Причины выкидыша на 6 неделе беременности: причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Содержание

Акушер-гинеколог Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» рассказала о том, можно ли не заметить выкидыш

К сожалению, потеря ребенка на ранней стадии беременности случается довольно часто. После первого выкидыша женщина живет в постоянном страхе и боится, что и вторая попытка стать мамой обернется трагедией.

«Выкидыш — это самопроизвольное прерывание беременности до достижения плодом жизнеспособного срока. Жизнеспособным считается плод массой до 500 г, что соответствует сроку менее 22 недель беременности. С таким диагнозом сталкиваются многие женщины. Около 80 процентов выкидышей происходит до 12 недель беременности».

Причины выкидыша

Примерно половина ранних выкидышей происходит из-за генетических патологий в развитии плода, то есть с дефектов количества и состава хромосом. Именно в первые недели начинается формирование органов малыша, для чего необходимо по 23 нормальные хромосомы от каждого из будущих родителей. Когда хотя бы в одной возникают аномальные изменения, появляется риск потери ребенка.

На сроке 8–11 недель частота таких выкидышей составляет 41–50 процентов, на сроке 16–19 недель беременности частота выкидышей, вызванных хромосомными дефектами, снижается до 10–20 процентов.

Есть и другие причины, вызывающих выкидыш. Среди них:

  • Врожденные и приобретенные нарушения анатомии половых органов
  • Если в матке есть миома, полипы, это может стать причиной ненормального развития эмбриона. Угроза выкидыша может быть у женщин с аномалией развития матки.
  • Инфекционные причины
  • Многочисленные исследования показали, что риск выкидыша возрастает при наличии венерических инфекций. Опасны для беременной корь, краснуха, цитомегаловирус, а также заболевания, протекающие с повышением температуры тела. Интоксикация организма часто приводит к потере ребенка.
  • Эндокринные причины
  • Проблемы с вынашиванием возникают при диабете, заболеваниях щитовидной железы, нарушениях работы надпочечников.
  • Неблагоприятная экология, облучение
  • Нарушение свертывания крови (тромбозы, антифосфолипидный синдром)
  • АФС (антифосфолипидный синдром) — заболевание, при котором в организме человека вырабатывается очень много антител к фосфолипидам — химическим структурам, из которых построены части клеток. Организм по ошибке воспринимает собственные фосфолипиды как инородные и начинает от них защищаться: вырабатывает к ним антитела, которые повреждают компоненты крови. Свертываемость крови повышается, в мелких сосудах, питающих плодное яйцо и плаценту, появляются микротромбы. Кровообращение в плодном яйце нарушается. В итоге беременность замирает или же замедляется рост плода. И то, и другое приводит к выкидышу. Все это происходит из-за изменившегося во время беременности гормонального фона.
  • Образ жизни и вредные привычки
  • Никотиновая зависимость, употребление алкоголя, ожирение.

Можно ли не заметить выкидыш

Иногда женщины ошибочно принимают выкидыш за обычную менструацию. Это возникает при так называемой биохимической беременности, когда происходит нарушение имплантации эмбриона на очень ранней стадии и начинается менструация. Но до появления кровянистых выделений тест покажет две полоски.

Классический же вариант, когда выкидыш проявляется кровотечением на фоне длительной задержки менструации, которая редко останавливается самостоятельно. Поэтому даже если женщина не следит за менструальным циклом, то признаки прервавшейся беременности сразу заметит врач при осмотре и УЗИ.

Тревожный сигнал

Симптомы выкидыша могут быть абсолютно разные, и в зависимости от них, как правило, можно спрогнозировать вероятность сохранения и успешного продолжения этой беременности.

Для угрозы выкидыша характерны тянущие боли внизу живота и поясничной области, скудные кровянистые выделения из половых путей. УЗ-признаки: тонус матки повышен, шейка матки не укорочена и закрыта, тело матки соответствует сроку беременности, сердцебиение плода регистрируется.

Начавшийся выкидыш — боли и выделения из половых путей более выражены, шейка матки приоткрыта.

Выкидыш в ходу — схваткообразные боли внизу живота, обильные кровянистые выделения из половых путей. При осмотре, как правило, матка не соответствует сроку беременности, шейка матки открыта, элементы плодного яйца находятся в шейке матки или во влагалище.

Неполный выкидыш — беременность прервалась, но в полости матки имеются задержавшиеся элементы плодного яйца. Проявляется это продолжающимся кровотечением из-за отсутствия полноценного сокращения матки.

Неразвивающаяся беременность — гибель эмбриона (до 9 недель) или плода на сроке до 22 недель беременности при отсутствии каких-либо признаков прерывания беременности.

Важно!
Выраженные боли в животе и кровянистые выделения на любом сроке беременности — это повод для срочного обращения к акушеру–гинекологу с решением вопроса о госпитализации в гинекологический стационар.


Можно ли избежать выкидыша

«Методов профилактики выкидышей на сегодняшний день не существует, — говорит врач. — Поэтому очень важно комплексно подготовиться к беременности до ее наступления, посетив акушера-гинеколога и выполнив все необходимые рекомендации по обследованию и приему необходимых препаратов».

Но если все же беременность сохранить не удалось, то снова планировать рождение ребенка можно не раньше чем через 3–6 месяцев после выкидыша. Это время нужно, чтобы вместе с лечащим врачом разобраться, в чем причины невынашивания и возможно ли их избежать в будущем.

Кстати, частое заблуждение и женщин, и мужчин заключается в том, что в произошедшей потере беременности виновата только женщина, но это далеко не так.

«На мужчине тоже лежит ответственность, вот почему будущие папы обязаны выполнить исследование — спермограмму и пройти обследование на генитальные инфекции, так как при патологии сперматозоидов вероятность выкидыша по причинам генетических отклонений многократно увеличивается», — подчеркивает наш эксперт.

Шанс есть всегда

Большинство женщин, у которых первая беременность закончилась выкидышем, при обследовании до беременности и устранении причин имеют высокие шансы на успешное протекание следующей беременности (около 85 процентов). «Женщине, которая потеряла ребенка, необходима поддержка родных и близких. Иногда слова излишни, просто будьте рядом. Дежурные фразы из серии „Ты еще обязательно родишь“, „Это был всего лишь эмбрион“ ранят очень сильно. Самое лучшее утешение — посоветовать обратиться к врачу», — говорит Наталья Калинина.

Опубликовано на портале wday.ru


Выкидыш — частое явление: какие симптомы и когда планировать новую беременность

Печальный факт: около 25% всех беременностей заканчивается выкидышем.

То есть, если у женщины будет 3 беременности, то риск того, что одна из них закончится выкидышем составляет около 60%. В большинстве случаев выкидыш происходит в первом триместре беременности.

«Это проблема настолько редко обсуждается, что можно подумать, что выкидыш – большая редкость. Часто пары скрывают свою беременность до тех пор, пока не закончится первый, самый опасный в плане выкидышей триместр беременности» — говорит автор издания Medium, Эмили Остер.

По мнению Остер, проблема заключается в том, что женщины не рассказывают своим близким о выкидыше, и, следовательно, не получают от них моральной поддержки, практических советов, они остаются один на один со своей проблемой.

Когда речь касается родов, то люди обсуждают все моменты: будут ли это естественные роды или кесарево сечение, какой вид анестезии будет использоваться и т.д. При выкидыше женщины оказываются не подготовленными, у них возникает множество вопросов: что происходит во время выкидыша? Когда повышается риск выкидыша? Как понять, что это выкидыш?

Как понять, что начался выкидыш?

Выкидыш на ранних сроках беременности обычно обнаруживается одним из двух способов:

  • У 80% женщин возникают такие симптомы, как сильная боль внизу живота и кровотечение. Но следует отметить тот факт, что у многих женщин на ранних сроках беременности эти симптомы не связаны с выкидышем.
  • В остальных случаях выкидыш обнаруживается при ультразвуковом исследовании (УЗИ). Это иногда называют «пропущенным выкидышем».

Не смотря на то, что УЗИ является одним из наиболее точных методов диагностики выкидыша, иногда даже этот метод не позволяет точно определить, произошел ли выкидыш.

В большинстве случаев отсутствие сердцебиения у плода или отсутствие зародыша даже при наличии желточного мешка при ультразвуковом исследовании подтверждает факт выкидыша. Но иногда назначаются дополнительные исследования и контрольное УЗИ через неделю.

Сложнее всего диагностировать выкидыш на ранних сроках беременности (до 4-5 недель). К 8-9 неделе у нормально развивающегося плода уже хорошо прослушивается сердцебиение и легче выявить какие-либо отклонения.

Ультразвуковое исследование должно проводиться независимо от того, есть ли кровотечение, поскольку в первом триместре кровотечение является распространенным явлением и не всегда свидетельствует о выкидыше.

Что делать?

При выкидыше есть три варианта развития событий:

  • выжидательная тактика, т.е. подождать пока плодное яйцо выйдет самостоятельно;
  • медикаментозный аборт, т.е. использование таблеток, которые спровоцируют процесс отторжения плодного яйца;
  • выскабливание, т.е. удаление плодного яйца хирургическим путем.

В любом случае, женщине необходимо следить за обильностью выделений. При сильном кровотечении (если женщине приходится использовать более одной гигиенической прокладки с максимальным поглощением в час) следует немедленно обратиться к врачу.

Болевой синдром и обильность выделений также может отличаться. У некоторых женщин боль может быть не очень сильной, и напоминать боль при менструации, а у других может быть очень интенсивной, как при родовых схватках.

