что делать, когда Все о родничках у детей!!! закрывается слишком рано или слишком поздно и почему так происходит.
Что такое роднички у новорождённых и их функция
Для начала, что такое родничок. Роднички, это пустые у новорождённых пространства между костями черепа, закрытые прочной перепонкой. У новорождённого ребёнка всего 6 родничков. Первые четыре родничка закрываются у детей ещё в первые дни их жизни. Пятый родничок закрывается обычно у новорождённых на втором месяце жизни. А вот когда точно закроется шестой родничок у новорождённого, самый большой передний никто точно сказать не может, разброс по времени очень велик, от трёх месяцев до двух лет. Очень многие родители переживают из-за размеров родничков новорождённых, а также скорости их закрытия.
Череп новорождённого состоит из нескольких костей, которые в начале жизни малыша растут очень активно. Кроме родничков, на черепе новорождённого также есть швы. В месте, где у новорождённого ребёнка встречаются две кости – образуется шов, а в месте встречи трёх и более костей черепа – образуются роднички. Сам родничок у новорождённыхсостоит из очень прочной, но эластичной соединительной ткани, которая постепенно костенеет по краям, что и обеспечивает закрытие родника у новорождённого.
Для чего нужен новорождённому родничок
В первую очередь родничок у новорождённых существует для того, чтобы их путь из утробы матери прошёл, как можно проще. Во время родов, голова ребёнка немного деформируется (принимает оптимальную для прохождения по родовым путям форму), благодаря родничкам новорождённого кости черепа, как бы накладываются друг на друга. Поэтому немного деформированная после родов головка новорождённого не должна Вас пугать, через несколько дней упругие роднички придадут ей нормальную форму.
Во-вторых, у новорождённых детей в первые дни жизни очень активно происходит рост мозга. Можно даже сказать, что мозг в первые дни жизни растёт крайне активно и именно эластичный родничок новорождённого обеспечивает для всё увеличивающегося мозга, необходимое пространство.
Третьей функцией родничка – это регулировка температуры мозговых оболочек. В том случае, если температура тела новорождённого поднимается выше 38 градусов, именно родничок обеспечивает охлаждение мозговых оболочек. Это позволяет избежать судорог и отёков головного мозга новорождённого.
В-четвёртых, родничок также выполняет роль «амортизатора» головы новорождённого и смягчает удары головы малыша о твёрдые поверхности.
Это не является заложенной природой функцией родничка у новорождённого, но всё же: родничок позволяет без малейших неудобств для младенца с помощью нейросонографии на ранних стадиях выявить проблемы с формированием мозговых структур, опухоли, травмы, кровотечения и т.д.
Как обычно убеждаемся, что природа ничего не делает зря, не стал исключением и родничок у новорождённых.
Большой и малый родничок у новорождённых детей
Чаще всего, различного рода беспокойства и огромный поток вопросов у родителей вызывают два родничка у новорождённого – большой и малый. Связано это с тем, что они закрываются намного позже остальных – большой родничок новорождённого закроется в течение 12-15 месяцев после рождения малыша, а маленький через 2-2.5 месяца.
Большой родничок у новорождённого получил в народе название «мягкое темя», так как расположен он прямо на темечке ребёнка (на макушке). Когда точно закроется большой родничок, никто сказать не может, так как процесс очень индивидуален, но, как правило, это происходит к 12 месяцам. Но, большой родничок у некоторых новорождённых закрывается только к 1.5 годам – это тоже нормально.
Маленький родничок у новорождённого расположен на затылке. Он намного, по своим размерам, меньше большого, всего около 0,5 см. Чаще всего маленький родничок в момент рождения малыша уже закрыт. Прощупывается он только у недоношенных новорождённых, но, даже если маленький родничок есть у новорождённого, он закроется в течение 2-3 месяцев.
Большой родничок – это один из важнейших индикаторов правильного развития и здоровья малыша. В первую очередь врачи могут посредством большого родничка получить очень много информации о нервной системе крохи. Также, по скорости зарастания родничков врачи в состоянии с высокой степенью вероятности обнаружить у малыша различные патологии роста костей черепа.
Как оценить размер родничка у новорождённых
Для того чтобы правильно определить размер родничка существует целая формула:
(продольный диаметр родничка + поперечный диаметр родничка)/2
Самые распространённые мифы про родничок у новорождённых
Миф первый
У всех новорождённых изначально размеры большого родничка одинаковы. Это вовсе не так, нормальные размеры большого родничка у малышей сильно варьируются. В пределах нормы считается размер от 0,6 до 3,6 см. Не забывайте, что размеры родничка у новорождённого необходимо высчитывать по специальной, вышеприведённой формуле.
