Зеленый стул у грудничка на смеси: Зеленый стул у новорожденного | Nutrilak

Содержание

Лактазная недостаточность — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

 что это такое 
Основная еда младенцев – это молоко (грудное или в составе искусственной смеси). В нем есть много разных питательных веществ (белков, жиров, углеводов), которые с помощью специальных пищеварительных ферментов расщепляются до простых составляющих и перевариваются. Но у маленьких детей желудочно-кишечный тракт еще незрелый, в нем некоторых ферментов мало, других нет вообще или они пока еще работают не в полную силу. Когда малыш подрастет, ферментов станет больше, пищеварительная система созреет, а пока что с ней могут быть разные проблемы.

В любом молоке (в женском, коровьем, козьем, в искусственных смесях) и молочных продуктах есть углевод лактОза – его еще называют «молочный сахар». Чтобы лактОза усвоилась, ее должен расщепить фермент лактАза, но если у ребенка фермента лактАзы мало или вообще нет, то лактОза не расщепляется и остается в кишечнике. В результате в кишечнике все время находится большое количество молочного сахара, который начинает бродить, а где есть брожение, там активно размножается условно патогенная флора. Что мы чувствуем при брожении: перистальтика кишечника усиливается (он урчит), плюс усиливается газообразование (живот надувается). Но у взрослого человека это обычно разовая ситуация из-за каких-то погрешностей в питании, и она быстро проходит. А вот у младенцев все по-другому, тем более что фермента у них не хватает не разово, а постоянно. Как это выглядит: молочный сахар лактОза задерживает воду, отсюда жидкий стул. В животе у ребенка «урчит и бурлит», начинаются колики, стул становится пенистым, в нем может появиться зелень, слизь и даже кровь. Если сначала стул был жидким, то потом появляются запоры, причем все это меняется по кругу: вчера была диарея, сегодня и завтра стула нет вообще, послезавтра он опять жидкий. И самое неприятное – бесконечные колики и бесконечный плач, покоя нет как самим родителям, так и малышу. Мама в какой-то момент замечает, что ребенок плачет именно после кормления, и тут на нее обрушиваются самые разные советы. «У тебя плохое молоко, лучше давай смесь», – говорит любимая свекровь. «Только грудь и ничего больше!» – советуют гуру грудного вскармливания. В итоге мама пробует то одно, то другое, но ни грудное молоко, ни искусственная смесь облегчения ребенку не дают. Колики, плач и проблемы с животом и стулом продолжаются. Родители в панике, потому что они не понимают, что происходит. На самом деле это типичная картина яркой лактазной недостаточности (ЛН), или недостаточная выработка фермента лактАзы.

 разные причины 
Лактазная недостаточность бывает нескольких видов, и вот с ними-то и возникает путаница. 


Врожденная лактазная недостаточность – генетическое и очень редкое заболевание (один случай на несколько тысяч новорожденных), его трудно с чем-то спутать, так как оно протекает очень тяжело. Диагноз ставят еще в роддоме или в первые дни после рождения, у ребенка нет лактАзы вообще, он быстро теряет в весе, его сразу начинают кормить внутривенно или через зонд. Некоторые специалисты (но не врачи) по грудному вскармливанию прочитали один раз, что врожденная лактазная недостаточность – крайне редкое заболевание, и все – дальше стали уверять молодых мам: «На самом деле ЛН бывает крайне редко, у вас ее нет, не надо слушать врачей», и т.д., и т.п. Да, врожденная ЛН, редкое заболевание, но ключевое слово здесь «врожденная», а есть еще и другие виды лактазной недостаточности. 


Транзиторная лактазная недостаточность у младенцев. А вот это как раз то состояние, которое встречается очень часто. Малыш родился, и пока что фермента лактАзы у него еще мало, плюс мало нормальной микрофлоры кишечника. Отсюда и колики, и жидкий стул, и слизь, и зелень, и плач, и нервы родителей. Через некоторое время пищеварительная система ребенка полностью созреет, все ферменты начнут активно работать, кишечник заселится тем, что нужно, и «лактазная недостаточность» исчезнет. Поэтому такую ЛН называют «транзиторная», то есть временная, или проходящая. Проходит она у кого-то через месяц после рождения, у кого-то дольше – через шесть-семь месяцев, а есть дети, у которых лактазная недостаточность полностью исчезает только к году. 


Вторичная лактазная недостаточность. Это состояние появляется, если человек перенес какую-то кишечную инфекцию, и не важно, будет это взрослый или малыш. Какое-то время после болезни ребенок плохо переносит молоко (любое), а потом при правильном питании и иногда даже без лечения все быстро проходит. 


Лактазная недостаточность у взрослых. Есть люди, у которых фермента лактАзы начинает не хватать только во взрослой жизни, происходит это по разным причинам: у кого-то лактАза перестает вырабатываться в нужном количестве после какой-то болезни, у других людей просто со временем активность этого фермента угасает сама по себе. В результате в каком-то возрасте человек начинает плохо переносить молоко и молочные продукты, хотя до этого все было хорошо. Симптомы те же, что и у младенцев: выпил молока и после этого живот урчит, бурлит, а стул жидкий. Рано или поздно человек понимает, что молоко – это не его продукт, и просто перестает его пить в чистом виде.
 что делать 
Если есть транзиторная лактазная недостаточность, то что с ней делать? Сначала надо понять, есть ли она вообще. Почему у ребенка проблемы с животом, стулом, почему он все время плачет? Это неврология, обычные колики, погрешности в питании мамы, неподходящая смесь (если малыш на искусственном вскармливании), неправильная техника грудного вскармливания, лактазная недостаточность или реакция на погоду? Разобраться здесь сразу бывает сложно, но если анализы показывают, что лактазная недостаточность есть, то дело, скорее всего, в ней. Теперь что делать дальше – лечить ее, ждать, когда созреют ферменты, или еще что-то? Во-первых, здесь все будет зависеть от того, насколько не хватает фермента и, значит, от того, как сильно ЛН беспокоит ребенка и родителей. У одних детей фермента не хватает совсем немного, поэтому колики у них несильные и плачут дети вполне себе обычно. Плюс нарушение стула тоже не очень яркое: бывает пару раз немного разжиженный стул, но и только. У других детей нехватка лактАзы выражена сильнее, ребенок не плачет, а просто орет после каждого кормления, если сначала он хорошо набирал в весе, то после двух месяцев прибавка минимальная, параллельно начинаются проблемы со стулом (день – запор, день – понос), стул то зеленый, то со слизью. На коже появляется атопический дерматит (кожа первой реагирует на проблемы с ЖКТ). Родителям нет покоя ни днем, ни ночью: малыш плачет – его кормят – он опять плачет, его пытаются успокоить другими способами. Но ничто не помогает. Мама и папа в панике, и сил нет уже ни у кого. 


Если родители видят, что, возможно, у ребенка есть признаки лактазной недостаточности, что ему нужна помощь, надо искать прежде всего хорошего врача. Только опытный педиатр сможет разобраться, почему у малыша колики или зеленый стул, о чем говорят цифры в анализах и что норма для одного младенца и патология для другого. И конечно не надо отменять грудное вскармливание и сразу же назначать безлактозные или низколактозные искусственные смеси (пусть даже в качестве докорма). Сам по себе молочный сахар лактОза очень нужен ребенку, когда лактОза расщепляется, ее компоненты (глюкоза и галактоза) идут на развитие головного мозга, сетчатки глаз, для жизни нормальной микрофлоры кишечника. Так что не надо полностью исключать этот сахар, надо помочь ему расщепиться. При сильно выраженной ЛН перед каждым кормлением дают недостающий фермент (его уже давно научились производить и он продается в аптеках), при неяркой клинике его дозу могут уменьшить. А возможно и так, что лактазная недостаточность есть (даже по анализам), но лечить ее не надо, симптомов почти нет. 


Но вот чего нельзя делать, так это слушать неспециалистов, отрицающих или саму лактазную недостаточность, или ее лечение. Причину всех проблем с животом и стулом у ребенка они видят или в неправильной технике грудного вскармливания, или частично признают, что незрелость фермента есть, но это естественно и пройдет само. Да, у кого-то ЛН выражена легко и пройдет быстро, а что делать тем родителям, чей ребенок орет день и ночь, покрылся коркой от атопического дерматита и перестал набирать вес? Ждать, что придет время и ферменты созреют? Увы, но при ярко выраженной лактазной недостаточности (пусть даже и транзиторной) часто страдают энтероциты (клетки кишечника), поэтому помочь такому ребенку просто необходимо.

Если вы видите, что у малыша есть признаки лактазной недостаточности, ищите врача, настроенного на сохранение грудного вскармливания и имеющего большой опыт. Он обязательно поможет выяснить, почему малыш плачет, отчего у него болит живот или есть проблемы со стулом. И тогда жизнь родителей и ребенка придет в норму.

«Транзиторная» (временная) лактазная недостаточность у кого-то проходит через месяц после рождения, у кого-то дольше – через шесть-семь месяцев, а есть дети, у которых лактазная недостаточность полностью исчезает только к году
Если анализы показывают, что лактазная недостаточность есть, то дело, скорее всего, в ней
Молочный сахар лактОза очень нужен ребенку: когда лактОза расщепляется ее компоненты (глюкоза и галактоза) идут на развитие головного мозга, сетчатки глаз, для жизни нормальной микрофлоры кишечника

 Памятка для родителей 

1. У грудных детей чаще всего встречается транзиторная (временная) лактазная недостаточность.
2. Симптомы лактазной недостаточности обычно появляются спустя какое-то время после рождения. Это колики, частый плач, повышенное газообразование, стул – то запор, то диарея (со временем он становится пенистым, в нем могут появиться зелень, слизь и даже кровь).
3. Самое простое исследование, которое может выявить лактазную недостаточность, – это анализ кала на углеводы.
4. Отменять грудное вскармливание или частично заменять его на безлактозные или низколактозные искусственные смеси обычно не надо. Можно давать недостающий фермент извне.

OZON.ru

Москва
  • Ozon для бизнеса
  • Мобильное приложение
  • Продавайте на Ozon
  • Зарабатывай с Ozon
  • Подарочные сертификаты
  • Помощь
  • Пункты выдачи
Каталог ЭлектроникаОдеждаОбувьДом и садДетские товарыКрасота и здоровьеБытовая техникаСпорт и отдыхСтроительство и ремонтПродукты питанияАптекаТовары для животныхКнигиТуризм, рыбалка, охотаАвтотоварыМебельХобби и творчествоЮвелирные украшенияАксессуарыИгры и консолиКанцелярские товарыТовары для взрослыхАнтиквариат и коллекционированиеЦифровые товарыБытовая химия и гигиенаOzon freshМузыка и видеоАлкогольная продукцияАвтомобили и мототехникаЭлектронные сигареты и товары для куренияУценённые товарыOzon PremiumOzon GlobalТовары в РассрочкуПодарочные сертификатыOzon СчётСтрахование ОСАГОПродавайте на OzonOzon TravelОzon ЗОЖДля меняOzon MerchOzon для бизнесаOzon КлубOzon LiveМамам и малышамТовары OzonOzon ЗаботаЭкотоварыДоставка от 2 часовАкции 0Войти 0Заказы 0Избранное0Корзина
  • TOP Fashion
  • Premium
  • Ozon Travel
  • Ozon fresh
  • Ozon Счёт
  • LIVE
  • SALE
  • Бренды
  • Магазины
  • Электроника
  • Одежда и обувь
  • Детские товары
  • Дом и сад
  1. Детские товары
  2. Детское питание
  3. Молочные смеси
  4. Nestle NAN
Молочная смесь Nestle NAN Тройной комфорт 1, с рождения, от колик и запоров, 800 г 308 ₽× 6 мес

1 599 ₽ 

В корзину

За час курьером

В корзину

Доставка завтра

Краткие характеристики

Тип
Молочная смесь
Назначение детского питания
Для нормализации пищеварения, Для здоровых детей
Ступень кормления
1 (с рождения)
Форма выпуска смеси
Сухая
Энергетическая ценность, ккал/100 г
513
Перейти к странице товара Весенние скидки Молочные смеси для новорожденных От запоров и коликов Гипоаллергенные Сухие смеси Детские молочные смеси жидкие Молочные Молочные смеси для недоношенных детей Безлактозные молочные смеси Молочные смеси сухая Зарабатывайте с OzonВаши товары на OzonПродавайте на OzonУстановите постамат Ozon BoxОткройте пункт выдачи OzonСтать Поставщиком OzonЧто продавать на OzonSelling on OzonО компанииОб Ozon / About OzonВакансииКонтакты для прессыРеквизитыАрт-проект Ozon BallonБренд OzonГорячая линия комплаенсУстойчивое развитиеOzon ЗаботаПомощьКак сделать заказДоставкаОплатаКонтактыБезопасностьOzon для бизнесаДобавить компаниюМои компанииПодарочные сертификаты © 1998 – 2022 ООО «Интернет Решения». Все права защищены. Версия для слабовидящихOzonИнтернет-магазинOzon ВакансииРабота в OzonOZON TravelАвиабилетыRoute 256Бесплатные IT курсыLITRES.ruЭлектронные книги

Зеленый кал у грудничка на смеси. Лечение нарушения работы кишечника. Что делать, если у ребёнка появился зеленый стул

Для новоиспеченных мам волнение за своего малыша – вполне естественное явление. Малейшие изменения в самочувствии и настроении ребенка вызывают беспокойство. А если привычный вид стула сменяется на зеленый, пенистый или жидкий, родители бьют тревогу. Кал грудничка имеет различный состав и консистенцию, в зависимости от особенностей организма новорожденного, типа питания и маминого здоровья. Если стул становится необычного цвета, причины кроются не только в наличии бактерий или начинающейся болезни.

Первый туалет

У новорожденных кишечник заполняет меконий, выходящий из организма до 6-8 дня жизни. Его состав – смесь секрета желез, амниотической жидкости, желчи и клеток кишечника, поэтому зеленый и темно-зеленый цвета для мекония норма. Не стоит пугаться, если цвет испражнений черный – кишечник малыша функционирует в полном объеме, и совсем скоро содержимое подгузника будет мягкой консистенции.