Когда можно планировать новую беременность?

После выкидыша многие женщины задаются вопросом, когда можно снова пытаться забеременеть.

Специалисты рекомендуют соблюдать половой покой в течение 1-2 недель после выкидыша, чтобы избежать риска заражения. Однако лучшим показателем является эмоциональная и физиологическая готовность женщины к новой беременности.

В большинстве случаев после выкидыша у женщин высокие шансы забеременеть и родить здорового ребенка.

Вопрос задает – Elena, — вопрос-ответ от специалистов клиники «Мать и дитя»

Здравствуйте!  Мои история долгая и путаная, может, я упущу из повествования что-то
важное, имеющие влияние для оценки диагноза. Мне 29 лет, замужем 3
года.
Клиническая картина моего состояния сейчас такова. В апреле прошлого года у меня
случился выкидыш, на сроке 20-21 неделя, на фоне
благополучно-образцовой беременности. Выкидыш случился буквально в 2
дня. Открылась шейка, отошли воды.
Полученная выписка патологогистологии ставит заключение: плацентит, гнойный хорионамнионит.( младенец, с участками мацерации и десквамации
эпидермиса. Плодная поверхность блестящая с зеленоватым оттенком, на
разрезе 2 см. бардово-красная, рыхлая, ретроплацентарная гематома
краевой зоны, на материнской поверхности свертки крови, в оболочках
кровоизлияния)
Однако, гинеколог утверждает, что воспаление и инфекция причиной
выкидыша быть не могли, т.к. инфекция сначала убила бы плод, а затем
спровоцировала выкидыш, а у меня ребенок еще пинался, когда отходили
воды. Врач предположила, что инфицирование произошло восходящим путем
после открытия шейки и излияния вод.
Во время беременности у меня неоднократно брались анализы на флору
влагалища, которые каждый раз были хорошими. Однако впоследствии
диагностировали сильнейший гарднереллиоз.
Сейчас, спустя более чем полтора года, гинеколог диагностировала
сильное воспаление, кольпит, эндоцервицит. Я сдала анализы методом ПЦР
на 8 видов инфекций, анализ пришел чистый. Не найдено также и
онкоклеток. В мазке найдено только большое количество ключевых клеток.
Мог ли быть причиной выкидыша гарднереллиоз?
Отчего могло развиться наблюдаемое сейчас сильное воспаление, если
инфекций не было, а гарднереллиоз был пролечен более года назад?

Причина выкидыша до сих пор не выяснена. УЗИ исключило патологию
строения, исключены инфекции.

В настоящее время организм так и восстановил цикл, хотя для его
выравнивания я 3 месяца принимала противозачаточные таблетки. После
прекращения их приема  постепенно увеличивалось время во время цикла, в течение которого шли кровянистые выделения и сокращалось
соответственно остальное время.
С сентября месяца выделения прекращаться перестали. УЗИ органов малого
таза показало "эхографические признаки гиперплазии эндометрия(толщина
эндометрия 6 мм), фолликулярная киста в левом яичнике". УЗИ щитовидной
железы хорошее, в норме, без патологий.
Однако анализ крови на гормоны выдал показатели
Пролактин 691, 7
ФСГ       0, 83
ЛГ        0, 3

Эндокринолог назначила рентген черепа в 2 проекциях, но опухолей не
выявлено. Вместе с этим заключение окулиста " выраженная аномалия
сетчатки".
Анализ крови на сахар хороший, повышенного давления у меня не бывает.
Заключение окулиста было подтверждено в раза разными специалистами с
разницей в 1, 5 недели.

Сейчас эндокринолог сказала, что причины моего заболевания не
вписываются ни в одну клиническую картину, что со мной она не знает и
как, чем и от чего меня лечить не представляет.

Помогите, пожалуйста, подскажите какие еще анализы и исследования
могла помочь установить направление поиска моего заболевания и методы его лечения.
Очень надеюсь на вашу помощь.

Причины выкидыша при ЭКО и можно ли избежать

Процедура ЭКО для многих женщин является единственным способом забеременеть и стать матерью. Выкидыш в этом случае вызывает еще больший стресс, чем происходящий при беременности, где зачатие было естественным.

В зависимости от срока беременности выделяют основные причины выкидыша, которые бывают внутренними и внешними.

На ранних сроках, до 12 недель, происходит 85% из всех случаев такого прерывания после ЭКО.

Основными внутренними причинами выкидыша являются:

● нарушения в работе иммунной системы матери, которые приводят к отторжению эмбриона;

● скачки гормонального статуса;

● нарушения в работе или строении половой системы;

● инфекционные заболевания;

● осложнения после проведенной процедуры ЭКО;

● наличие у матери соматических болезней в хронической форме;

● хромосомные патологии у эмбриона.

К внешним причинам выкидыша после ЭКО в 1 триместре относят:

● физические перегрузки;

● сильные стрессы;

● психические перегрузки;

● наличие табачной, алкогольной или наркотической зависимостей;

● неправильное питание;

● чрезмерно напряженный ритм работы.

Во 2 триместре, в период до 16 недели включительно, главными причинами для выкидыша у женщины после экстракорпорального оплодотворения являются:

● аномалии в шейке и перешейке матки;

● трансформации эндометрия патологического характера, и в том числе миоматозные узлы и спайки матки;

● аномалии строения матки, такие как наличие перегородки, двурогость или однорогость;

● осложнения комплексной химиотерапии, которая проводилась ранее по поводу генитальной формы рака;

● воспаления и маточные инфекционные заболевания;

● обострение соматических патологий;

● интоксикация организма ядовитыми веществами, такими как формальдегид, свинец, мышьяк;

● хроническое облучение организма;

● прием медикаментозных препаратов тератогенного действия.

Лечение проводится в соответствии с причиной, по которой прервалась беременность.

Возраст и другие причины как показание к ПГТ при ЭКО

Возраст женщины влияет на количество хромосомных аномалий в ДНК яйцеклетки и, следовательно, плода.

ПГТ — это преимплантационное генетическое тестирование, которое позволяет выявить патологии до того момента, как эмбрион будет перенесен в матку. Для успешной беременности и рождения здорового ребенка важно, чтобы эмбрион не имел хромосомных аномалий.

Показаниями для процедуры являются:

● возраст женщины старше 35 лет;

● наличие хромосомных отклонений в семейном анамнезе;

● возраст отца ребенка более 39 лет;

● наличие выкидышей в анамнезе;

● несколько неудачных попыток ЭКО.

Проведение преимплантационного генетического тестирования позволяет существенно повысить шансы на успешную беременность и ее вынашивание.

Что делать, если есть подозрения на выкидыш

Малейшее подозрение на нарушение развития беременности должно быть поводом для незамедлительной консультации с гинекологом. Только специалист может определить по результатам визуального осмотра, а также УЗИ и анализа ХГЧ, есть ли риск выкидыша.

Срочное обращение за врачебной помощью требуется в следующих случаях:

● выделение крови из влагалища любой интенсивности;

● боли в животе, имеющие нарастающей характер;

● падение базальной температуры;

● снижение наполненности груди;

● замирание плода в развитии.

Отсутствие врачебной помощи в такой ситуации грозит не только прерыванием беременности, но и тяжелыми последствиями для матери вплоть до летального исхода. Плод останется в организме и будет отравлять его продуктами разложения, что вызовет сепсис.

Восстановление и планирование нового ЭКО

Восстановление после выкидыша не отличается от того, которое происходит после беременности, начавшейся естественным путем. Для снижения риска повторения неудачи требуется пройти дополнительное обследование обоим супругам, а также нормализовать свой ритм жизни, отказаться от вредных привычек, а также вылечить любые имеющиеся инфекционные и воспалительные заболевания. Сроки планирования нового ЭКО следует определить с врачом, после установления причины прерванной беременности.

Рекомендуем посмотреть интервью нашего клинического врача-генетика:

Причины выкидыша на ранних сроках беременности: почему он происходит?

Если у пары случается выкидыш, это становится одним из самых драматичных событий в жизни мужчины и женщины. К сожалению, выкидыши случаются в 15–20 % случаев беременности, причем для 1 % женщин характерно такое явление, как частые выкидыши на ранних сроках беременности. Причины могут быть разными.

Почему возникает угроза выкидыша на ранних сроках. Причины и последствия

Вероятность выкидыша наиболее высока на сроке до 12 недель. Часто женщины даже не догадываются ни о своей беременности, ни о том, что она прервалась. Дело в том, что признаки выкидыша на ранних сроках легко принять за обильную менструацию.

Основные симптомы выкидыша на ранних сроках – боль в животе, сопровождающаяся кровотечением, нехарактерные выделения из влагалища, судороги. Дополнительными признаками могут выступать рвота, жидкий стул, боль в пояснице. Если плод уже погиб, а выкидыш не происходит, женщина может ощущать слабость, неожиданное прекращение токсикоза, или наоборот, температура может резко подняться, начинается рвота и появляются другие признаки интоксикации. В такой ситуации требуется обязательно обратиться к гинекологу или даже вызвать скорую помощь.

Наиболее распространенные причины самопроизвольного выкидыша на ранних сроках

Генетические нарушения. Более 70 % выкидышей происходят из-за генетических отклонений. Причем чаще всего это не наследственные заболевания, а отклонения, которые возникают в генетическом материале (ДНК яйцеклеток и сперматозоидов) под влиянием неблагоприятных факторов: воздействие электромагнитного излучения, проживание в промышленных районах, прием некоторых лекарств, вирусные заболевания и т.д.