Миф второй
Почему то считается, что чем меньше у новорождённого родничок, тем быстрее он должен закрыться. Это тоже миф, на который даже не стоит обращать внимание. Нет абсолютно никакой связи между первоначальными размерами родничка у новорождённых и сроками их закрытия.
Миф третий
После рождения родничок у ребёнка должен только уменьшаться в размерах до тех пор, пока полностью не закроется. Если же родничок увеличивается, то это признак болезни новорождённого. Это полная ерунда. Напротив, в первые месяцы жизни из-за крайне интенсивного роста головного мозга большой родничок у новорождённых немного увеличивается в размерах.
Миф четвёртый
Мы уже говорили выше, что родничок у новорождённых выполняет несколько функций, одна из них связана с увеличением черепа ребёнка в период интенсивного роста его головного мозга. Поэтому очень многие, не разобравшись до конца, начинают утверждать, что когда закроется родничок у новорождённых, рост черепа прекращается полностью. Также утверждают, что закрытие родничка может привести к повышению внутричерепного давления. Это тоже всё просто ерунда. Никогда само по себе закрытие родничка у малыша не может привести к повышению внутричерепного давления. Также закрытие родничка у новорождённого совсем не означает, что всякий рост черепа прекратился. Череп новорождённого растёт в основном за счёт роста центральной части костей, а также за счёт роста костей в области швов. Только шов посередине лба (метопический шов) полностью закрывается к двум годам, а все остальные швы остаются открытыми до 18-20 лет. Это означает, что и череп продолжает расти до 18-20 лет. Поэтому, если Вам говорят, что когда у новорождённых закрывается родничок, череп перестаёт расти и повышается внутричерепное давление, можете смело пропускать всё это просто мимо ушей.
Миф пятый
Существует вполне определённый срок, когда должен закрыться большой родничок у новорождённых. Это тоже не правда, никто точных сроков закрытия большого родничка у малыша назвать не может. Срок закрытия большого родничка также индивидуален, как прорезывание зубов, когда ребёнок начнёт ходить и т.д. Можно привести только примерную статистику, когда примерно большой родничок обычно закрывается у новорождённых: примерно у 1% детей он закроется ещё в первые три месяца жизни ребёнка, у 40% детей он закроется не раньше чем через год, но к двум годам уже у 95% детей большой родничок закрыт. Но, повторяем ещё раз у 95% детей, а это означает, что не у всех детей.
Зависимость скорости закрытия родничков у новорождённых от питания матери во время беременности
Большой родничок у новорождённых при рождении чаще всего имеет размеры от 1.7 х 1.7 до 2.5 х 2.5 см. Ничего страшного, если размеры родничка у Вашего малыша будут отличаться от приведённых выше, так как все дети индивидуальны, а приведённые цифры только приблизительны, тем более, что роднички у новорождённых очень редко бывают правильной формы. Как мы уже говорили, в первые месяцы жизни головной мозг малыша растёт очень интенсивно, поэтому за месяц большой родничок уменьшается в среднем на 2,5 мм. Поэтому у новорождённого малыша 3 месяцев от роду большой родничок становится размером 1.5 – 1 х 1.5 – 1 см. Если же Вы видите, что родничок у крохи закрывается очень быстро, его размеры через три месяца, намного меньше указанных выше, а сам родничок имеет острые и твёрдые края, то это значит, что во время беременности мама новорождённого, слишком сильно увлекалась продуктами содержащими кальций, витаминными комплексами и творогом. Поэтому организм новорождённого, слишком торопится закрыть «окошко». Всё потому, что родничок малыша получил слишком сильное «питательное» ускорение. Именно поэтому абсолютно все рекомендуют женщинам в положении соблюдать диету и советоваться со своим лечащим врачом не только по поводу приёма витаминов, но и обычной пищи. Но, даже такое быстрое закрытие родничка у новорождённого, при отсутствии у ребёнка признаков заболеваний не должно пугать. Но, в любом случае мы рекомендуем обратиться к врачу, который, скорее всего, отменит препараты принимаемые ребёнком для профилактики рахита (препараты содержащие витамины D, кальций и т.д.). кроме того врач, скорее всего, предложит отсрочить введение в прикорм творога.
