Расположение плода на 16 неделе беременности: УЗИ плода, фото живота, что происходит с мамой и малышом

Содержание

УЗИ плода, фото живота, что происходит с мамой и малышом

Что происходит с малышом на 16 неделе

На 16 неделе беременности с малышом происходят многочисленные перемены, его кости твердеют, а сердечко работает все интенсивнее. Его пальчики на руках и ногах сформировались, на них теперь есть характерный неповторимый узор.

Лицо крохи становится более рельефным, его черты проступают заметнее, чем раньше. Если мама довольно субтильная, она может почувствовать копошения малыша в животике уже на 16 неделе, хотя обычно движения становятся ощутимы на 18-20 неделях.

Даже если женщина этого не чувствует, ребенок в утробе активно машет руками и ногами, трогает пальцами пуповину, касается ими лица, ножек.

Время от времени малыш заглатывает часть амниотической жидкости, в которой он плавает. Попадая в пищеварительный тракт, эта жидкость помогает развиваться пищеварительной системе ребенка. Благодаря таким упражнениям малыш после рождения может усваивать молозиво и молоко. Дальше жидкость фильтруется почками, а потом возвращается в полость в виде мочи.

В это время интенсивно развивается кора головного мозга ребенка, на ней возникают борозды и извилины. Параллельно начинают функционировать органы эндокринной системы: надпочечники и вилочковая железа.

УЗИ плода

На 16 неделе беременности от зачатия можно пройти УЗИ-скрининг второго триместра. Хотя, как правило, доктора отправляют мам на такое обследование ближе к 18-й неделе.

При УЗИ плода на 16 неделе специалисты изучают не только возможные патологии, но и стараются получить информацию о толщине плаценты и ее расположении, степени зрелости (норма 0-1), количестве амниотической жидкости, чтобы определить маловодие или многоводие.

Врач смотрит шейку матки вагинальным датчиком, она не должна быть меньше 30 мм, а внутренний зев должен быть закрыт.

Кроме того, УЗИ плода на 16 неделе позволит докторам определить вес ребенка, окружность его головки и животика, длину бедра и плечевой кости, а также число сердечных сокращений (норма 120-160 на любом сроке).

Фото живота

К 16 неделе беременности от зачатия вес малыша может достигать уже 150 граммов, а рост при этом будет около 12,5–14 см. Ребенок размером близок к гранату.

Фото: pixabay.com

Фото живота на 16 неделе беременности – хороший способ зафиксировать для истории, с чего начиналась жизнь вашего ребенка. У субтильных девушек на этом сроке животик уже слегка выступает вперед, так что скрывать положение становится сложно. Мамочки с более округлыми формами могут пока не беспокоиться из-за ремней на брюках, но в ближайшие пару недель и они почувствуют прибавку в области талии.

Что происходит с мамой на 16 неделе

С начала беременности мама уже скорее всего прибавила в весе от 4,5 до 5,8 кг. Такие изменения не проходят незаметно, так что женщина может столкнуться с неудобствами. Спать, да и просто лежать на спине, становится все сложнее, так как растущая матка начинает давить на нижнюю полую вену, мешая кровотоку.

Сердечно-сосудистая система беременной подвергается на таком сроке серьезной нагрузке, поэтому артериальное давление может быть ниже обычного, может возникать одышка. Стоит учитывать, что любые резкие движения, например подъем с кровати, могут обернуться головокружением и слабостью в ногах.

На 16 неделе беременности некоторые мамы замечают, что выделение белей из влагалища увеличилось. В этом нет ничего страшного, просто старайтесь чаще подмываться и носить хлопчатобумажное белье.

Во втором триместре врачи рекомендуют придерживаться диеты с минимальным количеством простого сахара. Он привлекает микробы, и в итоге женщине приходится лечиться от инфекций.

Какие ощущения вы можете испытывать на 16 неделе

  1. На этом сроке многие женщины впервые чувствуют движение плода. Срок ориентировочный, и если ваш малыш пока не ерзает в животе, подождите пару недель. Иногда почувствовать шевеления малыша мешает избыточный вес, так что контролируйте объемы еды и следите за своими ощущениями. Больше всего движения малыша напоминают порхание крыльев иногда легкие удары. Некоторые мамы признаются, что это скорее похоже на процесс образования газов в кишечнике или урчание желудка.
  2. Зверский аппетит часто приходит на смену токсикозу, так что во втором триместре беременности нужно следить за своим рационом. Старайтесь налегать на полезную пищу, делайте три больших приема еды в день и два перекуса.
  3. Учащенное мочеиспускание, которое будет с вами до конца срока. Терпеть ни в коем случае нельзя, опорожнять мочевой пузырь нужно при любой возможности, ведь иначе есть риск развития цистита, который придется лечить.
  4. Боли в спине, у кого-то похожие на ломоту, у кого-то настоящие острые приступы. Эти ощущения возникают из-за растущей матки, которая смещает центр тяжести, и женщине приходится прогибаться. Нагрузка на мышцы крестца возрастает, отсюда и боль. Если справляться с ней сложно, можно обратиться к доктору за анальгетиками. Кроме того, помогает тепло и покой, а также специальная обувь и бандажи для беременных.

Есть ряд ощущений на 16 неделе беременности, о которых следует обязательно проинформировать своего врача, так как они могут сигнализировать о проблемах:

  • постоянная или резкая головная боль;
  • ухудшение зрения или мелькание «мушек» перед глазами;
  • быстро нарастающие отеки;
  • кровянистые выделения из половых путей;
  • сильная неослабевающая боль в животе;
  • постоянная рвота;
  • обильные водянистые выделения из влагалища — излитие околоплодных вод.

Месячные

Месячные во время беременности – это что-то за границей нормы. В реальности это ни что иное, как кровотечение, которое может свидетельствовать об угрозе.

Причинами кровотечений во втором триместре могут быть:

  • патология шейки матки — эктопия, полип, дисплазия;
  • нарушение свёртываемости крови (тромбофилия) или приём средств, разжижающих кровь;
  • отслойка или предлежание плаценты.

— Потеря времени в такой ситуации может быть смертельно опасна, — предупреждают врачи. — При появлении кровяных выделений разного объема от коричневых мажущих, розовых до ярко-алых, надо срочно показаться врачу и сделать УЗИ.

Боли в животе

На разных сроках беременные сталкиваются с потягивающими болями в животе по бокам. Некоторые мамы беспокоятся: вдруг это сигнал опасности. Однако зачастую такая боль нормальна, ведь ребеночек растет и вместе с ним растет матка. Она прикреплена к стенкам костного таза связками, они натягиваются – и возникает тянущая боль.

Как отличить «нормальную» боль от угрозы?

  • если боль только с одной стороны, это хороший признак;
  • положите руку на живот, если матка спокойна – все в порядке, если же она как камень, звоним в больницу;
  • если боль не периодическая, бояться нечего, иное дело, если она возникает каждые 10-15 минут – такие ощущения могут быть тревожным признаком.

Коричневые выделения

— На этом сроке не так часто, как в более ранние сроки (до 12 недель), бывают кровянистые, коричневатые выделения из половых путей. Это серьезное осложнение и в этом сроке требует срочной госпитализации в стационар в гинекологическое отделение для постановки диагноза и выбора тактики лечения! Такое осложнение, как правило, возникает при краевом или полном предлежании плаценты, а также в случае ее частичной отслойки, — предупреждает 

врач акушер-гинеколог Татьяна Михайлова.

Популярные вопросы и ответы

Судороги во время беременности – это нормально? И как с ними бороться?

Судороги – это сигнал того, что в организме женщины нарушен баланс микроэлементов. Во время беременности такая ситуация вполне ожидаема. Во втором триместре идет активное формирование костной системы ребенка, а это требует большого количества минеральных солей.

Обычно именно минеральный дисбаланс является причиной судорог в ногах: клетки мышц расходуют калий, кальций, магний, и эти элементы просто не успевают восполниться. Снизить вероятность судорог поможет правильный сбалансированный рацион.

Кальций мы получаем из молочных продуктов, орехов, капусты, яиц, но он хорошо усваивается в паре с витамином Д3. Про калий многие вообще забывают, тогда как он нужен каждой клетке тела. Поэтому важно включить в меню богатые калием продукты. Это поможет также избежать проблем с отеками.

Каковы плановые показания к кесареву сечению?

Есть перечень абсолютных показаний к плановому кесареву сечению. В этот список входят:

• полное или частичное предлежание плаценты;
• тазовое предлежание плода, который весит больше 3700 граммов;
• поперечное или косое положение плода;

• сужение таза 3-4 степени;
• рубец на матке при условии, что естественные роды невозможны;
• пластические операции на промежности;
• некоторые показания со стороны плода при пороках развития;
• преэклампсия;
• показания со стороны других органов и систем.

Это далеко не весь список, но в нем отражены основные причины назначения КС.

Как избежать растяжек во время беременности?

Растяжки представляют собой небольшой разрыв верхнего слоя кожи из-за растущего животика или груди. Формирование растяжек зависит от индивидуальных свойств кожи (прежде всего от ее эластичности и строения). Увы, косметического средства, которое бы стопроцентно предотвратило появление растяжек у беременных, индустрия пока не придумала. Однако применение косметических масел и других средств для улучшения свойств кожи, конечно, снизит вероятность возникновения растяжек. Но гарантии, что это будет эффективно, не может дать никто. Старайтесь пить воду, чтобы кожа оставалась более эластичной.

Можно ли заниматься сексом?

Если беременность протекает нормально, нет угрозы прерывания беременности, длина шейки матки более 30 мм, нет полного предлежания плаценты, то противопоказаний для секса нет, — объясняет врач акушер-гинеколог Татьяна Михайлова. — Главное, чтобы всё было в меру, и мамочке необходимо чутко следить за своим самочувствием и ощущениями в теле!

Что делать, если повысилась температура?

Если во время беременности на любом сроке повысилась температура и тем более если есть признаки простуды или болей, необходимо обратиться к своему врачу акушеру-гинекологу или терапевту, — объясняет врач Татьяна Михайлова.

Во-первых, сильный жар может плохо сказаться на самочувствии и мамы, и малыша. Во-вторых, опасность представляет самолечение. Многие лекарства беременным противопоказаны, поэтому без совета врача пить таблетки не стоит.

Что делать, если тянет низ живота?

Если болит с одной стороны и боль не накатывает приступами через равные промежутки времени, значит, это просто докучают растягивающиеся связки. Врачи советуют женщине успокоиться, прилечь, глубоко подышать и расслабиться. Напряжение мышц должно пройти вместе с болью.

