Почему не удается забеременеть: Что делать, если не удается забеременеть

Содержание

Почему не получается забеременеть – психолог о бесплодии

О беременности, психологическом бесплодии и послеродовой депрессии, абортах и прививках от COVID-19, универсальных советах родителям – говорим с Марком Ицковичем, заведующим кафедрой коррекционной педагогики и психологии УрФУ, руководителем медико-социальной службы Министерства здравоохранения Свердловской области, клиническим психологом, перинатальным психологом, психотерапевтом по методу имагинативной психотерапии, кандидатом психологических наук.

Психологическое бесплодие

– Добрый день, Марк Матусович! Женщина не может забеременеть, не может стать мамой, хотя врачи говорят, что физиологических проблем нет, все анализы у обоих супругов хорошие. Существует ли «психологическое» бесплодие? Это признанный медицинский термин?

– Да, существует термин психологическое бесплодие – но это рабочий термин. Идиопатическое бесплодие и примыкающий к нему термин – эндокринологическое бесплодие. Идиопатическое бесплодие – когда нет внешних органических причин, но беременность не наступает. И связанное с ним эндокринологическое бесплодие – это как раз психологический механизм, запрещающий беременность.

– Как этот психологический механизм, запрещающий беременность, работает?

– Дело в том, что участки мозга, отвечающие за репродуктивную систему и ее активизацию, они меряют возможность включения репродуктивной системы по уровню гормонов стресса в крови. И если уровень превышен, то мозг решает так: «война, тигр, нападение, голод, надо спасаться…» И для спасения он делает вполне определенную работу – он считает, что надо перевести организм в аварийный режим – выделяются норадреналины, адреналины, кортизол, катехоламины и т.д.

Под действием этих гормонов сердце начинает учащенно биться, гонять кровь в усиленном темпе для снабжения мышц для побега. Лоб начинает работать в таком тоннельном варианте – с одной мыслью: как спасаться – то есть, разрабатывать план побега, остальные участки мозга как бы немного затухают.

Все предназначено для спасения и главное, так как нужна энергия, организм начинает выключать все, что не способствует спасению. Отключается репродуктивная система, при очень большом стрессе отключается еще и желудочно-кишечный тракт, потому что убегая, есть не надо, и рожать ребенка тоже не надо.


Конфликты и длительный, постоянный стресс

– Какие проблемы или набор проблем могут привести к такой ситуации?

– К такой ситуации приводит все, что вызывает длительный, постоянный стресс. Мозг в этом случае не различает, что именно, это может быть:

  • война; 

  •  стрессовые нагрузки на работе; 

  • конфликтные отношения в семье; 

  • конфликты с мамой; 

  • общая неудовлетворенность жизнью; 

  • общее состояние нервозности.

Мозг воспринимает нашу перенасыщенную стрессами реальность как сигнал, что надо спасаться.

– Как часто вам приходится сталкиваться в своей практике с проблемой психологического бесплодия? Есть ли конкретные примеры, когда именно работа с психологом, помогала супружеской паре родить малыша?

– Мне достаточно часто приходится сталкиваться на практике с проблемой бесплодия, и идиопатического, и эндокринологического. Я консультирую в кризисном социальном центре помощи матерям и детям в трудной жизненной ситуации и в НИИ ОММ.

Например, приходит женщина, 7 лет брака со вторым мужем, выясняются следующие стрессовые ситуации:

  • ситуация изнасилования, пережитая несколько лет назад; 

  • недоверие к мужу; конфликтные отношения с мамой, которая была достаточно жестка в отношениях с дочерью; 

  • авторитарный начальник, постоянные авралы, дедлайны, стрессы на работе, моральное и материальное поощрение отсутствует – отношения выстроены на страхе.

На уровне гормонов у женщины повышенный пролактин – это гормон, который показывает стрессогенность. В работе с ней, когда мы перешли к коррекции восприятия стресса, когда мы проработали конфликты с мамой, проработали смысл работы и отношения к прессингу на работе, проработали причины недоверия к мужу, женщина родила здорового малыша.

По статистике НИИ ОММ, при психологическом консультировании по германской методике – эиоциональнообразной терапии психосоматических состояний – эффект при лечении бесплодия повышается примерно на 12-15%. Это, конечно, частные исследования, нужны рандомные, независимые, но результат есть, результат устойчивый.

– Необходима ли консультация психолога перед процедурой ЭКО?

– Да, желательно. Мы учим женщин техникам снижения стрессовых нагрузок, это позволяет в самой напряженной рабочей обстановке оставаться спокойной, формируются определенные взгляды на будущее материнство и т.д.

– Расскажите о своей работе в НИИ ОММ, вы оказываете консультационные услуги по запросу пациентки? или работу с психологом назначает лечащий врач?

– Я работаю в кабинете бесплодного брака. И женщины, желающие получить консультацию, направляются врачом перед прохождением процедур. На консультации разбираются психологические причины, корректируются по определенным методикам, и в последующем мы видим повышение результатов. Одна консультация – она бесплатна, если мы понимаем, что необходима краткосрочная психотерапия – она уже предоставляется на платной основе.



Депрессия и страхи беременных

– Беременность – это не болезнь. Но во время беременности много женщин сталкиваются с перепадами настроения, депрессией, страхами. В каких случаях достаточно просто повышенной заботы со стороны родственников, в каких случаях отнестись надо с особым вниманием – маме требуется консультация психолога?

– Беременность – действительно, не болезнь. Но встречаются женщины с перепадами настроения, депрессией, страхами, боязнью, особенно, если предыдущие беременности закончились неудачно. И здесь недостаточно повышенной заботы со стороны родственников, хотя она, конечно, нужна, но тут нужна и работа с психологом.

Универсальные советы будущим родителям

– Есть ли какие-то универсальные советы для супружеских пар, для будущих мам и отцов?

– Конечно, есть. Что необходимо сделать?

  • Увеличить эмпатию в семье. Одна из причин невынашиваемости беременности – недоверие к партнеру. Семья должна быть такой чашей любви, чтобы женщина чувствовала себя защищенной. Любви должно быть много, чтобы женщина за счет гормонов любви могла скорректировать эндокринное состояние, чтобы мозг это почувствовал и включил функцию деторождения. 

  • Подключить отца к ухаживанию за младенцем. У состоявшихся отцов инстинкт родительский включается не сразу, гораздо позже, чем у женщин. Большинство отцов говорят: «Вот он начнет ползать, ходить, с ним будет интереснее». К тому же мало кто из женщин дает отцам ухаживать за младенцем – и это большая ошибка, потому что, во-первых, если не приучать отца к ухаживанию, придется самой все тащить, и появляется озлобленность, а во-вторых, у отцов еще позже в этом случае включается отцовский инстинкт. А начинает он включаться от ухаживаний, от телесных ощущений, от поглаживаний ребенка – вырабатывается гормон, который как раз включает в мозгу, в гипоталамусе, центры родительского поведения. Плюс, здесь еще есть такой интересный момент, мужчина своего будущего ребенка (бессознательно безусловно) воспринимает как соперника. Для женщины – это будущее материнское счастье. А мужчине – что? Для него количество эмпатии от своей подруги уменьшается – тепла и любви будет приходить меньше, для мужчины беременность, рождение ребенка – возрастание рабочей нагрузки – пахать придется больше, и это все на 9 месяцев и годика на полтора после рождения. К нему будут повышенные требования, ему – вопрос– это зачем? Особенно в ситуации, когда семьи уже состоялись. И в этом плане женщина должна смоделировать очень правильное поведение: Во-первых, это уважение к своему супругу, к своему мужчине – и ему надо об этом сказать: «Я буду больше тебя уважать и тебя любить». Во-вторых, это продемонстрировать, пообещать, что любви и тепла будет не меньше, а больше с появлением ребенка. 

  • Женщине желательно примириться со своей мамой. Перинатальная психология свидетельствует о том, что если у женщины напряженные отношения с матерью, то она получает меньший мотивационный заряд на рождение детей. Любые обиды на мать – права мать, не права – неважно, приводят к блокировке мотивации. Блокировка мотивации приводит к изменению гормонального фона, а изменение гормонального фона повышает стрессогенность и снижает репродуктивные функции. Работа с психотравмами. Речь идет об абортах, изнасилованиях, сексуальных домогательствах – все эти психотравмы, конечно, надо снимать. Это автономные комплексы переживаний, которые на уровне организма повышают уровень стрессовых гормонов. Работы психолога здесь много.


Как принять информацию о пороках развития

– Врач акушер-гинеколог, сообщая женщине о возможных нарушениях в развитии плода, должен ли на такую консультацию приглашать психолога?

– Желательно. У нас в Свердловской области в Министерстве здравоохранения специально введен официальный протокол извещения о внутренних пороках развития. Женщину специально готовят к принятию такой возможности. Для женщины это крах, она себе нарисовала одно будущее, а тут оказывается, что ребенок будет больной и все меняется. Но надо сказать, что только генетические аномалии фиксируются точно, все остальные пороки развития могут быть замечены, но они вариативны и компенсируемые.

Известно, что очень многие пороки развития можно скомпенсировать до 3 лет, скомпенсировать медикаментозно практически до уровня нормы. Если при этом подключается психолог, который знает периодизацию развития, обучает мам специальному уходу за ребенком – активизации мозга, активизации поведенческих комплексов, мелкая моторика и т.д. – то к 3-5 годам женщина и не вспомнит о диагнозах, перинатальная медицина у нас изумительная – действительно, высокотехнологичная помощь.

Снизить уровень кортизола

– Как можно помочь женщине, узнавшей, что ее еще нерожденному малышу требуется помощь. Детки недоношенные, либо с перинатальными нарушениями – в чем может помочь психолог?

– Нужно снизить количество кортизола. По всем исследованиям, переживания и тревожность во время беременности ухудшают развитие плода. И чем быстрее мы скорректируем состояние, приведем в такую активную, позитивную позицию, тем лучше будет развиваться ребенок и тем минимальнее будут последствия.

И здесь работа психологов крайне важна, у нас этим занимаются психологи психосоциального центра помощи кризисным беременным Минздрава Свердловской области, психологи Областного перинатального центра и такая работа ведется в отделении недоношенных и в кризисном отделении НИИ ОММ.

Послеродовая депрессия – миф или реальность?

– Послеродовая депрессия – в чем причины? Можно ли сформулировать какие-то универсальные советы для мамы, ее родственников, мужа?

– Послеродовая депрессия – это в значительной степени физиологический процесс, правда, есть психологические моменты, которые его усиливают.

Если была скрытая депрессия, а по данным профессора Ретюнского, депрессия представлена в 60% соматических заболеваний, то она манифестирует после родов. И здесь нужная работа как с посттравматическим стрессовым расстройством. Есть огромный арсенал для работы с депрессией – можно совершенно точно помогать.

Со стороны родственников и мужа – это больше просветительская такая работа: рассказываем о том, что такое депрессия, как она работает, как при этом изменяется мышление, и даются рекомендации, о том, что нужна защита, нужно эмоциональное тепло, не надо обижаться на какие-то выпады от женщины, это в значительной степени снижает остроту переживаний.


