Категория: Разное

Сироп от запора: Лактулоза сироп инструкция по применению

   31.10.1985  Комментировать

Содержание

как пить и сколько, состав, дозировка

Дюфалак® — слабительное средство, которое мягко лечит запор, не раздражая кишечник, и нормализует естественный ритм работы кишечника. Лактулоза, главное действующее вещество препарата, попадает в кишечник в неизменном виде, где и начинает действовать. В результате увеличивается объем каловых масс, размягчается консистенция стула, усиливается перистальтика кишечника. Таким образом, запускается естественный механизм очищения кишечника. Кроме того, лактулоза стимулирует рост лакто- и бифидобактерий, благодаря чему восстанавливается микрофлора кишечника.

Как принимать Дюфалак

® взрослым

Препарат Дюфалак® взрослым следует принимать регулярно в одно и то же время, например, во время завтрака.

При запоре рекомендуется принимать в качестве начальной суточной дозы 15-45 мл (1-3 пакетика), в качестве поддерживающей — 15-30 мл (1-2 пакетика). Если вы используете Дюфалак® во флаконах, отмеряйте нужное количество препарата с помощью мерного стаканчика. В зависимости от длительности лечения, вы можете выбрать флаконы по 200, 500 и 1000 мл. В дорогу удобней брать Дюфалак

® в пакетиках (саше) по 15 мл.

Дюфалак® можно применять для лечения запоров при беременности и в период грудного вскармливания. Прежде чем начинать прием, проконсультируйтесь с врачом. Он расскажет об особенностях этого слабительного и поможет подобрать нужную дозировку.

Обратите внимание на то, что имеется ряд противопоказаний для применения препарата Дюфалак® взрослым, а именно:
— галактоземия;
— непроходимость, перфорация или риск перфорации ЖКТ;
— повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;

— непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция

С осторожностью следует применять препарат Дюфалак® при:
— ректальных недиагностированных кровотечениях;
— колостоме, илеостоме;

официальная инструкция по применению препарата, действие, дозировка для взрослых и детей

Регистрационный номер: П N011717/02
Торговое название: Дюфалак®
Международное непатентованное название: лактулоза
Химическое название: 4-О-ß-D-галактопиранозил-D-фруктофураноза
Лекарственная форма: сироп
Состав:
100 мл раствора содержит:

активное вещество: лактулоза 66,7 г;
вспомогательное вещество: вода очищенная до 100 мл.

Описание: прозрачная вязкая жидкость от бесцветной до коричневато-желтой.
Фармакотерапевтическая группа: слабительное средство.
Код АТХ: А06AD11

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Са2+, способствует выведению ионов аммония.
Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению рН и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. В результате восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника. При печеночной энцефалопатии эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнению кишечника вследствие снижения рН в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза. Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких как бифидобактерии и лактобактерии, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких как Clostridium и Escherichia coli, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.

Фармакокинетика
Абсорбция низкая. После приема внутрь доходит до толстого кишечника в неизмененном виде, где расщепляется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при дозах до 40—75 мл. При применении в более высоких дозах частично выводится в неизмененном виде.

Показания к применению
— Запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки.
— Размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия).
— Печёночная энцефалопатия у взрослых: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.

Противопоказания
— галактоземия;
— непроходимость, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта;
— повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
— непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью
— ректальные кровотечения недиагностированные;
— колостома, илеостома.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания3
Не предполагается никакого влияния на плод или грудного ребенка, так как системное воздействие лактулозы на беременную или кормящую женщину незначительно.
Дюфалак® можно назначать во время беременности и в период грудного вскармливания. Не предполагается никакого влияния на репродуктивную функцию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.

Способ применения и дозы
Препарат предназначен для приема внутрь, а также для ректального введения.
Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Все дозировки должны подбираться индивидуально. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту.
В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.
Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1,5-2 литра, что равно 6-8 стаканам) в день.
Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик. При применении препарата в пакетиках необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять содержимое.

