чем мазать и как кормить ребенка
Содержание статьи:
Трещины на сосках при грудном вскармливании нужно лечить, так как кормить ребенка становится невыносимо. Из-за повреждений может начаться лактостаз, а при попадании в рану инфекции – мастит. Если не получается избежать данной проблемы, ее нужно ликвидировать с помощью медикаментозных препаратов.
Причины появления трещин на сосках
Одна из причин возникновения трещин во время кормления — неправильная форма сосков
Трещины на сосках при кормлении грудью возникают у подавляющего большинства женщин. При этом не имеет значения, какой по счету ребенок. Тонкая кожа – основная причина повреждений, вдобавок малыш первое время дольше сосет грудь, так как молока вырабатывается меньше, и ребенок не наедается.
Другие причины:
- Неправильная форма соска – плоская или втянутая. В этом случае гинеколог еще до родов советует принять меры, чтобы кормление было полноценным и не доставляло хлопот матери и ребенку. Рекомендуется ежедневно разрабатывать сосок, вытягивая его.
- Инфекционное поражение ротовой полости малыша грибком кандида. Микроорганизмы повреждают кожу, вследствие чего она лопается.
- Неправильное прикладывание ребенка к груди или слишком грубое сцеживание.
- Недостаток витаминов в организме матери.
В результате неправильного кормления грудью образуются трещины в сосках
Есть описание причины с точки зрения физики: при сосании груди ребенок создает вакуум. При этом образуется область пониженного давления, при которой неподготовленные ткани повреждаются.
Различают:
- множественные или одиночные трещины;
- глубокие или поверхностно расположенные;
- односторонние или двухсторонние.
Не заметить трещину невозможно, так как прикладывание к груди сопровождается сильной режущей болью и жжением. Как только возникают такие симптомы, необходимо усилить личную гигиену и после каждого кормления обмывать грудь или протирать ее настоем ромашки.
Неправильный захват груди
Неправильный захват соска доставляет неудобство не только женщине, но и самому малышу. В результате он не полностью опорожняет молочную железу, плохо набирает вес, а у матери снижается количество молока. Может возникнуть застой в какой-либо доле, а при наличии нелеченных трещин недалеко до мастита.
Правила полноценного захвата соска:
- Голова и шея ребенка должны располагаться прямо, без изгибов в области шеи.
- Подбородок ребенка не должен быть прижат к его грудной клетке.
- Держать ребенка ближе к себе. Это позволит ему полностью захватить ареолу.
- Нос малыша должен быть направлен вверх, чтобы свободно дышать во время кормления.
Если ребенок имеет укороченную уздечку языка, правильно сосать грудь будет для него проблемой. Плохо, если малыш захватывает только кончик соска – в таком случае он не стимулирует протоки, расположенные выше и молока отделяется мало. Трещины могут образовываться из-за слишком интенсивных попыток ребенка получить молоко.
Нарушение техники кормления
Ребенок может сам плохо сосать – втягивать губы внутрь или жевать сосок. Ему нужно помочь научиться правильно брать грудь. Такие случаи бывают редко, так как сосательный рефлекс – один из самых древних, млекопитающие не задумываются над тем, как правильно сосать молоко. Но бывают исключения.
Матери нужно своей рукой взять сосок выше ареолы и прикоснуться к верхней губе малыша. Он при этом широко откроет рот и опустит язык. В этот момент необходимо вложить сосок с ареолой ему в рот. Возможно, придется несколько раз повторить процедуру. Нельзя допускать, чтобы малыш длительно сосал, не получая при этом достаточно молока, а на сосок приходилась большая нагрузка в виде трения, что обязательно приведет к трещинам кожи.
При правильной технике опорожнение одной груди занимает около 15 минут, после чего ребенок отпускает сосок и засыпает.
Неправильное сцеживание
Ручное сцеживание молока
Часто мать сама провоцирует у себя образование трещин соска, слишком грубо воздействуя на его поверхность. Это приводит к повышенному трению. Если давить только на сосок, сцеживания не получится или молока выйдет очень мало. Необходимо захватывать всю ареолу, как это делает ребенок, и стимулировать протоки. Периодически можно делать массирующие движения от основания груди к соску, чтобы переместить молоко из долей к выходу.
Если не получается правильно сцеживаться, лучше пользоваться молокоотсосом, который нужно заготовить еще до родов. Среди моделей есть ручные и автоматические. Молокоотсос создает равномерное воздействие на ареолу, в результате чего сосок не повреждается, а молоко равномерно выходит из всех долей. Устройство поможет в том случае, если трещины на сосках во время кормления уже образовались, а прекращать лактацию мать не хочет.
Нарушение гигиены
Грудное молоко содержит натуральный сахар и жир, которые после лактации могут высыхать и повреждать нежную поверхность соска. Такая среда является благоприятной для микробов, которые могут находиться во рту у ребенка – золотистый стафилококк или грибковая инфекция.
Промывать соски, на которых уже имеются повреждения, нужно отваром лекарственных трав, которые используются для купания малыша – ромашка, череда, зверобой или чистотел. Обычно настой делается заранее, а затем добавляется в ванночку. Достаточно взять кусок ваты или марли и протереть грудь после кормления. Один раз в день нужно делать полное обмывание молочной железы.
Опасность трещин
Инфильтративный мастит
При трещинах любая женщина будет испытывать боль, поэтому первое желание – отнять ребенка от груди и прекратить лактацию. Во-первых – это не принесет облегчения, так как раны все равно придется лечить. Во-вторых – резкое прекращение лактации приведет к повышению уровня пролактина, что впоследствии может грозить гормональными расстройствами и мастопатией.
Самое грозное осложнение, к которому могут привести нелеченные трещины соска – лактационный мастит – инфицирование тканей молочной железы. Прекращение лактации может спровоцировать молочную пробку и воспаление доли. Если через рану в соске проникнет инфекция, дальше воспалительный процесс будет развиваться стремительно.
У мастита есть несколько стадий. От самой первой – серозной – до гнойной проходит всего 3 – 4 дня. Если серозную и инфильтративную стадию еще можно вылечить консервативно приемом антибиотиков, то при гнойной придется делать операцию и избавляться от гнойной капсулы хирургическим путем. Пока женщина будет восстанавливаться после операции, пройдет время, после которого восстановить кормление грудью уже будет невозможно.
Мастит лактационный развивается быстро по нескольким причинам. Чаще всего – из-за низкого иммунитета. При беременности иммунная система находится в угнетенном состоянии, чтобы иммунные клетки не атаковали плодное яйцо. После родов иммунитет восстанавливается не сразу, поэтому организм женщины ослаблен и расположен ко всякого рода инфекциям.
Как продолжать кормить при трещинах
При трещинах можно сцеживать молоко молокоотсосом и кормить ребенка из бутылочки
Продолжать кормить ребенка грудным молоком при трещинах сложно, но возможно. Один из вариантов – сцеживать молокоотсосом и переливать в бутылочку, затем давать ребенку. В этом случае нужно соблюдать гигиену рук, груди и посуды, в которую поступает молоко.
Если трещины находятся на одной груди, прикладывать ребенка можно к другой – здоровой молочной железе, а вторую сцеживать и лечить.
Можно применять специальные силиконовые накладки на сосок. Это даст возможность ранкам затянуться.
Можно сделать перерыв в лактации, покормив малыша с ложки или бутылочки. За это время использовать все доступные средства, чтобы восстановить целостность кожи.
После каждого кормления необходимо использовать кремы или мази для заживления трещин, но намазывать их нужно на чистую кожу.
Лечение трещин на грудных железах при кормлении
Для лечения неинфицированных трещин используются следующие препараты:
- Крем или мазь Бепантен. Это средство безопасно для ребенка, даже если он случайно проглотит немного вещества.
- Кремы с ланолином, которые можно купить в аптеке или косметических магазинах.
- Пантенол – аналог Бепантена.
- Корнегрегель – наносится слоем на область поражения после окончания кормления.
Если произошло инфицирование трещины (не груди), а определить это можно по наличию белого налета внутри раны и пульсирующей боли в соске, следует использовать мази с антибиотиком на основе неомицина или бацитрацина. Перед кормлением необходимо будет помыть грудь теплой водой, а затем снова нанести мазь. Использовать до полного исчезновения симптомов заражения.
Для неглубоких ран можно использовать облепиховое масло
Для лечения неглубоких ран можно применять народные средства:
- облепиховое масло;
- тертую свеклу сразу после кормления;
- отвар березовых листьев для протирания.
Если трещины на сосках после кормления глубокие и множественные, лучше не рисковать и купить антибактериальную мазь, одновременно применяя средства на основе пантенола. Через некоторое время кожа соска привыкнет к раздражению и трещины перестанут образовываться.
Чаще всего проблема возникает в первую неделю после рождения малыша, поэтому именно в этот период необходима помощь специалиста по грудному вскармливанию и внимание к собственному здоровью.
Чтобы снизить риск появления трещин, нельзя оставлять сосок влажным после кормления, прокладки в бюстгальтере необходимо менять ежедневно. Влажность приводит к разбуханию тканей, и они трескаются.
Во время лактации матери полезно дополнительно употреблять витамины. Лучше покупать те, которые предназначены для беременных и кормящих женщин. Это повысит иммунитет и сделает молоко питательнее и полезнее для малыша.
Перед кормлением нужно мыть руки, чтобы избежать инфицирования трещин. Средства для ухода за кожей необходимо использовать с нейтральным кислотно-щелочным показателем, чтобы избежать пересушивания.
Трещины на грудных железах при кормлении лечение
Механические повреждения сосков встречаются довольно часто и проявляются уже на первых днях прикладывания грудничка к груди. Однако стоит знать, что трещины на груди могут стать серьезным препятствием на пути естественного вскармливания малыша, поэтому стоит разобраться в вопросе, как кормить грудью при трещинах.
Как кормить грудью при трещинах
Почему появляются трещины
Есть ряд причин, которые провоцируют развитие трещин на сосках, среди них следующие:
- Плоская форма соска
- Слишком тонкая околососковая кожа
- Наличие молочницы у младенца
- Недостаточная гигиена зоны молочных желез
- Неправильно прикладывание
- Сцеживание с ошибками
- Дефицит витаминов в организме матери
Какие типы трещин могут появляться на сосках
Для того чтобы выбрать подходящее лекарственное средство, стоит разобраться, какого типа повреждение образовалось, бывают такие:
- В зависимости от количества – множественные или отдельно расположенные
- В зависимости от глубины поражения – глубокие или поверхностные
- В зависимости от расположения – расположены на обоих сосках или на одном
Обнаружить трещину на соске не представляется сложным, так как они имеют характерный внешний вид и доставляют массу неприятных ощущений. Трещина представляет собой небольшой разрез, который исходит от соска и продолжается до контура.
Боль в соске усиливается во время прикосновения и, особенно когда женщина начинает кормить грудью с трещинами и ранами. Первая мысль, которая возникает у кормящей мамы – лучше немедленно прекратить грудное вскармливание, так как его продолжение не представляется возможным.
Не леченая трещина может дать старт таким заболеваниям, как мастит, когда присоединяется инфекция. Симптомом начавшегося мастита служат такие проявления:
- Язвы и эрозии на месте трещины
- Выделения из соска гнойного характера
Действительно ли нужно прекратить кормление грудью
Если трещины на сосках при грудном вскармливании не стали множественными или глубокими, можно продолжать прикладывать малыша к груди. Помогут сохранить лактацию специальные накладки из силикона таких производителей, как Tommee Tippee, Chicco, Avent и так далее
Если процесс запущен настолько, что успели образоваться глубокие трещины, от кормления грудью нужно будет отказаться до тех пор, пока состояние молочных желез не восстановится. Можно прибегнуть к сцеживанию молока, используя молокоотсос продолжая кормить ребенка с помощью ложки.
Как избавиться от трещин
В первую очередь, необходимо понять причину появления трещин и только потом приступать к лечению. Схема действий такова:
- Малыш должен правильно захватывать сосок
- Необходимо лечить инфекцию (при помощи местных антибиотиков, которые прописывает врач)
- Следите за гигиеной сосков
- Откажитесь от использования пустышек и бутылочки
Лечим неглубокие трещинки
Такого рода повреждения являются наиболее частыми, оставлять их без внимания не стоит, так как уже через несколько дней в них может развиться инфекция, а глубина пореза будет увеличиваться.
- После кормления, намажьте место пореза грудным молоком и оставьте до полного высыхания;
- Используйте специальные крема с ланолином для заживления трещин, такие есть у Medela и Lansino;
- Воспользуйтесь народными методами избавления от трещин, о которых будет рассказано далее
Уже через 3-5 дней после подобной терапии трещины исчезнуть и уже ничто не будет мешать продолжать грудное вскармливание ребенка. А на время лечения продолжайте кормить одной грудью, которая не поражена трещинами.
Способы лечения глубоких трещин
Если размер пореза увеличивается, прикосновения доставляют невозможную боль, необходимо воспользоваться лекарственными средствами на основе ланолина, а также антисептическими препаратами в комплексе с противовоспалительными и ранозаживляющими средствами.
Наиболее часто применяют во время грудного вскармливания Бепантен по причине мягкого действия. Кроме этого популярным средством является Солкосерил, который оказывает более глубокое воздействие на рану. На сегодняшний день выбор подобных средств достаточно широк.
Выпуск 35. ТРЕЩИНЫ СОСКОВ. Грудное вскармливание
Как избавиться от трещин на сосках во время кормления грудью.
Трещины сосков: почему при кормлении грудью трескаются соски и как их лечить?
Какие антисептики можно использовать для обработки зону сосков? Наиболее часто женщины применяют натуральные масла, которые действуют мягко, заживляя рану и снимая воспаление. Это могут быть облепиховое масло или же масло из цветков календулы. Важно обязательно смывать средство через 5-7 минут, используя для этого молочко.
Ассортимент препаратов для заживления трещин
В последнее время врачи все чащи назначают местные препараты на основе декспантенола, который содержится в кремах, мазях и гелях. Узнаем, какие средства могут помочь избавиться от трещин в кратчайшие сроки:
- Бапантен. Препарат в виде мази или крема наносят каждый раз по завершению кормления, смывать препарат не нужно
- Пантенол. Наиболее удачная форма выпуска – спрей, наносить его нужно на расстоянии 10-15 см
- Корнегрегель – новое средство, выпускаемый в виде геля, наносится после кормления слоем около 0,5 см
- Видестим – мазь, хорошо зарекомендовавшая себя в вопросе избавления от трещин
При глубоких множественных ранах, используют солкосерил, авент или актовегиновую мазь.