Другое дело, если кроме нетипичной скорости зарастания родничков у новорождённых, также присутствуют все признаки задержки развития (после 2.5 месяцев ребёнок не держит голову, если после 4 месяцев лёжа на животе малыш не опирается на локотки, не может перевернуться на спинку и т.д.), то вот в этом случае откладывать визит к невропатологу не стоит ни в коем случае.
Также стоит нанести визит врачу и в том случае если родничок у новорождённых закрывается слишком медленно. Если у 3-х месячного малыша родничок явно больше указанных размеров, то это может быть проявлением рахита. Необходимо срочно посетить врача, который назначит препараты содержащие кальций и витамин D.
Как должен выглядеть нормальный большой родничок у новорождённых
Нормальный большой родничок у новорождённого должен выглядеть, как немного выпуклый или немного впалый, пульсирующий ромбовидный участок кожи.
Что изменение размеров и вида родничка у новорождённых может рассказать о болезнях ребёнка
Слишком большой родничок у новорождённого или его слишком медленное закрытие
Не смотря на то, что выше мы уже развенчали несколько мифов связанных с родничками у новорождённых, то, что по размеру большого родничка в определённом возрасте и его внешним характеристикам можно выявить наличие некоторых патологий и болезней у ребёнка мифом не является, это действительно так. Ниже приведена таблица, в которой указано, какие болезни могут быть у малыша в случае несоответствия размеров большого родничка новорождённого норме. Так как сам по себе размер большого родничка у ребёнка ещё не говорит о наличии болезни, в таблице также приведены некоторые другие признаки и симптомы болезней, которые в комплексе действительно дают повод для беспокойства. Но рассматривать размеры и внешний вид большого родничка необходимо именно в комплексе с другими признаками болезней и патологий и даже в этом случае это не повод для занятий самолечением, а повод для посещения специалиста.
Слишком большой родничок у новорождённого или его слишком медленное закрытие
Название болезни
Другие признаки болезни
Что делать?
Рахит – это одна из самых распространённых причин, по которой большой родничок у новорождённых медленно закрывается. Рахит обычно развивается у недоношенных детей, которые слишком редко бывают на солнце и не получают достаточно витамина D.
У ребёнка плохой сон, он вздрагивает во сне, плачет, становится раздражительным. Также у новорождённого повышенная потливость, особенно во время кормления грудью. У новорождённого больного рахитом края родничка обычно гибкие. Затылок уплощается, а по обеим сторонам грудины образуются костные утолщения. Более подробно о других симптомах рахита читайте в разделе Рахит.
Первое, что необходимо сделать – это обратиться к педиатру и начать давать ребёнку препараты содержащие витамин Д.
Синдром Дауна – эта болезнь является ещё одной причиной, по которой большой родничок у новорождённого может закрываться слишком медленно. Синдром Дауна это хромосомное заболевание, которое ведёт к отставанию умственного и физического развития ребёнка.
Чаще всего синдром Дауна выявляется сразу после рождения ребёнка, ещё до того, как станет понятно, что большой родничок у новорождённого медленно закрывается. Признаками синдрома Дауна также является короткая шея, выражение лица новорождённого, одна поперечная кладка на ладони и т.д. Более подробно о симптомах синдрома Дауна читайте в статье синдром Дауна.
Кроме, как обратиться к врачу здесь и посоветовать то нечего.
Ахондродисплазия – это очень редкое заболевание костной ткани, которое также отмечается медленным закрытием родничка у новорождённых. При этом заболевании происходит нарушение развития скелета малыша и развивается карликовость.
Кроме того, что большой родничок у родившегося ребёнка закрывается медленно, также при этой болезни наблюдаются короткие конечности у ребёнка, лоб сильно выступает, голова очень широкая. Более подробно о симптомах ахондродисплазии читайте в соответствующей статье.
Никаких методов лечения этого заболевания на данный момент нет.
Врожденный гипотиреоз – это ещё одно редкое заболевание, которое приводит к медленному закрытию большого родничка у новорождённых, так как в этом случае происходит нарушение функций щитовидной железы, гормоны вырабатываемые которой играют решающую роль в развитии скелета новорождённого.
Также симптомами врождённого гипотиреоза являются: отёки, сонливость ребёнка, отёки, плохой аппетит малыша и хронические запоры. Более подробно о симптомах гипотиреоза читайте в отдельной статье врождённый гипотиреоз.
