Колит кишечника симптомы и лечение у детей – Колит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

lecheniedetej.ru

У ребенка колит, симптомы и лечение колита у детей

Патология протекает с выраженным болевым синдромом, диспепсическими расстройствами, стойкими изменениями стула и общим недомоганием. Лечение колита у детей зависит от патогенеза заболевания и включает целый терапевтический комплекс: симптоматическое и антибактериальное лечение, диетотерапию, фитотерапию и нормализацию микрофлоры кишечника.

Классификация

Воспалительно-дистрофические изменения в толстом кишечнике могут быть ограниченными, то есть они локализуются в пределах одного или нескольких сегментов, и распространенными.

В связи с этим выделяют:

• тифлит — изолированное воспаление слепой кишки;
• тифлоколит — воспаление восходящей и слепой кишки;
• трансверзит — воспаление поперечно-ободочной кишки;
• ангулит — воспаление поперечно-ободочной и нисходящей кишки;
• сигмоидит — воспаление сигмовидной кишки;
• проктосигмоидит — воспаление сигмовидной и прямой кишки;
• проктит — воспаление прямой кишки.

В зависимости от причины заболевания, колиты бывают:

• инфекционные;
• аллергические;
• токсические;
• паразитарные;
• медикаментозные;
• невротические;
• вторичные;
• невыясненной этиологии.

По характеру заболевания колит может быть прогрессирующим, рецидивирующим и латентным. По тяжести заболевания можно выделить легкое, среднее и тяжелое течение колита. По клиническому состоянию заболевание бывает острым и хроническим.

Причина колита у детей

Колиты у детей возникают по следующим причинам:

• бактериальные и вирусные инфекции: кишечная палочка, сальмонеллы, клостридии и пр.;
• врожденные патологии органов пищеварения;
• глистные инвазии;
• наследственность;
• аутоиммунные заболевания;
• склонность к аллергическим реакциям;
• пищевые отравления;
• грубые нарушения питания: раннее введение прикорма, замена грудного молока и молочной смеси цельным молоком и пр.;
• часто повторяющаяся антибиотикотерапия;
• неблагополучное состояние экологии;
• стрессовые факторы.

Симптомы

Симптомы колита у детей в острой форме проявляются в виде тошноты, слабости и повышенной температуры тела. Ребенок жалуется на боли в животе. Опорожнение кишечника происходит до 15 раз в сутки. Кал водянистый, зеленоватый, с примесью крови. Симптомы колита у грудничка могут быть осложнены выпадением прямой кишки и обезвоживанием организма.

Симптомы колита у детей в хронической форме могут обостряться и затихать в зависимости от фазы заболевания и выздоровления. Доминирующими симптомами колита у ребенка являются боль в животе, нарушения стула по типу диареи и запоров. В отдельных случаях отмечается ухудшение общего самочувствия малыша, истощение нервной системы, головные боли и хроническая усталость. Также колит может стать причиной недостатка массы тела, анемии и авитаминоза.

Диагностика

Чтобы выяснить, как лечить колит у ребенка, нужно провести следующие лабораторно-инструментальные исследования:

1. Биохимический анализ крови. О наличии колита может подсказать снижение гемоглобина и эритроцитов в крови, повышение СОЭ.
2. Анализ кала на наличие лейкоцитов и патогенной флоры (стафилококка, кандиды и пр.).
3. Эндоскопия кишечника. Позволяет выявить форму заболевания.
4. Рентгенография кишечника. Проводится для уточнения клинической картины заболевания и степени тяжести воспалительного процесса.

Особенности протекания заболевания в детском возрасте

Клиническая картина и причины этого заболевания у детей существенно отличаются от взрослых, поэтому симптомы и лечение колита кишечника у детей будут другими.

Острый колит кишечника у ребенка, симптомы которого продолжаются более двух недель, в случае неэффективного лечения переходит в стадию хронического колита. Это состояние опасно осложнениями, например, перитонитом, развитием спаечного процесса, хронической диареи и многого другого. Поэтому лечение симптомов колита у детей надо начинать с первых дней заболевания.

Острый колит наиболее опасен для детей до года. Чаще встречается аллергический колит у грудничка, который развивается в ответ на определенный вид аллергена — лактозу, медикаментозное средство, отдельный штамм бактерий и пр. Важно определить аллерген и устранить его в полном объеме. В противном случае колит у грудных детей нередко приводит к обезвоживанию организма на фоне многократной рвоты и диареи с последующим развитием судорог и даже гибели ребенка.

Лечение

Лечение симптомов колита у детей направлено на уничтожение патогенной флоры кишечника и восстановление его работы.

Медикаментозное лечение симптомов колита у ребенка проводится с помощью следующих препаратов:

• антибиотики — Энтеросептол, Эритромицин, Мексаформ: курс лечения 7-10 дней;
• ферментные средства — Мезим, Панкреатин, Панзинорм: курс лечения от 2 до 4 недель;
• анальгетики и холинолитики — Атропин, Новокаин, Платифиллин;
• пробиотики — Бифидумбактерин, Колибактерин;
• вяжущие и обволакивающие препараты, адсорбенты — висмут, крахмал, ромашка;
• противоаллергические препараты — Супрастин, Фенистил;
• витамины А, В, РР.

Физиотерапевтическое лечение симптомов колита у детей назначается в период ремиссии. Это может быть лечение парафином, озокеритом и диатермия. В случае обострения симптомов колита кишечника у ребенка, врач может посоветовать сухое тепло на эпигастральную зону.

Хирургическое лечение проводится в крайних случаях. Суть операции: субтотальное удаление пораженной части толстой кишки с последующим формированием соединения подвздошной и прямой кишки.

Реабилитация после лечения

На период ремиссии показаны следующие лечебно-профилактические мероприятия:

1. Дыхательная гимнастика, лечебная физкультура, массаж области живота.
2. Санаторно-курортное лечение.
3. Назначение профилактических курсов пробиотиков и ферментов.
4. Освобождение от физкультуры и экзаменов.

Прогноз

При условии своевременного и успешного лечения симптомов колита у детей, а также после полноценной реабилитации острая форма заболевания заканчивается выздоровлением.

При хронической форме колита строгое соблюдение рекомендованного врачом режима гарантирует длительную ремиссию. Если после лечения колита у ребенка отмечается стойкая ремиссия, спустя 2 года он снимается с диспансерного учета гастроэнтеролога.

Осложнения

Не вылеченный колит может стать причиной внутреннего кровотечения, угрожающего жизни ребенка. Также может привести к перфорации стенки кишечника с последующим развитием перитонита, аппендицита, непроходимости кишечника на фоне спаечного процесса в воспаленных тканях и пр. Вот почему симптомы колита у ребенка нельзя оставлять без внимания, при первых признаках заболевания нужно обратиться к врачу.

Профилактика

Профилактика колита у ребенка в первую очередь направлена на нормализацию рациона питания с первых дней жизни. Именно погрешности в питании чаще всего становятся причиной этого заболевания.

Во-вторых, нужно предотвращать любые способы заражения кишечными инфекциями. Важно обратить внимание на соблюдение правил личной гигиены, а также выбор и обработку пищевых продуктов.

В-третьих, не менее важную роль в профилактике колита у грудничка и детей постарше имеет профилактическая вакцинация.

Если, несмотря на приложенные усилия, избежать заболевания не удалось, то после лечения колитов у детей нужно провести вторичную профилактику, целью которой является предупреждение рецидива патологии.

Диета

Симптомы колита кишечника у ребенка требуют не только медикаментозного лечения, но и назначения диетотерапии.  Лечебная диета при данном заболевании исключает все виды пищи, которая способна химически или механически травмировать и раздражать воспаленную слизистую кишечника. Вся еда употребляется в протертом виде, не реже 5 раз в сутки.

Диета при лечении симптомов колита кишечника у детей не рекомендует употребление молока и молочных продуктов, бобовых и капусты. Разрешены мясо, рыба на пару и «вчерашний» пшеничный хлеб. В период ремиссии диета расширяется, но в дальнейшем следует исключить охлажденные блюда, кисломолочную продукцию, кислую пищу, ограничить употребление соли.

Важно помнить, что любая форма колита опасна развитием хронического процесса с последующим воспалением брюшной полости и прободением стенки кишечника. Все это чревато еще большими осложнениями, такими как истощение организма, анемия, сбои в эндокринной системе. Своевременная диагностика и лечение колита весьма важны для ребенка, так как не вылеченная в детстве болезнь может стать причиной его страданий и проблем с работой органов пищеварения на всю оставшуюся жизнь.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Moizhivot.ru

Полезное видео о колите кишечника

zhkt.ru

как лечить заболевание при симптомах

Любой недуг ребенка беспокоит родителей. Им хочется как можно быстрее избавить малыша от болезненных ощущений. Колит у детей – часто встречающееся заболевание. Исчерпывающая информация о причинах его возникновения, симптомах, возможных негативных последствиях, способах лечения и предупреждения рецидивов поможет оказать незамедлительную помощь маленьким пациентам.