Важно на время лечения не мыть молочные железы с применением мыла, так как оно может только усугубить проблему.
Народные методы лечения трещин соска
Народная медицина предлагает массу способов, как можно вылечить трещины на сосках. Однако стоит понимать, что эффективность такого лечения не доказана, целесообразно применять его в комплексе с основной терапией.
- Листья капусты
- Растительное и оливковое масло
- Масло облепихи славится отличным ранозаживляющим действием
- Отвар цветков ромашки. Его прикладывают к пораженной зоне груди в перерыве между кормлениями
- Компрессы из свеклы. Для их приготовления понадобится натертая на мелкую терку сырая свекла, которую выкладывают на марлевый отрез и прикладывают к соску на 10-15 минут
Важно знать, что народные средства не могут помочь в том случае, если трещины на сосках при кормлении грудью глубокие или, когда в ране развивается инфекция.
Меры профилактики
Для того чтобы трещины не появились, нужно достаточное время уделять профилактике, которая состоит из комплекса несложных мероприятий:
- Откажитесь от использования мыла, так как оно будет высушивать и без того сухую кожу сосков. Это может усугубить состояние и без того пораженной кожи. Для гигиены молочных желез достаточно принимать душ с применением специальных моющих средств для беременных и кормящих мам, которые можно приобрести в аптеке. После ванны не растирайте грудь полотенцем, необходимо аккуратно промокнуть кожу;
- После кормления не убирайте остатки молока, оно высохнет самостоятельно, создавая защитный барьер для проникновения инфекций;
- Пользуйтесь специальными прокладками для бюстгальтеров, которые защитят белье от пятен, а также поддержат гигиену молочных желез;
- Соблюдайте режим прикладывания к груди. В самом начале продолжительность кормления невелика и составляет около 15 мину, так как молоко еще не успело выработаться в достаточном количестве. Поэтому не разрешайте ребенку сосать пустую грудь, используя ее в качестве пустышки. Затем, кормлений будет на порядок больше, рекомендуется кормить ребенка по требованию, тогда ребенок не будет испытывать чрезмерного чувства голода, и сосок будет захватываться спокойно. Это крайне важно для женщины, которая только налаживает грудное вскармливание.
- Прием витаминов не будет лишним, так как такие препараты будут поддерживать кожу в тонусе, дела ее более прочной, эластичной, способствуя более быстрому заживлению ран и трещин соска. Причем начинать необходимо еще во время беременности, тогда в организме будет достаточное количество минералов, витаминов и необходимых питательных веществ.
Правильное прикладывание лучшая профилактика трещин
Во время кормления, женщина не должна испытывать боли во время кормления ребенка. Если появляется дискомфорт, значит что-то происходит неправильно, а именно – малыш неправильно захватил сосок. Ваша задача — вовремя скорректировать захват. Внимательно осмотрите, каким образом малыш совершает сосательные движения, если малыш захватывает только верхнюю часть соска – это неверно, и вскоре у кормящей мамы появятся первые трещинки соска.
Необходимо вложить малышу не только сам сосок, но и большую часть ареолы, только так кормление грудью при трещинах перестанет быть болезненным. Для того чтобы исправить захват, необходимо активизировать сосательный рефлекс грудничка, проведя пальцем по внешней стороне щеки. В ответ на такую стимуляцию, ребенка приоткроет ротик, а в это время вы при помощи пальцев свободной руки должны вложить грудь верным способом, о котором было написано выше.
Чего делать нельзя
Ни в коем случае нельзя пользоваться мылом, как уже говорилось ранее. Для того чтобы молоко не подтекало нельзя пользоваться ткаными прокладками, так они не полностью впитывают выделившееся молок о и могут стать идеальной средой для размножения патогенной микрофлоры. Впоследствии чего в порезе может развиться инфекции и дать старт опасному заболеванию мастит.
Чего делать точно нельзя, так это пользоваться йодом и зеленкой для обработки сосков, а также обтирать их спиртом. Неэффективность этих средств уже давно доказана.
В заключении стоит сказать, что не допустить образование трещин на сосках возможно. Для этого нужно соблюдать комплекс несложных мер для профилактики, которые помогут сохранить грудное вскармливание и сделать его безболезненным. Если же трещины все же образовались, не затягивайте с их лечением, воспользуйтесь народными средствами или же лекарственными препаратами.
Трещины на сосках при вскармливании грудью
Кормление ребенка является одним из самых главных процессов в жизни женщины. Именно благодаря лактации и кормлению грудью малыш получает полноценное питание в первые несколько месяцев жизни. Кроме того, грудное вскармливание позволяет женскому организму быстрее восстановиться после родов и способствует установлению психо-эмоционального контакта между матерью и ребенком. Ритм и реалии современного мира привели к тому, что многие женщины не имеют навыков правильного кормления своего малыша. Вследствие этого возникают различные проблемы, одна из которых — трещины сосков молочных желез.
Содержание статьи
Причины появления трещин
Женский организм после родов имеет сниженную иммунную защиту: в результате вынашивания плода всегда отмечаются явления авитаминоза и гормональных нарушений у молодой мамы. Поэтому любая травма в этот период, особенно такого нежного органа, как молочные железы, чревата серьезными последствиями для здоровья женщины.
Причины возникновения трещин:
- Трещины сосков обычно возникают у молодых мам, которые плохо знают технику кормления младенца и правила ухода за молочными железами в период лактации. Личная гигиена обязательна для любого человека, однако во время кормления ребенка женщине не рекомендуется частое мытье молочных желез и обработка поверхности соска и ареолы спиртсодержащими растворами, так как все это приводит к высыханию кожных покровов груди. Кожа сосков становится сухой, начинается слущивание эпидермиса, образование потертостей и трещин в области соска и ареолы.
- Следующей причиной возникновения трещин на сосках является неправильное прикладывание ребенка к груди при кормлении. Распространенная ошибка — мать позволяет ребенку захватывать только один сосок. Обычно первым признаком подобной проблемы считают появление болезненных ощущений при кормлении. Если молодая мама не акцентирует свое внимание на болевых ощущениях при кормлении, то на месте неправильного прикуса могут образоваться участки уплотнения, гиперемии и трещина.
- Другой распространенной причиной нарушения целостности кожных покровов женской груди является неправильный процесс окончания кормления. Если ребенок продолжает сосательные движения или просто сжимает сосок ртом, не рекомендуется отнимать грудь насильно, так как при этом участки ареолы и соска могут быть травмированы. Следует помочь младенцу бросить грудь. Для этого вводят палец в рот ребенка и нежно раздвигают челюсти.
Трещины сосков на 90% связанны с кормлением малыша, однако бывает, что подобная патология не связанна с лактацией. В этом случае проблема может возникнуть как последствие травмы молочной железы или наличие у пациентки иммунных и гормональных нарушений. И если трещины сосков при кормлении ребенка — достаточно распространенная патология, то подобные проявления вне периода лактации требуют немедленной консультации специалистов, так как могут являться признаком онкологического процесса в молочных железах.
Помимо основных причин, трещины на сосках могут появляться вследствие:
- наличия у молодой мамы авитаминоза;
- молочницы полости рта у младенца;
- аллергических реакций женского организма на косметику, крема, стиральный порошок;
- механических повреждений сосков и ареолы при проведении сцеживания или следствием укусов ребенка, если его возраст достиг стадии первых зубов.
Последствия трещин груди
По внешнему виду трещины больше всего похожи на продольный разрез соска от его центра и до окончания ареолы. Глубина их самая разнообразная, однако чем больше размер трещины, тем сильнее болевые ощущения, возрастает вероятность воспалительного процесса в молочной железе. Трещины сосков могут быть единичными или множественными, поражать одну или сразу обе груди. Обычно из глубоких трещин отмечается выделение сукровицы или даже свежей крови.
Прикосновения к пораженным участкам вызывают болезненные ощущения, а при прикладывании младенца к груди боль становится очень сильной. Именно болевой синдром является основной причиной раннего отказа от грудного вскармливания.
Трещины сосков являются входными воротами для любой инфекции, что может вызвать такое осложнение, как мастит.
Мастит и его последствия для женщины
Под маститом понимают воспаление соединительной ткани или паренхимы молочной железы. Попавшая через трещины сосков инфекция вызывает отек, гиперемию и сильную боль в груди. В молочной железе образуются участки гнойного воспаления, которые в начале отграничены. Но учитывая железистое строение женской груди, гнойный процесс быстро захватывает всю молочную железу и может потребовать сложного медикаментозного или хирургического лечения.
Маститы обычно бывают острые и хронические. Острые маститы, по мере прогрессирования воспалительного процесса подразделяются на серозные, инфильтрационные, абсцедирующие и флегмонозные. Процесс обычно развивается на 5-7 сутки после родов или при первом лактационном кризе, который чаще всего наступает на 4-5 неделе кормления.
Другие последствия возникновения трещин
Помимо мастита, осложнением трещин на сосках могут стать различные эрозии, язвы и гнойные процессы непосредственно в районе соска или ореолы. Течение подобной патологии проходит более легко, чем при мастите, однако тоже может потребовать определенного симптоматического лечения.
Варианты лечения трещин на сосках
Начинать лечение трещин на сосках необходимо с визита к врачу. Только специалист сможет распознать причины происходящего, определить стадию и тяжесть патологического процесса и назначить соответствующее лечение. Зачастую оно включает:
- Медикаментозную терапию. Ее обычно начинают с препаратов местного применения. Сюда относят различные мази и кремы, содержащие в своем составе декспантенол и ланолин. Декспантенол представляет собой витамин группы В, местное применение которого намного полезней, чем в таблетках или уколах. Любая мазь этой группы должна наноситься на кожу поврежденного соска сразу после кормления, такая же тактика применяется и перед процессом кормления. Наиболее распространенной в аптечной сети считается мазь “Бепантен”.
- Кремы против трещин. Ланолин является животным жиром, благодаря чему его применение достаточно сильно увлажняет и питает пораженные участки молочных желез. Наиболее распространенное средство из этой группы — крем для сосков от фирмы Sanosan. Он наносится на кожу сосков и ареолы 2-3 раза в день, при этом необходимо избегать процесса втирания крема в ткани.
- Оксид цинка. Большинство специалистов рекомендует применять при наличии трещин на сосках лекарственные средства, содержащие оксид цинка. В первую очередь это незаслуженно забытая цинковая мазь. Благодаря своему антисептическому и вяжущему действию, лекарство не дает инфицироваться участкам трещин на сосках, а его цена оставляет ее доступной для всех слоев населения.
- Витамины. Как уже отмечалось, возникновение трещин на сосках чаще всего является последствием авитаминоза у женщины. Большим подспорьем при решении данной проблемы может стать масляная форма витамина А или мазь «Радевит», включающая в себя комплекс витаминов. Витамин А способствует регенерации поврежденных тканей, восстанавливает слой эпидермиса и значительно смягчает кожу. Эти препараты рекомендовано применять раз в сутки и не допускать попадания на слизистые ребенка ввиду их токсичности.
- Гели. При наличии глубоких трещин в сосках специалисты рекомендуют использовать специальные гели, стимулирующие иммунную систему и усиливающие заживление ран. Сюда можно отнести препараты “Солкосерил” и “Актовегин”, которые активируют трофические свойства поврежденных участков молочной железы, усиливают местный обмен веществ и ускоряют процесс заживления трещин сосков. Перед кормлением ребенка нанесенный и не впитавшийся слой лекарственного геля необходимо смыть!
Народные и домашние средства
Если процесс образования трещин на сосках не зашел далеко, женщины могут воспользоваться многочисленными народными рецептами.
Молоко
Для первого случая вполне подойдет и собственное молоко. После каждого кормления молодой маме рекомендуется смазывать сосок молоком и держать грудь открытой до полного высыхания. Собственные жиры и ферменты приведут к смягчению кожи и воспрепятствуют образованию потертостей и трещин.
Природные масла
При борьбе с трещинами сосков применяют и различные масла, в том числе облепиховое, оливковое и кедровое. Витаминный и солевой состав масел достаточно разный, но способ воздействия на пораженные участки молочной железы определенно схожий. Эти масла являются природными смягчающими, ранозаживляющими и регенерирующими средствами. При этом данные препараты практически не имеют аллергического компонента и являются полностью безвредными для матери и ребенка.
Отвары
Для предупреждения и борьбы с трещинами сосков с успехом в народной медицине используют настойки и отвары календулы, алоэ, коровяка скипетровидного. Все эти растения при правильной обработке и подготовке обладают выраженным противовоспалительным, бактериостатическим и вяжущим свойством. Способ их применения можно найти в любом руководстве по народной медицине.
Капустный лист
Нельзя не вспомнить о капустном листе. Капуста богата многими витаминами и органическими веществами, особенно отметим рибофлавин, который обладает выраженным заживляющим и регенерирующим действием. Благодаря этому капустный компресс применяется не только при трещинах сосков, но и при развитии лактационного мастита. Капустный лист прикладывают к пораженной груди и носят в течение суток. Срок лечения колеблется от 5 до 10 дней.
Методы профилактики
Трещины сосков могут возникнуть у любой женщины, однако у молодых и неопытных мам эта проблема вызывает большее беспокойство. Специалисты рекомендуют несколько простых и доступных любой женщине правил профилактики возникновения трещин на сосках:
- Туалет молочных желез не чаще, чем 2 — 3 раза в день без применения мыла и различных раздражающих шампуней.
- После кормления обязательное смазывание сосков грудным молоком до полного высыхания.
- После приема душа обязательно смазывать соски и ареолу кремами, смягчающими и увлажняющими кожу. Предпочтение рекомендовано отдавать ланолину и декспантенолу.
- Придерживаться правильного захвата соска младенцем и избегать насильственного отлучения от груди.
Трещины сосков являются серьезной проблемой как для молодых мам, так и для тех, у кого ребенок уже не первый. Они более чем в 60% случаев служат причиной отказа от грудного вскармливания. Стоит отметить, что трещины соска на одной груди не являются противопоказанием к грудному кормлению. Просто женщина переходит на несколько дней на кормление одной грудью, а ребенка докармливает сцеженным молоком. Если в молоке нет примесей крови или гноя, оно вполне пригодно для кормления младенца.
Похожие статьи
Уход за грудью до и после родов ( Трещины на сосках. Кормление.)