Так как сперматозоиды созревают постоянно и менее защищены, чем женские половые клетки, то они больше подвержены негативному влиянию окружающей среды и чаще несут в себе ДНК с нарушениями. Разрыв одной или двух цепочек ДНК называется фрагментацией. Повышенная фрагментация ДНК сперматозоидов одна из генетических причин самопроизвольного выкидыша на ранних сроках. Целостность ДНК нарушают свободные радикалы, избыток которых появляется под действием перечисленных выше факторов. Как правило, партнерам женщин с привычными выкидышами рекомендуют сдать анализ на уровень фрагментации ДНК сперматозоидов. И в случае, если сперматозоидов с разрушенными ДНК больше 15 %, мужчине назначают прием антиоксидантных комплексов. К ним относится Синергин, который содержит 6 мощных антиоксидантов в высокой дозировке. Исследования показали, что прием Синергина в течение трех месяцев снижает уровень фрагментации ДНК до нормы.

Нарушение гормонального фона. Одним из важнейших гормонов при беременности является прогестерон, который при нормальном протекании повышается в несколько раз. При понижении уровня прогестерона риск выкидыша увеличивается. Также на беременности негативно может сказаться повышение уровня мужских гормонов (андрогенов), так как это ведет к снижению количества эстрогенов, которые очень важны для того, чтобы беременность нормально формировалась и протекала без осложнений.

Аборт в прошлом – одна из причин, почему случается неожиданный выкидыш на ранних сроках беременности. Искусственное прерывание беременности неизбежно ведет к гормональному дисбалансу, последствиями которого являются сбои в работе яичников и надпочечников, а также неправильное формирование эндометрия. Эти факторы могут привести к выкидышу.

Причины иммунологического характера. Это довольно распространенная причина выкидыша на ранних сроках беременности. Если у отца и матери конфликт резус-факторов, это угрожает беременности из-за того, что женский организм не принимает ткани эмбриона, считая его чужеродным. Поэтому родителям рекомендуют до зачатия сдать анализ на резус-факторы и при возможном резус-конфликте женщине назначаются специальные препараты для решения этой проблемы.  

Инфекционные и воспалительные заболевания. Потерять ребенка на ранних сроках можно из-за половых инфекций (сифилис, уреаплазмоз, микоплазмоз и другие), поэтому рекомендуется до зачатия сдать анализы на наличие этих инфекций и при необходимости пройти лечение. Также, как ни странно, срыв беременности возможен из-за обычных воспалительных заболеваний вроде гриппа или ангины. Дело в том, что организм, борясь с воспалением и расставляя приоритеты, «решает», что можно пожертвовать плодом, чтобы спасти мать.  

Лекарственные и народные средства. Беременным женщинам, особенно в начале беременности, рекомендуется избегать приема каких-либо лекарств. В том числе антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, аспирин, противоопухолевые и гормональные препараты. Особенно противопоказаны антипрогестагены, так как они являются антагонистами прогестерона — одного из важнейших гормонов при беременности. Если женщина из-за какого-либо хронического заболевания постоянно принимает какие-либо лекарственные средства, следует внимательно прочитать инструкцию к ним и при наличии беременности в противопоказаниях обратиться к специалисту, чтобы подобрать другое средство, разрешенное при беременности. К причинам угрозы выкидыша на ранних сроках беременности относится и употребление лекарственных трав, повышающих тонус матки, например, василек, зверобой, пижма и другие.

К причинам преждевременного выкидыша на ранних сроках в значительной степени также относятся вредные привычки, прием наркотиков, употребление алкогольных напитков, сильные потрясения, физические нагрузки. Также следует избегать сильных эмоциональных переживаний, следить за рационом, воздержаться от горячих ванн и походов в баню.

Главное, что стоит помнить женщине, пережившей самопроизвольное прерывание беременности во второй раз, – ей и ее партнеру обязательно следует обратиться к специалистам, чтобы установить причину этого явления. Ведь, как мы видим, многие проблемы можно решить!


НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Другие статьи по теме

Выкидыш (невынашивание беременности) — симптомы и причины выкидыша

Выкидыш или невынашивание беременности — самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 37 недель. Если прерывание происходит до 22 ;недель, говорят о выкидыше или самопроизвольном аборте. Более позднее прерывание называют преждевременными родами. Нужно отметить, что около половины выкидышей случается в первом триместре беременности. На сегодняшний день невынашиваемостью страдает каждая четвёртая женщина репродуктивного возраста. Причём одна и та же женщина может перенести выкидыши несколько раз. Известны случаи, когда после 10-ти и более неблагополучных беременностей женщина всё-таки рожала здорового малыша.

ФАКТ: невынашивание беременности не всегда связано с состоянием здоровья женщины. По статистике 10-15% всех беременностей оканчивается их самопроизвольным выкидышем. Даже при ЭКО или искусственной инсеминации (при соблюдении всех необходимых мер предосторожности) природа иногда избавляется от эмбриона по каким-то известным ей причинам.

Цены на услуги

Первичный приём гинеколога + УЗИ (оценка жалоб, сбор анамнеза, осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ малого таза, консультация)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

Повторный приём гинеколога

За исключением повторного приема у врачей: Блациос Н.Д., Джашиашвили М.Д.

Записаться на прием

Причины невынашиваемости

Существует несколько основных групп, на которые можно разделить причины невынашиваемости. Это иммунные, гормональные, генетические, тромбофилические, инфекционные, психологические и социально-биологические причины, пороки развития половых органов. Помимо перечисленных причин, о которых более подробно речь пойдёт ниже, существует опасность выкидыша из-за воздействия на плод химикатов, радиации, излучения, тяжелых физических нагрузок, излишней сексуальной активности.

Инфекционные. Различные вирусы и бактерии (хламидии, трихомонады, уреаплазмы, микоплазмы, вирус простого герпеса, цитомегаловирус, токсоплазма, другие инфекции, вирус гриппа) приводят к поражению плода и его оболочек, что в свою очередь может привести к выкидышам, осложнениям при родах и патологиям у будущего ребёнка.

Генетические. Аномалии хромосом у родителей и ближайших родственников могут приводить не только к прерыванию беременности, но и к возникновению различных патологий у потомства. Поэтому парам, у которых было два случая прерывания беременности и более, необходимо пройти медико-генетическое обследование для оценки репродуктивной функции и цитогенетическое исследование крови.

Эндокринные. Изменения функций яичников, надпочечников, щитовидной железы и других желез внутренней секреции у женщин приводит к нарушению выработки специального гормона беременности — прогестерона, а также неадекватному преобразованию слизистой матки, которая становится неспособной обеспечить развитие эмбриона.

Тромбофилические. Тромбофилия — склонность к более быстрому свертыванию крови — влияет на нарушение имплантации (прикрепление плодного яйца), что может привести к самостоятельному выкидышу.

Патологии матки. Врожденные пороки развития матки, рубцовые изменения слизистой эндометрия после внутриматочных вмешательств и особенно абортов. Подобные заболевания могут быть преодолены с помощью хирургической коррекции, медикаментозного лечения и физиотерапии, так врачам известен хороший лечебный эффект АДК в лечении угрозы выкидыша.

Иммунологические. Проблема иммунного невынашивания беременности стоит в наше время очень остро. Иммунологи установили невозможность благополучного вынашивания, если в крови будущей матери находится большое число «вредных» антител, приводящее к повышению свертывающей способности крови, тромбозу мелких сосудов плаценты и в конечном итоге к гибели плода. Кроме того, пороки сердца, патология почек, артериальная гипертония матери и лекарственная терапия этих заболеваний также может стать причиной самопроизвольного выкидыша.

Психические. Психологические проблемы, стрессы, физические травмы вполне могут спровоцировать прерывание беременности.

Социально-биологические. Место жительства и образ жизни непосредственно влияют на течение беременности. К социально-биологическим факторам относят физический труд, курение, алкоголь, наркотики, акклиматизацию, частые перелёты самолётами, профессиональные вредности (радиация, вибрация, химия, соли тяжелых металлов, пестициды), возраст.

ФАКТ: при хромосомных нарушениях у плода патологии беременности могут происходить уже с самого её начала, однако в большинстве случаев выкидыши происходят до 11-той недели беременности. Гормональные нарушения могут вызвать самопроизвольные аборты до 10-ой недели срока. Иммунные факторы нарушают течение беременности как правило после 10 недель. При анатомических аномалиях у матери выкидыш может произойти как в первом, так и во втором триместрах беременности.

Профилактика и лечение угрозы выкидыша

Чтобы предотвратить угрозу выкидыша или выяснить причины невынашивания беременности необходимо провести комплекс исследований и лечебных мероприятий не только женщине, но и её партнёру. Для этого семейной паре нужно обратиться к такими специалистами, как гинеколог, уролог, эндокринолог, генетик. Исследования включают следующие тесты:

  • группа крови и резус фактор;
  • клинический анализ крови;
  • время свертывания крови, протромбиновое время, волчаночный антикоагулянт;
  • сифилис, ВИЧ, гепатит;
  • антитела к цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса, токсоплазме, вирусу краснухи;
  • мазок на флору из уретры и цервикального канала;
  • степень чистоты влагалища;
  • бактериологическое исследование материала из уретры и цервикального канала;
  • цитологическое исследование мазков шейки матки;
  • гормональные исследования: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, кортизол, прогестерон, пролактин, св.Т3, св. Т4, ТТГ, Анти-ТПО, СТГ, тестостерон, ДГЭА-S, 17-оксипрогестерон;
  • антиспермальные антитела;
  • антифосфолипидные антитела;
  • ПЦР-диагностика на хламидии, трихомониаз, уреаплазму, микоплазму, вирус простого герпеса, цитомегаловирус, токсоплазму, краснуху;
  • HLA-типирование супругов.

