Таблетки от лактации форум: таблетки от лактации отзывы — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Содержание

таблетки от лактации отзывы — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Мы пробовали в год. Это был ад длинною в день, наполненный болью в распирающей груди, нытьем и нервами… в десять вечера я сорвалась. В этот раз все было точно так же, но я была морально готова, у меня были на то веские причины.

Насте 1,6, она активная, любознательная и очень ласковая малышка. Молока у меня всегда было много, в грудном возрасте она набирала больше килограмма за месяц, и «титю» очень любила. Но любовь к груди у моей малышки переросла все границы: она могла спокойно засунуть руку в мое декольте при всех гостях, перекусить молоком и не питаться больше ни чем за день… Когда ей было грустно — она сосала грудь, когда она ударилась или упала и ей было больно-она сосала грудь, когда ей было скучно -она сосала грудь. когда ей не хватало моего внимания-она сосала грудь, когда она хотела спать — она сосала грудь….НО! Не всегда она укладывалась: дочка могла почмокать, поваляться и тут же вскочить как заведенная и удрать в соседнюю комнату с игрушками. Мне приходилось ее возвращать, снова давать грудь, но история могла повторить еще несколько раз… Мы засыпали в час ночи, просыпались в одиннадцать утра, весь день я была разбитой и уставшей. Доченька плохо завтракала, потому что с 4х утра она сосала грудь каждые пол часа и, соответственно, завтрак ей был по-барабану. В течении дня она также перекусывала и плохо ела. Тут я поняла, что роль груди как снотворного, а тем более как предмета питания — пропала вообще. Да, вы можете сказать, что грудь в ее возрасте это дополнительная связь с мамой и психологическая помощь. Но в ответ на это я хочу добавить: я видела, что моя дочь уже была готова, это было понятно по ее поведению. Настя понимает почти все, что говорят взрослые, делает и говорит все и даже больше, что нужно по стандартам в ее возрасте, я с удовольствием прислушиваюсь к ее просьбам, ведь с каждым днем они все «взрослее». Кормление, а точнее, перекусы и хулиганство с грудью доставляло мне и моим домашним некоторые неудобства, и мы решили отучаться от груди.

Меня очень поддержал муж. Это, в целом, его идея и он очень помог мне решиться и научиться укладывать дочь по-другому. Следующие записи делались день в день с происходящим.

День 1. В первую ночь я и не думала отучать ее от чего-то, но история со скачками по кровати, минутным отдыхом около груди, а потом снова беготней по комнате повторилось и папа сказал: «Быстро спать!». Настя была в шоке: пред ней первый раз

установили рамки, что-то запретили, ей пришлось слушаться и считаться с родителями. До этого момента я не видела в ней ничего подобного, но в этом случае мы были в растерянности обе, и только муж знал, что нужно делать. Он был строг, справедлив, объективен, но ни в коем случае не злым тираном. Но нужно признаться, в эту ночь Настя сильно плакала, нервничала, как и я, но не столько от того, что забрали «титьку», а потому что не знала, как засыпать без посторонней помощи. Что делать с этой усталостью и бессилием, нежели как кричать и капризничать? Где команда: «титька» перед носом — теперь спать! Вот поэтому она и заснула в тот раз ближе к двум часам ночи под всхлипывания и дрожь.

День 2. Дочка проснулась очень рано голодная и недовольная. Пришлось тут же намазать грудь зеленкой(!) и совсем немного горчицей, чтобы вкус спугнул, что очень помогло (забегая вперед скажу, что мазала зеленкой я грудь почти неделю, чтобы дочка, даже если залезет под майку, обнаружила там «больную титю, в которой больше нет молочка»)! Днем было не так сложно. Мы ходили в гости к соседке, которая недавно отучила сына от груди, послушали полезные советы и пошли гулять, где Настя заснула в коляске. Будем считать. что дневную битву выиграли, посмотрим, что дальше….

На ночь укладывались с 20.30, заснула только в 23.20… Смотрели все сонные мультики, колыбельные — маялась, лежала, зевала с полузакрытыми глазами, ползала. Потом открылось второе дыхание, начала веселиться, слезать ,попросилась из комнаты. Убежала к деду, съела банан, потом мы почитали книжки, собрали сортер, снова сели за мультики. Скажу честно:

мультики стали для нас спасением! Показала ей новый, ей понравился, не хотела переключать, немного поползала, попила (наконец-то!) молока, и, выбрав удобную позу «голова на кровати, ноги на подушке», заснула еще до окончания мультика.

День 3. Настюша спала сегодня очень хорошо, заснули правда после 2,5 часов уговоров, молока и десятка мультиков. С 23.20-8.30 она спала, два раза вскрикнула, видимо зубы, но не просыпалась , в 7.00 где-то проснулась, но я укачала ее на руках и она заснула. (

Да, забыла сказать, иногда мне приходилось укачивать ее на ручках, особенно в ночные часы,когда ее беспокоили зубки. Почему то в этот самый период у нас полезли клыки-самые болезненные из всех зубов) Аппетит хороший, ела с удовольствием и настроение весь день было вполне хорошим.

На дневной сон хотела уложить ее на улице, но видимо вышла слишком рано в 11.30 и мы просто хорошенько погуляли. Я ходила по делам, когда пришла в два она полчаса повертелась у меня на руках и уснула с печенькой в руке Ее даже не смутило, что за столом еще мои подруги сидели и мы разговаривали, я положила ее на локоть свой и она в тот же миг уснула. Намаялась. Мы ведь встали то в 8.30, а на дневной она заснула только в 14.30. Хотя, может это очень здорово, значит хотела спать и мне не пришлось мучиться и уговаривать ее.

Заснули мы проще, чем раньше. Доченька почти не капризничала. Один-два раза показывала на грудь, но не настаивала. Совсем немного возмущалась, привередничала в выборе колыбельных и мультиков, укладывание спать заняло почти 1,5 часа. Мы смотрели мультики с сонным музыкальным сопровождением, однажды она даже спустилась с кровати и принесла игрушку-сортер. Я спокойно собрала с ней сортер, Настя выпила еще один стакан молока, погрызла резинового зайца (у нее явно лезут зубы), но на очередном мультфильме она отвернулась к стеночке и в тот же миг (мне так показалось) уснула. У груди раньше она ворочилась не менее 30 минут, а если убрать грудь раньше еще и недовольно плакала спросони. А сейчас, хоть и занимает много времени сам настрой на сон, зато засыпает тут же и крепко, что я могу ее тут же переложить и не потревожить. Ночью случилось забавное: видимо по привычке, наткнувшись на грудь, которая выпала из растянутой майки, доча подползла и начала пристраиваться, чтобы перекусить. Хорошо, что я вовремя пришла в себя и остановила ее.

День 4. Мы проснулись в 8 утра как по будильнику. За пол часа до этого муж ушел на важное мероприятие на службе, несмотря на будильники , Настя не проснулась. Проспала она, получается 9 часов. И после сна она тут же пошла на кухню и просила кушать. На дневной сон мы легли в 13.40. До этого мы погуляли, повалялись в снегу, пришли, пообедали и пошли укладываться. На дневной сон (на удивление) было проще, тоже под мультики и с печенюшкой. Один раз вышла из комнаты, но вернулась с бананом в руках, и снова счастливая плюхнулась в подушки. И, как обычно, ворочилась-ворочилась, да заснула.

Мы перед сном погуляли всей семьей, они бегали с папой, катались на качелях и играли в снежки. Видимо, свежий воздух и активная прогулка способствовали моей цели. Когда мы вернулись, Настя даже есть не хотела. Мы умылись, пошли в комнату и она еще долго собирала и разбирала вкладыши-рамки с геометрическими фигурами и животнами. Раз 5 каждую разобрала, а потом собрала. В этот раз мы обошлись без молока, но в целом схема оставалась той же: мультфильмы, колыбельные и подушки. В конце-концов она не могла найти для себя удобного места, на подушке разлеглась и обняла меня за шею одной рукой. Так и уснула, моя сладкая зайка…

Но ночью она проснулась, часа в четыре, плакала, температура поднялась. Я дала ей нурофен, потом она еще немного бродила по дому, даже захотела покушать. Мы съели банан, потом я привела ее в комнату, закрыла дверь и сказала, что нужно спать. Она немного постучалась в дверь, но быстро забралась к нам на кровать, немного поерзала и заснула.

День 5. С утра температуры не было, пробовали заснуть на прогулке, она немного поспала, но через час проснулась, и больше мне не удалось ее уложить: опять поднялась температура, зубы видимо, стонала, никак не могла крепко уснуть. я решила, что в 16.30 поздно укладываться, поэтому бродили до позднего вечера. Лезут зубы, это осложняет дело. Но в основном, ведет она себя хорошо, спит долго и крепко. По ночам иногда Настюша просыпается и хнычет, но быстро успокаивается, особенно, если переложить на нашу кровать. К слову о кроватках: все эти дни (да и сейчас тоже) я

укладывала дочку на нашей родительской кровати, потому что здесь больше пространства повалятся, зарыться в подушки, поползать и найти, наконец, удобное положение для сна. (Это для нее очень важно, и сейчас я не запрещаю ей немного повозиться, но зато настроиться на сон
). А потом я перекладываю доченьку в ее кроватку (Сейчас, если она всает по ночам, чаще всего, она сама к нам приходит и ложится рядом). Намного лучше у нее стал аппетит! Она кушает всё, что я ставлю на стол: даже овсянку на воде, овощи на пару и тому подобную невкусную пищу.

Иногда она лезет под футболку, но зеленая грудь ее пугает, иногда она даже говорит: Пока, пока (машет ручкой), а я объясняю, что она уже большая, а «титю» кушают только «ляли» и вообще, молочко пить больше из нее нельзя, потому что «титя» болеет.

Через неделю мы привыкли и засыпать, и проводить время без груди. Мы ходили в гости к деткам, которые еще «титюшничали», но Настя почти не реагировала на такие провокации. Она знала: «титя» болеет, не раз гладила ее и махала ручкой на прощанье. Очень забавная история случилась где-то через 2 неделе: дочь однажды увидела обнаженную грудь, отрыла рот и подползла поближе, но… только облизнула ее и все! Да, у деток

через 10-14 дней пропадает сосательный рефлекс, и даже если они хотят что-то сделать, просто не помнят как.

Отдельно отмечу состояние груди:

Груди до отказа наполнились, но распирали не часто. Может потому-что я периодически сцеживалась… Ночью вставала сцеживаться, вот по ночам было тяжело. Мама еще перевязать хотела — бестолку, только шанс мастит заработать. Очень мне помог препарат для подавления лактации ДОСТИНЕКС. НО! Я принимала его с рекомендации моего гинеколога, препарат гормональный и принимать его нужно с огромной осторожностью!!! ТОЛЬКО ПОСЛЕ КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТА! Таблетки подействовали сразу, потому что особых приливов с первого применения не было. Груди наполнялись не полностью, я сцеживалась только если были уплотнения, следила, чтобы не было застоев. В правой почти сразу пропало (в ней всегда было намного меньше чем в правой). Таблетки я пила по половинке 2 раза в день, и к 5 дню молока почти не было. Но однажды я сцедила чуть больше, чем нужно было (да вообще не нужно было), и молоко прибыло как во время кормления. Тогда мне помогла капуста и ее чудесные свойства, в которые я раньше не верила, пока не проверила, так сказать.

Но конечно, нужно учитывать, что моя грудь сразу стала меньше. Даже еще меньше, чем была до беременности, потому что я сильно похудела с момента рождения дочки.

Давайте подведем итоги!