Каждого пятого ребенка удается спасти

– Прерывание беременности по инициативе женщины. Работаете или с такими пациентками? В каких случаях удается повлиять на решение? Если все-таки принимается решение о рождении малыша, требуется ли в дальнейшем родителям психологическое сопровождение?

– Мы, конечно, с такими ситуациями работаем. Нас таких 64 человека – перинатальных психологов по всей Свердловской области. Удается повлиять на решение в 14% случаев. По статистике, которую мы имеем за 2020 год, мы спасаем одного ребенка из семи. А если учесть, что из тех кто решает сделать аборт, к психологу приходит только треть женщин, то эффективность достаточно высока.

Как правило, это только одна консультация, и за эту консультацию, при грамотной работе, удается помочь женщине. Важно повысить ее чувство безопасности – женщине зачастую кажется, что ее проблемы неразрешимы. На самом деле помочь можно, мы привлекаем некоммерческие организации для помощи и маршрутизации, мы привлекаем юридическую помощь, у нас работает кризисная линия – если, например, женщина боится каких-то осложнений или внутренних пороков развития, ее консультируют:

Психологи помогают женщине справиться с этим стрессом, проработать мотивацию. В год в Свердловской области только силами психологов спасется примерно 1 300 детей. А если сюда приплюсовать усилия акушеров-гинекологов, которые тоже обучены работать с такой категорией женщин, то процент эффективности повышается до 20%. Это каждый пятый спасенный малыш – это очень много. Нам в пандемию удалось удержать, не снизить эти показатели, на мой взгляд, это говорит о профессионализме перинатальных психологов.

Причины, по которым женщина принимает решение о прерывании беременности, конечно, в большинстве экономические – и здесь удается помогать, переключать женщину на НКО, на филиалы министерств социальной политики, удается подключать психологов и юристов непосредственно в женских консультациях, и есть московские партнеры «Спаси жизнь», которые зачастую оказывают и просто материальную помощь, государство выделяет дотации на ребенка – мы видим сложившуюся тенденцию – женщины меняют свое решение и оставляют ребенка

Беременность в подростковом возрасте

– Беременность в подростковом возрасте. Насколько часто приходится консультировать эту категорию. Какие с тут особенности.

– Беременность в подростковом возрасте – проблема, проблема серьезная. Начнем с того, что это уголовное преступление – совращение несовершеннолетних, и зачастую подростки, которые не очень хорошо знают об этой ситуации, попадают под уголовное преследование, хотя при этом готовы жениться, готовы взять на себя ответственность. Если не готовы с ними работают в клиниках, дружественных молодежи, с ними работают перинатальные психологи.

Вторая причина, по которой ставится вопрос об аборте – это нежелание родителей, чтобы у девочки был ребенок. И тут вопрос очень деликатный. С одной стороны, девушка только начинает жить, будет возиться с ребенком, не получит образование, ну и т.д. – это понятно. Родители часто кипят гневом, как же мою девочку совратили, при этом им часто не хочется признаваться, что девочка пошла на сексуальную связь из-за того, что не хватало понимания, тепла в подростковом возрасте дома. Конечно, проще направить гнев на молодого человека, который, правда, конечно, не должен был этого делать.

Работа у правоохранительных органов своя, у нас – своя. Мы объясняем, если сейчас сделать аборт, то возможность, что девушка в будущем никогда больше не родит, повышается.

Во-вторых, вы захотите внуков лет через 5-7, ну, так вот уже есть внук или внучка. И вы – молодые, вы – можете помочь. Дистанционное обучение сейчас возможно и очень развито, беременность и рождение малыша не помешает получать образование, было бы желание.

В-третьих, с точки зрения репродуктивного здоровья, родить при половой зрелости, в общем-то хорошо, девушка не будет испытывать особых проблем при родах, вопрос в другом, что девочка еще социально-психологически не адаптировалась, у нее еще нет взрослой психики, возникает вопрос об ответственности. Но материнство даст ответственность, даст навык заботы, почему нет? Ну, вот такая форма взросления – объединитесь на любви к ребенку и многие ваши формы боязни выправятся. А вот при этом ругаться и депривировать, давать, порождать чувство вины – контрпродуктивно, приведет только к обидам и скандалам

Организм мамы – весь мир

– Влияет ли психологическое состояние матери во время беременности на здоровье малыша, его развитие?

– Большое количество кортизола, пропитывая амниотическую жидкость, приводит ребенка к нормативной повышенной тревожности. Он привыкает, он же ничего не знает о мире, для него весь мир – это организм мамы. И если мама очень сильно стрессует, ребенок привыкает, что стресс – это нормально. И будет очень возбудимый, тревожный ребенок, снизить это состояние будет практически невозможно.

Стресс нарушает формирование когнитивных функций, формирование мозга – центр тревоги будет выше и будет сильнее работать, чем у детей, родившихся у спокойных матерей. И это опять таки – конфликты, тревоги, психосоматические заболевания впоследствии.


COVID-19 и беременность

– Прививки от коронавируса во время беременности. Сейчас врачи рекомендуют вакцинироваться от COVID-19 после 22 недели беременности. Процент вакцинированных во время беременности невелик, срабатывают страхи? отсутствие информации? Консультируете ли вы по таким вопросам женщин?

– Взвешивая риски здоровья и риски умереть, риски получить осложнения, в том числе неврологические, в том числе и у ребенка, лучше бы, конечно, вакцинироваться. Здесь важна разъяснительная работа авторитетных, харизматичных врачей

В моей практике такие страхи мне не озвучивали, видимо вопросы задаются врачам акушерам-гинекологам. С ними не надо стесняться общаться по этому поводу, задавать вопросы, описывать все возможные варианты и получать ответы.

– Как вы считаете, в Свердловской области, в России в целом, меняется отношение общества к работе с психологом? И доступна ли сейчас эта помощь для населения? Достаточно ли жители области информированы о возможностях получения психологической помощи?

– Меняется в лучшую сторону, стало больше обращений, помощь стала гораздо более доступна. А вот информирования о возможностях получения психологической помощи, на мой взгляд, явно недостаточно.

Особенно это важно в период пандемии, повышенной тревожности, тревог за будущее – здесь психологи могут очень хорошо помочь, имеет смысл набирать, по поиску линии психологической помощи, телефоны доверия и т.д. И я думаю, психологи внесут свою успокаивающую роль, чтобы мы все справились с последствиями пандемии коронавируса.

Читайте также интервью с Марком Ицковичем о страхе смерти, стрессе, тревогах, неопределенности и эмоциональном выгорании во время пандемии COVID-19.


 Елена Широкова

ᐈ Бесплодие 1 степени в клинике репродукции ICLINIC в СПб

Супружеское бесплодие – важная социально-медицинская проблема во всем мире. При этом около половины случаев обусловлено женским фактором.

В настоящее время до 12,4% женщин репродуктивного возраста испытывают сложности с наступлением беременности, и у 1,9% из них отмечается на бесплодие 1 степени. Возможности современной репродуктивной медицины позволяют успешно справляться с этой проблемой, и даже женщины с ранее неустранимыми тяжелыми нарушениями сейчас имеют шанс на материнство.

Степени бесплодия у женщин

Согласно современной международной классификации, бесплодие диагностируется, если в течение 1 года регулярной половой жизни женщине не удается забеременеть. Заболевание подразделяется на 2 формы:

  • Первичное, когда у женщины ни разу в течение жизни, ни с одним половым партнером не наступала беременность.
  • Вторичное, когда в прошлом у женщины была хотя бы одна беременность. При этом учитывается сам факт успешного зачатия, независимо от дальнейшего исхода.

Если у пациентки нет детей, но ранее был медицинский или самопроизвольный аборт (выкидыш), замершая беременность, преждевременные роды или мертворождение, бесплодие у нее считается вторичным. Чаще всего репродуктологи сталкиваются именно с этим вариантом болезни, первичные формы составляют примерно 1/5 часть случаев.

Согласно официальной медицинской классификации, степени бесплодия у женщин не выделяются. Но на практике нередко первичную форму заболевания называют бесплодием 1 степени.

Что приводит к такой проблеме

Причин для формирования первичного женского бесплодия достаточно много. В большинстве случаев они носят приобретенный характер, то есть возникают в течение жизни пациентки, начиная с ее детского возраста. Но иногда у женщины выявляются и врожденные отклонения. Чаще всего они не влияют на возможность и качество половой жизни, становясь для пациентки неприятной диагностической находкой при целенаправленном обследовании.

Первичное бесплодие (1 степени) может быть обусловлено:

  • Эндокринными (гормональными) нарушениями. Чаще всего они возникают на уровне яичников или гипоталамо-гипофизарной системы, которая регулирует работу половых желез. Но проблема может крыться также в нарушении работы щитовидной железы или надпочечников. Эндокринное бесплодие имеет несколько разновидностей и в СПб выявляется почти у 40% женщин, столкнувшихся с затруднениями при зачатии.
  • Структурными или функциональными нарушениями на уровне маточных труб (так называемое трубное бесплодие). К этому могут приводить хронические воспалительные процессы вследствие банальных инфекций или ЗППП, эндометриоз, спаечная болезнь малого таза, врожденные аномалии развития. На трубные формы приходится до 40–50% бесплодия.
  • Эндометриозом, что диагностируется в 20–30% случаев.
  • Патологией яичников (хронический аднексит, поликистоз, новообразования и др.)
  • Патологией матки и структурными изменениями других внутренних половых органов. Это могут быть врожденные пороки (аномалии), гипотрофия (недостаточное развитие), миомы, другие объемные новообразования.
  • Иммунологической несовместимостью партнеров, когда в цервикальной слизи у женщины появляются антитела к сперматозоидам супруга.
  • Нарушениями вне репродуктивной системы, которые все же сказываются на возможности зачатия. Это может быть патология свертывания крови, иммунологические расстройства и ряд других проблем, которые способны приводить к отторжению эмбриона на самых ранних этапах его развития. При такой степени бесплодия зачатие происходит, но беременность прерывается вскоре после имплантации.
  • Психологическим фактором.

С первичным бесплодием также нередко сталкиваются женщины, имеющие хромосомные и генетические заболевания.

Нередко у пациентки одновременно выявляют несколько нарушений, которые дополняют друг друга и усугубляют проблему. Поэтому бесплодие у женщин первой степени требует грамотного комплексного подхода в диагностике и лечении.

Диагностика. Какое обследование необходимо женщине

Диагностика – важнейшее направление работы репродуктолога. Ведь только точное выявление основных причин бесплодия позволит врачу грамотно подобрать необходимое лечение, оценить прогноз и перспективы применения методик.