Большинство перечисленных выше анализов можно сделать в Альтермеде.

Подстелить соломки

Перед началом следующей беременности в обязательном порядке необходимо провести комплексное лечение невынашивания. Поскольку выкидыш является для женщины тяжёлым моральным испытанием, психологическая помощь зачастую становится необходимым моментом для последующей благополучной беременности. Если же зачатие произошло, то на время индивидуального критического периода развития плода (тот отрезок времени, в который ранее происходили выкидыши) женщина должна создать для себя оптимальные условия: спокойную обстановку, отдых, приём рекомендованных врачом медикаментов, постельный режим.

10 самых частых причин выкидыша

Пятница, 04 ноября 2011

По статистике 15-20% всех беременностей заканчиваются выкидышами. В большинстве случаев это происходит тогда, когда женщина ещё не догадывается, что беременна. Но порой это случается и с теми, кто уже привязался к своему пузожителю и полюбил его. Чем утешить женщину в таком случае? Только следующей беременностью. Но тем, у кого в жизни случилась такая беда, и тем, кто ещё не познал горечь утраты стоит пройти небольшой ликбез по вопросам, связанным с невынашиванием беременности. Самое важное — знать какие факторы могут вызвать прерывание беременности, и что можно предпринять, чтобы предотвратить выкидыш. Разговор пойдёт о ранних выкидышах, происходящих на сроке до 12 недель, ибо их подавляющее большинство случается именно в этот период. Итак, наиболее распространённые причины выкидышей на ранних сроках беременности:

Генетические нарушения у плода. По статистике около 73% выкидышей происходят по этой причине. Как правило, эти генетические дефекты носят не наследственный характер, а являются результатом единичных мутаций, произошедших в половых клетках родителей под влиянием вредных факторов внешней среды (радиация, профессиональные вредности, вирусы и пр.) Прерывание беременности по этой причине – своего рода естественный отбор – избавление от слабого, нежизнеспособного потомства. Предотвратить такой выкидыш практически невозможно, можно лишь снизить риск возникновения генетических аномалий ещё до зачатия, максимально защитив себя от воздействия мутагенных факторов. Но при современной экологии вероятность мутаций всё равно остаётся, потому выкидыши, происходящие по этой причине можно почесть за благо, ибо они избавляют женщину от множества проблем и неприятностей в дальнейшем.

Гормональные нарушения. При нарушении баланса гормонов в организме женщины часто происходит прерывание беременности на раннем сроке. Чаще всего это случается при недостатке главного гормона беременности — прогестерона. При своевременном обнаружении этой проблемы беременность можно спасти с помощью препаратов прогестерона. Избыток мужских половых гормонов тоже может стать причиной раннего выкидыша – они подавляют выработку эстрогенов и прогестерона. Нередко именно андрогены являются причиной повторяющихся (привычных) выкидышей. Оказывают влияние на формирование и развитие беременности так же гормоны надпочечников и щитовидной железы. Поэтому нарушение функции этих желёз может также вызвать выкидыш.

Иммунологические причины. Как правило, такое случается при резус–конфликте. Эмбрион наследует положительный резус отца, в то время как резус-отрицательный организм матери отторгает чужеродные для него ткани эмбриона. Для профилактики невынашивания беременности при иммунном конфликте применяют препараты прогестерона, оказывающего в этом случае иммуномодулирующее действие.

Инфекции, передающиеся половым путём: трихомониаз, токсоплазмоз, сифилис, хламидиоз, а так же герпетическая и цитомегаловирусная инфекция нередко становятся причиной выкидыша. Патогенные бактерии и вирусы вызывают инфицирование плода, поражение плодных оболочек, вследствие чего происходит выкидыш. Чтобы этого не произошло, лечение инфекций желательно провести до беременности.

Общие инфекционные заболевания и воспалительные заболевания внутренних органов. Все заболевания, сопровождающиеся интоксикацией и повышением температуры тела выше 38оС, могут привести к выкидышу. Лидируют в этом списке краснуха, вирусный гепатит, грипп. Даже банальная ангина может стать роковой на сроке 4-10недель беременности. А уж пневмония, пиелонефрит, аппендицит — серьёзный риск для плода. Потому-то, планируя беременность, стоит пройти полное медицинское обследование, выявить и пролечить все очаги хронической инфекции.

Аборты в анамнезе. Аборт – это не просто медицинская манипуляция: это огромный стресс для женского организма, способный вызвать дисфункцию яичников, надпочечников; способствующий развитию воспалительных процессов в половых органах. Это может стать причиной бесплодия и привычных выкидышей в последующем.

Лекарственные препараты и травы. В первом триместре беременности желательно вообще избегать приёма лекарств. Многие из них способны вызвать прерывание беременности или вызвать формирование дефектов развития у плода. Так, к примеру, наркотические анальгетики или гормональные контрацептивы нередко становятся виновниками прерывания беременности. Так же надо быть осторожными с лекарственными травами : петрушка, крапива, василёк, зверобой, пижма – противопоказаны беременным на раннем сроке.

Стрессы. Сильный испуг или неожиданное горе, обида или длительное психическое перенапряжение опасны для маленького создания в вашей утробе. Если вы, волею судеб, вынуждены находиться под влиянием стресса, обсудите со своим врачом возможность приёма седативных препаратов, хотя бы той же валерианки.

Нездоровый образ жизни. Приём алкоголя, наркотиков, курение, регулярное употребление кофе, неправильное и неполноценное питание – всё это союзники выкидыша. Подкорректировать свой образ жизни лучше ещё до зачатия.

Падения, подъём тяжестей, половой акт. Всё это, хотя и редко, но может стать пусковым механизмом прерывания беременности, поэтому, поберегите себя, а значит и своего малыша!

Источник: tiensmed.ru

Теги: беременность, плод, выкидыш, стресс, инфекция

Причины ранних выкидышей на сроке 6–8 недель: Центр репродукции человека: Специалисты по бесплодию

Ранние выкидыши на сроке 6–8 недель имеют другие причины, чем выкидыши, происходящие на более поздних сроках беременности. Это означает, что тестирование на риск выкидыша на ранних сроках и лечение выкидыша на сроке 6-8 недель должны быть адаптированы для оценки и устранения этих причин.

Частая причина выкидыша в 6-8 недель: хромосомная аномалия

Выкидыши — частое и часто непредотвратимое осложнение беременности.В среднем ок. 15% всех беременностей заканчиваются выкидышем, но у молодых женщин этот показатель ниже, чем у пожилых. К 45 годам частота выкидышей действительно может достигать ок. 50%. Принято считать, что хромосомные аномалии являются наиболее частой причиной невынашивания беременности. Хотя это утверждение, вероятно, все еще верно, преобладание хромосомных причин было преувеличено. Основная причина аналогична тому, почему хромосомное тестирование эмбрионов, называемое теперь преимплантационным генетическим тестированием на анеуплоидию (PGT-A), является таким неточным: плацента и плод не всегда имеют одинаковые хромосомные находки.Действительно, плацента и ее эмбриональный предшественник, трофэктодерма, демонстрируют гораздо больше клонов анеуплоидных клеток. Другими словами, тот факт, что плацента содержит анеуплоидные клетки, еще не означает, что плод (и новорожденный) являются хромосомными аномалиями.

Поскольку клетки собственно плода также не культивировались, в течение длительного времени продукты зачатия от абортов, где хромосомы исследовались с помощью культур клеток, обычно взятых из плаценты (так же, как PGT-A выполняется путем взятия биопсии из трофэктодермы) .Таким образом, распространенность анеуплоидии, о которой до сих пор еще говорят в учебниках, несомненно, должна быть преувеличена. Тем не менее, хромосомные аномалии в любом возрасте и на всех сроках гестации по-прежнему вызывают большую часть самопроизвольных потерь беременности.

Однако хромосомные аномалии имеют тенденцию приводить к относительно ранним потерям беременности, в основном до того, как сердце плода будет слышно или видно на УЗИ. Чем позже происходит прерывание беременности, тем оно менее вероятно, поэтому необходимо искать хромосомный характер и другие причины.Хотя причин самопроизвольного выкидыша может быть довольно много, после хромосомных аномалий наиболее частым виновником является материнская иммунная система.

Менее частая причина выкидышей на сроке 6-8 недель: Гиперактивная иммунная система

Причина неоднократно обсуждалась на этих страницах и заключается в том, что имплантирующийся эмбрион на 50% генетически «чужд» материнской иммунной системе («полуаллотрансплантат»). Таким образом, с иммунологической точки зрения беременность представляет собой не что иное, как 50-процентную «трансплантацию органов» от партнера-мужчины.Тем не менее, при нормально функционирующей иммунной системе этот трансплантат будет допущен к проникновению в материнский организм и не будет отвергнут материнской иммунной системой, как это произошло бы в случае любой трансплантации органов от партнера-мужчины женщине. Причина, по которой не происходит отторжения, если иммунная система матери работает нормально, заключается в том, что иммунная система перепрограммирует себя с отторжения на толерантность, развивая (или «индуцируя») определенные так называемые пути толерантности.