Сегодня укладывать дочку, можно сказать, даже проще, чем раньше. Потому что прежде, я просто затыкала ее грудью и тем самым давала сигнал ко сну. Сейчас же у нас есть много ритуалов и действий , которые мы делаем перед сном: читаем книжки (очень удобное время: в течении дня я редко нахожу время сесть и прочитать ей сказку от начала до конца, но перед сном и времени вагон и дочка менее энергичная и более усидчивая), умываемся, пьем кефирчик или обнимаемся.. Важное замечание: когда мы стали отучаться от груди, я стала больше обнимать и целовать Настю, без причины, а она стала отвечать! Может начать обниматься со мной прямо по середине коридора, когда мы собираемся на улицу и она в одной штанине комбеза. Можно сказать, я стала более чуткой по отношению к дочке, стала прислушиваться к ее просьбам и потребностям, потому что уже не могла просто подсунуть ей сладкого молочка. И я стала ближе к ней… Через месяц мы уже научились засыпать без мультиков: днем перед сном помогают прогулки, а вечером папа… Он строго говорит, что нужно спать и Настюша тут де закрывает глазки. Мой муж — мой герой 🙂

Кормление грудью было для меня счастьем! С родильного стола до 1,6 лет моя дочка сладко почмокивала и засыпала с капельками молока в уголках губ… Я брала ее с собой в постель, кормила по требованию и обязательно сцеживалась,если уходила по делам. Дети — ангелы. Но детки растут, у них меняют потребности и увлечения, и в какой-то определенный момент мама понимает, что малыш готов физически отделиться от мамы и не брать больше грудь.

Сколько продолжать грудное вскармливание — индивидуальное дело каждой семьи, потому что оно зависит от многих факторов. Главное, чтобы этот процесс не стал для вас пыткой или глубочайшим стрессом, хотя отучить от груди постепенно для меня идея обреченная на провал, но может у кого-то получиться!

Верьте в себя и в правильность своих решений, тогда ребенок будет видеть, что мама делает верно, станет уважать и прислушиваться к вам. А еще, мой совет, лучше объединиться с супругом или бабушкой, чтобы вашу идею поддерживал и помогал осуществлять близкий вам и малышу человек.

Будьте здоровы! Надеюсь, моя статья была полезна. Я хотела рассказать нашу историю, но с удовольствием послушаю как это было с вами! Пишите в комментариях свои истории и отзывы на статью.

P.S. Вот вам забавная картинка для поднятия настроения 🙂

С любовью и заботой о детях и их родителях, Ева Ева.

Апоквел для собак инструкция по применению: дозировка, побочные действия, состав

Масса животного (кг)

3,0 — 4,4

Дозировка 3,6 мг

0.5 табл

Дозировка 5,4 мг

Дозировка 16 мг

Масса животного (кг)

4,5 — 5,9

Дозировка 3,6 мг

Дозировка 5,4 мг

0.5 табл

Дозировка 16 мг

Масса животного (кг)

6,0 — 8,9

Дозировка 3,6 мг

1 табл

Дозировка 5,4 мг

Дозировка 16 мг

Масса животного (кг)

9,0 — 13,5

Дозировка 3,6 мг

Дозировка 5,4 мг

1 табл

Дозировка 16 мг

Масса животного (кг)

13,5 — 19,9

Дозировка 3,6 мг

Дозировка 5,4 мг

Дозировка 16 мг

0.5 табл

Масса животного (кг)

20,0 — 26,9

Дозировка 3,6 мг

Дозировка 5,4 мг

2 табл

Дозировка 16 мг

Масса животного (кг)

27,0 — 39,9

Дозировка 3,6 мг

Дозировка 5,4 мг

Дозировка 16 мг

1 табл

Масса животного (кг)

40,0 — 54,9

Дозировка 3,6 мг

Дозировка 5,4 мг

Дозировка 16 мг

1,5 табл

Масса животного (кг)

55,0 — 80,0

Дозировка 3,6 мг

Дозировка 5,4 мг

Дозировка 16 мг

2 табл

седативное средство и лекарство от бессонницы

  • Лекарственные средства
  • Растительные препараты, Терапия
Материалы по теме: Почему мы не высыпаемся?
Релакседин: помогает бороться со стрессом и неврастенией!

Сон – это одна из важнейших жизненных потребностей организма. Нарушения сна и  снижение его качества занимают лидирующее место среди проблем современного человечества. Известно, что порядка 13% жителей планеты страдают от недосыпа и около  10% взрослых людей не могут уснуть без снотворного. Особенно эта проблема касается пожилых людей и стариков, но все чаще люди молодого возраста также сталкиваются с такими ситуациями.

Расстройства сна  остро обсуждаются, так как приводят к ряду негативных последствий для человека. Человек становится раздражительным, испытывает недостаток сил, снижается  его работоспособность, вынужден пользоваться энергетическими напитками днем и снотворными средствами, чтобы заснуть ночью. Хронический недосып увеличивает риск развития тяжелых заболеваний, так как гормон мелатонин перестает вырабатываться в необходимых количествах.

Одним из последствий глобализации является неврастения, которая проявляется повышенной раздражительностью и возбудимостью. Особенно это касается прекрасной половины человечества. Ведь мир требует быть первой во всем. И в информационную эру женщина должна не только быть хорошей матерью/ хозяйкой/ работницей, но и постоянно доказывать всем, что ты со всем справишься и при этом совершенно не волноваться. Естественно, это только увеличивает страх перед неудачей и грозит развитием хронического невроза.

Данные проблемы сейчас актуальны и затрагивают многих, поэтому важно подходить к лечению заболеваний комплексно. Профилактикой этих заболеваний является избавление от вредных привычек, ведение здорового образа жизни, включая физическую активность, и правильный режим питания. 

Эффективные успокоительные средства

Если таких трудностей избежать не удалось, Вам на помощь придет такое успокоительное средство, как Релакседин. Релакседин – это растительная комбинация на основе экстрактов валерианы и мелиссы от фармацевтического предприятия «Минскинтеркапс». Данное средство обладает успокаивающим действием, облегчает наступление сна и улучшает качество сна. 

Факт: по составу действующих веществ, получаемых из валерианы лекарственной, успокоительное средство стандартизировано по содержанию валереновой кислоты, что соответствует стандартам Всемирной организации здравоохранения и Европейского медицинского агентства (содержание в растительном лекарственном сырье валереновой кислоты не менее 0,5-0,8%). Именно поэтому прием успокоительного Релакседин эффективен при неврастении и нарушениях сна. Компоненты для производства препарата Релакседин приобретаются в компании Naturex (Франция).  

Схема приема при нарушениях сна:  1 капсула за один час-полчаса до сна. При таких симптомах  как раздражительность, повышенная нервная возбудимость,  неврастения Релакседин принимают – препарат назначают по 2 капсулы 2 раза в день. репарат обладает накопительным эффектом, который развивается постепенно, поэтому Релакседин важно принимать не менее 2 недель. Необходимо подчеркнуть, что даже длительное применение Релакседина не приводит к развитию симптомов зависимости. Релакседин вернет чувство расслабленности и будет бороться вместе с вами со стрессовыми ситуациями, которые могут встретить вас на каждом шагу!

Перед применением данного лекарства ознакомьтесь с инструкцией. Имеются медицинские противопоказания и побочные действия. Релакседин противопоказан при беременности, детям до 12 лет.  

Млекоин для лактации — отзывы кормящих матерей

Большинство новоиспеченных мамочек сталкиваются с различными проблемами, связанными с грудным вскармливанием. Помочь женщинам в этом случае могут специальные препараты для установления лактации.

В настоящее время производители лекарств и добавок предлагают таблетки Апилак, чаи и травы, а также препарат Млекоин. Последнее средство является одним из самых популярных.

Состав препарата и его влияние на организм

Млекоин является исключительно растительным гомеопатическим препаратом. Он сделан из компонентов трех весьма полезных растений.

Луговой прострел оказывает благотворное влияние на лактацию. Растение имеет свойство улучшать отток молока и повышать его количество. Помимо этого, луговой прострел положительно влияет на венозный отток. Ведь так часто после родов женщины отмечают ухудшение состояния вен нижних конечностей и малого таза.

Священный витекс также оказывает положительное влияние на организм кормящей матери. Он делает лактацию лучше, а также оказывает регенерирующее действие на организм. Довольно часто кормящим мамам приходится сталкиваться с болезненными ощущениями, которые вызваны трещинами сосков. Именно это средство, входящее в состав препарата Млекоин, помогает в быстрое время затянуться ранам и восстановить кожный покров.

Жгучая крапива является третьим средством, входящим в состав средства Млекоин. Она налаживает правильное кровообращение и помогает установить лактацию. Помимо этого, растение позволяет продлить выработку молока и естественное вскармливание ребенка.

Когда необходимо применять

Если у родившей женщины в течение нескольких суток не пришло молоко, есть смысл начать употребление специальных средств. Также при уменьшении выработки молока и нарушениях лактации назначается Млекоин.

Довольно часто препарат назначается при различных заболеваниях молочных желез во время грудного вскармливания. При застоях молока, мастите и воспалении Млекоин поможет справиться с недугом.

Как употреблять средство

Если у женщины после родов отсутствует молоко, то назначается следующая доза: пять гранул препарата положить под язык и дождаться полного растворения. Употреблять средство необходимо за полчаса до приема пищи. При отсутствии эффекта в течение нескольких дней, можно увеличить дозу и употреблять лекарство дважды в день.

При уменьшении количества грудного молока стоит рассасывать во рту 5 гранул один раз в день. «Млекоин» можно употреблять на протяжении всего грудного вскармливания. Благодаря тому, что препарат имеет натуральный состав, он не наносит никакого вреда младенцу.

Отзывы о препарате

Как и большинство биологически активных добавок и лекарственных средств, «Млекоин» имеет разные отзывы. Перед применением средства стоит ознакомиться с ними.

Мнение медицины

Опытные врачи и специалисты не признают лечебное действие гомеопатических средств. Именно поэтому их отзывы о препарате нейтральные. Медики считают, что эффект от применения средства Млекоин такое же, как от самовнушения.

По мнению медицины, препарат не наносит здоровью женщины и ее малыша никакого вреда, но и польза для лактации от приема гранул отсутствует.

Наталья, 28 лет, ребенку 8 месяцев: «Препарат помог вернуть естественное вскармливание»

После рождения ребенка молоко появилось сразу, однако кормить малыша мне пришлось недолго. Уже через месяц лактация начала идти на спад. В этот период мне пришлось докармливать ребенка смесью. Педиатр прописал гранулы Млекоин. Употребляла я их так, как указано в инструкции.

Уже через две недели мы полностью отказались от молочной смеси и перешли на естественное вскармливание. Я очень довольна действием препарата.

Ирина, 30 лет, ребенку 7 месяцев: «Совсем не помог»

На данное средство я возлагала большие надежды. Когда малышу исполнилось полгода, количество молока начало уменьшаться. Именно тогда я решилась попробовать Млекоин. Прочитала, что он многим помог  наладить лактацию.

К сожалению, это не мой случай. С каждым днем количество молока сокращалось, ребенка приходилось докармливать смесью. Принимала я средство как описано в указаниях. Увеличивала дозу до двух приемов в день, но это мне не помогло. Я осталась недовольна действием лекарства.

Евгения, 29 лет, ребенку 1 месяц: «Хорошо повлиял не только на выработку молока»

После родов молоко пришло не сразу. Уже на третьи сутки врач назначил Млекоин. Порадовала низкая цена препарата, а также его приятный вкус. Нельзя не сказать об удобстве применения. Можно всегда взять с собой, принять гранулы в любом месте.

Помимо того, что средство помогло наладить лактацию, оно благоприятно повлияло на восстановление организма. У меня были проблемы с сокращением матки. После приема препарата уже через несколько дней доктор сказал, что матка сокращается хорошо.

Наталья, 28 лет, ребенку 8 месяцев: «Хорошее успокоительное средств»

После родов мне пришлось пережить сильнейший стресс. Из-за этого ухудшилась выработка молока. Я начала принимать Млекоин по совету подруги.

Уже через несколько дней увеличилось количество молока, а я стала более спокойно ко всему относиться. Млекоин помог не только наладить лактацию, но также восстановить нервную систему, улучшить сон.

Что выбрать

Этот вопрос довольно часто возникает у молодых мамочек. Стоит отметить, что Млекоин не вызывает аллергической реакции. Этого нельзя сказать о препарате Апилак. Эти таблетки содержат сильнейший аллерген – маточное молочко.

Помимо этого, врачи рекомендуют употреблять средство Млекоин уже с первых дней после родов для стимуляции лактации. Препарат Апилак же назначается несколько позже.

В любом случае, выбор средства зависит только от женщины. При возникновении сомнений можно посоветоваться со специалистом и узнать, что лучше.

