Пупочная грыжа у новорожденных. Причины, симптомы и лечение пупочной грыжи
Многие родители сейчас могут столкнуться с проблемой грыжи, но не все знаю, что это. Пупочная грыжа — это выступ около пупка, который появляется из-за разного рода факторов и зачастую связан с особенностями строения организма ребеночка:
• Медленное зарастание пупка, после усыхания пуповинного хвостика;
• Рыхлые мышцы брюшной полости;
• Внутриутробная аномалия развития;
• Сильная недоношенность плода.
Пупочная грыжа у новорожденных (фото):
Младенческая пупочная грыжа обычно появляется из-за долгого затягивания пупочной ранки и пупочного кольца. Пупочная грыжа у новорожденного чаще всего встречается у пальчиков и только в 15% от общего числа заболевших у девочек. Очень часто грыжа наблюдается у недоношенных детей, которые родились с маленькой массой тела до 2,5 кг.
Причины появления грыжи
Если вы думаете, что грыжа может появиться только у детей, у которых наблюдается постоянное повышенное давление в брюшной полости, то вы глубоко заблуждаетесь. Причины пупочной грыжи, которые ошибочно считают основными: долгий и продолжительный плачь и крик малыша, хронический кашель, постоянные колики и повышенное газообразование. Эти причины, бесспорно, имеют место быть, но главная причина возникновения грыжи – это индивидуальные особенности строения организма малыша, которые предрасположены к грыже.
Так же огромную роль играет тот факт, если ваш малыш перенес длительную болезнь, которая в последующем переходит в разряд хронического заболевания. Так как очень часто любая болезнь нарушает тонус мышц и держит их в напряжении, что очень плохо сказывается на пупочной области.
Таким образом, индивидуальное строение организма малыша является гласной причиной, по которой возникает пупочная грыжа, а не ошибочное мнение о постоянном крике или продолжительном плаче.
По какой причине именно дети подвергаются образования грыжи?
Это связано в первую очередь с тем, что у малыша пупочное кольцо это самое важное с одной стороны место, а с другой оно же и самое слабое. Так как во время внутриутробного развития малыш через пуповину питается и дышит.
Педиатры выделяют основные симптомы пупочной грыжи у новорожденных:
• образование небольшого бугорка в области пупка, который увеличивается в размере при напряжении животика;
• Постоянное вздутие и колики у ребенка;
• Частые запоры.
Если вы наблюдаете один или все сразу из вышеперечисленных симптомов, то нужно незамедлительно обратиться к врачу на дополнительное обследование.
Пупочная грыжа у новорожденных не должна вас пугать, если она находится не в запущенной стадии, то она легко поддается лечению.
В каком возрасте образуется пупочная грыжа?
Обычно симптомы пупочной грыжи у новорожденного появляются в период от двухнедельного возраста до одного месяца. И сразу же диагностируются лечащим педиатром.
Но иногда встречаются случаи, когда грыжа может появиться намного позже, в возрасте от 1 года и старше. Но скорее всего это было связанно с тем, что просто находилась в скрытой форме и не могла точно диагностироваться педиатром. Но если вы обнаружили, что у вашего малыша вдруг появился бугорок в области пупка, а ему уже больше 5-7 лет, то нужно незамедлительно обращаться к хирургу и участковому педиатру. Так как в таком возрасте лечение пупочной грыжи не возможно и требуется обязательное операбельное вмешательство.
Но в большинстве случаев, пупочная грыжа у новорожденных обнаруживается самими родителями, которые замечают выделяющийся бугор на пупке. Особенно она может проявляться, когда малыш тужится или старается напрячь мышцы живота. Если при этом вы надавливаете на нее, и она становится меньше, это очень хороший знак, так как такая грыжа не имеет осложнений. Но если вы надавливаете, а вздутие не уходит, а наоборот увеличивается, то это признак того, что произошло ущемление и лечить пупочную грыжу у новорожденных с такими симптомами не возможно. Требуется только операция.
Нужно ли идти к врачу, если вы сами диагностировали появление грыжи?
Об этом даже не может быть и речи, вы должны незамедлительно обратиться к педиатру или хирургу, как только у вас появились первые сомнения в том, что у вас есть пупочная грыжа у новорожденного.
Если при этом малыш жалуется на постоянную боль в области пупка, которая сопровождается покраснением кожного покрова. У ребенка меняется частота и характер стула и его начинают мучать колики, вам нужно незамедлительно вызывать скорую помощь, так как у вашего малыша произошло защемление, которое можно будет исправить только при помощи экстренной операции.
Если пупочная грыжа у новорожденного была обнаружена вовремя, и были совершены все требуемые действия по лечению, то в двум годам, у малыша не останется и намека на имеющееся ранее заболевание.
Если малыш уже взрослый, то вы можете рассчитывать на то, что ему могут назначить пластику пупка, а так же грыжесечение, которые поможет сделать место изменения пупка более красивым и пластичным.
Если требуется, иногда можно провести данные операции раньше пяти лет.
Возможно ли, избежать операции и вылечить грыжу самостоятельно?
Пупочная грыжа у новорожденных редко ставится как диагноз, если расширение или выпячивание имеет не большой размер. Так как в грудном возрасте легко можно устранить проблему простым вправлением назад в брюшную полость. Обычно при этом педиатры ставят следующий общий диагноз для всех: «расширение пупка». И дают следующие рекомендации, которые нужно обязательно соблюдать:
• Постоянное наблюдение у детского хирурга и контроль размера расширения;
• Класть малыша на 1-2 минуты на животик на плоскую твердую поверхность, перед каждым приемом пищи;
• Фиксировать выпячивание специальным пластырем, такое лечение пупочной грыжи, поможет избежать операции в дальнейшем;
• Постоянный массаж, который разрешен с 3х месяцев;
• Выполнять специально разработанные упражнения, которые смогут уменьшить расширение.
Если вы будите соблюдать все предписанные нормы и правила, то существует большая вероятность того, что к трем годам существующее расширение полностью пройдет и вам не нужно будет операбельное вмешательство.
Запомните, что массаж при пупочной грыже разрешен только после того как малышу исполниться три месяца, до этого возраста массаж противопоказан!
Какое лучше использовать средство, для лечения грыжи?
Самыми лучшими союзниками, которые помогут избавиться от пупочной грыжи это родители малыша. Именно они должны постоянно осматривать тело ребенка, чтобы не пропустить начинающееся изменение в развитии малыша. Если вашему малышу уже поставили неутешительный диагноз, но вы хотите избавиться от пупочной грыжи, то нужно просто следовать написанным рекомендациям, а именно:
• Класть ребеночка на пару минут на живот на твердую поверхность, перед началом кормления;
• Постоянно фиксировать расширение пупка специальным пластырем, повторять процедура на протяжении одного месяца;
• Обязательно проводить массаж при пупочной грыже, он поможет вам избежать возможного защемления;
• Проводить предписанный комплекс гимнастики, данный комплекс разработан специально, чтобы уменьшить колики у малыша и избежать запоров;
• Постоянно посещать хирурга, который будет вести наблюдение за состоянием расширения пупка.
При соблюдении всех предписанных норм, уже через пару недель вы заметите существенную разницу. А проведение ежедневного массажа и гимнастики, только закрепит уже достигнутый результат.
