Почему грудничок не: Почему младенец плохо ест и что делать в этой ситуации

Содержание

Почему ребенок не слушается?

«Ну почему, почему ребенок совсем не слушается?!» — восклицает мама. «Когда же ты начнешь наконец-то слушаться?» — в тон ей говорит папа. Что такое послушание вообще и почему ребенок не слушается? Давайте попробуем вместе найти ответ на этот вопрос.

Послушание можно представить как беспрекословное выполнение ребенком всех требований и просьб родителей. Что же мешает ребенку выполнять эти требования или, наоборот, не делать запрещенных вещей? Во-первых, часто непослушание рождено непониманием самой сути запрета. Ребенок недоумевает: «Почему взрослым можно, а мне нельзя?». Во-вторых, ребенок может искренне хотеть сделать все, как велят родители, но у него в самом деле не получается. И, наконец, в-третьих, ребенок может не слушаться из упрямства. Чуть поближе рассмотрим эти причины.

Итак, почему ребенок не понимает, что от него хотят?

Природная любознательность заставляет маленьких исследователей изучать все предметы вокруг и их свойства.

Ребенок видит, как мама чиркает спичкой, и ему тоже хочется так сделать, чтобы понять, что же происходит. Ребенку нравится звук удара машинки о стекло и он повторяет это действие вновь. Немаловажную роль при этом играет реакция родителей. Например, малыш стучит той же машинкой по деревянному столу – мама спокойна и продолжает делать свои дела. Но вот он схватил игрушку и начинает стучать по стеклу. Что делает мама? Правильно, с криками «Нельзя!» мчится спасать стекло. Малыш рад – это он заставил маму так делать. Надо бы повторить!Если ребенка что-то просят сделать, но при этом не показывают как, можно ли рассчитывать, что он послушается? Хм, сомнительно. Зато если мама превратит ритуал складывания игрушек в своеобразную игру, например, машинки мы не складываем в ящик, а заводим в гараж, кукол и зверушек – укладываем спать. В первое время нужно помогать ребенку, зато потом складывание игрушек станет для него естественным процессом и не будет вызывать протеста.

Упрямство может возникнуть на почве слишком большого количества или слишком строгих запретов и ограничений. Например, малышка двух-трех лет спрашивает маму:

  • Мама, можно мне пойти поиграть на улицу?
  • Нет, там слишком холодно.
  • Мама, можно мне поиграть дома?
  • Нет, ты что-нибудь сломаешь.
  • Мама, можно я надену красивое розовое платье?
  • Нет, ты порвешь его или испачкаешь.
  • Мама, можно мне мороженого?
  • Нет, ты простудишь горло…

В результате девочка расплакалась, а мама сетует на непослушание. Поэтому главное правило родителей послушных детей – запреты и ограничения должны быть разумны. Кроме того, положа руку на сердце, признаемся себе: часто требования к ребенку основаны не на соображениях его безопасности, а больше ориентированы на удобство для родителей. Ведь внимательно присматривать за играющим ребенком, чтобы в его поле зрения не попали опасные предметы сложнее, чем просто запретить играть вообще. Не так ли?

Почему ребенок не говорит? Совет психолога

Почему ребенок не говорит? Рекомендации психолога

Все современные родители хотят, чтобы их дети начали говорить вовремя, и этот важный аспект развития не отставал от нормы. Волнения по этому вопросу начинают нарастать даже на пороге годовалого возраста, если у малыша к этому времени не появляются первые слова.

ЗРР (задержка развития речи) в наши дни – одно из самых распространенных нарушений у детей раннего возраста, преимущественно связанное с развитием стволовых структур мозга. Однако паниковать рано — зачастую решить проблему помогают время и занятия со специалистами: логопедом, логопедом-дефектологом и нейропсихологом. Разберем всё по порядку в этой статье.

По существующим нормам грудничок до 4 месяцев должен начать гулить и реагировать на речь взрослых.
К 1 году должны появиться слога; к 1.5 – слова; к 2-м годам – словосочетания. В 3 года ребенок должен полноценно разговаривать хотя бы простыми предложениями. Далее его словарный запас расширяется и увеличивается, а речь становится более развернутой, в ней появляются более сложные речевые конструкции.

При большом временном отхождении от этих норм, при отсутствии слов в 2 года и полноценной речи после 3-х лет однозначно необходимо обращаться к специалистам! И чем раньше – тем лучше.


Основные причины, почему ребенок не начал говорить

Важно знать, что причина ЗРР может крыться как в физиологических нарушениях, связанных непосредственно со здоровьем ребенка, так и в социальных (общество, окружение, общая обстановка, родители).

Возможные причины ЗРР:

• Генетическая предрасположенность. Если родители малыша заговорили позже своих сверстников, то ждать от ребенка раннего речевого развития не стоит. Хотя даже в этом случае всё индивидуально.

• Стрессы и психические расстройства. Если в семье часто ругаются, разговаривают на повышенных тонах или ребенок испытывает систематические стрессы извне, это также тормозит развитие речи и в целом пагубно влияет на психоэмоциональное становление малыша, провоцируя множественные нарушения в развитии. Необходимо изолировать ребенка от стрессового очага и обратиться к детскому или семейному психологу.

• Индивидуальный темп развития. Необходимо понимать, что все дети уникальны и развиваются по-разному, незначительно отходя от существующих норм. Если речевое развитие так или иначе происходит у Вашего малыша, он произносит звуки, отдельные слова, то, возможно, ему нужно еще немного времени, чтобы «разговориться».

• Гиперопека родителей часто порождает нежелание говорить. Действительно, если ребенка понимают с полужеста и выполняют любое его желание, не стимулируя проговорить голосом, то повода напрячься и начать произносить речь, увы, нет. Здесь же работает и обратная система – протест. Если предпринимать излишние попытки разговорить малыша, заставлять или, что еще хуже, принижать – это его начнет отторгать. Во всём нужно знать меру.

• Неправильное поведение общества. С ребенком – с самого рождения – необходимо много говорить. В эпоху смартфонозависимости мы все действительно стали меньше разговаривать, поэтому и речевая функция детей развивается с задержкой. Говорите с ребенком как можно больше и чаще, обязательно умеренным темпом и внятно (избегайте беглой речи). Ребенок должен четко слышать все звуки. Читайте сказки с выражением и разной интонацией. Рассказывайте и описывайте ему происходящее вокруг. Требуйте такого подхода и от общества, с которым Ваш малыш проводит время.

Важно понимать, что гаджеты не заменят людского общения, даже напротив – они дают обратный эффект за счет фоновых звуков и чрезмерно яркой картинки, за которой ребенок не успевает следить, одновременно сопоставляя речь и вникая в неё. Соответственно, это еще одна причина ЗРР.

• Двуязычная семья. У детей-билингвов часто встречается ЗРР, и таким детям, как правило, требуется больше времени, чтобы разобраться в языках и начать говорить. Позже у них часто имеются проблемы в речи в связи с путаницей в языках. Детям-билингвам с раннего возраста лучше всего заниматься с логопедом. И, по возможности, использовать для общения с ребенком раннего возраста один язык.

• Нарушения артикуляционного аппарата. Список причин данного нарушения очень велик – от ослабления мышечной ткани до проблем с уздечкой языка. Причину всегда поможет выявить логопед после диагностики малыша.

•Нарушения слуха. Как правило, данное нарушение можно выявить еще в грудничковом возрасте, если малыш никак не реагирует на звуки, не проявляет интерес к звуковым игрушкам или не улыбается при мамином голосе. При малейших подозрениях на проблемы со слухом необходимо сразу же обратиться к специалистам (отоларингологу и неврологу)!

• Нарушения зрения. Если данная проблема присутствует у ребенка, возможно, ему сложно начать воспроизводить речь, т.к. он не видит или плохо видит картину происходящего вокруг и не понимает, что к чему соотнести. С данным нарушением, разумеется, срочно ко врачу.

• Поражения головного мозга, связанные с родовыми травмами, внутриутробными инфекциями, асфиксией, перенесенными инфекционными заболеваниями в грудничковом возрасте, черепно-мозговыми травмами, нарушениями центральной нервной системы, врожденными патологиями (аутизм, олигофрения, гипотиреоз, все формы ДЦП и т.д.). В этих случаях потребуется комплексная помощь медиков, логопедов-дефектологов и нейропсихологов.

Важно, что с любой причиной задержки развития речи можно и нужно работать! В зависимости от нарушения на помощь приходят врачи и такие специалисты, как нейропсихолог, психолог, логопед и логопед-дефектолог. Чем раньше родители заподозрят ЗРР и обратятся за помощью, тем быстрее и проще начнется развитие речевой функции ребенка и, как следствие, это поможет избежать задержки в развитии и других психических функций ребенка. Например, развитие речи напрямую связано с развитием мышления.


Ребенок не говорит в 1 год

Если ребенок не говорит в годовалом возрасте, то, вероятнее всего, волноваться еще рано. Если мы подразумеваем непосредственно речь — слова или словосочетания, то в год ребенок и не должен радовать вас широким лексиконом. Конечно, бывают случаи, когда и в годовалом возрасте дети начинают говорить, но это исключение, а не правило.

На что обратить внимание и как выявить нарушения в речевой функции годовалого ребенка?


1) Посмотрите, как реагирует ваш ребенок на речь взрослого. Малыш должен слышать обращения к нему, выполнять какие-либо несложные задания или реагировать на них, например, недовольством или соответствующим качанием головы (да/нет).

2) Обратите внимание и на реакцию на любые звуковые предметы, например, игрушки со звуком. Интересуется ли ими малыш, проявляет ли желание повзаимодействовать, поворачивает ли голову в сторону, откуда издается звук?

3) Вспомните, как малыш развивался в течение первого года: когда началось гуление, лепет, первые слога. По-хорошему «агукать» грудничок должен начать до 3-х месячного возраста, лепет должен появиться к 9-ти месяцам, а в год – какие-никакие слога (ба, да, па, ма и т.д.).

Если в год у ребенка отсутствует лепет и слога, он не реагирует на звуки и обращенную речь — стоит обратиться к специалистам и пройти диагностику.


Ребенок не говорит в 2 года

Как правило, к 2-м годам большинство детей (особенно девочек) «разговариваются». Конечно, они по-прежнему не обладают широким лексиконом, но он постепенно нарастает. Многие детки к этому возрасту говорят словосочетаниями или простыми предложениями, однако бывают и исключения: некоторые дети говорят очень хорошо, включая понятную взрослым речь и сложносочиненные/сложноподчиненные предложения; некоторые же продолжают находиться в режиме «молчуна».

Все дети разные, и развиваются они тоже по-разному. Нет ничего зазорного в том, что Ваш ребенок отстает от сверстников в каком-либо навыке.

Конечно, очень важно заниматься с ребенком: разговаривать, читать сказки, стихотворения, петь детские песенки и особое внимание уделять развитию мелкой моторики. Именно она во многом влияет на запуск речи.

Если ребенок не говорит в 2 года, обратите внимание, на каком этапе развития находится его речевая функция. Как минимум, у малыша должен быть хотя бы небольшой запас слов, которыми он периодически оперирует в диалоге. В противном случае не пренебрегайте посещением специалистов. Начать лучше с логопеда, нейропсихолога и невролога.


Ребенок не говорит в 3 года

Как показывает статистика, к 3-м годам речь осваивают 80% здоровых детей. Именно в этом возрасте стоит уделить особо пристальное внимание, если ребенок все еще не спешит с разговорной речью. Посмотрите, как нарастает лексикон малыша. Если с каждым днем вы видите хотя бы незначительный прогресс, то причин для беспокойства нет — Ваш ребенок вот-вот заговорит. В любом другом случае ждать не рекомендуется – необходимо в срочном порядке провести диагностику, выявить причину ЗРР и начать работу. Как правило, занятия с нейропсихологом и логопедом довольно быстро дают положительные результаты, прогресс будет виден уже через несколько месяцев стабильных занятий.