При подозрении на наличие у ребёнка врождённого гипотиреоза необходимо обратиться к врачу, который назначит обследование на содержание в крови новорождённого гормонов вырабатываемых щитовидной железой (Т4) и гипоталамусом (ТГГ). В случае если новорождённому ставится диагноз врождённые гипотиреоз, назначается заместительная терапия гормонами щитовидной железы.
Другие причины и заболевания
Очень редко, причиной медленного закрытия родничка у новорождённого становятся другие заболевания скелета.
В этом случае необходимо провести детальное обследование малыша в специализированных педиатрических центрах.
Слишком маленький родничок у новорождённого или его быстрое закрытие
Раннее закрытие родничка у новорождённых – это когда большой родничок закрывается раньше трёх месяцев. Но, даже в том случае, если большой родничок закрылся ранее трёх месяцев, это ещё не означает, что новорождённый болен. Здесь необходимо также обратить внимание на окружность головы малыша, если родничок закрылся раньше, но окружность головы нормальная – ребёнок здоров. Ниже, как и в случае со слишком поздним закрытием большого родничка у новорождённых мы приведём таблицу, в которой будут указаны болезни, которые приводят к слишком раннему закрытию родничка, другие симптому болезни и меры по лечению.
Слишком маленький родничок у новорождённого или его быстрое закрытие
Название болезни
Другие признаки болезни
Что делать?
Аномалии развития головного мозга – очень и очень редко, но всё же инога, причиной раннего закрытия большого родничка у новорождённых являются аномалии развития головного мозга.
Необходимо обратиться к специалистам в области нейропедиатрии.
Краниосиностоз – тоже достаточно редкое заболевание костной системы, которое приводит к раннему закрытию большого родничка у новорождённых. Краниосиностоз может быть, как врождённым, так и возникать на фоне рахита и нарушений функций щитовидной и паращитовидной желёз.
Это заболевание также характерно повышенным внутричерепным давлением, кроме раннего закрытия большого родничка у детей характеризуется также и ранним закрытием швов черепа, косоглазием, малой окружностью черепа, нарушением слуха и роста остальных костей скелета.
Необходимо обратиться в специализированный педиатрический центр. Лечение краниосиностоза преимущественно хирургическое.
Выпирающий или запавший родничок у новорождённого
У здорового новорождённого родничок должен быть только немного выше или ниже окружающих его костей черепа. Также он должен немного пульсировать. Выпирающий или запавший родничок у малыша может говорить о наличие болезни.
Выпирающий родничок у новорождённого
У здорового новорождённого родничок должен быть только немного выше или ниже окружающих костей черепа и немного пульсировать. Ничего страшного, если во время плача родничок ребёнка вздувается и образует шишку. Но, если родничок постоянно пульсирует и постоянно вздут, то это повод показать новорождённого врачу, так как это может быть признаком повышенного внутричерепного давления или других заболеваний. Но если выпирающий родничок также сопровождается: рвотой, высокой температурой, сонливостью, раздражительностью, косоглазием, судорогами и эпилептическими приступами, потерей сознания, а также возбуханием родничка у новорождённого в течение длительного периода и возбухание родничка после травмы головы, то необходимо НЕМЕДЛЕННО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ.
Впавший родничок у новорождённого
Западение родничка чаще всего происходит из-за обезвоживания организма новорождённого (причины: рвота, понос, температура и т.д.). В этом случае необходимо обеспечить малышу обильное питьё и не откладывая обратиться к врачу, который диагностирует и назначит лечение болезни, которая и вызвала обезвоживание организма новорождённого.
Как ухаживать за родничком у новорождённых
На самом деле родничок у новорождённых не требует за собой никакого особенного ухода, его можно мыть и так далее. Единственное, родничок не стоит растирать полотенцем после купания – лучше его промокнуть. Также многие родители боятся даже расчёсывать своего малыша, так как боятся повредить родничок – бояться нечего, мембрана очень прочна и никакая расчёска её повредить не сможет.
www.baby.ru
Маленький родничок у новорожденного 📌: последствия раннего закрытия темечка
Все дети рождаются с родничком – это небольшой участок на головке, в котором нет костной ткани. Тонкая кожа покрывает место, которое чуть позже кости черепа закроют плотным барьером. Бывает, что размер родничка не соответствует норме – он слишком большой или маленький. Мы поговорим о том, почему у ребенка может быть малым родничок, возможных последствиях этого явления, а также дадим рекомендации тем родителям, которые оказались в подобной ситуации.