Пропицил® — таблетки, 50 мг, инструкция, способ применения и дозы, побочные действия, отзывы о препарате — Энциклопедия лекарств РЛС

Пропицил принимают внутрь каждые 6–8 часов: Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

Взрослые, подростки и дети старше 10 лет:

В начале лечения взрослым и детям старше 10 лет назначают по 75–100 мг (1,5–2 таблетки) в день. Поддерживающая доза составляет от 50 до 150 мг (от 1 до 3 таблеток) в день. В тяжелых случаях, и после предшествующей нагрузки йодом, начальную суточную дозу увеличивают до 300–600 мг (6–12 таблеток в день, распределенных на 4–6 разовых доз).

Дети в возрасте от 6 до 10 лет получают в начале лечения 50–150 мг (1–3 таблетки) в день, а при поддерживающем лечении около 25–50 мг (0,5–1 таблетка) в день.

Детям до З лет препарат растворяют в воде до тонкой взвеси, которую готовят непосредственно перед приемом.

При гипертиреозе у новорожденных назначают по 5–10 мг на 1 кг массы тела в день (суточную, дозу распределяют на 3 приема). При отсутствии ответа на лечение рекомендуется увеличение дозы на 50–100%. Поддерживающая доза составляет 3–4 мг на 1 кг массы тела в день. В соответствии с периодом полувыведения материнского иммуноглобулина через 2–3 месяца можно ожидать спонтанное восстановление функций щитовидной железы.

Пожилым людям рекомендуется более низкая доза.

Согласно существующим данным у пациентов, с почечной недостаточностью или находящихся на гемодиализе, не возникает необходимости в корректировке дозы. При заболеваниях печени препарат можно применять в рекомендуемых дозах с учетом соответствующих противопоказаний.

Продолжительность лечения определяется индивидуальной потребностью пациента. Опыт терапевтического применения препарата Пропицил показывает, что продолжительность лечения тиреотоксикоза при диффузном токсическом зобе и токсической аденоме щитовидной железы должна составлять 1,5–2 года.

При подготовке к хирургическому вмешательству или лечению радиоактивным йодом продолжительность применения препарата должна соответствовать индивидуальной потребности пациента.

Пропицил может использоваться для лечения диффузного токсического зоба как в виде монотерапий, так и в схеме «блокируй-замещай» в комбинации с левотироксином натрия.

Дифенгидрамин — База данных лекарств и лактации (LactMed)

Последняя редакция: 20 сентября 2021 г.

Расчетное время чтения: 2 минуты во время лактации

Малые дозы дифенгидрамина, принимаемые время от времени, не вызывают каких-либо побочных эффектов у детей, находящихся на грудном вскармливании. Большие дозы или более продолжительное применение могут оказывать воздействие на младенца или снижать выработку молока, особенно в сочетании с симпатомиметиком, таким как псевдоэфедрин, или до установления лактации.Разовые дозы перед сном после последнего кормления в течение дня могут быть достаточными для многих женщин и минимизируют любые эффекты препарата. Неседативные антигистаминные препараты являются предпочтительной альтернативой.

Уровни наркотиков

Уровни матери. В одном старом исследовании, в котором использовалась система биологического анализа, сообщалось, что после внутримышечного введения 100 мг димедрола четырем женщинам уровни препарата в молоке не определялись у двух, а у двух других — 42 и 100 мкг/л через час после введения дозы. Через пять часов после введения дозы уровень молока не определялся у двух женщин и 20 и 100 мкг/л у двух других.[1] Не сообщалось об исследованиях с использованием современных методов анализа.

Детские уровни. Соответствующая опубликованная информация не найдена на дату редакции.

Воздействие на младенцев, находящихся на грудном вскармливании

В ходе одного исследования, проведенного по телефону, матери сообщили о раздражительности и коликах у 10% младенцев, подвергавшихся воздействию различных антигистаминных препаратов, и о сонливости у 1,6% младенцев. Ни одна из реакций не потребовала медицинской помощи. В этом исследовании сообщалось о сонливости у 1 ребенка из 12, подвергшегося воздействию димедрола с грудным молоком.[2]

Влияние на лактацию и грудное молоко

Антигистаминные препараты в относительно высоких дозах, вводимые путем инъекций, могут снижать базальный уровень пролактина в сыворотке у некормящих женщин и у женщин в раннем послеродовом периоде. предварительная антигистаминная терапия послеродовых матерей.[3] Не изучалось, оказывают ли более низкие пероральные дозы дифенгидрамина такое же влияние на пролактин в сыворотке или влияние на пролактин каких-либо последствий для успеха грудного вскармливания.Уровень пролактина у матери с установившейся лактацией может не влиять на ее способность кормить грудью.

Одна женщина стала зависимой от дименгидрината (который на 55% состоит из дифенгидрамина) во время первой беременности и продолжала принимать его в дозе 150 мг (83 мг дифенгидрамина) в день, пока она кормила ребенка грудью в течение 3 месяцев. Младенец чувствовал себя хорошо, за исключением фебрильных судорог в возрасте 2 лет, которые, вероятно, не были связаны с дименгидринатом. Во время второй беременности она принимала дименгидринат по 300 мг (165 мг дифенгидрамина) ежедневно во время беременности и кормления ребенка грудью в течение 2 лет.[5]

Ссылки

1.

Ринди В. La eliminazione degli antistaminici di sintesi con il latte e l’azione latto-goga de questi. Рив Итал Джинеколь. 1951; 34: 147–57.

2.
Ito S, Blajchman A, Stephenson M, et al. Проспективное наблюдение за побочными реакциями у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, подвергшихся воздействию лекарств матери. Am J Obstet Gynecol. 1993; 168:1393–9. [PubMed: 8498418]
3.
Pontiroli AE, De Castro e Silva E, Mazzoleni F, et al.Влияние гистамина и рецепторов h2 и h3 на высвобождение пролактина и лютеинизирующего гормона у людей: половые различия и роль стресса. J Clin Endocrinol Metab. 1981; 52: 924–8. [PubMed: 7228996]
4.
Messinis IE, Souvatzoglou A, Fais N, et al. Участие рецептора гистамина h2 в регуляции секреции пролактина в послеродовом периоде. Дж Эндокринол Инвест. 1985; 8: 143–146. [PubMed: 3928731]
5.
Кая ФД. Пациент с дименгидринатной зависимостью: история болезни.Клин Псикофармакол Бык. 2014; 24:184–187. [Crossref]

Идентификация вещества

Имя вещества

Diphhydramine

58-73-1

58-73-1

препарат класса препарата

Лактация

Антигистамины

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой базе данных, не предназначена для замены профессионального суждения. Вам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом для получения рекомендаций по грудному вскармливанию, связанных с вашей конкретной ситуацией.Правительство США не гарантирует и не берет на себя никакой ответственности за точность или полноту информации на этом Сайте.

Циталопрам — База данных лекарств и лактации (LactMed)

Уровни и эффекты лекарств

Краткое описание применения во время лактации

Младенцы получают циталопрам в грудном молоке, у некоторых он обнаруживается в низких концентрациях в сыворотке крови. Дозировка, которую получает ребенок, и достигнутый уровень в сыворотке, вероятно, связаны с генетической метаболической способностью матери и ребенка.Сообщалось о нескольких случаях незначительных поведенческих побочных эффектов, таких как сонливость или нервозность, но никаких неблагоприятных эффектов на развитие у младенцев, наблюдаемых в течение года, обнаружено не было. У младенцев, подвергшихся внутриутробному воздействию, послеродовой синдром отмены может возникнуть, несмотря на грудное вскармливание и продолжение приема циталопрама матерью.[1,2] Если матери необходим циталопрам, это не является причиной для прекращения грудного вскармливания. Некоторые эксперты не рекомендуют циталопрам во время кормления грудью,[3] но система оценки безопасности считает циталопрам приемлемым во время грудного вскармливания.[4] Если мать принимала циталопрам во время беременности или если другие антидепрессанты оказались неэффективными, большинство экспертов не рекомендуют менять лекарства во время грудного вскармливания. В противном случае можно отдать предпочтение препаратам с меньшей экскрецией в грудное молоко, особенно при вскармливании новорожденного или недоношенного ребенка. Наблюдайте за младенцем на предмет чрезмерной сонливости, беспокойства, возбуждения, плохого питания и плохой прибавки в весе, особенно у детей младшего возраста, находящихся на исключительно грудном вскармливании, и при использовании комбинаций психотропных препаратов.

Матери, принимающие СИОЗС во время беременности и после родов, могут испытывать большие трудности с грудным вскармливанием, хотя это может быть отражением их болезненного состояния.[5] Этим матерям может потребоваться дополнительная поддержка грудного вскармливания. У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, подвергшихся воздействию СИОЗС в третьем триместре беременности, риск плохой неонатальной адаптации ниже, чем у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании.

Уровни лекарственного средства

Циталопрам метаболизируется до 2 метаболитов, каждый из которых обладает антидепрессивной активностью, составляющей 13% активности циталопрама.[6]

Материнские уровни. В объединенном анализе уровней сыворотки из опубликованных исследований и 2 неопубликованных случаев авторы обнаружили, что 18 матерей, принимавших среднюю суточную дозу 29 мг (диапазон от 20 до 60 мг), имели средний уровень циталопрама в молоке 157 мкг/л (диапазон от 41 до 451 мкг/л).[6] Используя данные о средней дозировке и уровне молока из этой статьи, младенец, находящийся исключительно на грудном вскармливании, получит примерно 7,9% дозы циталопрама с поправкой на вес матери.

Женщина с послеродовой депрессией получала циталопрам по 20 мг в сутки в течение 2 дней, затем по 40 мг в сутки.Через 8 дней терапии образец грудного молока содержал 98,9 мкг/л циталопрама.[7]

У 9 матерей, принимавших циталопрам в дозе от 20 до 40 мг в день во время грудного вскармливания, образцы грудного молока брали непосредственно перед кормлением утром 4-го дня, а также в течение 2-й недели и 2-го месяца после родов. Концентрации циталопрама в молоке, стандартизированные до дозы 20 мг в день, составляли в среднем 81,4, 103,4 и 75,9 мкг/л при трехкратном отборе проб. Авторы сообщили, что младенец, находящийся исключительно на грудном вскармливании, получит по оценкам минимум 0 баллов.3 и 0,2% от материнской дозы циталопрама с поправкой на массу тела через 2 недели и 2 месяца после родов соответственно [8]. Однако эти значения, по-видимому, являются результатом ошибки расчета. Используя приведенные выше значения концентрации молока, можно рассчитать минимальную дозировку для младенцев, составляющую 4,7 и 3,4% от материнской дозы с поправкой на вес, что согласуется со значениями, полученными в других исследованиях.

У 10 детей, находящихся на грудном вскармливании (количество не указано) (включая одну пару близнецов) в возрасте от 3 до 42 недель, матери которых принимали циталопрам в средней суточной дозе 24 мг (диапазон от 20 до 50 мг), авторы подсчитали, что их полностью дети, находящиеся на грудном вскармливании, получат в среднем 5.2% (от 2,5 до 9,4%) материнской дозы.[9]

Мать принимала циталопрам перорально в дозе 40 мг 1 раз в сутки вечером. Отдельные образцы молока были получены через 16 часов после введения дозы на 25, 46 и 53 дни после родов. Уровни циталопрама в молоке составляли 280, 230 и 320 мкг/л. Эти значения составляют 5,8%, 4,7% и 6,6% от материнской дозы с поправкой на вес [1].

Кормящая мать принимала циталопрам в дозе 20 мг в сутки. Образцы переднего и заднего молока, взятые через 4 недели после родов, через 11 часов после введения дозы, содержали 123 мкг/л и 131 мкг/л соответственно.Образцы также содержали 25 мкг/л и 31 мкг/л десметилциталопрама в переднем и заднем молоке соответственно.[10]

Две женщины, принимавшие циталопрам в дозе 5 или 10 мг в день в течение третьего триместра беременности и во время грудного вскармливания, сдали пробы грудного молока в течение первой недели после родов. Уровни циталопрама в молоке составляли 62,6 мкг/л при дозе 5 мг и 95,4 мкг/л при дозе 10 мг. Рассчитанный процент дозировок для матерей с поправкой на вес составил 18,4% и 13,2% соответственно.Эти значения могут быть неточными из-за времени сбора проб молока.[11]

Случайные образцы молока были получены от 6 женщин, принимавших циталопрам в средней дозе 20 мг (от 10 до 30 мг) в день, при этом средняя концентрация циталопрама в молоке составляла 111,5 мкг/л (от 41,5 до 260 мкг/л). Авторы подсчитали, что это представляет собой среднюю дозу для младенцев, равную 16,7 (диапазон от 6,2 до 39) мкг/кг в день. Корреляции между дозировкой циталопрама у матери и уровнем циталопрама в молоке обнаружено не было [12].