Содержание страницы
Грудное вскармливание
Вопрос грудного вскармливания всегда вызывал у молодых мам особое внимание и тревогу.
Особенно ответственными являются первые месяцы, ведь так важно научиться правильно прикладывать малыша к груди, освоить удобные и комфортные позы для кормления, привыкнуть к хаотичному поначалу режиму питания малыша и дождаться стабильной выработки молока.
Несмотря на то, что кормление грудью – один из самых естественных процессов, созданных самой природой, он традиционно вызывает у женщин множество вопросов. Для того, чтобы хорошо понимать, как ухаживать за грудью во время лактации, необходимо прежде всего разобраться что происходит с ней после родов и как происходит выработка молока.
У женщин молочная железа состоит из своеобразных долек (их около 20) внутри которых содержится жировая и так называемая железистая ткань, именно она и ответственна за выработку молока.
Справка!
Интересный факт – молочные железы это эволюционно видоизмененные потовые железы!
Грудь до и после рождения
Еще во время беременности грудь активно «готовится» к производству молока. Молочная железа растет и меняется под действием гормонов и ростовых факторов, которые вырабатываются в плаценте. Немаловажное влияние в этом играет и генетика женщины. Другими словами, если у матери было достаточно молока, то и у дочери его скорее всего тоже будет много.
В среднем объем каждой молочной железы увеличивается на 200 мл, а масса – на 700г. Млечные протоки долек разрастаются в длину и толщину, разветвляются, формируют резервуары, усиливается кровоток в железе. После начала лактации уменьшается доля жировой ткани, снижается плотность соединительной ткани, уступая место кровеносным сосудам и млечным протокам. Теперь основная функция железы – производство молока.
Главным стимулом для начала выработки молока является раздражение соска. При грудном вскармливании эту роль выполняет сам процесс сосания малышом груди.
Однако настоящее зрелое молоко в большом объеме после родов начинает вырабатываться далеко не сразу. В первые 2-3 дня после родов (изредка за несколько дней до родов, либо даже до 5-6 дней после) вырабатывается молозиво. Оно не похоже на молоко в привычном понимании, и больше напоминает густую желтоватую жидкость со специфическим запахом. Выделяется оно в очень небольшом количестве, часто в виде капелек на сосках родившей женщины. Это зачастую заставляет мам напрасно переживать, что кроха останется голодным.
По своему составу оно ближе к крови, чем к молоку, и содержит совсем мало жидкости, но максимум белков, жиров и глюкозы. Биологическая роль молозива крайне важна – так как в первые дня после рождения малыш еще очень слаб и не приспособлен к окружающей обстановке, он нуждается в таком питании, которое бы хорошо насыщало и позволило бы адаптироваться к переходу с питания через сосуды плаценты на обычное, «человеческое». Поскольку желудок малыша очень мал, а почки еще не способны пропускать большой объем, становится понятно, почему его вырабатывается так мало.
Со временем малыш окрепнет, его желудок увеличится, а значит увеличится способность высасывать большие объемы молока. Именно этот механизм «заставляет» железу перейти на так называемую «зрелую» лактацию.
Важная особенность работы молочной железы заключается в том, что она подстраивается под нужды малыша и чутко реагирует на изменения в скорости сосания, а также на высосанный объем молока. Считается, что грудь сама может регулировать объем и даже жирность молока! Давно известно, что с течением времени его состав меняется, подстраиваясь под новые потребности растущего малыша.
Условия сохранения лактации:
- Кормления по требованию
- Разрешать сосать грудь настолько долго, насколько необходимо (может быть, даже час), забирать грудь только тогда, когда малыш сам ее выпустил
- Обязательны ночные кормления (особенно глубокой ночью с 3 до 7 ч)
Правильное прикладывание к груди
Навык сосания груди и младенцев является врожденным. Даже на поздних сроках беременности на УЗИ можно наблюдать, как малыш, еще находясь в животе матери делает сосательные движения или сосет свой пальчик! Это умение заложила в него сама природа.
Тем не менее не редки ситуации, когда молодая мама, не зная, как правильно приложить к груди, совершает типичные ошибки.
Сейчас в большинстве роддомов, где практикуется так называемый «дружественный к ГВ подход» новорожденного ребенка прикладывают к груди сразу же после его появления на свет. Помимо возможности побыть вместе, наконец увидеть друг друга и укрепить создавшуюся во время беременности незримую связь, в биологическом смысле раздражение соска молочной железы стимулирует выработку гормона окситоцина, который отвечает за выработку молока и сокращение матки. Акушерка помогает ребенку правильно взять грудь, показывая матери признаки правильного захвата.
К сожалению, так бывает не всегда.
Осложнения в родах, операция кесарева сечения, сильная усталость родильницы, а также проблемы со здоровьем самого малыша, например, сложности с дыханием – все это причины, по которым мама и малыш могут быть сразу разлучены. В таких ситуациях первое питание, которое получает малыш – это смесь из специальной бутылочки с силиконовой соской.
А ведь механизмы сосания материнской груди и соски абсолютно различны:
При сосании груди ребенок задействует язычок, как бы волнообразно надавливая им на область ареолы, под кожей которой находятся крошечные резервуары (синусы) с молоком. От этих движений молоко поступает в сосок. Одновременно с этим маленькие губки малыша плотно охватывают ареолу, создавая вакуум для высасывания.
Кормление же из бутылочки требует работы только мышц щек. Благодаря широким отверстиям в соске молоко из нее поступает быстро и практически без труда.
Попробовавшие есть из соски малыши быстро понимают, что получать еду можно не прикладывая усилий, вследствие чего грудь берут неохотно. Опасаясь снижения веса, доктора настаивают на продолжении питания из бутылочки. Порочный круг замыкается.
По этим причинам множество мам уходят из роддомов, так и не получив ясного представления о правильном прикладывании.
А ведь это совсем не сложно! Существует огромное количество статей и рекомендаций, записаны множество видео, и наконец, всегда можно посоветоваться с педиатром или специальным консультантом.
Правильное приложение к груди – без преувеличения краеугольный камень успешности дальнейшего кормления, залог того, что мама и малыш еще долго будут получать от этого важного процесса пользу и удовольствие. У некоторых пар это получается сразу и как бы само собой, а некоторым предстоит поработать над техникой, но со временем все обязательно наладится.
Важные моменты правильного прикладывания:
- Удобная поза мамы, лучше полусидя, подложив подушку под руку, на которой лежит головка
- Лучше прикладывать спокойного, еще не сильно проголодавшегося ребенка, так ему будет легче сосредоточиться
- Направлять нужно не грудь к ребенку, а ребенка к груди
- Ротик широко раскрыт – как при зевании, для этого надо, чтобы голова была слегка запрокинута назад
- Рука мамы поддерживает нижнюю часть затылка
- Слегка сжимая грудь по краям околососкового кружка, как бы «вкатываем» сосок под таким углом, чтобы он был направлен в небо
- Когда ребенок сосет грудь правильно, его щечки надуты, а не втянуты, подбородок глубоко упирается в мамину грудь
- При неправильном захвате лучше сразу забрать грудь, аккуратно заведя в уголок ротика чистый мизинец, это заставит малыша разжать челюсти
- Для только что родившегося ребенка грудное кормление это тяжелый труд, именно поэтому уставшие и сытые дети так часто засыпают на маминой груди.
Трещины на сосках
Одна из наиболее часто возникающих и неприятных проблем, способных омрачить этот и без того напряженный период жизни молодой мамы. От консультантов по грудному вскармливанию часто приходится слышать, что при правильном приложении ребенка к груди их возникновение исключено. Однако это не совсем так. Даже при правильном взятии малышом груди крайне чувствительная кожа ареолы и соска подвергается значительному трению.
Достаточно вспомнить, что сосание для малыша это без преувеличения самый важный процесс, обеспечивающий ему выживание. Сила мышц язычка и отрицательное давление в полости рта оказывают значительное давление на область ареолы и соска, а очень чувствительная кожа этой области мгновенно реагирует раздражением, отеком и болезненностью. Ситуацию может ухудшить неправильный уход и применение подсушивающих косметически средств.
На возникновение трещин могут влияют и такие особенности материнской груди, как относительно небольшие, плоские или даже втянутые соски или неширокая ареола. Также нужно помнить, что новорожденный малыш совсем мал и размеры его ротика не всегда позволяют полноценно захватить сосок с ареолой, особенно если грудь большая.
Если вспомнить, что в первые месяцы ребенок проводит у материнской груди значительную часть времени (фактически все время, когда не спит), то становится ясно, почему большинство мам испытывает дискомфорт на этапе налаживания ГВ.
Специалисты говорят, что по-настоящему втянутые соски, при которых грудное вскармливание практически невозможно — крайне редкий случай. Чаще встречаются соски, небольшие по высоте и диаметру, а значит при продолжении регулярных кормлений и правильном настрое мамы ситуация скоро выправится, ведь соски с течением времени вытянутся и примут более удобную форму.
Набухание, переполнение и болезненность груди
Следующим вопросом (помимо правильного приложения к груди), который волнует молодых мам, является набухание и болезненность в груди. Действительно, эти ощущения возникают почти всегда на этапе перехода от молозива к зрелому молоку, как правило это 3-4 день после родов. Иногда боль может быть очень выраженной, грудь становится «каменной», переполненной. Часто повышается температура.
Млечные синусы оказываются настолько переполнены, что делают выход молока невозможным.
Ареола уплотнена, сосок втянут, малышу сложно взять грудь.
Эта ситуация называется нагрубанием.
Не стоит пугаться, лучше немедленно приступить к активным действиям, тем более что существуют конкретные и действенные меры, которые за 12-48 ч помогут устранить или облегчить это состояние.
Что же делать в этой ситуации:
- Не паниковать и не расстраиваться! Это абсолютно нормальное явление. Болезненность быстро проходит со снятием напряжения на млечные протоки и кожу груди
- Ни в коем случае не давать груди «отдых» и не делать перерыв в кормлении! Молоко должно непрерывно эвакуироваться во избежание застойных явлений. Ребенок в этом случае лучший молокоотсос
- Для облегчения выхода молока перед прикладыванием можно аккуратно, но довольно сильно сдавить область ареолы вокруг соска, чтобы освободить протоки и стимулировать отток молока
- После эвакуации первой небольшой порции «надутость» груди обычно становится меньше и малышу станет легче взять грудь
- Активно предлагать малышу брать грудь! Если он ленится или норовит проспать прием пищи – допустимо даже разбудить и провести «кормление по требованию мамы»
Важная информация!
Однако застойные явления и невозможность выхода молока из какой-либо дольки (закупорка протоков) в груди могут случиться не только на этапе прихода молока, но и в дальнейшем. Это называется лактостаз.
Причинами могут быть:
- Неполное опустошение железы вследствие неправильного прикладывания ребенка
- Кормление только в одной позиции, когда одни дольки опорожняются хорошо, а другие остаются переполненными
- Сильное сдавление железы при кормлении, чтобы помочь малышу, при этом возможно пережатие протоков и переполнение дольки
- Нерегулярные кормления, большие перерывы (ребенок проспал, отсутствие возможности покормить, например в дороге или общественном месте)
- Тесный бюстгальтер, долгий сон на животе
- Трещины сосков, когда из-за болезненности мама «бережет» больную грудь
- Обезвоживание и повышение вязкости молока
- Перегревание, например в бане или сауне
- Травма, ушиб молочной железы
- Длительное переохлаждение
При проникновении в молочную железу инфекции через отверстия молочных протоков на сосках в течение 1-2 дней может развиться опасное заболевание мастит.
И лактостаз, и мастит чаще бывают односторонними, но иногда симптомы могут наблюдаться в обеих молочных железах.
Определить лактостаз достаточно просто:
- Боль в молочной железе
- Дискомфорт при кормлении
- Уплотнение, иногда с покраснением над этой областью, неоднородность железы
- Вялое, по каплям выделение молока
При принятии своевременных мер это состояние имеет благоприятный прогноз и довольно быстро лечится.
Что можно сделать самостоятельно:
- Еще раз оценить правильность прикладывания
- Разнообразить позиции для кормления, освоить «позицию из подмышки» — в ней хорошо опорожняются дольки в нижней части груди и подмышкой
- Частая и полная эвакуация молока из больной молочной железы (чаще прикладывать малыша), либо с использованием молокоотсоса, но не на максимальной скорости, это может спровоцировать трещины на сосках и усиление болезненности
- Ни в коем случае не перетягивайте грудь! Это лишь уменьшит выработку молока и увеличит его застой в молочных протоках. В результате млечные протоки будут заблокированы, что может спровоцировать настоящий гнойный процесс
- Также нельзя накладывать спиртосодержащие компрессы
- Достаточное, но не избыточное потребление жидкости, не более 2 литров в сутки
- Деликатный поглаживающий массаж круговыми движениями по направлению от наружных отделов груди к ареоле
- Легкий контрастный душ без выраженного перепада температур
Если эти меры не помогают, то безопаснее и эффективнее будет не заниматься самолечением, а посетить врача.
Доктор может порекомендовать следующее:
- Примерно за 10 мин до кормления/сцеживания приложить теплый компресс, после эвакуации молока – холод на 5 минут
- В некоторых случая может помочь спазмолитик но-шпа. Прием 1-2 таб за 20 мин до кормления позволит снять спазм с протоков и облегчить движение молока
- Капли окситоцина – по 1-2 кап под язык или в нос за 5 мин до кормления – будучи природным стимулятором лактации, помогает молоку свободнее выходить на начальном этапе образования
- Если в молочной железе есть болезненные уплотнения – можно наносить тонким слоем специальные мази для укрепления стенки сосудов и улучшения кровообращения (например, Троксевазин, Лиотон, Траумель)
- Иногда полезной может оказаться физиотерапия (фонофорез)
Важная информация!
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, для назначения правильного лечения необходимо обратиться к врачу! По вопросу лактостаза или мастита молодую маму могут проконсультировать такие доктора, как педиатр, хирург или маммолог
Как ухаживать за грудью
Основы гигиены и применение косметических средств
Обеспечить комфортное и приносящее удовольствие грудное вскармливание можно только при наличии правильного и своевременного ухода за грудью. Ну и конечно же каждая молодая мама хотела бы сохранить грудь здоровой, молодой и упругой даже по окончании лактации.
Готовить грудь необходимо еще до родов, начиная примерно с 7 месяца беременности. Такая подготовка позволит легче адаптироваться к приходу молока и позволит маме чувствовать себя увереннее.
