Колит кишечника симптомы и лечение у детей – Колит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

В детской практике для возникновения колита имеется множество причин. Часто, заболевание формируется на фоне различных кишечных инфекций – сальмонеллез, эшерихиоз, пищевые отравления, ротовирус и др.

Иногда, причиной заболевания может стать и погрешности в питании, индивидуальные реакции на  некоторые компоненты пищи.

Хроническая форма может быть следствием острого заболевания, или глистных инвазий, систематического нарушения в питании, самостоятельного назначения сильных медикаментов (противовоспалительные, антибиотики, слабительное).

Спровоцировать рецидив, и даже острое состояние могут стрессы, страхи, вегето-сосудистая дистония, наследственная предрасположенность, врождённые аномалии развития кишечника, курение и употребление алкоголя в раннем подростковом периоде.

Симптомы

Толстый кишечник, поделён на несколько сегментов, и могут встречаться ограниченные или распространённые воспалительно-дистрофические процессы. Каждый из них будет иметь особенности клинического течения и симптомы. Классифицируют колиты по причине возникновения, по эндоскопической картине исследования, и по характеру и типу клинического течения.

При формировании острого инфекционного колита кишечника на первое место среди симптомов, выходят выраженный токсикоз (повышенная температура тела, общее ухудшение самочувствия) и симптомы со стороны пищеварительного тракта – отказ от приёма пищи, рвота, боль из-за спазма кишечника. Изменяется стул – жидкой и полужидкой консистенции 4 – 15 раз за сутки. За счёт этого, нередко присоединяются симптомы обезвоживания.

Классическими симптомами колита будет болевая реакция и изменение стула. Сосредоточение боли происходит в подвздошной области (справа и слева), пупке. Сама боль ноющего характера, возникающая после приёма пищи, усиливается перед актом дефекации.

Признаки хронического колита – понос и запор, которые нередко сменяют друг друга, боль. Также характерен метеоризм (вздутие и отхождение газов), урчание. Иногда, к общим симптомам присоединяется слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, нарушение сна и даже головная боль.

Диагностика колита кишечника у детей 

Первое, с чего начинается диагностика – опрос родителей и ребёнка. Доктора будет интересовать начало заболевания, что ему предшествовало, есть ли хронические патологии пищеварительного тракта также важно выявить фактор наследственности. После доктор переходит к осмотру ребёнка, назначает ряд лабораторных исследований – анализ крови, кала, соскоб на яйца глист. Трудно обойтись и без дополнительных методов исследования – рентгенография, эндоскопическое исследование.

Анализ крови часто даёт картину анемии. В кале обнаруживаются лейкоциты, жиры, и другие патологические примеси, для исключения инфекционной причины возникновения проводят бактериологическое исследование. При оценке результатов становится отчётливо заметен изменённый микробный пейзаж, с преобладанием условно-патогенной микрофлоры.

По итогам эндоскопии кишечника можно заметить покраснение (гиперемию) и отёк слизистой оболочки кишечника, скопление слизи, точечные кровоизлияния. Для уточнения тяжести течения заболевания может быть использовано рентгенологическое исследование кишечника с введением контрастного вещества.

Осложнения

Острый колит может закончиться полным выздоровлением и не перейти в хроническую форму при своевременном и правильном лечении. В случае же перехода заболевания в хроническую форму, строгое соблюдение всех рекомендация докторов обеспечит длительную ремиссию. При частых обострениях, может нарушаться физическое развитие ребёнка и психосоциальная адаптация.

Лечение

Что можете сделать вы

Для того чтобы успешно вылечить колит необходимо установить его причину и заняться её устранением. Если заболевание спровоцировала инфекция, первая помощь ребёнку заключается в её устранении, восстановлении функции кишечника.

Несмотря на то что практически каждая форма колита будет иметь свои особенности лечения, существует и стандартное, обязательное к выполнению независимо от формы.

Во всех случаях колитов главное – уделять внимание питанию. На весь период заболевания назначается химически щадящая диета – слабоконцентрированные бульоны, слизистые отвары из круп, все блюда должны готовиться на пару или при помощи варки. В качестве напитков, идеальными будут кисели на основе ягод. За счёт большой потери жидкости и электролитов, ребёнку назначается обильное питье, а при появлении симптомов обезвоживания – госпитализация.

Что делает врач  

Выяснив причину формирования заболевания, разрабатывается тактика лечения. В качестве первой помощи при инфекционном колите назначается антибиотики/противовирусные, отпаивание ребёнка (для профилактики обезвоживания), бактериофаги и сорбенты.

В лечении хронического колита, кроме диеты, особую роль отводят назначению ферментативных препаратов, средствам для восстановления кишечной микрофлоры, антибиотики назначаются по строгим показаниям.

В рамках лечения, показан приём минеральной воды. Исходя из состояния ребёнка назначаются физиотерапию, массаж, лечебную гимнастику.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить развитие колита, крайне важно соблюдать правила и режим питания с возрастными рекомендациями. При формировании пищевых и кишечных инфекций – правильно и вовремя проводить лечение под руководством опытного специалиста.

К профилактическим мероприятиям можно отнести регулярное посещение ведущего педиатра – проведение исследований на глистные инвазии. Дети с диагнозом колит подвергаются диспансерному наблюдению.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Статьи на тему

Показать всё

Также смотрят

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании колит кишечника у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как колит кишечника у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга колит кишечника у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить колит кишечника у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания колит кишечника у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание колит кишечника у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

detstrana.ru

причины, лечение, классификация, диагностика и прогноз

Колит – это воспалительное заболевание кишечника, при котором эпителиальный слой его слизистой оболочки постепенно дистрофируется. Процесс дистрофии проявляется в истончении и ослаблении слизистой, а также в ухудшении её регенеративных свойств.