Иногда такой болью проявляются репетиционные схватки. На подобных сроках их еще быть не должно, но все индивидуально.

Как правильно питаться?

В идеале нужно питаться пять раз в день – делать три основных приема пищи и два промежуточных. При каждом приеме пищи нужно стараться сочетать продукты разных видов, содержащие белки, углеводы и полезные жиры.

Белки нужно получать за счет нежирных сортов мяса, яиц и молочных продуктов, углеводы — из богатых растительной клетчаткой продуктов (овощей, фруктов, цельнозернового хлеба). Можно употреблять крупы, макароны и картофель 1-2 раза в день.
Овощи и фрукты следует есть по нескольку раз в день, рыбу и морские продукты — 2-3 раза в неделю.

Полезно будет употреблять продукты, богатые фолиевой кислотой: бобовые, зеленые овощи, шпинат, брюссельскую и цветную капусту, бананы, апельсины. Желательно сократить употребление сладостей, консервированных продуктов, копченостей, жареного и жирного.

Скрининг в Некрасовке — МЦ Клиник (Москва, ЮВАО)

Скрининг в Некрасовке — комплекс медицинских обследований, который позволяет контролировать течение и предупреждать осложнения беременности. Данный комплекс обследований проводится в несколько этапов:

  • 1-ый скрининг — в первом триместре на сроке 11-12 недель;
  • 2-ой скрининг — на сроке 16-18-ти недель;
  • 3-ий скрининг — на 32-36 неделях беременности.

Настоятельно рекомендуется сделать скрининг пациентам из группы риска:

  • принимавшим в первом триместре запрещенные для беременных препараты;
  • будущим матерям старше 35 лет;
  • если будущие родители — близкие родственники;
  • беременным, ранее пережившие 2 и более выкидышей;
  • матери ребенка с хромосомной патологией;
  • женщинам, перенесшим инфекционное заболевание во время беременности;
  • женщинам, которые имеют близкого родственника с генетическими отклонениями;
  • у которых были эпизоды мертворождения или замершей беременности;
  • при угрозе выкидыша.

В первом триместре пациента направляют на УЗИ плода и органов малого таза, а также биохимический анализ крови на уровень ХЧГ и протеина А. Во время исследования проверяются размеры и взаимное расположение намечающихся внутренних органов, плод проверяется на наличие хромосомных патологий.

Второй скрининг необходим для проверки результатов при наличии патологий. Назначается тот же перечень исследований.

З-ий скрининг (предродовой) — проводится для подготовки пациента к родам. С помощью УЗИ измеряются размеры плода, его расположение, проверяется состояние кровеносной системы роженицы, мочеполовой системы, ЦНС и позвоночника. Дополнительно проводится проверка крови на гормоны. На основании полученных результатов акушер выбирает наиболее подходящий способ родоразрешения.

Когда требуются дополнительные анализы:

  • женщинам с сахарным диабетом;
  • при подозрении на патологии развития кровеносной системы и мозга плода;
  • наличии патологий плаценты;
  • разных резус-факторах матери и ребенка;
  • неправильном расположении плода в утробе;
  • при избытке или недостаток околоплодных жидкостей;
  • кислородном голодание плода.

Частный медицинский центр в Некрасовке проводит скрининг при беременности под контролем опытных врачей. Запись на прием осуществляется по телефону на любое удобное время.

Запись на прием

Вам необходима помощь специалиста или хотите записаться на приём?Звоните! Мы работаем 24 часа!

+7 (495) 106-11-33

Перинатальный центр при роддоме ГКБ №29

Основная задача перинатального центра — раннее выявление различных осложнений беременности (гестоз, фето-плацентарная недостаточность, гестационный сахарный диабет и др.), амбулаторная диагностика состояния плода направленная на снижение перинатальных потерь, обеспечение рождения здорового поколения, оказание помощи молодым семьям в планировании беременности, консультирование и наблюдение детей до трех лет жизни, рожденных в акушерском отделении ГКБ № 29.

Перинатальный центр при ГКБ № 29 специализируется на ведении осложненной беременности:

  • Наблюдение пациенток с эндокринной и другой соматической патологией (хроническая артериальная гипертензия, сахарный диабет, болезни щитовидной железы, нарушение жирового обмена, болезни почек, болезни органов дыхания).
  • Ведение осложненной беременности у пациенток с гинекологической патологией (миома матки, образования придатков матки).
  • Ведение осложненной беременности (группа высокого риска, наличие рубца на матке, отягощенный акушерский анамнез).
  • Проводится экспертная УЗ диагностика (УЗИ органов малого таза, УЗИ молочных желез, УЗИ почек, УЗИ брюшной полости, УЗИ щитовидной железы, УЗИ и допплерометрия вен нижних конечностей, фетометрия и допплерометрия, ЭХО-КГ плода и новорожденного, нейросонография).

Биохимический скрининг, направленный на выявление высокого риска генетической патологии у плода в I и II триместре беременности используется для улучшения диагностики хромосомной и наследственной патологии работает в сочетании с УЗИ.

Мы проводим УЗИ плода в любом сроке беременности, в том числе в сроки, рекомендованные для проведения скрининга (11-13, 16-18 и 20-22 недели) для исключения врожденных пороков развития плода. Исследования проводят высококвалифицированные специалисты на УЗИ аппаратах экспертного класса.
Оценка состояния плода проводится при помощи допплерометрии (определение показателей кровотока в сосудах матери и плода) начиная с 20 недель беременности и кардиотокографии (КТГ) начиная с 32 недель беременности.

Работает стационар дневного пребывания (иммунокоррекция, обследование пациенток группы высокого риска по развитию эндокринной патологии, динамическая оценка состояния плода, лечение осложнений беременности: токсикоза, угрозы прерывания беременности, плацентарной недостаточности, анемии, водянки беременных)

Также в перинатальном центре проводится:

  • Акушерско-гинекологический прием
  • Прием эндокринолога
  • Прием педиатра и узких специалистов (наблюдение детей в течение первых трех лет жизни) в нашем детском центре
  • Консультирование родильниц (1месяц после родов)

Кроме стандартных УЗ исследований проводятся:

  • Нейросонография
  • УЗ исследование брюшной полости и почек новорожденного
  • УЗ сканирование тимуса плода и новорожденного эхокардиография плода и новорожденного.

В перинатальном центре осуществляется:

1. Консультативная помощь молодым семьям, планирующим беременность.
2. Выделение беременных высоких групп риска по перинатальной заболеваемости, разработка дальнейшей тактики их ведения.
3. Оценка функционального состояния плода и раннее выявление патологии фето-плацентарного комплекса для проведения своевременного лечения.
4. Диагностика врожденных пороков развития плода
5. Консультирование женщин (вне и во время беременности) по проблеме невынашивания беременности
6. Планирование беременности у больных с высоким риском перинатальных потерь
7. Ведение специализированного приема беременных с различными видами нейро-обменно-эндокринопатий
8. Профилактика осложнений беременности у больных с хронической гипертензией
9. Выявление, дальнейшее ведение и лечение беременных с внутриутробной инфекцией
10. Консультирование и наблюдение детей до 2 лет жизни, рожденных в акушерском отделении ГКБ N 29. Проводится оценка функционального состояния плода с использованием ультразвукового исследования и доплерометрии, консультация эндокринолога.

Направление в перинатальный центр осуществляют женские консультации города Москвы.
1. Беременные групп риска по невынашиванию беременности
2. Беременные с нейро-обменно-эндокринной патологией
3. Беременные с риском внутриутробной инфекции
4. Беременные с подозрением на плацентарную недостаточность

С целью улучшения качества оказываемой медицинской помощи к работе в перинатальном центре привлекаются консультанты из других учреждений — ведущие специалисты в области акушерства, гинекологии, перинатологии и др.

акушерство | Больница университета Хоккайдо

Наша больница является ведущей больницей в Саппоро по программе «Экочил»
Амбулаторный прием по вопросам беременности и приема лекарств (119.9KB)
Амбулаторный прием для генетической и пренатальной диагностики (127.9KB)

Приветствие

Беременность и роды для рождающегося ребенка – начальная точка всего его жизненного пути, для его мамы и папы – момент начала своей жизни в качестве родителей. Мы испытываем большую радость в связи с тем, что можем направить свои профессиональные знания и навыки на то, чтобы этот важный момент стал моментом близости беременной женщины и находящегося в ее чреве ребенка, моментом, когда вся семья рядом и желает благополучия и матери и ее ребенку. Мы также окажем всю возможную помощь в достижении желаемого результата тем, кто нуждается в специализированном лечении, – в тех случаях, которые относятся к «рискованной беременности», например, если беременная женщина имеет те или иные осложнения, или в случае малышей, родившихся в результате преждевременных родов или имеющих врожденные отклонения и т.д.

Основные принципы лечебной деятельности

Отделение акушерства больницы ХГУ и Перинатальный центр матери и ребенка в качестве передового медицинского учреждения оказывает последовательную помощь в поддержании здоровья матери и ребенка на всех этапах – беременности, родов и ухода за новорожденным ребенком. Для этого мы установили для себя следующие цели:

  1. Предлагать оптимальную для каждого отдельного случая методику поддержания беременности, оптимальные сроки родов и оптимальный метод родов.
  2. Уважать волю пациентов, стремиться к безопасным родам.
  3. Оказывать максимально возможную помощь для того, чтобы малыш рос здоровым.

В отделении имеются две лечебных группы – группа акушерства и группа здоровья новорожденных. Хотя они специализируются на разных заболеваниях и ситуациях и поэтому осуществляемое ими лечение полностью отличается друг от друга, они объединяют свои самые передовые знания и вместе работают над тем, чтобы повышать уровень осуществляемого лечения и во всех направлениях своей деятельности и предлагать наилучшие медицинские услуги.

Сферы лечебной деятельности

  • Общий амбулаторный прием отделения акушерства (амбулаторный акушерский прием беременных женщин, специальное амбулаторное акушерское обследование)
  • Амбулаторный прием для генетической и пренатальной диагностики
  • Амбулаторный прием для фетальной эхокардиографии (эхокардиографии плода)
  • Постнатальный амбулаторный прием, амбулаторный прием по вопросам контрацепции
  • Амбулаторное обследование новорожденных детей в возрасте 1 месяца

Время приема

Первичный прием производится с понедельника по пятницу в первой половине дня (с 08:30 до 12:00). Впрочем, врачи собственно отделения акушерства производят первичный прием только по вторникам и пятницам. Если вы обратитесь за первичным приемом в один из остальных дней недели, существует вероятность того, что вам придется ожидать приема в течение достаточно продолжительного времени, поэтому рекомендуем вам, насколько это возможно, проходить первичный прием во вторник или в пятницу.
 