Малоизвестные факты
Пока малыш находится в утробе матери, на его голове определяются несколько родничков. Кроме знакомого нам – на темени, еще четыре находятся на висках. Почти всегда височные роднички у новорожденного успевают закрыться. Однако бывает и так, что они закрываются позже – в течение первого месяца жизни ребенка. К примеру, такое явление почти всегда фиксируется у недоношенных детей.
Есть еще один родничок, находящийся на стыке костей темени и затылка. Его называют малым, так как его диаметр всего 5 мм. Как правило, он тоже закрыт к тому времени, когда малыш рождается на свет. Редко он остается открытым и после рождения, и закрывается постепенно. Не всегда такое явление считается патологией. Если ребенок отвечает основным показателям здоровья, этот симптом не означает, что у малыша есть отклонения. Скорее всего, это вариант нормы.
Передний родничок – самый большой из всех перечисленных. Он расположен на темени и по очертаниям напоминает ромб. Удлиненная диагональ родничка располагается на условной линии, соединяющей переносицу и затылок, а короткая – на линии, которая проходит от уха до уха. Его размеры к моменту рождения малыша составляют 2 х 3 см. Однако эти данные условны, родничок (его еще называют мягким темечком) может быть немного меньше или больше.
Далее мы будем упоминать исключительно передний, теменной родничок. Именно его параметры вызывают массу вопросов у родителей, если он оказывается слишком большим или маленьким. В норме большой родничок должен полностью закрыться в промежутке от 11 до 14 месяцев. Однако этот процесс проходит индивидуально в каждом случае. Доктор Комаровский утверждает, что закрытие родничка может произойти у 3-месячного малыша, а может полностью состояться лишь в 18 месяцев. По его мнению, такой симптом, как родничок меньше нормы, никогда не бывает единственным признаком серьезного заболевания. Это явление нужно рассматривать лишь в комплексе с другими симптомами.
Стандартные размеры родничка
Перед тем, как бить тревогу, стоит измерить длину и ширину родничка младенца и сравнить его с табличными данными. Если этот параметр сильно отличается от нормы, это еще не говорит о наличии каких-либо серьезных проблем у малыша. Однако и оставлять данный факт без внимания не стоит. Желательно, чтобы педиатр осмотрел кроху, отметил и другие особенности его развития, затем дал рекомендации.
Измерять мягкое темечко следует правильно, с предельной аккуратностью. Нужно осторожно прощупать крайние точки предполагаемого ромба и измерить его диагонали.
Таблица соответствия размеров родничка и возраста ребенка:
| Размер, мм | 5х8 | 12х14 | 14х15 | 14х16 | 16х17 | 16х18 | 18х20 | 20х21 | 23х24 | 22х25 | 25х28 |
| Возраст, мес | 11-12 | 9-10 | 8-9 | 7-8 | 6-7 | 5-6 | 4-5 | 3-4 | 2-3 | 1-2 | < 1 |
Значения, приведенные в таблице, являются усредненными. Следует понимать, что 3-4 мм в большую или меньшую сторону вполне уместны.
Причины несвоевременного закрытия родничка
Закрытие родничка обусловлено обменными процессами организма, в частности, имеет значение фосфорно-кальциевый обмен. Кормящая женщина должна осознавать степень важности своего питания, которое имеет непосредственное влияние на ее молоко. Если стол матери разнообразен, в ее меню присутствуют микро- и макроэлементы, витамины – родничок малыша будет соответствовать его возрастной категории. Рассмотрим ситуации, когда малый размер мягкого темени не является патологией:
- Во время осмотра ребенка, у которого слишком маленький родничок, педиатр должен выяснить, какова наследственность малыша. Если у кого-то из родителей мягкое темя также закрылось в раннем возрасте, есть вероятность, что кроха также получил в наследство эту особенность.
- Может иметь место нестандартное строение черепа. Врач осмотрит малыша, оценит окружность его головки, а также соотношение пропорций тела. Если эти и другие показатели в норме, раннее закрытие родничка не должно беспокоить родителей.
Теперь мы остановимся подробнее на заболеваниях, одним из симптомов которых может быть маленький родничок. В таблице приведены и другие признаки патологических состояний, а также способы лечения этих заболеваний.