Читайте нашу подробную статью на тему задержки развития речи в 3 года


Ребенок не говорит в 4 года

При отсутствии речи в этом возрасте и позже ребенок уже должен быть под наблюдением специалистов и вести с ними работу над запуском речи. ЗРР в 4 года еще не является грубой патологией, но уже требует систематических занятий с логопедом-дефектологом и нейропсихологом. В работу по развитию речи обычно входит логопедический массаж, логоритмика, упражнения по постановке звуков (артикуляционная гимнастика), активное стимулирование мелкой моторики, элементы сенсорной интеграции и различные игровые методики, запускающие речевую функцию ребенка.

Аналогичные мероприятия проводятся, если ребенок не хочет говорить в 5 и 6 лет соответственно.


Как помочь ребенку?

Первое, что нужно понять и принять родителям, — не пренебрегать консультацией специалистов. Обращаться за помощью следует, как только Вы начали замечать конкретные отклонения в речевом развитии ребенка, не дожидаясь определенного возраста. Чем раньше Вы начнете работу с проблемой, тем быстрее и проще Вам удастся ее разрешить, пока она не обросла дополнительными сложностями.

Помимо занятий с логопедом или логопедом-дефектологом необходимо создать все условия для гармоничного развития и, соответственно, скорейшего запуска речи дома.

Во-первых, в семье должна царить спокойная обстановка. Никаких повышенных тонов – только любовь и гармония, ежедневно окутывающая ребенка.

Занимайтесь с малышом каждый день – это должно входить в график обязательных мероприятий. Выделите по 15-20 минут 3-4 раза в день. Рисование, чтение, лепка, занятия с мелкими предметами (например, крупы), развивающие игры – чередуйте всё в течение дня. И обязательно проговаривайте каждое действие.

Говорить с ребенком нужно постоянно. Моете посуду – говорите; гладите вещи – говорите; готовите – говорите. Малыш должен слышать Вашу речь, и важно: речь должна исходить именно от окружающих его людей, телевизор или любой другой гаджет не подойдет, напротив, это будешь лишь тормозить запуск речи. Возьмите за правило: все электронные носители при ребенке (тем более у него) – табу.

Мотивируйте ребенка говорить. Если ребенок что-то хочет, просите проговорить это голосом, не исполняйте желания по малейшему жесту. Помогите составить просьбу, проговорите по слогам несколько раз.

Проводите вместе как можно больше времени: гуляйте на свежем воздухе, рассказывая об окружающей среде, водите в парки, детские комнаты и на площадки, общественные места и, конечно, не пренебрегайте детским садом – ГКП или полного дня. Социализация и нахождение в обществе (особенно с говорящими сверстниками) всегда идет на помощь «молчунам».

Дополнительно: проветривайте помещение, где находится ребенок, создавайте влажность (не менее 45%), температура воздуха в помещении не должна превышать 22-23 С°.

Все эти действия должна делать не только мама, но и все, кто находится и общается с ребенком. Чем больше людей будут проводить данные мероприятия – тем лучше.

Постарайтесь выявить причину ЗРР или обратитесь к специалистам – логопеду или логопеду-дефектологу. Очень важно работать не только с самим нарушением — куда важнее проработать первопричину, потому что зачастую она влечет за собой и другие задержки в развитии ребенка.

Берегите своих детей и всегда обеспечивайте их вниманием в должной мере!

Ребенок стесняется отвечать на уроке

Евгения Климкович

Приветствую вас, мои любимые читатели! Как часто мы своих детей упрекаем: «Где дак смелый, а как до дела доходит, так слова не вытянешь». Это мы обычно сетуем, когда все вечерние труды над учебником опять «канули в лету».

Громко рассказывающий учебный материал дома ребёнок абсолютно замыкается в школе и прячется за спинами одноклассников: «лишь бы не вызвали, лишь бы пронесло». И ведь даже в те минуты, когда в голове достаточно знаний, чтобы ответить у доски достойно.

Почему так получается, что ребёнок боится отвечать на уроках?

То ли так давит учительский авторитет, когда педагог с долей недоверчивости к произносимому угрожающе смотрит из-под очков: «Ну, давай, лепи, что у тебя там есть в твоей голове!»

То ли домашняя смелость у школьной доски вдруг прячется где-то на уровне пяток по причине боязни быть осмеянным одноклассниками за каждое неправильно сказанное слово.

То ли в силу характера настолько нет уверенности в себе, что всё выученное мигом забывается и остаётся только мычать, что вызывает сразу и гнев педагога, и насмешки ребят одновременно.

И вот приходит Ваш ученик домой и как на картине: «Опять двойка!». А ведь знал, а ведь учили, а ведь должен был… Ну что, видимо, дело не только в памяти, и на то есть прочие причины. Давайте разбираться, что делать с такими «скромняжками» и «трусишками».

План урока:

  • 1 Предпосылки
  • 2 Учимся быть смелее
  • 3 Как готовить уроки?

Предпосылки

Вообще, не волноваться, стоя у доски на виду у всего класса, когда каждое твоё слово отдаётся в стенах школьного кабинета при полнейшей тишине звонкой барабанной дробью, могут лишь единицы.

Да и то, думаю, найдётся такой случай, когда и у таких уверенных в себе «трясутся коленки».

Только вот справляться с такой ситуацией удаётся не каждому, и умение «взять себя в руки» вырабатывается иногда годами.

Ответ у доски — это же прямо как ораторское искусство либо выступление артиста на сцене. А вы думаете, они не волнуются?! Ещё как! Но справляются же со своими эмоциями, выходя на публику.

У психологов основных причин для того, чтобы не ответить на уроке, обычно две. Это стеснительность и страх сделать что-то неправильно.

Если в первом случае робкий ребёнок – это результат особенностей нервной системы, когда меланхолики и флегматики больше других подвергаются стрессу и отрицательным эмоциям, то во втором случае чаще это результат имеющегося опыта, когда что-то где-то когда-то пошло не так.

В результате с 1 класса раз за разом накапливается привычка к неудачам. А нужно ли тянуть на себя одеяло, поднимая руку, будучи заранее неуверенным в победе?

Но есть ещё и провоцирующие факторы, которые могут «потшатнуть репутацию» уверенного в себе на первый взгляд ученика.

  • В первую очередь, это недостаточное знание материала. Но это, сразу отмечу, вроде как совсем даже несерьёзная причина, легко поправимая. От собственного невежества и «громкого падения» на глазах у учителя и одноклассников спасает усиленная подготовка к урокам, и весь страх отвечать у доски быстро проходит.
  • Вторым фактором, побуждающим упрямо молчать, когда тебя спрашивают, может быть речевое отклонение. Эта проблема уже посерьёзней. По приходу в школу многие дети ещё неверно произносят звуки, некоторые шепелявят, есть те, что заикаются. В сопровождении с насмешками одноклассников для устного ответа это становится настоящим препятствием.
  • Третий повод не отвечать на уроках – быть в числе изгоев. Да, натянутые взаимоотношения с одноклассниками – это один из провокаторов «знать да молчать». Каким бы «семи пядей во лбу» ребёнок не был, если его не принял класс, найдётся тысяча причин высмеять его заслуги и неудачи. Что остаётся такому аутсайдеру? Правильно, оставаться в стороне и меньше показываться на глаза.
  • Ещё один провоцирующий фактор – требовательность родителей. Да, уважаемые родители! Своим «почему не пять?!» вы намеренно заталкиваете вашего ученика в угол, откуда он не готов выходить, чтобы вновь не промахнуться и не получить «четыре». Лучше пусть будет пусто в школьном дневнике, чем ненужные маме с папой отметки.
  • Некорректное поведение педагога – это тоже причина, по которой дети не готовы отвечать устно. Как на нас действует грубый тон начальника, не дающего вставить слово? А если замечание высказано при коллегах? Ну, вот приблизительно так же реагируют и дети, когда их одёргивают учителя: «Не знаешь, сиди, молчи!», и это при всём-то честном народе, а если ещё и с издёвками да насмешками!

Учимся быть смелее

Итак, с «виновниками» страхов мы вроде разобрались, теперь остаётся понять, каким образом мы можем помочь своим детям, чтобы они стали немного увереннее в себе и не пасовали перед школьной доской, учителем и аудиторией.

  • Как мы уже отметили, самая простая причина нежелания отвечать, потому что никак не поддаётся гранит науки, решается довольно быстро. Родители привлекают уже во 2 классе репетиторов, которые быстро справляются с поставленной задачей и в 3 класс ранее молчаливый ребёнок уже идёт с намерением принародно блистать своими знаниями. Здесь главное – не упустить время, пока дыра в знаниях не стала настолько большой, что сразу уже и не заштопать.
  • Когда отказ от устных ответов связан с речевым недостатками, советы психологов сводятся к одному: быстрее к логопеду и неврологу. Ведь правильная речь — это даже не только для учёбы нужно, это необходимо в принципе по жизни, чтобы не сформировались ненужные комплексы.
  • Когда причина кроется в излишней требовательности родителей, мамам и папам придётся признать свою ошибку и пересмотреть взгляды на ценности взаимоотношений со школой, выстроенные через школьные отметки. И результат не заставит себя долго ждать: детская тревожность быть укорённым за промахи со временем исчезнет, а активность пойдёт вверх.
  • Решать проблемы с чрезмерно красноречивым, богатым на «комплименты» и эмоциональным учителем придётся вместе. Только беседа без обвинений в русле сотрудничества сможет изменить ситуацию. Ведь очень часто педагог в силу занятости даже не замечает, что его реплика стала причиной страха у ребёнка. Многие родители даже договариваются о том, чтобы стеснительного ученика первое время не вызывали к доске, а отвечал он устные уроки прямо «на ушко» педагогу на переменках. Почему бы и нет? Всё зависит от того, на какой «кобыле» вы подъедете к своему учителю и насколько внятно сможете объяснить суть проблемы.

Как готовить уроки?

Это только на первый взгляд кажется, что выучил и готово. Для таких вот детей, у которых у школьной доски сразу вырастают заячьи уши и трясётся откуда-то появившийся на спине хвост, правильная подготовка – это настоящая помощь справиться со стрессом.

  • Итак, в привычной домашней обстановке знания демонстрируются всегда легко и без стеснений. А кому ваш ребенок озвучивает доклад? Или он один-на-один в своей комнате читает книгу, и вы в полной уверенности, что так и должно быть, ждёте результатов? От другого ребёнка – да, можно ожидать, но не от того, у кого есть такая боязнь публичного ответа. Давайте найдём благодарных слушателей и создадим аудиторию. Мама, папа, бабушка, да даже ушастый питомец могут стать теми слушателями, которые помогут тренировать умение взять себя в руки. Ещё вчерашние детсадовцы, что только пришли в 1 класс, готовы посадить кукол и мягкие игрушки, чтобы они внимательно слушали их уроки.
  • Психологи советуют при подготовке домашних заданий в обязательном порядке их пересказывать, даже если уже «оскомину набило» и кажется, что знаешь всё. Повторение – сами знаете, мать… И при этом ещё и пользоваться зеркалом, наблюдая время от времени, как ты выглядишь со стороны.
  • Свой устный ответ надо подробно представить. Такие советы дают спортсменам перед выступлениями на соревнованиях. Ситуацию надо вообразить во всех вариантах, даже продумать, что будет при провале. Как держаться и не вспылить, где можно ошибиться и как сразу исправить эту ошибку, что ответить задире Петьке, как устоять перед надменным взглядом ботаника Васьки и как красиво выйти из положения перед той самой Танькой. В народе это называется «соломы подстелить». Когда знаешь, что тебя ждёт, страшно уже только наполовину.

И вот когда довольный и счастливый ребёнок с заветной пятёркой или его твёрдой четвёркой возвращается домой, важно не забыть этот успех, а его закрепить, разобрав снова и по-хорошему все детали, вспомнить плюсы и найти минусы и не останавливаться, а работать дальше. И всё обязательно получится!