Детские уровни. В объединенном анализе 5 пар мать-младенец из опубликованных и неопубликованных случаев авторы обнаружили, что у младенцев в среднем 7% уровней циталопрама в плазме их матерей; У 1 из 5 младенцев уровень в плазме превышал 10% от уровня в плазме матери, что было определено авторами как повышенное [6].

Женщина с послеродовой депрессией получала циталопрам по 20 мг в сутки в течение 2 дней, затем по 40 мг в сутки. Через шестнадцать дней у ее младенца на грудном вскармливании уровень в сыворотке крови равнялся 12.7 мкг/л. Из-за проблем со сном у младенца доза матери была снижена до 20 мг в день. Через 1 неделю приема этой дозы уровень циталопрама в сыворотке младенца составил 4,5 мкг/л, а сон младенца нормализовался.[7]

У детей, находящихся на грудном вскармливании, от 9 матерей, принимавших циталопрам во время беременности и в послеродовом периоде, уровень циталопрама в сыворотке крови составлял 63% от уровня в сыворотке матери при родах. Уровни в сыворотке младенцев снизились на 37% ко 2-му дню, 61% к 4-му дню и 90% к 2-й неделе, несмотря на исключительно грудное вскармливание.В возрасте 2 месяцев уровни циталопрама в сыворотке младенцев составляли около 2% от уровней матери; уровни метаболитов в сыворотке были несколько выше.[8]

У 10 детей в возрасте от 3 до 42 недель, находящихся на грудном вскармливании (объем не указан), матери которых принимали циталопрам в средней суточной дозе 24 мг (от 20 до 50 мг), циталопрам был обнаружен у 6 детей. Уровни препарата в сыворотке крови 10 младенцев в среднем составляли 0,9% (от 0 до 4,8%) от уровней их матерей. Двое детей с обнаруживаемым циталопрамом были близнецами, мать которых плохо метаболизировала циталопрам (мутация CYP2C19*2).У пяти детей с генотипом CYP2C19*1/*2 уровни в сыворотке были в 3,75 раза выше, чем у других 5 детей с генотипом CYP2C19*1/*1.[9]

Мать принимала циталопрам перорально в дозе 40 мг один раз в день в 23:00. Уровни в сыворотке младенцев измеряли в возрасте 12, 25 и 53 дней, первое в неустановленное время и два последних в 15:00. Уровни циталопрама в сыворотке младенцев в это время составляли 2,3, 1,2 и 1,7 мкг/л. Уровни в сыворотке младенцев на 25 и 53 дни составляли 0,9% и 1,8% от уровней в сыворотке матерей соответственно.[1]

Воздействие на младенцев, находящихся на грудном вскармливании

Производитель заявляет, что у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, наблюдались сонливость и потеря веса. [7]

Группа из 10 младенцев, находившихся на грудном вскармливании (6 исключительно, 3 получали смесь, начиная с 2 месяцев) от рождения до одного года во время приема матерью циталопрама, имела нормальную массу тела и неврологическое развитие у всех младенцев по сравнению с 9 детьми из контрольной группы, матери которых не принимали циталопрам.[8]

Три матери, принимавшие циталопрам в средней дозе 15 мг один раз в день, кормили своих детей исключительно грудью в течение 4 месяцев и не менее 50% в течение 5 и 6 месяцев. стандарты роста.[13]

В исследовании сравнивали побочные реакции у 31 младенца, находившегося на грудном вскармливании во время приема циталопрама матерью, с контрольной группой из 31 младенца, находившегося на грудном вскармливании, матери которых не принимали антидепрессанты. В группе циталопрама было зарегистрировано численно больше нежелательных явлений (3 против 1).Однако исследование не обнаружило статистических различий в частоте побочных эффектов между группами младенцев, и ни один из побочных эффектов не был серьезным. Одна мать сообщила о раздражительности и беспокойстве младенца после того, как она начала принимать циталопрам через 2 месяца после родов. Побочные эффекты исчезли после того, как через 2 недели она прекратила грудное вскармливание.[14]

У 10 детей, находящихся на грудном вскармливании (объем не указан) в возрасте от 3 до 42 недель, матери которых принимали циталопрам в среднем по 24 мг в день, во время исследования не было отмечено клинических побочных реакций.[9]

У ребенка на грудном вскармливании, мать которого принимала циталопрам в дозе 40 мг ежедневно на протяжении всей беременности и после родов, были многочисленные симптомы, такие как поверхностное и нерегулярное дыхание, апноэ, нарушение сна и гипотония после рождения. Все симптомы исчезли к 3-недельному возрасту. Было сочтено, что симптомы, скорее всего, являются симптомами отмены, а не побочными эффектами препарата в грудном молоке.[1]

Женщина возобновила прием циталопрама в дозе 10 мг в день после прекращения приема препарата на последнем месяце беременности.Ее младенец находился на грудном вскармливании в течение 6 месяцев (объем не указан). У младенца не было перинатальных осложнений, и педиатр младенца не отметил нейропсихологических отклонений в возрасте 18 месяцев.[15]

Женщина принимала циталопрам в дозе 60 мг и зипразидон в дозе 40 мг ежедневно на протяжении всей беременности и в послеродовой период. Она активно кормила грудью, за исключением случаев, когда другие кормили смесью. В возрасте 6 месяцев педиатр обнаружил, что младенец здоров, имеет нормальный рост и развитие.[16]

Неконтролируемый онлайн-опрос собрал данные о 930 матерях, которые кормили грудью своих детей, принимая антидепрессанты.О симптомах прекращения приема препарата у младенцев (например, раздражительности, низкой температуре тела, неконтролируемом плаче, нарушениях питания и сна) сообщалось примерно у 10% младенцев. Матери, которые принимали антидепрессанты только во время грудного вскармливания, гораздо реже замечали симптомы отмены препарата у своих детей, чем те, кто принимал препарат во время беременности и кормления грудью.[17]

Когорта из 247 младенцев, подвергавшихся воздействию антидепрессантов внутриутробно в течение третьего триместра беременности, была оценена на предмет плохой неонатальной адаптации (ПНА).Из 247 младенцев у 154 развилась ПНА. У младенцев, которых кормили исключительно смесью, риск развития ПНА был примерно в 3 раза выше, чем у тех, кто находился на исключительно или частичном грудном вскармливании. Пятьдесят один ребенок подвергался воздействию циталопрама внутриутробно.[18]

Исследование случай-контроль в Израиле сравнило 280 младенцев кормящих матерей, длительно принимающих психотропные препараты, с младенцами 152 женщин, принимающих антибиотики. О сонливости младенцев в возрасте 4 дней сообщила 1 мать, принимавшая циталопрам во время беременности и грудного вскармливания, и ни одна мать не принимала антибиотики.Сонливость исчезла в течение 24 часов без каких-либо последствий для развития.[19]

Влияние на лактацию и грудное молоко

Препараты класса СИОЗС, включая циталопрам, могут вызывать повышение уровня пролактина и галакторею у небеременных, некормящих пациенток [20–24]. В исследовании случаев гиперпролактинемии и ее симптомов (например, гинекомастии) ) сообщили французскому центру фармаконадзора, было обнаружено, что флувоксамин имеет в 3,9 раза повышенный риск гиперпролактинемии по сравнению с другими препаратами.[25] Уровень пролактина у матери с установившейся лактацией может не влиять на ее способность кормить грудью.

В небольшом проспективном исследовании 8 первородящих женщин, принимавших ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС; 3 — флуоксетин и по 1 — циталопрам, дулоксетин, эсциталопрам, пароксетин или сертралин), сравнивали с 423 матерями, не принимавшими СИОЗС. У матерей, принимавших ИОЗС, начало активации секреции молока (лактогенез II) было отсрочено в среднем на 16,7 часа по сравнению с контрольной группой (85.8 часов после родов у матерей, получавших СИОЗС, и 69,1 часа у матерей, не получавших лечения), что удваивало риск задержки кормления в группе, не получавшей лечения. Однако задержка лактогенеза II может не иметь клинического значения, поскольку между группами не было статистически значимой разницы в проценте матерей, испытывающих трудности с кормлением после 4-го дня после родов [26].

В исследовании случай-контроль сравнивалась частота преимущественного грудного вскармливания через 2 недели после родов у матерей, принимавших антидепрессанты СИОЗС во время беременности и в родах (n = 167) или только СИОЗС во время беременности (n = 117), с контрольной группой матерей которые не принимали антидепрессанты (n = 182).Среди двух групп, принимавших СИОЗС, 33 принимали циталопрам, 18 — эсциталопрам, 63 — флуоксетин, 2 — флувоксамин, 78 — пароксетин и 87 — сертралин. Среди женщин, принимавших СИОЗС, частота грудного вскармливания через 2 недели после родов была на 27-33% ниже, чем у матерей, не принимавших антидепрессанты, без статистической разницы в частоте грудного вскармливания между группами, получавшими СИОЗС.[27]

В обсервационном исследовании изучались исходы у 2859 женщин, принимавших антидепрессанты в течение 2 лет до беременности.По сравнению с женщинами, которые не принимали антидепрессант во время беременности, матери, принимавшие антидепрессант в течение всех 3 триместров беременности, на 37% реже кормили грудью после выписки из больницы. Матери, принимавшие антидепрессанты только в третьем триместре, на 75% реже кормили грудью при выписке. У тех, кто принимал антидепрессант только в течение первого и второго триместров, вероятность грудного вскармливания при выписке не снизилась.[28] Антидепрессанты, которые принимали матери, не уточняются.

Ретроспективное когортное исследование электронных медицинских карт больниц с 2001 по 2008 год сравнило женщин, которым назначали антидепрессанты на поздних сроках беременности (n = 575; циталопрам n = 139), с женщинами, у которых были психические заболевания, но не получали антидепрессант ( n = 1552) и матерей, у которых не было психиатрического диагноза (n = 30 535). Женщины, получавшие антидепрессанты, на 37% реже кормили грудью при выписке, чем женщины без психиатрического диагноза, но не менее вероятно, что кормили грудью, чем нелеченные матери с психиатрическим диагнозом.[29]