Женщины с гиперактивной иммунной системой, например, из-за аутоиммунитета, теряют способность надлежащим образом индуцировать эти пути толерантности.Следовательно, иммунная система воспринимает имплантированные эмбрионы как «чужие» и начинает их атаковать. Результатом являются большие трудности с имплантацией и ранние (химические), а также более поздние клинические выкидыши.

Другие причины ранних выкидышей в сроке от 6 до 8 недель

Помимо хромосомных и иммунологических причин ранней потери беременности, есть, конечно, и другие. Например, хромосомные аномалии могут иметь место не только у эмбрионов, но и у родителей.Если один из родителей несет так называемую сбалансированную транслокацию между двумя хромосомами, эта сбалансированная транслокация может стать несбалансированной, когда половина генома этого родителя сливается с геномом другого партнера. Тогда несбалансированная транслокация может стать причиной даже повторных выкидышей. Выкидыши также могут быть вызваны анатомическими аномалиями матки, такими как маточные перегородки или фиброзные опухоли (миомы) или даже небольшие полипы эндометрия.

Однако основными причинами выкидышей являются либо хромосомные аномалии во время беременности, либо иммунологические аномалии у матери.Поэтому можно почти предположить, что если это не одно, то должно быть другое. Поэтому так важно исследование продуктов зачатия после выкидышей: если продукты зачатия демонстрируют нормальный женский (45,ХХ) или нормальный мужской (46,ХУ) кариотип, можно практически автоматически предположить, что у матери должен быть иммунный -проблема. Однако с противоположным предположением все обстоит несколько сложнее: в течение десятилетий предполагалось, что если продукты зачатия диагностированы как хромосомные аномалии, это должно быть причиной выкидыша.Однако это может быть ошибочным предположением.

По двум причинам такое заключение не всегда уместно: биопсия плаценты, как отмечалось ранее, не всегда отражает фетальную клеточную линию; Таким образом, биопсия плаценты, демонстрирующая анеуплоидные клетки, не обязательно автоматически означает, что плод, происходящий из эмбриональной клеточной линии, также имеет хромосомные аномалии. Кроме того, данные литературы по иммунологии предполагают, что материнский аутоиммунитет сам по себе может увеличить риск анеуплоидии у ее потомства.Поэтому в таких обстоятельствах никогда нельзя быть уверенным, что было раньше, яйцо или курица; то есть анеуплоидия или аутоиммунитет, и клинические реакции должны быть сделаны с учетом этой неопределенности.

Причины выкидышей на сроке от 6 до 8 недель: путь к профилактике

Правильное разграничение хромосомных и иммунологических причин выкидышей, безусловно, имеет большое клиническое значение: если только они не передаются от родителей, истинные хромосомные аномалии во время беременности являются случайными событиями и, следовательно, (если у пациентки не происходит повторных выкидышей) не являются прогностическим фактором риск выкидыша в будущем.Однако иммунологические выкидыши действительно указывают на автоматический риск повторного выкидыша. Более того, истинные хромосомные аномалии в подавляющем большинстве случаев не могут быть предотвращены от невынашивания беременности (поскольку выкидыши являются защитным механизмом природы для предотвращения аномальных родов) и не должны быть предотвращены.

В следующей части мы объясним, как выявить женщин с риском раннего выкидыша.

Это часть CHR VOICE за сентябрь 2019 года.

Норберт Глейхер, MD, FACOG, FACS

Норберт Глейхер, доктор медицинских наук, возглавляет клиническую и исследовательскую деятельность CHR в качестве медицинского директора и главного научного сотрудника.Всемирно известный специалист в области репродуктивной эндокринологии, д-р Глейхер опубликовал сотни рецензируемых статей и читал лекции по всему миру, продолжая активную клиническую карьеру, сосредоточившись на старении яичников, иммунологических проблемах и других сложных случаях бесплодия.

Подписаться на LinkedIn    

Посмотреть его видео на YouTube    

 


Мы помогли женщинам родить на свет более


17 800 детей.

УЗНАЙТЕ СВОИ ВОЗМОЖНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ

 

Выкидыш — Причины — NHS

Существует множество причин, по которым может произойти выкидыш, хотя причина часто не определяется.

Если выкидыш случается в первом триместре беременности (первые 3 месяца), он обычно вызван проблемами с будущим ребенком (плодом). Примерно 3 из каждых 4 выкидышей происходят в этот период.

Если выкидыш случается после первого триместра беременности, это может быть результатом, например, основного состояния здоровья матери.

Эти поздние выкидыши также могут быть вызваны инфекцией вокруг ребенка, что приводит к разрыву водяного мешка до возникновения боли или кровотечения.Иногда они могут быть вызваны слишком ранним раскрытием шейки матки.

Выкидыши в первом триместре

Выкидыши в первом триместре часто вызываются хромосомными проблемами плода.

Хромосомные проблемы

Хромосомы представляют собой блоки ДНК. Они содержат подробный набор инструкций, которые контролируют широкий спектр факторов, от того, как развиваются клетки организма, до того, какого цвета будут глаза у младенца.

Иногда в момент зачатия что-то может пойти не так, и плод получает слишком много или недостаточно хромосом.Причины этого часто неясны, но это означает, что плод не сможет нормально развиваться, что приведет к выкидышу.

Такое вряд ли повторится. Это не обязательно означает, что у вас или вашего партнера есть какие-то проблемы.

Проблемы с плацентой

Плацента — это орган, связывающий кровь матери с кровью ее ребенка. Если есть проблема с развитием плаценты, это также может привести к выкидышу.

Вещи, повышающие риск

Ранний выкидыш может произойти случайно.Но есть несколько вещей, которые, как известно, увеличивают риск возникновения проблем.

Возраст матери влияет:

  • у женщин до 30 лет 1 из 10 беременностей заканчивается выкидышем
  • у женщин в возрасте от 35 до 39 лет до 2 из 10 беременностей заканчиваются выкидышем
  • у женщин старше 45 лет более 5 из 10 беременностей заканчиваются выкидышем

Беременность также может с большей вероятностью закончиться выкидышем, если мать:

Выкидыши во втором триместре

Длительные заболевания хронические) состояния здоровья могут увеличить риск выкидыша во втором триместре, особенно если они не лечатся или не контролируются должным образом.

К ним относятся:

Инфекции

Следующие инфекции также могут увеличить риск:

Пищевое отравление

Пищевое отравление, вызванное употреблением зараженной пищи, также может увеличить риск выкидыша. Например:

  • листериоз — чаще всего встречается в непастеризованных молочных продуктах, таких как сыр с плесенью
  • токсоплазмоз — которым можно заразиться при употреблении сырого или недоваренного зараженного мяса
  • сальмонеллез — чаще всего вызывается употреблением сырых или частично приготовленных яиц

Узнайте больше о продуктах, которых следует избегать во время беременности.

Лекарства

Лекарства, повышающие риск, включают:

  • мизопростол – используется при таких состояниях, как ревматоидный артрит
  • ретиноиды – используется при экземе и акне
  • метотрексат – используется при таких состояниях, как ревматоидный артрит воспалительные препараты (НПВП) — такие как ибупрофен; они используются при боли и воспалении

Чтобы убедиться, что лекарство безопасно для беременных, всегда консультируйтесь со своим врачом, акушеркой или фармацевтом, прежде чем принимать его.

Узнайте больше о лекарствах для беременных.

Структура матки

Проблемы и аномалии матки также могут привести к выкидышам во втором триместре. Возможные проблемы включают:

  • доброкачественные новообразования в матке, называемые миомами
  • матка неправильной формы

Ослабленная шейка матки

В некоторых случаях мышцы шейки матки (шейки матки) слабее, чем обычно. Это известно как ослабленная шейка матки или несостоятельность шейки матки.

Ослабление шейки матки может быть вызвано предшествующей травмой этой области, обычно после хирургического вмешательства. Мышечная слабость может привести к слишком раннему раскрытию шейки матки во время беременности, что может привести к выкидышу.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это состояние, при котором яичники больше нормы. Это вызвано гормональными изменениями в яичниках.

Известно, что СПКЯ является основной причиной бесплодия , поскольку он может снизить производство яйцеклеток.Есть некоторые данные, свидетельствующие о том, что это также может быть связано с повышенным риском выкидыша у женщин фертильного возраста.

Неверные представления о выкидыше

Повышенный риск выкидыша не связан с:

  • эмоциональным состоянием матери во время беременности, таким как стресс или депрессия
  • шоком или испугом во время беременности ваш врач общей практики или акушерка, какой тип и количество упражнений подходит вам во время беременности
  • поднятие тяжестей или напряжение во время беременности
  • работа во время беременности или работа, связанная с длительным сидением или стоянием
  • занятие сексом во время беременности
  • авиаперелет
  • есть острую пищу

Привычные выкидыши

Многие женщины, перенесшие выкидыш, беспокоятся, что у них будет еще один выкидыш, если они снова забеременеют.Но большинство выкидышей — разовое событие.

Примерно у 1 из 100 женщин случаются повторяющиеся выкидыши (3 и более подряд), и многие из этих женщин успешно забеременели.

Последняя проверка страницы: 01 июня 2018 г.
Дата следующей проверки: 01 июня 2021 г.