Запись на второй и последующие приемы – обычный амбулаторный прием или специализированный амбулаторный прием – производится во время первого приема. Также обращаем ваше внимание на то, что амбулаторный прием для генетической и пренатальной диагностики, а также для фетальной эхокардиографии производится полностью на основании предварительной записи даже в том случае, если этот прием будет первичным. В этом случае просим вас перед приемом обратиться напрямую в службу амбулаторного приема отделения акушерства по телефону 011-706-5678.

Общая информация

Система диагностики и лечения

Стационар отделения и примыкающий к нему Перинатальный центр матери и ребенка состоят из обычных палат, блока для новорожденных и блока интенсивной терапии новорожденных. Предоставлением медицинских услуг, необходимых в связи с беременностью и родами, здесь занимаются 18 врачей – 12 врачей-акушеров (входящих в группу акушерства), отвечающих за медицинское сопровождение беременных женщин, и 6 педиатров (входящих в группу здоровья новорожденных), а также несколько врачей-стажеров. Врачебный персонал отделения активно занимается не только наблюдением беременных женщин, относящихся к категории «рискованной беременности», лечением малышей, имеющих малые размеры после рождения, и малышей, которые нуждаются в специализированном лечении, но также и вопросами медицинского сопровождения беременности и родов тех женщин, которые не относятся к какой-либо «группе риска». Многие беременные и желающие забеременеть женщины, наблюдающиеся в акушерских заведениях разных районов Хоккайдо, получают направление в наше отделение. Кроме того, много и таких женщин, которые без направления обращаются к нам, выражая желание пройти роды в больнице ХГУ. В случае вагинальных родов, которые проводятся в родовых палатах СРВ, практикуется также и присутствие мужа при родах. Во время самих родов кроме акушерок обязательно присутствуют врач-акушер и врач-педиатр, обеспечивающие безопасность роженицы и ребенка. Мы и в дальнейшем будем прилагать усилия для того, чтобы в нашей больнице, которая хотя и является университетской больницей, были созданы максимально комфортные условия для беременности и родов.
Принципы лечения той или иной отдельной пациентки детально рассматриваются на консилиумах, проводимых каждое утро, а также на «перинатальных врачебных конференциях», проводимых каждый понедельник совместно с медперсоналом блока интенсивной терапии новорожденных (NICU). В случае необходимости лечения в неонатальный период проводятся «совместные конференции», в которых участвуют врачи не только отделения акушерства и NICU, но также и врачи из других отделений больницы – таких, как отделение детской хирургии и отделение сердечно-сосудистой хирургии. Для пациенток с прирастанием предлежащей плаценты и в других случаях, когда существует высокая опасность для организма матери, подготовка к приему родов проводится совместно с отделениями урологии, гинекологи, лучевой диагностики, анестезиологии и т.д.
Таким образом, в отделении акушерства медицинские услуги беременным женщинам оказываются не под руководством одного лечащего врача, а в рамках работы лечащей группы, что позволяет обеспечить «сеть безопасности» для пациенток, и одновременно с этим формировать такую лечебную систему, которая строится на координации с другими отделениями больницы и обеспечивает необходимую безопасность для беременной женщины и ее ребенка.

Общий амбулаторный акушерский прием (амбулаторное акушерское обследование беременных женщин: понедельник, среда, четверг; специальное амбулаторное акушерское обследование: понедельник, среда, четверг)

Отделение активно занимается не только наблюдением беременных женщин, относящихся к категории «рискованной беременности» и «рискованных родов», в чем состоит функция передового медицинского учреждения, но также и вопросами медицинского сопровождения беременности и родов тех женщин, которые не относятся к какой-либо «группе риска».

Врачи, обладающие лицензией врача-специалиста по гинекологии и акушерству, осуществляют амбулаторный прием беременных женщин и при каждом их обследовании осуществляют УЗ-обследование для контроля за развитием плода и для проверки на предмет угрозы преждевременных родов. Кроме того, начиная с 10-го месяца с начала беременности добавляется также еженедельное мониторинговое обследование частоты сердечных сокращений плода, а оценки состояния плода становятся более частыми. Это способствует предотвращению преждевременных родов и позволяет производить раннюю диагностику синдрома гестационной гипертензии (гипертонии, вызванной беременностью), гестационного сахарного диабета, фетальных аномалий и т.д. Параллельно с амбулаторным наблюдением беременных женщин организуются «курсы материнства», на которых акушерки проводят консультации по вопросам беременности и родов. В стационаре отделения имеется две LDR-палаты (отдельные палаты, в которых роженицы могут находиться в течение периода времени от начала схваток и до родов), и мы рекомендуем тем семьям, которым это подходит, проводить роды в этих палатах в присутствии мужа. При всех родах присутствуют врач-акушер и врач-неонатолог, которые оказывают содействие в обеспечении безопасных родов.

Прием беременных женщин «группы высокого риска» (амбулаторное акушерское обследование беременных женщин: понедельник, среда, четверг; специальное амбулаторное акушерское обследование: понедельник, среда, четверг)

В наше отделение из других медицинских учреждений региона поступает много направлений, касающихся беременных женщин и новорожденных детей, нуждающихся в передовом лечении или лечении во взаимодействии с другими лечебными отделениями по причине угрозы преждевременных родов, синдрома гестационной гипертензии, многоплодной беременности, осложнений беременности, привычного выкидыша и т.д. При принятии решений по важным вопросам, связанным с подходом к лечению беременных женщин, относящихся к категории «высокорискованной беременности», проводятся «совместные конференции», в которых принимают участие не только врачи-акушеры, врачи-неонатологи и медсестры-акушерки, но и врачи смежных отделений, стремясь таким образом предоставить и самой женщине и ее родным как можно более достоверную информацию. Среди поступающих с направлениями женщин примерно 10% родов приходится на случаи многоплодной беременности, еще примерно 10% – на фетальные аномалии. Поэтому для нашего Отделения характерен высокий процент случаев приема преждевременных родов и выполнения кесарева сечения. Персонал отделения – 12 врачей-акушеров, 6 врачей-неонатологов, несколько врачей-стажеров, а также медсестры – весь персонал отделения общими усилиями предоставляет передовые медицинские услуги перинатального периода, которые люди ожидают получить от университетской больницы – прием родов со сверхмалой массой тела новорожденного, кесарево сечение при прирастании предлежащей плаценты, принятие родов у женщин, забеременевших в результате передового репродуктивного лечения и т.д.
При отделении акушерства больницы ХГУ и Перинатальном центре матери и ребенка в июле 2013 г. был открыт блок интенсивной терапии матери и плода (Maternal-Fetal Intensive Care Unit; MFICU). MFICU – блок с оборудованием для проведения интенсивной терапии беременным женщинам или находящемуся в их матке малышу в случаях «высокорискованной беременности» – при наличии осложнений беременности (гестационная гипертензия, многоплодная беременность, угроза преждевременных родов и т.д.), или при возможном наличии фетальных аномалий (сверхмалая масса плода, врожденные пороки развития и т.д.). Иными словами, блок оснащен таким оборудованием, которое позволяет предложить беременным женщинам передовое акушерское лечение и обеспечить безопасную передачу рождающегося ребенка к специалистам по оказанию скорой неонатальной помощи. И для этого блок оснащен таким инструментарием и оборудованием, которые позволяют осуществлять передовое лечение, имеется медицинский персонал, готовый к работе с пациентками с «высокорискованной беременностью», и налажена координация с другими отделениями больницы и другими медицинскими учреждениями на случай чрезвычайно ситуации.

УЗ-обследование при акушерском лечении

Во время обследования беременных женщин мы смотрим на то, нормально ли протекает беременность – как с точки зрения здоровья самой женщины, так и с точки зрения здоровья ее ребенка. В качестве одного из методов такого контроля широко используется ультразвуковая диагностика, которая позволяет наблюдать за характером развития плода и выявлять отклонения на раннем этапе. Бывает два вида ультразвуковой диагностики – «обычное УЗ-обследование» и «фетальное УЗ-обследование». При этом фетальное УЗ-обследование ставит своей целью целенаправленное выявление возможных врожденных пороков развития, и в этом отношении отличается от обычного УЗ-обследования.

Основное значение обычного УЗ-обследования и его особенности

Обычное УЗ-обследование является таким обследованием, которое можно безопасно проводить как для беременной женщины, так и для ее ребенка. Это исследование проводится в основном для оценки характера развития плода и для проверки того, здоров ли внутриутробный ребенок.
При этом обследовании выполняется проверка того, жив или мертв плод, имеет ли место многоплодность, каково развитие плода, каково расположение плода (находится ли голова внизу или имеет место ягодичное предлежание плода), расположение плаценты, количество амниотической жидкости, отсутствие аномалий в состоянии матки и яичника мамы, и т.д. Бывают случаи, когда производится и предположительная оценка веса плода. Такое определение состояния, в котором находится внутриутробный ребенок, позволяет на раннем этапе принять меры на случай, если будут выявлены какие-либо отклонения. Впрочем, бывает, что при проведении обычного УЗ-обследования случайно выявляются морфологические отклонения у плода. Большинство детей рождается здоровыми и без аномалий. Однако бывают и такие случаи, когда у детей с момента его рождения есть болезни. Те болезни среди них, которые обнаруживаются по аномалиям на изображении УЗ-анализа или проявляются в виде внешних отклонений, называют «врожденными морфологическими анамалиями» (примерно 3-5%). Существует очень много разновидностей врожденных морфологических анамалий, а их тяжесть тоже бывает совершенно разной – от тяжелых нарушений до незначительных отклонений, не представляющих собой проблемы в медицинском отношении (которые находятся в пределах индивидуальности ребенка). Некоторые врожденные анамалии трудно излечимы на нынешнем этапе развития медицины, но есть и такие, – это зависит от типа порока, – лечение которых в случае выявления в фетальный период может быть начато после родов (или еще с фетального периода), что позволяет рассчитывать на более благоприятные для ребенка результаты.
Матка и плод на протяжении беременности подвергаются изменениям. И бывают случаи, когда отклонения, не замеченные на раннем этапе беременности, обнаруживается на ее среднем или позднем этапе. Это означает необходимость проведения обследований для вынесения заключения в надлежащие моменты времени.
 