В план обследования при первичном женском бесплодии входит:

  • Гинекологический осмотр, взятие мазков на степень чистоты, ЗППП, онкоцитологию.
  • Общеклинический анализ крови. Исследование свертывающей системы крови (сдача анализа на панель свертывания).
  • Оценка гормонального статуса. Необходимо сдать кровь на половые гормоны (эстрадиол, прогестерон, тестостерон), гипоталамо-гипофизарные гормоны (пролактин, ФСГ, ЛГ), гормоны, показывающие функцию щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4свободный), надпочечниковые гормоны (ДГЭА-с, 17-ОП). Возможны пробы с преднизолоном, дексаметазоном.
  • УЗИ органов малого таза, с использованием абдоминального и вагинального датчиков. Обследование проводится в определенные дни цикла. При выявлении варикоза вен малого таза может дополнительно потребоваться УЗДГ этих сосудов.
  • УЗИ надпочечников (при выявлении соответствующих гормональных нарушений).
  • При выявлении отклонений в работе гипоталамо-гипофизарной системы, ожирении показаны рентгенография черепа в 2х проекциях, консультация окулиста. По результатам этого обследования могут быть назначены более точные визуализационные методики (МРТ области гипофиза).
  • Посткоитальный тест (для диагностики иммунологического фактора), который при необходимости дополняется серологическим анализом цервикальной слизи для выявления антител к сперматозоидам.
  • Лапароскопия, которая одновременно может выполнять и лечебную функцию.
  • Гистероскопия, в том числе с применением контрастных средств.

План обследования составляется индивидуально, на основании симптоматики и результатов уже пройденной диагностики. Некоторые исследования проводятся в репродуктивной клинике, другие могут потребовать обращения к различным специалистам. Диагностика проводится в несколько этапов, что позволяет уточнить характер и выраженность нарушений.

Как лечить бесплодие 1 степени

Лечебная схема подбирается врачом в соответствии с клиническими рекомендациями, с учетом данных проведенной диагностики, возраста женщины и других факторов. Нередко методики комбинируются друг с другом или используются последовательно.

Лечение бесплодия 1 степени в СПб может включать:

  • Коррекцию гормонального статуса, прием препаратов для роста гипотрофичных половых органов, стимуляции овуляции, нормализации цикла.
  • Хирургические вмешательства различного объема, характера, сложности. Предпочтение отдается лапароскопии, эндоскопии и другим результативным малоинвазивным методикам.
  • Противовоспалительную, антибактериальную терапию (при выявлении хронических инфекций, в т.ч. специфических).
  • Физиотерапию, которая дополняет базовое медикаментозное лечение женского бесплодия.
  • Психотерапию, психокоррекционные методики.
  • Применение вспомогательных репродуктивных технологий: ВМИ, ЭКО, ЭКО+ИКСИ, ЭКО с донорским материалом.
  • Суррогатное материнство, если выявленные у женщины отклонения не поддаются достаточной коррекции и лишают шанса самостоятельно выносить беременность.

Лечебная тактика зависит в первую очередь выявленного вида и стадии женского бесплодия. При этом основная задача – достижение фертильности (способности к деторождению) и наступление беременности, а не получение идеальных результатов обследования.

Кто занимается лечением такой проблемы

Первичное бесплодие – непростая и в прошлом фактически не решаемая проблема. Но в настоящее время и такой диагноз для женщины вовсе не становится окончательным приговором. В большинстве случаев грамотно подобранное лечение помогает супругам преодолеть проблему и стать родителями. Доверять решение такой непростой задачи следует опытным, высококвалифицированным врачам, и предпочтение желательно отдавать профильным репродуктологическим центрам.

ICLINIC – современная, специализированная, полноценно оснащенная репродуктивная клиника в Санкт-Петербурге. По итогам работы предыдущих 3 лет, мы ежегодно занимаем 1 место по результативности работы среди 22 медицинских центров ЭКО в СПб и ЛО.

Наши врачи имеют высокую квалификацию и опыт лечения различных форм бесплодия. Мы используем современные лечебно-диагностические методики, результативные проверенные протоколы и действенные вспомогательные репродуктивные технологии.

Бесплодие можно преодолеть. Обращение в ICLINIC – это верный шаг на пути к желанному родительству.

Какие анализы и исследования нужно сдать, если не получается забеременеть

Здоровая пара, которая планирует беременность, может пробовать зачать ребёнка в течение года при условии, что женщине ещё нет 35 лет и у неё не было операций на яичниках. Если женщина старше 35 лет, на планирование даётся не более полугода. Не выходит — пора идти к врачу и обследоваться.

А есть ли проблема?Прежде чем всерьёз говорить о бесплодии, нужно убедиться, что пара живёт регулярной половой жизнью без контрацепции. Это значит, что интимная близость случается каждые 1–2 дня. Не реже, потому что иначе можно не поймать благоприятные дни для зачатия. Но и не чаще: иначе сперматозоиды будут быстро расходоваться и не успеют накопиться.

Если пара всё делает правильно, а беременность не наступает, пора идти к врачу-репродуктологу и обследоваться. Записываться на приём нужно вместе, потому что сдавать анализы придётся и мужчине, и женщине. Рассказываем, что нужно сделать, если не получается забеременеть.

Для неё

Сделать УЗИ. Для наступления беременности нужно, чтобы яичники работали, а матка могла принять эмбрион. Оценить состояние этих органов можно на УЗИ.

Когда делать:

  • На 5–9-й день менструального цикла — посмотреть состояние матки и яичников. Так можно выявить некоторые заболевания, которые мешают зачать и выносить ребёнка, например кисты яичников, пороки развития матки.
  • На 8–12-й день цикла — оценить, как в яичниках созревают яйцеклетки. Если они не растут или их слишком мало, зачать ребёнка не получится. При этом обследовании главное — поймать овуляцию, то есть момент, когда яйцеклетка вырастает, выходит из яичника и отправляется на поиски сперматозоидов. Но овуляция может случиться в разное время — как в день обследования, так и через неделю. Поэтому УЗИ повторяют каждые два дня, чтобы поймать нужный момент и убедиться, что яичники работают нормально.

Как делать: трансвагинально. Врач вводит датчик во влагалище. На исследование нужно приходить с пустым мочевым пузырём.

УЗИ — это быстро, не больно и безопасно

Оценить проходимость маточных труб. Маточные трубы соединяют матку с яичниками. Чтобы беременность наступила, они должны быть проходимы. Если нет, яйцеклетка не встретится со сперматозоидами.

Когда делать: на 3–9-й день менструального цикла.

Как делать: в матку вводят специальный раствор, который проходит по её полости, попадает в маточные трубы и делает их видимыми. Одновременно с этим делают УЗИ или рентген и фиксируют, как жидкость идёт по трубам. Обследование с УЗИ называется эхогидротубация, с рентгеном — метросальпингография.

Процедуры делают без наркоза. К обследованию нужно подготовиться: сдать анализы крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис и мазок на флору.

Если в маточных трубах есть спайки, они становятся непроходимыми. Когда перекрыта только одна труба, ещё можно зачать ребёнка. Если в обеих спайки, ничего не получитсяБывает, что по результатам анализов и обследований всё в норме, а забеременеть не получается. Причиной может быть психологическое бесплодие, которое возникает из-за стресса. С полисом «Телемедицина» можно в любое удобное время получить консультацию врачей.

Сдать анализы на гормоны. Работа яичников и матки зависит от уровня гормонов. Если их слишком мало или много, зачать ребёнка будет сложно.

Когда делать:

  • На 2–5-й день цикла — эстрадиол, ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, АМГ.
  • За 7 дней до ожидаемой менструации — прогестерон. Если у женщины цикл нерегулярный, прогестерон можно не ловить: он всё равно будет низким.
  • В любой день — гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4.

Как делать: сдать анализ крови из вены натощак, исключив физическую и эмоциональную нагрузку в день исследования.

Провериться на инфекции. Некоторые инфекции половых путей мешают зачать ребёнка. Например, хламидии и гонококки приводят к появлению спаек в маточных трубах, делают их непроходимыми. Поэтому на эти инфекции нужно провериться. А вот искать уреаплазму, вирус простого герпеса и ЦМВ не стоит: от них ничего не зависит.

Когда делать: в любое удобное время.

Как делать: сдать мазок из влагалища и шейки матки. Мазок может взять врач во время осмотра или медсестра в процедурном кабинете. Специальная подготовка не нужна.

Провериться у генетика. При некоторых наследственных заболеваниях не получается зачать или выносить ребёнка.

Но к генетику нужно не всем, а только женщинам из группы риска:

  • в семье есть наследственные заболевания;
  • уже есть ребёнок с генетическими нарушениями;
  • было два выкидыша и более подряд.

К генетику лучше идти вместе с партнёром. Врач проведёт осмотр, расспросит о заболеваниях среди родственников и, если нужно, предложит обследоваться — сдать кровь на выявление неправильных генов.

Список анализов и исследований может быть больше.

Если после УЗИ окажется, что в матке есть опухоль, нужно будет сделать специальное исследование — гистероскопию, и посмотреть, мешает ли это образование зачать и выносить ребёнка.

Иногда нужно сделать небольшую операцию — лапароскопию, чтобы оценить состояние маточных труб и яичников: посмотреть, есть ли спайки, признаки воспаления или другие изменения.

Для него

Мужчине нужно сдать только один анализ — спермограмму. Она покажет, достаточно ли сперматозоидов и насколько они жизнеспособны. Если половых клеток мало или они неактивны, зачать ребёнка не получится.

У здорового мужчины в 1 мл эякулята более 15 млн сперматозоидов, они подвижны и не деформированы

Когда делать: в любое удобное время.

Как подготовиться: воздержаться от интимной близости, не перегреваться и не переохлаждаться за 48 часов до исследования.

Как делать: собрать семенную жидкость с помощью мастурбации в стерильный контейнер. Это можно сделать дома или в клинике, главное — доставить сперму в лабораторию в течение часа, не допуская её перегревания и переохлаждения.

Результаты анализов будет расшифровывать врач-репродуктолог. Если он обнаружит проблемы, скажет, как обследоваться дальше, или сразу назначит лечение.

Онлайн-консультации врачей

Полис «Телемедицина» оформляется за несколько минут, а получить консультацию можно онлайн в любое время — дежурный врач ответит в течение 3 минут.

Перейдите, чтобы получить 15% скидку от ВыИскали

Как забеременеть если не получается

Когда на протяжении длительного периода времени у физически здоровой женщины не получается зачать ребенка, при этом беременность воспринимается как крайне желанная цель, медики говорят о «психологическом бесплодии».

Психологи выделяют две основные причины психологического бесплодия: воздействие стресса и прошлых травмирующих событий и внутренние конфликты между желаниями женщины. Зачастую женщина даже не подозревает, каковы истинные мотивы и желания, таящиеся в ее подсознании.

Если женщина в прошлом пережила насилие или росла в неблагополучной семье, она может продолжать испытывать негативные эмоции, связанные с ее детским периодом, тем самым невольно «блокируя» наступление беременности. Не наступает зачатие и тогда, когда женщина до конца не определилась, что для нее важнее в данный момент — карьера или рождение малыша. Мешают стрессы, напряжение нервной системы, глубокие эмоциональные переживания и душевные расстройства. В таком состоянии мозг дает команду организму защитить жизненно важные функции и перейти на экономичный режим работы, в котором прежде всего на время отключается репродуктивная функция.

Кроме этих причин имеется ряд сопутствующих страхов, препятствующих беременности. Это опасение за будущее (работа, деньги, безопасность, здоровье и многое другое), неприятие физической боли в родах, страх за здоровье ребенка, неприятие изменений во внешности, неуверенность в супруге и многое другое.