Спустя неделю кал мекониевый сменяется переходным, где могут присутствовать вкрапления зеленого оттенка, что тоже приемлемо в этом возрасте для грудного ребенка. У недоношенных новорожденных процесс нормализации функционирования кишечника может затянуться, что стоит взять во внимание молодым мамам этих деток. Чтобы разобраться, почему у младенца бывает кал зеленого цвета, нужно обратить внимание на типы кормления новорожденных.

Естественное вскармливание

При таком типе питания причины зеленого стула немногочисленны:

  1. Мамин рацион. Продукты с содержанием железа придают стулу зеленый оттенок. Подобная реакция может проявиться при введении в мамино меню незнакомого продукта.
  2. Лекарства. Железосодержащие препараты и ряд антибиотиков дают у грудничка пенистый стул, который может быть желто-зеленым.
  3. В процессе формирования кишечной микрофлоры стул меняет консистенцию (пенистый, жидкий) и цвет стемно-черного до светлого.
  4. Проявление аллергии. Мама нарушила диету – у грудного ребенка зеленый стул.

Перечислены не все причины, поскольку стул новорожденных на естественном вскармливании разнообразен. Если отличия в консистенции и цвете не сопровождаются ухудшением самочувствия грудничка, нет повода для переживаний. Если имеют место иные негативные симптомы, следует посетить педиатра. Жидкий пенистый стул – серьезный повод пересмотреть рацион, исключив новые и аллергенные продукты. Желание мамы полакомиться небольшим кусочком запрещенного продукта чревато проблемами с кишечником у новорожденного. Расстройство желудка снизит уровень усвояемости полезных веществ, что скажется на здоровье малыша.

Зеленый цвет в испражнениях грудного ребенка с частичками слизи говорит о лактозной недостаточности. Причины кроются в нарушении баланса потребления заднего и переднего молока. Для малыша более питательным является густое заднее, но его получить тяжелей, поэтому кроха выпивает переднее и берется за вторую грудь. Результатом становится расстройство кишечника, выдающего жидкий зеленый кал с пеной. Дополнительный симптом данной проблемы: недостаточный набора веса новорожденного.

Исправить ситуацию поможет нормализация лактации и приучение младенца к одной груди на каждый прием пищи. Грудь настроится на полное опорожнение, если взять за правило прикладывать новорожденного к каждой из них. Выпив переднее некалорийное молоко, кроха может плачем требовать другую. Это обычная лень грудного ребенка, желающего упростить получение пищи, которая впоследствии перерастет в серьезные проблемы:

  1. нарушение кишечной микрофлоры грудничка
  2. недобор веса и возможное его снижение
  3. отставание в развитии

Искусственное вскармливание

У «искусственников» кал отличается от других новорожденных. Он имеет более густую консистенцию и желто-коричневый цвет. Вид и состав почти неизменны, поскольку нет влияния маминого меню. Но и у такого грудного ребенка может наблюдаться «зелень» в памперсе. Причины кроются в составе смеси: при содержании железа кал приобретает зеленоватый оттенок. Если питание сменилось на более подходящее, а изменений нет – нужно обратиться к врачу.

Важно стерилизовать бутылочки для кормления, а не просто их споласкивать, чтобы не занести в неокрепший организм новорожденного инфекцию. Жидкий кал у малыша – сигнал о проблемах с кишечником, что требует медицинского вмешательства. Нельзя хранить смесь дольше указанного срока в готовом виде, а подбирать питание для ребенка желательно вместе с врачом. У всех новорожденных свои особенности развития, поэтому смесь должна быть индивидуальной.

Иные источники проблемы

На протяжении первого месяца жизни организм новорожденного не вырабатывает полезные бактерии в должном объеме, поэтому итогом пищеварения становится «зелень».

Влияют на окраску испражнений и заболевания вирусного характера.

Пенистый жидкий стул малыша может свидетельствовать о дисбактериозе, особенно при наличии неприятного гнилостного запаха. К дополнительным симптомам относятся частые срыгивания, кишечные колики, сыпь.

В период прорезывания зубов популярным занятием у грудничка является «проба на зуб» всего, что оказывается в поле зрения. Старшее поколение объясняет расстройство желудка у крохи болезненностью процесса появления первых зубов. На самом деле все иначе: вместе с посторонними предметами в рот попадают и бактерии, влияющие на консистенцию и цвет кала. Важно следить за тем, что кроха берет, и использовать для облегчения состояния специальные прорезыватели. Они достаточно прочны, поэтому никакая их часть не попадет к малышу внутрь. Некоторые виды обладают эффектом снижения боли, если предварительно поместить прорезыватель в морозильник.

Повышенное содержание сахара в меню новорожденного приводит к зеленым вкраплениям в испражнениях. Часто в виде первого прикорма используется каша промышленного производства, которая может «похвастаться» большим количеством сахара. Это не только приведет к зеленоватым каловым массам, но и поспособствует выработке определенных вкусовых предпочтений, которые абсолютно не полезны. После сладкой каши редкий малыш согласится на невкусные овощи и суп.

Первый прикорм из продуктов зеленого цвета наверняка окрасит кал малыша соответствующим образом. Поэтому если кроха съел брокколи или зеленое яблоко, переживать не стоит.

Необходимо обращать внимание на общее самочувствие грудничка, а не на оттенок выделений. Если новорожденного ничто не беспокоит, он весел и игрив, температура в пределах нормы, он спокойно спит и с удовольствием кушает, нет смысла и дальше копаться в подгузнике, накручивая себя.

Посмотрите небольшое видео о том, как правильно подмывать малыша поле дефекации.

Зеленый кал у грудничка способен стать причиной паники для большинства молодых родителей. Всегда ли это говорит о каких-то отклонениях и является опасным, или возможно, когда такая ситуация — вариант нормы — узнаем сегодня.

В любом родильном доме опытный персонал расскажет молодой мамочке, что сразу после появления крохи на свет и на протяжении первых двух или трех суток кал младенца неестественного черного цвета, и это нормально. Так выглядит первородный кал, так называемый меконий, который вырабатывался малышом ещё в утробе матери.

После появления на свет кроха начинает старательно от него избавляться. Кстати, именно этим отчасти объясняется естественное убывание веса малыша в первые дни.

Одновременно с этим ребенок начинает питаться или мамой (естественное вскармливание), или смесью (искусственное), или и тем, и тем (смешанное). Пищеварительная система младенца начинает активную работу, происходит заселение кишечника новой микрофлорой, кроха старательно приспосабливается к условиям окружающей среды.

Как правило, на 3-4 сутки стул грудничка начинает приближаться к желтому оттенку. При этом возможны варианты светло-желтого, желто-зеленого, горчичного.

Мы должны понимать, что ребенок – это живой организм, состояние микрофлоры в его кишечнике может меняться, и нет единственно верных вариантов цвета и консистенции его какашек.

Большинство врачей, спрашивая вас, какого цвета стул у ребенка, желают услышать в ответ, что он желтый и кашицеобразный. Вероятно, в каких-то медицинских учебниках написано, что именно таким он должен быть в идеале. Однако практикующие педиатры заявляют следующее.

Ребенок, находящийся на естественном вскармливании, может иметь любой стул, если это не отражается на его развитии, росте и поведении.

Проще говоря, если малыш весел, бодр, активен, ведёт себя как обычно, с аппетитом ест, то абсолютно не важно, густые или жидкие у него какашки, с зелеными прожилками, комочками или вкраплениями, желтые или зеленые и т.д.

Причины зеленого кала

Если цвет стула младенца зеленый, и это доставляет вам (а не малышу) беспокойство, можно попытаться поискать причину такого явления.

Если грудничку поставили диагноз физиологической , зеленое в кале у грудничка может давать билирубин, выходящий из организма. Как правило, этот процесс завершается в течение 2-3 недель после родов.

Возможно, кормящая мама принимает какие-то лекарства (антибиотики, препараты железа, БАДы, ), которые могут влиять на гв и получение крохой тех или иных веществ, и проявлять это в кале.

Есть мнение, что зеленый цвет стула может свидетельствовать, что грудничок высасывает только переднее (более жидкое) материнское молоко, которое больше выполняет роль жидкости, и по каким-то причинам не добирается до питательного заднего (более густого) молока, которое выполняет роль пищи, и, соответственно, окрашивает стул в желтый цвет.

В этом случае вам нужно обратить внимание, насколько пустой остаётся грудь после кормления (пощупать её, сдавить сосок). Если молока осталось много, можно предположить, что кроха был не так уж и голоден, раз не стал «доедать». В этом случае можно попробовать увеличить промежуток между кормлениями, чтобы малыш успел нагулять аппетит, и посмотреть, как изменится ситуация. Также можно попытаться поискать более , чтобы было комфортно и вам, и малышу, и вы не старались поскорее закончить.

Если мамочка предпочитает растительную пищу, и в её рационе много, к примеру, брокколи, кабачка, огурцов, зелени, стручковой фасоли, это также может быть одной из причин изменения цвета кала младенца. Нужно ли в этом случае как-то менять ситуацию? Сомневаюсь, если всех всё устраивает, кроме одного только цвета стула ребенка.

Немного юмора в тему: знаменитое на весь интернет видео о безуспешных попытках молодого папаши поменять испачканный подгузник:

Когда ребенок находится на искусственном вскармливании и кушает адаптированную смесь, на первый взгляд его пища более стабильна по составу, чем материнское молоко.

Однако и здесь возможны изменения, например, немного другой химический состав очередной партии бутилированной воды, на которой готовится питание малыша, переход на другую смесь, изменения дозировки сухой смеси при приготовлении (вместо 7 ложек на порцию положили 8 или 6).

Кроме того, есть мнение, что если окраска кала зеленая на постоянной основе, это может говорить о том, что в данной конкретной смеси чересчур высокое количество содержания железа, что и даёт стулу такой цвет. Если есть основания полагать, что зеленый цвет стула от смеси (как на фото ниже), можно посоветоваться с педиатром, и, возможно, попробовать заменить её.

Хотя лично я сомневаюсь в целесообразности таких действий, если во всём остальном (кроме цвета стула) смесь устраивает. Другое дело, если помимо зеленого кала малыш ведёт себя беспокойно после кормления, плачет, что даёт основания заподозрить, что у него болит животик, и смесь ему не подходит.

Когда кроха находится на смешанном вскармливании, причина зеленого кала может быть как в мамином молоке, так и в смеси. В этом случае, прежде чем решаться на какие-то эксперименты, лучше присмотреться к общему самочувствию малыша и оценить его поведение.

Когда действительно нужно беспокоиться

Самое нежелательное, о чем может свидетельствовать кал зеленого цвета у грудничка – это кишечная инфекция. Но в этом случае однозначно цвет стула будет не единственным симптомом. Если есть болезнь, малышу будет реально плохо, и внимательная мамочка без труда увидит признаки инфекции.

Признаки кишечной инфекции:

  • Жидкий частый (до 18-20 раз в сутки) стул серо-зеленого или темно-зеленого цвета (кал возможно со слизью, с пеной) с гнилостным резким неприятным запахом.
  • Рвота.
  • Повышенная температура тела, озноб.
  • Бледность кожи, испарина.
  • Головная боль, сыпь.
  • Отказ от еды, капризность, частый плач.

Стоит отметить, что самое опасное в любой кишечной инфекции – это обезвоживание организма. Почему? Потому что с поносом и рвотой кроха теряет колоссальные объемы жидкости и солей.

В том случае, если родители знают, что делать и умеют эти потери восполнять (получается малыша поить в достаточном количестве, в идеале – специальными растворами для перроральной регидратации), то в более чем 90% случаев полное выздоровление можно обеспечить самостоятельно дома.

Однако, ситуация опасна и вам очень срочно нужен врач, если:

  • Имеется кровь в рвотных массах или кале.
  • Вы не можете ребенка напоить.
  • Имеются признаки обезвоживания.

Самый простой способ контроля, достаточно ли у крохи в организме жидкости – частота, цвет и запах мочеиспусканий. Если дефицита жидкости нет, то мочеиспускания 1 раз в 1-2 часа и чаще, моча светлого цвета и практически без запаха. Всё это удобно отслеживать по одноразовому подгузнику – как часто он намокает.

Если грудничок не писает 6 часов и более, это опасная ситуация, однозначно свидетельствующая о том, что есть риск обезвоживания, а значит, напоить в домашних условиях у вас не получилось, и срочно нужно обращаться к врачу, чтобы восполнять дефицит жидкости капельницами в стационаре.

Очень доступно, понятно и подробно о детском стуле и кишечных инфекциях рассказывает известный педиатр доктор Комаровский на видео.

Таким образом, зеленый кал у грудничка совершенно не повод для беспокойства, если это единственный симптом, и если нет других признаков кишечной инфекции.

Будьте здоровы, берегите себя и малышей, делитесь статьёй в ВК, нажимая кнопочку ниже и сохраняйте блог к себе в закладки, впереди много полезного и интересного. С вами беседовала Лена Жабинская, увидимся на блоге!

Есть мнение, что человеческий ребенок появляется на свет сильно недоношенным даже при том, что он рождается в срок, предусмотренный природой. Все органы и системы на момент рождения еще очень несовершенны и продолжают развиваться уже после выхода в большой мир. Судить о том, насколько правильно и своевременно происходит развитие, приходится по всем возможным проявлением: поведению, овладению навыками, даже по выделениям.

Как бы ни высмеивалась тема интереса молодых мамочек к содержимому подгузника, в действительности продукты жизнедеятельности младенца являются неплохим показателем состояния его здоровья. Именно поэтому их цвет, запах и консистенция так тщательно анализируются взрослыми.

Стул новорожденного: множество вариантов

В вопросах здоровья мы привыкли ориентироваться на некую норму. Если же говорить про стул новорожденного малыша, назвать какой-то единственный вариант нормой невозможно. Младенец «имеет право» на любой стул, и если сам ребенок не подает никаких признаков болезни при этом — мама может не паниковать.

Так, например, первородный кал малыша – меконий – темно-зеленого цвета, густой и вязкий. Затем, до введения прикорма, у грудничков кал жидкий и неоформленный. Стул искусственников обычно более густой и однородный. Больше всего мамочек беспокоит появление зелени, хотя в подавляющем большинстве случаев поводов для волнений нет.

У детей с любым типом питания зеленый стул может быть следствием некоторых изменений кишечной флоры или просто реакцией на поступившие в организм вещества.