※О разъяснении результатов обычного УЗ-обследования

  1. О прочих результатах – кроме врожденных морфологических анамалий
    Часть информации, получаемой в результате УЗ-обследования (количество амниотической жидкости, расположение плаценты, фетальное положение, развитие плода и т.д.) в случае выявления каких-то отклонений сообщается женщине – за исключением, когда имеется возражение против этого с ее стороны.
  2. О характеристиках состояния ребенка, случайно выяснившихся в результате УЗ-обследования
    Бывает, что при УЗ-обследовании ребенка на начальном этапе беременности обнаруживаются очевидные морфологические анамалии, однако бывают и такие случаи, когда случайно обнаруживаются такие признаки, на основании которых, с одной стороны, «невозможно с определенностью говорить о анамалиях», но, с другой стороны, «есть некоторые беспокойства в отношении состояния ребенка, и, возможно, за этим скрывается порок». Такая формулировка означает то, что вероятность хромосомной аномалии или какой-то другой болезни (например, сердца, почки и т.д.) у ребенка выше, чем в обычном случае. Однако так как при этом нет четко проявляющихся отклонений, в большинстве таких случаев рождаются здоровые дети. Получение пациенткой информации о выявлении такой картины, с одной стороны, может побудить ее пройти детальное обследование для постановки точного диагноза, а с другой стороны, это может привести к тому, что несмотря на отсутствие четких признаков отклонения, пациентка, узнав такую информацию, понесет дополнительные затраты на прохождение детального обследования и, кроме того, усилится ее беспокойство по поводу состояния ребенка.
    У пациенток есть как право не проходить обследование, так и право, пройдя обследование, не выслушивать его результаты. И мы просим пациенток, которые будут проходить обследование, заранее определиться и сообщить нам о том, хотят ли они выслушать сообщение врача в случае случайного выявления на обычном УЗ-обследовании картины типа «четких проявлений нет, но, может быть, тут есть что-то, что может быть связано с отклонениями у малыша» или «это – такое состояние, в котором непонятно, есть ли причина для беспокойства у лечащего врача». Также просим заблаговременно известить нас и в том случае, если у вас нет желания целенаправленно проверять наличие морфологических анамалий у ребенка (это будет уточняться в начале специального акушерского амбулаторного приема).
Основное значение фетального УЗ-обследования и его особенности

У тех пациенток, которые при прохождении обследования выражают особое желание, чтобы была выполнена целенаправленная проверка на предмет врожденных морфологических анамалий плода, имеется две возможности. Первая состоит в том, чтобы потратить достаточное время на детальное наблюдение на основе специализированных амбулаторных приемов, о которых речь пойдет ниже. Вторая возможность – постепенно выяснять этот вопрос при прохождении обычного наблюдения.
В первом случае благодаря продолжительному времени обследования можно выяснить детальную картину: за 1-2 сеанса можно получить ответ по большинству контрольных позиций (этот подход выбирается при фетальном УЗ-обследовании в рамках генетической пренатальной амбулаторной диагностике, о которой речь также пойдет ниже).
Во втором случае целенаправленная проверка анамалий будет проводиться во время обычных приемов, получение ответов по контрольным пунктам будет происходить постепенно, но, вместе с тем, ввиду того, что время, отводимое на сеансы обследования будет непродолжительным, а основной целью проводимой УЗ-диагностики будут задачи обычного УЗ-обследования, речь о котором шла выше, точность такой диагностики будет ниже, чем в случае целенаправленного обследования на предмет анамалий. В число проводимых обследований включается и фетальный скрининг сердца по методу STIC, проводимый на 22-30 неделе беременности (фетальный скрининг сердца с использованием 3-мерного видео-изображения).

Диагностика врожденных заболеваний плода (амбулаторная фетальная эхокардиография: четверг)

Начиная с 22-ой недели беременности женщины, пожелавшие пройти детальное целевое УЗ-обследование по изучению состояния сердца плода, проходят амбулаторную фетальную эхокардиографию (эхокардиографию плода). При этом производится детальное обследование сердца плода, что позволяет родителям еще до рождения ребенка знать о его болезнях и методах их лечения, а в случае обнаружения тяжелого заболевания сердца также позволяет заранее подготовиться к прохождению безопасного и качественного лечения после рождения ребенка. Часто фетальная эхокардиография делается по показаниям, полученным в результате Обычного УЗ-обследования нашей больницы или по указаниям на наличие заболевания сердца, полученным в другом медицинском учреждении, с целью более детального обследования сердца плода (подпадает под действие медицинской страховки) или предлагается по результатам УЗ-обследования, проведенного в рамках амбулаторного генетического пренатального обследования (подпадает под действие медицинской страховки), однако прохождение этого обследования возможно и на основе выражения сильного желания со стороны самой беременной женщины (оплачивается самостоятельно). В случае наличия такого желания просим вас обратиться к ответственному врачу. Предоставление информации будет произведено в соответствии с выраженной вами волей.
Амбулаторная фетальная эхокардиография производится полностью на основе предварительной записи. Ждем вашего прямого обращения (амбулаторная служба родильного отделения: 011-706-5678)

В отделение акушерства больницы ХГУ, являющейся медицинским учреждением третьей категории, обращаются с направлениями многие беременные женщины, которым в медучреждении, где они ранее наблюдались, было сообщено о подозрении на наличие анамалий у плода. В таких случаях нами кроме тщательного УЗ-обследования проводится по мере необходимости послойное ЯМР-обследование, а в некоторых случаях – компьютерная томография и т.д. Проводится диагностика, наблюдение и лечение ряда заболеваний, включая врожденные сердечные заболевания, заболевания органов пищеварения, почек, мочевыделительной системы, нервной и костной систем. Часто при этом требуется высокий уровень профессиональных знаний и опыта, и мы используем наш профессионализм, который может быть только у университетской больницы, для получения при обследовании необходимой информации по каждому из заболеваний. В отношении заболеваний костной системы и нарушений формирования мозга у нас имеется передовая информационная система взаимодействия с другими медицинскими учреждениями, позволяющая получать самую современную информацию и осуществлять консультации и дистанционную диагностику. Мы сотрудничаем с другими лечебными отделениями нашей больницы (отделениями педиатрии, детской хирургии, урологии, нейрохирургии, пластической хирургии и т.д.), обеспечивая непрерывность процесса диагностики и лечения ребенка в его пренатальный и постнатальный период.

В последние годы постепенно расширяется и практика фетальной терапии как одной из опций при лечении заболеваний, диагностированных в пренатальной период. Например, применяется лазерная коагуляция сосудистых анастомозов плаценты при фето-фетальном трансфузионном синдроме, радиоволновая коагуляция под УЗ-контролем при синдроме обратной артериальной перфузии (СОАП), операции шунтирования при фетальном гидротораксе, врожденном кистозно-аденоматозном мальформации легкого и фетальной гипертрофии мочевого пузыря, фетальная трансфузионная терапия при анемии плода, применяются меры предотвращения сердечной недостаточности при фетальной блокаде сердца, трансплацентарное введение антиаритмических препаратов при медикаментозной терапии фетальной тахиаритмии и т.д.

Консультирование по генетическим вопросам и пренатальная диагностика( Амбулаторная генетическая пренатальная диагностика (127.9KB): вторник)

Отделение акушерства вместе с отделом клинической генетической терапии проводит консультации по генетическим вопросам. Клиницисты-генетики, признанные Японским обществом человеческой генетики и Японским обществом генетического консультирования, и лицензированные консультанты по генетическим вопросам на основе предварительной записи производят достаточные по времени консультации по получаемым запросам – не только по вопросам акушерства и перинатального периода, но и в целом по широкому кругу вопросов, связанных с генами, пренатальным состоянием хромосом, обращениям от лиц, рассматривающих вопрос прохождения генетической диагностики, и т.д. Консультации, касающиеся пренатальной диагностики, проводятся при строгом соблюдении «Положений о проведении генетических обследований и диагностики в медицине» Японского научного медицинского общества и положений, изложенных в «Подходе к пренатальным генетическим обследованиям и диагностике» Японского общества акушерства и гинекологии. Существует два типа пренатальных хромосомных обследований – «детерминистические обследования» и «недетерминистические обследования». Условия проведения таких детерминистических обследований, как амниоцентез и биопсия ворсинок хориона проводятся при следующих условиях:

  1. Если один из родителей является носителем хромосомных аномалий.
  2. Если в прошлом были случаи беременности или родов ребенка с хромосомным заболеванием.
  3. В случае беременности в пожилом возрасте.
  4. В случае, если беременная женщина является носителем гетерозиготы тяжелого генетического заболевания сцепленного с Х-хромосомой, возникающего в неонатальном или детском периоде.
  5. Если оба родителя являются носителями гетерозиготы аутосомно-рецессивного генетического заболевания, возникающего в неонатальном или детском периоде.
  6. Если один из родителей является носителем гетерозиготы аутосомно-доминантного генетического заболевания, возникающего в неонатальном или детском периоде.
  7. Также в том случае, если существует возможность тяжелого заболевания плода (в случае диагноза «высокого риска» при том или ином недетерминистическом обследовании).

При генетической консультации по вопросам пренатальной диагностики предлагаются самые разные опции, однако ввиду того, что с увеличением числа недель беременности круг опций, которые могут быть предложены, сокращается, мы рекомендуем посетить больницу на 12-13 неделе беременности. Имеются следующие недетерминистические обследования (обследования для оценки вероятности наличия порока): УЗ-скрининг начального этапа беременности (11 недель 0 дней – 13 недель 6 дней беременности), сывороточные маркеры материнской крови (начиная с 15 недель 0 дней беременности), комбинированное обследование – УЗИ и сывороточные маркеры материнской крови (11 недель 0 дней – 13 недель 6 дней беременности), а также неинвазивное пренатальное генетическое обследование (начиная с 10 недель 0 дней беременности). Несколько опций есть и в случае детерминистического обследования. Биопсия ворсинок хориона проводится примерно после 12 недель, а амниоцентез – примерно после 16 недель беременности; кариотип (хромосомный набор) плода становится ясен через 2-3 недели после проведения этих обследований.
Бывает случаи, когда биопсия ворсинок хориона и анализ хромосом амниотической жидкости, назначенные после выявления отклонений в УЗ-обследовании, показывают, вопреки ожиданиям, что отклонения отсутствуют. Или бывают случаи, когда при обычном хромосомном обследовании возникает подозрение относительно наличия структурных отклонений неидентифицированного типа. По этой причине бывает, что на консультировании по генетическим вопросам может быть предложено пройти анализ, который называется «Анализ SNP-микрочипов». Так как этот анализ, который также называют «хромосомным обследованием с высоким разрешением», позволяет получить высокоточную генетическую информацию, существует возможность того, что его проведение позволит точно оценить характер патологии плода. Считается, что данный вид обследования позволяет обнаружить генетические отклонения в 15-20% случаев, когда по результатам визуальной диагностике обнаружены показания на наличие отклонений, но не обнаружено отклонений в обычном хромосомном обследовании.С другой стороны, при этом обследовании бывают случаи обнаружения хромосомных изменений с неизвестным значением, и в таких случаях существует необходимость в генетическом консультировании более высокого уровня. Такого рода передовые методики также практикуются вместе с пренатальной диагностикой.
С другой стороны, пренатальная генетическая диагностика, связанная с конкретными заболеваниями, проводится после прохождения в достаточном объеме консультаций по генетическим вопросам и получения одобрения Комитета по вопросам этики на основе обсуждения этого вопроса в отделе клинической генетической терапии. Эта диагностика производится в уже перечисленных выше следующих случаях –

  1. В случае, если беременная женщина является носителем гетерозиготы тяжелого генетического заболевания сцепленного с Х-хромосомой, возникающего в неонатальном или детском периоде.
  2. Если оба родителя являются носителями гетерозиготы аутосомно-рецессивного генетического заболевания, возникающего в неонатальном или детском периоде.
  3. Если один из родителей является носителем гетерозиготы аутосомно-доминантного генетического заболевания, возникающего в неонатальном или детском периоде.