Ссылки

1.
Franssen EJ, Meijs V, Ettaher F, et al. Уровни циталопрама в сыворотке и молоке у матери и ребенка во время лактации. Мониторинг наркотиков. 2006; 28: 2–4. [PubMed: 16418683]
2.
Erol S, Ozcan B, Celik IH, et al. Неонатальный абстинентный синдром из-за пренатального воздействия циталопрама: история болезни. Arch Argent Pediatr. 2017;115:e424–e7. [PubMed: 29087127]
3.
Larsen ER, Damkier P, Pedersen LH, et al.Применение психотропных препаратов при беременности и кормлении грудью. Acta Psychiatr Scand Suppl. 2015;(445):1–28. [PubMed: 26344706]
4.
Угуз Ф. Новая система оценки безопасности применения психотропных препаратов в период лактации. Am J Ther. 2021;28:e118–e26. [PubMed: 30601177]
5.
Grzeskowiak LE, Leggett C, Costi L, et al. Влияние использования ингибитора обратного захвата серотонина на выработку грудного молока у матерей недоношенных детей: ретроспективное когортное исследование. Бр Дж Клин Фармакол.2018; 84: 1373–9. [Бесплатная статья PMC: PMC5980248] [PubMed: 29522259]
6.
Weissman AM, Levy BT, Hartz AJ, et al. Объединенный анализ уровней антидепрессантов у кормящих матерей, грудного молока и грудных детей. Am J Психиатрия. 2004; 161:1066–78. [PubMed: 15169695]
7.
Шмидт К., Олесен О.В., Дженсен П.Н. Циталопрам и грудное вскармливание: концентрация в сыворотке и побочные эффекты у младенцев. Биол психиатрия. 2000;47:164–5. [PubMed: 10664835]
8.
Heikkinen T, Ekblad U, Kero P, et al.Циталопрам при беременности и лактации. Клин Фармакол Тер. 2002; 72: 184–91. [PubMed: 12189365]
9.
Berle JØ, Steen VM, Aamo TO, et al. Грудное вскармливание во время лечения матери антидепрессантами с ингибиторами обратного захвата серотонина: воздействие на младенцев, клинические симптомы и генотипы цитохрома P450. Дж. Клин Психиатрия. 2004;65:1228–34. [PubMed: 15367050]
10.
Weisskopf E, Panchaud A, Nguyen KA, et al. Одновременное определение селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и их основных метаболитов в грудном молоке человека методом жидкостной хроматографии-масс-спектрометрии с электрораспылением.J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci. 2017;1057:101–9. [PubMed: 28511118]
11.
Pogliani L, Baldelli S, Cattaneo D, et al. Переход селективных ингибиторов обратного захвата серотонина в грудное молоко кормящих женщин. J Matern Fetal Neonatal Med. 2019;32:3020–5. [PubMed: 29557689]
12.
Schoretsanitis G, Augustin M, Sassmannshausen H, et al. Антидепрессанты в грудном молоке; Сравнительный анализ коэффициентов экскреции. Arch Womens Ment Health. 2019;22:383–90.[PubMed: 30116895]
13.
Хендрик В., Смит Л.М., Хванг С. и др. Прибавка в весе у детей, находящихся на грудном вскармливании, у матерей, принимающих антидепрессанты. Дж. Клин Психиатрия. 2003;64:410–2. [PubMed: 12716242]
14.
Lee A, Woo J, Ito S. Частота нежелательных явлений у младенцев, связанных с использованием циталопрама во время кормления грудью. Am J Obstet Gynecol. 2004; 190:218–21. [PubMed: 14749663]
15.
Джентиле С., Воззи Ф. Последовательное воздействие ламотриджина и циталопрама во время беременности.Arch Womens Ment Health. 2007; 10: 299–300. [PubMed: 17763980]
16.
Верремейер А. Применение зипразидона и циталопрама при беременности и кормлении грудью у женщины с психотической депрессией. Am J Psychiatry 2009; 166:1298. Письмо. PMID: 19884241. [PubMed: 19884241]
17.
Hale TW, Kendall-Tackett K, Cong Z, et al. Синдром отмены у новорожденных, матери которых принимали антидепрессанты во время беременности или кормления грудью. Грудное вскармливание Мед. 2010;5:283–8. [PubMed: 20807106]
18.
Kieviet N, Hoppenbrouwers C, Dolman KM, et al. Факторы риска плохой адаптации новорожденных после внутриутробного воздействия антидепрессантов. Акта Педиатр. 2015; 104: 384–91. [PubMed: 25559357]
19.
20.
21.
Гонсалес Паблос Э. Актас Esp Psiquiatr. 2001; 29:414. Мингес Мартин Л., Эрнандес Фернандес М. и др. [Клинический случай галактореи после лечения циталопрамом] [PubMed: 11730581]
22.
Koch HJ, Zellmer H.Выраженный мидриаз и неврит зрительного нерва, связанные с галактореей после лечения циталопрамом: клинический случай и обсуждение. Кейс Rep Med. 2011;2011:191735. [Бесплатная статья PMC: PMC3160104] [PubMed: 21869891]
23.
Belli H, Vardar MK, Yesilyurt S, et al. Эупролактинемическая галакторея, связанная с циталопрамом: клинический случай. West Indian Med J. 2010; 59: 100–1. [PubMed: 20931925]
24.
Türkoğlu S. Циталопрам-индуцированная галакторея у подростка. Клин Нейрофармакол.2016;39:331. [PubMed: 27438185]
25.
Trenque T, Herlem E, Auriche P, et al. Ингибиторы обратного захвата серотонина и гиперпролактинемия: исследование случаев/не случаев во французской базе данных фармаконадзора. Препарат Саф. 2011;34:1161–6. [PubMed: 22077504]
26.
Marshall AM, Nommsen-Rivers LA, Hernandez LL, et al. Транспорт и метаболизм серотонина в молочной железе модулируют секреторную активацию и инволюцию. J Clin Endocrinol Metab. 2010;95:837–46. [Бесплатная статья PMC: PMC2840848] [PubMed: 19965920]
27.
Горман Дж. Р., Као К., Чемберс CD. Грудное вскармливание среди женщин, подвергшихся воздействию антидепрессантов во время беременности. Дж. Гум Лакт. 2012; 28:181–8. [PubMed: 22344850]
28.
Venkatesh KK, Castro VM, Perlis RH, et al. Влияние лечения антидепрессантами во время беременности на акушерские исходы среди женщин, ранее лечившихся от депрессии: обсервационное когортное исследование. Дж. Перинатол. 2017;37:1003–9. [PubMed: 28682318]
29.
Leggett C, Costi L, Morrison JL, et al.Применение антидепрессантов на поздних сроках беременности и грудном вскармливании при выписке из стационара. Дж. Гум Лакт. 2017; 33:701–9. [PubMed: 28984528]

Обзор, применение, побочные эффекты, меры предосторожности, взаимодействие, дозировка и обзоры

Di Mario F, Aragona G, Bo ND, et al. Использование лактоферрина для эрадикации Helicobacter pylori. Предварительные результаты. J Clin Gastroenterol 2003;36:396-8. Посмотреть реферат.

Ди Марио Ф., Арагон Г., Дал Бо Н. и др. Использование бычьего лактоферрина для эрадикации Helicobacter pylori.Dig Liver Dis 2003; 35: 706-10. . Посмотреть реферат.

Наберите EJ, Hall LR, Serna H и др. Антибиотические свойства бычьего лактоферрина в отношении Helicobacter pylori. Dig Dis Sci 1998; 43: 2750-6. Посмотреть реферат.

Дробни П., Наслунд Дж., Эвандер М. Лактоферрин ингибирует связывание и поглощение вируса папилломы человека in vitro. Антивирусный Res 2004; 64: 63-8. Посмотреть реферат.

Исследовательская группа ELFIN. Энтеральное введение лактоферрина глубоко недоношенным детям: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование.Ланцет. 2019 2 февраля; 393 (10170): 423-433. doi: 10.1016/S0140-6736(18)32221-9. Посмотреть реферат.

Фарно С., Эванс Р.В. Лактоферрин — многофункциональный белок с антимикробными свойствами. Мол Иммунол 2003;40:395-405. Посмотреть реферат.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, CFSAN/Управление по безопасности пищевых добавок. Ответное письмо агентства Уведомление GRAS № GRN 000130. 2003 г. Доступно по адресу: https://www.cfsan.fda.gov/~rdb/opa-g130.html (по состоянию на 29 июня 2005 г.).

Гао Ю., Хоу Л., Лу С. и др.Энтеральное введение лактоферрина для профилактики сепсиса и некротизирующего энтероколита у недоношенных детей: метаанализ с последовательным анализом рандомизированных контролируемых исследований. Фронт Фармакол. 2020 7 авг; 11:1186. Посмотреть реферат.

Гуттнер Ю., Виндзор Х.М., Вияла Ч., Маршалл Б.Дж. Рекомбинантный лактоферрин человека неэффективен при лечении инфекции Helicobacter pylori у человека. Aliment Pharmacol Ther 2003;17:125-9. Посмотреть реферат.

Хабласс Ф.Х., Лашен С.А., Алсайед Э.А.Эффективность лактоферрина со стандартной тройной терапией или последовательной терапией для эрадикации Helicobacter pylori: рандомизированное контролируемое исследование. Turk J Gastroenterol 2021;32(9):742-749. Посмотреть реферат.

Harmsen MC, Swart PJ, de Bethune MP, et al. Противовирусные эффекты белков плазмы и молока: лактоферрин проявляет мощную активность как в отношении вируса иммунодефицита человека, так и в отношении репликации цитомегаловируса человека in vitro. J Infect Dis 1995;172:380-8. Посмотреть реферат.

Хирашима Н., Орито Э., Охба К. и др.Рандомизированное контролируемое исследование консенсусного интерферона с лактоферрином или без него у пациентов с хроническим гепатитом С с генотипом 1b и высокой вирусной нагрузкой. Гепатол Рез 2004;29:9-12. Посмотреть реферат.

Исибаси Ю., Такэда К., Цукидате Н. и др. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование интерферона альфа-2b плюс рибавирин с лактоферрином и без него при хроническом гепатите С. Hepatol Res 2005;32:218-23. Посмотреть реферат.

Исии К., Такамура Н., Шинохара М. и др. Долгосрочное наблюдение за пациентами с хроническим гепатитом С, получавшими пероральный лактоферрин в течение 12 месяцев.Гепатол Рез 2003;25:226-233. Посмотреть реферат.

Itell HL, Berenz A, Mangan RJ, Permar SR, Kaufman DA. Системные уровни лактоферрина и лактоферрина в слизистых оболочках у детей с очень низкой массой тела при рождении, получавших бычий лактоферрин. Биохим Клеточная Биол. 2020 Авг 25. Посмотреть тезисы.

Иваса М., Кайто М., Икома Дж. и др. Лактоферрин ингибирует виремию вируса гепатита С у пациентов с хроническим гепатитом С с высокой вирусной нагрузкой и генотипом 1b ВГС. Am J Gastroenterol 2002;97:766-7.

Кайто М.Использование лактоферрина при хроническом гепатите С. Hepatol Res 2005;32:200-1. Посмотреть реферат.

Defer MC, Dugas B, Picard O, Damais C. Нарушение циркулирующего лактоферрина при ВИЧ-1-инфекции. Cell Mol Biol (Noisy-le-grand) 1995;41:417-21. Посмотреть реферат.

Abu Hashim H, Foda O, Ghayaty E. Лактоферрин или соли железа при железодефицитной анемии у беременных: метаанализ рандомизированных исследований. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2017;219:45-52. Посмотреть реферат.

Алгахтани Ф.Д., Елаббасы М.Т., Самак М.А., Адебой А.А., Юсуф Р.А., Гонием М.Е.Перспективы использования лактоферрина в качестве вспомогательного средства при лечении пациентов с SARS-CoV-2: рандомизированное пилотное исследование. Медицина (Каунас) 2021;57(8):842. Посмотреть реферат.

Беллами В., Такасе М., Вакабаяши Х. и др. Антибактериальный спектр лактоферрицина В, мощного бактерицидного пептида, полученного из N-концевой области бычьего лактоферрина. J Appl Bacteriol 1992;73:472-9. Посмотреть реферат.

Bethell DR, Huang J. Рекомбинантный человеческий лактоферрин для лечения глобальных проблем со здоровьем: дефицит железа и острая диарея.Биометаллы 2004;17:337-42. Посмотреть реферат.

Бьормсьо М., Хернелл О., Лённердал Б., Берглунд СК. Снижение содержания железа в детских смесях с 8 до 2 мг/л не увеличивает риск дефицита железа в возрасте 4 или 6 месяцев: рандомизированное контролируемое исследование. Питательные вещества 2020;13(1):3. Посмотреть реферат.

Чен К., Джин С., Чен Х. и др. Влияние дозы обогащения бычьим лактоферрином на диарею и инфекции дыхательных путей у отнятых от груди детей с анемией: рандомизированное контролируемое исследование.Питание 2021;90:111288. Посмотреть реферат.

Коннили ОМ. Противовоспалительная активность лактоферрина. J Am Coll Nutr 2001;20:389S-395S. Посмотреть реферат.

Darwish AM, Fouly HA, Saied WH, Farah E. Лактоферрин плюс санитарное просвещение по сравнению с инфузией общей дозы (TDI) низкомолекулярного (LMW) декстрана железа для лечения железодефицитной анемии (ЖДА) у беременных: рандомизированное контролируемое исследование . J Matern Fetal Neonatal Med. 2019 июль;32(13):2214-2220. Посмотреть реферат.

Кауфман Д.А., Беренц А., Ителл Х.Л. и др.Исследование повышения дозы бычьего лактоферрина у недоношенных детей: подбор правильной дозы. Биохим Клеточная Биол. 2020 Авг 26. Посмотреть тезисы.