Более подробно этот вопрос лучше рассмотреть отдельно для искусственников и грудничков.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет…

Зеленый стул при грудном вскармливании

Чаще всего стул младенца, питающегося исключительно грудным молоком, имеет светло-коричневый цвет, жидкую консистенцию с небольшими белыми вкраплениями-крупинками, и кисловатый запах. Однако вполне допустимо, если в подгузнике мама обнаружит частички слизи или прожилки крови (из-за лопнувшего в кишечнике сосудика). Иногда стул новорожденного может быть пенистыми или с зеленым оттенком. Зелень при этом может быть по разным причинам:

  • Если малыш покакал некоторое время назад, зеленый цвет кала может стать результатом реакции окисления на воздухе.
  • Зеленый цвет младенческому стулу придают некоторые продукты, которые могла съесть мама. Чаще всего в этом замечены овощи: огурцы, кабачки (см статью ).
  • Иногда зеленый оттенок возникает из-за приема некоторых препаратов. Железо само по себе придает калу зеленый цвет, от антибиотиков может нарушаться микрофлора кишечника, и как следствие – как приобретает зеленый цвет.
  • Дисбактериоз. Это состояние не является болезнью, суть его кроется уже в самом названии. Дисбактериоз – несбалансированный состав кишечной флоры. Бактерии, которых в идеале должно быть мало, превышают нужное количество. У детей, находящихся полностью на грудном вскармливании, дисбактериоз может возникнуть даже от допаиваний, поскольку кипяченая вода, которую обычно дают младенцам, уже нарушает естественный баланс в кишечнике. В целом же несовершенный состав кишечной флоры характерен для младенцев, ведь их кишечник еще в процессе формирования. (См подробную статью о >>>)
  • Зеленый пенистый стул нередко принимают за проявление лактозной недостаточности. Однако этот диагноз достаточно редкий. Чаще всего дело в дисбалансе переднего и заднего молока. Мы уже знаем, что т.к. переднее молоко более жидкое и водянистое, а заднее – более жирное, густое и насыщенное питательными веществами. Если мама слишком часто меняет грудь или забирает грудь у ребенка до того, как о сам закончил сосать, малыш может не получать заднего молока в достаточном количестве, зато переднее получает в избытке. Кроме зеленого пенистого стула в таком случае имеет место еще и плохой набор веса.
  • Из-за выделения билирубина.

Зеленый стул у детей на искусственном вскармливании

Находясь на искусственном вскармливании, ребенок также может «порадовать» родителей зеленым стулом. Искусственники получают в качестве пищи адаптированную смесь, которая, в отличие от грудного молока, всегда постоянна по своему составу. В таком случае дело в составе смеси: зеленый стул является результатом повышенного содержания железа.

  1. Читаем о смесях и >>>
  2. Читаем статью >>>

Стоит ли беспокоиться?

Сам по себе зеленый стул не является проблемой, это вариант нормы.

Конечно, он может являться симптомом заболевания, но при этом должны быть и другие признаки. Только по одному факту зеленого стула никаких выводов делать нельзя. Лучше всего ориентироваться на ребенка. Понятно, малыш не сможет рассказать, как он себя чувствует и болит ли у него где-то, но у младенцев есть свои «системы оповещения». Если ребенок имеет хороший аппетит, спит, не проявляет беспокойства – значит, с ним всё в норме. Если же родители замечают в поведении малыша проявления, указывающие на недомогание, которые присутствуют одновременно с зеленым стулом – есть смысл показаться педиатру.

Тревожными признаками в этом случае являются:

  • появление сыпи;
  • частый плач без причины;
  • частые срыгивания;
  • беспокойный сон;
  • увеличение количества слизи в кале младенца, появление гнилостного запаха.

Зелёный стул – действия родителей

В некоторых случаях зеленый стул новорожденного – явление устранимое.

  1. Если кал приобрел зеленый цвет после приема лекарств, то после их отмены цвет детских испражнений будет прежним.
  2. В том случае, если под подозрение попадает , можно попробовать исключить продукты, потенциально провоцирующие зеленый стул.
  3. При подозрениях на лактозную недостаточность в первую очередь нужно наладить грудное вскармливание. Грудь нужно чередовать каждые 2 часа, но не чаще, и позволять малышу сосать грудь столько, сколько он хочет.
  4. Для искусственников главной рекомендацией является замена одной смеси на другую Зачастую родители только опытным путем приходят к тому, какая смесь подходит их малышу.

Стул является показателем здоровья детского организма. По его цвету можно определить, какие нарушения возникли и на что стоит обратить внимание при лечении. Зеленый кал у грудничка пугает родителей. В этом случае необходимо следить за общим состоянием ребенка и проконсультироваться у специалиста.

Кал у детей, которые находятся на искусственном вскармливании, отличается цветом и консистенцией – он более густой и однородный, имеет желто-коричневый оттенок. Освобождается от каловых масс искусственник реже (может доходить до одного раза в два дня). Это связано с тем, что младенец ежедневно питается одной и той же адаптированной смесью.

Груднички на искусственном вскармливании подвержены частым запорам. Смеси усваиваются пищеварительной системой хуже, чем грудное молоко.

Зеленоватый цвет может появляться в результате изменений в кишечной сфере или быть следствием более серьезных нарушений. Смеси содержат много витаминов и минералов, среди которых есть железо. Именно оно может придавать стулу зеленый цвет. В любом случае при изменении цвета кала следует внимательнее следить за поведением и состоянием младенца.

Если ребенок активный, спокойно спит и хорошо кушает, то поводов для беспокойства нет.

Если зеленый стул сопровождают симптомы, не характерные для грудничка, то это повод посетить врача и сдать анализы.

  1. Ребенок покрывается сыпью. Сыпь может быть на отдельном участке или распространяться по всему телу.
  2. Беспричинный плач, капризы. Ребенок постоянно просится на руки.
  3. Беспокойный, недлительный сон.
  4. После еды долгое время срыгивает.
  5. Помимо изменения цвета кал приобретает неприятный, зловонный запах, с примесями слизи. Могут наблюдаться пена и прожилки крови.

Причины появления нарушений

Причины могут быть безопасными или кроить в себе серьезные заболевания. Вот почему не стоит оставлять без внимания даже слегка зеленоватый стул.

  1. На фоне приема некоторых лекарств, особенно антибиотиков, может меняться стул грудничка.
  2. Возможно, причина в неправильно подобранной смеси. Выберите смесь с меньшим содержанием железа.
  3. Частая смена смеси может вызвать сбои в работе кишечника.
  4. Дисбактериоз кишечника. Кал при этом пенится, имеет неприятный запах. Нередко возникает понос. Срыгивания не только после кормления, но и постоянно. Боли в животе, которые можно распознать по непрерывному плачу грудничка. Даже легкое прикосновение к животику вызывает у ребенка сильную реакцию.
  5. Резкий переход от грудного молока к смеси.
  6. Начинается понос, могут проявиться признаки обезвоживания: западает родничок, кожа становится сухой, складки на ножках разглаживаются.
  7. Тревожным знаком будет повышение температуры, которая свидетельствует о попадании в организм вирусов и бактерий.
  8. Ребенок перестает набирать вес – иногда даже наблюдается его снижение.
  9. Обыкновенное прорезывание зубов может сопровождаться поносом и появлением зеленого цвета.

При появлении поноса следует незамедлительно обратиться к врачу. Необходимо остановить распространение инфекции. Жидкий стул может привести к обезвоживанию организма.

Если ребенок находится на смешанном вскармливании, то в качестве причин появления зеленого кала выступают следующие проблемы.

  1. Недостаток молока. Проблема может скрываться в том, что малыш не получает молоко, которое содержится в задней камере груди. Именно оно более питательное и калорийное. Молоко передней камеры является для младенца питьем, так как содержит только лактозу. А вторичное молоко содержит жиры и является для грудничка едой. Если малыш перестает сосать грудь уже через несколько минут, значит, он насытился только лактозой. Следовательно, молоко быстрее пройдет через все органы пищеварения, и кал будет несформированный. Цвет тоже будет отличаться.
  2. Если ребенок находится на смешанном вскармливании, то причиной может стать продукт, который был в рационе мамы.
  3. Возможно, младенец перенес инфекционное или вирусное заболевание (ОРВИ, грипп).

Как только вводятся первые прикормы, стул начинает меняться. Цвет может зависеть от качества и состава продукта. Например, такие продукты, как брокколи или груша, меняют цвет кала, и он становится зеленоватым. Дети еще не могут пережевывать пищу хорошо, и кишечник тоже не всегда бывает готов к прикорму – отсюда и все неприятности со стулом.

Дети на искусственном вскармливании не сильно нуждаются в прикорме, поэтому их введение можно отложить на несколько недель.

Как наладить работу кишечника

До консультации с врачом или параллельно с выписанным лечением можно предпринять следующие меры по устранению зеленого стула.


Профилактика появления нарушений со стулом

Чтобы зеленый цвет кала не пугал своим появлением, нужно соблюдать ряд не сложных правил:

  • если ребенок вскармливается смесями, следить за гигиеной бутылочки и соски;
  • ответственно подходить к вопросу выбора смеси;
  • прикормы вводить в положенный срок;
  • следить за аллергическими реакциями, особенно в момент первых прикормов;
  • не игнорировать профилактические обследования у специалистов.

Чтобы ответить на вопрос, почему нарушился стул, врач может назначить дополнительные методы изучения организма грудничка:

Самостоятельно лечить любое заболевание опасно. Следует знать точную дозировку лекарств, диагноз и другие важные моменты, которые может заметить только опытный специалист.

Любые нарушения лечить легче на начальной стадии, чем в запущенной форме. При появлении первых симптомов нужна консультация педиатра.

Зелёный стул у грудничка на искусственном вскармливании может свидетельствовать как о здоровье новорождённого, так и может предупредить об угрозе заболевания. Поэтому столь важно знать все нюансы, касающиеся испражнений малыша.

Цвет и консистенция кала является одним из важных показателей здоровья новорождённого. Поэтому неудивительно, что беспокойство мам вызывает зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании.

Почему у детей бывает зелёный кал

Тёмно-зелёные испражнения в первые дни после рождения являются нормой. Из младенца выходит первородный кал, меконий, не имеющий запаха, вязкий и липкий. По цвету меконий близок даже к чёрному. В его состав входит всё, чем наглотался малыш в утробе матери: вода, слизь, эпителиальные клетки, амниотическая жидкость желчь и даже фрагменты пренатальных волос.

Масса первородного кала — от 60 до 100 грамм, а его кислотность — 6 pH. От мекония детский кишечник избавляется в первые 20 часов после рождения. В последующие два дня его количество значительно уменьшается, что подтверждает осветление кала от тёмно-зелёного до желтоватого цвета.

Считается, что к седьмому дню жизни у новорождённого формируется желтоватый кашеобразный стул, считающийся нормальным. При этом в испражнениях допустимо наличие белых творожных кусочков непереваренной смеси.

Зеленоватый оттенок в это время может свидетельствовать о повышенном уровне билирубина, нормального для первых недель жизни маленького человечка.

У грудничка-искусственника зелёные испражнения могут явиться реакцией на потребляемую смесь, содержащую повышенное содержание железа. Посоветовавшись с врачом, попробуйте поменять детскую смесь, — возможно, все проблемы со стулом будут решены.

Причиной зелёного кала у ребёнка может быть:

  • перевод малыша с грудного вскармливания на искусственное;
  • несформированная микрофлора кишечника грудничка и работа печени не в полном объёме,
  • «желтуха» новорождённого;
  • длительные прогулки на воздухе способствуют окислению кала, что проявляется его зелёным окрасом.

Внимание! Тёмно-зелёные испражнения могут быть сигналом того, что данная смесь малышу не подходит.

По мнению педиатров, недокорм может стать причиной окрашивания стула в зелёный цвет. Недостаточность воды также приводит к изменению каловых масс на зеленоватый цвет.

Зелёные испражнения у ребёнка на искусственном вскармливании

По мнению педиатров, груднички-искусственники должны ходить по большому не менее одного раза в сутки.

В отличие от деток-грудничков искусственники менее подвержены изменению цвета каловых масс и их консистенции. Обусловлено это тем, что ребёночек всё время получает стабильное питание, в его организм не попадают новые элементы, зависящие от питания матери.

Однако в возрасте 5 месяцев и искусственников подстерегают проблемы, связанные с введением в рацион соков и нового прикорма. Даже первые капли сока могут вызвать изменение в окраске стула, что является естественным.

Чтобы избежать аллергической реакции, грудничку рекомендуют начинать вводить по каплям яблочный или грушевый сок. Вслед за ними можно переходить и на морковный и сливовый соки. Когда грудной ребёнок адаптируется к этим напиткам, можно начать поить его клюквенным морсом.

До конца первого года жизни дети уже могут получать небольшое количество вишнёвого, смородинового и черничного соков.

Все соки в идеале должны быть свежевыжатыми. Недопустимо давать грудному ребёнку пакетированные соки.

Соков из экзотических фруктов настоятельно рекомендуется избегать. Не давайте малышу ананасовые, цитрусовые, персиковые соки, а также напитки из манго, папайи и маракуйи.

Причиной окрашивания кала в зелёный цвет может быть и введение в качестве прикорма новых продуктов, в частности таких, как: брокколи и кабачки. Во избежание осложнений вводите непривычные для кормления ребёнка компоненты питания постепенно и малыми дозами.

Имейте в виду: с пятого месяца у грудных деток начинают прорезываться зубки. Не исключено, что это и станет причиной появления зелёного кала.

Следует не забывать, что зелёные фекалии могут быть реакцией на приём медикаментов. В таком случае после отмены приёма лекарств, цвет испражнений изменится на уже привычный жёлтый либо горчичный, считающийся нормальным.

Когда необходимо обращаться за врачебной помощью

  • если зелёный стул пенится и неприятно пахнет;
  • в случае частого поноса зелёного цвета;
  • если зелёные испражнения имеют чёрные вкрапления и зловонный гнилостный запах;
  • появление неприятного запаха изо рта;
  • задержка мочеиспускания с резким запахом мочи;
  • при резком ухудшении состояния ребёнка, имеющего зелёный стул;
  • наличие кровянистых вкраплений в кале.

Неприятные резкий запах испражнений может сигнализировать как о дефиците питательных веществ, так и о начале воспалительного процесса, на что также будет указывать примесь слизи в фекалиях. Кровянистые вкрапления могут свидетельствовать не только о проблеме с пищеварением, но и о повреждении слизистой кишечника.