В связи с особенностями питания и развития, колитом чаще болеют дети среднего и старшего школьного возраста, но опасность его возникновения сохраняется и у грудничков, и у малышей-детсадовцев.

Причины

На развитие заболевания влияет совокупность негативных, как экзогенных (внешних), так и эндогенных (внутренних) факторов.

К ним относятся:

• врожденная предрасположенность;
• патологии плода;
• неправильный режим питания;
• некачественный рацион;
• инфицированность кишечными паразитами;
• предрасположенность к аллергии;
• кишечные инфекции;
• заражение органов пищеварительного тракта бактерией Helicobacter pylori;
• неконтролируемый прием антибактериальных и других препаратов;
• дисбактериоз кишечника.

Колит у детей до года чаще всего развивается на фоне врождённых пороков развития органов желудочно-кишечного тракта с присоединением частых вирусных инфекций, склонности к аллергии и непереносимости лактозы. В случае с детьми, находящимися на искусственном вскармливании, к факторам риска также относится неправильный подбор молочной смеси.

Симптомы

Определить воспаление кишечника тем сложнее, чем меньше возраст ребёнка. Часто проявления заболевания принимаются родителями за проблему временного характера. Особенно это касается грудничков – в их случае симптоматика смазана и может напоминать обычное расстройство пищеварения вследствие легкой кишечной инфекции или нарушения диеты кормящей матерью. Такая картина вводит в заблуждение не только родителей, но и педиатров.

У детей старше одного года определить болезнь легче, поскольку симптомы становятся более выраженными и по поведению ребёнка в этом возрасте легче определить, что именно его беспокоит.

К общей для детей всех возрастов симптоматике относятся:

1. Расстройство работы кишечника. Нарушения пищеварения могут проявляться по-разному и чередоваться между собой: от водянистого частого стула до запоров, длящихся несколько дней.
2. Повышенное газообразование. Из-за нарушения структуры слизистой страдает иммунитет кишечника, что становится причиной дисбаланса микрофлоры. В ней отмечается преобладание патогенных микроорганизмов, результат жизнедеятельности которых – увеличение объема газов в кишечнике. Живот ребёнка становится вздутым, кожа на нем – натянутой, появляется отрыжка, частое отхождение газов.
3. Тошнота и рвота возникают на этапах, когда колит у ребёнка находится на этапе развития – так организм сигнализирует о начавшемся патологическом процессе в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Также рвота может быть спутником хронического колита в периоды его обострений.
4. Примесь в кале – гной, кровь, желчь, слизь. Иногда количество вкраплений настолько незначительно, что определить их наличие можно только при помощи лабораторного анализа (копрограммы).
5. Обезвоживание появляется при частом жидком стуле. В этом случае вместе с калом организм покидает большое количество воды. Определить обезвоживание можно по сухой, шелушащейся коже, запаху ацетона изо рта, бледности, вялости.
6. Боль в животе, локализующаяся ниже пупка.

Обратите внимание. Слизистая оболочка кишечника имеет важное функциональное значение – с её помощью происходит усвоение полезных веществ. Поэтому дистрофические изменения этого органа чреваты авитаминозом, который проявляется ухудшением состояния кожи, выпадением волос, ломкостью ногтей. У детей дошкольного и школьного возраста нехватка витаминов и питательных веществ также отражается на умственной деятельности: они становятся забывчивыми, невнимательными, неусидчивыми.

У малышей до года к симптомам прибавляются частые срыгивания, беспокойство, плач, отказ от еды, прижимание ножек к животу.

Классификация

Колит кишечника имеет сложную классификацию. При постановке точного диагноза детский гастроэнтеролог рассматривает такие факторы, как течение заболевания, причины его возникновения и развития, место расположения подвергшегося дистрофии участка. Правильное определение формы колита позволяет назначить результативное лечение и быстро избавить ребёнка от болезненных проявлений.

Классификация колита:

Острый колит

При острой форме ребёнка мучает сильная режущая боль в животе, температура тела может повыситься до фебрильной (38,5-39°С). Болезнь сопровождается ярко выраженными кишечными симптомами – стул частый (3-6 раз в сутки), жидкий, пенистый, в нем могут наблюдаться остатки не переваренной пищи, а также кровянисто-слизистые вкрапления. Иногда клиническая картина осложняется тошнотой и рвотой.

Такое состояние характерно для раннего этапа, а также для периодов, когда хроническая форма болезни обостряется из-за воздействия внешних и внутренних факторов. Причиной появления часто бывает инфицирование пищеварительного тракта патогенной бактерией Helicobacter pylori.

К острым формам относится и спастический колит – состояние, при котором кишечник чаще спазмирует, чем при других типах заболевания. В связи с этим изменяется характер болей – они становятся приступообразными. Среди симптомов болезни также присутствует «овечий» кал – твердый, с выраженными отдельными сегментами.

Хронический колит

Даже при своевременном и адекватном лечении острая форма в большинстве случаев перетекает в хроническую. При этом симптоматика становится более смазанной – боли притупляются, становятся ноющими, рвота и тошнота прекращаются. После еды появляется отрыжка, у совсем маленьких детей – срыгивания. Появляются признаки повышенного газообразования: вздутый живот, чувство распирания, периодическое отхождение газов.