Крузель М.Л., Харари Ю., Чен С.И., Кастро Г.А. Кишка. Ключевой метаболический орган, защищенный лактоферрином во время экспериментального системного воспаления у мышей. Adv Exp Med Biol 1998;443:167-73. Посмотреть реферат.

Лаффан А.М., Маккензи Р., Форти Дж. и др. Лактоферрин для профилактики постантибиотической диареи. J Health Popul Nutr. 2011;29(6):547-51.Посмотреть реферат.

Ласкоу Т., Лэнгдон Дж., Абадир П., Сюэ К.Л., Уолстон Дж. Лактоферрин для лечения возрастных воспалений – пилотное исследование. Physiol Int 2021. Посмотреть тезисы.

Лепанто М.С., Роза Л., Кутоне А., Конте М.П., ​​Паэсано Р., Валенти П. Эффективность перорального приема лактоферрина при лечении анемии и воспалительной анемии у беременных и небеременных женщин: интервенционное исследование. Фронт Иммунол. 2018 сен 21;9:2123. Посмотреть реферат.

Li F, Wu SS, Berseth CL, et al.Улучшение исходов развития нервной системы, связанное с мембраной жировых шариков коровьего молока и лактоферрином в детских смесях: рандомизированное контролируемое исследование. J Педиатр. 2019 дек;215:24-31.e8. Посмотреть реферат.

Macciò A, Madeddu C, Gramignano G, Mulas C, Sanna E, Mantovani G. Эффективность и безопасность перорального приема лактоферрина в сочетании с rHuEPO-бета для лечения анемии у онкологических больных на поздних стадиях, проходящих химиотерапию: открытое, рандомизированное контролируемое исследование.Онколог. 2010;15(8):894-902. Посмотреть реферат.

Манфреди М., Биззарри Б., Саккеро Р.И. и др. Инфекция Helicobacter pylori в клинической практике: пробиотики и комбинация пробиотиков + лактоферрин улучшают соблюдение, но не эрадикацию, при последовательной терапии. Хеликобактер. 2012;17(4):254-63. Посмотреть реферат.

Миранда М., Сакконе Г., Аммендола А. и др. Вагинальный лактоферрин в профилактике преждевременных родов у женщин с бактериальным вагинозом. J Matern Fetal Neonatal Med. 2019 ноя 13:1-5.Посмотреть реферат.

Миякава М., Кубо С., Ода Х. и др. Влияние лактоферрина на условия сна у детей в возрасте 12-32 месяцев: предварительное, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование. Nat Sci Sleep 2020; 12: 671-677. Посмотреть реферат.

Мизуки М., Цукахара Т., Ода Х. и др. Влияние лактоферрина на профилактику острых желудочно-кишечных симптомов зимой: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование для персонала детских садов и детских садов в Японии. Int J Environ Res Public Health 2020;17(24):9582.Посмотреть реферат.

Мотоки Н., Мизуки М., Цукахара Т. и др. Влияние смеси, обогащенной лактоферрином, на острые желудочно-кишечные симптомы у детей в возрасте 12–32 месяцев: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Фронт Педиатр. 2020 19 мая; 8:233. Посмотреть реферат.

Muscedere J, Maslove DM, Boyd JG, et al. Профилактика нозокомиальных инфекций у пациентов в критическом состоянии с помощью лактоферрина: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Крит Уход Мед. 2018 сен;46(9):1450-1456.Посмотреть реферат.

Накано М., Йошида А., Вакабаяши Х. и др. Влияние таблеток, содержащих лактоферрин и лактопероксидазу, на здоровье десен у взрослых: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование. J Периодонтальная Рез. 2019 дек;54(6):702-708. Посмотреть реферат.

Очоа Т.Дж., Чеа-Ву Э., Байоччи Н. и др. Рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование бычьего лактоферрина для профилактики диареи у детей. J Педиатр. 2013;162(2):349-56. Посмотреть реферат.

Очоа Т.Дж., Лоли С., Мендоса К. и др.Влияние бычьего лактоферрина на профилактику позднего сепсиса у младенцев <1500 г: объединенный анализ данных отдельных пациентов из двух рандомизированных контролируемых исследований. Биохим Клеточная Биол. 2020 Сен 15. Посмотреть тезисы.

Ода Х., Миякава М., Мизуки М. и др. Влияние лактоферрина на субъективное состояние кожи зимой: предварительное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. 2019 2 декабря; 12: 875-880. Посмотреть реферат.

Ода Х., Вакабаяши Х., Танака М. и др. Влияние лактоферрина на инфекционные заболевания летом в Японии: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.J Microbiol Immunol Infect. 2020 26 февраля: S1684-1182 (20) 30038-4. Посмотреть реферат.

Окада С., Танака К., Сато Т. и др. Исследование зависимости лактоферрина от дозы у пациентов с хроническим гепатитом С. Jpn J Cancer Res 2002;93:1063-9. Посмотреть реферат.

Омар О.М., Асем Х., Ахмед Д., Абд Эльмаксуд М.С. Лактоферрин по сравнению с полимальтозным комплексом гидроксида железа для лечения железодефицитной анемии у детей с церебральным параличом: рандомизированное контролируемое исследование. Eur J Pediatr 2021;180(8):2609-2618.Посмотреть реферат.

Оцуки К., Токунака М., Оба Т., Накамура М., Ширато Н., Окаи Т. Введение перорального и вагинального пребиотика лактоферрина женщине с рефрактерным вагинитом, рецидивирующими преждевременными родами: появление лактобацилл во влагалищной флоре с последующими срочными родами. J Obstet Gynaecol Res. 2014;40(2):583-5. Посмотреть реферат.

Пакора П., Маймон Э., Герваси М.Т. и др. Лактоферрин при внутриутробной инфекции, родах у человека и разрыве плодных оболочек. Am J Obstet Gynecol 2000;183:904-10.Посмотреть реферат.

Памми М., Суреш Г. Энтеральное введение лактоферрина для профилактики сепсиса и некротизирующего энтероколита у недоношенных детей. Cochrane Database Syst Rev. 2017;6:CD007137. Посмотреть реферат.

Памми М., Суреш Г. Энтеральное введение лактоферрина для профилактики сепсиса и некротизирующего энтероколита у недоношенных детей. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Mar 31;3(3):CD007137. Посмотреть реферат.

Пудду П., Борги П., Гессани С. и др. Противовирусное действие бычьего лактоферрина, насыщенного ионами металлов, на ранних стадиях инфекции вирусом иммунодефицита человека 1 типа.Int J Biochem Cell Biol 1998;30:1055-62. Посмотреть реферат.

Роза Л., Трипепи Г., Налди Э. и др. Амбулаторные пациенты с COVID-19, получавшие лактоферрин в качестве дополнительного противовирусного агента: предварительное исследование. J Clin Med 2021;10(18):4276. Посмотреть реферат.

Russo R, Karadja E, De Seta F. Основанная на доказательствах смесь, содержащая штаммы Lactobacillus и лактоферрин, для предотвращения рецидивирующего бактериального вагиноза: двойное слепое, плацебо-контролируемое, рандомизированное клиническое исследование. Польза микробов. 2019 8 февраля; 10 (1): 19-26.Посмотреть реферат.

Russo R, Superti F, Karadja E, De Seta F. Рандомизированное клиническое исследование у женщин с рецидивирующим вульвовагинальным кандидозом: эффективность пробиотиков и лактоферрина в качестве поддерживающей терапии. Микозы. 2019 апр; 62(4):328-335. Посмотреть реферат.

Сарацено Р., Грамичча Т., Чименти С., Валенти П., Пьетропаоли М., Бьянки Л. Лактоферрин для местного применения может улучшить состояние стабильного псориатического пятна. G Ital Dermatol Venereol. 2014;149(3):335-40. Посмотреть реферат.

Шерман М.П., ​​Петрак К.Лактоферрин-усиленный анокис: защита от неонатального некротизирующего энтероколита. Med Hypotheses 2005 9 июня. Посмотреть аннотацию.

Tarnow-Mordi WO, Abdel-Latif ME, Martin A, et al. Влияние добавок лактоферрина на смертность или серьезные заболевания у младенцев с очень низкой массой тела при рождении (LIFT): многоцентровое двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Lancet Child Adolesc Health. 2020 июнь;4(6):444-454. Посмотреть реферат.

Tong PL, West NP, Cox AJ, et al. Пероральный прием богатой Ig фракции бычьей сыворотки и лактоферрина улучшает SCORAD и DLQI при атопическом дерматите.J Дерматол Sci. 2017;85(2):143-146. Посмотреть реферат.

Троост Ф.Дж., Сарис В.Х., Браммер Р.Дж. Перорально принимаемый человеческий лактоферрин переваривается и секретируется в верхних отделах желудочно-кишечного тракта in vivo у женщин с илеостомией. Дж. Нутр 2002; 132: 2597-600. Посмотреть реферат.

Троост Ф.Дж., Сарис В.Х., Браммер Р.Дж. Прием внутрь рекомбинантного человеческого лактоферрина ослабляет индометацин-индуцированную энтеропатию in vivo у здоровых добровольцев. Eur J Clin Nutr 2003; 57: 1579-85. Посмотреть реферат.

Цукахара Т., Фухимори А., Мисава Ю. и др.Профилактическое действие йогурта, содержащего лактоферрин, на гастроэнтерит у детей дошкольного возраста — интервенционное исследование в течение 15 недель. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2020 7 апреля; 17 (7): 2534. Посмотреть реферат.

Валенти П., Берлутти Ф., Конте М.П. и др. Функции лактоферрина: современное состояние и перспективы. J Clin Gastroenterol 2004;38:S127-9. Посмотреть реферат.

van’t Land B, van Beek NM, van den Berg JJ, M’Rabet L. Лактоферрин уменьшает вызванное метотрексатом повреждение тонкой кишки, возможно, за счет ингибирования GLP-2-опосредованной пролиферации эпителиальных клеток.Dig Dis Sci 2004; 49: 425-33. . Посмотреть реферат.

Ветруньо В. Безопасность молока и его производных в отношении ГЭКРС: пример лактоферрина. Биометаллы 2004;17:353-6. Посмотреть реферат.

Витетта Л., Коулсон С., Бек С.Л., Грамотнев Х., Ду С., Льюис С. Клиническая эффективность богатой Ig фракции бычьего лактоферрина/сывороточного белка (Lf/IgF) при простуде: двойное слепое рандомизированное исследование. Дополнение Ther Med. 2013;21(3):164-71. Посмотреть реферат.

Vorland LH, Ulvatne H, Andersen J, et al.Лактоферрицин бычьего происхождения более активен, чем лактоферрицины человеческого, мышиного и козьего происхождения. Scand J Infect Dis 1998;30:513-7. Посмотреть реферат.

Wronowski MF, Kotowska M, Banasiuk M, Kotowski A, Kuzmicka W, Albrecht P. Лактоферрин крупного рогатого скота в профилактике антибиотикоассоциированной диареи у детей: рандомизированное клиническое исследование. Фронт Педиатр 2021;9:675606. Посмотреть реферат.

Ямаути К., Вакабаяси Х., Хасимото С. и др. Влияние перорально вводимого бычьего лактоферрина на иммунную систему здоровых добровольцев.Adv Exp Med Biol 1998;443:261-5. Посмотреть реферат.

Чжан Г.Х., Манн Д.М., Цай К.М. Нейтрализация эндотоксина in vitro и in vivo пептидом, производным лактоферрина человека. Infect Immun 1999;67:1353-8. Посмотреть реферат.

Zimecki M, Wlaszczyk A, Cheneau P, et al. Иммунорегуляторные эффекты пищевого препарата, содержащего бычий лактоферрин, принимаемого перорально здоровыми людьми. Arch Immunol Ther Exp (Warsz) 1998;46:231-40.. Посмотреть реферат.

Zullo A, De Francesco V, Scaccianoce G, et al.Четверная терапия лактоферрином для эрадикации Helicobacter pylori: рандомизированное многоцентровое исследование. Dig Liver Dis 2005; 37: 496-500. Посмотреть реферат.