Взрослых должны также насторожить и такие необычные состояния младенца в сочетании с зелёным стулом, как:

  • заметные вялость и сонливость;
  • беспокойство, капризность, плаксивость;
  • снижение аппетита;
  • уменьшение веса;
  • упорное поджимание ножек к животику;
  • частые срыгивания, рвота;
  • кишечные колики;
  • вздутие животика;
  • повышение температуры тела;
  • диарея;
  • запор;
  • метеоризм;
  • аллергические высыпания на коже.

Перечисленные выше признаки могут свидетельствовать о появлении дисбактериоза или ОРВИ. Дисбактериоз – это дисбаланс микрофлоры кишечника. По мнению врачей, им страдают до 95% детей до года.

При подозрении на дисбактериоз, не занимайтесь самолечением: он может быть второстепенной причиной, поэтому важно выявить первопричину.

Всемирная организация здравоохранения не признаёт дисбактериоз заболеванием. Врачи европейских стран часто его вовсе не лечат, они полагают, что с таким состоянием организм справится сам.

Однако, если при зелёном стуле малыш чувствует себя прекрасно: весел, активен, хорошо кушает и спит, беспокоиться вам не о чем. Запомните: главным является не цвет кала, а самочувствие ребёночка.

Серьёзные причины зелёных испражнений у искусственничков

Среди серьёзных причин зелёного стула у ребёнка на искусственном вскармливании могут быть:

  • ротавирусные и грибковые инфекции;
  • гельминтоз;
  • наследственные наружения желудочно-кишечного тракта;
  • слабый иммунитет;
  • недостаток лактозы;
  • аллергия;
  • энтероколит;
  • диарея и т.д.

Только лабораторное исследование испражнений малыша может выявить различные инфекции, являющиеся серьёзными угрозами для здоровья ребёнка. При обследовании врач наверняка назначит копрограмму, определяющую степень переваривания кишечником пищевых компонентов и выявляющую признаки воспаления. Исследование бакпосева выявит истинное состояние микрофлоры кишечника.

Несвоевременное обращение к врачу может стать угрозой для здоровья грудничка.

Жидкий стул и запоры грозят нарушением обмена веществ и обезвоживанием. В детском организме могут начаться воспалительные и некротические процессы.

Только врач сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. Имейте в виду: заниматься самолечением грудного ребёнка недопустимо. В интересах здоровья вашего ребёночка при первых же тревожных сигналах незамедлительно обратиться за консультацией к педиатру.

При смене смеси зелёный стул ― как поправить ситуацию

Последнее обновление статьи: 02.05.2019

Полноценно заменить грудное молоко ребенку не может ни одна даже самая современная смесь. В настоящее время активно пропагандируется исключительно грудное вскармливание. А специалисты ВОЗ настоятельно рекомендуют кормить малыша грудью до двухлетнего возраста.

Все чаще встречаются мамы, которые выбирают кормление малыша исключительно грудным молоком. Однако не всегда все зависит только от желания и стараний мамы. Прохождение лечения мамы или малыша, ранний мамин выход на работу, недостаток грудного молока или иные обстоятельства могут потребовать перевод малыша на полное или частичное искусственное вскармливание. И в этом случае возникают вопросы: Как правильно подобрать смесь? Как понять, что смесь подходит для питания малыша? Почему смесь может не подойти? и т.д. Прежде чем принять решение относительно перевода малыша на смеси, стоит разобраться во всех тонкостях и особенностях искусственного вскармливания.



Как понять, что грудного молока недостаточно

Обычно в начале становления лактации маме кажется будто малыш голоден, а молока прибывает мало. А в случае столкновения с первым лактазным кризом первым делом сразу хочется бежать в аптеку за смесью и бутылочкой. Попытки сцедить молоко для контроля объема молока в груди, не дадут ответа на вопрос. Во-первых, лучший молокоотсос — это ваш малыш и сцедить все молоко до капли сможет только он, а во-вторых, молока прибывает ровно столько, сколько нужно именно вашему крохе. Главное маме побольше отдыхать, хорошо кушать, много пить и не нервничать.

 

И все же, если у вас есть подозрения на нехватку молока, обратите внимание нам признаки действительной нехватки молока:

  1. Между кормлениями грудь не наполняется молоком.
  2. Малыш стал меньше писать, т.е. при смене подгузника через три – четыре часа использования он сухой или впитал незначительное количество жидкости.
  3. Стул ребенка стал более редким и по консистенции стал плотнее.
  4. Малыш стал терять в весе или набор идет очень медленно.

После того как выявлено, что молока малышу действительно недостаточно, а все средства по улучшению лактации испробованы и не дали результата, стоит перейти к докорму смесью.

При докорме сначала малыша кормят грудным молоком из обеих молочных желез и только потом дают бутылочку. Первый докорм осуществляется смесью в объеме не более 30гр за кормление.

При полном переводе на смеси сначала заменяется половина одного кормления, а в следующий раз уже одно кормление полностью. И так происходит замена по половине кормлений в течение недели до полного перевода.

Как правильно подобрать смесь

Назначение по переводу на смесь делает наблюдающий малыша педиатр. Однако не всегда есть возможность проконсультироваться с врачом, а кормить малыша нужно уже сейчас. Поэтому ряд несложных правил по выбору смеси родителям нужно знать.

Если ребенку еще нет полугода, то для него подойдут только специальные адаптированные смеси, которые более легкие по составу для усвоения. В них содержаться вещества для повышения иммунитета и улучшения пищеварительных процессов ребенка. Это все смеси, на упаковке которых стоит цифра 1, т.е. они адаптированные и подходят для кормления самых маленьких.

Смеси с цифрой 2 рекомендованы для кормления детей в возрасте от 6 месяцев. Они богаты белком, железом и наиболее питательны.

Какую именно смесь приобрести родители решают сами, но стоит обратить внимание на то, что наибольшую популярность среди мам за годы существования на рынке заработали смеси Нан и Симилак.

Смесь NAN от рождения до полного перехода к взрослому питанию

Смеси Нан широко рекомендуются педиатрами и используются для докармливания малышей в роддомах. То есть смело можно утверждать, что они заслужили широкое одобрение и доверие. У них целый ряд преимуществ:

  1. Состав гипоаллергенный, что сводит к минимуму риск появления аллергии у детей.
  2. Легко усваиваются и способствуют налаживанию пищеварительных процессов.
  3. Обогащены всеми необходимыми для здорового роста и развития ребенка полезными веществами.
  4. Имеют удобную фасовку и легко разводятся теплой водой.
  5. Содержат в своем составе дополнительные элементы для укрепления иммунной системы.

Продукция Нан представлены в большом ассортименте и подойдет для полноценного кормления каждого малыша. Смеси представлены в виде премиум класса, кисломолочной, антирефлюкс, безлактозной и специальной серии для детей, родившихся раньше срока.

Нан премиум класса способствует правильному физическому и умственному развитию.

Нан кисломолочный поможет в случаях сбоев пищеварительной системы. Он способствует нормализации микрофлоры кишечника и защищает организм малыша от кишечных инфекций. Легко усваивается детским организмом и содержит живые бифидобактерии.

Нан безлактозный разработан специально для малышей с лактозной недостаточностью, а также рекомендован в период восстановления после расстройства кишечника.

Нан антирефлюкс содержит в составе пребиотическую культуру, способствующую устранению частых срыгиваний у детей.

Pre нан предназначен для кормления детей с небольшим весом и для рожденных раньше срока. Способствует максимально быстрому развитию и росту ребенка.

Смеси нан помимо разного составного наполнения представлены и в разных возрастных категориях. Поэтому они могут обеспечить полноценное кормление ребенка от рождения до полного отказа от смесей. Нан1 рекомендованы с рождения до полугода, Нан2 – с полугода до 12 месяцев, Нан3 – до 1.5 лет, Нан4 – для детей старше 18 месяцев.


Смесь Similak для активного роста

Наряду со смесями Нан Симилак также представлен в широком ассортименте и занимает лидирующие позиции по оценкам экспертов.

Согласно лабораторным исследованиям смесь Симилак полностью удовлетворяет суточную потребность малыша во всех питательных веществах. Но главной особенностью смеси Симилак является отсутствие в составе пальмового масла.

Продукция Симилак представлена в виде смесей премиум класса, безлактозных и низколактозных, гипоаллергенных и антирефлюкс, а также смесями для маловесных и рожденных раньше срока детей.

Гипоаллергенный вид смесей Симилак подходит для детей до года, то есть в самый опасный период развития аллергии.

Как определить правильно ли подобрана смесь

От питания малыша на первом году жизни зависит его дальнейшее гармоничное развитие. Помимо доступности приобретения, важными критериями подбора смеси выступают: питательность и обогащенность полезными веществами.

К сожалению, далеко не всегда с первого раза удается сделать правильный выбор питания для малыша. При вводе докорма или полном переводе на искусственное вскармливание нужно внимательно отслеживать реакцию детского организма на новую пищу.

Выбор сделан правильно, если:

  1. Стул малыша регулярный и нормальный по консистенции;
  2. Кожные покровы без высыпаний;
  3. Ребенок хорошо кушает и набирает в весе;
  4. Поведение малыша активное, а развитие соответствует возрасту.

При выполнении всех пунктов можно утверждать, что смесь выбрана правильно. Но каждый ребенок индивидуален и смеси не всегда подходят одинаково хорошо каждому малышу.

Смесь подобрана неправильно, если:

  1. Наблюдается аллергическая реакция на коже;
  2. Малыш капризничает и плохо спит;
  3. Ребенок стал раздражительным и плохо прибавляет в весе;
  4. Частый стул с вкрапления неусвоенной пищи или стул стал нерегулярный, участились запоры;
  5. Появились колики и вздутие живота;
  6. Ребенок стал часто срыгивать.

Наблюдать нужно в течение первых трех дней. В это время идет приспособление организма, и первая негативная реакция может пройти. Если же по истечение трех дней видно, что смесь малышу не подходит, нужно будет подбирать другой вид питания. Лучше всего обратиться за помощью к педиатру.

Какой стул должен быть у ребенка на искусственном вскармливании

Смеси для вскармливания детей, безусловно, великое изобретение нашего времени. Порой даже мамам кормящим грудью кажется, что правильно подобранная смесь и стерильно чистая бутылочка способны решить и вопросы строгой диеты, и ограничения по выходу в свет, и многие другие трудности, возникающие при грудном вскармливании. Однако помимо плюса в виде маминого удобства может измениться стул ребенка. Поэтому при переводе малыша на искусственное вскармливание нужно знать какой стул считать нормой.

В норме цвет кала искусственника варьирует от желтоватого до темно-коричневого. Если же цвет ярко-желтый или имеет оранжевый оттенок, стоит обратить внимание на функционирование печени. Зеленый стул говорит о дисбактериозе. Очень темный кал близкий по оттенку к черному говорит о наличии крови.

В возрасте до недели зеленый кал у ребенка является нормой. В это время у ребенка отходит первородный кал – меконий.

У детей, питание которых выстроено исключительно на смесях, кал густой, но не плотный. Малыш опорожняет кишечник не менее одного раза в два дня. Но и не чаше двух раз за сутки.

Какой стул может быть у ребенка при смене смеси

Смесь, какой бы современной и дорогой она ни была, и как бы приближен к материнскому молоку не был ее состав, все же труднее усваивается детским организмом. Это далеко не молоко матери и малышу нужно время на адаптацию к новому виду питания. Иногда адаптация может быть достаточно продолжительной и занимать больше двух недель.

Смене смеси должны способствовать только объективные причины. Крайне нежелательно менять питание более двух раз за весь период кормления.

Причиной замены одной смеси на другую можно считать аллергию, жидкий стул или запоры, срыгивания и вздутие. Если стул ребенка приобрел зеленый оттенок, то сразу паниковать не стоит. Если вы недавно поменяли смесь, то это реакция именно на изменение питания. Стоит обратить внимание на содержание железа в новом продукте. Как правило, зеленый цвет калу придает избыток железа.

 

Ни в коем случае нельзя при смене смеси параллельно вводить в питание малыша новые продукты, так как понять на что возникла реакция у организма будет очень сложно. Зеленый оттенок стул ребенка может приобрести при вводе в рацион первых овощей зеленого цвета. Цвет стула далеко не всегда повод для волнения. Важно также оценивать и общее состояние малыша. Плохой сон, плаксивость, слизь и вкрапления крови в кале повод для обращения к врачу.

Если малыш бодр и активен, но его стул все же настораживает маму, то лучше сделать специальный анализ – копрограмму и результаты обсудить с педиатром.

При любом вопросе, касающемся здоровья малыша стоит консультироваться со специалистом. И несмотря на то, что зеленый стул не всегда повод для беспокойства, а вы все равно обеспокоены вопросом: «Почему как ребенка изменил цвет или консистенцию?» — лишний раз удостовериться, что все с ребенком хорошо, не повредит.

Что нужно для успешного искусственного вскармливания

Чтобы начать кормление малыша смесями помимо самого продукта питания нужно будет приобрести несколько бутылочек с сосками, подходящими по возрасту малышу. Воду для разведения можно покупать специальную детскую или же использовать кипяченую.

Бутылочки и соски обязательно должны быть стерильными, чтобы не стать средой для развития бактерий и микробов. Смесь нужно готовить сразу перед кормлением малыша. Смешивать порошок с водой заранее нельзя. Для приготовления питания в дороге нужно запастись термосом с теплой водой и несколькими чистыми бутылочками.

Необходимо наличие отдельной бутылочки для воды, так как допаивание водой при искусственном вскармливании является обязательным требованием.

Для каждого возраста малыша положен определённый объем питания. Смеси нужно смешивать примерно на 14 миллилитров больше нормы, так как потребность малыша в зависимости от времени суток может отличаться. Если же кроха не доел положенную норму, ее выливают. В следующий раз порция готовится ровно по требуемому возрастом объему.