Дозировка при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях
Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик.
Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Слабительный эффект может проявиться через 2-3 дня после начала приема препарата.

Возраст Начальная суточная доза Поддерживающая суточная доза
Взрослые и подростки 15-45 мл (1-3 пакетика) 15-30 мл (1-2 пакетика)
Дети 7-14 лет 15 мл (1 пакетик) 10-15 мл (1 пакетик*)
Дети 1-6 лет
5-10 мл		 5-10 мл
Дети до года До 5 мл До 5 мл

*Если поддерживающая суточная доза меньше 15 мл, рекомендуется применять препарат во флаконах.
Для точного дозирования у детей до 7 лет рекомендуется применять препарат во флаконах.

Доза при лечении печеночной энцефалопатии (взрослые)
Для приема внутрь:
Начальная доза: 3-4 раза в день по 30-45 мл(2-3 пакетика).
Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день.

Для ректального введения:
В случае прекоматозного состояния или состояния комы препарат может быть назначен в виде клизмы с удержанием (300 мл препарата/700 мл воды). Клизму следует удерживать в течение 30-60 минут, процедуру следует повторять каждые 4-6 часов, до тех пор, пока не станет возможным назначение препарата перорально.Безопасность и эффективность применения препарата у детей (до 18 лет) при печеночной энцефалопатии не установлена в связи с отсутствием данных.

Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной или печеночной недостаточностью
Нет специальных рекомендаций по дозированию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.

Побочное действие
В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней.
В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Очень часто (≥1/10): диарея.
Часто (≥1/100, < /10): метеоризм, боль в области живота, тошнота, рвота.
Другие нарушения
Нечасто (≥1/1000, < 1/100): нарушение водно-электролитного баланса вследствие диареи.
При применении у детей ожидается схожий профиль безопасности по сравнению с таковым у взрослых.

Передозировка
Симптомы: при приеме очень высокой дозы возможны боль в области живота и диарея.
Лечение: прекращение приема препарата или уменьшение дозы. В случае большой потери жидкости вследствие диареи или рвоты может потребоваться коррекция нарушений водно-электролитного баланса.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Исследования по взаимодействию с другими лекарственными препаратами не проводились.

Особые указания
В случае возникновения абдоминальной боли неизвестного происхождения перед началом лечения или отсутствия терапевтического эффекта через несколько дней после начала приема препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Необходимо учитывать, что Дюфалак® может содержать незначительные количества связанных сахаров (например, лактоза, галактоза, эпилактоза и фруктоза).
При приеме доз, рекомендуемых для лечения запора, содержание сахара не должно представлять проблемы для пациентов с сахарным диабетом.
При введении в виде клизмы с удержанием, из-за сильного очистительного эффекта возможно недержание кала, загрязнение постели и перинальное раздражение из-за кислой среды кала. Следует тщательно следить за состоянием гидратации больного.
При лечении печеночной энцефалопатии обычно назначают более высокие дозы препарата, и содержание в нем сахара должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом.
Содержание остаточных сахаров, присутствующих в препарате Дюфалак®, составляет около 0,075 ХЕ в 5 мл сиропа.
Длительный прием доз препарата, превышающих рекомендуемые в инструкции, или неправильное применение может привести к диарее и нарушению водно-электролитного баланса.
При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача. Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.

Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами
Применение препарата Дюфалакâ не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами.