Причины колита у детей

В последние годы значительно увеличиваются хронические заболевания пищеварительной системы у детей. Около 20% из них составляет колит – структурные изменения слизистой оболочки толстого кишечника. Он сопровождается воспалительными процессами и характерной клинической картиной: болью в области живота, метеоризмом, нарушением стула и пр. Колиты грудничков (возрастом до 1 года) называют энтероколитами. У новорожденных болезнь чаще затрагивает одновременно тонкий и толстый кишечник.

Врачам не удается выяснить, чем вызван энтероколит у ребенка в первые месяцы жизни. Известно, что аллергический колит у грудничка связан с несоответствием некоторых продуктов питания возрастной категории, низким ее качеством. Неподходящая еда, несоблюдение режима кормления, часто вызывают аллергию, которая и провоцирует колит у грудничка. Среди факторов дисфункции толстой кишки у детей более старшего возраста выделяют:

• Острые кишечные инфекции. Дисфункция органов пищеварения часто проявляется при дизентерии, сальмонеллезе и пр.
• Кишечные инвазии глистами. Паразиты нарушают обменные процессы в организме, работу желудочно-кишечного тракта, разрушают эпителиальный слой стенок кишечника.
• Повышенная эмоциональная возбудимость, стрессы, вегето-сосудистая дистония могут спровоцировать синдром раздраженной кишки.
• Врожденные аномалии кишечника, другие патологии, вызванные наследственностью.
• Лучевая болезнь, как следствие действия радиации.
• Дисбактериоз после неразумного приема антибактериальных, слабительных, гормональных препаратов.
• Ухудшение местной экологической обстановки.
• Грубые нарушения правил питания грудничков: необоснованно раннее введение прикорма, кормление новорожденных цельным молоком.
• Аутоиммунные заболевания. В некоторых случаях сбоя иммунитет ребенка борется с собственными тканями органов, разрушая их.
• Аллергия на препараты или продукты питания. Часто организм малыша очень остро реагирует на некоторые бактерии, поступающие в кишечник извне. Медикаментозные средства, применяемые для лечения различных заболеваний, нарушают микрофлору кишечника.

Виды колита у детей

Виды и формы заболевания разнообразны. Дисфункция толстой кишки взрослых и детей по клиническому течению и этиологии мало чем отличаются. Детский колит классифицируют по:

Симптомы

Очень важно рассмотреть первые симптомы опасного заболевания. Спастический колит у детей проявляется в виде вздутия живота, газообразования, частого урчания кишечника. Эти проявления сопровождаются болью в подвздошной области. Малыш становится слабым, у него может повыситься температура, открыться рвота. Наблюдается нарушение процесса дефекации: частый жидкий пенообразный стул со слизью (кровью). В связи с обезвоживанием организма растет сухость кожных покровов и слизистых оболочек.

Острый колит у ребенка, вызванный инфекцией кишечника, развивается стремительно. Дефекация учащается до 4-15 раз в сутки, испражнения становятся жидкими, зеленоватого цвета пенистой структуры с прожилками крови. Резко повышается температура тела. Больной жалуется на спазматические колики в животе. Возможно рефлекторное извержение содержимого желудка. Снижается тургор клеток покровных тканей, ощущается сухость во рту, заостряются черты лица, кроха теряет вес. При малейшем подозрении на заболевание необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

Диагностические методы позволяют выявить причину колита у детей. Постановка диагноза основывается на следующих исследованиях:

• Анамнез. Расспрос пациента и знающих его лиц для получения необходимой информации.
• Анализ крови. Данные результатов лабораторных исследований нередко выявляют у пациента анемию, недостаточный уровень электролитов в кровяной сыворотке, гипоальбуминемию.
• Копрологическое. Анализ кала свидетельствует об эффективности работы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта): скорости и качестве переваривания пищи. Этот метод способен выявить повышенный уровень лейкоцитов в кале, стеатореи (жира), крохмалистых веществ и пр.
• Бактериологическое. Лабораторным путем подтверждается или опровергается инфекционная природа заболевания.
• Анализ кала на дисбактериоз. Видовой состав кишечной микрофлоры, количественные показатели присутствия патогенных микроорганизмов (стафилококков, кандид и пр.) помогают определить последующие меры медикаментозного лечения пациента.
• Эндоскопическое. С помощью разного вида эндоскопов (специальных приборов) исследуют внутреннюю полость кишки для определения локализации заболевания, наличия воспалительных, эрозивных, дегенеративных процессов:

1. Ректоскопия – исследование прямой кишки с помощью эндоскопической трубки.
2. Колоноскопия – метод диагностики длинным гибким зондом.
3. Биопсия слизистой оболочки – забор материала (биоптата) специальным биопсийными щипцами для гистологического изучения.

• Ирриографическое. Метод рентгенографического исследования степени тяжести колита называется ирриографией. Специалисты проводят осмотр органа с помощью рентгена после очищения толстой кишки и наполнения ее рентгеноконтрастным веществом.
• Рентгенография пассажа бария. Рентгенологический осмотр проводят через сутки после приема бариевой взвеси. Его используют для определения эвакуаторной способности толстого кишечника.

Лечение колита у детей

При инфекционном колите назначают курс антибиотиков. Параллельно назначают адсобрирующие препараты типа активированного угля, Хитин, Полисорб. При появлении спазмов допустимо применения но-шпы, но не ранее чем через полчаса после приема абсорбентов.

Кишечные антисептики подавляют развитие патогенных микроорганизмов, при этом полезные для человека бактерии не затрагиваются лекарственными средствами. Лучшие из них: Интетрикс Нифуроксазид. Существуют комплексные лекарства, проявляющие адсорбирующее и антисептическое свойство одновременно: Энтеросгель, Смекта.

При поносе необходимо принимать специальные растворы, которые защитят организм малыша от обезвоживания: Оралит, Регидрон. Нужно помнить, что любое назначение лекарств должен делать только врач. Самолечение приводит к негативным последствиям. Педиатр или детский гастроэнтеролог проводят лечение дисфункций толстой кишки с помощью нескольких групп медицинских препаратов:

Диета­

Колит лечат не только медикаментозно. При дисфункции толстой кишки и поражении ее инфекциями врачи назначают маленьким пациентам лечебную диету для недопущения процессов брожения и гниения пищи в кишечнике. В медицинской терминологии используют понятие «Стол №4», описывающее оздоровительную диету при проблемах с кишечником. Основными принципами ее являются:

• Переход на белковую пищу.
• Дробное употребление еды (до 6 раз в день) в теплом виде. При диарее – в протертом виде.
• Прием только отварных продуктов или приготовленных на пару.
• Употребление углеводов в минимальном количестве.
• Отказ от переедания.
• Ограничение энергетической ценности дневного рациона до 2000 ккал.

Лечебная диета при заболеваниях толстой кишки предполагает использование определенных продуктов и запрет некоторых видов пищи. Рекомендуется:

1. нежирная рыба;
2. обезжиренные молочные и кисломолочные продукты;
3. омлет;
4. макаронные изделия;
5. нежирное мясо птицы;
6. не крепкий чай, кисель, компоты;
7. рис, гречневая крупа;
8. сливочное масло в небольших количествах.

Запрещены:

1. соусы;
2. газированные напитки;
3. овощи, фрукты, ягоды, цитрусовые;
4. хлебобулочные изделия;
5. консервы;
6. пряности.

Меню малыша с расстройством желудочно-кишечного тракта должно тщательно разрабатываться с учетом вышеприведенных требований. Пример суточного диетического стола № 4 для детей:

• 1-й завтрак: омлет 150 г, 250 мл отвара шиповника, два сухарика.
• 2-й завтрак: обезжиренный творог – 100 г;
• Обед: 200 мл бульона из курицы с перетертой куриной грудкой, 100 г макарон со сливочным маслом и паровой котлетой.
• Полдник: отварной рис – 100 г;
• Ужин: макароны – 200 г, отварная морская рыба – 100 г, стакан некрепкого чая;
• Перед сном: стакан обезжиренного кефира с сухариком.

Особенности питания в зависимости от вида колита у ребенка

Дисфункция толстой кишки часто вызывает сбой дефекации. В зависимости от того, наблюдается ли запор у ребенка или диарея при дисфункции толстой кишки, меняется список запрещенных продуктов. При отсутствии дефекации более 3 дней:

1. супы на жирном бульоне;
2. грибы;
3. свинина;
4. макароны;
5. манная крупа;
6. шоколад;
7. крепкий чай;
8. консервы;
9. приправы.

При поносе:

1. молоко и кисломолочные продукты;
2. сдоба;
3. конфеты;
4. сахар;
5. бобовые;
6. орехи;
7. свежие фрукты и сырые овощи;
8. высококалорийная, жирная пища.

Питание при язвенном и неспецифическом колите

Неспецифический язвенный колит у детей характеризуется поражением слизистой оболочки толстой кишки. Еда пациента при этом заболевании должна быть мягкой консистенции, чтобы она быстрее усваивалась организмом. Твердые каловые массы толстого кишечника могут травмировать нарушенную слизистую, вызывая воспалительные процессы. Больному следует предлагать пищу, отварную или приготовленную на пару, обязательно – в теплом виде. Питание должно быть белковым и дробным. Список запрещенных продуктов:

• полуфабрикаты;
• копчености;
• бобовые;
• капуста;
• редис;
• морковь;
• фрукты.