Если больной систематически проходит курсы лечения и под контролем родителей соблюдает диету, хронический колит может протекать бессимптомно, с редкими обострениями или вообще без них. При этом слизистая оболочка кишечника постепенно восстанавливается, хотя полная регенерация невозможна.

Неспецифический язвенный колит

Наиболее часто встречающаяся форма заболевания, причины возникновения которого зачастую остаются невыясненными. Обычно язвенный колит у детей развивается в результате совокупности генетической предрасположенности и нарушения питания. Нередко картина усиливается другими заболеваниями ЖКТ – гастритом, язвой желудка, дуоденитом, проблемами с поджелудочной железой.

Название заболевание получило из-за схожести его клинической картины с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, а именно: дистрофия слизистой, на которой местами пораженные участки преобразуются в язвы. Иногда эти участки захватывают большую площадь кишечника, но в большинстве случаев располагаются фрагментарно. Язвенный колит может протекать в хронической и острой формах.

Характеризуется выраженными проявлениями заболевания: сильными болями в левой части живота, повышением температуры тела до фебрильного и субфебрильного уровня. В периоды обострения изъязвлённые участки открываются и начинают кровоточить. В результате лабораторный анализ показывает наличие крови в кале больного ребёнка, а его общее состояние ухудшается: появляется слабость, апатия, ухудшается аппетит, наблюдается потеря веса, суставные боли.

• Хроническая форма

В отличие от острой, протекает более мягко, так как во время ремиссии слизистая оболочка кишечника имеет свойство частично восстанавливаться, язвенные участки затягиваются новым слоем эпителия. Обостряться заболевание может из-за нецелевого приема лекарственных препаратов, несоблюдения диеты, стрессовых ситуаций, переутомления. Хронический колит может проявляться трудностями в опорожнении кишечника – запорами, ложными позывами к дефекации, ощущениями неполного испражнения.

Опасность этой формы болезни заключается в том, что при исчезновении выраженных симптомов родители ребёнка могут ошибочно решить, что он полностью выздоровел, перестать соблюдать диету и проходить обследования.

При обследовании пациента обнаруживается отечность пораженных участков кишечника, деструкция на разной глубине слизистой, в редких случаях доходящая и до подслизистого слоя. Иногда воспалительный процесс сопровождается образованием полипозных наростов.

Инфекционный (аллергический) колит

Данный тип болезни возникает как осложнение острых кишечных инфекций (наиболее часто при поражении органов ЖКТ сальмонеллами, шигеллами, стрептококками), глистных инвазий, грибков. Для болезни характерно бурное начало и развитие, сопровождающееся рвотой, поносом, резкими болями в животе. Среди причин, провоцирующих данную патологию слизистой, отмечается длительный прием антибактериальных препаратов, особенно у детей младше 6 лет.

Особенности диагностики. Точная диагностика инфекционного колита затруднена из-за частой смешанной этиологии заболевания – к вирусной или бактериальной инфекции обычно присоединяются хронические болезни пищеварительных органов. Для полноты картины необходим широкий спектр лабораторных анализов, а также ряд аппаратных исследований.

Одним из самых тяжелых видов инфекционного колита является псевдомембранозный колит (ПМК), развитие которого провоцирует бактерия Clostridium difficile. Как и при поражении другими патогенными микроорганизмами, ПМК свойственно увеличение количество лейкоцитов в крови, диарея разной степени тяжести, состояние обезвоженности, другие проявления интоксикации.

Диагностика

При обследовании большое значение имеет дифференциальная диагностика колита у детей, поскольку очень важно исключить вероятность более серьезных заболеваний, таких как дивертикулит и туберкулез кишечника, новообразований (полипов, злокачественных и доброкачественных опухолей, кист), болезнь Крона, целиакию.

Чтобы подтвердить установленный хронический колит у ребёнка, а также другие виды воспаления слизистой оболочки кишечника, назначают ряд лабораторных и аппаратных обследований:

1. Развернутый анализ крови: обнаруживается лейкоцитоз, понижение уровня гемоглобина и количества эритроцитов в крови, повышение СОЭ и уровня белка.
2. Колоноскопия: на начальном этапе заболевания выявляется отечность, чувствительность слизистой, повышение местной температуры, на более поздних этапах обнаруживается характерная картина с наличием эрозивно-язвенных поражений, которые начинают кровоточить, если к ним прикоснуться твердым предметом. На поверхности эпителиального слоя отсутствует сосудистый рисунок.
3. Анализ кала при колите показывает присутствие в каловых массах слизи, крови, иногда – вкраплений желчи.

Если во время обследования кишечника в его полости обнаруживаются новообразование – единичные или множественные полипы, кисты – то их удаляют с последующей отправкой биологического материала на гистологию и биопсию. Это позволяет исключить вероятность злокачественного происхождения новообразований.

Лечение и профилактика

Лечение колита у детей до трёх лет и старше осуществляется в большой степени при помощи нормализации рациона и режима питания. Чтобы облегчить состояние ребёнка и снизить интенсивность проявления симптоматики, назначается безмолочная диета, обогащенная мясными, рыбными блюдами, яйцами. Детей-искусственников до года переводят на безлактозную гипоаллергенную молочную смесь.

В случае с детьми, находящимися на грудном вскармливании, большое значение имеет выявление этиологии болезни, так как некоторые случаи аллергического колита требуют срочного перевода ребёнка на искусственное питание либо строгой диеты кормящей матери.