– и имеются результаты в диагностировании многочисленных заболеваний с ее помощью. При этом следует иметь в виду, что на прохождение формальных процедур, связанных с этой диагностикой, часто уходит много времени, и мы рекомендуем обращаться за прохождением консультирования по генетическим вопросам не после наступления беременности, а еще до беременности.
Многие люди, беседующие с нами на генетической консультации, завершив консультации, решают не проходить сами обследования. Советуем вам, чтобы вы обращались в больницу за консультацией не с уже готовой позицией, сформированной до прихода к нам на основе ограниченной информации, а чтобы вначале к нам пришли оба супруга и чтобы затем обстоятельно и без спешки мы во время консультирования вместе подумали над этими вопросами.
Мы также уделяем важное внимание генетическому консультированию и после того, как рождается ребенок с врожденными отклонениями или случается выкидыш. Кооперируя со клиническими отделениями больницы (отделениями педиатрии, детской хирургии, урологии, нейрохирургии, пластической хирургии и т.д.), мы производим надлежащую диагностику и осуществляем генетическое консультирование, ориентируясь на выработку подхода к следующей беременности.
Консультирование ведется только по предварительной записи. Пожалуйста, уточните порядок записи по документу «Генетическая пренатальная диагностика» (127.9KB) и напрямую свяжитесь с нами (специально для обращений в связи с амбулаторной генетической пренатальной диагностикой: 011-706-7022). В случае прочих обращений, не связанных с акушерством и перинатальным периодом, просим прежде всего обратиться по телефону в Отдел клинической генетической терапии.

Постнатальное наблюдение (амбулаторный прием по вопросам постнатального периода и контрацепции: пятница)

Постнатальное наблюдение женщин делается не только для проверки инволюции матки, но также и с точки зрения последующего контроля за здоровьем женщины и ее лечения. Оно касается не только перенесенных в период беременности заболеваний – гестационной гипертензии, гестационного сахарного диабета и т.д., но кроме того проводятся и обследования на предмет рака матки (во время обследования через 1 месяц после родов). В случае, если выясняется необходимость лечения по другой специализации, мы выдаем направление в соответствующее отделение нашей больницы или в медицинское учреждение по месту жительства.
Для помощи дальнейшему семейному планированию мы также проводим консультации по вопросам следующей беременности, инструктаж по контрацепции (низкодозовые пероральные контрацептивы, контрацептивные устройства внтутриматочной установки) и т.д. Также практикуется прохождение людьми лечения от бесплодия (прежде всего – экстракорпоральное оплодотворение) в группе лечения бесплодия отделения гинекологии нашей больницы с тем, чтобы в случае, если женщина пожелает пройти такое же лечение для своей следующей беременности, она могла повторно наблюдаться в группе лечения бесплодия.

Уход за новорожденными (медицинское обследование новорожденных через 1 месяц после рождения: пятница, амбулаторный прием новорожденных в педиатрическом отделении)

Приемные возможности палат подразделения больницы, занимающегося уходом за новорожденными, были расширены и реорганизованы в мае 2009 г., в результате чего общее число койко-мест стало равно 23: 9 койко-мест в блоке неонатальной интенсивной терапии (NICU), 11 койко-мест в блоке GCU (growing care unit, блок для поддержки жизнеобеспечения новорожденных), 3 койко-места в палате для новорожденных (с апреля 2013 г. – 4 койко-места). В NICU осуществляется уход за теми малышами, которые нуждаются в интенсивной терапии: малышами со сверхмалой массой тела – меньше 1.500 г в момент рождения, малышами, сразу после рождения нуждающимися в хирургическом лечении, и т.д.Малышами, интенсивная терапия которых в NICU завершилась, но которым потребуется еще некоторое время до выписки из больницы, занимается блок GCU. В блоках NICU и GCU не только осуществляются меры, необходимые для защиты жизни малышей, но также активно осуществляются процедуры по развивающему уходу за ними – уходу методом «кенгуру» и т.п. В палате для новорожденных осуществляется уход за здоровыми новорожденными, проводится инструктаж для членов семьи по методике купания малышей и т.д.
До или после начала совместного проживания матери и ребенка в палате проводится прием у врача-неонатолога и УЗ-обследования (мозг, сердце, почки и т.д.).
Уход методом «кенгуру»: уход, при котором даже маленькие новорожденные дети извлекаются из инкубаторов для прямого контакта «кожа с кожей» между матерью и ребенком.

Достижения в лечении

Роды – с января по декабрь 2011 г. (число плодов)

Роды в сумме: 329
Незатрудненные роды: 27
Затрудненные роды: 302
Преждевременные род: 62 (на 22-27 неделе беременности: 10; на 28-35 неделе: 35; на 36 неделе: 17)
Кесарево сечение: 141
Беременность с осложнениями, беременность «высокого риска»: в сумме 179 (число матерей)

Амбулаторный прием: – с января по декабрь 2011 г. (общее число)

Амбулаторное акушерское обследование беременных женщин: 2.554
Специальное амбулаторное акушерское обследование: 721
Амбулаторный прием по вопросам постнатального периода и контрацепции: 852
Амбулаторный прием по вопросам привычного невынашивания беременности: 1.314
Амбулаторный прием для генетической и пренатальной диагностики: 299
Амбулаторное УЗ-обследование беременных женщин: 22

Прочее

Амбулаторное УЗ-обследование беременных женщин: 22
Фетальная терапия – 5 случаев, 8 раз

Для просмотра файлов в формате PDF необходимо использовать программу Adobe Reader.
При отсутствии программы Adobe Reader нажать находящуюся в левом поле кнопку «Get Adobe Reader».

Ведение беременности в Новосибирске | ЦНМТ


«Поздравляем, Вы беременны!», — после этих слов в жизни женщины многое меняется. Ребенок ещё не появился на свет, но каким будет его здоровье, решается уже сейчас. Именно поэтому программа ведения беременности ЦНМТ учитывает все нюансы, которые влияют на благоприятное течение беременности и рождение малыша.

Для вас на протяжении всего периода ведения беременности

  • Врачи высшей категории, кандидаты и доктора наук
  • Индивидуальный подход: комфорт пациентки на первом месте
  • Новейшие диагностические технологии
  • Комплексные молекулярно-генетические исследования, которые позволяют оценить возможные осложнения течения беременности
  • Возможность сдать все анализы и посетить всех специалистов без очереди

Быть беременной — особое состояние, внутри целый Мир. Каждый день очень значим — плод растёт и развивается, а состояние будущей мамы изменяется.

Что происходит с женщиной за 9 месяцев?

I триместр

Длина плода около 5-7 см, вес – около 12-16 г.

Малыш превращается из клетки в эмбрион размером с маленькое яблоко.

Это самый важный период в развитии, так как у ребёнка закладываются внутренние органы,  нервная система. Формируется структура головного мозга и костной системы.

На этом этапе ведения беременности врачи определяют, в каком состоянии общее здоровье будущей мамы. Первые беседы с акушером-гинекологом помогут понять, что происходит в теле женщины, какие ощущения естественны, а на какие следует обратить внимание. В конце триместра делают первый скрининг, который покажет степень риска генетических аномалий.

Что входит в программу

  • Акушерский патронаж
  • Консультация акушера-гинеколога по беременности
  • Консультация гемостазиолога-терапевта
  • Консультация оториноларинголога
  • Консультация офтальмолога
  • Консультация стоматолога
  • Консультация перинатального психолога
  • УЗИ щитовидной железы с ЦДК
  • Комплексное УЗИ органов брюшной полости с ЦДК
  • УЗИ  беременности (11-14 недель) 1 скрининг
  • Компьютерная электрокардиограмма
  • Забор крови из вены
  • Общий анализ мочи с микроскопией осадка
  • Анализ мочи по Нечипоренко
  • Общий развернутый анализ крови
  • Бак. посев на микрс опред. чувст. к антиб.
  • Определение группы крови
  • Определение резус -фактора
  • Определение аллоимунных антител на геле
  • Исследование гинеколог. мазка на флору
  • Бак. посев для выявления Trichomona vaginalis
  • Бактериологическое исследование мочи
  • Цитологическое исследование соскоба с шейки матки
  • Белок общий
  • Щелочная фосфатаза
  • Мочевина
  • Креатинин
  • Глюкоза
  • Билирубин (общий+фракции)
  • Магний
  • Кальций общий в крови
  • Железо комплексное
  • АЛТ
  • АСТ
  • Дигидроэпиандростерон сульфат
  • 17-оксипрогестерон
  • Тиреотропный гормон
  • Свободный тироксин
  • Антитела к тиреопероксидазе
  • Авидность тел к vir.rubella (краснуха)
  • Авидность антител к ВПГ 1,2
  • Авидность антител к ЦМВ
  • Авидность антител к Toxoplasma gondii
  • Поздние антитела  к vir rubella (краснуха)
  • Поздние антитела (IgG)к ВПГ -12
  • Поздние антитела (IgG) к ЦМВ
  • Поздние антитела (IgG) Toxoplasma gondii
  • HBs-антиген вируса гепатита В с подтверждением положительного результата (HbsAg)
  • Суммарные антитела к вирусу гепатита С с подтверждением положительного результата (Anti-HCV total)
  • Суммарные антитела к Trephoma pallidium
  • Суммарные антитела к ВИЧ 12
  • ДНК Хламидии Трахоматис (соскоб)
  • ДНК Папилломавирусов (тип 16-18)(соскоб)
  • Комплекс ПАПП-А+своб.ХГЧ
  • СГ2-Нарушение системы гемостаза-мин.
  • Фибриноген
  • РФМК
  • Агрегатограмма с АДФ
  • Агрегатограмма с адреналином
  • Агрегатограмма с коллагеном
  • Д-Димеры
  • Волчаночный антикоагулянт (уточн. Тест)
  • АПТВ
  • Оценка состояния биоценоза урогенитального тракта у женщин  Фемофлор 16 показателей
  • Ингибин А

II триместр

Длина тела около 22-25 см, вес около 700-1000 г.