Блестящих вам ответов у доски!

Ваша «ШколаЛа»:)

Ребёнок стесняется отвечать на уроке: советы психолога, причины проблемы, типичные ошибки родителей

Многие родители сталкивались с ситуацией, когда их ребёнок-школьник, прекрасно зная учебный материал, не поднимает руку на уроке.

Более того, когда педагог вызывает такого ученика к доске, то он может просто молчать или бормотать ответ себе под нос. Итогом становятся регулярные «тройки» и «двойки», испорченное настроение.

Конечно же, в такой ситуации мама и папа не должны сидеть сложа руки, а искать действенные способы помочь своему чаду.

Причины стеснительности на уроке

Если школьник стесняется отвечать на уроке, то это всегда обусловлено определённой причиной. Варианты здесь могут быть следующие:

  • Неправильная позиция педагога. Дети бывают очень чуткими и подмечают различные нюансы поведения: то, каким взглядом смотрит на них учитель, каким тоном разговаривает, какую позу принимает. И всё это очень влияет на самоощущение ребёнка: иногда едва уловимая насмешка или язвительное замечание ставит в сознании психологический блок. Возникает сильный страх отвечать на уроке.

Если вспоминать школьные годы, то несколько лет у нас вела математику одна учительница. Она была немного неуравновешенной, слишком эмоциональной (позволяла себе выкрики, личностные оценки детей, не связанные с учёбой). И в процессе объяснения нового материала она, как принято, задавала ученикам наводящие вопросы (нужно было поднять руку и ответить).

Я же никогда не участвовала в этой дискуссии, хотя прекрасно знала ответы. В голове был какой-то психологический барьер. Правда, когда учительница вызывала меня к доске, я выполняла все задания, однако руку на её уроке никогда не поднимала.

При всём этом с другими предметами и педагогами всё было абсолютно нормально (училась я очень хорошо): я часто сама вызывалась отвечать на уроке.

  • Высокие требования к сыну или дочери со стороны родителей. Они желают, чтобы ребёнок соответствовал их идеальным (часто нереальным) требованиям и не дают ему права на ошибку, ругая и даже наказывая за малейший промах. В результате школьник боится проявить инициативу на уроке (вдруг получит не ту оценку, которую ждут родители).

Так, например, моя родственница ругала своего сына за четвёрки по химии (хотя, все согласятся, что это очень трудный предмет, и далеко не всем дано быть круглыми отличниками) только потому, что сама работала учителем в его школе.

А другого мальчика-третьеклассника, приятеля моего сына, мама несколько дней не выпускала из дома за то, что он написал диктант на «четыре», а не на «пять».

Вполне естественно, что после такой родительской «заботы» об успеваемости у детей возникают всевозможные комплексы, связанные со школой.

  • Слабое знание предмета или непонимание учебного материала. Это, пожалуй, самая безобидная и лёгкая для коррекции причина. Конечно, есть дети, которые всегда бойко отвечают у доски, даже если особо не знают урок. Но многие же, наоборот, предпочитают отмалчиваться, если у них есть пробелы по данному предмету (ребёнок стесняется своего «невежества», тушуется).
  • Низкий статус в детском коллективе (аутсайдер в классе). Это серьёзная проблема, влияющая на самооценку и поведение ученика. Сверстники могут обзывать школьника, издеваются над ним, даже проявлять физическую агрессию. Вполне естественно, что такой ребёнок боится выходить к доске: он знает, что каждое его действие будет сопровождаться насмешками. Он предпочитает тихо сидеть, чтобы поменьше привлекать к себе внимания.
  • Неуверенность в себе, высокая тревожность в силу особенностей характера и нервной системы (дети-меланхолики и флегматики). Для таких ребят любая просьба или обращение учителя воспринимаются как своеобразный стресс, даже если педагог доброжелательно относится к ученику. Кроме того, причиной переживаний у такого ученика может быть единожды полученный негативный опыт (во время ответа у доски что-то не получилось). И неуверенный в себе ребёнок боится его повторения. Другой случай — дети, медлительные от природы (в поведении и мышлении): им просто трудно быстро реагировать на поставленный вопрос, хотя, если есть время сконцентрироваться, результат может быть хорошим.

Например, на секции карате, куда ходит мой сын, есть мальчик. Когда к нему обращается тренер, он начинает заметно волноваться, нервно переступать ногами (хотя в целом занимается хорошо).

Я знаю, что он также стесняется отвечать на уроках в школе, хотя дома с мамой хорошо готовит устные ответы: скорее всего, такая же реакция на взрослого, связанная с неуверенностью в себе, у него и на учительницу.

  • Комплексы рождаются из-за проблем с устной речью (неправильное произношение отдельных звуков либо заикание). Ученик стесняется лишний раз что-то говорить (ему проще сказать, что не готов к уроку) и замыкается в себе.

Фотогалерея: факторы, вызывающие боязнь отвечать на уроке

Ребенок боится отвечать у доски? 4 совета от педагога-психолога

В современном образовании делается особый упор на устные выступления. Ответы у доски, презентации. Есть идея, что это готовит детей к будущему, где они смогут рассказывать про свои проекты, выступать и прочее. Идея хороша, однако в реальности она встречается с ограничениями.

В классе практически всегда есть несколько детей, которые неохотно отвечают у доски. В формате массового образования это становится неудобно, в первую очередь для педагогов.

Какие причины могут стоять за нежеланием выходить к доске?

  • индивидуальные особенности ребенка. Многие дети не любят, когда на них смотрит весь класс, а также персональное внимание педагога: для них такое количество внимания может быть чрезмерно, вызывать лишнее волнение.
  • перфекционизм (желание все сделать идеально): страх ошибиться или ответить недостаточно хорошо. Есть идея, что ребенок, который отвечает у доски, должен идеально знать материал и отвечать на твердую «5». Причем, эта идея может одинаково омрачать жизнь как учеников, так и педагогов.
  • страх унижения. Наверно, каждый человек может вспомнить урок, на котором выходить к доске, если не вызубрил материал на 100%, невозможно тяжело.
  • напряженные отношения в группе детей. Могут быть просто конфликтные отношения, а может быть и элементы буллинга или травли.

Приведем несколько вопросов, которые помогут педагогу сориентироваться и выбрать направление работы.

1. Какое качество письменных работ у конкретных учеников?

Ученик плохо или неохотно отвечает, но при этом показывает высокое качество письменных работ, в том числе в классе. Это может означать, что он ощущает дискомфорт во время именно устных выступлений.

Возможное решение: обсудить этот вопрос с ребенком. Вполне возможно, у него есть идеи, как можно улучить ситуацию. Чтобы этот разговор получился максимально бережным по отношению к ученику, можно воспользоваться идеями из статьи «Методика формирования навыков».

Вы можете принять совместное решение, что будете спрашивать такого ученика меньше (например, только по самым важным вопросам), что будете задавать уточняющие вопросы, например, если он рассказывает текст из учебника, будете предупреждать о том, когда спросите его в следующий раз (чтобы у него была возможность подготовиться, хотя бы морально).

2. Заметили ли вы, что если ребенок не знает материал на отлично, он будет отказываться отвечать, даже если получит «2»?

Если да, возможно, что у ребенка и/или его родителей есть установка на идеальную учебу. В этом случае запрещены ошибки, невнимательность, неточность. Все, в том числе ответы у доски, должны быть идеальными или никакими.

В небольшой степени выраженности эти особенности помогают повысить качество работ: например, когда ученик может гордиться своим докладом, ответом и т.д.

Но при усилении данных характеристик это качество способно блокировать деятельность, и учитель вместо «хорошиста» получает нервничающего ребенка, который получает то «2», то «5».

Возможное решение: вы можете поддержать ребенка, не создавая для него дополнительных «ты должен», а наоборот, предлагая разные «разрешающие» идеи.

Например, эту: вы можете раз в четверть рассказывать детям (а заодно и родителям!), что учеба – это процесс, и нельзя в школе получать одни «5», потому что если кто-то приходит в школу со всеми знаниями, то он впустую там тратит время.

Учение, обучение – это как раз движение от «незнания» к «знанию», и оценки здесь нужны для того, чтобы понимать, кто на каком этапе этого пути находится, так сказать, отслеживать динамику изменений. Если все бы приходили в первый класс всезнайками, школа была бы не нужна.

3. Каковы отношения в классе?

В классе может быть напряженная атмосфера, и дети могут обижать и унижать друг друга. В этом случае понятно нежелание выступать у доски.

Возможное решение: если вы узнаете здесь вашу ситуацию, то решить отдельный вопрос о выступлениях у доски в этом случае не удастся. Необходима работа с классом, а желательна работа с родителями и педагогическим составом школы. Стоит обсудить ситуацию с психологом и администрацией школы, а также для разрешения ситуации эффективно пригласить внешних специалистов.

4. Как эти ученики ведут себя на других уроках, в том числе выступая у доски?

Вероятно, что в других условиях ученики чувствуют себя более раскованно, и им легче даются устные выступления. Если это так, то все в ваших руках.

Возможное решение: подумайте о подходящей вам стратегии снижения стресса при устных выступлениях. Например, вы можете перестать ставить оценки за выступления у доски, а, каждое выступление пусть добавляет 0,5 балла к письменной работе. Или пусть выступление у доски будет вместе с вами оценивать независимое жюри из учеников.

Материал подготовлен на основе статьи «Если ребенок боится отвечать у доски…» Подпишитесь на наш канал, чтобы не пропускать наши новые материалы!

Что делать, если ребенок стесняется отвечать на уроке? Советы психолога — Мир детей — медиаплатформа МирТесен

Поступление в школу – серьёзное испытание для ребятишек и родителей.

Подготовка к письменным и устным заданиям занимает теперь много времени и усилий, поэтому можно понять огорчение мамы либо папы из-за того, что ребёнок, в совершенстве владея материалом, стесняется тянуть руку и самостоятельно не желает отвечать. А сам школьник порой ощущает облегчение и мало сожалеет о том, что его богатый любопытными фактами доклад не услышат учитель и одноклассники.

Что делать родителям, если ребёнок стесняется публичных выступлений в школе? Предлагаем советы психологов.

Почему ребёнок боится отвечать на уроках?

Предпосылок к подобному поведению всего две – стеснительность и боязнь сделать что-то неправильное. В первом случае детская робость часто обусловлена особенностями нервной системы ребёнка: дети с меланхоличным и флегматичным темпераментом больше других подвержены акцентуации на отрицательных эмоциях.

Боязливый ребенок склонен к повышенной тревожности, долгому переживанию неудач и, в какой-то степени, потаканию собственным страхам. Всё это плавно перетекает в неуверенность, вот почему даже хорошая подготовка к школе не гарантирует поднятия руки и хорошего ответа.

Не стоит забывать и о провоцирующих такое поведение факторах. К примеру, заставить ребёнка стесняться могут внутренние и внешние условия:

  1. Слабое знание предмета. Некоторые дети бойко отвечают у доски, даже если не особо разбираются в материале. Другие же тушуются, стесняясь собственного «невежества». Пожалуй, это самая «лёгкая» для коррекции причина детского стеснения.
  2. Речевые трудности. Стесняться выступлений перед педагогом и одноклассниками может ребёнок, у которого наблюдаются какие-либо языковые трудности: неверное произношение звуков, заикание, шепелявость и т.д.
  3. Натянутые отношения с одноклассниками. Проще говоря – ребёнок аутсайдер в классе. Низкий школьный статус заставляет детей отказываться от выхода к доске, поскольку каждое их действие вызывает издёвку, насмешливое отношение.
  4. Завышенные требования взрослых. Очень часто родители желают, чтобы ребёнок получал только «пятёрки», обладал широким объёмом знаний и, вообще, соответствовал всем мыслимым и немыслимым ожиданиям. Ученик попросту боится любой инициативы, которая может быть оценена как промах.
  5. Неграмотное поведение учителя. Вероятно, этот фактор можно поставить во главу угла многих поведенческих проблем школьников. Насмешки, неуместные замечания, грубый тон, просто отказ от индивидуального подхода – вот некоторые педагогические ошибки, заставляющие ребёнка стесняться публичных ответов.