Из рациона детей старшего возраста в периоды обострения необходимо исключить все продукты, которые затрудняют процесс пищеварения, разъедают стенки слизистой, способствуют повышению газообразования.

К таким продуктам относятся мучные сладости, чипсы, сухарики, солёные и острые крекеры, весь фаст-фуд, сладкие газированные напитки, майонез, кетчуп, покупные и домашние соленья и консервация, какао, кофе, шоколад. Свести к минимуму надо употребление бобовых, сырых фруктов и ягод (яблок, винограда, слив, персиков, бананов, смородины, малины и др.), жирных видов мяса, дрожжевой выпечки, кукурузной и рисовой крупы.

Основу меню должны составлять супы на основе вареных овощей и мяса, тушеная и отварная говядина, крольчатина, курятина, индюшатина, каши (особенно овсяная, гречневая, перловая). Из мучных изделий можно употреблять твердые сорта макарон, ржаной и слегка подсушенный белый хлеб, булочки с отрубями. Полезны травяные напитки, кисели, черный и зеленый чаи.

Медикаментозное лечение колита сводится к приему пероральных препаратов, улучшающих пищеварение, защищающих и восстанавливающих слизистую оболочку кишечника. Хорошо помогает местная терапия в виде лечебных клизм. Снять симптоматику поможет прием болеутоляющих лекарств, слабительных или закрепляющих средств, противовирусных и антибактериальных препаратов, глюкокортикоидов, жаропонижающих. В самых тяжелых случаях, не поддающихся консервативной терапии, проводится резекция – удаление участка кишки.

К профилактическим мерам относятся ежегодная диспансеризация с обязательным медикаментозным лечением, поддержание правильного питания, умеренная физическая нагрузка.

Осложнения и прогноз

Острый колит у ребёнка может осложняться такими местными проявлениями, как образование геморроя, трещина анального отверстия, ослабление сфинктера, влекущее за собой недержание газов и непроизвольную дефекацию при физической нагрузке, кашле, чихании.

К более тяжелым последствиям относятся рак и дивертикулит кишечника, кишечное кровотечение, воспаление желчного пузыря и поджелудочной железы, болезни печени, трофические язвы. Инфекционный колит нередко влечет за собой распространение инфекции по пищеварительному тракту и всему организму, вследствие чего у ребёнка могут наблюдаться осложнения в виде стоматитов, ангины, бронхиты, пневмонии.

Колит – серьёзное заболевание, часто обостряющееся, плохо поддающееся лечению, влекущее за собой множество осложнений, требующее систематического обследования и лечения. Однако при правильном подходе и выполнении всех рекомендаций врача воспаление переходит в хроническую форму, которая может не проявляться по несколько лет. В целом прогноз на жизнь условно благоприятный, а вот полное выздоровление невозможно.

vse-pro-detey.ru

Колит у детей: симптомы и лечение

Язвенный колит- это воспалительное заболевание кишечника, которое протекает в хронической форме. Из чего следует, что язвенный и хронический- одна и та же форма колита.

Чем характерен хронический колит у детей. Колит, вообще, представляет собой воспаление слизистой оболочки толстого кишечника. При воспалении больной орган краснеет, опухает и возникают болевые ощущения.

При язвенном колите болезнь у детей, входя в активную фазу, формирует язвы на внутренних стенках кишки.

У детей симптомами активной формы язвенного колита является диарея, кровь в кале и боль в подвздошной области.

Два «собрата»

Однако, это заболевание следует отличать от другого, известного под названием болезни Крона. Симптомы язвенного колита и болезнь Крона или гранулематозный энтурит между собой сходны, однако, имеются некоторые различия. При болезни Крона очаг воспаления может находиться не важно в каком сегменте, начиная от полости рта и заканчивая анусом. От места нахождения воспаления меняются и симптомы заболевания. Однако, определить, какое именно это заболевание, способен только специалист, который назначит правильное лечение. К счастью, болезнь Крона у детей встречается крайне редко.

Причины заболевания

Несмотря на то, что язвенный колит является объектом многочисленных научных исследований, до настоящего времени не установлены его причины. Тем не менее, установлен наследственный способ передачи язвенного колита. У ребенка, чьи родители или братья и сестры  страдают им, высок риск тоже заболеть. Процент случаев у мальчиков несколько выше, чем у девочек. Однако, у детей в подростковом возрасте чаще колит встречается у девочек.

Итак, возникновение язвенного колита у ребенка может быть спровоцировано следующими  факторами:

•  Генетическим;
•  Неблагоприятной окружающей средой и качеством продуктов;
•  Ослабленной иммунной системой;
• Инфекциями: дисбактериозом, гельминтозом, и т.д.

Где квартирует недуг?

Язвенный колит располагается только в кишечнике. Т.е. язвы распространяются только в одном сегменте кишечника. Язвенный колит может предстать в виде формы панколита, который располагается по всему кишечнику, локализация  по правой или левой стороне. От местонахождения воспаления зависит назначаемое лечение.

Симптомы

Симптомы язвенного колита у ребенка встречаются в различных вариациях: желудочные колики, диарея, кровотечения из ануса, понос, потеря веса, хроническая усталость, снижение аппетита. У ребенка может быть жар, боль в суставах, множественность прыщей на теле, покраснение  глаз. У кого-то может встретится один- два признака, у другого- все симптомы сразу.

Корь, ОРВИ, грипп, травмы живота, стресс- все эти факторы могут послужить благоприятной средой для возникновения язвенного колита. Из детей чаще этому заболеванию подвержены мальчики.