И если вы смогли избежать уже имеющегося расширения, вы все равно должны постоянно следить за изменениями в области пупка, так как грыжа, с ростом малыша может резко увеличиться в размерах.
ritty.ru
Пупочная грыжа у новорожденных: лечение и симптомы
Многие родители задаются вопросом, что собой представляет пупочная грыжа: лечение и симптомы этого заболевания мы рассмотрим в нашем материале. Само по себе заболевание пупочной грыжей – очень распространено среди грудничков. Именно поэтому информация о том, как его лечить, выявить и избежать пригодится каждому родителю. Также врачи советуют применять некоторые профилактические методы, для того, чтобы избежать развития такого заболевания. Все же намного проще избежать болезни, чем после лечить малыша и переживать за его здоровье.
Существуют различные виды грыжи, которые могут проявиться в младенческом и детском возрасте, но чаще всего встречается грыжа пахового или пупочного типа. Это заболевание может не приносить малышу никакого дискомфорта и не давать болезненных ощущений, да и в принципе пупочная грыжа у новорожденных, так же, как и паховая, имеют практически незаметную симптоматику. Однако, это не значит, что болезнь можно пускать на самотек. Необходимо правильно и вовремя приступать к лечению грыжи, чтобы избежать последствий.
Родители, которые берегут здоровье своего малыша, должны понимать, что лечить такое заболевание самостоятельно, руководствуясь, интернет источниками или советами родственников, нельзя ни в коем случае. Обязательно следует обратиться к специалисту, причем желательно, чтобы врач был проверенным и квалифицированным.
Перед тем, как мы непосредственно перейдем к изучению симптоматики и методикам лечения малыша от грыжи, следует выяснить, что собой в принципе представляет заболевание и почему оно развивается у одних младенцев, при этом не касаясь других.
Какая грыжа может коснуться младенца
Наиболее часто малыши сталкиваются именно с пупочной грыжей в самом маленьком возрасте. Пупочная грыжа – это увеличение тканей в виде овальной или круглой формы, которое располагается по окружности пупка младенца, имеющая мягкий на ощупь, состав. Допустим, если слегка придавить на увеличенную область, она безболезненно и легко может войти обратно в животик малыша, при этом издавая специфическое, булькающее звучание.
Как выглядит пупочная грыжа у новорожденных (фото):
В течение первого месяца после рождения малыша, его пупок заживает и начинает окончательно сформировывается в области, которая имеет название пупочное кольцо. Эта область также начинает рубцеваться и затягиваться после того, как была отрезана пуповина. Бывает, что область затягивается не окончательно, что приводит к попаданию под саму кожу фрагментов какого-либо внутреннего органа, из тех. что размещаются в брюшном отсеке организма. Такое частичное попадание внутреннего органа под кожный покров пупочной области называется грыжей.
По размеру проявление грыжи не имеет каких-либо четких ограничений: у одних малышей она не больше бусины, в то время, как у других достигает размеров среднего по размеру яблока.
Также среди младенцев часто встречается и паховая грыжа. Принцип ее образования схожий с пупочной грыжей, но разница в том, что частички органов появляются не в пупочной области, а в паховом канале. Наиболее распространенной является ситуация, когда в паховые каналы направляются петли, которые должны находиться в кишечнике. Для девочек опасно попадание маточных труб или яичников в паховые каналы при формировании паховой грыжи.
Симптоматика
Главное, чем проблемная в определении пупочная грыжа у новорожденных: симптомы плохо выражены и практически не заметны, если не обращать пристального внимания на них. Однако родители, которые постоянно находятся со своим малышом, наверняка заметят проявление грыжи у своего ребенка и даже если врач упустил этот момент, смогут указать ему на недочет. Итак, какие же сигналы подает организм младенца, когда сталкивается с грыжей:
• Как только малыш начинает плакать или напрягается, его пупок вылезает;
• Чем больший временной промежуток ребенок страдает пупочной грыжей, тем сильнее будет вылезать на поверхность пупок;
• В моменты напряжения, а так же когда малыш плачет, не только вылезает пупок, но и весь живот как бы слегка опухает, увеличивается, едва заметно, в размерах.
Для того, чтобы впредь не столкнуться с осложнениями и серьёзными проблемами со здоровьем, родителям следует внимательно контролировать этот процесс, и при малейших признаках грыжи обращаться к специалисту.
Многие задаются вопросом, в чем же причина развития такого заболевания. Чаще всего, склонность к развитию пупочной и другой грыжи передается ребенку по наследству. Таким образом, если один из родителей сталкивался с проблемой грыжи, то вероятность того, что у малыша проявится такое заболевание, намного увеличивается.
Как определить, есть ли у младенца паховая грыжа?
Паховая грыжа намного сложнее в определении, чем пупочная. Она не приносит малышу никакого дискомфорта, он не испытывает болевых ощущений и чувствует себя отлично. Поэтому, зачастую родители абсолютно спокойны за его здоровье, до того момента, как грыжа не начинает увеличиваться и не достигает таких размеров, что становится заметна невооруженным глазом. Говоря о симптоматике паховой грыжи, можно сказать, что она очень схожа с пупочной, но все же имеет некоторые особенности. Основные признаки заболевания:
• Область таза малыша слегка напухает и увеличивается в размерах;
• Грыжа, которая появилась на поверхности, легко поддается вдавливанию обратно в организм;
• Когда малыш напрягается, размеры грыжи увеличиваются.
Когда ребенок заболевает паховой грыжей, это весьма опасно, так как велика вероятность развития ущемления. При таком осложнении части органов, которые находятся под кожным покровом, в мешке грыжи, начинают придавливаться воротцами этого самого мешка. При этом кровообращение в тех внутренних органах, которые попали в мешок, нарушается, что ведет к тяжелым последствиям. Когда у ребенка развивается защемление, он начинает испытывать острые боли, грыжа начинает увеличиваться, что сопровождается болевыми ощущениями, а так легко вправить ее уже не удается.
Пупочная грыжа у новорожденных: лечение
Многие родители впадают прямо-таки в паническое состояние, сталкиваясь с проблемой грыжи у малыша, и начинают покупать самые различные препараты, мази и кремы. На самом деле, избавиться от пупочной грыжи можно и без медикаментозного вмешательства, главное не торопить процесс, и подождать определенный период. В процессе взросления малыш окрепнет, его мышцы, находящиеся в брюшной полости, также станут сильнее, что будет стимулировать стягивание пупочной области. В таком случае, грыжа также постепенно начнет закрываться, становясь все меньше и меньше. При таком процессе, для того, чтобы избавиться от пупочной грыжи, вам не потребуется делать операции или давать малышу различные лекарства.
Однако, это не значит, что следует просто ждать, когда грыжа исчезнет, ничего не делая и не стимулируя выздоровление малыша. В первую очередь, необходимо показать ребенка лечащему врачу и проконсультироваться касательно дальнейших действий. Лечить пупочную грыжу у новорожденных самостоятельно не следует – врач внимательно осмотрит младенца, сделает необходимые анализы и даст вам рекомендации, как правильно действовать в дальнейшем.
Избавиться от паховой грыжи можно только путем хирургического вмешательства, к сожалению других вариантов нет. Начинать планировать операцию лучше после того, как малыш достигнет полугодовалого, а то и годовалого возраста. Однако хирургическое вмешательство может быть перенесено только в том случае, если отсутствует какой-либо риск защемления.
Пупочная грыжа у новорожденных: профилактика
Конечно же, намного проще и легче предупредить развитие заболевания, чем лечить пупочную грыжу у новорожденных, организмы которых и так еще не окрепшие. Именно поэтому мы советуем родителям уделять достаточное время профилактике заболеваний у малыша, в том числе и грыжи. В первую очередь, любой ребенок нуждается в правильном уходе со стороны своих родных. Именно это формирует здоровый иммунитет и устойчивость к различным проблемам со здоровьем.