Часть первая: Каковы распространенные причины невынашивания беременности? | Ваша беременность имеет значение

Хромосомные аномалии

Примерно в половине всех выкидышей наблюдается аномальное количество хромосомного материала.Это может быть дополнительная хромосома, как в случае трисомии 21 или синдрома Дауна. Иногда дополнительный материал добавляется или удаляется из одной хромосомы. Могут быть даже целые дополнительные наборы хромосом — в этом случае вместо 46 хромосом развивающийся плод имеет 69 или даже 92 хромосомы в каждой своей клетке. Наиболее распространенной идентифицируемой (и неизбежной) причиной невынашивания беременности является хромосомная аномалия в развивающемся плоде или плаценте.

Когда возникают эти хромосомные аномалии, часто развивающийся эмбрион или плод не может выжить.Когда ваше тело признает это, беременность теряется.

Пожилые женщины, как правило, имеют более высокий риск выкидыша, что коррелирует с более высоким риском хромосомных аномалий в их яйцеклетках. Вот почему пожилые женщины, как правило, подвержены большему риску рождения детей с синдромом Дауна.

Аномальная матка

Когда оплодотворенная яйцеклетка встречается с аномальной средой матки, существует повышенный риск самопроизвольного прерывания беременности в первом триместре.

Например, если рубцовая ткань образовалась после D&C или предшествующей абляции эндометрия, развивающейся беременности может быть трудно найти подходящее место для имплантации в матке.

Миома матки может деформировать полость матки и способствовать невынашиванию беременности на ранних сроках, особенно если ранняя беременность имплантирована непосредственно над миомой, что затрудняет хорошее кровоснабжение растущей ткани.

Врожденные состояния, при которых матка сформирована аномально с рождения, также могут вызывать проблемы. У женщин с двурогой маткой, при которой матка делится на две половины, до 70 процентов беременностей заканчиваются выкидышем.

Проблемы со здоровьем у матери и лечение

Существуют и другие состояния, которые также могут способствовать самопроизвольному прерыванию беременности. Если у матери развивается серьезная инфекция, сепсис или другие проблемы со здоровьем, такие как неконтролируемый диабет, возрастает риск выкидыша.

Другие расстройства, такие как синдром антифосфолипидных антител (который может сопровождать медицинские проблемы, такие как системная красная волчанка и другие заболевания соединительной ткани), также могут повышать риск выкидыша.В этой ситуации небольшие тромбы в плаценте могут способствовать невынашиванию беременности.

Лечение некоторыми видами химиотерапии или лучевой терапией рака на ранних сроках беременности также может увеличить риск выкидыша.

Если у вас был выкидыш или у вас есть проблемы со здоровьем, которые могут подвергнуть вас повышенному риску, я рекомендую вам поговорить со своим врачом. Могут быть методы лечения или вмешательства, которые повышают вероятность успешной беременности.

Забегая вперед: связаны ли антибиотики с выкидышами?

Имеются некоторые свидетельства того, что, помимо этих распространенных причин выкидыша, прием некоторых антибиотиков может увеличить риск выкидыша в первом триместре.На следующей неделе я объясню недавнее исследование на эту тему и последствия для беременных женщин.

Риски, симптомы, причины и лечение

Обзор

Что такое выкидыш?

Выкидыш, также называемый самопроизвольным абортом, представляет собой неожиданное окончание беременности. От 1/3 до 1/2 всех беременностей заканчиваются выкидышем до того, как женщина пропустит менструальный цикл или даже узнает, что беременна. Около 10-20% женщин, которые знают, что они беременны, переносят выкидыш.

Выкидыш наиболее вероятен в течение первых 3-х месяцев беременности, до 20-й недели беременности. Только 1% выкидышей происходит после 20 недель беременности. Это так называемые поздние выкидыши.

Каковы факторы риска выкидыша?

Фактор риска — это черта или поведение, которое увеличивает вероятность развития заболевания у человека или предрасполагает человека к определенному состоянию. Факторы риска выкидыша включают:

  • Возраст матери.Исследования показывают, что риск выкидыша составляет от 12% до 15% для людей в возрасте 20 лет и возрастает примерно до 25% для людей в возрасте 40 лет. Увеличение частоты хромосомных аномалий способствует возрастному риску выкидыша.
  • Определенные состояния здоровья матери, перечисленные в разделе «Что вызывает выкидыш?»

Симптомы и причины

Что вызывает выкидыш?

Около половины всех выкидышей, происходящих в первом триместре, вызваны хромосомными аномалиями, которые могут быть наследственными или спонтанными, в сперматозоидах или яйцеклетках родителей.Хромосомы — это крошечные структуры внутри клеток тела, которые несут множество генов, основных единиц наследственности.

Гены определяют все физические характеристики человека, такие как пол, цвет волос и глаз, а также группу крови. Большинство хромосомных проблем возникают случайно и не связаны со здоровьем родителей.

Выкидыши также вызваны множеством неизвестных и известных факторов, таких как:

  • Инфекция.
  • Воздействие опасностей окружающей среды и рабочих мест, таких как высокие уровни радиации или токсичных веществ.
  • Гормональные нарушения.
  • Неправильная имплантация оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки.
  • Возраст матери.
  • Аномалии матки.
  • Несостоятельность шейки матки. (Шейка матки начинает расширяться и открываться слишком рано, в середине беременности, без признаков боли или родов.)
  • Факторы образа жизни, такие как курение, употребление алкоголя или наркотиков.
  • Нарушения иммунной системы, включая волчанку, аутоиммунное заболевание.
  • Тяжелое заболевание почек.
  • Врожденный порок сердца.
  • Неконтролируемый диабет.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Радиация.
  • Некоторые лекарства, такие как изотретиноин от прыщей (Accutane®).
  • Тяжелое недоедание.
  • Бета-стрептококк группы В.

Примечание: Нет никаких доказательств того, что стресс, физическая или сексуальная активность вызывают выкидыш.

Иногда лечение вашего заболевания может улучшить шансы на успешную беременность.

Каковы симптомы выкидыша?

Симптомы выкидыша включают:

  • Кровотечение, которое прогрессирует от легкого до сильного.
  • Судороги.
  • Боль в животе.
  • Боль в пояснице, которая может варьироваться от легкой до сильной.

Если вы испытываете перечисленные выше симптомы, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу. Они скажут вам прийти в офис или обратиться в отделение неотложной помощи.

Каковы некоторые симптомы после выкидыша?

Кровянистые выделения и легкий дискомфорт являются распространенными симптомами после выкидыша.Если у вас сильное кровотечение, лихорадка, озноб или боль, немедленно обратитесь к врачу, так как это может быть признаком инфекции.

Диагностика и тесты

Как диагностируется и лечится выкидыш?

Ваш лечащий врач проведет гинекологический осмотр и ультразвуковое исследование для подтверждения выкидыша. Если выкидыш полный и матка чистая, то дальнейшее лечение обычно не требуется. Иногда матка не полностью опорожняется, поэтому выполняется процедура расширения и выскабливания (D&C) или расширения и извлечения (D&E).Во время этих процедур шейка матки расширяется, а любая оставшаяся ткань плода или плаценты осторожно выскабливается или отсасывается из матки. Обычно менструальный цикл возобновляется примерно через 4–6 недель.

Если выкидыш не подтвердился, но у вас были симптомы выкидыша, часто назначают постельный режим на несколько дней, а также могут положить в стационар на ночь под наблюдение. Когда кровотечение остановится, вы, как правило, сможете продолжать свою обычную деятельность.Если шейка матки расширена, у вас может быть диагностирована несостоятельность шейки матки, и может быть выполнена процедура закрытия шейки матки (серкляж).

Анализы крови, генетические тесты или лекарства могут потребоваться, если у женщины более двух выкидышей подряд (так называемый повторный выкидыш). Некоторые диагностические процедуры, используемые для оценки причины повторного выкидыша, включают:

  • Биопсия эндометрия.
  • Гистеросальпингограмма (рентген матки и маточных труб).
  • Гистероскопия (обследование, во время которого врач осматривает внутреннюю часть матки с помощью тонкого телескопоподобного устройства).
  • Лапароскопия (процедура, во время которой врач осматривает органы малого таза с помощью прибора с подсветкой).

Перспективы/прогноз

Могу ли я забеременеть после выкидыша?

Да. Большинство людей (87%), у которых были выкидыши, имеют последующие нормальные беременности и роды. Выкидыш не обязательно означает, что у вас проблемы с фертильностью.Около 1% женщин могут иметь повторные выкидыши (три и более). Помните, что обычно выкидыш нельзя предотвратить, и он часто возникает из-за того, что беременность протекает ненормально. Некоторые исследователи считают, что это связано с аутоиммунным ответом.

Несмотря на то, что рекомендуемого периода ожидания для попытки забеременеть не существует, может быть уместно обсудить сроки вашей следующей беременности с вашим лечащим врачом. Чтобы предотвратить повторный выкидыш, ваш лечащий врач может порекомендовать лечение прогестероном, гормоном, необходимым для имплантации в матку.Если у вас есть заболевание, лечение этого состояния может повысить шансы на успешную беременность.

Очень важно найти время для физического и эмоционального восстановления после выкидыша. Прежде всего, не вините себя за выкидыш. Консультации доступны, чтобы помочь вам справиться с вашей потерей. Группа поддержки потери беременности также может быть ценным ресурсом для вас и вашего партнера. Попросите вашего поставщика медицинских услуг получить дополнительную информацию о консультациях и группах поддержки.