Groups — UR Medicine Услуги по грудному вскармливанию и лактации — Rochester, NY

УР Медицина / Медицина грудного вскармливания и лактации / Группы

 

При подготовке к грудному вскармливанию или решении проблем грудного вскармливания помощь и поддержка могут значительно облегчить этот процесс.Ниже вы найдете ресурсы, предоставленные UR Medicine, а также ресурсы сообщества, которые могут связать вас с другими местными экспертами и кормящими матерями, которые знают, через что вы проходите.

Занятия: уверенно готовьтесь к грудному вскармливанию

Каковы преимущества грудного вскармливания? Как понять, что ребенок голоден? В каких позах лучше всего кормить грудью? Вот некоторые из вещей, которые вы узнаете на наших занятиях по грудному вскармливанию.

Мы предлагаем занятия по грудному вскармливанию в больницах Strong Memorial и Highland:

Детское кафе: местная поддержка будущих и молодых родителей

детских кафе в настоящее время проводятся виртуально.Пожалуйста, посетите веб-сайт Рочестерской региональной коалиции по грудному вскармливанию, чтобы узнать даты, время и подробности о том, как присоединиться.

Мы рады предложить бесплатную группу под названием ROC City Baby Cafés. Детские кафе предоставляют рекомендации для кормящих и кормящих родителей, чтобы помочь им достичь своих целей в области грудного вскармливания. Будущие родители, которые планируют или рассматривают возможность грудного вскармливания и хотели бы получить дополнительную информацию, также могут принять участие.

Детские кафе обеспечивают поддержку сертифицированного персонала по грудному вскармливанию (например,грамм. дипломированные медсестры, сертифицированные консультанты по грудному вскармливанию, IBCLC), а также равные консультанты WIC по грудному вскармливанию. Детские кафе предлагают возможность поделиться опытом и завести друзей на удобном открытом форуме. Дети старшего возраста приветствуются и легкие закуски доступны. Ваучеры на автобус или парковку предоставляются по запросу.

Группа поддержки грудного вскармливания

Групповая поддержка будет продолжаться каждый вторник через Zoom. Пожалуйста, получите наш идентификатор встречи и код доступа заранее.

Получите необходимые навыки и уверенность от экспертов вместе с другими семьями , которые переживают подобный опыт.

Мы можем помочь, если:

  • Вам нужна помощь специалиста по грудному вскармливанию
  • У вас или у вашего ребенка заболевание, которое мешает достижению ваших целей
  • Ваш ребенок родился недоношенным или лечился в отделении интенсивной терапии новорожденных
  • У вашего ребенка диагностирована уздечка языка, дисфункция сосания или кривошея;
  • Вы страдаете от недостатка молока или рецидивирующих инфекций молочных желез
  • Ваш партнер хочет разделить обязанности по грудному вскармливанию/кормлению грудью

Нашу группу ведет опытный Р.Н. и консультант по грудному вскармливанию (I.B.C.L.C.). Для получения дополнительной информации о наших услугах позвоните в отдел грудного вскармливания UR Medicine по телефону (585) 276-MILK .

Дополнительные ресурсы

Для получения информации о кафе грудного вскармливания посетите веб-сайт Beautiful Birth Choices.

Для получения дополнительных ресурсов посетите:

Посетите лигу Ла Лече в Рочестере, штат Нью-Йорк, на Facebook, чтобы узнать последние виртуальные встречи группы поддержки для Рочестерского отделения.

Есть вопросы или опасения по поводу подходящих мест и температур для хранения грудного молока? Загрузите копию наших рекомендаций по хранению грудного молока.

Вопросы или опасения по поводу употребления марихуаны? Ознакомьтесь с нашими рекомендациями о том, что следует учитывать, чтобы мы могли помочь вам и вашему ребенку вести здоровый образ жизни.

Мини-таблетки и грудное вскармливание: эффективность и безопасность

Мини-таблетки, содержащие только прогестин, являются эффективной формой контроля над рождаемостью.Если вы новый родитель, вы можете быть обеспокоены безопасностью и эффективностью мини-пили во время грудного вскармливания. Хотя в целом мини-пили не так эффективны, как противозачаточные таблетки, содержащие эстроген и прогестин, у кормящих грудью женщин обычно более низкая фертильность, что делает их хорошим вариантом для некоторых молодых родителей.

Гормоны из мини-пили в небольших количествах попадают в грудное молоко, но вреда для грудного ребенка не известно. Некоторые женщины предпочитают переходить на комбинированные таблетки, когда заканчивают грудное вскармливание.Важно отметить, что, хотя исключительно грудное вскармливание может обеспечить контроль над рождаемостью на короткое время, оно работает только при определенных обстоятельствах и не является исключительно надежным методом контроля над рождаемостью.

Что такое мини-таблетки?

Мини-таблетки содержат прогестин, который представляет собой форму прогестерона, репродуктивного гормона. Мини-таблетки предотвращают беременность, утолщая слизистую шейки матки и истончая слизистую оболочку матки, известную как эндометрий. Эти изменения затрудняют оплодотворение или имплантацию яйцеклетки.Кроме того, мини-таблетки останавливают овуляцию у 60% людей, которые их принимают, хотя у 40% людей, принимающих мини-таблетки, овуляция продолжится.

Как и другие противозачаточные таблетки, мини-пили выпускаются в упаковках по 28 штук. Чтобы они были эффективными, их нужно принимать в одно и то же время каждый день. Однако, в отличие от комбинированных таблеток, все таблетки в упаковке содержат прогестин (таблеток-плацебо нет). Таким образом, в то время как у большинства людей, принимающих комбинированные таблетки, будут продолжаться «менструальные циклы» (кровотечение отмены) каждый раз в течение недели приема плацебо, у людей, принимающих мини-таблетки, могут быть более легкие менструации или даже прекращение менструальных циклов во время приема мини-таблеток. таблетка.

Эффективность мини-таблеток

При правильном использовании мини-пили предотвращают беременность более чем в 99% случаев в течение первого года использования. Тем не менее, большинство людей не всегда идеально используют противозачаточные средства. С учетом типичного использования, то есть пропущенных или поздних доз, 9% людей забеременеют в первый год использования мини-пили.

Даже если вы пропустите хотя бы одну таблетку, вам придется использовать резервный метод контроля над рождаемостью, например, презервативы, в течение 48 часов, пока вы не вернетесь к графику приема таблеток.Если вы допустили ошибку и у вас нет менструации в течение 45 дней, возможно, вы беременны.

Если вы пропустили более двух таблеток, есть шанс, что у вас будет овуляция, и вам нужно использовать резервный метод в течение двух недель. Вам нужно будет исключить беременность через пару недель.

Ежедневный прием мини-пили в одно и то же время необходим для оптимальной эффективности. Как новый родитель, вы, вероятно, лишены сна, поэтому используйте телефонные будильники или другие напоминания, чтобы не пропустить дозу.

Если вы находитесь в стране, отличной от Соединенных Штатов, мини-таблетки, которые вам прописали, могут отличаться. Если вы пропустите таблетку, вам может потребоваться использовать резервный метод на срок до двух недель. Обязательно обратитесь к своему поставщику медицинских услуг или прочитайте вкладыш в упаковке, чтобы быть уверенным.

Безопасность мини-пили при грудном вскармливании

Мини-пили часто назначают кормящим женщинам, потому что они не влияют на грудное молоко так, как комбинированные оральные контрацептивы.Тем не менее, вы можете подождать, чтобы начать противозачаточные средства на основе прогестина, по крайней мере, через пару дней после родов, поскольку снижение уровня прогестерона необходимо после рождения для возникновения лактогенеза.

Исследования показывают, что при применении только прогестиновых контрацептивов после начального послеродового периода не было отмечено неблагоприятного воздействия на грудное вскармливание до 12-месячного возраста. Одно исследование показало, что те, кто использовал только прогестиновые противозачаточные средства, с большей вероятностью, чем те, кто использовал комбинированные гормональные контрацептивы, достигли своих целей грудного вскармливания к четырем месяцам.

Небольшие количества гормонов проходят через грудное молоко, но не было обнаружено, что они вредны для младенцев. Исследователи не обнаружили неблагоприятного воздействия на детские иммуноглобулины или детские половые гормоны в возрасте до 12 месяцев.

Чтобы ограничить риск гормонального вмешательства, Академия медицины грудного вскармливания (ABM) рекомендует вводить гормональные контрацептивы после того, как грудное вскармливание установится, обычно между 4 и 6 неделями.

Мини-таблетки: риски и побочные эффекты

Мини-пили считаются безопасным вариантом контроля над рождаемостью для кормящих родителей, но, как и все лекарства, они сопряжены с некоторыми рисками.Некоторым людям не следует принимать мини-пили.

Поговорите со своим врачом, если вы:

  • Имеют аллергию на лекарства, прогестины, аспирин или желтый пищевой краситель
  • Принимают рецептурные или безрецептурные лекарства
  • Курят
  • Вы беременны или можете забеременеть
  • У вас был рак молочной железы
  • У вас были опухоли печени, гепатит или цирроз

Некоторые известные побочные эффекты, связанные с мини-пилями, включают:

  • Нерегулярные менструации
  • Головная боль
  • Болезненность груди
  • Тошнота
  • Головокружение
  • Акне
  • Увеличение веса
  • Рост волос

Некоторые из известных побочных эффектов мини-пили также являются симптомами беременности (например, головокружение, тошнота, изменение груди, веса, настроения, полового влечения и менструальных выделений).Люди, кормящие исключительно грудью, нередко испытывают аменорею (отсутствие менструального цикла), поэтому во время грудного вскармливания важно обращать внимание на другие симптомы, которые могут быть побочными эффектами или признаками беременности.

Прежде чем вы сочтете какие-либо из своих симптомов побочными эффектами противозачаточных средств, разумно будет пройти домашний тест на беременность. Но даже если он отрицательный, знайте, что можно получить отрицательный результат и остаться беременной. Вы можете посетить своего врача, чтобы исключить беременность с уверенностью.

Серьезные побочные эффекты

Немедленно позвоните своему врачу, если вы испытываете какой-либо из этих редких, но серьезных побочных эффектов:

  • Очень сильное или необычное менструальное кровотечение
  • Отсутствие менструального цикла
  • Сильная боль в животе

Слово от Verywell

Хотя исключительно грудное вскармливание обеспечивает некоторую защиту от беременности, оно эффективно только при определенных условиях. Само по себе грудное вскармливание не считается эффективной формой контроля над рождаемостью для большинства людей.

Если вы ищете более эффективную форму контроля над рождаемостью во время грудного вскармливания, мини-таблетки могут быть хорошим вариантом для обсуждения с вашим врачом. Тем не менее, не все являются хорошими кандидатами на мини-таблетки, поэтому обязательно расскажите своему врачу всю историю своего здоровья, прежде чем начать принимать таблетки на основе прогестина.

Метоклопрамид — MotherToBaby

В этой брошюре рассказывается о воздействии метоклопрамида во время беременности и кормления грудью. Эта информация не должна заменять медицинскую помощь и рекомендации вашего поставщика медицинских услуг.

Что такое метоклопрамид?

Метоклопрамид — это лекарство, которое используется для лечения проблем с моторикой желудочно-кишечного тракта (желудка / кишечника), тошноты и рвоты, вызванных хирургическими операциями, химиотерапией или беременностью, а также для помощи при лактации. Это лекарство продается под такими названиями, как Reglan®, Maxolon® или Metozolv ODT®.

Иногда, когда люди узнают, что они беременны, они думают о том, чтобы изменить способ приема лекарств или вообще прекратить прием лекарств.Тем не менее, важно поговорить со своим лечащим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в то, как вы принимаете это лекарство. Ваши поставщики медицинских услуг могут поговорить с вами о преимуществах лечения вашего состояния и рисках невылеченных заболеваний во время беременности.

Если вы испытываете тошноту и рвоту или проблемы с желудочно-кишечным трактом, которые влияют на вашу способность функционировать, поговорите со своим лечащим врачом о том, какое лечение будет лучше для вас во время беременности. Для получения дополнительной информации о тошноте и рвоте во время беременности см. информационный бюллетень MotherToBaby о тошноте и рвоте во время беременности по адресу https://mothertobaby.org/fact-sheets/тошнота-рвота-беременность-nvp/.