Особенности диеты при спастическом колите у детей

Не вылеченный спастический колит часто переходит в хроническую форму. Чтобы этого не произошло, нужно, в соответствии с возрастом ребенка, обогащать его рацион питания продуктами, богатыми растительной клетчаткой. Полезными будут всевозможные каши, черный хлеб. При возникновении болей врачи рекомендуют исключить на время продукты с грубыми волокнами и вводить их в рацион постепенно. Категорически запрещено кормить ребенка:

• молочными продуктами;
• жирным мясом;
• маслом;
• сахаром.

Продукты во время обострения и в стадии ремиссии

Если наблюдается обострение колита, потребление пищи нужно свести до минимума, особенно в первые сутки. Если ребенок нормально переносит отсутствие еды, ему стоит предлагать в течение суток только отвар из шиповника по полстакана 5 раз в день. Таким способом добиваются быстрой функциональной разгрузки кишечника и избавления слизистой оболочки толстой кишки от химического и механического воздействия еды.

Далее лечебная диета предполагает постепенный ввод белковой протертой пищи (бульоны с мясом птицы, творог). Нельзя предлагать ребенку холодную и жареную еду. Предупредить бродильные процессы можно путем исключения из рациона питания сахара, каш, хлеба. В это время запрещены:

• овощи и фрукты;
• молоко;
• соления, приправы;
• газированные напитки;
• жирные сорта мяса и рыбы;
• консервы.

В стадии ремиссии лечебная диета может быть расширена, по продукты должны быть максимально натуральные. Овощи и фрукты перед употреблением запекают, очищают от шкурки, протирают. Постепенно вводят макаронные изделия, молоко. Со временем перетертую пищу меняют на измельченную, увеличивая нагрузку на кишечник. Если организм нормально воспринимает новшества, в рацион добавляют сырые овощи и фрукты.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения колит у детей переходит в хроническую стадию, осложняющаяся вздутием кишечника и перитонитом (тяжелая форма воспаления брюшины). Кроме этого заболевание может иметь следующие осложнения:

• анемия;
• эндокринные нарушения;
• непроходимость толстой кишки;
• прободение язвы;
• некроз тканей кишечника;
• гиповитаминоз.

Продолжительная болезнь задерживает набор веса, нормальный рост. Сопутствующими факторами хронического протекания заболевания является ухудшение зрения и вялое состояние малыша. Затяжной неспецифический колит у детей может вызвать:

• развитие парапроктита;
• анальные трещины;
• геморрой;
• раздражение анального сфинктера и его спазм.

Профилактика­

Для недопущения развития колита у детей необходимо оберегать их от кишечных инфекций, пищевых отравлений глистных инвазий, дисбактериоза. Важнейшими мерами профилактики дисфункции толстой кишки являются:

• Разнообразный рацион питания, в основе которого лежит натуральная пища с достаточным количеством растительной клетчатки соразмерно возрасту ребенка.
• Отсутствие стрессов и чрезмерных физических нагрузок.
• Соблюдение гигиены.
• Своевременная санация толстого кишечника при первых симптомах болезни и диспансеризация при необходимости.

Видео

Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 13.05.2019

sovets.net

причины, признаки, симптомы и лечение

Колит у детей – воспаление кишечника, которое со временем приводит к дистрофии слизистого слоя этого органа – такой процесс чреват его дисфункцией. В подавляющем большинстве случаев недуг диагностируется у пациентов средней и старшей возрастной категории, однако опасность формирования остаётся у грудничков и у малышей детсадовской группы.

Вызвать развитие воспаления может большое количество предрасполагающих факторов как внешних, так и внутренних. Также не исключается вероятность генетической предрасположенности и неадекватное протекание беременности.

У такой болезни нет характерных клинических признаков – все симптомы, свойственные колиту встречаются и при иных патологиях ЖКТ. Основу симптоматики составляют нарушение процесса опорожнения кишечника, болезненность в животе различной интенсивности, а также недомогание и приступы тошноты.

Поставить правильный диагноз можно лишь после осуществления целого комплекса лабораторно-инструментальных обследований, которые обязательно должны дополняться манипуляциями первичной диагностики, проводимыми непосредственно клиницистом.

Тактика того, как вылечить воспаление толстой кишки напрямую зависит от этиологического фактора, но в подавляющем большинстве ситуаций достаточно консервативных способов.

Этиология

Источники воспаления кишечника у детей довольно разнообразны, однако зачастую в качестве пускового механизма выступают:

• разнообразные инфекционные недуги;
• тяжёлое пищевое отравление;
• аллергии различной природы – негативное влияние того или иного аллергена зачастую провоцирует болезнь у младенцев грудного возраста. В таких ситуациях говорят про возникновение эозинофильного колита;
• неправильное питание, не соответствующее возрастной категории ребёнка;
• раннее введение прикорма, а именно тех продуктов, которые пищеварительный тракт малыша не может переварить;
• патологии аутоиммунного характера;
• длительный приём антибактериальных лекарств в лечебных целях;
• врождённые аномалии строения органов пищеварительного тракта;
• длительные психоэмоциональные потрясения или часты стрессы;
• глистная инвазия или проникновение в детский организм иных паразитов – при этом диагностируется псевдомембранозный колит;
• пристрастие будущей матери в период вынашивания плода к вредным привычкам, нерациональному применению медикаментов или к неправильному питанию.

Острый колит кишечника у детей нередко провоцируют:

Хроническое воспаление толстого кишечника вызывают:

• дизентерия;
• аскаридоз и лямблиоз;
• дисфункция поджелудочной железы;
• отравление ядовитыми веществами;
• бесконтрольное применение некоторых лекарств, например, нестероидных противовоспалительных средств или веществ со слабительным эффектом;
• врождённая или приобретённая секреторная недостаточность – сюда стоит отнести целиакию и иные нарушения обмена.

В реализации воспаления данной локализации также принимают участие:

• неблагоприятные экологические условия;
• отягощённая наследственность;
• психогенные нарушения;
• ВСД;
• недостаток физической активности в жизни ребёнка;
• нарушение работы органов эндокринной системы;
• патологии ЦНС;
• пристрастие к вредным привычкам – свойственно для детей в подростковой возрастной категории.

Стоит отметить – в некоторых ситуациях невозможно выяснить источник подобной болезни у малышей и детей старшего возраста.

Классификация

Согласно этиологическому фактору подобное заболевание делится на:

• первичный – связанный с врождёнными аномалиями ЖКТ или генетической предрасположенностью;
• аллергический колит у детей;
• алиментарный, вызванный пищевыми отравлениями;
• медикаментозный;
• неспецифический колит у детей;
• токсический;
• паразитарный, в том числе и псевдомембранозный колит;
• лучевой;
• постинфекционный колит у детей;
• невротический.

В зависимости от эндоскопических и морфологических изменений воспалительный процесс бывает:

• катаральным;
• атрофическим;
• язвенно-эрозивным.

По клинической форме протекания существуют такие виды воспаления:

• острый колит у детей;
• хронический колит у детей;
• неспецифический язвенный колит;
• спастический колит у детей.

Классификация по характеру протекания делит воспалительное поражение толстого кишечника на такие разновидности:

• монотонный;
• рецидивирующий;
• прогрессирующий;
• латентный.

В зависимости от степени тяжести различают:

• лёгкий колит;
• среднетяжелый колит;
• тяжёлый колит.

Помимо этого, существует разделение подобной болезни, которое диктуется местом локализации воспалительного очага:

• тифлит – соответствует поражению слепой кишки;
• тифлоколит – говорит об одновременном вовлечении в патологию слепой и восходящей кишки;
• трансверзит – указывает на воспаление поперечно-ободочного отдела;
• ангулит кишечника – диагностируется при влиянии воспалительного процесса на поперечно-ободочную и нисходящую часть толстого кишечника;
• сигмоидит – обуславливается воспалительным поражением сигмовидной кишки;
• проктосигмоидит – характеризуется воспалением не только сигмовидной, но и прямой кишки;
• проктит – говорит про воспаление прямой кишки.

Помимо этого, колит у ребёнка может быть осложнённым и неосложненным.

Левосторонний и тотальный колит

Симптоматика

Стоит отметить, что определить воспалительное поражение кишечника тем сложнее, чем старше ребёнок. Довольно часто внешние проявления ошибочно принимаются родителями за временные явления, для устранения которых не стоит обращаться за медицинской помощью. Более того, примечательно, что клиническая картина болезни при остром и хроническом течении будет несколько отличаться.

У детей симптомы острого воспалительного процесса могут быть следующими:

• возрастание температурных показателей;
• общая слабость и вялость;
• сильнейшие боли в подвздошной зоне;
• приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой – при этом рвотные позывы приносят лишь временное облегчение;
• нарушение акта дефекации – зачастую наблюдается преобладание диареи над запорами;
• частота позывов к опорожнению кишечника при лёгком варианте протекания не превышает 5 раз, а при тяжёлом достигает 15;
• фекалии имеют водянистую и пенистую консистенцию, а также обладают зеленоватым оттенком. При этом нередко отмечается присутствие патологических примесей в экскрементах – слизи и крови;
• сухость слизистых и кожи;
• снижение суточного объёма выделяемой урины;
• отвращение к пище.