Смесь Friso Gold 1 LockNutri 1200г с 0месяцев

Сухая адаптированная начальная молочная смесь. FRISOGold 1 LockNutri 

О продукте: 

  • Адаптированная начальная молочая смесь для смешанного или искусственного вскармливания детей с рождения до 6 месяцев.
  • Производится с использованием особой технологии LockNutriс щадящейтермической обработкой молока. Содержит максимально сохраненный белок, который легко переваривается и усваивается
  • Содержит специальные жирные кислоты (DHA и ARA) для развития головного мозга и зрения у детей; пребиотики (галактоолигосахариды) для формирования полезной кишечной микрофлоры; нуклеотиды для укрепления иммунной системы;все витамины и минералы для здорового роста и развития ребенка с рождения до 6 месяцев
  • Без добавления пальмового масла

О технологии LockNutri 

Уникальная производственная цепочка с собственными фермами в Голландии, быстрой доставкой свежего молока на завод и непрерывным контролем качества на всех этапах создания смесей Friso позволяет использовать особую технологию LockNutricщадящей температурной обработкой фермерского молока. Это обеспечивает  максимальное сохранение природных свойств белка, его лёгкое переваривание и усвоение в желудочно-кишечном тракте для  полноценного роста и развития малыша. Бережное температурное воздействие на свежее молоко предотвращает формирование вредных веществ в процессе производства смеси, обеспечивая  биологическую безопасность и  отличные вкусовые качества продукта.

О компании:

FrieslandCampina- один из крупнейших производителей на мировом молочном рынке с более чем 140- летней историей и экспертизой:

  • Свежее молоко с собственных фермерских хозяйств
  • Уникальные инновации  и технологии производства
  • Производство детских смесей на одном заводе в г. Бейлен на севере Голландии
  • Контроль качества на всех производственных этапах
  • Более 27 лет в России на рынке детских смесей

Состав FRISOGOLD 1 

Состав:  Деминерализованная  молочная сыворотка, Обезжиренное молоко Растительные масла (подсолнечное, низкоэруковое рапсовое, кокосовое), Лактоза,  Галактоолигосахариды, Мальтодекстрин,   Рыбий жир,  Холина хлорид, Масло одноклеточных (Mortierellaalpina), Таурин, Лецитин (эмульгатор),  Минералы (Кальция фосфат, Калия хлорид, Кальция карбонат, Натрия хлорид, Магния  цитрат, Железа сульфат, Гидроксид кальция, Цинка сульфат, Меди сульфат, Марганца сульфат, Йодид  калия,  Cеленит натрия), Витамины (L-аскорбат натрия, Смешанные токоферолы, L-аскорбил-пальмитат, DL-альфа-токоферола ацетат, Никотинамид, D-пантотенат кальция, Тиамина гидрохлорид, Ретинола ацетат, Пиридоксин гидрохлорид, Рибофлавин,    Фолиевая кислота,   Фитоменадион ,   D-биотин,  Холекальциферол, Нуклеотиды (Динатрияуридин- 5-монофосфат,   Цитидин-5-монофосфорная кислота, Динатрия инозин-5- монофосфат,   Аденозин-5-монофосфорная кислота, Динатрия гуанозин-5-монофосфат).

Таблица пищевой ценности 

Пищевая ценность

Единицы

На 100 г порошка

На 100 мл готовой смеси

 

Энергетическая ценность

 

кДж

ккал

2095

500

272

65

Белки

Сывороточные белки/казеин

Жиры

Линолевая кислота

α- линоленовая кислота

Докозагексаеновая кислота(DHA)

Арахидоновая кислота (ARA)

Линолевая кислота (%ж. к.)

Углеводы

Лактоза

Пищевые волокна

Галактоолигосахариды

Влага

Минеральные вещества(зола)

Кальций 

Фосфор

Соотношение Са\Р

Натрий

Железо

Медь

Калий

Хлориды

Магний

Цинк

Йод

Марганец

Cелен

Витамины

Витамин А

Витамин D3

Витамин Е

Витамин К1

Витамин В1

Витамин В2

Ниацин

Витамин В6

Фолиевая кислота

Пантотеновая кислота

Витамин В12

Биотин

Витамин С

Нуклеотиды

Холин

Таурин

Инозит

L-карнитин

Осмоляльность

 

г 10.7

% 63/37

г 24.9

мг 3710

мг 350

мг 70

мг 67

% 16

г 56.8

г 54.0

г 2.1

г 2.1

г <3.0

г 2.5

мг 400

мг 220

1.8

мг 155

мг 5.4

мкг 325

мг 410

мг 380

мг 43

мг 4.1

мкг 77

мкг 110

мкг 17

мкг-экв 400

мкг 7.4

мгα-TE 6.0

мкг 31

мкг 450

мкг 630

мг 3.6

мкг 385

мкг 90

мг 2.5

мкг 1.2

мкг 11

мг 64

мг 18

мг 150

мг 38

мг 30

мг 12

мОсм/кг 

1.4

3.2

482

46

9,1

8.7

 

7.4

7.0

0.27

0.27

0.33

52

29

20

0.70

42

53

49

5.6

0.53

10.0

14

2.2

52

0.96

0.78

4.0

59

82

0.47

50

12

0.33

0.16

1.4

8.3

2.3

20

4.9

3.9

1.6

310

Упаковка FrisoGOLD 1 

УпаковкаFrisoGold 1 с удобной и практичной крышкой.

Условия хранения: 

  • Рекомендуется хранить невскрытую банку при температуре от 0 до +25 градусов по Цельсию и относительной влажности воздуха не более 75%.
  • Невскрытую картонную коробку рекомендуется хранить при температуре от 0 до +25 градусов по Цельсию и относительной влажности воздуха не более 60%.
  • Избегать попадания прямых солнечных лучей на банку.
  • Храните банку в сухом прохладном месте (но не в холодильнике).
  • Содержимое открытой банки используйте в течение 4 недель после вскрытия.
  • Используйте смесь в течение 1 часа после приготовления.

Этика

ВАЖНО: Лучшее питание для Вашего малыша – грудное молоко!  Перед применением продуктов детского питания необходима консультация педиатра.

  * Отвечает всем требованиям по качеству и безопасности детского питания Российского законодательства  и нормативным актам Таможенного союза

Переход с ГВ на ИВ, зелёный стул — 12 ответов педиатра на вопрос №359023

Здравствуйте Виктория! Очень жаль, что вы не хотите бороться за продолжительное гв и мне кажется странным зачем специалист без явного обоснования перевел вас на смесь, даже 2 раза в день. Ребенок хорошо себя чувствовал, отличная прибавка в весе за три месяца. Зачем?….Запоры в этом возрасте часто носят функциональный характер и есть методы борьбы у деток с этим недугом. Может все таки попробуете вернуться на ГВ, тем более лактация сохранена. Попробуйте давать ребенку грудь в полусонном состоянии, даже когда он не очень голодный, а обьем смеси постепенно уменьшать, кладите на грудь, живот кожа к коже очень часто, минимизируйте вообще соски, пустышки ,бутылочки (вода только с ложечки), детям очень часто надо удовлетворить свои потребности в сосательном рефлексе. На крайний случай пока подойдет сцеженное молочко из бутылочки. Дети очень хитрые, сами понимаете, зачем прилагать усилия и пыхтеть у маминой груди, если смесь сама вытекает в ротик. Я бы все таки рекомендовала приложить все силы, чтобы вернуться на ГВ.
И по поводу вашего вопроса, да анализ особо смысла сдавать нет, не будете же ВЫ лечить в настоящий момент ребенка различными антибиотиками, фагами согласно чувствительности для борьбы с УПФ, а другой, патогенной у детей грудного возраста бывает редко . Количество бифидо и лактобактерий тоже не информативно, стерильный кишечнике только только заселяется флорой и она меняется постоянно.
А при переходе на новый продукт изменения характера стула это нормально, ребенок привыкнет со временем. В смесях,т ак как это адаптированные к грудному молоку продукты содержится белок, железо,как правило эти продукты придают зеленую окраску стулу, плюс если есть тенденция к запорам, стул тоже может быть с некоторой зеленцой и примесями слизи, а если стул становится чаще 2-3 раз в день мы не редко видим непереваренные молочные комочки, это тоже норма.В вашем случае можно подавать креон для привыкания ребенка к смеси( если все же не получилось вернуть ГВ) и пребиотик аципол например длительно недели две.

Зеленый стул у ребенка. Причины. Что делать ?

Зеленый стул у ребенка — достаточно частая ситуация, она всегда беспокоит маму. Когда стоит беспокоиться, а когда нет — разберемся вместе.

Всем мамам нужно помнить, что пищеварительная система ребенка несовершенна, не все элементы питания у ребенка перевариваются и усваиваются у ребенка также хорошо, как у взрослого, часть питательных веществ выходит с калом в неизменном виде. Поэтому цвет стула маленького ребенка в большей степени зависит от питания, чем цвет стула взрослого.

Зеленый стул у новорожденного

Зелёный стул у новорожденного в первые 3 дня жизни — это норма. Такой стул называется меконий. Внутриутробно плод заглатывает околоплодные воды и переваривает содержащиеся в них частички эпителия, слизь и пр. Меконий имеет тёмно-зелёный цвет и по консистенции напоминает смолу. Когда новорожденный начинает кушать грудное молоко — стул его постепенно светлеет к 3-4 дню но остаётся зеленоватым, кашицеобразным, такой стул называется переходным и сохраняется до 7-10 дня жизни. Только со второй недели жизни стул большинства новорожденных детей приобретает желтый цвет.

Зеленый стул у ребенка на грудном вскармливании

Цвет стула у ребенка на грудном вскармливании, как правило имеет желтый цвет, на первом месяце жизни он может быть жидким или кашицеобразным, далее становится кашицеобразным. Сколько раз ребенок должен какать можно прочитать здесь.
Цвет стула ребенка зависит от питания матери. Если в её питании много зеленых овощей , если мама кушает тёмные ягоды (чернослив, черную смородину, вишню) или злоупотребляет углеводами — стул ребенка может приобретать зеленоватый цвет.

Зеленый стул у ребенка на искусственном вскармливании

У искусственников цвет стула зависит от состава смеси, которой кормят ребенка.

  • Для детей, которых вскармливают высоко-гидролизованными, частично-гидролизованными смесями или аминокислотными смесями, зеленый цвет кала — вариант нормы. Это все смеси с пометкой ГА (гипоаллергенная), НА (низкоаллергенная), смеси класса комфорт, смеси из группы сывороточных и казеиновых гидролизатов и аминокислотные смеси. Все эти смеси содержат свободные аминокислоты, которые придают калу зеленоватый оттенок и специфический, неприятный запах.
  • Железо, содержащееся в детских смесях может окрашивать кал ребенка в зеленый цвет. Железо добавляют во все детские смеси, разница в его содержании в различных смесях незначительна. Остаточное количество железа в стуле ребенка и соответственно цвет стула зависит от того, как всасывается железо в кишечнике ребенка, т.е. от индивидуальных особенностей его пищеварительной системы.

Для всех детей

  • Если ребенок кроме грудного молока или смеси получает травяные чаи (например с ромашкой, фенхелем, мятой, мелиссой), его стул может окрашиваться в зеленоватый цвет.
  • Если ребенка допаивают отваром изюма, чернослива, яблока — стул также может приобретать зеленоватый оттенок.
  • Введение прикорма, особенно овощного и фруктового пюре, также приводят к окрашиванию кала в зеленоватый цвет.
  • Некоторые лекарства, а именно препараты железа, поливитамины, содержащие железо могут окрашивать стул в черный или зеленоватый цвет.
  • Стул ребенка в присутствии кислорода воздуха окисляется и приобретает зеленоватый цвет. Поэтому, нужно оценивать цвет стула сразу после акта дефекации, а не через некоторое время после него.
  • Чем реже стул у ребенка, тем более вероятно он приобретет зеленоватый оттенок, под влиянием бактерий обитающих в толстом кишечнике.

Исходя из вышеизложенного, педиатры и специалисты по детскому питанию считают, что нужно обращать внимание не на зеленый цвет стула, а на его консистенцию (жидкий, твердый и т. д.), частоту стула и наличие патологических примесей (крови, слизи).

Нужно срочно обратиться к врачу если зеленый стул у ребенка и кроме этого

  • Повысилась температура тела.
  • Если у ребенка рвота или обильные срыгивания.
  • Резко изменилась консистенция и частота стула, стул стал частым, жидким или внезапно возник запор.
  • Если в стуле, появилась слизь, прожилки крови.
  • Если ребенок беспокоится, плачет, кричит, отказывается от еды.
  • Если ребенок вялый, бледный, редко мочится.

Если ребенок активен, хорошо кушает, прибавляет в весе, у него нет высыпаний на коже, его не беспокоят боли в животе, у него регулярный самостоятельный стул, зеленый стул у ребенка — не является поводом для беспокойства родителей. В тех случаях, когда зеленый стул не нарушает самочувствия ребенка, не нужно менять смесь, отменять лекарства, которые доктор назначил ребенку, убирать из рациона ребенка продукты, окрашивающие кал ребенка в зеленый цвет.

Это всё про зеленый стул у ребенка. Желаю вам здоровья!

анализов кала (для родителей) — Nemours KidsHealth

Об анализах стула

Стул (или фекалии) обычно считается ничем иным, как отходами — чем-то, что нужно быстро смыть. Но испражнения могут предоставить врачам ценную информацию о том, что не так, когда у ребенка проблемы с желудком, кишечником или другой частью желудочно-кишечной системы.

Врач может заказать сбор кала для проверки различных возможных состояний, в том числе:

  • аллергия или воспаление в организме, например, как часть оценки аллергии на молочный белок у младенцев
  • инфекция, вызванная некоторыми видами бактерий, вирусов или паразитов, поражающими желудочно-кишечный тракт
  • проблемы с пищеварением, такие как нарушение всасывания некоторых сахаров, жиров или питательных веществ
  • кровотечение внутри желудочно-кишечного тракта

Наиболее распространенной причиной для исследования стула является определение того, может ли тип бактерий или паразитов инфицировать кишечник.Многие микроскопические организмы, живущие в кишечнике, необходимы для нормального пищеварения. Однако, если кишечник заражается вредными бактериями или паразитами, это может вызвать проблемы, такие как определенные типы кровавой диареи, и анализ кала может помочь найти причину.

Образцы стула также иногда анализируют на предмет содержания; например, изучение содержания жира. В норме жир полностью всасывается из кишечника, а стул практически не содержит жира. Однако при некоторых типах расстройств пищеварения жир всасывается не полностью и остается в стуле.