Лечение

Лечение колита зависит от локализации язв и наличия симптомов. Существует диетическое и медикаментозное лечение — таблетки, анальные свечи, клизмы, внутривенные инъекции.

 Неспецифический язвенный колит

Порой, при язвенном колите у детей проявляются неспецифические для пищеварительной системы симптомы.

• Бледность кожных покровов,
• Конъюнктивит,
• Крапивница,
• Красные болезненные узлы под кожей,
• Воспаление радужной оболочки глаза,
• Стоматит,
• Боль в суставах,
• Повышение температуры.

Последствиями неспецифического язвенного колита у детей является анемия, вторичные кишечные инфекции, кровотечения, кишечная непроходимость, перитонит и поражение суставов.

До настоящего времени до конца не выяснены причины возникновения неспецифического язвенного колита у детей. Однако, большинство медиков склоняются к тому, что провокаторами являются аллергены: пищевые, ингаляционные.

У детей в результате неспецифического язвенного колита образуются особые изменения, отличные от изменений, которые происходят в организме взрослого. Прямая кишка у  детей чаще остается неповрежденной.

Лечение данного колита у детей состоит, в первую очередь, из назначения диетического стола. Врач — диетолог составит меню для ребенка в зависимости от локализации очага заболевания и боли, переносимости или непереносимости отдельных видом продуктов.

Кроме того, назначается медикаментозное лечение неспецифического язвенного колита:

• Сульфасалазин для нормализации данных биопсии,
• Антибиотики,
• Спазмалголики.

При вовремя поставленном диагнозе и правильно назначенном лечении прогноз более благоприятен для ребенка, чем для взрослого человека. Однако, чаще пик заболевания приходится на период полового созревания детей.

Раздражение толстой кишки

Процесс вывода кала сразу после принятия пищи у 6-ти месячного грудничка является нормальным явлением. Зачастую такие позывы можно наблюдать и у детей более старшего возраста.

Риск заболевания у грудничка приходится на период с 6 до 18 месяцев. У грудного ребенка испражнения бывают до 6 раз в день. Первый кал обильный, частично сформированный. Все последующие испражнения скудные, содержат непереваренную пищу. Однако, дети сохраняют хороший аппетит, отсутствует потеря веса.

После постановки диагноза врач назначает лечение. Базовым  моментом  лечения является диета и медикаменты, которые успокаивают перистальтику.

Спастический колит

Синдромом раздражения толстой кишки или СРКТ называют еще спастический или -слизистый колит, который характерен вздутием живота, спазмами, сбоями в работе кишечника.

Поводом может послужить пища скудная на шлаки (черный хлеб, овощи, крупы). Вторая возможная причина- подавление позыва к дефекации.

Симптомы: сухой «овечий» кал несколько раз в течении суток, иногда сопровождается болями и кровяными выделениями. Ребенок плохо спит, быстро утомляется, жалуется на головную боль.

Спастический колит не является тяжелым заболеванием, скорее, оно относится к расстройствам желудочно- кишечного тракта и проявляется на фоне хронической усталости, стресса или перевозбуждения.

Как и другие виды колита у детей, спастический лечится, в первую очередь, правильным питанием — соблюдением диеты и режимом приема пищи.

Несколько советов тем, у кого в диагнозе стоит спастический колит:  употребляйте в пищу продукты с большим содержанием клетчатки, хлеб крупного помола, крупы, сырые овощи и фрукты. Рекомендуется свести к минимуму продукты, богатые углеводами.

lechimkrohu.ru

Колиты и энтероколиты у детей: симптомы, лечение, причины, признаки

Поражения этих отделов кишечника у детей чаще совмещены и вызываются сходными группами микроорганизмов. Колиты и энтероколиты среди заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей встречаются реже.

При данных заболеваниях в результате длительного воспалительного процесса происходит истончение слизистой стенки кишок.

Данные болезни вызываются целым комплексом факторов, среди которых большое значение имеют затяжные кишечные инфекции, которые так часто бывают у маленьких детей. Когда кишечные инфекции протекают скрыто или с малым выражением симптомов, это говорит о наличии снижения защитных сил организма и определяет склонность к хронизации воспалительного процесса.

У детей частым фактором развития заболеваний являются глистные поражения, особенно если они несколько раз повторяются.

Не стоит забывать и о роли пищевых аллергий в развитии хронического воспаления слизистой желудочно-кишечного тракта, это, пожалуй, главный фактор, который приводит к снижению иммунитета.

Симптомы и признаки колитов и энтероколитов у детей

При колите выражены явления дисбактериоза кишечника, которые проявляются расстройствами пищеварения — чередованием поноса, запора, болями в животе, нарушением и исчезновением аппетита.

Боли могут быть интенсивными, выраженными, приступообразными, распирающими или постоянными, ноющими, с явлениями повышенного газообразования в кишечнике и вздутия живота. Ребенок беспокоится, становится плаксивым, несдержанным, капризничает, держится за живот, может испытывать постоянное желание опорожнить кишечник, которое является ложным. Это своеобразная реакция на боль, которая проявляется ложными позывами к дефекации и не приводит к облегчению.

Возможны выраженное урчание, ощущение распирания живота и непроизвольное отхождение газов.

Обычно боли провоцируются погрешностью в диете (обильной пищей, употреблением зелени и сырых овощей в большом количестве, жиров, молока, сладостей).

При энтероколите боли обычно сильнее выражены в области пупка, могут быть разлитыми, и тогда ребенок не в состоянии точно описать, где у него болит. Часто они усиливаются во время опорожнения кишечника или возникают в этот момент.