Что нужно делать до родов
Ношение специального бельяУже на поздних сроках беременности грудь значительно увеличивается, что может вызвать как ее обвисание в дальнейшем, так и усиление нагрузки на позвоночник. Поэтому очень полезным будет ношение специального бюстгальтера – широкие лямки, большая вместительная чашечка, отсутствие косточек, натуральный дышащий материал позволят груди чувствовать себя комфортно и оставаться упругой. Кстати, на ночь белье обязательно надо снимать
Подготовка сосков к кормлениюОсобенно полезно ее проводить женщинам с небольшими, втянутыми и чувствительными сосками. Ежедневно в душе делать мягкий массаж в меру жесткой мочалкой аккуратными поглаживающими движениями, это позволит слегка «огрубить» соски, и сделать грудное вскармливание менее болезненным в первое время. Также можно слегка оттягивать соски вперед и делать ежедневные воздушные ванны на прохладном воздухе
Как ухаживать за грудью после родов
После родов первоочередное значение гигиена молочных желез во избежание попадания с кожи матери с молоком болезнетворных бактерий к ребенку. Особенную актуальность это приобретает в случае появления трещин и «натертостей» на сосках, когда необходимо предотвратить развитие мастита.
- Обязательное мытье рук перед любыми манипуляциями с грудью
- Ежедневный теплый душ с использованием мягкого гипоаллергенного геля или мыла. Не нужно мыть грудь слишком часто, это может вызвать сухость кожи и смывание защитной бактерицидной пленки жиров в области ареолы
- Регулярная частая смена впитывающих прокладок для груди, особенно при сильном подтекании молока
- Если на коже отсутствуют видимые повреждения, то в нанесении дополнительных местных средств нет необходимости
- Необходимо крайне внимательно относиться к любым косметическим средствам, наносимым на грудь, ведь часть их неизбежно попадет к ребенку при сосании молока
- Для увлажнения околососковой области после кормления можно смазать кожу небольшим количеством грудного молока. Содержащиеся в нем жиры защитят коду от высыхания и окажут антисептический эффект
- При болезненности сосков, особенно поначалу, для снижения чувствительности, после кормления можно наносить мази с ланолином (Purelan 100 от Medela, Gold Cream Ardо, Nipple Care Cream от Pigeon, кремы для сосков от Sanosan и Mothercare и другие). Ланолин безопасен для ребенка и не требует смывания. После 1-2 месяцев использования ланолина необходимость в нем, как правило, проходит.
Косметические и лечебные препараты для лечения трещин сосков
Местные препараты должны в первую очередь оказывать противовоспалительное и регенерирующее (ранозаживляющее) действие, но не вызывать мокнутия на окружающей здоровой коже. Наносить из необходимо после окончания очередного кормления.
Они делятся на несколько групп:
- Обычные мази с ланолином, те же, что и для профилактического ухода за грудью
- Растительные масла (чаще шиповника или облепихи), но используются и оливковое, персиковое, кедровых орехов и другие смягчающие масла, особенно при наличии корочек и при избыточной сухости после агрессивного лечения
- Декспантенол (Д-пантенол мазь и крем, Бепантен)
- Регенерирующие протеиновые препараты (солкосерил, актовегин)
- Сок алоэ
- Препараты с цинком (Циндол и т.д.) – их применение ограничено из-за сильного высушивающего эффекта
Важная информация!
Нельзя обрабатывать область трещин зеленкой, фукорцином, спиртом, а также мазями с антибиотиками (Левосин и т.д).
Для определения наиболее правильного курса лечения лучше посоветоваться с врачом. При правильном местном лечении и бережном отношении состояние груди может улучшиться уже через 2-3 дня.
Грудное вскармливание один из главнейших факторов здоровья, хорошего самочувствия и отличного настроения малыша. Большинству семей, впервые столкнувших с этой темой, предстоит пройти множество сложностей, тревог, взлетов и падений на этом пути. Однако эти мелкие проблемы никогда не смогут затмить настоящего счастья материнства.
Несложные правила ухода за грудью позволят сохранить грудь здоровой, лактацию длительной и каждый день наслаждаться неповторимыми моментами близости с малышом.
Эксперт по мейкапу. Стилист. Визажист.
Похожие статьи
чем мазать и как кормить ребенка
Причины появления трещин на сосках
Одна из причин возникновения трещин во время кормления — неправильная форма сосков
Трещины на сосках при кормлении грудью возникают у подавляющего большинства женщин. При этом не имеет значения, какой по счету ребенок. Тонкая кожа – основная причина повреждений, вдобавок малыш первое время дольше сосет грудь, так как молока вырабатывается меньше, и ребенок не наедается.
Другие причины:
- Неправильная форма соска – плоская или втянутая. В этом случае гинеколог еще до родов советует принять меры, чтобы кормление было полноценным и не доставляло хлопот матери и ребенку. Рекомендуется ежедневно разрабатывать сосок, вытягивая его.
- Инфекционное поражение ротовой полости малыша грибком кандида. Микроорганизмы повреждают кожу, вследствие чего она лопается.
- Неправильное прикладывание ребенка к груди или слишком грубое сцеживание.
- Недостаток витаминов в организме матери.
В результате неправильного кормления грудью образуются трещины в сосках
Есть описание причины с точки зрения физики: при сосании груди ребенок создает вакуум. При этом образуется область пониженного давления, при которой неподготовленные ткани повреждаются.
Различают:
- множественные или одиночные трещины;
- глубокие или поверхностно расположенные;
- односторонние или двухсторонние.
Неправильный захват соска доставляет неудобство не только женщине, но и самому малышу. В результате он не полностью опорожняет молочную железу, плохо набирает вес, а у матери снижается количество молока. Может возникнуть застой в какой-либо доле, а при наличии нелеченных трещин недалеко до мастита.
Правила полноценного захвата соска:
- Голова и шея ребенка должны располагаться прямо, без изгибов в области шеи.
- Подбородок ребенка не должен быть прижат к его грудной клетке.
- Держать ребенка ближе к себе. Это позволит ему полностью захватить ареолу.
- Нос малыша должен быть направлен вверх, чтобы свободно дышать во время кормления.
Если ребенок имеет укороченную уздечку языка, правильно сосать грудь будет для него проблемой. Плохо, если малыш захватывает только кончик соска – в таком случае он не стимулирует протоки, расположенные выше и молока отделяется мало. Трещины могут образовываться из-за слишком интенсивных попыток ребенка получить молоко.
Ребенок может сам плохо сосать – втягивать губы внутрь или жевать сосок. Ему нужно помочь научиться правильно брать грудь. Такие случаи бывают редко, так как сосательный рефлекс – один из самых древних, млекопитающие не задумываются над тем, как правильно сосать молоко. Но бывают исключения.
Матери нужно своей рукой взять сосок выше ареолы и прикоснуться к верхней губе малыша. Он при этом широко откроет рот и опустит язык. В этот момент необходимо вложить сосок с ареолой ему в рот. Возможно, придется несколько раз повторить процедуру. Нельзя допускать, чтобы малыш длительно сосал, не получая при этом достаточно молока, а на сосок приходилась большая нагрузка в виде трения, что обязательно приведет к трещинам кожи.
Ручное сцеживание молока
Часто мать сама провоцирует у себя образование трещин соска, слишком грубо воздействуя на его поверхность. Это приводит к повышенному трению. Если давить только на сосок, сцеживания не получится или молока выйдет очень мало. Необходимо захватывать всю ареолу, как это делает ребенок, и стимулировать протоки. Периодически можно делать массирующие движения от основания груди к соску, чтобы переместить молоко из долей к выходу.
Если не получается правильно сцеживаться, лучше пользоваться молокоотсосом, который нужно заготовить еще до родов. Среди моделей есть ручные и автоматические. Молокоотсос создает равномерное воздействие на ареолу, в результате чего сосок не повреждается, а молоко равномерно выходит из всех долей. Устройство поможет в том случае, если трещины на сосках во время кормления уже образовались, а прекращать лактацию мать не хочет.
Нарушение гигиены
Грудное молоко содержит натуральный сахар и жир, которые после лактации могут высыхать и повреждать нежную поверхность соска. Такая среда является благоприятной для микробов, которые могут находиться во рту у ребенка – золотистый стафилококк или грибковая инфекция.
Промывать соски, на которых уже имеются повреждения, нужно отваром лекарственных трав, которые используются для купания малыша – ромашка, череда, зверобой или чистотел. Обычно настой делается заранее, а затем добавляется в ванночку. Достаточно взять кусок ваты или марли и протереть грудь после кормления. Один раз в день нужно делать полное обмывание молочной железы.
Опасность трещин
Инфильтративный мастит
При трещинах любая женщина будет испытывать боль, поэтому первое желание – отнять ребенка от груди и прекратить лактацию. Во-первых – это не принесет облегчения, так как раны все равно придется лечить. Во-вторых – резкое прекращение лактации приведет к повышению уровня пролактина, что впоследствии может грозить гормональными расстройствами и мастопатией.
Самое грозное осложнение, к которому могут привести нелеченные трещины соска – лактационный мастит – инфицирование тканей молочной железы. Прекращение лактации может спровоцировать молочную пробку и воспаление доли. Если через рану в соске проникнет инфекция, дальше воспалительный процесс будет развиваться стремительно.
У мастита есть несколько стадий. От самой первой – серозной – до гнойной проходит всего 3 – 4 дня. Если серозную и инфильтративную стадию еще можно вылечить консервативно приемом антибиотиков, то при гнойной придется делать операцию и избавляться от гнойной капсулы хирургическим путем. Пока женщина будет восстанавливаться после операции, пройдет время, после которого восстановить кормление грудью уже будет невозможно.
Как продолжать кормить при трещинах
При трещинах можно сцеживать молоко молокоотсосом и кормить ребенка из бутылочки
Продолжать кормить ребенка грудным молоком при трещинах сложно, но возможно. Один из вариантов – сцеживать молокоотсосом и переливать в бутылочку, затем давать ребенку. В этом случае нужно соблюдать гигиену рук, груди и посуды, в которую поступает молоко.
Если трещины находятся на одной груди, прикладывать ребенка можно к другой – здоровой молочной железе, а вторую сцеживать и лечить.
Можно применять специальные силиконовые накладки на сосок. Это даст возможность ранкам затянуться.
Можно сделать перерыв в лактации, покормив малыша с ложки или бутылочки. За это время использовать все доступные средства, чтобы восстановить целостность кожи.
После каждого кормления необходимо использовать кремы или мази для заживления трещин, но намазывать их нужно на чистую кожу.
При появлении трещин на сосках грудное вскармливание нужно продолжать. Чтобы сделать его менее болезненным, можно давать поврежденную грудь в последнюю очередь, увеличивая промежуток между кормлениями из нее. Снизить болевые ощущения могут силиконовые накладки на грудь, однако тут важно правильно выбрать размер.
Если трещины глубокие, то давать ее ребенку не стоит, лучше кормить из второй груди. А при ощущении тяжести, можно сцеживать руками молоко из поврежденной груди и кормить им малыша из ложки или пипетки. Лучше не использовать для этого бутылочки, так как ребенок потом может отказаться от груди, выбрав более легкий вариант.
Отказаться от ГВ нужно в том случае, если в результате появления трещин развился мастит, так как инфекция может передаться ребенку. Молоко в этом случае сцеживают и пастеризуют, после чего дают ребенку.
Если придерживаться привычного режима кормлений (даже заменяя их сцеживаниями), лактация сохранится и после заживления груди можно будет вернуться к привычному способу.
Лечение трещин на грудных железах при кормлении
Для лечения неинфицированных трещин используются следующие препараты:
- Крем или мазь Бепантен. Это средство безопасно для ребенка, даже если он случайно проглотит немного вещества.
- Кремы с ланолином, которые можно купить в аптеке или косметических магазинах.
- Пантенол – аналог Бепантена.
- Корнегрегель – наносится слоем на область поражения после окончания кормления.
Если произошло инфицирование трещины (не груди), а определить это можно по наличию белого налета внутри раны и пульсирующей боли в соске, следует использовать мази с антибиотиком на основе неомицина или бацитрацина. Перед кормлением необходимо будет помыть грудь теплой водой, а затем снова нанести мазь. Использовать до полного исчезновения симптомов заражения.
Для неглубоких ран можно использовать облепиховое масло
Для лечения неглубоких ран можно применять народные средства:
- облепиховое масло;
- тертую свеклу сразу после кормления;
- отвар березовых листьев для протирания.
Если трещины на сосках после кормления глубокие и множественные, лучше не рисковать и купить антибактериальную мазь, одновременно применяя средства на основе пантенола. Через некоторое время кожа соска привыкнет к раздражению и трещины перестанут образовываться.
Чаще всего проблема возникает в первую неделю после рождения малыша, поэтому именно в этот период необходима помощь специалиста по грудному вскармливанию и внимание к собственному здоровью.
Чтобы снизить риск появления трещин, нельзя оставлять сосок влажным после кормления, прокладки в бюстгальтере необходимо менять ежедневно. Влажность приводит к разбуханию тканей, и они трескаются.
Во время лактации матери полезно дополнительно употреблять витамины. Лучше покупать те, которые предназначены для беременных и кормящих женщин. Это повысит иммунитет и сделает молоко питательнее и полезнее для малыша.
Почему они трескаются
В большинстве случаев повреждения кожи сосков появляются в первые несколько дней после начала ГВ. Причиной может стать любое нарушение или отклонение от правил кормления или физиологические особенности:
- ребенок неправильно захватывает грудь;
- мама не соблюдает технику кормления;
- ошибки при сцеживании;
- чрезмерное очищение кожи груди;
- чувствительная кожа сосков;
- поражение кожи бактериальными или грибковыми инфекциями;
- специфическая форма соска, не способствующая кормлению;
- гиповитаминоз;
- проблемы в работе сосудов ареолы.
Главная причина травмирования сосков
Хотя список причин выглядит довольно внушительным, причиной травмирования сосков у кормящей мамы в 90% случаев является неправильное прикладывание малыша. В результате ребенок:
- обхватывает губками только сам сосок, а не ареолы;
- берет грудь несимметрично – в ротик больше попадает одна сторона соска и ареолы;
- из-за неправильного положения в процессе кормления даже правильный захват трансформируется, и у ребенка остается только сосок.
Правильное прикладывание — здоровая грудь.