Принимаю метоклопрамид. Может ли это помешать мне забеременеть?

Исследования не показали, что метоклопрамид влияет на фертильность (способность человека забеременеть).

Было несколько сообщений о проблемах с менструальным циклом и галакторее (выработке молока, не связанной с грудным вскармливанием) у людей, принимавших метоклопрамид. Тем, у кого есть эти побочные эффекты, может быть сложнее забеременеть.

Увеличивает ли прием метоклопрамида вероятность выкидыша?

Выкидыш может произойти при любой беременности. Небольшое количество исследований не выявило повышенного риска выкидыша у людей, принимающих метоклопрамид.

Увеличивает ли прием метоклопрамида вероятность врожденных дефектов?

Каждая беременность начинается с 3-5% вероятности врожденного дефекта.Это называется фоновым риском. На основании рассмотренных исследований не ожидается повышения вероятности врожденных дефектов при применении метоклопрамида во время беременности.

Увеличивает ли прием метоклопрамида во время беременности вероятность возникновения других проблем, связанных с беременностью?

На основании рассмотренных исследований неизвестно, может ли метоклопрамид вызывать другие проблемы, связанные с беременностью, такие как преждевременные роды (рождение до 37-й недели) или низкая масса тела при рождении (вес менее 5 фунтов 8 унций [2500 граммов] при рождении). ).Одно исследование не показало повышенного риска мертворождения при беременности, подвергшейся воздействию метоклопрамида.

Имеются сообщения о случаях, когда у людей развились серьезные побочные эффекты при приеме метоклопрамида во время беременности, что потребовало их госпитализации для лечения. В этих отчетах у двух человек развились двигательные расстройства (известные как поздняя дискинезия), а еще у двух человек развилась перемежающаяся порфирия (состояние, которое влияет на способность организма вырабатывать эритроциты), что привело к психическим расстройствам.Все отчеты показали, что эти люди выздоровели после лечения и у них родились здоровые новорожденные.

В другом отчете описывается женщина с высоким кровяным давлением, которая была беременна и принимала метоклопрамид. Было высказано предположение, что применение метоклопрамида было связано с головной болью, учащенным сердцебиением (тахикардией) и тяжелым повышением артериального давления у этого человека.

В этих отчетах не сообщается, как часто эти побочные эффекты могут возникать во время беременности. Если вы принимаете метоклопрамид, сообщите своему врачу о любых изменениях вашего настроения, изменениях в движениях, таких как причмокивание губ, судорожные движения глаз или судорожные движения конечностей, головная боль, учащенное сердцебиение или высокое кровяное давление.

Влияет ли прием метоклопрамида во время беременности на поведение или обучение ребенка в будущем?

Не проводилось исследований, чтобы выяснить, может ли метоклопрамид вызывать проблемы с поведением или обучением у ребенка.

Грудное вскармливание при приеме метоклопрамида:

Информация о применении метоклопрамида в период грудного вскармливания ограничена. Метоклопрамид может проникать в грудное молоко.В большинстве отчетов не указаны какие-либо побочные эффекты у грудных детей. Если вы подозреваете, что у ребенка есть какие-либо симптомы (например, дискомфорт в желудке и газы), обратитесь к лечащему врачу ребенка.

Использование метоклопрамида во время грудного вскармливания может увеличить вероятность послеродовой депрессии. О любых изменениях в вашем настроении следует сообщать своему лечащему врачу. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом обо всех ваших вопросах, связанных с грудным вскармливанием.

Метоклопрамид иногда используется для увеличения лактации (лактагог).Исследования, изучающие, увеличивает ли метоклопрамид или вызывает выработку молока, ограничены, и результаты этих исследований были неоднозначными. Если у вас проблемы с выработкой молока, поговорите со своим лечащим врачом или консультантом по грудному вскармливанию.

Если мужчина принимает метоклопрамид, может ли это повлиять на фертильность (способность забеременеть от партнерши) или увеличить вероятность врожденных дефектов?

Не проводилось исследований, чтобы выяснить, может ли метоклопрамид повлиять на мужскую фертильность или увеличить вероятность врожденных дефектов.Нет никаких доказательств того, что использование метоклопрамида мужчинами может вызвать какие-либо проблемы во время беременности. В целом, воздействие, которое имеют отцы или доноры спермы, вряд ли увеличат риск для беременности. Для получения дополнительной информации см. информационный бюллетень MotherToBaby «Воздействие на отца» по адресу https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/.

Щелкните здесь для просмотра ссылок.

OTIS/MotherToBaby признает, что не все люди идентифицируют себя как «мужчины» или «женщины».При использовании термина «мать» мы подразумеваем источник яйцеклетки и/или матки, а под «отцом» мы подразумеваем источник спермы независимо от гендерной идентичности человека.

Просмотреть информационный бюллетень в формате PDF

Использование алпразолама при грудном вскармливании | Drugs.com

Медицинская проверка на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 23 октября 2021 г.

Уровни и эффекты алпразолама при грудном вскармливании

Краткое описание использования во время лактации

Система оценки безопасности показывает, что алпразолам можно использовать во время грудного вскармливания.[1] Из-за сообщений об эффектах у младенцев, включая седативный эффект, алпразолам, вероятно, не является лучшим бензодиазепином для многократного применения во время кормления грудью, особенно у новорожденных или недоношенных детей. Предпочтительным является бензодиазепин короткого действия без активных метаболитов. После однократного приема алпразолама обычно нет необходимости ждать возобновления грудного вскармливания.

Уровни наркотиков

Материнские уровни. Восемь кормящих женщин со средним сроком послеродового периода 11,8 недель (от 6 до 28 недель) получили один 0.5 мг алпразолама перорально. Одиннадцать образцов грудного молока были получены в течение 36 часов после введения дозы. Средний пиковый уровень алпразолама в молоке 3,7 мкг/л наблюдался в среднем через 1,1 часа (от 0,47 до 3,8 часов) после приема дозы. Период полувыведения алпразолама из молока в среднем составляет 14,5 часов. Метаболиты 4-гидроксиалпразолам и альфа-гидроксиалпразолам не обнаруживались (<0,5–1 мкг/л) в молоке. Авторы подсчитали, что ребенок, находящийся исключительно на грудном вскармливании, мать которого принимала алпразолам в обычном диапазоне доз, получит суточную дозу 0.от 5 до 5 мкг/кг или около 3% от дозы, скорректированной по весу матери.[2]

Кормящая женщина принимала алпразолам и образцы донорского молока до введения дозы и через 2 часа после нее на 3-й день после родов и через 1 месяц после родов. Через 3 дня после родов она принимала по 0,8 мг в день. Концентрация алпразолама в ее кормовом молоке составляла 2,78 мкг/л, а уровень молока за 2 часа — 3,4 мкг/л. Через 1 месяц после родов она принимала 1 мг в день, и ее уровень молока через 2 часа составил 5,42 мкг/л. Метаболиты в грудном молоке не обнаружены.[3]

Женщина, принимавшая перорально алпразолам в дозе 2,4 мг в день, сдала образцы донорского молока между 3 и 6 днями после родов. У нее был уровень молока 24,5 мкг/л через 2 часа после дозы и 23,8 мкг/л через 4 часа после дозы.[4]

Детские уровни. Соответствующая опубликованная информация не найдена на дату редакции.

Влияние на грудных детей

Повышенная раздражительность младенцев после прекращения грудного вскармливания наблюдалась у однонедельного младенца, мать которого принимала алпразолам во время беременности и продолжала принимать его после родов.Эта реакция, вероятно, указывает на то, что в грудном молоке содержится достаточное количество алпразолама для предотвращения синдрома отмены. Авторы сообщили о переписке с производителем, который заявил, что они получали спонтанные сообщения о симптомах отмены у младенцев (плач, раздражительность и нарушения сна) в течение 2 недель у 9-месячного ребенка, находившегося на исключительно грудном вскармливании, после медленного (более 3 недель) прекращения матерью приема препарата. алпразолам (дозировка не указана).[5]

В одном последующем телефонном исследовании 5 младенцев (возраст не указан), получавших алпразолам во время грудного вскармливания, 1 мать сообщила о сонливости своего младенца.Реакция не потребовала медицинской помощи.[6]

В последующем телефонном исследовании 124 матери, которые принимали бензодиазепины во время кормления грудью, сообщили, были ли у их младенцев какие-либо признаки седации. Около 5% матерей принимали алпразолам. Одна мать, которая принимала сертралин 50 мг в день, зопиклон 2,5 мг примерно каждые 3 дня по мере необходимости, а также дважды принимала алпразолам 0,25 мг, сообщила о седативном эффекте у своего ребенка на грудном вскармливании.[7]

Влияние на лактацию и грудное молоко

В отличие от других бензодиазепинов, алпразолам может повышать уровень пролактина в сыворотке.[8,9] У одной женщины развились галакторея, аменорея и повышенный уровень пролактина в сыворотке после приема 3 мг алпразолама пролонгированного высвобождения и 5–6 мг алпразолама с немедленным высвобождением ежедневно в течение нескольких месяцев для самолечения страха, плохого сна, сердцебиения и желудочно-кишечный дискомфорт. После медленной отмены алпразолама и назначения кветиапина и флувоксамина галакторея прекратилась примерно через месяц, менструации нормализовались примерно через 2 месяца, а уровень пролактина в сыворотке снизился до нормального уровня.[10] Уровень пролактина у матери с установившейся лактацией может не влиять на ее способность кормить грудью.

Ссылки

1.

Угуз Ф. Новая система оценки безопасности применения психотропных препаратов в период лактации. Am J Ther. 2021;28:e118–e26. [PubMed: 30601177]

2.

Oo CY, Kuhn RJ, Desai N, et al. Фармакокинетика у кормящих женщин: прогноз проникновения алпразолама в молоко. Бр Дж Клин Фармакол. 1995; 40: 231–6.[Бесплатная статья PMC: PMC1365102] [PubMed: 8527284]

3.

Фуруген А., Нисимура А., Кобаяши М. и др. Количественное определение восьми бензодиазепинов в грудном молоке и плазме человека с помощью жидкостно-жидкостной экстракции и тандемной масс-спектрометрии с жидкостной хроматографией: применение для оценки проникновения алпразолама в грудное молоко. Джей Фарм Биомед Анал. 2019;168:83–93. [PubMed: 30798209]

4.

Нисимура А., Фуруген А., Умазуме Т. и др.Концентрации бензодиазепинов в грудном молоке и плазме кормящих матерей: оценка относительной детской дозы. Грудное вскармливание Мед. 2021; 16: 424–31. [PubMed: 33449825]

5.

Андерсон П.О., Макгуайр Г.Г. Отмена алпразолама у новорожденных – возможные последствия грудного вскармливания. ДИКП 1989; 23:614. Письмо. PMID: 2763587. [PubMed: 2763587]

6.

Ито С., Блейчман А., Стефенсон М. и др. Проспективное наблюдение за побочными реакциями у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, подвергшихся воздействию лекарств матери.Am J Obstet Gynecol. 1993; 168:1393–9. [PubMed: 8498418]

7.

Келли Л.Э., Пун С., Мадади П. и др. Воздействие бензодиазепинов на новорожденных во время грудного вскармливания. J Педиатр. 2012; 161:448–51. [PubMed: 22504099]

8.

Земислани З., Маккуини Р., Габриэль С.М. и др. Нейроэндокринные и моноаминергические реакции на однократное введение алпразолама у здоровых людей. Нейропсихобиология. 1990–1991; 23:124–8. [PubMed: 2098668]

9.

Madhusoodanan S, Parida S, Jimenez C. Гиперпролактинемия, связанная с психотропными средствами – обзор. Хум Психофармакол. 2010; 25: 281–97. [PubMed: 20521318]

10.

Петрич Д., Пейтл М.В., Пейтл В. Высокие дозы алпразолама вызывали аменорею и галакторею. Психиатр Дануб. 2011; 23:123–4. [PubMed: 21448116]

Идентификация вещества

Название вещества

Алпразолам

Регистрационный номер CAS

28981-97-7

Класс наркотиков

Грудное вскармливание

Лактация

Снотворные и седативные средства

Противотревожные агенты

Бензодиазепины

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой базе данных, не предназначена для замены профессионального суждения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.