Как делать массаж при пупочной грыже у новорожденных (видео):
Специалисты советуют использовать специальный массаж при пупочной грыже, а также для того, чтобы ее предупредить. Перед тем, как начинать манипуляции, обязательно посоветуйтесь с вашим педиатром. После этого сами для себя решите, как именно вы хотите делать массаж: самостоятельно или используя услуги квалифицированного специалиста. Если вам проще самостоятельно делать массаж при пупковой грыже малышу в домашних условиях, то следует все равно обратиться к мануальному терапевту, чтобы он рассказал правила и последовательность движений. Массаж – это довольно ответственная процедура, и подходит к ее выполнению, особенно для младенца, следует очень осторожно.
Помимо того, что движения должны быть отлажены, и выполняться по строгой схеме, необходимо чтобы малыш при этом был расслаблен. Следовательно, ребенку должны быть приятны ваши движения и вызывать у него положительные эмоции, иначе он будет постоянно напрягаться, и стараться избежать массажных движений.
Многие специалисты также выделяют лечебные физические упражнения, как отличный способ профилактики возникновения пупочной грыжи. Существуют специальные комплексы, направленные на то, чтобы препятствовать развитию заболевания, которые разрабатывались самыми различными педиатрами и экспертами. О них можно найти информацию и в различных интернет источниках, и в литературе. Но наиболее действенными все равно принято считать три физических упражнения, которые включаются практически в каждый комплекс.
• Упражнение №1. Возьмите ребенка одновременно за руку и ногу, для того, чтобы помочь ему повернуться на один бок, а после также поверните на противоположенный. Повторите несколько раз.
• Упражнение №2. Возьмите руки малыша в свои и аккуратно разведите их в разные стороны, после чего слегка притяните к себе, склоняя к тому, чтобы ребенок поднял голову и верхнюю половину туловища.
• Упражнение №3. Надуйте обычный воздушный шар, желательно выбрать наиболее прочный. Возьмите малыша на руки и прокатите его на шарике сначала на спине, потом на животе, при этом осторожно придерживая.
Эти упражнения абсолютно не сложные в выполнении, а малышу, вполне вероятно, понравятся, и будут восприняты, как новая забава. Однако помимо развлекательных функций, эти упражнения также выполняют и полезные, например, укрепляют брюшные мышцы новорожденного. С помощью такой физкультуры можно значительно сократить вероятность развития грыжи у новорожденного.
Большое значение имеет и то, чем кормят малыша родители, ведь для развивающегося организма питание – одно из основных источников витаминов, минералов и сил. Необходимо внимательно контролировать, как малыш реагирует на еду, нет ли у него вздутия живота, не беспокоят ли частые колики или запоры, так как это может и спровоцировать развитие грыжи, и усложнить ее лечение.
Каждый родитель переживает за своего новорожденного малыша и его состояние здоровья, поэтому панику вызывает даже пупочная грыжа у новорожденных: лечение и симптомы заболевания необходимо изучить, для того, чтобы болезнь не застала врасплох и была вовремя замечена.
Пупочная грыжа у новорожденного, полезное видео (вопросы и ответы):
ritty.ru
Как выглядит пупочная грыжа у новорожденных и лечение в домашних условиях
Пупочная грыжа у новорожденных довольно распространенная проблема и поэтому широко обсуждаема среди родителей. Пупочная грыжа является смещением нескольких внутренних органов за кольцо пупка, обычно возникающее через пару дней после рождения и, чаще всего, встречающееся у мальчиков. Выпячивание пупка легко можно увидеть невооруженным глазом, во время того, когда малыш плачет и напрягается. Врачи часто не ставят диагноз пупочной грыжи у новорожденных, поскольку до двух-трех лет данная проблема может пройти сама собой. Но бывают случаи, когда она увеличивается и требуется хирургическое вмешательство.
Виды пупочной грыжи
Врожденные пупочные грыжи делятся на эмбриональные, грыжи пупкового канатика и поздние. Первый вид грыжи развивается еще внутриутробно и связано с нарушением развития передней стены брюшной полости. Может представлять серьезную опасность для жизни младенца. Второй вид подразумевает под собой слабость брюшной полости и смещения некоторых органов, опасности для жизни не представляет. Позднее возникновение грыжи является следствием частого крика и плача у ребенка, напряжением и без того еще слабых и плохо сформированных мышц живота.
Симптомы возникновения
- Кругловатое выпячивание в области пупка, которое можно вправить обратно, достигает размеров до 10 см;
- Учащенное беспокойство младенца;
- Чаще всего проявляется выпячивание при напряжении, плаче, крике ребенка;
- Может проявляться вздутие животика.
Опасность дефекта может определить только врач путем прощупывания и надавливания на животик малыша. Если она незаметна или едва заметна во время спокойного состояния ребенка, тогда требуется массаж. Если же грыжа значительно выпирает, увеличивается в размерах и беспокоит ребенка, то со временем необходимо хирургическое вмешательство по ее удалению.
Далее предоставлено фото, как выглядит грыжа у новорожденного.
Причины возникновения
Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего педиатра при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону 8 (499) 519-35-82. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.Самой распространенной причиной возникновения пупочной грыжи у новорожденных является наследственность. Если у родителей малыша в детском возрасте диагностировали грыжу, то очень велика вероятность, что она проявится и у их ребенка. Также, встречается мнение, что данная патология возникает вследствие неправильного отсечения пуповины в родильном доме, но это исключено, поскольку способ отсечения пуповины не имеет ничего общего с развитием и укреплением мышц животика. 
Появлению грыжи может также способствовать срок рождения младенца (недоношенность), различные заболевания тяжелой степени и аномалии, рахит, постоянные крик и плач у новорожденного, а также тяжело протекаемая беременность. Будущей матери следует тщательно следить за своим здоровьем, исключить неправильное питание, а также вредные привычки, с осторожностью принимать лекарства (лучше всего ВСЕГДА консультироваться с врачом) во избежание проблем со здоровьем в будущем у своего малыша.
Пупочная грыжа возникает в связи с дефектом брюшной полости ребенка, который, в свою очередь, вызван слабостью пупочного кольца. Причинами таких дефектов могут быть следующее:
- Скопление газиков у малыша;
- Сильный крик;
- Частые запоры;
- Слабые соединительные ткани;
- Проблемы развития еще в утробе матери.
Лечение пупочной грыжи
Что делать, если поставлен диагноз о патологии?
Доктор Комаровский утверждает, что для ликвидации проблем с грыжей необходимо время для укрепления мышц брюшного пресса и время, пока пупочные сосуды наполнятся соединительной тканью. Грыжи небольшого размера часто удается вылечить самостоятельно, а вот более серьезные случаи несут за собой медикаментозное лечение.
Безоперационное лечение грыжи включает в себя несколько вариантов:
- ЛФК. Выполнение специальных упражнений и гимнастики, назначенные врачом, для укрепления стенок брюшной полости. Обычно, представляет из себя курс, который следует пройти без пропуска и уклонений.