Иногда причиной неправильного захвата могут стать неврологические нарушения или слишком короткая уздечка языка ребенка. С маминой стороны неправильный захват может быть вызван неподходящей формой сосков. Они могут быть плоскими или даже втянутыми.
В первом случае чаще всего достаточно подобрать правильное положение при кормлении, чтобы малышу было удобно захватывать ареолу. Во втором иногда рекомендуют делать массаж сосков до родов или приобрести формирующие накладки на грудь. Однако правильно «приложенный» малыш придаст любым соскам нужную форму всего за несколько кормлений. Главное требование в этом случае — никаких заменителей груди. Иначе грудничок будет отказываться от нее в пользу более легкого источника пищи.
На что обратить особое внимание
Трещины на сосках при кормлении также возникают при нарушении техники процесса. Она включает три основных аспекта:
- поза. Положение при кормлении должно быть максимально удобным, чтобы плечи, спина и руки были расслаблены. Рот малыша находится на одном уровне с телом и рядом с соском, чтобы маме и ребенку не нужно было тянуться друг к другу.
- завершение процесса. Кормление продолжается до тех пор, пока ребенок сам не откажется от груди. Если забирать ее до этого, малыш будет сжимать сосок, пытаясь удержать его во рту. При необходимости забрать грудь раньше, нужно нарушить вакуум во рту малыша, вставив кончик мизинца в уголок рта и слегка его повернув.
- использование сосок, пустышек, бутылочек. Хотя производители сейчас клянутся, что их изделия в точности повторяют форму соска, малыш сосет искусственные заменители совсем по другому, чем материнскую грудь. И если их чередовать, то он будет путаться и неправильно захватывать грудь. В результате у мамы трескаются соски, и кормление становится похоже на пытку.
Другие причины
Иногда трещины на сосках при кормлении грудью возникают исключительно по причине высокой чувствительности кожи. Тогда остается только подождать, пока она обновится и привыкнет к новым нагрузкам. Через несколько дней трещинки заживут сами.
Некоторые женщины сталкиваются с такой проблемой, как спазм сосудов в сосках. Происходит это после кормления, длится около 1 минуты. Признаки – жгучая боль, побеление и напряжение соска. Чтобы облегчить боль, к груди прикладывают сухое тепло – наглаженную пеленку или теплую грелку, обернутую полотенцем.
Учимся прикладывать малыша
Поскольку практически всегда причиной трещин становится неправильное прикладывание, в первую очередь нужно исправлять именно это. Иногда переучить малыша бывает довольно сложно, но это необходимый труд, если мама не хочет вынужденно отказаться от ГВ намного раньше задуманного.
Удостовериться, что ребенок берет грудь правильно, можно по следующим признакам:
- во рту ребенка находится не только сосок, но и ареола. Над верхней губой может оставаться больше ареолы, чем под нижней;
- ротик широко открыт, а губки вывернуты наружу. Если в остальном захват правильный, можно осторожно «вывернуть» губки пальцем;
- у некоторых малышей между нижней губой и грудью виден язык;
- подбородок ребенка во время кормления прижат к груди;
- при кормлении слышны только звуки глотания. Если появились причмокивающие звуки, значит, малыш захватывает воздух. Нужно забрать грудь и дать ее правильно;
- ребенок хорошо кушает и полностью опорожняет грудь;
- небольшая боль в первые недели кормления присутствует только в самом начале и быстро проходит.
Если быть настойчивой, ребенок быстро привыкнет к новым правилам кормления и возникающие на сосках трещины перестанут беспокоить маму.
Правильный уход за кожей
Очень важно правильно организовать уход за кожей при грудном вскармливании.
Если при ГВ возникает необходимость сцеживать молоко, очень важно правильно подобрать молокоотсос. Слишком большая или слишком маленькая насадка отсоса, неподходящая интенсивность его работы или несвоевременная дезинфекция прибора могут стать причиной не только трещин, но и возникновения инфекций. При ручном сцеживании шансов повредить грудь меньше, поскольку женщина может ориентироваться на свои ощущения. Главное – тщательно изучить технику исполнения.
В период лактации очень важно правильно ухаживать за грудью. Однако, в отличие от мнения большинства женщин, заключается уход отнюдь не в многоразовом мытье и обилии кремов. Частое мытье, особенно с мылом, и высушивание кожи при помощи полотенца смывают с груди защитный слой естественной смазки, которая смягчает и дезинфицирует кожу. Лишаясь ее в результате частого мытья, соски легко повреждаются при грудном вскармливании.
Вопреки советам «бывалых» мам и бабушек, не стоит мыть грудь перед каждым кормлением. Особенно если малыш кормится по требованию.
При ГВ мыться достаточно один раз в день обычным (не антибактериальным) мылом. И никакого спирта и прочих дезинфицирующих средств. Вы можете представить себе средневековую матрону, которая протирает груди спиртом, прежде чем дать их ребенку? Или молодую маму в русском селенье, которая обрабатывает себя перекисью водорода, прежде взять грудничка?
Также стоит обратить внимание на выбор правильного бюстгальтера для кормления. Основные требования:
- хорошая поддержка груди;
- отсутствие косточек;
- широкие бретели;
- натуральные материалы.
Лечение небольших трещин
Выбирая чем лечить трещины на сосках, важно тщательно изучить особенности каждого средства, чтобы не навредить малышу. Большинство современных препаратов для лечения трещин изготовлены так, что их можно не смывать перед кормлением, но для некоторых это является обязательным условием.
Как лечить трещины на сосках зависит от степени поражения. Небольшие трещинки почти не вызывают дискомфорта при кормлении и могут остаться незамеченными. Однако если оставить их без внимания, они легко могут превратиться в глубокие трещины и стать причиной развития различных осложнений.
При небольших трещинках можно воспользоваться одним из следующих средств:
- грудное молоко. Достаточно каждый раз после кормления растирать по соску капельку молока и давать ему высохнуть на воздухе. Благодаря своим антисептическим качествам, молоко защитит грудь от большинства возможных инфекций и бактерий;
- мазь, гель или крем от трещин на сосках, содержащий ланолин. Хорошо помогает применение чистого ланолина или мазей со 100% его содержанием (например, мазь Пурелан/Purelan). Являясь натуральным веществом, ланолин безопасен для ребенка, поэтому такие мази обычно не нужно смывать перед началом кормления. После нанесения ланолин создает на коже защитную пленочку, которая заживляет ранки и смягчает кожу;
- народные рецепты. С ними следует быть очень осторожными, так как у ребенка может проявиться аллергия. Хорошие результаты дает применение смеси масла шиповника и вазелина в пропорции 2 к 1. Смесь наносят на грудь после кормления, накрывают салфеткой, утепляют пакетом и накрывают теплым полотенцем. Перед следующим кормлением смесь обязательно смыть.
Если вовремя заметить повреждения кожи и начать действовать, их можно вылечить быстро, буквально за 2-3 дня.
Если все серьезно
Если небольшие повреждения переросли в глубокие трещины, можно применить мазь от трещин на сосках с тем же ланолином, пантенолом, а также природные антисептики. Среди наиболее популярных средств можно назвать:
- Бепантен и другие мази с декспантенолом. Их наносят сразу после кормления, не втирая в кожу, обязательно смыть до начала следующего кормления. Наиболее популярное средство – Бепантен, от трещин при кормлении в виде мази или крема. Лечебное действие мази более выражено;
- цинковая и другие мази и кремы с оксидом цинка. Он подсушивает кожу, предупреждая появление инфекции. Наносятся средства тонким слоем, обязательно смываются до кормления;
- Солкосерил, Актовегин – специальные средства для заживления ранок. Перед кормлением смывать.
Также довольно известным, но неоднозначным средством является мазь Левомиколь. Некоторые врачи считают, что она недопустима при грудном вскармливании, другие заявляют, что ее активные вещества не проникают в кровь и молоко, поэтому безопасны для ребенка. В любом случае перед тем, как давать грудь малышу, мазь надо смыть.
Хорошо зарекомендовали себя и народные средства. Для увлажнения кожи и лечения трещин часто используют кедровое, оливковое, облепиховое масло, сок алоэ вера, мазь или настой календулы, свежие капустные листья. Все средства нужно смывать перед кормлением.
На какое бы средство ни пал выбор, прежде чем мазать трещины на сосках при кормлении грудью маслом, мазью или народным средством, нужно проверить, нет ли на него аллергии. Для проверки небольшое количество средства наносят на запястье или сгиб локтя. Если в течение нескольких часов не возникло неприятных ощущений (зуд, покраснение, сыпь), можно использовать средство по назначению.
Профилактика
Лучший способ лечения – это профилактика трещин сосков:
- с первых же кормлений следует следить за тем, чтобы ребенок правильно брал грудь и не приучать его к неправильному способу. При необходимости можно обратиться за консультацией к специалистам по ГВ;
- отказ от насильного отнятия груди;
- соблюдение правильной гигиены;
- доступ воздуха к груди – проветривания, воздушные ванны;
- оптимальное увлажнение – кремы с ланолином, собственное молоко.
Появление трещин на сосках – болезненное и неприятное явление, но совсем не повод отказываться от кормления малыша грудью. Приложив совсем немного усилий можно быстро решить эту проблему, а зная правила кормления и ухода – легко избежать ее.
Причины возникновения ранок
Трещины в сосках при кормлении появляются в первые недели жизни ребёнка. Есть несколько вариантов:
- Неправильное прикладывание — основная причина. Даже если один приём длится несколько минут, при неправильном прикладывании происходит постоянное раздражение чувствительной кожи мамы. Частота и продолжительность здесь играют меньшую роль, чем техника захвата. Малыш должен плотно охватывать и стимулировать ареолу, где находятся млечные синусы, сосок только задаёт направление потока и не травмируется.
- Попытка вынуть грудь изо рта ребёнка самостоятельно. Наевшийся малыш сам отпускает маму. Если он сопротивляется, значит, необходимо продолжить кормление. В крайних случаях можно достать грудь изо рта, используя движение вбок, через уголок губ.
- Некорректная гигиена. Некоторые мамочки моют грудь с мылом перед каждым кормлением, удаляя с кожи защитную смазку. Естественная смазка смягчает и обеззараживает кожу, поэтому для поддержания чистоты достаточно ежедневного душа. После душа нельзя тереть кожу, лучше дать ей высохнуть при принятии воздушных ванн или убрать влагу, аккуратно прикладывая полотенце.
- Неправильное сцеживание, ручное или с помощью молокоотсоса.
- Авитаминоз. В этом случае необходимо добавить в рацион мамы комплекс витаминов по согласованию с педиатром.
- Молочница полости рта малыша. Здесь потребуется лечение противогрибковыми средствами, без визита к доктору не обойтись.
- Подтекание молока. Грудь должна быть всегда сухой, чтобы не создавать благоприятную среду для развития патогенных микроорганизмов. Можно использовать одноразовые прокладки или съёмные накладки, в которые будет стекать лишняя жидкость.
- Аллергия кожи на средства для стирки или крем.
- Ношение белья из синтетических материалов.
- Смешанное вскармливание. При сосании груди и бутылочки у малыша может произойти дезориентация. Техники разные, поэтому он может повредить кожу мамы, применив технику сосания бутылочки.
- Ранки на соске могут появиться, если у ребёнка начали прорезываться зубки.
Распознавание трещин
Даже те, кто столкнулся с явлением впервые, могут понять, что кожа потрескалась. Внешне это надрез, идущий из центра соска по направлению к краям.
Ранки бывают разными, количество тоже разнится. Это может быть поверхностное повреждение, причиняющее лёгкий дискомфорт либо глубокое, из которого выделяется сукровица и даже кровь. Они могут быть только на одной груди или сразу на обеих.
Прикосновение к повреждённому участку вызывает боль. При попытках покормить ребёнка возникает желание немедленно отобрать грудь.
Рекомендации при проблемах
Грудное молоко — лучшее питание для младенца, никакая сбалансированная разрекламированная смесь не заменит его. К тому же если начать кормить ребёнка смесями, то лактация уменьшится за ненадобностью, малыш может отказаться брать грудь.
При неглубоких трещинах используют силиконовые или латексные накладки. Размер подбирается по длине и диаметру соска после родов. Накладки выпускает много производителей, поэтому подобрать подходящие будет несложно: Medela Contact, Avent, Lindo, Nuk, Chicco, Pigeon, Conpol, Tommee Tippee и др.
При глубоких ранках молоко сцеживают. Ребёнка кормят с пипетки или ложечки. Поить из бутылочки не рекомендуется: так как этот процесс менее трудозатратный для малыша, в дальнейшем он может отказаться добывать молочко из груди. Параллельно со сцеживанием маме необходимо провести лечение кожи, чтобы перерыв в грудном вскармливании был как можно меньше.
Профилактические мероприятия
Даже опытные мамы могут столкнуться с повреждением кожи, поэтому профилактика должна быть постоянной. Легче предотвратить появление трещин на сосках, чем испытывать дискомфорт от кормления или отлучать ребёнка от груди. Уменьшить риск появления ранок поможет соблюдение простых правил:
- Правильное прикладывание. Малыш захватывает сосок и часть ареолы. Носик и подбородок плотно прижаты к маме. Все тело малыша развёрнуто, не только головка. Головка лежит на локтевом сгибе при желании грудничок свободно ею двигает.
- Малыш сам решает, когда начать и закончить кормление.
- Грудь отдельно не мыть, достаточно её очищения во время ежедневного душа. Мыло не использовать.
- После душа наносить крем для смягчения кожи на основе ланолина.
- Смазывать грудь собственным молоком после кормления.
- Держать грудь сухой: применять прокладки или накладки, принимать воздушные ванны.
Трещины на сосках — неприятная проблема, которая усложняет жизнь мамы и малыша. Чтобы её не допустить, необходимо с первых дней жизни приучать ребёнка к правильному прикладыванию. Стоит помнить о профилактике весь период кормления. При появлении болезненных ощущений надо обратиться к врачу, чтобы избежать инфицирования и развития мастита. Грудное вскармливание должно быть в удовольствие — так задумала природа.
Трещины на сосках при грудном вскармливании: причины, решения и профилактика
Содержание статьи
Основной причиной возникновения трещин консультанты по лактации называют неправильный захват молочной железы. При этом некоторая болезненность в первые дни кормления может присутствовать у каждой, даже опытной мамы. Дело в том, что кожа груди очень нежная. Она никогда ранее (или уже достаточно давно) не встречалась со столь интенсивным и частым воздействием.