Хроническая форма болезни, в том числе и псевдомембранозный колит, протекает с чередованием периодов обострения симптоматики и ремиссии. В таких ситуациях клиническая картина заболевания может быть представлена:

• правосторонней или левосторонней локализацией болезненности в подвздошной области. В основном боли носят ноющий характер, но склонны к усилению интенсивности после трапезы или перед актом дефекации;
• расстройством стула – выражается в чередовании запоров и диареи;
• увеличением размеров и распиранием живота;
• нарушением сна;
• головными болями;
• вялостью и быстрой утомляемостью;
• раздражительностью и частой сменой настроения.

Воспаленная толстая кишка

Диагностика

Как лечить колит у детей и провести его диагностику знает детский врач-гастроэнтеролог, который основывается на информации, полученной во время физикального осмотра, лабораторных и инструментальных процедур.

Таким образом, первый этап диагностирования патологии направлен на:

• ознакомление клинициста с историей болезни не только пациента, но также его близких – для выявления наиболее подходящего тому или иному человеку этиологического фактора;
• сбор и изучение анамнеза жизни ребёнка – сюда нужно отнести информацию касательно протекания периода внутриутробного развития плода;
• тщательный осмотр, предполагающий пальпацию передней стенки брюшной полости – для установления её локализации, что укажет на поражённый отдел толстого кишечника;
• детальный опрос больного или его родителей – это нужно для выяснения интенсивности выраженности клинических проявлений, что, в свою очередь, даст информацию о тяжести течения воспалительного процесса.

Наиболее ценными считаются такие лабораторные исследования:

• общий и биохимический анализ крови;
• копрограмма;
• бактериальный посев фекалий;
• анализ каловых масс на дисбактериоз.

Последний шаг диагностических манипуляций – инструментальные процедуры, среди которых стоит выделить:

• колоноскопию и ректоскопию;
• эндоскопическую биопсию поражённого сегмента;
• рентгенографию кишечника с применением контрастного вещества;
• УЗИ брюшины;
• КТ и МРТ.

Исследование толстого кишечника — колоноскопия

Колит у детей следует дифференцировать от:

Лечение

Лечение псевдомембранозного колита и иных вариантов течения недуга у детей заключается в применении консервативных методик. Таким образом, терапия включает в себя:

• соблюдение лечебного питания – основу меню должны составлять диетические первые блюда, каши на водной основе, паровые омлеты, кисели и некрепкий чай. Вся еда должна быть приготовлена путём варки и пропаривания. Все рекомендации относительно рациона предоставляет лечащий врач;
• приём антибиотиков под строгим контролем клинициста, а также бактериофагов и энтеросорбентов;
• оральную регидратацию;
• применение ферментных веществ и прокинетиков, пробиотиков и пребиотиков;
• физиотерапевтические процедуры – электрофорез и грязелечение;
• иглорефлексотерапию;
• лечебный массаж;
• ЛФК.

Терапия при помощи народных средств и хирургического вмешательства не используется при колите у детей, в частности новорождённых.

Возможные осложнения

Даже ранняя диагностика и своевременно начатое лечение колита у детей не исключает вероятности формирования таких последствий:

Профилактика и прогноз

Чтобы не допустить развитие подобного недуга следует:

• следить за адекватным протеканием беременности;
• обеспечивать рациональное питание детям, в соответствии с их возрастной категорией;
• без крайней надобности не давать медикаменты малышам;
• отказаться от вредных привычек – применимо для подростков;
• регулярно показывать ребёнка педиатру – для выявления на ранних стадиях прогрессирования тех патологий, на фоне которых развивается колит.

Комплексное лечение обеспечивает благоприятный прогноз недуга, который наблюдается в подавляющем большинстве случаев. Хронический колит у ребёнка может часто рецидивировать без соблюдения врачебных рекомендаций.

simptomer.ru

симптомы у ребенка, детей, диета в период обострения, питание

Колит представляет собой заболевание толстого кишечника воспалительного характера, поражающее эпителиальный слой слизистой оболочки. В случае продолжительного патологического процесса возникает дистрофия слизистой кишечника с его истончением.

Почему возникает и как протекает колит?

Точного ответа, почему возникает колит у детей, не существует из-за особенностей организма каждого ребенка и социальных различий. При возникновении благоприятных условий развивается колит, иногда из-за совокупности факторов и появления возбудителя инфекции.

Развитию колита может способствовать различные провоцирующие факторы:

• наследственная предрасположенность;
• стрессы и эмоциональная возбудимость;
• пищевые отравления;
• длительное лечение лекарственными препаратами;
• дефицит иммунитета;
• аутоиммунные заболевания;
• глистные инвазии;
• дефект пищеварительной системы или недоразвитие;
• перенесенные инфекционные заболевания.

У детей грудничкового возраста колит протекает с воспалением тонкого кишечника из-за анатомических особенностей. Дети старшего возраста колит представляет собой изолированное воспаление толстого кишечника. Симптомы у детей сильно выражены с первых дней заболевания. Чаще колит развивается у детей после перенесения кишечного заболевания.

Основные возбудители колита:

• стафилококки;
• кишечная палочка;
• стрептококк;
• микобактерия туберкулеза;
• вирусы.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Препарат на травах, успешно снимает воспалительный процесс, очищает организм, нейтрализует болезнетворные бактерии, вирусы и грибки.

Классификация колита

Колит можно классифицировать по дистрофическим изменениям в кишечнике:

• атрофический;
• катаральный;
• эрозивно-язвенный.

Воспаление может протекать изолированно в одном месте или в нескольких, поэтому колит различают:

• Тифлит. Воспаление ограниченного характера слепой кишки.
• Тифлоколит. Воспаление кишечника толстого и восходящего отделов.
• Трансверзит. Колит, характеризующийся воспалением поперечно-ободочной кишки.
• Сигмоидит. Воспаление сигмовидного отдела кишечника.
• Ангулит. Воспаление участка кишечника, находящегося между нисходящей и поперечно-ободочной кишкой.
• Проктит. Воспаление прямой кишки.
• Простосигмоидит. Воспаление сигмовидной и прямой кишки.
• Пакоколит. Воспаление кишечника генерализованного характера.

Симптомы у ребенка

Заболевание начинается внезапно и остро с выраженной интоксикацией организма у ребенка.

Заболевание сопровождается следующими жалобами со стороны ребенка:

• тошнота;
• рвота;
• слабость;
• боль в животе;
• частый стул.

Колит характеризуется гипертермией, тошнотой, рвотой. Из-за спазмов кишечника у ребенка появляются боли и тенезмы, локализующиеся в подвздошной области. Частота стула достигает до 15 раз в день. Стул приобретает зеленоватый цвет со слизью или прожилками крови. Если кал взрослого приобрел зеленый цвет, причины можно узнать здесь.

У детей грудничкового возраста может наблюдаться выпадение прямой кишки, симптомы обезвоживания сильно выражены: вялость, сухость слизистых и снижение количества мочи и частоты мочеиспускания.

Хронический колит носит волнообразный характер, то есть ремиссия заболевания сменяется рецидивами. Во время рецидивов появляются симптомы острого колита.

Расстройство стула у детей с хроническим колитом выражается чередованием запоров с диареей. Кал имеет вид непереваренной еды, «овечьего» или лентовидного кала. Часто дети страдают трещинами прямой кишки вследствие отхождения твердых каловых масс.

У детей с хроническим колитом могут появляться психовегетативные расстройства:

• головная боль;
• снижение веса;
• слабость;
• нарушение сна;
• раздражительность.

Не можете справиться с паразитами?

Гельминты – опасны для организма, продукты их жизнедеятельности токсичны и провоцируют воспалительные процессы там, где обитают.

Следует незамедлительно начать лечение! Защитите себя и своих близких!

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее средство — Тибетский сбор TIBETTEA от паразитов.

Оно обладает следующими свойствами:

• Убивает более 120 видов паразитов за 1 курс
• Оказывает противовоспалительное действие
• Расщепляет и выводит яйца и личинки паразитов
• Уничтожает болезнетворные бактерии и вирусы
• Выводит шлаки и токсины

Подробнее читайте об этом тут >>

Причины колита у детей

Колит появляется у детей по следующим причинам:

• кишечная инфекция;
• аллергия;
• нарушение режима питания;
• пищевое отравление;
• неблагополучное состояние места жительства;
• антибактериальная терапия;
• стрессы;
• гельминты;
• наследственность;
• дисбактериоз.

Такого эффекта я не ожидала. Организм восстановился, даже кожа стала гладкой и ровной, нормализовался стул. Очень рада такому результату.»

Диагностика

Очень важно колит дифференцировать от других заболеваний со схожей симптоматикой. Ведь от поставленного диагноза зависит тактика лечения и исход болезни.