К сожалению, стеснительность и страхи со временем лишь усугубляются, а проблема развивается по правилу замкнутого круга: боязнь не помогает успешно ответить на уроке, а негативные эмоции, возникающие вследствие неудач, усиливают страх публичных ответов.

Что делать?

Итак, с вероятными «виновниками» мы разобрались, сейчас нужно понять, что же можно сделать. Первые шаги зависят от провоцирующего проблему фактора. Установив его, можно помочь ребёнку перестать так остро реагировать на предстоящий устный ответ перед учителем и одноклассниками.

  1. Если ребёнок стесняется отвечать из-за слабого понимания конкретного предмета, родителям стоит заполнить существующие пробелы. Это можно сделать самостоятельно либо нанять репетиторов.
  2. Неуверенность связана с речевыми трудностями? Обратитесь за квалифицированной логопедической либо неврологической помощью. Скорее всего, потребуется и психологическая поддержка.
  3. Причина тревожности кроется в низком социальном статусе? Тут потребуются усилия всех заинтересованных сторон: родителей, учителей и психологов. Важно помочь ребёнку влиться в школьный коллектив.
  4. Родителям следует пересмотреть свою «шкалу ценностей» и отказаться от оценивания ребёнка по принесённым со школы отметкам. Это уменьшит детскую тревожность и подвигнет ученика на большую активность.
  5. Если же источником боязни детей становится педагог, родителям следует побеседовать с ним, конечно, без криков и обвинений. Важно найти в лице учителя союзника, который поможет решить возникшую проблему.

Почему ребёнок заикается. Виды и типы заикания. Причины

Советы психолога

От общих советов перейдём к конкретным рекомендациям, которые должны помочь, если ребенок стесняется тянуть руку, отвечать у доски или даже с места. Что могут сделать родители?

  1. Во-первых, крайне важно заручиться поддержкой педагога. Многие учителя вполне лояльно относятся к некоторым поблажкам стеснительным ученикам. Так, ребёнок может поначалу давать ответ в письменной форме. Ещё один вариант – ответы не перед одноклассниками, а наедине с педагогом, или же школьник вполне может ответить «на ушко» учителю.
  2. Подготавливайтесь к урокам вместе с ребёнком, особенно если предстоит устная беседа с учителем. Проговаривайте материал, задавайте вопросы, найдите подходящие ответы. Вообще стеснительным детям лучше заранее отрепетировать монологическую речь, представив её всем членам семьи и проговорив перед зеркалом.
  3. Часто тревожность ребёнка нарастает из-за ожидания. Когда очередь дойдёт до конкретного ученика, он уже находится в состоянии, близком к обмороку. Постарайтесь убедить своё чадо, что лучше хорошо подготовиться к уроку и ответить в начале классного часа, чем потом переживать и волноваться 40-45 минут.
  4. Поскольку эмоции и настроение теснейшим образом связаны с мышцами, ребёнок сможет побороть стеснение и волнение, если научить его расслаблять тело. Особенно часто «каменеют» спинные и лицевые мышцы. Помочь расслабиться помогут такие упражнения, как:
    • «Воздушный шар». В момент тревоги ребёнку нужно мысленно «надуть» шар, посчитать до десяти, а затем мгновенно расслабить мышцы рта и щёк.
    • «Штанга». Ребёнок представляет себя штангистом, устанавливающим рекорды. Поначалу он напрягает плечевые мышцы, спину («поднятие штанги»), потом мгновенно расслабляет их («бросает штангу на пол»).
    1. Стеснительные дети нередко обладают заниженной самооценкой, поэтому важно развить уверенность ребенка в себе. Чаще обращайте внимание на его успехи, адресуйте похвалу в его адрес за каждый маленький шажок в деле преодоления робости.

    Несколько слов нужно сказать и о нежелательных моделях родительского поведения, которые лишь усугубляют ситуацию. Откажитесь от следующих фраз:

    1. «Жду, что ты послезавтра поднимешь руку и без напоминания учителя выйдешь к доске!». Подобные фразы усиливают страхи и неуверенность, что чревато не просто стеснением, а психосоматикой, которая проявляется болями в животе, мигренями и пр.
    2. «Если ты не станешь поднимать руку, я поговорю с педагогом!». Мать, отец, учителя – это союзники, а не противоборствующая сторона. Поэтому откажитесь от запугиваний, а, напротив, поддерживайте ребенка: «Давай-ка я поговорю с педагогом, и мы вместе попробуем тебе помочь».
    3. «Кто из тебя вырастет, если ты даже руку стесняешься поднять?». Ещё раз повторим: нереалистичные требования снижают детскую самооценку и усиливают стеснительность. Боязнь не оправдать родительские ожидания заставит ребёнка испытывать постоянный стресс, что, опять же, чревато психосоматикой.

    Стеснительность и неуверенность мешают ребёнку демонстрировать полноту знаний, сказываются на его личностном развитии, поэтому не следует пускать проблему на самотёк. Если ситуация не улучшается и после выполнения предложенных рекомендаций, следует более тесно познакомиться со школьным психологом либо обратиться за помощью к психотерапевту.

    источник

    Помогите ребенку обрести уверенность и не бояться отвечать на уроках

    Многие мамы и папы догадываются о том, что их ребенок не отвечает на уроках, зная учебный материал. Чадо прячется за учебником, пока учитель его не вызовет к доске. Иногда  случается, полный интересными фактами реферат остаётся без внимания педагога и одноклассников.

    Так почему же ребенок испытывает облегчение из-за этого, вместо того,чтобы расстраиваться?

    Ребенок боится отвечать на уроках по следующим причинам, выделим две основные: стеснение и страх показаться глупым, смешным, неинтересным окружающим.

    Если учитель старается максимально поддерживать стесняющегося ребенка, даёт достаточное количество времени для ответа, чувствует внутреннюю потребность детей во внимании педагога, то ребенку будет проще поднять руку и вызваться к доске.

    Доверительная и спокойная атмосфера в классе на уроке и среди сверстников на переменках также обладает мощной поддержкой для стесняющихся ребят. 

    В возрасте 9 лет, ребенок может стать сильно застенчивым, т.к. переживает из-за внешних изменений, меняющегося голоса. Он также может страдать из-за  негативного опыта ответа у доски, когда что-то у него не получилось.

    Не уверенные в себе дети склонны видеть в любом деле непреодолимые для себя препятствия, поэтому, даже будучи замечательно подготовленными к уроку, они боятся поднять руку, опасаясь, что у них не получится сконцентрироваться, интересно рассказать или ответить на вопросы. 

    Задача родителей – помочь ребенку подготовиться настолько хорошо, чтобы опыт ответа у доски был позитивным и результат удовлетворил бы ребенка. Желательно заранее попросить помощи и поддержки у одноклассников, воспользовавшись их опытом. 

    Когда ребенок чувствует уверенность, он гораздо меньше переживает о том, что будет выглядеть глупо в той или иной учебной ситуации. Дети, которые не боятся отвечать и задавать вопросы на уроке, более свободны в общении как школьном, так и за пределами школы.

    Менее способные ребята реже проявляют инициативу на уроках, так как считают себя «недостаточно умными и развитыми».

    Задача родителей помочь такому ребенку отыскать тот учебный предмет или ряд предметов, в которых он будет чувствовать себя успешным, вместе разобраться в слабых и сильных сторонах ребенка и стараться оказывать максимальную поддержку в «не дающихся» предметах.

    Ведь учебная мотивация складывается не только из интеллектуальных способностей ученика или того, насколько интересно учитель даёт учебный материал. Здесь важна и личная заинтересованность ребенка и родителей, и его внутренняя самооценка и самоуважение, которые способствуют формированию желания раскрывать и дополнять уровень своих знаний.

    Как помочь ребенку?

    Что не следует говорить родителям своему чаду?

    Советы школьного психолога

    БОЮСЬ ОТВЕЧАТЬ У ДОСКИ

    (рекомендации учащимся по формированию уверенности в себе).

     «Я боюсь отвечать у доски. Все знаю, выучу, а выхожу к доске — сразу все из голове вылетает… Мычу что-то невразумительное Руки, ноги, как чужие. А тут еще ребята рожи строят. Тут вообще все забываю… Не представляю, как буду экзамены сдавать».

    С такими жалобами школьники часто обращаются к психологу. И это естественно. Ведь ответ у доски — это выступление, почти такое же, как выступление артиста на сцене. Здесь есть и публика (одноклассники), и критик (учитель).

    Причем это не просто выступление, а выступление на отметку, выступление, где проверяются твои знания, умения. Ну как тут не волноваться?

    Но вот что интересно. Ситуация эта (ответ у доски) — для всех учеников одинакова» а переживают ее и ведут себя в ней ребята по-разному.

    у одних она вообще не вызывает никаких особых переживаний, другие чувствуют себя, «как перед прыжком в воду — и весело, и страшно» Ответив, они обычно еще долго не могут успокоиться, и, наконец, третья сильно волнуются, путаются, забывают даже хорошо выученный урок.

    С чем это связано? Конечно, во многом с тем, как ученик выучил урок, насколько хорошо он вообще знает и понимает тот ют иной предмет, с тем, насколько ой уверен в своих силах. Однако иногда бывает и так.

    Ты действительно хорошо знаешь урок и когда, на перемене товарищ попросил объяснить трудный вопрос ~ ты легко сделал это, а вот вызвали тебя отвечать, — и ты вдруг с ужасом убеждаешься, что все забыл, в голове мечутся какие-то обрывки мыслей, которые, кажется, невозможно объединить во что-то единое, быстро и сильно бьется сердце. Если это повторяется часто(и учитель, естественно, оценивает твои ответы не слишком высоко), то со временем ты даже можешь привыкнуть к неудачам и, выходя отвечать, заранее будешь готов к тому, что всегда ответишь хуже, чем выучил. Появится неуверенность в себе, которая может потом распространиться и на общение с товарищами («Они только делают вид, что дружат со мной, а сами за глаза смеются»).

    Для того, чтобы этого не произошло, надо научиться преодолевать свой страх, свою боязнь отвечать у доски.

    Давай попытаемся разобраться, что происходит, когда ты выходишь отвечать. «Ясно, что, — ответишь ты, — волнуюсь и все». Правильно. Но когда человек волнуется? Обычно тогда, когда он почему-то не знает, как себя вести, что делать, боится потерпеть неудачу, провалиться.

    Психологи в таких случаях говорят, что человек чувствует, что у него не хватает средств, чтобы справится с ситуацией. И чем больше он хочет добиться успеха, тем сильнее волнение и страх. Есть такие ситуации, справиться с которыми особенно трудно и вместе с тем особенно важно.

    Эти ситуации, которые предъявляют особые требования к человеку, в психологии называют «стрессовыми» (от английского слова stress – напряжение). Ответы у доски и особенно на экзаменах – тоже своего рода стрессовые ситуации. Справляться с ними можно научиться. Для этого существуют специальные упражнения.

    Овладев ими, ты сможешь преодолевать свое волнение. Только наберись терпения и упорства.

    Начнем с подготовки уроков.

    Во-первых, надо правильно готовить уроки.

    Но почему же все-таки бывает так, что, даже хорошо зная урок, ты волнуешься и не можешь его рассказать? Все дело в том, что когда ты готовишь урок и когда отвечаешь его, ты чувствуешь себя по-разному. Психолог сказал бы, что ты находишься в разных эмоциональных состояниях.

    Учишь урок ты дома, сидя (а то и лежа)  в спокойной обстановке, расслабившись, а отвечая у доски, стоишь напряженный, взволнованный.

    Из психологических исследований известно, что чем больше различия в состояниях человека в тот момент, когда он получает информацию (например, учит уроки) и воспроизводит ее (отвечает), тем труднее ему извлекать информацию из памяти (вспоминать). Следовательно, надо постараться сблизить эти разные состояния.