Если у вас было три выкидыша подряд, вам следует прекратить попытки забеременеть, использовать форму контроля над рождаемостью и попросить своего поставщика медицинских услуг провести диагностические тесты для определения причины выкидыша.

Записка из клиники Кливленда

Выкидыш — очень эмоциональный момент для будущих родителей, и естественно переживать потерю. Помните, что выкидыш нельзя предотвратить. Это не означает, что вы не можете иметь детей или что у вас проблемы с фертильностью. Если вы планируете забеременеть, обратитесь к своему лечащему врачу, чтобы определить причину выкидыша и обсудить сроки следующей беременности.

Выкидыш — Доктор Рэйчел Райан

Выкидыш

Выкидыш определяется как потеря беременность до 20 недель гестации. Это означает, что плод перестает развиваться и умирает до до 20 недель беременности. Большинство выкидыши случаются до 10 недель, и большинство из них происходит между 6 и 8 неделями беременность. Выкидыши случаются чаще чем вы думаете – по крайней мере каждый пятый, а может и каждый четвертый, невынашивание беременности на ранних сроках. В эти дни, с помощью чувствительных тестов на беременность и УЗИ мы можем диагностировать выкидыши что поколение назад можно было бы отнести к нерегулярному циклу.

Выкидыш – это очень печально, и часто довольно сложная ситуация для пары.Некоторые женщины находят, что понимание больше о причины выкидышей помогают им справиться с этим немного лучше.

Распространенные выкидыши в первом триместре

Большинство выкидышей происходит между 6 и 8 недели беременности. Мы знаем, что большинство это происходит из-за серьезной генетической аномалии у плода.

Сперматозоид и яйцеклетка (известные как гаметы) каждая содержит половину генетического материала, необходимого для полного человек. Они производятся при полном Клетка делится в процессе, известном как мейоз, в результате которого образуется гамет с половиной число хромосом, необходимое для «полной» клетки.Во время мейоза происходит много перетасовок вокруг и перегруппировка генетического материала в клетке. Хотя это и хорошо — это одно того, как у нас есть разнообразие в населении и почему мы не углерод копии наших родителей. К сожалению, однако это не очень эффективный процесс, и в большинстве случаев природа это неправильно. Многие гаметы образуются не имеют правильного расположения хромосом, так что когда они приходят вместе, чтобы сформировать эмбрион, эмбрион имеет серьезный генетический дисбаланс.У этих маленьких эмбрионов достаточно прав генетический материал, чтобы довести их до отметки 6 или 8 недель (а иногда даже позже) но недостаточно, чтобы они когда-либо могли выжить во внешнем мире.

Важно помнить об этих выкидышей заключается в том, что проблема возникла случайно, когда гаметы Быть сделанным. В случае с яйцом это было, в то время как женщина сама была плодом. В случае со спермой это было несколько месяцев назад. Результат для этих эмбрионов был, в смысл, предопределение.Ничего, что родители сделали или не сделали причиной этого. Нет ничего, что они могли бы сделать по-другому, чтобы изменить результат.

Хотя это генетическая аномалия, не та генетическая аномалия, которая передается по наследству от родителей ребенок. Правильнее думать об этом как генетическая «случайность», причем обычная.

Если у женщины диагностирован выкидыш, они часто думают, что должно быть что-то ужасно неправильное с их и беспокоит, что они никогда не смогут иметь ребенка.Для подавляющего большинства женщин это не дело. У них просто были какие-то генетические неудача.

Хотя этот тип генетического невезения может (и случается) с женщинами всех возрастов, это становится более распространенным, когда женщины становятся старше – особенно по мере приближения к 40-летнему возрасту.

Другие причины выкидыша

Существует много других причин выкидыша, все гораздо реже. Мы часто можем получить намек на то, что происходит что-то еще из-за сроков выкидыша или истории болезни родителей.

Аномалии шейки или матки могут вызвать выкидыш. Эти аномалии может быть врожденным или в результате предыдущей операции. Есть некоторые медицинские условия, которые делают у женщин чаще случаются выкидыши. К ним относятся аутоиммунные заболевания, болезни соединительной ткани и болезни крови. нарушения коагуляции. Курение, тяжелый употребление алкоголя и запрещенных наркотиков также может привести к выкидышу.

Потому что общий «генетический» первый триместровые выкидыши настолько распространены, что мы обычно не ищем других причины после однократного выкидыша, если в история или что-то о самом выкидыше, что предполагает, что может быть основной причиной.Однако, если у женщины происходят повторяющиеся выкидыши, может быть целесообразным исследовать дальше.

Привычный выкидыш

Медицинский диагноз Повторный выкидыш Выкидыш относится к женщинам, у которых было три выкидыша подряд. Поскольку выкидыши настолько распространены, это не необычно для женщин иметь более одного. Иметь два или даже три выкидыша подряд может быть просто особенно невезение, и наиболее вероятным исходом для этих женщин будет то, что они пусть в следующий раз будет нормальная беременность. Однако если у женщины было более одного выкидыша, мы можем ищем первопричину.

Некоторые женщины просят провести эти исследования проводится после однократного выкидыша. Хотя я, безусловно, могу организовать это, я обычно стараюсь избегать расследования до тех пор, пока не будет не менее двух, а лучше трех выкидыши. Причиной этого является низкая вероятность обнаружения причины после одного выкидыша и тот факт, что тесты дорогие и отсрочат повторную беременность.Тем не менее, пожалуйста, не стесняйтесь обсуждать это со мной, если вы очень сильно к этому относитесь.

Исследования могут включать:

  • Исходные анализы крови вашей печени и почек и других систем органов
  • Анализы крови в поисках аутоиммунные заболевания, болезни соединительной ткани или свертывания крови
  • Генетическое обследование обоих родителей
  • УЗИ матки
  • Операция для лучшей оценки формы матки полость матки и слизистую оболочку матки.
  • Генетические тесты эмбриона с выкидышем

Если обнаружена основная проблема, лечение может быть доступно для снижения риска дальнейшего выкидыша. Это зависит от диагноза, но Я обсужу с вами любые возможные методы лечения более подробно, если это возникает ситуация.

Симптомы выкидыша

Наиболее частым признаком выкидыша является кровотечение. Кровотечение в первые триместр является относительно распространенным явлением, и многие женщины, у которых на нормальную беременность.если ты кровотечение, вы должны связаться со мной, и я организую для вас УЗИ, чтобы увидеть, что происходит. Количество кровотечений, возникающих при выкидыше, варьируется в пределах от совсем легких до тяжелых со сгустками. У некоторых женщин может даже пройти некоторое количество тканей беременности.

Вы также можете испытывать судороги боль «менструального типа», особенно при сильном кровотечении

Некоторые выкидыши случаются без любые внешние признаки. Может быть нет кровотечение и выкидыш обнаруживаются во время обычного первого триместра УЗИ.

Постановка диагноза

Диагноз выкидыша обычно сделал на УЗИ. Иногда это очевидно, что плод скончался. Однако иногда это не так просто. На очень ранних сроках беременности бывает трудно знать, не замерла ли беременность или еще слишком рано видеть крошечное сердце бьется. Уровень гормонов может быть полезным в этой ситуации, хотя обычно диагноз ставится повторение УЗИ примерно через неделю, чтобы увидеть, все ли в порядке. прогрессировал.

Лечение выкидышей

После постановки диагноза несколько вариантов лечения, в зависимости от вашей ситуации.

Вообще говоря, кровотечение, связанное с при выкидыше продолжается до тех пор, пока матка не опустеет. Иногда этот процесс относительно быстро — ткань беременности проходит вместе с кровотечением и кровотечение оседает. Этим женщинам не нужно больше лечение, хотя обычно стоит сделать УЗИ, чтобы убедиться что матка пуста.Иногда, однако этот процесс занимает намного больше времени.

При условии, что кровотечение не слишком тяжелый, один из вариантов — подождать и посмотреть, что произойдет. К сожалению, невозможно предсказать, как много времени потребуется, чтобы ткань беременности в матке самопроизвольно вышла или сколько кровотечения будет происходить в то же время.

Многие женщины предпочитают хирургическое вмешательство. процедура, называемая аспирационной кюреткой (или дилатацией и кюретажем, или D&C), выполняемая для опорожнения матки. Это делается под общий наркоз.Шейка матки осторожно вскрывается и делается небольшой отсос. катетер вводится в матку, чтобы аккуратно «пропылесосить» всю беременность ткань.

Другим вариантом является лекарство, вызывающее матка сокращается и изгоняет ткани внутри нее. Этот метод используется реже, чем операция, поскольку немного непредсказуем, и есть вероятность, что женщины, использующие это лекарства, возможно, потребуется иметь и D & C, потому что небольшое количество ткани может быть остается в матке. Это хороший вариант для женщин, у которых небольшая грудь. количество ткани в матке или для тех, кто особенно хочет избежать операция.

Некоторые женщины предпочли подождать несколько дней или неделе, чтобы увидеть, произойдет ли выкидыш сам по себе, с запасным планом иметь D&C, если это не так.

Если вы окажетесь в такой ситуации, я обсудить варианты с вами более подробно, чтобы помочь вам принять решение, которое подходит для вас.

Очень важно знать свою кровь группа, когда у вас выкидыш. Если у вас отрицательная группа крови, вам потребуется инъекция анти-D, чтобы предотвратить проблемы с антителами при будущих беременностях – см. группу крови и Страница информации о беременности для получения дополнительной информации.