Само страстное желание иметь ребенка порой становится барьером для наступления беременности, в то же время любой отвлекающий момент (отпуск, путешествие, новое увлекательное хобби) способствует зачатию. Иногда получается быстро забеременеть, если ребенка хочется, но удается внутренне отпустить ситуацию и просто ничего не делать. То есть как только женщина перестает зацикливаться на проблеме «забеременеть неполучается», наступает долгожданное зачатие.

Также хорошим способом, снимающим психологические блоки на беременность, становится решение усыновить ребенка. Женщина погружается в радостные ощущения, заботится о новом члене семьи, отвлекается от мучивших ее мыслей и именно в такой ситуации быстро беременеет.

Иногда для того, чтобы женщина забеременела, достаточно использовать прием абстрагирования. Нужно посмотреть на себя со стороны, чтобы понять, что у такой успешной, красивой, здоровой женщины обязательно все получится. Хорошо влияет на психику представление себя беременной. Женщина, в мыслях переживающая ощущение безграничного счастья материнства, дает своему организму положительный настрой, тем самым включая свою репродуктивную функцию. Спокойствие и удовлетворение жизнью в первую очередь помогают избавлению от психологического бесплодия.
Еще одним действенным средством для наступления беременности является тесное общение с беременными подругами – шансы зачать малыша после таких встреч резко повышаются. Ученые до сих пор не могут дать рационального объяснения данному факту, однако признают его доказанную эффективность.

Почему не получается забеременеть — причины

Желание иметь детей – естественно для любой пары, которая стремится воплотить свою любовь в создание крепкой семьи. Но что делать если не получается забеременеть? Часто женщины на форумах задают вопросы: Почему год не получается забеременеть? Как забеременеть если не получается? Какие способы забеременеть, если не получается? Я сильно хочу забеременеть, но не получается?

Благодаря развитию медицины все больше женщин познают радость материнства, а семьи имеют шанс продлить свой род.

Так что же такое бесплодие, и действительно ли надо обращаться за помощью, если месяц не удается зачать ребенка? Или все-таки стоит бить тревогу после года попыток?

Что такое женское бесплодие

Бесплодием у женщины врачи считают, если без использования любых методов контрацепции у нее не получается забеременеть год. Поэтому не стоит бить тревогу, когда зачать ребенка не выходит всего лишь месяц, возможно половые акты не происходили в момент овуляции.

Бесплодие различают абсолютное – наличие аномалий, которые препятствуют оплодотворению и беременности; и относительное – после устранения неблагоприятных факторов или помощи медицинских работников женщине удается забеременеть.

Первичное – женщина никогда раньше не была беременна, вторичное – возникает после хотя бы одной беременности.

Почему не удается забеременеть

Причин этому множество:

  • Эндокринное бесплодие – развивается вследствие гормональных нарушений в регуляции овуляторного процесса или всего менструального цикла. Овуляция может совсем не происходить или яйцеклетка не способна покинуть фолликул.
  • Трубное бесплодие – полная или частичная непроходимость маточных труб, которая возникает как результат спаечного процесса или атрофии ресничек эпителия трубы.
  • Маточное бесплодие.
  • Бесплодие, вызванное эндометриозом – именно женщины с данной патологией и задаются вопросом «Почему не получается забеременеть?» Патологию диагностируют у каждой третьей женщины, механизм до конца не изучен, но предполагается, что очаги эндометриоза нарушают процесс овуляции и движение яйцеклетки.
  • Иммунное бесплодие – ответить на вопрос женщины «как забеременеть если не получается?» в таком случае сложно. Ведь управлять иммунными механизмами, которые воспринимают сперму мужчины как чужеродный белок, практически невозможно.
  • Бесплодие неясного происхождения – при данном виде бесплодия отсутствуют объективные причины, но каждая седьмая пара ищет способы забеременеть, если не получается, в таких случаях.

Методы диагностики бесплодия

Если у женщины год не выходит забеременеть, то первое, что необходимо сделать – это пройти комплексное обследование.

В клинике «Центр ЭКО» г. Калининград вы можете найти способ забеременеть, если не получается. Но первое, что сделает команда опытных врачей – это:

  • Проведет опрос, который поможет выяснить состояние здоровья не только мужа, но и его родственников, для избегания влияния наследственного фактора, определит ранее перенесенные заболевания женской половой сферы, характер течения менструального цикла, оценит ранее проведенное обследование и лечение.
  • Общее обследование – поможет оценить общее состояние здоровья пациентки, включая гинекологическое здоровье.
  • Специальное обследование – выполнит ряд диагностических лабораторных и инструментальных процедур и тестов.

Функциональные тесты помогут определить причину, почему год или более не удается завести малыша.

  • Оценка графика базальной температуры показывает гормональную активность яичников в период овуляции;
  • Определение цервикального индекса;
  • Определение активности сперматозоидов и наличия антител к сперме.

Лабораторные методы:

  • Проведение гормональных тестов – помогают оценить состояние коры надпочечников, уровень пролактина и тестостерона в фолликулярную фазу, уровень прогестерона и ФСГ.
  • Проведение гормональных проб – помогают диагностировать состояние репродуктивной системы и ее реакцию на поступление того или иного гормона в организм.
  • Исследование на наличие инфекционного процесса.
  • Рентгенография.
  • Кольпоскопия.

Методы хирургической диагностики. Хирургическое обследование дает более полный ответ на вопрос, почему женщина хочет иметь ребенка, но не получается:

  • Гистероскопия позволяет оценить состояние полости матки, эндометрия и цервикального канала, а также выполнить забор для биопсионного исследования.
  • Лапароскопия – метод эндоскопической диагностики органов малого таза, позволяет диагностировать эндометриоз, миому матки, трубную непроходимость и наличие спаечного процесса.

Современные способы

Существует множество современных способов забеременеть, если не получается больше года. Пары, мечтающие о ребенке, могут использовать:

  • Гормональную стимуляцию яичников;
  • Искусственную инсеминацию;
  • Лапароскопию;
  • ИКСИ;
  • ЭКО;
  • Донорство спермы или яйцеклетки.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (4012) 79-55-39

или

воспользуйтесь формой записи:

почему нельзя тратить время на ожидание

Анне сегодня 41, и она мама замечательной двухлетней малышки. Вспоминая о том, каким долгим и непростым был путь к материнству, Анна говорит: «Сожалею только об одном. О том, что много времени ушло на сомнения, предрассудки и сопротивление очевидному решению — если не получается забеременеть самостоятельно, надо обратиться за помощью. Я очень благодарна нашему врачу за все и в частности за то, что она смогла найти подход к моему мужу. Ведь сначала он, как и многие мужчины, считал, что «все эти обследования» его не должны касаться, мол, не мужское дело. Но когда я его уговорила просто пойти со мной на визит к доктору, он вышел оттуда совершенно в другом настроении. Он просто поверил в возможность иметь ребенка, ощутил ее реальность и был готов делать все, что надо. Мой совет всем, у кого не получается легко зачать ребенка: не теряйте время на советы подруг, родственников, форумы. Ваш случай индивидуальный, и чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем раньше получите решение».

Екатерине 44. У нее собственная сеть салонов красоты, и она мама очаровательного трехлетнего Вани.

«Я прожила в браке восемь лет и как-то не очень грустила о том, что детей у нас нет. Бизнес, путешествия, много работы и много целей — все, казалось, успею. А потом все изменилось в одночасье. Развод был спокойным, без скандалов, ссор и драмы, но после него наступила пустота. Я долго думала о том, чего именно я хочу, работала с психологом. Когда мне удалось это наконец-то ощутить и сформулировать, это казалось нереалистичным: я хотела детей, но не хотела отношений с мужчиной! Путь к тому, чтобы даже осознать это, оказался очень непростым. Но, осознав, я не понимала: а реально ли это? как это воплотить? Первая мысль была об усыновлении. Но все же мне хотелось именно родить ребенка, быть беременной, прожить это. Я знала, что не боюсь быть в этом периоде без мужа, чувствовала все необходимое в себе и ощущала, что имею все ресурсы, чтобы это реализовать. Но не знала как… А потом случайно услышала о новых репродуктивных технологиях, которые способны решить такие ситуации. Сейчас я мама, у меня есть сын и новые отношения. Мой партнер знает о том, какое решение о рождении ребенка я когда-то приняла и уважает это. Я счастлива. И считаю, что путь к счастью у каждой женщины свой. Нужно уметь слушать именно себя и понимать, что все реально».

Когда женщина хочет забеременеть, но беременность не наступает, у нее возникает справедливый вопрос: «В чем причина?». Причин много, ситуации разные. Поэтому без помощи врача-репродуктолога не обойтись.

Время ограничено

Если желанная беременность не наступает спустя два-три месяца, не паникуйте. Дайте себе год. Это оптимальное время для зачатия ребенка при регулярной половой жизни без использования контрацептивов. Регулярная половая жизнь подразумевает не менее трех половых актов в неделю.

Отсутствие беременности по истечении года — серьезный повод обратиться к репродуктологу. Это значит, что у женщины, у мужчины или у обоих партнеров есть проблема с репродуктивным здоровьем. Ее или их необходимо определить и устранить, чтобы беременность наступила. Для этого будущие родители проходят комплексное обследование.

Иногда мужчина уверен, что с ним все в порядке. Но, если он участвует в зачатии ребенка, без комплексного осмотра не обойтись. Необходимо исключить генетическую и иммунологическую несовместимость партнеров, изучить подвижность сперматозоидов мужчины, гормональный баланс.

Отсутствие беременности — это не только проблема женщины. С мужским здоровьем связано 40-50% случаев бесплодия.

Возраст имеет значение

Бесплодие «помолодело». Если раньше средний возраст пациенток, которые обращались к репродуктологу, составлял 37 лет, то сейчас — 28-29 лет.

Виной этому хронические стрессы, экология, инфекционные болезни, передающиеся половым путем, ожирение, гормональные и психологические сбои. Причин много, определить, какая из них мешает вам забеременеть, самостоятельно невозможно. Поэтому ждать чуда не стоит, стоит принимать меры для его осуществления.

Традиционно паре дается год на зачатие ребенка, однако при наличии репродуктологических проблем, требуется дополнительное время на диагностику и лечение. Лечение может длиться от нескольких месяцев до года. И чем раньше пара обратиться за помощью к врачу, тем лучше.

Для женщины после 35 лет даже месяц ожидания — это много.

Желание забеременеть при наличии препятствий — мечта, требующая продуманного плана действий и сотрудничества пациента с репродуктологом.

Обращаться к нему необходимо не только в том случае, если женщина не забеременела на протяжении года. В процессе зачатия ребенка поводом для консультации является:

• прекращение менструации;

• менструальный цикл разной длительности с короткими и скудными менструациями;

• резкое уменьшение или увеличение менструальной крови;

• нарушение гормонального фона;

• боль во время полового акта;

• отсутствие или снижение сексуального желания.