Малыш обретает практически все органы чувств. На этом сроке между матерью и ребёнком устанавливается прочная эмоциональная связь.

Врач уже может чётко слышать сердцебиение плода. Время второго скрининга (20-22 недели), на котором специалист внимательно осматривает плод, его ручки и ножки, внутренние органы. Оценивает состояние плаценты, околоплодных вод. Проводится второй пренатальный скрининг (тройной тест) который направлен на выявление синдрома Дауна, Патау и порок развития позвоночника.

Что входит в программу

 

  • Акушерский патронаж
  • Консультация акушера-гинеколога по беременности
  • Консультация генетика
  • Консультация гемостазиолога
  • Ультразвуковой мониторинг шейки матки
  • УЗИ беременности (2 скрининг) 18-21 недель
  • Допплерометрия плодово-маточного кровотока
  • Забор крови из вены
  • Общий развернутый анализ крови
  • Общий анализ мочи с микроскопией осадка
  • Анализ мочи на Нечипоренко
  • Исследование гинекологического мазка на флору
  • Комплекс АФП+ХГЧ+НЭ-З обсчет по прог. PRISKA
  • Фибриноген
  • РФМК (растворимые фибрин. комплек.)
  • Агрегатограмма с АДФ
  • Агрегаторграмма с адреналином
  • Агрегатограмма с коллагеном
  • Д-Димеры
  • Волчаночный антикоагулянт
  • Бактериологическое исследование мочи
  • АПТВ (активированное парциальное тромбопластиновое время)

III триместр

Консультации акушера-гинеколога еженедельны.

Все органы и системы ребёнка становятся единым совершенным механизмом и готовы к самостоятельной работе.

В этот период будущей маме проводят третий скрининг (32-34 недели). УЗИ покажет состояние и расположение плаценты, определяется количество околоплодных вод и расположение плода в матке. Проводятся допплерометрия и кардиотокография. Также врач еще раз осматривает все внутренние органы малыша.

Что входит в программу

  • Акушерский патронаж
  • Консультация акушера-гинеколога по беременности
  • Консультация гемостазиолога-терапевта
  • Дородовой патронаж педиатром 30-32
  • Консультация офтальмолога
  • Консультация стоматолога
  • Ультразвуковой мониторинг шейки матки
  • УЗИ беременности (3 скрининг) 30-34 недель
  • Допплерометрия плодово-маточного кровотока
  • КТГ плода
  • Забор крови из вены
  • Общий развернутый анализ крови
  • Общий анализ мочи с микроскопией осадка
  • Анализ мочи на Нечипоренко
  • Белок общий
  • Щелочная фосфатаза
  • Мочевина
  • Креатинин
  • Глюкоза
  • Билирубин (общий+фракции)
  • Альбумин
  • Магний
  • Кальций общий в крови
  • Комплексное исследование обмена железа (Fe, ОЖСС, ЛЖСС, коэффициент насыщения)
  • АЛТ
  • АСТ
  • Трофобластический гликопротеин (ТБГ)
  • Фибриноген
  • РФМК
  • Агрегатограмма с АДФ
  • Агрегатограмма с адреналином
  • Агрегатограмма с коллагеном
  • Д-Димеры
  • Волчаночный антикоагулянт (уточн. Тест)
  • АПТВ
  • Исследование гинекологического мазка на флору
  • Бак. посев на микрс опред. чувст.к антиб.
  • HBs-антиген вируса гепатита В с подтверждением положительного результата (HbsAg)
  • Суммарные антитела к вирусу гепатита С с подтверждением положительного результата (Anti-HCV total)
  • Суммарные антитела к Trephoma pallidium
  • Суммарные антитела к ВИЧ 12
  • Контрольный осмотр акушера-гинеколога
  • Бактериологическое исследование мочи

 

Появились вопросы по программе ведения беременности в Новосибирске? Напишите нам на почту [email protected], мы обязательно вам ответим!

Трансвагинальная оценка анатомии плода на сроке от 11 до 16 недель беременности в зависимости от положения плода

Цель: Исследовать способность метода высокочастотного трансвагинального сканирования оценивать анатомию эмбриона и плода на ранних сроках беременности в зависимости от положения плода и по сравнению с трансабдоминальным сканированием.

Методы: Исследуемая популяция из 1402 беременных женщин была обследована с помощью трансвагинального УЗИ, выполненного на сроке от 10 (+1) до 16 (+0) недель беременности.В сроки от 14(+1) до 16(+0) недель гестации 247 беременным трансвагинальным и трансабдоминальным путем проведено ультразвуковое исследование. Соблюдались критерии, необходимые для адекватной визуализации органов и структур плода.

Полученные результаты: Частота визуализации полной анатомии плода увеличивалась с увеличением менструального возраста и положения плода, влияющего на эту возможность.Детальная анатомия головного мозга легче просматривалась при головном или поперечном положении плода, чем при тазовом предлежании, тогда как грудная и абдоминальная анатомия легче просматривалась при поперечном положении по сравнению с головным или тазовым положением. Полное исследование анатомии плода было возможно у 50% и 62% женщин при трансабдоминальном сканировании и у 85% и 85% при трансвагинальном в 15 и 16 недель гестации соответственно (p < 0,001).

Заключение: Детальная оценка структур плода была возможна в большинстве случаев на 13-й неделе беременности.Положение плода может влиять на эту способность. На сроке от 14 (+1) до 15 (+0) недель беременности было выполнено больше анатомических исследований при трансвагинальном сканировании по сравнению с трансабдоминальным, и на это влияло положение плода.

16 недель беременности: ощущение шевеления ребенка


16-я неделя знаменует собой время, когда некоторые женщины начинают ощущать шевеления своих детей. Сначала эти небольшие движения может быть трудно отличить от крошечных пузырьков газа. Многие женщины описывают это ощущение как порхание бабочек или лопание попкорна в животе.

Совет недели:
Большинству женщин требуется около 300 дополнительных калорий в день во время второго и третьего триместров, чтобы питать себя и своих детей. Вместо того, чтобы есть большими порциями в течение дня — что может непреднамеренно увеличить количество калорий — ешьте то, что вы обычно делаете, плюс перекусывайте. Некоторые примеры закусок на 300 калорий включают яблоко со столовой ложкой орехового масла, чашку супа на основе бульона или сырную палочку с горстью миндаля.

Но не пугайтесь, если вы еще ничего не чувствуете.Некоторые женщины не будут испытывать эти движения в течение еще одного месяца или около того, особенно если ваша плацента расположена в передней части матки или это ваша первая беременность. Однако, когда вы, в конце концов, переживаете эту веху беременности, это может изменить все ваше мышление, поскольку перспектива того, что малыш будет бегать, становится гораздо более реальной, чем казалось раньше, и это тоже хорошо, потому что она вот-вот намного больше.

Примерно в это время у большинства детей наблюдается скачок роста.Хотя в настоящее время она размером с флакон духов, она, вероятно, увеличится вдвое в течение следующего месяца или около того.

В связи с таким значительным ростом вашему ребенку потребуется гораздо больше крови, прокачиваемой по его венам, поэтому ее маленькое сердце произвело около 25 литров крови за это время. Одним из основных моментов ваших предродовых визитов в эти дни является то, что вы слышите, как бьется сердце вашего малыша, когда он усердно работает.

Кроме того, у нее, вероятно, отрастают ногти на ногах, а ее глаза и уши приближаются к своему окончательному положению, поэтому она выглядит не столько инопланетянином, сколько ребенком.

Если вы задавались вопросом, когда появится ваше «сияние беременности», возможно, сейчас самое время. Из-за того, что вы и ваш ребенок производите всю кровь, по вашим венам течет примерно на 50 процентов больше крови. Это то, что вызывает свечение, не говоря уже о гладкой коже для некоторых.

К сожалению, некоторые женщины также страдают от прыщей из-за дополнительных гормонов в организме, заставляющих сальные железы выделять больше кожного сала. Если это ваш случай, держитесь подальше от лекарств от прыщей, но продолжайте использовать ежедневное средство для умывания без отдушек и нежирный увлажняющий крем.Также не пугайтесь, если заметите на лице темные пятна из-за повышенной пигментации кожи. Из-за этого ваши веснушки, родинки, соски, ареолы и половые губы также могут стать темнее.

Многие будущие мамы также обнаруживают, что их волосы и ногти переживают всплеск роста в этот период беременности. Великолепная кожа, волосы и ногти в сочетании с облегчением утреннего недомогания и меньшей болезненностью груди могут повысить вашу самооценку и общее ощущение благополучия.

Кроме того, убедитесь, что вы получаете правильное питание, потому что вы не можете полагаться только на витамины для беременных, чтобы получить все необходимые питательные вещества.Ешьте все листовые зеленые салаты, которые вам нравятся; они не только доставят необходимые витамины и минералы, но также могут способствовать пищеварению. Кроме того, старайтесь перекусывать продуктами, богатыми питательными веществами, такими как фрукты (свежие или сушеные) и орехи. Нажмите здесь, чтобы узнать больше о том, что можно и чего нельзя делать при беременности .

Подробнее:
4 совета по укреплению здоровья мозга вашего ребенка во время беременности опыты того, как их нерожденный ребенок двигался меньше или по-другому | BMC Беременность и роды

Были выделены четыре основные категории и шесть подкатегорий: «Частота» (снижение частоты, отсутствие толчков и движений), «Интенсивность» (более слабые движения плода, нечеткие движения плода), «Характер» (измененный характер движений плода). , более медленные движения) и «Продолжительность».Число женщин в каждой категории и подкатегории, а также данные о женщинах, обращающихся за медицинской помощью на 28-32-й неделе беременности, 33-36 неделе беременности и на 37-й неделе беременности и старше, показаны в таблице 2.

Частота

Наиболее часто встречающееся отклонение шевелений плода касалось частоты, которая была описана в 746 (85 %) опросниках. Эта категория была разделена на две подкатегории; «Сниженная частота» и «Отсутствие пинков и движения».