- Лейкопластырь. Является дышащим и гипоаллергенным, не представляет собой дефицит и его можно приобрести практически в любой аптеке. Пластыри также различные по способу использования, одни являются однодневными, которые следует менять, а другие можно накладывать до 10 дней. Курс накладывания лейкопластырной повязки включает в себя 3 повторения, накладывается врачом, вследствие чего выпячивание пупка вправляется внутрь и мышцы живота продольными складками соединяются у пупка. Многие доктора рекомендуют обязательное использование повязки перед выполнением физических упражнений. Существуют также специальные бандажи, которые накладываются на детский животик, но врачи менее используют данный метод.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательствоЕсли безоперационное лечение не показало своей эффективности до 5 лет, врач производит хирургическое вмешательство. Операция устраняет грыжу без видимых дефектов. Проводят ее не ранее 5 лет, поскольку в раннем возрасте оперируют только в случае, если представляется опасность для жизни ребенка. Девочкам операцию стараются сделать как можно раньше, во избежание осложнений в дальнейшем при беременности. Мальчикам с удалением не спешат, поскольку зачастую данная патология носит чисто косметический характер и не имеет угрозы защемления. При хирургическом вмешательстве доктор вправляет кишечник, участок печени дезинфицирует и промывает, затем возвращает в свое анатомическое положение. После чего зашивает брюшную полость и помещает пациента в реанимацию. Повторные возникновения пупочной грыжи после удаления возникают очень редко.
Лечение в домашних условиях
Для успешной борьбы с пупочной грыжей необходимо обеспечить ребенка правильным уходом. Лечение на дому позволено только после согласования и одобрения врачом.
Наиболее популярными являются следующие виды лечения:
- Массаж. Является очень эффективным при данной патологии. Выполняются поглаживания, легкие пощипывания и растирания вокруг животика. Направления должны быть круговыми (по часовой стрелке), вдоль косых мышц и встречными. Надавливания должны быть плавными и легкими. Массаж проводится после того, как зажил пупок после обрезания пуповины, обычно на 3 неделю после рождения. Во время массажа ребенок не должен плакать и чувствовать дискомфорта. Многи
- Детская Аквааэробика. На сегодняшний день практически каждый бассейн предлагает услуги аквааэробики для мамы и малыша. Плавание и различные упражнения в воде способствуют не только повышению тонуса организма и укрепления мышц, а стимулированию общего физического и эмоционального развития ребенка. Перед посещением бассейна следует также проконсультироваться с врачом во избежание негативных последствий.
- Фитнес мяч. Очень популярен среди молодых родителей. Ежедневное выкладывание ребенка на мяч с совершением легких колебательных движений приносит немалое удовольствие малышу. Выкладывать следует как на спинку, так и на животик, обязательно придерживая при этом рукой ребенка. Длительность зарядки должна быть не менее 5 — 10 минут за один раз. Можно выполнять дважды в день, перед приемом пищи. Необходима консультация с врачом перед выполнением упражнения.
- Перед каждым приемом пищи необходимо выкладывать ненадолго малыша на животик, обязательно на ровную, твердую поверхность. Это может быть пеленальный столик, широкая тумба или обычный стол. Ни в коем случае не стоит оставлять кроху без присмотра, это чревато негативными последствиями!
- Существует также мнение, что при прикладывании к пупку марли, смоченной в соке квашеной капусты и покрытой сверху ломтиком свежего картофеля, также устраняется дефект пупочной грыжи.
- Не помешают и тонизирующие посменные обливания теплой водой и водой комнатной температуры. При этом кроха не должен испытывать чувства холода, дрожать и заливаться плачем. Обливание стоит проводить в области животика.
Профилактика пупочной грыжи
Чтобы избежать появления пупочной грыжи у детей, родителям следует принять профилактические меры. Гораздо эффективнее и действеннее избежать появления дефекта, нежели потом его лечить.
- Итак, в первую очередь, не нужно позволять новорожденному долго плакать, а тем более доходить до посинения. У малыша не так много причин на то, чтобы показывать свое недовольство. Самыми распространенными могут быть голод, необходимость в смене подгузника и колики. Реже – беспокойства в области ротика, если зубки начинают прорезываться очень рано;
- Если есть возможность продолжать кормление грудью, не стоит ее обрывать, нет ничего ценнее, насыщеннее и полезнее материнского молока;
- Ребенок должен питаться здоровой и полноценной пищей, получать все необходимые витамины и минералы;
- Не лишним будет проведение массажей и водных процедур, описанных выше.
Соблюдение всех вышеперечисленных правил позволяет уменьшить риск приобретения дефекта во много раз, а в случае наличия патологии – снизить ее последствия. Всеми известный и признанный мамочками доктор Комаровский твердит, что операция – это самое страшное, что может случиться с ребенком в случае грыжи, поскольку самой профилактики уже достаточно для ее предотвращения, а если уж дефект приобретен, то вполне может быть излечен самостоятельно, необходим, лишь тщательный контроль и желание.
Заговор
Иногда люди прибегают к нестандартным методам лечения, основными с которых являются заговоры. Увы, есть родители, которые верят в данный способ излечения и таскают ребенка по знахарям, целителям и прочим «докторам». Следует помнить, что проблема пупочной грыжи несет анатомический характер, а, следовательно, должна быть решена с помощью лечения, а не на словах.
Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.
medportal.net
Пупочная грыжа у новорожденных: причины, симптомы, лечение, профилактика
Содержание статьи:
- Определение и виды
- Причины
- Признаки и симптомы
- Лечение
- Консервативное лечение. Пластырь, массаж, бандаж
- Хирургическое вмешательство
- Заговор
- Профилактика
Определение и виды
Пупочная грыжа у новорожденных, как было сказано выше, представляет собой выход под кожу участка кишечника, связанный со слабостью фасции передней брюшной стенки, либо с неполным закрытием пупочного кольца.
Специалисты различают врожденные и приобретенные грыжи пупка.
Врожденные, в свою очередь, подразделяются на:
- Эмбриональные грыжи. Данная разновидность грыж представляет особую опасность для жизни новорожденного, и требует неотложного оперативного вмешательства. Их формирование связано с нарушением процессов внутриутробного развития передней брюшной стенки.
- Грыжа пупкового канатика. Подобная грыжа обусловлена слабостью брюшинного слоя и выходом участка кишечника в пупочный канатик без разрыва брюшины. Образуется она уже после формирования брюшины, поэтому непосредственной угрозы жизни не представляет. Несмотря на это, в некоторых случаях операцию проводят уже в первые часы после рождения.
- Поздняя пупочная грыжа. В подобном случае грыжа формируется на поздних этапах пренатального развития. Срочной операции не требуется.
Приобретенные грыжи возникают вследствие разрыва апоневроза, который может происходить при крике, запорах, метеоризме, являющемся частым состоянием у новорожденных. При этом очаг выбухания при небольших приобретенных грыжах, как правило, непостоянен, и становится виден лишь при напряжении мышц живота.
Причины
Причинами возникновения пупочной грыжи являются анатомические пороки развития брюшной стенки и пупочного кольца. При этом факторами, способствующими возникновению данных пороков являются:
- Употребление матерью на первых стадиях беременности токсичных и тератогенных веществ, в том числе алкоголя и табачного дыма.
- Бесконтрольный прием антибиотиков и других лекарственных препаратов.
- Генетическая предрасположенность к данному пороку развития.
- Недостаточное содержание коллагена в соединительной ткани ребенка.
- Повышение внутрибрюшного давления вследствие долгого крика ребенка, либо длительных запоров.
Все вышеназванное может стать причиной возникновения грыжи, но важно помнить, что первые три пункта вышеприведенного списка имеют значение в пренатальном периоде развития плода. Токсическое воздействие лекарств и отравляющих веществ может спровоцировать нарушение раннего формирования стенки живота и возникновение самой опасной разновидности грыжи – эмбриональной.