Таблица:
| Название заболевания | Аномалии развития мозга | Краниосиностоз |
| Описание | Редко причиной раннего окостенения мягкого темени являются аномалии развития головного мозга | Отклонения в развитии костной системы. Заболевание бывает врожденным, а может возникать у детей с диагнозом “рахит”. Также встречается у тех малышей, у которых повышена функция щитовидной, паращитовидной желез |
| Симптомы | Отставание пациента в развитии и множество других симптомов | Раннее срастание костей черепа, нарушение роста костей скелета, повышение внутричерепного давления, косоглазие, тугоухость, судороги, тошнота, рвота |
| Лечение | Может быть разным. Зависит от типа и тяжести заболевания | Лечение этого заболевания обычно радикальное. Требуется хирургическое вмешательство. |
Как видите, серьезных заболеваний, которые могут стать причиной раннего срастания костей черепа, совсем немного. Тем не менее, очень важно исключить их, отправившись на прием к педиатру. Также можно отметить, что совсем маленький родничок у новорожденного, или у грудничка до года должен вызвать тревогу родителей, если у ребенка болезненный вид, заторможенные реакции, низкая или чересчур высокая активность.
Стоит ли опасаться последствий?
Крайне необходимо четко осознавать, какие могут быть последствия раннего закрытия мягкого темечка либо его маленького размера, не соответствующего возрасту. Если вовремя обратить внимание на подобное состояние грудничка, и провести соответствующее лечение – последствия будут минимальными, либо отсутствовать вовсе. Педиатры предупреждают, что особо опасным является краниосиностоз, так как если вовремя не провести операцию, у малыша могут возникнуть такие осложнения, как:
- косоглазие и даже слепота;
- изменение формы и размеров черепа;
- отставание в развитии (умственном и физическом) от сверстников;
- тугоухость;
- отклонения в психике.
Лечение краниосиностоза значительно повышает шансы ребенка на здоровую жизнь. При этом, чем раньше поставлен диагноз и проведена операция, тем больше вероятность того, что малыш, который родился с данной патологией, сможет стать полностью здоровым. Чтобы избежать нежелательных явлений, нужно контролировать родничок, и вовремя показывать кроху педиатру.
Успешное лечение краниосиностоза ребенка возможно при раннем обнаружении заболеванияРекомендации родителям
Главный совет, который мы хотим дать родителям, – это проведение регулярных плановых осмотров ребенка, начиная с 1 месяца в кабинете педиатра. В последнее время многие мамы и папы пренебрегают ежемесячной консультацией детского врача, считая, что патологии развития ребенка будут заметны сразу. Это заблуждение, и довольно опасное.
Состояние родничка, его очертания – одна из причин обязательных визитов в поликлинику. Педиатр непременно оценит размер неокостеневшего участка черепа и соотнесет его с окружностью головы, а также измерениями, сделанными в предыдущий визит.
Если имеет место маленький размер теменного родничка, педиатр должен исключить опасные заболевания и дать родителям рекомендации по уходу за малышом. Если обменные процессы в норме, ребенок чувствует себя нормально, каких-либо особых действий от родителей не требуется. Однако есть нюансы, на которые следует обратить внимание:
- не стоит самостоятельно решать, что малыш не нуждается в дополнительном приеме витамина D3, особенно, если препарат назначен доктором;
- необходимо стараться оберегать верхнюю часть головки новорожденного от сквозняков и повреждений, а значит, желательно надевать малышу чепчик даже дома;
- взять несколько консультаций у специалиста по грудному вскармливанию и распределить кормления в течение суток, согласно его рекомендациям.
Заметив, что у малыша маленький или слишком крупный родничок, не стоит впадать в панику. Сначала нужно измерить его и сравнить с табличными значениями. Если отклонения значительны (больше 5 мм в одну или другую стороны), стоит немедленно обратиться к педиатру. После осмотра и консультации следует четко соблюдать назначения врача, чтобы обезопасить малыша от возможных осложнений.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »Поделитесь с друьями!
vseprorebenka.ru
нормы размеров и когда он должен закрыться
Детки рождаются с определенным строением тела, которое свидетельствует об особенностях развития. Педиатры уделяют огромное значение размерам и состоянию участка, называемого родничковым. При необходимости назначаются соответствующие обследования для раннего выявления болезней. Что же такое родничок у новорожденного, где он находится и когда должен зарасти родничок у ребенка.