Лечение и диагностика

Выбор способов и методов лечения зависит от причины, по которой беременность не наступает. Условная причина для примера — дефицит сперматозодиов в порции эякулята. В норме в эякуляте насчитывается не менее 39 млн подвижных сперматозоидов с концентрацией не менее 15 млн на 1 мл. Снижение количества, а также качества — серьезная проблема, при которой женщина не забеременеет естественным путем. В таком случае прибегают к эстракорпоральному оплодотворению (ЭКО) или инсеминации.

При ЭКО в полость матки женщины подсаживают эмбрион — оплодотворение яйцеклетки происходит в ембриологической лаборатории клиники ISIDA. При инсеминации — внутрь матки вводятся сперматозоиды, и оплодотворение яйцеклетки происходит естественным образом.

Также инсеминация проводится при частичной непроходимости маточных труб, отсутствии одной маточной трубы, наличии в слизи шейки матки антител к сперматозоидам. ЭКО — при отсутствии или полной непроходимости маточных труб, желании женщины забеременеть без участия партнера.

В зависимости от метода вспомогательной репродуктивной технологии возможность забеременеть с первого раза в ISIDA составляет от 52 до 80%. Успешность результата зависит от возраста пациентки, качества сперматозоидов или эмбриона, состояния внутреннего слоя матки (эндометрия), психологического настроя и не только.

Современных и безопасных методов лечения женского, мужского и комбинированного бесплодия много. После комплексного осмотра врачи подберут для вас метод лечения, который поможет увидеть на тесте для определения беременности две полоски. В ISIDA есть собственная лаборатория, где можно сделать диагностические исследования. При необходимости — сразу после консультации с репродуктологом вам не придется искать диагностический центр с необходимым оборудованием и неделями собирать результаты исследований, чтобы начать лечение. Точность результатов — 90% при допустимой точности 70%. Всем пациентам гарантируется конфиденциальность, круглосуточная поддержка врача-репродуктолога и других врачей, задействованных в лечении. Первая консультация репродуктолога бесплатная. Возможны также онлайн/телефонные консультации

Не теряйте время. Путей к материнству много и даже если ваш путь — не самый простой, решение есть и его надо искать вместе со специалистом.


Лечение бесплодия в Ярославле по низким ценам

Цены

Первичный прием акушера-гинеколога с заведением карточки1350
Повторный прием1190
Постановка на учет1900
Первичный прием врача интегративной медицины (без осмотра) Хисамовой И.В.6950
Повторный прием врача интегративной медицины (без осмотра) с 12 месяцев4900
Первичный прием Волковой Е.М.5990
Повторный прием Волковой Е.М.3000
Консультации
— гинеколога-эндокринолога1190
— андролога
— по результатам анализов; назначению лечения990/1190
— по бесплодию супружеской пары1990
УЗИ органов малого таза1200
Эхогистеросальпингография2750
Аспирационная биопсия эндометрия с гистологией / без гистологии3500/2700
УГИ1090
УГИ флора (CITO)1190
УГИ + вирусы1860
Посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам890
Цитологическое исследование соскоба ш.м/ц.к.890
Флора595
Тесты функциональной диагностикиОт 250
Спермограмма1490
MAR-тест1700
Строгая морфология по Крюгеру1490
Фрагментация ДНК методом Tunel7990
Посев спермы890
Консультация эндокринолога (первичная/повторная)1250/990
Консультация психотерапевта (первичная/повторная)3990

Актуальные цены узнавать у администратора по телефону

Лечение бесплодия в «Гармонии»

«Давай подумаем о ребенке», — наконец, эти слова прозвучали в вашей паре, и вы начинаете с нетерпением ожидать, когда же наступит час«Х». У кого-то он наступает буквально через месяц после начала«размышлений», а у кого-то ожидание растягивается на годы.

Основные причины бесплодия, как и методы их устранения, изучены довольно хорошо, – это трубное бесплодие у женщин (обусловлено непроходимостью маточных труб в результате воспалительных процессов или перенесенных операций), хронические инфекции половой системы у обоих партнеров, хронический простатит у мужчин. Лишь в 10% случаев причину установить не удается – для них существует термин «необъяснимое бесплодие».

ДИАГНОСТИКА И КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Если вы столкнулись с проблемой бесплодия и не в состоянии справиться с ней собственными силами, не отчаивайтесь: специалисты центра «Гармония» готовы оказать вам профессиональную медицинскую, психологическую и моральную помощь в преодолении этой беды. Главное – не терять надежду и начинать лечение бесплодия немедленно. По нормативам Всемирной организации здравоохранения на выяснение причин бесплодия должно отводиться не более 3 месяцев, а на достижение беременности естественным путем – 2-2,5 года.

Особенно не стоит затягивать с лечением бесплодия после 35 лет. Многие пары рассматривают процедуру искусственного оплодотворения как крайний вариант, откладывая ее на бесконечное «вот уж если ничего не поможет, тогда…». Помните, после 38-40 лет ЭКО делать бесполезно! Если в течение 6 месяцев вам не удается забеременеть, срочно обращайтесь к специалистам.

В нашем центре занимаются проблемами и женского, и мужского бесплодия, так как обследование необходимо проходить обоим супругам. Диагностика включает в себя УЗИ, тесты на совместимость (посткоитальный тест), обследование на антиспермальные антитела и проходимость маточных труб (гистеросальпингоскопия), спермограмму, фолликулометрию, выявление инфекций, передающихся половым путем, и многие другие анализы. На этом же этапе возможна консультация психотерапевта для исключения психологического и психогенного бесплодия. В центре с апреля 2012 года проводится офисная гистероскопия, безболезненная, безопасная методика, не требующая наркоза и госпитализации. Процедура позволяет оценить состояние слизистой полости матки, исключить воспаление, внутриматочные спайки (синехии), полипы, гиперплазию. Эти заболевания часто становятся причиной прерывания беременности в ранние сроки, кровотечений, нарушений цикла и других женских проблем.

ВСЕСТОРОННЕЕ РЕШЕНИЕ ПРОБЛЕМ В ЛЕЧЕНИЕ БЕСПЛОДИЯ

Часто при лечении бесплодия проблема заключается не только и не столько в женщине – в таком случае понадобится помощь уролога-андролога – специалиста, визиты к которому для каждого мужчины после 30 должны стать регулярными.

Наш центр предлагает целый спектр медицинских услуг, направленный на обеспечение зачатия: стимуляция зачатия под контролем УЗИ, внутриматочная и пришеечная инсеминации. Мы сотрудничаем с лучшими клиниками ЭКО по транспортной схеме, что значительно удешевляет процедуру и делает ее комфортнее. Кроме того специалисты центра помогают подготовить пакет документов для государственной субсидии на ЭКО.

Помните, безвыходных ситуаций не существует! Теперь вы не одни на этом сложном и долгом пути: с вами квалифицированные и внимательные врачи центра «Гармония», которым вы можете доверить свои самые сокровенные страхи и проблемы. Справимся с бесплодием вместе!

7 причин, по которым стресс может усложнить беременность

Если вы или кто-то из ваших знакомых пытается забеременеть, вы, возможно, слышали благонамеренный совет, например: «Просто расслабьтесь, и это произойдет!» Но правда немного сложнее.

Вопрос о том, может ли стресс сам по себе затруднить беременность, до сих пор является предметом споров. Однако точно известно, что существуют факторы, связанные со стрессом, которые могут затруднить зачатие.

Исследование стресса и фертильности

Были исследования, которые связывают стресс со снижением фертильности, но есть и исследования, которые говорят об обратном.Американское общество репродуктивной медицины заявляет: «Несмотря на то, что бесплодие вызывает сильный стресс, нет никаких доказательств того, что стресс вызывает бесплодие». А в случае умеренного стресса исследование 2019 года не выявило негативного эффекта для женщин, которые пытались зачать ребенка.

Тем не менее, другие исследования демонстрируют противоположный эффект. Например, исследование, проведенное в 2018 году Школой общественного здравоохранения Бостонского университета, показало, что у женщин с высоким уровнем воспринимаемого стресса уровень фертильности ниже, чем у женщин с меньшим стрессом.Исследователи также заметили, что в ситуациях, когда один партнер был значительно более напряжен, чем другой, вероятность зачатия снижалась.

Важно отметить, что, несмотря на отсутствие долгосрочных последствий для способности забеременеть, сильный стресс может повлиять на фертильность в краткосрочной перспективе. Например, у вас могут быть нерегулярные менструации во время необычайно напряженного времени, но затем вы обнаружите, что ваш цикл возвращается к норме после того, как повышенная тревога прошла.

Стресс, факторы образа жизни и бесплодие

Стресс может подтолкнуть людей к нездоровому поведению, которое, как было доказано, влияет на фертильность.Например, когда вы испытываете стресс, вы можете:

  • Спите слишком много или спите слишком мало
  • Трудно придерживаться здорового питания
  • Пропускайте регулярные физические упражнения или заставляйте себя заниматься слишком много
  • Употребление слишком большого количества алкогольных напитков
  • Курение , начните снова курить)
  • Пьете слишком много кофеина, особенно если вы лишены сна
  • Потеряете интерес к сексу

Все эти привычки могут повлиять на вашу способность к зачатию, поэтому стоит изучить каждую из них.

3

Упражнение

Здоровое количество упражнений может помочь снизить стресс и привести к более здоровому телу. Упражнения также могут способствовать здоровому контролю веса и снижению веса, если это важно для вас. Министерство здравоохранения и социальных служб США рекомендует взрослым заниматься физическими упражнениями от 150 до 300 минут в неделю (от 75 до 150 минут, если упражнения интенсивные).

Все дело в балансе; слишком много упражнений может иметь негативные последствия для фертильности.В неожиданном исследовании изучалось влияние привычек на физические упражнения на результаты экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Исследование, в котором приняли участие около 2000 женщин, показало, что у людей, которые регулярно занимаются спортом, вероятность зачатия не выше, чем у женщин, которые никогда не занимались спортом.

Женщины, которые сообщили, что они работали четыре или более часов в неделю в течение последних одного-девяти лет, имели на 40 % меньше шансов родить живого ребенка в результате ЭКО.

Участники также в два раза чаще испытывали неудачную имплантацию или потерю беременности и в три раза чаще отменяли цикл лечения.Как правило, у женщин, заявивших, что они занимались кардиотренировками (например, аэробикой, бегом или плаванием), шанс успешного живорождения после ЭКО был на 30% ниже.

Если вы пытаетесь сбросить вес, вам может понадобиться четыре или более часов в неделю для упражнений. Но если вы просто любите спортзал, согласно исследованию, вы можете немного сократить, по крайней мере, кардиотренировки.

В крайнем случае, если у вас есть проблемы с навязчивыми физическими упражнениями, вы рискуете негативно повлиять на свою фертильность, не говоря уже о рисках для вашего здоровья в целом.

7

Секс

Для пар, не использующих вспомогательные репродуктивные технологии, такие как ЭКО, секс является ключевой частью зачатия. Это также может быть хорошим средством для снятия стресса. Однако попытка не отставать от жизненной занятости может затруднить поиск времени для этого, что, по иронии судьбы, может сделать его напряженным, особенно при попытке зачать ребенка. Кроме того, периоды стресса могут снизить ваше либидо, поэтому вы можете быть не в настроении.