Четвертый и пятый пункты приводят к появлению пупочной грыжи у уже рожденного ребенка. Подобное состояние сравнительно легко поддается коррекции.
Исключение факторов вредного влияния, как в период беременности, так и после рождения ребенка существенно снижает риск появления пупочной грыжи, но не исключает его. В отдельных случаях патология развивается и у полностью здоровых детей в возрасте до трех лет.
Признаки и симптомы
Пупочная грыжа у новорожденных проявляется достаточно явно, что делает диагностику заболевания достаточной простой, не требующей применения специальных методов обследования. Диагноз ставится на основании визуального осмотра ребенка хирургом либо педиатром. Внешний вид пациента напрямую связан с разновидностью грыжи.
- Эмбриональные грыжи видны с момента появления ребенка на свет. При этом оболочка грыжи тонкая, часто прозрачная. Под ней могут четко просматриваться перистальтирующие петли кишечника. Размеры грыжи могут быть внушительными, и включать в себя довольно большой объем кишок.Данная разновидность грыж новорожденного имеет высокий риск разрыва, при котором происходит выход кишечника во внешнюю среду. При этом в большинстве случаев развивается перитонит и ребенок погибает. Такие методы как массаж, и даже хирургическое вмешательство, далеко не всегда способны сохранить жизнь младенцу.
- Грыжа пупочного канатика, в силу своего более позднего формирования, не представляет столь явной угрозы жизни маленькому пациенту, но также требует операции. Выход кишки за пределы брюшной полости виден с момента рождения, и не подвержен вправлению безоперационными методами. Грыжа может иметь весьма большие размеры, но, в отличие от предыдущего случая, не подвержена разрывам, а также не позволяет рассмотреть собственного содержимого. Участок кишечника, вышедший за пределы брюшной полости, покрыт не только кожей, но и брюшиной.
- Пупочная грыжа у новорожденных, сформировавшаяся на поздних этапах эмбрионального развития, не имеет принципиальных отличий от грыжи, возникновение которой произошло уже после рождения.
При этом симптомы грыжи заключаются в эпизодическом, во время крика ребенка, появлении видимого глазом выбухания в области пупка. Как правило, боли подобная грыжа не причиняет, на первоначальных этапах вправляется самостоятельно, после нормализации давления в брюшной полости. Со временем размеры пупочной грыжи могут увеличиваться, при этом возможность самостоятельного ее вправления исчезает.
Тяжелым осложнением грыжи является ее ущемление. При этом происходит пережатие кишки, сопровождающееся прекращением его трофики. Последнее приводит к отмиранию части кишки, развивается некроз. Субъективно ребенок ощущает боль, плачет, возникает механическая кишечная непроходимость, что приводит к прекращению отхождения стула. Симптомы ущемленной грыжи являются прямым показанием для экстренного хирургического вмешательства.
В некоторых случаях заживление пупочного кольца происходит без постороннего вмешательства, но этот факт не является руководством к бездействию. Наличие грыжи диктует необходимость грамотного и своевременного ее лечения во избежание развития тяжелых, порой летальных, осложнений.
Лечение
Лечение пупочной грыжи у новорожденных может быть как консервативным, так и оперативным. При этом показанием к операции служит не только ущемление грыжи, но и ее большие размеры. Помимо этого, обязательному оперативному вмешательству подлежат грыжи пренатального периода. Постнатальные пупочные грыжи могут быть излечены без обращения к хирургу.
Консервативное лечение. Пластырь, массаж, бандаж
Для лечения небольших грыж может применяться специальный пластырь. Данный метод основан на механическом закрытии дефекта пупочного кольца и соединительной ткани. Перед наложением пластыря грыжу вправляют, после чего пластырем обматывают тело младенца по кругу, образуя кожно-жировую складку на месте проекции грыжи. Также пластырь может быть наложен на околопупочную область, без формирования складки, но подобный способ является менее продуктивным. Замену пластыря проводят каждые два-три дня.
Метод лечения пластырем имеет определенные недостатки. Так, кожа ребенка в большинстве случаев является высокочувствительной, склонной к аллергическим реакциям. Пластырь может вызывать их развитие. Несомненным плюсом наложения пластыря является возможность получения хороших результатов лечения при минимальном вложении сил.
Помимо пластыря, консервативное лечение может проводиться с помощью массажа. По назначению врача, и после необходимого обучения, мама ребенка может делать его сама, без посещения лечебного учреждения.
Массаж начинают уже со второй недели жизни малыша, также после вправления грыжи в брюшную полость. Вправление должен проводить врач-хирург. Запрещается проводить массаж детям в тяжелом состоянии, с повышенной температурой тела, повреждениями кожи в области грыжи. Приемы массажа чередуют с периодическими укладываниями малыша на живот и расслабляющими поглаживаниями.
Техника массажа направлена на укрепление мышц передней брюшной стенки и заключается в следующем: ребенка удерживают в горизонтальном положении на боках. Время выполнения составляет несколько секунд. После этого малышу придают полусидящее положение на коленях матери, и отклоняют его тело назад без запрокидывания головы. В некоторых случаях малыша укладывают спиной на массажный мяч, что также не должно продолжаться более нескольких секунд.
Использование при пупочной грыже новорожденных бандажа является оптимальным с точки зрения практичности методом. Специальная утягивающая конструкция позволяет придать мышцам необходимое положение, механически закрыть дефект белой линии и пупочного кольца, предотвратить выход петель кишечника из брюшной полости. При этом бандаж может создавать ребенку определенные неудобства, поэтому в моменты спокойного состояния ребенка (сон) его рекомендуется снимать. Также бандаж снимают, если появляются признаки беспокойства, связанного с ношением непривычной для ребенка одежды.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство является радикальным методом лечения грыжи, связанным с механическим ушиванием дефекта. Показаниями для операции служит невправляемая грыжа больших размеров, ущемленная грыжа, эмбриональная грыжа и грыжа пупкового канатика.
Противопоказания к операции заключаются в общем тяжелом состоянии ребенка, непереносимости им применяемых лекарственных препаратов, дефектах кожи в области операции. При этом важно учитывать, что наличие грыж, угрожающих жизни малыша, является абсолютным показанием к операции. Список противопоказаний в данном случае значительно сокращается, и сводится лишь к состояниям, при которых возможна гибель ребенка на операционном столе.
Технически операция по ушиванию неосложненной грыжи заключается в закрытии дефекта пупочного кольца, либо отверстия в белой линии хирургическими швами. Также мышечные слои живота могут быть наложены друг на друга, что обеспечивает отсутствие рецидивов грыжи в дальнейшем. Ущемленная грыжа порой ставит хирурга перед необходимостью удаления некротизированного участка кишечника, с последующей лапоротомией и восстановлением целостности кишки.
Хирургическое вмешательство по поводу эмбриональной грыжи, как самого опасного из всего списка существующих грыж, проводится сразу после рождения, если состояние ребенка позволяет провести операцию. При этом кишечник вправляют, вышедший в грыжевой мешок участок печени промывают антисептиками и укладывают на анатомическое место.
Спайки в ходе операции не разделяют, так как это часто влечет за собой развитие профузного кровотечения. После этого брюшную полость ушивают, а маленького пациента помещают в отделение реанимации для новорожденных.
Заговор
Порой приходится слышать о столь экстравагантных методах лечения грыжи, как заговор и прочие оккультные способы, предлагаемые якобы способными вылечить практически все болезни знахарями. К сожалению, находятся люди, которые верят в действенность столь необычного метода.