    Прежде всего для этого надо научиться воображать, представлять себя в разных эмоциональных состояниях. Постарайся себе очень четко, во всех подробностях представить, что ты чувствуешь, переживаешь, когда совершенно спокоен, и что, — когда сильно напряжен. Очень хорошо, если ты попробуешь описать состояния.

    Затем в течение нескольких дней читай отрывки из книг, стихи, спортивные репортажи, воображая себя то в том, то в другом состоянии. Только трать на это упражнение не больше 10 минут в день. Когда ты научишься легко его выполнять, можешь перестать его делать.

    Возвращайся к нему изредка, перед особенно трудными ситуациями, тогда, когда тебе особенно трудно овладеть своим состоянием.[1]

    При подготовке уроков, выучив домашнее задание, обязательно пересказывай его (даже если тебе кажется, что ты все очень хорошо знаешь). Отвечай так, как если бы это было в классе (т.е. представляя себя в классе, отвечающим у доски).

    Лучше всего пересказывать урок перед зеркалом (желательно таким, чтобы видеть себя целиком). Рассказывая, следи за своим голосом, позой, мимикой, жестами. Если ты занимаешься вдвоем с товарищем, то рассказывайте друг другу, но зеркалом при этом все равно пользуйтесь.

    Пусть он сядет сзади тебя так, чтобы, смотря в зеркало, ты видел не только себя, но и его. Следи за его реакцией. Потом в классе во время ответа снова смотри на него. Конечно, рассказывать урок можно не только товарищу, но и маме, брату.

    Важно, чтобы с помощью зеркала ты мог следить и за собой и за реакцией слушателя.

    Когда тебе особенно трудно отвечать, готовя урок, воспользуйся советом, который дают спортсменам перед ответственными соревнованиями. Продумывай мысленно свой ответ во всех подробностях, постарайся представить все, что будет происходить, — возможные реплики учителей и одноклассников, Петьку на третьей парте, который «строит рожи» и т.

    п. Представляя, старайся вообразить,  что ты будешь переживать, чувствовать  в этих ситуациях, как будешь себя вести. Причем представляй ситуацию во всех вариантах, во всех возможных последствиях и реши, как лучше держаться, лучше вести себя во всех случаях (задают дополнительный вопрос, кто-то кидает ехидную реплику и т.п.).

    очень полезно представить, как вели бы себя в этой ситуации те из твоих одноклассников, чьи ответы у доски тебе особенно нравятся, а также те, чьи ответы, по твоему мнению, никуда не годятся. Обдумай все это после того, как урок уже выучен и пересказан, и ты убедился, что хорошо его знаешь.

    Но не трать на это много времени (не больше 5-7 минут).

    Учи наизусть план ответа, и, отвечая в классе или пересказывая урок дома, старайся придерживаться этого плана. Всегда, когда это возможно, готовь для ответа «изюминку», которой ты мог бы порадовать учителей и удивить одноклассников (дополнительный материал, интересный пример, оригинальное решение задачи и т.п.). Найди для нее самое подходящее место в плане ответа.

    Приготовив урок, постарайся дать себе отчет, на какую отметку ты можешь рассчитывать (учти при этом, что на отметку часто влияет не только то, как ты выучил урок сегодня, но и твои старые знания по этому предмету). Причем имеется в виду именно «твердая» отметка, тот минимум, на который ты можешь рассчитывать. Запиши эту отметку.

    Когда тебя вызывают отвечать, выходи к доске подчеркнуто медленно, спокойно, вспоминая то состояние, в котором ты пересказывал урок дома.

    Формулируй цель ответа. Но целью должна быть не отметка, которую ты хочешь или боишься получить, а то, о чем ты должен рассказать (например, «Я должен рассказать, чем различаются сложносочиненные и сложноподчиненные предложения»).

    Отвечая, старайся говорить спокойно, четко, следи за своим голосом, за тем, как держишь руки. Дело в том, что по голосу можно судить о твоих переживаниях и чувствах.

    Например, у космонавтов, находящихся на космическом корабле, основной контроль за их эмоциональным состоянием осуществляется по голосу. Но голос (также как и жесты) не только «выдает» наше состояние, но может и влиять на него – успокаивать, придавать уверенность.

    Поэтому, если ты будешь стараться говорить уверенно, то можешь и почувствовать себя более спокойно. Если тебе задают дополнительный вопрос, не пугайся. Постарайся точно понять, о чем спрашивает учитель.

    Поняв это ты, если знаешь материал, сможешь правильно ответить на вопрос. Только не торопись говорить, что ты не знаешь. Лучше предупреди учителя, что тебе надо немного подумать.

    Не бойся ошибиться! Ошибки бывают у всех. Если неправильно ответил, ошибся в решении задачи, постарайся возможно полно поправить это. Если твою ошибку заметили учителя и одноклассники, а сам ты не смог ее исправить, запомни ее и проанализируй дома.

    Некоторым помогает, когда они при ответе как бы «играют роль» – «логика», «эрудита», «романтика» и т.п., причем меняют роли от урока к уроку, от предмета к предмету.

    После ответа (лучше дома). Постарайся проанализировать, что было в твоем ответе хорошего, что плохого. Прежде всего подумай, правильно ли ты сформулировал цель ответа и сумел ли достичь ее. Постарайся сначала не думать про полученную отметку и уж тем более не впадай в уныние, если получил отметку ниже той, на которую рассчитывал (помнишь, ты записал ее). Раздели листок на две части.

    В одной части (поставь сверху + ) пиши, что в ответе, с твоей точки зрения, было хорошего. В другой (наверху поставь — ) – что плохого. Когда это сделаешь, посмотри на листок и поставь себе отметку так, как поставил бы ее другому человеку. Сравни ее с той отметкой, которую ты записал ранее, и с той, которую поставил учитель, и постарайся понять, за счет чего получилось расхождение.

    Если отметка ниже той, на которую ты рассчитывал заранее, постарайся понять, в чем конкретно твои недостатки и постепенно ликвидируй их. Если выше – проанализируй, за счет чего ты добился успеха, и постарайся закрепить эти сильные стороны.

    В следующий раз при подготовке ответа уделяй особое внимание своим сильным и слабым сторонам, стараясь максимально использовать сильные и свести к минимуму слабые.  

    Врожденные дефекты: причины, определение и типы

    Обзор

    Противогрибковые препараты и врожденные дефекты.

    Что такое врожденные дефекты?

    Врожденный дефект — это что-то ненормальное в теле вашего новорожденного ребенка. Каждые четыре с половиной минуты в США рождается ребенок с врожденным дефектом. Дефект, который может затронуть практически любую часть тела вашего ребенка, может быть:

    • Визуально очевидный , как отсутствие руки или родимое пятно.
    • Внутренние (внутри тела) , такие как неправильно сформированная почка или дефект межжелудочковой перегородки (отверстие между нижними камерами сердца вашего ребенка).
    • Химический дисбаланс , такой как фенилкетонурия (нарушение химической реакции, приводящее к задержке развития).

    Ваш ребенок может родиться с одним врожденным дефектом, таким как заячья губа (щель в верхней губе), или с несколькими врожденными дефектами, такими как заячья губа и волчья пасть (отверстие в нёбе) вместе, или даже расщелина губы и неба с пороками развития головного мозга, сердца и почек.

    Ваш лечащий врач не сможет обнаружить все врожденные дефекты сразу после рождения ребенка.Некоторые дефекты, такие как сколиоз, могут быть незаметны, пока вашему ребенку не исполнится несколько месяцев. На обнаружение аномальной почки могут уйти годы.

    Насколько распространены врожденные дефекты?

    Врожденные дефекты распространены. От 2% до 3% младенцев имеют один или несколько дефектов при рождении. Это число увеличивается до 5% к годовалому возрасту (не все дефекты обнаруживаются сразу после рождения ребенка). Один из каждых 33 детей, рожденных в Соединенных Штатах, страдает врожденными дефектами.

    Какие другие примеры врожденных дефектов?

    • Атрезия двенадцатиперстной кишки , непроходимость тонкой кишки.Это может вызвать многоводие (избыток жидкости вокруг ребенка во время беременности), что может увеличить риск преждевременных родов. Иногда это связано с другими генетическими синдромами.
    • Аномалия Денди-Уокера , аномальное развитие задней черепной ямки (пространства в черепе вашего ребенка) и мозжечка (отдела головного мозга). Этот врожденный дефект может вызвать множество проблем.
    • Дефекты конечностей, которые возникают, когда амнион плода (внутренняя оболочка амниотического мешка) обвивает части плода (например, палец или ступню).

    Симптомы и причины

    Что вызывает врожденные дефекты?

    Эксперты не знают точную причину большинства врожденных дефектов, но есть несколько причин:

    • Генетические или наследственные факторы.
    • Заражение во время беременности.
    • Воздействие наркотиков во время беременности.

    Как гены и хромосомы влияют на врожденные дефекты?

    Около 20% врожденных дефектов вызваны генетическими или наследственными факторами. Генетические причины врожденных дефектов делятся на три основные категории:

    • Хромосомные аномалии.
    • Дефекты одного гена.
    • Многофакторный.

    Каждая клетка человеческого тела содержит 46 хромосом, и каждая хромосома содержит тысячи генов. Каждый ген содержит план, который контролирует развитие или функцию определенной части тела. Таким образом, люди, у которых слишком много или слишком мало хромосом, получат зашифрованное сообщение об анатомическом развитии и функционировании.

    Синдром Дауна является примером состояния, вызванного слишком большим количеством хромосом.Из-за аварии во время клеточного деления у людей с синдромом Дауна появляется дополнительная копия определенной хромосомы (хромосома 21). Эта дополнительная хромосома может вызвать типичное созвездие врожденных дефектов. Характерные признаки синдрома Дауна могут включать задержку развития, мышечную слабость, наклон глаз вниз, низко посаженные и деформированные уши, аномальную складку на ладони и врожденные дефекты сердца и кишечника.

    При синдроме Тернера у женщины отсутствует часть или вся одна Х-хромосома.У пораженных женщин это может привести к низкорослости, неспособности к обучению и отсутствию яичников.

    Трисомия 13 (синдром Патау) и трисомия 18 (синдром Эдвардса) вызываются наследованием дополнительных копий 13-й или 18-й хромосомы соответственно. Это более редкие, более серьезные состояния, вызывающие серьезные врожденные дефекты, которые несовместимы с выживанием после рождения.

    Помимо наследования лишней или отсутствующей хромосомы, делеции или дупликации отдельных генов также могут вызывать нарушения развития и врожденные дефекты.Одним из примеров является кистозный фиброз (расстройство, вызывающее прогрессирующее поражение легких и поджелудочной железы).

    Дефектные гены также могут быть вызваны случайным повреждением, состоянием, называемым «спонтанной мутацией». Большинство случаев ахондроплазии (состояние, которое вызывает крайне низкий рост и деформацию костей) вызвано новым повреждением контролирующего гена. Кроме того, ошибки рекомбинации могут вызывать транслокации хромосом, что может привести к сложным врожденным дефектам.

    Как факторы окружающей среды, такие как инфекции и лекарства, влияют на врожденные дефекты?

    Факторы окружающей среды могут увеличить риск выкидыша, врожденных дефектов или вообще не повлиять на вашего ребенка, в зависимости от того, на каком этапе беременности произошло воздействие.

    После зачатия ваш развивающийся ребенок проходит две основные стадии развития. Первая, или стадия эмбриона, происходит в течение первых 10 недель после зачатия. В это время формируются основные системы и органы организма. Вторая, или эмбриональная, стадия — это оставшаяся часть беременности. Этот плодный период является временем роста органов и плода в целом. Ваш развивающийся ребенок наиболее уязвим для травм на стадии эмбриона, когда развиваются органы. Действительно, инфекции и лекарства могут причинить наибольший ущерб, когда воздействие происходит через 2–10 недель после зачатия.