Для данной формы патологии характерны и нарушения стула, которые выражаются в запорах, поносах.

Умеренно выражены слабость, вздутие живота и склонность к повышенному образованию газов в кишечнике. На расстоянии могут быть слышны урчание и громкие звуки. Этот признак свидетельствует о нарушении переваривания и всасывания пищи в кишечнике.

Вздутый живот ребенка очень тяжело пощупать из-за выраженных болей в нем. При попытке с вашей стороны его потрогать больной начинает плакать, кричать, капризничает, уговаривает этого не делать.

Частые позывы на дефекацию являются неотъемлемым признаком воспаления в животе. Они возникают спустя 15-20 минут после трапезы, носят мучительный, тягостный характер, сопровождаются сильным урчанием, переливанием жидкости и болями в животе. Частота ложных позывов может достигать 5-6 раз за день при неосложненном течении.

Если все же ребенку удается сходить в туалет, то обратите особое внимание на каловые массы. При обострении хронического энтероколита они имеют характерный зеленый оттенок, неприятный, зловонный и даже чуть сладковатый запах. В кале можно при внешнем осмотре определить капельки жира, непереваренные кусочки пищи.

При обострении хронического колита кал приобретает темный кашицеобразный вид, содержит примесь слизи, в особо тяжелых случаях в нем заметна кровь. Появление данного признака является очень неблагоприятным знаком, свидетельствует о глубоком поражении слизистой оболочки, вовлечении в патологический процесс глубоких тканей кишечника.

Помимо местных признаков поражения кишечника, определяют общие симптомы интоксикации и недостаточности питания, которые развиваются как следствие нарушения переваривания и всасывания питательных веществ (белков, витаминов, минеральных элементов и др.).

Характерен внешний вид детей с воспалениями кишечника: они бледные, вялые, грустные, уголки рта опущены книзу. Выражено похудание, могут быть заеды в уголках рта, что говорит о глубоком недостатке витаминов и минеральных элементов. Как правило, за время обострения заболевания ребенок значительно теряет в весе.

Лечение колитов и энтероколитов у детей

При хронических воспалительных заболеваниях кишечника назначают сульфаниламидные препараты, метронидазол, препараты для нормализации состава микрофлоры (линекс, хилак форте, бифиформ), при поносах — имодиум, при запорах — слабительные средства. Для уменьшения боли в животе используют спазмолитики — папаверин, дротаверин, спазмомен и холинолитики — платифиллин, бускопан. При поносах назначают активированный уголь, смекту.

В питании ограничивают углеводы, исключают грубо-волокнистую пищу, молоко, копчености, соленья, газированные напитки. При запорах полезно давать ребенку сухофрукты. При поносах рекомендуются рис, печеные яблоки, слабые бульоны.

www.sweli.ru

Колит у ребенка: причины, лечение и профилактика

Хронический колит — хроническое заболевание кишечника, протекающее с периодами обострения и временного благополучия (ремиссии).
В этой статье мы поговорим о хроническом колите. Для упрощения восприятия, с вашего позволения, слово «хронический» будет опущено.

Причины колита:

• Перенесенная острая кишечная инфекция — самая частая причина колита.
• Глисты.
• Лямблиоз.
• Острое отравление.
• Прием лекарств (в основном антибиотики и гормоны).
• Пищевая аллергия (в основном непереносимость белка коровьего молока).
• Врожденные пороки развития кишечника (очень длинный кишечник, локальное расширение кишечника и др.).
• Патология органов пищеварения (печени, желудка, поджелудочной железы).
• Эндокринные заболевания.

Способствуют развитию колита:

Симптомы колита у детей

• Боли в животе, чаще слева и связаны с дефекацией (после опорожнения кишечника обычно проходят).
• Метеоризм (вздутие живота из-за повышенного газообразования).
• Расстройства стула:

— Запоры (чаще).
— Поносы.
— Запорный понос (после длительного отсутствия стула выходит плотная каловая пробка, а за ней — жидкий или кашицеобразный стул).
— В кале может присутствовать слизь и кровь.

• Бывают трещины заднего прохода.
• Снижение аппетита, головная боль, утомляемость, нарушение сна.

Диагностика колита

Ребенку с колитом показано проведение следующего обследования:

1. Копрологический анализ кала.
2. Анализ кала на дисбактериоз.
3. Анализ кала на наличие лактазной недостаточности.
4. Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости.
5. Колоноскопия — эндоскопический метод обследования толстого кишечника. Проводится по показаниям.
6. Ректороманоскория (РРС) — эндоскопический метод обследования прямой кишки. Проводится по показаниям.
7. Рентгеновское обследование кишечника с барием.

Диета при колите

Соблюдение диеты очень важно, потому что это ведущий метод лечения колита. Общие рекомендации:

• Свежеприготовленная пища.
• Питание 4-5 разовое.
• Исключаются очень холодные или очень горячие блюда.

Исключение продуктов:

• Грубой клетчатки: хлеб грубого помола, свежие овощи (овощи следует давать преимущественно после термической обработки).
• Молоко.
• Острое, соленое, копченое, жареное, пряности.

Какие продукты рекомендуются при колите?