Грыжа является анатомическим дефектом, лечение которого немедицинскими методами крайне редко приводит к выздоровлению. И, если лечебное воздействие трав и некоторых других нетрадиционных методик еще можно объяснить с научной точки зрения, то выздоровление после проведения заговоров объясняется только чистой случайностью.
Подобная грыжа зажила бы и самостоятельно, без посещения псевдомедика. Заговор не является эффективной мерой лечения грыжи!
Профилактика
Профилактика пупочной грыжи заключается в следующем:
- Отказ матери от курения и употребления алкоголя за несколько месяцев до предполагаемой беременности.
- Употребление в пищу минимального количества пищевых консервантов и красителей.
- Исключение необоснованного приема антибактериальных препаратов и других лекарственных веществ, способных оказать тератогенное воздействие на плод.
- Максимально здоровое питание с высоким содержанием витаминов и микроэлементов. Помимо этого, важно употреблять в пищу достаточное количество животных и растительных белков.
- После рождения ребенка не допускать его длительного крика, так как это приводит к перенапряжению мышц живота.
- Контролировать отхождение каловых масс ребенка во избежание запоров. При длительном отсутствии стула необходимо сделать малышу очистительную клизму. Процедуру проводят с учетом всех особенностей клизмирования детей младшего возраста.
- Регулярные врачебные осмотры. Врач должен осматривать малыша не реже одного раза в месяц при отсутствии проблем со здоровьем, а также по мере необходимости. Во избежание запоров проводят коррекцию схемы питания младенца, постепенно доводя ее до идеальной.
- При первых признаках грыжи (ее выбухание при крике) необходимо обращаться к педиатру.
Соблюдение всех вышеуказанных правил позволяет во много раз снизить риск появления пупочной грыжи, а если последняя все же возникла – уменьшить ее последствия, обеспечив ребенку здоровое и полное сил детство. Затягивание времени до начала лечения приводит к тяжелым осложнениям. Забывать об этом нельзя.
love-mother.ru
Грыжа у новорожденных: симптомы, лечение и профилактика
В этой статье:
Часто у молодых родителей возникает паника, когда появляется грыжа у грудного ребенка. Патология развивается у 25% детей. У недоношенных деток процент возникновения пупочной грыжи выше. На вопрос, как понять, что у новорожденного грыжа, легко найти ответ, главное — наблюдение, ведь отчетливо грыжа у новорожденных видна во время плача.
Не стоит поднимать панику при выявлении симптомов грыжи у младенца, при своевременном лечении она полностью уходит. Конечно, это лечение займет немало времени, но результат обязательно будет.
Основные причины возникновения грыжи
Ошибочно считается, что симптомы грыжи у новорожденного появляются из-за неправильного обрезания пуповины или наложения на нее зажима на пуповину — но это никак не влияет на развитие патологии. Главное, понять почему у новорожденного грыжа.
Грыжа у новорожденного может развиться на фоне определенных факторов как во внутриутробном периоде, так и после рождения:
- осложненная беременность;
- недоношенность плода;
- маленький вес при рождении;
- генетическая подверженность к слабости мышц пресса;
- врожденная аномалия соединительной ткани;
- рахит;
- метеоризм;
- запоры;
- частый и протяженный плач младенца;
- сильный и частый кашель;
- патология передней брюшной стенки.
Факторы, влияющие на патогенез болезни
Многое зависит от внутриутробного развития плода, на которое может повлиять питание матери. Ведь ткани плода формируются за счет правильного питания, а употребление крепкого кофе, большого количества острой и копченой пищи, алкоголя, а также курение приводят к формированию тканей ребенка мягкими, и без тонуса. Это впоследствии приводит к формированию пупочной грыжи у малышей.
Симптомы
Как определить признаки грыжи у новорожденного? Ее может заметить не только врач, но и сами родители малыша. На животике можно увидеть выпячивание пупка во время плача, крика или потуживания чада. Пупочная грыжа внешне проявляется как овальная или округлая выпуклость. Это выпячивание несложно вправляется и не доставляет ребенку лишнего беспокойства. Границы выпячивания зависят от размера пупочного кольца.
После появления грыжи в первые месяцы ее размеры могут незаметно увеличиться. При крупной величине грыжи в районе пупка постоянно имеется припухлость, которая при напряжении мышц живота увеличивается в размерах.
Со временем размер грыжи может стать больше. При надавливании пальцем на область пупка – палец проникает в брюшную полость, что свидетельствует о наличии пупочной грыжи.
Чаще эту патологию распознает детский врач и детский хирург во время планового прохождения комиссии. Параллельно с пупочной грыжей из-за слабых мышц передней брюшной стенки распознается расхождение прямых мышц живота.
Кал при грыже у грудничка не меняется, цвет может меняться от принятой пищи.
Бывает грыжа белой линии живота у новорожденных, которая у малышей считается врожденной патологией. Дети с такой грыжей плаксивы, а ее длительное развитие может привести к ущемлению, что опасно не только для здоровья ребенка, но и для его жизни.
К врожденным патологиям относятся: спинно-мозговая и мозговая грыжа у новорожденных, грыжа яичек у грудничка, черепно-мозговая грыжа у новорожденного.
Особое внимание и наблюдение требует грыжа в яичках у младенца. Подробнее о паховой грыже у новорожденных →
Диагностика
Чтобы правильно был поставлен диагноз, необходимо обратиться к педиатру, который при пальпации живота сможет определить есть ли пупочная грыжа. При подозрении наличия ущемленной грыжи необходимо произвести УЗИ, которое можно проводить даже грудным деткам.
Также необходим сбор анамнеза со слов мамы ребенка, который поможет определить факторы формирования пупочной грыжи.
Если причиной являются запоры и колики – то необходимо сделать ОАК, анализ кала, капрограмму, посев на дисбактериоз.
Консервативное и хирургические лечение
Грыжи в некоторых случаях способны спонтанно закрываться. Но если симптомы грыжи у грудничков сохраняются более 5 месяцев, даже после консервативного лечения, необходимо с хирургом обсудить вероятность хирургического вмешательства.
К консервативным методам лечения относят:
- массаж общий;
- массаж области живота;
- частое выкладывание малыша на живот;
- лечебная физическая культура.
Лечебную физкультуру и общий массаж делают массажист или врач по ЛФК.
Массаж животика представлен как поглаживание по часовой стрелке, которое родители должны исполнять для малыша перед каждым приемом еды, а потом нужно минут на 10 выкладывать его на животик.
Выкладывание должно быть на жесткой поверхности (пеленальный столик), но не стоит ребенка оставлять одного, так как он может упасть. При таком выкладывании очень сделать легкий массаж, поглаживая спинку, ручки и ножки. Этот метод может помочь при небольшом размере грыжи.
Можно использовать пластырь от грыжи для новорожденных. Такая повязка полоской в 4 см накладывается на 10 дней вокруг живота. Если по истечении этого срока грыжа не ушла, повязку разрешено наложить еще на 10 дней.
Если три раза по 10 дней использовать такую повязку – появляется возможность избавиться от грыжи. Но не всем этот метод подходит, так как из-за пластыря может быть раздражение чувствительной кожи новорожденного.
В вопросе, как лечить грыжу у новорожденного ребенка, прибегают к использованию народных методов.