Кроме того, бесплодие влияет на вашу сексуальную жизнь.Бесплодие может снизить ваше либидо, а у мужчин также может привести к импотенции. Если запланированный секс вызывает проблемы в спальне, может помочь перестать пытаться приурочить секс к овуляции. Вместо этого постарайтесь заниматься сексом несколько раз в неделю, чтобы избавиться от лишнего целеустремленного давления.

Когда плотный жизненный график мешает вам вынашивать ребенка, вам, возможно, придется проявлять инициативу в поиске времени для секса. Например, если вы или ваш партнер слишком устали ночью, рассмотрите возможность переноса секса на утро.Если стресс также вызывает проблемы в отношениях, может быть полезна консультация.

Слово из Веривелла

Стресс сам по себе может не вызывать бесплодие напрямую, но он может привести к факторам образа жизни, которые могут затруднить беременность. Помимо общих факторов стресса, с которыми вы можете столкнуться, вы можете обнаружить, что бесплодие само по себе вызывает огромный стресс.

Чтобы облегчить чувство перегруженности, подумайте о том, чтобы обратиться к психотерапевту. Исследования показали, что пары, проходящие лечение ЭКО вместе с терапией, в два раза чаще зачатие успешно по сравнению с их коллегами, которые не проходили терапию.

Терапия может не помочь вам напрямую забеременеть, но она может снизить уровень стресса, позволяя вести более здоровый образ жизни, что, в свою очередь, положительно влияет на ваше репродуктивное здоровье и фертильность.

Почему я не могу забеременеть? Ответы на ваши вопросы о болезни и бесплодии

Обзор

Пытаться завести ребенка должно быть весело, а не омрачено трудностями и разочарованиями.

Если вы изо всех сил пытаетесь забеременеть после соблюдения всех обычных «правил», возможно, вы начинаете беспокоиться о том, почему у вас ничего не получается.Это может привести к тому, что вы будете задавать вопросы о прошлых или текущих болезнях или лечении, а также задумываться о том, оказывают ли они влияние.

Вы, конечно, не одиноки, если у вас возникли проблемы с беременностью и вы задаете эти вопросы — бесплодие затрагивает миллионы людей во всем мире.

В этой статье мы рассмотрим основные состояния, проблемы и методы лечения, которые могут усложнить беременность или стать потенциальной причиной бесплодия.

Может ли хламидиоз вызвать бесплодие?

Хламидиоз – одна из наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем (ИППП).Он распространяется через незащищенный секс или контакт с инфицированными половыми выделениями (спермой или вагинальными выделениями). Обычно хламидиоз протекает с симптомами или без них (так называемая «тихая инфекция»). Несмотря на это, хламидиоз легко диагностируется и лечится, но если его не лечить, он может привести к бесплодию. Важно пройти обследование и лечение на ранней стадии — с помощью простого мазка или анализа мочи — во избежание осложнений.

— бесплодие у женщин: При отсутствии надлежащего лечения хламидиоз может перерасти в воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ).И тихая инфекция, и ВЗОМТ могут привести к образованию рубцов на слизистой оболочке фаллопиевых труб, что может затруднить прохождение яйцеклеток. Чем раньше будет проведено лечение хламидиоза или ВЗОМТ, тем ниже риск проблем с бесплодием
— бесплодие у мужчин: Хламидиоз гораздо реже влияет на фертильность у мужчин, чем у женщин. Тем не менее, инфекция может распространиться на яички и в проход, который несет, а затем хранит сперму из яичек (придатки яичек).Хотя это редкое заболевание, оно может вызывать боль и отек (эпидидимит) и влиять на вашу сперму и фертильность

Могут ли кисты яичников вызывать бесплодие?

Кисты яичников — это небольшие заполненные жидкостью мешочки, которые могут образовываться на яичниках — двух органах в форме грецкого ореха по обе стороны от матки, которые выделяют яйцеклетки и гормоны для женского размножения. Большинство кист безвредны и исчезнут сами по себе, но они могут быть связаны с другими состояниями, которые могут привести к снижению фертильности. Например:

  • эндометриоз , состояние, при котором слизистая оболочка матки разрастается за пределы матки, вызывая закупорку и образование рубцов.Это также может привести к кистам, которые могут стать большими и болезненными, называемыми эндометриомами, которые могут повлиять на фертильность
  • синдром поликистозных яичников (СПКЯ) , состояние, которое влияет на работу ваших яичников. Это может привести к образованию в яичниках небольших заполненных жидкостью мешочков — они похожи на кисты, но на самом деле кистами не являются. На самом деле это фолликулы, которые не развиваются или не выделяют яйцеклетки должным образом, что может означать, что овуляция не происходит и фертильность снижается. Это также может вызвать нерегулярные менструации и высокий уровень определенных гормонов

Вызывает ли варикоцеле бесплодие?

Варикоцеле — это скопление расширенных вен (кровеносных сосудов), которые обычно находятся возле яичек, как правило, с левой стороны.

Варикоцеле, как правило, относительно безвредны, но важно, чтобы ваш врач проверил их, чтобы убедиться, что то, что вы можете почувствовать, не является другим типом уплотнения яичка. У некоторых людей варикоцеле может снизить выработку спермы, а также качество спермы, что может привести к бесплодию. Несмотря на это, почти две трети мужчин, у которых они есть, все еще могут забеременеть от своей партнерши.

Варикоцеле можно удалить с помощью процедуры, называемой абляцией, но обычно ее не рекомендуют, так как она не улучшает показатели беременности.Тем не менее, лучше обратиться к врачу, если вы изо всех сил пытаетесь зачать ребенка, поскольку могут быть рекомендованы другие тесты.

Может ли эпидемический паротит вызывать мужское бесплодие?

Свинка — это инфекционное заболевание, которое раньше часто встречалось у детей. В последнее время его воздействие удалось в значительной степени контролировать благодаря вакцине MMR (корь, эпидемический паротит и краснуха). Хотя эпидемический паротит может вызвать отек желез, высокую температуру и боль в суставах, само состояние обычно не является серьезным и проходит примерно через неделю.

Некоторые мужчины, заболевшие паротитом, испытывают боль и воспаление в яичке (эпидидимо-орхит) после эпизода паротита. Это может повлиять на количество и качество вашей спермы, особенно в краткосрочной перспективе. В некоторых случаях это может повлиять на вашу фертильность в будущем, особенно если поражены оба яичка.

Может ли муковисцидоз вызывать бесплодие?

Муковисцидоз — это наследственное заболевание, вызванное изменением гена, который заставляет организм вырабатывать липкую слизь, которая может блокировать трубы и органы.

  • мужская фертильность: Мужчины с муковисцидозом могут стать отцами биологических детей, но это почти всегда достигается после лечения бесплодия или хирургического вмешательства. Это связано с тем, что трубка (или семявыводящий проток), которая соединяет яички с половым членом, либо отсутствует, либо заблокирована слизью. Это проход, через который сперматозоиды достигают спермы (спермы) перед эякуляцией во время секса. Таким образом, кистозный фиброз на самом деле не влияет на количество сперматозоидов или их качество — просто ваша сперма не может попасть туда, куда она должна попасть, чтобы беременность стала возможной
  • женская фертильность: Если у вас кистозный фиброз, можно получить здоровые, фертильные яйцеклетки.В результате многие женщины с муковисцидозом могут зачать и родить здоровых детей без лечения бесплодия. Тем не менее, женщины с муковисцидозом, как правило, испытывают больше проблем с фертильностью, чем другие женщины. Это связано с тем, что болезнь и потеря веса, которые может вызвать муковисцидоз, могут привести к нерегулярным или отсутствующим менструациям
  • во-вторых, кистозный фиброз может привести к тому, что ваше тело будет производить более густую вагинальную слизь. Это может затруднить или даже предотвратить попадание сперматозоидов в вашу яйцеклетку

Вы можете быть обеспокоены передачей заболевания, поэтому стоит спросить о тестах, чтобы проверить, может ли ваш партнер также быть носителем гена муковисцидоза.

Делает ли химиотерапия бесплодием?

Некоторые химиотерапевтические препараты могут вызывать как временное, так и постоянное бесплодие, в зависимости от типа лечения и дозировки. Ваш возраст и тип рака также могут быть факторами.

  • женское бесплодие: Временное бесплодие — это когда ваши менструации прекращаются или становятся нерегулярными во время лечения, но возвращаются к норме через 6–12 месяцев после прекращения лечения. Важно отметить, что даже если ваши месячные прекратятся, вы все равно можете забеременеть, потому что вы все еще можете производить и выпускать яйцеклетки.Ваш врач, скорее всего, порекомендует использовать противозачаточные средства во время химиотерапии, поскольку лечебные препараты могут нанести вред нерожденному ребенку

  • постоянное бесплодие возникает, когда более высокие дозы химиотерапевтических препаратов повреждают или разрушают яйцеклетки в яичниках. Это чаще встречается у пожилых женщин, чем у молодых женщин

  • химиотерапия также может привести к ранней менопаузе (когда ваши менструации прекращаются навсегда), что также может помешать вам забеременеть естественным путем

  • мужское бесплодие: Химиотерапия также может влиять на мужскую фертильность.Химиотерапевтические препараты используются разные, но некоторые из них могут уменьшить количество вырабатываемой спермы и тестостерона. Эти изменения могут быть временными или более долгосрочными в зависимости от таких факторов, как доза и ваш возраст

    .

Перед началом лечения узнайте у своего врача, может ли это повлиять на вашу фертильность. Таким образом, вы можете заранее обсудить свои варианты. Может быть возможно собрать и заморозить ваши яйцеклетки или образец спермы для последующего использования с помощью методов лечения бесплодия, таких как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) или искусственное оплодотворение.

Когда следует обратиться к врачу

Если вы изо всех сил пытаетесь забеременеть после года регулярного незащищенного секса или если вы считаете, что какое-либо из этих состояний или методов лечения может повлиять на вас, лучше поговорить с врачом. Они могут работать с вами, чтобы попытаться определить, почему у вас могут возникнуть проблемы. Вместе вы можете разработать план, который поможет вам забеременеть.

Ответы на ваши вопросы о здоровье

  • Вызывает ли вакцина против ВПЧ бесплодие?

    Нет.Вакцина против ВПЧ уже много лет используется во всем мире в таких странах, как Австралия, Канада, Великобритания, США и большая часть Западной Европы, при этом вакцинировано более 100 миллионов человек. Подробный анализ исследований Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), посвященных влиянию вакцины на фертильность, показал, что имеющиеся данные не подтверждают никакой связи между вакцинацией против ВПЧ и бесплодием или преждевременной недостаточностью яичников.

  • Может ли герпес привести к бесплодию?

    Нет.Хотя симптомы герпеса могут включать язвы или волдыри вокруг гениталий, эти симптомы не влияют на репродуктивные органы. Это означает, что наличие генитального герпеса не влияет на вашу фертильность. Чтобы предотвратить обострение герпеса, когда вы пытаетесь забеременеть, или во время родов, чтобы предотвратить распространение герпеса на новорожденного, поговорите со своим врачом о приеме противовирусных таблеток в это время, так как это безопасно.