Страница 1

Сбор образца стула

В отличие от большинства других лабораторных анализов, стул иногда собирает семья ребенка дома, а не медицинский работник. Вот несколько советов по сбору образцов кала:

  • Сбор стула может быть грязным, поэтому обязательно наденьте латексные перчатки и хорошо вымойте руки после этого.
  • Многие дети с диареей, особенно маленькие дети, не всегда могут заранее предупредить родителей о приближении дефекации.Иногда для сбора образца стула используется пластиковая крышка в форме шляпы. Это улавливающее устройство можно быстро поместить над унитазом или задней частью тела вашего ребенка, чтобы собрать образец. Использование улавливающего устройства может предотвратить загрязнение стула водой и грязью. Если моча загрязняет образец стула, необходимо будет взять еще один образец. Кроме того, если вы не можете собрать образец стула до того, как он коснется внутренней части унитаза, образец необходимо будет повторить. Вылов испражнения из унитаза не дает чистого образца для анализа в лаборатории.
  • Еще один способ собрать образец стула — неплотно поместить полиэтиленовую пленку на край унитаза под сиденьем. Затем поместите образец стула в чистый герметичный контейнер, прежде чем отправлять его в лабораторию. Полиэтиленовую пленку также можно использовать для подгузника младенца или малыша, который еще не ходит в туалет.

Стул необходимо собрать в чистые сухие пластиковые банки с завинчивающимися крышками. Вы можете получить их у своего врача или в больничных лабораториях или аптеках, хотя подойдет любой чистый герметичный контейнер.Для достижения наилучших результатов стул следует немедленно доставить в лабораторию.

Если образец стула будет исследоваться на наличие инфекции и его невозможно сразу доставить в лабораторию, стул следует охладить, а затем как можно скорее после сбора доставить в лабораторию для посева. Когда образец поступает в лабораторию, его либо сразу исследуют и культивируют, либо помещают в специальную жидкую среду, которая пытается сохранить потенциальные бактерии или паразиты.

Врач или больничная лаборатория обычно предоставляют письменные инструкции о том, как успешно собрать образец стула; если письменные инструкции не предоставлены, сделайте заметки о том, как собрать образец и что делать после того, как вы его собрали.

Если у вас есть вопросы по сбору образца, обязательно задавайте. Врач или лаборатория также сообщат вам, требуется ли свежий образец стула для определенного теста и нужно ли его немедленно доставить в лабораторию.

В большинстве случаев болезнетворные бактерии или паразиты могут быть идентифицированы по одному образцу кала. Иногда, однако, необходимо взять до трех образцов из разных испражнений. Врач сообщит вам, если это так.

Страница 2

Анализ образца стула

Как правило, результаты анализов кала обычно сообщаются в течение 3–4 дней, хотя для завершения анализа на наличие паразитов часто требуется больше времени.

Проверка стула на наличие крови

Ваш врач иногда проверяет стул на наличие крови, что может быть вызвано некоторыми видами инфекционной диареи, кровотечением в желудочно-кишечном тракте и другими состояниями.Тем не менее, в большинстве случаев прожилки крови в стуле младенца или ребенка раннего возраста возникают из-за небольшого разрыва прямой кишки, называемого трещиной, который вызван натуживанием твердого стула (это довольно часто встречается у младенцев и детей с постоянными запорами) .

Тестирование на наличие крови в стуле часто выполняется с помощью экспресс-теста в офисе, результаты которого можно получить немедленно. Сначала на карту намазывают кал, затем на карту наносят несколько капель проявляющего раствора. Мгновенное изменение цвета показывает, что в стуле присутствует кровь.Иногда кал отправляется в лабораторию для анализа на кровь, и результат будет сообщен в течение нескольких часов.

Культивирование стула

Кал можно культивировать на наличие болезнетворных бактерий. Образец стула помещают в инкубатор не менее чем на 48–72 часа, после чего идентифицируют и выделяют любые болезнетворные бактерии. Помните, что не все бактерии в стуле вызывают проблемы; на самом деле около половины стула составляют бактерии, большинство из которых живут там нормально и необходимы для пищеварения.В культуре кала лаборанты больше всего озабочены идентификацией бактерий, вызывающих заболевание.

Для посева стула лаборатории потребуется свежий или охлажденный образец стула. Лучшие образцы представляют собой жидкий свежий стул; хорошо сформированный стул редко бывает положительным на болезнетворные бактерии. Иногда для посева собирают более одного стула.

Мазки из прямой кишки ребенка также можно проверить на наличие вирусов. Хотя это не делается рутинно, иногда это может дать представление об определенных заболеваниях, особенно у новорожденных или тяжелобольных детей.Для роста вирусных культур может потребоваться неделя или больше, в зависимости от вируса.

Проверка стула на наличие яйцеклеток и паразитов

Кал можно проверить на наличие паразитов и яйцеклеток (стадия яйца паразита), если у ребенка продолжительная диарея или другие кишечные симптомы. Иногда врач собирает два или более образцов стула, чтобы успешно идентифицировать паразитов. Если при исследовании мазка кала под микроскопом будут обнаружены паразиты или их яйца, ребенка будут лечить от паразитарной инвазии.Врач может дать вам специальные контейнеры для сбора, которые содержат химические консерванты от паразитов.

Диарея у детей раннего возраста: скорее расстройство питания, чем заболевание

Для практикующего педиатра диарея у детей раннего возраста или хроническая неспецифическая диарея является часто встречающимся заболеванием. Каждый педиатр знает живую картину крайне обеспокоенных родителей вокруг сияющего, здорового ребенка, который, кажется, не замечает всей этой суматохи. После тщательного сбора анамнеза и простого физического осмотра диагноз часто становится очевидным.Как частота дефекации, так и консистенция стула сильно отличаются от других детей. Стул зловонный, водянистый, содержит слизь с непереваренным растительным материалом. Родители, вероятно, сообщат о коротком времени перехода изо рта в задний проход. Обычно у детей не наблюдается отставания в развитии, и они находятся в хорошем состоянии питания. Боль в животе может присутствовать в меньшинстве. В развитых западных странах диарея у малышей является наиболее частой причиной хронической диареи у детей в возрасте от 1 до 5 лет.С момента первого описания в 1966 году исследования этого распространенного состояния в основном касались аспектов питания.1-4

Ключевые сообщения
  • В развитых странах диарея у малышей является наиболее частой причиной хронической диареи у детей в возрасте 1–5 лет

  • Диарея у детей раннего возраста имеет типичный пищевой и клинический анамнез

  • Дыхательные водородные тесты не используются в диагностическом процессе

  • Лечение включает нормализацию режима питания в соответствии с «четырьмя F»: жир, клетчатка, жидкость и фруктовые соки

Что такое нормальный стул?

Характер дефекации у здоровых детей младшего возраста сильно различается по последовательности и частоте.Важные различия в привычках кишечника существуют между различными группами населения. Нормальные значения суточной частоты и общего времени прохождения кишечника были зарегистрированы для детей в промышленно развитых странах.5 Для ребенка младшего возраста может не быть ненормальным иметь более трех раз в день мягкий и иногда жидкий стул с видимыми остатками пищи. В этом отношении абсорбция воды в толстой кишке и транзит через толстую кишку чрезвычайно важны для консистенции фекалий. Из всей воды, поступающей в проксимальный отдел толстой кишки, извлекается более 80%.С точки зрения массы тела, маленькие дети нуждаются в большем количестве жидкости, и, как следствие, у них менее эффективное поглощение воды в толстой кишке и более высокие потери воды с фекалиями. достигает 70–75%.7 При жидком, водянистом стуле это будет 90%.7 Таким образом, относительно небольшое увеличение количества воды может полностью изменить родительское восприятие здоровья и болезни. В этом отношении важная роль толстой кишки дополнительно иллюстрируется исследованиями формы стула у здоровых людей.Форма стула в основном определяется прохождением по толстой кишке, а не по тонкому кишечнику.8

Предлагаемые механизмы

Хотя большинство исследователей согласны с тем, что перистальтика кишечника у детей с детской диареей на момент постановки диагноза нарушена, нет неоспоримых доказательств того, что это является основным механизмом заболевания. Исследования в основном были сосредоточены на тонкой кишке. В норме дуоденальные мигрирующие двигательные комплексы вызывают пропульсивную активность натощак и исчезают в ответ на прием пищи.В одном исследовании эти комплексы не прерывались после введения глюкозы в двенадцатиперстную кишку.9 Это может привести к более короткому времени транзита по тонкому кишечнику, но по сравнению со здоровым контролем не наблюдалось никаких различий в общем времени прохождения изо рта в слепую кишку, измеренном с помощью водородных тестов в выдыхаемом воздухе.10 Как большинство клиницистов согласны с тем, что время перехода изо рта в анус значительно сокращается, это заставляет сосредоточиться на моторике толстой кишки и уменьшении времени прохождения через толстую кишку.

Неясно, можем ли мы включить диарею у малышей в более широкое понятие синдрома раздраженного кишечника у младенцев.11 Эта концепция совпадает с детскими запорами и периодическими болями в животе.11 12 Хотя эти два симптома часто наблюдаются вместе, при диарее у детей этого не происходит. Запоры в анамнезе у этих детей встречаются редко, а боль в животе при поступлении наблюдается лишь у незначительного меньшинства. Явно необходимы длительные последующие исследования для всех трех состояний.

Все больше признается, что факторы питания играют ключевую роль как в патогенезе, так и в лечении диареи у детей раннего возраста; они также могут объяснить растущую заболеваемость этим заболеванием.В ретроспективных исследованиях диарея у детей грудного возраста была обнаружена у детей, потребляющих пищу с очень низким содержанием жиров для предотвращения ишемической болезни сердца,2 при очень большом потреблении жидкости3 и при высокой осмоляльности жидкости.13 В этих исследованиях очевидные вмешательства оказались полезными, но не внимание уделялось замещению других компонентов в рационе, и о каких-либо проспективных интервенционных исследованиях не сообщалось.

За последние два десятилетия был проведен ряд исследований с использованием водородных тестов дыхания для изучения мальабсорбции углеводов.Во многих западных странах яблочный сок чрезвычайно популярен среди детей младшего возраста. Родители воспринимают яблочный сок как натуральный, полезный, питательный и относительно недорогой. В педиатрической практике диета из сырых яблок имеет очень давнюю репутацию при диарейных расстройствах, вероятно, из-за способности яблочных волокон удерживать воду. Абстиненция.13 Эти авторы также сообщили о положительном водородном тесте дыхания после употребления яблочного сока,13 что сделало мальабсорбцию углеводов основной областью исследований диареи у малышей.

Нарушение всасывания углеводов

Все фруктовые соки содержат важные, но разные количества фруктозы и глюкозы. В зависимости от фруктов также могут присутствовать сахароза и сорбит. Всасывание глюкозы и сахарозы в тонком кишечнике обычно полное, но всасывание фруктозы15 16 и сорбита17 ограничено и может иногда провоцировать желудочно-кишечные симптомы с вздутием живота, метеоризмом, болями в животе и диареей. Сначала инкриминировался только сорбит, хотя его концентрация в яблочном соке очень мала.18 19 Более поздние исследования показали, что главными факторами являются высокий уровень потребления фруктозы20 или конкуренция между фруктозой и сорбитом за использование одних и тех же белков-транспортеров кишечника.21 Примечательно, что авторитетные комитеты по питанию выпустили рекомендации, основанные главным образом на простом тесте на содержание водорода в выдыхаемом воздухе без документации сопутствующих тестов. симптомы или признаки непереносимости углеводов в стуле. Отчеты были сосредоточены на фруктовых соках, которые не содержат избытка свободной фруктозы и не содержат сорбита, например виноградный и черничный сок.22 23Производители стремились включить эти рекомендации в рекламные кампании на растущем рынке. В Соединенных Штатах ежегодно тратится более 200 миллионов долларов на детские соки в бутылках.

В серии экспериментов мы продемонстрировали, что у большинства здоровых детей раннего возраста после приема фруктозы выявляются положительные водородные тесты в выдыхаемом воздухе без признаков непереносимости. Очевидно, что эти здоровые дети могут эффективно расщеплять мальабсорбированные углеводы путем бактериальной ферментации в толстой кишке.16 Точно так же, даже у большинства детей с установленным диагнозом диареи у малышей была мальабсорбция фруктозы в тонком кишечнике без диареи. 10 Употребление различных соков, включая яблочный, виноградный или черничный, давало положительные тесты на водород в выдыхаемом воздухе, даже после удаления фруктозы и глюкозы путем лечения дрожжей. 24 Эти результаты предполагают, что другие компоненты, такие как полисахариды и олигосахариды, происходящие из фруктов или кожуры, ферментируются и способствуют выдыхаемому водороду.

В рандомизированном исследовании детей с недавним диагнозом диареи у малышей, у которых не было симптомов после рекомендаций по питанию, только повторное введение обычного прозрачного яблочного сока приводило к рецидиву диареи; эти дети могли переносить мутный яблочный сок.25 Мутный сок разливают по бутылкам сразу после отжима, тогда как чистый яблочный сок промышленно готовят путем ферментативной обработки яблочной мякоти для получения более высокого выхода и привлекательного прозрачного продукта. Таким образом, продукты различаются по количеству пищевых волокон и количеству неперевариваемых моносахаридов и олигосахаридов. Однако, поскольку количество фруктозы и сорбита было одинаковым в обоих продуктах, эти исследования также исключают мальабсорбцию этих углеводов как основной фактор диареи у детей раннего возраста.

Только недавно мы лучше поняли взаимосвязь между ферментацией и нормальной функцией толстой кишки. Меняется общий взгляд на роль толстой кишки для углеводов, не всасывающихся в тонкой кишке. Ранее считавшаяся органом, который может «спасать» эти питательные вещества и предотвращать осмотическую диарею, толстая кишка теперь рассматривается скорее как сложная метаболическая фабрика, где постоянный приток в основном сложных углеводов является необходимым условием для правильного функционирования.В проксимальном отделе толстой кишки эти углеводы ферментируются кишечной бактериальной флорой в короткоцепочечные жирные кислоты (SCFAs) — основные питательные вещества для колоноцитов и важные анионы для поглощения натрия и воды в толстой кишке. Считается, что короткоцепочечные жирные кислоты регулируют опорожнение желудка и транзит по тонкому кишечнику по принципу обратной связи. 26 Кроме того, короткоцепочечные жирные кислоты обладают рядом свойств, которые могут быть важны для поддержания нормальной структуры и функции кишечника и предотвращения диареи из толстой кишки. ребенка с диареей у детей раннего возраста остается неясным, но это обеспечивает привлекательную новую область исследований.