    Диабет и ожирение могут увеличить риск врожденных дефектов у вашего ребенка. Ваш лечащий врач может предложить вам сделать все возможное, чтобы справиться с этими состояниями, прежде чем вы забеременеете.

    Некоторые лекарства и рекреационные наркотики могут вызывать врожденные дефекты, которые наиболее серьезны при употреблении в течение первых трех месяцев беременности. Талидомид, лекарство от тошноты, назначаемое в 1960-х годах, вызывало врожденные дефекты, называемые фокомелией (отсутствие большей части руки с ластами, отходящими от плеч).

    Существует также изотретиноин, ранее известный как Аккутан или Роаккутан. Изотретиноин — это ретиноид, искусственная форма витамина А, которая используется для лечения кожных заболеваний. Это вызывает фетальный ретиноидный синдром. Характеристики ретиноидного синдрома плода могут включать:

    • Задержка роста.
    • Пороки развития черепа и лица.
    • Аномалии центральной нервной системы.
    • Аномалии сердца.
    • Аномалии паращитовидной железы.
    • Аномалии почек, вилочковой железы.

    Алкоголь является наиболее часто используемым наркотиком, вызывающим врожденные дефекты. Алкогольный синдром плода — это термин, используемый для описания типичных врожденных дефектов, вызванных употреблением алкоголя матерью:

    • Неспособность к обучению.
    • Задержка развития.
    • Раздражительность.
    • Гиперактивность.
    • Плохая координация.
    • Аномалии черт лица.

    Другим фактором окружающей среды, который может вызвать врожденные дефекты, является ограничение матки.Плод растет в матке матери и окружен амниотической жидкостью (как будто он подвешен в мешке с водой), которая защищает его от чрезмерного давления. Если мешок с волокнами, удерживающими жидкость, разрывается, тяжи из разорванного мешка могут давить на плод и вызывать синдром амниотической перетяжки (который может привести к частичному сокращению или ампутации руки или ноги). Недостаточное количество амниотической жидкости может вызвать чрезмерное давление на всего ребенка, вызывая легочную гипоплазию (отсутствие развития легких).

    Медицинская наука определила причину около 30% врожденных дефектов. Это означает, что около 70% остаются без прямой причины. До 50-70% врожденных дефектов носят спорадический характер, и их причина остается неизвестной. Сочетание экологических и генетических факторов может увеличить риск некоторых врожденных дефектов.

    Диагностика и тесты

    Когда диагностируют врожденные дефекты?

    Поставщики медицинских услуг могут диагностировать врожденные дефекты до рождения вашего ребенка, при рождении и после рождения.Большинство из них обнаруживаются в течение первого года жизни вашего ребенка.

    Как диагностируются врожденные дефекты?

    Во время беременности вы можете пройти обследование на врожденные дефекты и генетические нарушения с помощью УЗИ или анализов крови. Если скрининговый тест показывает что-то ненормальное, часто рекомендуется диагностический тест. Скрининг в первом триместре проверяет наличие проблем с сердцем вашего ребенка и хромосомных нарушений, таких как синдром Дауна. К скрининговым тестам относятся:

    • Анализ крови матери. Анализы крови могут измерять уровень белка или циркулирующую свободную ДНК плода в материнской крови. Аномальные результаты могут указывать на повышенный риск хромосомных нарушений плода.
    • УЗИ . Ультразвук ищет лишнюю жидкость за шеей вашего ребенка. Это может быть признаком повышенного риска порока сердца или хромосомного расстройства.

    Скрининг во втором триместре помогает выявить проблемы со структурой анатомии вашего ребенка. Тесты включают:

    • Скрининг материнской сыворотки .Анализы крови во втором триместре могут выявить хромосомные нарушения и/или расщепление позвоночника.
    • Ультразвуковая аномалия . УЗИ аномалий проверяет размер ребенка и проверяет наличие врожденных дефектов.

    Если результаты скринингового теста не соответствуют норме, могут быть рекомендованы дополнительные тесты. Такие диагностические тесты также предлагаются женщинам с повышенным риском беременности. Тесты включают:

    • Эхокардиограмма плода . Это сфокусированное ультразвуковое исследование сердца вашего ребенка, которое может быть назначено при определенных беременностях с высоким риском или при подозрении на порок сердца при ультразвуковом исследовании аномалий.Не все пороки сердца можно увидеть до рождения.
    • МРТ плода . Его можно заказать в случае подозрения на врожденные дефекты, особенно головного мозга или нервной системы ребенка
    • .
    • Забор проб ворсин хориона . Ваш лечащий врач возьмет очень маленький кусочек плаценты для этого теста. Его проверят на наличие хромосомных или генетических нарушений.
    • Амниоцентез . Ваш лечащий врач соберет небольшое количество амниотической жидкости.Клетки проверяются на наличие хромосомных нарушений и генетических проблем, таких как кистозный фиброз или болезнь Тея-Сакса. Амниоцентез также позволяет выявить определенные инфекции, такие как цитомегаловирус (ЦМВ).

    Многие врожденные дефекты могут быть диагностированы только после рождения ребенка. Их можно увидеть сразу, как заячью губу, или диагностировать позже. Следите за здоровьем вашего ребенка и сообщайте о любых симптомах своему лечащему врачу. Могут потребоваться дополнительные тесты.

    Управление и лечение

    Как лечить врожденные дефекты? Какие операции или лекарства могут помочь?

    Лечение зависит от диагноза.Нажмите на следующие ссылки, чтобы узнать о лечении этих примеров врожденных дефектов:

    Профилактика

    Можно ли предотвратить врожденные дефекты? Как?

    Большинство врожденных дефектов нельзя предотвратить. Однако есть определенные важные шаги для обеспечения здоровой беременности. Эти советы включают в себя:

    • Постоянно посещайте своего поставщика медицинских услуг.
    • Если вы пытаетесь забеременеть или ведете половую жизнь и не пользуетесь противозачаточными средствами, принимайте витамины для беременных с 400 мкг фолиевой кислоты.
    • Если вы думаете, что беременны, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу.
    • Не пейте алкоголь.
    • Не кури.
    • Поговорите со своим лечащим врачом о любых лекарствах и добавках, которые вы принимаете.
    • Избегайте марихуаны и запрещенных наркотиков.

    Перспективы/прогноз

    Каковы перспективы/прогноз врожденных дефектов?

    Прогноз врожденного дефекта зависит от его типа. Нажмите на следующие ссылки, чтобы узнать о прогнозах для этих примеров врожденных дефектов:

    Жить с

    Каковы последствия врожденных дефектов?

    Тема врожденных дефектов сложная и эмоциональная.Врожденные дефекты распространены и могут быть вызваны многими различными генетическими факторами и факторами окружающей среды. Тот факт, что большинство врожденных дефектов возникают по неизвестной причине, может расстраивать как родителей, так и медицинских работников.

    Тема эмоциональна, поскольку вы можете по понятным причинам расстроиться, когда узнаете, что у вашего ребенка серьезный врожденный дефект. Вам может казаться, что медицинская наука должна быть в состоянии предотвратить или, по крайней мере, выявить заранее все возможные врожденные дефекты. Вы можете чувствовать, что кто-то виноват.Вы можете винить себя. Вам может показаться, что вы либо сделали что-то, вызвавшее дефект, либо не сделали что-то, что могло бы его предотвратить. Такого почти никогда не бывает.

    Иногда родители считают, что виноват акушер. (Акушер — это поставщик медицинских услуг, который специализируется на лечении женщин во время беременности, родов и выздоровления.) Родители могут полагать, что акушер мог назначить анализ, выписать лекарство или сделать что-то другое, чтобы предотвратить дефект.Обычно это не так, но честная беседа с поставщиком медицинских услуг может помочь решить эти проблемы.

    Если вы являетесь родителем ребенка с врожденным дефектом, вам следует записаться на прием к лечащему врачу вашего ребенка в то время, когда вы можете присутствовать. Вы и поставщик медицинских услуг должны тщательно обсудить возможные причины, тестирование, лечение и направления к специалистам и группам поддержки. Вам следует продолжать эти обсуждения и задавать вопросы до тех пор, пока вы не будете полностью удовлетворены.

    Записка из клиники Кливленда

    Последнее, что хочет услышать будущий родитель, это то, что с его будущим ребенком или с его младенцем что-то не так. Большинство врожденных дефектов нельзя предотвратить, но вы можете предпринять некоторые шаги, чтобы уменьшить вероятность воздействия окружающей среды. Не забывайте всегда обсуждать свои опасения со своим лечащим врачом и следовать его инструкциям в отношении скрининговых тестов, лекарств и т. д.

    Если у вашего ребенка врожденный дефект (для родителей)

    Если ваш ребенок родился с врожденным дефектом, вы можете чувствовать себя подавленным и неподготовленным.Но вы не одиноки, и многие люди и ресурсы доступны, чтобы помочь вам и вашему ребенку.

    Что такое врожденные дефекты?

    Врожденный дефект (также называемый congenitaldisorder или врожденная аномалия ) — это проблема со здоровьем, с которой рождается ребенок. Существует много различных типов врожденных дефектов, и они могут варьироваться от легких до тяжелых.

    Обычно причина неизвестна. Некоторые врожденные дефекты передаются по наследству (передаются по наследству), другие — нет.

    Чем могут помочь родители?

    Если ваш ребенок родился с врожденным дефектом:

    Признайте свои эмоции. Вы можете испытывать шок, отрицание, горе и даже гнев. Примите эти чувства и поговорите о них со своим супругом/партнером и другими членами семьи. Вы также можете поговорить с социальным работником, консультантом или психологом.

    Порадуйте своего ребенка. Позвольте себе наслаждаться своим ребенком так же, как и любой новый родитель: обнимая и играя, наблюдая за вехами развития (даже если они отличаются от таковых у других детей) и делясь своей радостью с членами семьи и друзьями.Некоторые родители задаются вопросом, должны ли они рассылать объявления о рождении. Это личное решение — тот факт, что у вашего ребенка проблемы со здоровьем, не означает, что вы не должны быть в восторге от пополнения в вашей семье.

    Узнайте все, что сможете, и получите поддержку. Понимание состояния вашего ребенка может помочь вам обеспечить ему наилучший уход. С любыми вопросами обращайтесь к врачам вашего ребенка и группе по уходу. Разговор с кем-то, кто прошел через то же самое, также может помочь. Подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки — поищите информацию в Интернете или узнайте у своего поставщика медицинских услуг или социального работника о местных группах.

    Вы также можете найти дополнительную информацию и поддержку в Интернете по телефону:

    Ведите записи. Используйте записную книжку или телефон, чтобы следить за посещениями вашего ребенка, лекарствами и процедурами.

    При необходимости найдите различные способы оплаты лечения и ухода за ребенком. При уходе за ребенком с заболеванием могут возникнуть дополнительные расходы. Помимо медицинского страхования, другие места, на которые стоит обратить внимание, включают некоммерческие организации инвалидов, частные фонды, Medicaid, а также государственные и местные программы.Социальный работник может помочь вам узнать больше об этом.

    Заранее обратитесь за помощью. Услуги раннего вмешательства и поддержка доступны для младенцев и детей с особыми потребностями. Услуги могут включать:

    Программы раннего вмешательства также могут:

    • сообщить, где можно получить информацию о состоянии вашего ребенка
    • поможет вам научиться ухаживать за ребенком дома
    • поможет вам найти способы оплаты и подскажет, где найти бесплатные услуги
    • поможет вам принять важные решения об уходе за вашим ребенком
    • предоставить консультацию

    Спросите врача вашего ребенка или социального работника в больнице, где вы родили, о программе раннего вмешательства в вашем районе.

    Работа в команде. Возможно, вашему ребенку потребуется помощь группы медицинских работников, в том числе основного лечащего врача и врачей-специалистов. Убедитесь, что все поставщики услуг знают, кто входит в группу по уходу за вашим ребенком. Таким образом, они могут обмениваться информацией (с вашего разрешения) и работать вместе, чтобы обеспечить вашему ребенку наилучший уход.