Снижение частоты шевелений плода

Эта подкатегория включает 609 (69 %) утверждений. Эти утверждения относились к тому, что движения стали менее частыми и указывали женщинам на общее снижение активности плода. Движения описывались такими словами, как «несколько», «редко», «реже», «не так много» и «снижение активности».

«Реже в течение дня»

«От очень активной и много пинающей до очень мало движений в некоторые дни»

Отсутствие толчков и движений

Среди ответов о частоте шевелений плода 137 (16 %) утверждений касались отсутствия каких-либо движений вообще.

«Я не чувствовал никаких толчков около 12 часов»

» Не чувствовал никакого движения в течение всего дня»

Интенсивность

В общей сложности 343 (39 %) ответа представляли собой ощущения, что интенсивность движений изменилась. Были сформированы две подкатегории: «Более слабые движения » и «Нечеткие движения».

Более слабые движения плода

Эта подкатегория включала 277 (32 %) утверждений. Часто использовались следующие слова: «Слабее», «Мягче», «Менее резко» и «С меньшей мощностью».

« От очевидных сильных движений и поглаживаний до легкого щекотания несколько раз в день»

» … Движения ребенка были слабее несколько раз, когда я ощупывал своего ребенка»

Нечеткие движения плода

Шестьдесят шесть (8 %) утверждений попали в эту подкатегорию.Некоторые женщины не были уверены, чувствуют ли они что-нибудь вообще, но думали, что могут воображать движения.

» …Единственное, что я чувствовал, это неспецифические движения глубоко внутри моего живота…”

Ранее ощущались явные толчки, которые можно как почувствовать, так и отчетливо увидеть. Со вчерашнего вечера только небольшие изредка скручивающие движения»

Характер

Эта категория включала 252 (29 %) утверждения, описывающих переживания движений плода, изменяющихся по характеру.Категория выявила две подкатегории: «Измененный паттерн движений» и «Замедление движений».

Измененная схема движения

В данную подкатегорию включено 141 (16 %) заявление. Женщины описывали движения плода как изменение характера и снижение активности.

» Не такой же шаблон движений, как раньше, и не активен одновременно»

Ребенок не двигался в то время, когда он двигался ранее, следуя схеме, которая у него была раньше.Это продолжается уже около 2 дней. Когда она двигалась, последние два дня движения были слабее, чем раньше».

Более медленные движения

В эту подкатегорию вошли 111 (13 %) утверждений. Говоря о движениях, женщины употребляли такие слова, как: «вялый», «ленивый», «медленный и размашистый».

» Спокойнее более усталые движения как будто устали…»

» Медленные и плавные движения»

Продолжительность

Тридцать восемь (4 %) были включены в эту категорию.Женщины сообщили, что периоды движения стали короче и сократились с нескольких ударов ногами подряд до случайных. Однако частота движений ребенка не уменьшилась.

« … периоды, когда он перемещался, были короче»

«Больше никаких менструаций».

Различия в зависимости от гестационного возраста

У женщин в сроке гестации 33–36 недель чаще наблюдались изменения, чем у женщин в срок, в отношении категории Частота (92 % против81 %), подкатегория «Сниженная частота» (75 % против 67 %) и категория «Интенсивность» (42 % против 35 %). По сравнению с доношенными женщинами у женщин на сроке гестации 28–32 недели в меньшей степени были выражены изменения в категории «Характер» и подкатегории «Медленные движения» (5% против 15%) (таблица 2).

Четыре процента, 32/876, от общего числа женщин в этом исследовании констатировали только изменение характера движений, не вошедших ни в какую другую категорию. Распределение по продолжительности беременности было следующим: 28–32 неделя беременности, 1/190 (0.5 %), 33–36, 1/263 (0,4 %) и срок беременности 37+, 30/423 (7 %). В остальных категориях статистически значимых различий не было (нет в таблице).

В дополнение к ответам, классифицированным в соответствии с вопросом, женщины также упомянули, как они пытались стимулировать движение плода и что им было трудно отличить движения плода от сокращений. Кроме того, они описали беспокойство из-за инцидентов, связанных с изменением характера движений плода.

Стимуляция из-за меньшего количества движений

Мы определили 146 (17 %) утверждений о попытках спровоцировать движение, запустив плод.Большинство женщин сообщали, что делали это, когда какое-то время не чувствовали движений. Когда им это не удалось, они обратились за медицинской помощью. Методы, используемые для запуска движений, заключались в том, чтобы тянуть, подталкивать или толкать живот, стимулировать светом или шумом, принимать душ или ванну или пить холодные сладкие напитки. Другие говорили, что они использовали различные позы, чтобы чувствовать ребенка более отчетливо. Некоторые женщины описывали отсутствие ощущения движений без стимуляции ребенка.

«Нет толчков» в спину, когда втягиваю животик, нет реакции, когда выпью стакан лимонада.В остальном он был довольно активен, и вы могли видеть, как двигается мой животик»

Даже если я трогаю свой животик, ем, пью, особой разницы нет. Он двигается значительно меньше»

Трудно отличить шевеления плода от схваток

Женщины заявили, что шевеления плода прекратились или изменились по отношению к схваткам или что было трудно отличить шевеления от схваток.Некоторые женщины также описывали уменьшение движений в связи со схватками, болью в животе или спине. Мы определили 40 утверждений (5 %), касающихся трудностей в различении движений плода от сокращений.

« Движений не ощущал, так как схватки стали более интенсивными»

Стало труднее воспринимать движения. Трудно отличить движения от сокращений… раньше движения были очень отчетливыми»

Беспокойство из-за инцидентов, связанных с изменением характера шевелений плода

Мы определили 25 (3 %) утверждений о внешних факторах, например о том, что женщина болела и ощущала меньше шевелений плода.Шесть женщин заявили, что они обратились за медицинской помощью из-за боли, связанной с изменением характера движений плода. В двух заявлениях говорилось о том, что женщина упала и хотела убедиться, что плод не поврежден. Другими причинами, связанными с повышенным беспокойством, были: постзрелость, после изгнания слизистой пробки, попытка наружного поворота головы, разрыв плодных оболочек и предшествующее мертворождение на той же неделе беременности.

«Раньше много двигался и днем, и ночью.Болен лихорадкой в ​​течение трех дней, а затем были движения 4–5 раз в сутки»

«Не так часто, как раньше, но я все еще чувствую его каждый день. Мы очень обеспокоены тем, что потеряли нашего первого ребенка на 33-й неделе внутриутробного развития, так что это может быть воображение»

Чего ожидать, если ваш ребенок находится в ягодичном предлежании

У вас казенный ребенок? Сделайте глубокий вдох, потому что, вероятно, на вас поступает много информации.Мы познакомим вас с типами тазового предлежания, различными способами поворота ребенка и вашими вариантами родов с тазовым предлежанием.

На протяжении всей беременности ваш ребенок будет шевелиться и переворачиваться в матке. Но 90 003 к 36 неделям 90 004 головы большинства младенцев направлены вниз, к родовым путям, и, поскольку в этот момент у них мало места, они остаются там, пока не наступит время родов. Однако около четырех процентов детей в конечном итоге оказываются в тазовом предлежании, когда их голова поднята, а ягодицы направлены к родовым путям.

Не всегда известно, почему ребенок оказывается в тазовом предлежании. Двумя наиболее распространенными причинами являются форма матки матери и наличие миомы внутри или снаружи матки. Но иногда тазовое предлежание «просто случается», — говорит Лори Хинтцен, акушерка из Diversity Midwives.

Существует три типа положения казенной части: полная казенная часть, откровенная казенная часть и неполная казенная часть. Неполное тазовое предлежание также называют тазовым предлежанием на коленях или тазовым предлежанием, в зависимости от положения ребенка.

Полное тазовое предлежание: Попка ребенка опущена, одно или оба колена согнуты и скрещены, как будто ребенок сидит со скрещенными ногами.

Ягодичное предлежание: Ребенок согнут в тазобедренном суставе, голени прижаты к туловищу, а ступни прижаты к голове.

Неполное тазовое предлежание: У ребенка болтаются одно или оба колена или ступни (педальное тазовое предлежание — это неполное тазовое предлежание, при котором одна или обе ступни свисают в сторону родовых путей, а при коленном тазовом предлежании одно или оба колена свисают).

Если у моего ребенка казенное предлежание, что я могу сделать?
Вы можете услышать слова «Ваш ребенок в тазовом предлежании» уже на УЗИ в возрасте от 18 до 20 недель . Но на этом этапе младенцы настолько малы, что у них еще есть много времени, чтобы подвигаться и перевернуться, говорит Хинтцен. Если ваш ребенок все еще находится в ягодичном предлежании к концу вашей беременности, вам может быть предложено попробовать повернуть его. Вот несколько занятий, которые вы можете попробовать:

1. Как можно чаще вставайте на четвереньки.С ровной спиной и свисающей маткой медленно ползите назад, затем вперед. Движение вашего таза вперед и назад может побуждать вашего ребенка к вращению.

2. Если вы умеете плавать , идите в бассейн и сделайте несколько плавных кругов. Когда ваша матка подвешена, ваш ребенок может перевернуться.

3. Включите музыку или запись собственного голоса, прижав устройство или наушники к животу — голова ребенка может повернуться в сторону звука.

Что еще можно сделать?
Между 34 и 37 неделями ваш врач или акушерка могут попробовать наружную головную версию (ECV).Для этой процедуры врач или акушерка нанесет вам на живот гель и попытается повернуть ребенка, скользя руками по животу. «Это может быть неудобно», — говорит Хинтцен. «Врач или акушерка сделает небольшой поворот, проверит все на УЗИ и продолжит медленно поворачивать ребенка».

Некоторые хиропрактики сертифицированы по технике Вебстера, при которой мануальный терапевт выравнивает таз, что должно позволить ребенку легче принять правильное положение.

Есть ли риск при тазовом предлежании?
При тазовом предлежании на коленях или на ногах существует более высокий риск выпадения пуповины (когда пуповина спускается по родовым путям раньше, чем ребенок). Когда это происходит, плод может оказывать давление на пуповину, что может ограничить приток крови к плоду. Вам, скорее всего, посоветуют сделать кесарево сечение , если ваш ребенок все еще находится в тазовом предлежании до начала родов.

Младенцы с полным или явным тазовым предлежанием в некоторых случаях могут быть родоразрешены через естественные родовые пути, но ваш лечащий врач должен быть обучен этому.После публикации в 2009 году отчета Общества акушеров и гинекологов Канады все чаще предпринимаются попытки родов через естественные родовые пути при тазовом предлежании, когда это возможно, но во многих случаях кесарево сечение оказывается самым безопасным путем. Поговорите со своим врачом или акушеркой о наилучшем для вас плане.