Список заболеваний для дифференциальной диагностики:

• болезнь Крона;
• геморрагический васкулит;
• кишечная инфекция;
• гельминты;
• шигеллез;
• абдоминальная форма туберкулеза;
• аппендицитный синдром;
• опухоли и полипы толстой кишки;
• целиакия.

Необходимые лабораторно-инструментальные исследования:

1. общий анализ крови;
2. биохимический анализ крови;
3. анализ кала;
4. рентгенография кишечника;
5. эндоскопия кишечника;
6. биопсия материала.

Лечение колита

Лечебная диета необходима пациентам с острой формой колита, а также рекомендуется при хронической его форме. Диета способствует уменьшению воспалительного процесса в кишечнике в результате снижения процессов брожения и гниения пищи в пищеварительной системе.

Диета № 4

Стол №4 подразумевает ограничение употребления жиров и углеводов в рационе и применение щадящего режима для кишечника для исключения раздражения органов пищеварения. Рекомендуемая энергетическая ценность пищевого рациона должна составлять не больше 2050 ккал.

Особенности диеты:

Показания к назначению диеты:

• воспалительные заболевания кишечника.
• дизентерия;
• гастроэнтерит;
• колит;
• гастрит.

Принципы диеты:

• Лечебный стол должен быть высокобелковый.
• В случае диареи еду употребляют в измельченном и протертом виде. Какое питание выбрать при диарее, читайте здесь.
• Частота питания 6 раз в день в теплом виде.
• Все продукты должны быть отварными.
• Длительность диеты не больше 7 дней.
• Обязательное ограничение углеводов.
• Запрещается употребление холодных и горячих блюд.
• Нельзя переедать.

Что можно и чего нельзя?

Рекомендованные продукты:

• нежирные сорта рыбы;
• молочные продукты жирности меньше 2,5%;
• блюда из куриных яиц в виде омлета;
• макароны и вермишель;
• мясо нежирных сортов;
• слабый чай, кисель и компоты;
• сливочное масло;
• отвары гречневой и рисовой крупы.

Запрещенные продукты:

• крупы;
• соусы;
• лимонады и любые сладкие напитки;
• овощи;
• фрукты;
• хлеб;
• мучные продукты;
• консервы;
• приправы и пряности.

Приблизительное меню на день

Приблизительное меню диеты на день для ребенка:

• Завтрак: стакан отвара шиповника, 150 гр. омлета из яичных белков. Пару сухариков.
• 2-ой завтрак: 100 гр. творога.
• Обед: 100 гр. жидкого супа с перетертой грудкой курицы, 100 гр. вермишели с отварной котлетой. Стакан киселя из черники.
• Полдник: стакан отвара риса.
• Ужин: 200 гр. вермишели с отварной рыбой. Стакан слабого чая.
• 2-ой ужин: стакан кефира 1%, сухарик.

Диета в зависимости от вида колита

Колит может протекать с запорами или с диареей. В зависимости от характера расстройства стула может меняться список запрещенных продуктов.

Список запрещенных продуктов при колите с запором:

• наваристые супы;
• жирное мясо и грибы;
• макароны;
• манная крупа;
• свежий хлеб;
• шоколад, крепкий чай;
• острые приправы.

Список запрещенных продуктов при колите с диареей:

• бобовые;
• молоко;
• овощи и гарниры из них;
• сахар;
• конфеты, печенья.

Питание при неспецифическом и язвенном колите

При данных видах колитов необходимо придерживаться несколько рекомендаций, благодаря которым можно ускорить процесс выздоровления:

• Ужинать рекомендуется не позже 20.00 легкими блюдами.
• Продукты, употребляемые пациентом, должны быть обогащены кальцием и калием.
• Следует ограничить употребление жидкости.
• Необходимо кушать малыми порциями, но часто каждые 3 часа.
• В рацион надо включить продукты, содержащие белки до 150 гр.
• Пищу надо употреблять теплую.
• Готовить надо только на пару или отваривать продукты.

Список, запрещенных продуктов:

• морковь;
• капуста;
• зелень;
• редис;
• фрукты;
• копченые продукты;
• бобовые;
• соки;
• полуфабрикаты;
• шоколад.

Питание при спастическом колите

Данный вид колита требует строго отказа от сладкого.

Кроме этого, необходимо увеличить количество потребляемых продуктов богатыми клетчаткой, поэтому основой диеты составляют следующие продукты:

• овощи;
• хлеб с отрубями;
• бобовые;
• фрукты.

При отсутствии болевого синдрома разрешаются каши и соки, разведенные водой. В случае рецидива данные продукты находятся под запретом к употреблению.

Список, запрещенных продуктов:

• мясо жирных сортов;
• масло;
• молочные продукты;
• сыры с высоким процентом жирности.

Диета при колите в период обострения

В период обострения колита рекомендуется употреблять чай, отвар шиповника. Необходимо исключить из рациона сладкие продукты и соки. Со 2-го дня стол можно расширить, и разрешаются употреблять разрешенные продукты. Все продукты должны быть в отварном виде.

Рекомендуемые продукты:

• слизистые каши;
• пшеничные сухари;
• отвары шиповника и айвы;
• супы на слабом бульоне;
• некрепкий чай.

Питание при колите в стадии ремиссии

В период ремиссии разрешается большое количество продуктов, только приготовление пищи подразумевает: отваривание, тушение, запекание.

Список, разрешенных продуктов:

• каши и крупы, исключение перловая и пшенная;
• молочные продукты;
• яйца в виде омлета;
• овощи только в тушенном или запеченном виде;
• фрукты лучше употреблять в запеченном виде;
• подсушенный хлеб;
• чай и кофе с молоком;
• нежирные сорта мяса и полуфабрикатов;
• кисели и компоты;
• свежие огурцы и помидоры.

Реабилитация после лечения

После выздоровления и в стадии ремиссии колита рекомендуется пройти курс реабилитации.

Реабилитация включает в себя:

• лечение в условиях санатория-профилактория;
• ЛФК, массаж и дыхательная гимнастика;
• прием курса пробиотиков и ферментов.

Прогноз

При своевременном диагностировании, лечении прогноз благоприятный. Заболевание может перейти в стадию стойкой ремиссии. При частых рецидивах заболевания страдает физическое развитие ребенка и их социальное развитие в обществе.

Осложнения

При несвоевременном лечении и позднем обращении к врачу возрастает риск развития следующих осложнений:

• прободение язвы;
• кишечная непроходимость;
• перитонит;
• сепсис;
• тромбоз сосудов;
• некроз тканей кишечника;
• свищи;
• геморрой;
• слабость сфинктера.

Профилактика

Для первичной профилактики заболевания необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• правильное питание;
• санация очагов инфекции;
• своевременное лечение инфекционных заболеваний;
• соблюдение правил личной гигиены;
• прививание правильных пищевых привычек;
• освобождение от физических нагрузок в школе.

Для вторичной профилактики колита рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

• диспансеризация;
• медикаментозная терапия 1 раз в 2 года.

netparazitam.com

Хронический колит кишечника у ребенка симптомы и лечение

Колит представляет собой заболевание толстого кишечника воспалительного характера, поражающее эпителиальный слой слизистой оболочки. В случае продолжительного патологического процесса возникает дистрофия слизистой кишечника с его истончением.

Почему возникает и как протекает колит?

Точного ответа, почему возникает колит у детей, не существует из-за особенностей организма каждого ребенка и социальных различий. При возникновении благоприятных условий развивается колит, иногда из-за совокупности факторов и появления возбудителя инфекции.

Развитию колита может способствовать различные провоцирующие факторы:

• наследственная предрасположенность;
• стрессы и эмоциональная возбудимость;
• пищевые отравления;
• длительное лечение лекарственными препаратами;
• дефицит иммунитета;
• аутоиммунные заболевания;
• глистные инвазии;
• дефект пищеварительной системы или недоразвитие;
• перенесенные инфекционные заболевания.

У детей грудничкового возраста колит протекает с воспалением тонкого кишечника из-за анатомических особенностей. Дети старшего возраста колит представляет собой изолированное воспаление толстого кишечника. Симптомы у детей сильно выражены с первых дней заболевания. Чаще колит развивается у детей после перенесения кишечного заболевания.

Основные возбудители колита:

• стафилококки;
• кишечная палочка;
• стрептококк;
• микобактерия туберкулеза;
• вирусы.

Классификация колита

Колит можно классифицировать по дистрофическим изменениям в кишечнике:

• атрофический;
• катаральный;
• эрозивно-язвенный.

Воспаление может протекать изолированно в одном месте или в нескольких, поэтому колит различают:

• Тифлит. Воспаление ограниченного характера слепой кишки.
• Тифлоколит. Воспаление кишечника толстого и восходящего отделов.
• Трансверзит. Колит, характеризующийся воспалением поперечно-ободочной кишки.
• Сигмоидит. Воспаление сигмовидного отдела кишечника.
• Ангулит. Воспаление участка кишечника, находящегося между нисходящей и поперечно-ободочной кишкой.
• Проктит. Воспаление прямой кишки.
• Простосигмоидит. Воспаление сигмовидной и прямой кишки.
• Пакоколит. Воспаление кишечника генерализованного характера.