    Что еще я должен знать?

    Продолжаются исследования причин врожденных дефектов и способов их диагностики, предотвращения и лечения.

    Некоторые новые разработки в области тестирования позволяют ставить диагноз на более ранней стадии беременности. Это дает родителям больше времени, чтобы обратиться за советом и рассмотреть свои варианты.

    Генная терапия разрабатывается как способ борьбы или предотвращения генетических заболеваний. Когда-нибудь, возможно, удастся заменить или заблокировать гены, вызывающие эти состояния здоровья.

    Исследования в области генетики развиваются быстро. В рамках проекта «Геном человека» была создана карта всех генов человека. Он показывает, где гены расположены на хромосомах.Врачи могут использовать эту карту для поиска и лечения некоторых видов генетических нарушений. Есть надежда, что в будущем будут разработаны методы лечения многих генетических заболеваний.

    Какой раствор для сна самый безопасный для моего ребенка с рефлюксом?

    Автор: Anthony Porto, MD, MPH, FAAP

    Естественно, вы хотите сделать все возможное, чтобы обезопасить своего ребенка. И если ваш ребенок является одним из многих, у кого есть рефлюкс, также называемый гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР) – существует немало мифов и заблуждений, когда речь идет о позы для сна.

    Вот три совета по безопасности сна от Американской академии педиатрии (AAP) для детей с рефлюксом:

    Примечание. Многие факторы, способствующие ГЭР в младенчестве, являются частью типичного роста и развития, включая короткий пищевод у новорожденных. который будет расти, как и ребенок, вместе с мышцей внизу, которая также относительно короткая и не такая сильная, как в более позднем возрасте. ГЭР обычно начинается в возрасте 2-3 недель и достигает пика в 4-5 месяцев у доношенных детей.ГЭР обычно становится намного лучше после 6 месяцев, когда ребенок научится сидеть; пищевод становится длиннее, и нижний пищеводный сфинктер функционирует должным образом.

    1. Снова спать—даже с рефлюксом!

    Хотя родители часто обеспокоены тем, что их ребенок может вырвать и задохнуться, когда спит на спине, это абсолютный миф! Младенцы автоматически кашляют или глотают жидкость, которую они срыгивают или рвут из-за рвотного рефлекса, который естественным образом предотвращает удушье. Нет никаких доказательств того, что здоровые дети, которых кладут на спину, более подвержены серьезным или смертельным случаям удушья, чем дети, которых кладут на живот.Но есть является убедительным доказательством того, что младенцы, лежащие на животе, подвергаются более высокому риску синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

    Плевки на СВДС!


    Сон на спине — лучший способ снизить риск СВДС, и это рекомендуемое положение до тех пор, пока дети не смогут полностью переворачиваться самостоятельно — даже для детей с рефлюксом.

    2. Если вы не путешествуете, переложите спящего ребенка на твердую плоскую безопасную поверхность для сна.

    Если ребенок заснул во время катания в своем автомобильное кресло, что часто случается, AAP рекомендует пересадить его с сиденья, когда вы доберетесь до места назначения, и положить его на спину в кроватку, люльку или игровую площадку с твердым плоским матрасом, свободным от мягких постельных принадлежностей, включая подушки или одеяла, игрушки и бамперы.

    Автокресла и другие приспособления для сидения, такие как качели или надувные сиденья с откидной спинкой, не являются безопасным местом для сна; ни приспособления для сна, ни гнезда — коврик с приподнятыми опорами или окружающими его подушками, часто напоминающий плот.Эти продукты не регулируются, и к ним не применяются никакие стандарты безопасности. AAP не рекомендует позиционеры для сна или гнезда, так как их безопасность недостаточно изучена. Кроме того, есть доказательства того, что полунаклонное положение может усугубить рефлюкс у ребенка.

    Положение ребенка в полунаклонном положении не улучшает рефлюкс.

    В 2019 году Комиссия США по безопасности потребительских товаров (CPSC) и Fisher-Price отозвали 4.7 миллионов младенцев, которые спят в Rock ‘n Play , после сообщений о более чем 30 младенческих смертях. Смерть была связана с переворачиванием младенцев во время сна в этих наклонных спальных местах, что приводило к повышенному риску удушья и удушения.

    AAP не рекомендует давать младенцам спать в наклонных изделиях, таких как Rock ‘n Play, которые требуют удерживания ребенка. Политика AAP требует, чтобы младенцы спали на спине, на отдельной, плоской и твердой поверхности для сна без каких-либо бортиков, постельных принадлежностей или мягких игрушек.

    3. Использование гаджетов не рекомендуется.

    Существует множество приспособлений для лечения рефлюкса. Клинья и устройства для позиционирования сна не нужны, и хотя они иногда продаются для снижения риска СВДС, исследования отсутствуют.

    Избегайте устройств, предназначенных для поддержания высоты головы в кроватке.

    Приподнятое изголовье детской кроватки не снижает ГЭР. Это также небезопасно, так как увеличивает риск того, что ребенок перекатится к изножью кровати или примет положение, которое может привести к серьезным и смертельным проблемам с дыханием.

    Эта рекомендация поддерживается AAP, Североамериканским обществом детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания и Европейским обществом детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания.

    Итак, без приспособлений для сна и гаджетов, что делать родителю ребенка с рефлюксом?

    Рефлюкс исчезнет у большинства детей. Как бы трудно это ни было, подождите. Большинство детей перерастают симптомы. Мы знаем, что к 4-месячному возрасту подавляющее большинство детей срыгивают.К 6 месяцам это резко снижается, потому что они сидят самостоятельно.

    Если у вас есть какие-либо опасения по поводу вашего ребенка с рефлюксом, всегда лучше поговорить с вашим педиатром и вместе разработать план наилучших методов сна.  

    Дополнительная информация:

    Что делать, если мой ребенок не срыгивает после кормления?

    Независимо от того, находится ли ваш ребенок на грудном вскармливании или вы кормите его из бутылочки, если вы кормите ребенка исключительно грудным молоком или докармливаете детскими смесями, у вас наверняка возникали вопросы об отрыжке.Нас часто спрашивают от молодых родителей обо всем, от того, как срыгивать ребенка, до того, как часто вам нужно срыгивать ребенка.

    Давайте поговорим обо всем на свете!

    Нужно ли моему ребенку срыгивать ?

    Принято считать, что младенцам необходимо срыгивать, чтобы избавиться от лишнего газа в желудке. 1 Идея состоит в том, что младенцы не умеют отрыгивать самостоятельно и что младенцы могут быть вздутыми или беспокойными, если мы не поможем им выйти из этого воздуха.

    На самом деле, люди так часто срыгивают своих детей во время и после кормления, что многие из нас никогда не задумывались, а нужно ли это.

    Что произойдет, если вы не срыгиваете своего ребенка?

    Оказывается, на самом деле было проведено исследование, в котором рассматривался этот вопрос на здоровых младенцах, и было обнаружено, что срыгивание ребенка не снижает частоту колик у новорожденных и на самом деле может увеличить количество срыгиваний у маленьких детей. Таким образом, отрыжка может быть не такой необходимой, как мы думали. 2

    Тем не менее, многие люди, вероятно, продолжают срыгивать своих младенцев и могут считать это полезным. Это также может предложить приятный небольшой перерыв в рутине кормления.Итак, давайте обсудим, когда и как срыгивать.

    Когда я должен срыгнуть моего ребенка?

    Большинство экспертов рекомендуют срыгивать вашего ребенка после того, как он выпьет 1-3 унции смеси или при смене груди, если вы кормите грудью. Они также рекомендуют срыгивать их снова в конце кормления. 2,3

    Как срыгнуть ребенка?

    Отрыжка через плечо

    Отрыжка через плечо — распространенный стиль отрыжки, и многие люди используют его.Положите ребенка грудью на свое плечо и нежно погладьте его по спинке. С помощью этой техники ваше плечо станет хорошим местом для отдыха подбородка вашего ребенка. 1  

    Сидя на коленях Отрыжка

    Это простая позиция, которую можно использовать в любое время. Посадите ребенка прямо к себе на колени и немного наклоните его вперед. Поддержите его голову, положив руку ему на грудь и обхватив его подбородок ладонью.Убедитесь, что вы держите их за подбородок, а не за горло. Другой рукой можно погладить или погладить спинку ребенка. 1

    лицом вниз на коленях отрыжка

    Положите ребенка животом себе на колени, поддерживая его голову рукой. Убедитесь, что его голова находится немного выше тела, а затем другой рукой погладьте или погладьте его по спине. 1  

    Насадки для отрыжки для новорожденных

    Теперь, когда мы рассмотрели несколько практических советов, давайте рассмотрим еще несколько полезных советов.

    • Будьте нежны со своим ребенком . Младенцы плохо держат голову, поэтому убедитесь, что их поддерживают и обращаются с ними осторожно.
    • Не забудьте во время отрыжки иметь под рукой тряпку или нагрудник для детской отрыжки. Если поймать слюну до того, как она попадет на вашу одежду и одежду вашего ребенка, вы сэкономите драгоценное время на уборку (и стирку!)
    • Дополнительная одежда всегда необходима новорожденным. Как ни старайся с тряпкой для отрыжки, не всегда все идет идеально.Не забудьте взять с собой дополнительную одежду для вашего ребенка, когда вы выходите на улицу, на случай, если это случится с вами.
    • Помните, что отрыжка может уйти другим путем или вообще не должна выходить, поэтому не пытайтесь слишком долго или не переживайте, если вы не получите удовлетворительного результата. 4

    Что делать, если ребенок не срыгивает?

    Теперь, когда вы знаете, что вашему ребенку не нужно срыгивать по какой-либо медицинской причине, вы, возможно, догадались, что ответ на этот вопрос… скорее всего, ничего! 2

    Как и у взрослых, если в животе вашего ребенка есть воздух, он выйдет либо сверху, либо снизу.Нет ничего плохого в том, чтобы не помогать этому процессу, если лечащий врач вашего ребенка не сказал вам, что для него важно срыгивать. 5

    Когда я перестану срыгивать у своего ребенка?

    Большинство детей могут срыгивать самостоятельно в возрасте около 2 месяцев. 3

    Использование журнала кормления ребенка

    Журнал кормления ребенка может быть полезен, если вам нужно следить за тем, что ест ваш ребенок и как часто. Вы также можете записывать такие симптомы, как отрыжка, срыгивание и колики, чтобы обсудить их с лечащим врачом вашего ребенка.Помните: если вас что-то беспокоит в отношении еды, отрыжки или активности вашего ребенка, всегда звоните лечащему врачу вашего ребенка за советом.

    Все, что нужно знать о срыгивании у младенцев

    Заставить вашего ребенка срыгивать может быть сложной задачей и, возможно, не такой необходимой, как мы всегда думали. Если у вас есть привычка срыгивать ребенка или лечащий врач порекомендовал вам это сделать, попробуйте приведенные выше советы, чтобы все прошло гладко.

    И если отрыжки не будет, не переживайте!

    Источники:

    1- Отрыжка вашего ребенка | Немур Детское Здоровье

    2- Рандомизированное контролируемое исследование отрыжки для профилактики колик и срыгивания у здоровых младенцев | Ребенок: уход, здоровье и развитие

    3- Отрыжка ребенка | Кайзер Перманенте

    4- Вам не нужно срыгивать младенцев | Управление Макгилла по науке и обществу

    5- Развенчание бабьих сказок: нужно ли младенцам срыгивать после кормления? | Университет Юты

    Контент на этом сайте предназначен только для информационных целей и не предназначен для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения.Обсудите любые проблемы со здоровьем или кормлением с педиатром вашего ребенка. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его из-за содержания этой страницы.