Форма выпуска
Сироп 667 мг/мл.
200 мл, 500 мл или 1000 мл во флакон из полиэтилена высокой плотности белого цвета с навинчивающейся крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия. Поверх крышки надевается колпачок (из полипропилена), служащий мерным стаканчиком. На флакон наклеивают этикетку с инструкцией по применению.
По 15 мл в одноразовых пакетиках из полиэтилена и алюминиевой фольги. По 10 пакетиков вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Производитель
Эбботт Биолоджикалз Б.В. Веервег 12,
8121 АА Ольст, Нидерланды.
или
АО «ВЕРОФАРМ»
308013, Россия, г. Белгород, ул. Рабочая, д. 14

Упаковщик, выпускающий контроль качества
Эбботт Биолоджикалз Б.В. Веервег 12,
8121 АА Ольст, Нидерланды
или
ОАО «Фармстандарт-Лексредства»
305022, Россия, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, д. 1а/18
или
АО «ВЕРОФАРМ»,
308013, Россия, г. Белгород, ул. Рабочая, д. 14


Организация, уполномоченная производителем на принятие претензий от потребителей:
ООО «Эбботт Лэбораториз»
125171, г. Москва, Ленинградское шоссе, дом 16 А, стр. 1
Тел.: +7 (495) 258 42 80
Факс: +7 (495) 258 42 81
[email protected]
RUS2147282 (V1.0)

ПРЕЛАКСАН: безопасное средство со слабительным эффектом

ООО «Фелицата Украина» основана в 2005 г. Она является официальным представителем российской биотехнологической компании «Фелицата Холдинг» в нашей стране. С 2005 г. «Фелицата Украина» — партнер «Фрезениус Каби Аустрия Гмбх» (Австрия) и эксклюзивный поставщик на рынок Украины лактулозы для пищевой и фармацевтической промышленности, которая производится в Австрии из экологически чистого сырья с помощью новейших технологий. Целью компании является экологическая реабилитация человека посредством восстановления защитной микрофлоры организма, функции которой очень важны и никаким другим органом не могут быть восполнены: подавление деятельности болезнетворных микробов, торможение роста раковых клеток кишечника, стимулирование иммунитета, синтеза витаминов, обеспечение нормального пищеварения и т.д. Лактулоза и лактулозосодержащие диетические добавки ООО «Фелицата Украина», в том числе ПРЕЛАКСАН, способствуют росту и жизнедеятельности микрофлоры кишечника, используя и приводя в действие собственные ресурсы человека. Тем самым они помогают в устранении дисбактериоза и запора.

К сожалению, ритм нашей жизни очень далек от идеального: фаст-фуд, гиподинамия, сидячая работа, стрессы, дефицит овощей и фруктов в рационе. Все это отражается на самочувствии, в том числе влияет на работу пищеварительного тракта. Чтобы не усугублять проблему организму необходимо мягкое, эффективное и натуральное слабительное средство. Одним из них является лактулоза, которую употребляют с этой целью с середины прошлого века. Ее эффект обусловлен комплексным действием на основные патофизиологические механизмы запора. Она создает благоприятные условия для развития молочнокислых бактерий, стимулирует перистальтику толстой кишки, повышает внутриклеточное осмотическое давление, увеличивает объем кишечного содержимого, уменьшает образование токсичных продуктов в толстой кишке. Устранение запоров — непростая задача. Очень важно не только ликвидировать симптом, но и восстановить нормальную работу кишечника. При употреблении лактулозы стул становится регулярным, исчезает необходимость в постоянном применении слабительных препаратов. Это позволяет избежать ежедневного приема средств этой группы, ведь важно, чтобы организм функционировал нормально.

ПРЕЛАКСАН — ПРИ ЗАПОРЕ У ДЕТЕЙ

Функциональные нарушения в работе пищеварительного тракта у детей занимают одну из лидирующих позиций в структуре патологии органов пищеварения. ПРЕЛАКСАН прошел клинические исследования на базе Института педиатрии, акушерства и гинекологии АМН Украины. Изучалось его действие при функциональном запоре у детей в возрасте от 1 до 3 лет. Согласно заключению ПРЕЛАКСАН в дозе 5 мл в сутки эффективно стимулирует моторику кишечника у пациентов упомянутой группы, о чем свидетельствует нормализация стула у 93,3% испытуемых. Отсутствие побочных явлений позволяет рекомендовать его применение у детей раннего возраста. (Отт В.Д., 2005).