Подробнее:
4 совета, как справиться со страхами перед родами
11 рабочих мест, которые стоит попробовать

Оставайтесь на связи

Подпишитесь на ежедневный информационный бюллетень Today’s Parent, чтобы получать наши лучшие новости для родителей, советы, эссе и рецепты.

Движения ребенка в утробе матери

Здесь мы рассмотрим движения вашего ребенка в утробе матери во время беременности, включая то, что движения вашего ребенка могут сказать вам и когда обращаться за помощью.

Во время беременности ощущение шевеления ребенка может дать вам чувство уверенности в его благополучии. Понимание и распознавание движений вашего ребенка также важно, потому что это может помочь вам заметить, если что-то не так (подробнее читайте ниже).

Когда я почувствую, как мой ребенок пинается или двигается?

Во время беременности многие женщины хотят знать: когда я почувствую, как мой ребенок пинается или шевелится? Как правило, женщины начинают ощущать шевеления своего ребенка во время второго триместра (13-27 недель) беременности. Если это ваша первая беременность, вы можете не замечать движений, пока не достигнете 20-недельного срока беременности. Если вы были беременны раньше, вы можете почувствовать движения уже в 16 недель.

Если ваша плацента находится в передней части матки, это может занять немного больше времени, так как плацента защищает вас от пинков ребенка.Постарайтесь не беспокоиться об этих ранних движениях, так как все дети разные, и будущие мамы будут чувствовать своих детей в разные моменты к концу второго триместра.

О чем мне говорит шевеление моего ребенка?

Вы можете получить полезную подсказку о положении вашего ребенка, исходя из того, где ощущаются толчки. Младенцы с опущенной головой сильнее пинаются в одну сторону и в сторону верхней части шишки. Позже некоторые младенцы с головой внизу любят время от времени вытягивать ноги, и это может показаться, что что-то торчит с обеих сторон вашего животика — одна сторона будет дном, а другая — ступнями.

Младенцы с тазовым предлежанием, у которых ноги ниже ягодиц, будут пинаться в нижней части бугорка. Когда вы видите свою акушерку, попросите ее объяснить, что они могут чувствовать руками, когда осматривают ваш живот — может быть действительно интересно узнать, где лежит ваш ребенок.

На что похоже шевеление ребенка?

Сначала движения могут ощущаться как постукивания или хлопки, а затем становятся более отчетливыми по мере того, как ваш ребенок растет и становится сильнее. Вы можете почувствовать, как ваш ребенок пинается, толкается, потягивается, свистит и перекатывается.

Позже во время беременности ваш ребенок займет все пространство в вашей утробе. Они по-прежнему должны двигаться так же часто, как и раньше, и их движения должны оставаться сильными, хотя движения будут ощущаться по-другому из-за все более ограниченного пространства. Важно, чтобы вы продолжали ощущать шевеления ребенка вплоть до начала родов. Ваш ребенок должен двигаться и во время родов.

Есть ли «нормальное» количество движений ребенка?

Нет определенного количества движений, которое считается нормальным.Важно замечать и сообщать акушерке о любом снижении или изменении нормальных движений вашего ребенка.

У многих младенцев вырабатывается определенный шаблон движений, возможно, они становятся более активными после еды, рано утром или поздно ночью. Все они индивидуальны, поэтому узнайте особенности своего ребенка. Это самый безопасный и надежный метод наблюдения за его движениями, который поможет вам определить, есть ли у вашего ребенка периоды уменьшения или увеличения движений.

Некоторые младенцы икают в утробе матери.Если ваш ребенок икает, ваш животик подпрыгивает каждые несколько секунд, как если бы вы икали.

Когда следует беспокоиться о шевелениях ребенка?

Если вы заметили, что ваш ребенок двигается меньше, чем обычно, или если вы заметили изменение характера его движений, это может быть первым признаком того, что ваш ребенок нездоров. Вам следует немедленно связаться с акушеркой или местным родильным отделением, чтобы оценить самочувствие вашего ребенка. Чтобы убедиться, что с вашим ребенком все в порядке, может потребоваться посещение больницы или приемного врача и прослушивание вашего ребенка с помощью электронного монитора в течение нескольких минут.

Если вы планируете домашние роды, свяжитесь со своей акушеркой. Если вы беспокоитесь о своем ребенке и находитесь вдали от дома, обратитесь в ближайший родильный дом.

Важно доверять своим инстинктам и обращаться за помощью, если она вам нужна.

Последнее обновление страницы: январь 2016 г.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку во всех областях беременности, родов и раннего родительства: 0300 330 0700. Мы также предлагаем дородовые курсы, которые являются отличным способом узнать больше о родах, родах и жизни с новорожденным.

Королевский колледж акушеров и гинекологов располагает информацией и рекомендациями по движениям вашего ребенка во время беременности.

Где находится ребенок в 16 недель? – Rampfesthudson.com

Где находится ребенок в 16 недель?

Верхняя часть матки находится примерно на полпути между лобковой костью и пупком, а поддерживающие ее круглые связки утолщаются и растягиваются по мере ее роста.

На какой неделе у плода вырастают ноги?

Между 5 и 6 неделями у вашего ребенка вырастают две почки, похожие на ласты, которые удлиняются и перерастают в руки, а к 7 неделям формируются две дополнительные почки, которые станут его ногами.Руки и ноги вашего ребенка, которые на этом этапе выглядят как весла, сформируются на концах этих почек.

Как выглядит ребенок в 4 месяца в утробе матери?

Развитие плода на 4 месяце беременности В 4 месяца длина вашего ребенка составляет от 4 до 5 дюймов, а вес может достигать 4 или 5 унций. Однако в них не так много жира, как в авокадо — они все еще довольно тощие, а их кожица в основном полупрозрачная.

Чего ожидать на 16 неделе беременности?

Развитие ребенка в 16 недель.Скачок роста. В течение следующих нескольких недель ваш ребенок удвоит свой вес и прибавит несколько сантиметров в длину. Его ноги гораздо более развиты, а голова более прямостоящая. Образец скальпа. Началось формирование рисунка кожи головы вашего ребенка, хотя его локоны еще не узнаваемы. Сердце на работе

Нормально ли иметь животик в 16 недель?

Ваш живот на 16 неделе беременности. На 16-й неделе беременности вы, возможно, находитесь на стадии, когда в вашем животе явно есть ребенок. Ваша прибавка в весе и вес вашего ребенка, вероятно, значительно увеличились, и вы оба продолжите расти.Но все шишечки в 16 недель разные — и нормальные.

Почему у меня такой большой живот на 16 неделе беременности?

Ваша шишка, вероятно, появится примерно на 16-й неделе беременности, если она еще не лопнула. Есть несколько различных причин размера вашего живота на 16 неделе беременности, в том числе увеличение матки и возможное вздутие живота из-за избытка жидкости в организме. И, конечно же, ваш растущий ребенок тоже занимает место!

Что вызывает судороги на 16 неделе беременности?

Боль в круглой связке и спазмы на 16-й неделе беременности..на 16 неделе беременности возникает из-за боли в круглой связке. Боль в круглой связке — это острая, колющая боль, которую большинство женщин ощущают, когда они вступают во второй триместр. Эта боль также может ощущаться как длительная и тупая боль. в пах или…

Развитие ребенка в 16 недель. Скачок роста. В течение следующих нескольких недель ваш ребенок удвоит свой вес и прибавит несколько сантиметров в длину. Его ноги гораздо более развиты, а голова более прямостоящая. Образец скальпа. Началось формирование рисунка кожи головы вашего ребенка, хотя его локоны еще не узнаваемы.Сердце на работе

Ваш живот на 16 неделе беременности. На 16-й неделе беременности вы, возможно, находитесь на стадии, когда в вашем животе явно есть ребенок. Ваша прибавка в весе и вес вашего ребенка, вероятно, значительно увеличились, и вы оба продолжите расти. Но все шишечки в 16 недель разные — и нормальные.

Боль в круглой связке и спазмы на 16-й неделе беременности. .на 16 неделе беременности возникает из-за боли в круглой связке. Боль в круглой связке — это острая, колющая боль, которую большинство женщин ощущают, когда они вступают во второй триместр. Эта боль также может ощущаться как длительная и тупая боль. в пах или…

Насколько большим должен быть мой живот в 16 недель?

Возможно, вы чувствуете увеличение веса в матке, так как ваша талия продолжает растягиваться и расширяться.Боли в спине во время беременности также должны начаться, так как большинство женщин к этому моменту набирают от 5 до 10 фунтов. Держись, мамочка! В 16 недель ваш ребенок уже имеет длину 4 ¾ дюйма и весит около 3,9 унций.

Положение ребенка на 16 неделе беременности

Если вы думаете о положении ребенка на 16 неделе беременности , вы должны знать, что малыш растет с каждой минутой.

Сейчас он или она около 5 дюймов в длину и весит около 2 унций.Это время, когда ребенок готовится к очередному скачку роста.

Что нужно знать

Интересно знать, что на этом этапе голова ребенка более прямостоящая, чем раньше. Это связано с тем, что шея ребенка удлинилась, и все мышцы заняли свои места, что позволяет ребенку принять более естественное положение, чем раньше.

Когда дело доходит до положения ребенка на 16  неделе беременности, родители также должны знать, что ребенок, наконец, выглядит как нормальный человек.Уши и глаза занимают правильное положение, чтобы малыш больше не был похож на инопланетянина.

Что происходит внутри?

Одна из самых интересных особенностей положения ребенка на 16 неделе беременности заключается в том, что начинают работать более сложные процессы в организме ребенка. Это означает, что кровеносная система малыша начинает функционировать вместе с мочевыводящей системой.

Хотите верьте, хотите нет, относительно 16  недели беременности и положения ребенка, в это время сердце малыша перекачивает около 25 литров крови.К концу беременности количество перекачиваемой крови увеличится примерно до 19 000 литров в день.

Прием врача

Чтобы убедиться, что с положением ребенка на 16 неделе беременности все в порядке, есть несколько тестов, о которых вам следует подумать. Вы должны пройти УЗИ, которое покажет лаборанту физическое положение и движения ребенка.

Если вы думаете о положении ребенка на 16 й  неделе беременности, вам также может понадобиться амниоцентез.Хотя этот тест имеет некоторые риски, он также многое говорит о здоровье ребенка.

Правда в том, что у родителей нет причин беспокоиться о положении ребенка на 16-й неделе беременности  , потому что это еще очень рано. Положение ребенка сильно изменится в последующие недели, не говоря уже обо всех движениях, которые малыш будет совершать до рождения.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.