Хлеб: Вчерашний хлеб белый, пшеничный, ржаной. Сухари.
Супы: Суп на нежирном бульоне, овощах с мелко протертыми овощами.
Мясо: Нежирные говядина, телятина, курица, приготовленные на пару, в виде котлет, фрикаделек, суфле, пудингов.
Рыба: Нежирные сорта рыбы: треска, судак, окунь, щука; вареные, обжаренные без сухарей
Овощи: Овощные пюре, пудинги, котлеты из щуки, вареные и запеченные овощи. Цветная капуста, морковь, тыква, кабачки.
Фрукты: В виде компотов, киселей, муссов, и сладости пюре. Печеные яблоки
Молочные: Кисломолочные продукты: кефир, продукты йогурт, ряженка, простокваша. Нежирный сыр. Творог.
Яйца: Омлет, вареные яйца
Масло, жиры Растительное масло (преимущественно). Сливочное масло
Соусы: Мясные, рыбные, томатные, сметанные соусы.
Напитки: Некрепкий чай, травяной чай. Фруктовые, ягодные, овощные соки. Отвар шиповника.

Лечение колита у ребенка

Общережимные мероприятия.

• Специальная лечебная физкультура (ЛФК). Освобождение от соревнований и избыточных физических нагрузок.
• Режим дня, обязательный достаточный сон.
• Детям разрешен один свободный день в школе.

Лечение колита зависит от причин, его вызвавших (кишечная инфекция, глисты и др.), а также от преобладающих у больного симптомов (понос, запор, метеоризм, дисбактериоз кишечника).
Фитотерапия.

В лечении хронического колита дополнительно используют средства фитотерапии.

Настой алтейного корня. Заварить 10 г травы 1 стаканом кипятка, настаивать 30-40 минут, процедить. Принимать небольшими порциями в течение дня.

Настой окопника. Заварить 10 г травы 1 стаканом кипятка, настаивать 30-40 минут, процедить. Принимать небольшими порциями в течение дня.

Отвар овса. Залить 1 стакан семян овса 1 л воды, кипятить 2 часа на медленном огне, процедить. Выпить приготовленный отвар в течение дня за 20-30 минут до еды. Курс лечения — 1-1,5 месяца.
Сок подорожника. Свежий сок подорожника принимать по 1 ст. л. 3 раза в день перед едой.

Фитосбор:
корень аира 1 часть,
листья мяты 1 часть,
листья подорожника 4 части,
трава трифоли 4 части,
семя льна 3 части,
трава сушеницы 3 части,
соплодия ольхи 2 части.
Заварить 20 г сбора 500 мл кипятка, настаивать 30—40 минут, процедить, отжать. Принимать небольшими порциями в течение 2-х дней.

Микроклизма:
семя льна 10 г,
листья эвкалипта 1 ст. л.
Заварить смесь 100 мл кипятка, настаивать 30-40 минут, процедить. Микроклизмы делают на ночь в прямую кишку. На курс — 10-15 микроклизм.

Минеральная вода. Питье минеральной воды показано вне обострений колита. Правила приема минеральной воды такие же, как при гастрите. Курсы проводят 2 раза в год.

Используют воду:
При склонности к поносам: ессентуки № 4, ессентуки № 20, карачинская, смирновская.
При склонности к запорам: ессентуки № 17, баталинская, арзни, славяновская.
При гастрите у ребенка воду выбирают в зависимости от кислотности желудочного сока.

Диспансерное наблюдение детей с колитом

Дети с колитами наблюдаются у педиатра, гастроэнтеролога, периодически проходят обследование. С диспансерного учета ребенок снимается при стойком отсутствии обострений более 2-х лет.

mamochki-detishki.ru

симптомы и лечение у детей и взрослых, диета

Под термином колит подразумевают поражение толстого кишечника дистрофического, воспалительного характера или имеющего и ту и другую природу одновременно. Если речь заходит о хроническом процессе, в большинстве случаев диагностируется патологическое поражение кишки на всей ее протяженности, но возможно и частичное воспаление.

Оглавление:

1. Что определяет методику лечения?
2. Симптомы колита
3. Терапия при помощи медикаментов
4. Составление диеты
5. Рецепты народной медицины

Хронический колит кишечника могут спровоцировать различные факторы, начиная от неправильного питания и заканчивая действием патогенной бактериальной или вирусной флоры. Достаточно часто такое нарушение сопутствует ахилическому гастриту, хроническому энтериту, панкреатиту. В ряде случаев воспалительный или дистрофический процесс развивается на фоне хронического копростаза, при котором каловые массы не могут продвигаться по кишечнику из-за наличия механического препятствия.

В итоге начинается патологическое изменение структуры слизистой оболочки в толстом кишечнике. Негативное влияние внешних или внутренних факторов, являющихся причиной нарушения нормального состояния, приводит к хроническому процессу с развитием воспалительных реакций, появлением очагов дистрофии, спазмированием стенок кишечника, дилатацией (истощением и последующим патологическим растяжением) мышечной оболочки.

Результатом таких изменений состояния кишечника становятся характерные симптомы, которые могут проявляться у детей и взрослых, требуя соответствующего лечения. Негативная симптоматика является следствием нарушенной перистальтики и недостаточной секреции веществ, которые в норме продуцирует слизистая оболочка для успешного вывода из толстого кишечника каловых масс. При сниженной секреторной деятельности разложение невыведенных пищевых волокон приводит к скоплению токсинов, провоцирующих отравление всего организма. Поэтому часто хронический колит протекает с атопическим дерматитом, аллергическими реакциями, нарушением обмена веществ. Если ситуацию запустить, болезнь приводит к постоянным спастическим запорам или профузным (резким и обильным) диареям.

Основные причины

Как уже отмечалось, хронический колит способны спровоцировать различные факторы. Но главное влияние оказывают следующие, определяющие методику лечения:

1. Дисбактериоз кишечника, при котором активизируется условно-патогенная микрофлора.