«Ньютритион» по сравнению с питанием

В развитых странах рацион детей, особенно младенцев и детей ясельного возраста, резко изменился за последние годы. К педиатрам и другим врачам все чаще обращаются не только по поводу диареи у малышей, но и по поводу других проблем со здоровьем, связанных с этими изменениями. Готовые продукты все чаще заменяют еду, полностью приготовленную родителями. Здесь возникают новые пищевые привычки, которые сопровождаются увеличением благосостояния.Пить простую воду уже не в моде.28 Ее в значительной степени заменили фруктовыми соками и кабачками.28 Напитки употребляются более или менее постоянно, часто из бутылочки. Они содержат большое количество калорий и могут снижать аппетит. Отчеты из Соединенных Штатов показывают, что эти жидкости, содержащие в основном углеводы, способствуют несбалансированному питанию.29 В клинической практике мы сталкиваемся с маленькими детьми, у которых избыточное потребление сока является фактором, способствующим неорганической задержке развития.29 30 В выборке здоровых детей раннего возраста избыточное потребление фруктового сока было связано с низким ростом и ожирением.31

Часто употребление фруктового сока приводит к потреблению большого количества жидкости с вытеснением жира и клетчатки из рациона. Все больше родителей, кажется, обеспокоены ожирением и намерены предлагать низкокалорийные напитки, не зная о том, что из-за высокого содержания углеводов фруктовый сок по калорийности не уступает многим популярным молочным продуктам.В современном питании сокращается потребление зерновых продуктов, фруктов и овощей. Большое количество детей не соблюдают рекомендации по минимальному потреблению клетчатки.32 Потребление большинства готовых блюд и большое потребление сока также способствует недостаточному потреблению клетчатки.

Лечение

После тщательного сбора анамнеза и простого физического осмотра диагноз часто становится очевидным. Основной посыл родителям – успокоение на фоне серьезных желудочно-кишечных расстройств и нормализация режима питания.Книпкенс и Хекстра предложили нормализовать схему питания ребенка в соответствии с «четырьмя F»: жир, клетчатка, жидкость и фруктовые соки. быть близким к границам нормальных рекомендаций по питанию. Потребление жиров должно быть увеличено как минимум до 35%, даже до 40% от общего потребления энергии. Восстановление режима с четко определенными приемами пищи и закусками дает возможность значительно увеличить потребление клетчатки.Фруктовые соки, особенно чистый яблочный сок и другие кабачки, следует ограничить во время еды, чтобы восстановить аппетит. Напитки между приемами пищи допустимы, но чрезмерное употребление не рекомендуется. Почти у всех пациентов эффективность этих диетических мероприятий такова, что может даже служить подтверждением диагноза.11 25 Некоторые авторы использовали аспирин33, лоперамид33 или мебеверин11 в случаях, не поддающихся диетическим мерам. Их эффекты длятся до тех пор, пока они даны. Как следствие, медикаментозное лечение кажется необоснованным для состояния, которое не препятствует развитию ребенка.

Перспективы

Проблемы с диареей у детей раннего возраста часто начинаются после острого гастроэнтерита. Родители, получившие инструкции по предотвращению обезвоживания, постоянно предлагают прозрачную жидкость и, таким образом, запускают порочный круг диетических ограничений и продолжающейся диареи. Повышение осведомленности о современном лечении острого гастроэнтерита растворами для пероральной регидратации для борьбы с обезвоживанием с последующим быстрым возобновлением нормального питания через 3–4 часа после регидратации предотвратит возникновение диареи у детей раннего возраста во многих потенциальных случаях.34

Здоровье малышей выиграет от общепринятых рекомендаций по питанию. Консенсус по диетическим жирам и клетчатке проложит путь к практическим рекомендациям. Не в последнюю очередь они должны включать аспекты, связанные с образом жизни.

Выводы

Очевидно, что диарея у малышей вызывает беспокойство у многих родителей. Это состояние, связанное с современными богатыми обществами, где появились новые методы питания. В связи с этими изменениями клиницисты видят детей с диареей у малышей, дефицитом питательных веществ и даже явной задержкой развития с задержкой роста.Долгосрочные последствия для здоровья остаются неопределенными. Для педиатрической медицины, точно настроенной на оптимальное питание для младенцев, сложная область исследований в области питания детей ясельного возраста остается в значительной степени неисследованной.

Наконец, что подумают встревоженные родители ребенка с многолетней диареей? После объяснений и рекомендаций по питанию они могут уйти с некоторым скептицизмом. Рекомендации относительно нормального здорового питания кажутся слишком простыми и не соответствуют ожиданиям современного специалиста.Однако через несколько дней они заметят, что этот простой совет, если ему следовать, очень эффективен.

Рвота и диарея — что делать, если у вас диарея

Лечение рвоты и диареи

Любой, у кого было несколько приступов рвоты или диареи, должен восполнить потерю жидкости и электролитов.

  • Для младенцев: если вы кормите грудью, продолжайте давать ребенку грудное молоко. Грудное молоко содержит жидкости и электролиты, необходимые для предотвращения обезвоживания.Ваш врач может также потребовать, чтобы вы дали ребенку раствор для пероральной регидратации (ОРС). Если вы кормите ребенка смесью, попробуйте перейти на смесь без лактозы, пока ваш ребенок болен. Лактоза может усугубить диарею. Ваш врач может также предложить перейти от смеси к ОРС на 12–24 часа, а затем вернуться обратно.
  • Для малышей и детей младшего возраста: используйте ОРС, которые содержат правильное сочетание соли, сахара, калия и других питательных веществ, чтобы восполнить потерю жидкости в организме. Детям старше 1 года также можно давать прозрачные супы, прозрачные газированные напитки или сок, смешанный в пропорции 50-50 с водой, чтобы предотвратить обезвоживание.Не следует давать ребенку простую воду и безалкогольные напитки. Вода сама по себе не содержит достаточно соли и питательных веществ, чтобы помочь при обезвоживании. Безалкогольные напитки, как правило, содержат очень много сахара и могут раздражать желудок вашего ребенка.
  • Для взрослых и пожилых людей: чтобы восполнить потерю жидкости при рвоте и диарее, взрослые и пожилые люди должны стараться выпивать не менее семи стаканов воды по восемь унций каждый день. Пожилые люди также могут использовать ОРС или жидкие заменители пищи, чтобы восполнить потери жидкости в организме.

Что такое ОРС?

Раствор для пероральной регидратации, или РПР, — отличный способ восполнить потерю жидкости и питательных веществ из-за рвоты и диареи. ОРС безопасен для младенцев, детей и взрослых. ОРС может быть в нескольких формах, включая порошок, который вы смешиваете с водой, жидкость, которая уже смешана, и замороженное фруктовое мороженое. Вы можете купить их в большинстве продуктовых магазинов и аптек.

Чтобы использовать ОРС при рвоте, попробуйте часто давать небольшое количество ОРС, например, по 1 чайной ложке каждую минуту.Если человек может удерживать напиток на низком уровне, медленно увеличивайте количество, которое вы даете. Если у человека рвота после того, как вы дали ОРС, подождите 30–60 минут после последней рвоты, а затем дайте ему или ей несколько глотков ОРС. Небольшие количества каждые несколько минут могут оставаться на уровне лучше, чем большое количество сразу. Когда у человека прекращается рвота, вы можете каждый раз увеличивать дозу ОРС и добавлять прозрачные бульоны или прозрачные газированные напитки. Помните, что небольшие количества с меньшей вероятностью вызовут расстройство желудка.Если у человека только диарея и нет рвоты, ему или ей могут быть назначены ОРС и другие жидкости по мере необходимости. Ваш врач может попросить вас следить за тем, сколько пьет ребенок или пожилой человек. Для отслеживания можно использовать пипетку, ложку или мерный стакан.

Какого цвета ваши фекалии и другие неотложные фекалии

​Нет действительно изящного способа обсудить эту тему, но суть в том, что фекалии имеют значение. То, что выходит наружу, является ключом к тому, что происходит внутри, а знание — ужасная вещь, которую можно растратить впустую.Считайте это вашей школой на табуретке.

 

1. Это куча дерьма

При обычном опорожнении кишечника примерно три четверти объема стула составляет вода. Остальные 25 процентов представляют собой смесь бактерий (живых и мертвых), непереваренной пищи (например, семян, орехов, кукурузы и бобов) и веществ, выделяемых кишечником и печенью, таких как слизь и желчь, которые помогают перевариванию жиров. .

2. Форма воды (вещества в)

По правде говоря, нет двух одинаковых табуретов, но есть фактическая таблица, которая классифицирует сбрасываемые отходы по их форме.Она называется Бристольская шкала стула, разработанная в Англии. Бристольский королевский лазарет как инструмент клинической оценки. Шкала была разработана после того, как Стивен Льюис и Кен Хитон в исследовании 1992 года заметили, что неожиданная распространенность нарушений дефекации связана с формой и типом стула. Они опубликовали свою новую шкалу в 1997 году в Скандинавский гастроэнтерологический журнал . Бристольская шкала классифицирует стул по семи типам:

  • Тип 1 : Отдельные твердые комочки, похожие на орехи (сильный запор)
  • Тип 2 : Колбасообразный, но комковатый (легкий запор)
  • Тип 3 : Похож на колбасу, но с трещинами на поверхности (нормальный)
  • Тип 4 : Похожий на колбасу или змею, гладкий и мягкий (нормальный)
  • Тип 5 : Мягкие капли с четкими краями (без волокна)
  • Тип 6 : Пушистые кусочки с рваными краями, кашицеобразный стул (легкая диарея)
  • Тип 7 : Водянистый, без твердых частиц, полностью жидкий (тяжелая диарея)

В своих первоначальных исследованиях Льюис и Хитон обнаружили, что типы 1 и 2 чаще встречаются у женщин, а типы 5 и 6 — у мужчин. .

3. Color My Whirled

На цвет стула больше всего влияет то, что вы едите, и количество присутствующей желчи. Когда желтовато-зеленые желчные пигменты проходят через желудочно-кишечный тракт, ферменты химически изменяют их цвет, меняя его с зеленого на коричневый. Коричневый цвет также обусловлен наличием билирубина, продукта, образующегося в результате распада мертвых эритроцитов в кишечнике. Все оттенки коричневого и даже зеленого считаются нормальными. Лишь в редких случаях цвет стула свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем.

  • Зеленый : Это может быть связано с потреблением зеленых листовых овощей, зеленого пищевого красителя, добавок железа или, возможно, пищи, которая слишком быстро проходит через толстую кишку (диарея), так что желчь не успевает полностью распасться.
  • Светлые, белые или цвета глины : Отсутствие желчи; может свидетельствовать об обструкции протока. Некоторые лекарства, такие как противодиарейные препараты, содержащие большие дозы субсалицилата висмута, такие как пепто-бисмол, также могут быть причиной.
  • Серый : Может указывать на проблемы с печенью или желчным пузырем или быть симптомом вирусного гепатита, камней в желчном пузыре или алкогольного гепатита.
  • Желтый, жирный, зловонный : Избыток жира в стуле, возможно, из-за нарушения всасывания, такого как глютеновая болезнь.
  • Апельсин : Возможно, из-за бета-каротина, соединения, содержащегося во многих овощах, таких как морковь и тыква. Некоторые антибиотики и антациды содержат гидроксид алюминия, который также может окрашивать стул в оранжевый цвет.
  • Синий : Вероятно, из-за употребления большого количества продуктов синего цвета (черника) или напитков с синей окраской.
  • Черный или смолистый : Добавки железа и черная солодка. Кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, например, в желудке, может привести к почернению стула, как и при таких заболеваниях, как колоректальный рак или цирроз печени.
  • Ярко-красный : Красный пищевой краситель, красные фрукты и овощи (свекла, клюква и т. д.) и красные напитки.Кровотечение в нижних отделах кишечника, таких как толстая кишка или прямая кишка, часто из-за геморроя.
  • Примечание : Случайные изменения цвета стула обычно не вызывают беспокойства. Тем не менее, красный или черный стул или другие изменения цвета, которые сохраняются более двух недель, должны стать поводом для визита к врачу.

4. Важные факты

Нормальный стул обычно имеет неприятный запах в результате действия бактерий в толстой кишке, расщепляющих переваренную пищу.Стул может пахнуть по-разному из-за изменений в диете. Острая пища и мясо, как правило, производят более сильный запах, чем овощи. Экскременты с очень неприятным запахом могут быть признаком серьезного заболевания, такого как глютеновая болезнь, болезнь Крона, панкреатит, язвенный колит, инфекция или мальабсорбция.

5. Посещение горшка


Частота стула регулируется количеством потребляемой клетчатки и жидкости, при этом важную роль играют физические упражнения и поддержание активности. Существует много естественных, здоровых отклонений от трех дефекаций в день до трех в неделю.Перерывы между движениями более трех дней вызывают беспокойство. Через три дня стул становится более твердым и трудным для прохождения, что приводит к более серьезным проблемам. Важно знать, что для вас нормально, и обращать внимание на заметные или стойкие изменения.


Чтобы узнать больше о рекомендуемых медицинских специальностях, посетите:

Диарея | Healing Hearts Pediatrics

Диарея — это жидкий или водянистый стул, который у вашего ребенка возникает чаще, чем обычно.У большинства детей время от времени возникает диарея. Это может быть вызвано многими вещами.

Рекомендации для детей младше 12 месяцев:

Дети, находящиеся на грудном вскармливании: Чаще кормите ребенка грудью. Вы также можете давать ребенку пероральный электролитный раствор (Pedialyte®, Infalyte® или Kao Lectrolyte®) для дополнительной жидкости между кормлениями.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании: Продолжайте кормить ребенка смесью, как обычно. Вы также можете давать ребенку пероральный раствор электролитов (Pedialyte®, Infalyte® или Kao Lectrolyte®).

Младенцы на твердой пище и Дети в возрасте 12 месяцев и старше: Вы можете кормить своего ребенка его обычной пищей. Если диарея продолжается, предложите растворы для замещения электролитов. Рекомендуемые растворы для замены электролита: Pedialyte®, Infalyte® или Pedialyte popsicles®. Ваш ребенок должен есть свою обычную диету даже при диарее.