Народное лечение грыжи новорожденных проводится:
- С помощью глины. Из глины создается лепешка, которая заворачивается в бинт и нагревается до температуры тела, потом ее необходимо расположить в области грыжи и зафиксировать пластырем. Как только глина начнет подсыхать – лепешку убирают. На следующий день процедуру необходимо повторить. При благоприятном исходе после двухразовой процедуры грыжа светлеет, а через три недели – уходит.
- С помощью чеснока. Тертый чеснок укладывают на область грыжи и через несколько часов грыжа исчезает. Но этот метод может привести к ожогу чувствительной кожи ребенка. И потом придется лечить сам ожог.
- С помощью старого медного пятака. Монету протирают и заворачивают в ткань, затем укладывают на грыжу и фиксируют пластырем. Либо монету греют в руках, а потом с помощью ее водят по животику, иногда останавливаясь на области грыжи.
Некоторые родители говорят, что сера от грыжи для новорожденных — эффективное средство. Она заказывается в аптеке и принимается внутрь.
Осложнения
Самое неприятное и опасное осложнение – ущемление пупочной грыжи. У новорожденных это осложнение появляется очень редко, но о нем необходимо знать. Молодых родителей должно насторожить появление следующих признаков:
- беспокойство малыша;
- сильный плач;
- отказ от еды;
- покраснение или бледность покровов в области грыжи;
- уплотнение выпячивания;
- появление рвоты у младенца.
При появлении ущемленной грыжи незамедлительно требуется оперативное лечение. Нельзя медлить, потому что может произойти некроз (омертвление) тканей, что приводит к необратимым тяжелейшим последствиям.
Профилактика грыжи у новорожденных
В первую очередь необходимо избегать чрезмерного натуживания ребенка, а для этого нужно предупреждать появление запоров и вздутия живота.
При чрезмерном газообразованиипомогут малышу Эспумизан, Беби-калм, Боботик, Плантекс, Саб-симпекс, укропная водичка. При частых запорах используют Дюфалак, Глицериновые свечи, Микролакс (микроклизмы).
Также нужно постоянно укреплять мышцы живота у новорожденного – выкладывать его чаще на животик.
Лучше предупредить недуг, чем лечить. А для этого нужно постоянно с ребенком заниматься гимнастикой, выкладывать на животик. Если все-таки не удалось предупредить появление патологии – необходимо соблюдать все рекомендации врача и не заниматься самолечением. Зная, как определить грыжу у грудничка, родители смогут вовремя принять меры.
Все описанные признаки грыжи актуальны для новорожденных мальчиков и девочек — симптомы не зависят от пола ребенка.
Специалист рассказывает о грыжах у детей
moirody.ru
Пупочная грыжа у новорожденного
Пупочная грыжа у новорожденных считается врождённым дефектом области пупочного кольца, через которое может выходить содержимое брюшной полости. Чаще всего пупочная грыжа является петлёй кишечника, и медицина успешно лечит такое заболевание.
Пупочная грыжа встречается у 20% младенцев, наиболее часто у недоношенных детей, так как они тяжело переносят различные нагрузки.
Симптомы пупочной грыжи у новорожденных
Пупочное кольцо – это узкое отверстие, которое пропускает сосуды, которыми ребёнок был соединён с плацентой, находясь в животе своей матери. Попросту говоря — это пуповина.
Когда малыш рождается, его пуповину перевязывают, и лишняя её часть отпадает. Затем пупочное кольцо закрывается и рубцуется. По времени этот процесс составляет несколько недель.
Первым симптомом пупочной грыжи является выпячивание пупочного кольца. Это можно заметить, когда ребёнок плачет. Также симптомами пупочной грыжи у новорожденного может быть повышенное беспокойство ребёнка и плач.
Если при рождении пупочное кольцо имеет размеры больше обычных, то выпячивание пупочного кольца становится сразу заметным даже неопытным родителям при плаче ребёнка, крике и газах. В этот момент может произойти выход части петли кишечника, что будет мешать зарубцовываться пупочному кольцу. Это и называется пупочной грыжей.
Причины возникновения пупочной грыжи у новорожденных
Пупочная грыжа может появиться по разным причинам. Это может быть, как наследственным заболеванием, так и приобретённым. Например, пупочная грыжа может появиться у ребёнка как следствие заболевания одного из родителей и может возникнуть ещё в утробе матери.
На возникновение пупочной грыжи у новорожденных могут повлиять экология, воздействие химических препаратов, инфекционных заболевания мамы.
Эти факторы способны негативно повлиять на развитие плода, например, затормозить развитие соединительной ткани. В таком случае может произойти неправильное формирование структуры пупочного кольца, и в результате появится пупочная грыжа.
Пупочная грыжа у новорожденных может возникать в результате заболеваний, которые понижают тонус мышц, например рахит. Также причинами возникновения пупочных грыж у новорожденных бывают частые колики, запоры и избыточное скопление газов в кишечнике.
Лечение пупочной грыжи у новорожденных
Лечение пупочной грыжи у младенцев обычно не требует хирургического вмешательства. К 3-5 годам она обычно проходит сама, если ребёнку своевременно начать делать массаж, упражнения для укрепления мышц живота и специальные процедуры.
Массаж живота может делать не только врач или массажист, а и один из родителей, освоив несложную технику.
Как делать массаж при пупочной грыже у новорожденного?
Положите малыша на спину, и начните аккуратно массировать пупочное кольцо лёгкими круговыми движениями сначала по часовой стрелке, а затем наоборот. Массаж необходимо делать тёплыми руками, и массировать только пупочное кольцо, а не весть животик, чтобы не нарушить пищеварение ребёнка.
Когда ребёнок сможет самостоятельно держать голову, его можно положить на животик, главное чтобы поверхность была твёрдой и гладкой. Дайте ему немного полежать в такой позе. Это нехитрое упражнение направлено на укрепление мышц брюшной полости.
Чтобы вправить грыжу, врачи используют пластырь, которым стягивается небольшая складка на пупочном кольце, чтобы исключить возможность защемления внутренних органов. Пластырь накладывается примерно на 10 дней, по истечению которых, врач проводит осмотр ребёнка и решает, есть ли необходимость повторно накладывать пластырь.
Желаем крепкого здоровья вам и вашему малышу!
womanadvice.ru
симптомы, лечение у мальчиков и девочек
У младенцев грыжа встречается часто. Хотя размеры могут быть небольшие, а проявления не доставляют малышу беспокойство, требуется наблюдение со стороны родителей. В некоторых случаях заболевание опасно для жизни.
Чтобы понять, угрожает ли грыжа здоровью вашего малыша, нужно обратиться к хирургу. Врач определит симптомы и лечение патологии, он подскажет, можно ли вылечить небольшое выпячивание в области пупка, не прибегая к операции.
Пупочная грыжа
У новорождённого ребёнка чаще встречается грыжа пупочного кольца. Она представляет собой овальное или круглое выпячивание. Когда у младенца формируется пупок, мышечный жом стягивается и рубцуется. Если из-за слабости мышц пупочное кольцо сжимается не до конца, под кожу попадают органы живота или большой сальник. Это состояние и называется грыжей. Величина образования варьирует от горошины до грецкого ореха.
Причины
Факторы, способствующие формированию врождённой грыжи у младенцев:
- Генетическая предрасположенность к мышечной слабости пупочного кольца и брюшной стенки.
- У младенцев с малым весом и недоношенных детей эта проблема появляется в 3 раза чаще вследствие незрелости соединительной ткани.
- Осложнения в период вынашивания беременности.
- Длительный и частый плач малыша, запоры и вздутие живота приводят к повышению внутрибрюшного давления. В результате слабое пупочное кольцо при частом расслаблении не сжимается до конца, что создаёт предпосылки для формирования болезни.