Консультант по грудному вскармливанию Наталья Разахацкая сравнивает процесс адаптации молочной железы к новой для нее роли с натиранием трудовых мозолей на ладонях. «Это как играть на гитаре: сначала кожа на кончиках пальцев начинает болеть, а потом формируются плотные участки. Точно также происходит и с кожей груди. Примерно на седьмой неделе на коже сосков образовываются небольшие „трудовые мозоли“. Они исключают боль во время кормления.
Трещинки на сосках могут возникать в первые недели адаптации. Но в дальнейшем они проходят. Женщина испытывает болезненные ощущения непосредственно в момент захвата соска. В период сосания чувствовать боль она не должна. Если неприятные ощущения присутствуют, следует работать над их устранением.
Причины развития трещин
Трещины на сосках при кормлении грудью возникают по ряду причин. Нередко они объединяются, осложняя состояние женщины. К основным причинам, вызывающим травмы молочных желез, относят неправильный захват, нарушение правил ухода за грудью, инфекции.
Неправильный захват
Есть мнение, что ребенок умеет сосать грудь инстинктивно. Это отчасти верно. Сосательный рефлекс заложен в каждого новорожденного человечка природой. И даже находясь в мамином животике, он с успехом его реализует, посасывая то пальчик, то пуповину. Однако получая грудь после родов, малыш не знает, что именно он должен с ней делать. Его „неправильное поведение“ становится причиной появления трещин груди.
Признаки неправильного захвата груди:
- болезненность в период сосания;
- ребенок удерживает губками только сосок, находится на некотором удалении от груди;
- ареола остается вне рта малыша.
Неправильный захват всегда травматичен. Он вызывает появление ссадин, развивающихся в глубокие трещины. Чем дольше мама терпит боль во время сосания, тем более сложными будут последствия. Терпеть боль нельзя категорически! Следует немедленно менять технику захвата.
Правильный захват позволяет быстро и без медикаментозных средств заживать неглубоким трещинкам и ссадинам. Выглядит он следующим образом:
- малыш повернут к маме всем телом, его лицо обращено к груди так, что поворачивать голову не нужно;
- голова слегка запрокинута назад;
- рот открыт широко, нижняя губа охватывает сосок и ареолу;
- верхняя губа не достает до края ареолы, но ее значительная часть находится во рту ребенка;
- подбородок придвинут вплотную к груди;
- сосательные движения плавные, медленные, глубокие, слышно глотание.
Если малыш захватил грудь неправильно или кормление причиняет боль, аккуратно извлеките грудь и обеспечьте ее верный захват. Для этого нужно вложить ее в широко открытый ротик ребенка. Он откроет его, если провести соском по нижней губке.
Инфекция
Как правило, является осложнением уже существующих трещин, возникших вследствие неправильного сосания или нарушения правил ухода за молочными железами. Инфекция не позволяет коже заживать, она выглядит покрасневшей, отекшей, болезненна при простом нажатии.
Инфицирование трещин происходит бактериями или грибками. Бактериальная инфекция развивается из-за проникновения в рану стафилококка, грибковая — молочницы. Эти микроорганизмы живут на нашей коже, составляя ее поверхностную микрофлору. В нормальных условиях они полностью безобидны, но при возникновении подходящих условий начинают активно размножаться.
Подходящие условия для развития стафилококковой и грибковой инфекции создают:
- нарушение целостности кожных покровов, наличие ссадин, ран;
- ношение синтетического бюстгальтера, исключающего нормальный воздухообмен;
- использование прокладок на грудь, формирующих теплую и влажную среду — идеальные условия для развития патогенной микрофлоры.
Лечить инфицированные трещины необходимо обязательно, так как они опасны осложнениями. Стафилококковая инфекция может вызвать мастит молочной железы. Грибковая — сопутствующий воспалительный процесс в ротовой полости ребенка. Для лечения применяются антибактериальные и противогрибковые препараты, которые должен назначить врач.
Неправильный уход за кожей груди
В родильных домах нередко рекомендуют мыть грудь перед каждым кормлением, используя для этого мыло, спиртовые растворы. «Ваша грудь не может быть грязной, — говорит консультант АКЕВ Татьяна Юсупова, — только если вы не испачкали ее намеренно».
Неправильно и даже опасно мыть грудь несколько раз в день. На поверхности ее расположены поры, вырабатывающие жировую смазку. Она служит естественной защитой кожи, барьером от внешнего воздействия и развития патогенной микрофлоры. Регулярно смывая защитный слой, вы лишаете свое тело естественного защитного механизма.
Правильный уход за кожей груди во время лактации включает обычные гигиенические процедуры. Достаточно однократного душа в день, чтобы поддерживать чистоту тела. Не допускается использовать мыло с целью частого мытья, спиртовые растворы.
Неправильные действия мамы
Кормление первенца заставляет молодую маму сталкиваться с множеством практических вопросов впервые. Самые распространенные ошибки вызывают травмы и трещины груди.
- Забирать грудь, когда кроха сосет. Вам может казаться, что малыш уснул, но держит сосок достаточно сильно. Просто потянув за него, вы можете вызывать травмирование кожи. Консультанты по ГВ рекомендуют не забирать у ребенка сосок, пока он удерживает его. Это значит, что кроха пока не наелся. Сосок сам «выскользнет» из ротика, когда ребенок крепко уснет. Если нужно забрать его быстрее, заведите чистый мизинец в ротик малыша, чтобы «ослабить» хватку и вытащить сосок безболезненно.
- Неправильно сцеживаться. При совместном пребывании мамы и малыша, кормлении по требованию в сцеживании груди нет необходимости. Если же сцеживаться нужно для поддержания лактации при раздельном пребывании или для увеличения выработки молока, следует воздействовать не на сам сосок, а на ареолу. Травматичным может быть и сцеживание молокоотсосом, если использовать его на высокой мощности или при существующих трещинках.
Любое сильное воздействие на молочную железу влечет возникновение трещин. Ваша грудь не терпит насилия. И кормление, и сцеживание должны быть мягкими, аккуратными.
Использование заменителей груди
Вероятность возникновения вопроса, как кормить ребенка при трещинах на сосках, многократно повышается при использовании «имитаторов» груди. Вопреки сложившемуся стереотипу, что ребенку нужно обязательно сосать соску, что мама «соской быть не должна», использование этих средств опасно и вредно.
Использование соски, докорм из бутылочки создает «сосковую дезориентацию» малыша. Ребенок вынужден приспосабливаться к сосанию и груди, и соски, в результате чего вырабатывает «универсальную» технику для обоих «предметов». В подавляющем большинстве случаев эта техника — не в пользу мамы.
Особенности сосания соски прямо противоположны правильной технике сосания груди.
- Нет необходимости широко открывать рот, чтобы захватить соску. Для правильного захвата груди ротик нужно открывать максимально.
- Движения челюстями. Кроха нажимает на резиновую «пустышку» или соску бутылочки челюстями, чтобы выдавить смесь. Материнскую грудь он должен «подцеживать» язычком.
- Сильный захват с удержанием соски у нёба. По-другому резиновую «пустышку» сосать невозможно. Материнский сосок обхватывается языком в нижней части и поддерживается в центре ротовой полости.
Различия в технике сосания соски и груди абсолютны! Использование резиновых «имитаторов» приводит к развитию неправильного навыка сосания молока. Теряется способность малыша «добывать» его продуктивно, что вызывает недовольство и плач крохи под грудью. Мама испытывает боль, так как сосок удерживается неправильно, травмируется.
Аналогично «работают» силиконовые накладки на соски, которые производители позиционируют, как средство профилактики трещин. Профилактический эффект от них отсутствует, так как их структура в корне отличается от анатомии молочной железы.
Применять накладки на грудь следует только при существующих трещинах, чтобы уменьшить интенсивность воздействия на кожу. В «профилактических целях» они вызывают дезориентацию ребенка, сходную сосковой. И мешают формированию правильного навыка сосания.
Лечение трещин на сосках
Прежде чем начинать лечение трещин на сосках, необходимо выяснить причину их возникновения. До тех пор, пока сохраняются условия для травмирования груди, техники лечения будут неэффективными.
Консультанты по грудному вскармливанию АКЕВ Татьяна Юсова и Мария Сорокина рекомендуют следующий подход.
- Исправьте захват. Убедитесь, что ребенок захватывает грудь правильно. Даже при наличии повреждений соска кормление с правильным захватом не вызывает боли.
- Избавьтесь от инфекции. Прописать лечение может врач. Существуют препараты, совместимые с грудным вскармливанием, в том числе противогрибковые и антибиотики.
- Обеспечьте соответствующую гигиену. Не обмывайте кожу водой перед каждым кормлением. При подтекании молока меняйте прокладки как можно чаще, чтобы не допускать создания теплой и влажной среды, в которой активно размножаются патогенные микроорганизмы. Диагностированная молочница потребует обмывать грудь чистой водой после каждого кормления и поддерживать ее в сухости. Не допускается смазывать пораженные участки йодом, зеленкой, обрабатывать спиртом.
- Меняйте привычки, технику сцеживания. Если причиной травм являются ваши действия, относитесь к груди более аккуратно.
- Избавьтесь от «заменителей» груди. Не докармливайте из бутылочки, так как это угнетает лактацию, не предлагайте малышу соску.
Избавившись от причины, переходите к лечению травмированных участков.
Неглубокие трещинки
Развиваются в первые дни грудного вскармливания или при нарушении техники прикладывания. Проявляются выраженным дискомфортом в начале сосания, который быстро проходит во время кормления. Заметны на поверхности соска: проявляются покрасневшими участками или жжением.
Неглубокие трещинки могут прогрессировать, поэтому их нельзя оставлять без внимания. Рекомендован комбинированный подход к лечению.
- Ваше молоко. После кормления нанесите немного грудного молока на трещинки и оставьте до высыхания. Оно является совершенной профилактикой от воспалений кожи.
- Крем от трещин на сосках с ланолином. При грудном вскармливании можно использовать как чистый ланолин (Medela, Lansino), так и средства на его основе. Ланолин — естественное вещество, поэтому смывать его перед кормлением не нужно. Он создает незаметную пленку на поверхности кожи, уменьшает боль и способствует заживлению.
- Народные средства. Убрать трещины на сосках при кормлении грудью поможет смесь вазелина и масла шиповника, смешанных в пропорции 2:1. Нанесите ее после кормления, накройте салфеткой и полиэтиленовым пакетом, накиньте полотенце или наденьте бюстгальтер. Перед кормлением смесь удалите, грудь обмойте теплой водой.
Вовремя начатое лечение позволяет избавиться от болезненных трещинок быстро — в течение двух-трех дней.
Глубокие повреждения
При выраженных ранах следует применять аптечные средства на основе ланолина, пантенола, природные антисептики и ранозаживляющие препараты.
- Заживляющее средство от трещин на сосках. Рекомендованы при грудном вскармливании препараты «Бепантен», «Солкосерил» в виде мази и геля. «Солкосерил» мазь оказывает поверхностный эффект, гелевая форма проникает глубже, поэтому его можно закладывать непосредственно внутрь трещины. Дополнительно можно использовать препараты на основе ланолина «Пурелан», «Лансино».
- Природные антисептики. Применяйте масла облепихи, календулу, которые оказывают противовоспалительный и ранозаживляющий эффект. После обработки кожи смывайте их своим молоком.
Все препараты для заживления глубоких ран необходимо смывать перед кормлением. Делать это нужно теплой водой без мыла.
Техника кормления
Грудное вскармливание при трещинах на сосках вызывает жгучую боль. И чем больше площадь повреждения, тем более острый дискомфорт испытывает женщина.
Консультанты по ГВ рекомендуют следующую технику кормлений при наличии травм груди.
- Устройте перерыв. Если одна молочная железа сильно повреждена, временно прервите кормление из нее. Сделайте краткосрочный перерыв на 6-12 часов, чтобы дать тканям затянуться. При ощущении наполненности сцеживайте ее руками.
- Начинайте кормить из менее болезненной груди. Если в одно кормление вы даете малышу обе груди, начинайте со здоровой. Когда кроха голоден, он сосет более активно, что может травмировать поврежденный сосок еще больше.
- Кормите чаще. Несмотря на то, что сосание в данный момент болезненно для вас, не делайте больших перерывов между кормлениями. Голодный малыш сосет более активно. Если кроха не голоден, воздействие на молочную железу более аккуратно, а травмы заживают быстрее.
- Проветривайте грудь. Старайтесь носить свободную одежду из натуральных тканей, чтобы обеспечить нормальный воздухообмен. По возможности дольше оставайтесь без бюстгальтера, это ускорит выздоровление.
- Используйте накладки. Они станут «палочкой-выручалочкой» при наличии сильных повреждений. Наносите под них крем с ланолином и надевайте на время кормления. Когда ранки заживут, прекратите использование.
Профилактикой возникновения трещин на сосках при грудном вскармливании является правильный захват груди и нормальная гигиена. Достаточно относиться к своим молочным железам аккуратно и ухаживать за ними «без фанатизма», чтобы проблема травм вас не побеспокоила.
Вопрос, как кормить грудью при трещинах, следует решать с помощью специалиста, если проблема возникает регулярно. Обратитесь к акушеру-гинекологу, маммологу или консультанту по ГВ, чтобы освоить правильный захват молочной железы или избавиться от инфекции.
«Как лечить трещины на сосках?» – Яндекс.Кью
Лактостаз — это нарушение оттока молока в грудной железе вследствие закупорки протока.
Симптомы
Симптомами лактостаза являются:
- уплотнение в молочной железе
- болезненность в области уплотнения
- лёгкое покраснение над областью уплотнения
Самочувствие при лактостазе, в большинстве случаев, нормальное. Температура может быть нормальной или немного повышенной (37-38 градусов).
Причины
Говоря о лактостазе, нельзя не упомянуть о его
причинах. Чаще всего, эта проблема возникает из-за:
- неправильного прикладывания ребёнка к груди или неэффективного сосания
- нарушения правил успешной организации грудного вскармливания (редкие кормления или кормления по режиму, ограничение продолжительности кормления, использование пустышек и бутылок)
- ношения тесного белья (бюстгальтера неподходящего размера или с «косточками»)
- сна на животе (механическое сдавливание)
- использования накладок на соски (они ухудшают качество опорожнения груди)
В интернете можно найти много советов при застоя молока. Но не все они одинаково полезны.