    Полное раскрытие и головка ребенка не занята

    Около 12:30 меня разбудила акушерка из родильного отделения. У пациентки начались спонтанные роды, и ее шейка матки теперь полностью раскрыта. Но голова ребенка была очень высокой. Акушерка сказала мне, что головка все еще находится на уровне краев таза.Мембраны остались целыми. Я посоветовал ей, что приду.

    Когда я приехал, я сказал Карен, что хочу провести вагинальное исследование, чтобы проверить и попытаться определить, почему головка ребенка находится так высоко. У Карен была очень эффективная эпидуральная анестезия, поэтому мое обследование не доставило ей никакого дискомфорта.

    Я подтвердил, что головка ребенка все еще находится на уровне края таза. Антенатальное ультразвуковое сканирование и клиническая оценка показали, что ребенок среднего размера должен пройти через родовые пути.Также не было никаких признаков гидрамниоса (избыток ликера), другой возможной причины. При внутреннем осмотре я подтвердил, что предлежания бровей (лба) или лица не было, диаметр представленной головки ребенка был слишком большим для вагинальных родов, потому что она была сильно изогнута. Ребенок находился в затылочно-заднем положении, что означало большую степень отклонения головы и, следовательно, больший диаметр предлежания, чем если бы он находился в затылочно-переднем положении. Я также проверял, нет ли пуповины ниже головы.Голова была так высока и так плохо прилегала к краю таза, что петля пуповины, проскальзывавшая ниже головы, была вполне вероятной. Это было не так. Пуповина не прощупывалась.

    Во время тщательного вагинального осмотра между схватками я случайно разорвал плодные оболочки. Хорошо, что это произошло, так как моя рука была во влагалище на головке ребенка, когда это произошло, так как тогда я смогла контролировать поток жидкости, следить за тем, чтобы головка не смещалась в сторону при выходе жидкости, а также минимизировать шансы выпадение пуповины.

    После того, как поток ликвора прекратился, головка все еще находилась на краю таза, но лучше прикладывалась. Я предложил Карен тужиться во время следующей схватки, оставив мою руку во влагалище на уровне головки, чтобы направлять головку и контролировать прогресс.

    Карен очень хорошо толкнула. В течение следующих трех схваток при хорошем потугах она смогла протолкнуть головку ребенка через родовые пути. Голова ротирована в затылочно-переднее положение со спуском через родовые пути.У Карен были спонтанные вагинальные роды здоровой девочки весом 3500 граммов. Промежность Карен осталась нетронутой.

    Очень необычная презентация с потрясающим результатом.

    На поздних сроках беременности меня часто спрашивают: «Голова моего ребенка еще занята?» Часто это происходит из-за ошибочного убеждения, что головка ребенка должна быть задействована перед родами. Это не вариант. «Помолвлен» определяется, когда самый широкий диаметр головы ребенка находится ниже уровня края таза при пальпации живота.При внутреннем осмотре это когда макушка головы находится на уровне седалищной ости, ориентир тела с каждой стороны костного таза примерно на полпути вниз по родовым путям.

    В случае с Карен, она была в родах, полностью раскрыта, но головка ребенка еще не вошла в таз!

    Многие женщины рожают без участия головы ребенка. Это очень распространено, если у вас уже были вагинальные роды, так как матка не такая твердая, и перед началом родов меньшее давление проталкивает ребенка в родовые пути.Кроме того, головка ребенка может быть занята в один день, а не в следующий, особенно если у вас уже были вагинальные роды.

    Женщина обычно знает, когда занята головка ее ребенка. Она чувствует гораздо большее давление в области таза и не такое стесненное в верхней части живота.

    Хотя задействовать головку ребенка не обязательно для начала родов или для индукции родов, это обнадеживает, если это так. Занятая голова подразумевает более эффективный и быстрый труд. Иногда, особенно у первого ребенка, головка, которая не работает в срок, связана с затылочно-задним положением ребенка.Это подразумевает более трудный труд. Примерно в 65% случаев затылочно-задний рот поворачивается к затылочно-переднему во время спуска через родовые пути в родах. Иногда это вращение происходит на уровне входа во влагалище непосредственно перед родами.

    Когда мне нельзя кормить ребенка грудью?

    Существует очень мало состояний, при которых мать не может кормить грудью.При простых инфекциях и недомоганиях, таких как простуда, грипп, желудочно-кишечные инфекции и т. д., детей можно кормить грудью при соблюдении соответствующих мер предосторожности и гигиены.

    На самом деле во время таких инфекций разумнее продолжать грудное вскармливание, так как грудное молоко содержит антитела против инфекции, и это защитит ребенка от заражения той же инфекцией.

    Существует несколько состояний, при которых грудное вскармливание не рекомендуется. К ним относятся: —

    • Если мать инфицирована ВИЧ или больна СПИДом.Вирус ВИЧ может передаваться ребенку через молоко матери, поэтому грудное вскармливание не допускается, если у матери положительный результат на ВИЧ-инфекцию или она больна СПИДом. Для таких матерей можно связаться с банками грудного молока, если они хотят обеспечить своих детей грудным молоком, а не детской смесью.

    • Многие лекарства, принимаемые матерью, могут попасть к ребенку через грудное молоко. Хотя некоторые из них безвредны, некоторые лекарства могут нанести вред новорожденному, если их проглотить с грудным молоком.Если мать принимает антиретровирусные препараты (эффективны против ВИЧ и СПИДа), грудное вскармливание не рекомендуется.

    • Матери, больные раком, которые принимают противораковые химиотерапевтические препараты, также не могут кормить грудью своих детей. Химиотерапевтические препараты против рака препятствуют делению клеток и быстрому росту клеток. Это может серьезно повредить росту ребенка, если передается через грудное молоко. Рак как таковой не является противопоказанием для грудного вскармливания.

    • Матерям, проходящим лучевую терапию, особенно грудной клетки, также не разрешается кормить грудью, пока их режим терапии не закончится.

    • Матерям с нелеченой и активной формой туберкулеза не рекомендуется кормить грудью. Они могут кормить грудью после того, как их инфекция вылечена или взята под контроль, чтобы она не распространилась на младенца.

    • Матери, инфицированные Т-клеточным лимфотропным вирусом человека типа I или типа II, не должны кормить грудью своих детей.

    • Матери, принимающие запрещенные наркотики, такие как кокаин, фенциклидин, героин, марихуана и т. д.им не разрешается кормить грудью своих детей. Это связано с тем, что эти агенты могут повлиять на ребенка и вызвать серьезные побочные эффекты. Время от времени разрешается выпить стакан алкоголя при условии, что мать воздерживается от кормления ребенка в течение как минимум двух часов после выпивки. Кормящим матерям следует избегать курения и алкоголя в целом.

    • Младенцы с состоянием, называемым галактоземией, при котором они не могут переваривать или переносить грудное молоко, не могут сосать грудь. Это потому, что их тела не в состоянии расщепить сахарную галактозу.Младенцы с классической галактоземией должны получать специальную диету, свободную от лактозы и галактозы.

    Дополнительная литература

    Последнее обновление: 13 мая 2019 г.

    Автор:

    Доктор Ананья Мандал

    Доктор Ананья Мандал — врач по профессии, лектор по призванию и писатель-медик по призванию. Она специализировалась на клинической фармакологии после получения степени бакалавра (MBBS).Для нее коммуникация по вопросам здоровья — это не только написание сложных обзоров для профессионалов, но и предоставление медицинских знаний понятным и доступным для широкой публики.

    Пожалуйста, используйте один из следующих форматов, чтобы цитировать эту статью в своем эссе, статье или отчете:

    • APA

      Мандал, Ананья.(2019, 13 мая). Когда я не должен кормить грудью своего ребенка?. Новости-Мед. Получено 22 апреля 2022 г. с сайта https://www.news-medical.net/health/When-Should-I-Not-Breastfeed-My-Baby.aspx.

    • MLA

      Мандал, Ананья. «Когда мне нельзя кормить ребенка грудью?». Новости-Медицина . 22 апреля 2022 г. .

    • Чикаго

      Мандал, Ананья. «Когда мне нельзя кормить ребенка грудью?».Новости-Мед. https://www.news-medical.net/health/When-Should-I-Not-Breastfeed-My-Baby.aspx. (по состоянию на 22 апреля 2022 г.).

    • Гарвард

      Мандал, Ананья. 2019. Когда мне нельзя кормить ребенка грудью? . News-Medical, просмотрено 22 апреля 2022 г., https://www.news-medical.net/health/When-Should-I-Not-Breastfeed-My-Baby.aspx.

    Как матери во всем мире реагируют, когда их дети плачут

    Рождение ребенка меняет мозг матери — и это не просто «материнский мозг», забывчивость, на которую жалуются молодые мамы.Исследования показали, что беременность изменяет архитектуру мозга как минимум на два года в тех областях, которые определяют понимание мыслей, чувств, убеждений и намерений других людей. Теперь новое исследование, опубликованное в журнале PNAS , предполагает, что материнский мозг во всем мире также адаптируется, чтобы матери могли быстро реагировать на плач ребенка, и что реакция их мозга отличается от реакции мозга женщин, у которых нет детей.

    Исследователи из Национальных институтов здравоохранения наблюдали за поведением 684 матерей с младенцами в возрасте примерно 5 месяцев в Северной и Южной Америке, трех странах Западной Европы, двух странах Африки к югу от Сахары, одной на Ближнем Востоке и двух в Восточной Азии. .Матери во всех этих местах, скорее всего, делали то же самое, когда их младенец плакал от горя: они брали его на руки, держали на руках и разговаривали с ним. (Иногда, хотя и реже, проявляли ласку, отвлекали и лелеяли.)

    Получите наш информационный бюллетень о здоровье. Подпишитесь, чтобы получать последние новости о здоровье и науке, а также ответы на вопросы о здоровье и советы экспертов.

    Благодарю вас!

    В целях вашей безопасности мы отправили электронное письмо с подтверждением на указанный вами адрес. Нажмите на ссылку, чтобы подтвердить подписку и начать получать наши информационные бюллетени. Если вы не получили подтверждение в течение 10 минут, проверьте папку со спамом.

    Затем исследователи наблюдали за мозгом молодых матерей в США и более опытных матерей в Китае и Италии и обнаружили, что на обоих уровнях опыта эти реакции были глубоко связаны с нервной системой на уровне, который обычно связан с инстинктами. «Родительская забота сочетает в себе обучение и интуицию», — пишут авторы исследования. «Некоторым аспектам воспитания детей можно научиться, например, через культуру, но родители также полагаются на свои инстинкты в заботе.”

    ЕЩЕ : Как воспитывать по-немецки

    Когда мамы слышат, как их малыши шумят, активизируются те области мозга, которые обычно связаны с намерением двигаться и говорить, с производством речи и на слуховые раздражители. Другими словами, плач младенцев заставлял мозг матерей двигаться и готовиться к разговору еще до того, как матери обязательно обрабатывали происходящее и то, что им нужно было делать.«Мы провели исследования, показывающие, что в течение 100 миллисекунд после начала плача младенца женщины демонстрируют моторно-индуцированную реакцию, связанную с движением руки», — говорит доктор Марк Борнстейн, руководитель отдела исследований детей и семьи в Национальном институте детства. Health and Human Development и ведущий автор исследования.

    Разве не у всех людей такая реакция на плач младенцев? Не совсем. Исследование показало, что по сравнению с женщинами, у которых не было детей, «матери демонстрировали более выраженные нейронные реакции в областях мозга, связанных с обработкой эмоций в ответ на детский плач.Исследователи предположили, что матери воспринимают плач как «эмоционально важный сигнал», на который они должны немедленно реагировать. Сходство реакции в разных культурах и тот факт, что изменения мозга можно было обнаружить в течение трех месяцев после родов, позволяют предположить, что это встроенная система защиты наиболее уязвимых людей.

    Матерей может утешить тот факт, что если они не знают точно, почему плачут их младенцы, если они берут их на руки и разговаривают с ними, они делают то же самое, что и другие мамы по всему миру.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.