Грыжа в области пупка может проявиться уже в первые дни жизни младенцев. Приобретённое заболевание развивается в результате рахита и регулярных проблем пищеварения.
Симптомы небольшой пупочной грыжи
Как распознать заболевание в раннем возрасте, определяют врачи. Признаки грыжи у новорождённых:
- Визуальное проявление болезни – это выпуклость в области пупка размером от 0,5 до 2 см;
- выпячивание незаметно в положении лёжа, но увеличивается во время кашля и натуживания;
- свободно вправляется в полость живота нажатием пальца;
- с течением времени грыжа у грудничка увеличивается.
По таким признакам следует понимать, что выбухание не представляет опасность для ребёнка. Припухлость пупка не доставляет дискомфорт малышу, но беспокоит маму.
Ущемление пупочной грыжи
Самое опасное осложнение болезни – ущемление органов брюшной полости и развитие перитонита, требующего срочной операции. Это состояние проявляется резким спазмом пупочного кольца. Его мышцы твердеют, нарушают кровообращение кишечной петли вплоть до омертвения. Развивается острая непроходимость кишечника.
Рассмотрим, как проявляется ущемлённая грыжа у младенца:
- сильная боль в области пупка заставляет новорождённого громко плакать;
- появляется рвота;
- ребёнок беспокоен, раздражителен;
- выпячивание не вправляется, а кожа над ним краснеет при надавливании;
- повышение температуры тела.
Важно! При появлении таких признаков ни в коем случае нельзя пытаться вправлять пупок самостоятельно! Лечить ущемлённую грыжу можно только оперативным путём.
Паховая грыжа
Грыжа у новорождённых мальчиков выявляется в 5–10 раз чаще, чем у девочек. Объясняется это тем, что яички, образующиеся в полости живота, в определённый момент развития перемещаются в мошонку и должны пройти через паховый канал. Выпячивание у младенцев появляется из-за незрелости соединительной ткани.
У девочек другие причины формирования патологии. Матка до рождения находится выше своего обычного положения. Постепенно опускаясь в процессе развития ребёнка, она влечёт за собой брюшину. Её складка может проникнуть в отверстие пахового канала на стадии фиксации круглой связки матки.
Грыжи у новорождённых формируются при проникновении органов живота в канал паховый канал. У девочек в грыжевой карман попадают маточные трубы или яичники.
Симптомы
Как выглядит грыжа? Уже на первом или втором месяце после рождения она может проявляться выпуклостью небольшого размера в области паха. Припухлость продолжается в мошонку или половые губы.
Проявления грыжи:
- для мальчиков характерна левосторонняя локализация;
- выпуклость при ощупывании безболезненна;
- если в грыжевой карман проникают кишечные петли, при пальпации слышно урчание;
- в положении лёжа выбухание исчезает, а при кашле и натуживании увеличивается.
В таком состоянии припухлость не представляет опасность, но при сильном и частом плаче или проблемах пищеварения в паховый канал может попасть органы живота.
Симптомы ущемлённой грыжи
Как определить грыжу при ущемлении, подскажет хирург. Признаки опасной выпуклости:
- новорождённый громко кричит от сильной боли в области паха;
- прекращается отхождение газов и кала;
- выраженное вздутие живота;
- позывы на рвоту;
- повышается температура.
Важно! При прогрессировании заболевания происходит омертвение ущемлённых кишечных петель, развивается перитонит – воспаление брюшины, сопровождающееся отравлением организма. Ребёнок нуждается в срочной госпитализации.
При частичном ущемлении хирург может вправить выпячивание у грудничков такими мерами:
- применение спазмолитических препаратов;
- опорожнение кишечных петель дальше места зажатия в кольце.
При развёрнутой клинической картине полного ущемления и признаках острого живота делают срочную операцию.
Консервативное лечение небольшой пупочной грыжи
До 3-летнего возраста применяют консервативные методы. Младенцев нужно чаще укладывать на живот. Это укрепляет брюшной пресс, усиливает перистальтику кишечника. Убрать выпуклость помогает массаж и лечебная физкультура. Улучшение кровообращения повышает эластичность мышц пупочного кольца. Регулярные занятия у профессионального массажиста приводят к полному стягиванию мышечного жома. Когда малыш подрастёт, массаж по часовой стрелке круговыми движениями могут делать домочадцы.
Лечебную физкультуру выполняют при вправленном выпячивании, заклеенным пластырем. При грыже у новорождённых делают 3 основных упражнения:
- Держа ребёнка за ручки, развести их в стороны и притянуть к себе. Приподнимаясь, малыш напрягает мышцы брюшного пресса.
- Поддерживая новорожденного за грудь, катать на шаре поочерёдно животом и спинкой.
- Взяв за левую ручку и ножку, помочь младенцу повернуться на правую сторону. В следующий раз менять бока поворота.
Такие простые и весёлые упражнения укрепляют брюшной пресс ребёнка. Комплекс ЛФК убирает выпячивание к трём годам. Массаж и гимнастика помогают при систематических занятиях.
Запомните! Пупочную грыжу лечить консервативными способами имеет смысл до 3- летнего возраста, пока соединительная ткань эластичная и поддаётся структурным изменениям. Старше этого возраста мышечное кольцо самостоятельно не восстанавливается. Поэтому планируют операцию.
Для ускорения выздоровления важно придерживаться режима и правильного питания малыша. Диета регулирует полноценную функцию пищеварительного тракта. Это означает, что мышцы получат необходимый набор питательных веществ – белков, минералов и витаминов. Кроме того, ребёнок избавится от запоров, повышающих внутрибрюшное давление.
У некоторых детей выпячивание проходит со временем самостоятельно. По мере взросления укрепляются мышцы живота, пупочное кольцо сжимается.
Консервативное лечение в больнице
Если у новорождённого появились колики в животе, нужно обратиться к хирургу. Может потребоваться вправление пупка. Специалист заклеит стянутое пупочное кольцо медицинским пластырем. В первый день малыша нельзя купать. Через 10 суток врач повторит заклеивание стянутого пупочного жома. После нескольких таких манипуляций кольцо вокруг пупка затянется, а выпуклость исчезнет.
Хирургическое лечение
Плановую операцию удаления пупочной грыжи у детей делают в случае, если выпячивание увеличивается в размере и со временем не проходит. Хирургическое вмешательство выполняют чаще после 5–7 лет. В раннем возрасте к этому методу лечения прибегают в редких случаях при большом грыжевом образовании. Под наркозом делают ушивание пупочного кольца с последующей пластикой грыжевых ворот. Проявления болезни исчезают после операции.
Важно! Паховую грыжу у новорождённых лечат на операционном столе с 6-месячного возраста. Лапароскопическую манипуляцию проводят под анестезией через 3 небольших разреза кожи на животе.
После рассечения и осмотра грыжевого кармана кишечные петли вправляют в полость живота, а отверстие зашивают. Операция под эндоскопическим контролем продолжается 15–30 минут, после чего ребёнка на следующий день выписывают из стационара. Врач объясняет правило применения бандажа после операции, а также необходимость массажа и ЛФК.
У новорождённых пупочную грыжу лечат консервативными мерами до 3- летнего возраста. Избавиться от паховой грыжи можно только путём операции. Обе патологии опасны ущемлением органов, зажатых в мышечном кольце. При любом выпячивании в области пупка или паха малыша нужно периодически консультировать у хирурга до полного излечения.
gryzhalis.ru