Симптомы у ребенка

Заболевание начинается внезапно и остро с выраженной интоксикацией организма у ребенка.

Заболевание сопровождается следующими жалобами со стороны ребенка:

• тошнота;
• рвота;
• слабость;
• боль в животе;
• частый стул.

Колит характеризуется гипертермией, тошнотой, рвотой. Из-за спазмов кишечника у ребенка появляются боли и тенезмы, локализующиеся в подвздошной области. Частота стула достигает до 15 раз в день. Стул приобретает зеленоватый цвет со слизью или прожилками крови. Если кал взрослого приобрел зеленый цвет, причины можно узнать здесь.

У детей грудничкового возраста может наблюдаться выпадение прямой кишки, симптомы обезвоживания сильно выражены: вялость, сухость слизистых и снижение количества мочи и частоты мочеиспускания.

Хронический колит носит волнообразный характер, то есть ремиссия заболевания сменяется рецидивами. Во время рецидивов появляются симптомы острого колита.

Расстройство стула у детей с хроническим колитом выражается чередованием запоров с диареей. Кал имеет вид непереваренной еды, «овечьего» или лентовидного кала. Часто дети страдают трещинами прямой кишки вследствие отхождения твердых каловых масс.

У детей с хроническим колитом могут появляться психовегетативные расстройства:

• головная боль;
• снижение веса;
• слабость;
• нарушение сна;
• раздражительность.

Причины колита у детей

Колит появляется у детей по следующим причинам:

• кишечная инфекция;
• аллергия;
• нарушение режима питания;
• пищевое отравление;
• неблагополучное состояние места жительства;
• антибактериальная терапия;
• стрессы;
• гельминты;
• наследственность;
• дисбактериоз.

Диагностика

Очень важно колит дифференцировать от других заболеваний со схожей симптоматикой. Ведь от поставленного диагноза зависит тактика лечения и исход болезни.

Список заболеваний для дифференциальной диагностики:

• болезнь Крона;
• геморрагический васкулит;
• кишечная инфекция;
• гельминты;
• шигеллез;
• абдоминальная форма туберкулеза;
• аппендицитный синдром;
• опухоли и полипы толстой кишки;
• целиакия.

Необходимые лабораторно-инструментальные исследования:

1. общий анализ крови;
2. биохимический анализ крови;
3. анализ кала;
4. рентгенография кишечника;
5. эндоскопия кишечника;
6. биопсия материала.

Лечение колита

Лечебная диета необходима пациентам с острой формой колита, а также рекомендуется при хронической его форме. Диета способствует уменьшению воспалительного процесса в кишечнике в результате снижения процессов брожения и гниения пищи в пищеварительной системе.

Диета № 4

Стол №4 подразумевает ограничение употребления жиров и углеводов в рационе и применение щадящего режима для кишечника для исключения раздражения органов пищеварения. Рекомендуемая энергетическая ценность пищевого рациона должна составлять не больше 2050 ккал.

Особенности диеты:

Показания к назначению диеты:

• воспалительные заболевания кишечника.
• дизентерия;
• гастроэнтерит;
• колит;
• гастрит.

Принципы диеты:

• Лечебный стол должен быть высокобелковый.
• В случае диареи еду употребляют в измельченном и протертом виде. Какое питание выбрать при диарее, читайте здесь.
• Частота питания 6 раз в день в теплом виде.
• Все продукты должны быть отварными.
• Длительность диеты не больше 7 дней.
• Обязательное ограничение углеводов.
• Запрещается употребление холодных и горячих блюд.
• Нельзя переедать.

Что можно и чего нельзя?

Рекомендованные продукты:

• нежирные сорта рыбы;
• молочные продукты жирности меньше 2,5%;
• блюда из куриных яиц в виде омлета;
• макароны и вермишель;
• мясо нежирных сортов;
• слабый чай, кисель и компоты;
• сливочное масло;
• отвары гречневой и рисовой крупы.

Запрещенные продукты:

• крупы;
• соусы;
• лимонады и любые сладкие напитки;
• овощи;
• фрукты;
• хлеб;
• мучные продукты;
• консервы;
• приправы и пряности.

Приблизительное меню на день

Приблизительное меню диеты на день для ребенка:

• Завтрак: стакан отвара шиповника, 150 гр. омлета из яичных белков. Пару сухариков.
• 2-ой завтрак: 100 гр. творога.
• Обед: 100 гр. жидкого супа с перетертой грудкой курицы, 100 гр. вермишели с отварной котлетой. Стакан киселя из черники.
• Полдник: стакан отвара риса.
• Ужин: 200 гр. вермишели с отварной рыбой. Стакан слабого чая.
• 2-ой ужин: стакан кефира 1%, сухарик.

Диета в зависимости от вида колита

Колит может протекать с запорами или с диареей. В зависимости от характера расстройства стула может меняться список запрещенных продуктов.

Список запрещенных продуктов при колите с запором:

• наваристые супы;
• жирное мясо и грибы;
• макароны;
• манная крупа;
• свежий хлеб;
• шоколад, крепкий чай;
• острые приправы.

Список запрещенных продуктов при колите с диареей:

• бобовые;
• молоко;
• овощи и гарниры из них;
• сахар;
• конфеты, печенья.

Питание при неспецифическом и язвенном колите

При данных видах колитов необходимо придерживаться несколько рекомендаций, благодаря которым можно ускорить процесс выздоровления:

• Ужинать рекомендуется не позже 20.00 легкими блюдами.
• Продукты, употребляемые пациентом, должны быть обогащены кальцием и калием.
• Следует ограничить употребление жидкости.
• Необходимо кушать малыми порциями, но часто каждые 3 часа.
• В рацион надо включить продукты, содержащие белки до 150 гр.
• Пищу надо употреблять теплую.
• Готовить надо только на пару или отваривать продукты.

Список, запрещенных продуктов:

• морковь;
• капуста;
• зелень;
• редис;
• фрукты;
• копченые продукты;
• бобовые;
• соки;
• полуфабрикаты;
• шоколад.

Питание при спастическом колите

Данный вид колита требует строго отказа от сладкого.

Кроме этого, необходимо увеличить количество потребляемых продуктов богатыми клетчаткой, поэтому основой диеты составляют следующие продукты:

• овощи;
• хлеб с отрубями;
• бобовые;
• фрукты.

При отсутствии болевого синдрома разрешаются каши и соки, разведенные водой. В случае рецидива данные продукты находятся под запретом к употреблению.

Список, запрещенных продуктов:

• мясо жирных сортов;
• масло;
• молочные продукты;
• сыры с высоким процентом жирности.

Диета при колите в период обострения

В период обострения колита рекомендуется употреблять чай, отвар шиповника. Необходимо исключить из рациона сладкие продукты и соки. Со 2-го дня стол можно расширить, и разрешаются употреблять разрешенные продукты. Все продукты должны быть в отварном виде.

Рекомендуемые продукты:

• слизистые каши;
• пшеничные сухари;
• отвары шиповника и айвы;
• супы на слабом бульоне;
• некрепкий чай.

Питание при колите в стадии ремиссии

В период ремиссии разрешается большое количество продуктов, только приготовление пищи подразумевает: отваривание, тушение, запекание.

Список, разрешенных продуктов:

• каши и крупы, исключение перловая и пшенная;
• молочные продукты;
• яйца в виде омлета;
• овощи только в тушенном или запеченном виде;
• фрукты лучше употреблять в запеченном виде;
• подсушенный хлеб;
• чай и кофе с молоком;
• нежирные сорта мяса и полуфабрикатов;
• кисели и компоты;
• свежие огурцы и помидоры.

Реабилитация после лечения

После выздоровления и в стадии ремиссии колита рекомендуется пройти курс реабилитации.

Реабилитация включает в себя:

• лечение в условиях санатория-профилактория;
• ЛФК, массаж и дыхательная гимнастика;
• прием курса пробиотиков и ферментов.

Прогноз

При своевременном диагностировании, лечении прогноз благоприятный. Заболевание может перейти в стадию стойкой ремиссии. При частых рецидивах заболевания страдает физическое развитие ребенка и их социальное развитие в обществе.

Осложнения

При несвоевременном лечении и позднем обращении к врачу возрастает риск развития следующих осложнений:

• прободение язвы;
• кишечная непроходимость;
• перитонит;
• сепсис;
• тромбоз сосудов;
• некроз тканей кишечника;
• свищи;
• геморрой;
• слабость сфинктера.

Профилактика

Для первичной профилактики заболевания необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• правильное питание;
• санация очагов инфекции;
• своевременное лечение инфекционных заболеваний;
• соблюдение правил личной гигиены;
• прививание правильных пищевых привычек;
• освобождение от физических нагрузок в школе.

Для вторичной профилактики колита рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

• диспансеризация;
• медикаментозная терапия 1 раз в 2 года.