Люди могут недооценивать психологическое последствия выкидыша. это нормально пройти через процесс скорби, когда вы смиритесь с тем, что случилось. Если вы обнаружите, что это особенно тяжелой или длится долго, вы можете воспользоваться помощью советник. Если надо, могу направить к психологу или психиатру, который обладает особыми знаниями в области женского здоровья.

Следующая беременность

После того, как матка опустеет и ваш БХГЧ (гормон беременности) возвращается к нулю, ваше тело «перезагружается» и у вас снова будет овуляция.В среднем это происходит примерно через четыре недели, что означает, что у вас будет следующая менструация примерно через шесть недель (через две недели после овуляции). Это всего лишь средний показатель — это прекрасно чтобы у вас была первая менструация за пару недель до или после этого. Проблем с беременностью нет с этой первой овуляцией ваше тело не забеременеет, пока не будет готово слишком. Однако, поскольку это первое овуляция непредсказуема, если вы забеременеете до начала менструации, это обычно невозможно быть уверенным в ваших датах.В долгосрочной перспективе это не проблема , поскольку мы можем определить возраст плода по его размеры на УЗИ. Однако он может сделать труднее интерпретировать неубедительные результаты УЗИ на ранних стадиях беременность. По этой причине это обычно рекомендуется подождать, пока у вас не начнется первая менструация после выкидыш, прежде чем пытаться снова.

После выкидыша следующая беременность может быть напряженным. Вы можете захотеть иметь Сканирование проводится на шестой-седьмой неделе беременности. Мы можем организовать это для вас в номерах — пожалуйста, не стесняйтесь звонить мне ресепшн, чтобы записаться на прием.

Выкидыш — Симптомы и причины

Обзор

Выкидыш — это самопроизвольная потеря беременности до 20-й недели. От 10 до 20 процентов известных беременностей заканчиваются выкидышем. Но фактическое число, вероятно, выше, потому что многие выкидыши происходят на очень ранних сроках беременности — еще до того, как вы узнаете о беременности.

Термин «выкидыш» может означать, что что-то пошло не так во время вынашивания беременности.Но это редко бывает правдой. Большинство выкидышей происходит из-за того, что плод развивается не так, как ожидалось.

Выкидыш — относительно распространенное явление, но от этого оно не становится легче. Сделайте шаг к эмоциональному исцелению, поняв, что может вызвать выкидыш, что увеличивает риск и какая медицинская помощь может потребоваться.

Симптомы

Большинство выкидышей происходит до 12-й недели беременности.

Признаки и симптомы выкидыша могут включать:

  • Мазь или кровотечение из влагалища
  • Боль или спазмы в животе или пояснице
  • Жидкость или ткань, выходящая из влагалища

Если у вас выделилась ткань плода из влагалища, поместите ее в чистый контейнер и принесите в кабинет вашего лечащего врача или в больницу для анализа.

У большинства женщин с вагинальными выделениями или кровотечениями в первом триместре беременность наступает успешно.

Причины

Проблемы с генами или хромосомами

Большинство выкидышей происходит из-за того, что плод не развивается должным образом. Около 50 процентов выкидышей связаны с наличием лишних или отсутствующих хромосом. Чаще всего проблемы с хромосомами являются результатом ошибок, возникающих случайно при делении и росте эмбриона, а не проблем, унаследованных от родителей.

Хромосомные проблемы могут привести к:

  • Пораженная яйцеклетка. Поражение яйцеклетки происходит, когда не формируется эмбрион.
  • Внутриутробная гибель плода. В этой ситуации эмбрион формируется, но перестает развиваться и погибает до появления каких-либо симптомов невынашивания беременности.
  • Молярный занос и неполный пузырный занос. При пузырном заносе оба набора хромосом исходят от отца. Молярная беременность связана с аномальным ростом плаценты; развития плода обычно нет.

    Частичная молярная беременность возникает, когда остаются материнские хромосомы, но отец дает два набора хромосом.Частичный пузырный занос обычно связан с аномалиями плаценты и аномалиями плода.

    Молярные и частичные молярные беременности не являются жизнеспособными беременностями. Молярные и частичные молярные беременности иногда могут быть связаны с раковыми изменениями плаценты.

Состояние здоровья матери

В некоторых случаях состояние здоровья матери может привести к выкидышу. Примеры включают:

  • Неконтролируемый диабет
  • Инфекции
  • Гормональные проблемы
  • Проблемы с маткой или шейкой матки
  • Болезнь щитовидной железы

Что НЕ вызывает выкидыша

Обычная деятельность, подобная этой, не провоцирует выкидыш:

  • Упражнения, в том числе высокоинтенсивные, такие как бег трусцой и езда на велосипеде.
  • Половой акт.
  • Работает при условии, что вы не подвергаетесь воздействию вредных химических веществ или радиации. Поговорите со своим врачом, если вас беспокоят риски, связанные с работой.

Факторы риска

Различные факторы повышают риск выкидыша, в том числе:

  • Возраст. Женщины старше 35 лет имеют более высокий риск выкидыша, чем более молодые женщины. В возрасте 35 лет у вас есть около 20 процентов риска.В возрасте 40 лет риск составляет около 40 процентов. А в 45 лет это около 80 процентов.
  • Выкидыши в анамнезе. Женщины, у которых было два или более выкидыша подряд, подвергаются более высокому риску выкидыша.
  • Хронические состояния. Женщины с хроническими заболеваниями, такими как неконтролируемый диабет, имеют более высокий риск выкидыша.
  • Проблемы с маткой или шейкой матки. Определенные заболевания матки или слабые ткани шейки матки (несостоятельность шейки матки) могут увеличить риск выкидыша.
  • Курение, алкоголь и запрещенные наркотики. Женщины, которые курят во время беременности, имеют больший риск выкидыша, чем некурящие. Злоупотребление алкоголем и употребление запрещенных наркотиков также увеличивают риск выкидыша.
  • Вес. Низкий или избыточный вес связан с повышенным риском выкидыша.
  • Инвазивные пренатальные тесты. Некоторые инвазивные пренатальные генетические тесты, такие как биопсия ворсин хориона и амниоцентез, несут в себе небольшой риск выкидыша.

Осложнения

У некоторых женщин, перенесших выкидыш, развивается инфекция в матке. Это также называется септическим выкидышем. Признаки и симптомы этой инфекции включают:

  • Лихорадка
  • Озноб
  • Болезненность внизу живота
  • Зловонные выделения из влагалища

Профилактика

Зачастую вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить выкидыш. Просто сосредоточьтесь на заботе о себе и своем ребенке:

  • Регулярно обращайтесь за дородовой помощью.
  • Избегайте известных факторов риска выкидыша, таких как курение, употребление алкоголя и наркотиков.
  • Принимайте ежедневно поливитамины.
  • Ограничьте потребление кофеина. Недавнее исследование показало, что употребление более двух напитков с кофеином в день связано с более высоким риском выкидыша.

Если у вас есть хроническое заболевание, сотрудничайте со своей медицинской командой, чтобы держать его под контролем.

окт.16, 2021

Выкидыш | Беременность Роды и ребенок

Потеря ребенка в результате выкидыша может быть очень огорчительной. Выкидыш обычно происходит по причинам, не зависящим от вас, и ничего нельзя сделать, чтобы предотвратить или остановить его. У большинства женщин, у которых был выкидыш, в будущем будет здоровая беременность.

Выкидыш — это потеря ребенка до 20 недель беременности. Потеря ребенка после 20 недель называется мертворождением.

До 1 из 5 подтвержденных беременностей заканчивается выкидышем до 20 недель, но у многих других женщин происходит выкидыш, даже не осознавая, что они беременны.

Общие признаки выкидыша включают:

Если вы считаете, что у вас выкидыш, обратитесь к врачу или в местное отделение неотложной помощи.

У многих женщин появляются кровянистые выделения из влагалища в первом триместре, которые не приводят к прерыванию беременности.

Подробнее о признаках выкидыша.

Типы невынашивания беременности

Выкидыш бывает нескольких видов – угрожающий, неизбежный, полный, неполный или замерший. Кроме того, существуют и другие типы потери беременности, такие как внематочная беременность, молярная беременность и поврежденная яйцеклетка.

Подробнее о видах невынашивания беременности.

Причины невынашивания беременности

Многие женщины задаются вопросом, был ли выкидыш по их вине. В большинстве случаев выкидыш никак не связан с тем, что вы сделали или чего не сделали. Нет никаких доказательств того, что физические упражнения, стресс, работа или секс вызывают выкидыш.

Большинство родителей так и не узнают точную причину. Однако известно, что выкидыши часто случаются из-за того, что ребенок не развивается должным образом, обычно из-за хромосомной аномалии, которая была спонтанной, а не наследственной.

Иногда причиной невынашивания беременности являются:

  • гормональные нарушения
  • проблемы с иммунной системой и свертываемостью крови
  • заболеваний, таких как проблемы с щитовидной железой или диабет
  • тяжелые инфекции, вызывающие высокую температуру (не простуду)
  • физические проблемы с маткой или шейкой матки

Факторы риска невынашивания беременности

У женщин больше шансов на выкидыш, если они:

  • старше
  • дым
  • употребление алкоголя в первом триместре
  • употребление слишком большого количества кофеина в кофе, чае или энергетических напитках
  • имели несколько предыдущих выкидышей

Профилактика невынашивания беременности

Здоровый образ жизни — отказ от сигарет, алкоголя и практически полного отсутствия кофеина — может снизить риск выкидыша.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.