Ключевые блюда на вынос

  • перенесенные болезни не означают, что вы не сможете создать семью
  • бесплодие может быть осложненным – часто невозможно найти единственную причину
  • ваша медицинская история может быть важна, если смотреть на картину в целом
  • обязательно поговорите со своим врачом о бесплодии, прежде чем проходить лечение от рака
  • некоторые состояния и методы лечения могут повлиять на вашу способность забеременеть, не вызывая бесплодия

Почему я не могу забеременеть?

Почему я не могу забеременеть? | Центр плодородия Ред Рок

Женское бесплодие

Насколько распространено женское бесплодие?

  • Около 11% женщин репродуктивного возраста в США.С. испытывали проблемы с фертильностью.

  • Женщины становятся лишь наполовину фертильными , когда им исполняется 30 лет. После 35 лет шансы женщины на зачатие значительно снижаются.

  • Факторы женского бесплодия составляют примерно 50% всех случаев бесплодия .

Симптомы женского бесплодия

Женское бесплодие определяется как безуспешные попытки зачать ребенка в течение как минимум года (шесть месяцев, если вам больше 35 лет).Ниже приведены распространенные признаки и симптомы, которые могут означать, что вам нужна помощь в зачатии:

Причины женского бесплодия

 

  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
    1. Гормональное расстройство, затрудняющее беременность.
    2. При СПКЯ в яичниках могут образовываться многочисленные небольшие скопления жидкости, которые, в свою очередь, не могут регулярно выделять яйцеклетки и мешают развитию фолликулов яичников.
    3. Наиболее частой причиной женского бесплодия являются проблемы с овуляцией. Проблемы с овуляцией могут быть вызваны одним или несколькими из следующих факторов:
      1. Гормональный дисбаланс, опухоль или киста, расстройства пищевого поведения, употребление алкоголя или наркотиков, избыточный вес, стресс, короткие/нерегулярные менструальные циклы, заболевания щитовидной железы, образ жизни и факторы окружающей среды
  • Снижение качества яиц
    1. Плохое качество яйцеклетки, снижение качества яйцеклетки или неспособность яйцеклетки правильно созреть могут играть роль в бесплодии и значительно снижаются с возрастом.В частности, после 35.
  • Трубная закупорка

    Повреждение фаллопиевых труб может быть вызвано одним или несколькими из следующих факторов:

    1. предыдущие инфекции
    2. полипы в матке
    3. эндометриоз
    4. предыдущая внематочная беременность
    5. рубцовая ткань или спайки
  • Первичная яичниковая недостаточность
    1. Женщинам с этим заболеванием трудно забеременеть, но это возможно.Около 5-10% женщин с ПНЯ беременеют без помощи медикаментозного лечения.

Лечение женского бесплодия

«Один из самых частых вопросов, которые мне часто задают, — что я могу сделать, чтобы увеличить свои шансы забеременеть, и я бы сказал, что это зависит от вашего общего состояния здоровья на данный момент.

— Доктор Ева Литтман в Red Rock Fertility Center

Варианты лечения женщин будут зависеть от причины первоначальной проблемы, возраста женщины, предыдущих беременностей в анамнезе, мужского фактора и того, как давно известны проблемы бесплодия. Ниже приведены некоторые распространенные варианты лечения женского бесплодия:

Гормональные препараты:

  • Лекарство для приема внутрь, которое позволяет женскому организму вырабатывать больше гормонов, обеспечивающих созревание яйцеклеток в яичниках.
Гонадотропины или хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)
  • Инъекции гормонов, которые стимулируют рост яйцеклеток в яичниках, что приводит к успешной овуляции.
  • Инъекции делают на ранних стадиях менструации, в течение 7-12 дней. Пока женщину лечат, врач будет контролировать рост яйцеклеток с помощью ультразвука.
Летрозол
  • Пероральная таблетка, помогающая снизить количество вырабатываемого женщиной эстрогена, который затем стимулирует ее яичники к высвобождению яйцеклеток.
  • Пероральные препараты принимаются во время первых менструаций в течение примерно 3 дней.

Хирургическое лечение:

Может потребоваться при следующих причинах бесплодия:

Болезнь фаллопиевых труб
  • Хирургия может восстановить или удалить закупорки.
Внематочная беременность, когда беременность возникает вне матки.
  • Операция на фаллопиевой трубе проводится для того, чтобы исправить эти трубные беременности.
Патчи эндометриоза
  • Операция проводится для удаления этих пятен, что удваивает шансы на беременность.
  • Хирургическое вмешательство также может быть выполнено для удаления рубцов, полипов или миомы матки.

Состояние здоровья:

В дополнение к медикаментозному и хирургическому лечению женского бесплодия доступны методы лечения определенных состояний здоровья, называемые вспомогательными репродуктивными технологиями (ВРТ).Наиболее распространенные методы лечения в этой категории включают:

МУЖСКОЕ БЕСПЛОДИЕ

Насколько распространено мужское бесплодие?

  • 9.4% мужчин  в США бесплодны.

  • У мужчин в возрасте от 41 до 45  фертильность снижается на 7%  с каждым дополнительным годом мужского возраста.

Симптомы мужского бесплодия

Помимо невозможности зачать ребенка, к другим признакам и симптомам мужского бесплодия относятся:

  • Проблемы с эрекцией, эякуляцией или половой функцией
  • Любой болевой дискомфорт или припухлость в области яичка
  • Наличие в анамнезе проблем с яичками, предстательной железой или половых органов
  • Предыдущая операция на паху, яичке, половом члене или мошонке

Причины мужского бесплодия

 

  • Медицинские причины
    1. Варикоцеле
      • Набухание вен, дренирующих яичко, снижающее качество спермы
    2. Инфекция
      • Воспаление придатка яичка или яичка, а также некоторые ЗППП (гонорея и ВИЧ) могут нарушать выработку спермы, ее здоровье или подвижность сперматозоидов
    3. Гормональный дисбаланс
      • Низкий уровень тестостерона может снизить выработку спермы
    4. Трудности при половом акте
      • Эректильная дисфункция, преждевременная или ретроградная эякуляция и болезненные половые сношения
  • Экологические причины
    1. Тепловое воздействие
      • Повышенная температура мошонки может снизить количество и функцию сперматозоидов
      • «Тепло очень опасно для сперматозоидов, поэтому яички висят вне тела, потому что вашей сперме не обязательно иметь реальную температуру тела.Это может изменить форму сперматозоидов или привести к тому, что они будут двигаться менее эффективно, поэтому держите яички в прохладе, избегайте горячих ванн, не носите тесное нижнее белье, не катаетесь на горном велосипеде или делаете что-либо, при котором яички сдавливаются в течение длительного периода времени». (Доктор Литтман, стенограмма видео)
  • Здоровье и образ жизни Причины
    1. Употребление наркотиков, алкоголя и табака
      • Регулярное употребление снижает выработку и качество спермы
    2. Вес
      • Ожирение может вызывать гормональные изменения, снижающие мужскую фертильность
      • «Если у вас технически избыточный вес, то процесс похудения до ИМТ около 25 или меньше, но между 20 и 25 является наиболее оптимальным для фертильности.(доктор Литтман, стенограмма видео)

Гормональные препараты и хорионический гонадотропин человека (ХГЧ):

  • Лекарство, которое заставляет гипофиз вырабатывать гормоны, направляющие яички на выработку большего количества тестостерона и большего количества сперматозоидов.
  • ХГЧ стимулирует яички к выработке тестостерона и сперматозоидов. А иногда препараты от бесплодия используются вместе с АРТ.

Изменения образа жизни

Изменение образа жизни, в том числе:

  • Диета
    • Соблюдайте здоровую и хорошо сбалансированную диету, богатую фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами
    • «Я всегда рекомендую своим пациентам мужского пола есть много брокколи, шпината и спаржи, которые очень богаты фолиевой кислотой.И затем, чтобы есть чернику, малину и гранаты, все эти фрукты очень богаты антиоксидантами». (Доктор Литтман, стенограмма видео)
  • Употребление алкоголя и наркотиков:
    • Избегайте сигарет и любых лекарств, которые могут повлиять на количество сперматозоидов или сексуальную функцию
  • Упражнение:
    • Регулярные физические упражнения для снижения риска ожирения, которое может быть связано с бесплодием

© 2022 Red Rock Fertility Center.Все права защищены.

9120 West Russell Road, Suite 200 Las Vegas, NV 89148
(702) 749-4614

Уведомление о конфиденциальности практики

Сложности с беременностью: ЭКО в Бостоне

   Звоните 888-300-BIVF (2483) Назначения Места Портал пациента

Меню

Наша практика Почему мы разные Наша команда по фертильности Наша лаборатория фертильности Наши местоположения Клиническая принадлежность Наши показатели успеха Интернет-обзоры Читать истории успеха Поделитесь своей историей Международные пациенты Блог Главная Почему мы разные Наша команда по фертильности Наша лаборатория фертильности Наши местоположения Клиническая принадлежность Наши показатели успеха Интернет-обзоры Читать истории успеха Поделитесь своей историей Блог Главная Начать Совет персонала Подать заявку на обучение я не могу забеременеть Почему возраст имеет значение Когда обратиться к врачу Мое первое назначение Первые тесты на фертильность Стенограммы чата Часто задаваемые вопросы о фертильности Выкидыш Качество яиц 101 Страхование фертильности Финансирование рождаемости Военная скидка на ЭКО Увеличь мои шансы Ресурсы плодородия Совет персонала Подать заявку на обучение я не могу забеременеть Почему возраст имеет значение Когда обратиться к врачу Мое первое назначение Первые тесты на фертильность Стенограммы чата Часто задаваемые вопросы о фертильности Выкидыш Качество яиц 101 Страхование фертильности Военная скидка на ЭКО Увеличь мои шансы Ресурсы плодородия Лечение Индукция овуляции ВМИ ЭКО мужское бесплодие Донорская яйцеклетка ЭКО Станьте донором яйцеклеток! Гестационный носитель Заморозка яиц Генетическое тестирование ЭКО Донорская сперма СПКЯ Эндометриоз Трубный разворот eSET гинекологическая хирургия Семейный баланс Второе мнение 波士顿试管婴儿中心华人计划生育
Индукция овуляции ВМИ ЭКО мужское бесплодие Донорская яйцеклетка ЭКО Гестационный носитель Заморозка яиц Генетическое тестирование ЭКО Донорская сперма СПКЯ Эндометриоз Трубный разворот eSET гинекологическая хирургия Семейный баланс Второе мнение

«Не могу забеременеть» vs.«не должна забеременеть»: почувствуйте разницу | Your Pregnancy Matters

В упомянутом выше исследовании исследователи отметили, что частота наступления беременности у пациенток, находящихся на диализе, с течением времени была довольно стабильной. Это говорит о том, что поставщики не стали лучше доносить это сообщение до наших пациентов, и этот сбой в общении может произойти в любых условиях.

Команда акушеров-гинекологов Университетской больницы Клементс обучена не использовать такие расплывчатые формулировки с пациентами, особенно со сложными медицинскими проблемами.Мы говорим пациентке «вы не можете забеременеть», только если она не может физически, например, если у нее была гистерэктомия. Однако мы обсудим проблемы с фертильностью, связанные с ее состоянием, а также потенциальные риски для здоровья, если она забеременеет.