Лечение
Мы рекомендуем безопасную и эффективную схему лечения лактостаза, разработанную Всемирной Организацией Здравоохранения:
- как можно чаще предлагайте ребёнку ту грудь, в которой нарушен отток молока;
- перед кормлением можно аккуратно сцедить «больную» грудь, буквально несколько минут, пока молоко брызгает струйками или интенсивно льётся, а потом приложить к груди ребёнка;
- очень хорошо помогает покормить ребёнка в таком положении, чтобы его подбородок был направлен в сторону уплотнения;
- после кормления приложите к груди холод (например, пакет с замороженными ягодами или овощами, обернутый в пеленку или полотенце) на 5-10 минут. Это очень эффективный способ для снятия отёка;
- после холода можно нанести мазь на основе Арники также для снятия отёке и восстановления оттока молока.
Повторять этот алгоритм действий нужно обязательно каждые 2-3 часа. В этом случае есть очень большой шанс справиться с лактостазом самостоятельно.
Важно иметь ввиду, что наиболее популярные советы при лактостазе, которые можно найти в сети, в большинстве случаев, только ухудшают и усугубляют проблему!!
Категорически нельзя при признаках лактостаза:
- активно массировать и разминать область уплотнения, в том числе в душе, чтобы разбить «камни» (
Трещины на сосках: причины, симптомы, диагностика, лечение
Врач, прежде всего, оценивает степень поражения ореола и на основании этого описывает лечение трещин на сосках.
Если трещины только что появились, женщине достаточно трижды в течение дня протереть нимб антисептическими и ранозаживляющими средствами. Это могут быть как фармакологические средства, так и продукты растительного происхождения.
Если проблема беспокоит женщину более пяти дней, то, скорее всего, раны уже инфицированы, и в них прогрессирует размножение бактерий или микроскопических патогенных грибов.Практически всегда оно заканчивается гнойным воспалением (маститом), которое следует лечить антибиотиками. На время лечения молодой маме придется прекратить кормление грудью.
В роли антибиотиков могут быть назначены препараты как местного, так и общего действия.
К местным антибиотикам относятся: декспантенол, пуролайн с ланолином, циндол, пентанол-D, судокрем, бепонен, паста или мазь с цинком, дезитин, радевит и ряд других.
Общие антибиотики включают: пенициллины, цефаклор, ровамицин, тетрациклины, эритромицин, спирамицин, цефамандол, кларитромицин и другие.
В такой ситуации возможно оперативное лечение (вскрытие абсцесса, санация полости, установка дренажа).
Пенка для ухода за сосками
Любая женщина, особенно молодая мать, должна знать и уметь правильно ухаживать за своей грудью. Для ухода за трещинами на сосках требуется:
- Перед каждым кормлением протирать грудь чистой водой без мыла, протирая ее мягким полотенцем.
- Проконсультируйтесь со специалистом и узнайте, как правильно кормить ребенка грудью, в каком положении лучше всего это делать.В ротовую полость новорожденного следует помещать практически всю ареолу. При необходимости исключить нагрудные накладки.
- После кормления смажьте ореолы мазью, назначенной специалистом, например, облепиховым маслом или ланолиновой мазью.
- При необходимости использовать специальные подушечки для кормления. Это уменьшит травму соска, а, следовательно, предотвратит образование трещин.
- Надо пересмотреть свою косметику и предметы гигиены. Они должны быть качественными и гипоаллергенными.Лучше на время кормления перейти на обработку груди косметическими средствами, предназначенными для восприимчивой детской кожи.
- Измените свой гардероб. Одежда не должна сковывать движения, сжимать и натирать. Материал должен быть только натуральным и качественным. Это позволит избежать аллергической реакции и нормализует адекватный воздухообмен.
- При обнаружении глубоких трещин кормление следует прервать и обратиться за помощью к специалисту для полноценного и эффективного лечения.
Лекарства
Более подробно обсудим те лекарства, которые могут быть включены в протокол лечения трещин на сосках.
Основой лечения рассматриваемой в статье патологии являются местные заживляющие, противовоспалительные и антибактериальные мази и кремы.
Чаще всего используются: декспантенол, пантенол, d-пантенол, бепонен.
Бепантен, разработанный на основе действующего вещества декспантенола, используется как противогрибковый и противомикробный антибиотик.Наносится на поврежденный ореол после окончания кормления легкими массирующими движениями. Продолжительность такой терапии определяется индивидуально, исходя из тяжести патологии и глубины трещин.
Бепантен не применяется в протоколе лечения при индивидуальной непереносимости его компонентов.
Но через пять дней этот препарат лучше заменить на аналог. Это позволит избежать привыкания и значительно расширит спектр воздействия на патогенную флору.Например, это может быть олазол, неодерм, тридерм.
Комбинированное фармакологическое средство олазол применяется наружно. Это прекрасный антисептик, обладающий обезболивающими, ранозаживляющими и антибактериальными свойствами. Перед применением аэрозольный баллон следует хорошо взболтать. Затем поднести к пораженному месту на расстоянии от одного до пяти сантиметров и распылить. Этот препарат применяют 1 раз в сутки или через день. Продолжительность лечения — от одной до двух недель. При необходимости его можно продлить.
Противопоказания к применению олазола включают гиперчувствительность к любому из его компонентов, а также при наличии в анамнезе пациента тяжелого поражения почек, беременности и кормления грудью.
Обработка трещин на сосках
Чтобы избавиться от проблемы в кратчайшие сроки, при этом не прекращая кормить ребенка грудью, необходимо правильное лечение трещин на сосках.
Молодая мама после каждого кормления может протирать ореолы собственным молоком — это отличная профилактика трещин. Даже при незначительных травмах этого достаточно, чтобы их продлить. Ведь в составе материнского молока много веществ, обладающих лечебными свойствами.
Если трещина не инфицирована, но имеет большие размеры, специалист может предложить женщине использовать специальные прокладки, которые защитят сосок при кормлении, давая ему больше времени на заживление.
При сочетании трещин и нагноения также может потребоваться хирургическое лечение. Врачу предстоит вскрыть абсцесс и продезинфицировать пораженную полость. В послеоперационном периоде пораженный сосок придется обработать препаратом, относящимся к группе антибиотиков. В первую очередь назначают антибиотики местного действия. Только в особо тяжелых случаях могут быть назначены препараты широкого спектра действия, принимаемые перорально или подкожно.
Ниппельные накладки с трещинами
Если нарушение целостности ореола дермы незначительное, то врач предложит кормящей маме трещины, выстилающие соски.Это устройство сегодня можно приобрести в любой аптеке. Изготовлены данные накладки из тонкого инертного и гипоаллергенного силикона.
Эта прокладка накладывается на болезненный сосок, и ребенок захватывает его ртом. Можно полностью устранить боль и безуспешно, но ее интенсивность значительно снизится. При этом достигается основное условие терапии, при кормлении соска перестает травмироваться.
Но есть ряд недостатков этого метода:
- Грудь опорожнена не полностью, что требует дополнительного сцеживания.
- Ребенок получает меньше молока матери, чем требуется. Возможно, его придется кормить сцеженным молоком из бутылочки.
Такие подсказки используются временно, пока проблема не будет решена.
Альтернативное лечение
Когда на сосках появляются соски, можно использовать альтернативные методы лечения.
Наибольшей популярностью пользуются соки ряда лекарственных растений (каланхоэ, алоэ, чистотел), настои, отвары и мази монотравов или их сборов, а также ряд других альтернативных средств.
Например, в роли антисептика можно использовать 1% -ный спиртовой раствор зеленки или 1% -ный серебросодержащий раствор ляписа.
Очень хорошо зарекомендовала себя настойка прополиса. Для его приготовления понадобится 100 мг растительного масла (это может быть оливковое или подсолнечное) и одна столовая ложка молотых продуктов пчеловодства. Ингредиенты для подключения. Оставить на три недели в темном месте. Слегка простерилизуйте. Нанесите для смазки сосков. Хранить в темном прохладном месте.
Наши бабушки рекомендовали смазывать нимбы сливочным маслом, рыбьим жиром или перевернутым внутренним жиром птиц.
Но основу лечения по-прежнему составляют травы.
[25]
Лечение травами
Лечение травами помогает быстро и эффективно решить проблему травм сосков. Готовы предложить несколько таких рецептов.
Рецепт # 1
- Создать лекарственный сбор, взяв в равных пропорциях траву тысячелистника, зверобой, хвощ полевой и болотных свиней. Ингредиенты измельчить и перемешать.
- В одном литре кипятка настоять 20 минут две столовые ложки препарата.
- Слить и нанести жидкость при обработке ореола.
Рецепт № 2
- Для внесения лечебного сбора: трава тысячелистника — четыре доли, ромашка аптечная — одна доля, цветки календулы — одна доля. Ингредиенты измельчить и перемешать.
- В пол-литра кипятка добавить две столовые ложки лечебной соли. Настаивать час.
- Слейте воду и используйте жидкость в качестве аппликации на пораженный соск.
Рецепт № 3
- Возьмите три столовые ложки сока из трехлетних листьев алоэ, сока лука и рыбьего жира.Ингредиенты следует тщательно перемешать в емкости.
- Добавьте немного пшеничной муки, замесив тесто.
- Сформируйте леденцы и приложите аппликацией к больному месту, зафиксируйте повязкой и оставьте на всю ночь.
- После пробуждения «лекарство» удаляют, а соски протирают отваром трав. Это может быть ромашка, календула, крапива, шалфей, кора дуба, подорожник.
Гомеопатия
Современная гомеопатия может эффективно заживлять раны, купировать другие симптомы, вызванные появлением на сосках женских трещин.
В нашем случае врачи-гомеопаты готовы предложить такие лекарства: графиты (графиты), causticum hahnemani caustic, фаланга американо (phytolacca americana), кремнезем (silicea terra).
Эффективно используются гомеопатические мази, такие как мазь на основе арники, зверобоя или календулы, лекарственные препараты в виде масел облепихи, оливкового и кедрового масла, масляного раствора хлорофиллипта. Широко используются и готовые покупные настойки цветков календулы, коровяка скипетровидного, листьев березы и многие другие препараты фитотерапии, готовые прийти на помощь женщине в вопросе профилактики и лечения трещин на сосках.
Оперативное лечение
В ряде случаев врачи вынуждены прибегать к хирургическому лечению трещин на сосках. Показанием к нему может стать абсцесс. Воспалительные и гнойные процессы, протекающие в тканях груди, могут принести массу проблем и осложнений. Поэтому в такой ситуации лечащий врач ставит вопрос о немедленном хирургическом вмешательстве.
В области абсцесса делают небольшой разрез, удаляют весь гной и санируют рану.При необходимости, если гнойный мешок достаточно большой, ставится дренаж, который удалит остатки гнойного отделяемого и сахарный песок. Наложены швы.
Через два-три дня дренаж удаляют. Место операции обязательно обрабатывают антибиотиками местного действия.
.Причины, домашние средства, обращение за помощью
Во время грудного вскармливания вы можете иногда замечать шишку на одной или обеих грудях. Есть много возможных причин появления этих шишек. Лечение шишки при грудном вскармливании зависит от причины.
Иногда шишки проходят сами по себе или после лечения в домашних условиях. В других случаях важно обратиться к врачу для лечения.
Прочтите, чтобы узнать больше о возможных причинах образования шишек во время кормления грудью, а также о том, когда следует обращаться за помощью.
Шишка из закупоренного молочного протока — частая проблема при грудном вскармливании. У вас может развиться закупорка протока без видимой причины. Или это может быть связано с рядом факторов, в том числе:
- ваш ребенок плохо захватывает грудь, что может привести к недостаточному оттоку молока
- ваша одежда слишком плотно облегает грудь
- вы долго время между кормлениями
Симптомы закупорки протока могут включать:
- Нежный комок размером от горошины до персика
- небольшой белый волдырь на соске
- чувствительная грудь
Ваш ребенок также может стать суетливость, если у вас заблокирован проток.Это потому, что они расстраиваются из-за снижения потока молока из груди с закупоркой протока.
Набухание происходит, когда ваша грудь становится слишком полной. Это может произойти, когда вы поступаете с молоком, а ваш новорожденный еще недостаточно часто ест. Или это может произойти позже, когда ваш ребенок не ест какое-то время и молоко не выходит.
Если у вас набухла грудь, вы можете заметить уплотнение в области подмышек.
Симптомы нагрубания могут включать:
- туго натянутая кожа на груди, которая может выглядеть блестящей
- твердые, тугие и болезненные груди
- плоские и тугие соски, затрудняющие захват груди
- субфебрильная температура
Если без лечения нагрубание может привести к закупорке протока или маститу.Если симптомы не исчезнут, обратитесь за помощью к врачу или специалисту по лактации.
Мастит — это воспаление или отек ткани груди. Это вызвано инфекцией, закупоркой молочного протока или аллергией.
Если у вас мастит, у вас может появиться уплотнение или утолщение ткани груди. Другие симптомы могут включать:
- набухание груди
- покраснение, иногда клиновидное
- болезненность или чувствительность груди
- боль или жжение при кормлении грудью
- озноб, головная боль или симптомы гриппа
- лихорадка из 101 F ° (38.3 C °) или выше
Исследование 2008 года показало, что мастит встречается примерно у 10 процентов американских мам, кормящих грудью. Хотя мастит является обычным явлением, он может быть опасен, если его не лечить. Обратитесь к врачу за лечением, если вы подозреваете мастит.
Абсцесс — это болезненная опухшая опухоль. Это может развиться, если мастит или сильное нагрубание не лечить быстро или должным образом. Абсцессы у кормящих матерей встречаются редко.
Если у вас абсцесс, вы можете почувствовать наполненный гноем комок внутри груди, болезненный на ощупь.Кожа вокруг абсцесса может быть красной и горячей на ощупь. Некоторые женщины также сообщают о лихорадке и других гриппоподобных симптомах.
Абсцесс требует немедленной медицинской помощи. Ваш врач может провести ультразвуковое исследование, чтобы диагностировать абсцесс. Возможно, вам понадобится операция по дренированию абсцесса.
Опухшие, болезненные или увеличенные лимфатические узлы могут ощущаться под одной или обеими руками. Ткань груди простирается до подмышечной впадины, поэтому вы можете заметить увеличение лимфатических узлов в результате нагрубания или инфекции, например мастита.
Обратитесь к врачу, если вас беспокоит увеличение лимфатических узлов. Они могут назначить антибиотики, порекомендовать ультразвуковое исследование или дальнейшее лечение.