ВЫБОР СЛАБИТЕЛЬНОГО СРЕДСТВА ПРИ ЗАПОРЕ У БЕРЕМЕННЫХ

Запор при беременности может создавать угрозу здоровью матери и плода. Наряду с другими негативными последствиями нарушение эвакуаторной функции кишечника приводит к активизации условно-патогенной микрофлоры кишечника и половой системы, что может стать причиной инфекционных осложнений беременности, родов, послеродового периода. Учитывая этиологию и патогенез запора у беременных, для его устранения требуется назначение средств, обладающих слабительным эффектом, которые должны иметь высокий уровень безопасности. И хотя в аптеке выбор слабительных средств большой, не все отвечают перечисленным требованиям.

Так, раздражающие слабительные (например касторовое масло, препараты сены) способны привести к рефлекторному сокращению матки. Они взаимодействуют с эпителиальными структурами кишечника и вызывают активную секрецию жидкости в его просвет. При длительном приеме таких средств может возникнуть постоянная секреторная диарея со схваткообразной болью в животе, частым жидким стулом, потерей жидкости, электролитными нарушениями, прежде всего гипокалиемией.

Также в период беременности противопоказаны слабительные, стимулирующие перистальтику кишечника, поскольку они могут спровоцировать прерывание беременности и преждевременные роды. Связано это с тем, что усиление перистальтики кишечника приводит к поступлению в кровь избыточного количества ацетилхолина, который стимулирует сократительную деятельность матки. Антрохиноны и дериваты дифенилметана, которые входят в состав раздражающих или контактных слабительных средств, действуют на уровне нейронов подслизистого сплетения, вызывая образование оксида азота, который расслабляет гладкие мышцы и угнетает перистальтику. При их длительном применении развиваются дегенеративные изменения нервной системы кишечника. Предполагается, что слабительные средства упомянутых групп также могут оказывать мутагенное действие и быть генотоксичными.

В свою очередь средства, увеличивающие объем кишечного содержимого (пищевые волокна, гидрофильные коллоиды), требуют употребления большого количества жидкости, что нарушает водный баланс и приводит к развитию отеков. Кроме того, при объеме жидкости менее 1,5 л в сутки они выполняют функцию сорбентов, то есть всасывают жидкость из кишечника и усиливают запор. Недостаток слабительных средств этой группы — медленно развивающийся эффект (через 10–20 дней). У некоторых больных с выраженной гипотонией кишечника такие средства неэффективны.

Какое же слабительное средство способно помочь беременной справится с запором? Специалисты утверждают, что при запоре в этот период средствами выбора являются представители группы осмотических слабительных, в том числе лактулоза, которая проявляет мягкий слабительный эффект (Кулаков В. и соавт., 2006). Кроме того, лактулозу не нужно запивать большим количеством жидкости, она не влияет на тонус миометрия, не нарушает водно-электролитного баланса, а также хорошо переносится.

ПРЕЛАКСАН — МЯГКОЕ СЛАБИТЕЛЬНОЕ СРЕДСТВО

Диетическая добавка ПРЕЛАКСАН (сироп) благодаря лактулозе рекомендована при запоре. Кроме того, ПРЕЛАКСАН способствует нормализации микрофлоры кишечника, улучшению обмена веществ. Это средство поможет мягко, эффективно и максимально естественно улучшить работу пищеварительного тракта, избавиться от столь неприятной патологии, как запор.

Дистрибьюторы: «Аметрин», «БаДМ», «Галафарм», «Голден-Фарм», «Интерфарма Украина», «Эдельвейс», КП «Луганская областная «Фармация», «Оптима-Фарм», «Торит», «Фармако», « Фра-М».

Производитель: ООО «Фелицата Украина», тел.: +38 (044) 360-35-58, 360-69-10; факс: +38 (044) 360-35-57; www.zapora.net.ua.

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

Імет

Цікава інформація для Вас:

Лучшие средства от запора, топ-10 рейтинг хороших слабительных