Некоторые хронические заболевания, такие как болезни сердца, диабет или высокое кровяное давление, могут повлиять на шансы женщины забеременеть и увеличить риск осложнений беременности.

Например — и в связи с упомянутым ранее исследованием — заболевание почек может снизить способность производить здоровые яйцеклетки, которые можно оплодотворить.У женщины на диализе могут быть нерегулярные менструации из-за аномального уровня гормонов. Но это не значит, что она не может забеременеть. И как только она это сделает, дополнительная нагрузка на почки может сказаться на развитии ребенка и здоровье пациента.

Связанное чтение : история беременности Эрики о сердечном приступе в 31 год, ребенке в 36 лет. немедленно посетить врача-гинеколога, чтобы получить наилучшие шансы на благоприятный исход.

Поддержка женщин до, во время и после беременности

В идеале мы хотели бы посетить вас до того, как вы забеременеете. Мы обсудим ваши уникальные проблемы и соберем команду специалистов, которые помогут вам в уходе. Наша бригада беременных с высоким риском принимает пациентов в том же кампусе, что и другие специализированные поставщики, поэтому мы применяем командный подход к ведению сложных беременностей.

Например, в зависимости от вашего состояния ваш врач может порекомендовать изменить дозировку лекарств во время беременности или использовать другой тип лечения.Диетолог может порекомендовать добавить добавки или включить в свой рацион больше определенных продуктов. Физиотерапевт может предложить упражнения для укрепления определенных групп мышц, на которые влияет ваше состояние.

Если необходимо улучшить свое здоровье до того, как вы забеременеете, мы будем работать с вами, чтобы найти эффективные и безопасные средства контрацепции в зависимости от вашего состояния.

Суть в том, что слова имеют значение в здравоохранении. Врачи должны быть осведомлены о словах, которые они выбирают, когда разговаривают с пациентами, а пациенты должны чувствовать себя вправе задавать уточняющие вопросы.Если поставщик сказал вам, что вы не можете забеременеть, убедитесь, что вы понимаете, что они на самом деле имеют в виду, и не стесняйтесь узнать второе мнение, если рождение ребенка важно для вас.

Вы хотите посетить акушера-гинеколога? Позвоните по телефону 214-645-8300 или запишитесь на прием онлайн.

Я не могу забеременеть: стоит ли мне заниматься суррогатным материнством?: Нью-Йоркский институт фертильности: специалисты по фертильности

Медицина бесплодия может использовать множество вмешательств, чтобы помочь парам, борющимся с мужскими или женскими факторами бесплодия.Лекарство от бесплодия также может помочь некоторым семьям ЛГБТК + забеременеть. Но если вы и ваш партнер определенно не можете забеременеть, у вас все еще есть варианты, когда дело доходит до рождения нового ребенка, которого так жаждет ваше сердце.

Эти варианты включают гестационное суррогатное материнство. В Нью-Йоркском институте фертильности наша сострадательная и сдержанная команда врачей-репродуктологов ЛГБТК+ оказывает поддержку отдельным лицам и семьям, которые заинтересованы в изучении суррогатного материнства, в наших офисах в Верхнем Ист-Сайде Манхэттена

.

Вот еще о том, что Dr.Маджид Фатех и доктор Халид Султан хотят, чтобы их пациенты из Нью-Йорка понимали, что такое гестационное суррогатное материнство.

Преимущества суррогатного материнства

При гестационном суррогатном материнстве другой человек вынашивает ребенка вместо вас. Репродуктивное суррогатное материнство позволяет семьям, которые не могут забеременеть, иметь детей. Суррогатное материнство также может быть хорошим вариантом, если беременность может быть физически опасной для вас или вашего партнера.

Ваша суррогатная мать может использовать свои собственные яйцеклетки в сочетании с искусственным оплодотворением вашей спермой или спермой вашего партнера.Или вы и ваш партнер можете использовать свои собственные яйцеклетки и имплантировать развивающийся эмбрион в матку вашей суррогатной матери.

Вы остаетесь вовлеченными в процесс беременности вашей суррогатной матери на всем протяжении и будете присутствовать при рождении вашего нового ребенка.

Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг в Нью-Йоркском институте фертильности о причинах ваших проблем с репродуктивной функцией, и мы поможем вам понять, какие у вас есть возможности для расширения вашей семьи с помощью суррогатного материнства. Мужской фактор и женский фактор бесплодия можно решить с помощью гестационного суррогатного материнства.

Поддержка суррогатного материнства, которой вы можете доверять

Эмоциональные и юридические сложности, связанные с суррогатным материнством, требуют экспертного решения. Ваш суррогат будет переживать интенсивный опыт, так как беременность и связанные с ней гормональные изменения могут подвергнуть человека необычному стрессу.

И у вас и у вашего партнера могут быть сложные, смешанные эмоции, если вы боролись с бесплодием и выбрали суррогатное материнство. Вы взволнованы новым прибытием, но, возможно, все еще питаете другие надежды.

Возможно, вы знаете своего суррогата, решив работать с членом семьи или близким другом. Или ваш врач в Нью-Йоркском институте фертильности может помочь вам найти суррогатную мать, которая разделяет ваши цели и приоритеты в отношении здоровой беременности.

Суррогатные матери должны соответствовать некоторым критериям здоровья и образа жизни, таким как возраст моложе 43 лет, наличие ранее вынашиваемой беременности и отсутствие злоупотребления алкоголем и табаком.

В Нью-Йоркском институте фертильности мы имеем более чем 20-летний опыт гестационного суррогатного материнства.Вы можете доверить своему врачу предвидеть потенциальные юридические и межличностные осложнения и помочь вам и вашей суррогатной матери пройти здоровую беременность без ущерба для психического здоровья и эмоциональной безопасности.

Чтобы узнать больше о суррогатном материнстве и начать свое путешествие по суррогатному материнству, свяжитесь с доктором Фатехом, доктором Султаном и командой Нью-Йоркского института фертильности сегодня. Запишитесь на первичную консультацию онлайн или позвоните, чтобы записаться по телефону.

Мне 36 и я не могу забеременеть.Я слишком стар?

Добро пожаловать в обновленный раздел «Здоровье» на сайте Today.MSNBC.com, посвященном шоу «Сегодня»! Я Джудит Райхман, доктор медицинских наук, медицинский участник программы по женскому здоровью. Я надеюсь ответить на ваши вопросы и проблемы в моей еженедельной колонке, поэтому, пожалуйста, напишите мне по электронной почте. Между тем, вы найдете много ответов на свои вопросы в моей последней книге «Замедлите свои часы: полное руководство к здоровому и молодому вам», опубликованной в этом месяце Уильямом Морроу, подразделением HarperCollins .

В: Мне 36 лет, я пытаюсь забеременеть уже шесть месяцев. Должен ли я волноваться?

Ответ: Еще нет. Но, возможно, вам скоро придется.

Это несправедливо, но с возрастом у наших яиц возникают проблемы с контролем качества. Забеременеть становится все труднее и дольше.

Для женщин в возрасте от 19 до 26 лет существует 50-процентная вероятность наступления беременности в течение одного менструального цикла при условии, что они имеют половой акт во время овуляции.

Для женщин старше 30 лет этот показатель снижается до 30 процентов.Другими словами, каждый месяц существует 70-процентная вероятность того, что вы не забеременеете.

Столь же несправедливо, что количество выкидышей увеличивается с возрастом. Для 35-летних частота беременностей, заканчивающихся живорождением, вдвое меньше, чем для женщин в возрасте 20 лет. К 45 годам он снижается на 95 процентов.

Каждая яйцеклетка и сперматозоид содержат половину хромосом, необходимых для образования полноценного эмбриона. Эти хромосомы уязвимы во времени. Когда их просят внести свой вклад в создание эмбриона, они больше не делают это удовлетворительно.Они ломаются, разрушаются или идут не в то место.

Именно хромосомные аномалии вызывают большинство выкидышей — естественный способ остановить развитие уродливого плода.

Но вам не нужно чувствовать себя полностью лишенным способности к зачатию. Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы максимально использовать каждый цикл:

Правильное время полового акта

Яйцеклетка готова к оплодотворению во время овуляции или за 14 дней до менструации. Если ваш цикл короткий, вы можете овулировать, даже если у вас все еще кровотечение.У вас должен быть половой акт во время овуляции.

Начинайте рано, а не поздно

Поскольку сперматозоиды могут жить в шейке матки в течение недели в ожидании оплодотворения яйцеклетки, начинайте попытки зачать ребенка до овуляции. Вы можете начать пробовать на 10-й день, повторяя каждый день или два. После выхода яйцеклетка может быть оплодотворена только в течение 24 часов, поэтому вы не забеременеете, если будете заниматься сексом на следующий день после овуляции.

Обратитесь к гинекологу, если ваш цикл короче 21 или длиннее 35 дней.У вас может не быть овуляции.

Измерьте температуру

Если вы не уверены, когда у вас овуляция, вы можете узнать это, измеряя базальную температуру тела (БТТ) каждое утро с помощью специального термометра, который можно приобрести в аптеках. (Ваша BBT — это температура вашего тела в состоянии покоя.) Когда вы овулируете, температура вашего тела повышается почти на полградуса. В качестве альтернативы вы можете использовать набор для определения овуляции или мини-компьютер, который проверяет гормон гипофиза, уровень которого повышается во время овуляции.

Анализ спермы

Не менее 40 процентов пар страдают бесплодием только из-за проблем со спермой.

Анализ крови на ФСГ

Это может определить, есть ли у вас повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Высокие уровни иногда указывают на раннюю менопаузу.

Анализ крови на щитовидную железу

При отклонении от нормы это может предотвратить овуляцию.

Анализ на инфекции

Посев шейки матки позволяет выявить инфекции или заболевания, передающиеся половым путем.Такие условия могут мешать фертильности.

Специальный рентген (ГСГ)

Во время этой процедуры, называемой гистеросальпингограммой (ГСГ), краситель вводится через шейку матки, чтобы определить наличие опухолей или рубцовой ткани, препятствующих беременности.

Если эти тесты кажутся нормальными, вы можете проконсультироваться с репродуктологом-эндокринологом, который может предложить лекарства для усиления овуляции или даже более продвинутые методы, такие как экстракорпоральное оплодотворение. По крайней мере, один из 150 младенцев, рожденных сейчас в западном мире, рождается с помощью высоких технологий.

Итог доктора Райхмана: Прежде чем беспокоиться, убедитесь, что вы правильно поняли основы, правильно рассчитывая время полового акта. У многих женщин есть проблемы с беременностью, но современная наука способна помочь многим из них.

Доктор Джудит Райхман, постоянный автор программы «Сегодня», занимается акушерством и гинекологией более 20 лет. Ее последняя книга «Замедлите свои часы: полное руководство по здоровому и молодому образу жизни» опубликована в этом месяце издательством William Morrow, подразделением HarperCollins.

ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: Информация в этой колонке не должна рассматриваться как предоставление конкретных медицинских рекомендаций, а скорее как предложение читателям информации, которая поможет лучше понять их жизнь и здоровье.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.