Категория: Детские заболевания Просмотров: 3451

Колит у детей — основные симптомы:

• Перепады настроения
• Слабость
• Боль в животе
• Повышенная температура
• Слизь в кале
• Тошнота
• Нарушение сна
• Рвота
• Кровь в кале
• Понос
• Сухость кожи
• Увеличение объемов живота
• Вялость
• Уменьшение объема выделяемой мочи
• Сухость слизистых
• Чувство отвращения от еды
• Пена в кале
• Нарушение процесса дефекации
• Водянистый кал
• Зеленый кал

Колит у детей – воспаление кишечника, которое со временем приводит к дистрофии слизистого слоя этого органа – такой процесс чреват его дисфункцией. В подавляющем большинстве случаев недуг диагностируется у пациентов средней и старшей возрастной категории, однако опасность формирования остаётся у грудничков и у малышей детсадовской группы.

Вызвать развитие воспаления может большое количество предрасполагающих факторов как внешних, так и внутренних. Также не исключается вероятность генетической предрасположенности и неадекватное протекание беременности.

У такой болезни нет характерных клинических признаков – все симптомы, свойственные колиту встречаются и при иных патологиях ЖКТ. Основу симптоматики составляют нарушение процесса опорожнения кишечника, болезненность в животе различной интенсивности, а также недомогание и приступы тошноты.

Поставить правильный диагноз можно лишь после осуществления целого комплекса лабораторно-инструментальных обследований, которые обязательно должны дополняться манипуляциями первичной диагностики, проводимыми непосредственно клиницистом.

Тактика того, как вылечить воспаление толстой кишки напрямую зависит от этиологического фактора, но в подавляющем большинстве ситуаций достаточно консервативных способов.

Этиология

Источники воспаления кишечника у детей довольно разнообразны, однако зачастую в качестве пускового механизма выступают:

• разнообразные инфекционные недуги;
• тяжёлое пищевое отравление;
• аллергии различной природы – негативное влияние того или иного аллергена зачастую провоцирует болезнь у младенцев грудного возраста. В таких ситуациях говорят про возникновение эозинофильного колита;
• неправильное питание, не соответствующее возрастной категории ребёнка;
• раннее введение прикорма, а именно тех продуктов, которые пищеварительный тракт малыша не может переварить;
• патологии аутоиммунного характера;
• длительный приём антибактериальных лекарств в лечебных целях;
• врождённые аномалии строения органов пищеварительного тракта;
• длительные психоэмоциональные потрясения или часты стрессы;
• глистная инвазия или проникновение в детский организм иных паразитов – при этом диагностируется псевдомембранозный колит;
• пристрастие будущей матери в период вынашивания плода к вредным привычкам, нерациональному применению медикаментов или к неправильному питанию.

Острый колит кишечника у детей нередко провоцируют:

• возбудители кишечных инфекций, а именно сальмонеллы, эшерихиозы, ретровирус, шигеллы и ротавирусы;
• острый гастрит любой природы;
• острое течение энтерита;
• гастроэнтерит;
• радиационное облучение детского организма;
• индивидуальная непереносимость того или иного продукта.

Хроническое воспаление толстого кишечника вызывают:

• дизентерия;
• аскаридоз и лямблиоз;
• дисфункция поджелудочной железы;
• отравление ядовитыми веществами;
• бесконтрольное применение некоторых лекарств, например, нестероидных противовоспалительных средств или веществ со слабительным эффектом;
• врождённая или приобретённая секреторная недостаточность – сюда стоит отнести целиакию и иные нарушения обмена.

В реализации воспаления данной локализации также принимают участие:

• неблагоприятные экологические условия;
• отягощённая наследственность;
• психогенные нарушения;
• ВСД;
• недостаток физической активности в жизни ребёнка;
• нарушение работы органов эндокринной системы;
• патологии ЦНС;
• пристрастие к вредным привычкам – свойственно для детей в подростковой возрастной категории.

Стоит отметить – в некоторых ситуациях невозможно выяснить источник подобной болезни у малышей и детей старшего возраста.

Классификация

Согласно этиологическому фактору подобное заболевание делится на:

• первичный – связанный с врождёнными аномалиями ЖКТ или генетической предрасположенностью;
• аллергический колит у детей;
• алиментарный, вызванный пищевыми отравлениями;
• медикаментозный;
• неспецифический колит у детей;
• токсический;
• паразитарный, в том числе и псевдомембранозный колит;
• лучевой;
• постинфекционный колит у детей;
• невротический.

В зависимости от эндоскопических и морфологических изменений воспалительный процесс бывает:

• катаральным;
• атрофическим;
• язвенно-эрозивным.

По клинической форме протекания существуют такие виды воспаления:

• острый колит у детей;
• хронический колит у детей;
• неспецифический язвенный колит;
• спастический колит у детей.

Классификация по характеру протекания делит воспалительное поражение толстого кишечника на такие разновидности:

• монотонный;
• рецидивирующий;
• прогрессирующий;
• латентный.

В зависимости от степени тяжести различают:

• лёгкий колит;
• среднетяжелый колит;
• тяжёлый колит.

Помимо этого, существует разделение подобной болезни, которое диктуется местом локализации воспалительного очага:

• тифлит – соответствует поражению слепой кишки;
• тифлоколит – говорит об одновременном вовлечении в патологию слепой и восходящей кишки;
• трансверзит – указывает на воспаление поперечно-ободочного отдела;
• ангулит кишечника – диагностируется при влиянии воспалительного процесса на поперечно-ободочную и нисходящую часть толстого кишечника;
• сигмоидит – обуславливается воспалительным поражением сигмовидной кишки;
• проктосигмоидит – характеризуется воспалением не только сигмовидной, но и прямой кишки;
• проктит – говорит про воспаление прямой кишки.

Помимо этого, колит у ребёнка может быть осложнённым и неосложненным.

Левосторонний и тотальный колит

Симптоматика

Стоит отметить, что определить воспалительное поражение кишечника тем сложнее, чем старше ребёнок. Довольно часто внешние проявления ошибочно принимаются родителями за временные явления, для устранения которых не стоит обращаться за медицинской помощью. Более того, примечательно, что клиническая картина болезни при остром и хроническом течении будет несколько отличаться.

У детей симптомы острого воспалительного процесса могут быть следующими:

• возрастание температурных показателей;
• общая слабость и вялость;
• сильнейшие боли в подвздошной зоне;
• приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой – при этом рвотные позывы приносят лишь временное облегчение;
• нарушение акта дефекации – зачастую наблюдается преобладание диареи над запорами;
• частота позывов к опорожнению кишечника при лёгком варианте протекания не превышает 5 раз, а при тяжёлом достигает 15;
• фекалии имеют водянистую и пенистую консистенцию, а также обладают зеленоватым оттенком. При этом нередко отмечается присутствие патологических примесей в экскрементах – слизи и крови;
• сухость слизистых и кожи;
• снижение суточного объёма выделяемой урины;
• отвращение к пище.

Хроническая форма болезни, в том числе и псевдомембранозный колит, протекает с чередованием периодов обострения симптоматики и ремиссии. В таких ситуациях клиническая картина заболевания может быть представлена:

• правосторонней или левосторонней локализацией болезненности в подвздошной области. В основном боли носят ноющий характер, но склонны к усилению интенсивности после трапезы или перед актом дефекации;
• расстройством стула – выражается в чередовании запоров и диареи;
• увеличением размеров и распиранием живота;
• нарушением сна;
• головными болями;
• вялостью и быстрой утомляемостью;
• раздражительностью и частой сменой настроения.

Воспаленная толстая кишка

Диагностика

Как лечить колит у детей и провести его диагностику знает детский врач-гастроэнтеролог, который основывается на информации, полученной во время физикального осмотра, лабораторных и инструментальных процедур.

Таким образом, первый этап диагностирования патологии направлен на:

• ознакомление клинициста с историей болезни не только пациента, но также его близких – для выявления наиболее подходящего тому или иному человеку этиологического фактора;
• сбор и изучение анамнеза жизни ребёнка – сюда нужно отнести информацию касательно протекания периода внутриутробного развития плода;
• тщательный осмотр, предполагающий пальпацию передней стенки брюшной полости – для установления её локализации, что укажет на поражённый отдел толстого кишечника;
• детальный опрос больного или его родителей – это нужно для выяснения интенсивности выраженности клинических проявлений, что, в свою очередь, даст информацию о тяжести течения воспалительного процесса.

Наиболее ценными считаются такие лабораторные исследования:

• общий и биохимический анализ крови;
• копрограмма;
• бактериальный посев фекалий;
• анализ каловых масс на дисбактериоз.

Последний шаг диагностических манипуляций – инструментальные процедуры, среди которых стоит выделить:

• колоноскопию и ректоскопию;
• эндоскопическую биопсию поражённого сегмента;
• рентгенографию кишечника с применением контрастного вещества;
• УЗИ брюшины;
• КТ и МРТ.

Исследование толстого кишечника — колоноскопия

Колит у детей следует дифференцировать от:

• целиакии;
• дискинезии кишечника;
• энтерита;
• муковисцидоза;
• болезни Крона;
• хронического воспаления червеобразного отростка;
• дивертикулита.