2. Неправильно организованный рацион с недостатком клетчатки, растительной пищи, обилием сладостей и мучных изделий, жирных и жареных блюд.

3. Развитие панкреатита, при котором нарушается работа отвечающей за выработку ферментов поджелудочной железы.

4. Сопровождаемая нарушением моторики органов пищеварительной системы диспепсия.

5. Частый прием слабительных препаратов, антибактериальных средств (могут стать причиной дисбактериоза).

6. Пищевая аллергия.

Как проявляется заболевание?

Симптомы хронического колита часто появляются, когда болезнь уже находится в запущенной стадии. Первые признаки в виде временного отсутствия аппетита, высыпаний на коже, повышенного потребления жидкости, нерегулярности стула и сухости во рту сохраняются достаточно недолго и поэтому не вызывают опасений. В итоге не проводится своевременное лечение и процесс усугубляется.

Самые явные симптомы хронического колита возникают, когда патологический процесс обостряется. В такой ситуации определяются следующие признаки:

• Возникшая без явных причин диарея.
• Наличие в испражнениях слизи или гнойных выделений в большом количестве.
• Появление в стуле кровянистых прожилок.
• Регулярное урчание в области толстого кишечника, частая болезненность.
• Сильный метеоризм со вздутием живота;
• Повышенная температура в пределах субфебрильных значений.

Если хронический колит переходит в стадию ремиссии, появляются немного другие признаки в виде частых запоров, урчания в кишечнике, возникающего через пару часов после приема пищи, кожного зуда и сыпи аллергического характера, частых головных болей, головокружения, общей слабости. Также признаком нарушения состояния толстого кишечника становится пониженный или даже полностью отсутствующий аппетит.

Ряд симптомов можно обнаружить у взрослых и детей при визуальном осмотре. Речь идет об обложенности языка белым налетом, незначительном вздутии живота, усиленной перистальтике при аускультации (выслушивании) толстой кишки и жалобах на боли во время пальпации.

Подтвердить обнаруженные симптомы как проявление колита помогает рентгенографическое и томографическое исследование кишечника, диагностика пищеварительной системы посредством внутреннего обследования желудка, толстой кишки. Также обязательно сдаются общие анализы, берутся печеночные пробы, определяется уровень протеолитических ферментов, билирубина.

Варианты медикаментозной терапии

Лечение хронического колита проводится поэтапно. Сначала устраняют симптомы, после чего начинают терапию, направленную на максимальное продление периода ремиссии. Основное внимание уделяется специальной диете. Лекарства тоже нужны, но преимущественно в периоды обострений. Исключение составляет хронический недуг аллергического или ферментативного недостаточного типа, когда показан длительный прием улучшающих общее состояния средств.

Чтобы лечение хронического колита дало позитивный результат, одновременно назначаются:

1. Противомикробные и антибактериальные средства в виде Лоперамида, Фуразолидона, Энтерофурила. Лоперамид назначается только при сильной диарее, когда она имеет неинфекционную природу.

2. Спазмолитики – Но-шпа, Папаверин (можно использовать как таблетки, так и инъекции), Дюспаталин. Если боль становится невыносимой, внутримышечно вводят Платифиллин.

3. Препараты для улучшения оттока желчи. Помогают лечить колит, если процессу сопутствует патология желчного пузыря с недостаточной выработкой кислот для переваривания пищи. Нормализации состояния способствуют Холосас, Хофитол, Аллохол. Также рекомендуется прием сиропа шиповника.

Обратите внимание! Наличие таких симптомов как:
1. горечь во рту, гнилостный запах;
2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей;
3. быстрая утомляемость, общая вялость;
свидетельствуют об интоксикации организма паразитами. Лечение надо начинать сейчас, так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе…

По мнению врачей…»

4. Никотиновая кислота и остальные витамина группы В, восстанавливающие поврежденные участки слизистой кишечника (без регенерации тканей вылечить колит невозможно).

В зависимости от диагностированных симптомов схему лечения могут дополнять адсорбенты, способствующие уменьшению количества газов и освобождению организма от отравляющих его веществ. Самыми популярными являются знакомый с детства активированный уголь и современные средства в виде Смекты, Неосмектита. Принимать их может как ребенок, так и взрослый без риска развития побочных явлений.

Если колит сопровождается длительным запором, активизировать выход из кишечника каловых масс помогают основанные на растительных экстрактах слабительные средства, к которым относится Сеннаде, Бисакодил, Докузат (стимулирует перистальтику толстой кишки). Важно, чтобы прием таких препаратов контролировался врачом, иначе возможные более серьезные проблемы с моторикой толстой кишки.

Организация диетического питания

Правильно составленная диета помогает эффективно устранить признаки хронического колита при условии соблюдения следующих рекомендаций:

1. Если наблюдается обострение процесса, проводят голодание в течение двух дней, употребляя только жидкость в виде шиповникового отвара или чая (5 раз в сутки по половине стакана).

2. После функциональной разгрузки кишечника переходят к диете, которая помогает вылечить колит за счет отсутствия в рационе продуктов, оказывающих на слизистую механическое или химическое раздражающее действие.

3. При явном бродильном процессе при лечении стараются избегать употребления в пищу сахара, каш, хлеба, увеличивая количество поступающего в организм белка за счет творога и мяса.

4. Лечение колита посредством диеты – это отказ от сырых и вареных овощей, молока, пряностей, жареной пищи, консер

gastroguru.ru

No related posts.