Избегайте жидкостей с высоким содержанием сахара (например, газированных напитков, желе, спортивных напитков и т. д.), поскольку они могут вызвать диарею. Вы должны давать ребенку больше жидкости каждый раз, когда у него диарея.

Не заставляйте ребенка есть продукты. Однако он должен пить жидкости. Поощряйте его пить и есть, пока он не насытится. Небольшие суммы лучше, чем большие суммы. Постарайтесь в течение нескольких дней избегать острой и жирной пищи.

У вашего ребенка может продолжаться стул в виде диареи во время еды и питья. Для вас очень важно побуждать его пить, чтобы заменить жидкость, которую он теряет при дефекации.

Позвоните своему детскому врачу, если:
  • Диарея ухудшается.
  • Вы видите кровь в стуле вашего ребенка.
  • У вашего ребенка сильная боль в животе или спазмы.
  • У вашего ребенка температура выше 101°F (38,3°C).
  • Во рту у вашего ребенка сухо и нет слез, когда он плачет.
  • У вашего ребенка не было мокрого подгузника или он не мочился в течение 12 часов.
  • Ваш ребенок сбит с толку или его трудно разбудить.

Если у вашего ребенка хронические или серьезные проблемы со здоровьем или ему меньше 6 недель, позвоните врачу.

Что вызывает кровь в стуле ребенка? • KellyMom.com

Келли Боньята, BS, IBCLC

Многие случаи крови в стуле младенцев не имеют известной причины. Если в остальном ребенок здоров и растет, кровь в стуле часто рассасывается сама по себе, но это всегда должен проверить детский врач.

Цвет крови дает представление о ее происхождении. Кровь из толстой или прямой кишки имеет тенденцию быть красной и может выделяться только снаружи стула.Если кровь поступает дальше вверх по желудочно-кишечному тракту, то кровь обычно имеет более темный цвет (темно-коричневый/бордовый, черный) и смешивается со стулом, а не только снаружи.

Некоторые возможные причины появления крови в стуле ребенка:

  • Частой причиной появления крови в стуле младенца является небольшой анальный надрыв (трещина) из-за напряжения ребенка при прохождении стула. Небольшое количество крови из анальной трещины имеет тенденцию выглядеть как красная полоса на внешней стороне стула.
  • Еще одной распространенной причиной появления крови в стуле у младенцев является пищевая аллергия. Основными аллергенами являются продукты из коровьего молока и соя. Дополнительную информацию см. в разделе Непереносимость молочных продуктов и других пищевых продуктов у детей, находящихся на грудном вскармливании.
  • Третья распространенная причина: если у мамы трещина на соске или другое кровотечение, ребенок может проглотить немного крови матери (это не вредно для ребенка), которая может проявиться в стуле ребенка.
  • Иногда кровь в стуле может быть связана с избытком грудного молока. Пер Др.Джек Ньюман, кровавый стул у некоторых младенцев был полностью устранен благодаря устранению избыточного питания у мамы. Это можно сделать, следуя обычным процедурам управления избыточным предложением; также может быть полезно использовать компрессии груди, чтобы увеличить количество жира, которое ребенок получает во время кормления грудью.
  • Есть несколько сообщений о случаях появления слизи и/или крови в стуле ребенка после начала приема капель с витаминами/фторидами, при этом кровь исчезала после прекращения приема капель.
  • Кровь в кале также может быть вызвана временной непереносимостью лактозы вследствие кишечной инфекции.
  • Определенные виды инфекционной диареи могут вызывать кровавый стул у младенцев, включая Salmonella и C. Difficile. C. Difficile – бактерии, которые размножаются в кишечнике, если баланс бактерий нарушен; токсин может вызвать повреждение слизистой оболочки и кровавый стул. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, как правило, имеют менее серьезные симптомы, чем дети, не находящиеся на грудном вскармливании, потому что грудное молоко подавляет рост бактерий.
  • Другими возможными причинами являются различные формы колита, инвагинации или других кишечных расстройств.

Кровь в стуле требует обращения в отделение неотложной помощи?

Вы всегда должны обращаться к детскому врачу, если в стуле ребенка обнаружена кровь, но необходимость экстренного визита зависит от поведения вашего ребенка. Если ребенок счастлив и кажется здоровым, позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием. Если ребенок испытывает боль в животе, значительное кровотечение в стуле, диарею, рвоту и/или лихорадку, то показана более срочная медицинская помощь.По словам доктора Джея Гордона, «постоянная или увеличивающаяся кровь в стуле или кровь, смешанная со слизью (описываемая в текстах как стул в виде «смородинового желе») требует немедленного обращения к врачу».

Дополнительная информация

Журнальные статьи на эту тему

Аллергический проктоколит у младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании. Протокол Академии медицины грудного вскармливания № 24, из Медицина грудного вскармливания (2011 г.), том 6, номер 6, стр. 435-440.

Уокер М. Управление грудным вскармливанием для клинициста: использование фактических данных.Бостон: Джонс и Бартлетт, 2006: 335–336.

Лоуренс Р., Лоуренс Р. Грудное вскармливание: Руководство для медицинских работников, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Мосби, 2005: 521–523, 549.

.

Риордан Дж. Грудное вскармливание и лактация человека, 3-е изд. Бостон и Лондон: Джонс и Бартлетт, 2004: 576–579.

Морбахер Н., Сток Дж. Книга ответов по грудному вскармливанию, третье исправленное издание. Шаумбург, Иллинойс: Международная лига Ла Лече, 2003: 131–133.

Грудное вскармливание — Детские вопросы

Определение

  • Вопросы о грудном вскармливании о вашем ребенке

Позвоните или перезвоните, если

  • Ваш ребенок стал слабее сосет грудь
  • Ваш ребенок стал выглядеть или вести себя больным
  • Ваш ребенок начал выглядеть или вести себя как-то ненормально
  • Ваш ребенок всегда голоден
  • Вы думаете, что ваш ребенок должен быть видел

Об этой теме

Рассматриваемые темы

Перейдите в тему, связанную с вашим вопросом, чтобы получить консультацию:

  1. Признаки хорошей выработки молока (Достаточно ли у меня молока?)
  2. Нормальный стул в первые недели жизнь
  3. Нормальный нечастый стул грудного молока после 1-месячного возраста
  4. Нормальное мочеиспускание
  5. Прилив молока, вызывающий отрыжку, кашель или поперхивание

    Консультации по послеоперационному уходу

    Признаки хорошей выработки молока: (Достаточно ли молока получает ваш ребенок?)
    • Очень важно, чтобы ваш ребенок был правильно захвачен.Таким образом, она может получить достаточно молока.
    • Подождите, пока рот вашего ребенка широко откроется. Затем попросите ребенка взять сосок и часть ареолы. Губы должны быть широко открыты (как у рыбы), чтобы получить хороший захват. Иногда помогает надавить на подбородок.
    • Посмотрите и прислушайтесь к регулярному глотанию. Это говорит о том, что у вас есть молоко. Прилив – это попадание грудного молока в молочные протоки непосредственно перед кормлением. Он начинается после 2-3 недель кормления грудью. Сначала прилив молока может занять от 60 до 90 секунд сосания, прежде чем он начнется.
    • По мере того, как объем молока увеличивается и устанавливается (обычно к 4-му дню жизни), вы должны увидеть следующее:
    • Стул: Число дефекаций является лучшим признаком того, сколько грудного молока потребляется. Подробнее см. в этом разделе.
    • Моча : Ожидайте неуклонное увеличение количества мокрых подгузников на каждый день жизни. Три мокрых подгузника в день могут быть нормальными, пока прибывает молоко. К 5-му дню жизни у вашего ребенка должно быть 6 или более мокрых подгузников в день.Примечание. Если вы не уверены, что подгузник мокрый, положите на подгузник салфетку.
    • Предупреждение: Когда молоко есть, редкий стул не является нормальным явлением в течение первого месяца жизни. Тем не менее, он может стать нормальным после 4-недельного возраста.
    • Ваш ребенок должен быть сыт (не голоден) после кормления.
    • Ваша грудь должна быть наполненной до кормления и мягкой после кормления.
    Стул при грудном вскармливании в первые недели жизни :
    • Меконий Стул темно-зеленовато-черный, густой и липкий.Они передаются в течение первых 2 дней жизни.
    • Переходный стул (смесь мекония и молока) зеленовато-коричневый и жидкий. Они проходят с 3 по 4 день жизни. Во время притока грудного молока дети испражняются примерно один раз в день. Обычно это происходит с 1-го по 4-й день. К 5-му дню черный или темно-зеленый стул не является нормальным. Необходимо наблюдать за ребенком, чтобы убедиться, что он получает достаточно молока.
    • Нормальное грудное молоко Стул без мекония наблюдается с 5-го дня.Стул жидкий, горчичного цвета, может содержать нечистоты. Нормальный стул при грудном вскармливании также может быть зеленым. Зеленый цвет от желчи. Жидкий стул может быть даже окаймлен водяным кольцом. Это нормально, особенно в первый месяц. (Причина: быстрый транзит.)
    • Нормальный размер стула составляет от половины до 1 столовой ложки (от 8 до 15 мл).
    • Если дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают какую-либо смесь, их стул становится более зеленым. Они также становятся более частыми, более оформленными и пахучими.
    • Количество табуретов .Количество стула является лучшим показателем того, сколько грудного молока получает ребенок. На 2-й и 3-й день у ребенка должен быть 1 или 2 стула в день. К 4-му или 5-му дню у ребенка должно быть 3 или более нормальных стулов грудного молока в день. После того, как грудное вскармливание установлено, дети обычно испражняются от 4 до 1 раза в день после каждого кормления в течение первого месяца жизни.
    • Стул при грудном вскармливании изменился на истинная диарея если:
    • Внезапное увеличение количества стула
    • У них есть кровь или много слизи
    • Плохой запах
    • Ваш ребенок плохо ест, ведет себя больным или возникает лихорадка
    Нормальный редкий стул при грудном вскармливании после 1-месячного возраста:
    • В возрасте от 4 до 8 недель у некоторых детей, находящихся на грудном вскармливании, стул меняется на нормальный нечастый стул.
    • У них может быть 1 обильный мягкий стул каждые 4–7 дней.
    • Причина: Полное всасывание грудного молока.
    • Чем дольше они обходятся без стула, тем больший объем выходит.
    • Боли и плача при дефекации нет.
    • Небольшие потуги или потуги при дефекации нормальны в любом возрасте. Младенцы до 6 месяцев также обычно кряхтят, краснеют и подтягивают ножки.
    Нормальное мочеиспускание у младенцев, находящихся на грудном вскармливании:
    • В течение первой недели жизни следует ожидать постоянного увеличения количества мокрых подгузников в день.Это зависит от того, когда наступит полное поступление молока.
    • День жизни (DOL) 1 не менее 1 мокрого подгузника, DOL 2 не менее 2 мокрых подгузника, DOL 3 не менее 3 мокрых подгузника.
    • К DOL 5 у вашего ребенка должно быть 6 или более мокрых подгузников в день. (мочеиспускание каждые 4 часа).
    • В возрасте от 1 недели до 12 месяцев дети обычно мочатся каждые 2–4 часа. Частота зависит от количества выпитого молока.
    • Влажные подгузники обычно уменьшаются в теплую погоду или если в доме тепло.Отсутствие мочеиспускания не является ненормальным, пока не пройдет 8 часов без мочи.
    • Супервпитывающие подгузники могут затруднить определение того, мочился ли ваш ребенок. Чтобы считать подгузник мокрым, он должен быть намного тяжелее сухого подгузника. Еще один совет для обнаружения мочеиспускания — положить в подгузник салфетку или ватный тампон.
    • Примечание. На некоторых подгузниках есть линия, которая меняет цвет, когда ребенок мочится.
    Прилив молока, который вызывает отторжение, кашель или удушье:
    • Иногда прилив молока может быть больше, чем ваш ребенок может выдержать.
    • Реакцией вашего ребенка будет оттягивание груди. Она может плакать, кашлять или даже задыхаться.
    • Прекратите кормление и дайте ребенку выздороветь.
    • Подождите, пока прекратится выделение спрея, прежде чем снова приложить ее к груди.
    • Может помочь частая пауза и отрыжка.
    • Профилактика: Гиперактивная слабость часто возникает у матерей, которые часто сцеживаются. Итак, закончим одну сторону до конца. Затем качать другую сторону достаточно, чтобы избавиться от боли.
    Отрыжка:
    • Вам не нужно отрыгивать ребенка.Отрыжка возможна, но не обязательна.
    • Если ребенок не срыгивает, это не вредно.
    • Отрыжка может уменьшить количество срыгиваний, но не уменьшить плач.
    • Отрыжку можно делать дважды за кормление, один раз в середине и один раз в конце.
    • Если ребенок не срыгивает после 1 минуты поглаживания, его можно остановить.
    Витамин D для ребенка:
    • Грудное молоко содержит все необходимые витамины и минералы, кроме витамина D.
    • Витамин D. Начиная с первой недели жизни, все дети, находящиеся на грудном вскармливании, нуждаются в витамине D. Доза составляет 400 МЕ в день. (Комитет ААП по вопросам питания, 2009 г.). Вы можете использовать отдельные капли витамина D. Некоторые препараты содержат 400 МЕ витамина D только в одной капле. D-Vi-Sol — это жидкие капли витамина D, содержащие 400 МЕ на 1 мл. Или вы можете использовать витаминные капли ADC в дозе 1 мл в день. (Рецепт не требуется).
    • Вашему ребенку необходимы капли витамина D, пока он не выпьет достаточное количество коровьего молока или молочной смеси. Это не менее 32 унций (1000 мл) молока или смеси в день.Каждые 8 ​​унций (250 мл) содержат 100 МЕ витамина D.
    Больные младенцы:
    • Не прекращайте грудное вскармливание при рвоте, срыгивании, диарее, кашле или желтухе.
    • По возможности продолжайте кормить грудью. Предложите сцеженное грудное молоко из бутылочки, если ребенок не может сосать грудь.
    • Поговорите со своим врачом или медсестрой, чтобы решить, нужно ли вашему ребенку наблюдаться.

    Автор : Barton Schmitt MD, FAAP
    Copyright 2000-2021 Schmitt Pediatric Guidelines LLC
    Отказ от ответственности : Эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей.Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
    Артикул 2887

    .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.