Лечение

Лечение псевдомембранозного колита и иных вариантов течения недуга у детей заключается в применении консервативных методик. Таким образом, терапия включает в себя:

• соблюдение лечебного питания – основу меню должны составлять диетические первые блюда, каши на водной основе, паровые омлеты, кисели и некрепкий чай. Вся еда должна быть приготовлена путём варки и пропаривания. Все рекомендации относительно рациона предоставляет лечащий врач;
• приём антибиотиков под строгим контролем клинициста, а также бактериофагов и энтеросорбентов;
• оральную регидратацию;
• применение ферментных веществ и прокинетиков, пробиотиков и пребиотиков;
• физиотерапевтические процедуры – электрофорез и грязелечение;
• иглорефлексотерапию;
• лечебный массаж;
• ЛФК.

Терапия при помощи народных средств и хирургического вмешательства не используется при колите у детей, в частности новорождённых.

Возможные осложнения

Даже ранняя диагностика и своевременно начатое лечение колита у детей не исключает вероятности формирования таких последствий:

• анальная трещина;
• малокровие;
• гиповитаминоз;
• задержка прибавки массы тела и роста – это наиболее свойственно грудничкам.

Профилактика и прогноз

Чтобы не допустить развитие подобного недуга следует:

• следить за адекватным протеканием беременности;
• обеспечивать рациональное питание детям, в соответствии с их возрастной категорией;
• без крайней надобности не давать медикаменты малышам;
• отказаться от вредных привычек – применимо для подростков;
• регулярно показывать ребёнка педиатру – для выявления на ранних стадиях прогрессирования тех патологий, на фоне которых развивается колит.

Комплексное лечение обеспечивает благоприятный прогноз недуга, который наблюдается в подавляющем большинстве случаев. Хронический колит у ребёнка может часто рецидивировать без соблюдения врачебных рекомендаций.

care-children.ru

Колит у детей: симптомы и лечение

Внезапно возникшие боли в животе ребенка можно идентифицировать как колит у детей симптомы, лечение которых может быть разным. Терапевтические меры применяются в зависимости от клинической картины и длительности заболевания. Симптоматическое лечение заключено в уменьшении действия патогенной флоры с помощью лекарственных средств и диетического питания.

Колиты живота — довольно распространенное заболевание и встречается даже у новорожденных первой недели жизни и грудничков. Некоторая патогенная флора имеет свойство адаптироваться к воздействию лекарственных средств. В этом случае колиты переходят в хроническую форму. Какие причины возникновения колитов? Как распознать заболевание по симптомам? Как лечат колиты у взрослых и грудничков?

Что такое колит у ребенка?

О колитах заявляют в случаях болей в области живота. При этих состояниях нарушается стул и при исследовании наблюдаются воспалительные процессы кишечника. Как правило, колиты начинаются в детском возрасте. У взрослых диагностируют хроническую форму. Поэтому заболевание считается одной из сложных проблем гастроэнтерологии детского возраста. Так как анатомическая структура желудка новорожденного и грудничка отличается от взрослого человека, то болезнь в раннем возрасте ребенка сопровождается нарушениями в работе кишечника. На стенках тонкого и толстого кишечника возникают очаговые поражения в виде энтероколитов.

Вернуться к оглавлению

Виды колитов

Воспалительные процессы в толстой кишке могут быть ограничены несколькими сегментами. В процессе диагностики в зависимости от очага воспаления выделяют:

• воспаление слепой кишки;
• воспалительные процессы поперечно-ободочной кишки;
• воспаление прямой кишки и сигмовидной;
• воспаление прямой кишки и генерализированное воспаление.

По патогенному фактору колиты у детей различают по следующим видам:

• инфекционные;
• паразитарные и токсические;
• невротическими.

На основании исследований выделяют колиты:

• эрозивный;
• атрофический;
• язвенный;
• катаральный.

По клиническому состоянию могут иметь острую и хроническую формы. Течение заболевания может быть монотонным, прогрессирующим или латентным. По тяжести заболевание можно разделить на легкую, среднюю и тяжелую формы. В клинической картине заболеваний новорожденных или грудничков наблюдается смена поноса и запора. Что касается более взрослых детей, то больше в клинической картине преобладает или запор, или понос. В отличие от взрослых у ребенка диагностируют неспецифический язвенный колит, острую и хроническую форму и спастический колит.

Вернуться к оглавлению

Причины появления заболевания

Острая форма колита у ребенка развивается на фоне попадания в организм патогенных микробов извне. Это в основном микроорганизмы сальмонелл, эшерихиоз, ретровирусной инфекции, шигеллеза. Сопутствующим заболеванием острой формы у детей могут быть гастрит или гастроэнтерит. В этиологии заболевания может быть непереносимость детьми отдельных пищевых продуктов, нарушение режима диетического питания и токсическое воздействие химических веществ. Хронический колит у детей может быть вызван дизентерией.

Эта форма возникает, если ребенок был подвержен паразитарным заболеваниям (аскариды и лямблии) при неправильном употреблении лекарственных препаратов, воздействии химических реагентов, недостаточности поджелудочной железы. Врачи отмечают врожденную или наследственную формы колитов. Во взрослом возрасте обострение колитов отмечают при вегето-сосудистой дистонии, патологиях недоразвитого кишечника, злоупотреблениях курением и алкоголем и при малоподвижном образе жизни. Следствием колитов у взрослых могут быть эндокринные заболевания и нарушения центральной нервной системы. Особенно часты колиты при детском церебральном параличе.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика заболевания

Острая форма колита инфекционной этиологии протекает у детей на фоне тошноты, повышения температуры и общей слабости. Ребенок жалуется на усталость и боли в нижней части живота. У ребенка наблюдается понос до 15 раз в сутки.

Каловые массы при этом могут быть водянистые, зеленоватые с примесью крови. У грудничков и новорожденных при этом может выпадать прямая кишка. По внешним признакам наблюдается обезвоживание организма, отмечается снижение тургора кожи и ее сухость, черты лица становятся заостренными.

При хронической форме колита отмечается чередование острой и фазы выздоровления. При этом доминируют симптомы боли и изменение стула. Боли непостоянные и могут возникать при дефекациях, во время движений или после еды. Болевой симптом ощущается в области пупка и в низу живота. Изменения в стуле могут быть в виде диареи или запоров, или чередоваться. Позывы к опорожнению учащаются, структура стула может напоминать слизь с остатками непереваренной пищи или пеновидную смесь.

Если хронические колиты сопровождаются запорами, то возникают трещины сфинктера. Это может повлечь вкрапления алой крови в каловых массах. Ребенок может ощущать при этом распирание живота, урчащие позывы в кишечнике. В отдельных случаях могут наблюдаться ухудшение общего состояния ребенка, нервное истощение, усталость, бессонница, излишняя раздражительность и головные боли. Колиты могут ухудшать аппетит, и ребенок может сбросить вес. Кроме того, у ребенка могут диагностировать анемию и гиповитаминоз. Симптоматику хронического и острого колитов следует дифференцировать от похожих симптомов при муковисцидозе, дискинезии желчных протоков, дивертикулите и остром аппендиците.

Вернуться к оглавлению

Диагностика колита

Правильно определить диагноз в случае заболевания ребенком разными формами колита поможет:

1. Биохимическое исследование крови. В клиническом анализе при колитах будет наблюдаться уменьшение гемоглобина крови, снижение эритроцитов и повышенное количество СОЭ;
2. Исследование каловых масс покажет наличие лейкоцитов и бактерий инфекционного характера. Как правило, диарея возникает при наличии кандид, стафилокка и протея;
3. Обязательна эндоскопия кишечника. Для этого вводят специальный зонд, который исследует весь кишечник. У ребенка чаще всего при колитах выявляют катаральную форму. При этом наблюдается отечность стенок кишечника, гиперемия, слизь при этом имеет кровяные вкрапления. В сложных случаях, чтобы исключить злокачественную этиологию, применяют биопсию тканей. Это также поможет диагностировать разные формы колитов у ребенка;
4. Рентген кишечника. Для этого вводят в задний проход не менее 200 гр. бария.

Диагностируют форму колита по исследованиям и по внешним признакам заболевания. Но упор в постановке диагноза делают на клинические исследования.

Вернуться к оглавлению

Лечение колитов у детей

Комплекс терапевтического лечения колитов у детей направлен на купирование инфекционной флоры и восстановление работы кишечника. В качестве диетического питания применяют паровые блюда, овощные бульоны и супы. Обязательно вводят в рацион питания каши и кисели. Исключают из питательного рациона жареные и острые блюда, жирные сорта мяса. Терапевтическое влияние осуществляют по способам лечения кишечной инфекции. Для этого применяют антибиотики, энтеросорбирующие препараты и бактериофаги. Дополнительно детям назначают ферментные препараты во время ремиссии. Это в основном ферменты: панкреатин, линекс, смекта и тримебутин. Они назначаются только врачом. Комплексная терапия колитов различной этиологии может включать лечение лекарственными травами, физиотерапевтическими процедурами, массаж живота и специальную гимнастику.

Современная медицина снабжена оптимальными методами лечения, которые приведут к выздоровлению ребенка.

Важно только своевременно обратиться за врачебной помощью, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму.

В этом случае лечение может быть длительным и повлияет на физическое развитие и психосоциальную адаптацию ребенка.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

kishechnik03.ru