…
Вконтакте
Google+
Мой мир
Описание
Где находится родничок у новорожденного. На самом деле, у ребенка не один, а целых шесть подобных участков.Некоторые из них отвердевают в течение нескольких дней после рождения, другие же уплотняются еще в утробе матери.
Молодым мамам известны, по крайней мере, два таких участка: передний и задний.
Затылочный представляет собой треугольник, размеры родничка не превышают 5 мм, находится в месте соединения теменной и затылочной доли, закостеневает на протяжении двух месяцев.
Интересно! Каким должен быть размер головы ребенка по месяцам
Позже всех зарастает лобный участок. Форма его – ромбовидная, размеры родничка 2,5-3,5 мм, прощупывается на макушке, известен под названием «мягкое темечко».
К какому возрасту зарастает родничок у ребенка полностью: это происходит к двум годам, хотя бывают исключения из правил.
Образование представляет собой участок малых размеров на головке младенца, образующийся на месте схождения костей черепа. Его поверхность покрыта плотной кожицей, которая оберегает головку ребенка от прикосновений. Через определенное время это образование превращается в костную ткань, однако на хрящевой стадии очень важно оберегать малыша от непреднамеренных травм, перепадов температур, сквозняков.
Образование имеет свойство выпячиваться или впадать вследствие изменения показателей внутричерепного давления. Внешне такая пульсация схожа с биением воды в роднике, отсюда и пошло такое название.
Функции
Как позднее, так и раннее закрытие родничка иногда говорит о наличии патологии или о нарушениях, происходящих у малютки.
Важно! Что это такое – кефалогематома новорожденных на голове
Для начала разберемся, какие функции он выполняет:
- Облегчает процесс родов. Известно, головка является самой объемной частью тела, поэтому при прохождении по родовым путям она претерпевает большую нагрузку. При сдавливании происходит деформация; только благодаря этим «амортизационным» участкам головка малыша эластична, но при этом не теряет упругости.
- Регулирует температуру тела. Механизм терморегуляции ребенка не совершенен, поэтому при перегревании, то есть когда температура достигает 38 градусов, темечко способствует отдаче тепла, восстановлению нормальной температуры тела и головного мозга.
- Является показателем заболеваний. При повышении давления, например, он отчетливо пульсирует, такие признаки помогут определить какие-либо нарушения здоровья.
- Защищает, амортизирует удары. Это естественная защита, которая убережет мозг ребенка от нежелательных травм.
Закрытие
Многих молодых мам интересует вопрос: к какому возрасту зарастает теменная часть черепа у ребенка. Педиатры утверждают, что зачастую полное закрытие происходит к окончанию первого года жизни младенца, в зависимости от роста и развития крохи.
Важно! Раннее закрытие родничка: до четырех месяцев или позднее, после двенадцати месяцев, не всегда свидетельствует об отклонениях в развитии.
Согласно статистическим данным, только 40 процентов деток развиваются согласно ожиданиям врачей: окостенение происходит своевременно к первому году жизни.Один процент – раннее отвердевание, до 3 месяцев.
Остальная часть – после 12 месяцев и до двух лет.
Это говорит о том, что нормы того, когда зарастает темечко у новорожденных нет.
Скорость этого процесса индивидуальна в каждом конкретном случае.
Мнение доктора Комаровского
Доктор Комаровский также утверждает, что срок зарастания родничковых образований может отличаться у разных деток, при обнаружении несоответствий паниковать не стоит.
Совет! Комаровский советует молодым мамам позаботиться о периодическом посещении педиатра.
При необходимости нужно обязательно проходить все рекомендованные врачом обследования. Доктор считает это залогом здорового развития ребенка.
Размеры темечка по месяцам
Размеры образований по месяцам можно сравнить с данными, представленными в следующей таблице:
| Возраст младенца, месяцы | Длина и ширина, мм |
| 0-3 | 30×25 |
| 3-6 | 22×16 |
| 6-9 | 18×14 |
| 9-12 | 15×5 |
Информация о размерах родничка по месяцам поможет разобраться, соответствуют ли измеряемые значения указанным в таблице. Если да, тогда плановым медицинским осмотром, все же, не стоит пренебрегать. Ну, а если параметры теменной зоны ребенка не соответствуют размерам родничка по месяцам – паниковать не стоит, следует незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту.
Раннее зарастание
Что такое мягкое темя и когда зарастает родничок у новорожденных, мы разобрались. Теперь поговорим о том, какие факторы провоцируют отклонения от нормы.