Галактоцеле — это доброкачественная киста, наполненная молоком, которая развивается на груди. Киста этого типа может казаться гладкой или круглой. На ощупь она не будет жесткой и нежной. Скорее всего, это не будет болезненно, но может быть и неудобно.
При массаже из кисты этого типа может выделяться молоко.
Ваш врач может взять образец содержимого кисты или назначить УЗИ, чтобы подтвердить, что киста доброкачественная.Галактоцеле обычно проходит самостоятельно, когда вы прекращаете кормить грудью.
Рак груди во время кормления грудью встречается редко. Лишь около 3 процентов кормящих женщин заболевают раком груди в это время.
Сообщите своему врачу, если вы чувствуете уплотнение в груди, а также имеете один или несколько из следующих симптомов:
- выделения из сосков (кроме грудного молока)
- боль в груди, которая не проходит сама по себе
- покраснение или шелушение соска или кожи груди
- раздражение кожи или ямочка
- втягивание соска (поворот внутрь)
- отек, даже если опухоль отсутствует
Наличие этих симптомов не обязательно означает, что у вас рак груди.Но вы все равно должны сообщить о них своему врачу. Возможно, они захотят провести тестирование или порекомендовать лечение.
Если вы подозреваете, что опухоль вызвана закупоркой молочного протока, вы можете продолжить кормление пораженной груди. Если это болезненно, попробуйте поменять положение для лучшего дренажа.
Если ваш ребенок не полностью опорожняет пораженную грудь, сцеживайте молоко рукой или с помощью насоса, чтобы предотвратить дальнейшее засорение.
Следующие домашние средства также могут помочь:
- приложите теплый влажный компресс к пораженной груди
- примите теплые ванны или горячий душ несколько раз в день, если возможно
- мягко помассируйте грудь, чтобы помочь освободить засор перед и между кормлениями
- прикладывайте пакеты со льдом к пораженному участку после кормления грудью
- носите свободную, удобную одежду, которая не раздражает вашу грудь или соски
Обратитесь к врачу, если шишка не исчезнет сама по себе после попытки домашние средства на несколько дней.Кроме того, запишитесь на прием к врачу, если:
- область вокруг опухоли красная и увеличивается в размере
- у вас наблюдается высокая температура или симптомы гриппа
- вы испытываете сильную боль или испытываете сильный дискомфорт
Если причиной является мастит или другая инфекция, ваш врач может назначить антибиотики. Они также могут порекомендовать безрецептурное обезболивающее, которое безопасно при кормлении грудью.
В некоторых случаях вам могут потребоваться дополнительные тесты, такие как УЗИ или маммография, чтобы подтвердить доброкачественность опухоли.Ваш врач сможет лучше всего посоветовать вам подходящий вариант лечения.
В большинстве случаев вы можете и должны продолжать грудное вскармливание. Если уплотнение вызвано закупоркой протока, кормление грудью может помочь прочистить проток.
Если грудное вскармливание причиняет боль пораженной груди, можно попробовать сцеживать грудное молоко. Для вашего ребенка по-прежнему безопасно пить сцеженное молоко.
В большинстве случаев уплотнение в груди во время кормления грудью возникает из-за закупорки молочного протока. Вы можете и должны продолжать кормить грудью.Но позаботьтесь о себе и много отдыхайте.
Вы также можете попробовать домашние средства, такие как наложение теплого компресса перед кормлением грудью или нанесение льда на пораженный участок после этого.
Если ваша грудь воспаляется или у вас развиваются другие симптомы инфекции, обратитесь за медицинской помощью. Ваш врач сможет порекомендовать лечение. Консультант по грудному вскармливанию также может помочь.
.Болезненные или потрескавшиеся соски при кормлении грудью
Если у вас болят соски во время кормления грудью, обычно это происходит из-за того, что ваш ребенок неправильно расположен и неправильно приложен к груди.
Важно не прекращать грудное вскармливание. С ее помощью кормление должно быстро снова стать более комфортным.
Получить помощь при воспалении сосков на ранней стадии
Если вы обнаружите, что один или оба соска болят при каждом кормлении, или ваши соски начинают трескаться или кровоточить, важно как можно скорее обратиться за помощью к вашей акушерке, медперсоналу или помощнику по грудному вскармливанию.
Они могут наблюдать за тем, как вы кормите ребенка, и помогают правильно расположить его и приложить к груди.
Когда ваш ребенок прикреплен к груди, ваш сосок удобно прилегает к мягкому нёбу в задней части его рта.
Если ваш ребенок плохо приложен к груди, сосок находится ближе к передней части его рта и может прищемить твердое небо, вызывая боль.
Сплюснутые, клиновидные или белые соски в конце кормления — это первый признак того, что ваш ребенок прикреплен неправильно.Ваш ребенок также может казаться беспокойным после кормления.
Болезненность сосков, когда вы пытаетесь кормить ребенка грудью, может вызывать стресс и расстраивать.
Постарайтесь продолжить кормление грудью или сцеживайте молоко вручную, если можете, и попросите о помощи как можно раньше.
Подробнее о сцеживании молока вручную
Советы по самопомощи при болезненных сосках
Имейте в виду, что советы по самопомощи не будут эффективными, если ваш ребенок плохо прикладывается во время кормления грудью.
Но вам может помочь:
- меняйте прокладки для груди при каждом кормлении (если вы их используете) — по возможности используйте прокладки без пластиковой основы.
- Носите хлопковый бюстгальтер, чтобы воздух мог циркулировать.
- продолжайте кормить ребенка так долго, как он хочет — короткое время кормления грудью для «отдыха» сосков не облегчит боль в сосках и может повлиять на выработку молока.
- Избегайте использования накладки для сосков (тонкий защитный чехол, который надевают на соски во время кормления грудью) или накладки на грудь (жесткий защитный чехол, который надевается внутри бюстгальтера) — они не улучшат прикладывание ребенка к груди
Если у вас начали трещать соски, попробуйте нанести на них немного сцеженного грудного молока после кормления.
Важно
Если ваши соски потрескались или кровоточат, обратитесь за помощью как можно раньше, так как это увеличивает риск инфицирования сосков.
Если боль в сосках не проходит
Если ваш ребенок правильно расположен и приложен к груди во время кормления, а ваши соски все еще болят, обратитесь за помощью к акушерке, медперсоналу или помощнику по грудному вскармливанию.
Может быть основная проблема, например молочница.
Последний раз просмотр СМИ: 28 октября 2019 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 28 октября 2022 г.
Последняя проверка страницы: 1 марта 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 1 марта 2022 г.
как прекратить грудное вскармливание — NHS
Вам и вашему ребенку решать, когда вы хотите закончить грудное вскармливание.
Рекомендуется кормить ребенка исключительно грудью (давать ему только грудное молоко) в течение первых 6 месяцев его жизни.
Грудное вскармливание по-прежнему приносит много пользы вам и вашему ребенку после 6 месяцев. Он защищает их от инфекций, и есть некоторые свидетельства того, что он помогает им переваривать первую твердую пищу.Он также продолжает обеспечивать баланс питательных веществ, необходимых вашему ребенку.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует, чтобы все младенцы находились на исключительно грудном вскармливании в течение первых 6 месяцев своей жизни, а с 6 месяцев младенцы должны начинать есть твердую пищу, а также получать грудное вскармливание в течение 2 лет или дольше.
Узнайте больше о преимуществах грудного вскармливания.
Если вы не уверены, продолжать ли грудное вскармливание, вы можете позвонить в Национальную горячую линию по грудному вскармливанию по телефону 0300 100 0212 (ежедневно, 9.С 30:00 до 21:30)
Нет правильного или неправильного способа прекратить кормление грудью. Для многих матерей и младенцев прекращение грудного вскармливания происходит постепенно, когда ребенок растет и ест более твердую пищу.
Важно, чтобы твердая пища не просто заменяла грудное молоко. Есть доказательства того, что грудное молоко может помочь пищеварительной системе ребенка справиться с его первыми твердыми продуктами.
После того, как ребенок будет есть твердую пищу, ему все равно потребуется грудное молоко или смесь в качестве основного напитка, по крайней мере, до своего первого дня рождения.
Коровье молоко не подходит в качестве основного напитка для детей младше 1 года, хотя его можно добавлять в пищу, например, в картофельное пюре.
Продолжение грудного вскармливания во время кормления ребенка смесью может очень хорошо подойти.
Младенцы кормят грудью не только для еды, но и для комфорта. Постепенный отказ от грудного вскармливания даст вам обоим время привыкнуть к этой идее. Постепенное прекращение приема пищи также поможет предотвратить такие проблемы, как переполненная, твердая (набухшая) грудь и мастит.
Вероятно, вам будет проще бросать по одному корму за раз.Неважно, какой корм вы добавляете в первую очередь, обычно это зависит от того, насколько он вписывается в вашу жизнь. Например, некоторые матери могут предпочесть продолжать ночное кормление, чтобы их ребенок все еще чувствовал себя комфортно ночью.
Если ваш ребенок младше 1 года, вам необходимо заменить отказавшееся грудное вскармливание смесью из бутылочки или (если ребенок старше 6 месяцев) чашкой или стаканом.
Подробнее о напитках и детских чашках.
Если вашему ребенку больше 1 года, и он питается разнообразной едой и напитками, ему не потребуется сменный корм.
Когда вы и ваш ребенок привыкнете к тому, что на 1 кормление грудью меньше, вы можете подумать о том, чтобы отказаться от следующего кормления. Полное прекращение грудного вскармливания может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.
Если вы пытаетесь прекратить грудное вскармливание и у вас возникли проблемы, вы можете получить помощь и идеи от патронажного врача или специалиста по грудному вскармливанию.
Сочетание грудного молока и смеси
Некоторые женщины решают сочетать грудное вскармливание и кормление из бутылочки с молочными смесями, вместо того чтобы полностью прекращать грудное вскармливание.
Если вы хотите это сделать, лучше подождать, пока количество молока не восстановится. Это может занять от 6 до 8 недель.
Вы можете начать с замены одного из регулярных ежедневных кормлений вашего ребенка грудью из бутылочки (или, если вашему ребенку больше 6 месяцев, чашки или стакана) смеси.
Распространенные причины прекращения грудного вскармливания
Боль в груди или боли
Некоторые женщины считают кормление грудью неудобным, особенно в первые дни и недели.Общие проблемы включают болезненные или потрескавшиеся соски и болезненные ощущения в груди.
Эти проблемы часто могут возникать, когда ваш ребенок не стоит или плохо прикладывается к груди. Акушерка, патронажная сестра или специалист по грудному вскармливанию могут помочь вам расположить ребенка и правильно прикрепить его.
Прочитайте больше советов по самопомощи при воспалении сосков.
Узнайте больше о размещении и креплении.
Недостаточно грудного молока
Многие женщины беспокоятся о том, что им не хватает молока, хотя на самом деле их достаточно, чтобы удовлетворить потребности своего ребенка.
Акушерка, патронажная сестра или специалист по грудному вскармливанию также могут посоветовать способы увеличения количества молока, если это необходимо. Это может означать просто убедиться, что ваш ребенок хорошо приложен к груди и что вы кормите достаточно часто.
Узнайте больше на нашей странице Грудное вскармливание: получает ли мой ребенок достаточно молока?
Возвращение к работе
Возвращение к работе не обязательно означает, что вы должны прекратить грудное вскармливание.
Если у вас хорошо налажено снабжение грудным молоком, возвращение к работе не должно влиять на количество молока для вашего ребенка.Вы можете сцеживать молоко на работе и давать грудное молоко лицу, осуществляющему уход за ребенком, или давать молочную смесь, пока вас нет дома.
Если ваш работодатель не знаком с правилами грудного вскармливания и сцеживания на рабочем месте, стоит поделиться с ними руководством ACAS по беременности и родам или обратиться в свой профсоюз, если он у вас есть.
Подробнее о грудном вскармливании и возвращении к работе.
Поездка в отпуск
Как и в случае с работой, поездка в отпуск не означает, что вы должны отказаться от грудного вскармливания.На самом деле, кормление грудью может быть более удобным, пока вас нет.
Если вы кормите грудью, вам не нужно беспокоиться о кипятке и стерилизации принадлежностей для кормления. Кроме того, если вы летите, вам не нужно беспокоиться об ограничениях на провоз бутылок или чашек с питательной смесью при проверках безопасности в аэропорту.
Грудное вскармливание также помогает уравновесить давление в ушах ребенка при взлете или посадке.
Повторная беременность
Если вы снова забеременеете во время кормления грудью, это не повлияет на вашего ребенка или беременность.Однако вы можете почувствовать усталость, а изменения в вашем аппетите и эмоциях могут затруднить кормление грудью.
В редких случаях женщинам рекомендуется прекратить грудное вскармливание, прежде чем снова забеременеть, особенно если у них ранее был выкидыш или преждевременные роды.
Не откладывайте кормление старшего ребенка и новорожденного (тандемное вскармливание). Чем больше молока потребляют ваши дети, тем больше вырабатывается вашей грудью, поэтому можно накормить более одного ребенка.
Прием некоторых лекарств
Большинство лекарств можно принимать во время кормления грудью, не нанося вреда ребенку.
Но всегда лучше сообщить врачу, стоматологу или фармацевту, если вы кормите грудью.
Подробнее о грудном вскармливании и лекарствах.
Возобновление грудного вскармливания после прекращения
Прекращение грудного вскармливания не всегда должно быть постоянным, но возобновление грудного вскармливания может занять много времени, и не каждый будет производить достаточно, чтобы удовлетворить потребности своего ребенка. Это зависит от того, насколько хорошо у вас уже было молоко.
Стимулирование груди путем сцеживания грудного молока и регулярного предложения груди ребенку может побудить ваше тело снова начать вырабатывать молоко.
Кожный контакт с ребенком также может способствовать лактации (выработке молока). Узнайте больше на нашей странице о грудном вскармливании в первые несколько дней после родов.
Если вы хотите возобновить грудное вскармливание, вы можете попросить о помощи акушерку, патронажную сестру или специалиста по грудному вскармливанию.
Грудное вскармливание детей старшего возраста
Нет причин, по которым вы не должны продолжать кормить ребенка грудью до 2-го года жизни и старше. Вы и ваш малыш можете продолжать пользоваться преимуществами грудного вскармливания столько, сколько захотите.
Ваш малыш может также находить утешение в кормлении грудью, когда он болен или расстроен.
Последняя проверка страницы: 2 марта 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 2 марта 2023 г.