Важно! Симптомы подобных недугов не ограничиваются лишь быстро зарастающим темечком, существуют и другие признаки, заслуживающие пристального внимания.
Если окостенение мягкой ткани происходит до 3 месяцев, тогда повышен риск развития у ребенка следующих патологий:
- Краниосиностоз. Отклонение, при котором происходит чрезмерно быстрое затягивание мягкого темени, срастание черепных швов, что препятствует нормальному развитию головного мозга.
- Микроцефалия. Очень быстро закрывается родничок у малышей, если обнаружены какие-либо нарушения центральной нервной системы. Признаком такого состояния может быть нарушение пропорций головы, то есть уменьшение, относительно других частей тела.
- Другие патологии в развитии мозга, которым сопутствует уменьшение массы, размеров или нарушения строения.
Медленное закрытие
«Почему не зарастает родничок у ребенка», — интересуются многие мамы. Эта проблема встречается довольно часто.Причиной таких отклонений могут явиться:
- Гипотиреоз — врожденное заболевание щитовидной железы, которое сопровождается проблемами с пищеварением, при этом малыш вял, неактивен, сонлив, у него плохой аппетит, нередко возникают отеки.
- Рахит. Развивается вследствие нехватки кальция или витамина Д. Как правило, такому состоянию сопутствует повышенная потливость, нервное перевозбуждение, плохой сон и аппетит.
- Синдром Дауна. Ребенок отстает в развитии.
- Хондродисплазия. Генетические отклонения, которые приводят к нарушениям костной ткани, в результате которых малыш отстает в росте, обнаруживаются укороченные конечности, карликовость.
Другие причины отклонений
Существуют дополнительные объяснения, почему не зарастает родничок у ребенка. Когда ни одно из указанных заболеваний не может стать причиной патологии, следует обратить внимание на некоторые факторы, которые заметно влияют на скорость затягивания.
Это интересно! Что такое гемангиома у новорожденных: причины возникновения патологии
К ним относятся:
- Недоношенность. Такие детки, как правило, отстают в развитии, но к трем годам они наверстывают упущенное и успешно развиваются наравне со своими сверстниками, родившимися в срок.
- Питание. Грудное питание способствует скорейшему зарастанию, поэтому у деток на естественном вскармливании процесс происходит быстрее, чем у малюток, питающихся смесью.
- Интенсивность роста. Дело в том, что некоторые детки растут быстрее в связи с особенностями организма, именно у этих малышей замечается быстрое окостенение черепа.
- Витамин Д3 в организме. Его дефицит уменьшает скорость зарастания. Избыток способствует быстрому затягиванию. Это бывает тогда, когда мама принимает биодобавки или медицинские препараты.
- Обезвоживание. Происходит после болезни, сопровождаемой рвотой, расстройством желудка или высокой температурой. Специальные растворы способны восстановить водный баланс. Если эти меры неэффективны, тогда необходима квалифицированная медицинская помощь.
Консультация у врача
Чтобы предупредить развитие сложных патологий, детей до одного года следует хотя бы один раз в месяц показывать педиатру.Врач осматривает состояние мягкого темени, измеряет окружность головы, сравнивает показания со средней нормой.
Эти измерения очень важны, так как позволяют оценить состояние малыша, особенности его развития.
Следующие проявления должны насторожить врача и маму:
- впавший вовнутрь родничок у ребенка, который очень хорошо заметен;
- образование выступает выше уровня черепа;
- темечко медленно или очень быстро отвердевает.
Впавший родничок у младенца, также, как и выпуклый, может свидетельствовать о серьезном заболевании.
Важно! Что такое киста у новорожденного в голове
При подозрении на его наличие врач может назначить следующие обследования:
- Нейросонографию. Это поможет определить даже самые незначительные отклонения в работе головного мозга. Процедура абсолютно безопасна и безболезненна, ее можно проводить столько раз, сколько нужно. Длится она около 15 минут, не требует особой подготовки.
- Анализ крови. Выявляется содержание в крови таких элементов ка калий, фосфор, необходимых для предупреждения рахита.
Заболевание, выявленное на ранней стадии, легче поддается лечению, а вот при отсутствии должной терапии может стать причиной серьезных нарушений. Чтобы этого не допустить, нужно следить за скоростью зарастания темечка, посещать врача и проходить соответствующие обследования.
Полезное видео: доктор Комаровский о родничках
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
beremenno.ru